02.07.2020

Quiste endometrioide del ovario derecho. Tratamiento del quiste ovárico endometrioide sin cirugía: revisiones de pacientes. Embarazo con quiste y después de la cirugía.


Entre varios pesados patologías femeninas sistema reproductivo, el quiste endometrioide ocupa el tercer lugar. La enfermedad es bastante común, pero la medicina aún desconoce las causas exactas de la patología.

Quiste ovárico endometrioide: ¿qué es?

Neoplasia benigna que aparece en los ovarios. Parece una cápsula llena de secreciones. Si no se realiza un tratamiento oportuno, una mujer puede perder por completo la oportunidad de tener hijos.

Mecanismo educativo

Un quiste ovárico de tipo endometrioide crece y progresa durante un período de tiempo bastante largo. La capa mucosa interna del útero se llama endometrio. El grado de unión del óvulo fertilizado depende del estado de esta capa. La capa mucosa (endometrio) es un epitelio fibroso con abundancia de vasos sanguineos. Cuando ocurre el embarazo, la cantidad de vasos sanguíneos aumenta debido al crecimiento de la placenta.


Esta misma capa tiene la capacidad de extenderse al tejido de los órganos vecinos. La condición se llama médicamente endometriosis. La capa mucosa ingresa a los ovarios y a la cavidad abdominal a través de las trompas de falopio. Pero sólo en 10 de cada 100 casos el fenómeno provoca la aparición de un quiste ovárico endometrioide. Varios factores juegan aquí un papel especial:

  • herencia;
  • desequilibrio hormonal;
  • inmunidad debilitada.

El tejido ovárico proporciona un entorno favorable para el endometrio. Estos órganos pares tienen una textura rugosa y abundantes vasos sanguíneos. Por lo tanto, el endometrio se adhiere fácilmente y penetra en los ovarios. A partir de este momento comienza a formarse un quiste ovárico endometrioide.

En las etapas iniciales, la penetración es insignificante. Pero con el tiempo, el crecimiento se intensifica, la sangre comienza a acumularse en la cavidad y el quiste adquiere un color marrón oscuro. Por eso, esta patología endometrioide también se llama chocolate.

La medicina identifica varios factores que influyen en la aparición de la patología:


Los abortos frecuentes, las operaciones ginecológicas y la ausencia de embarazo antes de los 30 años pueden provocar patología.
  • alta cantidad de estrógeno;
  • ningún embarazo antes de los 30 años;
  • operaciones ginecológicas;
  • abortos frecuentes;
  • lesiones de organos cavidad abdominal, pelvis;
  • desequilibrio inmunológico y hormonal;
  • enfermedades venéreas o inflamatorias;
  • uso de un dispositivo de Falopio.

Los ginecólogos no pueden explicar por qué la capa mucosa se extiende más allá del tejido uterino. Pero, basándose en muchos años de investigación, se concluyó que los factores enumerados suelen ser las causas de la formación de quistes de endometriosis en los ovarios.

Variedades

Dependiendo de la profundidad de penetración y el tamaño del quiste, se determinan varias etapas de la patología endometrioide.


En las primeras etapas de desarrollo, se forma endometriosis ovárica, que luego se convierte en un quiste.
  1. Inflamación en forma de pequeñas manchas, puntos, los órganos abdominales y pélvicos no se ven afectados.
  2. Se diagnostica un quiste endometrioide del ovario izquierdo, pudiendo verse afectado el órgano derecho. El tamaño de la neoplasia no supera los seis centímetros. Lesiones inflamatorias menores en pared abdominal, aparecen adherencias en los apéndices.
  3. Ambos ovarios se ven afectados, se observan áreas inflamatorias individuales en la superficie exterior del útero, en la cavidad abdominal y los intestinos pueden verse parcialmente afectados.
  4. La neoplasia es grande, más de 6 cm, afecta ambos ovarios, los intestinos y la vejiga. Se notan adherencias claramente expresadas.

En las primeras etapas, la mujer no nota ningún síntoma característico. Esto representa un peligro, ya que la patología puede diagnosticarse tarde, cuando el quiste endometrioide del ovario derecho o de ambos órganos ha alcanzado tallas grandes.

Síntomas

Clínicamente, la enfermedad se define de forma diferente, según su estadio. Pero cualquier cambio en la salud debería ser alarmante. Por lo tanto, es importante que una mujer controle su propia salud y preste atención a los síntomas peculiares:


  • períodos dolorosos y más abundantes de lo habitual;
  • secreción mezclada con sangre en ausencia de menstruación;
  • dolor en la parte baja de la espalda, parte baja del abdomen;
  • malestar durante las relaciones sexuales;
  • falsa necesidad de orinar;
  • náuseas;
  • calor;
  • falta de embarazo deseado.

El tumor aumenta de tamaño y aprieta los ovarios. Esto puede provocar un desequilibrio hormonal y, posteriormente, una infertilidad total.

Medidas de diagnóstico

En el momento en que aparece el quiste por primera vez, la mujer siente molestias durante las relaciones sexuales, dolor y flujo menstrual abundante. Diagnostico temprano permitirá el tratamiento de quistes ováricos endometrioides sin cirugía.


Cuando lo examina un médico, se realiza una palpación. Si hay un quiste, el dolor durante el examen aumenta y puede aparecer una secreción marrón o sanguinolenta. Si se sospecha una patología, el médico prescribe un examen instrumental y de laboratorio.

Muchas mujeres están interesadas en la pregunta: si se debe extirpar un quiste ovárico endometrioide o no. Aquí no puede haber dos opiniones y hay que eliminarlo. Puede prescindir de la eliminación solo en las primeras etapas. La patología no se resuelve por sí sola. Cuanto antes se realice el tratamiento, mayores serán las posibilidades de preservar la fertilidad.

Tratamiento de la enfermedad

La terapia para esta patología implica varios métodos:

  1. medicinal;
  2. conjunto;
  3. Intervención quirúrgica.

método terapéutico

La terapia con medicamentos da resultados positivos en las primeras etapas de la enfermedad. Por lo general, se recetan medicamentos antiespasmódicos, antiinflamatorios y hormonales para aliviar el dolor.


Otro método de tratamiento sin cirugía es la punción del tumor. El procedimiento se lleva a cabo en varias etapas bajo anestesia local:

  • se inserta un sensor especial con una aguja en la vagina;
  • se perfora el quiste y se aspira la secreción;
  • Se introduce una cierta cantidad de alcohol en la cavidad resultante, lo que provoca que las paredes se peguen.

Todas las secreciones recolectadas se envían al laboratorio para realizar más investigaciones.

Operación de eliminación

El peligro de la patología es que a menudo se detecta en etapas posteriores y es imposible prescindir de una intervención quirúrgica. En la ginecología moderna, la intervención quirúrgica se realiza mediante laparoscopia. Es el más progresivo y seguro.

Se realiza bajo anestesia general. Se retira la cápsula, se cauterizan las lesiones y se lava el abdomen con solución salina. Después de dicha cirugía, quedan cicatrices apenas perceptibles, más parecidas a puntos. Período de recuperación no dura más de dos semanas.

En la medicina popular existen muchos métodos para tratar. de esta enfermedad. Pero sólo son eficaces en terapias complejas, por ejemplo medidas preventivas o cuando los síntomas de un quiste ovárico endometrioide recién comienzan a aparecer. Alguno recetas efectivas, propuesto medicina tradicional, ayudará a detener el crecimiento de quistes, eliminará los desequilibrios hormonales y fortalecerá el sistema inmunológico.


