โรคซึมเศร้าซ้ำคืออะไร

โรคซึมเศร้ากำเริบ- ความผิดปกติที่มีลักษณะเป็นภาวะซึมเศร้าเล็กน้อย ปานกลาง หรือรุนแรงซ้ำๆ โดยไม่มีหลักฐานความทรงจำเกี่ยวกับอารมณ์ที่เพิ่มขึ้น สมาธิสั้น ซึ่งอาจเข้าเกณฑ์สำหรับอาการแมเนีย อย่างไรก็ตาม หมวดหมู่นี้สามารถใช้ได้หากมีหลักฐานของช่วงสั้นๆ ของความอิ่มเอมใจเล็กน้อยและสมาธิสั้นที่เข้าเกณฑ์สำหรับภาวะ hypomania ที่ตามมาด้วยอาการซึมเศร้าทันที (บางครั้งอาจตกตะกอนโดยการรักษาภาวะซึมเศร้า)

ความชุกของประชากรค่อนข้างสูงและตามแหล่งต่าง ๆ มีตั้งแต่ 0.5 ถึง 2%

สาเหตุของโรคซึมเศร้ากำเริบคืออะไร?

ตามกฎแล้วจะต้องระบุสาเหตุที่แท้จริงของการเกิดซ้ำ โรคซึมเศร้าค่อนข้างยากในบรรดาหลักๆ ปัจจัยทางจริยธรรมมีความโดดเด่น: ภายนอก (ความโน้มเอียงที่กำหนดทางพันธุกรรม), ทางจิต (ภาวะซึมเศร้าเป็นปฏิกิริยาของมนุษย์โดยทั่วไปต่อการบาดเจ็บทางจิต) และอินทรีย์ (ความด้อยอินทรีย์ที่เหลือ, ผลที่ตามมาจากการติดเชื้อทางระบบประสาท, ความมึนเมา, การบาดเจ็บที่ศีรษะ ฯลฯ ) ตอนแรกของโรคซึมเศร้าซ้ำๆ มักเกิดจากการยั่วยุจากภายนอก (โดยปกติจะเป็นสถานการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ) แต่การเกิดขึ้นและการพัฒนาของระยะที่เกิดซ้ำนั้นถูกครอบงำด้วยปัจจัยที่ไม่เกี่ยวข้องกับสถานการณ์ภายนอก

กลไกการเกิดโรค (จะเกิดอะไรขึ้น) ระหว่างโรคซึมเศร้ากำเริบ

ครั้งแรกจะเกิดขึ้นช้ากว่าโรคอารมณ์สองขั้ว คือเมื่ออายุประมาณ 40 ปี แม้ว่าความเจ็บป่วยมักจะเริ่มช้ากว่ามากก็ตาม ระยะเวลาของตอนคือ 3-12 เดือน (ระยะเวลาเฉลี่ยประมาณ 6 เดือน) ระยะเวลาระหว่างการโจมตีอย่างน้อย 2 เดือนในระหว่างที่ไม่มีอาการทางอารมณ์ที่สำคัญ แม้ว่าการฟื้นตัวมักจะเสร็จสิ้นระหว่างการโจมตี แต่ผู้ป่วยส่วนน้อยมีอาการซึมเศร้าเรื้อรัง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในวัยชรา โดยปกติแล้วเมื่ออายุมากขึ้น การโจมตีก็จะยืดเยื้อออกไป มีจังหวะของแต่ละบุคคลหรือตามฤดูกาลค่อนข้างชัดเจน โครงสร้างและประเภทของการโจมตีสอดคล้องกับภาวะซึมเศร้าภายในร่างกาย ความเครียดที่เพิ่มขึ้นสามารถเปลี่ยนความรุนแรงของภาวะซึมเศร้าได้ ความรุนแรงในแต่ละตอนมักถูกกระตุ้นโดยสถานการณ์ที่ตึงเครียด และในสภาวะทางวัฒนธรรมต่างๆ มักพบในผู้หญิงมากกว่าผู้ชายถึง 2 เท่า

อาการของโรคซึมเศร้าที่เกิดซ้ำ

อาการหลัก

• อารมณ์หดหู่;
• ลดความสนใจหรือความสุขในกิจกรรมที่ผู้ป่วยเคยเพลิดเพลิน
• พลังงานลดลงและความเหนื่อยล้าเพิ่มขึ้น

อาการเพิ่มเติม

• ความนับถือตนเองและความมั่นใจในตนเองลดลง
• ความรู้สึกไม่สมเหตุสมผลของการประณามตนเองและความรู้สึกผิด
• ความคิดหรือการกระทำที่มุ่งทำร้ายตนเองหรือฆ่าตัวตาย
• ลดความสามารถในการมีสมาธิและใส่ใจ
• วิสัยทัศน์ที่มืดมนและมองโลกในแง่ร้ายของอนาคต
• รบกวนการนอนหลับ;
• เปลี่ยนความอยากอาหาร

การวินิจฉัยโรคซึมเศร้ากำเริบ

ลักษณะสำคัญของโรคซึมเศร้าที่เกิดซ้ำคือการมีอาการซึมเศร้าซ้ำ (อย่างน้อย 2 ตอนต้องคงอยู่อย่างน้อย 2 สัปดาห์ และต้องแยกช่วงห่างกันหลายเดือนโดยไม่มีการรบกวนทางอารมณ์อย่างมีนัยสำคัญ) ไม่สามารถตัดความเป็นไปได้ที่จะเกิดอาการแมเนียในผู้ป่วยโรคซึมเศร้าซ้ำๆ ได้ ไม่ว่าในอดีตจะมีอาการซึมเศร้ามากี่ครั้งก็ตาม หากเกิดอาการแมเนียขึ้นมา ควรเปลี่ยนการวินิจฉัยเป็นโรคอารมณ์สองขั้ว

โรคซึมเศร้าที่เกิดซ้ำสามารถแบ่งย่อยได้โดยการกำหนดประเภทของตอนปัจจุบัน จากนั้น (หากมีข้อมูลเพียงพอ) ประเภทที่โดดเด่นของตอนก่อนๆ ให้เป็นอาการเล็กน้อย ปานกลาง หรือรุนแรง

โรคซึมเศร้ากำเริบเล็กน้อยโดยมีอาการหลักอย่างน้อย 2 อาการ และ 2 อาการ อาการเพิ่มเติม- แบ่งออกเป็น

• โรคซึมเศร้าที่เกิดซ้ำเล็กน้อยโดยไม่มี อาการทางร่างกาย(มีอาการทางร่างกายเพียงบางส่วน แต่ไม่จำเป็น)

  โรคซึมเศร้าซ้ำๆ ที่มีอาการทางร่างกาย (มีอาการทางร่างกาย 4 อาการขึ้นไป หรือเพียง 2 หรือ 3 อาการแต่ค่อนข้างรุนแรง)

