Frika jeton në çdo person. Por frika nga frika e dikujt shkakton panik dhe bëhet një sëmundje, një fobi. Frika e të rriturve dhe e fëmijëve ndryshojnë në vetëdijen, shkaqet dhe sindromat e tyre.

Nëse foshnja ka frikë në mënyrë të pandërgjegjshme nga vetmia, skajet, lartësitë, errësira, atëherë kjo i futet nga natyra për mbijetesë dhe pjesërisht largohet ndërsa rritet dhe eksploron botën.

Një i rritur merr fobitë e tij në moshën madhore. Ato janë mbivendosja e keqedukimit të fëmijërisë mbi një situatë stresuese në kohën e tanishme.

Për shembull, frika e dështimit seksual mbillet në agimin e rinisë së një djali, kur fëmija merr një "mësim" joadekuat që e bën atë të dyshojë për vlerën e tij dhe thekson anën seksuale të jetës.

Të gjitha këto biseda, anekdota, artikuj për përmasat e pasurisë mashkullore, numrin e akteve, e vendosin problemin në piedestal në mendjen e këtij personi, duke e bërë atë kryesorin në jetë. Natyrisht, për secilin prej nesh, dështimi për të pasur sukses në atë që e konsiderojmë të rëndësishme është si vdekja.

Vetëm për një është zbulimi shkencor, për një tjetër, fëmijët dhe nipërit, dhe për të varfërin me frikën e dështimit seksual, numri i akteve seksuale në natë. Budallaqe dhe qesharake? Mjerisht, vetëm për ata që e shikojnë nga jashtë.

Sulmi paniku

Një frikë paniku e papritur, e papërgjegjshme, e shkaktuar jo nga ndonjë ndikim i jashtëm, por vetëm nga përvojat e brendshme, quhet sulm paniku.

Më shumë se gjysma e popullsisë është e prekur në një masë më të madhe ose më të vogël nga kjo sëmundje. globit. Gratë e zhvillojnë këtë sindromë më shpesh se meshkujt. Seksi i dobët është përgjithësisht më i ndjeshëm. Dhe nëse ankthi lind për një arsye të padukshme për të huajt, kjo nuk do të thotë se është e pabazë.

Ekziston një gjë e tillë si instinkti. Megjithatë, ajo që është e frikshme nuk është parandjenja e telasheve, por pamundësia për të kuptuar se nga vjen, çfarë duhet bërë dhe në përgjithësi çfarë po ndodh.

Frika që është e kuptueshme dhe ka një pikënisje mund të kapërcehet lehtësisht me veprime:

• Mund të shikoni poshtë krevatit dhe të siguroheni që bobi nuk është aty.
• Ju mund të merrni luftën dhe të shtyni armikun që keni frikë, në fund thjesht mund të ikni nga rreziku.

Por kur ka frikë, por nuk ka rrezik të dukshëm, fillon paniku.

Shembull. Ju u vendosët në errësirë ​​absolute dhe njoftuat se diku kishte rrezik vdekjeprurës. Edhe pse edhe në këtë situatë, shumë thjesht do të fillojnë të tundin vazhdimisht grushtat në boshllëk. Por disa do të zhvillojnë PA.

Prandaj, trajtimi kryesor për PA është identifikimi i rrezikut. Është e pamundur të ndizni dritën, por mund të monitoroni jetën e të dashurve tuaj, tuajin dhe të merrni masat e nevojshme. Edhe nëse nuk ju shpëtojnë nga fatkeqësia, do t'ju shpëtojnë nga një sulm paniku.

Sindromat e frikës

Në të rriturit

Ndonjëherë frika e panikut shkakton një reagim fizik të trupit në formën e:

• marramendje;
• nauze;
• dridhje duarsh;
• belbëzimi;
• dhimbje koke dhe të ngjashme.

Kur këto simptoma fillojnë të shfaqen rregullisht me fillimin e ankthit, personi zhvillon një burim shtesë frike - vetë simptomat. Ai fillon të ketë frikë prej tyre dhe rrethi mbyllet.

Mjekësia është e njohur me sindromën cefalgjike (dhimbjet e kokës), e cila ndodh kur pacienti ndjen një ndjenjë rreziku. Dhe anasjelltas, me çdo dhimbje koke, ai fillon të frikësohet se këto ndjesi shkaktojnë frikë.

Trajtimi i sindromës cefalgjike, në vend të frikës, do të ndihmojë në thyerjen e rrethit:

1. Eliminimi i shkaqeve nëse qëndrojnë në sëmundje të rënda sistemike.
2. Marrja e rregullt e qetësuesve të mirë.
3. Ndryshimet e stilit të jetesës.
4. Refuzimi zakone të këqija(alkooli, pirja e duhanit, kafeja e fortë, etj.)
5. Masazh i kokës gjatë një sulmi.

Frika shpesh shoqërohet me marramendje paroksizmale. Quhet edhe beninje sepse marramendja nuk vjen nga ndonjë patologji fizike apo biologjike në trup, por nga arsye psikologjike.

Si rregull, vertigo beninje paroksizmale pozicionale shfaqet tek njerëzit me anomali, zhvendosje të otoliteve në tru. Prandaj, trajtimi propozohet me manovra pozicionale.

Shembull. Një anekdotë nga jeta e mjekëve. Plaka erdhi për të parë mjekun.
- E dashur, më dhemb shpina.
- Përkuluni, gjyshe. Dhemb?
- Dhemb.
- Përkuluni edhe më shumë. Dhemb?
- Jo, nuk dhemb!
- Shko kështu, gjyshe.

Lehtësimi i marramendjes paroksizmale me manovra pozicionale konsiston në gjetjen e një qëndrimi, animin e kokës, pozicionin e trupit në të cilin marramendja ndalon.

Në fëmijëri

Deri në moshën 5-6 vjeç, psikika e fëmijës i nënshtrohet deformimit aktiv nga jashtë. Ai jeton që nga lindja me frikën e dhënë nga natyra:

• tinguj me zë të lartë;
• lëvizje të papritura;
• frika nga rënia;
• e panjohura (e cila është pothuajse të gjithë përveç nënës);
• errësira;
• ndarja (humbja e mbrojtjes);
• i huaj, objekt i panjohur (rrezik!).

Imagjinoni që tani jeni nxjerrë nga tavolina dhe jeni transportuar menjëherë në një livadh me diell në xhunglën e dendur afrikane. Do të keni përafërsisht të njëjtat frikë. Të gjitha i shërbejnë mbijetesës së fëmijës.

Sjellja e gabuar e të rriturve, ndëshkimi, ulërima mund të krijojnë kushte për shfaqjen e një ndryshimi psikologjik në vetëdije. Dhe normale frikë e mirë do të kthehet në një sindromë patologjike:

1. Frika obsesive. Nozofobia. Shembull. "Nëse sëmuresh dhe vdes, dhe nuk do të ekzistosh" ose "Nëse sëmuresh, do të të jap te plaka" etj. Si rezultat, fëmija zhvilloi nozofobi - frika se mos sëmurej. Klaustrofobia është frika nga hapësirat e mbyllura. Me siguri foshnja ishte e mbyllur në një hapësirë ​​të ngushtë dhe të errët. Dhe fobi të tjera të shkaktuara nga situata stresuese në fëmijërinë e hershme.
2. Super e vlefshme. Për këto fobi, një i ri më shpesh duhet t'u thotë "faleminderit" të rriturve. Frika nga Barmaley, një qen, një djalë i dehur, një dorë e zezë, etj. kjo është normale deri në një kulm të caktuar emocioni. Frika e fëmijëve ende nuk është shndërruar në sëmundje. Këto janë si fobi të papërfunduara. Dhe procesi i mëtejshëm i përfundimit ose shërimit varet tërësisht nga të rriturit që rrethojnë zonjën e re.
3. Deluzive. Kjo frikë ndryshon nga të gjitha të tjerat në rrezikun e shkakut të saj. Mund te jete sëmundje serioze, më shpesh skizofrenia.
4. Frika të padiferencuara ose PA. Këto janë sindromat e frikës tek fëmijët që shoqërohen me marramendje paroksizmale, djersitje dhe sindromë cefalgjike.

Pa frike

Askush nuk dëshiron që fëmija i tij të jetë shumë i shëndoshë ose shumë i dobët. Edhe bukuria është një standard mesatariteti. E njëjta gjë me frikën. Një person frikacak patologjik është po aq anormal sa ai që ka sindromën e mungesës së frikës.

Prandaj, prindërit e rinj nuk duhet të jenë shumë të zellshëm për të siguruar që foshnja të mos ketë frikë të ecë në çati, të notojë në mes të liqenit ose të ecë natën. Çdo gjë është e mirë në moderim.

Çfarë duhet bërë?

Të gjitha fobitë kanë shkaqe themelore. Gjysma e zgjidhjes së problemit është gjetja e këtyre burimeve. Më pas, terapia njohëse e sjelljes tashmë e njohur mund të ndihmojë.

Problemet psikologjike lindin si rezultat i informacionit të përpunuar gabimisht që hyn në trurin e njeriut. Si rezultat, truri vlerëson të dhëna të gabuara dhe nxjerr përfundime të pasakta. Kjo çon në devijime të sjelljes.

Trajtimi bazohet në projektimin e ngjarjeve të së kaluarës në situatën aktuale.

Një personi i jepet mundësia të:

• analizoni gabimet e sjelljes;
• shikojini ato nga jashtë me sytë e njerëzve të tjerë;
• Duke pasur besim në forcën tuaj, parashikoni dhe planifikoni sjelljen tuaj të ardhshme.

Kjo është në thelb ajo që ne u përpoqëm të bënim në këtë artikull.

Video: Një vështrim i ri në PA

Çfarë është frika për një të rritur, pse lind dhe si mund të jetë e rrezikshme? Shkaqet dhe llojet e fobive, ndikimi i tyre në jetë. Si të kapërceni frikën tuaj.

Ndikimi i frikës dhe fobive në jetë

Vetë frika tek të rriturit është reagim normal psikikën njerëzore ndaj faktorit të rrezikut, ajo shumë shpesh luan një rol mbrojtës. Ndonjëherë reflekset e natyrshme në psikikë mund të shpëtojnë jetën e vetë personit dhe njerëzve përreth tij.

Në të njëjtën kohë, frika është një nga simptomat e çrregullimeve ankthi-depresive dhe panikut, dhe fobive të ndryshme. Këto nozologji përfaqësojnë reaksione patologjike ndaj faktorëve shkaktarë dhe mund të ndikojnë ndjeshëm në cilësinë e jetës së një personi. Kur frika është e vazhdueshme, një person kufizon jetën e tij për shkak të tyre dhe refuzon shumë mundësi.

