13.08.2019

ภาวะซึมเศร้าแบบไบโพลาร์แสดงออกอย่างไร วิธีการรักษา โรคไบโพลาร์ วิธีแยกแยะโรคไบโพลาร์จากภาวะซึมเศร้า


ทุกคนมีความอ่อนไหวต่ออารมณ์แปรปรวนเป็นครั้งคราว ซึ่งมักเกิดจากสภาพร่างกายหรือจิตใจของเขาค่ะ ช่วงเวลานี้(ความเหนื่อยล้า ความสุข ความผิดหวัง ฯลฯ) อย่างไรก็ตาม บางครั้งอาการนี้อาจเกิดขึ้นได้ตามธรรมชาติ โรคอารมณ์สองขั้วเป็นชื่อของอาการที่มาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงอารมณ์กะทันหัน ชื่อที่สองของโรค - โรคจิตคลั่งไคล้ - ซึมเศร้า - อธิบายอาการของโรคที่บุคคลย้ายจากช่วงของความตื่นเต้นและความรู้สึกสบายไปสู่ภาวะซึมเศร้าที่ลึกที่สุดได้อย่างสมบูรณ์แบบ ภาวะซึมเศร้าสองขั้วเป็นอาการลักษณะเฉพาะของโรคนี้

ภาวะซึมเศร้าแบบไบโพลาร์จะมาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงอารมณ์อย่างกะทันหัน

ภาวะซึมเศร้าแบบไบโพลาร์ไม่ใช่โรคอิสระ แต่เป็นระยะของโรคอารมณ์แปรปรวนสองขั้วที่เข้ามาแทนที่สภาวะแมเนีย เมื่อเป็นโรคซึมเศร้าแบบไบโพลาร์ บุคคลจะสูญเสียความเข้มแข็ง ความเศร้าโศก และความเร็วในการคิดที่บกพร่อง

ใน ICD-10 ความผิดปกตินี้ถูกกำหนดโดยรหัส F31 - โรคอารมณ์สองขั้ว ระยะภาวะซึมเศร้าอาจมีรหัส F33 ซึ่งหมายถึงโรคซึมเศร้าที่เกิดซ้ำ

โรคดำเนินไปเป็นคลื่นระยะของความคลุ้มคลั่งจะถูกแทนที่ด้วยระยะของภาวะซึมเศร้าลึกซึ่งบางครั้งสลับกับระยะที่เรียกว่าการตรัสรู้ - ช่วงเวลาของการฟื้นฟูการทำงานของจิตใจและการไม่มีอารมณ์แปรปรวน

โรคซึมเศร้าแบบไบโพลาร์เป็นรูปแบบหนึ่งของความผิดปกติทางอารมณ์ ซึ่งระยะซึมเศร้ามีอิทธิพลมากกว่าระยะแมเนีย กล่าวอีกนัยหนึ่ง ระยะซึมเศร้าจะตามมาทีละช่วง สลับกันไป ช่วงสั้น ๆรัฐคลั่งไคล้

สถิติล่าสุดได้นำไปสู่ข้อสรุปว่า โรคสองขั้วในรูปแบบใดรูปแบบหนึ่งเป็นพยาธิสภาพที่ค่อนข้างธรรมดาและเกิดขึ้นโดยเฉลี่ยใน 6 คนจากพันคน ทั้งชายและหญิงมีความอ่อนไหวต่อการพัฒนาของโรคนี้เท่าๆ กัน โรคนี้ไม่ได้ขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วยและมักปรากฏครั้งแรกในวัยรุ่น

เป็นที่เชื่อกันว่าระยะแมเนียมีอิทธิพลเหนือระยะซึมเศร้าในผู้ป่วยอายุน้อย แต่เมื่ออายุมากขึ้น ขั้วจะเปลี่ยนไป และสภาวะซึมเศร้าจะปรากฏขึ้นบ่อยกว่าระยะแมเนียมาก ตามกฎแล้วการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวเกิดขึ้นเมื่ออายุ 45 ปี

ประเภทของโรคไบโพลาร์

การจำแนกโรคไบโพลาร์ค่อนข้างหลากหลายและรวมถึงการลุกลามของโรคประเภทต่างๆ ประเภทหลักต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

  • โรคสองขั้ว;
  • ความผิดปกติของขั้วเดียว;
  • ภาวะซึมเศร้าเป็นระยะหรือความบ้าคลั่งเป็นระยะ
  • โรคไบโพลาร์แบบวงกลม

โรคไบโพลาร์นั้นเป็นการเปลี่ยนแปลงตามลำดับจากระยะซึมเศร้าไปสู่ระยะแมเนีย โดยมีหรือไม่มีช่วงการตรัสรู้ของจิตสำนึกก็ได้ หากไม่สังเกตช่วงเวลาของสภาวะคงที่ พวกเขาจะพูดถึงความผิดปกติแบบวงกลม เมื่อความคลุ้มคลั่งถูกแทนที่ด้วยภาวะซึมเศร้า จากนั้นระยะแมเนียก็เริ่มต้นขึ้นอีกครั้ง และต่อเนื่องไปเรื่อยๆ

Unipolar Disorder เป็นภาวะที่บุคคลหนึ่ง "อยู่ที่ขั้วเดียว" ตลอดเวลาในช่วงของอาการบ้าคลั่งหรือภาวะซึมเศร้า ภาวะซึมเศร้าแบบไบโพลาร์กำเริบเป็นรูปแบบหนึ่งของความผิดปกติของขั้วเดียวที่เกิดขึ้นเป็นตอนๆ ในกรณีนี้ อาการซึมเศร้าจะถูกแทนที่ด้วยช่วงของความมั่นคงทางจิต และไม่มีระยะแมเนีย

สาเหตุของการละเมิด


ความเครียดที่รุนแรงอาจทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าแบบไบโพลาร์ได้

ถ้าเราพูดถึงสาเหตุของการพัฒนาภาวะซึมเศร้าแบบไบโพลาร์ก็ควรเข้าใจว่าไม่ใช่โรคอิสระ แต่เป็นอาการของโรคอารมณ์สองขั้ว โดยทั่วไปพยาธิวิทยานี้มีลักษณะทางพันธุกรรมหรือเกิดขึ้นกับพื้นหลังของความไม่สมดุลของสารสื่อประสาทในระบบประสาท

ปัจจัยหลักในการพัฒนาจิตพยาธิวิทยา:

  • ความบกพร่องทางพันธุกรรม;
  • คุณสมบัติของการศึกษา
  • โรคทางสมอง
  • การรับสารออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท
  • ความเครียดที่รุนแรง

ความบกพร่องทางพันธุกรรมมีบทบาทสำคัญในการพัฒนาความผิดปกติทางจิตต่างๆ เชื่อกันว่าตอนของภาวะซึมเศร้าแนวโน้มที่จะเป็นโรคประสาทและความผิดปกติทางจิตอื่น ๆ ในผู้ปกครองเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคดังกล่าวในเด็ก

การเลี้ยงดูของบุคคลมีบทบาทสำคัญในการพัฒนาโรคไบโพลาร์ หากเด็กเติบโตขึ้นมาในครอบครัวที่ไม่สมบูรณ์ มักพบเห็นเรื่องอื้อฉาว หรือตกเป็นเหยื่อของความรุนแรงในครอบครัว ความเสี่ยงในการเกิดความผิดปกติทางจิตจะเพิ่มขึ้นหลายเท่า นอกจากนี้ ผู้คนที่เติบโตมาในครอบครัวที่เคร่งศาสนามักประสบกับโรคไบโพลาร์

แม้ว่าโรคไบโพลาร์จะได้รับการวินิจฉัยเท่ากันในผู้ชายและผู้หญิง แต่เพศก็มีอิทธิพลต่อประเภทของโรค ดังนั้นในผู้ชายมักพบโรคไบโพลาร์ทั่วไปซึ่งมีสามขั้นตอน (ความคลุ้มคลั่งความมั่นคงทางจิตและภาวะซึมเศร้า) เข้ามาแทนที่กันอย่างต่อเนื่อง ในผู้หญิง มันเป็นรูปแบบ unipolar ของโรคที่ได้รับการวินิจฉัยบ่อยที่สุด เช่น เป็นโรคซึมเศร้าแบบไบโพลาร์เท่านั้นที่ไม่มีอาการแมเนีย

แพทย์บางคนเชื่อมโยงความผิดปกตินี้กับโรคทางสมอง ดังนั้นความเสี่ยงในการเกิดความผิดปกติทางจิตจึงเพิ่มขึ้นเมื่อมีโรคไข้สมองอักเสบจากการติดเชื้อหรือไวรัสหรือเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ปัจจัยเสี่ยงอีกประการหนึ่งคือการบาดเจ็บที่สมอง

ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยโรคนี้ โรคไบโพลาร์จะปรากฏขึ้นเป็นครั้งแรกเนื่องจากการใช้สารเสพติด บ่อยครั้งที่เรากำลังพูดถึงยาเสพติดหรือแอลกอฮอล์ แต่มีบางกรณีที่โรคนี้เกิดขึ้นครั้งแรกระหว่างการใช้ยาแก้ซึมเศร้าในระยะยาว ควรสังเกตว่าบ่อยครั้งที่สารออกฤทธิ์ทางจิตทำหน้าที่เป็นตัวกระตุ้นให้เกิดภาวะซึมเศร้าแบบไบโพลาร์ในขณะที่สาเหตุของการพัฒนานั้นอยู่ลึกลงไป

อีกปัจจัยที่ต้องพิจารณาคือความเครียดอย่างรุนแรงและ อ่อนเพลียประสาทเทียบกับพื้นหลังซึ่งอาการเบื้องต้นของภาวะซึมเศร้าคลั่งไคล้แบบไบโพลาร์ก็เป็นไปได้เช่นกัน

อาการ


สูญเสียความอยากอาหารคือ อาการที่ตามมาภาวะซึมเศร้าสองขั้ว

ในภาวะซึมเศร้าแบบไบโพลาร์ อาการแบ่งออกเป็น 3 กลุ่มหลัก:

  • ภาวะซึมเศร้าทางอารมณ์
  • ปัญญาอ่อน;
  • ความเร็วของการคิดลดลง

ความผิดปกติรูปแบบนี้เกิดขึ้นจากภาวะซึมเศร้าที่ไม่ปกติ โดยมีอาการเพิ่มขึ้นในช่วงครึ่งแรกของวัน และบรรเทาปานกลางในช่วงบ่ายแก่ๆ

ระยะเวลาของอาการซึมเศร้าเป็นเรื่องยากที่จะคาดเดาได้ เนื่องจากผู้ป่วยแต่ละรายมีประสบการณ์ที่แตกต่างกัน ในบางกรณี โรคนี้จะแสดงออกมาเพียงครั้งเดียวพร้อมกับภาวะซึมเศร้าเป็นเวลานาน จากนั้นจิตใจก็กลับคืนมา และโรคไบโพลาร์จะไม่รู้สึกอีกต่อไป ในผู้ป่วยส่วนใหญ่ ความผิดปกติจะเกิดขึ้นเป็นคลื่น หากเรากำลังพูดถึงโรค Unipolar ระยะเวลาของภาวะซึมเศร้าอาจมีตั้งแต่หลายเดือนจนถึงหลายปี ในกรณีที่รุนแรงที่สุด ระยะที่เรียกว่าการเคลียร์ระหว่างช่วงภาวะซึมเศร้าจะหายไป และผู้ป่วยจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคซึมเศร้าเรื้อรัง

อาการซึมเศร้าที่เกี่ยวข้อง:

  • สูญเสียความอยากอาหารและการลดน้ำหนัก
  • ความหลงไหล;
  • อันตรธาน;
  • ประจำเดือนในสตรี
  • ความผิดปกติของการทำงานทางเพศในผู้ชาย
  • ความผิดปกติของการนอนหลับ
  • ไม่แยแสและหงุดหงิด;
  • ความรู้สึกวิตกกังวล;
  • ขาดแรงจูงใจ;
  • ความเหนื่อยล้าอย่างต่อเนื่อง
  • กลัวความตาย

อาการซึมเศร้าแต่ละตอนเกิดขึ้นใน 4 ระยะหรือระยะหนึ่งซึ่งจะเข้ามาแทนที่กันตามลำดับ ความรุนแรงของอาการขึ้นอยู่กับระยะเหล่านี้

ขั้นตอนของภาวะซึมเศร้าแบบไบโพลาร์


ระยะเริ่มแรกของภาวะซึมเศร้าแบบไบโพลาร์นั้นมีลักษณะการนอนหลับที่แย่ลง

อาการซึมเศร้าเริ่มต้นด้วยอาการปานกลาง ระยะนี้เรียกว่าระยะเริ่มแรก แต่จะดำเนินไปอย่างรวดเร็วและอาการของผู้ป่วยแย่ลง ระยะเริ่มแรกจะมีลักษณะอาการและสัญญาณของภาวะซึมเศร้าแบบไบโพลาร์ดังต่อไปนี้:

  • การสูญเสียความแข็งแรงและความเหนื่อยล้าปานกลาง
  • การเสื่อมสภาพของสีผิวโดยทั่วไป
  • การมองโลกในแง่ร้ายและอารมณ์ลดลงเล็กน้อย
  • ประสิทธิภาพลดลงอย่างค่อยเป็นค่อยไป
  • คุณภาพการนอนหลับลดลง

ในระยะนี้ ผู้ป่วยสามารถรับมือกับกิจกรรมทางวิชาชีพได้ค่อนข้างดี และเชื่อมโยงอารมณ์ที่แย่ลงและอาการอื่น ๆ เข้ากับความเหนื่อยล้า อาการทั่วไประยะแรกของโรคซึมเศร้าไบโพลาร์คือการนอนหลับตื้นและมีปัญหาในการนอนหลับ มนุษย์ไม่ได้มีอาการนอนไม่หลับเต็มที่ แต่เพื่อที่จะหลับได้นั้นจำเป็น เวลานาน. ในกรณีนี้ผู้ป่วยสามารถตื่นจากเสียงเพียงเล็กน้อยได้

ระยะที่สองของอาการซึมเศร้าเรียกว่าภาวะซึมเศร้าแบบก้าวหน้า มีลักษณะอาการดังต่อไปนี้:

  • อารมณ์แย่ลงอย่างเห็นได้ชัด
  • ความกังวลอย่างต่อเนื่องและความวิตกกังวลที่ไม่มีมูล
  • ประสิทธิภาพลดลงอย่างรุนแรง
  • การเสื่อมสภาพของความเข้มข้น
  • สูญเสียความกระหาย;
  • นอนไม่หลับ;
  • การยับยั้งการเคลื่อนไหวและการพูด
  • ทำให้กระบวนการคิดช้าลง

ผู้ป่วยมีอารมณ์หดหู่อยู่ตลอดเวลาและหยุดประสบการณ์โดยสิ้นเชิง อารมณ์เชิงบวก. ในระยะนี้ การนอนไม่หลับอย่างต่อเนื่องจะพัฒนาไป ทิ้งร่องรอยไว้ให้กับคนทั่วไป สภาพร่างกาย. บุคคลไม่สามารถรับมือกับความรับผิดชอบทางวิชาชีพได้ กิจกรรมประจำวันใด ๆ กลายเป็นบททดสอบที่แท้จริงเนื่องจากความเหนื่อยล้าอย่างต่อเนื่อง

ระยะที่สามคือภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรง มันแสดงออกมาด้วยอาการที่รุนแรงมาก ผู้ป่วยไม่มีความสนใจในชีวิต รู้สึกเศร้าโศกอย่างยาวนาน คำพูดเริ่มเฉื่อยชา ปราศจากการระบายสีทางอารมณ์ ในขั้นตอนนี้มีความวิตกกังวลทางพยาธิวิทยาอยู่ตลอดเวลาผู้ป่วยจะมีอาการกลัวและความหลงใหลมักเกิดขึ้น ภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรงมีลักษณะเฉพาะคือภาวะ hypochondria ความคิดเรื่องการไม่เห็นคุณค่าในตนเอง และการพัฒนาปมด้อย ภาวะทำลายล้างนี้มักนำไปสู่ความคิดฆ่าตัวตาย

ระยะที่สี่เรียกว่าปฏิกิริยา ในระยะนี้อาการทั้งหมดจะค่อยๆทุเลาลง แต่ยังคงมีกลุ่มอาการ asthenic ที่เด่นชัดอยู่ การเคลื่อนไหวทางจิตและความตื่นตัวทางอารมณ์อาจเกิดขึ้นในช่วงสั้นๆ ได้

การวินิจฉัย


พยาธิวิทยานี้วินิจฉัยได้ยากและอาจสับสนกับความผิดปกติทางจิตอื่นๆ ได้ง่าย

ปัญหาของภาวะซึมเศร้าแบบไบโพลาร์คือวินิจฉัยได้ยาก แม้ว่าโรคจิตคลั่งไคล้และซึมเศร้าแบบไบโพลาร์ทั่วไปจะวินิจฉัยได้ง่าย แต่โรค Unipolar ที่มีภาวะซึมเศร้ามักได้รับการวินิจฉัยผิดพลาด ในกรณีที่ไม่มีอาการชัดเจนภาวะซึมเศร้าเรื้อรังหรืออาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรงได้รับการวินิจฉัยอย่างผิดพลาด

