Сегодня в РФ практически везде действует региональная льгота на необходимые лекарства, позволяющая малоимущим категориям населения приобрети необходимые медикаменты. Эта востребованная мера соцподдержки действует в РФ в рамках госпрограммы «Здоровье».

Условия предоставления льготы различны: обычно в каждом субъекте действует свой перечень препаратов, продающихся в ряде аптек по скидке или бесплатно отдельным группам лиц ( инвалидам, детям до 3-х или 6-и лет из многодетных семейств). Но, например, в СПб действует другой принцип: там есть список заболеваний, при которых любому жителю Северной столицы в аптеке выделят бесплатные лекарственные средства.

Рассмотрим льготников, примерные перечни лекарств, условия их предоставления в регионах РФ (безвозмездно, со скидкой или последующей компенсацией раз в год), список документов для оформления преференции.

Список льготных лекарств по регионам

Точный список льготных медпрепаратов в каждом регионе РФ можно узнать только в местных медучреждениях и органах управления. Например, в своей поликлинике, на сайте регионального Минздрава.

Примерные группы и наименования лекарств, которые обычно отпускаются со скидкой, следующие:

лекарства при патологиях сердечно-сосудистой системы:
- «Амиодарон»,
- «Эпоэтин альфа»,
- «Дигоксин»;

средства для терапии ЖКТ, восстановления обменных процессов:
- «Фамотидин»,
- «Омепразол»,
- «Гидроксид магния»;

медикаменты от гематологических болезней:
- «Гепарин натрия»,
- «Варфарин»,
- «Дипиридамол»;

медпрепараты для лечения системных нарушений:
- ««Кларитромицин»,
- «Доксициклин»,
- «Азитромицин».

По регионам перечни гораздо обширнее и, как правило, везде имеются отличия, как по конкретным наименованиям, так и по категориям граждан, кому достанутся безвозмездные медицинские препараты. Их количество напрямую зависит от местного бюджета. При этом претенденты на лекарства по федеральному списку автоматически исключаются из числа тех, кто может получить их на региональном уровне и наоборот. Так что заинтересованным лицам придется делать выбор в пользу определенного способа получения данной преференции.

Все льготные медикаменты предоставляются только по надлежащим образом оформленному рецепту. При этом обычно процедура его выписывания на региональном уровне гораздо проще и быстрее, чем на федеральном. Субсидированный рецепт выписывается на спец. бланке. Он не считается действительным без подписи лечащего доктора и печати клиники.
Помимо рецепта нужно собрать пакет документации для подтверждения своего права.
Преференция назначается в виде денежной субсидии, размер которой определяется на общегосударственном уровне.
Получить деньги можно или в ПФ по предъявлении паспорта, или непосредственно на банковскую карточку.
Льготные медикаменты отпускаются обычно только в некоторых аптеках, названия и адреса которых предоставят вместе с наименованиями лекарств в каждом конкретном регионе.
Все чеки следует хранить, если в регионе предусмотрена частичная компенсация приобретенных лекарств раз в год.
Финансово хорошо обеспеченные области могут за свой счет расширять количество получателей медикаментов и включать дополнительные препараты в стандартный пакет.

Кому положены льготы?

В первую очередь возможность получить бесплатные лекарства есть у социально малозащищенных граждан, подпадающих под действие ФЗ №178 «О государственной соцпомощи» (принят 17.07.1999-го). Обычно это малоимущие пенсионеры, дети из многодетных семейств. Их субсидии компенсируются из средств госбюджета.

Таким правом также обладают:

инвалиды: 1-3 гр., дети,
пленные концлагерей,
родные погибших во время ВОВ, блокады Ленинграда;
участники военных конфликтов.

Претенденты варьируются в зависимости от региона. К ним могут присоединиться следующие лица:

уволенные в запас военные, офицеры,
военнослужащие-срочники,
обладатели военных наград,
больные дистрофией,
граждане с диагнозом онкология, заболевания крови,
страдающие лепрой,
болеющие туберкулезом, ревматизмом,
(в течение 6-и месяцев), трансплантацию, замену клапана на сердце.

