14.12.2016

Більше половини жіночого населення відчувають на собі підступну грибкову інфекцію, назва якої – молочниця. Грибок вражає слизову оболонку піхви, тим самим завдаючи жінці постійний дискомфорт.

Позбутися цієї проблеми нелегко, тут потрібна своєчасна діагностика і правильно підібране лікування. Статистика говорить про те, що майже 80% жінок стикалися з цією недугою.

Молочниця не відноситься до захворювань, що передаються статевим шляхом. Правильніше сказати, що молочниця є показником неблагополучного стану в жіночому організмі, а точніше у роботі імунної системи загального та місцевого характеру.

При несвоєчасному або неправильному лікуванні може виникнути кандидоз у хронічній формі. Тому для всіх жінок важливо знати основні ознаки прояву хвороби, симптоми, характерні для цього захворювання, та можливе лікуванняне тільки з використанням лікарських засобів, а й препаратів народної медицини. Як лікувати, чим лікувати хронічну молочницю? Відповіді на ці та інші питання ми дізнаємось у цій статті.

Молочниця - одне з головних захворювань у жінок, які очолюють список найчастіших і найпоширеніших грибкових інфекцій. Точне медичне найменування – кандидоз. При ослабленні імунної системи ці умовно-патогенні мікроби починають посилено розмножуватися у жінок, але й зачіпають організм в дітей віком і чоловіків.

У нормальних умовах, за хорошого імунітету, корисні бактеріїмікрофлори не дозволяють їм швидко розмножуватись. Різновидів проживання даного мікроорганізму безліч: молочниця ротової порожнини, кишечника, нігтів, шкіри, статевих органів, язика і позбутися його не завжди просто і легко, як хотілося б.

Як себе виявляє захворювання?

Найкраще вирішення ваших проблем - звернутися вчасно до лікаря, який зможе правильно і точно поставити діагноз, підбере лікування проти набридливої ​​проблеми. Через схожість симптомів молочниці з іншими підступними хворобами, ви повинні негайно відреагувати і звернутися за допомогою. Самолікування - погане та небезпечне рішення, яке може нашкодити вашому здоров'ю або навіть посилити хворобу та розширити вогнище ураження.

Пропустити появу молочниці досить складно, тому що при швидкому розмноженні патогенних спор, у піхву починається сильний, неприємний свербіж і печіння слизової оболонки статевих губ.

Можуть спостерігатися білі сирні виділенняабо "кефірні", рідкі як вершки. Запах досить неприємний, нагадує прокисле молоко.

Для партнера молочниця є заразною, тому поки проходить лікування, краще утриматися від статевих контактів. Щоб вчасно позбавитися проблеми, почніть приймати недорогі препарати, такі як Йодінол або Мірамістін.

Чи можна вилікувати це захворювання?

Несвоєчасне чи неправильно підібране лікування посилює перебіг недуги і в результаті з'являється кандидоз у хронічній формі. Він має свої особливості, їх важливо знати кожній дівчині, яка страждає на грибок.

Адже лікування хронічної молочницітривале і потребує витрат грошей, нервової системита сил. Симптоми хронічної молочниці також є важливими для підбору лікування, як і гострої.

На відміну від гострої форми, хронічний кандидоз, його перебіг та лікування мають такі особливості:

• Слизова піхви та статевих губ набуває багряного або насичено червоного кольору через постійної діїна них грибок.
• Мікроби несуть шкоду та небезпеку не тільки піхві, а й прилеглим органам: ниркам, сечовому міхуру та кишечнику.
• Молочниця може призвести до неможливості жінки виконувати репродуктивну функцію.
• При менструальних виділеннях, коли створено лужне середовище, грибки тимчасово перестають свою життєдіяльність.
• Хронічна молочниця досить неприємна, протягом року може виявлятись до 4 разів, найчастіше днів за 10 до місячних. Пов'язаний такий прояв через збій гормонів. Вилікувати хронічну молочницю дуже складно, пацієнтка потребує постійного спостереження у гінеколога та систематичному лікуванні.

Чому проявляється грибок?

У наш час серед жінок існує думка, що молочниця може передаватися від партнера до партнера, тому при виявленні грибка вони поспішають звинуватити протилежну стать у зараженні. Але така думка застаріла, і ваш праведний гнів не завжди виправдовує себе. Даний мікроорганізм міститься у постійній (нормальній) кількості в організмі людини. Ви повинні розуміти, що це молочниця – це не наявність мікробів, а їхня велика кількість.

Причини хронічної молочниці:

• Цукровий діабет. Це захворювання, через велику кількість глюкози в крові, пригнічує імунну систему, стінки капілярів стають тонкими, органи погано функціонують. На тлі ослабленого імунітету може виявитися молочниця, а при тривалому її перебігу утворюється хронічний кандидоз, лікування важливо проводити заздалегідь, як тільки з'явилися перші симптоми болю.
• Неправильне харчування, яке містить велику кількість вуглеводів та жирів. При проведенні лікування бажано зменшити в раціоні солодке, борошняне, жирне, смажене та солоне.
• Імунодефіцит різної етіології(Придбаний або вроджений), безпосередньо залежить від появи дріжджоподібних грибків у жіночому організмі.
• Стреси, депресивні станита нервова перенапруга.
• Статеві інфекції хронічного типу.

Більшість чинників пов'язані з низьким порогом захисту організму. Раніше у жінок існувала думка, що постільна білизна зі штучних тканин може провокувати грибкові дріжджі. Але лікарі відкидають цю думку, заспокоюють жінок у тому, що прямого відношення білизна до проблеми виникнення грибка не має. Хоча є ризик погано підібраної спідньої білизни, через що відбувається порушення у вентиляції та рясному потовиділенні. Тільки в такому разі існує невеликий ризик зараження.

Як лікувати жіночу хворобу?

Лікування хронічного кандидозунепросте, але, завдяки великою кількістю фармацевтичних препаратів, все ж таки не безнадійно.

Мірамістин - найкращі і перші ліки з більшості.

