Tuxumdon kistasi o'simta jarayoni natijasida yuzaga keladigan suyuqlik tarkibidagi bo'shliq shaklida neoplazmaning benign turidir. Ko'pincha, chap tuxumdon kistasining tashxisi tug'ish yoshidagi ayollarga qo'yiladi, kamroq hollarda bu patologiya ellik yoshdan oshgan ayollarda aniqlanadi.

ICD-10 kodi

D27 Tuxumdonning benign neoplazmasi

Chap tuxumdon kistasining sabablari

Asoslangan tibbiy amaliyot kam o'rganilgan omillar tufayli chap tuxumdonning kistasi hosil bo'ladi. Masalan, chap tomonda dermoid kistaning shakllanishi to'qimalarning embrion rivojlanishi buzilganida, balog'atga etishish davrida organizmdagi gormonal o'zgarishlar natijasida, menopauzaning boshlanishi yoki qorin bo'shlig'i shikastlanishidan keyin sodir bo'ladi.

Polikistik kasallik fenomeni gormonal muammo sifatida tasniflanadi. Insulin qarshiligi (insulinga sezuvchanlik yo'qligi) bilan birga oshqozon osti bezi tomonidan insulin ishlab chiqarish faollashadi. Ma'lumki, insulin qondagi glyukozaning so'rilishi va tarkibi uchun mas'ul bo'lgan hubbubdir. Tuxumdonlarda insulinning ortiqcha bo'lishi natijasida erkak gormonlari (androgenlar) darajasi oshadi, bu esa tuxumning pishishiga va uning chiqishiga to'sqinlik qiladi.

Umumiy sabablar chap tuxumdon kistalari:

• birinchi hayz ko'rishning erta boshlanishi (11 yoshgacha);
• follikulyar kamolotga bog'liq patologiyalar;
• endokrin muammolar (nomutanosiblik gormonal darajalar, hipotiroidizm);
• oldingi abortlar;
• hayz ko'rishning buzilishi (tsiklning buzilishi va boshqalar);
• oldingi kist shakllarining anamnezida mavjudligi;
• ko'krak bezi saratoniga qarshi kurashda tamoksifendan foydalanish;
• genital organlarning yuqumli kasalliklari;
• tuxumdonlar / fallop naychalarining yallig'lanishi;
• tos a'zolarida oldingi operatsiyalar.

Patogenez

Har oyda sog'lom ayolning tuxumdonida dominant follikul yoki Graf follikulasi deb ataladigan kichik vesikula hosil bo'ladi.

Ushbu tabiiy kist tuxumning pishib etishi uchun vosita bo'lib xizmat qiladi. Oylik tsiklning o'rtalarida dominant follikul portlashlar, tuxumni mumkin bo'lgan urug'lantirish uchun fallop naychasiga kirishni ta'minlaydi. Follikul o'rnida sariq tana hosil bo'ladi, uning asosiy vazifasi to'liq homiladorlik uchun gormonal darajani saqlab turishdir.

Follikulning yorilib ketmasligi va suyuqlik to'planishi bilan asta-sekin kattalashishi sabablari to'liq aniqlanmagan. Bu jarayon follikulyar/retension kista deb ataladi. Ba'zi hollarda sariq tananing o'zi kistaga aylanadi. Ushbu ikki patologiya klinik amaliyotning 90% ni egallaydi va funktsional (fiziologik) shakllanishlar guruhiga kiradi. Shunga o'xshash kistlar tuxumdonlarning birida topiladi va diametri besh yoki undan ko'p santimetrga yetishi mumkin. Bir necha hafta yoki oy o'tgach, yaxshi xulqli o'sma o'z-o'zidan yo'qolishi mumkin.

Tuxumdonlarning patologik holatiga parallel ravishda chap yoki o'ng tuxumdonning kistasi hosil bo'ladi:

• gemorragik shakllanishning sababi - qorinning pastki qismida (mos keladigan tomon) zerikarli, zerikarli og'riq sindromi bilan birga keladigan funktsional kistaga qon quyilishi;
• dermoid jarayonlar sochlar, xaftaga, suyak tuzilmalari asosan tuxumdonlardan biri. Bu boshqa organlarni shakllantirishga xizmat qiluvchi hujayralar tuxumdon bo'shlig'iga kirib borishi tufayli yuzaga keladi. Ushbu patologiya ko'pincha jarrohlik davolashni talab qiladi;
• endometrioid kistalar endometriozning halokatli ta'siri tufayli tuxumdonga kiradigan qonni o'z ichiga oladi. Kasallik hayz paytida og'riq, shuningdek, bolani homilador qilish uchun muvaffaqiyatsiz urinishlar sifatida namoyon bo'ladi;
• kistadenomalar - ulkan o'lchamlarga (30 sm gacha) etib boradi, hech qanday tarzda o'zini namoyon qilmaydi;
• Polikistik tuxumdon sindromi (PCOS) eng keng tarqalgan kasallik bo'lib, u turli diametrli bir nechta kistalarning o'sishi sifatida namoyon bo'ladi. Tsikl etishmovchiligi, erkak jinsiy gormonlar sonining ko'payishi va bepushtlik bilan birga;
• saraton shikastlanishi - kist shakllanishining sekin o'sishi bilan namoyon bo'ladi.