การวินิจฉัยแยกโรคนั้นดำเนินการกับความผิดปกติทางจิตหลายอย่างรวมไปถึง ภาวะซึมเศร้าทางคลินิก, โรคจิตเภท, ผลที่ตามมาของการบาดเจ็บที่สมอง มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถตรวจพบความแตกต่างระหว่างโรคไบโพลาร์และภาวะซึมเศร้าได้ เนื่องจากเกิดจากลักษณะของอาการค่ะ ขั้นตอนต่อมาผู้ป่วยไม่สามารถประเมินสภาพของเขาได้อย่างเพียงพอ

หลักการรักษา

ไม่มีระบบการรักษาที่เป็นสากล การรักษาภาวะซึมเศร้าแบบไบโพลาร์จะปรับให้เหมาะกับผู้ป่วยแต่ละรายเป็นรายบุคคล ตามกฎแล้วพื้นฐานของการบำบัดประกอบด้วยยาที่มีศักยภาพหลายชนิด

ภาวะซึมเศร้าแบบไบโพลาร์ไม่สามารถรักษาได้ด้วยตัวเอง อันตรายของโรคนี้อยู่ที่ความเสี่ยงสูงที่จะเกิดการดื้อยา ดังนั้นแนวทางการรักษาที่ถูกต้องจึงเป็นสิ่งสำคัญ

แม้ว่าจะมีโรคแบบขั้วเดียว แต่ก็มีความเสี่ยงที่ในการตอบสนองต่อการใช้ยาที่มีฤทธิ์รุนแรง ระยะภาวะซึมเศร้าจะถูกแทนที่ด้วยระยะแมเนีย ซึ่งอาการจะต้องใช้ยาอื่นเพื่อบรรเทาอาการ

นอกจากการบำบัดด้วยยาแล้วผู้ป่วยยังต้องการการแก้ไขทางจิตที่มีความสามารถอีกด้วย การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญามักใช้กันมากที่สุด แต่แพทย์อาจแนะนำการรักษาแบบอื่น ขึ้นอยู่กับอาการเฉพาะของผู้ป่วยแต่ละราย

การรักษาทางเลือก


ห้ามใช้วิธีรักษาแบบดั้งเดิมโดยไม่ต้องปรึกษากับแพทย์ล่วงหน้าโดยเด็ดขาด

ภาวะซึมเศร้าแบบไบโพลาร์ต้องใช้แนวทางการรักษาแบบมืออาชีพ ไม่มีการเยียวยาพื้นบ้านหรือ เทคนิคทางเลือกไม่สามารถใช้ได้อย่างอิสระโดยไม่ปรึกษาแพทย์ ละเลยการบำบัดด้วยยาเพื่อการรักษา การเยียวยาพื้นบ้านอาจทำให้อาการแย่ลงอย่างมากและนำไปสู่ ผลกระทบร้ายแรงสำหรับผู้ป่วย

เนื่องจากมีการใช้ยาที่มีศักยภาพหลายชนิดในการรักษา จึงมีความเสี่ยงที่จะเกิดผลข้างเคียงที่รุนแรง มีการกำหนดอาหารที่สมดุลเพื่อลดผลกระทบด้านลบและปรับปรุงความไวของร่างกายต่อยา

พยากรณ์

โรคไบโพลาร์เป็นพยาธิสภาพที่รุนแรงซึ่งไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ แม้ว่าอาการจะทุเลาลงและหายเป็นปกติในระยะยาว แต่ก็ยังมีความเสี่ยงที่จะเริ่มมีอาการซึมเศร้าครั้งใหม่อยู่เสมอ การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ ในบางกรณี ผู้ป่วยได้รับมอบหมายให้มีความพิการ ในกรณีที่มีความผิดปกติเพียงครั้งเดียว ผู้ป่วยยังคงสามารถทำงานได้เต็มที่ แต่ต้องใช้มาตรการป้องกันการกำเริบ

ก่อนที่จะส่งเสียงสัญญาณเตือน ขอแนะนำให้ปรึกษาจิตแพทย์และค้นหาวิธีแยกแยะโรคไบโพลาร์จากภาวะซึมเศร้า ควรจำไว้ว่าการติดต่อกับผู้เชี่ยวชาญอย่างทันท่วงทีจะช่วยไม่เพียงบรรเทาอาการเท่านั้น แต่ยังป้องกันการพัฒนาของโรคอีกด้วย

โรคไบโพลาร์คือความเจ็บป่วยทางจิตที่ระยะของการเปลี่ยนแปลงเป็นระยะ จากภาวะซึมเศร้าเป็นอาการแมเนีย และในทางกลับกัน

บางครั้งภาวะซึมเศร้าแบบไบโพลาร์ก็แสดงออกมาในรูปแบบที่หลากหลาย เงื่อนไขเหล่านี้มีลักษณะเฉพาะคือการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วในอาการซึมเศร้าและอาการคลุ้มคลั่งและยังสามารถแสดงออกมาพร้อมกันได้

ตัวอย่างเช่น อารมณ์หดหู่สามารถรวมกับความตื่นเต้นง่ายที่เพิ่มขึ้น และความง่วงร่วมกับความอิ่มเอมใจ

เป็นไปไม่ได้ที่จะคาดการณ์ล่วงหน้าว่าโรคไบโพลาร์จะเกิดขึ้นในผู้ป่วยรายใดรายหนึ่งได้อย่างไร: ภาวะซึมเศร้าสามารถแสดงออกมาในรูปแบบเดียวหรือจะดำเนินการตามรูปแบบที่แตกต่างกัน

ระยะแมเนียแสดงออกดังนี้:

Hyperthymia เป็นอารมณ์ที่ยอดเยี่ยมซึ่งมาพร้อมกับกิจกรรมทางสังคมที่เพิ่มขึ้น ในขณะเดียวกันพลังงานชีวิตก็จะเพิ่มขึ้นมากเกินไปเช่นกัน

ภายใต้สถานการณ์นี้ผู้ป่วยจะรู้สึกร่าเริงเพิ่มขึ้นซึ่งไม่เป็นลักษณะเฉพาะของเขาก่อนเกิดอาการป่วย

ในช่วงเวลานี้ ความนับถือตนเองอาจสูงเกินจริงอย่างมาก และบุคคลนั้นจะเพลิดเพลินกับเอกลักษณ์ของตนเอง ในช่วงเวลาดังกล่าว การวิพากษ์วิจารณ์ใดๆ จะถูกรับรู้อย่างเจ็บปวด

ความปั่นป่วนของจิต ในสภาวะนี้เราสามารถสังเกตเห็นความยุ่งยาก ความวิตกกังวล และความไม่สอดคล้องกันในการกระทำได้อย่างชัดเจน บุคคลสามารถเริ่มต้นหลายสิ่งหลายอย่างในเวลาเดียวกันได้ แต่ไม่สามารถทำอะไรให้เสร็จสิ้นได้

Tachypsychia - กระบวนการคิดถูกเร่งอย่างมีนัยสำคัญโดยสังเกตความไม่สอดคล้องกันในการกระทำ

แต่ละคนพูดมากด้วยน้ำเสียงที่ยกขึ้นและคำพูดของเขารู้สึกถึงความก้าวร้าว

ระยะซึมเศร้าจะมีอาการดังต่อไปนี้:

  • ปัญญาอ่อน;
  • ภาวะพร่อง - ภาวะหดหู่;
  • Bradypsychia เป็นกระบวนการคิดที่ถูกยับยั้ง

ในช่วงที่มีอาการซึมเศร้า ความผันผวนของภูมิหลังทางอารมณ์อาจปรากฏขึ้น: อารมณ์หดหู่, ความวิตกกังวลมากเกินไป, การขาดความสนใจในทุกสิ่งเป็นลักษณะของครึ่งแรกของวันและในตอนเย็นสภาพอาจดีขึ้น หลายๆ คนมีอาการเบื่ออาหาร และสูญเสียรสชาติของอาหารหลากหลายชนิด

ในช่วงเวลานี้เกิดความวิตกกังวลอย่างไม่สมเหตุสมผลและลางสังหรณ์ที่ไม่ดีสำหรับอนาคตอันใกล้นี้

สาเหตุ

ปัจจุบันยังไม่ได้รับการยืนยันสาเหตุของภาวะซึมเศร้าแบบไบโพลาร์

แต่มีสมมติฐานทางวิทยาศาสตร์หลายประการ: ความบกพร่องทางพันธุกรรมตลอดจนกระบวนการบางอย่างในร่างกาย

ในบางเวอร์ชัน ภาวะซึมเศร้าแบบไบโพลาร์สามารถถูกกระตุ้นได้จากปัจจัยต่อไปนี้:

  • ความบกพร่องทางพันธุกรรมหากญาติคนใดคนหนึ่งของคุณเป็นโรคไบโพลาร์ ก็มีโอกาสสูงถึง 80% ที่โรคนี้จะถ่ายทอดทางพันธุกรรม
  • ภาวะพัฒนาการในวัยเด็กหากเด็กถูกเลี้ยงดูมาโดยบุคคลที่มีแนวโน้มที่จะอารมณ์แปรปรวนอย่างไม่คาดคิด ขึ้นอยู่กับแอลกอฮอล์หรือยาเสพติด หรือมีอารมณ์ไม่มั่นคง ก็มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดความเครียดเรื้อรัง ซึ่งส่งผลต่อการปรากฏตัวของสภาวะทางอารมณ์
  • อายุของแม่และพ่อผู้เชี่ยวชาญสรุปว่าเด็กที่เกิดที่มีอายุเกิน 45 ปีมีความเสี่ยงสูงสุดที่จะเป็นโรคไบโพลาร์
  • ลักษณะเฉพาะของแต่ละบุคคล. ผู้เชี่ยวชาญได้พิสูจน์มานานแล้วถึงความเชื่อมโยงระหว่างความผิดปกติทางอารมณ์และลักษณะของแต่ละบุคคล บุคคลที่มีนิสัยมองโลกในแง่ร้ายและซึมเศร้ามีความเสี่ยงมากที่สุด
  • ความเครียดคงที่หรือระยะสั้นในกรณีส่วนใหญ่ บุคคลจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไบโพลาร์หลังจากประสบกับความเครียดบางประเภท ในกรณีนี้ สถานการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจไม่เพียงแต่เป็นเหตุการณ์เชิงลบเท่านั้น แต่ยังเป็นช่วงเวลาที่ค่อนข้างดีอีกด้วย ( วันหยุดหรือวันหยุด)

ภาวะซึมเศร้าบางประเภทวินิจฉัยได้ยากมาก ได้แก่ซึ่งอาจซ่อนอยู่ภายใต้อาการของโรคอื่นๆ

คุณจะพบรายการยาสำหรับความเครียดและภาวะซึมเศร้า ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญก่อนใช้งาน

คุณจะพบอาหารโดยประมาณสำหรับภาวะซึมเศร้า อาหารชนิดใดที่สามารถเพิ่มและลดความทุกข์ทางจิตได้?

ตัวเลือกและขั้นตอนของความก้าวหน้า

ในบรรดาโรคไบโพลาร์ประเภทต่างๆ สามารถแยกแยะทางเลือกของหลักสูตรได้ดังต่อไปนี้:

  • ตอนเป็นระยะ ในกรณีนี้จะสังเกตเห็นอาการคลุ้มคลั่งเป็นครั้งคราว
  • ภาวะซึมเศร้าเป็นระยะ (ผู้ป่วยมีระยะภาวะซึมเศร้าเด่นชัด)
  • ประเภทวงกลม. ในกรณีนี้รัฐจะเข้ามาแทนที่กันอย่างต่อเนื่อง แต่จะไม่มีการสังเกตช่วงระยะเวลาของสภาพจิตใจที่มั่นคง
  • ถูกต้อง - มุมมองไม่ต่อเนื่อง ในกรณีนี้ อาการซึมเศร้าจะสลับกับระยะแมเนีย
  • ไม่ถูกต้อง - มีลักษณะไม่ต่อเนื่อง อาการซึมเศร้าและอาการคลั่งไคล้จะติดตามกันโดยไม่มีลำดับใดๆ

การวินิจฉัย

ในการวินิจฉัยภาวะซึมเศร้าแบบไบโพลาร์ ผู้ป่วยจะต้องได้รับการทดสอบ TSH และ thyroxine ก่อน เพื่อไม่ให้เกิดภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน

เรายังต้องการผลการตรวจปัสสาวะเพื่อใช้ยากระตุ้นจิตด้วย ต่อไปแพทย์จะแสดงความคิดเห็นตามเกณฑ์ทางคลินิก

การวินิจฉัยโรคขึ้นอยู่กับประวัติความเป็นมาของการพัฒนา เป็นไปได้ว่าผู้ป่วยบางรายมีอาการซึมเศร้าซ้ำแล้วซ้ำเล่ามาก่อน ตามกฎแล้วพวกเขาจะไม่รายงานสิ่งนี้จนกว่าแพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะถาม

นอกจากนี้จำเป็นต้องสอบถามญาติของผู้ป่วยด้วยซึ่งสามารถเปิดเผยส่วนสำคัญได้ ข้อมูลที่จำเป็น. แพทย์ควรซักถามผู้ป่วยอย่างรอบคอบเกี่ยวกับความคิดฆ่าตัวตายด้วยท่าทีอ่อนโยน และตรวจดูว่ามีความคิดฆ่าตัวตายหรือไม่

การวินิจฉัยภาวะซึมเศร้าแบบไบโพลาร์เป็นเรื่องยาก ด้วยเหตุนี้ญาติและผู้ป่วยจึงต้องอำนวยความสะดวกในกระบวนการนี้ทุกวิถีทางและตอบคำถามของแพทย์โดยไม่ปิดบังข้อเท็จจริงใดๆ

การพยากรณ์โรคและการรักษา

การรักษาภาวะซึมเศร้าแบบไบโพลาร์ต้องเลือกยาที่เหมาะสม ผู้ป่วยมักจะได้รับยาที่มีฤทธิ์แรงซึ่งมีผลข้างเคียง

มีการใช้ยาที่เข้มข้นเพื่อกำจัดระยะต่างๆ ของโรคไบโพลาร์ แต่ยาเหล่านี้พยายามป้องกันไม่ให้ผู้ป่วยต้องพึ่งยา

ในช่วงเริ่มต้นของการรักษา ผู้ป่วยจะได้รับยาตามปริมาณสูงสุดที่อนุญาตในขั้นตอนนี้ หลังจากนั้นจึงค่อย ๆ ปรับขนาดยา

นอกจากการรักษาด้วยยาแล้ว ผู้ป่วยยังควรเข้ารับการอบรมหลักสูตรจิตบำบัดอีกด้วย หลักสูตรสามารถเป็นได้ทั้งรายบุคคลหรือกลุ่ม การบำบัดทางปัญญาและพฤติกรรมและความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลได้พิสูจน์ตัวเองเป็นอย่างดี

การพยากรณ์โรคสำหรับการรักษาภาวะซึมเศร้าแบบไบโพลาร์ได้รับอิทธิพลจากโรคอื่นๆ (เช่น โรคพิษสุราเรื้อรังหรือติดยา) รวมถึงปัญหาอื่น ๆ ที่เกิดขึ้นเนื่องจากโรค (ลักษณะครอบครัว ขาดงาน ฯลฯ)

ตามสถิติ ผู้ป่วยครึ่งหนึ่งในสิบรายอาการจะดีขึ้นหลังการรักษาสำหรับบางรายโรคอาจรุนแรงขึ้นหรือดำเนินไปในระยะเดิม สิ่งนี้ชี้ให้เห็นว่าบุคคลนั้นไม่ได้รับประทานยาหรือไม่ปฏิบัติตามระบบการปกครองและขนาดยา

วิดีโอในหัวข้อ

ภาวะซึมเศร้าแบบไบโพลาร์เป็นโรคทางจิตที่เกิดขึ้นพร้อมกับอารมณ์แปรปรวนบ่อยครั้งและรุนแรง บทความนี้กล่าวถึงสาเหตุ อาการของโรค การวินิจฉัย และวิธีการรักษา


ภาวะซึมเศร้าแบบไบโพลาร์คืออะไร

ไบโพลาร์หรือ ภาวะซึมเศร้าคลั่งไคล้- ถือเป็นโรคทางพันธุกรรมที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม มีลักษณะอารมณ์แปรปรวนกะทันหัน อาการทางประสาท, นอนไม่หลับ, ภาพหลอนซึ่งอาจนำไปสู่ความสับสนและความระส่ำระสาย

ความผิดปกตินี้จะมาพร้อมกับอารมณ์ที่ร่าเริงซึ่งดูเหมือนความคลั่งไคล้คลั่งไคล้ สภาพจิตใจนี้เป็นอันตรายต่อผู้อื่นและตัวผู้ป่วยเองมาก

ที่รุนแรงที่สุด โรคนี้ทำให้เขาขาดการติดต่อกับความเป็นจริง บุคคลสามารถปิดบังแผนการลวงตาที่ทำลายล้างได้ และในช่วงภาวะซึมเศร้าลึก ๆ ความปรารถนาที่จะฆ่าตัวตายก็ปรากฏขึ้น หากไม่รักษาโรค 15% ของกรณีที่ผู้ป่วยฆ่าตัวตาย

โรคนี้มักเริ่มในช่วงอายุ 15 ถึง 35 ปี แต่ก็มีกรณีของโรคนี้ในผู้สูงอายุด้วย

ตามกฎแล้ว อาการซึมเศร้าดังกล่าวเกิดขึ้นกับภูมิหลังของภาวะซึมเศร้าแบบคลาสสิกเป็นเวลาหลายปี และผู้ที่มีแนวโน้มจะเป็นโรคพิษสุราเรื้อรังและสารเสพติดจะมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้มากกว่า

