20.07.2019

Quiste debajo de la lengua. Causas y características del tratamiento del quiste en la lengua Bola roja indolora en el frenillo de la lengua


No es muy común, pero aún así posible enfermedad, que puede ocurrir prácticamente sin motivo aparente, es un quiste debajo de la lengua. Tal patología interferirá significativamente con la vida de una persona. Esto es especialmente cierto cuando aumenta. Además, dicho crecimiento es benigno y no tiene la capacidad de degenerar. Debido al hecho de que esta anomalía no es frecuente, esta hinchazón debajo de la mandíbula puede confundirse con otras enfermedades.

Aumentar.

Aún no se ha identificado una razón clara que provocaría la aparición de un crecimiento debajo de la lengua. En general, la aparición de tal quiste se debe al hecho de que el trasudado comienza a liberarse con mayor intensidad. Esto ocurre debido a la transformación del epitelio capilar, así como del epitelio glandular.

El lenguaje en sí puede ser congénito o desarrollarse en una persona con el tiempo. A menudo, este problema ocurre en personas menores de 30 años. Y aunque las razones son diferentes, la principal es el bloqueo. glándula salival, lo que hace imposible extraerle el secreto.

En los casos en que una persona desarrolla estomatitis o sialoadenitis y no las trata correctamente de manera oportuna, esto puede conducir al desarrollo de una formación quística. Además, en caso de lesión debajo de la lengua y posterior curación de la herida, esta puede crecer demasiado de tal manera que la glándula salival se bloquee. Además, esta anomalía debajo de la mandíbula puede desarrollarse debido a una mala higiene bucal.

Cuadro clinico

La manifestación de un quiste sublingual es muy similar a una enfermedad como la ránula (formación debajo de la mandíbula). En general, esta es la misma patología, solo que tiene localización diferente. También es importante distinguir un bulto situado debajo de la lengua (una expansión del epitelio) de un quiste. Este fenómeno es temporal y puede resolverse.

Dependiendo de la producción de saliva, la formación puede aumentar o disminuir de tamaño.

Un quiste real no puede aumentar ni disminuir de tamaño tan rápidamente, ya que crece con bastante lentitud. En general, es muy difícil notar sus cambios de tamaño. Sin embargo, el paciente no sentirá ningún dolor, sino sólo la presencia de una formación debajo de la lengua, lo que le provocará algunas molestias.

Posibles complicaciones

Con el tiempo, esta formación puede desarrollarse no solo debajo de la mandíbula, sino también en la propia lengua. A menudo se localiza aproximadamente en el centro del área debajo de la lengua, más cerca del frenillo. Además, la formación puede atravesarlo, aparecer en el frenillo o hacer que se mezcle debido al desarrollo lateral. Hay casos en que la patología se vacía y desaparece. Pero aquí hay que entender que este es un fenómeno temporal y volverá a aparecer con el tiempo.

Debido al crecimiento del tumor de la lengua, puede aparecer incluso hinchazón de los tejidos cercanos. Esta formación tiene una capa muy delgada, que es muy fácil de romper durante Intervención quirúrgica. Si se perfora, se liberará un líquido viscoso. La patología de este tipo se manifiesta principalmente en jóvenes, así como en personas de mediana edad.

Tipos de formaciones

  1. Quiste traumático. En muy raras ocasiones, la aparición de un quiste sublingual puede ir precedida de un traumatismo. Si una persona se lesiona en el área de la mandíbula, esto provoca una hemorragia. La mayoría de las veces aparece cerca del hueso de la mandíbula. Esta liberación de sangre provoca la formación de una cavidad formada por tejido conectivo. En los casos en que comienza a formarse pus a partir de la fístula, la patología crece hacia el epitelio, a partir del cual se crean las paredes del quiste. Además, los síntomas de tal anomalía son similares a los de las variantes que aparecen en el espacio periodontal. El único opción posible El tratamiento para esta enfermedad es su eliminación completa, que se realiza mediante cistotomía.
  2. Quiste de tipo folicular. Este tipo de patología también se llama pericoronal. El caso es que aparece por la degeneración de los restos del folículo del diente en una formación quística. Es por esto que tales neoplasias siempre contienen un diente (en algunos casos pueden ser varios dientes), de tipo normal o rudimentario. Es importante señalar que dichos dientes estarán completamente maduros y habrán dejado de desarrollarse. Tratar el osteoma mandíbula inferior(como el de arriba) exclusivamente metodo quirurgico.

Patología en la lengua.

Cuando aparece un bulto como este en la lengua, libera un gran número de problemas para la salud humana y requiere tratamiento obligatorio. De lo contrario, crecerá gradualmente y, debido a su aumento de tamaño, interferirá no solo con el habla, sino con el tiempo incluso con la comida y la respiración. También puede extenderse a otras áreas de la boca. Debido a esto, también puede aparecer un tumor debajo de la lengua. La eliminación de un crecimiento anormal sólo es posible en la mayoría de los casos. quirúrgicamente. Sin embargo, si el diagnóstico no determina qué tipo de patología se ha formado en la boca, los médicos intentan utilizar medicamentos potentes para eliminarla.

