Trajtimi i mëllenjës kronike sot është shumë problemi aktual. Dhe kjo përkundër faktit se ato ishin zhvilluar skema të ndryshme terapi për këtë formë të infeksionit mykotik. Edhe respektimi i rreptë i udhëzimeve të specialistit në trajtimin e mykut kronik nuk siguron mungesën e rikthimit të sëmundjes.

Përpjekjet për të kuruar vetë kërpudhat janë të rrezikshme: vetë pacienti nuk është në gjendje të identifikojë simptomat e mykut kronik në mënyrë që të zgjedhë ilaçin e duhur. Pavarësisht se si vazhdon procesi patologjik dhe pavarësisht se ku është lokalizuar fokusi i kërpudhave (në lëkurë ose në mukozën), ai gjithmonë përshkruhet trajtim kompleks mëllenjë kronike. Një skemë e tillë terapi medikamentoze përfshin një sërë aktivitetesh të mëposhtme:

1. Rivendosja e funksionimit normal të sistemit imunitar.
2. Eliminimi i simptomave lokale të sëmundjes.
3. Ekspozimi sistemik gjatë trajtimit formë e përhershme kandidiaza.

Burimet e mykut kronik

Pas dëgjimit të ankesave për kruajtje ose rrjedhje, specialisti mund t'ju referojë për ekzaminim dhe analiza për hormonet dhe infeksionet, pasi stadi kronik Mëllenjë shoqërohet shpesh me funksione mbrojtëse të dëmtuara të trupit ose sëmundje të tjera. Pra, identifikohen shkaqet kryesore të mykut kronik:

• Infeksionet kronike gjenitourinar;
• ndryshimet hormonale (gjatë shtatzënisë, mosfunksionimi i vezoreve tek gratë, diabeti dhe obeziteti);
• mungesa e strukturës në të ushqyerit, e cila çon në çrregullime të zorrëve;
• herpes gjenital;
• përdorimi i zgjatur dhe i pakontrolluar i antibiotikëve, i cili gjithashtu shkakton disbiozë të florës së zorrëve dhe përhapjen e kërpudhave në fusha të ndryshme në organizëm;
• marrja e kontraceptivëve hormonalë;
• përdorimi i pamenduar i eubiotikëve, të cilët në situata të tjera konsiderohen baktere laktike të dobishme, por duke krijuar një mjedis acid në vaginë, ato kontribuojnë në përhapjen e mykut Candida;
• patologjitë kronike gastrointestinale.

Kthehu te përmbajtja

Programi i trajtimit për mëllenjën

Në trajtimin e kandidiazës, gjëja kryesore është të kuptoni se është e pamundur të eliminoni plotësisht këtë kërpudhat tinëzare nga trupi. Dhe gjithçka sepse Candida është pjesë e mikroflorës natyrore Trupi i njeriut. Kërpudhat nuk mund të kurohen plotësisht, por trupi mund të mbrohet nga përhapja e patogjenit. Dhe kjo bëhet nëpërmjet medikamenteve të veçanta antifungale ose procedurave terapeutike.

Kur kryeni terapi komplekse, kërkohen masat e mëposhtme:

• identifikimi i ndjeshmërisë së kërpudhave oportuniste nga gjinia Candida ndaj agjentëve antifungale që përdoren për eliminimin e mykut;
• rivendosja e strukturës normale dhe niveleve të aciditetit lëkurën, membrana mukoze (përfshirë mukozën e organeve gjenitale);
• eliminimi i faktorëve provokues të mungesës së imunitetit dhe normalizimi i çekuilibrit imunitar;
• kontrolli mbi faktorët (eliminimi ose zvogëlimi i ndikimit të tyre) që kontribuojnë në zhvillimin e kandidiazës: pirja e duhanit, marrja e barnave antibiotike, imunosupresantëve, barnave hormonale dhe medikamenteve që përmbajnë kortikosteroide dhe hormone seksuale;
• trajtimi i detyrueshëm i proceseve inflamatore, duke përfshirë STD.

Dështimi për të përmbushur të paktën një nga kushtet do të ndikojë në faktin se trajtimi i kandidiazës nuk do të japë rezultat pozitiv. Dhe edhe nëse prognoza për rrjedhën e sëmundjes mund të pritet të jetë e favorshme, një rikthim nuk mund të përjashtohet me ndërhyrjen e një prej kushteve provokuese.

Kthehu te përmbajtja

Masat restauruese për sistemin imunitar

Në mungesë të masave gjithëpërfshirëse që synojnë normalizimin e imunitetit të përgjithshëm dhe lokal, çdo medikamente eliminimi i kandidiazës do të ketë vetëm një efekt afatshkurtër. Prandaj, një gamë e tërë masash tregohet këtu:

• përdorimi i medikamenteve probiotike që rivendosin gjendjen normale të mikroflorës së mukozës;
• sjelljen e mikroflorës së zorrëve në një gjendje normale me eliminimin e detyrueshëm të dysbiozës së trupit, domethënë pajtueshmërinë dietë terapeutike, duke siguruar sasinë e nevojshme të vitaminave, fibrave, mikroelementeve dhe fibrave dietike, një sasi të shtuar të substancave proteinike dhe një minimum karbohidratesh (sidomos ato lehtësisht të tretshme) me rregullim të detyrueshëm të dietës dhe dietës;
• normalizimi i aciditetit të lëkurës dhe mukozave si rezultat i përdorimit kompetent të sapunit dhe produkteve të tjera kozmetike dhe higjienike, pluhur larës;
• përdorimi i imunostimulantëve dhe imunomoduluesve (siç përshkruhet nga një mjek);
• caktimi i shtesës mjete komplekse me përmbajtjen maksimale të mineraleve, vitaminave dhe mikroelementeve.

Kthehu te përmbajtja

Ilaçe kundër mëllenjës

Metoda e përdorimit të ilaçeve është baza për ndarjen e tyre në grupet e mëposhtme:

• objektet ndikim lokal kundër manifestimeve kërpudhore: është e mundur të përdoren kremra, pomada, supozitorë vaginalë ose preparate tabletash;
• Mjetet e veprimit sistemik kundër kandidiazës: medikamente për përdorim të brendshëm në formë tabletash ose kapsulash, injeksione (në fazën e rëndë të shpërthimit të mykut dhe kryesisht administrim intravenoz).

