Bugun onkologik kasalliklar barcha patologiyalar orasida etakchi o'rinni egallaydi. Saraton kasalliklari orasida miya saratoni bilan og'rigan bemorlarning taxminan 2% umumiy soni saraton kasalliklari. Miya saratoni belgilari migren va meningitga o'xshaydi, shuning uchun erta bosqichlarda onkologiyani tashxislash juda qiyin. Bundan tashqari, miya shishi aniqlangan bo'lsa ham, shifokorlar uni olib tashlashdan ehtiyot bo'lishadi, chunki bosh suyagiga har qanday aralashuv dahshatli va qaytarib bo'lmaydigan oqibatlarga olib kelishi mumkin.

Agar bemorga erta bosqichda miya saratoni tashxisi qo'yilgan bo'lsa, prognoz qulaydir. Onkologiya markazida bemorlar uchun qo'llaniladigan eng yangi texnikalar o'simta mavjudligini o'z vaqtida aniqlash imkonini beradi.

O'sma jarayonlarining tasnifi

Shishlar ajralib turadi:

• yaxshi kurs;
• malign kurs.

Benign neoplazmalar o'sishni tugatgandan keyin passiv bo'lib qoladi. Ular metastaz bermaydi, ya'ni boshqa organlar va to'qimalarga o'sish qobiliyatiga ega emas. Shakllanish kapsulada yoki aniq chegaralarga ega. Bunday o'sma jarrohlik yo'li bilan butunlay olib tashlanadi.

Agar bemorning ta'limi uning hayotiga xalaqit bermasa, ya'ni miya saratoni belgilari paydo bo'lmasa, bemor har yili tekshiruvdan o'tadi, bu esa hajmini aniqlashga imkon beradi. yaxshi xulqli o'sma. O'sish dinamikasi bo'lmasa, bemor yoqilgan dispanser kuzatuvi. Yaxshi xulqli kurs malign bo'lib, metastazlar beradigan alohida holatlar mavjud.

Xatarli miya shishi nafaqat o'sadi, balki metastaz beradi. Uni olib tashlash juda qiyin, uning aniq chegaralari yo'q, shuning uchun jarrohlar yaqin atrofdagi sog'lom to'qimalar bilan birga shakllanishni aksizlashadi. Boshda bu to'qimalar miya bo'lib, shovqinga toqat qilmaydi.

Onkologiyaning rivojlanish sabablari

Hech bir shifokor miya saratonining o'ziga xos sabablarini aytib berishga yoki odamlar nima uchun saraton kasalligiga chalingan degan savolga javob berishga majbur emas. Bemorlarning o'rtacha yoshini tahlil qiladigan bo'lsak, quyidagi naqshni qayd etishimiz mumkin: bemorlarning o'rtacha yoshi 40 - 60 yil. Ma'lum bo'lishicha, o'tgan asrning 50-70-yillarida tug'ilgan odamlar 90-yillarning avlodiga qaraganda tez-tez kasal bo'lishadi. turtki bergan o'sha yillarda sodir bo'lgan voqealar dahshatli kasallik, 2000-yil boshidan buyon rivojlanib borayotgan, zulmat qoplagan sir. Bir yoki bir nechta aniq sabablar yo'q, faqat onkologik shish paydo bo'lishi mumkin bo'lgan old shartlar mavjud.

Olimlar miya saratonining asosiy sabablari orasida:

1. Radioaktiv ta'sir.
2. Irsiy omil.
3. Ta'sir qilish inson tanasi kimyoviy xavfli birikmalar (simob, qo'rg'oshin).
4. Zararli odatlar.
5. Immunitet kasalliklari (OITS, OIV).

Miya saratonining asosiy sabablaridan biri ekanligi haqidagi ma'lumotlar Mobil telefon, tasdiqlanmagan. Garchi, bu haqiqat juda ehtimol. Axir, tananing gadjetlardan oladigan dozasi nihoyatda yuqori.

Saraton rivojlanishining bosqichlari

Dastlabki bosqichdagi malign miya shishi metastazlar qo'shni organlarning hujayralariga tarqalmaganligi bilan ajralib turadi, bu shakllanishning o'zi kattalashib borishiga qaramay. Bu kasallikning rivojlanishining birinchi bosqichidir. Bundan tashqari, kasallik boshqa bosqichga o'tadi, uni davolash qiyinroq.

1. Birlamchi shish. Miya saratoni rivojlanishining ushbu bosqichida dastlabki bosqichlardagi alomatlar engildir, ammo tashxis va genetik tahlil natijasida DNK hujayralari mutatsiyaga uchraganligi ma'lum bo'ladi. Bu o'simtaning o'sishiga turtki beradigan mutagen hujayra o'zgarishidir.
2. Metastatik o'simta. Bunday holda, neoplazma har qanday organ va to'qimalarda paydo bo'ladi va metastazlar miyaga o'sadi. Shuning uchun miya saratoni tushunchasi mavjud emas. Boshqa organda, masalan, o'pkada yoki oshqozonda malign o'smaning natijasi bo'lgan shish mavjud. Bu onkologiyaning eng keng tarqalgan turi.