Щоб позбутися «жіночої напасті», існують недорогі ліки, що швидко і надійно допомагають у цій справі. Одне з них – засіб Мірамістін. Це свого роду антисептик, який бореться не лише з кандидами, а й з іншими патогенними мікробами.

Лікарі радять застосовувати мірамістин протягом одного тижня. Для використання, а точніше застосування беремо тампон, зроблений з марлі, змочуємо його розчином і поміщаємо в піхву на весь день. Лікування відбувається не більше 14 днів, при подальшому використанні препарату потрібна консультація фахівця.

Мірамістин не має протипоказань, крім алергічних реакцій на його компоненти. Часто прописується вагітним, щоб допомогти позбавитися молочниці.

Комплексне лікування молочниці

Комплексне лікування не завжди необхідне, іноді застосування одного препарату, наприклад, Мірамістін, замінює безліч інших. Дія засобу спрямована проти життєдіяльності грибка, але дбайливо впливає на всі органи та тканини. Використовувати мірамістин потрібно обережно і лише після призначення лікаря.

Щоб правильно позбавитися мікроорганізмів, слід дотримуватися деяких правил, використовуючи мірамістин:

• Вживаючи засіб, не перевищуйте вказане в інструкції дозування.
• Застосовуючи препарати, серйозно поставтеся до алергічних реакцій організму. При наявності неприємних відчуттівнегайно припиніть використання та замініть мірамістин на іншу речовину.

Молочниця викликається умовно-патогенними дріжджоподібними грибками Candida. Тому медичний терміндля цієї хвороби – кандидоз.

Важко знайти жінку, яка хоч раз у житті не постраждала від розмноження цього грибка. У гострій форміце захворювання завдає не просто занепокоєння дівчині. Воно викликає нестерпний свербіж і біль унизу живота, змушуючи її терміново бігти за допомогою до гінеколога.

Лікувати молочницю потрібно за перших симптомів, щоб не допустити хронізації процесу, тому дуже важлива схема лікування молочниці.

На жаль, це захворювання, можливо, через його поширеність та помірну симптоматику (крім гострих випадків), не вважається серйозним. І перші симптоми залишаються поза увагою, або пацієнтки займаються самолікуванням. Приймають препарати вони завжди правильно. Тому багатьом жінкам доводиться мати справу з хронічним перебігом хвороби, коли симптоми починають повторюватися з дратівливою регулярністю.

Коли ж молочниця вважається хронічною? Які її симптоми та лікування? Чому не варто боротися з недугою самостійно? Саме ці питання часто задаються лікареві. Тому варто розглянути захворювання докладніше.

Особливості хвороби

Рецидивна молочниця вважається хронічною при загостреннях понад 4 рази на рік. Вона може посилюватись за тиждень до початку менструальних кровотеч на тлі зміни гормонального статусу жінки, а потім її симптоми згасають.

Деякі жінки зазнають такого дискомфорту буквально перед кожними місячними. На жаль, це свідчення хронічного перебігу процесу, при якому навіть досвідченому лікареві може бути важко підібрати дієве лікування.

Симптоми хронічної молочниці проявляються в зоні статевих органів та посилюються після:

• Сексу.
• Сечовипускання.
• Тривалого перебування у положенні сидячи.
• Проведення гігієнічних процедур (особливо після ванної).

за Крайній міріна це скаржиться багато жінок.

Протікає хронічний кандидоз, на відміну гострих форм:

• Стерто - виділення мізерні, в деяких випадках практично відсутні.
• Поразка обмежена статевими органами.
• Слизова оболонка гіперемована, трохи набрякла, має бурий відтінок, суха, груба і блищить. Можуть утворюватися мікротріщини.

Зазвичай хронічна молочниця у жінок не поширюється на слизові оболонки кишечнику, порожнини рота чи очей, а також на шкіряний покрив. Сверблячка, різі та печіння, властиві гострим формам хвороби, помірні або періодично відсутні.

Захворювання може протікати безсимптомно та виявлятися внаслідок профілактичного огляду гінеколога.

Небезпека

Хронічна молочниця гірше діагностується, а отже, і рідше вчасно лікується. Небезпечний може бути кандидоз як для вагітних жінок, так і поза гестаційним періодом.

Будь-яке хронічне захворювання підриває імунні сили організму людини, зокрема і молочниця. Для жінки небезпека хронічної молочниці полягає у розвитку:

• Спайок.
• Ерозія.
• Безпліддя.
• Схильність до раку статевих органів.
• Дискомфорту та втрати чутливості при інтимній близькості.
• Супутня патогенна мікрофлора.
• Аднекситів, циститів, пієлонефритів.

Спайкові процеси починаються у фалопієвих трубах і можуть стати причиною їхньої непрохідності, а значить, і безпліддя. Ерозуватися може слизова оболонка піхви або уретри. При ураженні сечоводів пацієнтки відчувають дискомфорт у процесі сечовипускання та почастішання позивів.

Сама молочниця онкологію не викликає і не провокує, але вона знижує неспецифічну резистентність організму, тобто його здатність чинити опір іншій бактеріальній інфекції та вірусам. У тому числі онкогенним (наприклад, вірусу папіломи людини, яка має і онкогенні штами).

Постійне запалення слизових оболонок, травмування запалених тканин призводить до їх загоєння із заміщенням нормального епітелію. сполучною тканиною. Це збільшує сухість слизових, посилює дискомфорт у процесі статевого акту та зменшує приємні відчуття. Такий процес може змусити жінку уникати інтимної близькості. Це погано і з фізіологічного, і з психологічного боку як самої жінки, так пари.

Рецидивна молочниця, особливо з частими загостреннями, знижує опірність організму. У свою чергу, створюються сприятливі умови для розвитку іншої умовно-патогенної мікрофлори: гарднерелл, міко- та уреаплазм, які можуть стати причиною гострого баквагінозу, пієлонефриту, циститу або аднекситу. Наявність молочниці створює умови і для розвитку неспецифічної кокової флори, яка може призвести до гнійних процесів у яєчниках, сечовому міхурі та нирках.