Mekanizmi i veprimit të të gjitha barnave të përshkruara për eliminimin lokal të mykut i ndan të gjitha në grupet e mëposhtme:

• antifungal (spektri antifungal) - medikamente medicinale në të cilat substanca kryesore medicinale është klotrimazoli (Antifungol ose Canesten), mikonazoli (Ginezol, Miconazole, Klion-D), ikonazoli (Gyno-travogen) ), ketokonazoli ("Nizoral");
• barna antimikrobike - antibiotikë me përbërësit aktivë nistatin, levorin, natamicin ("Pimafucin");
• barna me një efekt të kombinuar, përbërja e të cilave përfshin disa substanca aktive - antimikotike (zakonisht klotrimazol) dhe antibiotik.

Agjentët e jashtëm për kandidiazën trajtohen me lëkurë ose mukozë dhe gjithashtu administrohen nga goja si supozitorë ose tableta vaginale. Karakteristikat e mjeteve të përdorura për heqjen lokale të mykut shprehen në nevojën për aplikimin e tyre të rregullt (të paktën 1-2 herë në ditë) dhe një periudhë shumë të gjatë përdorimi (të paktën 2 javë).

Përparësitë e barnave lokale kundër mykut janë si më poshtë:

• shpejtësia e lartë e marrjes së rezultateve terapeutike dhe eliminimi i simptomave subjektive procesi patologjik(ankesat e pacientëve);
• thithja minimale e substancës aktive në qarkullimin e përgjithshëm të gjakut, gjë që bën të mundur përdorimin e tyre edhe nga gratë shtatzëna;
• ndikim minimal substancë medicinale në sistemet dhe organet e trupit.

Disavantazhet e barnave të tilla aktuale janë si më poshtë:

• mundësia e përdorimit të tyre vetëm në faza të vogla të mëllenjës me një kohëzgjatje të shkurtër të sëmundjes;
• nevoja për të përshkruar kurse të shumta në rast të përjashtimit të rikthimeve;
• ndryshimi i rutinës së zakonshme të jetës (abstenimi nga marrëdhëniet seksuale);
• Lënia e shenjave në pëlhurën e të brendshmeve gjatë përdorimit të drogës nuk përjashtohet.

Drogat e mëposhtme mund të përdoren si ilaçe në luftën sistematike kundër mykut:

1. Medikamente antifungale, ndër të cilat substanca kryesore në shumicën e situatave është flukonazoli (Diflucan, Mikosist, Medoflucon, Diflazon), të marra një herë. Substanca aktive mund të jetë gjithashtu ketokonazoli (Oronazole dhe Nizoral), itrakonazoli (Irunin dhe Orungal). Rekomandohet pirja e tyre sipas skemës.
2. Barnat me një spektër antifungal të ndikimit në tableta - "Nystatin", "Natamycin" ("Pimafucin"), "Levorin" - për përdorim të brendshëm.

Mëllenjë ose colpitis candidiasis është një lezion i vaginës nga kërpudhat e ngjashme me maja Candida. Sëmundja shfaqet kryesisht tek gratë e moshës riprodhuese. Candida është pjesë e mikroflorës së përhershme të mukozës së vulvës. Kur krijohen kushte të favorshme, protozoarët fillojnë të rriten dhe riprodhohen në mënyrë aktive, duke shkaktuar acarim dhe inflamacion të organeve riprodhuese.

Kandidiaza vaginale më së shpeshti diagnostikohet kur sistemi imunitar është dobësuar. Faktorët provokues mund të përfshijnë:

• sëmundjet shoqëruese të organeve të brendshme;
• çrregullime endokrine: diabeti mellitus, hipertiroidizmi;
• hipotermi;
• higjiena e dobët;
• trajtim me antibiotikë;
• shthurje;
• dysbakterioza kronike;
• veshja e rrobave të ngushta, të brendshme të bëra nga pëlhura sintetike;
• duke marrë kontraceptivë oralë.

Infeksioni nga myku ndodh gjatë kontaktit seksual, nëpërmjet sendeve të higjienës personale. Kandidiaza kronike zhvillohet nëse trajtimi nuk kryhet në kohë stadi akute. Gradualisht, simptomat zvogëlohen dhe bëhen më pak të theksuara, por rikthimet ndodhin periodikisht. Ftohja mund të shkaktojë përkeqësim, sëmundje virale, hipotermi, situatë stresuese, çrregullime hormonale. Më shpesh, një formë e përsëritur e mëllenjës shfaqet para fillimit të menstruacioneve.

Simptomat kryesore të mykut kronik

Në fazën akute, gratë janë të shqetësuara kruajtje e rëndë, djegie dhe skuqje në organet gjenitale të jashtme, sekrecione të bardhë me një erë të pakëndshme të thartë, e ngjashme me gjizën. Siklet ndodh gjatë urinimit, marrëdhëniet seksuale janë të dhimbshme. Për shkak të gërvishtjeve të vazhdueshme, mikroçarjet shfaqen në mukozën e jashtme, indet skuqen dhe fryhen shumë.

Periudha akute mund të zgjasë deri në 2 muaj, pastaj zhvillohet kandidiaza kronike. Kërpudhat ndikojnë thellë në mukozën, duke formuar zona të infiltrimit dhe erozionit. Simptomat e formës së përsëritur të sëmundjes në fazën e remisionit janë më pak të theksuara, të pranishme shkarkim i gjizë, djegie e lehtë dhe kruajtje e organeve gjenitale, duke u përkeqësuar në mbrëmje dhe gjatë natës.

Mëllenjë kronike tek femrat manifestohet si acarime periodike. Shenjat tipike të kolpitit candidal shfaqen përsëri dhe sistemi urinar është i përfshirë në procesin inflamator. Mund të zhvillohet cistiti, pielonefriti, ndonjëherë ulcerat e dhimbshme të mbuluara me një shtresë të bardhë formohen në lëkurë në perineum, palosjet inguinale.

Nëse kohe e gjate mos e trajtoni mëllenjën kronike, sëmundja mund të çojë në komplikime të rënda. Gratë zhvillojnë ngjitje në tubat fallopiane, duke rritur rrezikun e infeksionit Fshikëza urinare dhe veshkat. Procesi ngjitësçon në bllokim të tubave, si rezultat - simptomat e PMS intensifikohen, cikli menstrual prishet dhe zhvillohet infertiliteti.

Diagnoza dhe trajtimi i kandidiazës së përsëritur

Diagnoza e mykut të përsëritur konfirmohet pas ekzaminimit, intervistimit të pacientit dhe marrjes së rezultateve të testit për përbërjen e mikroflorës vaginale. Kërkime laboratorike Ato ju lejojnë të përjashtoni infeksione të tjera seksualisht të transmetueshme ose të identifikoni një lloj patologjie të përzier dhe të zgjidhni një ilaç ndaj të cilit mikroorganizmat patogjenë janë më të ndjeshëm.