El remedio de trébol preparado ayuda bien con las neoplasias.
  • Las hojas tiernas y frescas de bardana se deben lavar y separar el jugo. Tomar 2 cucharadas tres veces al día antes de las comidas.
  • Recoge y seca las flores de trébol. Coloque 3-4 cabezas de flores en un litro de agua hirviendo. Mantener al fuego 2 minutos, apagar el fuego, cerrar la tapa y dejar el caldo toda la noche. Colar el producto preparado por la mañana, dividir en porciones iguales y consumir a lo largo del día. Al día siguiente se prepara una nueva decocción.
  • Vierta 100 gramos de flores secas de acacia en una botella de vodka (500 ml). Resistir en lugar oscuro 5 días, temblando constantemente. Tomar dos cucharadas tres veces al día antes de las comidas.
  • Mezcle cantidades iguales de pasas blancas y negras. 300 gramos. vierta la mezcla en una botella de vodka (500 ml) y déjela durante una semana en un lugar oscuro. Tomar 1 cucharada, diluida en agua, antes de comer.

Curiosamente, los monjes tibetanos tratan los quistes ováricos en cualquier etapa sin cirugía. Aplican su propia terapia, utilizan métodos para influir en el cuerpo y, gradualmente, el quiste desaparece por sí solo. Esto también se ve facilitado por la composición especial de las drogas preparadas según las recetas de los antiguos monjes tibetanos.

Otros métodos también dan resultados positivos. Este:

  • baños de asiento tibios con la adición de huevos de gallina recién batidos;
  • velas hechas con cebollas empapadas en miel;
  • acupuntura;
  • acupresión;
  • moxoterapia (tratamiento térmico).

Puede ser usado varios métodos. Pero las mujeres deben comprender que si aparece un quiste, es necesario deshacerse de él lo antes posible. Esto ayudará a preservar las funciones reproductivas.

Quiste durante el embarazo

Con esta patología es posible, aunque ocurre muy raramente. En la mayoría de los casos, esto sucede en las primeras etapas de la patología, cuando la mujer ni siquiera sospecha la presencia de una enfermedad grave. En esta situación, los ginecólogos no recomiendan el uso de terapia con medicamentos, sino simplemente controlar el curso de la enfermedad. Una amenaza real Representa un quiste que ha alcanzado un gran tamaño.

Las causas de los quistes ováricos endometrioides son variadas, por lo que es muy difícil decir exactamente qué desencadenó su desarrollo. Puede ocurrir debido a la menstruación retrógrada, que es la migración de las células endometriales hacia el tejido ovárico y las trompas de Falopio. La enfermedad puede ocurrir debido a una cirugía ginecológica, que causó un trauma y daño al revestimiento del útero.

Otro motivo de la aparición de una neoplasia son los defectos genéticos y un sistema inmunológico debilitado. En algunas mujeres, aparece un tumor debido a alteraciones endocrinas en el cuerpo. Por fracasos nos referimos a: enfermedades. glándula tiroides, aumento de los niveles de prolactina, nivel reducido progesterona, hiperestrogenismo, disfunción de la corteza suprarrenal. Además, los motivos de la aparición de un tumor incluyen la obesidad, el uso de dispositivos intrauterinos durante un período prolongado, la angustia emocional y el estrés.

Patogénesis

El quiste ovárico endometrioide tiene un mecanismo de desarrollo especial, que muy a menudo es bilateral. Muy a menudo, el tumor aparece en mujeres de entre 20 y 50 años. La formación de quistes se acompaña de enfermedades como los fibromas uterinos o la hiperplasia endometrial. El tamaño puede alcanzar los 15 cm. análisis histológico Se puede descubrir que el principal signo de enfermedad ovárica es la ausencia de glándulas en las paredes del tumor.

Síntomas del quiste ovárico endometrioide

Los síntomas de un quiste ovárico endometrioide pueden depender de las enfermedades concomitantes que tenga la mujer, así como de su estado psicológico general. A menudo, el tumor es asintomático y aparece sólo cuando la mujer no logra quedar embarazada y se le diagnostica infertilidad. En algunos casos, el desarrollo de un quiste causa mucho. sensaciones dolorosas. Una mujer siente un dolor intenso en la parte inferior del abdomen, dolor durante las relaciones sexuales y durante la menstruación.

Los principales síntomas del tumor son períodos prolongados y dolorosos, presencia de manchado antes y después de la menstruación. Algunos pacientes experimentan síntomas como debilidad, fiebre y náuseas. Los síntomas dependen en gran medida de la etapa de desarrollo de la enfermedad y de la edad del paciente. Entonces, si una formación quística se rompe y el contenido del tumor ingresa a la cavidad abdominal, la temperatura de la mujer aumenta inmediatamente y presion arterial, el estómago es atravesado por fuertes dolores agudos. En este caso, el paciente necesita hospitalización inmediata e intervención quirúrgica.

Quiste ovárico endometrioide y FIV

El quiste ovárico endometrioide y la FIV es una cuestión que interesa a muchas mujeres que quieren experimentar los placeres de la maternidad. Antes de realizar una FIV, los ginecólogos recomiendan tratar un quiste endometrioide, ya que tiene un impacto negativo en el proceso de concebir y gestar un bebé.

En algunos casos, un quiste endometrioide se descubre después de la FIV y después de que la mujer queda embarazada. En este caso, el tumor se examina utilizando métodos modernos diagnóstico – examen de ultrasonido. Si el quiste no es grande y no ejerce presión órganos internos, luego durante el embarazo no se toca. Pero durante todo el embarazo, la mujer está bajo la supervisión de un ginecólogo.

Quiste endometrioide del ovario derecho

Un quiste endometrioide del ovario derecho se manifiesta como anomalías ginecológicas. Por anomalías nos referimos a menstruación irregular, dolor en la parte inferior del abdomen, generalmente proveniente del ovario derecho. Además, la presencia de un quiste en el ovario derecho puede estar indicada por anomalías en la función intestinal, Vejiga o enfermedades de estos órganos, intentos fallidos de quedar embarazada.

Un quiste endometrioide no siempre se hace sentir, por lo que es posible que algunas mujeres ni siquiera se den cuenta de que lo tienen. Pero con la llegada de la menopausia, los intentos de quedar embarazada y los cambios hormonales en el cuerpo, el tumor se manifiesta. El examen por ultrasonido o el diagnóstico con un sensor intravaginal ayudarán a diagnosticar con precisión un quiste endometrioide del ovario derecho.

Quiste endometrioide del ovario izquierdo

El quiste endometrioide del ovario izquierdo es una enfermedad ginecológica que requiere tratamiento. El tamaño del tumor puede ser de 0,5 a 13 centímetros. El quiste tiene una cápsula fuerte, cuyo grosor es de 0,3 a 2 centímetros. Puede haber adherencias en la superficie del tumor y dentro de la cavidad quística hay contenido sanguíneo, que consiste en los restos de sangre secretada por el útero durante la menstruación.

Las razones de la aparición de quistes ováricos endometrioides no se comprenden completamente. Existen varias teorías que explican la aparición del tumor. Esta es la colección de células en las trompas de Falopio durante la menstruación, la entrada de células en la cavidad ovárica con la salida de linfa, diversos trastornos niveles hormonales y sistema inmunitario. Los principales síntomas de un quiste endometrioide del ovario izquierdo son dolor agudo en la parte inferior del abdomen a la altura del ovario, menstruación abundante y fiebre. Si se presentan tales síntomas, debe comunicarse con un ginecólogo para que lo examine y diagnostique una posible enfermedad.

Quistes endometrioides de ambos ovarios.

Los quistes endometrioides de ambos ovarios son tan comunes como un tumor de uno de los ovarios. Dos quistes indican problemas hormonales en el cuerpo femenino. Para diagnosticar cada neoplasia, el ginecólogo realiza una serie de pruebas y estudios. Esto es necesario para determinar con precisión la ubicación del tumor en el ovario y su tamaño.

