Өндгөвчний уйланхай нь хавдрын процессын үр дүнд үүсдэг шингэн агууламж бүхий хөндий хэлбэрийн хорт хавдрын хоргүй хэлбэр юм. Ихэнх тохиолдолд зүүн өндгөвчний уйланхайг нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүдэд оношлодог бөгөөд энэ эмгэгийг тавиас дээш насны эмэгтэйчүүдэд ихэвчлэн илрүүлдэг.

ICD-10 код

D27 Өндгөвчний хоргүй хавдар

Зүүн өндгөвчний уйланхай үүсэх шалтгаанууд

Үндэслэсэн эмнэлгийн практикбага судлагдсан хүчин зүйлийн улмаас зүүн өндгөвчний уйланхай үүсдэг. Жишээлбэл, зүүн талд дермоид уйланхай үүсэх нь бэлгийн бойжилтын үед биеийн дааврын өөрчлөлтийн үр дүнд, цэвэршилтийн эхэн үе эсвэл хэвлийн гэмтлийн дараа эд эсийн үр хөврөлийн хөгжил тасалдсан үед үүсдэг.

Поликист өвчний үзэгдлийг дааврын асуудал гэж ангилдаг. Инсулины эсэргүүцэлтэй (инсулины мэдрэмжгүй) хамт нойр булчирхайн инсулины үйлдвэрлэл идэвхждэг. Таны мэдэж байгаагаар инсулин бол цусан дахь глюкозын шингээлт, агууламжийг хариуцдаг бөөгнөрөл юм. Өндгөвчинд инсулины илүүдэл үүссэний үр дүнд эрэгтэй дааврын (андроген) түвшин нэмэгдэж, өндөг боловсорч, ялгарахаас сэргийлдэг.

Нийтлэг шалтгаануудзүүн өндгөвчний уйланхай:

• эхний сарын тэмдэг эрт эхлэх (11 нас хүртэл);
• уутанцрын боловсорч гүйцэхтэй холбоотой эмгэг;
• дотоод шүүрлийн асуудал (тэнцвэргүй байдал дааврын түвшин, гипотиреодизм);
• өмнөх үр хөндөлт;
• сарын тэмдгийн эмгэг (мөчлөгийн тогтмол бус байдал гэх мэт);
• өмнөх уйланхай хэлбэрийн анамнезид байгаа эсэх;
• хөхний хорт хавдрын эсрэг тэмцэхэд тамоксифен хэрэглэх;
• бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн халдварт өвчин;
• өндгөвч / фаллопийн хоолойн үрэвсэл;
• аарцагны эрхтнүүдийн өмнөх үйл ажиллагаа.

Эмгэг төрүүлэх

Эрүүл эмэгтэйн өндгөвчинд сар бүр жижиг цэврүү үүсдэг бөгөөд үүнийг давамгайлсан уутанцар эсвэл Графын фолликул гэж нэрлэдэг.

Энэхүү байгалийн уйланхай нь өндөгний боловсорч гүйцэх орчин болдог. Сарын мөчлөгийн дундуур давамгайлсан фолликулдэлбэрч, өндөг нь үржил шимтэй болохын тулд фаллопийн хоолой руу нэвтрэх боломжийг олгодог. Фолликулын оронд шар бие үүсдэг бөгөөд түүний гол үүрэг нь жирэмсний бүрэн бүтэн байдалд дааврын түвшинг хадгалах явдал юм.

Шингэн хуримтлагдах үед уутанцраас хагардаггүй, аажмаар томордог шалтгааныг бүрэн тогтоогоогүй байна. Энэ процессыг уутанцрын цист гэж нэрлэдэг. Зарим тохиолдолд шар бие нь өөрөө уйланхай болж хувирдаг. Эдгээр хоёр эмгэг нь эмнэлзүйн практикийн 90% -ийг эзэлдэг бөгөөд функциональ (физиологийн) формацийн бүлэгт багтдаг. Үүнтэй төстэй уйланхай нь өндгөвчний аль нэгэнд байдаг бөгөөд диаметр нь тав ба түүнээс дээш сантиметр хүрч чаддаг. Хэдэн долоо хоног эсвэл сарын дараа хоргүй хавдар өөрөө алга болно.

Зүүн эсвэл баруун өндгөвчний уйланхай нь өндгөвчний эмгэгийн нөхцөлтэй зэрэгцэн үүсдэг.

• цусархаг үүсэх шалтгаан нь хэвлийн доод хэсэгт уйтгартай, уйтгартай өвдөлтийн хам шинж дагалддаг функциональ цистийн цус алдалт юм (харгалзах тал);
• дермоид процессууд нь үс, мөгөөрс, ясны бүтэцголчлон өндгөвчний нэг. Энэ нь бусад эрхтнүүдийг үүсгэдэг эсүүд өндгөвчний хөндийд нэвтэрдэгтэй холбоотой юм. Энэ эмгэг нь ихэвчлэн мэс заслын эмчилгээ шаарддаг;
• endometrioid уйланхай нь эндометриозын хор хөнөөлийн нөлөөгөөр өндгөвч рүү нэвтэрдэг цусыг агуулдаг. Өвчин нь сарын тэмдгийн өвдөлт, түүнчлэн хүүхэд төрүүлэх оролдлого амжилтгүй болдог;
• цистаденома - асар том хэмжээтэй (30 см хүртэл) хүрч, ямар ч байдлаар илэрдэггүй;
• Поликистик өндгөвчний хам шинж (PCOS) нь янз бүрийн диаметртэй олон уйланхай үүсэх хэлбэрээр илэрдэг хамгийн түгээмэл өвчин юм. Циклийн дутагдал, эрэгтэй бэлгийн дааврын тоо нэмэгдэж, үргүйдэл дагалддаг;
• хорт хавдрын гэмтэл - цистик формацийн удаан өсөлтөөр илэрдэг.

Зүүн өндгөвчний уйланхай шинж тэмдэг

Ихэнхдээ цистик формаци нь шинж тэмдэггүй хөгждөг. Эмэгтэй хүн ердийн үзлэг эсвэл бусад судалгааны явцад функциональ уйланхай байгаа эсэхийг мэддэг (практикт үндэслэн эдгээр нь бүх эмнэлзүйн тохиолдлын 90% -ийг эзэлдэг). Функциональ уйланхай нь гайхалтай хэмжээтэй болж томрох үед эвгүй мэдрэмжүүд гарч ирдэг.

Зүүн өндгөвчний уйланхайн дараах шинж тэмдгүүд нь ялгагдана.

• татах хэлбэрийн өвдөлт, гол төлөв хэвлийн зүүн доод хэсэгт;
• сарын тэмдэгтэй холбоогүй хөнгөн үтрээний ялгадас гарч ирэх;
• хэвлийн доод хэсэгт (ихэнхдээ зүүн талд) сарын тэмдгийн дундуур тохиолддог цочмог өвдөлтийн хамшинж, дараа нь үтрээний ялгадас гарч ирдэг;
• хэвлийн доод хэсэгт өвдөлт, оргил үе нь биеийн тамирын дасгал эсвэл бэлгийн харьцааны дараа ажиглагддаг;
• дотор муухайрах байдал;
• тогтмол бус сарын тэмдэг;
• байнга хийх хэрэгцээ хуурамч хүсэл эрмэлзэлшээх, бие засах;
• өтгөн хатах;
• жин нэмэх;
• температур 39 хэм хүртэл нэмэгдэх;
• дотор талаас даралтын мэдрэмж, хэвлийн бүсэд хурцадмал байдал;
• тахикарди.

Зүүн өндгөвчний уйланхай нь гэдэс дүүрэх / томрох, дүүрэх, сунах зэргээр илэрдэг. Поликистик өндгөвчний хамшинж нь ихэвчлэн нүүрний хэт их үс, тослог их хэмжээгээр ялгарах, батга, зүрх судасны тогтолцооны асуудал дагалддаг.

Маягтууд

Зүүн өндгөвчний шар биеийн уйланхай

Зүүн өндгөвчний luteal уйланхайт неоплазм буюу шар биений уйланхай нь өндгөвчний бор гадаргын шар биеээс үүсдэг.

Шар бие нь уутанцраас хагарсны дараа үлдэж, прогестерон дааврын даавар үүсгэж, өндгөвчний шинэ үе ойртох тусам үхдэг дотоод шүүрлийн эсүүд юм.

Хэрэв шар бие нь цаг тухайд нь ухрахгүй бол түүний доторх цусны эргэлт эвдэрч, цистийн хөндий үүсдэг. Эмнэлзүйн ерөнхий практикийн дагуу ийм неоплазм нь тохиолдлын 2-5% -д тохиолддог.

Зүүн өндгөвчний шар биеийн уйланхай гэж юу вэ, түүний харагдах шалтгаан юу вэ? Лутеаль уйланхай нь 8 см хүртэл ургадаг, улаавтар шаргал шингэнээр дүүрсэн, гөлгөр, дугуй гадаргуутай байдаг. Боловсролын өсөлтөд нөлөөлж буй хүчин зүйлсийг бага судалсан. Гол шалтгаануудын дунд эмч нар дааврын тогтворгүй байдал, цусны эргэлттэй холбоотой асуудлуудыг тодорхойлдог. Түүнээс гадна зүүн өндгөвчний уйланхай нь жирэмсэн үед болон үүнгүйгээр аль алинд нь үүсч болно.

Цист үүсэх нь дараахь шалтгааны улмаас үүсч болно.

• follicle-аас өндөг ялгарахыг дуурайдаг эмийн бодисууд;
• in vitro бордоог бэлтгэх эм хэрэглэх (жишээлбэл, кломифен цитрат);
• ашиглах фармакологийн бодисуудяаралтай жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл;
• сэтгэцийн болон бие махбодийн хэт ядаргаа;
• хоолны дэглэмд дурлах, эрүүл бус хооллолт;
• фаллопийн хоолой, өндгөвчний байнгын эсвэл архаг өвчин байгаа эсэх;
• жирэмслэлтийг байнга тасалдуулах.

Эмнэлзүйн хувьд шар биеийн уйланхай нь ямар ч илрэлгүй байдаг. Ихэнхдээ энэ нь өөрөө алга болж, эмэгтэйг бүрэн анзаардаггүй.

Luteal төрлийн уйланхай нь дүрмээр бол хорт хавдар үүсгэдэггүй.

Зүүн өндгөвчний эндометриоидын уйланхай

Endometriosis нь умайн салст бүрхэвчийг бүрдүүлдэг эд эсийн ойролцоох эрхтнүүдийн өсөлт юм. Endometrioid уйланхайн хэмжээ нь 0.6-10 см-ийн хооронд хэлбэлздэг.Бүтцийн хувьд энэ төрлийн цист нь гадаргуу дээр наалдсан 0.2-1.5 см зузаантай бат бөх капсултай төстэй. Цистийн хөндий нь агуулгаар дүүрдэг Бор, энэ нь умайн хөндийн нэгэн адил сарын тэмдгийн үед ялгардаг цусны үлдэгдэл юм.

Зүүн өндгөвчний эндометриоидын уйланхай үүсэх шалтгааныг бүрэн ойлгоогүй бөгөөд хэд хэдэн онолд тулгуурладаг, үүнд:

• сарын тэмдгийн үед умайн хөндийн эсийг фаллопийн хоолой руу буцаах механизм;
• Мэс заслын үйл ажиллагааны явцад умайн мембраны эсийг өндгөвч рүү "танилцуулах";
• лимф / цусаар дамжин өндгөвчний бүсэд хучуур эдийг нэвтрүүлэх;
• дааврын эмгэг, өндгөвч, гипоталамус, гипофиз булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал;
• дархлааны асуудлууд.

Өвчний шинж тэмдэг өөр өөр байдаг цочмог өвдөлтөвдөх төрөл, үе үе нэмэгдэж, бүсэлхийн болон шулуун гэдсээр туяарах, сарын тэмдгийн үед улам дорддог.

Зүүн өндгөвч ба баруун өндгөвчний эндометриоидын уйланхайг дараах үе шатанд ангилдаг.

• нэгдүгээрт - неоплазмууд нь нэг цэг хэлбэрээр илэрдэг;
• хоёрдугаарт - цист нь жижиг / дунд хэмжээтэй болж, аарцагны хэсгийн наалдац илэрсэн (шулуун гэдсийг гэмтээхгүйгээр);
• Гуравдугаарт - хоёр өндгөвч (баруун, зүүн) дээр 6 см хүртэл цистик формаци үүсдэг. Endometriotic процессууд нь умай, фаллопийн хоолой, аарцагны хэсгийн хананд илэрдэг. Наалдац нь гэдэсний бүсийг хамардаг;
• Дөрөвдүгээрт - эндометриоидын уйланхай хамгийн их хэмжээгээр хүрч, эмгэгийн голомт нь ойролцоох эрхтнүүдэд тархдаг.

Энэ төрлийн уйланхай нь мэдэгдэхүйц шинж тэмдэггүй байж болно. Ийм эмгэг бүхий өвчтөнүүд хүүхэдтэй болох боломжгүй тохиолдолд л мэргэжилтэн рүү ханддаг. Энэ тохиолдолд эхлээд уйланхайгаас салж, дараа нь шинэ амьдрал төрөхийг төлөвлөх шаардлагатай.

Зүүн өндгөвчний уутанцрын уйланхай

Фолликуляр уйланхай нь шингэнээр дүүрсэн нимгэн капсул хана бүхий томорсон уутанцраас өөр зүйл биш юм. Ийм неоплазмын хэмжээ 8 см-ээс ихгүй байна Энэ төрөл цист үүсэхихэвчлэн бэлгийн бойжилтын үе шатанд орсон охидод илэрдэг.

Зүүн өндгөвчний уутанцрын уйланхай нь баруун талынхтай ижил давтамжтайгаар үүсдэг. Ийм цистийн хэмжээ нь 6 см-ээс ихгүй байна.Тэдгээрийг үүсгэх үед шинж тэмдэг ажиглагдахгүй. Ховор тохиолдолд өсөлт ажиглагдаж байна эмэгтэй даавар- эстроген. Эмнэлзүйн зурагтогтмол бус сарын тэмдэг, ацик цус алдалт, хэвлийн доод хэсэгт өвдөх өвдөлтөөр нэмэгддэг.

Хэрэв уутанцрын уйланхай нь 7 см-ээс их байвал судас ба мэдрэлийн төгсгөлүүдтэй ишний мушгирах аюултай. Энэ үйл явц нь хэвлийн цочмог өвдөлт дагалддаг бөгөөд өвчтөний нөхцөл байдал огцом муудаж, яаралтай эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай болдог.