โรคนี้พบได้บ่อยในผู้ชายและผู้หญิงไม่แพ้กัน เมื่อมันเกิดขึ้น โรคจะคงอยู่ตลอดชีวิต และการโจมตีจะบ่อยขึ้นและยากต่อการรักษา

สาเหตุและอาการ

มีความเห็นว่าโรคนี้มีต้นกำเนิดทางพันธุกรรม สภาพแวดล้อมของบุคคลและปากน้ำของชีวิตก็มีบทบาทสำคัญในการเกิดโรคเช่นกัน

แพทย์ยังพิจารณาการเกิดภาวะซึมเศร้าแบบไบโพลาร์อีกรูปแบบหนึ่งซึ่งเป็นความผิดปกติของระบบประสาทและชีวเคมีของสมอง เหตุผลที่เป็นไปได้อาจมีความไม่สมดุลของฮอร์โมนเนื่องจากสถานการณ์ชีวิตที่ตึงเครียด อย่างไรก็ตาม ยังไม่มีการระบุความสัมพันธ์ 100%

สัญญาณแรกที่ไม่ควรมองข้ามคือการสลับการโจมตีของภาวะซึมเศร้าเฉียบพลันกลายเป็นพฤติกรรมคลั่งไคล้ร่าเริง

พูดง่ายๆ ก็คือช่วงเวลาสั้นๆ ของสภาวะขั้วโลกแห่งความโศกเศร้าอย่างสุดซึ้งและความเร้าอารมณ์ทางอารมณ์ที่มากเกินไป

ประจำเดือนอาจเป็นระยะสั้น ตั้งแต่หลายชั่วโมง หรือระยะยาว ไปจนถึงหลายวัน สัปดาห์ หรือเดือนก็ได้ พวกเขามักจะทำซ้ำตัวเอง สิ่งนี้เรียกว่าไซโคลทิเมีย เป็นไปไม่ได้ที่จะรับมือกับโรคนี้หากปราศจากการแทรกแซงทางการแพทย์

บ่อยครั้งผู้ป่วยและคนรอบข้างไม่รู้ด้วยซ้ำว่าบุคคลนั้นป่วย ท้ายที่สุดระหว่างการโจมตีเขารู้สึกเป็นปกติและดำเนินการอย่างเหมาะสมกับสถานการณ์ และอารมณ์แปรปรวนนั้นเกิดจากการที่บุคคลไม่สามารถควบคุมอารมณ์และไม่เต็มใจที่จะเปลี่ยนอุปนิสัยของตน

วัฏจักรไม่มีรูปแบบที่ชัดเจน ดังนั้นการจดจำโรคจึงไม่ใช่เรื่องง่าย การวินิจฉัยที่ไม่ถูกต้องทำให้การรักษายุ่งยาก

อาการของโรคแมเนีย

ระยะแมเนียนั้นมีลักษณะเฉพาะคือผู้ป่วยปฏิเสธโรคในตัวเอง คนรอบข้างคุณก็ไม่เข้าใจเสมอไปว่าคนๆ หนึ่งป่วย ท้ายที่สุดแล้วเขาไม่ได้ดูไม่ดีต่อสุขภาพแต่ในทางกลับกันเขาทำให้ทุกคนมีสภาวะมองโลกในแง่ดีและมีพลัง

ขั้นตอนนี้แสดงอาการโดยลักษณะเฉพาะหลายประการซึ่งสามารถรับรู้ถึงโรคได้:

  • รัฐร่าเริงหรือหงุดหงิด;
  • ความนับถือตนเองที่สูงเกินจริงและสถานะของอำนาจทุกอย่าง
  • การแสดงออกทางความคิดที่น่าสมเพชและการกระโดดจากความคิดหนึ่งไปอีกความคิดหนึ่งอย่างกะทันหัน
  • ช่างพูดมากเกินไป, ยัดเยียดการสื่อสารของคุณกับผู้อื่น;
  • ลดความจำเป็นในการพักผ่อนตอนกลางคืน, นอนไม่หลับ;
  • การรบกวนบ่อยครั้งโดยรายละเอียดที่ไม่สำคัญซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับคดี
  • การสมาธิสั้นในเรื่องราชการ, ในการสื่อสาร, การมีเพศสัมพันธ์ที่สำส่อน;
  • การใช้จ่ายเงินอย่างไม่อาจระงับได้และความปรารถนาอย่างไม่ยุติธรรมเพื่อความสุขและความเสี่ยง
  • การระเบิดความโกรธความโกรธความก้าวร้าวโดยไม่คาดคิด
  • การมองเห็นลวงตาของชีวิต, ภาพหลอน (บน ระยะเฉียบพลันโรคภัยไข้เจ็บ)


ระยะซึมเศร้ามีอาการอื่นดังนี้:

  • ความนับถือตนเองต่ำอย่างรุนแรง, ความรู้สึกไร้ค่า, ปมด้อย;
  • การโจมตีที่ไม่เหมาะสมของน้ำตาความสับสนในการคิด;
  • ความรู้สึกเศร้าโศกสิ้นหวังและรู้สึกผิด;
  • ไม่แยแสขาด ความมีชีวิตชีวา, พลังงาน;
  • การประสานงานการเคลื่อนไหวไม่ดี, การพูดช้ามาก, สติมีหมอก;
  • แนวโน้มการฆ่าตัวตาย ความคิดเรื่องความตาย
  • ขาดความอยากอาหารหรือกินมากเกินไป
  • แนวโน้มที่จะเสพยาและรักษาตัวเองด้วย
  • การสูญเสียความแข็งแกร่ง ไม่แยแส สูญเสียความสนใจในเหตุการณ์ในชีวิตและงานอดิเรก
  • อาการปวดเรื้อรังที่ไม่ทราบสาเหตุ

หากอาการเหล่านี้เด่นชัดจนทำให้การปฏิบัติหน้าที่ราชการและการสื่อสารกับผู้อื่นตามปกติเป็นเรื่องยาก เราก็สามารถพูดคุยเกี่ยวกับการวินิจฉัยภาวะซึมเศร้าแบบแมเนียได้อย่างชัดเจน

การวินิจฉัย

เป็นเรื่องยากสำหรับผู้ใกล้ชิดกับผู้ป่วยที่จะรับรู้ถึงโรคนี้ในญาติของตน เนื่องจากมันเป็นเรื่องยากมากที่จะยอมรับว่าพวกเขา คนใกล้ชิดคนที่ดูกระตือรือร้นและมองโลกในแง่ดีอาจกลายเป็นคนไม่เป็นระเบียบและจิตใจอ่อนแอได้ในทันที แต่เป็นการง่ายที่สุดสำหรับญาติที่จะสังเกตเห็นความเบี่ยงเบนในพฤติกรรมของบุคคลที่พวกเขารู้จักดี

ดังนั้นก่อนที่จะไปพบจิตแพทย์จึงควรจดบันทึกลักษณะอาการทั้งหมดไว้ ขั้นตอนที่แตกต่างกันโรคและอธิบายโดยละเอียด:

  • ไม่ว่าผู้ป่วยมีความกังวลเกี่ยวกับสุขภาพและสภาพของเขาหรือไม่
  • ทั้งหมด อาการที่มองเห็นได้และการเบี่ยงเบนทางพฤติกรรม
  • ประวัติครอบครัวเป็นโรคทางจิต
  • ยาและอาหารเสริมที่คุณทาน
  • วิถีชีวิตที่เป็นลักษณะเฉพาะ
  • สถานการณ์ที่ตึงเครียดในชีวิต
  • ความผิดปกติของการนอนหลับและการย่อยอาหาร
  • คำถามอื่น ๆ เกี่ยวกับภาวะซึมเศร้าแบบไบโพลาร์

นอกจากการกรอกแบบสอบถามแล้ว จิตแพทย์อาจกำหนดให้มีการตรวจเลือดและปัสสาวะในห้องปฏิบัติการเพื่อวินิจฉัยโรคอื่นด้วย

การพยากรณ์โรคและการรักษา

การรักษาโรคนี้ให้หายขาดเป็นไปไม่ได้ การวินิจฉัยนี้คงอยู่ตลอดชีวิตโดยมีโอกาสสูงที่จะกลับมามีอาการคลั่งไคล้และซึมเศร้าอีกครั้ง แต่มีความสามารถ การรักษาด้วยยาควบคู่กับการบำบัดทางจิตจะทำให้ผู้ป่วยสามารถดำเนินชีวิตได้ตามปกติ

การรักษาช่วยชะลอการโจมตีและลดความรุนแรงของการโจมตีของโรค ทำให้มีความเสี่ยงและอันตรายน้อยลง

วัตถุประสงค์ ยาขึ้นอยู่กับระยะของโรคที่ผู้ป่วยเป็น มีการกำหนดยาแก้ซึมเศร้าตาม อาการลักษณะอดทน.

ในระยะซึมเศร้าจะมีการกำหนดยาที่มีฤทธิ์ระงับประสาทและยาชูกำลัง เมื่อมีการสูญเสียความแข็งแรงหรือไม่แยแส จะมีการสั่งยากระตุ้น สำหรับการป้องกัน มีการใช้สารควบคุมอารมณ์เพื่อทำให้อารมณ์คงที่

จิตบำบัดส่วนบุคคลหรือครอบครัวช่วยผู้ป่วยได้เป็นอย่างดี ในระหว่างการรักษา ผู้ป่วยและสมาชิกในครอบครัวเรียนรู้ที่จะยอมรับโรคนี้และทำใจกับโรคได้ เรียนรู้ว่าโรคนี้มีระยะใดบ้าง และจะแยกแยะอาการของโรคได้อย่างไร

ผู้ป่วยต้องการความช่วยเหลืออย่างต่อเนื่องจากคนที่คุณรัก เขาสามารถเข้าร่วมกลุ่มสนับสนุนพิเศษร่วมกับพวกเขาได้ ซึ่งเขาสามารถหารือเกี่ยวกับอาการของเขาอย่างเปิดเผย

ตามสถิติการวิจัย ผู้ป่วยที่ได้รับความช่วยเหลือดังกล่าวในครอบครัวและกลุ่มสนับสนุนมีสัดส่วนมากกว่าผู้ที่ไม่ได้รับความช่วยเหลือดังกล่าว

วิดีโอ: วิธีการต่อสู้

เมื่อห้าปีที่แล้ว Stephen Fry นักแสดงชาวอังกฤษกำกับ ภาพยนตร์เกี่ยวกับความเจ็บป่วยของเขา - โรคไบโพลาร์ เขาได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้เมื่ออายุ 37 ปี และคำตัดสินของแพทย์ตามคำตัดสินของแพทย์ Fry ได้อธิบายถึงช่วงขึ้นๆ ลงๆ ที่น่าทึ่งในชีวิตของเขา “ ฉันรู้สึกตกใจมาก แต่ในขณะเดียวกันฉันก็ดีใจที่ในที่สุดแพทย์ก็ค้นพบสาเหตุของการแสดงความรู้สึกและพฤติกรรมของฉันอย่างรุนแรง” นักแสดงกล่าว ตามกฎแล้วบุคคลที่เป็นโรคไบโพลาร์ไม่สามารถควบคุมอารมณ์ได้: เขาอาจประสบกับพลังงานอันทรงพลังและอธิบายไม่ได้หรือภาวะซึมเศร้าที่ไม่มีสาเหตุเช่นเดียวกัน อุบัติการณ์ของความผิดปกติของไบโพลาร์ทุกประเภทมีตั้งแต่ 3 ถึง 6.5% แม้ว่าผู้ป่วยอาจไม่ได้ตระหนักถึงการวินิจฉัยของตนเองก็ตาม ชาวมอสโกที่ป่วยเป็นโรคนี้บอกกับ The Village ว่าเขาได้เรียนรู้ที่จะรับมือกับอาการคลุ้มคลั่ง ความซึมเศร้า และอารมณ์แปรปรวนได้อย่างไร

ภาพประกอบ

อันเดรย์ สเมียร์นี่

มันเริ่มต้นอย่างไร

ฉันอายุ 26 ปี ฉันกำลังศึกษาเพื่อเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านประชาสัมพันธ์ ในเวลาว่าง ฉันชอบอ่านหนังสือ ถ่ายรูป เล่นฟุตบอลและบาสเก็ตบอล ฉันเขียนบทกวี อ่านแร็พ และดูแลบล็อกของฉันด้วย ฉันรู้จักคนใหม่ๆ ได้ง่าย แต่ฉันเป็นคนค่อนข้างปิดและไม่ค่อยยิ้ม หลายๆ คนจะคิดว่าฉันเป็นโรคซึมเศร้า แต่ก็ไม่เป็นเช่นนั้น ความจริงก็คือ ตั้งแต่ปี 2008 ฉันป่วยเป็นโรคอารมณ์สองขั้ว โรคนี้ทิ้งร่องรอยบางอย่างไว้ในชีวิตของฉัน และถ้าเมื่อก่อนฉันเคยเป็นชีวิตในงานปาร์ตี้ พูดเล่นและสนุกสนานกับชีวิตอยู่ตลอดเวลา ตอนนี้ฉันค่อนข้างตระหนี่กับอารมณ์

อาการแรกของโรคนี้เกิดขึ้นขณะเรียนอยู่ที่มหาวิทยาลัยในช่วงก่อนภาคเรียนฤดูหนาว จากนั้นฉันก็ย้ายไปมหาวิทยาลัยอื่นเพราะในสถาบันการศึกษาแห่งแรกของฉันฉันเป็นคนโง่เมื่อยังเด็ก ด้วยเหตุนี้ญาติของฉันจึงควบคุมฉันอย่างเคร่งครัด: สิ่งของของฉันถูกค้นหาอยู่ตลอดเวลาฉันไม่ได้ออกจากบ้านและทุ่มเทเวลาว่างทั้งหมดให้กับการศึกษา ฉันอาศัยอยู่ในใจกลางกรุงมอสโก และถึงแม้จะมีปาฏิหาริย์เกิดขึ้นและได้รับอนุญาตให้ออกไปเดินเล่นได้ ฉันก็ไม่พบอะไรเลยนอกจากป่าคอนกรีตบนตเวียร์สกายาที่เต็มไปด้วยฝุ่น นอกจากนี้ ฉันยังประสบกับความรักที่ไม่สมหวังซึ่งฉันจริงจังมาก

ในวันส่งท้ายปีเก่า ฉันรู้สึกว่ามีบางอย่างผิดปกติกับฉัน - ความเศร้าโศก ความวิตกกังวล การนอนหลับวันละสามถึงสี่ชั่วโมง ความรู้สึกแสบร้อนในตัวฉัน หน้าอกและมีอาการไออย่างต่อเนื่องและไม่ชัดเจน เป็นเรื่องที่คุ้มค่าที่จะบอกว่าตอนนั้นฉันเสพเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และเสพยาเป็นครั้งคราวซึ่งส่งผลต่อการพัฒนาความเจ็บป่วยของฉัน ฉันรู้สึกแย่มากและขอให้พ่อส่งฉันเข้ารับการรักษา เขาพาฉันไปที่คลินิกซึ่งพวกเขาทำการวิเคราะห์ร่างกายของฉันอย่างเต็มรูปแบบ แต่ไม่พบโรคใด ๆ และอาการของฉันก็อธิบายได้ด้วยความเครียดซ้ำ ๆ

ในช่วงเวลานั้นของชีวิตในครอบครัวของฉันมีความขัดแย้งและเรื่องอื้อฉาวมากมายเนื่องจากการหย่าร้างของพ่อแม่ของฉัน ฉันกังวลมากและอยากจะคืนดีกับพ่อกับแม่ แต่มันก็ส่งผลกับฉัน ส่งผลให้ในเวลามาก ปีใหม่ฉันทะเลาะกับพ่อมากจึงกลับมาอยู่กับแม่ ทุกอย่างเดือดดาลในตัวฉัน ฉันกำลังน้ำตาไหลและขว้างปา และไม่มีใครเข้าใจสิ่งที่เกิดขึ้นกับฉัน สำหรับฉันดูเหมือนว่าฉันต้องทนทุกข์ทรมานด้วยเหตุผลที่ดีและฉันตัดสินใจที่จะทำลายชื่อเสียงของตัวเองโดยสิ้นเชิงเพื่อแก้แค้นให้กับสิ่งที่พ่อของฉันทำ จากนั้นมันก็ปรากฏตัวในรัสเซีย เครือข่ายสังคม“ VKontakte” ซึ่งฉันแสดงความคิดอย่างจริงจังโดยเอาการทะเลาะวิวาททั้งหมดออกจากสายตาของสาธารณชน

