Muchos de aquellos que deciden comenzar a elegir una dieta original definitivamente deberían hacer ejercicio físico; ninguna de las dietas propuestas puede reemplazar imagen saludable vida. Siempre vale la pena recordar esto, porque para mejorar verdaderamente su salud, será necesario no solo deshacerse de las toxinas del cuerpo, sino también, con la ayuda de alimentos dietéticos, perder peso. sobrepeso.

El exceso de peso siempre puede provocar importantes alteraciones en los procesos metabólicos, lo que no es aceptable cuando se trata de una nutrición racional, donde todo debe basarse en la coherencia y el cálculo.

Para aquellos que buscan orientación sobre cómo elegir las funciones más adecuadas, comida dietética te permitirá encontrar menús especiales para todos, así como recetas de platos sugeridos. Los principios importantes aquí son siempre el procesamiento correcto de productos respetuosos con el medio ambiente. Sólo gracias a los ingredientes seleccionados profesionalmente para crear un menú original, es posible garantizar el cumplimiento de todos los cánones inherentes a una nutrición saludable.

Teniendo en cuenta los indicadores cuantitativos que se crean para expresar la intensidad energética de los productos, vale la pena señalar que el totalse basa en la selección correcta de la cantidad requerida de kcal. Este indicador es el valor principal y caracteriza el valor energético, capaz de expresar los costos y acumulación de energía en kilocalorías (kcal), permitiendo así la regulación. intercambio correcto Sustancias que se encuentran en el cuerpo a nivel enzimático. mi.

Hay una gran cantidad de dietas y sistemas completos en el mundo, mientras que algunas dietas se crean para perder peso de manera efectiva, otras para mejorar la salud y otras para mantener un cierto equilibrio de sustancias esenciales en el cuerpo. cuerpo humano. existe comida dietética, que se utiliza en zonas sanitarias e instituciones médicas especiales, donde suelen encontrarse pacientes con todo tipo de enfermedades. enfermedades crónicas, así como personas durante su período de recuperación después de la detección. formas agudas enfermedades.

Si nos fijamos en las zonas de sanatorios, su valor energético es mucho mayor que el habitual en los hospitales. Esto tiene en cuenta el estilo de vida más activo de los pacientes y los costes energéticos adicionales que conlleva someterse a diversos procedimientos, paseos, ejercicios aeróbicos o clases de fitness.

No descuides el aeróbic, porque gracias a la variedad y constante actualización de programas de este tipo actividades físicas, este enfoque le permite lograr de manera efectiva no solo el desarrollo muscular y la fuerza, sino también aumentar la resistencia del corazón, mientras desarrolla una flexibilidad y coordinación de movimientos envidiables. Habiendo elegido el fitness o el aeróbic, que era familiar para los antiguos griegos, todos podrán apreciar la alta carga emocional al realizar este tipo de clases. Con acompañamiento musical, el aeróbic mantiene una alta valoración desde hace muchas décadas, lo que permite distinguirlo de muchos sistemas de salud que prefieren basarse en la cultura física.

Indudablemente, características de la nutrición dietética indica la provisión de una dieta fisiológicamente completa, mientras que los gustos individuales se satisfacen plenamente en el marco de la dieta prescrita por el médico. Aquí se tienen en cuenta muchos indicadores, entre los que cabe destacar: Tolerancia de alimentos y platos individuales por parte de un paciente en particular; Variedad de menú; Régimen de consumo de alimentos; Condiciones climáticas Combinación de dieta con tratamiento de bebida (utilizando aguas minerales).

La dieta básica siempre la prescribe el médico tratante, teniendo en cuenta las características de la enfermedad. Si se observan exacerbaciones de una enfermedad previamente identificada, el médico puede prescribir una dieta diferente. Se pueden utilizar días de ayuno o ayuno, así como dietoterapia, que se refiere a nutrición médica.

La dietoterapia se suele utilizar no solo con fines terapéuticos, sino también con fines preventivos, teniendo en cuenta las características de determinadas dietas. Considerando características dietéticas, la terapia dietética generalmente se prescribe en combinación con medidas terapéuticas o medicamentos consumidos. Un ejemplo son las enfermedades del sistema digestivo, donde la dietoterapia es el principal método de tratamiento.

Es importante un control estricto de los alimentos consumidos, donde también lo es el seguimiento sistemático del peso corporal, cuyo valor normal es uno de indicadores significativos salud general del cuerpo. Si al elegir una dieta baja en calorías se observa un efecto insuficiente, se pueden realizar días de ayuno, que estimularán el metabolismo y ayudarán a quemar la capa de grasa acumulada en el cuerpo.

Es recomendable concertar días de ayuno en el tiempo libre del trabajo y no más de dos veces por semana, lo que permitirá comida dietética hacerlo más eficiente. Esta dieta se puede prescribir no solo para el sobrepeso u obesidad, sino también para mujeres embarazadas, así como para diversas enfermedades. varios sistemas y órganos.

Por eso es muy importante características de la nutrición dietética, donde se tendrán en cuenta tanto las características de la enfermedad de un paciente en particular como aquellos factores que influirán en la efectividad de su uso (fueron enumerados anteriormente y resaltados en una lista separada). Para resumir lo anterior, vale la pena señalar eso características dietéticas expresado en una dieta específicamente elegida (básica). La dieta en sí se basa en una selección especial de productos según su composición química, valor energético (contenido calórico), método de cocción y numero total ingredientes La base es siempre el equilibrio en la absorción de los alimentos (para una persona sana o enferma).

Los principios para el desarrollo de dietas y tecnología alimentaria se basan en los principios básicos de la nutrición dietética: asegurar las necesidades fisiológicas de una persona enferma en nutrientes ah y energía; teniendo en cuenta las leyes bioquímicas y fisiológicas que determinan la absorción de alimentos en una persona sana y enferma; teniendo en cuenta los efectos locales y generales de los alimentos en el organismo; uso de métodos suaves en terapia, entrenamiento, días de descarga y contraste; teniendo en cuenta la composición química y el procesamiento culinario de los alimentos, las características nutricionales locales e individuales.

En la tecnología de la nutrición dietética, se juega un papel importante teniendo en cuenta y observando los principios de los efectos locales y generales de los alimentos en el cuerpo y los métodos de conservación.

Antes de pensar en cómo preparar el plato dietético elegido, es necesario contar con buenos ingredientes. Pero incluso en este caso, sólo existe garantía de seguridad alimentaria si se utilizan REFRIGERADORES SMEG para su almacenamiento.

Con acción local, los alimentos afectan los sentidos (visión, olfato, gusto) y directamente sobre el tracto gastrointestinal. Vista atractiva platos dietéticos, mejorar su sabor y aroma con la ayuda de condimentos y especias aceptables adquiere especial importancia en dietas estrictas con una gama limitada de alimentos, sal de mesa y predominio de platos hervidos.

El efecto general de los alimentos está determinado por cambios en la composición de la sangre durante la digestión de los alimentos y la absorción de nutrientes, lo que conduce a cambios. estado funcional sistemas nervioso y endocrino, y luego todos los órganos y sistemas del cuerpo. La naturaleza y la intensidad de estos efectos dependen de la composición del alimento y de su procesamiento culinario. Así, con la misma cantidad de carbohidratos ingeridos se determinará la velocidad de su digestión y absorción, así como el efecto en el organismo. propiedades químicas(almidón, sacarosa, lactosa, fructosa) y tipo de procesamiento de los alimentos.

