13.08.2019

การรักษาภาวะซึมเศร้าเรื้อรัง ยาและจิตบำบัดรักษาโรคซึมเศร้าเรื้อรัง การบำรุงรักษาการรักษาและการป้องกัน ลักษณะภาวะซึมเศร้าเป็นเวลานาน


หลายๆ คนมองภาวะซึมเศร้าด้วยความสงสัยในระดับหนึ่ง โดยไม่ได้พิจารณาว่าเป็นโรค อย่างไรก็ตาม อารมณ์แปรปรวน ความเหนื่อยล้า และหงุดหงิดสามารถพัฒนาไปสู่ภาวะซึมเศร้าเรื้อรังเมื่อเวลาผ่านไปได้หากไม่ดำเนินการอย่างจริงจัง

บทความนี้อธิบายถึงสาเหตุและอาการของภาวะซึมเศร้าภายในร่างกาย และยังให้คำแนะนำในการต่อสู้กับอาการป่วยทางจิตนี้ด้วย

ในยุคของเราแห่งความเร็ว เทคโนโลยีขั้นสูง และชีวิตที่วุ่นวาย จำเป็นต้องจัดการให้ใช้ชีวิตได้เร็ว ไม่เช่นนั้นคุณจะไม่ประสบความสำเร็จ เนื่องจากลักษณะนิสัย จิต สุขภาพ การเลี้ยงดู หรือสถานการณ์อื่นๆ ของหลายๆ คน ทำให้ปรับตัวเข้ากับวิถีชีวิตสมัยใหม่ได้ยาก ซึ่งมักนำไปสู่ปัญหาสุขภาพจิต

หนึ่งในความเจ็บป่วยทางจิตที่พบบ่อยที่สุดในยุคของเราคือภาวะซึมเศร้าเรื้อรัง ทุกวินาทีที่อาศัยอยู่ในมหานครเชื่อว่าเขาป่วยด้วยโรคนี้

เมื่อมองแวบแรกสถานการณ์ค่อนข้างยาก แต่อย่าสิ้นหวัง: ด้วยความใส่ใจต่อปัญหาและความรู้เกี่ยวกับวิธีการจัดการกับอาการจึงค่อนข้างเป็นไปได้ที่จะรับมือกับมันโดยไม่ทำลายสุขภาพ

ภาวะซึมเศร้าเรื้อรัง: มันคืออะไร?

ภาวะซึมเศร้าเรื้อรัง– นี่เป็นอาการเจ็บปวดที่ยืดเยื้อ มาพร้อมกับอารมณ์ไม่ดี เหนื่อยล้า ไม่แยแส และไม่เต็มใจที่จะทำอะไร

ในทางการแพทย์ ยังมีแนวคิดเรื่อง “ภาวะซึมเศร้าภายในร่างกาย” ซึ่งหมายถึงความผิดปกติทางจิตที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงและอารมณ์ที่ลดลงในแต่ละวันหรือตามฤดูกาล

อาการซึมเศร้ามักมาพร้อมกับความนับถือตนเองต่ำ ความสงสัยในคุณค่าของตนเอง และแม้กระทั่งความคิดฆ่าตัวตาย ช่วงเวลาที่ยากที่สุดสำหรับผู้ที่ป่วยเป็นโรคนี้คือช่วงเช้าตรู่

สาเหตุของความเมื่อยล้า

ภาวะซึมเศร้าประเภทนี้เกิดขึ้นเนื่องจากความผิดปกติของการเผาผลาญในสมอง

การเปลี่ยนแปลงในกระบวนการเผาผลาญตามธรรมชาติเกิดขึ้นเนื่องจากฮอร์โมนผู้ไกล่เกลี่ยที่เรียกว่าฮอร์โมนไม่เพียงพอซึ่งกระตุ้นให้เกิดปฏิกิริยาบางอย่าง:

  1. เซโรโทนิน (ฮอร์โมนที่ทำให้เกิดอารมณ์เชิงบวก)
  2. Norepinephrine (ฮอร์โมนที่กระตุ้นความวิตกกังวลและความกลัว)
  3. โดปามีน (ฮอร์โมนแห่งความรักและความสุข)

สาเหตุของการขาดฮอร์โมนเหล่านี้มักเกิดจากความบกพร่องทางพันธุกรรม ความผิดปกติภายนอกมักเกิดขึ้นในผู้ที่มีญาติสนิทเป็นโรคนี้ด้วย

อุปนิสัยของบุคคลก็เป็นปัจจัยหนึ่งที่มีอิทธิพลต่อความเป็นไปได้ที่จะตกอยู่ในความเสี่ยง คนที่รอบคอบ ระแวง และไม่ค่อยมั่นใจในตัวเอง มักเป็นโรคซึมเศร้ามากกว่าคนที่มองโลกในแง่ดีและมีแกนกลางที่แข็งแกร่งอยู่ภายใน

ไม่สามารถพิจารณาความเครียดหรือสถานการณ์ชีวิตที่ยากลำบากได้ เหตุผลหลักโรคร้ายถึงแม้ว่ามันอาจกลายมาเป็นสารทำปฏิกิริยาได้ก็ตาม

อาการซึมเศร้าเรื้อรังไม่ได้เกิดขึ้นอย่างกะทันหัน แต่จะค่อยๆ เกิดขึ้นในรูปแบบของการเจ็บป่วยชั่วคราว และเมื่อเวลาผ่านไป หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา ก็จะกลายเป็นโรค

สัญญาณและอาการ

ภาวะนี้มาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมและลักษณะของบุคคลซึ่งถือได้ว่าเป็นอาการของโรค มาดูรายละเอียดกันดีกว่า

  • ความเฉยเมย- คนไข้ไม่แสดงตัว. อารมณ์เชิงบวกในช่วงเหตุการณ์ที่สนุกสนานเขายังคงเฉยเมยเมื่อได้รับข่าวอันไม่พึงประสงค์ เขาไม่สนใจคนที่รักและเพื่อนฝูง และไม่สนใจชีวิตรอบตัวเขา
  • ปัญญาอ่อน- บุคคลนั้นไม่มีสมาธิกับสิ่งใด ตอบไม่เหมาะสม และไม่แสดงอารมณ์ที่เหมาะสม

  • ปฏิเสธ กิจกรรมมอเตอร์ - คนซึมเศร้าใช้เวลาส่วนใหญ่อยู่ที่บ้าน นอนบนโซฟาหรือเตียง ไม่ขยับตัว ราวกับกำลังคิดอะไรอยู่ในความเงียบ เมื่อบุคคลถูกบังคับให้ทำอะไร การเคลื่อนไหวของเขาจะเชื่องช้าและเชื่องช้า
  • อารมณ์เสีย- ผู้ป่วยไม่ยิ้ม ไหล่ตก และรู้สึกหดหู่และเศร้าจากภายใน โลกสูญเสียความมีชีวิตชีวาสำหรับเขา ทุกสิ่งรอบตัวเขาดูเป็นสีเทาและหมองคล้ำ
  • นอนไม่หลับหรือตื่นเช้า- คนโยนและพลิกตัวอยู่บนเตียงเป็นเวลานานและไม่สามารถหลับได้หรือในทางกลับกันหลับได้ดี แต่ไม่ได้นอนนานจู่ๆก็ตื่นขึ้นในตอนเช้า

การรักษา

เนื่องจากภาวะซึมเศร้าภายในร่างกายเกิดจากกระบวนการเผาผลาญในสมอง จึงสามารถกำจัดได้ด้วยความช่วยเหลือของผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น การรักษาด้วยยา- แน่นอนก่อนรับประทานยาใดๆ ควรไปพบนักจิตบำบัดก่อน

แพทย์จะทำการสนทนาและตรวจผู้ป่วย หากมีการวินิจฉัยความผิดปกติ ยารักษาโรค(ยาระงับประสาท ยาแก้ซึมเศร้า และยาอื่นๆ) และจิตบำบัดราชทัณฑ์

ความจำเป็น การรักษาที่ซับซ้อนเห็นได้ชัดว่าภาวะซึมเศร้ามีความซับซ้อน ความเจ็บป่วยทางจิตซึ่งต้องใช้ทั้งยาและความช่วยเหลือทางจิต

ยาจะช่วยกำจัดอาการนอนไม่หลับ ความตื่นเต้นง่ายและความหงุดหงิด การไปพบนักจิตวิทยาจะช่วยให้ลักษณะนิสัยและความโน้มเอียงบางประการที่กระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของโรคราบรื่นขึ้นตลอดจนทำงานผ่านความทรงจำที่น่าหดหู่หรือผลที่ตามมาของสถานการณ์ที่ยากลำบาก

ใครก็ได้ สู่คนยุคใหม่คุณจำเป็นต้องรู้ว่าต้องทำอย่างไรหากเกิดภาวะซึมเศร้า ความน่าจะเป็นของการเจ็บป่วยชั่วคราวที่พัฒนาไปสู่ความเจ็บป่วยสามารถลดลงหรือกำจัดออกไปได้อย่างมีนัยสำคัญหากคุณปฏิบัติตามคำแนะนำของนักจิตวิทยาเกี่ยวกับปัญหานี้

  • พักผ่อนบ่อยๆ- คุณไม่ควรทำอะไรมากเกินไปโดยหวังว่าคุณจะไม่มีเวลาเศร้าโศกและเศร้าโศก การออกแรงมากเกินไปไม่เพียงแต่ทำให้เกิดความเหนื่อยล้าทางร่างกายเท่านั้น แต่ยังทำให้เกิดความเหนื่อยล้าทางอารมณ์ด้วย ดังนั้นคุณไม่ควรใช้ความเครียดเป็นวิธีการกำจัดความคิดที่มืดมน เดินเล่นรับลมบริสุทธิ์ อ่านหนังสือเงียบๆ อาบน้ำอุ่นดีกว่า วิธีนี้จะช่วยให้คุณสลัดความเหนื่อยล้าและพลังงานด้านลบออกไปได้
  • ทำในสิ่งที่คุณรัก- ไม่ใช่ทุกคนที่สามารถอวดอ้างว่ามีงานที่พวกเขารักได้ ดังนั้นพวกเขาจึงเริ่มต้นงานอดิเรก ซึ่งเป็นกิจกรรมที่พวกเขาชอบ ซึ่งพวกเขาสามารถทำได้ในเวลาว่าง อาจเป็นการถักนิตติ้ง เล่นกีฬา ร้องเพลงหรือเล่นกีตาร์ วาดรูป หรือ เกมส์คอมพิวเตอร์- เลือกกิจกรรมที่เหมาะกับรสนิยมของคุณและรับอารมณ์เชิงบวก
  • มองหาข้อดีในทุกสิ่ง- เราเองก็เป็นทัศนคติต่อชีวิตของเรา ทัศนคติที่มืดมนต่อสิ่งที่เกิดขึ้นจะทำให้อารมณ์เสียและทำให้คุณเศร้าอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ ในขณะที่ความสามารถในการค้นหาช่วงเวลาเชิงบวกในทุกเหตุการณ์ แม้แต่เหตุการณ์ที่ไม่พึงประสงค์ ก็เป็นศิลปะที่แท้จริงของการใช้ชีวิตอย่างมีความสุข