ฉันยังดื่มแอลกอฮอล์ตั้งแต่เช้าถึงเย็น ฟังเพลงให้ดังที่สุด และมักจะเชิญแขกมาด้วย ทุกฝ่ายกลายเป็นดื่มเหล้าและเสพยาร่วมกัน แม่รู้ว่าฉันมีปัญหาร้ายแรงจึงหลอกให้ไปคลินิกจิตเวชซึ่งฉันได้ปรึกษากับนักจิตบำบัด แพทย์แนะนำให้ฉันไปโรงพยาบาลระบบประสาท แรงผลักดันในเรื่องนี้คือเรื่องราวของฉันเกี่ยวกับการที่ "วิญญาณสีดำ" ออกมาจากตัวฉัน ภาพหลอนนี้เกิดขึ้นกับฉันในคืนที่ฉันเลิกกับพ่อ: ฉันนอนอยู่บนเตียงในสภาพมึนเมาแอลกอฮอล์อย่างรุนแรงและเห็นเมฆมวลมืดออกมาจากตัวฉันในกระแสอันทรงพลังและวนเวียนอยู่บนเพดาน รู้สึกเหมือนมีปีศาจออกมาจากตัวฉัน อย่างไรก็ตาม นักจิตบำบัดไม่ได้วินิจฉัยฉัน แต่เพียงแต่พูดว่า: “เด็กคนนี้ต้องพักผ่อนและจัดระเบียบความคิดของเขา”

ที่โรงพยาบาลระบบประสาท ฉันพบว่าตัวเองอยู่ในแผนกที่เรียกว่าแผนกวิกฤต ซึ่งคนส่วนใหญ่เข้ารับการฟื้นฟูหลังจากติดยาและแอลกอฮอล์ในทางที่ผิด การรักษาเป็นไปโดยสมัครใจโดยสมบูรณ์ ออกจากพื้นที่ได้ฟรี ดังนั้นฉันจึงออกไปเที่ยวที่นั่นกับเพื่อน ๆ ผสมแอลกอฮอล์และยา ในหนึ่งสัปดาห์นั้น ฉันทำให้พนักงานและคนไข้ทุกคนรำคาญกับพฤติกรรมของฉัน หลังจากนั้นฉันก็เริ่มเบื่อและละทิ้งเจตจำนงเสรีของตัวเอง

ในสมัยนั้น ทัศนคติเชิงบวกกำลังไหลเวียนอยู่ในตัวฉันอย่างแท้จริง ฉันดึงพลังงานราวกับมาจากอากาศเบาบางและแทบไม่รู้สึกเหนื่อยเลย ฉันกลับบ้านจากโรงพยาบาลและยังคงทำลายตนเองต่อไป ฉันนั่งหน้าคอมพิวเตอร์ตอนกลางคืน และบางครั้งก็เข้านอนตอนแปดหรือเก้าโมงเช้า เป็นผลให้ฉันมาถึงจุดที่ฉันเริ่มมีอาการนอนไม่หลับ - ทุกวันมันยากขึ้นเรื่อย ๆ ที่จะนอนหลับ เป็นครั้งแรกที่ฉันเริ่มรู้สึกหดหู่ - ฉันนอนเป็นเวลาหลายชั่วโมงแล้วมองดูเพดานฉันไม่อยากทำอะไรเลยเสียงจากภายนอกน่ารำคาญมากทุกสิ่งเล็ก ๆ น้อย ๆ ทำให้ฉันแทบบ้า

เมื่อตระหนักว่ามีการเปลี่ยนแปลงที่ไม่ดีต่อสุขภาพเกิดขึ้นกับฉัน ฉันจึงตกลงที่จะกลับไปที่คลินิกจิตประสาทวิทยา ฉันเข้ารับการรักษาที่คลินิกโรคประสาทที่ Rublevskoye Shosse การออกไปนอกอาณาเขตที่นี่เช่นเดียวกับในโรงพยาบาลก่อนหน้านี้นั้นฟรี แต่คราวนี้ฉันปฏิเสธที่จะดื่มแอลกอฮอล์โดยสิ้นเชิงและโดยทั่วไปจะขัดจังหวะการติดต่อกับคนรู้จักทั้งหมดเพื่อไม่ให้มีการโจมตี ฉันได้รับยาหลายเม็ดต่อวัน ซึ่งทำให้ฉันง่วงนอนมาก ฉันอ่านหนังสือและเล่นปิงปอง เดินในสวนสาธารณะบริเวณคลินิก และค่อยๆ รู้สึกดีขึ้นอย่างมาก หนึ่งเดือนต่อมาฉันก็ออกจากโรงพยาบาล แต่เมื่อถึงเวลานั้นฉันก็ยังไม่ได้รับการวินิจฉัย

ฉันลงเอยในโรงพยาบาลจิตเวชได้อย่างไร

หลังจากคลินิกโรคประสาท สุขภาพของฉันก็ดีขึ้น แต่ฉันกลัวที่จะทำความคุ้นเคยกับยาที่สั่งจ่ายให้ฉัน และฉันก็หยุดรับประทานทันที ด้วยเหตุนี้ ฉันจึงเริ่มมีอาการนอนไม่หลับ และถ้าฉันสามารถหลับได้ ฉันก็ฝันร้าย ดูเหมือนฉันจะค่อยๆ กลายเป็นบ้าไปแล้ว วันหนึ่งฉันไม่ได้นอนเป็นเวลาห้าวัน เพิ่มที่นี่ ความวิตกกังวลอย่างต่อเนื่องเจ็บหน้าอก เบื่ออาหาร และไม่แยแสอย่างสมบูรณ์ แม่ของฉันไม่รู้ว่าต้องทำอย่างไร และครั้งนี้เธอก็จูงมือฉันไปโรงพยาบาลจิตเวชจริงๆ ขณะนั้นข้าพเจ้ายังไม่รู้ว่าข้าพเจ้าถูกกำหนดให้ไปอยู่ในสถานที่อันเลวร้ายเพียงใด

ในบรรดาผู้ป่วยในท้องถิ่น ได้แก่ นักโทษธรรมชาติที่เข้านอนเพื่อรับเงินประกันสังคมฟรี ผู้ติดสุราและยาเสพติด ผู้ที่มีสุขภาพจิตดีและมีความผิดปกติทางจิตเล็กน้อย คนที่มีความคิดสร้างสรรค์ที่เป็นโรคจิตเภท องศาที่แตกต่างความรุนแรงและผู้ป่วยที่มีอาการรุนแรง นอกจากนี้ยังมีคนที่มีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์ซึ่งซ่อนตัวจากระบบยุติธรรมหรือหนีออกจากกองทัพ

กฎก็เหมือนอยู่ในคุก: ตารางงานที่เข้มงวด, การค้นหาสินค้าทั้งหมดที่ญาตินำมา, พนักงานที่หยาบคาย แม้แต่ไฟแช็คก็ไม่ได้รับอนุญาต - อนุญาตให้จุดบุหรี่ตามระเบียบเท่านั้นและสินค้ายอดนิยมคือชาและบุหรี่ ไม่จำเป็นต้องพูดถึงสิทธิมนุษยชน เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ถูกเสมอ อนุญาตให้สื่อสารกับญาติได้สัปดาห์ละครั้งเท่านั้น และอยู่ภายใต้การดูแลอย่างใกล้ชิดของพยาบาล

การคอร์รัปชั่นในโรงพยาบาลก็เหมือนกับที่อื่นๆ ในรัสเซีย ผู้ที่ยอมจำนนต่ออุ้งเท้าจะได้รับการปฏิบัติอย่างดี สภาพที่สะดวกสบาย. ครั้งหนึ่งฉันถูกกล่าวหาว่าหัวหน้าแผนกรับสินบนซึ่งฉันถูกส่งไปยังที่ร้ายแรงที่สุด หน่วยดูแลผู้ป่วยหนักโดยมีข้อความว่า “ภาวะร้ายแรง” ที่นั่นพวกเขาฉีดฮาโลเพอริดอลให้ฉันสามครั้งต่อวัน ผลจากการรักษานี้ทำให้ฉันยืนนิ่งไม่ได้ น้ำหนักหายไปสิบกิโลกรัม และคงจะบอกลาความหวังอันน้อยนิดที่จะได้เป็น คนปกติหากผู้จัดการไม่ยกโทษให้ฉันในระหว่างการพบปะโดยบังเอิญและโอนฉันกลับ ฉันเล่าให้เธอฟังเกี่ยวกับปัญหาของฉันด้วย ระบบประสาทและนั่นคือตอนที่ฉันได้รับการวินิจฉัยอย่างถูกต้องว่าเป็นโรคไบโพลาร์ในที่สุด สิ่งนี้เกิดขึ้นหกเดือนหลังจากเกิดอาการแรก

ด้วยความบ้าคลั่งฉันได้พบกับชายคนหนึ่ง ผู้โยนเงินแสนดอลลาร์ลงจากสะพานเป็นมัดใหญ่เมื่อถามว่าทำไมถึงทำเช่นนี้ คนไข้ตอบว่า นี่คือวิธีที่เขาช่วยประชากรให้พ้นจากวิกฤติ

ไม่มีปัญหาที่ชัดเจนกับยาในโรงพยาบาล แต่วิธีการเลือกยาคือพูดอย่างอ่อนโยนและแปลก แพทย์มักเปลี่ยนวิธีการรักษาหรือสั่งจ่ายยาแรงๆ เพื่อกระตุ้นให้ผู้ป่วยเข้าสู่ภาวะซอมบี้ ซึ่งเขาหรือเธอมีปัญหาในการคิด มือใหม่ นิสัยไม่ดี แม้กระทั่งมีอาการประสาทหลอน การไม่มีนักจิตวิทยาเป็นเรื่องที่น่าตกใจ ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีปัญหาที่อยากจะพูดถึง

ความพยายามทั้งหมดที่จะนำความหลากหลายมาสู่ชีวิตอันน่าเบื่อหน่ายของคนโง่นั้นถูกตัดขาดตั้งแต่ต้นตอ ตัวอย่างเช่น นักจิตอายุรเวทที่จัดเซสชั่นดนตรีผ่อนคลายต้องสูญเสียตำแหน่งไป เมื่อปิดไฟ ผู้ป่วยจะนั่งบนโซฟานุ่มๆ และฟังเพลงที่ผ่อนคลาย และแพทย์ก็อ่านข้อความที่ตัดตอนมาจาก นิยาย. หลังจากขั้นตอนนี้ถูกยกเลิก หน่วยงานภายในก็เริ่มทำการตรวจทางจิตเวชในสำนักงาน

ก่อนหน้านี้ผู้ป่วยออกไปเล่นบาสเก็ตบอลและวอลเลย์บอลระหว่างเดินเล่น แต่กีฬาทุกชนิดกลับถูกห้าม การเดินนั้นหายากและขึ้นอยู่กับอารมณ์ของเจ้าหน้าที่ ฉันโชคดีที่ได้พบกับพนักงานคนหนึ่งที่อนุญาตให้ฉันไปเที่ยวกับญาติโดยฝ่าฝืนกฎเกณฑ์ ส่วนที่เหลือมีสิ่งที่เรียกว่าคอกซึ่งเป็นพื้นที่ที่ล้อมรอบด้วยตาข่ายเหล็กซึ่งพวกเขาสามารถเดินได้ 40 นาทีต่อวัน

ฉันใช้เวลาประมาณหนึ่งเดือนในโรงพยาบาล เป็นเรื่องยากที่จะทนต่อสิ่งนี้ นอกจากดูทีวีและอ่านหนังสือแล้ว ไม่มีอะไรให้ทำอย่างแน่นอน ส่วนใหญ่ฉันนั่งอยู่ในห้องสูบบุหรี่ ฟังเรื่องราวของคนในท้องถิ่น และพยายามจินตนาการว่าฉันอยู่ในสังคม

สิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับโรคนี้

คุณสามารถค้นหาข้อมูลมากมายเกี่ยวกับโรคไบโพลาร์ได้บนอินเทอร์เน็ต แต่ก็ไม่น่าเชื่อถือเสมอไป โดยสังเขปโรคสามารถอธิบายได้ดังนี้: มีสองขั้นตอน - ความบ้าคลั่งและภาวะซึมเศร้าซึ่งสามารถแทนที่กันอย่างกะทันหันหรือในทางกลับกันจะค่อยๆเปลี่ยนแปลง ในช่วงแห่งความบ้าคลั่ง ผู้ป่วยจะเข้ามาในหัวพร้อมกับความคิดที่หลงผิด ซึ่งเขาพยายามแปลให้เป็นจริง บ่อยครั้งมีความหลงผิดของการประหัตประหารและความนับถือศาสนาเพิ่มขึ้น เป็นการยากมากที่จะพิสูจน์ให้คน ๆ เห็นว่าเขาป่วยในขณะนี้ เพิ่มการนอนหลับนี้สามถึงสี่ชั่วโมงต่อวัน เพิ่มความสนใจในความสุขทุกประเภท คำพูดที่รวดเร็วและดวงตาเป็นประกาย

ผู้ป่วยมักดูเหมือนว่ามีคนรอบตัวเขากำลังวางแผนสมรู้ร่วมคิดซึ่งมีเพียงเขาเท่านั้นที่สามารถเปิดเผยได้ ครั้งหนึ่งฉันวิ่งไปที่ State Duma, FSB และแผนกต้อนรับของประธานาธิบดี เขียนจดหมายที่นั่นและส่งหนังสือต่างๆ จากนั้นฉันก็มีสติสัมปชัญญะและดูคำตอบจากหน่วยงานของรัฐเช่น "การเข้าถึงเอกสารสำคัญของ Ahnenerbe (“สมาคมเยอรมันเพื่อการศึกษาประวัติศาสตร์เยอรมันโบราณและมรดกของบรรพบุรุษ” สร้างขึ้นใน Third Reich เพื่อศึกษาประวัติศาสตร์ของเผ่าพันธุ์เยอรมัน - เอ็ด)ไม่สามารถให้ได้เนื่องจากไม่อยู่” ระยะของความบ้าคลั่งนั้นมีลักษณะเฉพาะคือความสิ้นเปลือง - ผู้ป่วยสามารถเสียเงินไปทางซ้ายและขวาได้ ด้วยความบ้าคลั่ง ฉันได้พบกับชายคนหนึ่งที่โยนเงินแสนดอลลาร์จากสะพานเป็นมัดใหญ่ เมื่อถามว่าทำไมเขาถึงทำเช่นนี้ ผู้ป่วยตอบว่านี่คือวิธีที่เขาช่วยชีวิตประชากรจากวิกฤติ

เพื่อนของฉันอีกคนหนึ่งที่ป่วยเป็นโรคไบโพลาร์ ถูกยิงร่วมกับตำรวจโดยใช้อาวุธที่กระทบกระเทือนจิตใจ ส่งผลให้เขาได้รับบาดแผลมากมายที่หลังและรอดชีวิตมาได้อย่างปาฏิหาริย์ ถ้าไม่ใช่เพราะความเจ็บป่วยของเขาแทน การบำบัดภาคบังคับเขาจะถูกส่งเข้าคุก คนรู้จักอีกคนในช่วงแห่งความบ้าคลั่งได้โอนทรัพย์สินทั้งหมดของเขามูลค่าสามล้านดอลลาร์ให้กับภรรยาของเขาและเดินทางไปที่ Kozelsk และเมื่อเขากลับมามันก็สายเกินไป: ภรรยาของเขาฟ้องหย่า ตอนนี้ชายผู้โชคร้ายอาศัยอยู่ด้วยเงินบำนาญพิการ 16,000 รูเบิล

ความบ้าคลั่งของฉันแสดงออกด้วยความตื่นเต้นง่ายมากขึ้น ความตื่นตระหนกในการขนส่งสาธารณะ ความหงุดหงิดและความขัดแย้งกับคนที่คุณรัก ฉันออกจากบ้านและเดินไปรอบ ๆ เมืองเป็นเวลาหลายสัปดาห์ เกิดขึ้นครั้งหนึ่ง เคสแข็ง- ฉันเสพยาและดื่มวอดก้า หลังจากนั้นบนรถไฟใต้ดินดูเหมือนว่าทุกคนรอบตัวฉันดูเหมือนเอเลี่ยน ฉันออกจากสถานีรถไฟใต้ดินด้วยความเชื่อว่าวันสิ้นโลกได้เกิดขึ้นแล้ว ราวกับว่าเฮลิคอปเตอร์กำลังบินอยู่เหนือหัวของฉัน สิ่งมีชีวิตที่จินตนาการไม่ได้กำลังเดินอยู่ในฝูงชนไปตามถนน ยางมะตอยก็ละลายอยู่ใต้ฝ่าเท้าของฉัน

ฉันไปถึงทางหลวงสายหนึ่งและพักค้างคืนอยู่ในป่า ตอนเช้ามีคนขับรถผ่านไปมาพาผมกลับเข้าเมือง ความทรมานของฉันไม่ได้จบเพียงแค่นั้น - ฉันไม่สามารถออกจากรถไฟใต้ดินได้เนื่องจากฉันกลับไปที่สถานี Vykhino ต่อไป ในที่สุดเมื่อฉันสามารถออกไปได้ฉันก็พบว่าตัวเองอยู่บนถนนอีกครั้งโดยไม่มีเงินสักบาทเดินไปรอบ ๆ เมืองแล้วเดินไปที่สถานีรถไฟใต้ดิน Lermontovsky Prospekt ที่นั่นอย่างอธิบายไม่ได้ฉันสามารถเข้าไปในอพาร์ตเมนต์ที่มีแอลกอฮอล์และพักค้างคืนกับเขาได้ ภาพหลอนยังคงดำเนินต่อไป และเพียงสองวันต่อมาฉันก็พบว่าตัวเองอยู่ที่บ้าน - ขาดน้ำอย่างสมบูรณ์ หิวโหย และเชื่อว่าโลกถูกครอบงำโดยมนุษย์ต่างดาว และฉันก็ถูกส่งไปโรงพยาบาลอีกครั้ง

