30.06.2020

Причины поноса у ребенка 1 год. Доктор комаровский о диарее у ребенка. Симптомы поноса и опасные последствия


Годовалые дети страдают инфекционными заболеваниями чаще, чем взрослые люди. Понос у ребенка 1 года возникает вследствие ряда причин. Важно при возникновении первых симптомов заболевания быстро начать лечение. Недуг у малышей развивается стремительно, и при отсутствии правильной терапии могут возникнуть тяжелые осложнения.

Особенности пищеварительной системы

Пищеварительная система у годовалых детей еще не до конца сформирована и потому подвержена различным заболеваниям. Неправильный уход за малышом вызывает серьезные расстройства, сопровождающиеся нарушением стула. Понос у годовалого ребенка развивается из-за проникновения микробов в кишечник. Переедание тоже вызывает диарею, которая будет сопровождаться рвотой.

Ввиду особенностей органов пищеварения у детей при появлении диареи в разы повышается шанс развития обезвоживания. Таким образом, важно понимать, как правильно бороться с патологией, какие препараты использовать для лечения годовалых детей, а какие нет.

Диарея – это не заболевание, а симптом патологии.

Причины появления диареи у маленьких детей

Причины, вследствие которых у малышей в 1 год возникает понос, подразделяются на 2 группы: инфекционные и неинфекционные.

Инфекционный понос вызывают вредные бактерии. Они могут являться возбудителями дизентерии, сальмонеллеза и других болезней. Расстройство могут провоцировать вирусы. Основным возбудителем является ротавирус, который вызывает поражение внутренней оболочки кишечника. У малыша может резко повыситься температура тела. Но в некоторых случаях болезнь протекает и без температуры.


Малыши годовалого возраста и старше особенно часто сталкиваются с этой пробемой. В этот период организм ребенка еще неспособен хорошо переваривать еду. Взрослые более устойчивы к такому заболеванию.

  1. Алиментарный тип диареи появляется из-за неправильного режима питания. Стать причиной нарушения стула может прием лекарств либо сильная аллергия.
  2. Токсическая диарея появляется у деток вследствие отравления и при почечной недостаточности.
  3. Медикаментозный понос может появиться из-за длительного лечения антибиотиками. Такие лекарства пагубно влияют на кишечную микрофлору.
  4. Диспепсическим поносом в основном страдают дети годовалого возраста. Причина состоит в неспособности детского организма правильно переваривать пищу. Проблема зачастую проходит самостоятельно, когда малышу исполняется 2 года. К этому времени пищеварительная система уже успевает полностью сформироваться.
  5. Неврогенный понос появляется из-за длительного стресса. Кроме жидкого стула, у малыша учащается сердцебиение и стремительно повышается температура тела.

Когда возникает диарея у ребенка в 1 год, лечение должно быть начато как можно раньше. К этому вопросу следует подходить внимательно и осторожно. Все терапевтические мероприятия должны осуществляться под контролем врача.

Диагностика


Жидкий стул у ребенка в 1 год жизни может являться следствием серьезных заболеваний. Чтобы их исключить, необходимо провести диагностику. Она включает в себя такие обследования:

  • анализ кала;
  • копрограмма;
  • рентген;
  • исследование прямой кишки;
  • УЗИ брюшной полости;
  • биохимический анализ крови (назначается с целью диагностирования специфических патологий);
  • бактериологический посев рвоты и кала.

Выбор способов диагностики определяется врачом индивидуально. В этом играет роль состояние ребенка. Лечение должно назначаться только после получения результатов проведенных исследований.

При подозрениях на наличие патогенных микроорганизмов в кишечнике у малыша, специалисты назначают бакпосев кала. У этого исследования есть один большой недостаток – результаты приходится ждать около 10 дней.

Лечение

Основной вопрос – как остановить понос у ребенка в 1 год жизни и какие лекарства следует применять. Необходимо проводить лечение с осторожностью, чтобы не причинить больший вред здоровью малыша. В терапевтических целях надо использовать те препараты, которые воздействуют на фактор, вызвавший расстройство стула.

Медикаменты

При сильной диарее малышу нужно дать солевой раствор, например, Регидрон, Энтеродез, Глюкосан и пр. Порошок разводится в кипяченной и охлажденной воде. Прием препарата из этой группы необходим для восполнения недостатка жидкости в организме и для профилактики обезвоживания. Вместо солевого, используется также раствор глюкозы.

При поносе, сопровождающимся сильной температурой, можно применять препараты, где присутствует парацетамол. Для лечения годовалых детей врачи рекомендуют ставить ректальные свечи.

Если у крохи диарея, то нужно обязательно вывести из организма ребенка ядовитые вещества. С этим хорошо справляются сорбенты, например, активированный уголь, Смекта и пр.

Симптоматические препараты от диареи – Имодиум, Висмут и др.

Если диарея появилась вследствие какого-то серьезного заболевания, то лечение лучше осуществлять в больнице под присмотром врачей.

Если понос вызван дисбактериозом, то для лечения нужно использовать лекарства, нормализующие микрофлору кишечника:

  • Линекс;
  • Ацепол;
  • Бифидумбактерин.

Если расстройство стула вызвала кишечная инфекция, то врач должен назначить антимикробные препараты, из группы Нитрофуранов:

  • Фуразолидон.
  • Нифуроксазид.
  • Эрсефурил

Такие лекарства препятствуют размножению патогенных бактерий, при этом не разрушают микрофлору кишечника. Они отличаются безопасностью и эффективностью.
Если же инфекция протекает в тяжелой форме и сопровождается высокой температурой, выделениями гноя, слизи или крови в стуле, показан прием антибиотиков. Наиболее приемлемы для детей 1 года:

  • Супракс;
  • Суммамед;
  • Солютаб
  • Метронидазол назначают при лямблиях.

Для деток в возрасте 1 года наиболее безопасны антибиотики из группы пеницилинов и макролидов.

При поносе детям дают и ферментные препараты:

  • Креон;
  • Фестал;
  • Панинорм форте;
  • Мезим форте и др.

Если при поносе ребенок испытывает еще и болевые ощущения, то ему назначают обезболивающие препараты:

  • Папаверин;
  • Дротаверин.

Родителям не следует пытаться вылечить диарею у малыша антибиотиками самостоятельно. Запрещается давать годовалым детям препарат Левомицетин. Последние исследования показали, что он имеет токсическое влияние на костный мозг.

Народные рецепты

Если понос у ребенка не вызван серьезной патологией, то нормализовать стул помогут рецепты народной медицины. Как у ребенка 1 года вылечить понос дома? Средства, которые перечислены ниже, смогут улучшить состояние ребенка.

  1. Для предотвращения обезвоживания организма готовится раствор: в 1 литре кипяченой воды следует растворить соль и соду (по 1 ч. л.). В воду надо добавить 1 ст. л. сахара. При сильном поносе необходимо давать ребенку это лекарство каждые 10 минут по 2 ч. л.
  2. Нормализовать стул можно при помощи отвара из сушеных плодов груш либо настоя из сухих корок граната.
  3. Избавить ребенка от диареи можно, если поить его ромашковым чаем.
  4. Хорошо нормализует стул морковное пюре.
  5. Самым действенным рецептом народной медицины от поноса является густой рисовый отвар.
  6. Чтобы остановить у ребенка 1 года частый жидкий стул, надо приготовить раствор из крахмала: в 1/2 стакана воды надо размешать 1⁄2 ч. л. крахмала и немного сахара.

Важно понимать, что к лечению диареи у годовалых детей, даже народными рецептами, нужно подходить со всей ответственностью. Чтобы понять, как лечить ребенка без вреда для его здоровья, следует обратиться к педиатру.

Профилактика

Все родители должны знать: понос у малыша – это далеко не безобидное явление. Такое состояние может быть вызвано серьёзным инфекционным заболеванием. Чтобы предотвратить это, необходимо помнить о мерах профилактики. Следует соблюдать важные правила:

  1. С раннего детства ребенка необходимо приучать к соблюдению правил личной гигиены.
  2. Продукты, которые ест малыш, следует правильно обрабатывать.
  3. Фрукты и овощи надо тщательно мыть, чтобы на них не оставалось микробов.
  4. Пить ребенок должен только чистую или кипяченую воду.
  5. Нужно следить за свежестью и качеством продуктов.
  6. Очень важно мыть руки перед едой, после прогулки и посещения туалета.
  7. Родители обязаны следить за тем, чтобы ребенок не облизывал грязные пальцы и игрушки. Все это повышает риск проникновения инфекции в организм.
  8. Малышам не следует купаться в различных общественных местах, потому что дети часто глотают воду, в которой может присутствовать инфекция.

Если даже соблюдать все меры профилактики, нельзя на 100% оградить ребенка от появления диареи. Но эти правила позволяют значительно уменьшить риск кишечных инфекций в организме малышей.

Чем опасна диарея для ребенка

Самое опасное осложнение при поносе – это обезвоживание организма. У деток до года оно развивается очень стремительно. Симптомы такого состяния следующие:

  • ребёнок всегда хочет пить;
  • губы и слизистые оболочки пересыхают;
  • теряется тонус кожи
  • малыш редко ходит по-маленькому.

