Яєчники є парним органом жіночого організму, основне їх завдання полягає у підготовці до запліднення. Щомісяця усередині яєчника формується фолікул, з якого в середині циклу має вийти яйцеклітина. Потім відбувається овуляція, а за сприятливих умов – наступне зачаття. Щоб підтримати вагітність на ранньому терміні, до того моменту, як сформується плацента, розвивається жовте тіло. Іноді цей фізіологічний процесускладнює кіста жовтого тіла під час вагітності.

Це доброякісне кістозна освітау яєчнику, симптоми якого нерідко відзначаються у жінок, але так само часто проходять самостійно без будь-якого втручання. Ускладненням кісти може бути ураження тканини яєчника та розвиток гострого запального процесу в черевної порожнинипри якому не обійтися без операції, а іноді і видалення органу.

Жовте тіло- це освіта, завданням якого є підтримання нормального рівня прогестерону та естрогену – статевих гормонів. Формування жовтого тіла відбувається у другій половині циклу, тим часом воно починає готувати матку до можливого настання вагітності.

Якщо запліднення відбулося, то за допомогою ХГЛ (хоріонічного гонадотропіну) жовте тіло підтримує оптимальну кількість прогестерону в крові, щоб не відбувся розвиток нових фолікулів і знову не настала овуляція.

Завдяки прогестерону слизова оболонка матки набуває пухкої структури, це важливо для того, щоб запліднена яйцеклітина зуміла закріпитися в ній і продовжила свій розвиток. За відсутності запліднення, жовте тіло піддається зворотному розвитку і, до моменту місячних, воно перетворюється на мікроскопічний білясть тканини на яєчнику.

Що таке кіста жовтого тіла і чому вона утворюється під час вагітності?

Кіста жовтого тіла яєчника при вагітності є утворенням доброякісного характеру, яке не може зазнати переродження її тканин у злоякісну пухлину. Кіста має товсті стінки, зсередини вона заповнена рідиною жовтого кольору.

Кістозне жовте тіло при вагітності формується на яєчнику, на тому місці, де лопнув фолікул. Розвивається така кіста у майбутньої мамичерез порушення кровообігу та циркуляції лімфи у жовтому тілі. Але встановити, чим це викликано під час вагітності, досить складно.

На жіночий організм одночасно можуть впливати безліч негативних факторіврезультатом яких стає формування кісти жовтого тіла Перерахуємо їх:

• гормональні порушення, у тому числі виниклі на фоні прийому КОК та засобів екстреної контрацепції;
• патології щитовидної залози;
• хірургічні втручання на органах малого тазу, наприклад, медичний аборт, діагностичне вишкрібанняі тому подібне;
• медикаментозна стимуляція овуляції під час лікування безплідності;
• статеві інфекції;
• запальні захворювання інтимної сфери;
• голодування та жорсткі дієти;
• важка фізична робота;
• хронічний стрес;
• шкідливі умови праці.

Також вчені стверджують, що розвиток кісти жовтого тіла має зв'язок з низьким рівнемдітонароджуваності. У наш час багато жінок народжують лише одну дитину, максимум – двох. В результаті яєчники наших сучасниць працюють безперервно, кількість менструацій відповідно збільшується. Цим пояснюються різні патології з боку органів статевої сфери.

Симптоми

Найчастіше кіста жовтого тіла протікає безсимптомно навіть за вагітності. Але деякі жінки можуть відзначати такі ознаки, що вказують на її наявність:

• больові відчуттяпід час статевого акту та при фізичного навантаження;
• почуття тяжкості з боку тіла, де знаходиться освіту;
• мізерні кров'янисті виділення, рідше кровотечі.

Діагностика

Діагностика кісти жовтого тіла проводиться шляхом збирання анамнезу, аналізування результатів. гінекологічного обстеження, УЗД, а іноді і лапароскопії За допомогою вагінального огляду лікар може виявити еластичні утворення збоку або позаду матки. Під час пальпації воно матиме обмежену чутливість та рухливість.

УЗД-дослідження діагностує кісту жовтого тіла у вигляді анехогенного однорідного новоутворення округлої форми розмірами від 4 до 8 см. Усередині кісти може бути дрібнодисперсна завись. Колірна доплерографія (ЦДК) допоможе відрізнити кісту жовтого тіла від справжніх пухлин яєчника. При виявленні будь-яких кіст та пухлин в органах малого тазу, рекомендується проведення дослідження на онкомаркери СА-125.

Іноді кісту жовтого тіла важко відрізнити від інших новоутворень (міхурового замету, кістоми, хоріонепітеліоми) і позаматкової вагітностітому, за наявності больового синдромута інших тривожних симптомівлікар може призначити пацієнтці термінову лапароскопію

Наскільки кіста жовтого тіла є небезпечною для вагітності?