El efecto general más importante y duradero de los alimentos es influir en el metabolismo de todas las células, tejidos y órganos, lo que provoca cambios en su estado funcional y morfológico. La comida afecta sistema inmunitario cuerpo, lo que conduce a reacciones alérgicas para una serie de enfermedades. Limitar los carbohidratos de fácil digestión reduce la manifestación de alergias.
Las dietas con un contenido limitado de proteínas y una disminución en la cantidad de carbohidratos tienen un efecto beneficioso sobre las propiedades inmunobiológicas del cuerpo en algunas formas de reumatismo.

Los productos consumidos y los métodos de su procesamiento culinario tienen un fuerte efecto sobre la función secretora y motora de los órganos digestivos, por lo que al elaborar dietas y elegir la tecnología de cocción, se tienen en cuenta los efectos mecánicos, químicos y de temperatura de los alimentos.

Acción química La comida es causada por sustancias que forman parte del producto o se forman durante su procesamiento culinario y en el proceso de digestión. Los irritantes químicos de los alimentos son extractos, aceites esenciales, Ácidos orgánicos, sales minerales, etc. Algunos alimentos y platos tienen fuertes propiedades mecánicas y acción química(carne frita, ahumados y secos) o débiles (platos al vapor y hervidos elaborados con carne picada o verduras picadas).

Acción mecánica los alimentos están determinados por su volumen, consistencia, grado de molienda, naturaleza del tratamiento térmico, composición cualitativa (presencia de fibra, tejido conectivo etcétera etcétera.

Efecto de la temperatura (térmica) los alimentos se producen cuando entran en contacto con las membranas mucosas de la cavidad bucal, el esófago y el estómago. Los alimentos con una temperatura cercana a la temperatura del cuerpo humano tienen un impacto mínimo.
Se recomienda servir comidas dietéticas moderadamente calientes o frías. Los primeros platos deben tener una temperatura de 60-62 °C, los segundos platos de 55-57 °C y los fríos no menos de 15 °C.

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A. Yu. Baranovsky, Profesor, Jefe del Departamento de Gastroenterología y Dietética, Northwestern State University Universidad Medica a ellos. I. I. Mechnikova, San Petersburgo

L. I. Nazarenko, Profesor del Departamento de Gastroenterología y Dietética de la Universidad Médica Estatal del Noroeste. I. I. Mechnikova, San Petersburgo

La nutrición terapéutica para cualquier enfermedad es, ante todo, nutrición para una persona enferma, satisfaciendo sus necesidades fisiológicas de nutrientes y, al mismo tiempo, un método de tratamiento con nutrición a partir de productos especialmente seleccionados y preparados que afectan los mecanismos de desarrollo de la enfermedad. . Por lo tanto, la mayoría de las dietas, especialmente las que se utilizan durante mucho tiempo, contienen la norma fisiológica de todos los nutrientes, es decir, se observan los principios básicos de una nutrición racional. Además, con una serie de enfermedades, especialmente del sistema digestivo, existe una mayor necesidad de ciertos nutrientes (proteínas, vitaminas, calcio, potasio, fósforo, hierro).

Escasez nutrientes en el cuerpo de una persona enferma se produce debido a una mala absorción y al aumento de las pérdidas de estas sustancias. Las dietas fisiológicamente inferiores se prescriben sólo en casos de alteraciones graves del sistema digestivo. Corto plazo (pancreatitis aguda, gastroenterocolitis, hemorragia gastrointestinal etc.).

La nutrición médica es un método obligatorio de tratamiento complejo. La nutrición del paciente es el principal contexto en el que se apoyan otros productos medicinales. En muchos casos nutrición terapéutica mejora el efecto varios tipos terapia, previniendo complicaciones y progresión de la enfermedad. A veces, la nutrición terapéutica puede ser el único método de tratamiento (por ejemplo, para los trastornos hereditarios de la absorción de ciertos nutrientes) o uno de los métodos principales, por ejemplo, para las enfermedades del sistema digestivo, los riñones, la diabetes y la obesidad.

Selección de dieta

La base para elegir el tipo de nutrición dietética es determinar las causas y mecanismos de desarrollo de la enfermedad, el estado de digestión y metabolismo de una persona enferma determinada. Las dietas tienen un efecto terapéutico al cambiar la composición cualitativa. ración dietética(conjunto de productos, proporciones entre nutrientes dentro de los límites de las fluctuaciones en las normas fisiológicas, inclusión de productos con efectos medicinales) y la naturaleza del procesamiento culinario de los productos (grado de molienda, tratamiento térmico: freír, hornear, hervir en agua o cocer al vapor) . Dependiendo de la naturaleza de la enfermedad, la dieta también cambia.

Por tanto, elegir una dieta es una tarea seria y responsable que sólo puede realizar un médico cualificado. La automedicación y el enamoramiento por las llamadas dietas de moda suponen un peligro para la salud, especialmente para una persona enferma.

Es muy importante evaluar el estado funcional de los órganos digestivos. Por tanto, es necesario realizar una investigación adecuada.

La mayoría de las enfermedades del sistema digestivo se caracterizan por un curso crónico que dura muchos meses y años. Por tanto, la nutrición terapéutica es imposible sin participación activa el paciente y sus familiares en el cumplimiento de las necesidades dietéticas, sin estar convencidos del significado de la dieta y sin una sumisión razonable a ella. En este sentido, es necesario adquirir ciertos conocimientos y habilidades sobre la composición de las dietas, almacenamiento productos alimenticios y métodos de su procesamiento culinario.

Al prescribir nutrición terapéutica, es necesario tener en cuenta muchos factores: la elección de los productos, las características de su composición química, las proporciones cuantitativas de productos y nutrientes, el cumplimiento de las condiciones y plazos de almacenamiento de productos y platos, métodos de procesamiento culinario de productos, el uso de sal de mesa y sustancias aromatizantes, el grado de conservación mecánica, el ritmo de ingesta de alimentos, la ingesta de calorías, etc. Se recomienda incluir mezclas compuestas de proteínas secas en la dieta (GOST R 53861-2010).

El principio de construcción de cada dieta está determinado, por un lado, por la necesidad fisiológica del organismo de nutrientes y energía, y por otro lado. trastornos funcionales digestión.

Principios de la dieta.

1. Satisfacer las necesidades fisiológicas de una persona enferma en nutrientes y energía.

La base de la nutrición terapéutica es la nutrición racional de una persona sana con base científica, cuya expresión son las normas nutricionales fisiológicas según el sexo, la edad, la profesión, las condiciones climáticas, estado fisiológico(mujeres embarazadas, lactantes). El valor promedio de la necesidad de nutrientes de una persona puede cambiar teniendo en cuenta ciertos trastornos en el cuerpo en diversas enfermedades. Esto puede llevar a un cambio en la recomendación. gente sana Equilibrio de nutrientes en la dieta.

Así, para una persona enferma, es posible desequilibrar la dieta habitual limitando o aumentando determinadas sustancias. El curso de muchas enfermedades. órganos digestivos Se acompaña de una deficiencia de determinadas vitaminas y sales minerales en el organismo de una persona enferma y, por tanto, aumenta la necesidad diaria de ellas. En casi todas las enfermedades hay una deficiencia. ácido ascórbico y tiamina (vitamina B1).

La deficiencia de estos nutrientes se elimina o reduce mediante el uso en la dieta de alimentos ricos en determinadas vitaminas y sales minerales.

2. Teniendo en cuenta las leyes fisiológicas y bioquímicas que determinan la absorción de alimentos en una persona enferma.

