02.08.2018

Jakie są pierwsze objawy raka mózgu? Łączne zastosowanie radioterapii i chemioterapii. Jakie są metody leczenia?


Dzisiaj choroby onkologiczne zajmują wiodącą pozycję wśród wszystkich patologii. Wśród chorób nowotworowych około 2% pacjentów z rakiem mózgu Łączna pacjenci z nowotworem. Objawy raka mózgu są podobne do migreny i zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, dlatego diagnostyka onkologiczna we wczesnych stadiach jest bardzo trudna. Ponadto, nawet jeśli zostanie wykryty guz mózgu, lekarze ostrożnie go usuwają, ponieważ jakakolwiek interwencja w czaszkę może skutkować tragicznymi i nieodwracalnymi konsekwencjami.

Przyczyny problemu

Oznaki wskazujące, że możesz mieć raka. Żadna osoba bez odpowiedniego przeszkolenia nie może sama dowiedzieć się, czy ma raka. Oznaki i objawy, które mogą wskazywać na obecność nowotworu, są liczne, ponieważ zależą oczywiście od miejsca rozwoju choroby.

Według American Cancer Society: W miarę rozwoju nowotworu zaczyna wywierać nacisk na pobliskie narządy. naczynia krwionośne i nerwy. To ciśnienie powoduje niektóre oznaki i objawy raka. Problem polega na tym, że w zależności od obszaru ciała sygnały te stają się widoczne dłużej.

Rokowanie jest korzystne tylko wtedy, gdy u pacjenta zostanie wykryty rak mózgu we wczesnym stadium. Najnowsze techniki stosowane u pacjentów w ośrodku onkologicznym pozwalają na szybkie zdiagnozowanie obecności nowotworu.

Klasyfikacja procesów nowotworowych

Wyróżnia się nowotwory:

  • łagodny przebieg;
  • przebieg złośliwy.

Nowotwory łagodne pozostają bierne po zakończeniu wzrostu. Nie dają przerzutów, to znaczy nie mają zdolności do wrastania w inne narządy i tkanki. Formacja mieści się w kapsule lub ma wyraźne granice. Taki guz jest całkowicie usuwany chirurgicznie.

Jeśli nowotwór znajduje się w krytycznym obszarze, np. w niektórych częściach mózgu, nawet najmniejszy guz może powodować objawy choroby; Ale innym razem zdarza się to w miejscach, gdzie nie zostanie wykryty, dopóki nie dotrze duży rozmiar. Dotyczy to np. raka trzustki, który zostaje wykryty dopiero wtedy, gdy guz jest na tyle duży, że uciska pobliskie nerwy: jest jednym z najtrudniejszych do wykrycia i dlatego charakteryzuje się największą śmiertelnością.

Ale rak powoduje ból nie tylko w obszarach bliskich jego rozwojowi. To również powoduje widoczne objawy takie jak gorączka, zmęczenie lub utrata masy ciała - ponieważ Komórki nowotworowe marnować dużo energii z ciała i tworzyć dziwne wypukłości. Oto oznaki i objawy, które może powodować rak. Jeśli cierpisz na którykolwiek z nich, najprawdopodobniej nie jest to spowodowane rakiem, ale pierwszą rzeczą, którą należy zrobić, to udać się do lekarza, aby to wykluczyć.

Jeśli edukacja pacjenta nie koliduje z jego życiem, czyli nie pojawiają się objawy raka mózgu, pacjent przechodzi coroczne badanie, które pozwala zdiagnozować wielkość łagodny nowotwór. W przypadku braku dynamiki wzrostu pacjent jest włączony obserwacja przychodni. Zdarzają się pojedyncze przypadki, gdy łagodny przebieg zmienia się w złośliwy i daje przerzuty.

Rak zawsze powoduje utratę wagi. Gorączka jest jedną z głównych mechanizmy obronne naszego organizmu i dlatego może pojawiać się z wielu powodów, ale także z powodu nowotworu. Prawie wszystkie osoby cierpiące na tę chorobę w pewnym momencie cierpią. Zwykle ma to miejsce, gdy rak rozprzestrzenił się na inne części ciała poza miejscem, w którym się rozpoczął, ale czasami wczesny znak choroby, jak w przypadku białaczki lub chłoniaka.

Nie, powrót do domu i chęć rzucenia się na kanapę nie są możliwy objaw rak. Jeśli jednak odczuwasz skrajne zmęczenie, które nie ustępuje po odpoczynku, martw się: może tak być ważny objaw jak postępuje rak. Istnieją nowotwory, które mogą trwać latami bez najmniejszego dyskomfortu, ale inne powodują ból przez długi czas. wczesne stadia rozwój: rak kości lub rak jąder. Ból głowy, który nie ustępuje lub nie ustępuje po leczeniu, może być również objawem guza mózgu.

Złośliwy guz mózgu nie tylko rośnie, ale także daje przerzuty. Bardzo trudno go usunąć, nie ma on wyraźnych granic, dlatego chirurdzy wycinają formację wraz z pobliską zdrową tkanką. W głowie tymi tkankami jest mózg, który nie toleruje zakłóceń.

Przyczyny rozwoju onkologii

Żaden lekarz nie podejmuje się wypowiadania się na temat konkretnych przyczyn raka mózgu ani odpowiedzi na pytanie, dlaczego ludzie chorują na raka. Analizując średni wiek pacjentów, można zauważyć następującą prawidłowość: średni wiek pacjentów wynosi 40 – 60 lat. Okazuje się, że osoby urodzone pomiędzy latami 50. a 70. ubiegłego wieku chorują znacznie częściej niż pokolenie lat 90. co wydarzyło się w tych latach, co dało impuls straszna choroba, która postępuje od początku 2000 roku, jest tajemnicą owianą ciemnością. Nie ma jednego lub więcej dokładnych powodów, są jedynie przesłanki, dla których może wystąpić guz onkologiczny.

