Единичные очаги хронической ишемии. Причины детской церебральной ишемии. Ишемия у новорожденных

Хроническая ишемия головного мозга (цереброваскулярная недостаточность) бывает вызвана дефицитом кровоснабжения мозговых тканей. Уменьшенный поток артериальной крови по сосудам мозга приводит к слабому обогащению нейронов кислородом. Недостаточность церебрального кровоснабжения провоцирует диффузное повреждение ткани, нарушает процессы метаболизма, как следствие, возникает проявление ишемии.

Основная проблема заключается в организации конкретных путей лечения цереброваскулярной патологии. Эти каналы включают в себя услуги или единицы обслуживания внутри службы или даже мобильные многопрофильные команды. Когда есть служба неврологии, желательно, чтобы этот путь был организован из этой службы. Имеются согласованные данные, которые показывают неоспоримые преимущества этих путей в плане смертности, остаточного дефицита, продолжительности пребывания и, следовательно, стоимости.

Организация таких путей предпочтительнее все еще частых рассеиваний этих пациентов в разных единицах ухода, острых или нет, в зависимости от имеющихся мест. Терапевтические принципы, разработанные неврологическими подразделениями, специализирующимися на цереброваскулярной патологии, должны широко распространяться, чтобы их можно было использовать, как только пациент был принят.

Ссылаясь на медицинскую статистику в области цереброваскулярных заболеваний, хронической ишемии мозга отводится 70 % от всех случаев. Необходимость ранней диагностики и своевременного лечения обусловлена способностью заболевания вызывать расстройства неврологического и психологического характера.

Этиология заболевания

Причины, вызвавшие патологическое нарушение микроциркуляции в сосудах мозговой ткани, принято разделять на два вида – основные и второстепенные.

Эти пациенты могут извлечь пользу из методов реанимации, главным образом, в случае интеркуррентных осложнений. Тяжесть прогноза аналогична тяжести прогноза других патологий, обычно встречающихся при реанимации. Прием в интенсивную терапию также может быть оправдан с точки зрения удаления органа, если смерть мозга предвидится.

Показания к госпитализации в отделениях интенсивной терапии обсуждаются на индивидуальной основе с учетом физиологического возраста, сопутствующей патологии, клинического состояния при отсутствии интеркуррентных осложнений или потливости лекарств, визуализации, зная, что жизненный и функциональный прогноз трудно носить в ранние часы. Например, общая авария в сильвии с отеком головного мозга у пожилых людей не оправдывает механическую вентиляцию. После принятия решения реанимация должна проводиться как можно раньше.

Основные факторы

К основным факторам, влияющим на недостаточное кровоснабжение и возникновение заболевания, относятся:

Гипертонические болезни, связанные с нарушением работы сердечно-сосудистого аппарата.
Атеросклероз, при котором в результате накопления холестерина поражаются артерии.
Воспаление сосудов (васкулит) в силу аллергических или инфекционных процессов.
Заболевание крови.
Болезнь Винивартера-Бюргера, связанная с поражением мелких и средних артерий.
Внутричерепные травмы различной тяжести.
Пониженное артериальное давление (гипотония).
Аневризма, патология сосудистого русла мозга.
Нарушение работы эндокринной системы (АИТ щитовидной железы, сахарный диабет).

Какой бы ни была этиология ишемической болезни головного мозга, она всегда связана с аномалией церебральных сосудов.
Мнение пациента часто трудно или невозможно получить. Мнение окружения или желание, ранее высказанное пациентом, является лишь одним из элементов решения. Любое решение воздержаться от лечения, в том числе не допущение к интенсивной терапии, должно быть уведомлено и обосновано в файле пациента.

Атеросклероз - дегенеративное заболевание артерий, вызванное образованием атероматозных бляшек в стенке артерий. Функция эндотелия может быть скомпрометирована развитием атероматозных бляшек, прогрессивных отложений холестерина, жировых кластеров, которые проникают между эндотелием и мышечным слоем артерии.

Второстепенные причины

Ко второстепенным причинам, приведшим к гипоксии нейронов мозга, относят:

воспалительные процессы и диффузные изменения в позвоночнике, затрудняющие ток крови позвоночных артерий (остеохондроз, грыжи дисков);
тахикардия;
малокровие;
пожилой возраст.

