Инструкции за медицинска употреба

лекарство

Вентолин®

Търговско наименование

Вентолин ®

Международно непатентно име

Салбутамол

Доза от

Аерозол за инхалация, дозиран, 100 мкг/доза, 200 дози

Една доза съдържа

активно вещество - салбутамол сулфат 120,5 mcg (еквивалентен на салбутамол 100 mcg),

помощно вещество- 1,1,1,2-тетрафлуороетан (пропелент HFA-134a), безопасен за озон.

Описание

Хомогенна суспензия с бял или почти бял цвят.

Фармакотерапевтична група

Лекарства за лечение на обструктивни заболявания респираторен тракт. Инхалационни симпатикомиметици. Бета 2 - селективни адренергични стимуланти.

ATX код R03AC02

Фармакологични свойства

Фармакокинетика

Абсорбция

При използване на аерозол от 10 до 20% от приетата доза достига до долните дихателни пътища, където се адсорбира от белодробната тъкан и прониква в кръвоносните съдове на белите дробове, но не се метаболизира тук. Останалата част остава в устройството за доставяне или се утаява в орофаринкса с по-нататъшно поглъщане на лекарството.

Разпределение

Свързването с плазмените протеини е 10%.

Метаболизъм

Когато праговете се достигнат от кръвоносната система, салбутамолът се метаболизира чрез чернодробния механизъм и се екскретира предимно в урината като непроменен продукт и фенол сулфат.

Салбутамол се метаболизира по време на първото преминаване през черния дроб и, поради поглъщането на малки количества по време на вдишване, в чревната стена; основният метаболит е неактивен сулфатен конюгат, който се екскретира в урината.

Премахване

T ½ салбутамол при венозно приложениее 4-6 часа. Салбутамол бързо се екскретира в урината като неактивен метаболит 4'-O-сулфат и непроменено вещество; отделя се в малки количества в изпражненията. Повечето отПриетият салбутамол се екскретира от тялото в рамките на 72 часа.

Фармакодинамика

Ventolin ® е селективен β2-адренергичен рецепторен агонист. В терапевтични дози повлиява β2-адренергичните рецептори на бронхиалната мускулатура.

Ventolin ® има краткотрайно действие (4 до 6 часа) и бързо начало на действие (около 5 минути от момента на приложение).

деца

Клиничните проучвания, проведени при деца под 4-годишна възраст, показват подобен профил на безопасност в сравнение с по-големи деца, юноши и възрастни.

Показания за употреба

Като част от комплексната терапия:

За облекчаване и предотвратяване развитието на бронхоспазъм при пациенти с обратима обструкция на дихателните пътища (астма, Хроничен бронхит, емфизем)

За облекчаване и предотвратяване на атаки бронхиална астмапреди очакваната атака

Бронходилататорите не трябва да бъдат единственият или основен компонент на лечението на астма. Ако пациентът има астма

инхалаторни кортикостероиди за постигане и поддържане на контрол на симптомите. Недостатъчният отговор към терапията със салбутамол може да е сигнал за спешна медицинска намеса/терапия.

Начин на употреба и дози

Ventolin ® под формата на аерозол се използва само за инхалация чрез вдишване на аерозола през устата.

Повишената нужда от β2-агонисти може да означава влошаване на астмата. В такива случаи се препоръчва да се преоцени терапията и да се обмисли възможността за допълнително приложение на GCS.

Поради риска от нежелани реакцииако се превишат препоръчваните дози, честотата на приложение и използваните дози трябва да се увеличават само според указанията на лекар.

Продължителността на действие на Ventolin ® при повечето пациенти е 4-6 часа.

Индивиди, които имат затруднения при координирането на вдишването и освобождаването на лекарството от инхалатора, могат да използват Ventolin ® с помощта на устройство за разделяне.

Необходимостта от прием на лекарството не трябва да надвишава 4 пъти на ден (800 mg). Внезапното увеличаване на нуждата от лекарството показва влошаване на астмата.

За деца по-млада възрастПо-добре е да използвате лекарството Ventolin ® чрез разделител.

Вендузи остра атакабронхоспазъм

Възрастни: от 100 mcg до 200 mcg Ventolin ® еднократно.

деца: 100 mcg еднократно. Ако е необходимо, дозата може да се увеличи до 200 mcg.

Внимание предизвикан от физическо натоварване бронхоспазъм или алергична етиология

Възрастни: 200 mcg до физическа дейностили очакван контакт с алерген

деца: 100 mcg преди физическа активност или очакван контакт с алерген. Ако е необходимо, дозата може да се увеличи до 200 mcg.

Дългосрочна поддържаща терапия аз

Възрастни и деца 100-200 mcg от лекарството 4 пъти на ден.

Продължителността на лечението се определя от лекуващия лекар.

Инструкции за употреба на инхалатора

Ефектът на лекарството може да бъде отслабен, ако инхалаторът е студен. Когато кутията се охлади, препоръчително е да я извадите от пластмасовата кутия и да я затоплите с ръце за няколко минути. Кутията не може да бъде разглобена, пробита или хвърлена в огън, дори и да е празна.

Проверка на функционалността на инхалатора

Преди да използвате инхалатора за първи път, трябва внимателно да отстраните капачката от мундщука, да разклатите инхалатора енергично и да напръскате две дози от лекарството във въздуха, за да се уверите, че устройството работи правилно. Ако инхалаторът не е бил използван в продължение на 5 дни или повече, той трябва да се разклати добре и две дози от лекарството да се впръскат във въздуха, за да се гарантира, че работи правилно.

Използване на инхалатор

1. Отстранете предпазната капачка от мундщука на инхалатора. Проверете вътрешната и външната страна на инхалатора, включително мундщука, за чистота и сухота и за разхлабени части на устройството.

2. Разклатете инхалатора енергично, за да смесите равномерно съдържанието на инхалатора и да отстраните всички свободни части от повърхността на устройството.

3. Поставете инхалатора вертикално между палеца и показалеца, като поставите палецна основата, под мундщука.

4. Издишайте дълбоко (доколкото е възможно). След това поставете мундщука между зъбите си (без да го захапвате) и обвийте устните си плътно около него.

5. Поемете дълбоко въздух през устата си. Докато продължавате да поемате дълбоко въздух, натиснете горна частинхалатор.

6. Задръжте дъха си, извадете инхалатора от устата си и го приберете показалецот горната част на инхалатора. Продължете да задържате дъха си колкото е възможно повече.

7. Ако трябва да продължите инхалацията, трябва да изчакате около половин минута, като държите инхалатора вертикално и след това повторете стъпки от 2 до 6.

8. След вдишване внимателно поставете капачката за прах върху мундщука.

внимание

Не бързайте, когато изпълнявате стъпките, посочени в точки 4, 5 и 6. Важно е инхалаторът да се натисне в началото на спокойно, дълбоко вдишване. За да сте сигурни, че инхалацията се извършва правилно, първо трябва да контролирате начина на приемане на лекарството пред огледалото. „Замъгляване“, появяващо се от инхалатора, устните или носа по време на вдишване, показва неправилна техника на вдишване и е необходимо да практикувате отново използването на инхалатора, като започнете от точка 2.