El tratamiento de los quistes endometrioides puede ser conservador, es decir, tomando medicamentos hormonales, analgésicos e inmunomoduladores. También se puede tratar mediante una intervención quirúrgica, que implica la extirpación del tumor para preservar el órgano o un método laparoscópico. Pero la mayoría de las veces usan tratamiento combinado, que supone que después cirugía, el paciente se someterá a un tratamiento con medicamentos hormonales. El tratamiento se selecciona según los síntomas, la duración del desarrollo de la enfermedad y otras características individuales del paciente.

Efecto sobre el embarazo

El quiste ovárico endometrioide y el embarazo son un problema para muchas mujeres. Este diagnóstico reduce a cero la posibilidad de quedar embarazada. En algunos casos, la infertilidad es el único síntoma de un tumor. Si se descubre un quiste durante el embarazo, pero no es grande y no afecta los órganos vecinos, se observa durante todo el embarazo. Pero las mujeres con quistes endometrioides tienen un alto riesgo de sufrir un aborto espontáneo. Es por eso que las mujeres embarazadas con una neoplasia deben estar bajo la supervisión de un médico.

EN práctica médica Se han registrado casos en los que, durante el embarazo, bajo la influencia de cambios hormonales en el cuerpo, el tumor se resolvió, pero también sucedió al revés, cuando las hormonas provocaron el crecimiento del quiste y su ruptura, lo que provocó un aborto espontáneo y su interrupción. del embarazo. Pero la mayoría de las veces, la formación quística se elimina en el momento de planificar el embarazo, para que no afecte el proceso de gestación y parto.

Etapas

El quiste tiene 4 etapas de desarrollo, de las cuales dependen los síntomas de la enfermedad, el bienestar del paciente y, por supuesto, el tratamiento. Veamos las etapas de desarrollo.

  • Etapa 1: en esta etapa el paciente no tiene neoplasias quísticas y el futuro tumor parece pequeñas formaciones endometriales en el ovario y la cavidad abdominal.
  • Etapa 2: el tumor se desarrolla gradualmente y mide de 3 a 6 centímetros.
  • Etapa 3: aparece un quiste en ambos ovarios (puede ser de diferentes tamaños). La enfermedad tiene un proceso adhesivo pronunciado en el área de los apéndices uterinos y los intestinos parcialmente afectados.
  • Etapa 4: la neoplasia se transforma en bilateral y tiene un tamaño grande, más de 7 centímetros. El tumor se disemina a los órganos vecinos: el colon sigmoide, el recto y la vejiga.

Complicaciones y consecuencias.

Las consecuencias de un quiste ovárico endometrioide pueden ser desastrosas. La muerte de una mujer es posible en casos de rotura del tumor. Si el tumor se rompe y la mujer no recibe la atención médica adecuada, sufrirá envenenamiento de la sangre, sepsis y la muerte. Tales consecuencias pueden resultar de la negativa a tratar y extirpar un quiste ovárico endometrioide grande.

El tumor causa infertilidad y, durante el embarazo, amenaza de aborto espontáneo. Además, el tumor puede transformarse en cáncer o provocar una infección y la posterior extirpación del útero y los apéndices uterinos.

Quiste ovárico endometrioide roto

La ruptura de un quiste ovárico endometrioide puede ocurrir en todas las mujeres, pero con mayor frecuencia ocurre cuando se desarrolla un tumor. talla grande con mucho contenido en su interior. Pero la ruptura de un quiste ovárico endometrioide también puede ser provocada por otras razones, tales como: relaciones sexuales activas, lesiones, hematomas, actividad física excesiva, desequilibrio hormonal en el cuerpo femenino y una serie de otras patologías.

Los principales síntomas de la rotura de un quiste ovárico endometrioide son fiebre, continua Dolor agudo en la parte inferior del abdomen, flujo vaginal de consistencia inusual, sangrado uterino, pérdida del conocimiento, trastornos de las heces (dificultad para defecar y liberación de gases), disminución brusca de la presión. Con tales síntomas, la mujer debe ser trasladada inmediatamente al hospital para Tratamiento quirúrgico. El ginecólogo selecciona el método de tratamiento más eficaz y elimina el sangrado resultante.

Diagnóstico del quiste ovárico endometrioide

El diagnóstico de quiste ovárico endometrioide se puede realizar mediante varios métodos. En primer lugar, se trata de un examen realizado por un ginecólogo, durante el cual se puede identificar una formación pequeña y sedentaria que aumenta de tamaño antes del inicio de la menstruación. Para realizar un diagnóstico preciso se utilizan diagnósticos mediante laparoscopia, ecografía y resonancia magnética.

La laparoscopia es el método más popular para diagnosticar quistes endometrioides y se realiza bajo anestesia local. Para el diagnóstico de infertilidad y tumores, se utilizan los métodos de histeroscopia e hiperosalpingografía.

Signos de ultrasonido

El quiste ovárico endometrioide mediante ecografía es un método de diagnóstico moderno y muy eficaz. En la ecografía, el tumor tiene el mismo aspecto y no depende de si el diagnóstico se realiza en el ovario izquierdo o derecho. Entonces, en la ecografía, la neoplasia parece una cápsula gruesa que consta de dos capas y no se mueve cuando se mueve el sensor.

Un quiste ovárico endometrioide en la ecografía se parece a un tumor cuerpo lúteo. Por lo tanto, al realizar una ecografía, primero es necesario excluir enfermedades del cuerpo lúteo. Dado que el tumor del cuerpo lúteo tiene la capacidad de resolverse por sí solo, no se puede decir lo mismo del quiste endometrioide.

Punción

La punción de un quiste ovárico endometrioide significa pellizcar el tejido para analizarlo. La punción es necesaria para diagnosticar la enfermedad quística. El procedimiento debe realizarse bajo anestesia general, ya que es muy doloroso. Se inserta un sensor vaginal en la vagina de la paciente, que tiene un conductor con una aguja para punción. Se adjunta un aspirador a la aguja, que succiona el líquido de la formación quística.

Los resultados de la punción se envían al laboratorio. La punción tiene Acción doble, succiona el líquido de la formación quística y lo desinfecta vertiendo una pequeña cantidad de alcohol en la nueva formación. Es decir, gracias a la punción es posible diagnosticar un quiste endometrioide y tratarlo. En casos raros, después de la punción, el tumor se hace sentir nuevamente. Durante la operación, la mujer no siente ninguna molestia y el período de rehabilitación dura un par de días.

Tratamiento del quiste ovárico endometrioide

El tratamiento del quiste ovárico endometrioide se realiza después de un diagnóstico completo de la enfermedad. El tratamiento del tumor puede ser:

  • Conservador – recepción medicamentos(medicamentos hormonales, analgésicos, vitaminas e inmunomoduladores).
  • Quirúrgico: extirpación del quiste mediante un método laparoscópico o mediante una operación completa.
  • Combinado: una combinación del primer y segundo método de tratamiento.

El tratamiento de los quistes endometrioides tiene como objetivo eliminar los signos de la enfermedad, llevando a cabo métodos preventivos que impidan la progresión de la enfermedad y su aparición en el futuro. El ginecólogo debe seleccionar un método de tratamiento eficaz que se adapte perfectamente a los síntomas, la duración y el estadio del desarrollo del tumor, así como a la edad de la paciente. Si una mujer se somete a una cirugía, se someterá a un tratamiento de fisioterapia que corregirá el desequilibrio endocrino. La fisioterapia tiene como objetivo eliminar los síntomas dolorosos perturbadores y combatir la infertilidad.

Extirpación del quiste ovárico endometrioide

La extirpación de un quiste ovárico endometrioide implica el tratamiento quirúrgico del tumor. El tratamiento quirúrgico es sólo la primera etapa del tratamiento tumoral complejo. Pero el éxito de un tratamiento posterior depende de la extirpación del tumor.

