Navodila za medicinsko uporabo

zdravilni izdelek

Ventolin®

Trgovsko ime

Ventolin®

Mednarodno nelastniško ime

Salbutamol

Dozirna oblika

Aerosol za inhalacijo, odmerjen odmerek, 100 mcg/odmerek, 200 odmerkov

En odmerek vsebuje

učinkovina - salbutamol sulfat 120,5 mcg (kar ustreza 100 mcg salbutamola),

pomožna snov- 1,1,1,2-tetrafluoroetan (pogonski plin HFA-134a), ozonu prijazen.

Opis

Homogena suspenzija bele ali skoraj bele barve.

Farmakoterapevtska skupina

Zdravila za zdravljenje obstruktivnih bolezni dihalni trakt. Vdihavanje simpatikomimetikov. Beta 2 - selektivni adrenostimulanti.

Koda ATX R03AC02

Farmakološke lastnosti

Farmakokinetika

Absorpcija

Pri uporabi aerosola od 10 do 20% odmerka doseže spodnja dihala, kjer ga absorbira pljučno tkivo in prodre v pljučne žile, vendar se tu ne presnovi. Preostanek ostane v dajalniku ali se usede v orofarinksu z nadaljnjim zaužitjem zdravila.

Distribucija

Vezava na beljakovine v plazmi je 10 %.

Presnova

Ko so doseženi pragovi krvnega obtoka, se salbutamol presnavlja preko jetrnega mehanizma in se izloča pretežno z urinom kot nespremenjen produkt in fenol sulfat.

Salbutamol se presnavlja pri prvem prehodu skozi jetra in zaradi zaužitja majhnih količin med vdihavanjem v črevesni steni; glavni presnovek je neaktivni sulfatni konjugat, ki se izloča z urinom.

vzreja

T ½ salbutamola pri intravensko dajanje je 4-6 ur. Salbutamol se hitro izloči z urinom kot neaktiven presnovek 4'-O-sulfata in nespremenjena snov; v majhnih količinah se izloči z blatom. Večina zaužiti salbutamol se iz telesa izloči v 72 urah.

Farmakodinamika

Ventolin ® je selektivni agonist β2-adrenergičnih receptorjev. V terapevtskih odmerkih vpliva na β2-adrenergične receptorje bronhialnih mišic.

Ventolin ® ima kratkotrajno delovanje (4 do 6 ur) in hiter začetek delovanja (približno 5 minut od trenutka nanosa).

otroci

Klinične študije, izvedene pri otrocih, mlajših od 4 let, so dokazale podoben varnostni profil kot pri starejših otrocih, mladostnikih in odraslih.

Indikacije za uporabo

Kot del kompleksne terapije:

Za lajšanje in preprečevanje razvoja bronhospazma pri bolnikih z reverzibilno obstrukcijo dihalnih poti (astma, Kronični bronhitis, emfizem)

Za lajšanje in preprečevanje napadov bronhialna astma pred pričakovanim napadom

Bronhodilatatorji ne smejo biti edina ali glavna sestavina zdravljenja astme. Če ima bolnik astmo

inhalacijskih kortikosteroidov za doseganje in vzdrževanje nadzora nad simptomi. Nezadosten odziv na zdravljenje s salbutamolom je lahko znak za nujno medicinsko intervencijo/terapijo.

Odmerjanje in uporaba

Ventolin ® v obliki aerosola se uporablja samo za inhalacijo z vdihavanjem aerosola skozi usta.

Povečana potreba po jemanju β2-agonistov lahko kaže na poslabšanje poteka astme. V takšnih primerih je priporočljivo ponovno oceniti trenutno zdravljenje in razmisliti o možnosti dodatnega dajanja kortikosteroidov.

Zaradi tveganja za neželeni učinkiče so priporočeni odmerki preseženi, je treba pogostost dajanja in uporabljene odmerke povečati le po navodilih zdravnika.

Trajanje delovanja zdravila Ventolin ® pri večini bolnikov je 4-6 ur.

Posamezniki, ki imajo težave pri usklajevanju vdihavanja in sproščanja zdravila iz inhalatorja, lahko uporabljajo Ventolin ® z distančnikom.

Potreba po jemanju zdravila ne sme presegati 4-krat na dan (800 mg). Nenadno povečanje potrebe po zdravilu kaže na poslabšanje astme.

Za otroke mlajši starosti zdravilo Ventolin ® je bolje uporabiti skozi distančnik.

Cupping akutni napad bronhospazem

Odrasli: od 100 mcg do 200 mcg zdravila Ventolin ® enkrat.

otroci: 100 mcg enkrat. Po potrebi se lahko odmerek poveča na 200 mcg.

Opozorilo bronhospazem zaradi vadbe ali alergijska etiologija

Odrasli: 200 mcg do telesna aktivnost ali pričakovana izpostavljenost alergenu

otroci: 100 mcg pred vadbo ali pričakovano izpostavljenostjo alergenu. Po potrebi se lahko odmerek poveča na 200 mcg.

Dolgotrajna vzdrževalna terapija jaz

Odrasli in otroci 100-200 mcg zdravila 4-krat na dan.

Trajanje zdravljenja določi lečeči zdravnik.

Navodila za uporabo inhalatorja

Učinek zdravila lahko oslabi, če je inhalator hladen. Pri hlajenju pločevinke je priporočljivo, da jo vzamete iz plastičnega ohišja in nekaj minut segrevate z rokami. Pločevinke ne smete razstaviti, preluknjati ali vreči v ogenj, tudi če je prazna.

Preverjanje zdravja inhalatorja

Pred prvo uporabo inhalatorja morate skrbno odstraniti pokrovček z ustnika, močno stresati inhalator in razpršiti dva odmerka zdravila v zrak, da se prepričate o delovanju naprave. Če inhalatorja niste uporabljali 5 dni ali več, ga dobro pretresite in razpršite dva odmerka zdravila v zrak, da se prepričate, da deluje.

Uporaba inhalatorja

1. Odstranite zaščitni pokrovček z ustnika inhalatorja. Preverite, ali je notranjost in zunanjost inhalatorja, vključno z ustnikom, čista in suha ter ali so deli naprave zrahljani.

2. Močno pretresite inhalator, da enakomerno premešate vsebino inhalatorja in odstranite vse ohlapne dele s površine naprave.

3. Inhalator postavite navpično med palec in kazalec, tako da ga postavite palec na dnu, pod ustnikom.

4. Globoko (kolikor je mogoče) izdihnite. Nato postavite ustnik med zobe (ne da bi ga ugriznili) in tesno stisnite ustnice.

5. Globoko vdihnite skozi usta. Nadaljujte z globokim vdihom in pritisnite zgornji del inhalator.

6. Zadržite dih, vzemite inhalator iz ust in odstranite kazalec z vrha inhalatorja. Še naprej čim bolj zadržujte dih.

7. Če je treba inhalacijo nadaljevati, počakajte približno pol minute in držite inhalator navpično in nato ponovite korake od 2 do 6.

8. Po inhalaciji previdno namestite protiprašni pokrovček na ustnik.

Pozor

Pri izvajanju korakov, navedenih v točkah 4, 5 in 6, si vzemite čas. Pomembno je, da inhalator pritisnete na začetku mirnega, globokega vdiha. Da bi bili prepričani, da je vdihavanje pravilno izvedeno, morate najprej nadzorovati način jemanja zdravila pred ogledalom. "Meglica", ki se pojavi med vdihavanjem iz inhalatorja, ustnic ali nosu, kaže na nepravilno tehniko inhaliranja in je treba ponovno vaditi uporabo inhalatorja, začenši s točko 2.

Če vam je zdravnik še kako svetoval glede uporabe zdravila, upoštevajte zdravnikova priporočila. Obvestite svojega zdravnika o morebitnih težavah, povezanih z jemanjem zdravila.

Čiščenje inhalatorja

Inhalator je treba očistiti vsaj enkrat na teden.

