Щитовидная железа, расположенная на передней поверхности шеи — это важнейшая из желез внутренней секреции. Она вырабатывает гормоны, которые прямо или косвенно регулируют работу всех органов и систем человеческого тела.

От этих гормонов, в первую очередь, зависит постоянство внутренней среды организма — гомеостаз. При их участии проходят все процессы метаболизма (обмена веществ), регулируется образование, рост и развитие новых клеток, а также их дифференциация, старение и смерть.

От уровня щитовидных (тиреоидных) гормонов зависит и выработка энергии в организме, они управляют процессами терморегуляции, окисления и восстановления, регулируют потребление кислорода тканями и образование свободных радикалов (химически активных соединений, способных вступать в реакции с веществами, входящими в состав клеточных оболочек). Если функционирование щитовидной железы по каким-то причинам нарушается, страдает весь организм.

Все патологии щитовидки можно отнести к одной из трех групп:

• Болезни с повышенным синтезом тиреоидных гормонов — тиреотоксикоз (гипертиреоз).
• Болезни с пониженным синтезом гормонов или нарушением поступления их в кровь — гипотериоз.
• Патологии щитовидной железы без нарушения функциональной активности (эутиреоз). Проявляются только анатомическими изменениями ее структуры — зобом (характерной деформацией шеи), диффузной гиперплазией (общим увеличением) или узловой гиперплазией (доброкачественными или злокачественными локальными разрастаниями — узлами или опухолями).

Начало заболеваний этого органа часто никак себя не проявляет, поэтому когда больной отмечает первые симптомы, баланс тиреоидных гормонов в его организме часто оказывается значительно нарушенным. Но и в этом случае поставить правильный диагноз бывает сложно, поскольку комплекс симптомов при заболеваниях щитовидной железы может имитировать патологии других органов: нервные расстройства, болезни желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы и т. д. Остановимся более подробно на том, по каким признакам можно распознать подобные нарушения.

Тиреотоксикоз

Как говорилось, тиреотоксикозом называется состояние, когда в кровь поступает слишком много щитовидных гормонов. Другими словами, это гиперфункция щитовидной железы. Избыток тиреоидных гормонов ускоряет обмен веществ и вызывает соответствующие этому клинические проявления. Итак, что же при этом будет ощущать больной?

• Общее беспокойство, постоянное чувство тревоги, нарушения сна по типу бессонницы.
• Раздражительность. То, к чему раньше человек относился спокойно, теперь может вызывать вспышки гнева. Хорошее настроение быстро сменяется плохим и обратно. Иногда возникает необъяснимое чувство сильного страха (панические атаки).
• Неусидчивость, потребность в постоянном движении.
• Снижение массы тела при повышенном аппетите. Чувство постоянного голода.
• Повышенная потливость, покраснение кожи, блеск глаз.
• Повышение температуры тела без признаков инфекционного заболевания.
• Приступы сердцебиения или постоянное учащение пульса. Вегетососудистая дистония по гипертоническому типу (перепады артериального давления со склонностью к повышению).
• Снижение холестерина крови.
• Чувство нехватки воздуха. В отличие от астматических приступов, когда затруднен выдох, больного тиреотоксикозом беспокоит ощущение неполноты вдоха.
• Урчание в животе и повышенное газообразование из-за усиления перистальтики (сокращений) желудка и кишечника, когда пища не успевает полноценно перевариваться, а ускоренно проходит по пищеварительному тракту. По этой же причине могут быть поносы, тошнота и рвота.
• Укорочение менструальных циклов, иногда — проблемы с зачатием или вынашиванием плода. Обильные ежемесячные кровотечения с выраженным предменструальным синдромом.

Такие проявления, как экзофтальм (пучеглазие) и зоб, говорят о далеко зашедшей стадии тиреотоксикоза. В начальном периоде их может не быть.

Гипотериоз

Это состояние обуславливается недостаточной выработкой или поступлением в кровь щитовидных гормонов. В некоторых случаях нарушение возникает из-за нехватки поступления в организм ряда микроэлементов (йода), которые необходимы для синтеза тиреоидных гормонов. При гипотериозе все обменные процессы замедляются, и этим обусловлен комплекс симптомов. Итак, чем проявляет себя это нарушение?

