Uzoq aktyorlik zararli omillar mushaklarning ortiqcha yuklanish ehtimoli oshishiga olib kelishi mumkin. Ularning batafsil tavsif- alohida katta maqola uchun mavzu.

Shuning uchun bu erda faqat yuzaki tushuntirishlar bilan ularning ro'yxati keltirilgan.

Keling, asosiy turlarni ko'rib chiqaylik mexanik stress.

Strukturaviy anomaliyalar ostida odatda pastki yoki teng bo'lmagan uzunligini tushunish yuqori oyoq-qo'llar. Birinchi holda, bu tos a'zolarining buzilishiga olib keladi, bu esa, o'z navbatida, mushaklarning qisqarishi ta'sirida kompensatsion skolyoz shaklida o'zini namoyon qiladi. Ikkinchi holda, natija o'xshash, ammo mushaklarning notekis yuklanishidan kelib chiqadi elka kamari.

Postural stress- bu kosmosda tananing noto'g'ri pozitsiyasi (masalan, noto'g'ri turish yoki noqulay mebelda o'tirish) yoki charchoqni keltirib chiqaradigan takroriy harakatlarning doimiy bajarilishi (bo'yinning oldinga va orqaga aylanishi va talabalarda uzoq vaqt yozish) bilan bog'liq mushaklarning ortiqcha yuklanishi.

Mushaklarning qisqarishi- kiyim va poyabzaldan mushaklarga haddan tashqari doimiy tashqi yuk.

Agar uzoq muddatli zararli mexanik stress aniqlansa, bemorga noto'g'ri harakatlar va / yoki statik pozitsiyalarni tuzatish bo'yicha tavsiyalar beriladi. Agar kerak bo'lsa, jarayon haddan tashqari rivojlangan bo'lsa, tashqi qo'lda ta'sir qilish mos keladi.

Shuningdek muhim nuqta hisoblanadi ozuqa moddalarining etishmasligi. Aynan:

Vitaminlar - B1 (tiamin), B6 ​​(piridoksin), B9 (foliy kislotasi), B12 (siyanokobalamin), C ( askorbin kislotasi);

Minerallar: kaltsiy (D vitamini uning so'rilishida katta rol o'ynaydi: D3 vitamini teri orqali quyosh nuridan olinishi mumkin), kaliy (uning mavjudligi silliq mushaklar va yurak mushaklarining ishlashi bilan bog'liq, ammo uning paydo bo'lishiga bevosita ta'sir qiladi. suyak mushaklaridagi triggerlar isbotlanmagan), magniy (energiya almashinuvi bilan bog'liq bo'lgan 300 dan ortiq hujayrali fermentlar uchun kofaktor. Qonda magniyning normal darajasi kaltsiy va kaliy darajasini belgilaydi), temir (mushaklarni energiya va energiya bilan ta'minlaydi. kislorod, tartibga solish gormonal funktsiya, tana haroratini tartibga solish va sovuqni idrok etish).

Miyofasiyal sindromli bemorlar ko'pincha spirtli ichimliklar, sigaretalar, giyohvand moddalar va kofeinni suiiste'mol qilishdan aziyat chekishadi. Ushbu moddalar mushaklarning sog'lig'iga mutlaqo zararli va xalaqit berishi mumkin terapevtik ta'sir biriktiruvchi to'qimalarni massaj qilish.

Agar testlar o'tkazilsa va sanab o'tilgan vitamin va minerallardan birining etishmasligi aniqlansa, bemorga tavsiyalar beriladi. to'g'ri ovqatlanish.

Metabolik va endokrin etishmovchilik- bu kasalliklar qalqonsimon bez, semizlik, diabetes mellitus, gutga moyillik.

Agar tasvirlangan muammolar aniqlansa, bemor endokrinologga yuboriladi.

Psixologik omillar

Miyofasiyal sindrom sabab bo'lgan:

Umidsizlik- bu tuyg'u bemorlarga ko'pincha ularning og'rig'i sabab bo'lganligini aytishlari bilan bog'liq davolab bo'lmaydigan kasallik, masalan, osteoxondroz. Bundan tashqari, osteoxondrozning oldini olish uchun harakat qilmaslik tavsiya etiladi, shuning uchun mushaklarning og'rig'i kuchayadi; Inson o'z taqdiri asta-sekin o'lim yoki operatsiya degan xulosaga keladi ...

Agar o'lim tomon asta-sekin harakat qilish hissi uzoq vaqt davom etsa, u o'ziga xos fiksatsiyaga aylanadi va depressiya holatiga olib kelishi mumkin.

Depressiya- ko'pincha bilimsizlik tufayli haqiqiy sabab og'riq.

Miyofasiyal sindromga olib keladi - tashvish va kuchlanish, buning natijasida mushaklar beixtiyor doimiy ravishda qisqaradi (ko'pincha "stress mushaklari" trapezius mushaklari sifatida tushuniladi)

deb atalmish bor buyuk yigit sindromi, bu bemor doimo og'riqni engib, zaif va mag'lubiyatga uchramaslik uchun barcha ish va uy vazifalarini to'liq bajarishga harakat qiladi.

Psixogen omillarni tashxislashda bemorga muammolarning mohiyati tushuntiriladi va kerak bo'lganda (masalan, qachon chuqur depressiya) tegishli mutaxassis - psixoterapevtga yo'llanma beriladi.

Surunkali infektsiya va gelmint infektsiyalari - virusli infektsiyalar(xususan, gerpes), surunkali bakterial infektsiyalar (xo'ppozlangan yoki ta'sirlangan tishlar, sinusit), gelmintik infestatsiya.

Boshqa omillar - allergik rinit, uyqu buzilishi.

Turli joylarda mushaklarning og'rig'i tibbiy yordamga murojaat qilishning eng keng tarqalgan sabablaridan biridir. Natijada ular paydo bo'ladi jismoniy ta'sir: zarba berish, cho'zish. Ammo ba'zida bunday noxush tuyg'ularning rivojlanishi uchun hech qanday izoh yo'q. Bemorlarning taxminan 65%, asosan ayollar, orqa, pastki orqa, bo'yin va oyoqlarda surunkali og'riqlardan shikoyat qiladilar. Ko'pincha bunday alomatlar boshqa patologiyadan shubhalanishga imkon beradi (angina pektoris, kasalliklar). genitouriya tizimi), ammo ularning ko'pchiligining sababi miyofasiyal sindromdir.

Sindrom spazmdir skelet mushaklari, o'tkir og'riqni keltirib chiqaradi. IN xalqaro tasnifi 10-versiya kasalliklari (ICD-10) ushbu patologiyaga M79.1 kodi beriladi. Sindromning rivojlanish mexanizmi mahalliy spazmodik nuqtalarning shakllanishi bilan bog'liq - tetik zonalari. Ularda turli zo'ravonlikdagi buzilishlar rivojlanadi: ohangning oshishi, mushaklarning kontraktilligining pasayishi, vegetativ kasalliklar va yuborilgan og'riq o'choqlarining shakllanishi.

Patogen omillar ta'siri ostida, impulslarning miyadan uzatilishi mushak to'qimasi, to'liq gevşeme (falaj) yoki uzoq muddatli spazm hosil bo'ladi. Gipertoniklik bilan miyofasiyal sindrom rivojlanadi. Ta'sir qilingan mushakka yaqin motor nervi siqilish cho'ntaklari aniqlanadi. Ular tetik nuqtalari deb ataladi.

Ikki xil tetik nuqtalari mavjud:

1. Faol tetik nuqtasi asab kirish nuqtasida qalinlashuv bilan namoyon bo'ladi. Bu dam olishda ham, mushaklarning kuchlanish vaqtida ham aniqlanishi mumkin. Rag'batlantirilganda, ta'sirlangan mushakning konvulsiv qisqarishi va aniq og'riq ("sakrash sindromi") mavjud. Bunday nuqtaning impulslari ta'sirlangan mushakdan tashqariga tarqaladi, shuning uchun hatto og'ir alomatlar bilan ham aniq joyni aniqlash qiyin. Yo'naltirilgan og'riq og'riqli va davriy xarakterga ega. Shikastlanish joyida terlash kuchayadi, terining rangi o'zgaradi, ortiqcha soch o'sishi kuzatiladi. Bunday muhrning mavjudligi tufayli mushakning keyingi cho'zilishi istisno qilinadi va uning kontraktilligi bostiriladi.
2. Yashirin tetik nuqtasi tez-tez hosil bo'ladi. Faol simptomlar mushaklarning kuchlanish vaqtida paydo bo'ladi. Bosim qo'llanilganda seziladi Axmoqona og'riq, sakrash sindromining paydo bo'lishi kamdan-kam uchraydi. Qo'zg'atuvchi omillar (gipotermiya, stress, majburiy tananing pozitsiyasi) ta'siri ostida yashirin nuqta faol nuqtaga aylanishi mumkin.

