Jo shumë e zakonshme, por ende sëmundje e mundshme, e cila mund të ndodhë praktikisht për asnjë arsye të dukshme, është një kist nën gjuhë. Një patologji e tillë do të ndërhyjë ndjeshëm në jetën e një personi. Kjo është veçanërisht e vërtetë kur rritet. Për më tepër, një rritje e tillë është beninje dhe nuk ka aftësinë të degjenerojë. Për faktin se një anomali e tillë nuk haset shpesh, një ënjtje e tillë poshtë nofullës mund të ngatërrohet me sëmundje të tjera.

Rrit.

Një arsye e qartë që do të provokonte shfaqjen e një rritjeje nën gjuhë nuk është identifikuar ende. Në përgjithësi, shfaqja e një kist të tillë është për shkak të faktit se transudati fillon të lëshohet më intensivisht. Kjo ndodh për shkak të transformimit të epitelit kapilar, si dhe të epitelit të gjëndrave

Vetë gjuha mund të jetë e lindur ose zhvillohet tek një person me kalimin e kohës. Shpesh ky problem shfaqet tek personat nën 30 vjeç. Dhe megjithëse arsyet për këtë janë të ndryshme, kryesorja është bllokimi gjëndra e pështymës, gjë që e bën të pamundur nxjerrjen e sekretit prej saj.

Në rastet kur një person zhvillon stomatit ose sialadenit dhe nuk i trajton siç duhet në kohën e duhur, kjo mund të çojë në zhvillimin e një formacioni cistik. Gjithashtu, në rast të një dëmtimi nën gjuhë dhe shërimit të mëvonshëm të plagës, ajo mund të rritet në mënyrë të tillë që gjëndra e pështymës të bllokohet. Përveç kësaj, një anomali e tillë nën nofullën mund të zhvillohet për shkak të higjienës së dobët orale.

Pamja klinike

Manifestimi i një kisti nëngjuhësor është shumë i ngjashëm me një sëmundje të tillë si ranula (formimi nën nofullën). Në përgjithësi, kjo është e njëjta patologji, vetëm ajo ka lokalizim të ndryshëm. Është gjithashtu e rëndësishme të dalloni një gungë të vendosur nën gjuhë (një zgjerim i epitelit) nga një kist. Ky fenomen është i përkohshëm dhe mund të zgjidhet.

Në varësi të prodhimit të pështymës, formimi mund të rritet ose zvogëlohet në madhësi.

Një kist i vërtetë nuk mund të rritet ose zvogëlohet në madhësi kaq shpejt, pasi rritet mjaft ngadalë. Në përgjithësi, është shumë e vështirë të vërehen ndryshimet e saj në madhësi. Megjithatë, pacienti nuk do të ndjejë asnjë dhimbje, por vetëm praninë e një formacioni nën gjuhë, i cili do të sjellë disa shqetësime.

Komplikime të mundshme

Me kalimin e kohës, një formacion i tillë mund të zhvillohet jo vetëm nën nofullën, por edhe në vetë gjuhën. Shpesh lokalizohet afërsisht në qendër të zonës nën gjuhë, më afër frenulumit. Gjithashtu, formacioni mund të kalojë nëpër të, të shfaqet në frenulum ose të shkaktojë përzierjen e tij për shkak të zhvillimit anash. Ka raste kur patologjia zbrazet dhe zhduket. Por këtu duhet të kuptoni se ky është një fenomen i përkohshëm dhe do të shfaqet sërish me kalimin e kohës.

Për shkak të rritjes së tumorit të gjuhës, mund të shfaqet edhe ënjtje e indeve të afërta. Ky formacion ka një guaskë shumë të hollë, e cila është shumë e lehtë për t'u çarë gjatë ndërhyrje kirurgjikale. Nëse shpohet, do të lirohet një lëng viskoz prej tij. Patologjia e këtij lloji manifestohet kryesisht tek të rinjtë, si dhe te moshat e mesme.

Llojet e formacioneve

1. Kist traumatik. Shumë rrallë, shfaqja e një kisti nëngjuhësor mund të paraprihet nga trauma. Nëse një person lëndohet në zonën e nofullës, kjo provokon hemorragji. Më shpesh shfaqet pranë kockës së nofullës. Ky lëshim i gjakut provokon formimin e një zgavër të përbërë nga IND lidhës. Në rastet kur qelbi fillon të krijohet nga fistula, patologjia rritet në epitel, nga i cili krijohen muret e kistës. Për më tepër, simptomat e një anomalie të tillë janë të ngjashme me ato të varianteve që shfaqen në hapësirën periodontale. I vetmi opsioni i mundshëm Trajtimi i një sëmundjeje të tillë është heqja e plotë e saj, e cila bëhet me cistotominë.
2. Kist i tipit folikular. Kjo lloj patologjie quhet edhe perikoronale. Fakti është se shfaqet për shkak të degjenerimit të mbetjeve të folikulit të dhëmbit në një formacion cistik. Për shkak të kësaj, neoplazi të tilla përmbajnë gjithmonë një dhëmb (në disa raste mund të jenë disa dhëmbë), të një lloji normal ose rudimentar. Është e rëndësishme të theksohet se dhëmbë të tillë do të jenë plotësisht të pjekur dhe do të kenë ndërprerë zhvillimin e tyre. Trajtoni osteomën nofullën e poshtme(si ai i larti) ekskluzivisht metodë kirurgjikale.

Patologji në gjuhë

Kur një gungë si kjo shfaqet në gjuhë, ajo jep nje numer i madh i probleme për shëndetin e njeriut dhe kërkon trajtim të detyrueshëm. Përndryshe, ajo do të rritet gradualisht dhe për shkak të rritjes së saj në madhësi, do të ndërhyjë jo vetëm në të folur, por me kalimin e kohës edhe në ngrënien dhe frymëmarrjen. Mund të përhapet edhe në zona të tjera të gojës. Për shkak të kësaj, një tumor mund të shfaqet edhe nën gjuhë. Heqja e një rritje jonormale është e mundur vetëm në shumicën e rasteve në mënyrë kirurgjikale. Megjithatë, nëse diagnostifikimi nuk përcakton se çfarë lloj patologjie është formuar në gojë, mjekët përpiqen të përdorin medikamente të forta për ta eliminuar atë.