Суперовуляци хийх үед (мөчлөгийн дундуур) уйланхай хагарах боломжтой бөгөөд энэ нь хүчтэй өвдөлтөөр тодорхойлогддог. Ийм неоплазм нь урьдчилан сэргийлэхгүй болзошгүй жирэмслэлт. Гормоны өөрчлөлтийн үйл явцын үед гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй уутанцрын төрөлүүсэх нь жирэмсний 20 дахь долоо хоногт бие даан үүсдэг. Гэсэн хэдий ч нөхцөл байдал нь эмэгтэйчүүдийн байнгын хяналтыг шаарддаг.

Эмчилгээ нь дааврын эм (эстроген эсвэл гестаген) -ийг хоёр сар хүртэл хэрэглэхэд суурилдаг. Хэрэв консерватив эмчилгээ үр дүнгээ өгөхгүй бол энэ нь мэс засал хийх шалтгаан болдог.

Жирэмсэн үед зүүн өндгөвчний уйланхай

Өндгөвчний хөндийд эндометриозтой эмэгтэй урт хугацаажирэмслэх боломжгүй, энэ нь мэргэжилтэнтэй холбоо тогтоох цорын ганц шалтгаан юм, учир нь энэ уйланхай нь ямар ч байдлаар илэрдэггүй. Цистик формацийг арилгасны дараа жирэмслэлтийн талаар бодохыг зөвлөж байна.

Жирэмсэн үед зүүн өндгөвчний эндометриозын уйланхай нь жижиг хэмжээтэй, ойролцоох эрхтнүүдийг шахдаггүй тохиолдолд л хүүхэд төрүүлэхэд эсрэг заалт болдоггүй. Эсрэгээр, endometrioid heterotopias нь зулбах аюул заналхийлж байгаа тул эмчийн байнгын хяналт шаарддаг.

Жирэмсний үед уутанцрын хэлбэрийн уйланхай нь өөрөө алга болох ч хяналтыг нэмэгдүүлэх шаардлагатай.

3 см хүртэл өндгөвчний сероз формаци нь ургийн хөгжил, жирэмсний явцад нөлөөлдөггүй бөгөөд энэ нь том цистомын талаар хэлэх боломжгүй юм. Жирэмсний 12 дахь долоо хоногоос эхлэн умай идэвхтэй ургаж, хэвлийн хөндийд дээшлэх үед цистик педикулыг мушгих эрсдэлтэй байдаг. Эмгэг судлалын эмгэгийг мэс заслын аргаар арилгадаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн зулбалтыг өдөөдөг.

Зүүн өндгөвчний жижиг салст бүрхүүлийн уйланхай нь зулбах эрсдэлийг нэмэгдүүлж, мэс засал хийхэд хүргэдэг онцгой нөхцөл байдал юм. Эмэгтэй хүн салст бүрхэвчийн неоплазмыг арилгаж, хоёр сарын нөхөн сэргээх эмчилгээ хийлгэж, дараа нь жирэмслэх төлөвлөгөөтэй байх ёстой.

Жирэмсний үед luteal формаци буюу шар биений уйланхай нь жирэмсний 18 дахь долоо хоног хүртэл жирэмслэлт, хатингаршилыг хадгалах үүрэгтэй дааврын түвшинг хэвийн хэмжээнд байлгахад зайлшгүй шаардлагатай эх үүсвэр юм. Гэхдээ энэ неоплазм байхгүй байгаа нь түгшүүр төрүүлж, жирэмслэлтийг аяндаа зогсоох аюул заналхийлж байна.

Зүүн өндгөвчний үйл ажиллагааны цист

Суперовуляци хийх үйл явц нь өндгөвчний гадаргуу дээр боловсорч гүйцсэн өндөг бүхий хөндий үүсэх дагалддаг. Өндөг суллагдсаны дараа хөндий нь өөрөө алга болдог. Анагаах ухаанд үл мэдэгдэх шалтгааны улмаас өндөг гарахгүй, шингэнийг хөндий рүү шахдаг. Ийм байдлаар хоргүй хавдар гарч ирдэг - зүүн өндгөвч / баруун өндгөвчний үйл ажиллагааны цист. Цистик формацийн нэр нь эмгэгийн гол өдөөн хатгасан хүчин зүйлүүд болох өндгөвчний үйл ажиллагааны алдагдал, дааврын дутагдал зэргийг илтгэнэ.

Өвчин үүсгэх шалтгаанууд нь бэлэг эрхтний байнгын үрэвсэл, удаан хугацааны стресс, бие махбодийн ядаргаа, биеийн хэт халалт эсвэл гипотерми зэрэг орно.

Үйл ажиллагааны цист нь эмгэгийн хэлбэр, мөчлөгийн үе шатаас хамааран дараахь байдлаар ялгагдана.

• уутанцар - уутанцраас хагардаггүй, өндөг гардаггүй. Хөндий нь шар биеийн эсүүд биш харин шингэн агууламжаар дүүрдэг. Фолликул нь 60 мм-ийн уйланхай болж хувирдаг;
• luteal - Суперовуляци хийсний дараа шууд үүсдэг (уутанцар дэлбэрч, өндөг гардаг), шар биений уйланхай дотор шингэнтэй эсвэл цустай холилдсон үед үүсдэг.

Функциональ хэлбэрийн хавдар нь хортой биш бөгөөд асар том хэмжээтэй бол тодорхой шинж тэмдэггүй байдаг. Гол гомдол нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчил (удаан үргэлжлэх хугацаа эсвэл саатал), мөчлөгийн дунд хэсэгт толбо үүсэх явдал юм. Хэвлийн зүүн доод хэсэгт өвдөлт нь зүүн өндгөвчний үйл ажиллагааны цистийн мэдэгдэхүйц өсөлтөөр илэрдэг.

Нийтлэг хүндрэлүүд нь:

• цистик педикулын мушгирах;
• бэлгийн хавьталд орох / бие махбодийн үйл ажиллагааны үед хавдар үүсэх;
• цистийн хөндийд цус алдах.

Функциональ хэлбэрийн уйланхай нь ихэвчлэн өөрөө алга болдог ч мэс заслын оролцоо шаардлагатай байдаг.

Зүүн өндгөвчний хоёр танхимтай уйланхай

Хоёр камертай неоплазмыг зүүн өндгөвчний хоёр камерт уйланхай гэж нэрлэдэг. Ийм эмгэг нь дааврын эмгэгийн үйл явц, стресс, бие махбодийн / сэтгэцийн хэт ачааллаас болж үүсдэг.

Өвчин нь үрэвсэлт үйл явц (перитонит) -ийг хэвлийн хөндийд цутгаж, цистик педикулыг мушгих, формацийг хагарах өндөр магадлалтай тул аюултай.

Зүүн өндгөвчний хоёр танхимтай уйланхай нь ихэвчлэн бага зэргийн шинж тэмдэг илэрдэг. Хоёр танхимтай уйланхайтай өвчтөнүүдийн нийтлэг гомдол нь:

• сул тал;
• хэвлийн доод хэсэгт хурц өвдөлт;
• сарын тэмдгийн мөчлөгтэй холбоотой асуудлууд;
• жирэмслэх боломжгүй байх.

Ямар ч төрлийн уйланхай нь 2, 3, заримдаа илүү олон танхимаас бүрддэг. Анагаах ухаан нь эдгээр формацууд үүссэн шалтгааныг үнэн зөв тайлбарлаж чадахгүй хэвээр байна. Хоёр танхимтай уйланхай нь ямар ч насны, өөр өөр амьдралын хэв маягтай эмэгтэйчүүдэд илэрдэг.

Эмэгтэйчүүдийн эмч нар ердийн үзлэгийг цистийн хавдраас урьдчилан сэргийлэх хамгийн оновчтой арга гэж үздэг. эрт үе шатмэс заслын арга хэрэглэхгүйгээр зөөлөн эмчилгээ хийх.

Зүүн өндгөвчний цистийг хадгалах

Зүүн өндгөвчний жинхэнэ эсвэл хадгалах цист нь эрхтэний капсул / сувагт шүүрлийн шингэн хуримтлагдсаны үр дүнд үүсдэг. Бүтэцээс хамааран ийм формацууд нь уутанцрын, эндометриоид, параовариан, шар биеийн уйланхайд хуваагддаг. Энэ неоплазмын гол ялгах шинж чанар нь тархалт байхгүй, i.e. эд эсийн эсийн өсөлтөөс болж нэмэгддэг.

Энэ өвчин нь ямар ч насны бүлгийн өвчтөнүүдэд тохиолддог бөгөөд энэ нь ихэвчлэн сувгийн хана хамтдаа ургах үед умайн доторх хөгжлийн үеийн төрөлхийн гажиг юм.

Зүүн өндгөвчний хадгалалтын цист нь тодорхой шинж тэмдэггүй байдаг. Гомдол нь янз бүрийн эрчимтэй өвдөлт, сарын тэмдэг хойшлогддог. Цус алдалт, хөлний мушгиа хэлбэрийн хүндрэлүүд нь хүнд өвдөлт дагалддаг.

Хадгалах хэлбэрийн формаци нь хоёр сарын тэмдгийн хугацаанд арилдаг. Өвчтөнүүдийг гурван сар хүртэлх хугацаанд ажиглаж, уйланхай үүсэх үед консерватив эмчилгээ эсвэл мэс засал хийхийг зөвлөж байна.

Зүүн өндгөвчний дермоид уйланхай

Зүүн өндгөвчний дермоид эсвэл дермоид цистийг хоргүй формаци гэж үздэг. Эмнэлзүйн практикт ийм уйланхай нь нийтлэг уйланхай тохиолдлын 20% -д тохиолддог.

Ийм неоплазмууд нь дугуй хэлбэртэй, зууван хэлбэртэй, гадна тал нь гөлгөр бөгөөд дотор нь янз бүрийн эдүүд (булчин, мэдрэлийн, өөх тос, холбогч, мөгөөрсний бүтэц) байдаг. Дермоид нь үс, хөлс, тосны булчирхайг агуулдаг. Энэ цистийн дотоод хөндий нь вазелин шиг тэжээлээр дүүрсэн байдаг.

Дермоид уйланхай нь өндгөвчний зөвхөн нэгд нь нөлөөлдөг бөгөөд ихэвчлэн баруун талд байдаг. Неоплазм нь удаан өсөлтөөр тодорхойлогддог бөгөөд хорт хавдар үүсэх тохиолдол 3% -иас ихгүй байна.

Дермоидын харагдах байдалд нөлөөлж буй хүчин зүйлүүд бүрэн тогтоогдоогүй байна. Ийм уйланхай нь үр хөврөлийн эд эсийн үүсэх эмгэгийн улмаас үүсдэг гэж үздэг. дааврын тэнцвэргүй байдалбэлгийн бойжилтын үе, цэвэршилтийн үед. Өсвөр нас, насанд хүрсэн, бага насны үед эмгэгийн голомтыг ижил давтамжтайгаар илрүүлдэг.

Аливаа хоргүй хавдрын нэгэн адил зүүн өндгөвчний дермоид уйланхай нь мэдэгдэхүйц хэмжээтэй (15 см ба түүнээс дээш) хүрэх хүртэл тодорхой шинж тэмдэггүй байдаг. Онцлог шинж чанарууддермоид нь:

• хэвлийн бүсэд хүндийн мэдрэмж, суналт;
• хэвлийн доод хэсэгт өвдөлтийн хам шинж;
• шингэний хуримтлал эсвэл цистийн хэмжээнээс болж хэвлийн хөндийн харагдах байдал;
• гэдэсний хавдраар шахагдсаны үр дүнд өтгөний эмгэг.

Хурц өвдөлт, биеийн температур нэмэгдэх нь цистик ишний мушгиралтыг илтгэж болох бөгөөд энэ нь яаралтай эмнэлэгт хэвтэх шалтгаан болдог.

Зүүн өндгөвчний параоварийн уйланхай

Зуун тохиолдлын 10 тохиолдол нь үр хөврөлийн эмгэгийн үр дүнд үүсдэг зүүн өндгөвчний пара өндгөвчний уйланхай юм. 20-40 насны шударга сексийн төлөөлөгчид хавсралтаас үүсэх эмгэгт өртөмтгий байдаг. Paraovaarian neoplasm нь хоорондын зайг эзэлдэг Фаллопиевын гуурсболон өндгөвч. Цистийн өсөлт нь эсийн хуваагдалаар биш харин ханыг хэт сунгах, хавдрыг дүүргэх зэргээс болж үүсдэг.

Энэ төрлийн цистик формаци нь хамгийн урьдчилан таамаглах аргагүй гэж тооцогддог бөгөөд өөрөө эсвэл эм хэрэглэсний дараа арилдаггүй. Параоваль цистийн өсөлт нь хор хөнөөлгүй хүчин зүйлийн нөлөөн дор тохиолдож болно - халуун усанд орох, solarium-д зочлох, байгалийн шаргал өнгөтэй болно.

Ийм формац үүсэх шалтгаан нь охины жирэмслэлтийн үеийн вирусын халдвар, урагт үзүүлэх химийн хүчин зүйлийн нөлөөлөл, стресстэй нөхцөл байдал, экологи муу, хэрэглээ юм. эмийн бодисуудгэх мэт.

Пара өндгөвчний уйланхай байгаа нь жирэмслэх боломжид нөлөөлдөггүй. Гэсэн хэдий ч жирэмслэлт нь цистийн хавдрыг мушгих, хагарах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Параоварийн хэлбэрийн өсөн нэмэгдэж буй неоплазмын анхны шинж тэмдгүүд нь биеийн тамирын дасгал хийх явцад болон дараа нь хүч чадал олж авдаг хэвлийн доод хэсэгт өвддөг өвдөлт юм. Жижиг цистүүд нь мэдэгдэхүйц шинж тэмдэггүйгээр үүсдэг. 15 см-ийн диаметртэй цистик хавдар нь хөрш зэргэлдээ эрхтнүүдэд дарамт учруулж, хэвлийн хэмжээг нэмэгдүүлдэг.

Хэрэв ийм төрлийн неоплазм илэрсэн бол биеийн байрлал дахь өөрчлөлтийг дэмжих биеийн тамирын дасгалууд - эргүүлэх, эргэх, үсрэх гэх мэтийг хориглоно. Зөвхөн мэс заслын аргаар л өвчнөөс салах боломжтой.

Зүүн өндгөвчний сероз уйланхай

Хөдөлгөөнтэй, бараг өвдөлтгүй хавдар нь зүүн өндгөвчний сероз цист юм. Гол гомдол нь:

• хэвлийн доод хэсэгт уйтгартай, өвдөж буй өвдөлт нь доод нуруунд хүртэл үргэлжилдэг цавины хэсэг. Өвдөлт нь зүүн мөчрийг хамарч болно;
• Ихэнх тохиолдолд сарын мөчлөгт ямар ч өөрчлөлт гардаггүй, зөрчил нь цуст ялгадасын хэмжээнээс хамаардаг бөгөөд энэ нь элбэг, эсвэл эсрэгээр бага байдаг.

