சுவாச தொற்றுகள்மிகவும் பொதுவான நோய்களாக கருதப்படுகிறது. ஒவ்வொரு நபரும் ஒரு வடிவத்தில் அல்லது வேறு அவர்களை சந்தித்திருக்கிறார்கள். ஆனால் சில நேரங்களில் நோய் வித்தியாசமான அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்துள்ளது, இது நோயறிதலை கடினமாக்குகிறது. அடிவயிற்று நோய்க்குறியுடன் ARVI போன்ற ஒரு நிலையைப் பற்றி யாரோ ஏற்கனவே கேள்விப்பட்டிருக்கலாம், மேலும் பலருக்கு இந்த நோயறிதல் செய்தியாக இருக்கும். ஒரு குழந்தையை பரிசோதிக்கும் குழந்தை மருத்துவரிடம் இருந்து இதுபோன்ற ஏதாவது கேட்கும்போது பெற்றோர்கள் குறிப்பாக கவலைப்படுகிறார்கள். எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், அதன் தோற்றம், சிறப்பியல்பு அம்சங்கள் மற்றும் கண்டறியும் அளவுகோல்களை நீங்கள் புரிந்து கொள்ள வேண்டும்.

உண்மையில் நோய் கண்டறிதல் வைரஸ் தொற்றுவயிற்று நோய்க்குறி சிகிச்சையின் முதன்மை கட்டத்தில் மட்டுமே தகுதியுடையது மருத்துவ பராமரிப்பு. இது துல்லியமற்ற தன்மை மற்றும் தெளிவற்ற தன்மையால் பாதிக்கப்படுகிறது, மேலும் சரிபார்ப்பு தேவைப்படுகிறது, மேலும் சில சமயங்களில் ஆரம்பத்தில் நினைத்ததிலிருந்து முற்றிலும் மாறுபட்டதாக மாறிவிடும். எனவே, உடலில் ஏற்படும் தொந்தரவுகள் என்ன என்பதைத் தீர்மானிப்பது மிகவும் முக்கியம்.

சுவாச மற்றும் வயிற்று அறிகுறிகளின் தோற்றம் வேறுபட்டது. வயிற்றுப் பிரச்சினைகள் பொதுவாக அடிவயிற்று நிணநீர் கணுக்களின் (மெசாடெனிடிஸ்) அழற்சியின் காரணமாக எழுகின்றன. சில நேரங்களில் வெற்று உறுப்புகளின் சுவர் கூட செயல்பாட்டில் ஈடுபட்டுள்ளது. கடுமையான போதையின் விளைவாக, அடிவயிற்று நோய்க்குறியின் நியூரோ-ரிஃப்ளெக்ஸ் தோற்றம் நிராகரிக்கப்பட முடியாது. இந்த நிலையை ஏற்படுத்தக்கூடிய நோய்க்கிருமிகளின் வரம்பு மிகவும் விரிவானது மற்றும் வைரஸ்கள் மட்டுமல்ல. மேல் சுவாசக் குழாயின் கண்புரை பின்னணியில் வயிற்று வலி தோன்றினால், பின்வரும் நோய்த்தொற்றுகளின் உறுதிப்படுத்தல் அல்லது மறுப்புக்கு நீங்கள் பார்க்க வேண்டும்:

• என்டோவைரல்.
• அடினோவைரல்.
• மோனோநியூக்ளியோசிஸ்.
• சைட்டோமெலகோவைரஸ்.
• சூடோடூபர்குலோசிஸ்.
• ரத்தக்கசிவு காய்ச்சல்.

நீங்கள் பார்க்க முடியும் என, சாத்தியமான நோய்களின் பட்டியலில் மிகவும் அடங்கும் ஆபத்தான நிலைமைகள், அதிக தொற்று மற்றும் கடுமையான போக்கால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இன்ஃப்ளூயன்ஸா, தொண்டை புண் மற்றும் நிமோனியா நோய்க்கிருமிகளால் கூட மெசடெனிடிஸின் நிகழ்வுகள் தூண்டப்படலாம். ஒரு நோயாளிக்கு பல நோய்களின் கலவை இருக்கலாம் என்ற உண்மையை ஒருவர் புறக்கணிக்கக்கூடாது. பின்னர் சுவாச வெளிப்பாடுகள் எந்த வகையிலும் அடிவயிற்றுடன் தொடர்புடையவை அல்ல, இது குடல் நோய்த்தொற்றுகள், இரைப்பை குடல் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை நோய்க்குறியியல் ஆகியவற்றுடன் வேறுபட்ட நோயறிதலுக்கான தேவையை உருவாக்குகிறது.

பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளில் அடிவயிற்று நோய்க்குறியின் காரணங்கள், மேல் சுவாசக் குழாயின் அழற்சியின் அறிகுறிகளின் பின்னணிக்கு எதிராக நிகழ்கிறது, பல்வேறு நிலைமைகள் இருக்கலாம். ஒவ்வொரு குறிப்பிட்ட வழக்குக்கும் கவனமாக நோயறிதல் தேவைப்படுகிறது.

அறிகுறிகள்

மருத்துவ படத்தின் தன்மை மருத்துவர் கவனம் செலுத்தும் முதல் விஷயம். நோயின் அறிகுறிகளின் பகுப்பாய்வு நோயறிதலில் பாதியை உருவாக்குகிறது. முதலில், நோயாளி எதைப் பற்றி புகார் செய்கிறார் என்பதைக் கண்டுபிடித்து, அனமனெஸ்டிக் தரவை விவரிக்கிறார்கள். உண்மை, இந்தத் தகவல் அகநிலைத்தன்மையின் பெரும் பங்கைக் கொண்டுள்ளது. பின்னர் ஆய்வு, அடிவயிற்றின் படபடப்பு மற்றும் பிற நடைமுறைகள் (தாளம், நுரையீரலின் ஆஸ்கல்டேஷன்) மூலம் உடல் பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இது முக்கியமான புறநிலை அறிகுறிகளுடன் படத்தை முடிக்க அனுமதிக்கிறது.

என்டோவைரஸ் தொற்று

Enteroviruses (Coxsackie, ECHO) மூலம் ஏற்படும் நோய் பெரும்பாலும் இரைப்பைக் குழாயின் சேதத்துடன் சேர்ந்துள்ளது. இந்த வகை தொற்று பொதுவாக குழந்தைகளிடையே ஏற்படுகிறது ஆரம்ப வயதுமற்றும் புதிதாகப் பிறந்தவர்கள். ஆரம்பம் கடுமையானது, காய்ச்சலுடன். அப்போது வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, வயிற்றுவலி தோன்றும். ஒரு நாளைக்கு 7-10 முறை வரை குடல்கள் வீங்கி, சத்தம் மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு ஏற்படும். மலம் தளர்வாக, மிகுதியாக, மஞ்சள் அல்லது பச்சை நிறத்தில், சளியுடன் கலந்திருக்கும்.

குழந்தைகளில், மேல் சுவாசக் குழாயிலிருந்து வரும் கண்புரை அறிகுறிகள் சிறந்த நிலைத்தன்மையுடன் கண்டறியப்படுகின்றன. பரிசோதனையின் போது, ​​அண்ணம், வளைவுகள் மற்றும் குரல்வளையின் பின்புற சுவரின் சளி சவ்வு சிவத்தல் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. பிந்தையது ஒரு தானிய தோற்றத்தைக் கொண்டுள்ளது. சில நோயாளிகளில், என்டோவைரஸ்கள் ஹெர்பாங்கினாவை ஏற்படுத்துகின்றன - சிறப்பு வகைடான்சில் புண்கள். அவை குமிழ்களால் மூடப்பட்டிருக்கும் தெளிவான திரவம், இது வெடித்து, அரிப்பை வெளிப்படுத்தும். விழுங்கும் போது மோசமாகிவிடும் தொண்டை புண் குணமாகும். பிராந்தியமானது நிணநீர் முனைகள்(சப்மாண்டிபுலர்).

அடினோவைரஸ் தொற்று

குழந்தைகளில் வயிற்று நோய்க்குறியுடன் இளைய வயதுநோய்க்குறியியல் கூட ஏற்படுகிறது, இதன் காரணகர்த்தா ஒரு அடினோவைரஸ் ஆகும். இரைப்பை குடல் அழற்சி என்பது தனி மருத்துவ வடிவம், ஆனால் நோயின் பிற வகைகளுடன் சேர்ந்து இருக்கலாம். குமட்டல், வாந்தி மற்றும் தளர்வான மலம் ஆகியவற்றுடன் தொற்றுநோய் ஒரு வன்முறை தொடக்கத்தைக் கொண்டுள்ளது. முதலில், குழந்தைகளுக்கு வயிற்று வலி உள்ளது, வாய்வு தோன்றுகிறது, பின்னர் வெப்பநிலை 39 டிகிரி வரை உயரும், மற்றும் நீர் வயிற்றுப்போக்கு தோன்றுகிறது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், அடினோவைரல் புண்களின் சிறப்பியல்பு நிலைமைகள் உருவாகின்றன:

• தொண்டை அழற்சி.
• ரைனிடிஸ்.
• கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ்.

உட்செலுத்துதல் ஒரு குறிப்பிட்ட சிக்கலாகக் கருதப்படலாம். இது முக்கியமாக நிகழ்கிறது குழந்தைப் பருவம்மற்றும் கடுமையான தசைப்பிடிப்பு வலி, வீக்கம், மலம் மற்றும் வாயுவை தக்கவைத்தல் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. அதன் காரணம் உள்-அடிவயிற்று நிணநீர் மண்டலங்களின் மெசாடெனிடிஸ் என்று நம்பப்படுகிறது.

மோனோநியூக்ளியோசிஸ்

உறுப்பு சேதம் வயிற்று குழிபெரும்பாலும் தொற்று மோனோநியூக்ளியோசிஸில் காணப்படுகிறது. இந்த நோய் எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸால் ஏற்படுகிறது, இது வெளிப்படுவதற்கு முன்பு உடலில் நீண்ட நேரம் (50 நாட்கள் வரை) குவிகிறது. நோயியல் ஒரு போதை நோய்க்குறியுடன் தொடங்குகிறது: பலவீனம், உடல் வலிகள், தலைவலி, பசியின்மை. மோனோநியூக்ளியோசிஸின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள் தோன்றும்:

• காய்ச்சல்.
• தொண்டை வலி.
• விரிவாக்கப்பட்ட நிணநீர் முனைகள்.

தொண்டையில் ஏற்படும் அழற்சி மாற்றங்கள் சளி சவ்வின் ஹைபர்மீமியா, நுண்ணறைகளின் ஹைபர்டிராபி ( கிரானுலோசா ஃபரிங்கிடிஸ்) டான்சில்கள் தளர்ந்து, பெரிதாகி, பெரும்பாலும் மென்மையான வெண்மையான பூச்சு இருக்கும். குழந்தைகள் அடினோயிடிடிஸ் உருவாகலாம், இது குரல் நாசி தொனியை எடுக்கிறது.

மோனோநியூக்ளியோசிஸுடன், நிணநீர் முனைகளின் பல குழுக்கள் பெரிதாகின்றன: கர்ப்பப்பை வாய், அச்சு, குடல், மெசென்டெரிக், பெரிப்ரோஞ்சியல். இதனால் வயிற்று வலி, இருமல், மூச்சுத் திணறல் போன்றவை ஏற்படும். குழந்தைகளில், அடிவயிற்று நோய்க்குறி சில நேரங்களில் கடுமையான குடல் அழற்சியின் படத்தை உருவகப்படுத்துகிறது. ஒரு பொதுவான அடையாளம்நோயியல் கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரல் பெரிதாகிறது (ஹெபடோஸ்ப்ளெனோமேகலி). இது ஹைபோகாண்ட்ரியத்தில் கனமான மற்றும் அசௌகரியத்தின் உணர்வை உருவாக்குகிறது. சில நோயாளிகள் தோல் சொறி (ஸ்பாட்டி, யூர்டிகேரியல், ரத்தக்கசிவு) உருவாகிறார்கள்.

மோனோநியூக்ளியோசிஸ் ஒரு மாதம் நீடிக்கும்; நோயின் முடிவில், அறிகுறிகள் தலைகீழாக மாறும். சில நேரங்களில் செயல்முறை நீண்ட காலத்திற்கு நீட்டிக்கப்படுகிறது, இது நீடித்த வடிவங்களைப் பற்றி பேச அனுமதிக்கிறது. 2 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளில், மருத்துவ படம் பெரும்பாலும் மங்கலாக அல்லது அறிகுறியற்றதாக இருக்கும்.

மோனோநியூக்ளியோசிஸில் அடிவயிற்று நோய்க்குறி எடுக்கும் முக்கியமான இடம்மருத்துவ படத்தில். அதன் தோற்றம் லிம்பாய்டு-ரெட்டிகுலர் திசுக்களுக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது.

சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்று

சைட்டோமெலகோவைரஸ் செயல்முறையின் மருத்துவ படம் மிகவும் மாறுபட்டது: உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட மற்றும் பொதுவான வடிவங்களுடன், வெளிப்படையான மற்றும் மறைந்த படிப்புகள். மிகவும் பொதுவான வெளிப்பாடு கடுமையான நோய்மோனோநியூக்ளியோசிஸ் போன்ற நோய்க்குறி தோன்றுகிறது. போதையின் அறிகுறிகள் முதலில் லேசானவை: அவ்வப்போது குறைந்த தர காய்ச்சல், பலவீனம் மற்றும் சோர்வு. ஆனால் பின்னர் காய்ச்சல் அதிகரிக்கிறது, 39 டிகிரிக்கு உயரும். தொண்டை புண் உள்ளது, குரல்வளையின் சளி சவ்வு சிவப்பு நிறமாக மாறும், பிராந்திய நிணநீர் முனைகள் பெரிதாகின்றன.

ஹெபடைடிஸ் வடிவத்தில் கல்லீரல் சேதத்துடன் தொற்று செயல்முறை ஏற்படலாம். பின்னர் நோயாளிகள் குமட்டல் மற்றும் வாந்தியை அனுபவிக்கிறார்கள். தோல்மஞ்சள் நிறமாக மாறும். வயிற்று வலியுடன் கணைய அழற்சியின் வளர்ச்சியும் சாத்தியமாகும். ஆனால் ஒவ்வொரு தோல்வியும் இல்லை உள் உறுப்புக்கள்மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் சேர்ந்து மற்றும் அறிகுறியற்றது. சைட்டோமெலகோவைரஸ் நோயின் பொதுவான வடிவங்கள் நிகழ்கின்றன நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு நிலைகள்(எச்.ஐ.வி தொற்று உட்பட). அவை கிட்டத்தட்ட அனைத்து உறுப்புகளுக்கும் சேதம் ஏற்படுகின்றன: நுரையீரல், இதயம், நரம்பு மண்டலம், செரிமான தடம், கண்கள், சிறுநீரகங்கள்.

சூடோடூபர்குலோசிஸ்

சூடோடூபர்குலோசிஸின் மருத்துவ படம் சிறப்பு பாலிமார்பிஸத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் அடைகாக்கும் காலம் 10 நாட்கள் வரை இருக்கும். நோயாளிகளில் ஏற்படும் முக்கிய நோய்க்குறிகள் பின்வருமாறு:

• காய்ச்சல்.
• பொதுவான நச்சு நிகழ்வுகள்.
• செரிமான மண்டலத்திற்கு சேதம்.
• சுவாச அறிகுறிகள்.
• மூட்டு வெளிப்பாடுகள்.
• தோல் வெடிப்பு.

ஏற்கனவே முதல் நாளில், உடல் வெப்பநிலை 39 டிகிரி வரை உயரும், 3 வாரங்கள் வரை நீடிக்கும். தலைவலி, உடல்வலி, உடல்சோர்வு போன்றவற்றைப் பற்றி நான் கவலைப்படுகிறேன். தசைகளில் வலி மிகவும் தீவிரமாக இருக்கும், இது வயிற்று குழியின் அறுவை சிகிச்சை நோயியலை கூட உருவகப்படுத்துகிறது. முதலில், மூட்டுகள் மூட்டுவலி வடிவத்தில் பாதிக்கப்படுகின்றன, ஆனால் பின்னர் அழற்சியின் அறிகுறிகள் தோன்றும்: சிவத்தல், வீக்கம், வளைய வடிவ எரித்மா. சில நேரங்களில் முதுகெலும்பு உட்பட பல மூட்டுகள் பாதிக்கப்படுகின்றன.

தொற்று செயல்பாட்டில் செரிமானப் பாதையின் ஈடுபாடு பல்வேறு வழிகளில் நிகழ்கிறது:

• இலியாக், பெரியம்பிலிகல் பகுதி, எபிகாஸ்ட்ரியத்தில் வலி.
• வாந்தி மற்றும் குமட்டல்.
• தளர்வான மலம் (சளியுடன்).
• வீக்கம்.
• விரிவாக்கப்பட்ட கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரல்.

சில நேரங்களில் பெரிட்டோனியத்தின் எரிச்சல் கூட ஏற்படுகிறது, மேலும் சில சந்தர்ப்பங்களில் விரிவாக்கப்பட்ட மெசென்டெரிக் நிணநீர் கணுக்களை படபடக்க முடியும். ஆனால் மற்ற குழுக்களும் எதிர்வினையாற்றுகின்றன: சப்மாண்டிபுலர், ஆக்சில்லரி. அவை மொபைல், மீள் நிலைத்தன்மை மற்றும் வலியற்றவை. வெளிப்பாடுகளிலிருந்து சுவாச நோய்க்குறிசூடோபர்குலோசிஸுக்கு இது கவனிக்கத்தக்கது:

• தொண்டை வலி.
• மூக்கடைப்பு.
• வறட்டு இருமல்.

குரல்வளையின் சளி சவ்வை பரிசோதித்து, மருத்துவர் அதன் வீக்கம் மற்றும் சிவத்தல் ஆகியவற்றை வெளிப்படுத்துகிறார், இது சில நேரங்களில் மிகவும் உச்சரிக்கப்படும் தன்மையைக் கொண்டுள்ளது ("எரியும் குரல்வளை").

சில நேரங்களில் புள்ளியிடப்பட்ட கூறுகள் (எனந்தெமா) தொண்டையின் பின்புற சுவரில் தோன்றும், டான்சில்கள் பெரிதாகி தளர்வாக மாறும். பண்பு தோற்றம்நோயாளி: முகம் சிவந்து வீங்கியிருக்கும், கண்களின் ஸ்க்லெரா உட்செலுத்தப்பட்ட பாத்திரங்களுடன் உள்ளது. நாக்கு ஆரம்பத்தில் வெண்மையான பூச்சுடன் மூடப்பட்டிருக்கும், ஆனால் ஒரு வாரத்திற்குப் பிறகு அது துடைக்கப்பட்டு, "சிவப்பு நிறமாக" மாறும். ஏறக்குறைய அனைத்து நோயாளிகளும் உடல் மற்றும் கைகால்களின் தோலில் ஒரு புள்ளி சொறியை உருவாக்குகிறார்கள்.

சூடோடூபர்குலோசிஸ் செரிமான அமைப்புக்கு சேதம் மற்றும் மேல் சுவாசக் குழாயில் உள்ள கண்புரை வெளிப்பாடுகள் ஆகியவற்றின் கலவையால் மிகவும் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

ரத்தக்கசிவு காய்ச்சல்

உடன் ஏற்படும் தொற்று நோய்களினால் ஏற்படும் மிகப்பெரிய ஆபத்து ரத்தக்கசிவு நோய்க்குறி. இவற்றில் பல காய்ச்சல்கள் (லாசா, மார்பர்க், எபோலா) அடங்கும். அவர்களிடம் உள்ளது உயர் பட்டம்தொற்று (தொற்று) மற்றும் கடுமையான போக்கு, எனவே சாதகமாக முடிவடையும். நோய்த்தொற்றுகள் வைரஸ்களால் ஏற்படுகின்றன மற்றும் பல உறுப்பு சேதத்துடன் உள்ளன. எனவே, அறிகுறிகள் மிகவும் வேறுபட்டவை:

• காய்ச்சல்.
• போதை (உடல் வலி, உடல்நலக்குறைவு).
• தொண்டை, வயிறு, மார்பு, முதுகு வலி.
• இருமல்.
• கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ்.
• வாந்தி மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு.
• தோல் சொறி (மாகுலோபாபுலர், ரத்தக்கசிவு).
• இரத்தப்போக்கு (நாசி, கருப்பை, இரைப்பை, ஹெமாட்டூரியா).