Si të kuroni mëllenjën kronike, cilat ilaçe ndihmojnë në heqjen e kruajtjes dhe shkarkimit? Regjimi i trajtimit zgjidhet nga gjinekologu duke marrë parasysh ashpërsinë e sëmundjes dhe praninë e komplikimeve. Mëllenjët e përsëritura trajtohen me të njëjtat ilaçe si forma akute, por për të hequr qafe plotësisht sëmundjen, do të duhet shumë më tepër kohë. Mjeku përshkruan aplikimi lokal supozitorët vaginalë dhe marrja e tabletave antimykotike nga goja.

Barna për trajtimin e mykut kronik tek gratë:

• Flukonazoli është një kapsulë për përdorim oral. Indikohet për trajtimin e formave të përgjithësuara të kandidiazës së organeve gjenitale, zorrëve, traktit urinar. Flukonazoli përdoret për terapi dhe parandalimin e recidivave. Kapsulat merren një herë në muaj, kursi i trajtimit është nga 6 deri në 12 muaj. Për format e komplikuara, përshkruhet një dozë e madhe antimikotike.

• Tabletat vaginale Clotrimazole – ilaç antibakterial, antifungal gamë të gjerë veprimet. Supozitorët përdoren nëse mëllenjë është torturuar, e manifestuar nga rikthime të shpeshta. Ilaçi është gjithashtu efektiv për llojet e përziera të infeksioneve. Për mjekim kandidiaza kronike Përshkruani përdorimin e supozitorëve dhe trajtimin e jashtëm të organeve gjenitale me krem ​​Clotrimazole për 10-14 ditë.

• Supozitorët Livarol kanë një efekt fungicid gjatë një përkeqësimi të mëllenjës ose për të parandaluar rikthimet. Supozitorët futen në vaginë një herë në ditë për 10 ditë.

• Xhel Candide përdoret për administrim intravaginal për trajtimin e mukozave të vaginës. Procedurat përsëriten për 6 ditë.

Mënyra e trajtimit të mykut kronik tek gratë përcaktohet nga një gjinekolog. Vetë-administrimi i pilulave dhe supozitorëve mund të përkeqësojë rrjedhën e sëmundjes dhe të shkaktojë Efektet anësore dhe zhvillimin e komplikimeve. Para fillimit të terapisë, nevojiten analiza dhe ekzaminime nga mjeku. Në lloj i përzier infeksionet, barnat antifungale nuk do të japin rezultatin e dëshiruar.

Trajtimi duhet të kryhet nga të dy partnerët seksualë, përndryshe ndodh ri-infeksioni. Është e nevojshme të merren tabletat në mënyrë rigoroze sipas regjimit të përshkruar, edhe nëse simptomat e mëllenjës kronike kanë kaluar tashmë. Një kurs i ndërprerë kërcënon ri-zhvillimin e një infeksioni fungal.

Nëse menstruacionet fillojnë gjatë trajtimit, nuk duhet të përdorni tampona, pasi ato intensifikojnë simptomat e kandidiazës. Preferenca duhet t'i jepet gaskets me shtresa e sipërme bërë nga pambuku natyral.

Terapia e rehabilitimit

Pas eliminimit të infeksionit fungal, është e nevojshme të normalizohet mikroflora vaginale, duke populluar mukozën. bakteret e dobishme. Kjo zvogëlon rrezikun e ripërhapjes së mikroorganizmave të majave dhe rrit imunitetin lokal.

Për të rivendosur mikroflora, përdoren supozitorë dhe xhel me bifidobaktere:

Por ju mund t'i përdorni produktet vetëm me lejen e një mjeku nëse mëllenjë nuk trajtohet, mund të ndodhë një rikthim.

Përveç të trajtim medikamentoz janë të përshkruara procedurat fizioterapeutike. Magnetoterapi, elektroforezë me zink, baltë, teknologjitë lazer ndihmojnë në forcimin e imunitetit lokal dhe rritjen e rezistencës ndaj mikroorganizmave patogjenë.

Ekzaminimi i zgjatur

Diabeti mellitus dhe sëmundjet mund të shkaktojnë zhvillimin e mëllenjës gjëndër tiroide. Këto patologji zhvillohen për shkak të një shkeljeje rregullimi hormonal trupit dhe kërkojnë trajtim të veçantë nga një endokrinolog. Mëllenjë shfaqet shpesh në sfondin e këtyre sëmundjeve, pasi sistemi imunitar dobësohet dhe krijohet një mjedis i favorshëm për përhapjen e kërpudhave.

Përdorimi i antimikotikëve lokalë në raste të tilla nuk do të japë rezultate; arsyeja kryesore sëmundje. Nëse keni diabet, duhet të kontrolloni nivelet e sheqerit në gjak. Sëmundjet e tiroides trajtohen duke korrigjuar ekuilibrin hormonal të hormoneve të tiroides.

Një dhëmb i trajtuar në kohë mund të provokojë zhvillimin e mëllenjës, mishrat e dhëmbëve, dysbioza e zorrëve ose sinusit. Fokuset e infeksionit duhet të eliminohen dhe të konsultohen specialistët.

Medikamentet e nevojshme zgjidhen nga mjeku që merr pjesë, duke marrë parasysh karakteristikat individuale, moshën e pacientit dhe ashpërsinë e sëmundjes. Duhet të përshkruhen vitaminat dhe imunomoduluesit: Immudon, Echinacea.

Parandalimi i kandidiazës kronike

Për të parandaluar që myku të mos ju shqetësojë çdo muaj, duhet të ndiqni masat e mëposhtme për të parandaluar përkeqësimet:

• parandalimi i hipotermisë së trupit;
• trajtoni sëmundjet shoqëruese në kohën e duhur;
• vishni të brendshme pambuku;
• shmangni seksin rastësor;
• kufizoni konsumin e ëmbëlsirave, produkteve të miellit, pijeve alkoolike;
• lani fytyrën 2 herë në ditë, mos përdorni xhel intim me efekt antibakterial;
• kur përdorni veshje për brekë, duhet t'i zëvendësoni 2-3 herë në ditë;
• Antibiotikët duhet të merren vetëm siç përshkruhet nga një mjek.

Në format e rënda të mëllenjës kronike, gjatë faljes, antimikotikët përshkruhen në formën e tabletave ose supozitorëve vaginalë.

