El cáncer de bronquio, o cáncer broncogénico, es una formación maligna de origen epitelial, que se origina en la mucosa de los bronquios de varios diámetros. EN literatura medica en la descripción de las lesiones del árbol bronquial el término más común es “, que es idéntico a “cáncer bronquial”.

El cáncer de tráquea se clasifica como una nosología completamente separada; es mucho menos común; (La prevalencia es décimas de porcentaje de la incidencia total en oncología. Algunos detalles se encuentran más adelante en el texto).

La mayoría de las formas de cáncer de pulmón son tumores que crecen en las paredes bronquiales, razón por la cual estos conceptos se combinan en una sola forma: el cáncer broncopulmonar.

ejemplo de un tumor broncopulmonar

Los tumores malignos del árbol bronquial representan un grave problema médico y social. En términos de prevalencia, el cáncer de bronquios ocupa casi el primer lugar en el mundo, sólo superado en algunas regiones. Entre los pacientes con este diagnóstico predominan los hombres; enferman hasta 10 veces más que las mujeres, y su edad promedio oscila entre los 45-60 años, es decir. La mayoría de Los pacientes son hombres en edad de trabajar.

El número de pacientes crece constantemente y cada año se registran en el mundo hasta un millón de nuevos casos de cáncer de bronquios. Lo insidioso de la enfermedad, especialmente cuando se ven afectados los bronquios pequeños, consiste en un curso largo asintomático o poco sintomático, cuando el cuadro clínico magro no alarma al paciente hasta el punto de buscar ayuda de los médicos. Esto es lo que todavía está asociado. Número grande Formas avanzadas de patología, cuando el tratamiento ya no es eficaz.

Causas y tipos de cáncer de bronquios.

Las causas del cáncer broncogénico están asociadas principalmente con el impacto de condiciones externas desfavorables en el sistema respiratorio. En primer lugar, esto se refiere de fumar, que, a pesar de la propaganda activa imagen saludable vida, todavía está muy extendido no sólo entre la población adulta, sino también entre los adolescentes, que son especialmente sensibles a los efectos de los carcinógenos.

Efecto de de fumar suele retrasarse en el tiempo y el cáncer puede aparecer décadas después, pero no tiene sentido rechazar su papel en la génesis tumoral. Se sabe que alrededor del 90% de los pacientes con cáncer broncogénico eran o son fumadores activos con una larga historia. En la superficie de la mucosa bronquial se depositan sustancias nocivas y peligrosas, componentes radiactivos, alquitranes y hollín que penetran junto con el humo del tabaco, lo que provoca daños en el epitelio superficial, la aparición de focos de metaplasia (reestructuración) de la mucosa y el desarrollo. inflamación crónica(“bronquitis del fumador”). Con el tiempo, la alteración persistente de la estructura de la membrana mucosa conduce a la displasia, que se considera el principal "paso" en el camino hacia el cáncer.

Otras causas de cáncer de pulmón se reducen a una patología broncopulmonar crónica: cambios inflamatorios, bronquiectasias, abscesos, cicatrices. El contacto con el amianto se considera un factor laboral muy desfavorable, que provoca no sólo cáncer de pleura, sino también neoplasia del árbol bronquial.

estructura de folletos

Hablando de cáncer broncogénico, nos referimos al daño a los bronquios principales (bronquios derecho e izquierdo), lobares, segmentarios y más pequeños. El daño al bronquio principal, lobar y segmentario se llama central cáncer de pulmón y neoplasia secciones distales vías respiratorias - Cáncer de pulmón periférico.

El cuadro histológico implica la identificación de varias formas de cáncer broncogénico:

• Glandular;
• Celda grande;
• Celda pequeña;
• Carcinoma de células escamosas.

Además de los enumerados, también existen formas mixtas, combinando características diferentes opciones edificios.

Carcinoma de células escamosas considerada la forma más común de tumores pulmonares malignos, que generalmente surge en bronquios de gran calibre de áreas metaplasia escamosa membrana mucosa. En el caso de variantes bien diferenciadas del carcinoma de células escamosas, el pronóstico puede ser relativamente favorable.

Cáncer de células pequeñas– una de las formas más malignas, caracterizada por un curso desfavorable y una alta mortalidad. Este tipo de tumor es propenso a un crecimiento rápido y metástasis temprana.

Cáncer de bronquio central, lobar y segmentario. Puede parecer una formación de crecimiento exofítico orientada hacia el interior de la luz bronquial. Tal ganglio causa síntomas debido al cierre de la luz. vías respiratorias. En otros casos, el tumor crece de forma infiltrativa, "envolviendo" el bronquio por todos lados y estrechando su luz.

Etapas del tumor determinado en función del tamaño de la formación, la presencia de metástasis y la naturaleza de los cambios en las estructuras circundantes. La clínica distingue cuatro etapas del cáncer:

• En el estadio 1, el tumor no supera los 3 cm de diámetro, no metastatiza y no se extiende más allá segmento pulmonar.
• El estadio 2 caracteriza una neoplasia de hasta 6 cm con posible metástasis a los ganglios linfáticos regionales.
• En la etapa 3, el tamaño del tumor supera los 6 cm, se disemina a los tejidos circundantes y hace metástasis en los ganglios linfáticos locales.
• La etapa 4 se caracteriza por un crecimiento más allá del pulmón, su crecimiento hacia el interior de los tejidos y estructuras circundantes y metástasis activa, incluso a órganos distantes.

Síntomas del cáncer broncogénico.

Los signos de cáncer broncogénico se determinan no solo tipo histológico y patrón de crecimiento del tumor, pero también su ubicación. Los principales síntomas del cáncer de bronquios son tos, dificultad para respirar, síntomas. intoxicación general, que aparecen antes en el cáncer de bronquios grandes y están ausentes durante bastante tiempo en los tumores periféricos.

Cáncer de bronquio principal temprano da síntomas en la forma tos, inicialmente seco, luego con liberación de esputo purulento o sanguinolento. Una característica del curso de este tipo de tumor es la posibilidad de que cierre la luz del bronquio con una interrupción completa del flujo de aire hacia el tejido pulmonar, que colapsa y deja de funcionar (atelectasia).

A menudo, la inflamación (neumonitis) ocurre en el contexto de atelectasia, luego aparecen fiebre, escalofríos y debilidad entre los síntomas, lo que indica aguda proceso infeccioso. A medida que el tumor se desintegra, su tamaño disminuye un poco y la permeabilidad bronquial puede restablecerse parcialmente, mientras que los signos de atelectasia pueden volverse menos notorios. Sin embargo, no es necesario calmarse: después un tiempo corto Cuando el tumor vuelve a crecer, es probable que reaparezca la condición de atelectasia y neumonitis.

Cáncer de bronquio del lóbulo superior ocurre algo más a menudo que los tumores de las secciones inferiores Sistema respiratorio. Esto puede deberse a una ventilación más activa. secciones superiores pulmones con aire que contiene sustancias cancerígenas.

Cáncer de pulmón periférico, que puede ocurrir en bronquios y bronquiolos de pequeño calibre, largo tiempo No da ningún síntoma y a menudo se detecta cuando el tumor es grande. Los primeros signos suelen limitarse a tos intensa y dolor en el pecho asociados con la germinación de una neoplasia pleural. Cuando un tumor crece hacia la cavidad pleural, aparece pleuresía, acompañada de dolor intenso, dificultad para respirar y fiebre.