• Больного беспокоит чувство слабости, повышенная утомляемость, апатия, депрессия, постоянная сонливость.
• Общая заторможенность, в том числе и мыслительная, снижение памяти. Человеку сложно сосредоточиться на чем-то, трудно выполнять точную работу.
• Бледность и сухость кожи и слизистых. Выпадение и ломкость волос, хрупкость ногтей. Лицо больного выражает усталость или безразличие.
• Отечность лица и тела, быстрая прибавка в весе, несмотря на низкокалорийное питание.
• Зябкость, постоянно холодные кисти и стопы.
• Замедления сердечных сокращений, глухие тоны сердца (определяется врачом при прослушивании).
• Сниженное артериальное давление, головные боли, шум в ушах, обмороки.
• Стойкое повышение уровня холестерина, несмотря на коррекцию при помощи диеты.
• Снижение аппетита, длительные запоры.
• Снижение иммунитета — частые простудные и инфекционные заболевания.
• Прогрессирующее снижение остроты зрения и слуха.
• Нарушение менструальной функции — нерегулярные и скудные кровотечения, а при очень низком уровне щитовидных гормонов — прекращение месячных. Бесплодие или невынашивание плода.

Гипотериоз, как правило, развивается длительно — в течение месяцев или лет, и нарастание его симптомов идет постепенно. Для него также характерно утолщение шеи — зоб, но без экзофтальма. Такое бывает, например, при эндемическом зобе, как компенсаторная реакция организма на недостаток йода — железа увеличивается в объеме, чтобы лучше его улавливать.

Морфологические изменения щитовидной железы без нарушения функции

Незначительное увеличение объема щитовидной железы может ощущаться задолго до появления типичной деформации шеи. Это обусловлено давлением растущей железы на окружающие ткани. Часто, при нормальном уровне гормонов, только эти симптомы помогают распознать патологию. Что может привлечь внимание больного?

• Затруднение при глотании, ощущение комка в горле.
• Першение в горле, не связанное с простудой.
• Болезненность в передней части шеи.
• Также иногда отмечается стеснение одежды в области шеи (стал давить воротничок рубашки).

В заключение

О чем еще следует помнить? О том, что болезни щитовидной железы могут маскироваться под множество различных патологий, чем вводят в заблуждение и врачей, и их пациентов. Иногда до развития яркой клинической картины (зоба) больных беспокоит не комплекс, а только один признак. Например, распространенный в наши дни синдром «хронической усталости» может быть вызван не стрессом, а гипотериозом.

С другой стороны, длительное действие высокой концентрации щитовидных гормонов на органы-мишени может вызвать их настоящее заболевание. Так, нарушение холестеринового обмена рано или поздно приведет к развитию атеросклероза и станет причиной ишемической болезни сердца.

Подводя итоги, надо сказать, что обращаясь к врачу при любых неясных проблемах со здоровьем, стоит обследовать и щитовидную железу. Это не требует длительного времени, больших затрат и специальных средств, и проводится на базе любой поликлиники.

Симптомы, характерные для этого заболевания:

1. При гипотиреозе в первую очередь женщины заметят у себя нехватку жизненной энергии, замедленность и неточность движений. Речь становится более размеренной, иногда даже заторможенной.
2. Так же, как и при гипертиреозе, кожа становится сухой, особенно в области локтей и коленей. Ногти начинают ломаться, волосы выпадать.
3. Ожирение – один из основных признаков этого заболевания. Это связано с избытком жидкости в клетчатке, которая не успевает выводиться организмом из-за замедленного обмена веществ. Привести вес в норму не получится диетой и физическими нагрузками, только достаточное количество гормонов в организме урегулирует процесс, восстановив в нем водный баланс.
4. Чаще всего наблюдается под глазами, но иногда отекают и конечности. Из-за отека голосовых связок и языка речь становится менее связной и замедленной.
5. Нарушения менструации и снижение либидо.
6. Учащенное сердцебиение.
7. Сонливость и снижение памяти. Иногда трудно вспомнить вещи, которые происходили с вами буквально час назад, становится тяжело сосредоточиться на одном занятии.
8. Со стороны желудочно-кишечного тракта можно отметить частые запоры.

Подтвердить или опровергнуть диагноз можно только после посещения доктора и сдачи назначенных . При своевременном, правильном лечении щитовидной железы и особой все симптомы болезни постепенно отступают, и женский организм приходит в норму.