Frika neurotike, e cila lidhet me kohën, me një situatë ose një objekt, merr formën e një fobie. Mund të shkaktojë që një person të ndjejë vazhdimisht simptoma frike, ose mund të shprehet në formën e sulmeve. Pavarësisht nga kjo, një fobi përkeqëson ndjeshëm jetën normale të një personi dhe ndikon në marrëdhëniet e punës dhe mirëkuptimin në familje.

Bota e një personi me frikë është ngushtuar dhe kufizuar ndjeshëm. Njeriu mesatar i vendos vetes kufij, duke e ndaluar veten të bëjë asgjë. Për shembull, frika për të dalë jashtë (agorafobia), hipja në ashensor (klaustrofobia), të qenit në lartësi (akrofobia) dhe fobi të tjera kufizojnë ndjeshëm aftësitë e njerëzve.

Jo i lidhur me situatë specifike frika është një ndjenjë e vazhdueshme ankthi. Një person është në pritje të një rreziku të afërt gjatë gjithë kohës. Natyrisht, në këtë situatë nuk ka kuptim të flasim për cilësinë e jetës, pasi jeta dominohet plotësisht nga ndjesi ankthi.

Shkaqet kryesore të frikës tek të rriturit

NË bota moderne konsiderohet një teori multifaktoriale e origjinës së frikës. Kjo do të thotë se disa arsye së bashku mund të shkaktojnë formimin e një ose një tjetër fobie. Shfaqja e çrregullimeve të tilla për vetëm një arsye nuk mund të përjashtohet, por kjo ndodh shumë më rrallë.

Shkaqet e frikës tek të rriturit mund të jenë:

• Patologji organike. Llojet e ndryshme të lëndimeve, infeksioneve dhe dëmtimeve të trurit, të cilat çojnë në ndryshime në strukturën e tij dhe janë të dukshme në imazhet tomografike, mund të shkaktojnë formimin e një fobie tek një person.
• Faktori gjenetik. Frika është padyshim e trashëguar. Kjo është vërtetuar shumë herë nga studiues të kësaj fushe. Nëse në familje vërehen neuroza karakteristike të frikës, kjo do të thotë se brezi i ri ka prirje për të zhvilluar fobi, si në fëmijëri ashtu edhe në moshë madhore.
• Faktor i fuqishëm i stresit. Një situatë e vetme që kishte një ndikim të rëndësishëm tek një person mund të shkaktojë formimin e frikës. Stresi i zgjatur, i shoqëruar me frikë, mund të çojë gjithashtu në formimin e një çrregullimi të vazhdueshëm.

Modelet e formimit të frikës ose fobisë ndryshojnë në varësi të rrjedhës së sëmundjes mendore që shpjegon procesin. Nëse marrim parasysh modelin neurofiziologjik, duhet theksuar se shkaku i zhvillimit të frikës është ngacmimi i disa qendrave nervore në tru. Më pas aktivizohet formacioni retikular, i cili përmes fibrave transmeton informacion në korteksin cerebral.

Çdo motivim i trupit kënaqet nga ana e tij nga korteksi cerebral. Frika mund ta bllokojë këtë sekuencë. Ajo bëhet e vetmja përvojë e një personi, duke përfshirë plotësisht vetëdijen. Në raste të tilla, përshkruhet një mpirje ose, anasjelltas, një reagim paniku.

Vetë reagimi ndaj stresit mund të shkaktohet nga luhatjet e hormoneve në gjak. Lëshimi i katekolaminave provokon një përgjigje somatike ndaj stresit në formën e frikës. Direkt pas kujtesës ose pranisë së një faktori stresi, hipotalamusi lëshon hormonin kortikotropinë në gjak. Promovon aktivizimin e gjëndrave mbiveshkore, lirimin e norepinefrinës dhe adrenalinës. Këto hormone mund të ngushtojnë enët e gjakut, të rrisin nivelin e presionin e gjakut, shkaktojnë dridhje të gjymtyrëve.

Shenjat e zhvillimit të frikës dhe fobive

Komponentët mendorë dhe fizikë të sindromës së frikës tek të rriturit së bashku japin një pamje mjaft të detajuar. Çfarëdo që një person ka frikë, këto shenja janë të ngjashme me njëra-tjetrën. Ata i konsiderojnë më të ngjashmet manifestimet fizike, ato nuk mund të kontrollohen dhe lindin pavarësisht nga dëshira e një personi.

Fizike ose shenjat somatike frikë:

1. kardiopalmus;
2. gungë në fyt ose thatësi;
3. shqetësim i vazhdueshëm motorik;
4. lëkura e mbuluar me djersë të ftohtë;
5. dridhje;
6. dëshira e shpeshtë për të urinuar;
7. diarreja.

Këto shenja mund të shfaqen pjesërisht ose plotësisht në varësi të trupit të personit dhe karakteristikave të reagimit të tij ndaj faktorëve të stresit.

Manifestimet mendore të frikës janë të ndryshme dhe mund të marrin forma të ndryshme. Në varësi të faktit nëse frika është reale apo neurotike (nr arsye e dukshme), simptomat vërehen ose në një situatë specifike ose vazhdimisht.

Në rastin e parë, një person përjeton manifestime të pakëndshme somatike dhe stres psikologjik, një ndjenjë e afrimit të diçkaje të keqe pothuajse menjëherë pasi ndeshet me një faktor ndikimi ose edhe kur e kujton atë. Për shembull, frika nga të folurit në publik shfaqet si kur kujtohet se dikush do të dalë në skenë, ashtu edhe menjëherë para se të dalë në skenë.

Në rastin e dytë, frika neurotike nuk është e lidhur me asnjë vend apo situatë, por kjo nuk e bën më të lehtë. Njerëz të tillë përjetojnë një ndjenjë të vazhdueshme rreziku, jetojnë në ankth dhe presin të pashmangshmen. Psikiatri i famshëm Sigmund Freud e quajti këtë gjendje "neurozë ankthi".

Frika gjithashtu mund të shfaqet në një sërë reagimesh afatshkurtra. Më shpesh kjo është një sindromë paniku që zhvillohet brenda pak sekondash. Për ca kohë, një person pranon pakthyeshmërinë e asaj që po ndodh dhe rezultatin e pashmangshëm fatal. Humbja e vetëkontrollit dhe ndjenja e pafuqisë zëvendësohen nga mobilizimi i burimeve të brendshme dhe një reagim i përshpejtuar motorik. Një person përpiqet të mbrohet nga situata që ka lindur sa më shpejt të jetë e mundur, nëse ka një të tillë.

Opsioni i dytë për një reagim afatshkurtër të frikës është marrëzia afektive. Ky është një zbehje emocionale e aftësisë së një personi për të lëvizur ose për të ndërmarrë ndonjë veprim për shkak të tronditjes emocionale. Kjo manifestohet nga ndjenja " këmbët e pambukut“dhe pamundësia për të lëvizur.

Llojet e frikës dhe fobive tek të rriturit

Në varësi të shfaqjes dhe natyrës së kërcënimit të paraqitur, dallohen tre lloje të frikës:

• Frika ekzistenciale. Frika e një personi qëndron në përvojat e tij të brendshme që pasqyrojnë botën. Në varësi të mënyrës se si ai e percepton realitetin, do të formohen frika të caktuara. Fobitë ekzistenciale përfshijnë frikën nga vdekja, pashmangshmëria e kohës dhe fobi të tjera të ngjashme.
• Frika sociale. Ajo shoqërohet me reflektimin dhe reagimin e shoqërisë mbi vetë personin. Nëse ai ka frikë se mos pranohet, prish reputacionin e tij, atëherë ai është i prirur të zhvillojë frikë sociale. Deri në shumicën shembuj të mrekullueshëm Fobitë sociale përfshijnë frikën në skenë, ereitofobinë dhe skoptofobinë.
• Frika biologjike. Ky lloj bazohet në frikën e humbjes fizike ose kërcënimit për jetën e njeriut. Këtu përfshihen të gjitha kategoritë e frikës nga sëmundjet (fobitë hipokondriakale), ato fobi që përfshijnë dhimbje, vuajtje ose dëmtime somatike. Shembuj të këtij grupi janë kardiofobia dhe kancerofobia.

Në çdo rast individual, frika konsiderohet individualisht, duke marrë parasysh karakteristikat karakterologjike të individit, faktorët gjenetikë dhe kushtet mjedisi i jashtëm. Kjo është arsyeja pse një fobi mund të shfaqet ndryshe në njerez te ndryshëm.

Vlen të shqyrtohen më në detaje disa nga fobitë më të zakonshme që zhvillohen në moshën e rritur:

