26.04.2017

நார்த்திசுக்கட்டிகள் என்பது தசை திசுக்களில் அசாதாரண அதிகரிப்புடன் தொடர்புடைய கருப்பையில் ஒரு தீங்கற்ற உருவாக்கம் ஆகும்.

நோயியல் மிகவும் பொதுவான பட்டியலில் ஒரு முன்னணி இடத்தைப் பிடித்துள்ளது பெண்கள் நோய்கள்பிறப்புறுப்பு பகுதி.

இந்த காரணத்திற்காக, மனிதகுலத்தின் "வலுவான" பாதியின் கணிசமான பகுதியானது கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகளை அகற்றிய பிறகு கர்ப்பத்தின் உண்மை பற்றிய கேள்வியில் ஆர்வமாக உள்ளது. நன்மை நோயியல் செயல்முறைகள்கருப்பையில் மருத்துவர்கள் அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டை முடிந்தவரை தாமதப்படுத்தவும், பழமைவாத முறைகளைப் பயன்படுத்தி சிக்கலைச் சமாளிக்க முயற்சிக்கவும் அனுமதிக்கிறது.

ஆனால் கருப்பை உடலின் தசைகளின் அளவின் விரைவான அதிகரிப்பு பெரும்பாலும் மருத்துவர்களை அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டை நாடும்படி கட்டாயப்படுத்துகிறது, இதன் அளவு நேரடியாக செயல்முறையின் நிலை மற்றும் அதன் உள்ளூர்மயமாக்கலின் பகுதியால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

ஒரு பெண்ணின் இனப்பெருக்கத்தில் ஒரு கட்டியின் விளைவு

சரியாக தசை அடுக்குபெரும்பாலான வழக்குகளில் கருப்பை, சுமார் 85%, கேள்விக்குரிய தீங்கற்ற கட்டியின் இடம், மற்றும் எப்போதாவது மட்டுமே (15% நோயாளிகள்) நோய் கருப்பை கருப்பை வாய் பாதிக்கிறது. கருத்தரித்தல் செயல்முறை பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு எந்த பிரச்சனையும் இல்லை, கூடுதலாக, அவர்கள் கர்ப்பத்தின் 9 மாதங்கள் முழுவதும் நன்றாக உணர்கிறார்கள்.

இந்த வழக்கில் தீர்க்கமான காரணி நோயியலின் உள்ளூர்மயமாக்கல் ஆகும். அதிகப்படியான வடிவங்கள் ஃபலோபியன் குழாய்களைத் தடுக்கின்றன அல்லது கருவுற்ற விந்தணுவை கருப்பை குழியுடன் இணைப்பதை முற்றிலுமாக தடுக்கின்றன. ஆரோக்கியமான பெண்களுடன் ஒப்பிடும்போது அத்தகைய நோயாளிகளில் கர்ப்பம் முன்கூட்டியே முடிவடையும் வாய்ப்பு அதிகம்.

கர்ப்ப காலத்தில் கேள்விக்குரிய நோயியலின் முழுமையான கணிக்க முடியாத தன்மையை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வதும் அவசியம். இந்த நேரத்தில், ஒரு பெண்ணில் ஹார்மோன் பின்னணியை மாற்றுவது முக்கிய விஷயம்.

மருத்துவ நடைமுறையில், பாலியல் ஹார்மோன்களின் செல்வாக்கு காரணமாக கருப்பை தசை முனைகளிலிருந்து முற்றிலும் அழிக்கப்பட்ட வழக்குகள் உள்ளன. அதன் பிறகு கட்டிகள் மீண்டும் தோன்றவில்லை. ஆனால் அடிப்படையில், விரைவான தசை வளர்ச்சி ஏற்படுகிறது, இது கருச்சிதைவு அபாயத்திற்கு வழிவகுக்கிறது, மேலும் சில நேரங்களில் கருப்பை தன்னை சேதப்படுத்தும்.

மேலும், நோயியலின் வளர்ச்சி பிரசவத்தின் போது சிக்கல்களால் நிறைந்துள்ளது, ஏனெனில் இந்த செயல்பாட்டில், தீங்கற்றதாக இருந்தாலும், அது மாறிவிடும் எதிர்மறை தாக்கம்கருப்பையின் சுருங்கிய செயல்பாடு மற்றும் அறுவைசிகிச்சை பிரிவு பெரும்பாலும் இரத்தப்போக்குடன் தொடர்புடையது, இது முக்கிய இனப்பெருக்க உறுப்பை அகற்றுவதைத் தூண்டும், இது எந்தவொரு பெண்ணுக்கும் மிகவும் முக்கியமானது.

இதன் விளைவாக, மருத்துவர் மிகவும் கடினமான சங்கடத்தை எதிர்கொள்கிறார் என்று மாறிவிடும்: அத்தகைய நோயறிதலுடன் கூடிய நோயாளிக்கு உடனடியாக மறுவாழ்வு பரிந்துரைக்க அல்லது கர்ப்பத்தை அனுமதிக்க.

மயோமாட்டஸ் முனைகளை அகற்ற நவீன கிளினிக்குகள் என்ன செயல்பாடுகளை வழங்குகின்றன?

கன்சர்வேடிவ் சிகிச்சை பயனற்றதாக இருந்தால், மருத்துவர் பொதுவாக ஒரு மயோமெக்டோமியை செய்ய முடிவு செய்கிறார், வேறுவிதமாகக் கூறினால், கட்டியைப் பிரித்தல், அதன் மூலம் கருப்பை துண்டிக்கப்படுவதைத் தவிர்க்கிறது. இன்று இந்த செயல்பாட்டைச் செய்ய சில வழிகள் உள்ளன:

1. லேபராஸ்கோபி. கருப்பை இணைப்புகளை அழிப்பது தேவைப்பட்டால் அல்லது வரவிருக்கும் அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டின் நோக்கம் குறிப்பிடத்தக்கதாக இருந்தால், மருத்துவர் இந்த சிகிச்சை முறையை தேர்வு செய்ய வேண்டும். இன்று, லேபராஸ்கோபி மற்ற செயல்பாடுகளை விட அடிக்கடி பயன்படுத்தப்படுகிறது. மருத்துவ மையங்கள், இதன் காரணமாக இது மிகவும் "பிழைநீக்கப்பட்ட" மற்றும் பாதுகாப்பானதாக கருதப்படுகிறது. சிறப்பு தொழில்நுட்பத்தைப் பயன்படுத்துவது அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய காலத்தைக் குறைப்பதை சாத்தியமாக்குகிறது மற்றும் நோயாளிக்கு எதிர்காலத்தில் கருப்பை-ஸ்பேரிங் அறுவை சிகிச்சை மூலம் பிறக்க வாய்ப்பளிக்கிறது. அத்தகைய சிகிச்சையின் பின்னர் கர்ப்பமாக இருப்பதற்கான வாய்ப்பு மற்ற வகை செயல்பாடுகளை விட அதிகமாக உள்ளது.

1. ஹிஸ்டரோஸ்கோபி. ஒரு பெண் சப்மியூகோசல் முனையுடன் கண்டறியப்பட்டால், இந்த வகை அறுவை சிகிச்சை தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. மருத்துவர் கருப்பை வாய் வழியாக ஒரு சிறப்பு கருவியைப் பயன்படுத்தி கருப்பை குழியில் அறுவை சிகிச்சை செய்கிறார். முழு செயல்முறையும் கீழ் மேற்கொள்ளப்படுகிறது பொது மயக்க மருந்துஎந்த இயந்திர தாக்கமும் இல்லாமல் தோல்நோயாளி, எளிமையாகச் சொன்னால், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு அவளுக்கு வடுக்கள் இருக்காது. அறுவைசிகிச்சை நிபுணர்கள் முக்கியமாக ஹிஸ்டரோஸ்கோபியை இயந்திரத்தனமாக செய்கிறார்கள், ஆனால் தேவைப்பட்டால், எலக்ட்ரோசர்ஜிகல் அகற்றும் முறை மற்றும் லேசர் இரண்டையும் பயன்படுத்தலாம். மேலும், அகற்றும் முறையைப் பொருட்படுத்தாமல், செயல்பாடு தொழில்நுட்ப ரீதியாக சிக்கலானது அல்ல, அதிகபட்சம் 15 நிமிடங்கள் ஆகும்.

1. தமனி எம்போலைசேஷன். ஒரு கட்டி அல்லது அதன் முனைகளை அகற்றும் போது உடலில் குறைந்தபட்ச உடல் தலையீடு மூலம் வகைப்படுத்தப்படும் பாதுகாப்பான முறை. ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதியில் உள்ள பாத்திரங்களைத் தடுக்கும் ஒரு சிறப்புப் பொருளுடன் கருப்பையை (அனைத்து தமனிகள், நரம்புகள், பிற்சேர்க்கைகளுடன்) நிரப்புவதன் மூலம் இது மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இது கட்டி பரவல் மண்டலத்தின் விநியோகத்தை "அணைக்க" சாத்தியமாக்குகிறது. இரத்த விநியோகம் இல்லாமல், கட்டி படிப்படியாக அளவு சுருங்குகிறது மற்றும் சிறிது நேரம் கழித்து முற்றிலும் இறந்துவிடும்.

எதிர்கால கர்ப்பத்திற்கு மயோமெக்டோமி ஏன் ஆபத்தானது?

அடிப்படையில், இன்றைய மகப்பேறியல்-மகளிர் மருத்துவ நிபுணர்கள், ஒரு நோயாளிக்கு கருப்பையக கட்டியைக் கண்டறியும் போது, ​​மேலே விவரிக்கப்பட்ட முதல் இரண்டு சிகிச்சை முறைகளின்படி சிகிச்சை செய்ய விரும்புகிறார்கள்.

இது கட்டியின் உத்தரவாத நீக்கம், அத்துடன் செயல்முறையின் வீரியம் மிக்க சாத்தியக்கூறுகளை கட்டுப்படுத்தும் திறன் ஆகியவற்றின் காரணமாகும். ஆனால், எதிர்காலத்தில் திட்டமிடப்பட்ட கர்ப்பத்திற்கு, இந்த முறைகள் மிகவும் ஆபத்தானவை.

