19.08.2020

Okres rekonwalescencji po wstrząśnieniu mózgu. Rehabilitacja mózgu po wstrząśnieniu mózgu. Wstrząs mózgu


Zazwyczaj środki terapeutyczne w przypadku wstrząsu mózgu mają na celu wyeliminowanie obrzęku mózgu.

Przed przepisaniem jakiegokolwiek leczenia lekarz zapyta pacjenta, jakie objawy wystąpiły bezpośrednio po urazie mózgu.

W zależności od ciężkości wstrząśnienia mózgu, pacjent może być leczony ambulatoryjnie lub szpitalnie.

Na stopień łagodny nasilenie może nawet nie wymagać stosowania leków, a jeśli mówimy o poważnym wstrząśnieniu mózgu, nie da się uniknąć hospitalizacji w szpitalu.

Wskazania do leczenia szpitalnego:

  • silne zawroty głowy;
  • nie do zniesienia ból głowy;
  • niestabilność podczas chodzenia;
  • drgawki;
  • utrata pamięci długotrwałej.

Terapia szpitalna

Kiedy wszystko, co konieczne, zostanie zrobione w szpitalu badania diagnostyczne, lekarz zaleci przebieg leczenia. Przede wszystkim pacjentom przepisuje się pełny odpoczynek i odpoczynek w łóżku przez kilka dni, w zależności od ciężkości wstrząśnienia mózgu.

Ważny! Wszelkie działania pobudzające psychikę pacjenta są surowo zabronione, aby uniknąć nawrotu objawów wstrząśnienia mózgu.

Jak długo trzeba leżeć w szpitalu ze wstrząśnieniem mózgu?

Dokładny czas trwania leczenia w szpitalu i przywrócenia funkcjonalności zależy od ciężkości urazu. Choroba może ustąpić w ciągu tygodnia lub dwóch, ale jeśli objawy nie ustąpią w odpowiednim czasie, wówczas leczenie szpitalne może wydłużyć się jeszcze dłużej. Długość pobytu w szpitalu zależy także od wieku poszkodowanego: dzieci mogą przebywać w szpitalu nawet do miesiąca. Po wypisaniu ze szpitala wszyscy pacjenci muszą przestrzegać zaleceń lekarza prowadzącego i przeprowadzić działania rehabilitacyjne.

Leki

Jak farmakoterapia pacjentowi przepisano leki które pomagają poprawić pracę mózgu.

Oprócz tego, w zależności od charakteru pojawiających się objawów, mogą być potrzebne leki innego typu:


Leczenie fizjoterapeutyczne

Fizjoterapia jest doskonałym uzupełnieniem leczenia. Jest to również bardzo ważne w okresie rehabilitacji i rekonwalescencji.

Do głównych metod fizykoterapii stosowanych w leczeniu wstrząśnień mózgu należą:

  1. Galwanoterapia- jest to używane w celów leczniczych ciągły prąd elektryczny o niskiej sile i napięciu. Galwanizacja pomaga poprawić krążenie krwi, rozwiązać procesy zapalne, zwiększyć odporność i poprawić pracę mięśni.
  2. Laseroterapia– opiera się na działaniu wiązki światła na ciało pacjenta. Prowadzi to do wzmożenia procesów metabolicznych w organizmie, osłabienia zespół bólowy, aktywacja funkcji komórek odpornościowych.
  3. Hiperbaria tlenowa– nasycanie organizmu tlenem za pomocą specjalnych urządzeń.

Metody rehabilitacji

Rehabilitacja to cały zespół czynności, które przeprowadza się zarówno w okresie leczenia, jak i w późniejszym okresie rekonwalescencji organizmu. Ma na celu przystosowanie pacjenta do aktywność fizyczna, zapobiegając nawrotom objawów wstrząśnienia mózgu, zwiększając stabilność układu przedsionkowego i wzmacniając organizm jako całość.

Przywrócenie funkcji poznawczych


U większości ofiar urazowego uszkodzenia mózgu stwierdza się zaburzenia funkcji poznawczych, które są główną przyczyną ich niepełnosprawności. W przypadku takich naruszeń ofiary zwykle to robią szybkie męczenie się pod wpływem stresu psychicznego, pogorszenie pamięci i uwagi, utrata umiejętności i wiedzy, które dana osoba posiadała przed urazem.

Aby poprawić funkcje poznawcze, lekarze często przepisują leki o właściwościach neuroprotekcyjnych (Semax, Glycine, Ceraxon).

Neurolodzy tak twierdzą w przypadku takich zaburzeń bardzo przydatne jest rozwiązywanie wszelkiego rodzaju krzyżówek. Lekarze zalecają także korekcję neuropsychologiczną; przeprowadza się ją w celu przywrócenia pamięci, uwagi i kontroli nad emocjami.

Aby złagodzić objawy, warto także uczestniczyć w sesjach psychoterapeutycznych stany depresyjne. W niektórych przypadkach, jeśli pacjent ma problemy z mową, warto zgłosić się do logopedy. Czas rekonwalescencji waha się od kilku tygodni do kilku miesięcy, w zależności od ciężkości wstrząśnienia mózgu.

Na zaburzenia ruchu

Odniesienie! Osoby, które doznały urazu mózgu, często doświadczają zakłóceń w układach narządów zaangażowanych w utrzymanie równowagi.

W przypadku takich problemów eksperci zalecają badania stabilometryczne, które pomogą określić, jakie konkretne odchylenia od normy występują u ofiary i aquaterapię, aby to zrekompensować zaburzenia ruchu. Liczbę sesji, które należy odbyć, ustalają specjaliści.

Na zaburzenia somatyczne

Zaburzenia somatyczne charakteryzują się patologiami zapalnymi, bakteryjnymi i wirusowymi, zaburzeniami przewodu pokarmowego, serca i naczyń krwionośnych.

Leczenie choroby somatyczne obejmuje przyjmowanie leków łagodzących objawy. Lekarze często przepisują leki metaboliczne i witaminy pacjentom z takimi zaburzeniami..