Chap tuxumdon kistasining belgilari

Ko'pincha kistli shakllanishlar asemptomatik tarzda rivojlanadi. Ayol funktsional kistning mavjudligi haqida (amaliyotga asoslanib, ular barcha klinik holatlarning 90% ni tashkil qiladi) muntazam tekshiruv paytida yoki boshqa tadqiqotlar davomida bilib oladi. Noqulay his-tuyg'ular funktsional kist ta'sirchan hajmgacha o'sadigan holatlarda paydo bo'ladi.

Chap tuxumdon kistasining quyidagi belgilari ajralib turadi:

• tortish turi og'riq, asosan chap pastki qorinda;
• hayz ko'rish bilan bog'liq bo'lmagan engil vaginal oqindi paydo bo'lishi;
• qorinning pastki qismida (ko'pincha chapda) hayz ko'rishning o'rtasida paydo bo'ladigan o'tkir og'riq sindromi, keyin vaginal oqindi aniqlanishi;
• qorinning pastki qismida og'riq, uning cho'qqisi jismoniy faoliyat yoki jinsiy aloqadan keyin kuzatiladi;
• ko'ngil aynish holati;
• tartibsiz davrlar;
• tez-tez bo'lish zarurati soxta istaklar siyish va defekatsiyaga;
• ich qotishi;
• vazn yig'moq;
• haroratning 39 ° C gacha ko'tarilishi;
• ichkaridan bosim hissi, qorin bo'shlig'idagi kuchlanish;
• taxikardiya.

Chap tuxumdon kistasi qorin bo'shlig'ining shishishi / kattalashishi, to'liqlik hissi yoki kengayishi sifatida namoyon bo'lishi mumkin. Polikistik tuxumdon sindromi ko'pincha yuzning haddan tashqari tuklari, ortiqcha yog 'ishlab chiqarish, akne va yurak-qon tomir muammolari bilan birga keladi.

Shakllar

Chap tuxumdonning korpus luteum kistasi

Chap tuxumdonning luteal kist neoplazmasi yoki sariq tananing kistasi tuxumdonning po'stlog'idagi sariq tanadan hosil bo'ladi.

Sariq tana yorilishi follikuladan keyin qolgan endokrin hujayralar bo'lib, progesteron ishlab chiqaradi va yangi ovulyatsiya yaqinlashganda o'ladi.

Agar sariq tana o'z vaqtida regressiya qilmasa, undagi qon aylanishi buziladi, natijada kist bo'shlig'i paydo bo'ladi. Umumiy klinik amaliyotga ko'ra, bunday neoplazma 2-5% hollarda uchraydi.

Chap tuxumdonning korpus luteum kistasi nima va uning paydo bo'lishining sabablari nima? Luteal kist 8 sm gacha o'sadi, qizg'ish-sarg'ish suyuqlik bilan to'ldiriladi va silliq, yumaloq sirt bilan ajralib turadi. Taʼlimning oʻsishiga taʼsir etuvchi omillar kam oʻrganilgan. Asosiy sabablar orasida shifokorlar quyidagilarni aniqlaydilar: gormonal beqarorlik, qon aylanishi bilan bog'liq muammolar. Bundan tashqari, chap tuxumdon kistasi homiladorlik paytida ham, ularsiz ham paydo bo'lishi mumkin.

Kist shakllanishi quyidagi sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin:

• follikuladan tuxum chiqishini simulyatsiya qiluvchi dorivor moddalar;
• in vitro urug'lantirishga tayyorgarlik ko'rish uchun preparatlarni qo'llash (masalan, klomifen sitrat);
• foydalanish farmakologik vositalar favqulodda kontratseptsiya;
• haddan tashqari aqliy yoki jismoniy charchoq;
• parhezga bo'lgan ishtiyoq, noto'g'ri ovqatlanish;
• fallop naychalari, tuxumdonlarning tez-tez yoki surunkali kasalliklari mavjudligi;
• homiladorlikning tez-tez uzilishi.

Klinik jihatdan sariq tananing kistasi hech qanday ko'rinishga ega emas. Ko'pincha u o'z-o'zidan o'tib ketadi, ayolni butunlay bexabar qoldiradi.

Luteal tipdagi kistlar, qoida tariqasida, malign shakllanishlarga aylanmaydi.

Chap tuxumdonning endometrioid kistasi

Endometrioz - bachadon shilliq qavatini tashkil etuvchi to'qimalarning yaqin atrofdagi organlarga o'sishi. Endometrioid kistaning o'lchami 0,6 dan 10 sm gacha.O'z tuzilishiga ko'ra, bu turdagi kist yuzasida yopishqoqlik bilan 0,2-1,5 sm qalinlikdagi bardoshli kapsulaga o'xshaydi. Kist bo'shlig'i tarkib bilan to'ldiriladi jigarrang, bu bachadon bo'shlig'ida bo'lgani kabi hayz paytida chiqarilgan qon qoldiqlari.