Xatarli o'smalar rivojlanishining 4 bosqichi mavjud:

1. Bosqich: Ushbu bosqichda neoplazmaning o'sishi sekinlashadi, tananing hujayralari biroz o'zgaradi. Miya saratonining dastlabki belgilari engildir, odam bosh aylanishi va zaiflikni boshdan kechirishi mumkin. Miya faoliyatining biroz pasayishi va nevrologik kasalliklarning namoyon bo'lishi mumkin. 1-bosqichda shakllanish jarrohlik yo'li bilan olib tashlanadi. Bunday miya shishi tasodifan, butunlay boshqa kasallik uchun tekshiruv paytida topiladi.
2. Bosqich: Bu bosqichda o'simta o'sishni boshlaydi va tananing boshqa to'qimalari bilan bog'lanadi. Onkologlar olib boradilar jarrohlik aralashuvi butunlay ijobiy natija bilan. Keyinchalik, bemor reabilitatsiya tadbirlarini o'tkazadi va mumkin bo'lgan relaps xavfini nazorat qilishga yordam beradigan tekshiruvlardan o'tadi. 2-bosqichda malign shish miya tez-tez bosh og'rig'i, ko'ngil aynishi va qayt qilish bilan o'zini namoyon qila boshlaydi.
3. Bosqich qo'shni to'qimalarga ta'sir qiladigan o'sma o'sishining rivojlanishi bilan tavsiflanadi. Jarrohlik davolash bu bosqichda u umuman meva bermaydi, chunki tanadagi malign hujayralar soni maksimal qiymatga etadi.
4. Sahna davolab bo'lmaydi. 4-bosqich miya saratoni butun miyaga ta'sir qiladi, prognoz juda noqulay. Biror kishi "ko'zimiz oldida eriydi", vazn yo'qotadi va qattiq bosh og'rig'idan azob chekadi. Bemorning ahvolini qandaydir tarzda engillashtirish uchun unga giyohvand moddalarni o'z ichiga olgan kuchli ta'sir ko'rsatadigan dorilar yuboriladi.

Miya saratonining dastlabki belgilari engildir; odatda odam ularni engil buzuqlik yoki charchoq bilan aralashtirib yuboradi. Keling, erta bosqichlarda miya shishining qanday belgilari odamni ogohlantirishi kerakligini batafsil ko'rib chiqaylik.

Birinchi alomatlar

Miya saratoni tashxisi odatda bemorning shikoyatlari asosida amalga oshiriladi. Kasallikning makkorligi shifokorlarga kech kirishda yotadi. Odamlar har kimning boshi og'riyotganini aytib, so'nggi daqiqalargacha onkologlarga murojaat qilmaydi.

Saratonning birinchi belgilari, darajasidan qat'i nazar, paydo bo'ladi:

Kasallik qanchalik davom etsa, yuqoridagi belgilar shunchalik og'irroq namoyon bo'ladi. 4 yoki 3 bosqichli miya saratoni bilan ongni yo'qotish va epileptik tutilishlar kabi nevrologik kasalliklar bog'liq. Ko'rish va eshitish zaiflashadi. Qachon yordam so'rash kerak, miya saratonini davolash kerakmi va kasallikning tashxisi nima, biz batafsilroq bilib olamiz.

Diagnostika

Miya saratoni diagnostikasi bemorni to'liq tekshirish bilan boshlanadi va laboratoriya, instrumental va klinik usullar tadqiqot. Avvalo, shifokor shikoyatlar, alomatlar, turmush tarzi va hayot tarixini aniqlashdan iborat bo'lgan bemorning so'rovini o'tkazadi. Keyinchalik, bemor asosiy tekshiruvga yuboriladi. Bemorga quyidagilar kerak:

1. Magnit-rezonans tomografiya (MRI).
2. Kompyuter tomografiyasi.
3. Orqa miya urishi.
4. Angiografiya.
5. Ikki tomonlama.
6. Biopsiya.

Topilmalar olingandan va tashxis tasdiqlangandan so'ng, miya saratonini davolash darhol boshlanadi. Davolash taktikasi kasallikning bosqichiga bog'liq. Kasallik to'rtinchi bosqichga etganida miya saratonini davolash mumkinmi yoki shifokorlar bu holatda faqat palliativ yordamni qo'llashadimi?

Davolash

Miya saratoniga tashxis qo'yish va tashxis qo'yishdan oldin yakuniy tashxis bemor o'tib ketadi to'liq tekshiruv. Miya saratonini davolashni talab qiladi integratsiyalashgan yondashuv, malignlik bosqichidan qat'i nazar. Shifokorlar konsultatsiya yig'adilar va terapevtik taktikalarni ishlab chiqadilar. Miya saratoni aniqlanganda, davolanishga quyidagi mutaxassislar jalb qilinadi:

• terapevt;
• nevrolog;
• neyroxirurg;
• onkolog;
• rentgenolog;
• reabilitolog.

Miya saratoni uchun davolash taktikasi bevosita bemorning yoshiga, uning umumiy sog'lig'iga va onkologik jarayonning rivojlanish darajasiga bog'liq.