Es necesario tener en cuenta todas las etapas de la absorción de los alimentos: gastrointestinal tracto intestinal durante la digestión y absorción, durante el transporte de nutrientes absorbidos a tejidos y células, en las células durante su nutrición y metabolismo, así como durante la liberación de productos metabólicos del cuerpo.

Tabla 1. Deficiencia de vitaminas y minerales en determinadas enfermedades

Enfermedad	Deficiencia de nutrientes
Gastritis atrófica crónica	Vitaminas B1, B6, B12, hierro, PP.
Después de la gastrectomía	Vitamina B12, ácido fólico, hierro
Enterocolitis crónica	Vitamina B12, ácido fólico, hierro, calcio.
Vómitos frecuentes, diarrea.	Vitamina PP, potasio, sodio.
Hepatitis crónica, cirrosis hepática.	Vitaminas B2, B6, PP, A, D, E, K, colina.
Enfermedades del tracto biliar	Vitaminas A, K, calcio, magnesio.
Pancreatitis crónica	Vitaminas A, K, calcio.
Infestación por gusanos (tenia ancha)	Vitamina B12
Pérdida de sangre aguda y crónica.	Hierro
Constipación	Magnesio

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En nutrición terapéutica se debe garantizar la coherencia entre la naturaleza de los alimentos ingeridos, su composición química y la capacidad del cuerpo del paciente para absorberlo. Esto se logra mediante la administración selectiva de una determinada cantidad de nutrientes, la selección de productos y métodos de procesamiento culinario, la elección de la dieta en base a los datos obtenidos durante el estudio del paciente, a saber:

• Individualización de la nutrición terapéutica a partir de los resultados de estudios del estado de los órganos digestivos y del metabolismo de una persona enferma.
• Asegurar la digestión en caso de trastornos educativos. Enzimas digestivas. Por lo tanto, si hay una deficiencia en el intestino de la enzima lactasa, que descompone el azúcar de la leche, la lactosa, los productos lácteos que contienen lactosa se excluyen de la dieta. En las enfermedades del sistema digestivo, puede deteriorarse la formación de muchas enzimas digestivas. En estos casos se logra una absorción más completa de los alimentos mediante la selección de productos alimenticios y métodos de procesamiento culinario. Se introducen en la dieta fuentes de proteínas, grasas y carbohidratos de fácil digestión y se utilizan platos elaborados con alimentos picados y en puré.
• Teniendo en cuenta la interacción de nutrientes en el tracto gastrointestinal y en el organismo. Por ejemplo, la absorción de calcio en el intestino empeora con un exceso de grasas, fósforo, magnesio, ácidos oxálico y fítico en la dieta. Por tanto, en enfermedades que requieren una mayor ingesta de calcio, es especialmente importante equilibrar este elemento en la dieta con otros nutrientes que afectan su absorción. El alto contenido de carbohidratos en la dieta aumenta la necesidad de vitamina B1 (tiamina), necesaria para metabolismo de los carbohidratos.
• Estimular los procesos de restauración en órganos y tejidos seleccionando los nutrientes necesarios, especialmente aminoácidos, vitaminas, sales minerales, ácidos grasos esenciales. Así, en caso de enfermedades hepáticas, la dieta se enriquece con nutrientes que normalizan el metabolismo de las grasas en el hígado y mejoran su función (requesón que contiene grandes cantidades de metionina, vitaminas B6, B12, colina).
• Compensación de los nutrientes perdidos por el organismo del paciente. Por ejemplo, en caso de anemia, en particular después de una pérdida de sangre, la dieta debe aumentar el contenido de minerales hematopoyéticos (hierro, cobre, etc.), varias vitaminas y proteínas completas de origen animal.
• Un cambio específico en la dieta con el fin de una especie de entrenamiento de bioquímica y procesos fisiológicos en el organismo. Un ejemplo serían las comidas frecuentes y divididas (5-6 veces al día) para mejorar la secreción de bilis en enfermedades de la vesícula biliar y del tracto biliar.

3. Teniendo en cuenta los efectos locales y generales de los alimentos en el organismo.

Con acción local, los alimentos afectan los sentidos (visión, olfato, gusto) y directamente sobre el tracto gastrointestinal. La apariencia atractiva de los platos dietéticos, mejorando su sabor y aroma con la ayuda de condimentos y especias aceptables (vainillina, canela, hierbas, ácido cítrico, etc.), mejora el apetito, adquiriendo especial importancia en dietas estrictas con una gama limitada de alimentos, mesa. sal y predominio de platos hervidos.

Los cambios en las propiedades mecánicas, químicas y de temperatura de los alimentos provocan cambios significativos en las funciones secretoras y funciones motorasórganos digestivos.

El efecto mecánico de los alimentos está determinado por su volumen, consistencia, grado de trituración y la naturaleza del tratamiento térmico (hervir, guisar, freír, etc.). De gran importancia es la composición cualitativa de los alimentos, especialmente la cantidad de sustancias que contienen, cuya digestión se produce tanto en el intestino delgado como en el intestino grueso (fibra, membranas celulares y tejido conectivo). Si existe la necesidad de una conservación mecánica pronunciada de los órganos digestivos, la dieta diaria se divide en 5-6 y, a veces, incluso en 8 comidas. Los platos líquidos y blandos tienen menos efecto mecánico y se evacuan del estómago más rápido que los platos de consistencia más sólida y forma compacta.

El más largo impacto mecanico platos fritos, carne hervida en trozos, en menor medida platos al horno y, en menor medida, hervidos en agua y al vapor. La fuente de tejido conectivo son las fascias y tendones de la carne, la piel de pescado y aves de corral, por lo tanto, en dietas con un ahorro mecánico pronunciado, la carne debe limpiarse a fondo de fascias y tendones en forma cruda antes de preparar la carne picada, y la Se debe quitar la piel del pescado y de las aves. Las paredes celulares forman el esqueleto de los productos vegetales: verduras, frutas y cereales. Especialmente hay muchos de ellos en la parte exterior de los cereales (salvado, harina integral, trigo triturado), legumbres y mijo. De las verduras, las más ricas en membranas celulares son la remolacha, la zanahoria, Chicharo verde. En las dietas con moderación mecánica, los alimentos ricos en membranas celulares se excluyen o limitan y se administran hervidos y en forma de puré.

El efecto químico de los alimentos se debe a sustancias que forman parte de los alimentos o se forman durante su procesamiento culinario y durante el proceso de digestión. Los irritantes químicos en los alimentos son extractos, aceites esenciales, ácidos orgánicos, sales minerales, etc. Los irritantes químicos son poderosos estimulantes de la secreción. glandulas digestivas y bilis. Algunos productos y platos tienen un fuerte efecto mecánico y químico (carnes fritas, ahumados y salados) o débil (platos al vapor o hervidos elaborados con carne picada o verduras picadas).

El efecto de la temperatura de los alimentos se produce cuando entran en contacto con las mucosas de la cavidad bucal, el esófago y el estómago. Los más indiferentes son los platos con una temperatura cercana a la de la cavidad del estómago (37-38 ° C). Los alimentos con una temperatura cercana a la temperatura del cuerpo humano tienen un impacto mínimo. Los platos con temperaturas contrastantes (por debajo de 15 °C y por encima de 57-62 °C) tienen un efecto irritante. Las comidas frías tomadas con el estómago vacío aumentan la motilidad intestinal.

Al cambiar la temperatura de los platos, la cantidad de irritantes químicos y mecánicos que contienen, se puede influir significativamente en la secreción de enzimas digestivas, la función motora del estómago y los intestinos.

