23.06.2020

depresión senil. Depresión en el Anciano: Síntomas, Tratamiento Ansiedad depresión en el anciano


La depresión es un trastorno grave. salud mental, lo que conduce a sentimientos constantes de tristeza, pérdida, desilusión e ira que interfieren La vida cotidiana persona. Esta condición requiere un tratamiento inmediato para prevenir el riesgo de discapacidad y tendencias suicidas, que son relativamente mayores en los ancianos. Saber cómo afecta la depresión a este grupo demográfico de personas ayudará a la persona mayor a vivir una vida plena y, en muchos sentidos, facilitará la vida de sus familiares y cuidadores.

¿Por qué las personas mayores se deprimen?

A medida que las personas envejecen, a menudo experimentan cambios importantes en la vida que aumentan el riesgo de desarrollar depresión. Pueden incluir:

  • enfermedades crónicas;
  • aislamiento de la sociedad;
  • inmovilidad;
  • dificultades financieras;
  • divorcio o viudez;
  • muerte de amigos y parientes;
  • acercándose al final de la vida;
  • pérdida de independencia;
  • Jubilación;
  • Moviente.

El consumo de alcohol o drogas puede acelerar la aparición de esta afección.

Las personas mayores solas y sin apoyo social tienen el mayor riesgo de depresión.

Desafíos en la identificación de la depresión en los ancianos

La depresión en los ancianos es bastante difícil de reconocer. Esto se debe a que sus síntomas (como fatiga, pérdida de apetito, dificultad para dormir, etc.) también pueden ocurrir como parte del proceso normal de envejecimiento.

Muchas veces los signos de depresión se atribuyen al resultado de alguna enfermedad física que se presenta a esta edad, y los familiares suelen ignorar estos síntomas.

Las tendencias suicidas inducidas por la depresión y las muertes asociadas con la depresión son más altas en las personas mayores que en otras poblaciones. Sin embargo, los hombres tienen un mayor riesgo que las mujeres. Los motivos están relacionados principalmente con la viudez y el divorcio.

Las personas mayores con depresión tienen un riesgo muy alto de desarrollar deterioro cognitivo y demencia. Su función cerebral está marcadamente deteriorada y están más ansiosos que otros grupos de personas.

La depresión es un problema que debe ser abordado Atención especial y ayudar a las personas mayores a mejorar su calidad de vida.

Cuando una persona ya está deprimida, es bastante difícil encontrar la motivación para hacer algo. Pero incluso los pequeños pasos para mantener la salud pueden marcar una gran diferencia en la reducción de los síntomas de la depresión.

Ejercicios

La investigación muestra que ejercicio físico puede ser tan eficaz como los antidepresivos. Dé un paseo corto o haga alguna tarea liviana y vea cuánto se siente mejor.

Incluso si una persona mayor está enferma o discapacitada, hay muchos ejercicios seguros que puede hacer para mejorar su estado de ánimo, incluso mientras está sentado en una silla o silla de ruedas.

Dieta

Comience por minimizar el azúcar y los carbohidratos refinados y, en su lugar, concéntrese en proteínas de calidad, carbohidratos complejos y grasas saludables.

No puede permanecer demasiado tiempo sin comer, empeorará su estado de ánimo, hará que la persona mayor se sienta cansada e irritable, así que haga lo posible por comer, según al menos, cada 3-4 horas.

sueño de calidad

Muchas personas mayores luchan constantemente con problemas de sueño, especialmente insomnio. La duración normal del sueño es entre 7 y 9 horas. Para dormir mejor, evite el alcohol y la cafeína, acuéstese a la misma hora y mantenga su habitación oscura, tranquila y fresca.

caminatas de un día

La luz del sol aumentará sus niveles de serotonina, mejorará su estado de ánimo y tratará el trastorno afectivo estacional. Si es posible, una persona mayor debe salir durante el día y caminar por lo menos 15 minutos.

Comunicación

¡Nunca es demasiado tarde para construir nuevas amistades! Convence a tu pariente anciano para que se una a un grupo de personas con intereses similares. Podría ser un club de lectura, un club de ajedrez, etc. Para superar la depresión y evitar que regrese, es importante seguir sintiéndose involucrado en alguna causa común y disfrutar de un nuevo propósito en la vida.

Una solución a los problemas de falta de comunicación puede ser una casa de retiro privada: la interacción con otras personas que enfrentan los mismos problemas diarios reducirá la sensación de soledad.

Artículo actualizado por última vez el 11/08/2018

La depresión en la vejez es un problema muy común. Las personas jubiladas y que hayan perdido su función social, cuya situación financiera deteriorado significativamente, comienzan a experimentar emociones negativas que, a su vez, pueden provocar el desarrollo de depresión senil.

Las personas mayores, gracias a los conocimientos y la experiencia adquiridos por ellos, hacen una contribución significativa a la vida de la comunidad mundial.

Sin embargo, en la vejez, el estatus social de una persona cambia, el trabajo cesa o se limita. actividad social. Hay una transformación de las orientaciones de valor, surgen dificultades en la adaptación psicológica, social y doméstica a las nuevas condiciones de vida. El resultado de todo esto es un grave problema social y problemas psicológicos que conducen al desarrollo de la depresión senil.

Las personas mayores a menudo se enferman, su cuerpo no se recupera y adapta a las nuevas condiciones tan rápido, esto empeora aún más la autoestima de una persona y puede causar depresión en la vejez.

Relevancia del problema

En el 15-30% de las personas mayores de 65 años se determinan síntomas de depresión de un grado u otro.

Mientras una persona tenga demanda, mientras trabaje y se sienta necesitado por la sociedad, no tiene tiempo para pensar en sí mismo, en sus problemas, en sus enfermedades. Se siente realizado, ocupado, respetado. Después de jubilarse, el mundo entero parece detenerse repentinamente: no hay necesidad de ir a ningún lado, no decidir nada, la cantidad de contactos sociales se reduce significativamente y el jubilado mismo no se siente respetado ni necesitado.

¿Qué es lo que realmente le da trabajo a una persona? La capacidad para satisfacer necesidades materiales, sociales y culturales, para adquirir diversos bienes y servicios. Y todo esto se detiene repentinamente o disminuye significativamente con la jubilación. En cambio, surgen o se agravan diversas enfermedades somáticas, en las que el pensionado busca la oportunidad de realizar una actividad social.

Si antes una persona estaba llena de fuerza, ahora comienza a darse cuenta de los cambios relacionados con la edad, su debilidad progresiva, y es muy difícil acostumbrarse a esto. Las personas mayores tienen dificultades con los problemas de salud. Comienzan a preocuparse, entrar en pánico, fijarse en sus sensaciones patológicas, caer en depresión. Les preocupa que no haya suficiente dinero para el tratamiento, que puedan volverse indefensos e inútiles. Y esto, a su vez, provoca la aparición de depresión en la vejez.

La depresión es más común en mujeres mayores que en hombres. Las mujeres solteras, solteras o viudas que no mantienen contactos sociales son especialmente propensas a la depresión.

Causas de la depresión

Para superar la depresión de la vejez, es necesario determinar qué condujo a su aparición, qué factores se convirtieron en los más significativos. Es por eso que quiero detenerme en detalle sobre qué causas de depresión en las personas mayores son las más comunes, lo que provoca la aparición de este trastorno en personas de edad avanzada y senil.

Entre los factores de riesgo de la depresión senil, los más significativos son:

  1. La pérdida de seres queridos: la muerte de un esposo o esposa, hijos, amigos involuntariamente te hace pensar en la muerte, que todo lo mejor queda atrás, contribuye a la apariencia. pensamientos negativos.
  2. Cambios en el estatus social: una persona pierde su posición en la sociedad, ganada a lo largo de los años. Con un pensionista, por estar en un merecido descanso, se les tiene menos en cuenta. Los contactos sociales se reducen y se pierden en gran medida Función social. Esto es más notorio en las personas que tienen posiciones de liderazgo y ahora obligado a jubilarse.
  3. El deterioro de la situación financiera - esto afecta especialmente a los jubilados en el espacio postsoviético. Su pensión es varias veces menor que su salario. Sólo alcanza para cubrir las necesidades mínimas. Por lo tanto, los pensionados se sienten ofendidos, privados y obligados a buscar otras formas de ganar dinero extra. Están buscando trabajo temporal, comienzan a dedicarse a la jardinería doméstica.
  4. Mucha gente, al jubilarse, comienza a sentirse insatisfecha, innecesaria. Antes hicieron algo importante, necesario, y ahora se ven obligados a dejar paso a los jóvenes.
  5. Soledad: llega el momento y los niños crecen, crean sus propias familias y abandonan la casa de su padre. Al mismo tiempo, los padres comienzan a sentirse innecesarios, solos, porque se pierde el objetivo principal de su vida.
  6. Otro factor importante son los cambios anatómicos y fisiológicos que ocurren en el cuerpo en la vejez, lo que refleja tanto el estado somático como psicológico de una persona que ya no puede adaptarse a las nuevas condiciones, y el cuerpo "falla" constantemente.
  7. Enfermedades somáticas y mentales existentes, cuyo número aumenta con la edad y tiende a cronificarse.

