இறக்கும் நிலைகள் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டின் மனச்சோர்வின் அளவு, ஹீமோடைனமிக் மற்றும் சுவாசக் கோளாறுகளின் ஆழம் ஆகியவற்றில் வேறுபடுகின்றன.

முனைய நிலைகள்இரத்த அழுத்தத்தில் கூர்மையான வீழ்ச்சி, செல்கள் மற்றும் திசுக்களில் வாயு பரிமாற்றம் மற்றும் வளர்சிதை மாற்றத்தின் ஆழமான இடையூறு ஆகியவற்றுடன் உடலின் செயலிழப்பு ஒரு முக்கியமான நிலை வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

முன் வேதனை, வேதனை மற்றும் மருத்துவ மரணம்முனையத்தில் உள்ளன, அதாவது. வாழ்க்கை மற்றும் இறப்பு இடையே எல்லைக்கோடு நிலைகள்.

இந்த சந்தர்ப்பங்களில் முதல் புத்துயிர் உதவி வழங்குதல் ஒரே வழிமனித உயிரைக் காப்பாற்றும்.

முன்கோண நிலை (அறிகுறி வளாகங்கள்):

சோம்பல்;

* உணர்வு குழப்பம்;

* இரத்த அழுத்த அளவு 60 மிமீ வரை கூர்மையான குறைவு. Hg கலை. மற்றும் கீழே;

* புற தமனிகளில் துடிப்பு (நூல் போன்ற) அதிகரித்தல் மற்றும் குறைதல்;

* சுவாசம் அடிக்கடி, ஆழமற்றது;

* மூச்சுத் திணறல் (அடிக்கடி சுவாசம் - டச்சிப்னியா);

* சயனோசிஸ் அல்லது வலி தோல்மற்றும் சளி சவ்வுகள்.

முனைய இடைநிறுத்தம்- இது முன்கோண நிலையிலிருந்து வேதனைக்கு ஒரு இடைநிலை நிலை. ஒரு முனைய இடைநிறுத்தம் ஒரு கூர்மையான tachypnea (விரைவான சுவாசம்) பிறகு, சுவாசம் திடீரென்று நின்றுவிடும் என்ற உண்மையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. முனைய இடைநிறுத்தத்தின் காலம் 5-10 வினாடிகள் வரை இருக்கும். 3-4 நிமிடங்கள் வரை.

அகோனல் நிலை- இது எதிர்வினை மற்றும் சமீபத்திய வெளிப்பாடுகளின் சிக்கலானது தழுவல் எதிர்வினைகள்மரணத்திற்கு முன் உடனடியாக உயிரினம்.

அகோனல் நிலை (அறிகுறிகள்):

* சுவாசக் கோளாறு (பயோட், செய்ன்-ஸ்டோக்ஸ், குஸ்மால், மூச்சுத்திணறல்). ஒவ்வொரு மூச்சிலும், தலை பின்னால் தூக்கி எறியப்படுகிறது, இறக்கும் நபர் காற்றை விழுங்குவது போல் தெரிகிறது (மூச்சுத்திணறல்);

* உணர்வு இல்லை; அனைத்து அனிச்சைகளும் மனச்சோர்வடைகின்றன, மாணவர்கள் விரிவடைந்துள்ளனர்;

* அதிகரித்த இதய துடிப்பு;

* இரத்த அழுத்தம் 20-40 மிமீஹெச்ஜி அளவிற்கு குறைதல்;

* புறத்தில் துடிப்பு மறைதல் மற்றும் பெரிய தமனிகளில் கூர்மையான பலவீனம்;

* பொது டானிக் வலிப்பு;

* உடல் வெப்பநிலை குறைதல்;

* தன்னிச்சையாக சிறுநீர் கழித்தல் மற்றும் மலம் கழித்தல்.

மருத்துவ மரணம்- இது பல நிமிடங்களுக்குள் (5-6 நிமிடங்கள்) உடல் அனுபவிக்கும் ஒரு மீளக்கூடிய நிலை, இது புறணி அனுபவிக்கும் நேரத்தால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. பெருமூளை அரைக்கோளங்கள்இரத்த ஓட்டம் மற்றும் சுவாசம் முழுமையாக நிறுத்தப்படும் நிலையில் மூளை.

வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளின் அழிவு ஒரு குறிப்பிட்ட வரிசையில் நிகழ்கிறது.

இதயத் தடுப்பு மற்றும் நுரையீரல் செயல்பாட்டை நிறுத்திய உடனேயே, வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள் கூர்மையாக குறைகின்றன, ஆனால் காற்றில்லா கிளைகோலிசிஸின் பொறிமுறைக்கு நன்றி, முழுமையாக நிறுத்த வேண்டாம்.

கால அளவு மருத்துவ மரணம் இரத்த ஓட்டம் இல்லாத நிலையில் மூளை செல்கள் இருப்பதன் மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, எனவே முழுமையான ஆக்ஸிஜன் பட்டினி. இதயத் தடுப்புக்குப் பிறகு 5-6 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு, இந்த செல்கள் இறக்கின்றன.

மருத்துவ மரணத்தின் அறிகுறிகள்:

* உணர்வு இல்லாமை;

* சுவாசக் கைது;

* தோல் வெளிர், சயனோடிக்;

* பெரிய தமனிகளில் துடிப்பு இல்லாமை (கரோடிட், தொடை);

* மாணவர்கள் அதிகபட்சமாக விரிவடைந்துள்ளனர், ஒளிக்கு எதிர்வினை இல்லாமை;

* முழுமையான அரேஃப்ளெக்ஸியா.

178. உயிர்த்தெழுதல்-இது உயிர்வாழ்வை மீட்டெடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட உடலின் புத்துயிர் ஆகும் முக்கியமான செயல்பாடுகள், முதன்மையாக சுவாசம் மற்றும் இரத்த ஓட்டம், போதுமான அளவு ஆக்ஸிஜனுடன் திசுக்களை வழங்குகிறது.

1. மறுமலர்ச்சி நடவடிக்கைகள் தாமதமின்றி தொடங்கப்பட வேண்டும்.

2. சம்பவம் நடந்த இடத்தைப் பொருட்படுத்தாமல், ஆரம்ப மீட்பு நடவடிக்கைகள் அதே வழியில் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன, மேலும் இங்கே இரண்டு கட்டாய படிகளைச் செய்வது முக்கியம்:

* பாதிக்கப்பட்டவரை கடினமான மேற்பரப்பில் கிடைமட்டமாக வைப்பது விரும்பிய விளைவைக் கொடுக்காது, ஏனெனில் மென்மையான மேற்பரப்பு மீட்பவரின் இயக்கங்களின் கீழ் வளரும், மேலும் இதயத்தின் விரும்பிய சுருக்கத்தை அடைய முடியாது. ;

* மார்பின் முன் மேற்பரப்பை வெளிப்படுத்தவும் மற்றும்கரைக்க

விதி ஏ.மேல் சுவாசக் குழாயின் இலவச காப்புரிமையை உறுதிப்படுத்தவும்.

விதி பி.மூலம் சுவாசத்தை செயற்கையாக பராமரித்தல் செயற்கை காற்றோட்டம்நுரையீரல் (காற்றோட்டம்) "வாய் முதல் வாய்" அல்லது "வாய் முதல் மூக்கு" முறையைப் பயன்படுத்துகிறது. விதி சி.இரத்த ஓட்டத்தை செயற்கையாக பராமரித்தல் மூலம் மறைமுக மசாஜ்இதயங்கள்.

உள்ளூர் சிகிச்சை செவிலியரின் செயல்களின் அல்காரிதம்,
செவிலியர் பொது நடைமுறைவரவேற்பறையில்

இலக்கு:ஒரு சிகிச்சையாளர் மற்றும் பொது பயிற்சியாளருடன் சந்திப்பின் போது நர்சிங் கடமைகளைச் செய்தல்

செயல்களின் அல்காரிதம்:

1.அப்பயிண்ட்மெண்ட் தொடங்குவதற்கு 30 நிமிடங்களுக்கு முன் சந்திப்பிற்கு வரவும்

2.மருத்துவரின் சந்திப்புக்கு முன் பணிக்காக அலுவலகத்தை தயார் செய்யவும்:

அலுவலகத்தை குவார்ட்சைஸ் செய்யவும்

அறையை காற்றோட்டம் செய்யுங்கள்

வெளிநோயாளர் அட்டைகள், சோதனைகள் கொண்டு வாருங்கள்

கிருமிநாசினி தீர்வுகளை கொண்டு வாருங்கள்

வேலை அட்டவணை, மாற்றும் அட்டவணை, செதில்கள், ஸ்டேடியோமீட்டர் ஆகியவற்றை ஒரு கிருமிநாசினி தீர்வுடன் நடத்துங்கள்

ஸ்பேட்டூலாக்கள், தெர்மோமீட்டர்கள், டோனோமீட்டர்களைத் தயாரிக்கவும்

3. பொது பயிற்சியாளர் மற்றும் பொது பயிற்சியாளருக்கான சந்திப்பு அறையை தயார் செய்யவும்

ஒரு கிருமிநாசினி கரைசலுடன் படுக்கைக்கு சிகிச்சையளிக்கவும்

நோயறிதல் பரிசோதனைகளுக்கு பரிந்துரை படிவங்களைத் தயாரிக்கவும்

நியமனத்திற்கான மருத்துவ ஆவணங்களைத் தயாரிக்கவும்

4. சுகாதார நிலையின் அடிப்படையில் நோயாளிகளை வேறுபடுத்துங்கள்: நோயாளியின் நிலையை மதிப்பிடவும், சுட்டிக்காட்டப்பட்டால், ஒரு மருத்துவரை அணுகவும்.

5. நோயாளியை வாழ்த்துங்கள், நம்பகமான உறவை ஏற்படுத்துங்கள்

6. கஜகஸ்தான் குடியரசின் சுகாதார அமைச்சகத்தின் உத்தரவின்படி நோயாளியை வெளிநோயாளர் பதிவேட்டில் பதிவு செய்யவும்

7. உங்களைப் பழக்கப்படுத்தி, பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளுக்கான மருத்துவ சேவைகளை வழங்குவதற்கான நிலையான ஒப்பந்தத்தை 2 பிரதிகளில் நிரப்ப நோயாளிக்கு வாய்ப்பளிக்கவும், நோயாளியின் வெளிநோயாளர் அட்டையில் ஒரு நகலை ஒட்டவும், இரண்டாவது நகலை நோயாளிக்கு வழங்கவும்.

8. அறிமுகப்படுத்தி, நோயாளியின் மருத்துவச் சேவைகளைச் செய்வதற்கான தன்னார்வ சம்மதத்தை 2 பிரதிகளில் நிரப்பி, நோயாளியின் வெளிநோயாளர் அட்டையில் ஒரு நகலை ஒட்டவும், இரண்டாவது நகலை நோயாளிக்கு வழங்கவும்.

9. அபார்ட்மெண்ட் கார்டுடன் நோயாளி ஐடி தரவைச் சரிபார்க்கவும். இந்த முகவரியில் பதிவு இல்லை என்றால், கிளினிக்குடன் இணைப்பதற்கான விதிகளை விளக்குங்கள்

10. அபார்ட்மெண்ட் வரைபடத்துடன் அடையாள அட்டைத் தரவைச் சரிபார்க்கவும்

11. தள பாஸ்போர்ட்டுடன் நோயாளியின் தரவைச் சரிபார்க்கவும். இந்த முகவரியில் பதிவு இல்லை என்றால், கிளினிக்குடன் இணைப்பதற்கான விதிகளை நோயாளிக்கு விளக்கவும்

12. நோயாளியை பரிசோதிக்கும் முன், கை கழுவும் நுட்பத்தின்படி கைகளை கழுவவும், தேவைப்பட்டால் முகமூடியை அணியவும்.

13. மதிப்பீட்டை நடத்தவும் பொது நிலை, நோயாளியின் நல்வாழ்வை தீர்மானிக்கவும்

இரத்த அழுத்தம், இதய துடிப்பு, சுவாச விகிதம் ஆகியவற்றை அளவிடவும்

ஆந்த்ரோபோமெட்ரிக் ஆய்வுகளை மேற்கொள்ளுங்கள் (உயரம், எடை)

14. ஃப்ளோரோகிராஃபிக் பரிசோதனைக்காக நோயாளியை பரிசோதனை அறை, மருத்துவத்திற்கு முந்தைய அறைக்கு அனுப்பவும்

16. மறு ஆய்வுக்கான தேதியை அமைக்கவும்

19. மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி நோயாளிக்கு எழுதுங்கள், நோயறிதல் பரிசோதனைகள் மற்றும் நிபுணர்களுடன் கலந்தாலோசிப்பதற்கான வழிமுறைகள்

20. நோயறிதல் ஆய்வுகளுக்கான தயாரிப்பு விதிகளை நோயாளிக்கு விளக்கவும்

21. புள்ளியியல் படிவங்களை நிரப்பவும்

22. நோயாளியை மருந்தகப் பதிவேடு, அட்டைக்கு அழைத்துச் செல்லும் போது மருந்தகப் பதிவேட்டை நிரப்பவும் மருந்தக கண்காணிப்புபடிவம் எண். 030/у

23. மருத்துவரின் அறிவுறுத்தல்களை எவ்வாறு சரியாகப் பின்பற்றுவது என்பதை நோயாளிக்கு விளக்கவும்

24. ஒரு பெண்ணின் பாலூட்டி சுரப்பிகளை பரிசோதிக்கவும், பாலூட்டலை மதிப்பிடவும்

25. உள்ளூர் சிகிச்சையாளர் மற்றும் பொது பயிற்சியாளரின் பணி அட்டவணையை நோயாளிக்கு அறிமுகப்படுத்துதல்

உள்ளடக்கம் [காட்டு]

மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா என்பது சுவாச மண்டலத்தின் ஒரு நோயாகும், குறிப்பாக மூச்சுக்குழாய், இது இயற்கையில் ஒவ்வாமை கொண்டது. இந்த வழக்கில், நோயின் முக்கிய அறிகுறி மூச்சுத்திணறல் ஆகும். மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவுக்கு அவசர சிகிச்சை தேவைப்படுவது ஆஸ்துமாவின் அதிகரிப்பு மற்றும் மூச்சுத் திணறலின் வெளிப்பாடாகும். கூடுதலாக, ஆஸ்துமா நிலையின் வெளிப்பாடுகளுக்கு மற்றவர்களிடமிருந்து அவசர எதிர்வினை தேவைப்படுகிறது. நெருக்கடியின் போது முதல் உதவி மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாமூச்சுக்குழாயின் லுமினை விரிவுபடுத்துவதை நோக்கமாகக் கொண்டிருக்க வேண்டும். பிறகு அவசர நடவடிக்கைகள்ஆஸ்துமாவிற்கு, அடிப்படை சிகிச்சைக்கு மருந்துகளைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் தாக்குதல் என்பது மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் மூச்சுக்குழாய் லுமினின் சுருக்கம் காரணமாக உருவாகும் ஒரு தீவிரமாக வளரும் மூச்சுத்திணறல் ஆகும். தாக்குதலின் காலம் பல காரணிகளைப் பொறுத்தது மற்றும் 2-3 நிமிடங்கள் முதல் 4-5 மணி நேரம் வரை இருக்கலாம்.

நிலை ஆஸ்துமா என்பது மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் நீண்டகால தாக்குதலாகும், இது முன்னர் பயனுள்ள மருந்துகளால் அகற்றப்படவில்லை. இந்த சிறப்பு நிலையின் 3 நிலைகள் உள்ளன, இதன் போது நோயாளியின் நிலை சீர்குலைந்து மரணம் ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது.

நிலை ஆஸ்துமா, அத்துடன் மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா நெருக்கடி, அவசர சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. பெரும்பாலும், ஒரு நபரின் வாழ்க்கை நோய் தீவிரமடையும் போது முதல் அவசர உதவி எவ்வளவு விரைவாகவும் திறமையாகவும் வழங்கப்பட்டது என்பதைப் பொறுத்தது. இருப்பினும், ஆம்புலன்ஸ் வருவதற்கு முன்பு மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவுக்கான எந்தவொரு நடவடிக்கையும் ஒரு குறுகிய காலத்திற்கு மட்டுமே நபரின் நிலையைத் தணிக்கும், மேலும் மருத்துவர்கள் மட்டுமே தாக்குதலை முழுமையாக விடுவிக்க முடியும்.

மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் தாக்குதல் எந்த நேரத்திலும் எந்த இடத்திலும் ஏற்படலாம், எனவே நோயாளி தன்னை மட்டுமல்ல, தாக்குதலின் போது அருகில் இருக்கும் நபரும் அதற்கு தயாராக இருக்க வேண்டும். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, இந்த நோய்க்கான முதல் முன் மருத்துவ நடவடிக்கைகளை அவர்தான் வழங்க வேண்டும்.

மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் தாக்குதலின் ஆரம்பம் நோயாளியின் முகம் மற்றும் கைகளின் நிறத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் (அவை நீல நிறத்தைப் பெறுகின்றன) மற்றும் அதிகரித்த வியர்வை மூலம் குறிக்கப்படுகிறது. நோயின் தாக்குதலின் முக்கிய அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

1. சுவாசிக்கும்போது கேட்கக்கூடிய மூச்சுத்திணறல்.
2. "குரைக்கும்" இருமல் குறைவான அல்லது சளி உற்பத்தி இல்லாதது.
3. ஸ்பூட்டம் உற்பத்தி, அதன் பிறகு இருமல் குறைந்து, நிலை மேம்படும். அதே நேரத்தில், மூச்சுத் திணறல் மறைந்து, தாக்குதல் முடிவடைகிறது.

முக்கியமான! நோயின் வளர்ச்சி மற்றும் உருவாக்கம் ஆண்டின் நேரம் மற்றும் பிறந்த பகுதியால் முற்றிலும் பாதிக்கப்படாது என்பதை நோர்வே விஞ்ஞானிகள் நிரூபித்துள்ளனர்.

ஆஸ்துமாவுக்கு முதலுதவி வழங்குவது எப்போது அவசியம் என்ற கேள்விக்கான பதில் தெளிவாக உள்ளது: விரைவில் சிறந்தது. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, நோயாளியின் ஆரோக்கியம் மற்றும் வாழ்க்கை அவசர நடவடிக்கைகளின் தரத்தை சார்ந்துள்ளது. மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா அதிகரிக்கும் போது என்ன செய்ய வேண்டும் என்று முற்றிலும் தெரியாத ஒரு அந்நியருக்கு, ஆம்புலன்ஸ் அழைப்பது நல்லது. மேலும், அவள் வருவதற்கு முன்பு, நோயாளியின் நிலையை மேம்படுத்த குறைந்தபட்சம் சிறிதளவு முயற்சி செய்வது மதிப்பு.

முதலில் செய்ய வேண்டியது பீதி அடையாமல் நோயாளியை அமைதிப்படுத்த முயற்சிப்பது. அமைதியான நிலையில், சுவாச செயல்முறையை கட்டுப்படுத்துவது அவருக்கு எளிதாக இருக்கும்.

மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் தாக்குதலின் போது, ​​முன் மருத்துவ நடவடிக்கைகளை வழங்குவதற்கு பல அடிப்படை விதிகள் உள்ளன. இந்த எளிய பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றுவது மூச்சுத் திணறல் மற்றும் மூச்சுத் திணறலைப் போக்க உதவும்:

1. ஏற்றுக்கொள்ள நபருக்கு உதவுங்கள் சரியான நிலைஉடல்கள். நோயாளி உட்கார வேண்டும், நிற்க வேண்டும், ஏதாவது ஒன்றில் சாய்ந்து கொள்ள வேண்டும், அல்லது அவரது பக்கத்தில் படுத்துக் கொள்ள வேண்டும், ஆனால் எந்த விஷயத்திலும் அவரது முதுகில் படுத்துக் கொள்ள வேண்டும். விவரிக்கப்பட்ட நிலைகள் துணை சுவாச தசைகளை உள்ளடக்கும்.
2. உங்கள் தலையை பக்கவாட்டில் சாய்த்து பிடித்துக் கொள்வது நல்லது. இதனால் நோயாளிக்கு சளியில் மூச்சுத் திணறல் ஏற்படாது.
3. இலவச சுவாசத்தில் குறுக்கிடும் எந்த விஷயங்களையும் அகற்றவும் (டை, தாவணி, தடிமனான நகைகள்).
4. முடிந்தால், மூச்சுக்குழாயின் குறுகலைத் தூண்டும் பொருட்களை அகற்றவும், மேலும் அதை அதிகரிக்கவும்.
5. வெதுவெதுப்பான தண்ணீரைக் குடிக்க கொடுக்கலாம் அல்லது முடிந்தால், கைகால்களுக்கு சூடான குளியல் செய்யலாம்.
6. உணவு சுவாசக் குழாயில் நுழையும் நிகழ்வுகளைப் போன்ற கையாளுதல்களைத் தவிர்க்கவும்.
7. நரம்பு பிடிப்புகளைத் தூண்டுவதற்கும், நுரையீரலின் விரிவாக்கத்தைத் தூண்டுவதற்கும், முழங்கை அல்லது முழங்கால் மூட்டுகளின் பகுதியில் வலிமிகுந்த அதிர்ச்சியை நீங்கள் நாடலாம்.
8. ஒரு பாக்கெட் இன்ஹேலர் அல்லது மற்றவற்றைப் பயன்படுத்தவும் மருந்துகள்பரிந்துரைக்கப்பட்டபடி, அளவைக் கவனித்தல். ஒவ்வொரு 20-25 நிமிடங்களுக்கும் ஏரோசோலின் பயன்பாட்டை நீங்கள் மீண்டும் செய்யலாம்.
9. தாக்குதல் தொடங்கியிருந்தால், அதை விரைவாக நிறுத்த எந்த வழியும் இல்லை என்றால், 1-2 புள்ளிகளின்படி நோயாளியை ஒரு நிலையில் வைத்து அவசர உதவியை அழைக்கச் சொல்லுங்கள்.