Métodos de tratamiento

Como tratamiento de drogas Se utilizan fármacos glucocorticoides. Ayudan no solo a aliviar la hinchazón, sino también a eliminar la inflamación y también tienen efectos antialérgicos. Además, el uso de dichos fármacos tiene un efecto inmunosupresor. A menudo se utilizan fármacos como la prednisona o el dexamitazol.

En algunos casos, los médicos pueden usar hidrocortisona. Similar agentes hormonales utilizar inmediatamente en grandes cantidades. Debido a esto, también se les llama drogas de la desesperación, porque la mayoría de las veces su uso se debe a la falta del efecto deseado de otras drogas o cuando la causa de la patología no está clara.

Para más rápida recuperación Para el cuerpo, los médicos también pueden recetar complejos vitamínicos. Y para proteger al paciente de infecciones bacterianas en algunos casos, se toma la decisión de utilizar antibióticos potentes.

Cirugía

En el caso de que se haya desarrollado un quiste de glándula salival debajo de la lengua, la principal y única método efectivo La forma de deshacerse completamente de él es la cirugía. El hecho es que dicho bulto no se puede eliminar con la ayuda de medicamentos ni con ninguna receta de medicina tradicional. Dependiendo de dónde se encuentre exactamente el quiste, la resección se puede realizar en el departamento de odontología o en el departamento de otorrinolaringología. El procedimiento de extracción en sí se realiza por vía oral y se utiliza anestesia local.

¡Vale la pena saberlo! EN medicina moderna, cualquier manera popular El tratamiento es “oscuro” y extremadamente no. método efectivo. En la mayoría de los casos, los médicos no permiten el uso de ninguno de estos métodos para no perjudicar el tratamiento prescrito.

Es imposible limpiar completamente dicha formación, especialmente cuando alcanza un tamaño significativo o es un tipo de patología lateral. El hecho es que en este caso, el proceso de extirpación se verá obstaculizado por la ubicación de la anomalía, así como por las adherencias entre el quiste y la glándula. A menudo, en tales casos, se utiliza la cistosialadenectomía. Y si el quiste tiene talla grande, el proceso de eliminación será muy difícil y peligroso, porque puedes golpear nervio facial, lo que tendrá graves consecuencias para los humanos.

Aunque un quiste debajo de la lengua es una neoplasia indolora, aún causa graves inconvenientes a una persona: interfiere con la comida, el habla e incluso causa molestias en reposo. Externamente, el quiste se asemeja a una bola o un bulto, y estos son los términos con los que los pacientes lo describen con mayor frecuencia. Entre los médicos se utilizan otros términos: ránula o quiste de retención de pequeños glándulas salivales. A veces se puede escuchar otro nombre no oficial: "tumor de rana". En nuestro artículo aprenderá por qué se forma un quiste debajo de la lengua, cómo se trata y qué tan peligroso es el tumor.

Ranula: características de la patología.

Una ránula es un quiste mucoso que se ha formado en el espacio sublingual, en la parte inferior. cavidad oral. El motivo principal de su aparición es la obstrucción del conducto de la glándula salival y el llenado del espacio submucoso con saliva.

Como saben, en la boca hay conductos de tres pares de glándulas salivales grandes y numerosas pequeñas adicionales. A través de estos conductos, la saliva de la glándula ingresa a la cavidad bucal. Si el conducto se bloquea por alguna razón (la mayoría de las veces debido a un traumatismo mecánico), la saliva se acumula en la luz de la glándula y forma un "bulto": un quiste. Debido al hecho de que la saliva se produce continuamente, el tamaño del tumor aumentará.

Nota: en aproximadamente el 60% de los casos, las ránulas se forman cuando se bloquean los conductos de las glándulas salivales menores, en el 35% - en las glándulas sublinguales (conducto de Bartholin) y en el 5% de los casos - en las glándulas submandibulares (conducto de Wharton) .

Los pacientes de ambos sexos son igualmente susceptibles a la aparición de neoplasias. La mayoría de las veces, la patología se diagnostica en personas mayores de 40 años, pero también ocurre en niños pequeños.

Tipos y síntomas de ránula

Hay 2 tipos de ránulas. El primer tipo incluye quistes superficiales, ubicados en el fondo de la cavidad bucal y que tienen una estructura blanda. Pueden tener un tinte azulado, pero más a menudo la superficie de la membrana mucosa sobre la neoplasia no cambia. El segundo tipo de tumores se forma debajo del músculo milohioideo, el síntoma principal de su formación es la hinchazón en el área del mentón.

En las primeras etapas de desarrollo, las neoplasias se manifiestan como una disminución en la producción de saliva, lo que puede provocar sequedad de boca. En el futuro, la ránula puede aumentar de tamaño, mientras que la membrana mucosa que se encuentra encima se estira y se vuelve más delgada. A medida que la ránula crece, puede causar cada vez más molestias. Al llenar casi todo el espacio sublingual, interfiere con los movimientos de la lengua e interrumpe el proceso de masticar, tragar y hablar.