โรคซึมเศร้าระดับปานกลางกำเริบโดยมีอาการหลักอย่างน้อย 2 อาการ และอาการเพิ่มเติม 3-4 อาการ แบ่งออกเป็น

• โรคซึมเศร้าระดับปานกลางกำเริบโดยไม่มีอาการทางกายภาพ (มีอาการทางกายภาพน้อยหรือไม่มีเลย)

  โรคซึมเศร้าระดับปานกลางกำเริบโดยมีอาการทางร่างกาย (มีอาการทางร่างกาย 4 อาการขึ้นไป หรือมีเพียง 2 หรือ 3 อาการแต่รุนแรงผิดปกติ)

โรคซึมเศร้ากำเริบอย่างรุนแรงโดดเด่นด้วยการมีอาการหลักทั้งหมดและอาการเพิ่มเติมสี่อย่างขึ้นไป แบ่งออกเป็น

• โรคซึมเศร้าซ้ำรุนแรงโดยไม่มีอาการทางจิต (ไม่มีอาการทางจิต)

  โรคซึมเศร้าซ้ำๆ ปัจจุบันมีอาการรุนแรงและมีอาการทางจิต (ต้องมีอาการหลงผิด ภาพหลอน อาการมึนงงซึมเศร้า) อาการหลงผิดและอาการประสาทหลอนสามารถจำแนกได้ว่าเป็นอารมณ์ที่สอดคล้องหรืออารมณ์ไม่สอดคล้องกัน

การวินิจฉัยแยกโรคโรคซึมเศร้าที่เกิดซ้ำควรแยกความแตกต่างจากโรคสจิตโซแอฟเฟกทีฟและโรคอารมณ์ทางอินทรีย์ ในความผิดปกติของโรคจิตเภท อาการของโรคจิตเภทมีอยู่ในโครงสร้างของประสบการณ์การผลิต และในความผิดปกติทางอารมณ์อินทรีย์ อาการของโรคซึมเศร้าจะมาพร้อมกับโรคที่เป็นอยู่ (ต่อมไร้ท่อ เนื้องอก สมองผลที่ตามมาของโรคไข้สมองอักเสบ)

การรักษาโรคซึมเศร้าที่เกิดซ้ำ

การรักษารวมถึงการบำบัดด้วยการกำเริบ (ยาแก้ซึมเศร้า การบำบัดด้วยไฟฟ้าช็อต การอดนอน เบนโซไดอะซีพีน และยารักษาโรคจิต) จิตบำบัด (การบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจและแบบกลุ่ม) และการบำบัดแบบประคับประคอง (ลิเธียม คาร์บามาซีพีน หรือโซเดียมวาลโปรเอต)

การป้องกันโรคซึมเศร้าซ้ำ

คุณควรติดต่อแพทย์คนไหนหากคุณมีโรคซึมเศร้าซ้ำๆ

จิตแพทย์

โปรโมชั่นและข้อเสนอพิเศษ

ข่าวการแพทย์

ในรัสเซียในช่วงเดือนที่ผ่านมามีการระบาดของโรคหัด มีการเพิ่มขึ้นมากกว่าสามเท่าเมื่อเทียบกับช่วงปีที่แล้ว ล่าสุด โฮสเทลแห่งหนึ่งในมอสโก กลายเป็นแหล่งเพาะเชื้อ...

บทความทางการแพทย์

เกือบ 5% ของทั้งหมด เนื้องอกร้ายทำให้เกิดมะเร็งซาร์โคมา พวกมันมีความก้าวร้าวสูง แพร่กระจายอย่างรวดเร็วทางเม็ดเลือด และมีแนวโน้มที่จะกลับเป็นซ้ำหลังการรักษา มะเร็งซาร์โคมาบางชนิดเกิดขึ้นนานหลายปีโดยไม่แสดงอาการใดๆ...

ไวรัสไม่เพียงแต่ลอยอยู่ในอากาศเท่านั้น แต่ยังสามารถเกาะบนราวจับ ที่นั่ง และพื้นผิวอื่นๆ ในขณะที่ยังคงเคลื่อนไหวอยู่ ดังนั้นเมื่อเดินทางหรือในสถานที่สาธารณะ ขอแนะนำไม่เพียงแต่หลีกเลี่ยงการสื่อสารกับผู้อื่นเท่านั้น แต่ยังควรหลีกเลี่ยง...

กลับ วิสัยทัศน์ที่ดีและการบอกลาแว่นตาและคอนแทคเลนส์ไปตลอดกาลคือความฝันของใครหลายๆ คน ตอนนี้มันสามารถทำให้เป็นจริงได้อย่างรวดเร็วและปลอดภัยแล้ว โอกาสใหม่ๆ การแก้ไขด้วยเลเซอร์การมองเห็นถูกเปิดออกด้วยเทคนิค Femto-LASIK แบบไม่สัมผัสโดยสิ้นเชิง

เครื่องสำอางที่ออกแบบมาเพื่อดูแลผิวและเส้นผมของเราจริงๆ แล้วอาจไม่ปลอดภัยเท่าที่เราคิด

อาการซึมเศร้าเป็นโรคทางจิตที่พบบ่อยที่สุดในโลก ตามที่นักวิจัยชาวอังกฤษระบุว่าสิ่งนี้ส่งผลกระทบต่อทุกคนอย่างน้อยหนึ่งครั้งในชีวิต ไม่ใช่ว่าภาวะซึมเศร้าทุกครั้งจะได้รับการวินิจฉัยและไม่ใช่ผู้เสียหายทุกคนเนื่องจากอคติต่างๆ ดูแลรักษาทางการแพทย์- ดังนั้นตัวเลขอย่างเป็นทางการจึงถูกประเมินต่ำไปอย่างมาก

แต่แม้จะติดตามสถิติเหล่านี้ ผู้หญิงมากถึง 25% และผู้ชายมากถึง 12% ก็เสี่ยงต่อภาวะนี้ เชื่อกันว่าผู้หญิงป่วยบ่อยกว่าผู้ชายถึงสองเท่า ตามการวิจัยสมัยใหม่สิ่งนี้น่าจะเกิดจากความแตกต่างในอาการของเพศหนึ่งและเพศอื่น ๆ พวกเขาตอบสนองในผู้หญิง อาการคลาสสิคและสำหรับผู้ชายก็อาจแตกต่างกันมากเช่นกัน จำนวนมากไม่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคซึมเศร้า

สิ่งที่เรียกว่ากลุ่มอาการซึมเศร้ามีความสำคัญต่อการวินิจฉัย:

• อารมณ์หดหู่และสูญเสียความสามารถในการชื่นชมยินดี
• ความวุ่นวายในการคิด (การปรากฏตัวของความสิ้นหวังและการมองโลกในแง่ร้าย ความคิดเชิงลบเกี่ยวกับเหตุการณ์ปัจจุบัน)
• การเคลื่อนไหวช้า, สูญเสียกำลัง