Кандидоз передається статевому партнеру, і якщо штами хворої жінки виявляються агресивними від тих, що «квартують» у партнера, або його імунна системаслабшає, він може перенести гостру форму кандидозу. Крім того, партнер, навіть за хорошого імунітету, стає своєрідним резервуаром для грибків роду Candida. І після лікування знову інфікує жінку, повертаючи «переселенців на Батьківщину», де ті у звичному середовищі можуть почати активно розвиватися. Тому фахівці радять лікувати одночасно обох партнерів.

Жінкам слід потурбуватися про зміцнення організму. Адже Кандіда у невеликій кількості населяє будь-який жіночий чи чоловічий організм. І непомірно розмножується, призводячи до хвороби лише за наявності певних факторів.

Небезпеки при вагітності

При вагітності Кандида може інфікувати плід внутрішньоутробно. Це буває дуже нечасто, але може спричинити серйозні аномалії його розвитку чи загибель внаслідок кандидозного сепсису. У разі Кандида вражає всі органи плода.

Дитина може заразитися, проходячи по родовим шляхамхвора мати. Це трапляється набагато частіше, і може стати причиною кандидозного кон'юнктивіту, стоматиту тощо.

Хронічний кандидоз досить рідко призводить до описаних вище серйозних ускладнень. Він також нечасто стає причиною помітних порушень у процесі виношування чи розвитку плода, проте загроза існує. І полягає вона (крім інфікування плода) в:

1. Мимовільне переривання вагітності (самоаборт/ранні пологи).
2. Народження маловагових дітей.
3. Гіпоксія плода.

Для жінок у гестаційному періоді молочниця загрожує:

• Підвищеним ризиком розривів через втрату еластичності слизової оболонки.
• Порушенням цілісності шва на матці від попередньої вагітності (якщо розродження було оперативним).
• Приєднання вторинної інфекції.

Терапія хронічної молочниці у жінок під час вагітності утруднена тим, що не всі препарати дозволені для застосування. А загострюється хвороба у мам дуже часто.

Симптоми кандидозу порушують спокій майбутніх матерів, призводячи до дратівливості та неврозів. Через це посилюється скорочувальна активністьміометрія. Це не дуже добре для плода і може стати причиною легкого ступенягіпоксії.

Провокуючі фактори

Лікування хронічної молочниці краще проводити до вагітності, тому що гестація з її величезними викидами гормонів у кров є одним із провідних факторів загострення патології. І якщо грибки роду Candida до зачаття мирно дрімали в затишному лоні жінки, то після успішного запліднення можуть розпочати активне розмноження та переможну ходу її статевими органами.

Іншими, не такими радісними факторами, що стимулюють зростання колоній Кандиди, є:

1. Шкідливі звички.
2. Регулярні чи сильні переохолодження.


3. Дисбактеріоз кишківника.
4. Зловживання солодким (торти, тістечка, шоколад, цукор).
5. ІПСШ.
6. Захворювання ендокринної системи(тиреотоксикоз, діабет тощо).
7. Хвороби внутрішніх органів із хронічним перебігом.
8. Інфекційні хвороби, що послаблюють імунітет.
9. Неконтрольований прийом антибактеріальних препаратів.
10. Довготривале використання гормональних контрацептивів та сперміцидних вагінальних засобів.
11. Порушення правил особистої гігієни
12. Стреси.

Всі ці фактори сприяють з того що лікувати хронічний кандидоз стає складно. Тому що завдяки цим факторам в організмі жінки створюється сприятливе середовище для життєдіяльності дріжджоподібних грибків.

Усі фактори, які можна усунути, потрібно усунути на момент початку терапії.

Лікування

Як вилікувати хронічну молочницю? Цим питанням задаються багато жінок, які втомилися від постійного сверблячки та печіння в області уретри та піхви.

Побита фраза про те, що терапія має бути комплексною, може бути застосована і в даному випадку. Вона включає медикаментозні та немедикаментозні заходи.

До медикаментозних відносять:

• Місцеві засоби з антигрибковою активністю: вагінальні супозиторії/Таблетки, мазі, крему.
• Таблетовані антимокотичні ліки прийому всередину (капсули чи таблетки).
• Імуностимулюючі речовини.
• Вітамінні комплекси.

Іноді у межах медикаментозного курсу терапії призначають пробіотики (пребіотики) – як пероральні, і інтравагінальні препарати. Але ефективність застосування цих засобів, як і дієтотерапії, не доведено. Тим не менш, більшість фахівців лікування хронічного кандидозу рекомендують не обмежувати тільки протигрибковими засобами, доповнюючи ці заходи препаратами, що підвищують імунітет, і дотриманням раціону, що щадить.

Конкретні ліки, схему лікування, курс лікування та необхідність проведення повторних терапевтичних заходів визначає лікар. Стандартне лікування передбачає необхідність розпочинати терапію антимікробними засобами.

До немедикаментозних заходів слід віднести: дієту та уникнення переохолоджень та стресів.

Щодо того, як лікувати хронічну молочницю, фахівці так і не зуміли домовитися. Це означає, що єдиної терапевтичної схеми немає. Тому різні фахівці зупиняються на різних препаратах та способах їх введення. Але є кілька аспектів, з якими погоджуються всі гінекологи:

• Вибір медичного засобудля придушення росту Кандиди повинні визначатися чутливістю до нього грибка.
• Препарати місцевої дії не можуть бути використані понад 2 тижні поспіль. При неефективності місцевого лікування слід звернутися до засобів загального застосування.
• Після терапевтичного курсу для боротьби з відновленням хвороби необхідно вжити профілактичних заходів.

Враховуючи, що місцеві препарати (вагінальні супозиторії чи таблетки, креми чи мазі) – це оптимальний вибірДля щадного впливу, для лікування хронічної молочниці більшість фахівців рекомендують вибирати лікарські засоби загальної дії. Найбільш поширені – це:

1. Флуконазол (Мікомакс, Мікофлюкан Флюкостат, Цискан, Дифлюкан, Мікосіст, Дифлазон).
2. Імідазол (Гінофорт або Мікогал).
3. Інтраконазол (Орунгал, Ірунін, Орунгамін, Інтразол).