Ако Вашият лекар Ви е дал други препоръки за употребата на лекарството, следвайте препоръките на Вашия лекар. Уведомете Вашия лекар за всички затруднения, които имате при приема на лекарството.

Почистване на инхалатора

Инхалаторът трябва да се почиства поне веднъж седмично.

1. Извадете металния контейнер от пластмасовото тяло на инхалатора и отстранете капака на мундщука.

2. Изплакнете пръскачката с топла течаща вода.

3. Подсушете пръскачката старателно отвътре и отвън.

4. Поставете контейнера и капака на мундщука обратно на мястото им.

НЕ ПОТАПЯЙТЕ МЕТАЛНИЯ КОНТЕЙНЕР ВЪВ ВОДА.

Странични ефекти

Много често (>1/10), често (>1/100,<1/10), нечасто (>1/1,000, <1/100), редко (>1/10,000, <1/1,000), очень редко (<1/10,000).

Често

Тремор, главоболие

тахикардия

Рядко

Дразнене на лигавицата на устата и фаринкса

Кардиопалмус

Мускулни крампи

Рядко

Хипокалиемия (терапията с бета 2 агонисти може да доведе до тежка хипокалиемия)

Периферна вазодилатация

Много рядко

Реакции на свръхчувствителност, включително уртикария, ангиоедем, бронхоспазъм, хипотония, колапс

Парадоксален бронхоспазъм

Лактатна ацидоза (при пациенти, получаващи салбутамол чрез интравенозна инжекция и пулверизатор за лечение на екзацербации на астма)

Хиперактивност

Аритмия, включително предсърдно мъждене, суправентрикуларна тахикардия и екстрасистолия

Противопоказания

Свръхчувствителност към всеки компонент, включен в състава

лекарство

Преждевременно раждане

Заплашен аборт

Формите на освобождаване на салбумол, които не са предназначени за интравенозно приложение, не трябва да се използват за прекратяване на преждевременно раждане и заплаха от спонтанен аборт.

Лекарствени взаимодействия

Ventolin ® не е противопоказан при пациенти, приемащи инхибитори на моноаминооксидазата (МАО).

специални инструкции

Лечението на астмата обикновено се извършва на етапи, като реакцията на пациента се проследява клинично и с тестове за белодробна функция.

Повишената нужда от β2-агонисти може да означава влошаване на контрола на астмата. В такива случаи трябва да се преразгледа планът за лечение на пациента.

Внезапното и прогресивно влошаване на бронхиалната астма може да представлява заплаха за живота на пациента, така че в такива ситуации е необходимо спешно да се вземе решение за предписване или увеличаване на дозата на глюкокортикостероидите. При такива пациенти се препоръчва ежедневно проследяване на пиковия експираторен поток.

Лекарството трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с тиреотоксикоза.

Терапията с агонисти на b2-адренергичните рецептори, особено когато се прилагат парентерално или чрез пулверизатор, може да доведе до хипокалиемия.Препоръчва се особено внимание при лечение на тежки пристъпи на бронхиална астма, тъй като в тези случаи хипокалиемията може да се обостри от едновременната употреба на ксантинови производни, глюкокортикостероиди и диуретици, както и поради хипоксия. В такива ситуации е необходимо да се следи нивото на калий в кръвния серум. Както при употребата на други инхалаторни лекарства, е възможно развитие на парадоксален бронхоспазъм в резултат на появата на спазъм непосредствено след дозиране. Ако възникне парадоксален бронхоспазъм, е необходимо незабавно облекчаване с помощта на алтернативно лекарство или бързодействащ инхалаторен бронходилататор от различна фармакологична група. Трябва незабавно да спрете лечението с тази форма на Ventolin ® и, ако е необходимо, да предпишете други бързодействащи бронходилататори за по-нататъшна употреба.

Ако ефектът от обичайната доза Ventolin ® стане по-малко ефективен или по-краткотраен (ефектът на лекарството трябва да продължи най-малко 3 часа), пациентът трябва да се консултира с лекар.

Лекарят трябва да се увери, че пациентът използва инхалатора правилно и че има време между задействането и вдишването за оптимално доставяне на лекарството в белите дробове.

Плодовитост

Няма данни за ефекта на лекарството върху фертилитета при хора. Лекарството няма отрицателен ефект върху плодовитостта на животните.

Бременност и кърмене

Употребата на лекарството по време на бременност и кърмене е оправдана само ако очакваната полза за майката надвишава риска за плода / бебето. Салбутамол вероятно се екскретира в кърмата.

В някои проучвания полидактилия и цепнато небце са идентифицирани при деца, когато майките са приемали лекарства по време на бременност, включително салбутамол (не е установена ясна причинно-следствена връзка между появата им и употребата на наркотици), поради което рискът се оценява на 2-3%. Експерименталните проучвания разкриват наличието на тератогенен ефект на салбутамол: при мишки с подкожно приложение (дози 11,5-115 пъти по-високи от максималните препоръчвани при хора за инхалационно приложение) се наблюдава развитие на "цепнато небце"; при зайци при перорално приложение (дози 2315 пъти по-високи от максималните за инхалаторно приложение) - несливане на черепните кости.

Характеристики на ефекта на лекарството върху способността за шофиране на превозно средство или потенциално опасни механизми

Няма данни.

Предозиране

Симптоми:Повечето симптоми на предозиране със салбутамол са преходни нежелани реакции на бета-агонисти.

В случай на предозиране може да се развие хипокалиемия, поради което е необходимо проследяване на нивата на калий в кръвния серум.

При използване на високи терапевтични дози и предозиране с краткодействащи бета-агонисти се открива развитие на лактатна ацидоза.

Лечение:употребата на големи дози салбутамол може да причини хипокалиемия, следователно, ако се подозира предозиране, трябва да се проследяват нивата на серумния калий. Необходимо е проследяване на нивата на лактат и последващото развитие на метаболитна ацидоза (особено при наличие или влошаване на тахипнея въпреки елиминирането на бронхоспазма).

Форма за освобождаване и опаковка

Аерозол за инхалация, дозиран, 100 мкг/доза, 200 дози.

200 дози са поставени в алуминиев контейнер, снабден с дозиращ вентил, дюза за пръскане и предпазна капачка. 1 цилиндър, заедно с инструкции за медицинска употреба на държавен и руски език, се поставя в картонена опаковка.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява при температура не по-висока от 30 ºС.

Пазете от светлина и хипотермия.

Да се ​​пази далеч от деца!

Срок на годност

Да не се използва след изтичане срока на годност.

Условия за отпускане от аптеките

По лекарско предписание

Производител/Опаковчик

Притежател на удостоверение за регистрация

Glaxo Wellcome Production, Франция

23, rue Lavoisier, 27091 EVREUX Cedex 9

Адрес на организацията, която приема рекламации от потребители относно качеството на продуктите (продуктите) на територията на Република Казахстан

Представителство на GlaxoSmithKline Export Ltd в Казахстан

050059, Алмати, ул. Фурманов, 273

Телефонен номер: +7 701 9908566, +7 727 258 28 92, +7 727 259 09 96

Факс: + 7 727 258 28 90

Излизали ли сте отпуск по болест поради болки в гърба?

Колко често се сблъсквате с проблема с болки в гърба?

Можете ли да понесете болка, без да приемате болкоуспокояващи?