1. Odstranite kovinsko posodo iz plastičnega ohišja inhalatorja in odstranite pokrov ustnika.

2. Razpršilnik sperite s toplo tekočo vodo.

3. Razpršilnik temeljito osušite znotraj in zunaj.

4. Ponovno namestite posodo in pokrov ustnika.

NE POMAKAJTE KOVINSKE POSODE V VODO.

Stranski učinki

Zelo pogosto (>1/10), pogosto (>1/100,<1/10), нечасто (>1/1,000, <1/100), редко (>1/10,000, <1/1,000), очень редко (<1/10,000).

pogosto

Tremor, glavobol

Tahikardija

Redko

Draženje sluznice ustne votline in žrela

Kardiopalmus

mišični krči

Redko

Hipokaliemija (zdravljenje z agonisti beta 2 lahko povzroči hudo hipokaliemijo)

Razširitev perifernih žil

Zelo redko

Preobčutljivostne reakcije, vključno z urtikarijo, angioedemom, bronhospazmom, hipotenzijo, kolapsom

Paradoksalni bronhospazem

Laktacidoza (pri bolnikih, ki prejemajo salbutamol v obliki intravenskih injekcij in skozi nebulator za zdravljenje poslabšanj bronhialne astme)

Hiperaktivnost

Aritmija, vključno z atrijsko fibrilacijo, supraventrikularno tahikardijo in ekstrasistolami

Kontraindikacije

Preobčutljivost za katero koli sestavino, ki je del

zdravilo

prezgodnji porod

Grožnja splava

Formulacije salbumamola, ki niso namenjene intravenskemu dajanju, se ne smejo uporabljati za prekinitev prezgodnjega poroda in grožnje splava.

Interakcije z zdravili

Ventolin ® ni kontraindiciran pri bolnikih, ki jemljejo zaviralce monoaminooksidaze (MAOI).

Posebna navodila

Astmo običajno zdravimo po stopnjah, pri čemer bolnikov odziv spremljamo klinično in s testi delovanja pljuč.

Povečana potreba po jemanju β2-agonistov lahko kaže na poslabšanje nadzora astme. V takih primerih je treba pregledati bolnikov načrt zdravljenja.

Nenadno in progresivno poslabšanje bronhialne astme lahko ogrozi bolnikovo življenje, zato je v takšnih situacijah nujno obravnavati vprašanje predpisovanja ali povečanja odmerka glukokortikosteroidov. Pri takih bolnikih je priporočljivo dnevno spremljanje največjega pretoka pri izdihu.

Zdravilo se uporablja previdno pri bolnikih s tirotoksikozo.

Zdravljenje z b 2 -adrenergičnimi agonisti, zlasti pri parenteralni uporabi ali z nebulatorjem, lahko povzroči hipokaliemijo.Posebna previdnost je priporočljiva pri zdravljenju hudih napadov astme, saj se lahko v teh primerih hipokaliemija poveča zaradi sočasne uporabe ksantinskih derivatov. , glukokortikosteroidi, diuretiki in tudi zaradi hipoksije. V takih primerih je potrebno nadzorovati raven kalija v krvnem serumu. Kot pri uporabi drugih zdravil za inhaliranje se lahko razvije paradoksni bronhospazem, ki se pojavi takoj po odmerku. Če pride do paradoksnega bronhospazma, je potrebna takojšnja olajšava z alternativnim zdravilom ali hitrodelujočim inhalacijskim bronhodilatatorjem iz druge farmakološke skupine. Zdravljenje s to obliko Ventolina ® morate takoj prekiniti in po potrebi predpisati druge hitrodelujoče bronhodilatatorje za nadaljnjo uporabo.

Če učinek običajnega odmerka zdravila Ventolin ® postane manj učinkovit ali manj dolgotrajen (učinek zdravila naj traja vsaj 3 ure), se mora bolnik posvetovati z zdravnikom.

Zdravnik mora zagotoviti, da bolnik pravilno uporablja inhalator in čas med aktiviranjem naprave in vdihom za optimalno dostavo zdravila v pljuča.

Plodnost

Podatkov o vplivu zdravila na plodnost pri ljudeh ni. Zdravilo ne vpliva negativno na plodnost živali.

Nosečnost in dojenje

Uporaba zdravila med nosečnostjo in dojenjem je upravičena le, če pričakovana korist za mater odtehta tveganje za plod / dojenčka. Salbutamol se verjetno izloča v materino mleko.

Ločene študije so razkrile polidaktilijo in razcep neba pri otrocih, katerih matere so med nosečnostjo jemale zdravila, med katerimi je bil tudi salbutamol (nedvoumna vzročna povezava njihovega pojava z jemanjem zdravila ni bila ugotovljena), zato je tveganje ocenjeno na 2-3% . V eksperimentalnih študijah je bila ugotovljena prisotnost teratogenega učinka salbutamola: pri miših s s/c dajanjem (odmerki, ki so 11,5-115-krat višji od največjega priporočenega pri ljudeh za inhalacijsko dajanje), so opazili razvoj "razcepa neba". ; pri kuncih, pri peroralnem dajanju (2315-krat večji odmerki od maksimuma za inhalacijsko dajanje), nezaraščanje lobanjskih kosti.

Značilnosti vpliva zdravila na sposobnost vožnje vozila ali potencialno nevarnih mehanizmov

Ni podatkov.

Preveliko odmerjanje

Simptomi: večina simptomov prevelikega odmerjanja salbutamola je prehodnih neželenih učinkov beta-agonistov.

V primeru prevelikega odmerjanja se lahko razvije hipokalemija, zato je treba spremljati raven kalija v krvnem serumu.

Pri uporabi visokih terapevtskih odmerkov in prevelikem odmerjanju kratkodelujočih beta-agonistov so odkrili razvoj laktacidoze.

Zdravljenje: Uporaba velikih odmerkov salbutamola lahko povzroči hipokalemijo, zato je treba ob sumu na preveliko odmerjanje spremljati raven kalija v krvnem serumu. Potrebno je nadzorovati raven laktata in kasnejši razvoj metabolične acidoze (zlasti ob prisotnosti ali poslabšanju tahipneje kljub odpravi bronhospazma).

Oblika za sprostitev in embalaža

Aerosol za inhalacijo, odmerjen odmerek, 100 mcg/odmerek, 200 odmerkov.

200 odmerkov je v aluminijastem vsebniku, opremljenem z odmernim ventilom, pršilno šobo in zaščitnim pokrovčkom. 1 balon skupaj z navodili za medicinsko uporabo v državnem in ruskem jeziku je v kartonski škatli.

Pogoji shranjevanja

Shranjujte pri temperaturi, ki ne presega 30 ºС.

Zaščitite pred svetlobo in hipotermijo.

Hraniti izven dosega otrok!

Rok uporabnosti

Ne uporabljajte po preteku roka uporabnosti.

Pogoji izdaje iz lekarn

Na recept

Proizvajalec/Pakir

Imetnik potrdila o registraciji

Glaxo Wellcome Production, Francija

23, rue Lavoisier, 27091 EVREUX Cedex 9

Naslov organizacije, ki sprejema zahtevke potrošnikov o kakovosti izdelkov (blaga) na ozemlju Republike Kazahstan

Predstavništvo GlaxoSmithKline Export Ltd v Kazahstanu

050059, Almaty, ulica Furmanov, 273

Telefonska številka: +7 701 9908566, +7 727 258 28 92, +7 727 259 09 96

Številka faksa: + 7 727 258 28 90

Ste vzeli bolniško odsotnost zaradi bolečin v hrbtu?

Kako pogosto občutite bolečine v hrbtu?

Ali lahko obvladate bolečino brez jemanja protibolečinskih sredstev?