La laparoscopia se considera un método moderno para eliminar los quistes endometrioides. Ventaja este método obviamente. Después de la operación, no quedan cicatrices postoperatorias en el cuerpo del paciente. Las marcas de punción sanan rápidamente y no dejan cicatrices. Al realizar la extirpación, es muy importante no alterar el funcionamiento de los vasos sanguíneos. Un quiste endometrioide rara vez se encuentra solo. Muy a menudo en la ecografía se pueden ver lesiones endometrioides de diferentes tamaños. El ginecólogo decide de forma independiente si es necesario el tratamiento quirúrgico de tumores pequeños.

extirpación laparoscópica

La laparoscopia de un quiste ovárico endometrioide es un método de tratamiento quirúrgico y eficaz cuyo objetivo es extirpar el tumor. Este tipo La operación permite extirpar el tumor, pero preserva la integridad de los órganos reproductivos y aumenta las posibilidades de embarazo y su feliz desenlace.

La laparoscopia se realiza a través de 3-4 incisiones en el abdomen. Durante la operación se utiliza un equipo especial: un endoscopio. Se insertan un endoscopio y una aguja en las incisiones. dióxido de carbono, que llena la cavidad abdominal para aumentar el espacio necesario para la cirugía. El endoscopio contiene un láser y unas tijeras que el cirujano utiliza para extirpar el tumor. Periodo postoperatorio y la rehabilitación no requieren mucho tiempo y son casi indoloras. Pero después de la laparoscopia, al paciente se le prescribe una terapia patogénica compleja.

Quiste ovárico endometrioide después de laparoscopia

Un quiste ovárico endometrioide después de la laparoscopia rara vez vuelve a aparecer. Dado que la cirugía moderna elimina de forma fiable el tumor y las pequeñas formaciones endometrioides que lo acompañan. La laparoscopia es un método de tratamiento rápido, indoloro y seguro. Después de tal operación, después de 24 horas la mujer puede irse a casa para un período de rehabilitación.

Para acelerar la recuperación, a la mujer se le recetan diversas vitaminas, medicamentos hormonales y biológicos. aditivos activos. Todo esto le permite restaurar el cuerpo de un quiste ovárico endometrioide después de la laparoscopia.

Tratamiento quirúrgico

La cirugía para los quistes ováricos endometrioides es necesaria si la terapia hormonal, es decir, el tratamiento farmacológico, no produce los resultados esperados. El tumor también requiere extirpación si a una mujer se le diagnostica infertilidad. La operación le permite restaurar el sistema reproductivo y le brinda la posibilidad de quedar embarazada.

Antes de realizar la operación, se deben seguir una serie de reglas. Un par de meses antes de la cirugía es necesario suspender la terapia hormonal y tratar posibles lesiones. infecciones crónicas. Esto es necesario para preparar el cuerpo para una cirugía exitosa para extirpar un quiste ovárico endometrioide. Después de la operación, la mujer se someterá a una terapia hormonal, que puede durar de un año a tres, y a un examen periódico por parte de un ginecólogo, normalmente una vez cada tres meses.

Costo de la operación

El costo de la cirugía para el quiste ovárico endometrioide depende de la complejidad de la enfermedad. Es decir, el precio de la operación depende directamente de la ubicación del tumor, su tamaño, la edad del paciente, la presencia de enfermedades concomitantes, el tipo de operación y otros matices.

Un ginecólogo puede indicarle el costo exacto de la cirugía para un quiste ovárico endometrioide. Pero en promedio, el precio comienza desde tres mil jrivnia y puede llegar a veinte mil. Por lo tanto, el método de laparoscopia costará entre 4 y 15 mil jrivnia, y la intervención quirúrgica con disección del abdomen por encima del ovario, entre 3 mil jrivnia. El coste también depende de los deseos de la mujer. Si en el futuro la paciente planea quedar embarazada y tener hijos, entonces es extremadamente importante para ella mantener la integridad de los órganos reproductivos, no dejar cicatrices en el cuerpo y ponerse en forma rápidamente después de la cirugía. En este caso, se recomienda la laparoscopia.

Tratamiento de homeopatía

Todas las mujeres buscan un tratamiento seguro y eficaz para los quistes ováricos endometrioides. El tratamiento con homeopatía es uno de estos métodos. Pero el tratamiento se lleva a cabo individualmente, por un médico homeópata que selecciona medicamentos homeopáticos tras un estudio exhaustivo de la historia clínica del paciente.

El tratamiento con homeopatía se refiere a los métodos de la medicina alternativa no tradicional. Durante el tratamiento, se utilizan medicamentos altamente diluidos que le permiten hacer frente a los síntomas de la enfermedad de una vez por todas.

Aplicación de Janine

En el tratamiento de enfermedades ginecológicas, a las mujeres se les prescribe un tratamiento hormonal. La necesidad de una intervención quirúrgica depende de su eficacia. El quiste endometrioide y la janine son una combinación eficaz que le permite hacer frente a la enfermedad y prevenir la intervención quirúrgica.

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Pronóstico

El pronóstico del quiste ovárico endometrioide depende del estadio de la enfermedad, el tamaño del tumor, la edad de la paciente, la presencia enfermedades crónicas y otras características. Además, utilizando el pronóstico, puede conocer las posibilidades de que una mujer tenga hijos en el futuro.

Como regla general, el pronóstico de los quistes ováricos endometrioides es positivo. Es mucho peor si el tumor estalla y conlleva una serie de consecuencias irreversibles. En este caso, las posibilidades de quedar embarazada se reducen y la vida de la mujer corre alto riesgo. Sólo un ginecólogo puede hacer un pronóstico preciso después de examinar al paciente y diagnosticar la enfermedad.

El quiste ovárico endometrioide es una enfermedad ginecológica que puede aparecer en cualquier mujer en edad reproductiva. El tumor debe ser tratado, ya que su presencia puede provocar infertilidad y una serie de problemas graves. la salud de la mujer problemas.

Hoy en día, muchas mujeres padecen enfermedades como, quiste ovárico endometrioide, abreviado como endometrioma o quiste de chocolate (a continuación hablaremos del origen de este nombre). Esta enfermedad puede afectar tanto a una niña muy joven como a una mujer de la edad de Balzac. Las mujeres nulíparas corren un riesgo especial.. Según las estadísticas, ocho de cada diez mujeres, de una forma u otra, se han encontrado con esta enfermedad. ¿Qué son los quistes ováricos endometrioides?, sus síntomas, factores que influyen en su aparición y métodos de tratamiento, así como las consecuencias que pueden ocurrir si no se trata esta enfermedad, te lo contamos en el artículo de hoy.

¿Por qué es peligroso un quiste endometrioide?

Si la enfermedad no se trata, las consecuencias pueden ser muy tristes, el quiste puede estallar y la sangre que contiene fluye, lo que a su vez provocará infección y muerte.

El tumor también puede servir causa de la infertilidad, y si ya se ha producido el embarazo, provocar un aborto espontáneo. Existe la posibilidad de que el quiste se convierta en cáncer, con todas las “delicias” que lo acompañan, como la extirpación del útero y los apéndices uterinos. Por lo tanto, los médicos insisten en el tratamiento obligatorio de los quistes endometrioides.

¿Qué son los quistes ováricos endometrioides?

Un quiste endometrioide es una formación benigna en uno o dos ovarios. Los expertos lo incluyen en un grupo de enfermedades bajo el nombre general "". Dentro del ovario, se forma un tejido similar al tejido que forma la base del revestimiento del útero, el "endometrio". Este tejido comienza a sangrar, aparece una burbuja de sangre, la sangre en esta burbuja comienza a oxidarse y espesarse, adquiriendo un color marrón-marrón, de ahí el otro nombre del quiste de “chocolate”. El endometrioma viene en diferentes tamaños, a veces su tamaño. puede alcanzar más de 10 cm.