1. Frika nga hapësira e hapur (agorafobia). Kjo është një fobi mjaft e zakonshme, parimi i së cilës qëndron frika patologjike hapësira të hapura dhe vende ku ka turma të mëdha njerëzish. Kjo është e veçantë mekanizmi mbrojtës, e cila i lejon pacientit të izolohet nga e mundshme pasoja negative kontakt me publikun. Manifestimet në rastin e të qenit në një hapësirë ​​të hapur më së shpeshti kufizohen në një atak paniku.
2. Frika nga hapësirat e mbyllura (klaustrofobia). Kjo është e kundërta e fobisë së mëparshme. Një person ndjen siklet dhe madje pamundësi për të marrë frymë në një dhomë të mbyllur, dhe manifestime të tjera somatike të frikës shprehen. Më shpesh, simptomat gjenden në dhoma të vogla, kabina, dhoma të montimit dhe ashensorë. Një person përjeton lehtësim të konsiderueshëm nëse thjesht hap derën. Frika përfshin vetë mundësinë e të qenit i mbyllur vetëm.
3. Frika nga vdekja (thanatofobia). Mund të shqetësojë si vetë personin ashtu edhe miqtë dhe të afërmit e tij. Shpesh zhvillohet tek nënat, fëmijët e të cilave janë ose kanë qenë të sëmurë rëndë. Ajo manifestohet në një frikë obsesive dhe të pakontrollueshme të vdekjes së papritur, edhe nëse nuk ka arsye për këtë. Mund të lidhet me besimet fetare ose thjesht një frikë nga e panjohura që është e pakontrollueshme.
4. Frika nga të folurit në publik (glosofobia). Ky çrregullim është mjaft i zakonshëm në mesin e popullatës së rritur. Në shumicën e rasteve, shpjegohet me vetëvlerësim të ulët, frikë nga keqkuptimi nga publiku dhe edukim i rreptë. Kështu, vetëbesimi bie, dhe personi ka frikë të flasë para publikut.
5. Frika nga skuqja para njerëzve (eritrofobia). Kjo është frika e njollave të kuqe në fytyrë për shkak të një situate stresuese. Në thelbin e saj, kjo është rrethi vicioz për një person që është i turpshëm dhe i turpëruar para njerëzve. Ai ka frikë të skuqet sepse ka frikë të jetë para publikut, sepse ka frikë të skuqet.
6. Frika nga të qenit vetëm (autofobi). Ajo manifestohet në frikën patologjike të një personi për të mbetur vetëm me veten. Frika shoqërohet me frikën e mundësisë për të kryer vetëvrasje. Duhet thënë se statistikat tregojnë një trend negativ të vetëvrasjeve tek autofobët. Shfaqet si ankth, djersitje dhe sulme paniku nëse personi lihet vetëm në dhomë.
7. Frika nga sëmundjet e zemrës (kardiofobia). Kjo gjendje patologjike, e cila përfshin manifestime somatike pa praninë e vetë sëmundjes. Njeriu ankohet për parehati në zonën e zemrës, palpitacione, të përziera. Shpesh këto simptoma mund të ndërhyjnë në atë që ai bën dhe perceptohen nga mjekët si sëmundje të zemrës, por më pas ekzaminimet e nevojshme nuk shfaqet.
8. Frika nga kanceri (kancerofobia). Kjo është një frikë paniku për t'u sëmurur me nozologji malinje onkologjike. Për nga natyra, ajo është e lidhur ngushtë me frikën e vdekjes dhe zhvillohet si rezultat i një situate stresuese. Kjo mund të jetë një sëmundje e dikujt afër jush, e një të njohuri ose thjesht shikimi i manifestimeve të kancerit tek të huajt. Prania e një personaliteti hipokondriak dhe prania e disa simptomave indirekte mund të luajnë një rol të madh.
9. Frika nga dhimbja (algofobia). Themelore për shumë lloje të tjera fobish, duke përfshirë vizitat te mjeku dhe madje edhe procedurat mjekësore. Një person, me çdo pretekst, përpiqet të shmangë manifestimet më të vogla të dhimbjes fizike, ndonjëherë duke abuzuar me qetësues. Manifestohet nga ankthi dhe shqetësimi në lidhje me përvojën e ardhshme të dhimbjes.

E rëndësishme! Ndjenja e frikës e kufizon një person dhe mund të çojë në pasoja fatale, si për veten ashtu edhe për të tjerët.

Si të kapërceni frikën tek një i rritur

Frika mund të jetë pjesë e një sindromi ose nozologjie shumë më të madhe që mund të diagnostikohet vetëm nga një specialist. Kjo është arsyeja pse nëse keni simptoma të frikës, duhet të konsultoheni me një mjek. Sëmundja e së cilës është manifestim mund të jetë ose nga regjistri psikiatrik ose nga regjistri somatik.

Frika shpesh është pjesë e strukturës së skizofrenisë, ankthit dhe çrregullimeve neurotike, sulmeve të panikut, hipokondrisë dhe depresionit. Shpesh vërehet kur astma bronkiale, sëmundjet kardiovaskulare të shoqëruara me anginë pectoris. Një diagnozë e saktë do të diktojë taktikat e trajtimit. Kjo është arsyeja pse vetëm një mjek është kompetent në pyetjen se si të trajtoni frikën tek të rriturit.

Çdo person që ka frikë nga diçka duhet të kuptojë se frika nuk është e përjetshme. Ka shumë teknika dhe metoda të psikoterapisë që mund të ndihmojnë në këtë problem. Pengesa për shërim është reagimi njerëzor - turp për fobitë e dikujt. Zakonisht në shoqëri nuk është e zakonshme të flitet për frikën e dikujt, pranimi i inferioritetit dhe cenueshmërisë së tij prek fijet e zemrës së një personi. Por duke i parë me guxim fobitë tuaja në fytyrë dhe duke marrë masat e nevojshme, mund t'i largoni njëherë e përgjithmonë.

Një nga metodat më të zakonshme për të kuruar frikën tek të rriturit është përulësia. Askush nuk e detyron një person të luftojë fobitë e tij ose t'i mohojë ato, është e kotë; Prandaj, psikologët rekomandojnë të mos keni turp për ndjenjat tuaja dhe në të njëjtën kohë të bëni atë që është e nevojshme, edhe nëse është e frikshme. Një person që e kupton se ka frikë (në fund të fundit, ky është thelbi i tij), por ende duhet të bëjë diçka, do ta kapërcejë lehtësisht këtë pengesë me kalimin e kohës.

Për shembull, frika e të folurit në publik shpesh i tmerron ata që do të dalin në skenë. Një person që ka vendosur me besim të heqë qafe fobinë e tij duhet të dalë me frikën e tij. Të kesh frikë dhe të performosh në të njëjtën kohë është zgjidhja e vërtetë për këtë rast.

Vizualizimi i rezultatit të arritur gjithashtu mund të ketë një efekt të mirë në trajtimin e frikës tek të rriturit. Nëse një fobi ju pengon të arrini rritje të lartë në karrierë ose mirëqenie familjare, duhet ta imagjinoni jetën pa të, si do të ishte të mos kesh frikë. Atëherë do të jetë shumë më e lehtë për të kapërcyer frikën tuaj, sepse të dish se për çfarë po lufton e bën më të lehtë të luftosh.

Si të kapërceni frikën tek një i rritur - shikoni videon:

Frika e një personi janë mbrojtja e tij derisa të pushojnë së vepruari për mirë. Rregullimi në përvojat negative, janë të afta të shkatërrojnë familje, karrierë dhe madje edhe jetë, prandaj është kaq e rëndësishme të kuptoni në kohë patologjinë e fobive tuaja.

Frika jeton në çdo person. Por frika nga frika e dikujt shkakton panik dhe bëhet një sëmundje, një fobi. Frika e të rriturve dhe e fëmijëve ndryshojnë në vetëdijen, shkaqet dhe sindromat e tyre.

Fobitë e mëdha dhe të vogla

Nëse foshnja ka frikë në mënyrë të pandërgjegjshme nga vetmia, skajet, lartësitë, errësira, atëherë kjo i futet nga natyra për mbijetesë dhe pjesërisht largohet ndërsa rritet dhe eksploron botën.

Një i rritur merr fobitë e tij në moshën madhore. Ato janë mbivendosja e keqedukimit të fëmijërisë mbi një situatë stresuese në kohën e tanishme.

Për shembull, frika e dështimit seksual mbillet në agimin e rinisë së një djali, kur fëmija merr një "mësim" joadekuat që e bën atë të dyshojë për vlerën e tij dhe thekson anën seksuale të jetës.

Të gjitha këto biseda, anekdota, artikuj për përmasat e pasurisë mashkullore, numrin e akteve, e vendosin problemin në piedestal në mendjen e këtij personi, duke e bërë atë kryesorin në jetë. Natyrisht, për secilin prej nesh, dështimi për të pasur sukses në atë që e konsiderojmë të rëndësishme është si vdekja.

Vetëm për një është një zbulim shkencor, për një tjetër janë fëmijët dhe nipërit e mbesat, dhe për të varfërin me frikën e dështimit seksual, numri i akteve seksuale në natë. Budallaqe dhe qesharake? Mjerisht, vetëm për ata që e shikojnë nga jashtë.

Sulmi paniku

Një frikë paniku e papritur, e papërgjegjshme, e shkaktuar jo nga ndonjë ndikim i jashtëm, por vetëm nga përvojat e brendshme, quhet sulm paniku.

Më shumë se gjysma e popullsisë së botës është e prekur në një masë më të madhe ose më të vogël nga kjo sëmundje. Gratë e zhvillojnë këtë sindromë më shpesh se meshkujt. Seksi i dobët në përgjithësi është më i ndjeshëm. Dhe nëse ankthi lind për një arsye të padukshme për të huajt, kjo nuk do të thotë se është e pabazë.

Ekziston një gjë e tillë si instinkti. Megjithatë, ajo që është e frikshme nuk është parandjenja e telasheve, por pamundësia për të kuptuar se nga vjen, çfarë duhet bërë dhe në përgjithësi çfarë po ndodh.

Frika që është e kuptueshme dhe ka një pikënisje mund të kapërcehet lehtësisht me veprime:

• Mund të shikoni poshtë krevatit dhe të siguroheni që bobi nuk është aty.
• Ju mund të merrni luftën dhe të shtyni armikun që keni frikë, në fund thjesht mund të ikni nga rreziku.

Por kur ka frikë, por nuk ka rrezik të dukshëm, fillon paniku.

Shembull. Ju u vendosën në errësirë ​​absolute dhe ju thanë se kishte rrezik vdekjeprurës diku atje. Edhe pse edhe në këtë situatë, shumë thjesht do të fillojnë të tundin vazhdimisht grushtat në boshllëk. Por disa do të zhvillojnë PA.

Çfarë e krijon ndjenjën e frikës? Lexo artikullin.

Prandaj, trajtimi kryesor për PA është identifikimi i rrezikut. Është e pamundur të ndizni dritën, por mund të monitoroni jetën e të dashurve tuaj, tuajin dhe të merrni masat e nevojshme. Edhe nëse nuk ju shpëtojnë nga fatkeqësia, do t'ju shpëtojnë nga një sulm paniku.

Sindromat e frikës

Në të rriturit

Ndonjëherë frika e panikut shkakton një reagim fizik të trupit në formën e:

Kur këto simptoma fillojnë të shfaqen rregullisht me fillimin e ankthit, personi zhvillon një burim shtesë frike - vetë simptomat. Ai fillon të ketë frikë prej tyre dhe rrethi mbyllet.

Mjekësia është e njohur me sindromën cefalgjike (dhimbjet e kokës), e cila ndodh kur pacienti ndjen një ndjenjë rreziku. Dhe anasjelltas, me çdo dhimbje koke, ai fillon të frikësohet se këto ndjesi shkaktojnë frikë.

Trajtimi i sindromës cefalgjike, në vend të frikës, do të ndihmojë në thyerjen e rrethit:

1. Eliminimi i shkaqeve nëse qëndrojnë në sëmundje të rënda sistemike.
2. Marrja e rregullt e qetësuesve të mirë.
3. Ndryshimet e stilit të jetesës.
4. Heqja dorë nga zakonet e këqija (alkooli, pirja e duhanit, kafeja e fortë, etj.)
5. Masazh i kokës gjatë një sulmi.

Frika shpesh shoqërohet me marramendje paroksizmale. Quhet edhe beninje sepse marramendja nuk vjen nga ndonjë patologji fizike apo biologjike në trup, por nga arsye psikologjike.