Zaleca się także praktykę fizykoterapia i przestrzegać odpowiednie odżywianie– w diecie należy ograniczyć spożycie pokarmów zawierających potas, soli i białka. Tego typu zaburzenie można wyleczyć w ciągu kilku miesięcy, jeśli pacjent będzie postępował zgodnie ze wszystkimi zaleceniami specjalistów.

Rola czasu w procesie zdrowienia jest bardzo duża. Im szybciej rozpocznie się rehabilitacja, tym szybciej ofiara wróci do zdrowia.

Jak zregenerować się w domu?


Proces rekonwalescencji po wstrząśnieniu mózgu powinien trwać co najmniej rok. Przez cały rok należy przestrzegać specjalnej diety, składającej się z łatwostrawnych pokarmów, w miarę możliwości nie należy pić alkoholu, napojów energetyzujących, kawy i tym podobnych. W ten sposób organizm może skupić się na przywróceniu prawidłowego funkcjonowania mózgu po urazie.

2 lata temu

Ludzki mózg często porównywany jest do procesora komputera. To mózg kontroluje wszystko, co istotne ważne procesy. Wstrząśnienie mózgu jest uważane za jedną z najłagodniejszych postaci urazowego uszkodzenia mózgu. Jakie są skutki wstrząśnienia mózgu? Podyskutujmy.

Zanim omówimy konsekwencje wstrząśnienia mózgu u dzieci i dorosłych, przyjrzyjmy się mechanizmowi urazu, a także jego następstwom. charakterystyczne objawy. Tutaj będziesz musiał pamiętać szkolny kurs anatomii.

Mózg znajduje się wewnątrz czaszki, która służy jako swego rodzaju rama ochronna. Pomiędzy mózgiem a czaszką jest przestrzeń, ale nie jest ona pusta, ale wypełniona alkoholem. To właśnie ta ciecz pełni rolę amortyzującą, jakby zmniejszając siłę mechanicznego uderzenia w czaszkę.

Upadki z różnych wysokości, intensywne uderzenia, sporty kontaktowe, wypadki samochodowe – wszystko to kończy się wstrząśnieniem mózgu. Z mocnym uderzenie mechaniczne Na czaszce mózg wydaje się być przypieczętowany do sklepienia kości, w wyniku czego neurocyty obumierają.

Oczywiste jest, że jeśli komórki mózgowe obumrą, powrót do zdrowia po wstrząśnieniu mózgu zajmie dużo czasu.

Obraz kliniczny patologii

Na silny wpływ urazowe uszkodzenie mózgu diagnozuje się mechanicznie na czaszce. Jedna z jego odmian jest uważana za wstrząs mózgu. Oczywiście w takiej sytuacji należy zwrócić się o pomoc lekarską.

Następujące objawy są typowe dla wstrząśnienia mózgu:

  • bóle głowy o różnym nasileniu;
  • amnezja;
  • utrata przytomności;
  • zaburzenia aparatu mowy;
  • dysfunkcja motoryczna;
  • zmniejszona ostrość wzroku;
  • ataki nudności;
  • odruchy wymiotne;
  • krwawienie;
  • widoczne uszkodzenia skóra;
  • siniaki.

Ważny! Po wstrząśnieniu mózgu prawie zawsze występują bóle głowy. Ich intensywność zależy od ciężkości uszkodzenia.

W praktyce medycznej istnieje coś takiego jak luka świetlna. Nawiasem mówiąc, występuje znacznie częściej u dzieci. Zjawisko to charakteryzuje się czasem, jaki upływa od momentu urazu do pojawienia się wyraźnych objawów.

Osoba może na chwilę stracić pamięć i nie będzie pamiętać wydarzeń, które przydarzyły mu się w przeddzień kontuzji. Jeśli uderzenie w czaszkę było intensywne, możliwa jest utrata przytomności.

Na ciężkie przypadki Do powyższych objawów dodają się następujące objawy:

  • wydzielina z kanałów nosowych;
  • naruszenie integralności czaszki;
  • napięcie szyi;
  • złamania kości twarzy.

Oceniamy wszystkie możliwe konsekwencje

W każdym razie, według wyspecjalizowanych lekarzy, wstrząśnienie mózgu nie ustępuje bez pozostawienia śladu. W różnych odstępach czasu, zwykle pod wpływem czynniki negatywne pojawiają się skomplikowane konsekwencje. Aby je zminimalizować, po doznaniu urazu należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską.

Niektóre konsekwencje po doznaniu wstrząśnienia mózgu obejmują:

  • nieodpowiednia reakcja na picie napojów alkoholowych;
  • drażliwość, wściekłość i inne negatywne emocje wraz z rozwojem chorób zakaźnych;
  • częste bóle głowy o różnym nasileniu;
  • zawroty głowy podczas intensywnej aktywności fizycznej;
  • blada skóra;
  • zaburzenia krążenia w tkance mózgowej;
  • objawy konwulsyjne;
  • napady padaczkowe;
  • niekontrolowane emocje.

Notatka! Jeśli dana osoba doznała ciężkiego wstrząsu mózgu, oprócz wyżej wymienionych konsekwencji może wystąpić upośledzenie pamięci, zmętnienie świadomości, psychoza, dezorientacja w przestrzeni i apatia.

Jak pokazano praktyka lekarska, po nieokreślonym czasie od urazu, nawet po okres rehabilitacji u człowieka może wystąpić tzw. zespół pourazowy. Następujące objawy są nieodłączne dla tego stanu:

  • częste nieznośne bóle głowy;
  • nagłe zawroty głowy;
  • zaburzenia snu;
  • ataki lęku;
  • stany paniki;
  • zaburzona koncentracja.

Każdy człowiek powinien być w stanie zapewnić pomoc w nagłych wypadkach do ofiary. Po wstrząśnieniu mózgu nie zaleca się zażywania jakichkolwiek tabletek bez pozwolenia. Należy natychmiast wezwać pogotowie i wykonać następujące czynności:

  • ułóż pacjenta na plecach, jeśli jest przytomny;
  • V nieświadomy osobę układa się na boku, aby nie zakrztusiła się wymiocinami;
  • zapewnić niezakłócony dostęp do tlenu, rozpiąć ubranie;
  • zastosuj zimny kompres.