Trigger nuqtasini shakllantirish mexanizmi to'liq tushunilmagan. Yallig'lanish o'zgarishlari va ko'payishi isbotlangan biriktiruvchi to'qima kasallikning rivojlanishi bilan yuzaga keladi dastlabki bosqichda ular mavjud emas, shuning uchun ular miyofasiyal og'riq va disfunktsiyaga olib kelishi mumkin emas.

Sabablari

Miyofasyal og'riqning paydo bo'lishi va tegishli mushakning disfunktsiyasi tug'ma yoki orttirilgan kelib chiqishining bir qator sabablari bilan bog'liq:

• Rivojlanish va o'sish anomaliyalari (tananing assimetriyasi, oyoqlardan birining qisqarishi, tekis oyoqlar, umurtqa pog'onasining egriligi: kifoz, skolyoz, lordoz) g'ayritabiiy holatga olib keladi. Pastki ekstremitalarning turli uzunliklari keng tarqalgan, ammo mushaklarning gipertonikligi uzunligi 1 santimetr yoki undan ko'p farq qilganda hosil bo'ladi. Yurish paytida tananing normal holati buziladi, bu mushaklarni ortiqcha yuklaydi.
• Kasalliklar orqa miya(umurtqa pog'onasi osteoxondrozi bilan Lutsuk nervi ta'sirlanadi, bu paravertebral sohada, qo'llar, oyoqlar va ichki organlarda mushaklarning kuchlanishi va og'rig'iga sabab bo'ladi; mushaklarning spazmodik holatda uzoq vaqt qolishidan keyin tetiklar hosil bo'ladi). Mushaklarning shikastlanishi uchun servikal umurtqa pog'onasi og'riq umurtqaning yon tomonlarida, boshning orqa qismida va elkama-kamarda paydo bo'ladi. Pastki orqa qismini yo'qotish va ko'krak qafasi paravertebral, interkostal va orqa miya mushaklaridagi og'riqni aks ettiradi.
• Statik yuk (uzoq vaqt qolish paytida mushaklarning kuchlanishi majburiy pozitsiya).
• Muayyan mushaklarning uzoq muddatli harakatsizligi - davomida chuqur uyqu, jarohatlar va operatsiyalar paytida qo'llarni yoki oyoqlarni gips, tortish apparati bilan immobilizatsiya qilishda.
• IN reabilitatsiya davri Shikastlanish joylarida harakatchanlikning pasayishi va mushaklarning siqilishining shakllanishi kuzatiladi.
• Jarohatlar shikastlangan mushak to'liq tiklanganidan keyin ham qolishi mumkin bo'lgan qo'zg'atuvchi omillarni yaratadi.
• Ichki organlarda lokalizatsiya qilingan patologik jarayonlar miyofasiyal sindromning paydo bo'lishiga olib keladi (angina pektoris bo'yin va ko'krak mushaklaridagi og'riqlar bilan namoyon bo'ladi, oshqozon va ichakning eroziv shikastlanishi orqa miya mushaklaridagi og'riqni, ginekologik kasalliklarni aks ettiradi). ayollar pastki qorinda yoqimsiz his-tuyg'ular bilan birga keladi).
• Yallig'lanish kasalligidan kelib chiqqan shish tufayli asabni to'qima bilan siqish.
• Giyohvand moddalar bilan zaharlanish (yurak glikozidlarini uzoq muddatli qo'llash, aritmiyaga qarshi preparatlar, anestetiklar: lidokain va novokain).
• Degenerativ yoki yallig'lanishli qo'shma shikastlanish mushaklarning spazmini keltirib chiqaradi, bu qo'shimchani qo'llab-quvvatlash uchun korset hosil qilish uchun kerak.
• Birlashtiruvchi to'qimalarda patologik jarayonni keltirib chiqaradigan romatoid kasalliklar: tizimli skleroderma, periarterit nodosa va boshqalar.
• Psixo-emotsional stress mushaklarning spazmlarini oshiradi, ayniqsa oyoq-qo'llari va paravertebral sohada.

Xavf omillari

Hamma odamlar miyofasiyal sindromning rivojlanishiga bir xil darajada moyil emas. Bir yoki bir nechta patogen omillarning mavjudligi ushbu holatning xavfini oshiradi:

• yomon holat;
• sport o'ynashdan oldin isinishni e'tiborsiz qoldirish;
• og'ir mehnat;
• harakatsiz turmush tarzi;
• ortiqcha vazn;
• oyoq-qo'llarning immobilizatsiyasi;
• umurtqa pog'onasi kasalliklari va ichki organlar;
• gipotermiya;
• hissiy beqarorlik;
• og'ir sumkalar, bintlar, korsetlar, katta o'lchamdagi kiyimlar va aksessuarlar kiyganda mushaklarni siqish: kamar, galstuk.

Alomatlar

Miyofasiyal sindrom o'zgaruvchan alevlenme va remissiya bilan tavsiflanadi. Remissiya davrida bemor og'riqni boshdan kechirmaydi, ammo mushaklarning kuchlanishi saqlanib qoladi.

O'z vaqtida miyofasiyal og'riq sindromi uch bosqichdan o'tadi:

1. Faol tetik nuqtalari kuchli, chidab bo'lmas og'riqni boshdan kechiradi; hech qanday xususiyatga ega bo'lmagan holda, u o'z-o'zidan yo'qoladi va yangilanadi;
2. Og'riq harakat paytida paydo bo'ladi va dam olishda yo'q;
3. Surunkali vosita funktsiyasining buzilishi va ta'sirlangan hududdagi noqulaylik bilan namoyon bo'ladi, og'riq susayadi, ammo qo'zg'atuvchilar harakatsiz qolganligi sababli, relapslar mumkin.

Miyofasiyal sindromning asosiy belgilari:

• tetik nuqtasi aniq lokalizatsiya qilingan: palpatsiya qilinganida, a kuchli og'riq, bir necha millimetr masofada og'riq kamroq aniqlanadi;
• og'riqli hislar mushaklarda chuqur lokalizatsiya qilinadi;
• yuborilgan og'riq uzoq muddatli va zerikarli;
• zo'ravonlik engil noqulaylikdan o'tkir, qattiq og'riqgacha o'zgaradi;
• og'riq bo'shashgan holatda va kuchlanish paytida paydo bo'ladi;
• Trigger nuqtasi stimulyatsiyasi simptomlarni keltirib chiqaradi yoki yomonlashtiradi;
• mushaklarning cho'zilishi faol tetik nuqtalariga ta'sir qiladi va og'riqni oshiradi;
• og'riqli mushaklarning spazmlari mavjudligi bilan tavsiflanadi;
• lezyon ustida sezgirlik buziladi, terining rangi o'zgaradi (rang yoki qizarish), terlash kuchayadi va soch o'sishi kuchayadi;
• diqqat siqilganda, kramp kuzatiladi, bu ayniqsa yuzaki mushak ta'sirlanganda seziladi.

Og'riq kuchayadi: ta'sirlangan mushakda statik yuk, tetik nuqtalarni rag'batlantirish, hipotermiya. Yengillashtiradi: dam olish va pozitsiyani o'zgartirish, zararlangan hududni isitish, foydalanish dorilar.

Og'riq hissi tetik nuqtasining joylashgan joyiga qarab farqlanadi:

Diagnostika

Miyofasiyal tashxis qo'yilgan og'riqlar mavjudligi bilan murakkablashadi. Bu bizga boshqa organlar va tizimlarning zararlanishiga shubha qilish imkonini beradi. Tashxis bemorning shikoyatlari va tekshiruvi asosida belgilanadi. So'rov sovuqqa ta'sir qilganda, og'ir jismoniy mehnat, sport o'ynash va asabiy ortiqcha yuklardan keyin kuchaygan og'riqlarga bog'liqligini aniqlaydi. Tekshiruv paytida siqilish maydonini aniqlash uchun palpatsiya (ta'sirlangan mushakni palpatsiya qilish) amalga oshiriladi:

• ta'sirlangan mushakni ehtiyotkorlik bilan cho'zish va uning barcha qismlarini palpatsiya qilish, tarang to'qimalar zich turniket shaklida aniqlanadi;
• barmoqlarni mushak ustiga siljitish;
• mushakni ko'rsatkich barmog'i va bosh barmog'i o'rtasida aylantirish;
• mushak to'qimalarining gipertrofiyasi yoki gipotrofiyasining yo'qligi aniqlanadi;
• lezyonga nisbatan sezgirlikning pasayishi, terining rangi o'zgarishi;
• Palpatsiya paytida eng sezgir nuqta aniqlanadi, uni bosgandan so'ng o'tkir og'riq paydo bo'ladi va konvulsiv javob paydo bo'ladi - ta'sirlangan mushakning qisqarishi.