Causas del endometrioma

Actualmente, los médicos discuten sobre la causa de los quistes ováricos endometrioides. Uno de versiones populares, Este Migración de células endometriales desde el útero a las trompas de Falopio y los ovarios.. La enfermedad comienza con una pequeña lesión, pero después de cada menstruación el tamaño el tejido afectado aumenta, la sangre comienza a acumularse en ellos, lo que conduce a la aparición del propio quiste. El desarrollo de los quistes está muy influenciado por las hormonas sexuales femeninas, de ahí la aparición de la enfermedad, principalmente a una edad temprana. El cuerpo de una mujer simplemente no está diseñado para menstruaciones frecuentes, razón por la cual ocurren tales alteraciones; las mujeres, al posponer el nacimiento de un niño, aumentando así la probabilidad de desarrollar un quiste endometrioide. Una de las razones de la aparición de patología pueden ser diversos trastornos en el funcionamiento del cuerpo en su conjunto. Debilitamiento del sistema inmunológico. sobrepeso, el uso de espirales puede causar endometrioma. Formas lanzadas de varios. enfermedades venéreas También pueden dar lugar a enfermedades. Si una mujer ha estado expuesta Intervención quirúrgica en el área abdominal, tuvo un aborto, entonces la probabilidad de desarrollar la enfermedad es mayor.

Etapas del desarrollo de la enfermedad:

  • En la primera etapa, el daño tisular es mínimo, se producen focos aislados de la enfermedad.
  • La segunda etapa se caracteriza por la aparición inmediata de un quiste en uno de los ovarios, de tamaño no grande, de unos 5-6 cm, aparecen adherencias en los apéndices y zona abdominal.
  • En la tercera etapa, la lesión cubre ambos ovarios y el tamaño del quiste aumenta. Los procesos inflamatorios se extienden a toda la cavidad abdominal, el útero y las trompas de Falopio. En los apéndices se observan nuevos focos de la enfermedad.
  • En la cuarta etapa, el tamaño del quiste alcanza tamaños grandes, la enfermedad afecta los órganos internos.

Síntomas de la enfermedad.

En ocasiones los síntomas de la enfermedad en la mujer pueden pasar desapercibidos, la mujer no siente ninguna molestia y se entera de la presencia de un quiste cuando, al no haber logrado quedar embarazada, consulta a un médico y éste le diagnostica infertilidad. Síntomas También puede depender de si existe alguna otra enfermedad concomitante. Generalmente una mujer se siente dolor intenso en la parte inferior del abdomen, menstruación dolorosa y dolor durante las relaciones sexuales.

El principal signo por el cual una mujer puede juzgar si tiene una enfermedad es dolor severo durante la menstruación, los períodos mismos se vuelven más largos, aparece flujo vaginal. La naturaleza del dolor puede describirse como sorda, duele la parte inferior del abdomen y la espalda. Vómitos, problemas con tubo digestivo, estreñimiento, hinchazón, flatulencia. Mareos, pérdida del conocimiento, debilidad y fiebre alta también acompañan al endometrioma. Sin embargo, hay que aclarar que la debilidad también puede manifestarse simplemente durante la menstruación.

Durante las relaciones sexuales, a menudo se produce un dolor intenso debido a que los tejidos internos están inflamados. No poder quedar embarazada durante un período de tiempo también es un motivo para contactar a un ginecólogo. Si nota todos los síntomas anteriores, entonces es necesario un examen médico. Por presencia o ausencia varios síntomas, influenciado por la edad de la mujer y el estadio de la enfermedad. Si el quiste se rompe y el contenido interno ingresa al cuerpo, entonces aumenta la temperatura alta y el paciente siente dolor severo en el área abdominal, la presión arterial aumenta. En este caso, urgente cuidado de la salud y cirugía, ya que la muerte es posible.

Diagnóstico de la enfermedad.

Al diagnosticar una enfermedad como quiste ovárico endometrioide, suelen utilizar varios métodos, el primero, Este es un examen realizado por un ginecólogo., durante el examen se revela una pequeña patología, que aumenta de tamaño a medida que se acerca la menstruación. Poner diagnostico final se aplican métodos Ultrasonido, laparoscopia, resonancia magnética.

Durante una ecografía el quiste es muy claramente visible., como una cápsula gruesa que prácticamente no se mueve, pero otras formaciones tienen exactamente el mismo aspecto. Por tanto, para no equivocarse con el diagnóstico, es necesario realizar periódicamente ecografías, Por ejemplo quiste del cuerpo lúteo tal vez con el tiempo disminuir de tamaño o incluso desaparecer por completo, un quiste endometrioide sólo aumentar.

En laparoscopia diagnóstica el médico puede examinar los tumores con sus propios ojos y responder si se trata de un endometrioma. La laparoscopia no requiere realizar incisiones importantes en el cuerpo del paciente; el procedimiento en sí se realiza bajo anestesia local. Hoy en día, la laparoscopia es el método más común para diagnosticar quistes endometrioides.

Durante la laparoscopia también es posible realizar una punción.

La punción es la extirpación de tejido del propio tumor.. Se realiza bajo anestesia local, se inserta un tubo especial con una aguja en la vagina, se realiza una punción y se aspira el líquido con una bomba. Una punción es a la vez un medicamento y un diagnóstico, todo en uno. Al realizar una punción, el alcohol ingresa al tumor (que lo desinfecta) y se bombea todo el líquido.

Después de todos los exámenes necesarios, comienzan tratamiento del endometrioma. El tratamiento se divide en medicinal, quirúrgico, y también es posible una combinación de dos métodos.

En tratamiento de drogas Al paciente se le prescribe un tratamiento con medicamentos para eliminar los signos de la enfermedad y su progreso posterior. El médico toma la decisión según la gravedad de la enfermedad. En las últimas etapas de la enfermedad se utiliza. extirpación quirúrgica tumores. Hoy es popular entre los médicos. cirugía laparoscópica.

Las ventajas de este método son obvias tanto para el médico como para el paciente. La operación no requiere incisiones profundas y, por lo tanto, no requiere puntos. El postoperatorio es indoloro.

La operación en sí se lleva a cabo bajo anestesia local, después de varios pinchazos, el médico inserta en la persona operada un equipo especial, con la ayuda del cual elimina el tumor. Cuando se utiliza este tipo de cirugía en un paciente todos los órganos reproductivos se conservan intactos, lo que significa que aumentan las posibilidades de ser madre. Después de la operación, se prescribe al paciente que tome varias vitaminas y medicamentos fortalecedores para restaurar completamente el cuerpo después de la enfermedad. Después de la extirpación quirúrgica, la probabilidad de recaída es insignificante debido al hecho de que todas las formaciones se eliminan del cuerpo del paciente. Muchos expertos creen extirpación quirúrgica del quiste el único método eficaz en el tratamiento del endometrioma.

La prevención de enfermedades

Con el fin de prevenir el desarrollo de endometrioma debe tomarse regularmente examen preventivo en el doctor. También es necesario controlar su ciclo menstrual y si aparecen síntomas alarmantes, acude exámenes de ultrasonido. Los médicos también recomiendan después de la cirugía para extirpar el endometrioma como el mas el mejor remedio prevención, el embarazo. Dado que durante el embarazo la causa misma de la enfermedad desaparece, si se excluye el embarazo, es necesario tomarlo.

Conclusión

Muchas mujeres prestan poca atención a los síntomas alarmantes que les presenta su cuerpo. Algunas personas argumentan que es porque están ocupadas y piensan que se enfermarán y pararán. Pero como vemos con esta enfermedad, Si no se trata, pueden producirse consecuencias muy graves. Por lo tanto, es necesario encontrar tiempo para acudir a la clínica, así como someterse a exámenes periódicos. Queridas mujeres, cuídense, cuiden su cuerpo y estén saludables.

La endometriosis ovárica es una enfermedad que progresa rápidamente. En el contexto de la penetración activa de las células endometriales en las zonas vecinas, el proceso patológico ocurre no solo en las gónadas, sino que también afecta los intestinos, el útero, las cavidades pleural y abdominal.

