01.08.2018

Арахноид уйланхай. Арахноид уйланхай үүсэх шалтгаанууд. Унших нь мэдрэлийн холболтыг бэхжүүлдэг.


Тархины арахноид уйланхай хоргүй неоплазмуудбөмбөлөг хэлбэртэй, тархины мембраны хооронд байрлах ба дүүрсэн тархи нугасны шингэн. Ихэнх тохиолдолд эмгэг нь шинж тэмдэггүй, MRI-ийн үед тохиолдлоор илэрдэг. Гэсэн хэдий ч боловсрол том хэмжээтархины эдэд дарамт учруулж, тааламжгүй шинж тэмдгүүдийн хөгжилд хүргэдэг. Арахноид уйланхай гэж юу вэ, түүний шалтгаан, шинж тэмдэг, эмчилгээний тактикийг илүү нарийвчлан авч үзэх нь зүйтэй.

Хөгжлийн томоохон бэрхшээлтэй хүүхдүүдийн дунд зургаан хүүхэд тутмын дөрөв нь ийм бэрхшээлтэй байдаг холбоотой эмгэгүүдэсвэл хам шинжийн нэг хэсэг юм. Арахноид уйланхай ба таталтын голомтуудын хооронд ямар хамааралтай вэ? Эцсийн эцэст зөвхөн хоёр өвчтөнд мэдрэлийн эмгэг үүссэн бөгөөд энэ нь арахноид уйланхай байгаа эсэхээс өөр шалтгаангүй байв.

Холбогдох шинж тэмдгийг илрүүлэхийн тулд иргэний хэт авиан шинжилгээг хийх шаардлагатай. Хагалгааны тухайд манай судалгаагаар арван долоон хүүхэд тутмын наймд нь хөндлөнгийн оролцоо шаардлагатай байгааг тогтоосон. Энэ үзүүлэлт бусад судалгаанаас хамаагүй өндөр байна. Үүнийг хэт богино хяналттай бүх хүүхдүүдээс бусад бидний сонгосон хамруулах шалгуураар тайлбарлаж болно. Эдгээр 15 хүүхдийн нэг нь л хагалгаанд орох шаардлагатай бөгөөд хамгийн их хөгжсөн хэвийн хүүхэд.

Орон нутгийн байршлаас хамааран дараахь төрлийн неоплазмуудыг ялгадаг.

  1. Арахноид уйланхай. Боловсрол нь тархины мембрануудын хооронд байрладаг. Энэ нь ихэвчлэн эрэгтэй өвчтөнүүдэд оношлогддог. Хавдрын өсөлт байхгүй тохиолдолд эмчилгээ хийх шаардлагагүй. IN бага насгавлын ясны хэмжээ ихсэх, гидроцефалус үүсгэж болно.
  2. Тархины ретроцеребеллар арахноид уйланхай. Эрхтэний зузаан дахь эмгэг формацийн хөгжил нь онцлог шинж юм. Гол шалтгаанууд: цус харвалт, энцефалит, цусны хангамж алдагдах. тархины мэдрэлийн эсийг устгахад хүргэдэг.
  3. Тархины субарахноид уйланхай. Энэ бол тохиолдлоор илэрсэн төрөлхийн эмгэг формаци юм. Өвчин нь таталт, тогтворгүй алхалт, толгойн дотор лугшилт үүсгэдэг.
  4. Тархи нугасны шингэний арахноид уйланхай. Боловсрол нь атеросклерозын болон насжилттай холбоотой өөрчлөлтүүдтэй өвчтөнүүдэд хөгждөг.

Хөгжлийн шалтгаанаас хамааран эмгэг нь дараахь байж болно.

Хагалгаанд орсон найман хүүхдийн долоон хүүхдэд ямар арга хэрэглэсэн талаар үнэн зөв мэдээлэл бидэнд бий. Бүх тохиолдолд хагалгааг байлцуулан шийдсэн эмнэлзүйн шинж тэмдэг. Хоёр өвчтөнд 4 ба 6 сартайдаа хагалгаа хийлгэж, жирэмсний үеийн шинж тэмдгүүд улам дорддог.

Бусад гурван өвчтөний хувьд мэс засал нэлээд хожуу хийгдсэн бөгөөд аажмаар шинэ эмнэлзүйн шинж тэмдэг илэрсэн. Ашигласан мэс заслын техникхэвлийн хөндий маш богино байсан. Тархины төрөлхийн гажиг - 20-р зууны сүүл үеийн мэдрэлийн мэс заслын хэтийн төлөв.

  • анхдагч (төрөлхийн). Энэ нь ургийн доторх хөгжлийн явцад эсвэл хүүхэд төрөх үед хүүхэд боомилсны улмаас үүсдэг. Ийм формацийн жишээ бол Блэйкийн уутны уйланхай юм;
  • хоёрдогч. Эмгэг судлалын формаци нь өмнөх өвчин эсвэл хүрээлэн буй орчны хүчин зүйлийн нөлөөн дор үүсдэг.

Өвчний эмнэлзүйн зураглалаас харахад дараахь зүйлүүд байдаг.