Якщо пухлина досягне великих розмірів, не виключено, що виникнуть такі ускладнення під час вагітності:

• розрив оболонок кісти з вилитим її вмісту в черевну порожнину;
• некроз внаслідок перекруту ніжки кісти;
• внутрішній крововилив у яєчник.

Усі ці стани викликають у майбутньої мами сильні болі, запаморочення, слабкість та нудоту. Необхідна термінова операція, що запобігає розвитку небажаних ускладнень, таких як запалення в черевній порожнині, перитоніт, сепсис та можливий летальний кінець.

Методи лікування

При виявленні кісти при вагітності багато лікарів обирають вичікувальну тактику спостереження протягом 3-х місяців. Зазвичай кіста не загрожує ні майбутній дитині, ні самій жінці. Іншими словами, вона не має патологічного впливу на процес гестації.

У той же час багато жінок самі впевнені в тому, що кіста жовтого тіла – ознака вагітності та нічого небезпечного в ній немає. Але це не так, хоча вона часто діагностується у майбутніх мам, але фізіологічною ознакою вагітності освіта не є.

Відповідь на запитання: чи можлива вагітність при кисті жовтого тіла? - Позитивний. Але, щоб запобігти ускладненням у процесі виношування, за освітою потрібно спостерігати, контролюючи його розвиток та зростання за допомогою УЗД-дослідження. Якщо кіста активно зростатиме, найімовірніше, виникне необхідність у хірургічному втручанні для попередження відхилень у майбутньому.

Як правило, операції вдається уникнути, оскільки у більшості жінок кісти розсмоктуються самостійно у другому триместрі вагітності. Найчастіше це відбувається між 14 та 20-м тижнем.

На процес розсмоктування впливає дозрівання та активне функціонування плаценти, яка повністю знімає з жовтого тіла завдання щодо підтримки вагітності та починає сама виробляти прогестерон. Кіста жовтого тіла лівого яєчника при вагітності (або правого), у більшості випадків зникає самостійно на момент повноцінного формування плаценти.

У разі відсутності інволюції кісти, потрібне оперативне втручання. Воно застосовується і у разі розриву чи перекручування ніжки освіти.

Лапароскопія є максимально щадним оперативним підходом, що застосовується під час виношування дитини. При її проведенні кіста жовтого тіла правого яєчника при вагітності (або лівого) видаляється за допомогою трьох проколів черевної стінки жінки, що не перевищують діаметр 1,5 см.

Пацієнтка отримує загальну анестезіюАле травматичність цього втручання мінімальна і через кілька днів жінка може залишити стаціонар. Майбутні мами після видалення кісти жовтого тіла зазвичай проходять додаткове лікування, метою якого є збереження вагітності

Профілактика

Попередити формування функціональної кісти яєчника можна за допомогою своєчасного та адекватного лікування запальних процесів в органах репродуктивної системи. Також важливо підтримувати гормональне тло в оптимальному стані, коригуючи його у разі потреби.

Кожен менструальний цикл у яєчниках формується жовте тіло. Ця тимчасова залоза відповідає за контроль рівня прогестерону та підготовку матки до можливої ​​гестації.

Освіта кісти жовтого тіла викликає у майбутніх мам занепокоєння за добробут малюка. Чи варто боятися такої пухлини і чи є способи вберегтися від неї, дізнаємося далі.

Чому виникає кіста жовтого тіла – можливі причини

Фахівці називають лютеїнову кісту новоутворенням доброякісного типу, яке характерне для раннього терміну гестації і за жодних умов не озлоякісне. Зовні воно складається із товстих стінок, а всередині містить рідину жовтого кольору.

У період вагітності на організм дівчини впливає безліч несприятливих факторів, через які з'являється недуга. Патологія розвивається у правому чи лівому яєчнику на тому місці, де лопнув фолікул.

Ймовірні причини утворення кісти:

• Порушення гормонального фону через прийом оральних контрацептивів або засобів екстреного захисту від вагітності.
• Розлад функції щитовидної залози.
• Оперативне втручання на репродуктивних органах (аборти, вишкрібання).
• Лікарська стимуляція овуляції, що застосовується для боротьби з безпліддям.
• Статеві інфекції.
• Дотримання жорсткої дієти чи голодування.
• Тяжке фізичне перенапруга.
• Тривалі нервові навантаження.
• Шкідливі трудові умови.

Фахівці помітили зв'язок між формуванням пухлини та низькою дітонароджуваністю. Сучасні жінкиволіють мати 1-2 малюків, а яєчники функціонують без перерви, збільшуючи кількість менструацій. Це веде до появи в неї різної патологіїрепродуктивних органів

Чи небезпечна пухлина для мами та малюка

Чи можливе настання вагітності при такому новоутворенні? Лікарі запевняють, що таке трапляється. Вони закликають вагітних не лякатися лютеїнової освіти: його прогноз при гестації сприятливий.