Симптомы при нормальном содержании гормонов в крови

К болезням этой группы можно отнести такие как: (который появился не вследствие гипотиреоза), опухолевые и узловые образования щитовидной железы. Вот ряд симптомов, указывающих на эти заболевания:

1. , которое женщина в может обнаружить самостоятельно, еще до посещения эндокринолога.
2. При прогрессирующей болезни узлы сдавливают гортань и трахею, что вызывает болезненные ощущения во время глотания и затруднения в дыхании.
3. При злокачественной опухоли увеличиваются лимфатические узлы, ощущается боль в горле.
4. При коллоидном зобе часто отмечается головокружение из-за пережатых нервных окончаний.
5. В зависимости от размеров зоб меняет контуры шеи, которые заметны невооруженным глазом.
6. Загрудинный зоб сложно диагностируется, так как находится за грудиной, однако при его разрастании сдавливаются крупные сосуды и нервные соединения вызывают симптомы, которые не кажутся связанными с нарушениями щитовидной железы, а обнаруживаются только при углубленном обследовании всего организма.

Что делать при подозрении на заболевание щитовидной железы

Как мы видим, проявления признаков болезни могут быть различными. Для выяснения причин тех или иных отклонений не нужно затягивать с визитом к врачу. Эндокринолог соберет первичный анамнез, проведет осмотр и назначит комплексное обследование, которое включает в себя:

В тех случаях, когда заболевание щитовидной железы связано с образованием на ней узлов, нередко применяют оперативное вмешательство. В тяжелых случаях стандартное лечение не помогает, поэтому самым правильным решением остается всей железы или большей ее части. После операции обязательно назначается заместительная терапия.

Профилактика

Главное профилактическое мероприятие, которое должно войти у вас в привычку, – регулярное посещение эндокринолога. Это необходимая мера, особенно если у вас есть генетическая предрасположенность к эндокринологическим заболеваниям. Очень важен здоровый образ жизни, регулярные физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе. Также необходимо организовать . Норма в день для взрослого человека – 200 мкг.

Морепродукты, морская капуста, свекла, хурма, цитрусовые, гречка, йодированная соль – вот некоторые продукты, которые обязательно должны присутствовать в вашем рационе. Даже когда женщина придерживается диеты для похудения или очищения организма, она должна следить за тем, чтобы в потребляемых ей содержалось достаточное количество йода, либо дополнительно принимать , содержащие йод.

Проблемы щитовидной железы, эндокринного органа, синтезирующего гормоны, вызывают определенные симптомы, позволяющие выявить и начать лечение заболевания.

Диагностика и лечение патологии щитовидной железы процесс длительный и сложный, состоящий из нескольких этапов, важнейшими из которых считаются лабораторная диагностика и определение симптомов.

Клиническая картина заболеваний щитовидной железы

Заболевания щитовидки чаще всего поражают женщин, молодых и тех, которым за сорок. Клиника и симптоматика зависят от уровня рабочей способности железы.

Основные заболевания щитовидки:

• врожденные нарушения строения эндокринной железы;
• зоб, образующийся в результате йодной недостаточности;
• спорадический зоб;
• тиреотоксикоз;
• тиреоидит;
• механические повреждения железы;
• онкология.

Дисфункция щитовидной железы делится на два вида, по уровню синтеза тиреоидных гормонов: гипертиреоз и гипотиреоз.

Гипертиреоз возникает в результате повышенной функциональности эндокринного органа и приводит к ускорению обмена веществ. Гипотиреоз характеризуется низкой функциональностью органа и медленным обменом веществ. Эти состояния считаются не заболеванием, а рабочим состоянием органа в определенный момент времени.

Причины и симптомы гипертиреоза

Гипертиреоз чаще всего поражает женщин молодого возраста, его причинами могут быть: болезнь Грейвса или вирусное воспаление железы. Гипертиреоз при вирусном воспалении лечится несколько месяцев, лечение несложное.

Плотные зобные образования при болезни Грейвса – патология сложного характера, ее причины: аденома, новообразования в гипофизе или яичниках. Зоб чаще всего имеет токсический характер.

Симптомы гипертиреоза:

• Нарушение в работе центральной нервной системы.
• Проблемы с психикой.
• Нарушения в работе сердца.
• Дрожание рук и ног.
• Тахикардия, с которой трудно справиться.
• Сердечная недостаточность.
• Офтальмопатия, осложненная отеком век.
• Сухая роговица глаз.
• Сдавливание зрительного нерва, которое может привести к потере зрения.
• Потеря килограммов при хорошем аппетите.
• Постоянно повышенная температура тела.
• Ранняя седина.
• Отеки голеней.
• Нарушенное пищеварение, анорексия.
• Увеличенная печень.
• Слабые мышцы, остеопороз.
• Постоянная жажда и частое мочеиспускание.
• Мужское и женское бесплодие.