வாந்தியெடுத்தல், தளர்வான மலம் மற்றும் இரத்தத்தின் மூலம் திரவ இழப்பு காரணமாக, நீரிழப்பு உருவாகிறது. இது வறண்ட வாய், தாகம், தோல் தொனி குறைதல், வெளிறிய மற்றும் சோர்வு, அதிகரித்த இதய துடிப்பு மற்றும் இரத்த அழுத்தம் குறைதல் மற்றும் சோம்பல் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இவை அனைத்தும் நோயாளியின் உயிருக்கு நேரடி ஆபத்தை உருவாக்குகின்றன.

கூடுதல் நோயறிதல்

அடிவயிற்று நோய்க்குறியின் சரியான தோற்றத்தைக் கண்டறிய, மேலும் ஆராய்ச்சி மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். நோய் கண்டறிதல் பல்வேறு ஆய்வகங்கள் மற்றும் அடங்கும் கருவி முறைகள், அதன் காரணத்தை நிறுவவும், மீறல்களின் தன்மையை தெளிவுபடுத்தவும் அனுமதிக்கிறது. இவற்றில் அடங்கும்:

• முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கை (லுகோசைட்டுகள், எரித்ரோ- மற்றும் பிளேட்லெட்டுகள், ESR).
• பொது சிறுநீர் பகுப்பாய்வு (லுகோசைட்டுகள், புரதம், சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் மற்றும் நடிகர்கள்).
• இரத்த உயிர்வேதியியல் (கடுமையான கட்ட குறிகாட்டிகள், எலக்ட்ரோலைட்டுகள், கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக சோதனைகள், உறைதல் மற்றும் புரோட்டினோகிராம்).
• தொண்டை மற்றும் மூக்கில் இருந்து ஸ்வாப் (மைக்ரோஸ்கோபி, கலாச்சாரம், PCR).
• செரோலாஜிக்கல் சோதனைகள் (நோய்க்கிருமிக்கு ஆன்டிபாடிகளை தீர்மானித்தல்).
• மலம் பகுப்பாய்வு (கோப்ரோகிராம், பாக்டீரியா கலாச்சாரம்).
• உள் உறுப்புகளின் அல்ட்ராசவுண்ட் (கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரல், கணையம், சிறுநீரகங்கள்).
• ஃபைப்ரோகாஸ்ட்ரோஸ்கோபி.

தொடர்புடைய நிபுணர்களின் பங்கேற்பு இல்லாமல் ஒரு விரிவான பரிசோதனை நடைபெறாது: ஒரு ENT மருத்துவர், ஒரு தொற்று நோய் நிபுணர், ஒரு அறுவை சிகிச்சை நிபுணர், ஒரு காஸ்ட்ரோஎன்டாலஜிஸ்ட். ஒரு விரிவான நோயறிதலுக்குப் பிறகுதான், சுவாசக்குழாய் சேதத்தின் பின்னணியில் வயிற்று வலி ஏன் ஏற்பட்டது என்று சொல்ல முடியும். பின்னர் பொருத்தமான சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இது மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மருத்துவ உதவியை நாடும் நேரத்தைப் பொறுத்தது என்பதை நோயாளி நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

ஒவ்வொரு நபரின் உடலும் தனித்துவமானது. சிலர் லேசான சளியுடன் கூட தங்கள் வழக்கமான பாதையிலிருந்து வெளியேறுகிறார்கள், மற்றவர்கள் தங்கள் காலில் கடுமையான காய்ச்சலைத் தாங்க முடிகிறது. நிச்சயமாக, நோயின் போது மிகவும் கடினமான நேரம் குழந்தைகளுக்கு, அதன் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி இன்னும் தொற்றுநோயை எதிர்க்கும் அளவுக்கு வலுவாக இல்லை. பாலர் மற்றும் ஆரம்ப பள்ளி குழந்தைகளில் சாதாரண கடுமையான சுவாச நோய்த்தொற்றுகள் கூட கடுமையான சிக்கல்களுடன் அடிக்கடி நிகழ்கின்றன. உதாரணத்திற்கு, சுவாச நோய்கள்அடிக்கடி அடிவயிற்று நோய்க்குறியுடன் வருகிறது. இது என்ன வகையான நோய் மற்றும் அதை எவ்வாறு சமாளிப்பது என்பதைக் கண்டுபிடிப்போம்.

அடிவயிற்று நோய்க்குறி என்றால் என்ன?

ஒரு குழந்தை வயிற்று வலியை அனுபவிக்கும் போது, ​​பெரும்பாலான பெற்றோர்கள் வெறுமனே அவருக்கு வலி நிவாரணி மாத்திரையை கொடுக்கிறார்கள், அசௌகரியத்திற்கான காரணம் செரிமான உறுப்புகளில் உள்ள பிரச்சனை என்று நம்புகிறார்கள். இருப்பினும், இது எப்போதுமே இல்லை: குடல் அல்லது வயிற்றில் எந்த தொடர்பும் இல்லாத பல காரணங்களால் வயிறு காயமடையலாம். இந்த நிகழ்வுக்கு ஒரு மருத்துவ பெயர் கூட உள்ளது - அடிவயிற்று நோய்க்குறி. இந்த வார்த்தை லத்தீன் "வயிறு" என்பதிலிருந்து வந்தது, அதாவது "வயிறு". அதாவது, உடலின் இந்த பகுதியுடன் இணைக்கப்பட்ட அனைத்தும் அடிவயிற்று. உதாரணமாக, குடல், வயிறு, மண்ணீரல், சிறுநீர்ப்பை, சிறுநீரகம் ஆகியவை வயிற்று உறுப்புகள். மற்றும் இரைப்பை அழற்சி, கோலிசிஸ்டிடிஸ், கணைய அழற்சி மற்றும் பிற இரைப்பை குடல் நோய்க்குறிகள் வயிற்று நோய்கள்.

நாம் ஒரு ஒப்புமையை வரைந்தால், அடிவயிற்று நோய்க்குறி என்பது வயிற்றுப் பகுதியில் உள்ள அனைத்து விரும்பத்தகாத உணர்வுகள் என்பது தெளிவாகிறது. ஒரு நோயாளி எடை, வலி, கூச்ச உணர்வு அல்லது பிடிப்பு பற்றி புகார் செய்தால், நோயறிதலில் தவறு செய்யாமல் இருக்க மருத்துவர் அறிகுறிகளை சரியாக வேறுபடுத்த வேண்டும். கடுமையான சுவாச நோய்த்தொற்றுகளின் பின்னணிக்கு எதிராக பெரும்பாலும் இந்த நிகழ்வுகள் குழந்தைகளில் ஏற்படுகின்றன.

குழந்தைகளில் கடுமையான சுவாச நோய்த்தொற்றுகளில் வயிற்று நோய்க்குறி எவ்வாறு வெளிப்படுகிறது?

அடிவயிற்று நோய்க்குறியின் அறிகுறிகள்

அடிவயிற்று வலி நோய்க்குறி இடைப்பட்ட வலியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, அதன் உள்ளூர்மயமாக்கல் தீர்மானிக்க கடினமாக உள்ளது. நோய் கூட சேர்ந்து:
வாந்தி; முன்புற வயிற்று சுவரின் தசைகளில் பதற்றம்; இரத்தத்தின் செல்லுலார் கலவையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், அதாவது லுகோசைடோசிஸ்.

வல்லுநர்கள் இரண்டு வகையான வலிகளை வேறுபடுத்துகிறார்கள்:

கடுமையான வயிற்று நோய்க்குறி. இது ஒரு குறுகிய காலத்தைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் பெரும்பாலும் விரைவாக உருவாகிறது.

நாள்பட்ட வயிற்று வலி நோய்க்குறி. இது மாதக்கணக்கில் மீண்டும் வரக்கூடிய வலியின் படிப்படியான அதிகரிப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

நோய்க்குறி மேலும் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:

உள்ளுறுப்பு;
- பெற்றோர் (சோமாடிக்)
- பிரதிபலித்தது; (கதிர்வீச்சு)
- சைக்கோஜெனிக்.

உட்புற உறுப்புகளில் நோயியல் தூண்டுதல்களின் முன்னிலையில் உள்ளுறுப்பு வலி ஏற்படுகிறது மற்றும் அனுதாப இழைகளால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. அதன் நிகழ்வுக்கான முக்கிய தூண்டுதல்கள் திடீர் அதிகரிப்புவெற்று உறுப்பில் அழுத்தம் மற்றும் அதன் சுவரின் நீட்சி (மிகவும் பொதுவான காரணம்), பாரன்கிமல் உறுப்புகளின் காப்ஸ்யூல் நீட்சி, மெசென்டரியின் பதற்றம், வாஸ்குலர் கோளாறுகள்.

சோமாடிக் வலி இருப்பதன் மூலம் ஏற்படுகிறது நோயியல் செயல்முறைகள்பாரிட்டல் பெரிட்டோனியம் மற்றும் உணர்திறன் முதுகெலும்பு நரம்புகளின் முடிவுகளைக் கொண்ட திசுக்களில்.

கதிரியக்க வலி நோயியல் மையத்திலிருந்து தொலைவில் உள்ள பல்வேறு பகுதிகளில் உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகிறது. உள்ளுறுப்பு வலியின் உந்துவிசை அதிகமாக இருக்கும் சந்தர்ப்பங்களில் (உதாரணமாக, ஒரு கல் கடந்து செல்லும் போது) அல்லது ஒரு உறுப்புக்கு உடற்கூறியல் சேதம் ஏற்படும் போது (உதாரணமாக, குடல் கழுத்தை நெரித்தல்) ஏற்படுகிறது.
அடிவயிற்றுப் பகுதியின் பாதிக்கப்பட்ட உறுப்புடன் பொதுவான ரேடிகுலர் கண்டுபிடிப்பைக் கொண்ட உடலின் மேற்பரப்பின் பகுதிகளுக்கு வலியைக் குறிப்பிடுகிறது. எனவே, எடுத்துக்காட்டாக, குடலில் அதிகரித்த அழுத்தத்துடன், உள்ளுறுப்பு வலி முதலில் ஏற்படுகிறது, பின்னர் அது முதுகில் பரவுகிறது; பிலியரி கோலிக், பின்புறம், வலது தோள்பட்டை கத்தி அல்லது தோள்பட்டைக்கு.

சைக்கோஜெனிக் வலி புற செல்வாக்கு இல்லாத நிலையில் அல்லது பிந்தையது தூண்டுதல் அல்லது முன்னோடி காரணியாக செயல்படும் போது ஏற்படுகிறது. மனச்சோர்வு அதன் நிகழ்வில் ஒரு சிறப்புப் பாத்திரத்தை வகிக்கிறது. பிந்தையது பெரும்பாலும் மறைக்கப்படுகிறது மற்றும் நோயாளிகளால் உணரப்படுவதில்லை. மனச்சோர்வு மற்றும் நாள்பட்ட வயிற்று வலி ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான நெருங்கிய தொடர்பு பொதுவான உயிர்வேதியியல் செயல்முறைகள் மற்றும் முதலில், மோனோஅமினெர்ஜிக் (செரோடோனெர்ஜிக்) வழிமுறைகளின் பற்றாக்குறையால் விளக்கப்படுகிறது. அது உறுதியானது உயர் திறன்ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ், குறிப்பாக செரோடோனின் ரீஅப்டேக் இன்ஹிபிட்டர்கள், வலி ​​சிகிச்சையில். மனோவியல் வலியின் தன்மை ஆளுமை பண்புகள், உணர்ச்சி, அறிவாற்றல் ஆகியவற்றின் தாக்கத்தால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. சமூக காரணிகள், நோயாளியின் உளவியல் ஸ்திரத்தன்மை மற்றும் அவரது கடந்த கால "வலி அனுபவம்". இந்த வலிகளின் முக்கிய அறிகுறிகள் அவற்றின் காலம், சலிப்பான தன்மை, பரவலான தன்மை மற்றும் பிற உள்ளூர்மயமாக்கல்களுடன் (தலைவலி, முதுகுவலி, உடல் முழுவதும்) கலவையாகும். பெரும்பாலும், சைக்கோஜெனிக் வலியை மேலே குறிப்பிட்டுள்ள மற்ற வகை வலிகளுடன் இணைக்கலாம் மற்றும் அவற்றின் நிவாரணத்திற்குப் பிறகு இருக்கும், அவற்றின் தன்மையை கணிசமாக மாற்றும், இது சிகிச்சையின் போது கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

வயிற்று வலிக்கான காரணங்கள் உள்-வயிற்று மற்றும் கூடுதல்-வயிற்று என பிரிக்கப்படுகின்றன.

உள்-அடிவயிற்று காரணங்கள்: பெரிட்டோனிட்டிஸ் (முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை), கால நோய், வயிற்று உறுப்புகளின் அழற்சி நோய்கள் (குடல் அழற்சி, கோலிசிஸ்டிடிஸ், வயிற்றுப் புண், கணைய அழற்சி போன்றவை) மற்றும் இடுப்பு (சிஸ்டிடிஸ், அட்னெக்சிடிஸ் போன்றவை), வெற்று உறுப்பின் அடைப்பு (குடல், பை-லியரி, யூரோஜெனிட்டல்) மற்றும் வயிற்று உறுப்புகளின் இஸ்கெமியா, அத்துடன் எரிச்சல் கொண்ட குடல் நோய்க்குறி, வெறி, போதைப்பொருள் திரும்பப் பெறுதல் போன்றவை.

வயிற்று வலிக்கான கூடுதல் வயிற்றுக் காரணங்களில் உறுப்பு நோய்கள் அடங்கும் மார்பு குழி(நுரையீரல் தக்கையடைப்பு, நியூமோதோராக்ஸ், ப்ளூரிசி, உணவுக்குழாய் நோய்கள்), பாலிநியூரிடிஸ், முதுகெலும்பு நோய்கள், வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் ( சர்க்கரை நோய், யுரேமியா, போர்பிரியா, முதலியன), நச்சுகளின் வெளிப்பாடு (பூச்சி கடித்தல், விஷம்).

அடிவயிற்று குழியில் எழும் வலி தூண்டுதல்கள் தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்தின் நரம்பு இழைகள் மூலமாகவும், முன்புற மற்றும் பக்கவாட்டு ஸ்பினோடோலமிக் பாதைகள் மூலமாகவும் பரவுகின்றன.

வயிற்று வலி நோய்க்குறியின் இருப்பு, அதன் வளர்ச்சியின் வழிமுறைகளை தெளிவுபடுத்துவதற்கும் சிகிச்சை தந்திரங்களைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கும் நோயாளியின் ஆழமான பரிசோதனை தேவைப்படுகிறது.

சோமாடிக் வலி கொண்ட பெரும்பாலான நோயாளிகள், ஒரு விதியாக, அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. செரிமான உறுப்புகளின் கரிம புண்கள் மற்றும் இல்லாமல் நோயாளிகளுக்கு ஏற்படும் உள்ளுறுப்பு வலி, முதலில், பிந்தையவற்றின் மோட்டார் செயல்பாட்டின் மீறலின் விளைவாகும். இதன் விளைவாக, வெற்று உறுப்புகளில் அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது மற்றும் / அல்லது அதன் சுவர்களை நீட்டுவது கவனிக்கப்படுகிறது, மேலும் ஏறுவரிசை நோசிசெப்டிவ் தூண்டுதல்களை உருவாக்குவதற்கான நிலைமைகள் எழுகின்றன.

அடிவயிற்று நோய்க்குறி, "கடுமையான அடிவயிறு" என்பது மிகவும் பொதுவான பெயரைக் கொண்ட ஒரு அவசர நோயியல் ஆகும், இது வலுவான (கடுமையான, மந்தமான, இழுத்தல், துல்லியமான, சுற்றிவளைக்கும் மற்றும் நாள்பட்டதாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது), இது வயிற்று உறுப்புகள் மற்றும் கருப்பையில் ஏற்படும் நோயியல் மாற்றங்களால் ஏற்படுகிறது, சிக்கல்கள். நோய்கள் மற்றும் வயிற்று காயங்கள் இருந்து.

அடிவயிற்று நோய்க்குறி எதனால் ஏற்படுகிறது?

இந்த நோய்க்குறியின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும் அனைத்து நோய்களும் வழக்கமாக 2 வகைகளாகப் பிரிக்கப்படுகின்றன:

• செயல்பாட்டு - உறுப்புகள் அல்லது வெளியேற்றக் குழாய்களின் தசைகள் (மென்மையான) பிடிப்புகளின் விளைவாக எழுகிறது (இந்த நிகழ்வு பெருங்குடல் என்று அழைக்கப்படுகிறது);
• கரிம - அழற்சி செயல்முறைகள், கழுத்தை நெரித்த குடலிறக்கம், அடைப்பு, வெற்று துளை அல்லது பாரன்கிமல் உறுப்புகளின் சிதைவு ஆகியவற்றின் போது உருவாகிறது.

முதல் வகையின் சிறப்பியல்பு வலிமிகுந்த உணர்வுகள் ஒரு நரம்பியல்-நிர்பந்தமான தன்மையைக் கொண்டவை அல்லது அவற்றின் பாதையின் போது குழாய்களில் கழுத்தை நெரிக்கும் நிகழ்வுகளில் ஏற்படுகின்றன, அவை கரிம நோய்க்குறியீடுகளுக்கு மாறும்போது சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும். அத்தகைய சூழ்நிலைக்கு ஒரு உதாரணம் ஒரு கல், இது பித்தப்பைக் குழாயில் கழுத்தை நெரித்தால், இறுதியில் மஞ்சள் காமாலை வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது. இத்தகைய வலிகள் அவற்றின் தசைப்பிடிப்பு தன்மையால் வேறுபடுகின்றன, இது ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் (Shchetkin-Brumberg நோய் மற்றும் வயிற்று சுவர் பதற்றம் ஆகியவற்றின் சிறப்பியல்பு வயிற்று எரிச்சல்களின் படபடப்பு அறிகுறிகள் இல்லாத நிலையில்) 1-2 மணிநேரத்திற்கு நிவாரணம் பெறலாம். இத்தகைய மருந்துகளில் பெல்லடோனா, பிளாட்டிஃபிலின், புக்சாபன் போன்ற மருந்துகள் அடங்கும். அமிட்ரிப்டைலைன் மற்றும் மியான்செரின் வடிவில் உள்ள பல சைக்கோட்ரோபிக் மருந்துகள் கூட இத்தகைய நோக்கங்களுக்காக பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன (ஆனால் மிகக் குறைந்த அளவுகளில்).

தோல்வியுற்ற உறுப்புகள் அல்லது அமைப்புகளை அடையாளம் காண்பது உள்ளூர்மயமாக்கல் மூலம் சாத்தியமாகும் வலி. அனிச்சை வடிவில் உள்ள உறுப்புகள் அடிவயிற்றுச் சுவரில் செலுத்தப்பட்டு, அவற்றின் வலியை அதன் மேற்பரப்பிற்கு அனுப்புவதே இதற்குக் காரணம்.உதாரணமாக, வலது ஹைபோகாண்ட்ரியத்தில் உள்ள வலி கல்லீரல், பித்தப்பை மற்றும் பித்தநீர் பாதை, சிறுநீர்க்குழாய் ஆகியவற்றின் சீர்குலைவைக் குறிக்கலாம். மற்றும் வலது சிறுநீரகம், டியோடெனம், முதலியன, மற்றும் இடது - மண்ணீரல், இடது சிறுநீரகம். வரலாறு மற்றும் உடல் பரிசோதனை மூலம் நிறுவப்பட்ட நோயறிதலை உறுதிப்படுத்தக்கூடிய பல்வேறு ஆய்வக மற்றும் கருவி ஆய்வுகளுடன் விரிவான உள்ளூர் பரிசோதனையைப் பயன்படுத்தி இந்த வலி உணர்வுகள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன.

வயிற்று குழியின் பெரும்பாலான நோய்கள் "" ஏற்படலாம், ஆனால் ஒரு போலி நோய்க்குறியின் உருவாக்கம் ஏற்படும் போது வழக்குகள் உள்ளன. கருப்பையில் இல்லாத வலியுள்ள உறுப்புகள் அவற்றின் கதிர்வீச்சை வெளிப்படுத்தும் போது இது நிகழ்கிறது வலி உணர்வுகள்ரிஃப்ளெக்ஸ் இணைப்புகளைப் பயன்படுத்தி அதில்.