Другие заболевания: гемофилия, рассеянный склероз, миастения, муковисцидоз, миопатия, СПИД, болезни Паркинсона, Аддисона, Бехтерева, глаукома, катаракта, красная волчанка, ревматоидный артрит, мозжечковая атаксия Пьера-Мари, лучевая болезнь, бруцеллез в тяжелой форме, урологические проблемы, преждевременное половое развитие.

Дети

Льготные медикаменты положены по закону всем детям до 3-х лет (независимо от состояния их здоровья, обеспеченности родителей, принадлежности к какой-либо категории). В среднем это стандартные наименования лекарств, названных выше.

Важно! Семьи с достатком не выше ПМ субсидируются до достижения чадом 6-и лет.

Документы

Преференция регулируется указами местных Департаментов или Минобразования. В их власти расширить количество медикаментов, получателей субсидии, но не сузить объем федеральных субсидий.

Узнать о необходимых бумагах для оформления преференции можно в ПФ (его сотрудники обычно занимаются данным «бумажным» вопросом). Это такие стандартные документы:

Врачу необходимо предоставить:

Куда еще обратиться?

Можно обратиться в региональное управление ФСС, записаться в электронный реестр получателей соцподдрежки.

Пакет документов тот же:

Важно! Родителям отпрысков до 3-х лет процедура получения преференции облегчена. Им нужно только подтвердить право на субсидию с помощью детской метрики, где указан возраст малыша.

Что еще нужно знать

Самые большие субсидии предоставляются москвичам, жителям Санкт-Петербурга, Ханты-Мансийска, Казани.

Часто участковые врачи не информируют своих подопечных о возможности получения безвозмездных медикаментов. Между тем это их прямая обязанность. Узнать необходимые сведения помимо интернета можно и в своей страховой компании.

Аптечные сети, участвующие в программе субсидирования медпрепаратами, назначаются региональным департаментом здравоохранения. С аптеками заключаются договора. Найти их названия можно на стендах поликлиник. В таких аптеках обычно имеются специальные отделы льготного отпуска.

По статистике, в РФ тяжелее всего получить обезболивающие со скидкой онкобольным. Но по отзывам и другим категориям граждан не всегда удается реализовать свое право на медикаменты в полной мере.

Больной вправе отказаться безвозмездных медпрепаратов ради компенсации в денежном эквиваленте.

100%-ная и половинная скидка: на какие препараты действует?

Лекарства можно получить как совершенно бесплатно, так и со скидкой для терапии на стационаре либо амбулаторно. Скидка в размере 50% предоставляется чаще при амбулаторном лечении.

Группы льготных препаратов:

Анальгетики (например, «Кодеин», «Морфин», «Папаверин», «Парацетомол»).
Препараты для сердца («Нитроглицерин», «Лаппаконитина гидробромид», «Амиодарон», «Изосорбида динитрат», «Бисопролол», «Карведилол», «Амлодипин», «Индапамид», «Моксонидин»).
Противоэпилептические («Бензобарбитал», «Пеницилламин», «Фенобарбитал», «Окскарбазепин»).
Противопаркинсонические («Тригексифенидил»).
Психолептики («Галоперридол», «Рисперидон», «Сульпирид», «Диазепам») и психоаналептики («Амитриптилин», «Пирацетам», «Глицин»).
Антихолинэстеразные («Пиридостигмин бромид»).
Противоинфекционные («Тетрациклин», «Метронидазол», «Цефалексин», «Сульфасалазин», «Кларитромицин», «Бензилбензоат»).
Противоопухолевые («Гидроксикарбамид», «Мелфалан», «Хлорамбуцил», «Тамоксифен»).
Антигистамины («Цетиризин», «Хлоропирамин»).
Укрепление костей («Кальцитонин»).
Свертывающие кровь («Гепарин натрия», «Варфарин», «Клопидогрел»).
Препараты для кишечника («Панкреатин»).
Гормональные для щитовидки («Дексаметазон», «Гидрокортизон»).
Для («Гликлазид», «Инсулин аспарт», «Инсулин лизпро», «Репаглинид»).
Препараты для лечения почек («Доксазозин»).
Офтальмологические лекарства («Пилокарпин»).
Антиастматические («Беклометазон», «Аминофиллин»).