Тиймээс ийм эвдрэлийг хайхын тулд бүх оношлогооны хэрэгсэлтэй байх нь маш чухал юм. Арын хөндийд арахноид уйланхай үүссэн тохиолдолд яриа нь бага зэрэг нарийн байх ёстой. Арахноид уйланхай нь тархины нугасны шингэний хуримтлал бөгөөд энэ нь субарахноид зайд байрладаг. Энэ төрөлхийн гажигхөгжил. Эдгээр формацийн гарал үүсэл тодорхойгүй байна.

Арахноид уйланхайн хамгийн түгээмэл нутагшуулалтууд нь: дунд тархины фосса; өндөр борлуулалттай сав; арын нүх. Заримдаа өвчтөнүүд толгой өвдөх талаар гомдоллодог. Интракастист цус алдалт, түүнчлэн өсөлт нь ховор тохиолддог.

  • дэвшилтэт формацууд. Онцлог өсөлт эмнэлзүйн шинж тэмдэг, энэ нь арахноид формацийн хэмжээ ихсэхтэй холбоотой;
  • хөлдөөсөн неоплазмууд. Тэд далд явцтай, эзэлхүүн нь нэмэгддэггүй.

Энэ ангиллын дагуу төрлийг тодорхойлох нь эмчилгээний үр дүнтэй тактикийг сонгоход нэн чухал юм.

Зарчмын хувьд цистийн доторх цус алдалт нь ховор тохиолддог бөгөөд цистийн агууламж жигд байдаг. Арахноид уйланхай нь хавдар үүсгэдэггүй бөгөөд париетал зангилаа байдаггүй. Массын нөлөөгөөр хөлөг онгоц болон мэдрэлийн замууд нь хэв гажилт эсвэл нүүлгэн шилжүүлэх боломжтой.

Анхаарна уу. Хэзээ ялгах оношлогооуйланхайт эсийн цистийн үед тохиолддог бол тархалтын дараалал нь хамааралтай байж болно. Зураг үзэхийн тулд том хэмжээтэйдоорх өнгөц зураг дээр дарна уу.

  • Зураг арахноид уйланхай.
  • Сум, арахноид уйланхай.
Оношлогоо: Арахноид уйланхай. Хагарлын үр дүнд арьсан доорх уйланхайт цус алдалт ба уралдааны бүлэглэлийн ир.

Арахноид уйланхай үүсэх шалтгаанууд

Төрөлхийн () нь тархины intrauterine хөгжлийн үйл явцыг зөрчсөний дэвсгэр дээр үүсдэг. Өдөөгч хүчин зүйлүүд:

  • ургийн доторх халдвар (герпес, токсоплазмоз, цитомегаловирус, улаанууд);
  • хордлого (архи, тамхи татах, тератоген нөлөөтэй эм хэрэглэх, мансууруулах бодисын донтолт);
  • халдвар авах;
  • хэт халалт (наранд байнга өртөх, халуун усанд орох, саунд зочлох).

Сфеноид синусын арахноид уйланхай нь Марфаны хам шинжийн (мутаци) эсрэг үүсч болно. холбогч эд), корпус каллозын гипогенез (энэ бүтцэд хуваалт байхгүй).

Оношлогооны дүрслэл: Тархи. 1-р хэвлэл. Тархины өнцгийн ер бусын гэмтэл: сегментчилсэн арга. Тархи ба нурууны соронзон резонансын дүрслэл. Гурав дахь хэвлэл. Тэд цистернтэй харилцаж, гавлын ясны бүх хэсэгт тохиолдож болно, ялангуяа фосса медиа, цэнхэр хайчыг илүүд үздэг. Эмнэлзүйн хувьд тэдгээр нь ихэвчлэн шинж тэмдэггүй байдаг бөгөөд гажиг, гавлын ясны тэгш бус байдалтай холбоотой байж болно. дотоод шүүрлийн гипертензийн шинж тэмдгийг өдөөж, хавхлагын механизмд массын нөлөө үзүүлэх эсвэл нэмэгдүүлэх осмосын даралтхасагдсан цист.

Хоёрдогч формаци нь дараахь нөхцлөөс шалтгаалан үүсдэг.

  • тархины гэмтэл;
  • тархины мэс засал;
  • зөрчил тархины цусны эргэлт: цус харвалт, ишемийн өвчин, Олон склероз;
  • тархинд дегенератив үйл явц;
  • халдварт өвчин (менингит, менингоэнцефалит, арахноидит).

Арахноид уйланхай дотор түр зуурын бүсихэвчлэн гематомын хөгжлийн улмаас үүсдэг.

Субдураль гематом үүсэх магадлалтай арахноид уйланхай хагарсан тохиолдлыг танилцуулж байна аюултай хүндрэлөвчтөний амьдралын төлөө. Үйл явдлын харьцангуй ховор байдлын талаархи сонирхолтой тайлбар. Дараа нь өвчтөнд цисто-хэвлийн хөндийн шингэнийг нэвтрүүлсэн.