Enfermedades comunes en los ancianos, acompañadas de depresión.

Según la OMS, cada adulto mayor tiene al menos 4 enfermedades registradas. Los más comunes son:

  • cambios ateroscleróticos en los vasos sanguíneos, incluido el cerebro, que conducen a enfermedad coronaria corazón y sus formidables complicaciones: infarto de miocardio, accidente cerebrovascular cerebral y muchos otros;
  • enfermedad hipertónica;
  • diabetes;
  • diversas enfermedades acompañadas de dolor crónico;
  • todos los tipos enfermedades oncológicas que, por su gravedad y pronóstico, suelen provocar la aparición de trastornos depresivos.

Debido a la presencia de enfermedades crónicas, la mayoría de los ancianos se ven obligados a tomar constantemente ciertos medicamentos, muchos de los cuales contribuyen al desarrollo de síntomas depresivos. Para más información sobre drogas causando depresión, descrito .

No te olvides de las personas que anteriormente sufrieron trastornos depresivos. Si una persona ha desarrollado episodios depresivos a lo largo de su vida, no es de extrañar que en la vejez, cuando se superponen un montón de problemas sociales y relacionados con la edad, pueda surgir.

Síntomas de la depresión en los ancianos

Los síntomas de depresión en los ancianos no son tan comunes como en las personas de mediana edad. Manifestaciones clásicas las depresiones, como el bajo estado de ánimo, la pérdida de interés y la disminución de la energía, no siempre se observan u ocurren al mismo tiempo. En cambio, saltan a la palestra todo tipo de quejas sobre problemas de salud, apatía y falta de motivación.

Mayoría síntomas típicos depresión senil:

  • todo tipo de quejas somáticas e hipocondríacas: quejas sobre problemas de salud que no están del todo "invertidos" en el cuadro clínico de una enfermedad en particular;
  • muy raramente las personas mayores se quejan de abatimiento o tristeza;
  • se puede observar una disminución en el interés por el mundo exterior, indiferencia, pero estas manifestaciones siempre se expresan de manera leve o moderada;
  • estado de ánimo deprimido, melancolía, arrebatos irracionales repentinos de agresión, llanto;
  • desesperanza, culpa, pensamientos de muerte;
  • quejas de mala memoria;
  • disminución de la actividad, disminución de la energía;
  • en algunos pacientes, pueden aparecer síntomas que antes no existían: ansiedad severa, manifestaciones histéricas, todo tipo de ataques de pánico, aparecen obsesiones;
  • Muchos pacientes experimentan apatía y nivel bajo motivación;
  • puede haber pérdida de apetito, pérdida de peso, que no puede explicarse por una enfermedad somática existente.

Diagnóstico del trastorno

Los síntomas de depresión en los ancianos no son tan específicos como para sospechar inmediatamente de un trastorno depresivo. A veces personas cercanas, notando desviaciones psíquicas, anótelos como en desarrollo y no insista en buscar ayuda médica.

Por supuesto, la combinación de demencia con depresión en pacientes de edad avanzada es posible, pero solo un psiquiatra puede determinar la naturaleza de la patología y elegir un tratamiento efectivo. Por lo tanto, con todas las sospechas de cualquier desviación en la esfera mental, es necesario buscar ayuda médica.

El diagnóstico de depresión en el anciano debe realizarse si existe al menos una mínima sospecha de la presencia de esta enfermedad. Para comenzar, puede recurrir a una prueba de depresión simple (que puede pasar), si la prueba confirma sus sospechas, debe comunicarse con un psiquiatra o psicoterapeuta.

Las realidades modernas son tales que en muchas personas mayores, las enfermedades de los órganos internos se combinan con la depresión. Esto está plagado del hecho de que incluso el tratamiento médico correcto de las patologías de los órganos internos no da el efecto deseado. Y hasta que no se diagnostica la depresión, no se inicia su tratamiento farmacológico, es imposible lograr la eliminación de los síntomas de las enfermedades somáticas.

Complicaciones

Problemas de salud, debilidad adicional, incapacidad para satisfacer las propias necesidades, baja autoestima, pensamientos negativos: todo esto conduce a la culpa, la sensación de inutilidad propia y la aparición de pensamientos suicidas.

A veces, los pensamientos suicidas son los primeros síntomas de enfermedades tan formidables como la enfermedad de Alzheimer. Por lo tanto, es imposible sobrestimar la importancia y el peligro de este síntoma.

Te daré estadísticas aterradoras:

La frecuencia de suicidio aumenta significativamente en pacientes mayores de 70 años. El suicidio entre los hombres después de los 80 años es 20 veces más común que entre las mujeres jóvenes. Los hombres mayores recurren a los intentos de suicidio con el doble de frecuencia que las mujeres. Además, una de cada dos mujeres que muere por actos suicidas tiene más de 60 años.

Por lo tanto, debe estar lo más atento posible a las palabras y acciones de las personas mayores. Hable con franqueza, pregunte qué piensa la persona, si tiene pensamientos de no querer vivir. Si encuentra la presencia de pensamientos suicidas, esta es una buena razón para contactar a un especialista. Después de todo, la no intervención puede costar una vida humana.

La depresión en los ancianos empeora el curso de las enfermedades crónicas. El riesgo de muerte por enfermedades cardiovasculares y sus complicaciones aumenta significativamente y la capacidad de una persona para rehabilitarse disminuye.

Las personas mayores que sufren de depresión severa pueden negarse a comer, acostarse en la cama. Esto a menudo conduce a la deshidratación de una persona, una disminución del peso corporal, la adición de infecciones concomitantes, la formación de úlceras por decúbito e incluso la muerte si no se brinda atención médica de manera oportuna.

Tratamiento

El tratamiento de la depresión en los ancianos es mejor cuando se combina con farmacoterapia y psicoterapia.

más eficiente y drogas seguras son antidepresivos del grupo ISRS - citalopram, sertralina, fluoxetina, fluvoxamina y otros Estos medicamentos se recetan en dosis mínimas para prevenir el desarrollo efectos secundarios.

Para un mejor resultado y la minimización de los efectos secundarios, es posible combinar antidepresivos con medicamentos vasculares, nootrópicos y vitaminas B.

La mayoría de las personas mayores toman sistemáticamente cualquier medicamento recetado por especialistas de un perfil diferente. Asegúrese de informar al psiquiatra sobre los medicamentos que está tomando para que tenga en cuenta la posible interacción.

El tratamiento de la depresión senil no da sus resultados pronto. Muy a menudo, el efecto del uso de medicamentos se logra después de ocho o más semanas desde el inicio del tratamiento.

Después de lograr el resultado, es necesario tomar medicamentos durante al menos otro año, bajo la supervisión sistemática de un médico, para evitar la regresión de los síntomas. Bajo ninguna circunstancia debe interrumpir el tratamiento por su cuenta. La retirada gradual del medicamento solo es posible con el permiso y bajo la supervisión de un médico.

De metodos psicologicos impacto mejores resultados da la terapia cognitivo-conductual y familiar.


Prevención

La prevención de la depresión en los ancianos debe incluir un adecuado apoyo social, médico y familiar para la persona.

Al jubilarse, una persona tiene una gran necesidad de apoyo de sus allegados. En ningún caso debe demostrar que un pensionista ya no puede hacer nada o que nadie lo necesita. Trate de comunicarse con él más a menudo. Pedir consejo (sobre todo en aquellos temas en los que sea competente), con peticiones.

A veces se pide ayuda a los jubilados con sus nietos. Es necesario llevarlos a la escuela, a los círculos, para controlar la implementación de las lecciones. No hay nada malo o egoísta por parte de los niños en esto. Por supuesto, si la generación anterior quiere brindar dicha asistencia. Asimismo, los nietos pasan más tiempo con sus abuelos y una persona mayor se siente demandada.

El mayor peligro en cuanto al desarrollo de la depresión son aquellos personas de edad avanzada que han perdido recientemente a su alma gemela o hijo. Su condición debe ser cuidadosamente monitoreada, apoyada y ayudada.

No todas las personas mayores pueden evaluar adecuadamente el estado de su salud. Muchos pacientes con diabetes se niegan obstinadamente a seguir la dieta. Y los pacientes hipertensos no controlan su presión. ¿Se ha observado algo similar en alguien cercano a usted? Trate de explicarle con calma lo importante que es controlar su salud y seguir las recomendaciones del médico. Después de todo, solo una mente sana vive en un cuerpo sano.

Cómo sacar a una persona mayor de la depresión

Si notas que alguien cercano a ti sufre un trastorno depresivo, no dejes de hablar con él. Trate de convencerlo de la necesidad de ver a un médico.

Incluso en la vejez, la depresión se puede tratar si tiene paciencia y sigue cuidadosamente las recomendaciones del médico.

Para lograr resultados más rápido, debe comer bien, seguir el régimen. Visite tan a menudo como sea posible aire fresco Trate de agregar variedad a su vida. Visite el teatro, las exposiciones, el cine, las actuaciones de los nietos, ¡definitivamente hay tiempo para esto!