เกี่ยวกับ ระยะซึมเศร้าจากนั้นทุกอย่างจะง่ายขึ้นมาก: ในช่วงเวลานี้ผู้ป่วยจะรู้สึกง่วง ไม่แยแส และ ที่สุดใช้เวลานอนเฉยๆ โดยไม่สนใจสิ่งใดๆ อนาคตดูมืดมน ความคิดฆ่าตัวตายมักปรากฏขึ้น และคุณต้องการแยกตัวเองออกจากสังคม ระยะซึมเศร้า เช่น แมลงเต่าทอง ทำลายผู้ป่วยจากภายใน อาการซึมเศร้าอาจเกิดขึ้นได้ตั้งแต่หลายวันจนถึงหลายสัปดาห์ ขึ้นอยู่กับยาที่คุณใช้ เป็นการดีที่สุดที่จะรอช่วงเวลานี้และสื่อสารกับคนที่คุณรักให้มากขึ้น มีเพียงพวกเขาเท่านั้นที่สามารถเข้าใจอาการของคุณและสนับสนุนคุณได้ ฉันไม่ได้เป็นโรคซึมเศร้ามานานกว่าสองปี

ยากที่จะบอกว่าสิ่งใดที่จะทนได้ง่ายกว่า - ความบ้าคลั่งหรือภาวะซึมเศร้า ในช่วงแห่งความบ้าคลั่ง คนๆ หนึ่งจะเต็มไปด้วยการมองโลกในแง่ดีและมีพลัง แต่สามารถทำลายสิ่งต่างๆ ได้ นอกจากนี้ยังมีสิ่งที่เรียกว่าระยะพัก - ระยะแสงเมื่อโรคหายไปและดูเหมือนว่าบุคคลจะมีสุขภาพดี ฉันมีช่วงพักงานสองครั้ง เป็นเวลาสองปีและหนึ่งปี หลังจากระยะนี้ อาการคลุ้มคลั่งขั้นรุนแรงมักตามมา โดยในระหว่างนั้นฉันจะออกจากบ้าน เดินเล่นไปรอบๆ และประพฤติตัวก้าวร้าว

บนรถไฟใต้ดินดูเหมือนฉัน ว่าคนรอบข้างเป็นเหมือนมนุษย์ต่างดาว
ฉันออกจากสถานีรถไฟใต้ดินด้วยความมั่นใจว่าวันสิ้นโลกได้เกิดขึ้นแล้ว:ราวกับว่าเฮลิคอปเตอร์กำลังบินอยู่เหนือหัวของฉัน สิ่งมีชีวิตที่จินตนาการไม่ได้กำลังเดินอยู่เป็นฝูงไปตามถนน

วิธีการควบคุมโรค

ตอนนี้ฉันกินยาวันละสองครั้งและฉีดยาเดือนละครั้ง ยาทำให้เกิดอาการง่วงนอนและเซื่องซึมเล็กน้อย แต่มากกว่านั้น อิทธิพลร้ายแรงไม่มีผลกระทบต่อร่างกายและในฐานะบุคคลที่ฉันไม่เปลี่ยนแปลงภายใต้อิทธิพลของยาเสพติด จุดประสงค์ของยาคือเพื่อสร้างสมดุลของเซโรโทนินในร่างกายของฉัน เนื่องจากขาดสารนี้จึงทำให้เกิดอาการบ้าคลั่งหรือภาวะซึมเศร้าขึ้น ฉันหยุดพักจากการรักษาหลายครั้ง แต่อาการเหล่านี้กลับทำให้อาการแย่ลงเท่านั้น

พูดได้เลยว่าตอนนี้ได้เรียนรู้ที่จะควบคุมโรคแล้ว ฉันรู้ว่าการระบาดเกิดขึ้นในฤดูใบไม้ผลิและฤดูใบไม้ร่วง ดังนั้นฉันจึงเตรียมตัวอย่างระมัดระวังสำหรับฤดูกาลเหล่านี้: ฉันพยายามที่จะไม่ทำให้ตัวเองมีอารมณ์มากเกินไป และอย่าคำนึงถึงเหตุการณ์ที่ไม่พึงประสงค์ สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามระบอบการปกครอง รับประทานยา และปฏิบัติตาม ภาพลักษณ์ที่ดีต่อสุขภาพชีวิต. การนอนหลับควรจะคงที่ แปดถึงเก้าชั่วโมงต่อวัน อย่างน้อยคุณต้องออกกำลังกายอย่างแน่นอนเพราะการใช้ชีวิตแบบอยู่ประจำที่นำไปสู่การกำเริบของโรค ควรรับประทานยาอย่างเคร่งครัดในช่วงเวลาที่กำหนดในช่วง 2-3 ปีแรก จากนั้นสามารถลดขนาดยาลงได้โดยการปรึกษาหารือกับแพทย์ที่เข้ารับการรักษา อาการกำเริบส่วนใหญ่เกิดขึ้นในผู้ที่ไม่ดูแลตัวเอง หยุดรับประทานยากะทันหัน ไม่ปฏิบัติตามกฎเกณฑ์ และให้ข้อมูลมากเกินไป

โรคไบโพลาร์ไม่ส่งผลกระทบต่องานของฉันเลย แม้จะป่วย แต่ฉันร่วมมือกับองค์กรขนาดใหญ่และรับมือกับงานที่ได้รับมอบหมาย ในด้านการสื่อสาร คนรู้จักเก่าหลายคนหยุดสื่อสารกับฉันเมื่อฉันอยู่ในช่วงคลั่งไคล้ แต่เพื่อนแท้ยังคงอยู่กับฉัน ฉันเลิกติดต่อกับเพื่อนที่เสพแอลกอฮอล์และยาเสพติดโดยสิ้นเชิง เพื่อป้องกันตัวเองไม่ให้อาการแย่ลง ในขณะเดียวกันฉันก็ได้พบปะผู้คนใหม่ๆ - โรคไบโพลาร์ไม่ได้ส่งผลกระทบต่อเรื่องนี้เลย ครอบครัวของฉันได้รับการสนับสนุนตั้งแต่แรกเริ่ม คนใกล้ชิดเข้าใจว่าฉันได้กระทำการบางอย่างในสภาพที่ไม่เพียงพอจึงไม่ได้ประณามฉัน แม่ของฉันช่วยได้มากที่สุดและเธอก็ควบคุมการรับประทานยาด้วย

หากคนใกล้ตัวคุณเป็นโรคไบโพลาร์ ให้สื่อสารกับเขาให้มากขึ้น โดยเฉพาะในช่วงภาวะซึมเศร้า ใช้เวลาร่วมกัน ออกไปสู่ธรรมชาติ สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการทำให้ชัดเจนว่าคุณสามารถอยู่กับโรคนี้ได้ โดยส่วนตัวฉันรู้จักคนหลายคนที่สามารถฟื้นตัวได้เต็มที่เพราะพวกเขาทานอาหารที่ถูกต้อง ออกกำลังกาย และทานยาตรงเวลา

ก่อนหน้านี้ความผิดปกตินี้เรียกว่าโรคจิตคลั่งไคล้ซึมเศร้า แต่ทุกวันนี้พวกเขาตัดสินใจงดเว้นจากการใช้คำนี้เพราะมันไม่สอดคล้องกับบรรทัดฐานของความถูกต้องทางการเมือง ชื่อที่ยอมรับกันในปัจจุบันสำหรับโรคไบโพลาร์ทำให้เกิดการผสมผสานที่แปลกประหลาด - "โรคไบโพลาร์รูปแบบเดียว"

ความยากลำบากสามารถติดตามได้ไม่เพียงแต่ในระดับคำจำกัดความเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการจำแนกประเภทด้วย รวมถึงการแยกแยะความผิดปกติจากผู้อื่นด้วย

ขั้นตอนหลักของ BAR

คุณลักษณะที่โดดเด่นคือการมีหลายขั้นตอน หนึ่งในนั้นเกี่ยวข้องกับภาวะซึมเศร้า อารมณ์หดหู่ และภาวะแอนฮีโดเนีย ความเหนื่อยล้าและอาการคล้าย ๆ กัน อีกประการหนึ่งคือความบ้าคลั่งหรือภาวะ hypomania จากนั้นผู้ป่วยจะรู้สึกตื่นเต้น มีการเคลื่อนไหวและคำพูดเกิดขึ้น ระหว่างนั้นอาจมีช่วงพัก - การฟื้นฟูสภาพจิตใจตามปกติ นี่เป็นรูปแบบคลาสสิกที่เรียบง่ายที่สุด แต่สิ่งนี้ไม่ได้เกิดขึ้นเสมอไป ตอนต่างๆ สามารถแทนที่กันได้อย่างรวดเร็วและทันที ไม่มีการเชื่อมต่อระหว่างเฟส และการผสมและการทับซ้อนกันของเฟสก็สามารถทำได้ จากนั้นผู้ป่วยจะรู้สึกเศร้าโศกจนถึงขั้นรู้สึกอิ่มเอิบ หรือในทางกลับกัน มีอาการคลุ้มคลั่งจนถึงขั้นสิ้นหวัง

เรามาเสริมว่าภาวะซึมเศร้ามักเกี่ยวข้องกับเรื่องนี้ด้วย โรควิตกกังวลซึ่งบางครั้งแสดงออกในลักษณะเดียวกับภาวะ hypomania ในกรณีนี้ เป็นการยากมากที่จะแยกแยะความแตกต่างระหว่างโรค Unipolar กับโรค Bipolar

“ภาวะซึมเศร้าแบบไบโพลาร์” ซึ่งอาการจะขึ้นอยู่กับระยะที่ผู้ป่วยเผชิญอยู่ นำมาซึ่งความยากลำบากมากที่สุดในช่วงภาวะซึมเศร้า โดยปกติแล้วขั้นตอนจะใช้เวลานานพอสมควร ในเวลาเดียวกันอาจไม่มีการเปลี่ยนแปลง แต่ผู้ป่วยจะประสบกับอาการคลุ้มคลั่ง, ภาวะ hypomanic หรือภาวะซึมเศร้าในระยะยาวตลอดชีวิตของเขา ระยะเวลาของระยะสามารถอยู่ได้ตั้งแต่ 2-3 สัปดาห์ถึง 2 ปี ระยะแมเนียจะสั้นกว่าระยะซึมเศร้า “การตรัสรู้” ระหว่างช่วงเวลาอาจไม่สามารถสังเกตได้เลย แต่สามารถคงอยู่ได้นานถึง 6-7 ปี

เฟสแมนิค

  • อารมณ์สูงซึ่งแสดงออกด้วยความกังวลใจ, พลังงานส่วนบุคคล, ประสิทธิภาพที่ดีขึ้น, เพิ่มขึ้นเมื่อเทียบกับสภาวะปกติ, กิจกรรมทางสังคม;
  • ความตื่นเต้นของมอเตอร์ในบางขั้นตอนรุนแรงมากจนผู้ป่วยไม่สามารถนั่งนิ่งได้อย่างแท้จริง
  • ความตื่นตัวทางจิตในอุดมคติ - ความคิดดำเนินไปอย่างดุเดือดการเชื่อมโยงที่หลากหลายปรากฏขึ้นทันทีมีการวางแผนใหม่ทุกสิ่งดึงดูดความสนใจ แต่ไม่ยึดติดกับสิ่งใดเป็นเวลานาน

ถ้าระยะแมเนีย "สมบูรณ์" แสดงว่าเกิดโรคได้ 5 ระยะ

  1. เวที Hypomanic หากมันไม่พัฒนาไปสู่สิ่งต่อไปก็อาจกล่าวได้ว่ายังมีสิ่งที่เป็นบวกมากกว่า ด้านลบ. นี่คือกิจกรรมส่งเสริมจิตใจ ความคิดสร้างสรรค์ และการออกกำลังกาย อย่างหลังบางครั้งกลายเป็นกิจกรรมการเคลื่อนไหวที่ไม่สามารถควบคุมได้ ความสนใจกระโดดจากเรื่องหนึ่งไปอีกเรื่องหนึ่งได้อย่างง่ายดาย
  2. ความบ้าคลั่งอย่างรุนแรง ผู้ป่วยมีอารมณ์ขัน ร่าเริง ร่าเริงมากจนเกินไป แม้กระทั่งรูปร่างหน้าตาก็ตาม พฤติกรรมก้าวร้าว. คำพูดยังคงสอดคล้องกัน แต่ผู้ป่วยไม่สามารถสนทนายาวๆ ได้อีกต่อไป ในกิจกรรมทางวิชาชีพ ผู้คนกระตือรือร้นเกินไป เต็มไปด้วยการมองโลกในแง่ดี และวางแผนแผนการที่ไม่อาจป้องกันได้ซึ่งดูยอดเยี่ยมสำหรับพวกเขาได้อย่างง่ายดาย
  3. เวทีโกรธ ทุกอย่างที่เกี่ยวข้องกับสองขั้นตอนแรกดูเหมือนจะคูณด้วย 10 คำพูดสับสนและสับสน คุณสามารถเข้าใจความหมายได้หลังจากวิเคราะห์ความเชื่อมโยงระหว่างองค์ประกอบที่สร้างสรรค์ของข้อความเท่านั้น แม้ว่าพวกเขาเองจะกลายเป็นวลีคำพูดเสียงที่แยกจากกันต่อหน้าต่อตาเรา
  4. ยาระงับประสาท ผู้ป่วยก็เต็มไปด้วยพลังงานเช่นเดียวกัน แต่ความเข้มของการเคลื่อนไหวและการกระตุ้นการพูดลดลง ฉันอยากจะ "พูด" อะไรบางอย่าง แต่ฉันโบกมือแล้ว "สงบ" ก็เกิดขึ้น
  5. ระยะปฏิกิริยา อาการทั้งหมดจะลดลง อารมณ์ลดลงเล็กน้อยจากปกติ กิจกรรมการเคลื่อนไหวและคำพูดเป็นปกติ ความเกียจคร้านและอาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรงเกิดขึ้น

อย่างไรก็ตามหากการเกิดโรคบ่งชี้ว่ามีเฟสระหว่างกัน การฟื้นฟูอาการจะค่อยๆ สังเกตและผู้ป่วยกลับสู่ภาวะปกติ

ระยะซึมเศร้า

อาการของภาวะซึมเศร้าไม่แตกต่างจากที่เห็นเมื่อมีโรคซึมเศร้าเพียงอย่างเดียว โดยไม่มีสัญญาณของภาวะสองขั้ว คุณสามารถชี้ให้เห็นการมีอยู่ของสามขั้นตอนและอีกหนึ่งขั้นตอน แต่ด้วยการชี้แจงว่าพวกเขาเปลี่ยนกันได้อย่างราบรื่น

  1. การเปลี่ยนแปลงของน้ำเสียงทางจิต บุคคลนั้นจะเซื่องซึมมากขึ้นเล็กน้อยและประสิทธิภาพลดลง
  2. ภาวะซึมเศร้าเพิ่มขึ้น อารมณ์แย่ลงอย่างรวดเร็ว คำพูดไม่เพียงพอและเงียบลงมากขึ้น มอเตอร์ช้า มีอาการชาบ้าง
  3. ภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรง มองเห็นสัญญาณของโรคซึมเศร้าที่สำคัญทั้งหมดได้ อาการมึนงง อาการเบื่ออาหาร อาการหลงผิด อาการ hypochondria และแนวโน้มการฆ่าตัวตายเป็นไปได้
  4. ระยะปฏิกิริยา เช่นเดียวกับอาการแมเนีย อาการซึมเศร้ามีช่วงระยะเวลาที่อาการทั้งหมดลดลง อาจคงอยู่ได้ค่อนข้างนาน แต่ความรุนแรงของอาการจะค่อยๆ ลดลง อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรงหรือสัญญาณของระยะแมเนีย - กิจกรรมการเคลื่อนไหวและความตื่นเต้นง่าย - อาจคงอยู่เป็นระยะเวลาหนึ่ง

สำคัญมาก ๆ การวินิจฉัยที่ถูกต้องเนื่องจากข้อผิดพลาดอาจนำไปสู่การสั่งยาแผนการรักษาด้วยยาที่ไม่ถูกต้องซึ่งจะทำให้ด้านลบของโรครุนแรงขึ้น

ภาวะซึมเศร้าสองขั้ว

ความเจ็บป่วยนี้เรียกอีกอย่างว่าโรคอารมณ์สองขั้ว (BD) หรือโรคจิตคลั่งไคล้ซึมเศร้า (MDP) มีพยาธิวิทยาหลายประเภทรวมถึงภายนอก, สวมหน้ากาก, ปฏิกิริยา, หลังคลอด, ไบโพลาร์, ตามฤดูกาล, ภาวะซึมเศร้าวิตกกังวล. การวินิจฉัยแต่ละครั้งจะมีอาการและสาเหตุที่แตกต่างกันออกไป

โรคบุคลิกภาพซึมเศร้าเกิดขึ้นได้อย่างไร?