Ważny! Jeśli czaszka ma oczywiste uszkodzenia, lepiej ich nie dotykać ani nie leczyć niczym, dopóki nie przyjedzie karetka. Bez niezbędnych umiejętności medycznych ofiara może doznać krzywdy.

Nawet jeśli wstrząśnienie mózgu jest łagodne, a dana osoba czuje się dobrze, lepiej dla niej, aby po urazie mózgu przebywała pod nadzorem lekarzy przez 24 godziny.

Leczenie dobiera się w zależności od ciężkości patologii i cechy fizjologiczne osoba. W skrajnych przypadkach może być konieczna operacja.

Pacjentowi przepisano serię leki farmakologiczne, w tym:

  • nootropiki;
  • przeciwzapalny;
  • sympatykomimetyczny.

Działanie pierwszej grupy leków ma na celu przywrócenie neurocytów i wzbogacenie ich w tlen. Sympatykomimetyczne środki farmakologiczne pomagają normalizować krążenie krwi w tkankach, a także korzystnie wpływają na system nerwowy. Jeśli pojawi się krwiak lub ognisko zapalne, pacjentowi zaleca się przyjmowanie leków przeciwzapalnych.

Ważny! Wszystkie leki są przyjmowane łącznie i w dawkach przepisanych przez lekarza. Samoleczenie może powodować skomplikowane konsekwencje.

Nawigacja

Wstrząśnienie mózgu jest formą zamkniętego urazu głowy. Występuje w wyniku przemieszczenia narządu ośrodkowego układu nerwowego w przestrzeni czaszki pod wpływem czynników zewnętrznych. Miękkie tkaniny uderzyć w twardą powierzchnię kości, po czym mogą się one odbić i spowodować obrażenia Przeciwna strona Edukacja. W zależności od ciężkości TBI czas trwania rehabilitacji po wstrząśnieniu mózgu wynosi od 6 miesięcy do roku. Z tego czasu leczenie szpitalne trwa od 1 do 6 tygodni, terapia w domu trwa kolejne 1-2 tygodnie. Tylko przy odpowiedzialnym podejściu do zarządzania tym okresem ofiara może liczyć na maksymalne przywrócenie funkcji układu nerwowego.

Leczenie szpitalne trwa od 1 do 6 tygodni.

Cechy rekonwalescencji i rehabilitacji po wstrząśnieniu mózgu

Jeśli będziesz ściśle przestrzegać zaleceń lekarza, powrót do zdrowia nastąpi dość szybko. Wbrew powszechnemu przekonaniu ustąpienie objawów urazu nie jest dla poszkodowanego powodem do powrotu do normalnego trybu życia. Przez sześć miesięcy od diagnozy należy przestrzegać podstawowych zaleceń i indywidualnych instrukcji specjalisty. Warto wziąć pod uwagę, że u dzieci i osób starszych choroba trwa dłużej niż u innych.

Ignorowanie zasad powrotu do zdrowia po wstrząśnieniu mózgu jest obarczone poważnymi powikłaniami lub opóźnionymi konsekwencjami.

Zasady rehabilitacji

Przed rozpoczęciem jakichkolwiek działań naprawczych neurolog musi upewnić się, że pacjent ma wstrząśnienie mózgu, a nie stłuczenie mózgu lub krwiak tkanek miękkich. W tym celu przeprowadza się szereg badań diagnostycznych, podczas których ofiara musi pozostać przez pewien czas w szpitalu.

Począwszy od pierwszego dnia rekonwalescencji po potwierdzonym wstrząśnieniu mózgu, pacjentowi przepisuje się specjalny schemat. Powinien pozostać w łóżku przez 1-2 tygodnie. Zabrania się mu doświadczania poważnego stresu fizycznego lub psychicznego, czytania, oglądania telewizji i korzystania z różnych gadżetów.

Odprężenia w tej rutynie dokonuje się za zgodą lekarza prowadzącego na podstawie wyników badań, biorąc pod uwagę stan ofiary. Bardzo popularny przypadek drżenie oznacza upadek. Tej formie TBI towarzyszą zawroty głowy, utrata koordynacji i problemy z percepcją przestrzenną. Naruszenie schematu z wyprzedzeniem zwiększa prawdopodobieństwo, że pacjent dozna kolejnego urazu.

Najczęściej do urazu dochodzi na skutek upadku.

Pomoc lekowa

Pierwszym tygodniom rehabilitacji, podczas których leczenie odbywa się w warunkach szpitalnych, towarzyszy szereg nieprzyjemnych wrażeń dla pacjenta. Aby z nimi walczyć, lekarze stosują leki z różnych grup farmakologicznych.

Samodzielne podawanie leków, które nie zostały zatwierdzone przez specjalistę, może pogorszyć sytuację.

Leki, które może przepisać neurolog:

  • leki przeciwbólowe – łagodzące ból. W w rzadkich przypadkach musisz nawet uciekać się do środków odurzających;
  • środki wzmacniające naczynia krwionośne - zwiększają funkcjonalność kanałów krwionośnych, zwalczają niedotlenienie, normalizują ciśnienie krwi;
  • stymulatory metabolizmu – aktywizują pracę komórki nerwowe, ustalić przekazywanie impulsów między neuronami;
  • nootropiki – potęgują działanie wyższe funkcje nerwowe mózg, wyeliminować objawy niedotlenienia, poprawić pamięć i koordynację;
  • witaminy i minerały – wzmacniają układ odpornościowy, korzystnie wpływają na stan ośrodkowego układu nerwowego i całego organizmu;
  • leki moczopędne – usuwane z tkanek nadmiar płynu, łagodząc lub zapobiegając obrzękowi mózgu.

Ofierze przepisano leki wzmacniające naczynia krwionośne.

Kontynuacja stosowania wymienionych produktów jest możliwa w domu. W takim przypadku lekarz ustala również produkty, dawki i harmonogramy.