Metodat e trajtimit

Si trajtim medikamentoz përdoren barna glukokortikoide. Ato ndihmojnë jo vetëm në lehtësimin e ënjtjes, por edhe eliminimin e inflamacionit, dhe gjithashtu kanë efekte anti-alergjike. Përveç kësaj, përdorimi i barnave të tilla ka një efekt imunosupresiv. Shpesh përdoren barna të tilla si prednizoni ose deksamitazoli.

Në disa raste, mjekët mund të përdorin hidrokortizon. I ngjashëm agjentë hormonalë përdorni menjëherë në sasi të mëdha. Për shkak të kësaj, ato quhen edhe ilaçe të dëshpërimit, sepse më së shpeshti përdorimi i tyre është për shkak të mungesës së efektit të dëshiruar të barnave të tjera ose kur shkaku i patologjisë nuk është i qartë.

Për më shumë shërim të shpejtë për trupin, mjekët gjithashtu mund të përshkruajnë komplekse vitaminash. Dhe për të mbrojtur pacientin nga infeksionet bakteriale në disa raste, merret një vendim për përdorimin e antibiotikëve të fuqishëm.

Kirurgjia

Në rastin kur një kist i gjëndrës së pështymës është zhvilluar nën gjuhë, kryesorja dhe e vetmja metodë efektive Mënyra për ta hequr plotësisht atë është kirurgjia. Fakti është se një gungë e tillë nuk mund të eliminohet me ndihmën e ilaçeve ose ndonjë recetë nga mjekësi tradicionale. Në varësi të vendndodhjes së saktë të kistës, rezeksioni mund të kryhet ose në departamentin e dhëmbëve ose në departamentin e otorinolaringologjisë. Vetë procedura e heqjes kryhet nga goja dhe përdoret anestezi lokale.

Ja vlen të dihet! NË mjekësia moderne, çdo mënyrë popullore trajtimi është "i errët" dhe jashtëzakonisht jo metodë efektive. Në shumicën e rasteve, mjekët nuk lejojnë përdorimin e asnjërës prej këtyre metodave, për të mos dëmtuar trajtimin e përshkruar.

Është e pamundur të pastrohet plotësisht një formacion i tillë, veçanërisht kur rritet në një madhësi të konsiderueshme ose është një lloj patologjie anësore. Fakti është se në këtë rast, procesi i heqjes do të pengohet nga vendndodhja e anomalisë, si dhe ngjitjet midis kistit dhe gjëndrës. Shpesh në raste të tilla përdoret cistosialadenektomia. Dhe nëse kisti ka madhësia e madhe, procesi i heqjes do të jetë shumë i vështirë dhe i rrezikshëm, sepse mund të goditni nervi i fytyrës, e cila do të ketë pasoja të rënda për njerëzit.

Edhe pse një kist nën gjuhë është një neoplazmë pa dhimbje, ai ende shkakton shqetësime serioze për një person - ndërhyn në të ngrënit, të folurit dhe madje shkakton parehati në pushim. Nga jashtë, kisti i ngjan një topi ose gungë, dhe këto janë termat që pacientët e përshkruajnë më shpesh atë. Ndër mjekët përdoren terma të tjerë - ranula ose kist i mbajtjes së vogël gjendrat e pështymës. Ndonjëherë mund të dëgjoni një emër tjetër jozyrtar - "tumor i bretkosës". Do të mësoni nga artikulli ynë se pse kist formohet nën gjuhë, si trajtohet dhe sa i rrezikshëm është tumori.

Ranula: tiparet e patologjisë

Një ranula është një kist mukoz që është formuar në hapësirën nëngjuhësore - në fund zgavrën e gojës. Arsyeja kryesore e shfaqjes së saj është bllokimi i kanalit të gjëndrës së pështymës dhe mbushja e hapësirës submukozale me pështymë.

Siç e dini, në gojë ka kanale të tre palëve të gjëndrave të vogla të pështymës të mëdha dhe të shumta shtesë. Nëpërmjet këtyre kanaleve, pështyma nga gjëndra hyn në zgavrën e gojës. Nëse kanali bllokohet për ndonjë arsye (më shpesh për shkak të traumës mekanike), pështyma grumbullohet në lumenin e gjëndrës, duke formuar një "gungë" - një kist. Për shkak të faktit se pështyma prodhohet vazhdimisht, madhësia e tumorit do të rritet.

Shënim: në afërsisht 60% të rasteve, ranula formohen kur kanalet e gjëndrave të vogla të pështymës janë të bllokuara, në 35% - në gjëndrat nëngjuhësore (dukti i Bartolin) dhe në 5% të rasteve - në gjëndrat submandibulare (dukti Wharton) .

Pacientët e të dy gjinive janë njëlloj të ndjeshëm ndaj shfaqjes së neoplazive. Më shpesh, patologjia diagnostikohet te personat mbi 40 vjeç, por ndodh edhe te fëmijët e vegjël.

Llojet dhe simptomat e ranulës

Ka 2 lloje ranulash. Lloji i parë përfshin kiste sipërfaqësore, të vendosura në fund të zgavrës me gojë dhe që kanë një strukturë të butë. Mund të kenë një nuancë kaltërosh, por më shpesh sipërfaqja e mukozës mbi neoplazmë nuk ndryshon. Lloji i dytë i tumoreve formohet nën muskulin mylohyoid, simptoma kryesore e formimit të tyre është ënjtja në zonën e mjekrës.

Në fazat e hershme të zhvillimit, neoplazitë manifestohen si një ulje e prodhimit të pështymës, e cila mund të çojë në tharje të gojës. Në të ardhmen, ranula mund të rritet në madhësi, ndërsa mukoza sipër saj shtrihet dhe bëhet më e hollë. Ndërsa ranula rritet, ajo mund të shkaktojë gjithnjë e më shumë siklet. Duke mbushur pothuajse të gjithë hapësirën nëngjuhësore, ajo ndërhyn në lëvizjet e gjuhës dhe prish procesin e përtypjes, gëlltitjes dhe të folurit.