Si sabe que una persona que le importa tiene depresión, sea tolerante con sus quejas, falta de voluntad para comunicarse, mal humor. Intenta pasar más tiempo con él. Dile cuanto lo amas, cuanto te ha dado, cuanto te ha enseñado.

La depresión es una de las enfermedades más comunes del sistema nervioso en los ancianos. Puede ocurrir repentinamente en cualquier período de edad del envejecimiento. La depresión es mucho más común en mujeres que en hombres. Si no se trata, puede conducir a otras enfermedades. La depresión en la vejez se manifiesta de diferentes maneras. Muy a menudo, sus síntomas se confunden con otras enfermedades que son características de los ancianos.

Cuanto mayor es la persona, más difícil es diagnosticar la depresión. Ya que en la mayoría de los casos, los pacientes y sus familiares están seguros de que los síntomas de la depresión son comunes en la vejez. Los pacientes suelen presentar sólo quejas de enfermedades de los órganos internos. Los médicos también prestan atención principalmente a las enfermedades somáticas. Los pacientes de edad también sufren de tales síntomas de depresión: aumento de la ansiedad, culpa, neurastenia.

La depresión resultante de la exposición a enfermedades de los órganos internos se denomina depresión secundaria. Muy a menudo, la causa de la depresión secundaria es una enfermedad vascular del corazón y el cerebro, trastornos endocrinos, enfermedades infecciosas, oncología. Los pacientes mayores son más propensos que los pacientes más jóvenes a intentar suicidarse. Las personas que carecen de apoyo y, además de la enfermedad subyacente, padecen enfermedades concomitantes, son más propensas a la transición de la depresión a una forma crónica.

Causas

Cambios relacionados con la edad en el sistema nervioso. Dado que el sistema nervioso se agota con la edad, las personas mayores comienzan a reaccionar de forma más aguda a diversos estímulos. La más mínima situación estresante o de sobreesfuerzo puede derivar en depresión u otros trastornos.

Enfermedades

En una persona mayor comienzan a aparecer muchas enfermedades, que no solo empeoran el bienestar general, sino que también van acompañadas de dolor. También es posible desarrollar enfermedades que limiten las capacidades del paciente. El resultado es un estado emocional deprimido.

Jubilación

Muy a menudo, la depresión en la vejez ocurre después de irse a un merecido descanso. Inmediatamente después de que una persona abandona sus actividades habituales, comienza una exacerbación de enfermedades crónicas. El paciente carece de comunicación con las personas, comienza a sentirse la persona correcta. No puede encontrarse haciendo actividades que llenarían el tiempo libre que ha aparecido. Todos estos factores contribuyen a la aparición de la depresión en los ancianos.

sentirse solo

Una de las causas más comunes de la depresión senil es la soledad. Reduciendo el círculo de comunicación, las raras reuniones con la familia tienen un impacto negativo en el estado emocional. Una persona se siente sola e inútil, lo que conduce al desarrollo depresión. A las personas mayores les resulta mucho más difícil hacer nuevas amistades y más aún iniciar relaciones. El círculo social es cada vez más pequeño y, como resultado, una persona se queda completamente sola. . Las personas mayores son las que más sufren la pérdida de los lazos familiares. Los niños crecen y se van. Y la muerte de un cónyuge es completamente capaz de conducir a una profunda depresión.

Oportunidades perdidas

En la vejez, una persona comienza a sentirse abrumada por pensamientos de que no podría lograr todo lo que soñó. Una persona se da cuenta de que la mayor parte de su vida ya pasó y no fue como él quería. El tiempo se pierde para siempre y nada se puede cambiar.

Influencia de las drogas

Como resultado del uso constante de ciertos medicamentos, es posible el desarrollo de depresión secundaria. Muy a menudo, la depresión es causada por pastillas para dormir, medicamentos con corticosteroides, medicamentos antihipertensivos.

señales

Actividad reducida

La depresión en los ancianos se acompaña de una disminución de la actividad. Una persona se sienta en casa todo el tiempo y, si es necesario, comienza a ponerse nerviosa. Un paseo ordinario por la calle provoca mucha ansiedad, un sentimiento irrazonable de ansiedad. Una persona pierde intereses, deja de comunicarse con amigos y familiares. Sale de casa solo en caso de emergencia, a la tienda o al hospital.

Ansiedad

Un síntoma común es una mayor sensación de ansiedad. Los pacientes están demasiado preocupados tanto por ellos mismos como por sus seres queridos. Constantemente tratan de controlar todo hasta el más mínimo detalle. Las experiencias incesantes agravan significativamente la condición del paciente.

Cambios en el estado de ánimo

Los pacientes tienen mayor irritabilidad, indiferencia, abatimiento, malos pensamientos.

pensamientos obsesivos

Los pacientes se consideran inútiles, se sienten culpables. Además, una de las manifestaciones de un estado depresivo es culpabilizar a los demás. Los pacientes afirman que están privados de atención y que se han convertido en una carga para los familiares. Con un curso severo de la enfermedad, son posibles los trastornos delirantes, los pensamientos suicidas y los cambios patológicos en el comportamiento.

Problemas de salud frecuentes

Los pacientes se quejan regularmente de mala salud, insomnio, falta de apetito, problemas de presión. Con estas quejas, los pacientes van al hospital. Y dado que las personas de edad avanzada se caracterizan por alteraciones en el funcionamiento del cuerpo, comienzan a recibir tratamiento por manifestaciones físicas y el tratamiento resulta ineficaz.

Problemas con la memoria y la concentración.

La memoria del paciente se deteriora bruscamente, le resulta difícil concentrarse.

Posibles complicaciones

Las personas mayores que sufren de depresión sufren de trastornos del sueño. El paciente no puede conciliar el sueño durante mucho tiempo, duerme de forma intermitente, se despierta muy temprano. Los trastornos del sueño pueden causar depresión, así como su recurrencia.

En casos severos, el paciente se queja de problemas de memoria, incapacidad para concentrarse, problemas de orientación. Los pacientes generalmente se consideran pacientes sin esperanza que no se pueden curar. La gente confía en la imposibilidad de cambiar de posición. No hay alegría en su vida. Se quejan constantemente del vacío interior, del sinsentido de la vida pasada y del presente. La mayor parte del tiempo se quedan tirados sin hacer nada. Todo a su alrededor se vuelve sin interés, sin sentido. En algunos casos, dejan de cuidarse a sí mismos por completo. Dicen que son una carga para los seres queridos y que todos estarán mejor cuando mueran. La depresión puede conducir a intentos de suicidio.

Tratamiento

Identificar los síntomas y tratarlos es difícil. Ya que los pacientes suelen negar la presencia de depresión. Tampoco reconocen la necesidad de un tratamiento complejo. La mayoría de los pacientes acceden a tomar la medicación, pero se niegan a cambiar su estilo de vida y comunicarse con un psicoterapeuta. Es virtualmente imposible lograr una remisión y recuperación a largo plazo sin un tratamiento complejo. En caso de síntomas de depresión, debe buscar inmediatamente la ayuda de un especialista.

tratamiento con medicamentos

melipramina

La droga es un antidepresivo estimulante. Afecta la actividad del sistema nervioso, reduce el letargo, mejora el tono mental. La herramienta trata diversas condiciones depresivas, que se acompañan de apatía, alteración de la actividad motora, sueño. El tratamiento con este medicamento ayuda a mejorar el estado de ánimo y aumenta el tono general del cuerpo. La dosificación es seleccionada individualmente por el médico tratante. Durante el tratamiento con la droga, está prohibido beber alcohol. El producto está disponible en forma de gragea y solución inyectable.

Tiene un efecto ansiolítico, mejora el funcionamiento del sistema nervioso. Se prescribe para los trastornos de ansiedad, que se acompañan de irritabilidad y tensión. El medicamento está disponible en forma de tabletas, jarabe e inyección.

Cipramil

Tiene propiedades calmantes y antidepresivas. El tratamiento con el medicamento se lleva a cabo durante un período prolongado. Se utiliza para tratar enfermedades somáticas.

leviron

La droga es un antidepresivo con un efecto calmante. Se utiliza para tratar todo tipo de depresión. Es uno de los remedios más seguros para el tratamiento de los ancianos.

Tratamiento con psicoterapia

La psicoterapia es un método eficaz para tratar la depresión. Con un curso leve o moderado de la enfermedad, es posible sacar al paciente de la depresión mediante psicoterapia sin recurrir al uso de medicamentos. Para evitar la aparición de recaídas, se recomienda utilizar un tratamiento psicoterapéutico junto con medicamentos. El tratamiento de la depresión en los ancianos con el uso combinado de dos métodos es más efectivo que solo. La única forma de sacar a un paciente de la depresión es trabajar duro con él. Para combatirlo, es importante ayudar al paciente a cambiar su estilo de vida, encontrar pasatiempos. Con la depresión, es importante persuadir al paciente para que observe el régimen diario y la dieta, para que realice actividad física activa. Tenga una conversación con sus familiares sobre cómo manejarlo adecuadamente. Atraer al paciente a clubes especiales para personas mayores. Utilice el ejemplo de otras personas que han luchado contra la depresión y la han superado.