En caso de un gran volumen de tejido tumoral, acumulación de exudado en cavidad torácica Se produce un desplazamiento de los órganos mediastínicos, que puede manifestarse como arritmias, insuficiencia cardíaca e hinchazón de la cara. La compresión del nervio laríngeo puede provocar alteraciones de la voz. A medida que aumenta la intoxicación por productos metabólicos tumorales, el paciente pierde peso, aumenta la debilidad general y la fiebre se vuelve constante.

Cáncer de tráquea: información básica sobre un tumor raro

El cáncer de tráquea se considera patología rara, que ocurre en no más del 0,1-0,2% de los pacientes oncológicos. Las neoplasias primarias de esta localización son cilindromas malignos y carcinoma de células escamosas. La mayor parte de los pacientes son personas de mediana edad y de edad avanzada, más a menudo hombres, como en el caso de los tumores de los bronquios y del parénquima pulmonar.

Hasta el 90% de los pacientes con cáncer de tráquea padecen una neoplasia de células escamosas. El tumor suele afectar el tercio superior o inferior del órgano y crece en forma de un nódulo orientado hacia la luz, pero también es posible un crecimiento infiltrativo con un estrechamiento y deformación significativos de la pared traqueal. Una localización peligrosa es la ubicación del cáncer por encima del sitio de división de la tráquea en los bronquios principales, ya que en este caso es posible el cierre de ambos bronquios y la asfixia.

El cuadro clínico del cáncer de tráquea consiste en:

1. Tos;
2. Dificultad para respirar;
3. hemoptisis;
4. Trastornos de la función vocal.

La tos en el cáncer de tráquea es dolorosa, seca al inicio de la enfermedad y con esputo purulento posteriormente. Dado que el tumor cierra la luz del órgano y altera la conducción del aire durante la inhalación y la exhalación, es muy típica la aparición de dificultad para respirar, lo que preocupa a la gran mayoría de los pacientes. Es posible reducir la dificultad para respirar cuando el tejido tumoral se desintegra, pero luego vuelve a aparecer.

Durante algún tiempo, el paciente se adapta a la dificultad para respirar, pero a medida que aumenta la neoplasia, la dificultad para respirar se vuelve cada vez más pronunciada, amenazando con convertirse en asfixia si se cierra por completo. tracto respiratorio. Esta condición es muy peligrosa y requiere atención médica de emergencia.

La aparición de sangre en el esputo se asocia con la descomposición del tejido canceroso y el daño a los vasos que alimentan el tumor. Propagación de la enfermedad a la laringe y nervios recurrentes está plagado de alteraciones de la voz en forma de ronquera o incluso su ausencia total. Entre síntomas comunes Se puede llamar fiebre, pérdida de peso, debilidad.

Diagnóstico y tratamiento del cáncer del tracto respiratorio.

Utilizado tradicionalmente para detectar cáncer de tráquea y bronquios. métodos de rayos x estudios, incluida la TC. Para aclarar la naturaleza de la propagación de la neoplasia, se realiza una resonancia magnética. EN análisis general sangre, un aumento en el nivel de leucocitos, una aceleración de la VSG y examen citológico el esputo nos permite identificar malignos Células cancerígenas.

Como cualquier otro tumor, el cáncer bronquial de cualquier tamaño se puede extirpar quirúrgicamente, mediante radiación o quimioterapia. Para la mayoría de los pacientes, es posible una combinación de estos métodos, pero si existen contraindicaciones para la cirugía, se dará preferencia a los métodos conservadores.

Tratamiento quirúrgico del cáncer de bronquios.

El tratamiento quirúrgico se considera el más eficaz, ya que da mejores resultados en tumores pequeños detectados en las primeras etapas de desarrollo. Cuanto más grande sea el nódulo canceroso, más crecerá en el tejido circundante, más difícil será deshacerse de la enfermedad y el riesgo de complicaciones quirúrgicas en algunos casos no permite que el médico realice la operación en absoluto.

Las intervenciones en los órganos respiratorios son siempre complejas y traumáticas; requieren no sólo una buena preparación del paciente, sino también de cirujanos altamente cualificados. Para el cáncer de bronquios es posible realizar:

1. Pulmonectomía;
2. Resecciones pulmonares.

Pulmonectomía (extirpación del pulmón)

Pulmonectomía- mayoría manera radical deshacerse del cáncer bronquial, que implica extirpar todo el pulmón con ganglios linfáticos y tejido mediastínicos. Cuando un tumor crece vasos grandes o tráquea, puede ser necesario resecar una porción de la tráquea, la vena cava inferior y la aorta. Esta intervención requiere una preparación adecuada del paciente y un estado general relativamente bueno, por lo que no todos los pacientes, especialmente los ancianos, pueden someterse a una neumonectomía total.

Las contraindicaciones para la cirugía radical son:

• La imposibilidad de extirpar todo el tumor debido a su crecimiento en los tejidos pulmonares, vasos sanguíneos, etc.;
• La presencia de metástasis a distancia, que hace que dicho tratamiento sea ineficaz y poco práctico;
• El grave estado del paciente impide la posibilidad de realizar cualquier operación bajo anestesia general;
• Enfermedades órganos internos en etapa de descompensación.

La vejez no es obstáculo para el desempeño Tratamiento quirúrgico, Si Estado general el paciente es satisfactorio, pero algunos pacientes tienden a rechazar la operación ellos mismos, por temor a complicaciones o por considerarla inútil.

Otras operaciones

Para las formas localizadas de cáncer, es suficiente resección sección del bronquio o extirpación de un lóbulo del pulmón - lobectomía, bilobectomía(dos lóbulos, sólo en caso de daño pulmón derecho). Los mejores resultados se logran cuando se tratan variantes de tumores diferenciados; sin embargo, el cáncer de células pequeñas detectado en Etapa temprana, puede ser sometido a tratamiento quirúrgico.

Si es imposible extirpar completamente el tumor y los ganglios linfáticos debido al riesgo de complicaciones (sangrado, por ejemplo), se realiza la llamada operación condicionalmente radical, cuando, si es posible, se extirpa todo el tejido afectado y el resto. Los focos de crecimiento del cáncer están expuestos a la irradiación.

Cada vez más común broncoplástico operaciones, lo que permite una eliminación más económica del tejido afectado mediante la resección circular o en forma de cuña del bronquio. Las intervenciones broncoplásticas también están indicadas en los casos en los que es técnicamente imposible realizar una neumonectomía radical.

Dado que el cáncer bronquial metastatiza de forma activa y temprana a los ganglios linfáticos regionales, en todos los casos, la extirpación del tumor va acompañada de la escisión de los ganglios linfáticos que recogen la linfa del bronquio afectado. Este enfoque evita posibles recaídas y progresión de la enfermedad y también aumenta la esperanza de vida general de los pacientes operados.

La preparación para la cirugía incluye una dieta equilibrada, prescripción de antibióticos de amplio espectro para prevenir complicaciones infecciosas, corrección de actividad del sistema cardiovascular, ejercicios de respiración.

