Дахин давтагдах сэтгэл гутралын эмгэг – сэтгэцийн эмгэг, янз бүрийн хүндийн сэтгэлийн хямралын үеүүдийн тогтмол давталтаар тодорхойлогддог.

Энэ өвчин нь ихэвчлэн мэдрэлийн системийн өвчнөөр өвдөж байсан 35-40-өөс дээш насны хүмүүст илүү их тохиолддог. Сэтгэл гутралын үе нь ихэвчлэн тодорхой давтамжтайгаар давтагддаг бөгөөд 3-12 сар хүртэл үргэлжилдэг. Өвчтөн бүр бие даасан тохиолдлын хэмнэлийг хянах боломжтой. Эдгээр үеүүдийн хооронд өвчтөний зан байдал, сэтгэцийн байдал нь нормоос ялгаатай биш юм.

Статистикийн мэдээгээр 40-өөс дээш насны хүн амын 2-11% нь сэтгэлийн хямралд байнга өртдөг.

Сэтгэл гутралын эмгэгийн яг тодорхой шалтгааныг хараахан тодруулаагүй байгаа бөгөөд энэ нөхцөл байдлыг өдөөж болох 3 үндсэн хүчин зүйл байдаг бөгөөд тэдгээр нь хүний ​​​​сэтгэл зүйд тус тусад нь болон хамтдаа нөлөөлдөг.

1. . Ихэнх нийтлэг шалтгаансэтгэл гутралын эмгэг нь сэтгэцийн эмгэгийн генетикийн урьдал нөхцөл болдог. Хүний сэтгэл санааны байдал, сэтгэцийн байдлыг хариуцдаг дааврын нийлэгжилт удамшлын улмаас буурснаас болж сэтгэлийн хямралын янз бүрийн хэлбэрийг бий болгох эрсдэл нэмэгддэг. Серотонин, норэпинефрин, допамины концентраци буурах нь таашаал, таашаал авах үүрэгтэй тархины төвүүдийн хариу үйлдлийг удаашруулдаг. сайн төлөв байдал. Үүнээс болж хүн туршлага хуримтлуулдаг эерэг сэтгэл хөдлөлзөвхөн хүчтэй сэтгэл хөдлөлийн нөлөө.
2. Психоген хүчин зүйлүүд. Сэтгэцийн гэмтлийн аливаа хүчин зүйл нь сэтгэл гутралын эмгэгийг өдөөж болно. Сэтгэлийн хямралын хамгийн түгээмэл шалтгаан нь алдагдал юм хайртай хүн, ноцтой өвчин, хөгжлийн бэрхшээлтэй, эсвэл гэр бүлд. Ихэнх тохиолдолд сэтгэлийн хямрал нь сайн сайхан байдлын цаана эхэлдэг, жишээлбэл, өвчтөн тэтгэвэрт гарсны дараа, тэр өөрийгөө мэдрэхээ больсон үед эхэлдэг. нийгмийн ач холбогдолэсвэл гэр бүл эсвэл ажил дээрээ сэтгэл зүйн дарамт шахалтын дэвсгэр дээр.
3. Органик хүчин зүйлүүд. Мэдрэлийн тогтолцооны үйл ажиллагааны зөрчил нь тархи эсвэл бүхэлдээ мэдрэлийн системийн органик гэмтэлээс болж үүсдэг. Ийм үр дагавар нь халдварт өвчин, жишээлбэл, томуу, бусад вирусын халдвар, тархины гэмтэл зэрэг хүндрэлээс үүдэлтэй байж болно. Нэмж дурдахад мэдрэлийн системийн төлөв байдал нь архаг нойргүйдэл, мэдрэлийн ачаалал, витамины дутагдал, согтууруулах ундаа, никотиныг хэтрүүлэн хэрэглэх зэрэгт сөргөөр нөлөөлдөг.

Шинж тэмдэг

Дахин давтагдах сэтгэл гутралын эмгэг нь өөрийн гэсэн арга замаар эмнэлзүйн шинж тэмдэгсонгодог сэтгэлийн хямралаас ялгаатай биш.

Өвчтөний сэтгэл санааны байдал буурч, хайхрамжгүй байдал, мотор, булчингийн саатал ажиглагдаж байна.

Энэ өвчин болон архаг сэтгэлийн хямралын гол ялгаа нь сэтгэлийн хямралын үеийг сэтгэцийн бүрэн бүтэн байдлын үеээр солих явдал юм.

Сэтгэлийн хямралын хугацаа 3-аас 12 сар хүртэл үргэлжилж, хэвийн сайн сайхан байх хугацаа 2 сараас хэтрэхгүй.

Дахин давтагдах сэтгэл гутралын эмгэгийн онцлог шинж тэмдгүүд нь:

Дахин давтагдах сэтгэл гутралын эмгэгийн үед дээрх шинж тэмдгүүдээс гадна өвчтөний ертөнцийг үзэх үзэл, сэтгэхүй, үйлдэл нь ихээхэн өөрчлөгддөг. Түүний өөрийгөө үнэлэх үнэлэмж буурч, өөртөө болон чадвардаа итгэлгүй болж, гэм буруутай мэдрэмж төрж, байнгын түгшүүр, айдас, арчаагүй байдал, ашиггүй байдал, амьдралын хэтийн төлөв дутагдал, амиа хорлох бодол, хүсэл эрмэлзэл.

Дахин давтагдах сэтгэл гутралын эмгэгийн хүндийн 3 зэрэг байдаг.

Эмчилгээ

Дахин давтагдах сэтгэл гутралын эмгэгийн эмчилгээг мэргэжилтэн - сэтгэл мэдрэлийн эмч эсвэл сэтгэл засалч хийх ёстой.

Зөвхөн мэргэшсэн эмч оношийг үнэн зөв тогтоох, бусад сэтгэцийн өвчин, жишээлбэл, эпилепси зэрэг шинж тэмдгүүд байгаа эсэхийг тодорхойлох, өвчтөний амь насанд аюул учруулж болзошгүй байдлыг үнэлж, зохих эмчилгээг - хэвтэн эмчлүүлэх эсвэл амбулаторийн эмчилгээг зааж өгөх боломжтой.

Эмийн залруулга

Дунд болон хүнд хэлбэрийн үед үүнийг заавал хийх ёстой гэж үздэг.

Сэтгэл заслын эмчилгээ

Аливаа төрлийн эсвэл хэлбэрийн сэтгэлийн хямралыг эмчлэхэд сэтгэлзүйн эмчилгээ нь маш чухал юм. Дахин давтагдах эмгэгийг эмчлэхэд дараахь зүйлийг ихэвчлэн ашигладаг.

• Түүний тусламжтайгаар өвчтөн сэтгэл хөдлөл, бодлоо удирдаж, асуудлын хөгжилд хүргэсэн нөхцөл байдлыг өөрчилж, эерэг сэтгэл хөдлөл, таашаал авчирдаг "зөв" зан үйлд суралцдаг;

• танин мэдэхүйн сэтгэлзүйн эмчилгээ - энэ техник нь сэтгэцийн эмгэгийг хөгжүүлэхэд хүргэсэн бодол санаа, сөрөг хандлагыг судлахад чиглэгддэг;
• гэр бүлийн сэтгэл заслын эмчилгээ - гэр бүлийн гишүүд, эцэг эх, хүүхдүүд, эхнэр, нөхөр гэх мэт харилцааг сайжруулахад тусалдаг, учир нь ихэвчлэн гэр бүлийн асуудал нь сэтгэлийн хямралын шалтгаан болдог.

Түүнчлэн давтагдах сэтгэл гутралын эмгэгийг өвчтөнд туслахын тулд эмчилж болно сөрөг сэтгэл хөдлөл, эерэг болж, тайвшир. Урлаг, хөгжмийн эмчилгээ, бясалгал, йог, спорт, усанд сэлэх, алхах, амьтны эмчилгээ зэрэг нь түгээмэл байдаг.

At хэвтүүлэн эмчлэхМөн гэрэл эмчилгээ, нойргүйдэх арга - өвчтөн шөнөжингөө унтахыг зөвшөөрдөггүй эсвэл байнга сэрээдэг, зарим мэдрэлийн төвүүдийг өдөөх аргыг хэрэглэдэг.

Төрөл бүрийн сэтгэл зүйн эмгэгХүйс, наснаас үл хамааран олон хүмүүс зовж шаналж байдаг бөгөөд давтагдах сэтгэлийн хямрал нь тэдний дунд хамгийн төвөгтэй бөгөөд эмчлэхэд хэцүү байдаг. Түүний илрэл нь сэтгэлийн өөрчлөлт, сэтгэлийн хямрал, сэтгэлийн хямрал зэргээр тодорхойлогддог. Энэ нөхцлөөс ангижрахын тулд та эмчилгээний дүрмийг мэдэх хэрэгтэй.

Шалтгаан, эмгэг жам

Анагаах ухааны эрдэмтэд энэ өвчнийг өдөөдөг ганц хүчин зүйлийг тодорхойлж чадаагүй байна. Сэтгэлийн хямралыг өдөөдөг олон шалтгаануудын дунд:

• сэтгэлийн хямрал, түүний давталт;
• сэтгэлзүйн стресс;
• хамаатан садангаа алдах, тэдний үхэл;
• архаг өвдөлттэй нөхцөл байдал;
• хувийн болон мэргэжлийн олон тооны бүтэлгүйтэл, санхүүгийн бэрхшээл;
• толгойн гэмтэл;
• халдвар, хордлого;
• генетикийн урьдал нөхцөл;
• гэнэтийн хүчтэй стресс;
• тархины өвчин.

Энэ төрлийн сэтгэлийн хямрал нь 40 наснаас хойшхи хүмүүст ихэвчлэн тохиолддог бөгөөд нэлээд түгээмэл байдаг. Эмгэг судлалын гол шинж чанар нь сэтгэл гутралын байдал дахин давтагдах явдал юм янз бүрийн түвшиндхүндрэлүүд. Төрөл бүрийн стресстэй нөхцөл байдалтаталт өдөөх. Довтолгоо гурван сараас нэг жил хүртэл үргэлжилдэг бөгөөд дунджаар 6 сар орчим үргэлжилдэг.