Арахнидын уйланхайг одоогоор төрөлхийн гажиг гэж ангилдаг бөгөөд үүний үр дүн гэж үздэг хэвийн бус хөгжиланхдагч тархины мембранууд. Зарим арахноид уйланхай нь лептомийн үрэвслийн хариу урвалын дараа үүсдэг. гавлын ясны гэмтэл, анхдагч субарахноидын цус алдалт: эдгээр нь араноид контекстэд үүсдэг архины цуглуулга бөгөөд араноид эс болон фиброз эдээс бүрдсэн ханаар тусгаарлагдсан байдаг. Арахноид уйланхайн биологийн шинж чанар нь хоёрдмол утгагүй зүйл биш юм: үнэн хэрэгтээ зарим уйланхай нь цаг хугацааны явцад хөдөлгөөнгүй хэвээр үлддэг ч зарим нь өөрийн гэсэн шинж чанартай байдаг тул ургах хандлагатай байдаг. шүүрлийн үйл ажиллагаагэхдээ тэд нэг чиглэлтэй хавхлагын галт тэрэг хөгжүүлдэг учраас.

Эмнэлзүйн илрэлүүд

Тохиолдлын 80% -д тархины арахноид цист нь тааламжгүй шинж тэмдгүүдийн хөгжилд хүргэдэггүй. Эмгэг судлал нь өвөрмөц бус шинж тэмдгээр илэрдэг бөгөөд энэ нь оношийг хүндрүүлдэг. Өвчний илрэл нь эмгэг формацийн нутагшуулалт, түүний хэмжээ зэргээр тодорхойлогддог.

Дараахь зүйлүүд байна нийтлэг шинж тэмдэгтархины уйланхай:

Эмнэлзүйн хувьд тэдгээр нь шинж тэмдэггүй эхэлж, хааяа нэг нотолгоог үзүүлж эсвэл байршил, тэлэлттэй холбоотой шинж тэмдэг, түүнчлэн зэргэлдээх байгууламжид шахалтын нөлөө үзүүлдэг. Хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг нь эпилепси, эрт боловсорч гүйцэх, бөглөрөлтэй гидроцефалус юм. Энэ тохиолдолд цистийн дохио нь гемоглобины агууламжаас хамаарч өөрчлөгддөг эсвэл субдураль гематомын цуглуулгыг холбодог. Арахноид уйланхайг олоход хялбар байдаг: компьютерийн томографи болон соронзон резонансын тусламжтайгаар их хэмжээний эсвэл зууван масс, нягтрал, дохионы эрчмийн дохиог онцолж өгдөг боловч хувьсах уургийн агууламж эсвэл цусархаг үйлдэл нь тэдгээрийн бүтцийг өөрчилж болно.

  1. Толгой эргэх. Энэ нь хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг бөгөөд өдрийн цаг эсвэл өртөх хүчин зүйлээс хамаардаггүй.
  2. Дотор муухайрах, бөөлжих.
  3. Таталт (булчингийн албадан агшилт, таталт).
  4. Толгой өвдөх. Хурц, хүчтэй өвдөлтийн синдром үүсэх нь онцлог шинж юм.
  5. Зохицуулалт алдагдах магадлалтай (гэнэтийн алхалт, тэнцвэр алдагдах).
  6. Толгойн дотор муухайрах, хүндрэх эсвэл агших мэдрэмж.
  7. хий үзэгдэл.
  8. Ухамсрын төөрөгдөл.
  9. Ухаан алдах.
  10. Харааны мэдрэмж, сонсгол буурдаг.
  11. мөчний мэдээ алдалт эсвэл бие даасан хэсгүүдбие.
  12. Санах ойн сулрал.
  13. Чихний чимээ шуугиан.
  14. Гар, толгойн чичиргээ.
  15. Унтах эмгэг.
  16. Хэл ярианы эмгэг.
  17. Саажилт, парези үүсэх.

Өвчин хөгжихийн хэрээр тархины шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд энэ нь хоёрдогч гидроцефалус (CSF-ийн гадагшлах урсгал алдагдах) холбоотой байдаг.

Одоогийн тохиолдолд боломжтой хэдий ч гэмтлийн шалтгаан, тухайлбал спортын арга хэмжээнд оролцох, анамнез дээр гарч, бид урагдалт болон хурцадмал үед дараагийн архаг subdural гематом нь 30 орчим хоногийн оношлогооны саатал нь аяндаа хагарсан байна гэж үзэж байна. Өвчтөнд консерватив цисто-хэвлийн дериватив эмчилгээ хийлгэж, дараа нь катетерыг зайлууллаа.

Даруухан шахалттай ижил төстэй шингэний нягтрал бүхий судасны нэмэлт мөнгөн цуглуулга хажуугийн ховдол. Кортикаль паратерал субарахноид орон зайг хассанаар тодорхойлогддог зэргэлдээх паренхимийн хавангийн тодорхой шинж тэмдгүүд байдаг.

Урд талын дэлбэнгийн цистийн үед дараахь шинж тэмдгүүд илэрч болно.

  • оюуны түвшин буурах;
  • яриа хөөрөө;
  • алхалтын эмгэг;
  • яриа нь бүдгэрдэг;
  • уруулыг хоолой хэлбэрээр зурсан.

Тархины арахноид цистийн үед дараахь шинж тэмдгүүд илэрдэг.

