04.03.2020

Co zrobić, jeśli doszło do uszkodzenia nerwu słuchowego. Urazy ucha: rodzaje, klasyfikacja, diagnostyka. Leczenie akustycznego uszkodzenia ucha


Naturą człowieka jest uspokojenie się i tym samym złagodzenie wagi istniejącego problemu. Tak więc obecność problemów ze słuchem, a nawet w w młodym wieku(nie wspominając o starszym), wiąże się z naturalny proces, ale niewiele osób porównuje ten fakt z chorobą taką jak zapalenie nerwu nerw słuchowy. Ta choroba występuje w wyniku uszkodzenia nerwu słuchowego. W tym artykule opowiemy Ci wszystko o zapaleniu nerwu słuchowego, objawach i leczeniu, jednak o wszystkim, aby...

Samo ucho ma trzy sekcje:

  1. Zewnętrzny.
  2. Przeciętny.
  3. Wewnętrzny.

Fizjologia ludzki słuch jest taki, że w jego postrzeganie i przetwarzanie zaangażowane są wszystkie trzy sekcje, a każda z nich ma swoją własną funkcję.

Ucho zewnętrzne wychwytuje dźwięk (pełni rolę swego rodzaju lokalizatora), rozpoznaje jego źródło, częstotliwość i kieruje go do błony bębenkowej.

Anatomia ucha zewnętrznego obejmuje również ochronę całego narządu przed brudem, infekcjami itp. spowodowanymi woskowiną i małymi włoskami wrastającymi wewnątrz.

Ucho środkowe ma następującą budowę:

  1. Jama bębenkowa.
  2. Kości słuchowe (młotek, kowadło i strzemiączek).

Ucho środkowe pełni jedynie funkcję przewodzącą.

Ucho wewnętrzne posiada:

  1. Ślimak.
  2. Kanały półkoliste.

Schemat ucha wewnętrznego sugeruje obecność nie tylko narządu odpowiedzialnego za dźwięk i jego transmisję, ale także specjalnego działu, który pełni funkcję utrzymywania równowagi.

Nerw słuchowy wychodzi z małżowiny usznej, a dokładniej z jej najgłębszej części, ucha wewnętrznego. Charakteryzuje się obecnością dwóch gałęzi:

  1. Część odpowiedzialna za słuch.
  2. Część odpowiedzialna za równowagę.

Zapalenie nerwu słuchowego jest często mylone z chorobą, taką jak odbiorczy ubytek słuchu, jednak jest to całkowicie błędne.

Zmysłowo-nerwowy ubytek słuchu jest konsekwencją, a nie przyczyną i na pewno nie jest tym samym, co uszkodzenie nerwu słuchowego.

Innym powszechnym błędnym przekonaniem jest porównanie zapalenia nerwu z zapaleniem eustachitu. Zapalenie eustachizmu jest chorobą ucha środkowego i ma takie same objawy jak zapalenie nerwu, ale nie ma przyczyn.

Poza tym przyczyną utraty słuchu jest często uszkodzenie ucha zewnętrznego, środkowego lub wewnętrznego, które również nie ma nic wspólnego z układem nerwowym.

Przyczyny choroby

Przyczyna rozwoju zapalenia nerwu słuchowego może być inna. Najważniejsze jest obecność zewnętrznego wpływu na nerw słuchowy lub czynniki prowokujące. Więc, możliwe przyczyny nerwoból może być:

  • grypa;
  • ARVI;
  • zapalenie ucha;
  • "świnia" ( zapalenie przyusznic);
  • Różyczka;
  • nadużywanie niektórych narkotyków;
  • kumulacja w organizmie metale ciężkie;
  • złe nawyki;
  • Poważny uraz mózgu;
  • regularne narażenie na głośne dźwięki i wibracje (uraz akustyczny);
  • nadciśnienie tętnicze;
  • zakrzepica;
  • guz w uchu;
  • wiek (powyżej 60 lat);
  • udar mózgu;
  • reakcje alergiczne.

Najczęstszą przyczyną zapalenia nerwu słuchowego jest obecność w organizmie infekcji lub wirusa, która prowadzi do uszkodzenia słuchu, a w szczególnie zaawansowanych sytuacjach do jego całkowitej utraty.

Najbardziej niebezpieczne w tej sytuacji są nie tyle nagle pojawiające się choroby zakaźne, ile ich przewlekłe podtypy.

Z reguły pacjent odmawia wizyty u lekarza, opóźniając w ten sposób proces powrotu do zdrowia. Z kolei uszkodzony nerw, który nie zostanie odpowiednio leczony, może całkowicie pozbawić pacjenta słuchu.

Oprócz infekcji, uszkodzenia fizyczne powstałe w wyniku urazowego uszkodzenia mózgu (siniak, złamanie itp.) mają nie mniej straszne konsekwencje. Uszkodzenie nerwu słuchowego jest trudne, ale może powodować krwawienie i obrzęk, co z kolei wpływa na nerw, powodując bolesną reakcję.

Nerw słuchowy może zostać uszkodzony bez uszkodzenia czaszki uraz akustyczny. Ta przyczyna może powodować ucisk nerwów i dalsze objawy nerwobólowe.

W wyniku długotrwałego stosowania antybiotyków u pacjenta może wystąpić zanik nerwu słuchowego, który powoduje także zapalenie nerwu (neuralgię).

W obecności wewnętrznego stanu zapalnego może rozwinąć się niedotlenienie komórek pnia nerwowego nerwu słuchowego, w wyniku czego neurony zaczynają gorzej wykonywać swoją funkcję, zakończenia nerwowe nie przekazują dobrze informacji, co prowadzi do rozwoju objawów zapalenia nerwu.

Klasyfikacja

Zapalenie lub szczypanie nerwu słuchowego w neurologii nazywa się zapaleniem nerwu ślimakowego nerwu słuchowego, które ma następującą klasyfikację:

  1. Pikantny.
  2. Chroniczny.


Ponadto typowym zapaleniem nerwu ślimakowego jest:

  • Wrodzony.
  • Nabyty.

Ostre zapalenie nerwu charakteryzuje się przejściowym, stabilnym rozwojem. Tak więc słuch pacjenta stopniowo się pogarsza, zaczyna słyszeć szum w uszach. Osobliwość Ten stan oznacza brak dyskomfortu na wczesnych etapach.

Korzystnym przebiegiem ostrego typu choroby jest jej odwracalna postać, która stopniowo całkowicie zanika. Z reguły ten podtyp występuje po chorobie zakaźnej.

Przewlekła postać choroby często rozwija się na skutek braku odpowiedniego leczenia i charakteryzuje się dłuższym przebiegiem.

W takim przypadku pacjent stopniowo zaczyna odczuwać dyskomfort z powodu objawów, może wystąpić zaburzenie w aktywności społecznej i rozwój depresji.

Często choroba rozwija się po jednej stronie (prawa, lewa), ale możliwe jest również rozwinięcie obustronnego zapalenia nerwu (zarówno lewego, jak i prawego). Naturalnie obustronne zapalenie nerwu jest znacznie trudniejsze do tolerowania przez pacjentów i powoduje większy dyskomfort.

Dotyczący forma wrodzona choroba, to jest dość rzadka i występuje podczas porodu lub w czasie ciąży, gdy styl życia przyszłej matki lub nieprofesjonalizm lekarzy powoduje uszczypnięcie nerwu słuchowego lub jego uszkodzenie. Możliwe jest uszczypnięcie nerwu po urodzeniu, ale w takiej sytuacji nie będzie to już choroba wrodzona, ale nabyta.

Objawy

Jednym z najważniejszych objawów zapalenia nerwu ślimakowego jest utrata słuchu. Jednak nie jest to pełna lista. Tak więc objawy zapalenia nerwu słuchowego są następujące:

  • szum (dzwonienie) w uszach - objaw ten obserwuje się stale, z wyjątkiem całkowitej głuchoty pacjenta;
  • zawroty głowy, nudności, problemy z koordynacją – rozwija się w przypadku uszkodzenia części nerwu słuchowego odpowiedzialnej za równowagę;
  • bolesne uczucie – zwykle spowodowane urazem bębenek lub innego narządu wewnętrznego podczas urazu akustycznego lub TBI;
  • mocny ból głowy, ogólny stan osłabienia, bladość - rozwija się w wyniku zatrucia organizmu substancjami toksycznymi, metalami ciężkimi lub nadużywaniem tabletek;
  • objawy charakterystyczne dla chorób zakaźnych cholewki drogi oddechowe lub ARVI (kaszel, gorączka, katar);
  • Wysokie ciśnienie krwi jest pierwszą oznaką problemów z układem sercowo-naczyniowym.

Najbardziej niebezpiecznym pod względem utraty słuchu jest ostre zapalenie nerwu ślimakowego. Przy tym wariancie przebiegu choroby następuje gwałtowny wzrost objawów, pogorszenie stanu ogólnego i depresja komórki nerwowe. Nieleczony pacjent może w ciągu kilku dni całkowicie stracić słuch. Dlatego leczenie pacjentów z podobną diagnozą odbywa się wyłącznie w szpitalu, gdzie pacjent jest hospitalizowany tak szybko, jak to możliwe.

Diagnostyka

Rozpoznanie tej choroby przeprowadza laryngolog, pomimo neurologicznego charakteru choroby.

Na początek specjalista określa stopień zaniedbania choroby i na jakim etapie jest ubytek słuchu. W tym celu wykorzystuje się sprawdzoną metodę – audiometrię (audiogram).

Istotą tego badania jest stopniowe wprowadzanie do ucha pacjenta dźwięków o różnych częstotliwościach.

Na podstawie poczynionych wniosków określa się stopień ubytku słuchu pacjenta. Wyróżnia się następujące stopnie:

  • po pierwsze (szept słychać z odległości 1–3 metrów, mowę mówioną słychać z odległości 4–5 metrów, wyraźnie słychać dźwięki do 40 dB);
  • drugi (mowa mówiona różni się od odległości 1–3 metrów, nie słychać dźwięków do 55 dB);
  • po trzecie (szeptu nie słychać nawet z bliskiej odległości, nie słychać dźwięków do 65 dB);
  • czwarty (częściowa głuchota, pacjent nie rozróżnia dźwięków do 95 dB);
  • piąty (całkowita głuchota).

Aby wybrać właściwą, konieczne jest wykonanie audiometrii aparat słuchowy dla pacjenta.

Jeżeli w organizmie występują choroby zakaźne lub choroby o innym charakterze, możliwa jest dodatkowa diagnostyka, która może obejmować:

  1. Rezonans magnetyczny (MRI).
  2. Tomografia komputerowa (CT).
  3. Badania krwi i moczu.

Leczenie

Leczenie zapalenia nerwu słuchowego rozpoczyna się po ustaleniu przyczyny jego rozwoju. Ponieważ każda przyczyna ma inne warunki leczenia i w terapii stosuje się różne środki.

Leczenie zapalenia nerwu ślimakowego w chorobach zakaźnych:

Najważniejszą rzeczą przy tej opcji leczenia jest przepisanie antybiotyku, który będzie walczył główny powód- infekcja. Jeśli proces zapalny nie zostanie zatrzymany, leczenie zapalenia nerwu nie przyniesie rezultatów.

Oprócz antybiotykoterapii pacjentowi pokazano:

  • duża ilość płynu
  • całkowity spokój
  • przyjmowanie kompleksu witaminowego
  • przestrzeganie diety (odżywianie powinno być pożywne)

Jeśli nerw słuchowy zaczyna ulegać zapaleniu w wyniku zatrucia organizmu (nagromadzenie w nim szkodliwych substancji), trudniej jest wyzdrowieć z takiej choroby.

W takiej sytuacji terapia terapeutyczna polega na:

  • stosowanie leki mające na celu usunięcie toksyn z organizmu;
  • stosowanie leczenia objawowego (eliminacja zawrotów głowy, nudności, bólu głowy, bladości skóry itp.);
  • Leczenie skojarzone (fizjoterapia, elektroforeza, akupunktura, leczenie sanatoryjne, terapia błotna itp.).

Konieczne jest leczenie zapalenia nerwu słuchowego nabytego w wyniku urazów różnego rodzaju w szpitalu, ponieważ w zależności od charakteru urazu mogą być wymagane środki resuscytacyjne.

Wskazane jest między innymi następujące leczenie:

  • przyjmowanie leków przeciwbólowych;
  • leki moczopędne (pomagają złagodzić obrzęki);
  • leki poprawiające przepływ krwi;
  • w szczególnie ciężkich przypadkach możliwa jest operacja (usunięcie ewentualnych fragmentów czaszki lub obrzękniętych miejsc).

Oprócz leczenia na oddziale laryngologicznym w obowiązkowy wyznaczać pełne badanie mózgu i konsultacja z neurologiem.


W przypadku, gdy u pacjenta nabawiło się zapalenia nerwu na skutek długotrwałego narażenia na głośne dźwięki (z reguły jest to wypadek przy pracy), leczenie nie będzie skuteczne, dopóki pacjent nie zmieni miejsca pracy na spokojniejsze.

Sama terapia polega na przywróceniu pacjentowi i jego słuchu. Przywrócenie słuchu jest możliwe, ale nie zawsze.