หากสองอาการนี้คงอยู่เป็นเวลาอย่างน้อยสองสัปดาห์ล่ะก็ เรากำลังพูดถึงเกี่ยวกับภาวะซึมเศร้า

อาการที่เกี่ยวข้อง:

• สูญเสียความสนใจในตัวเองและชีวิต
• ความคิดที่สิ้นหวัง
• ความนับถือตนเองลดลง
• ไม่เต็มใจที่จะย้าย
• สูญเสียความกระหาย
• ความรู้สึกสิ้นหวัง
• นอนไม่หลับหรือนอนมากเกินไป
• แนวโน้มการฆ่าตัวตาย

ผู้ชายอาจแสดงสัญญาณของความก้าวร้าว สูญเสียความรู้สึกถึงอันตราย และการโจมตีด้วยความโกรธที่เกิดขึ้นเอง

ในเด็กอายุ 10 ถึง 16 ปี สัดส่วนของภาวะซึมเศร้าสูงถึง 5% และในวัยรุ่นตามข้อมูลของ แหล่งที่มาที่แตกต่างกันเพิ่มขึ้นเป็น 15-40% แสดงออกว่าหงุดหงิดและถอนตัว เมื่อเทียบกับภูมิหลังนี้ แนวโน้มการพยายามฆ่าตัวตายก็เพิ่มขึ้น

โรคนี้สามารถแบ่งออกเป็นสองกลุ่ม:

1. ปฏิกิริยา (หรือภาวะซึมเศร้าทางจิต): เกิดจากสาเหตุที่มาจากภายนอกและส่วนใหญ่มักมีความเครียดทางจิตใจอย่างลึกซึ้งเช่นการสูญเสีย ที่รักการพรากจากกันกับคนที่รักและคนอื่นๆ)
2. เกิดจากการผลิตฮอร์โมนบางชนิดในร่างกายลดลง สาเหตุอาจเกิดจากพยาธิสภาพที่สอดคล้องกัน ต่อมไร้ท่อหรืออวัยวะต่างๆ

ตามระบบการจำแนกและวินิจฉัยโรคระหว่างประเทศ ICD-10 และ DSM-IV ภาวะซึมเศร้าหลายประเภทมีความโดดเด่น:

• ปอด, ความรุนแรงปานกลางและอาการซึมเศร้าขั้นรุนแรง (รุนแรงอาจไม่มีก็ได้ อาการทางจิตหรือกับเขา)
• เรื้อรัง (ดิสไทเมีย)
• ตามฤดูกาล
• เกิดซ้ำชั่วคราว
• ผิดปกติ

ภาวะซึมเศร้าสั้นๆ ที่เกิดซ้ำมีชื่อหลายชื่อ: ภาวะซึมเศร้าเป็นระยะๆ และภาวะซึมเศร้าที่เกิดซ้ำ

เรากำลังพูดถึงโรคซึมเศร้าที่เกิดซ้ำเป็นระยะๆ ซึ่งไม่มีสัญญาณของความคลั่งไคล้สูง (อารมณ์ดีขึ้นและพลังงานระเบิดขึ้นเอง) และอาการจะคล้ายกับอาการซึมเศร้า ยกเว้นระยะเวลา:

• ซึมเศร้า อารมณ์เศร้า ไม่สามารถเพลิดเพลินกับสิ่งใดๆ ได้
• การคิดเชิงลบและมองโลกในแง่ร้าย
• ความเชื่องช้าการสูญเสียความแข็งแกร่ง
• ลดลงหรือขาดความอยากอาหาร
• การเสื่อมสภาพของการนอนหลับ
• อาจมีอาการปวดท้องและกล้ามเนื้อ
• ไม่เต็มใจที่จะย้าย
• การสูญเสียความหวัง ความสนใจในบางสิ่งบางอย่าง ความรู้สึกสิ้นหวัง
• ความนับถือตนเองลดลง
• การสูญเสียความใคร่
• ความเหนื่อยล้าอย่างรุนแรง
• ความคิดเรื่องความตาย
• ประจำเดือนมาเกือบเดือน
• ระยะเวลาไม่เกิน 14 วันและบ่อยกว่านั้นคือ 2-3 วัน
• ผู้หญิงไม่ได้ขึ้นอยู่กับการมีประจำเดือน

บางครั้งอาการซึมเศร้าซ้ำๆ ก็เรียกอีกอย่างว่า ความผิดปกติตามฤดูกาลซึ่งตามการจัดระดับสากลก็คือ สายพันธุ์ที่แยกจากกันเกิดขึ้นในฤดูใบไม้ร่วงและฤดูหนาว ซึ่งสัมพันธ์กับความมืดที่เพิ่มขึ้น และสามารถรักษาได้ด้วยการบำบัดด้วยแสงได้สำเร็จ

น่าเสียดายที่ภาวะซึมเศร้ามักไม่เป็นที่รู้จักและในหลายกรณีไม่ได้รับการบำบัด จากการศึกษาของอเมริกา ประมาณหนึ่งในสามของผู้ที่ได้รับผลกระทบจากโรคนี้ควรไปพบแพทย์ มีเพียง 50% ของอาการซึมเศร้าทั้งหมดเท่านั้นที่ได้รับการยอมรับ และมีเพียง 50% เท่านั้นที่ได้รับการรักษาด้วยยาแก้ซึมเศร้า นอกจากนี้ ผู้ป่วยประมาณครึ่งหนึ่งใช้ยาเหล่านี้ในปริมาณที่เพียงพอและปฏิบัติตามระยะเวลาการรักษาที่แนะนำ ดังนั้นผู้ป่วยน้อยกว่า 10% จึงได้รับการรักษาอย่างเพียงพอ

สาเหตุของภาวะซึมเศร้าซ้ำ

• เกือบทุกคนที่เคยมีอาการซึมเศร้าอย่างน้อยหนึ่งครั้งในชีวิตจะมีอาการกำเริบอีก
• แรงผลักดันสำหรับพวกเขาอาจเป็นความบอบช้ำทางจิตใจครั้งใหม่ ความเครียดในที่ทำงาน ปัญหาในชีวิตส่วนตัว ปัญหาทางการเงิน
• ภาวะซึมเศร้าประเภทนี้เกิดขึ้นเกือบสองเท่าในผู้หญิงและผู้ชาย
• การวิจัยสมัยใหม่ยืนยันว่าความบกพร่องทางพันธุกรรมมีบทบาทพิเศษในการพัฒนาภาวะซึมเศร้าซ้ำ
• ปัจจัยเสี่ยงสำหรับเด็กคือโรคของผู้ปกครองคนใดคนหนึ่ง
• พื้นฐานของการโจมตีของโรคสามารถเกิดขึ้นได้จากโรคที่สังเกตแล้วในผู้ป่วยเช่น: โรคพิษสุราเรื้อรัง, โรคกลัวทุกชนิด, ความหลงไหล, ความกลัว, นอนไม่หลับเรื้อรัง หรือปวดอย่างต่อเนื่อง
• สังคมยุคใหม่มีส่วนทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าเป็นระยะในวงกว้าง ผู้คนจำนวนมากยังคงว่างงาน จำนวนการหย่าร้างเพิ่มขึ้น ลูกๆ จำนวนมากเติบโตขึ้นมาในครอบครัวที่มีพ่อหรือแม่เลี้ยงเดี่ยวหรือมีครอบครัวที่ไม่สมบูรณ์ พวกเขาสูญเสียความมั่นใจในอนาคตที่มีความสุขและในตัวเอง