Si rregull, vertigo beninje paroksizmale pozicionale shfaqet tek njerëzit me anomali, zhvendosje të otoliteve në tru. Prandaj, trajtimi propozohet me manovra pozicionale.

Shembull. Një anekdotë nga jeta e mjekëve. Plaka erdhi për të parë mjekun.

E dashur, më dhemb shpina.

Përkuluni, gjyshe. Dhemb?

Përkuluni edhe më shumë. Dhemb?

Kështu shkon, gjyshe.

Lehtësimi i marramendjes paroksizmale me manovra pozicionale konsiston në gjetjen e një qëndrimi, animin e kokës, pozicionin e trupit në të cilin marramendja ndalon.

Në fëmijëri

Deri në moshën 5-6 vjeç, psikika e fëmijës i nënshtrohet deformimit aktiv nga jashtë. Ai jeton që nga lindja me frikën e dhënë nga natyra:

• tinguj me zë të lartë;
• lëvizje të papritura;
• frika nga rënia;
• e panjohura (e cila është pothuajse të gjithë përveç nënës);
• errësira;
• ndarja (humbja e mbrojtjes);
• i huaj, objekt i panjohur (rrezik!).

Imagjinoni që tani jeni nxjerrë nga tavolina dhe jeni transportuar menjëherë në një livadh me diell në xhunglën e dendur afrikane. Do të keni përafërsisht të njëjtat frikë. Të gjitha i shërbejnë mbijetesës së fëmijës.

Sjellja e gabuar e të rriturve, ndëshkimi, ulërima mund të krijojnë kushte për shfaqjen e një ndryshimi psikologjik në vetëdije. Dhe frika normale e mirë do të kthehet në një sindromë patologjike:

1. Frika obsesive. Nozofobia. Shembull. "Nëse sëmuresh dhe vdes, dhe nuk do të ekzistosh" ose "Nëse sëmuresh, do të të jap te plaka" etj. Si rezultat, fëmija zhvilloi nozofobi - frika se mos sëmurej. Klaustrofobia është frika nga hapësirat e mbyllura. Me siguri foshnja ishte e mbyllur në një hapësirë ​​të ngushtë dhe të errët. Dhe fobi të tjera të shkaktuara nga situata stresuese në fëmijërinë e hershme.
2. Super e vlefshme. Për këto fobi, një i ri më shpesh duhet t'u thotë "faleminderit" të rriturve. Frika nga Barmaley, një qen, një djalë i dehur, një dorë e zezë, etj. kjo është normale deri në një kulm të caktuar emocioni. Frika e fëmijëve ende nuk është shndërruar në sëmundje. Këto janë si fobi të papërfunduara. Dhe procesi i mëtejshëm i përfundimit ose shërimit varet tërësisht nga të rriturit që rrethojnë zonjën e re.
3. Deluzive. Kjo frikë ndryshon nga të gjitha të tjerat në rrezikun e shkakut të saj. Kjo mund të jetë një sëmundje serioze, më së shpeshti skizofreni.
4. Frika të padiferencuara ose PA. Këto janë sindromat e frikës tek fëmijët që shoqërohen me marramendje paroksizmale, djersitje dhe sindromë cefalgjike.

Pa frike

Askush nuk dëshiron që fëmija i tij të jetë shumë i shëndoshë ose shumë i dobët. Edhe bukuria është një standard mesatariteti. E njëjta gjë me frikën. Një person frikacak patologjik është po aq anormal sa ai që ka sindromën e mungesës së frikës.

Lexoni se si të përballeni me frikën dhe ankthin këtu.

Si ta largoni frikën nga koka juaj? Një teknikë unike është më tej në artikull.

Prandaj, prindërit e rinj nuk duhet të jenë shumë të zellshëm për të siguruar që foshnja të mos ketë frikë të ecë në çati, të notojë në mes të liqenit ose të ecë natën. Çdo gjë është e mirë në moderim.

Çfarë duhet bërë?

Të gjitha fobitë kanë shkaqe themelore. Gjysma e zgjidhjes së problemit është gjetja e këtyre burimeve. Më pas, terapia njohëse e sjelljes tashmë e njohur mund të ndihmojë.

Problemet psikologjike lindin si rezultat i informacionit të përpunuar gabimisht që hyn në trurin e njeriut. Si rezultat, truri vlerëson të dhëna të gabuara dhe nxjerr përfundime të pasakta. Kjo çon në devijime të sjelljes.

Trajtimi bazohet në projektimin e ngjarjeve të së kaluarës në situatën aktuale.

Një personi i jepet mundësia të:

• analizoni gabimet e sjelljes;
• shikojini ato nga jashtë me sytë e njerëzve të tjerë;
• Duke pasur besim në forcën tuaj, parashikoni dhe planifikoni sjelljen tuaj të ardhshme.

Kjo është në thelb ajo që ne u përpoqëm të bënim në këtë artikull.

Video: Një vështrim i ri në PA

Tregojuni miqve tuaj! Ndani këtë artikull me miqtë tuaj në rrjetin tuaj të preferuar social duke përdorur butonat në panelin në të majtë. Faleminderit!

Diagnoza: sindroma e panikut.

Frika dhe fobitë sociale

"Ndoshta nuk ka asnjë fushë të vetme të veprimtarisë njerëzore dhe asnjë subjekt të vetëm që nuk mund të bëhet papritmas subjekt frikë irracionale" Roger Callaghan, psikolog (SHBA)

Frika është një emocion normal dhe i shëndetshëm, por shumë njerëz kanë frikë nga gjërat në thelb të padëmshme. Në ditët e sotme, fobitë sociale po bëhen gjithnjë e më të zakonshme, si frika për të qenë një dështim ose humbja e një pune; ata e bëjnë jetën e miliona njerëzve të mjerë.

Kur Lufta e Dytë Botërore goditi më 11 shtator 2001 qender tregtare në Nju Jork, shumë njerëz që ishin në rrugë në atë kohë u larguan nga atje nga frika e panikut për jetën e tyre. Çfarë të keqe ka? Asgjë! Në fund të fundit, frika na largon nga rreziku dhe garanton mbijetesën tonë. Nëse kalimtarët do të kishin mbetur aty, të zhytur nga kureshtja, mund të ishin mbytur nga pluhuri ose të ishin zënë nga shiu i gurëve.

Fobitë më të zakonshme janë frika nga hapësirat e mbyllura (klaustrofobia), hapësirat e hapura (agorafobia) dhe frika nga situatat në të cilat jeni të pafuqishëm. Kjo e fundit shpesh shoqërohet me frikën nga turmat.

Ndjenja e frikës është një gjë krejtësisht e natyrshme dhe është po aq integrale në jetën tonë sa gëzimi dhe zemërimi, dashuria dhe trishtimi. Frika çliron energji: aq sa për të na mundësuar të veprojmë me inteligjencë dhe të shpëtojmë nga rreziku.

E menaxhon atë proces kompleks kujtesa emocionale, e cila ndodhet në diencefalon. Nëse ajo njeh rrezikun, "lajmëtarët" biokimikë nxisin frymëmarrjen dhe qarkullimin e gjakut, muskujt dhe metabolizmin. Zemra pompon gjakun - dhe bashkë me të sheqerin dhe oksigjenin - në arterie më shpejt, kështu që muskujt mund të punojnë me një shpejtësi më të madhe. Në të njëjtën kohë, medulla mbiveshkore rrit prodhimin e adrenalinës së hormonit të stresit. Lufta për mbijetesë mund të fillojë. ose një bisedë me shefin për një rritje rroge.

Për 25 milionë gjermanë e më shumë më shumë Në mesin e amerikanëve, frika është bërë një problem i vërtetë: çdo i njëmbëdhjetë prej tyre madje u sëmur kronik për shkak të frikës. Sipas autoriteteve amerikane, 12% e të gjithë banorëve të SHBA-së gëlltitin rregullisht medikamentet e frikës.

Si ndryshojnë nga të tjerët njerëzit që vuajnë nga sulmet e ankthit? Në fund të fundit, ata sekretojnë hormonet e stresit, ashtu si secili prej nesh. Me një ndryshim: ata nuk kanë asnjë arsye të qartë për këtë. Ose arsyeja është aq e parëndësishme sa stresi me dukuritë e tij të pakëndshme shoqëruese është në mënyrë disproporcionale i fortë.

"Papritmas u ndjeva i sëmurë," thotë Lutz Behrends, i cili është ndër ata që e perceptojnë frikën e tyre si një mallkim. - Zemra filloi të më rrihte egërsisht, fillova të mbytem. Djersa e ftohtë më rridhte në fytyrë, më mpiheshin krahët dhe këmbët, gjithçka rreth meje u bë disi e çuditshme, joreale. Vendosa se po çmendesha. U nisa me shpejtësi në anë të rrugës dhe u hodha nga makina. Ai nuk e fiku as motorin. I thirrur celular te gruaja ime, ajo erdhi me autobus dhe më mori mua dhe makinën në shtëpi. Nuk u ktheva kurrë në punë atë ditë.”

Pas një bisede të gjatë, mjeku i familjes vendos një diagnozë: sindroma e panikut, frikë e pashpjegueshme. Përpara çfarë? Lutz Behrends ka arritur shumë në jetën e tij: ai është në shkallën më të lartë të karrierës, ai ka një familje, një shtëpi, një makinë dhe madje edhe një jaht të vogël. Megjithatë, pikërisht këtu qëndron problemi i tij: çfarë do të ndodhë nëse ai pëson një kolaps financiar ose diçka i ndodh shëndetit të tij? Si do të jetojë atëherë? Të gjitha me shume njerez Më mundon frika e kolapsit të karrierës sime, të së ardhmes dhe të njerëzve të tjerë. " Fobitë sociale po përparojnë”, pohojnë psikologët. Ata manifestohen shumë më shpesh sesa frika klasike e merimangave ose fluturimit në një aeroplan. Fobitë specifike të shkaktuara nga disa gjëra zëvendësohen nga frika e pashpjegueshme.

Frika nga merimangat është shumë e zakonshme, por e ekzagjeruar. Kafshimet e merimangave ndonjëherë mund të jenë të pakëndshme, por në shumicën e rasteve ato nuk janë të rrezikshme.

Test: A është frika ime e padëmshme?