Хоргүй сероз хавдар эсвэл өндгөвчний цистаденома нь тунгалаг шингэнтэй цэврүү юм. Энэ эмгэгЭмнэлзүйн практикийн 70% -д тохиолддог бөгөөд дараахь байдлаар хуваагддаг.

• гөлгөр, жигд гадаргуутай энгийн цистик формаци;
• папилляр (папилляр) неоплазм (бүүтэй төстэй өсөлттэй).

Папилляр цистаденома нь өндгөвчний аль алинд нь нөлөөлж, ихэвчлэн хэд хэдэн танхимаас бүрддэг бөгөөд формацийн хорт хавдар болж хувирдаг.

Жижиг сероз формаци нь ихэвчлэн эмэгтэйчүүдийн үзлэгээр илэрдэг бөгөөд өвчтөн өөрөө гэнэтийн зүйл болдог. Зүүн өндгөвчний жижиг сероз уйланхай нь ихэвчлэн функциональ неоплазм гэж андуурдаг бөгөөд энэ нь зургаан сар хүртэл тасралтгүй хяналт тавих шаардлагатай байдаг.

15 см ба түүнээс дээш хэмжээтэй уйланхай нь нарийн төвөгтэй эмнэлзүйн явцаар тодорхойлогддог. Том уйланхай нь ойролцоох эрхтнүүдэд дарамт учруулдаг бөгөөд энэ нь мэс заслын эмчилгээ хийх заалт юм. Том хавдар нь гэдэсний хөдөлгөөн, шээс ялгарах асуудал дагалддаг бөгөөд өвдөлт ихэсдэг. Ихэнхдээ хэвлийн хөндийн хэсэгт шингэн хуримтлагдсанаас болж хэвлий нь томордог. Эмчилгээний тактик нь иж бүрэн үзлэгийн үр дүнд тулгуурладаг.

Зүүн өндгөвчний уйланхай регресс

Зүүн өндгөвчний уйланхай регресс нь хавдрын хэмжээ багасах эсвэл бие даан эсвэл эмчилгээний тактикаар бүрэн алга болдог.

Функциональ уйланхайг арилгах магадлал өндөр байдаг: уутанцрын болон шар биеийн уйланхай. Тэд 2-3 сарын дотор бие даан эсвэл жирэмслэхээс хамгаалах монофазын дааврын нөлөөгөөр арилдаг бөгөөд энэ нь эдгэрэлтийг түргэсгэдэг.

Эмнэлзүйн практикээс үзэхэд хамгийн түгээмэл нь уутанцрын, эндометриоид, параовариан ба лутеал неоплазмууд, түүнчлэн шар биеийн уйланхай юм. Хэрэв өндгөвчний хоргүй хавдар нь цочмог шинж тэмдэггүй, хэмжээ нь харьцангуй бага байвал эмч хүлээх, харах аргыг сонгож болно. Зүүн өндгөвчний уйланхай өөрөө арилдаггүй тохиолдолд прогестеронтой хавсарсан жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэдэг. Эдгээр жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийн нэг онцлог нь шар биеийн уйланхайд хамгийн чухал ач холбогдолтой гипофиз булчирхайн гонадотропын үйл ажиллагааг дарах чадвар юм. Эмчилгээний эхний шатанд дааврын кюретажийн үр дүнд хүрэхийн тулд 1-2 шахмалыг 15 хоногийн турш ууна. Циклийн тав дахь өдрөөс эхлэн - зүүн өндгөвчний уйланхай регресс хүртэл хэт авианы хяналтан дор 1 шахмал, удаан үргэлжилсэн echography.

Хүндрэл ба үр дагавар

Цистик формацийн шинж чанараас хамааран нөхцөл байдлын тааламжгүй хослолын үед өвчний үр дагаврыг шүүж болно.

Зүүн өндгөвчний уйланхайн нийтлэг үр дагавар:

• хөлний мушгиралт нь цусны эргэлт муутайгаас болж эд эсийн үхэлд хүргэдэг бөгөөд энэ нь үрэвсэлээр дүүрэн байдаг. хэвлийн хэсэг;
• хавдрын өсөлт нь ойролцоох эрхтнүүдийг шахаж / нүүлгэн шилжүүлж, үйл явц нь өвдөлт, эрхтэний үйл ажиллагааны алдагдал дагалддаг. Энэ эмгэгийн арын дэвсгэр дээр үргүйдэл үүсч болно;
• уйланхай капсулын урагдал нь дотоод цус алдалтанд заналхийлдэг;
• хорт хавдар болж хувирах чадвар.

Хавдар арилгах нь дараахь сөрөг үр дагаварт хүргэдэг.

• ирээдүйд хүүхэдтэй болох боломжгүй байх;
• Уг процедур нь эмэгтэйн нөхөн үржихүйн тогтолцоонд хамгийн бага оролцоотой байдаг ч фаллопийн хоолойд наалдац үүсэх нь лапароскопи хийх нийтлэг хүндрэл юм.

Хүнд үр дагавар гарахад өвчтөний нас, ерөнхий эрүүл мэнд, жирэмслэх төлөвлөгөө, амьдралын хэв маяг нөлөөлдөг.

Зүүн өндгөвчний уйланхай хагарал

Хамгийн аюултай хүндрэл нь өвчтөний эрүүл мэнд, зарим тохиолдолд амь насанд аюул заналхийлж буй перитонитийн улмаас зүүн өндгөвчний уйланхай хагарах явдал юм.

Харамсалтай нь ямар ч эмэгтэй уйланхай үүсэхээс хамгаалдаггүй. Цистийн агууламж хэвлийн хөндий рүү асгарснаар бүрэн бүтэн байдал алдагдах тухайд бүх төрлийн уйланхайд ийм эмгэг процесс тохиолддоггүй. Жишээлбэл, өндгөвчний функциональ хэлбэрийн неоплазмууд нь эмэгтэй хүний ​​​​анхааралгүйгээр гарч ирдэг.

Өндгөвчний уйланхай хагарахад хүргэдэг хүчин зүйлүүд:

• follicle ханыг сийрэгжүүлэхэд хүргэдэг үрэвсэлт үйл явц;
• дааврын эмгэг;
• цусны бүлэгнэлтийн процесс дахь эмгэг;
• бие махбодийн хэт ачаалал;
• идэвхтэй секс.

Дараах шинж тэмдгүүд танд анхааруулах ёстой.

• цоолох төрлийн тасралтгүй өвдөлт хэвлийн доод хэсэгт төвлөрсөн;
• antipyretic эмээр бууруулах боломжгүй температур;
• ерөнхий байдал муу;
• хачирхалтай харагдах үтрээний ялгадас;
• цус алдалт;
• хордлогын шинж тэмдэг илэрсэн (дотор муухайрах, бөөлжих);
• цайрах;
• ухаан алдах;
• гэдэсний хөдөлгөөн, хийн үйлдвэрлэлтэй холбоотой асуудлууд;
• даралтын огцом бууралт.

Цистийн хагарлын өчүүхэн шинж тэмдэг нь дуудлага хийх шалтгаан болдог яаралтай тусламж. Эмнэлгийн нөхцөлд оношийг баталгаажуулсны дараа тэд зааж өгдөг эмийн эмчилгээ(энгийн нөхцөлд) эсвэл гэмтсэн уутанцрыг арилгах лапароскопийн оролцоо.

Зүүн өндгөвчний уйланхай мушгирах

Өөр нэг хүндрэл бол зүүн өндгөвчний уйланхайг мушгих явдал бөгөөд үүнийг дараахь байдлаар хуваадаг.

• бүрэн - 360 ° -аас 720 ° хүртэл эргүүлэх;
• хэсэгчилсэн - анхны байрлалаас хазайх нь 180 ° хүртэл байна.

Бүрэн бус мушгиасны үр дүнд өндгөвч рүү цус хүргэж буй венийн судаснууд дарагдсан ч умай болон өндгөвчний артериуд үргэлжлүүлэн ажилладаг. Энэ тохиолдолд хавдрын хэмжээ нэмэгдэж, фибрин нь хавдрын гадаргуу дээр гарч, наалдамхай процессыг өдөөдөг. Зүүн өндгөвчний уйланхай нь хөдөлгөөнгүй болдог. Бүрэн мушгиралт нь артери ба судсаар дамжих цусны урсгалын дутагдалтай байдаг бөгөөд энэ нь ишеми, үхжилтийн илрэл үүсгэдэг.

Зөрчилдөөний үзэгдэл нь дараах шинж тэмдгүүд дагалддаг.

• хэвлийн доод хэсэгт цочмог өвдөлтийн хамшинж;
• хэвлийн хөндийн урд талын хананы булчингууд хэт ачаалалтай байдаг;
• Щеткин-Блюмбергийн шинж тэмдэг эерэг байх болно;
• хордлогын шинж тэмдэг илэрсэн - дотор муухайрах, бөөлжих;
• зүрхний цохилт нэмэгдсэн;
• хүйтэн хөлс гарч ирдэг;
• биеийн температур нэмэгдэх;
• арьс цайвар болно.

Цистийг сэргээх нь яаралтай шаардлагатай Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ, эмчилгээг ихэвчлэн мэс заслын аргаар тогтоодог.

Зүүн өндгөвчний уйланхайг оношлох

Зүүн өндгөвчний уйланхайг тодорхойлох оношлогооны гол арга бол хэт авиан шинжилгээ бөгөөд харанхуй, дугуй хэлбэртэй цэврүүг илрүүлдэг. Хэт авианы шинжилгээ нь цистик формацийн бүтцийн талаархи ойлголтыг өгдөг. Эмгэг судлалын шалтгааныг тодорхойлж, цистийн өөрчлөлтийн динамикийг хянахын тулд хэд хэдэн эмчилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна. хэт авиан шинжилгээ.

Доплер хэт авиан оношлогоо нь цусны урсгалыг үнэлэх хэт авиан шинжилгээний арга юм судасны ор. Жишээлбэл, luteal уйланхайд цусны эргэлт байхгүй, харин бусад өндгөвчний хавдарт илэрдэг.

Функциональ уйланхай нь өөрөө шингэх чадвартай бөгөөд дермоид ба хорт хавдрын хувьд өөрөө эдгэрэх тохиолдол байдаггүй тул уйланхай илэрсэн тохиолдолд хүлээх, харах эмчилгээний аргыг ихэвчлэн сонгодог. Дермоид ба хорт хавдрын хавдар нь хэмжээгээ өөрчлөх эсвэл өөрчлөгдөөгүй хэвээр үлддэг бөгөөд эндометриозын үйл явц нь сарын тэмдгийн үед цистийн формацийг ихээхэн нэмэгдүүлж, сарын тэмдэг дууссаны дараа буурдаг. Эдгээр бүх хүчин зүйлүүд нь мэргэжилтнүүдэд судалгааны явцад зөв онош тавихад тусалдаг.

Хэрэв эмэгтэйчүүдийн эмч уйланхай ажиллахгүй гэж сэжиглэж байгаа бол зүүн өндгөвчний уйланхайн нэмэлт оношлогоог тогтооно.

• дурангийн арга - оношлогооны үйл ажиллагааны ангилалд хамаарах бөгөөд эмч камер, тусгай багаж ашиглан үзлэг хийж, дүн шинжилгээ хийх материалыг авдаг;
• CA-125 маркерын тоон агууламжийн цусны шинжилгээ - хорт хавдрын сэжигтэй тохиолдолд хэрэглэнэ. Үүнийг л ойлгох хэрэгтэй өндөр түвшинХавдрын маркер нь үргэлж байгааг илтгэдэггүй хорт хавдарөндгөвч, CA-125-ийн өсөлт нь бусад эмгэг процессын үр дүнд үүсдэг;
• цусан дахь бэлгийн дааврын түвшинг шалгах - уйланхай үүсэхэд хүргэсэн дааврын өөрчлөлтийг илтгэнэ;
• биохимийн цус - холестерин, глюкозын агууламжийг тодорхойлох.

Эндометриоидын цистийг тодорхойлохын тулд цусны ерөнхий шинжилгээ хийдэг. Энэ эмгэг бүхий өвчтөнүүдэд эритроцитийн тунадасны хурд ихээхэн нэмэгддэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн үрэвсэлт үйл явцтай андуурдаг. Орчин үеийн техник– Өндөр нарийвчлалтай CT, MRI нь цистик формацийн дотоод бүтцийг үнэлэх боломжийг олгодог.

Зүүн өндгөвчний цистийн цуурай шинж тэмдэг

Өндгөвчний хэт авиан шинжилгээ нь эрхтэний бүтцийг тодорхойлдог найдвартай, найдвартай оношлогооны арга юм. Хэт авиан шинжилгээг хэвлийн хөндийн хананд эсвэл үтрээний хөндийгөөр дамжуулан хэвлийн хөндийн мэдрэгч ашиглан хийдэг. Мэдрэгчийг үтрээнд оруулж, шалгаж буй эрхтэн рүү аль болох ойртдог тул трансвагиналь үзлэгийг илүү мэдээлэл сайтай гэж үздэг.

Зүүн өндгөвч нь ихэвчлэн умайн зүүн хавирга дээр байрладаг, 12 хүртэлх уутанцраас бүрддэг, умайн өнгөтэй харьцуулахад дунд зэргийн echogenicity шинж чанартай, дунд зэргийн цусны судаснуудаас бүрддэг. Фолликулын хэмжээ хэвийн хэмжээнд байна - 1-30 мм. Хэмжээ нь 30 мм-ээс их байвал үйл ажиллагааны цист байгааг илтгэнэ.

Монитор дээрх зүүн өндгөвчний уйланхай нь өнгө, бүтцээрээ ялгаатай бөөрөнхий цэврүү юм. Хэт авиан шинжилгээний үр дүнд цистик формацийн төрлийг тодорхойлно.

Зүүн өндгөвчний уйланхайн дараах цуурай шинж тэмдгүүд нь ялгагдана.

• гөлгөр ханатай бүтэцтэй сероз хэлбэрийн уйланхайнууд - сканограмм дээр тэдгээр нь ихэвчлэн ойролцоогоор 1 мм зузаантай хуваалт бүхий анехотик шингэн формац хэлбэрээр илэрдэг. Капсулын шохойжилт нь echogenicity нэмэгдэж, орон нутгийн ханын өтгөрөлтөөр илэрдэг;
• папилляр цистаденоманаалдамхай, үүлэрхэг агууламж бүхий цэцэгт байцааны баг цэцэгтэй төстэй. Монитор дээр ийм неоплазмууд нь дугуй эсвэл зууван хэлбэртэй, олон хананы битүүмжлэл (papillae) бүхий өтгөн капсултай, echogenicity нэмэгдсэнээр тодорхойлогддог;
• салст бүрхүүлийн уйланхай - хананы зузаан нь 1-2 мм, ихэнхдээ зөгийн сархинагтай төстэй таславчтай байдаг. Онцлог шинж чанарЭнэ хавдрын нэг нь капсул дотор 6 см-ээс дээш хэмжээтэй уйланхайн дунд зэргийн эсвэл өндөр цуурайттай нарийн суспенз байдаг. Жижиг формацууд нь нэгэн төрлийн, анекоик байдаг.