El efecto general de los alimentos está determinado por cambios en la composición de la sangre durante la digestión de los alimentos y la absorción de nutrientes, lo que conduce a cambios en el estado funcional de los sistemas nervioso y endocrino, y luego de todos los órganos y sistemas del cuerpo. La naturaleza y la intensidad de estos efectos dependen de la composición del alimento y de su procesamiento culinario. La composición cualitativa de la dieta, la dieta, la velocidad de digestión y la absorción de nutrientes pueden cambiar significativamente la composición química de la sangre durante la digestión. El mecanismo más importante y duradero del tratamiento dietético es la influencia de una nutrición cualitativa y cuantitativamente diferente en los procesos metabólicos en todos los órganos y tejidos.

4. Utilizar los principios de los días suaves, de entrenamiento, de ayuno y de contraste en nutrición.

La preservación se utiliza para la irritación o falla funcional de un órgano o sistema. Dependiendo de la gravedad de la enfermedad, significa grados variables restricciones dietéticas debido a estímulos químicos, mecánicos o de temperatura. Es posible que estos tipos de preservación no sean los mismos. Por lo tanto, para la gastritis crónica con insuficiencia secretora, se puede utilizar una dieta suave mecánica y térmicamente con la inclusión de algunos estimulantes químicos de la secreción gástrica.

En la nutrición terapéutica también se debe tener en cuenta la duración de la dieta, especialmente si es suave. Es necesario evitar la ampliación precipitada de dietas estrictas y su prolongación excesiva, que puede tener efectos negativos. Por ejemplo, una dieta suave y prolongada durante la diarrea puede provocar estreñimiento. Por tanto, el ahorro se combina con el entrenamiento: una ampliación paulatina de las dietas estrictas a través de nuevos platos y productos cada vez menos ahorradores. Por supuesto, esto se lleva a cabo bajo el control del estado del paciente. Por ejemplo, durante la exacerbación úlcera péptica Se prescribe una dieta química y mecánicamente suave. Con el efecto clínico del tratamiento dietético, el paciente pasa a una dieta "sin procesar" (sin ahorro mecánico). Si se produce algún deterioro, al paciente se le prescribe temporalmente la misma dieta. En el contexto de las dietas básicas, a veces se utilizan días de contraste que se diferencian de ellas, por ejemplo, con la inclusión en la dieta de nutrientes previamente excluidos (fibra, etc.). Además de estos días de carga, se utilizan días de descarga en direcciones opuestas. Los días de carga promueven la estimulación entrecortada de la función y son una prueba de resistencia funcional. Objetivo dias de ayuno- facilitar brevemente las funciones de órganos y sistemas, promover la liberación de productos metabólicos del cuerpo, por ejemplo, mediante dietas de frutas en ayunas para enfermedades hepáticas.

5. Teniendo en cuenta la composición química y el procesamiento culinario de los alimentos y las características nutricionales individuales.

La mayoría de las dietas tienen en cuenta el contenido de nutrientes y los métodos de cocción. Es necesario destacar la importancia de la utilidad fisiológica de las dietas de larga duración, cuyo efecto terapéutico debe basarse en la correcta selección de los productos y su elaboración culinaria. Las dietas con cambios significativos en comparación con las normas fisiológicas de nutrientes deben utilizarse durante el menor tiempo posible en enfermedades agudas o exacerbaciones de enfermedades crónicas, principalmente en hospitales. En algunas enfermedades, se altera la absorción o pérdida de varios nutrientes. Cocinar a veces conduce a una disminución del valor nutricional de los productos. En estos casos, es necesario enriquecer la dieta con fuentes de determinados nutrientes (con mayor frecuencia proteínas, vitaminas, sales minerales) hasta el nivel de las normas fisiológicas. Al elegir productos para este fin, es necesario tener en cuenta todos los indicadores de su valor nutricional, y no solo la cantidad de nutrientes individuales. Así, el contenido de hierro en los cereales, las legumbres y los huevos es el mismo que el de muchos productos cárnicos, pero sólo en estos últimos se absorbe bien el hierro.

La elección de la dieta necesaria y la duración de su uso la determina el médico, teniendo en cuenta el estado del paciente y su tolerabilidad de la dieta prescrita. Al prescribir una dieta, se deben tener en cuenta las condiciones climáticas, las tradiciones dietéticas locales y nacionales, los hábitos personales inofensivos y la intolerancia. especies individuales comida, condición aparato masticatorio, características del trabajo y la vida, oportunidades materiales para la compra de determinados productos.

1. Los productos ricos en proteína animal deben distribuirse en todas las comidas, lo que favorece el equilibrio nutricional y una mejor absorción de las proteínas.
2. Se recomienda incluir mezclas compuestas de proteínas secas en las dietas terapéuticas.
3. Se recomiendan platos de carne y pescado para el almuerzo. Puedes comerlos en el desayuno; para la cena es mejor utilizar lácteos de rápida digestión y, a veces, platos de pescado (ni fritos ni salados).
4. En la dieta y en las comidas individuales es necesario combinar diferentes productos que enriquezcan mutuamente su composición química y aumenten el sabor de los platos.
5. Una buena combinación de productos animales y vegetales son varios guisos, pudines, panecillos, una combinación de carne, huevos y patatas o pasta, patatas y huevos, platos de cuajada de cereales y cuajada de verduras. Si los primeros platos del almuerzo son vegetales, entonces es deseable una guarnición de cereales o pasta para el segundo plato. Es necesario evitar que las sopas y guarniciones de los platos principales consistan únicamente en cereales y pasta. La combinación de platos principales de pescado con cereales y pasta no tiene éxito. El pescado se utiliza con patatas y verduras.
6. Las personas enfermas suelen tener un apetito reducido, lo que puede verse agravado por una dieta, especialmente una estricta. Aquí gran importancia el menú adquiere variedad, ya que la comida monótona rápidamente se vuelve aburrida y reduce el apetito. Es necesario prever el uso de hierbas frescas para primeros y segundos platos, salsas y productos aromatizantes aceptables en la dieta.
7. Si no hay contraindicaciones, conviene incluir en tu dieta verduras y frutas crudas, que estimulan el apetito y favorecen la digestión.

hay que recordar

Los productos alimenticios difieren en la composición química, la digestibilidad y la naturaleza de su efecto en el cuerpo humano, lo que debe tenerse en cuenta al crear dietas terapéuticas y elegir. formas optimas procesamiento culinario de productos. Los distintos alimentos difieren en su valor nutricional, pero ninguno de ellos es perjudicial o exclusivamente beneficioso. No existen productos alimenticios que satisfagan las necesidades humanas de todos los nutrientes. Sólo ancho juego de comestibles Proporciona al cuerpo todos los nutrientes necesarios. Cabe recordar que los trastornos nutricionales del organismo suelen estar asociados a la falta o exceso de algunos alimentos en detrimento de otros. Tener esto en cuenta es especialmente importante a la hora de crear un menú de nutrición terapéutica.

INTRODUCCIÓN 4

Organización y tecnología de la nutrición dietética 6.