Nëse madhësia e kistit bëhet shumë e madhe, ajo mund të këputet. Kjo shpesh paraprihet nga lëndimi i guaskës së saj me dhëmbë, proteza ose hapje e qëllimshme e fshikëzës me një instrument të mprehtë. Kjo e fundit është jo vetëm e rrezikshme, por edhe e pakuptimtë. Nëse një person hap qëllimisht një kist në shtëpi, duke përdorur, për shembull, një gjilpërë, ai rrezikon të fusë një infeksion në plagë. Por pasi përmbajtja e flluskës derdhet në zgavrën me gojë, madhësia e saj do të ulet vetëm përkohësisht. Sekreti do të vazhdojë të prodhohet nga gjëndra dhe të mbushë guaskën e kistës, gjë që do të çojë në rishfaqjen e saj.

Siç mund ta shihni në foto, një kist nën gjuhë mund të arrijë përmasa mbresëlënëse, duke shkaktuar parehati të konsiderueshme.

Shkaqet e formimit të kisteve

Siç kemi thënë tashmë, arsyeja kryesore për formimin e një kisti nën gjuhë është një bllokim i kanalit të gjëndrës së pështymës. Kjo mund të shkaktohet nga formimi i një guri në kanal, dëmtimi mekanik i kanalit ose ndryshimi i përbërjes së pështymës, si rezultat i së cilës ajo trashet. Është e rrallë, por ndodh që formimi i ranulës ndodh në sfondin e zhvillimit tumoret kancerogjene në këtë zonë. Formimi malinj ngjesh gjëndrën, duke çuar në ndërprerjen e rrjedhës së pështymës nga kanali.

Lëvizja e pakujdesshme e furçës mund të shkaktojë zhvillimin e ranulës.

Lëndimi mekanik i kanalit konsiderohet shkaku më i zakonshëm i bllokimit. Membrana e mukozës nën gjuhë është shumë e hollë dhe delikate, ajo mund të dëmtohet lehtësisht edhe gjatë procedurave higjienike nëse nuk jeni të kujdesshëm kur përdorni furçën e dhëmbëve. Ushqimet shumë të forta ose objektet e huaja në ushqim (kockat e peshkut, lëvozhgat e arrave) mund të shkaktojnë gjithashtu dëmtime në kanalet e pështymës.

Bllokimi i gjëndrës së pështymës mund të shkaktohet nga sëmundje të tjera dentare, duke përfshirë herpesin dhe akumulimin e gurëve. Përveç kësaj, kisti mund të jetë një patologji kongjenitale. Nëse është gjetur në gjuhën e një foshnjeje të porsalindur, quhet embrional. Ka edhe kiste të rrënjës së gjuhës, ato quhen radikulare.

Zakonet e këqija si pirja e duhanit dhe pirja e alkoolit, si dhe ushqimi i dobët, i cili shkakton depozitimin e kripës në kanalet, mund të rrisë gjasat për të zhvilluar një kist.

Diagnoza e një kisti

Gjatë diagnostikimit të ranulës, ajo diferencohet nga sëmundjet e tjera të manifestuara me tumore në dyshemenë e gojës, duke përfshirë kistin dermoid, hemangiomën, tumorin mukoepidermodal të gjëndrave të pështymës. Diagnoza vendoset në bazë të një ekzaminimi vizual dhe një sërë studimesh: ultratinguj, MRI, sialografi, biopsi.

Trajtimi i një kisti nën gjuhë

Trajtimi i vetëm efektiv për një kist mbajtjeje është operacioni, gjatë të cilit ai hiqet. Vlen të përmendet menjëherë se për një kirurg dentar me përvojë operacioni nuk është veçanërisht i vështirë dhe zbatimi i tij nuk kërkon shumë kohë. Operacioni kryhet duke përdorur anestezi lokale, si rregull, një zgjidhje lidokaine 2% përdoret si anestetik.

Trajtimi i vetëm efektiv është heqja kirurgjikale e kistit.

Gjatë operacionit, guaska e kistit hiqet, ndërsa fundi i saj lihet i paprekur, më vonë do të degjenerojë në inde mukoze. Procesi i heqjes së kistit - cistotomia - përfshin hapat e mëposhtëm:

• sipërfaqja e ranulës pritet me gërshërë;
• përmbajtja e fshikëzës hiqet, muret e saj hiqen;
• plaga lahet me antiseptikë;
• muri i mbetur i kapsulës (poshtë) qepet në membranën mukoze përgjatë skajeve të ranulës, duke aplikuar sutura catgut.

Për të shmangur rikthimet, gjëndra e pështymës mund të hiqet së bashku me ranulën. Heqja e gjëndrës mund të kryhet gjithashtu nëse, pas heqjes kirurgjikale të kistit, ajo rimbushet.

Masat parandaluese në periudhën pas operacionit

Në periudhën pas operacionit, higjiena e kujdesshme orale është e rëndësishme. Kjo do të parandalojë hyrjen e infeksionit në plagë dhe zhvillimin e komplikimeve. Procedurat higjienike duhet të kryhen me shumë kujdes në mënyrë që të mos dëmtohet plaga pas operacionit.

Gjatë restaurimit të indeve, duhet të ndaloni pirjen e duhanit dhe alkoolin, pasi rrëshirat dhe alkoolet që përmbahen në tymin e duhanit janë nga pije alkolike irritojnë dhe thajnë mukozën e gojës, duke ngadalësuar proceset e rigjenerimit të indeve.

Menjëherë pas operacionit, mund të shfaqen ënjtje të lehta të indeve dhe dhimbje në zonën e operuar. Hiqeni ndjesi të dhimbshme Analgjezikët e tabletave si Ibuprofen, Paracetamol, Ketanov do të ndihmojnë. Përdorimi i tyre duhet të koordinohet me mjekun tuaj.

E rëndësishme: kur ënjtje e rëndë, mpirje, mbytje dhe shenja të tjera të komplikimeve, konsultohuni menjëherë me një mjek!

Pas heqjes së suksesshme kirurgjikale të kistit, mukoza në vendin e operacionit restaurohet plotësisht në rreth një javë.