  • булчингийн гипотензи;
  • vestibular аппаратыг зөрчсөн;
  • алхалтын тогтворгүй байдал;
  • нүдний албадан хөдөлгөөн;
  • саажилтын хөгжил.

Энэ нь нэлээд аюултай неоплазм байж болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Энэ бол хорт хавдар биш, гэхдээ үүнийг үл тоомсорлож болохгүй

Хавдар нь хоргүй гэсэн мэдрэмж нь тайвшруулах өөр эх үүсвэр биш юм. Гэсэн хэдий ч заримдаа өсөн нэмэгдэж буй масс нь хүрээлэн буй эрхтнүүдэд асуудал үүсгэж болзошгүй тул хөндлөнгөөс оролцох шаардлагатай байдаг. Хойд Америкийн Хавдрын Төв Бүртгэлийн Холбооны Гүйцэтгэх захирал Колер хэлэхдээ "хэрэгцээ, ахиц дэвшлийг хянах, жинг хэмжих нь өвчтөн болон нийгэмд хамааралтай байж болно." Хэрэв хорт хавдар нь хоргүй бол энэ нь хорт хавдар биш юм. Хоргүй хавдрыг бүрдүүлдэг эсүүд нь шаардлагатай хэмжээнээс илүү их хэмжээгээр үржиж, их хэмжээний масс үүсгэдэг тул хорт хавдар гэж тооцогддог.

Тархины ёроолд байрлах арахноид неоплазм нь дараахь шинж тэмдгүүдийн хөгжлийг өдөөж болно.

  • харааны эрхтнүүдийн үйл ажиллагаа суларсан;
  • strabismus;
  • нүдээ хөдөлгөх чадваргүй болох.

Хүүхдэд төрөлхийн арахноид үүсэх нь дараахь шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг.

  • фонтанел судасны цохилт;
  • мөчний ая буурсан;
  • замбараагүй харагдах;
  • хооллосны дараа их хэмжээний регургитаци.

Гавлын арын хөндийн арахноид уйланхай нь дараахь шинж тэмдгүүдийн хөгжлийг өдөөдөг.

Хорт хавдрын эсүүдээс ялгаатай нь эдгээр эсүүд нь гарал үүслийн эд эсийн шинж чанарыг хадгалж, хүрээлэн буй эд эрхтэнд нэвтэрч, биеийн бусад хэсэгт үсэрхийлж, цусаар дамжин тархдаггүй. лимфийн судаснууд. Энэ хэт өсөлтийн улмаас үүссэн масс нь үргэлж маш хязгаарлагдмал, ихэвчлэн капсулд хаалттай байдаг. Яагаад эмч нар зарим тохиолдолд тэдгээрийг арилгах шаардлагатай гэж үздэг мэс заслын аргаарЭсвэл туяа эмчилгээ? Заримдаа, хоргүй шинж чанартай учраас сургалт нь эцэстээ доройтож, хорт хавдрын шинж чанарыг авч болно.

  • байнгын толгой өвдөх;
  • биеийн хагасын саажилт;
  • сэтгэцийн эмгэг;
  • байнга, хүчтэй таталтууд.

Цист түр зуурын дэлбэн"урд талын сэтгэцийн" шинж тэмдгүүдийн хөгжлөөр тодорхойлогддог: өвчтөнүүд өөрсдийн сайн сайхан байдалд шүүмжлэлтэй ханддаггүй, нулимс цийлэгнэж, сонсголын болон харааны хий үзэгдэл гарч ирдэг.

Бусад тохиолдолд зөвхөн арилгасны дараа хорт хавдрын эсүүд байгаа эсэхийг шалгаж, үгүйсгэх боломжтой. Хэдийгээр сайн чанарын, ихэвчлэн батлагдсан гистологийн шинжилгээ, магадгүй хавдрын масс нь эвдрэлийг үүсгэж байна. Жишээлбэл, гарал үүслийн эд эсийн шинж чанарыг хадгалдаг хоргүй хавдар нь булчирхай болж хувирч, улмаар зарим бодис, ялангуяа гормоны илүүдэл ялгаруулж, бүхэл бүтэн нарийн тэнцвэрийг өөрчилсөн тохиолдолд ийм зүйл тохиолддог. биеийн өргөтгөл".

Оношлогооны арга хэмжээ

Эмчийн ердийн үзлэгийн үеэр арахноид хавдрыг илрүүлэх боломжгүй байдаг. Шинж тэмдэг нь зөвхөн эмгэг формацийн хөгжлийг илтгэж болох тул энэ нь тоног төхөөрөмжийн үзлэг хийх шалтгаан болно.

Бусад тохиолдолд шинж тэмдгүүд нь хавдрын байршлаас хамаардаг бөгөөд хэрэв томорвол хавдаж болно цусны судасэсвэл хөрш зэргэлдээх эрхтнүүд нь маш өөр шинж чанартай өвдөлт, шинж тэмдгийг үүсгэдэг. Хамгийн чухал бөгөөд өвөрмөц тохиолдол бол тархины хавдар бөгөөд өсөлт нь гавлын ясны хөшүүн байдлаас сэргийлдэг. Үүний үр дүнд үүссэн шахалт нь толгой хүчтэй өвдөх, таталт өгөх, "тэнцвэр, хараа, сонсгол" алдагдах, үнэрийн өөрчлөлт, санах ой, төвлөрөл, хэл яриа, дотор муухайрах, бөөлжих зэрэгт хүргэдэг. Ийм учраас тархины хоргүй хавдар нь бусад өвчнөөс илүү ноцтой байж болох тул боломжтой бол хөндлөнгийн оролцоо шаардлагатай байдаг.