Przezwyciężanie amnezji

Zaniki pamięci nie są rzadkością w przypadku wstrząsu mózgu. Warto zauważyć, że amnezja nie występuje często, chyba że odnotowano utratę przytomności. Zazwyczaj ofiara zapomina o samym fakcie doznania urazu i/lub wydarzeniach, które je poprzedziły. Rzadziej problem objawia się niemożnością przypomnienia sobie tego, co wydarzyło się po TBI.

Aby zwalczyć tę chorobę, należy przestrzegać dyscypliny lekarskiej i stosować specjalne techniki odzyskiwania. Niestety, nawet zawodowo zintegrowane podejście Całkowite wyeliminowanie problemu rzadko jest możliwe.

Podstawą terapii jest leki. Aby pobudzić pamięć, pacjentowi przepisuje się witaminy z grupy B, neuroprotektory i leki nootropowe. Hipnoza terapeutyczna może przynieść dobry efekt. Aby poprawić wyniki tego podejścia, zaleca się wykonanie tego w połączeniu z podawanie pozajelitowe barbiturany. Jak dodatkowe spożycie użyj terapii kolorami pewne obszary na ciała wpływają różne kolory.

Podstawą leczenia pacjenta są leki.

Powrót do zdrowia psychicznego

Wstrząśnieniu mózgu u wielu pacjentów towarzyszą zaburzenia tła emocjonalnego i rozwój zaburzeń psycho-emocjonalnych. Jeżeli terapia specjalistyczna nie jest prowadzona pod okiem psychologa lub psychiatry, istnieje ryzyko wystąpienia trwałych zaburzeń psychicznych.

Problemy często objawiają się depresją, apatią, zaburzeniami snu spowodowanymi koszmarami sennymi, halucynacjami i oznakami wypadania ofiary z rzeczywistości.

Czasami takim stanom na początku rozwoju towarzyszą niezwykłe objawy. To może być spadek siła mięśni, hipotermia, którą zastępuje hipertermia, zły humor lub zwiększona wrażliwość.

Terapia tutaj wymaga indywidualnego podejścia. Obejmuje korekcję leków przeciwpsychotycznych, sesje z psychologiem lub psychiatrą, różne techniki mające na celu wzmocnienie psychiki. Rehabilitacja tego typu trwa zwykle dłużej niż rok.

Procedury naprawcze

W celu zapobiegania patologiom spowodowanym wstrząsem mózgu, ulga ogólne warunki pacjenta i skrócić okres rehabilitacji, lekarze dodatkowo przepisują dietę i terapię ruchową. Działania terapeutyczne dobiera się tak, aby wywołać korzystne efekty, nie powodując przy tym przeciążenia mózgu.

Aby zapobiec patologiom, ofiarom przepisuje się terapię ruchową.

Dieta

Jednym z najbardziej uderzających objawów choroby jest ból głowy. Często staje się konsekwencją wzrostu ciśnienie śródczaszkowe, obrzęk mózgu. Aby zwalczyć tę chorobę, konieczne jest ograniczenie spożycia soli przez pacjenta. Oznacza to automatycznie zakaz wędlin, marynat, marynat i większości półproduktów. Ponadto w okresie rekonwalescencji należy zrezygnować z mocnej herbaty, kawy, alkoholu, tłustych i smażonych potraw, słodyczy, przypraw i przypraw. Posiłki powinny być ułamkowe, oparte na zbożach, chuda ryba, owoce, warzywa, rośliny strączkowe, owoce suszone.

Fizjoterapia

Ćwiczenia są istotną częścią leczenia wstrząsu mózgu. Wykonuje się je zarówno podczas pobytu pacjenta w szpitalu, jak i podczas terapii domowej. Na początkowym etapie procesu zdrowienia intensywny aktywność fizyczna zabronione, dozwolone są jedynie ćwiczenia oddechowe.

Stopniowo schemat pacjenta obejmuje najpierw ćwiczenia bierne, a następnie delikatne ćwiczenia aktywne. Z biegiem czasu schemat obejmuje pływanie, chodzenie wyścigowe i jazdę na rowerze.

Często przyczyną wstrząśnienia mózgu jest upadek lub nieuwaga. Podczas uprawiania sportu w okresie rehabilitacji po kontuzji należy zachować szczególną ostrożność. Do czasu całkowitego wyzdrowienia ofiary nie zaleca się wykonywania czynności obciążających głowę i szyję. Mają zdolność hamowania funkcji ośrodkowego układu nerwowego zaburzonych w wyniku urazu.

Skuteczność rehabilitacji po wstrząśnieniu mózgu wzrośnie, jeśli w tym okresie pacjent będzie chroniony przed wszelkiego rodzaju stresem. Na takim tle przeciwwskazane są gwałtowne emocje, nawet jeśli są pozytywne. W ciągu 6-12 miesięcy od momentu urazu pacjentowi zaleca się przyjmowanie środków naturalnych środki uspokajające w postaci herbat ziołowych lub wywarów.

Właściwa rehabilitacja po wstrząśnieniu mózgu jest kluczem do szybkiego i całkowitego powrotu do zdrowia ofiary.

Lekarze podkreślają, że jest to konieczne nawet w przypadkach, gdy obraz kliniczny uraz praktycznie nie jest wyraźny, a objawy nie powodują poważnego dyskomfortu dla pacjenta.

Jest to najczęstsze urazowe uszkodzenie mózgu. Pomimo wielu postępów naukowych i technologicznych w medycynie, urazy głowy pozostają dziś jednymi z głównych pod względem liczby osób leczonych każdego dnia w szpitalu lub na izbie przyjęć. Aż 90% wszystkich zdiagnozowanych urazów mózgu to wstrząśnienia mózgu.

W przypadku wstrząśnienia mózgu leczenie powinno być zakończone i odbywać się w warunkach ścisłego leżenia w łóżku. Częstotliwość konsekwencji tego urazu w przyszłości czasami zależy od tego, jak skutecznie przeprowadzono leczenie. Dlatego i tutaj obowiązuje zasada: łatwiej zapobiegać niż leczyć.