Зарим эмгэг формаци нь ижил төстэй дотоод бүтэцтэй байдаг тул цистийг зөв ялгахын тулд мэргэжилтэн асар их туршлага шаарддаг. Энд умайд харьцангуй неоплазмын байршил, түүний байршлыг харгалзан үзэх нь чухал юм Гадаад төрх, хэмжээс, хуваалт, түдгэлзүүлэлт байгаа эсэх.

Функциональ эсвэл шар бие гэх мэт зарим төрлийн уйланхай нь өөрөө шингээх чадвартай байдаг. Ийм өвчтөнүүдэд 3 сар хүртэлх хугацаанд хэт авиан болон Доплер хэт авиан шинжилгээг ашиглан хавдар үүсэх динамикийг хянадаг.

• гормоны эмчилгээ;
• балнеологийн процедур - үтрээг эмийн уусмалаар усжуулах, усанд орох;
• пелоидотерапия (шавар эмчилгээ);
• SMT гүйдэл бүхий форезис нь эмийг хамгийн их шингээх боломжийг олгодог арьсны бүрхэвч;
• электрофорез - бага давтамжийн гүйдлийн улмаас арьсаар дамжин эмчилгээний шингэн орчинд нэвтрэн орох;
• хэт авиафорез - физиологийн нөлөөхэт авианы цацрагаар хангагдсан;
• соронзон эмчилгээ.

Зүүн өндгөвчний уйланхайн эмчилгээг өвчтөний нас, түүний биеийн онцлог шинж чанар, цист үүсэх шалтгаан, хавдрын хэмжээ, өсөлтийн хурдыг үндэслэн тогтооно.

Функциональ ба эндометриоидын уйланхайг эмчлэхэд жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь өндгөвчний үйл ажиллагааг саатуулж, одоо байгаа цистийн формацийн өсөлтийг саатуулж, шинэ хавдар үүсэхээс сэргийлдэг.

Гормон агуулсан эм уухаас гадна олон уйланхайт өндгөвчний хам шинжийн эмчилгээнд Онцгой анхааралбиеийн жин, нүүрс усны солилцоог хэвийн болгоход анхаардаг.

Цэвэршилтийн үед эмэгтэйчүүд таван см хүртэл уйланхай болон хэвийн үзүүлэлт CA-125 нь эмчилгээг тогтоодоггүй боловч формацийн өсөлтийг хянахын тулд хэт авиан шинжилгээг давтан хийхийг зөвлөж байна.

Мэс засал нь 10 см-ээс их уйланхайтай өвчтөнд болон бусад эмчилгээний аргууд амжилтгүй болсон тохиолдолд мэс засал хийдэг. Хавдрыг арилгахын тулд лапароскопи өргөн хэрэглэгддэг (хэвлийн хөндийд хэд хэдэн нүх гаргадаг), laparotomy хийх нь бага байдаг - хэвлийн хананд зүсэлт хийх замаар цистийг тайрах.

Өвчин хүндэрч, цус алдалт гарч, цистик ишний мушгиралт, өндгөвчний үхэлд мэс заслын оролцоо зайлшгүй шаардлагатай байдаг.

Зүүн өндгөвчний уйланхайн мэс засал

Зүүн өндгөвчний уйланхайг оношлох мэс засал нь зөвхөн хавдрыг арилгахад төдийгүй түүний үүсэх шалтгааныг тогтоох, цистийн төрлийг тогтоох, хорт хавдрыг арилгахад ашиглагддаг.

Мэс заслын эмчилгээний аргыг сонгохдоо үндсэн хүчин зүйлүүд нь:

• өвчтөний ерөнхий байдал;
• болзошгүй хүндрэлүүд;
• цистик формацийн төрөл, хэмжээ;
• эмнэлгийн багаж хэрэгсэл.

Зүүн өндгөвчний уйланхайг арилгах мэс засал нь лапаротоми (зүсэлт хийдэг) эсвэл лапароскопи (хатгалтаар) ашиглан боломжтой. Эмчилгээний тактикийг сонгохдоо үндсэн хүчин зүйл нь өвчтөний нас, нөхцөл байдал, түүнчлэн хавдрын шинж чанар юм.

Дурангийн тайралт нь гэмтэл багатай, хүндрэл багатай, нөхөн сэргээх хугацаа богино байдаг. Мэс засал нь ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийгддэг. Хэвлийн хананд хэд хэдэн цоорхой, зүсэлт хийж, тэдгээрийн дундуур дурангийн багажийг оруулдаг. Кулдоскопи - онцгой тохиолдоллапароскопи, дурангийн дуранг үтрээнд оруулах үед.

Поликистик өндгөвчний хам шинжийг арилгах мэс заслын сонголт бол электрокоагуляци юм. Техникийн мөн чанар нь өндгөвчний хэсгийг (цэг чиглэлд) эрэгтэй даавар, ялангуяа тестостерон үүсгэдэг эсүүдээр хооллох явдал юм. Үйл ажиллагаа нь хурд, нөхөн сэргээх хамгийн бага хугацаа, буурсан түвшингэмтэлтэй.

Зүүн өндгөвчний уйланхайг шахмалаар эмчилнэ

Эмийн эмчилгээг үндсэндээ цистик формацийн төрлөөс хамаарч сонгоно. Фолликуляр хэлбэрийн зүүн өндгөвчний уйланхайн консерватив эмчилгээ нь эстроген ба гестаген дээр суурилсан эмүүдээс бүрддэг. Эм уух хугацаа нэг сараас хоёр сар хүртэл хэлбэлздэг.

Endometrioid хэлбэрийн зүүн өндгөвчний уйланхайг шахмалаар эмчлэхэд дараахь зүйлс орно.

• гормоны эмчилгээ;
• витамин уух;
• дархлаа зохицуулах хөтөлбөр;
• үрэвслийн эсрэг болон өвдөлт намдаах дэглэм.

Endometriosis-ийн эмчилгээнд гормонуудыг тогтоодог дараах бүлгүүдэм:

• синтетик эстроген / гестаген - "Диан-35", "Марвелон", "Фемоден", "Овидон" гэх мэт;
• прогестоген агуулсан бүтээгдэхүүн - "duphaston", "gestrinone", "medroxyprogesterone" гэх мэт;
• эстрогений эсрэг үйлчилгээтэй эмүүд - "тамоксифен";
• андроген агуулсан эмүүд - "сустанон-250", "тэстенат" гэх мэт;
• антигонадотроп бодисууд - "даназол", "дановал" (гипофиз булчирхайн үйл ажиллагааг бууруулдаг);
• анаболикууд - "метиландростендиол", "неробол" гэх мэт.

Гормоныг зөвхөн эмчлэгч эмчийн зааж өгсөн байдаг бөгөөд хэрэглэх хугацаа нь есөн сар хүртэл байдаг.

Өвчтөнд С, Е витаминыг ерөнхий бэхжүүлэх эмчилгээ, өндгөвчний үйл ажиллагааг идэвхжүүлэх зорилгоор хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Үрэвслийн эсрэг эмийг (шахмал эсвэл лаа) эмчийн зааврын дагуу хатуу хэрэглэдэг. Өвдөлт намдаахын хувьд хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг эм нь analgin, baralgin юм.

Дархлааг засахын тулд дараахь зүйлийг тогтооно.

• "levamisole" ("decaris") курс - 18 мг-ийн нэг тунгаар гурван өдөр;
• "спелениний" булчинд тарих - өдөр бүр эсвэл өдөр бүр 2 мл-ийн 20 хүртэл тарилга;
• "Циклоферон", "тимоген", "пентаглобин".

Поликистик өндгөвчний хам шинжийн эмийн эмчилгээнд дараахь зүйлс орно.

• зургаан сар хүртэл "метформин" курс - инсулинд эд эсийн мэдрэмтгий чанар буурснаас үүдэлтэй нүүрс усны солилцоог хэвийн болгох;
• үргүйдэлтэй тэмцэх нэг хэсэг болгон гормон авах - "кломифен цитрат" авах нь сарын тэмдэг ирсэнээс хойш таваас арав дахь өдөр хүртэл хийгддэг бөгөөд өндөгний өндгөвчнөөс гарах чадварыг 50% -д нь хэвийн болгодог. Хэрэв хүссэн үр нөлөө нь ажиглагдахгүй бол эмийг "pergonal" / "humegon" -аар сольж өгнө идэвхтэй бодисгонадотропин;
• дааврын эмчилгээ, хэрэв жирэмслэлт төлөвлөөгүй бол - антиандроген шинж чанартай "Диан-35", "Ярина", "Жесс", "Верошпирон".

Зүүн өндгөвчний жижиг цистийг жирэмслэлтээс хамгаалах эм, гомеопатик эмээр эмчилж болно (жишээлбэл, Lachesis 6, 5 мөхлөгт өдөрт 2 удаа). Хэрэв эмийн эмчилгээ үр дүн өгөхгүй эсвэл хүндрэл гарвал мэс заслын эмчилгээг тогтооно.

Урьдчилан сэргийлэх

Жирэмслэлтээс хамгаалах монофазын хавсарсан эмийг хэрэглэх нь зүүн өндгөвчний уйланхай үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх хамгийн сайн арга юм. Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг хослуулан хэрэглэх үед өндгөвчний хорт хавдар үүсэх эрсдэл жилд зургаа дахин буурдаг болохыг эмнэлгийн практик нотолж байна. Хамгаалалтын нөлөө нь 15 жил хүртэл үргэлжилдэг.

Хүсээгүй жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэх шаардлагагүй бол насанд хүрсэн охидын хувьд зургаан сар хүртэл үргэлжилдэг Жессийг урьдчилан сэргийлэх зорилгоор зааж өгдөг.

Нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүд хамгийн бага эстрогений агууламжтай даавар агуулсан эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэхийг шаарддаг. NuvaRing бөгж нь биед этинил эстрадиол (15 мкг) ба этоногестрел (120 мкг) ялгаруулдаг хамгийн тохиромжтой бөгж гэж тооцогддог. Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг үтрээнд хэрэглэх нь цусан дахь дааврын тогтвортой концентрацийг хангаж, сарын тэмдгийн мөчлөгийг хянах, буурахаас зайлсхийх боломжийг олгодог. жирэмслэлтээс хамгаалах нөлөөхоол хүнс эсвэл бусад фармакологийн эмүүдтэй харьцах үед, амаар авах үед.

Хэрэв эстроген нь эсрэг заалттай бол прогестоген эмчилгээг хэрэглэнэ. Эхний ээлжинд Норколутыг өдөрт 2 удаа 5 мг-аар авахыг зөвлөж байна, хоёрдугаар шатанд Charozette орно.

Зүүн өндгөвчний уйланхайгаас урьдчилан сэргийлэх нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• сэтгэл хөдлөлийн тогтвортой байдлыг хадгалах, амьдралд эерэг хандлагыг хөгжүүлэх;
• дааврын түвшинг хэвийн болгохын тулд homeopathy / ургамлын гаралтай эм хэрэглэх;
• илчлэг багатай хоолны дэглэм барьж, илүү их ургамлын эслэг, А витамин, селен хэрэглэдэг;
• гүйцэтгэл биеийн тамирын дасгал, аарцагны эрхтнүүдийн цусны эргэлтийг идэвхжүүлэх;
• наранд шарах, solarium-д зочлохдоо дунд зэрэг;
• өдөр тутмын дэглэмийг дагаж мөрдөх;
• баннуудыг хэтрүүлэн хэрэглэж болохгүй халуун ус;
• эмэгтэйчүүдийн эмчид тогтмол очиж үзэх.

Өндгөвчний уйланхай: яагаад эмэгтэйчүүдэд илэрдэг, эмчилгээ

Хэвлийн доод хэсэгт өвдөх мэдрэмж, хэвлийн жигд бус өвдөлт нь эмэгтэй хүн бүрийг сэрэмжлүүлэх ёстой. Эмэгтэйчүүдийн өндгөвчний уйланхай– ноцтой өвчин шээс бэлэгсийн системЭнэ нь үргэлж тод шинж тэмдэг илэрдэггүй боловч цаг тухайд нь эмчлэхгүй бол ноцтой үр дагаварт хүргэх нь дамжиггүй.

Өндгөвчний уйланхай гэж юу вэ?

Энэ нь шингэн хуримтлагддаг жижиг диаметртэй неоплазм юм. Өндгөвч дээр байрлуулсан, формац нь боловсорсон фолликулаас үүсдэг. Олон тооны уйланхай формаци нь эмэгтэй хүний ​​эрүүл мэндэд ноцтой аюул учруулдаггүй, түр зуурынх бөгөөд өөрөө алга болдог. Энэ төрөлӨндгөвчний шинэ өсөлтийг функциональ уйланхай гэж нэрлэдэг.

Гэсэн хэдий ч эмч хавдрын шалтгааныг тодорхойлж, өндгөвчний хорт хавдар болон поликистик өндгөвчний хам шинж (PCOS) эсвэл эмчилгээ шаарддаг бусад эмгэгийг хасах нь чухал юм.

Эмэгтэйчүүдийн өндгөвчний уйланхай үүсэх шалтгаанууд

Функциональ уйланхай үүсэх шалтгаан нь өндгөвчний үйл явцыг зөрчих явдал юм. Эмгэг судлалын үйл явц, хавсралт, шээс бэлэгсийн тогтолцооны өвчин байхгүй тохиолдолд түр зуурын уйланхай нь өөрөө алга болдог.

Гэсэн хэдий ч дээр дурдсан эмгэгүүдийн аль нэг нь байвал неоплазм нь хагарч, мушгирах, дотоод цус алдах эрсдэлтэй байдаг. Эдгээр хүндрэлүүд нь эмэгтэйг яаралтай эмнэлэгт хэвтүүлж, эмчилгээг шаарддаг.

Хоёр дахь төрлийн уйланхай нь хэвийн бус неоплазм юм. Тэдний өндгөвч дээр харагдах шалтгаан- гормоны үйлдвэрлэлийг тасалдуулах. Хэвийн бус хавдар нь үүссэнээс хойш гурван сарын дараа өөрөө арилдаггүй хавдар юм.