Si el tamaño del quiste aumenta demasiado, puede romperse. Esto suele ir precedido de una lesión en su caparazón con dientes, dentaduras postizas o una apertura deliberada de la vejiga con un instrumento afilado. Esto último no sólo es peligroso, sino también absurdo. Si una persona abre deliberadamente un quiste en casa utilizando, por ejemplo, una aguja, corre el riesgo de introducir una infección en la herida. Pero después de que el contenido de la burbuja se derrame en la cavidad bucal, su tamaño disminuirá solo temporalmente. La secreción seguirá siendo producida por la glándula y llenará la cáscara del quiste, lo que provocará su reaparición.

Como se puede ver en la foto, un quiste debajo de la lengua puede alcanzar tamaños impresionantes y provocar importantes molestias.

Razones para la formación de quistes.

Como ya hemos dicho, la principal causa de la formación de un quiste debajo de la lengua es la obstrucción del conducto de la glándula salival. Esto puede deberse a la formación de un cálculo en el conducto, daño mecánico al canal o un cambio en la composición de la saliva, como resultado de lo cual se espesa. Es raro, pero sucede que la formación de ránula ocurre en el contexto del desarrollo. tumores cancerosos en esta área. La formación maligna comprime la glándula, lo que provoca una interrupción del flujo de saliva desde el conducto.

El movimiento descuidado del cepillo puede provocar el desarrollo de ránula.

La lesión mecánica del conducto se considera la causa más común de obstrucción. La membrana mucosa debajo de la lengua es muy fina y delicada; puede dañarse fácilmente incluso durante los procedimientos de higiene si no se tiene cuidado al usar el cepillo de dientes. Los alimentos demasiado duros o los objetos extraños en los alimentos (espinas de pescado, cáscaras de nueces) también pueden dañar los conductos salivales.

La obstrucción de la glándula salival puede ser causada por otras enfermedades dentales, como el herpes y la acumulación de sarro. Además, un quiste puede ser una patología congénita. Si se encuentra en la lengua de un bebé recién nacido, se llama embrionario. También hay quistes de la raíz de la lengua, se llaman radiculares.

Los malos hábitos como fumar y beber alcohol, así como la mala alimentación, que provoca depósitos de sal en los conductos, pueden aumentar la probabilidad de desarrollar un quiste.

Diagnóstico de un quiste

Al diagnosticar la ránula, se diferencia de otras enfermedades que se manifiestan por tumores en el suelo de la boca, entre ellos el quiste dermoide, el hemangioma y el tumor mucoepidermodal de las glándulas salivales. El diagnóstico se realiza a partir de un examen visual y una serie de estudios: ecografía, resonancia magnética, sialografía, biopsia.

Tratamiento de un quiste debajo de la lengua.

El único tratamiento eficaz para un quiste de retención es la cirugía, durante la cual se extirpa. Vale la pena señalar de inmediato que para un cirujano dentista experimentado la operación no es particularmente difícil y su implementación no lleva mucho tiempo. La operación se realiza con anestesia local, como regla general, se utiliza una solución de lidocaína al 2% como anestésico.

El único tratamiento eficaz es la extirpación quirúrgica del quiste.

Durante la operación, se retira la cubierta del quiste, dejando intacta su parte inferior, en el futuro degenerará en tejido mucoso. El proceso de extirpación del quiste (cistotomía) incluye los siguientes pasos:

  • se corta la superficie de la ránula con unas tijeras;
  • se extrae el contenido de la vejiga, se extirpan sus paredes;
  • la herida se lava con antisépticos;
  • la pared restante de la cápsula (abajo) se sutura a la membrana mucosa a lo largo de los bordes de la ránula, aplicando suturas de catgut.

Para evitar recaídas, se puede extirpar la glándula salival junto con la ránula. La extirpación de la glándula también se puede realizar si, después de la extirpación quirúrgica del quiste, se vuelve a llenar.

Medidas preventivas en el postoperatorio.

En el postoperatorio es importante una cuidadosa higiene bucal. Esto evitará que la infección entre en la herida y el desarrollo de complicaciones. Los procedimientos de higiene deben realizarse con mucho cuidado para no dañar la herida postoperatoria.

Durante la restauración de tejidos, es necesario dejar de fumar y beber alcohol, ya que las resinas y alcoholes contenidos en el humo del tabaco provienen de bebidas alcohólicas Irrita y reseca la mucosa bucal, frenando los procesos de regeneración de los tejidos.

Inmediatamente después de la cirugía, puede producirse una ligera inflamación del tejido y dolor en el área operada. Despegar sensaciones dolorosas Los analgésicos en tabletas como ibuprofeno, paracetamol y Ketanov ayudarán. Su uso debe coordinarse con su médico.

Importante: cuando hinchazón severa, entumecimiento, supuración y otros signos de complicaciones, ¡consulte a un médico inmediatamente!

Después de una extirpación quirúrgica exitosa del quiste, la membrana mucosa en el lugar de la operación se restablece por completo en aproximadamente una semana.