EN periodo postoperatorio Se coloca al paciente en posición semisentada y se le suministra oxígeno. Para prevenir complicaciones infecciosas, se lleva a cabo una terapia con antibióticos y de cavidad pleural eliminar la sangre y el aire para evitar el desplazamiento de las estructuras mediastínicas.

Radiación y quimioterapia

El tratamiento de radiación generalmente se administra en combinación con cirugía., pero en algunos casos se convierte en el principal y único Una salida posible ayudar al paciente. Así, en caso de cáncer inoperable, rechazo de la cirugía o estado grave del paciente, que excluye la posibilidad de extirpar el tumor, la irradiación se realiza a una dosis total de hasta 70 Gray durante 6-7 semanas. Los más sensibles a la radiación son los cánceres de células escamosas y los indiferenciados de bronquios, y es necesario irradiar no sólo el tumor, sino también la zona mediastínica con los ganglios linfáticos. EN etapas terminales cáncer, la irradiación puede reducir ligeramente síndrome de dolor, siendo de carácter paliativo.

Un nuevo enfoque en radioterapia es el uso de un cibercuchillo (radiocirugía estereotáctica), con el que es posible extirpar un tumor bronquial sin cirugía ni anestesia. Además, un haz de radiación dirigido es capaz de eliminar metástasis únicas en el tejido pulmonar.

La quimioterapia generalmente se utiliza como para el cáncer de células no pequeñas, cuando la cirugía ya no es posible, y para las variedades de células pequeñas que son sensibles al tratamiento conservador. El cáncer de células no pequeñas no responde bien a la quimioterapia, por lo que se utilizan principalmente con fines paliativos para reducir el tamaño del tumor, el dolor y la dificultad respiratoria. Los más eficaces son cisplatino, vincristina, ciclofosfamida, metotrexato, docetaxel, etc.

El cáncer de células pequeñas es sensible a los citostáticos, especialmente en combinación con radiación. Para tal tratamiento, varios de los más comunes drogas efectivas en dosis altas, que se seleccionan individualmente teniendo en cuenta el tipo de cáncer y su sensibilidad.

Es posible aumentar la esperanza de vida de los pacientes con cáncer de bronquios tratamiento combinado, que combina radiación, cirugía y terapia de drogas. Por tanto, la irradiación preoperatoria y la administración de citostáticos pueden reducir el volumen del tumor y, en consecuencia, facilitar la operación. En el período postoperatorio, la terapia conservadora tiene como objetivo prevenir las recaídas y metástasis del cáncer.

La radiación y la quimioterapia suelen ir acompañadas de efectos desagradables. efectos secundarios asociado con la degradación de las células cancerosas, por lo que se requiere terapia sintomática. La prescripción de analgésicos ayuda a reducir el dolor; la terapia con antibióticos está diseñada para combatir la infección de los tejidos afectados. Para corregir violaciones equilibrio electrolítico está indicada la terapia de infusión.

Además formas tradicionales En la lucha contra el tumor se intenta introducir nuevos métodos, terapia fotodinámica, braquiterapia, crioterapia, tratamiento láser, . El tratamiento local está justificado en cánceres pequeños que no se extienden más allá de la mucosa y en ausencia de metástasis.

Tratamiento del cáncer de traquea

El tratamiento del cáncer de tráquea suele ser combinado. Si el tumor es accesible al bisturí del cirujano, se extirpa mediante escisión de un fragmento de la tráquea (resección). Si es imposible extirpar el tumor, entonces está indicado. Cuidados paliativos, destinado a mejorar la permeabilidad del órgano.

Además de la cirugía, se administra radiación. Para los pacientes inoperables, la radioterapia se convierte en el principal método de tratamiento para reducir el dolor y mejorar la función respiratoria. Los tumores traqueales no son muy sensibles a la quimioterapia, por lo que la quimioterapia no se ha utilizado para el cáncer de este órgano.

Vídeo: seminario sobre cáncer de traquea

El pronóstico de las neoplasias malignas que se originan en la pared bronquial está determinado por el tipo histológico y la extensión del tumor. Si en la primera etapa de la enfermedad el tratamiento oportuno proporciona una tasa de supervivencia a 5 años del 80%, en la tercera etapa solo sobrevive una quinta parte de los pacientes. La presencia de metástasis en órganos distantes empeora significativamente el pronóstico.

La prevención del cáncer de bronquios incluye principalmente dejar de fumar, que se considera un factor de riesgo importante para el tumor. Cuando se trabaja en condiciones dañinas Debe controlar cuidadosamente su sistema respiratorio y utilizar equipo de protección contra el polvo y las impurezas peligrosas del aire. Si hay procesos inflamatorios en el tracto respiratorio, es necesario tratarlos de inmediato y visitar a un médico con regularidad.

Vídeo: cáncer de pulmón/bronquios – programa “Sobre lo más importante”

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Dado que actualmente el cáncer de pulmón y el cáncer de bronquios se combinan bajo el término general de cáncer broncogénico.

Esta patología se origina por la degeneración maligna del epitelio (la capa de células tegumentarias de la mucosa) del árbol bronquial. El cáncer de pulmón, incluido el cáncer de células escamosas, ocupa un lugar destacado en la estructura de la patología oncológica en la mayoría de los países del mundo. Los hombres son los más afectados; en las mujeres, el cáncer de pulmón es aproximadamente diez veces menos común.

Causas del cáncer de bronquios.

Hay dos grupos principales de causas que contribuyen a la aparición y desarrollo del cáncer del sistema broncopulmonar:

Factores ambientales

La causa más común de crecimiento maligno en los pulmones y los bronquios es, por supuesto, el tabaquismo. Alrededor del 90% de numero total Se producen casos de tumores malignos del sistema respiratorio entre la población fumadora. La inhalación regular y prolongada de humo de tabaco, que contiene una gran cantidad de compuestos cancerígenos nocivos, provoca metaplasia (reestructuración anormal) de las células de la membrana mucosa de la tráquea, los bronquios y los pulmones. Además calor humo de cigarro afecta negativamente los procesos de división de las células tegumentarias, lo que aumenta muchas veces la posibilidad de crecimiento maligno.

La probabilidad de desarrollar la enfermedad depende de la duración del hábito de fumar, la cantidad de cigarrillos fumados por día, la calidad del tabaco y la presencia de un filtro. El tabaquismo "pasivo" también afecta negativamente el estado del tracto respiratorio. Se ha demostrado que las personas que fuman más de dos paquetes de cigarrillos al día desarrollan cáncer de pulmón y bronquios con una frecuencia veinte veces mayor que los no fumadores.

El riesgo de tumores del sistema respiratorio aumenta entre las personas empleadas en trabajos peligrosos. En primer lugar, se trata de trabajos que implican el uso de amianto, metales pesados, arsénico, cromo y níquel.

Clasificación del cáncer de bronquios.

Hay varias etapas de progresión del proceso oncológico en los pulmones. Para comprender la extensión de la lesión, es necesario tener en cuenta la estructura anatómica de los bronquios: la tráquea se ramifica para formar dos bronquios (derecho e izquierdo), que a su vez se dividen en dos o tres. bronquio lobular, y luego en diez segmentarios.