Тэднийг эмээр эсвэл мэс заслын аргаар эмчилдэг. Энэ бүхэн үйл явцын ноцтой байдал, болзошгүй хүндрэлүүд байгаа эсэхээс хамаарна.

Профессор, Анагаах ухааны доктор Армен Эдуардович Тер-Ховакимян танд өндгөвчний уйланхай үүсэх шалтгаануудын талаар илүү дэлгэрэнгүй ярих болно.

Эмэгтэйчүүдийн өндгөвчний уйланхай үүсэх шалтгаанууд:

• эрт бэлгийн бойжилт (11 настай);
• өндгөвчний follicle зохисгүй боловсорч гүйцсэн;
• гипотиреодизм, дааврын тэнцвэргүй байдал;
• олон тохиолдол эмийн тасалдалжирэмслэлт;
• мөчлөгийн жигд бус байдал;
• уйланхай дахин үүсэх тохиолдол;
• Тамоксифен эм уух (хөхний хавдрыг эмчлэхэд зориулагдсан);
• өөхний жигд бус хуримтлал. Хадгаламж нь биеийн дээд хэсэгт хуримтлагддаг.

Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл хэрэглэдэг эмэгтэйчүүдэд цист үүсэх нь хамаагүй бага тохиолддог. Энэ нь өндөгний идэвхтэй ажилтай холбоотой юм.

Неоплазмын төрлүүд

Өндгөвчний уйланхай - хоргүй хавдар(неоплазм). Үүний шалтгаан нь өндгөвчний эд эсээс үүссэн шүүрлийн хэт их хуримтлал юм.

Хэрэв цистээс шээс бэлэгсийн тогтолцооны дотоод эрхтнүүдэд даралт байхгүй бол эмчилгээг томилно. эрүүл мэндийн хангамж. Хэрэв хөрш зэргэлдээ эрхтнүүдийн эмгэгийг хөгжүүлэх эрсдэл өндөр байвал цистийг арилгах мэс засал хийдэг. Хавдрын хэмжээ нь хэдэн мм-ээс 12 см-ийн хооронд хэлбэлздэг.

Формацийн төрлүүд:

• Фолликуляр төрөл- Суперовуляци байхгүйгээс үүсдэг хоргүй хавдар. Энэ төрлийн формаци нь өсвөр насны охидод ихэвчлэн бэлгийн бойжилтын үед тохиолддог. Цист нь баруун болон зүүн өндгөвчний аль алинд нь тохиолддог.
• Шар бие дээрх неоплазм. Энэ нь цусны урсгалын үйл явц тасалдсанаас болж үүсдэг бөгөөд үүнээс болж цусархаг шингэн нь шар биеийн төвд хуримтлагддаг. Цистийн хэмжээ 6-8 см байна.
• Пара өндгөвчний уйланхай (муцин) төрөл– хавсралтууд болон фаллопийн хоолойд байрладаг. Неоплазм нь нэг танхимтай, нимгэн ханатай. Хэмжээ 12-20 см.
• Дермоид төрөл- үс, өөхний эд, мөгөөрсний хэсэг хуримтлагдаж болох тусгай төрлийн неоплазм. Хавдар нь зузаан капсулд хаалттай байдаг. 15 см-ийн диаметртэй хамгийн том төрлийн неоплазмуудын нэг.
• Endometrioid өндгөвчний уйланхай. Өндгөвч дээр ургадаг эндометрийн давхаргад үүсдэг. Цистийн хамгийн том төрөл. Хэмжээ нь 4-20 см.

Эмнэлзүйн зураг

Өндгөвчний уйланхай, шинж тэмдэг нь удаан хугацааны туршид харагдахгүй байх нь ердийн үзлэгээр илэрдэг.

Эхний шинж тэмдгүүд нь 4 см-ээс дээш хэмжээтэй цист үүсэх үед гарч ирдэг (дээрх зургийг үз). Шээс бэлгийн тогтолцооны эрхтнүүдэд дарамт учруулдаг том неоплазмууд нь таагүй байдал, өвдөлтийг өдөөдөг бөгөөд эмэгтэйчүүд үүнийг үл тоомсорлож чадахгүй. Өндгөвчний уйланхайн шинж тэмдэг:

• хэвлийн доод хэсэгт гэнэтийн өвдөлт. Өвдөлт хамшинж нь бэлгийн харьцааны үед эсвэл бие махбодийн хөдөлмөрийн дараа илэрдэг;
• байнга шээх хүсэл нь худал болж хувирдаг;
• зарим эмэгтэйчүүдэд хавдрын өсөлт нь жингийн огцом өсөлтийг өдөөж болно;
• дотор муухайрах, бөөлжих мэдрэмж;
• дулаан;
• хэвлий дэх хурцадмал байдал, бүрэн дүүрэн мэдрэмж;
• цусны бүлэгнэл гарах;
• сарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчил.

Өвдөлтийн хамшинж нь хэвлийн нэг талд байршдаг. Олон эмэгтэйчүүд аарцагны бүсэд хүндийн тааламжгүй мэдрэмжийг мэдээлдэг. Цист хагарах эсвэл мушгирах үед өвдөлт гэнэт эрчимжиж, сүүлний яс, шулуун гэдсээр тархдаг. Шээх үед өвдөлт үүсдэг.

Ариун цэврийн өрөөнд байнга орох хүсэл нь хавдар нь давсаганд дарамт учруулдагтай холбоотой юм. Өтгөн хаталт үүсч болно. Хавдар нь өндгөвчний эргэн тойрон дахь судаснууд дээр дарахад венийн судаснууд үүсдэг.

Тогтмол бус сарын тэмдэг нь жирэмслэлттэй холбоогүй удаан хугацааны туршид сарын тэмдэг ирэхгүй байх явдал юм.

Тухайлбал хүнд тохиолдлуудӨндгөвчний уйланхай, шинж тэмдэг нь мөчлөгийн тасалдалаар илэрхийлэгддэг нь сарын тэмдэг ирэхгүй байхыг өдөөж болно.

Эмэгтэйчүүдийн сарын тэмдэг нь маш их өвддөг, их хэмжээний шүүрэл, хүртэл тодорхойлогддог.

Өндгөвчний уйланхай үүсэх өөр нэг шинж тэмдэг юм (доорх зурган дээр хирсутизмтай эмэгтэй). Эмэгтэйчүүдийн нүүрний үс хурдан ургаж эхэлдэг, дуу хоолой нь ширүүн болж, клиторын хэмжээ нэмэгддэг.

Хирсутизм үүсэх шалтгаан нь өндгөвчний уйланхайн даралт бөгөөд энэ нь эргээд эрэгтэй даавар (андроген) нэмэгдэж эхэлдэг.

Өндгөвчний мушгих, тасрах шинж тэмдэг

Эмэгтэйчүүдийн өндгөвчний уйланхай хагарах, мушгирах шалтгаан нь гэнэтийн хөдөлгөөн, хэт их хөдөлгөөн юм. Идэвхтэй хөдөлгөөн хийх, хэт их идэвхтэй ажил мэргэжилхайр.

Гол шинж тэмдэг нь хэвлийн доод хэсэгт хүчтэй өвдөлт юм. Хавдрын хагарал нь эрүүл мэндэд аюултай тул хагарал үүссэн тохиолдолд эмэгтэйг яаралтай эмнэлэгт хэвтүүлэх шаардлагатай.

Өндгөвчний урагдал - шинж тэмдэг:

• их хэмжээний цус алдалт. Цист нь гүн судалд хүрэх үед үүсдэг;
• тэвчихийн аргагүй. Неоплазм байсан тал дээр үүсдэг. Байлдааны хамшинж нь шулуун гэдсээр болон доод мөчрүүдэд цацруулдаг;
• хүнд цус алдалтын нээлтийн улмаас даралтын огцом бууралт;
• биеийн ерөнхий сул тал;
• хүнд хордлогын шинж тэмдэг;
• толгой эргэх;
• ухаан алдах;
• хүйтэн хөлс гарах.

Өндгөвчийг мушгих үед өвдөлтийн хүнд байдал нь эргэлтийн зэргээс хамаарна. Эргэлтийн зэрэг их байх тусам өвдөлт улам хүчтэй болно.

Биеийн хурдан хордлого ажиглагдаж байна. Эмэгтэй хүн мацаг барьдаг биеийн температур нэмэгдэж, бөөлжиж эхэлдэг.

Эмнэлгийн тусламжийг цаг тухайд нь авахгүй бол перитонит эхэлдэг. Хэрэв цистийн ишийг 90 градус эргүүлбэл шинж тэмдгүүд нь аажмаар нэмэгддэг.

Цистийн иш нь өөрөө эргэн тойрон эргэлдэж болно. Энэ тохиолдолд аарцагны цусны эргэлтийн үйл явц тасалддаг. Өвчтөн гэнэт бөөлжих, хүчтэй өвдөлт.

Шинж тэмдгийн зураг гэнэт гарч ирэх эсвэл энэ нь улам бүр нэмэгдэж магадгүй бөгөөд эмэгтэй хүн түүнд юу болж байгааг тэр даруй ойлгохгүй байж, түүний нөхцөл байдлыг хордлоготой андуурч болно.

Өндгөвчний уйланхайг оношлох

Эмэгтэйчүүдийн үзлэгийн үеэр эмч эмэгтэйн умай, фаллопийн хоолой, өндгөвчийг шалгана. Үүнтэй хамт хүрэлцэх үзлэгТэр том уйланхайг илрүүлэх боломжтой. Жижиг уйланхайг ихэвчлэн хэт авиан шинжилгээний үеэр оношлодог бөгөөд энэ нь мөн шинжилгээний нэг хэсэг юм.

Хэрэв эмч уйланхай олдвол эхлээд оролдох болно шалтгааныг тодорхойлох.Заримдаа хэт авиан шинжилгээ нь ямар төрлийн уйланхай байгааг илтгэдэг.

ЦиклЗалуу эмэгтэйчүүдийн өвдөлт, цусны эргэлтийн эмгэгийг голчлон харуулдаг үйл ажиллагааны цист. Энд мэс засал хийх шаардлагагүй, учир нь тэд аяндаа ухарч эхэлдэг. Хяналт шалгалтын явцад илрэхгүй байх нь элбэг.

Эмчилгээний аргууд

Өндгөвчний уйланхайг эмчлэх нь түүний шинж чанараас хамаарна. Хэдэн сарын дотор өөрөө арилдаггүй хавдрыг эмчлэхгүй орхих нь эрүүл мэндэд маш аюултай.

Олон тооны уйланхай, формаци нь хоргүй боловч хөгжилд хүргэдэг хорт хавдар, мөн шалтгаан болно эмэгтэй үргүйдэл.

Шар бие дээр үүссэн хавдар, уутанцар хэлбэрийн неоплазмыг эмээр эмчилдэг. Энэ төрлийн цистийн хувьд хүлээх, харах тактикийг хэрэглэж, цистийн зан төлөвийг судалдаг.

Хэрэв формацийн өсөлт байхгүй бол өвчтөнийг тогтооно витамины курс, монофазын төрлийн жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг тогтооно.

Өндгөвчний уйланхайг эмчлэхэд тусалдаг витаминууд - А, В1, В6, С, К витаминууд. Хавдар өөрөө арилдаг эсэхийг шалгахын тулд та хэрэглэж болно уламжлалт аргууд, аль нь заавал байх ёстойэмчлэгч эмчтэй тохиролцсон байх ёстой. Өөрийгөө эмчлэх нь ноцтой хүндрэл үүсгэдэг.

Шар бие дээрх өндгөвчний уйланхай, формацийг эмчлэхэд физик эмчилгээ нь чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. эмчилгээний хоолны дэглэм. Эзгүй хамт эерэг үр дүнЭдгээр эмчилгээнээс өвчтөнд цистийг арилгахыг хүсэх болно мэс заслын оролцоо.

Цистийг мэс заслын аргаар зайлуулах

Өндгөвчний уйланхайг мэс заслын аргаар зайлуулах нь дермоид, салстын болон эндометриоид хэлбэрийн уйланхай үүсэх тохиолдолд хийгддэг.

Цистийн хэмжээ, хүндрэл байгаа эсэхээс хамаарч мэс заслыг том зүсэлт эсвэл дурангийн дурангийн аргаар хийж болно.

Мэс заслын аргаар зайлуулах үндсэн аргууд:

• лапароскопи- хамгийн түгээмэл үйл ажиллагааны төрөл. Энэ нь уйланхайд хортой шинж чанартай эмгэг процесс байхгүй тохиолдолд л хэрэглэнэ (энэ тохиолдолд цистийг арилгах нь зөвхөн туузан мэс заслын аргаар хийгддэг);
• оофорэктоми хийх арга- ноцтой хүндрэлийн үед хэрэглэнэ. Уйланхайтай өндгөвчийг бүрэн арилгахад хамаарна;
• tubectomy– хавдар үүссэн фаллопийн хоолойг зайлуулах;
• adnexectomy хийх- нөхөн үржихүйн тогтолцооны бүх туслах эрхтнүүдийг зайлуулах;
• цистэктоми хийх журам- өндгөвчний зөөлөн эдийг дээд зэргээр хадгалах замаар өндгөвчний уйланхайг мэс заслын аргаар зайлуулах. Цистийн капсулыг байрлах эд эсийн орноос гаргаж авдаг зөөлөн даавууөндгөвч хадгалагдаж, өөрчлөлтгүйгээр ажилладаг;
• шаантаг тайрах хагалгаа хийх– өндгөвч болон түүний эргэн тойрон дахь зөөлөн эдийг бүрэн арилгах;
• биопси– өндгөвчний эсийн эд эсийн нэг хэсэг болох биологийн материалыг авах журам. Энэ нь хорт хавдрын сэжигтэй тохиолдолд хийгддэг.

Жирэмслэхээр төлөвлөж буй эмэгтэйчүүдэд уутанцрын неоплазмаас бусад бүх төрлийн уйланхайг арилгах шаардлагатай. Энэ нь гормоны идэвхтэй үйлдвэрлэлээс болж жирэмслэлтийн үед уйланхай хурдан өсөх эрсдэл нэмэгддэгтэй холбоотой юм.

Цэвэршилтийн болон цэвэршилтийн насны эмэгтэйчүүдэд хорт хавдар үүсэх эрсдэл өндөр байдаг тул хавдрыг мэс заслын аргаар арилгадаг.

Хагалгааны дараа нөхөн сэргээх хугацаа ирдэг бөгөөд энэ хугацаанд физик эмчилгээний процедурыг зааж өгдөг. Зарим тохиолдолд өвчтөн гомеопатик эмийг тогтоодог.