Izvedite več o tem, kako se čim hitreje spopasti z bolečinami v hrbtu

Vsebina

Človeško telo ima veliko beta-adrenergičnih receptorjev – občutljivih nevronov, ki se odzivajo na hormon adrenalin. Aktivacija teh receptorjev povzroči različne terapevtske učinke. Z delovanjem na adrenoreceptorje lahko pozdravimo izcedek iz nosu, normaliziramo frekvenco in ritem srčnega utripa, zatremo napade kratkega dihanja itd. Zdravila, katerih delovanje je usmerjeno v stimulacijo adrenergičnih receptorjev, se imenujejo adrenomimetiki. Sem spada Ventolin, bronhodilatator, učinkovit pri zdravljenju obstruktivnih bolezni dihal.

Navodila za uporabo zdravila Ventolin

Raztopine za inhalacijo Ventolin ne smete pogoltniti ali aplicirati v obliki injekcije. Uporablja se z nebulatorjem, majhnim inhalatorjem, ki dovaja zdravilo v dihalni trakt s pomočjo endotrahealne cevi. Pri delu z nebulatorjem se uporablja posebna maska. Prostor za postopek mora biti dobro prezračen.

Spray Ventolin se daje skozi ustno votlino med vdihavanjem, količino zdravila nadzira dozirnik. Ena injekcija zdravila se šteje za en odmerek in vsebuje 100 mikrogramov zdravilne učinkovine - salbutamola. Pred uporabo aerosola se morate prepričati, da razpršilnik deluje: odstranite pokrovček, rahlo pretresite pločevinko, izvedite poskusno pršenje v zrak.

Sestava in oblika sproščanja

Zdravilo se prodaja v obliki raztopine za inhalacijo, aerosola, tablet in sirupa. Njegova učinkovina je salbutamol sulfat, eden od selektivnih beta-adrenergičnih agonistov. Aerosol se proizvaja v kovinskih jeklenkah z dozirnim ventilom in razpršilcem. Raztopina se proizvaja v meglicah - polietilenskih ampulah, spajkanih med seboj v obliki traku. Preučite značilnosti različnih oblik sproščanja zdravila:

Obrazec za sprostitev		Pomožne snovi
Plastične ampule (meglice)	2,5 mg v 2,5 ml raztopine	Natrijev klorid, prečiščena voda, razredčena žveplova kislina.
Aerosolna doza z razpršilcem (sprej), 200 odmerkov	100 mcg na odmerek	Razpršilni plin (pogonsko sredstvo)
Tablete v pretisnih omotih in steklenicah po 15, 20, 50, 100 kosov.		Natrijev klorid, nizkomolekularni polivinilpirolidon, celulozni acetat, natrijeva karboksimetilceluloza, magnezijev stearat.
Sirup, steklenica 150 mg	2 mg na 5 ml suspenzije	Natrijev citrat, natrijev benzoat, natrijev klorid, monohidrat citronske kisline, hipromeloza, natrijev saharin, aroma hrane marelice, prečiščena voda.

Farmakološke lastnosti

Zdravilo stimulira beta-adrenergične receptorje bronhijev, kar povzroči širjenje različnih delov bronhialnega drevesa, odstranitev bronhospazma. Zmanjšuje upor v dihalnih poteh, povečuje izločanje sluzi, mukociliarni očistek in širi koronarne arterije. Večina snovi ostane v orofarinksu, le 10-12% doseže distalne dihalne regije. Učinek zdravila se pojavi v 5 minutah od trenutka uporabe, traja približno 5 ur. Zdravilna učinkovina se v jetrih presnovi v fenol sulfat in se izloči z urinom.

Indikacije za uporabo

Zdravilo je predpisano za kratkotrajno (4-6 ur) širjenje bronhijev in lajšanje napadov astme z obstrukcijo dihalnih poti. Kot profilaktično sredstvo vzamemo bronhodilatator tik pred stikom z alergenimi snovmi, pred telesno aktivnostjo. Kot del kompleksne terapije je zdravilo predpisano za:

• bronhialna astma;
• obstruktivna kronična pljučna bolezen z reverzibilno bronhialno obstrukcijo.

Način uporabe in odmerjanje

Raztopina Ventolin se ne redči, če pa je treba izvesti dolgotrajno (več kot 10 minut) inhalacijo, je bolje, da zdravilo razredčite s sterilno raztopino natrijevega klorida 0,9%. Inhalacije z nebulatorjem se izvajajo 4-krat na dan. Spodnji prag enkratnega odmerka zdravila je 2,5 mg, največji odmerek je 5 mg. Pri obstrukciji dihalnih poti pri odraslih je dovoljen odmerek 40 mg na dan.

Pri uporabi aerosola morate izdihniti čim globlje in z ustnicami stisniti ustnik inhalatorja. Počasi in globoko vdihnite, razpršite aerosol. Zadržite dih, odstranite inhalator Ventolin iz ust, ne dihajte čim dlje. Če je dihalni manever med razprševanjem težko izvesti, je mogoče uporabiti distančnike (pomožne naprave, ki upočasnjujejo hitrost oblaka aerosola), ki pomagajo sinhronizirati vdih z injiciranjem.

Ventolin za inhalacijo

Zdravilo Ventolin Nebula za inhalacijo je predpisano za zdravljenje kroničnega bronhitisa, odpornega na tradicionalne metode zdravljenja, in akutne hude bronhialne astme. Največjo koncentracijo salbutamola v oddaljenih delih dihalnih poti dosežemo z uporabo endotrahealne cevi. Ta metoda je učinkovitejša od uporabe aerosolne pločevinke, v kateri je večina aktivne snovi koncentrirana v ustni votlini.

Razmerje fiziološke raztopine in Ventolina

Če je terapija kratkotrajna, odraslim ni treba razredčiti zdravila, 1% raztopina v polietilenskih ampulah je že pripravljena za uporabo. Če seja traja več kot 10 minut ali se pričakuje dolg potek inhalacije, je bolje, da zdravilo razredčite. Za te namene je bolje uporabiti natrijev klorid, razredčen z vodo s koncentracijo 0,9%. Zdravilo se kombinira s fiziološko raztopino v razmerju 1: 2.

Ventolin aerosol

Aluminijasta pločevinka z razpršilnikom, ki vsebuje belo suspenzijo, je najbolj priljubljena oblika zdravila zaradi enostavne uporabe. Pacient samostojno injicira zdravilo skozi ustno votlino. En odmerek zdravilne učinkovine je 120 mikrogramov salbutamolijevega sulfata ali 100 mikrogramov čistega salbutamola (količina, ki se sprosti iz pločevinke med enim injiciranjem). Balon vsebuje 200 takih odmerkov.

Posebna navodila

Zdravilo mora biti pomožna sestavina v kompleksni terapiji bolezni. Če se bolnikova potreba po zdravilu poveča, se bolnikovo stanje poslabša. Da bi se izognili razvoju hipoksemije (nizka raven kisika v krvi), je potrebna sočasna terapija s kisikom. Pri uporabi zdravila se lahko razvije paradoksni bronhospazem - reakcija telesa, ki je nasprotna pričakovanemu učinku. Zdravilo je treba takoj prekiniti.

Ventolin med nosečnostjo

Zaradi dolgoletne klinične uporabe zdravila pri nosečnicah ni bilo neposrednih dokazov o njegovem negativnem vplivu na plod. Po drugi strani pa je objavljenih podatkov o varni uporabi zdravila med nosečnostjo premalo. Uporaba zdravila pri nosečnicah je upravičena le, če je nevarnost za zdravje matere večja od tveganja možnih učinkov na plod.