Спровоцировать хроническую ишемию могут неправильное питание, употребление спиртных напитков и курение. Алкоголь, также как и никотин, угнетает стенки сосудов, затрудняя кровоток.

Это заболевание артерии состоит из двух компонентов: богатая жирами пластина - липиды - «корень», основанный на слое клеток гладких мышц и ответственный за потерю эластичности артерии. Атероматозная доска, питаемая холестерином, циркулирующим в крови, постепенно развивается на стенке артерии, пока усадка не препятствует прохождению крови и, таким образом, подает кислород органу, который он орошает.

Атеросклероз преобладает в зонах турбулентности крови: локти, бифуркации, происхождение ветвей деления. Это в основном влияет на артерии средних и крупных калибров, таких как коронарные артерии, которые орошают сердце, внутренние и позвоночные сонные артерии, которые орошают мозг, брюшную аорту, подвздошные артерии, артерии нижних конечностей.

Симптоматика и степени патологии

Начальные изменения, связанные с цереброваскулярной недостаточностью, проявляют себя легким нарушением опорно-двигательного аппарата, кратковременной дезориентацией. Отмечается ухудшение памяти, что влечет за собой невозможность восприятия новой информации.

Чем сильнее угнетаются когнитивные функции мозга, тем отчетливее болезнь отражается на эмоциональном состоянии. Человек становится замкнутым, склонным к депрессии. Прослеживается обратная прогрессия: чем дольше патология будет не выявлена, тем меньше от заболевшего поступит жалоб. Поэтому для постановки диагноза необходимо учитывать, что нет связи между субъективным проявлением в виде жалобы и тяжестью заболевания.

Атероматические бляшки могут быть стабильными или неустойчивыми в зависимости от их состава, натяжения на стенке, размера и местоположения. Стабильные пластинки регрессируют, стабилизируются или развиваются медленно в течение нескольких десятилетий и вызывают прогрессирующую обструкцию артерии. 70% -ная обструкция света обычно необходима, чтобы вызвать симптомы. Симптомы будут включать, например, боль при нагрузке. Кровоснабжение не будет достаточно увеличиваться в нисходящем стенозе, а недостаток кислорода и питательных веществ вызовет боль.

Знание этих признаков поможет вовремя обратить внимание на наличие ишемии и остановить ее прогрессию в дальнейшем. Симптомы, которые являются причиной обращения за медицинской помощью:

периодические головные боли с частым головокружением;
неуверенность в движениях, шаткость походки;
ухудшение памяти, сложно сконцентрироваться на одном предмете;
эмоциональная нестабильность, резкая смена настроения;
бессонница или вялость и постоянное желание спать.

Эти клинические проявления присущи ряду различных заболеваний, но, тем не менее, помогут специалисту определиться со степенью хронической ишемии мозга в каждом индивидуальном случае. Чем длительнее сосуды подвергались сужению, тем сильнее очаговое поражение, которое может спровоцировать развитие микроинсульта. Исходя из длительности клинической картины, цереброваскулярную недостаточность принято разделять на три степени.

Прекращение усилий помогает остановить боль. Если пластинка нестабильна, внутренняя стенка артерии может трескаться, а при разрыве ее содержимое подвергается циркулирующей крови. Тромбоциты крови объединяются с волокнами и липидами, накопленными в пластине, что приводит к острой тромбозе - коагуляции крови в месте разрыва - что увеличивает ограничение кровотока и вызывает ишемию - орган, орошаемый артерией. Тромб может отсоединяться от места и циркулировать вниз по течению в артериях. Если обструкция является полной, клетки, лишенные кислорода, умирают.

Степени дисциркуляторной энцефалопатии

Первая степень – начальная, ХИГМ (хроническая ишемия головного мозга), характеризуется стабильным общим состоянием, нормальным самочувствием. Лишь изредка отмечаются случаи озноба и легкого головокружения. После физических нагрузок возможна незначительная боль в мышцах рук. Походка изменяется в сторону уменьшения длинны шага. Эмоционально состояние в целом стабильное. Но люди близкого окружения могут заметить резкую смену настроения и характера больного. Он рассеян, с трудом воспринимает большой объем информации, подвержен необоснованным тревогам, без видимых причин раздражителен, склонен к депрессиям.