Ардын эмчилгээ

Эмийн ургамлыг ашигладаг бүх жорыг зөвхөн үндсэн эмчилгээнд нэмэлт эмчилгээ болгон ашиглаж болно - эм, эсвэл мэс заслын дараа нөхөн сэргээх хугацаанд.

Өндгөвчний уйланхайд сонгосон эмчилгээний аргыг хэрэглэхээс өмнө ардын эмчилгээ, эмчтэйгээ зөвлөлдөх нь зайлшгүй юм. Аливаа өөрийгөө эмчлэх нь бие махбодид ноцтой хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм.

Цистийг эмчлэхийн тулд дараахь ардын ургамал, цэцэгсийг хэрэглэдэг.

• Dandelion;
• гахайн хатан хаан;
• улаан сойз;
• бурдок.

Фолликуляр уйланхайг шингээх бүтээгдэхүүнийг бэлтгэхийн тулд тэдгээрийг ашиглаж болно Dandelion үндэс, түүний ишний шүүс, навч. Dandelion-ийн усны хандмал бэлтгэхийн тулд сайтар угааж, хатаасан үндэс хэрэгтэй бөгөөд үүнийг хутгагч, кофе бутлуурын дотор бутлах эсвэл хутгаар нилээд жижиглэсэн байх ёстой.

Найрлагыг нэг аяга буцалж буй усанд хийнэ, 15-20 минут байлгана. Хэрэглэхийн өмнө бяслагны даавуугаар дамжуулж, өрөөний температурт хөргөнө. Өглөө нь аяганы гуравны нэгийг хоол идэхээс 1 цагийн өмнө, оройн хоолны дараа 2 цагийн дараа ууна. Эмчилгээний курс - 5 хоног, сарын тэмдэг ирэхээс өмнө.

Хатан гахай– шээс бэлэгсийн тогтолцооны дотоод эрхтнийг эдгээх үйлчилгээтэй эмэгтэйчүүдийн анагаах ухаанд алдартай эмийн ургамал. Үрэвслийг намдааж, өндгөвчний үйл ажиллагааг сэргээж, дааврын түвшинг хэвийн болгоно. Үйл ажиллагааны спектр нь ижил байна улаан сойз, өвлийн ногоон.

Эдгээр ургамлууд дээр үндэслэсэн эмийн хандмал, декоциний жор нь адилхан.

Танд нэг аяга буцалж буй усанд нэг халбага хатаасан өвс (умайн гахайн өвс, улаан сойз эсвэл өвлийн өвс) хэрэгтэй болно. 20 минутын турш дусаана.

Хэрэглэхийн өмнө шүүж, тасалгааны температурт хөргөнө. Хавдрын үр дүнтэй эмчилгээ, бусад эмэгтэйчүүдийн өвчин, декоциний авах явцыг анхааралтай дагаж мөрдөх нь чухал юм.

1. Элсэлтийн эхний долоо хоног– өглөө, үдээс хойш, оройд хоол идэхээс 1 цагийн өмнө аяганы борын декоциний гуравны нэгийг ууна;
2. Хоёр дахь долоо хоног- улаан сойзыг эхний долоо хоногт хэрэглэдэг тунгаар хэрэглэнэ;
3. Гурав дахь долоо хоног- өвлийн ногоон дээр суурилсан декоциний уух (өмнөх тунг давтах).

Сарын тэмдгийн үед декоциний авч болохгүй, дууссаны дараа курсээ үргэлжлүүлээрэй.Бэхжүүлэхийн тулд эдгээх нөлөө decoctions, бусад найрлагатай адил эмийн санд худалдаж авах боломжтой зөгийн бал цайны халбага эсвэл хэдэн дусал Е витамин нэмэхийг зөвлөж байна.

Burdock decoctions бэлтгэхийн тулд та навчийг шахаж авах боломжтой (эсвэл эмийн санд худалдаж авах) шүүс хэрэгтэй болно.

Навчийг урсгал усаар угааж, хатааж, жижиг хэсгүүдэд хувааж, мах бутлуураар дамжина.

Үүссэн целлюлозыг өгөх нь сайн хэрэг. Та нэн даруй навчны хэсгүүдийг шүүс шахагчаар дамжуулж болно. Burdock шүүсийг хөргөгчний тавиур дээр саванд хадгалах хэрэгтэй. Хадгалах хугацаа - гурван хоногоос хэтрэхгүй.

Өндгөвчний уйланхайг эмчлэхийн тулд burdock шүүс уух нь тусгай курс шаарддаг.

• Эхний хоёр нь зориулагдсансарын тэмдэг ирсэний дараа өдрийн болон оройн хоолны өмнө нэг халбага ууна.
• Гурав, дөрөв дэх өдөрсарын тэмдгийн дараа - өглөө, үдээс хойш, оройд нэг халбага шүүс.
• Тав дахь өдрөөсТөгсгөлийн дараа болон дараагийн сарын тэмдгийн эхний өдрөөс өмнө өдөрт гурван удаа шүүсийг нэг халбага ууна.

Сарын тэмдгийн үед шүүс ууж болохгүй. Сарын тэмдэг дуусахад эмэгтэй хүн эмчилгээний үр дүнг хянахын тулд хэт авиан шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай. Эмчилгээний курс хэд хэдэн удаа давтана.

Өндгөвчний уйланхай нь аюултай эмгэг юм. Эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд хорт хавдар үүсэх зэрэг ноцтой хүндрэлүүд үүсдэг. Эмэгтэй хүн бүр эрүүл мэнддээ маш анхааралтай хандах хэрэгтэй бөгөөд хэрэв өчүүхэн, хэвийн бус шинж тэмдэг илэрвэл эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай.

Өндгөвчний уйланхай үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Бэлгийн дааврын нөлөөн дор функциональ өндгөвчний уйланхай үүсдэг. Онолын хувьд эдгээр дааврын үйлдвэрлэлийг эмээр дарангуйлж болно. Гэсэн хэдий ч энэ нь ихэвчлэн шаардлагагүй байдаг : Олон тооны функциональ өндгөвчний уйланхай нь аяндаа арилдаг бөгөөд дахин давтдаггүй.

Үүнээс гадна, эндоген бэлгийн дааврыг дарангуйлах нь гаж нөлөө үзүүлдэг бөгөөд жирэмсэн эхчүүдэд тохиромжгүй байдаг.

Поликистик өндгөвчний хам шинж (PCOS) -ын хувьд нөхцөл байдал арай өөр байна: нөхцөл байдлаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой. PCOS-ийн үндсэн шалтгаан хараахан тодорхой болоогүй байгаа ч эмч нар илүүдэл жин, чихрийн шижин өвчний суурь нөхцөл (инсулины эсэргүүцлийн синдром гэж нэрлэдэг) нь PCOS-ийн хөгжлийг дэмждэг гэж эмч нар үзэж байна. Эрүүл хооллолт, хангалттай дасгал хийснээр эдгээр эрсдэлт хүчин зүйлсийг тэг болгож бууруулж болно.

Сонирхолтой

Өндгөвчний уйланхай шинж тэмдэг үргэлж тод илэрдэггүй. Өвчин нь хоргүй формац юм. Агуулгатай, иштэй, ишгүй хавдар нь байршлаараа ялгаатай байдаг. Яагаад өндгөвч дээр уйланхай гарч ирдэг талаар уншина уу.

Энэ юу вэ?

Өндгөвчний уйланхай, шинж тэмдэг, эмчилгээг эмчийн зааж өгсөн байдаг нь нөхөн үржихүйн эрхтэн дээр хавдартай төстэй формац юм.

Дараахь төрлийн эмгэгийг ялгаж үздэг.

• дермоид;
• салст бүрхэвч;
• пара өндгөн эс;
• Шар биений уйланхай.

Ганц ба олон формацууд байдаг (тэдгээрийг цистома гэж нэрлэдэг). Ихэнх тохиолдолд тэдгээр нь хоргүй шинж чанартай байдаг ч хорт хавдар болж болно.

Шалтгаан

Хэрэв өндгөвчний уйланхай үүссэн бол эмэгтэйчүүдэд шинж тэмдэг илэрч болно. Нэг буюу хоёр өндгөвчний уйланхай үүсэх нийтлэг шалтгаан нь үрэвсэлт үйл явц, дааврын тэнцвэргүй байдал юм.

Өндгөвчний уйланхай үүсэх гол шалтгаанууд:

• Үрэвсэлт өвчиннөхөн үржихүйн тогтолцооны эрхтнүүд.Энэ нь цочмог ба архаг adnexitis, endometritis, endometriosis, salpingoophoritis байж болно.
• Бэлгийн замаар дамжих халдварууд.Эдгээр нь бүгд үрэвсэлт үйл явц эхлэхэд хүргэдэг.
• Мэс заслын үйл ажиллагаа.Үүнд заалтын дагуу хусах орно.
• Дотоод шүүрлийн өвчин.Бамбай булчирхайтай холбоотой асуудал, чихрийн шижинболон бусад өвчин нь неоплазм үүсэхийг өдөөдөг.
• Бусад хүчин зүйлүүд.Үүнд өндгөвчний үйл ажиллагаа алдагдах, дааврын тэнцвэргүй байдал, сарын тэмдэг эрт ирэх (11 наснаас өмнө эхлэх), өндөгний боловсорч гүйцэхгүй байх зэрэг орно.

Хавдрын төрөл бүрийн шинж чанар бүхий эмгэгийг өдөөдөг хүчин зүйлүүд бас байдаг.

• . байна төрөлхийн төрөлмөн охидод төрсөн цагаасаа эхлэн илэрдэг.
• , . Тэд дааврын түвшинтэй холбоотой асуудлаас болж үүсдэг.
• Поликист өвчин. Үүний шалтгаан нь эмэгтэй хүний ​​биед архаг, дотоод шүүрлийн болон бусад өвчин юм.

Эдгэрсэн хавдар нь дахилт, шинэ хавдар үүсэх тохиолдол байнга гардаг. Энэ шалтгааны улмаас бүрэн эдгэрсэн ч гэсэн та эмчид тогтмол очиж, үзлэгт хамрагдах хэрэгтэй.

Өндгөвчний уйланхайг оношлоход эмэгтэй хүний ​​шинж тэмдэг, эмчилгээ нь мэргэшсэн эмчээр шийдэгддэг асуудал юм. Аль нь ч биш угсаатны шинжлэх ухаанГэртээ өөрийгөө эмчлэх нь хүссэн үр дүнг өгөхгүй, харин эсрэгээр нөхцөл байдлыг улам дордуулж болзошгүй юм.

Хэрэв эмэгтэй хүн өндгөвчний уйланхайтай бол шинж тэмдгүүд нь үргэлж тод илэрдэггүй. Ихэнхдээ энэ өвчин нь ердийн үзлэгийн үеэр эсвэл эмэгтэй хүн эрүүл мэндийнхээ талаар тодорхой гомдолтой эмэгтэйчүүдийн эмчтэй холбоо барих үед тохиолдлоор илэрдэг.

Өндгөвчний уйланхай том хэмжээтэй эсвэл удаан хугацаагаар байгаа тохиолдолд дараахь бодит шинж тэмдгүүд илэрч болно.

Өвдөлттэй мэдрэмжүүд

Жижиг формаци нь эмэгтэй хүний ​​өвдөлтийг хөгжүүлэхэд хүргэдэггүй. Гэвч хавдар томрох тусам эмэгтэй хүн хэвлийн доод хэсэгт шахаж, хүндрэх мэдрэмжийг мэдэрч болно. Тэд бие махбодийн хүч чармайлт, эрэгтэй хүнтэй бэлгийн хавьталд орох замаар эрчимжиж чаддаг.

Эмгэг судлал байрладаг нэг талдаа таагүй мэдрэмж ихэвчлэн илэрдэг. Өвчин хүндэрсэн тохиолдолд, жишээлбэл, уйланхай мушгирах, хагарах үед өвдөлт нь хурц болж, туяарах болно. анус.

Холбогдох шинж тэмдгүүд:

• толгой эргэх;
• дотор муухайрах, бөөлжих;
• биеийн ерөнхий температур нэмэгдэх.

Сарын тэмдгийн мөчлөгийн дутагдал

Гормоны тэнцвэргүй байдлаас үүдэлтэй эсвэл түүнийг үүсгэсэн формаци нь дараахь шинж тэмдгээр тодорхойлогддог.

• , умайн цус алдалт болж хувирах;
• тогтмол бус мөчлөг;
• ховор, .

Шээх үед өвдөх, байнга шээх

"Бага байдлаар" бие засах газартай холбоотой асуудал нь хавдар нь давсаганд дарамт учруулдагтай холбоотой юм. Хэмжээ хурдан нэмэгдэх нь гэдэс дотрыг дарж, өтгөн хатах шалтгаан болдог.

Хэвлийн тойрог нэмэгдэх

Энэ шинж тэмдэг нь баруун эсвэл зүүн өндгөвчний маш том уйланхай эсвэл асцит үүсэх үед хэвлийн хөндийд шингэн хуримтлагдах үед үүсдэг.

Хагарсан эсвэл мушгирах шинж тэмдэг

Өндгөвчний уйланхай хагарах эсвэл түүний мушгирах нь дараахь шалтгаанаас үүдэлтэй хүндрэл юм.

идэвхтэй хайр дурлал;

хүнд зүйлийг өргөх.

Эмэгтэйн өндгөвч хагарах үед, дүрмээр бол дотоод цус алдалт эхэлдэг. Бусад шинж тэмдэг:

• хэвлийн хүчтэй өвдөлт нь доод нуруу, гургалдай, хөл рүү цацрдаг;
• цусны даралт буурах;
• толгой эргэх, дотор муухайрах, бөөлжих;
• хүйтэн хөлс;
• ухаан алдах.

Хэрэв pedicle дээр хавдар байгаа бол мушгирах боломжтой. Шинж тэмдгийн эрч хүч нь мушгирах зэргээс хамаарна.

Холбогдох шинж тэмдгүүд:

• "цочмог" ходоод;
• дотор муухайрах, бөөлжих;
• биеийн температур нэмэгдэх.

Өвчний тухай видео

Эмэгтэй хүний ​​гоо үзэсгэлэн нь эрүүл дааврын түвшин, биеийн бүх тогтолцооны амжилттай үйл ажиллагаанаас хамаардаг. Нөхөн үржихүйн тогтолцооны өвөрмөц булчирхай - өндгөвч нь гормон үйлдвэрлэхэд онцгой үүрэг гүйцэтгэдэг. Эмэгтэй хүн байдаг хос эрхтэнүүд бэлгийн эс, тэд нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааг хариуцдаг. Эмэгтэйчүүдийн эмчээс өндгөвчний уйланхай оношийг сонссон бөгөөд шинж тэмдэг, эмчилгээ нь маш тодорхой бус байдаг тул айх гэж яарах хэрэггүй. Өвчин нь хэр аюултай вэ, түүний шинж чанарууд юу вэ?