При обезвоживании нарушается баланс электролитов, что плохо сказывается на работе органов. Осложнения от диареи бывают следующие:

  • сбои в работе органов мочевыделительной системы;
  • появления аритмии, спазмов;
  • если диарея была вызвана инфекцией, микробы могут проникнуть в другие внутренние органы и нарушить их функционирование.

Порой у малыша есть несколько из нижеперечисленных симптомов:

  • понос либо запор;
  • ярко выраженная боль в животе;
  • тошнота, сопровождающаяся рвотой;
  • отрыжка;
  • метеоризм;
  • неприятный запах изо рта
  • изжога.

Это может свидетельствовать о том, что у него язва или гастрит. Что делать в этом случае? Эти патологии могут вызвать более серьезные осложнения, например, желудочное кровотечение. Поэтому при подозрении на язву или гастрит, надо как можно скорее посетить врача и начать своевременное лечение.

Годовалые дети еще не могут рассказать о том, что именно у них болит. Это должны понять родители по их поведению. Поэтому мамам и папам важно тщательно следить за здоровьем малыша.

Стул у малышей внешне выглядит не так, как у взрослого человека. Поэтому говорить о поносе можно не столько по результатам наблюдения за его консистенцией, сколько по итогам подсчета количества дефекаций и наличию в каловых массах примесей. у деток до года бывает физиологическим и патологическим (следствие заболеваний ЖКТ, проникновения в кишечник бактерий, вирусов).

Диарея — это учащенный, многократный жидкий стул.

Пока человек находится в таком состоянии, у него не усваиваются в полной мере поступающие питательные вещества и жидкость. Поэтому в результате может развиться обезвоживание. Это опасно для взрослых людей, а для младенцев с незначительным весом это смертельно опасно.

Видеосюжет расскажет о поносе у ребенка:

Диагностика поноса у младенцев

Понос не всегда влияет на самочувствие ребенка.

Основным сигналом начавшейся диареи становятся участившиеся . У каждой возрастной группы нормы свои.

Зная их, можно вовремя сориентироваться и без запоздания начать бороться с патологическим состоянием.

  • . Сложнее всего диагностировать диарею у самых маленьких деток. Они в норме могут испражняться после каждого кормления. Поэтому количество дефекаций иногда бывает 10 раз. Стул в этом возрасте совершенно жидкий, поэтому на консистенцию ориентироваться тоже нельзя. Стул должен быт жидким. Такая особенность связана с употреблением исключительно жидкой пищи. Обычно говорить о диареи начинают тогда, когда уже прослеживаются признаки обезвоживания. Хороший результат дает тщательное наблюдение за стулом. При выявлении отклонений от обычного состояния следует консультироваться с участковым педиатром.
  • Годовалые дети в норме имеют уже оформленный кал. Поэтому понять, что началась диарея проще. Сигналами начавшейся патологии выступают неоформленный и количество дефекаций, превышающее 5 раз в сутки.
  • Дети 2 – 3 лет ходят в туалет по большому не более 2 раз в день. у них оформленный. Если стул разжижается, а испражнения становятся частыми (более 4 раз в день), говорят о начавшемся поносе.

Причины развития поноса

Понос обычно вызван вирусной или бактериальной инфекцией.

Диарея у детей младшего возраста может появиться совершенно неожиданно. Причин развития такого состояния много:

  1. Употребление нежелательных продуктов чаще всего приводит к диарее. В том числе это касается и мамы. Если малыш на , даже самые незначительные вольности мамы в еде приводят к жидкому стулу у ее малыша.
  2. Введение прикорма – ответственный момент. Превышение нормы поступающих в организм овощей, фруктов всегда заканчивается поносом у ребенка. Причем, норма у каждого младенца своя, поэтому прикорм вводят небольшими порциями, увеличивая их очень медленно.
  3. Лекарства часто провоцируют жидкий стул. К нежелательному разжижению каловых масс у младенцев могут привести , антацидные, противовоспалительные слабительные, препараты желчных кислот.
  4. Нередко причиной поноса становится попавшая в организм кишечная инфекция. Годовалые дети поступают в инфекционные больницы с диагнозом сальмонеллез, кампилобактериоз, ротавирусная инфекция.
  5. Основные возбудители этих патологий – вирусы, грибки.
  6. Нехватка ферментов.
  7. Дискинезия желчевыводящих путей.
  8. Чрезмерные волнения, пребывание в нервозной обстановке.
  9. Перемещение в другую климатическую зону.
  10. Нарушение функционирования органов .
  11. Часто родители списывают все проблемы со малыша на режущиеся зубки. Действительно, при прорезывании зубов может начаться диарея. Но она не должна быть сильной, состояние должно нормализоваться за пару дней.

Существует несколько классификаций диареи. Одна из них основана на особенностях механизмов развития:

  • Гиперосмолярная. Развивается при отсутствии нормального усвоения воды в .
  • Гиперкинетическая. Причиной такой диареи – ускорение кишечной моторики.
  • Экссудативная. Она обусловлена воспалениями кишечной стенки.
  • Секреторная. Возможна при появлении в кишечнике лишнего количества воды по причине сбоев работы сопутствующих органов.

Есть классификация, которая основывается на причинах появления поноса:

  1. Инфекционная диарея.
  2. Диспепсическая.
  3. Токсическая.
  4. Алиментарная.
  5. Неврогенная.
  6. Функциональная диарея никак не связана с работой органов пищеварения.

Длительность течения патология также является основанием для классификации:

  • Острая. Такая форма беспокоит до 2-х недель.
  • . Об этой форме можно говорить, если диарея длится от 3-х недель.

Признаки диареи

Расстройство как причина плача у малышей.

Главный симптом диареи – частый стул, имеющий водянистую консистенцию. Помимо этого, есть и прочие признаки, которые присутствуют практически всегда.

  1. неприятные ощущения в нижней части ;
  2. метеоризм;
  3. громкое урчание;
  4. ложные позывы.

Если понос начался из-за попадания в организм бактерий, вирусов, его проявления бывают более яркими. К перечисленным выше симптомам добавляются примеси , зелени, крови в кале, фрагменты пищи, которая не переварилась.

Практически всегда , появляется тошнота. Понос с лихорадкой может появиться и в период прорезывания зубов. Только тогда температура не бывает сильно высокой, а общая продолжительность ухудшения состояния не превышает 2 дней.

Если нет температуры, а ребенка беспокоит только диарея, тошнота, скорее всего, это обычное пищевое отравление. Такое состояние возможно при дисбактериозе, панкреатите, дискинезии желчевыводящих путей. Иногда так проявляет себя . Длящийся понос всегда приводит к обезвоживанию это очень опасное состояние, внешне оно проявляется так:

  • сухость рта, губ;
  • желание пить;
  • , сонливость;
  • учащенное дыхание;
  • впавшие глаза;
  • вялая кожа;
  • отсутствие мочеиспускания;
  • малыш плачет без слез.

Родители должны следить за состоянием младенца, при появлении признаков, перечисленных ниже, сразу же обращаться за помощью медиков:

  1. Понос начался у малыша, которому еще нет года.
  2. Отмечены признаки обезвоживания.
  3. Стул имеет черный, зеленый цвет, визуализируются примеси .
  4. При диарее температура выше 38°.
  5. Понос сопровождается выраженными болями.
  6. Длительность поноса более 3 дней.
  7. Диарея началась после использования лекарственных препаратов.

Осложнения после диареи

Понос – опасное состояние, которое может спровоцировать несколько осложнений:

  • Потеря жидкости. Обезвоживание в короткие сроки развивается у младенцев.
  • Потеря солей. Это состояние опасно развитием судорог.
  • Питательные вещества не усваиваются, поэтому появляются признаки нехватки , других важных элементов.
  • Развиваются патологии состояния кишечника, вплоть до выпадения прямой кишки.

Выявление причины поноса

Чтобы нормализовать состояние ребенка, страдающего поносом, нужно выявить причину его развития. Делают это с помощью нескольких методов диагностики.

  1. Осмотра, выявления жалоб.
  2. Исследований кала.
  3. Чтобы понять уровень кишечной моторики, делают контрастную рентгенографию с сульфатом бария, могут провести карболеновую пробу.

Способы лечения

Энтеросгель — выведет токсины из организма.

Диарея считается весьма опасным состоянием годовалых детей. Самая большая сложность – в потере жидкости и солей.

Чтобы исключить неблагоприятное развитие событий, необходимо сразу принять меры по восполнению потерянной жидкости.

Сегодня в аптечной сети можно приобрести эффективные препараты, позволяющие избежать обезвоживания. Лечебные растворы готовят из таких средств:

  • Цитроглюкосолан.
  • Глюкосолан.

Это порошки, расфасованные в пакетики. Их следует вскрыть и приготовить раствор в соответствии с указаниями в . Получившийся раствор дают малышу понемногу в течение дня. С давних пор известен простейший рецепт приготовления регидратационного раствора.

На литр воды берут соль, соду, сахар. Пропорции: 1 ч.л. / пол-ложки чайной / ч.л. Если ребеночек на грудном вскармливании, его прикладывают к груди как можно чаще. Мама в этот период должна строго следить за своим , чтобы ее молоко помогало младенцу, а не ухудшало его состояние.

Помимо борьбы с обезвоживанием надо вести прием сорбентов.

Цель этих действий – собрать попавшие в организм токсические вещества, а потом вывести их естественным путем. Популярные сорбенты:

  1. Активированный уголь.
  2. Полисорб.
  3. Полифепан.