Более или менее важная часть затронутого таким образом органа разрушается. Атероэмия является доминирующей причиной большинства сердечно-сосудистых заболеваний, которые связаны не только с самой жизнью, поскольку атеросклероз отвечает за 40% смертности в развитых странах, но и за качество жизни, органы могут быть затронуты.

Симптомы будут различны в зависимости от достигнутой артериальной территории, причем трансляция пропорциональна степени сужения артерии, вызванной атеромой. Сердечно, стеноз коронарной артерии может привести к потере или усилению в сундуке, вызванному стенокардией или стенокардией, в то время как обструкция или окклюзия вызовет острый коронарный синдром и, возможно, инфаркт миокарда. На более поздней стадии может произойти инсульт, настоящий инфаркт в области мозга, с или без серьезных клинических осложнений. На уровне конечностей: стеноз или артериальная окклюзия приведут к ишемии верхней или нижней конечности, называемой прерывистой хромотой на лежащей в ее основе территории. В некоторых случаях ишемия может быть острой, требующей чрезвычайного управления, чтобы избежать ампутации. На уровне почек: почечная недостаточность может развиться, достигнув почечных артерий. В кишечнике: кишечная недостаточность кровообращения через повреждение пищеварительных артерий с очень серьезным риском развития брыжеечного инфаркта. В покое нет боли. . Иногда атерома вызывает, вследствие разрыва и некроза среды, прогрессирующее расширение артерии, приводящее к конституции аневризмы.

Вторая степень – субкомпенсация – отражает динамику симптоматики: прогрессируют головные боли с приступами тошноты. Больной с трудом отвечает требованиям социума. Частично теряются профессиональные и бытовые навыки. Неадекватность поведения заметна не только близкому окружению. Последовательность действий не согласована и несет хаотичный характер. Критическая самооценка отсутствует, восприятие собственного поведения предвзятое. Осознанно без посторонней помощи больной не сможет обратиться к врачу.

Наиболее частой локализацией аневризм является абдоминальная аорта. Атеросклероз должен быть дифференцирован от артериосклероза, что соответствует почти одному и тому же феномену артериальной модификации, за исключением того, что это поражает небольшие артерии и что старение является основным фактором риска.

Представлено в рамках учебного модуля магистра 1. Травма при тромболитической терапии. 13. Он опирается главным образом на тезисы и научные публикации, подтверждающие их претензии, посредством тематических исследований и сравнений с другими более старыми исследованиями. Таким образом, представленные цифры и статистика согласуются с данными литературы.

Третья степень – декомпенсация заболевания – наступает, если не было проведено лечение двух предыдущих стадий. Данной форме недуга свойственны нарушения, связанные с неврологией. Расстраиваются двигательные функции рук и ног, возникает неспособность находиться в равновесии, что лишает больного возможности передвигаться. Развивается болезнь Паркинсона, которая влечет за собой инконтиненцию (недержание мочи). Пациенту присущи полная дезориентация в пространстве, нарушение речи, абсолютное отсутствие памяти. Расстройство психики подвергается необратимым процессам. Больной прекращает свое существование как личность.

Вот почему мы сосредоточимся, в частности, на изображениях, сделанных на ускоренной фазе. Симптоматология варьируется в зависимости от соответствующей артериальной территории. Тип поражения определяет терапевтическое решение. Можно наблюдать два типа ишемических аварий.

Тромбоз, вызванный сгустком крови, который образуется локально внутри церебральной артерии или вызван атеромагией, препятствующей мозговой артерии. Основными факторами риска являются: гипертония, мужской пол, диабет, высокий возраст, табак, гиперхолестеринемия, ишемическая или эмболигенная болезнь сердца и алкоголь.

Методы диагностики

Первый этап постановки диагноза предусматривает детальное изучение анамнеза и наличия неврологических отклонений. Изучается медицинская карта пациента на предмет перенесенных заболеваний. На основании данных делается вывод, попадает человек в группу риска или нет. Мероприятия по постановке диагноза проводятся комплексно и включают в себя:

В ядрах есть спин, вращающийся вокруг ядерной оси и создающий магнитный диполь, который выражается величиной, называемой магнитным моментом и обозначаемой, ориентированной в любом случае. Набор протонов, выровненных в магнитном поле, представлен вектором намагниченности.