Эмэгтэйчүүдийн өндгөвчний уйланхай шинж тэмдэг

Өвчин нь эхний үе шатанд тодорхой шинж тэмдэг илрээгүй байдаг. Зарим тохиолдолд хорт хавдар үүсгэдэг неоплазм үүсэхээс зайлсхийхийн тулд эмэгтэйчүүдийн эмчид тогтмол очиж үзэх шаардлагатай. Урьдчилан сэргийлэх үзлэгийн хоорондох зай нь зургаан сар байна. Өндгөвчний уйланхайг оношлох нь юу гэсэн үг вэ, ямар шинж тэмдэг, эмчилгээ хийдэг вэ?

Цист гэдэг нь дотроо хагас шингэн бодис бүхий нимгэн ханатай капсул эсвэл хөндий үүсэхээр тодорхойлогддог өвчин юм. Хоргүй хавдрын хэмжээ нь хоёроос хоёр арван сантиметр хооронд хэлбэлздэг. Зүүн өндгөвчний уйланхай, баруун өндгөвчний уйланхайг дагалддаг. ижил төстэй шинж тэмдэгЭмэгтэйчүүдийн эмч рүү төлөвлөөгүй аялал хийх шалтгаан нь:

• хэвлийн доод хэсэгт тааламжгүй өвдөлт;
• бэлгийн үйл ажиллагаа буурсан;
• бэлгийн харьцааны үед өвдөлтийн шинж тэмдэг илэрдэг;
• умайн цус алдалт, шүүрэл;
• бүтэлгүйтэл / сарын тэмдэг ирэхгүй байх.

Эмнэлгийн яаралтай тусламж шаардлагатай эмэгтэйчүүдэд өндгөвчний уйланхай ямар шинж тэмдэг илэрдэг вэ (түргэн тусламж дуудах):

1. Гэнэт, хурц өвдөлтходоодонд.
2. дотор муухайрах, хүнд сул дорой байдал, толгой эргэх.
3. Сарын тэмдгийн мөчлөгтэй холбоогүй цуст шүүрэл.

Шалтгаан

Өндгөвчний уйланхай, өвөрмөц шинж тэмдэг, эмчилгээ нь консерватив / мэс заслын оролцоо шаарддаг нийтлэг өвчин юм. Түүний "хөлөгдөх" механизм нь эмч, эрдэмтдийн хувьд нууц хэвээр байна. Ихэнх мэргэжилтнүүд өндгөвчний уйланхай үүсэх дараах шалтгааныг тодорхойлдог.

1. Бие дэх гормоны тэнцвэргүй байдал. Шинж тэмдгүүд нь хурдан ядаргаа, зан аашны хувиралт.
2. Үрэвсэлт үйл явц. Зохисгүй эмчилгээний үр дүнд өндгөвчний уйланхай үүсдэг бөгөөд шинж тэмдэг, эмчилгээ нь тодорхой дүр төрхтэй байдаг.
3. Мэс заслын үйл ажиллагааны түүх: үр хөндөлт, туслах төрөлт кесар хагалгааны хэсэг, эмэгтэйчүүдийн эмчийн бичиг үсэг тайлагдаагүй үзлэг.
4. Гипотиреодизм нь гормон үйлдвэрлэхэд бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа хангалтгүй, түүнчлэн гипертиреодизм нь сүүлийн үеийн илүүдэл юм. Хоёр сонголт хоёулаа уйланхайд хүргэдэг.

Жирэмсний үед үзлэг хийх явцад өндгөвчний уйланхай илрэх нь ховор биш юм. Тэдний 90 хүртэлх хувь нь жирэмсэн эхчүүдэд аюул учруулдаггүй. Эмч нь жирэмсэн эмэгтэйн хэт авиан шинжилгээг ашиглан хавдрын аливаа өөрчлөлтийг хянадаг. Судалгааны үзүүлэлтүүдэд үндэслэн мэргэжилтэн шийдвэр гаргадаг. Хавдрыг арилгах хугацааг хойшлуулах эсвэл өвчтөнд Utrozhestan эсвэл Duphaston-ийн консерватив эмчилгээг зааж өгөх боломжтой.

Мэс засалгүйгээр өндгөвчний уйланхайг хэрхэн эмчлэх вэ

Жинхэнэ уйланхай гэж нэрлэгддэг саатуулах уйланхай нь бэлгийн булчирхайн шүүрэл ялгардаг сувгийн бөглөрөл юм. Цистозын явц нь үүсэх механизм, шалтгаанаас хамаарна. Эмч нар ихэнх төрлийн хавдрыг функциональ гэж ангилдаг. Эдгээр нь өвөрмөц шинж тэмдэггүй байдаг. Хадгалах неоплазмд дараахь зүйлс орно.

• уутанцрын хавдар;
• эндометриоз;
• шар биеийн уйланхай (luteal);
• параовариан.

Эмч нь хэт авиан шинжилгээний үр дүнд үндэслэн өндгөвчний уйланхайг эмчлэх сонголтыг тодорхойлдог бөгөөд зарим тохиолдолд дурангийн шинжилгээгээр хийдэг. Хамгийн том аюул нь хорт хавдар үүсэх чадвартай сероз хавдар юм. Өндгөвчний уйланхайг дааврын эмчилгээ нь биеийн булчирхайн үйл ажиллагааг хэвийн болгох, өндгөвчний процессыг "хориглох" явдал юм. Энэ цогцолбор нь дархлааг дэмжих витамин, эмийг заавал агуулдаг.Архаг үрэвсэл байгаа эсэх нь антибиотик хэрэглэхийг шаарддаг.

Endometrioid

Эмч нар үүсэх шалтгаан нь сарын тэмдгийн үед эндометрийн эсүүд цусанд ордог гэж үздэг. Тэд өндгөвчний хэсэгт хуримтлагдаж, бэлгийн булчирхай, цус, эмэгтэйн эндометрийн шүүрэл бүхий "уут" үүсгэдэг. Өвчний гол шинж тэмдэг: сарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчил, хүнд сарын тэмдэг, бэлгийн харьцааны үед өвдөх. Мансууруулах бодисоор эмчлэхдээ ихэнх мэргэжилтнүүд дэглэмийг дагаж мөрдөж, дараахь зүйлийг зааж өгдөг.

• прогестерон дааврын түвшинг нэмэгдүүлдэг дааврын бодисууд;
• Суперовуляци хийхээс сэргийлдэг жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл;
• өвдөлт намдаах эм - сарын тэмдгийн үед Ибуфен, Парацетамол, antispasmodics.

Фолликуляр

Өндгөвчний дунд хэсэгт үүссэн энэ нь хэвлий рүү ургах хандлагатай байдаг. Шингэнээр "сунасан" уутанцар нь дааврын эмчилгээнд сайн хариу үйлдэл үзүүлдэг бөгөөд жижиг хэмжээтэй байдаг. Энэ нь өөрөө уусч болно. Өвчний уутанцрын хэлбэрийн шинж тэмдгүүд нь бараг мэдэгдэхүйц биш юм. Фолликулын өсөлтөөс үүдэлтэй өндгөвчний уйланхайг хэрхэн эмчлэх вэ?

• өчүүхэн өсөлттэй, 6 см ба түүнээс дээш хэмжээтэй бол гормоны эмчилгээг хэрэглэдэг;
• хэрэв хавдар муудвал/өсөхгүй бол гурван сар хүртэл болгоомжтой хүлээх хэрэгтэй.

Дермоид

Ихэнх эмэгтэйчүүдийн өндгөвчинд байдаг одоо байгаа үр хөврөлийн үндэс нь заримдаа нэг газарт хуримтлагдаж, дермоид уйланхай үүсэх шалтгаан болдог. Хавдар нь зууван эсвэл дугуй хэлбэртэй, зураг дээр тод харагддаг, жижиг хэмжээтэй - 7 см хүртэл хэмжээтэй байдаг. Өвчний эмчилгээ нь зөвхөн мэс засал хийдэг. Энэ нь хавдрын дотоод агууламжтай холбоотой бөгөөд үүнийг өөр аргаар арилгах боломжгүй юм.

Шар биений уйланхай

Өндөг боловсорсны дараа шар бие үүсдэг бөгөөд түүний гол ажил нь гестаген дааврын "үйлдвэрлэл" юм. "Шаардлагагүй" шар бие нь өөрөө шийдэгддэг (жирэмсний үйл явц байхгүй тохиолдолд). Гэсэн хэдий ч тодорхой нөхцөл байдалд эсүүд өндгөвчтэй холбогдож, ургаж эхэлдэг. Аюул бол шинж тэмдэггүй байх явдал юм. Консерватив эмчилгээнд дархлаа эмчилгээ, жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл орно.

Өндгөвчний уйланхайг арилгах арга

Хавдрын том хэмжээ, консерватив эмчилгээний үр дүн байхгүй, цистийн хагарал эсвэл мушгирах магадлал нь мэс заслын оролцооны шинж тэмдэг юм. Үүнийг арилгахын тулд ихэнх тохиолдолд лапароскопи хэрэглэдэг - хүйсний хэсэгт хэвлийн хөндийн жижиг зүслэгээр оптик дурангаар хийдэг мэс засал. Энэ арга нь мэс заслын дараа наалдац үүсэх магадлал багатай байдаг.

Үр дагавар

Өндгөвчний уйланхай, онцлог шинж тэмдэгЭмэгтэйчүүд ихэвчлэн нухацтай авч үздэггүй эмчилгээ нь ихэвчлэн хавдар нь хорт хавдар болж доройтох эсвэл цочмог перитонитийг өдөөдөг. Оношийг үл тоомсорлож болохгүй: эмчийн хяналтгүй неоплазм нь ахиж, мэдэгдэхүйц хэмжээгээр хүрч болно. Хэрэв өндгөвчний уйланхайг эмчлэхгүй бол яах вэ?

Хагарлын шинж тэмдэг

Хамгийн ноцтой хүндрэл бол цистийн "уут" -ын хана хагарах, хэвлийн хөндий рүү орох явдал юм. Үүний үр дүнд үрэвсэлт үйл явц хурдан хөгжиж, перитонитийг заналхийлж байна. Өндгөвчний уйланхай тэсрэх шинж тэмдэг:

1. Хэвлий дэх цочмог өвдөлт, гипохондри болон доод нуруунд туяа цацруулдаг.
2. Температурын огцом өсөлт.
3. Биеийн хордлого: дотор муухайрах, суулгах, бөөлжих.
4. Цусны даралт буурах нь ухаан алдахад хүргэдэг.

Эргэлт

Өндгөвчний уйланхай түүхтэй эмэгтэйчүүдэд жин өргөх, хүнд дасгал хийх, спортоор хичээллэх, цэцэрлэгт шаргуу хөдөлмөрлөх нь хориотой байдаг. Эдгээр төрлүүд Идэвхтэй хөдөлгөөн хийххавдрын ишний мушгиа өдөөж болох бөгөөд энэ нь цусны судас үхэх эсвэл хавдрын үхжилд хүргэдэг. Энэ хувилбарыг хэт авиан шинжилгээгээр илрүүлэх нь эмч нар мэс заслын оролцооны шууд заалт гэж үздэг.

Видео

Эмчилгээнд ургамал хэрэглэх нууц янз бүрийн өвчинуламжлалт эмч нар хадгалсан. Өвлийн ногоон, гахайн өвс, данделион - үр дүнтэй арга хэрэгсэлнеоплазмын эсрэг тэмцэх. Эдгээр ургамлууд дээр суурилсан эдгээх декоциний нь өндгөвчний хавдрын өсөлтийн динамикийг өөрчлөхөд тусалдаг. Ургамлын гаралтай эмээ эмэгтэйчүүдийн эмчтэйгээ зохицуулж, сар бүр үзлэг, хэт авиан шинжилгээг хийлгээрэй. Гэрийн нөхцөлд өндгөвчний уйланхайг хэрхэн эмчлэх талаар видеог үзээрэй.

- хоргүй шинж чанартай өндгөвчний хавдар хэлбэртэй формаци. Энэ нь шингэн агууламжаар дүүрсэн иштэй хөндий бөгөөд шүүрлийн хуримтлалаас болж хэмжээ нь нэмэгдэх хандлагатай байдаг. Өндгөвчний уйланхай (уутанцрын, шар бие, эндометриоид гэх мэт) болон өндгөвчний дээд булчирхайн уйланхай (paraovaarian) байдаг. Энэ нь ихэвчлэн шинж тэмдэггүй байдаг бөгөөд хэвлийн доод хэсэгт таагүй байдал, өвдөлт, сарын тэмдгийн үйл ажиллагааны алдагдал, дизурийн эмгэг (давсагны шахалтын улмаас) илэрдэг. Цистийн ишийг мушгих, капсул хагарах зэргээр хүндрэлтэй, цочмог хэвлийн хөндийн үрэвсэл, перитонитийн зураг гарч ирдэг.

Ерөнхий мэдээлэл

"Цист" (Грекээр "kystis" - уут, бөмбөлөг) гэсэн нэр томъёог анагаах ухаанд капсул, шингэний агууламжаас бүрдэх, шүүрэл хуримтлагдах тусам хэмжээ нь нэмэгддэг эрхтэн дэх эмгэгийн хөндийг тодорхойлоход ашигладаг. Цист нь хоргүй формацийн хамгийн түгээмэл хэлбэр бөгөөд бараг бүх эд, эрхтэнд тохиолдож болно: шүд, бөөр, элэг, хөхний булчирхай, нойр булчирхай, Бамбай булчирхай, эрэгтэй, эмэгтэй бэлэг эрхтний эрхтнүүд гэх мэт.

"Өндгөвчний уйланхай" гэсэн ойлголт нуугдаж байна том бүлэгбүтэц, үүсэх шалтгаан, явц, эмчилгээний аргын хувьд бие биенээсээ ялгаатай хавдартай төстэй неоплазмууд. Өндгөвчний уйланхай нь булчирхайлаг эдийн хоргүй хавдар бөгөөд ихэвчлэн удаан хугацаанд хөгждөг, хэмжээ нь хэдэн миллиметрээс 20 см ба түүнээс дээш диаметртэй байж болно.

Өндгөвчний уйланхай нь өргөн тархсан өвчин бөгөөд хүүхэд төрүүлэх үед эмэгтэйчүүдэд илүү их тохиолддог: тохиолдлын 30% -д нь тогтмол сарын тэмдгийн мөчлөгтэй, 50% -д нь тогтмол бус гэж оношлогддог. Цэвэршилтийн үед өндгөвчний уйланхай эмэгтэйчүүдийн 6% -д тохиолддог.