முக்கியமான! அவரது நோயறிதலை சரியாக அறிந்த ஒரு நோயாளி எப்போதும் அவருடன் ஒரு ஏரோசோலை வைத்திருக்க வேண்டும். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, நோய் திடீரென அதிகரிப்பதை சுயாதீனமாக அகற்ற உதவுகிறது.

மருத்துவர்களின் வருகைக்குப் பிறகு மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் தாக்குதலின் சாட்சி செய்ய வேண்டிய முதல் விஷயம், தாக்குதலின் போது நோயாளி பயன்படுத்திய மருந்துகளைப் புகாரளிப்பதாகும்.

இதையொட்டி, ஆஸ்துமா நெருக்கடியின் போது மருத்துவ பராமரிப்பு அதன் சொந்த வழிமுறையைக் கொண்டுள்ளது:

1. மூச்சுக்குழாய் விரிவாக்க உதவும் மருந்துகளின் கட்டாய பயன்பாடு. பெரும்பாலும், மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா தீவிரமடையும் போது, ​​அவசரகால பணியாளர்கள் சல்பூட்டமால் அடிப்படையில் மருந்துகளைப் பயன்படுத்துகின்றனர்.
2. தாக்குதல் அகற்றப்படாவிட்டால், தாக்குதலின் தீவிரத்திற்கு ஏற்ப பிற மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• நுரையீரலுக்கு, சல்பூட்டமால் மற்றும் இப்ராட்ரோபியம் கொண்ட நெபுலைசர் மூலம் உள்ளிழுத்தல் பயன்படுத்தப்படுகிறது, முதல் செயல்முறை பயனற்றதாக இருந்தால், அது 20 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படுகிறது;
• மணிக்கு மிதமான தீவிரம்தாக்குதல் நிகழும்போது, ​​மேலே உள்ள மருந்துகளில் புல்மிகார்ட் அல்லது புடசோனைடு சேர்க்கப்படுகிறது;
• கடுமையான தாக்குதலுக்கு, மிதமான தாக்குதலுக்கு அதே மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, ஆனால் அட்ரினலின் ஊசி போடப்படுகிறது.

தாக்குதல் மிகவும் கடுமையானது மற்றும் சுவாசக் கைது பற்றிய சந்தேகம் இருந்தால், நோயாளிக்கு முறையாக கொடுக்கப்பட வேண்டும் ஹார்மோன் முகவர்கள்மற்றும் மருத்துவமனையில்.

அவசர மருந்துகள் அவசரமாக ஒரு தீவிரத்தை நீக்குகின்றன என்பதை நினைவில் கொள்வது மதிப்பு, ஆனால் நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க வேண்டாம். எனவே, அடிப்படை சிகிச்சையின் சரியான போக்கை பரிந்துரைக்க நோயாளி ஒரு அனுபவமிக்க நிபுணரைத் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும். உண்மையில், அடிப்படை சிகிச்சைக்கு மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படாவிட்டால், ஒரு சிறப்பு நிலையுடன் கடுமையான தாக்குதல்களை உருவாக்கும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.

மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா என்பது ஒவ்வாமை நோய்சுவாச அமைப்பு, நோயின் முக்கிய மருத்துவ அறிகுறி சுவாசத்தை வெளியேற்றுவதில் சிரமத்துடன் மூச்சுத் திணறலின் தாக்குதலாகும், இதன் போது நோயாளி மூச்சுத் திணறுகிறார்.

மூச்சுக்குழாயின் புறணிகளில் ஒன்றில் செயலில் உள்ள செயல்முறையின் விளைவாக நிலை ஆஸ்துமா ஏற்படுகிறது.

இதன் வளர்ச்சி பல கூறுகளை உள்ளடக்கியது:

• மென்மையான தசை செல்கள்;
• ஈசினோபில்ஸ்;
• டி-லிம்போசைட்டுகள்;
• மேக்ரோபேஜ்கள்.

இது பொதுவான கருத்துஅறிவுள்ள ஒவ்வொருவரும் தெரிந்து கொள்ள வேண்டியது.

ஏனெனில், எங்கள் இருப்பிடத்தின் தன்மை காரணமாக:

1. சுற்றுச்சூழல்;
2. மரபணு மற்றும் உயிரியல் காரணிகள்;
3. நாள்பட்ட மன அழுத்தம்;
4. கிடைக்கும் தீய பழக்கங்கள், மது மற்றும் புகைத்தல் போன்ற - சுவாச நோய்கள் வேகமாக வளரும்.

ஆஸ்துமா தாக்குதல் எனப்படும் அவசரநிலை எங்கும் யாருக்கும் ஏற்படலாம், அதற்கு அருகில் இருப்பவர் தயாராக இருக்க வேண்டும்.

முதலுதவி வழங்குவது அவரது கடமை, இல்லையெனில் மரணம் சாத்தியமாகும்.

நோயாளியின் முகம் மற்றும் கைகள் நீல நிறமாக மாறத் தொடங்கும் போது மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் தாக்குதல் தொடங்குகிறது, மேலும் தோல் ஒட்டும், குளிர்ந்த வியர்வையால் மூடப்பட்டிருக்கும்.

தாக்குதலின் அறிகுறிகள்:

• ஒரு நபர் சுவாசிக்கும்போது, ​​வெளிப்படையான மூச்சுத்திணறல் கேட்கப்படுகிறது;
• நோயாளி ஒரு கென்னல் இருமல் தொந்தரவு, இல்லாமல் அல்லது சிறிது எதிர்பார்ப்புடன்;
• எதிர்பார்ப்பு காலம் தொடங்கும் போது, ​​இருமல் குறைந்து, நிலை சீராகும். மூச்சுத் திணறல் குறைகிறது மற்றும் தாக்குதல் முடிவடையும்.

நோர்வே விஞ்ஞானிகள் பிறந்த இடம் மற்றும் நேரம் நோயின் உருவாக்கத்தை பாதிக்காது என்று கண்டறிந்துள்ளனர்.

மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவிற்கு அவசர சிகிச்சை வழங்குவதற்கான சுருக்கமான வழிமுறை பின்வருமாறு:

1. ஒரு நபர் செய்யக்கூடிய முதல் மற்றும் உடனடி விஷயம், ஆஸ்துமா தாக்குதலை ஏற்படுத்தக்கூடிய விஷயங்களில் இருந்து நோயாளியை தனிமைப்படுத்துவது, உதாரணமாக, ஒரு பூ, துணி, புகை அல்லது செல்ல முடி. ஜன்னல்களை மூடுவது, நபரை வீட்டிற்குள் நகர்த்துவது அவசியம்;
2. அந்த நபரை உட்கார வைத்து, அவருடன் பேச முயற்சி செய்யுங்கள், இதனால் நோயாளி அமைதியடைவார்;
3. பாதிக்கப்பட்டவர் அவருடன் இருக்க வேண்டிய மருந்துகளைப் பயன்படுத்தவும், அதன் மூலம் தாக்குதலை நிறுத்தவும்;
4. உங்களை அல்லது மூன்றாம் நபர் மூலமாக மருத்துவரை அழைக்கவும்.

முதலுதவி சரியான நேரத்தில் வழங்கப்படும் போது சரியாக வழங்கப்படுகிறது.

பாதிக்கப்பட்டவருக்கு முதலுதவி வழங்குவது எப்படி என்று தெரியாத அல்லது உறுதியாக தெரியாத ஒருவர் மருத்துவப் பணியாளர்களை அழைக்கக் கடமைப்பட்டவர்.

நோயாளியின் ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்த குறைந்தபட்சம் ஏதாவது செய்வது மதிப்பு.

தாக்குதல்களின் மேலே விவரிக்கப்பட்ட அறிகுறிகளுக்கு உதவி அவசியம்.

தெளிவான நடவடிக்கைகளை எடுக்க வேண்டியது அவசியம், அதன் மூலம், ஒருவேளை, ஒரு நபரின் உயிரைக் காப்பாற்றுங்கள். பீதியை உருவாக்க வேண்டாம், புத்திசாலித்தனமாக சிந்திக்கவும், நோயாளியின் நலனுக்காக அதைச் செய்யவும் நாங்கள் பரிந்துரைக்கிறோம்.

பாதிக்கப்பட்டவரின் உறவினர்கள் அல்லது நண்பர்கள் அருகில் இல்லை என்றால் முதலுதவி வழங்க அனுமதி கேட்க வேண்டிய அவசியமில்லை.

ஒரு நபரைக் காப்பாற்றுவது சாத்தியமில்லாத சூழ்நிலைகள் உள்ளன, ஆனால் எந்த செயலும் செயலற்றதை விட சிறந்தது. இது மோசமாகாது, பல்வேறு காயங்கள் இருக்கலாம், ஆனால் சரியாக இயங்கும் சுவாசம் மற்றும் இதயம் முக்கிய மற்றும் மிக முக்கியமான விஷயம்.

ஒரு தாக்குதல் மற்றும் நிலை ஆஸ்துமா என்றால் என்ன

நிலை ஆஸ்துமா ஒரு கடுமையான வடிவம், இது ஒரு தடை செயல்முறை காரணமாக ஏற்படுகிறது. இது மூச்சுக்குழாய் அழற்சி அல்லது மற்றொரு அழற்சி நோயாக இருக்கலாம்.

முதலில் உருவாகிறது:

• கொட்டில் இருமல்;
• சயனோசிஸ்;
• மூச்சுத்திணறல்;
• மூச்சுத்திணறல்;
• பின்னர் சுவாச செயலிழப்பு.

இந்த வழக்கில், நுரையீரல் ஒரு உச்சரிக்கப்படும் போக்கைக் கொண்டுள்ளது, நுரையீரல் சரிவு உருவாகிறது, மற்றும் நாள்பட்ட, கடுமையான வடிவங்களில் மார்பு பீப்பாய் வடிவ வடிவத்தை எடுக்கும்.

ஒரு தாக்குதல் மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் ஒரு சிறப்பியல்பு வெளிப்பாடாகும், இதில் மூச்சுத்திணறல் சாத்தியமாகும்.

வலிப்புத்தாக்கங்கள் பெரும்பாலும் இரவில் நோயாளியைத் தொந்தரவு செய்கின்றன.

அடிப்படையில், அவை வெவ்வேறு வீச்சுகளுடன் ஒரே நோயாளிக்கு நீடிக்கும்: குறுகிய காலத்திலிருந்து கடுமையான மற்றும் நீண்ட காலத்திற்கு, ஆஸ்துமா நிலைக்கு மாறும்.

இது 24 மணிநேரம் முதல் பல நாட்கள் வரை நீடிக்கும். இத்தகைய நிலைமைகள் பொதுவாக இருதய மற்றும் சுவாச அமைப்புகளின் இயல்பான செயல்பாட்டின் இடையூறுக்கு வழிவகுக்கும்.

பல நோயாளிகள் தாக்குதலுக்கு முன் தொடங்குகிறார்கள்:

1. பலவீனம்;
2. மூக்கில் அரிப்பு;
3. ரைனோரியா;
4. தும்மல்;
5. மார்பில் இறுக்கமான உணர்வு உள்ளது.

இரத்த அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது, இது இதயத்தில் இரட்டை சுமையை உருவாக்குகிறது. அமிலத்தன்மை அதிகரிக்கிறது.

மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் கடுமையான தாக்குதலில், வென்ட்ரிகுலர் தோல்வி ஏற்படுகிறது, இதில் கழுத்து நரம்புகளின் வீக்கம் மற்றும் கல்லீரலின் நெரிசல் அதிகரிப்பு ஆகியவை குறிப்பிடப்படுகின்றன.

நிலை வழக்கில் செயல்களின் அல்காரிதம்

1. இரண்டாவது நபரின் மூலம், முடிந்தவரை குறிப்பிட்ட நபரை உரையாற்றி, மருத்துவரை அழைக்கவும்;
2. நபருக்கு உட்கார வைக்க, வெளிப்புற ஆடைகளை அவிழ்த்து, அணுகலை வழங்கவும் புதிய காற்று, இரத்தப்போக்கு மேம்படுத்த;
3. மூச்சுக்குழாய் அழற்சியை நீக்கும் மருந்துகளை கொடுங்கள்;
4. மூச்சுத்திணறலைத் தடுக்க செயற்கை காற்றோட்டம்.

ஒரு நோயாளிக்கு முதலுதவி பெட்டியில் என்ன இருக்க வேண்டும்?

முதலுதவி பெட்டி உங்கள் வீடு, கார், உங்கள் பை மற்றும் நீங்கள் அடிக்கடி செல்லும் இடங்களில், அதாவது வேலை செய்யும் இடங்களில் இருக்க வேண்டும்.

இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளியின் முதலுதவி பெட்டியில் இருக்க வேண்டும்:

• உள்ளிழுக்க ஏரோசல்;
• ஹார்மோன் மற்றும் ஆண்டிஹிஸ்டமைன் மாத்திரைகள்;
• ஊசிக்கான தீர்வுகள்;

ஆனால் ஒவ்வொரு நபரும் மருந்துகளைத் தெரிந்துகொண்டு சரிபார்க்க வேண்டும், ஏனெனில் பட்டியலிடப்பட்ட எந்த மருந்துகளும் மனித உடலில் வெவ்வேறு மருந்தியல் விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளன.

ஒரு குறிப்பிட்ட மருந்தின் பயன்பாடு நோயாளியின் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும்.

மீட்புக்கான சரியான பாதை சரியான மருந்து மற்றும் மருத்துவரிடம் தற்காலிக வருகைகள் ஆகும்.

ஸ்பேசருடன் வழக்கமான இன்ஹேலர்கள் (இது ஒரு எளிமைப்படுத்தப்பட்ட இன்ஹேலர் ஆகும், இது மருந்து நேரடியாக நுரையீரலுக்குள் வருவதற்கான வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது).

ஒரு நெபுலைசரும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது - ஒரு நவீன இன்ஹேலர் திரவ மருந்தை ஏரோசோலாக மாற்றுகிறது மற்றும் தயாரிப்பை நுரையீரலில் மிகவும் திறம்பட தெளிக்கிறது.

மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவுக்கு முதலுதவி வழங்க இந்த கருவிகள் அவசியம்

தொடங்குவதற்கு, நீங்கள் ஒரு வசதியான நிலையை உறுதி செய்ய வேண்டும் மற்றும் பாதிக்கப்பட்டவரின் அமைதியை பராமரிப்பதற்கான நிபந்தனைகளை வழங்க வேண்டும்.

செல்ல உதவுவது நல்லது சூடான அறைஅங்கு புதிய காற்று இருக்கும்.

இதன் மூலம் தாக்குதலை ஏற்படுத்திய சாத்தியமான காரணியிலிருந்து தனிமைப்படுத்தப்படுகிறது.

குளிர்ந்த பருவத்தில், ஆஸ்துமாவில் நோய் முன்னேறுகிறது, ஏனெனில் குளிர்ந்த காற்று நோயை தீவிரமாக பாதிக்கிறது.

எனவே, அறையில் சராசரி வெப்பநிலை 25* செல்சியஸுக்கு மேல் இருக்க வேண்டும், மேலும் இயற்கையாகவே அமைதியான சூழல் நடைபெறுகிறது.

பின்னர் நீங்கள் ஒரு இன்ஹேலர் அல்லது நோயாளிக்கு இருக்க வேண்டிய மற்றொரு தீர்வைக் கண்டுபிடிக்க வேண்டும்.

நிலை மோசமடைந்தால் அல்லது பொருத்தமான மருந்து கிடைக்கவில்லை என்றால் மருத்துவரை அழைக்கவும்.

இன்று, இந்த நோய்க்கான சிகிச்சையின் வளர்ச்சி உள்ளது ஆரம்ப கட்டத்தில். தாக்குதல்கள், நோய்கள் மற்றும் நிலைகளின் முன்னேற்றம் ஒவ்வொரு நபருக்கும் தனிப்பட்டதாக இருப்பதால், நோயாளியின் நிலைமையைப் பொறுத்து மருந்துகள் குறிப்பாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன.

மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவிற்கான முதலுதவி தீவிர சிகிச்சை, இதயம் மற்றும் நுரையீரலின் வேலையைக் கேட்பது.

மற்றும் சிகிச்சையே மருந்துகளை அடிக்கடி பயன்படுத்துவதாகும்.

தாக்குதல்கள் குறைவாக இருக்கும்போது, ​​டோஸ் குறைக்கப்பட்டு நோயாளி கண்காணிக்கப்படுகிறார்.

இது ஹைபோஅலர்கெனி உணவைப் பின்பற்றுவதையும் குறிக்கிறது. பொது விதிஉணவுகள்: ஆஸ்துமாவின் நிலைமையை மோசமாக்கும் அந்த உணவுகளை விலக்குங்கள். இவை சிட்ரஸ் பழங்கள், கடல் உணவுகள், சாயங்கள் கொண்ட சில பானங்கள்.

அடிப்படை சிகிச்சைக்கு கூடுதலாக, நாட்டுப்புற வைத்தியம் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

குழந்தைகளுக்கான முதலுதவியின் முக்கிய அம்சம் என்னவென்றால், அவர்களால் ஒரு இன்ஹேலரைப் பயன்படுத்த முடியாது, அல்லது என்ன, எங்கு வலிக்கிறது என்பதைச் சரியாகச் சொல்ல முடியாது.

குறிப்பாக குழந்தை பருவத்தில் நோய் எப்போதும் கட்டுப்பாட்டில் இருப்பது மிகவும் முக்கியம். ஒவ்வொரு மூன்று முதல் ஆறு மாதங்களுக்கு ஒரு முறை பயனுள்ள சிகிச்சை பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும்.

பின்னர் சிகிச்சையை மேம்படுத்த அவசர மற்றும் அவசர முறைகள் தேவைப்படாது.

மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா என்பது மேல் சுவாசக் குழாயைப் பாதிக்கும் ஒரு நாள்பட்ட ஒவ்வாமை நோயாகும்.

இந்த நோய் மிகவும் பொதுவானது: பல்வேறு ஆதாரங்களின்படி, இது உலக மக்கள்தொகையில் 3-10% பாதிக்கிறது.

இந்த நோயின் முக்கிய மற்றும் மிகவும் ஆபத்தான அறிகுறி மூச்சுத்திணறல் ஆகும். எனவே, ஒவ்வொரு நபரும் மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா தாக்குதல்களுக்கான முதலுதவி நுட்பங்களை அறிந்திருக்க வேண்டும்.

சுவாச நோய்த்தொற்றுகள் (பாக்டீரியா, வைரஸ்கள், பூஞ்சை)மூச்சுக்குழாயின் உணர்திறன் மற்றும் இயல்பான செயல்பாட்டை மாற்றுகிறது, மேலும் நுண்ணுயிரிகள் ஒவ்வாமைகளாக செயல்படலாம், இது ஆஸ்துமாவின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது. மன அழுத்தம்.உங்களை ஒன்றாக இணைக்க இயலாமை மற்றும் வாழ்க்கையின் பிரச்சினைகளுக்கு போதுமான பதிலளிப்பது பெரும்பாலும் மன அழுத்தத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. அதிகப்படியான உற்சாகம் நரம்பு மண்டலம்அதைக் குறைக்கிறது, நோயெதிர்ப்பு அமைப்பும் பலவீனமடைகிறது. உடலின் பாதுகாப்புத் தடை மெல்லியதாகி, ஒவ்வாமைப் பொருட்கள் உடலில் நுழைவதை எளிதாக்குகிறது. தன்னியக்க நரம்பு மண்டலம், நாளமில்லா மற்றும் நோயெதிர்ப்பு அமைப்புகளின் பல்வேறு புண்கள்சுவாச மண்டலத்தின் அதிவேகத்தன்மைக்கு ஒரு சக்திவாய்ந்த அடிப்படையாகும், இது பெரும்பாலும் மூச்சுத் திணறலை ஏற்படுத்துகிறது. பரம்பரை.பகிர் பரம்பரை காரணிமூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் விஷயத்தில் இது 30% முதல் 40% வரை இருக்கும். மேலும், ஒரு குழந்தைக்கு இந்த நோயின் வளர்ச்சி எந்த வயதிலும் சாத்தியமாகும்.