Sipas përkufizimeve më të fundit nga Shoqata Psikiatrike Amerikane, një sulm paniku ndodh kur të paktën katër nga 13 simptomat e mëposhtme janë të pranishme:

• Frymëmarrje dhe vështirësi në frymëmarrje
• Marramendje ose të fikët
• Cardiopalmus
• Të dridhura
• Djersitje
• Ndjenja e mbytjes
• Nauze ose dhimbje stomaku
• Ndjenjat e jorealitetit ose shpërbërjes së personalitetit
• Shurdhim apo gunga pate
• Sulmet e etheve ose të dridhurave
• Dhimbje gjoksi ose shqetësime të tjera
• Frika nga vdekja
• Frika nga çmenduria ose humbja e kontrollit mbi veten

"Kjo qëndron në moralin e mirëqenies së dukshme dhe një buzëqeshje demonstruese," sugjeron psikoanalisti Horst-Eberhard Richter, drejtor i Institutit të Frankfurtit. Sigmund Freud. Duhet të jemi në formë, të gëzuar dhe me fat. Të dobëtit e gjejnë veten shpejt në margjinat e jetës. Prandaj, nuk është për t'u habitur që na mundon frika e papunësisë. Është po aq e madhe sa frika për të qenë të pafuqishëm në pleqëri dhe për të pasur nevojë për kujdes nga jashtë.

Psikologët evolucionarë e shpjegojnë këtë arsye në këtë mënyrë. Sa më e lirë dhe më demokratike të jetë shoqëria jonë, aq më shumë ndryshojnë vlerat dhe normat. Sa më e avancuar teknologjikisht dhe më globale të bëhet bota jonë, aq më e vështirë është për t'u kuptuar.

Burimet moderne të frikës janë humbja e drejtimit dhe ndjenja e pafuqisë. Psikologu gjerman Markus Treichler vëren për këtë çështje: "Frikat e shekullit tonë pasqyrojnë karakterin e njeriut modern - ai është i lirë dhe i pasigurt. Këtu qëndron arsyeja e vërtetë fobitë e tij. Në fund të fundit, frika nuk është gjë tjetër veçse dhimbje të lindjes në lindjen e vetëdijes së lirisë njerëzore. Dhe kjo nuk duhet të konsiderohet një arsye për frikë.”

Frikë paniku nga shkolla. Frika për të shkuar në shkollë zakonisht arrin kulmin e saj në vitin e dytë të studimit dhe më shpesh shkaktohet nga ngurrimi për t'u larguar nga shtëpia sesa nga frika për të qenë në shkollë.

Kjo do të tingëllojë cinike për njerëzit që nuk e njohin problemin. Thjesht uleni frikën dhe shmangni situatat që e shkaktojnë atë? Zgjidhja është mjaft e dyshimtë, sepse atëherë thjesht do të bëhesh i burgosur në shtëpinë tënde. Kushdo që gëlltit medikamente rrezikon të bëhet i varur prej tyre. "Ilaçet duhet të përdoren vetëm si një masë e përkohshme, për të kapërcyer një gjendje akute derisa pacienti të jetë në gjendje të marrë një kurs terapeutik ose të ndihmojë veten," shkruajnë Christina Brush dhe Inga-Maria Richberg në librin "Fear in the Blue". Vetë autorët e kësaj monografie kanë vuajtur nga sulmet e panikut për shumë vite.

Lutz Behrends i nënshtrohet një kursi katër-javor në një klinikë psikosomatike terapi e sjelljes; shanset për sukses janë rreth 80%. Terapisti eksploron me pacientin shkaqet e frikës dhe hap pas hapi ata zhvillojnë "menaxhimin e simptomave" për situatat që shkaktojnë frikë.

Ka dhjetëra opsione terapie, nga të buta në të forta, tradicionale dhe të bazuara në kompjuter, individuale dhe grupore. Gjëja kryesore është që ju pëlqen terapisti dhe metoda.

Përgatitur nga materialet e Reader's Digest

Qëllimi i kursit psikologjik është t'ju mësojë se si të arrini sukses në procesin e komunikimit. Me ndihmën e metodave të propozuara mundeni në mënyrë efektive. »»»

SINDROMET E FRIKES

Lehtësia relative e fillimit të ndikimit të frikës është një tipar karakteristik i fëmijërisë. Frika nën ndikimin e ndikimeve të ndryshme të jashtme, të situatës lindin më lehtë sa më i vogël të jetë fëmija.

Shenjat frika patologjike pashkakshmëria e tyre ose mospërputhja e dukshme midis ashpërsisë së frikës dhe intensitetit të ndikimit që i shkaktoi ato, kohëzgjatjes së ekzistencës, prirjes për përgjithësim, shqetësimit të gjendjes së përgjithshme (gjumi, oreksi, mirëqenien fizike) dhe sjelljen e fëmijës nën ndikimin e frikës (G. E. Sukhareva, 1959; O. Nr. 5zep, 1974). Frika patologjike mund të lindë në strukturën e sindromave të ndryshme, por shpesh veprojnë si formacione psikopatologjike pak a shumë të pavarura, të cilat me një bazë të caktuar mund të konsiderohen si sindroma frike (G. E. Sukhareva, 1955) dhe i atribuohen manifestimeve të një niveli kryesisht afektiv* të përgjigje neuropsikike.

Psikopatologjia e gjendjeve të frikës pothuajse nuk është zhvilluar, jo vetëm në fëmijërinë, por edhe tek të rriturit. Ndërkohë, gjendjet e frikës janë psikopatologjike heterogjene dhe diferencimi i tyre është jo vetëm me interes teorik, por ka edhe rëndësi praktike në diagnoza diferenciale. Ndër frikërat e ndryshme semundje mendore Ekziston vetëm një grup i përcaktuar psikopatologjikisht - frika obsesive(fobitë). Frika të tjera zakonisht nuk diferencohen, por përcaktohen kolektivisht me fjalën "frikë". Shpesh, frika pa vëmendje në gjendjet kufitare (kryesisht neurozat) përcaktohen me termin "frikë neurotike", e cila, megjithatë, nuk zbulon karakteristikat e tyre psikopatologjike. Frika neurotike, pa një komplot, jo të lidhura psikologjikisht me ndonjë situatë specifike psikotraumatike, quhen "nënstandarde" nga A. M. Svyadoshch (1971), duke i konsideruar ato karakteristike të neurozës së frikës.

“Papjekuria e psikikës së fëmijës e bën edhe më të vështirë diferencimin psikopatologjik të frikërave të ndryshme Bazuar në përvojën tonë dhe të dhënat e literaturës, ne mund të dallojmë pesë grupe kryesore të sindromave të frikës në fëmijëri dhe adoleshencë: 1) frika obsesive; frika me përmbajtje të mbivlerësuar 3) frika të padiferencuara, të pakuptimta;

5) tmerret e natës.

Frika me përmbajtje të mbivlerësuar, frika e natyrës delirante dhe tmerret e natës janë tipike për fëmijët dhe adoleshentët grupe të tjera sindromash;

Frika obsesive (fobitë) te fëmijët dhe adoleshentët janë bërë objekt studimi që nga fillimi i shekullit të 20-të (R. Lape!, 1909; 5.\Preis1, 1926). Sipas vëzhgimeve të T. P. Simeon (1958), tashmë tek fëmijët mosha e hershme Ata që sapo kanë filluar të ecin, pas një frike të shoqëruar me një rënie dhe lëndim, mund të përjetojnë një frikë obsesive nga ecja, e cila pengon konsolidimin e mëtejshëm të kësaj aftësie. Ajo ka përshkruar edhe raste frika obsesive të një natyre më abstrakte, për shembull, frika nga infeksioni tek fëmijët 2! /g-4 vjet. Prhapsoides (cituar nga T. P. Simson, 195&) përshkruan një fëmijë 6-vjeçar i cili kishte një frikë të theksuar nga kalimi i urave. Vëzhguam një vajzë 6-vjeçare, e cila në lidhje me historinë e nënës së saj për mikrobet dhe masat për parandalimin e infeksionit me to, zhvilloi një frikë obsesive nga infeksioni, e shoqëruar me larjen e vazhdueshme të duarve, si dhe dëshirën për të larë ndonjë. produkte ushqimore, duke përfshirë bukën, ëmbëlsirat, etj. Vajza e kuptoi pabazën e frikës dhe veprimeve të saj, por nuk mundi t'i largonte ato, duke i quajtur "zakon".

Frika dhe shqetësime të tilla tek fëmijët e vegjël nuk i kanë ende të gjitha shenjat e obsesionit, në shumicën e rasteve ato nuk shoqërohen nga një përvojë e ndërgjegjshme tjetërsimi, një ndjenjë e mungesës së brendshme të lirisë dhe një dëshirë aktive për të kapërcyer frikën. Sidoqoftë, këmbëngulja e tyre, shfaqja e tyre kundër dëshirës së fëmijës, të cilën ai shpesh e raporton në ankesat e tij, na lejon t'i konsiderojmë frikë të tilla si fobi jo të plota. Frika e plotë obsesive vërehet te fëmijët kryesisht nga mosha 10-12 vjeç.

Sipas një numri autorësh (T.P. Simeon, 1958; E.E. Skanavi, 1962; N. 51; dmth, 1960, etj.) dhe sipas vëzhgimeve tona, frika obsesive tek fëmijët dallohet nga specifika e përmbajtjes së tyre dhe thjeshtësia relative. një lidhje pak a shumë e qartë me përmbajtjen e situatës traumatike. Më shpesh këto janë frika nga infeksioni, ndotja, objektet e mprehta (sidomos gjilpërat), hapësirat e mbyllura, transporti, frika nga vdekja nga mbytja në ëndërr, nga arresti kardiak. Adoleshentët mund të përjetojnë frikë obsesive të skuqjes, si dhe faktin që të tjerët mund të vërejnë një ose një tjetër defekt fizik (akne në fytyrë, këmbë që nuk janë mjaft të drejta, shpatulla të ngushta, etj.).

Një grup i veçantë frikash obsesive përbëhet nga frika e të qenit i paaftë gjatë një aktiviteti të caktuar, për shembull, frika nga dhënia e përgjigjeve me gojë në shkollë, frika nga të folurit tek njerëzit që belbëzojnë (logofobia). E lidhur ngushtë me këtë grup frikash obsesive është frika e mbytjes nga ushqimi i ngurtë ose një kockë, e cila ndodh pas një frike që lidhet me faktin se fëmija në fakt është mbytur teksa hante.

