26.06.2020

Diagnosis dan pengobatan fibroid dan kista rahim. Fibroid rahim dan kista ovarium sekaligus pengobatannya Apa perbedaan kista fibroid rahim


Paling sering, fibroid rahim dan kista ovarium didiagnosis secara bersamaan. Gejala penyakit ini sangat mirip, namun gambaran klinisnya sedikit berbeda. Ini adalah neoplasma mirip tumor yang bersifat jinak. Untuk memahami dengan tepat masalah apa yang mengganggu Anda, dan bagaimana menyembuhkan patologi ini tanpa membahayakan kesehatan, mari kita lihat lebih dekat perbedaan gejala fibroid rahim dan kista ovarium. Lalu apa perbedaan penyakit-penyakit tersebut?

Penyebab perkembangan penyakit

Alasan perkembangan patologi ini tidak sepenuhnya dipahami. Faktor utama terjadinya fibroid rahim dan neoplasma kistik adalah ketidakseimbangan hormon. Patologi ini biasanya didiagnosis pada wanita usia subur, dan mengalami kemunduran setelah menopause.

Di antara alasan utamanya adalah:

  • Ketidakseimbangan tingkat hormon seks;
  • Patologi ginekologi;
  • Pencegahan dengan kontrasepsi oral;
  • Pemasangan alat kontrasepsi dalam rahim;
  • Aborsi dan keguguran;
  • Kehidupan seks yang tidak teratur;
  • Diabetes;
  • Proses patologis mempengaruhi fungsi kelenjar tiroid, ovarium, dan kelenjar adrenal.

Gejala fibroid rahim

Fibroid rahim adalah neoplasma jinak yang terbentuk di jaringan ikat dan otot organ reproduksi.

Penyakit ini cukup umum dan terjadi pada 30% wanita. Lokasi fibroid bisa di badan rahim dan leher rahim. Berbeda dengan kista, fibroid rahim tidak memiliki rongga.

Mioma berkembang perlahan dan terutama didiagnosis pada tahap akhir perkembangan, ketika tumor sudah tumbuh ukuran besar.

Biasanya suatu penyakit untuk waktu yang lama Ini tidak menunjukkan gejala, jadi setiap wanita perlu mengunjungi dokter kandungan setidaknya setahun sekali untuk segera memulai pengobatan jika patologi terdeteksi.

Gejala fibroid:

  • periode yang lama dan menyakitkan;
  • pendarahan antar periode, terkadang disertai gumpalan darah;
  • rasa berat dan nyeri di panggul;
  • ketidaknyamanan saat berhubungan seks;
  • sering ingin buang air kecil dan sembelit;
  • pembesaran patologis perut.

Fibroid rahim dan kista ovarium memiliki banyak gejala serupa. Hanya seorang spesialis yang dapat membuat diagnosis yang benar setelah pemeriksaan yang diperlukan.

Gejala formasi kistik

Kista ovarium pada sebagian besar kasus terjadi karena kelainan hormonal. Seringkali kista sembuh dengan sendirinya tanpa intervensi dari luar.

Formasi kistik jarang terjadi, namun bisa berkembang menjadi bentuk ganas. Kista berkembang relatif cepat dan dalam banyak kasus mempengaruhi ovarium kanan. Saat mendiagnosis, bahkan seorang spesialis pun bisa membuat kesalahan, salah mengira fibroid sebagai kista ovarium kanan.

Neoplasma kistik memiliki struktur rongga, terletak di ovarium, dan mengandung cairan di dalamnya. Kista ini didiagnosis pada pasien usia subur.


Kista retensi uterus diamati dalam 2-3 siklus menstruasi, karena ada kemungkinan perkembangan sebaliknya. Jika tidak ada perbaikan, maka tidak perlu menunda pengobatan. Patologinya cukup berbahaya, jika terjadi komplikasi, terjadi perdarahan atau pecahnya kapsul kista, yang memerlukan intervensi bedah segera. Yang paling berbahaya adalah kista dermoid dan endometrioid.

Gejala kista ovarium:

  • Keluarnya gumpalan darah di antara periode menstruasi;
  • infertilitas jangka panjang;
  • Pelanggaran siklus menstruasi;
  • Sembelit dan kesulitan buang air kecil akibat kompresi organ dalam;
  • Jika terjadi komplikasi, timbul suhu tinggi, rasa mual, dan terkadang muntah.

Gejala kista rahim dan fibroid serupa, namun keduanya merupakan patologi terpisah yang memerlukan perawatan khusus.

Kemungkinan komplikasi

Jika seorang pasien didiagnosis menderita fibroid dan kista secara bersamaan, komplikasi dari kedua patologi mungkin terjadi.

Jika fibroid sudah lanjut dan wanita tersebut tidak ingin mengobati penyakit ini, maka ini penuh dengan komplikasi serius:

  • kehilangan banyak darah saat menstruasi, anemia;
  • kompresi organ panggul;
  • sering buang air kecil;
  • masalah buang air besar;
  • deformasi rahim.

Bentukan kistik dapat tumbuh hingga ukuran yang sangat besar dan memberikan tekanan yang besar pada organ di sekitarnya sehingga menyebabkan terganggunya fungsinya, dan menyebabkan munculnya:

  • keganasan neoplasma (transisi tumor menjadi bentuk kanker);
  • infertilitas kronis;
  • perkembangan patologi serius pada ovarium dan rahim;
  • penambahan infeksi mikroba.

Komplikasi paling parah yang dapat menyebabkan kematian pasien adalah torsi atau pecahnya tangkai kista. Jika terjadi nyeri hebat yang tiba-tiba, Anda harus segera memanggil ambulans dan merawat wanita tersebut di rumah sakit.

Diagnosis penyakit

Untuk memastikan diagnosis yang akurat, pemeriksaan menyeluruh terhadap pasien dilakukan. Patologi dapat dideteksi selama pemeriksaan di kursi ginekologi, selama pemeriksaan vagina-perut, yang dilakukan untuk mendeteksi perubahan ukuran rahim dan ovarium. Jika ada kecurigaan adanya tumor, penelitian tambahan dilakukan.

Diagnosis dilakukan dengan menggunakan:

  • USG panggul. Metode ini memiliki keunggulan besar dibandingkan pemeriksaan transabdominal dan transvaginal. Dengan bantuannya, lokalisasi formasi dan dinamika transformasi yang jelas ditentukan.
  • CT dan MRI. Ditunjuk jika perlu.
  • Tes darah, urine, smear vagina. Pemeriksaan ini bertujuan untuk menyingkirkan lesi menular.
  • Histeroskopi. Pemeriksaan memungkinkan untuk memeriksa bagian dalam rahim, mencatat ukuran dan lokasi pembentukan, serta mengambil bagian jaringan untuk diperiksa.

Metode pengobatan

Pada tahap awal, terapi konservatif ditentukan, yang tujuannya adalah untuk menstabilkan keseimbangan hormonal, menghilangkan gejala penyakit dan meningkatkan kekebalan.

Perawatan dipilih secara individual, tetapi pada dasarnya diresepkan: obat penghilang rasa sakit, obat hormonal, imunomodulator, obat herbal.

Perawatan konservatif tidak selalu memberikan hasil yang diinginkan. Terkadang obat hormonal menghentikan perkembangan tumor hanya untuk waktu yang singkat. Dinamika perkembangan penyakit harus terus dipantau oleh dokter kandungan. Perawatan modern untuk fibroid mencakup modulator selektif dengan efek antiprogesteron. Obat-obatan tersebut berlaku ketika adenomiosis (endometriosis rahim) didiagnosis.


Jika terapi obat tidak membantu, maka diperlukan intervensi bedah. Operasi ini dilakukan secara laparoskopi dengan pelestarian organ (hanya tumor yang diangkat); lebih jarang, laparotomi dilakukan dengan pengangkatan organ secara menyeluruh. Saat ini, berbagai metode lembut digunakan untuk mengangkat tumor, sebagai aturan, setelah operasi, fungsi reproduksi seorang wanita tetap terjaga.

Namun pengobatan sedang berkembang dan ada kemungkinan patologi ini akan berhasil diobati tanpa operasi.

pomiome.ru

Tentang kista dan fibroid: kompleksitas terminologi

Seorang dokter kandungan yang berpraktik mengetahui hal itu dengan pasti kista adalah formasi rongga dengan cairan di dalamnya, dan fibroid adalah simpul padat yang terdiri dari jaringan otot. Namun tidak semua pasien meminta bantuan dokter, lebih memilih mencari jawaban di forum di Internet. Akibatnya, timbul kebingungan, muncul pertanyaan yang bahkan pengguna forum yang rajin pun tidak dapat menjawabnya.

Berbicara tentang patologi rahim dan pelengkapnya, tiga penyakit harus dibedakan:

  • Fibroid rahim adalah tumor jinak yang bergantung pada hormon yang muncul dari lapisan otot. Miom dapat tumbuh menuju rongga rahim atau peritoneum, tunggal atau multipel;

  • Kista ovarium adalah formasi rongga berisi cairan. Formasi tersebut adalah struktur mirip tumor dan berbeda dalam komposisi dan asal;
  • Kista serviks adalah formasi rongga yang terletak di bagian organ vagina atau di dalam saluran. Biasanya kita berbicara tentang kista nabothian, yang merupakan tanda proses inflamasi kronis. Mereka sering disebut sebagai kista rahim, sehingga menimbulkan kebingungan.

Penting untuk dipahami

Kista dan fibroid bukanlah hal yang sama. Ini adalah penyakit yang sangat berbeda, berbeda dalam gejala dan metode pengobatan.

Artikel ini akan fokus terutama pada fibroid rahim dan kista ovarium. Kista serviks mudah dideteksi selama kolposkopi, dan cukup sulit untuk membedakannya dengan kelenjar mioma. Fibroid tumbuh di dalam, kista tumbuh di luar. Taktik pengobatan untuk penyakit ini juga berbeda secara mendasar.

Bagaimana kista dan fibroid terjadi - apakah ada perbedaan?

Formasi ovarium mirip tumor terdeteksi pada wanita dari berbagai usia, sering kali pada masa remaja. Patogenesis patologi ini belum cukup dipelajari dan menimbulkan banyak kontroversi. Diasumsikan bahwa faktor-faktor berikut mungkin terlibat dalam pengembangan pendidikan:

  • kecenderungan genetik;
  • Aborsi dan keguguran sebelumnya;
  • Melakukan operasi bedah pada organ panggul dan rongga perut;
  • Kelebihan berat badan dan obesitas, serta gangguan metabolisme lainnya (termasuk kelenjar tiroid);
  • Mengonsumsi obat hormonal;
  • Kronis penyakit radang organ panggul.

Ini menarik

Dari sudut pandang psikosomatis, kista ovarium muncul karena rasa cemburu dan marah yang ditujukan pada pasangan. Miom memiliki alasan lain dan muncul dengan latar belakang akumulasi keluhan dan pengabaian seseorang esensi feminin(termasuk sejak lahirnya seorang anak).

Dalam perkembangan fibroid rahim, perubahan latar belakang hormonal sangat penting. Peran tertentu diberikan pada aborsi sebelumnya, kesulitan melahirkan, dan operasi. Miom terdeteksi terutama pada wanita usia reproduksi akhir. Pada saat yang sama, kista ovarium dan fibroid lebih sering terjadi pada pasien berusia 30-40 tahun.

Pada sebuah catatan

Ada pendapat bahwa munculnya formasi mirip tumor pada ovarium dapat dipicu oleh ketidakteraturan menstruasi seperti hiperpolimenore. Oleh karena itu, menstruasi yang berat dan berkepanjangan disertai fibroid bisa menjadi pemicu berkembangnya kista.

Diagnosis banding: gejala utama dan ciri khas

Dalam praktik dokter kandungan, formasi ovarium berikut paling sering ditemui:

  • Kista folikular - timbul dari folikel yang tidak berovulasi. Biasanya mencapai ukuran hingga 6 cm, tetapi ada juga formasi yang lebih besar. Sering terdeteksi pada remaja;
  • Kista korpus luteum, yang terbentuk pada paruh kedua siklus. Terjadi terutama pada wanita usia subur.

Anamnesis yang cermat dapat membantu membedakan fibroid dari kista ovarium. Gejala khas dari setiap patologi disajikan dalam tabel.


Ciri-ciri penyakitnya Fibroid rahim Kista ovarium folikular Kista korpus luteum
Tingkat pertumbuhan Berkembang selama bertahun-tahun Terjadi selama beberapa siklus menstruasi
Usia pasien Kebanyakan berusia di atas 35 tahun Hal ini lebih sering terdeteksi pada wanita muda dan remaja dengan siklus menstruasi yang tidak stabil Terjadi pada semua usia masa reproduksi
Ketidakteraturan menstruasi Menstruasi yang lama dan berat Menstruasi tertunda
Berdarah Bisa saja menstruasi berubah menjadi pendarahan rahim. Perdarahan asiklik terjadi di tengah siklus Pendarahan hebat setelah telat haid Sedikit bercak setelah menstruasi terlewat
Nyeri di perut bagian bawah Terjadi bila formasinya besar. Nyeri terlokalisasi di perut bagian bawah dan punggung bawah, dan bisa menjalar ke sakrum, paha, perineum
Tanda-tanda tambahan Kronis nyeri panggul, masalah buang air kecil, sembelit Tidak dicatat Gejala kehamilan yang meragukan muncul: mual dan muntah, intoleransi terhadap bau, perubahan preferensi rasa, pembengkakan kelenjar susu, dll.
Durasi keberadaan Proliferasi tidak dibatasi oleh apapun dan dapat berkembang sepanjang masa reproduksi. Kemunduran saat menopause Mampu mengalami regresi spontan dalam waktu 3-6 bulan tanpa pengobatan

Penting untuk diketahui

Kista ovarium tidak sama dengan penyakit polikistik. Penyakit polikistik memiliki perjalanan penyakit yang panjang, sering terjadi dengan latar belakang sindrom metabolik dan menyebabkan infertilitas.

Ada jenis kista ovarium lainnya:

  • Endometrioid – dianggap sebagai salah satu manifestasi endometriosis dan sering dikombinasikan dengan lesi pada rahim, leher rahim, dan vagina;
  • Serosa sederhana adalah temuan acak dan ditentukan hanya setelah pemeriksaan histologis. Sebelum diangkat, patologi ini biasanya terdengar dalam diagnosis sebagai folikular;
  • Paraovarian – dianggap sebagai cacat bawaan. Formasi ini terletak di sebelah ovarium, tidak menunjukkan gejala dan hanya dirasakan oleh torsi pedikel.

Dengan munculnya leiomioma dan kista ovarium secara bersamaan, terjadi keterlambatan menstruasi, diikuti dengan menstruasi yang berat, seringkali berubah menjadi pendarahan rahim. Perdarahan asiklik dapat terjadi. Rasa sakit yang mengganggu di perut bagian bawah memang sangat khas. Sensasi tidak nyaman terlokalisasi di daerah kemaluan atau punggung bawah, dan mungkin lebih kuat di satu sisi (dengan tumbuhnya tumor di ovarium). Penampilan gejala yang menyertainya tergantung pada jenis dan ukuran formasi.