Це означає, що недуга носить доброякісний характер, кіста не є небезпечною для майбутньої мами і малюка і найчастіше спонтанно пропадає. Однак при досягненні пухлин великих розмірів можуть з'явитися різні несприятливі наслідки.

Для кісти жовтого тіла характерні такі ускладнення:

1. Перекручування з компресією кровоносних судинта нервів придатків.Тяжка фізична робота провокує виникнення такого стану. Якщо відбувається повний перекрут, порушується кровопостачання лютеїнової пухлини, що призводить до розвитку некрозу із переходом у перитоніт.
2. Розрив кістозних оболонок з наступним виливом вмісту в порожнину живота.Незважаючи на наявність товстої капсули новоутворення, подібне ускладнення іноді трапляється.
3. Виникнення внутрішньої кровотечі.Якщо пухлина розташовується в області проходження судини, це загрожує крововиливом у яєчники, порожнину живота.

Перелічені стани вимагають негайної медичної допомоги. Для уточнення діагнозу вагітну госпіталізують до стаціонару, де проводять повну діагностикута призначають відповідне лікування. Ускладнення загрожують масивною кровотечею, розвитком перитоніту, сепсису і навіть летальним кінцем.

Якщо жінка в положенні регулярно відвідує лікаря, новоутворення не прогресує і зникає.

Формування кісти

Наприкінці лютеїнової фази відбувається інволюція жовтого тіла з поступовим його зникненням.

Якщо регрес затримується або тимчасова залоза внутрішньої секреції частково продовжує функціонувати, в ній накопичується рідина, що містить домішка крові. Це призводить до розтягування капсульних стінок та заповнення жовтого тіла. сполучною тканиноюз наступною появою кісти.

Розмір освіти вкрай рідко перевищує 8 см. Лютеїнові гранульозні клітини повністю або частково вистилають внутрішню поверхню оболонки та продукують гормони. Іноді їх заміщають сполучнотканинні клітини, після чого капсула пухлини позбавляється внутрішньої епітеліальної вистилки.

Найчастіше з настанням 14-17 тижнів гестації новоутворення самостійно зникає. Це тим, що плацента закінчує формуватися, повністю замінює жовте тіло і виробляє гормони вагітності.

Симптоми пухлини

На різних форумах зустрічаються відгуки жінок у положенні, де вони запевняють, що кіста жовтого тіла – це лише ознака гестаційного періоду. Це хибна думка. Незважаючи на те, що вона дуже часто виявляється у майбутніх мам, лікарі не вважають кісту фізіологічним проявом вагітності.

З появою новоутворення жовтого тіла зазвичай немає жодних скарг. Тільки коли освіта набуває великого розміру і здавлює навколишні органи та тканини, виникають ознаки недуги.

Найбільш характерні симптомипатології:

• Під час статевого контакту або виконанні фізичного навантаження (ходьбі, швидкому бігу, різких нахилах або поворотах) з'являються виражені болючі відчуття внизу живота. Вони можуть віддавати в ділянку нирок.
• Почуття тяжкості в нижній половині живота виникає за розміщення пухлини.
• Незначні виділення з кров'яним вмістом або кровотеча зі статевих шляхів (вкрай рідко).

Часто трапляється, що вагітна жінка дізнається про наявність кісти жовтого тіла випадково під час проходження планового УЗД. Пухлина візуалізується, як анехогенне новоутворення округлої форми розміром понад 40 мм.

Якщо вагітна розвивається ускладнення, виникають яскраво виражені симптоми. Давайте докладно розглянемо, що може турбувати жінку з появою патологій.

Перекручування кісти жовтого тіла та компресія нервів та судин проявляються:

1. кольками в пахвинній ділянці;
2. болем у нижній частині живота;
3. нудотою та блюванням;
4. занепадом сил;
5. виділенням холодного поту;

Якщо перекрут пухлини повний, розвивається некроз тканин яєчника з переходом у перитоніт. Для цього стану властиві позитивний симптомЩоткіна-Блюмберга (біль при натисканні на живіт), наростання болю та висока температуратіла.

Розрив кістозних оболонок можна відрізнити за такими ознаками:

• Різкими болями в нижній частині живота.
• Напругою черевних м'язів.
• Яскраво вираженим симптомом подразнення очеревини.
• Зниженим тиском.
• Запамороченням.
• Нудотою.

Стан жінки при внутрішньому крововиливі залежить від обсягу втраченої біологічної рідини.

У будь-якому випадку спостерігається:

1. виражений біль унизу живота;
2. сонливість;
3. загальмована реакція;
4. збліднення шкірних покривів;
5. знижений артеріальний тиск.

Більше виражена кровотеча характерна для розташування пухлини праворуч, оскільки саме з цього боку яєчник анатомічно краще кровопостачається.