ภาวะซึมเศร้าแบบไบโพลาร์เป็นโรคทางจิตที่มีลักษณะอารมณ์แปรปรวนบ่อยครั้งในผู้ป่วย มันเป็นเรื่องของเกี่ยวกับ สภาพที่เป็นอันตรายซึ่งเรียกอีกอย่างว่า "จากสุดขั้วถึงสุดขีด" ปรากฎว่าความรู้สึกไม่แยแสอย่างลึกซึ้งและไม่แยแสถูกแทนที่ด้วยการโจมตีทางอารมณ์การโจมตีที่คลั่งไคล้ความหลงใหลและความปรารถนาอันแรงกล้าที่จะทำอะไรสักอย่างอย่างไม่อาจระงับได้ รูปแบบของโรคไบโพลาร์เป็นส่วนหนึ่งทางพันธุกรรม และอาการหลักขึ้นอยู่กับประเภทของภาวะซึมเศร้าที่ก้าวหน้า

ภาวะซึมเศร้าปั่นป่วน

โรคไบโพลาร์รูปแบบนี้มีลักษณะเฉพาะด้วยคำจำกัดความหลัก - "สถานะของความปั่นป่วน" พูดง่ายๆ ก็คือ โรคนี้ปรากฏตัวพร้อมกับกิจกรรมทางร่างกายและการพูดที่เพิ่มขึ้น แต่ก็ไม่ได้หายไป อาการคลาสสิคภาวะซึมเศร้า. ในอีกด้านหนึ่งบุคคลนั้นมีพฤติกรรมเฉื่อยชาและเศร้าและในอีกด้านหนึ่งเขามีลักษณะของการสมาธิสั้นผิดปกติ ความผิดปกติทางจิตเห็นได้ชัดว่าอยู่ที่ ระยะเริ่มต้นภารกิจหลักของผู้เชี่ยวชาญคือแก้ไขความไม่สมดุลดังกล่าวและคืนความสมดุลทางอารมณ์ให้กับผู้ป่วยทางคลินิก

ยาชาระงับประสาท

นี่เป็นโรคทางประสาทที่ร้ายแรง ลักษณะสำคัญคือคำจำกัดความของ "ความเฉยเมย" ผู้ป่วยหมดความสนใจในชีวิตไปโดยไม่รู้ตัว นอกจากนี้ความนับถือตนเองของเขาลดลงอย่างรวดเร็วความปรารถนาที่จะมีชีวิตอยู่สร้างสรรค์และชื่นชมยินดีก็หายไป โรคนี้ร้ายแรงเนื่องจากการคืนสมดุลทางอารมณ์และความสบายใจให้กับบุคคลนั้นไม่ใช่เรื่องง่ายเลย แพทย์เปรียบเทียบอาการนี้กับพฤติกรรมของผู้ที่ได้รับยาระงับความรู้สึก ดังนั้นภาวะซึมเศร้าแบบไบโพลาร์จึงได้รับชื่อที่สองว่า "การดมยาสลบทางจิต"

ภาวะซึมเศร้าทางจิต

นี่เป็นโรคคลาสสิกซึ่งมีลักษณะอาการที่น่ากลัวเพิ่มเติมเช่นการโจมตีเสียขวัญภาพหลอนทางหูและภาพความคิดครอบงำและหลงผิดและโรคกลัว ภาวะซึมเศร้าทางจิตยืดเยื้อ ส่งผลให้ผู้ป่วยเข้าสู่ภาวะ “เพ้อคลั่ง” และทำให้เขาไม่สามารถควบคุมได้ในสังคม การรักษาหลักคือกำจัดคนคลุ้มคลั่ง ความหลงไหล. บ่อยครั้งที่กลุ่มอาการนี้เป็นลักษณะของผู้หญิงอายุมากกว่า 40 ปีแต่ เมื่อเร็วๆ นี้ความผิดปกติทางจิตของร่างกายนี้เพียงแต่ "อายุน้อยกว่า"

ภาวะซึมเศร้าซ้ำ

ในขณะที่เราศึกษาภาวะซึมเศร้าแบบไบโพลาร์ต่อไป ก็คุ้มค่าที่จะเน้นย้ำ เอาใจใส่เป็นพิเศษในรูปแบบกำเริบของโรคที่มีลักษณะเฉพาะ โรคนี้รักษาได้ยาก มีลักษณะยืดเยื้อ ทำให้ผู้อื่นหวาดกลัวด้วยการโจมตีบ่อยขึ้น และกลายเป็นโรคเรื้อรังอย่างรวดเร็ว ด้วยความผิดปกติทางจิตที่แพร่หลายเช่นนี้ คนๆ หนึ่งจึงใช้ชีวิตคู่ขนานกัน เมื่อช่วงเวลาแห่งความสงบเพียงพอทำให้เกิดภาวะสมาธิสั้นที่เป็นอันตรายในทันทีทันใด

ภาวะซึมเศร้าคลั่งไคล้คืออะไร

เรื่องนี้กว้างขวาง โรคทางจิตซึ่งเกิดจากความบกพร่องทางพันธุกรรมของร่างกายและแสดงออกใน 3 ระยะหลัก: แมเนีย, ซึมเศร้า, ผสม การเปลี่ยนแปลงระยะมักเกิดขึ้นโดยไม่คาดคิด และผู้ป่วยไม่สามารถควบคุมการเปลี่ยนวงจรดังกล่าวได้ ความไม่มั่นคงทางจิตแสดงออกในการเปลี่ยนแปลงอารมณ์และพฤติกรรมอย่างรวดเร็ว เช่น หลังจากพังทลายอีกครั้ง ความรู้สึกซึมเศร้าอย่างลึกล้ำก็ปกคลุม และความเกลียดชังก็ถูกแทนที่ด้วยความเห็นอกเห็นใจ จิตใจไม่มั่นคงเป็นพิเศษสมองไม่สามารถควบคุมการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมกะทันหันเช่นนี้ได้

เหตุใดภาวะซึมเศร้าคลั่งไคล้จึงเกิดขึ้น?

ความผิดปกติทางจิตที่เกี่ยวข้องกับภาวะซึมเศร้าแบบไบโพลาร์นั้นควบคุมได้ยาก แต่วินิจฉัยได้ยากยิ่งกว่านั้นอีก เพื่อให้ได้ภาพทางคลินิกที่สมบูรณ์ จำเป็นต้องมีการรวบรวมข้อมูลความทรงจำ การตรวจทางคลินิกและห้องปฏิบัติการ การปรึกษาหารือกับนักจิตอายุรเวทเป็นรายบุคคล และความช่วยเหลือจากนักจิตวิทยา เมื่อพิจารณาถึงเหตุผลแล้ว สภาพอารมณ์คุณสามารถทำการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายและเริ่มการรักษาที่มีประสิทธิผลด้วยยาที่มีศักยภาพได้ ปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคของโรคไบโพลาร์มีดังนี้:

  • พันธุกรรมที่ไม่ดี
  • ช็อตทางอารมณ์อย่างรุนแรง, ช็อต;
  • ความเครียดเพิ่มขึ้นเนื่องจากภาวะซึมเศร้า
  • แนวโน้มของร่างกายผู้หญิงต่อภาวะซึมเศร้าประเภทนี้
  • ความไม่สมดุลของฮอร์โมน ปัญหาในระบบต่อมไร้ท่อ

โรคซึมเศร้าแสดงออกได้อย่างไร?

ภาวะซึมเศร้าแบบไบโพลาร์เกิดขึ้นระยะหนึ่งโดยไม่มีอาการ และผู้ป่วยไม่ให้ความสำคัญกับอารมณ์แปรปรวนอย่างกะทันหัน ในตอนแรกนี่เป็นความรู้สึกซึมเศร้าที่ไม่สามารถทนทานได้ซึ่งถูกแทนที่ด้วยความรู้สึกมีความสุขภายในและการยกระดับความคิดสร้างสรรค์อย่างรวดเร็ว สภาวะอารมณ์นี้รบกวนผู้อื่น ตัวบุคคลเองก็ไม่เห็นปัญหา เพื่อกำจัดกลุ่มอาการของความคิดครอบงำและลดจำนวนตอนของความคลั่งไคล้ให้เหลือน้อยที่สุด เขาจะต้องถูกพาตัวไปพบผู้เชี่ยวชาญเกือบหมด ป้ายเพิ่มเติมรูปแบบของโรคไบโพลาร์มีดังต่อไปนี้ นี้:

  • เพิ่มความหงุดหงิดหรือไม่แยแส;
  • ความรู้สึกอิ่มเอิบหรือความเครียดทางจิตอย่างรุนแรง
  • ความรู้สึกเหนือกว่าสังคมหรือความรู้สึกไร้ค่า
  • ความหมกมุ่นในการสนทนาหรือความโดดเดี่ยวในความคิดของตน
  • ความวิตกกังวลต่อครอบครัวและเพื่อนฝูงหรือความสันโดษโดยสมบูรณ์
  • น้ำตาไหลมากเกินไปในรูปแบบไบโพลาร์
  • สัญญาณที่คมชัดของโรคจิตหรือความไม่แยแสอย่างสมบูรณ์
  • สงสารตัวเองอย่างไร้ขอบเขต
  • “นโปเลียนซินโดรม” ความบ้าคลั่งประเภทอื่น
  • นิมิตแห่งชีวิตหรือความไม่ไว้วางใจของโลกทั้งใบ

ในหมู่ผู้หญิง

โรคจิตสองขั้วกินมากขึ้น ของผู้หญิงผู้ป่วยเป็นสตรีที่อายุออกเดินทาง จำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือจากจิตแพทย์เพราะหลังจากการวินิจฉัยแล้ว การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายจะมีการสั่งจ่ายยาออกฤทธิ์ต่อจิตและยาระงับประสาทอย่างไม่ขาดสาย เพื่อให้รับรู้ถึงอาการของภาวะอารมณ์สองขั้วได้ทันที ผู้ป่วยและบุคคลใกล้ชิดควรให้ความสนใจกับการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมและความเป็นอยู่ทั่วไปดังต่อไปนี้:

  • โรคจิตในระดับที่แตกต่างกัน
  • ความก้าวร้าวและความอิจฉา
  • ความเศร้าโศกความว่างเปล่าความวิตกกังวล
  • เพิ่มความคิดฆ่าตัวตาย
  • ขาดพลังงานสำคัญโดยสมบูรณ์
  • ไม่สามารถควบคุมการกระทำและความคิดของคุณได้
  • ความพยายามฆ่าตัวตายเนื่องจากภาวะซึมเศร้า
  • ความนับถือตนเองที่สูงเกินจริงในช่วงคลั่งไคล้;
  • การยับยั้งทางร่างกายและสติปัญญา
  • ไม่สามารถมีสมาธิ;
  • กิจกรรมการเคลื่อนไหวและความช่างพูดมากเกินไป

ในผู้ชาย

โรคอารมณ์แปรปรวนพบได้น้อยมากในผู้ชาย จากสถิติพบว่า มีผู้ชายเพียง 7% เท่านั้นที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคไบโพลาร์ และกลุ่มอาการอันตรายนี้มักเกิดขึ้นในรูปแบบที่ไม่รุนแรง ผู้หญิงยุคใหม่โชคดีน้อยกว่าเนื่องจากตามสถิติเดียวกันมากกว่า 30% ป่วยเป็นโรคที่มีลักษณะเฉพาะและ 50% มีความเสี่ยง สัญญาณของโรคไบโพลาร์ในร่างกายชายมีดังนี้:

  • ความโดดเดี่ยว มุ่งความสนใจไปที่ความคิดของตัวเองโดยเฉพาะ
  • ความเชื่องช้าในการกระทำความเศร้าโศกในโลกทัศน์
  • น้ำหนักตัวลดลงอย่างรวดเร็ว
  • การปรากฏตัวของการนอนไม่หลับเรื้อรัง
  • ความก้าวร้าวต่อคนที่คุณรักและทุกคนรอบตัวคุณ
  • ความเข้มข้นลดลง
  • ความกลัวภายในทำให้เกิดความรู้สึกก้าวร้าวอย่างไม่มีการควบคุม
  • ความสามารถทางปัญญาลดลง
  • การระเบิดของความโกรธความก้าวร้าวความโกรธในช่วงภาวะซึมเศร้า
  • ความหงุดหงิดโดยไม่มีเหตุผลที่ชัดเจน

หากไม่มีการรักษาอย่างทันท่วงทีสำหรับโรคไบโพลาร์ อาการซึมเศร้าก็จะดำเนินต่อไปเท่านั้น แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะพาผู้ป่วยออกจากสภาวะที่ยากลำบากนี้จำเป็นต้องแยกตัวออกโดยสมบูรณ์เพื่อหลีกเลี่ยงการรุกรานที่เพิ่มขึ้นต่อทุกคนรอบตัวเขา หากอาการแมเนียเกิดขึ้นบ่อยขึ้น แพทย์จะไม่ปฏิเสธ เข้ารักษาในโรงพยาบาลอย่างเร่งด่วนด้วยการดำเนินการตามมาตรการที่รุนแรงต่อไป

วีดีโอ

ข้อมูลที่นำเสนอบนเว็บไซต์มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลเท่านั้น วัสดุของเว็บไซต์ไม่เรียกร้อง การรักษาด้วยตนเอง. มีเพียงแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยและให้คำแนะนำการรักษาตามลักษณะเฉพาะของผู้ป่วยแต่ละรายได้

ภาวะซึมเศร้าสองขั้ว

โรคไบโพลาร์ (โรคจิตคลั่งไคล้ - ซึมเศร้า) เป็นความเจ็บป่วยทางจิตที่มีลักษณะภายนอกซึ่งแสดงออกโดยการเปลี่ยนแปลงในระยะอารมณ์: ความคลั่งไคล้ซึมเศร้า ในบางกรณี ภาวะซึมเศร้าแบบไบโพลาร์เกิดขึ้นในรูปแบบของสภาวะผสมต่าง ๆ ซึ่งมีลักษณะโดยการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วของอาการแมเนียและซึมเศร้า หรืออาการของภาวะซึมเศร้าและความบ้าคลั่งจะแสดงออกมาพร้อมกันอย่างชัดเจน (เช่น อารมณ์เศร้ารวมกับ ความปั่นป่วนอย่างรุนแรง, ปัญญาอ่อนด้วยความอิ่มเอมใจ)

แต่ละตอน (ระยะ) ของโรคไบโพลาร์จะติดตามกันโดยตรงหรือปรากฏผ่านช่องว่าง "สว่าง" ในสภาพจิตใจของแต่ละบุคคล เรียกว่าช่วงพัก (หรือระยะระหว่างกัน) ระยะเวลาที่ไม่มีอาการนี้เกิดขึ้นพร้อมกับการฟื้นฟูสมรรถภาพทางจิตทั้งหมดหรือบางส่วนพร้อมการฟื้นฟู คุณสมบัติส่วนบุคคลและลักษณะนิสัยส่วนบุคคลของผู้ป่วย การศึกษาทางวิทยาศาสตร์จำนวนมากระบุว่า 75% ของผู้ป่วยโรคอารมณ์สองขั้วมีโรคทางจิตอื่นๆ ร่วมด้วย ในกรณีส่วนใหญ่ โรคกลัวความวิตกกังวล

การศึกษาโรคจิตคลั่งไคล้ซึมเศร้าโดยอิสระ หน่วยทางจมูกดำเนินการมาตั้งแต่ครึ่งหลังของศตวรรษที่ 19 โรคนี้ถูกอธิบายครั้งแรกว่าเป็นโรคจิตแบบวงกลม และต่อมาตีความว่าเป็น “อาการวิกลจริตทางจิตในสองระยะ” ด้วยการแนะนำ International Classification of Diseases (ICD 10) ในปี 1993 โรคนี้จึงถูกเปลี่ยนชื่อเป็นชื่อที่ถูกต้องและเป็นตัวแทนทางวิทยาศาสตร์มากขึ้น - โรคอารมณ์สองขั้ว อย่างไรก็ตาม จนถึงทุกวันนี้ จิตเวชศาสตร์ยังขาดทั้งคำจำกัดความที่เป็นหนึ่งเดียวและความเข้าใจที่ได้รับการยืนยันจากการวิจัยเกี่ยวกับขอบเขตทางคลินิกที่เป็นไปได้ของภาวะซึมเศร้านี้ เนื่องจากความแตกต่างที่เด่นชัด (การมีอยู่ของส่วนที่ตรงกันข้ามกันโดยสิ้นเชิงในโครงสร้าง) ของโรค

ขณะนี้อยู่ในสภาพแวดล้อมทางการแพทย์เพื่อการจำแนกประเภท ประเภทเฉพาะความผิดปกติใช้การสร้างความแตกต่างโดยมีเหตุผลจากการพัฒนาทางคลินิกที่คาดการณ์ได้ การแบ่งจะดำเนินการบนพื้นฐานของปัจจัยที่บ่งบอกถึงความเด่นของระยะหนึ่งหรือระยะอื่นของความผิดปกติทางอารมณ์: รูปแบบ unipolar (คลั่งไคล้หรือซึมเศร้า) รูปแบบสองขั้วที่มีความเด่นของตอนคลั่งไคล้หรือซึมเศร้ารูปแบบสองขั้วที่ชัดเจนด้วย การแสดงเงื่อนไขที่เท่าเทียมกันโดยประมาณ