วิดีโอ: อาการเหนื่อยล้าในระยะยาว

Dysthymia มิฉะนั้น รูปแบบเรื้อรังอาการซึมเศร้าเป็นโรคทางจิต ความผิดปกติได้รับการวินิจฉัยเมื่อบุคคล เวลานาน(อย่างน้อยสองปี) บ่นว่ามองโลกในแง่ร้าย สูญเสียความแข็งแกร่ง อารมณ์ไม่ดี และไม่แยแส ในเวลาเดียวกัน เขาประสบปัญหาด้านการเคลื่อนไหว สูญเสียความสนใจที่สำคัญ และลดความภาคภูมิใจในตนเอง เปรียบเทียบอาการซึมเศร้าเรื้อรังกับ ประเภททางคลินิกโรคไม่ถือว่ารุนแรง แต่บางครั้งอาการกำเริบของอาการก็เกิดขึ้น

การก่อตัวของอารมณ์ซึมเศร้า เรื้อรังเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของระบบสารสื่อประสาท สิ่งนี้นำไปสู่การลดลงของการผลิตฮอร์โมนที่เป็นเอมีนทางชีวภาพ: เซโรโทนิน, โดปามีนและนอร์เอพิเนฟริน การพัฒนาสภาพนำไปสู่:

  • ความบกพร่องทางพันธุกรรมหากญาติของผู้ป่วยเป็นโรคทางจิตเวชซึมเศร้า หากมีสภาวะที่เอื้ออำนวยอาจเกิดภาวะ dysthymia ได้
  • วัยเด็กที่มีปัญหา เมื่อพ่อแม่ตั้งแต่อายุยังน้อยให้ความสนใจเด็กไม่เพียงพอ ปราบปรามเขาในฐานะปัจเจกบุคคลและทำให้เขาอับอาย ควรค้นหาต้นตอของปัญหา วัยเด็กหากมีข้อเท็จจริงเกี่ยวกับความรุนแรง ส่งผลให้คนพัฒนา ความนับถือตนเองต่ำและการรับรู้เชิงบวกต่อโลกก็หายไป
  • ในผู้ใหญ่ สาเหตุของสภาวะอารมณ์เรื้อรังนั้นคงที่ ผลกระทบเชิงลบความเครียด ความหงุดหงิด และความผิดหวัง ความเป็นไปไม่ได้ของการตระหนักรู้ในตนเอง สิ่งนี้อำนวยความสะดวกโดยการนอนหลับไม่เพียงพอและพักผ่อนกับพื้นหลังของความเหนื่อยล้าและการทำงานหนักเกินไป

โรคต่อมไร้ท่อเช่นภาวะพร่องไทรอยด์โรคตับหรือการบาดเจ็บของกะโหลกศีรษะทำให้เกิดภาวะ dysthymia กลุ่มเสี่ยงคือคนที่อ่อนไหว น่าสงสัย ประหม่า และไม่มั่นใจ มีความรับผิดชอบมากเกินไปและไม่สมดุล

ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าสัญญาณของภาวะซึมเศร้าเรื้อรังเป็นลักษณะเฉพาะของผู้อยู่อาศัยในมหานคร เมื่อจิตใจได้รับอิทธิพลจากการไม่ออกกำลังกาย ชีวิตที่วุ่นวาย ความเครียด ความปรารถนาที่จะประสบความสำเร็จ และสถานการณ์สิ่งแวดล้อมที่ไม่เอื้ออำนวย ปัจจัยเหล่านี้ทำให้ระบบประสาทเสื่อมและส่งผลต่อความผิดปกติที่มีความรุนแรงต่างกัน

อาการทางพยาธิวิทยา

อาการซึมเศร้าเรื้อรังไม่ได้เกิดขึ้นอย่างกะทันหัน อาการจะค่อยๆ เพิ่มมากขึ้น สลับกับประจำเดือน มีอารมณ์ดี- คนที่เป็นโรค dysthymia จะมีอาการไม่พอใจอยู่ตลอดเวลา มีลักษณะเศร้าหมอง เหนื่อยล้า และหงุดหงิด ผู้ป่วยรู้สึกไม่มีความสุข ร้องไห้ ไม่มั่นใจในความสามารถของตนเอง และไม่ค่อยเข้าสังคม ความแตกต่างระหว่างสัญญาณของภาวะซึมเศร้าเรื้อรังและ ความผิดปกติกำเริบประกอบด้วยอาการที่รุนแรงกว่าพวกเขาสามารถสับสนกับลักษณะนิสัยได้ดังนั้นมีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยได้ สัญญาณของภาวะซึมเศร้าเรื้อรัง ได้แก่:

  • รบกวนการนอนหลับและฝันร้าย;
  • สุขภาพเสื่อมโทรม - ปวดศีรษะและปวดข้อ, อิศวร; โรคทางเดินอาหาร, ความใคร่ลดลง, ในผู้หญิงอาจเกิดการหยุดชะงักในรอบประจำเดือน;
  • การสูญเสียกิจกรรมและความรับผิดชอบ
  • ความเฉยเมยและไม่แยแสไม่เต็มใจที่จะปฏิบัติหน้าที่ประจำวันและดูแลตัวเอง
  • ภูมิไวเกิน;
  • สูญเสียความกระหายหรือ ใช้มากเกินไปอาหาร;
  • ไม่สามารถเลือกได้
  • สูญเสียความสุขจากกิจกรรมที่สนุกสนานก่อนหน้านี้
  • การมองโลกในแง่ร้ายและไม่เต็มใจที่จะสื่อสารกับผู้อื่น
  • ความรู้สึกไร้ประโยชน์
  • การประเมินเชิงลบของเหตุการณ์ในอดีต

อาจมีปัญหาในการมีสมาธิและตอบสนองอย่างรวดเร็ว และปัญหาด้านความจำอาจเป็นปัญหาได้ บางครั้งพวกเขาก็มาข้างหน้า อาการทางร่างกาย, ปรากฏโดยมีพื้นหลังของอารมณ์ไม่ดี, บุคคลต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการปวดหัวใจ, หัวใจเต้นผิดจังหวะและปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหาร

ด้วย dysthymia อาการทางจิตไม่ค่อยเกิดขึ้น แต่อาจมีความวิตกกังวลความรู้สึกกลัวเพิ่มขึ้น การโจมตีเสียขวัญ- ใน กรณีที่รุนแรงเมื่อการโจมตีเกิดขึ้น ภาวะซึมเศร้าทางคลินิกอาการหลงผิดและภาพหลอนเกิดขึ้น

พยาธิวิทยาสามารถเกิดขึ้นได้กับอาการซึมเศร้าในระยะยาวและการทำซ้ำเป็นระยะ บางครั้ง สภาพอารมณ์ก้าวต่อไป ช่วงสั้น ๆสลับกับพฤติกรรมปกติและความเป็นอยู่ที่ดีขึ้นเป็นเวลาหลายสัปดาห์

การสร้างการวินิจฉัย

การวินิจฉัยภาวะซึมเศร้ามีความซับซ้อนเนื่องจากผู้คนไม่ได้ปรึกษาแพทย์และซ่อนอาการ โดยไม่ถือว่าอาการเหล่านี้เป็นสัญญาณของการเจ็บป่วยหรือกลัวการสั่งยาแก้ซึมเศร้า บางคนอายที่ต้องได้รับการรักษาจากจิตแพทย์ และคนอื่นๆ ก็จะรู้เรื่องนี้ ความยากในการระบุอาการเรื้อรังของโรคคืออาการแสดงไม่ชัดเจนหรือประกอบด้วยความเจ็บป่วยทางกาย ดังนั้นเมื่อไปพบแพทย์จำเป็นต้องพูดคุยเกี่ยวกับความไม่แยแสอย่างต่อเนื่องและ อารมณ์เสีย- พยาธิวิทยาสามารถวินิจฉัยได้โดยใช้เกณฑ์ต่อไปนี้:

  • จะต้องแสดงอาการอย่างต่อเนื่องหรือเกิดขึ้นซ้ำเป็นเวลาอย่างน้อยสองปี
  • ความถี่ของอาการและการบรรเทาอาการ
  • ไม่จำเป็นต้องมีอาการทั้งหมดพร้อมๆ กัน ประวัติของอาการซึมเศร้า 3 อย่างก็เพียงพอแล้ว

ในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติทางอารมณ์จำเป็นต้องทำการตรวจร่างกายเพื่อแยกความแตกต่างทางพยาธิวิทยา ต่อมไทรอยด์,สมอง ไม่รวมโรคอัลไซเมอร์ ภาวะสมองเสื่อม สิ่งสำคัญคือต้องค้นหาว่าอาการดังกล่าวเป็นผลมาจากการติดแอลกอฮอล์หรือยาเสพติดหรือไม่

เชื่อกันว่าผู้หญิงและวัยรุ่นมีความเสี่ยงต่อภาวะซึมเศร้า ในขณะที่ผู้ชายรอดพ้นจากอาการดังกล่าว แต่ในความเป็นจริงแล้ว ครึ่งหนึ่งของมนุษยชาติที่แข็งแกร่งซ่อนประสบการณ์ ความเหนื่อยล้า และความเครียดไว้ ดังนั้นผู้เป็นที่รักควรใส่ใจกับการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมของสมาชิกในครอบครัวและไม่ใช่การไม่แยแสต่อความเกียจคร้าน