Ventolin za otroke

Inhalacije Ventolin so predpisane za otroke, stare od 1,5 do 12 let. Priporočeni odmerek za 1 inhalacijo je 0,5 ml, 1 meglica zadostuje za 5 sej. To količino snovi razredčimo z 2 ml fiziološke raztopine. V posebnih primerih otroci povečajo odmerek na 5 mg. Za otroke, stare 12 let in več, se inhalacije z Ventolinom izvajajo v skladu z naslednjimi priporočili:

• lajšanje bronhodilatatornega spazma - 2 inhalaciji po 100 mcg;
• preprečevanje bronhospazma v primeru načrtovanega stika z alergenom - 1 inhalacija 100 mcg 10-15 minut pred interakcijo s faktorjem, ki izzove alergijo;
• dolgotrajno zdravljenje - 200 mcg 1-4 krat na dan.

medsebojno delovanje zdravil

Hkratna uporaba zdravila z drugimi zdravili lahko povzroči neželene rezultate - povzroči hudo aritmijo prekatov srca, poveča intraokularni tlak, znatno zmanjša vsebnost kalija v krvi. Med kirurškimi posegi z uporabo anestezije ne predpisujte zdravil. Bronhodilatatorja ni priporočljivo uporabljati sočasno z naslednjimi zdravili:

• blokiranje beta-2-adrenergičnih receptorjev na osnovi propranolola;
• stimulacija centralnega živčnega sistema - amfetamin, nootropil;
• upočasnitev poteka encimskih reakcij monoaminooksidaze - antidepresivi Befol, Nialamid;
• nevrostimulatorji na osnovi metilksantinov - teofilin, kofein;
• antiholinergiki, ki blokirajo naravne nevrotransmiterje - atropin, prometazin.

Stranski učinki

Reakcija telesa na jemanje zdravila se lahko izrazi v obliki glavobola, tremorja, tahikardije, hipotenzije. V ozadju zdravljenja z bronhodilatatorjem se pogosto pojavijo: razdražljivost, halucinacije, tesnoba, mišični krči, možni so angioedem in urtikarija. Zdravilo lahko vpliva na sproščanje insulina, povzroči paradoksni bronhospazem, bronhialno obstrukcijo, povečano dispnejo, laktacidozo in hipokalemijo.

Preveliko odmerjanje

Količina zdravila Ventolin, ki presega terapevtske odmerke, lahko povzroči hiperglikemijo, laktacidozo in znižanje ravni kalija v krvi. Odziv srčno-žilnega sistema se izraža s tahikardijo, znižanjem krvnega tlaka, centralni živčni sistem reagira s hiperaktivnostjo, vzburjenostjo. Zdravljenje prevelikega odmerjanja je simptomatsko s popolno ukinitvijo zdravila. Delovanje zdravila najbolje nevtralizirajo kardioselektivni zaviralci beta.?

Kontraindikacije

• glavkom;
• okvara ali ishemična srčna bolezen;
• odpoved srca;
• aortna stenoza;
• arterijska hipertenzija;
• tahiaritmije.

Pogoji prodaje in skladiščenja

Zdravilo se hrani 2 leti, pri čemer se zagotovi temperatura shranjevanja 30 stopinj, izogibanje izpostavljenosti ultravijoličnemu sevanju. S hipotermijo izgubi svoje terapevtske lastnosti. Prepovedano je shranjevanje bronhodilatatorja na mestih, ki so dostopna otrokom. V lekarnah se zdravilo izdaja na recept.

Analogi

Za zdravljenje obstruktivnih bolezni dihalnih organov v akutnih in kroničnih oblikah so na domačem trgu predstavljena številna zdravila na osnovi salbutamola. Pri patologijah, ki se pojavijo z bronhospazmom, so takšni analogi zdravila učinkoviti:

Ime	Država izvora	Obrazec za sprostitev
ventilator		raztopina za intravensko injiciranje
	Ruska federacija	tablete
	Republika Hrvaška
	Jugoslavija
	Velika Britanija
		Aerosol za inhalacijo
Salbutamol Neo
Salamol Eco Enostavno dihanje	Irska
	Ruska federacija	raztopina za inhalacijo
Nebutamol
Salamol Steri-Neb	Češka

Ventolin cena

V lekarnah in spletnih lekarnah v Moskvi in ​​moskovski regiji je zdravilo na voljo kot aerosol in raztopina za inhalacijo. Sirup in peroralne tablete so manj pogosti. Stroški zdravila se nekoliko razlikujejo glede na obliko sproščanja in državo proizvodnje:

Ime	V kateri državi je narejeno	Obrazec za sprostitev	Kje lahko kupim	Cena, rubljev
Ventolin sprej	Velika Britanija	Aerosol 200 odmerkov
			"Neopharm" na Obruchevi
Meglice Ventolin	Velika Britanija	Raztopina 1 mg/ml, 20 kosov.	ZdravCity, Sovetskaya, 101
	Nemčija		"Lekarna prestolnice", m. Altufyevo
Ventolin tablete	Nemčija	Tablete 4 mg 100 kosov.	Innov-Pharma LLC
Ventolin sirup		Steklenička 150 ml	"Samson-Pharma" o admiralu Ušakovu

Za boj proti takemu simptomu, kot je bronhospazem, se uporabljajo zdravila, ki lahko sprostijo mišice bronhialnega drevesa in s tem olajšajo dihanje. Eden od njih je Ventolin. Ali je takšno zdravilo dovoljeno za otroke, kdaj in kako se uporablja v otroštvu?

Obrazec za sprostitev

Ventolin se proizvaja v obliki odmerjenega aerosola, ki se uporablja za inhalacijo. Predstavlja ga aluminijast valj, ki ima plastično dozirno napravo in zaščitno kapico. Znotraj takega inhalatorja je bela suspenzija. Ena steklenica zdravila vsebuje 200 odmerkov zdravilne učinkovine.

Obstaja še ena oblika sproščanja zdravila, ki jo predstavlja raztopina za inhalacijo. Imenuje se meglica Ventolin, ker je zdravilo vstavljeno v polietilenske ampule, imenovane meglice. Vsaka taka ampula vsebuje 2,5 ml raztopine s koncentracijo učinkovine 1 mg/1 ml.

Razlika med Ventolinom in Ventolin Nebulas je v tem, da se razpršena raztopina injicira v pacientove dihalne poti z nebulatorjem. Odmerku takšnega Ventolina, ki ga predpiše zdravnik, po potrebi dodajte fiziološko raztopino, nato pa mora bolnik približno 10 minut dihati zdravilo skozi nebulator. V nekaterih primerih redčenje zdravila ni potrebno, vdihavanje pa traja do 5 minut.

Spojina

Glavna sestavina zdravila Ventolin je salbutamol, ki ga predstavlja mikroniziran salbutamol sulfat. Njegova količina je tolikšna, da bolnik iz enega odmerka prejme 100 mikrogramov salbumola. Edina dodatna sestavina zdravila je potisni plin, zaradi katerega se učinkovina pod pritiskom iztisne iz balona. Ta spojina je tetrafluoroetan.

Princip delovanja

Salbutamol kot del Ventolina ima bronhodilatacijski učinek, saj lahko ta komponenta aktivira beta2-adrenergične receptorje. Z vezavo na tovrstne receptorje v gladkih mišicah bronhijev povzroči njihovo sprostitev, zaradi česar se bronhiji širijo približno 4-6 ur. V tem primeru se učinek uporabe inhalatorja pojavi v petih minutah po vdihavanju salbutamola.

Ventolin poleg širjenja bronhijev prispeva k:

• Zmanjšan upor v dihalnih poteh.
• Povečanje kapacitete pljuč.
• Povečan mukociliarni očistek.
• Aktivacija ciliiranega epitelija v bronhih.
• Stimulacija proizvodnje sluzi.

Ker zdravilo selektivno vpliva na receptorje beta-2, njegovi terapevtski odmerki ne zvišujejo krvnega tlaka in ne vplivajo negativno na delo srca. Hkrati lahko uporaba inhalatorja nekoliko poveča pogostost in moč kontrakcij miokarda ter razširi koronarne arterije. Zdravilo ima tudi nekatere presnovne učinke, na primer povečano tveganje za acidozo in hiperglikemijo, znižanje ravni kalija v krvi.