Perbedaan antara kista ovarium dan fibroid sudah terlihat pada pemeriksaan awal. Metode diagnostik tambahan membantu membedakan satu patologi dari patologi lainnya.

Pada sebuah catatan

Ada pendapat bahwa kista ovarium kanan lebih sering terjadi daripada kiri, tetapi hal ini belum dapat dikonfirmasi secara statistik. Ovarium kanan diyakini memiliki suplai darah yang lebih baik dan lebih mungkin untuk terbentuk folikel dominan, yang berarti risiko gigi berlubang kistik lebih tinggi.

Skema pemeriksaan dugaan penyakit

Metode berikut digunakan untuk mendeteksi patologi:

Pemeriksaan ginekologi

Dengan fibroid, perhatian tertuju pada peningkatan ukuran rahim dan munculnya kontur yang tidak rata. Dokter bisa merasakan formasi padat melalui perut - tunggal atau ganda.

Kista ovarium didefinisikan sebagai formasi unilateral, mobile, elastis dan tidak menimbulkan rasa sakit yang terletak pada proyeksi salah satu pelengkap. Kemungkinan kerusakan bilateral.

Penting untuk diketahui

Dengan formasi berukuran kecil, tidak ada perubahan signifikan pada organ genital internal yang diamati.

Ultrasonografi

Apakah mungkin untuk membedakan fibroid dengan kista pada USG? Tidak, karena peralatan modern memungkinkan Anda dengan cepat membedakan satu patologi dari patologi lainnya:

  • Mioma adalah formasi hipoekoik bulat yang terletak di proyeksi rahim;
  • Kista ovarium adalah rongga bilik tunggal anechoic berisi cairan, terlokalisasi di daerah pelengkap.

Dalam situasi yang meragukan, pemeriksaan tambahan dilakukan:

  • Laparoskopi adalah pemeriksaan rongga panggul dengan menggunakan peralatan endoskopi. Membantu membedakan fibroid subserosa dari kista ovarium. Operasi dapat beralih dari diagnostik ke terapeutik, dan kemudian formasi akan segera dihilangkan;
  • Histeroskopi – digunakan untuk mendiagnosis kelenjar mioma submukosa.

Pada foto di bawah ini Anda dapat membandingkan gambar USG kista ovarium dan fibroid. Gambar pertama menunjukkan kista folikel - formasi anechoic berbentuk oval dengan kontur yang jelas. Jaringan ovarium dapat ditelusuri dalam bentuk sabit.

Foto kedua menunjukkan fibroid berukuran sedang – formasi hipoekoik yang terletak di proyeksi rahim.

Saat melakukan USG, ukuran formasi (dalam mm) dinilai, lokalisasinya ditentukan, dan patologi yang menyertainya. Seringkali, fibroid dikombinasikan dengan hiperplasia endometrium, endometriosis, dan polip.

Kemungkinan komplikasi

Meskipun gejalanya berbeda, kedua patologi memberikan komplikasi yang serupa:

  • Infertilitas. Penyebab utamanya adalah anovulasi, suatu kondisi di mana sel telur tidak meninggalkan ovarium dan menjadi tidak mungkin untuk hamil. Dan jika kehamilan dapat terjadi dengan latar belakang fibroid kecil, maka kista ovarium yang kecil pun dapat menimbulkan hambatan serius dalam menjadi ibu. Sebelum IVF, dianjurkan untuk menghilangkan fibroid dan formasi kistik;
  • Keguguran relevan untuk kelenjar mioma submukosa, yang merusak rongga rahim dan mencegah keberadaan janin di dalam rahim ibu. Kista ovarium biasanya tidak mengganggu kehamilan;
  • Torsi tangkai fibroid dan pecahnya kista ovarium secara klinis bermanifestasi dengan cara yang sama: nyeri di perut bagian bawah dan pendarahan. USG membantu membedakan satu kondisi dari kondisi lainnya;
  • Keganasan bukanlah karakteristik dari kedua patologi tersebut. Kista ovarium tidak berkembang menjadi kanker. Miom, menurut data terbaru, juga dianggap sebagai tumor jinak.

Penting untuk diketahui

Sarkoma bisa disembunyikan dengan kedok fibroid, dan kanker ovarium bisa disamarkan sebagai kista. Diagnosis akhir dibuat setelah pemeriksaan lengkap, termasuk analisis histologis dari lesi yang diangkat.

Regimen pengobatan untuk mengidentifikasi patologi

Ketika terdeteksi secara bersamaan perubahan patologis di rahim dan ovarium, taktik pengobatan akan tergantung pada jenis dan ukuran formasi, adanya penyakit penyerta dan usia wanita.

Pilihan pengobatan yang mungkin:

  • Pengamatan dinamis diindikasikan untuk fibroid tanpa gejala hingga ukuran 2 cm.Untuk patologi kedua, taktik ini juga dibenarkan. Kista cenderung sembuh dengan sendirinya dalam waktu 3 bulan. Satu-satunya pengecualian adalah endometrioid, yang tidak hilang tanpa pengobatan;
  • Jika terdapat fibroid berukuran 2-3 cm dan kista ovarium secara bersamaan, terapi hormon. Prioritas diberikan pada kontrasepsi oral kombinasi. COC mempengaruhi kedua formasi secara bersamaan. Efeknya dinilai dalam 3-6 bulan. Selama waktu ini, kista fungsional mungkin hilang. Fibroid lebih sulit diobati dengan kontrasepsi oral dan mungkin memerlukan penggunaan obat yang lebih kuat untuk menghilangkannya;
  • Jika fibroid mencapai ukuran 3 cm atau lebih, dan juga mengganggu konsepsi dan kehamilan, perawatan bedah diindikasikan. Bila dikombinasikan dengan kista, prioritas diberikan pada laparoskopi. Selama operasi, dokter menghilangkan kedua formasi tersebut. Metode ini hanya cocok untuk tumor rahim subserosa dan interstitial;
  • Jika node terletak di submukosa, operasi dilakukan dalam dua tahap. Pertama, dokter mengangkat fibroid melalui vagina menggunakan histeroskop, kemudian mengoperasi ovarium;
  • Laparotomi diindikasikan untuk tumor besar atau dugaan tumor ganas;
  • Selama menopause, semua massa ovarium harus diangkat. Untuk fibroid yang tumbuh, prioritas juga diberikan pada perawatan bedah.

Penting untuk mengingat hal berikut:

  • Terapi hormonal untuk fibroid rahim bersifat sementara. Setelah menghentikan pengobatan, tumor secara bertahap akan kembali ke ukuran semula;
  • Pengamatan kista ovarium dilakukan selama 3-6 bulan. Jika formasi tidak hilang selama periode ini, penghapusannya diindikasikan.

Metode pengobatan tradisional (rebusan hogweed, sikat merah, jus akar burdock, dan pengobatan lainnya) bersifat tambahan dan hanya digunakan dalam kombinasi dengan metode tradisional. Saat memantau tumor dalam enam bulan pertama, dokter mungkin merekomendasikan minum ramuan herbal, sesuai resep pengobatan homeopati, hirudoterapi. Semua metode ini berfungsi untuk memperkuat tubuh, mempercepat pemulihan, namun tidak secara langsung mempengaruhi hasil penyakit.

Jawaban atas pertanyaan yang sering diajukan:

  1. Apakah mungkin untuk menghilangkan kista atau fibroid di rumah? Tidak, pengobatan harus di bawah pengawasan dokter;
  2. Apakah Indinol Forto dan obat serupa lainnya membantu penyakit rahim dan pelengkapnya? Obat ini merupakan modulator reseptor estrogen universal dan mengurangi produksi hormon dalam tubuh. Digunakan sebagai bantuan untuk fibroid rahim. Menurut ulasan, obat tersebut merangsang regresi pendidikan dan menguranginya manifestasi klinis penyakit;
  3. Apakah penyakit ini bisa disembuhkan tanpa hormon? Kista ovarium fungsional dapat sembuh dengan sendirinya, sehingga obat hormonal tidak diperlukan. Fibroid tidak bisa hilang secara spontan pada wanita usia subur. Menunggu dengan waspada melibatkan pemantauan pertumbuhan tumor dan, jika perlu, beralih ke terapi hormonal. Dengan fibroid, fibroid tidak diharapkan hilang dengan sendirinya, karena regresi spontan tumor hanya mungkin terjadi pada menopause;
  4. Apakah diet diindikasikan untuk patologi ini? Koreksi nutrisi melibatkan penolakan makanan yang merangsang produksi estrogen, tetapi ini hanya metode tambahan. Anda tidak boleh berharap bahwa mengubah pola makan akan menyelamatkan seorang wanita dari pembentukan rahim dan pelengkapnya;
  5. Apakah mungkin mengunjungi sauna, pemandian, solarium atau pantai jika Anda menderita penyakit ini? Kebanyakan ginekolog menyarankan pasiennya untuk tidak melakukan prosedur tersebut. Kontraindikasi juga mencakup olahraga dengan tekanan pada perut, pijatan pada daerah pinggang dan bokong.
  6. Mana yang lebih buruk - kista ovarium atau fibroid rahim? Tidak ada jawaban yang jelas untuk pertanyaan ini. Setiap penyakit memiliki ciri khasnya masing-masing dan memerlukan pengawasan medis wajib. Lebih baik tidak sakit sama sekali - dan kunjungi dokter kandungan hanya untuk pemeriksaan pencegahan setahun sekali.

Video bermanfaat tentang kista ovarium dan cara pengobatannya

mioma911.ru

Penyebab fibroid dan pembentukan kistik pada ovarium

Faktor etiologi utama terjadinya fibroid rahim, serta kista ovarium, dianggap ketidakseimbangan hormon. Faktor penting saat ini adalah penggunaan obat kontrasepsi oral hormonal yang mengandung estrogen dosis tinggi. Karena yang terakhir, kelenjar mioma muncul dan tumbuh secara progresif.
Ciri penting lainnya adalah ketergantungan pertumbuhan dan perkembangan kedua patologi pada tingkat hormon seks dalam darah. Dipercaya bahwa di bawah pengaruh progesteron, hormon kehamilan, ukuran kelenjar mioma dan kista meningkat. Hal ini menjelaskan memburuknya kedua patologi tersebut saat menggunakan sistem intrauterin (untuk kontrasepsi).

Kondisi sistem endokrin sangat penting. Risiko kista di ovarium dan fibroid di rahim meningkat secara signifikan seiring dengan obesitas. Telah diketahui bahwa wanita yang menderita diabetes melitus dan hipotiroidisme (penurunan fungsi tiroid) lebih mungkin terkena penyakit.
Penyebab lain dari penyakit yang dijelaskan termasuk kondisi seperti aborsi (aborsi instrumental, penghentian medis), endometriosis rahim dan organ lainnya. Penyakit radang pada pelengkap rahim, formasi kistik, dan obesitas menjadi latar belakang yang menguntungkan bagi perkembangan fibroid. Oleh karena itu, pasien yang sama mungkin memiliki dua patologi sekaligus: fibroid dan kista.

Penting untuk diketahui bahwa tidak ada penyakit seperti fibroid ovarium. Bagaimanapun, istilah itu sendiri berarti pembentukan tumor dari jaringan otot polos, yang tidak ada di ovarium. Namun bukan tanpa alasan nama “fibroid ovarium” mengakar di kalangan masyarakat, karena biasanya ketika satu organ terpengaruh, terjadi perubahan pada organ lain. Seperti fibroid rahim dan kista ovarium misalnya.

Manifestasi klinis

Fibroid rahim dianggap sebagai pembentukan tumor pada lapisan otot rahim, yang bersifat jinak. Kita berbicara tentang karakteristik patologi wanita dewasa usia reproduksi. Gejala utama penyakit ini adalah menometroragia. Ini adalah pendarahan di luar menstruasi. Kehilangan darah menyebabkan perkembangan sindrom anemia. Semakin besar nodus mioma, anemianya akan semakin parah.


Kista adalah formasi mirip tumor. Bentuknya menyerupai gelembung dan berisi cairan. Kista ovarium dapat muncul sejak lahir atau pada titik tertentu di kemudian hari dalam kehidupan seorang wanita.

Pilihan yang paling umum adalah tanpa gejala. Ketika ukuran kista bertambah, rasa sakit muncul. Dengan kista ovarium kanan, nyeri menjalar ke kanan dan menyerupai radang usus buntu atau eksaserbasi kolesistitis. Namun sifat nyeri pada kasus kista masih tetap ngilu dan konstan.
Kista ovarium biasanya tidak menyebabkan pendarahan, namun ketidakteraturan menstruasi dapat terjadi. Menstruasi jarang terjadi dan tidak selalu terjadi. Dengan hadirnya kedua penyakit secara bersamaan, sulit untuk menjelaskan dan memprediksi bagaimana siklus menstruasi akan berubah.

Ketika tumor membesar, begitu juga dengan pertumbuhan kista ovarium, timbul rasa sakit. Hal ini terkait dengan tekanan pada struktur di sekitarnya. Seorang wanita mengeluh nyeri pada perut bagian bawah. Terkadang ada rasa berat di punggung bawah. Di penghujung hari, sensasi ini semakin kuat. Saat meneliti daerah pinggang tanda-tanda osteochondrosis mungkin muncul di tulang belakang, namun Anda tidak boleh “menganggap” gejala dan keluhan yang muncul sebagai masalah punggung. Perlu dilakukan pemeriksaan menyeluruh pada organ panggul, karena kista ovarium dengan fibroid rahim masuk kondisi modern Bukan hal yang aneh. Oleh karena itu, USG, histeroskopi, pemeriksaan vagina dan rektal digunakan.
Pengobatan dengan obat antiinflamasi nonsteroid dan analgesik lainnya biasanya tidak membantu.

Apa saja gejala fibroid rahim dan kista ovarium jika terjadi bersamaan pada satu pasien:

  1. Nyeri di perut atau punggung bawah. Rasanya sakit, menarik, permanen.
  2. Ketidakteraturan menstruasi.
  3. Infertilitas.
  4. Bercak atau pendarahan sebelum atau sesudah menstruasi.
  5. Anemia – kering pucat penutup kulit, kelemahan, kelelahan, ketidakmampuan melakukan aktivitas fisik seperti biasa.
  6. Sensasi tidak menyenangkan atau rasa tidak nyaman saat buang air kecil atau besar.

Penyakit rahim dan ovarium yang sering digambarkan didiagnosis pada wanita usia reproduksi. Selama dan setelah menopause, tumor berhenti tumbuh dan involusi kedua organ dimulai. Namun bersama-sama, fibroid rahim dan kista ovarium selanjutnya dapat menjadi penyebab dan latar belakang berkembangnya tumor berkualitas rendah.