இந்த நிகழ்வு உருவாகிறது:

• பல்வேறு இதய நோய்களுக்கு, குறிப்பாக மாரடைப்பு, ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ்;
• ப்ளூரல் குழியின் கோளாறுகளுக்கு (வெளியேற்றம் வடிவில் மற்றும் purulent pleurisy), மணிக்கு;
• சிறுநீரக நோய்களின் முன்னிலையில், அதாவது urolithiasis, pyelo- மற்றும் paranephritis, கடுமையான சிறுநீர் தக்கவைப்பு;
• மணிக்கு பல்வேறு மீறல்கள்நரம்பு மண்டலங்களின் வேலை (மத்திய மற்றும் புற), குறிப்பாக மூளைக்காய்ச்சல், கட்டிகள், மூளை காயங்கள், ரேடிகுலிடிஸ், நரம்பியல்;
• காய்ச்சல், தட்டம்மை, கருஞ்சிவப்பு காய்ச்சல், லிச்சென், உணவு விஷம் போன்ற தொற்று நோய்களுக்கு;
• நீரிழிவு நோய், வாத நோய், எண்டோமெட்ரியோசிஸ் போன்றவற்றின் முன்னிலையில்.

குழந்தைகளில், இத்தகைய நோய்க்குறியின் வளர்ச்சியானது டான்சில்லிடிஸ் மற்றும் டான்சில்லிடிஸ், ஓடிடிஸ் மீடியா மற்றும் ஆஸ்டியோமெலிடிஸ் ஆகியவற்றால் தூண்டப்படலாம்.

காணொளி

அடிவயிற்று நோய்க்குறியை எவ்வாறு அங்கீகரிப்பது?

அடிவயிற்று நோய்க்குறியின் வளர்ச்சியைக் குறிக்கும் சில குறிகாட்டிகள் உள்ளன. இது இருந்தால், அடிவயிற்றில் வலி மற்றும் உலர்ந்த நாக்கு காணப்பட்டது, வாந்தி, குடல் பரேசிஸ் சாத்தியம், டாக்ரிக்கார்டியா அல்லது பிராடி கார்டியாவின் அறிகுறிகள் தோன்றும் (இருப்பினும், அவை பெரிட்டோனியத்தின் முன்புற சுவரில் பதற்றத்தை ஏற்படுத்தாது மற்றும் ஷ்செட்கின்-ப்ரம்பெர்க் அறிகுறி) . எவ்வாறாயினும், தேவையான அனைத்து உடல் பரிசோதனைகளும், கூடுதல் கருவிகளும் மேற்கொள்ளப்பட்ட உயர்தர அனமனிசிஸ் மட்டுமே அடிப்படை நோயியலை அடையாளம் காண முடியும், எனவே இது ஒரு இயற்கை நோய்க்குறியா அல்லது ஒரு போலி-வயிற்று நோய்க்குறி.

அடிவயிற்று நோய்க்குறி ஏற்பட்டால் என்ன செய்வது?

வயிற்றுத் துவாரத்தின் நோய்களால் ஏற்படும் "கடுமையான வயிறு" என்று அழைக்கப்படுபவை இருந்தால், நோயாளி அவசரமாக ஆம்புலன்ஸ் மூலம் மருத்துவமனையின் அறுவை சிகிச்சைத் துறைக்கு அழைத்துச் செல்லப்பட வேண்டும்.

ஆனால் வயிற்றுப் பகுதியில் வலி உணர்வுகளை வெளிப்படுத்தும் வேறு எந்த நோயியல் அறிகுறிகளும் இல்லை என்றால் இது செய்யப்பட வேண்டும் (அவற்றின் எடுத்துக்காட்டுகள் மேலே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன).

வயிற்று வலி நோய்க்குறி

வயிற்று வலி பின்வருமாறு பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:
கடுமையானது - ஒரு விதியாக, விரைவாக அல்லது, குறைவாக அடிக்கடி, படிப்படியாக மற்றும் ஒரு குறுகிய கால அளவு (நிமிடங்கள், அரிதாக பல மணிநேரங்கள்)
நாள்பட்ட - படிப்படியான அதிகரிப்பால் வகைப்படுத்தப்படும் (இந்த வலிகள் வாரங்கள் மற்றும் மாதங்களில் நீடிக்கும் அல்லது மீண்டும் மீண்டும் வரும்)

அடிவயிற்று குழியில் வலி ஏற்படுவதற்கான வழிமுறையின் படி, அவை பிரிக்கப்படுகின்றன:
உள்ளுறுப்பு
பாரிட்டல் (சோமாடிக்)
பிரதிபலிக்கிறது (கதிர்வீச்சு)
உளவியல் சார்ந்த

உள்ளுறுப்பு வலிஉட்புற உறுப்புகளில் நோயியல் தூண்டுதல்களின் முன்னிலையில் ஏற்படுகிறது மற்றும் அனுதாப இழைகளால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. அதன் நிகழ்வுக்கான முக்கிய தூண்டுதல்கள் வெற்று உறுப்பில் அழுத்தம் திடீரென அதிகரிப்பு மற்றும் அதன் சுவரின் நீட்சி (மிகவும் பொதுவான காரணம்), பாரன்கிமல் உறுப்புகளின் காப்ஸ்யூல் நீட்சி, மெசென்டரியின் பதற்றம் மற்றும் வாஸ்குலர் கோளாறுகள்.

சோமாடிக் வலிஉணர்திறன் முதுகெலும்பு நரம்புகளின் முடிவுகளைக் கொண்டிருக்கும் பாரிட்டல் பெரிட்டோனியம் மற்றும் திசுக்களில் நோயியல் செயல்முறைகள் இருப்பதால் ஏற்படுகிறது.
கதிரியக்க வலி நோயியல் மையத்திலிருந்து தொலைவில் உள்ள பல்வேறு பகுதிகளில் உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகிறது. உள்ளுறுப்பு வலியின் உந்துவிசை அதிகமாக இருக்கும் சந்தர்ப்பங்களில் (உதாரணமாக, ஒரு கல் கடந்து செல்லும் போது) அல்லது ஒரு உறுப்புக்கு உடற்கூறியல் சேதம் ஏற்படும் போது (உதாரணமாக, குடல் கழுத்தை நெரித்தல்) ஏற்படுகிறது.

வலியை வெளிப்படுத்துகிறதுவயிற்றுப் பகுதியின் பாதிக்கப்பட்ட உறுப்புடன் பொதுவான ரேடிகுலர் கண்டுபிடிப்பைக் கொண்டிருக்கும் உடலின் மேற்பரப்பின் பகுதிகளுக்கு பரவுகிறது. எனவே, எடுத்துக்காட்டாக, குடலில் அதிகரித்த அழுத்தத்துடன், உள்ளுறுப்பு வலி முதலில் ஏற்படுகிறது, பின்னர் அது முதுகில் பரவுகிறது; பிலியரி கோலிக், பின்புறம், வலது தோள்பட்டை கத்தி அல்லது தோள்பட்டைக்கு.

சைக்கோஜெனிக் வலிபுற செல்வாக்கு இல்லாத நிலையில் அல்லது பிந்தையது தூண்டுதல் அல்லது முன்னோடி காரணியின் பாத்திரத்தை வகிக்கும் போது நிகழ்கிறது. மனச்சோர்வு அதன் நிகழ்வில் ஒரு சிறப்புப் பாத்திரத்தை வகிக்கிறது. பிந்தையது பெரும்பாலும் மறைக்கப்படுகிறது மற்றும் நோயாளிகளால் உணரப்படுவதில்லை. மனச்சோர்வு மற்றும் நாள்பட்ட வயிற்று வலி ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான நெருங்கிய தொடர்பு பொதுவான உயிர்வேதியியல் செயல்முறைகள் மற்றும் முதலில், மோனோஅமினெர்ஜிக் (செரோடோனெர்ஜிக்) வழிமுறைகளின் பற்றாக்குறையால் விளக்கப்படுகிறது. வலிக்கான சிகிச்சையில், குறிப்பாக செரோடோனின் மறுபயன்பாட்டு தடுப்பான்கள், ஆண்டிடிரஸன்ஸின் உயர் செயல்திறன் மூலம் இது உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது. மனோவியல் வலியின் தன்மை ஆளுமை பண்புகள், உணர்ச்சி, அறிவாற்றல், சமூக காரணிகளின் செல்வாக்கு, நோயாளியின் உளவியல் ஸ்திரத்தன்மை மற்றும் அவரது கடந்த கால "வலி அனுபவம்" ஆகியவற்றால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இந்த வலிகளின் முக்கிய அறிகுறிகள் அவற்றின் காலம், ஏகபோகம், பரவலான தன்மை மற்றும் பிற உள்ளூர்மயமாக்கல்களுடன் சேர்க்கை ( தலைவலி, முதுகில் வலி, உடல் முழுவதும்). பெரும்பாலும், சைக்கோஜெனிக் வலிகள் மேலே குறிப்பிடப்பட்ட மற்ற வகை வலிகளுடன் இணைந்து, அவற்றின் நிவாரணத்திற்குப் பிறகு இருக்கும், அவற்றின் தன்மையை கணிசமாக மாற்றும், இது சிகிச்சையின் போது கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

வயிற்று வலிக்கான காரணங்கள் உள்-வயிற்று மற்றும் கூடுதல்-வயிற்று என பிரிக்கப்படுகின்றன.

உள்-அடிவயிற்று காரணங்கள்: பெரிட்டோனிட்டிஸ் (முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை), கால நோய், அழற்சி நோய்கள்வயிற்று உறுப்புகள் (குடல் அழற்சி, கோலிசிஸ்டிடிஸ், வயிற்றுப் புண், கணைய அழற்சி, முதலியன) மற்றும் இடுப்பு உறுப்புகள் (சிஸ்டிடிஸ், அட்னெக்சிடிஸ், முதலியன), வெற்று உறுப்பு (குடல், பித்தநீர், யூரோஜெனிட்டல்) அடைப்பு மற்றும் வயிற்று உறுப்புகளின் இஸ்கிமியா எரிச்சலூட்டும் குடல் நோய், வெறி, மருந்து திரும்பப் பெறுதல் போன்றவை.

வயிற்று வலிக்கான கூடுதல் வயிற்றுக் காரணங்களில் மார்பு உறுப்புகளின் நோய்கள் (த்ரோம்போம்போலிசம்) அடங்கும். நுரையீரல் தமனி, நியூமோதோராக்ஸ், ப்ளூரிசி, உணவுக்குழாய் நோய்கள்), பாலிநியூரிடிஸ், முதுகெலும்பு நோய்கள், வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் (நீரிழிவு நோய், யுரேமியா, போர்பிரியா போன்றவை), நச்சுகளின் வெளிப்பாடு (பூச்சி கடித்தல், விஷம்).

அடிவயிற்று குழியில் எழும் வலி தூண்டுதல்கள் மூலம் பரவுகின்றன தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்தின் நரம்பு இழைகள், மற்றும் மூலம் முன்புற மற்றும் பக்கவாட்டு ஸ்பினோடோலமிக் பாதைகள்.

ஸ்பினோடோலமிக் பாதை வழியாக வலி பரவுகிறது:
தெளிவான உள்ளூர்மயமாக்கல் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது
பெரிட்டோனியத்தின் பாரிட்டல் அடுக்கு எரிச்சலடையும் போது ஏற்படும்
அதே நேரத்தில், நோயாளிகள் தெளிவாக குறிப்பிடுகின்றனர் வலி புள்ளிகள்ஒன்று, குறைவாக அடிக்கடி இரண்டு விரல்கள்
இந்த வலி பொதுவாக பாரிட்டல் பெரிட்டோனியம் வரை நீட்டிக்கப்படும் உள்-வயிற்று அழற்சி செயல்முறையுடன் தொடர்புடையது.

தன்னியக்க வலிபெரும்பாலும் அவை நோயாளியால் நிச்சயமாக உள்ளூர்மயமாக்கப்பட முடியாது; அவை பெரும்பாலும் இயற்கையில் பரவுகின்றன மற்றும் அடிவயிற்றின் நடுப்பகுதியில் அமைந்துள்ளன.

!!! நோயறிதல் மற்றும் வேறுபட்ட நோயறிதலில், வலியின் உள்ளூர்மயமாக்கலை தீர்மானிப்பது மிக முக்கியமான காரணியாகும் என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

ஒரு நோயாளியைப் பரிசோதிக்கத் தொடங்கும் போது, ​​மருத்துவர் உடனடியாக மனரீதியாக வயிற்றுப் பகுதியை மூன்றாகப் பிரிக்க வேண்டும் பெரிய துறை:
மேல் மூன்றில் எபிகாஸ்ட்ரிக்
மெசோகாஸ்ட்ரிக்அல்லது periumbilical
இரத்த இரைப்பை, suprapubic பகுதி மற்றும் இடுப்பு பகுதி மூலம் குறிப்பிடப்படுகிறது

!!! நோயறிதலில், மருத்துவர் இன்னும் ஒரு முக்கியமான வேறுபட்ட நோயறிதல் விதியை நினைவில் கொள்ள வேண்டும் - நோயாளி எபிகாஸ்ட்ரிக் பகுதியில் வலியைப் புகார் செய்தால், மார்பில் ஒரு காரணத்தை விலக்குவது அவசியம். அதே நேரத்தில், வலி ​​நோய்க்குறியின் காரணம் அழற்சி, வாஸ்குலர், கட்டி, வளர்சிதை மாற்ற-டிஸ்ட்ரோபிக் மற்றும் பிறவி நோய்களைப் பொறுத்தது என்பதை மறந்துவிடாதீர்கள்.

!!! இந்த வேறுபட்ட நோயறிதல் விதிகளை கடைபிடிக்கும் எவரும் பல, பெரும்பாலும் தீவிரமான, தவறுகளைத் தவிர்க்கிறார்கள்.

மேற்கூறியவற்றின் அடிப்படையில், இது கவனிக்கப்பட வேண்டும் வலியின் மிகவும் பொதுவான காரணங்கள் மேல் பிரிவுகள்தொப்பை: இவை போன்ற நோய்கள்:
மார்பு முடக்குவலி
மாரடைப்பு
பெரிகார்டிடிஸ்
ப்ளூரிசி
கீழ் மடல் நிமோனியா
நியூமோதோராக்ஸ்

இந்த இடத்தில் வலிக்கான பொதுவான காரணங்கள்:
வயிறு மற்றும் டூடெனினத்தின் வயிற்றுப் புண்
இரைப்பை அழற்சி
டியோடெனிடிஸ்

கல்லீரல் மற்றும் பித்தநீர் பாதை நோய்களின் வெளிப்பாடுகள் முக்கியம்:
ஹெபடைடிஸ்
கல்லீரல் புண்கள் அல்லது subphrenic abscesses
மெட்டாஸ்டேடிக் கல்லீரல் புண்கள்
இரத்தக் கசிவு
கோலாங்கிடிஸ்
cholangiocholecystitis
பித்தப்பை அழற்சி

IN கடந்த ஆண்டுகள் மருத்துவமனையில் வலி நோய்க்குறி எல்லாம் அதிக மதிப்புபெறுகிறதுகணையத்தின் நோயியல் மற்றும், எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, கணைய அழற்சி.

நோயறிதலைச் செய்வதில் எப்போதும் நினைவில் இருக்க வேண்டும்உயர் சிறுகுடல் அடைப்பு, பிற்சேர்க்கையின் உயர் மற்றும் ரெட்ரோசெகல் இடம் பற்றி.

மிகவும் பொதுவான அறிகுறிகளைக் காண முடியாதுபைலோனெப்ரிடிஸ், சிறுநீரக பெருங்குடல்.

சில மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் மற்றும் மருத்துவ வரலாற்று தரவுகளுக்கு மறந்துவிடக் கூடாதுமண்ணீரல் சேதம் சாத்தியம் பற்றி.

வலி நோய்க்குறி பெரி-தொப்புள் மற்றும் மீசோகாஸ்ட்ரிக் பகுதியில்அடிக்கடி குறிப்பிடப்படும் போது:
இரைப்பை குடல் அழற்சி
கணைய அழற்சி
வலியின் ஆரம்ப கட்டங்களில் appendicitis
சிக்மாய்டு பெருங்குடலின் டைவர்டிகுலிடிஸ், பெரும்பாலும் 50 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களிடமும் மேலும் ஆரம்ப கட்டங்களில்

வேறுபட்ட நோயறிதல் அரிதாகவே அடங்கும்மெசென்டெரிக் நிணநீர் அழற்சி, இரத்த உறைவு அல்லது எம்போலிசம் மெசென்டெரிக் பாத்திரங்கள். சிறு குடல் அடைப்பு அல்லது சிறுகுடலின் குடலிறக்கத்துடன் கடுமையான மருத்துவ படம் காணப்படுகிறது.

மிகவும் அது கடினமாக இருக்கலாம் வேறுபட்ட நோயறிதல் ஹைபோகாஸ்ட்ரிக் பகுதியில் வலி மற்றும் குறிப்பாக பெண்களில். குடல் அழற்சி, பெருங்குடல் அடைப்பு, டைவர்டிகுலிடிஸ், கழுத்தை நெரித்த குடலிறக்கம், பைலோனெப்ரிடிஸ் போன்ற நோய்களுக்கு சிறுநீரக வலிசிஸ்டிடிஸ், சல்பிங்கிடிஸ், அண்டவிடுப்பின் போது வலி, கருப்பை மற்றும் ஃபலோபியன் குழாயின் முறுக்கு, எக்டோபிக் கர்ப்பம், எண்டோமெட்ரியோசிஸ் ஆகியவை அடங்கும்.

எனவே, உட்புற நோய்களின் கிளினிக்கில் வயிற்று வலி நோய்க்குறியின் நோயறிதல் மற்றும் வேறுபட்ட நோயறிதல் மிகவும் கடினமான பணியாக உள்ளது.

சில நாசோலாஜிக்கல் குறிப்பிட்ட அடிவயிற்று நோய்க்குறிகளை இன்னும் விரிவாகப் பார்ப்போம்.

சிறுநீரக-உள்ளுறுப்பு நோய்க்குறி

இது பெரும்பாலும் இரண்டு வழிகளில் வரையறுக்கப்படுகிறது: இதயநோய்மற்றும் வயிறு.

கார்டியல்ஜிக் - paroxysmally ஏற்படுகிறது, சிறுநீரகங்களில் (நெஃப்ரோலிதியாசிஸ், பைலோனெப்ரிடிஸ்) செயல்முறையின் அதிகரிப்புடன் ஒத்துப்போகிறது. வலி உணர்வுகள் கால அளவு வேறுபடுகின்றன, இதயத்தின் உச்சம், இடது பக்கம் மற்றும் கீழ் முதுகில், தன்னியக்க கோளாறுகளுடன் சேர்ந்து - தாகம், முகத்தின் வெளிர்த்தன்மை, குளிர் ஒட்டும் வியர்வை, அக்ரோசியானோசிஸ்.

சிறுநீரக கார்டியல்ஜியாவின் வேறுபட்ட நோயறிதல் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
1. வித்தியாசமான தன்மை மற்றும் வலியின் உள்ளூர்மயமாக்கல் (நீண்டகாலம், இயற்கையில் வலி, பெரும்பாலும் கீழ் முதுகு வலியுடன் இணைந்து)
2. நைட்ரோகிளிசரின், வேலிடோல், வாலோகார்டின் போன்றவற்றால் வலியை ஒப்பீட்டளவில் குறைவாகவே குறைக்கிறது. 3. உணர்ச்சிக் கோளாறுகள் (ஹைபர்பதியின் கூறுகளுடன் கூடிய ஹைபரெஸ்தீசியா) தோள்பட்டையின் உள் மேற்பரப்பு, மார்பின் முன் மேற்பரப்பு, கீழ் முதுகில் மற்றும் இடுப்பு
4. ECG இல் விதிமுறையிலிருந்து குறிப்பிடத்தக்க விலகல்கள் எதுவும் இல்லை அல்லது வெளிப்படுத்தப்படாத நோயியல் ( பரவலான மாற்றங்கள்மாரடைப்பு, எப்போதாவது - கரோனரி பற்றாக்குறையின் சிறிய அறிகுறிகள்)
5. சிறுநீரக செயலிழப்பு சிகிச்சை அளிக்கப்படுவதால் இதய வலி குறைகிறது.

ஸ்களீரோசிஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் தமனிகள், சிறுநீரக வலியின் paroxysms (பல பிற வெளிப்புற மற்றும் எண்டோஜெனஸ் காரணிகள் போன்றவை) கரோனரி நோயின் தாக்குதல்களைத் தூண்டும்.

சிறுநீரக கற்கள் அல்லது கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு ஆகியவற்றின் பின்னணியில் அடிவயிற்று நோய்க்குறி உருவாகிறது மற்றும் எபிகாஸ்ட்ரியம், முதுகு மற்றும் கீழ் முதுகில் நிலையற்ற வலி, குமட்டல், ஏப்பம், நெஞ்செரிச்சல், உணவு உட்கொள்ளல், விக்கல், பசியின்மை குறைதல் அல்லது பசியின்மை ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது. பிற டிஸ்பெப்டிக் கோளாறுகள். இந்த அறிகுறிகளின் இருப்பு கோலிசிஸ்டிடிஸ், குடல் அழற்சி, கணைய அழற்சி, இரைப்பை அழற்சி மற்றும் வயிற்றுப் புண் போன்ற நோய்களைப் பின்பற்றுகிறது.