உலக புள்ளிவிவரங்களின்படி, அத்தகைய அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட்ட பெண்களில் 50% மட்டுமே ஒரு குழந்தையை கருத்தரிக்க முடிந்தது மற்றும் பிறக்க முடிந்தது. உருவம் மிகவும் குறியீடாகவும் சிந்தனையைத் தூண்டுவதாகவும் உள்ளது. அறுவைசிகிச்சை செய்ய முடிவெடுக்கும் தாய்மார்களுக்கு காத்திருக்கும் பிற ஆபத்துகளைப் பற்றி நாம் அமைதியாக இருக்க முடியாது:

• மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், ஹிஸ்டரோஸ்கோபி மற்றும் லேப்ராஸ்கோபி ஆகியவை நிகழ்வு மற்றும் மேலும் முன்னேற்றத்தின் குறிப்பிடத்தக்க ஆபத்துடன் தொடர்புடையவை. பிசின் செயல்முறை, இது சீர்குலைக்கும் திறன் கொண்டது சாதாரண வளர்ச்சிவிலைமதிப்பற்ற கர்ப்பம், இதற்காக கருப்பையில் முனைகள் இருப்பது கூட தேவையில்லை;

• இந்த முறைகள் எதுவும் நோய் முற்றிலும் மறைந்துவிட்டதாக உத்தரவாதம் அளிக்கவில்லை. 15 - 18% அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்ட நோயாளிகளில், புண்களின் மறு உருவாக்கம் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது;

• பிரசவத்தின் போது ஏற்படும் சிக்கல்கள் அசாதாரணமானது அல்ல. உள்ளே கருப்பை இரத்தப்போக்குமற்றும் வடு சேர்த்து சிதைவுகள் இன்னும் மகப்பேறியல் மிகவும் ஆபத்தான பிரச்சனைகள் உள்ளன;

• பெண் பிறப்புறுப்பு பகுதியில் உள்ள அனைத்து தலையீடுகளும் பின்வரும் சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும் என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்: இடம் மாறிய கர்ப்பத்தை, கருப்பைக்கு இரத்த விநியோகத்தை சீர்குலைப்பதன் காரணமாக கருவின் அசாதாரண வளர்ச்சி, கருச்சிதைவுகள்.

மேலே உள்ள ஆபத்துகளுக்கு கூடுதலாக, இது போன்ற புள்ளிகளைக் கருத்தில் கொள்வது மிகவும் முக்கியம்:

• இயக்கப்பட்ட கருப்பையில் உள்ள வடுக்களின் எண்ணிக்கை;
• அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்ட உறுப்பில் பிரேத பரிசோதனை செய்யப்பட்டதா;
• பிரசவத்தின் தொடக்கத்தில் வடு திசு வளரும் ஆபத்து.

இவை அனைத்தும் இல்லாமல், ஒரு குழந்தையை பாதுகாப்பாக சுமந்து செல்வது மற்றும் பிரசவத்தின் போது உங்கள் ஆரோக்கியத்திற்கும் குழந்தைக்கும் ஏற்படும் ஆபத்துகளைத் தவிர்ப்பது சாத்தியமில்லை.

இப்போது மருத்துவ நிறுவனங்கள்தமனி எம்போலைசேஷன் மூலம் நார்த்திசுக்கட்டிகளை அகற்றுவது கடுமையாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நோயாளிக்கு அத்தகைய தீர்வு மிகவும் உடலியல் மற்றும் மென்மையானதாக இருக்கும் என்று நம்பப்படுகிறது, கூடுதலாக, கர்ப்ப காலத்தில் ஏற்படும் சிக்கல்களின் புள்ளிவிவரங்களில், இது மற்ற அனைத்து அறுவை சிகிச்சை முறைகளையும் விட குறைவாக குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. இந்த பகுதியில் கிட்டத்தட்ட அனைத்து சமீபத்திய ஆய்வுகள் மருத்துவர்களின் தேர்வு முற்றிலும் நியாயமானது என்பதைக் காட்டுகிறது, ஆனால் அது எப்படியிருந்தாலும், இறுதி முடிவு நோயாளி மற்றும் அவரது கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரிடம் உள்ளது.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் காலம்

மயோமெக்டோமிக்குப் பிறகு மறுவாழ்வு என்பது குழியின் பாரம்பரிய திறப்புக்குப் பிறகு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் காலத்திலிருந்து வேறுபட்டதல்ல, எனவே, அது அதற்கேற்ப சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும்.

முதலில், உணவைப் பற்றிய கேள்வியை நீங்களே கேட்டுக்கொள்ள வேண்டும். இந்த நோயுடனான மலச்சிக்கல் ஒவ்வொரு சாத்தியமான வழியிலும் தவிர்க்கப்பட வேண்டும், உங்களுக்குத் தெரிந்தபடி, அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு தொந்தரவு செய்யப்பட்ட மலம் ஒரு சாதாரண நிகழ்வு ஆகும்.

குடல் இயக்கத்தை அதிகரிக்க, இந்த விஷயத்தில் ஒரு பெண் தனது உணவை நார்ச்சத்துடன் வளப்படுத்துவது மிகவும் முக்கியம். கூடுதலாக, உணவில் சேர்க்கப்பட வேண்டும் பக்வீட், இதையொட்டி, இந்த நேரத்தில் நீங்கள் அரிசி, ஜெல்லி மற்றும் வலுவான தேநீர் ஆகியவற்றைத் தவிர்க்க வேண்டும். கெமோமில் மற்றும் சரம் ஆகியவற்றை சேமித்து வைப்பது நல்லது. இந்த மூலிகைகளில் இருந்து மைக்ரோகிளைஸ்டர்கள் இந்த நேரத்தில் ஒரு நல்ல உதவி.

இடுப்பு மற்றும் இயக்கப்படும் உறுப்புகளின் தாக்கம் முற்றிலும் விலக்கப்படும் வகையில் உடல் செயல்பாடு தேர்ந்தெடுக்கப்பட வேண்டும். நீச்சல், நிதானமாக நடப்பது மற்றும் உடற்பயிற்சி சிகிச்சை அனுமதிக்கப்படுகிறது. அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிந்தைய காலத்தின் முதல் 2 மாதங்களில், கட்டுகளை புறக்கணிப்பது கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது; இது அதிகப்படியானவற்றைத் தடுக்க உதவும். உடல் தாக்கம்இயக்கப்படும் பகுதிக்கு.

நிலை வயிற்று குழிபெண்ணால் தொடர்ந்து கண்காணிக்கப்பட வேண்டும்; கருப்பை சுவர் மற்றும் இடுப்பு உறுப்புகளின் வடுகளுக்கும் இது பொருந்தும். இந்த அனைத்து வழிமுறைகளையும் கண்டிப்பாக கடைபிடிப்பது எதிர்கால கருத்தரிப்பின் வெற்றியை நேரடியாக தீர்மானிக்கும்.

நார்த்திசுக்கட்டிகளை அகற்றிய பிறகு தாயாக மாற முடியுமா?

1. மயோமெக்டோமியின் அளவு;
2. அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு நோயாளியின் இனப்பெருக்க உறுப்புகளின் நிலை;
3. இயக்கப்படும் உறுப்பு மீது வடுக்கள் நம்பகத்தன்மை.

கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகளை அகற்றிய பிறகு ஒரு பெண் கர்ப்பத்தை அனுபவிக்க முடியுமா என்பதை இந்த 3 காரணிகள் தீர்மானிக்கின்றன. மருத்துவரின் பரிந்துரைகளை கவனமாகப் பின்பற்றுவது, உணவுப் பிரச்சினையை தீவிரமாக எடுத்துக்கொள்வது மற்றும் உங்கள் வாழ்க்கையின் தாளத்தை மறுசீரமைப்பது ஒரு பெண்ணின் கருத்தரிக்கும் வாய்ப்புகளை கணிசமாக அதிகரிக்கும் மற்றும் ஒரு சாதாரண குழந்தையைச் சுமக்கும் என்பதை கிட்டத்தட்ட எல்லா மருத்துவர்களும் ஒப்புக்கொள்கிறார்கள்.

ஒரு முக்கியமான நிபந்தனை என்னவென்றால், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு இல்லை ஒரு வருடத்திற்கும் குறைவாக. ஏற்கனவே கர்ப்பமாக இருக்கும் நோயாளிகளுக்கு மருத்துவர்கள் பல கூடுதல் தேவைகளை வைத்திருக்கிறார்கள்; குறிப்பாக, வடுவின் சுமையைக் குறைக்க, கர்ப்பத்தின் முழு காலகட்டத்திலும் ஒரு கட்டுடன் நடக்க அவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர்.

சுருக்க

கருப்பையில் ஒரு மயோடிக் கட்டியைக் கண்டறிதல் மற்றும் அதைத் தொடர்ந்து அகற்றுவது இன்று ஒரு பெண் விரக்தியடைவதற்கும் தாய்மையை மறந்துவிடுவதற்கும் ஒரு காரணம் அல்ல. அறுவைசிகிச்சை செய்யப்பட்ட பெண்களில் பாதிக்கும் மேற்பட்டவர்கள் இந்த நோய்க்குப் பிறகு பெற்றெடுக்க முடியும்.

மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், கர்ப்பத்தின் வெற்றி மற்றும் ஒரு புதிய நபரின் பிறப்பு நேரடியாக மருத்துவர் மற்றும் எதிர்பார்க்கும் தாயின் செயல்களின் ஒத்திசைவைப் பொறுத்தது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

மயோமா ஒரு பெண்ணுக்கு குறிப்பிடத்தக்க அசௌகரியத்தை ஏற்படுத்தும் மற்றும் கருப்பையின் இனப்பெருக்க செயல்பாட்டை எதிர்மறையாக பாதிக்கும். கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகளுடன் கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடுவதற்கு, தகுதிவாய்ந்த மகளிர் மருத்துவ நிபுணருடன் கட்டாய ஆலோசனையுடன் ஒரு பொறுப்பான அணுகுமுறை தேவைப்படுகிறது. அனைத்து அபாயங்களையும் மதிப்பிடுவது மற்றும் கர்ப்பத்திற்கான பாதுகாப்பான சிகிச்சை மற்றும் மேலாண்மை தந்திரங்களை உருவாக்குவது அவசியம்.

இந்த உரை எங்கள் வலைத்தளத்தின் ஆதரவின்றி தயாரிக்கப்பட்டது என்பதை நினைவில் கொள்க.

நடுத்தர மற்றும் பல முனைகள் பெரிய அளவுகள்திட்டமிடப்பட்ட கருத்தரிப்பதற்கு முன் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இது வெற்றிகரமான கருத்தரிப்பு மற்றும் கர்ப்பத்திற்கான வாய்ப்புகளை அதிகரிக்கிறது. லேபராஸ்கோபி மற்றும் பிற குறைந்த ஊடுருவும் முறைகள் மூலம் நார்த்திசுக்கட்டிகளை அகற்றிய பிறகு கர்ப்பம் பொதுவாக நன்றாக செல்கிறது (கருவின் வளர்ச்சியை பாதிக்கும் உடலில் எந்த நோயியல் செயல்முறைகளும் இல்லாத நிலையில்). தாயாகத் திட்டமிடும் பெண்களுக்கு, மிகவும் மென்மையான முறையைப் பயன்படுத்தி மயோமாட்டஸ் முனைகளை அகற்றுவது நல்லது - கருப்பை தமனி எம்போலைசேஷன். இந்த முறை அனைத்து முனைகளையும் அகற்ற உங்களை அனுமதிக்கிறது பல்வேறு உள்ளூர்மயமாக்கல்மற்றும் அளவு, கருப்பையின் திசுக்களுக்கு சேதம் இல்லாமல். கருப்பை தமனி எம்போலைசேஷன் வெற்றிகரமாக முன்னணி மருத்துவமனைகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, அங்கு விரிவான அனுபவமுள்ள தகுதி வாய்ந்த மருத்துவர்கள் பணிபுரிகின்றனர்.