Instrumental va laboratoriya diagnostikasi miyofasiyal sindromning mavjudligini aniqlay olmaydi. Ultratovush yordamida tetik nuqtalari aniqlanmaydi, Rentgen usullari tadqiqot va tomografiya. Laboratoriya tekshiruvi tashxis qo'yishda yordam bermaydi: qon va siydikni tekshirish parametrlari kasallikning kuchayishi davrida ham o'zgarmaydi. Ushbu usullar shunga o'xshash simptomlarni keltirib chiqaradigan patologiyalarni istisno qilish uchun ishlatiladi: buzilishlar miya qon aylanishi, qon tomirlari, tromboz, gipoglikemiya va boshqa kasalliklar.

Davolash

Miyofasiyal sindromni davolash murakkab. Asosiy vazifa sababni bartaraf etish va tetik nuqtasi rivojlanishining oldini olishdir. Shu bilan birga, og'riqni bostirish uchun simptomatik terapiya o'tkaziladi. Kasallikning kuchayishi paytida jismoniy va statik kuchlanishni minimallashtirish, og'ir alomatlar bo'lsa, mushaklarga maksimal dam olish kerak;

Miyofasiyal og'riq sindromini davolashda qo'llaniladigan asosiy usullar:

• dori terapiyasi;
• fizioterapiya;
• fizioterapiya;
• postizometrik bo'shashish;
• akupunktur;
• jarrohlik;
• an'anaviy tibbiyot usullari;
• gomeopatiya.

Dori terapiyasi

Miyofasiyal sindrom dori terapiyasi yordamida muvaffaqiyatli davolanadi:

• og'riqni bostirish uchun steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar; davolash kursi 2 haftadan oshmaydi, quyidagi preparatlar qo'llaniladi: "Ibuprofen", "Nurofen", "Ketoprofen", "Nimesil";
• Bemor kuchli og'riqlar uchun psixotrop dorilarni qabul qiladi: "Diazepam", "Relanium";
• uzoq muddatli og'riqlar uchun antidepressantlar qo'llaniladi: "Amitriptilin", "Paroksetin";
• mushak gevşetici: "Baclofen", "Sirdalud", "Mydocalm", "No-shpa";
• steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi preparatlarni o'z ichiga olgan malhamlar, jellar va kremlar: Diklofenak, Dolgit, Finalgon;
• novokain yoki lidokain blokadalari - og'riqni yo'qotish uchun tetik nuqtasi maydoniga anestezikani kiritish;
• og'riqni yo'qotish uchun Dimexide bilan kompresslar;
• tanani umumiy mustahkamlash va mushaklarning ovqatlanishini yaxshilash uchun multivitaminli komplekslar, B vitaminlari va magniy.

Terapiya uchun ishlatiladigan ko'plab dorilar kontrendikatsiyaga va yon ta'sirga ega, shuning uchun bunday dorilarni tanlash, davolash kursining hajmi va davomiyligi tashxis qo'ygan shifokor tomonidan amalga oshirilishi kerak.

Fizioterapiya

Fizioterapevtik muolajalar to'plami vaziyatning og'irligiga va birga keladigan kasalliklarning mavjudligiga qarab individual ravishda belgilanadi. Quyidagi protsedura turlari o'zini samarali deb ko'rsatdi:

• elektroforez;
• kriyoanaljeziya;
• magnit terapiya;
• elektr stimulyatsiyasi;
• ultratovush terapiyasi.

Fizioterapiya

Terapevtik mashqlar mushaklarni kuchaytiradi, ulardagi qon oqimini yaxshilaydi va holatni to'g'rilaydi. Gimnastika bilan shug'ullanishni faqat og'riq sindromi bartaraf etilgandan keyin boshlashingiz mumkin. Har bir bemor uchun ta'sirlangan mushak va jarayonning og'irligiga qarab terapevtik mashqlar to'plami ishlab chiqiladi. Yuk asta-sekin o'sib boradi - haddan tashqari jismoniy mashqlar tayyorlanmagan tanaga zararli bo'ladi. Bir necha hafta o'tgach, fizikoterapiya kompleksi o'rnatiladi.

Massaj

Massaj harakatchanlikni, qon aylanishini, ta'sirlangan to'qimalarda metabolik jarayonlarni yaxshilaydi va mushaklarning kuchlanishini yo'q qiladi. Bu yaxshiroq qabul qilish uchun muhimdir dorilar matoda. Jarayonlar zarar bermasligini ta'minlash uchun massaj faqat professionallar tomonidan amalga oshirilishi kerak.

Og'riq kamayganidan so'ng, kupa massajidan foydalanish mumkin. Uning chastotasi har uch kunda bir marta, kurs davomiyligi 6-8 protsedura. Rag'batlantirishdan so'ng, lezyon ustidagi teriga og'riqni engillashtiradigan va yallig'lanish jarayonini kamaytiradigan isituvchi malham qo'llaniladi va ustiga mato bilan qoplanadi.

Postizometrik yengillik

Ushbu turdagi davolanish maxsus qo'lda terapiya usullaridan foydalanishni o'z ichiga oladi. Ular mushaklarning bo'shashishiga va og'riqni bartaraf etishga yordam beradi. Jarayon oldidan lezyon yumshoq massaj va anestetik malhamlar yordamida isitiladi. Tetik nuqtasi lokalizatsiya qilingan mushak silliq cho'ziladi. Jarayon davomida, eng yaxshi ta'sirga erishish uchun bemor o'rnini o'zgartiradi: o'tirib, oshqozonida, yon tomonida, orqa tomonida yotadi. Jarayon boshida cho'zish qisqa muddatli bo'lib, keyin cho'zish va dam olish davrlari ortadi.

Akupunktur

Akupunktur jarayoni tetiklarning stimulyatsiyasini yaratadi, ko'pincha ularning joylashuvi akupunktur nuqtalariga to'g'ri keladi. Natijada mushaklarning bo'shashishiga erishiladi va qon aylanishi yaxshilanadi. Ushbu usul, ayniqsa, bemorlar fizioterapiyadan foydalana olmaganda, orqa miya patologiyasi tufayli kelib chiqqan miyofasiyal sindrom uchun samaralidir.

Jarrohlik

Operatsiya bemorga faqat miofasiyal sindromning rivojlangan holatlarida, og'ir holatlarda, og'riq va mushak tonusi konservativ davo usullari bilan nazorat qilinmaydi. Agar spazmodik mushak bilan nerv ildizining siqilishini bartaraf etish zarur bo'lsa, ular jarrohlik amaliyotiga murojaat qilishadi (mikrovaskulyar dekompressiya).

etnosologiya

An'anaviy tibbiyot usullari miyofasiyal og'riq sindromining sababini bartaraf etmaydi, ular faqat noqulaylikni vaqtincha kamaytirishi mumkin; Dori-darmonlarni qabul qilishda kontrendikatsiyalar mavjud bo'lsa yoki ularga qo'shimcha ravishda siz quyidagi vositalar yordamida og'riqni kamaytirishingiz mumkin:

Gomeopatiya

Gomeopatik miyofasiyal terapiyaning asosiy yo'nalishi mushaklarning spazmlarini bartaraf etishdir. Eng biri samarali dorilar- "Spascuprel", siz uni kuniga uch marta, 1 tabletkadan olishingiz kerak. "Rus toksikodendron" mushaklarning spazmlaridan xalos bo'lishga yordam beradi. Pastki orqa qismida lokalizatsiya qilingan og'riqlar uchun Bryonia yordamga keladi, agar servikal umurtqa pog'onasi shikastlangan bo'lsa, Chelidonium yordamga keladi. "Belladonna" yuborilgan bosh og'rig'iga qarshi yaxshi ta'sir ko'rsatadi.

Murakkabliklar va prognoz

Spazm paytida mushak kislorod ochligi sharoitida uzoq muddatli gipoksiya mushak to'qimalarida o'zgarishlarga olib keladi; holda zaruriy davolash miyofasiyal sindrom fibromilagiya rivojlanishiga olib keladi. Bu surunkali kasallik, bu butun tanada og'riq sifatida namoyon bo'ladi. Bemorlar uy yumushlarini bajara olmaydilar, to'g'ri uxlay olmaydilar, ovqat hazm qilish tizimi bilan bog'liq muammolarga duch kelishadi, doimo letargik va charchoq his qiladilar.