தாக்குதல் தொடங்குவதற்கு முன் அல்லது அதன் போது, ​​வரவிருக்கும் நெருக்கடியின் பின்வரும் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளின் அதிகரிப்பை நீங்கள் கவனிக்கலாம்:

• சோர்வு, நோயாளியின் சோர்வு நிலை;
• சொறி (யூர்டிகேரியா);
• தும்மல்;
• கண்களின் சளி சவ்வுகளின் அரிப்பு;
• சாத்தியமான தலைவலி, குமட்டல்;
• மூச்சுத்திணறல்;
• இருமல் (பொதுவாக உலர், ஆஸ்துமா);
• ஸ்பூட்டம் வெளியேற்றம் (பிசுபிசுப்பு) இருக்கலாம்;
• ஆழமற்ற சுவாசத்தில் சிரமம் (குறிப்பாக வெளிவிடும் போது);
• மூச்சுத் திணறல் ஏற்படுதல் (பின் மோசமாகிறது உடல் செயல்பாடு);
• மார்பில் கனம், நெரிசல் உணர்வு;
• ஒவ்வாமையுடன் தொடர்பு கொண்ட பிறகு, நோயாளியின் நிலை மோசமடைகிறது;
• விரைவான இதயத் துடிப்பு (டாக்ரிக்கார்டியா). துடிப்பு 130 துடிப்புகள் / நிமிடத்திற்கு அதிகரிக்கிறது;
• மார்பு வலி (முக்கியமாக கீழ் பகுதியில்).

ஆபத்தான நிலையில் மேலும் வளர்ச்சியைத் தடுக்க என்ன செய்ய வேண்டும் என்பதைக் கண்டுபிடிப்போம்.

ஒரு நபர் வீட்டிலோ அல்லது தெருவில் எங்காவது நோய்வாய்ப்பட்டால், முதலுதவி வழங்குவதன் மூலம் அவரது நிலையை விரைவாகக் குறைப்பது மிகவும் அவசியம்.

எனவே என்ன செய்வது:

1. முதலில், நீங்கள் உடனடியாக ஒரு மருத்துவரை அழைக்க வேண்டும் ( « மருத்துவ அவசர ஊர்தி).
2. நோயாளியை உட்கார்ந்து அல்லது அரை உட்கார்ந்த நிலையில் வைக்கவும், இதனால் அவர் முழங்கைகளை விரிக்க முடியும்.
3. அவரை அமைதிப்படுத்த முயற்சி செய்யுங்கள், நீங்களே பீதி அடைய வேண்டாம்.
4. ஆஸ்துமா நோயாளியின் மார்பை ஆடைகளிலிருந்து விடுவிக்கவும் (டையை அகற்றவும், சட்டையை அவிழ்க்கவும்).
5. புதிய காற்றின் வருகையை வழங்கவும் (சாளரத்தை அகலமாகத் திறந்து, வெளியே எடுத்துச் செல்லவும்).
6. ஒருவருக்கு ஆஸ்துமா இருக்கிறதா என்பதைக் கண்டறியவும்.
7. மருந்து இல்லாமல் தாக்குதலை நிவர்த்தி செய்வதற்கான வாய்ப்பு சிறியது. எனவே, அவர் ஒரு பாக்கெட் இன்ஹேலர் அல்லது மருந்துகள் உள்ளதா என்று கேட்பது மதிப்பு. அவரது மருத்துவரால் அவருக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்டது.

நோயாளி மருத்துவருக்காக காத்திருக்கும் போது, ​​ஆம்புலன்சில் அல்லது மருத்துவமனையில் உள்ள செவிலியர் முதலுதவி அளிக்க வேண்டும்:

1. முதலில் நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை அழைக்க வேண்டும் (அவர் திறமையான, தகுதிவாய்ந்த மருத்துவ சேவையை முழுமையாக வழங்குவார்);
2. பீதியடைந்து நோயாளியை அமைதிப்படுத்த வேண்டாம், வெளிப்புற ஆடைகளை அவிழ்த்து (அல்லது அகற்றவும்), அறையை காற்றோட்டம் செய்யவும், நோயாளி தனது கைகளில் ஓய்வெடுக்க வசதியாக இருக்க உதவுங்கள் (இது ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறையைக் குறைக்கும் மற்றும் ஆஸ்துமாவைத் தளர்த்தும்);
3. வாசிப்புகளைப் பின்பற்றவும் இரத்த அழுத்தம், சுவாச விகிதம் மற்றும் துடிப்பு (நிலைமையை கண்காணிக்க);
4. நோயாளிக்கு 30-40% ஈரப்பதமான ஆக்ஸிஜனைக் கொடுங்கள் (இது ஹைபோக்ஸியாவைக் குறைக்கும்);
5. சல்பூட்டமால் ஏரோசோலைப் பயன்படுத்துங்கள் (இரண்டு சுவாசம் மூச்சுக்குழாய் பிடிப்பைக் குறைக்கும்);
6. ஒரு மருத்துவரால் பரிசோதிக்கப்படுவதற்கு முன், நோயாளி தனது பாக்கெட் இன்ஹேலரைப் பயன்படுத்துவதைத் தடுக்கவும் (தாக்குதலைத் தடுக்க மருந்துகளுக்கு எதிர்ப்புத் தோன்றுவதைத் தடுக்கிறது);
7. ஒரு ஆஸ்துமாவுக்கு சூடான பானத்தை வழங்கவும், கைகள் மற்றும் கால்களுக்கு சூடான குளியல் ஏற்பாடு செய்யவும் (பிரதிபலிப்புடன் மூச்சுக்குழாய் அழற்சியைக் குறைக்கவும்);
8. இந்த நடவடிக்கைகள் பயனற்றதாக இருந்தால், பின்வருபவை ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும்: அமினோபிலின் 2.4% தீர்வு 10 மில்லி; 60 முதல் 90 மிகி ப்ரெட்னிசோலோன்;
9. மருத்துவர் வருவதற்கு முன், தயார் செய்யுங்கள்: ஒரு அம்பு பை, ஒரு செயற்கை நுரையீரல் காற்றோட்டம் (வென்டிலேட்டர்) சாதனம் (இதய நுரையீரல் புத்துயிர் அளிக்க).

நிலை ஆஸ்துமா என்பது மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் முன்னேற்றத்தால் ஏற்படும் ஒரு முக்கியமான நிலை.

அதன் வளர்ச்சியின் விளைவாக, சுவாச மண்டலத்தின் பற்றாக்குறை ஏற்படுகிறது, இதன் உருவாக்கம் மூச்சுக்குழாய் சளி வீக்கம் மற்றும் அவற்றின் தசைகளில் கூர்மையான குறைப்பு ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது.

தீவிரம் மற்றும் அறிகுறிகளின் நிலைகள்

நிலை I (ஆரம்ப, உறவினர் இழப்பீடு).இவை நோயியல் மாற்றங்கள்மீளக்கூடியது. பாதிக்கப்பட்டவரின் நிலையைத் தணிக்க உடனடியாக முதலுதவி வழங்கப்பட வேண்டும். உணர்வு பாதுகாக்கப்படுகிறது.

நிலை அறிகுறிகள்:

• வியர்த்தல்;
• நோயாளி கவலை மற்றும் பயம்;
• இதய துடிப்பு அதிகரிக்கிறது (டாக்ரிக்கார்டியா);
• நோயாளி சிரமத்துடன் சுவாசிக்கிறார்;
• நாசோலாபியல் முக்கோணம் ஒரு நீல நிறத்தைக் கொண்டுள்ளது;
• ஆர்த்தோப்னியா ஒரு கட்டாய நிலை: நோயாளி, உட்கார்ந்து அல்லது நின்று, முன்னோக்கி சாய்ந்து, தனது கைகளால் சில பொருள்களில் சாய்ந்து கொள்கிறார். இது நோயாளிக்கு சுவாசிப்பதை எளிதாக்குகிறது;
• சளி உற்பத்தி இல்லாமல் கடுமையான இருமல்;
• உள்ளிழுக்கும் போது, ​​இண்டர்கோஸ்டல் இடைவெளிகள் பின்வாங்குகின்றன;
• மார்பில் சத்தமாக மூச்சுத்திணறல் கேட்கிறது.

நிலை II (சிதைவு நிலை).மூச்சுக்குழாய் அழற்சி அதிகமாக உள்ளது சில பகுதிகள்நுரையீரல் உள்ளே சுவாச செயல்பங்கேற்க வேண்டாம்.

இதன் விளைவாக, உடல் ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறை மற்றும் அதிகப்படியான கார்பன் டை ஆக்சைடு ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்படுகிறது.

மருத்துவ படம்:

• முதல் கட்டத்தின் அறிகுறிகள் மோசமாகின்றன;
• மூச்சுத் திணறல் இன்னும் உச்சரிக்கப்படுகிறது;
• நோயாளி வெளிப்புற தூண்டுதல்களுக்கு தடையாக செயல்படுகிறார், மேலும் உற்சாகம் எப்போதாவது ஏற்படுகிறது;
• உதடுகள் மற்றும் தோல் நீல நிறமாக மாறும்;
• மார்பு விரிவடைந்தது (உத்வேகத்தின் உச்சத்தில் இருப்பது போல்);
• துடிப்பு அடிக்கடி ஆனால் பலவீனமாக உள்ளது;
• இரத்த அழுத்தம் குறைகிறது;
• supraclavicular மற்றும் subclavian fossae மூழ்கியுள்ளன.

நிலை III (ஹைபர்கேப்னிக் கோமாவின் நிலை).மிகவும் ஆபத்தான மற்றும் வேகமாக வளரும். உடனடியாக ஒரு ஆம்புலன்ஸ் அழைப்பது அல்லது நோயாளியை ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்தின் அவசர அறைக்கு அழைத்துச் செல்வது அவசியம்.

நிலை அறிகுறிகள்:

• துடிப்பின் தாளம் தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது, துடிப்பு பலவீனமாக உள்ளது;
• வலிப்பு;
• நோயாளிக்கு மற்றவர்களுடன் தொடர்பு இல்லை;
• சுவாசம் அரிதானது, இல்லாமல் இருக்கலாம்;
• உணர்வு இல்லை.

அல்காரிதம் மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் தாக்குதல்களைப் போன்றது. நிலைமையைத் தணிக்க அல்லது மருந்து இல்லாமல் தாக்குதலை முற்றிலுமாக அகற்ற, நீங்கள் இந்த வழிமுறைகளைப் பின்பற்ற வேண்டும்:

1. ஆம்புலன்ஸை அழைக்கவும்.
2. நோயாளியின் காற்றுப்பாதைகளை சுத்தம் செய்யவும், அறையை காற்றோட்டம் செய்யவும் அல்லது நோயாளியை வெளியில் அழைத்துச் செல்லவும் (அங்கு ஒவ்வாமை இல்லை என்றால்!).
3. ஒரு ஆஸ்துமாவுக்கு (ஆர்த்தோப்னியா) மிகவும் வசதியான நிலையை வழங்குதல்: நோயாளி தனது முழங்கால்களில் கைகளை ஊன்றி முன்னோக்கி சாய்ந்து கொள்கிறார்.
4. சாத்தியமான ஒவ்வாமைகளுடன் நோயாளியின் தொடர்பைத் தடுக்கவும்.
5. பாதிக்கப்பட்டவருக்கு வெதுவெதுப்பான தண்ணீரைக் குடிக்கக் கொடுங்கள் (அவர் சுயநினைவுடன் இருந்தால்!).

மருந்து சிகிச்சை

அட்ரினலின்.மருந்து தோலடியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது. அட்ரினலின் என்பது ஆல்பா, பீட்டா1 மற்றும் பீட்டா2 அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பிகளின் அனுதாபமாகும். இது மூச்சுக்குழாயின் தசைகளை தளர்த்துகிறது மற்றும் அவை விரிவடைகின்றன, இது ஆஸ்துமா நிலையை குறைக்கிறது.

யூஃபிலின்(2.4% தீர்வு) நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது. இது பீட்டா-அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பிகளை செயல்படுத்துகிறது, இது மூச்சுக்குழாய் அழற்சியை நீக்குகிறது.

கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள்பீட்டா-அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பிகளின் உணர்திறனை மறைமுகமாக அதிகரிக்கிறது. இந்த ஹார்மோன்களின் ஒரு குழு அழற்சி எதிர்ப்பு, டிகோங்கஸ்டன்ட் மற்றும் ஆண்டிஹிஸ்டமைன் விளைவைக் கொண்டுள்ளது, இது மூச்சுத் திணறலின் தாக்குதலை நீக்குகிறது.

நீராவி ஆக்ஸிஜன் உள்ளிழுத்தல்மெல்லிய சளி.

நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்.நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் போது அடிக்கடி ஏற்படும் அல்வியோலி அல்லது சீழ் மிக்க ஸ்பூட்டம் ஆகியவற்றின் ஊடுருவலின் முன்னிலையில் அவை பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

பென்சிலின் பயன்படுத்தப்படவில்லை - இது மூச்சுக்குழாய் அழற்சியைத் தூண்டுகிறது!

சிறப்பியல்பு என்பது மந்தமான தோற்றம் கடுமையான வலி, காயம் ஏற்பட்ட இடத்தில் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்டது, கடுமையான மூச்சுத் திணறல். செயல்முறை முன்னேறும்போது, ​​ப்ளூரோபுல்மோனரி அதிர்ச்சி சாத்தியமாகும்.

எம்பிஸிமாஎக்ஸ்ரே பரிசோதனை மூலம் கண்டறியப்பட்டது.

ஒரு சோர்வு, வலி ​​இருமல் பங்களிக்கலாம் விலா எலும்புகள் மற்றும் குருத்தெலும்புகளின் சந்திப்பில் காயம்.வாஸ்குலர் எண்டோபிரான்சியல் அமைப்பின் சிதைவு மற்றும் இரத்தத்துடன் கலந்த சளி வெளியேற்றம் ஆகியவையும் சாத்தியமாகும்.

கிடைக்கும் இறப்பு.

மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா, பெரும்பாலானவற்றைப் போலவே நாட்பட்ட நோய்கள், "ஒரு நோய் அல்ல, ஆனால் ஒரு வாழ்க்கை முறை." நோயாளி மருத்துவருடன் ஒத்துழைக்க வேண்டும் மற்றும் அவரது பரிந்துரைகளை நேர்மையாக பின்பற்ற வேண்டும்.

முதலில், நீங்கள் ஒவ்வாமைகளுடன் தொடர்பைக் கட்டுப்படுத்த வேண்டும், புகைபிடிப்பதை விட்டுவிட வேண்டும், சரியாக சாப்பிட ஆரம்பிக்க வேண்டும் மற்றும் குறைவாக கவலைப்பட வேண்டும். மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா அதிகரிக்கும் காலங்களில், மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது அவசியம்.

ஆஸ்துமா நோயாளிகளும் எப்போதும் ஒரு பாக்கெட் இன்ஹேலரை கையில் வைத்திருக்க வேண்டும்.

முதலுதவிக்கான காட்சி வீடியோ வழிமுறைகள்:

மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவுக்கு அவசர சிகிச்சையானது ஆஸ்துமா தாக்குதல்கள் மற்றும் ஆஸ்துமா நிலை ஏற்பட்டால் அவசியம். மூச்சுக்குழாயின் லுமினை உடனடியாக விரிவுபடுத்துவதை நோக்கமாகக் கொண்ட நடவடிக்கைகள் இதில் அடங்கும். பின்னர், புதிய தாக்குதலைத் தடுக்க அடிப்படை சிகிச்சை மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா மற்றும் நிலை ஆஸ்துமாவின் தாக்குதல்: அது என்ன?

மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் தாக்குதல் என்பது மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் விளைவாக உருவாகும் ஒரு விரைவான மூச்சுத் திணறல் ஆகும். கூர்மையான குறுகுதல்அவர்களின் லுமேன். சில நிமிடங்கள் முதல் 4 மணி நேரம் வரை நீடிக்கும்.

நிலை ஆஸ்துமா என்பது மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் அதே தாக்குதலாகும், ஆனால் மிகவும் நீடித்தது மற்றும் முன்னர் பயனுள்ள மருந்துகளால் கட்டுப்படுத்தப்படவில்லை. நிலை ஆஸ்துமா வளர்ச்சியின் 3 நிலைகள் உள்ளன, இதன் போது நோயாளியின் நிலை மூச்சுத்திணறல் இருந்து இறக்கும் வரை மோசமடைகிறது.

இந்த இரண்டு நிலைகளுக்கும் அவசர சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.

மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் தாக்குதலின் போது மருத்துவ பராமரிப்பு வழங்குவதற்கான வழிமுறை பின்வருமாறு:

1. மூச்சுக்குழாய் விரிவாக்கிகளின் கட்டாய பயன்பாடு. பெரும்பாலும் இவை சல்பூட்டமால் கொண்டிருக்கும் உள்ளிழுக்கும் மருந்துகள்.
2. தாக்குதல் நிறுத்தப்படாவிட்டால், ஆம்புலன்ஸ் அழைக்கப்படுகிறது, இது மேலும் சிகிச்சையை மேற்கொள்கிறது:
   • லேசான தாக்குதல் - நெபுலைசர் வழியாக சல்பூட்டமால் + இப்ராட்ரோபியம் புரோமைடு. 20 நிமிடங்கள் காத்திருந்து, முதல் டோஸுக்குப் பிறகு நிலை மேம்படவில்லை என்றால், மீண்டும் உள்ளிழுக்கவும்.
   • மிதமான தீவிரத்தன்மையின் தாக்குதல் - புல்மிகார்ட் (புடசோனைடு) சல்பூட்டமால் மற்றும் இப்ராட்ரோபியம் புரோமைடு ஆகியவற்றில் சேர்க்கப்படுகிறது. 20 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு, மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் தாக்குதல் கடந்து செல்லவில்லை என்றால், உள்ளிழுத்தல் மீண்டும் செய்யப்படுகிறது.
   • கடுமையான தாக்குதல் - மிதமான தீவிரத்தன்மையின் தாக்குதலை நிறுத்தும் அதே மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, + அட்ரினலின் தோலடியாக செலுத்தப்படுகிறது. சுவாசக் கைது அச்சுறுத்தல் இருந்தால், கூடுதல் முறையான ஹார்மோன் மருந்துகள் பொருத்தமான அளவுகளில் நிர்வகிக்கப்படுகின்றன.

மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா தாக்குதல் ஏற்பட்டால் முதலுதவி பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகிறது:

1. மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் தாக்குதலை ஏற்படுத்தக்கூடிய பொருட்களுடன் தொடர்பில் இருந்து நோயாளியை தனிமைப்படுத்தவும் (உதாரணமாக, தாவர மகரந்தத்தால் தாக்குதல் தூண்டப்பட்டால், அவரை வீட்டிற்குள் கொண்டு வாருங்கள், ஜன்னல்களை மூடு, முதலியன).
2. நபர் அமைதியாகவும் வசதியாகவும் உட்கார உதவுங்கள்.
3. நோயாளி பயன்படுத்தும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி (ஆஸ்த்மோபென்ட், அலுபென்ட், சல்பூட்டமால், வென்டோலின்) உதவியுடன் தாக்குதலை நிறுத்துங்கள்.
4. மருத்துவரை அழைக்கவும்.

இதற்குப் பிறகு, சாத்தியமான ஒவ்வாமை இருப்பதை அகற்ற நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்படுகின்றன: செல்லப்பிராணிகள், இறகு தலையணைகள், தரைவிரிப்புகள் அகற்றப்படுகின்றன, அனைத்து ஜன்னல்களும் மூடப்பட்டுள்ளன, காற்றில் உள்ள ஒவ்வாமை ஒரு ஸ்ப்ரே பாட்டிலைப் பயன்படுத்தி அகற்றப்படும். தாக்குதலுக்கான காரணம் உணவு என்றால், நோயாளிக்கு குடிக்க மருந்துகளை கொடுங்கள் - சோர்பெண்டுகள் (செயல்படுத்தப்பட்ட கார்பன், என்டோரோஸ்கெல்). சூடான கார குடிப்பழக்கம் (சிறிய சிப்ஸில்) மற்றும் செய்வது சிறப்பு பயிற்சிகள், மூச்சுக்குழாயை அனிச்சையாக விரிவுபடுத்துகிறது. லேசான தாக்குதல் ஏற்பட்டால், நீங்கள் செய்யலாம் சூடான குளியல்கால்கள் அல்லது கைகளுக்கு.