  1. MRI эсвэл CT. Цист байгаа эсэхийг тодорхойлох, түүний хэмжээ, нутагшуулалтыг үнэлэх.
  2. Эсрэг заалттай ангиографи. Хорт хавдар үүсэхээс зайлсхийхэд тусалдаг - хорт хавдар нь тодосгогч бодисыг хуримтлуулах чадвартай байдаг.
  3. Халдварын цусны шинжилгээ.
  4. Цусан дахь холестерины түвшинг тодорхойлох.
  5. Доплер хэт авиан шинжилгээ нь цусны судасны эмгэгийг үнэлэх боломжийг олгодог.
  6. ЭКГ ба зүрхний хэт авиан. Зүрхний дутагдлын хөгжил нь тархины цусны эргэлтийн доройтлыг өдөөж болно.

Арахноид уйланхайн эмчилгээний онцлог

Хөлдөөсөн формацууд: зүүн түр зуурын дэлбээний арахноид уйланхай, гиппокампийн уйланхай, гавлын ясны арын хонхорцог, тархины суурь, тархи нь эмчилгээ шаарддаггүй, үүсгэдэггүй. өвдөлт. Гэсэн хэдий ч өвчтөнүүд шинэ формац үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд үндсэн шалтгааныг тогтоох хэрэгтэй.

Хамгийн түгээмэл бөгөөд хамааралтай хоргүй хавдар юу вэ

Тиймээс зарим тохиолдолд хоргүй хавдар ч гэсэн ноцтой өвчин үүсгэдэг тул эмч, өвчтөний анхаарал халамжийг шаарддаг. Тархинд үүсдэг ихэнх хавдар ба мэдрэлийн системГистологийн хоргүй үзэл бодол гэж үзэж болох бөгөөд энэ нь тэдний эсүүд хугацаа хэтэрсэн үржихдээ хадгалагддаг гэсэн үг юм. Гадаад төрхтэдгээрээс үүссэн бөгөөд үсэрхийлдэггүй.

Гавлын яс, нугасны дотор үүсдэг тэдгээр нь чөлөөтэй өргөжиж, ойр орчмын бүтцийг шахаж, ноцтой гэмтэл учруулах хандлагатай байдаг. Тиймээс болгоомжтой байх хэрэгтэй: үүнийг бараг үргэлж мэс заслын аргаар арилгаж болно, энэ тохиолдолд ихэвчлэн эдгэрэх нь тодорхой байдаг, учир нь хоргүй хавдар нь ихэвчлэн өөрчлөгддөггүй. ховор тохиолдол, тэдгээр нь хуйханд хүрэх боломжгүй байрлалд байрлах үед эзлэхүүнийг ашиглан багасгадаг янз бүрийн арга туяа эмчилгээ. хоргүй хавдрын үед бараг хэрэглэдэггүй.

Консерватив эмчилгээТолгойн арахноид уйланхай нь зөвхөн дэвшилтэт хэлбэрийн боловсролтой байх шаардлагатай. Эмийн бэлдмэлүрэвслийг зогсоох, тархины цусны эргэлтийг хэвийн болгох, гэмтсэн мэдрэлийн эсийг сэргээх зорилгоор тогтоогдсон. Хичээлийн үргэлжлэх хугацааг тус тусад нь тодорхойлно. Дараахь эмүүдийг хэрэглэдэг.

Хоргүй хавдарт хусуур хэрэгтэй юу?

Ихэнхдээ тэрээр кортизон эмчилгээ хийдэг бөгөөд энэ нь хаван, улмаар хүрээлэн буй бүтцэд массын даралтыг бууруулдаг. Тус бүрийн эмчилгээ хоргүй хавдартохиолдол бүрт харилцан адилгүй байдаг. Үр дүнд нь хорт хавдар болж хувирдаг өсөлтөөс гадна бусад нь эмчилгээ хийх шаардлагагүй байж магадгүй юм. Жишээлбэл, элэг эсвэл гарны түвшинд жижиг ангиома үүсэхийг үл тоомсорлож болох боловч хэрэв масс нь хор хөнөөлтэй эсвэл аюултай бол түүнийг эмчлэх нь зүйтэй.

  • Longidaz, Karipatin наалдацыг шингээх;
  • Actovegin, Gliatilin эдэд бодисын солилцооны үйл явцыг сэргээх;
  • Дархлааг хэвийн болгох Виферон, Тимоген;
  • Пирогенал, Амиксин - вирусын эсрэг эмүүд.