Багато пацієнток звикли, що для усунення симптомів молочниці достатньо прийняти флуконазол 1 капсулу. Зазвичай саме так і рекомендують фахівці, але у разі хронічного процесутака проста схема не працює. Більш складною схемою лікування молочниці у жінок фахівці пропонують їм скористатися, щоб вилікуваний кандидозний вульвовагініт не порадував знову.

Щоб жінка не потурбувала повторний кандидоз, додатково рекомендується провести профілактичний курс будь-яким із названих препаратів. Наприклад, приймати флуконазол 1 раз на тиждень 3 місяці. Можна приймати інтраконазол у 1-й день менструальної кровотечі у дозі протягом 6 циклів поспіль.

Після закінчення профілактичного курсу необхідно обов'язково провести контрольне обстеження, яке має підтвердити загибель більшого числагрибкових колоній. Якщо обстеження дає негативний результат, його можна повторити за 3 місяці. При повторному негативному результаті вважатимуться, що досягнуто стан стійкої ремісії.

Підбором препаратів, так само як і упорядкуванням курсу лікування, повинен займатися лише фахівець. Адже кожен організм індивідуальний, та й сам грибок Кандіда може бути стійким до чинного компонента засобу.

Здоров'я жінки – це здоров'я всієї родини, включно з її ненародженими дітьми. Тому піклуватися про нього потрібно всіма силами, борючись навіть з такою звичною хворобою, що часто зустрічається, як молочниця, не доводячи до переходу патології в хронічну форму.

Молочниця - це дуже поширене захворювання, яке у медичній сфері відоме як кандидоз. Найчастіше йому схильні жінки, однак і представники чоловічої статі також можуть підхопити цю недугу. Якщо лікування хвороби не було здійснено своєчасно та правильно, існує високий ризик, що з гострої форми захворювання переросте у хронічну молочницю.

Збудник кандидозу

Грибок Candida- Невід'ємна частина природної мікрофлори людини. Він міститься на слизових оболонках ротової порожнини, товстого кишечника та піхви зовсім здорових людей. Але як тільки знижується імунітет, для грибкової інфекції створені максимально сприятливі умови для розмноження. Саме збільшення кількості кандидів і призводить до розвитку хвороби.

Причини розвитку хронічної форми захворювання

Перед тим, як перейти до питання, як лікувати хронічну молочницю, слід розібратися з причинами її виникнення. Виділимо лише основні фактори:

• лікування антибіотиками протягом тривалого періоду;
• неправильне лікування або повна його відсутність на ранніх етапах захворювання;
• хвороби вірусної та інфекційної природи;
• застосування гормональних контрацептивів довгий час;
• хвороби, що передаються статевим шляхом;
• хронічні патології внутрішніх органів;
• ендокринні захворювання (цукровий діабет) та інші гормональні розлади (ожиріння);
• неправильне харчування.

Хронічна молочниця відрізняється від гострої форми регулярними рецидивами. Як правило, вони наступають при найменшому ослабленні імунного захистуорганізму.

Симптоматика захворювання

Як при звичайній, так і при хронічній молочниці симптоми практично ідентичні. Пацієнт відчуває сильний свербіж та печіння на ділянці, ураженому грибком. Також характерною особливістю недуги є сирні виділення. Єдина відмінність цих форм захворювання у тому, що хронічний кандидоз має яскраво виражену симптоматику. У періоди загострення слизові тканини стають гіперемованими та набряклими. Може відчуватися сухість і тріщини на статевих органах.

Характерні особливості перебігу хвороби у хронічній формі

Гостра форма кандидозу важко піддається терапії, ще складніше вилікувати хронічну молочницю. Як відновити мікрофлору організму до нормального стану – спробуємо розібратися.

Не викликають проблем, поки їхня кількість перебуває в допустимих рамках. При порушеннях, що відбуваються в організмі, вони починають активно розмножуватися. Це призводить до розвитку патогенної мікрофлори. Головне завдання лікування – відновити природний баланс, перешкодивши розмноженню грибкової інфекції.

Зустрічається захворювання і в жінок, і чоловіків. може мати гостру чи латентну форму. Після згасання симптоматики кандидозу настає період ремісії, що триває до наступного загострення. Спровокувати новий виток хвороби може все, що завгодно: ослаблення імунного захисту, застудні захворюванняі навіть менструація.

Симптоматика має яскраво виражений характер. Людина відчуває суттєвий дискомфорт, через печіння та сверблячка. Полегшити стан можна лише за допомогою нанесення на уражені ділянки слизової оболонки антимікотичних мазей. Однак такими препаратами неможливо повністю вилікувати хронічну молочницю. Як бути у такому разі?

Протигрибкові мазі здатні лише прибрати зовнішні ознакита усунути симптоми, які проявляються у вигляді печіння, сверблячки та виділень. У той же час кількість грибкової інфекції, яка залишається всередині організму, не приходить у норму. Саме тому хвороба повертається знову та знову. Лікування має бути комплексним. Дуже важливо виявити першопричину виникнення недуги та вжити заходів для її усунення, інакше терапія буде неефективною.

Що робити при молочниці? Відгуки

Судячи з відгуків, хронічна молочниця - дуже неприємне захворювання, яке час від часу дається взнаки. Ті, хто зіткнувся з такою проблемою та ускладненнями захворювання, рекомендують не займатися самолікуванням, а за перших симптомів звертатися до лікаря. Адже подолати хронічну форму недуги дуже складно. Чим раніше виявлено хворобу та розпочато лікування, тим більше шансів на одужання.

Якщо вас турбують симптоми молочниці, йдіть до лікаря, тому що подібні прояви можуть виникати і за інших захворювань інфекційної природи. Фахівець візьме мазок для встановлення збудника хвороби та, отримавши результати, зможе точно поставити діагноз та призначити ефективне лікування.

