Gangguan bipolar adalah penyakit mental yang fasenya berubah secara berkala: dari depresi menjadi manik dan sebaliknya.

Terkadang depresi bipolar memanifestasikan dirinya sebagai berbagai kondisi campuran. Kondisi ini ditandai dengan perubahan cepat dalam manifestasi depresi dan manik, dan juga dapat diekspresikan secara paralel.

Misalnya, suasana hati yang tertekan dapat dikombinasikan dengan peningkatan rangsangan, dan kelesuan dengan euforia.

Tidak mungkin untuk memprediksi sebelumnya dengan tepat bagaimana gangguan bipolar akan memanifestasikan dirinya pada pasien tertentu: depresi dapat memanifestasikan dirinya dalam satu bentuk atau akan berlanjut menurut pola yang berbeda.

Fase manik memanifestasikan dirinya sebagai berikut:

Hipertimia – suasana hati yang bagus yang dibarengi dengan peningkatan aktivitas sosial. Di saat yang sama, energi vital juga akan meningkat secara berlebihan.

Dalam keadaan ini, pasien akan merasakan peningkatan keceriaan, yang bukan merupakan ciri khasnya sebelum sakit.

Selama periode ini, harga diri mungkin meningkat pesat, dan individu akan menikmati keunikannya. Pada saat-saat seperti itu, kritik apa pun akan dianggap menyakitkan.

Agitasi psikomotor. Dalam kondisi ini terlihat jelas kerewelan, kegelisahan dan ketidakkonsistenan dalam bertindak. Seseorang dapat memulai beberapa hal sekaligus, tetapi tidak dapat menyelesaikan satupun.

Takipsikia - proses berpikir dipercepat secara signifikan, ketidakkonsistenan dalam tindakan diamati.

Individu tersebut banyak berbicara dengan nada meninggi, dan agresi terasa dalam kata-katanya.

Fase depresi ditandai dengan gejala-gejala berikut:

• keterbelakangan psikomotor;
• hipotimia – keadaan depresi;
• Bradypsychia adalah proses berpikir yang terhambat.

Selama keadaan depresi, fluktuasi latar belakang emosional mungkin muncul: suasana hati yang tertekan, kecemasan yang berlebihan, kurangnya minat pada segala hal merupakan ciri khas paruh pertama hari itu, dan pada malam hari kondisinya dapat membaik. Banyak orang mengalami kehilangan nafsu makan dan rasa berbagai makanan hilang.

Selama periode ini, ada kekhawatiran yang tidak masuk akal dan firasat buruk dalam waktu dekat.

Penyebab

Saat ini, penyebab depresi bipolar belum diketahui secara pasti.

Namun ada beberapa hipotesis ilmiah: kecenderungan turun temurun, serta proses tertentu dalam tubuh.

Menurut beberapa versi, depresi bipolar dapat dipicu oleh beberapa faktor berikut:

• Predisposisi herediter. Jika salah satu kerabat Anda mengidap gangguan bipolar, maka kemungkinan besar penyakit tersebut diturunkan hingga 80%.
• Kondisi perkembangan pada masa kanak-kanak. Jika seorang anak dibesarkan oleh orang-orang yang rentan terhadap perubahan suasana hati yang tidak terduga, ketergantungan pada alkohol atau obat-obatan, atau emosi yang tidak stabil, maka terdapat risiko tinggi terjadinya stres kronis, yang mempengaruhi munculnya keadaan afektif.
• Usia ibu dan ayah. Para ahli menyimpulkan bahwa anak yang lahir di atas usia empat puluh lima tahun memiliki risiko terbesar terkena gangguan bipolar.
• Karakter individu. Para ahli telah lama membuktikan hubungan antara gangguan afektif dan karakter seseorang. Orang dengan karakter pesimis dan depresi berada pada risiko terbesar.
• Stres yang konstan atau jangka pendek. Dalam kebanyakan kasus, seseorang didiagnosis menderita gangguan bipolar setelah mengalami suatu jenis stres. Dalam hal ini, situasi traumatis tidak hanya merupakan peristiwa negatif, tetapi juga momen yang cukup positif ( liburan, atau liburan).

Beberapa jenis depresi sangat sulit didiagnosis. Ini termasuk, yang mungkin tersembunyi di bawah gejala penyakit lain.

Anda akan menemukan daftar pil untuk stres dan depresi. Konsultasikan dengan spesialis sebelum digunakan.

Anda akan menemukan perkiraan diet untuk depresi. Makanan apa yang dapat meningkatkan dan menurunkan tekanan psikologis?

Pilihan dan tahapan perkembangan

Di antara semua jenis gangguan bipolar Skenario berikut dapat dibedakan:

• Episode berkala. Dalam hal ini, manifestasi mania diamati dari waktu ke waktu.
• Depresi periodik (pasien telah menyatakan fase depresi).
• Tipe melingkar. Dalam hal ini, negara-negara secara berturut-turut saling menggantikan, tetapi tidak ada periode kondisi mental yang stabil yang diamati.
• Itu benar - pandangan yang terputus-putus. Dalam hal ini, depresi akan bergantian dengan fase manik.
• Salah - penampilan terputus-putus. Keadaan depresi dan manik saling mengikuti tanpa urutan apa pun.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis depresi bipolar, pasien harus terlebih dahulu menjalani tes TSH dan tiroksin untuk menyingkirkan kemungkinan hipertiroidisme.

Kami juga membutuhkan hasil tes urine untuk penggunaan psikostimulan. Selanjutnya dokter akan membuat pendapat berdasarkan kriteria klinis.

Diagnosis penyakit ini didasarkan pada riwayat perkembangannya. Ada kemungkinan bahwa pada beberapa pasien, episode depresi telah berulang sebelumnya. Hanya saja, sebagai suatu peraturan, mereka tidak melaporkan hal ini sampai dokter yang merawat memintanya.

Selain itu, perlu ditanyakan kepada kerabat pasien, mereka dapat mengungkapkan sebagian besar darinya informasi yang perlu. Dokter harus dengan hati-hati menanyakan pasien tentang pikiran untuk bunuh diri dengan cara yang lembut dan mencari tahu apakah pikiran tersebut ada.

Mendiagnosis depresi bipolar itu sulit. Oleh karena itu, kerabat dan pasien sendiri perlu memfasilitasi proses ini dengan segala cara dan menjawab pertanyaan dokter tanpa menyembunyikan fakta apa pun.

Prognosis dan pengobatan

Pengobatan depresi bipolar memerlukan pemilihan obat yang tepat. Pasien biasanya diberi resep obat kuat yang memiliki efek samping.

Obat kuat digunakan untuk menghilangkan berbagai fase gangguan bipolar, namun obat tersebut berusaha mencegah pasien menjadi ketergantungan pada obat tersebut.

Pada awal pengobatan, pasien diberi resep obat dalam dosis maksimum yang diizinkan pada tahap ini, setelah itu dosisnya disesuaikan secara bertahap.

Selain perawatan obat, pasien dianjurkan untuk mengikuti kursus psikoterapi. Kursus dapat berupa individu atau kelompok. Terapi perilaku kognitif dan interpersonal telah terbukti dengan baik.

Prognosis pengobatan depresi bipolar dipengaruhi oleh penyakit tambahan (misalnya alkoholisme atau kecanduan narkoba), serta masalah lain yang timbul akibat penyakit tersebut (sifat keluarga, kurangnya pekerjaan, dll.).

Menurut statistik, setengah dari sepuluh pasien, kondisinya akan membaik setelah pengobatan. Bagi yang lain, penyakit ini mungkin memburuk atau berlanjut dalam fase yang sama seperti sebelumnya. Hal ini menunjukkan bahwa individu tersebut tidak meminum obat atau tidak mematuhi rejimen dan dosis.

Video tentang topik tersebut

Seringkali orang lupa bahwa selain penyakit klasik, ada juga penyakit neuropsik. Kondisi ini berbahaya karena bisa menyamar sebagai penyakit biasa. Sering terjadi, setelah datang perawatan medis ke dokter setempat, pasien menemukan antidepresan dalam daftar obat. Artinya, dengan menyamar sebagai suatu penyakit, dokter mengidentifikasi adanya gangguan depresi. Yang paling mencolok, tidak terduga dan bahkan mengancam jiwa pasien adalah depresi bipolar.

Gangguan afektif bipolar, atau depresi bipolar, adalah penyakit mental yang bersifat periodik dan tidak sepenuhnya dipahami. Ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk keadaan afektif yang beragam, seperti depresi dan mania, pada saat yang bersamaan. Penyakit ini selalu bersifat progresif, dan laju perkembangan penyakit dapat berubah di bawah pengaruh sejumlah faktor.

Berdasarkan namanya, terdapat reaksi perilaku yang saling bertolak belakang. Pergeseran kesejahteraan, vitalitas, perilaku, rasionalitas bergeser dari maksimum (fase manik) ke minimum (fase depresi). Sebelumnya, kondisi ini disebut psikosis manik-depresif. Fase-fase ini bukan hanya perubahan suasana hati yang dialami orang-orang yang emosional sepanjang hari. Mereka bertahan untuk waktu yang lama - berminggu-minggu atau bahkan berbulan-bulan.

Tanda-tanda primer

Fase

Jadi, mereka dibagi menjadi tiga jenis:

1. manik,
2. Murung,
3. Pengampunan.