Chap tuxumdonning endometrioid kistasining paydo bo'lishining sabablari to'liq tushunilmagan va bir qator nazariyalarga to'g'ri keladi, jumladan:

• hayz paytida bachadon bo'shlig'i hujayralarini fallop naychalariga qaytarish mexanizmi;
• Jarrohlik manipulyatsiyasi paytida bachadon membranasi hujayralarini tuxumdonga "kirish";
• epiteliyaning tuxumdon zonasiga limfa / qon orqali kirib borishi;
• gormonal buzilishlar, tuxumdonlar, gipotalamus, gipofiz bezining disfunktsiyasi;
• immunitet muammolari.

Kasallikning belgilari turlicha o'tkir og'riq og'riyotgan turi, vaqti-vaqti bilan ortib boradi, lomber sohaga va to'g'ri ichakka cho'ziladi, hayz paytida yomonlashadi.

Chap tuxumdon va o'ng tuxumdonning endometrioid kistalari bosqichda tasniflanadi:

• birinchidan - neoplazmalar bitta nuqta shaklida paydo bo'ladi;
• ikkinchidan - kist kichik / o'rta darajada o'sadi, tos mintaqasining yopishqoqligi aniqlanadi (to'g'ri ichakka zarar etkazmasdan);
• uchinchisi - ikkita tuxumdonda (chapda ham, o'ngda ham) 6 sm gacha bo'lgan kistlar hosil bo'ladi. Endometriotik jarayonlar bachadon va bachadon naychalarida, tos bo'shlig'ining devorlarida paydo bo'ladi. Adezyonlar ichak zonasini qoplaydi;
• to'rtinchi - endometrioid kistlar maksimal hajmiga etadi, patologik markaz yaqin atrofdagi organlarga tarqaladi.

Ushbu turdagi kist sezilarli alomatlarga ega bo'lmasligi mumkin. Ushbu patologiya bilan og'rigan bemorlar faqat bolani homilador qila olmasalar, mutaxassisga murojaat qilishadi. Bunday holda, dastlab kistdan qutulish kerak, keyin esa yangi hayot tug'ilishini rejalashtirish kerak.

Chap tuxumdonning follikulyar kistasi

Follikulyar kist - bu suyuqlik bilan to'ldirilgan ingichka kapsula devoriga ega bo'lgan kengaygan follikuladan boshqa narsa emas. Bunday neoplazmaning o'lchami 8 sm dan oshmaydi.Bu turdagi kist shakllanishi ko'pincha balog'at yoshidagi qizlarda uchraydi.

Chap tuxumdonning follikulyar kistalari o'ngdagi kabi bir xil chastotada paydo bo'ladi. Bunday kistlarning o'lchami 6 sm dan oshmaydi.Ular shakllanganda hech qanday alomat kuzatilmasligi mumkin. Kamdan kam hollarda o'sish kuzatiladi ayol gormoni- estrogen. Klinik rasm tartibsiz hayz ko'rish, asiklik qon ketish va qorinning pastki qismida og'riqli og'riqlar bilan to'ldiriladi.

Agar follikulyar kista 7 sm dan katta bo'lsa, u holda qon tomirlari va asab tugunlari bilan pedikulaning buralishi xavfi mavjud. Jarayon qorin bo'shlig'idagi o'tkir og'riqlar bilan birga keladi va bemorning ahvoli keskin yomonlashadi, darhol kasalxonaga yotqizishni talab qiladi.

Ovulyatsiya paytida (tsiklning o'rtasida) kistaning yorilishi mumkin, bu qattiq og'riq bilan tavsiflanadi. Bunday neoplazma oldini olmaydi mumkin bo'lgan homiladorlik. Shuni ta'kidlash kerakki, gormonal o'zgarishlar jarayonida follikulyar turi shakllanishi homiladorlikning 20-haftasiga yaqinroq o'z-o'zidan sodir bo'ladi. Biroq, vaziyat doimiy ginekologik monitoringni talab qiladi.

Davolash ikki oygacha bo'lgan gormonal dorilarni (estrogen yoki gestagen) qo'llashga asoslangan. Agar konservativ davo natija bermasa, bu jarrohlik uchun sababdir.

Homiladorlik paytida chap tuxumdon kistasi

Tuxumdon bo'shlig'ida endometriozli ayol uzoq vaqt homilador bo'lolmaydi, bu mutaxassis bilan bog'lanishning yagona sababidir, chunki bu kist hech qanday tarzda o'zini namoyon qilmaydi. Kistik shakllanishni olib tashlaganidan keyin homiladorlik haqida o'ylash tavsiya etiladi.

Homiladorlik davrida chap tuxumdonning endometriotik kistasi faqat kichik o'lchamdagi va yaqin atrofdagi organlarni siqmagan hollarda tug'ilishga qarshi ko'rsatma bo'lib xizmat qilmaydi. Aksincha, endometrioid heterotopiyalar abort qilish xavfini tug'diradi va shuning uchun doimiy tibbiy nazoratni talab qiladi.