Що робити, якщо виявлена ​​така недуга – методи лікування

Коли лікарі виявляють кісту під час виконання ультразвукового дослідження, вони не поспішають вдаватися до оперативному втручанню. Натомість фахівці обирають динамічне спостереження тривалістю 3 місяці.

Зазвичай розсмоктування кісти відбувається, коли плацента починає активно функціонувати, повністю знімаючи із залози внутрішньої секреції завдання підтримки вагітності і починаючи активно продукувати прогестерон.

Що робити, якщо пухлина нікуди не зникла? У цьому випадку лікар призначає медикаментозне лікування. Оскільки гестаційний період забороняє прийом багатьох лікарських препаратів, консервативна терапія передбачає застосування прогестеронсодержащих лікарських засобів(Дюфастон та Утрожестан).

З їх допомогою власний прогестерон заміщається на синтетичний аналог, що призводить до зниженої продукції лютеїнезуючого гормону, який стимулює діяльність тимчасової залози. Поступово воно припиняє функціонувати і пухлина зникає.

Для запобігання різноманітним ускладненням проводиться ретельне спостереження за лютеїновою освітою та регулярний контроль за його зростанням за допомогою ультразвукового дослідження. Якщо кіста активно збільшується у розмірі, може знадобитися хірургічне втручання, щоб запобігти розвитку життєзагрозних патологій

Якщо пухлина стає великою, лікарі вилущують її за допомогою лапароскопії. Це максимально щадний оперативний метод, який застосовується в гестаційний період. Для видалення утворення тимчасової залози потрібно виконати 3 проколи в черевній стінцідіаметр яких не перевищує 1,5 см.

Якщо виникло 1 із життєзагрозних ускладнень пухлини, жінку госпіталізують та проводять екстрене хірургічне втручання.

При розриві освіти, перекруті або внутрішньому крововиливі фахівець обирає один із варіантів операції:

• Секторальну резекцію яєчника з видаленням кістозної оболонки.
• Видалення його некротизованої ділянки.
• Оваріектомію (видалення одного яєчника).
• Аднексектомію (повне видалення його з фалопієвою трубою).

Якою саме хірургічною тактикою скористається лікар, залежить від конкретної ситуаціїта виразності патологічних змін.

Профілактичні заходи

Щоб період вагітності не затьмарювався виникненням новоутворень, доведеться дотримуватися певні дії, які убережуть вас від їхнього формування.

Комплекс заходів для попередження освіти:

1. Терапія запальних захворювань органів статевої системи має бути своєчасною та адекватною.
2. Якщо у вас є порушення гормонального фону, потрібна його корекція лікарем ще на етапі планування вагітності.
3. Якщо до вагітності у вас часто з'являлися кісти, фахівець призначає Дюфастон для запобігання їх розвитку у гестаційному періоді.
4. Виключіть будь-яку фізичну роботуабо спорт, особливо швидкий біг, різкі нахили тулуба та повороти.
5. Уникайте відвідування саун, лазень, соляріїв, а також впливу тепла на ділянку живота.
6. Намагайтеся харчуватися повноцінно, не дотримуючись жорстких дієт чи голодування.
7. Випивайте рекомендований об'єм рідини – 1,5-2 л.
8. Обмежте будь-які стресові ситуаціїта нервові навантаження.

Останнє оновлення статті 07.12.2019

Вагітність – саме кращий часу житті кожної жінки. Подарувати життя іншій людині, значить створити маленьке диво. на ранніх термінахорганізм майбутньої матусі перебудовується, стає чутливішим до змін. Фолікул, що залишила яйцеклітина, розростається, формуючи жовте тіло.

Воно виробляє прогестерон та активно використовується організмом до формування плаценти. Коли дитяче місце буде готове до роботи, функції цього тимчасового освіти воно візьме на себе. Часто на ранніх термінах діагностується кіста жовтого тіла під час вагітності.

Ця тимчасова залоза необхідна, щоб підтримувати рівень прогестерону в крові жінки, і не дозволяти овуляції наступити знову, доки відбувається запліднення та закріплення яйцеклітини в матці. Нормальний розмір цього утвору становить 20-30 мм. Якщо розмір перевищує цей показник, це свідчить про кістозне формування. Поки лютеїнова освіта не досягне 70 мм у діаметрі, вона нормально працюватиме, і виконуватиме всі функції. Коли воно менше встановлених параметрів, потрібне медикаментозне лікування.

Причини появи кісти жовтого тіла

Кіста жовтого тіла яєчника при вагітності виникає через порушення кровообігу і лімфотоку безпосередньо в ущільненні, що сформувалося. Також сприяти розвитку патології можуть:

• запальні процеси органів малого тазу;
• штучне стимулювання овуляції;
• наявність інфекцій;
• механічні пошкодження;
• неправильне харчування, стрес.