Awal fase manik sering kali dikaitkan dengan peristiwa yang menimbulkan stres. Hal ini ditandai dengan peningkatan mood dan peningkatan ritme kehidupan, aktivitas fisik dan mental. Orang-orang seperti itu semakin banyak bicara, berperilaku akrab, kebutuhan akan makanan dan tidur berkurang, dan libido mereka meningkat. Pengabaian terhadap makanan dan kebersihan diri seringkali berujung pada keadaan degradasi dan penelantaran. Orang-orang seperti itu telah meningkatkan harga diri mereka. Jika sesuatu tidak berjalan sesuai keinginannya, mereka menjadi mudah tersinggung, yang mengakibatkan ketidakmampuan berkonsentrasi dan penurunan kinerja. Dalam keadaan ini, orang rentan terhadap dorongan hati yang tidak terkendali, misalnya berhenti dari pekerjaan, menghabiskan banyak uang, atau membuang barang kesayangannya. Berbeda dengan gangguan mood biasa, depresi bipolar pada fase manik ditandai dengan adanya perilaku yang tidak dapat dijelaskan secara terus-menerus. Gejala lain dari kondisi ini adalah kurangnya kritik diri. Psikiater juga mencatat bahwa pasien menganggap suara biasa sangat indah dan harmonis. Selama beberapa episode manik, suasana hati menjadi tegang dan mencurigakan. Gagasan tentang keagungan dapat berkembang menjadi mania, dan gejala kecurigaan serta mudah tersinggung dapat berkembang menjadi delusi penganiayaan. Akibat manifestasi ini, pikiran yang berpacu, seperti ucapan pasien, menjadi tidak koheren. Perlu dicatat bahwa Latihan fisik pada orang-orang seperti itu hal-hal tersebut mengarah pada agresi dan bahkan kekerasan.

Depresi.

Juga disertai dengan hiperaktif dan tekanan bicara. Suasana hati yang tertekan, sebagai suatu peraturan, tidak berubah, tidak ada reaksi terhadap keadaan sekitar. Pasien mudah tersinggung, mudah minum alkohol, dan mengalami reaksi histeris. Berkurangnya aktivitas disertai dengan peningkatan kelelahan, bahkan dengan sedikit usaha. Juga gejalanya fase depresi adalah:

• perhatian teralihkan,
• harga diri rendah dan keraguan diri,
• obsesi dengan rasa bersalah dan penghinaan,
• visi masa depan menjadi pesimis,
• munculnya pikiran untuk bunuh diri,
• tidur terganggu, nafsu makan berkurang,
• hilangnya minat pada aktivitas yang sebelumnya membawa kesenangan,
• hilangnya reaksi emosional terhadap peristiwa yang sebelumnya menyenangkan,
• tingkat penghambatan yang ekstrim (pingsan depresi).

Anda mungkin bangun lebih awal (satu atau dua jam) dari biasanya, sehingga depresi paling terlihat di pagi hari. Ada penurunan libido yang nyata. Delusi juga muncul dalam episode depresi.

Selain itu, pada tahap di atas, manifestasi semu dari penyakit klasik mungkin terjadi, seperti: lonjakan tekanan, pelanggaran detak jantung, gangguan pencernaan, sesak napas sementara, dll.

Pengampunan.

Ditandai dengan perilaku normal. Seseorang menjalani kehidupan biasa dan tidak berbeda dengan orang-orang di sekitarnya.

Kerasnya

Ada juga tiga tingkat keparahan kondisi ini:

• lampu,
• rata-rata,
• berat.

Tingkat keparahan yang ringan dinilai oleh orang lain sebagai eksentrisitas. Dan orang-orang di sekitar merekalah yang memperhatikan manifestasi dan gejalanya, karena pasien sendiri tidak memiliki penilaian kritis atas tindakannya. Meskipun ini yang paling banyak tahap mudah, tetapi justru dalam situasi inilah lebih sulit memotivasi pasien untuk melakukan koreksi, karena orang tersebut tidak melihat adanya perubahan pada dirinya. Fase-fasenya jelas panjang, namun bentuknya mirip dengan reaksi emosional biasa.

Derajat sedang memanifestasikan dirinya dengan gejala yang lebih jelas dibandingkan derajat ringan. Pasien sudah mampu merasakan adanya perubahan pada kondisinya, namun kurang memiliki penilaian kritis. Pada tahap ini, manifestasi dari berbagai fase berkembang menjadi sesuatu yang lebih dari sekedar putus asa atau hiperaktif.

Dalam kasus yang parah, pasien mulai menyadari bahwa ada sesuatu yang salah dengan dirinya, namun tidak dapat menahan kecenderungan menyakitkannya. Pada tahap ini, tindakan bunuh diri, reaksi agresif yang terkait dengan kekerasan, bahkan pembunuhan, mungkin terjadi.

Prevalensi

Tentu saja, banyak manifestasi dari episode-episode di atas yang familiar bagi kebanyakan orang, namun durasinya singkat dan tidak dapat diartikan sebagai suatu penyakit. Dan menurut statistik resmi, diagnosis depresi bipolar yang dikonfirmasi kurang dari 1% dari semua yang tercatat penyakit kejiwaan. Adapun penyebab patologi ini, kecenderungan turun-temurun adalah yang utama. Melainkan interaksi faktor genetik dan lingkungan. Paradoksnya, dengan peningkatan absolut jumlah orang sakit dalam beberapa dekade terakhir, jumlah orang yang menderita penyakit ini tetap tidak berubah. Ada versi yang mekanisme pemicunya bisa berupa cedera, keracunan, penyakit menular dan bahkan mengonsumsi obat-obatan tertentu.

Faktor risiko

Agar pemicu berkembangnya gangguan bipolar dapat menyala, diperlukan pengaruh langsung dari faktor risiko. Mengenai ketergantungan penyakit pada gender, berbagai sumber statistik memberikan data yang berbeda-beda. Dapat dikatakan bahwa indikatornya berbeda-beda di berbagai daerah. Tapi kita dapat mengatakan dengan pasti bahwa pada wanita patologi ini memanifestasikan dirinya setelah melahirkan atau selama menopause, yang menegaskan teori perkembangan penyakit yang bergantung langsung pada status hormonal. Tapi depresi pascapersalinan atau menopause tidak sama dengan patologi ini. Dua yang terakhir tidak memiliki fase manik, oleh karena itu, mereka mewakili keadaan yang sama sekali berbeda. Faktor risiko klasik adalah:

• Ketersediaan kecanduan yang berbahaya(shopaholisme, alkoholisme, penggunaan obat-obatan ringan dan keras, kecanduan judi),
• kehadiran kerabat yang memiliki kelainan serupa,
• cedera otak traumatis, terutama yang parah, disertai hilangnya kesadaran,
• minum obat yang berdampak langsung pada sistem saraf pusat atau menyebabkan reaksi kejang.

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis yang benar, psikiater perlu mencatat setidaknya dua siklus lengkap. Tugas utama dokter adalah menyingkirkan penyakit mental lain yang memiliki perjalanan penyakit yang serupa secara tidak langsung, misalnya skizofrenia atau depresi sejati. Jika dicurigai adanya gangguan bipolar, perlu dilakukan wawancara menyeluruh dengan pasien, karena tidak satupun dari mereka yang mengakui perubahan yang terjadi pada dirinya. Pada fase manik ia baik-baik saja, namun pada fase depresi pasien paling sering mencari tanda-tanda penyakit klasik. Dia merasa seperti sedang dalam remisi orang biasa. Satu satunya kriteria diagnostik adalah percakapan rahasia dengan dokter.

Perlakuan

Selama pengobatan, berbagai kombinasi obat hingga 6-8 item digunakan. Kombinasi ini dipilih oleh ahli neuropsikiater dengan mempertimbangkan semua karakteristik individu pasien: durasi dan tingkat keparahan penyakit, usia dan jenis kelamin, keberadaan patologi yang menyertainya dan peluang reaksi alergi untuk obat-obatan. Untuk menyesuaikan pasien dengan kehidupan normal secepat dan sesukses mungkin, pasien sendiri perlu menyadari bahwa dirinya mempunyai kelainan. Seseorang harus mencapai keinginan yang mantap untuk menyingkirkan kondisi ini. Keputusan harus dibuat oleh pasien sendiri. Selain farmakoterapi, stimulasi magnetik pada area otak tertentu juga digunakan. Dan seterusnya tahap awal Berbagai metode psikoterapi telah terbukti dengan baik. Psikoterapis tidak akan memberikan nasihat khusus. Tugasnya adalah menemukan arah yang tepat dalam menyelesaikan masalah pasien. Akan dipilih kunci bawah sadar pada orang tertentu yang mampu membuka gembok masalah yang ada.

Ramalan

Kebanyakan pasien dengan penyakit sedang dan derajat ringan dirawat secara rawat jalan. Bentuk penyakit yang parah memerlukan rawat inap dan pemantauan ketat terus-menerus oleh spesialis. Psikoterapi, perawatan obat tidak mengarah pada kesembuhan total, sehingga penyakit ini lebih mudah dicegah daripada diobati. Oleh karena itu, untuk menghindari berkembangnya kelainan ini, dengan adanya faktor predisposisi, perlu untuk mengetahui tanda-tanda pertama pada waktunya dan meresepkan pengobatan untuk menjaga fase penyakit tetap terkendali.

Efektivitas rehabilitasi kondisi ini secara langsung tergantung pada tahap deteksi penyakit. Karena berkurangnya tingkat kritik diri pasien, diagnosis tepat waktu hanya mungkin dilakukan dengan bantuan kerabat pasien. Agar rehabilitasi berhasil, perlu melibatkan anggota keluarga pasien di dalamnya. Jika kondisi pasien memburuk, kerabatnya harus memberi tahu dokter yang merawat dan membantu meyakinkan pasien untuk dirawat di rumah sakit. Ada juga sejumlah organisasi internasional yang tertarik untuk melakukan hal tersebut uji klinis Dan rehabilitasi yang efektif gangguan serupa. Dan kerabat orang yang sakitlah yang dapat menemukan informasi tentang mereka dan kontak mereka. Ini akan menjadi tambahan yang bagus untuk perawatan pasien di bawah asuransi kesehatan wajib. Sayangnya, penyembuhan total tidak mungkin dilakukan dalam banyak kasus, dan setelah tahap remisi, kekambuhan terjadi setelah beberapa waktu. Di sini yang terpenting adalah kerabat memperhatikan gejala yang muncul pada waktunya. Baik juga jika orang-orang terkasih membuat dan mendiskusikan rencana dengan pasien terlebih dahulu. tindakan yang diperlukan jika serangan terulang kembali.