Një kist nën gjuhë mund të shkaktojë shumë probleme dhe madhësia e tij vetëm do të rritet. Prandaj, mos e vononi vizitën tek mjeku. Metodat tradicionale Trajtimet për ranulën janë të paefektshme e vetmja mënyrë për të hequr qafe tumorin. mos kini frikë ndërhyrje kirurgjikale, pasi për një specialist me përvojë, heqja e ranulës nuk është një detyrë e vështirë. Ji i shendetdhem!

Një kist nën gjuhë është një dukuri e rrallë, por një nga më problematiket. Patologjia karakterizohet nga progresion i shpejtë, duke sjellë shumë parehati, kështu që operacioni është i pashmangshëm. Për të mos ngatërruar anomalinë me sëmundjet e tjera të zgavrës me gojë, duhet të jeni të vetëdijshëm se çfarë është neoplazia.

Një kist nën gjuhë është një formacion beninj që i ngjan një topi ose gungë në formë me përmbajtje të lëngshme brenda. Një ranula ose "tumor i bretkosës" (emra të tjerë për një anomali sublinguale) shkakton siklet dhe dhimbje gjatë ngrënies, komunikimit dhe madje edhe në pushim. Një kist i formuar në gjëndrën e vogël të pështymës konsiderohet mbajtëse, sepse formohet në gjëndër për shkak të shkeljes së rrjedhjes së sekretimit të saj. Ranula është një tumor mukoz i formuar nën gjuhë në fund të gojës. Kist shpesh ngatërrohet me patologji të tjera të zgavrës me gojë.

Tre palë kanale të mëdha dhe shumë të vogla të gjëndrave të pështymës ndodhen në zgavrën me gojë. Duke kaluar nëpër kanalet, pështyma hyn në zgavrën me gojë nga gjëndrat e pështymës. Në rast të bllokimit të kanalit (për arsye të shumta, duke përfshirë traumën në zgavrën me gojë), pështyma grumbullohet në lumenin e gjëndrës së pështymës, duke kontribuar në formimin e një tumori të ngjashëm me një top. Prodhimi i vazhdueshëm i pështymës favorizon rritjen e topit.

Njerëzit e të dy gjinive janë të ndjeshëm ndaj formimit të një "topi" nën gjuhë. Më shpesh kist krijohet te një person mbi 40 vjeç, por janë regjistruar raste të shfaqjes së neoplazmave tek fëmijët e vegjël.

Duhet sqaruar se formimi cistik beninj zona nëngjuhësore jo të prirur për malinje.

Ekzistojnë dy lloje të ranulës:

1. Kist sipërfaqësor - në thelb ky lloj formacioni gjendet tek një person që vuan nga një anomali. Neoplazia e një strukture të butë lokalizohet në fund të zgavrës me gojë, ngjyra e mukozës sipër tumorit nuk ndryshon, por një nuancë kaltërosh mbi sipërfaqen e kistit është e rrallë;
2. Kist i thellë - ndodhet më thellë se zgavra me gojë, nën muskulin milohyoid, prandaj, pas ekzaminimit, ata nuk vërejnë një ënjtje nën gjuhë, por një tumor në zonën e mjekrës.

Ekspertët vunë re shfaqjen e një kisti dermoid nën gjuhë. Dermoidi prek njerëzit e të gjitha moshave dhe mund të shfaqet jo vetëm nën gjuhë, por edhe në pjesë të tjera të trupit. Teratoma - formimi i një konsistence të butë në formë kube, rritet ngadalë, por çon në pasoja të pakëndshme: zhvendosje e gjuhës, probleme me të ngrënit, çrregullime të të folurit. Për të parandaluar komplikimet, dermoidi enukleohet, duke e lënë indin përreth të paprekur.

Shkaqet e shfaqjes së tumorit

Arsyeja kryesore e formimit të një neoplazie është bllokimi i kanalit të gjëndrës së pështymës për shkak të formimit të një guri në kanal, dëmtimit të kanalit, ndryshimeve në karakteristikat e pështymës - pështyma trashet. Pamja e jashtme tumoret malinje Zgavra me gojë shërben gjithashtu si një faktor në formimin e një kisti nëngjuhësor - një formacion malinj ushtron presion mbi gjëndrën, shfaqet mosfunksionimi i kanaleve nëpër të cilat kalon pështyma, duke kapërcyer një rrugë komplekse.

Pas bllokimit të kanalit, shkaku tjetër i zakonshëm i një kisti në zonën sublinguale është trauma mekanike në zgavrën e gojës. Membrana e mukozës nën gjuhë është delikate dhe mund të dëmtohet lehtësisht nga larja, pastrimi me pe, aparatet ortodontike ose protezat. Ushqimi i ngurtë dhe grimcat e vogla të pangrënshme (kockat e peshkut, lëvozhgat e arrave) mund të dëmtojnë lehtësisht zgavrën me gojë dhe të dëmtojnë kanalet e pështymës.

Shfaqja e neoplazmave ndikohet nga sëmundjet dentare me natyrë inflamatore: stomatiti, sialadeniti, sëmundja e gurëve të pështymës. Për më tepër, neoplazma mund të jetë e lindur - një patologji e tillë quhet embrionale. Praktika dentare tregon gjithashtu se në rrënjën e gjuhës ka një kist, të cilin specialistët e quajnë radicular.

Formimi cistik nxitet nga zakone të këqija - abuzimi me alkoolin dhe duhanin. Për shkak të një diete jo të duhur ushqimore, kripërat depozitohen në kanalet e gjëndrave, që do të thotë se kjo gjithashtu kontribuon në sëmundjen.

Ndodh që pa manipulime shtesë është e vështirë të dallohet ranula nëngjuhësore nga sëmundjet e tjera të zgavrës me gojë, ndër të cilat më e zakonshme është lloji epidermoid i kancerit mukoepidermoid. Kjo lloj neoplazie është e rrallë - sëmundja prek 1% të pacientëve me kancer, por është kërcënuese për jetën për shkak të diagnozës së vonë - tumori ndodhet në atë mënyrë që është e vështirë të vërehet vizualisht. Si rezultat zhvillohet onkologjia mutacionet e gjeneve, rrezatimi, ndërveprimi i zgjatur me toksinat.