கர்ப்பத்தில் ஃபைப்ராய்டுகளின் விளைவு

கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகளின் பின்னணியில் சுமார் 4% கர்ப்பங்கள் ஏற்படுவதாக புள்ளிவிவரங்கள் காட்டுகின்றன. முனைகளின் இருப்பு ஒரு பெண் கர்ப்பமாக இருக்க முடியாது அல்லது ஆரோக்கியமான குழந்தையை தாங்க முடியாது என்று அர்த்தம் இல்லை. இருப்பினும், கணுக்கள் கருவுற்ற முட்டையை கருப்பைச் சுவரில் பொருத்துவதைத் தடுக்கலாம் மற்றும் கருவின் வளர்ச்சி மற்றும் பிரசவத்தின் போது சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும்.

மயோமா கருவுறாமைக்கு ஒரு தெளிவான காரணி அல்ல, ஆனால் அது ஏற்படலாம். கருவுறாமை மற்றும் மீண்டும் மீண்டும் கருச்சிதைவு ஏற்படுவது பல கூடுதல் காரணிகளால் ஏற்படுகிறது:

• இனப்பெருக்க அமைப்பின் உறுப்புகளின் பிறவி மற்றும் வாங்கிய நோயியல் (மயோமாட்டஸ் முனைகளுக்கு கூடுதலாக);
• இனப்பெருக்க உறுப்புகளில் அழற்சி செயல்முறை;
• பிசின் செயல்முறை;
• அறுவைசிகிச்சை தலையீடுகள், கருக்கலைப்பு, குணப்படுத்துதல் ஆகியவற்றின் விளைவாக கருப்பையில் காயங்கள்;
• ஹார்மோன் கோளாறுகள்;
• மரபணு அசாதாரணங்கள்;
• உளவியல் மலட்டுத்தன்மை;
• அறியப்படாத காரணத்தின் கருவுறாமை.

மயோமாட்டஸ் நியோபிளாம்களின் சிகிச்சையானது கருவுறாமை சிகிச்சையின் செயல்பாட்டில் பரிந்துரைக்கப்பட்ட நடவடிக்கைகளின் பட்டியலில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது, இருப்பினும், பிரச்சனை நார்த்திசுக்கட்டிகளாக இல்லாவிட்டால் இது வெற்றிகரமான கர்ப்பத்திற்கு உத்தரவாதம் அளிக்காது. எனவே, மலட்டுத்தன்மையை நீக்குவது அவசியம் ஒருங்கிணைந்த அணுகுமுறை, பெண்கள் மற்றும் ஆண்களின் விரிவான பரிசோதனையுடன்.

கர்ப்பத்திற்கு முன் மயோமாட்டஸ் முனைகள் எப்போதும் அகற்றப்பட வேண்டியதில்லை. சில சந்தர்ப்பங்களில், கர்ப்ப காலத்தில் கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப்படலாம், ஏனெனில் 8-27% வழக்குகளில் முனைகளின் பின்னடைவு காணப்படுகிறது. ஹார்மோன் அளவுகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் காரணமாக சிறிய கட்டிகள் சுருங்கத் தொடங்குகின்றன. அதே காரணத்திற்காக, 22-32% வழக்குகளில் அவற்றின் வளர்ச்சி காணப்படுகிறது. ஒரு தகுதி வாய்ந்த மகளிர் மருத்துவ நிபுணர் மட்டுமே நோயியலின் நடத்தையை கணிக்க முடியும். மருத்துவர் ஒரு பெண்ணுக்கு தொடர்ச்சியான ஆய்வுகளை பரிந்துரைப்பார், அதன் அடிப்படையில் கர்ப்ப காலத்தில் நார்த்திசுக்கட்டிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான ஆலோசனையை அவர் தீர்மானிப்பார்.

நார்த்திசுக்கட்டிகளுடன் கர்ப்பத்தின் சிக்கல்கள் 10-40% வழக்குகளில் ஏற்படுகின்றன. மிகவும் பொதுவானவை பின்வருமாறு:

• கருக்கலைப்பு;
• கரு நோயியல்;
• சவ்வுகளின் சிதைவு;
• முன்கூட்டிய பிறப்பு;
• பிரசவத்திற்குப் பின் இரத்தப்போக்கு.

கருவுக்கு மிகவும் ஆபத்தானது நஞ்சுக்கொடியின் பின்னால் அமைந்துள்ள பெரிய சப்மியூகோசல் மற்றும் இன்ட்ராமுரல் முனைகள். சிக்கல்களின் அதிக ஆபத்து இருந்தால், லேபராஸ்கோபி மூலம் நார்த்திசுக்கட்டிகளை அகற்றிய பிறகு மருத்துவர் கர்ப்பத்தை பரிந்துரைக்கலாம். குறைந்தபட்ச ஆக்கிரமிப்பு அறுவை சிகிச்சைகள் பற்றிய கருத்து பெரும்பாலும் நேர்மறையானதாகவே உள்ளது. ஒத்த அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள்கருப்பையின் திசுக்களில் மென்மையாக இருக்கும். கருப்பை தமனி எம்போலைசேஷன் குறைந்தபட்ச ஆக்கிரமிப்பு சிகிச்சை முறைகளில் பாதுகாப்பானதாகக் கருதப்படுகிறது. செயல்முறையின் போது, ​​கருப்பை வெளிப்படாது இயந்திர தாக்கம், மற்றும் முனைகள் படிப்படியாக பின்வாங்குகின்றன, வடுக்கள் அல்லது பிற சேதங்களை விட்டுவிடாது.

கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகளுடன் கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடுதல்

நார்த்திசுக்கட்டிகளுடன் கர்ப்பம் என்பது மிகவும் பொதுவான நிகழ்வு. பல சந்தர்ப்பங்களில், கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவம் சாதாரணமாக தொடர்கிறது. எனினும், இந்த நோயியல்தேவைப்படுகிறது சிறப்பு கவனம்கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் நிலைமையைக் கண்காணித்து, பெண் மற்றும் குழந்தைக்கு ஆபத்து ஏற்பட்டால் போதுமான முடிவை விரைவாக எடுக்க வேண்டும்.

பாலின ஹார்மோன் புரோஜெஸ்ட்டிரோனின் செல்வாக்கின் கீழ் முனைகள் வளர்கின்றன, இதன் அளவு முதல் மற்றும் இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில் நூற்றுக்கணக்கான மடங்கு அதிகரிக்கிறது. மேலும், இரத்தத்தில் உள்ள ஹார்மோனின் செறிவு படிப்படியாக குறைகிறது மற்றும் கணுக்கள் அளவு உறுதிப்படுத்தப்படுகின்றன அல்லது அவற்றின் பின்னடைவு குறிப்பிடப்படுகிறது. பெரும்பாலும், பெரிய முனைகள் வளர்ச்சிக்கு உட்படுகின்றன, அதே சமயம் 5 செ.மீ வரையிலான நியோபிளாம்கள் அதே அளவு இருக்கும் அல்லது பிரசவத்திற்கு முன் அல்ட்ராசவுண்டில் காட்சிப்படுத்தப்படுவதில்லை.

நார்த்திசுக்கட்டிகளைக் கொண்ட குழந்தையை சுமந்து பெற்றெடுக்க முடியுமா என்பதை தீர்மானிக்க, மருத்துவர் பின்வரும் காரணிகளை மதிப்பீடு செய்கிறார்:

• முனைகளின் எண்ணிக்கை மற்றும் அவற்றின் அளவுகள்;
• உள்ளூர்மயமாக்கல்;
• கட்டி வளர்ச்சியின் திசை;
• நோயாளியின் வயது;
• கருத்தரித்தல் மற்றும் கர்ப்பம் தொடர்பான பிரச்சனைகளின் வரலாறு;
• இனப்பெருக்க மற்றும் பிற உறுப்புகள் மற்றும் உடலின் அமைப்புகளில் இணக்கமான நோய்க்குறியியல் இருப்பது.

நார்த்திசுக்கட்டிகளைக் கொண்ட குழந்தையைப் பெற்றெடுப்பது சாத்தியமற்றதாகக் கருதப்பட்டால் அல்லது அதனுடன் இணைந்தால் பெரிய அபாயங்கள், கணுக்களை அகற்ற பெண் அறிவுறுத்தப்படுவார். கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகளின் லேபராஸ்கோபிக்குப் பிறகு கர்ப்பம் அல்லது கருப்பை தமனிகளின் எம்போலைசேஷன் பொதுவாக உடலில் கூடுதல் தொந்தரவுகள் இல்லாவிட்டால் நன்றாக செல்கிறது.

ஃபைப்ராய்டு அகற்றப்பட்ட பிறகு கர்ப்பத்தின் அம்சங்கள் மற்றும் அபாயங்கள்

கருப்பையில் உள்ள முனைகளை அகற்றுவதன் ஆபத்து என்னவென்றால், அறுவை சிகிச்சையின் போது, ​​இனப்பெருக்க உறுப்பின் திசுக்கள் சிதைக்கப்படலாம். இது கர்ப்பம் தரிக்க இயலாமை அல்லது கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவத்தின் போது சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கிறது. கர்ப்ப காலத்தில் நார்த்திசுக்கட்டிகளை அகற்றுவது நல்ல காரணங்களுக்காக இருக்க வேண்டும். கர்ப்ப காலத்தில் நார்த்திசுக்கட்டிகளை அகற்றுவதற்கான அறுவை சிகிச்சை கரு மற்றும் தாய்க்கு தீங்கு விளைவிக்கும் பெரிய ஆபத்தை கொண்டுள்ளது, எனவே இது நல்ல காரணத்திற்காக செய்யப்பட வேண்டும். முனைகளின் தீவிர வளர்ச்சி மற்றும் அவற்றின் முழுமையான வளர்ச்சி இருந்தால் அத்தகைய தலையீடு பரிந்துரைக்கப்படலாம் எதிர்மறை செல்வாக்குபெண் மற்றும் கருவின் நிலை குறித்து.