Причины и симптомы гипотиреоза

Гипотиреоз не является отдельным нарушением функциональности эндокринной железы, в его основе всегда первопричина, заболевание, приведшее к снижению выработки гормонов. В редких случаях, когда гипотиреоз возникает при нормальном синтезе гормонов, причиной служат аутоиммунные заболевания, при которых гормоны в крови разрушаются собственной иммунной системой.

К эндокринологу необходимо обратиться, если беспокоят такие симптомы:

• аменорея у женщин или сбой цикла;
• быстрый набор килограммов при физических нагрузках и правильном питании;
• запоры, вздутия кишечника, тошнота;
• отеки лица, слизистых и конечностей;
• желтый цвет кожи;
• снижение слуха;
• понижение тембра голоса;
• медленная речь;
• плохая память;
• замедленное мышление;
• постоянное чувство холода, озноб;
• слабость.

Причины и симптомы узлового диффузного зоба

Разрастание тканей железы называют узловой диффузный зоб. Болезнь может проявиться из-за йодной недостаточности, в процессе беременности женщин или гормональных перемен у подростков.

Проблемы возникают, если железа сильно увеличивается и вызывает симптомы сдавливания окружающих органов, при этом больного не беспокоит боль. Появление болевого симптома говорит о воспалении железы или кровоточащей опухоли.

Симптомы узлового диффузного зоба проявляются в таком порядке:

• тахикардия;
• сильное сердцебиение;
• сильная потеря веса при хорошем аппетите;
• горячая на ощупь кожа;
• субфебрильная температура;
• психическая нестабильность;
• астения;
• тремор;
• похудание ног и рук;
• диарея;
• проблемы с печенью, проявляются как дистрофия тканей.

Тиреодит. Причины и симптомы

Заболевание тиреоидит имеет аутоиммунное происхождение, от тиреоидита могут страдать очень молодые люди, в том числе дети и подростки.

Тиреодит может быть: подострым, острым и хроническим. Каждая форма имеет свои признаки и причины возникновения.

Острая гнойная форма заболевания развивается после механической или лучевой травмы эндокринной железы.

Подострая форма тиреоидита поражает человека после перенесенных вирусных болезней, гриппа или паротита.

Хронический аутоиммунный тиреоидит возникает как аутоиммунное поражение железы.

Симптомы острой гнойной формы:

• болезненные ощущения в шее;
• увеличенные лимфатические узлы;
• высокая температура;
• лихорадка.

Острый негнойный имеет те же признаки, но более сглаженные.

Симптомы подострого тиреоидита:

• боль в области щитовидной железы;
• сильная головная боль;
• вялость, слабость;
• потливость;
• похудание;
• тремор.

При длительном течении болезни могут развиться симптомы гипотиреоза.

Признаки хронического аутоиммунного тиреоидита в начальной стадии не беспокоят больных, заболевание начинает проявлять себя, когда железа сильно разрастается и начинает давить на трахею и гортань.

Поражение щитовидной железы у детей

Родители должны знать, какие симптомы и признаки поражения щитовидной железы могут быть опасными и требуют немедленного обращения к врачу. Определить симптомы дисфункции железы у ребенка поможет этот перечень:

• Нарушение сердечного ритма.
• Вялость, апатия, ребенок не хочет играть, не активен.
• Медленная речь, слабые когнитивные способности.
• Отеки, могут проявить себя на коже и что самое опасное, на слизистых.
• Плохая концентрация внимания.
• Маленький рост, часто признак проблем со щитовидкой.
• Частые запоры тоже могут служить симптомом для обращения к эндокринологу.

Что касается определения конкретного заболевания, то при гипотиреозе подроста могут беспокоить:

• бессонница;
• хроническая усталость;
• задержка полового созревания;
• замедленный рост;
• плохая память;
• ожирение;
• плохое настроение, депрессия.

При гипертиреозе появляются такие проблемы:

• учащенный пульс;
• увеличенная эндокринная железа;
• потливость;
• перепады настроения;
• раздражительность;
• выпячивание глазных яблок.

При развитии у детей тиреоидита Хашимото, аутоиммунного заболевания, возникают такие симптомы:

• снижаются когнитивные способности;
• замедляется рост;
• появляется постоянная усталость;
• кожа становится сухой и начинает шелушиться;
• возникают боли в щитовидке.

При возникновении выше описанных признаков нужно немедленно посетить кабинет эндокринолога, это важно для сохранения здоровья ребенка.