Преобразование Фурье сигнала позволяет получить амплитуду и частоту измеренных сигналов, что позволяет их компьютерную обработку и реконструкцию изображений. Он называется релаксацией, когда он возвращается к своему положению равновесия, его можно разбить на два явления: продольную релаксацию и поперечную релаксацию.

Лабораторные исследования крови на уровень холестерина и наличие сахара.
Кардиография, с помощью метода исследуется состояние сердца и сосудов, выявляются нарушения в органах и дается оценка их тяжести.
Ультразвуковая томография выявляет патологию интракраниальных артерий, изменение перфузий головного мозга.
Электроэнцефалография фиксирует электрическую активность мозга.
Метод физикального обследования заключается в осмотре пациента врачом с помощью его органов чувств (пальпации, перкуссии, аускультации).
Доплеровская томография дает возможность наблюдать объемную картину кровеносных сосудов в реальном времени, применяется для выявления аномальных отклонений.

Комплекс диагностики назначается индивидуально для каждого случая, и после детального изучения заболевания ставится диагноз.

Фактически это зависит от подвижности атомов водорода или от молекул молекул, к которым они связаны. Но по обе стороны этого импульса применяются два противоположных градиента большой и одинаковой интенсивности. Неподвижные протоны, сдвинутые по фазе первым градиентом, будут перефазированы вторым градиентом, который не будет генерировать никакого изменения сигнала.

Мобильные протоны, сдвинутые по фазе на первый градиент, будут сильно перефразированы вторым, следовательно, падение сигнала. Этот коэффициент рассчитывается автоматически программным обеспечением на основе сравнения двух изображений, полученных на том же уровне мозга.

Лечебные мероприятия

После постановки диагноза хронической ишемии головного мозга лечение любой степени цереброваскулярной недостаточности направлено на устранение уже существующих нарушений и на предупреждение в дальнейшем транзиторных ишемических атак и микроинсультов.

Метод внутренней маркировки потока. Метод с использованием экзогенных индикаторов. Наиболее распространенным методом является маркировка сосудистой области путем изучения эффекта первого прохождения экзогенного контрастного вещества, вводимого в виде болюса.

Наличие гематоэнцефалического барьера, предотвращающего распространение хелата гадолиния на внешнюю поверхность сосудов, будет иметь разницу в намагничивании между внутрисосудистым и внесосудистым пространством. Действительно, эти последние два метода представляют потенциальную токсичность почек, связанную с инъекцией йода; токсичность в дополнение к антибиотикам и потенциальному гломерулярному вовлечению инфекционного эндокардита. Напротив, никаких побочных эффектов не наблюдалось после инъекции гадолиния в популяции исследователей.

При назначении терапии для купирования патологии необходимо учитывать уровень артериального давления. Резкие скачки скажутся на клиническом течении заболевания, так как при ишемии отмечается расстройство ауторегуляции кровотока мозга.

Дисциркуляторная энцефалопатия, если она не достигла третьей степени, не показатель для госпитализации. Но только в том случае, если заболевание не осложнилось наличием инсульта или соматической патологии в тяжелой форме. Смена пациентом привычной среды на стационарное пребывание, при наличии когнитивных нарушений, может только ухудшить его состояние.

Его исследование также показало, что микроэлементы наблюдались у 57% исследованных пациентов и часто ассоциировались с ишемическими поражениями. Неоднородность этих результатов обусловлена выбранными радиологическими критериями и трудностью обнаружения этих микроразрешений.

Исследование Михаэля Мецгера было проведено у 37 пациентов. Сводка результатов страниц с 53 по 55. Это исследование показывает, что 3 пациента, повреждения которых не были обнаружены при диффузии, отличаются от 3 пациентов, повреждения которых не были обнаружены при вливании. Перфекционная и диффузионная ассоциация дает идеальную чувствительность в этом исследовании.

Лечение хронической недостаточности кровоснабжения тканей головного мозга проводится комплексно и направлено на:

предупреждение атеросклеротических изменений и исключение спазмов;
улучшение кровотока для обогащения нейронов кислородом и улучшения обменных процессов в них;
предупреждение инсульта и ишемической атаки и восстановление функции коллатерального обращения.