Арахноид формацийн мэс заслын эмчилгээ нь зөвхөн консерватив аргуудын үр дүнгүй байдлаас эхэлдэг. Мэс заслын үйл ажиллагааны ийм шинж тэмдэг байдаг:

  • боловсрол тасрах эрсдэл;
  • Сэтгэцийн эмгэг;
  • байнга таталт, эпилепсийн уналт;
  • сурталчилгаа гавлын дотоод даралт;
  • фокусын шинж тэмдгүүдийн хурцадмал байдал.

Арахноид цистик формацид дараах мэс заслын эмчилгээний аргыг хэрэглэдэг.

  1. Ус зайлуулах. Зүүг соруулах арга нь зүүн ба баруун дэлбээний CSF хавдраас шингэнийг үр дүнтэй арилгах боломжийг олгодог.
  2. Маневр хийх. Техник нь шингэний гадагшлах урсгалыг хангахын тулд формацийг зайлуулахад оршино.
  3. Бүсгүйчүүд. Энэ нь эмгэгийн формацийг лазераар тайрах явдал юм.
  4. Гавлын ясны трепанаци. Энэ бол радикал бөгөөд үр дүнтэй процедур юм. Энэ арга нь маш их гэмтэлтэй тул аюултай үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.
  5. Эндоскопи. Энэ бол гэмтэл багатай арга бөгөөд цооролтоор цистик хөндийн агуулгыг арилгах боломжийг олгодог.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Анхдагч арахноид үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх нь ажиглалтаас бүрддэг эрүүл амьдралын хэв маягжирэмсэн үед эмэгтэй хүний ​​амьдрал. Хоёрдогч формац үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд танд дараахь зүйлс хэрэгтэй болно.

  • холестерины түвшинг хэвийн хэмжээнд байлгах;
  • түвшинг хянах цусны даралт;
  • халдварт өвчний хөгжил, эсвэл аутоиммун өвчинцаг тухайд нь эмчлэх шаардлагатай;
  • тархины гэмтлийн дараа сайн сайхан байдлыг хянах.

арахноид уйланхай - аюултай өвчин, байгаа хүнд үр дагаварэмчилгээ байхгүй тохиолдолд. Хэрэв өвчтөн неоплазмыг тогтоосны дараа тэр даруй эмчид хандвал бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл таамаглал нь өөдрөг байна. Үгүй бол баруун түр зуурын дэлбэн, арахноид эсвэл тархины бусад хэсэг нь эцэстээ шалтгаан болно тааламжгүй шинж тэмдэг, хүндрэлүүд (таталт, эпилепси, мэдрэх чадвар алдагдах), үхэл.

Тархины уйланхай нь бараг үргэлж янз бүрийн хэмжээ, хэлбэртэй, тархины эд эсийн хооронд байрладаг хоргүй шингэн формац юм.

Эмч "тархины ретроцеребелляр арахноид уйланхай" гэж оношлогдсоны дараа та асуудлыг судлах хэрэгтэй: уйланхай хэр аюултай вэ, эдгэрэх боломж хэр байдаг.

Тархины уйланхайг олж авах төрлөөр нь ангилж болно. Тиймээс анхдагч (төрөлхийн) уйланхайг тусгаарлаж, төрөх эмнэлэгт нярайд илрүүлдэг. Хоёрдогч (олдмол) уйланхай - янз бүрийн гажиг эсвэл сөрөг үр дагавар дагалдах нөлөө мэс заслын үйл ажиллагаа. Энэ нь гипофиз булчирхайн уйланхай байж болно, эсвэл байж болно.

Формацуудыг байршил, хэмжээ зэргээс нь хамаарч эмч нар авч үзэж, судалдаг. Хамгийн түгээмэл нь ретроцеребеллар ба арахноид уйланхай юм.

Хэрэв уйланхай хоёрын хооронд байвал арахноидтархи ба түүний мембран - энэ нь арахноид юм. Хэрэв тархины тодорхой хэсэгт цист үүссэн бол тархины болон тархины доторхи уйланхайн тухай ярьж болно.

Тархины ретроцеребелляр цист гэж юу вэ? Энэ нэр нь цистийн нутагшуулалтаас гаралтай, өөрөөр хэлбэл энэ нь тархитай холбоотой байдаг.

Тархины доторх эсвэл ретроцеребелляр уйланхай нь тухайн хэсгүүдийг устгах хэсэгт тархинд хөгжиж эхэлдэг. саарал бодис- тархины зузаан, харин тархины бүрхүүл эсвэл түүний гадаргууд биш. Ийм неоплазм нь тархины аль ч хэсэгт хөгжиж болно. Байршлаас хамааран неоплазмын ангилал байдаг, жишээлбэл, цист нь дээд ба доод байж болно.

Үүнтэй төстэй зураг нь хавдар байгаа тохиолдолд байдаг. Тархины менингиома нь 50 жилийн дараа биеийн дааврын өөрчлөлтөөс болж үүсдэг. Гэхдээ шинэ төрсөн хүүхдэд нейробластомыг тодорхойлох боломжтой - төрөлхийн хорт хавдар. Энэ төрөлХэрэв ураг хангалттай хүчилтөрөгч, эхийн хэвлийд зохих хэмжээний ул мөр элемент хүлээн аваагүй бол уйланхай үүсч болно. Түүнчлэн үхжилийн улмаас нейробластома үүсч болно мэдрэлийн эсүүд, түүнчлэн төрсний дараа гавлын ясны мэс засал. Цист нь гэмтэл, механик гэмтлийн дараа халдварын үрэвслийг бий болгохын тулд гарч ирдэг.