วิธีการรักษาภาวะซึมเศร้าที่เกิดซ้ำ

1. จิตบำบัด - ใช้สำหรับความผิดปกติเล็กน้อย
2. ยาแก้ซึมเศร้าถูกกำหนดไว้สำหรับการรักษาโรคในระดับปานกลาง และผลลัพธ์ที่ดีที่สุดจะแสดงโดยการใช้ยาร่วมกับจิตบำบัดร่วมกัน
3. การบำบัดด้วยไฟฟ้า - ใช้สำหรับความผิดปกติร้ายแรงที่มีองค์ประกอบของโรคจิตในระยะสั้น การดมยาสลบ.
4. การกระตุ้นด้วยแม่เหล็ก Transcranial - รักษาพื้นที่ของสมองให้แข็งแรง สนามแม่เหล็กซึ่งวิธีการดังกล่าวยังอยู่ระหว่างการวิจัย
5. แอปพลิเคชัน Transcranial ที่มีกระแสตรงอ่อน - วิธีการใหม่อยู่ระหว่างการพัฒนา
6. การกระตุ้นเส้นประสาทวากัสด้วยสัญญาณไฟฟ้าอ่อนๆ อาจช่วยผู้ป่วยที่ดื้อต่อวิธีอื่นได้
7. วิธีการสนับสนุน:
   • อาหารที่มีปริมาณกรด eicosapentaenoic (EPA) เพิ่มขึ้นซึ่งพบได้ในปลาที่มีไขมัน (ส่วนใหญ่อยู่ในปลาแซลมอน) และเป็นของกรดไขมันโอเมก้า 3 ช่วยฟื้นฟูระดับเซโรโทนินในเลือดในผู้ป่วย
   • ออกกำลังกายปานกลาง โดยเฉพาะอย่างยิ่งการวิ่งจ๊อกกิ้งในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์
   • การใช้เทคนิคการผ่อนคลายการฝึกอัตโนมัติ
   • เข้าร่วมกลุ่มช่วยเหลือตนเอง

การรักษาภาวะซึมเศร้าที่เกิดซ้ำเป็นกระบวนการที่ค่อนข้างยาวนาน โดยจะใช้เวลาอย่างน้อยหนึ่งปี และไม่ว่าในกรณีใด ไม่ควรขัดจังหวะโดยพลการ การบำบัดในกรณีที่มีการยกเลิกโดยไม่ได้รับอนุญาตไม่เพียงพอ ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะซึมเศร้าซ้ำๆ ได้

หลายๆ คนที่ใช้วลี “ฉันเป็นโรคซึมเศร้า” ไม่รู้ว่าโรคนี้อันตรายแค่ไหน โรคซึมเศร้ามีหลายประเภทและหลายรูปแบบและยังมีการศึกษาไม่ครบถ้วนทั้งหมด หนึ่งในโรคที่พบบ่อยที่สุดคือโรคซึมเศร้าซ้ำๆ เมื่อบุคคลหนึ่งพบว่าภาวะซึมเศร้ากลับมาอีกครั้งหลังจากผ่านไประยะหนึ่ง ประมาณ 2% ของประชากรต้องทนทุกข์ทรมานจากความเจ็บป่วยทางจิตรูปแบบนี้

ลักษณะและรูปแบบของโรค

โรคซึมเศร้าที่เกิดซ้ำจะแตกต่างกันไป แบบฟอร์มนี้มีลักษณะเป็นอาการซึมเศร้าที่เกิดขึ้นซ้ำๆ อาการทั่วไปแต่ในประวัติศาสตร์ทางการแพทย์ไม่ควรมีช่วงเวลาที่อารมณ์เพิ่มขึ้นอย่างอิสระ แม้ว่าอาจมีการปรับปรุงในช่วงสั้น ๆ ซึ่งบางครั้งเกิดจากการใช้ยาแก้ซึมเศร้า ระยะเวลาของอาการซึมเศร้าครั้งหนึ่งอาจแตกต่างกันมาก ตั้งแต่สองสัปดาห์ไปจนถึงหลายเดือน หลังจากนั้นระยะเวลาของการบรรเทาอาการจะเริ่มต้นขึ้นโดยไม่มีอาการซึมเศร้า ซึ่งรวมถึงความผิดปกติทางอารมณ์ตามฤดูกาล โรคนี้ได้ รูปร่างที่แตกต่างกัน,อาจจะเกิดขึ้นกับ องศาที่แตกต่างกันความรุนแรงของอาการ:

• ในกรณีที่ไม่รุนแรง อาการซึมเศร้าจะมีอาการเล็กน้อยโดยไม่มีพลังงานระเบิดร่วมด้วย
• หลักสูตรระดับปานกลาง โดดเด่นด้วยการสำแดงระดับปานกลาง อาการซึมเศร้าไม่มีการเพิ่มพลังงาน
• ในกรณีที่รุนแรง การโจมตีอาจอยู่ในรูปแบบของโรคซึมเศร้าที่สำคัญ, ภาวะซึมเศร้าภายนอก, โรคจิตคลั่งไคล้ซึมเศร้า, ภาวะซึมเศร้าที่สำคัญ

มันควรจะแยกแยะ ประเภทนี้ความผิดปกติจากการกลับเป็นซ้ำ ภาวะซึมเศร้าชั่วคราวโดยที่อาการทางจิตนั้นสั้น จากสองวันถึงสองสัปดาห์ และเกิดขึ้นอีกประมาณเดือนละครั้งเป็นเวลาหนึ่งปี