Эндокринные заболевания самые распространенные. Увеличенная случаются чаще, чем у мужского пола. Но не каждый придает этому значение, не обращая внимания на хроническую усталость и низкую работоспособность. Хотя это может свидетельствовать именно об эндокринной болезни.

На сегодняшний день данные проблемы возникают у женского пола старше 30 лет, и проявляются они по-разному.

К первым признакам заболевания относятся:

Кроме всех данных проявлений, имеются еще и внешние признаки щитовидная железа симптомы заболеваний у женщин. Это сильная и быстрая потеря веса, при постоянно растущем аппетите. Лицо бледнеет и становится осунувшимся. Образуется припухлость в области шеи.

Сильно страдает система сердца и сосудов, что влечет за собой учащение пульса и сердцебиение, повышается давление, кожа становится более горячей. Мучает слабость, возможны поносы и тошнота.

Все эти отклонения говорят о нарушениях в эндокринной системе. И при их проявлении, необходимо провести обследование и консультацию у специалиста.

К онкологии относится злокачественная опухоль из тиреоцитов. Им страдают люди, живущие в районах, в которых наблюдается дефицит йода. А также он образуется у женского пола после 40 лет, ему подвержены 75% женщин данного возраста.

Его симптомы схожи с признаками любого процесса в области шеи. В таком случае, в первую очередь проявляется удушье, боли и тяжелое глотание, сильный и беспричинный сухой кашель, и деформация поверхности шеи.

А основными признаками опухоли является:

Размер папиллярной карциномы может достигать 5 см. При пальпации происходит выявление увеличенного узла, имеющего неровную поверхность. Такое новообразование, как правило, неподвижное, в отличие от других тканей.

Высокий риск образования рака создает также сильно увеличенный лимфатический узел, располагающийся со стороны щитовидной железы.

Анализы крови являются неотъемлемой частью обследования. Они представляют собой лабораторные тесты, которые позволяют увидеть, как работает щитовидная железа, симптомы заболевания у женщин которые уже проявились.

Для сдачи анализов должны быть веские причины, такие как: зоб, бесплодие, облысение, отсутствие менструаций.

В лаборатории проверяются определенные параметры:

• Т3 свободный – это гормон, стимулирующий обмен кислорода в тканях, его норма для здорового человека 0,4 – 0,4 мкМЕ/мл;
• Т4 свободный – это гормон, отвечающий за обмен белками при норме 0,89 – 1,76 нг/дл;
• ТТГ – это гормон, который производится при помощи гипофиза, он стимулирует формирование гормонов Т3 и Т4 его норма — 0,4 – 0,4 мкМЕ/мл.
• Антитела к тиреоглобулину – это соотношение белка и количества антител, допустимая норма 35 – 430 мкг/дл;
• Антитела к тиреоидной пероксидазе – это соотношение аутоантител и ферментов, которые производит щитовидка, его нормой считаются женщины: фолликул.ф. 0,1 – 0,8 нг/мл, норма во время овуляции: 0,3 – 1,4 нг/мл, пост АСТН: < 3,2 нг/мл, третий триместр: 2,0 – 12 нг/мл, во время постменопаузы: 0,13 – 0,51 нг/мл.

Любые отклонения от нормы – это нарушения.

Лечение назначает только специалист, заниматься самолечением не рекомендуется. В зависимости от запущенности болезни назначаются курсы приема и могут составлять от 3-х месяцев и до конца жизни.

Лечение назначается только после полного обследования и по результатам анализов. Если болезнь не дошла до 4 стадии, выписываются медицинские препараты. Если обследование показало тяжелые патологии, лечение проводится хирургически.

При разного рода отклонениях и при процессах опухоли назначают определенные растительные препараты. К ним относятся:

Народная медицина не способна заменить традиционную. Но некоторые настои и экстракты трав могут прекрасно дополнять лечение медицинскими препаратами.

Но кроме «бабушкиных» рецептов, к основному лечению могут добавить биологически активную добавку (БАД) – Эндонорм. Он является растительным препаратом и обладает обширным диапазоном терапевтического действия.

В его составе отсутствуют гормональные добавки, и он не устраняет симптомы, а именно нормализует работоспособность щитовидки.

Его состав состоит из четырех основных компонентов – Альбинин, корни голой солодки, сахаристая ламинария, трехраздельная череда. Составляющие средства полностью дополняют друг друга и создают хороший эффект в совокупности.

Его можно применять при многих заболеваниях и отклонениях в работе эндокринной системы.