Как обжаловать отказ?

Обязательное условие допуска к льготным лекарствам – наличие медпоказаний у претендента, а также правильно заполненный рецепт и пакет документов. Только если какое-то из оснований отсутствует, вам вправе отказать.

Если в аптеке нет лекарства на момент обращения, его должны доставить в течение 10-и дней. Если этого не произошло, оставьте заявку на сайте Росздравнадзора. Тут же можете уточнить, какие наименования препаратов положены бесплатно, а также оформить претензию к своему врачу, если в поликлинике не выдают бесплатных медикаментов.

Также в последнем случае следует написать заявление к главврачу / администратору медучреждения, которое последний должен подписать. Документ передается в прокуратуру. Старайтесь изложить проблему ясно с подтверждением фактов.

Законы

Подробнее о медпрепаратах для инвалидов и не только можно узнать в ПП РФ № 890 «О господдержке развития мед. промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарствами и изделиями мед. назначения» (принято 30.07.1994-го).
ФЗ №178 от 17.07.1999-го.

В настоящее время в городе Москве действует порядок льготного лекарственного обеспечения отдельных групп населения, имеющих право на льготы, утвержденный Распоряжением Правительства Москвы от 10.08.2005 № 1506-РП «О реализации мер социальной поддержки отдельных категорий граждан города Москвы по обеспечению лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, отпускаемыми по рецептам врачей бесплатно или с 50% скидкой».

Вышеупомянутым распоряжением утверждены: Перечень групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно или с 50% скидкой, и Перечень категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Федеральный закон от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» устанавливает право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в состав которого входит обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, для отдельных категорий граждан, указанных в статьях 6.1 и 6.7 названного Федерального ззакона.

Обеспечение отдельных категорий граждан лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения по рецептам врачей бесплатно или с 50% скидкой осуществляется через аптечные организации (аптеки различных форм собственности и аптечные пункты, расположенные непосредственно в медицинских организациях (амбулаторно-поликлинических учреждениях) в административных округах по месту жительства). Перечень аптечных организаций утверждается Департаментом здравоохранения города Москвы.

Фармацевтические организации, осуществляющие логистические услуги по лекарственному обеспечению отдельных категорий граждан по рецептам врачей бесплатно или с 50% скидкой в городе Москве:

САО, СЗАО, ЗелАО г. Москвы - ООО «ТД «Фарм-центр»
ВАО, СВАО г. Москвы - ГБУЗ города Москвы «Центр лекарственного обеспечения Департамента здравоохранения города Москвы»
ЮЗАО г. Москвы - ПАО «Фармимэкс»
ЦАО, ЮВАО, ЮАО, ЗАО, ТНАО г. Москвы - ГБУЗ города Москвы «Центр лекарственного обеспечения Департамента здравоохранения города Москвы».

Дети из многодетных семей в возрасте до 18 лет обеспечиваются лекарственными препаратами бесплатно (указанные меры социальной поддержки предоставляются многодетным семьям до достижения младшим ребенком возраста 16 лет (обучающимся в образовательном учреждении, реализующем общеобразовательные программы, - до 18 лет) в соответствии с Законом города Москвы от 23.11.2005 № 60 «О социальной поддержке семей с детьми в городе Москве».

Информация о порядке предоставления гражданам пакета социальных услуг

В соответствии с пунктом 2 статьи 6.3 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (с изменениями от 22.08.2004, 29.12.2004) периодом предоставления гражданам набора социальных услуг является календарный год.