Sifatda terapevtik usullar Shishlarga qarshi kurashish uchun quyidagi usullar qo'llaniladi:

1. Radioterapiya.
2. Jarrohlik aralashuvi.
3. Dori terapiyasi.

Eng samarali usul shishni olib tashlashdan iborat, ammo joylashuvning murakkabligi tufayli operatsiya har doim ham mumkin emas. Birinchi bosqichlarda miya shishini muvaffaqiyatli olib tashlash amalga oshiriladi. 3 va 4 bilan olib tashlash juda qiyin.

Jarrohlik

Yaxshi xulqli o'smalar jarrohlik yo'li bilan muvaffaqiyatli olib tashlanadi. Neyroxirurg onkolog bilan birgalikda o'simtani olib tashlash uchun endoskopik jarrohlik yoki kraniotomiya qiladi. Shifokorlarning aniqligi va malakasi muhim, chunki eng kichik xatolik bemorning hayotini yo'qotishi mumkin. muhim funktsiyalar. Xatarli kurs bo'lsa, jarayonning tarqalish ko'lami va qo'shni organlarning ishtiroki tufayli olib tashlash mumkin emas.

1 va 2 bosqichlarda operatsiyani bajarishda shakllanish butunlay olib tashlanadi, bu yordam beradi to'liq tiklanish sabr. Semptomlar eksizyondan keyin yo'qoladi yaxshi xulqli neoplazma. O'simtaning tabiatidan qat'i nazar, olib tashlangan material gistologik tekshiruvga yuboriladi.

Sog'lom to'qimalarga zarar etkazish xavfini kamaytirish uchun stereostatik radiojarrohlik qo'llaniladi. Bu usul nurlar oqimini to'g'ridan-to'g'ri o'simta joylashgan joyga etkazishni o'z ichiga oladi. Zamonaviy texnika reabilitatsiya davrini sezilarli darajada qisqartiradi.

Operatsiyadan oldin bemorga kurs buyuriladi dori terapiyasi, unga quyidagilar kiradi:

• antikonvulsanlar;
• steroid yallig'lanishga qarshi dorilar.

İntrakranial bosimni kamaytirish uchun manyovr amalga oshiriladi.

Miya saratonini radiatsiya terapiyasi bilan davolash jarrohlik operatsiyasini o'tkazishga qodir bo'lmagan bemorlarga yoki undan keyin qo'llaniladi. jarrohlik davolash mumkin bo'lgan relapsning oldini olish uchun.

3 va 4 bosqichlarda, radiatsiya terapiyasi bemorlarni davolashning asosiy usuli hisoblanadi. Murakkab protseduraga qarshi ko'rsatmalar yurak-qon tomir tizimining patologiyalari hisoblanadi.

Radiatsiya terapiyasining maqsadi kasallikning qayta rivojlanishining provokatorlari bo'lgan malign hujayralarni yo'q qilishdir. Jarayon davomida nafaqat saraton hujayralari, balki sog'lom hujayralar ham nobud bo'ladi, shuning uchun bemorning ahvolini diqqat bilan kuzatish kerak. Taqdim etilgan nurlanish dozasi shifokor tomonidan tanlanadi. Bularning barchasi o'simta jarayonining joylashishiga va bemorning yoshiga bog'liq.

Radiatsiya terapiyasi 2 usul yordamida amalga oshiriladi:

1. Tashqi radiatsiya terapiyasi. Bu bemorning tanasini bir necha daqiqa davomida yuqori dozali nurlanishga ta'sir qilishni o'z ichiga oladi. Jarayon haftada 5 marta amalga oshiriladi, har bir seansdan keyin bemor uyga ketadi.
2. Brakiterapiya. Kasalxona sharoitida o'tkaziladi. O'simta to'qimalariga radioaktiv komponent yuboriladi, bu o'simtaning ichkaridan parchalanishiga yordam beradi. Doza o'simta hajmiga qarab tanlanadi, nurlar sog'lom to'qimalarga ta'sir qilmasligi kerak.

Kimyoterapiya

Ushbu usul onkologiya uchun terapiyaning asosi emas. Gap shundaki, kemoterapi gematopoetik funktsiyaga zararli ta'sir ko'rsatadi va epiteliya to'qimasi ovqat hazm qilish trakti.

Kemoterapiya sxemasi shakllanish hajmiga qarab mutaxassis tomonidan tanlanadi.

Terapevtik maqsadlarda quyidagilar qo'llaniladi:

• antimetabolitlar;
• alkillovchi guruh preparatlari;
• sintetik antibakterial vositalar.

Dori-darmonlarni qabul qilish kursi buyuriladi. Dori-darmonlar in'ektsiya yo'li bilan qo'llaniladi, og'iz orqali olinadi yoki miya omurilik suyuqligi shuntidan foydalangan holda tanaga yuboriladi. Terapiyani baholash uchun protseduralar o'rtasida tanaffuslar olinadi.