Өвчин дагалддаг нөлөөллийн төлөв байдал, эдгээр нь ангижрах үед байхгүй. Довтолгооны хоорондох хугацаанд өвчтөн эдгэрч чадна, гэхдээ зарим нь халдлага эхлэх, удаан хугацаагаар үргэлжилдэг. Довтолгоо нь хувь хүн эсвэл улирлын шинж чанартай байж болно. Нэмэлт стресс нь сэтгэлийн хямралыг улам хүндрүүлдэг.

Энэ бол сэтгэцийн эмгэг бөгөөд хүн өөрийгөө хянах чадваргүй тул энэ үед түүнд ноцтой хэрэгтэй гэдгийг ойлгох хэрэгтэй эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ. Энэ нь хамаатан садны анхаарал, ойр дотны хүмүүсийн дэмжлэгийг шаарддаг бөгөөд энэ бүхэн нөхцөл байдлыг даван туулах, улам дордохоос урьдчилан сэргийлэхэд тусална.

Агуулга руу буцах

Шинж тэмдэг, оношлогоо

Бүх өвчний нэгэн адил давтагдах сэтгэлийн хямрал нь өөрийн гэсэн шинж тэмдэгтэй байдаг.

• үндэслэлгүй түгшүүртэй мэдрэмж;
• цөхрөлийн байдал;
• найдваргүй байдлын мэдрэмж;
• архаг ядаргаа;
• цочромтгой байдал нэмэгдсэн;
• хяналтгүй нулимс, уйлах;
• төвлөрөл дутмаг;
• амьдралын сонирхол буурах;
• нойргүйдэл;
• идэх дургүй, эсвэл эсрэгээрээ хэт их өлсгөлөн;
• өөрийгөө үнэлэх чадвар бага, өөртөө итгэх итгэл алдагдах;
• гэм буруу, өөрийгөө буруутгах;
• амиа хорлох, өөрийгөө хорлох тухай бодол.

Хүмүүс дахин давтагдах сэтгэл гутралын эмгэг, дайралтын тухай ярихдаа дор хаяж 2 долоо хоног үргэлжилдэг дор хаяж хоёр шинж тэмдэг дахин давтагдахыг хэлдэг. Хэзээ, тэд хэдэн сарын хугацааны интервалаар тусгаарлагдсан байдаг муу нөхцөлхайхрамжгүй байдал арилдаг, шинж тэмдэг ажиглагддаггүй.

Энэ өвчнийг хөнгөн, дунд, хүнд гэж ангилдаг. Хөнгөн зэрэгхоёр үндсэн шинж тэмдэг, хэд хэдэн нэмэлт шинж тэмдэг дагалддаг. Зөрчил дунд зэргийн хүндийн зэрэгхоёр шинж тэмдэг, дөрөв хүртэлх нэмэлт шинж тэмдгээр тодорхойлогддог. Тэд хоёр болж буурахад өвчний хүндрэл нь эрчимжиж, нэмэгддэг. Хүнд зэрэг нь үндсэн цувралын бүх шинж тэмдгүүд болон дөрөв ба түүнээс дээш нэмэлт шинж тэмдгүүдтэй байдаг. Үүнд хүн хий үзэгдэл, сэтгэл хөдлөлийн тэнэглэл, төөрөгдөл зэргээр тодорхойлогддог.

Агуулга руу буцах

Эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх

Өвчний эмчилгээ нь бүрэн үзлэг хийсний дараа эхэлдэг ерөнхий нөхцөлөвчтэй хүн, гүйцэтгэх ялгах оношлогоо. Оношилгооны аргуудыг тодорхойлоход зориулагдсан сэтгэл гутралын синдром, өөр сэтгэцийн эмгэг үүсэх боломжийг үгүйсгэх. Өвчин эмчилнэ:

• сэтгэл заслын эмчилгээ;
• антидепрессант эм;
• цахилгаан шок эмчилгээ.

Эмчилгээнд дараахь зүйлийг ашигладаг.

• нейролептик;
• антидепрессантууд;
• дарангуйлагч;
• бензодиапезин.

Өвчний эмчилгээнд бүлгийн, хүмүүс хоорондын, оновчтой сэтгэлзүйн эмчилгээг нэлээд үр дүнтэй ашигладаг.

Дахин давтагдах богино хугацааны сэтгэл гутралын эмгэг нь гэртээ оношлогддоггүй. Оношийг зөвхөн сэтгэцийн эмч хийдэг бөгөөд зөвхөн тэр эмчилгээнд оролцдог. Өвчин эмчлэхэд маш хэцүү байдаг. Зөөлөн зэрэг нь амбулаторийн үндсэн дээр эмчилж болно, өвчтөн сэтгэлзүйн эмчилгээ, бүлгийн эмчилгээ хийдэг. Амиа хорлох нөхцөл бүхий өвчний хүнд явц нь психоневрологийн тасагт албадан эмнэлэгт хэвтэх дагалддаг. Эмнэлэгт хэвтэн эмчлүүлэх үед цахилгаан цочроох эмчилгээ, нойргүйдэл ихэвчлэн ашиглагддаг бөгөөд энэ нь өвчтөнийг сэрүүн байлгахаас бүрддэг.

Ихэнх тохиолдолд энэ өвчнийг эмчлэх боломжгүй бөгөөд дараагийн дахилт бүр нь өмнөхөөсөө илүү хүнд байдаг. Эмчилгээ хийлгэсэн ч үйл явц нь хурцадмал байж болно. Урьдчилан сэргийлэх тусгай арга хэмжээ байдаггүй. Зөвхөн тогтмол эмчилгээ нь халдлагын давтамжийг бууруулдаг. Стресстэй нөхцөл байдлыг хамгийн бага хэмжээнд хүртэл бууруулахыг зөвлөж байна.

Тэдгээрийн тусламжтайгаар та сэтгэлийн хямралын ноцтой байдлыг тодорхойлж болох бөгөөд үүнээс эмчилгээний арга хэмжээг сонгох нь ирээдүйд хамаарна.

Эмнэлзүйн зураглал дахь дунд зэргийн сэтгэлийн хямрал нь сэтгэлийн хямрал, ажил, үйл ажиллагааны чадвар мэдэгдэхүйц буурах, хөдөлгөөний болон сэтгэцийн үйл явцыг саатуулах, өөрийгөө үнэлэх чадвар буурах, тэр ч байтугай амиа хорлох бодол төрөх зэргээр илэрдэг.

Өвчтөнд хамгийн их өвддөг нь удаан үргэлжилсэн нойргүйдэл бөгөөд энэ нь байнга сэрдэг, унтахад хэцүү, амрах мэдрэмжгүй байдаг. Түүний үргэлжлэх хугацаа нь хэдэн долоо хоног, саруудад хүрч болох бөгөөд энэ нь анхаарал, ой санамж, сэтгэлгээний үйл явцыг саатуулах, ертөнцийг гутранги саарал өнгөөр ​​хүлээн авах, зорилготой үйл ажиллагаа явуулах чадвараа алдахад хүргэдэг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд өвчтөн арчаагүй байдал, болж буй үйл явдлын бодит бус байдал, найдваргүй байдлыг мэдэрч эхэлдэг бөгөөд энэ нь амиа хорлох бодол, амиа хорлох оролдлогод хүргэдэг.

Дунд зэргийн сэтгэлийн хямрал нь бууралтаар илэрдэг дархлааны хамгаалалтбайнга үүсгэдэг бие Халдварт өвчин. Сэтгэлийн хямралын үед эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагааны бүтцийн өөрчлөлт нь хоолны дуршил буурах, идэхээс татгалзах, биеийн жин мэдэгдэхүйц буурах зэргээр илэрдэг. Ажлын дотоод тэнцвэргүй байдал үүсдэг функциональ системүүдбүх бие.

Дунд зэргийн хүндийн хямрал нь бие даасан регрессд ордоггүй бөгөөд хувийн хүчин чармайлт гаргасан ч өвчтөн үүнийг даван туулж чадахгүй. Энд антидепрессантуудын бүлгийн тусгай эмийг зааж өгөх шаардлагатай бөгөөд хэрэв сэтгэлийн хямрал нь гэр бүлийн хүнд хэцүү нөхцөл байдал, цаг агаарын тааламжгүй нөхцөлд хариу үйлдэл үзүүлэх зэргээр системтэйгээр давтагдаж, хүндрүүлбэл сэтгэлийн тогтворжуулагчийн бүлгийн эм, түүний дотор эдгээрийг оруулах шаардлагатай. лити агуулсан, эмчилгээний үр нөлөөг нэмэгдүүлэх, урьдчилан сэргийлэх, дэмжих нөлөө бий болгох. Энэ тохиолдолд сайн сонголт байх болно шинэ эмлити – Нормотим нь литийн аскорбатын үндсэн дээр бүтээгдсэн, биологийн хүртээмж, аюулгүй байдал өндөртэй, агуулаагүй сөрөг нөлөө. Судалгаанаас харахад Нормотим нь сэтгэлийн түгшүүр, стрессийн эсрэг үйлчилгээтэй бөгөөд бага зэргийн антидепрессант нөлөөтэй байдаг. Нэмж дурдахад Нормотим нь антидепрессантуудын үр нөлөөг сайжруулж, үүнээс гарах боломжийг олгодог сэтгэл гутралын байдалАнтидепрессантыг бага тунгаар уувал хурдан болно. Эмийн эмчилгээг сэтгэл гутралын төлөв байдлын динамикийг хянаж, эмчилгээг тохируулах чадвартай мэргэжилтэн хянах ёстой.

Сэтгэлийн байдал

Сэтгэлийн байдлыг тогтворжуулж, нөлөөллийн хэлбэлзлийн далайцыг мэдэгдэхүйц бууруулдаг; сэтгэлийн түгшүүр, тайван бус байдлыг дарж, бууруулдаг сэтгэл хөдлөлийн стрессба нэмэгддэг дасан зохицох урвалуудболон тогтвортой байдал

руу сэтгэл хөдлөлийн стресс. Бага зэргийн антидепрессант нөлөөтэй,

түгшүүртэй, сэтгэлийн хямралд орсон тохиолдолд.