Попадание в организм патогенных микроорганизмов приводит к развитию дисбактериоза. Нередко имеющийся дисбактериоз сам становится причиной диареи. Тогда надо давать ребенку пробиотики, чтобы нормализовать состояние.

  • Бифиформ.
  • Бификол.

Вторжение в организм бактерий, провоцирующих воспаление в кишечнике, требует приема препаратов, способных устранить инфекционное поражение. Обычно назначают следующие:

  1. Энтерол.
  2. Фуразолидон.
  3. Левомицитин.
  4. Сульгин.
  5. Интетрикс.

Если назначение антибиотиков будет некорректным, состояние пациента станет еще хуже. Поэтому к данным средствам прибегают в крайних случаях. Иногда назначаются средства, замедляющие перистальтику. Они нужны при нарушении работы . Но при отравлениях и инфекционных поражениях эти лекарства крайне опасны.

  • Суприлол.

Если понос – это оно из проявлений основного заболевания, разумеется, в первую очередь, силы направляются на устранение патологии, ставшей причиной поноса. При этом малышу назначают особый рацион питания, дают питье, способное улучшить состояние кишечника:

  1. Грушевый компот.
  2. Раствор крахмала.

Питание малыша

Кисломолочное продукты полезны для малыша.

Если малыш на ГВ, из рациона исключают прикорм. Если он не получает грудного молока, из меню убирают все продукты, которые могут спровоцировать брожение или стать причиной жидкого стула. В меню можно оставить такие продукты:

  • белые сухари;
  • отварную рыбу, ;
  • супчики, приготовленные без использования жирных продуктов;
  • каши из риса, перловки, ;
  • вареные яйца, омлет на пару;
  • кисломолочное;
  • какао;
  • зеленый чай, разведенный сок.

Меры профилактики

Чтобы у ребеночка не было поноса, следует тщательнее соблюдать , давать ему исключительно кипяченую водичку. Купленные овощи, фрукты мыть по всем правилам. нужно готовить внимательно, чтобы все ее частички прошли полную термическую обработку. Стойкость организма повысят закаливающие процедуры и прочие меры укрепления иммунитета.


Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Телеграм

Вместе с этой статьей читают:


Молодые родители теряются, когда у грудного ребенка начинается понос. Что делать? Необходимо успокоиться, проанализировать – почему так случилось, собрать всю информацию о диарее, ее причинах.
Принять меры к ее излечению, и нормализации состояния маленького ребенка. Как отмечают детские врачи, именно понос у маленьких детей считается сложным и ответственным делом.

Понос у годовалого ребенка, причины возникновения

Прорезание зубов у малыша может вызвать понос.

У маленьких детей бывают поносы по ряду причин:

  • формирование пищеварительной системы;
  • прорезывание зубов;
  • лактозная недостаточность;
  • реакция на материнское молоко;
  • неправильный первый прикорм;
  • реакция на смесь.

Причины возникновения поноса у грудничков

Как понять, что у ребенка диарея? Какое испражнение, и какого качества бывает у грудных детей:

  1. У новорожденных детей и детей до возраста употребления прикорма, жидкий стул – это норма. Так как малыш употребляет жидкую пищу. Малыш может испражняться очень много раз за сутки или после очередного кормления.
  2. Диарея характеризуется у ребенка в 1 год испражнения до 5 раз в сутки, кал не оформленный, водянистый.
  3. У детей в 2 года и старше во время диареи бывает разжиженный кал. Испражнение более 5 раз. В норме у ребенка двух лет кал оформленный, до 2 раз в день.
  4. Бывают внешние причины, влияющие на возникновение поноса – это пищевое отравление; употребление фруктов и овощей, имеющих слабительный эффект; после принятых антибиотиков; не соблюдение личной гигиены.

Заболевания, влияющие на возникший понос:

Неправильный первый прикорм — причина возникновения поноса у малышей.

В зависимости от механизма возникновения диарея подразделяется:

  • Осмолярная и гиперосмолярная – бывает при нарушении всасывания воды и солей, имеет жирный кал.
  • Гипокинетический – наступает при замедленном продвижении каловых масс. Стул кашицеобразный, жидкий с дурным запахом.
  • Гиперкинетическая – имеет место вследствие повышенной перистальтики; обильное выделение каловых масс.
  • Экссудативная и гиперэкссудативная – протекает при воспалении кишечника, в необильном водянистом кале присутствует слизь и кровь
  • Секреторная и гиперсекреторная – происходит при обильном выделение жидкости и натрия в просвет кишечника.

Понос у годовалого ребенка, симптомы и опасность

Понос возникает при определенных причинах, но есть такие ситуации, когда понос носит специфический характер. Это касается периода, когда прорезаются у малыша зубы. В этом случае нельзя предугадать, когда начнется понос и сколько продлится.

Другой случай – это акклиматизация ребенка в необычной обстановке, другом месте. Когда с маленьким ребенком родители отправляются отдыхать или путешествовать.

Порой смена климата может вызвать расстройства стула.

Симптомы поноса и опасные последствия

При резких болях в животе у ребенка следует обратиться к врачу.

Цвет кала может много сказать о причине диареи. Светлый цвет кала может быть при гепатите. Понос слизистый и водянистый часто является результатом заражения кишечника, переедания, не усвоения коровьего молока.

Кал с примесью крови бывает при бактериальной инфекции. С отливом зелени и комочками – признак дизентерии. В виде зеленых и оранжевых хлопьев – это заражение сальмонеллезом. При этом температура повышается.

Белый цвет поноса для грудничков не показатель, так как это результат кормление грудью. У детей старшего возраста, это симптом гепатита. Зеленые испражнения свидетельствуют, что в организм попала инфекция.

Понос имеет неприятный запах. У ребенка наблюдается слабость, температура, рези в животе, присутствует рвота. У грудничков в самые первые дни понос имеет черный цвет, это выходит меконий. Если такой цвет кала в последующий период жизни, то это обозначает наличие кровотечения или употребление некоторых лекарств.

Пенистый понос у детей до года характерен при недостатке лактозы, дисбактериоз. У старших детей – признак сильной интоксикации. Особое внимание надо уделить, если кроме поноса у ребенка присутствуют другие симптомы:

  1. чувство тошноты, рвота;
  2. резкие боли в животе;
  3. вялость, снижение активности;
  4. груднички при поносе отказываются от груди;
  5. снижение аппетита;
  6. нарушение сна;
  7. наблюдается зуд заднего прохода.

Если не вылечить понос вовремя, то возможны последствия в виде:

  • Судороги.
  • Обезвоживание организма.
  • Расстройства желудка.
  • После перенесенного дисбактериоза появление дерматита, бронхиальной астмы, дискинезия кишечника.
  • После кишечных инфекций могут возникнуть отек мозга, сепсис, инфекционно-токсический шок.
  • Осложнения после дизентерии – кишечное кровотечение, артрит, неврит. А также гипотрофия, отит, анемия, пневмония.
  • Смерть.

Лечение и профилактика

Панкреатин — препарат для улучшения работы пищеварительной системы.

Важно во время лечения придерживаться строгой диеты. Можно употреблять следующие продукты:

  • сухарики из хлеба пшеничных сортов;
  • супы на слабом обезжиренном бульоне;
  • пресный творог;
  • нежирную рыбу на пару;
  • омлет на пару;
  • каши на воде;
  • отварное мясо нежирных сортов.

В целях профилактики развития поноса необходимо родителям соблюдать простые правила – прививать уроки гигиены с ранних лет. Термически обрабатывать продукты, которые малыш употребляет. Отдавать предпочтение блюдам тушеным, запеченным, отварным или приготовленным на пару.

Тщательно промывать овощи, фрукты, ягоды. Употреблять воду в бутылках, прокипяченную, очищенную. Проверять сроки годности продуктов и следить за их качеством. Кормящим мамам соблюдать диету, правильно начинать прикорм.

Для детей без грудного вскармливания нужно грамотно выбирать смеси.

Личные предметы и столовые приборы ребенка содержать в чистоте, при необходимости, кипятить. Не создавать нервную обстановку, не подвергать маленьких детей стрессам. При любых контактах мыть детям руки, игрушки, проводить влажную уборку у малыша в комнате. Не купаться в открытых водоемах самим и не купать маленьких детей.

Так как годовалые дети берут все подряд в рот, необходимо на прогулках иметь гигиенические влажные салфетки или антисептический спиртовой раствор. Это нужно для обеззараживания рук и предметов.
Если все же случилось, и ребенок заболел, у него появился понос, необходимо проводить лечение под наблюдением врача. Так как нельзя терять время, у маленьких детей очень быстро происходит обезвоживание.

Для лечения поноса применяют солевые растворы: Глюкосан, Оралит, Гастролит, Регидрон. Можно дать раствор глюкозы. При температуре дают препараты с содержанием парацетамола. Для детей до года выпускают лекарство в виде свечей. При поносе полезно принимать сорбенты для вывода токсических веществ: Смекта, Полисорб, активированный уголь, Энтеросгель.

Активно помогают препараты симптоматические: Имодиум, Карбонат кальция, Диарол, Висмут. При серьезных причинах заболеваниях и поносе, ребенка помещают в стационар. После излечения дисбактериоза проходят курс препаратов для восстановления микрофлоры кишечника: Аципол, Линекс, бактеориофаги и пробиотики.