திட்டமிடப்பட்ட கருத்தரிப்பதற்கு முன் நார்த்திசுக்கட்டிகளை அகற்றுவது பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் பரிந்துரைக்கப்படலாம்:

• பல நடுத்தர அளவிலான முனைகள் காணப்படுகின்றன;
• முனைகளின் வளர்ச்சி உள்ளது;
• நியோபிளாம்கள் கருப்பை குழியை நோக்கி வளரும்;
• நியோபிளாம்கள் மலட்டுத்தன்மையை ஏற்படுத்தும் என்று இனப்பெருக்க வரலாறு காட்டுகிறது.

இந்த நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான இரண்டு முக்கிய முறைகள் உள்ளன: மருந்து மற்றும் அறுவை சிகிச்சை. முனைகள் அளவு சிறியதாக இருக்கும் போது மற்றும் அவற்றின் தீவிர வளர்ச்சி கவனிக்கப்படாத நிலையில் முதலாவது குறிப்பிடப்படுகிறது. மேலே பட்டியலிடப்பட்ட நிகழ்வுகளில் இந்த முறையைப் பயன்படுத்த முடியாது, ஏனெனில் இது அவர்களுக்கு பயனுள்ளதாக இருக்காது. அதாவது, பெண் இரண்டாவது முறை பரிந்துரைக்கப்படுவார் - அறுவை சிகிச்சை.

இங்கே, தேர்வு பொதுவாக myomectomy மற்றும் கருப்பை தமனி எம்போலைசேஷன் இடையே உள்ளது. மயோமெக்டோமியை லேப்ராஸ்கோப்பியாக அல்லது திறந்த (குழி) அணுகுமுறை மூலம் செய்யலாம். பிந்தையது நவீன மகளிர் மருத்துவத்தில் குறிப்பாக சிக்கலான மற்றும் மிகவும் அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகிறது அவசர சூழ்நிலைகள். லேபராஸ்கோபி என்பது ஒரு சிறிய ஊடுருவும் தலையீடு ஆகும், இது அனைத்து புலப்படும் முனைகளையும் அகற்ற அனுமதிக்கிறது. லேபராஸ்கோபிக் முறையைப் பயன்படுத்தி கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகளை அகற்றிய பிறகு கர்ப்பம் பின்வரும் அபாயங்களைக் கொண்டிருக்கும்:

• அறுவைசிகிச்சை நிபுணரிடமிருந்து மறைக்கப்பட்ட முனைகளின் வளர்ச்சியின் காரணமாக நோயியல் மீண்டும் மீண்டும் வருதல்;
• பிசின் செயல்முறையின் வளர்ச்சி;
• பெரிய முனைகளை அகற்றிய பிறகு வடுக்கள் இருப்பது, இது கருப்பை திசுக்களின் கட்டமைப்பை சீர்குலைக்கும்.

நார்த்திசுக்கட்டிகளை அகற்றிய பிறகு கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடும் பெண்களுக்கு, எங்கள் தளத்தின் நிபுணர் குழுவின் உறுப்பினர்கள் கருப்பை தமனி எம்போலைசேஷன் செய்ய முன்னுரிமை கொடுக்க பரிந்துரைக்கின்றனர். இந்த முறை அனைத்து முனைகளையும் ஒரே நேரத்தில் அகற்ற அனுமதிக்கிறது - பெரிய மற்றும் சிறிய (இன்னும் ஆரம்பமானது), இது நோயியலின் மறுபிறப்பு அபாயத்தை நீக்குகிறது. செயல்முறைக்குப் பிறகு, கருப்பையில் வடுக்கள் அல்லது பிற சேதங்கள் இல்லை, அதாவது, அதன் திசு மாறாமல் உள்ளது. வளர்ச்சியின் நிகழ்தகவு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் சிக்கல்கள்கருப்பை தமனிகளின் எம்போலைசேஷன் பிறகு மயோமெக்டோமிக்கு பிறகு கணிசமாக குறைவாக உள்ளது. மேலும், எம்போலைசேஷன் பிறகு, மீட்பு மிகவும் வேகமாக உள்ளது.

நார்த்திசுக்கட்டிகளை அகற்றிய பிறகு கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடுவதற்கான பரிந்துரைகள்

கருப்பை குழியைத் திறக்காமல் நார்த்திசுக்கட்டிகளை அகற்றுவது மேலும் வெற்றிகரமான கர்ப்பத்தின் ஒரு முக்கிய அங்கமாகும். கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகளை அகற்றிய பிறகு வயிற்று அறுவை சிகிச்சை கர்ப்பத்திற்கு பல ஆபத்துகளை ஏற்படுத்துகிறது. இன்றுவரை, இந்த நோயியலுக்கு சிகிச்சையளிப்பது நடைமுறையில் மேற்கொள்ளப்படவில்லை. கணிசமான எண்ணிக்கையிலான பெரிய முனைகளின் விஷயத்தில் வயிற்று அறுவை சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படலாம். மேலும், நோயாளியின் உயிருக்கு தெளிவான அச்சுறுத்தல் இருக்கும்போது அவசரத் தலையீடு தேவைப்பட்டால்.

கருப்பை திறப்புடன் வயிற்று அறுவை சிகிச்சை மேலும் கர்ப்பத்திற்கான மோசமான முன்கணிப்பைக் கொண்டுள்ளது. அறுவை சிகிச்சை கருப்பையில் வடுக்களை விட்டுச்செல்கிறது, இது கர்ப்பம் அல்லது பிரசவத்தின் போது வடுவாக இருக்கலாம். வடுவுக்குள் நஞ்சுக்கொடியின் அபாயமும் உள்ளது, இது மிகவும் கடினமான மற்றும் ஆபத்தான சூழ்நிலையாகும்.

எலெக்டிவ் மயோமெக்டோமி பெரும்பாலும் குறைந்தபட்ச ஆக்கிரமிப்பு முறைகளைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சை முறைகள், இது கருப்பை திசுக்களின் ஒருமைப்பாடு குறித்து மிகவும் கவனமாக இருக்கும். நார்த்திசுக்கட்டிகளை அகற்றிய பிறகு கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடும் போது, ​​கருப்பையின் நிலப்பரப்பு எந்த அளவிற்கு மாறிவிட்டது, வடுக்களின் எண்ணிக்கை மற்றும் அளவு மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் சிக்கல்கள் ஆகியவை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன.

கட்டிகளை அகற்றிய பிறகு, கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் தெரிவிக்கப்பட்டபடி, இனப்பெருக்க உறுப்பின் கட்டமைப்புகளை குணப்படுத்துவதற்கும் அதிகபட்சமாக மீட்டெடுப்பதற்கும் போதுமான நேரம் கடக்க வேண்டும்.

முனைகளை அகற்றிய பிறகு மற்றும் திட்டமிட்ட கருத்தரிப்புக்கு முன், ஒரு பெண்ணுக்கு தொடர்ச்சியான தேர்வுகள் பரிந்துரைக்கப்படும், இது தாய்மைக்கான அவரது உடலின் தயார்நிலையை உறுதிப்படுத்தும்:

• இடுப்பு உறுப்புகளின் அல்ட்ராசவுண்ட்;
• படிப்பு ஹார்மோன் அளவுகள்;
• அழற்சி மற்றும் தொற்று நோய்களை விலக்குதல்.

கருப்பை தமனி எம்போலைசேஷன் மூலம் நார்த்திசுக்கட்டிகளை அகற்றுவது மிகவும் முக்கியமானது சாதகமான முன்கணிப்புமேலும் கர்ப்பத்திற்காக. செயல்முறை இல்லை எதிர்மறை செல்வாக்குஅன்று இனப்பெருக்க செயல்பாடுபெண்கள், பாதுகாப்பான மற்றும் பயனுள்ள. மயோமாட்டஸ் முனைகளுடன் கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடுவது பற்றிய தகவலைப் பெறுவதற்கும், ஒரு தனிப்பட்ட வழக்கில் அவை அகற்றப்பட்ட பிறகு, நீங்கள் தகுதிவாய்ந்த மகப்பேறியல்-மகப்பேறு மருத்துவர்களைத் தொடர்பு கொள்ளலாம் அல்லது பெறலாம்.

நூல் பட்டியல்

• அக்செனோவா டி.ஏ. கர்ப்பத்தின் போக்கின் அம்சங்கள், பிரசவம் மற்றும் பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலம்கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகளுடன் / T. A. Aksenova // கர்ப்பத்தின் நோயியலில் தற்போதைய பிரச்சினைகள். - எம்., 1978.- எஸ். 96104.
• பாபுனாஷ்விலி ஈ.எல். கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகளுக்கான இனப்பெருக்க முன்கணிப்பு: டிஸ். பிஎச்.டி. தேன். அறிவியல் / இ.எல். பாபுனாஷ்விலி. - எம்., 2004. - 131 பக்.
• Bogolyubova I. M. கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகள் கொண்ட பெண்களில் பிரசவத்திற்குப் பிறகான காலத்தின் அழற்சி சிக்கல்கள் / I. M. Bogolyubova, T. I. Timofeeva // அறிவியல். tr. மையம். டாக்டர்களின் மேம்பட்ட பயிற்சிக்கான நிறுவனம். -1983. -தி.260. - பக். 34-38.

மயோமா என்பது தீங்கற்ற கட்டி, இருந்து உருவாக்கப்பட்டது இணைப்பு திசு. இது சுவர்களில் அல்லது கருப்பை குழியில் இருக்கலாம். மிகவும் பொதுவான நோய். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் 45% பெண்களில் 35 வயதிற்குள் கண்டறியப்படுகிறது. 35 முதல் 50 வயது வரை உள்ள நோயாளிகள் ஆபத்தில் உள்ளனர். கட்டியின் அளவு மாறுபடும். சில சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு சிறிய முடிச்சு சரி செய்யப்பட்டது, மற்றவற்றில் 1 கிலோ வரை எடையுள்ள பந்து. பிந்தைய வழக்கில், அடிவயிற்றின் அடிப்பகுதியில் படபடப்பதன் மூலம் அதை எளிதாக உணர முடியும். நோயியல் உடனடியாக தோன்றாது, ஆனால் பின்னர் அது கண்டறியப்பட்டால், சிகிச்சையளிப்பது மிகவும் கடினம். சிகிச்சையின் தீவிரத்துடன், கருவுறாமை உள்ளிட்ட சிக்கல்களின் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது. பெரும்பாலும், இணைப்பு திசு பெருக்கத்திற்கான காரணம் அதிகரித்த எண்ணிக்கையாகும் பெண் ஹார்மோன்- பூப்பாக்கி. கட்டி தீங்கற்றது என்ற போதிலும், இது பெண்ணுக்கு குறிப்பிடத்தக்க சிரமங்களைக் கொண்டுவருகிறது, அவற்றில் கருப்பை இரத்தப்போக்கு, அத்துடன் கருத்தரிப்பதில் உள்ள பிரச்சினைகள். கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகளை அகற்றிய பிறகு கர்ப்பம் சாத்தியமா என்று பெண்கள் அடிக்கடி ஆச்சரியப்படுகிறார்கள்? இந்த கேள்விக்கு பதிலளிக்க, இனப்பெருக்க உறுப்பில் கட்டி தோன்றுவதற்கான காரணங்களை நீங்கள் புரிந்து கொள்ள வேண்டும், மேலும் அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டின் முறைகளையும் படிக்க வேண்டும்.