Sebelumnya, gangguan ini disebut psikosis manik-depresif, namun saat ini mereka memutuskan untuk tidak menggunakan istilah tersebut karena tidak sesuai dengan norma kebenaran politik. Nama gangguan bipolar yang diterima saat ini memunculkan kombinasi yang aneh - “bentuk gangguan bipolar unipolar”.

Kesulitan dapat ditelusuri tidak hanya pada tingkat definisi, tetapi juga pada klasifikasi, serta dalam membedakan kelainan tersebut dari kelainan lainnya.

Fase utama BAR

Ciri khasnya adalah adanya beberapa fase. Salah satunya berhubungan dengan depresi, mood tertekan dan anhedonia, kelelahan dan gejala serupa. Lain lagi dengan mania atau hipomania. Kemudian pasien menjadi bersemangat, aktivitas motorik dan bicara diamati. Di antara mereka mungkin ada periode istirahat - semacam pemulihan kondisi mental yang biasa. Ini adalah bentuk yang paling sederhana dan klasik. Namun hal ini tidak selalu terjadi. Episode-episode dapat dengan cepat dan tiba-tiba saling menggantikan, tidak ada interfase, dan fase-fase dapat bercampur dan tumpang tindih. Kemudian pasien mengalami melankolis hingga euforia, atau sebaliknya, mania hingga putus asa.

Ditambah lagi bahwa depresi sering kali dikaitkan dengan gangguan kecemasan, yang terkadang diekspresikan dengan cara yang sama seperti hipomania. Dalam hal ini, sangat sulit membedakan gangguan unipolar dengan gangguan bipolar.

“Depresi bipolar”, yang gejalanya bergantung pada fase yang dialami pasien, membawa kesulitan terbesar selama periode depresi. Biasanya fase-fase tersebut berlangsung cukup lama. Pada saat yang sama, mungkin tidak ada perubahan pada mereka, namun pasien mengalami episode manik, hipomanik, atau depresi jangka panjang sepanjang hidupnya. Perjalanan fase ini bisa berlangsung dari 2-3 minggu hingga 2 tahun. Fase manik lebih pendek dibandingkan fase depresi. “Pencerahan” antar interval mungkin tidak terlihat sama sekali, tetapi bisa bertahan hingga 6-7 tahun.

Fase manik

• peningkatan suasana hati, yang diekspresikan dalam kegugupan, energi pribadi, peningkatan kinerja, peningkatan aktivitas sosial dibandingkan keadaan biasanya;
• kegembiraan motorik, pada tahap tertentu begitu kuat sehingga pasien tidak bisa duduk diam;
• gairah mental ideasional - pikiran menjadi liar, berbagai asosiasi langsung muncul, rencana baru dibuat, perhatian tertuju pada segalanya, tetapi tidak berlama-lama pada apa pun.

Jika fase manik “lengkap”, maka lima tahap patogenesis dibedakan.

1. Tahap hipomanik. Jika tidak berkembang menjadi yang berikutnya, maka bisa dikatakan ada lebih banyak hal positif di dalamnya daripada aspek negatif. Ini adalah dorongan mental, aktivitas kreatif dan fisik. Yang terakhir terkadang berubah menjadi aktivitas motorik yang tidak terkendali. Perhatian dengan mudah berpindah dari satu subjek ke subjek lainnya.
2. Mania yang parah. Pasien sangat humoris, ceria, sangat ceria, bahkan sampai pada penampilan yang menonjol perilaku agresif. Ucapan masih runtut, namun pasien sudah tidak mampu lagi melakukan percakapan panjang. DI DALAM aktivitas profesional orang-orang terlalu aktif, penuh optimisme, dan dengan mudah menyusun rencana-rencana yang tidak dapat dipertahankan namun tampak brilian bagi mereka.
3. Tahap kemarahan. Segala sesuatu yang berhubungan dengan dua tahap pertama sepertinya dikalikan 10. Ucapannya membingungkan dan membingungkan. Maknanya hanya dapat dipahami setelah menganalisis hubungan antara unsur-unsur konstruktif pernyataan. Meskipun mereka sendiri berubah menjadi frasa, kata, suara yang terpisah di depan mata kita.
4. Sedasi motorik. Pasien juga penuh energi, tetapi intensitas eksitasi motorik dan bicara menurun. Saya ingin “mengatakan” sesuatu, tetapi saya melambaikan tangan dan tiba-tiba “ketenangan” muncul.
5. Tahap reaktif. Semua gejala berkurang. Suasana hati turun sedikit di bawah normal. Aktivitas motorik dan bicara menjadi normal. Kelesuan dan asthenia terjadi.

Namun, jika patogenesis menunjukkan adanya interfase, maka rehabilitasi gejala secara bertahap diamati dan pasien kembali normal.

Fase depresi

Gejala-gejala depresi tidak jauh berbeda dengan gejala-gejala yang terlihat pada gangguan depresi mayor saja, tanpa tanda-tanda bipolaritas. Anda dapat menunjukkan adanya tiga tahap dan satu tahap lagi, tetapi dengan klarifikasi bahwa tahap-tahap tersebut dengan lancar berubah menjadi satu sama lain.

1. Perubahan nada mental. Orang tersebut menjadi sedikit lebih lesu dan kinerjanya menurun.
2. Meningkatkan depresi. Suasana hati cepat memburuk, ucapan menjadi sedikit dan semakin hening. Keterbelakangan motorik, sedikit mati rasa.
3. Depresi berat. Semua tanda-tanda gangguan depresi mayor terlihat. Pingsan, anoreksia, delusi, hipokondria, dan kecenderungan bunuh diri mungkin terjadi.
4. Tahap reaktif. Seperti episode manik, episode depresi memiliki periode pengurangan semua gejala. Ini bisa berlangsung cukup lama, namun secara bertahap tingkat keparahan gejalanya berkurang. Asthenia atau tanda-tanda tahap manik mungkin bertahan selama beberapa waktu - aktivitas fisik dan hipereksitabilitas.

Sangat penting diagnosa yang benar, karena kesalahan dapat menyebabkan peresepan rejimen pengobatan yang salah, yang akan memperburuk aspek negatif dari gangguan tersebut.

Depresi bipolar

Penyakit ini juga dikenal sebagai gangguan afektif bipolar (BD) atau psikosis manik-depresif (MDP). Ada beberapa jenis patologi, antara lain endogen, masked, reaktif, postpartum, bipolar, musiman, depresi cemas. Setiap diagnosis memiliki gejala dan etiologi yang berbeda.

Bagaimana gangguan kepribadian depresi terjadi?

Depresi bipolar merupakan penyakit psikogenik yang ditandai dengan seringnya perubahan suasana hati pada penderitanya. Ini tentang tentang suatu kondisi berbahaya, yang disebut juga “dari ekstrim ke ekstrim”. Ternyata perasaan ketidakpedulian dan sikap apatis yang mendalam digantikan secara tiba-tiba oleh serangan emosional, serangan manik, obsesi dan keinginan yang tak tertahankan untuk melakukan sesuatu. Bentuk penyakit bipolar sebagian bersifat genetik, dan gejala utamanya bergantung pada jenis depresi progresif.

Depresi gelisah

Bentuk penyakit bipolar ini ditandai dengan definisi utama - “keadaan agitasi.” Sederhananya, penyakit ini memanifestasikan dirinya dengan peningkatan aktivitas fisik dan bicara, tetapi tidak kunjung hilang gejala klasik depresi. Di satu sisi, seseorang berperilaku lesu dan sedih, dan di sisi lain, ia ditandai dengan hiperaktif yang tidak normal. Kelainan psikologis jelas sudah pada tahap awal, tugas utama spesialis adalah memperbaiki ketidakseimbangan tersebut dan mengembalikan keseimbangan emosional kepada pasien klinis.

Depresi anestesi

ini serius gangguan saraf, ciri utamanya adalah definisi “ketidakpedulian”. Pasien, tanpa disadari, benar-benar kehilangan minat dalam hidup. Selain itu, harga dirinya menurun dengan cepat, keinginan untuk hidup, berkreasi, dan bergembira menghilang. Penyakit ini serius, karena memulihkan keseimbangan emosi dan kenyamanan mental seseorang bukanlah hal yang mudah. Dokter membandingkan kondisi ini dengan perilaku seseorang yang dibius, sehingga depresi anestesi bipolar mendapat nama kedua - "anestesi psikis".

Depresi psikotik

Ini adalah jenis penyakit klasik, yang juga ditandai dengan tanda-tanda menakutkan seperti serangan panik, halusinasi pendengaran dan visual, ide obsesif dan delusi, fobia. Depresi psikotik berlangsung berkepanjangan, membawa pasien ke keadaan “delirium tremens”, dan membuatnya tidak terkendali di masyarakat. Perawatan utamanya adalah menghilangkan mania dan obsesi seseorang. Lebih sering, sindrom ini merupakan karakteristik wanita berusia di atas 40 tahun, tapi Akhir-akhir ini Gangguan jiwa pada tubuh ini hanya “semakin muda”.

Depresi berulang

Saat kita terus mempelajari depresi bipolar, perlu ditekankan Perhatian khusus pada bentuk berulang dari suatu penyakit yang khas. Penyakit ini sulit diobati, sifatnya berlarut-larut, membuat takut orang lain dengan serangan yang lebih sering, dan cepat menjadi kronis. Dengan gangguan mental yang meluas, seseorang menjalani dua kehidupan paralel, ketika periode ketenangan yang cukup tiba-tiba berubah menjadi hiperaktif yang berbahaya.

Apa itu manik depresi

Ini sangat luas gangguan jiwa, yang disebabkan oleh kecenderungan genetik tubuh, dan memanifestasikan dirinya dalam 3 fase utama: manik, depresi, campuran. Perubahan fase sering kali terjadi secara tidak terduga, dan pasien tidak mampu mengendalikan transisi siklus tersebut. Ketidakstabilan mental memanifestasikan dirinya dalam perubahan suasana hati dan perilaku yang tajam, misalnya, setelah gangguan berikutnya, perasaan depresi berat melanda, dan kebencian digantikan oleh simpati. Jiwa sangat tidak stabil, otak tidak mampu mengendalikan perubahan perilaku yang tiba-tiba.