Кишечные инфекции, вызвавшие понос, лечат антибиотиками: Эрцефурил, Фуразолидон, Гентамицин. Запрещается без назначения врача давать Левомицетин. Применяют препараты, содержащие ферменты, для улучшения работы органов пищеварения: Панкреатин, Креон, Мезим форте.

Также препараты, снимающие спазмы: Папаверин, Дротаверин. Препараты, снимающие аллергию. Не занимайтесь лечением сами, не давайте ребенку никаких лекарств. Самолечение может привести к серьезным последствиям и смерти.

Как справиться с жидким стулом у ребенка расскажет тематическое видео:

Каждая мама в процессе воспитания ребенка сталкивается с таким неприятным явлением, как понос, иначе — неконтролируемый жидкий стул, при котором процесс дефекации без возможности сдерживания позыва к испражнениям происходит более 5-6 раз в сутки. Общее число актов дефекации зависит от возраста малыша и причин, вызвавших в организме данный процесс.

Так ли безобиден понос у детей?

Что думает по этому поводу известный детский врач Комаровский? Понос у детей, по его мнению, на первый взгляд может показаться весьма безобидным явлением, так сказать, временным недоразумением.
Однако родителям не стоит заблуждаться по этому поводу, ведь провокатором тревожного состояния детского организма могут являться определенные проблемы со здоровьем. Поэтому маме с малышом обязательно требуется обратиться за консультацией к врачу, чтобы вместе с ним определить причины, вызвавшие понос у ребенка.

Комаровский - самый известный педиатр

Евгений Олегович Комаровский является врачом высшей категории, автором большого числа научных трудов и книг, ведущим собственной программы на телевидении, получившим большую квоту доверия миллионов родителей. С областью здравоохранения связан более четверти века. С 1983 года, после окончания Харьковского медицинского института, работал в областной инфекционной больнице. В 2000 году перешел в частный клинический центр в качестве ведущего консультанта педиатрического приема. С 2006 года прием больных ведет в собственной частной клинике.

Широкая родительская аудитория знакома с известным педиатром по телевизионному шоу «Школа доктора Комаровского», взявшему свой старт весной 2010 года на украинском телеканале «Интер». Также Евгений Олегович часто принимает участие в телепрограммах, посвященных медицинской тематике, и вызывает максимум доверия в вопросах, связанных с детским здоровьем.

Понос при грудном вскармливании

Как считает доктор Комаровский, понос у детей может быть спровоцирован грудным молоком, в которое с питанием матери попали вещества, раздражающие пищеварительные органы новорожденного. Еще только формирующийся желудок малыша не справляется с ними и сигнализирует о возникших проблемах поносом. Что делать маме? Выявить неблагоприятный продукт и отказаться от его употребления на некоторое время, а также придерживаться диеты, при которой грудное молоко будет нести малышу только пользу.

Может, причина поноса — в детских смесях?

Как еще объясняет причины ухудшения самочувствия у детей доктор Комаровский? Понос у детей может быть вызван индивидуальной непереносимостью продуктов, поступающих как с грудным молоком, так и во время прикорма. Замечено, что груднички, питающиеся молоком матери, расстройствами желудка страдают реже, чем ребятишки, растущие на искусственном вскармливании. Ведь часто провокаторами жидкого стула являются прикормочные смеси, которыми мама пытается разнообразить рацион малыша. Если у ребенка понос, что делать? Комаровский советует при первых признаках его проявления отказаться от смесей, спровоцировавших расстройство кишечника, и вернуться к более адаптированному питанию.

Причины обезвоживания организма

Перекармливание, воспалительные процессы в организме, инфекционные заболевания, патологии внутренних органов желудочно-кишечного тракта также являются провокаторами неконтролируемого опорожнения кишечника, считает доктор Комаровский. Понос у детей, даже самый обычный, может вызвать обезвоживание организма, обусловливающее появление анемии, потерю веса, снижение иммунитета и прочие негативные последствия.

Когда понос неопасен?

Понос у ребенка Комаровский считает нормальным явлением, если частый жидкий стул связан с изменением режима питания, происходящими физическими процессами в организме (к примеру, прорезыванием зубов), а также переживаниями малыша.
У совсем маленьких деток жидкий стул может наблюдаться на протяжении дня около 20 раз, что считается вполне допустимым. По достижении 3-летнего возраста стул обычно характеризуется кашицеобразной консистенцией, желтым или коричневым цветом и частотой испражнений от 1 до 3 раз в день.

Если жидкий стул у ребенка к 3 годам не прекратился и донимает его с прежней интенсивностью, следует в срочном порядке обращаться к педиатру, который для постановки правильного диагноза постарается максимально точно выявить причины болезни.

Доктора будет интересовать продолжительность расстройства кишечника, частота стула и мочеиспусканий, консистенция каловых масс, потеря веса, слезы во время дефекации, кровь и слизь в кале, а также сопутствующие признаки: рвота, сыпь, лихорадка, боль в животе. Также важна информация о посещении ребенком детских учреждений, болезнях среди членов семьи на момент обследования, источниках питьевой воды и пр.

Провокаторы поноса у старших детей

Понос у детей старшего возраста может быть вызван:

  • некачественными или запрещенными продуктами;
  • инфекционными поражениями и острыми воспалениями;
  • недостатком пищевых ферментов;
  • воспалительными процессами;
  • глистными инвазиями;
  • отравлением;
  • хроническими болезнями органов пищеварения;
  • острым лейкозом;
  • применением антибиотиков, вызывающих расстройство кишечника и дисбактериоз;
  • стрессами;
  • сильным эмоциональным напряжением.

Что делать маме, если в течение некоторого времени наблюдается понос у ребенка без температуры? Комаровский по данному поводу говорит, что, скорее всего, имеет место нарушение функции пищеварения, и это может быть связано как с физиологическими, так и психологическими факторами. Изменение консистенции и цвета каловых масс, приобретение ими водянистости, присутствие примесей с кислым запахом могут наблюдаться на фоне расширения меню малыша.

Родителей часто волнует вопрос: «Если понос у ребенка, чем лечить?» Комаровский советует дать заболевшему малышу лекарство, замедляющее моторику кишечника («Лоперамид», разрешен к применению с 6 лет) и поддерживающее его микрофлору («Линекс»). Перед приемом лекарств обязательно следует проконсультироваться с врачом. В несложных случаях медицинский специалист вместо средств от поноса порекомендует обильное питье.

Понос и температура у ребенка

Комаровский своим пациентам поясняет, что иногда на фоне поноса может наблюдаться повышенная температура, которую родители грудничков часто связывают с прорезыванием у малыша первых зубов. Ведь для маленьких детей рост новых зубов является стрессом, на который организм малыша реагирует частым жидким стулом. Если родители уверены, что несварение кишечника связано именно с этой причиной, то они могут дать малышу лекарство, замедляющее перистальтику кишечника. Попутно рекомендуется применение скрепляющих продуктов: напитка из изюма или рисового отвара. Главное, чтобы эти средства подходили для возраста ребенка.

Опасность ротавирусной инфекции

Также неблагоприятные симптомы могут указывать на присутствие в организме ротавирусной инфекции, обнаруженной совсем недавно - в 1973 году. В переводе с латинского слово rota обозначает «колесо», так как вирус под микроскопом по форме отдаленно напоминает колесо.

Ротавирусная инфекция распространяется через продукты питания, а также контактно-бытовым путем. Независимо от условий проживания и степени соблюдения гигиены, ротавирусом болеют практически все дети. Самый высокий процент заражения такой инфекцией — среди малышей возрастной категории от 2 до 6 лет. При ротавирусе может проявляться рвота, понос у ребенка без температуры. Комаровский рекомендует обязательно посетить лечащего врача, сдать назначенные им анализы, на основе которых будет выявлен возбудитель заболевания. Руководствуясь точно поставленным диагнозом, педиатр сможет назначить эффективное лечение. Как правило, назначают противомикробные препараты («Энтерофурил»). Родителям не рекомендуется самостоятельно давать ребенку какие-либо медикаменты. Максимум из того, чем они могут помочь своему чаду, - давать пить много жидкости для прекращения обезвоживания организма, сорбенты (активированный уголь, «Энтеросгель», «Полисорб»).
Для нормализации состояния ребенка рекомендуется применить средства, понижающие температуру («Парацетамол»), и обеспечить диетическое питание, подобранное лечащим врачом согласно возрасту ребенка и течению его заболевания.

Если понос сопровождается рвотой

Кишечные расстройства, сопровождающиеся рвотными проявлениями, а также болями в области живота (определяемыми путем пальпации в эпигастральной зоне), указывают на возможное отравление либо присутствие в кишечнике вредоносных микробов, обусловливающих развитие вредоносных инфекций.
Проявление рвоты и поноса является своеобразной попыткой организма защититься и избавиться от патогенных микробов, разрушающих микрофлору. Реальным поводом для беспокойства считается неестественный цвет кала: зеленый указывает на бактериальную патологию, черный - на внутреннее кровотечение. Следует тревожиться при обнаружении в каловых массах кровянистых выделений либо большого количества слизи. Также очень опасна рвота без поноса у ребенка. Комаровский утверждает, что само по себе болезненное состояние не пройдет, поэтому ребенка следует в срочном порядке госпитализировать. Не допускается никакое самолечение: только консультация врача и применение назначенных препаратов.