Do stosowania leczniczego:

  • elektroforeza;
  • fizjoterapia;
  • kąpiele radonowe;
  • terapia błotna;
  • akupunktura;
  • magnetoterapia.

Po złożonym leczeniu przeciwwskazane jest narażenie pacjenta na głośne dźwięki, ponieważ choroba może się ponownie rozwinąć.

W przypadku całkowitej utraty słuchu nie ma już sensu jego przywracanie i pacjent jest wskazany do stosowania aparatów słuchowych.

W przypadku zmian związanych z wiekiem, które stały się główną przyczyną rozwoju zapalenia nerwu ślimakowego, pacjent będzie musiał kontynuować leczenie przez całe życie, ponieważ proces utraty słuchu jest już trudny do odwrócenia. Leczenie osób starszych obejmuje:

  • przyjmowanie leków przeciwnadciśnieniowych;
  • przyjmowanie leków przeciw stwardnieniu rozsianym;
  • przyjmowanie leków przeciwpłytkowych i nootropowych;
  • Procedury fizjoterapeutyczne.

W przypadku osoby starszej w ponad 50% przypadków konieczne jest skorzystanie z pomocy protezy słuchowej, możliwa jest także nauka czytania z ruchu warg, chyba że u pacjenta rozwinie się choroba zwyrodnieniowa, która uniemożliwi proces uczenia się.

Ponadto istnieje specjalna technika leczenia zapalenia nerwu za pomocą lasera. Zabieg ten wykonywany jest wyłącznie w wyspecjalizowanych klinikach i zazwyczaj jest kosztowny.

Przebieg leczenia laserem to około 12 wizyt, po czym po kilku tygodniach należy powtórzyć zabieg. Ta technika Jest dość skuteczny, jego jedyną wadą jest konieczność płacenia za każdy zabieg.

Oprócz możliwości leczenia wymienionych powyżej, zapalenie nerwu słuchowego można leczyć środkami ludowymi. Oczywiście przed zastosowaniem tych zaleceń należy koniecznie skonsultować się z lekarzem, aby uniknąć powikłań.

Złote wąsy

Jeden duży i dwa małe liście tego ziela drobno pokruszyć i zalać wrzącą wodą. Następnie gotuje się przez 4–5 minut i podaje w termosie do 2 godzin. Należy spożywać 1 łyżeczkę cztery razy dziennie. Nalewkę tę należy podawać pacjentowi przez co najmniej 3 tygodnie.

Nalewka z jałowca

Butelka o pojemności 100 ml jest wypełniona dokładnie do połowy jagodami jałowca. Druga połowa jest wypełniona przegotowaną wodą. Powstałą substancję podaje się w ciemnym miejscu przez trzy tygodnie.

Nie ma potrzeby pić nalewki; codziennie wkrapla się węże 3-4 krople. Pozytywny efekt pojawia się już po 2 tygodniach stosowania.

Krople cebuli

Musisz wycisnąć sok z jednej główki cebuli i wymieszać go z wódką w stosunku od jednego do czterech (1 część sok z cebuli na 4 części wódki). Wpuść ten roztwór do ucha nie więcej niż 2 krople dziennie. Przed użyciem wskazane jest skonsultowanie się z lekarzem.

Torebka czosnkowa

Trzy krople olejku kamforowego miesza się z rozgniecionym ząbkiem czosnku, a powstałą substancję owinie się gazą. Ta torba jest umieszczona ból ucha i nie wyjmuj go, dopóki nie pojawi się uczucie pieczenia. Ważne, żeby nie przesadzić. Możesz używać tego worka do czasu całkowitego ustąpienia bolesnych objawów.

W domu możesz także zastosować nalewkę mumiyo. Z 10% nalewki sporządza się okład, który wkłada się do bolącego ucha, a dodatkowo można zażyć 20 gramów mumiyo rano przed posiłkami. Przebieg leczenia nie trwa dłużej niż 10 dni, po przerwie na 10 dni i powtórz. Można to zrobić 3-4 razy.

Nalewka sojowa

Soję moczy się do siedmiu godzin gotowana woda, po czym ziarna są oczyszczane i miażdżone. Zalać wrzącą wodą jedną trzecią szklanki i doprowadzić do wrzenia. Po odcedzeniu możesz pić wywar z miodem przed snem, aż do ustąpienia objawów.

Istnieje przepis na wkraplanie do uszu roztworu na bazie chloramfenikolu, ale nie będziemy go opisywać, jeśli lekarz uzna to za konieczne, przekaże Ci ten przepis.

A chyba najbardziej egzotycznym rodzajem terapii jest leczenie pijawkami.

Zapalenie nerwu słuchowego można leczyć za pomocą hirudoterapii.

Procedura jest następująca: pacjentowi przykłada się 4-5 pijawek w okolicę za uszami. Konieczne jest przeprowadzenie do 7–9 sesji aż do całkowitego wyzdrowienia.


Zatem gdziekolwiek dopadnie Cię choroba, czy to w domu, czy w pracy, pamiętaj o zasięgnięciu porady lekarza i nie samoleczeniu. Choroba ta jest podstępna, ponieważ utrata słuchu może wystąpić z powodu banalnego stanu zapalnego.

Dziecko ma

Nie tylko dorośli, ale także dzieci mogą uszkodzić nerw słuchowy. Nie ma istotnych różnic w przyczynach, objawach i metodach diagnostycznych pomiędzy zapaleniem nerwu u dzieci i dorosłych. Każdy powód typowy dla osoby dorosłej (z wyjątkiem zmian związanych z wiekiem) może wywołać zapalenie nerwu słuchowego u dziecka.

Głównym objawem u dziecka, podobnie jak u osoby dorosłej, jest uszkodzenie słuchu, pogłębiane przez objawy towarzyszące.

Główną różnicą jest leczenie, a raczej dawkowanie przepisanych leków. Przecież waga i odporność dziecka są znacznie mniejsze niż u osoby dorosłej, przez co potrzebuje on znacznie mniej substancji czynnej danego leku.

Prognozowanie i zapobieganie chorobie

Wiele osób niepokoi pytanie: czy można przywrócić słuch i całkowicie wyleczyć zapalenie nerwu ślimakowego? Przywrócenie funkcji słuchowych jest procesem złożonym, jeśli chodzi o toksyczne lub powikłane zapalenie nerwu, ponieważ w tej sytuacji rokowania nie są najbardziej zachęcające. Istnieje duże prawdopodobieństwo, że dana osoba może częściowo lub całkowicie utracić funkcje słuchu.

Jeśli mówimy o uszkodzeniu ucha spowodowanym chorobami zakaźnymi, wówczas taką dolegliwość można wyleczyć. Proces odzyskiwania jest znacznie łatwiejszy.

Proces zdrowienia jest utrudniony także w przypadku przewlekłego przebiegu choroby. W 60% przypadków u takich pacjentów zostanie zdiagnozowany ubytek słuchu. Nie możesz naturalnie umrzeć z powodu tej choroby, ale możesz nabawić się niepełnosprawności z powodu głuchoty.

Najważniejsze jest, aby rozpocząć leczenie jak najwcześniej, a wtedy szanse na korzystny wynik znacznie wzrosną.

  • Unikaj głośnych dźwięków, szczególnie w pobliżu uszu. Długotrwałe narażenie na głośną muzykę lub inne dźwięki może powodować zapalenie lub uraz akustyczny;
  • pamiętaj, aby chronić uszy przed zimnem, nosić czapkę w zimnych porach roku, zapobiegnie to rozwojowi chorób uszu;
  • Nie wkładaj różnych przedmiotów do uszu, aby nie uszkodzić błony bębenkowej;
  • unikać kontaktu z substancjami toksycznymi;
  • jeśli to możliwe, porzuć złe nawyki;
  • Zachowaj środki ostrożności, jeśli wykonujesz zawód szkodliwy dla uszu.

Tak więc zapalenie nerwu słuchowego jest poważną i nieprzyjemną chorobą, którą należy leczyć pod nadzorem specjalisty. Nie zwlekaj z wizytą u lekarza, jeśli nie chcesz stracić słuchu. Dbaj o siebie i traktuj siebie prawidłowo.

Analizator słuchowy (ucho) jest jednym z pięciu narządów zmysłów. Pomaga człowiekowi dostrzec wszystkie kolory otaczającego go świata. Niedosłuch może znacząco obniżyć jakość życia. Ubytek słuchu to upośledzenie zdolności odbierania dźwięków, wraz ze wzrostem progu słyszalności - minimalnej głośności dźwięków, jaką dana osoba może usłyszeć. Przy całkowitym braku zdolności postrzegania dźwięków rozwija się głuchota.

Zakres słuchowy lub słuchowy to zakres częstotliwości, który dana osoba może usłyszeć. Niższe częstotliwości dźwięku nazywane są infradźwiękami, wyższe – ultradźwiękami.

Normy słuchu

Próg słyszalności mierzony jest w decybelach. Decybel jest specyficzną jednostką miary; w akustyce służy jako jednostka charakterystyki dźwięku – jego głośności, natężenia, ciśnienia akustycznego. Decybel nie jest wielkością fizyczną, ale raczej wartością matematyczną.

Zwykle próg percepcji dźwięku kształtuje się na poziomie 0 – 25 dB.

Łagodny stopień ubytku słuchu. Próg percepcji dźwięku przez ucho wynosi 26-40 dB, percepcja mowy mówionej i głośnej wynosi 6-3 metry, szeptu - 2 metry - przy uchu.

Umiarkowany stopień utraty słuchu. Próg percepcji dźwięku wynosi 41–55 dB, percepcja mowy mówionej i głośnej wynosi 3 metry - przy uchu percepcja szeptu jest przy uchu lub nie występuje.

Umiarkowany stopień utraty słuchu. Próg percepcji dźwięku wynosi 56–70 dB, percepcja głośnej mowy następuje przy uchu, nie ma percepcji szeptu.

Ciężka utrata słuchu. 71 – 90 dB, człowiek jest w stanie usłyszeć jedynie krzyk przy uchu, nie słychać szeptu.

Głęboki ubytek słuchu- głuchota. Próg percepcji dźwięku 91+ dB. Brak percepcji mówionej, głośnej mowy i szeptów.

Przyczyny utraty słuchu

Zmniejszona ostrość słuchu może wystąpić w jednym lub obu uszach. Powody są różne. Należą do nich choroby zakaźne i zapalne narządów laryngologicznych, ciała obce, patologia naczyń mózgowych, choroby układu krążenia, urazy aparatu słuchowego, urazowe uszkodzenia mózgu, uszkodzenie nerwu ślimakowo-przedsionkowego (przedsionkowo-ślimakowego), przyjmowanie niektórych leków, podeszły wiek.

Choroby, które mogą prowadzić do pogorszenia ostrości słuchu

Korek siarkowy. Jest to blokada przewodu słuchowego zewnętrznego zlepkiem woskowiny. Przyczyny mogą obejmować złą higienę, częste narażenie na wodę i narażenie na warunki z częstymi zmianami. ciśnienie atmosferyczne, zwiększona lepkość wydzieliny gruczołów usznych, nadmierna produkcja woskowiny. Kiedy pojawia się zatyczka woskowa, ostrość słuchu spada, zwykle w jednym uchu, w którym znajduje się zatyczka. Pacjenci niepokoją się zatkaniem jednego ucha, uczuciem „echa” własnego głosu, dzwonieniem w uchu, a ucho ma trudności ze słyszeniem. Mogą wystąpić zawroty głowy, nudności i ból głowy.

Zapalenie ucha. Jest to ostra choroba zapalna dowolnej części ucha (zewnętrznej, środkowej, wewnętrznej). Charakterystycznymi objawami są ból po stronie dotkniętej chorobą, przekrwienie ucha chorego, hałas lub dzwonienie, pogorszenie ostrości słuchu po stronie dotkniętej chorobą, może wystąpić wzrost temperatury ciała oraz wydzielina śluzowa lub śluzowo-ropna z ucha, co jest uwarunkowane naturą procesu zapalnego.

Otoskleroza. Jest to choroba polegająca na uszkodzeniu aparatu odbierającego dźwięk na tle uszkodzenia błędnika kostnego ucha wewnętrznego. Czynników predysponujących do rozwoju otosklerozy jest wiele: predyspozycje dziedziczne, zaburzenia hormonalne, infekcje (często będące powikłaniem odry), przewlekłe choroby zapalne ucha wewnętrznego, zaburzenia krążenia, urazy akustyczne. Rozwój choroby jest stopniowy. W początkowej fazie pacjent nie martwi się o nic. W miarę postępu zmian struktura kości błędnika, pojawiają się i nasilają objawy: pogorszenie ostrości słuchu, często początkowo tylko jedno ucho ma słaby słuch, hałas, przekrwienie ucha, zawroty głowy z towarzyszącymi nudnościami, często bóle głowy, zmniejszenie uwagi i pamięci, bezsenność.