ஃபைப்ராய்டுகளின் காரணங்கள்

மையத்தில் நோயியல் மாற்றம்உறுப்பு செல்கள் ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன்கள் உட்பட ஹார்மோன் சமநிலையின்மை உள்ளது. விதிமுறை மீறல் செல் பிறழ்வுக்கு வழிவகுக்கிறது, இதன் விளைவாக, அதன் பெருக்கம். கட்டியின் காரணங்களில் பின்வரும் காரணிகள் உள்ளன:

கர்ப்ப காலத்தில் கூட ஃபைப்ராய்டுகள் தோன்றும். ஒரு பெண் முதல் முறையாக தாமதமாக கர்ப்பமாகிவிட்டால், அத்தகைய வழக்குகள் கண்டறியப்படுகின்றன. நோய்க்கான காரணத்தை தீர்மானித்த பிறகு, கருத்தரிப்பதில் உள்ள சிக்கல்களை அகற்ற அதை அகற்றுவது அவசியம்.

இனப்பெருக்க செயல்பாட்டில் அறுவை சிகிச்சையின் விளைவு

நார்த்திசுக்கட்டிகளை அகற்றுவது ஒரு பழமைவாத முறையைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, இனப்பெருக்க செயல்பாடு நிச்சயமாக பலவீனமடைகிறது. அறுவைசிகிச்சை தலையீட்டின் வகையைப் பொறுத்து, கருத்தரிப்பதில் உள்ள சிக்கல்கள் தற்காலிகமானவை அல்லது நிரந்தரமானவை. எனவே, நார்த்திசுக்கட்டிகளை அகற்றிய பின் கர்ப்பம் சாத்தியமாகும், ஆனால் அறுவை சிகிச்சை முறையை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது. கருப்பை திசுக்களை மிகக் குறைவாக காயப்படுத்தும் ஒரு மென்மையான சிகிச்சை முறை உள்ளது. உறுப்பு ஷெல் மீட்டமைக்கப்பட்ட பிறகு, மருத்துவரின் அனுமதியுடன், கருத்தரித்தல் சாத்தியமாகும். சில சந்தர்ப்பங்களில், கட்டி அளவு அல்லது துரதிருஷ்டவசமான இடத்தில் குறிப்பிடத்தக்கதாக உள்ளது, எனவே மருத்துவர்கள் முழு உறுப்பையும் அகற்ற முடிவு செய்கிறார்கள். இந்த வழக்கில், கருவுறாமைக்கான நோயறிதல் ஏற்கனவே செய்யப்பட்டுள்ளது. புள்ளிவிவரங்களின்படி, நார்த்திசுக்கட்டிகளை அகற்றுவது 85% பெண்களில் கருவுறுதலை பாதிக்காது. மீதமுள்ள 15% இல், கருப்பையின் செயல்பாட்டைச் சேமிக்க முடியாது (பெரும்பாலும் இந்த எண்ணிக்கையில் நோயாளிகள் உள்ளனர். கடுமையான சிக்கல்கள்பிறப்புறுப்புகள்).

கட்டி அகற்றும் முறைகள்

பல அகற்றும் முறைகள் உள்ளன:

உறுப்பு பாதுகாக்கப்பட்டால், சப்ஸரஸ் ஃபைப்ராய்டுகளை அகற்றிய பிறகு கர்ப்பம் சாத்தியமாகும். கருத்தரிக்க, நீங்கள் சிகிச்சையின் போக்கை மேற்கொள்ள வேண்டும் மற்றும் கருப்பையின் செயல்பாட்டை மீட்டெடுக்க வேண்டும். மருத்துவரின் அனுமதி மற்றும் பரிசோதனைக்குப் பிறகுதான் கர்ப்பம் தரிக்க முடியும். மயோமா கருவுறாமைக்கு ஒரு காரணம் அல்ல, இது கருவுற்ற முட்டையை இணைப்பதை மட்டுமே தடுக்கிறது, எனவே, அகற்றுதல் மற்றும் மறுசீரமைப்புக்குப் பிறகு, பெண் பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் இனப்பெருக்க செயல்பாடு மிகவும் செயல்படுகிறது. அடைவதில் முக்கிய அம்சங்கள் நேர்மறையான முடிவு- மருத்துவரின் பரிந்துரைகளுக்கு இணங்குதல், கர்ப்ப திட்டமிடல் மற்றும் கருத்தரிப்பதற்கு இரு பெற்றோரையும் கவனமாக தயாரித்தல்.

உள்ளடக்கம்:

பெரும்பாலும், இனப்பெருக்க வயதுடைய பெண்களுக்கு கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகள் அல்லது அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு அவற்றை அகற்றுவதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் குறித்து கேள்விகள் உள்ளன. ஒவ்வொரு நோயாளியின் மேலாண்மை தந்திரங்கள் குறித்து சரியான முடிவை எடுப்பது மிகவும் முக்கியம். கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகள் மற்றும் கர்ப்பம் இணக்கமாக உள்ளதா?

மயோமா என்பது தசை திசுக்களைக் கொண்ட ஒரு தீங்கற்ற கட்டி.

எப்போது நிகழும் தசை செல்கள்கருப்பை தீவிரமாக பிரிக்கத் தொடங்குகிறது. இது ஏன் நிகழ்கிறது என்பதை மருத்துவர்கள் முழுமையாகக் கண்டுபிடிக்கவில்லை, ஆனால் பெரும்பாலும் காரணம் ஹார்மோன் தூண்டுதல் மற்றும் ஈஸ்ட்ரோஜனின் அதிகரித்த சுரப்பு ஆகும்.

கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகளால் கர்ப்பமாக இருக்க முடியுமா?

இந்த கேள்விக்கான பதில் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டிய பல காரணிகளைப் பொறுத்தது:

• மயோமாட்டஸ் முனையின் உள்ளூர்மயமாக்கல்

மயோமாட்டஸ் கணு கருப்பையின் குழி அல்லது சுவரில் குழி சிதைக்கப்படும் வகையில் அல்லது கருப்பை வாயில் இடப்பட்டால், கர்ப்பம் உடலியல் ரீதியாக சாத்தியமற்றது. இந்த ஏற்பாட்டின் முனைகள் ஒரு சுழல் மற்றும் ஒரு வகையான கருத்தடைகளாக செயல்படுகின்றன. விந்தணுக்கள் இந்த முனைகளின் மேற்பரப்பில் இருக்கும் மற்றும் அடையாது ஃபலோபியன் குழாய்கள். அதனால் கருமுட்டையும் விந்தணுவும் சந்திப்பதில்லை. அத்தகைய முனைகள் அகற்றப்பட வேண்டும்!

மயோமாட்டஸ் கணுக்கள் அளவு சிறியதாகவும், கருப்பையின் சுவரில் அல்லது வெளியில் (சப்ஸரஸ் உள்ளூர்மயமாக்கல்) அமைந்திருந்தால், குழியின் சிதைவு இல்லாத நிலையில், பிற திருப்திகரமான நிலைமைகளின் கீழ் கர்ப்பம் ஏற்படலாம். விவரிக்கப்பட்ட முனைகளின் விஷயத்தில், கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடுவது சாத்தியமாகும். எதிர்காலத்தில், பிரச்சினைகள் இன்னும் சாத்தியம்; அவை கர்ப்பத்துடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம், ஆனால் அவற்றின் அதிர்வெண், புள்ளிவிவரங்களின்படி, சுமார் 15-20% ஆகும்.

ஒரு மெல்லிய தண்டுடன் ஒரு முனை இருந்தால், கர்ப்ப காலத்தில் முறுக்கு ஆபத்து உள்ளது, இது அவசர அறுவை சிகிச்சை மற்றும் சாத்தியமான முடிவுக்கு வழிவகுக்கும். நீங்கள் ஒரு தாயாக ஆக தயாராகி இருந்தால், அத்தகைய முனைகள் முதலில் அகற்றப்பட வேண்டும்.

• மயோமா வளர முனைகிறது

அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் அவதானிப்புகளின் முடிவுகளின்படி, நார்த்திசுக்கட்டி வேகமாக வளர்ந்து வருகிறது என்றால், அதாவது. ஆறு மாதங்களுக்குள் அளவு 1.5-2 மடங்கு அதிகரிக்கிறது, பின்னர் கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகளுடன் கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடுவது சாத்தியமற்றது. இந்த வழக்கில், கர்ப்ப காலத்தில் நார்த்திசுக்கட்டி வளர்ச்சியின் அதிக ஆபத்து உள்ளது, மயோமாட்டஸ் முனையின் ஊட்டச்சத்தில் தொந்தரவுகள் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு உள்ளது, மேலும் கருச்சிதைவு அதிகரிக்கும் ஆபத்து உள்ளது. இந்த வழக்கில், ஆரம்ப அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சைக்கு உட்படுத்த வேண்டியது அவசியம்.

• ஃபைப்ராய்டு அளவு

நார்த்திசுக்கட்டிகள் என்றால் பெரிய அளவு(கருப்பையின் அளவு கர்ப்பத்தின் 10-12 வாரங்களுக்கு மேல் உள்ளது, மேலும் ஃபைப்ராய்டுகளின் முன்னிலையில் IVF 4 செ.மீ க்கும் அதிகமாக உள்ளது), நீங்கள் கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடக்கூடாது, கருச்சிதைவு மற்றும் ஊட்டச்சத்து குறைபாடு ஏற்படுவதற்கான அதிக நிகழ்தகவு உள்ளது. கர்ப்ப காலம், இது அவசர அறுவை சிகிச்சைக்கு வழிவகுக்கும். இந்த வழக்கில் கர்ப்பம் சாத்தியமில்லை, ஏனெனில் அத்தகைய நோயாளிகளில் 60-70% இல், எண்டோமெட்ரியல் நோயியல் ஏற்படுகிறது, இது கரு பொருத்துதல் சாத்தியமற்றது.