Родителям в такие моменты требуется поить свое чадо большим количеством жидкости (можно давать «Регидрон») и не заставлять много есть, так как для ослабленного организма прием пищи в привычном объеме будет тяжелой нагрузкой. Через 8-12 часов, по окончании регидратационной терапии, направленной на восполнение жидкости в организме, можно постепенно вводить в рацион продукты, характеризующиеся легким усваиванием: рис, бананы, крекеры, подсушенный хлеб.

Когда необходима госпитализация?

Если проявление рвоты наблюдается на фоне других неблагоприятных симптомов, следует подумать о госпитализации ребенка, ведь лечить пищевое отравление следует только под наблюдением опытных врачей. Именно так советует поступать в сомнительных ситуациях доктор Комаровский. Рвота, понос у ребенка вызывают потерю огромного количества жидкости, что влечет за собой обезвоживание организма в течение 2 дней. Восполнить ее потери достаточно сложно, ведь малыш в такой период отказывается от воды и пищи по причине плохого самочувствия. Наиболее опасным считается проявление такой симптоматики у детей в возрасте до 1 года. Медики сначала проводят очищение желудка посредством его промывания, после чего применяют симптоматическую терапию, направленную на облегчение состояния больного ребенка. В процессе такого лечения врачи должны суметь определить причину болезни и назначить соответствующие лекарственные препараты.

Что делать родителям? Обязательно следует обратиться к медицинскому специалисту для проведения лечебных мероприятий, направленных на восполнение электролитного состава крови и пополнение запасов жидкости.

Понос, или диарея – расстройство желудка или кишечника, когда стул у ребенка бывает до 5 раз в сутки или более. Он имеет жидкую консистенцию, может содержать частицы непереваренной пищи. Понос у ребенка в 1 год имеет свою особенность – при диарее стремительно нарастают признаки обезвоживания организма. Если не принять действенных мер, можно настолько усугубить состояние малыша, что возникает реальная угроза не только его здоровью, но и жизни.

Причины диареи у годовалого ребенка

Алиментарная диарея может быть даже у годовалого ребенка.

Поскольку пищеварительная система в этом возрасте еще недостаточно сформирована, любые погрешности в уходе, нарушения режима питания, попадание в организм вирусов и бактерий могут вызвать понос. Сам по себе понос не является болезнью, это симптом различных заболеваний.

Разграничить их друг от друга, провести обследование и назначить правильное лечение может только специалист: педиатр, детский гастроэнтеролог. Виды диареи и ее причины у детей в 1 год:

  • Инфекционная диарея. Возбудители такого вида поноса – сальмонеллы, дизентерийная палочка, ротавирус (кишечный грипп).
  • Алиментарная диарея. Ее причина – побочные явления сильнодействующих лекарственных препаратов, аллергические реакции, погрешности в уходе за ребенком типа нарушения режима питания.
  • Токсическая диарея. Причина – отравление некачественной пищей, медикаментами, бытовой химией или почечная недостаточность.
  • Диспепсическая диарея. Причина – несформированность ЖКТ, когда не зрелые органы не в состоянии адекватно воспринимать новый вид пищи. Это причина теряет актуальность после 2 лет.
  • Медикаментозная диарея. Причина – длительный прием антибиотиков послужил причиной дисбаланса микрофлоры кишечника.
  • Неврогенная диарея. Причина – сильное эмоциональное перенапряжение.

Зная причину поноса, можно более эффективно лечить основное заболевание. Для диагностики у ребенка проводится лабораторное исследование кала на возбудителей инфекции, собираются данные анамнеза.

Дополнительные симптомы поноса

Малыш постоянно просить пить — симптомы обезвоживания.

Помимо частого жидкого стула к симптомам поноса могут присоединиться: кровь и слизь в кале, вздутие живота, боль в эпигастральной области или внизу живота, гипертермия.

При инфекционной диарее температура может достигать 39-40?С, понос сопровождается резким ухудшением состояния, ребенок плачет, отказывается от еды.

При неврогенном виде поноса у его симптомам присоединяется учащенное сердцебиение, гипертермия, состояние чрезмерного волнения.

Родителям маленьких детей нужно знать признаки обезвоживания, чтобы немедленно реагировать на них и вовремя обращаться за квалифицированной помощью. Скорее всего, ребенку в 1 год при поносе потребуется срочная госпитализация. Симптомы обезвоживания:

  1. Малыш постоянно просит пить.
  2. Его слизистые оболочки сухие, кожа неэластичная, губы ребенка пересыхают.
  3. Ребенок постоянно спит, безразличен к раздражителям или, наоборот, сильно возбужден.
  4. Мочи выделяется очень мало, она интенсивного темного цвета.
  5. Дыхание учащаются, частота сердечных сокращений увеличивается (тахикардия).

Если организм потерял до 10% жидкости — наступают общие расстройства функций его органов. Если потеря составляет от 20% и выше – расстройства могут стать необратимыми, человек впадает в кому. Свыше 25% потери жидкости – наступает летальный исход. Рвота, сопровождающая понос, вызывает дополнительную потерю жидкости, и еще больше усугубляет положение.

Особенности лечения диареи у малышей

Для регидратации иприменяют Регидрон.

Поскольку понос – это не самостоятельная болезнь, а отдельный симптом, нужно поставить правильный диагноз. Если врач считает, что большой опасности понос не представляет и можно лечиться в амбулаторных условиях, он назначает лечение.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно давать ребенку лекарственные препараты. Возможно, врач назначит:

  • энтеросорбенты для вывода токсинов,
  • цитомутопротекторы для защиты стенок кишечника,
  • жаропонижающие,
  • спазмолитики,
  • препараты для восстановления водно-электролитного баланса.

Самое главное мероприятие при лечении частого поноса у ребенка в 1 год – восстановление потерянной жидкости. Для регидратации используют Регидрон, Оралит – аптечные препараты. Их разводят и дают малышу в соответствии с инструкцией. Ребенка нужно поить каждые 7-15 минут, давая ему разведенное средство по 1-2 чайные ложки.

При необходимости такой раствор можно приготовить самостоятельно. Для этого размешивают в литре кипяченой воды чайную ложку мелкой соли, половину чайной ложки соды, столовую ложку сахара. Можно заменить соду соком двух апельсинов или грейпфрутов. При этом норма сахара увеличивается вдвое. При поносе безопасными средствами без побочных эффектов считаются энтеросорбенты:

  1. Микросорб. Аналог активированного угля, выпускается в различных лекарственных формах: капсулах, таблетках, гранулах, в виде порошка или пасты для приготовления суспензии. Для детей до года удобнее всего использовать препарат в виде водной взвеси. Его доза на сутки рассчитывается в зависимости от веса ребенка: 0,5 г на кг, если врач не пропишет другую дозировку.
  2. Полисорб. Мощное средство для очищения детского организма от вредных токсинов. Оно имеет специфический вкус, не впитывается через стенки слизистой желудка и кишечника, однако сам аналогично губке впитывает вредные вещества. Полисорб для детей 1 года применяется в виде разведенной в компоте или чае суспензии. На один прием требуется неполная чайная ложка, за день можно повторить такой прием лекарства еще 2-3 раза. Давать лекарство удобнее через шприц со снятой иглой. Неиспользованную суспензию в конце дня нужно утилизировать.
  3. Энтеросгель. Очень удобный в применении препарат, выпускаемый в виде геля или пасты, готовой к применению, сладковатой на вкус и обладающей приятным запахом. Средство обволакивает стенки кишечника, предохраняя его от повреждений. В кровоток не попадает, действует, как губка, захватывающая продукты распада из кишечника и выводящая их наружу. Для детей в 1 год нужна доза препарата в 5-10 г, разделенная на два приема.
  4. Смекта. Препарат действует, как адсорбент, создавая защитную оболочку на слизистой, предохраняя ее от ротавирусов и других микроорганизмов. Выпускается в виде порошка, расфасованного в пакетики. Детям в 1 год нужно принимать один пакетик в сутки. Его разводят соком или компотом и дают ребенку, разделив средство на два приема.

Режим питания и диета

Нужно вводить в рацион рисовый отвар.

Если ребенок отказывается от еды – не нужно настаивать, несколько часов без пищи пойдут на пользу организму. Эта реакция предохраняет органы пищеварения от чрезмерного перенапряжения. С появлением аппетита начинается осторожное введение в рацион легких по составу продуктов:

  • рисовый отвар или рисовая каша без молока, соли и масла,
  • сухарики из белого хлеба с постным бульоном из кролика, курицы, индейки,
  • банан или пюре из этого фрукта,
  • кисель,
  • отварной картофель без масла и добавления молока;
  • яблоко без кожуры.

Если грудное вскармливание еще не сохраняется в этом возрасте, то прикладывать малыша к груди можно без ограничений. Пища предлагается часто, но ограниченными порциями. Обильное питье – необходимость при поносе. За час ребенок должен выпить при частом поносе не менее 100 – 150 мл жидкости. Лучше, если это будет обыкновенная кипяченая вода.

Соблюдение гигиенических мер при диарее у ребенка 1 год

Игрушки малыша нужно ежедневно мыть хозяйственным мылом.

Если у малыша частый стул, нужно обратить особое внимание на гигиену области вокруг анального отверстия. Она раздражается, появляются покраснения, зуд, ребенок болезненно воспринимает попытки притронуться к коже.