Simptomat

Simptomat e tumoreve nën gjuhë dhe nën nofull janë të ngjashme, pasi ato janë të njëjta sëmundje, por janë të lokalizuara në vende te ndryshme. Fillimisht tumori vështirë se përparon, por me kalimin e kohës parametrat rriten në 4-5 centimetra. Një formacion i madh cistik mund të ndihet lehtësisht me gisht dhe nuk shkakton shqetësim, por ndërsa rritet, ranula shtrëngon mukozën e gojës nën gjuhë, duke shkaktuar shqetësim.

Komplikimet

Nëse i injoroni simptomat e një kisti nën gjuhë, mund të shfaqen komplikime:

• zhvendosja e gjuhës;
• çrregullime të të folurit;
• vështirësi në gëlltitje dhe frymëmarrje;
• hollimi i murit cistik, i cili provokon një depërtim të kistit në zgavrën me gojë - ekziston rreziku i infeksionit, dhe zhvillimi i një abscesi është i mundur. Shtimi i infeksionit shoqërohet me rritje të temperaturës së trupit, dobësi dhe dhimbje të zgavrës me gojë. Kur përmbajtja e një kisti purulent derdhet në zgavrën e gojës, krijohen fistula, të cilat tentojnë të shërohen dhe më pas shfaqen përsëri dhe acarohen.

Shfaqja e një kisti nën gjuhë tek fëmijët

Siç u përmend, neoplazia zhvillohet tek fëmijët dhe shfaqet edhe tek të porsalindurit. Prindërit mund të vërejnë një gungë rozë në gojën e foshnjës. Si rregull, anomalia nuk e shqetëson foshnjën, por mund të ndodhë infeksion ose rrezik lëndimi.

Duke u rritur në mënyrë aktive dhe duke arritur 5 cm në diametër, ranula ndërhyn me frymëmarrjen dhe marrjen normale të ushqimit. Mungesa e trajtimit pengon zhvillimin aparate të të folurit fëmijë.

Diagnostifikimi

Për të diagnostikuar anomalinë, duhet të vizitoni zyrë dentare. Bazuar në ankesat e pacientit, mjeku do të përshkruajë teste shtesë laboratorike dhe instrumentale.

Ndodh që ranula të diagnostikohet aksidentalisht gjatë një vizite te dentisti, otolaringologu ose nga vetë pacienti. Zakonisht një person nuk është i vetëdijshëm për tumorin derisa të arrijë një madhësi të madhe ose të lëndohet.

Metodat diagnostike për të identifikuar formimin cistik nëngjuhësor:

• ekzaminimi me ultratinguj i gjëndrave të pështymës;
• tomografi e kompjuterizuar ose imazhe me rezonancë magnetike;
• Ekzaminimi me rreze X i kanaleve të pështymës;
• x-ray me kontrast;
• kampionimi i biopsisë.

falë metoda instrumentale Diagnostifikimi, është e mundur të përcaktohet me saktësi vendndodhja e ranulës, madhësia e saj dhe thellësia e depërtimit në inde. Beninjiteti ose malinjiteti do të konfirmohet me ekzaminim histologjik. Përmbajtja e kapsulës aspirohet me një gjilpërë të hollë. Materiali dërgohet për histologji pas shpimit të guaskës së kistit ose pas operacionit për heqjen e zgavrës.

Mjekimi

Një kist i formuar nën gjuhë mund të trajtohet vetëm kirurgjik. Terapia dhe mjetet juridike popullore Ata vetëm do të ndihmojnë në heqjen e simptomave, tumori nuk do të regresohet.

Ju nuk mund të kulloni një zgavër vetë - kjo çon në rikthim të sëmundjes. Ka të ngjarë që infeksioni të hyjë në zgavrën cistike, gjë që mund të çojë në mbytje dhe abscesi.

Ekzistojnë tre mënyra për të hequr ranulën:

1. Cistotomia është metoda e preferuar e heqjes. Paretet e formacionit cistik hiqen dhe kisti zbrazet pa prekur pjesën e poshtme. Me kalimin e kohës, membrana e zbrazët do të shndërrohet në ind të zakonshëm mukoz. Pas zbrazjes, plaga lahet dhe qepet. Nëse është e nevojshme, plotësoni bar- Metrogyl Dent ose Solcoseryl. Duhet theksuar se për një kirurg dentar me përvojë, operacioni nuk paraqet ndonjë vështirësi. Kirurgjia kryhet duke përdorur anestezi lokale me një zgjidhje 2% lidokaine;
2. Cistektomia është një metodë më komplekse në të cilën kist, duke përdorur të veçanta instrumente kirurgjikale- një gërshërë raspatory ose Cooper, hiqet plotësisht nga mukoza. Pas procedurës, aplikohen qepje vetë-thithëse, dhe kullimi i gomës lihet në plagë;
3. Cistosialoadenektomia - mënyrë radikale, në të cilin tumori hiqet së bashku me gjëndrën e pështymës. Metoda kryhet me rikthime të përsëritura të sëmundjes.

Pas operacionit, mukoza rikuperohet brenda 2 javësh. Në ditët e para është e mundur ënjtje dhe dhimbje në zgavrën me gojë. Për të përshpejtuar procesin e shërimit, është e nevojshme të ruani higjienën orale, të hiqni dorë nga alkooli dhe cigaret dhe të mos shkelni dietën ushqimore të rekomanduar nga mjeku. Për të harruar përgjithmonë sëmundjen, rekomandohet t'i nënshtroheni ekzaminimet mjekësore, trajtoj sëmundjet inflamatore dhe shmangni dëmtimin e zgavrës me gojë.

Formimi nëngjuhësor në formën e një lënde të butë transparente quhet ranula. Një kist mukoz mund të arrijë madhësi të konsiderueshme, duke ndërhyrë në thithjen e ushqimit. Nuk ka konsensus në lidhje me shkaqet e formimit të kisteve në gojë, por nuk ka mosmarrëveshje në lidhje me trajtimin. E vetmja mënyrë për të luftuar arsimin është heqje kirurgjikale ranulas.