ลักษณะของโรคและสาเหตุของการเกิดขึ้น

สถิติแสดงให้เห็นว่าผู้หญิงต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้มากกว่าผู้ชายถึงสองเท่า อาการซึมเศร้าซ้ำๆ มักเกิดขึ้นช้ากว่าปกติหลังจากผ่านไป 40 ปี หรือบางครั้งอาจเกิดขึ้นช้ากว่านั้นมาก ความยาวเฉลี่ยของตอนหนึ่งคือ 6-8 เดือน และระยะเวลาการบรรเทาอาการนานกว่าแปดสัปดาห์ โดยบุคคลนั้นไม่มีนัยสำคัญ อาการทางอารมณ์- ในวัยชรา บางครั้งมีการวินิจฉัยภาวะซึมเศร้าเรื้อรังในช่วงระหว่างมีเพศสัมพันธ์ เปิดเผย เหตุผลที่แท้จริงโรคทางจิตเวชซึมเศร้านี้ทำได้ยากมาก แต่ก็สามารถระบุปัจจัยหลักที่มีอิทธิพลต่อการเกิดโรคได้:

• ความบกพร่องทางพันธุกรรมหรือปัจจัยภายนอกอื่น ๆ ใน 35% ของกรณีที่เกิดภาวะซึมเศร้านั้นไม่มีสาเหตุภายนอกเลย
• เหตุผลทางจิต ความผิดปกตินี้เกิดจากการที่สมองทำงานหนักมากเกินไปอันเนื่องมาจากความเครียดซึ่งมีสาเหตุมาจาก การบาดเจ็บทางจิตหรือปัจจัยทางจิตสังคมอื่น ๆ
• สาเหตุทางธรรมชาติเกี่ยวข้องกับผลที่ตามมาของการบาดเจ็บที่สมอง, ความมึนเมา, การติดเชื้อทางระบบประสาท ฯลฯ
• ถ้าเป็นภาวะซึมเศร้าตามฤดูกาล การเกิดขึ้นอาจเกี่ยวข้องกับการขาดเซโรโทนินและสารสื่อประสาทอื่นๆ

มักเป็นอาการซึมเศร้าครั้งแรก ความผิดปกติกำเริบเกิดขึ้นจากปัจจัยทางจิตภายนอกและปัจจัยที่เกิดซ้ำ ๆ มักไม่ค่อยเกิดจากสาเหตุภายนอก

อาการซึมเศร้าซ้ำๆ

ในโครงสร้างของพวกเขา การโจมตีทางจิตสอดคล้องกับเหตุการณ์ซึมเศร้าแบบคลาสสิก มีลักษณะอาการหลักของภาวะซึมเศร้าสามประการ: 1) อารมณ์ต่ำ ไม่สามารถรู้สึกพึงพอใจจากกิจกรรมตามปกติ; 2) ความเหนื่อยล้าเพิ่มขึ้น, ความง่วงของมอเตอร์, การขาดพลังงาน; 3) ความวุ่นวายในการตัดสินและการคิดโดยมีอคติไปทางด้านในแง่ร้าย ทุกวัน สถานการณ์ที่ตึงเครียดอาจส่งผลเสียต่อความรุนแรงของการโจมตีซ้ำ นอกจากนี้ โรคซึมเศร้าที่เกิดซ้ำยังมีลักษณะอาการทางอารมณ์เพิ่มเติมหลายประการ:

• บุคคลอาจประสบ ความรู้สึกที่ไม่สมเหตุสมผลความรู้สึกผิด, การประณามกิจกรรมของตน;
• ผู้ป่วยมีความมั่นใจน้อยลงและความนับถือตนเองลดลง
• ความสามารถในการมีสมาธิลดลง
• แนวโน้มการฆ่าตัวตายและความคิดที่จะก่อให้เกิดอันตรายต่อตนเองอาจปรากฏขึ้น
• ความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับการนอนหลับ: นอนไม่หลับ, ฝันร้าย, ความวิตกกังวล;
• มักจะมีความอยากอาหารลดลง
• บุคคลหนึ่งถูกเยี่ยมชมด้วยความคิดที่มืดมนเกี่ยวกับโอกาสในอนาคตของเขา

ในแต่ละตอน อาการอาจแตกต่างกันไปตามธรรมชาติและความรุนแรง

การวินิจฉัยโรค

เกณฑ์หลักในการวินิจฉัยภาวะซึมเศร้าซ้ำคือการตรวจพบการโจมตีอย่างน้อยสองครั้งที่กินเวลานานกว่าสองสัปดาห์ ยิ่งไปกว่านั้น สองสามเดือนติดต่อกันจะต้องผ่านไประหว่างการโจมตีโดยไม่มีการสำแดงใดๆ อาการที่ชัดเจน โรคทางจิตและอารมณ์แย่ลง เมื่อวินิจฉัยตอนปัจจุบัน ระดับความรุนแรงของความผิดปกติจะถูกกำหนด: เล็กน้อย ปานกลาง รุนแรง ในระดับที่ไม่รุนแรง บุคคลจะต้องมีอาการหลักอย่างน้อยสองอาการ และอาการเพิ่มเติมอีกสองอาการ หากมีอาการหลักสองอาการ หากตรวจพบอาการเพิ่มเติมสามหรือสี่อาการ ความผิดปกตินั้นจัดอยู่ในประเภทความรุนแรงปานกลาง ในกรณีที่รุนแรงผู้ป่วยจะมีอาการหลักทั้งหมดรวมถึงอาการเพิ่มเติมอีกมากกว่าสี่อาการ หากผู้ป่วยมีประวัติเป็นโรคแมเนีย การวินิจฉัยโรคอารมณ์สองขั้วจะเกิดขึ้น โดยใช้ การวินิจฉัยแยกโรคจำเป็นต้องยกเว้นโรคจิตเภททุกรูปแบบรวมถึงความผิดปกติทางอารมณ์ที่เป็นธรรมชาติในธรรมชาติเช่นเนื้องอกในสมองโรคไข้สมองอักเสบความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ ไม่สามารถตรวจพบโรคซึมเศร้าซ้ำได้ วิธีการทางจิตวิทยาบ้าน. การวินิจฉัยสามารถทำได้โดยผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสมในสถานพยาบาลเท่านั้น

การรักษาและป้องกันภาวะซึมเศร้าซ้ำ

เมื่อเลือกวิธีการรักษาเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องดำเนินการให้ครบถ้วน แบบสำรวจเชิงสำรวจอดทนและให้ผลสูงสุด การวินิจฉัยที่แม่นยำ. อาการซึมเศร้าซ้ำๆ สามารถรักษาได้สามวิธีหลักๆ ได้แก่ การใช้ยา จิตบำบัด และ ECT (การบำบัดด้วยไฟฟ้าช็อต)วิธีหลังใช้เฉพาะในกรณีที่รุนแรงมากเท่านั้น ที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดถือเป็นการผสมผสานระหว่างเทคนิคจิตบำบัดกับยาแก้ซึมเศร้า อย่างไรก็ตาม เพื่อรักษาอาการกำเริบของโรคที่รุนแรงขึ้น นักจิตวิทยาพิจารณาว่าการบำบัดทางพฤติกรรมและความรู้ความเข้าใจนั้นเพียงพอแล้ว ที่ การบำบัดด้วยยานอกจากยาแก้ซึมเศร้าแล้ว ยังสามารถสั่งยายับยั้ง ยารักษาโรคจิต และเบนโซไดอะซีพีนได้ ไม่ว่าจะเลือกวิธีรักษาแบบใด สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าโรคซึมเศร้าที่เกิดซ้ำต้องใช้เวลานานในการรักษา และไม่ควรระงับการบำบัดไม่ว่าในกรณีใดๆ โดยไม่ได้รับอนุญาตจากแพทย์ นอกจากนี้ หลังจากระงับการโจมตีแล้ว ผู้ป่วยจำนวนมากยังได้รับการแนะนำให้ทำการบำบัดแบบบำรุงรักษา ซึ่งบางครั้งอาจรวมถึงลิเธียมหรือยาอื่นๆ ด้วย เป้าหมายหลักในการป้องกันภาวะซึมเศร้าซ้ำคือการลดความถี่ของการโจมตีและยืดระยะเวลาการบรรเทาอาการให้ยาวนานขึ้น ในการทำเช่นนี้จำเป็นต้องลดปัจจัยความเครียดที่อาจส่งผลต่อผู้ป่วยให้เหลือน้อยที่สุด ชีวิตประจำวันและไปพบจิตแพทย์เป็นระยะเพื่อสั่งการรักษาป้องกัน

ลักษณะสำคัญของโรคซึมเศร้าที่เกิดซ้ำคือการมีอาการซึมเศร้าซ้ำ (อย่างน้อย 2 ตอนต้องคงอยู่อย่างน้อย 2 สัปดาห์ และต้องแยกช่วงห่างกันหลายเดือนโดยไม่มีการรบกวนทางอารมณ์อย่างมีนัยสำคัญ) ไม่สามารถตัดความเป็นไปได้ที่จะเกิดอาการแมเนียในผู้ป่วยโรคซึมเศร้าซ้ำๆ ได้ ไม่ว่าในอดีตจะมีอาการซึมเศร้ามากี่ครั้งก็ตาม หากเกิดอาการแมเนียขึ้นมา ควรเปลี่ยนการวินิจฉัยเป็นโรคอารมณ์สองขั้ว

โรคซึมเศร้าที่เกิดซ้ำสามารถแบ่งย่อยได้โดยการกำหนดประเภทของตอนปัจจุบัน จากนั้น (หากมีข้อมูลเพียงพอ) ประเภทที่โดดเด่นของตอนก่อนๆ ให้เป็นอาการเล็กน้อย ปานกลาง หรือรุนแรง

โรคซึมเศร้ากำเริบเล็กน้อยโดยมีอาการหลักอย่างน้อย 2 อาการ และอาการเพิ่มเติม 2 อาการ แบ่งออกเป็น

• โรคซึมเศร้าที่เกิดซ้ำเล็กน้อยโดยไม่มีอาการทางกายภาพ (มีเพียงอาการทางกายภาพบางอย่างเท่านั้น แต่ไม่จำเป็น)

  โรคซึมเศร้าซ้ำๆ ที่มีอาการทางร่างกาย (มีอาการทางร่างกาย 4 อาการขึ้นไป หรือเพียง 2 หรือ 3 อาการแต่ค่อนข้างรุนแรง)

โรคซึมเศร้าระดับปานกลางกำเริบโดยมีอาการหลักอย่างน้อย 2 อาการ และอาการเพิ่มเติม 3-4 อาการ แบ่งออกเป็น

• โรคซึมเศร้าระดับปานกลางกำเริบโดยไม่มีอาการทางกายภาพ (มีอาการทางกายภาพน้อยหรือไม่มีเลย)

  โรคซึมเศร้าระดับปานกลางกำเริบโดยมีอาการทางร่างกาย (มีอาการทางร่างกาย 4 อาการขึ้นไป หรือมีเพียง 2 หรือ 3 อาการแต่รุนแรงผิดปกติ)

โรคซึมเศร้ากำเริบอย่างรุนแรงโดดเด่นด้วยการมีอาการหลักทั้งหมดและอาการเพิ่มเติมสี่อย่างขึ้นไป แบ่งออกเป็น

• โรคซึมเศร้าซ้ำรุนแรงโดยไม่มีอาการทางจิต (ไม่มีอาการทางจิต)

  โรคซึมเศร้าซ้ำๆ ปัจจุบันมีอาการรุนแรงและมีอาการทางจิต (ต้องมีอาการหลงผิด ภาพหลอน อาการมึนงงซึมเศร้า) อาการหลงผิดและอาการประสาทหลอนสามารถจำแนกได้ว่าเป็นอารมณ์ที่สอดคล้องหรืออารมณ์ไม่สอดคล้องกัน

การวินิจฉัยแยกโรคโรคซึมเศร้าที่เกิดซ้ำควรแยกความแตกต่างจากโรคสจิตโซแอฟเฟกทีฟและโรคอารมณ์ทางอินทรีย์ ในความผิดปกติของโรคจิตเภทอาการของโรคจิตเภทมีอยู่ในโครงสร้างของประสบการณ์การผลิตและในความผิดปกติทางอารมณ์อินทรีย์อาการของโรคซึมเศร้าจะมาพร้อมกับโรคประจำตัว (ต่อมไร้ท่อ, เนื้องอกในสมอง, ผลที่ตามมาของโรคไข้สมองอักเสบ)

อาการซึมเศร้าเป็นโรคทางจิตที่พบบ่อยที่สุด ทุกคนเคยประสบเหตุการณ์นี้มาแล้วครั้งหนึ่งในชีวิต โดยมากถึง 12% ของประชากรชายและมากถึงหนึ่งในสี่ของผู้หญิงที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากเหตุการณ์นี้

อย่างไรก็ตาม เนื่องจากผู้คนไม่สามารถรับรู้ได้ หรือเนื่องจากอคติ จึงไม่ได้ไปพบแพทย์ สถิติการเจ็บป่วยอย่างเป็นทางการจึงถูกประเมินต่ำไป

ภาวะซึมเศร้าประเภทหนึ่งที่ระบุอยู่ใน การจำแนกประเภทระหว่างประเทศโรค - ภาวะซึมเศร้ากำเริบ (เรียกอีกอย่างว่าการส่งเงิน, การเกิดซ้ำ) นี่เป็นรูปแบบของโรคที่ซับซ้อนและยากที่สุดในการรักษา

โรคซึมเศร้าได้รับการวินิจฉัยใน 30% ของคน คนที่มีอาการซึมเศร้ากำเริบอย่างน้อยหนึ่งครั้ง ผลที่ตามมาของโรคคือความพิการและการเสียชีวิต