Ból pleców może być objawem raka okrężnicy, odbytnicy lub jajnika. Jeśli plamka staje się nieregularna, rośnie, zmienia kolor, jest bolesna lub swędzi, może przekształcić się w czerniaka. Ale rak skóry nie jest jedynym, który powoduje w niej zmiany. Inne objawy, które mogą wskazywać, że cierpimy na tę chorobę, to nieprawidłowe ciemnienie chorobowe, zażółcenie skóry i oczu, zaczerwienienie, swędzenie lub nadmierny wzrost włosów.

Wraz z objawy ogólne które powodują większość nowotworów przed lub po, istnieją pewne oznaki niektórych typów nowotworów, które należy znać, ponieważ nie zawsze są oczywiste. Jak wyjaśniają wytyczne American Cancer Society, zaparcia, biegunka lub zmiany w wielkości stolca występujące przez dłuższy czas mogą być oznaką raka okrężnicy. Z drugiej strony ból podczas oddawania moczu, krew w moczu lub zmiany w funkcjonowaniu Pęcherz moczowy może być związane z rakiem pęcherza moczowego lub rakiem prostaty.

Wśród głównych przyczyn raka mózgu naukowcy wymieniają:

  1. Narażenie radioaktywne.
  2. Czynnik dziedziczny.
  3. Wpływ na Ludzkie ciało związki niebezpieczne chemicznie (rtęć, ołów).
  4. Złe nawyki.
  5. Choroby immunologiczne (AIDS, HIV).

Informacja, że ​​jedną z głównych przyczyn raka mózgu jest telefon komórkowy, nie potwierdzone. Chociaż fakt ten jest całkiem prawdopodobny. W końcu dawka, jaką organizm otrzymuje od gadżetów, jest niewiarygodnie wysoka.

Pojawienie się wrzodów, które się nie goją. Jeśli wrzód pojawi się w dowolnej części ciała nieznane pochodzenie i nie jest uleczalna, możemy spotkać się z oznakami raka. Jeśli pojawi się w jamie ustnej, możemy spotkać się z rakiem jamy ustnej, dlatego bardzo ważne jest, aby osoby palące lub pijące alkohol leczyły go jak najszybciej, gdyż jego spożycie może skomplikować rozwój choroby.

Białe plamki na języku lub w jamie ustnej. Leukoplakia to obszar przedrakowy, który pojawia się w miejscach, gdzie często występują podrażnienia. Często jest to spowodowane paleniem, szczególnie jeśli pali się je na szczupaku lub gryzie. Nieleczona leukoplakia może przekształcić się w raka jamy ustnej.

Etapy rozwoju nowotworu

Złośliwe guzy mózgu na wczesnym etapie wyróżniają się tym, że przerzuty nie rozprzestrzeniły się na komórki sąsiednich narządów, mimo że sama formacja powiększa się. Jest to pierwszy etap rozwoju choroby. Co więcej, choroba przechodzi na inny etap, który jest trudniejszy do leczenia.

Nieprawidłowe krwawienie lub krwawienie. Każde pojawienie się krwi w nieoczekiwanych przypadkach powinno nas zaniepokoić. Odkrztuszanie krwi może być oznaką raka płuc. Jej pojawienie się w kale wskazuje na raka okrężnicy lub odbytnicy, pochwy, szyjki macicy, moczu lub nerek, sutka lub piersi.

Jak długo żyją z nowotworami?

Większość guzków ma zazwyczaj charakter łagodny, jednak wykrycie niespodziewanych guzków jest wystarczającym powodem, aby udać się do naszego lekarza. Wiele rodzajów nowotworów można wyczuć przez skórę, zwłaszcza piersi, jąder, węzły chłonne I miękkie chusteczki ciała.


  1. Pierwotny guz. Na tym etapie rozwoju raka mózgu objawy we wczesnych stadiach są łagodne, jednak po postawieniu diagnozy i analizie genetycznej okazuje się, że komórki DNA ulegają mutacji. To mutagenne zmiany komórkowe dają impuls do wzrostu guza.
  2. Guz przerzutowy. W tym przypadku nowotwór występuje w dowolnych narządach i tkankach, a przerzuty rosną w mózgu. Dlatego koncepcja raka mózgu jako taka nie istnieje. Występuje guz powstały w wyniku nowotworu złośliwego w innym narządzie, na przykład w płucach lub żołądku. Jest to najczęstszy rodzaj onkologii.

Istnieją 4 etapy rozwoju nowotworów złośliwych:

Rozstrój żołądka lub trudności w połykaniu. Rozstrój żołądka lub trudności zwykle nie wskazują na raka, ale jeśli utrzymują się, mogą być oznaką raka przełyku, żołądka lub gardła. Ciągły kaszel może być oznaką raka płuc, a chrypka może być oznaką raka krtani lub tarczycy.

Jakie są stadia choroby?

Najczęstsze są nowotwory mózgu guzy lite w populacji pediatrycznej, tak powszechne jak białaczka. Istnieje duże zróżnicowanie pomiędzy nowotworami mózgu dotykającymi dzieci: niektóre mają złe rokowanie, inne można jedynie wyleczyć chirurgicznie. Takie różnice mogą ułatwić zrozumienie i poszukiwanie nowotworów pediatrycznych odpowiednie leczenie w każdym przypadku skomplikowane.