Выпускается он в капсулах. Курс приема начинается с одного месяца и продолжается до трех. Дозировку может назначить только лечащий врач.

Лапчатка белая представляет собой уникальное лекарственное растение, с большим содержанием йода. Оно входит в состав большинства препаратов, назначаемых для лечения щитовидки.

В корне растения находится самое большое количество витаминов и микроэлементов, которые необходимы для человека. А также в его состав входит йод и йодистая кислота, которая также требуется для нормальной работы организма.

Через месяц лечения корнем лапчатки начинаю исчезать такие симптомы, как частый холодный пот, тахикардия и чрезмерная отдышка. Более долгий прием помогает рассосаться узловым образованиям и диффузным патологиям.

Кроме благоприятного влияния на женскую репродуктивную систему, растение нормализует менструальный цикл и приводит в нормальную работоспособность женскую половую систему.

Применять корень растения можно внутрь в виде настойки и наружно. Для этого из корня вытягивается масло и на его основе создается мазь. Через три месяца регулярного применения мази, сокращается размер узлового зоба.

Корень растения можно применять как при повышенной, так и пониженной функции эндокринной системы. Препараты, в основу которых входит растение, положительно влияют на щитовидку и восстанавливают ее рабочие функции, рассасывают узлы и ликвидируют все диффузные изменения.

Лапчатку белую можно употреблять не только для лечения уже образованных болезней, но и в качестве профилактики для улучшения работоспособности организма в целом.

Мы рассмотрели, что такое щитовидная железа. Симптомы заболевания у женщин вы наблюдали подтвержденные? Оставьте свое мнение или отзыв для всех на форуме.

Щитовидная железа – орган эндокринной системы, отвечающий за синтез гормонов тироксина (Т 3), трийодтиронина (Т 4) и кальцитонина, которые, в свою очередь, совместно с нервной и иммунной системами регулируют работу всего организма. Заболевания щитовидной железы учащаются с каждым годом, особенно ими страдают . Это связано с многочисленными гормональными потрясениями, которые их настигают на протяжении жизни, например, беременность и менопауза.

Анатомия и функции щитовидкиу

Микседема

Микседема – патология, при которой щитовидная железа не выполняет свою функцию, прекращая выработку тиреоидных гормонов. Это тяжелая форма гипотиреоза, с выраженным слизистым отеком. Эта довольно редкая болезнь встречается в основном у женщин в период климакса, но возрастных ограничений нет.

Подразделяют микседему на виды – тиреоидная (приобретенная и врожденная) и гипоталамо-гипофизная.

Причины

Основной причиной является низкий уровень гормонов Т 3 и Т 4 . Также можно выделить:

• аутоиммунный тиреоидит;
• лечение гипотиреоза радиоактивным изотопом йода;
• опухоль щитовидной железы;
• недостаток йода;
• осложнения после операции на щитовидной железе;
• гипофизарный и гипоталамический гипотиреоз;
• аутоиммунные патологии.

Симптомы

Помимо усиления симптомов гипотиреоза, отмечают:

• артроз;
• миалгию;
• боли в сердце;
• маточные кровотечения;
• воспаления в брюшной полости;
• ухудшение общего самочувствия.

У детей болезнь проявляется со следующими симптомами и осложнениями:

• задержка физического, умственного и полового развития;
• кретинизм.

Диагностика

Диагностика включает в себя сбор анамнеза, лабораторные исследования (анализ крови на гормоны, уровень ТТГ, анализ на антитела к тиреопероксидазе). Также назначают:

• компьютерную томографию щитовидной железы;
• биопсию и гистологическое исследование;
• рентгенографию железы;
• электрокардиографию сердца.

Лечение

Единственным методом лечения микседемы щитовидной железы является медикаментозный. Заместительная терапия L-тироксином (левотироксином) проводится всю жизнь, так как восстановить функцию щитовидной железы невозможно. В дополнение назначают прием глюкокортикоидных препаратов. Также проводится коррекция гемодинамических отклонений и лечение, направленное на снятие симптомов для облегчения состояния больного.

Препараты йода назначаются эндокринологом при йододефиците в соответствии с возрастом и общим состоянием пациента. Диета состоит из , богатого витаминами, минералами и йодом. Для больного важно поддерживать свой иммунитет природными иммуномодуляторами, не прибегая к таблеткам.

Гипотиреоидная кома

Одно из самых тяжелых заболеваний щитовидной железы. Это осложнение, вызванное некомпенсированным гипотиреозом или микседемой. Случается редко, подвержены в основном пожилые женщины, но летальность высока и достигает 50-80%. Лечение затрудняет несвоевременная диагностика.