1. При виявленні хронічної молочниці у жінки чи чоловіка статевий партнер також має пройти курс лікування.
2. Слід утримуватись від статевої близькості протягом усього курсу лікування або використовувати під час сексу презерватив.
3. Важливо дотримуватись особистої гігієни: нижня білизна повинна бути з натуральних тканин, потрібно вчасно міняти її і двічі на день підмиватися, використовуючи засоби, що дезінфікують (наприклад, відвари лікарських травабо розчин харчової соди).
4. Проходячи курс лікування антибіотиками, рекомендується паралельно приймати антимікотики, які перешкоджають розвитку грибкової інфекції. Коли основний терапевтичний курс закінчено, потрібно продовжити лікування пробіотиками та імуностимулюючими препаратами.
5. Слід дотримуватись дієти. Потрібно відмовитися від солодкого, копчених, гострих, солоних продуктів, кондитерських виробів та хліба. У раціоні повинні переважати овочі, крупи, молочні та кисломолочні продукти.
6. Якщо хвороба рецидивує досить часто, варто пройти повне обстеження. Можливо, причина недуги полягає у розвитку якогось іншого захворювання.
7. Важливо відмовитися від шкідливих звичок - куріння та вживання алкоголю.
8. Необхідно зайнятися зміцненням імунного захисту організму.

Ускладнення при молочниці у жінок

Якщо не зайнятися лікуванням кандидозу вчасно, можна суттєво нашкодити організму. Згідно зі статистикою, у 70% пацієнтів, які мають хронічну форму недуги та не довели курс лікування до кінця, спостерігаються ускладнення, які часто мають незворотні наслідки:

• жінка може втратити здатність мати дітей;
• виникнення частих інфекційних захворюваньорганів малого тазу;
• інфікування плода, що знаходиться в утробі;
• утворення спайок в органах жіночої статевої системи, що призводить до непрохідності труб;
• ослаблення імунного захисту організму та виникнення схильності до захворювань інфекційної природи.

Лікування

При хронічній формі захворювання курс лікування буде тривалим. Сподіватися на швидкий результат не варто. У жодному разі не можна переривати терапію до закінчення курсу, навіть якщо симптоми хвороби зникли. Інакше недуга повернеться знову із ще більшою силою.

Призначаються препарати, такі ж, як і при гострій формі, тільки їх дозування буде дещо вищим, а курс прийому – довшим.

Сьогодні фармацевтичний ринок пропонує широкий вибір протигрибкових препаратів. Вони бувають різної формивипуску: пігулки, креми, мазі, свічки. Ефективно використовувати спринцювання дезінфікуючими розчинамиз лікарських рослинчи соди.

Однак усі ці засоби мають певні протипоказання, тому призначати їх повинен лікар. До найбільш популярних препаратів відносяться "Пімафуцин", "Флюкостат", "Діфлюкан", "Фуцис", "Флуконазол". При хронічній молочниці потрібно використовувати протигрибкові засоби як для внутрішнього застосування, так і для зовнішнього.

Важливо пам'ятати, що самолікування може зіграти злий жарт з вами. Наприклад, багато людей купують в аптеці «Флуконазол», але вони й не підозрюють, що неправильне лікування цим препаратом здатне вплинути на появу мультирезистентних штамів грибкової інфекції, які мають стійкість майже до всіх видів антимікотичних засобів.

Молочниця у чоловіків: причини

Хронічна молочниця у жінок - явище досить поширене, проте йому схильні і чоловіки. У представників сильної статі захворювання може розвиватися з кількох причин:

1. Є хвороби ендокринної системи. У чоловіка молочниця може виникнути через гіпотиреоз, цукровий діабет, а також, якщо значно знизилася толерантність до глюкози.
2. Поширеним чинником є ​​порушення у роботі нервової системи. Якщо пацієнт відчуває депресивні чи стресові стани. Недуга може бути спровокована сильним емоційним потрясінням, інтенсивною та тривалою фізичною активністю.
3. При лікуванні якогось серйозного захворювання (онкологія, хвороби крові тощо) сталося зниження захисних функцій організму.
4. У разі гострого дефіциту мінералів, вітамінів та інших корисних речовин може виникнути молочниця. Їх нестача може бути викликана неправильним харчуванням та наявністю серйозних патологій.
5. Тривалий курс лікування антибактеріальними препаратамита кортикостероїдами.
6. Порушення обмінних процесів в організмі та ожиріння.
7. Шкідливі звички: вживання алкоголю чи наркотиків, тютюнопаління.
8. Хронічні патологіїорганів травної системи.
9. Хвороби, що передаються статевим шляхом.
10. Робоча діяльність пов'язана з використанням хімічних речовинабо проходить за умов підвищеної вологості.
11. Відсутність лікування гострої форми захворювання або самолікування, яке не дало позитивного результату.
12. Закінчення терапії раніше за необхідний термін.

Симптоми у чоловіків

Приблизно у 10-15% чоловіків захворювання проходить безсимптомно. Однак латентна форма несе найбільшу небезпеку, тому що не проявляється у вигляді симптомів, тому людина не проходить лікування. Відсутність терапії нерідко призводить до виникнення ускладнень. Грибкова інфекція може вразити внутрішні органи, тканини епідермісу та слизові оболонки на різних ділянках тіла.

Як правило, при хронічній молочниці у представників чоловічої статі проявляються характерні симптоми:

• з'являється набряклість головки статевого члена;
• крайня плоть, та й весь орган ставати запаленим, гіперемованим;
• під час сечовипускання з'являються хворобливі відчуття;
• біль може виникати при статевому контакті та після нього;
• в області статевих органів пацієнт відчуває сильний свербіж та печіння, які можуть мати як періодичний, так і постійний характер;
• на головці члена може з'явитися наліт сіро-білого кольору, який має кислуватий запах;
• при видаленні нальоту на слизових оболонках утворюються ерозії, гіперемійовані і кровоточиві ділянки.