В соответствии с пунктом 1.11 приказа Минздравсоцразвития России от 29.12.2004 № 328 «Об утверждении порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан» заявление об отказе от набора социальных услуг на следующий год подается гражданином в территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации ежегодно в срок до 1 октября текущего года. Граждане вправе отозвать поданное заявление об отказе от получения набора социальных услуг (социальной услуги) на следующий год до 1 октября текущего года.

Допускается отказ от получения набора социальных услуг полностью, отказ от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ (дополнительная бесплатная помощь, в том числе предусматривающая обеспечение необходимыми лекарственными средствами по рецептам врача, предоставление при наличии медицинских показаний путевки на санаторно-курортное лечение), и отказ от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 2 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ (предоставление бесплатного проезда на пригородном железнодорожном транспорте, а также на междугородном транспорте к месту лечения и обратно).

Информация о производстве лекарственных препаратов ведущих мировых брендов

Официальная информация о локализации производства лекарственных препаратов ведущих мировых брендов на промышленных площадях российских фармацевтических производителей публикуется в сети Интернет на следующих сайтах.

Сергей Собянин

Бесплатные лекарства для сердечников. Новая программа Правительства Москвы

За последние годы мы создали полноценную сеть сосудистых центров для оперативного лечения инфарктов и инсультов.

Теперь решаем следующую задачу – совершенствование системы профилактики сердечно-сосудистых заболеваний .

С каждым годом на рынке появляется всё больше эффективных лекарств, уменьшающих риск развития инфаркта или инсульта.

Но, к сожалению, эти лекарства стоят больших денег. Принимать их нужно долго или даже пожизненно. Большинству нуждающихся они просто не по карману. Поэтому сегодня Правительство Москвы утвердило программу бесплатного лекарственного обеспечения для горожан, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Всего будем закупать 8 новых препаратов для трех групп больных:

1) Пациенты, перенесшие острый инфаркт миокарда .

Основной риск в этой группе – повторный инфаркт. Чтобы его предотвратить или хотя бы отсрочить, в течение полугода пациенты получают бесплатные дезагрегантные препараты.

Но, по мнению врачей, полгода – слишком короткий срок.

В рамках новой программы выдача бесплатных лекарств будут продлена, как минимум, до одного года.

Закупать будем тикагрелор и прасугрел.

2) Больные, страдающие мерцательной аритмией .

Как известно, это кратчайший путь к инсульту.

Больные мерцательной аритмией будут бесплатно получать современные антикоагулянты (препараты, разжижающие кровь), которые в 5 раз уменьшают риск развития инсульта. Как правило, принимать их нужно будет пожизненно.

Закупать будем дабигатрана этексилат, ривароксабан и апиксабан.

3) Больные с высоким уровнем холестерина в крови .

Высокий холестерин приводит и к инфаркту, и к инсульту.

Стандартной терапией в этом случае является прием статинов. Но, к сожалению, даже такие эффективные препараты, как статины, не всегда достигают нужной цели.

Поэтому больным с крайне высоким риском развития инфарктов, инсультов и недостаточной эффективностью статинов будут назначаться новые гиполипидемические препараты, снижающие уровень холестерина.

Закупать будем алирокумаб, эволокумаб и эзетимиб.

По нашим оценкам, получать бесплатные лекарства будут около 80 тысяч нуждающихся в них москвичей.

Лекарства будут назначать независимо от наличия или отсутствия инвалидности или другого льготного статуса – исключительно по медицинским показаниям.

Обратиться за получением антикоагулянтов можно будет уже в ближайшие дни, а остальных лекарств – с января 2020 г.

Надеюсь, новая лекарственная программа поможет спасти немало человеческих жизней. Будьте здоровы!

Столичные власти утвердили список федеральных и городских льготников, которых обеспечат лекарствами бесплатно или со скидкой за счет местного бюджета. Теперь также известно, при каких тяжелых болезнях и чем москвичей будут лечить бесплатно. Кроме того, отныне четко прописано, когда льготнику должны «отоварить» рецепт, какие документы для этого необходимы, могут ли льготники из других городов получить в столице лекарства и куда жаловаться, если вам отказались выдать бесплатный препарат.