Если у больного, наряду с хронической ишемией, есть сахарный диабет, гипертония или остеохондроз, то данные заболевания необходимо держать под контролем.

Следует отметить, что у 3 пациентов с нормальной перфузией были только незначительные инфаркты поражений, которые легко видны при диффузии. Тем не менее, 3 пациента с нормальным распространением не могли быть диагностированы без специального клинического руководства. Только чтение карт для инфузий оказалось недостаточным для постановки диагноза небольших поражений. Более того, в отличие от диффузионных поражений трудно отличить аномалии от старых перфузий и недавних аномалий.

Некроз: область необратимого инфаркта. Сумерки: обратимая ишемия, ткань с риском некроза. Площадь гипоперфузии часто шире, чем ишемическая зона. Разница между 2 определяет область, подверженную риску расширения ишемии, но потенциально способную к восстановлению.

Медикаментозное лечение

Антиагрегантная терапия направлена на применение препаратов, которые нормализуют проходимость сосудов и не дают возможности склеивания тромбоцитов. Широко применяются в этом направлении «Клопидогрел» и «Дипиридамол».

Гиполипидемическая терапия предусматривает применение препаратов «Аторвастатин», «Симвастатин» и «Розувастатин». Данная группа статинов препятствует повышению холестерина и обладает антиоксидантным действием.

Терапия комбинированного типа применяется для нормализации крови, улучшения венозного оттока и восстановления микроциркуляции. Препараты оказывают нейротрофическое действие. К ним относятся:

«Экстракт листьев гинкго билоба»;
«Винпоцетин»;
«Циннаризин»;
«Пентоксифиллин».

Эта группа лекарственных средств назначается два раза в год курсом до трех месяцев в зависимости от клинической картины ишемии головного мозга.

Для улучшения метаболизма внутри клетки и способности функционировать при недостаточном количестве кислорода помогают нейропротекторы: «Актовегин», «Пирацетам» и «Энцефабол».

Широко применяется «Цитофлавин» он состоит из янтарной кислоты, бибоксина, никотинамида и рибофлавина. За счет своей многокомпонентности медикамент помогает клетке получать энергию, воздействуя на разные звенья. Применяется препарат не только при инсульте, но и в период реабилитации.

Оперативное вмешательство

Хирургическое вмешательство показано пациенту в случае, если лечение консервативными способами не дало желаемого результата. Причиной может стать острое клиническое течение или если хроническая ишемия достигла третей стадии. Но основным показателем для проведения операции выступает окклюзивно-стенозирующее поражение магистральных артерий головы.

Для оперативного вмешательства трепанация черепа не применяется, хирургические действия проводят следующим способом:

стентирование, когда в просвет сонной артерии ставится стент, если применение данной конструкции не возможно, то формируют окружной отвод кровяного потока;
применяют метод каротидной эндартерэктомии – удаления внутренней стенки артерии, пораженной атеросклерозом;
тромбэктомия проводится для удаления тромбов из русла артерий.

Операция хронической ишемии головного мозга относится к сложным. Восстановительный период достаточно долгий. Пациенту назначается медикаментозное лечение для лучшей регенерации ткани. Прогноз здесь неоднозначный: нет гарантии, что такой подход к лечению цереброваскулярной недостаточности исключит появление рецидивов.

Профилактические меры

Для того, чтобы терапевтические мероприятия по лечению хронической ишемии головного мозга принесли результаты и во избежание оперативного вмешательства в дальнейшем, необходимо соблюдение нескольких несложных правил.

Соблюдение диеты

Диеты при ишемии направлены, в первую очередь, на то, чтобы не допустить образования в крови холестериновых бляшек и повышения уровня сахара. Рацион питания подбирается диетологом индивидуально для каждого пациента с учетом биологических особенностей организма и сопутствующих ишемии заболеваний.

Рекомендовано исключить из приема в пищу жиросодержащие продукты. Доля жиров в дневном рационе не должна превышать одной четвертой части всех продуктов. Полностью исключаются животные жиры, свинина. Также нужно ограничить употребление соли, поэтому маринады, соленья, копченые продукты сводятся к минимуму. Для предупреждения поднятия уровня сахара требуется полностью отказаться от кондитерских изделий, сдобы и тех продуктов, в составе которых находится сахар.