Чтобы это раздражение не возникало, нужно чаще подмывать малыша или протирать область вокруг ануса влажными салфетками, смазывать детским кремом или подсушивать кожу присыпкой.

Взрослые, ухаживающие за малышом с проявлениями диареи, должны чаще мыть руки с мылом после гигиенических процедур, перед кормлением, приемом лекарств. Белье ребенка надо стирать отдельно от белья взрослых. Постельное и нательное белье проглаживается горячим утюгом. В комнате, где находится ребенок, регулярно проводится проветривание и влажная уборка с дезинфицирующими средствами.

Игрушки малыша ежедневно моются с хозяйственным мылом, его посуда на время болезни обдается кипятком. Желательно по максимуму ограничивать контакты ребенка с посторонними людьми, не посещать вместе с ним различные мероприятия. Эти меры предосторожности продиктованы тем, что иммунитет малыша после диареи и связанных с ней заболеваний снижен, и организм не в состоянии дать адекватный ответ дополнительным источникам инфекции.

Профилактика поноса

Для профилактики поноса нужно дольше сохранять грудное вскармливание.

Невозможно предохранить ребенка абсолютно от всех опасностей окружающего его мира. Однако принять некоторые меры предосторожности для того, чтобы понос у ребенка в 1 год не возникал, вполне возможно. Профилактика поноса:

  1. Нужно соблюдать режим питания, не делать больших перерывов между приемами пищи и не кормить ребенка слишком часто.
  2. Не вводить слишком рано в рацион продукты, тяжелые для переваривания.
  3. Обрабатывать продукты перед приготовлением пищи в соответствии с требованиями гигиены, мыть свежие овощи и фрукты горячей водой.
  4. Мыть ребенку руки после прогулки, контакта с животными, перед едой, после посещения туалета.
  5. Не кормит малыша несвежей пищей, все блюда должны быть только свежеприготовленными.
  6. Не покупать продукты на стихийных рынках.
  7. Не подвергать ребенка сильным психоэмоциональным перегрузкам.
  8. Дольше сохранять грудное вскармливание.
  9. Не оставлять в зоне досягаемости предметы бытовой химии, медикаменты.

Очень непросто выяснить причину поноса у ребенка 1 года жизни. Диагностирование и лечение этого состояния нужно доверить врачу.

Самолечение опасно тем, что при таком подходе легко пропустить очень опасное состояние — обезвоживание организма, которое может привести к необратимым последствиям. Если понос не вызывает у врача опасений относительно его прогноза, можно лечить его дома, применяя лекарства, прописанные медиком, специальную диету и оптимальный питьевой режим.

Подробную информацию о поносе у ребенка можно узнать из видеоматериала:

Понос — это выделение испражнений, которые имеют жидкую консистенцию и происходят более чем два раза в сутки. Причина такого явления — слишком быстрое прохождение содержимого кишечника человека из-за того, что нарушается его перистальтика, либо в толстом кишечнике нарушается всасывание воды и кишечная стенка выделяет много воспалительного секрета.

Чаще всего понос у малыша — это признак заболеваний тонкого или толстого кишечника. Однако медики классифицируют понос на несколько разных видов в зависимости от причин его происхождения: инфекционный , алиментарный , диспепсический , токсический , медикаментозный и неврогенный . Не обращать внимания на частые проявления поноса у ребенка нельзя. Особенно опасным является понос у младенца, а также у ребенка до трехлетнего возраста.

Причины поноса у детей

Определяются разные причины поноса у детей в зависимости от того, какой именно его вид диагностируется. Наличие инфекционных поносов отмечается при сальмонеллезе , пищевых отравлениях , вирусных заболеваниях и др. Очень часто у современных детей диагностируется вирусная . Основные ее причины у ребенка — это ротавирус . В основном понос, спровоцированный ротавирусами, поражает детей до двух лет. Как правило, это сподарические случаи, однако иногда происходят и эпидемии ротавирусной инфекции. При ротавирусной инфекции может продолжаться несколько дней. Проявляется она остро — рвотой, общими симптомами недомогания и поносом. При вирусном гастроэнтерите болевых ощущений в животе, как правило, нет. Понос имеет водянистый характер, а жидкость, которую ребенок теряет в процессе такой болезни, содержит очень много солей. Если у взрослого человека вирусный понос может продолжаться до трех дней, то у детей болезнь иногда длится до шести дней. В процессе лечения очень важно обеспечить
замещение той жидкости, которую потерял организм, так как сильное обезвоживание может быть опасным для жизни человека. Поэтому ребенку обязательно рекомендовано питье с содержанием соли и глюкозы. Применение для лечения детей, больных водным поносом, не влияет на продолжительность заболевания.

Алиментарный детский понос проявляется как результат длительного периода нарушения питания, при однообразном питании, в случае аллергии к продуктам питания или к медикаментозным препаратам.

Причина диспепсического поноса — нарушение процесса переваривания пищи из-за секреторной недостаточности печени, желудка, поджелудочной железы. Также диспепсический понос может стать следствием недостаточной продукции ряда ферментов тонкой кишкой. Понос у грудного ребенка может развиваться вследствие лактазной недостаточности . В этом случае самочувствие малыша становится хуже через некоторое время после питания молоком (у грудничка – после кормления, у детей старших – после приема цельного молока или молокопродуктов). При сахарной недостаточности то же самое наблюдается, если ребенок употреблял еду с сахаром.

Токсический понос у ребенка проявляется как последствие почечной недостаточности, а также при отравлении организма мышьяком или ртутью. Медикаментозный понос развивается после приема некоторых лекарственных средств. Чаще всего у детей это происходит под действием антибиотиков, которые могут спровоцировать развитие дисбактериоза .

Неврогенный понос — последствие нарушений регуляции нервной системой моторной деятельности кишечника. Так, понос у грудного ребенка может развиться вследствие сильного волнения, страха.

У детей старше одного года причиной поноса бывает и синдром раздраженной кишки, а также ряд хронических болезней ЖКТ.

Как проявляется понос

Понос у грудного ребенка и у детей старшего возраста может проявляться испражнениями разного характера. Испражнения могут иметь как водянистый, так и кашицеобразный характер, они появляются с разной частотой. Если у ребенка дизентерия, то кал, как правило, изначально является плотным, а позже становится жидким с примесью крови и слизи. Если ребенок заболел амебиозом , то в его испражнениях будет содержаться кровь и стекловидная слизь. Понос у грудничка, кроме характерных испражнений, может проявляться урчанием в животе, болью, вздутием. Кроме того, может наблюдаться прямокишечная колика, при которой у ребенка отмечаются частые позывы и ощущение судорожного сокращения прямой кишки. Очень часто у грудничков наблюдаются частые поносы со схожими симптомами после антибиотиков. При этом дефекации нет, но иногда выделяются небольшие комочки со слизью. Чем лечить понос у грудничка должен решать только врач, который изначально определяет особенности состояния ребенка, опрашивает родителей о том, как выглядит кал малыша, и только тогда принимает решение, что делать.

Однако родители должны четко понимать тот факт, что даже легкие поносы негативно сказываются на общем состоянии маленького ребенка, поэтому лечение у грудничка состояния, которое спровоцировало такие симптомы, должно проводиться без отлагательств. Особенно опасен тяжелый понос у новорожденного, так как такое состояние у младенцев и маленьких детей может быстро привести к истощению, спровоцировать гиповитаминоз и, как следствие, изменение внутренних органов. В случае с едва появившимся на свет ребенком о диарее врачу нужно рассказать незамедлительно. Чем лечить у неврожденного болезни, связанные с проявлениями поноса, может правильно определить только специалист. Ведь без медицинской подготовки невозможно определить, что делать, и при этом не навредить малышу.

Некоторые источники утверждают, что понос у месячного ребенка и у детей постарше чаще проявляется в летний период. Но врачи утверждают, что и в холодное время года диарея развивается приблизительно с такой же частотой.

Диагностика

При проявлении поноса у ребенка врачу необходимо, прежде всего, определить причину его возникновения. Если состояние у малыша острое, то есть проявляется температура у ребенка и понос, необходимо изначально избавиться от острых симптомов. Что делать, родителям подскажет участковый педиатр. После этого с целью уточнения диагноза необходимо провести исследование кала малыша на предмет наличия в нем патогенной флоры, гельминтов, цист лямблий. Особенно важно безотлагательно провести такие исследования маленьким детям, так как острый понос у ребенка до года вызывает более быстрое обезвоживание организма. Но для малышей после года с тяжелыми симптомами диареи исследования кала также проводится обязательно.

При поносе часто присутствуют и изменения картины крови. Поэтому, несмотря на возраст ребенка, следует провести лабораторное исследование крови – это актуально и в один месяц, и в 6 лет. Так, в определенных состояниях у малыша может отмечаться анемия, изменение показателя , повышается содержание .

В процессе диагностики важным показателем для врача также является скорость продвижения карболена по кишечнику. Для этого ребенку 1,5 года и старше необходимо принять . При тяжелом поносе черная окраска кала может проявиться уже спустя 2 часа, тогда как в норме проходит около 26 часов.