Un quiste debajo de la lengua puede causar muchos problemas y su tamaño solo aumentará. Por tanto, no tardes en visitar al médico. Métodos tradicionales Los tratamientos para la ránula son ineficaces; la única forma de eliminar el tumor es mediante cirugía. no tengas miedo Intervención quirúrgica, ya que para un especialista experimentado extraer la ránula no es una tarea difícil. ¡Estar sano!

Un quiste debajo de la lengua es poco común, pero uno de los más problemáticos. La patología se caracteriza por una rápida progresión, trayendo consigo una gran cantidad de malestar, por lo que la cirugía es inevitable. Para no confundir la anomalía con otras enfermedades de la cavidad bucal, es necesario saber qué es una neoplasia.

Un quiste debajo de la lengua es una formación benigna que tiene forma de bola o bulto con contenido líquido en su interior. Una ránula o “tumor de rana” (otros nombres para una anomalía sublingual) causa malestar y dolor al comer, comunicarse e incluso en reposo. Un quiste formado en la glándula salival menor se considera retencional porque se forma en la glándula debido a una violación de la salida de su secreción. Ranula es un tumor mucoso que se forma debajo de la lengua en la parte inferior de la boca. El quiste a menudo se confunde con otras patologías de la cavidad bucal.

En la cavidad bucal se encuentran tres pares de conductos grandes y muchos pequeños de las glándulas salivales. Al pasar a través de los conductos, la saliva ingresa a la cavidad bucal desde las glándulas salivales. En caso de obstrucción del conducto (por numerosas razones, incluido un traumatismo en la cavidad bucal), la saliva se acumula en la luz de la glándula salival, lo que contribuye a la formación de un tumor similar a una bola. La producción continua de saliva favorece el crecimiento de la bola.

Las personas de ambos sexos son susceptibles a la formación de una “bola” debajo de la lengua. La mayoría de las veces, se forma un quiste en una persona mayor de 40 años, pero se han registrado casos de aparición de una neoplasia en niños pequeños.

Cabe aclarar que la formación quística benigna área sublingual no propenso a la malignidad.

Hay dos tipos de ránula:

  1. Quiste superficial: básicamente este tipo de formación se encuentra en una persona que sufre una anomalía. La neoplasia de estructura blanda se localiza en la parte inferior de la cavidad bucal, el color de la membrana mucosa sobre el tumor no cambia, pero un tinte azulado sobre la superficie del quiste es raro;
  2. Quiste profundo: ubicado más profundamente que la cavidad bucal, debajo del músculo milohioideo, por lo tanto, durante el examen, no notan una hinchazón debajo de la lengua, sino un tumor en el área del mentón.

Los expertos notaron la aparición de un quiste dermoide debajo de la lengua. El dermoide afecta a personas de todas las edades y puede aparecer no sólo debajo de la lengua, sino también en otras partes del cuerpo. Teratoma: la formación de una consistencia blanda en forma de cúpula, crece lentamente, pero conduce a consecuencias desagradables: desplazamiento de la lengua, problemas para comer, trastornos del habla. Para prevenir complicaciones, se enuclea el dermoide, dejando intacto el tejido circundante.

Causas de la aparición de tumores.

La razón principal para la formación de una neoplasia es el bloqueo del conducto de la glándula salival debido a la formación de un cálculo en el conducto, lesión del conducto, cambios en las características de la salivación: la saliva se espesa. Apariencia tumores malignos La cavidad bucal también sirve como factor en la formación de un quiste sublingual: una formación maligna ejerce presión sobre la glándula, aparece una disfunción de los conductos por los que pasa la saliva y supera un camino complejo.

Después del bloqueo del conducto, la siguiente causa común de quiste en el área sublingual es un traumatismo mecánico en la cavidad bucal. La membrana mucosa debajo de la lengua es delicada y puede dañarse fácilmente con el cepillado, el uso de hilo dental, aparatos de ortodoncia o dentaduras postizas. Los alimentos sólidos y las pequeñas partículas no comestibles (huesos de pescado, cáscaras de nueces) pueden dañar fácilmente la cavidad bucal y dañar los conductos salivales.

La aparición de neoplasias está influenciada por enfermedades dentales de naturaleza inflamatoria: estomatitis, sialoadenitis, enfermedad de cálculos salivales. Además, la neoplasia puede ser congénita; esta patología se llama embrionaria. La práctica dental también muestra que hay un quiste en la raíz de la lengua, que los especialistas llaman radicular.

La formación de quistes se ve facilitada por los malos hábitos: el abuso de alcohol y tabaco. Debido a una dieta nutricional inadecuada, las sales se depositan en los conductos de las glándulas, lo que también contribuye a la enfermedad.

Sucede que sin manipulaciones adicionales es difícil distinguir la ránula sublingual de otras enfermedades de la cavidad bucal, entre las cuales la más común es el tipo epidermoide de cáncer mucoepidermoide. Este tipo de neoplasia es poco común: la enfermedad afecta al 1% de los pacientes con cáncer, pero pone en peligro la vida debido a un diagnóstico tardío: el tumor está ubicado de tal manera que es difícil notarlo visualmente. La oncología se desarrolla como resultado mutaciones genéticas, radiación, interacción prolongada con toxinas.