การรักษาหลักสำหรับภาวะซึมเศร้าเรื้อรังที่ไม่ซับซ้อน ได้แก่:

  • กิจกรรมจิตบำบัด
  • บางครั้งใช้ ยา;
  • การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต
  • วิธีการเสริม

การบำบัดจะดำเนินการบนพื้นฐานของผู้ป่วยนอก กรณีที่ซับซ้อนที่มีอาการประสาทหลอน อาการหลงผิด และอาการฆ่าตัวตายต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและใช้ยารักษาโรคจิต

เพื่อรักษาภาวะ dysthymia ได้สำเร็จและป้องกันการกำเริบของโรคจำเป็นต้องเปลี่ยนวิถีชีวิตที่ทำให้เกิดอาการดังกล่าว กิจกรรมช่วยฟื้นฟูร่างกายและ ระบบประสาท- ผู้ป่วยต้องการ:

  • สร้างสมดุลระหว่างงานและเวลาพักผ่อน อุทิศเวลาทำงานไม่เกิน 8 ชั่วโมงต่อวัน
  • อุทิศวันหยุดสุดสัปดาห์เพื่อการพักผ่อนและออกกำลังกายด้านกีฬา
  • ใช้เวลาอย่างน้อยหนึ่งชั่วโมงในอากาศในระหว่างวัน
  • พยายามหลีกเลี่ยงความหงุดหงิดและความเครียด
  • กำจัดนิสัยที่ไม่ดี กำจัดการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์

เมื่อกิจกรรมทางอาชีพเป็นสาเหตุของความเครียดเป็นเวลานาน ควรเปลี่ยนงานเพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้ภาวะซึมเศร้ากลับมาอีก สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่ามาตรการเพื่อทำให้วิถีชีวิตเป็นปกติเป็นส่วนหนึ่งของแพ็คเกจการรักษา และหากไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำอย่างถี่ถ้วน การต่อสู้กับโรคก็ไม่มีประโยชน์

ยาเสพติด

การรักษาภาวะซึมเศร้าเรื้อรังจะใช้ยาเพื่อช่วยรับมือกับอาการของโรค ยาแก้ซึมเศร้าช่วยให้อารมณ์ดีขึ้น ลดความตึงเครียดและความบกพร่องทางจิต ความวิตกกังวลและความกลัว และบรรเทาอาการผิดปกติ ขนาดและประเภทของยาที่แพทย์กำหนดเท่านั้น ขึ้นอยู่กับอาการ อายุ และสภาพของผู้ป่วย ใช้ยาอะไร:

  • ยารุ่นล่าสุดที่ส่งผลต่อการดูดซึมเซโรโทนินกลับคืนหรือใช้ร่วมกับนอร์เอพิเนฟรินและโดปามีน ส่งผลให้มีการแพร่เชื้อในสมองเพิ่มขึ้น: โปรแซค ซิมบัลตา โซลอฟท์
  • แท็บเล็ตคลาสสิกแสดงโดย Anafranil, Amitriptyline เป็นต้น อิทธิพลของพวกมันยังมุ่งเป้าไปที่ปฏิสัมพันธ์ของเอมีนชีวภาพและระบบประสาทส่วนกลาง
    การตอบสนองต่อการรักษาเชิงบวกต่อจิตใจจะรู้สึกได้หลังจากรับประทานยาเป็นเวลา 2-4 สัปดาห์ เพื่อให้บรรลุผลที่ยั่งยืน ต้องใช้เวลาอย่างน้อย 6 เดือน

สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่ายาแก้ซึมเศร้ามีผลกระทบต่อร่างกายต่างกัน หลากหลาย อาการไม่พึงประสงค์ดังนั้น เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน จึงไม่สามารถรักษาภาวะซึมเศร้าด้วยตนเองได้

หากแพทย์เห็นว่าจำเป็น เขาจะสั่งยาเพิ่มเติม:

  • นูโทรปิกส์ ยาใช้สำหรับลดการทำงานของระบบประสาทเพื่อฟื้นฟูและกระตุ้นระบบประสาทส่วนกลางและการทำงานของสมอง
  • ยากล่อมประสาท ยาเสพติดใช้สำหรับความวิตกกังวลและหงุดหงิดและมีผลสงบเงียบ
  • โรคประสาท การใช้แท็บเล็ตมีความชอบธรรมเมื่อใด อาการเฉียบพลันตอนเรื้อรัง รัฐซึมเศร้า.

นอกจาก การบำบัดด้วยยาแพทย์สามารถใช้หัตถการทางกายภาพ ได้แก่ การบำบัดด้วยแสงหรือแม่เหล็ก การฝังเข็มและพลศึกษา การนวด

โรคซึมเศร้าเรื้อรังสามารถรักษาได้ วิธีการแบบดั้งเดิมตามคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญ ใช้ยาต้มและการแช่โดยใช้สมุนไพรธรรมชาติ: motherwort, สาโทเซนต์จอห์น, วาเลอเรียนและมิ้นต์

จิตบำบัด

ความช่วยเหลือจากนักจิตอายุรเวทเป็นเงื่อนไขสำคัญสำหรับการบำบัดที่ซับซ้อนในทุกขั้นตอนของการรักษา แพทย์จะช่วยระบุสาเหตุของปัญหา หาสาเหตุของความไม่แยแสและอาการทางร่างกาย และสั่งยา ยาระงับประสาทหรือยาแก้ซึมเศร้า การบำบัดทางจิตอายุรเวทจะระบุไว้โดยเฉพาะในกรณีของความขัดแย้งระหว่างบุคคลและภายในบุคคลและปัญหาที่มีลักษณะทางจิตสังคม ผู้เชี่ยวชาญมีความรู้ที่จะช่วยให้ผู้ป่วย:

  • มองชีวิตในแง่ดี
  • ปรับให้เข้ากับความเป็นจริง
  • รับมือกับความกลัว
  • แก้ไขข้อขัดแย้งที่มีลักษณะทางประสาท
  • สร้างความสัมพันธ์กับผู้อื่น
  • ค้นหาข้อผิดพลาดในพฤติกรรมและโลกทัศน์

ผู้เชี่ยวชาญสามารถแนะนำได้ แต่ละเซสชันหรือเข้ารับการฝึกอบรมกับกลุ่มคนไข้เขามีเทคนิคมากมายในคลังแสงที่ช่วยให้สามารถรับมือกับโรคได้บางครั้งก็โดยไม่ต้องใช้ยา จิตบำบัดครอบครัวมีความสำคัญไม่น้อยในการรักษาภาวะ dysthymia แพทย์ดำเนินการแก้ไขความสัมพันธ์ในครอบครัวทางจิตเพื่อแก้ไขความขัดแย้งระหว่างบุคคลและแก้ไขสถานการณ์ที่ตึงเครียด

หากบุคคลมีแนวโน้มเป็นโรคซึมเศร้าก็ไม่ควรมุ่งความสนใจไปที่งานและประสบการณ์ของตนเองสะสม อารมณ์เชิงลบ- ความสัมพันธ์อันอบอุ่นกับครอบครัวและเพื่อนฝูง การออกกำลังกายสิ่งที่ชื่นชอบรวมถึงการเดินเล่นในอากาศการพักผ่อนให้ตรงเวลาและ หลับสบายจะช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงปัญหาสุขภาพจิต

จิตใจของมนุษย์มีลักษณะที่มีความยืดหยุ่นอย่างมาก บุคคลสามารถปรับตัวเข้ากับเหตุการณ์ต่างๆ ที่เกิดขึ้นในชีวิตได้ อย่างไรก็ตาม มักจะมีสถานการณ์ที่ส่งผลกระทบร้ายแรงต่อความมั่นคงทางอารมณ์ของแต่ละบุคคล ทั้งผู้หญิงและผู้ชายมีอาการซึมเศร้า ในเวลาเดียวกันตัวแทนของเพศที่แข็งแกร่งมักจะต้องทนทุกข์ทรมานจากความไม่แยแสและภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรง นี่เป็นเพราะนิสัยของผู้ป่วยดังกล่าวที่จะซ่อนประสบการณ์ของตนจากผู้อื่นเป็นเวลานาน

ไม่สามารถรับมือกับภาวะซึมเศร้าได้ด้วยตัวเองเสมอไป หากคุณมีอาการซึมเศร้าอย่างลึกซึ้ง คุณจะต้องไปพบนักจิตบำบัด การรักษาจะดำเนินการทั้งผ่านการสื่อสารกับแพทย์และการใช้ ยา- ภรรยาสามารถช่วยผู้ชายให้หายจากภาวะซึมเศร้าได้เช่นกัน การสนับสนุนจากคนที่คุณรักมีบทบาทสำคัญในการฟื้นฟูสภาพจิตใจให้เป็นปกติ

ปัจจัยหลายประการอาจส่งผลเสียต่อสภาวะทางอารมณ์ของบุคคลได้ มีความเกี่ยวข้องกับทั้งอาชีพและความสัมพันธ์ระหว่างบุคคล สาเหตุของภาวะซึมเศร้าในผู้ชายนั้นแตกต่างกันไป แม้ว่าจะมีอาการเหมือนกันก็ตาม

หย่า

ความไม่ลงรอยกันใน ความสัมพันธ์ในครอบครัวการทรยศหรือแยกจากผู้หญิงที่คุณรักมักจะส่งผลต่อสภาพจิตใจของบุคคล ปัญหาที่คล้ายกันไม่ใช่เรื่องแปลกสำหรับตัวแทนของเพศที่แข็งแกร่งกว่า หลังจากเลิกกับภรรยา ผู้ชายหลายคนตกอยู่ในภาวะซึมเศร้า ซึ่งสัมพันธ์กับการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตปกติของพวกเขาอย่างรวดเร็วและการก่อตัวของความซับซ้อนและความสงสัยในตนเอง ความสำคัญอย่างยิ่งนอกจากนี้ยังขาดความใกล้ชิดเป็นเวลานานซึ่งโดยส่วนใหญ่จะเกิดขึ้นก่อนการหย่าร้าง