Indikacije

Najpogosteje je Ventolin predpisan za bronhialno astmo., saj takšno zdravilo pomaga preprečiti bronhospazem in zaustaviti ta simptom, ko se že pojavi. Takšno zdravilo je lahko eno od zdravil za dolgotrajno vzdrževalno zdravljenje bolnikov z bronhialno astmo.

Poleg tega se inhalacije z Ventolinom uporabljajo za druge kronične patologije, pri katerih obstaja reverzibilna obstrukcija dihalnih poti, na primer pri kroničnem bronhitisu ali emfizemu.

Včasih pediatri predpisujejo to zdravilo za laringitis, vendar mnogi strokovnjaki menijo, da takšne bolezni in njenih zapletov (lažni sapi) ne smemo zdraviti z bronhodilatatorji, saj delujejo na bronhije in so neučinkoviti pri vnetju grla.

Pri kateri starosti je dovoljeno jemati

Starostne omejitve za uporabo zdravila Ventolin pri otrocih v navodilih za inhalator niso navedene.Če obstajajo indikacije za takšno zdravilo, se lahko uporablja pri otroku katere koli starosti, vendar le po posvetovanju z zdravnikom. Hkrati se otrokom, mlajšim od 2 let, zdravilo predpisuje zelo redko in v kratkem času.

Kontraindikacije

Zdravila ne uporabljamo, če ima otrok preobčutljivost za salbutamol ali potisni plin. Otroci, ki imajo:

• Srčne napake;
• miokarditis;
• tahiaritmija;
• tirotoksikoza;
• Arterijska hipertenzija;
• Diabetes mellitus (zlasti z dekompenzacijo);
• glavkom;
• feokromocitom.

Stranski učinki

Uporaba Ventolina lahko povzroči:

• Pojav glavobolov;
• Draženje sluznice orofarinksa;
• Povečan srčni utrip;
• Pojav tremorja.

V redkih primerih zdravilo povzroči alergijo(npr. urtikarija ali angioedem), hipokalemija, hiperaktivnost, palpitacije, periferna vazodilatacija ali mišični krči. Pri nekaterih bolnikih je možna paradoksalna reakcija na vdihavanje zdravila, pri kateri se poveča bronhospazem.

Navodila za uporabo

Ventolin se uporablja izključno za inhalacijo, pri kateri se zdravilo vdihava skozi usta. Pri majhnih otrocih se zdravilo daje s posebno napravo (imenovano distančnik), ki ima obrazno masko. Pri prvi uporabi inhalatorja ali zadnji uporabi zdravila pred več kot petimi dnevi je priporočljivo odstraniti pokrovček, pretresti pločevinko in narediti 2 razpršila zdravila v zraku.

Za inhalacijo potrebujete:

1. Odstranite pokrovček.
2. Preverite vse dele pločevinke in ustnika, da se prepričate, da ni tujkov.
3. Inhalator pretresite (to bo enakomerno premešalo njegovo vsebino).
4. Držite balon navpično na glavo in povabite otroka, da čim bolj izdihne.
5. Malemu pacientu položite ustnik v usta in mu recite, naj ga pokrije z ustnicami, vendar se ga ne dotikajte z zobmi.
6. Med globokim vdihom morate pritisniti na vrh pločevinke, da en odmerek zdravila vstopi v dihalne poti.
7. Otroku povejte, naj zadrži dih.
8. Odstranite ustnik iz ust.
9. Če je potreben še en odmerek, ponovite vse korake po 30 sekundah.
10. Konico zaprite s pokrovčkom.

Odmerjanje

• Enkratni odmerek za bronhospazem je 100 mcg salbutamola, to je en odmerek Ventolina. Po potrebi se lahko enkratni odmerek podvoji, največja pogostost uporabe zdravila na dan pa je 4-krat.
• Če se Ventolin uporablja za preprečevanje bronhospazma, je treba zdravilo vdihniti 10-15 minut pred telesno aktivnostjo ali vplivom drugega provocirajočega dejavnika. Običajno zadostuje že en odmerek, to je 100 mikrogramov salbutamola, po potrebi pa ga lahko povečamo na 200 mikrogramov učinkovine.
• Če je zdravilo predpisano kot del vzdrževalnega zdravljenja, se inhalacija izvaja 4-krat na dan, odmerek za eno aplikacijo pa bo 100-200 mcg zdravilne učinkovine.

Če se inhalacije izvajajo ob sočasnem zdravljenju tirotoksikoze, salbutamol poveča tveganje za tahikardijo in stimulativni učinek na centralni živčni sistem.

Pri uporabi s ksantini se poveča verjetnost tahiaritmije.

Če se zdravilo Ventolin uporablja skupaj z antiholinergičnimi zdravili, bo to povečalo intraokularni tlak.

Pri sočasni uporabi z glukokortikoidnimi zdravili (na primer, če sta Ventolin in Pulmicort predpisana skupaj) ali diuretiki, se poveča tveganje za hipokalemijo.

Pogoji prodaje

Za nakup Ventolina v lekarni morate pokazati zdravniški recept. Povprečna cena enega inhalatorja je 130-150 rubljev.

Funkcije shranjevanja

Pločevinko hranite doma pri sobni temperaturi (do +30 stopinj), skrivajte jo v temnem prostoru, kjer otroci ne bodo našli zdravila. Zdravila ne morete zamrzniti. Rok uporabnosti zdravila Ventolin je 2 leti. Če je datum, označen na embalaži, potekel, je uporaba inhalatorja pri otrocih nesprejemljiva.

Bronhialna astma je nevarna bolezen, ki človeku prinaša veliko nelagodja. Zanj je značilen pojav bronhospazma - nepričakovano krčenje mišic bronhialne stene, zaradi česar je prezračevanje pljuč moteno. Seveda to stanje zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. Danes obstaja veliko medicinskih metod, ki v najkrajšem možnem času olajšajo stanje bolnikov. Eden od njih je inhalacija Ventolin.

Oblika sproščanja zdravila Ventolin

Zdravilo se prodaja v dveh oblikah:

• Ventolin Evohaler. Steklenička z razpršilnim ventilom, ki vsebuje aerosol. Masa zdravila je 100 gramov. Balon je zapakiran v kartonsko škatlo.
• Ventolinova meglica za inhalacijo. Zdravilo je v prozornih posodah s prostornino 1 ml. V eni škatli je 10, 20 in 40 vsebnikov (meglic).

Razlika med aerosolom in nebulami je v tem, da so slednji namenjeni nebulatorju, s katerim Ventolin prodre v dihalne poti. Če je potrebno, lahko zdravnik Ventolin predpiše fiziološko raztopino, po kateri bolnik 10 minut diha zdravilo. Toda fiziološka raztopina ni potrebna v vseh primerih, postopek vdihavanja pa se lahko skrajša na 5 minut, vse je odvisno od posameznega primera in posameznih značilnosti organizma.

Indikacije za uporabo

Pediatri pogosto predpisujejo inhalacije Ventolin za laringitis in njegov zaplet - lažni sapi. Toda tukaj so mnenja zdravnikov različna. Mnogi strokovnjaki menijo, da je v tem stanju neprimerno uporabljati bronhodilatatorje, saj so neučinkoviti pri vnetnem procesu grla.

Pogosto se starši zanimajo, ali se Ventolin lahko uporablja za otroka. Strokovnjaki ga predpisujejo otrokom od drugega leta dalje. Do te starosti je priporočljivo, da Ventolin uporabljate le, kadar je to nujno potrebno in v kratkem času.

Odmerjanje

Najpogosteje se Ventolin uporablja v razredčeni obliki. Odmerjanje je odvisno od resnosti bolnikovega stanja, starosti in individualnih značilnosti organizma.

Za odraslega in otroka po 12 letih so za inhalacijo prikazani naslednji deleži:

• Ventolin - 1 ml;
• fiziološka raztopina - 1-1,5 ml.