சரியான நோயறிதலை நிறுவுதல் எளிதாக்கப்படுகிறது:
1. எப்போது மாற்றங்கள் இல்லை எக்ஸ்ரே பரிசோதனைஇரைப்பை குடல் மற்றும் ஹெபடோகோலிசிஸ்டோபான்க்ரியாடிக் அமைப்பு
2. சிறுநீரக நோயியலின் சிறப்பியல்பு வலியின் உயரத்தில் சிறுநீரில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் தோற்றம் (அல்புமினுரியா, ஹெமாட்டூரியா)
3. விண்ணப்பம் சிறப்பு முறைகள்தேர்வுகள் (யூரோகிராபி).

வலி வகைகளில் ஒன்று மத்திய தோற்றம்இருக்கிறது வயிற்று ஒற்றைத் தலைவலி . பிந்தையது மிகவும் பொதுவானது இளம் வயதில், ஒரு தீவிரமான பரவலான இயல்புடையது, ஆனால் பாரம்பிலிகல் பகுதியில் உள்ளூர் இருக்க முடியும். தொடர்புடைய குமட்டல், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் தன்னியக்க கோளாறுகள்(முனைகளின் வலி மற்றும் குளிர்ச்சி, இதய தாளத்தில் தொந்தரவுகள், இரத்த அழுத்தம், முதலியன), அதே போல் ஒற்றைத் தலைவலி செபாலல்ஜியா மற்றும் அதன் சிறப்பியல்பு தூண்டுதல் மற்றும் அதனுடன் தொடர்புடைய காரணிகள். Paroxysm போது, ​​வேகத்தில் அதிகரிப்பு உள்ளது நேரியல் இரத்த ஓட்டம்வயிற்று பெருநாடியில். வலியைக் கட்டுப்படுத்துவதற்கான மிக முக்கியமான வழிமுறைகள் எண்டோஜெனஸ் ஓபியேட் அமைப்புகள். ஓபியேட் ஏற்பிகள் உணர்திறன் நரம்புகளின் முனைகளில், முள்ளந்தண்டு வடத்தின் நியூரான்களில், தண்டு கருக்களில், மூளையின் தாலமஸ் மற்றும் லிம்பிக் கட்டமைப்புகளில் உள்ளமைக்கப்படுகின்றன. எண்டோர்பின்கள் மற்றும் என்கெஃபாலின்கள் போன்ற பல நியூரோபெப்டைடுகளுடன் இந்த ஏற்பிகளின் இணைப்பு மார்பின் போன்ற விளைவை ஏற்படுத்துகிறது. ஓபியேட் அமைப்பு பின்வரும் திட்டத்தின் படி செயல்படுகிறது: உணர்ச்சி முடிவுகளை செயல்படுத்துவது பி பொருளின் வெளியீட்டிற்கு வழிவகுக்கிறது, இது புற ஏறுவரிசை மற்றும் மத்திய இறங்கு நோசிசெப்டிவ் (வலி) தூண்டுதல்களின் தோற்றத்தை ஏற்படுத்துகிறது. பிந்தையது எண்டோர்பின்கள் மற்றும் என்கெஃபாலின்களின் உற்பத்தியை செயல்படுத்துகிறது, இது பி பொருளின் வெளியீட்டைத் தடுக்கிறது மற்றும் வலியைக் குறைக்கிறது.

அடிவயிற்று நோய்க்குறி - முகமூடி

இது ஒரு குறிப்பிட்ட முகமூடி அல்ஜிக்-செனெஸ்டோபதிக் மாறுபாடு- வயிற்றுப் பகுதியில் வலி, பிடிப்புகள், எரியும் உணர்வுகள், உணர்வின்மை, கூச்ச உணர்வு, அழுத்தம் (பரஸ்தீசியா) போன்றவை. நோயாளிகள் எடை, "முழுமை," "விரிவு," "அதிர்வு" வயிற்றின் "அதிர்வு", குடல்களின் "வீக்கம்", குமட்டல் மற்றும் வலிமிகுந்த ஏப்பம் ஆகியவற்றை அனுபவிக்கின்றனர். வலி பெரும்பாலும் நீடித்தது, நிலையானது, வலிக்கிறது, வெடிக்கிறது, மந்தமானது, ஆனால் அவ்வப்போது இந்த பின்னணியில் குறுகிய கால, வலுவான, மின்னல் போன்ற வலிகள் குறிப்பிடப்படுகின்றன. வலிகள் அவ்வப்போது தோன்றும் (இரவிலும் காலையிலும் மிகப்பெரிய தீவிரம்), அவை உணவின் உட்கொள்ளல் மற்றும் தன்மையுடன் தொடர்புடையவை அல்ல.

பொதுவாக, பசியின்மை குறைகிறது, நோயாளிகள் இன்பம் இல்லாமல் சாப்பிடுகிறார்கள், எடை இழக்கிறார்கள், வலிமிகுந்த மலச்சிக்கலால் பாதிக்கப்படுகின்றனர், மற்றும் குறைவாக அடிக்கடி வயிற்றுப்போக்கு. இந்த நோய்க்குறியின் மிகவும் நிலையான வெளிப்பாடுகள், வலிக்கு கூடுதலாக, வாய்வு - வீக்கம், முழுமை மற்றும் குடல் குடல்கள் ஆகியவற்றின் உணர்வுகள். நோயாளிகள் ஆம்புலன்ஸை மீண்டும் மீண்டும் அழைக்கிறார்கள், கடுமையான இரைப்பை குடல் நோய், பிசின் நோய் அல்லது உணவு நச்சு என சந்தேகிக்கப்படும் மருத்துவமனைகளுக்கு அவசரமாக வழங்கப்படுகின்றன.

அவை பொதுவாக கண்டறியப்படுகின்றனஇரைப்பை அழற்சி, கோலிசிஸ்டிடிஸ், கணைய அழற்சி, பெருங்குடல் அழற்சி, இரைப்பை மற்றும் டூடெனனல் புண்கள், சோலரிடிஸ், பிலியரி டிஸ்கினீசியா, குடல் அழற்சி, ஒட்டுதல்கள், டிஸ்பாக்டீரியோசிஸ் மற்றும் அவற்றில் சில அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளுக்கு உட்படுகின்றன, அவை எதிர்பார்த்த நோயியலை வெளிப்படுத்தாது.

சில சந்தர்ப்பங்களில், அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு, சோமாடிக் அறிகுறிகள் மறைந்து, நோயாளியின் பொதுவான நிலை மேம்படுகிறது, இது அறுவை சிகிச்சையின் சக்திவாய்ந்த மன அழுத்த விளைவுகளால் வெளிப்படையாக விளக்கப்படுகிறது, இது உடலின் பாதுகாப்பைத் திரட்டுகிறது மற்றும் மனச்சோர்வின் தாக்குதலைத் தடுக்கிறது.

குறிக்கோள் ஆராய்ச்சி தரவு(பரிசோதனை, மருத்துவ மற்றும் உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனைகளின் குறிகாட்டிகள், எக்ஸ்ரே பரிசோதனை, இரைப்பை உள்ளடக்கங்களின் பகுப்பாய்வு மற்றும் டூடெனனல் இன்ட்யூபேஷன், காப்ரோலாஜிக்கல் பரிசோதனை), ஒரு விதியாக, சாதாரண வரம்புகளுக்குள் இருக்கும், ஆனால் சிறிய விலகல்கள் கண்டறியப்பட்டால், அவை இயற்கையை விளக்கவில்லை. மற்றும் வலியின் நிலைத்தன்மை. கூறப்படும் சோமாடிக் நோய்க்கான சிகிச்சை சிகிச்சையின் விளைவு இல்லாததும் முக்கியமானது.

வயிற்று வலி தன்னிச்சையானது அகநிலை உணர்வு, குறைந்த தீவிரம், சுற்றளவில் இருந்து மைய நரம்பு மண்டலத்தில் நோயியல் தூண்டுதல்கள் நுழைவதன் விளைவாக. மேலும் அடிக்கடி அடிவயிற்று குழியின் மேல் மற்றும் நடுத்தர பகுதியில் குவிந்துள்ளது.

வலியின் வகை மற்றும் தன்மை எப்போதும் அதை ஏற்படுத்தும் காரணிகளின் தீவிரத்தை சார்ந்து இருக்காது. அடிவயிற்று உறுப்புகள் பொதுவாக பல நோயியல் தூண்டுதல்களுக்கு உணர்திறன் இல்லை, அவை தோலில் பயன்படுத்தப்படும் போது, ​​கடுமையான வலியை ஏற்படுத்தும். உட்புற உறுப்புகளின் சிதைவு, வெட்டு அல்லது நசுக்குதல் ஆகியவை குறிப்பிடத்தக்க உணர்வுகளுடன் இல்லை. அதே நேரத்தில், வெற்று உறுப்பின் சுவரின் நீட்சி மற்றும் பதற்றம் வலி ஏற்பிகளை எரிச்சலூட்டுகிறது. இவ்வாறு, பெரிட்டோனியத்தின் (கட்டி) பதற்றம், ஒரு வெற்று உறுப்பு நீட்சி (உதாரணமாக, பிலியரி கோலிக்) அல்லது அதிகப்படியான தசைச் சுருக்கம் அடிவயிற்றில் வலி மற்றும் பிடிப்புகள் (வயிற்று வலி) ஏற்படுகிறது. வலி ஏற்பிகள்அடிவயிற்று குழியின் வெற்று உறுப்புகள் (உணவுக்குழாய், வயிறு, குடல், பித்தப்பை, பித்த மற்றும் கணையக் குழாய்கள்) அவற்றின் சுவர்களின் தசை அடுக்கில் இடமாற்றம் செய்யப்படுகின்றன. கல்லீரல், சிறுநீரகம், மண்ணீரல் போன்ற பாரன்கிமல் உறுப்புகளின் காப்ஸ்யூலில் இதேபோன்ற ஏற்பிகள் உள்ளன, மேலும் அவற்றின் நீட்சியும் வலியுடன் இருக்கும். மெசென்டரி மற்றும் பாரிட்டல் பெரிட்டோனியம் வலிமிகுந்த தூண்டுதல்களுக்கு பதிலளிக்கின்றன, அதே நேரத்தில் உள்ளுறுப்பு பெரிட்டோனியம் மற்றும் பெரிய ஓமெண்டம் வலி உணர்திறன் இல்லை.

அடிவயிற்று நோய்க்குறிவயிற்று உறுப்புகளின் பெரும்பாலான நோய்களுக்கான கிளினிக்கில் முன்னணி நிபுணர் ஆவார். வயிற்று வலியின் இருப்பு அதன் வளர்ச்சியின் வழிமுறைகளை தெளிவுபடுத்துவதற்கும் சிகிச்சை தந்திரங்களைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கும் நோயாளியின் ஆழமான பரிசோதனை தேவைப்படுகிறது.

வயிற்று வலி (வயிற்று வலி)என பிரிக்கப்படுகின்றன கூர்மையான வலிகள்மற்றும் வயிற்றுப் பிடிப்புகள் (அட்டவணை 1), பொதுவாக விரைவாக வளரும், குறைவாக அடிக்கடி - படிப்படியாக மற்றும் குறுகிய கால (நிமிடங்கள், அரிதாக பல மணிநேரங்கள்) மற்றும் நாள்பட்ட வயிற்று வலி, இது வாரங்கள் அல்லது மாதங்களில் படிப்படியான அதிகரிப்பு அல்லது மீண்டும் வருவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

அட்டவணை 1.

நாள்பட்ட வலி (பிடிப்பு)வயிற்றில் அவ்வப்போது மறைந்து பின்னர் மீண்டும் தோன்றும். இத்தகைய வயிற்று வலி பொதுவாக இரைப்பைக் குழாயின் நாள்பட்ட நோய்களுடன் வருகிறது. அத்தகைய வலி குறிப்பிடப்பட்டால், நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை அணுகி, பின்வரும் கேள்விகளுக்கு பதிலளிக்க தயாராக இருக்க வேண்டும்: உணவுடன் தொடர்புடைய வலிகள் (அதாவது, அவை எப்போதும் சாப்பிடுவதற்கு முன் அல்லது எப்பொழுதும் நிகழ்கின்றன, அல்லது ஒரு குறிப்பிட்ட உணவுக்குப் பிறகு மட்டுமே); வலி எவ்வளவு அடிக்கடி ஏற்படுகிறது, அது எவ்வளவு கடுமையானது; வலி உடலியல் செயல்பாடுகளுடன் தொடர்புடையதா, மற்றும் மாதவிடாய் உள்ள வயதான பெண்களில்; இது பொதுவாக எங்கு வலிக்கிறது, வலியின் குறிப்பிட்ட உள்ளூர்மயமாக்கல் உள்ளதா, வலி ​​எங்காவது பரவுகிறதா; வலியின் தன்மையை விவரிக்க அறிவுறுத்தப்படுகிறது ("இழுத்தல்", "எரித்தல்", "குத்துதல்", "வெட்டுதல்" போன்றவை); என்ன நடவடிக்கைகள் பொதுவாக வலிக்கு உதவுகின்றன (மருந்துகள், எனிமா, மசாஜ், ஓய்வு, குளிர், வெப்பம் போன்றவை).

வயிற்று வலியின் வகைகள்

1. அடிவயிற்றில் ஸ்பாஸ்மோடிக் வலி (பெருங்குடல், பிடிப்புகள்):

• வெற்று உறுப்புகள் மற்றும் வெளியேற்றும் குழாய்களின் மென்மையான தசைகளின் பிடிப்பு (உணவுக்குழாய், வயிறு, குடல், பித்தப்பை, பித்தநீர் பாதை, கணைய குழாய் போன்றவை);
• உட்புற உறுப்புகளின் நோய்க்குறியியல் (கல்லீரல், இரைப்பை, சிறுநீரகம், கணையம், குடல் பெருங்குடல், பிற்சேர்க்கையின் பிடிப்பு), செயல்பாட்டு நோய்களுடன் ( எரிச்சல் கொண்ட குடல் நோய்க்குறி), விஷம் ஏற்பட்டால் (ஈயம் பெருங்குடல், முதலியன);
• திடீரென்று எழுகிறது மற்றும் அடிக்கடி திடீரென நிறுத்தப்படும், அதாவது. வலிமிகுந்த தாக்குதலின் தன்மை கொண்டது. நீடித்த ஸ்பாஸ்டிக் வலியுடன், அதன் தீவிரம் மாறுகிறது; வெப்பம் மற்றும் ஆண்டிஸ்பாஸ்டிக் முகவர்களைப் பயன்படுத்திய பிறகு, அதன் குறைவு காணப்படுகிறது;
• வழக்கமான கதிர்வீச்சுடன் சேர்ந்து: அதன் நிகழ்வின் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்து, ஸ்பாஸ்டிக் வயிற்று வலி முதுகு, தோள்பட்டை கத்தி, இடுப்பு பகுதி, கீழ் மூட்டுகளில் பரவுகிறது;
• நோயாளியின் நடத்தை உற்சாகம் மற்றும் பதட்டம் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, சில சமயங்களில் அவர் படுக்கையில் விரைகிறார், கட்டாய நிலையை எடுக்கிறார்;
• பெரும்பாலும் நோயாளி அதனுடன் கூடிய நிகழ்வுகளை அனுபவிக்கிறார் - குமட்டல், வாந்தி, வாய்வு, சத்தம் (குறிப்பாக ஒரு கிடைமட்ட நிலை அல்லது நிலையை மாற்றும் போது). இந்த அறிகுறிகள் குடல், வயிறு, பித்தநீர் பாதை அல்லது கணையத்தில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறைகளின் செயலிழப்பு ஆகியவற்றைக் குறிக்கும் முக்கிய காரணிகளாகும். குளிர் மற்றும் காய்ச்சல் பொதுவாக ஆபத்தான குடல் நோய்த்தொற்றுகள் அல்லது பித்தநீர் குழாய்களின் அடைப்பு ஆகியவற்றுடன் வருகிறது. சிறுநீர் மற்றும் மலத்தின் நிறத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்களும் பித்தநீர் குழாய்களின் அடைப்புக்கான அறிகுறியாகும். இந்த வழக்கில், சிறுநீர், ஒரு விதியாக, இருண்ட நிறமாக மாறும், மற்றும் மலம் இலகுவாக மாறும். கறுப்பு அல்லது இரத்தம் தோய்ந்த மலத்துடன் கூடிய கடுமையான தசைப்பிடிப்பு வலி இருப்பதைக் குறிக்கிறது இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு மற்றும் உடனடியாக மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட வேண்டும்.

வயிற்றில் பிடிப்பு வலி என்பது ஒரு சில நிமிடங்களுக்குப் பிறகு மறைந்துவிடும் ஒரு வேதனையான, அழுத்தும் உணர்வு. அதன் தொடக்கத்தின் தருணத்திலிருந்து, வலி ​​அதிகரிக்கும் தன்மையைப் பெறுகிறது, பின்னர் படிப்படியாக குறைகிறது. ஸ்பாஸ்மோடிக் நிகழ்வுகள் எப்போதும் வயிற்றில் ஏற்படாது. சில நேரங்களில் மூலமானது மிகவும் குறைவாக அமைந்துள்ளது. உதாரணமாக, ஒரு குறிப்பைக் குறிப்பிடலாம் எரிச்சல் கொண்ட குடல் நோய்க்குறி அறியப்படாத தோற்றம் கொண்ட இந்த செரிமான அமைப்பு கோளாறுகள் வலி, தசைப்பிடிப்பு, தளர்வான மலம் மற்றும் மலச்சிக்கல் ஆகியவற்றை ஏற்படுத்தும். ஐபிஎஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் சாப்பிட்ட உடனேயே வலியின் தோற்றத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறார்கள், இது வீக்கம், அதிகரித்த பெரிஸ்டால்சிஸ், சலசலப்பு, வயிற்றுப்போக்கு அல்லது மலம் இழப்பு ஆகியவற்றுடன் குடல் வலி ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது. மலம் கழித்தல் மற்றும் வாயுக்களின் பத்தியின் செயலுக்குப் பிறகு அல்லது போது வலி மற்றும், ஒரு விதியாக, இரவில் உங்களைத் தொந்தரவு செய்யாது. எரிச்சல் கொண்ட குடல் நோய்க்குறியின் வலி நோய்க்குறி எடை இழப்பு, காய்ச்சல் அல்லது இரத்த சோகை ஆகியவற்றுடன் இல்லை.

குடல் அழற்சி நோய்கள் ( செலியாக் நோய், கிரோன் நோய், குறிப்பிடப்படாத பெருங்குடல் புண்(UC) வயிற்றுப் பிடிப்புகள் மற்றும் வலியை ஏற்படுத்தலாம், பொதுவாக குடல் இயக்கத்திற்கு முன் அல்லது பின் மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு (வயிற்றுப்போக்கு) ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்து.

வயிற்று வலிக்கு ஒரு பொதுவான காரணம் நாம் உண்ணும் உணவு. உணவுக்குழாய் எரிச்சல் ( அழுத்தும் வலி) உப்பு, அதிக சூடான அல்லது குளிர்ந்த உணவால் ஏற்படுகிறது. சில உணவுகள் (கொழுப்பு, கொலஸ்ட்ரால் நிறைந்த உணவுகள்) உருவாக்கம் அல்லது இயக்கத்தைத் தூண்டுகின்றன பித்தப்பை கற்கள், பிலியரி கோலிக் தாக்குதல்களை ஏற்படுத்துகிறது. தரமற்ற பொருட்கள் அல்லது முறையற்ற முறையில் சமைக்கப்பட்ட உணவை உண்பது பொதுவாக விளைகிறது உணவு விஷம்பாக்டீரியா தோற்றம். இந்த நோய் தசைப்பிடிப்பு வயிற்று வலி, வாந்தி மற்றும் சில நேரங்களில் தளர்வான மலம் ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது. போதிய உணவு நார்ச்சத்து அல்லது நீர் மலச்சிக்கல் மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு ஆகிய இரண்டிற்கும் ஒரு முக்கிய காரணமாகக் கருதப்படலாம். இந்த மற்றும் பிற கோளாறுகள் அடிக்கடி தசைப்பிடிப்பு வயிற்று வலியுடன் இருக்கும்.