Komplikasi

Biasanya hal ini mungkin terjadi pada penyakit yang berkepanjangan dan berhubungan dengan peningkatan volume dan ukuran. Dengan kelenjar mioma besar, kehilangan darah meningkat. Ini bisa sangat besar dan menyebabkan syok hemoragik. Hal yang sama berlaku untuk pitam ovarium (bentuk hemoragik). Ini adalah pecahnya kista yang disertai pendarahan.

Kedua patologi tersebut ditandai dengan kelainan panggul. Ini adalah disuria - gangguan buang air kecil, serta buang air besar yang sulit dan menyakitkan.

Kista dan fibroid dapat menyebabkan kemandulan. Hal ini penting untuk dipertimbangkan saat membuat diagnosis.

Diagnostik

Penyakit ini dapat dipastikan dengan pemeriksaan objektif, pemeriksaan ginekologi dan rektal.
Kadang-kadang perut membesar karena fibroid rahim, dan tumor dapat teraba melalui dinding anterior perut. Hal yang sama bisa terjadi pada kista ovarium yang membesar.
Dari metode instrumental Pemeriksaan USG dianggap paling informatif. Itu harus dilengkapi dengan histeroskopi. Tomografi mungkin diperlukan untuk diagnosis banding.
Standar pemeriksaannya meliputi analisis apusan vagina, serta darah untuk penanda tumor. Hal ini diperlukan untuk menyingkirkan tumor kanker.

Terapi

Pengobatan fibroid dan kista ovarium dilakukan oleh dokter kandungan. Untuk fibroid kecil, penghambat reseptor progesteron digunakan. Obat yang paling populer adalah Esmya. Apa yang disebut modulator selektif diakui sebagai cara baru. Mereka memiliki efek antiprogesteron. Mereka hanya diresepkan oleh dokter kandungan. Ini adalah Ulipristal dan Azaprisnil. Senyawa terakhir dapat digunakan dengan adanya adenomiosis (endometriosis rahim).

Untuk kista, pendekatannya pertama-tama harus hati-hati. Jika tidak tumbuh maka sebaiknya dilakukan setiap 3-6 bulan sekali. ultrasonografi organ panggul dan bandingkan hasilnya. Pengobatan tradisional untuk “resorpsi kista” tidak dapat membantu, bertentangan dengan kepercayaan umum. Sikap terhadap mereka harus sangat hati-hati. Jika ada pertumbuhan dan peningkatan jumlah rongga kistik, muncul pertanyaan tentang intervensi bedah.

Pengobatan tradisional sebaiknya tidak menggantikan pengobatan dasar yang diresepkan oleh dokter. Bagaimanapun, sebelum menggunakannya, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda. Bagaimanapun, penggunaan metode yang tidak konvensional dapat menetralisir efek terapeutik obat-obatan.

Perawatan bedah melibatkan pengangkatan sebagian ovarium (reseksi) atau seluruh organ (ooforektomi). Pendekatan laparoskopi mungkin dilakukan. Penting untuk mempertimbangkan usia wanita dan keinginannya untuk memiliki anak. Bagaimanapun, masalah ini diselesaikan secara individual.

Pengangkatan fibroid rahim menggunakan laparoskopi hanya mungkin dilakukan jika kelenjarnya kecil. Operasi ini disebut miomektomi. Jika rahim besar dan cacat, laparotomi harus dilakukan. Tergantung pada apakah ada kerusakan pada serviks, ada dua pilihan untuk mengangkat organ: amputasi dan histerektomi. Pilihan metode pengobatan dibuat oleh dokter kandungan.

Jika seorang wanita telah didiagnosis menderita kedua patologi tersebut, tidak perlu takut atau panik. Masalah diselesaikan berdasarkan mana yang lebih penting. Penting untuk memperhatikan kesehatan Anda dan nasihat dokter.

tvoiyaichniki.ru

Mioma dan kista rahim. Mekanisme pendidikan

Fibroid dan kista rahim adalah formasi yang sangat banyak. Berbeda dengan kista, fibroid rahim tidak memiliki rongga. Penyebab fibroid rahim adalah sel tumor, selama proses transformasi neoplastik, kehilangan kemampuan untuk mengontrol pembelahan. Mereka sepenuhnya atau sebagian mempertahankan kemampuan untuk membedakan.

Tumor jinak dalam strukturnya menyerupai jaringan tempat asalnya. Mereka juga sebagian mempertahankan fungsi jaringan aslinya. Fibroid rahim berkembang dari miometrium. Tumor ini, seperti semua tumor jinak, tumbuh perlahan, secara bertahap menekan jaringan dan organ di sekitarnya, namun tidak pernah menembusnya.

Ada berbagai mekanisme transformasi tumor jaringan. Hal ini didasarkan pada kerusakan materi genetik sel, yang menyebabkan terganggunya mekanisme yang mengendalikan pertumbuhan dan pembelahannya. Mekanisme apoptosis, di mana terjadi kematian sel terprogram, telah dipelajari. Banyak faktor yang dapat menyebabkan perubahan jenis ini:

  • zat kimia(hidrokarbon aromatik polisiklik, serta zat kimia lain yang bersifat aromatik yang mampu bereaksi dengan DNA sel, sehingga merusaknya);
  • faktor fisik: radiasi pengion akibat radiasi ultraviolet atau penyebab lain, yang merusak struktur seluler dan menyebabkan transformasi tumor pada sel;
  • demam dan berbagai cedera mekanis jangka panjang;
  • virus;
  • gangguan sistem kekebalan;
  • ketidakseimbangan hormon.

Fibroid rahim

Lebih dari lima puluh persen operasi ginekologi dilakukan untuk fibroid rahim. Itu tidak memanifestasikan dirinya secara klinis pada tahap awal. Untuk mendapatkan gambaran lokasi, ukuran dan bentuk tumor, perlu dilakukan pemeriksaan bimanual. Selain itu, untuk memperjelas diagnosis, perlu dilakukan pemeriksaan berikut:

  • pemeriksaan ultrasonografi pada organ panggul;
  • sonografi Doppler berwarna;
  • laparoskopi;
  • penentuan kadar hormon;
  • histeroskopi;
  • tomografi komputer;
  • penentuan penanda tumor;
  • biopsi tusukan;
  • analisis histologis.

Untuk memeriksa pasien yang diduga fibroid rahim, terdapat algoritma diagnostik umum:

  • identifikasi kelompok risiko;
  • diagnosis ekoskopi dini;
  • deteksi infeksi urogenital;
  • penilaian keadaan sistem kekebalan;
  • penentuan gangguan homeostasis hormonal dan proses metabolisme;
  • studi onkositologi;
  • deteksi penanda kanker.

Agar kista dan fibroid rahim dapat terdeteksi secara tepat waktu, perlu dilakukan pemeriksaan ultrasonografi pada organ panggul bagi wanita di bawah usia tiga puluh tahun yang berisiko, dan semua wanita di atas usia tiga puluh tahun, satu kali. tahun. Hal ini memberikan kesempatan untuk mengidentifikasi fibroid dan kista rahim “muda”, yang paling menjanjikan untuk pengobatan konservatif.

Metode diagnostik yang sangat diperlukan untuk diagnosis kista rahim dan fibroid adalah laparoskopi. Dengan metode invasif minimal ini, Anda tidak hanya dapat memvisualisasikan lokasi dan ukurannya pendidikan volumetrik, tetapi juga memutuskan taktik pengobatan lebih lanjut. Ini dapat digunakan sebagai metode terapi yang memungkinkan dilakukannya operasi rekonstruktif dan menjaga fungsi reproduksi wanita.

Pada tahap perkembangan pembedahan saat ini, jenis perawatan bedah fibroid rahim berikut ini dibedakan:

  • laparotomi dengan miomektomi;
  • histerektomi;
  • miomektomi histeroskopi;
  • miomektomi laparoskopi;
  • embolisasi arteri uterina.

Ada indikasi berikut untuk perawatan bedah fibroid rahim:

  • ukuran rahim melebihi ukuran kehamilan dua belas minggu;
  • disertai kronis anemia hipokromik pendarahan rahim;
  • tanda-tanda malnutrisi akut tumor (nekrosis dan torsi pedikel nodus subserosa);
  • nyeri atau tekanan di panggul atau perut;
  • pertumbuhan tumor yang intensif, bila meningkat pada dua minggu atau lebih kehamilan selama enam bulan;
  • fibroid rahim dikombinasikan dengan hiperplasia endometrium atipikal atau berulang, serta neoplasma ovarium;
  • fibroid rahim yang tumbuh dan tidak mengalami kemunduran pada pascamenopause;
  • nodus mioma terletak di daerah sudut tuba rahim dan merupakan penyebab infertilitas;
  • keguguran berulang;
  • kompresi organ di sekitarnya;
  • lokasi nodus mioma di leher rahim atau tanah genting rahim.

Namun, fibroid rahim juga bisa diobati dengan metode konservatif. Terapi obat diindikasikan dalam kasus berikut:

  • pasien masih muda, dalam usia reproduksi atau pramenopause;
  • rahim mioma berukuran kecil, tidak melebihi dua belas minggu kehamilan;
  • kekang mioma dengan diameter tidak lebih dari dua sentimeter;
  • lokasi intermuskular dari kelenjar mioma;
  • fibroid tumbuh relatif lambat;
  • tidak ada deformasi rongga rahim;
  • Tidak ada kontraindikasi terhadap penggunaan obat-obatan.

Pelanggaran sistem diperbaiki:

  • Disarankan untuk menjaga pola hidup sehat, termasuk normalisasi tidur, gizi seimbang, aktivitas fisik, menghentikan kebiasaan buruk, serta mengendalikan berat badan;
  • normalisasi kehidupan seksual;
  • mengonsumsi vitamin dan unsur mikro di musim dingin dan musim gugur;
  • pengobatan anemia;
  • koreksi gangguan volemik dan metabolisme;
  • di hadapan ciri-ciri kepribadian yang tidak harmonis, resep obat neurotropik.

Kista rahim. Penyebab

Rahim terdiri dari fundus, badan dan leher rahim. Pada bagian luar serviks terdapat epitel pipih berlapis-lapis yang fungsinya sebagai pelindung. Bagian dalam serviks juga mengandung jaringan epitel, namun lapisannya lebih halus. Dalam hal ini, ia tidak memiliki kemampuan untuk melakukan fungsi perlindungan. Hal ini mengarah pada perkembangan erosi semu.

Di bagian luar leher rahim di beberapa tempat terdapat epitel silindris. Biasanya letaknya lebih dekat ke rahim. Dalam hal ini, celah muncul di area serviks tertentu. Epitel kolumnar mengandung kelenjar khusus yang mengeluarkan lendir. Ini menjaga keasaman lingkungan yang konstan di saluran rahim. Dalam beberapa kasus, epitel kolumnar mencegah pelepasan sekret secara normal. Saluran-saluran tersebut kemudian tersumbat sepenuhnya, kelenjar-kelenjar tersebut, di bawah tekanan lendir, yang tidak menemukan jalan keluar, mulai meregang dan dengan demikian terbentuk menjadi kista serviks.

Mereka tampak seperti formasi bulat berwarna putih atau putih-kuning. Kista serviks tidak memiliki gejala. Hal ini terdeteksi selama pemeriksaan ginekologi dengan perbesaran yang baik, karena kista serviks memiliki diameter beberapa milimeter.

Kista rahim dapat terbentuk di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu:

  • Persalinan dimana selaput lendir leher rahim rusak. Dalam hal ini, epitelisasi terjadi cukup cepat. Pada saat ini, fungsi kelenjar mungkin terganggu dan saluran tersumbat, yang menyebabkan terbentuknya kista serviks.
  • Selama penghentian kehamilan (aborsi), dengan kualifikasi dokter kandungan yang buruk, epitel serviks dapat rusak, yang menyebabkan berkembangnya kista.
  • Selama menopause, selaput lendir leher rahim wanita seiring berjalannya waktu menjadi lebih tipis, dan kelenjar menjadi rentan. Mereka menghasilkan lebih banyak lendir sebagai respons terhadap iritasi, yang menyumbat saluran. Inilah bagaimana kista serviks terbentuk.
  • Dengan adanya penyakit menular pada alat kelamin pada organ reproduksi, kelenjar serviks tersumbat dan terbentuk kista.

Kista rahim juga dapat terjadi karena alasan berikut:

  • saat menggunakan alat kontrasepsi untuk waktu yang lama;
  • karena proses inflamasi di ovarium;
  • jika terjadi gangguan metabolisme dan gangguan homeostasis hormonal.

Kista rahim. Gejala dan pengobatan

Kista rahim mungkin tidak muncul dengan sendirinya. Terkadang hal ini menyebabkan dispareunia dan menimbulkan ketidaknyamanan bagi wanita. Hal ini sering ditentukan selama pemeriksaan ginekologi.

Ada beberapa metode untuk mengobati kista rahim, yang gejalanya tidak diketahui secara pasti. Kebanyakan spesialis di bidang ginekologi cenderung percaya bahwa kista rahim harus diangkat melalui pembedahan dan salurannya dibersihkan dari isinya. Algoritma pembedahan kista rahim yang gejalanya sudah teridentifikasi adalah sebagai berikut:

  • pasien diperiksa dan dipersiapkan;
  • tusukan dilakukan pada setiap kista rahim;
  • isinya dihapus:
  • Untuk menghindari kekambuhan, tempat pembentukan kistik diobati dengan larutan khusus.

Setelah operasi, wanita tersebut perlu tinggal di kamar selama beberapa jam di bawah pengawasan dokter. Beberapa jam setelah operasi, pasien bisa pulang. Operasi ini biasanya tidak menimbulkan komplikasi. Untuk beberapa waktu, pasien mungkin terganggu oleh rasa sakit ringan di perut bagian bawah dan sedikit keluarnya darah dari vagina. Gejala-gejala ini hilang setelah pengobatan kista rahim dalam waktu dua hari. Setelah beberapa hari, lendir kekuningan mungkin muncul sebagai pengganti cairan ini. Ini hilang secara spontan dalam waktu satu minggu. Untuk mempercepat masa rehabilitasi, pasien diberi resep supositoria vagina mulai hari kesepuluh. Selama masa rehabilitasi, kontak seksual harus dihindari.

Selain metode pengobatan tradisional, kini mereka melakukan pengobatan kista rahim yang terjadi tanpa gejala, cryotherapy, dan terapi laser. Saat merawat kista rahim menggunakan cryodestruction, area di mana formasi tersebut berada diperlakukan dengan nitrogen cair. Setelah perawatan ini, tidak ada bekas luka yang tertinggal di rahim.

Perawatan laser untuk kista rahim juga digunakan. Ini lebih menyakitkan daripada cryodestruction. Keuntungannya adalah terapi laser dapat digunakan untuk mengobati kista rahim pada wanita nulipara. Dalam hal ini, rongga kistik dirawat hingga kedalaman yang dibutuhkan.