La prevención de la depresión consiste principalmente en brindar apoyo a las personas mayores. Después de todo, necesitan ayuda moral y física. Los ancianos deben ser tratados con respeto. Después de todo, es muy importante que sientan que sus seres queridos los necesitan. El amor y el apoyo pueden salvarlo de la depresión.

La depresión afecta a las personas mayores de manera diferente que a las personas más jóvenes. En las personas mayores, la depresión a menudo ocurre con otros enfermedades medicas y violaciones y dura más tiempo.

La depresión en las personas mayores se asocia con un mayor riesgo de enfermedad cardíaca y un mayor riesgo de muerte por enfermedad. Al mismo tiempo, la depresión reduce la capacidad de rehabilitación de una persona mayor. Los estudios de pacientes de hogares de ancianos con enfermedades físicas han demostrado que la presencia de depresión aumenta significativamente la probabilidad de morir a causa de estas enfermedades.

Utilizando una serie de preguntas estándar, el médico de atención primaria atención médica puede proporcionar una detección eficaz de la depresión, lo que permite mejorar el diagnóstico y el tratamiento. Se aconseja a los médicos que controlen regularmente la depresión. Esto puede suceder durante una visita. enfermedad crónica o al visitar un centro de bienestar.

La depresión también aumenta el riesgo de suicidio, especialmente en hombres blancos mayores. La tasa de suicidio entre las personas de 80 a 84 años es más del doble que la de la población general. Instituto Nacional Salud Mental considera la depresión en personas de 65 años o más como un problema de salud pública importante.

Además, edad avanzada a menudo acompañada por la pérdida de los sistemas de apoyo social debido a la muerte de un cónyuge o hermanos, jubilación o reubicación. Debido a los cambios en las circunstancias de una persona mayor y al hecho de que las personas mayores esperan disminuir la velocidad, los médicos y los familiares pueden pasar por alto los signos de depresión. Como resultado, el tratamiento efectivo a menudo se retrasa, lo que deja a muchas personas mayores luchando innecesariamente contra la depresión.

Síntomas de la depresión en la vejez

A nivel cotidiano, damos “diagnósticos” con bastante facilidad: “Nuestro abuelo piensa que la vida es inútil y que nadie lo necesita. ¡Está deprimido!". “Abuelita, ¿por qué siempre tienes una expresión hosca en tu rostro? Bueno, ¡definitivamente depresión! “El viejo vecino siempre está triste y se queja de la vida. Definitivamente depresión". A menudo nos parece que las personas mayores están a priori en Mal humor a menudo están tristes e insatisfechos con todo.

En general, se acepta que todos estos no son signos de una enfermedad incipiente, sino solo características de la edad senil. Mientras tanto, los gerontólogos afirman con confianza que la depresión durante este período puede poner en peligro la vida, porque la depreciación de los mecanismos de protección del cuerpo de las personas mayores prácticamente no les permite hacer frente a la enfermedad por sí mismos.

Por eso, es tan importante no perderse las primeras llamadas de alarma sobre un cambio en el bienestar. ser amado. Una enfermedad como la depresión, detectada en etapas iniciales, se trata de forma mucho más eficaz, rápida y sencilla. Recuerde: la atención cuidadosa a sus seres queridos ayudará a prevenir el desarrollo de una enfermedad grave, iniciar el tratamiento a tiempo y evitar tristes consecuencias.

Uno de los principales signos por los que se puede reconocer la depresión en las personas mayores es la denominada “tríada depresiva”:

  1. un estado de ánimo cada vez más bajo hasta la completa imposibilidad de experimentar emociones positivas, cuando absolutamente todo lo que sucede en la vida se ve solo en colores negros;
  2. actividad motora constantemente reducida, que incluye la incapacidad de existir en el ritmo previamente familiar, fatiga de inicio rápido, hasta la ausencia total no solo de iniciativa, sino también de cualquier motivo para la acción en general. Las personas mayores suelen tener problemas de movimiento, desorientación en el espacio;
  3. una disminución constante en la intensidad de los procesos cognitivos: dificultad para concentrarse, debilitamiento de la memoria, agotamiento de la imaginación. En los ancianos, puede acompañarse de demencia.

Otros síntomas de la depresión senil incluyen:

  • sentimiento de pérdida del sentido de la vida;
  • sentimiento de inutilidad propia;
  • baja autoestima;
  • cambiar viejos hábitos;
  • falta de interés por los acontecimientos que se desarrollan a su alrededor;
  • falta de deseo de hacer lo que amas (por ejemplo, un pasatiempo);
  • insomnio o, por el contrario, un aumento de los períodos de sueño;
  • irritabilidad;
  • sospecha;
  • agresividad;
  • llanto;
  • intenciones suicidas;
  • incumplimiento de las normas de higiene;
  • aparición de enfermedades psicosomáticas.

Para deshacerse por completo de esta enfermedad, es necesaria una combinación de un tratamiento médico y un trabajo serio con un psicólogo o psicoterapeuta.

Es de destacar que en la edad adulta, tales condiciones se observan con mucha más frecuencia de lo que comúnmente se cree. Muchos expertos argumentan que las personas mayores de 55 años son diagnosticadas con esta enfermedad con mayor frecuencia. En la sociedad se presta poca atención a este tema, se intenta cerrar los ojos, pero el problema no desaparece de ahí.

Comencemos con cómo se manifiesta la enfermedad. La depresión puede "madurar" en una persona lenta y gradualmente, llevándola a un rincón todos los días. También puede ser que personas aparentemente sanas y optimistas caigan repentinamente en un estado de irritabilidad. La razón en este caso puede estar oculta en un shock repentino, trauma psicológico, enfermedad.

Los ojos del paciente parecen abrirse y de repente se da cuenta de lo viejo que es, de lo débil que está. Un síntoma importante de la depresión es la falta de voluntad para comunicarse. Una persona está inmersa en sí misma, el apego a amigos y familiares se está debilitando. En este momento, el paciente casi siempre está pensativo, habla poco, es reacio a establecer contacto, anhela la soledad y la paz. Los síntomas vívidos de la depresión senil incluyen vulnerabilidad, impresionabilidad, aumento de la ansiedad y autoflagelación.

Para algunos, la enfermedad se manifiesta de manera diferente. Una persona se encierra en sí misma, pero el mundo que la rodea todavía la preocupa. Tales personas se vuelven regaños y críticos insoportables. Están constantemente insatisfechos, anhelan atención y quieren enseñar a todos. Una persona rechaza cualquier ayuda, los familiares lo consideran una manifestación de daño. Pero el hecho es que en las profundidades del alma el paciente sufre mucho.

continuación

Además, la depresión puede expresarse a través de quejas físicas en lugar de síntomas tradicionales. Esto retrasa el tratamiento adecuado. Además, es posible que las personas mayores deprimidas no informen sobre su depresión porque creen erróneamente que no hay esperanza de recibir ayuda.

Las personas mayores también pueden ser renuentes a tomar sus medicamentos debido a los efectos secundarios o al costo. Además, la presencia de ciertas otras enfermedades al mismo tiempo que la depresión puede afectar la eficacia de los antidepresivos. El alcoholismo y el abuso de otras sustancias pueden causar o exacerbar la depresión e interferir con un tratamiento efectivo.

La razón principal

La razón principal es que a las personas les cuesta envejecer. Este es el momento principal que introduce en un estupor. Todos entendemos que la vejez es inevitable, pero ¿cómo es ver cómo te desvaneces todos los días? A muchas personas les cuesta mucho acostumbrarse a la idea del “otoño” de sus vidas. ejemplos vívidos muchas celebridades en el mundo.

Estas personas están acostumbradas a ser vistas, queridas, admiradas. El envejecimiento, así como la pérdida de popularidad, lo perciben muy dolorosamente. Cuesta mucho esfuerzo ir a las sombras cuando surge la necesidad, pero es aún más difícil permanecer a la vista y atrapar miradas de decepción en uno mismo, para ver asco. Lo mismo sucede con la gente común que están acostumbrados a disfrutar de su imagen, a ver una piel joven, a sentir un cuerpo sano.

Además de las razones principales y complementarias que hemos descrito, hay momentos sociales adicionales que están presentes en la vida de cada segunda persona y tienen una fuerte influencia en él. La depresión en la vejez puede ocurrir debido a la muerte o enfermedad de un cónyuge, separación de los hijos, pérdida de trabajo y estatus social.

Parece que esto es bastante normal, pero estos momentos, junto con los que hemos enumerado anteriormente, tienen un efecto apremiante en una persona, que solo se puede resistir conscientemente. Para hacer esto, debe analizar y aceptar la situación, y luego dirigir sus pensamientos y acciones en una dirección determinada. La situación se ve agravada por el hecho de que todos los eventos ocurren casi simultáneamente, lo que impide que una persona entre en razón y entre en razón.