Научете повече как да се справите с болките в гърба възможно най-бързо

Съдържание

Човешкото тяло има много бета-адренергични рецептори - чувствителни неврони, които реагират на хормона адреналин. Активирането на тези рецептори предизвиква различни терапевтични ефекти. Чрез повлияване на адренергичните рецептори можете да излекувате хрема, да нормализирате честотата и ритъма на сърдечния ритъм, да потискате пристъпите на задух и др. Лекарствата, чието действие е насочено към стимулиране на адренергичните рецептори, се наричат ​​адренергични агонисти. Те включват Ventolin, бронходилататор, ефективен при лечението на обструктивни респираторни заболявания.

Инструкции за употреба на Ventolin

Вентолин разтвор за инхалиране не трябва да се поглъща или прилага като инжекция. Използва се с помощта на пулверизатор - малък инхалатор, който доставя лекарството в дихателните пътища с помощта на ендотрахеална тръба. При работа с пулверизатор се използва специална маска. Стаята за процедурата трябва да бъде добре проветрена.

Ventolin спрей се прилага през устата по време на инхалация, количеството на лекарството се контролира от дозатор. Една инжекция от лекарството се счита за една доза и съдържа 100 mcg от активното вещество - Salbutamol. Преди да използвате аерозола, трябва да се уверите, че дозиращото устройство работи: отстранете капачката, разклатете леко флакона и направете пробно пръскане във въздуха.

Състав и форма на освобождаване

Лекарството се продава под формата на разтвор за инхалация, аерозол, таблетки и сироп. Активното му вещество е салбутамол сулфат, един от селективните агонисти на бета-адренергичните рецептори. Аерозолът се произвежда в метални кутии с дозиращ клапан и дюза за пръскане. Разтворът се произвежда в небули - полиетиленови ампули, заварени заедно под формата на лента. Проучете характеристиките на различните форми на освобождаване на лекарството:

Форма за освобождаване		Помощни вещества
Пластмасови ампули (мъглявини)	2,5 mg в 2,5 ml разтвор	Натриев хлорид, пречистена вода, разредена сярна киселина.
Аерозолен флакон с пулверизатор (спрей), 200 дози	100 mcg на доза	Газов спрей (пропелант)
Таблетки в блистери и бутилки от 15, 20, 50, 100 бр.		Натриев хлорид, поливинилпиролидон с ниско молекулно тегло, целулозен ацетат, натриева карбоксиметилцелулоза, магнезиев стеарат.
Сироп, бутилка 150 мг	2 mg на 5 ml суспензия	Натриев цитрат, натриев бензоат, натриев хлорид, лимонена киселина монохидрат, хипромелоза, натриев захарин, аромат на кайсия, пречистена вода.

Фармакологични свойства

Лекарството стимулира бета-адренергичните рецептори на бронхите, което води до разширяване на различни части на бронхиалното дърво, облекчавайки бронхоспазма. Намалява съпротивлението на дихателните пътища, повишава секрецията на слуз, мукоцилиарния клирънс и разширява коронарните артерии. По-голямата част от веществото остава в орофаринкса, само 10-12% достигат дисталните респираторни участъци. Ефектът на лекарството настъпва в рамките на 5 минути от момента на употреба и продължава около 5 часа. Активното вещество се метаболизира от черния дроб до фенолов сулфат и се изхвърля с урината.

Показания за употреба

Лекарството се предписва за краткотрайно (4-6 часа) разширяване на бронхите и облекчаване на астматични пристъпи поради обструкция на дихателните пътища. Като профилактично средство, бронходилататор се приема малко преди контакт с алергенни вещества, преди физическа активност. Като компонент на комплексната терапия, лекарството се предписва за:

• бронхиална астма;
• обструктивно хронично белодробно заболяване с обратима бронхиална обструкция.

Указания за употреба и дозировка

Разтворът Ventolin не се разрежда, но ако се планира продължителна (повече от 10 минути) инхалация, по-добре е лекарството да се разрежда със стерилен разтвор на натриев хлорид 0,9%. Инхалациите с помощта на пулверизатор се извършват 4 пъти през деня. Долният праг за единична доза от лекарството е 2,5 mg, максималната доза е 5 mg. При обструкция на дихателните пътища при възрастни е разрешена доза от 40 mg на ден.

Когато използвате аерозол, трябва да издишате възможно най-дълбоко и да обвиете устните си около мундщука на инхалатора. Вдишвайки бавно и дълбоко, напръскайте аерозола. Задръжте дъха си, извадете инхалатора Ventolin от устата си и не дишайте възможно най-дълго. Ако дихателната маневра по време на пръскане е трудна за изпълнение, могат да се използват дистанционни устройства (спомагателни устройства, които забавят скоростта на движение на аерозолния облак), за да се помогне за синхронизирането на вдишването с инжектирането.

Вентолин за инхалации

Лекарството Ventolin nebulas за инхалация се предписва за лечение на хроничен бронхит, устойчив на традиционните методи на лечение, и остра тежка бронхиална астма. Максималната концентрация на салбутамол в отдалечените части на дихателните пътища се постига с помощта на ендотрахеална тръба. Този метод е по-ефективен от използването на аерозолна кутия, в която по-голямата част от активното вещество е концентрирано в устната кухина.

Съотношението на физиологичен разтвор и Ventolin

Ако терапията е краткосрочна, възрастните не трябва да разреждат лекарството, 1% разтвор в полиетиленови ампули вече е готов за употреба. Ако сесията трябва да продължи повече от 10 минути или се очаква дълъг курс на инхалации, по-добре е лекарството да се разреди. За тези цели е за предпочитане да се използва натриев хлорид, разреден с вода с концентрация 0,9%. Лекарството се комбинира с фармацевтичен физиологичен разтвор в съотношение 1:2.

Вентолин аерозол

Алуминиева кутия с дозатор, съдържащ бяла суспензия, е най-популярната форма на лекарството поради лекотата на употреба. Пациентът самостоятелно прилага лекарството през устата. Една доза от активното вещество се счита за 120 mcg салбутамол сулфат или 100 mcg чист салбутамол (количеството, освободено от флакона по време на една инжекция). Цилиндърът съдържа 200 такива дози.

специални инструкции

Лекарството трябва да бъде спомагателен компонент в комплексната терапия на заболяването. Ако нуждата на пациента от лекарства се увеличи, има влошаване на състоянието на пациента. За да се избегне развитието на хипоксемия (ниски нива на кислород в кръвта), е необходима едновременно кислородна терапия. При употреба на лекарството може да се развие парадоксален бронхоспазъм - реакция на тялото, противоположна на очаквания ефект. Лекарството трябва да се спре незабавно.

Ventolin по време на бременност

В резултат на дългогодишната клинична употреба на лекарството от бременни жени не са открити преки доказателства за отрицателните му ефекти върху плода. От друга страна, има твърде малко публикувани данни за безопасната употреба на лекарството по време на бременност. Употребата на лекарството от бременни жени е оправдана само ако заплахата за здравето на майката надвишава риска от възможни ефекти върху плода.