Хронічна форма чергується періодами рецидивів та ремісій. Якийсь час хвороба може зовсім не доставляти проблем, а потім проявити себе з новою силою. До важким ускладненнямхронічній молочниці можна віднести пієлоцистит, При цих захворюваннях грибок вражає сечовий міхур, сечівникта нирки.

Як лікувати хронічну молочницю у чоловіків?

Лікування має бути комплексним. Воно має включати:

• Мазі, креми та гелі протигрибкової дії. Ці засоби від хронічної молочниці допомагають усунути симптоматику хвороби та придушити розмноження грибка. Препарати наносять на уражені ділянки тіла 2-3 рази на добу. Найбільш ефективними вважаються: «Клотримазол», «Пімафуцин» та «Ністатин». У них є низка протипоказань, тому підбирати препарат має виключно лікар. Навіть якщо симптоматика повністю зникла, потрібно продовжувати використовувати ліки протягом усього курсу лікування, тривалість якого визначив лікар.
• Дезінфекційні препарати місцевої дії. Кошти народної медицини нерідко використовуються для лікування хронічної молочниці. Такі рослини, як ромашка, шавлія, календула і кора дуба мають дезінфікуючі властивості. Відвари та настої з них використовують для підмивання. Також ефективні такі процедури із застосуванням розчину з харчової соди.
• Лікування супутніх захворювань. Якщо молочниця має вторинний характер і викликана, наприклад, цукровим діабетом, дисбактеріозом або будь-якою іншою хворобою, в першу чергу потрібно зайнятися лікуванням першопричини.

Багато чоловіків соромляться звертатися з такою проблемою до лікаря, тому намагаються вирішити це питання самостійно. Нерідко це закінчується ускладненнями, при яких захворювання зачіпає внутрішні органи – сечовий міхур та нирки.

Важливо пам'ятати, що хронічна форма лікується складніше, тому розпочинати боротьбу з недугою потрібно своєчасно.

Одна з найпоширеніших скарг, з якими жінки звертаються до гінеколога – хронічна молочниця, симптоми та лікування запалення залежать від виду грибкової інфекції, що викликає захворювання. Молочниця піхви у багатьох пацієнток має характер, що повторюється. Швидке впровадження лікування та адекватна профілактика захворювання дозволяють позбавитися виникнення інфекції в майбутньому.

Хронічна молочниця

Багато жінок репродуктивного віку стикаються з інфекціями піхви та вульви. Більшість із них хоча б раз у житті зіткнеться із захворюванням на кандидозний вагініт. У зв'язку з хронічним характеромЗахворювання половина із заражених жінок лікується принаймні двічі протягом року. А кожна десята пацієнтка звертається до гінеколога більше чотирьох разів протягом 12 місяців через симптоми, що супроводжують хворобу.

За поширеністю кандидозне запалення піхви друге місце після бактеріальної інфекції. У 85-90% випадків захворювання викликає грибкова інфекція Candida albicans. Набагато рідше запалення викликаються іншими видами грибів.

Первинна інфекція піддається лікуванню, але може виникнути повторно. Як правило, викликається тим самим патогеном. Хронічна молочниця піхви виникає у пацієнток, які протягом року перехворіли на інфекцію більше чотирьох разів. Такий стан міг бути пов'язаний із раніше проведеною антибіотикотерапією.

При частому виникненні молочниці піхви слід ознайомитися із симптомами запалення, щоб у разі інфекції якнайшвидше проконсультуватися з лікарем гінекологом. Якщо не лікувати хворобу правильно або залишити її поза увагою, захворювання може рецидивувати, зокрема, при вагітності, при зниженому імунітеті, зокрема після антибіотикотерапії.

Причини захворювання

Грибкові бактерії становлять природну мікрофлору організму людини. У несприятливих умовах можуть поширюватися в інтимні околиці. Інфекції можуть передаватись через статеві контакти.

Ризик значно збільшується в той момент, коли слизова оболонка піхви партнерки пошкоджена або є потертості. Аналогічно жінки можуть бути джерелом інфекції для чоловіків. Підраховано, що від 5 до 55% жінок можуть бути носіями грибкових інфекцій Candida.

Фактори ризику

Виявлення кандидозу у жінок можливе у будь-якому віці, хоча запалення частіше зустрічаються у жінок репродуктивного віку, активних у сексуальному плані. Молоді дівчата та підлітки, швидше, не страждають на цю проблему. З проведених досліджень випливає, що жінки після менопаузи хворіють на молочницю втричі рідше, хоча застосування замісної гормональної терапіїможе посилювати симптоми грибкових інфекцій

Крім того, захворювання спостерігається у людей, обтяжених іншими захворюваннями, оскільки виникає підвищена сприйнятливість до грибкової інфекції. До захворювань, що привертають до молочниці, відносяться:

• порушення ваги (ожиріння чи виснаження);
• садна, ерозії та травми інтимних зон;
• діабет;
• гормональні порушення (у тому числі щитовидної залози, надниркових залоз або паращитовидних залоз);
• зниження імунітету, СНІД;
• анемія тяжкого ступеня;
• злоякісні новоутворення.

Окремою групою пацієнток, схильних до інфекції, є жінки після гістеректомії (видалення матки). Цей орган має можливість виробляти імуноглобуліни IgA, що захищають слизову оболонку піхви Після гістеректомії в організмі вже не можуть утворюватися природні бар'єри у боротьбі з патогенами.

На виникнення грибкового вагініту впливають безліч факторів. Зовнішнє середовищемає великий вплив з його розвиток. Дієта із високим вмістом вуглеводів значно збільшує ризик грибкового запалення піхви. Надлишок цукру в раціоні, присутність консервантів та відсутність важливої ​​для перистальтики кишечника клітковини викликають зниження кількості бактерій Lactobacillus, що становлять природну мікрофлору піхви, та послаблення захисного бар'єру проти проникнення. патогенних мікроорганізмів, у тому числі грибів роду Candida.

Розвитку грибкових інфекцій сприяють деякі групи ліків. Несприятливим результатом їхнього лікувального впливу на організм є зниження активності захисних механізмів. Це призводить до підвищення ймовірності зараження. До таких лікарським засобамвідносяться: антибіотики, глюкокортикоїди та, раніше згадана, замісна гормональна терапія.