เป็นการยากที่จะประเมินความชุกที่แท้จริงของภาวะซึมเศร้าแบบไบโพลาร์ เนื่องจากมีเกณฑ์การวินิจฉัยที่หลากหลาย อย่างไรก็ตาม จากการวิเคราะห์แหล่งต่างๆ ทั้งในประเทศ และ การวิจัยจากต่างประเทศสามารถสันนิษฐานได้ว่าแม้จะมีแนวทางอนุรักษ์นิยมในเกณฑ์ทางพยาธิวิทยา แต่ผู้ป่วยโรคอารมณ์สองขั้วจาก 5 ถึง 8 คนจาก 1,000 คน ยิ่งกว่านั้นเปอร์เซ็นต์ของบุคคลที่ได้รับผลกระทบจะเท่ากันทั้งชายและหญิง นอกจากนี้ยังไม่มีการพึ่งพาอย่างมีนัยสำคัญในหมู่คนที่ทุกข์ทรมานจากความผิดปกติในการอยู่ในกลุ่มอายุ สถานะทางสังคม หรือเป็นส่วนหนึ่งของกลุ่มชาติพันธุ์ใดกลุ่มหนึ่ง จากข้อมูลของ WHO ความน่าจะเป็นที่จะเกิดภาวะซึมเศร้าแบบไบโพลาร์ในช่วงชีวิตของคุณอยู่ระหว่าง 2 ถึง 4% ในขณะที่การเริ่มเป็นโรคใน 47% ของผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคซึมเศร้าแบบไบโพลาร์เกิดขึ้นระหว่างอายุ 25 ถึง 45 ปี การวิจัยทางวิทยาศาสตร์พบว่าโรคไบโพลาร์มักจะพัฒนาก่อนอายุ 30 ปี รูปแบบยูนิโพลาร์ - หลังจากเกณฑ์สามสิบปี และระยะซึมเศร้ามีอิทธิพลเหนือกว่าในผู้ที่อายุเกิน 50 ปี

ภาวะซึมเศร้าแบบไบโพลาร์: ตัวเลือกหลักสูตร

ในแง่ของการตีความสมัยใหม่เกี่ยวกับประเภทของโรคไบโพลาร์สามารถแยกแยะความแตกต่างของโรคต่อไปนี้:

  • มุมมองแบบขั้วเดียว
  • ความบ้าคลั่งเป็นระยะ (ผู้ป่วยประสบกับอาการคลั่งไคล้เท่านั้น);
  • ภาวะซึมเศร้าที่เกิดขึ้นเป็นระยะ ๆ (บุคคลนั้นมีระยะภาวะซึมเศร้าที่เด่นชัด) แม้ว่าตาม ICD-10 และ DSM-IV ประเภทนี้จะถูกจัดว่าเป็นภาวะของภาวะซึมเศร้าซ้ำๆ แต่จิตแพทย์ส่วนใหญ่เชื่อว่าความแตกต่างดังกล่าวไม่ยุติธรรม
  • ประเภทไม่ต่อเนื่องปกติ (ไม่ต่อเนื่อง): การสลับปกติและการเปลี่ยนแปลงตามลำดับผ่านการเว้นช่วงของระยะแมเนียและตอนที่ซึมเศร้า;
  • ประเภทไม่ต่อเนื่องไม่สม่ำเสมอ: การสลับระหว่างเฟสของภาวะซึมเศร้าและภาวะแมเนียโดยไม่สังเกตลำดับที่แน่นอน
  • รูปแบบคู่: การเปลี่ยนแปลงของระยะหนึ่งไปอีกระยะหนึ่งโดยไม่สังเกตช่วงเวลา "พัก" หลังจากนั้นการสำแดงจะตามมาด้วยการหยุดพัก
  • มุมมองแบบวงกลม (โรคจิต Circularis continua) - สถานะเป็นระยะ ๆ ตามลำดับโดยไม่มีช่วงเวลาของสภาพจิตใจที่มั่นคง

ในบรรดากรณีที่บันทึกไว้ทางคลินิก อาการที่พบบ่อยที่สุดคือโรคจิตคลั่งไคล้ซึมเศร้าเป็นระยะ ๆ ซึ่งสะท้อนถึงลักษณะสำคัญของความผิดปกติ - จังหวะเป็นวงกลม

ภาวะซึมเศร้าสองขั้ว: สาเหตุ

ในปัจจุบัน สาเหตุที่เป็นไปได้ของโรคไบโพลาร์ยังไม่ได้รับการยืนยันหรือการศึกษาอย่างครบถ้วน แต่สมมติฐานทางวิทยาศาสตร์บางประการได้รับการยืนยันแล้ว ในบรรดาทฤษฎีต่างๆ ปัจจัยที่เป็นไปได้มากที่สุดในการก่อตัวของพยาธิวิทยา ได้แก่ การถ่ายทอดทางพันธุกรรม (จูงใจ) และกระบวนการทางเคมีประสาทที่เกิดขึ้นในร่างกาย ดังนั้นโรคนี้สามารถถูกกระตุ้นได้โดยการรบกวนการเผาผลาญของเอมีนทางชีวภาพ, โรคในระบบต่อมไร้ท่อ, ความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจ, ความล้มเหลว เมแทบอลิซึมของเกลือน้ำ. ความเป็นไปได้ที่จะเกิดโรคไบโพลาร์ยังได้รับอิทธิพลจากช่วงวัยเด็กและลักษณะทางรัฐธรรมนูญของร่างกายของแต่ละบุคคลด้วย หลักฐานทางวิทยาศาสตร์ที่สะสมได้แสดงให้เห็นว่ามีสัดส่วน ปัจจัยทางพันธุกรรมในการก่อตัวของพยาธิวิทยาทางจิตถึง 75% และการมีส่วนร่วมของ "สิ่งแวดล้อม" ไม่เกิน 25%

ปัจจัยที่ 1 ความบกพร่องทางพันธุกรรม

กลไกของการถ่ายทอดความโน้มเอียงไปสู่ความผิดปกติยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างสมบูรณ์ แต่มีข้อเท็จจริงทางวิทยาศาสตร์ที่บ่งชี้ถึงการถ่ายทอดทางพันธุกรรมของโรคผ่านยีนที่โดดเด่นเพียงยีนเดียวซึ่งมีการเจาะบางส่วนที่เชื่อมโยงกับโครโมโซม X เครื่องหมายทางพันธุกรรมอีกประการหนึ่งของความผิดปกติทางอารมณ์คือการขาด G6PD (เอนไซม์ไซโตโซลิกกลูโคส-6-ฟอสเฟตดีไฮโดรจีเนส)

ดำเนินการ การวิจัยทางพันธุกรรมการใช้วิธีการทำแผนที่ (การกำหนดตำแหน่งของบริเวณโพลีมอร์ฟิกต่างๆ ของจีโนม) แสดงให้เห็นว่ามีความเสี่ยงสูง (มากถึง 75%) ของการสืบทอดโรคไบโพลาร์ในประวัติครอบครัว ในระหว่างการทำงานทางวิทยาศาสตร์ที่มหาวิทยาลัยสแตนฟอร์ด ได้รับการยืนยันทางพันธุกรรมต่อการก่อตัวของพยาธิวิทยาในลูกหลาน (มากกว่า 50%) แม้ในกรณีที่ผู้ปกครองคนใดคนหนึ่งต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้

ปัจจัยที่ 2 ลักษณะเฉพาะของวัยเด็ก

สภาพการเลี้ยงดูและทัศนคติต่อเด็กจากภายนอก ปิดวงกลมมีบทบาทสำคัญในลักษณะที่เกิดขึ้นของทรงกลมทางจิต การศึกษาทั้งหมดที่ดำเนินการในส่วนนี้ยืนยันว่าเด็กส่วนใหญ่ที่ได้รับการเลี้ยงดูจากพ่อแม่ที่มีโรคทางจิต มีความเสี่ยงที่สำคัญที่จะเป็นโรคไบโพลาร์ในอนาคต การอยู่กับเด็กเป็นเวลานานกับบุคคลที่มีแนวโน้มที่จะเกิดอารมณ์แปรปรวนอย่างรุนแรงและคาดเดาไม่ได้ ทุกข์ทรมานจากแอลกอฮอล์หรือ ติดยาเสพติดไม่ถูกควบคุมทางเพศและอารมณ์ - ความเครียดเรื้อรังที่รุนแรงซึ่งเต็มไปด้วยการก่อตัวของสภาวะอารมณ์

ปัจจัยที่ 3 อายุของผู้ปกครอง

ผลที่ได้จากงานวิจัยทางวิทยาศาสตร์สมัยใหม่ “เอกสารสำคัญของจิตบำบัด” พบว่า เด็กที่เกิดจากพ่อแม่สูงอายุ (อายุมากกว่า 45 ปี) มีนัยสำคัญ ความเสี่ยงมากขึ้นพัฒนาความเจ็บป่วยทางจิต รวมถึงภาวะซึมเศร้าแบบไบโพลาร์

ตามข้อมูลสมัยใหม่ความผิดปกติทางอารมณ์แบบขั้วเดียวมักเกิดขึ้นในผู้หญิงและรูปแบบไบโพลาร์ส่วนใหญ่มักส่งผลกระทบต่อตัวแทนของเพศที่แข็งแกร่งกว่า เป็นที่ยอมรับกันว่าการเปิดตัวของโรคจิตคลั่งไคล้ซึมเศร้าในผู้หญิงมักเกิดขึ้นในช่วงมีประจำเดือนเมื่อเข้าสู่วัยหมดประจำเดือนและอาจปรากฏขึ้นในภายหลังหรือถูกกระตุ้นให้เกิดภาวะซึมเศร้าหลังคลอด ตอนทางจิตเวชใด ๆ ที่มีลักษณะภายนอก (เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงใน พื้นหลังของฮอร์โมน) เพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคไบโพลาร์ถึง 4 เท่า ผู้หญิงที่มีความเสี่ยงเป็นพิเศษคือผู้ที่เป็นโรคทางจิตทุกรูปแบบในช่วง 15 ปีที่ผ่านมา และได้รับการรักษาด้วยยาออกฤทธิ์ต่อจิตและประสาท

ปัจจัยที่ 5 ลักษณะเฉพาะบุคลิกภาพ

ข้อเท็จจริงได้รับการศึกษาอย่างดีซึ่งสร้างความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างการพัฒนาความผิดปกติทางอารมณ์และลักษณะของ กิจกรรมทางจิตรายบุคคล. กลุ่มเสี่ยง ได้แก่ บุคคลที่มีภาวะเศร้าโศก หงุดหงิด ซึมเศร้า หรือร่างกายผิดปกติ ผู้เชี่ยวชาญที่เชื่อถือได้หลายคนชี้ให้เห็นว่าลักษณะเช่น: ความรับผิดชอบที่เน้นย้ำ, ความโอ้อวด, ความต้องการบุคลิกภาพของตนเองมากเกินไป, ความมีสติ, ความขยันซึ่งทำหน้าที่เป็นปัจจัยสำคัญในชีวิตของบุคคลรวมกับความสามารถทางอารมณ์เป็นเงื่อนไขในอุดมคติสำหรับ การเกิดขึ้นของโรคไบโพลาร์ นอกจากนี้ บุคคลที่มีความบกพร่องในกิจกรรมทางจิตมักจะมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคไบโพลาร์ - ผู้ที่ขาดทรัพยากรส่วนบุคคลที่จำเป็นในการตอบสนองความต้องการขั้นพื้นฐาน (การดำรงชีวิต) เพื่อกำหนดเป้าหมายและบรรลุเป้าหมายในภายหลัง เพื่อให้บรรลุความเป็นอยู่ที่ดี (ในความหมายที่ตระหนักโดย บุคคลหนึ่ง).

ปัจจัยที่ 6 ทฤษฎีทางชีววิทยา

ตามการศึกษาจำนวนมากแสดงให้เห็นว่า หนึ่งในปัจจัยสำคัญในการก่อตัวของโรคไบโพลาร์คือความไม่สมดุลของสารสื่อประสาท ซึ่งมีหน้าที่ในการส่งแรงกระตุ้นทางไฟฟ้า สารสื่อประสาท: catecholamines (norepinephrine และ dopamine) และ monoamine - serotonin มีผลโดยตรงต่อการทำงานของสมองและร่างกายโดยเฉพาะอย่างยิ่ง "ควบคุม" ทรงกลมทางจิต

การขาดสารสื่อประสาทเหล่านี้นำไปสู่โรคทางจิตที่ร้ายแรง กระตุ้นให้เกิดการบิดเบือนความเป็นจริง วิธีคิดที่ไร้เหตุผล และพฤติกรรมต่อต้านสังคม การขาดสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพเหล่านี้ทำให้การทำงานของการรับรู้เสื่อมลง ส่งผลต่อความตื่นตัวและรูปแบบการนอนหลับ และการเปลี่ยนแปลง พฤติกรรมการกิน, ลดกิจกรรมทางเพศ, กระตุ้นความสามารถทางอารมณ์

ปัจจัยที่ 7 เจ็ตแล็ก

ตามที่ผู้เชี่ยวชาญกล่าวไว้ การหยุดชะงักของจังหวะการเต้นของหัวใจ การรบกวนของความผันผวนของวัฏจักรในด้านความเร็วและความรุนแรงของกระบวนการทางชีววิทยา มีบทบาทสำคัญในการก่อตัวของโรคไบโพลาร์ ปัญหาในการนอนหลับ นอนไม่หลับ หรือการนอนหลับที่ถูกรบกวนบ่อยครั้งสามารถกระตุ้นให้เกิดสภาวะแมเนียและระยะซึมเศร้าได้ นอกจากนี้ ความหมกมุ่นของผู้ป่วยกับการขาดการนอนหลับที่มีอยู่ทำให้เกิดความตื่นตัวและความวิตกกังวลเพิ่มขึ้น ซึ่งทำให้อาการผิดปกติทางอารมณ์แย่ลงและทำให้อาการรุนแรงขึ้น ในกรณีส่วนใหญ่ (มากกว่า 65%) การหยุดชะงักของจังหวะ circadian ถือเป็นลางสังหรณ์ที่ชัดเจนของอาการคลั่งไคล้ที่ใกล้เข้ามาในผู้ป่วยโรคอารมณ์สองขั้ว

ปัจจัยที่ 8: การใช้สารเสพติด

การใช้ยาเสพติดและแอลกอฮอล์ในทางที่ผิด – เหตุผลทั่วไปรูปร่าง อาการไบโพลาร์. ข้อมูลคงที่ที่ได้รับจากการศึกษาวิถีชีวิตของผู้ป่วยและการปรากฏตัวของการเสพติดที่เป็นอันตรายแสดงให้เห็นว่าประมาณ 50% ของผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีหรือมีปัญหาในรูปแบบของการติดยาเสพติดพิษหรือสารออกฤทธิ์ทางจิตอื่น ๆ

ปัจจัยที่ 9 ความเครียดที่รุนแรงเรื้อรังหรือเพียงครั้งเดียว

มีหลายกรณีทางคลินิกที่บุคคลได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไบโพลาร์หลังจากประสบเหตุการณ์ตึงเครียดเมื่อเร็วๆ นี้ ยิ่งไปกว่านั้น เหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจไม่เพียงแต่เป็นการเปลี่ยนแปลงเชิงลบที่ร้ายแรงในชีวิตของบุคคลเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเหตุการณ์ปกติด้วย เช่น การเปลี่ยนแปลงของฤดูกาล ช่วงวันหยุดพักร้อน หรือวันหยุด

ภาวะซึมเศร้าสองขั้ว: อาการ

เป็นไปไม่ได้ที่จะทำนายว่าโรคไบโพลาร์จะแสดงออกมาเป็นจำนวนระยะและลักษณะใดในผู้ป่วยแต่ละราย: โรคนี้สามารถแสดงออกมาได้ในตอนเดียวหรือดำเนินไปในช่วงระยะเวลาหนึ่ง แผนงานต่างๆ. โรคนี้สามารถแสดงให้เห็นเฉพาะสภาวะแมเนียหรือภาวะซึมเศร้า ซึ่งแสดงออกโดยการเปลี่ยนแปลงที่ถูกต้องหรือไม่ถูกต้อง

ระยะเวลาของระยะแยกในโรคที่ไม่ต่อเนื่องอาจแตกต่างกันไปในระยะเวลากว้าง: จาก 2-3 สัปดาห์ถึง 1.5-2 ปี (โดยเฉลี่ย 3 ถึง 7 เดือน) โดยปกติแล้ว ระยะแมเนียจะสั้นกว่าช่วงซึมเศร้าถึงสามเท่า ระยะเวลาของช่วงพักงานอาจแตกต่างกันไปตั้งแต่ 2 ถึง 7 ปี แม้ว่าส่วน "แสง" ซึ่งเป็นเฟสระหว่างเฟสจะหายไปโดยสิ้นเชิงในผู้ป่วยบางราย

การเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติของโรคเป็นไปได้ในรูปแบบของการพัฒนาขั้นตอนที่ไม่สมบูรณ์ความไม่สมส่วนของตัวบ่งชี้หลักการเพิ่มอาการของความหลงใหล, hypochondria, senesthopathy และหวาดระแวง, อาการประสาทหลอน, กลุ่มอาการที่ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้

หลักสูตรของระยะแมเนีย

อาการหลักของระยะแมเนีย:

Hyperthymia เป็นอารมณ์ที่เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง มาพร้อมกับกิจกรรมทางสังคมที่เพิ่มขึ้นและความมีชีวิตชีวาที่เพิ่มขึ้น ในสภาวะนี้ บุคคลจะมีลักษณะร่าเริงผิดปกติที่ไม่สอดคล้องกับสถานการณ์จริง ความรู้สึกเป็นอยู่ที่ดีอย่างสมบูรณ์ และการมองโลกในแง่ดีมากเกินไป บุคคลนั้นอาจบิดเบือนความภาคภูมิใจในตนเองสูง ความมั่นใจในเอกลักษณ์และความเหนือกว่าของเขา ผู้ป่วยตกแต่งหรือยกย่องข้อดีของตนเองที่ไม่มีอยู่จริง และไม่ยอมรับคำวิจารณ์ใด ๆ ที่ส่งถึงเขา