Как лечить понос у детей

В норме у здорового человека в кишечнике есть примерно 300 видов разных микроорганизмов, большая часть из них не является патогенными. В первые же дни жизни малыша формируется их состав. Наличие нормального количества «правильных» бактерий обеспечивает нормальное функционирование ЖКТ. С их помощью в кишечнике всасываются в организм полезные элементы и витамины, нормально функционирует слизистая оболочка кишечника, предупреждается негативное влияние патогенной микрофлоры. Чтобы сформировать нормальный состав микрофлоры, очень важно правильное кормление младенца в частности, . При отсутствии такового практикуется кормление только адаптированными смесями.

Если дисбактериоз все же диагностируется, то малышу назначается лечение биопрепаратами, которые содержат , . Их влияние на организм состоит в активизации процесса размножения этих бактерий в кишечнике. При неправильном поборе таких препаратов через некоторое время после их отмены малышу может опять стать хуже.

Как лечить понос у детей в каждом конкретном случае, зависит от причины его появления. Изначально должно проводиться лечение у детей того состояния, которое и спровоцировало диарею. Так, при ахилии желудка практикуется прием желудочного сока, при ослаблении функций поджелудочной железы назначается , . Если понос был спровоцирован гиповитаминозом, то лучшее лекарство от поноса у детей в данном случае – соответствующие витамины.

Если ребенок страдает от затяжной диареи, родители должны задуматься не только о том, чем лечить у ребенка такие проявления, но и как возместить потерянную организмом жидкость. С этой целью применяются солевые растворы . Для приготовления такого раствора смесь солей растворяется в половине литра чистой воды. Хорошим средством в данном случае является препарат . Также применяются средства Глюкосан , Цитроглю-косан . Свежий раствор готовится не реже, чем один раз в стуки. При отсутствии солевых растворов можно поить малыша негазированной минеральной водой. Особенно важно быстро восполнить потерянную жидкость, если у малыша сухая кожа, проявляется сухость во рту и , .

Для грудничков лучшее средство от поноса для детей – это мамино молоко. Поэтому прекращать кормления грудью не нужно.

Если понос не связан с поражением организма инфекцией, то обязательно практикуется щадящая дробная . Рекомендуется ограничить животные жиры, углеводы, кормить ребенка только небольшими порциями. В первые дни болезни стоит давать супы слизистой консистенции, чай из отвара черники. Чуть позже, при первых признаках выздоровления можно добавить хлеб, мясные и рыбные блюда, приготовленные на пару.

Чем кормить ребенка при поносе, зависит и от причины болезни, вызвавшей такое состояние. Так, при ферментативной недостаточности может назначаться , .

Лечение антибиотиками в случаях без осложнения не практикуется. Иногда целесообразно лечение препаратами широкого спектра действия. Кроме того, практикуется лечение энтеросрбентами, которые помогают ускорить выведение токсинов. В качестве народных средств после одобрения врача можно давать ребенку чаи из растений, имеющих вяжущее и противовоспалительное действие. Это черника, мята, ромашка аптечная. Закрепляющее действие имеет отвар сушеных груш, раствор крахмала, рисовый отвар, настойка из перегородок грецких орехов.

Однако четкой схемы лечения ребенка при поносе не существует, так как врач обязательно определяет тяжесть состояния малыша, наличие других симптомов и др.

Доктора

Лекарства

Профилактика поноса у детей

Чтобы предупредить возникновение столь неприятного явления, очень важно с детства соблюдать все правила личной гигиены и обязательно приучать к этому ребенка. Особо важный момент – мытье рук перед принятием пищи и после прогулок. Все продукты следует обязательно тщательно мыть (овощи, фрукты) и обрабатывать термически (мясо, молоко, яйца, рыба). Вода, которая употребляется в пищу, должна быть чистой, а лучше – кипяченой. Стоит следить и за тем, чтобы питание ребенка было максимально разнообразным и, по возможности, натуральным. Правильный подход к образу жизни, закаливание, активность поможет укрепить защитные силы организма.

Диета, питание при поносе у детей

Список источников

  • Авдеева Т. Г., Рябухин Ю. В., Парменова Л. П. и др. Детская гастроэнтерология. М.: ГЭОТАР-Медиа. 2011;
  • Урсова, Н.И. Нарушения микрофлоры и дисфункции билиарного тракта у детей / Н.И. Урсо-ва. - М., 2005;
  • Болезни кишечника у детей / под общей редакцией А. М. Запруднова. М.: Анахарсис. 2009;
  • Горелов, А.В. Клинические рекомендации по диагностике и лечению острых кишечных инфекций у детей: Пособие для врачей. / А.В. Горелов, Л.Н. Милютина, Д.В. Усенко // М.: Москва, 2005;
  • Таточенко В. К. Антибиотико- и химиотерапия инфекций у детей. М.: ИПК Континент-пресс. 2008.

Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.

Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.

Диарея у ребенка – частое явление, и ее причины могут быть самыми разными. Не все родители знают, как отличить инфекционный понос от физиологического расстройства желудка, какие меры принять в качестве первой помощи, и когда вызывать врача. Рассмотрим разновидности заболевания, медикаменты, которые можно использовать, а также домашние способы лечения диареи у детей.

Невозможно вырастить ребенка и ни разу не столкнуться с проблемами ЖКТ, поэтому каждый родитель должен знать, чем можно остановить диарею

Почему у ребенка может быть понос?

Разберемся, какие существуют причины диареи у детей:

  1. Изменение рациона. Расстройство желудка у детей чаще возникает при переменах в меню. Мама должна вспомнить, что ел малыш накануне и за пару часов до появления . К возникновению поноса может привести употребление овощей, в которых много клетчатки, фруктов, всех видов бобовых. Также разжижению стула способствуют переедание, жирные блюда. Желудок и тонкий кишечник не справляется с излишним объемом пищи и не переваренные кусочки отправляются в толстый кишечник, где запускается процесс брожения. Раздражаются стенки кишечника, и начинается понос.
  2. Ротавирусная инфекция. По некоторым данным, эта причина также относится к наиболее возможным у детей. Ротавирус крайне заразен, он попадает в организм через дыхательные пути и мгновенно распространяется в детском коллективе. Симптомы ротавирусной инфекции сочетают в себе повышение температуры, понос, рвоту. Кроме того, возможны и респираторные проявления – покраснение горла, ринит и кашель.
  3. Другие кишечные инфекции. Менее часто встречаются такие заболевания, как сальмонеллез, дизентерия, коли-инфекция, лямблиоз. Эти состояния имеют различные симптомы, и жидкий стул – только один из них.
  4. Диспептический понос. Возникает вследствие нарушения выработки ферментов, либо секреторной недостаточности желудка, поджелудочной железы, печени.
  5. Медикаментозный понос. Такой вид диареи возникает после курса антибиотиков, которые подавляют естественную микрофлору кишечника.
  6. Неврогенный понос. Расстройство желудка иногда отмечается в результате стресса, а также бывает реакцией на испуг.

Особенности терапии в зависимости от возраста

Терапия при поносе зависит не только от причины заболевания, но и от возраста ребенка. Лечение 6-месячного ребенка отличается от помощи малышу постарше. Очень важно следить за тем, чтобы у крохи не было обезвоживания организма. Симптомы состояния, при котором следует обратиться к врачу, следующие:

  • редкое мочеиспускание;
  • сухость во рту, язык с темным налетом;
  • общая слабость, вялость;
  • у грудничка иногда западает родничок (выглядит впалым);
  • для контроля состояния младенца (от 1 до 12 месяцев) при поносе стоит проводить ежедневные взвешивания.

Подобные симптомы – тревожный признак. В этой ситуации медлить нельзя, следует вызывать скорую помощь.

Диарея у грудничка

У грудничка определить причину диареи не всегда просто. Дело в том, что у ребенка до года количество дефекаций в сутки может быть до 4 раз. У совсем маленьких детей (1-2 месяцев) стул бывает после каждого кормления, особенно, если младенец на ГВ.

Чтобы определить, есть ли понос, следует рассмотреть внимательно содержимое подгузника. В норме кал у грудничка светло-коричневого цвета, по консистенции напоминает сметану. Если стул жидкий и впитывается в подгузник, оставляя лишь желто-коричневые пятна, можно говорить о поносе.


Молодым мамам всегда необходимо обращать внимание на содержимое подгузника

Первая задача родителей – не прекращать кормить малыша молоком или смесью. Питание частично будет восполнять потерю жидкости. Не помешает и дополнительное отпаивание очищенной водой. Предлагать воду лучше между кормлениями, соблюдая перерыв от 30 минут до часа.

Кроме этого, маленьким детям (от 1 месяца) дают Смекту. Следует развести 1 пакетик кипяченой водой и разделить суспензию на 5-6 частей. Каждую дозу давать после еды, равномерно распределив количество процедур в день по часам. При непрекращающемся поносе более 2 суток стоит обязательно обратиться к врачу.

Если у годовалого ребенка количество дефекаций в сутки превышает 4-5 раз, ему необходимо давать воду. Можно капать в ротик по 5 мл жидкости с помощью пипетки или шприца со снятой иглой.

Понос у детей от 1 года

При поносе у детей после года на первый план выходит восполнение жидкости в организме (рекомендуем прочитать: ). Ребенку нужно давать воду малыми порциями, чтобы она успевала всасываться стенками желудка и не вызывала рвоту. Отличным решением будет использование регидратационных растворов, которые продаются в аптеке.