Вентолин за деца

Инхалациите с Ventolin се предписват на деца на възраст от 1,5 до 12 години. Препоръчителната доза за 1 инхалация е 0,5 ml, 1 небула е достатъчна за 5 сесии. Това количество вещество се разрежда с 2 ml физиологичен разтвор. В специални случаи децата увеличават дозата до 5 mg. За деца над 12-годишна възраст инхалациите с Ventolin се извършват въз основа на следните препоръки:

• облекчаване на бронходилататорен спазъм - 2 инхалации по 100 мкг;
• предотвратяване на бронхоспазъм при планиран контакт с алерген - 1 инхалация от 100 mcg 10-15 минути преди взаимодействие с фактора, провокиращ алергията;
• дългосрочна терапия - 200 mcg, 1-4 пъти дневно.

Лекарствени взаимодействия

Едновременната употреба на лекарството с други лекарства може да доведе до нежелани резултати - да провокира тежка аритмия на сърдечните вентрикули, да повиши вътреочното налягане и значително да намали съдържанието на калий в кръвта. Лекарството не се предписва по време на хирургични операции с анестезия. Не се препоръчва да се използва бронходилататор едновременно със следните лекарства:

• блокиране на бета-2 адренергичните рецептори на базата на пропранолол;
• стимулиране на централната нервна система - Амфетамин, Ноотропил;
• забавяне на хода на ензимните реакции на моноаминооксидазата - антидепресанти Befol, Nialamid;
• невростимуланти на базата на метилксантини - теофилин, кофеин;
• антихолинергични, блокиращи естествените невротрансмитери - атропин, прометазин.

Странични ефекти

Реакцията на организма към приема на лекарството може да се изрази под формата на главоболие, тремор, тахикардия, хипотония. По време на лечение с бронходилататор често се появяват: повишена възбудимост, халюцинации, безпокойство, мускулни крампи и възможни ангиоедем и уртикария. Лекарството може да повлияе на освобождаването на инсулин, да причини парадоксален бронхоспазъм, бронхиална обструкция, повишен задух, лактатна ацидоза и хипокалиемия.

Предозиране

Количеството Ventolin, надвишаващо терапевтичните дози, може да доведе до хипергликемия, лактатна ацидоза и намаляване на нивата на калий в кръвта. Отговорът на сърдечно-съдовата система се изразява в тахикардия, понижено кръвно налягане, централната нервна система реагира с хиперактивност и възбуда. Лечението при предозиране е симптоматично, с пълно спиране на лекарството. Ефектът на лекарството се неутрализира най-добре от кардиоселективни бета-блокери.?

Противопоказания

• глаукома;
• дефект или коронарна болест на сърцето;
• сърдечна недостатъчност;
• аортна стеноза;
• артериална хипертония;
• тахиаритмии.

Условия за продажба и съхранение

Лекарството се съхранява в продължение на 2 години, като се осигурява температура на съхранение от 30 градуса, като се избягва излагането на ултравиолетова радиация. Той губи своите терапевтични свойства, когато е изложен на хипотермия. Забранено е съхраняването на бронходилататора на места, достъпни за деца. Лекарството се отпуска в аптеките по лекарско предписание.

Аналози

За лечение на обструктивни респираторни заболявания в остри и хронични форми на вътрешния пазар са представени редица лекарства на базата на салбутамол. За патологии, които се появяват при бронхоспазъм, следните аналози на лекарството са ефективни:

Име	Страна на произход	Форма за освобождаване
Вентилатор		разтвор за интравенозно инжектиране
	Руска федерация	хапчета
	Република Хърватска
	Югославия
	Великобритания
		Аерозол за инхалация
Салбутамол Нео
Salamol Eco Лесно дишане	Ирландия
	Руска федерация	разтвор за инхалация
Небутамол
Salamol Steri-Neb	Чехия

Ventolin цена

В аптеките и онлайн аптеките в Москва и Московска област лекарството се представя като аерозол и разтвор за инхалации. Сиропът и пероралните таблетки са по-рядко срещани. Цената на лекарството варира леко в зависимост от формата на освобождаване и страната на производство:

Име	В коя държава се произвежда?	Форма за освобождаване	Къде мога да купя	Цена, рубли
Вентолин спрей	Великобритания	Аерозол 200 дози
			"Неофарм" на Обручева
Мъглявината Вентолин	Великобритания	Разтвор 1 mg/ml, 20 бр.	"ZdravCity", Советская, 101
	Германия		"Столички Аптеки", метростанция Алтуфиево
Вентолин таблетки	Германия	Таблетки 4 мг 100 бр.	LLC "Innov-Pharma"
Вентолин сироп		Бутилка 150 мл	"Самсон-Фарма" на адмирал Ушаков

За борба със симптоми като бронхоспазъм се използват лекарства, които могат да отпуснат мускулите на бронхиалното дърво и по този начин да улеснят дишането. Един от тях е Ventolin. Това лекарство разрешено ли е за деца, кога и как се използва в детска възраст?

Форма за освобождаване

Ventolin се произвежда под формата на дозиран аерозол, използван за инхалация.Представлява алуминиев цилиндър, който има пластмасово устройство за дозиране и защитна капачка. Вътре в този инхалатор има бяла суспензия. Една кутия с лекарство съдържа 200 дози от активното вещество.

Има друга форма на освобождаване на лекарството, представена от разтвор за инхалация.Нарича се Ventolin Nebula, защото лекарството се поставя в полиетиленови ампули, наречени небули. Всяка ампула съдържа 2,5 ml разтвор с концентрация на активната съставка 1 mg/1 ml.

Разликата между Ventolin и Ventolin Nebula е, че разтворът на nebula се прилага в дихателните пътища на пациента с помощта на пулверизатор. Ако е необходимо, към дозировката Ventolin, предписана от лекаря, се добавя физиологичен разтвор и след това пациентът трябва да диша лекарството през пулверизатор за около 10 минути. В някои случаи не е необходимо да се разрежда лекарството и вдишването продължава до 5 минути.

Съединение

Основната съставка на Ventolin е салбутамол, представен от микронизиран салбутамол сулфат. Количеството му е такова, че от една доза пациентът получава 100 mcg салбумол. Единственият допълнителен компонент на лекарството е пропелантът, поради което активното вещество се изтласква от контейнера под налягане. Това съединение е тетрафлуороетан.

Принцип на работа

Салбутамолът във Вентолин има бронходилататорен ефект, тъй като този компонент е в състояние да активира бета2-адренергичните рецептори. Свързвайки се с този тип рецептори в гладката мускулатура на бронхите, той ги кара да се отпуснат, което води до разширяване на бронхите за около 4-6 часа. В този случай ефектът от използването на инхалатора настъпва в рамките на пет минути след вдишване на салбутамол.

В допълнение към разширяването на бронхите Ventolin насърчава:

• Намаляване на съпротивлението в дихателните пътища.
• Увеличаване на жизнения капацитет на белите дробове.
• Повишен мукоцилиарен клирънс.
• Активиране на ресничестия епител в бронхите.
• Стимулира производството на слуз.

Тъй като лекарството селективно засяга бета-2 рецепторите, неговите терапевтични дози не повишават кръвното налягане и не оказват неблагоприятно влияние върху функционирането на сърцето. В същото време използването на инхалатор може леко да увеличи честотата и силата на миокардните контракции, както и да разшири коронарните артерии. Лекарството има и някои метаболитни ефекти, например повишен риск от ацидоза и хипергликемия и намаляване на нивата на калий в кръвта.