Folikel serviks

Folikel serviks juga disebut kista nabothian. Mereka terlokalisasi di bagian vagina rahim dan merupakan neoplasma kecil dan padat berwarna kuning-putih. Kista rahim nabothian tidak menunjukkan gejala apa pun, dan banyak wanita percaya bahwa mereka tidak memerlukan pengobatan. Apakah kista Nabothian di rahim berbahaya? Putuskan sendiri - hal ini tidak dapat diselesaikan dengan sendirinya.

Penyebab kista nabothian pada rahim masih belum diketahui. Dipercayai bahwa mereka terbentuk di bawah pengaruh faktor-faktor berikut:

  • proses inflamasi kronis pada organ reproduksi wanita;
  • gangguan dyshormonal;
  • erosi serviks.

Kista Nabothian paling sering didiagnosis pada wanita berusia antara dua puluh dan empat puluh lima tahun. Karena penyumbatan saluran kelenjar dengan epitel skuamosa, sejumlah besar rahasia terakumulasi di dalamnya. Volume saluran kemudian meningkat, dan dengan demikian terbentuklah kista. Beberapa kista seperti itu bisa terbentuk. Mereka tidak memerlukannya intervensi bedah. Pembedahan diindikasikan hanya jika ukuran kista nabothian bertambah. Metode pengobatan berikut ini sekarang digunakan untuk pasien yang memiliki kista rahim Nabothian:

  • pengangkatan kista selama histeroskopi;
  • terapi laser;
  • pengobatan gelombang radio;
  • fisioterapi.

Pemeriksaan USG dengan adanya kista rahim

Dalam kebanyakan kasus, tanpa adanya gejala penyakit, kista rahim terdeteksi selama kolposkopi. Namun, untuk memperjelas sifat penyakitnya, dokter selalu meresepkan pemeriksaan USG dengan adanya formasi kistik rahim, yang sebaiknya dilakukan dengan sensor vagina. Hal ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi perubahan struktur jaringan serviks, melihat seberapa vaskularisasinya, berapa ukuran kista dan seberapa dalam letaknya.

Pemeriksaan USG rahim sebenarnya merupakan ekoskopi. Jika pemeriksaan dilakukan dari dinding perut anterior, maka gel khusus dioleskan ke perut bagian bawah dan sensor khusus mesin ultrasound digerakkan sepanjang itu. Saat menggunakan sensor transvaginal, kondom dipakai, dilumasi dengan gel dan dimasukkan ke dalam vagina.

Pengobatan kista rahim dengan metode pengobatan alternatif

Pengobatan kista rahim yang tidak konvensional dapat dilakukan jika penyebabnya telah diketahui dan tidak ada gejala penyakitnya. Apakah kista rahim berbahaya? Ya, dan oleh karena itu, Anda tidak boleh mengobati sendiri. Seorang wanita yang belum diperiksa tidak dapat memastikan sifat penyakitnya. Terkadang pengobatan sendiri menyebabkan keganasan formasi volumetrik, dan pengobatan dengan metode pengobatan tradisional dalam hal ini dapat berkontribusi terhadap terabaikannya kanker rahim.

Untuk mencoba menyembuhkan kista rahim, setelah berkonsultasi dengan dokter, Anda dapat menggunakan beberapa resep:

  • Resep berikut ini mungkin ampuh untuk menghilangkan gejala kista rahim. Tempatkan dua ratus lima puluh mililiter minyak sayur ke dalam panci enamel dan tambahkan sepotong lilin lebah seukuran kotak korek api. Tunggu hingga lilin meleleh di dalam minyak. Kemudian setengah kuning telur, telur ayam rebus dan dihaluskan ditambahkan ke dalam campuran yang dihasilkan. Itu harus dimasukkan saat minyak sedang mendidih. Campuran tersebut disaring dengan hati-hati untuk menghilangkan gumpalan dan direndam dalam tampon, yang dimasukkan ke dalam vagina semalaman. Durasi pengobatan berkisar dari satu minggu hingga satu bulan.
  • Giling satu gelas biji labu hingga menjadi tepung, lalu tambahkan kuning telur dari tujuh butir telur rebus ke dalamnya. Kemudian lima ratus mililiter minyak sayur harus ditambahkan ke komposisi yang dihasilkan dan dipanaskan dalam penangas air selama setengah jam sambil terus diaduk. Obat yang dihasilkan diminum satu sendok teh selama lima hari, kemudian istirahat beberapa hari dan dilanjutkan minum obat.
  • Ambil tiga ratus gram kismis tanpa biji dan tuangkan lima ratus mililiter vodka ke dalamnya. Campuran dibiarkan selama lima belas hari di tempat yang gelap dan hangat agar meresap. Setelah jangka waktu ini, obat harus diminum tiga kali sehari sebelum makan, satu sendok makan. Perjalanan pengobatan kista serviks dengan tingtur ini adalah satu bulan.
  • Untuk mengobati kista rahim yang tidak menunjukkan gejala, gunakan jus labu dan kentang segar. Rebusan daun pisang raja dan dandelion, serta cabang rosehip, bisa digunakan. Disarankan untuk menambahkan tangkai daun burdock ke salad dan makanan ringan.
  • Mengonsumsi empat bunga calendula dalam satu hari memang bermanfaat.

Kista rahim, gejala dan pengobatannya dijelaskan di atas, dalam banyak kasus tidak berubah menjadi ganas. Namun, jika Anda mencurigai adanya fibroid atau kista rahim, konsultasikan dengan dokter spesialis. Jangan menggunakan pengobatan yang belum terbukti tanpa berkonsultasi dengan dokter Anda.

www.centereko.ru

Pendekatan diagnosis: bagaimana dokter dapat membedakan satu tumor dengan tumor lainnya

Mengetahui ciri-ciri utama berbagai nosologi, tidak akan sulit bagi seorang ginekolog untuk membedakan satu neoplasma dengan neoplasma lainnya. Untuk melakukan ini, Anda harus melaksanakannya pemeriksaan komprehensif pasien. Wajib:

  • riwayat kesehatan terperinci;
  • pemeriksaan umum dan pemeriksaan ginekologi, dengan pengambilan apusan;
  • tes darah dan urin laboratorium;
  • USG organ reproduksi.

Jika perlu lakukan:

  • kolposkopi (pemeriksaan vagina dan bagian leher rahim dengan kolposkop);
  • histeroskopi (pemeriksaan endoskopi rongga rahim, terutama informatif dengan adanya polip dan fibroid submukosa);
  • metrografi ( Pemeriksaan rontgen dengan kontras);
  • kuretase diagnostik diikuti oleh analisis histologis materi yang diterima;
  • MRI atau CT scan organ panggul;
  • fluorografi, USG organ perut, dll. untuk nodus miomatosa subserosa dan polip yang mencurigakan adanya sel atipikal.

Survei yang dilakukan dengan baik, pemeriksaan spekulum standar dan USG rahim dapat membuat diagnosis yang akurat. Formasi jinak rahim memiliki sejumlah manifestasi dan ciri khas yang serupa. Mereka mungkin hidup berdampingan dengan patologi ovarium dan organ lain, memiliki gambaran klinis yang jelas atau tidak menunjukkan gejala. Bagaimanapun, semuanya harus didiagnosis dan dilakukan di bawah pengawasan medis.

Polip di rahim: penyebab, gejala dan pengobatan

Polip adalah pertumbuhan jaringan lendir, mis. proses hiperplastik. Polip endometrium adalah hiperplasia epitel rahim. Bisa tunggal atau ganda, terletak di bagian organ mana pun, mempunyai dasar lebar atau tangkai tipis, tidak menunjukkan gejala, atau menjadi penyebabnya. pendarahan rahim, nyeri berkala dan infertilitas. Identitas histologis polip sangat penting untuk prognosis dan pengobatan.

Jenis morfologi berikut dibedakan:

  • kelenjar;
  • berserat;
  • campuran (berserat kelenjar);
  • adenomatosa;
  • angiomatosa (vaskular);
  • plasenta.

Dari namanya berikut dari jaringan mana formasi polip tertentu terbentuk. Pertumbuhan plasenta muncul setelah melahirkan (keguguran, aborsi) dari sel plasenta. Mereka memperlambat involusi rahim pascapersalinan, berkontribusi pada terjadinya proses inflamasi dan disertai pendarahan. Polip berserat, yang mengandung struktur jaringan ikat yang praktis tidak aktif, biasanya tumbuh tanpa disadari oleh seorang wanita. Mereka bisa mencapai ukuran besar dan baru kemudian memanifestasikan dirinya sebagai sensasi nyeri di perut bagian bawah.

Sebaliknya, formasi kelenjar sering memanifestasikan dirinya dengan tanda-tanda khas:

  • sekresi lendir yang konstan;
  • ketidaknyamanan dan rasa sakit saat berhubungan seksual, diikuti dengan keluarnya darah dan lendir;
  • perdarahan asiklik (saat polip mengalami trauma);
  • gangguan saat menstruasi (berat, nyeri dan berkepanjangan);
  • nyeri di daerah suprapubik, sering kali bersifat kram;
  • kelemahan dan rasa tidak enak badan secara umum;
  • manifestasi anemia.

Varian histologis adenomatosa memerlukan kewaspadaan khusus dan taktik aktif, karena rentan mengalami degenerasi menjadi tumor kanker.

Yang paling berbahaya adalah formasi pada batang tebal berukuran lebih dari 1 cm, sangat disarankan untuk menghilangkan polip tersebut, meskipun tidak muncul secara klinis.

Tumor yang terletak sedemikian rupa sehingga menutup lumen tuba falopi atau pembukaan serviks juga harus diangkat.

Setelah polipektomi, seorang wanita sebaiknya mengunjungi dokter kandungan setidaknya setiap 6 bulan sekali untuk mencegah penyakitnya terulang kembali. Penting untuk diingat bahwa observasi dinamis memerlukan segala jenis pembentukan polip.

Untuk mencegah proliferasi selaput lendir dan pembentukan polip, Anda harus mengetahui penyebab kemunculannya. Ini:

  • gangguan hormonal, terutama hiperestrogenemia;
  • berbagai proses inflamasi pada organ reproduksi wanita dan infeksi menular seksual;
  • kerusakan mekanis (cedera setelah aborsi, prosedur diagnostik, penggunaan IUD dalam jangka panjang, dll.);
  • kecenderungan turun temurun;
  • penyakit sistemik kronis ( diabetes, hipertensi, patologi tiroid, dll.);
  • penggunaan obat-obatan tertentu dalam jangka panjang, khususnya Tamoxifen.

Secara alami, jika seorang wanita menganut aturan gaya hidup sehat dan menjalani kehidupan seks penuh dengan pasangan yang dapat diandalkan, maka kemungkinan mengembangkan polip berkurang secara signifikan. Jika patologi sudah ada, dokter biasanya merekomendasikan perawatan bedah pada formasi polip.

Semua teknik bedah aman dan tidak menimbulkan trauma. Ini termasuk:

  1. Metode histeroskopi. Prosedurnya dilakukan 2-3 hari setelah menstruasi, dibawah anestesi umum dan berlangsung rata-rata 20 menit. Dengan menggunakan histeroskop, dokter menembus rongga rahim melalui saluran alami, memeriksanya dan menghilangkan pertumbuhan yang ada. Jika polip hanya ada satu dan berukuran besar, maka polip tersebut “dipelintir” dengan cara membakar alasnya. Untuk banyak lesi kecil, kuretase dilakukan, diikuti dengan pemeriksaan histologis bahan yang dihasilkan.
  2. Penghapusan polip dengan laser. Sama seperti saat histeroskopi, kamera dimasukkan melalui vagina dan dokter memeriksa kondisi organ. Penggunaan laser mengurangi trauma pada selaput lendir dan, berkat efek lapis demi lapis, mengurangi risiko kekambuhan dan komplikasi.
  3. Polipektomi klasik. Penghapusan terjadi menggunakan loop listrik khusus.
  4. Pengikisan (kuretase). Prosedur ini dilakukan 3-5 hari sebelum menstruasi, seringkali dengan anestesi intravena. Pertama, pasien diberikan pelemas otot untuk mengendurkan dinding rahim, kemudian probe dimasukkan ke dalam rongga organ dan lapisan atas mukosa yang mengandung formasi polip “dihilangkan” dengan kuret.
  5. Diatermokoagulasi. Metodenya terdiri dari eksisi dan kauterisasi polip dengan pisau listrik khusus yang disuplai dengan arus frekuensi tinggi.
  6. Penghancuran krio. Selama prosedur, sifat suhu rendah digunakan dan area patologis “dibekukan”. Nitrogen cair paling sering digunakan.
  7. Perawatan gelombang radio. Metode ini melibatkan penguapan polip di bawah pengaruh gelombang radio frekuensi tinggi. Manipulasi dilakukan 5 hingga 10 hari sejak awal menstruasi.
  8. Amputasi serviks dan seluruh organ dilakukan ketika sel-sel atipikal (ganas) terdeteksi pada polip.

Tentu saja keputusan perawatan bedah dibuat bersama oleh dokter dan pasien. Jika seorang wanita menolak intervensi radikal atau ada kemungkinan pengobatan polip secara konservatif, dokter akan meresepkan terapi yang sesuai.

Secara tradisional, metode pengobatan berikut dan kombinasinya dibedakan, tergantung pada penyebab pembentukannya:

  • terapi hormon;
  • pengobatan antibakteri;
  • mengonsumsi vitamin, adaptogen dan imunomodulator;
  • pengobatan herbal dan homeopati.

Penting untuk dipahami bahwa pengobatan apa pun, terutama dengan “obat tradisional”, harus disetujui oleh dokter.

Diagnosis kista rahim

Kista pada rahim terbentuk di bagian serviksnya, hal ini disebabkan adanya struktur kelenjar di dalamnya. Karena sejumlah alasan (penyakit menular, cedera, erosi serviks, dan endometriosis), penyumbatan kelenjar serviks mungkin terjadi, dengan penumpukan lendir di salurannya dan, sebagai akibatnya, terbentuknya rongga. Kista bisa tunggal atau banyak. Seringkali penyakit ini tidak menunjukkan gejala dan tidak memerlukan taktik aktif. Metode pengobatannya mirip dengan polip.

Keluhan utama penderita kista:

  • perasaan tidak nyaman pada vagina, terbakar atau gatal;
  • keluarnya cairan serosa atau serosa-purulen yang banyak, atau keputihan dengan kemungkinan campuran darah;
  • rasa sakit saat berhubungan seksual dan menggunakan tampon;
  • ketidaknyamanan saat buang air kecil.

Kista berukuran besar (lebih dari 1-2 cm) bisa bernanah. Perlu juga diingat bahwa sangat jarang kelenjar mioma dapat berkembang menjadi kista, yang juga menyebabkan infeksi pada isinya.