Кормить ребенка старше года нужно только по его желанию – в этом заключается основное отличие терапии от того, как лечат грудничков. Если малыш не хочет есть, не стоит его заставлять. Однако жесткая диета на протяжении суток и более – повод обратиться к врачу.


Важно не допустить обезвоживания при диареи, поэтому обязательно необходимо восполнять запас потерянной жидкости

Лекарства для лечения диареи

  • если понос вызван вирусом – используют противовирусные и жаропонижающие средства;
  • для лечения болезней бактериальной природы – антибиотики;
  • для лечения любого вида заболевания следует применять регидратационные растворы, а также сорбенты.

Регидратационные растворы

Медики считают, что во время заболевания, когда происходит потеря жидкости, обычного питья недостаточно. Регидратационная терапия может быть внутривенной и пероральной. В аптеках продаются препараты для восстановления водно-электролитного баланса. Это могут быть готовые растворы, капсулы, которые запивают водой, или порошки в пакетиках для самостоятельного приготовления.

Эти лекарства необходимы, поскольку во период диареи ребенок теряет не только жидкость, но и соли. Нельзя восполнять водные потери, игнорируя недостаток электролитов.

Ученые подсчитали, каков должен быть баланс солей и составили формулу, согласно которой производители изготавливают порошки. В некоторых регидратационных средствах в составе встречаются не только соли, но и глюкоза, а также экстракты растений или злаков.

Важно придерживаться дозировки, указанной на пакетике согласно возрасту ребенка. В продаже есть следующие порошки для приготовления раствора:

  • Гастролит;
  • Регидрон (подробнее в статье: );
  • Нормогидрон;
  • Хумана Электролит и др.


Однако подобный раствор можно приготовить и в домашних условиях. Потребуется в литре кипяченой воды размешать 3 г (1/3 ч.л.) соли и 18 г (2 ч. л.) сахара.

Сорбенты

Энтеросорбенты – особые вещества, обладающие способностью поглощать токсины и выводить их из организма. Сорбенты отлично работают в кишечнике и могут даже выводить яды, что ставит их в один ряд с антидотами. Энтеросорбенты могут иметь натуральный состав, а могут представлять собой вещества, созданные в лабораторных условиях.

Рассмотрим популярные препараты из этого ряда:

  1. Активированный уголь – природный абсорбент в виде таблеток, знакомый нашим мамам и бабушкам.
  2. Смекта – эффективный препарат в своей нише, который можно использовать с рождения. Смекта отлично связывает и выводит токсины, мгновенно останавливает понос (рекомендуем прочитать: ). Не рекомендуется принимать этот сорбент вместе с иными лекарствами, так как Смекта значительно снижает их эффективность.
  3. Энтеросгель – связывает и выводит продукты распада, аллергены и даже вирусы (рекомендуем прочитать: ). Этот препарат также способствует регенерации слизистых оболочек ЖКТ, не нарушает полезную микрофлору, не выводит нужные микроэлементы.
  4. Лигнин – абсорбент природного происхождения. Его основа – особым образом подготовленная древесина хвойных пород деревьев.


Ферменты

Ферменты при поносе назначаются не часто. Однако если известно, что диарея вызвана воспалением поджелудочной железы – хроническим или острым, показан прием ферментов в качестве заместительной терапии.

Определить недостаток ферментов можно, если сделать копрограмму и проверить кал на эластазу. При поносе таблетки назначают на короткий срок, людям с хронической ферментной недостаточностью принимать подобные средства приходится пожизненно. Наиболее популярные такие ферментные препараты, как:

  • Мезим;
  • Пензитал;
  • Панкреатин;
  • Пангрол;
  • Фреон;
  • Фестал.

Жаропонижающие и обезболивающие средства

Если понос вызван вирусом, он может сопровождаться высокой температурой (см. также: ). В этом случае показано применение жаропонижающих средств. Детям разрешены препараты на основе парацетамола и ибупрофена. Не стоит применять суппозитории, лучше дать ребенку лекарство в виде сиропа или суспензии.

Обезболивающие средства при диарее обычно не используются. В крайнем случае можно выпить Но-шпу, чтобы снять кишечный спазм.

Про- и пребиотики

Пробиотики – это полезные микроорганизмы, которые попадая в кишечник, помогают ему эффективнее работать. По мнению специалистов, пробиотики не только способствуют размножению полезной, но и угнетают патогенную микрофлору. К ним относятся:

  • Бифиформ;
  • Линекс;
  • Энтерол;
  • Биоспортн;
  • Гастрофарм.

Кроме пробиотиков для нормализации микрофлоры полезно принимать пребиотики – органические вещества, которые служат «едой» для полезной микрофлоры. Задача пребиотиков – создать благоприятные условия для роста нужных микроорганизмов. Эти соединения содержатся в кукурузе, чесноке, фасоли, горохе, хлебе и крупах. Часто на упаковке с кашей можно увидеть надпись «обогащена пребиотиками».

Противовирусные средства

Противовирусные средства в борьбе с диареей имеют смысл, если проблема в вирусной инфекции. Мы уже упоминали, что при вирусной природе заболевания чаще всего отмечается высокая температура, общая слабость, ломота в суставах.


Однако для терапии подобного состояния специфических противовирусных средств не много. Детям подойдут свечи Кипферон, которые сочетают в себе иммуномодулирующие, противовирусные, антибактериальные свойства. Подобными свойствами обладают и свечи Виферон.

Антибиотики

Антибиотики для терапии диареи используются не часто. Как правило, их назначают в случае так называемого инвазивного поноса – когда в кале обнаруживается кровь. Подобная ситуация свидетельствует о поражении толстого кишечника и требует вмешательства специалиста.

В связи с этим антибиотики должен назначать только врач. Для лечения диареи, вызванной бактериями, применяют следующие средства:

  • таблетки Амоксициллин (детям до 10 лет назначают в виде суспензии);
  • Метронидазол (с рождения);
  • Левомицетин (не используют у пациентов до 3 лет);
  • Ципрофлоксацин и др.


Домашние средства лечения

Почти любой вид поноса можно лечить в домашних условиях. Кроме медикаментов, о которых мы писали выше, существуют народные методы лечения диареи. Кроме того, важно следить за тем, чтобы ребенок соблюдал специальную диету. Рассмотрим основные рекомендации специалистов, а также, чего делать при поносе нельзя.

Народные рецепты

Нетрадиционная медицина предлагает свои способы борьбы с диареей. Рассмотрим основные народные методы лечения расстройства желудка без применения медикаментов:

  1. Листья груши. Сушеные листья заливают кипятком и настаивают в течение часа. Настой процеживают, и дают ребенку пить по 1 ст.л. 5-6 раз в день.
  2. Сушеная кожура граната. Кожуру нужно срезать со свежего плода, стараясь не задевать белую прослойку, затем хорошо просушить. Хранить корки можно в чистой сухой банке. Для приготовления гранатового настоя нужно взять 10 г кожуры и залить стаканом кипятка, настаивать от 40 минут до часа. Ребенку рекомендуется выпить сразу 1/3 часть стакана настоя, через 3-4 часа – еще треть.
  3. Картофельный крахмал. Это средство не обладает лечебными свойствами, однако может помочь сделать стул более плотным. Потребуется 1 ч.л. картофельного крахмала, который нужно хорошо размешать с ½ стакана прохладной воды и дать выпить ребенку. Также хорошим эффектом обладают кисели.
  4. Черный чай. Этот напиток обладает вяжущими свойствами и способствует укреплению стенок кишечника. Не стоит давать малышу слишком крепко заваренный чай перед сном.

Крепкие черные чаи очень эффективны при расстройствах ЖКТ

Диета

Диета при диарее подразумевает щадящее питание. В первый день заболевания стоит уменьшить порции, которые привык есть ребенок, чтобы снизить нагрузку на поджелудочную и печень. По мере улучшения состояния больного, количество еды необходимо увеличивать.

Рацион следует составлять, ориентируясь на следующие рекомендации:

  • Разрешены белый подсушенный хлеб, сушки, сухарики без соли и специй.
  • Рекомендуется есть блюда с содержанием пектина – печеные яблоки, бананы.
  • Не стоит избегать соли – она задерживает в организме воду.
  • После улучшения состояния рекомендуется предлагать ребенку продукты, богатые белком – куриное белое мясо или индейку в виде паровых котлет или тефтелей. Яйца только в вареном виде.
  • Давать ребенку пить нужно без ограничений – столько, сколько ему требуется.

Что запрещено делать при диарее у ребенка?

Во время диареи не стоит употреблять острое, жареное, слишком жирное. Рекомендуется избегать холодной и горячей пищи, чтобы не травмировать стенки желудка.

Кроме этого:

  1. Не стоит насильно кормить малыша.
  2. Не предлагать ребенку свежий хлеб, сдобу.
  3. Отказаться от газированных напитков и продуктов, вызывающих вздутие живота – бобовых, квашеной капусты, сырых овощей и фруктов.
  4. Не стоит давать ребенку медикаменты для взрослых, если нет уверенности в их действии, чтобы не усугубить проблему. Например, отличное средство от поноса Лоперамид противопоказано детям до 8 лет (подробнее в статье: ). Однако врач может назначить препарат и ребенку от 2 лет.
  5. Если у малыша сильно болит живот, лучше вызвать врача, чем дать ему обезболивающее. Подобные средства могут смазать симптоматику, что критично для некоторых заболеваний.