Мансууруулах бодис сайн дураараа дамжсан

эмнэлзүйн туршилтанд үндэслэсэн гэрчилгээ.

Сэтгэлийн хямралын шинж тэмдэг

Сэтгэлийн хямрал гэдэг үг өнөөдөр хэнийг ч гайхшруулдаггүй, гэхдээ ихэнхдээ бид үүнийг хэлдэг Муу сэтгэлийн байдал. Та "Өнөөдөр яагаад ийм сэтгэлээр унасан юм бэ" гэсэн хэллэгийг мэддэг үү? Гэхдээ энэ нь зөвхөн тухайн үзэгдэлтэй өнгөц танил болсон тухай л ярьдаг. Үнэн хэрэгтээ хүн бүрийн сэтгэлийн байдал түр зуур буурч магадгүй ч энэ байдал өөрөө алга болж, засч залруулах шаардлагагүй болно. Уншигч бүр түүний асуултад хариулахын тулд өнөөдөр бид сэтгэлийн хямралын шинж тэмдгүүдийг нарийвчлан шинжлэх болно.

Энэ бол эмчлэх шаардлагатай өвчин юм

Энэ бол өнөөдөр уншигчдад хүргэхийг хүссэн хамгийн эхний зүйл юм. Орчин үеийн судалгаагаар зүрх судасны өвчинтэй нэг тавиур дээр байрлуулж болох бөгөөд энэ нь тийм ч их тохиолддоггүй юм шиг санагддаг. Эдгээр статистик нь тайвшрах зүйл биш бөгөөд дэлхийн оршин суугчдын тавны нэг нь сэтгэлийн хямралд ордог. Үүний шалтгаан нь галзуу ажлын хэмнэл, элбэг дэлбэг стресс, чөлөөт цаг дутмаг, сэтгэцийн болон бие махбодийн ноцтой стресс юм. Тариачид орчин үеийн оффисын ажилчдаас хамаагүй илүү ажилладаг байсан гэж маргаснаар та энэ баримттай маргаж болно. Магадгүй, гэхдээ тэдэнд амьсгалах боломж байсан цэвэр агаар, ой мод, голыг биширч, байгалийн гаралтай бүтээгдэхүүн идэж, үдшийг компьютерийн ард биш, харин хүүхдүүдтэй өнгөрүүлээрэй.

Тиймээс бид гүйцэтгэлийг бууруулж, өвчтөн болон түүний ойр дотны хүмүүсийн аль алинд нь зовлон авчирдаг өвчний тухай ярьж байна. Гэсэн хэдий ч олон хүмүүс хамгийн хүнд тохиолдолд л тусламж авдаг. Эрүүл мэндийн байгууллагууд энэ байдалд ихээхэн санаа зовж, олон нийтийн мэдлэгийг дээшлүүлэх талаар хүчин чармайлт гаргаж байна.

Ялангуяа сэтгэлийн хямралын анхны шинж тэмдгүүдийг хүн бүр мэддэг байх ёстой. Энэ бол нөхцөл байдлаас хамаардаггүй хайхрамжгүй байдал, болж буй бүх зүйлд хайхрамжгүй хандах, сулрах явдал юм. моторын үйл ажиллагаа. Хэрэв өөр өвчнийг оношлох боломжтой өөр шинж тэмдэг (зовиур, өвдөлт) байхгүй бөгөөд жагсаасан шинж тэмдгүүд нь буурах хандлагагүй хоёр долоо хоногоос дээш хугацаанд ажиглагдсан бол та цаашид хүлээх боломжгүй болно.

Гол шинж тэмдэг

Эмч нар шалтгааны талаар маргалдсаар байгаа ч түүний илрэлүүд нь эмч бүрт маш сайн мэддэг. Эдгээр нь уйтгар гуниг, цочромтгой байдал, ухралт юм. Дараа нь цээжинд даралтын мэдрэмж төрж, ихэвчлэн хүч чадал буурдаг. Одоо өвчтөнүүд өвдөлт дээр анхаарлаа төвлөрүүлдэг.

Дараах үе шатанд сэтгэлийн хямрал хэрхэн илэрдэг вэ? Шинж тэмдэг, шинж тэмдгүүд аажмаар үүсдэг. Дээрхээс гадна яриа нь удааширч, дуу хоолой нь өнгөгүй болдог. Бусадтай харилцах нь хамгийн бага хэмжээнд хүртэл буурч, анхаарлын төвлөрөл маш их буурч, хүн зүгээр л ажлаа хийж чадахгүй. боловсролын үйл ажиллагаа. Хоолны дуршил ихэвчлэн буурч, эмэгтэйчүүдэд сарын тэмдгийн мөчлөг тасалддаг.

Сэтгэл гутралын ямар шинж тэмдгийг өвөрмөц бус гэж үздэг вэ?

Дээр дурдсан бүх шинж тэмдгүүд нь дур зоргоороо байдаг. Нэг бүр нь байж болно, эсвэл эсрэгээрээ, цөөхөн нь л байж болно. Мэдэх нь чухал зарим онцлог шинж чанарууд байдаг. Хэрэв тухайн зөрчил нь онд гарсан бол зөөлөн хэлбэр, дараа нь хоол хүнс илүү их хэрэгцээ гарч болно.

Таны анхаарах ёстой бас нэг шинж тэмдэг бий. Хэрэв хүн өөрийн чадвар, чадвараа ноцтойгоор үнэлдэг бол энэ нь өөртөө байнга сэтгэл ханамжгүй байх шалтгаан болдог. Сэтгэлийн хямралын анхны шинж тэмдгүүдийн талаар ярихад энэ нь хамгийн түрүүнд анхаарах ёстой зүйл юм. Эрт орой хэзээ нэгэн цагт төгс төгөлдөрийг эрэлхийлэх нь урам хугарах болно. Ойролцоогоор 15% -д өвчтөнүүд дэмийрэл үүсгэдэг. Тэрээр гэм буруугаа цусаар цайруулах, өөрөөр хэлбэл амиа хорлохыг шаарддаг дуу хоолойг сонсдог.

Хөгжлийн шалтгаанууд

Энэ бол хамгийн сонирхолтой зүйлсийн нэг бөгөөд чухал асуудлууд. Зөвхөн үүнийг мэдсэнээр та өвчнийг хөгжүүлэхээс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах боломжтой. Гэсэн хэдий ч хүний ​​​​сэтгэлийн хямралын шинж тэмдгийг авч үзэхэд түүний хөгжлийг урьдчилан таамаглах нь үргэлж боломжгүй байдаг.

• Өвчин үүсгэх шалтгаанууд нь төлөвлөөгүй янз бүрийн гайхалтай үйл явдлуудыг агуулдаг бөгөөд ихэвчлэн цочролын урвал үүсгэдэг. Энэ нь хайртай хүн, статус, ажлаа алдах явдал байж болно. Өөрөөр хэлбэл, өвчин нь гадны нөхцөл байдалд хариу үйлдэл үзүүлж болно.
• Гэсэн хэдий ч энэ нь бүгд биш юм. Сэтгэл гутрал гэж юу гэсэн үг болохыг авч үзвэл олон зуун шалтгаан нь олон янзын хослолд нэгтгэгдэж, түүний хөгжилд хүргэж болохыг бид харж байна. Хоёрдахь том блок нь физиологийн эсвэл сэтгэлзүйн хүчин зүйлүүд юм. Энд юу багтсаныг тайлж үзье. Энэ бол амьдралын өндөр хурд, өрсөлдөөн, түвшин нэмэгдсэнстресс, ирээдүйд тодорхойгүй байдал, нийгмийн тогтворгүй байдал, хүнд эдийн засгийн нөхцөл байдал. Таны харж байгаагаар блок нь маш том бөгөөд маш их хамааралтай юм орчин үеийн нийгэм. Энэ нь хүнийг өөртөө байнга сэтгэл ханамжгүй байдалд хүргэдэг үнэт зүйлсийг төлөвшүүлж, түүнд ногдуулдаг. Хэрэв та өдөр тутмын үймээн самуунаас бага зэрэг харвал төгс төгөлдөр байдал, сайн сайхан байдал, хүч чадлыг шүтэхийг хялбархан олж харах болно. Хүн бүр төгс хүүхэд, хань ижил, эцэг эх байх ёстой, гайхалтай карьертай, биеийн тамирын заал руу явж, хөгжилтэй, хөгжилтэй байх ёстой. Бид бүгд зүгээр л хүмүүс учраас олон хүн үзэл санааны төлөөх байнгын уралдааныг тэсвэрлэхээ больсон. Гэсэн хэдий ч хүмүүс өөрсдийн дутагдлыг мэдрэхэд хэцүү байдаг бөгөөд тэд хувийн асуудал, бүтэлгүйтлээ нийгмээс нууж, маскны ард нууж эхэлдэг.
• Физиологичид өвчний хөгжил нь биоген амины дутагдлаас үүдэлтэй байж болохыг тэмдэглэж байна. Эдгээр нь серотонин, норэпинефрин, допамин юм. Хүн эдгээр баяр баясгалангийн дааврыг амттангаар нөхөхийг оролдож болно амттай хоол, түүнчлэн архи, мансууруулах бодис.
• Наргүй, харанхуй өрөөнөөс болж сэтгэлийн хямрал үүсч болно. Энэ нь улирлын чанартай гэж нэрлэгддэг бөгөөд ихэнхдээ намар, өвлийн улиралд илэрдэг.
• Эцэст нь, өвчний хөгжил нь соматикаар өдөөгдөж болно. Эдгээр нь тархины гэмтлийн гэмтэл, тархины атеросклероз юм.

Хүчдэл, хэт ачаалал, мэдрэлийн ядаргаа

Шалтгаануудын талаар үргэлжлүүлэн ярихдаа би хүний ​​амьдралын хэв маягийн талаар ярихыг хүсч байна. Өндөр ачаалалмөн хүний ​​өөртөө тавих шаардлага нь дугуйтай хэрэмийн хувилбар юм. Үүний зэрэгцээ энэ нь илүү хурдан, хурдан эргэлддэг бөгөөд үүнийг гүйцэх хүч нь улам бүр багасдаг. Сэтгэлзүйн болон сэтгэцийн шинж чанартай удаан хугацааны стресс нь хүнийг "эвдрэлд хүргэдэг". Үүний үр дүнд архаг ядаргаа үүсч, гүйцэтгэл буурч, бие махбодийн болон автономит эмгэгүүд үүсдэг.