Показания

Вентолин най-често се предписва при бронхиална астма., тъй като такова лекарство помага както за предотвратяване на бронхоспазъм, така и за спиране на този симптом, когато вече е възникнал. Това лекарство може да бъде едно от лекарствата, използвани за продължително поддържащо лечение на пациенти с бронхиална астма.

В допълнение, инхалациите с Ventolin се използват за други хронични патологии, при които има обратима обструкция на дихателните пътища, например хроничен бронхит или емфизем.

Понякога педиатрите предписват това лекарство за ларингит, но много експерти смятат, че това заболяване и неговите усложнения (фалшива крупа) не трябва да се лекуват с бронходилататори, тъй като те действат върху бронхите и са неефективни при възпаление на ларинкса.

На каква възраст е разрешено приемането

В инструкциите за инхалатора няма възрастови ограничения за употребата на Ventolin при деца.Ако има показания за такова лекарство, то може да се използва при дете на всяка възраст, но само след консултация с лекар. В този случай лекарството се предписва на деца под 2-годишна възраст много рядко и за кратък курс.

Противопоказания

Лекарството не трябва да се използва при свръхчувствителност на детето към салбутамол или пропелента.Деца, които имат:

• Сърдечни дефекти;
• миокардит;
• тахиаритмия;
• тиреотоксикоза;
• Артериална хипертония;
• Захарен диабет (особено с декомпенсация);
• глаукома;
• Феохромоцитом.

Странични ефекти

Употребата на Ventolin може да провокира:

• Появата на главоболие;
• Дразнене на лигавицата на орофаринкса;
• Повишена сърдечна честота;
• Появата на тремор.

В редки случаи лекарството причинява алергии(напр. уртикария или ангиоедем), хипокалиемия, хиперактивност, неправилен сърдечен ритъм, периферна вазодилатация или мускулни крампи. Някои пациенти могат да имат парадоксална реакция при вдишване на лекарството, при която бронхоспазъмът се засилва.

Инструкции за употреба

Ventolin се използва изключително за инхалации, при които лекарството се вдишва през устата.При малки деца лекарството се прилага с помощта на специално устройство (наречено спейсер), което има маска за лице. Когато инхалаторът се използва за първи път или последното използване на лекарството е било преди повече от пет дни, се препоръчва да отстраните капачката, да разклатите флакона и да пръскате лекарството във въздуха 2 пъти.

За инхалация се нуждаете от:

1. Отстранете капачката.
2. Проверете всички части на кутията и мундщука, за да се уверите, че няма чужди тела.
3. Разклатете инхалатора (това ще смеси съдържанието равномерно).
4. Като държите балона вертикално с дъното нагоре, поканете детето да издиша колкото е възможно повече.
5. Поставете мундщука в устата на малкия пациент и кажете на детето да го покрие с устни, но да не го докосва със зъби.
6. Докато поемате дълбоко въздух, натиснете горната част на кутията, така че една доза от лекарството да влезе в дихателните пътища.
7. Кажете на детето си да задържи дъха си.
8. Извадете мундщука от устата си.
9. Ако е необходима друга доза, повторете всички стъпки след 30 секунди.
10. Затворете върха с капачка.

Дозировка

• Единична доза при бронхоспазъм е 100 mcg салбутамол, тоест една доза Ventolin. Ако е необходимо, единичната доза може да се удвои, а максималната честота на употреба на лекарството на ден е 4 пъти.
• Ако Ventolin се използва за предотвратяване на бронхоспазъм, лекарството трябва да се вдишва 10-15 минути преди физическа активност или въздействието на друг провокиращ фактор. Обикновено е достатъчна една доза, т.е. 100 mcg салбутамол, но ако е необходимо, тя може да бъде увеличена до 200 mcg от активното съединение.
• Ако лекарството е предписано като част от поддържащото лечение, тогава инхалацията се извършва 4 пъти на ден, а дозата на приложение ще бъде 100-200 mcg от активната съставка.

Ако инхалациите се извършват при едновременно лечение на тиреотоксикоза, салбутамолът повишава риска от тахикардия и стимулиращ ефект върху централната нервна система.

Когато се използва с ксантини, вероятността от тахиаритмия се увеличава.

Ако Ventolin се използва заедно с антихолинергични лекарства, това ще повиши вътреочното налягане.

Когато се използва едновременно с глюкокортикоидни лекарства (например, ако Ventolin и Pulmicort се предписват заедно) или диуретици, рискът от хипокалиемия се увеличава.

Условия за продажба

За да закупите Ventolin в аптека, трябва да покажете рецепта от лекар. Средната цена на един инхалатор е 130-150 рубли.

Функции за съхранение

Трябва да съхранявате кутията у дома при стайна температура (до +30 градуса), като я скриете на тъмно място, където децата няма да намерят лекарството. Лекарството не трябва да се замразява. Срокът на годност на Вентолин е 2 години. Ако датата, отбелязана върху опаковката, е изтекла, инхалаторът не трябва да се използва при деца.

Бронхиалната астма е опасно заболяване, което носи много дискомфорт на човек. Характеризира се с появата на бронхоспазъм - неочаквано свиване на мускулите на бронхиалната стена, в резултат на което се нарушава вентилацията на белите дробове. Естествено, това състояние изисква незабавна медицинска помощ. Днес има много медицински методи, които облекчават състоянието на пациентите в най-кратки срокове. Един от тях е инхалацията с Вентолин.

Форма на освобождаване на лекарството Ventolin

Лекарството се продава в две форми:

• Вентолин Евохалер. Контейнер с разпръскващ клапан, съдържащ аерозол. Масата на лекарството е 100 грама. Цилиндърът е опакован в картонена кутия.
• Вентолин мъглявини за инхалация. Лекарството се съдържа в прозрачни контейнери с вместимост 1 ml. Една картонена опаковка съдържа 10, 20 и 40 контейнера (небула).

Разликата между аерозол и небула е, че последните са предназначени за пулверизатор, с помощта на който Ventolin прониква в дихателните пътища. Ако е необходимо, лекарят може да предпише физиологичен разтвор на Ventolin, след което пациентът диша лекарството в продължение на 10 минути. Но физиологичният разтвор не е необходим във всички случаи и процедурата за вдишване може да бъде съкратена до 5 минути, всичко зависи от конкретния случай и индивидуалните характеристики на тялото.

Показания за употреба

Педиатрите често предписват инхалации с Ventolin при ларингит и неговото усложнение - фалшива крупа. Но тук мненията на лекарите се различават. Много експерти смятат, че в това състояние не е препоръчително да се използват бронходилататори, тъй като те са неефективни при възпаление на ларинкса.

Родителите често се чудят дали Ventolin може да се използва за тяхното дете. Експертите го предписват на деца от две години. До тази възраст Вентолин е препоръчително да се използва само при крайна необходимост и за кратък курс.

Дозировка

Най-често Ventolin се използва в разредена форма. Дозировката зависи от тежестта на състоянието на пациента, възрастта и индивидуалните характеристики на организма.

За възрастни и деца над 12 години се препоръчват следните пропорции за инхалация:

• Вентолин – 1 ml;
• физиологичен разтвор - 1-1,5 ml.