Posledično dobimo 2–2,5 ml zdravila, ki ga damo v nebulator in bolnik nadaljuje z inhalacijo. Po 10-15 minutah se nastajanje aerosola ustavi in ​​postopek se zaključi.

V hudih kliničnih primerih je Ventolin predpisan v čisti obliki, ne več kot 2 ml. Trajanje vdihavanja se zmanjša na 5 minut. Nerazredčeno zdravilo se lahko daje samo odraslim.

Otroku, mlajšemu od 12 let, inhaliramo Ventolin s fiziološko raztopino. Količina zdravila ostane enaka (2,5 ml), vendar se odmerek zdravila zmanjša na 0,5 ml. Le v hudih kliničnih primerih lahko zdravnik poveča količino zdravila na 1 ml. Pomembno je vedeti, da se Ventolin v čisti obliki ne uporablja za otroke.

Zdravnik individualno določi število inhalacij, vendar ne predpiše več kot 4 postopke na dan.

Ventolin v obliki aerosola je priročen, ker ga lahko uporabljamo kjerkoli, brez pomoči kakršnih koli pripomočkov. Za odraslo osebo in otroka, starejšega od 12 let, so v navodilu opisani naslednji odmerki:

• 100 mg aerosola (ali 1 injekcija) na dan za dolgotrajno vzdrževalno zdravljenje;
• 200 mg (2 injekciji) za preprečevanje napadov bronhospazma, ki se pojavijo v ozadju zaužitja alergena;
• v primeru bronhialne astme, ki jo spremljajo akutni napadi bronhospazma, bolniki vzamejo 100-200 mg aerosola.

Za otroka, mlajšega od 12 let, so v navodilih opisani naslednji odmerki:

• 100 mg - za vzdrževalno zdravljenje;
• 100 mg - za preprečevanje napadov bronhospazma je priporočljivo uporabiti 15 minut pred stikom z alergenom;
• otroku je predpisana enaka količina aerosola Ventolin za akutne napade bronhospazma.

Kako pravilno razredčiti Ventolin

Če se inhalacije z Ventolinom uporabljajo dlje časa, je treba zdravilo brez napak razredčiti z 9% fiziološko raztopino. V tem primeru se upoštevajo naslednja razmerja:

• Ventolin - 1 ml;
• fiziološka raztopina - 1-1,5 ml.

Interval med postopki je najmanj 6 ur. Priporočljivo je, da ne opravite več kot 4 inhalacije na dan. Če pričakovanega terapevtskega učinka ni, se lahko odmerek zdravila za odrasle poveča na 5 ml, vendar le po posvetovanju z zdravnikom.

Pomembno je vedeti, da se pri vdihavanju Ventolina v čisti obliki trajanje postopkov zmanjša na 3-5 minut.

Za inhalacijo morate kupiti posebno napravo - nebulator. Priložena sta mu ustnik in maska, slednja je primernejša za otroke.

Pravila, ki jih je treba upoštevati pri vdihavanju

Doseganje terapevtskega učinka je neposredno odvisno od pravilnosti vdihavanja. Za pravilnost in učinkovitost postopka je treba upoštevati naslednja priporočila:

• sejo je treba izvesti ne prej kot 1,5 ure po zadnjem obroku in v sedečem položaju;
• Ventolin meglice je treba pred uporabo previdno vzeti iz embalaže in dobro pretresti;
• če je potrebno, razredčite zdravilo v fiziološki raztopini;
• dobljeno mešanico dajte v nebulator;
• vklopite napravo in začnite sejo. Odrasel vdihne terapevtski aerosol z ustnikom, otrok - z masko;
• odrasli morajo zagotoviti, da otrok vdihne zdravilo z usti;
• vdihi morajo biti počasni in izmerjeni, pomembno je opazovati ritem dihanja.

Vnos Ventolina v dihalne poti je zelo preprost. Pomembno je, da natančno preberete navodila za uporabo in upoštevate priporočila zdravnika. To bo zmanjšalo tveganje neželenih učinkov in zapletov.

Kontraindikacije in preveliko odmerjanje

Pri inhaliranju z Ventolinom je potrebna posebna previdnost, če so prisotni naslednji dejavniki:

• resne motnje v jetrih;
• odpoved ledvic;
• hiperfunkcija ščitnice;
• miokarditis, ishemija, bolezni srca;
• epilepsija;
• aortna stenoza;
• glavkom;
• tirotoksikoza;
• diabetes;
• tahiaritmija;
• feokromocitom.

Med nosečnostjo in dojenjem je zdravilo Ventolin za inhalacijo predpisano, če so koristi njegove uporabe znatno večje od tveganja za otroka.

Pri visokih odmerkih zdravila in dolgotrajni uporabi se lahko pojavijo negativne reakcije telesa, in sicer:

• migrena, tahikardija, tremor (najpogosteje se pojavi pri prevelikem odmerjanju);
• manj pogosto - draženje v nazofarinksu, mišični krči, palpitacije, težko dihanje;
• otekanje, znižanje krvnega tlaka, urtikarija, laktacidoza, hiperaktivnost, aritmija - zelo redko.

Najmanjša manifestacija negativnih reakcij je dober razlog za prenehanje uporabe zdravila Ventolin in posvetovanje z zdravnikom.

Stranski učinki

Manifestacija negativnih reakcij telesa je možna ne le s povečanimi odmerki zdravila, temveč tudi zaradi posameznih značilnosti telesa. V slednjem primeru lahko meglice Ventolin izzovejo naslednja stanja:

• paradoksalni bronhospazem, ki povzroči napade astme;
• ketoacidoza (zaradi visokega krvnega sladkorja);
• hiperkaliemija;
• tahikardija;
• glavobol.

Da bi izključili zgoraj navedene reakcije, je priporočljivo opraviti krvni test za kalij in glukozo pred predpisovanjem zdravila Ventolin. Še posebej v primeru otroka.

Če se napadi zadušitve poslabšajo, je treba nebule zamenjati z zdravilno alternativo, na primer Ventolin v obliki aerosola.

V nekaterih primerih, zlasti po prevelikem odmerjanju, je pri bolnikih moteno delovanje živčnega sistema. Eden glavnih znakov tega dejstva je tresenje okončin (tremor). V tem primeru je treba izključiti dejavnosti, ki zahtevajo večjo koncentracijo, kot je vožnja avtomobila.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

• neselektivni blokatorji (Sotalol, Nadolol, Inderal itd.);
• zaviralci MAO (fenelzin, tranilcipromin, nialamid itd.);

Posebno pozornost je treba posvetiti jemanju zdravila Ventolin in vazokonstriktorskih kapljic (Nazik, Rinazolin, Naftizin itd.).

Ker salbutamol spada tudi med simpatikomimetike, lahko kombinirana uporaba z zgoraj navedenimi zdravili povzroči miokardno ishemijo.

Pri jemanju zdravila Ventolin morajo biti še posebej previdni bolniki, ki jemljejo ipratropijev bromid. Če med vdihavanjem zdravilo po nesreči pride v oči, se lahko razvije glavkom z zaprtim zakotjem. Strokovnjaki so dolžni paciente opozoriti na skrbno nego med posegom.

V hujših primerih se lahko dopolnijo meglice Ventolin. To je hormonsko sredstvo iz skupine glukokortikosteroidov, ki ima izrazit protivnetni učinek. Medsebojno delovanje teh dveh zdravil učinkovito odpravlja

Navodila za medicinsko uporabo

zdravilni izdelek

Trgovsko ime

Ventolin® dihalna raztopina®

Mednarodno nelastniško ime

Salbutamol

Dozirna oblika

Raztopina za nebulator, 5 mg/ml

1 ml raztopine vsebuje

učinkovina - salbutamol 5 mg (kar ustreza salbutamol sulfatu),

Pomožne snovi: raztopina benzalkonijevega klorida, razredčena žveplova kislina, prečiščena voda.

Opis

Bistra tekočina od brezbarvne do svetlo rumene barve.