ஆஸ்துமா நிலைக்கு மாறிய மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் தாக்குதலுக்கான அவசர சிகிச்சை மருத்துவமனையில் வழங்கப்படுகிறது. ஒரு விதியாக, இந்த வழக்கில் பின்வருபவை பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:

• முகமூடி அல்லது நாசி வடிகுழாய்கள் மூலம் உள்ளிழுக்கும் வடிவத்தில் ஈரப்பதமான ஆக்ஸிஜன்.
• அட்ரினலின் ஊசி மற்றும் நரம்பு உட்செலுத்தலின் ஒரு படிப்பு.
• யூஃபிலின், தியோபிலின்.
• அதிக அளவுகளில் குளுக்கோகார்டிகோஸ்டிராய்டு ஹார்மோன்கள் (டெக்ஸாமெதாசோன், ப்ரெட்னிசோலோன், ஹைட்ரோகார்டிசோன்).
• மூச்சுக்குழாயை விரிவுபடுத்தும் உள்ளிழுக்கும் முகவர்களை எடுத்துக்கொள்வது (சல்பூட்டமால், அலுபென்ட் போன்றவை).
• உட்செலுத்துதல் சிகிச்சையானது நாள் முழுவதும் 3-5 லிட்டர் அளவில் உடலில் திரவ பற்றாக்குறையை நிரப்புவதை நோக்கமாகக் கொண்டது.

அவசரகால மருந்துகள் நோயாளியின் நிலையை விரைவாக மேம்படுத்தினாலும், அவை நோயைக் குணப்படுத்துவதை நோக்கமாகக் கொண்டிருக்கவில்லை. எனவே, முதல் வாய்ப்பில், நீங்கள் ஒரு நுரையீரல் நிபுணரைத் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும், அதனால் அவர் பரிந்துரைக்க முடியும் பயனுள்ள சிகிச்சை, அடிப்படை சிகிச்சை உட்பட. அடிப்படை சிகிச்சைக்கான மருந்துகள் மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் தாக்குதலைத் தாங்களே விடுவிப்பதில்லை, ஆனால் ஒவ்வாமையால் ஏற்படும் மூச்சுக்குழாய் சளி வீக்கத்தை அகற்ற உதவுகின்றன. உள்ளிழுக்கும் குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடிகள், லுகோட்ரைன் ஏற்பி எதிரிகள் மற்றும் குரோமோன்கள் ஆகியவை இதில் அடங்கும்.

ஒரு நபர் அடிப்படை சிகிச்சையைப் பெறவில்லை என்றால், காலப்போக்கில் மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் தேவை அதிகரிக்கும், அத்துடன் ஆஸ்துமா நிலை உருவாகும் அபாயமும் அதிகரிக்கும்.

செவிலியருக்கு உடனடி நடவடிக்கை கட்டாயம். நோயாளியின் வாழ்க்கை செயல்களின் சரியான தன்மையைப் பொறுத்தது, இது நினைவில் கொள்ளப்பட வேண்டும். எனவே, செயல்களின் வரிசையை அறிந்து கொள்வது மற்றும் அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி ஏற்பட்டால் அவற்றை கண்டிப்பாக பின்பற்றுவது மிகவும் முக்கியம்.

அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி- கடுமையான அமைப்புமுறை ஒவ்வாமை எதிர்வினைஅனைத்து முக்கிய பகுதிகளிலும் இரத்த ஓட்டம் செயலிழப்பு மற்றும் திசு ஹைபோக்ஸியாவின் வளர்ச்சியுடன் ஹீமோடைனமிக் கோளாறுகளால் மருத்துவ ரீதியாக வெளிப்படும் ஒவ்வாமையை மீண்டும் மீண்டும் அறிமுகப்படுத்த வகை I உயிரினத்தை உணர்திறன் செய்தது. முக்கியமான உறுப்புகள்மற்றும் நோயாளியின் உயிருக்கு அச்சுறுத்தல்.

அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி ஏற்பட்ட இடத்தில் உடனடியாக மருத்துவ உதவி வழங்கப்படுகிறது.

முன் மருத்துவ நடவடிக்கைகள்:

1. உடனடியாக மருந்தை வழங்குவதை நிறுத்தி, ஒரு இடைத்தரகர் மூலம் மருத்துவரை அழைக்கவும், நோயாளியுடன் இருங்கள்;
2. உட்செலுத்தப்பட்ட இடத்திற்கு மேலே 25 நிமிடங்களுக்கு ஒரு டூர்னிக்கெட்டைப் பயன்படுத்துங்கள் (முடிந்தால்), ஒவ்வொரு 10 நிமிடங்களுக்கும் 1-2 நிமிடங்களுக்கு டூர்னிக்கெட்டை தளர்த்தவும், ஊசி போடும் இடத்திற்கு பனி அல்லது வெப்பமூட்டும் திண்டு வைக்கவும் குளிர்ந்த நீர் 15 நிமிடங்களுக்கு;
3. நோயாளியை கிடைமட்ட நிலையில் வைக்கவும் (தலையின் முனை கீழே), தலையை பக்கமாகத் திருப்பி, கீழ் தாடையை நீட்டவும் (வாந்தியை விரும்புவதைத் தவிர்க்க), நீக்கக்கூடிய பற்களை அகற்றவும்;
4. புதிய காற்று மற்றும் ஆக்ஸிஜனை வழங்குவதை உறுதி செய்தல்;
5. சுவாசம் மற்றும் சுழற்சி நிறுத்தப்பட்டால், 30 மார்பு அழுத்தங்கள் மற்றும் 2 செயற்கை சுவாசங்கள் "வாய்-க்கு-வாய்" அல்லது "வாய்-மூக்கு" என்ற விகிதத்தில் இதய நுரையீரல் புத்துயிர் பெறவும்;
6. அட்ரினலின் 0.3-0.5 மில்லி இன் 0.1% கரைசலை உள்ளிழுக்கவும்;
7. 0.1% அட்ரினலின் 0.5 மில்லி கரைசலுடன் 0.9% சோடியம் குளோரைடு கரைசலில் 5 மில்லியுடன் 5-6 புள்ளிகளில் மருந்து உட்செலுத்தப்பட்ட இடத்தில் குத்தவும்;
8. நரம்பு வழி அணுகலை வழங்குதல் மற்றும் 0.9% சோடியம் குளோரைடு கரைசலை நரம்பு வழியாக வழங்குதல்;
9. 20 மில்லி 0.9% சோடியம் குளோரைடு கரைசலில் ப்ரெட்னிசோலோன் 60-150 மி.கி.

மருத்துவ நடவடிக்கைகள்:

• 0.9% சோடியம் குளோரைடு கரைசலை குறைந்தபட்சம் 1000 மிலி அளவில் இரத்த ஓட்டத்தின் அளவை நிரப்பவும், மருத்துவமனை அமைப்பில் - 500 மிலி 0.9% சோடியம் குளோரைடு கரைசல் மற்றும் 500 மிலி ரெஃபோர்டன் ஹெச்இஎஸ் கரைசலைத் தொடரவும்.
• எந்த விளைவும் இல்லை என்றால், ஹைபோடென்ஷன் தொடர்ந்தால், முதல் ஊசிக்குப் பிறகு 5-20 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு 0.3-0.5 மில்லி அட்ரினலின் 0.1% கரைசலை உட்செலுத்துவதை மீண்டும் செய்யவும் (ஹைபோடென்ஷன் தொடர்ந்தால், 5-20 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு மீண்டும் ஊசி போடலாம்). முடிந்தால் மருத்துவமனை அமைப்பில் இதய கண்காணிப்பு அதே டோஸில் நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும்.
• எந்த விளைவும் இல்லை என்றால், இரத்த அழுத்தம் இரத்த ஓட்டத்தின் அளவை நிரப்பிய பிறகு, டோபமைனை (400 மில்லி 0.9% சோடியம் குளோரைடு கரைசலில் 200 மில்லிகிராம் டோபமைன்) நரம்பு வழியாக 4-10 mcg/kg/min என்ற விகிதத்தில் நிர்வகிக்கவும். (15-20 mcg/kg/min க்கு மேல் இல்லை.) குறைந்தபட்சம் 90 mmHg சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தத்தை அடைய நிமிடத்திற்கு 2-11 சொட்டுகள். கலை.
• பிராடி கார்டியா வளர்ச்சியடைந்தால் (இதய துடிப்பு நிமிடத்திற்கு 55 க்கும் குறைவாக), பிராடி கார்டியா தொடர்ந்தால், 0.1% அட்ரோபின் 0.5 மில்லி கரைசலை உட்செலுத்தவும், 5-10 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு அதே டோஸில் நிர்வாகத்தை மீண்டும் செய்யவும்.

இரத்த அழுத்தம், இதயத் துடிப்பு, சுவாசத் துடிப்பு ஆகியவற்றைத் தொடர்ந்து கண்காணிக்கவும்.

கூடிய விரைவில் நோயாளியை தீவிர சிகிச்சை பிரிவுக்கு கொண்டு செல்லவும்.

நீங்கள் ஒருபோதும் செலவு செய்ய வேண்டியதில்லை உடன் உதவி வழங்குதல் அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி அது உங்களுக்கு நடக்காது என்பதற்காக. எனினும் செவிலியர்கொடுக்கப்பட்ட அல்காரிதம் படி உடனடி நடவடிக்கைக்கு எப்போதும் தயாராக இருக்க வேண்டும்.

அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி ஏற்பட்டால் செவிலியர் செயல்படுவதற்கான அல்காரிதம்

அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் மருந்துகளின் பேரன்டெரல் நிர்வாகத்துடன் ஏற்படுவதால், நோயாளிகளுக்கு முதலுதவி கையாளுதல் அறையில் செவிலியர்களால் வழங்கப்படுகிறது. அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சியின் போது ஒரு செவிலியரின் நடவடிக்கைகள் ஒரு மருத்துவரின் முன்னிலையில் சுயாதீனமான செயல்களாகவும் செயல்களாகவும் பிரிக்கப்படுகின்றன.

முதலில், நீங்கள் உடனடியாக மருந்து வழங்குவதை நிறுத்த வேண்டும். போது அதிர்ச்சி ஏற்பட்டால் நரம்பு ஊசி, போதுமான அணுகலை உறுதிப்படுத்த ஊசி நரம்புக்குள் இருக்க வேண்டும். சிரிஞ்ச் அல்லது சிஸ்டம் மாற்றப்பட வேண்டும். புதிய அமைப்புஉடன் உப்பு கரைசல்ஒவ்வொரு கையாளுதல் அறையிலும் இருக்க வேண்டும். அதிர்ச்சி முன்னேறினால், செவிலியர் செய்ய வேண்டும் இதய நுரையீரல் புத்துயிர்தற்போதைய நெறிமுறையின்படி. உங்கள் சொந்த பாதுகாப்பைப் பற்றி மறந்துவிடாதது முக்கியம்; தனிப்பட்ட பாதுகாப்பு உபகரணங்களைப் பயன்படுத்தவும், எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு செலவழிப்பு செயற்கை சுவாச சாதனம்.

ஒவ்வாமை ஊடுருவல் தடுப்பு

பூச்சி கடித்தால் அதிர்ச்சி ஏற்பட்டால், பாதிக்கப்பட்டவரின் உடல் முழுவதும் விஷம் பரவாமல் தடுக்க நடவடிக்கை எடுக்க வேண்டும்:

• - கசக்காமல் அல்லது சாமணம் பயன்படுத்தாமல் அதை அகற்றவும்;
• - கடித்த இடத்திற்கு ஒரு ஐஸ் பேக் அல்லது குளிர் சுருக்கத்தைப் பயன்படுத்துங்கள்;
• - கடித்த இடத்திற்கு மேலே ஒரு டூர்னிக்கெட்டைப் பயன்படுத்துங்கள், ஆனால் 25 நிமிடங்களுக்கு மேல் இல்லை.

அதிர்ச்சியில் நோயாளியின் நிலை

நோயாளி தனது முதுகில் படுத்துக் கொள்ள வேண்டும், தலையை பக்கமாகத் திருப்ப வேண்டும். சுவாசத்தை எளிதாக்க, இறுக்கமான ஆடைகளிலிருந்து மார்பை விடுவித்து, புதிய காற்றுக்கு ஒரு சாளரத்தைத் திறக்கவும். தேவைப்பட்டால், முடிந்தால் ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை அளிக்கப்பட வேண்டும்.

பாதிக்கப்பட்டவரின் நிலையை உறுதிப்படுத்த செவிலியரின் நடவடிக்கைகள்

உடலில் இருந்து ஒவ்வாமையை அதன் ஊடுருவலின் முறையைப் பொறுத்து தொடர்ந்து அகற்றுவது அவசியம்: ஊசி அல்லது கடித்த இடத்திற்கு 0.01% அட்ரினலின் கரைசலுடன் ஊசி போடவும், வயிற்றைக் கழுவவும், ஒவ்வாமை இரைப்பைக் குழாயில் இருந்தால் சுத்தப்படுத்தும் எனிமாவைக் கொடுங்கள். .

நோயாளியின் ஆரோக்கியத்திற்கு ஆபத்தை மதிப்பிடுவதற்கு, ஆராய்ச்சி நடத்த வேண்டியது அவசியம்:

1. - ஏபிசி குறிகாட்டிகளின் நிலையை சரிபார்க்கவும்;
2. - நனவின் அளவை மதிப்பிடுங்கள் (உற்சாகம், பதட்டம், தடுப்பு, நனவு இழப்பு);
3. - தோலை பரிசோதிக்கவும், அதன் நிறம், சொறி இருப்பு மற்றும் தன்மைக்கு கவனம் செலுத்துங்கள்;
4. - மூச்சுத் திணறல் வகையை நிறுவுதல்;
5. - சுவாச இயக்கங்களின் எண்ணிக்கையை எண்ணுங்கள்;
6. - துடிப்பின் தன்மையை தீர்மானிக்கவும்;
7. - இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடவும்;
8. - முடிந்தால், ஒரு ஈசிஜி செய்யுங்கள்.

செவிலியர் நிரந்தர சிரை அணுகலை நிறுவுகிறார் மற்றும் மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளை வழங்கத் தொடங்குகிறார்:

1. - 100 மில்லி உடலியல் கரைசலில் 0.5 மில்லி அட்ரினலின் 0.1% கரைசலின் நரம்பு சொட்டுநீர்;
2. - கணினியில் 4-8 மி.கி டெக்ஸாமெதாசோனை (120 மி.கி ப்ரெட்னிசோலோன்) அறிமுகப்படுத்தவும்;
3. - ஹீமோடைனமிக் உறுதிப்படுத்தலுக்குப் பிறகு, ஆண்டிஹிஸ்டமின்களைப் பயன்படுத்துங்கள்: சுப்ராஸ்டின் 2% 2-4 மில்லி, டிஃபென்ஹைட்ரமைன் 1% 5 மில்லி;
4. - உட்செலுத்துதல் சிகிச்சை: ரியோபோலிகுளுசின் 400 மிலி, சோடியம் பைகார்பனேட் 4% -200 மிலி.

மணிக்கு சுவாச செயலிழப்புநீங்கள் ஒரு உள்ளிழுக்கும் கருவியைத் தயாரிக்க வேண்டும் மற்றும் செயல்முறையின் போது மருத்துவருக்கு உதவ வேண்டும். கருவிகளை கிருமி நீக்கம் செய்யவும், மருத்துவ ஆவணங்களை நிரப்பவும்.

நோயாளியின் நிலையை உறுதிப்படுத்திய பிறகு, அவர் ஒவ்வாமை துறைக்கு கொண்டு செல்லப்பட வேண்டும். முழுமையான மீட்பு வரை முக்கிய அறிகுறிகளைக் கண்காணிக்கவும். ஆபத்தான நிலைமைகளைத் தடுப்பதற்கான விதிகளை கற்பிக்கவும்.

பிரிவு 5. அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சியில் அவசர நடவடிக்கைகளுக்கான அல்காரிதம்

பிரிவு 4. அனாபிலாக்டிக் ஷாக் சிகிச்சைக்கு தேவையான சிகிச்சை அறைகளில் உள்ள மருந்துகள் மற்றும் உபகரணங்களின் பட்டியல்

1. அட்ரினலின் தீர்வு 0.1% - 1 மில்லி N 10 ஆம்ப்.
2. உப்பு கரைசல் (0.9% சோடியம் தீர்வுகுளோரைடு) பாட்டில்கள் 400 மில்லி N 5.
3. குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள் (ப்ரெட்னிசோலோன் அல்லது ஹைட்ரோகார்டிசோன்) ஆம்பூல்ஸ் N 10 இல்.
4. டிஃபென்ஹைட்ரமைன் 1% தீர்வு - 1 மில்லி N 10 ஆம்ப்.
5. யூஃபிலின் 2.4% தீர்வு - 10 மில்லி N 10 ஆம்ப். அல்லது சல்பூட்டமால் உள்ளிழுக்க N 1.
6. டயஸெபம் 0.5% தீர்வு 5 - 2 மி.லி. - 2 - 3 ஆம்ப்.
7. ஆக்சிஜன் மாஸ்க் அல்லது S- வடிவ காற்று குழாய் இயந்திர காற்றோட்டம்.
8. நரம்பு வழியாக உட்செலுத்துவதற்கான அமைப்பு.
9. சிரிஞ்ச்கள் 2 மில்லி மற்றும் 5 மில்லி N 10.
10. டூர்னிக்கெட்.
11. பருத்தி கம்பளி, கட்டு.
12. மது.
13. ஐஸ் கொள்கலன்.

அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி என்பது உடனடி ஒவ்வாமை எதிர்வினையின் அடிப்படையிலான ஒரு நோயியல் நிலை, இது ஒரு ஒவ்வாமையை மீண்டும் அறிமுகப்படுத்திய பின்னர் உணர்திறன் கொண்ட உடலில் உருவாகிறது மற்றும் கடுமையான வாஸ்குலர் பற்றாக்குறையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

காரணங்கள்: மருந்துகள், தடுப்பூசிகள், சீரம்கள், பூச்சி கடித்தல் (தேனீக்கள், ஹார்னெட்டுகள் போன்றவை).

ஒவ்வாமையுடன் தொடர்பு கொண்ட 2 வினாடிகள் முதல் ஒரு மணி நேரத்திற்குள் திடீரென, வன்முறையாகத் தோன்றும். அதிர்ச்சி வேகமாக உருவாகிறது, முன்கணிப்பு மோசமாக உள்ளது.

முக்கிய மருத்துவ அறிகுறிகள்: திடீர் பதட்டம், மரண பயம், மனச்சோர்வு, துடிக்கும் தலைவலி, தலைசுற்றல், டின்னிடஸ், மார்பில் இறுக்கம் போன்ற உணர்வு, பார்வைக் குறைபாடு, மங்கலான பார்வை, காது கேளாமை, இதய வலி, குமட்டல், வாந்தி, வயிற்று வலி, சிறுநீர் மற்றும் மலம் கழிக்க தூண்டுதல்.

ஆய்வு செய்தவுடன்:உணர்வு குழப்பமாக இருக்கலாம் அல்லது இல்லாமல் இருக்கலாம். தோல் ஒரு சயனோடிக் நிறத்துடன் வெளிறியது (சில நேரங்களில் ஹைபிரேமியா). வாயில் நுரை மற்றும் பிடிப்புகள் இருக்கலாம். தோலில் படை நோய், கண் இமைகள், உதடுகள் மற்றும் முகத்தில் வீக்கம் இருக்கலாம். மாணவர்கள் விரிவடைந்துள்ளனர், நுரையீரலுக்கு மேலே ஒரு பெட்டி ஒலி உள்ளது, சுவாசம் கடுமையானது, வறண்ட மூச்சுத்திணறல். துடிப்பு அடிக்கடி, நூல் போன்றது, இரத்த அழுத்தம் குறைகிறது, இதய சத்தங்கள் முடக்கப்படுகின்றன.

அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சிக்கான முதலுதவி:

இடுகை பார்வைகள்: 11,374

பிரச்சனை 1

நோயாளி பிரச்சினைகள்

Ø உண்மையான:

காய்ச்சல்;

தலைவலி;

தூக்கக் கலக்கம்;

நோயின் விளைவு பற்றிய கவலை.

Ø சாத்தியமான:வாந்தியால் மூச்சுத்திணறல் ஏற்படும் அபாயம்.

Ø முன்னுரிமை: காய்ச்சல்.

பராமரிப்பு திட்டம்

குறுகிய கால இலக்கு:அடுத்த ஐந்து நாட்களில் காய்ச்சலை குறைந்த தரத்திற்கு குறைக்கவும்.

நீண்ட கால இலக்கு:வெளியேற்றும் நேரத்தில் வெப்பநிலையை இயல்பாக்குதல்.