Leczenie

Więc teraz w celu: najczęściej powoduje u osób z wstrząśnieniem mózgu ambulans na oddział ratunkowy pobliskiego szpitala, gdzie badanie przeprowadza traumatolog, neurolog lub neurochirurg. Po ustaleniu rozpoznania pacjent hospitalizowany jest na oddziale traumatologii lub neurochirurgii. W szpitalu okres leczenia tej diagnozy wynosi zwykle około 10-14 dni.

Główną metodą leczenia są leki.

Kursy leków przeciwzapalnych są przepisywane w celu łagodzenia obrzęków i łagodzenia bólu, najczęściej stosuje się grupę niesteroidowych leków przeciwzapalnych (na przykład: ketorol, diklofenak, woltaren, ketonal itp.). Dzieje się tak w przypadku silnego bólu i obrzęku tkanek miękkich twarzy lub głowy.

Następna grupa leków, która jest jedną z głównych leczenie wstrząsu mózgu są lekami nootropowymi (neurotropowymi). Nazywa się je nootropikami, ponieważ ich działanie ma na celu utrzymanie odżywienia i metabolizmu w komórkach nerwowych. Z kolei grupa leków jest podzielona na inne typy zgodnie z ich mechanizmem działania; nie będziemy bardziej szczegółowo rozwodzić się nad ich oznaczeniem, ale wymienimy główne leki stosowane w przypadku wstrząsu mózgu.

Piracetam lub nootropil to lek stosowany od dziesięcioleci w neurotropowym leczeniu urazów mózgu. Jego główną zaletą jest dziś niski koszt w porównaniu z innymi, nowszymi i nowoczesne leki, dlatego jest często stosowany w szpitalach publicznych.

Inne leki należące do tej grupy to cynaryzyna, glicyna, pikamilon, pantogam, pantokalcyna itp. Z nowszych i bardziej nowoczesnych stosuje się gliatylinę lub Cerepro, Ceraxon, Cerebrolysin, Cytoflawinę itp. Cykl przyjmowania któregokolwiek z powyższych leków jest najskuteczniejszy, jeśli jest przyjmowany w odpowiedniej dawce i przez odpowiedni czas.

Jeśli istnieje duże prawdopodobieństwo zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego, stosuje się leki moczopędne lub leki moczopędne. W tym celu w przypadku urazowych uszkodzeń mózgu można stosować diakarb, furosemid, preparaty potasu itp.

Witaminy B i C są niezbędne do utrzymania procesów metabolicznych w komórkach i naczyniach krwionośnych mózgu oraz utrzymania ich funkcji życiowych.

W szpitalu lub klinice czasami oprócz leczenia farmakologicznego przepisuje się fizjoterapię. Oferta metod fizjoterapeutycznych jest zróżnicowana, a fizjoterapeuta pomoże Ci przepisać tę optymalną.

Konsekwencje

Jest to stosunkowo łagodne urazowe uszkodzenie mózgu. Uważa się, że podczas wstrząsu mózgu funkcje komórek nerwowych i ośrodków zachowujących integralność struktur mózgowych zostają zakłócone. Podczas wykonywania rezonansu magnetycznego lub tomografii komputerowej mózgu nie wykrywa się żadnych zmian w substancji mózgowej, a dysfunkcja jest przejściowa.

Jeśli w przypadku stłuczenia mózgu lub śródmózgowych krwiaków pourazowych może nastąpić utrata funkcji neurologicznych, o czym czytaj więcej, to w przypadku wstrząsu mózgu z reguły tak się nie dzieje.

Konsekwencje wstrząśnienia mózgu rzadko są poważne i mogą prowadzić do niepełnosprawności, choć czasami takie przypadki też się zdarzają.

Jednym z następstw wstrząśnienia mózgu jest ból głowy. Ból głowy często występuje w pierwszych dniach po urazie, a następnie ustępuje po całkowitym i terminowym leczeniu. Jednak w rzadkich przypadkach ludzie zgłaszają nasilenie bólów głowy po wstrząśnieniu mózgu.

Następną konsekwencją są zaburzenia snu. Po urazie mózgu sen może być zakłócony, staje się przerywany i niespokojny, aż do bezsenności, a czasami objawia się w postaci koszmarów sennych.

Inną odległą konsekwencją wstrząśnienia mózgu mogą być zaburzenia układu autonomicznego. W miarę upływu miesięcy mogą pojawić się zmiany. sfera emocjonalna któremu towarzyszą kołatanie serca, nadmierne pocenie, czasami z atakami paniki. Atak paniki objawiają się nagłym uczuciem nieumotywowanego strachu, który dla niektórych osób jest bolesny i znacząco obniża jakość życia.

Opublikowane przez autora


Wstrząśnienie mózgu (etymologia: pochodzi od łacińskiego „commotio”) to najłagodniejszy ze wszystkich rodzajów urazów mózgu (i czaszki), występujący bez (makroskopowo) widocznych zaburzeń struktury mózgu, objawiających się upośledzeniem funkcji mózgu i zmniejszoną wydajnością.

Najczęstszą przyczyną wstrząśnienia mózgu jest upadek – najczęściej zimą, gdy jest lód – i uderzenie w głowę, bójki domowe, kontuzje w pracy, kontuzje podczas uprawiania sportu (zwłaszcza sportów uderzeniowych). Powrót do zdrowia po wstrząśnieniu mózgu jest szybszy i pełniejszy niż po wstrząśnieniu mózgu i innym ciężkim TBI. Wstrząśnienie mózgu wymaga hospitalizacji w szpitalu neurologicznym lub neurochirurgicznym.