Ya hemos mencionado la razón principal. Esta es una disminución significativa en los lazos sociales, cayendo fuera de la sociedad. Una persona es un ser social, se desarrolla y se siente cómodo en presencia de buenas relaciones con los demás, un sentido de su propia relevancia y participación en algo más grande que él mismo.

Cuando no existen tales oportunidades o se reducen drásticamente después de la jubilación, el sentimiento de inutilidad y desapego de lo que sucede a su alrededor provoca estados internos negativos similares a la depresión. Parece que la vida pasa y ya no estás en el negocio. Pero, ¿cómo es? Después de todo, solo recientemente todo fue completamente diferente. Puede ser muy difícil lidiar con tal cambio. Especialmente si los familiares no entienden sus experiencias o casi no hay familiares.

La pérdida de la oportunidad de aplicar las propias habilidades y talentos a cualquier edad reduce la calidad de vida. Queremos sentirnos útiles, necesitados, usar lo que la naturaleza tiene en nosotros, disfrutar el proceso y obtener el resultado. La fórmula de la insatisfacción es sencilla: quiero y no consigo. Quiero realizarme en sociedad, pero he perdido esta oportunidad.

Algunas razones malos estados depender de la pérdida parcial o total de lo que es para una persona en particular valores de vida.

Por ejemplo, el bienestar financiero. Nadie quiere sobrevivir con una pequeña pensión o depender completamente de los niños. Pero si una persona siempre ha sido ambiciosa, apuntada al éxito y las ganancias, ha tenido perspicacia comercial, se ha esforzado por la superioridad material, entonces una fuerte disminución de los ingresos después de la jubilación es especialmente dolorosa para él. Esto se percibe como una disminución del estatus social.

O una persona que ha trabajado fielmente en la profesión durante muchos años. A lo largo de una larga trayectoria laboral, se convirtió en un verdadero maestro de su oficio, perfeccionó sus habilidades, se ganó la autoridad y el respeto de sus colegas. Quizás uno de los mejores. ¿Y ahora su experiencia se ha vuelto innecesaria? Dio tanta fuerza y ​​esfuerzo por el bien de la causa común, ¿y ahora qué? Muy decepcionante. Bueno, si al menos agradeció el largo trabajo concienzudo.

La falta de comunicación y conexión afectiva con otras personas es una de las principales causas de depresión en las personas mayores, independientemente de sus características psicológicas. ¿Qué crees que motiva a las personas mayores a entablar conversaciones con extraños en el transporte, una tienda o una clínica?

A veces, las experiencias de edad son diferentes para hombres y mujeres.

  1. Un hombre generalmente se enfoca principalmente en la realización social. Acostumbrado a ser el sostén de la familia, manteniendo a su mujer e hijos, a tener cierto peso en la sociedad, a ser dueño de su propia vida. Por lo tanto, la depresión en hombres mayores puede estar asociada a la pérdida de un rol dominante en la familia, en el equipo, con la conciencia de su propia dependencia.
  2. Para la mayoría de las mujeres, la realización en una pareja y en una familia es más importante que profesional, social. Los fracasos en el ámbito personal son mucho más difíciles para ellos. La falta de relaciones cálidas dentro de la familia, la atención de los hijos y los nietos puede llevar a una mujer a la idea de que en algún lugar ella, como madre, no se las arregló, no tuvo lugar. O la familia no funcionó en absoluto. Es una de las principales causas de depresión en mujeres mayores.
  3. Aunque no existe una división estricta, y ambos aspectos son importantes en la vida tanto de hombres como de mujeres.

¿Cómo se relaciona el insomnio con la depresión en los ancianos?

El insomnio suele ser un síntoma de depresión. Una nueva investigación muestra que el insomnio también es un factor de riesgo para el inicio y la recurrencia de la depresión, especialmente en los adultos mayores.

Para el tratamiento del insomnio, los expertos a veces recomiendan evitar o minimizar la exposición a las benzodiazepinas (como Ativan, Klonopin o Xanax) o fármacos "hipnóticos" más nuevos (como Ambien o Lunesta), que, según la American Geriatric Society, plantean un mayor riesgo de deterioro de la vigilancia, depresión respiratoria y caídas.

Los expertos en geriatría a menudo prefieren tratar el insomnio en los ancianos con la hormona melatonina o el fármaco antidepresivo tricíclico en dosis bajas doxepina (Silenor). Otros antidepresivos potencialmente sedantes, como Remeron o trazodona, a veces también se prescriben para ambos fines.

Problemas relacionados

La depresión en la vejez es terrible no solo con la comprensión de que una persona está envejeciendo. Pensar en ello y sentirse deprimido no es lo peor. Una serie de problemas tienen una gran influencia en el estado emocional de una persona. Primero, es una debilidad física. Es especialmente difícil para los hombres y aquellos que están acostumbrados a sentirse una persona alegre, fuerte y activa experimentar su debilidad.

Para las mujeres, la enfermedad física es más fácil, pero se sorprenden mucho más por su propia apariencia. Esto es comprensible, porque es muy desagradable ver los signos de la vejez apareciendo tan inesperadamente. Las mujeres pierden su atractivo anterior, sus ojos se desvanecen, sus formas una vez seductoras se desvanecen y la salud falla.

El segundo problema está relacionado con el hecho de que en algunas enfermedades y simplemente con gran debilidad una persona no puede prescindir de la ayuda externa, es decir, experimenta ciertas dificultades con el autoservicio. Como ya hemos entendido, el mayor impacto en la condición de una persona es la pérdida de la calidad en la que siempre estuvo seguro.

Para las mujeres es la belleza, para los atletas es la fuerza y ​​la agilidad, etc. La incapacidad de valerse por uno mismo es un gran estrés para todas las personas, independientemente de su carácter. Alguien está acostumbrado a la soledad orgullosa, alguien se avergüenza de sí mismo y alguien no quiere ser compadecido. Cada individuo ve esta situación a su manera y encuentra sus propias razones, pero el resultado de los pensamientos negativos persistentes es siempre el mismo: un trastorno depresivo mayor.

El tercer grupo de razones es la pérdida de la capacidad de ver y oír. Para muchos, esto es un verdadero desastre. La pérdida de la autoorientación priva a una persona de la confianza en sí misma. Todo lo que queda es la dependencia de los demás. No es de extrañar que esto sea difícil para las personas que están acostumbradas a llevar una vida independiente.

El tratamiento de la depresión en el anciano es con antidepresivos y requiere Intervención quirúrgica especialistas A menudo, las personas cercanas piensan que entienden cuál es el problema, conocen bien a su ser querido y pueden ayudarlo por sí mismos. En este caso, todos cometen el mismo error. Por alguna razón, muchos tienden a pensar que la depresión surge del hecho de que una persona no está ocupada con nada.

La gente simplemente ignora el hecho de que la mitad de la población tiene depresión oculta. Esta mitad son jóvenes sanos que van a trabajar todos los días, se comunican con amigos y crían hijos. Las personas cercanas comienzan a motivar al paciente a hacer algunas cosas para distraerlo, tratar de animarlo, hacerlo sonreír.

Todo esto es inútil, porque una persona está confundida, no se comprende a sí misma, ni al mundo que la rodea. Todo lo que necesita para ser feliz en esta etapa es comprenderse a sí mismo, aceptarse y encontrar su lugar. El estímulo solo enfurece al paciente, porque lo distrae de tratar de encontrar un nuevo punto de apoyo. Pero no puede dejar solo a un ser querido, dándole tiempo para la reflexión, ya que esto puede percibirse como un intento de alejarse.

El tratamiento para la depresión en los ancianos es trabajar con un psicoterapeuta. El propósito de tal terapia es disfrutar de la vida. Cuando se trabaja con un especialista, una persona aprende a aceptarse a sí misma y a sus nuevas características. Como resultado, quiere comunicarse con personas como él. Esto contribuye al hecho de que el paciente hace nuevos contactos sociales, se comunica con quienes lo entienden.

La ayuda desinteresada tiene un efecto positivo en el tratamiento. Al ayudar, una persona recibe gratitud y aprecio así como así, y esto es exactamente lo que a todos les falta a una edad respetable. Una etapa importante del tratamiento psicoterapéutico es la formación de una visión bondadosa del mundo. Una persona debe aprender a ver lo bueno no solo en su posición actual, sino en toda su vida. Debemos entender que todos tuvieron fracasos, derrotas y errores.

La depresión senil, cuyos síntomas y tratamiento están interrelacionados, se trata con especial eficacia en los sanatorios. Muchos no quieren visitarlos y se niegan, pero en vano. Aquí, los pacientes están en un círculo como ellos. Las mujeres comienzan a salir a caminar por la noche, recuerdan las habilidades de costura, se sientan con sus amigas por las noches. Los hombres dominan los juegos de mesa, comparten alegremente sus impresiones con sus camaradas, se jactan de sus logros y entran en disputas.