1.1 Alimentos dietéticos: concepto, tipos y características 6

1.2 Organización de comidas dietéticas en complejos hoteleros 11

Dieta número 10 15

2.1 Principios de la tabla dietética número 10 15

2.2 Reglas de la tabla dietética número 10 16

2.3 Indicaciones para seguir la dieta tabla 10, suplementos 17

Menú de la semana (dieta número 10) 19

CONCLUSIÓN 21

LISTA DE FUENTES UTILIZADAS 22

INTRODUCCIÓN

Este trabajo de curso está dedicado a la organización de la nutrición dietética. Este tema es bastante relevante hoy en día, ya que debido al alto ritmo de vida, las personas dedican poco tiempo a su salud y nutrición, lo que conduce al desarrollo de diversas enfermedades. En este sentido, para mantener la salud y el tratamiento de las personas, las empresas organizan la distribución de nutrición dietética, terapéutica y preventiva.
La palabra "dieta" significaba Antigua Grecia“estilo de vida, dieta”, después de múltiples transformaciones del original dio, dies (día) se interpreta hoy como “dieta y dieta prescrita al paciente”. Hoy en día, la ciencia de la nutrición incluye la dietética, que estudia la nutrición de una persona sana y enferma, desarrolla los conceptos básicos de la nutrición racional y los métodos de su organización, y la dietoterapia (terapia nutricional), es decir. El método de tratamiento implica el uso de una dieta específica.
Así, la dieta se considera hoy no sólo uno de medios eficaces tratamiento complejo de muchas dolencias, pero también un medio para promover su prevención. En el pasado, la gente llegaba a esto empíricamente. Así, a finales del siglo XVIII, el fundador del idealismo alemán, Emmanuel Kant, en su obra “Disputa de facultades”, escribió, en particular, que la dietética es el arte de prevenir enfermedades. El Instituto de Nutrición lleva varios años desarrollando y probando dietas especiales extremadamente eficaces. Ahora son muy conocidos incluso fuera de nuestro país.
Para beneficiarse de la nutrición terapéutica (dieta), es necesario recordar las disposiciones sencillas y comprensibles de cada uno.

La nutrición terapéutica debería promover un efecto específico sobre el metabolismo; debería tratar y prevenir la exacerbación de muchas enfermedades.
Es necesario seguir una dieta: comer con regularidad, a las mismas horas.
Es necesario diversificar su dieta.
La terapia nutricional debe ser individualizada.
Es necesario tener en cuenta el contenido calórico y la composición química de los principales productos y platos para poder crear una dieta terapéutica.

Es necesario conocer el procesamiento culinario más adecuado de los productos.
Asegúrese de tener en cuenta las enfermedades concomitantes al crear una dieta.

La nutrición médica en algunos casos puede ser el principal y único factor terapéutico, en otros, un fondo general que potencia el efecto de otros factores, favoreciendo tratamiento de drogas.
La nutrición terapéutica es más eficaz para promover la recuperación si se utiliza en combinación con factores terapéuticos como plantas medicinales, agua mineral, fisioterapia y masaje.
Las comidas dietéticas se organizan en comedores dietéticos (departamentos) de empresas, instituciones o instituciones educativas, así como en una red de establecimientos de restauración pública. Se puede proporcionar a las personas que lo necesiten en efectivo, así como mediante vales pagados con fondos de la seguridad social o mediante suscripciones, a expensas del fondo. desarrollo Social empresas.
El propósito de esto trabajo del curso Es considerar la tecnología y organización de la nutrición dietética en teoría, tomando como ejemplo la dieta número 10.
El objetivo del trabajo del curso es dominar la tecnología, organización y menú de la dieta número 10.

Organización y tecnología de la nutrición dietética.

1.1 Nutrición dietética: concepto, tipos y características.

Dieta - (griego δίαιτα - estilo de vida, dieta): un conjunto de reglas para que una persona u otro organismo vivo ingiera alimentos. La dieta se puede caracterizar por factores como la composición química, las propiedades físicas, el procesamiento culinario de los alimentos, así como el tiempo y los intervalos de ingesta de alimentos. Dietas culturas diferentes puede variar significativamente e incluir o excluir alimentos específicos. Las preferencias dietéticas y las elecciones dietéticas afectan la salud de una persona.

La nutrición dietética se utiliza tanto en hospitales (hospitales) como en sanatorios. En nuestro país se utiliza un sistema de números de grupo para la prescripción de nutrición terapéutica. Las dietas principales se designan con los números correspondientes del No. 1 al No. 15. Las dietas más comunes son los No. 1, 2, 5, 7, 8, 9, 10, 15.

Dieta número 1

Indicaciones: enfermedades inflamatorias estómago (gastritis) con funciones secretoras y motoras alteradas, úlceras gástricas y duodenales. Las causas de estas enfermedades son una violación sistemática de la dieta, el consumo prolongado de alimentos muy calientes y picantes, alimentos muy calientes o fríos, mala masticación, alimentos secos, desorden. sistema nervioso, tabaquismo, abuso de alcohol.

Finalidad del destino. Normaliza las funciones secretoras y motoras del estómago, estimula el proceso de restauración de la mucosa y favorece la curación de las úlceras.

características generales . Una dieta completa. Se utilizan todo tipo de repuestos.

Conservación mecánica. Todos los platos se preparan hervidos (en agua o al vapor), picados, en puré, la carne se consume sin tendones, cartílagos, pescado y aves, sin piel.

Ahorro de productos químicos. La dieta excluye las sustancias extractivas (carne fuerte, pescado, caldos de champiñones, todos los platos ácidos y salados, alimentos fermentados, todo tipo de especias, excepto el eneldo y el perejil). No se recomienda utilizar té fuerte, café o alimentos fritos.

La dieta es de 5 comidas al día, con breves descansos y pequeñas porciones.

Dieta número 2

Indicaciones: Procesos inflamatorios de la mucosa gástrica, gastritis con secreción reducida. jugo gastrico, enfermedades inflamatorias crónicas del intestino delgado (enteritis) y grueso (colitis).

Finalidad del destino. Estimular función secretora estómago, normaliza la función motora del estómago y los intestinos, reduce los procesos de putrefacción y fermentación en el tracto gastrointestinal.

Las causas de las enfermedades del estómago son similares a las descritas en la dieta número 1. Una causa común de enfermedades intestinales son infecciones intestinales (comida envenenada, disentería, etc.), consumo de alimentos crudos (verduras y frutas verdes), trastornos alimentarios, trastornos del sistema nervioso, etc.

Características generales. Una dieta completa. Se utiliza un moderado ahorro mecánico, químico y térmico.

El ahorro de químicos implica eliminar el exceso de grasa, lo que inhibe la secreción gástrica.

Evite los alimentos de difícil digestión, que irriten la mucosa del tracto gastrointestinal y aumenten la fermentación (leche entera, col blanca, pan de centeno, zumos de frutas dulces, golosinas, etc.), podridos (carne frita en grandes cantidades).

Para estimular la secreción gástrica se utilizan sustancias extractivas de caldos de carne, pescado y champiñones, pero deben ser secundarias, ya que es necesario reducir el contenido de grasa en los caldos. El mismo objetivo se persigue manteniendo una dieta, observando especialmente estrictamente el momento de comer para desarrollar un reflejo alimentario condicionado. También son importantes las condiciones de alimentación, el servicio de la mesa y las características organolépticas de los alimentos. También importa composición correcta El menú, especialmente el almuerzo, incluye aperitivos y platos calientes.

Régimen alimentario: 5 comidas al día, se permiten 4 comidas al día. Dieta número 5

Indicaciones: enfermedades agudas y crónicas del hígado (hepatitis), vesícula biliar (colecistitis), colelitiasis.

Finalidad del destino. Ayuda a normalizar la actividad del hígado y la vesícula biliar y previene la formación de cálculos.