Сэтгэлийн хямрал, мэдрэлийн ядаргааны шинж тэмдгүүд нь маш төстэй байдаг. Хамгийн гол нь эцэс төгсгөлгүй ядаргаа юм. Хүн байнга унтахыг хүсдэг ч орондоо түүний бодол санаа нь түүнийг удаан хугацаанд унтахыг зөвшөөрдөггүй. Хамгийн сайн сонголтөөрийгөө хүчиндэхээ больж амралтанд явах эсвэл бүр эмнэлэгт очих болно. Психоневрологийн диспансерүүдэд тэд бага зэргийн тайвшруулах эм, эрчимтэй нөхөн сэргээх эм зэрэг эмчилгээг зааж өгч болно. мэдрэлийн систем. Амрах, эм уух ба сайн хоолмаш сайн үр дүнг өгөх болно.

Өөрийгөө оношлох

Сэтгэлийн хямрал, мэдрэлийн ядаргааны шинж тэмдгийг хэрхэн урьдчилан таних вэ? Туршилтыг маш хялбархан хийж болно, танд тусгай масштаб хэрэггүй. Хэрэв та нойргүйдэл, байнгын байдлыг анзаарсан бол ерөнхий ядаргаа, тэгвэл таны сэжиг үндэслэлгүй байх магадлалтай. Мэдрэлийн ядаргааЭнэ нь сэтгэлийн хямрал үүсэхээс өмнөх сүүлчийн алхам болж байгаа тул дээр дурдсан бүх шинж тэмдгүүдийг үргэлжлүүлэн анзаарах болно. Хэрэв та мэргэжлийн оношлогооны аргуудыг ашиглахыг хүсч байвал бид A. T. Beck тест буюу ерөнхий сэтгэл гутралын үнэлгээний хуваарийг санал болгож байна.

Өвчний хөгжил

Одоо сэтгэл гутрал хэрхэн хөгждөг талаар ярилцъя. Бид дээрх шинж тэмдгүүдийн талаар тайлбарласан боловч тэдгээр нь нэг дор гарч ирдэггүй. Ерөнхийдөө хөгжлийн гурван үе шат ажиглагдаж болох бөгөөд энэ нь үргэлжлэх хугацаа нь өөр өөр байж болно. Сэтгэлийн хямралын талаар эмчтэй зөвлөлдөх нь бидний хувьд заншил биш гэдгийг харгалзан үзэхэд үе шат бүрийн явц маш удаан үргэлжилж болно.

1. Дистими - хүний ​​сэтгэлийн байдал муу, эрч хүч алдагддаг. Хэрэв та хайртай хүнтэйгээ ижил төстэй өөрчлөлтийг ажиглаж, нөхцөл байдал нь хоёр долоо хоногоос дээш хугацаанд өөрчлөгдөөгүй хэвээр байвал эмчид хандах нь зүйтэй.
2. Сэтгэл гутралын үе - үргэлжилж болно урт хугацаа, хэдэн сар хүртэл. Амьдралын утга учир алдагдаж, болж буй бүх зүйлд сонирхол буурч, амиа хорлох оролдлого ихэвчлэн тохиолддог.
3. Сэтгэл гутралын эмгэг нь тодорхой үе үе эсвэл мөчлөгтэй тохиолддог хүнд хэлбэрийн сэтгэлийн хямрал юм.

Эмнэлзүйн илрэлүүд

Зөвхөн мэргэшсэн сэтгэл засалч эсвэл сэтгэцийн эмч оношийг гаргаж чадна гэдгийг бүү мартаарай.

Хэрэв хүн хоёр долоо хоног ба түүнээс дээш хугацаанд хэд хэдэн тодорхой эмнэлзүйн шинж тэмдэг илэрвэл сэтгэлийн хямрал үүсч байна гэж хүн өөрөө таамаглаж болно.

• Муу сэтгэлийн байдал, уйтгар гуниг, цөхрөл нь тодорхой шалтгаангүй байж магадгүй юм.
• Энгийн үйл ажиллагаанд сонирхолгүй болох. Хүн танил зүйлээс таашаал авахаа больсон юм шиг, бүх зүйл ядаргаатай байдаг.
• Ихэнхдээ сэтгэлийн түгшүүр, дотоод хурцадмал байдал үүсдэг.
• Сэтгэлийн хямралын шинж тэмдэг нь өөрийгөө үнэлэх үнэлэмж буурах, өөртөө итгэх итгэл буурах зэрэг орно; ихэнхдээ хүн ирээдүйг гунигтай, өнгөгүй гэж харж эхэлдэг.
• Гэсэн хэдий ч энэ нь бүгд биш юм. Илүү хүнд байх тусмаа энэ өвчин, өдөр тутмын үйл ажиллагаанд анхаарлаа төвлөрүүлэх, шийдвэр гаргах, шинэ мэдээллийг санах нь илүү хэцүү болно. Үр дүн нь ажил дээрээ байнга алдаа гаргах, хамт ажиллагсад, удирдлагадаа сэтгэл ханамжгүй байх явдал бөгөөд энэ нь өөрийгөө үнэлэх үнэлэмжид нөлөөлдөг.
• Чөлөөт цагаараа зүгээр л хэвтэхийг хүсдэг, хэн нэгэнтэй харилцах, найз нөхөдтэйгөө уулзах хүсэл алга.
• Хооллох зан үйл өөрчлөгддөг. Энэ нь хоолны дуршил, жингийн огцом бууралт, эсвэл эсрэгээр, хяналтгүй хэт идэж болно.
• Сексийн сонирхол буурч эсвэл бүрмөсөн алга болдог.

Бие ба сэтгэл зүй нь салшгүй хоёр цогц юм

Үнэн хэрэгтээ бидний бие бол салшгүй зүйл бөгөөд бид онолын хувьд эдгээр хоёр биетийг салгаж байгаа хэдий ч тэд нэг дуэт хэлбэрээр ажилладаг. Биеийн баримжаатай эмчилгээ нь бие махбодтой ажиллах замаар сэтгэцийн эмгэгийг эмчилдэг нь хоосон биш юм. Үүний нэгэн адил та эсрэгээрээ, хандлага, бодлоо өөрчилснөөр булчин чангарах, бөглөрөх зэрэг асуудлыг шийдэж чадна.

Сэтгэлийн хямралын физиологийн шинж тэмдгүүд нь цөөхөн байдаг ч тэдгээр нь байдаг.

• Эхнийх нь мигрень юм. Хэрэв та өдөр бүр тэвчихийн аргагүй өвдөлттэй байгаа бол үүнийг хэрэглэхэд бараг шийдэж чадахгүй эм, мөн эмч нар шалтгааныг олж чадахгүй бол магадгүй тухайн эмгэг нь асуудлын үндэс байж магадгүй юм. Таны амьдрал хэрхэн өрнөж байсныг үнэл Сүүлийн үед, магадгүй та асуултынхаа хариултыг тэндээс олох болно. Сэтгэлийн хямралд орсон хүнд толгой өвдөх нь асар олон хүний ​​​​хувьд онцлог шинж чанартай байдаг ч тэдний ихэнх нь олон жилийн турш бүх төрлийн өвчин намдаах эм ууж, төв мэдрэлийн систем, цусны судас, зүрхний шинэ өвчнийг хайж байдаг.
• Ходоодны асуудал бас байдаг сонгодог шинж тэмдэг. Ходоод гэдэсний бүх асуудал мэдрэлээс үүсдэг гэж та сонссон байх. Энэ бол 100% үнэн. Тиймээс, хэрэв та өдөр бүр өвдөлт, суулгалт, өтгөн хатах, гэдэс дүүрэх, цочромтгой гэдэсний хамшинж зэрэгт санаа зовдог бол энэ нь сэтгэлийн хямрал байж магадгүй юм. Бие махбодийн шинж тэмдэгҮүний зэрэгцээ, тэд үзлэгийн явцад ямар ч бодит өвчнийг баталдаггүй (өөрөөр хэлбэл гастроэнтерологчийн хувьд хүн бүрэн эрүүл байдаг), мөн янз бүрийн эм ууж байхдаа арилдаггүй.
• Цээжний өвдөлт хангалттай түгшүүртэй шинж тэмдэг, үүнийг үл тоомсорлож болохгүй. Түүнээс гадна бараг 30% -д эмч нар ямар ч эмгэг илрүүлдэггүй зүрх судасны системмөн сэтгэлийн хямралыг оношлох мэдрэлийн эмч рүү илгээдэг.
• Нурууны өвдөлт - Энэ шинж тэмдэг нь хүнд эсвэл эмнэлзүйн хямралтай хүмүүст түгээмэл байдаг.
• Ядаргаа, хүч чадал дутагдах. Өглөө аль хэдийн хүн босоод ажилдаа ороход хэцүү байдаг. Энгийн асуудлыг шийдсэний дараа ч тэр бүрэн ядарсан мэт санагддаг.

Өвчний хүндийн зэрэглэл

Таны харж байгаагаар судалж буй өвчин нь нэлээд олон талт, олон талт юм. Дээр дурдсан бүхнээс гадна сэтгэлийн хямралын янз бүрийн зэрэг байдаг.

Энэ тохиолдолд сэтгэлзүйн шинж тэмдгүүд нь хамгийн чухал ач холбогдолтой юм. Гэхдээ физиологийн үйл ажиллагааны эвдрэл нь өвчний янз бүрийн зэрэгтэй ижил байж болно. Гэсэн хэдий ч тэдгээрийг дарааллаар нь авч үзье.