Varietetet

Ata quhen ranula formacionet cistike dhe në pjesë të tjera të trupit. Më e zakonshme është ranula e gjëndrës së pështymës, por ka edhe:

• formacione beninje në mollën e syrit;
• ciste në buzë;
• formacionet patologjike ne sinuset maksilare.

Nëse flasim për lokalizimin e kisteve, ato quhen ranula sipërfaqësore dhe zhytëse. Të parët kanë një formë dhe madhësi të qartë, pasi lokalizohen drejtpërdrejt në mukozën. Të dytat janë të fshehura pas indeve sipërfaqësore. Nëse ranula është formuar thellë në mukozën e gojës, atëherë mund të ngatërrohet me një nyje limfatike të zgjeruar.

Formacionet e kisteve ndryshojnë në madhësi, vendndodhje dhe tendencë për t'u përsëritur. Disa formacione hapen vetë, por më pas rriten përsëri. Vetëm heqje kirurgjikale mund të heqin qafe problemin ekzistues përgjithmonë. Por me rritjen intensive të indit patologjik, nuk është e mundur të eliminohet plotësisht kist. Në këtë rast, kryhet trajtim alternativ, i cili mund të zgjidhë të paktën pjesërisht problemin.

Shkaqet

Një kist në çdo sipërfaqe mukozale ndodh për shkak të bllokimit të gjëndrave. Sekreti i prodhuar grumbullohet dhe trashet. Faktorët e brendshëm dhe të jashtëm mund të shkaktojnë shkelje të tilla. E para përfshijnë ndryshime në përbërjen dhe konsistencën e sekretimit dhe proceset e tumorit. Në të dytën - dëmtime mekanike, priza patologjike.

Ndër arsyet e rritjes së kisteve janë protezat që nuk përshtaten mirë ose përdorimi i pakujdesshëm i takëmeve. Thyerja e arrave, kënaqja me peshkun me kocka dhe përdorimi i tepërt i krisurave mund të shkaktojnë dëmtim mekanik kanal. Edhe larja e gabuar e dhëmbëve mund të provokojë sëmundje.

Një ranula e gjëndrës së pështymës formohet si rezultat i bllokimit të kanalit të Bartholin ose Wharton. Pështyma nuk derdhet në zgavrën me gojë, por grumbullohet në inde. Me kalimin e kohës, formimi mund të arrijë madhësi të mëdha - deri në 5 cm në diametër. Një ranula e tillë nën gjuhë jo vetëm që e vështirëson përpunimin e ushqimit, por gjithashtu shkakton një çekuilibër në trup.

Kistet e mukozës së gojës ndodhin shpesh për shkak të proceseve inflamatore. Ato shkaktohen nga sëmundjet e dhëmbëve, kafshimi aksidental dhe djegiet. Patologjia kongjenitale e qelizave të gjëndrave është gjithashtu një shkak i zakonshëm i formimit të kisteve. Nëse një patologji zbulohet tek një i porsalindur, quhet embrional.

Zakonet e këqija mund ta përkeqësojnë situatën. Pirja e duhanit, varësia nga ushqimet pikante dhe alkooli kanë një efekt veçanërisht të keq në gjendjen e mukozave. Duhanpirësit duhet të kenë parasysh seriozitetin e pasojave zakon i keq për shëndet të mirë. Hapja e vazhdueshme e zgavrës, ekspozimi ndaj kancerogjenëve dhe infeksioneve mund të provokojë shumë më tepër sëmundje të rënda mukoza e gojës sesa ranula.

Dëmtimi i mukozës nuk është më pak i rrezikshëm buzën e poshtme. Kistet e mukozës së gojës janë subjekt i lëndimeve dhe irritimit të shpeshtë, gjë që rrit rrezikun e zhvillimit të proceset patologjike me natyrë malinje.

Ranula e gjëndrës së pështymës mund të jetë pasojë e atrofisë kanalet ekskretuese. Ngushtimi ndodh për shkak të tumoreve, plagëve dhe pranisë së një trupi të huaj.

Një ranula nuk duhet të ngatërrohet me një tumor sinuset maksilare. Formimi i kistit është i natyrës beninje dhe nuk shtrihet kurrë përtej sinusit, dhe proceset tumorale prekin qelizat e pasme të labirintit etmoid.

Një kist në sipërfaqen e brendshme të sinusit mund të jetë pasojë e rinitit të shpeshtë dhe të zgjatur, strukturës jonormale të kockave të fytyrës ose sëmundjeve të dhëmbëve. nofullën e sipërme. Nëse formimi nuk rritet, atëherë mund të bëni pa trajtim kirurgjik. Një kist i mukozës që ka arritur një madhësi të caktuar dhe ndërhyn në funksionimin e organit të prekur duhet të hiqet.

Simptomat dhe diagnoza

Ranula e gjëndrës së pështymës fillon t'ju shqetësojë ndërsa rritet. Kur të arrijë një madhësi mbresëlënëse, mund të hapet vetë. Shpesh hapja e saj paraprihet nga dëmtimi nga dhëmbët ose takëm. Shpimi i një kisti duke përdorur një objekt të mprehtë është kundërindikuar. Ekziston një rrezik i lartë i infeksionit. Por edhe me rezultat i suksesshëm Ranula mbushet me lëng me kalimin e kohës. Problemi mund të zgjidhet vetëm duke eliminuar shkakun, domethënë bllokimin e gjëndrës së pështymës.

Simptoma kryesore e sëmundjes është një formacion sferik në zonën sublinguale. Nuk dëmton, por ndërhyn me të ngrënit. Pas palpimit, mund të zbuloni se përmbajtja e formacionit është e lëngshme. Foshnjat kanë probleme me thithjen, gjë që ndikon në peshën dhe shkallën e zhvillimit të tyre. Në moshën e rritur, ranula shkakton pengesa në të folur.

Një dentist mund të bëjë një diagnozë. Formimi i kistit duhet të diferencohet nga proceset tumorale malinje. Një ranula e gjëndrës së pështymës mund të ngjajë me një hemangiomë ose lezione kanceroze të kanaleve. Për shkak të ndërprerjes së aktivitetit të gjëndrave të pështymës, prodhimi i pështymës përkeqësohet. Kjo manifestohet me rritjen e tharjes së gojës. Por këtë simptomë jo gjithmonë i pranishëm.