Mengapa manik depresi berkembang?

Cacat mental Depresi bipolar sulit untuk ditangani, namun lebih sulit lagi untuk didiagnosis dengan tepat. Untuk menjadi lengkap Gambaran klinis Pengumpulan data anamnesis, pemeriksaan klinis dan laboratorium, konsultasi individu dengan psikoterapis, dan bantuan psikolog diperlukan. Setelah menentukan alasannya keadaan afektif, Anda dapat membuat diagnosis akhir dan memulai pengobatan produktif dengan obat-obatan yang manjur. Faktor patogen dari bentuk penyakit bipolar adalah sebagai berikut:

• keturunan yang buruk;
• guncangan emosional yang parah, guncangan;
• peningkatan stres akibat depresi;
• kecenderungan tubuh wanita terhadap jenis depresi ini;
• ketidakseimbangan hormon, masalah pada sistem endokrin.

Bagaimana gangguan depresi bermanifestasi?

Depresi bipolar terjadi selama beberapa waktu tanpa gejala, dan pasien tidak menganggap penting perubahan suasana hati yang tiba-tiba. Pada awalnya, ini adalah perasaan depresi yang tak tertahankan, yang tiba-tiba digantikan oleh perasaan gembira dan semangat kreatif. Keadaan afektif ini mengganggu orang lain; orang tersebut sendiri tidak melihat masalahnya. Untuk menghilangkan sindrom obsesi dan mengurangi jumlah episode manik seminimal mungkin, ia harus dibawa ke dokter spesialis hampir secara paksa. Tanda-tanda tambahan dari bentuk penyakit bipolar disajikan di bawah ini. Ini:

• peningkatan iritabilitas atau apatis;
• perasaan euforia atau tekanan mental yang ekstrim;
• perasaan superior atas masyarakat atau perasaan tidak berharga;
• obsesif dalam percakapan atau isolasi dalam pikiran seseorang;
• kecemasan terhadap keluarga dan teman atau kesendirian total;
• air mata berlebihan dalam bentuk bipolar;
• tanda-tanda psikosis atau apatis total;
• rasa mengasihani diri sendiri yang tak terbatas;
• “Sindrom Napoleon”, jenis mania lainnya;
• visi ilusi tentang kehidupan atau ketidakpercayaan terhadap seluruh dunia.

Di kalangan wanita

Bentuk psikosis bipolar lebih banyak menyerap prinsip feminin, perempuan pada usia keberangkatan menjadi pasien. Bantuan psikiater adalah wajib, karena setelah membuat diagnosis akhir wajib Obat psikotropika dan obat penenang akan diresepkan. Untuk segera mengenali gejala keadaan afektif bipolar, pasien dan lingkaran dekatnya harus memperhatikan perubahan perilaku dan kesejahteraan umum berikut ini:

• psikosis derajat yang berbeda-beda;
• agresi dan kecemburuan;
• melankolis, kekosongan, kecemasan;
• peningkatan pikiran untuk bunuh diri;
• kekurangan energi vital;
• ketidakmampuan untuk mengendalikan tindakan dan pikiran seseorang;
• upaya bunuh diri karena depresi;
• harga diri yang meningkat selama episode manik;
• keterbelakangan fisik dan intelektual;
• ketidakmampuan untuk berkonsentrasi;
• aktivitas motorik dan banyak bicara yang berlebihan.

Pada pria

Gangguan afektif Hal ini sangat jarang terjadi pada pria. Menurut statistik, hanya 7% pria yang menderita penyakit bipolar, dan sindrom berbahaya ini sering kali terjadi dalam bentuk ringan. Untuk wanita masa kini kurang beruntung, karena menurut statistik yang sama, lebih dari 30% menderita penyakit yang khas, 50% berisiko. Tanda-tanda gangguan bipolar pada tubuh pria disajikan di bawah ini:

• isolasi, memusatkan perhatian secara eksklusif pada pikiran seseorang;
• kelambanan dalam bertindak, pandangan dunia yang melankolis;
• penurunan cepat total berat badan;
• munculnya insomnia kronis;
• agresi terhadap orang yang Anda cintai dan semua orang di sekitar Anda;
• penurunan konsentrasi;
• ketakutan batin, digantikan oleh perasaan agresi yang tak terkendali;
• menolak kemampuan intelektual;
• ledakan kemarahan, agresi, kemarahan saat depresi;
• mudah tersinggung tanpa alasan yang jelas.

Jika bentuk penyakit bipolar tidak diobati tepat waktu, depresi hanya akan berkembang. Hampir tidak mungkin untuk mengeluarkan pasien dari kondisi sulit ini, isolasi total diperlukan untuk menghindari peningkatan agresi terhadap semua orang di sekitarnya. Jika episode manik menjadi lebih sering, dokter tidak menutup kemungkinan rawat inap yang mendesak dengan penerapan lebih lanjut tindakan radikal.

Video

Informasi yang disajikan di situs ini hanya untuk tujuan informasi saja. Materi situs tidak menganjurkan pengobatan sendiri. Hanya dokter yang berkualifikasi yang dapat membuat diagnosis dan memberikan rekomendasi pengobatan berdasarkan karakteristik individu pasien tertentu.

Depresi bipolar

Gangguan bipolar (psikosis manik-depresif) adalah penyakit mental yang bersifat endogen, dimanifestasikan oleh perubahan fase afektif: manik, depresi. Dalam beberapa kasus, depresi bipolar terjadi sebagai berbagai pilihan keadaan campuran, yang ditandai dengan perubahan cepat manik dan gejala depresi, atau gejala depresi dan mania diungkapkan dengan jelas pada saat yang bersamaan (misalnya: suasana hati yang sedih dikombinasikan dengan agitasi yang parah, keterbelakangan mental dengan euforia).

Episode (fase) individu dari gangguan bipolar terjadi secara berurutan atau muncul melalui celah “terang” dalam kondisi mental individu, yang disebut intermisi (atau interfase). Periode tanpa gejala ini terjadi dengan pemulihan fungsi mental secara keseluruhan atau sebagian, dengan pemulihan kualitas pribadi dan ciri-ciri karakter individu pasien. Sejumlah penelitian ilmiah telah menetapkan bahwa 75% pasien dengan gangguan bipolar memiliki patologi mental lain yang menyertainya, dalam banyak kasus gangguan kecemasan-fobia.

Studi psikosis manik-depresif sebagai independen unit nosologis, telah dilakukan sejak paruh kedua abad ke-19. Penyakit ini pertama kali digambarkan sebagai psikosis sirkular, kemudian diartikan sebagai “kegilaan mental dalam dua fase”. Dengan diperkenalkannya Klasifikasi Penyakit Internasional (ICD 10) pada tahun 1993, penyakit ini diubah namanya menjadi nama yang lebih tepat dan representatif secara ilmiah - gangguan afektif bipolar. Namun, hingga hari ini, psikiatri tidak memiliki definisi terpadu dan pemahaman yang dikonfirmasi oleh penelitian tentang kemungkinan batas klinis depresi ini karena heterogenitas yang nyata (adanya bagian yang berlawanan dalam struktur) penyakit ini.

Saat ini di lingkungan medis untuk klasifikasi tipe tertentu gangguan penggunaan dibenarkan oleh dapat diprediksi perkembangan klinis diferensiasi. Pembagian ini dilakukan berdasarkan faktor-faktor yang menunjukkan dominasi satu atau beberapa fase gangguan afektif: bentuk unipolar (manik atau depresi), bentuk bipolar dengan dominasi episode manik atau depresi, bentuk bipolar yang jelas dengan manifestasi kondisi yang kira-kira sama.

Cukup sulit untuk memperkirakan prevalensi sebenarnya dari depresi bipolar karena adanya berbagai kriteria untuk diagnosisnya. Namun menganalisis berbagai sumber, baik dalam negeri maupun penelitian asing, dapat diasumsikan bahwa, bahkan dengan pendekatan konservatif terhadap kriteria patologi, 5 hingga 8 dari 1000 orang menderita gangguan bipolar. Selain itu, persentase individu yang terkena dampak kira-kira sama pada pria dan wanita. Juga tidak ada ketergantungan yang signifikan di antara orang-orang yang menderita kelainan ini pada kategori usia tertentu, status sosial, atau kelompok etnis tertentu. Menurut WHO, kemungkinan terjadinya depresi bipolar selama hidup Anda berkisar antara 2 hingga 4%, sedangkan timbulnya penyakit pada 47% pasien yang didiagnosis dengan depresi bipolar terjadi antara usia 25 dan 45 tahun. Penelitian ilmiah menemukan bahwa jenis gangguan bipolar berkembang, sebagai suatu peraturan, sebelum usia 30 tahun, bentuk unipolar - setelah ambang batas tiga puluh tahun, dan fase depresi mendominasi pada orang yang telah melewati batas usia 50 tahun.

Depresi bipolar: pilihan kursus

Mengingat interpretasi modern tentang jenis-jenis gangguan bipolar, varian penyakit berikut dapat dibedakan:

• pandangan unipolar;
• mania periodik (pasien hanya mengalami episode manik);
• depresi yang terjadi secara berkala (individu telah menyatakan fase depresi). Meskipun menurut ICD-10 dan DSM-IV jenis ini diklasifikasikan sebagai kondisi depresi berulang, sebagian besar psikiater percaya bahwa perbedaan tersebut tidak dapat dibenarkan;
• tipe intermiten teratur (intermitting): pergantian teratur dan perubahan berurutan melalui jeda fase manik dan episode depresi;
• tipe intermiten tidak teratur: pergantian melalui interfase keadaan depresi dan manik tanpa memperhatikan urutan tertentu;
• bentuk ganda: perubahan dari satu fase ke fase lainnya tanpa memperhatikan periode “istirahat”, setelah itu manifestasinya diikuti dengan jeda;
• pandangan melingkar (psikosis sirkularis continua) - keadaan terputus-putus secara berurutan tanpa interval keadaan mental yang stabil.