Mayoría razones comunes Estas enfermedades son infecciones del tracto biliar y violaciones de los principios de una nutrición racional: comer en exceso, especialmente alimentos ricos en grasas animales, colesterol (platos y productos gastronómicos elaborados con carne frita, despojos, ganso, pato, huevos); restricción en la dieta de proteínas, aceites vegetales, verduras con efecto colerético, productos de cereales ricos en fibra dietética; abuso de sal, verduras encurtidas, verduras que contienen ácido oxálico (acedera, espinacas, ruibarbo, etc.), frituras; incumplimiento de la dieta (la ingesta de alimentos es un estímulo para la secreción de bilis: cuanto menos come una persona, más tiempo y más bilis se estanca en la vesícula biliar).

Características generales. Una dieta completa, pero con limitación de grasas refractarias y la inclusión de una mayor cantidad de sustancias lipotrópicas en la dieta. También quedan excluidos los alimentos ricos en extractivos, purinas, colesterol, ácido oxálico, aceites esenciales, productos de oxidación de grasas. Para normalizar la función hepática, además de las sustancias lipotrópicas, es necesario incluir fibra, sustancias pectínicas y mucho líquido.

Dieta - 5 veces al día, en pequeñas porciones al mismo tiempo.

Dieta número 7

Indicaciones: picante y inflamación crónica riñón (nefritis).

Finalidad del destino. Salvar el órgano afectado y eliminarlo del cuerpo. exceso de liquido y escorias nitrogenadas.

características generales. La dieta es completa, con algunas restricciones proteicas. Se reduce el contenido de líquidos en la dieta, todos los platos se preparan sin sal, se administran al paciente 3-4 g de sal, se excluyen los platos ricos en sustancias extractivas, los alimentos ricos en ácido oxálico y aceites esenciales. Tu dieta debe incluir alimentos ricos en potasio.

Dieta - 5 veces, 4 veces permitidas.

Dieta número 8

Indicaciones: Obesidad como enfermedad primaria o concomitante con otras enfermedades.

Las principales causas de la obesidad son la inactividad física, el exceso de nutrición, casos raros pero recepciones generosas escribir, abuso de productos gastronómicos grasos y productos de confitería de harina, dulces, especias.

Finalidad del destino. Normaliza el peso corporal, promueve la restauración del metabolismo.

Características generales. La dieta está incompleta. Restricción calórica por carbohidratos (digeribles) y en parte grasas (animales). Excluir de la dieta alimentos y platos estimulantes del apetito, dulces y dulces, limitando los alimentos y líquidos salados.

Incluir mayores cantidades de mariscos y alimentos ricos en fibra en la dieta.

Dieta: 5-6 comidas al día.

Dieta número 9

Indicaciones: contribuir a la normalización del metabolismo de los carbohidratos, prevención de los trastornos del metabolismo de los lípidos.

Características generales. Una dieta con un valor energético moderadamente reducido debido a la exclusión de carbohidratos y grasas de origen animal de fácil digestión. Los carbohidratos complejos (almidón) y los alimentos que cargan el hígado, que contienen colesterol y sustancias extractivas son limitados.

En la dieta aumenta el contenido de sustancias lipotrópicas, vitaminas (especialmente vitamina C y del grupo B) y fibra dietética. La comida se prepara hervida y horneada.

Para los platos dulces se utilizan edulcorantes: xilitol y sorbitol.

Dieta: 5-4 comidas al día.

Dieta nº 10

Indicaciones: para enfermedades del sistema cardiovascular (enfermedad hipertónica, enfermedad isquémica corazón, infarto de miocardio, aterosclerosis).

Finalidad del destino. Ayuda a restaurar la circulación sanguínea deteriorada, normaliza la función hepática y renal y retarda la progresión de la aterosclerosis.

Características generales. La dieta excluye sustancias que estimulan el sistema nervioso central y el sistema cardiovascular, té fuerte, café, cacao, chocolate, carne, pescado, caldos de champiñones, platos picantes, carnes ahumadas y alimentos ricos en colesterol. Limite las verduras que provocan flatulencias (rábanos, repollo, ajo, cebolla, legumbres) y las bebidas carbonatadas. Se recomiendan productos de orientación predominantemente alcalina (que contienen sales de K, Mg, Ca).

Aumenta la proporción de grasas vegetales (hasta un 40%). La dieta está enriquecida con fibra dietética, vitaminas C, P, E, carotenos y yodo.

Limitar la sal y el agua.

Dieta: 4-5 comidas al día.

Dieta nº 15

Indicaciones: diversas enfermedades que no requieren el uso de dietas especiales, así como una dieta de transición durante el período de recuperación de una nutrición médica especial a una dieta equilibrada.

Finalidad del destino. Proporcionar las necesidades fisiológicas de nutrientes y energía.

Características generales. La dieta es fisiológicamente completa, rica en sustancias biológicamente valiosas: aminoácidos esenciales, ácidos grasos insaturados, vitaminas. Sal de mesa - 10-15 g, líquido libre 1,5-2 l. Evite los alimentos y platos difíciles de digerir, las comidas y especias picantes y los alimentos ahumados.

Dieta- 4 veces.

1.2 Organización de comidas dietéticas en complejos hoteleros.

Las comidas dietéticas se organizan en complejos turísticos y turísticos, ubicados principalmente en ciudades turísticas.

Los hoteles turísticos acogen a personas que llegan al complejo sin vales de sanatorio para el tratamiento de enfermedades crónicas sin exacerbación o con exacerbación leve, durante el período de recuperación de enfermedades agudas.

Los turistas que llegan con paquetes turísticos pueden tener enfermedades crónicas.

En los hoteles turísticos se organizan comidas dietéticas para el 100% de los residentes, en los hoteles turísticos se organizan comidas dietéticas si es necesario; en promedio, la cobertura es del 5 al 10%.

Se prescribe nutrición dietética. trabajador médico, teniendo en cuenta la naturaleza de la enfermedad y el estado nutricional del paciente. Se determina un lugar en la sala de catering.

Las dietas más utilizadas en los complejos hoteleros son:

• versión principal del estándar (DS);
• opción con ahorrador mecánico y químico (DS);
• opción con contenido calórico reducido (DC) y ayuno (en lugar de las dietas del sistema numérico previamente existentes).

En los hoteles resort especializados en factores terapéuticos se podrán utilizar dietas correspondientes a las especializaciones:

• enfermedades del sistema digestivo - DS; DSH; descarga;
• enfermedades del sistema circulatorio - DS; alto en proteínas (HFB);descarga;
• enfermedades renales y tracto urinario- DS;
• bajo en proteínas (LDPE); descarga;
• enfermedades metabólicas - SD; DPK; descarga;
• tuberculosis - DS; DVB.

Al organizar la nutrición, se permite cierta relajación de las restricciones dietéticas, ya que una nutrición muy suave no está indicada para la mayoría de los pacientes.

Los residentes de complejos hoteleros llevan un estilo de vida activo (caminar, procedimientos, deportes, fisioterapia, etc.), por lo que el consumo de energía es superior al recomendado en las dietas; en promedio, el aumento en el consumo de energía es de 5 kcal por 1 kg de peso corporal normal. por día. Aumento general El valor energético según las dietas puede ser entre un 5 y un 10% mayor.

La dieta se determina de acuerdo con la dieta recomendada y los requisitos establecidos para la restauración en complejos hoteleros.

Un principio importante de una dieta adecuada es la fragmentación de las comidas a lo largo del día. Una o dos comidas al día afectan negativamente la actividad del tracto gastrointestinal: se altera la digestión, se reduce la absorción, se deteriora el bienestar y el rendimiento. Esto se debe a la gran cantidad de alimentos que se consumen al mismo tiempo.