  1. Etap: Na tym etapie wzrost nowotworu zostaje spowolniony, komórki organizmu ulegają niewielkim zmianom. Pierwsze objawy raka mózgu są łagodne, osoba może odczuwać zawroty głowy i osłabienie. Może wystąpić niewielki spadek aktywności mózgu i objawy zaburzeń neurologicznych. Na etapie 1 formację usuwa się chirurgicznie. Taki guz mózgu zostaje wykryty przypadkowo, podczas badania na zupełnie inną chorobę.
  2. Etap: Na tym etapie guz zaczyna rosnąć i łączyć się z innymi tkankami organizmu. Onkolodzy prowadzą interwencja chirurgiczna z całkowicie korzystnym skutkiem. Następnie pacjent przechodzi zabiegi rehabilitacyjne i badania, które pomagają kontrolować ryzyko ewentualnego nawrotu choroby. Na etapie 2 guz złośliwy mózgu zaczyna objawiać się częstymi bólami głowy, nudnościami i wymiotami.
  3. Etap charakteryzuje się postępem wzrostu guza, który wpływa na sąsiednie tkanki. Leczenie chirurgiczne na tym etapie w ogóle nie przynosi owoców, ponieważ liczba złośliwych komórek w organizmie osiąga maksymalną wartość.
  4. Scena jest nieuleczalna. Rak mózgu w stadium 4 atakuje cały mózg, rokowanie jest wyjątkowo niekorzystne. Osoba „rozpływa się na naszych oczach”, traci na wadze i cierpi na silne bóle głowy. Aby w jakiś sposób złagodzić trudną sytuację pacjenta, wstrzykuje się mu silne leki zawierające substancje odurzające.


Guz to dowolna masa spowodowana nieprawidłowym lub niekontrolowanym wzrostem komórek. Guzy mózgu klasyfikuje się według ich różne czynniki, takie jak lokalizacja, rodzaj zaangażowanych komórek i tempo ich wzrostu. Terminy powszechnie używane przez lekarzy do opisania guzów mózgu obejmują:

Jakie są przyczyny guzów mózgu?

Stopień nowotworu: Guzy o niższym stopniu złośliwości mają tendencję do wzrostu powolnego, a jednocześnie większego wysoki stopień rosną szybko i dlatego są bardziej agresywne. Im większy stopień zaawansowania nowotworu, tym większe prawdopodobieństwo, że nacieka on otaczającą tkankę lub rozprzestrzeni się na inne części ciała i tym bardziej prawdopodobne jest, że konieczne będzie zastosowanie leczenia. Przód: Zlokalizowany guz jest ograniczony do określonego obszaru i zwykle łatwiej go usunąć, jeśli znajduje się w dostępnym miejscu w mózgu. Guz inwazyjny to taki, który rozprzestrzenił się na okolicę i jego całkowite usunięcie jest trudniejsze lub niemożliwe. Pierwotne i wtórne: Pierwotne guzy mózgu to te, które zaczynają się w mózgu. Wtórne nowotwory mózgu składają się z komórek z innych części ciała, które rozprzestrzeniły się do mózgu. Ten typ nowotworu wiąże się z gorszym rokowaniem. . Podobnie jak wszystkie nowotwory, guzy mózgu zaczynają się, gdy wcześniej normalna komórka zaczyna nieprawidłowo rosnąć i rozmnażać się zbyt szybko.

Pierwsze objawy raka mózgu są łagodne i zwykle myli się je z łagodnym złym samopoczuciem lub zmęczeniem. Zastanówmy się bardziej szczegółowo, jakie objawy guza mózgu we wczesnych stadiach powinny ostrzec osobę.

Pierwsze objawy

Diagnoza raka mózgu jest zwykle przeprowadzana na podstawie skarg pacjentów. Podstępność choroby polega na późnym dostępie do lekarzy. Ludzie nie zwracają się do onkologów aż do ostatniej chwili, powołując się na fakt, że każdego boli głowa.

Komórki te ostatecznie tworzą masę zwaną „guzem”. Dokładna przyczyna tego nieprawidłowego wzrostu nie jest jeszcze znana, chociaż badania nadal wskazują na możliwe przyczyny genetyczne i środowiskowe. Niektóre dzieci z pewnymi schorzeniami genetycznymi są bardziej narażone na rozwój guzów mózgu. Niektóre choroby, takie jak nerwiakowłókniakowatość, choroba von Hippel-Lindau i zespół Li-Fraumeni, wiążą się ze zwiększonym ryzykiem nowotworów mózgu.

Zaburzenia słuchu i mowy

Guz mózgu może powodować objawy poprzez bezpośredni nacisk na otaczającą tkankę mózgową lub wytwarzanie nagromadzeń płyn mózgowo-rdzeniowy i rosnące ciśnienie wewnątrz czaszki. Dlatego mogą się rozwijać różne objawy. Objawy różnią się w zależności od wieku dziecka i lokalizacji guza, ale mogą obejmować następujące objawy.

Pierwsze objawy raka, niezależnie od stopnia, pojawiają się:


Im dalej postępuje choroba, tym poważniejsze stają się powyższe objawy. Rak mózgu w stadium 4 lub 3 wiąże się z zaburzeniami neurologicznymi, takimi jak utrata przytomności i napady padaczkowe. Wzrok i słuch stają się przytępione. Kiedy należy szukać pomocy, czy leczyć raka mózgu i jaka jest diagnoza choroby, dowiemy się dalej.

Rokowanie choroby i jej konsekwencje

Kurcze, osłabienie twarzy, tułowia, rąk lub nóg utrudniające stanie lub chodzenie, nieskoordynowany ból głowy u niemowląt, Szybki wzrost głowy. Ponieważ objawy mogą rozwijać się stopniowo i przypominać objawy wielu osób ogólne warunki w dzieciństwie guzy mózgu mogą być trudne do zdiagnozowania. Dlatego zaleca się, aby porozmawiać z pediatrą dziecka o wszelkich niepokojących objawach.

Jeśli pediatra podejrzewa, że ​​u dziecka może występować guz mózgu, poprosi o wykonanie badań obrazowych mózgu: tomografii komputerowej, rezonansu magnetycznego, a może obu jednocześnie. Procedury te pozwalają zobaczyć wewnętrzna część mózgu i zidentyfikować wszelkie nieprawidłowe obszary wygląd. Chociaż obie techniki są bezbolesne, wymagają od dzieci całkowitego bezruchu. Niektóre dzieci, zwłaszcza małe, mogą potrzebować środków uspokajających, aby przejść te badania.