Di antara kasus-kasus yang tercatat secara klinis, yang paling umum adalah jenis psikosis manik-depresif intermiten, yang mencerminkan esensi karakteristik gangguan ini - ritme melingkarnya.

Depresi bipolar: penyebab

Sampai saat ini, kemungkinan penyebab gangguan bipolar belum diketahui secara pasti atau dipelajari sepenuhnya, namun beberapa hipotesis ilmiah telah dikonfirmasi. Di antara teori-teori tersebut, faktor yang paling mungkin dalam pembentukan patologi adalah: pewarisan genetik (predisposisi) dan proses neurokimia yang terjadi di dalam tubuh. Dengan demikian, penyakit ini dapat dipicu oleh gangguan metabolisme amina biogenik, patologi di dalamnya sistem endokrin, gangguan ritme sirkadian, kegagalan metabolisme air-garam. Kemungkinan berkembangnya gangguan bipolar juga dipengaruhi oleh masa kanak-kanak tertentu dan karakteristik konstitusional tubuh individu. Akumulasi data ilmiah menunjukkan bahwa porsi faktor genetik dalam pembentukan patologi mental mencapai 75%, dan kontribusi “lingkungan” tidak melebihi 25%.

Faktor 1. Predisposisi genetik

Mekanisme penularan kecenderungan terhadap kelainan ini belum sepenuhnya dipahami, namun terdapat fakta ilmiah yang menunjukkan penularan penyakit secara turun-temurun melalui gen dominan tunggal dengan penetrasi parsial terkait dengan kromosom X. Penanda genetik lain dari gangguan afektif adalah defisiensi G6PD (enzim sitosol glukosa-6-fosfat dehidrogenase).

Diadakan penelitian genetik menggunakan metode pemetaan (menentukan lokasi berbagai wilayah polimorfik genom) menunjukkan risiko tinggi (hingga 75%) mewarisi gangguan bipolar dalam riwayat keluarga. Selama karya ilmiah dilakukan di Stanford, kecenderungan turun-temurun terhadap pembentukan patologi pada keturunannya dikonfirmasi (lebih dari 50%), bahkan dalam kasus di mana salah satu orang tua menderita penyakit ini.

Faktor 2. Kekhasan masa kanak-kanak

Kondisi pengasuhan dan sikap terhadap anak dari lingkungan terdekat memegang peranan penting dalam terbentuknya ciri-ciri lingkungan mental. Semua penelitian yang dilakukan di segmen ini telah mengkonfirmasi bahwa sebagian besar anak-anak yang dibesarkan oleh orang tua dengan kelainan mental memiliki risiko signifikan terkena gangguan bipolar di masa depan. Seorang anak tinggal dalam waktu lama dengan orang-orang yang rentan terhadap perubahan suasana hati yang intens dan tidak terduga, menderita alkoholik atau kecanduan narkoba, tidak terkendali secara seksual dan emosional – yang terkuat stres kronis, penuh dengan pembentukan keadaan afektif.

Faktor 3. Usia orang tua

Hasil yang diperoleh dalam karya ilmiah modern “Archives of Psychotherapy” menunjukkan bahwa anak yang lahir dari orang tua lanjut usia (di atas 45 tahun) memiliki perkembangan yang signifikan resiko yang lebih besar mengembangkan penyakit mental, termasuk depresi bipolar.

Menurut data modern, jenis gangguan afektif unipolar paling sering berkembang pada wanita, dan bentuk bipolar paling sering menyerang perwakilan dari jenis kelamin yang lebih kuat. Telah diketahui bahwa timbulnya psikosis manik-depresif pada wanita sering terjadi pada saat menstruasi, saat memasuki fase menopause, dan mungkin muncul kemudian atau dipicu oleh depresi pascanatal. Setiap episode kejiwaan yang bersifat endogen (terkait dengan perubahan kadar hormonal) meningkatkan risiko terjadinya gangguan bipolar sebanyak 4 kali lipat. Yang berisiko khusus adalah wanita yang pernah menderita segala bentuk gangguan mental dalam 15 tahun terakhir dan pernah diobati dengan obat-obatan psikotropika.

Faktor 5. Karakteristik kepribadian

Fakta-fakta yang membangun hubungan langsung antara perkembangan gangguan afektif dan karakteristiknya telah dipelajari dengan baik aktivitas mental individu. Kelompok risiko mencakup orang-orang dengan konstitusi melankolis, asthenic, depresif, atau statotimik. Banyak ahli otoritatif menunjukkan bahwa ciri-ciri seperti: tanggung jawab yang menonjol, keangkuhan, tuntutan berlebihan pada kepribadian seseorang, kehati-hatian, ketekunan, yang menjadi faktor dominan dalam kehidupan seseorang, dikombinasikan dengan labilitas latar belakang emosional, adalah kondisi ideal untuk munculnya gangguan bipolar. Selain itu, orang dengan defisiensi aktivitas mental cenderung mengalami gangguan bipolar - subjek yang kekurangan sumber daya pribadi yang diperlukan untuk memenuhi kebutuhan dasar (mendukung kehidupan), untuk menetapkan dan kemudian mencapai tujuan, untuk mencapai kesejahteraan (dalam arti yang disadari oleh seseorang).

Faktor 6. Teori biologi

Seperti yang ditunjukkan oleh banyak penelitian, salah satu faktor utama pembentukan gangguan bipolar adalah ketidakseimbangan neurotransmiter, yang fungsinya adalah transmisi impuls listrik. Neurotransmiter: katekolamin (norepinefrin dan dopamin) dan monoamina - serotonin memiliki efek langsung pada fungsi otak dan seluruh tubuh, khususnya “mengendalikan” lingkungan mental.

Kurangnya neurotransmiter ini menyebabkan masalah serius patologi mental, memprovokasi distorsi realitas, cara berpikir yang tidak logis, dan perilaku antisosial. Kekurangan zat aktif biologis ini menyebabkan penurunan fungsi kognitif, mempengaruhi pola terjaga dan tidur, serta perubahan perilaku makan, mengurangi aktivitas seksual, mengaktifkan labilitas emosional.

Faktor 7. Jetlag

Menurut para ahli, gangguan ritme sirkadian—gangguan fluktuasi siklus kecepatan dan intensitas proses biologis—memainkan peran penting dalam pembentukan gangguan bipolar. Masalah tertidur, kurang tidur, atau seringnya gangguan tidur dapat memicu terbentuknya keadaan manik dan fase depresi. Selain itu, keasyikan pasien dengan kekurangan tidur menyebabkan peningkatan gairah dan kecemasan, yang memperburuk perjalanan gangguan afektif dan memperparah gejalanya. Gangguan ritme sirkadian dicatat dalam banyak kasus (lebih dari 65%) sebagai pertanda jelas akan segera dimulainya fase manik pada pasien dengan gangguan bipolar.

Faktor 8: Penyalahgunaan Zat

Penggunaan narkoba dan penyalahgunaan alkohol – alasan umum penampilan gejala bipolar. Data statis yang diperoleh dari mempelajari gaya hidup pasien dan adanya kecanduan yang merugikan menunjukkan bahwa sekitar 50% orang dengan diagnosis ini memiliki atau mempunyai masalah berupa kecanduan narkotika, racun atau zat psikoaktif lainnya.

Faktor 9. Stres kronis atau intens yang hanya terjadi satu kali

Banyak sekali yang terekam kasus klinis ketika seseorang didiagnosis menderita gangguan bipolar setelah baru-baru ini mengalami peristiwa yang membuat stres. Selain itu, peristiwa traumatis tidak hanya dapat berupa perubahan negatif yang serius dalam kehidupan seseorang, tetapi juga peristiwa biasa, misalnya: pergantian musim, masa liburan atau hari raya.

Depresi bipolar: gejala

Tidak mungkin untuk memprediksi berapa banyak fase dan sifat gangguan bipolar yang akan bermanifestasi pada pasien tertentu: penyakit ini dapat bermanifestasi sendiri dalam satu episode, atau berlanjut selama periode waktu tertentu. berbagai skema. Penyakit ini hanya dapat menunjukkan keadaan manik atau depresi, yang dimanifestasikan oleh perubahan yang benar atau salah.

Durasi fase terpisah pada varian penyakit intermiten dapat bervariasi dalam rentang waktu yang luas: dari 2-3 minggu hingga 1,5-2 tahun (rata-rata 3 hingga 7 bulan). Biasanya, fase manik berlangsung tiga kali lebih pendek dibandingkan episode depresi. Durasi masa istirahat dapat bervariasi dari 2 hingga 7 tahun; meskipun segmen “ringan”, interfase, sama sekali tidak ada pada beberapa pasien.

Varian atipikal dari perjalanan penyakit mungkin terjadi dalam bentuk perkembangan fase yang tidak lengkap, disproporsionalitas indikator inti, penambahan gejala obsesi, hipokondria, senestopati dan paranoid, halusinasi, sindrom katatonik.

Perjalanan fase manik

Gejala utama fase manik:

Hipertimia adalah suasana hati yang meningkat secara terus-menerus, disertai dengan peningkatan aktivitas sosial dan peningkatan vitalitas. Dalam keadaan ini, individu dicirikan oleh keceriaan abnormal yang tidak sesuai dengan keadaan sebenarnya, perasaan sejahtera sepenuhnya, dan optimisme berlebihan. Individu mungkin telah mendistorsi harga diri yang tinggi, keyakinan akan keunikan dan keunggulannya. Pasien secara signifikan membumbui atau menganggap kelebihannya tidak ada, dan tidak menerima kritik apa pun yang ditujukan kepadanya.

Agitasi psikomotor – kondisi patologis, di mana kerewelan yang menyakitkan, kecemasan, inkontinensia dalam pernyataan dan ketidakkonsistenan dalam tindakan termanifestasi dengan jelas. Seorang individu dapat melakukan beberapa tugas secara bersamaan, tetapi tidak satupun dari tugas tersebut dapat dibawa ke kesimpulan logisnya.