En la primera etapa, el tumor no supera los tres centímetros de diámetro y se ubica dentro del bronquio segmentario. No hay metástasis (tumores hijos).

La segunda etapa se caracteriza por un aumento en el tamaño del foco de crecimiento maligno hasta 6 centímetros en su mayor dimensión, pero dentro del bronquio segmentario, y la aparición de metástasis únicas en los ganglios linfáticos cercanos.

En la tercera etapa, el tumor supera los seis centímetros de tamaño y se disemina al bronquio adyacente o principal (derecho o izquierdo). Las metástasis se encuentran en los ganglios linfáticos.

Final cuarta etapa crecimiento tumoral caracterizado por la germinación de tejido maligno en órganos vecinos y el desarrollo de pleuresía cancerosa (inflamación de las capas de la pleura, la "capa" pulmonar). Aparecen metástasis a distancia en los órganos.

Síntomas del cáncer de bronquios.

El tumor, que se origina en la mucosa de un bronquio de gran calibre, se manifiesta muy temprano. A medida que crece, irrita regularmente la superficie interna del tubo respiratorio, provocando una alteración de la permeabilidad y ventilación del segmento pulmonar, el lóbulo o todo el pulmón. Al mismo tiempo, una pequeña cantidad de aire con oxígeno ingresa a los alvéolos (unidades respiratorias que realizan el intercambio de gases) y aparece la probabilidad de atelectasia (colapso) del pulmón. Posteriormente, cuando los troncos nerviosos y la pleura crecen, el tumor provoca una pronunciada en diferentes grados síndrome de dolor, y también conduce a una interrupción de la inervación del nervio correspondiente y al desarrollo de pleuresía. En caso de metástasis a distancia a otros órganos, cuadro clinico El cáncer de bronquios se acompaña de los síntomas de su patología.

Si el tumor crece hacia el bronquio, aparece tos. Al principio está seco y luego aparece un esputo ligero, a veces mezclado con sangre. En la persona afectada se produce un estado de hipoventilación (deficiencia de oxígeno). segmento pulmonar. A medida que avanza la patología, se pueden desarrollar atelectasias. El esputo supura, lo que se acompaña de la aparición de fiebre con aumento de la temperatura corporal, dificultad para respirar, debilidad general y apatía. También puede unirse la neumonía cancerosa, que difiere tratamiento rápido, pero con frecuentes recaídas repetidas. Cuando la pleura está involucrada en el proceso, aparece un síndrome de dolor pronunciado.

Si se expone a daño tumoral nervio vago, el cuadro clínico del cáncer de bronquios irá acompañado de ronquera debido a la parálisis de los músculos vocales inervados por sus fibras. La invasión del nervio frénico provoca parálisis del músculo diafragmático. La propagación de células malignas al pericardio (saco cardíaco) provocará dolor en la zona del corazón.

Si el tumor o sus metástasis implican proceso patologico vena cava superior, lo que provocará una interrupción del flujo de sangre desde la mitad superior del torso, brazos, cabeza y cuello, luego la cara del paciente se hinchará, con un tinte azulado (cianótico), las venas de las extremidades superiores , cuello y pecho.

Diagnóstico de cáncer de bronquios.

El diagnóstico de cáncer de bronquios y pulmón comienza con el estudio de la historia clínica, o más bien la presencia de síntomas como tos, hemoptisis, dolor en el pecho, debilidad y otros.

Examen de rayos x. Este tipo de diagnóstico es el principal en oncología del sistema respiratorio. Los estudios de detección pueden detectar cáncer de pulmón y bronquios en más del 75 por ciento de los examinados en una etapa temprana. Si se identifican áreas patológicas en una imagen de rayos X, radiografía en dos proyecciones y tomografía computarizada ( tomografía computarizada), permitiéndole visualizar claramente todas las estructuras de interés.

Broncoscopia. Este estudio consiste en introducir un dispositivo óptico (cámara) en el sistema respiratorio, que permite ver claramente todas las formaciones anatómicas de los bronquios, así como tomar una sección del material de prueba para una biopsia.

Biopsia transtorácica. Este procedimiento está indicado cuando otros métodos de investigación son imposibles y consiste en pinchar la piel y los tejidos subyacentes con una aguja fina para obtener células tumorales y estudiar su estructura al microscopio.

Ultrasonido ( ultrasonografía) se utiliza principalmente para el diagnóstico de metástasis y lesiones de los órganos mediastínicos (vena cava superior, aorta, cámaras cardíacas, esófago).

Tratamiento del cáncer de bronquios.

Existen tres tipos de tratamiento quirúrgico:

• Radical, es decir, se elimina todo el foco tumoral, los ganglios linfáticos regionales y todas las vías de metástasis.
• Radical condicional, que se complementa con medicamentos y radioterapia.
• Paliativo (para aliviar la condición de los pacientes condenados).

La radioterapia para el cáncer de bronquios se lleva a cabo en tumores inoperables, si el paciente rechaza el tratamiento quirúrgico o si existen contraindicaciones para la cirugía. La radioterapia se aplica directamente al foco de crecimiento maligno, así como al camino de la metástasis regional (mediastino).

La quimioterapia tiene un efecto significativamente menor sobre el cáncer de bronquios y pulmón, pero está indicada para reducir el tamaño. tumor primario y focos metastásicos en caso de contraindicaciones para el tratamiento quirúrgico y la radioterapia. Recuperación completa Rara vez ocurre después de cursos de quimioterapia. El tratamiento se realiza con los siguientes fármacos: doxorrubicina, ciclofosfamida, vincrestina, metotrexato y otros.

Tratamiento paliativo. Se utiliza cuando se han agotado todas las opciones de terapia antitumoral y tiene como objetivo mejorar la calidad de vida del paciente. El tratamiento incluye principalmente alivio del dolor, apoyo psicológico, desintoxicación (eliminación de toxinas) y cirugía paliativa. Esta asistencia tiene como objetivo combatir la dificultad para respirar, la tos, la hemoptisis, el dolor y el tratamiento de las enfermedades asociadas.

Metástasis de cáncer bronquial.

El cáncer de pulmón hace metástasis en los ganglios linfáticos e invade los órganos mediastínicos (vasos, corazón, esófago y columna). Las lesiones a distancia aparecen con mayor frecuencia en el hígado, las glándulas suprarrenales, los huesos y el cerebro.

Prevención del cáncer de bronquios.

La base para prevenir el cáncer de bronquios y de pulmón es dejar de fumar. Se cree que diez años sin fumar reduce el riesgo de desarrollar patología oncológica sistema respiratorio al mínimo. También es necesario evitar el contacto con el radón en interiores,
lo cual se logra principalmente mediante ventilación regular. También es importante protegerse del contacto con el polvo de amianto, por lo que las personas que realizan trabajos peligrosos deben usar máscaras o respiradores. Asegúrese de vigilar su dieta. Se ha demostrado que una cantidad suficiente de antioxidantes que ingresan al cuerpo humano con los alimentos (verduras, frutas, verduras) reduce el riesgo de desarrollar cáncer de bronquios.