O'z vaqtida tashxis qo'yish va etarli davolanish bo'lsa, miyofasiyal sindromning prognozi qulaydir: og'riqlar dori-darmonlar bilan yaxshi yo'qoladi va sababni dori-darmonlar, fizioterapiya va boshqa konservativ davolash usullari yordamida yo'q qilish mumkin.

Oldini olish

Tetik nuqtalari va ular bilan birga keladigan noxush alomatlar paydo bo'lishining oldini olish uchun siz oddiy profilaktika choralarini ko'rishingiz kerak, bu ayniqsa miyofasiyal sindrom tarixiga ega bo'lganlar uchun juda muhimdir:

• hipotermiyadan saqlaning;
• jismoniy haddan tashqari kuchlanishdan saqlaning;
• o'zingizni etarli darajada dam oling;
• majburiy holatda uzoq vaqt qoladigan bo'lsa, jismoniy mashqlar uchun tanaffuslar tashkil qiling;
• ichki organlarning kasalliklarini o'z vaqtida davolash;
• to'g'ri holatni saqlash;
• muntazam ravishda mashq qilish;
• stressli vaziyatlarni minimallashtirish;
• vaznni nazorat qilish;
• qulay kiyim kiying.

Sindromning qaytalanishining oldini olish, shuningdek davolash samaradorligi ko'p jihatdan bemorning profilaktika choralarini ko'rish va shifokorning ko'rsatmalariga rioya qilish istagiga bog'liq: bu dori-darmonlarni qabul qilish, jismoniy terapiya mashqlari to'plamini bajarish va reabilitatsiya markazida o'qitiladigan vosita stereotiplarini kuzatish. Agar tavsiyalar bajarilsa, barqaror remissiyaga erishiladi va profilaktika choralariga rioya qilinsa, miyofasiyal sindromning rivojlanishi istisno qilinadi.

Miyofasiyal sindrom nima va u nimadan kelib chiqadi? Ko'pchilik, bel og'rig'ining sabablari uyqu paytida, to'satdan harakatlar yoki sovuq paytida noqulay tananing holati deb o'ylashadi. Biroq, bu mutlaqo to'g'ri emas. Yuqoridagi omillar faqat mushak-skelet tizimining mavjud patologiyasining kuchayishiga olib keladi. Shu vaqtgacha kasallik yashirin shaklda sodir bo'lgan. Yuqorida aytib o'tilganlardan ko'ra ko'proq qo'zg'atuvchi omillar mavjud.

Miyofasyal og'riq sindromi nima? Bu holat qiziqarli, chunki u ko'pchilik o'murtqa patologiyalar bilan aralashtirilishi mumkin. Ushbu kasallik bilan og'riqlar churra, osteoxondroz yoki miyozitga o'xshaydi.

MFBS nima?

Har bir inson mushaklari maxsus qobiq - fastsiya bilan qoplangan. Bu to'qimalar bir-biridan ajralmas, ular birgalikda ishlaydi va bir vaqtning o'zida yallig'lanadi. Va kasalliklarni kompleks davolash kerak. Fasya vaqt o'tishi bilan qisqarishi mumkin. Bu, ayniqsa, harakatsiz turmush tarzini olib boradigan odamlar uchun keng tarqalgan. Natijada, membrana mushakni siqib chiqara boshlaydi, bu esa ikkinchisining beixtiyor qisqarishiga olib keladi. Mushak qon tomirlari va asab tugunlarini siqib chiqaradi, ammo asosiy xavf to'qimalarning disfunktsiyasidir. Ushbu patologik jarayon fassial qisqarish deb ataladi.

Bunday holda, tanadan foydalanadi adaptiv reaktsiyalar. Mushaklarni zaiflashtirish funktsiyalari sog'lomroq bo'lganlar tomonidan bajarila boshlaydi. Biroq, ular tez orada zaiflasha boshlaydi va siqiladi. Asta-sekin patologik jarayon orqa tomonning barcha mushaklarini qoplaydi. Yoniq erta bosqichlar bu holatning o'zgarishi bilan namoyon bo'ladi. Fassial qisqarishning keyingi bosqichlarining belgilari churra va protrusionlarni o'z ichiga oladi intervertebral disklar. Tananing kompensatsion imkoniyatlari tugagach, og'riq paydo bo'ladi. Bu miyofasiyal sindrom.

Kasallikning klinik ko'rinishi

Mushak-skelet tizimining aksariyat patologiyalari mavjud shunga o'xshash alomatlar. Shuning uchun yoqimsiz his-tuyg'ularning intensivligi va lokalizatsiyasi asosida aniq tashxis qo'yish deyarli mumkin emas. Diagnostika turli xil laboratoriya va instrumental tadqiqot usullarini o'z ichiga olishi kerak.

1. Miyofasiyal og'riq sindromi mushaklarning qalinligida kichik spazmlardan boshlab shakllana boshlaydi.
2. Asta-sekin patologiya bilan qoplangan maydon oshadi.
3. Ta'sir qilingan hududlar soni ham ortib bormoqda.
4. Mushak tolalari qalinlashadi va kuchli og'riq paydo bo'ladi. Ular tetik nuqtalari deb ataladi. Bunday joylarning mavjudligi kasallikning o'ziga xos belgisidir. Aynan shu narsa MFPS bilan og'riqni osteoxondroz yoki churra bilan og'riganlardan ajratish imkonini beradi.

Qo'ying yakuniy tashxis Batafsil tekshiruv yordam beradi.

Yo'naltirilgan og'riq yallig'lanish manbasidan uzoqroq joyda seziladi. U yolg'iz yoki tetik nuqtalarida yoqimsiz his-tuyg'ular bilan birgalikda paydo bo'lishi mumkin. Haqiqiy manba topilmaguncha, aks ettirilgan og'riqdan xalos bo'lish mumkin emas. Har bir qo'zg'atuvchi nuqtaning o'ziga xos ta'sir doirasi - og'riq naqshiga ega ekanligi kasallikni aniqlashga yordam beradi.

Tajribali odam manbalarni osongina topishi va ularni tezda yo'q qilishi mumkin.

Miyofasiyal sindrom haqida gapirganda, uchinchi alomat haqida unutmang avtonom disfunktsiya. Bu nafas olish, uyqu va termoregulyatsiya bilan bog'liq muammolarni o'z ichiga olishi mumkin. Yuqoridagi kasallik bilan bu belgilar engildir.

IN ertalabki vaqt orqada qattiqlik hissi, bosh og'rig'i, ko'ngil aynishi, tinnitus va sababsiz tashvish mavjud. Kundalik tartib buziladi, odam kechasi uxlay olmaydi, kunduzi esa letargiya va uyquchanlikni boshdan kechiradi.

Keyingi bosqichlarda muhim organlarning disfunktsiyasi mumkin.

Ko'pgina hollarda bunday belgilar miyofasiyal sindrom bilan bog'liq emas. Shuning uchun odamlar, asosan, kasallikning rivojlangan shakllari bilan chiropraktorga murojaat qilishadi.

MFBS rivojlanishiga nima sabab bo'ladi?

Agar bel og'rig'i to'satdan harakatlar, hipotermiya yoki og'ir narsalarni ko'tarish natijasida yuzaga kelsa, uning sabablari aniq. Ro'yxatda keltirilgan omillar haqiqatan ham miyofasiyal sindromning rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Ular birgalikda o'tkir mushaklarning ortiqcha yuklanishi deb ataladigan sabablar guruhini tashkil qiladi. Shuningdek bor surunkali turi. Bu skolyoz, osteoxondroz yoki harakatsiz turmush tarzi tufayli mushak-skelet tizimining disfunktsiyasini o'z ichiga olishi mumkin.

Boshqa sabablarga quyidagilar kiradi:

• metabolik kasallik;
• semizlik;
• kaltsiy va vitaminlar etishmasligi;
• temir tanqisligi anemiyasi.

Ba'zilar mushak-skelet tizimining holatiga ham salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin. yuqumli kasalliklar, chekish, alkogolizm va giyohvandlik. Har qanday toksik moddalarni iste'mol qilish mushaklar va fastsiyaning haddan tashqari kuchlanishiga va yallig'lanishiga olib keladi.

Gipotermiya bel og'rig'ining teng darajada keng tarqalgan sababidir. Mushaklar tanadagi issiqlik ishlab chiqarish uchun javobgardir. Shuning uchun, turli harakatlar qilib, odam tezda isinadi va muzlaganda titray boshlaydi. Gipotermiya tolalarning tez ixtiyoriy qisqarishiga yordam beradi, bu ularning ortiqcha yuklanishiga olib keladi.