திட்டம்	முயற்சி
நோயாளிக்கு உடல் மற்றும் உளவியல் அமைதியை வழங்குங்கள்	நோயாளியின் நிலையை மேம்படுத்த
நோயாளியைப் பராமரிக்க ஒரு தனிப்பட்ட மருத்துவ நிலையத்தை ஏற்பாடு செய்யுங்கள்
ஏராளமான திரவ உட்கொள்ளலை வழங்கவும் (2 நாட்களுக்கு ஏராளமான கார பானங்கள்)	நீரிழப்பைத் தடுக்க
கூடுதல் ஊட்டச்சத்தை வழங்குவது பற்றி உறவினர்களுடன் உரையாடுங்கள்	புரத இழப்பை ஈடுசெய்யவும், பாதுகாப்பை அதிகரிக்கவும்
ஒவ்வொரு 2 மணிநேரமும் உடல் வெப்பநிலையை அளவிடவும்	நோயாளியின் நிலையை கண்காணிக்க
உடல் குளிரூட்டும் முறைகளைப் பயன்படுத்துங்கள்: ஒரு தாள் அல்லது லேசான போர்வையால் மூடி, குளிர் சுருக்கம் அல்லது ஐஸ் பேக்கைப் பயன்படுத்தவும்	உடல் வெப்பநிலையை குறைக்க
வாஸ்லைன் எண்ணெயுடன் உங்கள் உதடுகளை உயவூட்டுங்கள் (ஒரு நாளைக்கு 3 முறை)	உதடுகளை ஈரப்படுத்த
ஒரு நாளைக்கு 6-7 முறை திரவ அல்லது அரை திரவ உணவு உட்கொள்ளலை வழங்கவும்	உணவை நன்றாக உறிஞ்சுவதற்கு
நோயாளியின் தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளை கவனமாக கவனித்துக் கொள்ளுங்கள்	தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளின் அழற்சி செயல்முறைகளைத் தடுக்க
தேவைக்கேற்ப உள்ளாடைகள் மற்றும் படுக்கை துணியை மாற்றவும்	நோயாளியின் வசதியை உறுதி செய்ய
கவனிக்கவும் தோற்றம்மற்றும் நோயாளியின் நிலை

கிரேடு: நோயாளி தனது உடல்நிலையில் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றத்தைக் கவனிப்பார், உடல் வெப்பநிலை 37.4ºC ஆகும். இலக்கு எட்டப்படும்

பிரச்சனை 2

1) நீர்க்கட்டி பாதத்தின் முறுக்கின் விளைவாக, நோயாளி ஒரு கடுமையான அடிவயிற்றை உருவாக்கினார்.

செவிலியருக்கு சந்தேகம் தரும் தகவல் அவசரம்:

இடுப்பு மற்றும் தொடையில் பரவும் கூர்மையான, அதிகரிக்கும் வயிற்று வலி;

·குமட்டல் வாந்தி;

நோயாளியின் கட்டாய நிலை;

அடிவயிற்றின் படபடப்பில் கூர்மையான வலி.

ü நோயாளியை பரிசோதிப்பதற்கும் சிகிச்சையளிப்பதற்கும் மேலதிக தந்திரோபாயங்களைத் தீர்மானிக்க தொலைபேசி மூலம் மருத்துவரை அழைக்கவும்;

ü ஒரு வசதியான நிலையை கொடுக்க நோயாளியை படுக்கையில் வைக்கவும்;

ü நோயின் வெற்றிகரமான முடிவை உறுதிப்படுத்தவும், சாதகமான உளவியல் சூழலை உருவாக்கவும் நோயாளியுடன் உரையாடல் நடத்துதல்;

ü நோயாளியின் நிலையை கண்காணிக்க மருத்துவர் வரும் வரை நோயாளியை கவனிக்கவும்.

டிக்கெட் 2

பிரச்சனை 1

நோயாளி பிரச்சினைகள்

Ø உண்மையான:

உடல் செயல்பாடுகளை கட்டுப்படுத்துதல்;

மூட்டு வலி;

காய்ச்சல்.

Ø சாத்தியமான:

படுக்கைப் புண்களின் ஆபத்து;

மலச்சிக்கல் ஏற்படும் அபாயம்.

Ø முன்னுரிமை: மூட்டு வலி.

பராமரிப்பு திட்டம்

குறுகிய கால இலக்கு: 1-2 நாட்களுக்குள் வலியைக் குறைக்கவும்.

நீண்ட கால இலக்கு:டிஸ்சார்ஜ் செய்யப்பட்ட நேரத்தில் நோயாளி தனது நிலைக்குத் தகவமைத்துக் கொள்வார்.

திட்டம்	முயற்சி
நோயாளிக்கு உடல் மற்றும் மன அமைதியை வழங்குங்கள்	நோயாளியின் நிலையை மேம்படுத்த
படுக்கையில் நோயாளிக்கு ஒரு கட்டாய நிலையை வழங்கவும்	வலியைக் குறைக்க
நோயாளி பராமரிப்பு நடவடிக்கைகளின் தொகுப்பை மேற்கொள்ளுங்கள்	தனிப்பட்ட சுகாதார விதிகளை கடைபிடிக்க
மூட்டு பகுதிக்கு ஒரு குளிர் சுருக்கத்தை வழங்கவும் (மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி)	வலியைக் குறைக்க
எளிமையானதைச் செய்யுங்கள் உடற்பயிற்சி சிகிச்சை சிக்கலானதுமற்றும் மசாஜ் (மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி)	உடல் செயலற்ற தன்மை மற்றும் படுக்கைப் புண்களைத் தடுப்பதற்காக
நோயாளிக்கு உளவியல் ஆதரவு, உடல் செயல்பாடுகளின் மென்மையான ஆட்சி பற்றி உறவினர்களுடன் உரையாடலை நடத்துங்கள்	நோயாளியின் நிலைக்குத் தழுவலை எளிதாக்குதல்
உடல் செயலற்ற தன்மை மற்றும் அதன் விளைவுகள் பற்றி தாய் மற்றும் குழந்தையுடன் உரையாடுங்கள்	உடல் செயலற்ற தன்மையைத் தடுக்க

தரம் : நோயாளியின் நிலை கணிசமாக மேம்படும், மூட்டு வலி குறையும். இலக்கு எட்டப்படும்.

பிரச்சனை 2 மீறப்பட்ட தேவைகள்:

· முன்னிலைப்படுத்த

· வேலை

· தொடர்பு

சாதாரண உடல் வெப்பநிலையை பராமரிக்கவும்

டிக்கெட் 3

பிரச்சனை 1

1) நோயாளி பிரச்சனைகள்:

மூக்கில் இரத்தம் வடிதல்;

கவலை;

தோலில் ரத்தக்கசிவு.

Ø முன்னுரிமை பிரச்சினைநோயாளி: மூக்கில் இரத்தம் வடிதல்.

பராமரிப்பு திட்டம்

குறுகிய கால இலக்கு: 3 நிமிடங்களுக்குள் மூக்கில் இரத்தம் வருவதை நிறுத்துங்கள்.

நீண்ட கால இலக்கு:உறவினர்கள் வீட்டில் மூக்கில் இரத்தப்போக்கு நிறுத்த வழிகள் பற்றிய அறிவை நிரூபிப்பார்கள்.

தரம் : மூக்கடைப்பு நிற்கும். இலக்கு எட்டப்படும்.

பிரச்சனை 2

1. கர்ப்பத்தை நிறுத்துவதாக பெண் அச்சுறுத்தப்படுகிறார்.

§ அடிவயிற்றில் தசைப்பிடிப்பு வலி;

§ கண்டறிதல் மற்றும் கண்டறிதல்.

2. செவிலியரின் செயல்களின் அல்காரிதம்:

§ அழைப்பு மருத்துவ அவசர ஊர்திமகளிர் மருத்துவ மருத்துவமனைக்கு அவசரகால போக்குவரத்து நோக்கத்திற்காக

§ கர்ப்பிணிப் பெண்ணை படுக்கையில் வைக்கவும், உடல் ஓய்வை உருவாக்கவும், துடிப்பு மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தை அவ்வப்போது தீர்மானிக்கவும், மருத்துவர் வரும் வரை, நிலைமையை கண்காணிக்கவும்

டிக்கெட் 4

பிரச்சனை 1

1) நோயாளி பிரச்சனைகள்:

வேர்க்குரு;

இயற்கை மடிப்புகளின் பகுதியில் தோலில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்;

கவலை;

தவறாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட ஆடை காரணமாக ஒரு வசதியான மாநிலத்தின் மீறல்.

Ø முன்னுரிமை:வேர்க்குரு.

3) பராமரிப்பு திட்டம்:

குறுகிய கால இலக்கு: 1-2 நாட்களுக்குள் தோல் வெடிப்பு குறைப்பு.

நீண்ட கால இலக்கு:தோல் வெடிப்பு 1 வாரத்திற்குள் மறைந்துவிடும் அல்லது கணிசமாகக் குறையும்.

திட்டம்	முயற்சி
நோயாளியின் தோல் சுகாதாரத்தை உறுதிப்படுத்தவும் (தேய்த்தல், சரம், கெமோமில் போன்றவற்றின் கரைசலுடன் சுகாதாரமான குளியல்)	தோல் வெடிப்புகளை குறைக்க
வெப்பநிலைக்கு ஏற்ப குழந்தை ஆடை அணிவதை உறுதி செய்யவும் சூழல்(ஓவர்ராப் செய்ய வேண்டாம்)
சுகாதாரமான முறையில் வழங்கவும் சரியான தூக்கம்குழந்தை (தனது தொட்டிலில் மட்டும், இழுபெட்டியில் அல்ல, பெற்றோருடன் அல்ல)	தோல் வெடிப்புகளை குறைக்க மற்றும் மீண்டும் வராமல் தடுக்க
உள்ளாடைகளை சரியாக கழுவுவது பற்றி உறவினர்களுடன் உரையாடல் நடத்தவும் (குழந்தை சோப்புடன் மட்டும் கழுவவும், இரண்டு முறை துவைக்கவும், இருபுறமும் இரும்பு)	தோல் வெடிப்புகளை குறைக்க மற்றும் மீண்டும் வராமல் தடுக்க
அறையை ஒரு நாளைக்கு 2 முறை சுகாதாரமான சுத்தம் செய்யுங்கள், 30 நிமிடங்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 3 முறை காற்றோட்டம் செய்யுங்கள் (அறை வெப்பநிலை 20-22 o C)	சுகாதாரத்தை பராமரிக்கவும், ஆக்ஸிஜனுடன் காற்றை வளப்படுத்தவும்

தரம் : தோல் தடிப்புகள் கணிசமாக குறையும். இலக்கு எட்டப்படும்.

பிரச்சனை 2

1. தேவைகளின் திருப்தி குறைபாடு:

· சுத்தமாக இருக்க வெப்பநிலையை பராமரிக்கவும்

· நகர்வு

· ஆடை

· ஆடைகளை அவிழ்த்து

· தொடர்பு

ஆபத்தை தவிர்க்க

2. நோயாளி பிரச்சனைகள்:

Ø உண்மையான:

- வலி;

வெப்பநிலை அதிகரிப்பு;

தீக்காயத்தின் விளைவு பற்றிய கவலை.

Ø சாத்தியமான:

செப்சிஸ் வளரும் ஆபத்து;

உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களில் தொற்று மெட்டாஸ்டேஸ்கள் வளரும் ஆபத்து;

கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு உருவாகும் ஆபத்து;

தசை சுருக்கங்களை உருவாக்கும் ஆபத்து.

இலக்கு:வலி குறைப்பு, வெப்பநிலை குறைப்பு, நோயாளியின் மனோ-உணர்ச்சி நிலை முன்னேற்றம், சுருக்கங்கள் தடுப்பு.

திட்டம்	முயற்சி
1. M/s மருத்துவரின் உத்தரவுகளைப் பின்பற்றி நுழைவார்:	உடலியல் நிலையை சீராக்க மற்றும் சிக்கல்களைத் தடுக்க
- 50% அனல்ஜின் ஐஎம்; - 1% டிஃபென்ஹைட்ரமைன் தோலடி; - 2% promedol தோலடி; - நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் intramuscularly; - நரம்பு வழி இரத்த மாற்றுகள்; - இருதய மருந்துகள்.	ஹீமோடைனமிக்ஸ், நீர்-உப்பு மற்றும் எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையை இயல்பாக்குவதற்கு நோய்த்தொற்றுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கு வலியைப் போக்க உடல் வெப்பநிலையைக் குறைக்க, இரத்த இயக்கவியலை இயல்பாக்க போதையைக் குறைக்கவும்
2. M/s நோயாளியின் நிலையை கண்காணிக்கும்: இரத்த அழுத்தம், துடிப்பு, சுவாச விகிதம்.	மருத்துவரின் பரிந்துரைகள் மற்றும் உங்கள் செயல்களின் செயல்திறனைக் கண்காணிக்க
3. M/s, மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி, நிரந்தர சிறுநீர் வடிகுழாயைச் செருகி, அதற்குப் பராமரிப்பு அளிக்கும்.	சிறுநீர் செயல்பாட்டை கட்டுப்படுத்த மற்றும் தொற்று சிக்கல்கள் தடுக்க
4. M/s தோல் பராமரிப்பு வழங்கும்.	தொற்று சிக்கல்கள் மற்றும் படுக்கைப் புண்களைத் தடுப்பதற்காக
5. M/s நோயாளிக்கு சாப்பிட உதவும்.	உளவியல் ஆறுதல் உருவாக்க
6. M/s ஒரு படகு வழங்கும்.	காலியாக்குவதற்கு சிறுநீர்ப்பைமற்றும் குடல்கள்

டிக்கெட் 5

பிரச்சனை 1

Ø உண்மையான பிரச்சனைகள்:

குறைந்த முதுகுவலி, தலைவலி, குளிர்ச்சியுடன் தொடர்புடைய சுய-கவனிப்பு இல்லாமை;

உங்கள் நோயைப் பற்றிய அறிவு இல்லாமை.

Ø சாத்தியமான சிக்கல்கள்:

பிறப்புறுப்பு நோய்த்தொற்று ஏறும் அபாயம்;

நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பை உருவாக்கும் ஆபத்து;

ஒவ்வாமை எதிர்வினை ஏற்படும் ஆபத்து.

Ø முன்னுரிமை பிரச்சினை:சுய பாதுகாப்பு இல்லாமை.

இலக்கு:நோயாளி செவிலியரின் உதவியுடன் அன்றாட வாழ்க்கையின் செயல்பாடுகளை நிர்வகிப்பார்.

2. உணவுமுறை. அட்டவணை எண் 5. உப்பு குறைக்க வேண்டாம். குருதிநெல்லி, லிங்கன்பெர்ரி பழ பானங்கள், டையூரிடிக் மூலிகைகளின் decoctions, நிமிடம் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி திரவத்தின் அளவை 2.5 - 3 லிட்டராக அதிகரிக்கவும். நீர் - "Obukhovskaya", "Slavyanovskaya". கேரட் சாறு- 100 மிலி / நாள், ரோஸ்ஷிப் காபி தண்ணீர். நேரடி கலாச்சாரங்கள் கொண்ட புளிக்க பால் பொருட்கள் சேர்க்க வேண்டும்.	உடலின் பாதுகாப்பை மேம்படுத்தும் முழுமையான ஊட்டச்சத்து. சிறுநீர் கழித்தல் அதிகரிப்பு, சிறுநீர் பாதையின் சுகாதாரம், சிறுநீரின் அமிலமயமாக்கல். சிறுநீரக எபிட்டிலியத்தின் மறுசீரமைப்பு. டிஸ்பயோசிஸை எதிர்த்துப் போராடுகிறது
3. சிறுநீர்ப்பையை அடிக்கடி காலி செய்வதற்கான நிலைமைகளை உருவாக்குதல்.	வசதியான நிலைமைகளை உருவாக்குதல். தொற்று நோய் தடுப்பு
4. சுகாதார நடவடிக்கைகளை தொடர்ந்து மேற்கொள்ளுங்கள்.	யூரோஜெனிட்டல் தொற்று தடுப்பு
5. குளிர்ச்சியை கவனித்துக் கொள்ளுங்கள்: சூடாக மூடி, சூடான தேநீர் (ரோஸ்ஷிப் டிகாக்ஷன்), கால்களுக்கு வார்மர்கள் கொடுங்கள்.	தோல் இரத்த நாளங்களின் பிடிப்பைக் குறைக்கவும், வெப்ப பரிமாற்றத்தை அதிகரிக்கவும்
6. பரிந்துரைக்கப்பட்ட விதிமுறை, உணவு மற்றும் சிகிச்சைக்கு இணங்க வேண்டியதன் அவசியத்தை நோயாளிக்கு விளக்கவும்.	மருத்துவமனையின் நிலைமைகளுக்கு ஏற்ப, மீட்பு செயல்பாட்டில் அடங்கும்
7. நல்வாழ்வு, டி, இரத்த அழுத்தம், இதய துடிப்பு, சுவாச விகிதம், டையூரிசிஸ், மலம் ஆகியவற்றைக் கண்காணித்தல்.	மாநில இயக்கவியலின் கட்டுப்பாடு

கிரேடு: அடையப்பட்ட m/s இலக்கின் உதவியுடன் நோயாளி அன்றாட வாழ்க்கையின் செயல்பாடுகளைச் சமாளிக்கிறார்.

பிரச்சனை 2

நோயாளி பிரச்சினைகள்

Ø உண்மையான:

நோயைப் பற்றிய அறிவு இல்லாததால் கவலை;

பலவீனம்;

Ø சாத்தியமான:

கெட்டோஅசிடோடிக் கோமாவை உருவாக்கும் ஆபத்து.

Ø முன்னுரிமை பிரச்சினைநோய் (நீரிழிவு நோய்) பற்றிய அறிவு இல்லாமை.

இலக்கு:நோயாளி மற்றும் உறவினர்கள் ஒரு வாரத்தில் நோயைப் பற்றிய அறிவை (ஹைபோ- மற்றும் ஹைப்பர் கிளைசெமிக் நிலைகளின் அறிகுறிகள், அவற்றின் திருத்தம் மற்றும் அவற்றின் செயல்திறன்) பற்றிய அறிவை நிரூபிப்பார்கள்.

திட்டம்	முயற்சி
நோயாளி மற்றும் உறவினர்களுடன் உணவின் அம்சங்கள் மற்றும் அதை 15 நிமிடங்கள், 2 முறை ஒரு நாளைக்கு 5 நாட்களுக்கு விரிவுபடுத்துவதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் குறித்து உரையாடல் நடத்தவும்.	நோய் பற்றிய அறிவின் பற்றாக்குறையை நிவர்த்தி செய்ய
ஹைப்போ- மற்றும் ஹைப்பர்ஸ்டேட் அறிகுறிகளைப் பற்றி உறவினர்கள் மற்றும் நோயாளிகளுடன் 3 நாட்கள், 15 நிமிடங்கள் உரையாடல் நடத்தவும்	கெட்டோஅசிடோடிக் கோமா ஏற்படுவதைத் தடுக்க
அவரது வாழ்நாள் முழுவதும் உளவியல் ஆதரவின் அவசியத்தைப் பற்றி நோயாளியின் உறவினர்களுடன் உரையாடலை நடத்துங்கள்	சமுதாயத்தில் ஒரு முழுமையான உறுப்பினராக இருப்பதற்கான குழந்தையின் உணர்வை உருவாக்குதல்
நோயாளியின் குடும்பத்தை மற்றொரு குடும்பத்திற்கு அறிமுகப்படுத்துங்கள், அங்கு குழந்தைக்கு நீரிழிவு நோய் உள்ளது, ஆனால் ஏற்கனவே நோய்க்கு ஏற்றது	குழந்தையின் நோய்க்கு குடும்பத்தை மாற்றியமைக்க
நீரிழிவு நோயாளியின் வாழ்க்கை முறை பற்றிய பிரபலமான இலக்கியங்களைத் தேர்ந்தெடுத்து உறவினர்களுக்கு அறிமுகப்படுத்துங்கள்
“நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கான பள்ளி” (இருந்தால்) சேர வேண்டியதன் அவசியத்தை உறவினர்களுக்கு விளக்கவும்.	நோய் மற்றும் அதன் சிகிச்சை பற்றிய அறிவை விரிவுபடுத்துதல்

தரம் : நோயாளி மற்றும் அவரது உறவினர்கள் நோயைப் பற்றிய தகவல்களைப் பெறுவார்கள், குழந்தையின் பய உணர்வு மறைந்துவிடும்.

டிக்கெட் 6

பிரச்சனை 1

1. நோயாளியின் பின்னணியில் உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடி(BP 210/110) கடுமையான இடது வென்ட்ரிகுலர் செயலிழப்பு உருவாக்கப்பட்டது ( நுரையீரல் வீக்கம்), மூச்சுத் திணறல், சத்தமில்லாத குமிழி சுவாசம், இளஞ்சிவப்பு நுரை சளியுடன் கூடிய இருமல் ஆகியவை சாட்சியமளிக்கின்றன.

2. செயல்களின் அல்காரிதம் m/s:

b) இதயத்திற்கு சிரை இரத்த ஓட்டத்தை குறைக்க கால்கள் கீழே உட்கார்ந்து நிலையை உறுதி, முழுமையான அமைதி உருவாக்க, சுவாச நிலைமைகளை மேம்படுத்த கட்டுப்பாடான ஆடைகள் இலவசம்;

c) காற்றின் பாதையில் இயந்திர தடைகளை அகற்றுவதற்காக நுரை மற்றும் சளியிலிருந்து வாய்வழி குழியை சுத்தம் செய்யவும்;

ஈ) ஆக்ஸிஜனேற்ற நிலைமைகளை மேம்படுத்துவதற்கும் நுரை வருவதைத் தடுப்பதற்கும் எத்தில் ஆல்கஹால் நீராவி மூலம் ஈரப்பதமான ஆக்ஸிஜனை உள்ளிழுக்க வழங்குகிறது,

e) இரத்தம் படியும் நோக்கத்திற்காக சிரை டூர்னிக்கெட்டுகளைப் பயன்படுத்துதல் (மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி)

f) கவனத்தை சிதறடிக்கும் நோக்கத்திற்காக ஷின் பகுதியில் வெப்பமூட்டும் பட்டைகள் மற்றும் கடுகு பிளாஸ்டர்களை வைக்கவும்;

h) மருத்துவரின் வருகைக்குத் தயாராகுங்கள்: உயர் இரத்த அழுத்த மருந்துகள், டையூரிடிக்ஸ், கார்டியாக் கிளைகோசைடுகள்;

பிரச்சனை 2

நோயாளி பிரச்சினைகள்

Ø உண்மையான:

அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல்;

காய்ச்சல்;

பசியின்மை குறைதல்;

சிறுநீர் கழிக்கும் போது வலி.