Варто також звернути увагу на щоденну гігієну інтимних місць. Застосування вагінальних тампонів та незручної білизни створює ризик проникнення патогенних мікроорганізмів та їх переміщення з боку прямої кишки у бік статевих шляхів.

Симптоми грибкового запалення

Насамперед вони пов'язані зі скаргами місцевого походження. Включають у себе:

• печіння;
• біль вульви;
• подразнення інтимних зон.

Виділення, що виділяються із піхви, білі, з характерним запахом. Усі симптоми значно впливають життя жінки. Спочатку в сексуальній сфері, викликаючи біль при статевому житті, потім з'являються симптоми, пов'язані з сечовипусканням (печіння, невелика кількість сечі, що виділяється, відчуття тиску на сечовий міхур), аж до впливу на повсякденне життявикликаючи дискомфорт, зниження самопочуття, поступове нездужання на роботі та загальну слабкість

Коли ви маєте справу з важкою інфекцією піхви, крім того, з'являються роздратування, еритема розширює свої межі, утворюються виразки і мікротріщини, що важко гояться. Це ще більше впливає на повсякденне життя, погіршуючи психічне здоров'я.

Діагностика та лікування

Головне – це проведення співбесіди із пацієнткою. Крім того, необхідно гінекологічне обстеження, починаючи від огляду вульви та визначення фізичних характеристиквиділень, запаху та рівня рH піхви. Правильне значення pH має бути менше 7, що означає, що середовище кисле. Вона виникає завдяки наявності паличок молочної кислоти Lactobacillus. У результаті активної інфекції відбувається збільшення рН, а природна мікрофлора піддається поступової деградації. До складу біоценозу піхви потрапляють різні мікроби, тому при підозрі на інфекції рекомендується робити перевірку мазка з піхви на посів та мікроскопічне дослідження.

Більшість партнерів, які є джерелом патогенних мікроорганізмів, які викликають у жінки мікози піхви, не отримують лікування, тому що у них може не спостерігатися характерних симптомів, або вони недооцінюють хворобу У такій ситуації це може призвести до повторного зараження партнерки та рецидиву грибкового запалення піхви.

Найкращим способом запобігти розвитку інфекції є обмеження та відмова від факторів ризику. Лікування хронічної молочниці слід підбирати індивідуально кожної хворої. Це найкраще зробить гінеколог після співбесіди та медичного обстеженняпацієнтки. Вилікувати хронічну молочницю можна із застосуванням дієти зі зниженим вмістом цукру. За допомогою лактобактерій, пробіотиків з метою профілактики рецидивів, а у разі, якщо дійде до них, необхідна системна підтримуюча терапія від 3 до 6 місяців, призначена для відновлення мікрофлори піхви,

У лікуванні застосовується і флуконазолу – нині є препаратом широкого спектрудії. Їм проводять лікування хронічного кандидозу, що застосовується при первинних грибкових інфекціях. Використовується як перорально, так місцевого нанесення. У разі пацієнток із цукровим діабетом схема лікування складається із двох форм введення препарату. У жінок при вагітності та під час годування можна застосовувати лише місцеве лікування. Побічні реакції, пов'язані із захворюваннями шлунково-кишковий трактУ порівнянні з іншими препаратами флуконазол лише малою мірою може спричинити пошкодження печінки.

Щоб лікування стало ефективним, його необхідно проводити під контролем лікаря.

Після проведення курсу лікування слід провести контрольне. Якщо результат буде негативним, можна сподіватися, що захворювання перебуває у ремісійній стадії.

11.04.2017

Дріжджоподібні грибки Кандида в нормі присутні у піхві всіх здорових жінокне порушуючи стану здоров'я.

У разі ослаблення імунітету на тлі ГРВІ, тривалого прийому антибіотиків та гормонів, незбалансованого раціону, мікрофлора піхви порушується, в результаті починається активне розмноження грибка, що викликає кандидоз.

Не завжди жінка має час і бажання звертатися до гінеколога, деякі вважають за краще самостійно займатися лікуванням молочниці за допомогою розрекламованих по ТБ засобів. У результаті вибір неправильного препарату провокує перехід захворювання з гострої форми на хронічну. Така рецидивна форма складно лікується.

Особливо небезпечною ситуаціястає тоді, коли неправильно діагностовано захворювання. Подібні до молочниці симптоми носять такі хвороби, як: генітальний герпес, венеричні захворювання, запалення органів сечовидільної системи.

Тому першим кроком у вирішенні проблеми має бути звернення до фахівця (венеролога, гінеколога), діагностика та грамотне призначення схеми лікування.

Якщо жінка раніше вже перенесла гостру молочницюсимптоми їй будуть знайомі. Зокрема, це:

1. Почервоніння слизової оболонки та свербіж в області статевих органів.
2. Біль та печіння під час сечовипускання, статевого акту.
3. Виділення з піхви сирної консистенції.

Лікування молочниці в хронічній формі буде важким і тривалим, якщо порівнювати зі звільненням від захворювання в гострій формі. Коли призначається лікування хронічної молочниці у жінок, препарати підбираються індивідуально, щоб впливати на грибок комплексно (всередині та зовні).

Рецидиви молочниці провокують фактори:

• зловживання солодкими стравами;
• порушення обміну речовин та цукровий діабет;
• перебування у стресовій ситуації;
• лікування антибіотиками; безконтрольний прийом оральних контрацептивів;
• генітальний герпес, хронічний перебіг захворювань кишківника та органів сечовидільної системи;
• неправильно підібрані препарати під час лікування молочниці.
  

Які препарати допомагають від хронічної молочниці

Хронічна молочниця, як говорилося вище, лікується довго. Запорукою успіху буде правильний вибірпрепаратів. Нижче наведено основні препарати, які лікарі призначають від хронічного кандидозу.