Лекарства по льготным рецептам сегодня в Москве можно получить в 388 аптеках и аптечных пунктах при поликлиниках.

Публикуем полный перечень адресов и телефонов аптек, имеющих право отпуска льготникам специфических лекарственных средств бесплатно или с 50-процентной скидкой.

При выписке льготного рецепта врач должен сообщить пациенту, где именно можно получить лекарства. Как правило, стандартные препараты выдают в аптечном пункте той же поликлиники, в которой их выписывают. Здесь же принимают рецепты, выданные в прикрепленных к этой поликлинике лечебных учреждениях (диспансерах, женских консультациях, больницах). Об этом больного тоже обязан известить врач.

Если выписаны наркотики или яды, а также средства экстемпорального изготовления (т. е. с индивидуальным подбором состава и дозировки микстуры), то место их получения может сообщить лечащий врач. К примеру, если лекарство очень редкое, его дают только в прикрепленной к поликлинике и аккредитованной властями аптеке. Таких аптек в городе ограниченное число - всего около ста (см. список на стр. и ).

В любой из них «отоваривают» льготные рецепты на сильнодействующие препараты, выписанные во всех городских поликлиниках. Информацию о выдаче специфических препаратов в других аккредитованных аптеках можно получить, позвонив в эти аптеки. При этом надо точно сообщить название выписанного лекарства.

Все эти вопросы разъясняются в сегодняшнем спецвыпуске «Комсомолки».

ВОЗЬМИ НА ЗАМЕТКУ

Эти документы нужны для выписки льготного рецепта

Горожанам, имеющим право на государственную социальную помощь:

Включенным в федеральный регистр - документ, удостоверяющий личность;

Не включенным в федеральный регистр - документ, удостоверяющий личность; документ на получение набора социальных услуг (удостоверение участника ВОВ, справка, подтверждающая факт установления инвалидности); документ о наличии сведений территориальных органов государственного учреждения - отделения Пенсионного фонда РФ по Москве и Московской области) либо органов социальной защиты о факте получения ежемесячной денежной выплаты и набора социальных услуг.

Горожанам, отнесенным к полномочиям субъектов РФ, - документ, удостоверяющий личность; удостоверение о праве на льготы установленного образца.

Горожанам, имеющим болезни из перечня заболеваний (см. таблицу на стр. ), - медицинская документация и документ, удостоверяющий личность.

Героям Советского Союза, Героям России , полным кавалерам ордена Славы - документ, удостоверяющий личность; документ о присвоении звания.

КСТАТИ

Препараты обязаны выдать в течение десяти дней

При первом обращении льготника в поликлинику за лекарствами ему заводят медицинскую карту амбулаторного больного или историю развития ребенка с маркировкой в виде буквы «Л». При этом льготнику надо захватить с собой страховой медицинский полис обязательного страхования.

Самостоятельно врач поликлиники вправе выписать льготнику обычные лекарства для лечения основных заболеваний, кроме: наркотиков; специфических препаратов - иммунодепрессантов, противоопухолевых, противотуберкулезных, противодиабетических и других лекарств, влияющих на деятельность эндокринной системы, а также лекарств, применяемых для лечения СПИДа, муковисцидоза. Эти препараты выписывают профильные специалисты поликлиники или врачи специализированных диспансеров.

Льготные рецепты не выписывают больным, находящимся на стационарном лечении (кроме дневных стационаров при амбулаторно-поликлинических учреждениях).

Если больной находится в санатории и ему необходима медикаментозная терапия при лечении ряда хронических болезней затяжного характера, тогда лечащий врач поликлиники выписывает ему льготный рецепт на весь срок пребывания в санатории.

Если в московскую поликлинику обратится гражданин, постоянно проживающий на территории другого субъекта России, ему может быть выписан по медицинским показаниям рецепт. Для этого нужен документ, удостоверяющий личность; документ, подтверждающий право на получение набора социальных услуг; решение о назначении ежемесячной денежной выплаты, выданное Пенсионным фондом РФ.