Es importante saber por qué se desarrolla un quiste ovárico endometriósico y los signos de una enfermedad ginecológica. Las etapas de la patología, las posibles complicaciones, la probabilidad de malignidad, el tratamiento sin cirugía, estos y otros matices se analizan en el artículo.

¿Qué es un quiste endometrioide?

La neoplasia se forma en el contexto del movimiento de partículas endometriales hacia el cuerpo del útero, las trompas, los ovarios y los tejidos circundantes. En la cavidad se acumula sangre menstrual coagulada de color marrón oscuro. no por casualidad nombre popular neoplasias quiste de chocolate.

En algunos casos, la cavidad crece activamente (hasta 1015 cm) y síndrome de dolor, las sensaciones desagradables se intensifican con el inicio de la siguiente sangrado uterino. En otros casos, la formación permanece casi sin cambios con respecto a su tamaño original, no hay dolor y prácticamente no hay ningún efecto sobre el ciclo menstrual o la fertilidad.

En la etapa inicial, la mayoría de los quistes son difíciles de identificar: no presentan síntomas específicos. No es casualidad que los ginecólogos aconsejen anualmente realizar una ecografía de los ovarios y el útero para detectar oportunamente las etapas asintomáticas de las formaciones.

La endometriosis genital es una patología común. Característica enfermedades, generalización activa de la patología: en el contexto de infiltrados crecientes, el proceso patológico afecta los intestinos, el cuello uterino y la zona pleural. La paresia intestinal, la perforación uterina y la enfermedad adhesiva son consecuencia del crecimiento activo de los quistes endometriósicos.

El tratamiento sin cirugía es eficaz en la primera etapa de la enfermedad, el pequeño tamaño de la cavidad con sangre menstrual. EN casos severos, cuando se identifican quistes grandes o degeneración maligna, solo ayuda la intervención quirúrgica.

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Causas

Aún no se ha establecido la etiología de la formación de quistes endometriósicos. No hay duda de que el proceso patológico depende de la estabilidad de los niveles hormonales y de procesos mensuales específicos en el sistema reproductivo. Las exacerbaciones de la endometriosis genital ocurren estrictamente con la llegada de la menstruación.

Factores provocadores:

  • desequilibrio hormonal, exceso de estrógeno,
  • estrés frecuente,
  • sometido a operaciones ginecológicas, después de las cuales la estructura del útero ha sufrido cambios,
  • inmunidad débil,
  • penetración de partículas endometriales en la cavidad abdominal durante la menstruación retrógrada,
  • largo período de uso dispositivo intrauterino,
  • desarrollo anormal de los ovarios y otros órganos del sistema reproductivo,
  • extirpación de la glándula tiroides o formas graves de hipotiroidismo e hipertiroidismo,
  • obesidad mórbida.

En una nota:

  • El tratamiento de la formación quística es más difícil de realizar durante el embarazo. Cuando se gesta un feto, no se prescribe cirugía, no se pueden tomar compuestos hormonales.
  • Los médicos controlan la formación quística y recomiendan que la mujer evite el estrés, el levantamiento de objetos pesados ​​y los movimientos bruscos para reducir el riesgo de progresión de la patología. Cuando las paredes de una formación quística proliferan y se desarrolla peritonitis, se requiere cirugía urgente para prevenir la sepsis.
  • No es casualidad que, en caso de un curso anormal de la menstruación, la presencia de factores que aumentan el riesgo de endometriosis genital, los médicos recomiendan realizar un examen completo de los órganos del sistema reproductivo en la etapa de planificación del embarazo.

¡En una nota! Si los quistes endometrioides no se tratan a tiempo, en una quinta parte de los pacientes es posible la malignidad de las células de la formación patológica. El proceso maligno es grave y se están formando metástasis activamente. Por esta razón, es necesario someterse a una ecografía preventiva una vez cada 12 meses y, si se presentan síntomas negativos, consultar a un ginecólogo de forma no programada para identificar la etapa temprana de la patología ginecológica.

Signos de desarrollo de endometriosis genital.

Los síntomas negativos dependen de la etapa de desarrollo del quiste endometrioide. En casos graves, no solo se ven afectadas las gónadas, sino que también se observa un deterioro del estado general y se altera el funcionamiento de los órganos de la pelvis.

Mientras se mantiene la integridad de la membrana, prácticamente no hay signos de endometriosis genital, después de la penetración del contenido en la zona peritoneal, aparece dolor en el abdomen, el sacro y la zona lumbar. Las manifestaciones son en muchos aspectos similares a la periadnexitis y la anexitis.

Detalles importantes:

  • La principal diferencia entre un quiste endometriósico y la inflamación del útero y las trompas es una exacerbación de los síntomas con el inicio de la menstruación. Durante este período, puede omitir el momento en que es imposible tratar el quiste sin cirugía.
  • El llenado activo de las cavidades con sangre menstrual provoca un aumento de la formación, las células endometriales se dividen rápidamente y se desarrollan procesos de proliferación. La consecuencia son náuseas, dolores paroxísticos intensos y calambres en el abdomen, vómitos, pérdida del conocimiento debido a un shock doloroso, irritación del peritoneo,
  • La naturaleza crítica de las manifestaciones a menudo se confunde con apendicitis aguda, exacerbación úlcera péptica, colecistitis calculosa con signos de destrucción. A la palpación, los ovarios son dolorosos, ligeramente agrandados, densos,
  • En ausencia de una terapia competente, los tejidos del quiste endometrioide se fusionan con el recto, el útero y las áreas adyacentes. A menudo, al examinar los órganos del sistema reproductivo, los médicos consideran que un solo conglomerado son fibromas uterinos.

Etapas del quiste endometriósico:

  • primero. El proceso patológico avanza con lentitud, se forman pequeñas áreas de tejido endometriósico en la superficie del ovario.
  • segundo. El quiste aumenta gradualmente, el diámetro de la formación no supera los 6 cm. En el contexto del proceso patológico, se forman adherencias en los apéndices y la cavidad abdominal.
  • tercero. La ecografía muestra cambios negativos en dos ovarios. El tamaño de las formaciones quísticas es de 6 cm o más. Las células endometriales se diseminan no solo a través de las gónadas, sino también a las trompas de Falopio, se activa el proceso adhesivo,
  • cuatro. La cavidad ovárica se llena activamente con células endometriales, el diámetro del quiste es de 10 cm o más y ambos órganos se ven afectados. La formación de adherencias afecta un área grande, los órganos pélvicos funcionan con alteraciones y el malestar aumenta durante la menstruación.

Diagnóstico

Si aparecen síntomas que indican procesos patológicos en los apéndices, es necesario consultar a un ginecólogo y endocrinólogo. Se requiere recolección de anamnesis y examen transvaginal de los órganos reproductivos.

Para aclarar el área de localización y el tamaño de la formación endometrioide, se prescribe lo siguiente:

  • laparoscopia,
  • Realización de una ecografía ginecológica.

Para aclarar la naturaleza del proceso patológico y tomar una decisión sobre las tácticas de tratamiento, se necesita investigación adicional:

  • flebografía hiperuterina,
  • pelviografía radiográfica con gas,
  • Biopsia por sospecha de cáncer de ovario.

El paciente debe donar sangre para determinar el nivel de hormonas sexuales: es importante conocer la concentración de estrógeno y testosterona. Si la función tiroidea está alterada, se necesitan estudios para determinar los valores de TSH, T3 y T4.

Tratamiento sin cirugía

Se permite la terapia conservadora en la etapa inicial de la endometriosis genital. La tarea es restaurar los niveles hormonales para suprimir el crecimiento de la formación quística e iniciar el proceso de involución del quiste endometrioide.

Básico droga hormonal Tabletas de Janine. El medicamento contiene la concentración óptima de dienogest y etinilestradiol. La reversión del quiste o el tratamiento sin cirugía se realiza bajo la estricta supervisión de un ginecólogo. El paciente, según lo prescrito por un especialista especializado, dona sangre para aclarar la concentración de estradiol. Con un resultado favorable de la terapia y la eliminación de los factores provocadores, es posible la reabsorción completa de la formación quística.