อาการซึมเศร้าซ้ำๆ เป็นโรคทางจิตที่เกิดขึ้นเป็นระยะๆ ซึ่งไม่ได้มาพร้อมกับความคลั่งไคล้สูง (อารมณ์ที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว พลังงานที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว) แต่มีอาการทั่วไปของภาวะซึมเศร้า โดยมีลักษณะเป็นอาการไม่ยั่งยืน

บางครั้งสิ่งนี้ก็ถูกอ้างถึง การรบกวนตามฤดูกาลสังเกตได้ในฤดูหนาวและฤดูใบไม้ร่วง เมื่อความยาวของเวลากลางวันลดลง แต่ตามการจำแนกโรคระหว่างประเทศ นี่เป็นภาวะซึมเศร้าประเภทหนึ่งที่เป็นอิสระ

บางครั้งความเจ็บป่วยก็ถูกมองว่าเป็น ระยะซึมเศร้าโรคบุคลิกภาพสองขั้ว

อันตรายของภาวะซึมเศร้าซ้ำคือแต่ละตอนต่อๆ ไปจะทนได้แย่กว่าครั้งก่อนๆ

กำหนดรหัส F 33.0-33.3 ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของภาวะซึมเศร้าซ้ำ การให้อภัยจะแสดงด้วยรหัส F 33.4

ส่วนแบ่งของภาวะซึมเศร้าในเด็กอายุ 10-16 ปีคิดเป็น 5% และในวัยรุ่นอุบัติการณ์ของโรคเพิ่มขึ้นเป็น 15-40% และแสดงออกโดยการถอนตัวและหงุดหงิด

อะไรกระตุ้นให้เกิดมัน?

โรคนี้เกิดขึ้นเนื่องจากความเครียดหรือการบาดเจ็บทางจิตใจ ซึ่งอาจย้อนกลับไปในวัยเด็ก สาเหตุที่อาจทำให้ความผิดปกติเกิดขึ้นอีก:

• ปัญหาในที่ทำงานในชีวิตส่วนตัว
• ปัญหาทางการเงิน
• ความคิดครอบงำความคิด;
• นอนไม่หลับทางพยาธิวิทยา;
• ความเจ็บปวดทางร่างกายอย่างต่อเนื่อง
• ปัญหากับคนที่รัก
• ทันสมัย ปัจจัยทางสังคม: การว่างงาน การหย่าร้าง แยกจากคู่ครอง ทะเลาะกับญาติ พัฒนาการของเด็กในครอบครัวที่ไม่สมบูรณ์หรือไม่สมบูรณ์ ความไม่แน่นอนเกี่ยวกับอนาคตเนื่องจากสถานการณ์ทางเศรษฐกิจที่ไม่มั่นคง

หากสาเหตุของการพัฒนาคือ ปัจจัยภายนอก(ความเครียด) พวกเขาพูดถึงภาวะซึมเศร้าที่เกิดซ้ำจากภายนอก (ปฏิกิริยา) หากเป็นภายใน - เกี่ยวกับภายนอก หลังพัฒนาเนื่องจากไม่สามารถผลิตฮอร์โมนบางชนิดได้เนื่องจากการเจ็บป่วย ระบบต่อมไร้ท่อ,เนื้องอกในสมอง,โรคไข้สมองอักเสบ.

อาการ

สัญญาณของภาวะซึมเศร้าซ้ำๆ จะปรากฏช้ากว่าโรคอารมณ์สองขั้ว และปรากฏหลังจากผ่านไป 40 ปี

โดยทั่วไปแล้ว การโจมตีจะเกิดขึ้นในรูปแบบต่อไปนี้:

• มีช่วงเวลารายเดือนนานถึง 2 สัปดาห์โดยปกติคือ 2-3 วัน
• หรือด้วยระยะเวลา “เงียบ” เป็นเวลา 2 เดือน และ อาการทางคลินิกมีอายุตั้งแต่ 3 เดือนถึงหนึ่งปี โดยเฉลี่ยหกเดือน

ในช่วงระหว่างการโจมตีก็อาจเกิดขึ้นได้ ฟื้นตัวเต็มที่และอาจมีสัญญาณ ภาวะซึมเศร้าเรื้อรัง(ผู้ป่วยรู้สึกไม่มีความสุขอยู่ตลอดเวลา) โดยเฉพาะในวัยชรา

ยิ่งคนไข้อายุมากเท่าไร ช่วงเวลาแห่งปัญหาก็จะยาวนานขึ้นเท่านั้น อาการซึมเศร้าในผู้หญิงไม่ขึ้นอยู่กับระยะของรอบเดือนจันทรคติ

อาการหลักทั่วไปของภาวะซึมเศร้าซ้ำ:

• ความหดหู่ ความสิ้นหวัง ไม่สามารถชื่นชมยินดีได้
• anhedonia - สูญเสียความสนใจในกิจกรรมหรือกิจกรรมที่สนุกสนานก่อนหน้านี้;
• ความเหนื่อยล้าเรื้อรังความเมื่อยล้า

อาการเพิ่มเติม:

• ทัศนคติในแง่ร้าย, การสูญเสียความหวัง;
• ความคิดเรื่องชีวิตเชิงลบ ความคิดเรื่องความตาย การฆ่าตัวตาย
• การเหยียดหยามตนเอง ปลูกฝังความรู้สึกผิด
• ความรู้สึกสิ้นหวัง
• สูญเสียความแข็งแรง เคลื่อนไหวช้า โดยเฉพาะในตอนเช้าและตอนเย็น
• วิถีชีวิตแบบอยู่ประจำที่, ไม่เต็มใจที่จะกระทำการเคลื่อนไหว;
• ไม่สามารถมีสมาธิ, ไม่ตั้งใจ;
• การรบกวนที่สำคัญ: การสูญเสียความใคร่; การเสื่อมสภาพหรือสูญเสียความกระหาย; นอนไม่หลับ หลับตื้นหรือหลับยาว มักตื่นเช้ามากขึ้น
• ปวดท้องและกล้ามเนื้อ

อาการที่ระบุเป็นลักษณะของภาวะซึมเศร้าทุกประเภท ผู้ชายที่เป็นโรคซึมเศร้ามีลักษณะนิสัยก้าวร้าว ฉุนเฉียว และสูญเสียความรู้สึกอันตราย

ผู้หญิงจะมีอาการซึมเศร้าโดยทั่วไปซึ่งเป็นภาวะของผู้ชายที่รับรู้ได้ยากเพราะว่า โรคนี้แสดงออกในรูปแบบต่างๆ

สาเหตุของความผิดปกติ

• ความบกพร่องทางพันธุกรรม;
• การบาดเจ็บทางจิตใจอย่างรุนแรง
• พิษสุราเรื้อรัง;
• โรคกลัว;
• การติดเชื้อ, มึนเมา;
• อาการบาดเจ็บที่ศีรษะ;
• โรคต่างๆ