Trajtimi i formave të përsëritura të kandidiazës vaginale kryhet në mënyrë gjithëpërfshirëse. Është e nevojshme të përdoren barna antifungale për trajtimin lokal të organeve gjenitale dhe administrimin e brendshëm. Është e rëndësishme të forcohet sistemi i imunitetit, rivendosni mikroflorën vaginale me ndihmën e bifidobaktereve.

Shumë më e komplikuar dhe serioze sesa duket për shumë pacientë. Nëse masat e nevojshme nuk merren në kohë, trajtimi mund të shtyhet për 6-12 muaj. Forma kronike e mëllenjës ka një grup modest simptomash, kështu që pacientët kanë më pak gjasa të kërkojnë ndihmën e specialistëve, duke preferuar metodat tradicionale.

Vlen të përmendet se vetë kërpudhat e gjinisë Candida nuk do të shkojnë askund nga trupi edhe pas një kursi të antibiotikëve të fortë dhe barna antifungale. Vetëm një trup i fortë me imunitet të lartë është në gjendje të kapërcejë kërpudhat në trup.

Simptomat e mykut kronik tek meshkujt

Simptomat kryesore të mykut kronik tek djemtë dhe burrat janë:

• I forte ndjesi të dhimbshme, ndjesi djegieje e penisit;
• ngjyrat e verdha, rozë, kafe dhe të kuqe;
• Në zonat e prekura nga myku, lëkura zhvishet, në disa raste shfaqen flluska të vogla;
• Dhimbje të forta gjatë marrëdhënieve seksuale;
• Dhimbje gjatë urinimit ();
• Ënjtje e kokës së penisit;
• Erë e fortë, e pakëndshme;
• Formimi i një shtrese të bardhë kremoze.

Shkaku i gjendjes së neglizhuar mund të jetë:

• Mungesa e trajtimit në kohë;
• Shkeljet e rregullave higjiena intime;
• Jeta seksuale aktive dhe e pambrojtur;
• Çekuilibër hormonal;
• Ulje e përgjithshme e imunitetit;
• Probleme me peshën;
• Infeksioni HIV.

Komplikimet e kandidiazës kronike tek meshkujt:

• Inflamacion i fshikëzës - cystitis;
• Inflamacion i uretrës ( uretrës) – uretriti;
• Prostatiti - inflamacion i prostatës;
• Ulje e fuqisë;
• Steriliteti.

Nëse identifikoni ndonjë simptomë, mos e vononi trajtimin - këshillohuni menjëherë me një mjek.

Simptomat e mëllenjës kronike tek gratë

Për secilin përfaqësues të seksit të drejtë, simptomat shfaqen ndryshe, në varësi të llojit të organizmit, gjendjes së sistemit imunitar, predispozicionit, etj. Shumë vajza dhe gra sëmuren vetëm një herë, të tjera vuajnë gjithë jetën dhe higjiena nuk është aspak në vend të parë ndër arsyet.

Shumë varet nga ushqimi, mënyra e jetesës dhe rrjedha e sëmundjeve shoqëruese, nëse ka. Sipas statistikave mbi vendet e mëparshme Bashkimi SovjetikÇdo e treta grua vuan nga kandidiaza (mëllenjë) në një fazë të hershme ose në një gjendje të avancuar.

Simptomat dhe shkaqet kryesore të kandidiazës kronike tek gratë:

• Forma në mukozën vaginale;
• Djegie, kruajtje brenda dhe jashtë organeve gjenitale;
• Dhimbje të forta, djegie gjatë urinimit, në zonën e barkut;
• Dhimbje gjatë marrëdhënieve seksuale;
• Formimi i vatrave të infeksionit në mukozën;
• Dështimi i ciklit menstrual;
• me një të mprehtë dhe erë e pakëndshme(ndonjëherë me gjak).

Shkaqet më të zakonshme të mykut kronik tek vajzat dhe gratë:

• Injorimi i trajtimit të kandidiazës në fazën fillestare;
• Përdorimi sasi e madhe antibiotikë;
• Pesha e tepërt, dieta e pabalancuar, veçanërisht në mesin e atyre që duan të përkëdhelin me ëmbëlsira;
• Përdorimi afatgjatë i kontraceptivëve me bazë hormonale;
• Diabeti mellitus, mosfunksionimi i vezoreve;
• STD.

Në gjysmën e rasteve, myku i avancuar shkakton një sërë komplikimesh serioze, shpesh të pakthyeshme:

• Humbje e plotë e riprodhimit seksual (infertilitet);
• Ngjitja në legen (çon në bllokimin e tubave dhe organeve);
• Dobësimi i sistemit imunitar;
• Infeksioni i fetusit me sëmundje të ndryshme;
• Infeksione të shpeshta të organeve gjenitale dhe legenit.

Trajtimi i mykut kronik do të jetë i pakuptimtë nëse njëri prej partnerëve seksual neglizhon masat terapeutike.

Mëllenjë kronike tek fëmijët

Fatkeqësisht, myku kronik ka pllakosur shumë vajza dhe gra që në fëmijëri. Arsyeja për këtë është imuniteti i dobët i një fëmije në rritje. Nëse kandidiaza nuk zbulohet në kohë, nuk konsultoheni me një specialist dhe sëmundja përparon, atëherë gruas i garantohet një e ardhme "e lumtur".

Prandaj, të gjitha simptomat e kërpudhave tek një fëmijë duhet të ndalohen fazat e hershme. Një fëmijë mund të jetë bartës i kërpudhave, por nuk ndodhin ndryshime në trupin e tij në këtë rast, mëllenjë është e padëmshme.

• Djegia, njollat, kruajtjet janë më pak të theksuara se në fazat fillestare. Tek vajzat, simptomat mund të përkeqësohen para menstruacioneve.
• Pothuajse mungon plotësisht shtresë e bardhë në formën e masës së gjizës.
• Ndryshimi i ngjyrës së lëkurës së organeve gjenitale, si tek djemtë ashtu edhe tek vajzat.

Shkaqet e kandidiazës së avancuar tek fëmijët dhe adoleshentët janë të ngjashme me ato te të rriturit. Si rregull, kjo është mungesa e trajtimit të kërpudhave në fazat fillestare, ulja e imunitetit, zakone të këqija, peshë të tepërt Dhe pritje aktive antibiotikët.

Gjithashtu vlen të përmendet ndër arsyet:

• Reaksione alergjike;
• Infeksioni i nënës gjatë lindjes;
• Pesha e tepërt dhe përdorimi aktiv i antibiotikëve;
• Fillimi i hershëm i marrëdhënieve seksuale.