Se ha demostrado que el estilo de vida juega un papel importante en el desarrollo de la mayoría de patologías. El cáncer de bronquio es precisamente la enfermedad de la que la propia persona tiene la culpa. Todo el mundo ha oído hablar del efecto del tabaco sobre el estado de los pulmones, pero la mayoría ignora esta información.

El cáncer broncopulmonar incluye el cáncer de los bronquios y del propio tejido pulmonar. Este es un tumor maligno que se desarrolla a partir del epitelio de los bronquios de varios tamaños. Se encuentra con mayor frecuencia en personas mayores de 45 años con un largo historial de tabaquismo. Muy rápidamente hace metástasis en el hígado, los riñones, las glándulas suprarrenales, los huesos y la pleura.

Sobre el órgano

Los bronquios son parte del tracto respiratorio inferior, formaciones tubulares que parten de la tráquea con dos principales: derecha e izquierda, se ramifican repetidamente y forman el árbol bronquial. Con cada rama posterior, su diámetro disminuye.

El muro consta de tres capas:

• mucosa interna;
• musculocartilaginoso, con semianillos abiertos de cartílago hialino;
• adventicia, que los recubre desde el exterior.

La función de los bronquios es conducir el aire.. Continúan calentándolo e hidratándolo, y también atrapan partículas de polvo y microbios con la ayuda de cilios epiteliales y moco sintetizado. La vibración de los cilios se produce en dirección al tracto respiratorio superior, de esta forma se eliminan la mucosidad y las impurezas nocivas.

Los bronquios están involucrados en defensa inmune, desintoxicación de determinadas sustancias peligrosas.

Causas

1. De fumar.
2. Inhalación de radón.
3. Polvo de amianto.
4. Virus del papiloma humano, citomegalovirus.
5. Polvo.

tipos

Es necesario determinar el tipo de carcinoma para seleccionar tácticas de tratamiento y determinar el pronóstico para el paciente.

Según estructura histológica

• Escamoso (epidérmico) El cáncer se presenta en la mayoría de los casos, formado por grandes células planas que se disponen de forma espiral o polar, en cúmulos. El tumor puede ser de bajo grado de diferenciación, con o sin queratinización.
• Célula pequeña (indiferenciada) el tipo de tumor crece de forma infiltrativa. Las células son pequeñas, sin signos. epitelio estratificado. Están dispuestos en forma de guirnaldas y caminos. Algunos subtipos producen metástasis extensas y crecen agresivamente en los tejidos circundantes.
• Adenocarcinoma (cáncer de células glandulares)– un tipo de tumor con una estructura bien formada, ubicada como formaciones glandulares. Produce moco.
• Carcinoma de células grandes formado por células grandes. Hay un tipo sólido con y sin secreción de una sustancia mucosa; tiene cavidades llenas de células atípicas;
• tipo mixto formado por células con diferentes características histológicas, para ello se tiene en cuenta el grado de diferenciación.

Por localizacion

Central El cáncer se divide en tres tipos:

• nódulo endobronquial;
• infiltrativo peribronquial;
• nodular peribronquial.

Periférico Afecta a bronquios y alvéolos de pequeño calibre, se divide en varios tipos:

• nodal;
• cavitario;
• parecido a una neumonía.

asignar por separado formas de crecimiento atípicas:

• mediastínico;
• cerebral;
• miliar;
• ápice del pulmón.

Por naturaleza del crecimiento

• exofítico: crece hacia la luz del bronquio;
• endofítico: se propaga en dirección al tejido pulmonar;
• tipo mixto.

Etapas

Detectar un tumor en un estadio determinado nos permite hacer pronósticos para un tratamiento posterior.

• Etapa 0– el tamaño del tumor es pequeño, no afecta los ganglios linfáticos ni el mediastino.
• 1 escenario– diámetro hasta 3 cm, sin daño a la pleura y ganglios linfáticos.
• 2 escenario– el tamaño de la formación es de 3-5 cm, aparecen metástasis en los ganglios linfáticos bronquiales.
• 3aescenario– tumores de varios tamaños, los ganglios linfáticos están involucrados en el proceso lado opuesto, pleura, pared torácica, mediastino.
• 3bescenario– daño a los órganos mediastínicos – corazón, vasos sanguíneos, esófago, columna vertebral.
• 4 escenario – metástasis múltiples a través del cuerpo.

Etapas principales

Síntomas

1. Tos. Al principio está seco, pero poco a poco la mucosa se irrita y aparece esputo.
2. Vetas de sangre o esputo rosado. Aparecen como resultado de un traumatismo leve en la superficie del tumor o su desintegración.
3. Enfermedades pulmonares inflamatorias frecuentes., que recuerdan especialmente a la neumonía, van acompañadas de un aumento de temperatura de hasta 37 grados y un poco más.
4. Ligero aumento prolongado de la temperatura. sin otros síntomas.
5. Bloqueo completo de la luz bronquial. conduce al desarrollo de neumonitis, dificultad para respirar, debilidad, fiebre leve, ataques de tos, que pueden causar cianosis en la cara.
6. Hinchazón de las venas del cuello, hinchazón de la cara, cianosis. observado en etapas tardías durante la formación del síndrome de la vena cava superior. Se trata de una alteración en el flujo de sangre desde la parte superior del cuerpo.
7. Ronquera de voz Aparece cuando el nervio vago está involucrado en el proceso tumoral.
8. Dolor en el pecho se preocupa cuando el tumor crece hacia la pleura, la formación de derrame sanguinolento.
9. pericarditis– una complicación que se desarrolla después de que el cáncer crece hasta el saco cardíaco.

Diagnóstico

1. Inspección le permite evaluar el estado general del paciente durante la auscultación con un fonendoscopio, el médico puede escuchar un cambio en el patrón de respiración. Si se ha desarrollado neumonitis obstructiva con atelectasia de un segmento o lóbulo del pulmón, aparecerán áreas sobre las cuales no se puede escuchar la respiración.
2. radiografía es el principal método de diagnóstico, incluida la fluorografía anual preventiva. Al evaluar las áreas de oscurecimiento y claridad de la imagen, el médico determina educación adicional Se distinguen tejidos que cambian la estructura del árbol bronquial, debido a una disminución de la neumotización, áreas de atelectasia y una reacción inflamatoria.
3. Broncoscopia le permite ver desde el interior y evaluar el estado de los bronquios. En ellos, se pasa un tubo delgado y flexible con una cámara de video a través del conducto nasal o la boca. Se toma una biopsia de las áreas alteradas y sospechosas para un examen más detallado. Después de realizarlo, es posible expectorar sangre oscura durante 1-2 días.
4. Histología– examen de fragmentos de tejido tomados durante una biopsia. Da una característica morfológica del tumor, permite hacer un pronóstico sobre la agresividad del crecimiento y la diseminación por todo el cuerpo.
5. Análisis de esputo- un método de diagnóstico fácil de usar; bajo un microscopio es posible examinar el moco resultante y detectar células cancerosas en él. Si el carcinoma no crece hacia la luz del bronquio, el estudio no será informativo.
6. Análisis de sangre bioquímico evalúa el estado de enzimas inespecíficas que pueden aumentar con metástasis en los huesos (fosfatasa alcalina y calcio), hígado (enzimas hepáticas, ALT, AST). Se está desarrollando la determinación de marcadores tumorales característicos del cáncer de bronquios.
7. Connecticut necesario para diagnosticar la localización exacta del tumor e identificar metástasis, es un método más sensible que Examen de rayos x, le permite identificar incluso tumores pequeños. A veces se realiza mediante inyección. agente de contraste en una vena.
8. resonancia magnética es un método de diagnóstico aún más preciso, evalúa la ubicación precisa de tumores y metástasis y es preferible para examinar los tejidos blandos. No siempre se utiliza debido a una serie de contraindicaciones y restricciones.