Ø சாத்தியமான:

பெரினியல் மடிப்புகளின் பகுதியில் தோலின் ஒருமைப்பாட்டை மீறும் ஆபத்து.

Ø முன்னுரிமை பிரச்சினை: அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல்.

குறுகிய கால இலக்கு:வார இறுதிக்குள் சிறுநீர் கழிக்கும் அதிர்வெண்ணைக் குறைக்கவும்.

நீண்ட கால இலக்கு:உறவினர்கள் வெளியேற்றும் நேரத்தில் ஆபத்து காரணிகள் (தாழ்வுநிலை, தனிப்பட்ட சுகாதாரம், ஊட்டச்சத்து) பற்றிய அறிவை நிரூபிப்பார்கள்.

திட்டம்	முயற்சி
உணவு ஊட்டச்சத்தை வழங்கவும் (காரமான மற்றும் கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகளை தவிர்த்து, திரவத்தின் அளவு மருத்துவரின் பரிந்துரைக்கு ஒத்திருக்க வேண்டும்)	நீர் சமநிலையை சீராக்க
நோயாளியின் உள்ளாடைகள் மற்றும் படுக்கை துணிகள் அழுக்காக மாறுவதை உறுதி செய்யவும்	நோயாளியின் தனிப்பட்ட சுகாதார விதிகளை பராமரிக்க
நோயாளியின் வழக்கமான கழுவுதல் மற்றும் பெரினியம் ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை வாஸ்லைன் எண்ணெயுடன் உயவூட்டுவதை உறுதி செய்யவும்.	பெரினியல் சுகாதாரத்தை பராமரிக்க
நோயாளிக்கு ஒரு சிறுநீர் பையை வழங்கவும்	சிறுநீர்ப்பையை காலி செய்ய
சிறுநீர் பையில் கிருமி நீக்கம் செய்யப்படுவதை உறுதி செய்யவும்
30 நிமிடங்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 3-4 முறை அறையின் வழக்கமான ஒளிபரப்பு
உறவினர்கள் மற்றும் நோயாளிக்கு உளவியல் ஆதரவை வழங்கவும்	துன்பத்தைப் போக்க
மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி மருந்துகள் எடுக்கப்படுவதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்	நோயாளிக்கு சிகிச்சையளிக்க
உணவு, தனிப்பட்ட சுகாதாரம் மற்றும் தாழ்வெப்பநிலையைத் தவிர்க்க வேண்டியதன் அவசியம் குறித்து உறவினர்களுடன் உரையாடுங்கள்.	சிக்கல்களைத் தடுக்க

தரம் : சிறுநீர் கழித்தல் அதிர்வெண் குறைந்தது. இலக்கு எட்டப்பட்டுள்ளது.

டிக்கெட் 7

பிரச்சனை 1

1) நோயாளி பிரச்சனைகள்:

Ø உண்மையான பிரச்சனைகள்:

ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறையால் சுவாச பிரச்சனைகள்;

பலவீனம், மூச்சுத் திணறல் காரணமாக சுய-கவனிப்பு இல்லாமை;

நாக்கில் வலி மற்றும் வாயின் மூலைகளில் விரிசல் காரணமாக சுதந்திரமாக உணவளிப்பதில் சிரமம்;

உங்கள் நிலை குறித்த கவலை.

Ø சாத்தியமான சிக்கல்கள்:

விழும் ஆபத்து;

புற்றுநோய் மீண்டும் வருவதற்கான ஆபத்து;

இரண்டாம் நிலை நோய்த்தொற்றின் ஆபத்து.

Ø முன்னுரிமை பிரச்சினை: AHF வளரும் ஆபத்து.

2) நோக்கம்:

அ) நோயாளி தனது நோயின் போது ஆட்சி மற்றும் ஊட்டச்சத்தின் தனித்தன்மைகள் பற்றிய அறிவை நிரூபிப்பார்

b) நோயாளி தினசரி நடவடிக்கைகளை m/s உதவியுடன் சமாளிப்பார்.

பிரச்சனை 2

1) நோயாளி பிரச்சனைகள்:

வாயில் வலி மற்றும் சொறி,

பசியின்மை,

காய்ச்சல்,

சாப்பிட இயலாமை.

Ø முன்னுரிமை பிரச்சினை:வாயில் வலி மற்றும் சொறி.

2) பராமரிப்பு திட்டம்:

குறுகிய கால இலக்கு:வாயில் வலி மற்றும் சொறி 3 நாட்களுக்குள் குறையும்.

நீண்ட கால இலக்கு:

திட்டம்	முயற்சி
நோயாளியின் உளவியல் மற்றும் உடல் அமைதியை உறுதிப்படுத்தவும்	நிலைமையை மேம்படுத்த
சத்தான உணவை வழங்குங்கள்	உணவளிக்கும் திறனுக்காக
ஃபுராட்சிலின் கரைசல் 1:5000 உடன் வாய்வழி நீர்ப்பாசனம் வழங்கவும்	சொறி மற்றும் வாய் வலியைக் குறைக்க
ஒவ்வொரு உணவிற்கும் முன் 0.5% நோவோகைன் கரைசலுடன் வாயை துவைக்க வேண்டும்.
நோயாளி பராமரிப்பு பொருட்கள் மற்றும் பாத்திரங்களின் தொற்று கட்டுப்பாட்டை உறுதி செய்யவும்	தொற்று பாதுகாப்பை பராமரிக்க
சரியான தினசரி வழக்கத்தை உறுதிப்படுத்தவும்	நிலைமையை மேம்படுத்த
ஒரு நாளைக்கு 5-6 முறை டிரிப்சின் கரைசலுடன் வாய்வழி குழிக்கு சிகிச்சையளிக்கவும்	வாய்வழி குழியில் ஏற்படும் அழற்சி மாற்றங்களை அகற்ற
பரிந்துரைக்கப்பட்ட உணவின் தன்மை மற்றும் அதைக் கடைப்பிடிக்க வேண்டியதன் அவசியம் குறித்து நோயாளியின் உறவினர்களுடன் உரையாடல் நடத்தவும்.	சிக்கல்களின் சிகிச்சை மற்றும் தடுப்புக்காக

கிரேடு: நோயாளியின் நிலை கணிசமாக மேம்படும், வாய்வழி குழியில் வலி மற்றும் தடிப்புகள் மறைந்துவிடும். இலக்கு எட்டப்பட்டுள்ளது.

உணவு - அட்டவணை எண் 1. உணவு 6 - 7 முறை ஒரு நாள், கடைசி உணவு - பெட்டைம் முன் 2 மணி நேரம். பரிமாறும் அளவு 200 மில்லிக்கு மேல் இல்லை. பாலை நீக்கவும், எளிதில் ஜீரணிக்கக்கூடிய கார்போஹைட்ரேட்டுகளை கட்டுப்படுத்தவும்.	இரைப்பை ஸ்டம்பில் அதிக சுமை இல்லாமல் தேவையான ஊட்டச்சத்துக்களை வழங்கவும், வயிற்றில் ஏற்படும் சிக்கல்களைத் தடுக்கவும்
வாய்வழி பராமரிப்பு - உணவுக்கு 15 - 20 நிமிடங்களுக்கு முன் மயக்க மருந்து கரைசலுடன் கழுவுதல் மற்றும் உணவுக்குப் பிறகு கிருமி நாசினிகள் தீர்வு, புத்திசாலித்தனமான பச்சை, காஸ்டெல்லானி திரவம், இருக்சோல் ஆகியவற்றுடன் விரிசல்களை உயவூட்டுதல்	சாப்பிடும் போது வலியைக் குறைக்கவும் மற்றும் வாய்வழி தொற்று அபாயத்தைத் தடுக்கவும் தொற்றுநோயைக் குறைக்கவும், குணப்படுத்துவதை துரிதப்படுத்தவும்
இரத்த சோகைக்கான காரணங்கள், அதன் சிகிச்சையின் கொள்கைகள், அதன் நிலைக்கு ஊட்டச்சத்து பற்றி ஒரு உரையாடலை நடத்துங்கள்	நோயாளியைத் தகவமைத்து, சிகிச்சைச் செயல்பாட்டில் சேர்த்துக்கொள்ளுங்கள்
ஹீமோடைனமிக் கண்காணிப்பு	நோயாளியின் நிலையை கண்காணித்தல்

கிரேடு: நோயாளி ஆட்சி மற்றும் ஊட்டச்சத்தின் தனித்தன்மைகள் பற்றிய அறிவை வெளிப்படுத்துகிறார், மேலும் m/s உதவியுடன் சுய-கவனிப்பைச் சமாளிக்கிறார். இலக்கு எட்டப்பட்டுள்ளது.

டிக்கெட் 8

பிரச்சனை 1

1. நோயாளி ஒரு குணாதிசயமான கட்டாய நிலை, மூச்சுத்திணறல் மூச்சுத் திணறல், சுவாச விகிதம் - நிமிடத்திற்கு 38, உலர் மூச்சுத்திணறல், தூரத்தில் கேட்கக்கூடிய தன்மை ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் தாக்குதலைக் கொண்டுள்ளது.

2. செயல்களின் அல்காரிதம் m/s:

a) தகுதிவாய்ந்த மருத்துவ சேவையை வழங்க ஒரு மருத்துவரை அழைக்கவும்;

b) இறுக்கமான ஆடைகளை அவிழ்த்து புதிய காற்றுக்கு அணுகலை வழங்குதல்;

c) நோயாளிக்கு பாக்கெட் அளவிடப்பட்ட டோஸ் இன்ஹேலர் இருந்தால், மூச்சுக்குழாய் மென்மையான தசைகளின் பிடிப்பைப் போக்க, சல்பூட்டமால், பெரோடெக், நோவோட்ரினா, பெகோடைட், பெக்லோமெட் போன்ற மருந்துகளை (1-2 டோஸ்கள்) எடுத்துக்கொள்வதை ஏற்பாடு செய்யுங்கள் (முந்தைய அளவைக் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது, ஒரு மணி நேரத்திற்கு 3 டோஸ்களுக்கு மேல் இல்லை மற்றும் ஒரு நாளைக்கு 8 முறைக்கு மேல் இல்லை), ஒரு நெபுலைசரைப் பயன்படுத்தவும்;

ஈ) ஆக்ஸிஜனேற்றத்தை மேம்படுத்த ஆக்ஸிஜனை உள்ளிழுக்கவும்;

e) அவசர உதவி வழங்க ஒரு மருத்துவரின் வருகைக்குத் தயாராகுங்கள்:

மூச்சுக்குழாய்கள்: 2.4% அமினோபிலின் தீர்வு, 0.1% அட்ரினலின் தீர்வு;

ப்ரெட்னிசோலோன், ஹைட்ரோகார்டிசோன், உப்பு. தீர்வு;

f) மருத்துவரின் உத்தரவுகளைப் பின்பற்றவும்.

பிரச்சனை 2

1) நோயாளி பிரச்சனைகள்:

· ஏப்பம்

· குமட்டல்

· உணவுக் கோளாறு

· பசியின்மை குறைந்தது

வலது ஹைபோகாண்ட்ரியத்தில் வலி

பலவீனமான குடல் இயக்கங்கள் (மலச்சிக்கல்)

Ø முன்னுரிமை பிரச்சினை: ஒரு வசதியான மாநில தொந்தரவு (ஏப்பம், குமட்டல், வாந்தி).

2) பராமரிப்பு திட்டம்:

குறுகிய கால இலக்கு:நோயாளி வார இறுதிக்குள் ஏப்பம், குமட்டல் மற்றும் வாந்தி குறைவதைக் கவனிப்பார்.

நீண்ட கால இலக்கு:வெளியேற்றத்தின் போது அசௌகரியத்தின் நிலை மறைந்துவிடும்.

திட்டம்	முயற்சி
பரிந்துரைக்கப்பட்ட உணவு முறைக்கு இணங்குவதை உறுதிப்படுத்தவும்	நிலைமையை மேம்படுத்த
தினசரி வழக்கத்திற்கு இணங்குவதை உறுதிசெய்க	நிலைமையை மேம்படுத்த
வலி ஏற்பட்டால் நோயாளிக்கு ஒரு கட்டாய நிலையை உருவாக்கவும்	வலியைக் குறைக்க
குமட்டல் மற்றும் ஏப்பத்தை எதிர்த்துப் போராடுவது எப்படி என்பதை நோயாளிக்குக் கற்றுக் கொடுங்கள்	ஏப்பம் மற்றும் குமட்டல் நீக்க
வாந்தியுடன் நோயாளிக்கு உதவுங்கள்	மூச்சுத்திணறல் ஏற்படுவதைத் தடுக்க
நோயாளி மற்றும் அவரது உறவினர்களுடன் அவருக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட உணவின் தன்மை மற்றும் அதற்கு இணங்க வேண்டியதன் அவசியம் குறித்து உரையாடல் நடத்தவும்.	நிலைமையை மேம்படுத்த மற்றும் சிக்கல்களைத் தடுக்க
மருத்துவமனையில் நோயாளிக்கு வசதியான நிலைமைகளை வழங்கவும்	நிலைமையை மேம்படுத்த

கிரேடு: நோயாளியின் நிலை கணிசமாக மேம்படும், அசௌகரியத்தின் அறிகுறிகள் கடந்து செல்லும், பெண் மகிழ்ச்சியாகவும் சுறுசுறுப்பாகவும் மாறும். இலக்கு எட்டப்பட்டுள்ளது.

டிக்கெட் 9

பிரச்சனை 1

1) நோயாளி பிரச்சனைகள்:

கரோனரி தமனி நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு நோயாளி ஆஞ்சினாவின் தாக்குதலை அனுபவித்தார், இது அழுத்தும் வலியால் வெளிப்படுகிறது. இடது கை, மார்பில் இறுக்கம் போன்ற உணர்வு.

2) செயல்களின் அல்காரிதம் m/s:

a) தகுதிவாய்ந்த மருத்துவ சேவையை வழங்க ஒரு மருத்துவரை அழைக்கவும்;

b) நோயாளியை அகற்றுவதற்காக உட்கார்ந்து அமைதிப்படுத்தவும் நரம்பு பதற்றம்வசதியை உருவாக்க;

c) இறுக்கமான ஆடைகளை அவிழ்த்து விடுங்கள்;)

ஈ) இரத்த அழுத்தக் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் புற வாசோடைலேஷன் காரணமாக மாரடைப்பு ஆக்ஸிஜன் தேவையைக் குறைக்க நாக்கின் கீழ் நைட்ரோகிளிசரின் மாத்திரையை வழங்கவும்; பிளேட்லெட் திரட்டலைக் குறைக்க ஆஸ்பிரின் மாத்திரையை 0.5 கொடுங்கள்;

e) ஆக்ஸிஜனேற்றத்தை மேம்படுத்த புதிய காற்றுக்கான அணுகலை வழங்குதல்;

f) கவனத்தை சிதறடிக்கும் நோக்கத்திற்காக இதயப் பகுதியில் கடுகு பூச்சுகளை வைக்கவும்;

g) நோயாளியின் நிலையை (இரத்த அழுத்தம், துடிப்பு, சுவாச விகிதம்) கண்காணிப்பதை உறுதி செய்தல்;

i) மருத்துவரின் கட்டளைகளைப் பின்பற்றவும்.

பிரச்சனை 2

நோயாளி பிரச்சினைகள்

Ø உண்மையான:

அடிக்கடி வயிற்று வலி;

உணவுக் கோளாறு;

தொடர்பு இல்லாமை.

Ø சாத்தியமான:

நிகழும் ஆபத்து வயிற்று புண்மற்றும் ஒரு நரம்பு முறிவு.

Ø முன்னுரிமை பிரச்சினை: மோசமான ஊட்டச்சத்து.

பராமரிப்பு திட்டம்

குறுகிய கால இலக்கு:தனது மகளுக்கு உணவு ஊட்டச்சத்து பற்றிய அறிவை தாயின் செயல்விளக்கம்.

நீண்ட கால இலக்கு:மருத்துவரின் பரிந்துரைகளுக்கு இணங்க, பெண்ணின் பகுத்தறிவு ஊட்டச்சத்து.

கிரேடு: நோயாளி சரியாக சாப்பிடுகிறார். இலக்கு எட்டப்பட்டுள்ளது.

டிக்கெட் 10

பிரச்சனை 1

1) வயிற்று இரத்தப்போக்கு. அவசர நிலையை அடையாளம் காண m/s ஐ அனுமதிக்கும் தகவல்:

* வாந்தி " காபி மைதானம்”;

* கடுமையான பலவீனம்;

* தோல் வெளிர், ஈரமானது;

இரத்த அழுத்தம் குறைதல், டாக்ரிக்கார்டியா;

* இரைப்பை புண் அதிகரித்ததன் வரலாறு.

2. செவிலியரின் செயல்களின் அல்காரிதம்:

அ) பணியில் இருக்கும் பொது மருத்துவர் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரை அழை அவசர உதவி(மூன்றாம் தரப்பினரின் உதவியுடன் அழைப்பு சாத்தியமாகும்).

b) வாந்தியெடுப்பதைத் தடுக்க நோயாளியை அவரது முதுகில் அவரது தலையை பக்கமாகத் திருப்பவும்.

c) இரத்தக் கசிவின் தீவிரத்தைக் குறைக்க எபிகாஸ்ட்ரிக் பகுதியில் ஒரு ஐஸ் கட்டியை வைக்கவும்.

ஈ) இரத்தப்போக்கு தீவிரம் அதிகரிப்பதைத் தடுக்க நோயாளியை நகர்த்துவதையோ, பேசுவதையோ அல்லது வாய்வழியாக எடுத்துக்கொள்வதையோ தடைசெய்யவும்.

இ) நோயாளியை கவனிக்கவும்; நிலையை கண்காணிக்க மருத்துவர் வருவதற்கு முன்பு துடிப்பு மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தை அவ்வப்போது தீர்மானிக்கவும்.

f) ஹீமோஸ்டேடிக் முகவர்களைத் தயாரிக்கவும்: (ஈ-அமினோகாப்ரோயிக் அமிலத்தின் 5% தீர்வு, 10% கால்சியம் குளோரைடு கரைசலில் 10 மில்லி, டிசினோன் 12.5%)

பிரச்சனை 2

1) நோயாளி பிரச்சனைகள்:

Ø உண்மையான:

ஊட்டச்சத்து குறைபாடு (பசி);

வாந்தி, எழுச்சி.

Ø சாத்தியமான:

டிஸ்டிராபி ஆபத்து;

வாந்தி எடுக்கும் போது மூச்சுத்திணறல் ஏற்படும் ஆபத்து.

Ø முன்னுரிமை பிரச்சினை:ஊட்டச்சத்து குறைபாடு (பசி).

2) பராமரிப்பு திட்டம்:

குறுகிய கால இலக்கு:வார இறுதிக்குள் குழந்தையின் சரியான உணவை ஒழுங்கமைக்கவும்.

நீண்ட கால இலக்கு:குழந்தையின் பகுத்தறிவு உணவு பற்றிய அறிவின் தாயின் ஆர்ப்பாட்டம்.

திட்டம்	முயற்சி
குழந்தையின் பகுத்தறிவு உணவை உறுதி செய்தல்; குழந்தையின் தினசரி வழக்கத்தை வைத்திருத்தல்	நிலைமையை மேம்படுத்த
உணவளிக்கும் விதிகளை அம்மாவுக்குக் கற்றுக் கொடுங்கள்	நிலைமையை மேம்படுத்த மற்றும் தடுக்க சாத்தியமான சிக்கல்கள்
வாந்தி மற்றும் மீள் எழுச்சிக்கான பராமரிப்பு விதிகளை தாய்க்கு கற்றுக்கொடுங்கள்	மூச்சுத்திணறல் ஏற்படுவதைத் தடுக்க
குழந்தையின் தோற்றத்தையும் நிலைமையையும் கவனியுங்கள்	ஆரம்பகால நோயறிதல் மற்றும் சிக்கல்கள் ஏற்பட்டால் அவசர சிகிச்சையை சரியான நேரத்தில் வழங்குதல்
தினமும் குழந்தையை எடை போடுங்கள்	உடல் எடையின் இயக்கவியலைக் கட்டுப்படுத்த
குழந்தைக்கு தேவையான நோயறிதல் நடைமுறைகளை மேற்கொள்ள தாயை உளவியல் ரீதியாக தயார்படுத்துங்கள்	தாய் மற்றும் குழந்தையின் நிலையை மேம்படுத்த

தரம் : நோயாளியின் நிலை கணிசமாக மேம்படும் மற்றும் உடல் எடையில் அதிகரிப்பு குறிப்பிடப்படும். இலக்கு எட்டப்படும்

டிக்கெட் 11

பிரச்சனை 1

1. நோயாளி மூச்சுத்திணறல் தாக்குதலை உருவாக்கினார்.