Frika obsesive është më e zakonshme në neurozë gjendjet obsesive dhe në mënyrë të plogësht skizofrenia aktuale, në të cilat ndonjëherë që në fillim nuk janë mjaftueshëm të lidhur me një situatë specifike psikotraumatike / janë të pazakonta, pretenduese dhe madje qesharake. Kështu, një nga pacientët e vëzhguar përjetoi një frikë obsesive se "nëna e tij mund t'i ulej në kokë ndërsa hante, se koka mund t'i binte dhe të binte në koshin e plehrave". Një shkallë e qëndrimit kritik ndaj frikërave të tilla mbetet në fillim. Ndërsa procesi skizofrenik përparon, frika obsesive bëhet gjithnjë e më e shkëputur nga realiteti, pretencioze, komponenti i tyre afektiv zbehet* dhe me kalimin e kohës ato mund të shndërrohen në ide delirante, shpesh në ndikime hipokondriale.

Grupi më i zakonshëm i frikës tek fëmijët dhe adoleshentët janë frika nga vlera e tepruar. Identifikimi i tyre lidhet me diferencimin psikopatologjik, nga njëra anë, të frikës obsesive dhe nga ana tjetër, të të ashtuquajturave frikëra neurotike. Ideja e nevojës për të ngushtuar shtrirjen e përvojave obsesive, duke përfshirë frikën obsesive, me izolimin nga diapazoni i tyre i fenomeneve të tjera psikopatologjike, u shpreh për herë të parë nga P. B. Gannushkin në artikullin "Karakteri psikostenik" në 1907. theksoi P. B. Gannushkin që me një sërë manifestimesh, zakonisht të klasifikuara si obsesione, si p.sh., mendimet hipokondriakale, disa frika dhe dyshime, pacientët nuk i trajtojnë ato si formacione të dhimbshme, të huaja dhe nuk i luftojnë ato. Përmendja e parë e mundësisë së frikës me përmbajtje mbivlerësuese tek fëmijët i përket TH. 21eben (1926), i cili përfshinte: këto përfshijnë frikën nga stuhitë, errësira, vetmia, fantazmat. Mundësia e shfaqjes së një sindromi frike tek fëmijët dhe adoleshentët me natyrën e një eksperience të mbivlerësuar është vënë në dukje edhe nga K._A. Novlyanskaya (1964).

Një analizë psikopatologjike e frikës neurotike tek fëmijët dhe adoleshentët e kryer në klinikën tonë (N. S. Zhukovskaya, 1972; V. V. Kovalev, 1974) tregoi se në shumicën e rasteve të tilla ekziston një komponent i mbivlerësimit. Ndër këto frikë tek fëmijët e moshës parashkollore dhe të shkollës fillore, mbizotëron frika nga errësira, vetmia dhe frika e lidhur me objektet e gjalla që shkaktonin frikën e fëmijës (kafshë të ndryshme, "djalë i zi", etj.). Fëmija është i bindur për vlefshmërinë e këtyre frikës dhe nuk përpiqet t'i kapërcejë ato, ndryshe nga frika obsesive. Në të njëjtën kohë, frika është e lidhur pazgjidhshmërisht me paraqitjen figurative të errësirës (në formën e objekteve të ndryshme të frikshme që mund të fshihen në të), vetminë (d.m.th., rreziqet imagjinare që qëndrojnë në pritë në mungesë të prindërve), idetë rreth disa kafshë ose njerëz që e frikësojnë fëmijën. Ide të tilla dominojnë mendjen, shoqërohen me ankth dhe minimizojnë efektin e tërheqjeve qetësuese të të tjerëve, d.m.th., ato marrin një karakter të mbivlerësuar. Kriteret për motivimin psikologjik të frikërave të tilla, origjina e tyre reaktive, e cila, sipas “I. Lande (1924) dhe V. M. Morozova (1934), karakteristikë e përvojave të mbivlerësuara, zakonisht janë të pranishme, pasi në përvojën individuale të jetës së një fëmije, errësira, vetmia dhe një takim i papritur me kafshët shpesh kombinohen me ndikimin e frikës.

Kohezioni i frikës së përmbajtjes mbivlerësuese me personalitetin, i cili konsiderohet gjithashtu karakteristik për formacionet mbivlerësuese (V. M. Morozov, 1934; K. Wehrske, 1892; O. Vitke, 1928), manifestohet në faktin se ato zakonisht lindin tek fëmijët me ankth- tipare të dyshimta të karakterit, infantilizëm mendor, neuropati, të cilat karakterizohen nga rritja e frikës dhe ankthit.

Një vajzë 2-vjeçare, gjatë një ore qetësie në një çerdhe, është trembur nga një mësuese e cila i ka treguar në mënyrë të papritur një pulë lodër. Pas kësaj, vajza qau për një kohë të gjatë. Në shtëpi ajo ishte e shqetësuar, nuk e zuri gjumi për një kohë të gjatë, bërtiti: “Zogat! Pulat më kafshojnë!” Që nga ajo kohë, ajo u ankua, e trishtuar dhe shpesh zgjohej nga frika gjatë natës, duke thënë se kishte frikë nga "zogjtë, pulat". Pas trajtimit ambulator, frika kaloi gradualisht, por 2 muaj më vonë, kur pashë një pulë të gjallë në çerdhe, frika rifilloi me të njëjtin intensitet, duke u shfaqur në formën e sulmeve. Në të njëjtën kohë, vajza filloi të kishte frikë nga ndonjë zog. Vazhdimi (4 vjet më vonë): vajza viziton kopshti i fëmijëve, e bindur, e dashur, e lidhur me nënën e saj, kureshtare, duke mësuar të luajë fizarmonikë dhe patinazh artistik, mbresëlënëse. Nuk ka frikë të shprehur, por ka ende dhimbje, por përmbajtja e saj specifike dhe lidhja e kuptueshme psikologjikisht me një situatë traumatike, si rregull, mungojnë. Pacienti nuk mund të flasë për përvojat e tij, duke u kufizuar në deklarata lakonike si "E frikshme!", "Kam frikë!" etj. Në rastet e ekzistencës afatgjatë të frikërave të tilla, ato mund të fitojnë (në fëmijët dhe adoleshentët e moshës shkollore) përmbajtje të pazhvilluar, zakonisht jashtëzakonisht të vlefshme. Më shpesh është frika nga vdekja në përgjithësi ose nga disa arsye specifike: "Kam frikë të mbytem", "Zemra ime është gati të ndalojë", etj.

Intensiteti i frikës, ankthi motorik shoqërues dhe çrregullimet somatovegjetative variojnë nga ankthi i shprehur lehtë me një ndjenjë tensioni dhe shqetësimi të lehtë motorik deri te përjetimi i tmerrit me agjitacion të mprehtë psikomotor, ulëritës, të qarë dhe manifestime të dhunshme vegjetative. Kohëzgjatja e sulmeve varion nga disa minuta në 1-2 orë Frika e tipit të përshkruar mund të ndodhë tek fëmijët e çdo moshe. sipas tonë

Sipas vëzhgimeve, ato vërehen relativisht më shpesh tek fëmijët më të vegjël.

Frika e padiferencuar është nozologjikisht më pak specifike, që lindin si në neuroza, në kushte të ndryshme jo-procesuale (somatogjenike, organike të mbetura) të ngjashme me neurozën, ashtu edhe në skizofreni. Me frikën psikogjenike (neurotike), ka një ashpërsi më të vogël të komponentit somatovegjetativ dhe një tendencë më të dallueshme për t'u shndërruar në frikë me përmbajtje të mbivlerësuar të lidhur me një situatë të veçantë psikotraumatike. Frika e padiskutueshme mund të ndodhë në fazën fillestare (faza e reaksionit neurotik akut ose subakut) të neurozës së frikës, si dhe me neuroza të padiferencuara në formë, duke përfshirë reaksionet neurotike tek fëmijët e fëmijërisë së hershme dhe të hershme. mosha parashkollore. Në rastet e gjendjeve joprocesore, veçanërisht të ngjashme me neurozën reziduale-organike, frika të tilla dallohen nga vitaliteti më i theksuar, instinktiviteti dhe çrregullimet e theksuara somatovegjetative, të cilat shpesh shfaqen si kriza diencefalike (K. A. Novlyanskaya, 1961).

Në skizofreni, frika e padiferencuar shoqërohet shpesh me përvojën e një kërcënimi nga të tjerët, frikë, kujdes dhe dyshim. Komponenti senestopatik është i shprehur qartë (ndjesi djegieje, presioni, transfuzioni, kruajtje në pjesë të ndryshme trup). Frika verbalizohet shpejt, mund të fitojë një karakter të simbolizuar, dhe deklaratat rreth tyre ndonjëherë përmbajnë një interpretim iluziv rudimentar ("vdekja është në këmbët e mia", "vdekja po ndjek", "ndihmë, diçka e çuditshme po më ndodh").

Frika e natyrës deluzionale (frika deluzionale) karakterizohet nga përvoja e një kërcënimi të fshehur si nga njerëzit dhe kafshët, ashtu edhe nga objektet dhe fenomenet e pajetë; janë të natyrës difuze, të shoqëruara ankth i vazhdueshëm, vigjilencë, frikë, dyshim për të tjerët, dëshirë për të parë një lloj rreziku në veprimet e tyre. Këto frika karakterizohen nga një qëndrueshmëri e caktuar, por ndonjëherë ato mund të intensifikohen ndjeshëm, të shoqëruara me ankth dhe manifestime somato-vegjetative (palpitacione, zbehje ose skuqje. lëkurën, parehati në rajonin epigastrik, mungesë oreksi, keqtrajtim i përgjithshëm, pagjumësi, etj.).

Temat frika delirante ka dallime të caktuara në moshë. Fëmijët e vegjël kanë frikë nga vetmia, hijet, era, zhurma e ujit, një sërë objektesh të përditshme (çezmat e ujit, llambat elektrike), çdo makineri dhe mekanizëm pune, të huajt, per-

personazhe nga librat për fëmijë, përrallat dhe programet televizive. Fëmija i trajton të gjitha këto objekte dhe dukuri si armiqësore, kërcënuese për mirëqenien e tij dhe të mbushura me një lloj rreziku. Përpiqet të shmangë kontaktin me ta, kërkon që të tjerët të mos i përmendin në bisedë, bllokon fytyrën ose fshihet nga objektet reale ose imagjinare.

Tek fëmijët e moshës shkollore, frika delirante fiton një karakter më të diferencuar dhe në të njëjtën kohë më abstrakt, gjë që tregon një vetëdije dhe zgjerim të maturuar. përvojë sociale. Shpesh frika delirante shoqërohet me mashtrime episodike të perceptimit, kryesisht iluzione afektive. Kështu, një djalë 10-vjeçar që vëzhguam, përjetoi frikë në mbrëmje, nga frika se banditët do të hynin në banesë, ai u pret në pritë, duke qëndruar me një shkop afër. dera e përparme. Një natë "pashë" siluetën e një burri në dritare dhe vendosa që "pashë një fashist". Në të njëjtën kohë, ai filloi të ekzaminonte dhe nuhaste vazhdimisht ushqimin që i ofrohej, nga frika se mund të helmohej. Në këtë rast, frika fitoi karakterin e elementeve të iluzioneve shqisore të persekutimit dhe helmimit. Tipar specifik i moshës frika deluzionale, mosha parapuberte dhe pubertet është shfaqja e një komponenti hipokondriak pak a shumë të theksuar, si dhe një qëndrim delirant armiqësor ndaj prindërve.