Retrocerebellar arachnoid уйланхай

Арахноид мембран нь зөөлөн гүн тархины хальс ба хатуу гадаргуугийн мембраны хооронд байрладаг тархины гурван мембраны конгломерат нэг хэсэг юм.

Тархи нугасны шингэнтэй давсаг нь ихэвчлэн тархины бүрхүүлийн хооронд байрладаг. Энэ бол arachnoid cyst гэж нэрлэгддэг эмгэг юм. Үрэвслийн улмаас неоплазм гарч ирдэг тархины хальс, тархины гэмтэл эсвэл цусны даралт өндөр байхшингэний хуримтлал, мөн оношлогдох боломжтой, жишээлбэл,.

Retrocerebellar CSF уйланхай

Retrocerebellar цистийг агуулгатай, ханатай цист гэж нэрлэдэг. Хэрэв цист дотор шингэн байгаа бол энэ нь тархины мембраны үрэвсэл, гэмтэл, цус алдалт, цус харвалт эсвэл өмнөх мэс заслын үйл ажиллагааны улмаас үүссэн тархи нугасны шингэний уйланхай юм.

CSF цист нь хүн амын 4-5% -д тохиолддог боловч арван хүн тутмын хоёр нь л өвчний тодорхой явцтай байдаг. Тархины ретроцеребеллар арахноид шингэн цист нь төрөлхийн буюу олдмол хэлбэртэй байдаг. Эхнийх нь жирэмслэлтийн үед ургийн хөгжилд сөргөөр нөлөөлдөг үр дагавар юм.

Хоёр дахь нь өнгөц тархины мембраны үрэвслийн хөгжилд хариу үйлдэл үзүүлдэг. Ийм үрэвсэл нь тархины гэмтэл, гэмтлийн дараа үүсдэг.

Цистик неоплазмын шинж тэмдгийн илрэл ба түүний хэмжээ хоорондын хамаарал

Өвчний эмнэлзүйн явц нь цистик неоплазмын өсөлтөөс шууд хамаардаг.

Мэдээжийн хэрэг, бусад олон хүчин зүйл, онцлог шинж чанаруудыг харгалзан үзэх шаардлагатай, жишээлбэл, цистийн нутагшуулалт, өвчний шалтгаан, гэхдээ цистийн хэмжээ хамгийн чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Ямар ч тохиолдолд цистийн хэмжээ ихсэх нь түүний доторх шингэний даралтыг ихэсгэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь өвчин идэвхтэй хөгжиж байна гэсэн үг юм. Цистийн хэмжээнээс гадна түүний өсөлтөд мэдрэлийн халдвар, зүрхний цусны урсгалын архаг зөрчил, аутоиммун эмгэг (ялангуяа олон склероз) зэрэг нь нөлөөлдөг.

Насанд хүрсэн хүний ​​тархины ретроцеребелляр цист үүсэх нь өөрийн гэсэн шинж чанартай байдаг. Тиймээс цистик неоплазмын хэмжээ ихсэх тусам мигрень, сонсгол огцом буурч, чимээ шуугиан, сүм хийд дэх судасны цохилт ажиглагдаж байна.

Нүдний өмнө бүдгэрсэн дүрс, зургийг хуваах, ялаа, геометрийн хэлбэр дүрсээр илэрхийлэгддэг харааны эмгэгүүд ажиглагдаж болно.

Өвчтөн мөчний саажилт, таталт, хөдөлгөөний зохицуулалт алдагдах, түүнчлэн бөөлжих, ерөнхий сулралтай байдаг.

Цистийн шинж тэмдэг үргэлж тод илэрдэггүй. Өвөрмөц бус олон илрэлүүд байдаг боловч шинж тэмдгийн шинж чанар, тэдгээрийн илрэлийн зэрэг нь цистийн хэмжээнээс үргэлж хамаардаг.

Хүүхдэд цистик неоплазмын эмнэлзүйн зураглалын онцлог

Хүүхдэд цистийн хөгжил, түүнчлэн насанд хүрсэн хүний ​​хувьд хэд хэдэн онцлог шинж чанартай байдаг. Цистик неоплазм үүссэний улмаас хүүхэд дээд ба мэдээ алдалт мэдрэх болно. доод мөчрүүдболон таталт. Ихэнхдээ мөчний парези, саажилт, сонсголын эмгэг, хөдөлгөөний зохицуулалт алдагддаг.

Хэрэв цист динамикаар нэмэгдвэл гавлын дотоод даралт нэмэгдэж, улмаар хүчтэй толгой өвдөх, толгойн судасны цохилтонд нөлөөлдөг. Бөөлжих, нойрмоглох, ядрах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болно.

Өвчний хүнд хэлбэр нь ясны оёдлын зөрүү, эсвэл нярай хүүхдийн хэт өсөлттэй холбоотой асуудлуудаар тодорхойлогддог. Энэ нь хүүхдийн бие бялдар, оюун санааны хөгжилд тусгагдсан байдаг тул энэ нь юу болохыг мэдэх нь чухал юм.