• Хөнгөн зэрэг. Олон хүмүүс үүнийг үл тоомсорлож болохуйц хөнгөн зүйлтэй ижил утгатай гэж боддог. Бодоод үз дээ, миний сэтгэл санаа муу байна, одоо бүгд асуудалтай байна. Гэсэн хэдий ч бага зэргийн сэтгэлийн хямралтай хүмүүс бусадтай адил амьдралын нөхцөл байдалд өртөхөд илүү хүчтэй стресст ордог. Аливаа асуудал тэднийг цочролд оруулж, сандаргана. Ямар ч муу зүйл тохиолдоогүй өдөр ч хүн ямар нэг зүйл болох гэж байна гэж хүлээдэг. Нэмж дурдахад энэ нөхцөл байдал нь сэтгэлийн хямрал, сэтгэцийн үйл явцыг дарангуйлах, эерэг сэтгэл хөдлөл сулрах, баяр баясгалан алдагдах, ядрах, өөрийгөө үнэлэх үнэлэмж буурах, гэм буруугийн талаархи санаанууд, нойр, хоолны дуршил буурах зэргээр тодорхойлогддог. Учир нь хөнгөн зэрэгжагсаасан шинж тэмдгүүдийн нэг эсвэл хоёр байгаагаар тодорхойлогддог.
• Манай жагсаалтын хоёрдугаарт дунд зэргийн хямрал ордог. Шинж тэмдгүүд нь адилхан боловч нэг хүн дээр дурдсан 3-4-ийг нэг дор мэдэрч болно.
• Хүнд зэрэг. Ихэнхдээ ийм хүн нүцгэн нүдээр харагддаг. Тэрээр хүнд хэлбэрийн түгшүүр эсвэл сэтгэцийн хөдөлгөөний саатлаар тодорхойлогддог. Өөрийгөө үнэлэх үнэлэмж алдагдаж, өөрийгөө үнэ цэнэгүй, гэм буруутай гэж үздэг. Дунд зэргийн болон хүнд хэлбэрийн сэтгэлийн хямрал нь бие биентэйгээ маш төстэй байж болох ч энд шинж тэмдгүүдийн илрэл нь илүү тод харагдах болно гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ тохиолдолд амиа хорлох магадлал нэмэгдэж, төөрөгдөл, хий үзэгдэл гарах боломжтой.

Дүгнэлтийн оронд

Таны харж байгаагаар сэтгэлийн хямрал нь залхуу байдлаа тайлбарлахын тулд хүний ​​гаргаж ирсэн тийм ч хялбар хүсэл биш юм. Энэ хүнд өвчин, аль болох эрт эмчлэх ёстой. Энд ичгүүртэй байх нь бүрэн зохисгүй бөгөөд зөвхөн мэргэшсэн эмч сонгох боломжтой зөв эмчилгээ, шаардлагатай бол хэвтэн эмчлүүлэгчдийн амралтыг зохион байгуулна.

Эмчилгээний аргыг сонгох нь өвчний гарал үүсэл, шинж тэмдгийн хүнд байдал, өмнөх эмчилгээний туршлага, хувийн шинж чанартэвчээртэй. Ерөнхийдөө курс нь антидепрессант, сэтгэлзүйн эмчилгээ зэргийг багтаадаг.

Сэтгэлийн хямрал

Сэтгэлийн хямрал нь сэтгэл хөдлөлийн байнгын бууралт, хөдөлгөөний хомсдол, сэтгэн бодох чадвар буурах зэргээр илэрдэг сэтгэцийн эмгэг юм. Хөгжлийн шалтгаан нь сэтгэцийн гэмтлийн нөхцөл байдал, соматик өвчин, мансууруулах бодис хэтрүүлэн хэрэглэх, тархины бодисын солилцооны эмгэг, хурц гэрэл дутмаг (улирлын хямрал) байж болно. Энэ эмгэг нь өөрийгөө үнэлэх үнэлэмж буурах, нийгэмд дасан зохицох, ердийн үйл ажиллагаа, өөрийн амьдрал, эргэн тойрон дахь үйл явдлуудад сонирхолгүй болох зэргээр дагалддаг. Оношийг гомдол, эмнэлгийн түүх, үр дүнгийн үндсэн дээр тогтоодог тусгай туршилтуудболон нэмэлт судалгаа. Эмчилгээ - эмийн эмчилгээ, сэтгэлзүйн эмчилгээ.

Сэтгэлийн хямрал

Сэтгэлийн хямрал нь байнгын сэтгэлийн хямрал дагалддаг сэтгэл хөдлөлийн эмгэг юм. сөрөг сэтгэлгээба удаан хөдөлгөөн. Энэ бол хамгийн түгээмэл сэтгэцийн эмгэг юм. Сүүлийн үеийн судалгаагаар таны амьдралын туршид сэтгэлийн хямралд орох магадлал 22-33% байна. Салбарын мэргэжилтнүүд сэтгэцийн эрүүл мэндЭдгээр тоо нь зөвхөн албан ёсны статистикийг тусгасан болохыг харуулж байна. Энэ эмгэгээр шаналж буй зарим өвчтөнүүд эмчид огт ханддаггүй, эсвэл хоёрдогч болон дагалдах эмгэгүүд үүссэний дараа анх удаа мэргэжилтэн дээр очдог.

Өсвөр нас болон амьдралын хоёр дахь хагаст өвчлөлийн оргил үе тохиолддог. Ахмад настнуудад сэтгэлийн хямралын тархалт 15-40%, 40-өөс дээш насныханд 10%, 65-аас дээш насныханд 30% байдаг. Эмэгтэйчүүд эрчүүдээс нэг хагас дахин их өвддөг. Аффектийн эмгэг нь бусад сэтгэцийн эмгэгийн явцыг улам хүндрүүлдэг соматик өвчин, амиа хорлох эрсдэлийг нэмэгдүүлж, архидалт, хар тамхинд донтох, мансууруулах бодис хэрэглэхийг өдөөж болно. Сэтгэлийн хямралын эмчилгээг сэтгэцийн эмч, сэтгэл засалч, клиник сэтгэл судлаачид хийдэг.

Сэтгэлийн хямралын шалтгаанууд

Ойролцоогоор 90% -д нь сэтгэл хөдлөлийн эмгэг үүсэх шалтгаан нь цочмог сэтгэлзүйн гэмтэл эсвэл архаг стресс юм. Сэтгэл зүйн гэмтлийн үр дүнд үүсдэг сэтгэлийн хямралыг реактив гэж нэрлэдэг. Реактив эмгэг нь гэр бүл салалт, хайртай хүнийхээ үхэл, хүнд өвчин, тахир дутуу болох, өвчтөн өөрөө хүнд өвчтэй байх, ажлаас халах, ажил дээрээ зөрчилдөөн, тэтгэвэрт гарах, дампуурал, санхүүгийн дэмжлэгийн түвшин огцом буурах, шилжих гэх мэт зэргээс үүдэлтэй.

Зарим тохиолдолд чухал зорилгодоо хүрэх үед сэтгэлийн хямрал "амжилтын давалгаанд" тохиолддог. Мэргэжилтнүүд ийм реактив эмгэгийг өөр зорилгогүйн улмаас амьдралын утга учир гэнэт алдагдах гэж тайлбарладаг. Мэдрэлийн хямрал (сэтгэл гутралын невроз) нь арын дэвсгэр дээр үүсдэг архаг стресс. Дүрмээр бол ийм тохиолдолд тодорхой шалтгаанэмгэгийг тогтоох боломжгүй - өвчтөн гэмтлийн үйл явдлыг нэрлэхэд хэцүү байдаг, эсвэл амьдралаа бүтэлгүйтэл, урам хугарах гинжин хэлхээ гэж тодорхойлдог.

Эмэгтэйчvvд эрэгтэйчvvдээс, ахимаг насны хvмvvс залуу хvмvvсээс илvv их сэтгэлзүйн хямралд ордог. Бусад эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь нийгмийн хэмжүүрийн "хэт туйл" (баялаг ба ядуурал), стресст тэсвэртэй байх, өөрийгөө үнэлэх чадваргүй байх, өөрийгөө буруутгах хандлага, ертөнцийг гутранги үзэл бодол, эцэг эхийн гэр бүлийн таагүй байдал зэрэг орно. , руу шилжүүлсэн бага насбие махбодь, сэтгэл зүйн болон сэтгэл санааны хүчирхийлэл, эцэг эхээ эрт алдах, удамшлын урьдал нөхцөл байдал (хамаатан садандаа сэтгэлийн хямрал, мэдрэлийн эмгэг, хар тамхи, архидалт), гэр бүл, нийгэмд дэмжлэг үзүүлэхгүй байх.

Харьцангуй ховор тохиолддог төрөл бол дотоод сэтгэлийн хямрал бөгөөд нийт сэтгэл хөдлөлийн эмгэгийн 1% -ийг эзэлдэг. Эндоген нөлөөллийн эмгэгүүд нь маник-депрессив психозын нэг туйлт хэлбэрийн үе үе сэтгэлийн хямрал, сэтгэл гутралын үе шатманик-депрессив психоз, инволюцийн меланхоли, хөгшрөлтийн сэтгэлийн хямралын хоёр туйлт хувилбаруудтай. Энэ бүлгийн эмгэгийг хөгжүүлэх гол шалтгаан нь нейрохимийн хүчин зүйлүүд юм: биоген амины бодисын солилцооны генетикийн тодорхойлогдсон эмгэг, дотоод шүүрлийн өөрчлөлт, хөгшрөлтөөс үүдэлтэй бодисын солилцооны өөрчлөлт.

Эндоген ба сэтгэлзүйн хямралын магадлал нэмэгддэг физиологийн өөрчлөлтүүд дааврын түвшин: өсөх, төрсний дараа, цэвэршилтийн үед. Жагсаалтад орсон үе шатууд нь бие махбодид зориулсан нэг төрлийн сорилт юм - ийм хугацаанд бүх эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагаа өөрчлөгддөг бөгөөд энэ нь бие махбодийн, сэтгэлзүйн, сэтгэл хөдлөлийн бүх түвшинд тусгагдсан байдаг. Гормоны өөрчлөлт нь ядаргаа ихсэх, гүйцэтгэл буурах, санах ой, анхаарал буурах, цочромтгой байдал, сэтгэл хөдлөлийн бууралт дагалддаг. Эдгээр шинж чанарууд нь өсч томрох, хөгшрөлт, эмэгтэй хүний ​​шинэ үүргийг хүлээн зөвшөөрөх оролдлоготой хослуулан сэтгэлийн хямралыг хөгжүүлэх түлхэц болдог.