Endoskopik davolash

Endoskop yordamida operatsiya o'simtani yaqin atrofdagi to'qimalarga qo'shimcha jarohatlarsiz olib tashlash imkonini beradi. Afzallik bu usul kesiklar va og'ir yo'qligidan iborat operatsiyadan keyingi davr. Nima uchun kraniotomiya qilishdan qo'rqish kerak? Chunki hech bir shifokor bemorning to'liq tiklanishiga 100% kafolat bermaydi. Va endoskopik jarrohlik bilan tanadagi aralashuvlar minimaldir. Gipofiz adenomasi muvaffaqiyatli olib tashlanadi. Bunday holda, endoskop burun orqali kiritiladi (transnazal endoskopiya). Kist yoki gematomani olib tashlash ham mumkin, agar uning kattaligi aralashuvga imkon beradi.

Prognoz

Davolashning natijasi kasallikning og'irligi va bosqichiga bog'liq. Diagnostika bundan kam oshkor bo'lmaydi. Qanchalik erta tashxis qo'yilsa, bemorning tiklanish ehtimoli shunchalik yuqori bo'ladi. O'z vaqtida davolash bilan kasallikning besh yillik kursidan omon qolganlar soni 60-80% ni tashkil qiladi. Aloqa paytida kech bosqichlar saraton, 5 yil davomida yashash imkoniyati faqat 30% ni tashkil qiladi.

Miya saratoni nima ekanligini va uning asosiy belgilarini bilish sizga va yaqinlaringizga rivojlanishning dastlabki bosqichlarida kasallikni aniqlashga yordam beradi.

Dunyo bo'ylab saraton kasalligining ko'payishi, eng kamida, tashvishli. Faqat oxirgi 10 yil ichida u 15% dan ortiqni tashkil etdi. Bundan tashqari, nafaqat kasallanish, balki o'lim ko'rsatkichlari ham o'sib bormoqda. Shishlar turli organlar va tizimlarning kasalliklari orasida etakchi o'rinni egallay boshlaydi. Bundan tashqari, o'sma jarayonlarining sezilarli "yosharishi" mavjud. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, dunyoda kuniga 27 000 kishi saraton kasalligiga chalinganligini bilib oladi. Kuniga ... Bu ma'lumotlar haqida o'ylab ko'ring ... Ko'p jihatdan, bemorga yordam berish deyarli mumkin bo'lmaganda, shishlarning kech tashxisi bilan vaziyat murakkablashadi.

Miya shishi, garchi barcha onkologik jarayonlar orasida etakchi bo'lmasa ham, inson hayoti uchun xavf tug'diradi. Ushbu maqolada biz miya shishi qanday namoyon bo'lishi va u qanday alomatlarga olib kelishi haqida gapiramiz.

Miya shishi haqida tushuncha

Miya shishi - bu bosh suyagi ichida joylashgan har qanday o'sma. Ushbu turdagi saraton jarayoni tibbiyotga ma'lum bo'lgan barcha o'smalarning 1,5% ni tashkil qiladi. Ular jinsidan qat'i nazar, har qanday yoshda paydo bo'ladi. Miya o'smalari yaxshi yoki yomon xulqli bo'lishi mumkin. Ular shuningdek quyidagilarga bo'linadi:

• birlamchi o'smalar (shakllangan nerv hujayralari, meninges, kranial nervlar). Kasallik asosiy o'smalar Rossiyada yiliga 100 000 aholiga 12-14 holat;
• ikkilamchi yoki metastatik (bular qon orqali boshqa lokalizatsiya o'smalari bilan miyaning "infektsiyasi" natijalari). Ikkilamchi miya shishi birlamchi o'smalarga qaraganda tez-tez uchraydi: ba'zi ma'lumotlarga ko'ra, kasallik darajasi yiliga 100 000 aholiga 30 ta holatni tashkil qiladi. Bu o'smalar maligndir.

Gistologik turiga ko'ra o'smalarning 120 dan ortiq turlari mavjud. Har bir turning nafaqat tuzilishi, balki rivojlanish tezligi va joylashuvi ham o'ziga xos xususiyatlarga ega. Biroq, har qanday turdagi miya o'smalarining barchasi bosh suyagi ichidagi "ortiqcha" to'qima ekanligi, ya'ni ular cheklangan joyda o'sib, yaqin atrofdagi tuzilmalarni siqib chiqaradiganligi bilan birlashtirilgan. Aynan mana shu fakt simptomlarni birlashtirishga imkon beradi turli xil o'smalar bitta guruhga.

Miya shishi belgilari

Miya shishining barcha belgilari odatda uch turga bo'linadi:

• mahalliy yoki mahalliy: shish paydo bo'lgan joyda paydo bo'ladi. Bu to'qimalarning siqilishining natijasidir. Ba'zan ular birlamchi deb ham ataladi;
• distant yoki dislokatsiya: shish, miya to'qimalarining siljishi va qon aylanishining buzilishi natijasida rivojlanadi. Ya'ni, ular o'simtadan uzoqda joylashgan miya hududlarida patologiyaning namoyon bo'lishiga aylanadi. Ular ikkinchi darajali deb ham ataladi, chunki ularning paydo bo'lishi uchun o'simtaning ma'lum hajmgacha o'sishi kerak, ya'ni dastlab birlamchi alomatlar ma'lum vaqt davomida alohida-alohida mavjud bo'ladi;
• miya belgilari: o'simta o'sishi tufayli intrakranial bosimning oshishi oqibati.