ปัญหาในการทำงาน

ความสำเร็จในอาชีพการงานเป็นเงื่อนไขสำคัญสำหรับความมั่นคงทางจิตใจของตัวแทนเพศที่แข็งแกร่ง เงินเดือนที่สูง ชื่อเสียงในวิชาชีพ และความพึงพอใจในกิจกรรมของตนเอง เสริมสร้างความมั่นใจในตนเอง หากผู้ชายคนหนึ่งทนทุกข์จากความกดดันอย่างต่อเนื่องจากผู้บังคับบัญชา ทำงานนานเกินไปโดยไม่มีวันหยุดพักร้อน หรือถูกเลิกจ้าง เขาก็จะต้องทนทุกข์จากความเครียดอย่างรุนแรง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในคนที่มี ครอบครัวใหญ่ซึ่งจะต้องจัดให้มี การพัฒนาภาวะซึมเศร้ากับภูมิหลังของความล้มเหลวในอาชีพเป็นสาเหตุทั่วไปในการหันไปหานักจิตอายุรเวท

ภาวะซึมเศร้าหลังแต่งงาน

การแต่งงานเป็นเหตุการณ์สำคัญในชีวิตของบุคคล อย่างไรก็ตาม ยังเกี่ยวข้องกับความเครียดอย่างมากอีกด้วย คู่รักเตรียมงานแต่งงานกันเป็นเวลานาน จึงมักไม่คิดว่าจะเกิดอะไรขึ้นหลังงานแต่งงาน หลายคนเผชิญกับความว่างเปล่า สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าการแต่งงานเป็นเพียงจุดเริ่มต้นของชีวิตที่ยืนยาวและมีความสุขร่วมกับคนที่คุณรัก

ภาวะซึมเศร้าหลังคลอด

การปรากฏตัวของเด็กในครอบครัวก็สัมพันธ์กับความเครียดเช่นกันแม้จะมีความสุขจากเหตุการณ์นี้ก็ตาม เป็นที่ทราบกันดีว่าผู้หญิงต้องเผชิญกับผลที่ตามมาจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการพัฒนาสัญญาณของภาวะซึมเศร้าซึ่งอาจรบกวนคุณแม่ยังสาวเป็นเวลานาน อย่างไรก็ตาม สำหรับคุณพ่อ ระยะเวลาหลังคลอดบุตรอาจเป็นเรื่องยาก ผู้ชายหลายคนเริ่มสงสัยว่าพวกเขามีรายได้เพียงพอสำหรับครอบครัวหรือไม่ ความไม่ลงรอยกันเกิดขึ้นในความสัมพันธ์ซึ่งสัมพันธ์กับความเหนื่อยล้าของคู่สมรสทั้งสองและการขาดความใกล้ชิดเป็นเวลานาน ปัจจัยทั้งหมดเหล่านี้ส่งผลเสียต่อสภาพจิตใจของคู่ค้า เป็นเพราะวิกฤตภายในประเทศที่ผู้ชายมักละทิ้งครอบครัว มีเมียน้อย และต้องทนทุกข์ทรมานจากการติดเหล้า จึงพยายามรับมือกับภาวะซึมเศร้า

การเจ็บป่วยหรือความตายของคนที่รัก

การเสียชีวิตของญาติหรือเพื่อนถือเป็นบาดแผลทางจิตใจที่ดีสำหรับบุคคลใดๆ เสมอ อาการซึมเศร้าในผู้ชายแตกต่างจากภาวะซึมเศร้าในผู้หญิงตรงที่เมื่อเกิดความเครียด ตัวแทนเพศสัมพันธ์จะแบ่งปันประสบการณ์กับผู้อื่น พวกเขาอนุญาตให้คนที่รักช่วยเหลือพวกเขาในช่วงเวลาที่ยากลำบากนี้ ตั้งแต่วัยเด็ก ตัวแทนของเพศที่แข็งแกร่งกว่าถูกกำหนดเหมารวมเกี่ยวกับความไม่ยอมรับในการแสดงความรู้สึกของตนเอง ประสบการณ์โศกนาฏกรรมที่ยืดเยื้อส่งผลให้ ปัญหาร้ายแรงและความผิดปกติทางจิต

จากสถิติพบว่าผู้ชายมีแนวโน้มที่จะเข้าแผนกนี้มากกว่ามาก การดูแลอย่างเข้มข้น- นี่ไม่ได้เป็นเพียงเพราะ งานที่เป็นอันตรายและการมีส่วนร่วมของตัวแทนเพศที่แข็งแกร่งในการสู้รบ แต่ยังรวมไปถึงลักษณะทางจิตของผู้ป่วยเหล่านี้ด้วย เป็นสิ่งสำคัญสำหรับพวกเขาที่จะต้องรักษาความแข็งแกร่งและแข่งขันได้ในทุกสภาวะ ทัศนคติทางสังคมดังกล่าวได้รับการเสริมกำลังตั้งแต่วัยเด็ก ด้วยคุณสมบัติเหล่านี้แพทย์จึงเชื่อมโยงความถี่ในการตรวจจับ ภาวะซึมเศร้าลึกผู้ชายมีเปอร์เซ็นต์การฆ่าตัวตายสูงกว่าผู้หญิงที่พยายามฆ่าตัวตาย ตามสถิติ เหตุการณ์ดังกล่าวมักเกี่ยวข้องกับการใช้วิธีที่เป็นอันตรายถึงชีวิต เช่น อาวุธ นี่คือสิ่งที่ทำให้ความผิดปกติทางจิตเป็นอันตรายมาก ผู้ชายมีแนวโน้มที่จะประสบความสำเร็จในการพยายามฆ่าตัวตายมากกว่าผู้หญิงถึง 4 เท่า

ปัญหาอีกประการหนึ่งในการวินิจฉัยและการรักษา ผิดปกติทางจิตเช่นเดียวกับโรคอื่น ๆ ที่เป็นตัวแทนของการรักษาทางเพศที่แข็งแกร่งคือการที่ผู้ป่วยไม่สามารถกำหนดปัญหาได้ แพทย์มักเผชิญกับการขาดข้อร้องเรียนที่เฉพาะเจาะจง ซึ่งทำให้ยากต่อการรวบรวมความทรงจำและพัฒนาแนวทางการรักษาต่อไป เพื่อระบุภาวะซึมเศร้า แพทย์ต้องตีความมากกว่าสิ่งที่ผู้ป่วยพูด ภาษากายซึ่งก็คือการเคลื่อนไหวของบุคคลและพฤติกรรมทั่วไปก็มีบทบาทสำคัญเช่นกัน

สัญญาณลักษณะของภาวะซึมเศร้า

ภาพทางคลินิกของโรคเป็นรายบุคคลในแต่ละกรณี มากขึ้นอยู่กับประเภทที่สูงขึ้น กิจกรรมประสาทอดทน. อาการซึมเศร้าในผู้ชายมีดังนี้:

  1. ความผิดปกตินี้อาจแสดงออกมาว่าเป็นความก้าวร้าว ภาวะนี้เป็นปฏิกิริยาป้องกันจิตใจต่อความเครียด ผู้หญิงมักจะขี้แยและหดหู่มากขึ้น แต่ในทางกลับกันตัวแทนของเพศที่แข็งแกร่งกว่านั้นมีแนวโน้มที่จะมีการกระทำที่กระตือรือร้น แต่เป็นการทำลายล้าง
  2. สูญเสียความสนใจในงานและงานอดิเรก แม้ว่าอาชีพนี้จะทำให้บุคคลมีความพึงพอใจและความสุขทางศีลธรรม แต่ในช่วงภาวะซึมเศร้า ผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจากความไม่แยแส ผู้ชายไม่อยากไปทำงานหรือทำสิ่งที่พวกเขาชอบมาก่อน พวกเขาหมดความสนใจในชีวิต
  3. คนส่วนใหญ่ในช่วงที่มีความผิดปกติทางจิตมักจะพยายามแสวงหาความสันโดษ พวกเขาชอบที่จะใช้เวลาอยู่คนเดียว เงื่อนไขนี้นำไปสู่ปัญหาที่เลวร้ายยิ่งขึ้นเนื่องจากบุคคลนั้นถอนตัวออกจากตัวเองและแทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะช่วยเขา
  4. สัญญาณของภาวะซึมเศร้าในผู้ชายก็ได้แก่ ติดแอลกอฮอล์การพนันและการสูบบุหรี่ ด้วยความช่วยเหลือของนิสัยที่ไม่ดี ผู้คนพยายามหันเหความสนใจจากประสบการณ์ที่ทรมานพวกเขา
  5. การแสดงสุดคลาสสิก ของโรคนี้ในหมู่ตัวแทนของเพศที่แข็งแกร่งขึ้นคือภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศและความใคร่ลดลง นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่ากิจกรรมทางเพศของบุคคลนั้นส่วนใหญ่ไม่ได้ถูกกำหนดโดยสุขภาพของระบบสืบพันธุ์ของเขาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงสภาพจิตใจของเขาด้วย

การสอบที่จำเป็น

ก่อนที่จะพาผู้ชายออกจากภาวะซึมเศร้าสิ่งสำคัญคือต้องวินิจฉัยโรคที่มาพร้อมกับอาการดังกล่าว ในการดำเนินการนี้คุณจะต้องติดต่อ ดูแลรักษาทางการแพทย์- แพทย์จะรวบรวมประวัติ ตรวจผู้ป่วย และตรวจเลือด ในบางกรณี ภาวะซึมเศร้าและความไม่แยแสในผู้คนมีความเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ ตัวอย่างเช่น ภาวะซึมเศร้าเกิดขึ้นจากการทำงานของต่อมไทรอยด์ไม่เพียงพอ รอยโรคเรื้อรังบางชนิดจะมาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงสภาวะทางอารมณ์ของแต่ละบุคคลด้วย มีหลายกรณีที่การพัฒนาของเนื้องอกเกี่ยวข้องกับภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรง แม้ว่าจะไม่แสดงอาการอื่น ๆ ของเนื้องอกก็ตาม

วิธีการรักษา

คุณสามารถต่อสู้กับโรคได้ วิธีทางที่แตกต่าง- ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ป่วยจำเป็นต้องทำจิตบำบัดในระยะยาว นอกจากนี้ยังใช้เพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัยเนื่องจากมักจะระบุสาเหตุที่แท้จริงของภาวะซึมเศร้าได้ยาก อาการซึมเศร้าในผู้ชายควรได้รับการรักษาภายใต้การดูแลของแพทย์ เนื่องจากมิฉะนั้นจะมีความเสี่ยงสูงที่สภาพของบุคคลจะแย่ลง รวมถึงการพัฒนาความคิดและแนวโน้มการฆ่าตัวตาย การสนับสนุนจากคนที่รักมีบทบาทอย่างมาก