Өөр нэг эрсдэлт хүчин зүйл бол тархины гэмтэл, соматик өвчин юм. Статистикийн хувьд клиник ач холбогдолтой нөлөөллийн эмгэгүүдТархины цус харвалттай өвчтөнүүдийн 50% -д, цус харвалттай өвчтөнүүдийн 60% -д илэрдэг. архаг дутагдал тархины цусны эргэлттархины гэмтлийн түүхтэй өвчтөнүүдийн 15-25% -д. TBI-д сэтгэлийн хямрал ихэвчлэн илэрдэг урт хугацааны(гэмтэл авснаас хойш хэдэн сар эсвэл жилийн дараа).

Мэргэжилтнүүд сэтгэл хөдлөлийн эмгэгийн хөгжлийг өдөөдөг соматик өвчлөлийн дотроос онцолж байна ишемийн өвчинзүрх, архаг зүрх судасны болон амьсгалын дутагдал, чихрийн шижин, өвчин Бамбай булчирхай, гуурсан хоолойн багтраа, ходоодны шархлаа болон арван хоёр хуруу гэдэсэлэгний хатуурал, ревматоид артрит, SKV, хорт хавдар, ДОХ болон бусад зарим өвчин. Үүнээс гадна, сэтгэл гутрал нь ихэвчлэн архидалт, хар тамхинд донтох үед тохиолддог бөгөөд энэ нь дараахь шалтгааны улмаас үүсдэг. архаг хордлогосэтгэцэд нөлөөлөх бодис хэрэглэснээс үүдэлтэй олон тооны асуудлын улмаас бие махбодь.

Сэтгэлийн хямралын ангилал

DSM-4 нь дараахь төрлийн сэтгэл гутралын эмгэгийг тодорхойлдог.

• Эмнэлзүйн (том) сэтгэлийн хямрал - сэтгэл санааны байнгын бууралт, ядрах, эрч хүчээ алдах, өмнөх сонирхолоо алдах, таашаал авах чадваргүй болох, нойр, хоолны дуршил буурах, одоо ба ирээдүйг гутранги төсөөлөл, гэм буруугийн санаа, амиа хорлох бодол дагалддаг. , зорилго эсвэл үйлдэл. Шинж тэмдгүүд нь хоёр ба түүнээс дээш долоо хоног үргэлжилдэг.
• Бага зэргийн сэтгэлийн хямрал - эмнэлзүйн зураггол сэтгэл гутралын эмгэгтэй бүрэн нийцэхгүй, гол нөлөөллийн эмгэгийн хоёр ба түүнээс дээш шинж тэмдэг хоёр ба түүнээс дээш долоо хоног үргэлжилдэг.
• Атипик сэтгэлийн хямрал - сэтгэлийн хямралын ердийн илрэлүүд нь нойрмоглох, хоолны дуршил нэмэгдэх, сэтгэл хөдлөлийн реактив байдал зэрэгтэй хослуулагддаг.
• Төрсний дараах сэтгэл гутрал нь төрсний дараа үүсдэг сэтгэлийн хямрал юм.
• Дахин давтагдах сэтгэлийн хямрал - эмгэгийн шинж тэмдгүүд нь сард ойролцоогоор нэг удаа гарч ирдэг бөгөөд хэдэн өдрийн турш үргэлжилдэг.
• Дистими нь сэтгэлийн хөдлөлийн шинж чанарт хүрэхгүй, байнгын, дунд зэрэг мэдэгдэхүйц буурах явдал юм. эмнэлзүйн сэтгэлийн хямрал. Хоёр ба түүнээс дээш жил үргэлжилнэ. Зарим өвчтөнүүд үе үе дистимийн улмаас хүнд сэтгэлийн хямралд ордог.

Сэтгэлийн хямралын шинж тэмдэг

Гол илрэл нь сэтгэлийн хямрал, сэтгэх чадвар удааширч, хөдөлгөөний идэвхжил буурах зэрэг сэтгэл гутралын гурвал юм. Сэтгэлийн байдал муудах нь уйтгар гуниг, урам хугарах, найдваргүй болох, хэтийн төлөвөө алдах мэдрэмжээр илэрдэг. Зарим тохиолдолд сэтгэлийн түгшүүрийн түвшин нэмэгдэж, ийм нөхцөл байдлыг сэтгэлийн хямрал гэж нэрлэдэг. Амьдрал утга учиргүй мэт санагдаж, өмнөх үйл ажиллагаа, сонирхол нь чухал биш болдог. Өөрийгөө үнэлэх үнэлэмж буурдаг. Амиа хорлох тухай бодол төрдөг. Өвчтөнүүд өөрсдийгөө бусдаас тусгаарладаг. Олон өвчтөн өөрийгөө буруутгах хандлагатай байдаг. Невротик сэтгэлийн хямралтай өвчтөнүүд заримдаа эсрэгээрээ өөрсдийн азгүйтэлд бусдыг буруутгадаг.

IN хүнд тохиолдлуудБүрэн мэдрэмжгүй байх хэцүү мэдрэмж байдаг. Мэдрэмж, сэтгэл хөдлөлийн оронд асар том нүх үүсч байгаа мэт. Зарим өвчтөнүүд энэ мэдрэмжийг тэвчихийн аргагүй бие махбодийн өвдөлттэй харьцуулдаг. Өдөр тутмын сэтгэлийн өөрчлөлтийг тэмдэглэж байна. Дотоод сэтгэлийн хямралын үед уйтгар гуниг, цөхрөлийн оргил үе нь өглөө ихэвчлэн тохиолддог бөгөөд үдээс хойш зарим сайжруулалт ажиглагддаг. Психоген нөлөөний эмгэгийн үед эсрэг дүр зураг ажиглагдаж байна: өглөө нь сэтгэлийн байдал сайжирч, үдээс хойш улам дорддог.

Сэтгэлийн хямралын үед сэтгэн бодох чадвар удаашрах нь аливаа үйлдлийг төлөвлөх, суралцах, өдөр тутмын аливаа ажлыг шийдвэрлэхэд бэрхшээлтэй байдаг. Мэдээллийн ойлголт, ой санамж мууддаг. Өвчтөнүүд бодол санаа нь наалдамхай, болхи мэт санагддаг тул аливаа сэтгэцийн хүчин чармайлт маш их хүчин чармайлт шаарддаг. Сэтгэн бодох чадвар удааширч байгаа нь ярианд илэрдэг - сэтгэлийн хямралд орсон өвчтөнүүд чимээгүй болж, удаан, дурамжхан ярьж, урт завсарлагатай, богино монослаб хариултыг илүүд үздэг.

Хөдөлгөөний саатал нь болхи, удаашрал, хөдөлгөөний хөшүүн байдлыг агуулдаг. ИхэнхСэтгэлийн хямралд орсон өвчтөнүүд бараг хөдөлгөөнгүй, сууж эсвэл хэвтэж байхдаа хөлддөг. Ердийн суудлын хэлбэр нь бөхийж, толгойгоо бөхийлгөж, тохойгоо өвдөг дээрээ тавьдаг. Хүнд тохиолдолд, сэтгэлийн хямралд орсон өвчтөнүүд орноосоо босох, угаах, хувцас солих хүч чадлыг олж чаддаггүй. Нүүрний хувирал нь ядуу, нэгэн хэвийн болж, цөхрөл, гунигтай, найдваргүй байдлын хөлдсөн илэрхийлэл нүүрэн дээр гарч ирдэг.

Сэтгэл гутралын гурвал нь вегетатив-соматик эмгэг, нойр, хоолны дуршилтай хослуулсан байдаг. Өвчин эмгэгийн ердийн автономит-соматик илрэл нь өтгөн хатах, хүүхэн хараа өргөсөх, зүрхний цохилт нэмэгдэх зэрэг Протопоповын гурвал юм. Сэтгэлийн хямралын үед арьс, түүний хавсралтуудад өвөрмөц гэмтэл үүсдэг. Арьс хуурайшиж, өнгө нь буурч, нүүрэн дээр хурц үрчлээ гарч ирдэг тул өвчтөнүүд наснаасаа хөгшин харагддаг. Үс уналт, хэврэг хумс ажиглагдаж байна.

Сэтгэлийн хямралд орсон өвчтөнүүд толгой өвдөх, зүрх, үе мөч, ходоод, гэдэсний өвдөлтийг гомдоллодог боловч хэзээ нэмэлт шалгалтуудсоматик эмгэг нь илрээгүй эсвэл өвдөлтийн эрч хүч, шинж чанартай тохирохгүй байна. Сэтгэлийн хямралын ердийн шинж тэмдэг бол бэлгийн харилцааны эмгэг юм. Бэлгийн дур хүсэл мэдэгдэхүйц буурч эсвэл алга болдог. Эмэгтэйчүүдийн сарын тэмдэг зогсох эсвэл тогтворгүй болох ба эрэгтэйчүүдэд бэлгийн сулрал ихэвчлэн үүсдэг.

Дүрмээр бол сэтгэлийн хямралын үед хоолны дуршил буурч, жингээ хасдаг. Зарим тохиолдолд (хэвийн бус аффектив эмгэгтэй) эсрэгээр хоолны дуршил нэмэгдэж, биеийн жин нэмэгддэг. Унтах эмгэг нь эрт сэрэх үед илэрдэг. Өдрийн турш сэтгэлийн хямралд орсон өвчтөнүүд нойрмоглож, тайван бус байдаг. Циркадиан унтах-сэрэх хэмнэл гажигтай байж болно (өдөр нойрмоглох, шөнийн цагаар нойргүйдэх). Зарим өвчтөнүүд шөнө унтаж чадахгүй гэж гомдоллодог бол хамаатан садан нь эсрэгээр нь мэдэгддэг - ийм зөрүү нь нойрны мэдрэмж алдагдаж байгааг илтгэнэ.