ความปั่นป่วนของจิตเป็นภาวะทางพยาธิวิทยาซึ่งแสดงอาการจุกจิกเจ็บปวดวิตกกังวลไม่หยุดยั้งในคำพูดและการกระทำที่ไม่สอดคล้องกันอย่างชัดเจน บุคคลสามารถทำงานหลายอย่างพร้อมกันได้ แต่ไม่มีงานใดที่สามารถสรุปเชิงตรรกะได้

Tachypsychia คือการเร่งความเร็วของกระบวนการคิดด้วยความคิดที่มีลักษณะเป็นพัก ๆ ไม่สอดคล้องกันและไร้เหตุผล ผู้ป่วยมีความโดดเด่นด้วยการใช้คำฟุ่มเฟือย และวลีที่พูดมีสีทางอารมณ์ที่รุนแรง มักมีเนื้อหาที่โกรธและก้าวร้าว

ใน หลักสูตรทางคลินิก อาการคลั่งไคล้จิตแพทย์แบ่งระยะออกเป็น 5 ระยะตามอัตภาพ ซึ่งมีลักษณะเฉพาะด้วยอาการเฉพาะ

ความรู้สึกของความแข็งแกร่ง พลังงาน ความแข็งแรง;

คำพูดที่ละเอียดถี่ถ้วนอย่างรวดเร็ว

การเชื่อมโยงความหมายลดลง

ความปั่นป่วนของมอเตอร์ปานกลาง

ลดความจำเป็นในการนอนหลับปานกลาง

เพิ่มความเบี่ยงเบนความสนใจ

ความปั่นป่วนของคำพูดที่ออกเสียง;

มีจิตวิญญาณที่สูงมากพร้อมคุณสมบัติที่สนุกสนาน

การระเบิดของความโกรธที่หายาก;

การเกิดขึ้นของความคิดที่หลงผิดเกี่ยวกับความยิ่งใหญ่

การก่อตัวของ "อนาคต" ที่ยอดเยี่ยมสำหรับอนาคต

ความหลงใหลในการลงทุนและการใช้จ่ายที่ไม่สามารถควบคุมได้

ลดระยะเวลาการนอนหลับลงเหลือ 3 ชั่วโมง

ขาดความมุ่งมั่นและประสิทธิผล

ความปั่นป่วนของมอเตอร์ที่รุนแรงในลักษณะที่วุ่นวาย, การเคลื่อนไหว - การกวาด, ไม่ชัดเจน;

คำพูดที่ดูเหมือนไม่ต่อเนื่องกัน ซึ่งประกอบด้วยคำหรือพยางค์แยกกัน

การลดลง (ลดลง) ของการกระตุ้นของมอเตอร์

ความตื่นเต้นในอุดมคติค่อยๆหายไป

อาจสังเกตอาการ Asthenic;

ในผู้ป่วยบางราย แต่ละตอนของระยะก่อนหน้านี้มีภาวะความจำเสื่อม (ถูกลืม)

ระยะของภาวะซึมเศร้า

อาการหลักของระยะซึมเศร้านั้นตรงกันข้ามกับอาการของโรคแมเนีย:

  • ภาวะโพแทสเซียมต่ำ - อารมณ์หดหู่;
  • ปัญญาอ่อน;
  • Bradypsychia เป็นคนมีความคิดช้า

ในช่วงภาวะซึมเศร้าของโรคไบโพลาร์ จะมีการสังเกตความผันผวนในแต่ละวันของภูมิหลังทางอารมณ์: อารมณ์เศร้าโศก ความวิตกกังวลอย่างไม่มีเหตุผล และความเฉยเมยจะปรากฏในช่วงครึ่งแรกของวันโดยมี "การตรัสรู้" บ้างและการปรับปรุงความเป็นอยู่ที่ดีขึ้น และเพิ่มขึ้น ในกิจกรรมช่วงเย็น ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีอาการอยากอาหารแย่ลงและรู้สึกขาดรสชาติในอาหารที่พวกเขากิน ผู้หญิงจำนวนมากที่อยู่ในระยะซึมเศร้าจะมีอาการขาดประจำเดือน (ขาดประจำเดือน) ผู้ป่วยสังเกตความวิตกกังวลที่ไม่มีแรงจูงใจ ความวิตกกังวลอย่างต่อเนื่อง และลางสังหรณ์ถึงเหตุร้ายที่ใกล้จะเกิดขึ้น

ช่วงภาวะซึมเศร้าเต็มรูปแบบประกอบด้วยสี่ระยะตามลำดับ

อารมณ์แย่ลงเล็กน้อย

นอนหลับยาก นอนหลับตื้น

ความผูกพันของความวิตกกังวลอย่างไม่มีเหตุผล;

ประสิทธิภาพลดลงอย่างมาก

ปัญญาอ่อนและมอเตอร์ ลดอัตราการพูด; นอนไม่หลับอย่างต่อเนื่อง

สูญเสียความกระหายอย่างเห็นได้ชัด

ทรมานความวิตกกังวลทางพยาธิวิทยา;

ความเศร้าโศกที่รุนแรงอย่างต่อเนื่อง

คำพูดที่เงียบและช้า

การเกิดอาการมึนงงซึมเศร้า;

การปรากฏตัวของความคิดที่หลงผิดของการเห็นคุณค่าในตนเอง, การกล่าวหาตนเอง, อารมณ์ hypochondriacal;

การปรากฏตัวของความคิดและการกระทำฆ่าตัวตาย

ภาพหลอนจากการได้ยินมักเกิดขึ้น

ในบางกรณีที่พบไม่บ่อยนักจะสังเกตเห็นความปั่นป่วนของจิตเล็กน้อย

ในโรคอารมณ์สองขั้ว ระยะซึมเศร้าสามารถเกิดขึ้นได้หลายวิธี ในรูปแบบของภาวะซึมเศร้า: ง่าย ภาวะ hypochondriacal ประสาทหลอน กระวนกระวายใจ ยาชา

ภาวะซึมเศร้าสองขั้ว: การรักษา

จำเป็นสำหรับ การรักษาที่ประสบความสำเร็จโรคไบโพลาร์มีการวินิจฉัยที่ทันท่วงทีในระยะแรกของการพัฒนาทางพยาธิวิทยาเนื่องจากประสิทธิผลของการรักษาโดยตรงขึ้นอยู่กับจำนวนตอนที่ผู้ป่วยได้รับ มีความจำเป็นต้องแยกความแตกต่างทางพยาธิวิทยานี้จากความเจ็บป่วยทางจิตประเภทอื่น ๆ โดยเฉพาะ: ภาวะซึมเศร้าแบบ unipolar, ความผิดปกติของสเปกตรัมโรคจิตเภท, oligophrenia, โรคติดเชื้อ, เป็นพิษและบาดแผล

การรักษาโรคอารมณ์สองขั้วต้องอาศัยการบำบัดทางจิตเภสัชวิทยาที่มีความสามารถ ผู้ที่เป็นโรคนี้มักจะได้รับยาที่ออกฤทธิ์หลายชนิด กลุ่มต่างๆซึ่งสร้างความยุ่งยากในการป้องกันผลข้างเคียง

เพื่อบรรเทาทั้งระยะคลั่งไคล้และภาวะซึมเศร้า การบำบัดด้วยยาแบบ "ก้าวร้าว" จะดำเนินการเพื่อป้องกันการพัฒนาของการดื้อต่อยาทางเภสัชวิทยา ขอแนะนำให้กำหนดปริมาณยาสูงสุดที่อนุญาตให้กับผู้ป่วยในระยะเริ่มแรกของการรักษาและขึ้นอยู่กับการตอบสนองของการรักษาจากการรับประทานยาให้เพิ่มขนาดยา

แต่ "ความร้ายกาจ" ของโรคนี้คือเมื่อมากเกินไป การใช้งานที่ใช้งานอยู่ ยาการผกผัน (การเปลี่ยนแปลงโดยตรง) ของระยะหนึ่งไปเป็นสถานะตรงกันข้ามจึงเป็นไปได้ ดังนั้นการบำบัดทางเภสัชวิทยาจึงควรดำเนินการโดยมีการตรวจสอบอย่างต่อเนื่องโดยผู้เชี่ยวชาญที่มีความสามารถเกี่ยวกับภาพทางคลินิกของโรค สูตรการรักษาทางเภสัชวิทยาได้รับการคัดเลือกเป็นรายบุคคลโดยคำนึงถึงลักษณะทั้งหมดของโรคในผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง

ยาทางเลือกแรกที่ใช้ในการรักษาระยะแมเนียคือกลุ่มยาควบคุมอารมณ์ ซึ่งแสดงโดยลิเธียม คาร์บามาซีพีน และกรดวาลโพรอิก ในบางกรณีแพทย์หันไปสั่งยารักษาโรคจิตที่ผิดปกติ

ไม่เหมือน การรักษาแบบคลาสสิก รัฐซึมเศร้าควรคำนึงว่าการรักษาด้วยยาซึมเศร้า tricyclic และสารยับยั้ง monoamine oxidase ที่ไม่สามารถรักษาให้หายได้จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเปลี่ยนแปลงของภาวะซึมเศร้าเป็น ระยะคลั่งไคล้. ดังนั้นในจิตเวชศาสตร์สมัยใหม่ในการรักษาภาวะซึมเศร้าแบบไบโพลาร์พวกเขาจึงหันไปใช้ SSRIs (selective serotonin reuptake inhibitors) ซึ่งการใช้นั้นมีโอกาสน้อยมากที่จะทำให้เกิดการผกผันของสถานะ

ในบรรดาโปรแกรมจิตอายุรเวทในการรักษาโรคอารมณ์สองขั้วเทคนิคต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

ภาวะซึมเศร้าแบบไบโพลาร์เป็นโรคที่วินิจฉัยได้ยากและรักษาได้ในระยะยาว โดยต้องมีปฏิสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดระหว่างแพทย์กับผู้ป่วย และการปฏิบัติตามยาที่จ่ายให้กับผู้ป่วยอย่างไร้ที่ติ ในกรณีของโรคเฉียบพลัน (ในกรณีที่มีความคิดและความพยายามฆ่าตัวตายบุคคลนั้นกระทำการกระทำที่เป็นอันตรายต่อสังคมและเงื่อนไขอื่น ๆ ที่คุกคามชีวิตของบุคคลและคนรอบข้าง) การเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทันทีของผู้ป่วยในโรงพยาบาล จำเป็นต้องมีโรงพยาบาล

ภาวะซึมเศร้าทางจิตคือความผิดปกติทางจิตเฉียบพลัน ซึ่งมีลักษณะโดยการปรากฏตัวของอาการซึมเศร้าและสัญญาณของโรคจิต: ภาพหลอน อาการหลงผิด อาการเวียนศีรษะ อาการวิตกกังวล อาการวิตกกังวล และอื่นๆ ตามที่ NI สุขภาพจิตผู้ที่เป็นโรคซึมเศร้าจะสูญเสียความสามารถในการรับรู้โลกแห่งความเป็นจริงอย่างเต็มที่ ผู้ป่วยอาจถูกหลอกหลอนด้วยภาพหลอนทางวาจาในรูปแบบของคำพูดแต่ละคำหรือคำพูดหนึ่งหรือหลาย […]

ภาวะซึมเศร้าเล็กน้อย - dysthymia

Dysthymia (ภาวะซึมเศร้าเล็กน้อย) เป็นโรคซึมเศร้าเรื้อรังที่เกิดขึ้นใน รูปแบบที่ไม่รุนแรงซึ่งมีลักษณะยาวและยืดเยื้อโดยแสดงอาการเป็นเวลาสองปีหรือมากกว่านั้น ผู้สร้างคำว่า "dysthymia" คือจิตแพทย์ R. Spitzer ปัจจุบันมีการใช้คำนี้แทนคำว่า neurasthenia และ psychasthenia ที่มีอยู่ก่อนหน้านี้ ตามสถิติจากสถาบันวิจัยสุขภาพจิตแห่งชาติ ประมาณ 20% ของชาวรัสเซียที่มีอายุเกิน 18 ปี […]

จิตบำบัดสำหรับภาวะซึมเศร้า – ระบบที่เป็นเอกลักษณ์การให้ที่ดี ผลการรักษาในจิตใจของมนุษย์และผ่านจิตใจ - ต่อกิจกรรมของสิ่งมีชีวิตโดยรวม

ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดเป็นโรคทางพยาธิวิทยาที่ผิดปกติซึ่งเกิดขึ้นในช่วงเวลาสั้น ๆ หลังคลอดบุตร .

ภาวะซึมเศร้า - สติอารมณ์ซึ่งแต่ละบุคคลจะประสบกับความเศร้าที่ไม่อาจต้านทานและกดดันพร้อมกับความวิตกกังวลอย่างรุนแรง

กลุ่มยาหลักในการรักษาภาวะซึมเศร้าคือยาแก้ซึมเศร้า ภายใต้อิทธิพลของสารที่รวมอยู่ในองค์ประกอบ อารมณ์จะถูกปรับให้เป็นบรรทัดฐานของแต่ละบุคคล พื้นหลังทางอารมณ์จะคงที่

อาการซึมเศร้าในวัยรุ่น

การรักษาภาวะซึมเศร้าด้วยการเยียวยาชาวบ้าน

เพื่อรักษาอาการซึมเศร้าที่ไม่รุนแรง คุณสามารถปฏิบัติตามคำแนะนำของยาสมุนไพรและการใช้ วิธีการแบบดั้งเดิมการรักษาภาวะซึมเศร้า รายละเอียดเพิ่มเติม

อาการซึมเศร้าหลังจากการเลิกรา

จิตบำบัดสำหรับภาวะซึมเศร้าเป็นระบบพิเศษที่มีผลการรักษาที่เป็นประโยชน์ต่อจิตใจของมนุษย์และผ่านจิตใจต่อการทำงานของร่างกายโดยรวม รายละเอียดเพิ่มเติม

อาหารสำหรับภาวะซึมเศร้า

หนึ่งในองค์ประกอบที่สำคัญ การรักษาที่ซับซ้อนอาการซึมเศร้าและความเครียดควรได้รับการรักษาด้วยการรับประทานอาหารพิเศษ รายละเอียดเพิ่มเติม

ยารักษาโรคซึมเศร้า - ยารักษาโรคซึมเศร้า

กลุ่มยาหลักในการรักษาภาวะซึมเศร้าคือยาแก้ซึมเศร้า ภายใต้อิทธิพลของสารที่รวมอยู่ในองค์ประกอบ อารมณ์จะถูกปรับให้เป็นบรรทัดฐานของแต่ละบุคคล พื้นหลังทางอารมณ์จะคงที่ รายละเอียดเพิ่มเติม

ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดเป็นโรคทางพยาธิวิทยาที่ผิดปกติซึ่งเกิดขึ้นในช่วงเวลาสั้น ๆ หลังคลอดบุตร รายละเอียดเพิ่มเติม

ความสามารถทางอารมณ์: สาเหตุ สัญญาณ วิธีการแก้ไข

คำว่า "lability ทางอารมณ์" ในด้านจิตเวชหมายถึงการละเมิดทางพยาธิวิทยาของความมั่นคงของสถานะทางอารมณ์ รายละเอียดเพิ่มเติม

มีการเชื่อมต่อโดยตรงระหว่าง ติดแอลกอฮอล์และ โรคซึมเศร้า: ภาวะซึมเศร้ายังส่งผลต่ออาการพิษสุราเรื้อรังที่แย่ลง เช่นเดียวกับการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปทำให้เกิดอาการวิตกกังวล เศร้าโศก และบ้าคลั่ง รายละเอียดเพิ่มเติม

อาการซึมเศร้า: แนวคิด แนวคิดทั่วไป

อาการซึมเศร้าเป็นภาวะทางจิตที่บุคคลประสบว่าเป็นความเศร้าที่ไม่อาจต้านทานและกดดันพร้อมกับความวิตกกังวลอย่างรุนแรง รายละเอียดเพิ่มเติม

อาการซึมเศร้าในสตรี

อาการซึมเศร้าในผู้หญิงในวัยต่างๆ มักพบบ่อยกว่าผู้ชายกลุ่มเดียวกันถึง 2 เท่า รายละเอียดเพิ่มเติม

อาการซึมเศร้าหลังจากการเลิกรา

ตามกฎแล้วอาการซึมเศร้าหลังจากการเลิกราจะเกิดขึ้นตาม "สถานการณ์" บางอย่างรวมถึงระยะต่อเนื่องของความผิดปกติ รายละเอียดเพิ่มเติม

อาการซึมเศร้าในวัยรุ่น

ปัจจุบันมีการพัฒนาวิธีการรักษาภาวะซึมเศร้าในวัยรุ่นหลายวิธีและประสบความสำเร็จ รายละเอียดเพิ่มเติม

พฤติกรรมฆ่าตัวตาย: สัญญาณ, วิธีการป้องกัน

พฤติกรรมการฆ่าตัวตายเป็นวิธีคิดและรูปแบบทางพยาธิวิทยาของการกระทำที่ไม่โต้ตอบอย่างมาก วิธีที่เป็นอันตรายหลีกเลี่ยงการแก้ไขปัญหาชีวิต รายละเอียดเพิ่มเติม