Orqa og'rig'i va psixo-emotsional kasalliklarni bog'lashni kam odam taxmin qiladi. Biroq, bu omil shunchalik ravshanki, uni e'tiborsiz qoldirib bo'lmaydi.

Miyofasiyal sindromning eng keng tarqalgan sababi mushaklarning muvozanati. Surunkali ortiqcha yuklanish fonida rivojlanadi. Jismoniy harakatsizlik bilan bunday holat yuzaga kelishi ajablanarli emas. Aynan shu narsa og'riqni keltirib chiqaradigan yuklarning noto'g'ri taqsimlanishiga yordam beradi.

Ba'zilar muvozanatning buzilishi antagonist mushaklar - fleksor va ekstansor o'rtasidagi ziddiyat deb hisoblashadi. Biroq, unday emas. Nomutanosiblik - bu tonik va fazik mushaklar o'rtasidagi nomuvofiqlik.

Birinchisi umurtqa pog'onasini kerakli holatda ushlab turadi, ikkinchisi harakatlarda ishtirok etadi. Yurishda ular sinxron ishlashi kerak. Biror kishi o'tirgan holatda bo'lsa, faqat bitta mushak guruhi ishlaydi. Agar siz duruş bilan bog'liq muammolarni qo'shsangiz, muammo katta miqyosda bo'ladi. Statik yuklar tonik mushaklarning ortiqcha kuchlanishiga olib keladi, bu esa ularni qalinlashtiradi va qattiqlashtiradi. Motor mushaklari, aksincha, zaiflashadi va o'ziga xos funktsiyalarini yo'qotadi. Ertami-kechmi mushaklarning muvozanati nuqta spazmlarining rivojlanishiga olib keladi. Miyofasyal sindromni kim davolaydi va u qanday sodir bo'ladi?

Kasallikni davolash usullari

Terapevtik texnika kasallikning sababi va bosqichini, tananing individual xususiyatlarini va mavjud kontrendikatsiyalarni hisobga olgan holda tanlanadi. Asosiy, qo'shimcha va tiklovchi usullar mavjud. Yordamchi bo'lganlar asosiylarining ta'sirini kuchaytirish uchun zarurdir sog'lomlashtiruvchi tana funktsiyalarini tiklash; Eng yaxshi natijalar muammoni hal qilishda kompleks yondashuv bilan kuzatiladi. Biroq, sakral o'murtqa miofasiyal sindromni davolash bir necha hafta yoki hatto oylar davom etishi mumkin.

Eng oddiy va eng samarali dori terapiyasi. Shuning uchun, agar hozirgi vaqtda odam muntazam ravishda tashrif buyurish imkoniga ega bo'lmasa, u dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatishi kerak. Shunga o'xshash davolanish uyda o'tkazilishi mumkin.

Tabletkalar va malhamlarning ko'p miqdori borligini aytib, og'riqqa chidamaslik kerak yon effektlar. Noxush tuyg'ularning doimiy mavjudligi tanaga ko'proq zarar keltiradi. Bu asab tizimini bostiradi va susaytiradi. Vaqt o'tishi bilan odam tushkunlikka tushadi. Buning somatoform turlari bilan tanish bo'lmagan odamlar uchun bu ajablanarli tuyulishi mumkin ruhiy kasallik. Hatto eng kichik og'riq ham asab tizimining ishiga salbiy ta'sir qiladi, bu depressiv holatni tuzatishga olib keladi. Turadi ayovsiz doira: mushaklarning ortiqcha yuklanishi - og'riq - mushaklarning ortiqcha yuklanishi.

Noxush alomatlar ortib borayotgan yoki paroksismal xarakterga ega bo'lishi mumkin, vaqt o'tishi bilan ular ko'proq va ko'proq joylarni qamrab oladi. Shuning uchun har qanday vosita bilan og'riqdan xalos bo'lish kerak, ulardan eng qulayi massaj va dori-darmonlardir. Ko'pincha shifokorlar yallig'lanishga qarshi va og'riq qoldiruvchi vositalarni buyuradilar. Biroq, dori terapiyasi uzoq vaqt davomida o'tkazilmasligi kerak. Shuning uchun servikal umurtqa pog'onasining miofasiyal sindromining ilg'or shakllarida u samarasiz bo'lib chiqadi. Bermaydi ijobiy natija va xalq davolanish usullari bilan davolash.

Bu samaraliroq deb hisoblanadi, ammo tajribali mutaxassisni topish juda qiyin. Shuning uchun ko'pincha akupunktur seansining narxi uning sifatiga mos kelmaydi. Muqobil terapevtik usullardan foydalangan holda sog'lig'ingiz bilan shoshilinch ravishda tajriba o'tkazmang. Fizioterapevtik muolajalar va fizioterapiya qo'shimcha davolash usullari hisoblanadi.

To'g'ri tanlangan mashqlar bemorning ahvolini miyofasiyal sindrom bilan sezilarli darajada engillashtirishi mumkin. lomber mintaqa. Biroq, agar siz ularni muddatidan oldin amalga oshirishni boshlasangiz, yangi alevlenme ehtimoli ko'p marta ortadi.

Ko'pchilik samarali usul og'riqni yo'q qilish. Mutaxassisning qo'llari eng nozik vositadir. Hech qanday tabletka yoki malham tiklay olmaydi to'g'ri pozitsiya vertebra va qo'lda terapiya qodir. Davolash jarayonlari mushaklarning kuchlanishini bartaraf etish, qo'shma harakatchanlikni tiklash. Eng ko'p qo'llaniladigan usul miyofasiyal bo'shatishdir, bu qattiq mushaklarni bo'shatishni o'z ichiga oladi.

Ko'p odamlar hayotlarida kuchli og'riqlarga aylangan mushaklarning spazmlarini boshdan kechirdilar. Siz bosganingizda og'riqli joy bemor chidab bo'lmas og'riqni his qiladi.

Bunday noxush alomatlar miyofasiyal sindrom deb ataladi. Og'riqli hislar bemorni uning hayot sifati yomonlashishiga olib keladi, shuning uchun bu zarur samarali davolash. Qoida tariqasida, odamlarning taxminan 65 foizi orqa va oyoq-qo'llardagi og'riqlardan shikoyat qiladilar.

Bu raqamning taxminan o'n besh foizi miyofasiyal sindromdan aziyat chekadi.

Miyofasiyal og'riq sindromi mushaklarda paydo bo'ladi va tabiatda nevrologikdir. Mushaklar spazmining asosiy sababi markaziy asab tizimidan keladigan signaldir. Bu turli xil o'zgarishlar tufayli yuzaga keladi inson tanasi. Ko'pincha bu mushaklarning haddan tashqari kuchlanishidir.

Miyofasiyal sindromning rivojlanishi uchun bir qator sabablar mavjud:

• - bu og'riqni keltirib chiqaradigan umurtqa pog'onasidagi o'zgarishlar. Agar kasallik torakal yoki lomber mintaqada yuzaga kelsa, u holda bu joyda mushaklarning spazmi paydo bo'ladi.
• Qo'shimchalardagi yallig'lanish jarayonlari og'riq shaklida o'zini namoyon qiladi.
• Yurak, buyraklar, jigar, tuxumdonlarning ichki organlari kasalliklari. Miyokard infarkti bilan chap tomonda og'riq paydo bo'ladi. Agar tos a'zolarida yallig'lanish paydo bo'lsa, pastki orqa va qorin bo'shlig'ida og'riq sezilishi mumkin.
• Konjenital anomaliyalar tufayli noto'g'ri duruş paydo bo'lishi mumkin. Agar bemorda qisqa bo'yin va tor elkalari bo'lsa, unda mushaklar doimiy kuchlanishda bo'ladi.
• Kun bo'yi bir holatda o'tirish og'riqqa olib keladi.
• Ovozli uyqu ham olib kelishi mumkin mushaklarning kuchlanishi agar odam noqulay holatda uxlasa.
• Intellektual ravishda ishlaydigan odamlar miyofasiyal sindromni rivojlanish xavfi yuqori. Ularning mushaklari o'qitilmagan va harakat qilganda mushaklarning kuchli kuchlanishi paydo bo'ladi.
• Miyofasiyal og'riq sindromi mushaklarning tez-tez siqilishiga bog'liq bo'lishi mumkin. Misol uchun, agar kishi og'ir ryukzak, sumka kiysa, kamarni mahkam bog'lab qo'ysa, korset kiysa.
• Mushaklar og'rig'i sinishi tufayli bo'lishi mumkin.
• Miyofasiyal sindrom sabab bo'lishi mumkin stressli vaziyat va depressiya ular mushaklarning kuchlanishiga olib keladi.
• Sovuqda uzoq vaqt qolish hipotermiyaga olib keladi. Bu mushak og'rig'iga sabab bo'ladi. Agar u bir vaqtning o'zida jismoniy faoliyat bilan shug'ullansa, bemorning ahvoli yomonlashishi mumkin.