Boshlang'ich va ikkilamchi alomatlar fokal hisoblanadi, bu ularning morfologik mohiyatini aks ettiradi. Miyaning har bir sohasi o'ziga xos funktsiyaga ega bo'lganligi sababli, ushbu sohadagi "muammolar" (fokus) o'ziga xos belgilar bilan namoyon bo'ladi. Fokal va umumiy miya belgilari individual ravishda miya shishi mavjudligini ko'rsatmaydi, ammo agar ular birgalikda mavjud bo'lsa, ular paydo bo'ladi. diagnostika mezoni patologik jarayon.

Ba'zi alomatlar ham fokal, ham miya (masalan, tirnash xususiyati natijasida bosh og'rig'i) sifatida tasniflanishi mumkin. meninges uning joylashgan joyidagi o'sma fokal simptomdir va intrakranial bosimning oshishi natijasida - miya).

Qaysi alomatlar birinchi bo'lib paydo bo'lishini aytish qiyin, chunki shishning joylashuvi bunga ta'sir qiladi. Miyada "jim" deb ataladigan zonalar mavjud bo'lib, ularning siqilishi uzoq vaqt davomida klinik ko'rinishda namoyon bo'lmaydi, ya'ni fokal simptomlar birinchi bo'lib paydo bo'lmaydi va umumiy miya belgilariga o'tadi.

Umumiy miya belgilari

Bosh og'rig'i ehtimol miya belgilarining eng keng tarqalganidir. Va 35% hollarda bu odatda o'sayotgan o'simtaning birinchi belgisidir.

Bosh og'rig'i yorilib, ichkaridan bosiladi. Ko'zlarga bosim hissi bor. Og'riq diffuz, aniq lokalizatsiyasiz. Agar bosh og'rig'i fokal simptom sifatida harakat qilsa, ya'ni mahalliy tirnash xususiyati natijasida yuzaga keladi. og'riq retseptorlari miyaning o'simta bilan qoplanishi, keyin u tabiatan sof mahalliy bo'lishi mumkin.

Dastlab, bosh og'rig'i davriy bo'lishi mumkin, ammo keyin u doimiy va doimiy bo'lib, har qanday og'riq qoldiruvchi vositalarga to'liq chidamli bo'ladi. Ertalab bosh og'rig'ining intensivligi tushdan keyin yoki kechqurundan ham yuqori bo'lishi mumkin. Buni tushuntirish oson. Haqiqatan ham, odam uxlab yotgan gorizontal holatda, miya omurilik suyuqligi va bosh suyagidan qon chiqishi to'sqinlik qiladi. Va miya shishi borligida, bu ikki barobar qiyin bo'ladi. Biror kishi tik holatda biroz vaqt o'tkazgandan so'ng, miya omurilik suyuqligi va qonning chiqishi yaxshilanadi va kamayadi. intrakranial bosim, va bosh og'rig'i kamayadi.

Ko'ngil aynishi va qayt qilish umumiy miya belgilari hamdir. Ular zaharlanish yoki kasalliklarning o'xshash belgilaridan ajratishga imkon beradigan xususiyatlarga ega oshqozon-ichak trakti. Miya qusish oziq-ovqat bilan bog'liq emas va yengillikka olib kelmaydi. Ko'pincha hamrohlik qiladi bosh og'rig'i ertalab (hatto och qoringa ham). Muntazam ravishda takrorlanadi. Shu bilan birga, qorin og'rig'i va boshqa dispeptik kasalliklar butunlay yo'q, tuyadi o'zgarmaydi.

Kusish ham fokal simptom bo'lishi mumkin. Bu o'simta to'rtinchi qorincha pastki qismida joylashgan hollarda sodir bo'ladi. Bunday holda, uning paydo bo'lishi bosh holatining o'zgarishi bilan bog'liq va to'satdan terlash, yurak urishi buzilishi, nafas olish ritmining o'zgarishi va rang o'zgarishi ko'rinishidagi vegetativ reaktsiyalar bilan birlashtirilishi mumkin. teri. Ba'zi hollarda hatto ongni yo'qotish ham mumkin. Ushbu lokalizatsiya bilan qusish ham doimiy hiqichoq bilan birga keladi.

Bosh aylanishi Bundan tashqari, intrakranial bosim oshganida, o'simta miyani qon bilan ta'minlaydigan tomirlarni siqib chiqarganda ham paydo bo'lishi mumkin. Uni boshqa miya kasalliklarida bosh aylanishidan ajratib turadigan o'ziga xos belgilar yo'q.

Ko'rishning buzilishi va turg'un disklar optik nervlar miya shishining deyarli majburiy belgilaridir. Biroq, ular o'simta ancha uzoq vaqt davomida mavjud bo'lgan va sezilarli darajada bo'lgan bosqichda paydo bo'ladi (o'simta ushbu hududda joylashgan hollar bundan mustasno). vizual yo'llar). Ko'rish keskinligidagi o'zgarishlar linzalar tomonidan tuzatilmaydi va doimo rivojlanib boradi. Bemorlar tuman va loyqa ko'rishdan shikoyat qiladilar va ko'pincha ko'zlarini ishqalaydilar, shu tarzda tasvir nuqsonlarini bartaraf etishga harakat qilishadi.