อาการซึมเศร้าตามฤดูกาลซึ่งสับสนกับอาการซึมเศร้าซ้ำๆ ให้รักษาด้วยการบำบัดด้วยแสง

การวินิจฉัย

อาการซึมเศร้าซ้ำๆ เป็นเรื่องยากที่จะจดจำ สำคัญ สัญญาณการวินิจฉัยคือระยะเวลาของการโจมตี

หากมี 2 ตอนติดต่อกันอย่างน้อยครึ่งเดือนและอาการปกติเป็นเวลาหลายเดือนก็สามารถวินิจฉัยได้อย่างปลอดภัย

จิตแพทย์จำเป็นต้องรวบรวมประวัติการรักษาของญาติและระบุความรุนแรงของโรค สิ่งนี้พิจารณาจากความรุนแรงของอาการก่อนหน้านี้หรือโดยอาการหลักและอาการเล็กน้อยรวมกัน

โต๊ะ. การกำหนดระดับของการพัฒนาภาวะซึมเศร้าซ้ำ

อาการทางจิต ได้แก่ อาการหลงผิด ภาพหลอน อาการมึนงง

หลังจากทำการวินิจฉัยแล้วจะพบสาเหตุของโรค: ไม่ว่าจะเป็นโรคจิตเภทหรือโรคต่างๆ อวัยวะภายใน- ประเมินอาการของผู้ป่วยทุก 1-2 สัปดาห์

อาการซึมเศร้าซ้ำๆ อาจพัฒนาเป็นอาการบ้าคลั่งได้ จากนั้นจึงจะเรียกคำวินิจฉัยว่า โรคสองขั้วบุคลิกภาพ.

ตามคำกล่าวของนักวิจัย เนื่องมาจากข้อเท็จจริงที่ว่าผู้ป่วยไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเป็นเรื่องเป็นราว มีเพียง 1 ใน 10 เท่านั้นที่ได้รับการรักษาอย่างเพียงพอ

การรักษา

การรักษาจะดำเนินการในโรงพยาบาล ขึ้นอยู่กับระยะของโรค หากหลังจากสัปดาห์ที่ 6 ของการสังเกตแล้วไม่มีการปรับปรุง ให้สั่งยาแก้ซึมเศร้า

ที่ ระดับอ่อนใช้เทคนิคจิตบำบัด

ในกรณีที่มีความผิดปกติปานกลางให้สั่งยาแก้ซึมเศร้า ความสำเร็จที่ยิ่งใหญ่ที่สุดเกิดขึ้นได้จากการผสมผสานระหว่างการใช้ยาและจิตบำบัด

ใช้เพื่อการรักษา กลุ่มต่อไปนี้ยา:

• ยาแก้ซึมเศร้า – ส่งผลต่อระดับสารสื่อประสาท ( สารเคมีระบบประสาท);
• ยารักษาโรคจิต – เพื่อขจัดความผิดปกติทางจิต
• สารยับยั้ง – ชะลอกระบวนการทางสรีรวิทยา;
• เบนโซไดอะซีพีนเป็นยาที่มีฤทธิ์สะกดจิต ทำให้รู้สึกผ่อนคลาย ผ่อนคลาย และมีฤทธิ์ “ต้านความวิตกกังวล”

ใน กรณีที่รุนแรงในกรณีที่มีอาการทางจิต การรักษาด้วยไฟฟ้าจะกำหนดไว้ภายใต้การดมยาสลบ โดยส่งกระแสไฟฟ้าผ่านสมองเพื่อกระตุ้นให้เกิดอาการลมชักเพื่อให้บรรลุผลการรักษา

การกระตุ้นด้วยแม่เหล็กผ่านกะโหลกศีรษะเป็นวิธีการใหม่และอยู่ระหว่างการพัฒนา ในกรณีนี้ สมองจะจมอยู่ในสนามแม่เหล็กแรงสูง

การประยุกต์ใช้กระแสตรงพลังงานต่ำแบบ Transcranial เป็นวิธีการใหม่ที่ได้รับการพัฒนา

การกระตุ้นเส้นประสาทเวกัสด้วยกระแสอ่อนจะใช้เมื่อวิธีอื่นไม่ช่วย

ในเวลาเดียวกันมีการกำหนดการบำบัดด้วยการบำรุงรักษา:

• อาหารที่มีอาหารไม่อิ่มตัวในปริมาณสูง กรดไขมันโอเมก้า 3: ปลาที่มีไขมัน(โดยเฉพาะปลาแซลมอน);
• กิจกรรมกีฬาที่เป็นไปได้ (ส่วนใหญ่เป็นการวิ่งจ๊อกกิ้งตอนเช้า)
• การสะกดจิตตัวเอง เทคนิคการผ่อนคลาย
• เข้าร่วมการสนทนากลุ่มช่วยเหลือตนเอง

เซโรโทนินซึ่งเป็นสารแห่งความสุขถูกสังเคราะห์จากกรดไขมันไม่อิ่มตัว ซึ่งระดับจะลดลงในช่วงภาวะซึมเศร้า

ผู้ป่วยไม่สามารถควบคุมตัวเองได้ในระหว่างการโจมตี ดังนั้นการสนับสนุนและการดูแลครอบครัวและเพื่อนฝูงจึงเป็นสิ่งสำคัญสำหรับเขา เขาไม่สามารถถูกทิ้งให้อยู่ตามลำพังได้

ในครึ่งหนึ่งของกรณี อาการซึมเศร้าได้รับการรักษาด้วยยาแก้ซึมเศร้า โดย 50% ไม่เป็นที่รู้จักเลย

อาการซึมเศร้าซ้ำๆ ถือเป็นอาการป่วยร้ายแรง ผลลัพธ์ที่อันตรายที่สุดคือการฆ่าตัวตาย ผู้ป่วยรออาการทางลบเป็นระยะ ๆ โดยไม่รู้ตัวซึ่งจะกระตุ้นให้เกิดอาการเหล่านี้ การรักษามักจะสายเกินไป เนื่องจากผู้คนมักมาพบแพทย์เมื่อสภาพจิตใจส่งผลต่อสภาพร่างกายของตนเอง

การรักษาโรคจะใช้เวลาหนึ่งปีและไม่ควรหยุดชะงักเมื่ออาการดีขึ้นเพื่อหลีกเลี่ยงการกำเริบของโรค โรคนี้ไม่มีทางหายได้ด้วยตัวเอง!

หากคุณขอความช่วยเหลือตั้งแต่เนิ่นๆ โรคนี้สามารถรักษาให้หายขาดได้โดยไม่มีอาการกำเริบอีก เพื่อรักษาสุขภาพที่ดี คุณต้องใช้ชีวิตที่เรียบง่ายกว่านี้และอย่ายึดติดกับปัญหาต่างๆ

วิดีโอในหัวข้อ