Сэтгэлийн хямралыг оношлох, эмчлэх

Өвчний түүх, өвчтөний гомдол, сэтгэлийн хямралын түвшинг тодорхойлох тусгай шинжилгээнд үндэслэн оношийг тавьдаг. Онош тавихын тулд сэтгэл гутралын гурвалсан шинж тэмдгийн дор хаяж хоёр шинж тэмдэг, гурваас доошгүй шинж тэмдэгтэй байх ёстой нэмэлт шинж тэмдэг, үүнд гэм буруугийн мэдрэмж, гутранги үзэл, анхаарлаа төвлөрүүлж, шийдвэр гаргахад хүндрэлтэй байх, өөрийгөө үнэлэх үнэлэмж буурах, нойрны хямрал, хоолны дуршил буурах, амиа хорлох бодол, хүсэл эрмэлзэл орно. Хэрэв соматик өвчин байгаа гэж сэжиглэж байгаа бол сэтгэлийн хямралд орсон өвчтөнийг эмчилгээний эмч, мэдрэл судлаач, зүрх судасны эмч, гастроэнтерологич, ревматологич, эндокринологич болон бусад мэргэжилтнүүдэд (одоо байгаа шинж тэмдгүүдээс хамаарч) зөвлөгөө авахаар илгээдэг. Нэмэлт судалгааны жагсаалтыг ерөнхий эмч нар тогтоодог.

Бага зэргийн, хэвийн бус, давтагдах, төрсний дараах сэтгэл гутрал, дистими өвчний эмчилгээг ихэвчлэн амбулаторийн үндсэн дээр хийдэг. Хэрэв эмгэг нь хүнд байвал эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай. Эмчилгээний төлөвлөгөөг дангаар нь боловсруулдаг бөгөөд сэтгэлийн хямралын хэлбэр, хүнд байдлаас хамааран зөвхөн сэтгэлзүйн эмчилгээ эсвэл сэтгэлзүйн эмчилгээг эмийн эмчилгээтэй хослуулан хэрэглэдэг. Эмийн эмчилгээний үндэс нь антидепрессант юм. Нойрмоглохын тулд өдөөгч нөлөө бүхий антидепрессантуудыг тогтоодог; түгшүүртэй сэтгэлийн хямралтайвшруулах эм хэрэглэх.

Антидепрессантуудад үзүүлэх хариу урвал нь сэтгэлийн хямралын хэлбэр, хүндрэл, өвчтөний бие даасан шинж чанараас хамаарна. Асаалттай эхний үе шатуудЭмийн эмчилгээ, сэтгэцийн эмч, сэтгэл засалч нар заримдаа антидепрессант хангалтгүй эсвэл илэрхий гаж нөлөөний улмаас эмийг солих шаардлагатай болдог. Антидепрессант ууж эхэлснээс хойш 2-3 долоо хоногийн дараа л сэтгэл гутралын шинж тэмдгүүдийн бууралт ажиглагддаг тул эмчилгээний эхний шатанд өвчтөнүүд ихэвчлэн тайвшруулах эмийг тогтоодог. Тайвшруулагчийг 2-4 долоо хоногийн хугацаатай, антидепрессант хэрэглэх хамгийн бага хугацаа нь хэдэн сар байна.

Сэтгэлийн хямралыг эмчлэхэд хувь хүн, гэр бүл, бүлгийн эмчилгээ орно. Тэд рационал эмчилгээ, гипноз, гештальт эмчилгээ, урлагийн эмчилгээ гэх мэтийг ашигладаг.Сэтгэлзүйн эмчилгээг бусад эмийн бус эмчилгээний аргуудтай хослуулдаг. Өвчтөнүүдийг дасгалын эмчилгээ, физик эмчилгээ, зүүний эмчилгээ, массаж, үнэрт эмчилгээнд илгээдэг. Улирлын чанартай сэтгэлийн хямралыг эмчлэхэд гэрлийн эмчилгээг хэрэглэснээр сайн үр дүнд хүрдэг. Тэсвэртэй (эмчилдэггүй) сэтгэлийн хямралд зарим тохиолдолд цахилгаан цочроох эмчилгээ, нойргүйдэл хэрэглэдэг.

Урьдчилан таамаглал нь сэтгэлийн хямралын төрөл, хүндрэл, шалтгаанаар тодорхойлогддог. Реактив эмгэг нь ерөнхийдөө эмчилгээнд сайнаар нөлөөлдөг. Мэдрэлийн хямралын үед удаан үргэлжилсэн эсвэл архаг явцтай байх хандлагатай байдаг. Соматоген нөлөөний эмгэг бүхий өвчтөнүүдийн нөхцөл байдал нь үндсэн өвчний шинж чанараар тодорхойлогддог. Эндоген сэтгэлийн хямрал нь эмийн бус эмчилгээнд сайнаар нөлөөлдөггүй, эмийг зөв сонгосноор зарим тохиолдолд тогтвортой нөхөн олговор ажиглагддаг.

Сэтгэл гутралын үе (F32.-)-ийн тодорхойлолттой нийцсэн, сэтгэл санааны байдал, эрч хүч (маниа) бие даасан шинж тэмдэггүй давтагддаг сэтгэлийн хямралаар тодорхойлогддог эмгэг. Гэсэн хэдий ч сэтгэл гутралын шинж тэмдэг илэрсний дараа сэтгэл санааны байдал бага зэрэг нэмэгдэж, хэт идэвхжил (гипомани) тохиолдож болно, заримдаа антидепрессант эмчилгээ хийснээс үүсдэг. Дахин давтагдах сэтгэл гутралын эмгэгийн хамгийн хүнд хэлбэрүүд (F33.2 ба F33.3) нь маник-сэтгэл гутрал, меланхоли, амин чухал сэтгэл гутрал, эндоген сэтгэл гутрал гэх мэт өмнөх ойлголтуудтай ижил төстэй байдаг. Эхний тохиолдол нь бага наснаасаа хөгшрөлт хүртэл ямар ч насныханд тохиолдож болно. Түүний эхлэл нь цочмог эсвэл мэдэгдэхгүй байж болох бөгөөд үргэлжлэх хугацаа нь хэдэн долоо хоногоос олон сар хүртэл байж болно. Дахин давтагдах сэтгэл гутралын эмгэгтэй хүн хэзээ ч маниак өвчин тусахгүй байх эрсдэл хэзээ ч бүрэн арилдаггүй. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол оношийг хоёр туйлт сэтгэл хөдлөлийн эмгэг (F31.-) болгон өөрчлөх шаардлагатай.

Үүнд:

• давтагдах ангиуд:
  • сэтгэл гутралын урвал
  • сэтгэлзүйн сэтгэлийн хямрал
  • реактив сэтгэлийн хямрал
• улирлын чанартай сэтгэлийн хямрал

Орхих нь: давтагдах богино сэтгэлийн хямрал (F38.1)

Дахин давтагдах сэтгэл гутралын эмгэг, бага зэргийн одоогийн тохиолдол

Дахин давтагдах сэтгэлийн хямралаар тодорхойлогддог эмгэг. Одоогийн тохиолдол нь хөнгөн (F32.0-д дурдсанчлан) бөгөөд маниагийн түүх байхгүй.

Дахин давтагдах сэтгэлийн хямрал, дунд зэргийн одоогийн тохиолдол

Дахин давтагдах сэтгэлийн хямралаар тодорхойлогддог эмгэг. Одоогийн тохиолдол нь хөнгөн (F32.1-д дурдсанчлан) бөгөөд маниагийн түүх байхгүй.

Дахин давтагдах сэтгэл гутралын эмгэг, сэтгэцийн шинж тэмдэггүй хүнд хэлбэрийн одоогийн үе шат

Дахин давтагдах сэтгэлийн хямралаар тодорхойлогддог эмгэг. Одоогийн тохиолдол нь хүнд хэлбэрийн, сэтгэцийн эмгэгийн шинж тэмдэггүй (F32.2-д дурдсанчлан), маниагийн түүхгүй.

Сэтгэцийн шинж тэмдэггүй эндоген сэтгэлийн хямрал

Сэтгэцийн шинж тэмдэггүй давтагдах мэдэгдэхүйц сэтгэлийн хямрал

Маник-депрессив психоз, сэтгэцийн шинж тэмдэггүй сэтгэл гутралын төрөл

Сэтгэцийн шинж тэмдэггүй давтагдах амин чухал сэтгэлийн хямрал

Дахин давтагдах сэтгэл гутралын эмгэг, сэтгэцийн шинж тэмдэг бүхий одоогийн хүнд явцтай үе

Дахин давтагдах сэтгэлийн хямралаар тодорхойлогддог эмгэг. Одоогийн тохиолдол нь F32.3 дэд ангилалд дурдсанчлан сэтгэцийн шинж тэмдгүүд дагалддаг ач холбогдолтой боловч өмнөх мани өвчний шинж тэмдэггүй байна.

Сэтгэцийн шинж тэмдэг бүхий эндоген сэтгэлийн хямрал

Маник-сэтгэл гутралын психоз, сэтгэцийн шинж тэмдэг бүхий сэтгэл гутралын төрөл

Давтагдсан хүнд үеүүд:

• сэтгэцийн шинж тэмдэг бүхий мэдэгдэхүйц сэтгэлийн хямрал
• сэтгэлзүйн сэтгэл гутралын психоз
• сэтгэцийн сэтгэлийн хямрал
• реактив сэтгэл гутралын психоз

"Би сэтгэлийн хямралтай байна" гэсэн хэллэгийг ашигладаг олон хүмүүс энэ өвчин ямар аюултай болохыг мэддэггүй. Сэтгэл гутралын эмгэгийн төрөл, хэлбэрүүд нь маш том бөгөөд бүгдийг нь бүрэн судлаагүй байна. Хамгийн түгээмэл тохиолдлуудын нэг бол сэтгэл гутралын дахин давтагдах эмгэг бөгөөд хүн эхний тохиолдлоос хойш хэсэг хугацааны дараа сэтгэлийн хямрал эргэж ирснийг олж мэдсэн. Хүн амын 2 орчим хувь нь энэ хэлбэрийн сэтгэцийн өвчнөөр шаналж байна.