Hay varias opciones de tratamiento para la depresión. Estos incluyen medicamentos, psicoterapia o asesoramiento, o terapia electroconvulsiva u otras formas nuevas de estimulación cerebral (como la estimulación magnética transcraneal repetitiva (EMTr)). A veces se puede utilizar una combinación de estos tratamientos. La elección que un médico puede recomendar depende del tipo y la gravedad de los síntomas de depresión, los tratamientos anteriores y otras afecciones médicas que pueda tener una persona, entre otros factores.

El estigma asociado con la enfermedad mental y el tratamiento psiquiátrico es aún más fuerte entre las personas mayores que entre las personas más jóvenes. Este estigma puede impedir que las personas mayores admitan que están deprimidas, incluso ante sí mismas. Las personas mayores y sus familias a veces también pueden identificar erróneamente los síntomas de la depresión como reacciones "normales" al estrés de la vida, la pérdida o el proceso de envejecimiento.

¿Cuáles son los factores de riesgo para la depresión en los ancianos?

Con un tratamiento oportuno, la depresión senil se cura con éxito. La información sobre los riesgos de recurrencia se muestra en el diagrama.


Los factores que aumentan el riesgo de depresión en las personas mayores incluyen:

  • ser mujer
  • Ser soltero, soltera, divorciado o viudo
  • falta de apoyo red social
  • eventos estresantes de la vida

Condiciones físicas como accidente cerebrovascular, hipertensión, fibrilación auricular, diabetes, cáncer, demencia y dolor crónico aumentan aún más el riesgo de depresión. Además, los siguientes factores El riesgo de desarrollar depresión se observa a menudo en personas mayores:

  • Ciertos medicamentos o una combinación de medicamentos
  • Daño a la imagen corporal (por amputación, cirugía de cáncer o ataque al corazón)
  • Antecedentes familiares de trastorno depresivo mayor
  • Miedo a la muerte
  • Vivir solo, aislamiento social
  • Otras enfermedades
  • Intento de suicidio pasado
  • Tener una crónica o dolor severo
  • Historia previa de depresión.
  • Pérdida reciente de un ser querido
  • Abuso de alcohol o drogas

Los escáneres cerebrales de las personas que desarrollan una primera depresión en la vejez a menudo revelan puntos en el cerebro que pueden no estar recibiendo un flujo sanguíneo adecuado, lo que se cree que es el resultado de años de presión arterial alta. Los cambios químicos en estas células cerebrales pueden aumentar la probabilidad de depresión además del estrés de la vida.

¿Qué está sucediendo?

Para comprender cómo deshacerse de la depresión en la vejez, debe comprender lo que está sucediendo. Las personas mayores se adaptan peor y más lentamente a las condiciones ambientales. En la juventud, cada uno de nosotros está lleno de energía y listo para cualquier cosa, nos acostumbramos rápidamente a la negatividad, aprendemos a aliviar el estrés, encontramos formas de salir de Diferentes situaciones.

La depresión de la vejez ocurre en parte debido al hecho de que las capacidades de adaptación de una persona se reducen significativamente. Todo lo nuevo e incomprensible lo rechaza, se niega a aceptar. Cree sólo lo que él mismo sabe, lo que ya sabe. Disminuye la resonancia emocional con otras personas. Una persona en la vejez está más enfocada en sí misma, se niega a comprender y analizar los sentimientos de otras personas, le parece que todo el mundo está mirando su envejecimiento, sonriendo furtivamente. En este contexto, crece la terquedad, el deseo de hacer las cosas a tu manera. Una persona está inmersa en sí misma, en su estado emocional.

Se ha observado que más de la mitad de los ancianos sobrestiman la complejidad de la situación en términos de salud, mostrando cuidados innecesarios. Para algunos es de naturaleza hipocondríaca. Mucha gente piensa que tiene una enfermedad terrible e incurable. A lo largo de muchos años de vida, nos convertimos en testigos de una serie de accidentes y enfermedades.

En la vejez, todo esto se transfiere a uno mismo, una persona se siente muy vulnerable. Los pensamientos intrusivos van acompañados de dolor en el cuerpo o debilidad física. Todo esto distrae a una persona de las cosas realmente necesarias, y está completamente inmersa en pensamientos, que a menudo conducen a la depresión en las personas mayores. El tratamiento aquí requiere cuidadoso y seguro, porque es muy importante no agravar la situación.

Soledad y análisis de años pasados

La depresión senil se caracteriza por el hecho de que una persona se siente completamente sola, aislada del mundo. Al mismo tiempo, ve a los niños y jóvenes cuya vida recién comienza, muchos nuevos descubrimientos les esperan por delante. Esto exacerba la situación y complica la experiencia de la crisis. Tratamiento apropiado cambia la forma en que una persona se ve y reacciona ante ella. La comunicación con los jóvenes comienza a inspirar, no a oprimir.

Durante una crisis, una persona comienza a analizar su pasado, recuerda lo bueno y lo malo. Todo se recuerda, pero los pensamientos en las primeras etapas de la enfermedad se centran en lo que se perdió y no se hizo. Al pensar constantemente en ello, una persona se vuelve dependiente de estos pensamientos. Más tarde, ya cree que si hubiera actuado diferente en alguna situación, su vida hubiera sido completamente diferente.

En esta etapa, una persona puede comenzar a culpar a familiares, hijos, cónyuge por sus problemas. Llega a pensamientos absurdos que alguien más tiene la culpa de su vejez, que no es un proceso natural. La vida real deja de interesar al paciente, todo le parece demasiado insignificante y sin importancia en comparación con esas experiencias internas que atesora en sí mismo.

El apoyo en tales casos debe brindarse con mucho cuidado, ya que a menudo se percibe como lástima y se rechaza.

¿Cómo alivian los antidepresivos la depresión en los ancianos?

Las investigaciones han demostrado que, si bien los antidepresivos pueden ser útiles en las personas mayores, es posible que no siempre sean tan efectivos como lo son en los pacientes más jóvenes. Además, se debe considerar cuidadosamente el riesgo de efectos secundarios o posibles reacciones con otros medicamentos. Por ejemplo, algunos antidepresivos más antiguos, como la amitriptilina y la imipramina, pueden causar sedación, confusión o una caída repentina de la presión arterial cuando una persona se pone de pie. Esto puede conducir a caídas y fracturas.

Los antidepresivos pueden tardar más en empezar a funcionar en personas mayores que en personas más jóvenes. Debido a que las personas mayores son más sensibles a los medicamentos, los médicos pueden recetar dosis más bajas al principio. Por regla general, la duración del tratamiento de la depresión en las personas mayores es mayor que en los pacientes más jóvenes.

La mayoría de las personas con depresión encuentran útil el apoyo de familiares y amigos, la participación en grupos de autoayuda y apoyo, y la psicoterapia. La psicoterapia es especialmente útil para aquellos que han experimentado grandes tensiones en la vida (como la pérdida de amigos y familiares, mudarse de casa y problemas de salud) o que eligen no tomar medicamentos y tienen síntomas leves a moderados.

La psicoterapia en el anciano puede resolver amplia gama funcional y consecuencias sociales depresión. Muchos médicos recomiendan usar psicoterapia en combinación con antidepresivos.

ayuda psicologica las personas mayores son consideradas con razón condición necesaria su cómoda existencia y bienestar. En la mayoría de los asilos de ancianos modernos, un psicólogo trabaja con los residentes de manera regular. Un ambiente de confianza, las relaciones cálidas entre los ancianos y el personal médico y de asistencia contribuyen en gran medida a deshacerse de la depresión.

Pocos sabemos cómo comunicarnos con una persona mayor para que se sienta apoyada y cuidada, sobre todo si se encuentra en un estado depresivo. Mientras tanto, todo es muy simple. La capacidad de escuchar, hacer las preguntas correctas que demuestren un interés sincero en la vida de una persona, la empatía y la simpatía ayudan a ver los síntomas de la depresión a tiempo y prevenir su desarrollo.

Pregunta a tus ancianos sobre su infancia, sobre sus padres, abuelos, deja que recuerden anécdotas divertidas de su vida escolar o estudiantil. Averigüe si tenían una niñera, si recuerdan el nombre de la niña llorona del vecino, si fueron a la casa de campo con el jardín de infantes (por lo general, esta era una verdadera aventura para los niños de esa época).

¿Quién era el mejor amigo en la escuela? Que hablen de su primer amor, de su primer maestro, de sus actuaciones en el escenario, de viajes a la granja colectiva, del equipo en su primer trabajo. Miren las fotos juntos, interesen, especifiquen quién está parado cerca, qué vacaciones son, en qué ciudad se tomó la foto.


Una persona que sufre de depresión necesita atención médica inmediata.

Dependiendo del brillo cuadro clinico, por favor contactar:

  • psicólogo;
  • psicoterapeuta;
  • psiquiatra.

El 75% de los ancianos con depresión son tratados con medicamentos. Para el trastorno depresivo mayor, se recomienda una combinación de psicoterapia y antidepresivos. Este enfoque ayuda a reducir el riesgo de recaída.


El trastorno depresivo es muy difícil de diagnosticar. El análisis muestra solo estado fisico el cuerpo del paciente.