Ця патологія рідко вражає два органи одночасно. Найчастіше зустрічається кіста жовтого тіла правого яєчника або винятково лівого. Однією з головних причин появи захворювання є гормональний дисбаланс. Відновивши рівень гормонів, можна покращити самопочуття та позбутися симптомів захворювання.

Лікар повинен встановити не тільки наявність хвороби, визначити розміри та розташування ущільнення, також важливо з'ясувати причину появи кісти. Впливаючи на джерело захворювання, вдасться набагато швидше вилікувати пухлину, а також унеможливити виникнення ускладнень або рецидиву хвороби. Кіста жовтого тіла лівого яєчника виникає через те, що після овуляції фолікул не регресує, а накопичує рідину. Цей видновоутворень можна віднести до функціональних.

Чимало жінок цікавить чи можна завагітніти при?

Відповідь буде позитивною, така пухлина рідко впливає здатність зачаття та дітонародження.

Симптоми кісти жовтого тіла

Кіста часто може протікати безсимптомно. Однак, збільшуючись, вона може почати хворіти. Щоб вчасно помітити патологію та надати своєчасну допомогу, необхідно прислухатися до свого тіла, стежити за здоров'ям. Помітивши дивні симптоми, слід звернутися до гінеколога за консультацією. Тривожними ознакамиє:

• біль, що тягне в правій або лівій частині низу живота, що посилюється при різких рухах;
• дискомфорт у цих ділянках під час занять сексом;
• почуття тяжкості та тиску в паху;
• порушення менструального циклу;
• зміна характеру виділень.

Важливо розуміти, що кіста жовтого тіла – це не ознака вагітності. Освіта ущільнення свідчить лише про те, що була овуляція, а от запліднилася яйцеклітина чи ні, належить з'ясувати. Зробити це можна за допомогою УЗД або аналізу на ХГЛ.

Ультразвук також дозволяє виявити кістозні утворення. Як діагностика цього захворювання використовується також лапароскопічний метод, гормональні та лабораторні дослідження. За допомогою УЗД можна встановити розмір ущільнення, його розташування та структуру. Лікар проведе обстеження та різні аналізи, збере анамнез, і виходячи з отриманих відомостей вибере оптимальну програму терапії.

Чи небезпечна кіста жовтого тіла і чи потрібно її лікувати

Часто жінки запитують, чи небезпечна кіста жовтого тіла під час вагітності?

Ні, капсула з рідиною цього типу безпечна. Зазвичай протягом першого триместру вона розсмоктується, і не несе загрози життю плода або майбутньої матусі. Однак якщо кіста болить, це означає, що вона тисне на внутрішні органи, і можливо її слід видалити.

Є ще один небезпечний момент при кисті лютеїнового тіла у вагітних. При фізичному навантаженні або під час статевого акту капсула може луснути, що викликає перитоніт та зараження внутрішніх органів. У жінки з'являються такі симптоми, як:

• гострий біль;
• підвищення температури;
• блювання;
• дисфункція сечового міхура та кишечника.

Аналогічні ознаки виникають і при перекруті ніжки кісти. У такій ситуації починається некроз тканин, розвивається запальний процес, потрібне термінове хірургічне втручання. Зазвичай, лікарі в таких випадках кажуть: «Екстрено оперуватимемо».

Кіста може стати причиною викидня або передчасних пологів, тому слід вчасно провести лікування. Перш ніж призначити препарат, гінеколог направить жінку гормональний аналіз. Якщо рівень прогестерону нижчий за норму, пацієнтці буде прописано «Утрожестан» або «Дюфастон». Щоб запобігти розвитку захворювання, необхідно прийняти профілактичні заходи- Збалансувати раціон, захистити себе від стресів, займатися захищеним сексом, вчасно лікувати запалення внутрішніх органів.

Кіста жовтого тіла відноситься до функціональних утворень і є доброякісною. Вона являє собою порожнину, наповнену рідиною, і виникає у місці жовтого тіла, яке не регресувала до кінця менструального циклу.

Найчастіше такі освіти трапляються у молодих жінок. Як правило, освіта кісти пов'язана з гормональним збоємчи запаленням придатків матки.

Зазвичай патологія розвивається безсимптомно, але іноді виникають біль живота, збої циклу. Для встановлення діагнозу зазвичай вистачає гінекологічного обстеження. У ряді випадків вдаються до УЗД, лапароскопії та доплерографії. Зазвичай подібна патологія самостійно проходить через 3-4 цикли, але може ускладнитися, що вимагатиме її видалення або резекції цілого яєчника.