Një vajzë 11-vjeçare, pas helmimit aksidental me acid citrik, filloi të përjetonte sulme nga frika e vdekjes, duke u ankuar se “zemra e saj po kërcente jashtë”. Pas 2 vitesh u shfaq frika nga helmimi dhe kontrollova ushqimin. Unë ndalova së ngrëni gjalpë dhe yndyrna të tjera. Kam bërë çaj për vete veçmas. Ajo deklaroi se “nëna e saj e trajton keq dhe e helmoi qëllimisht me acid citrik”. Në moshën 14-vjeçare, ajo ishte e fiksuar për shëndetin e saj, ndjeu pulsin e saj dhe herë pas here ankohej për shqetësime në stomak dhe në kokë. Ndonjëherë ajo bëhej veçanërisht e shqetësuar, e shqetësuar, sugjeroi se kishte "kancer në tru", u ngrit "venat po shpërthejnë". frikë e fortë e vdekjes*

Në këtë vëzhgim, vërehet një tranzicion i frikës së një natyre delirante në ide delirante helmuese dhe fragmentare hipokondriale mjaft të dallueshme, megjithëse të pazhvilluara dhe të paqëndrueshme. Frika deluzive lindin jashtë një situate traumatike, spontanisht, duke zbuluar një prirje drejt interpretimit deluzional dhe një kalim gradual në delirium ndijor. Megjithëse frika e grupit të përshkruar nuk është identike me idetë deluzionare dhe në fillim shpesh, veçanërisht kur ato lindin në lidhje me një situatë traumatike, janë mjaft të mbivlerësuara në natyrë, megjithatë ato lidhen drejtpërdrejt me origjinën e formimit deluzional, duke qenë paraardhësit. ose rudimentet e deliriumit. Frika të tilla mund të justifikohen në mënyrë të arsyeshme

dalloni në një grup të veçantë - sindromat e frikës të një natyre delirante (frika deluzionale).

Frika deluzionale është më e zakonshme në fazën fillestare të skizofrenisë paroksizmale-progresive, si dhe në skizofreninë e vazhdueshme të plogësht. Në rastin e fundit, ato janë më pak intensive dhe të kufizuara në mënyrë të paqartë në kohë. Shumë më rrallë, në formën e episodeve afatshkurtra, mund të shfaqen frika delirante faza fillestare psikoza ekzogjene-organike dhe disa psikoza reaktive (kryesisht paranojake reaktive). Në rastet e psikozave ekzogjene-organike (kryesisht infektive), frika delirante kanë përmbajtje kryesisht hipokondriakale dhe kombinohen me një komponent masiv senestopatik. Si rregull, nuk ka qëndrim delirant ndaj të tjerëve. Në psikozat reaktive Frika delirante janë të lidhura ngushtë me një situatë traumatike, janë të kuptueshme psikologjikisht dhe nuk janë të prirura për përgjithësim.

Terroret e natës ("rayor posillniz") janë një grup kolektiv i gjendjeve të frikës, tipare të përbashkëta, të cilat janë dukuri gjatë gjumit të natës dhe prania e një ose një shkalle tjetër të ndërgjegjes së ndryshuar (zakonisht një lloj stupori rudimentar i muzgut). Terroret e natës, sipas disa autorëve (O. Sbishk, 1970), ndodhin në 2-3% të fëmijëve të moshës shkollore, dhe te djemtë dy herë më shpesh se te vajzat. Ato vërehen kryesisht në parashkollorët dhe të rinjtë mosha shkollore (

Frika: shenjat, shkaqet, simptomat, trajtimi, diagnoza

Frika normale dhe e përcaktuar biologjikisht është një reagim i zakonshëm ndaj situatave kërcënuese, të panjohura ose të pakontrollueshme (jetike nga pikëpamja evolucionare!).

Frika patologjike është një reagim frike që është joproporcional me situatën dhe tepër i gjatë, të cilin pacienti as nuk mund ta shpjegojë dhe as ta dobësojë.

Simptomat e frikës përfshijnë:

• Fobia sociale: frika nga situatat sociale (p.sh., frika nga grupet specifike, frika nga të folurit ose të ngrënit para të tjerëve, frika nga situata të caktuara sociale)
• Fobi specifike: frika irracionale nga vende, objekte, situata të caktuara
• Çrregullimi i panikut: fillimi i papritur, "paroksizmal", frikë intensive e papritur ( sulm paniku) me simptoma të shumta vegjetative dhe somatike
• Përgjithësuar çrregullim ankthi: gjendje të rënda frike që zgjasin disa javë (frikë mjaft e vazhdueshme), zakonisht me tension motorik (shqetësim, dridhje, pamundësi për t'u çlodhur) dhe hiperreaktivitet autonom (djersitje, takikardi, marramendje, tharje e gojës, etj.)
• Frika dytësore si pasojë/simptomë sëmundje të ndryshme ose duke marrë medikamente.

Shkaqet e frikës

Simptomat dhe shenjat e frikës

Gjendjet e frikës reduktojnë lirinë individuale të veprimit dhe shpesh çojnë në pafuqi, varësi, sjellje të kursyer dhe shmangëse, kërcënim subjektiv dhe tjetërsim social.

Pacientët në gjendje frike mund të reagojnë në mënyrë të papërshtatshme dhe kontradiktore. Perceptimi dhe vetëdija shpesh janë të kufizuara. Mungesa e bashkëpunimit mund të çojë në vetëlëndim dhe situata ku pacienti e vë veten në rrezik.

Pacientët (ose të afërmit e tyre) shpesh përshkruajnë simptomat e mëposhtme:

• Simptomat e frikës: frika/frika nga vdekja, humbja e kontrollit, çmenduria, pasiguria, pafuqia, ankthi, nervozizmi, frika, tensioni, mpirja
• Depersonalizimi: perceptimi i dëmtuar i trupit të dikujt
• Derealizimi: gjithçka duket e pavlefshme ose e ndryshuar
• Simptomat fizike:
• dhimbje gjoksi, ndjenja e rëndesës, palpitacione
• dridhje, mpirje, marramendje, ndjenjë pasigurie, të fikët, shqetësime shqisore
• vështirësi në gëlltitje, dhimbje barku, nauze, diarre
• ndjenjë shtrëngimi, mbytjeje
• djersitje, ndezje të nxehta, ndjesi të ftohtit.

Diagnoza e frikës

• Anamneza
• gjendje frike per here te pare?
• ngjarje, situata stresuese ose provokuese; frikë e drejtuar?
• prania e një frike "mbështetëse" nga lëndimi
• Përjashtoni një shkak organik - ekzaminim fizik, të dhëna laboratorike, EKG, radiografi gjoksi
• Eliminimi i dehjes.

Diagnoza diferenciale kryhet kryesisht me çrregullime të stresit akut dhe post-traumatik (për shembull, pas grabitjes, përdhunimit, torturës, pengmarrjes, aksidentit; vdekja e të afërmve, veçanërisht fëmijëve dhe bashkëshortëve).

Frika mund të lindë ose të shfaqet gjithashtu në çrregullime psikosomatike afektive (depresioni, halucinacione, episode delirante) ose çrregullime të personalitetit, "frikë nga persekutimi ose helmimi".

Paralajmërim: Simptomat e frikës mund të fshehin një sëmundje kërcënuese për jetën.

Trajtimi i frikës

• Trajtoni shkaqet organike të simptomave të frikës (p.sh. hipoglikemia)
• Krijoni një atmosferë të qetë ("jo irrituese"), pa zhurma shpërqendruese
• Marrja seriozisht e frikës së pacientit dhe lejimi i tyre të shprehen hapur (kjo shpesh mund të ndihmojë në lehtësimin e tensionit dhe uljen e frikës)
• Mos e zvogëloni rëndësinë e situatës ("nuk është aq keq", "asgjë serioze")
• Flisni me pacientin për mundësitë dhe nevojën për terapi speciale (ilaçe, psikoterapi, teknika relaksimi) -> lehtëson tensionin, pasi ndihma është e mundur në të ardhmen.
• Barnat anksiolitike:

• gjendje akute (terapi afatshkurtër, doza të vetme):
• benzodiazepina, p.sh. alprazolam (Tafil) 0,5-1 mg, lorazepam (Tavor) 1-2,5 mg, diazepam 2-5 mg
• terapi afatgjatë: antidepresivë, të tillë si SSRI ose SNRI (escitalopram, paroxetine, venlafaxine)
• për frikën e kushtëzuar psikotikisht: gjendje akute - sipas indikacioneve, Haldol 5-10 mg, ndonjëherë plus një benzodiazepinë?

Në rast të antipsikotikëve terapi medikamentoze ndonjëherë mjafton një recetë shtesë e një antipsikotik të dobët (për shembull, Neurocil, Truxal).

opsione të tjera terapeutike: olanzapine (Zyprexa), ziprasidone (Zeldox)

Psikoterapi afatgjatë dhe, nëse indikohet, terapi relaksuese.

• Vlerësoni materialin

Riprodhimi i materialeve nga faqja është rreptësisht i ndaluar!

Informacioni në faqe është dhënë për qëllime edukative dhe nuk ka për qëllim këshilla ose trajtim mjekësor.

Frikë- një ndjenjë e lidhur me dëshirën për të shmangur rrezikun, për shkak të instinktit të vetë-ruajtjes në formën e tij mbrojtëse. Tek fëmijët e vegjël, frika mund të shkaktohet nga çdo objekt i ri që shfaqet papritmas. G.E. Sukhareva e konsideroi frikën si reagim mbrojtës të një fëmije. Baza fiziologjike frika, sipas mësimeve të I.P. Pavlova, përbën një refleks pasiv-mbrojtës. Rritja fiziologjike dhe gatishmëri psikologjike tek fëmijët, shfaqja e frikës zbulohet në një masë edhe më të madhe në kushtet patologjike, gjë që rezulton në frekuencën e frikës në strukturën psikopatologjike të ndryshme. çrregullime neuropsikiatrike. Në këtë drejtim, një detyrë e rëndësishme është dallimi i frikës së vërejtur tek fëmijët e shëndetshëm nga frika që ka natyrë psikopatologjike.