Një faktor tjetër i rëndësishëm është mosha e fëmijës. fillon për shkak të neglizhencës së prindërve të rinj dhe të papërvojë, dhe tek adoleshentët - çekuilibri hormonal.

Trajtimi i mykut kronik

Pomadë Clotrimazole për kërpudhat

Trajtimi i kandidiazës kronike tek burrat, gratë dhe fëmijët është i njëjtë, duke marrë medikamente, duke ndjekur një dietë dhe. mjekësi tradicionale.

Marrja e barnave antifungale. Kur kërpudhat neglizhohen, ekspertët përshkruajnë:

• Kapsula Flucostat 150 mg;
• Diflucan kapsula dhe solucioni;
• Supozitorë Pimafucin, kapsula dhe krem.

Nëse ka kundërindikacione për përdorimin e tabletave, mjeku do të përshkruajë kremra dhe supozitorë për kërpudhat:

1. Krem dhe qirinj;
2. Supozitorët vaginalë Livarol;
3. Supozitorët Hexicon me bazë klorheksidine;
4. Vaginale.

Pritja e ndonjë medikamente duhet të bihet dakord me mjekun që merr pjesë. Asnjë vetë-mjekim!

Dieta. Nëse zbulohen simptoma të kandidiazës, pacientit mund t'i përshkruhet një dietë si trajtim. Thelbi i saj është heqja dorë nga karbohidratet komplekse (simite), produktet e qumështit, ëmbëlsirat, alkooli, ushqimet e yndyrshme etj. Me këtë dietë ju lejohet të hani sallata, perime, drithëra dhe disa fruta.

Pastrimi i zorrës së trashë me klizma. Metoda e pastrimit është mjaft e thjeshtë dhe e njohur për ne që nga fëmijëria. Për shpëlarjen e rektumit përdoret ujë i zier ose i filtruar, sode dhe jod. Holloni 4-5 lugë gjelle për 500 ml ujë sode buke dhe shtoni 10 pika tretësirë ​​jodi 2%. Procedura kryhet para gjumit.

Trajtimi i mykut kronik mjetet juridike popullore . Thelbi i këtij trajtimi është përdorimi i mjeteve të improvizuara në shtëpi. Por ne ju këshillojmë që të konsultoheni me një mjek përpara se t'i përdorni.

• Përdorimi i barishteve dhe luleve të kërpudhave, kamomilit, kërpudhave, kantarionit të Shën Gjonit. Komponentët thahen, përzihen në një raport një me një, derdhen me ujë të valë dhe futen për 1-2 ditë. Më pas fshijini zonat e prekura nga kërpudhat me këtë tretësirë. Bimët shëruese kanë veti të jashtëzakonshme antiseptike, duke shkatërruar kolonitë e kërpudhave.
• Dy lugë sodë buke përzihen me një litër ujë të pastruar dhe shtohen 1-5 pika jod 2%. Kjo e thjeshtë por zgjidhje efektive trajtoni mukozën, lëkurën, organet gjenitale dhe pjesë të tjera të trupit.
• Zgjidhja e klorheksidinës ka veti të shkëlqyera antiseptike. Është absolutisht pa dhimbje dhe nuk shkakton reaksione alergjike. Lagni një jastëk pambuku (mund të përdorni një shtupë garzë) dhe trajtoni zonat e përflakur. Produkti është efektiv dhe kushton qindarka.

Me cilin mjek duhet të kontaktoj për mykun?

Nëse zbulohen simptoma në trup, duhet të kontaktoni menjëherë një dermatolog, mikolog, urolog, gjinekolog, alergolog ose thjesht një terapist i cili do t'i dëgjojë ankesat, do t'ju ekzaminojë dhe do t'ju referojë te specialisti i duhur.

Parandalimi i mëllenjës

• Respektimi i rregullave të higjienës intime dhe propagandës për fëmijët në rritje.
• Veshjet dhe të brendshmet duhet të bëhen vetëm nga materiali me cilësi të lartë, përpiquni të mos përdorni sintetikë.
• Mbajtja e një stili jetese të shëndetshëm, heqja dorë nga zakonet e këqija.
• Ushqim me cilësi të lartë dhe të ekuilibruar.
• Ekzaminimi i rregullt parandalues ​​nga një specialist.

Edhe me trajtimin e kujdesshëm të kandidiazës urogjenitale, shërimi nuk ndodh gjithmonë. Dhe, si pasojë, mëllenjë e vazhdueshme (kandidiaza kronike) ndodh me qetësi dhe përkeqësim periodik. Kriteri për këtë formë të sëmundjes është 4 acarime klinikisht të rëndësishme në vit.

Në gjysmën e grave, simptomat zhvillohen edhe pas disa ditësh, dhe maksimumi 3 muaj pas trajtimit. Për disa, çdo muaj, shpesh para menstruacioneve. 5-25% e pacientëve vuajnë nga kjo formë e sëmundjes. Duhet të theksohet se në 17-30% të rasteve patogjen nuk është Candida albicans, dhe lloje të tjera të kërpudhave, si Candida glabrata, më rrallë Candida tropicalis dhe Candida parapsilosis.

Shkaqet e zhvillimit të kandidiazës kronike

Me shpesh formë kronike mëllenjë zhvillohet tek njerëzit me funksione mbrojtëse të dëmtuara dhe të dobësuara të trupit, ose në sfondin e sëmundjeve të tjera. Pasi të keni vizituar një gjinekolog me ankesa për rrjedhje dhe kruajtje, mund t'ju referohen t'i nënshtroheni testeve për hormonet dhe infeksionet seksualisht të transmetueshme - kjo është këshillë e kualifikuar dhe nuk duhet neglizhuar. Duke ndjekur rreptësisht rekomandimet e mjekut, mund të shpëtoni nga infeksioni për një periudhë mjaft të gjatë kohore. Këtu janë shkaqet kryesore të mykut të vazhdueshëm:

• Sëmundjet kronike infektive (infeksion sistemi gjenitourinar).
• Semundje kronike veshkave dhe mëlçisë.
• Çrregullime hormonale(shtatzënia, obeziteti, diabeti, mosfunksionimi i vezoreve).
• Herpes gjenital.
• Ushqimi jo i duhur, i cili çon në dysbiozë të zorrëve.
• Aplikacion barna hormonale(kontraceptivë hormonalë).
• Përdorimi i zgjatur dhe i pakontrolluar i antibiotikëve, i cili çon në disbiozë të zorrëve, që sjell përhapjen e kërpudhave në vende të ndryshme.
• Konsumimi i pakontrolluar i eubiotikëve - baktere laktike të dobishme. Fakti është se eubiotikët krijojnë një mjedis ideal acidik në vaginë, por candida riprodhohet mirë në një mjedis acid, pranë baktereve laktike, kështu që ju mund të përdorni eubiotikët vetëm siç rekomandohet nga mjeku.
• Sëmundje kronike të zorrëve.