Farmakoterapevtska skupina

Zdravila za zdravljenje obstruktivnih bolezni dihal. Vdihavanje simpatikomimetikov. Beta 2 selektivni adrenostimulatorji. Salbutamol

Koda ATX R03AC02

Farmakološke lastnosti

Farmakokinetika

Absorpcija

Pri inhalacijski uporabi zdravila od 10 do 20% odmerka doseže spodnji dihalni trakt, kjer ga absorbira pljučno tkivo in prodre v pljučne žile, vendar se tu ne presnavlja. Preostanek ostane v dajalniku ali se usede v orofarinksu z nadaljnjim zaužitjem zdravila.

Distribucija

Vezava na beljakovine v plazmi je 10 %.

Presnova

Ko so doseženi pragovi krvnega obtoka, se salbutamol presnavlja preko jetrnega mehanizma in se izloča pretežno z urinom kot nespremenjen produkt in fenol sulfat.

Salbutamol se presnavlja pri prvem prehodu skozi jetra in zaradi zaužitja majhnih količin med vdihavanjem v črevesni steni; glavni presnovek je neaktivni sulfatni konjugat, ki se izloča z urinom.

vzreja

T½ salbutamola pri intravenski uporabi je 4-6 ur. Salbutamol se hitro izloči z urinom kot neaktiven presnovek 4'-O-sulfata in nespremenjena snov; v majhnih količinah se izloči z blatom. Večina zaužitega salbutamola se izloči iz telesa v 72 urah.

Farmakodinamika

Ventolin ® respiratorna raztopina ® je selektivni agonist β2-adrenergičnih receptorjev. V terapevtskih odmerkih vpliva na β2-adrenergične receptorje bronhialnih mišic.

Ventolin ® respiratorna raztopina ® ima kratek čas delovanja (4 do 6 ur) in hiter začetek delovanja (približno 5 minut od trenutka nanosa).

otroci

Klinične študije, izvedene pri otrocih, mlajših od 4 let, so dokazale podoben varnostni profil kot pri starejših otrocih, mladostnikih in odraslih.

Indikacije za uporabo

Lajšanje in preprečevanje bronhospazma pri bolnikih z reverzibilno obstrukcijo dihalnih poti (astma, kronični bronhitis, emfizem)

Lajšanje in preprečevanje napadov astme pred sumom na napad

Bronhodilatatorji ne smejo biti edina ali glavna sestavina zdravljenja astme. Če ima bolnik astmo

inhalacijskih kortikosteroidov za doseganje in vzdrževanje nadzora nad simptomi. Nezadosten odziv na zdravljenje s salbutamolom je lahko znak za nujno medicinsko intervencijo/terapijo.

Odmerjanje in uporaba

Ventolin ® dihalna raztopina ® se uporablja samo inhalacijsko z vdihavanjem zdravila skozi usta.

Povečana potreba po jemanju β2-agonistov lahko kaže na poslabšanje poteka astme. V takšnih primerih je priporočljivo ponovno oceniti trenutno zdravljenje in razmisliti o možnosti dodatnega dajanja kortikosteroidov.

Zaradi nevarnosti pojava neželenih učinkov ob prekoračitvi priporočenih odmerkov je treba pogostnost dajanja in uporabljene odmerke povečevati le po navodilih zdravnika.

Trajanje delovanja zdravila Ventolin ® respiratorna raztopina ® pri večini bolnikov je 4-6 ur.

Raztopina Ventolin ® respiratorna raztopina ® ni namenjena za intravensko ali peroralno dajanje.

Aerosol lahko vdihavate skozi obrazno masko, dihalno cevko (konfiguracija "T") ali endotrahealno cevko. V nekaterih primerih je med prezračevanjem potrebno ustvariti nadtlak. Kadar obstaja nevarnost hipoksije, je treba dihalni mešanici dodati kisik.

Ker veliko nebulatorjev deluje le ob stalnem pretoku zraka, je možno, da razpršeno zdravilo pride v okolje, zato Ventolin ® dihalna raztopina ® uporabljati v dobro prezračenih prostorih. To priporočilo je treba še posebej strogo upoštevati v bolnišnicah, kjer lahko v eni sobi nebulatorje uporablja več bolnikov hkrati.

Ventolin ® dihalna raztopina ® uporabljajte skozi respirator ali nebulator samo pod strogim zdravniškim nadzorom.

Uvod se lahko izvede 4-krat na dan.

Odrasli in otroci nad 12 let

Ventolin ® dihalna raztopina ® v količini 0,5-1,0 ml (kar ustreza 2,5-5,0 mg salbutamola) razredčimo s sterilno fiziološko raztopino za injiciranje, dokler ne dobimo skupnega volumna 2,0-2,5 ml. Nastala raztopina se vdihava z nebulatorjem, dokler se ne konča nastajanje aerosola. Pri uporabi pravilno konfiguriranega nebulatorja je trajanje postopka približno 10 minut.

Za intermitentno dajanje lahko uporabimo tudi nerazredčen Ventolin. ® dihalna raztopina ® . Za to 2,0 ml Ventolina ® dihalna raztopina ® (kar ustreza 10,0 mg salbutamola) damo v nebulator in bolnik vdihava razpršeno raztopino, dokler ne pride do bronhodilatacije. To običajno traja 3 do 5 minut.

Nekateri odrasli bolniki lahko potrebujejo večji odmerek salbutamola, do 10 mg, pri čemer se nerazredčeno zdravilo vdihava skozi nebulator, dokler se ne preneha tvoriti aerosol.

Otroci od 18 mesecev do 12 let

Običajni odmerek je 0,5 ml (kar ustreza 2,5 mg salbutamola), razredčenega v 2,0–2,5 ml sterilne fiziološke raztopine za injiciranje. Vendar pa bo nekaterim otrokom morda treba povečati odmerek na 5,0 mg salbutamola.

Če je potrebno stalno dajanje Ventolin ® dihalna raztopina ® razredčimo, da dobimo koncentracijo 50-100 mg salbutamola v 1 ml. Da bi to naredili, 1-2 ml zdravila razredčimo s sterilno fiziološko raztopino, da dobimo končni volumen 100 ml, ki ga dajemo v obliki aerosola skozi nebulator. Običajna hitrost dajanja je 1-2 mg na uro.

Otroci, mlajši od 18 mesecev

Učinkovitost uvedbe Ventolina ® dihalna raztopina ® uporaba nebulatorja pri otrocih, mlajših od 18 mesecev, ni bila dokazana. V povezavi z možnostjo razvoja prehodne hipoksemije je treba razmisliti o možnosti zdravljenja s kisikom.

Stranski učinki

Zelo pogosto (>1/10), pogosto (>1/100,<1/10), нечасто (>1/1,000, <1/100), редко (>1/10,000, <1/1,000), очень редко (<1/10,000).

pogosto

Tremor, glavobol

Tahikardija

Redko

Draženje sluznice ustne votline in žrela

Kardiopalmus

mišični krči

Redko

Hipokalemija (zdravljenje z agonisti beta 2 lahko povzroči znatno hipokaliemijo)

Razširitev perifernih žil

Zelo redko

Preobčutljivostne reakcije, vključno z urtikarijo, angioedemom, bronhospazmom, hipotenzijo, kolapsom

Paradoksalni bronhospazem

Laktacidoza (pri bolnikih, ki prejemajo salbutamol v obliki intravenskih injekcij in z nebulatorjem za zdravljenje akutnega napada bronhialne astme)

Hiperaktivnost

Aritmija, vključno z atrijsko fibrilacijo, supraventrikularno tahikardijo in ekstrasistolami

Kontraindikacije

Preobčutljivost za katero koli sestavino, ki je del zdravila

prezgodnji porod

Grožnja splava

Formulacije salbumamola, ki niso namenjene intravenskemu dajanju, se ne smejo uporabljati za prekinitev prezgodnjega poroda in grožnje splava.