Otro método de terapia conservadora es la introducción de una aguja gruesa en la cavidad del quiste y la extracción del contenido. Para la aspiración se utiliza un instrumento especial, un aspirador en miniatura. El dispositivo permite extraer el contenido de un quiste endometrioide con un riesgo mínimo efectos secundarios.

Cómo va el procedimiento:

  • el paciente recibe anestesia local,
  • el médico inserta un pequeño sensor con un conductor en la vagina, en cuyo extremo se colocan una aguja y un aspirador para recoger el contenido líquido,
  • realizar una punción de la cavidad quística, eliminar el biomaterial de la cavidad,
  • La introducción de un pequeño volumen de alcohol para desarrollar una inflamación aséptica, en cuyo contexto las paredes de la formación se pegan, detiene el crecimiento del quiste. La solución de alcohol también tiene un efecto desinfectante,
  • El biomaterial extraído se envía al laboratorio para su examen citológico: Es importante saber si existe una degeneración tisular maligna.

En caso de perforación de la cavidad quística, desarrollo de peritonitis, crecimiento activo de la formación, adherencias extensas o un aumento significativo en el cuerpo del quiste, es imposible curar la endometriosis genital sin cirugía. Los compuestos hormonales son ineficaces en etapas graves de la patología. No debe confiar en remedios a base de hierbas ni en decocciones de hierbas: solo los medicamentos a base de hormonas o la cirugía ayudarán a eliminar el quiste endometriósico.

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Una formación quística, dentro de la cual hay sangre menstrual coagulada, se puede curar sin cirugía solo en una etapa temprana del proceso patológico. Por este motivo, es importante prevenir e identificar rápidamente los quistes endometrioides.

Las mujeres deben conocer las reglas de prevención:

  • planificación del embarazo,
  • dieta equilibrada,
  • fortalecer las defensas del organismo,
  • Visitas periódicas al ginecólogo durante el embarazo.
  • advertencia desequilibrio hormonal,
  • contactar a un especialista especializado si hay una desviación en ciclo menstrual,
  • exámenes preventivos por parte de un ginecólogo cada año o cada seis meses si están disponibles procesos patológicos en la anamnesis.

¿Qué hacer si se detecta un quiste ovárico endometrioide? Se permite el tratamiento sin cirugía si el tamaño de la cavidad es pequeño y no hay procesos de proliferación. No se puede ignorar cambios patologicos: en casos graves, las células endometriales penetran en áreas cercanas a los ovarios, se desarrolla un proceso adhesivo activo y es posible una infección debido a la proliferación de las paredes del quiste.

Más información útil Conozca los métodos conservadores para tratar los quistes ováricos endometrioides sin cirugía después de ver el siguiente video:

Contenido

Los quistes ováricos endometrioides se detectan con mayor frecuencia en mujeres en edad reproductiva media (alrededor de 30 años). La formación endometrioide se forma a partir de células endometriales; en el interior de su cavidad se llenan los restos de sangre que se libera durante la menstruación. El diámetro de las inclusiones quísticas puede alcanzar los 12 cm.

Causas del quiste ovárico endometrioide

Los médicos aún no han podido descubrir todas las causas de los quistes ováricos endometrioides. Aparecen cuando la capa mucosa del útero entra en contacto con el tejido ovárico.

Los principales factores que provocan la aparición de la estructura endometrioide se denominan:

  • enfermedades inflamatorias del sistema genitourinario;
  • estrés severo;
  • abortos frecuentes;
  • desequilibrios hormonales;
  • intensivo ejercicio físico durante la menstruación.

Los médicos sugieren que pueden ocurrir crecimientos endometriósicos debido a:

  • penetración de células de la mucosa uterina en el tejido ovárico durante las operaciones;
  • reflujo de células hacia las trompas de Falopio durante la menstruación;
  • transición de las células endometriales con el flujo linfático y el flujo sanguíneo.

Estos problemas pueden deberse a alteraciones en el funcionamiento de los ovarios y de las estructuras cerebrales responsables de la producción de hormonas. La aparición de tumores endometrioides puede deberse a una disminución de la progesterona, un aumento de los niveles de estrógeno, prolactina y disfunción de los órganos endocrinos.

Síntomas del quiste ovárico endometrioide

Puede sospechar la aparición de un quiste de endometriosis en el ovario si síntomas característicos. En mujeres con el desarrollo de esta patología, aparecen los siguientes signos:

  • períodos dolorosos, pueden ir acompañados de debilidad general, vómitos, extremidades frías, mareos;
  • ligero aumento de temperatura;
  • sangrado después del final de la menstruación;
  • Dolor constante en el área del apéndice.

A medida que avanza la enfermedad, se forman numerosas adherencias en la cavidad pélvica. Esto provoca problemas para orinar y estreñimiento. Es casi imposible quedar embarazada con esta patología.

Dolor con quiste ovárico endometrioide.

Los signos característicos de un quiste ovárico endometrioide son el dolor. Las mujeres se quejan de que las sensaciones de dolor en la parte inferior del abdomen las persiguen constantemente. De vez en cuando pueden intensificarse y extenderse al recto y la espalda baja.

La condición empeora drásticamente durante la menstruación. Esto se debe al hecho de que la cubierta de la cápsula endometrioide está formada por el endometrio uterino. Cuando comienza el sangrado menstrual, el endometrio que recubre la cavidad del quiste comienza a desprenderse. Esto conduce a la formación de pequeños agujeros a través de los cuales la sangre ingresa a la cavidad abdominal.

¡Referencia! El dolor puede ser tan intenso que algunas mujeres terminan en el hospital con " estómago agudo" La patología puede confundirse con apendicitis, embarazo ectópico, apoplejía ovárica, torsión del pedículo quístico.

Diagnóstico

Al realizar un examen ginecológico a dos manos, el médico puede detectar bultos en el ovario izquierdo o derecho, en algunas mujeres se forman tumores en ambos lados. Si durante el examen el médico siente una formación elástica y densa que se encuentra en un lugar y prácticamente no se mueve, entonces se puede suponer la presencia de un quiste endometrioide en el ovario derecho.

Para aclarar el diagnóstico, se prescribe lo siguiente:

  • pruebas;
  • biopsia de tejido;
  • Resonancia magnética, tomografía computarizada.

Ultrasonido de quiste ovárico endometrioide

El examen por ultrasonido es la forma más sencilla de examinar. estructura interna formación quística y averiguar si la paciente tiene quistes endometrioides en uno o ambos ovarios.

Con la ayuda de un examen, el médico puede determinar la ubicación exacta y el tamaño del tumor, pero no siempre es posible diferenciarlo de otras neoplasias mediante ecografía. Los signos ecográficos del endometrioma incluyen:

  • ubicación lateral y posterior al útero;
  • la presencia de una suspensión finamente dispersa y no desplazable de ecogenicidad aumentada y media;
  • circuito de doble cápsula;
  • tamaño relativamente pequeño (el diámetro del quiste ovárico endometrioide en la mayoría no supera los 8 cm).

La prueba Doppler le permite aclarar el diagnóstico. No habrá flujo sanguíneo en las paredes del quiste endometrioide. El diagnóstico correcto mediante los signos ecográficos indicados se puede realizar en el 94% de los pacientes.

Resonancia magnética de quiste ovárico endometrioide

Al realizar una resonancia magnética de la región pélvica, se pueden detectar formaciones endometrioides. Dependiendo de la situación, en la resonancia magnética se ven formaciones únicas o múltiples.

En T1 se distinguen por una señal homogénea hiperintensa. En T2WI, las formaciones endometriales dan una señal hipointensa (en la imagen se visualizan como una sombra débil), una señal intermedia o hiperintensa. A partir de las características de la señal se puede determinar el contenido de sangre en la cavidad quística.