Ruhiy buzilishlar intrakranial bosimning oshishi oqibati ham bo'lishi mumkin. Bularning barchasi xotira, e'tibor va diqqatni jamlash qobiliyatining buzilishi bilan boshlanadi. Bemorlar aqldan ozgan va boshlari bulutlarda. Ular ko'pincha hissiy jihatdan beqaror va hatto sababsiz. Ko'pincha bu belgilar o'sib borayotgan miya shishining birinchi belgilaridir. Shishning kattalashishi va intrakranial gipertenziya kuchayishi bilan, noto'g'ri xatti-harakatlar, "g'alati" hazillar, tajovuzkorlik, ahmoqlik, eyforiya va boshqalar paydo bo'lishi mumkin.

Umumiy epileptik tutilishlar bemorlarning 1/3 qismida ular o'simtaning birinchi alomatiga aylanadi. Ular to'liq farovonlik fonida paydo bo'ladi, lekin takrorlanishga moyil. Hayotda birinchi marta umumiy epileptik tutilishlarning paydo bo'lishi (spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilganlarni hisobga olmaganda) miya shishi bilan bog'liq dahshatli va juda mumkin bo'lgan alomatdir.

Fokal simptomlar

O'simta jarayonining rivojlanishi bunday bemorlarni nogiron qiladi.

O'simta miyaning qayerida rivojlana boshlaganiga qarab, quyidagi alomatlar paydo bo'lishi mumkin:

• sezuvchanlikning buzilishi: bu uyquchanlik, yonish, emaklash hissi, tananing ma'lum qismlarida sezuvchanlikning pasayishi, uning kuchayishi (tegish og'riqni keltirib chiqaradi) yoki yo'qolishi, kosmosda oyoq-qo'lning ma'lum bir pozitsiyasini aniqlay olmaslik (ko'zlar yopiq);
• harakat buzilishi: pasayish mushak kuchi(parez), tartibsizlik mushak tonusi(odatda o'sish), tashqi ko'rinish patologik belgilar Babinskiy turi (kengaytma bosh barmog'i va oyoqning tashqi chetining chiziqli tirnash xususiyati bilan qolgan barmoqlarning fan shaklidagi divergentsiyasi). Dvigatel o'zgarishlari bir a'zoga, ikkitasi bir tomonda yoki hatto to'rttasiga ham ta'sir qilishi mumkin. Bularning barchasi miyadagi shishning joylashishiga bog'liq;
• nutqning buzilishi, o'qish, hisoblash va yozish qobiliyati. Miya bu funktsiyalar uchun mas'ul bo'lgan aniq lokalizatsiya qilingan joylarga ega. Agar o'simta aynan shu sohalarda rivojlansa, u holda odam chayqalib gapira boshlaydi, tovushlar va harflarni chalkashtirib yuboradi va og'zaki nutqni tushunmaydi. Albatta, bunday belgilar bir kechada paydo bo'lmaydi. Shishning asta-sekin o'sishi bu alomatlarning rivojlanishiga olib keladi, keyin esa nutq butunlay yo'qolishi mumkin;
• epileptik tutilishlar. Ular qisman va umumlashtirilgan bo'lishi mumkin (korteksdagi qo'zg'alishning turg'unligi natijasida). Qisman tutilishlar fokal simptom sifatida qaraladi va umumlashtirilganlar ham fokal, ham miya belgilari bo'lishi mumkin;
• muvozanat va muvofiqlashtirishning buzilishi. Ushbu alomatlar serebellumdagi o'smalarga hamroh bo'ladi. Biror kishining yurishi o'zgaradi va ko'kdan tushishi mumkin. Ko'pincha bu bosh aylanishi hissi bilan birga keladi. Aniqlik va aniqlik zarur bo'lgan kasb egalari o'zlarining xatolarini, qo'polligini, katta miqdorda odatiy ko'nikmalarni bajarishda xatolar (masalan, tikuvchi ipni ignaga kirita olmaydi);
• kognitiv buzilish. Ular temporal va o'smalar uchun fokusli alomatdir frontal lokalizatsiya. Xotira, qobiliyat mavhum fikrlash, mantiq asta-sekin yomonlashmoqda. Ekspressivlik individual alomatlar turli xil bo'lishi mumkin: biroz beparvolikdan vaqt, o'z-o'zini va makonga yo'naltirilmaslik;
• gallyutsinatsiyalar. Ular juda xilma-xil bo'lishi mumkin: ta'm, hid, vizual, tovush. Qoida tariqasida, gallyutsinatsiyalar qisqa muddatli va stereotiplardir, chunki ular miya shikastlanishining ma'lum bir sohasini aks ettiradi;
• kranial nervlarning buzilishi. Bu alomatlar nerv ildizlarini o'sayotgan o'simta tomonidan siqilishi tufayli yuzaga keladi. Bunday kasalliklarga ko'rishning buzilishi (ko'rish keskinligining pasayishi, tuman yoki loyqa ko'rish, ikki tomonlama ko'rish, ko'rish maydonlarining yo'qolishi), cho'kish kiradi. yuqori ko'z qovog'i, ko'zning parezi (ko'zlarning turli yo'nalishlarda harakati imkonsiz yoki jiddiy cheklangan bo'lsa), nevralgiya kabi og'riq trigeminal asab, zaiflik chaynash mushaklari, yuzning assimetriyasi (buzilishi), tilda ta'mning buzilishi, eshitishning pasayishi yoki yo'qolishi, yutishning buzilishi, ovoz tembrining o'zgarishi, tilning sustligi va tartibsizligi;
• vegetativ buzilishlar. Ular miyadagi avtonom markazlarning siqilishi (tirnash xususiyati) mavjud bo'lganda paydo bo'ladi. Ko'pincha bu pulsdagi paroksismal o'zgarishlar, qon bosimi, nafas olish ritmi, tana haroratining ko'tarilishi epizodlari. Agar o'simta to'rtinchi qorinchaning pastki qismida o'ssa, kuchli bosh og'rig'i, bosh aylanishi, qusish, boshning majburiy holati va qisqa muddatli chalkashlik bilan birgalikda bunday o'zgarishlar Bruns sindromi deb ataladi;
• gormonal buzilishlar. Ular gipofiz bezi va gipotalamus siqilganda, ularning qon ta'minoti buzilganda yoki gormonal faol o'smalarning natijasi bo'lishi mumkin, ya'ni hujayralari o'zlari gormonlar ishlab chiqaradigan o'smalar bo'lishi mumkin. Semptomlar normal ovqatlanish bilan semirishning rivojlanishini o'z ichiga olishi mumkin (yoki aksincha to'satdan vazn yo'qotish), diabet insipidus, buzilishlar hayz davri, jinsiy quvvatsizlik va spermatogenezning buzilishi, tirotoksikoz va boshqa gormonal buzilishlar.