Manifestimet klinike të kandidiazës kronike

• shtrirja e kufizuar e lezionit (kandidiaza kronike nuk shtrihet përtej organeve gjenitale);
• skuqja dhe ënjtja janë të lehta. Hiperemia ka një nuancë kafe, dhe mukoza duket e thatë, humbet shkëlqimin dhe plasaritet;
• shkarkimi vaginal është i parëndësishëm, dhe shpesh mëllenjë kronike ndodh pa rrjedhje fare.

Specifikat e trajtimit

Kandidiaza e përsëritur kërkon të thella, serioze dhe trajtim të gjatë, përveç trajtimit konvencional me barna antifungale. Këshillohet që të eliminohen shkaqet rrënjësore të sëmundjes, dhe për këtë ju nevojitet një ekzaminim gjithëpërfshirës dhe i detajuar.

Infeksioni kronik është i vështirë për t'u zbuluar në një test të rregullt, prandaj është më mirë të ekzaminohet gjaku për manifestimin e tij, sepse mëllenjë kronike është shpesh pasojë e pranisë së infeksioneve të tjera. Ilaçet merren sipas skemave të veçanta, në çdo rast specifik. Një nga skemat e zakonshme është trajtimi me supozitorë vaginalë 1-2 herë në javë dhe të njëjtën sasi me ilaçe antimykotike orale. Trajtimi kryhet për disa muaj.

Rëndësi e madhe V ky trajtim ka një dozë droge, kështu që të përfshihesh në trajtim në këtë rast do të thotë të dëmtosh veten. Trajtimi i kandidiazës kronike është një proces i mundimshëm dhe i gjatë, prandaj, sapo të shfaqet kruajtje ose djegie në zonën gjenitale, gjatë urinimit, gjatë marrëdhënieve seksuale, këshillohuni menjëherë me një mjek.

Trajtimi i mykut kronik

Specialistët që trajtojnë kandidiazën urogjenitale nuk kanë një mendim unanim për trajtimin e mykut të përsëritur, por janë të mendimit se trajtimi duhet të plotësojë 3 kërkesa:

• Produktet vaginale përdoren për të paktën 10-14 ditë.
• Zgjedhja e barit sistemik dhe lokal varet nga lloji i patogjenit dhe ndjeshmëria e tij ndaj agjentëve antimikotikë.
• Pas kursit kryesor të trajtimit, është e nevojshme të kryhet terapi kundër rikthimit.

Barnat sistemike janë Itrakonazoli dhe Flukonazoli. Regjimi Fluconazole ka tre opsione:

• 150 mg një herë, pas tre ditësh -150 mg dhe 1 herë;
• 50 mg një herë në ditë për 2 javë;
• 150 mg në ditë një herë në tre ditë. Kursi - 3 doza.

Për të parandaluar mykun, ekzistojnë edhe 3 opsione:

• 150 mg në ditë. Intervali - nga 1 javë në një muaj;
• 100 mg një herë në javë (6 muaj);
• 150 mg një herë në javë (nga 1 deri në 3 muaj).

Për trajtimin me Itraconazol:

• 200 mg në ditë (3-6 ditë rresht);

Për të parandaluar mykun e shpeshtë (në ditën e parë të menstruacioneve):

• 100 mg (3 cikle);
• 200 mg për 6 cikle.

Për të qenë efektiv, ky trajtim duhet të kryhet në mënyrë rigoroze sipas rekomandimit të mjekut. Pas kursit të trajtimit, është e nevojshme të kryhet një ekzaminim kontrolli një javë pas kursit të terapisë, si dhe pas tre ciklet menstruale. Nëse rezultati është negativ, mund të shpresojmë se sëmundja është në remision.

Pavarësisht suksesit mjekësia moderne Në zhvillimin e barnave, diagnostikimin dhe identifikimin e faktorëve të rrezikut për infeksionin kandidal, problemi i trajtimit të kandidiazës vulvovaginale (mëllenjës) tek gratë është ende i rëndësishëm.

Gjatë 20 viteve të fundit, numri i mbartësve të kandidas, gratë me mykozë asimptomatike, kronike të përsëritura, gratë e infektuara me candida non-albicans, ka ardhur në rritje. terapi medikamentoze në këto grupe është më kompleksi dhe kërkon vëmendje dhe kualifikime të larta të mjekut që merr pjesë.

Vetë kërpudhat e gjinisë Candida mund të zhvillojnë rezistencë ndaj barna dhe reagojnë dobët ndaj masave të vazhdueshme, përfshirë për shkak të formimit të biofilmave të qëndrueshëm në sipërfaqen e epitelit vaginal.

Ne do t'i kushtojmë këtë material veçorive të kandidiazës vulvovaginale akute dhe kronike të përsëritura (mëllenjë) tek gratë.

• Trego të gjitha

  1. Shkurtimisht për patologjinë

  Kandidiaza vulvovaginale (VVC) shkaktohet nga kërpudhat e gjinisë Candida. Më shpesh ato i përkasin specieve.

  Infeksioni i kandidiazës së vulvës dhe vaginës zakonisht shoqërohet nga simptomat e mëposhtme:

  1. 1 Shkarkim i bardhë, i djathë ose kremoz nga trakti gjenital.
  2. 2 Kruarje dhe djegie në vaginë, zonën e vulvës. Këto simptoma mund të intensifikohen pas procedurave të higjienës, përdorimit të produkteve të higjienës intime dhe gjatë marrëdhënieve seksuale.
  3. 3 Urinim i dëmtuar - dhimbje, nxitje e shpeshtë.
  4. 4 Dhimbje gjatë marrëdhënieve seksuale - dispareunia.
  5. 5 Ënjtje dhe hiperemia e mukozës vaginale, më rrallë e vulvës.

  Preferenca u jepet azoleve (flukonazol, klotrimazol, mikonazol), të cilat në këtë rast janë më efektive se nistatina. Kjo qasje bën të mundur lehtësimin e simptomave në 80-90% të pacientëve që kanë përfunduar saktë kursin (regjimet e trajtimit për mëllenjën e pakomplikuar në Tabelën 1).