Odczuciowo-nerwowy ubytek słuchu. Jest to choroba charakteryzująca się utrzymującą się utratą słuchu na skutek uszkodzenia aparatu odbierającego dźwięk. Aparat odbierający dźwięk obejmuje: struktury ucha wewnętrznego, nerw przedsionkowo-ślimakowy ( VIII para nerwy czaszkowe) i części centralne analizator słuchowy, które znajdują się w korze mózgowej i pniu mózgu. Stopień ubytku słuchu może być różny stopień łagodny zanim całkowita utrata przesłuchanie Przyczyny, które mogą prowadzić do rozwoju odbiorczego niedosłuchu, są bardzo zróżnicowane: urazy mechaniczne, infekcje wirusowe i bakteryjne, długotrwałe narażenie na hałas, procesy autoimmunologiczne, długotrwałe stosowanie leków o działaniu ototoksycznym. Głównym objawem utraty słuchu jest pogorszenie ostrości słuchu w jednym lub obu uszach. Głuchota może rozwinąć się nagle lub rozwijać się stopniowo. Pacjenci często są zaniepokojeni ciągłe dzwonienie lub szumy uszne, zawroty głowy, brak równowagi. Często tacy pacjenci doświadczają zaburzeń mowy.

Ciała obce ucha. Ciała obce mogą dostać się do przewodu słuchowego zewnętrznego, jamy ucha środkowego i jamy ucha wewnętrznego. Za ciało obce może służyć wszystko: woskowina, owady, nasiona roślin, wszelkie drobne przedmioty gospodarstwa domowego, części aparatu słuchowego u dzieci, są to często drobne części zabawek, kawałki plasteliny. Kiedy ciało obce dostanie się do ucha, pojawiają się skargi na przekrwienie, uczucie ucisku w uchu po uszkodzonej stronie, pogorszenie ostrości słuchu, możliwe zawroty głowy i wymioty.

Perlak. Jest to guzowaty guz ucha środkowego, nie jest to jednak prawdziwy guz. Składa się ze złuszczonych komórek nabłonkowych i kryształów cholesterolu. Może być wrodzona lub nabyta po przewlekłym zapaleniu ucha środkowego, urazach ucha lub niedrożności trąbki Eustachiusza. Objawia się pogorszeniem ostrości słuchu po uszkodzonej stronie, hałasem, przekrwieniem ucha, bólem i skąpą wydzieliną z ucha o zgniłym zapachu, uczuciem pełności w uchu, bólem i zawrotami głowy.

Zapalenie wyrostka sutkowatego. Zapalenie wyrostka sutkowatego kość skroniowa. Znajduje się za uchem. Wyrostek sutkowaty ma specyficzną budowę: wewnątrz niego znajdują się jamy kostne pokryte błoną śluzową i wypełnione powietrzem. Zapalenie wyrostka sutkowatego jest często powikłaniem ropnego zapalenia ucha, ale może również rozwinąć się na tle procesu zakaźnego w innych narządach i tkankach, poprzez rozprzestrzenianie się infekcji drogą krwionośną - przez krew. Przyczyną zapalenia wyrostka sutkowatego może być traumatyczne uszkodzenie wyrostka sutkowatego z powodu urazowych uszkodzeń mózgu lub ran postrzałowych. Zapalenie wyrostka sutkowatego rozwija się 1-2 tygodnie po wystąpieniu zapalenia ucha, czasami początek może być równoczesny. Pacjenci skarżą się na bóle głowy, osłabienie, gorączkę, ból, przekrwienie ucha, hałas, obniżoną ostrość słuchu po stronie dotkniętej chorobą. Może wystąpić napromieniowanie bólu okolicy oczodołu, skroni i górnej szczęki. Cecha charakterystyczna jest ból w okolicy za uchem, obrzęk.

Zapalenie nerwu akustycznego. Jest to choroba zapalna nerwu słuchowego, która może wystąpić pod wpływem następujących czynników: urazów głowy, zagrożeń zawodowych (hałas, wibracje), infekcji (ARVI, grypa, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie mózgu, świnka), zaburzeń ukrwienia. do mózgu (udar, miażdżyca naczyń mózgu), zmiany toksyczne, zmiany związane z wiekiem u osób starszych. Charakterystycznym objawem zapalenia nerwu ślimakowo-cechowego jest obniżona ostrość słuchu aby zróżnicować stopnie nasilenie - może być jednostronne lub obustronne, ciągłe dzwonienie lub szum w uszach, zawroty głowy, częste bóle głowy, brak równowagi, pogorszenie przy obracaniu głową, fotopsja (wrażenie fałszywego światła) w postaci migających „much” przed oczami, nudności . Z biegiem czasu, w miarę postępującego ubytku słuchu, mowa pacjentów staje się mniej wyrazista i emocjonalna, pacjenci stają się wycofani i nie chcą się komunikować.

Przyjmowanie niektórych leków. Istnieje wiele grup leków farmaceutycznych o działaniu ototoksycznym. Należą do nich antybiotyki z grupy aminoglikozydów (amikacyna, streptomycyna, gentamycyna), niesteroidowe leki przeciwzapalne (indometacyna, diklofenak), leki przeciwdepresyjne i uspokajające (karbamazepina, amitryptylina), diuretyki pętlowe (torasemid, furosemid).

Miażdżyca naczyń głowy i szyi. Uszkodzenie miażdżycowe naczyń głowy i szyi spowodowane jest odkładaniem się blaszek cholesterolowych i zwężeniem światła naczyń krwionośnych na tle zaburzeń metabolizmu lipidów. Prowadzi to do pogorszenia dopływu krwi do struktur mózgu, co powoduje charakterystyczne objawy. Pacjenci odczuwają osłabienie, zwiększone zmęczenie, drażliwość, zmniejszoną wydajność, szybkość percepcji i zapamiętywania informacji. Takim pacjentom często dokuczają zawroty głowy, hałas w głowie, zaburzenia snu i problemy z pamięcią, które nasilają się w miarę rozwoju choroby. Pojawiają się drżenia głowy i palców. Postępujące zaburzenia widzenia. Charakterystyczne są także zaburzenia słuchu: hałas, dzwonienie w uszach, obniżona ostrość słuchu (słabo słyszą oba uszy), co opiera się na zmianach w budowie naczyń ucha wewnętrznego, co prowadzi do zmian zwyrodnieniowych w receptorach wewnętrznego ucha. ucho. Ubytek słuchu z reguły występuje w obu uszach i stopniowo postępuje.

Urazy uszu. Uszkodzenie ucha zewnętrznego można otrzymać w wyniku rany postrzałowej, od ciosu tępym przedmiotem– siniaki, termiczne i oparzenia chemiczne, zadając rany kłute. Towarzyszy temu krwawienie, ból, silne przekrwienie ucha, utrata słuchu - z powodu gromadzenia się skrzepów krwi w kanale słuchowym. Jeśli błona bębenkowa nie jest uszkodzona, słuch zostaje całkowicie przywrócony po usunięciu skrzepów krwi.

Na uraz ucha środkowego Błona bębenkowa jest uszkodzona, jama bębenkowa jest wstrząśnięta, a kosteczki słuchowe mogą zostać złamane. Objawia się bólem, hałasem w uszkodzonym uchu i pogorszeniem ostrości słuchu. Jeśli błona bębenkowa jest uszkodzona, często wiąże się z ropnym zapaleniem ucha, w tym przypadku możliwa jest ropna wydzielina z ucha, podwyższona temperatura ciała i objawy zatrucia.

Uraz ucha wewnętrznego- uszkodzenie struktur labiryntu pod wpływem różnych czynników traumatycznych: rany postrzałowe lub odłamkowe, obrażenia spowodowane przez przedmioty przekłuwające. Ze względu na szkodliwy wpływ czynników traumatycznych na komórki receptorów błędnika, dochodzi do urazowego zapalenia błędnika, które objawia się osłabieniem, silnymi zawrotami głowy, nudnościami, pacjentowi przeszkadza szum w uszach po jednej lub obu stronach, utrata słuchu, zaburzenia koordynacji ruchów , Czasami chwilowa strata przytomność, możliwy jest niedowład nerwu twarzowego po uszkodzonej stronie.

Z jakim lekarzem powinienem się skontaktować, jeśli mam ubytek słuchu?

Jeżeli wystąpi trwałe pogorszenie ostrości słuchu, należy najpierw skonsultować się z terapeutą. Po zebraniu wywiadu i skarg lekarz pomoże ustalić dalszy plan badań. Jeśli podejrzewasz patologię narządu słuchu, powinieneś zgłosić się do otolaryngologa; jeśli masz odbiorczy niedosłuch, powinieneś zostać zbadany przez audiologa lub neurologa. Jeśli uszkodzenie słuchu jest związane z chorobami takimi jak osteochondroza, uszkodzenie naczyń krwionośnych głowy i szyi, wymagana jest konsultacja z neurologiem. W łagodnych przypadkach urazowego uszkodzenia mózgu, z łagodnym wstrząśnieniem mózgu, możliwa jest również obserwacja i leczenie u neurologa, w cięższych przypadkach konieczna jest konsultacja i obserwacja neurochirurga. W przypadku urazów ucha konieczne jest badanie przez laryngologa, traumatologa i ewentualnie chirurga szczękowo-twarzowego.

Jakiemu badaniu powinienem się poddać, jeśli moje ucho słabo słyszy?

Ogólna analiza krwi,
- chemia krwi,
- w przypadku patologii aparatu słuchowego wykonuje się otoskopię, audiometrię, przy diagnostyce ubytku słuchu przeprowadza się badanie kamertonem, audiometrię komputerową, pomiar impedancji akustycznej, CT i MRI czaszki,
- jeśli istnieje podejrzenie osteochondrozy kręgosłupa szyjnego, należy poddać się Badanie rentgenowskie zwykły film lub zdjęcie rentgenowskie testy funkcjonalne badanie ultrasonograficzne naczyń szyi i głowy, USG wykonuje się także w celu identyfikacji zmian miażdżycowych naczyniowych,
- w przypadku urazowego uszkodzenia mózgu wykonuje się ECHO-encefalgorozę i MRI mózgu
- urazy ucha wymagają wykonania następujących badań:
1) w przypadku urazów ucha zewnętrznego wykonuje się otoskopię, mikrootoskopię i radiografię czaszki
2) przy urazach ucha środkowego, otoskopii, badaniu kamertonem, audiometrii, pomiarze impedancji akustycznej, tomografii komputerowej kości skroniowej
3) w przypadku urazowego uszkodzenia ucha wewnętrznego konieczne jest poważniejsze badanie: przedsionek, stabilografia, audiometria progowa, elektronystagmografia, próba przedsionkowa – elektroaudiometria – metoda ta służy do określenia stopnia zachowania nerwu słuchowego, Konieczne jest prześwietlenie lub tomografia komputerowa czaszki, MRI mózgu, konieczna jest obserwacja kilku specjalistów - traumatologa, otolaryngologa, neurologa.

Wada słuchu jest bardzo poważnym problemem, głuchota może znacząco obniżyć jakość życia, uniemożliwiając odbieranie pozytywnych emocji płynących z pięknej muzyki czy śmiechu dzieci, utrudniając komunikację z innymi. Nie powinieneś być nieodpowiedzialny i nieodpowiedzialny za swoje zdrowie, a nawet przy drobnych naruszeniach powinieneś skonsultować się z lekarzem. W początkowej fazie choroby zawsze łatwiej jest rozwiązać problem i uniknąć konsekwencji.
Bądź zdrów!

Do takich procesów patologicznych zalicza się zapalenie nerwu ślimakowego, które jest konsekwencją stanu zapalnego w uchu wewnętrznym. Pozostawione bez opieki zjawisko to może prowadzić do uszkodzenia słuchu, a nawet całkowitej głuchoty. Dlatego lekarze zalecają zwracanie uwagi na objawy zapalenia nerwu słuchowego, a leczenie w tym przypadku zostanie przeprowadzone terminowo.

Zapalenie nerwu ślimakowego może wystąpić bezpośrednio od urodzenia lub w każdym innym wieku. Patologia ta charakteryzuje się szumami usznymi i bolesnymi atakami, a także nieodwracalnymi konsekwencjami, takimi jak utrata słuchu. Może wystąpić w jednym uchu lub w obu uszach jednocześnie. W przypadku ostrego zapalenia nerwu usznego proces kończy się głuchotą w ciągu 2-3 dni.

Przyczyny zapalenia nerwu

Uszkodzenie nerwu słuchowego następuje z powodu wielu czynników, a głównymi z nich są:

  • Schorzenia dystroficzne zlokalizowane w chrząstkach stawowych odcinka szyjnego kręgosłupa;
  • Nieprawidłowe funkcjonowanie układu sercowo-naczyniowego;
  • Poważne urazy głowy, szczególnie zlokalizowane w okolicy skroniowej;
  • Nowotwór w wiązce nerwu słuchowego;
  • Reakcje alergiczne;
  • Złogi blaszek miażdżycowych w naczyniach krwionośnych (miażdżyca);
  • Zakłócenia w układzie hormonalnym;
  • Krwotok występujący w uchu wewnętrznym;
  • Powikłanie po infekcji, takie jak zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, półpasiec lub tyfus;
  • Zapalenie ucha o charakterze ostrym, przewlekłym i ropnym;
  • Patologiczny rozrost kości w uchu środkowym, który powstał na tle zaburzeń w układzie krążenia ucha;
  • grypa, ARVI;
  • Zmiany zanikowe, które wystąpiły w tkance nerwowej w wyniku długotrwałego przyjmowania leków (antybiotyków, leków moczopędnych itp.), Które przyczyniają się do rozwoju zatrucia w aparacie słuchowym.