Albatta, shishi o'sishni boshlagan odam bu alomatlarning barchasini boshdan kechirmaydi. Miyaning turli qismlarining shikastlanishi ma'lum belgilar bilan tavsiflanadi. Quyida biz miya shishi belgilarini ularning joylashishiga qarab muhokama qilamiz.

Miyaning turli qismlarida o'sma belgilari

Frontal lob o'smalari

Agar o'simta frontal lobning oldingi qismlarida paydo bo'lsa, unda u uzoq vaqt klinik jihatdan "ko'rinmas" bo'lib qoladi, ya'ni u hech qanday tarzda o'zini namoyon qilmaydi. Bunday holda, birinchi belgilar umumiy miya belgilaridir. Insonning xatti-harakati va xarakteridagi o'zgarishlar ayniqsa xarakterlidir, lekin ular odatda stress, hayotdagi ba'zi o'zgarishlar (ko'chirish, yangilash va boshqalar) bilan bog'liq. Shuning uchun ularga tegishli ahamiyat berilmaydi. Va faqat psixikada keskin o'zgarishlar paydo bo'lishi yoki boshqa alomatlar (ko'rish buzilishi, epileptik tutilishlar) qo'shilishi bilan bemor tibbiy yordamga murojaat qiladi.

Agar o'simta chap frontal lobning orqa-pastki qismlarida o'ssa (o'ng qo'l odamlarda), unda birinchi alomat nutqni ko'paytirishda buzilishlardir: og'zaki xatolar, noto'g'ri tovushlar paydo bo'ladi va nutq savodsiz bo'ladi. Bundan tashqari, odamning o'zi bunday xatolarni sezadi. Keyinchalik, bu buzilishlar tilda, yuzning o'ng yarmida va qo'lda zaiflik bilan birga keladi. Chap qo'llarda shunga o'xshash alomatlar o'xshash joyda, lekin o'ngda shish paydo bo'lganda paydo bo'ladi.

Frontal lobning yuqori qismlarining o'smalari bir yoki (ikki tomonlama jarayon bilan) ikkala oyog'ida zaiflik sifatida namoyon bo'ladi. O'simtaning chapga va o'ngga o'sishi bu holda tos a'zolarining disfunktsiyasini keltirib chiqaradi.

Parietal lobning o'smalari

Hissiy buzilishlar tufayli ta'sirlangan a'zolardagi harakatlar noqulay bo'ladi.

O'simtaning bu joylashuvi, birinchi navbatda, oyoq-qo'llarning birida (yuzaki va chuqur) sezgirlikning buzilishi sifatida namoyon bo'ladi. O'simta o'sishi bilan xuddi shunday o'zgarishlar tananing bir tomonidagi ikkinchi a'zoga ta'sir qiladi (masalan, chap qo'l- chap oyoq). Bundan tashqari, agar o'simta chap tomonda o'ssa, o'ng oyoq-qo'llarda va aksincha, buzilishlar paydo bo'ladi. Ta'sirlangan oyoq-qo'llar sezuvchanlikni yo'qotish natijasida ikkilamchi bo'lib qolishi mumkin.

O'simta pastki qismlarda o'sganda parietal lob chapda (o'ng qo'llar uchun) va o'ngda (chap qo'llar uchun) o'qish, yozish va hisoblash qobiliyati alohida holatda buzilishi mumkin. Keyinchalik nutq buzilishi sodir bo'ladi.