Diagnostyka

Rozpoznanie raka mózgu rozpoczyna się od pełnego badania pacjenta i obejmuje badania laboratoryjne, instrumentalne i metody kliniczne badania. Przede wszystkim lekarz przeprowadza badanie pacjenta, które polega na ustaleniu dolegliwości, objawów, stylu życia i historii życia. Następnie pacjent kierowany jest na badanie podstawowe. Pacjent musi przejść:

Objawy uszkodzenia niektórych obszarów mózgu

Jeśli badania obrazowe wykażą obecność guza mózgu, kolejnym krokiem będzie prawdopodobnie zabieg chirurgiczny. Neurochirurg dziecięcy podejmie próbę usunięcia guza; Jeśli całkowite usunięcie nie jest możliwe, wykonuje się częściowe usunięcie w celu potwierdzenia diagnozy lub co najmniej jedna biopsja.

Patolog dziecięcy przeanalizuje następnie tkankę, aby sklasyfikować guz i określić jego poziom. Leczenie guza mózgu wymaga zespołu medycznego specjalistów. Większość pacjentów z guzami mózgu musi przejść kombinację operacji, radioterapii i chemioterapii. Postępy w tych trzech obszarach leczenia, jakie dokonały się w ciągu ostatnich dziesięcioleci, zaowocowały lepszymi wynikami.

  1. Rezonans magnetyczny (MRI).
  2. Tomografia komputerowa.
  3. Nakłucie kręgosłupa.
  4. Angiografia.
  5. Dupleks.
  6. Biopsja.

Po uzyskaniu wyników i potwierdzeniu diagnozy natychmiast rozpoczyna się leczenie raka mózgu. Taktyka leczenia zależy od stadium choroby. Czy można wyleczyć raka mózgu, gdy choroba osiągnęła czwarte stadium, czy też lekarze praktykują w tym przypadku jedynie opiekę paliatywną?

Opieka zdrowotna nad dzieckiem chorym na guza mózgu jest bardzo złożona i wymaga dobrej i pełnej koordynacji pomiędzy członkami zespołu medycznego. Zwykle obejmuje to następujących specjalistów. Neuroonkolog dziecięcy Neurochirurg dziecięcy Neurochirurg dziecięcy Specjalista radioterapii dziecięcej w zakresie rehabilitacji dziecięcej, w tym logopedów, fizjoterapeutów i terapeutów zajęciowych Psychologów dziecięcych i pracownicy socjalni. Eksperci ci starannie wybierają rodzaj leczenia odpowiedni dla dziecka.

Znalezienie leczenia, które jest skuteczne i leczy dziecko bez powodowania niedopuszczalnych problemów skutki uboczne jest prawdopodobnie jednym z najtrudniejszych aspektów leczenia guzów mózgu. Dzisiejsi neurochirurdzy pediatryczni odnoszą większe niż kiedykolwiek sukcesy w leczeniu guzów mózgu. Dzieje się tak częściowo dzięki nowym technologiom stosowanym na sali operacyjnej i stwierdzono, że intensywne podejście chirurgiczne w trakcie diagnozy znacznie zwiększa szanse na wyleczenie.

Leczenie

Zanim rak mózgu zostanie zdiagnozowany i zdiagnozowany ostateczna diagnoza pacjent przechodzi pełne badanie. Wymaga leczenia raka mózgu zintegrowane podejście niezależnie od stopnia zaawansowania nowotworu. Lekarze przeprowadzają konsultacje i opracowują taktykę terapeutyczną. Po wykryciu raka mózgu w leczeniu biorą udział następujący specjaliści:

  • terapeuta;
  • neurolog;
  • neurochirurg;
  • onkolog;
  • radiolog;
  • rehabilitolog.

W przypadku raka mózgu taktyka leczenia zależy bezpośrednio od wieku pacjenta, jego ogólnego stanu zdrowia i stopnia rozwoju procesu onkologicznego.

Jak metody terapeutyczne Do zwalczania nowotworów stosuje się następujące metody:

  1. Radioterapia.
  2. Interwencja chirurgiczna.
  3. Terapia lekowa.

Najbardziej skuteczna metoda jest usunięcie guza, jednak ze względu na złożoność lokalizacji operacja nie zawsze jest możliwa. Przeprowadza się pomyślne usunięcie guza mózgu w pierwszych stadiach. W przypadku 3 i 4 usunięcie jest niezwykle trudne.

Chirurgia

Łagodne guzy można skutecznie usunąć chirurgicznie. Neurochirurg wspólnie z onkologiem wykonuje operację endoskopową lub kraniotomię w celu wycięcia guza. Dokładność i kwalifikacje lekarzy są ważne, ponieważ najmniejszy błąd może kosztować pacjenta życie. ważne funkcje. W przypadku przebiegu złośliwego usunięcie jest niemożliwe ze względu na skalę rozprzestrzenienia się procesu i zajęcie sąsiadujących narządów.


Podczas wykonywania operacji na etapach 1 i 2 formacja jest całkowicie usuwana, co pomaga pełne wyzdrowienie pacjent. Objawy znikają po wycięciu łagodny nowotwór. Niezależnie od charakteru guza, usunięty materiał kierowany jest do badania histologicznego.

Aby zmniejszyć ryzyko uszkodzenia zdrowych tkanek, stosuje się radiochirurgię stereostatyczną. Metoda ta polega na dostarczeniu strumienia promieni bezpośrednio w miejsce guza. Nowoczesna technika znacznie skraca okres rehabilitacji.

Przed operacją pacjentowi przepisuje się kurs terapia lekowa, co zawiera:

  • leki przeciwdrgawkowe;
  • steroidowe leki przeciwzapalne.

Aby zmniejszyć ciśnienie wewnątrzczaszkowe, wykonuje się manewrowanie.

Leczenie raka mózgu za pomocą radioterapii ma zastosowanie u pacjentów, którzy nie mogą przejść operacji lub po niej leczenie chirurgiczne aby zapobiec ewentualnemu nawrotowi.

Na etapie 3 i 4, radioterapia jest główną metodą leczenia pacjentów. Przeciwwskazaniami do złożonej procedury są patologie układu sercowo-naczyniowego.