Tachypsychia adalah percepatan kecepatan proses berpikir dengan ciri khas ide-ide yang spasmodik, tidak konsisten, dan tidak logis. Pasien dibedakan oleh verbositasnya, dan frasa yang diucapkan memiliki konotasi emosional yang kuat, seringkali dengan konten yang marah dan agresif.

DI DALAM kursus klinis Psikiater secara kondisional membedakan lima fase sindrom manik, yang ditandai dengan manifestasi spesifik.

Perasaan kekuatan, energi, semangat;

Pidato verbose dengan kecepatan yang dipercepat;

Penurunan asosiasi semantik;

Agitasi motorik sedang;

Pengurangan moderat dalam kebutuhan tidur;

Peningkatan gangguan perhatian.

Agitasi ucapan yang diucapkan;

Semangat yang sangat tinggi dengan ciri-ciri keriangan;

Ledakan kemarahan yang jarang terjadi;

Munculnya ide-ide delusi tentang keagungan;

Pembentukan “prospek” fantastis untuk masa depan;

Gairah yang tak terkendali untuk berinvestasi dan berbelanja;

Mengurangi durasi tidur menjadi 3 jam.

Kurangnya fokus dan produktivitas;

Agitasi motorik intens yang bersifat kacau, gerakan – menyapu, tidak tepat;

Ucapan yang tampak tidak koheren, terdiri dari kumpulan kata atau suku kata individual.

Pengurangan (melemahnya) eksitasi motorik;

Kegembiraan ide secara bertahap memudar.

Manifestasi asthenic dapat diamati;

Pada beberapa pasien, episode individu dari tahap sebelumnya bersifat amnesia (terlupakan).

Jalannya fase depresi

Gejala utama fase depresi sangat berlawanan dengan manifestasi sindrom manik:

• Hipotimia – suasana hati tertekan;
• keterbelakangan psikomotor;
• Bradypsychia adalah kecepatan berpikir yang lambat.

Selama episode depresi pada gangguan bipolar, fluktuasi harian dalam latar belakang emosional diamati: suasana hati yang melankolis, kecemasan yang tidak rasional, dan ketidakpedulian muncul di paruh pertama hari dengan beberapa “pencerahan” dan peningkatan kesejahteraan, dan peningkatan dalam aktivitas di malam hari. Kebanyakan pasien mengalami penurunan nafsu makan dan perasaan kurang rasa pada makanan yang mereka makan. Banyak wanita dalam fase depresi mengalami amenore (kurang menstruasi). Pasien mencatat kecemasan yang tidak termotivasi, kecemasan yang terus-menerus, dan firasat akan terjadinya kemalangan.

Episode depresi penuh terdiri dari empat fase berurutan.

Kemunduran suasana hati yang ringan;

Kesulitan tidur, tidur dangkal.

Keterikatan kecemasan yang tidak rasional;

Penurunan kinerja yang signifikan;

keterbelakangan motorik dan mental; Memperlambat laju bicara; insomnia yang persisten;

Hilangnya nafsu makan secara nyata.

Kecemasan patologis yang menyiksa;

Kemurungan yang intens dan terus-menerus;

Ucapan yang tenang dan lambat;

Terjadinya pingsan depresi;

Munculnya ide-ide delusi tentang sikap mencela diri sendiri, menyalahkan diri sendiri, suasana hati hipokondriak;

Munculnya pikiran dan tindakan untuk bunuh diri;

Halusinasi pendengaran sering terjadi.

DI DALAM dalam kasus yang jarang terjadi sedikit agitasi psikomotor dicatat.

Pada gangguan bipolar, fase depresi dapat terjadi dalam berbagai bentuk, berupa depresi: sederhana, hipokondriakal, delusi, gelisah, anestesi.

Depresi bipolar: pengobatan

Penting untuk pengobatan yang berhasil gangguan bipolar didiagnosis tepat waktu pada tahap awal perkembangan patologi, karena efektivitas terapi secara langsung bergantung pada jumlah episode yang diderita pasien. Perlu membedakan patologi ini dari jenis penyakit mental lainnya, khususnya: depresi unipolar, gangguan spektrum skizofrenia, keterbelakangan mental, penyakit yang menular, toksik, dan traumatis.

Pengobatan gangguan afektif bipolar memerlukan terapi psikofarmakologis yang kompeten. Mereka yang menderita penyakit ini biasanya diberi resep beberapa obat ampuh. berbagai kelompok, yang menciptakan kesulitan tertentu dalam mencegah efek sampingnya.

Untuk meredakan fase manik dan depresi, “agresif” terapi obat untuk mencegah berkembangnya resistensi terhadap obat farmakologis. Dianjurkan untuk meresepkan kepada pasien dosis obat maksimum yang diizinkan pada tahap awal pengobatan dan, berdasarkan respons terapeutik dari meminumnya, meningkatkan dosisnya.

Namun, “keburukan” penyakit ini adalah bahwa dengan penggunaan obat-obatan yang terlalu aktif, inversi (perubahan langsung) dari satu fase ke keadaan sebaliknya mungkin terjadi, oleh karena itu terapi farmakologis harus dilakukan dengan pemantauan terus-menerus oleh spesialis klinis yang kompeten. gambaran penyakitnya. Regimen pengobatan farmakologis dipilih secara eksklusif secara individual, dengan mempertimbangkan semua karakteristik perjalanan penyakit pada pasien tertentu.

Obat lini pertama pilihan dalam pengobatan fase manik adalah sekelompok penstabil suasana hati, yang diwakili oleh litium, karbamazepin, dan asam valproat. Dalam beberapa kasus, dokter meresepkan antipsikotik atipikal.

Berbeda dengan pengobatan klasik keadaan depresi, harus diingat bahwa terapi dengan antidepresan trisiklik dan inhibitor monoamine oksidase ireversibel meningkatkan risiko peralihan episode depresi ke episode depresi. fase manik. Oleh karena itu, dalam psikiatri modern, untuk pengobatan depresi bipolar, mereka menggunakan SSRI (selective serotonin reuptake inhibitor), yang penggunaannya lebih kecil kemungkinannya menyebabkan inversi keadaan.

Di antara program psikoterapi dalam pengobatan gangguan afektif bipolar, teknik-teknik berikut dibedakan:

Depresi bipolar adalah penyakit yang sulit didiagnosis dan diobati dalam jangka panjang, memerlukan interaksi yang erat antara dokter dan pasien serta kepatuhan pasien yang sempurna terhadap obat yang diresepkan. obat-obatan. Kapan kursus akut penyakit (jika pikiran dan upaya bunuh diri terjadi, individu melakukan tindakan berbahaya secara sosial dan kondisi lain yang mengancam kehidupan individu dan orang di sekitarnya), pasien harus segera dirawat di rumah sakit di fasilitas rumah sakit.

Depresi psikotik adalah gangguan mental akut, yang ditandai dengan adanya manifestasi depresi dan tanda-tanda psikosis yang khas: halusinasi, delusi, disorientasi, depersonalisasi, derealisasi, dan lain-lain. Menurut data kesehatan mental NI, seseorang yang menderita depresi psikotik kehilangan kemampuan untuk memahami dunia nyata sepenuhnya. Pasien mungkin dihantui oleh halusinasi verbal berupa kata-kata individu atau ucapan satu atau lebih […].

Depresi ringan - distimia

Dysthymia (depresi ringan) adalah gangguan depresi kronis yang terjadi pada bentuk ringan, yang sifatnya panjang dan berlarut-larut, gejalanya dinyatakan selama dua tahun atau lebih. Pencipta istilah "dysthymia" adalah psikiater R. Spitzer, sebutan ini sekarang digunakan sebagai pengganti istilah neurasthenia dan psychasthenia yang sudah ada sebelumnya. Menurut statistik dari National Research Institute of Mental Health, sekitar 20% orang Rusia yang berusia di atas 18 tahun […].

Psikoterapi untuk depresi – sistem yang unik, memberikan keuntungan efek terapeutik pada jiwa manusia, dan melalui jiwa - pada aktivitas organisme secara keseluruhan.

Depresi pascapersalinan adalah kelainan patologis atipikal yang terjadi dalam waktu singkat setelah melahirkan. .

Depresi adalah keadaan mental yang dialami seseorang sebagai kesedihan yang tak tertahankan dan menindas disertai kecemasan yang intens.

Kelompok obat utama dalam pengobatan depresi adalah antidepresan. Di bawah pengaruh zat-zat yang termasuk dalam komposisinya, suasana hati disesuaikan dengan norma individu, dan latar belakang emosional menjadi stabil.