Temporal lob o'smasi

Ushbu lob hududida o'simtaning lokalizatsiyasi gallyutsinatsiyalarni keltirib chiqaradi. Agar o'simta lobning chuqurligida paydo bo'lsa, u holda ko'rishning buzilishi vizual maydonlarning bir xil yarmini yo'qotish shaklida paydo bo'ladi (tasvirning chap yoki o'ng yarmi ko'rinmaydi).

Shuningdek, ushbu lokalizatsiya o'smalari bilan og'zaki nutqni tushunish buzilishi mumkin (o'ng qo'llarda chap tomonli o'simta va chap qo'llarda o'ng tomonli o'sma bilan). Xotira deyarli har doim azoblanadi.

Ko'pincha bunday lokalizatsiya o'smalari epileptik tutilishlar yoki "allaqachon ko'rilgan" yoki "allaqachon eshitilgan" paroksismal holatlar bilan boshlanadi.

Temporal va parietal loblarning birlashmasida shish paydo bo'lsa, nutq va o'qish, yozish va hisoblash qobiliyati bir vaqtning o'zida birinchi bo'lib buziladi.

Oksipital lobning o'smalari

Ular vizual gallyutsinatsiyalar, buzilgan ko'rish maydonlari (tasvirning yarmi, chorak qismi yoki faqat markaziy joylar tushishi mumkin) bilan tavsiflanadi. Yana bir alomat - ob'ektlarni noto'g'ri tanib olish, ya'ni odam ularni ko'radi, lekin ularning maqsadini tushuntira olmaydi. Demak, masalan, odamning oldiga stul qo'ysangiz, u uni aylanib chiqadi, chunki u yo'lda (ya'ni odam stulni ko'radi), lekin u nima uchun kerakligini, nima ekanligini aytolmaydi. uchun ishlatiladi. Agar siz "stul" so'zini baland ovozda aytsangiz va nima uchun kerakligini so'rasangiz, odam to'g'ri javob beradi. Mana shunday holat. Bu juda ahmoqona tuyulishi mumkin, ammo miya shishi ko'pincha shu va shunga o'xshash "g'alatiliklar" bilan namoyon bo'ladi.

Shishlar oksipital lob juda erta intrakranial bosimning oshishiga va miya simptomlarining paydo bo'lishiga olib keladi.

Miya qorinchalarining o'smalari

Shishlarning bunday joylashishi bilan birinchi alomat intrakranial gipertenziya, ya'ni umumiy miya belgilaridir. Bundan tashqari, boshning majburiy pozitsiyasi kuzatilishi mumkin (intuitiv ravishda odam boshini ushlab turadi, shunda o'simta miya omurilik suyuqligining aylanishi uchun teshiklarni to'sib qo'ymaydi).

Uchinchi qorincha o'smalari o'zini namoyon qilishi mumkin gormonal buzilishlar, A IV-sindrom Bruns.

Posterior chuqurchalar o'smalari

Bunday o'smalar birinchi navbatda serebellumga ta'sir qiladi, shuning uchun dastlabki ko'rinishlari Muvofiqlashtirish va muvozanat, bosh aylanishi bilan bog'liq muammolar mavjud. Nistagmus paydo bo'ladi: beixtiyor silkinish harakatlari ko'z olmalari. Mushaklardagi ohang pasayadi, ular sust va xiralashadi.

Ushbu lokalizatsiya bilan intrakranial bosim juda tez ortadi, shuning uchun umumiy miya belgilari paydo bo'lishi uchun uzoq vaqt talab qilinmaydi.

Miya poyasining o'smalari

Bu o'smalar muqobil sindromlar paydo bo'lishi bilan namoyon bo'ladi. Sindromlarning mohiyati quyidagicha: tananing bir tomonida bir yoki bir nechta kranial nervlarning "nuqsoni" mavjud, ikkinchisida esa sezgirlik, oyoq-qo'llardagi kuch va muvofiqlashtirishning buzilishi mavjud. Misol uchun, o'ngdagi odamning yuzi buziladi va chap oyoq-qo'llarda kuch yo'qoladi. Bunday kombinatsiyalarning munosib soni mavjud.

Sella turcica mintaqasining o'smalari

Ular bir vaqtning o'zida ko'rish buzilishi va gormonal muammolar sifatida namoyon bo'ladi. Masalan, bemorda hayz ko'rishning buzilishi va bir vaqtning o'zida ko'rish sohasining yo'qolishi bilan, turcica sella sohasidagi o'sma jarayoniga shubha qilish kerak.

Shunday qilib, miya shishi - bu nevrologik va onkologik kasalliklar orasida katta rol o'ynaydigan aktrisa, shuning uchun uning xilma-xilligi. klinik ko'rinishlari. Afsuski, u uzoq vaqt sahna ortida qolishi mumkin va uning sahnada paydo bo'lishi bemor uchun juda fojiali bo'lishi mumkin. Miya shishi kabi jiddiy kasallikni o'tkazib yubormaslik uchun, hatto eng ahamiyatsiz va zararsiz, birinchi qarashda alomatlar paydo bo'lganda, shifokorga tashrif buyurishni e'tiborsiz qoldirmang.