Celem radioterapii jest zniszczenie komórek złośliwych, które są prowokatorami ponownego rozwoju choroby. Podczas zabiegu umierają nie tylko komórki nowotworowe, ale także komórki zdrowe, dlatego stan pacjenta wymaga dokładniejszego monitorowania. Dawkę podawanego promieniowania ustala lekarz. Wszystko zależy od lokalizacji procesu nowotworowego i wieku pacjenta.


Radioterapię prowadzi się 2 metodami:

  1. Radioterapia zewnętrzna. Polega na naświetlaniu ciała pacjenta dużymi dawkami promieniowania przez kilka minut. Zabieg wykonywany jest 5 razy w tygodniu, po każdej sesji pacjent wraca do domu.
  2. Brachyterapia. Przeprowadzane w warunkach szpitalnych. Do tkanki nowotworowej wstrzykuje się składnik radioaktywny, co sprzyja rozpadowi guza od wewnątrz. Dawkę dobiera się w zależności od wielkości guza, promienie nie powinny oddziaływać na zdrową tkankę.

Chemoterapia

Technika ta nie jest podstawą terapii onkologicznej. Faktem jest, że chemioterapia ma szkodliwy wpływ na czynność krwiotwórczą i tkanka nabłonkowa przewód pokarmowy.

Schemat chemioterapii wybiera specjalista na podstawie wielkości formacji.

W celach terapeutycznych stosuje się:

  • antymetabolity;
  • preparaty grup alkilujących;
  • syntetyczne środki przeciwbakteryjne.

Przepisywany jest kurs leczenia. Leki podaje się we wstrzyknięciach, doustnie lub dostarcza się do organizmu za pomocą przecieku płynu mózgowo-rdzeniowego. Pomiędzy zabiegami stosuje się przerwy w celu oceny terapii.

Leczenie endoskopowe

Operacja za pomocą endoskopu pozwala na usunięcie guza bez dodatkowego urazu pobliskich tkanek. Korzyść Ta metoda polega na braku nacięć i ciężkich okres pooperacyjny. Dlaczego bać się kraniotomii? Ponieważ żaden lekarz nie da 100% gwarancji całkowitego wyzdrowienia pacjenta. A w przypadku chirurgii endoskopowej interwencje w organizmie są minimalne. Gruczolak przysadki mózgowej został pomyślnie usunięty. W tym przypadku endoskop wprowadza się przez nos (endoskopia przeznosowa). Możliwe jest również usunięcie torbieli lub krwiaka, jeśli jego wielkość pozwala na interwencję.

Prognoza

Wynik leczenia zależy od ciężkości i stadium choroby. Diagnostyka jest nie mniej odkrywcza. Im wcześniej zostanie postawiona diagnoza, tym większe prawdopodobieństwo wyzdrowienia pacjenta. Dzięki szybkiemu leczeniu liczba osób, które przeżyły w ciągu pięcioletniego przebiegu choroby, wynosi 60–80%. Podczas kontaktu późne etapy raka, szansa na przeżycie 5 lat wynosi tylko 30%.

Wiedza o tym, czym jest rak mózgu i jakie są jego główne objawy, może pomóc Tobie i Twoim bliskim rozpoznać chorobę we wczesnych stadiach rozwoju.

Światowy wzrost zachorowań na nowotwory jest, delikatnie mówiąc, alarmujący. Tylko w ciągu ostatnich 10 lat wyniósł on ponad 15%. Co więcej, rosną nie tylko wskaźniki zachorowalności, ale także śmiertelności. Nowotwory zaczynają zajmować wiodącą pozycję wśród chorób różnych narządów i układów. Ponadto następuje znaczne „odmłodzenie” procesów nowotworowych. Według statystyk codziennie 27 000 osób na świecie dowiaduje się, że ma raka. Na dzień... Pomyśl o tych danych... Pod wieloma względami sytuację komplikuje późne rozpoznanie nowotworu, kiedy pomoc pacjentowi jest prawie niemożliwa.

Guzy mózgu, choć nie są liderami wśród wszystkich procesów onkologicznych, stanowią jednak zagrożenie dla życia ludzkiego. W tym artykule porozmawiamy o tym, jak objawia się guz mózgu i jakie objawy powoduje.


Zrozumienie guzów mózgu


Guz mózgu to dowolny guz zlokalizowany wewnątrz czaszki. Ten typ procesu nowotworowego stanowi 1,5% wszystkich nowotworów znanych medycynie. Występują w każdym wieku, niezależnie od płci. Guzy mózgu mogą być łagodne lub złośliwe. Dzielą się także na:

  • nowotwory pierwotne (powstałe z komórki nerwowe, opony mózgowe, nerwy czaszkowe). Zachorowalność nowotwory pierwotne w Rosji jest to 12-14 przypadków na 100 000 mieszkańców rocznie;
  • wtórne lub przerzutowe (są to skutki „zakażenia” mózgu nowotworami o innej lokalizacji przez krew). Wtórne nowotwory mózgu występują częściej niż pierwotne: według niektórych danych zapadalność na nie wynosi 30 przypadków na 100 000 mieszkańców rocznie. Guzy te są złośliwe.

Według typu histologicznego istnieje ponad 120 typów nowotworów. Każdy typ ma swoją własną charakterystykę nie tylko pod względem struktury, ale także szybkości rozwoju i lokalizacji. Jednak wszystkie guzy mózgu dowolnego typu łączy fakt, że wszystkie są tkanką „plus” wewnątrz czaszki, to znaczy rosną na ograniczonej przestrzeni, ściskając pobliskie struktury. To właśnie ten fakt pozwala nam łączyć objawy różne nowotwory w jedną grupę.