Tratamiento

El tratamiento quirúrgico consiste en extirpar parte de un órgano con un tumor canceroso. En las etapas iniciales, la eficiencia alcanza el 35%. La elección del volumen de intervención depende de la prevalencia del proceso.

1. Lobectomía- Se trata de una resección de un lóbulo del pulmón. La decisión final se toma después de abrir el cofre. Si hay indicios en forma de prevalencia del proceso, la operación se puede ampliar.
2. Bilobectomía– extirpación quirúrgica los lóbulos superior y medio o los lóbulos inferior y medio. La división se realiza a partir del surco interlobar y la ramificación de los bronquios. Los lóbulos restantes se suturan al mediastino. Al mismo tiempo, se extirpan los ganglios linfáticos cercanos.

Extirpación de todo el pulmón.– neumonectomía, cirugía radical. La decisión al respecto se toma luego de toracotomía y revisión de la cavidad torácica por la presencia de metástasis y ganglios linfáticos alterados.

A veces, en un proceso generalizado, es necesario extirpar el pulmón junto con partes del tórax, el diafragma y el pericardio. Tenga cuidado al realizar la operación, porque en la raíz del pulmón el nervio vago, el superior vena cava, y debajo del diafragma está la vena cava inferior.

Quimioterapia Usado como método independiente tratamiento o en combinación con cirugía y radioterapia. Realizarla antes de la cirugía puede reducir el tamaño del carcinoma y el número de metástasis, después Tratamiento quirúrgico– destruye las células tumorales restantes.

Ineficaz en el cáncer de células no pequeñas, puede utilizarse como Cuidados paliativos con un tumor inoperable.

Radioterapia llevado a cabo para frenar la progresión de la enfermedad. Utilizado para cualquier formas morfológicas. La radiación se administra desde el exterior a través del tórax o desde el interior.

En este caso se utiliza sustancia radioactiva, sellado en un recipiente especial. La irradiación externa se realiza de 4 a 5 veces por semana durante varias semanas. La dosis la determina el médico individualmente. En caso de enfermedades pulmonares graves concomitantes, el uso de radioterapia agrava la afección.

Imágenes únicas de una operación real con comentarios detallados de un especialista en este vídeo:

Pronóstico

Cuando un tumor se detecta en las primeras etapas y se trata de manera oportuna, la tasa de supervivencia a 5 años llega hasta el 80%. El cáncer avanzado deja sólo con vida al 30% de los operados. Si se rechaza el tratamiento, sólo el 8% de los pacientes sobrevive hasta 5 años.

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El cáncer de bronquio es una neoplasia maligna cuya formación comienza en tejido glandular Y cubrir el epitelio, y puede ser periférico o central. El cáncer central se forma a partir de pequeños y bronquio grande y periférico, en los tejidos pulmonares. El cáncer central puede ser de células pequeñas, de células grandes o de células escamosas.

Descripción

Los pulmones son los órganos respiratorios, ubicados en el tórax y constan de los pulmones derecho e izquierdo. Tumores benignos Los bronquios son muy diversos, aunque representan menos del 10% del número total de tumores del tracto respiratorio. Suelen aparecer en jóvenes mayores de 30 años y suelen evolucionar hasta convertirse en tumores cancerosos.

El proceso tumoral comienza a desarrollarse cuando se reducen las funciones protectoras en el tracto respiratorio superior y se reducen los efectos de diversos factores nocivos. Las células epiteliales de los bronquios y las glándulas bronquiales se multiplican caóticamente y degeneran en malignas. Los tumores cancerosos aparecen con mayor frecuencia en los bronquios, pero pueden formarse en cualquier otra parte del pulmón.

EN medicina moderna Se utiliza el término cáncer broncopulmonar, combinando dos enfermedades: cáncer de bronquios (broncogénico) y (alveolar). Según las estadísticas, alrededor del 85% de los pacientes con estos tumores son fumadores con un largo historial de tabaquismo y edades comprendidas entre 35 y 55 años. Un cáncer similar también puede ocurrir en no fumadores, pero estos casos son mucho menos comunes. Las personas mayores de 60 años también están en riesgo y esta enfermedad se diagnostica en hombres 8 veces más a menudo que en mujeres. El carcinoma broncogénico es el más Sentido Común muerte por tumores malignos. El carcinoma broncoalveolar (BAC) es un tipo de cáncer de pulmón particularmente raro.

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¡Debe recordar! Dejar de fumar es lo más importante y necesario que cualquier persona puede hacer para prevenir el cáncer en el sistema respiratorio.

Variedades

Carcinoma broncogénico estructura histológica clasificados en tres tipos:

• célula pequeña (célula de avena) – diferente crecimiento rápido y produce metástasis en el cerebro, los huesos y el hígado. Rara vez se encuentra en no fumadores y ocurre en casi el 20% de los casos de cáncer de pulmón;
• de células no pequeñas: dividido en tres subtipos: carcinoma de células escamosas y carcinoma de células grandes. Ocurre en casi el 80% de los casos;
• célula pequeña y grande: la neoplasia tiene características de los dos tipos anteriores.

Según la naturaleza del crecimiento y desarrollo, los tumores bronquiales se dividen en los siguientes tipos:

1. exofítico: crece hacia la luz del bronquio y provoca una ventilación insuficiente de los pulmones (hipoventilación) o colapso del pulmón o su lóbulo (atelectasia);
2. endofítico: crece en dirección al parénquima pulmonar, puede provocar la perforación de la pared bronquial y el crecimiento del tumor en órganos adyacentes (pleura, pericardio, esófago);
3. mixto: tiene signos de neoplasias tanto exofíticas como endofíticas.

Síntomas

Altura tumor maligno bronquios: un proceso a largo plazo, con mayor frecuencia de hasta varios años. Por este motivo, antes de la primera rasgos característicos la enfermedad tarda mucho en pasar. Las manifestaciones del cáncer en el tracto respiratorio dependen de la forma de la enfermedad y del estadio de desarrollo. Si el tumor se formó en el bronquio, el primer síntoma de la enfermedad es una tos seca prolongada.

Además, en las primeras etapas se observan los siguientes signos de la enfermedad:

En etapa inicial Es muy difícil determinar la enfermedad. Esto se debe al hecho de que los pulmones casi no tienen terminaciones nerviosas sensibles al dolor. Y por lo tanto signos obvios Las enfermedades ocurren cuando la pleura y otros tejidos que contienen terminaciones nerviosas se ven afectados. Síntomas insuficiencia respiratoria Aparecen cuando sólo una cuarta parte de todo el tejido pulmonar permanece funcional. La gravedad de los síntomas depende de la permeabilidad de las vías respiratorias. La aparición temprana de signos de patología se observa en pacientes con crecimiento de tumores endobronquiales, y de forma imperceptible y lenta, en tumores peribronquiales, cuando el tumor crece hacia afuera.