Síntomas

Los síntomas de los tumores debajo de la lengua y debajo de la mandíbula son similares, ya que son la misma enfermedad, pero se localizan en diferentes lugares. Inicialmente, el tumor apenas progresa, pero con el tiempo los parámetros aumentan a 4-5 centímetros. Una gran formación quística se puede palpar fácilmente con un dedo y no causa ninguna molestia, pero a medida que crece, la ránula aprieta la mucosa oral debajo de la lengua, provocando molestias.

Complicaciones

Si ignora los síntomas de un quiste debajo de la lengua, pueden ocurrir complicaciones:

  • desplazamiento de la lengua;
  • trastornos del habla;
  • dificultad para tragar y respirar;
  • adelgazamiento de la pared quística, lo que provoca la penetración del quiste en la cavidad bucal; existe riesgo de infección y es posible el desarrollo de un absceso. La adición de infección se acompaña de aumento de la temperatura corporal, debilidad y dolor en la cavidad bucal. Cuando el contenido de un quiste purulento se derrama en la cavidad bucal, se forman fístulas, que tienden a sanar y luego reaparecen y se pudren.

La aparición de un quiste debajo de la lengua en niños.

Como se mencionó, la neoplasia se desarrolla en niños y se manifiesta incluso en recién nacidos. Los padres pueden notar un bulto rosado en la boca del bebé. Por regla general, la anomalía no molesta al bebé, pero puede producirse infección o riesgo de lesión.

La ránula, que crece activamente y alcanza los 5 cm de diámetro, interfiere con la respiración y la ingesta normal de alimentos. La falta de tratamiento interfiere con el desarrollo. aparato del habla niño.

Diagnóstico

Para diagnosticar la anomalía es necesario visitar oficina dental. Según las quejas del paciente, el médico prescribirá pruebas instrumentales y de laboratorio adicionales.

Sucede que la ránula se diagnostica accidentalmente durante una visita al dentista, al otorrinolaringólogo o por el propio paciente. Por lo general, una persona no se da cuenta del tumor hasta que alcanza un tamaño grande o se lesiona.

Métodos de diagnóstico para identificar la formación quística sublingual:

  • examen de ultrasonido de las glándulas salivales;
  • tomografía computarizada o resonancia magnética;
  • Examen radiológico de los conductos salivales;
  • radiografía de contraste;
  • muestreo de biopsia.

Gracias a métodos instrumentales Con el diagnóstico, es posible determinar con precisión la ubicación de la ránula, su tamaño y la profundidad de penetración en el tejido. La benignidad o malignidad se confirmará mediante examen histológico. El contenido de la cápsula se aspira con una aguja fina. El material se envía para histología después de la punción de la cubierta del quiste o después de una cirugía para extirpar la cavidad.

Tratamiento

Un quiste que se forma debajo de la lengua se trata únicamente quirúrgicamente. Terapia y remedios caseros Solo ayudarán a eliminar los síntomas, el tumor no retrocederá.

No puede drenar una caries por su cuenta; esto provoca una recaída de la enfermedad. Es probable que la infección entre en la cavidad quística, lo que puede provocar supuración y abscesos.

Hay tres formas de eliminar la ránula:

  1. La cistotomía es el método preferido de extirpación. Se extirpan las paredes de la formación quística y se vacía el quiste sin tocar el fondo. Con el tiempo, la membrana vacía se convertirá en tejido mucoso normal. Después del vaciado, la herida se lava y se sutura. Si es necesario, complete medicamento- Metrogyl Dent o Solcoseryl. Cabe señalar que para un cirujano dentista experimentado la operación no presenta ninguna dificultad. La cirugía se realiza con anestesia local con una solución de lidocaína al 2%;
  2. La cistectomía es un método más complejo en el que el quiste, utilizando medios especiales instrumentos quirúrgicos- con un raspador o tijeras de Cooper, se retira completamente de la mucosa. Después del procedimiento, se aplican suturas autoabsorbentes y se deja un drenaje de goma en la herida;
  3. Cistosialoadenectomía - manera radical, en el que se extirpa el tumor junto con la glándula salival. El método se realiza con recaídas repetidas de la enfermedad.

Después de la cirugía, la mucosa se recupera en 2 semanas. En los primeros días, es posible que se produzca hinchazón y dolor en la cavidad bucal. Para acelerar el proceso de curación es necesario mantener la higiene bucal, dejar el alcohol y el cigarrillo y no violar la dieta nutricional recomendada por el médico. Para olvidarse para siempre de la enfermedad, se recomienda someterse a exámenes médicos, tratar enfermedades inflamatorias y evitar lesiones en la cavidad bucal.

La formación sublingual en forma de una sustancia suave y transparente se llama ránula. Un quiste mucoso puede alcanzar tamaños importantes, interfiriendo con la absorción de alimentos. No existe consenso sobre las causas de la formación de quistes en la boca, pero tampoco hay desacuerdo sobre el tratamiento. La única manera de combatir la educación es extirpación quirúrgica ránulas.