Резултатът е 2-2,5 ml от лекарството, което се поставя в пулверизатора и пациентът започва инхалация. След 10-15 минути образуването на аерозол спира и процедурата приключва.

При тежки клинични случаи Ventolin се предписва в чиста форма, не повече от 2 ml. Продължителността на вдишването се намалява до 5 минути. Неразреденото лекарство може да се предписва само на възрастни.

За дете под 12 години се извършва инхалация с Вентолин с физиологичен разтвор. Количеството на лекарството остава същото (2,5 ml), но дозата на лекарството се намалява до 0,5 ml. Само при тежки клинични случаи лекарят може да увеличи количеството на лекарството до 1 ml. Важно е да запомните, че Ventolin в чиста форма не се използва за деца.

Лекарят определя броя на инхалациите индивидуално, но не се предписват повече от 4 процедури на ден.

Ventolin в аерозолна форма е удобен, защото може да се използва навсякъде, без помощта на каквито и да е устройства. За възрастни и деца над 12 години инструкциите описват следните дозировки:

• 100 mg аерозол (или 1 инжекция) на ден за продължителна поддържаща терапия;
• 200 mg (2 инжекции) за предотвратяване на пристъпи на бронхоспазъм, възникващи при навлизане на алерген в тялото;
• в случай на бронхиална астма, която е придружена от остри пристъпи на бронхоспазъм, пациентите приемат 100-200 mg аерозол.

За дете под 12-годишна възраст инструкциите описват следните дози:

• 100 mg – за поддържаща терапия;
• 100 mg - за предотвратяване на пристъпи на бронхоспазъм се препоръчва да се използва 15 минути преди контакт с алергена;
• същото количество аерозол Ventolin се предписва на дете за остри пристъпи на бронхоспазъм.

Как да разредите Ventolin правилно

Ако инхалациите с Ventolin се използват дълго време, тогава лекарството трябва да се разрежда с 9% физиологичен разтвор без провал. В този случай се спазват следните пропорции:

• Вентолин – 1 ml;
• физиологичен разтвор - 1-1,5 ml.

Интервалът между процедурите е най-малко 6 часа. Препоръчва се да се правят не повече от 4 инхалации на ден. Ако очакваният терапевтичен ефект не настъпи, за възрастни дозата на лекарството може да се увеличи до 5 ml, но само след консултация с лекуващия лекар.

Важно е да запомните, че при вдишване на Ventolin в чиста форма продължителността на процедурите се намалява до 3-5 минути.

За да извършвате инхалации, трябва да закупите специално устройство - пулверизатор. Предлага се с мундщук и маска, като последната е по-удобна за използване от деца.

Правила за спазване при вдишване

Постигането на терапевтичен ефект зависи пряко от правилността на вдишването. За правилността и ефективността на процедурата трябва да се вземат предвид следните препоръки:

• сесията трябва да се проведе не по-рано от 1,5 часа след последното хранене и в седнало положение;
• Ventolin nebulas трябва внимателно да се извади от опаковката и да се разклати добре преди употреба;
• ако е необходимо, разредете лекарството във физиологичен разтвор;
• поставете получената смес в пулверизатор;
• включете устройството и започнете сесията. Възрастен вдишва терапевтичен аерозол с мундщук, дете - с маска;
• възрастните трябва да гарантират, че детето вдишва лекарството през устата;
• вдишванията трябва да са бавни и премерени, важно е да се поддържа ритъм на дишане.

Въвеждането на Ventolin в дихателните пътища е много просто. Важно е внимателно да проучите инструкциите за употреба и да следвате препоръките на Вашия лекар. Това ще сведе до минимум риска от странични ефекти и усложнения.

Противопоказания и предозиране

Трябва да се подхожда с особено внимание при инхалиране на Ventolin, ако са налице следните фактори:

• сериозни нарушения на чернодробната функция;
• бъбречна недостатъчност;
• хиперфункция на щитовидната жлеза;
• миокардит, исхемия, сърдечни заболявания;
• епилепсия;
• аортна стеноза;
• глаукома;
• тиреотоксикоза;
• диабет;
• тахиаритмия;
• феохромоцитом.

По време на бременност и кърмене Ventolin за инхалации се предписва, ако ползите от употребата му значително надвишават рисковете за детето.

При високи дози на лекарството и продължителна употреба могат да се наблюдават негативни реакции на тялото, а именно:

• мигрена, тахикардия, тремор (най-често се появяват при предозиране);
• по-рядко - дразнене в назофаринкса, мускулни спазми, повишена сърдечна честота, задух;
• подуване, понижено кръвно налягане, уртикария, лактатна ацидоза, хиперактивност, аритмия - изключително рядко.

Най-малката проява на негативни реакции е добра причина да спрете да използвате Ventolin и да се консултирате с лекар.

Странични ефекти

Проявата на негативни реакции на тялото е възможна не само при повишени дози на лекарството, но и поради индивидуалните характеристики на тялото. В последния случай мъглявините Ventolin могат да провокират следните състояния:

• парадоксален бронхоспазъм, водещ до пристъпи на задушаване;
• кетоацидоза (поради високи нива на кръвната захар);
• хиперкалиемия;
• тахикардия;
• главоболие.

За да се изключат горепосочените реакции, преди да се предпише Ventolin, е препоръчително да се направи кръвен тест за нивата на калий и глюкоза. Особено в случай на дете.

Ако астматичните пристъпи се засилят, е необходимо мъглявините да се заменят с лекарствена алтернатива, например Ventolin под формата на аерозол.

В някои случаи, особено след предозиране, функционирането на нервната система е нарушено при пациентите. Един от основните признаци на този факт е треперенето на крайниците (тремор). В този случай е необходимо да се изключат дейности, които изискват повишена концентрация, например шофиране на кола.

Взаимодействие с други лекарства

• неселективни адренергични блокери (Sotalol, Nadolol, Inderal и др.);
• МАО инхибитори (фенелзин, транилципромин, ниаламид и др.);

Особено внимание трябва да се обърне на едновременното приемане на Вентолин и вазоконстрикторни капки (Назик, Риназолин, Нафтизин и др.).

Тъй като салбутамолът също е симпатикомиметично лекарство, комбинираната употреба с горните лекарства може да провокира миокардна исхемия.

Пациентите, приемащи ипратропиум бромид, трябва да приемат Ventolin с изключително внимание. Ако лекарството случайно попадне в очите по време на вдишване, може да се развие глаукома със затворен ъгъл. Професионалистите са длъжни да предупредят пациентите да бъдат внимателни по време на процедурата.

В тежки случаи мъглявините Ventolin могат да бъдат допълнени. Това е хормонално средство от групата на глюкокортикостероидите, което има изразен противовъзпалителен ефект. Взаимодействието на тези две лекарства ефективно елиминира

Инструкции за медицинска употреба

лекарство

Търговско наименование

Вентолин® дихателен разтвор®

Международно непатентно име

Салбутамол

Доза от

Разтвор за пулверизиране, 5 mg/ml

1 ml разтвор съдържа

активно вещество - салбутамол 5 mg (еквивалентен на салбутамол сулфат),

Помощни вещества:разтвор на бензалкониев хлорид, разредена сярна киселина, пречистена вода.