Terapia

Trajtimi tradicional i ranulës përfshin heqjen e formacionit me bisturi. Operacioni kryhet nën anestezi lokale dhe zgjat jo më shumë se 15 minuta. Një solucion lidokaine 2% përdoret si anestetik.

Fundi i formacionit nuk është prekur - pas shërimit shndërrohet në ind epitelial. Kisti në indin e gjuhës është hequr. Pasi të jetë derdhur përmbajtja, ajo lahet me një tretësirë ​​antiseptike. Plaga mbyllet me sutura catgut. Heqja e plotë e gjëndrës së pështymës do të zvogëlojë rrezikun e përsëritjes nëse ka arsye të mira për këtë.

Heqja kirurgjikale përfshin heqjen e plotë të indit patologjik. Me një kist tepër të zgjeruar po flasim për rreth marsupializimit. Gjatë operacionit, ranula nën gjuhë hapet dhe përmbajtja e saj hiqet. Plaga trajtohet dhe qepet. Bëhet një prerje rrethore në bazën e ranulës dhe membrana e zbrazur qepet rreth perimetrit.

Zgavra e ruajtur e ranulës trajtohet me turunda me jod dhe menjëherë pas operacionit turunda fiksohet në zgavër me sutura. Këshillohet që ta lini për një javë, gjë që do të shmangë formimin e kistit në të ardhmen.

Rehabilitimi dhe parandalimi

NË periudha postoperative Vëmendje e veçantë paguar për higjienën orale. Larja e dhëmbëve bëhet me kujdesin maksimal. Mos e dëmtoni mukozën me furçë dhëmbësh. Në fillim, duhet të ndiqni një dietë: ushqimet e tharta, pikante, të gazuara janë të ndaluara. Ushqimet tepër të ftohta dhe të nxehta duhet të shmangen. Gjatë rehabilitimit, alkooli dhe nikotina janë të ndaluara. Nëse pas hapjes së ranulës ka dhimbje dhe ënjtje, përshkruhet Ibuprofen ose Ketanov.

Në rast të ënjtjes dhe inflamacionit të rëndë, duhet të konsultoheni urgjentisht me një mjek. Këto shenja tregojnë një ndërlikim të operacionit.

Kujdesi adekuat dentar do të ndihmojë në parandalimin e përsëritjes. Nëse problemi qëndron në një protezë të zgjedhur gabimisht ose në dhëmbë të copëtuar, atëherë pa perkujdesje dentare jo mjaftueshem.

Gjatë fazës së shërimit dhe për të parandaluar formimin e kisteve, shpëlajeni gojën me një sode sode. Për një gotë të ngrohtë ujë të zier merrni 1/2 lugë sode dhe të njëjtën sasi kripe të jodizuar. Është e dobishme për t'u shpëlarë me zierje të bimëve të tilla si kamomili, sherebela, pavdekësia dhe kalendula.

Një zierje e hala pishe ka veti anti-inflamatore. Merrni 5 lugë gjelle për litër ujë. l. hala pishe të copëtuara. Lëreni të vlojë, mbushni dhe filtroni. Merrni gjysmë gote nga goja dy herë në ditë. Kohëzgjatja e trajtimit është 7-10 ditë.

Eukalipt do të ofrojë gjithashtu një ndihmë të paçmuar në periudhën pas operacionit. NË qëllime mjekësore përdoret si vaj esencial eukalipt dhe një zierje gjethesh. Në rastin e parë, merrni një lugë çaji vaj për gotë ujë. Për të përgatitur zierjen do t'ju nevojiten 250 ml ujë të vluar dhe 3-5 gjethe të thara, ziejini për 5 minuta, ftoheni dhe shpëlajeni gojën. Procedura përsëritet deri në 2 herë në ditë për një javë.

Ndër të gjitha patologjitë që prekin zgavrën me gojë, një kist nën gjuhë konsiderohet si një nga më problematikët, pasi përparon mjaft shpejt dhe shkakton shqetësime të rënda, si dhe kërkon ndërhyrje të kujdesshme kirurgjikale. Një problem i tillë nuk mund të anashkalohet, sepse madhësi më të madhe kist, aq më i lartë është rreziku i këputjes arbitrare të tij me infeksion bakterial dytësor të mëvonshëm.

Llojet e kisteve dhe arsyet e shfaqjes së tyre

Ka disa lloje të cisteve që mund të formohen nën sipërfaqen e gjuhës, por më e zakonshme konsiderohet të jetë ranula - tumor cistik, i vendosur në zonën nëngjuhësore. Në veçanti, ai lokalizohet në fund të zgavrës me gojë dhe formohet nga duktusi i pjesës kryesore sublinguale ose kanalet ekskretuese të gjëndrave të vogla të pështymës të vendosura në sipërfaqen e poshtme të gjuhës.

E rëndësishme! Formimi i një ranula shoqërohet gjithmonë me një shkelje ose ndërprerje të plotë të rrjedhjes së pështymës nga gjëndra përkatëse, por arsyet për një shkelje të tillë mund të jenë të ndryshme.

Ndër faktorët kryesorë, duhet përmendur tapa mukoze dhe ngushtimi i saj si rezultat i procesit inflamator - zakonisht stomatiti ose sialadeniti. Ka edhe më pak të zakonshme shkaqet:

Ranulat ndahen në dy lloje kryesore: sipërfaqësore, e cila është shumë më e zakonshme, formohet në fund të gojës, dhe "zhytja" është e vendosur dukshëm më thellë, për shkak të së cilës ënjtja zgjat jo drejt gjuhës, por drejt mjekrës. Ranula formohet me frekuencë të barabartë si te meshkujt ashtu edhe te femrat, por grupi kryesor i rrezikut janë personat mbi 40 vjeç.

Ekziston një grup faktorësh që rrisin rrezikun e kisteve: sëmundja sëmundjet virale, higjiena e dobët orale, pirja e duhanit dhe ushqimi i dobët. Në procesin e diagnostikimit të ranulës së gjëndrës së pështymës nëngjuhësore, është e nevojshme të diferencohet nga një sërë patologjish të tjera, gjë që në disa raste është e vështirë të bëhet pa analiza shtesë.