Өвчний шинж чанар, хэлбэрүүд

Дахин давтагдах сэтгэл гутралын эмгэг нь явцаараа ялгаатай байдаг. Энэ хэлбэр нь сэтгэл гутралын давтагдах үеүүдээр тодорхойлогддог ердийн шинж тэмдэг, гэхдээ эрүүл мэндийн түүхэнд сэтгэл санааны байдал нэмэгдсэн бие даасан үе байх ёсгүй, гэхдээ антидепрессант хэрэглэснээс болж богино хугацаанд сайжрах тохиолдол гардаг. Нэг сэтгэлийн хямралын довтолгооны үргэлжлэх хугацаа нь хоёр долоо хоногоос олон сар хүртэл маш өөр байж болох бөгөөд дараа нь сэтгэлийн хямралын шинж тэмдэг илрэхгүй бол ангижрах хугацаа эхэлдэг. Үүнд улирлын чанартай нөлөөллийн эмгэг орно. Энэ өвчин байдаг янз бүрийн хэлбэрүүд, шинж тэмдгийн хүндийн янз бүрийн зэрэгтэй байж болно:

• хөнгөн тохиолдолд сэтгэлийн хямрал нь бага зэргийн шинж тэмдгүүд дагалддаг бөгөөд эрчим хүчний тэсрэлтгүй;
• дунд зэргийн илрэлээр тодорхойлогддог дунд зэргийн явц сэтгэл гутралын шинж тэмдэгэрчим хүч нэмэгддэггүй;
• Хүнд тохиолдолд, дайралт нь сэтгэлийн хямрал, дотоод сэтгэлийн хямрал, маник-сэтгэлийн хямрал, амин чухал сэтгэлийн хямрал зэрэг хэлбэрээр илэрдэг.

Үүнийг ялгах хэрэгтэй энэ төрөлХоёр хоногоос хоёр долоо хоног хүртэл богино хугацаанд үргэлжилдэг давтагдах сэтгэл гутралын эмгэгүүд, жилд ойролцоогоор сард нэг удаа давтагддаг.

Өвчний явцын онцлог, түүний үүсэх шалтгаанууд

Статистик мэдээллээс харахад эмэгтэйчүүд энэ өвчнөөр эрэгтэйчүүдээс хоёр дахин их өвддөг. Дахин давтагдах сэтгэлийн хямрал нь ихэвчлэн 40 жилийн дараа, заримдаа нэлээд хожуу илэрдэг. Нэг тохиолдлын дундаж хугацаа 6-8 сар, ангижрах хугацаа найман долоо хоногоос дээш үргэлжилдэг бол тухайн хүн ямар ч ач холбогдолгүй байдаг. нөлөөллийн шинж тэмдэг. Хөгшрөлтийн үед, заримдаа завсрын үед оношлогддог архаг сэтгэлийн хямрал. Илчлэх бодит шалтгаануудЭнэхүү сэтгэл гутралын сэтгэцийн эмгэг нь маш хэцүү боловч өвчин үүсэхэд нөлөөлж буй гол хүчин зүйлсийг тодорхойлох боломжтой.

• удамшлын урьдал нөхцөл эсвэл бусад эндоген хүчин зүйлүүд. Сэтгэлийн хямралд орсон тохиолдлын 35% -д нь гадны шалтгаан байхгүй;
• сэтгэлзүйн шалтгаанууд. Энэ эмгэг нь сэтгэцийн гэмтэл, сэтгэц, нийгмийн бусад хүчин зүйлээс үүдэлтэй стрессийн улмаас тархины хэт ачааллаас үүдэлтэй;
• органик шалтгаан нь тархины аливаа гэмтэл, хордлого, мэдрэлийн халдвар гэх мэт үр дагавартай холбоотой байдаг;
• Хэрэв энэ нь улирлын чанартай сэтгэлийн хямрал юм бол түүний илрэл нь серотонин болон бусад нейротрансмиттерийн дутагдалтай холбоотой байж болно.

Дүрмээр бол давтагдах эмгэгийн анхны сэтгэл гутралын үе нь гадны гэмтлийн хүчин зүйлийн үр дүнд үүсдэг ба давтагдах нь эсрэгээрээ гадны шалтгаанаас үүдэлтэй байдаг.

Дахин давтагдах сэтгэлийн хямралын шинж тэмдэг

Тэдний бүтцэд сэтгэцийн дайралт нь сонгодог сэтгэл гутралын үетэй тохирч байна. Эдгээр нь сэтгэлийн хямралын үндсэн шинж тэмдгүүдийн гурвалсан шинж тэмдгээр тодорхойлогддог: 1) сэтгэлийн байдал муу, ердийн үйл ажиллагаанаас таашаал авах чадваргүй байх; 2) ядрах, моторын идэвхгүй байдал, эрчим хүчний дутагдал; 3) гутрангуй тал руу чиглэсэн шүүмжлэл, сэтгэхүйн хямрал. Өдөр тутмын стресстэй нөхцөл байдал нь давтагдах халдлагын хүнд байдалд сөргөөр нөлөөлдөг. Мөн давтагдах сэтгэл гутралын эмгэг нь хэд хэдэн нэмэлт нөлөөллийн шинж тэмдгээр тодорхойлогддог.

• хүн мэдэрч болно үндэслэлгүй мэдрэмжгэм буруу, өөрийн үйл ажиллагааг буруушаах;
• өвчтөн өөртөө итгэлгүй болж, өөрийгөө үнэлэх үнэлэмж буурдаг;
• анхаарлаа төвлөрүүлэх чадвар буурдаг;
• амиа хорлох хандлага, өөртөө ямар нэгэн хор хөнөөл учруулах бодол гарч ирж болно;
• унтахтай холбоотой эмгэгүүд: нойргүйдэл, хар дарсан зүүд, түгшүүр;
• ихэвчлэн хоолны дуршил буурдаг;
• хүнийг ирээдүйнхээ хэтийн төлөвийн талаар гунигтай бодлууд зочилдог.

Өөр өөр тохиолдлын үед шинж тэмдгүүд нь шинж чанар, хүндийн зэргээрээ ялгаатай байж болно.

Өвчний оношлогоо

Дахин давтагдах сэтгэл гутралыг оношлох гол шалгуур нь хоёр долоо хоногоос дээш үргэлжилсэн дор хаяж хоёр халдлагыг илрүүлэх явдал юм. Түүнээс гадна, хэдэн сар дараалан довтолгооны хооронд ямар ч илрэлгүйгээр өнгөрөх ёстой илэрхий шинж тэмдэг Сэтгэцийн эмгэгмөн сэтгэлийн байдал муудаж байна. Одоогийн тохиолдлыг оношлохдоо эмгэгийн хүндийн түвшинг тодорхойлно: хөнгөн, дунд, хүнд. Зөөлөн зэрэгтэй бол хүн дор хаяж хоёр үндсэн шинж тэмдэг, нэмэлт хоёр шинж тэмдэгтэй байх ёстой. Хэрэв үндсэн хоёр шинж тэмдэг илэрвэл гурав, дөрвөн нэмэлт шинж тэмдэг илэрсэн бол эмгэгийг дунд зэрэг хүндээр ангилдаг. Хүнд тохиолдолд өвчтөнд бүх үндсэн шинж тэмдгүүд, түүнчлэн дөрвөөс дээш нэмэлт шинж тэмдэг илэрдэг. Хэрэв өвчтөн маниакийн түүхтэй бол биполяр аффектив эмгэгийн оношийг тавьдаг. Дифференциал оношийг ашиглахдаа шизофрени өвчний аливаа хэлбэр, түүнчлэн органик шинж чанартай аффектив эмгэг, жишээлбэл, тархины хавдар, энцефалит, дотоод шүүрлийн эмгэгийг хасах шаардлагатай. Дахин давтагдах сэтгэл гутралын эмгэгийг тодорхойлох боломжгүй сэтгэл зүйн аргуудБайшингууд. Оношийг зөвхөн эмнэлзүйн орчинд мэргэшсэн мэргэжилтэн хийж болно.

Дахин давтагдах сэтгэлийн хямралыг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх

Эмчилгээний аргыг сонгохдоо бүрэн гүйцэд хийх нь маш чухал юм Хайгуулын судалгаатэвчээртэй байж, дээд зэргээр хүргэх үнэн зөв оношлох. Дахин давтагдах сэтгэлийн хямралыг эм, сэтгэлзүйн эмчилгээ, ECT (цахилгаан таталт эмчилгээ) гэсэн гурван аргаар эмчилдэг.Сүүлчийн аргыг зөвхөн маш хүнд тохиолдолд хэрэглэдэг. Хамгийн үр дүнтэй нь сэтгэлзүйн эмчилгээний аргуудыг антидепрессанттай хослуулсан гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч давтагдах эмгэгийн хөнгөн хэлбэрийг эмчлэхийн тулд сэтгэл судлаачид зан үйлийн болон танин мэдэхүйн эмчилгээг хангалттай гэж үздэг. Эмийн эмчилгээний тусламжтайгаар антидепрессантаас гадна дарангуйлагч, антипсихотик, бензодиазепин зэргийг зааж өгч болно. Сонгосон эмчилгээний аргаас үл хамааран давтагдах сэтгэл гутралын эмгэгийг эмчлэхэд удаан хугацаа шаардагддаг гэдгийг ойлгох нь чухал бөгөөд эмчийн зөвшөөрөлгүйгээр эмчилгээг ямар ч тохиолдолд тасалдуулж болохгүй. Нэмж дурдахад, халдлага дарагдсаны дараа олон өвчтөнд литийн болон бусад эмүүдийг агуулсан засвар үйлчилгээ хийхийг зөвлөж байна. Дахин давтагдах сэтгэлийн хямралаас урьдчилан сэргийлэх гол зорилго нь халдлагын давтамжийг бууруулж, ангижрах хугацааг уртасгах явдал юм. Үүнийг хийхийн тулд өвчтөнд нөлөөлж болох стрессийн хүчин зүйлсийг багасгах шаардлагатай Өдөр тутмын амьдрал, мөн түүнчлэн урьдчилан сэргийлэх эмчилгээг томилохын тулд үе үе сэтгэцийн эмч дээр очиж үзээрэй.