Fibroid rahim, polip, kista: perbedaan dan persamaan patologi, penyakit tandem

Miom, kista serviks, dan polip rahim memiliki banyak kesamaan penyebab dan beberapa penyebab lainnya gejala umum. Selain itu, mereka sering dikombinasikan satu sama lain dan dengan patologi lain pada organ reproduksi (formasi kistik ovarium, endometriosis, proses inflamasi, dll.), yang seringkali mempersulit diagnosis pada tahap awal pemeriksaan. Tapi, dengan penerapan yang ketat algoritma medis, membuat diagnosis akhir tidaklah sulit.

Kista serviks kecil, polip endometrium kecil, dan kelenjar mioma intermuskular kecil serupa dalam perjalanan tanpa gejala. Diagnosis fibroid subserosa dan kista besar biasanya tidak diragukan lagi. Gambaran klinis fibroid submukosa dan pertumbuhan polip sangat mirip, yang dimanifestasikan dengan pendarahan, nyeri di perut bagian bawah dan lain-lain. gejala yang khas. Kedua nosologi inilah yang bahkan dapat membingungkan seorang dokter berpengalaman, terutama jika keduanya membentuk simbiosis.

Perbedaan antara penyakit-penyakit ini bersifat kondisional dan tetap menyoroti hal-hal berikut:

  • polip jarang berukuran lebih dari 1-2 cm, tidak seperti fibroid, yang mencapai 10 cm atau lebih;
  • formasi polip dapat berkembang sejak usia 11 tahun, dan kelenjar mioma sering terbentuk setelah usia 35 tahun;
  • polip dapat berubah ukuran dan hilang sama sekali, yang sangat jarang terjadi pada kelenjar mioma;
  • fibroid jarang terlokalisasi di saluran serviks, berbeda dengan proses hiperplastik.

Ahli onkologi sering menyebut polip endometrium sebagai penyakit prakanker, sehingga harus didiagnosis dan diobati tepat waktu.

Gejala dan etiologi fibroid rahim sebagian besar mirip dengan kista ovarium. Seringkali kedua penyakit ini berjalan beriringan. Miom berbahaya dengan komplikasinya, begitu juga dengan kista ovarium, karena bisa masuk ke rongga panggul, dan jika ada di kaki, bisa menjadi torsi. Situasi ini memerlukan intervensi bedah segera karena mengancam jiwa.

Penting untuk dipahami bahwa setiap patologi - kista, polip, endometriosis, endometritis, atau fibroid rahim harus dideteksi dan diobati tepat waktu. Jika seorang wanita diganggu oleh rasa sakit di perut bagian bawah dan keputihan berdarah, gejala-gejala ini tidak bisa diabaikan. Pasalnya, polip rahim, kista, dan fibroid dapat menimbulkan sejumlah komplikasi yang mengancam kesehatan dan nyawa pasien. Mereka sering menjadi penyebab infertilitas dan menjadi latar belakang berkembangnya proses keganasan. Seorang wanita hendaknya tidak secara mandiri mencari jawaban atas “sakit” seperti apa yang mengganggunya, agar tidak membuang waktu. Seorang spesialis yang kompeten akan membuat diagnosis dan meresepkan pengobatan yang memadai, yang akan membantu menjaga kesehatan dan mencegah konsekuensi yang tidak diinginkan.

onko-24.ru

Apa itu fibroid dan kista di rahim

Kista adalah akumulasi sekresi di kelenjar rahim atau leher rahim yang membesar dan tersumbat. Kelenjar seperti itu bertambah besar ukurannya dan menjadi terlihat pada pemeriksaan ultrasonografi dan seringkali, jika formasinya terletak di daerah serviks, bahkan selama pemeriksaan visual atau kolposkopi (pemeriksaan serviks di bawah mikroskop). Biasanya kista ditemukan secara kebetulan selama pemeriksaan rutin, USG, atau pemeriksaan karena alasan yang sama sekali berbeda.

Mioma – formasi di lapisan otot rahim, yang terdiri dari serat jaringan ikat. Mioma paling sering didiagnosis dengan cara yang sama seperti kista, dengan USG atau selama pemeriksaan dua tangan oleh dokter kandungan (dalam hal ini, dokter akan melihat peningkatan ukuran rahim, seperti selama kehamilan).

Pemeriksaan untuk mencurigai adanya formasi di dalam rahim

Paling sering, dokter, selama pemeriksaan, dengan tingkat kemungkinan yang sangat tinggi akan memberi tahu pasien jenis formasi apa yang dia curigai di rongga rahim. Namun demikian, untuk memperjelas diagnosis, menentukan jumlah, ukuran dan lokasi fibroid di rahim atau kista rahim, sejumlah pemeriksaan tambahan akan dilakukan:

  • pemeriksaan ultrasonografi organ panggul pada hari ke 5-7 siklus;
  • kolposkopi (pemeriksaan serviks di bawah kaca pembesar);
  • apusan untuk onkositologi;
  • noda untuk infeksi metode PCR(ureaplasma, klamidia, Trichomonas, gardnerella, human papillomavirus, dll.).

Biasanya daftar ini cukup bagi dokter untuk mendapatkan gambaran lengkap tentang penyakitnya dan bahkan mungkin membuat asumsi tentang penyebab kemunculannya.

Gejala

Anehnya, kedua formasi berbeda ini memiliki gejala yang hampir sama, yang mulai muncul hanya dengan tumbuhnya formasi tersebut. Meskipun formasi jinaknya sangat kecil, seringkali wanita tersebut tidak merasakan adanya ketidaknyamanan dan tidak menyadari penyakit yang berkembang.

Gejala yang mungkin mengindikasikan tumbuhnya tumor di rahim dan memerlukan konsultasi dengan dokter spesialis:

  • rasa sakit muncul saat berhubungan seksual;
  • menstruasi menjadi lebih banyak, lebih lama, dan lebih nyeri;
  • jumlah keluarnya cairan dari saluran kelamin (keputihan, lendir, “air”) meningkat;
  • pendarahan atau "bercak" muncul di tengah siklus - metroragia;
  • pendarahan setelah hubungan seksual;
  • ketidaknyamanan dan nyeri di perut bagian bawah dan punggung bawah;
  • sering sembelit, sulit buang air kecil dan sering ingin ke toilet.

Semua tanda-tanda ini mungkin menunjukkan adanya berbagai macam patologi pada organ panggul, dan bukan hanya adanya kista dan fibroid.

Perlakuan

Kedua jenis formasi jinak ini dihilangkan metode bedah. Indikasi yang jelas untuk pembedahan adalah ukuran formasi yang besar, pertumbuhan yang cepat dan peningkatan jumlahnya.

Jika fibroid muncul di tubuh wanita tanpa alasan khusus alasan yang terlihat, tetapi hanya di bawah pengaruh hormon seks wanita, kista paling sering tumbuh bersamaan dengan proses inflamasi di rahim. Sebelum menghilangkan formasi apa pun, semua penyakit inflamasi harus dihilangkan sepenuhnya atau disembuhkan. Ureaplasma, mikoplasma, klamidia, human papillomavirus, dan banyak infeksi lainnya tidak hanya menyebabkan pertumbuhan formasi, tetapi juga sering kali menyebabkan remisi setelah pengobatan berhasil.

Kista di rahim diangkat dengan teknik sederhana berikut ini:

  • kauterisasi adalah salah satu metode pertama dan sudah ketinggalan zaman;
  • penghancuran laser - koagulasi pembuluh darah yang memasok kista (metode yang cukup lembut dan sepenuhnya tidak berdarah);
  • cryodestruction – penghancuran formasi akibat paparan suhu rendah;
  • penghilangan bahan kimia - pembakaran dengan asam khusus;
  • tusukan kista - digunakan sebagai upaya terakhir ketika metode pengobatan lain tidak memberikan hasil positif.

Fibroid rahim diangkat menggunakan metode berikut:

  • embolisasi arteri uterina - menghalangi lumen arteri yang memasok darah ke fibroid dengan larutan khusus;
  • miomektomi adalah teknik kuno yang melibatkan pengikisan fibroid dari rongga rahim;
  • Ablasi FUS – membakar formasi menggunakan laser.
  • Ada juga metode pengobatan konservatif yang dapat menghentikan pertumbuhan dan mengurangi fibroid.
  • Kontrasepsi oral kombinasi. Segala macam masalah pada tubuh wanita disebabkan oleh ketidakstabilan kadar hormon - lonjakan, produksi satu atau lebih hormon seks yang tidak mencukupi atau berlebihan. Tumor kecil diyakini dapat mengecil atau bahkan hilang sama sekali, asalkan kadarnya stabil. Oleh karena itu, dokter sering meresepkan COC (“Yarina”, “Jess”, “Belara”) untuk jangka waktu 3-6 bulan. Setelah menjalani terapi, pemeriksaan ulang diperlukan untuk memantau kondisi formasi.
  • Alat kontrasepsi yang mengandung hormon (Mirena). Untuk jenis fibroid dan kista tertentu di rongga rahim dan kontraindikasi penggunaan COC, dokter mungkin menyarankan pemasangan IUD, yang selama beberapa tahun akan menyamakan kadar hormon, mengontrol pertumbuhan tumor dan melindungi dari kehamilan yang tidak diinginkan.
  • Persiapan progesteron. Pengobatan jenis kista tertentu (paling sering folikuler) dengan Duphaston atau Utrozhestan, serta dukungan untuk kehamilan dengan adanya kista, digunakan secara luas dan berhasil dalam terapi. Selama kehamilan, obat diminum rata-rata hingga 20-24 minggu, dan masa pengobatan kista pasien biasanya tidak melebihi dua hingga tiga bulan.
  • Analogi hormon pelepas gonadotropin hanya digunakan untuk pengobatan fibroid rahim, karena penekanan produksi estrogen dan progesteron oleh tubuh wanita menyebabkan penurunan formasi yang cepat. AGRH tidak memberikan efek positif pada kista.

Meskipun fibroid dan kista adalah penyakit yang berbeda, keduanya memiliki efek negatif yang sama terhadap fungsi reproduksi wanita. Formasi seperti itu sering mencegah terjadinya pembuahan, menyebabkan infertilitas, memicu keguguran - penghentian kehamilan pada berbagai tahap, dan juga meningkatkan risiko kelahiran prematur beberapa kali lipat.

ginekol.ru

Fibroid dan kista ovarium sering didiagnosis pada wanita berusia di atas 30 tahun, sangat sering pada wanita usia pramenopause, dan terdapat kasus fibroid yang terdeteksi pada gadis muda. Tidak jarang ukuran fibroid mengecil secara signifikan setelah menopause.

Alasan sebenarnya berkembangnya penyakit ini masih belum diketahui. Faktor pemicu penyakit ini adalah:

  • Kegagalan sistem hormonal, ketidakseimbangan hormon.
  • Predisposisi herediter terhadap penyakit ini.
  • Penyakit ginekologi kronis.
  • Aborsi, persalinan traumatis yang parah dan banyak faktor lainnya.

Organ reproduksi wanita terdiri dari lapisan berikut - lendir, otot dan serosa. Setiap lapisan memiliki fungsinya masing-masing, yaitu menempelnya sel telur yang telah dibuahi pada dinding organ, ukuran organ bertambah seiring dengan pertumbuhan janin, menunjang suplai darah normal ke janin, dan persalinan. Fungsi normal dari sistem endokrin, tidak ada penyakit kronis area genital, citra sehat kehidupan mempunyai pengaruh yang besar terhadap fungsi reproduksi.

Miom terbentuk di lapisan otot (tengah) organ reproduksi. Ini berkembang di jaringan otot organ. Pertama, sebuah nodul kecil muncul, yang mungkin tidak muncul dengan sendirinya, kemudian, di bawah pengaruh berbagai faktor, ukuran formasi mulai bertambah. Jaringan formasi menembus ke dalam struktur di dekatnya. Fibroid dapat terbentuk di tubuh rahim dan leher rahim. Salah satu faktor pemicu berkembangnya fibroid rahim dan kista ovarium diyakini adalah ketidakseimbangan hormon dalam tubuh wanita.

Fibroid rahim dan kista serviks adalah patologi yang cukup umum pada area genital wanita dan dapat menyebabkannya komplikasi yang parah, jika penyakit ini tidak diobati tepat waktu. Kista serviks ditemukan pada 15% wanita usia subur dan bisa tunggal atau ganda. Nama kedua untuk kista serviks adalah kista Nabothian, atau kista retensi. Kelainan ini berkembang ketika epitel yang melapisi permukaan saluran serviks berubah. Epitel yang dimodifikasi berhenti melakukan peran perlindungan dan tidak dapat menahan lingkungan asam vagina - peradangan dimulai dan aliran keluar sekresi dari kelenjar nabothian terganggu. Kelenjar menjadi tersumbat dan terbentuklah kista Nabothian.

Formasi serviks Nabothian rentan terhadap pertumbuhan. Jika mencapai ukuran besar, dapat merusak leher organ dan menyebabkan terganggunya struktur epitel. Jenis ini tidak rentan terhadap resorpsi sendiri dan memerlukan pengangkatan. Formasi serviks Nabothian tidak berubah menjadi formasi ganas. Jika ukurannya kecil, maka dalam banyak kasus tidak menimbulkan ketidaknyamanan dan tidak mempengaruhi siklus menstruasi. Kista serviks yang menyertai fibroid akhirnya menunjukkan gejala ketidaknyamanan yang berhubungan dengan peningkatan ukuran formasi.

www.mioma.ru

Fibroid dan kista ovarium

Mioma adalah tumor jinak yang terbentuk pada lapisan otot rahim (miometrium). Patologi ini didiagnosis pada wanita dewasa berusia di atas 25 tahun. Nama lain: fibromioma, leiomioma.

Kista ovarium adalah neoplasma mirip tumor, yaitu gelembung berisi cairan. Patologi kistik memiliki penyebab yang berbeda-beda, dalam beberapa kasus dapat sembuh dengan sendirinya, namun terkadang memerlukan pengobatan atau perawatan bedah.

Tumor miometrium dan pembentukan kistik ovarium disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon dalam tubuh wanita. Fibroid rahim yang ada meningkatkan kemungkinan terbentuknya kista ovarium, sehingga kedua patologi ini sering kali menyertai satu sama lain. Saat mendiagnosis dan meresepkan pengobatan, dokter harus mempertimbangkannya secara keseluruhan.

Perubahan abnormal pada alat kelamin wanita dapat mencegah terjadinya kehamilan (gangguan mekanisme ovulasi) dan pemeliharaannya.

Penyebab penyakit ini

Belum ada pendapat yang jelas tentang penyebab tumor patologis rahim dan ovarium. Namun ketergantungan mereka terhadap keseimbangan hormonal tubuh tidak perlu diragukan lagi. Jadi, kista ovarium dan fibroid biasanya didiagnosis pada wanita dewasa usia subur dan hampir tidak terdeteksi pada anak perempuan sampai siklusnya stabil, dan setelah menopause mereka mengalami kemunduran.