Различают три фазы:

• замедленная деятельность головного мозга (сознание спутано);
• прекома (дезориентация, практически бессознательное состояние);
• кома (потеря сознания, часто необратима).

Причины

Основной причиной является отсутствие лечения гипотиреоза и поздняя его диагностика.Также к провоцирующим факторам можно отнести:

• переохлаждение организма;
• острые и хронические заболевания (воспаление легких, инфаркт миокарда, вирусные инфекции и т.д.);
• гипогликемия;
• гипоксия;
• хирургическое вмешательство, лучевая терапия;
• злоупотребление алкоголем.

Симптомы

Клиническая картина развивается как усиление симптомов гипотиреоза. Также добавляются другие признаки:

• олигурия (замедление выработки мочи);
• гипотермия;
• гипоксия мозга;
• уменьшение легочного объема;
• накопление жидкости в брюшной полости;
• расстройства мышления, неврозы, изменения личности.

Диагностика

Диагностика обычно не составляет труда, ведь симптоматика очень характерна для клинической картины гипотиреоза. Назначаются лабораторные исследования (определение уровня ТТГ, Т 3 и Т 4 в крови). Врач должен дифференцировать заболевание от инсульта, уремической и эклампсической комы, а также осложнений, связанных с сахарным диабетом.

Лечение

Больного при гипотиреоидной коме госпитализируют. Лечение, как и при гипотиреозе, направлено на возмещение недостатка гормонов в крови. Назначается заместительная терапия L-тироксином внутривенно, а также общая поддерживающая терапия. Проводится лечение нарушений дыхательной функции, гипогликемии, сердечно-сосудистой системы, а также нормализация теплообменных процессов, устранение анемии.

Кретинизм

При УЗИ щитовидной железы наблюдается ее увеличение. Также доктор назначает биопсию и гистологическое исследование, которое дает более широкую картину заболевания.

Лечение

Тиреоидит лечат медикаментозно. Основная цель – поддержание нормальной функции щитовидной железы. Когда функция повышена, назначают тиростатики (препараты, снижающие синтез гормонов) либо, на усмотрение врача, медикаменты, уменьшающие симптомы заболевания.

Если АИТ протекает на стадии гипотиреоза, назначают L-тироксин. Также для понижения титра аутоантител используют противовоспалительные препараты (Индометацин, Вольтарен). Дозировка подбирается врачом-эндокринологом индивидуально для каждого пациента. Терапия назначается пожизненно.

Зоб

Зоб – это увеличение щитовидной железы, которое не связано со злокачественными образованиями или воспалениями. Чаще всего встречается в йододефицитных районах, однако может быть спровоцирован и переизбытком йода. В несколько раз чаще зобу подвержены женщины зрелого возраста, нежели мужчины. Зоб можно классифицировать по морфологическим признакам:

• – не имеет узлов, увеличение щитовидной железы происходит равномерно, ее функция постепенно снижается.
• Узловой зоб – в тканях щитовидной железы имеются узел или узлы (), увеличение щитовидной железы при этом неравномерное, функция также снижается.
• – смешанный тип, при котором есть признаки как диффузного, так и узлового зоба.

Этиопатогенетические признаки:

• эндемический зоб – увеличение железы из-за недостатка йода в организме;
• спорадический зоб – диффузное или узловое увеличение щитовидной железы, не связанное с дефицитом йода.

Классификация по степени увеличения щитовидной железы:

• 0 степень – зоб отсутствует;
• 1 степень – зоб прощупывается, но не заметен на глаз;
• 2 степень – зоб прощупывается, имеет большие размеры.

Причины

– основная причина развития зоба. Самым распространенным считают эндемический зоб. Остальные причины можно разделить на:

• гипотиреоз, который возникает при нарушении секреции гормонов щитовидной железы;
• гипертиреоз, который провоцирует токсический зоб или воспалительные процессы.

Заболевания внутренних органов и наследственность, токсические вещества, поступающие в организм человека в связи с плохой экологией и некачественными продуктами, тоже относятся к факторам риска.

Симптомы

Болезнь проявляет себя не сразу, на первых этапах не подает никаких признаков. Со временем больной замечает одутловатость шеи в области кадыка. Если говорить об узловом происхождении зоба, то увеличение щитовидной железы чаще одностороннее и неоднородное.