• ожиріння/надмірний скот;
• зайві фізичні навантаження;
• штучні аборти;
• ранні менструації;
• патології щитовидної залози

• на 8 – близько 30 мм;
• до 10 тижня – 20 мм;

Симптоми кісти у яєчнику

Через 3 місяці розглядають питання необхідності хірургічного втручання, якщо патологія не

Кіста жовтого тіла відноситься до функціональних утворень і є доброякісною. Вона являє собою порожнину, наповнену рідиною, і виникає у місці жовтого тіла, яке не регресувала до кінця менструального циклу. Найчастіше такі освіти трапляються у молодих жінок. Як правило, утворення кісти пов'язане з гормональним збоєм чи запаленням придатків матки.

Зазвичай патологія розвивається безсимптомно, але іноді виникають біль живота, збої циклу. Для встановлення діагнозу зазвичай вистачає гінекологічного обстеження.

У ряді випадків вдаються до УЗД, лапароскопії та доплерографії. Зазвичай подібна патологія самостійно проходить через 3-4 цикли, але може ускладнитися, що вимагатиме її видалення або резекції цілого яєчника.

Чи можна завагітніти та виносити дитину при кісті жовтого тіла?

Сама наявність освіти не є перешкодою для настання вагітності і, як правило, не потребує лікування. Тактика лікарів у цій ситуації буде очікуваною. Однак неможливість завагітніти або загроза викидня може бути спровокована не самою кістою, а причинами, які спровокували її появу. Тому необхідно обстежитися щодо гормональних збоїв і запалень статевих органів.

Причини утворення жовтого тіла

Фахівці поки що не можуть точно вказати причину їхнього розвитку, але це однозначно пов'язане з роботою та особливостями яєчників. Наприклад, чинники можуть ховатися у порушенні балансу гормонів гіпофіза, контролюючих функцію яєчників, чи порушенні кровообігу.

До провокаційних факторів належить:

• стимуляція овуляції перед ЕКЗ у вигляді Клостилбегита.

До інших несприятливих факторів належить:

• ожиріння/надмірний скот;
• зайві фізичні навантаження;
• тривалі психічні навантаження; регулярні стреси;
• ІПСШ та їх наслідки – оофорити, сальпінгіти, сальпінгоофорити;
• штучні аборти;
• ранні менструації;
• патології щитовидної залози

Розмір жовтого тіла на ранніх термінах: небезпека для вагітності

Якщо вагітність настала, біологічна функція жовтого тіла полягає у виробленні гормону прогестерону. Останній забезпечує розвиток вагітності, відповідає за формування плода (статевих центрів у мозку та статевих залоз у цілому).

Побоюватися в цьому випадку не слід. Занепокоєння потрібно в тому випадку, коли спостерігається недостатність жовтого тіла при вагітності. Це призводить до гормональної недостатностіі, відповідно, ризик викидня.

Розміри тижнів жовтого тіла, що спостерігається при вагітності

Його діаметр у період гестації зазвичай становить 5 см, але іноді досягає і 9 см. Приблизно з 14 тижнів починає регресування.

Орієнтовні розміри по тижнях:

• на 4 його розміри коливаються від 10 до 40 мм;
• на 6 – досягають 60, але у середньому – 30 мм;
• на 8 – близько 30 мм;
• до 10 тижня – 20 мм;
• до 18-20 тижня воно повністю розсмоктується.

Симптоми кісти у яєчнику

Зазвичай патологія протікає безсимптомно. В ідеалі вона поступово скорочується у розмірах, втрачає форму та зникає у наступних 2 циклах. Розмір кісти може досягати 8 см. Її наявність вимагає контролю гінеколога протягом усього періоду розсмоктування.

Якщо, крім освіти, присутні запальні процеси в органах малого тазу, можуть спостерігатися такі симптоми:

1. Біль унизу живота з боку патології, посилюється при пальпації;
2. Тяжкість, дискомфорт, відчуття розпирання;
3. Може статися затримка місячних, також можуть бути затяжними, що з нерівномірним відторгненням эндометрия;
4. Подібні утворення рідко перероджуються на злоякісні, але це не виключено.

При гінекологічному огляді виявляється рухоме, трохи чутливе, еластичне, але безболісне округле утворення праворуч або ліворуч. Розміри кісти можуть досягати 10 см у діаметрі.

Кіста жовтого тіла може дати ускладнення, наприклад, розірватися або перекрутитись. У першому випадку виникає сильний біль, який супроводжує блювання, затримка випорожнень, напруга живота, інтоксикація. При цьому виникає кровотеча у черевну порожнину. Біль переймоподібний, при пальпації посилюється. Також виникає такий симптом, як болючість при натисканні в надключичній ділянці. При рясна кровотечанастає геморагічний шок, що супроводжується падінням артеріального тиску. На ранніх термінах і надалі цей стан небезпечний як для жінки, так і для ембріона/плода.

Перекручування ніжки кісти призводить до порушення кровотоку, що проявляється гострим болем, що віддає в сідницю, стегно, ногу та поперек. Може з'явитися нудота, яка сягає блювоти. При незначному перекручуванні симптоми наростають повільно.