Допускается по решению Департамента здравоохранения Москвы отпуск лекарств по жизненным показаниям отдельным категориям граждан, постоянно проживающим в странах СНГ , временно находящимся в Москве и имеющим здесь регистрацию. Для этого потребуется удостоверение единого образца, установленного для каждой категории правительством СССР до 1.01.92 г. либо правительством России.

Рецепты на лекарства индивидуального изготовления со сроком годности до 10 дней могут быть выписаны в нескольких экземплярах по нужным датам. Так, больного обеспечивают лекарствами в количестве, необходимом для проведения месячного курса лечения.

Если лекарства временно нет в аптеке, его обязаны найти и вручить больному в той же аптеке в течение 10 рабочих дней.

Если лекарства назначены по решению врачебной комиссии, утвержденному главврачом ЛПУ, тогда срок обслуживания рецепта не должен превышать 15 рабочих дней с момента обращения.

Как найти необходимое лекарство в Москве

Как сообщили в Департаменте здравоохранения Москвы, информацию о наличии и бронировании медикаментов в аптеках Москвы можно бесплатно получить по многоканальному телефону 927-05-61 или через интернет-сервер www.apteka.mos.ru

Бесплатная городская справочная служба работает на основе ежедневно обновляемой базы данных о наличии медикаментов (около 800 000 позиций) в более чем 500 аптеках. Справочная служба обрабатывает в день около 75 тысяч запросов от населения.

Режим работы службы: пн. - пт. - с 9.00 до 20.00, сб. - с 9.00 до 18.00, праздничные дни - с 9.00 до 16.00.

КУДА ЖАЛОВАТЬСЯ

Со всеми вопросами о выписке льготных рецептов и обеспечении лекарствами и изделиями медицинского назначения, отпускаемыми по рецептам врачей в аптечных пунктах при поликлиниках, обращайтесь в Департамент здравоохранения Москвы по телефонам:

251-14-55 (с 8.00 до 20.00 по будням);251-83-00 (круглосуточно);923-46-36 (с 10.00 до 17.00 по будням).

Кроме того, претензии и жалобы пациентов обязаны принимать главврач и врачебная комиссияв каждой городской поликлинике.

При отказе в выдаче льготного рецепта или лекарства вы вправе обратиться письменно с заявлением в Департамент здравоохранения Москвы (103006, Москва, Оружейный пер., д. 43), Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения и социального развития (109074, Москва, Славянская пл., д. 4, стр. 1) либо в суд.

Каким льготникам дадут лекарства бесплатно или со скидкойПри каких болезнях положены бесплатные лекарства

Дата-сет позволяет получить подробную информацию о пунктах отпуска льготных лекарственных препаратов, ознакомиться с их местоположение на карте, а также узнать точный адрес, график работы и другие контактные данные.

Лекарственное обеспечение является составной частью системы здравоохранения и направлено на гарантированное, своевременное и качественное удовлетворение потребности населения г. Москвы в лекарственных препаратах для медицинского применения, медицинских изделиях, а также специализированных продуктах лечебного питания для детей-инвалидов.

Лекарственное обеспечение как одно из важнейших составляющих лечебного процесса, и в первую очередь бесплатное лекарственное обеспечение отдельных категорий граждан, имеющих право на государственную социальную помощь, подлежит государственному регулированию и контролю, так как имеет важнейшее и экономическое и социальное значение. В современных условиях государство должно выступать перед потребителем гарантом безопасности, качества и эффективности фармацевтических товаров и услуг.

Федеральный закон от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (с изменениями) устанавливает право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в состав которого входит обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, для отдельных категорий граждан, указанных в статьях 6.1. и 6.7. названного Федерального закона. Также распоряжением Правительства Москвы от 10.08.2005 № 1506-РП «О реализации мер социальной поддержки отдельных категорий жителей города Москвы по обеспечению лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, отпускаемыми по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой» (с изменениями) отдельным категориям жителей города Москвы предусмотрены меры социальной поддержки.