Variedades

se llaman ranulas formaciones quísticas y en otras partes del cuerpo. La más común es la ránula de la glándula salival, pero también existen:

  • formaciones benignas en la niña del ojo;
  • quistes en los labios;
  • formaciones patológicas en los senos maxilares.

Si hablamos de la localización de los quistes, se les llama ránulas superficiales y buceadoras. Los primeros tienen una forma y tamaño claros, ya que se localizan directamente sobre la mucosa. Los segundos están ocultos detrás de tejidos superficiales. Si la ránula se ha formado profundamente en la mucosa oral, se puede confundir con un ganglio linfático agrandado.

Las formaciones de quistes difieren en tamaño, ubicación y tendencia a reaparecer. Algunas formaciones se abren por sí solas, pero luego vuelven a crecer. Solo escisión quirúrgica puede deshacerse del problema existente para siempre. Pero con un crecimiento intensivo de tejido patológico, no es posible eliminar completamente el quiste. En este caso, se lleva a cabo un tratamiento alternativo que puede solucionar al menos parcialmente el problema.

Causas

Un quiste en cualquier superficie mucosa se produce debido a la obstrucción de las glándulas. La secreción producida se acumula y espesa. Estas perturbaciones pueden deberse a factores internos y externos. Los primeros incluyen cambios en la composición y consistencia de las secreciones y procesos tumorales. En el segundo: daños mecánicos, tapones patológicos.

Entre las razones del crecimiento de los quistes se encuentran las dentaduras postizas mal ajustadas o el uso descuidado de los cubiertos. Cascar nueces, consumir pescado con espinas y abusar de las galletas saladas puede causar daños mecanicos canal. Incluso un cepillado inadecuado de los dientes puede provocar enfermedades.

Una ránula de la glándula salival se forma como resultado de la obstrucción del conducto de Bartholin o de Wharton. La saliva no fluye hacia la cavidad bucal, sino que se acumula en los tejidos. Con el tiempo, la formación puede alcanzar tamaños enormes, hasta 5 cm de diámetro. Una ránula de este tipo debajo de la lengua no solo dificulta la digestión de los alimentos, sino que también provoca un desequilibrio en el cuerpo.

Los quistes de la mucosa oral a menudo surgen debido a procesos inflamatorios. Son causadas por enfermedades dentales, mordeduras accidentales y quemaduras. La patología congénita de las células glandulares también es una causa común de formación de quistes. Si se detecta una patología en un recién nacido, se llama embrionaria.

Los malos hábitos pueden empeorar la situación. El tabaquismo, la adicción a las comidas picantes y al alcohol tienen un efecto especialmente negativo sobre el estado de las membranas mucosas. Los fumadores deben considerar la gravedad de las consecuencias. mal hábito para una buena salud. La apertura constante de la cavidad, la exposición a carcinógenos e infecciones pueden provocar mucho más. enfermedades graves mucosa oral que la ránula.

El daño a la membrana mucosa no es menos peligroso. labio inferior. Los quistes de la mucosa oral están sujetos a lesiones e irritación frecuentes, lo que aumenta el riesgo de desarrollar procesos patológicos de naturaleza maligna.

La ránula de la glándula salival puede ser consecuencia de la atrofia conductos excretores. El estrechamiento se produce debido a tumores, cicatrices y la presencia de un cuerpo extraño.

No se debe confundir una ránula con un tumor senos maxilares. La formación de quistes es de naturaleza benigna y nunca se extiende más allá del seno, y los procesos tumorales afectan las células posteriores del laberinto etmoidal.

Un quiste en la superficie interna de los senos nasales puede ser consecuencia de rinitis frecuente y prolongada, estructura anormal de los huesos faciales o enfermedades dentales. mandíbula superior. Si la formación no crece, entonces puedes prescindir de ella. Tratamiento quirúrgico. Se debe extirpar un quiste mucoso que haya alcanzado cierto tamaño e interfiera con el funcionamiento del órgano afectado.

Síntomas y diagnóstico.

La ránula de la glándula salival empieza a molestarte a medida que crece. Cuando alcanza un tamaño impresionante, puede abrirse por sí solo. A menudo, su apertura va precedida de una lesión causada por los dientes o los cubiertos. Está contraindicado perforar un quiste con un objeto punzante. Existe un alto riesgo de infección. Pero incluso con resultado exitoso La ránula se llena de líquido con el tiempo. El problema sólo puede resolverse eliminando la causa, es decir, la obstrucción de la glándula salival.

El síntoma principal de la enfermedad es una formación esférica en la zona sublingual. No duele, pero interfiere con la alimentación. Tras la palpación, se puede encontrar que el contenido de la formación es líquido. Los bebés tienen problemas para chupar, lo que afecta su peso y su ritmo de desarrollo. En la edad adulta, la ránula causa impedimento del habla.

Un dentista puede hacer un diagnóstico. La formación de quistes debe diferenciarse de los procesos tumorales malignos. Una ránula de la glándula salival puede parecerse a un hemangioma o una lesión cancerosa de los conductos. Debido a la alteración de la actividad de las glándulas salivales, la producción de saliva se deteriora. Esto se manifiesta por un aumento de la sequedad de boca. Pero este síntoma no siempre presente.