Для зоба характерны следующие симптомы:

• Из-за сдавливания трахеи ощущается затруднительное дыхание.
• Голос становиться более хриплым.
• Не дает покоя .
• Неприятные ощущения при глотании, «ком» в горле.
• Головокружение и головные боли.
• При гипотиреозе наблюдается гипотония, чувство сдавленности в области сердца.
• Одышка даже при незначительной физической нагрузке.
• Ухудшение памяти, заторможенность мышления.
• При гиперплазии повышается температура тела.
• Масса тела стремительно уменьшается.
• Больной мучается бессонницей.
• Необоснованная агрессивность и раздражительность.
• Расстройства ЖКТ.
• Выпадение волос, сухость кожи, ломкость ногтей.

Диагностика

Как и при любой болезни щитовидной железы, после сбора анамнеза и визуального осмотра, первым делом нужно сдать общий анализ крови и кровь на уровень тиреоидных гормонов. Инструментальный способ включает в себя УЗИ. С помощью этого метода можно определить характер заболевания, размер и структуру зоба, а также установить его разновидность. При узловом типе зоба назначается биопсия, чтобы исключить злокачественное новообразование.

Лечение

Основной методикой лечения при гипофункции щитовидной железы является заместительная терапия тиреоидными гормонами. Если причиной заболевания стала гиперфункция железы, дело обстоит сложнее, так как риск формирования опухоли достаточно велик. Часто при таком развитии событий врачи советуют хирургическое вмешательство.

К высокоагрессивным формам относят:

• анапластический рак;
• плоскоклеточный рак.

Самым распространённым является папиллярный рак щитовидной железы, он же самый безопасный.

Редкие формы, на которые приходится 1-2%, – это лимфома, саркома, фибросаркома, эпидермоидный и метастатический рак.

Причины

При постановке диагноза рака щитовидной железы, доктор вряд ли сможет точно сказать, что именно спровоцировало заболевание. Однако есть ряд наиболее вероятных факторов:

• радиационное облучение;
• генетическая предрасположенность;
• йодный дефицит;
• наличие аутоиммунных процессов;
• узловые образования щитовидной железы.

Также одной из возможных причин считают мутации определенных генов, которые приводят к бесконтрольному делению клеток.

Симптомы

Первым симптомом, который можно заметить, является узелок на шее. Также рак вызывает увеличение лимфоузлов, боль в шейном отделе, иногда охриплость голоса, дискомфорт при глотании и кашель. Симптомы рака щитовидной железы могут быть похожи на другие опухолевые образования.

Диагностика

После осмотра визуальным методом производят ультразвуковое обследование щитовидной железы, с помощью которого можно определить размеры, расположение и морфологические особенности новообразования. Если узел имеет размеры больше 1 см, назначают биопсию и гистологическое исследование. Изотопное сканирование помогает определить, есть ли распространение рака за пределы щитовидной железы.

Лечение

При данном заболевании основным методом считают хирургическое вмешательство, при котором удаляют либо большую часть, либо всю щитовидную железу. После удаления щитовидной железы назначается заместительная терапия гормонами. Лучевая или химиотерапия используется при небольших опухолях.

Профилактика заболеваний щитовидной железы

Главным профилактическим мероприятием должно быть достаточное потребление йода. Суточная норма потребления для взрослых – 150 мкг, для беременных – 200-250 мкг. Лучше всего придерживаться определенной диеты, продукты которой богаты йодом (см. таблицу). Также можно принимать препараты (например, ), таким образом легче контролировать поступающее количество йода в организм. Перед применением посоветуйтесь с эндокринологом, так как есть категории людей, для которых употребление йода может быть опасно.

Излишняя полнота негативно влияет на работу щитовидной железы, так что если у вас есть с этим проблемы, следует задуматься о снижении веса.
Здоровый образ жизни, отказ от курения и злоупотребления алкоголем поможет избежать заболеваний щитовидной железы.

Как мы убедились, разновидностей заболеваний щитовидной железы большое количество. У всех свои и особенности лечения. Главный профилактический метод, который можно посоветовать всем заботящимся о своём здоровье – посещать врача-эндокринолога хотя бы раз в год. Это поможет вовремя диагностировать любое заболевание еще на ранних стадиях, когда лечение имеет наиболее благоприятный исход.

Также стоит провести обследование щитовидной железы и всего организма, если вы планируете беременность, так как это очень ответственный период в жизни женщины, с большой нагрузкой на организм. Здоровый образ жизни, регулярные физические нагрузки, правильное питание, обогащенное витаминами и минералами, поможет поддерживать здоровье вашего организма.