Los descansos prolongados pueden provocar una sobreestimulación del centro alimentario de la corteza hemisferios cerebrales cerebro, secreción gran cantidad Jugo gástrico activo, que tiene un efecto irritante sobre la membrana mucosa del estómago "vacío", hasta la aparición de inflamación (gastritis). En intervalos cortos, los alimentos no tienen tiempo de ser completamente digeridos y absorbidos en el momento de la siguiente comida. Esto puede provocar una alteración de la actividad excretora y motora del tracto digestivo. Los más óptimos son los intervalos de 4 a 5 horas, sólo durante el descanso nocturno (sueño) se extienden a 10 horas. El intervalo entre comidas “ligeras” se puede reducir a 3 horas, se recomienda un intervalo de 2-3 horas entre la cena y el inicio del sueño.

Un principio importante de una dieta adecuada es el máximo cumplimiento del requisito de racionalidad en cada comida. Esto significa que el conjunto de productos debe aportar una proporción óptima de proteínas, grasas, carbohidratos, vitaminas y minerales.

La alimentación debe realizarse en un ambiente tranquilo, sin prisas, con una cuidadosa masticación de los alimentos, lo que mejora la digestibilidad. Se recomienda dedicar entre 25 y 30 minutos al desayuno y la cena, y casi el doble al almuerzo. También se recomienda tomar una merienda o un segundo desayuno lentamente, en 20-25 minutos.

Otra condición indispensable para una dieta racional es la más correcta distribución de la cantidad de comida a lo largo del día. La distribución de la ración alimentaria diaria (valor energético y composición química) en comidas individuales debe realizarse en función del estado de salud, naturaleza. actividad laboral y rutina diaria. Con cuatro comidas al día se recomienda para pacientes con etapa crónica enfermedades:

• desayuno – 25% de la ración diaria;
• almuerzo – 35% de la ración diaria;
• merienda: 15% de la ración diaria;
• cena - 25% de la ración diaria.

Para algunos grupos (por ejemplo, con enfermedades del estómago, del sistema cardiovascular) son necesarias cinco o seis comidas al día. Se recomiendan los siguientes horarios de comida:

• desayuno – 8°° horas;
• almuerzo – 13°° horas;
• cena – 17°° horas;
• cena tardía – 21°° horas.

El valor energético de la dieta diaria se distribuye de la siguiente manera:

• desayuno – 25-30% de la ración diaria;
• almuerzo – 35-40% de la dieta diaria;
• cena: 20-25% de la dieta diaria;
• cena tardía: 5-10% de la dieta diaria.

Con cinco comidas al día se introduce un segundo desayuno, y con seis comidas al día, un segundo desayuno (11 horas) y una merienda (17 horas). El valor energético de estos alimentos debe ser bajo.

Con la ayuda de una computadora, es posible automatizar las operaciones para la preparación de alimentos dietéticos con base científica, teniendo en cuenta la naturaleza de la enfermedad, la etapa de la enfermedad, la disponibilidad de ciertos productos alimenticios y su intercambiabilidad y otras características. Existen programas informáticos para la creación de menús de siete días.

Al organizar la nutrición dietética, se pueden utilizar varios principios de nutrición y planificación de menús:

• reservar comida por adelantado;
• reservar dietas complejas;
• Menú sin pedido.

La nutrición terapéutica se puede definir como una nutrición que satisface plenamente las necesidades de nutrientes del cuerpo enfermo y tiene en cuenta tanto las características de los procesos metabólicos que ocurren en él como el estado del individuo. sistemas funcionales. La tarea principal de la nutrición terapéutica se reduce principalmente a restablecer el equilibrio alterado del cuerpo durante la enfermedad adaptando la composición química de la dieta a características metabólicas el cuerpo a través de la selección y combinación de productos, la elección del método de procesamiento culinario basado en información sobre las características metabólicas, el estado de los órganos y sistemas del paciente.
El aprovechamiento más completo de los logros de la nutrición terapéutica se ve facilitado en gran medida por su correcta formulación.

La nutrición terapéutica es la más importante. elemento de terapia compleja. Por lo general, se prescribe en combinación con otras terapias ( preparaciones farmacologicas, procedimientos fisioterapéuticos, etc.). En algunos casos, en enfermedades del sistema digestivo o enfermedades metabólicas, la nutrición terapéutica desempeña el papel de uno de los principales factores terapéuticos, en otros crea un contexto favorable para una implementación más eficaz de otras medidas terapéuticas.

De acuerdo con los principios fisiológicos de la elaboración de raciones de alimentos, la nutrición terapéutica se estructura en la forma raciones diarias de comida, llamadas dietas. Para aplicación práctica cualquier dieta debe caracterizarse por los siguientes elementos: valor energético y composición química (una cierta cantidad de proteínas, grasas, carbohidratos, vitaminas, minerales), propiedades físicas alimentos (volumen, peso, consistencia, temperatura), una lista bastante completa de productos alimenticios permitidos y recomendados, características del procesamiento culinario de los alimentos, dieta (número de comidas, horarios de las comidas, distribución de la ración diaria entre comidas individuales).
La dietoterapia requiere diferenciado e individual acercarse. Sólo teniendo en cuenta lo general y lo local. mecanismos patogénicos enfermedades, la naturaleza de los trastornos metabólicos, cambios en los órganos digestivos, fases del curso proceso patologico, y posibles complicaciones y enfermedades concomitantes, el grado de gordura, la edad y el sexo del paciente, se puede elaborar correctamente una dieta que pueda tener un efecto terapéutico tanto en el órgano afectado como en todo el cuerpo en su conjunto.

La nutrición terapéutica debe basarse en las necesidades fisiológicas del cuerpo del paciente. Por tanto, cualquier dieta debe cumplir los siguientes requisitos:

1) variar su valor energético de acuerdo con el gasto energético del organismo;

2) asegurar las necesidades de nutrientes del organismo, teniendo en cuenta su equilibrio;

3) provocar el llenado óptimo del estómago, necesario para lograr una ligera sensación de saciedad;

4) satisfacer los gustos del paciente dentro de los límites permitidos por la dieta, teniendo en cuenta la tolerancia alimentaria y la variedad del menú. La comida monótona se vuelve rápidamente aburrida, contribuye a la supresión del ya menudo reducido apetito y la estimulación insuficiente de los órganos digestivos perjudica la absorción de los alimentos;

5) garantizar el procesamiento culinario adecuado de los alimentos manteniendo el alto sabor de los alimentos y las valiosas propiedades de los productos alimenticios originales;

6) observar el principio de nutrición regular.

La nutrición terapéutica debe ser suficiente. dinámica. La necesidad de dinamismo viene dictada por el hecho de que cualquier dieta terapéutica es de una forma u otra restrictiva y, por tanto, unilateral e incompleta. Por lo tanto, el cumplimiento prolongado de dietas particularmente estrictas puede conducir, por un lado, a una inanición parcial del cuerpo en relación con ciertos nutrientes y, por otro lado, a un desentrenamiento de los mecanismos funcionales deteriorados durante el período de recuperación. El dinamismo necesario se consigue aplicando los principios de moderación y entrenamiento ampliamente utilizados en dietoterapia. El principio de preservación implica la exclusión de factores nutricionales que contribuyen al mantenimiento del proceso patológico o su progresión (irritantes mecánicos, químicos, térmicos, etc.). El principio del entrenamiento es ampliar la dieta inicialmente estricta eliminando las restricciones asociadas a ella para pasar a una dieta completa.