Miyofasyal sindromning sababini faqat tajribali mutaxassis topa oladi. Buning uchun u keng qamrovli tekshiruvni tayinlaydi. Muloqot qilish yaxshidir tibbiyot muassasasi birinchi belgida. Miyofasiyal sindromni qo'zg'atish tavsiya etilmaydi, chunki keyinchalik turli xil asoratlar rivojlanishi mumkin.

Alomatlar

Miyofasiyal sindromning asosiy belgisi boshqa tabiatdagi og'riqdir. Og'riq, qo'zg'atuvchi nuqtaga bosim o'tkazganingizda yoki ta'sirlangan mushakni zo'riqtirganda kuchayishi mumkin. Davolash og'riqning aniq qaerda joylashganiga bog'liq bo'ladi.

Miyofasyal og'riqning bir qator belgilari mavjud:

• Miyofasiyal og'riq sindromi yuzida bezovta bo'lishi mumkin va uning paydo bo'lishining aniq joyini aniqlab bo'lmaydi. Bemorning og'zini ochishi qiyinlashadi va chertish ovozi paydo bo'ladi. Og'riq tomoqqa, quloqqa va tishlarga tarqalishi mumkin. Uni chaynash va yutish qiyinlashadi, quloqlarda tics va jiringlash paydo bo'lishi mumkin. Agar siz og'riqli joyga bossangiz, chidab bo'lmas og'riqni his qilasiz.
• Agar miyofasiyal servikal sindrom yuzaga kelsa, bemorda bosh aylanishi va ongni yo'qotishi mumkin. Hatto tinnitus va loyqa ko'rish ham bo'lishi mumkin. Og'riq ko'pincha yuzning bir qismida paydo bo'ladi.
• Agar tosda og'riq paydo bo'lsa, bemor ichaklarda begona jismni his qiladi. Harakatlanayotganda yoki o'tirganda og'riq paydo bo'lishi mumkin va tez-tez siyish. Miyofasiyal og'riq pastki orqa qismida noqulaylik tug'dirishi mumkin, qizlarda esa vaginada noqulaylik tug'diradi.
• Yelka sohasida faol tetiklar mavjud va ular ko'pincha trapezius mushaklarida joylashgan. Bemorda hushidan ketish, bosh aylanishi, kuchli tuprik oqishi va quloqlarda tiqilishi mumkin.
• Agar tetiklar oyoqlarda bo'lsa, unda og'riq sindromi tizzalarda, kalçalarda va oyoqlarda tashvishlanadi. Triggerlar chashka ostida joylashganida, zerikarli og'riq sezilishi mumkin.
• Qo'llardagi og'riq tetik nuqtalari elkama pichoqlari hududida joylashganligini ko'rsatishi mumkin. Og'riq qo'l sohasiga tarqalishi mumkin.

Agar siz boshqa tabiatning og'rig'idan bezovta bo'lsangiz, shifokordan yordam so'rashingiz kerak. Semptomlar o'z-o'zidan yo'qolguncha kutmang. Bunday holda siz to'g'ri samarali davolanishni tanlashingiz kerak. Mutaxassis birinchi navbatda sizni keng qamrovli tashxisdan o'tishga yo'naltiradi va shundan keyingina to'g'ri tashxis qo'yish mumkin bo'ladi. Ko'p odamlar miyofasiyal sindrom nima ekanligini bilishmaydi.

Diagnostika

Avvalo, shifokorga tashrif buyurganingizda, tekshiruv o'tkaziladi va kasallik tarixi yig'iladi. Bemorning ruhiy holati tekshiriladi. Mutaxassis tetik nuqtalarining joylashishini aniqlash uchun palpatsiyadan foydalanadi. Mushakni barmoqlar orasiga aylantirayotganda shifokor bo'lakni qidiradi.

Agar bemorda yurak xastaligiga shubha bo'lsa, unda foydalaning instrumental diagnostika. Elektrokardiogramma, koronografiya va ekokardiyografiya o'tkaziladi. Yallig'lanish jarayonini aniqlash uchun ular tekshiruvga yuboriladi qon va siydik sinovlari. Mutaxassis, shuningdek, bemorning ahvoliga, og'riqqa toqat qilishiga va uyqusizlik uni bezovta qiladimi-yo'qligiga e'tibor beradi.

Miyofasiyal sindrom bir qator diagnostik xususiyatlarga ega. Og'riq sindromi stress yoki jismoniy faoliyat paytida paydo bo'ladi. Ultratovushda mushak atrofiyasi belgilari yo'q, ammo gipertoniklik mavjud. Agar siz massaj protseduralarini qilsangiz yoki iliq narsalarni qo'llasangiz, miyofasiyal og'riq sindromi kamayadi. Bemor doimiy buzilishlarni va depressiyani his qiladi.

Miyofasiyal sindromni davolashsiz aniq tashxis hech qanday natijaga olib kelmaydi. Buning uchun kasallikning sababini aniqlash uchun keng qamrovli tekshiruvdan o'tish kerak. O'z-o'zidan davolamaslik kerak, chunki bu oqibatlarga olib kelishi mumkin.

Davolash

Miyofasiyal sindromni faqat nevrolog va revmatolog kabi malakali mutaxassislar davolashi kerak. Shifokor kasallikning murakkabligi va sababini hisobga olishi kerak. Mutaxassislarning barcha sa'y-harakatlari og'riq va mushaklarning spazmlarini bartaraf etishga qaratilgan bo'lishi kerak. Og'riqni yo'qotish uchun dori terapiyasi talab qilinadi.

Miyofasiyal sindromni davolash uchun quyidagi dorilar qo'llaniladi:

• Nosteroid yallig'lanishga qarshi dorilar Diklofenak, Movalis, Nemesil. Bunday dorilar yallig'lanishni bartaraf etishga va og'riqni yo'qotishga yordam beradi. Murojaat qiling uzoq vaqt Ular tavsiya etilmaydi, chunki ular bir qator yon ta'sirga va kontrendikatsiyaga ega. Qanday dori-darmonlarni qabul qilishni faqat shifokor buyurishi kerak.
• Meorelaksantlar Qattiq og'riqlar uchun Baclofen, Tizanidin, Sirdalud ishlatiladi. Ushbu dorilar mushaklarni bo'shashtiradi va spazmlarni engillashtiradi.
• Antidepressantlar Azafen, Amitriptilin hissiy holatni yaxshilash uchun bunday preparatlar buyuriladi.
• Yaxshi natijalar beradi sedativlar kabi: Barboval, motherwort va valeriana asosidagi damlamalar.
• B vitaminlari nerv hujayralarini ozuqa moddalari bilan yaxshilash uchun ishlatiladi.

Miyofasiyal sindromni davolash mumkin qo'lda terapiya. Agar siz maxsus massaj protseduralaridan foydalansangiz, bu mushaklarning spazmlari va kuchlanishini tezda bartaraf etishga yordam beradi. Massaj zararlangan hududda qon aylanishini yaxshilaydi.

Terapevtik jismoniy mashqlar mushaklarni mustahkamlaydi va noto'g'ri holatni to'g'rilaydi. Barcha mushak guruhlarida teng yuk mavjud. Mashq qilishda bemorning yoshi va sog'lig'ini hisobga olish kerak. Tayinlash jismoniy terapiya Faqat davolovchi shifokor kerak. U miyofasiyal sindromni davolash uchun mos bo'lgan individual mashqlarni tanlashga yordam beradi.

Refleksologiya ma'lum nuqtalarga bosish orqali amalga oshiriladi. Ular mushaklarni bo'shashtirishga va kuchlanishni bartaraf etishga yordam beradi. Maxsus nuqtalarga bosim o'tkazadigan massaj protseduralari og'riqni engillashtiradi. Bemor birinchi protseduradan keyin uning ahvoli qanday yaxshilanganini his qilishi mumkin.

Agar kasallik sabab bo'lsa, miyofasiyal sindromni refleksologiya bilan yaxshi davolash mumkin turli patologiyalar umurtqa pog'onasi. Jarayon bel muammolari tufayli yuzaga keladigan og'riqni bartaraf etishga yordam beradi.