Обидва ускладнення вимагають негайної госпіталізації та екстреного хірургічного втручання, оскільки виникає загроза життю жінки.

Жовте тіло в одному яєчнику під час вагітності

У період виношування ця патологія, як правило, не становить небезпеки. Потрібно лише регулярно контролювати її стан за допомогою УЗД. Якщо освіта збільшується в розмірах та її діаметр перевищує 5 см, лікарі порушують питання про хірургічне втручання, щоб уникнути вищеописаних ускладнень. Зазвичай необхідність у такому виникає більш пізніх термінах.

У нормі освіта самостійно розсмоктується до 20 тижня періоду гестації, оскільки її функції з вироблення гормонів на цей момент починає виконувати вже повністю сформована плацента. Навіть якщо вагітність настала при вже наявній кісті, вона повинна самостійно зникнути до зазначеного терміну.

Кіста жовтого тіла при вагітності: коли та як її потрібно лікувати?

Коли патологія протікає безсимптомно або її розмір невеликий, показаний УЗД-контрольпротягом 3 місяців. Процес розсмоктування можуть прискорити у вигляді консервативної терапії. У обов'язковому порядкуперевіряють, чи є гормональний дисбаланс або запальне захворювання. Якщо якесь із захворювань підтверджено, призначають протизапальну або гормональну терапію. Може бути призначена бальнеотерапія – ванни з травами, зрошення, а також магнітолазерна/лазерна терапія, електрофорез.

Гормональну терапію можна проводити лише у разі відсутності ускладнень, наприклад, нагноєння. Якщо такі є, лікування передбачає лапароскопію.

Жінкам з ожирінням призначають ЛФК та ​​дієту. У всіх випадках призначається додатковий прийомвітамінів. У період лікування виключають фізичні навантаження, статеве життя. Під заборону потрапляють всі види теплового впливу: герудотерапія; фітотерапія з прогріванням; обгортання; сауни, парильні, засмаги. У період виношування може бути призначений напівліжковий режим, щоб виключити тонус матки та інші ускладнення.

Через 3 місяці розглядають питання необхідності хірургічного втручання, якщо патологія не зникла самостійно. Це необхідно, оскільки через нерівномірне відторгнення ендометрію підвищується ризик. маткових кровотеч. Також можливе перекручування та розрив кісти, про прояви яких говорилося вище.

Пам'ятайте про важливість своєчасної діагностики та лікування, адже будь-який вид кіст може перероджуватися у злоякісні!

зникла самостійно. Це необхідно, оскільки через нерівномірне відторгнення ендометрію підвищується ризик маткових кровотеч. Також можливе перекручування та розрив кісти, про прояви яких говорилося вище.

Пам'ятайте про важливість своєчасної діагностики та лікування, адже будь-який вид кіст може перероджуватися у злоякісні!

Матеріали, розміщені на цій сторінці, мають інформаційний характер і призначені для освітніх цілей. Відвідувачі сайту не повинні використовувати їх як медичні рекомендації. Визначення діагнозу та вибір методики лікування залишається винятковою прерогативою вашого лікаря.

Зміст

Іноді в період виношування в яєчнику у жінок починає накопичуватись рідина – у такому разі кажуть, що виникло жовте тіло у яєчнику при вагітності. Цей гормональний тимчасовий орган часто утворюється ще до моменту настання вагітності, коли під час овуляції з фолікула, що розкрився, починає виходити дозріла яйцеклітина.

Що таке кіста жовтого тіла

Ретенційне функціональне доброякісне утворення або кістозність жовтого тіла свою назву отримало через ліпохромний пігмент, який здатний формуватися в її клітинах і надавати їм жовтого забарвлення. Захворювання може бути безпечним і протікати практично безсимптомно, рідко воно супроводжується порушенням менструального циклу, невеликою хворобливістю живота. Стадія дозрівання жовтого тіла називається лютеїновою фазою. Нормальний розмір тимчасового органу варіюється від 20 до 30 мм. Перевищення свідчить про наявність хвороби.

Патологія яєчника при вагітності зустрічається рідко, причому вона може виникнути і у зрілих жінок, і у молоденьких дівчат. Основною біологічною функцією жовтого тіла вважається вироблення прогестерону, який сприяє пролонгації виношування та відповідає за формування статевих центрів плода. Як правило, серйозної небезпеки для жінки і безпосередньо для дитини кістозне тіло не є, але лише тоді, коли немає розриву.