Zapalenie nerwu ślimakowego występuje z wielu powodów, ale najczęściej pojawia się z powodu przebytych lub powikłanych chorób zakaźnych, które są podatne na pojawienie się procesu zapalnego. Oprócz czynników wymienionych powyżej należy zwrócić uwagę na mniej powszechne:

Objawy

Kiedy nerw słuchowy jest uszkodzony, ludzi najczęściej dręczy ciągły hałas lub dzwonienie na tle ogólnego pogorszenia słuchu. Takie ataki mogą prześladować pacjenta przez całą dobę lub wystąpić spontanicznie. To się pojawia proces patologiczny z powodu skurczów naczyń usznych, które są konsekwencją zaburzenia krążenia w aparacie słuchowym. Z biegiem czasu rozwija się ubytek słuchu (ostrość słuchu maleje) i jeśli zapalenie nerwu słuchowego nie będzie leczone, osoba stanie się całkowicie głucha.

Początkowo objawy dotyczą tylko jednego ucha, jednak w miarę postępu choroby choroba rozprzestrzenia się na ucho zdrowe. Ponadto pacjent zaczyna cierpieć na nudności, a nawet wymioty i zawroty głowy. Z biegiem czasu słuch staje się coraz gorszy, a objawy choroby nasilają się.

Ostre zapalenie nerwu słuchowego jest dość rzadkie i jest szczególnie niebezpieczne, ponieważ objawy rozwijają się błyskawicznie i dosłownie w ciągu 2-3 dni pacjent staje się całkowicie głuchy. Ta postać choroby charakteryzuje się następującymi objawami:

  • Nieżyt nosa (katar);
  • Szybki wzrost temperatury;
  • Wysokie ciśnienie;
  • Kaszel;
  • Hyperemia (przelew krwi);
  • Zawroty głowy;
  • Niepowodzenia w koordynacji ruchów.

Bolesny atak występuje głównie na skutek szybkich ruchów głowy, a także podczas chodzenia lub schylania się. Jeśli choroba dotyczy obu uszu, pacjent ma trudności z mówieniem i musi być pilnie hospitalizowany. Leczenie zapalenia nerwu słuchowego w takiej sytuacji odbywa się wyłącznie w warunkach szpitalnych przy pomocy intensywnej terapii mającej na celu uniknięcie utraty słuchu.

Diagnostyka

W końcu laryngolog będzie musiał zdiagnozować zapalenie nerwu ślimakowego niezbędne testy. Specjalista określi przyczynę procesu patologicznego, stopień uszkodzenia nerwu słuchowego i zaleci przebieg terapii.

Początkowo pacjent jest badany i przeprowadzany wywiad, a następnie za pomocą metod instrumentalnych diagnozuje się pogorszenie ostrości słuchu. Jednym z nich jest audiometria tonalna. Określa próg częstotliwości słyszalnych przez pacjenta, a także stopień uszkodzenia włókien nerwowych. Jeśli w obu uszach stwierdzono oznaki patologii (słabe postrzeganie wysokich częstotliwości), oznacza to obecność patologii nerwu słuchowego.

Lekarz, opierając się na wynikach badania, zaleci przebieg terapii i przepisze aparat słuchowy o wymaganej częstotliwości percepcji. Zabieg ten skutecznie pomaga nawet małym dzieciom, gdyż można go wykonać podczas zabawy lub gdy dziecko śpi, a badanie jest całkowicie bezbolesne.

W przypadku urazu głowy dodatkowo przepisuje się tomografię mózgu (komputer, rezonans magnetyczny), a także prześwietlenia rentgenowskie i encefalografię. Takie metody badań pozwolą biegłemu ocenić rozmiar uszkodzeń.

Przebieg terapii

Zrozumienie sposobu leczenia zapalenia nerwu słuchowego jest dość trudne, ponieważ przebieg terapii składa się z całego szeregu zabiegów mających na celu przywrócenie słuchu. Nie można tego zrobić we wszystkich przypadkach, ponieważ po tyfusie, malarii i innych patologiach zakaźnych utrata słuchu następuje nagle i ludzie mogą stać się całkowicie głusi w ciągu kilku dni. To samo dotyczy toksycznego działania różnych toksycznych pierwiastków.

W takich sytuacjach całkowite przywrócenie słuchu jest praktycznie niemożliwe.

Przebieg terapii ustala lekarz, który wybiera procedury i leki w zależności od przyczyny procesu patologicznego:

  • Jeśli winowajcą jest Infekcja wirusowa, następnie przepisywane są leki o działaniu przeciwwirusowym;
  • Kiedy zapalenie nerwu jest konsekwencją bakterii, lekarz przepisuje kurs antybiotyków;
  • Aby leczyć przewlekłą postać choroby, konieczne jest dodatkowe stosowanie leków na bazie jodu i kwas nikotynowy, a także podawać zastrzyki z glukozy.

Ten typ patologii jest leczony przez audiologa. Pacjenci, szczególnie ci z przewlekłym zapaleniem nerwu ślimakowego, poddawani są rutynowej diagnostyce u tego specjalisty przynajmniej 2 razy w roku.

W przypadku każdego patogenu organizm pacjenta skorzysta z witamin w celu poprawy obrona immunologiczna. Oprócz nich osoba cierpiąca na zapalenie nerwu słuchowego powinna stale leżeć w łóżku i pić dużo płynów w celu usunięcia toksyn, np. ciepłą herbatę.

Jeśli uraz głowy jest główną przyczyną uszkodzenia nerwów, leczenie ma charakter objawowy. Konieczne jest przyjmowanie leków moczopędnych (leków moczopędnych) w celu zmniejszenia obrzęku i poprawy krążenia krwi. Leki o działaniu przeciwdrgawkowym i przeciwbólowym pomogą wyeliminować występujący bolesny atak lub skurcz.

W przypadku zatrucia substancjami toksycznymi należy pić leki w celu ich usunięcia (sorbenty) i stosować specjalną dietę. Powinna zawierać więcej warzyw i produktów mlecznych. Dobry efekt dają zabiegi fizjoterapeutyczne i leczenie borowinami.

W przypadku pracowników fizycznych głównym czynnikiem wpływającym na rozwój patologii są złe warunki pracy. Na przykład pracownicy budowlani stale przebywają w hałaśliwym otoczeniu i doświadczają wibracji. Problem można wyeliminować zmieniając miejsce pracy, gdyż zapalenia nerwów nie da się wyleczyć w inny sposób.

Jeśli dana osoba całkowicie utraciła słuch w wyniku bodźca zewnętrznego, będzie potrzebować aparatu słuchowego. Ponadto w przypadku urazu tego typu pacjentowi przepisuje się leki o działaniu uspokajającym, a także poprawiającym krążenie krwi. W każdym razie ostrość słuchu z czasem się zmniejsza i w starszym wieku będzie niższa niż w młodym wieku. Całkowite wyeliminowanie takich konsekwencji jest niemożliwe, dlatego osoby starsze będą musiały stale monitorować ciśnienie krwi i poziom cholesterolu. Po latach zmiany zanikowe w mięśniach słuchowych mają charakter przewlekły.

Protezę słuchową przepisuje zazwyczaj specjalista, jeśli percepcja dźwięków przez pacjenta obniżyła się do 40 dB lub mniej i występują problemy z mową, co jest powodem noszenia aparatu słuchowego. Protetykę wykonujemy indywidualnie w zależności od stopnia uszkodzenia słuchu.

Czasami konieczna jest operacja w celu leczenia ucha. Wykonuje się go w celu usunięcia guzów, krwiaków, a także w celu implantacji. Jeżeli pacjentowi stale dokucza dzwonienie w uszach i zawroty głowy, lekarz może amputować splot bębenkowy lub wykonać sympatektomię szyjną (zablokowanie pnia nerwu).

Aby chronić organizm przed działaniem czynników drażniących środowisko i usprawnić główny przebieg leczenia, zaleca się następujące procedury:

  • Kąpiele mineralne, leczenie borowinami i relaks w sanatorium mogą przyspieszyć gojenie włókien nerwowych i wyeliminować proces zapalny;
  • Normalizuj fizyczne i Właściwości chemiczne włókna nerwowe można leczyć za pomocą terapii magnetycznej;
  • Możesz poprawić odżywienie i przyspieszyć regenerację, stosując zabiegi fizjoterapeutyczne, takie jak elektroforeza, ponieważ pole elektryczne dobrze wnika w tkankę;
  • Aby zmniejszyć ból i przyspieszyć regenerację nerwu słuchowego, można zastosować akupunkturę. Oprócz tego akapunktura, fonofareza i baroterapia tlenowa dobrze wpływają na uszkodzone włókna nerwowe.

Często powikłań można uniknąć w każdym przebiegu zapalenia nerwu ślimakowego i w tym celu wystarczy w odpowiednim czasie skontaktować się z lekarzem laryngologiem w celu zbadania i zbadania. Terminowy przebieg terapii pozwala uniknąć utraty słuchu, ale jeśli sytuacja jest zaawansowana, całkowite przywrócenie słuchu jest praktycznie niemożliwe.

Tradycyjne metody medycyny

Pozbądź się zapalenia nerwu słuchowego za pomocą leczenia środki ludowe To nie zadziała całkowicie, ale możesz złagodzić stan i poprawić efekt głównego przebiegu terapii. Stosowanie takich metod jest dozwolone wyłącznie po konsultacji z lekarzem.

Jako uzupełnienie przebiegu leczenia uszu można zastosować następujące tradycyjne metody:

  • Nerw słuchowy można leczyć kompresami. Opiera się na czosnku zmielonym na miąższ i 2-3 kroplach olejku kamforowego. Gotową mieszaninę należy położyć na gaziku, a następnie nałożyć na ucho. Lepiej to zrobić w nocy, a jeśli pojawi się uczucie pieczenia, należy pilnie usunąć kompres i przepłukać małżowinę uszną;
  • Odwar ze złotych wąsów może pomóc złagodzić stany zapalne. Aby się przygotować, musisz wziąć 3 liście tej rośliny i zalać ich 1 litrem. wodę i gotować przez 5 minut. Następnie lek należy zaparzyć przez 24 godziny, a następnie można pić to lekarstwo 3 razy dziennie po 1 łyżeczce.

Rokowanie i zapobieganie

Dzięki terminowemu leczeniu zapalenie nerwu słuchowego ustępuje bez żadnych powikłań. Zasadniczo możliwe jest całkowite przywrócenie ostrości słuchu, jednak w niektórych przypadkach możliwe jest jedynie zatrzymanie procesu patologicznego i usunięcie stanu zapalnego.

W sytuacji, gdy nerw zaczął obumierać, rokowania są wyjątkowo rozczarowujące. Pacjent prawdopodobnie straci słuch i w takiej sytuacji konieczne jest wykonanie zabiegu protetycznego, aby odzyskać zdolność pełnego percepcji świat. Rytm życia z odpowiednio dobranym aparatem słuchowym niewiele się zmieni, a osoba będzie mogła dalej pracować i zajmować się swoimi sprawami.

Lepiej unikać patologii niż ją leczyć, ale aby to zrobić, musisz przestrzegać zasad zapobiegania:

  • Nie przechładzaj;
  • Całkowicie leczyć wszystkie patologie narządów laryngologicznych;
  • Jeśli proces pracy odbywa się w ciągłym hałasie, należy nosić specjalne słuchawki w celu ochrony słuchu;
  • Drink kompleks witamin, zwłaszcza wiosną i jesienią;
  • Spróbuj się zastosować zdrowy wizerunekżycie;
  • Nie używaj toksycznych leków;
  • Jeśli praca wiąże się z zagrożeniem dla aparatu słuchowego, należy poddawać się audiometrii 2 razy w roku.

Zapalenie nerwu słuchowego nie śmiertelna choroba, ale może prowadzić do niepełnosprawności, ponieważ słuch stopniowo się pogarsza. Można temu zapobiec, przestrzegając zasad profilaktyki, jednak w przypadku pojawienia się objawów choroby należy zgłosić się do laryngologa w celu zbadania.

Informacje zawarte na stronie służą wyłącznie popularnym celom informacyjnym, nie mają charakteru referencyjnego ani medycznego ani nie stanowią wskazówek do działania. Nie należy samoleczyć. Skonsultuj się ze swoim lekarzem.

Objawy zapalenia nerwu słuchowego i metody jego leczenia

O chorobie, jaką jest zapalenie nerwu słuchowego, świadczą objawy utraty słuchu, dlatego aby zatrzymać ten proces, należy jak najszybciej rozpocząć leczenie. Nie można jednak polegać na terapii domowej środkami ludowymi. Niektóre choroby uszu można rzeczywiście za ich pomocą wyeliminować, ale jednocześnie poważna choroba Nie da się obejść bez pomocy lekarzy. Przyjrzyjmy się temu bardziej szczegółowo.

Objawy i przyczyny

Zapalenie nerwu to zapalenie nerwu słuchowego. Choroba wpływa na analizator przewodnictwa, czyli prowadzi do odbiorczej utraty słuchu. Aby lepiej zrozumieć mechanizm rozwoju tego procesu, należy zastanowić się, gdzie znajduje się sam nerw słuchowy. Ten element jest częścią struktury ucha wewnętrznego. Ma dodatkowy proces przedsionkowy i łączy się z nim przy wejściu do pnia mózgu. Przenosi impulsy z ucha wewnętrznego, umożliwiając osobie słyszenie.