Terapia

El tratamiento tradicional para la ránula implica la escisión de la formación con un bisturí. La operación se realiza bajo anestesia local y no toma más de 15 minutos. Se utiliza una solución de lidocaína al 2% como anestésico.

El fondo de la formación no se ve afectado; al curarse, se transforma en tejido epitelial. Se extirpa el quiste en el tejido de la lengua. Una vez vertido el contenido, se lava con una solución antiséptica. La herida se cierra con suturas de catgut. La extirpación completa de la glándula salival reducirá el riesgo de recurrencia si existen buenas razones para ello.

La extirpación quirúrgica implica la extirpación completa del tejido patológico. Con un quiste demasiado agrandado estamos hablando acerca de sobre la marsupialización. Durante la operación, se abre la ránula debajo de la lengua y se extrae su contenido. La herida se trata y se sutura. Se realiza una incisión circular en la base de la ránula y se sutura la membrana vaciada alrededor del perímetro.

La cavidad de la ránula conservada se trata con turunda con yodo e inmediatamente después de la operación la turunda se fija en la cavidad con suturas. Es recomendable dejarlo durante una semana, lo que evitará la formación de quistes en el futuro.

Rehabilitación y prevención

EN periodo postoperatorio Atención especial prestado a la higiene bucal. El cepillado de los dientes se realiza con sumo cuidado. No dañes la mucosa con un cepillo de dientes. Al principio, debe seguir una dieta: están prohibidos los alimentos ácidos, picantes y carbonatados. Se deben evitar los alimentos demasiado fríos y calientes. Durante la rehabilitación, están prohibidos el alcohol y la nicotina. Para el dolor y la hinchazón después de abrir la ránula, se prescribe ibuprofeno o Ketanov.

En caso de hinchazón e inflamación graves, debe consultar inmediatamente a un médico. Estos signos indican una complicación de la operación.

Un cuidado dental adecuado ayudará a prevenir la recurrencia. Si el problema radica en una prótesis seleccionada incorrectamente o dientes astillados, entonces sin cuidado dental no es suficiente.

Durante la etapa de curación y para prevenir la formación de quistes, enjuáguese la boca con una solución de refresco. Para un vaso de agua tibia agua hervida tomar 1/2 cucharada de refresco y la misma cantidad de sal yodada. Es útil enjuagar con decocciones de hierbas como manzanilla, salvia, siempreviva y caléndula.

Una decocción de agujas de pino tiene propiedades antiinflamatorias. Tomar 5 cucharadas por litro de agua. l. agujas de pino picadas. Llevar a ebullición, infundir y filtrar. Tome medio vaso por vía oral dos veces al día. La duración del tratamiento es de 7 a 10 días.

El eucalipto también brindará una ayuda invaluable en el postoperatorio. EN fines medicinales Usado como aceite esencial eucalipto y una decocción de hojas. En el primer caso, tomar una cucharadita de aceite por vaso de agua. Para preparar la decocción necesitarás 250 ml de agua hirviendo y 3-5 hojas secas, cocinar a fuego lento durante 5 minutos, enfriar y enjuagar la boca. El procedimiento se repite hasta 2 veces al día durante una semana.

Entre todas las patologías que afectan a la cavidad bucal, un quiste debajo de la lengua se considera uno de los más problemáticos, ya que progresa con bastante rapidez y causa graves molestias, además de requerir una intervención quirúrgica cuidadosa. Este problema no puede ignorarse, porque tamaño más grande quiste, mayor es el riesgo de su ruptura arbitraria con posterior infección bacteriana secundaria.

Tipos de quistes y motivos de su aparición.

Hay varios tipos de quistes que pueden formarse debajo de la superficie de la lengua, pero se considera que el más común es la ránula. tumor quístico, ubicado en la zona sublingual. En particular, se localiza en la parte inferior de la cavidad bucal y se forma a partir del conducto sublingual mayor o de los conductos excretores de las glándulas salivales menores ubicadas en la superficie inferior de la lengua.

¡Importante! La formación de una ránula siempre se asocia con una violación o el cese completo de la salida de saliva de la glándula correspondiente, pero las razones de tal violación pueden ser diferentes.

Entre los factores principales, cabe mencionar el tapón mucoso y su estrechamiento como resultado del proceso inflamatorio, generalmente estomatitis o sialoadenitis. También hay menos comunes causas:

Las ránulas se dividen en dos tipos principales: superficial, que es mucho más común, se forma en la parte inferior de la boca, y "buceo" se ubica notablemente más profundamente, por lo que la hinchazón no sobresale hacia la lengua, sino hacia el mentón. La ránula se forma con igual frecuencia tanto en hombres como en mujeres, pero el principal grupo de riesgo son las personas mayores de 40 años.

Hay un grupo de factores que aumentan el riesgo de quistes: enfermedad enfermedades virales, mala higiene bucal, tabaquismo y mala nutrición. En el proceso de diagnóstico de la ránula de la glándula salival sublingual, es necesario diferenciarla de otras patologías, lo que en algunos casos es difícil de hacer sin pruebas adicionales.