Описание

Прозрачна течност от безцветна до светложълта.

Фармакотерапевтична група

Лекарства за лечение на обструктивни заболявания на дихателните пътища. Инхалационни симпатикомиметици. Бета 2-адренергичните стимуланти са селективни. Салбутамол

ATX код R03AC02

Фармакологични свойства

Фармакокинетика

Абсорбция

При вдишване на лекарството от 10 до 20% от дозата достига до долните дихателни пътища, където се адсорбира от белодробната тъкан и прониква в белодробните съдове, но не се метаболизира тук. Останалата част остава в устройството за доставяне или се утаява в орофаринкса с по-нататъшно поглъщане на лекарството.

Разпределение

Свързването с плазмените протеини е 10%.

Метаболизъм

Когато праговете се достигнат от кръвоносната система, салбутамолът се метаболизира чрез чернодробния механизъм и се екскретира предимно в урината като непроменен продукт и фенол сулфат.

Салбутамол се метаболизира по време на първото преминаване през черния дроб и, поради поглъщането на малки количества по време на вдишване, в чревната стена; основният метаболит е неактивен сулфатен конюгат, който се екскретира в урината.

Премахване

T½ на салбутамол при интравенозно приложение е 4-6 часа. Салбутамол бързо се екскретира в урината като неактивен метаболит 4'-O-сулфат и непроменено вещество; отделя се в малки количества в изпражненията. Повечето от приетия салбутамол се елиминира от тялото в рамките на 72 часа.

Фармакодинамика

Ventolin ® респираторен разтвор ® е селективен β 2 -адренергичен рецепторен агонист. В терапевтични дози повлиява β2-адренергичните рецептори на бронхиалната мускулатура.

Вентолин ® респираторен разтвор ® има краткотрайно действие (4 до 6 часа) и бързо начало на действие (около 5 минути от момента на приложение).

деца

Клиничните проучвания, проведени при деца под 4-годишна възраст, показват подобен профил на безопасност в сравнение с по-големи деца, юноши и възрастни.

Показания за употреба

Облекчаване и предотвратяване развитието на бронхоспазъм при пациенти с обратима обструкция на дихателните пътища (астма, хроничен бронхит, емфизем)

Облекчаване и предотвратяване на пристъпи на бронхиална астма преди очаквания пристъп

Бронходилататорите не трябва да бъдат единственият или основен компонент на лечението на астма. Ако пациентът има астма

инхалаторни кортикостероиди за постигане и поддържане на контрол на симптомите. Недостатъчният отговор към терапията със салбутамол може да е сигнал за спешна медицинска намеса/терапия.

Начин на употреба и дози

Вентолин ® респираторен разтвор ® се използва само чрез инхалация чрез вдишване на лекарството през устата.

Повишената нужда от β2-агонисти може да означава влошаване на астмата. В такива случаи се препоръчва да се преоцени терапията и да се обмисли възможността за допълнително приложение на GCS.

Поради риска от нежелани реакции при превишаване на препоръчаните дози, честотата на приложение и използваните дози трябва да се увеличават само според указанията на лекар.

Продължителността на действие на лекарството Ventolin ® респираторен разтвор ® при повечето пациенти е 4-6 часа.

Вентолин ® респираторен разтвор ® разтвор не е предназначен за интравенозно приложение или перорално приложение.

Аерозолът може да се вдишва през маска за лице, дихателна тръба ("Т" конфигурация) или ендотрахеална тръба. В някои случаи е необходимо да се създаде положително налягане по време на вентилация. Когато има риск от хипоксия, към дихателната смес трябва да се добави кислород.

Тъй като много пулверизатори работят само с постоянен въздушен поток, е възможно пулверизираното лекарство да попадне в околната среда, така че Ventolin ® разтвор за дишане ® трябва да се използва в добре проветриви помещения. Тази препоръка трябва да се спазва особено стриктно в болници, където няколко пациенти могат едновременно да използват пулверизатори в една и съща стая.

Вентолин ® разтвор за дишане ® Използвайте през респиратор или пулверизатор само под строгото наблюдение на лекар.

Приложението може да се извършва 4 пъти на ден.

Възрастни и деца над 12 години

Вентолин ® разтвор за дишане ® в количество от 0,5-1,0 ml (съответстващо на 2,5-5,0 mg салбутамол) се разрежда със стерилен физиологичен разтвор за инжекции до получаване на общ обем от 2,0-2,5 ml. Полученият разтвор се вдишва с помощта на пулверизатор, докато спре образуването на аерозол. При използване на правилно конфигуриран пулверизатор процедурата продължава около 10 минути.

За периодично приложение можете да използвате и неразреден Вентолин. ® разтвор за дишане ® . За това 2,0 ml от лекарството Ventolin ® разтвор за дишане ® (съответстващо на 10,0 mg салбутамол) се поставя в пулверизатор и пациентът вдишва пулверизирания разтвор, докато настъпи бронходилатация. Това обикновено отнема от 3 до 5 минути.

Някои възрастни пациенти може да изискват по-висока доза салбутамол, до 10 mg, чрез вдишване на неразреденото лекарство през пулверизатор, докато спре образуването на аерозол.

Деца от 18 месеца до 12 години

Обичайната доза е 0,5 ml (съответстващи на 2,5 mg салбутамол), разредени в 2,0-2,5 ml стерилен физиологичен разтвор за инжекции. Въпреки това, някои деца може да се наложи да повишат дозата до 5,0 mg салбутамол.

Ако е необходимо продължително приложениеВентолин ® разтвор за дишане ® разрежда се до получаване на концентрация от 50-100 mg салбутамол в 1 ml. За да направите това, 1-2 ml от лекарството се разреждат със стерилен физиологичен разтвор до получаване на краен обем от 100 ml, който се прилага като аерозол чрез пулверизатор. Обичайната скорост на приложение е 1-2 mg на час.

Деца под 18 месеца

Ефективността на приложението на Ventolin ® разтвор за дишане ® използването на пулверизатор при деца под 18 месеца не е установено. Поради възможността от развитие на преходна хипоксемия трябва да се обмисли възможността за кислородна терапия.

Странични ефекти

Много често (>1/10), често (>1/100,<1/10), нечасто (>1/1,000, <1/100), редко (>1/10,000, <1/1,000), очень редко (<1/10,000).

Често

Тремор, главоболие

тахикардия

Рядко

Дразнене на лигавицата на устата и фаринкса

Кардиопалмус

Мускулни крампи

Рядко

Хипокалиемия (терапията с бета 2 агонист може да доведе до значителна хипокалиемия)

Периферна вазодилатация

Много рядко

Реакции на свръхчувствителност, включително уртикария, ангиоедем, бронхоспазъм, хипотония, колапс

Парадоксален бронхоспазъм

Лактатна ацидоза (при пациенти, получаващи салбутамол чрез интравенозна инжекция и пулверизатор за лечение на остър пристъп на бронхиална астма)

Хиперактивност

Аритмия, включително предсърдно мъждене, суправентрикуларна тахикардия и екстрасистолия

Противопоказания

Свръхчувствителност към някоя от съставките на лекарството

Преждевременно раждане

Заплашен аборт

Формите на освобождаване на салбумол, които не са предназначени за интравенозно приложение, не трябва да се използват за прекратяване на преждевременно раждане и заплаха от спонтанен аборт.