கூடுதலாக, லாக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை, பால் பொருட்களில் உள்ள சர்க்கரையை ஜீரணிக்க இயலாமை, சிறுகுடலின் ஆட்டோ இம்யூன் அழற்சி நோயுடன் தசைப்பிடிப்பு வயிற்று வலி தோன்றும் - செலியாக் நோய், உடல் பசையம் தாங்க முடியாத போது.

டைவர்டிகுலோசிஸ் என்பது குடல் உள்ளடக்கங்கள் மற்றும் பாக்டீரியாக்களால் நிரப்பப்பட்ட சிறிய பாக்கெட்டுகளின் உருவாக்கத்துடன் தொடர்புடைய ஒரு நோயாகும். அவை சிறுகுடலின் சுவர்களில் எரிச்சலை ஏற்படுத்துகின்றன, இதன் விளைவாக, ஸ்பாஸ்மோடிக் நிகழ்வுகள் மற்றும் தசைப்பிடிப்பு வலி ஏற்படுவது மட்டுமல்லாமல், குடல் இரத்தப்போக்கு.

வலிக்கு வழிவகுக்கும் மற்றொரு கோளாறு வைரஸ் தொற்று ஆகும்.

2. வெற்று உறுப்புகளை நீட்டுவதால் ஏற்படும் வலி மற்றும் அவற்றின் தசைநார் கருவியின் பதற்றம்(ஒரு வலி அல்லது இழுக்கும் தன்மையால் வேறுபடுகிறது மற்றும் பெரும்பாலும் தெளிவான உள்ளூர்மயமாக்கல் இல்லை).

3. வயிற்று வலி, உள்ளூர் சுற்றோட்டக் கோளாறுகளைப் பொறுத்து (வயிற்றுத் துவாரத்தின் பாத்திரங்களில் இஸ்கிமிக் அல்லது இரத்த ஓட்டக் கோளாறுகள்)

கிளைகளின் பிடிப்பு, பெருந்தமனி தடிப்பு, பிறவி அல்லது பிற மூல ஸ்டெனோசிஸ் ஆகியவற்றால் ஏற்படுகிறது வயிற்று பெருநாடி, இரத்த உறைவு மற்றும் குடல் நாளங்களின் எம்போலிசம், போர்டல் மற்றும் தாழ்வான வேனா காவா அமைப்பில் தேக்கம், மைக்ரோசர்குலேஷன் கோளாறுகள் போன்றவை.

அடிவயிற்றில் ஆஞ்சியோஸ்பாஸ்டிக் வலி paroxysmal உள்ளது;

ஸ்டெனோடிக் அடிவயிற்று வலி மெதுவாகத் தொடங்குவதால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, ஆனால் இரண்டும் பொதுவாக செரிமானத்தின் உயரத்தில் ("வயிற்று தேரை") நிகழ்கின்றன. இரத்த உறைவு அல்லது ஒரு பாத்திரத்தின் எம்போலிசம் விஷயத்தில், இந்த வகை வயிற்று வலி கடுமையானதாகவும், இயற்கையில் அதிகரிக்கும்.

4. பெரிட்டோனியல் வலிமிகவும் ஆபத்தான மற்றும் விரும்பத்தகாத நிலைமைகள் "கடுமையான அடிவயிறு" (கடுமையான கணைய அழற்சி, பெரிட்டோனிடிஸ்) என்ற கருத்துடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளன.

கட்டமைப்பு மாற்றங்கள் மற்றும் உறுப்புகளுக்கு சேதம் ஏற்படுவதால் ஏற்படுகிறது (புண், வீக்கம், நசிவு, கட்டி வளர்ச்சி), துளையிடல், ஊடுருவல் மற்றும் பெரிட்டோனியத்திற்கு அழற்சி மாற்றங்களின் மாற்றம்.

வலி பெரும்பாலும் தீவிரமானது, பரவுகிறது, பொது ஆரோக்கியம் மோசமாக உள்ளது, வெப்பநிலை அடிக்கடி உயர்கிறது, கடுமையான வாந்தி ஏற்படுகிறது, முன்புற வயிற்று சுவரின் தசைகள் பதட்டமாக இருக்கும். பெரும்பாலும் நோயாளி ஒரு ஓய்வு நிலையை எடுத்துக்கொள்கிறார், சிறிய இயக்கங்களைத் தவிர்க்கிறார். இந்த சூழ்நிலையில், ஒரு மருத்துவரை பரிசோதிக்கும் முன் நீங்கள் எந்த வலி நிவாரணிகளையும் கொடுக்க முடியாது, ஆனால் நீங்கள் அவசரமாக அழைக்க வேண்டும் மருத்துவ அவசர ஊர்திமற்றும் ஒரு அறுவை சிகிச்சை மருத்துவமனையில் மருத்துவமனையில். ஆரம்ப கட்டங்களில் குடல் அழற்சி பொதுவாக மிகவும் கடுமையான வலியுடன் இருக்காது. மாறாக, வலி ​​மந்தமானது, ஆனால் மிகவும் நிலையானது, அடிவயிற்றின் வலது பக்கத்தில் (மேலே இடதுபுறத்தில் தொடங்கலாம் என்றாலும்), பொதுவாக வெப்பநிலையில் சிறிது உயர்வு, மற்றும் ஒரு வாந்தி இருக்கலாம். காலப்போக்கில் ஆரோக்கியத்தின் நிலை மோசமடையக்கூடும், இறுதியில் "கடுமையான அடிவயிற்றின்" அறிகுறிகள் தோன்றும்.

பெரிட்டோனியல் வயிற்று வலி திடீரென அல்லது படிப்படியாக ஏற்படுகிறது மற்றும் அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ நீண்ட நேரம் நீடிக்கும், படிப்படியாக குறைகிறது. இந்த வகை வயிற்று வலி மிகவும் தெளிவாக உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகிறது; படபடப்பு போது, ​​வரையறுக்கப்பட்ட வலி பகுதிகள் மற்றும் புள்ளிகள் கண்டறிய முடியும். இருமல், நகரும் அல்லது படபடக்கும் போது, ​​வலி ​​தீவிரமடைகிறது.

5. குறிப்பிடப்பட்ட வயிற்று வலி (பற்றி பேசுகிறோம்மற்ற உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் நோய்களில் வயிற்று வலியின் பிரதிபலிப்பு பற்றி). நிமோனியா, மாரடைப்பு இஸ்கெமியா, நுரையீரல் தக்கையடைப்பு, நியூமோதோராக்ஸ், ப்ளூரிசி, உணவுக்குழாய் நோய்கள், போர்பிரியா, பூச்சி கடித்தல், விஷம்) ஆகியவற்றுடன் குறிப்பிடப்பட்ட வயிற்று வலி ஏற்படலாம்.

6. சைக்கோஜெனிக் வலி.

இந்த வகை வயிற்று வலி குடல் அல்லது பிற உள் உறுப்புகளின் நோய்களுடன் தொடர்புடையது அல்ல; நரம்பியல் வலி. ஒரு நபர் எதையாவது பயப்படும்போது அல்லது விரும்பாதபோது அல்லது சில வகையான மன-உணர்ச்சி மன அழுத்தம் அல்லது அதிர்ச்சிக்குப் பிறகு வலியைப் புகார் செய்யலாம். அதே சமயம், அவர் அதைப் போலியாகப் பேசுவது அவசியமில்லை; வயிறு உண்மையில் காயப்படுத்தலாம், சில நேரங்களில் வலி கூட மிகவும் வலுவாக இருக்கும், இது "கடுமையான வயிற்றை" நினைவூட்டுகிறது. ஆனால் பரிசோதனையின் போது அவர்கள் எதையும் கண்டுபிடிக்கவில்லை. இந்த வழக்கில், நீங்கள் ஒரு உளவியலாளர் அல்லது நரம்பியல் நிபுணரை அணுக வேண்டும்.

சைக்கோஜெனிக் வலி ஏற்படுவதில் குறிப்பாக முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது மனச்சோர்வு, இது பெரும்பாலும் மறைத்து நிகழ்கிறது மற்றும் நோயாளிகளால் அங்கீகரிக்கப்படவில்லை. மனோவியல் வலியின் தன்மை ஆளுமை பண்புகள், உணர்ச்சி, அறிவாற்றல், சமூக காரணிகளின் செல்வாக்கு, நோயாளியின் உளவியல் ஸ்திரத்தன்மை மற்றும் அவரது கடந்த கால "வலி அனுபவம்" ஆகியவற்றால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இந்த வலிகளின் முக்கிய அறிகுறிகள் அவற்றின் கால அளவு, சலிப்பான தன்மை, பரவலான தன்மை மற்றும் மற்றொரு உள்ளூர்மயமாக்கலின் வலியுடன் இணைந்து (தலைவலி, முதுகுவலி, உடல் முழுவதும் வலி). பெரும்பாலும், உளவியல் வலி மற்ற வகையான வலி நிவாரணத்திற்குப் பிறகு தொடர்கிறது, அவற்றின் தன்மையை கணிசமாக மாற்றுகிறது.

வயிற்று வலியின் இடங்கள் (அட்டவணை 2)

எந்த சந்தர்ப்பங்களில் குடல் வலிக்கிறது மற்றும் ஒரு proctologist வருகை அவசியம்?

வயிற்று வலி நோய் கண்டறிதல் (குடல் வலி)

1. இனப்பெருக்க வயதுடைய அனைத்து பெண்களும் கர்ப்பத்தை தீர்மானிக்க ஒரு உயிர்வேதியியல் சோதனைக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும்.
2. சிறுநீரகப் பகுப்பாய்வானது பிறப்புறுப்புத் தொற்று, பைலோனெப்ரிடிஸ் மற்றும் யூரோலிதியாசிஸ் ஆகியவற்றைக் கண்டறிய உதவுகிறது, ஆனால் அது குறிப்பிடப்படாதது (உதாரணமாக, கடுமையான குடல் அழற்சியில், பியூரியா கண்டறியப்படலாம்).
3. வீக்கத்துடன், ஒரு விதியாக, லுகோசைடோசிஸ் உள்ளது (எடுத்துக்காட்டாக, குடல் அழற்சி, டைவர்டிகுலிடிஸ்), இருப்பினும் சாதாரண பகுப்பாய்வுஇரத்தம் ஒரு அழற்சி அல்லது தொற்று நோய் இருப்பதை விலக்கவில்லை.
4. கல்லீரல் செயல்பாடு சோதனைகள், அமிலேஸ் மற்றும் லிபேஸ் ஆகியவற்றின் முடிவுகள் கல்லீரல், பித்தப்பை அல்லது கணையத்தின் நோயியலைக் குறிக்கலாம்.
5. இமேஜிங் முறைகள்:

பிலியரி டிராக்ட் நோய், அடிவயிற்று பெருநாடி அனீரிசம், எக்டோபிக் கர்ப்பம் அல்லது ஆஸ்கைட்ஸ் சந்தேகம் இருந்தால், வயிற்று அல்ட்ராசவுண்ட் தேர்வு முறையாகும்;

அடிவயிற்று குழியின் CT ஸ்கேன் அடிக்கடி சரியான நோயறிதலைச் செய்ய உதவுகிறது (நெஃப்ரோலிதியாசிஸ், அடிவயிற்று பெருநாடி அனீரிசம், டைவர்டிகுலிடிஸ், குடல் அழற்சி, மெசென்டெரிக் இஸ்கெமியா, குடல் அடைப்பு);

அடிவயிற்று குழியின் வெற்று ரேடியோகிராஃபி ஒரு வெற்று உறுப்பு மற்றும் குடல் அடைப்பு ஆகியவற்றின் துளைகளை விலக்க மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது;

மாரடைப்பு இஸ்கெமியாவை விலக்க ECG

உணவுக்குழாய், வயிறு, டியோடினத்தின் நோய்களை விலக்க ஃபைப்ரோசோபாகோகாஸ்ட்ரோடுடெனோஸ்கோபி;

வயிற்று வலியின் இடம் நோயைக் கண்டறியும் முக்கிய காரணிகளில் ஒன்றாகும். மேல் வயிற்று குழியில் குவிந்திருக்கும் வலி பொதுவாக உணவுக்குழாய், குடல், பித்தநீர் பாதை, கல்லீரல் மற்றும் கணையம் ஆகியவற்றில் ஏற்படும் கோளாறுகளால் ஏற்படுகிறது. கல்லீரலில் கோலெலிதியாசிஸ் அல்லது அழற்சி செயல்முறைகள் காரணமாக ஏற்படும் வயிற்று வலி, மேல் வலது அடிவயிற்றில் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்டு வலது தோள்பட்டை கத்தியின் கீழ் பரவுகிறது. புண்கள் மற்றும் கணைய அழற்சியின் வலி பொதுவாக முதுகு முழுவதும் பரவுகிறது. உள்ள தொந்தரவுகளால் ஏற்படும் வலி மெல்லிய பகுதிகுடல்கள் பொதுவாக தொப்புளைச் சுற்றி குவிந்திருக்கும், அதே சமயம் பெரிய குடலால் ஏற்படும் வலி தொப்புளுக்குக் கீழே இருக்கும். இடுப்பு வலி பொதுவாக மலக்குடல் பகுதியில் அழுத்தம் மற்றும் அசௌகரியம் போல் உணர்கிறது.

வயிற்று வலிக்கு எந்த சந்தர்ப்பங்களில் நீங்கள் ஒரு புரோக்டாலஜிஸ்ட்டை சந்திக்க வேண்டும்?

பின்வரும் கேள்விகளில் குறைந்தபட்சம் ஏதேனும் ஒரு பதில் நேர்மறையானதாக இருந்தால், நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும்:

• நீங்கள் அடிக்கடி வயிற்று வலியை அனுபவிக்கிறீர்களா?
• உங்கள் வலி உங்கள் அன்றாட நடவடிக்கைகள் மற்றும் வேலை பொறுப்புகளை பாதிக்கிறதா?
• நீங்கள் எடை இழப்பு அல்லது பசியின்மை குறைவதை அனுபவிக்கிறீர்களா?
• உங்கள் குடல் பழக்கத்தில் மாற்றங்களை நீங்கள் காண்கிறீர்களா?
• நீங்கள் கடுமையான வயிற்று வலியுடன் எழுந்திருக்கிறீர்களா?
• நீங்கள் கடந்த காலத்தில் குடல் அழற்சி போன்ற நோய்களால் பாதிக்கப்பட்டிருக்கிறீர்களா?
• நீங்கள் உட்கொள்ளும் மருந்துகள் இரைப்பைக் குழாயில் (ஆஸ்பிரின், ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள்) பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்துமா?
• வயிற்று வலி (வயிற்று வலி) கண்டறிதல்.

வயிற்று வலி உள்ள நோயாளி தரநிலைகளின்படி பரிசோதிக்கப்பட்டால் (வயிற்று வலிக்கு) கண்டறிய முடியாது அறியப்படாத தோற்றம்), செயல்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது காப்ஸ்யூல் எண்டோஸ்கோபி, ஏனெனில் இந்த விஷயத்தில் வயிற்று வலி சிறுகுடலின் நோயியல் (புண்கள், கட்டிகள், செலியாக் நோய், கிரோன் நோய், டைவர்டிகுலோசிஸ் போன்றவை) காரணமாக இருக்கலாம். சிறுகுடலின் புண்களைக் கண்டறிவதில் உள்ள சிரமங்கள், முதலில், செரிமான மண்டலத்தின் இந்த பகுதியை நிலையான முறைகளுக்கு அணுகுவது கடினம். கருவி நோயறிதல், வெளிப்படும் வட்டாரம் நோயியல் மாற்றங்கள், குறிப்பிட்ட அறிகுறிகள் இல்லாமை. காப்ஸ்யூல் எண்டோஸ்கோபி இந்த சிக்கலை தீர்க்கிறது மற்றும் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் மருத்துவ வழக்குகள்அறியப்படாத தோற்றத்தின் வயிற்று வலி உள்ள நோயாளிகளுக்கு நோயறிதலை நிறுவ உதவுகிறது.

வயிற்று வலியின் வேறுபட்ட நோயறிதல் (வயிற்று வலி).

வயிறு அல்லது டியோடெனத்தின் துளையிடப்பட்ட புண்- நோயாளி திடீரென்று மிகவும் உணர்கிறார் கூர்மையான வலிஎபிகாஸ்ட்ரிக் பகுதியில், இது கத்தியால் குத்தப்பட்ட வலியுடன் ஒப்பிடப்படுகிறது. ஆரம்பத்தில், வலி ​​அடிவயிற்றின் மேல் மற்றும் வலதுபுறத்தில் இடமளிக்கப்படுகிறது நடுக்கோடு, இது டூடெனனல் அல்சரின் துளையிடுதலுக்கு பொதுவானது. விரைவில் வலி அடிவயிற்றின் வலது பாதி முழுவதும் பரவுகிறது, வலது இலியாக் பகுதியை பாதிக்கிறது, பின்னர் முழு வயிறு முழுவதும். நோயாளியின் சிறப்பியல்பு நிலை: பக்கவாட்டில் அல்லது அடிவயிற்றில் பின்புறம் உள்ளது குறைந்த மூட்டுகள், முழங்கால்களில் வளைந்து, உங்கள் கைகளால் உங்கள் வயிற்றைப் பற்றிக்கொள்ளவும் அல்லது முழங்கால்-முழங்கை நிலையை எடுக்கவும். முன்புற அடிவயிற்று சுவரின் தசைகளில் கடுமையான பதற்றம், பிற்காலத்தில் - உள்ளூர் பெரிட்டோனிட்டிஸின் வளர்ச்சி. தாளம் இல்லாததை தீர்மானிக்கிறது கல்லீரல் மந்தமான தன்மை, இது வயிற்று குழியில் இலவச வாயு இருப்பதைக் குறிக்கிறது.

கடுமையான கோலிசிஸ்டிடிஸ் - வலது ஹைபோகாண்ட்ரியத்தில் கடுமையான வலியின் தொடர்ச்சியான தாக்குதல்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, அவை உயர்ந்த உடல் வெப்பநிலை, மீண்டும் மீண்டும் வாந்தியெடுத்தல் மற்றும் சில நேரங்களில் மஞ்சள் காமாலை ஆகியவற்றுடன் இருக்கும், இது துளையிடப்பட்ட இரைப்பை புண்களுக்கு பொதுவானதல்ல. பெரிட்டோனிட்டிஸின் படம் உருவாகும்போது, ​​வேறுபட்ட நோயறிதல் கடினம்; வீடியோ எண்டோஸ்கோபிக் தொழில்நுட்பம் இந்த காலகட்டத்தில் அதன் காரணத்தை அடையாளம் காண உதவுகிறது. இருப்பினும், அடிவயிற்றின் புறநிலை பரிசோதனை மூலம், வலது இலியாக் பகுதியில் மட்டுமே பதட்டமான தசைகளைத் துடைக்க முடியும், அங்கு விரிவாக்கப்பட்ட, பதட்டமான மற்றும் வலிமிகுந்த பித்தப்பை சில நேரங்களில் கண்டறியப்படுகிறது. குறிக்கப்பட்டது நேர்மறையான அறிகுறி Ortner, frenicus - அறிகுறி, உயர் லுகோசைடோசிஸ், விரைவான துடிப்பு.

கடுமையான கணைய அழற்சி - நோயின் ஆரம்பம் அதிக கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகளை உட்கொள்வதன் மூலம் ஏற்படுகிறது. கடுமையான வலியின் திடீர் தொடக்கமானது, பித்தத்துடன் கூடிய இரைப்பை உள்ளடக்கங்களின் கட்டுப்பாடற்ற வாந்தியுடன் சேர்ந்து, கயிறு கட்டும் தன்மை கொண்டது. நோயாளி வலியால் கத்துகிறார், படுக்கையில் ஒரு நிதானமான நிலையைக் கண்டுபிடிக்க முடியாது. அடிவயிறு வீங்கி, தசை பதற்றம் ஒரு துளையிடப்பட்ட புண் போன்றது, பெரிஸ்டால்சிஸ் பலவீனமடைகிறது. நேர்மறை Voskresensky மற்றும் Mayo-Robson அறிகுறிகள் காணப்படுகின்றன. உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனைகள் அதிக அளவு அமிலேஸ் மற்றும் சில நேரங்களில் பிலிரூபின் ஆகியவற்றைக் காட்டுகின்றன. வீடியோ எண்டோலாபரோஸ்கோபி, பெரிட்டோனியம் மற்றும் அதிக ஓமண்டம், ரத்தக்கசிவு வெளியேற்றம் மற்றும் கணையத்தில் கறுப்பு ரத்தக்கசிவுகளுடன் கொழுப்பு நசிவு பிளேக்குகளை வெளிப்படுத்துகிறது.

கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக பெருங்குடல்- கடுமையான வலி இயற்கையில் தசைப்பிடிப்பு, பித்தப்பை அல்லது யூரோலிதியாசிஸின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் உள்ளன.

கடுமையான குடல் அழற்சி ஒரு துளையிடப்பட்ட புண் இருந்து வேறுபடுத்தப்பட வேண்டும். துளையிடப்பட்ட புண்ணுடன், இரைப்பை உள்ளடக்கங்கள் வலது இலியாக் பகுதியில் இறங்குவதால், அது வலது இலியாக் பகுதியில் கூர்மையான வலியை ஏற்படுத்துகிறது, எபிகாஸ்ட்ரியம், முன்புற வயிற்றுச் சுவரில் பதற்றம் மற்றும் பெரிட்டோனியல் எரிச்சலின் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துகிறது.

மெசென்டெரிக் நாளங்களின் த்ரோம்போம்போலிசம்- வகைப்படுத்தப்படும் திடீர் தாக்குதல்குறிப்பிட்ட உள்ளூர்மயமாக்கல் இல்லாமல் வயிற்று வலி. நோயாளி அமைதியற்றவர், படுக்கையில் தள்ளாடுகிறார், போதை மற்றும் சரிவு விரைவாக உருவாகிறது, மேலும் இரத்தத்துடன் கலந்த தளர்வான மலம் தோன்றும். முன்புற வயிற்று சுவரின் பதற்றம் இல்லாமல் வயிறு விரிவடைகிறது, பெரிஸ்டால்சிஸ் இல்லை. துடிப்பு அடிக்கடி இருக்கும். ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷனுடன் கூடிய இதயக் குறைபாடு கண்டறியப்பட்டது. பெரும்பாலும் பெருநாடி கிளைகளின் புற நாளங்களின் எம்போலிசத்தின் அனமனிசிஸில் ஒரு அறிகுறி உள்ளது. நோயறிதல் வீடியோ எண்டோலாபரோஸ்கோபியின் போது, ​​இரத்தக்கசிவு வெளியேற்றம் மற்றும் குடல் சுழல்களில் நெக்ரோடிக் மாற்றங்கள் கண்டறியப்படுகின்றன.

அடிவயிற்று பெருநாடியின் அனீரிஸம் பிரித்தல்- கடுமையான பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியுடன் வயதானவர்களுக்கு ஏற்படுகிறது. எபிகாஸ்ட்ரியத்தில் திடீர் வலியால் பிரித்தலின் ஆரம்பம் வெளிப்படுகிறது. வயிறு வீங்கவில்லை, ஆனால் முன்புற வயிற்று சுவரின் தசைகள் பதட்டமாக இருக்கும். அடிவயிற்று குழியில் படபடப்பு ஒரு வலிமிகுந்த கட்டி போன்ற துடிப்பு உருவாக்கத்தை வெளிப்படுத்துகிறது, அதன் மேல் ஒரு கடினமான சிஸ்டாலிக் முணுமுணுப்பு கேட்கப்படுகிறது. துடிப்பு அதிகரிக்கிறது, இரத்த அழுத்தம் குறைகிறது. இலியாக் தமனிகளின் துடிப்பு பலவீனமடைகிறது அல்லது இல்லை, முனைகள் குளிர்ச்சியாக இருக்கும். பெருநாடி மற்றும் வாய் பிளவுபடுத்தும் செயல்பாட்டில் ஈடுபடும் போது சிறுநீரக தமனிகள்கடுமையான இஸ்கெமியாவின் அறிகுறிகள் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன, அனூரியா உருவாகிறது மற்றும் இதய செயலிழப்பு அறிகுறிகள் வேகமாக அதிகரிக்கின்றன.

லோயர் லோப் நிமோனியா மற்றும் ப்ளூரிசி- சில நேரங்களில் கொடுக்கப்படலாம் மருத்துவ படம்வயிற்று நோய்க்குறி, ஆனால் பரிசோதனையானது அழற்சி நுரையீரல் நோயின் அனைத்து அறிகுறிகளையும் வெளிப்படுத்துகிறது.

TO ஆபத்தான அறிகுறிகள், அவசர பிரச்சினைக்கு தீர்வு தேவை அறுவை சிகிச்சை தலையீடுவயிற்று வலிக்கு பின்வருவன அடங்கும்:

• தலைச்சுற்றல், பலவீனம், அக்கறையின்மை;
• தமனி ஹைபோடென்ஷன், டாக்ரிக்கார்டியா;
• காணக்கூடிய இரத்தப்போக்கு;
• காய்ச்சல்;
• மீண்டும் மீண்டும் வாந்தி;
• வயிற்று அளவு அதிகரிப்பு;
• வாயு வெளியேற்றம் இல்லாதது, பெரிஸ்டால்டிக் சத்தம்;
• அதிகரித்த வயிற்று வலி;
• வயிற்று சுவர் தசை பதற்றம்;
• நேர்மறை Shchetkin-Blumberg அறிகுறி;
• பிறப்புறுப்பு வெளியேற்றம்;
• குடல் இயக்கத்தின் போது மயக்கம் மற்றும் வலி.

பரிசோதனையில் காப்ஸ்யூல் எண்டோஸ்கோபி நுட்பங்களைப் பயன்படுத்தி கிரோன் நோயின் மருத்துவ வழக்குகள்மற்றும்

நோயாளி A.61 பெண்.நான் மே 2011 இல் காப்ஸ்யூல் எண்டோஸ்கோபி ஆய்வில் இருந்தேன். நாள்பட்ட வயிற்று வலி மற்றும் வாய்வு போன்ற புகார்களுடன் அவர் அனுமதிக்கப்பட்டார். நோயாளி 10 ஆண்டுகளாக நோய்வாய்ப்பட்டுள்ளார் மற்றும் பல கொலோனோஸ்கோபிகள், காஸ்ட்ரோஸ்கோபி, எம்ஆர்ஐ கான்ட்ராஸ்ட் மற்றும் சி.டி. நோயாளி பல்வேறு சிறப்பு மருத்துவர்களால் கவனிக்கப்பட்டு சிகிச்சை பெற்றார்: இரைப்பை குடல் மருத்துவர், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர், சிகிச்சையாளர், நரம்பியல் நிபுணர், மனநல மருத்துவர் ...

ஒரு காப்ஸ்யூல் எண்டோஸ்கோபி ஆய்வில் உள்ளூர் வீரியம் கொண்ட நோயாளியின் சிறுகுடலின் அரிப்பு தெரியவந்தது. அத்துடன் ஹைபரேமிக் இலியல் சளி சவ்வு.

நோயாளிக்கு கிரோன் நோய் இருப்பது கண்டறியப்பட்டது சிறுகுடல் மற்றும் மெசலாசைன்கள் மற்றும் உணவு சிகிச்சையுடன் பழமைவாத சிகிச்சையின் ஒரு படிப்பு பரிந்துரைக்கப்பட்டது. ஒரு மாத காலப்பகுதியில், நோயாளியின் வலியின் தீவிரம் மற்றும் தீவிரம் குறைந்தது; 3 மாதங்களுக்குப் பிறகு, வலி ​​நிறுத்தப்பட்டது.

நோயாளி ஓ மனைவிகள் 54. பிராந்திய மருத்துவ மருத்துவமனையின் புரோக்டாலஜி பிரிவில் புகார்களுடன் அவர் அனுமதிக்கப்பட்டார் இடது இலியாக் பகுதியில் அவ்வப்போது வலி, குமட்டல், தளர்வான மலம் 2-3 முறை ஒரு நாள். அவள் 7 வருடங்களாக நோய்வாய்ப்பட்டிருக்கிறாள். முன்னதாக, கொலோனோஸ்கோபி மற்றும் காஸ்ட்ரோஸ்கோபி ஆகியவை நோயியல் இல்லாமல் செய்யப்பட்டன. நடத்தும் போது காப்ஸ்யூல் எண்டோஸ்கோபிஜூன் 2011 இல் நோயாளிக்கு இயல் சளி சவ்வு மாறியிருப்பது கண்டறியப்பட்டது.

சிறுகுடலின் முனையப் பகுதியிலிருந்து பயாப்ஸி மூலம் கொலோனோஸ்கோபி செய்தபோது, ​​கிரோன் நோயின் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் முடிவைப் பெற்றோம். சிறு குடல். நோயாளிக்கு இரண்டு மாதங்களுக்கு பழமைவாத சிகிச்சை, மெசலாசைன் மற்றும் உணவு சிகிச்சையின் அடிப்படை படிப்பு பரிந்துரைக்கப்பட்டது; நோயாளியின் மலம் இயல்பு நிலைக்கு திரும்பியது மற்றும் வயிற்று வலி நிறுத்தப்பட்டது. அவள் இப்போது கண்காணிப்பில் இருக்கிறாள்.

அடிவயிற்று நோய்க்குறி- ஒரு அறிகுறி சிக்கலானது, இதன் முக்கிய அளவுகோல் வயிற்று வலி, இது கடுமையான அறுவை சிகிச்சை நோயியலுடன் நேரடி தொடர்பைக் கொண்டிருக்கவில்லை. அடிவயிற்று நோய்க்குறியின் காரணம் வயிற்று உறுப்புகள், நுரையீரல், இதயம் மற்றும் நரம்பு மண்டலத்தின் நோய்களாக இருக்கலாம். இந்த நோயியலில் வலி உருவாவதற்கான வழிமுறை நச்சுப் பொருட்களின் வெளிப்பாடு அல்லது நோயுற்ற உறுப்பு மூலம் நீட்சி காரணமாக பெரிட்டோனியத்தில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறையுடன் தொடர்புடையது.

அடிவயிற்று நோய்க்குறி எப்போது உருவாகலாம்?

இந்த நோயியலின் பொதுவான வகைப்பாடு எதுவும் இல்லை. அதன் நிபந்தனை பிரிவு அது தன்னை வெளிப்படுத்தும் நோய்களை அடிப்படையாகக் கொண்டது. வயிற்று நோய்க்குறி (AS) செரிமான உறுப்புகளின் பல நோய்களில் உள்ளார்ந்ததாகும்: ஹெபடைடிஸ், சிரோசிஸ், டூடெனினத்தின் பைலோரிக் ஸ்டெனோசிஸ் மற்றும் பலர். உறுப்பு நோய்களுடன் வயிற்று வலியும் காணப்படுகிறது மார்பு: நிமோனியா, மாரடைப்பு, உணவுக்குழாயின் டைவர்டிகுலோசிஸ். கூட தொற்று மற்றும் வைரஸ் நோய்கள்அடிவயிற்று நோய்க்குறி (ஹெர்பெஸ் ஜோஸ்டர், சிபிலிஸ்) உருவாவதற்கு வழிவகுக்கும். அடிவயிற்று நோய்க்குறி (AS) உருவாக்கம் குறிப்பிடப்பட்ட நோய்களின் ஒரு சிறப்புக் குழு, வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் அல்லது நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் நோயியல், அதாவது போர்பிரியா, நீரிழிவு நோய் மற்றும் வாத நோய் ஆகியவற்றால் ஏற்படும் நோய்கள்.

அடிவயிற்று நோய்க்குறியின் முக்கிய மருத்துவ அறிகுறி வயிற்று வலி. வலியின் இடம் எங்கும் இருக்கலாம்; இது பெரும்பாலும் நோயுற்ற உறுப்பின் உடற்கூறியல் நிலையுடன் தொடர்புடையது அல்ல. வலி வயிற்று தசைகளில் பதற்றத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. வலி குமட்டல், வீக்கம், வாய்வு, வயிற்றுப்போக்கு அல்லது மலச்சிக்கல் ஆகியவற்றுடன் இருக்கலாம். கூடுதலாக, இந்த அறிகுறி சிக்கலானது அடிப்படை நோயின் அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்துள்ளது - நோய்த்தொற்றின் போது காய்ச்சல், மாரடைப்பு இஸ்கெமியாவின் போது இதய வலி, வாத நோயின் போது ஆர்த்ரால்ஜியா.

அடிவயிற்று நோய்க்குறியின் வளர்ச்சிக்கு குழந்தைகள் ஒரு சிறப்பு ஆபத்துக் குழுவாக உள்ளனர், இது குழந்தையின் உடலின் எந்தவொரு சேதப்படுத்தும் காரணிக்கும் அதிகமாக செயல்படும் திறனுடன் தொடர்புடையது.

வயிற்று வலியின் வகைகள்.

1. அடிவயிற்றில் ஸ்பாஸ்மோடிக் வலி (கோலிக்):

வெற்று உறுப்புகள் மற்றும் வெளியேற்றும் குழாய்களின் மென்மையான தசைகளின் பிடிப்பு (உணவுக்குழாய், வயிறு, குடல், பித்தப்பை, பித்தநீர் பாதை, கணைய குழாய் போன்றவை);

உட்புற உறுப்புகளின் நோய்க்குறியியல் (கல்லீரல், இரைப்பை, சிறுநீரகம், கணையம், குடல் பெருங்குடல், குடல் பிடிப்பு), செயல்பாட்டு நோய்கள் (எரிச்சல் கொண்ட குடல் நோய்க்குறி), விஷம் (லீட் கோலிக் போன்றவை) காரணமாக ஏற்படலாம்;

அவை திடீரென்று எழுகின்றன மற்றும் பெரும்பாலும் திடீரென்று நிறுத்தப்படுகின்றன, அதாவது. வலிமிகுந்த தாக்குதலின் தன்மை கொண்டது. நீடித்த ஸ்பாஸ்டிக் வலியுடன், அதன் தீவிரம் மாறுகிறது; வெப்பம் மற்றும் ஆண்டிஸ்பாஸ்டிக் முகவர்களைப் பயன்படுத்திய பிறகு, அதன் குறைவு காணப்படுகிறது;

வழக்கமான கதிர்வீச்சுடன் சேர்ந்து: அதன் நிகழ்வின் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்து, ஸ்பாஸ்டிக் வயிற்று வலி முதுகு, தோள்பட்டை கத்தி, இடுப்பு பகுதி, கீழ் முனைகளில் பரவுகிறது;

நோயாளியின் நடத்தை உற்சாகம் மற்றும் பதட்டம் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, சில சமயங்களில் அவர் படுக்கையில் விரைகிறார், கட்டாய நிலையை எடுக்கிறார்;

பெரும்பாலும் நோயாளி அதனுடன் கூடிய நிகழ்வுகளை அனுபவிக்கிறார் - குமட்டல், வாந்தி, வாய்வு, சத்தம் (குறிப்பாக ஒரு கிடைமட்ட நிலை அல்லது நிலையை மாற்றும் போது). இந்த அறிகுறிகள் குடல், வயிறு, பித்தநீர் பாதை அல்லது கணையத்தில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறைகளின் செயலிழப்பு ஆகியவற்றைக் குறிக்கும் முக்கிய காரணிகளாகும். குளிர் மற்றும் காய்ச்சல் பொதுவாக ஆபத்தான குடல் நோய்த்தொற்றுகள் அல்லது பித்தநீர் குழாய்களின் அடைப்பு ஆகியவற்றுடன் வருகிறது. சிறுநீர் மற்றும் மலத்தின் நிறத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்களும் பித்தநீர் குழாய்களின் அடைப்புக்கான அறிகுறியாகும். இந்த வழக்கில், சிறுநீர், ஒரு விதியாக, இருண்ட நிறமாக மாறும், மற்றும் மலம் இலகுவாக மாறும். கறுப்பு அல்லது இரத்தம் தோய்ந்த மலத்துடன் கூடிய கடுமையான தசைப்பிடிப்பு வலி, இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு இருப்பதைக் குறிக்கிறது மற்றும் உடனடியாக மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட வேண்டும்.

வயிற்றில் பிடிப்பு வலி என்பது ஒரு சில நிமிடங்களுக்குப் பிறகு மறைந்துவிடும் ஒரு வேதனையான, அழுத்தும் உணர்வு. அதன் தொடக்கத்தின் தருணத்திலிருந்து, வலி ​​அதிகரிக்கும் தன்மையைப் பெறுகிறது, பின்னர் படிப்படியாக குறைகிறது. ஸ்பாஸ்மோடிக் நிகழ்வுகள் எப்போதும் வயிற்றில் ஏற்படாது. சில நேரங்களில் மூலமானது மிகவும் குறைவாக அமைந்துள்ளது. ஒரு உதாரணம் எரிச்சல் கொண்ட குடல் நோய்க்குறி. அறியப்படாத தோற்றம் கொண்ட இந்த செரிமான அமைப்பு கோளாறுகள் வலி, தசைப்பிடிப்பு, தளர்வான மலம் மற்றும் மலச்சிக்கல் ஆகியவற்றை ஏற்படுத்தும். எரிச்சல் கொண்ட குடல் நோய்க்குறியால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் பொதுவாக சாப்பிட்ட உடனேயே வலியை அனுபவிக்கிறார்கள், இது வீக்கம், அதிகரித்த பெரிஸ்டால்சிஸ், சத்தம், வயிற்றுப்போக்கு அல்லது மலம் இழப்பு ஆகியவற்றுடன் இருக்கும். மலம் கழித்தல் மற்றும் வாயுக்களின் பத்தியின் பின்னர் வலி குறைகிறது, ஒரு விதியாக, இரவில் உங்களைத் தொந்தரவு செய்யாது. எரிச்சல் கொண்ட குடல் நோய்க்குறியின் வலி நோய்க்குறி எடை இழப்பு, காய்ச்சல் அல்லது இரத்த சோகை ஆகியவற்றுடன் இல்லை.

அழற்சி குடல் நோய் (செலியாக் நோய், கிரோன் நோய், அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி (யுசி)) வயிற்றுப் பிடிப்புகள் மற்றும் வலியை ஏற்படுத்தும், பொதுவாக குடல் இயக்கத்திற்கு முன் அல்லது பின் மற்றும் வயிற்றுப்போக்குடன் சேர்ந்து கொள்ளலாம்.

வயிற்று வலிக்கு ஒரு பொதுவான காரணம் நாம் உண்ணும் உணவு. உணவுக்குழாயின் எரிச்சல் (அழுத்தும் வலி) உப்பு, அதிக சூடான அல்லது குளிர்ந்த உணவுகளால் ஏற்படுகிறது. சில உணவுகள் (கொழுப்பு, கொலஸ்ட்ரால் நிறைந்த உணவுகள்) பித்தப்பையின் உருவாக்கம் அல்லது இயக்கத்தைத் தூண்டி, பித்தப் பெருங்குடலின் தாக்குதல்களை ஏற்படுத்துகின்றன. மோசமான தரமான பொருட்கள் அல்லது முறையற்ற முறையில் சமைக்கப்பட்ட உணவை உட்கொள்வது பொதுவாக பாக்டீரியா தோற்றத்தின் உணவு நச்சுத்தன்மையை ஏற்படுத்துகிறது. இந்த நோய் தசைப்பிடிப்பு வயிற்று வலி, வாந்தி மற்றும் சில நேரங்களில் தளர்வான மலம் ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது. போதிய உணவு நார்ச்சத்து அல்லது நீர் மலச்சிக்கல் மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு ஆகிய இரண்டிற்கும் ஒரு முக்கிய காரணமாகக் கருதப்படலாம். இந்த மற்றும் பிற கோளாறுகள் அடிக்கடி தசைப்பிடிப்பு வயிற்று வலியுடன் இருக்கும்.

கூடுதலாக, தசைப்பிடிப்பு வயிற்று வலி லாக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மையுடன் தோன்றுகிறது - பால் பொருட்களில் உள்ள சர்க்கரையை ஜீரணிக்க இயலாமை, சிறுகுடலின் தன்னுடல் தாக்க அழற்சி நோயுடன் - செலியாக் நோய், உடல் பசையத்தை பொறுத்துக்கொள்ளாதபோது.

வலிக்கு வழிவகுக்கும் மற்றொரு கோளாறு வைரஸ் தொற்று ஆகும்.

2. வெற்று உறுப்புகளை நீட்டுவதால் ஏற்படும் வலி மற்றும் அவற்றின் தசைநார் கருவியின் பதற்றம்

அவை வலி அல்லது இழுக்கும் தன்மையால் வேறுபடுகின்றன மற்றும் பெரும்பாலும் தெளிவான உள்ளூர்மயமாக்கலைக் கொண்டிருக்கவில்லை.

3. வயிற்று வலி, உள்ளூர் சுழற்சி கோளாறுகள் பொறுத்து

வயிற்றுத் துவாரத்தின் பாத்திரங்களில் இஸ்கிமிக் அல்லது இரத்த ஓட்டக் கோளாறுகள்.