Para së gjithash, bëhet fjalë për tumoret e gjëndrës së pështymës, ndër të cilat më i zakonshmi është lloji mukoepidermoid. Tumoret e tillë janë mjaft të rrallë (më pak se 1% e të gjithëve sëmundjet onkologjike), por paraqesin rrezik për jetën e pacientit për shkak të diagnozës së vonë, e cila është për shkak të vendndodhjes së tyre të fshehur nga zbulimi i hershëm.

Një ënjtje e gjëndrës së pështymës mund të ndodhë nën gjuhë.

Shënim! Zhvillimi i një tumori të tillë lehtësohet nga mutacioni i gjeneve, ekspozimi ndaj rrezatimit jonizues dhe kontakti i zgjatur me substanca të dëmshme.

Llojet e tjera të tumoreve që mund të formohen në gjëndrat e pështymës nën sipërfaqen e gjuhës përfshijnë si më poshtë:

• hemangioma;
• limfangioma;
• lipoma;
• angioma;
• mioma.

Një tjetër formacion i mundshëm nën gjuhë konsiderohet kist dermoid: një formë cistike kongjenitale e teratomës që prek njerëzit e çdo moshe dhe mund të lokalizohet jo vetëm nën gjuhë, por edhe në çdo zonë tjetër të lëkurës.

Duket si një tumor i vogël, në formë kube, me konsistencë të butë, rritja e ngadaltë e të cilit, nëse nuk trajtohet, mund të çojë në zhvendosje të gjuhës dhe vështirësi në të ngrënit ose të folurit. Enukleimi - e vetmja mënyrë për të hequr qafe një kist dermoid, në të cilin nuk hiqet, por hiqet nga zgavra e gojës, duke mbajtur indet që e rrethojnë të paprekur.

Simptomat e kistit

Nëse kisti nuk trajtohet, ai rritet, duke parandaluar gëlltitjen dhe përtypjen.

Rritja e ranulës mund të ndodhë mjaft shpejt, ndërsa afatshkurtër mund të arrijë një madhësi prej katër deri në pesë centimetra (në diametër). Duket si një formacion i ngjashëm me tumorin, sipërfaqja e të cilit është një membranë mukoze e shtrirë e dyshemesë së gojës. Ranula është disi transparente për shkak të murit të saj të hollë, por mund të ketë një ngjyrë kaltërosh.

Zakonisht ndodhet në të majtë ose në të djathtë të frenulumit gjuhësor për shkak të çiftëzimit të gjëndrave të pështymës nëngjuhësore, por në në raste të rralla mund të diagnostikohen lezione dypalëshe. Një shenjë e luhatjes është qartë e dukshme në sfondin e densitetit të formimit, gjë që jep arsye për të gjykuar konsistencën e lëngshme të përmbajtjes së ranulës.

Është pa ngjyrë, disi të kujton proteinat e papërpunuara vezë pule për shkak të viskozitetit dhe ngjitshmërisë së tij. Për sa i përket përbërjes, lëngu mund të ndahet në ujë, i cili zë deri në 95% të vëllimit të përgjithshëm, dhe substanca proteinike që përmbahen në të në formën e mucinës. Palpimi i ranulës nuk shkakton shqetësim tek pacienti, por rritja e saj mund të shkaktojë një ndjenjë shtrëngimi të mukozës së gojës nën gjuhë.

Rritja e avancuar e kistit çon në zhvendosje të gjuhës, shqetësime në të folur, gëlltitje dhe madje edhe frymëmarrje. Rritja e pakontrolluar çon në hollimin e sipërfaqes së kistës, e cila në mënyrë të pashmangshme provokon këputje me rrjedhje të mëvonshme të lëngut në zgavrën me gojë, pas së cilës ranula përsëri do të fillojë të mbushet me sekretim të pështymës. Në rastin e natyrës inflamatore të formimit të kistit (për shkak të një virusi ose bakteri), ekziston një rrezik i lartë i infeksionit dytësor.

Trajtimi i kistit sublingual

Trajtimi i një kist të formuar nën gjuhë nuk përfshin përdorimin e një qasjeje ekskluzivisht konservative mjekësore, pasi e vetmja metodë efektive është heqja kirurgjikale e formacionit.

Kisti nuk dorëzohet trajtim konservativ- është hequr.

E rëndësishme! Kullimi i ranulës (sidomos më vete) konsiderohet gjithashtu i paefektshëm për shkak të rimbushjes së shpejtë me lëng, gjë që do të çojë në rikthim.

Kjo masë do të rrisë rrezikun e infeksionit brenda kistit, i cili mund të shkaktojë mbytje dhe madje edhe një absces. Për këtë arsye, këshillohet që të hiqni ranulën me një nga sa vijon mënyrat:

• cistotomia;
• cistektomia;
• cistosialadenektomia.

Metoda e parë konsiderohet më e preferueshme, pasi përfshin heqjen e murit të ranulës dhe zbrazjen e saj, duke lënë të paprekur pjesën e poshtme të kistit për të shmangur komplikimet. E privuar nga vëllimi, membrana e mbetur përfundimisht do të shndërrohet në ind të zakonshëm mukozale.

Të gjitha neoplazite beninje Nëse nuk trajtohen, ato mund të zhvillohen në kancer.

Plaga që rezulton nga operacioni lahet dhe qepet nga kirurgu. Nëse fundi i ranulës nuk ishte në nivel me pjesën e poshtme të zgavrës me gojë, por ishte thelluar në inde, atëherë pas heqjes zgavra e kistit të mëparshëm duhet të mbushet me një ilaç si Metrogyl ose Solcoseryl.

Cistektomia është një procedurë më komplekse, pasi përfshin heqjen e plotë të kistit nga mukoza pa thyer membranën e saj. Për ta bërë këtë, përdorni një gërshërë rasp ose Cooper, pas së cilës ata aplikojnë qepje me catgut dhe lënë një diplomë gome në vetë plagën.

Cistosialoadenektomia përdoret në raste të komplikuara (relapsa) sepse këtë metodë konsiderohet më radikali për shkak të nevojës për të hequr jo vetëm kistin, por edhe të gjithë gjëndrën e pështymës.