அவசரநிலை குறித்து செவிலியரை சந்தேகிக்க வழிவகுக்கும் தகவல்:

· சுவாசிப்பதில் சிரமத்துடன் காற்று இல்லாத உணர்வு;

· உற்பத்தி செய்யாத இருமல்;

· நோயாளியின் நிலை முன்னோக்கி வளைந்து கைகளில் வலியுறுத்துதல்;

· ஏராளமான உலர் விசில் ரேல்ஸ் தூரத்தில் கேட்கக்கூடியது.

2. செவிலியரின் செயல்களின் அல்காரிதம்:

· M/s தகுதியான மருத்துவ சேவையை வழங்க ஒரு மருத்துவரை அழைப்பார்.

· M/s நோயாளிக்கு முன்னோக்கி வளைந்து ஒரு நிலையை எடுக்க உதவும் மற்றும் துணை சுவாச தசைகளின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்த அவரது கைகளுக்கு முக்கியத்துவம் கொடுக்கும்.

· M/s மூச்சுக்குழாய் அழற்சியை போக்க மற்றும் சுவாசத்தை எளிதாக்க ஒரு மணி நேரத்திற்கு 1-2 டோஸ்களுக்கு மேல் இல்லாமல் மூச்சுக்குழாய்கள் (ஆஸ்த்மோபென்ட், பெரோடெக்) கொண்ட பாக்கெட் இன்ஹேலரைப் பயன்படுத்துவார்கள்.

· M/s நோயாளிக்கு புதிய காற்று, ஆக்ஸிஜன் உள்ளிழுத்தல் ஆகியவற்றை ஆக்ஸிஜனுடன் காற்றை வளப்படுத்த மற்றும் சுவாசத்தை மேம்படுத்துவதற்கான அணுகலை வழங்கும்.

· M/s நோயாளிக்கு சிறந்த சளி வெளியேற்றத்திற்காக சூடான கார பானங்களை வழங்கும்.

· நுரையீரல் இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்த செவிலியர் கடுகு பூச்சுகளை மார்பில் வைப்பார் (ஒவ்வாமை இல்லை என்றால்).

· M/s ப்ரோன்கோடைலேட்டர்களின் parenteral நிர்வாகத்தை (மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி) வழங்கும்.

· M/s நோயாளியின் நிலையை (துடிப்பு, இரத்த அழுத்தம், சுவாச வீதம், தோல் நிறம்) கண்காணிக்கும்.

பிரச்சனை 2

1) நோயாளி பிரச்சனைகள்:

Ø உண்மையான:

ஈரமான இருமல்;

தூக்கம் மற்றும் பசியின்மை கோளாறுகள்;

காய்ச்சல்.

Ø சாத்தியமான:மூச்சுத்திணறல் மற்றும் மூச்சுத் திணறல் ஏற்படும் ஆபத்து.

Ø முன்னுரிமை பிரச்சினை:ஈரமான இருமல்.

2) பராமரிப்பு திட்டம்:

குறுகிய கால இலக்கு:நோயாளி வார இறுதியில் சளி உற்பத்தியில் முன்னேற்றம் காண்பார்.

நீண்ட கால இலக்கு:நோயாளி மற்றும் உறவினர்கள் வெளியேற்றும் நேரத்தில் இருமல் தன்மை பற்றிய அறிவை நிரூபிப்பார்கள்.

திட்டம்	முயற்சி
நீங்கள் நிறைய கார திரவங்களை குடிக்கிறீர்கள் என்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்
ஒரு மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி எளிய உடல் நடைமுறைகள் மேற்கொள்ளப்படுவதை உறுதி செய்யவும்	ஸ்பூட்டம் வெளியேற்றத்தை மேம்படுத்த
நோயாளிக்கு இருமல் ஒழுக்கத்தை கற்றுக்கொடுங்கள் மற்றும் ஒரு தனிப்பட்ட துப்பலை வழங்கவும்	தொற்று பாதுகாப்பு விதிமுறைகளுக்கு இணங்க
நோயாளிக்கு ஒரு நாளைக்கு 10 நிமிடங்கள் 3 முறை பரிந்துரைக்கப்பட்ட வடிகால் கொடுக்கவும் (நேரம் குழந்தையின் வயதைப் பொறுத்தது)	ஸ்பூட்டம் வெளியேற்றத்தை மேம்படுத்த
அறையின் அடிக்கடி காற்றோட்டம் உறுதி (30 நிமிடங்கள் 3-4 முறை ஒரு நாள்). தேவைப்பட்டால், ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை	மூச்சுத் திணறல் மற்றும் மூச்சுத் திணறலைத் தடுக்க
உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைத்த மருந்துகளை உட்கொள்வதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்	நோயாளிக்கு சிகிச்சையளிக்க
தினமும் ஸ்பூட்டத்தை பார்வைக்கு பரிசோதிக்கவும்	சாத்தியமான நோயியல் மாற்றங்களை அடையாளம் காண

தரம் : நோயாளியின் நிலை மேம்படும், இருமல் தாக்குதல்கள் குறைவாகவே இருக்கும். இலக்கு எட்டப்படும்.

டிக்கெட் 12

பிரச்சனை 1

1. நுரையீரல் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு நோயாளிக்கு நுரையீரல் இரத்தக்கசிவு ஏற்பட்டது.

நுரையீரல் இரத்தக்கசிவு சந்தேகத்திற்குரிய தகவல்:

· இருமலின் போது வாயில் இருந்து கருஞ்சிவப்பு நுரை இரத்தம் வெளியேறுகிறது;

· நோயாளிக்கு டாக்ரிக்கார்டியா மற்றும் இரத்த அழுத்தம் குறைகிறது.

2. செவிலியரின் செயல்களின் அல்காரிதம்:

· அவசர மருத்துவ உதவியை வழங்க உடனடியாக ஆம்புலன்ஸ் அழைக்கப்படுவதை M/s உறுதி செய்வார்.

· M/s நோயாளிக்கு ஒரு அரை-உட்கார்ந்த நிலையைக் கொடுக்கும் மற்றும் வெளியிடப்பட்ட இரத்தத்திற்கான கொள்கலனை வழங்கும்.

· M/s நோயாளிக்கு உறுதியளிக்க முழுமையான உடல், உளவியல் மற்றும் வாய்மொழி ஓய்வு அளிக்கும்.

· இரத்தக் கசிவைக் குறைக்க மார்பில் குளிர்ச்சியைத் தடவவும்.

· M/s நோயாளியின் நிலையை (துடிப்பு, இரத்த அழுத்தம், சுவாச வீதம்) கண்காணிக்கும்.

· M/s ஹீமோஸ்டேடிக் முகவர்களை தயார் செய்யும்.

· M/s மருத்துவரின் உத்தரவுகளைப் பின்பற்றுவார்கள்.

பிரச்சனை 2

1) நோயாளி பிரச்சனைகள்:

உணவுக் கோளாறுகள் (பசியின்மை குறைதல்);

தோல் ஒருமைப்பாடு மீறல் (வாயின் மூலைகளில் விரிசல்);

பலவீனமான குடல் இயக்கங்கள் (மலச்சிக்கலுக்கான போக்கு).

Ø முன்னுரிமை பிரச்சினை: உண்ணும் கோளாறுகள் (பசியின்மை).

2) பராமரிப்பு திட்டம்:

குறுகிய கால இலக்கு:வார இறுதிக்குள் குழந்தையின் சரியான ஊட்டச்சத்து பற்றிய அறிவுத் தாயின் செயல்விளக்கம்.

நீண்ட கால இலக்கு:நோயாளியின் உடல் எடையை வெளியேற்றும் நேரத்தில் அதிகரிக்கும், மற்றும் இரத்தத்தில் ஹீமோகுளோபின் உள்ளடக்கம் அதிகரிக்கும்.

திட்டம்	முயற்சி
நோயாளியின் மெனுவை இரும்பு (பக்வீட், மாட்டிறைச்சி, கல்லீரல், மாதுளை போன்றவை) கொண்ட உணவுகளுடன் பல்வகைப்படுத்தவும்.	இரத்தத்தில் ஹீமோகுளோபின் அளவை அதிகரிக்க
ஒரு நாளைக்கு 5-6 முறை சூடான உணவுடன் சிறிய பகுதிகளில் நோயாளிக்கு உணவளிக்கவும்	உணவை நன்றாக உறிஞ்சுவதற்கு
உங்கள் உணவை அழகாக வடிவமைக்கவும்	பசியை அதிகரிக்க
மருத்துவரின் அனுமதியுடன், உங்கள் உணவில் சுவையான தேநீர், புளிப்பு பழ பானங்கள் மற்றும் பழச்சாறுகள் ஆகியவற்றைச் சேர்க்கவும்	பசியை அதிகரிக்க
முடிந்தால், அவருக்கு உணவளிப்பதில் நோயாளியின் உறவினர்களை ஈடுபடுத்துங்கள்	உணவளிக்கும் திறனுக்காக
புதிய காற்றில் நடப்பது, உணவுக்கு 30-40 நிமிடங்களுக்கு முன் உடற்பயிற்சி, மசாஜ், ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ்	பசியை அதிகரிக்க
தேவை குறித்து உறவினர்களுடன் உரையாடுங்கள் நல்ல ஊட்டச்சத்து	சிக்கல்களைத் தடுக்க
நோயாளியை தினமும் எடை போடுங்கள்	நோயாளியின் உடல் எடையை கட்டுப்படுத்த

தரம் : வெளியேற்றும் நேரத்தில், நோயாளியின் உடல் எடை அதிகரிக்கும் மற்றும் இரத்தத்தில் ஹீமோகுளோபின் உள்ளடக்கம் அதிகரிக்கும். இலக்கு எட்டப்படும்.

டிக்கெட் 13

பிரச்சனை 1

1. மயக்கம்.

பகுத்தறிவு:

· ஒரு இளைஞனிடமிருந்து இரத்த பரிசோதனையை எடுக்கும்போது திடீரென சுயநினைவு இழப்பு (பயம்);

ஹீமோடைனமிக்ஸில் (துடிப்பு மற்றும் இரத்த அழுத்தம்) குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்கள் இல்லை.

2. மருத்துவ நடவடிக்கைகளின் அல்காரிதம். சகோதரிகள்:

தகுதிவாய்ந்த உதவியை வழங்க மருத்துவரை அழைக்கவும்;

· மூளைக்கு இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்த கால்களை உயர்த்தி பொய்;

· மூளை ஹைபோக்ஸியாவைக் குறைக்க புதிய காற்றுக்கான அணுகலை வழங்குதல்;

· அம்மோனியா நீராவி (பெருமூளைப் புறணி மீது பிரதிபலிப்பு விளைவு) வெளிப்பாடு வழங்க;

· சுவாச வீதம், துடிப்பு, இரத்த அழுத்தம் ஆகியவற்றின் கட்டுப்பாட்டை உறுதி செய்தல்;

· ஒரு மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி, ஹீமோடைனமிக்ஸை மேம்படுத்துவதற்கும் பெருமூளைப் புறணியைத் தூண்டுவதற்கும் கார்டியமைன் மற்றும் காஃபின் ஆகியவற்றை நிர்வகிக்கவும்.

பிரச்சனை 2

1) நோயாளி பிரச்சனைகள்:

பலவீனமான குடல் இயக்கங்கள் (மலச்சிக்கல்);

உணவுக் கோளாறு;

கவலை.

Ø முன்னுரிமை பிரச்சினை:பலவீனமான குடல் இயக்கம் (மலச்சிக்கல்).

2) பராமரிப்பு திட்டம்:

குறுகிய கால இலக்கு:நோயாளி ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறையாவது மலம் கழிப்பார் (நேரம் தனித்தனியாக மாறுபடும்).

நீண்ட கால இலக்கு:உறவினர்களுக்கு மலச்சிக்கலைத் தடுக்கும் முறைகள் தெரியும்.

திட்டம்	முயற்சி
புளிப்பு-பால்-காய்கறி உணவை வழங்கவும் (பாலாடைக்கட்டி, கேஃபிர், காய்கறி குழம்பு, பழச்சாறுகள் மற்றும் ப்யூரிகள்)
பசியைப் பொறுத்து போதுமான திரவ உட்கொள்ளல் (புளிக்க பால் பொருட்கள், பழச்சாறுகள்) உறுதி	குடல் இயக்கத்தை இயல்பாக்குவதற்கு
நோயாளிக்கு மலம் கழிக்க ஒரு நிபந்தனைக்குட்பட்ட அனிச்சையை உருவாக்க முயற்சிக்கவும் குறிப்பிட்ட நேரம்நாட்கள் (உதாரணமாக, சாப்பிட்ட பிறகு காலையில்)	வழக்கமான குடல் இயக்கங்களுக்கு
மசாஜ், ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ், காற்று குளியல் ஆகியவற்றை வழங்கவும்	நோயாளியின் பொதுவான நிலையை மேம்படுத்த
சுத்தப்படுத்தும் எனிமாவை வழங்கவும், எரிவாயு கடையின் குழாய், ஒரு மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி	குடல் இயக்கங்களுக்கு
மருத்துவ பதிவுகளில் தினசரி மல அதிர்வெண்ணை பதிவு செய்யவும்	குடல் இயக்கங்களை கண்காணிக்க
மலச்சிக்கலுக்கான உணவுப் பழக்கங்களைப் பற்றி உறவினர்களுக்குக் கற்றுக் கொடுங்கள்	மலச்சிக்கலைத் தடுக்க
உடல் செயல்பாடு ஆட்சியை விரிவுபடுத்த பரிந்துரைக்கவும்	குடல் இயக்கத்தை இயல்பாக்குவதற்கு

தரம் : நோயாளியின் மலம் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பும் (ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை). இலக்கு எட்டப்படும்.

டிக்கெட் 14

பிரச்சனை 1

1) நோயாளி பிரச்சனைகள்:

Ø உண்மையான:

தோல் அரிப்பு;

பசியின்மை குறைதல்;

கெட்ட கனவு.

Ø சாத்தியமான:

சமரசம் செய்யப்பட்ட தோல் ஒருமைப்பாட்டுடன் தொடர்புடைய தொற்றுநோய்க்கான அதிக ஆபத்து.

Ø முன்னுரிமை பிரச்சினை- தோல் அரிப்பு.

2) பராமரிப்பு திட்டம்:

குறுகிய கால இலக்கு:நோயாளி வார இறுதிக்குள் அரிப்பு குறைவதை கவனிப்பார்.

நீண்ட கால இலக்கு: அரிப்பு தோல்வெளியேற்ற நேரத்தில் கணிசமாக குறையும் அல்லது மறைந்துவிடும்.

தரம் : தோல் அரிப்பு கணிசமாக குறைந்துள்ளது. இலக்கு எட்டப்பட்டுள்ளது.

பிரச்சனை 2

1. உணவுக்கு இணங்காததன் விளைவாக, நோயாளி சிறுநீரக பெருங்குடல் தாக்குதலை உருவாக்கினார்.

அவசரநிலை குறித்து செவிலியரை சந்தேகிக்க வழிவகுக்கும் தகவல்:

இடுப்பு பகுதிக்கு பரவும் இடுப்பு பகுதியில் கூர்மையான வலி;

அடிக்கடி வலிமிகுந்த சிறுநீர் கழித்தல்;

அமைதியற்ற நடத்தை;

பாஸ்டெர்நாட்ஸ்கியின் அடையாளம் வலதுபுறத்தில் கூர்மையாக நேர்மறையாக உள்ளது.

2. செவிலியரின் செயல்களின் அல்காரிதம்:

அவசர உதவியை வழங்க ஆம்புலன்ஸ் அழைக்கவும் (ஒரு மூன்றாம் தரப்பினரின் உதவியுடன் ஒரு ஆம்புலன்ஸ் அழைக்கப்படலாம்);

உங்கள் கீழ் முதுகில் ஒரு சூடான வெப்பமூட்டும் திண்டு விண்ணப்பிக்கவும், குறைக்கவும் வலி நோய்க்குறி;

வாய்மொழி ஆலோசனை மற்றும் கவனச்சிதறல் நுட்பங்களைப் பயன்படுத்தவும்;

துடிப்பு, சுவாச வீதம், இரத்த அழுத்தம் ஆகியவற்றைக் கண்காணித்தல்;

பொது நிலையை கண்காணிக்க மருத்துவர் வரும் வரை நோயாளியை கவனிக்கவும்.

டிக்கெட் 15

பிரச்சனை 1

1) நோயாளி பிரச்சனைகள்:

வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் மற்றும் மோசமான ஊட்டச்சத்தின் விளைவாக தோலில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்;

குழந்தைகளுக்கு உணவளிக்கும் விதிகளின் தாயின் அறியாமை காரணமாக குழந்தை சரியாக சாப்பிடுவதில்லை;

நாசி வெளியேற்றம் காரணமாக நாசி சுவாசத்தில் சிரமம்.

Ø முன்னுரிமை பிரச்சினை:பகுத்தறிவு உணவு பற்றி தாய்க்கு போதிய அறிவு இல்லாததால் குழந்தையின் மோசமான ஊட்டச்சத்து.

2) நோக்கம்: 1-2 நாட்களில் தாய் தனது குழந்தையின் ஊட்டச்சத்து பழக்கங்களைப் பற்றி உங்களுக்குச் சொல்வார்.

கிரேடு: தாய் குழந்தைக்கு சகிப்புத்தன்மையற்ற உணவுகளை அடையாளம் கண்டு, அவருக்கு ஹைபோஅலர்கெனி உணவை ஏற்பாடு செய்வார். இலக்கு எட்டப்பட்டுள்ளது.

பிரச்சனை 2

1) நோயாளி பிரச்சனைகள்:

ü பொது பலவீனம் மற்றும் படுக்கையில் இருக்க வேண்டிய அவசியம் காரணமாக தன்னை கவனித்துக் கொள்ள முடியாது;

ü தாகம் மற்றும் வறண்ட வாய், குடிப்பழக்கத்தை சீர்குலைக்கிறது;

ü மோசமாக தூங்குகிறது;

ü நோய் பற்றிய தெளிவற்ற முன்கணிப்பு காரணமாக பதற்றம், பதட்டம் மற்றும் கவலையை அனுபவிக்கிறது;

ü நோயாளி படுத்த நிலையில் படுக்கையில் இருப்பதாலும் சோர்வுற்றதாலும் வாந்தியெடுக்கும் அபாயம்.

Ø முன்னுரிமை பிரச்சினைநோயாளி: பொது பலவீனம் மற்றும் படுக்கையில் இருக்க வேண்டிய அவசியம் காரணமாக தன்னைக் கவனித்துக் கொள்ள முடியாது.

2) இலக்கு:நோயாளியின் நிலை மேம்படும் வரை ஒரு செவிலியரின் உதவியுடன் அன்றாட வாழ்க்கையின் செயல்பாடுகளை நிர்வகிப்பார்.

திட்டம்	முயற்சி
1. M/s உடல் மற்றும் மன அமைதி, படுக்கை வசதியை வழங்கும்
2. M/s நோயாளியின் படுக்கை ஓய்வுக்கு இணங்குவதை கண்காணிக்கும். படுக்கையில் ஒரு உயர்ந்த நிலை அல்லது ஒரு பக்க நிலையில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது	ஒட்டுமொத்த நல்வாழ்வை மேம்படுத்தவும், டையூரிசிஸை அதிகரிக்கவும்
3. M/s உணவு எண். 7க்கு இணங்க மட்டுப்படுத்தப்பட்ட உப்பு, திரவ மற்றும் விலங்கு புரதத்துடன் முழுமையான, பகுதியளவு, எளிதில் ஜீரணிக்கக்கூடிய ஊட்டச்சத்தை வழங்கும்.	உடலின் பாதுகாப்புகளை அதிகரிக்க, சிறுநீர் அமைப்பில் சுமையை குறைக்கவும்
4. M/s வழங்கும் தனிப்பட்ட முறையில்கவனிப்பு (கண்ணாடி, பாத்திரம், வாத்து), அத்துடன் பதவியுடன் அவசர தொடர்புக்கான வழிமுறைகள்	ஒரு வசதியான நிலையை உருவாக்க
5. M/s நோயாளியின் சுகாதாரமான பராமரிப்பை உறுதி செய்யும் (பகுதி சுத்தப்படுத்துதல், கழுவுதல், படுக்கை மற்றும் உள்ளாடைகளை மாற்றுதல்)	இரண்டாம் நிலை தொற்றுநோயைத் தடுக்க
6. நோயாளி ஓய்வு நேரத்தை ஒழுங்கமைக்க M/s உதவும்	மனநிலையை மேம்படுத்துதல், நோயாளியை செயல்படுத்துதல்
7. M/s ஹீமோடைனமிக் குறிகாட்டிகள், உடலியல் செயல்பாடுகளை கண்காணிக்கும், அவற்றின் அளவு, நிறம் மற்றும் சிறுநீரின் வாசனையை மதிப்பிடும்.	ஆரம்பகால நோயறிதல் மற்றும் சிக்கல்கள் ஏற்பட்டால் அவசர சிகிச்சையை சரியான நேரத்தில் வழங்குதல். சிறுநீரக வெளியேற்ற செயல்பாட்டை கண்காணிக்க

கிரேடு: நோயாளி செவிலியரின் உதவியுடன் தினசரி நடவடிக்கைகளைச் சமாளிக்கிறார், நல்வாழ்வில் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றத்தைக் குறிப்பிடுகிறார், மேலும் ஆட்சி மற்றும் உணவு முறைக்கு இணங்குவதற்கான அறிவை நிரூபிக்கிறார். இலக்கு எட்டப்பட்டுள்ளது.