வயிற்றுப் பெருநாடியின் கிளைகளின் பிடிப்பு, பெருந்தமனி தடிப்பு, பிறவி அல்லது பிற மூல ஸ்டெனோசிஸ், இரத்த உறைவு மற்றும் குடல் நாளங்களின் எம்போலிசம், போர்டல் மற்றும் தாழ்வான வேனா காவா அமைப்பில் தேக்கம், பலவீனமான மைக்ரோசர்குலேஷன் போன்றவை.

அடிவயிற்றில் ஆஞ்சியோஸ்பாஸ்டிக் வலி paroxysmal உள்ளது;

ஸ்டெனோடிக் அடிவயிற்று வலி மெதுவாகத் தொடங்குவதால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, ஆனால் இரண்டும் பொதுவாக செரிமானத்தின் உயரத்தில் ("வயிற்று தேரை") நிகழ்கின்றன. இரத்த உறைவு அல்லது ஒரு பாத்திரத்தின் எம்போலிசம் விஷயத்தில், இந்த வகை வயிற்று வலி கடுமையானதாகவும், இயற்கையில் அதிகரிக்கும்.

4. பெரிட்டோனியல் வலி

மிகவும் ஆபத்தான மற்றும் விரும்பத்தகாத நிலைமைகள் "கடுமையான வயிறு" (கடுமையான கணைய அழற்சி, பெரிடோனிடிஸ்) என்ற கருத்துடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளன.

அவை கட்டமைப்பு மாற்றங்கள் மற்றும் உறுப்புகளுக்கு சேதம் (அல்சரேஷன், வீக்கம், நெக்ரோசிஸ், கட்டி வளர்ச்சி), துளைத்தல், ஊடுருவல் மற்றும் பெரிட்டோனியத்திற்கு அழற்சி மாற்றங்களின் மாற்றம் ஆகியவற்றுடன் நிகழ்கின்றன.

வலி பெரும்பாலும் தீவிரமானது, பரவுகிறது, பொது ஆரோக்கியம் மோசமாக உள்ளது, வெப்பநிலை அடிக்கடி உயர்கிறது, கடுமையான வாந்தி ஏற்படுகிறது, முன்புற வயிற்று சுவரின் தசைகள் பதட்டமாக இருக்கும். பெரும்பாலும் நோயாளி ஒரு ஓய்வு நிலையை எடுத்துக்கொள்கிறார், சிறிய இயக்கங்களைத் தவிர்க்கிறார். இந்த சூழ்நிலையில், ஒரு மருத்துவரால் பரிசோதிக்கப்படும் வரை நீங்கள் எந்த வலி நிவாரணிகளையும் கொடுக்க முடியாது, ஆனால் நீங்கள் அவசரமாக ஒரு ஆம்புலன்ஸ் அழைக்க வேண்டும் மற்றும் ஒரு அறுவை சிகிச்சை மருத்துவமனையில் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்க வேண்டும். ஆரம்ப கட்டங்களில் குடல் அழற்சி பொதுவாக மிகவும் கடுமையான வலியுடன் இருக்காது. மாறாக, வலி ​​மந்தமானது, ஆனால் மிகவும் நிலையானது, வலது கீழ் அடிவயிற்றில் (அது மேல் இடதுபுறத்தில் தொடங்கலாம் என்றாலும்), பொதுவாக வெப்பநிலையில் சிறிது உயரும், மற்றும் ஒற்றை வாந்தி இருக்கலாம். காலப்போக்கில் ஆரோக்கியத்தின் நிலை மோசமடையக்கூடும், இறுதியில் "கடுமையான அடிவயிற்றின்" அறிகுறிகள் தோன்றும்.

பெரிட்டோனியல் வயிற்று வலி திடீரென அல்லது படிப்படியாக ஏற்படுகிறது மற்றும் அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ நீண்ட நேரம் நீடிக்கும், படிப்படியாக குறைகிறது. இந்த வகை வயிற்று வலி மிகவும் தெளிவாக உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகிறது; படபடப்பு போது, ​​வரையறுக்கப்பட்ட வலி பகுதிகள் மற்றும் புள்ளிகள் கண்டறிய முடியும். இருமல், நகரும் அல்லது படபடக்கும் போது, ​​வலி ​​தீவிரமடைகிறது.

5. குறிப்பிடப்பட்ட வயிற்று வலி

மற்ற உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் நோய்களின் போது அடிவயிற்றில் வலியின் பிரதிபலிப்பைப் பற்றி பேசுகிறோம். நிமோனியா, மாரடைப்பு இஸ்கெமியா, நுரையீரல் தக்கையடைப்பு, நியூமோதோராக்ஸ், ப்ளூரிசி, உணவுக்குழாய் நோய்கள், போர்பிரியா, பூச்சி கடித்தல், விஷம்) ஆகியவற்றுடன் குறிப்பிடப்பட்ட வயிற்று வலி ஏற்படலாம்.

6. சைக்கோஜெனிக் வலி.

இந்த வகை வயிற்று வலி குடல் அல்லது பிற உள் உறுப்புகளின் நோய்களுடன் தொடர்புடையது அல்ல - நரம்பியல் வலி. ஒரு நபர் எதையாவது பயப்படும்போது அல்லது விரும்பாதபோது அல்லது சில வகையான மன-உணர்ச்சி மன அழுத்தம் அல்லது அதிர்ச்சிக்குப் பிறகு வலியைப் புகார் செய்யலாம். அதே நேரத்தில், அவர் போலித்தனமாக இருப்பது அவசியமில்லை, வயிறு உண்மையில் காயப்படுத்தலாம், சில நேரங்களில் வலி கூட மிகவும் வலுவாக இருக்கும், இது "கடுமையான வயிற்றை" நினைவூட்டுகிறது. ஆனால் பரிசோதனையின் போது அவர்கள் எதையும் கண்டுபிடிக்கவில்லை. இந்த வழக்கில், நீங்கள் ஒரு உளவியலாளர் அல்லது நரம்பியல் நிபுணரை அணுக வேண்டும்.

சைக்கோஜெனிக் வலி ஏற்படுவதில் குறிப்பாக முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது மனச்சோர்வு, இது பெரும்பாலும் மறைத்து நிகழ்கிறது மற்றும் நோயாளிகளால் அங்கீகரிக்கப்படவில்லை. மனோவியல் வலியின் தன்மை ஆளுமை பண்புகள், உணர்ச்சி, அறிவாற்றல், சமூக காரணிகளின் செல்வாக்கு, நோயாளியின் உளவியல் ஸ்திரத்தன்மை மற்றும் அவரது கடந்த கால "வலி அனுபவம்" ஆகியவற்றால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இந்த வலிகளின் முக்கிய அறிகுறிகள் அவற்றின் கால அளவு, சலிப்பான தன்மை, பரவலான தன்மை மற்றும் மற்றொரு உள்ளூர்மயமாக்கலின் வலியுடன் இணைந்து (தலைவலி, முதுகுவலி, உடல் முழுவதும் வலி). பெரும்பாலும், உளவியல் வலி மற்ற வகையான வலி நிவாரணத்திற்குப் பிறகு தொடர்கிறது, அவற்றின் தன்மையை கணிசமாக மாற்றுகிறது.

உங்களுக்கு வயிற்று வலி இருந்தால் என்ன செய்ய வேண்டும்?

அடிவயிற்றில் ஏதேனும் வலி இருந்தால், நீங்கள் அவசரமாக ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும் - அவர் மட்டுமே வயிற்று நோய்க்குறியின் உண்மையான காரணத்தை தீர்மானிக்க முடியும். சுய மருந்து தீவிர சிக்கல்களால் நிறைந்துள்ளது. அடிவயிற்று நோய்க்குறி என்பது பெரிட்டோனிட்டிஸுடன் வரும் கடுமையான அடிவயிற்றின் வெளிப்பாடுகளில் ஒன்றாக இருக்கலாம். அறுவை சிகிச்சை. மாரடைப்பு வயிற்று வடிவத்துடன், கடுமையான இதய செயலிழப்பு உருவாகலாம். பொது மற்றும் உயிர்வேதியியல் பகுப்பாய்வுஇரத்தம், அல்ட்ராசவுண்ட் முடிவுகள் மற்றும் வயிற்று மற்றும் தொராசி குழியின் ரேடியோகிராபி. நோயாளி தானே மருத்துவருக்கு நோயறிதலைச் செய்ய உதவுகிறார், எல்லா கேள்விகளுக்கும் விரிவாக பதிலளிக்கிறார்.

வயிற்று வலிக்கு எந்த சந்தர்ப்பங்களில் நீங்கள் ஒரு புரோக்டாலஜிஸ்ட்டை சந்திக்க வேண்டும்?

பின்வரும் கேள்விகளில் குறைந்தபட்சம் ஏதேனும் ஒரு பதில் நேர்மறையானதாக இருந்தால், நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும்:

நீங்கள் அடிக்கடி வயிற்று வலியை அனுபவிக்கிறீர்களா?

உங்கள் வலி உங்கள் அன்றாட நடவடிக்கைகள் மற்றும் வேலை பொறுப்புகளை பாதிக்கிறதா?

நீங்கள் எடை இழப்பு அல்லது பசியின்மை குறைவதை அனுபவிக்கிறீர்களா?

உங்கள் குடல் பழக்கத்தில் மாற்றங்களை நீங்கள் காண்கிறீர்களா?

நீங்கள் கடுமையான வயிற்று வலியுடன் எழுந்திருக்கிறீர்களா?

நீங்கள் கடந்த காலத்தில் குடல் அழற்சி போன்ற நோய்களால் பாதிக்கப்பட்டிருக்கிறீர்களா?

நீங்கள் உட்கொள்ளும் மருந்துகள் இரைப்பைக் குழாயில் (ஆஸ்பிரின், ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள்) பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்துமா?

வயிற்று வலி (வயிற்று வலி) கண்டறிதல்.

1. இனப்பெருக்க வயதுடைய அனைத்து பெண்களும் கர்ப்பத்தை தீர்மானிக்க ஒரு உயிர்வேதியியல் சோதனைக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும்.

2. சிறுநீர்ப்பை சிறுநீர்ப்பை தொற்று, பைலோனெப்ரிடிஸ் மற்றும் யூரோலிதியாசிஸ் ஆகியவற்றைக் கண்டறிய உதவுகிறது, ஆனால் அது குறிப்பிடப்படாதது (உதாரணமாக, கடுமையான குடல் அழற்சியில், பியூரியா கண்டறியப்படலாம்).

3. வீக்கத்துடன், ஒரு விதியாக, லுகோசைடோசிஸ் உள்ளது (உதாரணமாக, குடல் அழற்சி, டைவர்டிகுலிடிஸ் உடன்), இருப்பினும், ஒரு சாதாரண இரத்த பரிசோதனையானது அழற்சி அல்லது தொற்று நோய் இருப்பதை விலக்கவில்லை.

4. கல்லீரல் செயல்பாடு சோதனைகள், அமிலேஸ் மற்றும் லிபேஸ் ஆகியவற்றின் முடிவுகள் கல்லீரல், பித்தப்பை அல்லது கணையத்தின் நோய்க்குறியைக் குறிக்கலாம்.

5. காட்சிப்படுத்தல் முறைகள்:

பிலியரி டிராக்ட் நோய், அடிவயிற்று பெருநாடி அனீரிசம், எக்டோபிக் கர்ப்பம் அல்லது ஆஸ்கைட்ஸ் சந்தேகம் இருந்தால், வயிற்று அல்ட்ராசவுண்ட் தேர்வு முறையாகும்;

அடிவயிற்று குழியின் CT ஸ்கேன் அடிக்கடி சரியான நோயறிதலைச் செய்ய உதவுகிறது (நெஃப்ரோலிதியாசிஸ், அடிவயிற்று பெருநாடி அனீரிசம், டைவர்டிகுலிடிஸ், குடல் அழற்சி, மெசென்டெரிக் இஸ்கெமியா, குடல் அடைப்பு);

அடிவயிற்று பகுதியில் கடுமையான அசௌகரியம், அடிக்கடி மற்றும் கடுமையான வலி, தூண்டியது பல்வேறு நோயியல்மற்றும் உடலின் உள் அமைப்புகளின் தவறான செயல்பாடு, வயிற்று வலியை வகைப்படுத்துகிறது. நோயை வகைப்படுத்துதல் மற்றும் அதன் நிகழ்வுக்கான காரணத்தை நிறுவுதல் ஆகியவை சரியான நோயறிதலைச் செய்ய மற்றும் முழு அளவிலான சிகிச்சை நடவடிக்கைக்கு திசையன் அமைக்க உதவும்.

வயிற்று வலி, வயிற்று நோய்க்குறி - அது என்ன?

அடிவயிற்றில் உள்ள கடுமையான வலி வயிற்று வலி என்று அழைக்கப்படுகிறது. உள்ள இடம் காரணமாக இது மாறுபடலாம் வயிற்றுப் பகுதிபல உறுப்புகள், ஒவ்வொன்றும் அதன் சொந்த வழியில் வலிக்கிறது, அதன்படி, ஒரு தனிப்பட்ட சிகிச்சை அணுகுமுறை தேவைப்படுகிறது. சில நேரங்களில் வைத்தியம் வயிற்று வலியிலிருந்து விடுபட உதவுகிறது பாரம்பரிய மருத்துவம், ஆனால் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் ஆம்புலன்ஸ் தேவைப்படுகிறது.

அடிவயிற்று நோய்க்குறி (கடுமையான அடிவயிற்று) ஒரு அவசர நோயியலைக் குறிக்கிறது மற்றும் பெரும்பாலும் இரைப்பைக் குழாயின் நோய்கள் மற்றும் காயங்களால் விளக்கப்படுகிறது. உணரப்பட்ட வலியின் தன்மை அகநிலை, ஆனால் உள்ளது தனித்துவமான அம்சங்கள். இது மந்தமானதாகவோ, கூர்மையாகவோ, துல்லியமாகவோ, சுற்றி வளைப்பதாகவோ, பிடிப்பதாகவோ அல்லது இழுப்பதாகவோ இருக்கலாம். மருத்துவரின் பணியானது அசௌகரியத்தின் காரணத்தை நிறுவுவதும், துல்லியமான நோயறிதல் இல்லாத நிலையில் கூட நோயாளியின் நிலையைத் தணிப்பதும் ஆகும்.

அடிவயிற்று நோய்க்குறியைக் குறிக்கும் அறிகுறிகள்:

• வளரும் வலி;
• அக்கறையின்மை நிலை, தலைச்சுற்றல், பலவீனம்;
• மீண்டும் மீண்டும் வாந்தி;
• குறிப்பிடத்தக்க வீக்கம், வாயுக்களின் குவிப்பு;
• குடல் இயக்கங்களின் போது மயக்கம்;
• காய்ச்சல்;
• உயர் இரத்த அழுத்தம்;
• இரத்தப்போக்கு;
• வயிற்று தசை பதற்றம்;
• டாக்ரிக்கார்டியா;
• ஷ்செட்கின்-ப்ளம்பெர்க் அடையாளம்.

மேலே உள்ள அறிகுறிகளின் முன்னிலையில் அவசர மருத்துவமனையில் தேவைப்படுகிறது.

வகைப்பாடு

வயிற்று வலி பல குணாதிசயங்களின்படி வகைப்படுத்தப்படுகிறது:

• நோய்க்கிருமிகள்.
• வலியின் பொறிமுறையின் படி.
• வளர்ச்சியின் வேகத்தைப் பொறுத்து.

நோய்க்கிருமி வகைப்பாடு அடங்கும்:

1. ஸ்பாஸ்மோடிக் வலி. சிறப்பியல்பு அம்சங்கள்:

• தூண்டும் உறுப்பு மென்மையான தசைகளின் பிடிப்பு;
• கரிம நோயியல், செயல்பாட்டு நோய், விஷம் ஆகியவற்றின் செல்வாக்கு;
• வலி தாக்குதலின் இருப்பு (திடீர் ஆரம்பம் / காணாமல் போனது);
• வெப்பம் மற்றும் ஆண்டிஸ்பாஸ்டிக் முகவர்கள் வெளிப்படும் போது வலியின் தீவிரத்தை குறைத்தல்;
• பின்புறம், கீழ் முதுகு, தோள்பட்டை கத்தி, கால்களுக்கு கதிர்வீச்சுடன் சேர்ந்து;
• ஒரு அமைதியற்ற/உற்சாகமான நிலை, படுக்கையில் தூக்கி எறிதல் மற்றும் கட்டாய நிலைப்படுத்தல் ஆகியவை காணப்படுகின்றன;
• வாந்தி, வாய்வு, அரித்மியா மற்றும் இரத்த ஓட்டம் தோல்வி போன்ற வடிவங்களில் அதனுடன் கூடிய நிகழ்வுகள் நிகழ்கின்றன.

2. உறுப்பு சிதைவின் போது தோன்றும் வலி. அவர்கள் ஒரு குறிப்பிட்ட உள்ளூர்மயமாக்கல் இல்லாமல் ஒரு வலி, இழுக்கும் தன்மையைக் கொண்டுள்ளனர்.

3. சுற்றோட்ட செயலிழப்பு காரணமாக வலி (உள்ளூர்):

• தாக்குதல்களுடன் சேர்ந்து ஆஞ்சியோஸ்பாஸ்டிக் வலி;
• ஸ்டெனோடிக் வலி மெதுவாக தோன்றும்.

வாஸ்குலர் எம்போலிஸத்துடன், த்ரோம்போசிஸ், அதிகரிக்கும், தீவிரமடையும் வலி குறிப்பிடப்படுகிறது.

4. பெரிட்டோனியல் வலி:

• நீடித்த வலியின் நிகழ்வு (படிப்படியாக, திடீர்) தொடர்ந்து படிப்படியாக காணாமல் போவது;
• மேலும் உச்சரிக்கப்படும் உள்ளூர்மயமாக்கல், படபடப்பு மூலம் வலி மண்டலங்களைக் கண்டறிதல்;
• இருமல், படபடப்பு, இயக்கம் போது அதிகரித்த வலி;
• ஒரு பாதுகாப்பு நிர்பந்தத்தின் தோற்றம் - வயிற்று தசைகளின் அதிகரித்த தொனி;
• குறைந்தபட்ச செயல்பாடுகளுடன் அமைதியான நிலையை எடுத்துக்கொள்வது.

5. குறிப்பிடப்பட்ட வலி. அவை செரிமான உறுப்புகள் மற்றும் பிற இடங்களில் உருவாகின்றன. கதிர்வீச்சின் உள்ளூர்மயமாக்கல்:

• வலது தோள்பட்டை (உதரவிதானத்தின் நோய்கள், பித்தநீர் பாதை);
• இடுப்பு, பிறப்புறுப்புகள் (சிறுநீரக நோயியல், சிறுநீர்க்குழாய் செயலிழப்பு);
• முதுகு (கணையம், டூடெனனல் கோளாறுகள்);
• தாடை, மார்பு, தோள்பட்டை, கழுத்து (உணவுக்குழாய், வயிற்றில் பிரச்சினைகள்).

நிகழ்வின் பொறிமுறையின் படி வகைப்பாடு பின்வரும் வலி உணர்வுகளால் குறிப்பிடப்படுகிறது:

1. உள்ளுறுப்பு:

• நோயியல் உள் உறுப்பு தூண்டுதல்களின் இருப்பைக் குறிக்கவும்;
• இயற்கையில் பரவுகிறது (மங்கலான உள்ளூர்மயமாக்கல்);
• உள் உறுப்பு அழுத்தம் அல்லது ஒரு உறுப்பு நீட்சி, வாஸ்குலர் கோளாறுகள் ஒரு கூர்மையான ஜம்ப் ஏற்படுகிறது;
• வாந்தி, டாக்ரிக்கார்டியா, அழுத்தம் குறைதல், பிராடி கார்டியா ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

2. சோமாடிக்:

• பெரிட்டோனியத்திற்கு நோயியல் செயல்முறைகளின் இயக்கம்;
• வலி கூர்மையானது, துல்லியமான உள்ளூர்மயமாக்கல் (வயிற்று quadrants);
• இருமல் அல்லது நிலையை மாற்றும் போது அதிகரித்த வலி;
• வயிற்றுப் பதற்றம் உணரப்படுகிறது.

3. கதிர்வீச்சு:

• ஒரு உறுப்பு சிதைக்கப்படும் போது ஏற்படும் (குடல் நெரித்தல்), தீவிர உள்ளுறுப்பு வலி தூண்டுதல்;
• பெரிட்டோனியத்தில் பாதிக்கப்பட்ட உறுப்புடன் தொடர்புடைய மேலோட்டமான பகுதிகளுக்கு (பின், தோள்கள்) பரவுகிறது.