Homiladorlik davrida follikulyar tipdagi kistlar o'z-o'zidan o'tib ketishi mumkin, ammo kuzatuvni kuchaytirishni ham talab qiladi.

Tuxumdonda 3 sm gacha bo'lgan seroz shakllanish homilaning rivojlanishiga va homiladorlikning borishiga ta'sir qilmaydi, bu katta kistomalar haqida gapirish mumkin emas. Homiladorlikning 12-haftasidan boshlab, bachadon faol ravishda o'sib, qorin bo'shlig'iga ko'tarilganda, kist pedikulasining burilish xavfi mavjud. Patologik holat jarrohlik yo'li bilan yo'q qilinadi, bu ko'pincha abortni keltirib chiqaradi.

Chap tuxumdonning kichik shilliq kistasi abort qilish xavfini va jarrohlik aralashuviga olib keladigan favqulodda vaziyatlarni oshiradi. Ayol shilimshiq neoplazmani olib tashlashi, ikki oylik reabilitatsiyadan o'tishi va shundan keyingina homilador bo'lishni rejalashtirishi kerak.

Homiladorlik davrida luteal shakllanish yoki sariq tananing kistasi homiladorlikning 18-haftasigacha homiladorlik va atrofiyalarning saqlanishi uchun javob beradigan gormonlarning normal darajasini saqlab qolish uchun zarur manba hisoblanadi. Ammo bu neoplazmaning yo'qligi tashvishga sabab bo'ladi va homiladorlikning o'z-o'zidan uzilishiga tahdid soladi.

Chap tuxumdonning funktsional kistasi

Ovulyatsiya jarayoni tuxumdon yuzasida etuk tuxum bilan bo'shliq shakllanishi bilan birga keladi. Tuxum chiqarilgandan so'ng, bo'shliq o'z-o'zidan yo'qoladi. Tibbiyotga noma'lum sabablarga ko'ra tuxum chiqarilmaydi yoki suyuqlik bo'shlig'iga pompalanadi. Shunday qilib yaxshi xulqli o'sma paydo bo'ladi - chap tuxumdon / o'ng tuxumdonning funktsional kistasi. Kistik shakllanishning nomi patologiyaning asosiy qo'zg'atuvchi omillarini - tuxumdon disfunktsiyasini va gormonal etishmovchilikni ko'rsatadi.

Kasallikning oldindan belgilab qo'yadigan sabablari genital hududning tez-tez yallig'lanishi, uzoq muddatli stress holatlari va jismoniy charchoq, tananing haddan tashqari qizishi yoki hipotermiyasini o'z ichiga oladi.

Funktsional kist buzilish turiga va tsiklning fazasiga qarab farqlanadi:

• follikulyar - follikul yorilib ketmaydi, tuxum chiqmaydi. Bo'shliq sariq tananing hujayralari bilan emas, balki suyuqlik bilan to'ldirilgan. Follikul 60 mm kistaga aylanadi;
• luteal - ovulyatsiyadan so'ng darhol hosil bo'ladi (follikul yorilib, tuxum chiqariladi), korpus luteum kistasi ichidagi suyuqlik bilan yoki qon bilan aralashtirilganda hosil bo'ladi.

Funktsional tipdagi o'smalar xavfli emas va agar ular juda katta hajmga etmasa, aniq belgilarga ega emas. Asosiy shikoyatlar orasida hayz davrining buzilishi (uzoq muddatlar yoki ularning kechikishi), tsiklning o'rtasida dog' paydo bo'lishi kiradi. Chap pastki qorindagi og'riqlar chap tuxumdonning funktsional kistasining sezilarli darajada oshishi bilan namoyon bo'ladi.

Umumiy asoratlarga quyidagilar kiradi:

• kist pedikulasining buralishi;
• jinsiy aloqada / jismoniy faoliyatda o'simtaning yorilishi;
• kista bo'shlig'iga qon quyilishi.

Funktsional turdagi kistlar odatda o'z-o'zidan o'tib ketadi, ammo jarrohlik aralashuvni talab qilishi mumkin.

Chap tuxumdonning ikki kamerali kistasi

Ikki kamerali neoplazma chap tuxumdonning ikki kamerali kistasi deb ataladi. Bunday patologiya gormonal buzilishlar jarayonida, stress va ortiqcha jismoniy / aqliy ortiqcha yuk tufayli yuzaga keladi.

Kasallik kist pedikulasining burilish ehtimoli yuqori bo'lganligi sababli xavflidir, bu yallig'lanish jarayoniga (peritonit) olib keladi, uning tarkibi qorin bo'shlig'iga quyiladi.

Chap tuxumdonning ikki kamerali kistasi ko'pincha engil yoki yo'q alomatlar bilan rivojlanadi. Ikki kamerali kista bilan og'rigan bemorlarning odatiy shikoyatlari:

• zaiflik;
• qorinning pastki qismida o'tkir og'riq;
• hayz davri bilan bog'liq muammolar;
• homilador bo'la olmaslik.