Dieta número 10

2.1 Principios de la tabla dietética número 10.

La tabla dietética 10 se construye de acuerdo con los siguientes principios:

1. Limitar la grasa animal, reemplazándola por aceite vegetal (fuente de ácidos grasos poliinsaturados);

2. Enriquecimiento de la dieta con sales de potasio (K), calcio (Ca), magnesio (Mg), vitaminas esenciales y antioxidantes;

3. Reducción del consumo de extractos, que se encuentran principalmente en productos cárnicos y pesqueros;

4. Minimizar el consumo de carbohidratos simples.

5. Los platos dietéticos se preparan a baño maría, las recetas incluyen limitar la sal, el agua y las bebidas, y se recomienda que la sopa de repollo, las sopas y el borscht sean vegetarianos (sin grasa);

6. Si el paciente tiene exceso de peso, hipertensión arterial, enfermedad coronaria o antecedentes de infarto de miocardio, las restricciones anteriores se mantienen, pero la dieta se enriquece con otras sustancias útiles.

Un menú aproximado para una persona que padece dicha patología debería estar más representado por componentes que tengan las propiedades de estimular el metabolismo de las grasas (grasa vegetal, fibra dietética en forma de pectina y hemicelulosa contenida en verduras y frutas) y ayudar a eliminar el colesterol innecesario. del cuerpo. Cada uno de los pacientes para quienes se recomienda la décima tabla ha estado en algún momento en un hospital donde menú de muestra un nutricionista preparado para él, teniendo en cuenta la gravedad de su condición :

Para el desayuno normalmente daban avena y té;

El almuerzo en la mayoría de los casos consistía en sopa de remolacha u otra sopa de verduras sin rastros de carne, puré de patatas con chuleta al vapor, ensalada de col y compota;

El día finalizó con una cena ligera en forma de cazuela con huevos y té o gachas.

Por supuesto, muy rara vez alguien se limitaba a esa dieta, porque familiares y amigos, preocupados por la salud ser amado, intentan alimentarlo primero, lo que no siempre tiene un efecto positivo. La decisión correcta sería advertir a los visitantes con anticipación que traigan fruta, kéfir y requesón, de lo contrario el paciente no tendrá más remedio que actuar, es decir, "comerlo, de lo contrario desaparecerá".

2.2 Reglas de la tabla dietética número 10

Cuando el paciente cambia a una dieta con enfermedades cardiovasculares, los médicos recomiendan seguir las siguientes reglas:

• Pasa suave, aún cálido, pan de trigo de harina premium. Es, por supuesto, tentador, pero es mejor detenerse cerca de los productos elaborados con salvado grueso que salieron ayer del horno;
• Al buscar recetas para el primer plato, es necesario volverse vegetariano por un tiempo, por lo que no debe centrarse en las sopas preparadas con caldo de hueso "azúcar", para las enfermedades cardíacas, la sopa de repollo, las sopas y el borscht cocinados únicamente con verduras. en agua son más adecuados;
• Como segundo, puede comer aves, carne de res, cerdo, observando una condición: elija trozos sin grasa y cocínelos hirviéndolos en agua o cociéndolos al vapor;
• Empieza a amar los productos lácteos de todas las variedades, a excepción de la crema agria, que solo se puede utilizar como aderezo. El uso de recetas para preparar platos dietéticos a base de requesón (pasteles de queso, guisos, que contienen mucho calcio) agregará una variedad notable a la dieta y también tendrán un sabor agradable;
• Las patatas son buenas, tienen mucho potasio, pero fritas son malas, y para no volver a hervirlas, es aconsejable comer gachas con más frecuencia: arroz, trigo sarraceno, avena, pero es mejor mantenerse alejado de la sémola;
• Recuerde los beneficios de las verduras (no deben tomarse literalmente: las verduras en escabeche y saladas no tienen nada que ver). Pero hay que tener cuidado con las legumbres y los rábanos;
• En cuanto a las bebidas, cualquier cosa que no sea fuerte: café (preferiblemente con achicoria, tiene un efecto suave), té verde y negro.

No es necesario dejarse llevar por los huevos pasados ​​​​por agua, no más de uno por día. A partir de ahora no se puede hablar de tomar un trozo de “carne” o de pescado más graso. Los gansos y patos (con y sin manzanas) también son inicialmente muy grasos, y durante el proceso de cocción esta cualidad solo aumenta. Es recomendable romper de una vez por todas todas las relaciones con ricos caldos de pollo, carne y champiñones, quesos y embutidos ahumados, ketchup picantes, conservas y despojos. El paciente simplemente necesita olvidarse de estos productos y convencerse de que ya no le gustan esos alimentos.

En cuanto a la patología acompañada de cambios más profundos, aquí se prevén algunos cambios en la dieta, aunque el conjunto principal de componentes sigue siendo el mismo.

2.3 Indicaciones para seguir la tabla 10 de la dieta, suplementos.

Las indicaciones para seguir la tabla 10 de la dieta Pevzner son las siguientes alteraciones en el funcionamiento del organismo:

• enfermedades del sistema cardiovascular, incluida la cardiosclerosis, los defectos cardíacos, las enfermedades postinfarto y las enfermedades isquémicas;
• hipertensión, que se acompaña de insuficiencia circulatoria;
• enfermedades renales.

La dieta terapéutica de la dieta 10 tiene como objetivo aliviar la condición del paciente, eliminar los síntomas dolorosos y descargar. sistema digestivo sin creación carga adicional en los riñones, creando condiciones favorables para normalizar la circulación sanguínea.

La dieta 10 se diferencia según la enfermedad. Al mismo tiempo, el conjunto de productos permitidos se mantiene prácticamente sin cambios: el contenido calórico diario, la cantidad de sal consumida y el valor nutricional productos.

Al prescribir una determinada tabla dietética, el cardiólogo se centra en los indicadores de salud, el peso y el estilo de vida habitual. Esto afecta la selección del aporte calórico requerido.

Se distinguen las siguientes adiciones al cuadro dietético No. 10:

· Dieta 10 A indicado para pacientes que padecen insuficiencia cardíaca crónica de 2 y 3 grados. El contenido calórico diario de las comidas no debe exceder las 2600 kcal. La cantidad de sal consumida se limita a 2-3 g por día. Se recomienda reducir el contenido calórico de los platos reduciendo la cantidad de pan y reemplazándolo por galletas saladas, y evitando los primeros platos. También están prohibidos los alimentos fritos, fríos y calientes. Se recomienda utilizar platos hervidos y en puré.

Indicaciones de cumplimiento dieta 10 B es el reumatismo sin trastornos circulatorios, así como el reumatismo inactivo y que se desvanece. Los principios básicos de este plan de dieta son reducir el consumo de carbohidratos, sal y extractos de fácil digestión. La carne y el pescado se pueden hervir y luego freír u hornear. Es recomendable consumir las verduras crudas o hervidas.

· Dieta 10 R diseñado para proporcionar una nutrición equilibrada con artritis reumatoide. Caracterizado por limitar la cantidad de grasas y extractos consumidos. Es recomendable consumir alimentos horneados y hervidos sin añadir sal. Debe excluir de su dieta los alimentos demasiado fríos y calientes. Es inaceptable consumir carnes ahumadas, pescados ricos y caldos de carne.

· Dieta 10 yo se prescribe después de un infarto de miocardio y tiene como objetivo mejorar la circulación sanguínea y acelerar el proceso de restauración de la membrana cardíaca. La dieta se caracteriza por reducir el contenido calórico de los alimentos consumidos, limitando la cantidad de líquido y excluyendo los alimentos que contienen colesterol. Poco a poco, la tabla dietética se amplía y el paciente pasa a una dieta antiaterosclerótica.