ยา

การใช้งาน ยาทางเภสัชวิทยามีผลกระทบอย่างเด่นชัดต่อจิตใจของมนุษย์ สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าการรักษาดังกล่าวเป็นไปตามอาการ แพทย์ชอบที่จะเริ่มต่อสู้กับปัญหาทางจิตบำบัดเนื่องจากยาที่มีฤทธิ์สามารถเสพติดได้ ยาแก้ซึมเศร้าที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดเช่น tricyclics หากภาพทางคลินิกของความผิดปกติเกี่ยวข้องกับความก้าวร้าวหรือการรบกวนการนอนหลับ ให้ใช้ยาระงับประสาทหรือสารประกอบเมลาโทนิน หากภาวะซึมเศร้าไม่ลึกเกินไปหรือผู้ป่วยตอบสนองต่อจิตบำบัดได้ดี การใช้ยาระงับประสาทชนิดอ่อนก็เพียงพอแล้ว ในกรณีเช่นนี้ จะมีการให้สิทธิพิเศษแก่วิธีการ ต้นกำเนิดของพืช- มีความจำเป็นต้องหยุดยาทั้งหมดอย่างค่อยเป็นค่อยไปเพื่อไม่ให้เกิดอาการถอนยา

ความช่วยเหลือจากนักจิตบำบัด

มีเพียงไม่กี่คนเท่านั้นที่สามารถเอาชนะภาวะซึมเศร้าได้ด้วยตัวเอง ในกรณีส่วนใหญ่ บุคคลต้องการความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ การสื่อสารกับแพทย์ทั้งแบบรายบุคคลและแบบกลุ่มช่วยได้ ฟื้นตัวอย่างรวดเร็วการทำงานที่เหมาะสมของจิตใจ สิ่งสำคัญคืออย่าอายที่จะขอความช่วยเหลือ

คำแนะนำสำหรับผู้หญิงเกี่ยวกับวิธีทำให้สามีของเธอหายจากภาวะซึมเศร้า

การสนับสนุนจากคนที่คุณรักมีความสำคัญอย่างยิ่งในการต่อสู้กับปัญหา ผู้เป็นที่รักคือผู้ที่ตอกย้ำความมั่นใจในตนเองของผู้ป่วยและช่วยให้เขารู้สึกได้รับการปกป้อง การดูแลของผู้หญิงจะช่วยให้สามีของเธอหายจากภาวะซึมเศร้าเร็วขึ้นมาก เพื่อช่วยเหลือคนที่คุณรักในช่วงเวลาที่ยากลำบากนี้ สิ่งสำคัญคือต้องสร้างเงื่อนไขที่เอื้ออำนวยที่บ้านเพื่อการฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว การสนทนาที่เป็นความลับแสดงผลลัพธ์ที่ดี การพักผ่อนร่วมกันนำผู้คนมารวมกันและยังช่วยให้ผู้ชายลืมปัญหาต่างๆ จาก ชีวิตครอบครัวไม่รวมการทะเลาะวิวาทและการทะเลาะวิวาทเนื่องจากไม่ได้มีส่วนทำให้ความมั่นคงทางจิตใจของคู่ครอง ภรรยายังสามารถสนับสนุนสามีของเธอในการปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เกี่ยวกับการรับประทานอาหารที่สมดุล มีบทบาทสำคัญในการปลอบโยนทางอารมณ์ของผู้ชาย ชีวิตทางเพศ- ความสัมพันธ์ที่ไว้วางใจช่วยฟื้นฟูความใกล้ชิดระหว่างคู่สมรส หากผู้หญิงสังเกตเห็นความคิดหรือแนวโน้มที่จะฆ่าตัวตายในตัวคู่ของเธอ เธอควรไปพบแพทย์ทันที คุณไม่ควรพยายามรับมือกับปัญหาดังกล่าวด้วยตัวเอง

การพยากรณ์โรคและการป้องกัน

ผลลัพธ์ของโรคขึ้นอยู่กับสาเหตุของการพัฒนาความผิดปกติตลอดจนความทันเวลาของการรักษา เพื่อป้องกันภาวะซึมเศร้าแนะนำให้ปฏิบัติตามหลักการ ภาพลักษณ์ที่ดีต่อสุขภาพชีวิต. การรับประทานอาหารที่สมดุลและการพักผ่อนให้ตรงเวลาเป็นสิ่งสำคัญ คุณควรพยายามลดผลกระทบของความเครียดให้เหลือน้อยที่สุด การนอนหลับ 8 ชั่วโมงเป็นประจำช่วยสนับสนุนการทำงานที่เหมาะสมของจิตใจมนุษย์ การสร้างสภาพแวดล้อมที่ดีและเป็นมิตรที่บ้านจะช่วยเอาชนะปัญหาและความยากลำบากทั้งหมดที่ผู้ชายเผชิญในที่ทำงาน หากมีอาการไม่แยแสและซึมเศร้าควรขอความช่วยเหลือจากแพทย์จะดีกว่า

- โรคดิสทิเมีย สาเหตุของการเกิดโรค
– ลักษณะของอาการ
— 3 สัญญาณหลักของภาวะซึมเศร้าลึก
สัญญาณทางจิตวิทยาความท้อแท้
แนวทางที่เป็นไปได้การพัฒนา
— วิธีรักษาโรคซึมเศร้าเรื้อรังอย่างไร?
— วิธีการป้องกัน
— วิธีกำจัดภาวะซึมเศร้าเรื้อรัง: 14 เคล็ดลับ
— 3 แนวคิดเชิงลบที่คุณควรกำจัดทิ้ง
- บทสรุป

Dysthymia เป็นโรคซึมเศร้าเรื้อรัง (โรคซึมเศร้าเล็กน้อย) ซึ่งอาการไม่เพียงพอที่จะวินิจฉัยโรคซึมเศร้าที่สำคัญได้ อาจดูเหมือนคุณว่านี่เป็นครั้งแรกที่คุณเจอคำจำกัดความดังกล่าว แต่นี่ไม่เป็นความจริงทั้งหมด

แน่นอนว่าคุณเคยได้ยินคำศัพท์เช่นโรคประสาทอ่อน จิตเวช และภาวะซึมเศร้าเกี่ยวกับโรคประสาทมาก่อน และสิ่งเหล่านี้ ในทางกลับกัน เป็นชื่อที่ล้าสมัยสำหรับโรค dysthymic

การวินิจฉัยโรค dysthymia จะเกิดขึ้นได้ก็ต่อเมื่อความผิดปกติยังคงอยู่เป็นเวลาสองปี

ตอนนี้เรามาดูภาวะ dysthymia จากมุมมองในชีวิตประจำวันกันดีกว่า มนุษย์, คุณสมบัติที่โดดเด่นซึ่งเป็นมาหลายปีแล้ว ระดับสูงการเก็บตัวและโรคประสาทอารมณ์ไม่ดีที่เศร้าโศกและโกรธที่เกี่ยวข้องกับความเศร้าหมองอย่างต่อเนื่องและการเห็นคุณค่าในตนเองต่ำ - ตัวอย่างของความผิดปกติของ dysthymic

น่าเสียดายที่ยังไม่มีการระบุสาเหตุที่แน่ชัดของภาวะ dysthymia แม้ว่าจะสามารถพูดได้อย่างมั่นใจว่าโรคนี้มีลักษณะทางพันธุกรรมและพบได้ในประชากรมากกว่าห้าเปอร์เซ็นต์ของโลกและ dysthymia ไม่ได้ละเว้นผู้หญิงบ่อยกว่าผู้ชาย ผู้เชี่ยวชาญรวมถึงอาการซึมเศร้าแบบไม่ต่อเนื่อง (เป็นระยะๆ) การสูญเสียคนที่รัก การอยู่ต่อในระยะยาว สถานการณ์ตึงเครียดและภาวะ dysthymia ถือเป็นลักษณะนิสัย

โดยทั่วไปแล้ว dysthymia จะพัฒนาในผู้ป่วยที่อายุยี่สิบปี แต่กรณีก่อนหน้านี้ของโรคก็ถูกบันทึกไว้เช่นกัน: ในวัยรุ่น จากนั้น นอกเหนือจากอารมณ์เศร้าหมองและความนับถือตนเองต่ำแล้ว ผู้ป่วยยังพบกับความหงุดหงิดและการไม่ยอมรับผู้อื่นในระดับสูงอีกด้วย (ลักษณะดังกล่าวคงอยู่เป็นเวลาอย่างน้อยหนึ่งปี)

– ลักษณะของอาการ

สัญญาณของภาวะ dysthymia นั้นคล้ายคลึงกับอาการซึมเศร้ามาก แต่จะเด่นชัดน้อยกว่ามาก ผู้ป่วยมีทัศนคติในแง่ลบต่ออนาคตและมีการประเมินประสบการณ์ในอดีตในทางลบ พวกเขามักจะรู้สึกเหมือนล้มเหลว สูญเสียกำลัง และถูกหลอกหลอนด้วยความเศร้าโศกและความคิดเกี่ยวกับความไร้ประโยชน์ของชีวิต ผู้ป่วยบางรายอาจประสบ อาการทางสรีรวิทยาโรค: ความผิดปกติของการนอนหลับ, น้ำตาไหล, อาการป่วยไข้ทั่วไป, การเคลื่อนไหวของลำไส้, หายใจถี่

อาการหลักของภาวะ dysthymia คือ อารมณ์ต่ำ เศร้า อารมณ์แปรปรวน หดหู่ วิตกกังวล หรือเศร้าหมอง ซึ่งคงอยู่เป็นเวลาอย่างน้อยสองปี ผู้ป่วยไม่มีอารมณ์ร่าเริงและสนุกสนานเป็นบางครั้งด้วยซ้ำ ตามที่ผู้ป่วยกล่าวไว้ วัน “ดี” เกิดขึ้นน้อยมากและไม่ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ภายนอก อาการอื่น ๆ ของภาวะ dysthymia ได้แก่:

1) ความนับถือตนเองลดลง ขาดความมั่นใจในตนเองและอนาคต
2) ความรู้สึกเหนื่อยล้าและความเกียจคร้านครอบงำ
3) ขาดความพึงพอใจจากงานที่ทำ และด้านความสำเร็จและความสุขในชีวิต
4) ข้อสรุปในแง่ร้ายเกี่ยวกับด้านลบหรือไม่ประสบความสำเร็จของชีวิต
5) การครอบงำความรู้สึกสิ้นหวังเหนือความรู้สึกและอารมณ์อื่นๆ ทั้งหมด
6) ความรู้สึกขาดการระดมผู้มีแนวโน้มจะเป็นลูกค้า
7) มีแนวโน้มที่จะเสียกำลังใจอย่างรวดเร็วเมื่อเผชิญกับความยากลำบาก
8) ความผิดปกติของการนอนหลับ: นอนไม่หลับหรือง่วงนอนมากเกินไป ฝันร้าย และฝันซึมเศร้า
9) ความผิดปกติของความอยากอาหาร: การกินมากเกินไปหรือขาดความจำเป็นในการกิน
10) ความคาดหวังที่จะเผชิญกับความยากลำบากในกิจกรรมที่กำลังจะเกิดขึ้น
11) สมาธิไม่ดี.
12) ความยากลำบากในการตัดสินใจ.
13) ลดความคิดริเริ่ม องค์กร และความรอบรู้

อย่างไรก็ตาม โดยทั่วไปภาพของโรคไม่ได้เด่นชัดจนสามารถวินิจฉัยโรค “โรคซึมเศร้า” ได้ ดังนั้นผู้ป่วยโรค dysthymia มักได้รับการวินิจฉัยและเริ่มการรักษาหลังจากผ่านไปหลายปีนับตั้งแต่เริ่มมีอาการ

— 3 สัญญาณหลักของภาวะซึมเศร้าลึก

1) อารมณ์หดหู่ถือว่าผิดปกติอย่างชัดเจนสำหรับ คนนี้นำเสนอเกือบทุกวันและน่าตื่นเต้น ที่สุดโดยไม่ขึ้นกับสถานการณ์เป็นส่วนใหญ่และกินเวลาอย่างน้อยสองสัปดาห์ ความสนใจหรือความพึงพอใจในกิจกรรมที่มักจะทำให้ผู้ป่วยเพลิดเพลินลดลงอย่างเห็นได้ชัด พลังงานลดลง และความเหนื่อยล้าเพิ่มขึ้น

2) บี ภาพทางคลินิกอาการซึมเศร้าแบบลึกๆ ควรถูกครอบงำด้วยอาการต่างๆ เช่น ความเศร้าโศก ความวิตกกังวล และไม่แยแส

3) นอกจากนี้ยังสามารถกำหนดสิ่งต่อไปนี้ได้ อาการเพิ่มเติมภาวะซึมเศร้าลึก:

ก) ลดความมั่นใจและความนับถือตนเอง;
b) ความสามารถในการมีสมาธิหรือคิดลดลง ความไม่แน่ใจที่ไม่เคยเกิดขึ้นมาก่อน
c) ความรู้สึกไม่สมเหตุสมผลของการประณามตนเองหรือความรู้สึกผิดที่มากเกินไปและไม่เหมาะสม
d) คิดซ้ำ ๆ เกี่ยวกับการฆ่าตัวตาย การเสียชีวิต หรือพฤติกรรมฆ่าตัวตาย;
e) การตื่นเช้าในตอนเช้า - สองชั่วโมงขึ้นไปก่อนเวลาปกติ
f) การลดน้ำหนัก (การลดน้ำหนักอย่างน้อย 5% เมื่อเทียบกับเดือนก่อนหน้า)
g) สูญเสียความอยากอาหาร ความใคร่ลดลงอย่างเห็นได้ชัด;
h) สัญญาณของภาวะซึมเศร้าเด่นชัดมากขึ้น เวลาเช้าหลังอาหารกลางวันและตอนเย็นอาการอาจดีขึ้นเล็กน้อย
i) บุคคลอื่นจะพิจารณาภาวะปัญญาอ่อนหรือความปั่นป่วนของจิต (มองเห็นได้จากภายนอก)

หลายๆ คนที่เป็นโรคซึมเศร้าอย่างรุนแรงไม่สามารถรับมือกับอาการของตนเองได้ กิจกรรมระดับมืออาชีพอันเนื่องมาจากการยับยั้งทางสติปัญญาและการเคลื่อนไหว

เมื่อมีภาวะซึมเศร้าลึกๆ ความรู้สึกไม่สบายที่ยิ่งใหญ่ที่สุดสำหรับผู้ป่วยอาจเป็นความรู้สึกเจ็บปวดจากการสูญเสียอารมณ์ ความสามารถในการสัมผัสถึงความรัก ความเห็นอกเห็นใจ ความโกรธ และความเกลียดชัง ผู้ป่วยบางรายยังสังเกตเห็นความปรารถนาที่จะมีชีวิตที่อ่อนแอหรือหายไปโดยสิ้นเชิง สัญชาตญาณในการดูแลรักษาตนเอง และแม้กระทั่งความต้องการการนอนหลับหรืออาหาร

— สัญญาณทางจิตวิทยาของความท้อแท้

มีความจำเป็นต้องเน้นแยกอาการทางจิตที่อาจเกิดขึ้นกับภาวะซึมเศร้าที่สำคัญแยกกัน ซึ่งรวมถึงอาการประสาทหลอน อาการหลงผิด และอาการมึนงงซึมเศร้า

ประสบการณ์ประสาทหลอนทั่วไปที่สุดสำหรับโรคซึมเศร้าคือภาพหลอนทางการได้ยินและการดมกลิ่น: สิ่งเหล่านี้อาจเป็นเสียงที่กล่าวหาบุคคลเกี่ยวกับบางสิ่งบางอย่างประณามเขาหรือเยาะเย้ยเขากลิ่นของเนื้อเน่าสิ่งสกปรก

ประเด็นหลักของแนวคิดที่หลงผิดที่พบบ่อยที่สุดคือ:

1) ความบาปของตัวเอง (ผู้ป่วยเริ่มอ้างว่าเขาเป็นคนบาปที่ใหญ่ที่สุดในโลก)
2) ความผิด (ถือว่าตัวเองมีความผิดแม้ในสิ่งที่เขาไม่ได้กระทำ)
3) ความยากจน การปฏิเสธการมีอยู่ของสิ่งที่ธรรมดาที่สุด (เช่นเขาเริ่มอ้างว่าอวัยวะภายในของเขาหายไปหรือเน่าเสีย)
4) การปรากฏตัวของความรุนแรง โรคที่รักษาไม่หาย(ซึ่งอันที่จริงไม่มีอยู่จริง);
5) โชคร้ายที่จะเกิดขึ้น

อาการของโรคทางจิตยังสามารถเกิดขึ้นได้ในโรคจิตเภทหรือโรคจิตเภท แต่เนื้อหาของพวกเขามักจะน่าอัศจรรย์มากขึ้น (สำหรับโรคจิตเภทผู้ป่วยบางรายเริ่มคิดว่าตัวเองเป็นคนดีนักประดิษฐ์ดูเหมือนว่ามีคนควบคุมความคิดของพวกเขาจากระยะไกล หัวของพวกเขา ฯลฯ)

– พื้นที่ที่เป็นไปได้ของการพัฒนา

บางครั้งอาการของ dysthymia อาจแย่ลง - ภาวะซึมเศร้าเฉียบพลันปรากฏขึ้น จากนั้นเธอก็สามารถกลับไปสู่ภาวะเรื้อรังได้อีกครั้ง ภาวะนี้เรียกว่าภาวะซึมเศร้าสองเท่า โดยทั่วไป ภาวะซึมเศร้าเรื้อรังมีหลายรูปแบบ:

1) มีอาการซึมเศร้าครั้งใหญ่

2) มีอาการซึมเศร้าซ้ำอีกครั้ง

3) ไม่มีอาการซึมเศร้าครั้งใหญ่

การพัฒนาของโรคในแต่ละกรณีอาจแตกต่างกันแม้แต่แพทย์ก็ไม่สามารถบอกได้ว่าภาวะซึมเศร้าเรื้อรังจะกลายเป็นภาวะซึมเศร้าแบบคลาสสิกหรือไม่ ไม่ว่าในกรณีใด โรคนี้จะต้องได้รับการรักษาโรค และในการทำเช่นนี้ สิ่งแรกที่คุณต้องทำคือปรึกษาแพทย์

— วิธีรักษาโรคซึมเศร้าเรื้อรังอย่างไร?

การรักษาภาวะซึมเศร้าเรื้อรังเกือบจะเหมือนกับการรักษาในรูปแบบปกติ แต่อาจส่งผลต่อระยะเวลาที่นานกว่าเนื่องจากโรคนี้มีการพัฒนามาเป็นเวลานานมาก

เช่นเดียวกับโรคซึมเศร้าอื่นๆ แพทย์แนะนำให้กินยาแก้ซึมเศร้าและจิตบำบัด วิธีการรักษาเหล่านี้ร่วมกันสามารถให้ผลตามที่ต้องการได้

บางส่วนยังใช้ วิธีการเฉพาะงานต่างๆ เช่น การส่องไฟในช่วงที่อาการกำเริบตามฤดูกาล การฝึกสมาธิเพื่อคลายความเครียด บางครั้งวิธีแก้ปัญหาเดียวคือการบำบัดด้วยไฟฟ้า

— วิธีการป้องกัน

เพื่อป้องกันโรคซึมเศร้า จำเป็นต้องปฏิบัติตามคำแนะนำง่ายๆ ดังนี้:

1) เรียนรู้ที่จะผ่อนคลาย (ความสามารถในการผ่อนคลายเป็นสิ่งจำเป็นในโลกแห่งความเร่งรีบและความเครียดอย่างต่อเนื่อง)

3) ทำให้การนอนหลับของคุณเป็นปกติ (เข้านอนในเวลาเดียวกัน อย่าใช้เวลาอยู่บนเตียงหากคุณไม่อยากนอน ฝึกฝนเทคนิคการผ่อนคลายเพื่อปลดปล่อยตัวเองอย่างมีสติจากทุกสิ่ง ความคิดครอบงำก่อนนอน),

4) ใช้เวลาอยู่กับธรรมชาติให้มากขึ้น ( อากาศบริสุทธิ์ทรงกระทำปาฏิหาริย์อย่างแท้จริง)