Обеспечение лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов отдельных категорий граждан, имеющих право на государственную социальную помощь, осуществляется в аптечных пунктах, расположенных в медицинских организациях, что позволяет сделать лекарственную помощь адресной и доступной. Одновременно отпуск по льготным рецептам производится в аптечных подразделениях ГБУЗ «ЦЛО ДЗМ» (наркотические средства и психотропные вещества, а также лекарственные препараты, изготовленные по индивидуальному рецепту). Многие аптечные организации располагаются в непосредственной близости от медицинских организаций (городских больниц, поликлиник, онкологических диспансеров), обеспечивая населению шаговую доступность необходимой лекарственной помощи.

При наличии медицинских показаний гражданам, обратившимся за медицинской помощью в медицинскую организацию, а также в случае необходимости продолжения лечения после выписки больного из стационара назначаются лекарственные препараты и выписываются в установленном порядке рецепты на них. Исходя из характера и тяжести заболеваний у льготных категорий граждан, лекарственные препараты при лечении заболеваний в амбулаторных условиях назначаются в необходимом количестве непосредственно лечащим врачом в соответствии с утвержденным перечнем лекарственных препаратов и являются одним из видов государственной социальной помощи.

В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.12.2012 № 1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения» назначение и выписывание лекарственных препаратов осуществляется медицинским работником по международному непатентованному наименованию, а при его отсутствии - группировочному наименованию. В случае отсутствия международного непатентованного наименования и группировочного наименования лекарственного препарата, лекарственный препарат назначается и выписывается медицинским работником по торговому наименованию.

При наличии медицинских показаний (индивидуальная непереносимость, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии медицинской организации осуществляется назначение и выписывание лекарственных препаратов: не входящих в стандарты медицинской помощи по торговым наименованиям. Решение врачебной комиссии медицинской организации фиксируется в медицинских документах пациента и журнале врачебной комиссии.

Временное отсутствие лекарственного препарата в аптечном пункте на день обращения не является основанием к отказу в выписке рецепта. В случае временного отсутствия лекарственных препаратов, медицинских изделий в аптечном пункте, осуществляющем отпуск лекарственных препаратов, медицинских изделий отдельным категориям граждан, аптечный работник обязан поставить рецепты на отсроченное обеспечение с внесением в «Журнал неудовлетворенного спроса». В установленном порядке должны быть приняты меры по их обеспечению в сроки, утвержденные Минздравом России: для препаратов, включенных в «федеральный» Перечень (распоряжение Правительства Российской Федерации от 26.12.2015 № 2724-р) – 10 рабочих дней с момента обращения пациента в аптечную организацию и 15 для лекарственных препаратов, выписанных по решению врачебной комиссии медицинской организации.

1. На рецептурных бланках в левом верхнем углу проставляется штамп медицинской организации с указанием ее наименования, адреса и телефона. Дополнительно на рецептурных бланках проставляется код медицинской организации.

2. На рецептурных бланках, оформляемых индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на медицинскую деятельность, в верхнем левом углу типографским способом или путем проставления штампа должен быть указан адрес врача, номер и дата лицензии, наименование органа государственной власти, выдавшего лицензию.

3. Рецептурные бланки форм заполняются врачом разборчиво, четко, чернилами или шариковой ручкой.

4. Допускается оформление всех реквизитов (за исключением реквизита "Подпись лечащего врача") рецептурных бланков формы с использованием печатающих устройств.

6. В рецептурных бланках в графе "Возраст" указывается количество полных лет пациента.

7. В рецептурных бланках в графе "Адрес или номер медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях" указывается полный почтовый адрес места жительства (места пребывания или места фактического проживания) пациента и номер медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях.

8. В графе "Ф.И.О. лечащего врача" рецептурных бланков указываются полностью фамилия, имя, отчество (при наличии) медицинского работника, имеющего право назначения и выписывания лекарственных препаратов.

9. В графе "Rp" рецептурных бланков указывается:

1) на латинском языке наименование лекарственного препарата (международное непатентованное или группировочное, либо торговое), его дозировка;

2) на русском или русском и национальном языках способ применения лекарственного препарата.