Depresi pada remaja

Pengobatan depresi dengan obat tradisional

Untuk mengobati kondisi depresi bentuk ringan, Anda dapat mengikuti anjuran pengobatan herbal dan menggunakan metode tradisional untuk mengobati depresi. Keterangan lebih lanjut

Depresi setelah putus cinta

Psikoterapi untuk depresi adalah sistem unik yang memiliki efek terapeutik menguntungkan pada jiwa manusia, dan melalui jiwa, pada fungsi tubuh secara keseluruhan. Keterangan lebih lanjut

Diet untuk depresi

Salah satu komponen penting dari pengobatan depresi dan stres yang komprehensif adalah diet khusus. Keterangan lebih lanjut

Terapi obat untuk depresi - obat untuk depresi

Kelompok obat utama dalam pengobatan depresi adalah antidepresan. Di bawah pengaruh zat-zat yang termasuk dalam komposisinya, suasana hati disesuaikan dengan norma individu, dan latar belakang emosional menjadi stabil. Keterangan lebih lanjut

Depresi pascapersalinan adalah kelainan patologis atipikal yang terjadi dalam waktu singkat setelah melahirkan. Keterangan lebih lanjut

Labilitas emosional: penyebab, tanda, metode koreksi

Istilah "labilitas emosional" dalam psikiatri berarti pelanggaran patologis terhadap stabilitas status emosional. Keterangan lebih lanjut

Ada hubungan langsung antara keduanya kecanduan alkohol dan gangguan depresi: depresi juga mempengaruhi memburuknya alkoholisme, sama seperti konsumsi alkohol yang berlebihan menyebabkan keadaan cemas, melankolis, dan manik. Keterangan lebih lanjut

Depresi: konsep, gagasan umum

Depresi adalah keadaan mental yang dialami seseorang sebagai kesedihan yang tak tertahankan dan menindas disertai kecemasan yang intens. Keterangan lebih lanjut

Depresi pada wanita

Depresi pada wanita dari berbagai kategori umur diamati 2 kali lebih sering dibandingkan pada kelompok pria yang sama. Keterangan lebih lanjut

Depresi setelah putus cinta

Depresi setelah putus cinta, biasanya, terjadi menurut “skenario” tertentu, termasuk tahapan gangguan yang berurutan. Keterangan lebih lanjut

Depresi pada remaja

Saat ini, banyak metode pengobatan depresi pada remaja telah dikembangkan dan berhasil digunakan. Keterangan lebih lanjut

Perilaku bunuh diri: tanda, metode pencegahan

Perilaku bunuh diri adalah cara berpikir dan bentuk tindakan pasif yang patologis, cara yang sangat berbahaya untuk menghindari penyelesaian masalah kehidupan. Keterangan lebih lanjut

Penyakit ini juga dikenal sebagai gangguan afektif bipolar (BD) atau psikosis manik-depresif (MDP). Ada beberapa jenis patologi, antara lain depresi endogen, terselubung, reaktif, pascapersalinan, bipolar, musiman, dan kecemasan. Setiap diagnosis memiliki gejala dan etiologi yang berbeda.

Bagaimana gangguan kepribadian depresi terjadi?

Depresi bipolar merupakan penyakit psikogenik yang ditandai dengan seringnya perubahan suasana hati pada penderitanya. Kita berbicara tentang kondisi berbahaya, yang juga disebut “dari ekstrim ke ekstrim.” Ternyata perasaan ketidakpedulian dan sikap apatis yang mendalam digantikan secara tiba-tiba oleh serangan emosional, serangan manik, obsesi dan keinginan yang tak tertahankan untuk melakukan sesuatu. Bentuk penyakit bipolar sebagian bersifat genetik, dan gejala utamanya bergantung pada jenis depresi progresif.

Depresi gelisah

Bentuk penyakit bipolar ini ditandai dengan definisi utama - “keadaan agitasi.” Sederhananya, penyakit ini memanifestasikan dirinya dengan peningkatan aktivitas fisik dan bicara, tanpa meninggalkan gejala klasik depresi. Di satu sisi, seseorang berperilaku lesu dan sedih, dan di sisi lain, ia ditandai dengan hiperaktif yang tidak normal. Gangguan psikologis sudah terlihat jelas pada tahap awal, tugas utama seorang spesialis adalah memperbaiki ketidakseimbangan tersebut dan mengembalikan keseimbangan emosional kepada pasien klinis.

Depresi anestesi

Ini adalah gangguan saraf yang serius, ciri utamanya adalah definisi “ketidakpedulian”. Pasien, tanpa disadari, benar-benar kehilangan minat dalam hidup. Selain itu, harga dirinya menurun dengan cepat, keinginan untuk hidup, berkreasi, dan bergembira menghilang. Penyakit ini serius, karena memulihkan keseimbangan emosi dan kenyamanan mental seseorang bukanlah hal yang mudah. Dokter membandingkan kondisi ini dengan perilaku seseorang yang dibius, sehingga depresi anestesi bipolar mendapat nama kedua - "anestesi psikis".

Depresi psikotik

Ini adalah jenis penyakit klasik, yang juga ditandai dengan gejala menakutkan seperti serangan panik, halusinasi pendengaran dan visual, obsesi dan delusi, serta fobia. Depresi psikotik berlangsung berkepanjangan, membawa pasien ke keadaan “delirium tremens”, dan membuatnya tidak terkendali di masyarakat. Perawatan utamanya adalah menghilangkan mania dan obsesi seseorang. Sindrom ini lebih sering terjadi pada wanita berusia di atas 40 tahun, namun belakangan ini gangguan jiwa pada tubuh ini semakin “muda”.

Depresi berulang

Melanjutkan mempelajari depresi bipolar, ada baiknya memusatkan perhatian khusus pada bentuk penyakit khas yang berulang. Penyakit ini sulit diobati, sifatnya berlarut-larut, membuat takut orang lain dengan serangan yang lebih sering, dan cepat menjadi kronis. Dengan gangguan mental yang meluas, seseorang menjalani dua kehidupan paralel, ketika periode ketenangan yang cukup tiba-tiba berubah menjadi hiperaktif yang berbahaya.

Apa itu manik depresi

Ini adalah gangguan mental yang tersebar luas, yang disebabkan oleh kecenderungan genetik tubuh, dan memanifestasikan dirinya dalam 3 fase utama: manik, depresi, campuran. Perubahan fase sering kali terjadi secara tidak terduga, dan pasien tidak mampu mengendalikan transisi siklus tersebut. Ketidakstabilan mental memanifestasikan dirinya dalam perubahan suasana hati dan perilaku yang tajam, misalnya, setelah gangguan berikutnya, perasaan depresi berat melanda, dan kebencian digantikan oleh simpati. Jiwa sangat tidak stabil, otak tidak mampu mengendalikan perubahan perilaku yang tiba-tiba.

Mengapa manik depresi berkembang?

Gangguan mental yang berhubungan dengan depresi bipolar sulit dikendalikan, namun lebih sulit lagi untuk didiagnosis dengan benar. Untuk memperoleh gambaran klinis yang lengkap diperlukan pengumpulan data anamnesis, pemeriksaan klinis dan laboratorium, konsultasi individu dengan psikoterapis, dan pendampingan psikolog. Setelah menentukan penyebab keadaan afektif ini, Anda dapat membuat diagnosis akhir dan memulai pengobatan produktif dengan obat-obatan yang manjur. Faktor patogen dari bentuk penyakit bipolar adalah sebagai berikut:

• keturunan yang buruk;
• guncangan emosional yang parah, guncangan;
• peningkatan stres akibat depresi;
• kecenderungan tubuh wanita terhadap jenis depresi ini;
• ketidakseimbangan hormon, masalah pada sistem endokrin.

Bagaimana gangguan depresi bermanifestasi?

Depresi bipolar terjadi selama beberapa waktu tanpa gejala, dan pasien tidak menganggap penting perubahan suasana hati yang tiba-tiba. Pada awalnya, ini adalah perasaan depresi yang tak tertahankan, yang tiba-tiba digantikan oleh perasaan gembira dan semangat kreatif. Keadaan afektif ini mengganggu orang lain; orang tersebut sendiri tidak melihat masalahnya. Untuk menghilangkan sindrom obsesi dan mengurangi jumlah episode manik seminimal mungkin, ia harus dibawa ke dokter spesialis hampir secara paksa. Tanda-tanda tambahan dari bentuk penyakit bipolar disajikan di bawah ini. Ini:

• peningkatan iritabilitas atau apatis;
• perasaan euforia atau tekanan mental yang ekstrim;
• perasaan superior atas masyarakat atau perasaan tidak berharga;
• obsesif dalam percakapan atau isolasi dalam pikiran seseorang;
• kecemasan terhadap keluarga dan teman atau kesendirian total;
• air mata berlebihan dalam bentuk bipolar;
• tanda-tanda psikosis atau apatis total;
• rasa mengasihani diri sendiri yang tak terbatas;
• “Sindrom Napoleon”, jenis mania lainnya;
• visi ilusi tentang kehidupan atau ketidakpercayaan terhadap seluruh dunia.

Di kalangan wanita

Bentuk psikosis bipolar lebih banyak menyerap prinsip feminin, wanita berusia 30-35 tahun menjadi pasiennya. Bantuan psikiater adalah wajib, karena setelah diagnosis akhir dibuat, obat psikotropika dan obat penenang akan diresepkan. Untuk segera mengenali gejala keadaan afektif bipolar, pasien dan lingkaran dekatnya harus memperhatikan perubahan perilaku dan kesejahteraan umum berikut ini:

• psikosis dengan derajat yang berbeda-beda;
• agresi dan kecemburuan;
• melankolis, kekosongan, kecemasan;
• peningkatan pikiran untuk bunuh diri;
• kekurangan energi vital;
• ketidakmampuan untuk mengendalikan tindakan dan pikiran seseorang;
• upaya bunuh diri karena depresi;
• harga diri yang meningkat selama episode manik;
• keterbelakangan fisik dan intelektual;
• ketidakmampuan untuk berkonsentrasi;
• aktivitas motorik dan banyak bicara yang berlebihan.

Pada pria

Gangguan afektif sangat jarang terjadi pada laki-laki. Menurut statistik, hanya 7% pria yang menderita penyakit bipolar, dan sindrom berbahaya ini sering kali terjadi dalam bentuk ringan. Wanita modern kurang beruntung, karena menurut statistik yang sama, lebih dari 30% menderita penyakit khas, 50% berisiko. Tanda-tanda gangguan bipolar pada tubuh pria disajikan di bawah ini:

• isolasi, memusatkan perhatian secara eksklusif pada pikiran seseorang;
• kelambanan dalam bertindak, pandangan dunia yang melankolis;
• penurunan cepat total berat badan;
• munculnya insomnia kronis;
• agresi terhadap orang yang Anda cintai dan semua orang di sekitar Anda;
• penurunan konsentrasi;
• ketakutan batin, digantikan oleh perasaan agresi yang tak terkendali;
• penurunan kemampuan intelektual;
• ledakan kemarahan, agresi, kemarahan saat depresi;
• mudah tersinggung tanpa alasan yang jelas.