Agar miyofasiyal sindrom rivojlangan holatda bo'lsa va og'riq sindromini olib tashlash mumkin bo'lmasa, shifokorlar operatsiyani buyurishi mumkin. Jarrohlik aralashuvining mohiyati asabni tarang mushakning siqilishidan ozod qilishdir. Faqat malakali mutaxassis davolanishni tanlashi kerak, chunki miyofasiyal og'riq sindromini davolash har doim ham oson emas. Birinchi alomatlarda siz shifokordan yordam so'rashingiz kerak.

Oldini olish

Agar siz miyofasiyal sindrom kabi kasalliklarga ruxsat berishni xohlamasangiz, unda siz ba'zi qoidalarga amal qilishingiz kerak. Avvalo, hipotermiyadan qoching va stressli vaziyatlardan qoching.

Ishni dam olish bilan birlashtiring, chunki ortiqcha ish stressga olib keladi. Agar siz o'tirgan holatda ishlasangiz, unda imkon qadar tez-tez kichik isinish qilishingiz kerak.

yopishib oling yaxshi ovqatlanish va uzoq va og'riqli parhezlarga o'tmang. Yurish va muntazam mashqlar paytida to'g'ri holatni saqlang jismoniy mashqlar. Uxlash uchun va tanlash yaxshidir. Mushaklarni bosmasligi yoki siqmasligi uchun faqat bo'sh kiyim kiyish kerak.

Miyofasiyal og'riq sindromi turli sabablarga ko'ra yuzaga keladi, eng muhimi, ularni vaqtida aniqlashdir. Agar davolanish o'z vaqtida belgilansa, bu oqibatlarning oldini olishga yordam beradi. Shifokor bilan bog'langaningizda, u kasallikning asosiy sababini aniqlash uchun sizni tekshiruvga yuboradi.

Miyofasiyal og'riq sindromi - mushaklar va qo'shni fastsiyada paydo bo'ladigan refleksli og'riqlar bilan tavsiflangan nevrologik kasallik. ICD 10 xalqaro tasnifiga ko'ra, kasallik periartikulyar yumshoq to'qimalarning patologiyasini anglatadi. Miyofasyal sindrom ligamentlar, bo'g'inlar, intervertebral disklar va ichki organlardagi o'zgarishlarga javoban o'zini namoyon qiladi. Ohangning oshishi bilan tavsiflanadi (gipertoniklik) mushak tolalari yallig'lanishga qarshi bo'lmagan tabiat. Kasallikning rivojlanishi yangi mushak guruhlarining shikastlanishiga olib keladi, bu patologiyaning kechishini og'irlashtiradi va tiklanish prognozini yomonlashtiradi.

Kasallik nima?

Nevrologiyada miyofasiyal sindrom juda tez-tez uchraydi. Bu noqulay omillar ta'siriga javoban mushak tolalarining mahalliy siqilishining shakllanishi bilan tavsiflanadi. Ushbu siqilish gipertoniklik maydoni bo'lib, u og'riq manbai bo'ladi - tetik nuqtasi deb ataladi. U mushak tolalari qalinligida, ularning kontraktilligi uchun mas'ul bo'lgan vosita nervining o'tish joyida joylashgan.

O'ziga xoslik bo'yicha klinik ko'rinishlari faol va passiv tetik nuqtalarini aniqlash. Faol tetik harakat paytida ham, dam olishda ham kuchli og'riqlarga olib keladi. U spazmodik mushakni palpatsiya qilishga sezgir va "sakrash" alomatini keltirib chiqaradi - gipertoniklik joyini palpatsiya qilish og'riqni sezilarli darajada oshiradi va bemorni tom ma'noda joyiga sakrab tushadi. Bundan tashqari, faol tetik nuqtasi mushakning funktsional qobiliyatini pasaytiradi, mushak tolasini zaiflashtiradi va cho'zishni qiyinlashtiradi.

Trigger nuqtalari Xitoy tibbiyotidagi akupunktur zonalariga to'g'ri keladi

Bunday holda, aks ettirilgan og'riq zonasi kuzatiladi, bu esa vosita asabining yo'li bo'ylab tarqaladi. Noqulaylik og'riq sindromi manbasidan tananing uzoq qismlarida paydo bo'lishi mumkin va ichki organlarda, tanada va oyoq-qo'llarda paydo bo'lishi mumkin. Ushbu sohalarda vegetativ disfunktsiyaning namoyon bo'lishi gipertrikoz (sochlarning ko'p o'sishi), rangi o'zgarishi shaklida kuzatiladi. teri, terlashning kuchayishi.

Trigger nuqtalari yashirin bo'lishi mumkin. Kasallikning bu kursi bilan ular faqat mahalliy og'riqlarga olib keladi, aks ettirilgan og'riq sindromi yo'q; Yashirin tetiklar faollarga qaraganda ancha keng tarqalgan, ammo qo'zg'atuvchi omillar ta'sirida ular faol holatga aylanishi mumkin. Jarayonning kuchayishi hipotermiya, stress va og'ir jismoniy faoliyat bilan osonlashadi. Issiqlik, hissiy tinchlik, massaj kabi qulay sharoitlarga ta'sir qilish faol tetikning yashirin holatga o'tishiga olib keladi.

Bo'yin va og'riqlar sohasida qo'zg'atuvchilarning joylashishi

Miyofasiyal sindromning bir necha bosqichlari mavjud:

• o'tkir - kuchli mahalliy va uzoq og'riqlar bilan tavsiflanadi;
• subakut - faqat davomida og'riq sifatida namoyon bo'ladi vosita faoliyati;
• surunkali - qo'zg'atuvchi zonalarda noqulaylik hissi saqlanib qoladi, qo'zg'atuvchi tashqi omillar ta'sirida mahalliy og'riq paydo bo'ladi.

Kasallikning kuchayishida muhim rol o'ynaydi ruhiy omillar- tashvish, qo'rquv, g'azab, asabiylashish.

Patologik jarayonga nima sabab bo'ladi?

Miyofasyal og'riq sindromining shakllanishi miyadan patologik nerv impulslarini qabul qilish tufayli mushak tolalarining haddan tashqari kuchlanishiga asoslangan.

Kasallikning surunkali kursida mushak tolalari va qo'shni fastsiyada shafqatsiz doira hosil bo'ladi. Mushak-skelet tizimining yoki ichki organlarning patologiyasi muayyan mushak guruhlarining spazmiga olib keladi. Bu doimiy og'riqni keltirib chiqaradi. O'z navbatida, asab tizimining markaziy qismlarida og'riqli ogohlantirishlar qayd etiladi, bu ta'sirlangan vosita segmentining faoliyatini cheklaydi va kasallikning kechishini kuchaytiradi. Bu erda miyofasiyal sindromning asosiy sabablari ro'yxati keltirilgan.

Osteoxondroz

Osteoxondroz kabi umurtqa pog'onasidagi degenerativ-distrofik o'zgarishlar ko'pincha orqa, oyoq-qo'l yoki ichki organlarda refleksli mushak-tonik og'riqni keltirib chiqaradi. Agar bachadon bo'yni umurtqa pog'onasi ta'sirlangan bo'lsa, paravertebral zonada (yon tomonlarda) mahalliy sezuvchanlik kuzatiladi. o'murtqa jarayonlar vertebra) va boshning orqa qismidagi, elka pichoqlari, bo'yinbog'lar va yuqori ekstremitalarda uzoqdan og'riqlar. Lomber va ko'krak mintaqasining osteoxondrozi paravertebral, qovurg'alararo va orqaning katta mushaklarining spazmini keltirib chiqaradi, bu angina pektorisini taqlid qiluvchi og'riq sindromini, hujumni keltirib chiqarishi mumkin. jigar kolikasi yoki o'tkir pankreatit.

Qo'shimchalar va visseral organlarning kasalliklari

Qo'shimchalar va ichki organlarning patologiyasi yaqin atrofdagi mushaklarning refleksli spazmiga olib keladi va bu himoya mexanizmi. Gipertoniklik tufayli ta'sirlangan organ va kasal bo'g'imning immobilizatsiyasi uchun mushak korseti yaratiladi. Misol uchun, miyokard infarkti chap ko'krak mintaqasida mushaklarning kuchlanishi va nozikligini keltirib chiqaradi. Surunkali yallig'lanish tos a'zolari (buyraklar, tuxumdonlar, siydik pufagi) hududdagi miyofasiyal og'riqlarga hissa qo'shadi tos bo'shlig'i, qorin old devori yoki pastki orqa.