Aby rzetelnie mówić o wstrząsie mózgu, oprócz faktu urazu, konieczne jest posiadanie triady znaków lub jednego z nich:

Zaburzenia świadomości (nieobecność przez kilka sekund lub minut). Im dłużej nie ma świadomości, tym poważniejsze są obrażenia i konsekwencje. Amnezja wsteczna (pacjent nie pamięta momentu urazu, okoliczności jego otrzymania, bezpośredni okres przed i po urazie zostaje „wymazany” z pamięci). Później wracają wspomnienia. Wymioty („mózgowe”, które nie przynoszą ulgi), ból głowy, szumy w głowie, bolesne ruchy gałki oczne, zaburzenia snu. Po 1-2 tygodniach od urazu objawy ustępują, a stan pacjenta poprawia się. Brak poprawy może świadczyć o obecności organicznej patologii w mózgu. Labilność - emocjonalna, wegetatywna - utrzymuje się do miesiąca lub dłużej.

Dowiedzieć się o późne znaki wstrząśnienie mózgu: jak nie przegapić pogorszenia stanu pacjenta.

Dlaczego po wstrząśnieniu mózgu występują powikłania? Przyczyny patologii.

Podczas badania neurologicznego można wykryć: oczopląs (poziomy), wzmożone odruchy ścięgniste, objawy zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych (nie zawsze wykrywane, jeśli występują, zwykle ustępują po kilku dniach w okresie rekonwalescencji po wstrząśnieniu mózgu): Brudzinsky, Kernig , sztywność mięśni szyi.

Anisocoria jest niekorzystnym objawem wskazującym na prawdopodobną obecność ogniska stłuczeniowego w mózgu (tj. anizokoria jest bardziej charakterystyczna dla stłuczenia mózgu, ale może również wystąpić przy wstrząśnieniu mózgu).

Niewykryty zmiany ogniskowe(utrata czucia, paraliż i niedowład, zmniejszenie siły). Podczas badania płynu mózgowo-rdzeniowego (z nakłucie lędźwiowe) nie powinno się wykryć żadnych zanieczyszczeń krwotocznych ani innych. Ciśnienie płynu mózgowo-rdzeniowego może być podwyższone.



Aby wykluczyć uszkodzenie kości (sklepienie, podstawa czaszki, szkielet twarzy), wykonuje się prześwietlenie czaszki. Aby wykluczyć możliwe zmiany organiczne, wykonuje się tomografię komputerową (MRI) mózgu lub echografię ultradźwiękową, aby wykluczyć przemieszczenie struktury linii środkowej. Nie należy ujawniać:

Krwiak podtwardówkowy (różne objętości). Krwiak nadtwardówkowy. Krwiak miąższowy. Krwotok podpajęczynówkowy (SAH). Ognisko stłuczenia (hipodense, spowodowane obecnością szczątków - martwe materia organiczna). Ognisko stłuczenia jest mieszane (detrytus i krew). Przebicie krwi do komór. Zwichnięcia i ucisk struktur mózgu. Odkształcenie i ucisk komór mózgu. Złamania kości czaszki.

W przypadku wykrycia któregokolwiek z wymienionych stanów (być może z wyjątkiem ostatniego - złamaniom kości czaszki nie zawsze towarzyszą zmiany w miąższu mózgu, krwotoki) mówimy o już nie o wstrząśnienie mózgu, ale o stłuczenie mózgu - poważniejszy stan wymagający opieki szpitalnej i ewentualnie interwencji neurochirurgicznej (na przykład nakłucie komory w celu aspiracji zawartości, otwarcia i drenażu krwiaka).

W zależności od ciężkości uszkodzenia mózg regeneruje się Inne czasy. Przy łagodnym urazie wystarczy kilka dni, aby objawy całkowicie ustąpiły. W cięższych przypadkach rekonwalescencja jest długa i konieczne jest leczenie szpitalne. Podczas rehabilitacji przestrzegane są zasady, które pozwolą szybko wrócić do zdrowia po wstrząśnieniu mózgu i zminimalizować możliwe powikłania:

Spokój, cisza, pozycja pozioma, brak stresu fizycznego, psychicznego i emocjonalnego przynajmniej podczas wczesnego okresu rekonwalescencji. Leczenie w warunkach szpitalnych. Aby zmniejszyć nasilenie bólu, wskazane są leki przeciwbólowe, NLPZ (pentalgin, ibuprofen itp.), Środki uspokajające, uspokajające (zgodnie z zaleceniami lekarza). Aby zmniejszyć nasilenie zaburzeń funkcje mózgu– naczyniowe (stugeron, cavinton) i czynniki metaboliczne, leki nootropowe (pikamilon, piracetam, fenibut). Recepta na ogólne środki wzmacniające (eleutherococcus, witaminy).

Czy wiesz, co dzieje się w mózgu podczas wstrząśnienia mózgu? Typowe oznaki urazu.

Błędne przekonania na temat wstrząśnień mózgu: 9 powszechnych mitów.

Prawidłowe odżywianie podczas wstrząśnienia mózgu: dieta, dieta, pokarmy dozwolone i zabronione.

Nie zaleca się samodzielnego przepisywania jakichkolwiek leków, jeśli podejrzewasz wstrząśnienie mózgu. Po każdym TBI należy skonsultować się z lekarzem (traumatologiem, neurologiem), wykonać tomografię komputerową (MRI) głowy w celu zidentyfikowania ewentualnych zmian organicznych w mózgu, aby wykluczyć poważniejsze patologie - stłuczenie mózgu, krwiaki (miąższowe, pod- i zewnątrzoponowe), SAH. W przypadku szybkiego wykrycia powikłań, wczesne leczenie Szybki powrót do zdrowia po wstrząśnieniu mózgu jest zwykle łatwiejszy niż w przypadku przedwczesnej pomocy.

(Średnia ocena:

Rekonwalescencja organizmu po wstrząśnieniu mózgu jest dość długa i trudny proces, przez który każdy, kto doznał tego urazu, musi przejść krok po kroku, aby w przyszłości nie było powikłań ani negatywnych konsekwencji zdrowotnych.

Faktem jest, że medycyna wstrząśnienie mózgu klasyfikuje jako drobny uraz głowy, jednak bez odpowiedniego leczenia i rehabilitacji może prowadzić do bardzo poważnych konsekwencji, w tym przewlekłych chorób nerwowych i psychicznych.