  

  Tabela 1 - Regjimet e trajtimit për kandidiazën vaginale (mëllenjë) në gratë jo shtatzëna sipas rekomandimeve të CDC, 2015

  Nëse simptomat e kandidiazës vazhdojnë pas një kursi terapie ose zhvillohet një rikthim gjatë 2 muajve të ardhshëm, atëherë pacientit merret kampion për kulturë në një mjedis ushqyes për të sqaruar llojin mbizotërues të kandidës dhe për të përcaktuar ndjeshmërinë e tyre ndaj antimikotikëve të njohur.

  Mekanizmi i zhvillimit dhe patogjenezës së kandidiazës vulvovaginale të përsëritur nuk është studiuar plotësisht. Shumë pacientë nuk kanë faktorë të dukshëm predispozues që mund të çojnë në infeksion kronik.

  Në mëllenjën kronike, më shpesh zbulohet Candida non-albicans (në afërsisht 10-20% të rasteve), të cilat janë të pandjeshme ndaj barnave bazë.

  Në rast të rikthimit C. Terapia albicans përfshin disa kurse të barnave antifungale:

  1. 1 Kursi fillestar - një kurs i shkurtër duke përdorur barna lokale ose sistemike nga grupi azole. Për një efekt klinik më të mirë, disa mjekë sugjerojnë zgjatjen e përdorimit të azoleve lokale në 7-14 ditë ose përshkrimin e flukonazolit nga goja sipas regjimit - 1, 4, 7 ditë terapi në një dozë prej 100, 150 ose 200 mg, përkatësisht.
  2. 2 Kursi i mirëmbajtjes. Për 6 muaj, flukonazoli merret një herë në javë në një dozë prej 100-150 mg. Nëse kjo nuk është e mundur, atëherë azolet aktuale përshkruhen në kurse me ndërprerje. Kjo terapi është efektive, por 30-50% e grave përjetojnë rikthim pas ndërprerjes së mjekimeve.

  Për Candida non-albicans skema optimale terapia nuk është vendosur. Propozohet përdorimi i barnave lokale ose sistemike nga grupi azole (përveç flukonazolit) për 1-2 javë. Në rast rikthimi, përdorimi lejohet acid borik(kapsula vaginale xhelatine 600 mg) për 14 ditë një herë në ditë. Kjo skemë çon në shërim në 70% të rasteve.

  Azolet mund të përdoren në gratë shtatzëna në formën e supozitorëve vaginalë ose kremës vaginale. Marrja e barnave brenda është e ndaluar.

  4. Programi DGGG, AGII dhe DDG (2015)

  Sipas kësaj dispozite, një situatë ku një grua me normale statusi imunitar kërpudhat e gjinisë Candida zbulohen në njollë, por nuk ka simptoma dhe nuk kërkojnë trajtim (përjashtim: gratë shtatzëna).

  Kandidiaza akute vaginale, sipas këtyre rekomandimeve, trajtohet me barnat e mëposhtme:

  1. 1 Terapi lokale me preparate nistatin për një kurs prej të paktën 6 ditësh.
  2. 2 Terapia lokale me medikamente me bazë klotrimazol, ekonazol, mikonazol etj.
  3. 3 Terapi sistemike (flukonazol, itrakonazol nga goja).
  4. 4 Krem vaginal Cyclopiroxolamine, supozitorët vaginalë, kurs për të paktën 6 ditë.

  Të gjitha opsionet e mësipërme kanë afërsisht të njëjtin efektivitet për kandidiazën akute vaginale. Shkalla e kurimit (klinik dhe laboratorik) është deri në 85% në javë pas përfundimit të kursit dhe 75% pas 1-1,5 muajsh.

  Tek gratë shtatzëna, përdorimi i imidazolit është më efektiv në krahasim me polienet (krahasimet janë bërë me nistatinën). Për transportuesit asimptomatikë, rekomandohet të kryhet trajtim parandalues. Qëllimi i tij është të parandalojë infeksionin e të porsalindurit.

  Për mëllenjën kronike, propozohet trajtimi me dy faza:

  1. 1 Ecuria fillestare (lehtësimi i simptomave, normalizimi i parametrave laboratorikë).
  2. 2 Terapia e mirëmbajtjes - lokale (clotrimazole) ose sistemike (flukonazol).

  Udhëzimet evropiane për menaxhimin e grave me sekrecione anormale vaginale - IUSTI/WHO (2011) J Sherrard, G Donders et al përfshijnë regjimet e trajtimit për kandidiazën vulvovaginale, trikomoniazën dhe vaginozën bakteriale.

  Regjimet e trajtimit të mykut në gratë jo shtatzëna të rekomanduara nga IUSTI/WHO janë paraqitur në Tabelën 2 më poshtë.

  

  Tabela 2 - Regjimet për përdorimin e barnave antifungale në gratë jo shtatzëna, të rekomanduara nga IUSTI/WHO (2011) për trajtimin e kandidiazës akute vaginale

  Për mëllenjën që shfaqet me kruajtje të rëndë, mund të përdorni pomada dhe xhel me hidrokortizon. Pacientët që marrin antimikotikë oralë (flukonazol, itrakonazol) mund të përdorin kremra hidratues (zbutës).

  Trajtimi për mykun kronik përfshin:

  1. 1 Eliminimi i faktorëve predispozues, korrigjimi i sëmundjeve shoqëruese.
  2. 2 Kursi fillestar - 10-14 ditë.
  3. 3 Terapia e mirëmbajtjes përfshin përshkrimin e barnave antifungale një herë në javë, një kurs prej 6 muajsh.
  4. 4 Shmangia e përdorimit të sapunit dhe përdorimi i kremrave hidratues (zbutës) do të ndihmojë në përballimin e lëkurës së thatë të vulvës.
  1. 1 Përfshirja e një ilaçi tjetër nga grupi i polieneve - natamicina (Pimafucin) në terapinë bazë të mëllenjës.
  2. 2 Përdorimi i natamicinës për mëllenjën kronike të përsëritur dhe infeksionin e shkaktuar nga C. non-albicans.

  

  Tabela 3 - Regjimet e trajtimit për mëllenjën akute dhe kronike në gratë jo shtatzëna sipas Federal udhëzimet klinike. Për ta parë, klikoni në tabelë

  7. Terapia mbështetëse

  Terapia ndihmëse për mëllenjën mund të eliminojë infeksionet shoqëruese të sistemit riprodhues, të normalizojë mikrobiotën vaginale dhe të përmirësojë gjendjen e përgjithshme trupi i gruas.