Nëse frika vërehet te fëmijët parashkollorë kryesisht gjatë natës, ato nuk duhet të konsiderohen si një gjendje e dhimbshme (A.I. Seletsky, 1987). Por nëse kursejnë frekuencë maksimale, fitojnë karakterin e një tipari drejtues edhe pas periudhës së parë kritike të zhvillimit të fëmijës, kur aktiviteti dhe pavarësia përcaktojnë kryesisht të gjitha aktivitetet e tij, atëherë ne po flasim për tashmë për neurozën e frikës dhe pritjes ankthioze.

Shenjat Frika patologjike konsiderohet të jetë pa shkak ose mospërputhje e dukshme midis ashpërsisë së frikës dhe intensitetit të ndikimit që i ka shkaktuar ato, kohëzgjatjes së ekzistencës, tendencës për të përgjithësuar, shkeljes. gjendjen e përgjithshme(gjumi, oreksi, mirëqenia fizike) dhe sjellja e fëmijës nën ndikimin e frikës (G.E. Sukhareva). Frika patologjike mund të lindë në strukturën e sindromave të ndryshme, por shpesh veprojnë si formacione të pavarura psikopatologjike, të cilat mund të konsiderohen si një sindromë frike dhe t'i atribuohen manifestimeve të një niveli kryesisht afektiv të përgjigjes neuropsikike. Papjekuria e psikikës së fëmijës në lidhje me moshën e bën të vështirë diferencimin psikopatologjikisht.

Në të njëjtën kohë, ekzistojnë pesë grupe kryesore të sindromës së frikës në fëmijëri dhe adoleshencë:

· frika obsesive;

· frika me përmbajtje jashtëzakonisht të vlefshme;

· frika të padiferencuara, të pakuptimta;

· frika e një natyre delirante;

· tmerret e natës.

1) Frika obsesive (fobitë), sipas vëzhgimeve të T.P. Simson, mund të ndodhë tek fëmijët e vegjël që sapo kanë filluar të ecin, pas një frike të shoqëruar me rënie dhe lëndim. Në këto raste mund të lindë një frikë obsesive nga ecja, e cila pengon konsolidimin e mëtejshëm të një aftësie të re. Frika obsesive tek fëmijët dallohet nga specifika e përmbajtjes së tyre, thjeshtësia relative dhe një lidhje pak a shumë e qartë me përmbajtjen e një situate psikotraumatike.

Frika dhe frika tek fëmijët e vegjël (frika nga lartësitë, infeksioni), që lindin pas një frike, nuk i kanë ende të gjitha shenjat e obsesionit, në shumicën e rasteve ato nuk shoqërohen nga përvoja të vetëdijshme të tjetërsimit, një ndjenjë varësie të brendshme dhe një dëshirë aktive për të kapërcyer frikën. Në të njëjtën kohë, qëndrueshmëria e tyre, që lind kundër dëshirës së fëmijës, na lejon t'i konsiderojmë frikë të tilla të paplota. Vetë fëmijët flasin për frikën e tyre, përpiqen t'i heqin qafe ato, por nuk munden.

Me moshën, tema e frikës ndryshon. Kështu, adoleshentët mund të përjetojnë frikë obsesive nga skuqja dhe defekte fizike (puçrra në fytyrë, këmbë jo mjaftueshëm të drejta, tipare të trupit, dhjamë e tepërt, etj.). Nxënësit e shkollës shpesh kanë frikë nga dështimi në një ose një aktivitet tjetër: frikë nga dhënia e përgjigjeve me gojë në shkollë, frika nga të folurit tek njerëzit që belbëzojnë (logofobia).

Frika obsesive më së shpeshti gjendet tek neurozat dhe skizofrenia e plogësht, në të cilën frika ndonjëherë nuk lidhet qartë që në fillim me një situatë specifike traumatike, janë të pazakonta, pretenduese dhe nuk mund të kritikohen. Në të ardhmen, frika obsesive në skizofreni mund të shndërrohet në deluzione, shpesh hipokondriale, dhe iluzionet e ndikimit.

2) Frika e mbivlerësuar tek fëmijët dhe adoleshentët mund të vërehet në gjendje obsesive dhe neurotike. Po, kur frika neurotike Tek fëmijët e moshës parashkollore dhe të shkollës fillore, mbizotëron frika nga errësira, vetmia dhe frika e lidhur me objektet e gjalla që shkaktonin frikën e fëmijës (kafshë të ndryshme, "djalë i zi", etj.). Në këto raste, fëmija është i bindur për vlefshmërinë e këtyre frikës dhe nuk përpiqet t'i kapërcejë ato, ndryshe nga frika obsesive.

Kombinimi i frikës nga përmbajtja e mbivlerësuar me personalitetin manifestohet në faktin se ato zakonisht lindin tek fëmijët me tipare të karakterit ankth dhe të dyshimtë, infantilizëm mendor, neuropati, të cilët karakterizohen nga rritja e frikës dhe ankthit. Kjo frikë mund të përhapet në një grup të tërë gjërash ose kafshësh që shkaktuan reagimin fillestar dhe të vazhdojnë për një kohë të gjatë.

Një varietet i veçantë frika e mbivlerësuar te fëmijët e moshës 7-9 vjeç përfaqëson të ashtuquajturën frikë nga shkolla e lidhur me situatën e shkollës, frikë nga dështimi akademik, ndëshkim për shkelje të disiplinës, frikë nga një mësues i rreptë (didaktogjeni) etj. Frika nga shkolla mund të jetë burim i refuzimit të vazhdueshëm për të ndjekur shkollën dhe fenomeni i mospërshtatjes së shkollës.

Në moshën parapubertare (10-11 vjeç) në deklaratat e fëmijëve kur frika e mbivlerësuar Frika për jetën dhe shëndetin e vetes dhe të familjes suaj të afërt del në pah. Fëmijët kanë frikë se mos i sulmojnë banditët, sidomos kur mbeten vetëm në shtëpi, kanë frikë nga vdekja nga mbytja, nga ataku kardiak etj. Frika nga përmbajtja e mbivlerësuar lind në formën e sulmeve, nuk përjetohet si aliene, e dhimbshme, nuk ka dëshirë për t'i kapërcyer dhe shoqërohet me çrregullime somato-vegjetative, gjë që i dallon nga gjendjet obsesive.

Në pubertet, frika e përmbajtjes së mbivlerësuar më shpesh gjendet në formën e frikës hipokondriakale, të cilat shoqërohen jo vetëm me çrregullime të theksuara autonome, por edhe nga senestopatitë (ndjenja shtrëngimi, krisje, djegie, ndjesi shpimi gjilpërash në pjesë të ndryshme të trupit).

3) Frikë psikopatologjike të padiferencuara, të pakuptimta karakterizohen nga përvoja e një kërcënimi të pasigurt për jetën në kombinim me shqetësimin e përgjithshëm motorik dhe çrregullime të ndryshme autonome (takikardi, skuqje të fytyrës, djersitje) dhe ndjesi të pakëndshme somatike (ngjeshje dhe ngrirje në zemër, skuqje të fytyrës, ngërçe në barku, etj.). Pacienti nuk i lidh ndjenjat e tij me situatën traumatike, nuk mund të flasë për përvojat e tij, por përsërit fjalët "e frikshme" ose "kam frikë". Tek fëmijët dhe adoleshentët e moshës shkollore, kjo frikë nga vdekja në përgjithësi ose nga ndonjë shkak specifik manifestohet në thëniet: "Kam frikë të mbytem", "zemra ime është gati të ndalojë", etj. Frika të tilla mund të jenë paroksizmale në natyrës dhe vërehet në neuroza dhe skizofreni të plogësht.

4) Frika deluzive Ata dallohen nga përvojat e një kërcënimi të fshehur nga njerëzit dhe kafshët, të shoqëruara nga ankthi, vigjilenca dhe dyshimi i vazhdueshëm. Ata supozojnë një kërcënim për veten e tyre në veprimet e të tjerëve. Tema e frikës deluzionare varet nga mosha e fëmijës. Fëmijët e vegjël kanë frikë nga vetmia, nga hijet jashtë dritares, nga era, nga zhurma e ujit, nga tingujt e ndryshëm të shtëpisë (çezmat e ujit, llambat, frigoriferët etj.), nga të huajt, nga personazhet e librave për fëmijë dhe nga programet televizive. Fëmijët fshihen nga objektet imagjinare.

Tek fëmijët e moshës shkollore, frika delirante fiton një karakter më abstrakt, shpesh të shoqëruar me mashtrime të perceptimit (iluzionet). Sjellja e fëmijës ndryshon në përputhje me rrethanat. Me kalimin e moshës, frika të tilla fitojnë karakterin e frikës delirante që nuk mund të hiqet me bindje. Frika delirante vërehen kur kurs të ndryshëm skizofreninë. (V.V. Kovalev).

5)Terroret e natës- ky është një grup kolektiv i gjendjeve të frikës, tiparet e përbashkëta të të cilave janë shfaqja gjatë gjumit të natës dhe prania e një ose një shkalle tjetër të ndërgjegjes së ndryshuar (zakonisht një lloj çrregullimi rudimentar i vetëdijes së muzgut). Terroret e natës vërehen në moshën parashkollore ose të shkollës fillore, dhe tek djemtë dy herë më shpesh se tek vajzat. Frika e natës shprehet në faktin se fëmija bëhet i shqetësuar gjatë gjumit, përjeton frikë të fortë, bërtet, shqipton fjalë individuale: "Kam frikë, largojeni, po më rrëmben" etj., të cilat tregojnë praninë e përvojave të frikshme. të tilla si ëndrrat. Në këto raste, fëmija telefonon nënën e tij, megjithëse nuk e njeh dhe nuk u përgjigjet pyetjeve të saj, dhe në mëngjes kur zgjohet nuk kujton asgjë për atë që ka ndodhur ose jep informacion fragmentar për makth për të cilën ëndërronte.

Terroret e natës mund të ndodhin pothuajse çdo natë ose në intervale të gjata. Në disa raste, ato karakterizohen nga një periodicitet i caktuar. Sipas shumë autorëve (A.I. Seletsky, 1987, N.M. Zharikov, 1989, V.N. Mamtseva, 1991, A.I. Zakharov, 1998, etj.), frika e natës lidhet kryesisht me gjendjet neurotike, por në disa raste ato kanë natyrë epileptoide, gjë që kërkon kujdes. vëzhgimi dhe ekzaminimi i fëmijës.

Terroret e natës mund të kombinohen me ecjen në gjumë (somnambulizëm) dhe të folurit në gjumë, natyra e të cilave shpesh ka një bazë epileptike.