6) อย่าทำร้ายตัวเอง (การสูบบุหรี่และแอลกอฮอล์จะไม่ช่วยแก้ปัญหาและจะไม่ทำให้อารมณ์หดหู่ดีขึ้นไม่ว่าคุณจะคิดอย่างอื่นในตอนแรกก็ตาม)

7) สื่อสารกับผู้คน (ความสัมพันธ์ใกล้ชิดกับคนที่คุณรัก การสนับสนุนจากเพื่อน และความสัมพันธ์ที่ดีกับผู้อื่นจะช่วยหลีกเลี่ยงโรคซึมเศร้า)

— วิธีกำจัดภาวะซึมเศร้าเรื้อรัง: 14 เคล็ดลับ

แพทย์มีวิธีการรักษาภาวะ dysthymia แบบคลาสสิก: ยาเม็ดแก้ซึมเศร้า
ในกรณีที่รุนแรงมาก แนะนำให้ไปโรงพยาบาล

อย่างไรก็ตามบุคคลสามารถรับมือกับปัญหาของเขาได้อย่างง่ายดายโดยไม่ต้องใช้ยา
ในการทำเช่นนี้คุณเพียงแค่ต้องการ:

1) เรียนรู้ที่จะเพลิดเพลินกับสิ่งเล็กๆ น้อยๆ ที่น่ารื่นรมย์

2) เชื่อว่าชีวิตเป็นสิ่งมหัศจรรย์

3) ค้นหาแหล่งที่มาของการระคายเคืองและกำจัดมัน

4) หยุดจมดิ่งลงสู่ความคิดเชิงลบที่อยู่รอบตัวคุณ

5) อย่านั่งอยู่ที่เดียวตลอดเวลา

6) ใช้ชีวิตที่น่าสนใจ

7) ค้นหางานอดิเรก

8) สร้างประโยชน์ให้ผู้คน

9) อย่าทนกับสิ่งเลวร้ายในชีวิตราวกับว่ามันหลีกเลี่ยงไม่ได้

10) หางานที่คุณจะเร่งรีบไปอย่างมีความสุขทุกวัน

11) ทำตามหัวใจของคุณและไม่ขึ้นอยู่กับความคิดเห็นของผู้อื่น

12) ลืมวิธีการสะอื้น สะอื้น และบ่น

13) หลีกเลี่ยงการสื่อสารกับแกะผู้เศร้าโศกที่ชอบทิ้งปัญหาไว้กับทุกคน

14) อย่าจำกัดตัวเองอยู่เพียงวลี “ฉันจะสมัครเข้ายิมวันจันทร์” “ฉันจะอ่านหนังสือเล่มนี้ในช่วงวันหยุด” แต่เริ่มลงมือทันที!

— 3 แนวคิดเชิงลบที่คุณควรกำจัดทิ้ง

มีแนวคิดบางอย่างที่ทำให้การรักษาอาการซึมเศร้าทางจิตเป็นเรื่องยากมาก ฉันจะบอกทันทีว่าแนวคิดเหล่านี้เป็นเท็จและจำเป็นต้องกำจัดทิ้ง

แนวคิดที่ 1 - ฉันรู้สึกหดหู่เพราะฉันเป็นคนเช่นนี้ (ประสาท อ่อนไหว และมีการจัดการทางจิตที่ละเอียดอ่อน) นี่คือวิธีที่ฉันถูกสร้างขึ้นมา และฉันไม่สามารถทำอะไรกับมันได้

ไม่มีความเข้าใจผิดที่ทำลายล้างสำหรับการพัฒนาส่วนบุคคลอีกต่อไป! คุณเป็นโรคซึมเศร้า ไม่ใช่เพราะคุณเป็นตัวของตัวเอง แต่เป็นเพราะคุณไม่ได้ทำอะไรเพื่อเปลี่ยนแปลง! ทุกคนสามารถเปลี่ยนแปลงตัวเองได้ และทุกบุคลิกภาพมีศักยภาพมหาศาลในการเปลี่ยนแปลงเชิงบวก

แนวคิดที่ 2 - ฉันหดหู่เพราะสถานการณ์บางอย่างในชีวิตฉันต้องถูกตำหนิสำหรับสิ่งนี้ (ฉันอาศัยอยู่ในประเทศที่ไม่ดี ฉันไม่มีเงินที่จะซื้อทุกสิ่งที่ฉันต้องการให้ตัวเอง ฉันถูกรายล้อมไปด้วยคนงี่เง่า ฉันไม่ มีแฟน/แฟน พ่อแม่ไม่รักฉัน ฯลฯ)

นี่เป็นความเข้าใจผิดที่ค่อนข้างอันตราย เมื่อคุณรู้สึกแย่ คุณจะถูกเอาชนะด้วยความสิ้นหวัง สมองของคุณพยายามทุกวิถีทางเพื่อค้นหาสาเหตุของสถานการณ์ปัจจุบัน การค้นหาเหตุผลมีมาก่อนการตัดสินใจหาทางออกจากสถานการณ์ปัจจุบัน ผู้คนจำนวนมากจึงยึดติดกับเหตุผลในจินตนาการเหล่านี้ในฐานะผู้ช่วยชีวิต สิ่งนี้ช่วยให้พวกเขาตระหนักว่าพวกเขารู้ว่าทำไมพวกเขาถึงทนทุกข์และรู้วิธีหยุดความทุกข์นี้

แนวคิดที่ 3 - อาการซึมเศร้าเป็นเพียงความเจ็บป่วยทางจิตเท่านั้น
นี่เป็นสิ่งที่ผิด อาการซึมเศร้ายังเกี่ยวข้องกับสภาพร่างกายของคุณด้วย นิสัยที่ไม่ดี,ความเหนื่อยล้า,ความเครียดสามารถนำไปสู่การปรากฏตัวของโรคนี้ได้ และตรงกันข้ามเลย การเล่นกีฬา การรักษาร่างกายให้อยู่ในสภาพดี และการพักผ่อนอย่างสม่ำเสมอสามารถช่วยป้องกันภาวะซึมเศร้าได้

หยุดมองหาสาเหตุของความทุกข์เฉพาะในเรื่องที่สูงส่งบางเรื่อง เช่น ในความรู้สึกว่างเปล่า สูญเสียศรัทธา ฯลฯ นอกจากนี้ ควรใส่ใจดูว่าร่างกายของคุณรู้สึกอย่างไร สุขภาพเพียงพอหรือไม่ และร่างกายได้รับวิตามินทั้งหมดที่จำเป็นต่อการทำงานหรือไม่

- บทสรุป

ภาวะซึมเศร้าเรื้อรังใน โลกสมัยใหม่ทุก ๆ ห้าคนที่อ่อนแอ ดังนั้นบุคคลใด ๆ ก็จำเป็นต้องรู้วิธีที่จะออกจากสภาวะนี้และวิธีการต่อสู้กับมัน วิธีที่ดีที่สุดหลีกเลี่ยง รู้สึกไม่สบายจะมีการทำงานอย่างต่อเนื่องกับตัวคุณเองและความคิดของคุณ ความคิดของเราเองที่สามารถเปลี่ยนสถานะของเราได้ในพริบตา และความเป็นอยู่ที่ดีของเราก็ขึ้นอยู่กับพวกเขา

มนุษย์เป็นผู้สร้างชีวิตของเขาเอง มีเพียงเราเท่านั้นที่สามารถตัดสินใจได้ว่าเรารู้สึกอย่างไรในสถานการณ์ที่กำหนด ควบคุมชีวิตของคุณและกำจัดภาวะซึมเศร้าทุกประเภทไปตลอดกาล

Dilyara จัดเตรียมเนื้อหาสำหรับไซต์นี้โดยเฉพาะ

จากการศึกษาการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาและสัณฐานวิทยาในร่างกายระหว่างภาวะซึมเศร้าในระยะยาว ทำให้สามารถพัฒนาสูตรและวิธีการรักษาใหม่ๆ ได้มากมาย อย่างไรก็ตาม อาการซึมเศร้าในระยะยาวยังคงอยู่ การเจ็บป่วยที่รุนแรงทำให้เกิด ผลกระทบร้ายแรงรวมถึงการพยายามฆ่าตัวตายด้วย จิตแพทย์ส่วนใหญ่มองว่าภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรงเป็น ภาวะฉุกเฉินต้องได้รับการรักษาทันที เกณฑ์สำหรับความสำเร็จของการรักษาคือการกำจัดอาการหลักของภาวะซึมเศร้าอย่างรวดเร็ว โดยคำนึงถึงข้อกำหนดนี้ว่า วงจรที่ทันสมัยการรักษาภาวะซึมเศร้าเรื้อรัง

ปัญหาที่ยากยังคงมีรูปแบบของภาวะซึมเศร้าเรื้อรังที่ดื้อต่อการรักษา การอภิปรายยังคงดำเนินต่อไปเกี่ยวกับระยะเวลาที่เหมาะสมของการบำบัดและความจำเป็นในการใช้ยาบำรุงรักษาหลังจากเสร็จสิ้นหลักสูตรหลัก

ดังนั้นวิธีการหลักในการรักษาภาวะซึมเศร้าเรื้อรังคือจิตบำบัด พิจารณาคุณสมบัติของพวกเขา

ประเภทของยาแก้ซึมเศร้าที่กำหนดเพื่อรักษาภาวะซึมเศร้า

แม้จะมีผลการรักษาที่คาดหวังไว้ใกล้เคียงกัน แต่ก็มียาแก้ซึมเศร้าหลายกลุ่มที่มีกลไกการออกฤทธิ์และโครงสร้างทางเคมีแตกต่างกัน