Los principales métodos para detectar la depresión en las personas mayores incluyen:

  • escala de Beck;
  • escala hospitalaria de ansiedad y depresión;
  • escala Tsung;
  • escala de Hamilton;
  • Escala de Manntgomery-Asberg.

al máximo metodos efectivos los diagnósticos incluyen la recopilación de anamnesis, una conversación con el paciente. El médico le hace preguntas al paciente sobre la frecuencia de la ansiedad y las obsesiones. La entrevista se lleva a cabo en un formato informal.


El método se prescribe en el contexto de la incapacidad para tomar medicamentos. La tarea principal es interrumpir las conexiones formadas en el contexto del intercambio de señales hiperactivas en varias partes del cerebro.

La indicación principal es la depresión, durante la cual una persona intentó repetidamente hacerse daño o suicidarse.

Durante la terapia, se pasa una corriente eléctrica a través del cerebro del paciente. Su fuerza varía de 200 a 1600 miliamperios. El voltaje es de 70-400 voltios.

Efecto terapéutico debido al estado de shock del paciente, que se produce durante los ataques convulsivos. El número recomendado de sesiones es de 12-20.

Diagnóstico

La depresión en los ancianos, cuyo tratamiento discutiremos a continuación, se define de manera bastante simple. Parece que solo observar es suficiente para entender cómo son las cosas, pero este es un enfoque acientífico. Hay escalas especiales para diagnosticar la enfermedad. Hay muchas variaciones diferentes de ellos, pero ayudan a determinar la etapa de la enfermedad.

Las ventajas de tales escalas son que no necesita "cavar" demasiado profundamente en una persona, obligándolo a responder preguntas personales e incluso íntimas. La depresión en la tercera edad (tratamiento comentado en el artículo) se manifiesta en las respuestas a las preguntas más sencillas y cotidianas. A pesar de que las escalas son muy importantes para determinar la gravedad de la enfermedad, se otorga un papel fundamental al especialista que realiza un diagnóstico no solo tras una serie de pruebas, sino también tras una comunicación personal con el paciente. La escala de Beck para evaluar la depresión y la escala de Tsung para determinar la depresión autoinformada son ampliamente utilizadas. escala hospitalaria depresion y ansiedad.

Características de la terapia con medicamentos.

La TEC puede desempeñar un papel importante en el tratamiento de la depresión en los ancianos. Cuando los pacientes mayores no pueden tomar antidepresivos convencionales debido a efectos secundarios o interacciones con otros medicamentos, cuando la depresión es muy grave e interfiere con el funcionamiento diario básico (p. ej., comer, bañarse y arreglarse) o cuando el riesgo de suicidio es particularmente alto, la TEC suele ser una opción de tratamiento segura y eficaz.

A las personas mayores se les prescriben antidepresivos. Deben tomarse con mucho cuidado y solo bajo supervisión médica. Muchas drogas en este grupo contribuyen a la opresión de la esfera cognitiva y causan efectos secundarios.

grupo de drogas abreviatura Descripción ¿Cuándo llega el efecto? Efectos secundarios

TCA. Contribuir a un aumento de la concentración cerebral de serotonina y norepinefrina. El efecto puede ser tanto sedante como estimulante. 20 días después del inicio de la aplicación. Una sobredosis puede causar la muerte.

IMAO. Se prescriben para el trastorno depresivo atípico, después de un ciclo de ATC.

Tienen un efecto estimulante. Contribuir al bloqueo de la monoaminooxidasa contenida en las terminaciones nerviosas.

15-20 días después del inicio del tratamiento. -

ISRS. Estimulan el suministro del cerebro con serotonina, que regula el estado de ánimo. 10-15 días después del inicio del tratamiento. Este grupo de medicamentos no se recomienda para personas con trastorno depresivo bipolar. De lo contrario, desarrollar estados maníacos.

Además, los ISRS pueden tener un efecto negativo sobre la función eréctil.

El cuadro muestra los antidepresivos tricíclicos más efectivos.


Los medicamentos más efectivos de este grupo se presentan en la tabla.

Una droga Descripción Precio

Inhibidor reversible de la MAO tipo A.

Promueve la activación de los procesos de transferencia de excitación en el sistema nervioso central. Recomendado para el trastorno depresivo leve, que se acompaña de síntomas hipocondríacos.

Desde 176 rublos.

Tiene un efecto psicoestimulante y estabilizador vegetal. Puede causar insomnio. Desde 184 rublos.

Tiene un efecto timoléptico, tiene un efecto equilibrado sobre el sistema nervioso central. Desde 162 rublos.

La depresión en la vejez a menudo reaparece y aumenta el riesgo de exacerbaciones. En este contexto, al paciente se le prescriben ISRS.

Tabla 7. Los ISRS más efectivos.

Una droga Descripción Precio

Es un derivado de la propilamina. Mejora el estado de ánimo, reduce los sentimientos de miedo y tensión, ayuda a eliminar la disforia. Desde 194 rublos.

Potente antidepresivo que no tiene efecto sedante. Desde 371 rublos.

Promueve una mayor transmisión serotoninérgica y reduce la producción general de serotonina. 770 rublos.

Un antidepresivo moderno, efectivo en estados de pánico y depresivos. Le permite mantenerse activo durante el día. Desde 219 rublos.

Los medicamentos de este grupo tienen un efecto beneficioso sobre la función cerebral. Disminuye el déficit neurológico, mejoran las conexiones corticosubcorticales.

Además, los nootrópicos contribuyen a la mejora de las funciones cognitivas. Los nootrópicos recomendados se enumeran en la tabla.


El insomnio ocurre en el 89% de las personas mayores con depresión. Pastillas para dormir ayudar a resolver el problema de quedarse dormido tarde y despertares nocturnos frecuentes.


¿Cómo se manifiesta la depresión senil?

El uso de drogas en algunos casos es simplemente necesario. Sin embargo, el tratamiento de la depresión en el anciano con fármacos tiene sus propias características. El especialista no solo debe recetar la medicación adecuada que reduzca el estrés y la ansiedad, sino también asegurarse de que no dañe otros sistemas del cuerpo.

En casi la mayoría absoluta de los casos, la psicoterapia con el uso de medicamentos da resultado efectivo. Como regla general, a los pacientes se les recetan antidepresivos. La desventaja es que tienen muchos efectos secundarios. Es mejor elegir fabricantes occidentales, ya que sus medicamentos son más efectivos y los efectos secundarios son muy débiles.

En la etapa inicial del tratamiento, se recetan antidepresivos tricíclicos (ATC). Si esto no ayuda, su médico puede recetarle inhibidores de la monoaminooxidasa. Los medicamentos más caros son los inhibidores selectivos, que funcionan de una manera completamente diferente. A diferencia de los antidepresivos, simplemente estimulan el cerebro para que produzca serotonina.

La depresión senil, cuyos síntomas hemos considerado, es una enfermedad que puede afectar a cualquiera. Para evitar que esto suceda, debe formar una visión positiva del mundo de antemano, disfrutar de las pequeñas cosas y comprender su importancia en el mundo.

Los síntomas específicos que caracterizan la depresión senil se presentan en la tabla.

Tabla 3. Características de la depresión en el anciano.

Síntoma Descripción

Ocurre en un contexto de ansiedad, alcanza alto grado. A veces se alterna con un estado de inhibición, cuando una persona "se pone rígida" y se mueve con mucha dificultad.

El comportamiento se vuelve demostrativo, hay un toque "teatral". Los gestos son brillantes y expresivos.


El síntoma más llamativo es el sentimiento de culpa por los errores que se han cometido en el pasado. Hay un pensamiento obsesivo de que seguirá un castigo inevitable por un error perfecto.

Algunas personas desarrollan obsesiones hipocondríacas además de la depresión.


La persona está en un estado deprimido, oprimido. El estado de ánimo es casi siempre sombrío, la resonancia emocional se reduce.

Se observa en el 52% de los casos. La memoria se deteriora, la atención disminuye, se vuelve difícil para una persona percibir nueva información.

Visto al final de un episodio depresivo. Se pueden combinar con síntomas somatovegetativos como el insomnio, la falta de apetito.

El trastorno se caracteriza por una disminución persistente del estado de ánimo. En este contexto, se repite fases depresivas. Esta condición se llama "doble depresión".

Hay síntomas similares a manifestaciones iniciales demencia:

  • pérdida de memoria;
  • desorientación;
  • disminución de la atención.

No hay un contenido específico, pero pueden surgir malos sentimientos. El 80% de los pacientes piensan que morirán pronto. No suelen observarse otros problemas de salud, pero cualquier malestar se ve en sus ojos como síntoma de una enfermedad formidable. Tales pacientes pueden estar atormentados por sueños pesados, que interpretan como una advertencia de muerte inminente.

Por la tarde y por la noche, la ansiedad se intensifica. Poco a poco, la tristeza crece. Esta condición va acompañada de:

  • fuerte ansiedad;
  • habla lenta;
  • inmovilidad.

Una persona está convencida de que su condición no tiene remedio, a menudo se queja de una sensación de vacío interior. La mayor parte del tiempo el paciente está en la cama, descuida la higiene, no está interesado en lo que sucede a su alrededor.