Wstrząśnienie mózgu to tępy uraz głowy, który powoduje dysfunkcję neuronów, ale nie uszkadza materii ani układu mózgowego. naczynia krwionośne w mózgu.


Z reguły eksperci medycyny sądowej oceniają wstrząśnienie mózgu jako powodujące niewielki uszczerbek na zdrowiu danej osoby, ale przy niewłaściwym leczeniu szkoda ta może być zarówno umiarkowana, jak i ciężka, łącznie z utratą zdolności do pracy i niepełnosprawnością.

Uraz ten diagnozuje neurolog i traumatolog, w razie potrzeby można w tym celu zaangażować neurochirurga. Dla prawidłowej diagnozy należy jednoznacznie ustalić, że w konkretnym przypadku na pewno nie doszło do urazu głowy w postaci stłuczenia mózgu.

Stłuczenie mózgu to uraz powodujący znacznie poważniejszy uszczerbek na zdrowiu, co oznacza, że ​​wymaga innego, poważniejszego leczenia i dłuższej rehabilitacji.

Aby wykluczyć stłuczenie mózgu, pacjentowi wykonuje się prześwietlenie, tomografia komputerowa(CT), MRI, EEG, neurosonografia i inne metody badań mózgu.


Po potwierdzeniu diagnozy – wstrząśnienie mózgu – pacjentowi poddaje się pełny kurs procedury medyczne zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego. W tym przypadku neurolog prawie zawsze przepisuje swojemu pacjentowi ścisły odpoczynek w łóżku i pełny odpoczynek. Należy zaznaczyć, że to właśnie tutaj zaczyna się rekonwalescencja i rehabilitacja jego mózgu po urazie.


W ramach leczenia przepisywane są leki, które promują i poprawiają funkcjonowanie mózgu i znajdujących się w nim naczyń krwionośnych, a także leki oparte na objawach: leki przeciwbólowe, moczopędne, uspokajające, uspokajające i inne leki.

Czas trwania leczenia u osoby dorosłej trwa zwykle około dwóch tygodni, a u małe dziecko- co najmniej miesiąc, po czym są przenoszeni do domu z oddziału szpitalnego, gdzie muszą kontynuować wszystkie zabiegi rehabilitacyjne zalecone im przez lekarza prowadzącego.

Rehabilitacja po wstrząśnieniu mózgu ma następujące cele:

Ogólne wzmocnienie organizmu. Przeciwdziałanie zespołowi astenicznemu. Przystosowanie ofiary do aktywności fizycznej. Zwiększenie stabilności aparatu przedsionkowego. Przeciwdziałanie nawrotom, nawrotom objawów. Przeciwdziałanie pojawieniu się poważniejszych patologii spowodowanych wstrząśnieniem mózgu.

Rehabilitacja to cały zakres czynności, które przeprowadza się zarówno w okresie leczenia, jak i w późniejszym okresie rekonwalescencji organizmu. W rezultacie pacjent musi w pełni przywrócić swoje umiejętności i zrekompensować negatywne skutki urazu.


Na bardzo wczesnym etapie leczenia wstrząśnienia mózgu, już drugiego dnia, pacjent musi opanować podstawy fizjoterapii: wykonywać ruchy bierne, wykonywać proste ćwiczenia oddechowe w pozycji leżącej.

Po zakończeniu leżenia w łóżku pacjent powinien kontynuować codzienną terapię ruchową (fizykoterapię) i ćwiczenia oddechowe. Ważne jest, aby tutaj nie przesadzić, ponieważ w tym czasie pacjentowi przepisuje się pełny odpoczynek, tj. jego mózg nie powinien być przeciążony, a sama osoba nie powinna być podekscytowana emocjonalnie. Dlatego wszelkie ćwiczenia fizyczne należy wykonywać pod okiem specjalisty. Można także rozpocząć ćwiczenia mające na celu wzmocnienie układu przedsionkowego.

W kolejnym etapie rehabilitacji, po około miesiącu od urazu, można przejść do aktywności aktywnej ćwiczenia fizyczne, którego celem jest przywrócenie, odbudowa lub kompensacja funkcji zaburzonych w wyniku urazu. W tym czasie można już rozpocząć ćwiczenia na maszynach do ćwiczeń i specjalnych stojakach rehabilitacyjnych. Trening aparatu przedsionkowego trwa codziennie, aż do jego całkowitego przywrócenia.


Przede wszystkim należy pamiętać, że cały kompleks procedury naprawcze po wstrząśnieniu mózgu powinno trwać co najmniej rok. Po drugie, należy zawsze stosować się wyłącznie do zaleceń lekarza. W ciągu roku od urazu zostaniesz zarejestrowany w przychodni, dzięki czemu w każdej chwili będziesz mógł zgłosić się do neurologa na konsultację.

Przez cały rok po wstrząśnieniu mózgu należy stosować dietę leczniczą składającą się z pokarmów i potraw łatwo przyswajalnych przez organizm, tak aby skupiał on swoje siły wyłącznie na przywróceniu prawidłowej pracy mózgu po wstrząśnieniu mózgu.

Nie należy go także stosować przez cały rok. napoje alkoholowe, ponieważ nawet w małych dawkach mają szkodliwy wpływ na wciąż delikatne komórki mózgowe. Należy także ograniczać się w każdy możliwy sposób w spożywaniu mocnej kawy, herbaty i innych napojów pobudzających.


Po wypisaniu ze szpitala koniecznie weź długi urlop od pracy i spędź go w spokojnej wiejskiej okolicy, z dala od zbyt hałaśliwego i zatrutego odpadami przemysłowymi miasta. Wyeliminuj ze swojego życia stres, m.in. Oglądaj mniej telewizji i surfuj po Internecie.

Prawdopodobnie będziesz cierpieć na bezsenność przez cały rok, ale nie nadużywaj środków uspokajających, środki uspokajające i środki uspokajające, należy je stosować ściśle zgodnie z zaleceniami lekarza lub za jego zgodą.