Шалтгаан

Ангилал

Формацийн гарал үүсэл, түүний агууламжаас хамааран өндгөвчний дараах төрлийн уйланхайг ялгадаг.

• Фолликуляр.Фолликуляр уйланхай нь өндгөвчний эдэд өөрөө үүсдэг функциональ формацууд бөгөөд түүнд тохиолддог мөчлөгийн өөрчлөлттэй шууд холбоотой байдаг. Хагараагүй уутанцрын талбайд үүсдэг.
• Шар биений уйланхай.Фолликулын регрессгүй шар биений оронд үүсдэг. Энэ төрлийн өндгөвчний уйланхай дахь эмгэгийн хөндий нь шар биений мембранаас үүсдэг. Фолликуляр өндгөвчний уйланхайн нэгэн адил шар биеийн уйланхай нь мэдэгдэхүйц хэмжээтэй байдаггүй бөгөөд тэдгээрийн доторх шүүрэл арилах, цистийн хөндий буурах үед өөрөө алга болдог.
• Параввариан.Пара өндгөвчний уйланхай нь өндгөвчний эд эсийг оролцуулалгүйгээр өндгөвчний дээд хавсралтаас үүсдэг. Ийм өндгөвчний уйланхай нь асар том хэмжээтэй хүрч чаддаг.
• Endometrioid. Endometrioid уйланхай нь өндгөвч болон бусад эрхтнүүд (эндометриоз) дээр эмгэг фокусын өсөлтийн үед умайн салст бүрхэвч (эндометрийн) хэсгүүдээс үүсдэг. Endometriotic өндгөвчний уйланхайн агууламж нь хуучин цус юм.
• Дермоид. Дермоид уйланхайүр хөврөлийн үндсэн хэсгүүдээс үүссэн төрөлхийн формацуудыг хэлнэ. Эдгээр нь өөх тос, үс, яс, мөгөөрс, шүд, биеийн эд эсийн бусад хэсгүүдийг агуулдаг.
• Муцин.Муциноз өндгөвчний уйланхай нь ихэвчлэн олон талт шинж чанартай бөгөөд цистийн дотоод салст бүрхэвчээр үүсгэгддэг өтгөн салстаар (муцин) дүүрдэг. Endometrioid болон mucinous өндгөвчний уйланхай нь хорт хавдар үүсэхэд илүү өртөмтгий байдаг.

Өндгөвчний уйланхай шинж тэмдэг

Ихэнх өндгөвчний уйланхай нь удаан хугацааны туршид тодорхой эмнэлзүйн шинж тэмдэг илэрдэггүй бөгөөд эмэгтэйчүүдийн урьдчилан сэргийлэх үзлэгт ихэвчлэн илэрдэг. Зарим тохиолдолд (хэмжээ ихсэх, хүндрэлтэй явц, дааврын шүүрэл гэх мэт) өндгөвчний уйланхай дараах шинж тэмдгээр илэрдэг.

• хэвлийн доод хэсэгт өвдөлт

Өвдөлт нь болзошгүй хүндрэлээс болж үүсч болно: хөлний мушгиа, мембраны урагдал, цус алдалт, өндгөвчний уйланхай. Өндгөвчний уйланхай их хэмжээгээр нэмэгддэг тул хөрш зэргэлдээх эрхтнүүдийн дарамтаас болж байнга өвддөг.

• хэвлийн хөндийн томрол, тэгш бус байдал

Хэвлийн тойргийн өсөлт эсвэл түүний тэгш бус байдал нь өндгөвчний том уйланхай, асцит (хэвлийн хөндийд шингэн хуримтлагдах) хоёулаа холбоотой байж болно.

• эрхтэн, цусны судсыг шахах шинж тэмдэг

Өсөн нэмэгдэж буй өндгөвчний уйланхай нь давсаг эсвэл гэдэсний доод хэсэгт дарамт учруулж, улмаар шээс хөөх, өтгөн хатах зэрэгт хүргэдэг. Венийн судасны багцыг шахах нь доод мөчдийн varicose судлууд үүсгэдэг.

• сарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчил

Гормоны идэвхтэй өндгөвчний уйланхай нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн эмгэгийг үүсгэдэг - тогтмол бус, хүнд эсвэл удаан үргэлжилсэн сарын тэмдэг, ациклик умайн цус алдалт. Хавдар нь эр бэлгийн дааврыг ялгаруулах үед биеийн гиперандрогенизаци үүсч, дуу хоолой гүнзгийрэх, бие, нүүрэн дээр эрэгтэй төрлийн үс ургах (hirsutism), клитор томрох зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Хүндрэлүүд

Зарим төрлийн өндгөвчний уйланхай нь өөрөө алга болж, зарим нь үрэвслийн эсрэг эсвэл дааврын эмчилгээ хийлгэхийг шаарддаг бөгөөд зарим тохиолдолд ноцтой хүндрэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд мэс заслын оролцоо шаардлагатай байдаг. Өндгөвчний уйланхай нь хорт хавдар үүсэх эрсдэлтэй бөгөөд салстын болон эндометриоидын уйланхайгаас өндгөвчний хорт хавдар үүсэх эрсдэл өндөр байдаг. Тиймээс онкологийн процессыг хөгжүүлэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд өндгөвчний уйланхайг эмчлэхэд мэс заслын аргаар зайлуулахыг нэн тэргүүнд тавьдаг.

Өндгөвчний уйланхай нь ихэнхдээ ишний хөдөлгөөнт формаци юм. Цистийн ишний мушгиралт нь түүний цусны хангамж, үхжил, перитонитийн шинж тэмдэг (хэвлийн гялтангийн үрэвсэл) дагалддаг бөгөөд энэ нь "цочмог хэвлийн" дүр төрхөөр эмнэлзүйн хувьд илэрдэг: хэвлийн хурц өвдөлт, биеийн температур нэмэгдэх. 39 ° C хүртэл, бөөлжих, хэвлийн хананы булчингийн хурцадмал байдал. Фаллопийн хоолой, өндгөвчний хамт цистийг мушгих боломжтой. Эдгээр тохиолдолд яаралтай тусламж мэс засал, энэ үеэр шаардлагатай мэс заслын оролцооны хэмжээг шийддэг.

Зарим төрлийн өндгөвчний уйланхай (ялангуяа эндометриоидын уйланхай) тохиолдолд капсул хагарах, хэвлийн хөндийд агуулагдах бодис асгарах магадлал өндөр байдаг. Өндгөвчний уйланхайн өөр нэг хүндрэл бол формацийн халдвар, хөхрөлт юм. Эдгээр тохиолдолд яаралтай мэс заслын арга хэмжээ авах шаардлагатай. Өндгөвчний уйланхай нь эмэгтэй хүний ​​үргүйдэл эсвэл хүндрэлтэй жирэмслэлтийг үүсгэдэг. Endometrioid өндгөвчний уйланхай нь ихэвчлэн аарцагны наалдац үүсэх шалтгаан болдог.

Оношлогоо

Өндгөвчний уйланхайг оношлох нь дараахь аргууд дээр суурилдаг.

• өвчтөний түүх, гомдлыг цуглуулах
• хоёр гараараа (хоёр гарт) эмэгтэйчүүдийн үзлэг, энэ нь өндгөвчний бүсэд эмгэг формаци, тэдгээрийн хөдөлгөөн, өвдөлтийг тодорхойлох боломжийг олгодог.
• хэвлийн хөндийн эсвэл үтрээний хөндийн хэт авиан оношлогоо нь аарцагны эрхтнүүдийн төлөв байдлын талаархи цуурай дүрсийг харуулдаг. Өнөөдөр хэт авиан шинжилгээ нь өндгөвчний уйланхайг оношлох, түүний хөгжлийг динамик хянах хамгийн найдвартай, аюулгүй арга юм.
• хэвлийн хөндийд шүүдэсжилт, цус байгаа эсэхийг илрүүлэх боломжийг олгодог үтрээний арын нүхийг цоолох (ихэвчлэн өндгөвчний нарийн төвөгтэй уйланхайтай)
• оношилгооны лапароскопи нь өндгөвчний уйланхайг арилгах, дараа нь гистологийн шинжилгээ хийх, хавдрын төрлийг эцсийн байдлаар тодорхойлох боломжийг олгодог.
• Цусан дахь хавдрын маркер CA-125-ийг тодорхойлох нь цэвэршилтийн үед түүний түвшин нэмэгдэх нь өндгөвчний уйланхайн хорт хавдар байгааг илтгэнэ. Нөхөн үржихүйн үе шатанд түүний өсөлт нь хавсарга, эндометриоз, өндгөвчний энгийн уйланхай зэрэгт ажиглагддаг.
• тооцоолсон эсвэл соронзон резонансын дүрслэл (CT эсвэл MRI), өндгөвчний уйланхайн байршил, хэмжээ, бүтэц, агууламж, түүний суурь эрхтнүүдтэй харилцах харилцааны талаархи мэдээллийг өгдөг.
• умайн гадуурх жирэмслэлтийг үгүйсгэх жирэмсний тест.

Өндгөвчний уйланхай эмчилгээ

Консерватив эмчилгээ

Эмчилгээний тактикийг сонгох нь үүсэх шинж чанар, хүндрэлээс хамаарна эмнэлзүйн шинж тэмдэг, өвчтөний нас, нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааг хадгалах хэрэгцээ, хорт хавдар үүсэх эрсдэл. Хэрэв өндгөвчний уйланхай үйл ажиллагаа явуулж, хүндрэлгүй бол болгоомжтой хүлээж, консерватив эмчилгээ хийх боломжтой. Эдгээр тохиолдолд монофаз эсвэл хоёр фазын аман жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг ихэвчлэн 2-3 сарын тэмдгийн мөчлөг, А, В1, В6, Е, С, К витамины курс, гомеопатик эмчилгээ хийдэг.

Зарим тохиолдолд хоолны дэглэм эмчилгээ, эмчилгээний дасгал, зүү, эмчилгээ рашаан ус(бальнеотерапия). Консерватив эмчилгээ нь эерэг нөлөө үзүүлэхгүй эсвэл өндгөвчний уйланхайн хэмжээ ихсэх тохиолдолд мэс заслын оролцоог зааж өгдөг - эрүүл өндгөвчний эд дэх формацийг арилгах, гистологийн шинжилгээ.

Мэс засал

Өндгөвчний уйланхай үүсэхээс өмнө мэс заслын аргаар эмчлэх давуу тал онцгой байдалбүрэн тодорхой байна. Мэс заслын мэс заслын оролцооны хэмжээ, хүртээмжийг тодорхойлохдоо мэс заслын эмэгтэйчүүдийн эмч одоогоор эрхтнийг хадгалах, гэмтэл багатай техникийг баримталж байна. Дүрмээр бол өндгөвчний уйланхайг арилгах төлөвлөгөөт мэс заслыг дурангийн аргаар хийж, боломжтой бол эрхтэний эдийг аль болох их хэмжээгээр хадгалдаг.

Хэрэв өндгөвчний үйл явцын хорт хавдар нь найдвартай мэдэгдэж байвал лапароскопи ихэвчлэн ашиглагддаггүй. Энэ тохиолдолд хавдрын яаралтай гистологийн шинжилгээгээр өргөтгөсөн лапаротомийг (хэвлийн хөндийн мэс засал) хийдэг. Өндгөвчний уйланхайн хувьд дараах төрлийн мэс засал хийдэг.

• Цистэктоми- уйланхайг арилгах, өндгөвчний эрүүл эдийг хадгалах. Энэ тохиолдолд өндгөвчний уйланхайн капсулыг цус тогтоон болгоомжтойгоор орноосоо зайлуулна. Өндгөвчний эдийг хадгалж, эдгэрсний дараа эрхтэн хэвийн үйл ажиллагаагаа үргэлжлүүлнэ.
• Өндгөвчний шаантаг тайрах– өндгөвчний уйланхайг хүрээлэн буй эдүүдийн хамт тайрах.
• Өндгөвчийг бүхэлд нь зайлуулах (оофорэктоми), ихэвчлэн гуурсан хоолойн хагалгааны хамт (жишээ нь хавсралтыг бүрэн арилгах - adnexectomy).
• Өндгөвчний эд эсийн биопси. Хорт хавдрын сэжигтэй тохиолдолд өндгөвчний эдийг гистологийн шинжилгээнд авах зорилгоор хийдэг.

Дермоид, салст бүрхэвч, эндометрийн өндгөвчний уйланхайг зөвхөн мэс заслын аргаар арилгах боломжтой. Төлөвлөсөн жирэмслэлтээс өмнө өндгөвчний уйланхайг арилгах шаардлагатай, учир нь түүний ишийг мушгих эсвэл хавдрын хэмжээ ихсэх эрсдэл өндөр байдаг. Өндгөвчний уйланхайг эрт оношлох, төлөвлөсөн мэс засал нь мэс заслын арга хэмжээ, нөхөн сэргээх хугацааг эрс багасгаж, өвчний хүнд үр дагавраас зайлсхийх боломжтой.

Залуу насандаа өндгөвчний уйланхай үүсэхийн тулд нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааг хадгалах шаардлагатай бол эрүүл, өөрчлөгдөөгүй эдийг хадгалахын тулд цистэктоми буюу эрхтэнийг тайрах мэс засал хийдэг. Цэвэршилтийн үеэр онкологийн процессоос урьдчилан сэргийлэхийн тулд умай болон хавсралтыг арилгадаг - өргөтгөсөн гистерэктоми (пангистерэктоми). Өндгөвчний уйланхайг мэс заслын аргаар зайлуулсны дараа нөхөн сэргээх эмчилгээний курс тогтооно.

Урьдчилан таамаглах, урьдчилан сэргийлэх

Үйл ажиллагааны өндгөвчний уйланхай нь сарын тэмдгийн хэвийн үйл ажиллагааг хангасан тохиолдолд амьдралынхаа туршид дахин дахин үүсч болно. Зөв сонгогдсон дааврын эмчилгээ нь дахилтаас зайлсхийхэд тусалдаг. Эндометрийн өндгөвчний уйланхай дахин давтагдах боломжтой боловч энэ нь зөв үйл ажиллагаа, цаашдын эмчилгээнээс хамаарна. Устгасан өндгөвчний дермоид уйланхай дахин үүсэхгүй. Өндгөвчний уйланхайг арилгах эсвэл консерватив эмчилгээ хийсний дараа жирэмслэлт үүсч болно.

Хүндрэлийн эрсдэлээс зайлсхийхийн тулд нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааг хадгалахын тулд өндгөвчний уйланхайг цаг тухайд нь оношлох, эмчлэх шаардлагатай. Энэ нь зөвхөн эрүүл мэнддээ чадварлаг, ухамсартай хандаж, тогтмол (жилд 2 удаа) урьдчилан сэргийлэх замаар л боломжтой юм