Interakcije z zdravili

Zdravilo Ventolin ® dihalna raztopina ® ni kontraindiciran pri bolnikih, ki jemljejo zaviralce monoaminooksidaze (MAOI).

Posebna navodila

Astmo običajno zdravimo po stopnjah, pri čemer bolnikov odziv spremljamo klinično in s testi delovanja pljuč.

Povečana potreba po jemanju β2-agonistov lahko kaže na poslabšanje nadzora astme. V takih primerih je treba pregledati bolnikov načrt zdravljenja.

Nenadno in progresivno poslabšanje poteka bronhialne astme lahko ogrozi bolnikovo življenje, zato se je v takšnih situacijah nujno odločiti, ali predpisati ali povečati odmerek glukokortikosteroidov. Pri takih bolnikih je priporočljivo dnevno spremljanje največjega pretoka pri izdihu.

Zdravilo se uporablja previdno pri bolnikih s tirotoksikozo.

Zdravljenje z b 2 -adrenergičnimi agonisti, zlasti pri parenteralni uporabi ali z nebulatorjem, lahko povzroči hipokalemijo. Posebna previdnost je priporočljiva pri zdravljenju hudih napadov bronhialne astme, saj se v teh primerih hipokaliemija lahko poveča zaradi sočasne uporabe derivatov ksantina, glukokortikosteroidov, diuretikov in tudi zaradi hipoksije. V takih primerih je potrebno nadzorovati raven kalija v krvnem serumu. Kot pri drugih zdravilih za inhaliranje se lahko takoj po odmerku razvije paradoksni bronhospazem. Če pride do paradoksnega bronhospazma, je potrebna takojšnja olajšava z alternativnim zdravilom ali hitrodelujočim inhalacijskim bronhodilatatorjem iz druge farmakološke skupine. Zdravljenje z Ventolin ® respiratorno raztopino je treba takoj prekiniti. ® , in če je potrebno, predpišemo drug hitrodelujoči bronhodilatator za nadaljnje zdravljenje.

Ventolin ® dihalna raztopina ® Uporablja se samo za inhalacijsko uporabo z vdihavanjem zdravila skozi usta. Zdravila se ne sme uporabljati peroralno ali z injekcijo.

Bolniki, zdravljeni z Ventolinom ® dihalna raztopina ® doma, je treba opozoriti, da če je običajno olajšanje oslabelo ali se je trajanje zdravila skrajšalo, v nobenem primeru ne smejo neodvisno povečati odmerka ali pogostosti dajanja zdravila brez posvetovanja z zdravnikom.

Ventolin ® dihalna raztopina ® je treba uporabljati previdno pri bolnikih, ki so že jemali visoke odmerke drugih simpatikomimetikov.

Pri bolnikih, ki so prejemali kombinacijo zdravila Ventolin, so bili opisani posamezni primeri akutnega glavkoma z zaprtim zakotjem. ® dihalna raztopina ® in ipatropijev bromid z uporabo nebulatorja. Glede na to dejstvo je potrebna previdnost pri sočasni uporabi salbutamola in antiholinergikov z nebulatorjem. Bolniki morajo preučiti ustrezna navodila za pravilno uporabo in se izogibati stiku raztopine z očmi.

Tako kot drugi beta-adrenergični agonisti tudi Ventolin ® dihalna raztopina ® lahko povzroči reverzibilne presnovne spremembe, kot je zvišanje koncentracije glukoze v krvi. Pri bolnikih s sladkorno boleznijo se lahko razvije dekompenzacija in v nekaterih primerih razvoj ketoacidoze. Sočasna uporaba glukokortikosteroidov lahko poveča ta učinek.

Zelo redko so poročali o laktacidozi, povezani z uporabo Ventolina. ® dihalna raztopina ® pri bolnikih z poslabšanjem bronhialne astme. Zvišanje ravni laktata vodi do kratkega dihanja in kompenzacijske hiperventilacije, kar si lahko napačno razlagamo kot simptome nepravilno zdravljene astme. To lahko povzroči neustrezno stopnjevanje zdravljenja s hitrodelujočimi agonisti beta, zato je priporočljivo spremljanje zvišanih ravni laktata v serumu in s tem presnovne acidoze.

Plodnost

Podatkov o vplivu zdravila na plodnost pri ljudeh ni. Zdravilo ne vpliva negativno na plodnost živali.

Nosečnost in dojenje

Uporaba zdravila med nosečnostjo in dojenjem je upravičena le, če pričakovana korist za mater odtehta tveganje za plod / dojenčka. Salbutamol se verjetno izloča v materino mleko.

Ločene študije so razkrile polidaktilijo in razcep neba pri otrocih, katerih matere so med nosečnostjo jemale zdravila, med katerimi je bil tudi salbutamol (nedvoumna vzročna povezava njihovega pojava z jemanjem zdravila ni bila ugotovljena), zato je tveganje ocenjeno na 2-3% . V eksperimentalnih študijah je bila ugotovljena prisotnost teratogenega učinka salbutamola: pri miših s s/c dajanjem (odmerki, ki so 11,5-115-krat višji od največjega priporočenega pri ljudeh za inhalacijsko dajanje), so opazili razvoj "razcepa neba". ; pri kuncih, pri peroralnem dajanju (2315-krat večji odmerki od maksimuma za inhalacijsko dajanje), nezaraščanje lobanjskih kosti.

Značilnosti vpliva zdravila na sposobnost vožnje vozila ali potencialno nevarnih mehanizmov

Glede na možne stranske učinke je potrebna previdnost pri vožnji vozil in potencialno nevarnih mehanizmov.

Preveliko odmerjanje

Simptomi: večina simptomov prevelikega odmerjanja salbutamola je prehodnih neželenih učinkov beta-agonistov, pri prevelikem odmerjanju se lahko razvijeta hipokalemija in laktacidoza.

Zdravljenje: nadzor ravni kalija v serumu, ravni laktata in kasnejšega razvoja presnovne acidoze (zlasti ob prisotnosti ali poslabšanju tahipneje kljub odpravi bronhospazma).

Med neprekinjenim dajanjem Ventolina ® dihalna raztopina ® kakršni koli znaki prevelikega odmerjanja se običajno odpravijo, ko se zdravilo prekine, po potrebi se izvaja simptomatsko zdravljenje.

Oblika za sprostitev in embalaža

20 ml raztopine damo v neprozorno stekleno vialo, zaprto s plastično zaporko.

1 steklenica skupaj z navodili za medicinsko uporabo v državnem in ruskem jeziku je vstavljena v kartonsko škatlo.

Pogoji shranjevanja

Shranjujte na mestu, zaščitenem pred svetlobo, pri temperaturi, ki ne presega

Hraniti izven dosega otrok!

Rok uporabnosti

Vsebino viale porabite v 28 dneh po odprtju.

Ne jemljite zdravila po preteku roka uporabnosti.

Pogoji izdaje iz lekarn

Na recept

Proizvajalec/pakir

Glaxo Operations UK Limited

(Harmire Road, Barnard Castle, Co Durham, DL12 8DT, UK)

Lastnik registracija potrdila

Glaxo Operations UK Limited. Glaxo Wellcome Operations, UK (Berkeley avenue, Greenford, Middlesex, UB6 0NN, UK)

Naslov organizacije, ki sprejema zahtevke potrošnikov o kakovosti izdelkov (blaga) na ozemlju Republike Kazahstan

Predstavništvo GlaxoSmithKline Export Ltd v Kazahstanu

050059, Almaty, ulica Furmanov, 273

Telefonska številka: +7 701 9908566, +7 727 258 28 92, +7 727 259 09 96

Številka faksa: + 7 727 258 28 90

Ste vzeli bolniško odsotnost zaradi bolečin v hrbtu?

Kako pogosto občutite bolečine v hrbtu?

Ali lahko obvladate bolečino brez jemanja protibolečinskih sredstev?

Izvedite več o tem, kako se čim hitreje spopasti z bolečinami v hrbtu