Jeśli nagle, kilka miesięcy po wstrząśnieniu mózgu, wzrok gwałtownie się pogorszy, pojawią się zawroty głowy, nudności, wymioty lub utrata snu, natychmiast skontaktuj się z neurologiem i nie zapomnij przypomnieć mu daty wstrząśnienia mózgu, aby lekarz mógł terminowo i prawidłowo postawić diagnozę i zalecić odpowiednie leczenie.


Zadaj pytanie specjaliście

Wstrząs mózgu (CMC) – stan patologiczny w wyniku lekkiego urazu mózgu. Zajmuje pierwsze miejsce wśród swojego gatunku. Częstotliwość tej patologii wynosi 3-4 na 1000 mieszkańców. Przyczyny TBI mogą być różne. Często są to obrażenia odniesione w domu, w pracy lub w wyniku wypadków komunikacyjnych. Uszkodzenia mózgu są jedną z głównych przyczyn zgonów i niepełnosprawności pacjentów.


Następujące cechy są charakterystyczne dla SHM:

krótkotrwała depresja świadomości (ogłuszenie lub osłupienie trwające kilka minut, a czasem sekund); amnezja przez krótki okres czasu; nudności, pojedyncze wymioty; awans ciśnienie krwi; zwiększone oddychanie i tętno; bladość skóry, którą zastępuje przekrwienie; zawroty głowy, ból głowy, szum w uszach po odzyskaniu przytomności; bezsenność; ogólne osłabienie, pocenie się; ból podczas poruszania gałkami ocznymi, ich rozbieżność przy próbie przeczytania czegoś; rozszerzenie lub zwężenie obu źrenic; asymetria odruchów ścięgnistych; drobny oczopląs poziomy; łagodne objawy oponowe (ustępują w ciągu tygodnia).

Stan ogólny szybko się poprawia, po 1-3 tygodniach pozostają jedynie zjawiska asteniczne. Czasami ból głowy lub inne objawy trwają dłużej.

Utrata przytomności i inne objawy neurologiczne spowodowane rozpadem aktywność nerwowa, zakłócenie interakcji między korą mózgową a innymi jej strukturami.

U dzieci młodym wieku W przypadku tej patologii często nie dochodzi do utraty przytomności. Po urazie pojawia się silna bladość, przyspieszona akcja serca, letarg i senność, niedomykalność lub wymioty. Dziecko staje się niespokojne. U dzieci wiek przedszkolny oczopląs poziomy, pojawia się niedociśnienie, niska gorączka. W ciągu 2-3 dni stan wraca do normy.

U osób starszych i starszych choroba ma swoją własną charakterystykę. Częściej niż u młodych ludzi dochodzi do utraty przytomności i amnezji, dezorientacji w przestrzeni i czasie oraz silniejszych bólów i zawrotów głowy. Można wykryć wyraźne objawy ogniskowe, które można błędnie uznać za poważniejszą patologię. Często po urazie u pacjentów następuje zaostrzenie choroby przewlekłe serce i naczynia krwionośne, cukrzyca itp. Powrót do zdrowia postępuje w wolniejszym tempie.


Zwykle po pewnym czasie objawy te ustępują bez dodatkowego leczenia.


Rozpoznanie wstrząśnienia mózgu może być trudne, ponieważ występuje głównie objawy subiektywne. Warto wziąć pod uwagę fakt urazu i utraty przytomności, często bazując na słowach świadków zdarzenia. Jeśli diagnoza jest trudna do potwierdzenia ze względu na obecność przewlekłej patologii mózgu u pacjenta, szybkie zanikanie objawów może być pouczające. Specjalista przeprowadza badanie i zaleca dalsze badanie, aby wykluczyć poważniejsze uszkodzenie mózgu:

RTG (brak złamań czaszki); elektroencefalografia (M-echo nie jest przesunięte); badanie płyn mózgowo-rdzeniowy(skład niezmieniony); tomografia komputerowa (nie wykrywa zmian w substancji i komorach mózgu); MRI (nie ujawnia ogniskowej patologii).

Pierwszym priorytetem w leczeniu jest pierwsza pomoc. Jeśli dana osoba jest nieprzytomna, należy ją położyć na prawym boku, jeśli są rany, opatrz ją i nałóż aseptyczny bandaż. Wszyscy pacjenci z TBI powinni być hospitalizowani w szpitalu, a w miarę poprawy stanu mogą zostać wypisani do leczenia ambulatoryjnego. Przez pierwsze trzy dni pacjenci potrzebują odpoczynku w łóżku, a następnie jego stopniowego rozszerzania. Aby przywrócić normalne funkcjonowanie organizmu, pacjenci potrzebują odpoczynku, zdrowy sen I dobre odżywianie. Leczenie jest objawowe.

Główne leki przepisane na BMS:

leki przeciwbólowe (ibuprofen, nimesulid, maxigan itp.); środki uspokajające na bazie Rośliny lecznicze(waleriana, serdecznik) i środki uspokajające (adaptol, afobazol); tabletki nasenne (relaxon, donormil); nootropowe (nootropil, glicyna); tonik (żeń-szeń, eleutherococcus); leki poprawiające krążenie mózgowe(cavinton, sermion, piracetam); produkty zawierające magnez (magne-B6).

Metody leczenia fizykalnego uzupełniają leki oraz poprawiają krążenie mózgowe i metabolizm.

Główne metody fizykoterapii stosowane w leczeniu wstrząśnień mózgu to:

elektroforeza lecznicza z użyciem środków rozszerzających naczynia krwionośne i stymulatorów metabolizmu mózgu; galwanizacja mózgu i stref segmentowych; przezmózgowa terapia UHF; laseroterapia; aeroterapia; kąpiele tlenowe.

Po 2 miesiącach od wystąpienia choroby pacjentów, którzy przeszli łagodne TBI, można wysłać do kurortów klimatycznych i balneologicznych Kisłowodzka, Piatigorska, Essentuki, Solnechnogorska itp. Rekonwalescencję można również przeprowadzić w lokalnych sanatoriach. Leczenie uzdrowiskowe nie przepisywany w ostrym okresie po urazie, jeśli istnieje ogólne przeciwwskazania, zaburzenia psychiczne.