A medida que avanza la enfermedad y el bronquio se bloquea por completo, se desarrolla neumonitis obstructiva, un proceso inflamatorio acompañado de síntomas como:

• aumento de la temperatura corporal;
• fiebre;
• aumento de la tos;
• disnea;
• Debilidad general;
• dolor en el pecho.

Muy a menudo, los pacientes confunden esta afección con una simple bronquitis, no acuden al médico para que les haga una radiografía y se tratan ellos mismos. Pero mi salud no mejora, al contrario, empeora. El dolor en el pecho se intensifica, la tos se vuelve más fuerte, la temperatura sube y no baja.

En última etapa Cáncer broncogénico, se observa síndrome de la vena cava superior, en el que se altera la salida de sangre en la parte superior del cuerpo. Los pacientes experimentan hinchazón de las venas del cuello y miembros superiores, hinchazón de la cara y el cuello, la voz puede volverse ronca y puede producirse dolor en el corazón (si se extiende al saco cardíaco). En el cáncer bronquial avanzado, se desarrollan metástasis en los ganglios linfáticos regionales, el cerebro, el hígado, las glándulas suprarrenales y los huesos.

El cáncer de bronquios se clasifica en cuatro estadios según el nivel de progresión:

• I – el tamaño de la neoplasia no supera los 3 centímetros, se localiza en el bronquio segmentario, no hay metástasis;
• II – el tamaño de la neoplasia es de hasta 6 centímetros, se localiza en el bronquio segmentario, hay metástasis en los ganglios linfáticos regionales;
• III – el tamaño del tumor es superior a 6 centímetros, el cáncer se ha diseminado al bronquio principal o adyacente, hay metástasis en los ganglios linfáticos;
• IV – la etapa más avanzada y agresiva, la diseminación de metástasis a distancia a órganos importantes para la vida, se desarrolla la pleuresía cancerosa.

Diagnóstico

El diagnóstico del cáncer de bronquios suele ser difícil porque malignidad a menudo se confunde con otras enfermedades pulmonares (bronquitis, pleuresía, neumonía, etc.). Para comprobar la presencia de un tumor en los bronquios y los pulmones, primero se prescribe un examen de rayos X de los órganos del tórax. ¿Qué muestra una radiografía del cáncer de bronquios? En rayos X Se pueden observar manchas y sombras, lo que indica la posibilidad de un tumor. Los rayos X pueden detectar una neoplasia de al menos 4 mm de diámetro; no se detectan tumores de tamaños más pequeños. La radiografía se considera la más manera efectiva identificar neoplasias en el tracto respiratorio en una etapa temprana de su desarrollo. en caso de cáncer broncogénico, determina la presencia de una neoplasia si crece hacia la cavidad bronquial y también ayuda a obtener una muestra de agua de lavado y células tumorales para biopsia.

Además, se lleva a cabo un complejo de estudios de diagnóstico, que incluyen:

• el examen histológico y citológico es el más informativo, ya que se determina con precisión la génesis de las células neoplásicas;
• resonancia magnética de los pulmones;
• La ecografía de la cavidad pleural, el mediastino y el pericardio revela signos de propagación del cáncer a órganos cercanos;
• PET-CT: se utiliza para determinar el estadio de un tipo de neoplasia de células pequeñas;
• mediastinoscopia: se utiliza para determinar el alcance de las metástasis de los ganglios linfáticos mediastínicos;
• Gammagrafía esquelética: prescrita para evaluar el alcance del cáncer diseminado a los huesos.

También se realizan exámenes de otros órganos para determinar metástasis a distancia.

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*Solo después de recibir los datos sobre la enfermedad del paciente, un representante de la clínica podrá calcular una estimación precisa del tratamiento.

Tratamiento

El tratamiento del cáncer broncogénico suele realizarse con una combinación metodo quirurgico, radioterapia y quimioterapia.

Los métodos de tratamiento se dividen en tres tipos:

• radical: extirpación del tumor, ganglios linfáticos afectados y metástasis;
• condicionalmente radical – se complementa el método principal tratamiento de drogas y radioterapia;
• paliativo: se utiliza cuando ya no es posible curar al paciente. Alivian los síntomas de la enfermedad (dolor y otras manifestaciones) y apoyan psicológicamente al paciente.

Para el cáncer de células no pequeñas del tracto respiratorio, el mejor efecto se logra mediante un tratamiento combinado, que comienza con radioterapia en el área del tumor primario y las metástasis.

Después de 15 a 20 días, se realiza una de las operaciones quirúrgicas:

• neumonectomía (extirpación de todo el pulmón);
• neumonectomía con linfadenectomía mediastínica (extirpación del pulmón y los ganglios linfáticos regionales);
• lobectomía: resección de un lóbulo del pulmón;
• bilobectomía: resección de dos lóbulos del pulmón;
• resección circular de la bifurcación traqueal;
• Resección circular de la aorta torácica o vena cava.

Con el diagnóstico precoz de la oncología bronquial, muy en casos raros Se tratan con resección fenestrada o circular del bronquio. En los casos de cáncer de bronquios, la cirugía conservadora, es decir, preservar al menos una parte del pulmón, suele ser inaceptable. Es posible que queden células malignas en el tejido pulmonar y el tumor comenzará a desarrollarse nuevamente. Y las recaídas de este tipo de cáncer son principalmente consecuencias severas y se tratan sólo de forma paliativa.

Para el cáncer bronquial de células pequeñas, que es más agresivo, la cirugía suele ser imposible o inútil. En este caso, al paciente se le recomienda quimioterapia, a veces combinada con radioterapia. Además, se recetan analgésicos y medicamentos de apoyo.

La radioterapia se utiliza cuando existen contraindicaciones para la cirugía o el paciente rechaza la cirugía. Se irradian tanto el foco del tumor maligno como el mediastino. La quimioterapia también se utiliza para tratar el cáncer respiratorio. Pero no se obtienen grandes resultados positivos con su uso. La quimioterapia sólo reduce el tamaño del tumor y detiene la propagación de metástasis. Utilizado en tratamientos paliativos.

¡Recordar! El cáncer de bronquios es muy enfermedad grave, cambiando toda la vida posterior del paciente. Incluso si la operación fue exitosa y se superó la enfermedad, la vida del paciente ya no será tan satisfactoria como antes de la enfermedad.

Las medidas para prevenir el cáncer de bronquios incluyen:

• estilo de vida saludable;
• examen regular con fluorografía;
• tratamiento de enfermedades respiratorias para evitar que se vuelvan crónicas;
• dejar de fumar;
• Quienes trabajan en industrias peligrosas deben observar medidas de seguridad y utilizar equipo de protección personal (máscaras y respiradores).