Har qanday turdagi kist 2, 3 yoki ba'zan ko'proq kameralardan iborat bo'lishi mumkin. Tibbiyot hali ham ushbu shakllanishlarning paydo bo'lish sabablarini aniq tushuntira olmaydi. Ikki kamerali kistlar har qanday yoshdagi va turli turmush tarzidagi ayollarda uchraydi.

Ginekologlarning fikriga ko'ra, muntazam tekshiruvlar kistli neoplazmalarni aniqlash uchun eng maqbul profilaktika usuli hisoblanadi. erta bosqich va jarrohlik vositalaridan foydalanmasdan yumshoq davolashni qo'llang.

Chap tuxumdonning retension kistasi

Chap tuxumdonning haqiqiy yoki retension kistasi organning kapsulasi / kanalida sekretor suyuqlikning to'planishi natijasida hosil bo'ladi. Tuzilishiga qarab, bunday shakllanishlar follikulyar, endometrioid, paraovarian va sariq tananing kistalariga bo'linadi. Ushbu neoplazmaning asosiy farqlovchi xususiyati proliferatsiyaning yo'qligi, ya'ni. to'qimalarning hujayrali proliferatsiyasi tufayli ko'payadi.

Ushbu kasallik har qanday yosh guruhidagi bemorlarda uchraydi, bu ko'pincha intrauterin rivojlanish davrining tug'ma nuqsoni bo'lib, kanallar devorlari birga o'sadi.

Chap tuxumdonning tutilish kistasi aniq alomatlarga ega emas. Shikoyatlar har xil intensivlikdagi og'riqlar va hayz ko'rish kechikishi bilan qaynatiladi. Qon ketishi, oyoqning buralishi ko'rinishidagi asoratlar kuchli og'riqlar bilan kechadi.

Retansiyon tipidagi shakllanishlar ikki hayz davrida hal qilinishi mumkin. Bemorlar uch oygacha kuzatiladi va kistlarning yanada rivojlanishi bilan konservativ terapiya yoki jarrohlik tavsiya etilishi mumkin.

Chap tuxumdonning dermoid kistasi

Chap tuxumdonning dermoid yoki dermoid kistasi yaxshi shakllanish hisoblanadi. Klinik amaliyotda bunday kistalar umumiy kista holatlarining 20% ​​da uchraydi.

Bunday neoplazmalar yumaloq, oval shaklga ega bo'lib, silliq tashqi yuzasi bo'lib, ular ichida turli to'qimalar (mushak, asab, yog'li, biriktiruvchi, xaftaga tushadigan tuzilmalar) mavjud. Dermoidga soch, ter va yog 'bezlari kiradi. Ushbu kistaning ichki bo'shlig'i jele o'xshash muhit bilan to'ldirilgan.

Dermoid kist tuxumdonlarning faqat bittasiga, odatda o'ngga ta'sir qiladi. Neoplazma sekin o'sishi bilan tavsiflanadi, malign o'smalarga aylanish holatlari 3% dan ko'p emas.

Dermoid ko'rinishiga ta'sir qiluvchi omillar to'liq aniqlanmagan. Bunday kistalar to'qimalar shakllanishining embrion kasalliklari tufayli rivojlanadi, deb ishoniladi, gormonal nomutanosibliklar balog'atga etish davri, menopauza davrida. Patologik fokus o'smirlik, kattalar va bolalik davrida teng chastotada aniqlanadi.

Har qanday yaxshi xulqli o'sma singari, chap tuxumdonning dermoid kistasi sezilarli o'lchamga (15 sm yoki undan ko'p) etguncha aniq alomatlarga ega emas. Xarakterli xususiyatlar dermoidlar:

• qorin bo'shlig'ida og'irlik hissi, cho'zish;
• qorinning pastki qismida og'riq sindromi;
• suyuqlik to'planishi yoki kistning o'zi kattaligi tufayli qorinning vizual chiqishi;
• ichakni o'simta bilan siqish natijasida najasning buzilishi.

O'tkir og'riq va tana haroratining ko'tarilishi kist pedikulasining buralishini ko'rsatishi mumkin, bu darhol kasalxonaga yotqizish uchun sababdir.

Chap tuxumdonning paraovarian kistasi

Yuzdan o'nta holat embrion buzilishlar natijasida hosil bo'lgan chap tuxumdonning paraovaryan kistalaridir. 20 yoshdan 40 yoshgacha bo'lgan adolatli jinsiy aloqa vakillari qo'shimchalardan rivojlanayotgan patologiyalarga moyil. Paraovarian neoplazma orasidagi bo'shliqni egallaydi fallop naychasi va tuxumdon. Kist o'sishi hujayra bo'linishi orqali emas, balki devorlarning haddan tashqari cho'zilishi, o'simtani to'ldirish tufayli sodir bo'ladi.

Ushbu turdagi kistik shakllanishlar eng oldindan aytib bo'lmaydigan hisoblanadi va o'z-o'zidan yoki dori-darmonlarni qo'llashdan keyin o'tib ketmaydi. Paraoval kistlarning ko'payishi zararsiz omillar ta'sirida sodir bo'lishi mumkin - issiq hammomni qabul qilish, solaryumga tashrif buyurish yoki tabiiy sarg'ish.