Uno de los principales síntomas de la depresión en las mujeres mayores es el dolor de cabeza. Puede ser confuso y bastante fuerte, parecido a una migraña. La aparición de manifestaciones somáticas se indica en el diagrama.


Las principales diferencias entre la depresión y la demencia se presentan en la tabla.

Tabla 4. ¿En qué se diferencia de la demencia?

Parámetros del estado mental desorden depresivo demencia
Afectar Agravado, depresivo. El malestar subjetivo es pronunciado. Lábil, combinado con irritabilidad. No hay preocupación por el estado de salud de uno.
Primera etapa Se desarrolla rápidamente, a veces data con precisión.

Hay antecedentes de trastornos psiquiátricos.

Comienza gradualmente, no hay evaluación temporal.
Fuga Después del debut, los síntomas aumentan rápidamente. Antes de buscar ayuda, los signos específicos "viven" por un corto tiempo. Los síntomas se desarrollan lentamente a medida que avanza la enfermedad.
Características de comportamiento La persona es indiferente, incapaz de responder a los estímulos externos.

Se pierden los contactos sociales, el comportamiento del paciente no corresponde a una disfunción cognitiva severa.

La persona se vuelve preocupada, quisquillosa. Se conservan algunos de los contactos sociales.

Se observa un aumento de la disfunción por la tarde y por la noche.

Quejas Hay múltiples denuncias. Las quejas de trastornos cognitivos pueden estar ausentes.

En el fondo ansiedad constante hay riesgo de suicidio. Las principales razones de esta terrible decisión se muestran en el diagrama.


Estudios de la Organización Mundial de la Salud han demostrado que el 40% de las personas mayores de 55 años sufren de varios tipos estado depresivo Los residentes de las repúblicas postsoviéticas a menudo confunden los síntomas de esta afección con cambios naturales relacionados con la edad.

Cuando se detecta depresión en personas mayores, el tratamiento debe realizarse bajo la supervisión de un psicoterapeuta e incluir métodos tradicionales y populares.

Causas de la depresión en los ancianos

La depresión senil se desarrolla como resultado de una serie de causas fisiológicas y sociales que afectan a una persona. Los primeros incluyen:

  • Violaciones en el trabajo del sistema nervioso asociado con cambios relacionados con la edad.
  • La presencia de enfermedades que empeoran Bienestar físico acompañado de dolor y limitando la capacidad de los ancianos.
  • Abuso de drogas que conducen al desarrollo de condiciones depresivas.


Los factores sociales que aumentan los sentimientos de depresión incluyen:

  • Estrechamiento del círculo de amistades y aparición de un sentimiento de inutilidad por jubilación.
  • Un sentimiento de soledad, más característico de las mujeres mayores que padecen el síndrome del "nido vacío".
  • Insatisfacción con la vida.

Grupos de riesgo y tipos de depresión

No todas las personas mayores deben desconfiar del desarrollo de un estado depresivo. El primer grupo de riesgo incluye:

  • Mujeres de edad avanzada.
  • Gente solitaria sin importar el género.
  • Hombres y mujeres con problemas de alcohol y drogas.
  • Personas mayores que hayan intentado suicidarse previamente y hayan sido tratadas por trastornos depresivos.
  • Personas mayores que viven una situación estresante.
  • tener un pesado enfermedad somática o defecto físico.
  • Predispuesto genéticamente a desarrollar depresión.


Hay varios tipos de depresión:

  • La depresión psicógena se desarrolla bajo la influencia de problemas personales.
  • Los trastornos mentales somáticos aparecen como consecuencia de una enfermedad grave que requiere una larga estancia en un hospital.
  • causa organica trastorno psicologico Son enfermedades congénitas o adquiridas del sistema nervioso.
  • iatrogénico trastornos depresivos son una reacción a la medicación no controlada y mal diagnosticada.
  • Las depresiones endógenas se forman bajo la influencia de varios factores (predisposición genética, cambios internos e influencias externas).

Signos y diagnóstico de la depresión senil

El envejecimiento y los cambios asociados con él son procesos naturales a los que se enfrentan todas las personas. La mayoría de las personas mayores tienen síntomas de depresión que, si no se abordan adecuadamente, pueden provocar graves problemas de salud mental y física en las personas mayores. La depresión en el anciano tiene las siguientes manifestaciones:

  1. Cambios repentinos en el trasfondo emocional. El estado de ánimo de los ancianos varía de deprimido, acompañado de habla lenta y tranquila, expresiones faciales perezosas, a excitado con arrebatos emocionales agudos, irritación e insatisfacción con la realidad circundante.
  2. Aumento de la ansiedad, manifestado en el deseo de controlar constantemente a sus seres queridos a través de llamadas telefónicas y presencia personal. Hay temores por la vida y la salud de los seres queridos.
  3. Acaparamiento patológico, manifestado en la negativa a tirar cosas viejas, para reemplazarlas por otras nuevas.
  4. Disminución de la actividad y estrechamiento del círculo de comunicación e intereses.
  5. Disponibilidad pensamientos intrusivos sobre la inutilidad y la culpa ante los familiares por su existencia. En algunos casos, las personas mayores culpan a sus seres queridos por la falta de atención y cuidado. En formas severas de depresión, pueden ocurrir tendencias suicidas.
  6. Quejas de mala salud física, falta de apetito, problemas para dormir y aumento de la fatiga, acompañadas de dolores de cabeza.
  7. Violación de la memoria y la concentración.


La depresión en las personas mayores a menudo se vuelve crónica. Esto se debe a las dificultades para diagnosticar la enfermedad:

  1. Terapeutas confunden síntomas de depresión con manifestaciones varias enfermedades característica de las personas mayores.
  2. Los representantes de la generación anterior a menudo prestan atención a las manifestaciones fisiológicas de la enfermedad, sin dar importancia a las dificultades psicológicas.
  3. Las personas cercanas no dan importancia a las quejas de las personas mayores sobre el malestar.
  4. Sólo un psicoterapeuta puede diagnosticar la depresión, a quien los ancianos no acuden por desconfianza o miedo a la censura pública y al aislamiento social.

El diagnóstico de un estado depresivo ocurre en el curso de una conversación entre un especialista y un paciente. Una condición importante diagnóstico correcto y el tratamiento eficaz de la depresión es el establecimiento de una relación de confianza entre el psicoterapeuta, el anciano y su familia.

métodos de tratamiento

El programa de tratamiento para la depresión en los ancianos incluye los siguientes métodos:

  1. Conversaciones de un especialista con un paciente y sus familiares.
  2. Cambiar el estilo de vida y construir hábitos positivos.
  3. Recepción medicamentos(antidepresivos suaves para ancianos).
  4. Aplicación de fondos medicina tradicional como tratamiento complementario.

Estilo de vida saludable

Realizable ejercicio físico contribuir a la mejora del tono mental y general del cuerpo de los pacientes de edad avanzada.


Los tipos de actividad física más populares entre las generaciones mayores son:

  • Senderismo.
  • Clases de natación.
  • Yoga.
  • Baile.
  • Viajes en bicicleta.
  • Trabajar en el jardín o jardín.

También debe revisar sus hábitos alimenticios. Incluya más granos, verduras, frutas en su dieta pescado magro y carne.

Métodos tradicionales de tratamiento.

A métodos tradicionales Los tratamientos para la depresión incluyen medicación y psicoterapia.


Es importante comprender que solo un especialista puede prescribir un medicamento que sea completamente adecuado para el paciente y tenga en cuenta las peculiaridades del tratamiento de enfermedades concomitantes. La autoadministración de antidepresivos puede conducir a un aumento de la depresión.

El éxito de la psicoterapia depende del deseo del paciente de ponerse en contacto con el médico y de la aplicación exacta de sus recomendaciones. Un componente importante del tratamiento de la depresión en los ancianos es Participación activa en el proceso de la familia del paciente; las malas relaciones con los familiares exacerban la depresión.

recetas de medicina tradicional

El uso de diversas hierbas medicinales con efecto sedante en el tratamiento de la depresión contribuye a la eliminación segura de la tensión nerviosa y la ansiedad. Impacto positivo en sistema nervioso tomar infusiones de hierba de San Juan, menta y melisa, manzanilla, agripalma y valeriana.


Antes de comenzar a tomar preparaciones a base de hierbas, debe consultar con su médico.

Superar la depresión es imposible sin la atención y el cuidado de la familia. Anciano no debe sentirse como una carga para sus seres queridos. Cualquier ayuda en las tareas del hogar debe ser notada y agradecida por ello.


La generación mayor tiene un pasado rico e interesante, pueden contarles mucho a los jóvenes. Mostrar interés por los hechos que les sucedieron a los abuelos en el pasado aumentará su autoestima.

La vejez puede convertirse en un tiempo lleno de impresiones vívidas, eventos interesantes y nuevos conocidos. Con un estilo de vida activo, una actitud atenta a la salud y el apoyo de la familia, la depresión no afectará a los ancianos.