Для пополнения углеводов в организме в рацион включают овощи и фрукты в неограниченном количестве. Мясо говядины, птицы и индейки способно полностью заменить свинину. Если есть возможность, следует добавить в меню диетическое мясо кролика. От кофе и энергетических напитков придется отказаться в пользу соков и кисломолочных продуктов.

Правильная организация образа жизни

Очень важно вести активный образ жизни, который предполагает занятия спортом, пешие прогулки. Нахождение на свежем воздухе будет способствовать лучшему обогащению кислородом нейронов головного мозга. Время, отведенное на сон, не должно быть меньше восьми часов. Следует избегать значительных физических нагрузок, особенно людям пожилого возраста. Отрицательные эмоциональные нагрузки в виде стрессов также противопоказаны.

Лучше отказаться от вредных привычек: алкоголь и курение пагубно влияют на стенки сосудов. Если присутствуют заболевания сахарным диабетом или гипертонические болезни, лечение их должно проходить строго под наблюдением врача, чтобы не спровоцировать самолечением появления хронической ишемии головного мозга.

При соблюдении правил профилактики и своевременном обращении к неврологу для назначения адекватного лечения прогноз на выздоровление вполне благоприятный.

Хроническая ишемия головного мозга - это прогрессирующее состояние дисфункции мозга, возникающее вследствие повреждения тканей мозга из-за длительного и недостаточного церебрального кровоснабжения.

Причины

Если верить статистике, то хроническая ишемия мозга встречается в 80% случаев от всех цереброваскулярных заболеваний.

Основными причинами появления её считаются атеросклероз и артериальная гипертензия, а также к факторам риска относят:

Эмоциональные стрессы;
гиподинамию;
метеофакторы;
черепно-мозговые травмы.

А основными причинами появления ишемии головного мозга являются:

Аневризмы;
аномалии развития артерий мозга и сосудов церебрального кровообращения;
патологии венозной системы;
заболевания крови;
порок сердца;
коагулопатия;
сахарный диабет;
заболевания сердца, вызывающие нарушение его ритма;
остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Симптомы

Хроническая ишемия мозга проявляется в разных видах. Таких как:

Патологии сосудов вертебрально-базилярной или каротидной систем;
диффузная цереброваскулярная недостаточность;
преимущественные психические расстройства;
вегетососудистые пароксизмы.

Для всех вышеперечисленных форм характерны схожие клинические признаки.

На ранней стадии заболевания больные чаще всего жалуются на:

Все эти симптомы находятся в прямой зависимости от эмоционального состоянии пациента. Чем выше напряжение в эмоциональной сфере, тем сильнее они проявляются.

Если в течение нескольких месяцев человека мучают два - три вышеперечисленных симптомов, появившихся без определённой причины, то это повод дойти до врача и провести обследование головного мозга на предмет хронической ишемии.

Степени

Хроническая ишемия головного мозга являет собой прогрессирующее заболевание. Выявляют три степени этого заболевания, которые определяются по клиническим проявлениям и неврологической симптоматике.

I стадия - Начальная

В этой стадии характерны жалобы от пациентов на недомогание, сочетающееся со лёгкой неврологической симптоматикой, с эмоционально-личностными нарушениями и расстройством когнитивных функций. Также имеют место лёгкое нарушения координации движения и походки.

Начальная стадия хронической ишемии головного мозга не несет угрозы для жизни и профессиональной деятельности.

II стадия - Субкомпенсация

Во второй стадии более выражена и усилена неврологическая симптоматика, которая сопровождается формированием хорошо выраженного синдрома. К симптомам первой стадии добавляются:

Экстрапирамидные расстройства;
дисфункция нервов черепа;
атаксия.

Усиливаются нарушения когнитивных функций и эмоционального фона, а также снижается социальная и профессиональная адаптация.

III стадия - Декомпенсация

Третья стадия характерна формированием:

Неврологических синдромов;
нарушением походки и равновесия;
недержанием;
паркинсоническим синдромом.

Больные практически не предъявляют жалоб о своём состоянии, так как у них снижается критический взгляд о нём.