Peningkatan jumlah reseptor yang sensitif terhadap hormon seks ditemukan pada struktur fibroid, sehingga dianggap sebagai tumor yang bergantung pada hormon. Sejumlah besar estrogen dalam darah merangsang peningkatannya. Hasil penelitian menunjukkan bahwa bahkan setelah menopause, pertumbuhan tumor dapat dipicu oleh penggunaan obat-obatan yang mengandung estrogen.

Penyebab ketidakseimbangan hormonal

  1. Ketidakteraturan siklus menstruasi merupakan gejala dan penyebab ketidakseimbangan hormon. Indikator utamanya adalah: stabilitas seluruh siklus dan tahapannya, kekuatan pendarahan, nyeri haid.
  2. Aborsi yang diinduksi dan keguguran spontan, infertilitas.
  3. Penyakit inflamasi ginekologi (endometritis).
  4. Penyakit sistemik lainnya adalah diabetes, hipertensi, penyakit tiroid.
  5. Cedera pada struktur rahim selama operasi dan prosedur medis.
  6. Menarche terlambat.
  7. Kehidupan seks yang tidak teratur, kurangnya kepuasan seksual, disertai stagnasi darah di panggul.
  8. Penggunaan IUD (alat kontrasepsi dalam rahim).
  9. Gaya hidup menetap, obesitas.
  10. Klimaks.
  11. Faktor stres, psikosomatik.
  12. Keturunan yang terbebani.

Terbentuknya tumor rahim secara langsung disebabkan oleh pelanggaran mekanisme apoptosis, kematian alami sel otot polos. Miosit aktif membelah, membentuk kelenjar fibroid. Jaringan pembuluh darah berkembang, memberi makan mereka; tumornya terus tumbuh.

Kista ovarium bisa bersifat fungsional dan benar. Yang pertama adalah konsekuensi dari pelanggaran mekanisme ovulasi, ketika folikel matang tidak pecah, melepaskan sel telur ke tuba falopi, namun melanjutkan perkembangannya, berubah menjadi kandung kemih kistik. Kista sejati disebabkan oleh pertumbuhan patologis sel-sel yang tidak biasa pada ovarium (epitel mukosa rahim, lapisan vagina, sel serosa).

Kemungkinan komplikasi

Bila fibroid rahim dan kista ovarium saling menyertai, hal ini perlu diperhitungkan kemungkinan komplikasi kedua patologi tersebut.

Jika pengobatan tidak sesuai dengan kondisinya, fibroid dapat menyebabkan komplikasi berbahaya, seperti:

  • kehilangan banyak darah saat menstruasi, anemia;
  • kompresi organ perut dan panggul ( Kandung kemih, usus);
  • masalah buang air kecil dan besar (sembelit);
  • deformasi rahim.

Kista ovarium, yang kemudian tumbuh menjadi ukuran yang signifikan, juga memberikan tekanan pada organ di sekitarnya, menyebabkan terganggunya fungsinya dan menyebabkan:

  • kemungkinan keganasan tumor (malignancy of tumors);
  • infertilitas;
  • situasi kritis yang membutuhkan mendesak perawatan bedah, misalnya pecahnya kista atau torsi pedikel kistik;
  • perkembangan patologi lain pada ovarium dan rahim: adnexitis, endometriosis.
  • perkembangan infeksi mikroba.

Gejala

Fibroid dan kista ovarium mungkin tidak muncul dalam waktu lama dan dapat ditemukan secara kebetulan selama pemeriksaan ginekologi rutin. Gejala yang parah terjadi ketika tumor mencapai ukuran yang signifikan.

  1. Sindrom nyeri di daerah panggul menjalar ke punggung bawah. Rasa sakit yang disebabkan oleh peregangan rahim atau kompresi organ di sekitarnya meningkat seiring pertumbuhan tumor. Dengan krisis torsi pedikel tumor, nyeri akut yang tajam terjadi.
  2. Perubahan sifat menstruasi. Dengan fibroid miometrium, perdarahan menstruasi yang sangat intens dan berkepanjangan (menoragia) diamati.
  3. Munculnya pendarahan yang tidak berhubungan dengan siklus, bercak.
  4. Anemia akibat kehilangan banyak darah, disertai dengan peningkatan kelelahan dan kelemahan.
  5. Gangguan pada proses buang air kecil dan besar.
  6. Pembesaran perut akibat tumor yang tumbuh dan asites (penumpukan cairan). Pada tahap ini, tumor biasanya mudah teraba.
  7. Ketidakmampuan untuk hamil.

Diagnosis tumor pada alat kelamin wanita

Gejala tumor miometrium dan pembentukan kistik ovarium pada sebagian besar kasus tidak spesifik, sehingga diperlukan diagnosis yang cermat untuk mengidentifikasinya. Paling sering, patologi terdeteksi selama pemeriksaan di kursi ginekologi. Dokter melakukan pemeriksaan vagina-perut secara menyeluruh untuk mengidentifikasi pembesaran rahim atau ovarium. Jika dicurigai adanya pembentukan tumor, sejumlah penelitian tambahan ditentukan.

  1. USG panggul. Dibandingkan transabdominal, pemeriksaan transvaginal memberikan informasi lebih banyak. Hasilnya, lokalisasi tumor yang tepat dan perubahan dinamisnya ditentukan.
  2. Tomografi (pencitraan resonansi komputer dan magnetik). Metode yang sangat informatif, tetapi mahal hanya ditentukan dalam kasus-kasus ekstrem. USG biasanya cukup untuk mendiagnosis fibroid rahim dan kista ovarium.
  3. Untuk mendapatkan gambaran lengkap tentang penyakit ini, tes darah, urin, dan apusan vagina ditentukan. Mereka membantu menghilangkan proses infeksi.
  4. Histeroskopi memungkinkan Anda memeriksa rahim dari dalam, menilai ukuran dan lokasi tumor, dan, jika perlu, mengambil sebagian untuk analisis selanjutnya.

Dalam berbagai kasus klinis Wanita didiagnosis dengan beberapa patologi ginekologi. Sangat penting untuk membedakannya, menilai karakteristik proses patologis dan meresepkan pengobatan yang tepat.

Pengobatan patologi ginekologi

Organisasi Kesehatan Dunia merekomendasikan operasi pengangkatan semua tumor pada sistem reproduksi wanita ketika pasien berusia di atas 40 tahun untuk menghindari komplikasi onkologis.

Operasi ini dilakukan dengan menggunakan laparoskopi (lebih jarang laparotomi) dengan pelestarian jaringan sehat semaksimal mungkin. Intervensi tepat waktu menghindari komplikasi kritis. Fibroid atau kista yang dipotong dikirim ke analisis laboratorium. Setelah laparoskopi, pasien menerima perawatan rehabilitasi; fungsi reproduksi dipertahankan dalam banyak kasus.

Dimungkinkan untuk meresepkan terapi konservatif yang bertujuan menstabilkan kadar hormon, menghilangkan gejala dan secara umum memperkuat tubuh. Untuk tujuan ini, hormon, obat penghilang rasa sakit, obat herbal, dan imunokorektor digunakan. Namun pengobatan konservatif fibroid rahim yang berkembang seringkali tidak efektif. Obat hormonal untuk sementara dapat menghentikan perkembangan tumor, namun tidak menghentikannya. Terapi tersebut selanjutnya dapat mempersulit perawatan bedah.

Sebelum meresepkan operasi, pemantauan dinamika tumor secara konstan diperlukan.

Artikel terakhir diperbarui 12/07/2019

Paling sering, fibroid rahim dan kista ovarium didiagnosis secara bersamaan. Gejala penyakit ini sangat mirip, namun gambaran klinisnya sedikit berbeda. Ini adalah neoplasma mirip tumor yang bersifat jinak. Untuk memahami dengan tepat masalah apa yang mengganggu Anda, dan bagaimana menyembuhkan patologi ini tanpa membahayakan kesehatan, mari kita lihat lebih dekat perbedaan gejala fibroid rahim dan kista ovarium. Lalu apa perbedaan penyakit-penyakit tersebut?

Alasan perkembangan patologi ini tidak sepenuhnya dipahami. Faktor utama terjadinya fibroid rahim dan neoplasma kistik adalah ketidakseimbangan hormon. Patologi ini biasanya didiagnosis pada wanita usia subur, dan mengalami kemunduran setelah menopause.

Di antara alasan utamanya adalah:

  • kecenderungan genetik;
  • Ketidakseimbangan tingkat hormon seks;
  • Patologi ginekologi;
  • Pencegahan dengan kontrasepsi oral;
  • Pemasangan alat kontrasepsi dalam rahim;
  • Aborsi dan keguguran;
  • Kehidupan seks yang tidak teratur;
  • Diabetes;
  • Proses patologis mempengaruhi fungsi kelenjar tiroid, ovarium, dan kelenjar adrenal.

Gejala fibroid rahim

Fibroid rahim adalah neoplasma jinak yang terbentuk di jaringan ikat dan otot organ reproduksi.

Penyakit ini cukup umum dan terjadi pada 30% wanita. Lokasi fibroid bisa di badan rahim dan leher rahim. Berbeda dengan kista, fibroid rahim tidak memiliki rongga.

Mioma berkembang perlahan dan biasanya didiagnosis pada tahap akhir perkembangannya, ketika tumor tumbuh menjadi ukuran besar.

Biasanya penyakit ini tidak menunjukkan gejala dalam jangka waktu yang lama, sehingga setiap wanita perlu mengunjungi dokter kandungan minimal setahun sekali agar dapat segera memulai pengobatan jika terdeteksi adanya patologi.

Gejala fibroid:

  • periode yang lama dan menyakitkan;
  • pendarahan antar periode, terkadang disertai gumpalan darah;
  • rasa berat dan nyeri di panggul;
  • ketidaknyamanan saat berhubungan seks;
  • sering ingin buang air kecil dan sembelit;
  • pembesaran patologis perut.


Fibroid rahim dan kista ovarium memiliki banyak gejala serupa. Hanya seorang spesialis yang dapat membuat diagnosis yang benar setelah pemeriksaan yang diperlukan.

Gejala formasi kistik

Kista ovarium pada sebagian besar kasus terjadi karena kelainan hormonal. Seringkali kista sembuh dengan sendirinya tanpa intervensi dari luar.

Formasi kistik jarang terjadi, namun bisa berkembang menjadi bentuk ganas. Kista berkembang relatif cepat dan dalam banyak kasus mempengaruhi ovarium kanan. Saat mendiagnosis, bahkan seorang spesialis pun bisa membuat kesalahan, salah mengira fibroid sebagai kista ovarium kanan.

Neoplasma kistik memiliki struktur rongga, terletak di ovarium, dan mengandung cairan di dalamnya. Kista ini didiagnosis pada pasien usia subur.


Kista retensi uterus diamati dalam 2-3 siklus menstruasi, karena ada kemungkinan perkembangan sebaliknya. Jika tidak ada perbaikan, maka tidak perlu menunda pengobatan. Patologinya cukup berbahaya, jika terjadi komplikasi, terjadi perdarahan atau pecahnya kapsul kista, yang memerlukan intervensi bedah segera. Yang paling berbahaya adalah kista dermoid dan endometrioid.

Gejala kista ovarium:

  • Keluarnya gumpalan darah di antara periode menstruasi;
  • infertilitas jangka panjang;
  • Ketidakteraturan menstruasi;
  • Sembelit dan kesulitan buang air kecil akibat kompresi organ dalam;
  • Jika terjadi komplikasi, timbul suhu tinggi, rasa mual, dan terkadang muntah.

Gejala kista rahim dan fibroid serupa, namun keduanya merupakan patologi terpisah yang memerlukan perawatan khusus.

Kemungkinan komplikasi

Jika seorang pasien didiagnosis menderita fibroid dan kista secara bersamaan, komplikasi dari kedua patologi mungkin terjadi.

Jika fibroid sudah lanjut dan wanita tersebut tidak ingin mengobati penyakit ini, maka ini penuh dengan komplikasi serius:


  • kehilangan banyak darah saat menstruasi, anemia;
  • kompresi organ panggul;
  • sering buang air kecil;
  • masalah buang air besar;
  • deformasi rahim.

Bentukan kistik dapat tumbuh hingga ukuran yang sangat besar dan memberikan tekanan yang besar pada organ di sekitarnya sehingga menyebabkan terganggunya fungsinya, dan menyebabkan munculnya:

  • keganasan neoplasma (transisi tumor menjadi bentuk kanker);
  • infertilitas kronis;
  • perkembangan patologi serius pada ovarium dan rahim;
  • penambahan infeksi mikroba.

Komplikasi paling parah yang dapat menyebabkan kematian pasien adalah torsi atau pecahnya tangkai kista. Jika terjadi nyeri hebat yang tiba-tiba, Anda harus segera memanggil ambulans dan merawat wanita tersebut di rumah sakit.

Diagnosis penyakit

Untuk memastikan diagnosis yang akurat, pemeriksaan menyeluruh terhadap pasien dilakukan. Patologi dapat dideteksi selama pemeriksaan di kursi ginekologi, selama pemeriksaan vagina-perut, yang dilakukan untuk mendeteksi perubahan ukuran rahim dan ovarium. Jika ada kecurigaan adanya tumor, penelitian tambahan dilakukan.


Diagnosis dilakukan dengan menggunakan:

  • USG panggul. Metode ini memiliki keunggulan besar dibandingkan pemeriksaan transabdominal dan transvaginal. Dengan bantuannya, lokalisasi formasi dan dinamika transformasi yang jelas ditentukan.
  • CT dan MRI. Ditunjuk jika perlu.
  • Tes darah, urine, smear vagina. Pemeriksaan ini bertujuan untuk menyingkirkan lesi menular.
  • Histeroskopi. Pemeriksaan memungkinkan untuk memeriksa bagian dalam rahim, mencatat ukuran dan lokasi pembentukan, serta mengambil bagian jaringan untuk diperiksa.

Metode pengobatan

Pada tahap awal, terapi konservatif ditentukan, yang tujuannya adalah untuk menstabilkan keseimbangan hormonal, menghilangkan gejala penyakit dan meningkatkan kekebalan.

Perawatan dipilih secara individual, tetapi pada dasarnya diresepkan: obat penghilang rasa sakit, obat hormonal, imunomodulator, obat herbal.

Perawatan konservatif tidak selalu memberikan hasil yang diinginkan. Terkadang obat hormonal menghentikan perkembangan tumor hanya untuk waktu yang singkat. Dinamika perkembangan penyakit harus terus dipantau oleh dokter kandungan. Perawatan modern untuk fibroid mencakup modulator selektif dengan efek antiprogesteron. Obat-obatan tersebut berlaku ketika adenomiosis (endometriosis rahim) didiagnosis.

Jika terapi obat tidak membantu, maka diperlukan intervensi bedah. Operasi ini dilakukan secara laparoskopi dengan pelestarian organ (hanya tumor yang diangkat); lebih jarang, laparotomi dilakukan dengan pengangkatan organ secara menyeluruh. Saat ini, berbagai metode lembut digunakan untuk mengangkat tumor, sebagai aturan, setelah operasi, fungsi reproduksi seorang wanita tetap terjaga.