டிக்கெட் 16

பிரச்சனை 1

1) நோயாளி பிரச்சனைகள்:

பசியின்மை குறைதல்;

குழந்தையின் சரியான ஊட்டச்சத்து பற்றிய தாயின் அறிவு இல்லாததால் பகுத்தறிவற்ற உணவு;

கவலையான கனவு.

Ø முன்னுரிமை பிரச்சினை:குழந்தையின் சரியான ஊட்டச்சத்தை பற்றி தாய்க்கு அறிவு இல்லாததால் பகுத்தறிவற்ற உணவு.

2) நோக்கம்:தாய் பகுத்தறிவு உணவு பிரச்சினைகளை சுதந்திரமாக வழிநடத்துவார் மற்றும் குழந்தைக்கு சரியான ஊட்டச்சத்தை ஏற்பாடு செய்வார்.

கிரேடு: குழந்தையின் பகுத்தறிவு ஊட்டச்சத்து பிரச்சினைகளில் தாய் சரளமாக இருக்கிறார், இரத்த சோகை சிகிச்சையில் இரும்பின் முக்கியத்துவம் பற்றிய அறிவை நிரூபிக்கிறார். இலக்கு எட்டப்பட்டுள்ளது.

பிரச்சனை 2

1) நோயாளியின் பிரச்சனைகள்:

ü படுக்கையில் இருக்க வேண்டிய அவசியம் மற்றும் பொதுவான பலவீனம் காரணமாக தன்னை கவனித்துக் கொள்ள முடியாது;

ஆஸ்கைட்டுகள் மற்றும் அதிகரித்த மூச்சுத் திணறல் காரணமாக கிடைமட்ட நிலையில் தூங்க முடியாது;

ü நோயினால் ஏற்படும் மன அழுத்தத்தை நோயாளி சுயாதீனமாக சமாளிக்க முடியாது;

ü பசியின்மை புகார்;

ü தோல் ஒருமைப்பாடு மீறும் ஆபத்து (ட்ரோபிக் புண்கள், பெட்ஸோர்ஸ், டயபர் சொறி);

ü அடோனிக் மலச்சிக்கல் உருவாகும் அபாயம்.

Ø முன்னுரிமை பிரச்சினைநோயாளி: படுக்கையில் இருக்க வேண்டிய அவசியம் மற்றும் பொதுவான பலவீனம் காரணமாக தன்னை கவனித்துக் கொள்ள முடியாது.

2) நோக்கம்:நோயாளி தனது நிலை மேம்படும் வரை செவிலியரின் உதவியுடன் தினசரி நடவடிக்கைகளைச் சமாளிப்பார்.

திட்டம்	முயற்சி
1. M/s படுக்கை ஓய்வுக்கு இணங்குவதை உறுதி செய்யும்	சிறுநீரக இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்தவும், டையூரிசிஸை அதிகரிக்கவும்
2. உப்பு இல்லாத உணவைப் பின்பற்றுவது, தினசரி டையூரிசிஸைக் கட்டுப்படுத்துவது, நாடித்துடிப்பை எண்ணுவது மற்றும் தொடர்ந்து மருந்துகளை உட்கொள்வது போன்றவற்றைப் பற்றி நோயாளி மற்றும் அவரது உறவினர்களுடன் M/s உரையாடல் நடத்துவார்.	நோயாளியின் நிலை மோசமடைவதையும் சிக்கல்கள் ஏற்படுவதையும் தடுக்க; கவலை அளவுகளை குறைக்கிறது
3. செவிலியர், வாடிக்கையாளர் படுக்கையில் உயர்ந்த நிலையில் இருப்பதை உறுதிசெய்வார், முடிந்தவரை ஒரு செயல்பாட்டு படுக்கை மற்றும் கால் ஓய்வைப் பயன்படுத்துகிறார்; படுக்கை வசதியை வழங்கும்	எளிதான சுவாசம் மற்றும் சிறந்த தூக்கம்
4. M/s அறையை 20 நிமிடங்கள் 3 முறை ஒரு நாளைக்கு காற்றோட்டம் செய்வதன் மூலம் புதிய காற்றை அணுகும்	ஆக்ஸிஜனைக் கொண்டு காற்றை வளப்படுத்த
5. செவிலியர் நோயாளிக்கு உணவளிப்பார், வார்டில் தனிப்பட்ட சுகாதார நடவடிக்கைகள், படுக்கையில் உடலியல் செயல்பாடுகளை மேற்கொள்ளும் திறன் மற்றும் நோயாளியின் ஓய்வு நேரம்.	உடலின் அடிப்படைத் தேவைகளைப் பூர்த்தி செய்தல்
6. M/s நோயாளியின் எடையை 3 நாட்களுக்கு ஒருமுறை உறுதி செய்யும்	உடலில் திரவம் தேங்குவதைக் கட்டுப்படுத்த
7. M/s நீர் சமநிலையின் கணக்கீட்டை வழங்கும்	எதிர்மறை நீர் சமநிலையை கட்டுப்படுத்த
8. M/s நோயாளியின் தோற்றம், துடிப்பு, இரத்த அழுத்தம் ஆகியவற்றைக் கவனிக்கும்	நோயாளியின் நிலை மற்றும் நிலைமையின் சாத்தியமான சரிவை கண்காணிக்க

கிரேடு: நோயாளி கவலையின் அளவு குறைவதைக் குறிப்பிடுகிறார், அவளுடைய மனநிலை ஓரளவு மேம்பட்டுள்ளது, இந்த நோயுடன் எந்த வகையான வாழ்க்கையை நடத்த வேண்டும் என்பது அவளுக்குத் தெரியும். இலக்கு எட்டப்பட்டுள்ளது.

டிக்கெட் 17

பிரச்சனை 1

1) நோயாளி பிரச்சனைகள்:

பசியின்மை மற்றும் தாயிடமிருந்து போதுமான பால் வழங்கல் காரணமாக குழந்தைக்கு உணவளிக்க இயலாமை;

கவலை தூக்கம்;

போதுமான எடை மற்றும் உயரம் அதிகரிப்பு;

போதிய ஊட்டச்சத்து காரணமாக உடலியல் செயல்பாடுகளை மீறுதல்.

Ø முன்னுரிமை பிரச்சினை:பசியின்மை மற்றும் தாயிடமிருந்து போதுமான பால் வழங்கல் காரணமாக குழந்தைக்கு உணவளிக்க இயலாமை

2) நோக்கம்: 3 வாரங்களின் முடிவில் ஊட்டச்சத்தை இயல்பாக்குகிறது.

திட்டம்	முயற்சி
1. M/s கட்டுப்பாட்டு உணவை நடத்தும்	உறிஞ்சப்பட்ட பாலின் அளவை தீர்மானிக்க, எடை குறைபாட்டை தீர்மானிக்க மற்றும் ஹைபோகலாக்டியாவின் சிக்கலை தீர்க்கவும்
2. M/s வயது-குறிப்பிட்ட தினசரி மற்றும் ஒற்றை டோஸ் பால், துணை உணவு அளவை தீர்மானிக்கும்	ஊட்டச்சத்து குறைபாடுகளை கண்டறிந்து அவற்றை சரி செய்ய வேண்டும்
3. முதல் முறையாக (1 வாரம்), உண்ணாவிரத ஊட்டச்சத்தை m/s பரிந்துரைக்கும் (பிரிவு அளவுகளில் உணவளித்தல், உணவின் அளவைக் குறைத்தல், உணவளிக்கும் இடைப்பட்ட நேரத்தைக் குறைத்தல்)	உணவு சகிப்புத்தன்மையை தீர்மானிக்க
4. மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்பட்டபடி, குழந்தையின் நீர் ஆட்சி பற்றி m / s தாயிடம் சொல்லும்	ஊட்டச்சத்து காணாமல் போன அளவை நிரப்ப
5. மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்பட்டபடி, குழந்தையின் உணவில் சரியான மருந்துகளை பரிந்துரைப்பது பற்றி m/s தாயுடன் உரையாடுவார்.	புரதங்கள், கொழுப்புகள், கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் குறைபாட்டை நீக்குவதற்காக
6. M/s குழந்தையின் எடையை தினமும் கண்காணிக்கும்	உணவு சிகிச்சையின் போதுமான தன்மையை தீர்மானிக்க

கிரேடு: குழந்தையின் பகுத்தறிவு ஊட்டச்சத்து பிரச்சினைகளில் தாய் சரளமாக இருக்கிறார், உணவு மற்றும் ஊட்டச்சத்து திருத்தம் பற்றிய அறிவை நிரூபிக்கிறார். ஆந்த்ரோபோமெட்ரியை நடத்தும்போது, ​​எடை அதிகரிப்பு மற்றும் உயரத்தில் நேர்மறை இயக்கவியல் காணப்படுகிறது.

குழந்தையை சூடேற்றுவதற்கான கூடுதல் முறைகளை கற்பிப்பதற்கான சரியாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட முறையை மாணவர் தாய்க்கு நிரூபிக்கிறார்.

பிரச்சனை 2

1) நோயாளி பிரச்சனைகள்:

கடுமையான நெஞ்செரிச்சல் காரணமாக உணவு மற்றும் திரவம், தூக்கம் அல்லது ஓய்வு எடுக்க முடியாது;

ü நெஞ்செரிச்சலுக்கு சோடாவை அதிக அளவில் உட்கொள்வதால் ஏற்படும் ஆபத்துகள் பற்றி தெரியாது;

ü பசியின்மை குறைதல்.

Ø முன்னுரிமை பிரச்சினை:கடுமையான நெஞ்செரிச்சல் காரணமாக சாப்பிடவோ, குடிக்கவோ, தூங்கவோ அல்லது ஓய்வெடுக்கவோ முடியவில்லை.

2) நோக்கம்:நோயாளி மருத்துவமனையில் தங்கியிருக்கும் போது நெஞ்செரிச்சலால் பாதிக்கப்படமாட்டார்.

டிக்கெட் 18

பிரச்சனை 1

1) நோயாளி பிரச்சனைகள்:

Ø உண்மையான பிரச்சனைகள்:

பலவீனம், தலைச்சுற்றல் காரணமாக சுய-கவனிப்பு இல்லாமை;

நோய் பற்றிய தகவல் இல்லாமை.

Ø சாத்தியமான சிக்கல்கள்:

1. அதன் வறட்சி மற்றும் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைவதால் தோலில் டிராபிக் மாற்றங்களின் ஆபத்து.

2. இதய செயலிழப்பு ஏற்படும் ஆபத்து.

Ø முன்னுரிமை பிரச்சினை:நோய் பற்றிய தகவல் இல்லாமை.

2) நோக்கம்: m/s உடனான உரையாடலின் முடிவில், நோயாளி சரியாக எப்படி சாப்பிட வேண்டும் மற்றும் இந்த நோய்க்கு என்ன விதிமுறைகளை பின்பற்ற வேண்டும் என்பதைப் புரிந்துகொள்வார்.

திட்டம்	முயற்சி
வார்டு முறை சரியாக நிற்பது எப்படி என்று கற்றுக்கொடுக்கவும், முடிந்தால் கூர்மையான மூலைகளைக் கொண்ட பொருட்களை அகற்றவும்	மயோர்கார்டியத்தில் சுமையை குறைக்கவும், காயத்தின் அபாயத்தை குறைக்கவும்
உணவு எண் 5, செரிமான வடிவத்தில் இரும்புச்சத்து கொண்ட உணவுகளை அதிகரிக்கவும் - இறைச்சி, இறைச்சி பொருட்கள், பக்வீட், கீரைகள், முதலியன	இரும்புச்சத்து குறைபாட்டை நிரப்பவும், போதுமான புரதத்தைப் பெறவும்
தோல் பராமரிப்பு - ஈரப்பதமூட்டும் கிரீம்	தோல் வறட்சியைக் குறைக்கவும், காயம் ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைக்கவும்
நோய், அதன் சிக்கல்கள், பரிசோதனை மற்றும் சிகிச்சை பற்றி நோயாளியுடன் உரையாடல்	சிகிச்சை செயல்பாட்டில் சேர்த்து, நம்பகமான சோதனை முடிவுகளை உறுதிப்படுத்தவும்
ஹீமோடைனமிக்ஸ் மற்றும் இரத்த அளவுருக்களை கண்காணித்தல்	மாநில இயக்கவியலின் கட்டுப்பாடு

கிரேடு: மாணவர் தனது நோய்க்கான உணவு சிகிச்சையின் கொள்கைகளை தெளிவாக விளக்குகிறார்.

பிரச்சனை 2

1. கடுமையான வயிறு. கடுமையான குடல் அழற்சியின் சந்தேகம்.

2. செயல்களின் அல்காரிதம் m/s:

டிக்கெட் 19

பிரச்சனை 1

1) நோயாளி பிரச்சனைகள்:

Ø உண்மையான பிரச்சனைகள்:

கடுமையான பலவீனம், காய்ச்சல் காரணமாக சுய-கவனிப்பு இல்லாமை;

வாய் மற்றும் தொண்டை வலி காரணமாக சுயாதீனமாக உணவளிக்க இயலாமை;

கடுமையான பலவீனம், தொண்டை புண் காரணமாக தொடர்பு இல்லாமை;

நோய், பரிசோதனை மற்றும் சிகிச்சை பற்றிய தகவல் இல்லாமை.

Ø சாத்தியமான சிக்கல்கள்:

விழும் ஆபத்து;

கடுமையான இதய செயலிழப்பு உருவாகும் ஆபத்து;

வெப்பநிலை நெருக்கடியை உருவாக்கும் ஆபத்து;

இரண்டாம் நிலை நோய்த்தொற்றின் ஆபத்து;

படுக்கைப் புண்கள் உருவாகும் ஆபத்து;

பாரிய இரத்தப்போக்கு மற்றும் இரத்தப்போக்கு வளரும் ஆபத்து;

சப்ளாவிகுலர் வடிகுழாயின் த்ரோம்போசிஸ் ஆபத்து.

Ø முன்னுரிமை பிரச்சினை:கடுமையான பலவீனம் மற்றும் காய்ச்சலின் விளைவாக சுய-கவனிப்பு இல்லாமை.

2) நோக்கம்:நோயாளி தினசரி நடவடிக்கைகளை m/s உதவியுடன் சமாளிப்பார்.

திட்டம்	முயற்சி
பயன்முறை - படுக்கையில் படுக்கையின் நிலை - உயர்த்தப்பட்ட தலையணியுடன் கூடிய பெட்டி வார்டு (அசெப்டிக் பிளாக்).	கடுமையான இதய செயலிழப்பு தடுப்பு இரண்டாம் நிலை தொற்று தடுப்பு
உணவுமுறை: பெற்றோர் ஊட்டச்சத்துஒரு மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி. உட்செலுத்துதல் வீதம் மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.	உள் ஊட்டச்சத்து சாத்தியமற்றது, பெற வேண்டும் ஊட்டச்சத்துக்கள்
தோல் பராமரிப்பு: ஒவ்வொரு மணி நேரமும் உடலின் நிலைகளை மாற்றவும், ஒரே நேரத்தில் கிருமி நாசினிகள் மற்றும் லேசான மசாஜ் மூலம் தோலைச் சுத்தப்படுத்தவும், படுக்கை மற்றும் உள்ளாடைகளை அழுக்கடைந்தவுடன் மாற்றவும் (மலட்டு உள்ளாடைகள்) சாக்ரம், குதிகால், முழங்கைகள் ஆகியவற்றின் கீழ் டெகுபிடஸ் எதிர்ப்பு பட்டைகள்	படுக்கைப் புண்கள் மற்றும் தொற்று நோய்களைத் தடுப்பது
வாய்வழி பராமரிப்பு: ஆண்டிசெப்டிக் தீர்வுகள் (ஃபுராசிலின், குளோரோபிலிப்ட், செயின்ட் ஜான்ஸ் வோர்ட், யாரோவின் காபி தண்ணீர்), நோவோகெயின் ஒவ்வொரு 2-3 மணிநேரமும் வாயை கழுவுதல். பருத்தி துணியால் மற்றும் 2% சோடா கரைசலுடன் பற்களுக்கு சிகிச்சை அளித்தல்	வாயில் வீக்கம் மற்றும் வலியைக் குறைக்கவும். தொற்று பரவாமல் தடுக்கவும். ஆறுதல் உணர்வை வழங்குங்கள்.
குளிர்ச்சியை கவனித்துக் கொள்ளுங்கள்: சூடாக மூடி, படுக்கையில் வெப்பமூட்டும் பட்டைகள் பயன்படுத்தவும். உடலில் பூச வேண்டாம்!	தோல் இரத்த நாளங்களை விரிவுபடுத்தி வெப்ப பரிமாற்றத்தை அதிகரிக்கவும். அதிகரித்த இரத்தப்போக்குகளைத் தடுக்கவும்.
மூச்சுத்திணறல் நிமோனியா தடுப்பு: மென்மையான சுவாச பயிற்சிகள்; ஒரு மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சை.	நுரையீரலின் கீழ் பகுதிகளில் நெரிசலைத் தவிர்க்கவும். நுரையீரல் காற்றோட்டத்தை மேம்படுத்தவும். நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகளை அழிக்கவும்.
சப்கிளாவியன் வடிகுழாயை பராமரித்தல். வடிகுழாயைச் சுற்றியுள்ள தோல் பராமரிப்பு தரநிலைக்கு ஏற்ப உள்ளது. ஹெப்பரின் பூட்டுக்கு - ஹெபரின் தரத்தை விட 2 மடங்கு குறைவாக உள்ளது.	தொற்று நோய் தடுப்பு. இரத்தப்போக்கு தடுப்பு.
நோயாளியின் நிலையின் தீவிரத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, வாய்மொழி மற்றும் சொற்கள் அல்லாத வழிகளில், முறைசாரா முறையில் நட்பு நிலையில் உரையாடலை நடத்துங்கள். படுக்கை ஓய்வு, பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சை, பரிசோதனை மற்றும் பெற்றோருக்குரிய ஊட்டச்சத்தின் நன்மைகள் ஆகியவற்றை விளக்கவும்.	மருத்துவமனை நிலைமைகளுக்கு ஏற்ப. தகவல் இடைவெளியை நிரப்பவும். நம்பகமான கணக்கெடுப்பு முடிவுகளைப் பெறுங்கள். சிகிச்சை செயல்பாட்டில் சேர்க்கவும்.
* அசெப்டிக் பிளாக் இல்லாவிட்டால், நோயாளி தனி அறையில் வைக்கப்படுவார். கிருமிநாசினிகள் மூலம் சுத்தம் செய்தல் குவார்ட்ஸ் அறையுடன் ஒவ்வொரு 4 மணி நேரத்திற்கும். அறைக்குள் நுழையும் போது ஊழியர்கள் ஒரு மலட்டு கவுன் அணிந்திருந்தார்கள். காற்றுச்சீரமைப்புடன் மட்டுமே காற்றோட்டம்	தொற்று நோய் தடுப்பு
ஹீமோடைனமிக்ஸ், வெப்பநிலை, தோல் நிலை, டையூரிசிஸ், மலம் ஆகியவற்றைக் கண்காணித்தல்	நிலை மதிப்பீடு

கிரேடு: நோயாளி தினசரி நடவடிக்கைகளை m/s உதவியுடன் சமாளிக்கிறார்.

பிரச்சனை 2

1. வலது கையின் IV மற்றும் V விரல்களின் உறைபனி, I-II பட்டம்.

2. செயல்களின் அல்காரிதம் m/s:

டிக்கெட் 20

பிரச்சனை 1

1) நோயாளி பிரச்சனைகள்:

* தலைச்சுற்றல் காரணமாக விழும் அதிக ஆபத்து;

* படுக்கை ஓய்வு தேவை புரியவில்லை;

* மயக்கம் ஏற்படும் அபாயம்;

* ஆபத்து கடுமையான வலிஇதயத்தில்.

Ø முன்னுரிமை பிரச்சினை:விழும் அதிக ஆபத்து.

2) இலக்கு: எந்த வீழ்ச்சியும் இருக்காது.

தொடர்புடைய தகவல்கள்.