Флюкостат – препарат вітчизняного виробництва на основі флуконазолу. Випускається у вигляді капсул з білим порошком по 50 та 150 мг. Призначається при кандидозі різної локалізації, мікозе, для підвищення імунітету та профілактики грибка Серед протипоказань до застосування значаться вік до 3 років, наявність алергії на склад препарату, прийом серцевих ліків.

З обережністю призначають при захворюваннях печінки, нирок, зловживанні алкоголем. Вагітним препарат призначають лише у разі наявності хронічної молочниці. Якщо приймати флюкостат безконтрольно, можуть виникнути побічні ефекти: біль у животі та голові, блювання, порушення травлення, судоми, алергія, галюцинації, збій у роботі серця.

Дифлюкан – інший популярний препарат для лікування кандидозу на основі флуконазолу. Випускається в уколах, порошках та капсулах по 50 – 150 мг. Препарат ефективно гальмує поширення грибка, швидко перемагаючи хворобу.

Серед протипоказань дифлюкану відзначають такі: вік до 18 років, алергія на компоненти, аритмія, хвороби печінки та нирок. При вагітності препарат не рекомендовано. Можливі наступні побічні реакції: нудота і блювання, збій у роботі органів шлунково-кишкового тракту, мігрень, алергія, запаморочення, анафілактичний шок, зміна смакових відчуттів

Пімафуцин дозволений для лікування кандидозу під час вагітності та грудного вигодовування. Клінічні випробування довели безпеку препарату. Випускається пімафуцин у формі локальної локальної дії, вагінальних свічокта таблеток, що приймаються внутрішньо. Протипоказанням до застосування засобу є алергія на компоненти (натаміцин, натрій, крохмаль, бензоати, віск, полісорбат та ін.). При передозуванні таблеток можлива діарея, блювання, збій у роботі травного тракту. Крем пімафуцин відмінно підходить для лікування грибка на нігтях та шкірі, попрілостей у дітей.

Клотримазол призначають від грибкової інфекції, від стрептокока та стафілокока. У порівнянні з іншими препаратами коштує недорого. Випускається у вигляді крему, вагінальних свічок, розчину. Серед протипоказань є непереносимість клотримазолу. Можуть спостерігатися алергічні реакції, які швидко зникають самі собою. Препарат не призначають під час першого триместру вагітності, а при ГВ клотримазол застосовується лише за призначенням лікаря.

Ліварол можна застосовувати вагітним, починаючи з 13 тижнів виношування плода. У складі препарату – кетоконазол. Випускається як вагінальних свічок. Враховуючи форму випуску, передозування неможливе. Можливість застосування Ліваролу при ГВ обговорюється з лікарем. Серед побічних ефектів можуть спостерігатися: висипання на шкірі, печіння у піхву. Препарат не призначають до 12 років і тим, хто має алергію на компоненти.

Гексіон – ефективний антисептик, який призначають для лікування хронічної молочниці та вагініту, профілактики інфекційних хвороб, що передаються статевим шляхом. У складі вагінальних свічок гексикон – поліетиленкосид та хлоргексидину біглюконат. Свічки можна застосовувати під час вагітності та годування. Небажано поєднувати його з косметичними засобами гігієни на основі натрію. Можуть спостерігатися побічні реакції: свербіж та печіння у піхву, невеликі кров'янисті виділення. Побічні ефектизникають після закінчення лікування.

Тержинан – комплексний препарат, що не порушує слизову оболонку піхви. Крім терапії хронічної молочниці, призначається перед пологами, операціями. Форма випуску - вагінальні таблетки. Перед застосуванням таблетки замочують у воді.

Протягом першого триместру вагітності препарат не призначають, під час інших триместрів – на розсуд лікаря. Протипоказаннями є непереносимість ністатину, неоміцину сульфату і тернідазолу.

Лікар, який призначає ліки від молочниці, має комплексно впливати на хворобу. Для цього крім антимікотичних препаратів призначають комплекс вітамінів, пробіотики. Під час терапії потрібно відмовитися від прийому антибіотиків, оральних контрацептивів, дотримуватися гігієни та утриматися від статевих зв'язків.

Після закінчення курсу лікування лікар призначить лабораторне дослідженнямікрофлори, яка має підтвердити зниження чисельності грибків Кандіду.

Якщо результат успішний, призначаються засоби, що допомагають нормалізувати мікрофлору – ацилакт, біфідумбактерін та ін.

Причини рецидивів хронічної молочниці

Причини, через які захворювання може прогресувати в організмі жінки:

• хронічні хвороби органів малого тазу;
• хвороби печінки та нирок;
• генітальний герпес;
• незбалансоване харчування, що характеризується дефіцитом вітамінів, переважанням здоби та солодких страв;
• незахищені сексуальні зв'язки із неперевіреними партнерами;
• наявність карієсу, пародонтозу у роті;
• вагітність, збій у роботі ендокринної системи.

Якщо молочниця викликана хронічними хворобамипотрібно лікувати причину, паралельно приймаючи препарати від грибка.

Складність лікування молочниці у тому, що за недотримання рекомендацій лікаря вона постійно повертається.

Часті причини рецидивів:

• неправильний вибір медикаментів, звикання грибка до певного лікарського засобу;
• наявність у піхву кількох збудників хвороби, що викликають схожу симптоматику. Якщо не диференціювати їх до початку лікування, то в ході терапії не вдасться позбавитися проблем зі здоров'ям, оскільки причина залишиться;
• неправильне дозування ліків призводить до того, що дія на грибок стає неефективною, час втрачено і хвороба переходить у хронічну стадію;
• пацієнтка самостійно закінчує лікування, щойно симптоми молочниці перестають турбувати. Це часта помилка при лікуванні будь-яких хвороб. Насправді, відсутність явної симптоматики не говорить про те, що організм вдалося позбавити від грибків;
• неправильна діагностика. Поширений випадок, коли герпес плутають із молочницею, в результаті захворювання залишається в організмі, лікується інша хвороба.

Позбутися молочниці можна лише за умови суворого дотримання приписів лікаря. Надалі слід дотримуватися рекомендованого лікарем способу життя, щоб уникнути повторного зараження.