10. Запрещается ограничиваться общими указаниями, например, "Внутреннее", "Известно".

Разрешаются только принятые правилами сокращения обозначений; твердые и сыпучие фармацевтические субстанции выписываются в граммах (0,001; 0,5; 1,0), жидкие - в миллилитрах, граммах и каплях.

11. Рецепт подписывается медицинским работником и заверяется его личной печатью. Дополнительно рецепт заверяется печатью медицинской организации "Для рецептов".

12. На одном рецептурном бланке разрешается выписывать только одно наименование лекарственного препарата.

13. Исправления в рецепте, выписанном на рецептурном бланке, не допускаются.

14. Срок действия рецепта, выписанного на рецептурном бланке (15 дней, 30 дней, 90 дней) указывается путем зачеркивания или подчеркивания.

Запрещается выписывать рецепты на лекарственные препараты:

При отсутствии медицинских показаний;

На лекарственные препараты, не зарегистрированные на территории Российской Федерации;

На лекарственные препараты, которые в соответствии с инструкцией по медицинскому применению используются только в медицинских организациях.

В соответствии с пунктом 2 статьи 6.3 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (с изменениями) периодом предоставления гражданам набора социальных услуг является календарный год.

Гражданин может до 1 октября текущего года подать заявление об отказе от получения набора социальных услуг (социальной услуги) на период с 1 января года, следующего за годом подачи указанного заявления, и по 31 декабря года, в котором гражданин обратится с заявлением о возобновлении предоставления ему набора социальных услуг (социальной услуги). Заявление о возобновлении предоставления набора социальных услуг (социальной услуги) подается до 1 октября текущего года на период с 1 января года, следующего за годом подачи заявления (пункт 4 статьи 6.3 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи»).

Современная ситуация в России.

Стратегия лекарственного обеспечения населения Российской Федерации на период до 2025 года, утвержденная Минздравом России в 2013 году, предусматривает проведение пилотного внедрения различных моделей лекарственного обеспечения.

Софинансирование со стороны пациентов (за исключением отдельных категорий граждан, для которых предусмотрено бесплатное лекарственное обеспечения) должно зависеть от характера течения заболевания пациента и стоимости затрат на лечение, например:

Полностью возмещаются затраты со стороны государства – для жизнеугрожающих, социально значимых заболеваний, которые вносят самый большой вклад в смертность в России,

Высокая доля возмещения - предусмотрена на лекарственные препараты для лечения не угрожающих жизни заболеваний, но требующих длительного дорогостоящего лечения,

Низкая доля возмещения - для заболеваний, требующих терапии препаратами с невысокой стоимостью.

Необходим анализ результатов проведения различных моделей пилотных проектов лекарственного обеспечения с различными категориями граждан, участвующих в пилотных проектах, различными заболеваниями (по течению и стоимости лечения) для формирования расчетов по финансовым затратам.

Введение лекарственного страхования в городе Москве возможно при подведении Минздравом России итогов пилотных проектов по субъектам Российской Федерации в рамках Стратегии лекарственного обеспечения, которые проводятся не по отдельным нозологиям, а в полном объеме.

А знаете ли вы что?

Уже в древности люди пытались спасти свою жизнь, используя различные природные лекарственные вещества. Чаще всего это были растительные экстракты, но применялись и препараты, которые получали из сырого мяса, дрожжей и отходов животных. Некоторые лекарственные вещества имеются в легко доступной форме в растительном или животном сырье, в связи с чем, медицина с успехом пользовалась с древнейших времен большим количеством лекарственных средств растительного и животного происхождения. Лишь по мере развития химии люди убедились, что лечебный эффект таких веществ заключается в избирательном воздействии на организм определенных химических соединений. Позднее такие соединения стали получать в лабораториях путем синтеза.

Аптеки для льготных категорий граждан. «Горячая линия» по лекарственному обеспечению и льготным лекарствам. Кому положены бесплатные лекарства