Kiedy nerw słuchowy ulega zapaleniu, objawy takie jak:

  • upośledzenie słuchu;
  • ogólna słabość;
  • ból ucha;
  • zawroty głowy;
  • oczopląs i migotanie przed oczami;
  • awans ciśnienie krwi;
  • mdłości;
  • ból głowy;
  • bladość;
  • wzrost temperatury.

Objawy zapalenia nerwu słuchowego mogą dotyczyć jednej lub obu stron. Patologia obustronna jest znacznie bardziej niebezpieczna i obarczona negatywnymi konsekwencjami, w tym całkowitą głuchotą.

Wyróżnia się ostre i przewlekłe zapalenie nerwu słuchowego. W pierwszym przypadku uszkodzenie narządów następuje szybko i objawia się dość intensywnie. W drugim przypadku zapalenie nerwu słuchowego przebiega powoli, ale często prowadzi do trwałej utraty słuchu, dlatego należy je leczyć już we wczesnych stadiach, starając się spowolnić ten proces.

Pod wpływem choroby dochodzi do uszkodzenia elementów ucha wewnętrznego – receptorów włosowych i nerwów, a stan zapalny może rozprzestrzenić się na związane z nimi obszary mózgu.

Następujące przyczyny mogą wywołać chorobę:

  • Choroba zakaźna. Grypa, ARVI, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, infekcje ogólnoustrojowe i choroby wirusowe. Powikłania w postaci zapalenia nerwu wynikają z przedwczesnego leczenia zapalenia ucha środkowego lub niepiśmiennego stosowania środków ludowych.
  • Efekty toksyczne. Związki chemiczne, trucizny i metale ciężkie, benzyna, rtęć, arsen. Alkohol i nikotyna, antybiotyki, chinina, aspiryna i niektóre inne również zatruwają organizm. substancje lecznicze. Jeśli narząd słuchu jest uszkodzony, substancje określa się mianem ototoksyczności. Może to obejmować również alergie.
  • Kontuzje. Urazowe urazy mózgu i uszkodzenie ucha wewnętrznego. Są to uderzenia i siniaki, krwotoki, obrzęki i krwiaki, złamania kości czaszki. Głośne dźwięki, hałas, wibracje, zmiany ciśnienia i dekompresja również mają destrukcyjny wpływ na uszy.
  • Zmiany związane z wiekiem. Choroby przewlekłe, choroby uszu nabyte w ciągu życia, zaburzenia krążenia i nadciśnienie, udary i cukrzyca, miażdżyca, a także starzenie się i zużycie narządów prowadzą do uszkodzenia słuchu. Przy zmianach związanych z wiekiem trudno jest przywrócić słuch ze względu na zniszczenie receptorów włosowych.

Diagnoza i leczenie

Zanim zaczniesz leczyć zapalenie nerwu, musisz udać się do lekarza na badanie ucha i upewnić się, że diagnoza jest prawidłowa. W tym celu wykonuje się otoskopię, a także szereg badań jakości słuchu:

  • audiometria;
  • testy kamertonowe;
  • CT i MRI, radiografia, jeśli to konieczne.

Wyróżnia się 4 etapy odbiorczego niedosłuchu i osobną fazę piątą – całkowitą głuchotę. Ważne jest ustalenie, co jest przyczyną uszkodzenia analizatora przewodzącego.

Leczenie zapalenia nerwu słuchowego dzieli się na zachowawcze, to znaczy za pomocą leków i fizjoterapii, oraz radykalne. Ta kategoria obejmuje operacje mające na celu złagodzenie stanu zapalnego w uchu i przywrócenie słuchu, jeśli to możliwe. Dotyczy to również aparatów słuchowych i implantów ślimakowych.

Zakaźne zapalenie nerwu słuchowego leczy się antybiotykami i leki przeciwwirusowe. Aby wybrać optymalne leki, przeprowadza się hodowlę bakteryjną. Dodatkowo konieczne jest wzmocnienie układu odpornościowego i zwiększenie zapasów witamin. Aby usunąć toksyny bakteryjne, stosuje się terapię detoksykującą i picie dużej ilości płynów.

Ostry typ patologii jest leczony w szpitalu. Ważne jest, aby uzyskać pomoc tak szybko, jak to możliwe, a jednocześnie można wyleczyć problem bez znacznego uszkodzenia ucha. Nie zaleca się leczenia choroby środkami ludowymi, przynajmniej jako metoda pomocnicza i dopiero po konsultacji z lekarzem.

Jeśli nerw słuchowy jest uszkodzony skutki toksyczne, prowadzić leczenie objawowe. Konieczne jest złagodzenie nieprzyjemnych objawów zatrucia, a także tutaj do organizmu wprowadzane są antidota. Dodatkowo prowadzona jest terapia witaminowa i fizjoterapia. Przydatne jest przywrócenie ciała w sanatoriach.

Jeżeli zapalenie nerwu słuchowego jest spowodowane urazem, konieczne będą badania pomocnicze i konsultacje ze specjalistami. Konieczne jest złagodzenie obrzęków i przywrócenie prawidłowego krążenia krwi.

Trudno jest leczyć przewlekłe zapalenie nerwu związane z wiekiem, ponieważ nerw słuchowy przeszedł trwałe procesy niszczące w jamie ucha. Aby zahamować tę patologię, używają procedury naprawcze ogólne korzyści zdrowotne, leki, refleksologia. Konieczne jest poprawienie funkcjonowania układu krążenia i normalizacja cholesterolu, krzepnięcia krwi, ciśnienia itp.

Implantacja i dalsza profilaktyka

W początkowej fazie przewlekłej postaci choroby, a także po rozpoznaniu procesów niszczących 3. i 4. stopnia, stosuje się aparaty słuchowe i leczenie chirurgiczne. Wyleczenie zapalenia nerwu słuchowego nie zawsze przywraca słuch, zwłaszcza jeśli trwa długo.

Stosowane są następujące modele aparatów słuchowych:

Zauszne aparaty ortodontyczne zakłada się na zewnątrz ucha i wkłada do niego słuchawkę przejście zewnętrzne. Wykonywany jest indywidualnie na podstawie formy ucha. Urządzenia douszne całkowicie mieszczą się w uchu, co jest możliwe dzięki ich miniaturowym rozmiarom.

U dzieci zapalenie nerwu słuchowego zaleca się leczyć za pomocą implantu ślimakowego. Nerw słuchowy jest stymulowany przez elektrody wszczepione wewnątrz ucha. Po chirurgicznej instalacji takiego urządzenia pacjent przechodzi długą rehabilitację. Konieczne jest zapobieganie odrzuceniu implantu i nauczenie człowieka życia z nowym urządzeniem. Dodatkowo przepisywany jest kurs specjalnych leków, które usuwają działanie toksyn i poprawiają ukrwienie narządu.

Aby zapobiec utracie słuchu, konieczne jest leczenie patologii od pierwszych etapów jej manifestacji. W żadnym wypadku nie należy polegać wyłącznie na leczeniu środkami ludowymi, ponieważ charakter choroby wyklucza taką możliwość.

Aby zapobiec zapaleniu nerwu, zaleca się natychmiastowe leczenie zapalenia ucha i innych chorób zakaźnych. Jeśli występuje dziedziczna predyspozycja, należy regularnie badać się u otolaryngologa i neurologa. Prowadź zdrowy tryb życia, chroń swój słuch przed negatywne skutki i urazy, wzmocnij swój układ odpornościowy. Przestrzegaj reżimu odpoczynku i nie pozwól, aby organizm się wyczerpał, ponieważ może to prowadzić do rozwoju wielu innych problemów.

  1. Wybierz miasto
  2. Wybierz lekarza
  3. Kliknij Zarejestruj się online

©. BezOtita - wszystko o zapaleniu ucha środkowego i innych chorobach uszu.

Wszystkie informacje zawarte na stronie służą wyłącznie celom informacyjnym. Przed każdym zabiegiem należy zawsze skonsultować się z lekarzem.

Strona może zawierać treści nieprzeznaczone dla osób poniżej 16 roku życia.

Zapalenie nerwu słuchowego – ostre i przewlekłe. Przyczyny, objawy, diagnostyka i leczenie zapalenia nerwu słuchowego

Często zadawane pytania

Strona zapewnia informacje podstawowe. Prawidłowa diagnoza i leczenie choroby możliwe jest pod okiem sumiennego lekarza.

Zapalenie nerwu akustycznego

Czasami zapalenie nerwu słuchowego nazywane jest odbiorczym ubytkiem słuchu, ale jest to błędne podejście. Zmysłowo-nerwowy ubytek słuchu to ubytek słuchu spowodowany zmianą chorobową system nerwowy, a zapalenie nerwu słuchowego jest jedną z jego przyczyn.

Częstość występowania ubytku słuchu spowodowanego uszkodzeniem nerwu słuchowego na całym świecie wynosi około 6%. Choroba występuje najczęściej u osób po 55. roku życia. Częściej dotknięci są mężczyźni.

Zapalenie nerwu słuchowego i jego następstwa częściej występują w dużych miastach niż na obszarach wiejskich. Wynika to z faktu, że w mieście ucho ludzkie jest stale narażone na hałas otoczenia, który jest znacznie silniejszy od hałasu naturalnego, do którego jest przyzwyczajone.

Najczęściej do lekarza zgłaszają się osoby młode lub w średnim wieku z zapaleniem nerwu słuchowego. Osoby starsze często nie przywiązują należytej wagi do ubytku słuchu i uważają, że jest to normalne w ich wieku.

Anatomia i fizjologia nerwu słuchowego

Nerw słuchowy pochodzi z komórek rzęsatych znajdujących się w uchu wewnętrznym. Komórki rzęsate są zasadniczo receptorami nerwowymi: odbierają wibracje płynu wypełniającego ucho wewnętrzne i generują impulsy nerwowe.

Impuls generowany przez komórki rzęsate jest przenoszony do mózgu przez nerw słuchowy, który wychodzi do jamy czaszki przez otwór w kości skroniowej.

Najpierw nerw słuchowy wchodzi do pnia mózgu, gdzie następuje pierwotne, nieświadome postrzeganie dźwięku. Następnie sygnał nerwowy przemieszcza się z pnia mózgu do płaty skroniowe kora mózgowa, gdzie jest rozpoznawana, przetwarzana przez świadomość i porównywana z innymi wrażeniami. Osoba rozpoznaje dźwięk i jego źródło.

Anatomicznie zapalenie nerwu słuchowego wpływa na jedną z trzech struktur:

  • komórki włosowe;
  • nerw słuchowy;
  • ośrodki nerwowe w pniu mózgu (podkorowe ośrodki słuchu).

W przypadku wszystkich trzech zmian utrata słuchu następuje z powodu zakłócenia przewodzenia impulsów nerwowych.

Anatomia i fizjologia ucha

Anatomia i fizjologia ucha zewnętrznego

Małżowina uszna pełni funkcję lokalizatora: wychwytuje dźwięk i pomaga określić lokalizację jego źródła.

Funkcje przewodu słuchowego zewnętrznego:

Funkcje kości słuchowych:

  • młotek przenosi wibracje z błony bębenkowej na kowadełko;
  • kowadło jest połączone z młotkiem i strzemieniem;
  • Strączek przekazuje wzmocnione wibracje do membrany oddzielającej ucho wewnętrzne od ucha środkowego.

Anatomia i fizjologia ucha wewnętrznego

  • ślimak – narząd słuchu;
  • trzy kanały półkoliste - narząd równowagi.

Obie formacje anatomiczne to wgłębienia wewnątrz kości skroniowej wypełnione płynem. Kiedy fala dźwiękowa dostaje się do zewnętrznego przewodu słuchowego, jest przekazywana do błony bębenkowej, kosteczek słuchowych, a przez nie do płynu wypełniającego ucho wewnętrzne. Jego wibracje prowadzą do wytwarzania impulsów nerwowych w komórkach rzęsatych znajdujących się w ślimaku.

Utrata słuchu może rozwinąć się na skutek uszkodzenia ucha zewnętrznego, środkowego lub wewnętrznego. W tym przypadku nazywa się to przewodzącym, ponieważ wiąże się z zaburzeniem przewodzenia dźwięku i nie ma nic wspólnego z uszkodzeniem układu nerwowego.

Przyczyny zapalenia nerwu słuchowego

Choroba zakaźna

Zapalenie nerwu słuchowego może stać się powikłaniem niemal każdej infekcji okolicy głowy i szyi lub narządów laryngologicznych. Najczęstszymi przyczynami zapalenia nerwów są:

  1. Grypa - choroba układu oddechowego spowodowane wirusem grypy. Po przedostaniu się do błony śluzowej dróg oddechowych patogen rozprzestrzenia się drogą krwionośną po całym organizmie, atakując m.in. różne narządyłącznie z nerwem słuchowym.
  2. Ostry infekcje dróg oddechowych wywołane przez adenowirusa, wirusa paragrypy, syncytialnego wirusa oddechowego itp. Zakażenia te nazywane są przeziębieniem. Rzadko są one powikłane zapaleniem nerwu słuchowego; częściej występuje to u małych dzieci lub osłabionych osób starszych.
  3. Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych jest poważną chorobą, w przebiegu której rozwija się stan zapalny opon mózgowo-rdzeniowych. Może być spowodowana przez bakterie i wirusy i może rozprzestrzenić się na nerw słuchowy, który przechodzi przez jamę czaszkową.
  4. Świnka lub świnka to infekcja wirusowa atakująca ślinianki przyuszne.
  5. Różyczka jest infekcją wirusową. Dostając się do krwi, wirus działa silnie toksycznie na układ nerwowy.