Bunday shakllanishning shakllanishida aybdorlar - bu qizning homiladorligi paytida virusli infektsiyalar, kimyoviy omillarning homilaga ta'siri, stressli sharoitlar, yomon ekologiya, foydalanish. dorivor moddalar va hokazo.

Paraovarian kistaning mavjudligi kontseptsiya ehtimoliga ta'sir qilmaydi. Biroq, homiladorlik pedikulaning buralishi va kist o'simtasining yorilishi xavfini oshiradi.

Paraovarial tipdagi o'sayotgan neoplazmaning birinchi alomatlari qorinning pastki qismida og'riqli og'riqni o'z ichiga oladi, bu jismoniy faoliyat paytida va undan keyin kuchayadi. Kichkina kistlar sezilarli alomatlarsiz shakllanadi. Diametri 15 sm ga etgan kist o'smalari qo'shni organlarga bosim o'tkazib, qorin hajmini oshiradi.

Agar bu turdagi neoplazma aniqlansa, tana holatidagi o'zgarishlarga yordam beradigan jismoniy mashqlar - salto, burilish, sakrash va hokazolar taqiqlanadi. Kasallikdan faqat jarrohlik yo'li bilan qutulish mumkin.

Chap tuxumdonning seroz kistasi

Yaxshi ko'rinishdagi mobil, deyarli og'riqsiz neoplazma - bu chap tuxumdonning seroz kistasi. Asosiy shikoyatlarga quyidagilar kiradi:

• pastki orqa tomonga cho'zilgan qorinning pastki qismida zerikarli, og'riqli og'riqlar va kasık sohasi. Og'riq chap oyoq-qo'lni o'z ichiga olishi mumkin;
• Ko'pgina hollarda, oylik tsiklda hech qanday o'zgarishlar kuzatilmaydi, buzilishlar qonli oqindi miqdoriga taalluqlidir, ular ko'p yoki aksincha, kam bo'ladi.

Yaxshi xulqli seroz o'sma yoki tuxumdon kistadenomasi shaffof suyuqlikli pufakchadir. Ushbu patologiya Klinik amaliyotning 70% da uchraydi va quyidagilarga bo'linadi:

• silliq va tekis yuzaga ega oddiy kist shakllanishi;
• papiller (papiller) neoplazma (siğilga o'xshash o'smalar mavjud).

Papiller kistadenomalar ikkala tuxumdonga ham ta'sir qilishi mumkin, ko'pincha bir nechta kameralardan iborat va shakllanishning malign shakllariga aylanadi.

Kichkina seroz shakllanish ko'pincha ginekologik tekshiruv paytida aniqlanadi va bemorning o'zi uchun mutlaqo kutilmagan. Chap tuxumdonning kichik seroz kistasi ko'pincha noto'g'ri funktsional neoplazma sifatida aniqlanadi, bu esa olti oygacha doimiy monitoringni talab qiladi.

15 sm va undan ortiq o'lchamdagi kistalar murakkab klinik kurs bilan tavsiflanadi. Katta kistlar yaqin atrofdagi organlarga bosim o'tkazishi mumkin, bu jarrohlik davolash uchun ko'rsatma hisoblanadi. Katta o'smalar ichak harakatining buzilishi va siyish bilan bog'liq muammolar bilan birga keladi va og'riqning kuchayishi ham qayd etiladi. Ko'pincha qorin bo'shlig'i qorin bo'shlig'i hududida suyuqlik to'planishi tufayli kattalashadi. Terapevtik taktikalar keng qamrovli tekshiruv natijalariga asoslanadi.

Chap tuxumdon kistasining regressiyasi

Chap tuxumdon kistasining regressiyasi - o'simta hajmining pasayishi yoki uning mustaqil ravishda yoki terapevtik taktika orqali to'liq yo'qolishi.

Funktsional kistalar eng ko'p hal qilinadi: follikulyar va sariq tananing kistalari. Ular 2-3 oy ichida o'z-o'zidan yoki monofazik gormonal kontratseptivlar ta'sirida o'tib ketadi, bu esa shifo jarayonini tezlashtiradi.

Klinik amaliyotga ko'ra, eng keng tarqalgan follikulyar, endometrioid, paraovaryan va teka luteal neoplazmalar, shuningdek sariq tananing kistalari. Yaxshi tuxumdon o'smalarida o'tkir alomatlar bo'lmasa va ularning hajmi nisbatan kichik bo'lsa, u holda shifokor kutish va ko'rish usulini tanlashi mumkin. Chap tuxumdon kistasi o'z-o'zidan o'tmagan hollarda progesteron bilan kombinatsiyalangan og'iz kontratseptivlari qo'llaniladi. Ushbu kontratseptiv vositalarning o'ziga xos xususiyati sariq tananing kistasi uchun eng muhim bo'lgan gipofiz bezining gonadotrop funktsiyasini bostirish qobiliyatidir. Terapiyaning birinchi bosqichida gormonal kuretaj ta'siriga erishish uchun 15 kun davomida 1-2 tabletkadan oling. Tsiklning beshinchi kunidan boshlab - 1 tabletkadan ultratovush nazorati ostida, uzoq muddatli ekografiya, chap tuxumdon kistasining regressiyasiga qadar.