Histología del quiste ovárico endometrioide

Instalar diagnóstico preciso y gastar diagnóstico diferencial Los quistes endometrioides y los tumores malignos son posibles después de la laparoscopia. Durante la operación, el médico no solo elimina la formación quística, sino que también extrae parte del tejido. Se envían para histología.

El principal signo histológico de que la paciente examinada tiene un tumor endometrioide es la ausencia de una cápsula glandular en los tejidos. Son similares a los tumores endometriales, sus paredes están revestidas por un epitelio columnar bajo de una sola fila de tipo endometrial.

Quiste ovárico endometrioide: código ICD-10

De acuerdo con la CIE-10, los tumores se clasifican en N83, subsección N83.2, donde se agrupan otros quistes ováricos y los no especificados.

¿Por qué es peligroso un quiste ovárico endometrioide?

La existencia prolongada de endometrioma en el tejido ovárico conduce a la proliferación de focos endometriósicos en la cavidad abdominal, activación proceso adhesivo en la zona pélvica.

La situación puede complicarse por inflamación o supuración de la inclusión quística. Entre posibles complicaciones Se llama torsión del pedículo quístico y alteración del funcionamiento de otros órganos, que se produce debido a un aumento en el volumen del tumor.

¿Puede reventar un quiste ovárico endometrioide?

Si el diámetro del endometrioma del ovario izquierdo o derecho aumenta demasiado, sus paredes pueden romperse. Esto provocará sangrado en el peritoneo y el desarrollo de peritonitis.

¿Qué tan rápido crece un quiste ovárico endometrioide?

La tasa de crecimiento de los tumores endometrioides varía. En nivel elevado estrógeno, aumentan de tamaño más intensamente. En ausencia de anomalías hormonales, los tumores crecen lentamente.

¿Se puede resolver un quiste ovárico endometrioide?

Los endometriomas no desaparecen por sí solos. Si se detectan, el médico debe prescribir un tratamiento o derivar al paciente a cirugía.

Cómo tratar el quiste ovárico endometiroideo

Dependiendo de la condición del paciente, el tamaño del tumor y los síntomas, el médico puede seleccionar una terapia conservadora o prescribir una cirugía laparoscópica terapéutica y diagnóstica. En algunos casos, se prescribe un tratamiento combinado: primero, un curso de cuidados intensivos y luego se elimina la inclusión quística.

Laparoscopia de quiste ovárico endometrioide

Una neoplasia endometriósica parece una cápsula densa de color azul oscuro. En su interior se encuentran restos de sangre menstrual. Externamente, su contenido se parece al chocolate líquido. Durante la laparoscopia, se extirpa el quiste ovárico endometrioide. Los tejidos extraídos se envían para histología.

Puedes ver cómo se realiza la operación en el vídeo:

Cómo curar un quiste ovárico endometrioide sin cirugía

Los ginecólogos prescriben terapia hormonal usando:

  • agentes de estrógeno-progestágeno: Microgenon-30, Femoden, Marvelon, Diane-35, Rigevidon;
  • medicamentos antiestrogénicos: tamoxifeno;
  • esteroides anabólicos: metilandrostenediol, retabolil, nerobol;
  • andrógenos: Sustanon-250, metiltestostenona, testenato;
  • progestágenos: Gestrinona, Medroxiprogesterona, Duphaston, Norkolut.

El médico selecciona un régimen de medicación para cada paciente individualmente. Al mismo tiempo, se prescriben vitaminas, medicamentos antiinflamatorios y analgésicos e inmunomoduladores. A veces, el tratamiento permite prescindir de la extirpación del quiste endometrioide del ovario. Pero la probabilidad de recaída de la patología es alta.

Duphaston para el quiste ovárico endometrioide

Los fármacos de progesterona se utilizan en el tratamiento de la endometriosis. La didrogesterona afecta el endometrio, previene la probabilidad de que se transforme en formaciones tumorales y reduce el riesgo de hiperplasia con exceso de estrógeno.

Se prescribe como curso en la segunda fase del ciclo. Pero, como muestra la práctica, es difícil deshacerse de las formaciones quísticas con su ayuda. Duphaston se prescribe después de la cirugía para prevenir la formación de nuevos tumores endometriósicos y la aparición de desequilibrios hormonales.

Longidaza para el quiste ovárico endometrioide

Longidaza le permite prevenir el desarrollo de adherencias y reducir el número de adherencias. El medicamento también se usa para la endometritis. El medicamento se puede incluir en una terapia compleja como un medicamento que tiene un efecto antiinflamatorio y de inmunomodelación. Bajo su influencia tejidos conectivos no crecen, el fármaco incluso provoca la destrucción del tejido conectivo que ha cambiado en estructura y composición.

Tratamiento de quistes ováricos endometrioides con remedios caseros.

Métodos terapia tradicional se puede utilizar según lo prescrito por un médico como componente de una terapia compleja. Algunas personas recomiendan beber jugo de bardana al identificar un quiste endometrioide en el ovario. Se debe tomar tres veces al día, 1 cucharada. Es recomendable utilizar zumo recién exprimido. Si es necesario, se puede conservar en el frigorífico hasta por 3 días.

Tratamiento después de la extirpación de un quiste ovárico endometrioide

La terapia prescrita después de la cirugía para extirpar un quiste ovárico endometrioide tiene como objetivo normalizar el equilibrio hormonal. Mucha gente recomienda la fisioterapia, con su ayuda es posible prevenir adherencias y prevenir recaídas.

EN fines medicinales Los anticonceptivos orales se prescriben por un período de 3 meses. En algunos casos, se recomiendan inyecciones de Buserelin o tabletas de Visanne. Los medicamentos se administran a la paciente durante la menopausia artificial. Gracias a esto, la cantidad de estrógeno en el cuerpo disminuye y las glándulas sexuales pueden descansar.

Pronóstico y prevención

Después de la extirpación del tumor endometrial y la finalización del tratamiento prescrito, la mayoría de las pacientes experimentan alivio del dolor y se restablece el funcionamiento de los órganos reproductivos. Muchas mujeres quedan embarazadas un año después de la extirpación de un quiste ovárico endometrioide.

Pero los tumores endometrioides pueden reaparecer bajo la influencia de factores provocadores. Por lo tanto, es importante controlar los niveles hormonales, someterse a exámenes periódicos con un ginecólogo y realizar ecografías periódicamente.

¿Es posible quedar embarazada con un quiste ovárico endometrioide?

La probabilidad de embarazo en pacientes con endometriosis es baja. Incluso un quiste endometrioide en el ovario de 3 cm puede provocar el desarrollo de adherencias e impedir la concepción. A menudo, los pacientes con formaciones endometrioides en los ovarios acuden a los ginecólogos con quejas de infertilidad.

¡Atención! Hay casos en que se detectan quistes endometriósicos en mujeres durante el embarazo. Con esta patología, aumenta la probabilidad de aborto espontáneo, por lo que la paciente debe estar bajo la supervisión de un médico.

FIV después de un quiste ovárico endometrioide

Si los intentos de quedar embarazada no tienen éxito, el ginecólogo puede recomendar la FIV. El especialista en reproducción debe elegir el protocolo y los fármacos de estimulación teniendo en cuenta la historia clínica del paciente, porque existe riesgo de recurrencia de inclusiones quísticas. Pero muchas mujeres logran quedar embarazadas mediante FIV después de la laparoscopia.

Conclusión

Un quiste ovárico endometrioide provoca la aparición de fuertes dolores menstruales, constantes dolor en la parte inferior del abdomen, sangre de la vagina después del final de la menstruación. Esta patología se puede identificar mediante un diagnóstico integral. examen ginecológico. La enfermedad no se puede dejar al azar. El médico puede prescribir una terapia conservadora o quirúrgica.