Toksyczne zapalenie nerwu słuchowego

  1. Leki. Najbardziej toksyczny wpływ na nerw słuchowy mają antybiotyki (neomycyna, kanamycyna, monomycyna, streptomycyna), leki stosowane w leczeniu nowotworów złośliwych (cisplatyna), chinina, kwas acetylosalicylowy (aspiryna) i jego pochodne. Ototoksyczność (toksyczność nerwu słuchowego) jest najcięższa u dzieci.
  2. Substancje szkodliwe w produkcji: sole ołowiu, rtęci i innych metali ciężkich, fosfor, arsen, produkty naftowe, benzyna. Substancje, które przy długotrwałym kontakcie z organizmem prowadzą do utraty słuchu i procesów zapalnych w nerwie słuchowym, znajdują się niemal w każdym przedsiębiorstwie przemysłowym.
  3. Alkohol i nikotyna są również toksyczne dla nerwu słuchowego, zwłaszcza gdy są nadużywane.

Uraz głowy

  • zaburzenia krążenia;
  • obrzęk, który zmienia się w zależności od ciężkości urazu;
  • wskazać mikroskopijne krwotoki z naczyń włosowatych lub bardziej masywne z tętnic mózgowych.

Jeśli zmiany te dotkną naczyń zaopatrujących nerw słuchowy, wówczas po urazie rozwija się zapalenie nerwu. Rozwój procesu zapalnego jest typowy dla złamań podstawy czaszki, gdy wpływa to na krew skroniową. Nerw słuchowy ulega uszkodzeniu na skutek odłamów kostnych, infekcji oraz w wyniku zaburzeń naczyniowych.

Ryzyko zawodowe

  1. Ciągłe narażenie na wysoki poziom hałasu: praca w warsztatach, w których instalowane są prasy i inne urządzenia wytwarzające duży hałas. Zazwyczaj zapalenie nerwu słuchowego, a następnie w takich przypadkach utrata słuchu, rozwijają się stopniowo w miarę upływu czasu, przy stałym, regularnym narażeniu na hałas.
  2. Uraz akustyczny to ostre narażenie na głośny dźwięk do ucha. Jest to krótki, głośny dźwięk, który powoduje silny wzrost ciśnienia w uchu i obrażenia. Strzał, gwizdek itp. mogą działać traumatycznie.
  3. Wpływ wibracji na organizm. Zapalenie nerwu słuchowego i utrata słuchu są objawami choroby wibracyjnej. Inne jego objawy: zwiększone zmęczenie, bóle i zawroty głowy, słabe krążenie w dłoniach i stopach (bladość, zimno, ból, mrowienie i inne nieprzyjemne odczucia).

Zmiany w organizmie związane z wiekiem

  1. Nadciśnienie tętnicze, nadciśnienie. Typowym powikłaniem wysokiego ciśnienia krwi jest słabe krążenie we wszystkich narządach i układach. Kiedy nerw słuchowy przestaje otrzymywać wystarczającą ilość krwi, rozwija się stan zapalny.
  2. Słabe krążenie w tętnicach mózgu. Najczęściej jest ona spowodowana miażdżycą i zakrzepicą naczyń mózgowych na skutek ich zmian związanych z wiekiem.
  3. Zmiany związane z wiekiem w aparacie słuchowym – najczęściej pojawiają się w wieku 60 – 70 lat i są naturalnym zjawiskiem starzenia się organizmu.
  4. Konsekwencje udaru.

Inne powody

Objawy zapalenia nerwu słuchowego

  • Utrata słuchu wiąże się z uszkodzeniem nerwu słuchowego. Nasilenie ubytku słuchu może być bardzo zróżnicowane, od niewielkiej do całkowitej utraty słuchu. Zwykle następuje stopniowe pogorszenie słuchu pacjenta, co może prowadzić do całkowitej głuchoty. Terminowy kontakt ze specjalistą jest ważny czynnik skuteczne leczenie tej choroby.
  • Dzwonienie lub szum w uszach stale dokucza pacjentowi, niezależnie od bodźców zewnętrznych. W całkowitej głuchocie nie ma dzwonienia.
  • Zawroty głowy i nudności, brak równowagi - te objawy mogą wystąpić, jeśli nerw przedsionkowo-ślimakowy, który przenosi impulsy z narządu równowagi do mózgu, jest jednocześnie zaangażowany w proces zapalny.
  • Ostry ból uszu jest typowym objawem urazu akustycznego, będącego następstwem uszkodzeń mechanicznych.
  • Osłabienie, ból głowy, bladość - mogą pojawić się, jeśli toksyczne zapalenie nerwu jest spowodowane ostrym zatruciem i na pierwszy plan wychodzą objawy ogólnego zatrucia pacjenta. Nudności i zawroty głowy w tym przypadku mogą się pogorszyć.
  • Wzrost ciśnienia krwi, objaw „mętów przed oczami”, obserwuje się, jeśli oprócz wszystkiego innego dodadzą się zaburzenia w naczyniach krwionośnych mózgu.
  • Podwyższona temperatura ciała, ogólne złe samopoczucie, kaszel i katar są możliwe tylko wtedy, gdy procesy zakaźne, takie jak grypa lub ARVI, są warstwowe.

Zapalenie nerwu słuchowego może być jednostronne lub obustronne. W takim przypadku w jednym lub obu uszach rozwija się upośledzenie słuchu i głuchota.

Stopień niedosłuchu odbiorczego określa lekarz laryngolog w trakcie specjalnego badania – audiometrii:

  • I stopień – pacjent słyszy tylko dźwięki o głośności większej niż 26 – 40 dB. Słyszy mowę szeptaną z odległości 1 – 3 metrów i mowę mówioną z odległości 4 – 6 metrów.
  • II stopień - dźwięki cichsze niż 41 - 55 dB nie są odbierane. Odpowiada to mowie szeptanej w odległości 1 metra i mowie mówionej w odległości od 1 do 4 metrów.
  • III stopień - uszkodzenie słuchu do 56 – 70 dB. Pacjent w ogóle nie słyszy szeptów, ale mowę mówioną słyszy z odległości 1 metra.
  • Stopień IV – ubytek słuchu do 71 – 90 dB. Diagnozuje się, jeśli pacjent potrafi zasadniczo rozróżnić przynajmniej niektóre dźwięki.
  • Stopień V - całkowita głuchota.

Leczenie zapalenia nerwu słuchowego

Leczenie nerwu słuchowego związanego z chorobami zakaźnymi

W celu ograniczenia działania toksyn wirusowych i bakteryjnych na nerw słuchowy należy stosować:

  1. Witaminy przede wszystkim kwas askorbinowy. Jest silnym przeciwutleniaczem i zapobiega uszkodzeniom komórek.
  2. Picie dużej ilości płynów pomaga wyeliminować toksyny wirusowe i bakteryjne z organizmu poprzez mocz.
  3. Pacjentowi przepisano odpoczynek; jego odżywianie podczas choroby powinno być kompletne.

Leczenie zapalenia nerwu słuchowego związanego z zatruciem

  • stosowanie specjalnych antidotów – substancji wiążących i usuwających toksyny z organizmu;
  • terapia objawowa - leki, które pomagają wyeliminować indywidualne objawy zatrucia;
  • fizjoterapia, balneoterapia, kąpiele mineralne, terapia borowinowa, pobyty w sanatoriach.

W przypadku ostrego zatrucia jest to konieczne pomoc w nagłych wypadkach lekarz Pierwszej pomocy udziela na miejscu zespół pogotowia ratunkowego, po czym pacjent zazwyczaj zabierany jest do szpitala. Wykonane zabiegi lecznicze:

  • terapia detoksykacyjna mająca na celu usunięcie toksyn z organizmu: dożylne wlewy płynów, specjalne antidota;
  • terapia objawowa mająca na celu wyeliminowanie objawów zatrucia;
  • witaminy, leki chroniące komórki nerwowe i poprawiające ich funkcje;
  • jeśli zatruciu towarzyszy stan śmierć kliniczna, następnie przeprowadzane są czynności reanimacyjne.

Urazy czaszki

  • leki przeciwbólowe;
  • leki poprawiające przepływ krwi w naczyniach mózgu;
  • leki moczopędne, które pomagają złagodzić obrzęk jamy czaszki.

Wszystkie ofiary przechodzą prześwietlenie czaszki, ECHO-encefalografię oraz badanie neurologa i okulisty.

W przyszłości przepisywane są okresowe leki poprawiające krążenie krwi w mózgu i funkcję komórek nerwowych, a także kompleksy witaminowo-mineralne.

Leczenie zapalenia nerwu słuchowego spowodowanego ryzykiem zawodowym

Następujące leki są przepisywane jako terapia specyficzna i nieswoista:

  1. Witaminy odgrywają istotną rolę w procesach metabolicznych nerwu słuchowego.
  2. Biostymulatory (adaptogeny) i substancje biologicznie czynne - zwiększają odporność nerwu słuchowego na szereg szkodliwych skutków zarówno o charakterze fizycznym, jak i chemicznym.
  3. Zabiegi fizjoterapeutyczne (elektroforeza na obszarze czaszki) – pod wpływem pola elektrycznego sprzyja przenikaniu leków do nerwu słuchowego przez skórę.
  4. Balneoterapia, leczenie sanatoryjno-uzdrowiskowe, terapia borowinowa i kąpiele radonowe- działają ogólnie wzmacniająco i wspomagają procesy gojenia włókna nerwowełącznie z nerwem słuchowym.
  5. Magnetoterapia - zmienia na lepsze właściwości fizykochemiczne struktur wodnych, w tym nerwów.
  6. Akupunktura - ma działanie lecznicze i pomaga złagodzić objawy bólowe.

Pacjent musi być zarejestrowany u audiologa i przechodzić cykle leczenia 1 – 2 razy w roku. Jeżeli ryzyko zawodowe doprowadzi do całkowitej utraty słuchu, zapewniane są aparaty słuchowe.

W przypadku ostrego urazu akustycznego stosuje się:

  • leki przeciwbólowe;
  • leki poprawiające krążenie krwi w małych naczyniach i stan układu nerwowego;
  • środki uspokajające;
  • stosowanie antybiotyków i środków antyseptycznych, aby zapobiec rozwojowi infekcji ucha;
  • V długoterminowy Po urazie stosuje się fizjoterapię, witaminy i biostymulatory.

Leczenie zapalenia nerwu słuchowego spowodowanego zmianami związanymi z wiekiem

  • leki przeciwnadciśnieniowe – stosowane do podwyższony poziom ciśnienie krwi;
  • leki obniżające poziom cholesterolu we krwi - przepisywane na miażdżycę mózgu;
  • leki zmniejszające krzepliwość krwi są istotne w przypadku zakrzepicy lub ryzyka jej wystąpienia;
  • leki poprawiające przepływ krwi w naczyniach mózgu - sprzyjają odpowiedniemu dostarczaniu tlenu i składników odżywczych do nerwu słuchowego;
  • leki poprawiające stan i funkcję komórek mózgowych;
  • witaminy i substancje biologicznie czynne;
  • fizjoterapia;
  • leczenie uzdrowiskowe, balneoterapia.

Rokowanie w przypadku zapalenia nerwu słuchowego

W przypadku chorób zakaźnych, urazów i ostrych zatruć rokowanie w zakresie przywrócenia słuchu jest najczęściej korzystne. Głuchota występuje tylko wtedy, gdy choroba jest ciężka i nie ma odpowiedniego leczenia.

W przypadku chorób przewlekłych rokowanie jest zwykle mniej korzystne. Całkowite przywrócenie słuchu jest możliwe tylko przy wczesnym leczeniu, gdy w nerwie słuchowym nie wystąpiły jeszcze istotne zmiany. W przypadku zmian w uchu związanych z wiekiem, przy pomocy wysokiej jakości leczenia, proces ten można spowolnić, ale nie można go całkowicie wyeliminować.

Zapobieganie zapaleniu nerwu słuchowego

  1. Zapobiegaj i szybko lecz wszystkie choroby zakaźne głowy, szyi i narządów oddechowych.
  2. Unikaj złych nawyków, kontaktu z substancjami toksycznymi i korzystaj ze sprzętu ochronnego w pracy.
  3. U dzieci należy unikać stosowania antybiotyków o działaniu ototoksycznym.
  4. Osoby w wieku 40–50 lat powinny co roku poddawać się badaniom kontrolującym poziom cholesterolu we krwi i codziennie mierzyć ciśnienie krwi.
  5. Podczas produkcji należy podjąć środki w celu ochrony personelu przed ciągłym hałasem i wibracjami (zatyczki do uszu, ekrany ochronne itp.).

Jakie tradycyjne metody można zastosować w leczeniu zapalenia nerwu słuchowego?