Лекарствени взаимодействия

Лекарството Ventolin ® разтвор за дишане ® не е противопоказан при пациенти, получаващи инхибитори на моноаминооксидазата (МАО).

специални инструкции

Лечението на астмата обикновено се извършва на етапи, като реакцията на пациента се проследява клинично и с тестове за белодробна функция.

Повишената нужда от β2-агонисти може да означава влошаване на контрола на астмата. В такива случаи трябва да се преразгледа планът за лечение на пациента.

Внезапното и прогресивно влошаване на хода на бронхиалната астма може да представлява заплаха за живота на пациента, поради което в такива ситуации е необходимо спешно да се вземе решение за предписване или увеличаване на дозата на глюкокортикостероидите. При такива пациенти се препоръчва ежедневно проследяване на пиковия експираторен поток.

Лекарството трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с тиреотоксикоза.

Терапията с b2-адренергични агонисти, особено когато се прилага парентерално или чрез пулверизатор, може да доведе до хипокалиемия. Особено внимание се препоръчва при лечение на тежки пристъпи на бронхиална астма, тъй като в тези случаи хипокалиемията може да се увеличи в резултат на едновременната употреба на ксантинови производни, глюкокортикостероиди, диуретици, както и поради хипоксия. В такива ситуации е необходимо да се следи нивото на калий в кръвния серум. Както при други инхалаторни лекарства, парадоксален бронхоспазъм може да се развие непосредствено след дозиране. Ако възникне парадоксален бронхоспазъм, е необходимо незабавно облекчаване с помощта на алтернативно лекарство или бързодействащ инхалаторен бронходилататор от различна фармакологична група. Лечението с Ventolin ® респираторен разтвор трябва да се прекрати незабавно ® , и при необходимост да предпише друг бързодействащ бронходилататор за по-нататъшно лечение.

Вентолин ® разтвор за дишане ® се използва само за инхалационна употреба чрез вдишване на лекарството през устата. Лекарството не трябва да се използва перорално или инжекционно.

Пациенти, лекувани с Вентолин ® разтвор за дишане ® у дома, трябва да бъдат предупредени, че ако обичайното облекчение е отслабнало или продължителността на действие на лекарството е намаляла, те в никакъв случай не трябва самостоятелно да увеличават дозата или честотата на приложение на лекарството, без да се консултират с лекуващия лекар.

Вентолин ® разтвор за дишане ® Използвайте с повишено внимание при пациенти, които вече са получили високи дози други симпатикомиметици.

Докладвани са изолирани случаи на остра закритоъгълна глаукома при пациенти, приемащи комбинация от лекарството Ventolin ® разтвор за дишане ® и ипатропиум бромид чрез пулверизатор. Като се има предвид този факт, трябва да се внимава, когато се използват едновременно салбутамол и антихолинергици чрез пулверизатор. Пациентите трябва да прегледат съответните инструкции за правилна употреба и да избягват контакт на разтвора с очите.

Подобно на други бета-адренергични агонисти, Ventolin ® разтвор за дишане ® може да причини обратими метаболитни промени, като повишени концентрации на кръвна захар. При пациенти с диабет може да се развие декомпенсация, а в някои случаи и развитие на кетоацидоза. Едновременната употреба на глюкокортикостероиди може да засили този ефект.

Много рядко се съобщава за лактатна ацидоза във връзка с употребата на Ventolin. ® разтвор за дишане ® при пациенти с екзацербация на бронхиална астма. Повишените нива на лактат водят до задух и компенсаторна хипервентилация, които могат да бъдат погрешно интерпретирани като симптоми на неправилно лекувана астма. Това може да доведе до неподходящо интензифициране на лечението с бързодействащи бета-агонисти, така че се препоръчва проследяване за повишен серумен лактат и следователно метаболитна ацидоза.

Плодовитост

Няма данни за ефекта на лекарството върху фертилитета при хора. Лекарството няма отрицателен ефект върху плодовитостта на животните.

Бременност и кърмене

Употребата на лекарството по време на бременност и кърмене е оправдана само ако очакваната полза за майката надвишава риска за плода / бебето. Салбутамол вероятно се екскретира в кърмата.

В някои проучвания полидактилия и цепнато небце са идентифицирани при деца, когато майките са приемали лекарства по време на бременност, включително салбутамол (не е установена ясна причинно-следствена връзка между появата им и употребата на наркотици), поради което рискът се оценява на 2-3%. Експерименталните проучвания разкриват наличието на тератогенен ефект на салбутамол: при мишки с подкожно приложение (дози 11,5-115 пъти по-високи от максималните препоръчвани при хора за инхалационно приложение) се наблюдава развитие на "цепнато небце"; при зайци при перорално приложение (дози 2315 пъти по-високи от максималните за инхалаторно приложение) - несливане на черепните кости.

Характеристики на ефекта на лекарството върху способността за шофиране на превозно средство или потенциално опасни механизми

Като се имат предвид възможните нежелани реакции, е необходимо да се внимава при шофиране на превозно средство и шофиране на потенциално опасни механизми.

Предозиране

Симптоми:Повечето симптоми на предозиране на салбутамол са преходни нежелани реакции на бета-агонисти; в случай на предозиране може да се развие хипокалиемия и лактатна ацидоза.

Лечение: проследяване на серумните нива на калий, нивата на лактат и последващото развитие на метаболитна ацидоза (особено при наличие или влошаване на тахипнея въпреки елиминирането на бронхоспазма).

При продължителен прием на Ventolin ® разтвор за дишане ® всички признаци на предозиране обикновено се елиминират, когато лекарството се спре, и ако е необходимо, се провежда симптоматична терапия.

Форма за освобождаване и опаковка

20 ml разтвор се поставят в непрозрачна стъклена бутилка, затворена с пластмасова капачка.

1 бутилка, заедно с инструкции за медицинска употреба на държавен и руски език, се поставя в картонена опаковка.

Условия за съхранение

Съхранявайте на защитено от светлина място при температура не по-висока

Да се ​​пази далеч от деца!

Срок на годност

Използвайте съдържанието на бутилката до 28 дни след отваряне.

Не приемайте лекарството след изтичане на срока на годност.

Условия за отпускане от аптеките

По лекарско предписание

Производител/опаковчик

Glaxo Operations UK Limited, Великобритания

(Harmire Road, Barnard Castle, Co Durham, DL12 8DT, UK)

Собственик Регистрация сертификати

Glaxo Operations UK Limited. Glaxo Wellcome Operations, UK (Berkeley avenue, Greenford, Middlesex, UB6 0NN, UK)

Адрес на организацията, която приема рекламации от потребители относно качеството на продуктите (продуктите) на територията на Република Казахстан

Представителство на GlaxoSmithKline Export Ltd в Казахстан

050059, Алмати, ул. Фурманов, 273

Телефонен номер: +7 701 9908566, +7 727 258 28 92, +7 727 259 09 96

Факс: + 7 727 258 28 90

Излизали ли сте отпуск по болест поради болки в гърба?

Колко често се сблъсквате с проблема с болки в гърба?

Можете ли да понесете болка, без да приемате болкоуспокояващи?

Научете повече как да се справите с болките в гърба възможно най-бързо