Mushak-skelet tizimining anomaliyalari

1 sm dan ortiq farq bilan pastki ekstremitalarning assimetriyasi yurish paytida tananing fiziologik holatining buzilishiga olib keladi, bu esa turli mushak guruhlarining ortiqcha yuklanishiga olib keladi. Miyofasiyal og'riqlar tekis oyoqlar, skolyoz, ko'krak qafasining kifotik deformatsiyasi, elkama-kamarning rivojlanmaganligi va tos suyaklarining assimetriyasi bilan yuzaga keladi. Rivojlanish anomaliyalari tufayli mushaklarning surunkali kuchlanishi eksenel skelet tetik zonalarning paydo bo'lishiga olib keladi va kasallikning rivojlanishiga yordam beradi.

Durumdagi o'zgarishlar miyofasiyal og'riqlarga olib keladi

Uzoq muddatli immobilizatsiya

Singandan keyin oyoq-qo'llarni gips yoki tortish moslamalari bilan immobilizatsiya qilish tufayli yotoqda dam olish va motor faolligini cheklash mushaklarning gipertonikligini rivojlanishiga olib keladi. IN tiklanish davri davolash, bo'g'imlarning qattiqligi shikastlanish sohasidagi mushak guruhlarining kuchlanishi bilan namoyon bo'ladi. Gipsni yoki apparatni olib tashlaganingizdan so'ng, orqa tarafdagi noqulaylik lomber umurtqa pog'onasida singan oyoqlari yoki bo'yin va tananing yuqori qismidagi qo'llarning shikastlanishi bilan paydo bo'ladi. Miyofasiyal og'riqlar qattiq kiyim va aksessuarlar (galstuk, ro'mol, kamar, tasma), tibbiy bintlar, og'ir sumkalar yoki ryukzaklar kiyish orqali qo'zg'atilishi mumkin.

Kuchli jismoniy faoliyat

Orqa va oyoq-qo'llarning mushak guruhlari mushak korsetining yomon rivojlanishi miyofasiyal og'riq sindromining paydo bo'lishida qo'zg'atuvchi omil hisoblanadi. Xavf guruhiga aqliy mehnat bilan shug'ullanadigan, harakatsiz turmush tarzini olib boradigan yoki mashg'ulotni boshlashdan oldin isinishni e'tiborsiz qoldiradigan sportchilar kiradi. O'qitilmagan yoki isitilmagan mushakning keskin cho'zilishi tetik zonani hosil qiladi, bu esa og'riqni keltirib chiqaradi. Uzoq vaqt davomida majburiy statik holatda qolish, masalan, kompyuterda ishlash, patologiyaning paydo bo'lishiga yordam beradi.

Kompyuterda uzoq vaqt ishlash mushaklarning spazmlari va bel og'rig'iga olib kelishi mumkin.

Hipotermiya va ko'karishlar

Past haroratning butun tanaga yoki tananing alohida qismlariga (oyoq, pastki orqa, bo'yin) ta'siri bu sohada mushaklarning ortiqcha yuklanishi bilan birgalikda tetik nuqtalarining faollashishiga olib keladi. Masalan, disfunktsiya mandibulyar bo'g'im yuzga ta'sir qilish bilan rivojlanadi kuchli shamol yoki qoralama. Bunday holda, chaynash mushaklarining spazmi, pastki jag'ning harakatchanligi cheklangan va og'izni to'liq ochib bo'lmaydi. Yuzdagi miyofasiyal og'riq chaynash paytida og'riqli bosish bilan birga keladi va bo'yin, boshning orqa qismi va elkasiga tarqaladi. Xuddi shu alomatlar yonoq yoki ma'bad hududida yuzga kuchli zarba bilan sodir bo'ladi.

Ruhiy stress

Chuqur hissiy shok holati refleksli ravishda mushaklarning spazmini keltirib chiqaradi, ayniqsa torso va oyoq-qo'llarning vertebrogenik (vertebral) zonasida. Bu mudofaa reaktsiyasi evolyutsiya jarayonida paydo bo'lgan va tananing kuchlarini jang yoki parvoz uchun safarbar qilishga qaratilgan. Surunkali stress bilan mushaklar uzoq muddatli gipertoniklik holatida bo'lib, gevşeme qobiliyatini yo'qotadi, bu esa miyofasiyal og'riqni keltirib chiqaradi. Patologik jarayon ayniqsa qachon namoyon bo'ladi depressiv holatlar.

Kasallikni aniqlash va davolashning qanday usullari mavjud?

Bemorning birinchi tashrifida shifokor kasallikning anamnezini (tarixini) to'playdi, birga keladigan somatik va og'riqli kasalliklarni aniqlaydi. ruhiy kasalliklar, jismoniy tekshiruv o'tkazadi. Mushaklarning spazmini his qilish sizni tetik nuqtalarining siqilish va lokalizatsiya joylarini, shuningdek, og'riqli joylarni aniqlash imkonini beradi.

Kasallikni tashxislash uchun qo'zg'atuvchi nuqta va og'riq maydonini aniqlash kerak.

TO diagnostik belgilar Miyofasiyal og'riq sindromi quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• hipotermiya, stress, jismoniy ortiqcha yuk yoki uzoq muddatli statik holatdan keyin og'riq paydo bo'lishi;
• ta'sirlangan mushakning qalinligida siqilgan shnurni aniqlash, eng katta og'riq nuqtasi (tetik) va og'riq sindromi tarqaladigan hudud;
• mushak atrofiyasi belgilarining yo'qligi, miyografiya paytida gipertoniklikni aniqlash yoki ultratovush tekshiruvi;
• "sakrash" belgisi;
• issiqlik va massajga ta'sir qilish kasallikning namoyon bo'lishini kamaytiradi;
• depressiya, hissiy beqarorlik va boshqa xatti-harakatlarning buzilishi.

Patologik jarayonni davolash uchun etiologik (sababli) kasallikni bartaraf etish katta ahamiyatga ega. Skolyoz bilan sizning holatingizni tuzatish kerak. Osteoxondroz xondroprotektorlarni qabul qilishni va organizmdagi metabolik jarayonlarni normallashtirishni talab qiladi. Har xil uzunlikdagi oyoq-qo'llar uchun ortopedik poyabzal ishlatiladi.

Miyofasiyal sindromni davolash quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• ta'sirlangan mushak segmentlarining post-izometrik bo'shashishi - spazmodik mushaklarni dastlabki kuchlanishdan keyin massaj terapevtining qo'llari bilan cho'zish orqali bo'shashtirishga qaratilgan qo'lda ishlatiladigan texnika;
• novokainni kiritish yoki giyohvand moddalarni iste'mol qilmasdan tetik zonalarini ponksiyon qilish - mushak shnurining bo'shashishiga va og'riqni yo'q qilishga olib keladi;
• akupressura - tetik zonaga kuchli bosim, bu og'riq hududida ishemiyaga olib keladi va patologik nerv impulslarining oqimini buzadi. markaziy bo'limlar asab tizimi;
• massaj, fizioterapiya, akupunktur - mushak tolalarini bo'shashtirish, metabolizmni faollashtirish, patologiya sohasidagi qon oqimini normallashtirish;
• gipertoniklikni bartaraf etish va ta'sirlangan mushaklardan miyaga og'riq impulslarining oqimini to'xtatish uchun mushak gevşetici - mydocalm, baklofen, sirdalud;
• limbik-retikulyar tizimning faoliyatini normallashtirish uchun dorilar - GABA retseptorlari blokerlari (adaptol, noofen), sedativlar(barboval, valerian), vegetotropik preparatlar (ballaspon), trisiklik antidepressantlar (azafen, amitriptilin);
• Trofizmni yaxshilash uchun B vitamin komplekslari asab to'qimasi- neyrobeks, milgamma;
• mushaklarni kuchaytirish, qon oqimini yaxshilash, yomon holatni tuzatish, to'g'ri motor naqshlarini o'rgatish va mushaklarning holatini nazorat qilish uchun jismoniy terapiya.

Patologik jarayonni asoratlar paydo bo'lishidan va kasallikning rivojlanishidan oldin kasallikning dastlabki ko'rinishlarida davolash kerak. Qanchalik erta davolash va profilaktika choralari ko'rilsa, yaxshilanish va tiklanish ehtimoli shunchalik yuqori bo'ladi.

Miyofasiyal og'riq sindromi talab qiladi to'g'ri tashxis bilan kompleks davolash individual yondashuv har bir bemorga. Kasallikning terapiyasi ham somatik patologiyaga, ham insonning ruhiy sohasiga, xulq-atvor va hissiy reaktsiyalarga ta'sir qilishni o'z ichiga oladi. Kasallikni o'z vaqtida aniqlash va davolash kasallikning surunkali kursini oldini oladi va og'riqni samarali ravishda yo'q qiladi.