Jak przywrócić słuch po zapaleniu nerwu słuchowego?

Noszenie aparatu słuchowego

  • BTE. Urządzenie składa się z plastikowej lub tytanowej obudowy (zawierającej emiter dźwięku, mikrofon i wzmacniacz) umieszczonej za małżowiną uszną oraz wkładki usznej, którą zwykle wykonuje się z odlewu ucha pacjenta.
  • Miniaturowe zauszne aparaty douszne. Mniej zauważalne w porównaniu do tradycyjnych wkładek dousznych.
  • W uchu. Takie urządzenia są prawie całkowicie niewidoczne, ponieważ są całkowicie umieszczone w kanale słuchowym.

Implant ślimakowy

  • łańcuch elektrod umieszczony wewnątrz ślimaka (narządu znajdującego się wewnątrz czaszki i zawierającego receptory słuchowe);
  • odbiornik – wszczepiany pod skórę;
  • procesor mowy – moduł mocowany do włosów lub skóry głowy, zawierający nadajnik, mikroprocesor i mikrofon;
  • przegródki na baterię lub baterie;
  • dodatkowe akcesoria, takie jak pilot.

Etapy implantacji ślimakowej:

  • Wybór pacjentów wymagających operacji. Stopień ubytku słuchu określa się za pomocą audiometrii. Kandydaci to pacjenci, którzy nie zareagowali dobrze na aparaty słuchowe.
  • Operacja podczas której wszczepia się system implantacji ślimakowej.
  • Rehabilitacja pooperacyjna. Zadaniem lekarza jest nauczenie pacjenta życia z wszczepionym systemem i zapobieganie możliwym powikłaniom.

Leczenie zapalenia nerwu

  • leki poprawiające dopływ krwi do nerwu słuchowego;
  • leki napotne i moczopędne do usuwania toksyn z krwi, które uszkadzają nerw słuchowy;
  • środki detoksykujące;
  • witaminy;
  • biostymulatory.

Z jakim lekarzem powinienem się skontaktować?

  • Neurolog jest specjalistą w dziedzinie chorób nerwowych.
  • Otolaryngolog (laryngolog) jest specjalistą w leczeniu chorób uszu i górnych dróg oddechowych.

Możesz skontaktować się z każdym z tych lekarzy.

Urazy uszu słusznie zajmują jedno z pierwszych miejsc pod względem częstotliwości występowania u dorosłych i dzieci. Uszkodzenie to na pierwszy rzut oka nie stwarza żadnego zagrożenia dla ludzi. Jednakże w przypadku przedwczesnego świadczenia opieka medyczna, danej osobie może grozić śmierć lub kalectwo.

Osobliwością urazów ucha jest ich ogromna różnorodność. Tak, leczenie uszkodzenie mechaniczne uraz ucha zasadniczo różni się od urazu spowodowanego urazem termicznym.

Osoba może całkowicie samodzielnie poradzić sobie z niektórymi rodzajami urazów, ale wiele z nich jest całkowicie niepożądanych, aby pozostawić je bez badania i uwagi lekarza.

Klasyfikacja urazów ucha ICD 10

Uraz ucha odnosi się do wszelkich uszkodzeń części małżowiny usznej – czy to rany powierzchownej, urazu ucha środkowego czy wewnętrznego. Ostatni rodzaj uszkodzeń uważany jest za najbardziej niebezpieczny dla życia człowieka.

Według statystyk najczęstsze są urazy uszu, złamania i oparzenia. Każdego dnia człowiek staje w obliczu sytuacji, które w ten czy inny sposób mogą prowadzić do szkód.

Dzieci ranią uszy nie rzadziej niż dorośli. Częstotliwość ta wynika z faktu, że dzieci są bardziej aktywne i częściej znajdują się w nieprzewidzianych sytuacjach, co prowokuje wystąpienie szkód - aktywne gry, uprawianie sportu, konflikty z rówieśnikami.

Rodzaje

Istnieje ogromna liczba rodzajów urazów ucha. Dla każdego rodzaju urazu wybiera się własne leczenie, które ma swoje specyficzne cechy i wymagania.

Tym samym, dzięki rozbudowanej klasyfikacji urazów ucha, lekarze są w stanie szybko określić rodzaj urazu i zalecić skuteczne leczenie.

Każdy rodzaj obrażeń jest niebezpieczny dla osoby na swój sposób. Czasami ofiara może ujść na sucho z niewielkim uszkodzeniem małżowiny usznej, które szybko powróci do normy. Niektóre rodzaje urazów mogą skutkować niepełnosprawnością i utratą koordynacji.

Zewnętrzne uszkodzenie ucha

Objawy uszkodzenia ucha zewnętrznego obejmują:

  • pojawienie się zaczerwienienia;
  • krew lub siniaki;
  • obrzęk miejsca posiniaczonego;
  • ból przy dotyku;
  • pulsacja w obszarze uszkodzenia.

Uraz ucha środkowego

Urazy ucha środkowego można nazwać jednymi z najczęstszych Życie codzienne osoba.

W wielu przypadkach dzieci i dorośli mimowolnie doznają tego typu obrażeń. Przyczyny uszkodzenia ucha środkowego są następujące:

  • trzepnąć;
  • nieostrożność podczas całowania ucha.

Pomimo nieszkodliwości wielu przyczyn, w rzeczywistości mogą one spowodować znaczne uszkodzenie błony bębenkowej. Zatem gwałtowna zmiana ciśnienia może łatwo doprowadzić do złamania i przemieszczenia kosteczek słuchowych. Może również wystąpić zerwanie stawu i przemieszczenie strzemiączka.

W większości przypadków takie uszkodzenie prowadzi do stanu zapalnego, co nieco utrudnia leczenie chirurgiczne. Dlatego jeśli zauważysz pierwsze objawy uszkodzenia ucha środkowego, powinieneś jak najszybciej zgłosić się do lekarza.

Infekcja ucha środkowego prawie zawsze prowadzi do wystąpienia. Spóźniona pomoc powoduje rozwój lub.

Objawy wskazujące na uszkodzenie ucha środkowego obejmują:

  • lub utrata słuchu;
  • krwawienie z ucha;
  • ostry ból w kanale słuchowym.

Znaki te wskazują na przerwę w łańcuchu kosteczek słuchowych. Jeśli odkryjesz takie obrażenia u dziecka, nie spiesz się do pediatry. Jedyną pomocą, jaką może zapewnić, jest wstępne leczenie ucha za pomocą sterylnego bandaża. W tym przypadku może pomóc otolaryngolog.

Obejrzyj film, w którym eksperci wyjaśniają, jak usunąć ciało obce z ucha:

Tkanka ucha zwykle regeneruje się i regeneruje dość szybko. Dlatego też, jeśli udzielona zostanie prawidłowa i terminowa pomoc, ofiara nie doświadcza samodzielnie powikłań i powrotu słuchu.

W przypadku drobnych obrażeń może być konieczne wielokrotne leczenie małżowiny usznej środkiem antyseptycznym i noszenie sterylnych wacików wewnątrz ucha. Pomoże to chronić ucho przed infekcją podczas leczenia.

Jeśli błona bębenkowa nie zagoi się w ciągu dwóch miesięcy lub pozostanie uczucie zatkania, oznacza to postęp procesu zapalnego.

W takich przypadkach ofierze przepisuje się krótki cykl antybiotyków, a ucho leczy się roztworami kauteryzującymi. W niektórych przypadkach konieczne może okazać się leczenie laserem. W przypadku uszkodzenia kosteczek słuchowych zaleca się jedynie leczenie chirurgiczne.

Urazy ucha wewnętrznego

Uraz ucha wewnętrznego jest dość złożonym urazem. W wyniku urazu (kłucie, kula, rana odłamkowa) struktury błędnika mogą zostać uszkodzone.

Zdjęcie pokazuje, gdzie znajduje się ucho wewnętrzne.

W przypadku takich obrażeń u osoby może wystąpić ostry lub postać przewlekła traumatyczny. Objawy tego zespołu są następujące:

    Przewlekły rodzaj uszkodzenia akustycznego występuje, gdy ucho wewnętrzne jest narażone na działanie dźwięku przez długi czas. Najczęściej postać przewlekła występuje u osób pracujących w produkcji.

    Urazy ucha dotyczące błędnika wymagają dokładnej diagnozy. Obejmuje następujące procedury:

    • Badanie wstępne;
    • Radiografia;
    • Badania analizatora przedsionkowego;
    • Badanie funkcji słuchowej.

    Leczenie urazu wewnętrznego wymaga wysiłku nie tylko ze strony lekarza, ale także osoby poszkodowanej. Oprócz przetwarzanie pierwotne oczyszcza się ranę i ucho, przeprowadza się drenaż przewodu słuchowego, a następnie zakłada się sterylny bandaż.

    Po udzieleniu pomocy pacjent musi osobiście monitorować swój stan, aby nie spowodować pogorszenia.

    Jeśli uszkodzenie nie było zbyt poważne, rokowanie jest pozytywne. W ciągu kilku dni lub tygodni pacjentowi można przepisać operację otochirurgiczną. Polega na usunięciu ewentualnych ciała obce wewnątrz ucha i przywrócenie integralności małżowiny usznej.

    W przypadku poważnych obrażeń ofierze przepisuje się indywidualne leczenie. To wymaga środki terapeutyczne w profilaktyce chorób neurologicznych. Obejmuje to terapię antybiotykami i lekami przeciwzapalnymi. W obecności silny ból Można przepisać delikatne leki przeciwbólowe.

    Co się stanie, jeśli pęknie błona bębenkowa, obejrzyj nasz film:

    Gdy objawy słabną, lekarz przepisuje operację, a także przywraca estetycznie akceptowalny wygląd małżowiny usznej.

Uraz akustyczny to uszkodzenie struktur ucha wewnętrznego, które powstaje na skutek natychmiastowego lub regularnego narażenia na intensywne dźwięki lub hałas.

Patologia jest obarczona upośledzeniem słuchu - aż do konieczności stosowania aparatów słuchowych (używanie aparatu słuchowego). Stało się to szczególnie istotne w dobie głośnej muzyki, ogłuszających imprez i pracy w hałaśliwych warunkach.

Spis treści:

Całkowita informacja

Uraz akustyczny jest zjawiskiem bardzo powszechnym w XXI wieku. Częściej obserwuje się przewlekłą postać tej patologii, a ostrą postać znacznie rzadziej. U 25% chorych choroba ta jest przyczyną odbiorczego ubytku słuchu przypadki kliniczne jego wystąpienie.

Zdecydowaną większość osób dotkniętych urazem akustycznym stanowią osoby pracujące w wieku od 30 do 60 lat. Wyjaśnia to fakt, że w zdecydowanej większości przypadków uraz akustyczny jest spowodowany głośnymi dźwiękami ze względu na specyfikę konkretnego zawodu. Okazało się, że najczęściej cierpią ci ludzie, którzy:

  • praca w pomieszczeniach zamkniętych;
  • Posiadać różne choroby górne drogi oddechowe, ucho środkowe i rurki słuchowe (najczęściej przewlekłe).

Według statystyk urazy akustyczne stanowią około 60% wszystkich chorób i stany patologiczne, który rozwinął się dzięki negatywny wpływ czynniki fizyczne w konkretnej produkcji. Ogólnie rzecz biorąc, uraz akustyczny stanowi około jednej czwartej absolutnie wszystkich chorób zawodowych znanych medycynie.

Mężczyźni i kobiety chorują z taką samą częstotliwością. Dzieci są bardziej wrażliwe na siłę narażenia na dźwięk – może u nich wystąpić uraz akustyczny już przy progu dźwięku, który nie ma żadnego znaczenia dla narządu słuchu osoby dorosłej.

Zachorowalność w różnych regionach geograficznych jest praktycznie taka sama – czy to w krajach rozwiniętych, czy też tych o niskim poziomie rozwoju gospodarczego.

Powoduje

Bezpośrednią przyczyną urazu akustycznego jest niezwykle intensywny dźwięk lub hałas. To, jak i jak szybko rozwija się uszkodzenie ucha, zależy przede wszystkim od takich cech ekspozycji na dźwięk, jak:

  • postać;
  • czas trwania.

Na tej podstawie istnieją dwie główne przyczyny urazów akustycznych struktur ucha:

  • krótki (może trwać krócej niż sekundę) niezwykle głośny dźwięk;
  • ciągły dźwięk lub hałas o dużym lub umiarkowanym natężeniu.

Krótkotrwałe dźwięki supersilne to takie, których głośność (natężenie) przekracza 120 dB (decybeli). To może być:

notatka

Powstały uraz akustyczny można połączyć z barotraumą - fizycznym uszkodzeniem struktur ucha wewnętrznego, które powstało na skutek różnicy ciśnień ze środowiska zewnętrznego i wewnętrznych jam ucha.