En primer lugar, estamos hablando de tumores de la glándula salival, entre los que el más común es el tipo mucoepidermoide. Estos tumores son bastante raros (menos del 1% de todos enfermedades oncológicas), pero suponen un peligro para la vida del paciente por su diagnóstico tardío, debido a su localización oculta a la detección temprana.

Puede producirse una inflamación de la glándula salival debajo de la lengua.

¡Nota! El desarrollo de dicho tumor se ve facilitado por la mutación genética, la exposición a radiaciones ionizantes y el contacto prolongado con sustancias nocivas.

Otros tipos de tumores que pueden formarse en las glándulas salivales debajo de la superficie de la lengua incluyen los siguientes:

  • hemangioma;
  • linfangioma;
  • lipoma;
  • angioma;
  • mioma.

Se considera otra probable formación debajo de la lengua. quiste dermoide: una forma quística congénita de teratoma que afecta a personas de cualquier edad y puede localizarse no solo debajo de la lengua, sino también en cualquier otra zona de la piel.

Parece un tumor pequeño, con forma de cúpula y de consistencia blanda, cuyo lento crecimiento si no se trata puede provocar desplazamiento de la lengua y dificultad para comer o hablar. Enucleación – la única forma para deshacerse de un quiste dermoide, en el que no se extirpa, sino que se extrae de la cavidad bucal, manteniendo intacto el tejido circundante.

Síntomas del quiste

Si el quiste no se trata, crece, impidiendo tragar y masticar.

El crecimiento de la ránula puede ocurrir con bastante rapidez, mientras que Corto plazo puede alcanzar un tamaño de cuatro a cinco centímetros (de diámetro). Parece una formación tumoral, cuya superficie es una membrana mucosa estirada del suelo de la boca. La ránula es algo transparente debido a su delgada pared, pero puede tener un color azulado.

Suele ubicarse a la izquierda o derecha del frenillo lingual debido al emparejamiento de las glándulas salivales sublinguales, pero en en casos raros Se pueden diagnosticar lesiones bilaterales. Un signo de fluctuación es claramente visible en el contexto de la densidad de la formación, lo que da motivos para juzgar la consistencia líquida del contenido de la ránula.

Es incoloro, algo que recuerda a la proteína cruda. Gallina, huevo debido a su viscosidad y pegajosidad. En términos de composición, el líquido se puede dividir en agua, que ocupa hasta el 95% del volumen total, y sustancias proteicas que contiene en forma de mucina. La palpación de la ránula no causa molestias al paciente, pero su crecimiento puede provocar una sensación de tensión en la mucosa oral debajo de la lengua.

El crecimiento avanzado del quiste provoca el desplazamiento de la lengua, alteraciones del habla, la deglución e incluso la respiración. El aumento incontrolado conduce al adelgazamiento de la superficie del quiste, lo que inevitablemente provoca su ruptura con la posterior fuga de líquido hacia la cavidad bucal, después de lo cual la ránula comenzará nuevamente a llenarse de secreción salival. En el caso de la naturaleza inflamatoria de la formación de quistes (debido a un virus o una bacteria), existe un alto riesgo de infección secundaria.

Tratamiento del quiste sublingual

El tratamiento de un quiste formado debajo de la lengua no implica el uso de un enfoque médico exclusivamente conservador, ya que el único método eficaz es la extirpación quirúrgica de la formación.

El quiste no cede. tratamiento conservador- se elimina.

¡Importante! El drenaje de la ránula (especialmente por sí solo) también se considera ineficaz debido a su rápido llenado de líquido, lo que provocará una recaída.

Esta medida aumentará el riesgo de infección dentro del quiste, lo que puede provocar supuración e incluso un absceso. Por este motivo, es aconsejable retirar la ránula mediante una de las siguientes maneras:

  • cistotomía;
  • cistectomía;
  • cistosialadenectomía.

El primer método se considera el más preferible, ya que implica la escisión de la pared de la ránula y su vaciado, dejando intacto el fondo del quiste para evitar complicaciones. Privada de volumen, la membrana residual eventualmente se convertirá en tejido mucoso ordinario.

Todo neoplasias benignas Si no se tratan, pueden convertirse en cáncer.

La herida resultante de la operación es lavada y sutura por el cirujano. Si el fondo de la ránula no estaba al mismo nivel que el fondo de la cavidad bucal, sino que estaba más profundo en el tejido, luego de la extracción, la cavidad del quiste anterior se debe llenar con un medicamento como Metrogyl o Solcoseryl.

La cistectomía es un procedimiento más complejo, ya que consiste en extirpar completamente el quiste de la mucosa sin romper su membrana. Para ello, se utiliza una escofina o unas tijeras Cooper, después de lo cual se sutura con catgut y se deja un graduado de goma en la propia herida.

La cistosialoadenectomía se utiliza en casos complicados (recaídas) porque este método Se considera el más radical debido a la necesidad de extirpar no solo el quiste, sino también toda la glándula salival.