Objawy guza mózgu

Wszystkie objawy guza mózgu dzieli się zwykle na trzy typy:

  • miejscowe lub lokalne: występują w miejscu powstania nowotworu. Jest to wynik kompresji tkanki. Czasami nazywane są również podstawowymi;
  • odległe lub zwichnięcia: powstają w wyniku obrzęku, przemieszczenia tkanki mózgowej i zaburzeń krążenia. Oznacza to, że stają się przejawem patologii w obszarach mózgu znajdujących się w pewnej odległości od guza. Nazywa się je również wtórnymi, gdyż aby mogły wystąpić, konieczne jest, aby guz urósł do określonej wielkości, co oznacza, że ​​początkowo objawy pierwotne będą przez jakiś czas występować w izolacji;
  • objawy mózgowe: konsekwencja zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego w wyniku wzrostu guza.

Podstawowe i objawy wtórne uważane są za ogniskowe, co odzwierciedla ich istotę morfologiczną. Ponieważ każdy obszar mózgu ma określoną funkcję, „problemy” w tym obszarze (skupieniu) objawiają się specyficznymi objawami. Ogniskowe i ogólne objawy mózgowe indywidualnie nie wskazują na obecność guza mózgu, ale jeśli występują łącznie, stają się kryterium diagnostyczne proces patologiczny.

Niektóre objawy można sklasyfikować jako ogniskowe i mózgowe (na przykład ból głowy w wyniku podrażnienia). opony mózgowe guz w jego lokalizacji jest objawem ogniskowym, a w konsekwencji zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego - mózgowym).

Trudno powiedzieć, które objawy pojawią się jako pierwsze, ponieważ ma na to wpływ lokalizacja guza. W mózgu występują tzw. „ciche” strefy, których ucisk przez długi czas nie objawia się klinicznie, co powoduje, że objawy ogniskowe nie pojawiają się jako pierwsze, ustępując miejsca ogólnym objawom mózgowym.

Ogólne objawy mózgowe


Ból głowy jest prawdopodobnie najczęstszym z objawów mózgowych. W 35% przypadków jest to na ogół pierwsza oznaka rosnącego guza.

Ból głowy pęka, naciskając od środka. Istnieje uczucie ucisku w oczach. Ból jest rozproszony, bez wyraźnej lokalizacji. Jeśli ból głowy działa jako objaw ogniskowy, to znaczy pojawia się w wyniku miejscowego podrażnienia receptory bólu wyściółka mózgu guzem, wówczas może mieć charakter wyłącznie lokalny.

Początkowo ból głowy może być okresowy, ale potem staje się stały i uporczywy, całkowicie odporny na wszelkie leki przeciwbólowe. Rano intensywność bólu głowy może być nawet większa niż po południu lub wieczorem. Łatwo to wyjaśnić. Rzeczywiście, w pozycji poziomej, w której osoba śpi, odpływ płynu mózgowo-rdzeniowego i krwi z czaszki jest utrudniony. A w przypadku guza mózgu staje się to podwójnie trudne. Po spędzeniu pewnego czasu w pozycji pionowej odpływ płynu mózgowo-rdzeniowego i krwi poprawia się i zmniejsza ciśnienie śródczaszkowe i ból głowy ustępuje.

Nudności i wymioty są również ogólnymi objawami mózgowymi. Mają cechy, które pozwalają odróżnić je od podobnych objawów zatrucia lub choroby przewód pokarmowy. Wymioty mózgowe nie są związane z przyjmowaniem pokarmu i nie powodują ulgi. Często towarzyszy ból głowy rano (nawet na czczo). Powtarza się regularnie. Jednocześnie ból brzucha i inne zaburzenia dyspeptyczne są całkowicie nieobecne, apetyt się nie zmienia.

Wymioty mogą być również objawem ogniskowym. Dzieje się tak w przypadkach, gdy guz znajduje się w obszarze dna czwartej komory. W tym przypadku jego wystąpienie wiąże się ze zmianą pozycji głowy i może być połączone z reakcjami autonomicznymi w postaci nagłego pocenia się, zaburzeń pracy serca, zmian w rytmie oddychania i zmian barwy skóra. W niektórych przypadkach może nawet wystąpić utrata przytomności. Przy tej lokalizacji wymiotom towarzyszy również uporczywa czkawka.

Zawroty głowy Może również wystąpić, gdy wzrasta ciśnienie wewnątrzczaszkowe, gdy guz uciska naczynia dostarczające krew do mózgu. Nie ma żadnych specyficznych objawów, które odróżniałyby ją od zawrotów głowy w innych chorobach mózgu.

Upośledzenie wzroku i stojące dyski nerwy wzrokowe są niemal obowiązkowymi objawami guza mózgu. Pojawiają się jednak na etapie, gdy guz istnieje już od dłuższego czasu i ma znaczne rozmiary (z wyjątkiem sytuacji, gdy guz zlokalizowany jest w okolicy ścieżki wzrokowe). Zmiany ostrości wzroku nie są korygowane soczewkami i stale postępują. Pacjenci skarżą się na zamglenie i niewyraźne widzenie, często pocierając oczy, próbując w ten sposób wyeliminować defekty obrazu.

Zaburzenia psychiczne może być również konsekwencją zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego. Wszystko zaczyna się od naruszenia pamięci, uwagi i zdolności koncentracji. Pacjenci są roztargnieni i chodzą z głową w chmurach. Często są niestabilne emocjonalnie, a nawet bez powodu. Dość często objawy te są pierwszymi objawami rosnącego guza mózgu. Wraz ze wzrostem wielkości guza i wzrostem nadciśnienia wewnątrzczaszkowego mogą pojawić się niewłaściwe zachowanie, „dziwne” żarty, agresywność, głupota, euforia i tak dalej.

Uogólnione napady padaczkowe u 1/3 pacjentów stają się pierwszym objawem nowotworu. Występują na tle całkowitego dobrego samopoczucia, ale mają tendencję do nawrotów. Pojawienie się po raz pierwszy w życiu uogólnionych napadów padaczkowych (nie licząc osób nadużywających alkoholu) jest poważnym i bardzo prawdopodobnym objawem w związku z guzem mózgu.

Objawy ogniskowe



Postęp procesu nowotworowego powoduje, że tacy pacjenci są niepełnosprawni.