Murakkabliklar va oqibatlari

Kistik shakllanishning tabiatiga ko'ra, vaziyatning noqulay kombinatsiyasi bo'lsa, kasallikning oqibatlarini baholash mumkin.

Chap tuxumdon kistasining umumiy oqibatlari:

• oyoqning buralishi qon aylanishining yomonlashishi natijasida to'qimalarning o'limiga olib keladi, bu yallig'lanish bilan to'la. qorin bo'shlig'i maydoni;
• o'simtaning o'sishi yaqin atrofdagi organlarni siqib chiqaradi / siljitadi, jarayon og'riq va organ disfunktsiyasi bilan birga keladi. Ushbu patologiyaning fonida bepushtlik rivojlanishi mumkin;
• kist kapsulasining yorilishi ichki qon ketishiga tahdid soladi;
• malign o'simtaga aylanish qobiliyati.

O'simtani olib tashlash ham salbiy oqibatlarga olib keladi:

• kelajakda bolani homilador qila olmaslik;
• Fallop naychalaridagi adezyonlar, protsedura ayolning reproduktiv tizimiga minimal aralashuv bilan amalga oshirilishiga qaramasdan, laparoskopiyaning keng tarqalgan asoratlari hisoblanadi.

Jiddiy oqibatlarning mavjudligiga quyidagilar ta'sir qiladi: bemorning yoshi, umumiy salomatligi, kontseptsiya rejalari va turmush tarzi.

Chap tuxumdon kistasining yorilishi

Eng xavfli asoratlar peritonitning rivojlanishi tufayli chap tuxumdon kistasining yorilishi hisoblanadi, bu esa bemorning sog'lig'iga, ayrim hollarda esa hayotiga tahdid soladi.

Afsuski, hech bir ayol kist shakllanishining paydo bo'lishidan immunitetga ega emas. Kist tarkibining qorin pardaga to'kilishi bilan butunlikni yo'qotishga kelsak, bunday patologik jarayon barcha turdagi kistlar bilan sodir bo'lmaydi. Masalan, tuxumdonda funktsional turdagi neoplazmalar paydo bo'ladi va ayol tomonidan sezilmaydi.

Tuxumdon kistasining yorilishiga olib keladigan omillar:

• follikul devorining ingichkalashiga olib keladigan yallig'lanish jarayoni;
• gormonal buzilishlar;
• qon ivish jarayonidagi patologiyalar;
• jiddiy jismoniy ortiqcha yuk;
• faol jinsiy aloqa.

Quyidagi alomatlar sizni ogohlantirishi kerak:

• pirsing turi doimiy og'riq qorinning pastki qismida to'plangan;
• antipiretik preparatlar bilan pasaytirish mumkin bo'lmagan harorat;
• yomon umumiy holat;
• g'alati ko'rinishdagi vaginal oqindi;
• qon ketishi;
• intoksikatsiya belgilarining mavjudligi (ko'ngil aynishi, qusish);
• rangparlik;
• hushidan ketish;
• ichak harakati va gaz ishlab chiqarish bilan bog'liq muammolar;
• bosimning keskin pasayishi.

Kist yorilishining eng kichik belgisi qo'ng'iroq qilish uchun sababdir shoshilinch yordam. Kasalxona sharoitida, tashxisni tasdiqlaganidan so'ng, ular buyuradilar dori bilan davolash(oddiy holatlarda) yoki shikastlangan follikulani olib tashlash uchun laparoskopik aralashuv.

Chap tuxumdon kistasining buralishi

Yana bir asorat - bu chap tuxumdon kistasining buralishi, u quyidagilarga bo'linadi:

• to'liq - 360 ° dan 720 ° gacha aylanish;
• qisman - asl holatidan og'ish 180 ° gacha.

To'liq bo'lmagan buralish natijasida tuxumdonga qon olib boradigan tomirlar siqiladi, ammo bachadon va tuxumdon arteriyalari ishlashda davom etadi. Bunday holda, o'simta kattalashib boradi, o'simta yuzasida fibrin paydo bo'lib, yopishqoq jarayonni qo'zg'atadi. Chap tuxumdon kistasi harakatchanligini yo'qotadi. To'liq buralish arteriya va tomirlar orqali qon oqimining etishmasligi bilan tavsiflanadi, bu esa ishemiya va nekrotik ko'rinishlarni keltirib chiqaradi.

O'zaro bog'lanish hodisasi quyidagi alomatlar bilan birga keladi:

• qorinning pastki qismida o'tkir og'riq sindromi;
• qorin pardaning old devorining mushaklari haddan tashqari zo'riqish;
• Shchetkin-Blumberg simptomi ijobiy bo'ladi;
• intoksikatsiya belgilarining mavjudligi - ko'ngil aynishi, qusish;
• yurak urish tezligining oshishi;
• sovuq ter paydo bo'ladi;
• tana harorati ko'tariladi;
• teri rangi oqarib ketadi.