  1. 1 Korrigjimi i të ushqyerit për mëllenjën, përjashtimi i ushqimeve që nxisin rritjen dhe riprodhimin e kërpudhave. Ushqimet e padëshirueshme përfshijnë sheqerin dhe ushqimet e ëmbla, produktet e pjekura me maja. Terapia dietike për mëllenjë në më shumë detaje.
  2. 2 Kandidiaza vaginale shpesh kombinohet me disbiozën e zorrëve. Kjo konfirmon nevojën qasje e integruar në trajtimin e kandidiazës vaginale. Ju mund ta plotësoni regjimin duke marrë probiotikë natyralë – produkte qumështi të fermentuar që përmbajnë laktobacile dhe bifidobaktere.
  3. 3 Mëllenjë në sfondin e dysbiozës së rëndë vaginale, gardnereloza kërkon recetë droga komplekse, për shembull, neo-penotran, polygynax, terzhinan. Efekti i tyre është të eliminojnë inflamacionin, të veprojnë mbi anaerobet, gardnerela dhe kërpudhat.
  4. 4 Ne nuk mund të rekomandojmë barna për rivendosjen e mikroflorës vaginale (gynoflor, vaginorm, ecofemin) derisa të kryhen një numër i mjaftueshëm studimesh mbi efektivitetin e tyre.
  5. 5 Është e rëndësishme të eliminohen shpërthimet infeksion kronik në trup, nëse ka. Në prani të diabeti mellitus Kërkohet vëzhgim dinamik dhe terapi nga një endokrinolog.
  6. 6 Ne nuk mund të rekomandojmë imunomodulues, suplemente dietike ose homeopati për shkak të mungesës së provave. Sipas mendimit tonë, imazh i shëndetshëm jeta, ushqimi i shëndetshëm, Aktiviteti fizik zëvendësojë plotësisht këto grupe barnash.
  7. 7 Metodat e mjekësisë tradicionale dhe trajtimi bimor kanë natyrë shpërqendruese dhe kanë një efekt placebo. Ato nuk duhet të përdoren tek femrat.

  8. Problemi i rezistencës së kandidës ndaj antimikotikëve

  Problemi i rezistencës së kërpudhave të gjinisë Candida ndaj agjentëve antimikotikë nuk është më pak i rëndësishëm sesa rezistenca bakteriale ndaj antibiotikëve. Rezistenca ndaj barnave të grupit të azolit zhvillohet më shpesh se të tjerët, ndjeshmëria e ulët ndaj azoleve të C. non-albicans është e një rëndësie të veçantë. Shpjegimi qëndron në mekanizmin e veprimit të barnave në këtë grup.

  Duke frenuar enzimat e lidhura me citokromin P 450, ilaçi prish sintezën e ergosterolit, një përbërës. membranë qelizore kërpudha. Kështu zhvillohet efekti fungistatik.

  Rezistenca fitohet në disa mënyra. C. albicans karakterizohet nga grumbullimi i mutacioneve në gjenin ERG11, i cili shoqërohet me kodimin e enzimës për sintezën e ergosterolit. Nuk lidhet më me azolet, por formon lidhje me substratin natyror lanosterol. Ky i fundit shndërrohet në ergosterol gjatë reaksionit.

  Një mekanizëm tjetër lidhet me ekskretimin nga qeliza bar duke përdorur transportues të varur nga ATP.
  Rezistenca ndaj azoleve është rezistencë e kryqëzuar, domethënë zhvillohet ndaj barnave të të gjithë grupit. Në këtë rast, është e mundur të përdoren polienet.

  9. Vlerësimi i efektivitetit të trajtimit

  Kriteret për efektivitetin e trajtimit janë treguesit e mëposhtëm:

  1. 1 Shërim i plotë, vaginë e dezinfektuar: nr simptomat klinike, shenjat e inflamacionit, testet laboratorike(, inokulimi në një medium ushqyes) konfirmojnë mungesën e kërpudhave.
  2. 2 Përmirësim: reduktim i ashpërsisë së simptomave të sëmundjes, shenja objektive.
  3. 3 Relapsi - shfaqja e simptomave të reja të mëllenjës, zbulimi i kërpudhave me mikroskop njollë 2-4 javë pas kursit të terapisë.

  Në formë akute kontrolli përshkruhet 14 ditë pas dozës së fundit të mjekimit.

  10. Parandalimi i rikthimit

  Për të parandaluar rikthimin e kandidiazës vaginale, duhet të eliminohen faktorët që krijojnë kushte të favorshme për rritjen dhe riprodhimin e kërpudhave të gjinisë Candida.

  1. 1 Mikozat zhvillohen në mjedise të ngrohta dhe të lagështa. Kjo lehtësohet nga veshja e veshjeve të ngushta të bëra nga pëlhura sintetike, me frymëmarrje të dobët. Është më mirë të zgjidhni të brendshme pambuku, të rehatshme. Liri duhet të ndryshohet çdo ditë.
  2. 2 Paisjet higjienike të përditshme ruajnë lagështinë dhe nxehtësinë, duke krijuar një mjedis që nxit rritjen e kërpudhave. Ndryshimi i shpeshtë i tyre mund t'i eliminojë këto mangësi.
  3. 3 Duhet të ruhet ekuilibri në përdorim grupe të ndryshme produkteve, jepni përparësi perimeve, frutave, drithërave, produktet e qumështit të fermentuar, mish pa dhjamë. Ëmbëlsirat dhe mielli janë të kufizuara në minimum.
  4. 4 Nuk mund të përdorni antibiotikë pa recetën e mjekut dhe nuk mund ta zgjasni kursin për një periudhë më të gjatë se sa rekomandon mjeku. Pritja agjentë antibakterialë mund të kombinohet me flukonazol (150 mg) në gratë me një histori të kandidiazës vulvovaginale.
  5. 5 Glukokortikoidet për përdorim afatgjatë gjithashtu nxisin rritjen e florës mykotike. Ato nuk duhet të përdoren pa recetën e mjekut.
  6. 6 Barnat antimykotike nuk duhet të përdoren pa këshillën e mjekut, pasi në rastin e antibiotikëve, kjo çon në zhvillimin e rezistencës te myku i gjinisë Candida.
  7. 7 CDC nuk rekomandon trajtimin e partnerëve seksualë për mëllenjën tek gratë.
  8. 8 Rekomandohet vizita te mjeku gjinekolog të paktën një herë në vit në mungesë të ankesave, sipas nevojës nëse ka simptoma nga sistemi riprodhues dhe urinar.

  Informacioni i paraqitur në artikull ka për qëllim t'ju njohë tendencat moderne në mjekësi dhe nuk mund të zëvendësojë një konsultë ballë për ballë me një specialist. Nuk mund të përdoret për vetë-mjekim!