  • สารยับยั้งการเก็บ Serotonin reuptake จะรบกวนการดูดซึมจากไซแนปส์ (การเชื่อมต่อ เซลล์ประสาท- เซโรโทนินสะสมส่งผลให้อาการซึมเศร้าลดลง
  • ยาแก้ซึมเศร้าโดปามีนจะเพิ่มความเข้มข้นของโดปามีนที่ไซแนปส์ โดปามีนมีฤทธิ์คล้ายกับเซโรโทนินและยังเป็นสารที่เพิ่มระดับอารมณ์โดยรวมอีกด้วย
  • ยาแก้ซึมเศร้าไตรไซคลิก พวกเขาเป็นหนึ่งในคนกลุ่มแรกๆ ที่ถูกนำไปใช้ การปฏิบัติทางคลินิก- เพิ่มความเข้มข้นของเซโรโทนินและนอร์เอพิเนฟรินในไซแนปส์ พวกเขามีผลข้างเคียงหลายประการที่เกี่ยวข้องกับการปิดล้อมของตัวรับ acetylcholine - การขยายรูม่านตา, การเก็บอุจจาระและปัสสาวะ, อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น, การขยายหลอดลม
  • ยาซึมเศร้า Serotonergic และ noradrenergic ทำหน้าที่คล้ายกับ tricyclics แต่ไม่มี ผลข้างเคียงหลัง.
  • ยาแก้ซึมเศร้า Heterocyclic นอกเหนือจากการสะสมของ serotonin และ norepinephrine ในไซแนปส์ยังทำให้เกิดการกระตุ้นการทำงานของตัวรับอะดรีนาลีนซึ่งเพิ่มโทนสีโดยรวมของร่างกาย
  • ยาแก้ซึมเศร้าของ NASA เลียนแบบผลของเซโรโทนินและนอร์เอพิเนฟริน ซึ่งให้ผลกระตุ้นที่คล้ายกัน
  • ยาแก้ซึมเศร้าโดปามีนทำให้เกิดการสะสมโดปามีนในไซแนปส์ซึ่งมีฤทธิ์กระตุ้น
  • ยา Noradrenergic จะเพิ่มความเข้มข้นของ norepinephrine โดยมีผลเช่นเดียวกัน
  • ยาซึมเศร้าเมลาโทเนอร์จิกส่งผลต่อโครงสร้างส่วนลึกของสมอง ส่งผลให้จังหวะของกิจกรรมในแต่ละวันกลับคืนมา เพิ่มโทนสีโดยรวมของร่างกาย ทำให้การนอนหลับเป็นปกติ และปรับปรุงอารมณ์
  • สารยับยั้ง Monoamine oxidase มีฤทธิ์กระตุ้นและต้านอาการซึมเศร้า ขึ้นอยู่กับระยะเวลาของผลกระทบ มีสารยับยั้ง MAO ที่สามารถย้อนกลับได้ (ผลกระทบคงอยู่หลายชั่วโมง) และไม่สามารถย้อนกลับได้ (ผลกระทบคงอยู่สองสัปดาห์)

สูตรการรักษาภาวะซึมเศร้าเรื้อรัง

ตาม แนวทางที่ทันสมัยการรักษาภาวะซึมเศร้าในระยะยาวควรดำเนินการใน 3 ขั้นตอน:

  1. การรักษาอาการซึมเศร้าอย่างแข็งขัน
  2. การบำรุงรักษาการรักษา
  3. การรักษาเชิงป้องกัน

ระยะเวลาของการรักษาและการใช้ยาร่วมกันขึ้นอยู่กับระยะเวลาที่มีภาวะซึมเศร้าเรื้อรัง การรักษาเริ่มต้นด้วย ยาแผนปัจจุบันโดยมีผลข้างเคียงน้อยที่สุด

การพยายามฆ่าตัวตาย ความวิตกกังวล และกระสับกระส่ายเป็นข้อบ่งชี้ในการรวมยาคลายเครียดเบนโซไดอะซีพีนไว้ในแผนการรักษา

ยาที่มีประสิทธิภาพสูงสุดสำหรับภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรงในระยะยาวคือยาแก้ซึมเศร้า noradrenergic และ serotonergic กำหนดไว้เป็นเวลา 6 สัปดาห์ ในตอนท้ายของหลักสูตรจะมีการวิเคราะห์ผลการรักษาและตัดสินใจว่าจะดำเนินการต่อการเปลี่ยนยาหรือเสริมด้วยยาอื่น ๆ

หากอาการดีขึ้นตามแผนการรักษาที่เลือกไว้ในตอนแรก ยาคลายความวิตกกังวลจะยุติลงหลังจากใช้งานไป 3 สัปดาห์ และการรักษาด้วยยาต้านอาการซึมเศร้าจะดำเนินต่อไปนานถึง 6 สัปดาห์

หากไม่สามารถบรรลุผลตามที่ต้องการได้ พวกเขาก็จะหันไปสั่งยาแก้ซึมเศร้าในคนรุ่นก่อนๆ โดยเฉพาะยากลุ่ม tricyclics เพื่อให้เห็นผลและลดเร็วขึ้น ผลข้างเคียงขอแนะนำให้เริ่มการรักษาด้วยทางหลอดเลือดดำ หยดยา. สูตรการรักษาถูกเลือกสำหรับภาวะซึมเศร้าที่รุนแรงยิ่งขึ้น

หากอาการซึมเศร้ากินเวลานานกว่า 6-9 เดือน วิธีการรักษาเบื้องต้นต้องมีสารควบคุมอารมณ์หรือเกลือลิเธียม ผลลัพธ์จะได้รับการประเมินหลังจากรับประทานยาเป็นเวลาหนึ่งเดือน หากเป็นที่น่าพอใจ การรักษาจะดำเนินต่อไปนานถึงหกเดือน บางครั้งอาจนานถึง 8 เดือน หลังจากใช้ยาต้านอาการซึมเศร้าแล้วจะมีการกำหนดการใช้ยาควบคุมอารมณ์ในระยะยาว

หากผลลัพธ์ของแผนการรักษาดังกล่าวไม่เป็นที่น่าพอใจ จะมีการกำหนดสูตรการรักษาที่ซับซ้อนมากขึ้นโดยเลือกเป็นรายบุคคล

การรักษาความผิดปกติที่เกิดขึ้นร่วม

ในกรณีที่มีอาการทางจิตจะมีการกำหนดยารักษาโรคจิตผิดปรกติ พวกเขาช่วยรับมือกับภาพหลอน, อาการหลงผิด, ตอนที่คลั่งไคล้ - ซึมเศร้า, ความปั่นป่วนของจิต, ชะลอการลุกลามหรือกำจัดอาการเชิงลบ - ความไม่เคลื่อนไหว, ไม่แยแส, ความเฉื่อยชา

ยารักษาโรคจิตที่ผิดปกติจะช่วยรับมือกับความวิตกกังวล ความคิดหวาดระแวง และการรับรู้โลกรอบตัวเราว่าไม่จริง

ยารักษาโรคจิตประเภท "ไมเนอร์" ใช้รักษาโรคทางจิตและโรคประสาทที่มาพร้อมกับภาวะซึมเศร้า

การรักษาโดยไม่ใช้ยา

ใช้เพื่อเร่งการรักษา ขจัดอาการที่คุกคามถึงชีวิต และทำให้เกิดการบรรเทาอาการ

ในกรณีที่มีแนวโน้มฆ่าตัวตาย การปฏิเสธอาหาร หรือภาวะมึนงง สามารถใช้การบำบัดด้วยไฟฟ้าได้

การบำบัดด้วย Isulin-comatose ใช้เมื่อการรักษาทางเภสัชวิทยาเป็นไปไม่ได้ รุนแรง อาการที่เป็นอันตรายถึงชีวิต โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากโรคจิตเภทและภาวะซึมเศร้าเรื้อรังรวมกัน การรักษาด้วยวิธีการเหล่านี้ช่วยเร่งการเริ่มต้นของการบรรเทาอาการอย่างมีนัยสำคัญและไปสู่การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม

หลังจากรับประทานยาแก้ซึมเศร้าไปแล้ว การฝังเข็ม (การฝังเข็มและการฝังเข็มด้วยไฟฟ้า) การกระตุ้นด้วยแม่เหล็กผ่านกะโหลกศีรษะ การบำบัดด้วยแสง และกายภาพบำบัดสามารถใช้เพื่อรวมการบรรเทาอาการได้

การบำรุงรักษาการรักษา

หลังจากได้รับการบรรเทาอาการที่ชัดเจนแล้ว แนะนำให้รักษาด้วยยาแก้ซึมเศร้าต่อไปซึ่งมีประสิทธิผลที่ได้รับการพิสูจน์แล้วสำหรับผู้ป่วยเป็นเวลา 4-9 เดือน หากระยะเวลาและความรุนแรงของภาวะซึมเศร้าก่อนการรักษามีความสำคัญมาก สามารถยืดเวลาการรักษาได้นานถึง 12 เดือน

เมื่อใช้ยาซึมเศร้า tricyclic ผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับการออกฤทธิ์ของ acetylcholine อาจเกิดขึ้นในระยะนี้ การรักษาเชิงป้องกัน- จากนั้นแนะนำให้แทนที่ด้วยยาแก้ซึมเศร้ารุ่นใหม่โดยเฉพาะอย่างยิ่งสารยับยั้งการรับเซโรโทนิน, ยาแก้ซึมเศร้าของ NASA หรือยาแก้ซึมเศร้าแบบเฮเทอโรไซคลิกและผิดปรกติ

การรักษาเชิงป้องกัน

ระยะเวลาปกติของการรักษาเชิงป้องกันหลังจากเกิดภาวะซึมเศร้าคืออย่างน้อยหนึ่งปี ในกรณีที่เกิดเหตุการณ์ซ้ำหรือพยายามฆ่าตัวตาย ให้กำหนดระยะเวลา การบริโภคป้องกันโรคยาสามารถขยายเวลาได้ถึง 5 ปี

เพื่อป้องกันการกำเริบตามฤดูกาล จึงมีการกำหนดการบำบัดด้วยแสงและการนวดกดจุดสะท้อน

จิตบำบัด

เป็นองค์ประกอบบังคับของการรักษาทุกขั้นตอน บทบาทของมันจะเพิ่มขึ้นเมื่อถูกกำจัด อาการรุนแรงภายใต้อิทธิพลของเภสัชบำบัด สามารถใช้จิตบำบัดประเภทต่อไปนี้:

  • ตระกูล
  • พฤติกรรม
  • ความรู้ความเข้าใจ
  • การแก้ปัญหา
  • ความสัมพันธ์ระหว่างบุคคล
  • ไดนามิกระยะสั้น

จิตบำบัดก็คือ ปัจจัยสำคัญการป้องกันการกำเริบของภาวะซึมเศร้าในขั้นตอนหลังการรักษา

กลไกของภาวะซึมเศร้า – วีดีโอ