கர்ப்ப காலத்தில் கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகள் வளருமா? இந்த காலகட்டத்தில் நார்த்திசுக்கட்டிகளின் "நடத்தை" கணிக்க முடியாது. இது மரபணு ரீதியாக தீர்மானிக்கப்பட்ட காரணியாகும். புள்ளிவிபரங்களின்படி, 65-75% முனைகள் சுமார் 30% குறைகின்றன, ஆனால் கர்ப்ப காலத்தில் 25-35% நார்த்திசுக்கட்டிகள் மிக விரைவாக வளரக்கூடும், மேலும், ஒரு விதியாக, அதிகரிப்பு 100% ஏற்படுகிறது.

கர்ப்ப திட்டமிடலின் போது நார்த்திசுக்கட்டிகளை எவ்வாறு அகற்றுவது?

கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகளின் விஷயத்தில் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு முறையின் கேள்வி மிகவும் சிக்கலானது. லேபராஸ்கோபி, ஒருபுறம், அதிக நன்மைகளைக் கொண்டுள்ளது, முக்கியமாக இடுப்புப் பகுதியில் பிசின் செயல்முறையை வளர்ப்பதற்கான வாய்ப்பைக் குறைப்பதாகும். பின்னர், இது ஃபலோபியன் குழாய்களில் காப்புரிமையை பராமரிக்க அனுமதிக்கும், அதாவது முக்கியமான காரணிமுட்டையின் கருத்தரித்தல் போது. லேபரோடமி மூலம், ஒட்டுதல்கள் உருவாகும் வாய்ப்பு குறிப்பிடத்தக்க அளவில் அதிகமாக உள்ளது, மேலும் அவற்றின் தோற்றம் இடுப்பு மற்றும் வயிற்று குழியில் சாத்தியமாகும். எதிர்காலத்தில், இது கருவுறாமைக்கு கூடுதலாக, இரைப்பைக் குழாயில் உள்ள சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும்.

இருப்பினும், மறுபுறம், பெரிய நார்த்திசுக்கட்டிகளின் விஷயத்தில், லேபராஸ்கோபியின் போது தேவையான வழியில் கருப்பையை தைப்பது எப்போதும் சாத்தியமில்லை என்று நம்பப்படுகிறது. இது லேபராஸ்கோபிக் நுட்பத்துடன் தொடர்புடையது.

கருப்பையில் உள்ள தையல் குணப்படுத்தும் தரம் நோயாளிக்கு நோயாளிக்கு மாறுபடும் மற்றும் பல காரணிகளைப் பொறுத்தது:

1. உடலின் அம்சங்கள்
2. கருப்பையை தைக்கும்போது வடுவின் தரம் (வடு உருவாக்கம், சரியான பொருத்தம், அடுக்கு தையல்)

எனவே, முனைகளின் மிகவும் உகந்த (அதிகபட்ச) அளவு சாத்தியமான வைத்திருக்கும்கர்ப்பமாக இருக்கத் திட்டமிடும் நோயாளிக்கு லேப்ராஸ்கோபி - 5-6 செ.மீ.. இந்த விஷயத்தில், தையல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் சிறப்புத் திறன் தேவைப்படுகிறது. பெரிய முடிச்சுகளைப் பொறுத்தவரை, கருப்பையைத் தைக்க புதிய தொழில்நுட்பங்கள் ஏற்கனவே உருவாக்கப்பட்டுள்ளன, இது அதன் சுவர்களை வலுப்படுத்துவதை சாத்தியமாக்குகிறது, ஆனால் இந்த வழக்கில் வடுவுடன் கருப்பை சிதைவு ஏற்படும் அபாயம் எப்போதும் அதிகமாக உள்ளது.

9-10 செ.மீ.க்கும் அதிகமான முனைகளின் முன்னிலையில், லேபரோடமிக்குப் பிறகு ஒட்டுதல்களை உருவாக்கும் அபாயத்தை விட, வடுவுடன் சேர்ந்து முறிவு ஏற்படும் அபாயம் அதிகமாக உள்ளது. இங்கே, அறுவைசிகிச்சை நிபுணர்கள், ஒரு விதியாக, லேபராஸ்கோபியை மறுத்து, பெண்ணின் இனப்பெருக்க விருப்பங்களை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, இடமாற்றம் செய்கிறார்கள்.

லேபராஸ்கோபிக்குப் பிறகு ஒட்டுதல்கள் ஏற்படுவது பரிமாற்றத்தின் போது (லேபரோடமி) விட கணிசமாகக் குறைவு. ஆனால் பெரிய மயோமாட்டஸ் முனைகள், எண்டோமெட்ரியோசிஸ் மற்றும் பிற்சேர்க்கைகளின் வீக்கம், மரபணு பண்புகள் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் காலம்பிசின் செயல்முறை மீண்டும் வளரும் ஆபத்து உள்ளது. புள்ளிவிபரங்களின்படி, மயோமாட்டஸ் கணு பின்புற சுவரில் கருப்பையில் உள்ளூர்மயமாக்கப்படும்போது ஒட்டுதல்கள் உருவாகும் வாய்ப்பு அதிகம். இந்த உண்மைக்கான காரணங்கள் தற்போது தெளிவாக இல்லை.

கர்ப்பத்தில் ஆர்வமுள்ள நோயாளிகளுக்கு இணக்கமான நோய்க்குறியியல் (கிளமிடியா, எண்டோமெட்ரியோசிஸ், கோனோரியா போன்றவை) இருந்தால், ஃபலோபியன் குழாய்களின் நிலையை மதிப்பிடுவதற்கு சுமார் 6-8 மாதங்களுக்குப் பிறகு கட்டுப்பாட்டு லேபராஸ்கோபி செய்யப்படுகிறது. பல காரணிகள் மற்றும் தனிப்பட்ட குணாதிசயங்களை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, மறுசீரமைப்பு பிரச்சினை எப்போதும் தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

பெரிய நார்த்திசுக்கட்டிகளை அகற்றுவதற்கான லேபரோடமிக்குப் பிறகு, ஒட்டுதல்கள் உருவாக அதிக வாய்ப்பு இருப்பதால், ஃபலோபியன் குழாய்களின் காப்புரிமையை மீட்டெடுக்க பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் கட்டுப்பாட்டு லேப்ராஸ்கோபி செய்யப்படுகிறது.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நீங்கள் எப்போது கர்ப்பமாகலாம்?

நார்த்திசுக்கட்டிகளை அகற்றுவதற்கான அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, முறை (லேபரோடமி அல்லது லேபராஸ்கோபி) பொருட்படுத்தாமல், நீங்கள் 8-12 மாதங்களுக்குப் பிறகு கர்ப்பமாகலாம், இது பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் அகற்றப்பட்ட முனையின் அளவைப் பொறுத்தது. சிறிய அளவுகள் (3-4 செ.மீ.), நீங்கள் எட்டு மாதங்களுக்குப் பிறகு கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடலாம். இத்தகைய கட்டுப்பாடுகள் தொடர்புடையவை உடலியல் பண்புகள்கருப்பை தசைகள் மறுசீரமைப்பு. சராசரியாக, அறுவைசிகிச்சை தேதியிலிருந்து 90 நாட்களுக்குப் பிறகுதான் தையல்களின் மறுஉருவாக்கம் முழுமையாக நிறைவடைகிறது. கர்ப்ப காலத்தில் கருப்பையின் அளவு கணிசமாக அதிகரிக்கிறது, தசைகள் நீட்சி மற்றும் ஹைபர்டிராபி மிகவும் அதிகமாக இருப்பதைக் கருத்தில் கொண்டு, வடு முழுமையாக குணமடைய வேண்டியது அவசியம்.

அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு அறுவைசிகிச்சை பிரிவுக்கான அறிகுறிகள் ஒவ்வொரு முறையும் தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகின்றன மற்றும் அகற்றப்பட்ட நார்த்திசுக்கட்டியின் அளவைப் பொறுத்தது. கர்ப்ப காலத்தில் தையலின் அல்ட்ராசவுண்ட் தரவுகளிலிருந்து (கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் வயது, கருவுறாமை சிகிச்சையின் காலம், ப்ரீக்ளாம்ப்சியாவின் இருப்பு) இணைந்த அறிகுறிகளிலிருந்து வடுவின் அளவை இது பாதிக்கிறது.

பொதுவாக, 3-4 சென்டிமீட்டர் வரை நார்த்திசுக்கட்டிகளை அகற்றும் போது, ​​எந்த சிக்கல்களும் இல்லை இளம் வயதில்அல்ட்ராசவுண்ட் படி வடுவின் நிலை திருப்திகரமாக இருந்தால், இயற்கையான பிரசவம் சாத்தியமாகும்.

கருப்பை முறிவு மற்றும் பல நார்த்திசுக்கட்டிகள்

நார்த்திசுக்கட்டிகளை அகற்ற அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, முந்தைய பிறகு அறுவைசிகிச்சை பிரசவம், எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், கருப்பையில் ஒரு வடு இருந்தால், கர்ப்ப காலத்தில் அதன் முறிவு சாத்தியமாகும். சில அறிக்கைகளின்படி, சிதைவு விகிதம் சுமார் 6% ஆகும், ஆனால் இது சரியான எண்ணிக்கை அல்ல.

சிதைவின் நிகழ்தகவை தீர்மானிக்க மிகவும் கடினமாக உள்ளது, ஏனெனில் ... இது கருப்பை தசை திசுக்களின் தனிப்பட்ட பண்புகளால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது; அவற்றை மதிப்பீடு செய்வது கிட்டத்தட்ட சாத்தியமற்றது. கருப்பை வடு உள்ள நோயாளிகளுக்கு கர்ப்பத்தை நிர்வகிக்கும் போது அதிக கவனம் தேவை, வடுவில் இரத்த ஓட்டம், அதன் நிலை, சரியான நேரத்தில் உருவாக்கப்பட்ட பிறப்புத் திட்டம், பிரசவத்திற்கு முன் முன்கூட்டியே மருத்துவமனையில் அனுமதித்தல் போன்றவற்றை தொடர்ந்து மதிப்பீடு செய்ய வேண்டும்.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், நார்த்திசுக்கட்டிகள் பல முனைகளால் குறிப்பிடப்படுகின்றன. கர்ப்ப திட்டமிடல் நிலைமை பல நார்த்திசுக்கட்டிகள்மிகவும் சிக்கலானது. சில சந்தர்ப்பங்களில், வெவ்வேறு அளவுகளில் பல முனைகள் கருப்பையில் இடமாற்றம் செய்யப்படுகின்றன, மேலும் அவை அனைத்தும் அகற்றப்பட்டால், ஆரோக்கியமான திசுக்கள் எஞ்சியிருக்கலாம்.