W zależności od tego, gdzie w mózgu guz zaczyna się rozwijać, mogą wystąpić następujące objawy:

  • zaburzenia wrażliwości: może to być drętwienie, pieczenie, uczucie pełzania, zmniejszenie wrażliwości w niektórych częściach ciała, jej zwiększenie (dotyk powoduje ból) lub utrata, niemożność określenia danego położenia kończyny w przestrzeni (przy zamkniętych oczach);
  • zaburzenia ruchu: zmniejszenie siła mięśni(niedowład), zaburzenie napięcie mięśniowe(zwykle wzrost), wygląd objawy patologiczne typu Babińskiego (rozszerzenie kciuk i wachlarzowate rozejście się pozostałych palców z liniowym podrażnieniem zewnętrznego brzegu stopy). Zmiany motoryczne mogą dotyczyć jednej kończyny, dwóch po jednej stronie, a nawet wszystkich czterech. Wszystko zależy od lokalizacji guza w mózgu;
  • upośledzenie mowy, umiejętności czytania, liczenia i pisania. W mózgu są wyraźnie zlokalizowane obszary odpowiedzialne za te funkcje. Jeśli guz rozwinie się właśnie w tych obszarach, osoba zaczyna mówić niewyraźnie, myli dźwięki i litery oraz nie rozumie mowy mówionej. Oczywiście takie znaki nie pojawiają się z dnia na dzień. Stopniowy wzrost guza prowadzi do progresji tych objawów, a następnie mowa może całkowicie zaniknąć;
  • napady padaczkowe. Mogą być częściowe i uogólnione (w wyniku stagnacji skupienia wzbudzenia w korze). Napady częściowe są uważane za objaw ogniskowy, a uogólnione mogą być zarówno objawami ogniskowymi, jak i mózgowymi;
  • zaburzenia równowagi i koordynacji. Objawy te towarzyszą nowotworom móżdżku. Chód danej osoby zmienia się i może wystąpić nieoczekiwany wypadek. Dość często towarzyszy temu uczucie zawrotów głowy. Osoby wykonujące zawody, w których wymagana jest precyzja i dokładność, zaczynają dostrzegać swoje błędy, niezdarność, duża liczba błędy podczas wykonywania nawykowych umiejętności (na przykład krawcowa nie może włożyć nici w igłę);
  • upośledzenie funkcji poznawczych. Są ogniskowym objawem nowotworów skroniowych i lokalizacja czołowa. Pamięć, zdolność myślenie abstrakcyjne logika stopniowo się pogarsza. Wyrazistość indywidualne objawy może być różny: od lekkiego roztargnienia po brak orientacji w czasie, sobie i przestrzeni;
  • halucynacje. Mogą być bardzo różnorodne: smakowe, węchowe, wizualne, dźwiękowe. Z reguły halucynacje są krótkotrwałe i stereotypowe, ponieważ odzwierciedlają określony obszar uszkodzenia mózgu;
  • zaburzenia nerwów czaszkowych. Objawy te powstają na skutek ucisku korzeni nerwowych przez rosnący guz. Do zaburzeń takich zalicza się zaburzenia widzenia (zmniejszona ostrość wzroku, mgła lub niewyraźne widzenie, podwójne widzenie, utrata pola widzenia), opadanie górna powieka, niedowład wzroku (kiedy ruchy oczu w różnych kierunkach stają się niemożliwe lub znacznie ograniczone), ból przypominający nerwoból nerw trójdzielny, słabość mięśnie żucia, asymetria twarzy (zniekształcenie), zaburzenia smaku w języku, pogorszenie lub utrata słuchu, zaburzenia połykania, zmiana barwy głosu, ospałość i niesforność języka;
  • zaburzenia autonomiczne. Występują, gdy dochodzi do ucisku (podrażnienia) ośrodków autonomicznych w mózgu. Częściej są to napadowe zmiany tętna, ciśnienie krwi, rytm oddychania, epizody podwyższonej temperatury ciała. Jeśli guz rośnie w obszarze dna czwartej komory, wówczas takie zmiany w połączeniu z silnym bólem głowy, zawrotami głowy, wymiotami, wymuszoną pozycją głowy i krótkotrwałym splątaniem nazywane są zespołem Brunsa;
  • zaburzenia hormonalne. Mogą rozwinąć się w wyniku ucisku przysadki mózgowej i podwzgórza, zakłócenia ich dopływu krwi lub mogą być wynikiem nowotworów aktywnych hormonalnie, czyli nowotworów, których komórki same wytwarzają hormony. Objawy mogą obejmować rozwój otyłości przy normalnej diecie (lub odwrotnie nagła utrata wagi), moczówka prosta cukrzycowa, naruszenia cykl miesiączkowy, impotencja i zaburzenia spermatogenezy, tyreotoksykoza i inne zaburzenia hormonalne.

Oczywiście osoba, u której guz zaczyna rosnąć, nie doświadczy wszystkich tych objawów. Uszkodzenie różnych części mózgu charakteryzuje się pewnymi objawami. Poniżej omówimy objawy guzów mózgu w zależności od ich lokalizacji.

Objawy nowotworów w różnych częściach mózgu

Guzy płata czołowego

Jeśli guz powstaje w przednich częściach płata czołowego, to tak przez długi czas pozostaje klinicznie „niewidoczny”, to znaczy nie objawia się w żaden sposób. W tym przypadku pierwszymi objawami są ogólne objawy mózgowe. Szczególnie charakterystyczne są zmiany w zachowaniu i charakterze człowieka, ale zwykle wiążą się one ze stresem, pewnymi zmianami w życiu (przeprowadzka, remont itp.). Dlatego nie przywiązuje się do nich należytej wagi. I dopiero wraz z pojawieniem się nagłych zmian w psychice lub dodaniem innych objawów (zaburzenia wzroku, napady padaczkowe) pacjent szuka pomocy lekarskiej.