4. சைக்கோஜெனிக்:

• சோமாடிக், உள்ளுறுப்பு வலி இல்லை அல்லது தூண்டுதலாக செயல்படுகிறது;
• மனச்சோர்வின் பின்னணியில் ஏற்படும்;
• காலத்தால் வகைப்படுத்தப்படும், சிதறிய உள்ளூர்மயமாக்கலுடன் ஏகபோகம்;
• முதுகு, தலைவலி மற்றும் உடல் வலி ஆகியவற்றுடன் இணைந்து.

வளர்ச்சியின் வேகத்தைப் பொறுத்து, வயிற்று வலி பின்வருமாறு வகைப்படுத்தப்படுகிறது:

1. கடுமையான.தீவிர குணம் கொண்டது. நடக்கும்:

• உடனடி, வலி ​​(துளையிடப்பட்ட புண், சிறுநீரக பெருங்குடல், மாரடைப்பு, பித்த பெருங்குடல், பெரிய கப்பல் அனீரிசிம் முறிவு);
• வேகமான, நிலையான (கடுமையான கணைய அழற்சி, குடல் பிரச்சினைகள், இரத்த உறைவு).

2. நாள்பட்ட. மணிநேரம் நீடிக்கும்:

• கோலிக்கி, இடைப்பட்ட (சிறு குடல் செயலிழப்பு, ஆரம்ப சப்அக்யூட் கணைய அழற்சி);
• படிப்படியாக உருவாகிறது (கடுமையான குடல் அழற்சி, பித்த வீக்கம், டைவர்டிகுலிடிஸ்).

வயிற்று வலிக்கான காரணங்கள்

3 முக்கிய காரணங்கள் உள்ளன:

• உள்-அடிவயிற்று (வயிற்று குழியில் உள்ளமைக்கப்பட்டது).
• கூடுதல்-வயிற்று (பெரிட்டோனியத்திற்கு அருகில் உள்ள உள்ளூர்மயமாக்கல்).
• அறுவைசிகிச்சை அல்லாத (அமைப்புகளின் தவறான செயல்பாடு).

உட்புற வயிற்று காரணங்கள் பின்வரும் நோய்களால் ஏற்படுகின்றன:

1. கடுமையான பெரிட்டோனிட்டிஸ், எக்டோபிக் கர்ப்பத்தால் தூண்டப்பட்டது, உறுப்பு துளைத்தல்.

2. உறுப்புகளில் ஏற்படும் அழற்சி நிகழ்வுகள்:

• இடுப்பு;
• ஹெபடைடிஸ்;
• குடல் அழற்சி;
• கணைய அழற்சி (மேலும் பார்க்கவும் -);
• டைவர்டிகுலிடிஸ்;
• பெருங்குடல் அழற்சி;
• இரைப்பை குடல் அழற்சி;
• வயிற்று புண்;
• பிராந்திய குடல் அழற்சி;
• பித்தப்பை அழற்சி;
• நிணநீர் அழற்சி.

3. உறுப்பு அடைப்பு:

• பெருநாடி;
• குடல்;
• சிறு நீர் குழாய்;
• கருப்பை;
• பித்தப்பை

4. இஸ்கிமிக் நோய்க்குறியியல்:

• குடல் இஸ்கெமியா;
• உறுப்புகளை முறுக்குதல்;
• மண்ணீரல், குடல், கல்லீரல் பாதிப்பு.

5. பிற காரணங்கள்:

• வெறி
• மருந்து திரும்பப் பெறுதல்;
• குடல் கோளாறுகள்;
• ரெட்ரோபெரிட்டோனியல் நியோபிளாம்கள்;
• Munchausen நோய்க்குறி.

இத்தகைய காரணிகளின் செல்வாக்கின் கீழ் கூடுதல் வயிற்று காரணங்கள் உருவாகின்றன:

1. மார்பெலும்புக்கு பின்னால் அமைந்துள்ள உறுப்புகளின் நோய்கள்:

• உணவுக்குழாயின் மேல் பகுதியின் அழிவு;
• மாரடைப்பு இஸ்கெமியா;
• நிமோனியா.

2. நியூரோஜெனிக் நோய்கள்:

• சிபிலிஸ் (மேலும் பார்க்கவும் -);
• வளர்சிதை மாற்ற செயலிழப்பு (, போர்பிரியா);
• முதுகெலும்பு பிரச்சினைகள்;
• ஹெர்பெஸ் ஜோஸ்டர்.

வயிற்று வலிக்கான அறுவை சிகிச்சை அல்லாத காரணங்கள் பின்வரும் அமைப்புகளில் நோயியல் மூலம் குறிப்பிடப்படுகின்றன:

• பிறப்புறுப்பு;
• செரிமானம்;
• சுவாச உறுப்புகள்;
• கார்டியோவாஸ்குலர்.

வயிற்று வலியின் உள்ளூர்மயமாக்கல், அதைத் தூண்டும் உறுப்புகள்

1. இடது ஹைபோகாண்ட்ரியம்:

• சிறுநீர்க்குழாய், இடதுபுறத்தில் சிறுநீரகம்;
• வயிறு;
• கணையம் (அதன் வால்);
• மண்ணீரல்;
• பிளேரா, இடதுபுறத்தில் நுரையீரல்;
• பெருங்குடலின் மண்ணீரல் கோணம்.

2. இடது இலியாக் மண்டலம்:

• சிறுநீர்க்குழாய், இடதுபுறத்தில் சிறுநீரகம்;
• இடதுபுறத்தில் கருப்பை இணைப்புகள்;
• பெருங்குடல், சிக்மாய்டு, இறங்கு பெருங்குடல்.

3. எபிகாஸ்ட்ரிக் மண்டலம்:

• உணவுக்குழாய் (கீழ் பகுதி);
• கல்லீரல்;
• வயிறு;
• திணிப்பு பெட்டி;
• செலியாக் பின்னல்;
• பித்தநீர் பாதை;
• உதரவிதான துளை;
• கணையம்;
• மார்பெலும்புக்கு பின்னால் உள்ள உறுப்புகள்.

4. வலது இலியாக் மண்டலம்:

• வலதுபுறத்தில் கருப்பை இணைப்புகள்;
• இலியம் (அதன் முனையப் பிரிவு);
• பிற்சேர்க்கை;
• வலதுபுறத்தில் சிறுநீரகம், சிறுநீர்க்குழாய்;
• பெருங்குடல், செகம் (முனையப் பகுதி).

5. வலது ஹைபோகாண்ட்ரியம்:

• கல்லீரல்;
• சிறுகுடல்;
• கணையம் (அதன் தலை);
• பித்தநீர் பாதை;
• பித்தப்பை;
• பெருங்குடல் (கல்லீரல் கோணம்);
• ப்ளூரா, வலதுபுறத்தில் நுரையீரல்;
• சிறுநீர்க்குழாய், வலதுபுறத்தில் சிறுநீரகம்;
• பிற்சேர்க்கையின் அசாதாரண இடம்.

6. அந்தரங்க, குடல் பகுதி:

• சிறுநீர்ப்பை;
• இடுப்பு பகுதியில் அமைந்துள்ள உறுப்புகள்;
• மலக்குடல்.

7. தொப்புள் மண்டலம்:

• பெரிட்டோனியல் பாத்திரங்கள்;
• சிறு குடல்;
• குறுக்கு பெருங்குடல்;
• பின் இணைப்பு நடுவில் அமைந்துள்ளது;
• கணையம்.

வயிறு ஏன் வலிக்கிறது (வீடியோ)

எந்த சந்தர்ப்பங்களில் உங்கள் வயிறு வலிக்கிறது? வலி மற்றும் அதை உருவாக்கும் நோயியல் வகைப்பாடு. வலியின் உள்ளூர்மயமாக்கல். சிகிச்சை முறைகள்.

குழந்தைகளில் வயிற்று வலி

கைக்குழந்தைகள்.அடிவயிற்றில் வலியின் தோற்றம் பெரும்பாலும் தொடர்புடையது குடல் பெருங்குடல். அவை ஆபத்தானவை அல்ல. லாக்டோஸ் குறைபாடு, ஒவ்வாமை, டிஸ்பாக்டீரியோசிஸ் அல்லது இரைப்பை ரிஃப்ளக்ஸ் ஆகியவற்றைக் குறிக்கும் தீவிர காரணிகள் மற்றும் நோயியல் பின்வரும் அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்துள்ளது:

• அமைதியின்மை, உணவளிக்கும் போது அழுகை;
• சாப்பிட தயக்கம்;
• மார்பில் அழுத்துவதன் மூலம் கால்களின் நிலையான இயக்கங்கள்;
• தோல் வெடிப்பு;
• தளர்வான, ஏராளமான மலம் (ஒரு நாளைக்கு பல முறை);
• எடை குறைபாடு.

வயிற்று வலியின் கூடுதல் அறிகுறிகள் (வாந்தி, காய்ச்சல், சாப்பிடுவதற்கு முழுமையான மறுப்பு) குடல் வால்வுலஸைக் குறிக்கலாம்.

ஒரு வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகள்.குழந்தை பருவ வலி நோய்க்குறியின் காரணங்கள் பெரியவர்களைப் போலவே இருக்கின்றன, உளவியல் மற்றும் உடலியல் இயல்புகளின் சில நுணுக்கங்களைத் தவிர. 2 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகள் அழுகை மற்றும் மனநிலையின் மூலம் வயிற்று வலி இருப்பதை நிரூபிக்கிறார்கள், ஆனால் 3-4 வயது குழந்தைகள் ஏற்கனவே இருப்பிடத்தையும் அறிகுறிகளையும் தாங்களாகவே தீர்மானிக்க முடிகிறது.

குழந்தையின் வயதைக் கருத்தில் கொண்டு, வயிற்று நோய்க்குறியை உருவாக்கும் நோய்கள்:

3 ஆண்டுகள்- கடுமையான குடல் அழற்சி, பெரிட்டோனிடிஸ், டைவர்டிகுலிடிஸ்.

5-6 வயது:

• நோயியல் இல்லாமல் செயல்பாட்டு வலி;
• மன அழுத்தம், அதிக வேலை (உடல், மன);
• டிஸ்ஸ்பெசியா (மேல் அடிவயிற்றில் தாக்குதல்கள்);
• குடல் பிரச்சினைகள் (மலச்சிக்கல், வயிற்றுப்போக்கு);
• ஒற்றைத் தலைவலி 1-1.5 மணி நேரம் நீடிக்கும், அடிக்கடி தலைவலி (குமட்டல், வெளிறிய, ஒளிச்சேர்க்கை, சாப்பிட தயக்கம்) சேர்ந்து.

செயல்பாட்டு வலியை நீக்குவது ஒரு சிறப்பு சிகிச்சை அணுகுமுறையை விலக்குகிறது. காய்கறிகள், பழங்கள், தானியங்கள், உலர்ந்த பழங்கள் ஆகியவற்றைச் சேர்த்து உங்கள் உணவை மேம்படுத்தினால் போதும். மணிக்கு கடுமையான வலிபாராசிட்டமால் உதவும்.

8-9 ஆண்டுகள்- நாட்பட்ட நோய்கள்.

வயிற்று வலிக்கான நோயியல் காரணங்கள்:

1. 8-13 ஆண்டுகள் - குடல் அழற்சி. அடிவயிற்றின் வலது பக்கத்தில், தொப்புளுக்கு அருகில் ஒரு மந்தமான வலி உள்ளது. தேவை அறுவை சிகிச்சை. இணைந்த அறிகுறிகள்:

• வெப்பநிலை 39 டிகிரி;
• குமட்டல் வாந்தி;
• வயிற்றுப்போக்கு.

2. 6-7 ஆண்டுகள் - நிமோகோகல் பெரிட்டோனிடிஸ்(பெண்கள் அதிகம் பாதிக்கப்படுகின்றனர்). வலி உருவாகிறது. அறிகுறிகள்:

• 40 டிகிரிக்கு கீழே வெப்பநிலை;
• டாக்ரிக்கார்டியா;
• வெளிறிய
• மிகுந்த வாந்தி;
• உலர்ந்த நாக்கு;
• வயிற்றுப்போக்கு;
• கடுமையான பொது நிலை.

3. கோப்ரோஸ்டாசிஸ்.இடது இலியாக் பகுதியில் வலி. லேசான காய்ச்சல் உள்ளது. ஒரு எனிமா நிலைமையை விடுவிக்கிறது.

4. காசநோய் மெசடினிடிஸ். வலி கூர்மையானது, தசைப்பிடிப்பு. அறிகுறிகள்:

• குறைந்த வெப்பநிலை;
• விரிவாக்கப்பட்ட மெசென்டெரிக் நிணநீர் முனைகள்;
• வயிற்றுப்போக்கு.

5. 1 வருடம் வரை - intussusception. திடீர் அல்லது இடைப்பட்ட வலி வாந்தி மற்றும் இரத்தம் தோய்ந்த மலத்துடன் இருக்கும்.

6. சிறுநீரக நோய்க்குறியியல்:

• பைலோனெப்ரிடிஸ்;
• யூரோலிதியாசிஸ் நோய்;
• நெப்ரோப்டோசிஸ்.

7. இரைப்பை குடல் நோய்கள்:

• டைபாயிட் ஜுரம்;
• வயிற்றுப்போக்கு;
• இரைப்பை அழற்சி;
• கடுமையான குடல் அழற்சி;
• ஹெல்மின்திக் தொற்று.

குழந்தைகளின் வயிற்று வலியானது டான்சில்லிடிஸ், ஸ்கார்லட் காய்ச்சல், தட்டம்மை, காய்ச்சல் மற்றும் பிற வைரஸ் தொற்றுகளுக்குப் பிறகு ஒரு சிக்கலாக வெளிப்படும்.

குழந்தையின் வயிறு ஏன் வலிக்கிறது (வீடியோ)

குழந்தைகளுக்கு ஏன் வயிற்று வலி வருகிறது? அது எவ்வளவு ஆபத்தானது. பிரச்சனையை எப்படி சமாளிப்பது. நான் மருத்துவரைப் பார்க்க வேண்டுமா?

நிலையான, வேறுபட்ட நோயறிதல்

வயிற்று வலி உள்ளவர்கள் பின்வரும் சோதனைகளை மேற்கொள்ளலாம்:

• இரத்த பரிசோதனை (லுகோசைடோசிஸ் பற்றிய தரவு).
• சிறுநீரின் பகுப்பாய்வு.
• கல்லீரல் மண்டலத்தின் செயல்பாட்டு சோதனை (நோய்க்குறியியல் கண்டறிதல்).
• அடிவயிற்றின் அல்ட்ராசவுண்ட்.
• வயிற்றின் எக்ஸ்ரே.
• வயிற்றுப் பகுதியின் கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராபி.

பெண்களுக்கு கர்ப்ப பரிசோதனை தனித்தனியாக வழங்கப்படுகிறது.

வேறுபட்ட நோயறிதல்பின்வரும் நோய்களை அடையாளம் காண இது மேற்கொள்ளப்படுகிறது:

1. துளையிடப்பட்ட இரைப்பை புண்(டியோடெனம்). இது அடிவயிற்றின் மேல் பகுதியில் ஏற்படும் திடீர் கூர்மையான வலியுடன் சேர்ந்துள்ளது, ஆனால் படிப்படியாக முழு பகுதியிலும் பரவுகிறது.

2. கடுமையான கோலிசிஸ்டிடிஸ். அவ்வப்போது, ​​வலது ஹைபோகாண்ட்ரியத்தில் கடுமையான வலி ஏற்படுகிறது, அதனுடன்:

• வெப்பநிலை அதிகரிப்பு;
• அடிக்கடி வாந்தி;
• மஞ்சள் காமாலை (அரிதாக).

3. கடுமையான கணைய அழற்சி. திடீரென இடுப்பு வலி. பின்வரும் அறிகுறிகள் சிறப்பியல்பு:

• பித்த வாந்தி;
• தாங்க முடியாத வலி;
• அடிவயிற்று பதற்றம், வீக்கம்;
• பலவீனமான பெரிஸ்டால்சிஸ்.

4. கல்லீரல், சிறுநீரக பெருங்குடல். கடுமையான, தசைப்பிடிப்பு வலி, யூரோலிதியாசிஸ் மற்றும் பித்தப்பைக் கோளாறுகளுடன் சேர்ந்து.

5. கடுமையான குடல் அழற்சி. அறிகுறிகள் துளையிடப்பட்ட புண் போன்றது. வலதுபுறத்தில் இலியாக் மண்டலத்தில் உள்ளூர்மயமாக்கல். வயிற்று எரிச்சல் மற்றும் பதற்றம் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

6. த்ரோம்போம்போலிசம். குறிப்பிட்ட உள்ளூர்மயமாக்கல் இல்லாமல் வலியின் உருவாக்கம். உடன்:

• தூக்கி எறிதல், அமைதியின்மை;
• போதை, சரிவு;
• இரத்தம் தோய்ந்த வயிற்றுப்போக்கு;
• பெரிஸ்டால்சிஸ் இல்லாமை;
• அதிகரித்த இதய துடிப்பு;
• வீக்கம்;
• இதய நோய் (அரிதாக).

7. அடிவயிற்று பெருநாடி அனீரிசம்.வலிமிகுந்த வெடிப்புகள் எதிர்பாராதவை. எபிகாஸ்ட்ரியத்தில் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்டது. பெரிட்டோனியத்தில் பதற்றம் சேர்ந்து. வயிற்று உப்புசம் இல்லை. அறிகுறிகள்:

• குறைந்த இரத்த அழுத்தம்;
• அதிகரித்த இதய துடிப்பு;
• அடிவயிற்று குழியில் நியோபிளாசம்;
• கைகால்களை பலவீனப்படுத்துதல்.

8. ப்ளூரிசி, நிமோனியா.நிமோனியா காரணமாக வலி இருப்பது.

சிகிச்சை

வயிற்று வலியை நீக்குவதை நோக்கமாகக் கொண்ட சிகிச்சையானது அதன் சொந்த குணாதிசயங்களைக் கொண்டிருக்கலாம், ஆனால் பெரும்பாலும் நடைமுறையில் உள்ளது ஒரு சிக்கலான அணுகுமுறை. அதனால் ஏற்படும் வலியிலிருந்து விடுபடுங்கள் ஆபத்தான காரணங்கள், நீங்கள் அதை வீட்டில் செய்யலாம். ஆனால் எப்போது தீவிர பிரச்சனைகள்நீங்கள் ஒரு நிபுணரிடம் உதவி பெற வேண்டும்.

வயிற்று வலியை எதிர்த்துப் போராட உதவுகிறது பின்வரும் குழுக்கள்மருந்துகள்:

• தளர்வுகள் (அட்ரோபின், மெட்டாசின், பிளாட்டிஃபிலின்). மென்மையான தசைகள் மீது பயனுள்ள விளைவைக் கொண்டிருக்கும், அவற்றை இயல்பாக்குங்கள் சுருக்க செயல்பாடு, போக்குவரத்தின் மறுசீரமைப்பு மற்றும் பிடிப்புகள் நிறுத்தப்படுவதை உறுதி செய்தல்.
• மயோட்ரோபிக் ஆன்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் நேரடி நடவடிக்கை("நோ-ஷ்பா", "பாப்பாவெரின்", "டஸ்படலின்"). வலியைப் போக்கும்.
• தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட தடுப்பான்கள் (Dicetel, Spasmomen). எந்த இரைப்பை குடல் வலியையும் நீக்குகிறது.
• புரோகினெடிக்ஸ். மோட்டார் செயல்பாட்டை அதிகரிக்கவும்: டோபமினெர்ஜிக் (செருகல், ரெக்லான்), ஓபியாய்டு (டெப்ரிடாட்).
• ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (சோடியம் சாலிசிலேட், ஆஸ்பிரின்). அவை வலி உணர்வின் செயல்பாடுகளைக் கட்டுப்படுத்துகின்றன, ஆனால் வலி நிவாரணிகளாக எப்போதும் பயனுள்ளதாக இருக்காது.

மேற்கூறிய மருந்துகளை மருத்துவரின் பரிந்துரை இல்லாமல் வாங்கவும் சுய சிகிச்சைபரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

வயிற்று வலி ஒரு பொதுவான அறிகுறியாக கருதப்படுகிறது அழிவுகரமான மாற்றங்கள்வயிற்று குழியில் அல்லது அருகில் அமைந்துள்ள உறுப்புகள். கடுமையான அடிவயிற்றின் நிகழ்வு பல காரணிகளைப் பொறுத்தது. வலி நோய்க்குறியை நீக்குவது சிக்கலான நோயறிதல் மற்றும் இலக்கு சிகிச்சையை உள்ளடக்கியது, இது நோயியல் பகுதிகளின் செயல்பாட்டை இயல்பாக்குகிறது.

அடுத்த கட்டுரை.