Stały, intensywny hałas powoduje uraz akustyczny, często jeśli jego natężenie wynosi 90 dB lub więcej. U osób ze zwiększoną wrażliwością tkanek, a także tych, których ucho wewnętrzne zostało uszkodzone w wyniku urazu, ostrego lub choroby przewlekłe, patologia tkanek, uszkodzenie akustyczne może rozwinąć się pod wpływem dźwięku o natężeniu 60 dB. W zdecydowanej większości przypadków choroba rozwija się u osób, które ze względu na swoje obowiązki zmuszone są regularnie przebywać w środowisku o głośnych dźwiękach i hałasie. Ten:

  • pracownicy inżynierii ciężkiej;
  • pracownicy przemysłu stoczniowego;
  • pracownicy związani z sektorem lotniczym;
  • hutnicy (zwłaszcza ci z doświadczeniem - ci, którzy zaczynali swoją aktywność zawodowa w raczej nieodpowiednich warunkach, przy niskim poziomie ochrony pracy);
  • pracownicy przemysłu tekstylnego;
  • budowniczowie zajmujący się obsługą kafara – maszyny budowlanej przeznaczonej do wbijania pala budowlanego w ziemię;
  • nauczyciele i pracownicy socjalni, którzy od wielu lat współpracują z licznymi hałaśliwymi grupami dziecięcymi (zwłaszcza jeśli są wśród nich osoby, które lubią krzyczeć i hałasować);
  • muzycy – zwłaszcza wykonujący utwory muzyczne w stylu rocka, metalu i ich „wąskich” odmian;
  • inżynierowie dźwięku i montażyści, którzy przez wiele lat zmuszeni byli pracować z dźwiękiem przez słuchawki;
  • pracownicy obsługujący zwierzęta w ogrodach zoologicznych lub cyrkach, którzy regularnie wydają głośne krzyki. Istnieją np. dowody na chroniczne narażenie słuchu pracowników (i późniejszy uraz akustyczny) na dźwięki wydawane przez hałaśliwe małpy, czemu pracownicy ci służą od wielu lat

i inni.

Poza wpływem zawodowym następujące kategorie osób są narażone na ryzyko obrażeń akustycznych w wyniku przewlekłego narażenia na głośne dźwięki:

  • lubiących chodzić na duże koncerty – są to głównie występy muzyków rockowych, które odbywają się w zamkniętych przestrzeniach i z których w dodatku nie ma możliwości przedwczesnego wyjścia ze względu na duży tłum ludzi;
  • tych, którzy nadużywają słuchania muzyki lub innych dźwięków (na przykład podczas oglądania filmów) na słuchawkach. Jeśli takie nadużycia będą obserwowane przez wiele lat, wówczas intensywność obciążenia dźwiękiem może nie odgrywać roli - nawet średnio intensywne dźwięki mogą powodować uraz akustyczny u osoby po kilku latach używania słuchawek.

Istnieje również szereg czynników, które nie prowadzą bezpośrednio do uszkodzenia akustycznego, ale przyczyniają się do jego rozwoju. Ten:

  • Wcześniej występującym uszkodzeniem aparatu słuchowego są różne choroby ucha wewnętrznego (zapalne, nowotworowe i inne) i/lub jego urazowe uszkodzenie. Ważne są zarówno patologie przebyte wcześniej, jak i te zdiagnozowane w momencie wystąpienia urazu akustycznego;
  • zaburzenia endokrynologiczne - to przede wszystkim (upośledzony metabolizm węglowodanów związany z brakiem hormonu insuliny), (zwiększona produkcja hormonów Tarczyca), (zmniejszona produkcja hormonów tarczycy). Choroby te są istotne w tym sensie, że pogarszają procesy chemiczne w tkankach i ich regenerację – zwłaszcza w tkankach ucha wewnętrznego;
  • wady rozwojowe struktur aparatu słuchowego;
  • złe odżywianie - w szczególności spożywanie niewystarczającej ilości białek, tłuszczów, węglowodanów, witamin, mikroelementów, co negatywnie wpływa na właściwości regeneracyjne (odbudowujące) tkanek aparatu słuchowego uszkodzonych w wyniku urazu akustycznego.

Rozwój choroby

W zależności od czynników sprawczych uraz akustyczny może rozwijać się w dwóch postaciach:

  • ostry (z jednoczesnym narażeniem na silne dźwięki w uchu wewnętrznym);
  • przewlekłe (w wyniku długotrwałego, regularnego narażenia na dźwięki i hałas o zwiększonym natężeniu na narząd słuchu).

Ostre i przewlekłe typy urazów akustycznych różnią się nie tylko czynnikami sprawczymi, ale także odmiennymi mechanizmami rozwoju.

Jeśli na skutek krótkotrwałego, ale intensywnego dźwięku dojdzie do urazu akustycznego, w narządzie słuchu rozwijają się następujące zmiany patologiczne:

  • krwotok występuje w perylimfie (zawartość cieczy) błoniastego błędnika ślimaka - i jest to jeden z głównych elementów ucha wewnętrznego;
  • obrzęk komórek rzęsatych narządu Cortiego - część odbiorcza analizatora słuchowego;
  • z powodu obrzęku - przemieszczenia tych komórek.

Impuls nerwowy sygnalizując dźwięki otoczenia zewnętrznego, powstaje właśnie w wyniku ruchu płynu wypełniającego narząd Cortiego, dlatego też, gdy jego komórki puchną i przesuwają się, dźwięk ulega zniekształceniu. Pod wpływem silnego dźwięku narząd Cortiego może nawet zostać oderwany od miejsca przyczepu.

Mechanizmy przewlekłego urazu akustycznego nie są tak dobrze poznane jak ostre. Istnieją jednak dowody na to, że regularne narażenie na głośne dźwięki może powodować zwyrodnienie narządu Cortiego. Ponadto patologia ulega pogorszeniu, ponieważ na tle regularnych intensywnych dźwięków cierpią podkorowe ośrodki mózgu odpowiedzialne za odbieranie dźwięków ze środowiska zewnętrznego - zjawiska patologiczne, takie jak:

  • zaburzenia metaboliczne (metabolizm w tkankach);
  • zjawiska zmęczenia poszczególnych struktur nerwowych;
  • powstawanie tak zwanych patologicznych ognisk pobudzenia, co prowadzi do uszkodzenia słuchu.

Objawy akustyczne uszkodzenie ucha

Rozwój obrazu klinicznego urazu akustycznego zależy od tego, czy jest on ostry czy przewlekły.

W ostrej postaci opisanej patologii, w momencie wystąpienia i odczuwania silnego dźwięku, obserwuje się następujące objawy:

  • wyraźny ostry;
  • nagły ubytek słuchu (jedno- lub obustronny – zależy to od okoliczności wystąpienia silnego dźwięku, w szczególności od umiejscowienia jego źródła w stosunku do uszu).

Dalej rozwija się:

  • utracona zostaje zdolność odbierania dźwięków ze środowiska zewnętrznego;
  • dźwięki słychać jedynie w postaci stopniowo zanikającego dzwonienia lub charakterystycznego pisku;
  • na tle takich dźwięków pojawiają się zawroty głowy i ból w uchu (ból lub pulsowanie).

Jeśli oprócz urazu akustycznego wystąpi barotrauma, do opisanych objawów dołączają:

  • krwawienie z przewodu słuchowego zewnętrznego, a często z nosa;
  • naruszenie orientacji w przestrzeni.
  • światło;
  • umiarkowane nasilenie;
  • ciężki.

Na urazy akustyczne stopień łagodny percepcja dźwięku zostaje przywrócona do pierwotnego poziomu w ciągu 5-30 minut po uderzeniu dźwięku w aparat słuchowy.

Na urazy akustyczne umiarkowane nasilenie Przez pierwsze 1-2 godziny ofiara słyszy tylko głośne dźwięki lub krzyki, w ciężkich przypadkach przez 2-3 godziny. Następnie percepcja dźwięku zostaje wznowiona, ale rozwija się utrata słuchu o różnym nasileniu.

W przypadku przewlekłego urazu akustycznego obraz kliniczny rozwija się w 4 etapach:

Charakterystyka etapu początkowych objawów:

  • rozwija się po 1-2 dniach narażenia na hałas;
  • dyskomfort i;
  • jeśli czynniki zewnętrzne przestaną oddziaływać, wówczas klinika znika dosłownie po kilku godzinach od tzw. odpoczynku akustycznego – przebywania w ciszy;
  • po 10-15 dniach następuje adaptacja, opisane objawy stopniowo ustępują (rozwijają się w odwrotnej kolejności);
  • Etap trwa średnio od 1-2 miesięcy do 4-6 lat.

Charakterystyka fazy pauzy klinicznej:

  • nieprzyjemny subiektywne odczucia nie zaobserwowany;
  • ostrość słuchu stopniowo maleje;
  • Czas trwania etapu wynosi 2-7 lat.

Charakterystyka etapu nasilających się objawów:

  • słyszalne w uszach;
  • Utrata słuchu rozwija się dość szybko. Jego rozwój jest charakterystyczny: najpierw pogarsza się percepcja dźwięków o wysokich częstotliwościach, następnie o średnich i niskich częstotliwościach;
  • Oprócz opisanych objawów laryngologicznych, zaburzenia ogólne– zwiększone zmęczenie, drażliwość, zaburzenia uwagi, pogorszenie apetytu i snu (do);
  • ubytek słuchu utrzymuje się na tym samym, stabilnym poziomie, nawet jeśli dana osoba pracuje w tych samych warunkach przez kolejne 5-15 lat.

Charakterystyka etapu końcowego:

  • powstaje u ludzi, którzy mają zwiększona wrażliwość na hałas, po 15-20 latach pracy w podwyższonych warunkach hałasu;
  • Występuje szum w uszach (często nie do zniesienia), a także zmniejszenie ostrości słuchu. Może nawet osiągnąć taki poziom, że pacjent nie jest w stanie dostrzec mowy mówionej w odległości większej niż 2 metry;
  • Oprócz opisanych wad słuchu dochodzi do pogorszenia koordynacji ruchów i równowagi, regularnej i okresowej.

Diagnostyka

Jeśli pacjent zgłaszał narażenie na dźwięk i jego charakterystyczne skutki, rozpoznanie urazu akustycznego jest łatwe. Dodatkowe metody badania instrumentalnego pomogą szczegółowo określić zaburzenia, które powstały w wyniku tej patologii. W szczególności metody takie jak:


Diagnostyka różnicowa

Diagnozę różnicową (charakterystyczną) ostrego urazu akustycznego przeprowadza się w przypadku nagłego (ostrego) odbiorczego ubytku słuchu, który może rozwinąć się w wyniku:

  • ostro powstały udar naczyniowo-mózgowy.

Diagnostykę różnicową przewlekłego urazu akustycznego przeprowadza się w przypadku takich patologii jak:

  • – niezapalne uszkodzenie ucha wewnętrznego, w którym zwiększa się ilość znajdującego się w nim płynu;
  • presbycusis – pogorszenie percepcji dźwięków, które rozwija się na skutek związanych z wiekiem zmian zanikowych w uchu wewnętrznym;
  • guzy kąta móżdżkowo-mostowego.

Komplikacje

Najczęstsze powikłania urazów akustycznych to:

Ostatnie cztery patologie nie są zaburzeniami narządu słuchu, ale często towarzyszą urazom akustycznym.

Należy również zauważyć, że w wyniku akustycznego uszkodzenia narządu Cortiego następuje zmniejszenie jego odporności na:

  • czynniki zakaźne;
  • zatrucie organizmu;
  • narażenie na leki farmakologiczne o działaniu ototoksycznym (początkowo „zatruwającym” narząd słuchu).

Leczenie akustycznego uszkodzenia ucha

Leczenie urazów akustycznych jest zachowawcze.

Podstawą leczenia ostrych typów tej patologii są:

  • całkowity spokój - w szczególności dźwięk;
  • terapia witaminowa - szczególnie skuteczna
  • preparaty wapniowe.

Notatka: Jeśli uraz akustyczny nie był zbyt poważny, u niektórych pacjentów słuch wraca do pierwotnego poziomu w ciągu kilku godzin po urazie.

Jeżeli ubytek słuchu rozwinął się, leczy się go w taki sam sposób, jak ubytek słuchu powstały w wyniku przewlekłego urazu akustycznego.

W przypadku przewlekłego urazu akustycznego leczenie jest skuteczne na etapie początkowych objawów i przerwy klinicznej. Jeśli leczenie zostanie rozpoczęte w odpowiednim czasie, można osiągnąć poprawę poziomu słuchu, jednak w późniejszych etapach następuje walka o to, aby nie dopuścić do postępującego ubytku słuchu. Leczenie przewlekłego urazu akustycznego opiera się na:

Zapobieganie

Uszkodzeniom akustycznym można zapobiegać stosując wszelkie środki zapobiegające wpływowi intensywnego dźwięku lub hałasu na narząd słuchu. Do takich działań zaliczają się:

  • przestrzeganie przepisów bezpieczeństwa w warunkach obarczonych głośnym hałasem;
  • pracować w pomieszczeniach zapewniających pełną izolację akustyczną i pochłanianie dźwięku;
  • w razie potrzeby pracuj w warunkach głośnych dźwięków - używaj specjalnych słuchawek;
  • okresowe badania profilaktyczne w celu rejestracji uszkodzeń akustycznych i poprawy warunków pracy.

Prognoza

Rokowanie w przypadku urazu akustycznego zależy od jego rodzaju, a także terminowego wykrycia i leczenia.

W przypadku ostrego urazu akustycznego o łagodnym nasileniu ostrość słuchu zostaje przywrócona niemal do poprzedniego poziomu.