Pronóstico

El pronóstico del cáncer broncogénico depende principalmente del estadio de la enfermedad y características histológicas tumores. La intervención quirúrgica radical en las primeras etapas da un alto resultados positivos en casi el 80% de los pacientes. Con un tipo de tumor de células no pequeñas en la etapa inicial, la tasa de supervivencia de los pacientes a cinco años es de aproximadamente el 50%, en la segunda etapa, hasta el 25%. En casos inoperables o avanzados, la tasa de supervivencia es inferior al 10%. Con el cáncer de células pequeñas, después de someterse a ciclos de quimioterapia y radiación, la esperanza de vida de los pacientes oscila entre el 15 y el 55%. En la etapa 4 de la enfermedad, el pronóstico es desfavorable.

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Los primeros síntomas del cáncer de bronquios.

Esta enfermedad puede denominarse cáncer de pulmón, que es un tipo de cáncer. El cáncer de bronquio tiene síntomas que pueden identificarse y prevenir un mayor desarrollo de la enfermedad. Durante la enfermedad, las células dejan de funcionar y, como resultado, las células comienzan a crecer rápidamente y se forma un tumor.

El cáncer de bronquios se divide en:

1. La enfermedad de células escamosas es la más común y se detecta en el 60% de los casos.
2. Cáncer de células pequeñas y de células grandes. Diagnosticado en el 30%.
3. El cáncer glandular se encuentra en el 10% de los pacientes.

Cualquier tipo de enfermedad bronquial tiene varias etapas. Cuanto antes diagnostique los síntomas del cáncer, más fácil será:

• Nivel 1. No se forman metástasis. Tumor de no más de 3 cm;
• Etapa 2. Las metástasis se propagan a los ganglios vecinos. Tumor en los bronquios de no más de 6 cm;
• Etapa 3. La patología se vuelve más notoria. bronquios vecinos. Tumor de más de 6 cm;
• Etapa 4. Aparece pleuresía. Las metástasis se extienden a órganos vitales. Los primeros síntomas son pronunciados. En esta etapa no se realizan operaciones. Se prescribe radiación o quimioterapia.

Los primeros síntomas de la enfermedad bronquial.

Según la ubicación de las zonas afectadas de los bronquios, la enfermedad se puede dividir en cáncer central y periférico.

Para el cáncer central, los primeros síntomas son:

1. Tos seca.
2. Apariencia.
3. Neumonía con tos intensa.
4. Calor.
5. Fuerte.
6. La aparición de dificultad para respirar.

¡IMPORTANTE! Los pacientes pueden diagnosticar algunos de los primeros síntomas como síntomas de gripe u otras enfermedades bronquiales y comenzar el tratamiento. Estos medicamentos no lograrán la recuperación; pueden empeorar la situación. En el futuro, la tos y el dolor pueden intensificarse. En las últimas etapas, el paciente puede experimentar dificultad para respirar, dolor al acostarse e hinchazón intensa en el cuello o la cara.

El cáncer periférico es difícil de diagnosticar en las primeras etapas. La enfermedad bronquial prácticamente no presenta los primeros síntomas hasta que se alcanza la última etapa. Este tumor se puede detectar mediante irradiación de rayos X. La tos y el dolor en el pecho pueden ocurrir cuando crece un tumor bronquial. En la enfermedad avanzada, las metástasis pueden extenderse a los ganglios linfáticos, el corazón, los riñones y otros órganos.

La automedicación no puede hacer frente a la enfermedad. Ante los primeros síntomas, debe consultar inmediatamente a un médico. El diagnóstico oportuno puede evitar que el cáncer se propague a través de los bronquios. Una radiografía de tórax anual puede detectar la enfermedad en una etapa temprana. En este caso, el tratamiento puede dar resultados.

La aparición del cáncer de bronquios.

Los primeros síntomas de la enfermedad se observan con mayor frecuencia en mineros, químicos, trabajadores de fábricas de cemento y amianto, cuando trabajan con mercurio y níquel venenosos. Enfermedades crónicas Los pulmones, la neumonía, la tuberculosis y otras enfermedades que afectan los bronquios también pueden causar la enfermedad.

Al fumar, el humo inhalado ingresa al cuerpo. metales pesados, resinas, varios venenos. Dañan la membrana mucosa y se depositan en los pulmones y los bronquios, destruyendo gradualmente el cuerpo.

¡IMPORTANTE! Una persona que fuma 2 paquetes de cigarrillos en 1 día acelera varias veces la aparición de la enfermedad. Un fumador pasivo también puede sufrir el humo nocivo y contraer cáncer de pulmón. Si varios miembros de la familia presentan los primeros síntomas de la enfermedad, el riesgo de que ocurra en las generaciones posteriores aumenta.

Diagnóstico de la enfermedad.

La detección de los primeros síntomas de la enfermedad incluye un examen médico y una prueba.

Desde avanzado y más métodos precisos destacar:

• radiografía de pecho;
• tomografía computarizada;
• Imagen de resonancia magnética.

Le permite determinar la presencia de cáncer y su estadio. Esto ayudará al médico a prescribir correctamente el tratamiento y evitará que la salud del paciente se deteriore.

Tratamiento

Los bronquios se pueden tratar de forma conservadora o quirúrgica.

Tratamiento conservador del cáncer de bronquios.

Este tratamiento puede prescribirse en las etapas 1 o 2 de la enfermedad. Con este método se prescribe radiación o quimioterapia. El tratamiento dura más de 2 meses dependiendo de la etapa. Se irradian formaciones cancerosas de los bronquios y los ganglios linfáticos adyacentes. Durante el curso del tratamiento, el paciente puede recibir una dosis de no más de 70 Gray.

La quimioterapia se prescribe ante los primeros síntomas del cáncer de bronquios, en los casos en que la cirugía no es posible. Los tumores de células pequeñas pueden ser sensibles a la quimioterapia. La forma de células grandes de la enfermedad se trata bien con quimioterapia, que reduce el tamaño del tumor y alivia sensaciones dolorosas, vuelve a su funcionamiento normal y previene la propagación de la enfermedad a través de los bronquios.

¡IMPORTANTE! Está prohibido tomar medicamentos químicos por su cuenta, elija la dosis y el momento de administración. Esto se hace únicamente bajo la supervisión de un médico. Si nota los primeros síntomas, debe consultar inmediatamente a un médico.

Realización de la operación

La intervención quirúrgica se prescribe en los casos en que tratamiento conservador no ayudará. La operación permite extirpar el tumor por completo y acelerar la recuperación del paciente.

Durante el tratamiento se podrá realizar lo siguiente:

1. Extirpación de parte del pulmón infectado.
2. Extirpación completa del pulmón.

Con la extirpación completa del pulmón, se extirpan los ganglios linfáticos enfermos. Si el tumor ha afectado a los vasos vecinos, la tráquea y los bronquios, se realiza su resección. Si la cirugía no es posible, se prescribe un tratamiento conservador.

El cáncer de bronquio es una enfermedad grave que puede cambiar la vida futura de cualquier persona. Durante el tratamiento o Intervención quirúrgica el cuerpo sufre un estrés severo que no le permite vivir su antigua vida.

Puedes prevenir la aparición de los primeros síntomas del cáncer y salvar los bronquios dejando de fumar. Esto reducirá al mínimo las posibilidades de que ocurra la enfermedad. Ejercicio regular nutrición apropiada y un chequeo anual con un médico puede desempeñar un papel importante en la salud de una persona.