Namun pengobatan sedang berkembang dan ada kemungkinan patologi ini akan berhasil diobati tanpa operasi.

Fibroid dan kista ovarium merupakan penyakit pada sistem reproduksi yang dapat menyebabkan ketidakteraturan menstruasi dan kemandulan pada wanita. Keterlambatan konsultasi dengan dokter, kurangnya pengetahuan di bidang fungsi organ sistem reproduksi, penyakit rahim dan ovarium, serta pencegahan penyakit menyebabkan berkembangnya komplikasi. Pasien sering menanyakan pertanyaan kepada dokter kandungan: “Apa itu fibroid ovarium? Apa saja gejala fibroid ovarium? Perawatan apa yang diresepkan untuk fibroid ovarium?

Harap dicatat bahwa teks ini disiapkan tanpa dukungan dari situs web kami.

Penyakit “fibroid ovarium” tidak ada. Mioma adalah penyakit rahim, kista terbentuk di ovarium, serta berbagai jenis tumor jinak dan ganas. Ini akan membantu Anda mempelajari lebih lanjut tentang penyakit Anda dan mendapatkan jawaban atas pertanyaan Anda.

Penyebab

Kista ovarium adalah rongga yang berisi darah atau cairan dan terbentuk di jaringan organ. Ini dapat terdiri dari beberapa jenis: fungsional (kista korpus luteum dan folikel), dermoid, sejati (kistadenoma), endometrioid. Penyebab berkembangnya kista jenis ini dalam banyak kasus adalah berbagai gangguan pada fungsi organ sistem endokrin. Kista dermoid mengandung unsur-unsur rongga perkembangan jaringan dasar tubuh di dalam rongganya. Ia memiliki kapsul tebal, di dalamnya semua elemen berada dalam cairan kental.

Kista endometrioid berkembang ketika sel-sel endometrium rahim memasuki ovarium bersama darah; kista bisa menjadi ganas. Jenis neoplasma ini berkembang dengan endometriosis, ketika sel-sel endometrium memasuki rongga perut selama menstruasi. Setelah menempel pada ovarium, endometrium mulai berdarah pada menstruasi berikutnya, menyebabkan berkembangnya kista di dalam kapsul ovarium.

Ada dua jenis kista ovarium sejati - cystadenoma musinosa dan serosa (cystoma). Kistadenoma serosa berkembang dari jaringan epitel, mungkin terletak di sisi rahim atau di belakang rahim. Formasi serosa bersifat elastis dan kepadatan tinggi kain. Kistadenoma jenis ini paling sering terjadi pada usia reproduksi dan bisa mencapai ukuran besar. Penyebab perkembangannya antara lain: ketidakseimbangan hormon, pubertas dini, kecenderungan turun-temurun, seringnya proses inflamasi pada organ genital, penyakit menular seksual, operasi pada organ panggul.

Kistadenoma musinosa adalah neoplasma jinak, yang cenderung menjadi ganas. Kistoma bisa mencapai ukuran besar dan paling sering didiagnosis pada periode pascamenopause. Alasan munculnya cystadenoma jenis ini masih belum diketahui, namun faktor yang memicu perkembangannya diketahui: ketidakseimbangan hormon, seringnya proses inflamasi pada organ genital, kebiasaan buruk, pergaulan bebas, penyakit menular seksual.

Fibroid rahim adalah formasi nodular mirip tumor di jaringan organ reproduksi. Nodus miomatosa dapat bersifat serosa, submukosa, intramural, intermuskular (interstisial). Penyebab perkembangan patologi dianggap ketidakseimbangan hormon, kecenderungan turun temurun, kurangnya kehamilan dan persalinan, proses inflamasi pada rahim dan ovarium, gangguan metabolisme, aborsi dan gangguan lainnya.

Gejala fibroid rahim dan kista ovarium

Ketidakteraturan menstruasi menunjukkan gejala kista fungsional, seorang wanita mengalami nyeri hebat sebelum dan selama menstruasi. Gejala kista dermoid tidak langsung muncul, melainkan seiring dengan berkembangnya formasi. Kista dermoid tumbuh terus-menerus, namun sangat lambat. Seiring waktu, ia mulai menekan organ di sekitarnya, menyebabkan ketidaknyamanan dan nyeri di perut dan punggung bagian bawah. Kista endometrioid ditandai dengan pemanjangan siklus menstruasi, menstruasi yang berat, nyeri punggung dan perut, nyeri dan ketidaknyamanan saat berhubungan seksual.

Gejala kistadenoma serosa tidak langsung muncul, tapi seiring pertumbuhan tumor. Isinya terakumulasi dalam cystadenoma (serosa cairan bening), ukuran formasi bertambah, ia mulai menekan organ dan jaringan di sekitarnya - rasa sakit muncul. Proses inflamasi dan proses perekat dapat terjadi pada permukaan kista. Wanita tersebut merasakan rasa tidak nyaman, merasakan tekanan pada rektum, rahim, kandung kemih, nyeri dengan intensitas yang bervariasi di punggung bawah, di daerah kemaluan, dan di selangkangan. Kista serosa yang besar dapat mempengaruhi posisi organ, menyebabkan kompresi, pembengkakan pada anggota badan, sembelit, sering buang air kecil, pembesaran perut yang parah, dan asimetri.

Seperti semua tumor ovarium jinak, sistoma musinosa berkembang tanpa gejala untuk waktu yang lama. Pertumbuhan kista memicu perkembangan sakit perut, bisa akut atau mengganggu, terjadi secara berkala. Pertumbuhan tumor menyebabkan peningkatan ukuran perut, siklus menstruasi terganggu, dan infertilitas dapat terjadi. Fibroid rahim pada tahap awal perkembangannya tidak menunjukkan gejala. Ketika formasi mirip tumor tumbuh, wanita mulai merasa tidak nyaman, ukuran rahim bertambah, dan nyeri dapat terjadi saat berhubungan seksual, sebelum dan selama menstruasi. Saat fibroid tumbuh, ketidaknyamanan meningkat - organ dan jaringan di sekitarnya terkompresi, dan siklus menstruasi terganggu.

Komplikasi

Kista fungsional tipe folikular dapat mencapai ukuran besar, yang menyebabkan pecahnya kista dan bocornya isi kista ke dalam rongga perut. Wanita tersebut mengalami gejala perut akut, dia kehilangan kesadaran. Kista fungsional korpus luteum secara bertahap terisi darah atau cairan, bermanifestasi sebagai nyeri yang mengganggu, dan dapat pecah, menyebabkan pendarahan dan nyeri perut yang parah. Kista dermoid bisa menjadi ganas, komplikasi lain berkembang dalam bentuk torsi batang kista dan perkembangan nekrosis jaringan dan proses bernanah. Komplikasi perkembangan kista endometrioid termasuk pecahnya dinding cystoma, proses inflamasi, perkembangan peritonitis, dan infertilitas.

Selama komplikasi kistadenoma serosa, kondisi akut berkembang karena torsi pada kaki cystoma, ruptur ovarium, dan perdarahan. Suhunya naik, ada rasa sakit yang kuat, mual, muntah, keluarnya darah dari vagina mungkin terjadi, kondisi pasien memburuk, ia kehilangan kesadaran. Kistadenoma musinosa sangat sering menyebabkan kondisi akut dan memerlukan keadaan darurat perawatan medis. Fibroid rahim seringkali menimbulkan komplikasi jika penyakit ini tidak segera diobati. Komplikasi berhubungan langsung dengan ukuran dan jumlah tumor, status kesehatan wanita, dan usia. Gejala yang paling umum adalah anemia, radang endometrium, kehamilan patologis, dan disfungsi organ dalam.

Dengan pertumbuhan formasi mirip tumor, komplikasi lain mungkin timbul: torsi batang fibroid, nekrosis pembentukan nodul, infertilitas, patologi sistem genitourinari. Untuk menghindari berkembangnya komplikasi, Anda harus menjalani diagnosis dan pengobatan penyakitnya. Jika terdiagnosis fibroid atau kista, gejala penyakitnya akan dimasukkan ke dalam riwayat kesehatan pasien, dokter akan mengumpulkan semua data, menanyakan pasien tentang penyakit sebelumnya, penyakit keturunan dalam keluarga. Pada pertemuan tersebut, dokter akan memberi tahu Anda cara membedakan fibroid subserosa dari kista ovarium, dan apa yang harus dilakukan jika fibroid rahim dan kista ovarium berkembang secara bersamaan. Dokter akan meresepkan pengobatan tergantung pada ukuran tumor, kondisi pasien, penyakit penyerta dan adanya komplikasi.

Diagnostik

Diagnosis penyakit dimulai dengan janji temu dengan dokter kandungan, yang memeriksa pasien secara bimanual. Dokter meresepkan USG organ panggul, MRI, CT, Dopplerografi berwarna, dan juga meresepkan tes penanda tumor, tes tingkat hormon dalam darah.

Pengobatan fibroid rahim dan kista ovarium

Pengobatan tumor ovarium adalah pembedahan. Kistektomi atau reseksi baji dilakukan. Jenis operasi ini dilakukan pada wanita usia subur yang sedang merencanakan kehamilan. Salah satu syarat untuk intervensi bedah tersebut adalah ukuran formasi tertentu. Untuk ukuran pembentukan ovarium tertentu (diameter lebih dari 3 cm), jika didiagnosis fibroid uterus dan kista ovarium kiri, atau kista yang mempengaruhi seluruh ovarium di satu sisi, atau fibroid uterus dan kista ovarium kanan, a adneksektomi unilateral atau ooforektomi ovarium, dilakukan miomektomi. Jika kista menyerang wanita selama menopause atau pascamenopause, dokter bedah akan mengangkat kedua indung telur.

Fibroid rahim diobati dengan menggunakan teknik pengawetan organ dan operasi amputasi rahim. Jika fibroid berukuran besar, terjadi perdarahan dan adanya kista ovarium yang besar, ekstirpasi rahim dan pelengkapnya dapat dilakukan. Teknik pengawetan organ meliputi miomektomi menggunakan histeroskopi, laparoskopi, dan embolisasi arteri uterina. Fibroid rahim kecil diobati dengan terapi hormonal. Embolisasi arteri uterina dianggap sebagai teknik pengawetan organ yang aman. Prosedurnya dilakukan dengan sangat cepat, dibawah anestesi lokal, tidak memerlukan intervensi bedah, tidak menimbulkan rasa sakit. Dimungkinkan untuk menghapus beberapa node dalam satu prosedur. Dengan bantuan embolisasi arteri uterina, sirkulasi darah terhenti menjadi formasi jinak.

Kista, fibroid dan kehamilan

Kemungkinan hamil dan hamil bergantung pada banyak faktor: jumlah dan ukuran kelenjar fibroid, tempat menempelnya sel telur yang telah dibuahi, ukuran kista, komplikasi, dan penyakit penyerta. Salah satu cara yang membantu seorang wanita menjaga fungsi reproduksi adalah UEA. Setelah embolisasi, aliran darah di rahim pulih sepenuhnya dengan sangat cepat. Jika fibroid rahim tidak dipersulit oleh penyakit penyerta, tidak ada komplikasi, kemungkinan kehamilan meningkat. Bagaimana wanita yang lebih muda, semakin tinggi kemungkinan memiliki anak setelah pengobatan fibroid. Ketika gejala pertama perkembangan fibroid muncul, Anda harus menghubungi. Dokter yang berpengalaman akan mendiagnosis dan memberikan rekomendasi individu untuk pengobatan penyakit reproduksi.

Bibliografi

  • Savitsky G. A., Ivanova R. D., Svechnikova F. A. Peran hiperhormonemia lokal dalam patogenesis laju pertumbuhan kelenjar tumor pada fibroid rahim // Obstetri dan Ginekologi. – 1983. – T.4. – Hal.13-16.
  • Sidorova I.S. Fibroid uterus (aspek modern dari etiologi, patogenesis, klasifikasi dan pencegahan). Dalam buku: Fibroid rahim. Ed. ADALAH. Sidorova. G: MIA 2003; 5-66.
  • Meriakri A.V. Epidemiologi dan patogenesis fibroid rahim. Jurnal Sib Med 1998; 2:8-13.

Dari informasi yang disajikan dalam artikel ini, akan menjadi jelas apa itu fibroid dan kista ovarium, dan mengapa lesi ini umum terjadi di bidang ginekologi. Alasan apa yang menyebabkan berkembangnya penyakit pada seorang wanita, bagaimana menghilangkan pengaruh faktor pemicunya. Cara mengidentifikasi fibroid dan kista ovarium pada tahap awal dan memulai pengobatan tepat waktu. Prinsip dasar pengobatan patologi konservatif dan bedah. Semua jawaban atas pertanyaan di atas disajikan kepada pembaca.

Apa itu fibroid rahim dan kista ovarium?

Konsep seperti fibroid ovarium tidak ada praktik ginekologi. Istilah fibroid sendiri artinya tumor terbentuk dari jaringan otot yang tidak terdapat pada ovarium. Istilah ini terbentuk karena buta huruf penduduknya. Ciri khas jalannya proses tumor pada alat kelamin wanita adalah kedekatannya, yaitu fibroid rahim sering terjadi bersamaan dengan kista ovarium.

Menurut definisi, fibroid rahim adalah tumor jinak yang berkembang di lapisan otot – miometrium. Penyakit ini tersebar luas dan menyumbang sekitar 25% dari total penyakit ginekologi. Puncak manifestasinya terjadi pada usia reproduksi akhir (di atas 40 tahun) dan menopause.

Diterjemahkan dari bahasa Yunani, kista adalah kantong atau gelembung, masing-masing lesi disajikan dalam bentuk gelembung, rongga yang diisi dengan isi cair atau semi cair. Ini terbentuk di dalam kelenjar reproduksi wanita, dan seiring perkembangannya, volume ovarium meningkat beberapa kali lipat.

Faktor utama pemicu berkembangnya fibroid rahim dan kista ovarium adalah ketidakseimbangan hormon dalam tubuh wanita. Insiden lesi tersebut meningkat karena mempopulerkan kontrasepsi oral kombinasi. Masalah utamanya adalah pasokan gratis senyawa tersebut dari apotek.

Perhatian! Obat hormonal yang diresepkan oleh dokter kandungan aman jika dikonsumsi sesuai aturan. Pilihan dana yang mandiri, tanpa sebelumnya penelitian laboratorium pada tingkat estrogen, dapat memicu ketidakseimbangan yang serius dalam tubuh.

Di bawah pengaruh hormon buatan, kelenjar mioma tumbuh. Progesteron dapat memicu pertumbuhan aktif kista ovarium dan fibroid rahim. Risiko tumor jinak pada sistem reproduksi wanita meningkat pada pasien dengan kelainan berikut:

  • perubahan fungsi kelenjar tiroid;
  • obesitas 2,3,4 derajat;
  • diabetes;
  • endometriosis.