இந்த சந்தர்ப்பங்களில், கர்ப்பத்தில் தலையிடும் அந்த மயோமாட்டஸ் முனைகள் மட்டுமே அகற்றப்படுகின்றன, அதாவது. அவை கருவின் இணைப்பில் தலையிடும் வகையில் உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகின்றன, அல்லது வேகமாக வளரும் முனைகள். பிரசவத்திற்குப் பிறகு, மீதமுள்ள முனைகளை அகற்றலாம் அல்லது சிசேரியன் மூலம் அகற்றலாம். கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடும் போது மற்றும் அதிக எண்ணிக்கையில் இருந்தால், அனைத்து மயோமாட்டஸ் முனைகளையும் அகற்றுவது நல்லதல்ல, ஏனெனில் இது கர்ப்பம், கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவத்தின் போக்கை எதிர்மறையாக பாதிக்கும்.

நார்த்திசுக்கட்டிகளை அகற்றிய பிறகு கர்ப்பம் திட்டமிடப்பட வேண்டும் மற்றும் ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்குப் பிறகு மட்டுமே, இது அறுவை சிகிச்சையின் வகையால் பாதிக்கப்படும் - கிளாசிக் லேபரோடமி, லேப்ராஸ்கோபி அல்லது ஹிஸ்டரோஸ்கோபி, மற்றும் மீட்பு வேகம். கருத்தரிப்பை தாமதப்படுத்துவதற்கான சராசரி நேரம் ஆறு மாதங்கள் முதல் ஒரு வருடம் வரை. இந்த காலகட்டத்தில்தான் திசுக்கள் நன்றாக குணமடையும், வடு அடர்த்தியாக மாறும், இது கர்ப்ப காலத்தில் சாத்தியமான சிக்கல்களின் அபாயத்தை குறைக்கும்.

சில சந்தர்ப்பங்களில், பெண்கள் உருவாக்கத்துடன் சேர்ந்து கர்ப்பமாகிறார்கள், ஆனால் இது முனையின் விரைவான வளர்ச்சி, கருப்பை சிதைவு, நஞ்சுக்கொடி சீர்குலைவு, குழந்தையின் ஊட்டச்சத்து குறைபாடு மற்றும் பிறவற்றிற்கு வழிவகுக்கும்.

கர்ப்பத்திற்கு முந்தைய நாளில் அறுவை சிகிச்சை தேவையா இல்லையா என்பதில் கருத்துக்கள் வேறுபடுகின்றன. நடைமுறையில் காண்பிக்கிறபடி, பெண்கள் வெற்றிகரமாக குழந்தைகளைப் பெற்றெடுக்கிறார்கள் அதிக எண்ணிக்கைஅத்தகைய கட்டிகள். இருப்பினும், அத்தகைய கர்ப்பம் பெரும்பாலும் பல ஆபத்துக்களை எதிர்கொள்கிறது.

பின்வரும் முனைகள் அகற்றப்பட வேண்டும் என்று நிச்சயமாக நம்பப்படுகிறது:

• உடன் அபரித வளர்ச்சிசமீபத்தில்.
• ஆறு சென்டிமீட்டருக்கும் அதிகமான விட்டம் - இந்த விஷயத்தில் அவை கருப்பை குழியை சிதைத்து, கருவை சாதாரணமாக உருவாக்குவதைத் தடுக்கலாம். குழந்தை பல்வேறு எலும்பு மற்றும் மென்மையான திசு முரண்பாடுகளை உருவாக்கலாம் - மண்டை ஓட்டின் மந்தநிலை மற்றும் மார்பு, மூட்டு வளர்ச்சியின் நோயியல், முதலியன.
• மூன்று சென்டிமீட்டருக்கும் அதிகமான விட்டம் கொண்ட பல முனைகள்.
• சப்மியூகஸ் வளர்ச்சியுடன் - அவை கருப்பை குழியை நோக்கி அதிகரித்தால். இத்தகைய முனைகள் நஞ்சுக்கொடி சீர்குலைவு, தொப்புள் கொடியின் பாத்திரங்கள் மற்றும் பிற அசாதாரணங்கள் மூலம் குழந்தையின் ஊட்டச்சத்தை சீர்குலைக்கும்.

மயோமாட்டஸ் முனைகளின் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்து நார்த்திசுக்கட்டிகளின் வகைகள்

நார்த்திசுக்கட்டிகளை பல வழிகளில் அகற்றலாம் - கிளாசிக்கல் லேபரோடமி அறுவை சிகிச்சை, லேப்ராஸ்கோபி அல்லது ஹிஸ்டரோஸ்கோபி மூலம்.

லேபரோடமி அறுவை சிகிச்சை

கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடும் பெண்களுக்கு இது ஒரு தேர்வு முறையாகக் கருதப்படுகிறது. இது கிளாசிக் பதிப்பு அறுவை சிகிச்சை நீக்கம்முனைகள் முறையின் தீமைகள் பின்வருமாறு:

• முன்பக்கம் வயிற்று சுவர்ஒரு குறிப்பிடத்தக்க மடிப்பு எஞ்சியுள்ளது - நீளமான அல்லது குறுக்கு.
• அறுவை சிகிச்சை குறிப்பிடத்தக்க இரத்த இழப்பு மற்றும் வலியுடன் சேர்ந்துள்ளது.
• மறுவாழ்வு காலம் நீண்டது - குறைந்தது ஒரு மாதம் அல்லது இரண்டு.

லேபரோடமி அறுவை சிகிச்சையின் முக்கிய நன்மை மற்றும் இந்த வழியில் மயோமாட்டஸ் முனைகளை அகற்றுவது மயோமெட்ரியத்தில் பயன்படுத்தப்படும் தையல்களின் தரமாகும். ஒரு அறுவைசிகிச்சை நிபுணரால் தனது கைகளால் மட்டுமே திசுக்களை மிகவும் கவனமாக ஒப்பிட்டு எல்லாவற்றையும் அடுக்காக தைக்க முடியும். பின்னர், சிக்கல்கள் இல்லாமல் பெண் குழந்தையைத் தாங்க முடியும் என்பதற்கான உத்தரவாதம் இதுவாகும். இத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில் வடுவுடன் கருப்பை உடலின் சிதைவின் நிகழ்தகவு 5-7% க்கு மேல் இல்லை.

மயோமாட்டஸ் கணுக்கள் இடைநிலை வளர்ச்சியைக் கொண்டிருக்கும் மற்றும் அறுவை சிகிச்சையின் போது கருப்பை குழி திறக்கப்படுவதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் இருக்கும் சந்தர்ப்பங்களில் இத்தகைய செயல்பாடுகளுக்கு குறிப்பிட்ட முன்னுரிமை கொடுக்கப்பட வேண்டும். லேபராஸ்கோபிக் நுட்பத்தைப் பயன்படுத்தி, தையல்களைப் பயன்படுத்துவது சாத்தியமில்லை, இது பின்னர் ஒரு முழுமையான வடுவுக்கு வழிவகுக்கும்.

கர்ப்பத்திற்கு முன் கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகளை அகற்றுவதற்கான ஒரு விருப்பமாக லேப்ராஸ்கோபி

நார்த்திசுக்கட்டிகளை அகற்றிய பிறகு ஒரு பெண் கர்ப்பமாக இருக்கத் திட்டமிடவில்லை என்றால், லேபராஸ்கோபிக்கு முன்னுரிமை கொடுக்கப்பட வேண்டும். கர்ப்பமாக இல்லாத நிலையில், அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு கருப்பை எந்த சிக்கலையும் கொடுக்காது. ஒரு பெண் இன்னும் பிறக்கத் திட்டமிட்டால் அது மற்றொரு விஷயம். இந்த வழக்கில், மிக பெரிய (முன்னுரிமை 3 செ.மீ. வரை) சப்ஸரஸ் வளர்ச்சியுடன் கூடிய முனைகளை மட்டுமே லேபராஸ்கோபி மூலம் அகற்ற முடியும் - அவை கருப்பையில் "காளான்கள் போல" அமர்ந்திருக்கும்.

இந்த விஷயத்தில் கூட, கிளாசிக்கல் லேபரோடமிக்கு முன்னுரிமை கொடுக்கப்பட வேண்டும்.

பல ஐந்து ஆண்டுகளுக்கு முன்பு, லேப்ராஸ்கோபி அறிமுகம் மற்றும் வழக்கமான அறுவை சிகிச்சைகளில் அதன் நன்மைகள் பற்றிய புரிதலுக்குப் பிறகு, கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடும் அனைத்து பெண்களுக்கும் இந்த சமீபத்திய கருவி மூலம் நார்த்திசுக்கட்டிகள் அகற்றப்பட்டன.

இருப்பினும், இதைத் தொடர்ந்து, கணுக்களை அகற்றுவதற்கு முந்தைய லேப்ராஸ்கோபி மூலம் பெண்களின் கர்ப்பத்தின் போக்கு மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் கருப்பை சிதைவுகளால் சிக்கலானது, பெரும்பாலும் கரு மரணம் மற்றும் உண்மையான அச்சுறுத்தல்ஒரு பெண்ணின் வாழ்க்கைக்காக.

லேபராஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சை

நிலைமையைப் பற்றிய முழுமையான பகுப்பாய்வுக்குப் பிறகு, கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடுபவர்களுக்கு லேபராஸ்கோபிக் மயோமெக்டோமி ஒரு முறை அல்ல என்று முடிவு செய்யப்பட்டது. உண்மை என்னவென்றால், முழு தையல்களைப் பெறுவது மிகவும் அரிதானது. ஒரு விதியாக, myometrium குணமாகும், ஆனால் கர்ப்ப காலத்தில், கருப்பை வளரும் போது, ​​திசு அதன் திறமையின்மை மற்றும் சிதைவுகள் காரணமாக பதற்றம் தாங்க முடியாது. மேலும், இது முதல் நிமிடங்களில் உடனடியாகவும் அடிக்கடி கவனிக்கப்படாமலும் நிகழ்கிறது, ஆனால் எல்லாம் மிகவும் சோகமாக முடிவடையும்.

மற்ற விருப்பங்கள்

மயோமாட்டஸ் முனைகளை அகற்றுவதில் மற்ற மருத்துவ முன்னேற்றங்களைப் பயன்படுத்தி நீங்கள் கர்ப்பத்திற்குத் தயாராகலாம்.

சப்மியூகோசல் உள்ளூர்மயமாக்கலுக்கு, ஹிஸ்டரோஸ்கோபிக்கு முன்னுரிமை கொடுக்கப்பட வேண்டும் - இந்த விஷயத்தில் இது மிகக் குறைந்த ஆக்கிரமிப்பு மற்றும் மென்மையான செயல்பாடு ஆகும்.