Тархины уйланхайг илрүүлэх оношлогооны арга хэмжээ

Цистик неоплазмыг тодорхойлохын тулд аргууд руу хандах шаардлагатай оношлогооны судалгаа. Энэ нь соронзон резонансын эсвэл тооцоолсон томограф байж болно.

Цистийг оношлох эдгээр аргууд нь хамгийн үнэн зөв бөгөөд мэдээлэл сайтай байдаг орчин үеийн нөхцөл. Шинжилгээнд хамрагдсан эмгэг нь оношлогчдод тодорхой харагддаг бөгөөд энэ нь өвчний үйл явцын хамгийн дээд шинж чанарыг өгөх боломжийг олгодог.

Томографиас гадна эмчилгээний явцад оношлогооны нэмэлт аргуудыг хэрэглэдэг. Энэ талаар юм, юуны өмнө, хэт авиан доплер сканнер (USDG), ЭКГ, Echo-KG, цусны даралтыг хянах талаар.

Цистик неоплазмыг хавдраас ялгахын тулд та нэвтрүүлэх шаардлагатай оношийг хийх хэрэгтэй. тодосгогч бодис. Амьдралын эхний долоо хоногт нярайд: хэт авиан шинжилгээтархи, энэ арга нь төрөлхийн эмгэг формацийг судалдаг.

Эмчилгээний үйл явцын үндсэн зарчим

Тархины уйланхайг эмчлэхийн тулд танд хангалттай олон тооныцаг хугацаа, хүчин чармайлт. Энэ өвчин шаардлагатай нэгдсэн арга барилөөртөө.

Хэрэв цистийн хэлбэр нь дэвшилтэт биш бол мэдрэлийн эмчийн динамик ажиглалтыг зааж, эмийн эмчилгээг тогтооно.

Нэгдүгээрт, эмч антибиотик эсвэл вирусын эсрэг эмчилгээг тогтооно. Энэ тохиолдолд томилох заалт нь аутоиммун эсвэл халдварт шинж чанартай үрэвсэлт үйл явц юм.

Хоёрдугаарт, иммуномодуляторуудыг тогтоодог. Тиймээс өвчтөний биеийн дархлааны саадыг нэмэгдүүлэх, түүнчлэн аутоиммун орчны түрэмгий нөлөөг зогсоох шаардлагатай.

Үүний үр дүнд цист, хавдар, гематом үүсч болно гэдгийг анхаарна уу хүнд хөхөрсөнтархи. Үүнээс гадна хүчтэй, байнгын толгой өвдөх нь архаг гавлын дотоод даралт ихсэхтэй шууд холбоотой байдаг.

Тархины цусны эргэлтийн эмгэгийн эмийн эмчилгээ нь гурван чиглэлийг агуулдаг.

  1. Цусны бүлэгнэлт, холестерины түвшин буурдаг. Үүний тулд antiplatelet бодис хэрэглэдэг: тиклопидин, пентоксифиллин, аспирин.
  2. Цусны даралтыг хэвийн болгох. Капотен, эналаприл зэрэг эмүүд хэрэгтэй болно.
  3. Наалдамхай формацийн шингээлт. Эмч антикоагулянт эмийг зааж өгдөг.
  4. Хэрэв тархины хүчилтөрөгч, глюкозын хангамж мэдэгдэхүйц муудаж байвал ноотропик эм хэрэглэхийг зааж өгнө: церебамин, церебролизин, ноотропил, винпотропил, винпоцетин.
  5. Тархины эсийн бүтцийг гавлын дотоод даралт ихсэхэд эсэргүүцэх чадварыг нэмэгдүүлэхийн тулд антиоксидантууд хэрэгтэй.

Хэрэв өвчний хүнд байдал өндөр, өвчтөний биеийн байдал хангалтгүй байвал ретроцеребелляр цистийг эмчлэх асуудлыг мэс засалч руу шилжүүлэх шаардлагатай.

Мэргэжилтэн эмчилгээний хэд хэдэн сонголтыг авч үздэг. Цистийг тайрч авах, цистоцистреностоми эсвэл хэвлийн хөндийн мэс засал хийх боломжтой. Ихэнхдээ мэс засалчид уйланхайг арилгахын тулд дурангийн мэс засал хийдэг.

Урьдчилан таамаглал ба үр дагавар

Хэрэв хүн эмчилгээгээ хойшлуулж, тааламжгүй байдлыг үл тоомсорлож, эмчид оройтож хандсан бол энэ нь ихэвчлэн эмчилгээнд хүндрэл учруулдаг.

Цист дотор их хэмжээний шингэн хуримтлагдсан тул тархины хэсгүүдэд даралт ихсэх болно. Хэрэв уйланхай гэнэт хагарах юм бол өвчтөний биеийн байдал эрс муудаж, үхэлд хүргэх болно.

Зөвхөн өвчнийг илрүүлэх эрт үе шатуудболон гүйцэтгэл урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээөвчнөөс урьдчилан сэргийлэх эсвэл хурдан, үр дагаваргүйгээр эмчлэх боломжтой болно.