Проявляются такие нарушения эмоционального фона, как:

Эксклюзивность;
расторможенность;
психотические расстройства.

Также возникают расстройства речи, памяти, мышления, что служит прекрасной почвой для возникновения деменции.

В стадии декомпенсации люди утрачивают способность к социальной, повседневной и профессиональной деятельности, вследствие чего у них развивается дезадаптация.

Диагностика

Диагностика хронической ишемии головного мозга начинается со сбора анамнеза больного:

Возраст пациента;
как давно появились первые признаки;
уровень и изменения артериального давления, а также препараты которыми оно сбивалось, если было повышено;
были ли ранее случаи острого нарушения кровообращения мозга.

Проводится неврологический осмотр, производится поиск неврологический патологий таких, как например:

Нечленораздельность речи;
асимметрия рефлексов;
нарушение глотания;
наличие патологических рефлексов.

Оценивается психологический уровень здоровья. Пациент проверяется на:

Раздражительность;
слезливость;
наличие интеллектуальных нарушений (по специальным шкалам и опросникам).

В процессе беседы с пострадавшим оценивается состояние его памяти.

Измеряется артериальное давление.

Проводятся такие обследования, как компьютерная и магнитно-резонансная томография, которые позволяют изучить послойно строение гм и выявить наличие лакун.

Также проводятся такие обследования, как:

УЗИ экстракраниальных артерий. При помощи специального датчика проводят исследование артерий, находящихся вне черепа, и кровоснабжаемых гм на проходимость.
Транскраниальная доплерография. Метод, с помощью которого проводится оценка кровотока по артериям, находящимся в черепе.
Магниторезонансная ангиография. Метод, позволяющий сделать оценку проходимости артерий в полости черепа.

При необходимости также проводится консультация у психиатра.

Лечение

Лечение хронической ишемии головного мозга проходит стационарно. Выделяются два метода борьбы с недугом: медикаментозный и хирургический.

Медикаментозный, в свою очередь, разделяется ещё на два направления:

Реперфузия - восстановление нормального кровообращения в зоне ишемического поражения мозга.
Нейропротекция - поддержание метаболизма тканей мозга и защите её от структурных повреждений.

Для лечения медикаментами применяют:

Сосудорасширяющие препараты;
антиагреганты;
ангиопротекторы;
ноотропные препараты.

Хирургическое вмешательство применяется в самой тяжёлой стадии течения болезни, то есть в третьей. Или же если с помощью медикаментов не удалось устранить последствия и саму ишемию головного мозга. Для этого используются оперативно-хирургические вмешательства.

Также помимо традиционной медицины можно воспользоваться нетрадиционными методами лечения хронической ишемии мозга.

Главное, не допускать того, чтобы народная медицина была единственным средством в лечении болезни.

В такое лечение входит, как приём лекарств, расширяющих сосуды, так и всяческие настойки из трав. Например, из укропа и горячей воды. Такую смесь рекомендуют принимать строго перед едой. Её настаивают в течение получаса и процеживают, а после этого уже употребляют.

Также популярным средством в лечении ишемии считается, как ни странно, чеснок. Его советуют мелко нарезать и заполнить им пластиковую бутылку примерно на четверть, а после этого залить спиртом и оставить на две - три недели в темном месте. И только после этого принимать три раза в день, растворяя по 5 капель в столовой ложке молока или воды. Считается, что эта настойка улучшит сосуды.

А вот по поводу грецких орехов, которые ценители народной медицины людям перенёсшим ишемию или боящимся её перенести советуют есть как можно чаще, а врачи и учёные поддерживают. Грецкий орех и правда может помочь уберечь головной мозг от возможных спазмов его и развития осложнений.

Принимать его советую по полстакана за тридцать минут до еды. Конечно же, предварительно следует смешать листья грецкого ореха (1 ст. л.) с поллитром кипятка и поддержать около пятнадцати минут на водяной бане.

Профилактика

Начинать профилактику хронической ишемии головного мозга стоит ещё в раннем возрасте, для этого необходимо отказаться от:

Стрессов;
вредных привычек;
контролировать вес в пределах нормы;
не допускать развития ожирения;
заниматься, в меру сил, физической активностью.