Jika bentuk penyakit bipolar tidak diobati tepat waktu, depresi hanya akan berkembang. Hampir tidak mungkin untuk mengeluarkan pasien dari kondisi sulit ini, isolasi total diperlukan untuk menghindari peningkatan agresi terhadap semua orang di sekitarnya. Jika episode manik menjadi lebih sering, dokter tidak mengesampingkan rawat inap yang mendesak dengan tindakan radikal lebih lanjut.

Video

Gangguan ini menjadi terkenal beberapa tahun yang lalu ketika gangguan bipolar didiagnosis. Catherine Zeta Jones tentang hidup dengan gangguan bipolar di Catherine Zeta-Jones.

Jutaan orang menderita karena hal ini, dan saya hanyalah salah satu dari mereka. Saya mengatakan ini dengan lantang agar orang-orang tahu bahwa tidak ada salahnya mencari bantuan profesional dalam situasi seperti ini.

Catherine Zeta-Jones, aktris

Berkat keberanian diva Hollywood berambut hitam itu, selebriti lain pun mulai mengaku pernah mengalami psikosis ini: Mariah Carey Mariah Carey: Pertarungan Saya dengan Gangguan Bipolar, Mel Gibson, Ted Turner... Saran dokter Selebriti Dengan Gangguan Bipolar gangguan bipolar dan pada mereka yang sudah meninggal orang terkenal: Kurt Cobain, Jimi Hendrix, Vivien Leigh, Marilyn Monroe...

Mencantumkan nama-nama yang familiar bagi semua orang hanya diperlukan untuk menunjukkan bahwa psikosis sangat dekat dengan Anda. Dan mungkin bahkan Anda.

Apa itu gangguan bipolar

Sekilas, tidak ada yang salah dengan hal itu. Hanya perubahan suasana hati. Misalnya, di pagi hari Anda ingin bernyanyi dan menari dengan gembira karena hidup. Di tengah hari, Anda tiba-tiba menyerang rekan kerja yang mengganggu Anda dari sesuatu yang penting. Di malam hari, depresi berat melanda Anda, ketika Anda bahkan tidak bisa mengangkat tangan... Terdengar familier?

Garis antara perubahan suasana hati dan psikosis manik-depresif (ini adalah nama kedua penyakit ini) tipis. Tapi itu ada di sana.

Pandangan dunia penderita gangguan bipolar terus-menerus berayun di antara dua kutub. Dari maksimum yang ekstrem (“Betapa menyenangkannya hidup dan melakukan sesuatu!”) hingga minimum yang sama ekstremnya (“Semuanya buruk, kita semua akan mati. Jadi, mungkin tidak ada yang perlu ditunggu, inilah saatnya untuk bunuh diri?!”). Puncaknya disebut periode mania. Minimum - periode.

Seseorang menyadari betapa badainya dia dan betapa seringnya badai ini tidak memiliki alasan, tetapi dia tidak dapat berbuat apa-apa terhadap dirinya sendiri.

Psikosis manik-depresif melelahkan, memperburuk hubungan dengan orang lain, menurunkan kualitas hidup secara tajam dan pada akhirnya dapat menyebabkan bunuh diri.

Dari mana datangnya gangguan bipolar?

Perubahan suasana hati sudah tidak asing lagi bagi banyak orang dan tidak dianggap sebagai sesuatu yang luar biasa. Hal ini membuat gangguan bipolar cukup sulit untuk didiagnosis. Namun demikian, para ilmuwan semakin berhasil mengatasi hal ini. Pada tahun 2005, misalnya, didirikan Prevalensi, Keparahan, dan Komorbiditas Gangguan DSM-IV Dua Belas Bulan dalam Replikasi Survei Komorbiditas Nasional (NCS-R) bahwa sekitar 5 juta orang Amerika menderita psikosis manik-depresif dalam satu atau lain bentuk.

Gangguan bipolar lebih sering terjadi pada wanita dibandingkan pria. Mengapa tidak diketahui.

Namun, meskipun sampel statistiknya besar, penyebab pasti gangguan bipolar belum dapat diklarifikasi. Yang diketahui adalah:

1. Psikosis manik-depresif bisa terjadi pada usia berapapun. Meski paling sering muncul pada masa remaja akhir dan awal masa dewasa.
2. Ini mungkin disebabkan oleh faktor genetik. Jika salah satu nenek moyang Anda menderita penyakit ini, ada risiko penyakit itu akan datang menghampiri Anda.
3. Gangguan ini berhubungan dengan ketidakseimbangan zat kimia di otak. Terutama - .
4. Pemicunya terkadang adalah stres atau trauma yang parah.

Cara Mengenali Gejala Awal Gangguan Bipolar

Untuk mendeteksi perubahan suasana hati yang tidak sehat, pertama-tama Anda perlu mencari tahu apakah Anda mengalami emosi yang ekstrem - mania dan depresi.

7 Tanda Utama Mania

1. Anda mengalami kegembiraan dan perasaan bahagia untuk waktu yang lama (beberapa jam atau lebih).
2. Kebutuhan Anda akan tidur berkurang.
3. Anda berbicara dengan cepat. Dan sedemikian rupa sehingga orang-orang di sekitar Anda tidak selalu mengerti, dan Anda tidak punya waktu untuk merumuskan pemikiran Anda. Akibatnya, lebih mudah bagi Anda untuk berkomunikasi melalui pesan instan atau email daripada berbicara langsung dengan orang lain.
4. Anda adalah orang yang impulsif: Anda bertindak dulu, berpikir kemudian.
5. Anda dengan mudah melompat dari satu hal ke hal lainnya. Akibatnya, produktivitas laba sering kali menurun.
6. Anda yakin dengan kemampuan Anda. Tampaknya bagi Anda bahwa Anda lebih cepat dan lebih pintar daripada kebanyakan orang di sekitar Anda.
7. Anda sering menunjukkan perilaku berisiko. Misalnya, Anda setuju untuk berhubungan seks dengan orang asing, membeli sesuatu yang tidak mampu Anda beli, atau ikut serta dalam balapan jalanan spontan di lampu lalu lintas.

7 Tanda Utama Depresi

1. Anda sering mengalami periode kesedihan dan keputusasaan yang berkepanjangan (beberapa jam atau lebih).
2. Anda menjadi terisolasi dalam diri Anda sendiri. Anda merasa sulit untuk keluar dari cangkang Anda. Oleh karena itu, Anda membatasi kontak bahkan dengan keluarga dan teman.
3. Anda telah kehilangan minat pada hal-hal yang dulunya sangat memikat Anda, dan tidak mendapatkan imbalan apa pun yang baru.
4. Nafsu makan Anda telah berubah: menurun tajam atau sebaliknya, Anda tidak lagi mengontrol berapa banyak dan apa sebenarnya yang Anda makan.
5. Anda sering merasa lelah dan kekurangan energi. Dan periode seperti itu berlangsung cukup lama.
6. Anda memiliki masalah dengan ingatan, konsentrasi dan pengambilan keputusan.
7. Apakah Anda kadang-kadang memikirkan tentang . Tangkap diri Anda berpikir bahwa hidup telah kehilangan rasanya bagi Anda.

Psikosis manik-depresif adalah ketika Anda mengenali diri sendiri di hampir semua situasi yang dijelaskan di atas. Pada titik tertentu dalam hidup Anda, Anda dengan jelas menunjukkan tanda-tanda mania, pada titik lain - gejala depresi.

Namun, terkadang gejala mania dan depresi muncul secara bersamaan dan Anda tidak dapat memahami fase mana yang sedang Anda alami. Kondisi ini disebut dengan mood campur aduk dan juga merupakan salah satu tanda gangguan bipolar.

Apa itu gangguan bipolar?

Tergantung pada episode mana yang lebih sering terjadi (manik atau depresi) dan seberapa parahnya, gangguan bipolar dibagi menjadi beberapa jenis. Jenis Gangguan Bipolar.

1. Gangguan tipe 1. Ini parah, periode mania dan depresi bergantian yang kuat dan dalam.
2. Gangguan tipe kedua. Mania tidak memanifestasikan dirinya dengan jelas, tetapi ia mencakup depresi secara global seperti pada kasus tipe pertama. Ngomong-ngomong, Catherine Zeta-Jones didiagnosis menderita hal ini. Dalam kasus aktris tersebut, pemicu berkembangnya penyakit tersebut adalah kanker tenggorokan, yang telah lama diperjuangkan oleh suaminya, Michael Douglas.

Terlepas dari jenis psikosis manik-depresif yang sedang kita bicarakan, penyakit ini memerlukan pengobatan. Dan sebaiknya lebih cepat.

Apa yang harus dilakukan jika Anda mencurigai Anda menderita gangguan bipolar

Jangan abaikan perasaan Anda. Jika Anda sudah familiar dengan 10 atau lebih tanda-tanda di atas, ini sudah menjadi alasan untuk berkonsultasi ke dokter. Apalagi jika dari waktu ke waktu Anda mendapati diri Anda merasa ingin bunuh diri.

Pertama, temui terapis. Petugas medis akan menyarankan Panduan Diagnosis Gangguan Bipolar Anda perlu melakukan beberapa tes, termasuk tes urin dan tes darah untuk memeriksa kadar hormon tiroid Anda. Seringkali, masalah hormonal (khususnya, hipo dan hipertiroidisme yang berkembang) mirip dengan gangguan bipolar. Penting untuk mengecualikannya. Atau obati jika ditemukan.

Langkah selanjutnya adalah kunjungan ke psikolog atau psikiater. Anda harus menjawab pertanyaan tentang gaya hidup Anda, perubahan suasana hati, hubungan dengan orang lain, kenangan masa kecil, trauma, dan riwayat penyakit keluarga serta insiden penggunaan narkoba.

Berdasarkan informasi yang diterima, dokter spesialis akan meresepkan pengobatan. Ini bisa berupa minum obat atau minum obat.

Mari kita akhiri dengan kalimat yang sama dari Catherine Zeta-Jones: “Tidak perlu bersabar. Gangguan bipolar dapat dikendalikan. Dan itu tidak sesulit kelihatannya."