EMA

சில சூழ்நிலைகளில், கருப்பை தமனி எம்போலைசேஷன் (யுஏஇ) பொருத்தமானது, அதன் பிறகு முனைகளின் அளவு குறைகிறது மற்றும் கர்ப்ப காலத்தில் கவலையை ஏற்படுத்தாது. நார்த்திசுக்கட்டிகளுக்கு ஐக்கிய அரபு எமிரேட்ஸில் செய்த பிறகு கர்ப்பிணிப் பெண்களின் ஆய்வுகள் கரு சாதாரணமாக உருவாகிறது மற்றும் இரத்த விநியோகத்தில் குறைபாட்டை அனுபவிக்கவில்லை என்பதை நிரூபிக்கிறது. நஞ்சுக்கொடியின் செயல்பாடுகளும் பாதிக்கப்படுவதில்லை.

நார்த்திசுக்கட்டிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்காக ஒரு நோயாளி கருப்பை தமனி எம்போலைசேஷன் (யுஏஇ) எந்த சந்தர்ப்பங்களில் மேற்கொள்கிறார் என்பது பற்றிய இந்த வீடியோவைப் பாருங்கள்:

நார்த்திசுக்கட்டிகளை அகற்ற அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நீங்கள் எப்போது கர்ப்பத்திற்குத் தயாராகலாம்?

நார்த்திசுக்கட்டிகளை அகற்ற அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நீங்கள் குறைந்தபட்சம் ஆறு மாதங்களுக்கு கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடுவதைத் தவிர்க்க வேண்டும். கருப்பையில் உள்ள திசுக்கள் நன்றாக குணமடைய இந்த நேரம் அவசியம், பின்னர் முழு கர்ப்ப காலத்திலும் முழுமையாக மாற முடியும். அறுவை சிகிச்சை சிக்கலானதாக இருந்தால், பெரிய இரத்த இழப்பு மற்றும் பல முனைகளை அகற்றுதல் ஆகியவற்றுடன் இந்த நேரம் ஒரு வருடம் வரை நீட்டிக்கப்படலாம்.

நிபுணர் கருத்து

டாரியா ஷிரோசினா (மகப்பேறு மருத்துவர்-மகப்பேறு மருத்துவர்)

இருப்பினும், உங்கள் கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடுவதை நீங்கள் தாமதப்படுத்தக்கூடாது. முனைகளை அகற்றிய பிறகு, மயோமடோசிஸின் புதிய ஃபோசி தோன்றும் அதிக நிகழ்தகவு உள்ளது. நீங்கள் கர்ப்பத்தை பல ஆண்டுகளாக ஒத்திவைத்தால், புதிய முனைகள் மற்றொரு அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டிற்கான அறிகுறியாக மாறும்.

கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகளை அகற்றிய பிறகு கர்ப்பத்திற்குத் தயாராகிறது

பொதுவாக, கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகளை அகற்றிய பிறகு கர்ப்ப திட்டமிடலுக்கான அணுகுமுறைகள் வழக்கமானவற்றிலிருந்து வேறுபடுவதில்லை. பரிந்துரைகள் பின்வருமாறு:

• மூன்று மாதங்களுக்கு முன்பே அதை எடுக்கத் தொடங்குங்கள் ஃபோலிக் அமிலம்ஒரு துணையுடன் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை ஒரு மாத்திரை.
• ஒரு பெண் ஒரு மகளிர் மருத்துவ நிபுணரால் நிலையான சோதனைகளின் பட்டியலைப் பரிசோதிக்க வேண்டும்.
• பாஸ் முழு பரிசோதனைதொற்றுக்கான பாலியல் பங்காளிகள்.
• ஏதேனும் இருந்தால் சிறப்பு நிபுணர்களால் பரிசோதிக்கவும் நாட்பட்ட நோய்கள், குறிப்பாக மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் - அவை மற்றவர்களுடன் மாற்றப்பட வேண்டும் அல்லது அவற்றைப் பயன்படுத்துவதை முற்றிலும் நிறுத்த வேண்டும்.

நார்த்திசுக்கட்டிகளை அகற்றிய பிறகு கர்ப்பத்தின் போக்கு

நார்த்திசுக்கட்டிகளை அகற்றிய பிறகு கர்ப்பம் எவ்வாறு தொடரும் என்பது பெரும்பாலும் கணுக்களின் விட்டம், அவற்றின் இருப்பிடம், பெண்ணின் வயது மற்றும் பிறவற்றைப் பொறுத்தது. தொடர்புடைய காரணிகள். இருப்பினும், அனைத்து பெண்களுக்கும் பின்வரும் வகையான சிக்கல்கள் அதிக ஆபத்தில் உள்ளன:

• கோரியானின் தவறான பொருத்துதல் மற்றும் குழந்தையின் இடத்தின் அசாதாரண இடம். கருவுற்ற முட்டை கருப்பை குழிக்குள் இறங்கியவுடன், அது அடுத்தடுத்த பொருத்துதலுக்கான மிகவும் வசதியான இடத்தை "தேட" தொடங்குகிறது.

வடு பகுதிகள் கருவை தங்களுக்குள் ஈர்ப்பது அரிது; இதன் விளைவாக, உள் OS பகுதியில் (குறைந்த நஞ்சுக்கொடி மற்றும் பின்னர் நஞ்சுக்கொடியின் விளிம்பு அல்லது மைய இடம்) மற்றும் சில நேரங்களில் கருப்பை வாயில் பொருத்துதல் ஏற்படுகிறது. தன்னை. பிந்தையது நோயியல் நிலைமற்றும் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.

• ஆரம்ப மற்றும் பிற்பகுதியில் கருக்கலைப்பு அச்சுறுத்தல்கள்.கருப்பை வளரும்போது, ​​​​அதன் தசை அடுக்குகள் சமமாக அதிகரிக்க வேண்டும் மற்றும் "நீட்ட வேண்டும்". வடு பகுதிகள் இத்தகைய மாற்றங்களுக்கு குறைவாகவே பாதிக்கப்படுகின்றன, எனவே தொனி மற்றும் கருச்சிதைவு அச்சுறுத்தல் அடிக்கடி எழுகின்றன, ரெட்ரோகோரியல் ஹீமாடோமாக்கள் உருவாகின்றன.
• தவறான நிலை. பெரும்பாலும், பெரிய முனைகளை அகற்றிய பிறகு, கருப்பை குழி அதன் வடிவத்தை மாற்றுகிறது. இது குழந்தையை வித்தியாசமான நிலைகளை எடுக்க கட்டாயப்படுத்துகிறது - சாய்ந்த, கால், இடுப்பு, குறுக்கு. இது கர்ப்பகால செயல்முறையை பாதிக்காது, பிரசவத்தின் போக்கை மட்டுமே பாதிக்கிறது.

• கருப்பை திசுக்களின் சிதைவுகள். கட்டி ஆழமாக இருந்ததால், அதிக வாய்ப்பு உள்ளது. சராசரியாக, லேபரோடோமிக் நடவடிக்கைகளுக்குப் பிறகு கருப்பை சிதைவுகளின் அதிர்வெண் 3% க்கும் அதிகமாக இல்லை, லேபராஸ்கோபிக் செயல்பாடுகளுக்குப் பிறகு - 7-10%. ஒரு விதியாக, இது மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் நிகழ்கிறது, கருப்பையின் தசை அடுக்கு முடிந்தவரை நீட்ட வேண்டும். பெண் பொதுவாக உணர்கிறாள் கூர்மையான வலி, இது மங்கிவிடும்.

இதற்குப் பிறகு, அதன் கடுமையான ஹைபோக்ஸியா காரணமாக கருவின் இயக்கங்களில் குறைவு இருக்கலாம். சில சந்தர்ப்பங்களில், பாரிய உள்-வயிற்று இரத்தப்போக்கு உருவாகிறது, இது பெண்ணின் உயிருக்கு அச்சுறுத்தலாக உள்ளது.

• வடு பகுதியில் நஞ்சுக்கொடி திசுக்களின் வளர்ச்சி.குழந்தையின் இருக்கை முன்பு மேற்கொள்ளப்பட்ட பகுதியில் அமைந்திருந்தால் சாத்தியம் அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள், பாத்திரங்கள் உண்மையில் குறைபாடுள்ள திசுக்களாக வளரும். இரண்டாவது அல்லது மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் இதைக் கண்டறியலாம்.

நார்த்திசுக்கட்டிகளின் சிகிச்சை மற்றும் அடுத்தடுத்த கர்ப்ப திட்டமிடல் பற்றிய இந்த வீடியோவைப் பாருங்கள்:

தொழிலாளர் நிர்வாகத்தின் அம்சங்கள்

கருப்பையில் வடு மாற்றங்கள் இருப்பது எப்போதும் தொழிலாளர் நிர்வாகத்தின் அடிப்படையில் மருத்துவர்களை கவலையடையச் செய்கிறது. பெரும்பாலும் அவர்கள் திட்டமிட்ட அறுவைசிகிச்சை பிரிவைச் செய்ய முனைகிறார்கள். முழு கர்ப்பமும் நன்றாக நடந்தாலும், நார்த்திசுக்கட்டிகளை அகற்றிய பிறகு கருப்பை எவ்வாறு சுருங்கும் என்பதைக் கண்டுபிடிக்க முடியாது என்பதே இதற்குக் காரணம்.

வடுவுடன் கருப்பை முறிவு எந்த சுருக்கத்தின் உச்சத்திலும் ஏற்படலாம். தள்ளும் போது இதன் நிகழ்தகவு அதிகரிக்கிறது. முதலாவதாக, குழந்தை பாதிக்கப்படுகிறது - கடுமையான ஹைபோக்ஸியா நிலை ஏற்படுகிறது. இத்தகைய சூழ்நிலைகளில், பிரசவம் எப்போதும் பாதுகாப்பாக முடிவடையாது, மேலும் கருவுக்கு மரணம் சாத்தியமாகும்.

ஒரு சிறிய நார்த்திசுக்கட்டி அகற்றப்பட்டால் மட்டுமே இயற்கையான உழைப்பு சாத்தியமாகும், மேலும் கருப்பை குழியைத் திறக்காமல் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது.

கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகளை அகற்றிய பிறகு கர்ப்பம் சாத்தியமாகும், ஆனால் ஒரு பெண்ணின் பல்வேறு நோயியல் கர்ப்பத்தின் வாய்ப்புகள் சற்று அதிகரிக்கின்றன. திட்டமிடல் செயல்முறை இதிலிருந்து வேறுபட்டதல்ல ஆரோக்கியமான பெண்கள். அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நான்கு முதல் ஆறு மாதங்களுக்கு முன்பே கர்ப்பத்தைப் பற்றி நீங்கள் சிந்திக்கலாம் - இயக்க மருத்துவரின் விருப்பப்படி. பிரசவம், ஒரு விதியாக, திட்டமிடப்பட்ட சிசேரியன் பிரிவுடன் முடிவடைகிறது.