Причини виникнення освіти

Патологія яєчника при вагітності виникає в той час, коли фолікули після овуляції перестають рости та заповнюються. серозною рідиною. Як правило, лютеїнова кіста здатна вражати лише один із яєчників (правий або лівий). Найчастіше її можна зустріти при багатоплідній вагітності. Фахівцям досі не вдалося визначити точні причини процесу освіти. Хоча багато хто з них упевнено вказує на низку основних факторів. Кістоз яєчника під час вагітності може виникнути через:

• наявності гормонального дисбалансу;
• запалення органів малого тазу;
• порушення струму лімфи та крові;
• сильного стресу, що провокує надлишок катехоламінів;
• препаратів, призначених для стимуляції яєчників;
• аборту;
• екстреної контрацепції;
• неправильного харчування (використання екстремальної дієти під час вагітності різко послаблює жіночий організм);
• умов шкідливого виробництва;
• деяких інфекційних захворювань.

Як проявляється кіста жовтого тіла при вагітності – симптоми

На тлі регулярного припливу артеріальної крові, освіта здатна збільшитись у розмірах. Якщо не почати лікувати кісту своєчасно, то за тривалої присутності вона може викликати перитоніт. Хоча при цьому часто жовте кістозне тіло взагалі здатне існувати безсимптомно. Якщо раптом виникає розрив або перекрут освіти, з'являється яскраво виражена симптоматика:

• внизу живота виникають інтенсивні болі, що тягнуть;
• змінюється характер виділень;
• відсутність місячних;
• при розриві в порожнині, що утворилася, починається кровотеча;
• може спостерігатися нудота, затримка випорожнень, блювання;
• неприємні скорочення матки;
• прискорений пульс;
• підвищена температура;
• блідість шкірних покривів.

Методи діагностики

Щоб у вагітної діагностувати патологію, вдаються до гінекологічного оглядуправого чи лівого яєчника. Цим способом можна знайти ущільнення, що утворилися в області придатків. Кіста при вагітності на ранніх термінах може бути виявлена ​​під час обстеження шляхом вагінального датчика. Це дослідження не вимагатиме спеціальної підготовки, треба лише спорожнити по максиму. сечовий міхур. Крім того, діагностика кістозних утворень може включати:

• Обстеження черевної порожнини (УЗД). Дозволяє побачити об'ємне ехогенне новоутворення та дізнатися про його розміри. Як правило, жовте тіло на УЗД при вагітності може не візуалізуватися через невелику величину, тоді буде потрібно відповідне лікування.
• Лапароскопічний функціональний метод Найбільш інформативний спосіб може використовуватися для діагностики хвороби, а у випадку позитивних результатів– для видалення пухлини.
• Спеціальний тест. З його допомогою виявляється хоріонічний гонадотропін.
• Гормональні дослідження. Складання аналізів може виявити порушення гормонального балансу.
• Лабораторні дослідження. Спрямовані на пошук інфекції, яка спровокувала запальний процес.

Чи небезпечна кіста для мами та малюка

Спостерігається кістозне утворення при вагітності лише в першому триместрі і часто до четвертого місяця вона розсмоктується самостійно. Загрози таку освіту не несе ні здоров'ю вагітної, ні плоду. Хоча при статевому акті або великому фізичному навантаженні кіста може луснути, тоді це призведе до кровотечі та погіршення стану пацієнтки. Також хвороба яєчників здатна викликати передчасні пологиабо спровокувати викидень. У такому разі необхідно позбутися освіти.

Особливо небезпечними вважаються кісти, що ростуть на ніжці, тому що існує реальний ризик перекруту, що в подальшому призведе до порушення кровопостачання та відмирання тканин, тоді буде потрібно термінове хірургічне втручання. В інших випадках, якщо є кіста у вагітної, стосовно неї тактика гінеколога буде суто спостережлива. Лікарю слід лише відзначати динаміку змін кісти у розмірах. Фахівці вдаються до активних заходів, коли новоутворення показує негативну тенденцію.

Що робити, якщо виявлено кісту яєчника при вагітності

Якщо зважити на місце локалізації, то кіста однаково розвивається як у лівому, так і в правому яєчнику, характеризуючись при цьому однаковою симптоматикою. Якщо недостатність розмірів жовтого тіла виявлена ​​вчасно, то лікувальна терапія проводиться за допомогою препаратів-аналогів прогестерону – Дюфастон та Утрожестан, які штучно підвищують рівень гормонів. Вони будуть підтримувати нормальний розвитокплода, поки плацента не почне самостійно продукувати необхідну кількість гормонів.

При лікуванні кісти протипоказанням є будь-які навантаження та заняття сексом. Через кілька місяців, перебуваючи під наглядом гінеколога, приймається рішення, що ґрунтується на результатах діагностики. На підставі даних, отриманих у лабораторії, визначаються зміни, пов'язані з кістою. Якщо вона розсмокталася, то лікування переривається, якщо ні – то розглядається питання щодо операції у спеціалізованій клініці.

Відео

Знайшли у тексті помилку?
Виділіть її, натисніть Ctrl+Enter і ми все виправимо!