Kemungkinan berkembangnya tumor yang bergantung pada hormon meningkat pada wanita setelah aborsi dan penghentian kehamilan secara spontan. Penyebabnya adalah perubahan kadar hormonal yang tiba-tiba. Pembentukan kistik di ovarium lebih sering terjadi pada wanita saat menopause. Faktor risiko yang tercantum dalam daftar meningkatkan kemungkinan manifestasi kista dan fibroid rahim secara simultan.

Alasan perkembangan fibroid dan kista yang berdekatan

Perkembangan fibroid rahim dan pembentukan kistik di ovarium bergantung pada keseimbangan hormonal dalam tubuh wanita. Formasi seperti itu terdeteksi pada wanita usia subur dan menopause, namun sangat jarang didiagnosis pada anak perempuan di bawah usia 18-20 tahun.

Perhatian! Fibroid rahim dianggap sebagai tumor yang bergantung pada hormon karena tubuhnya mengandung banyak reseptor yang sensitif terhadap hormon seks wanita. Penelitian telah menemukan bahwa kemajuan dalam perkembangannya diamati dengan meningkatnya konsentrasi estrogen.

Daftar penyebab utama yang dapat memicu ketidakseimbangan hormon dan berkembangnya tumor rahim dan kista ovarium antara lain:

  • ketidakteraturan menstruasi yang terus-menerus;
  • abortus;
  • infertilitas;
  • endometriosis;
  • diabetes, lesi tiroid;
  • penggunaan alat kontrasepsi;
  • kecenderungan turun-temurun.

Pembentukan fibroid terjadi karena kematian sel otot polos, pembelahan miosit dan pembentukan kelenjar fibromioma. Dengan latar belakang kondisi ini, jaringan pembuluh darah berkembang yang memberikan nutrisi pada pembentukannya, dan fibroid melanjutkan perkembangannya.

Kista ovarium bisa bersifat fungsional dan benar:

  • Fungsional (FCJ) adalah neoplasma yang terjadi pada folikel ovarium selama masa ovulasi. Folikel yang matang tidak terbuka, tetapi melanjutkan perkembangan dan transformasinya menjadi kandung kemih, yang rongganya berisi cairan. Kista semacam itu tidak ganas, oleh karena itu, dengan pengobatan tepat waktu, kista tersebut aman dan tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan. Bahaya muncul ketika PCN mencapai ukuran yang signifikan dan meledak.
  • Benar (cystadenoma) seringkali bersifat multilokular, mengancam jiwa, dan sering berkembang menjadi kanker. Perkembangan ini disebabkan oleh pertumbuhan sel-sel yang tidak khas pada ovarium. Dideteksi dengan pemeriksaan USG dan diobati dengan pembedahan.

Risiko berkembangnya kista fungsional dan kista sejati tidak bisa dianggap remeh, Anda perlu mewaspadai tubuh dan memperhatikan gejala penyakit kewanitaan. Fibroid rahim dan kista ovarium berhasil diobati pada tahap awal perkembangannya dan serupa, namun sulit diobati pada kasus lanjut.

Gejala khas

Gejala utama yang mencurigai berkembangnya fibroid adalah menometrorrhagia. Istilah ini mengacu pada pendarahan yang terjadi di luar siklus menstruasi dan jumlahnya banyak. Bahayanya terletak pada perkembangan anemia, dan intensitasnya bergantung pada ukuran tumor. Jika fibroidnya besar, pendarahannya akan banyak.

Pembentukan kistik kurang berbahaya dibandingkan fibroid, namun diagnosisnya diperumit oleh kenyataan bahwa pada tahap awal gejalanya tidak terlihat. Saat tumbuh, rasa sakit yang tajam muncul. Kalau kista di sebelah kanan, nyerinya menjalar ke sebelah kanan, sifatnya pegal-pegal, terus-menerus, bertambah parah saat berhubungan seksual dan aktivitas fisik. Dengan lokalisasi sisi kiri - ke kiri. Perdarahan ekstramenstruasi tidak terjadi, namun siklusnya terganggu.

Bila kista dan fibroid rahim terjadi secara bersamaan, maka siklus kewanitaan menjadi tidak stabil. Ada nyeri di perut bagian bawah dan rasa berat di punggung. Gejala-gejala tersebut meningkat pada sore hari, setelah berolahraga, dan tidak hilang setelah mengonsumsi analgesik dan NSAID.

Daftar gejala yang terjadi jika fibroid rahim dan kista ovarium terjadi secara bersamaan:

  • nyeri di punggung dan perut bagian bawah;
  • ketidakteraturan menstruasi;
  • ketidakmungkinan pembuahan;
  • pendarahan yang tidak berhubungan dengan pendarahan menstruasi;
  • gangguan saluran kemih;
  • sembelit;
  • gejala anemia.

Jika gejala seperti itu muncul, Anda perlu segera menjalani pemeriksaan, karena patologi bisa berjalan buruk.

Diagnostik

Untuk mengkonfirmasi diagnosis yang Anda butuhkan pemeriksaan ginekologi. Jika fibroid mencapai ukuran yang signifikan, ia diraba melalui dinding anterior perut, dan kista ovarium dapat dideteksi dengan teknik serupa. Setelah kecurigaan pertama terhadap perkembangan proses tumor muncul, wanita tersebut dikirim untuk pemeriksaan USG.

Daftar semua pemeriksaan untuk memastikan diagnosis dan memilih pengobatan meliputi:

  • pemeriksaan ginekologi;
  • USG transvaginal atau perut;
  • tes darah umum dan biokimia;
  • Analisis urin;
  • tes darah untuk penanda tumor;
  • Laparoskopi adalah operasi diagnostik untuk mengambil sampel jaringan untuk pemeriksaan histologis.

Perhatian! Tes darah untuk penanda tumor adalah wajib, ini adalah metode paling sederhana dan tidak menimbulkan rasa sakit untuk mencurigai adanya kanker ovarium.

Bagaimana pengobatannya?

Pengobatan kista ovarium dan fibroid rahim jika terjadi bersamaan dilakukan oleh dokter kandungan. Metode berikut digunakan:

  • Intervensi bedah - tumor diangkat jika telah mencapai ukuran yang signifikan atau ada risiko berubah menjadi ganas.
  • Perawatan obat terdiri dari penggunaan hormon sintetis.

Jika fibroid berukuran kecil, pengobatannya didasarkan pada antiprogestin - penghambat reseptor progesteron. Obat-obatan semacam itu memungkinkan Anda untuk “memotong” nutrisi tumor dan menghentikan pertumbuhannya.

Perhatian! Untuk kista dan fibroid, dokter sangat tidak menganjurkan penggunaan obat tradisional, memastikan "resorpsi" mereka. Efek obat golongan ini tidak cukup untuk mengembalikan keseimbangan hormonal, selain itu dapat menurunkan efektivitas obat yang diresepkan dokter. Tidak mungkin menyembuhkan tumor dengan herbal.

Jika formasi kistik kecil dan jinak, maka tidak dihilangkan. Penting untuk memantau proses pertumbuhan kista ovarium setelah 3 bulan menggunakan USG, membandingkan indikator yang diperoleh dengan data sebelumnya.

Daftar umum indikasi untuk penghapusan darurat kista:

  • pengobatan dengan obat tidak efektif;
  • diameter formasi mencapai 10 cm;
  • ada risiko berkembangnya tumor ganas.

Jika formasi tidak teratasi dalam tiga siklus, maka formasi tersebut akan dihapus. Dengan laparoskopi, kista diangkat dengan kerusakan minimal pada jaringan ovarium pada wanita usia subur. Pada periode pasca operasi, terapi hormonal diperlukan untuk pemulihan total, hal ini mengurangi risiko kekambuhan.

Daftar indikasi perawatan bedah fibroid rahim:

  • ukuran tumor sesuai dengan minggu ke 8 kehamilan dan terus bertambah;
  • nyeri akut;
  • pendarahan hebat;
  • gangguan fungsi organ di sekitarnya;
  • risiko berkembang menjadi kanker.

Pengangkatan fibroid rahim dilakukan dengan beberapa cara:

  • Laparotomi adalah operasi perut yang dilakukan dari dinding perut anterior. Metode ini memungkinkan Anda untuk mendapatkan ulasan yang bagus rongga, tapi bagi seorang wanita itu adalah yang paling traumatis.
  • Laparoskopi – peralatan endoskopi digunakan untuk melakukan operasi; operasi dilakukan melalui tusukan di dinding perut. Berbeda periode singkat pemulihan.
  • Histeroskopi – dilakukan dengan menggunakan histeroskop optik, akses ke rahim diberikan melalui tusukan pada dinding perut. Masa pemulihan memakan waktu sekitar 14 hari.

Komplikasi

Komplikasi tidak muncul ketika memantau perjalanan penyakit dan pengobatan tepat waktu atau pengangkatan kista ovarium dan fibroid rahim. Seringkali konsekuensinya disebabkan oleh pengobatan yang salah atau tidak tepat waktu. Daftar yang umum meliputi:

  • kehilangan banyak darah karena fibroid;
  • pitam ovarium - pecahnya jaringan gonad dengan perdarahan;
  • gangguan proses buang air kecil;
  • infertilitas.

Perhatian! Dengan fibroid rahim, penting untuk mengontrol pertumbuhannya; pembedahan yang tidak tepat waktu akan menyebabkan perlunya pengangkatan organ reproduksi wanita.

Fibroid rahim dan kista ovarium merupakan penyakit ginekologi berbahaya yang seringkali tidak menunjukkan gejala pada tahap awal, sehingga setiap wanita sebaiknya meluangkan waktu untuk mengunjungi dokter dua kali setahun. Pemeriksaan tepat waktu dan diagnosis lengkap membantu mencegah komplikasi.

Fibroid ovarium adalah tumor jinak yang terbentuk dari sel otot polos atau elemen jaringan ikat. Ditemukan pada 3% dari seluruh tumor ovarium. Fibroid ovarium terutama didiagnosis pada wanita yang lebih tua.

Apa itu

Fibroid memiliki ukuran berbeda, permukaan halus, konsistensi padat, bentuk bulat atau bulat telur. Pertumbuhan formasi terjadi sangat lambat dan terutama hanya mempengaruhi satu ovarium.

Dalam beberapa kasus, fibroid ovarium menyebabkan triad Meigs (asites - poliserositis, anemia, cachexia), yang mengubah neoplasma menjadi tumor ganas.

Fibroid ovarium yang besar memberi tekanan pada organ di sekitarnya dan menyebabkan rasa sakit yang parah. Karena tangkai yang panjang dan mobilitas tumor, sering terjadi puntiran.

Fibroid ovarium dan fibroid rahim sering kali digabungkan. Penyakit ini didiagnosis berdasarkan data klinik dan pemeriksaan vagina. Perawatannya adalah intervensi bedah - ovarium yang terkena diangkat.

Kista ovarium dan fibroid rahim

Penyakit-penyakit ini paling sering saling berhubungan satu sama lain.

Kista ovarium adalah suatu pembentukan yang terjadi terutama karena ketidakseimbangan hormon dalam tubuh wanita. Kista bisa muncul dan hilang tanpa pengobatan, atau bisa berkembang menjadi tumor ganas. Ia cenderung terpelintir, meracuni tubuh dan menyebabkan munculnya penyakit baru, termasuk kemandulan.

Karena kista terus berkembang, gejala fibroid ovarium dibagi menjadi primer dan sekunder.

Gejala primer

Tahap awal penyakit ini mungkin tidak muncul dengan sendirinya pada awalnya dan berlanjut tanpa gangguan pada siklus menstruasi. Saat ini, penyimpangan hanya dapat didiagnosis setelah pemeriksaan ginekologi.

Pada tahap ini, kista berukuran kecil, dan cairan terakumulasi sangat lambat di rongganya. Mungkin hilang setelah menstruasi atau setelah 1-2 bulan penggunaan hormon. Satu-satunya gejala klinis fibroid ovarium pada tahap ini adalah nyeri pada perut bagian bawah di tengah siklus menstruasi atau saat menstruasi. Beberapa wanita mengalami rasa sakit di daerah selangkangan atau bagian depan paha.

Gejala sekunder

Gejala sekunder ditandai dengan pendarahan pada kista, rasa sakit yang tajam dan obstruksi usus akibat puntiran parah pada batang tumor. Nyeri akut dapat menyebabkan pecahnya kista, infeksi, dan pendarahan. Wanita mengeluh nyeri di perut bagian bawah, varises dan masalah pekerjaan saluran pencernaan dan sistem kemih. Gejala kista juga termasuk muntah dan demam. Dalam kasus seperti itu, wanita tersebut memerlukan pembedahan segera.

Tumor ovarium menyebabkan terganggunya siklus menstruasi karena produksi hormon wanita. Akibatnya, haid saya terasa nyeri dan tidak teratur, keluarnya sedikit atau banyak. Jika neoplasma menghasilkan hormon laki-laki, maka suara perempuan menjadi lebih kasar, pola pertumbuhan rambut laki-laki meningkat, dan klitoris bisa membesar. Bila tumor menjadi besar atau menumpuk banyak cairan, maka perut akan membesar dan dapat menyebabkan terganggunya fungsi organ vital lainnya. Ini bisa pecah dan berakhir di rongga perut, menyebabkan komplikasi serius (peritonitis). Jika Anda memiliki tanda-tanda pertama atau kecurigaan terhadap kista ovarium, disarankan untuk segera mengunjungi dokter kandungan, ia akan melakukan pemeriksaan dan meresepkan perawatan yang diperlukan.

Pembentukan fibroid rahim juga dikaitkan dengan gangguan hormonal. Tumor jinak ini paling sering didiagnosis pada wanita berusia di atas 25 tahun. Penyakit ini ditandai dengan kehilangan banyak darah selama siklus menstruasi, anemia, kompresi organ di sekitarnya (rektum, kandung kemih, dll), sering buang air kecil, sembelit dan fenomena lain yang menyebabkan banyak ketidaknyamanan pada wanita. Dengan fibroid kemungkinan pembentukan kista meningkat. Oleh karena itu, kista ovarium dan fibroid rahim paling sering dipertimbangkan bersamaan ketika meresepkan pengobatan atau menilai tanda-tanda penyakit.

Pencegahan

Untuk menghindari ketidakseimbangan hormon (penyebab utama terbentuknya fibroid dan kista), Anda harus mengikuti aturan sederhana berikut:

  • cobalah untuk tidak menggunakan obat hormonal;
  • sertakan dalam makanan Anda makanan yang kaya vitamin (terutama B, A, E, C), yodium, asam folat, zat besi, silikon;
  • jangan marah karena hal-hal sepele, jagalah sistem sarafmu;
  • mulai berolahraga dan menjalani gaya hidup sehat (menari perut memiliki efek yang baik bagi kesehatan wanita);
  • lebih banyak berjalan kaki, gerakan berjalan dan kaki meningkatkan sirkulasi darah dan meningkatkan aliran darah ke organ panggul.