Jeśli guz rośnie w tylnej części lewego płata czołowego (u osób praworęcznych), pierwszym objawem są zaburzenia w reprodukcji mowy: pojawiają się błędy werbalne, pojawiają się nieprawidłowe dźwięki, a mowa staje się analfabetą. Co więcej, sama osoba zauważa takie błędy. Później zaburzeniom tym towarzyszy osłabienie języka, prawej połowy twarzy i dłoni. U osób leworęcznych podobne objawy występują, gdy guz rozwija się w podobnym miejscu, ale po prawej stronie.

Guzy górnych partii płata czołowego objawiają się osłabieniem jednej lub (przy wyrostku obustronnym) obu nóg. Wzrost guza w lewo i prawo powoduje w tym przypadku dysfunkcję narządów miednicy.

Guzy płata ciemieniowego



Z powodu zaburzeń czucia ruchy dotkniętej kończyny stają się niezdarne.

Ta lokalizacja guza objawia się przede wszystkim naruszeniem wrażliwości jednej z kończyn (powierzchownej i głębokiej). W miarę narastania guza podobne zmiany dotyczą drugiej kończyny po tej samej stronie ciała (np. lewa ręka- lewa noga). Co więcej, jeśli guz rośnie po lewej stronie, wówczas wystąpią zaburzenia w prawych kończynach i odwrotnie. Dotknięte kończyny mogą stać się niezdarne w wyniku utraty czucia.

Kiedy guz rośnie w dolnych partiach płat ciemieniowy po lewej stronie (dla osób praworęcznych) i po prawej stronie (dla osób leworęcznych) w izolacji może dojść do osłabienia umiejętności czytania, pisania i liczenia. Później wystąpią zaburzenia mowy.

Guzy płata skroniowego

Lokalizacja guza w obszarze tego płata powoduje halucynacje. Jeśli guz występuje głęboko w płacie, wówczas pojawia się pogorszenie wzroku w postaci utraty tych samych połówek pola widzenia (nie widać ani lewej, ani prawej połowy obrazu).

Ponadto w przypadku guzów tej lokalizacji zrozumienie mowy mówionej może być upośledzone (z guzem lewostronnym u osób praworęcznych i guzem prawostronnym u osób leworęcznych). Pamięć prawie zawsze cierpi.

Dość często guzy o takiej lokalizacji debiutują napadami padaczkowymi lub napadowymi stanami „już widziane” lub „już słyszane”.

Jeśli guz pojawi się na styku płata skroniowego i ciemieniowego, wówczas w pierwszej kolejności upośledzona zostanie jednocześnie mowa oraz umiejętność czytania, pisania i liczenia.

Guzy płata potylicznego

Charakteryzują się halucynacjami wzrokowymi, zaburzeniami pola widzenia (może wypadać połowa, ćwiartka obrazu lub tylko środkowe obszary). Kolejnym objawem jest błędne rozpoznawanie obiektów, to znaczy osoba je widzi, ale nie potrafi wyjaśnić ich przeznaczenia. Na przykład, jeśli postawisz przed osobą krzesło, ona je ominie, ponieważ przeszkadza (to znaczy osoba widzi krzesło), ale nie może powiedzieć, dlaczego jest potrzebne, po co jest używany do. Jeśli powiesz na głos słowo „krzesło” i zapytasz, dlaczego jest ono potrzebne, osoba odpowie poprawnie. Oto taki przypadek. Może się to wydawać dość głupie, ale guzy mózgu często objawiają się tymi i podobnymi „osobliwościami”.

Guzy płata potylicznego dość wcześnie prowadzić do wzrostu ciśnienia wewnątrzczaszkowego i pojawienia się objawów mózgowych.

Guzy komór mózgu

Przy takim ułożeniu nowotworów pierwszym objawem jest nadciśnienie wewnątrzczaszkowe, czyli ogólne objawy mózgowe. Ponadto można zaobserwować wymuszone położenie głowy (osoba intuicyjnie trzyma głowę tak, aby guz nie blokował otworów umożliwiających krążenie płynu mózgowo-rdzeniowego).

Guzy trzeciej komory mogą się ujawnić zaburzenia hormonalne, A Zespół IV Brunsa.

Guzy dołu tylnego

Dlatego nowotwory takie atakują przede wszystkim móżdżek początkowe przejawy Występują problemy z koordynacją i równowagą oraz zawroty głowy. Występuje oczopląs: mimowolne ruchy drżące gałki oczne. Napięcie mięśni maleje, stają się powolne i zwiotczałe.

Przy tej lokalizacji ciśnienie wewnątrzczaszkowe wzrasta dość szybko, więc ogólne objawy mózgowe nie pojawiają się długo.

Guzy pnia mózgu

Guzy te objawiają się występowaniem tzw. zespołów naprzemiennych. Istota zespołów jest następująca: po jednej stronie ciała występuje „wada” jednego lub kilku nerwów czaszkowych, po drugiej zaś zaburzenia czucia, siły w kończynach i koordynacji. Na przykład twarz osoby po prawej stronie jest zniekształcona, a w lewych kończynach następuje utrata siły. Istnieje spora liczba takich kombinacji.

Guzy okolicy siodła tureckiego

Objawiają się one jednocześnie zaburzeniami wzroku i problemami hormonalnymi. Na przykład, wraz z rozwojem nieregularnych miesiączek i jednoczesną utratą pola widzenia u pacjenta, należy podejrzewać proces nowotworowy w okolicy siodła tureckiego.

Zatem guz mózgu jest aktorem odgrywającym dużą rolę wśród chorób neurologicznych i onkologicznych, tak różnorodny jest jego charakter objawy kliniczne. Niestety potrafi dość długo przebywać za kulisami, a jej pojawienie się na scenie może zakończyć się dla pacjenta bardzo tragicznie. Aby nie przegapić tak poważnej choroby, jak guz mózgu, nie zaniedbuj wizyty u lekarza, gdy pojawią się nawet najbardziej nieistotne i nieszkodliwe na pierwszy rzut oka objawy.