Kistni qayta tiklash zudlik bilan talab qilinadi tibbiy yordam, davolash ko'pincha jarrohlik yo'li bilan belgilanadi.

Chap tuxumdon kistasining diagnostikasi

Chap tuxumdon kistasini aniqlashning asosiy diagnostik usuli ultratovush tekshiruvi bo'lib, u qorong'u, yumaloq pufakchani aniqlaydi. Ultratovush tekshiruvi kist shakllanishining tuzilishi haqida fikr beradi. Patologiyaning sababini aniqlash va kistdagi o'zgarishlar dinamikasini kuzatish uchun bir qator tekshiruvlardan o'tish tavsiya etilishi mumkin. ultratovush tekshiruvlari.

Doppler ultratovush diagnostikasi qon oqimini baholash uchun ultratovush tekshiruvi usuli hisoblanadi qon tomir to'shagi. Masalan, luteal kistada qon aylanishi yo'q, u boshqa tuxumdon o'smalarida uchraydi.

Funktsional kistalar o'z-o'zidan rezorbsiyaga qodir va dermoid va saraton o'smalari uchun o'z-o'zini davolash holatlari xos emasligini hisobga olib, kist aniqlanganda ko'pincha kutish va ko'rishni davolash usuli tanlanadi. Dermoid va saraton o'smalari o'z hajmini o'zgartirishi yoki o'zgarishsiz qolishi mumkin va endometrioz jarayonlari hayz paytida kist shakllanishining sezilarli darajada oshishiga va hayz ko'rish tugaganidan keyin ularning kamayishiga olib keladi. Bu omillarning barchasi mutaxassislarga tadqiqot jarayonida to'g'ri tashxis qo'yishga yordam beradi.

Agar ginekolog kistaning ishlamasligiga shubha qilsa, chap tuxumdon kistasining qo'shimcha diagnostikasi buyuriladi:

• laparoskopik usul - diagnostika operatsiyasi toifasini bildiradi, bunda shifokor kamera va maxsus asbob yordamida tekshiruv o'tkazadi, shuningdek tahlil qilish uchun material oladi;
• CA-125 markerining miqdoriy tarkibi uchun qon testi - saraton kasalligiga shubha bo'lsa ishlatiladi. Shuni tushunish kerak yuqori daraja o'simta belgisi har doim ham mavjudligini ko'rsatmaydi saraton o'smasi tuxumdon, chunki CA-125 ning ko'payishi boshqa patologik jarayonlar natijasida yuzaga keladi;
• jinsiy gormonlar darajasi uchun qonni tekshirish - kist shakllanishiga olib kelgan gormonal o'zgarishlarni ko'rsatadi;
• biokimyo uchun qon - xolesterin va glyukoza tarkibini aniqlash.

Endometrioid kistani aniqlash uchun to'liq qon tekshiruvi o'tkaziladi. Ushbu patologiya bilan og'rigan bemorlarda eritrotsitlarning cho'kindi darajasi sezilarli darajada oshadi, bu ko'pincha yallig'lanish jarayoni bilan aralashtiriladi. Zamonaviy texnikalar– Yuqori aniqlikdagi KT, MRI kista shakllanishining ichki tuzilishini baholash imkonini beradi.

Chap tuxumdon kistasining aks-sadosi

Tuxumdonning ultratovush tekshiruvi organning tuzilishini aniqlaydigan xavfsiz, ishonchli diagnostika usuli hisoblanadi. Ultratovush tekshiruvi qorin bo'shlig'i prob yordamida qorin parda devori orqali yoki transvaginal tarzda amalga oshiriladi. Transvaginal tekshiruv ko'proq informatsion hisoblanadi, chunki sensor vaginaga kiritiladi va tekshirilayotgan organga iloji boricha yaqinlashadi.

Chap tuxumdon odatda chap bachadon qovurg'asida joylashgan bo'lib, 12 tagacha follikulani o'z ichiga oladi, bachadon rangiga nisbatan o'rtacha ekojenlik bilan tavsiflanadi va o'rtacha miqdordagi qon tomirlaridan iborat. Follikulaning o'lchami normal diapazonda - 1-30 mm. 30 mm dan kattaroq o'lcham funktsional kistni ko'rsatadi.

Monitordagi chap tuxumdon kistasi rangi va tuzilishi jihatidan farq qiladigan yumaloq pufakchadir. Ultratovush tekshiruvi natijasida kist shakllanishining turi aniqlanadi.

Chap tuxumdon kistasining quyidagi echo belgilari ajralib turadi:

• silliq devorli tuzilishga ega seroz tipdagi kistalar - skanogrammada ular ko'pincha qalinligi taxminan 1 mm bo'lgan qismlarga ega bo'lmagan anekoik suyuqlik hosilalari sifatida ko'rsatiladi. Kapsül kalsifikatsiyasi ekojenitenin kuchayishi va mahalliy devorning qalinlashishi bilan namoyon bo'ladi;
• papiller kistadenomalar yopishqoq va bulutli tarkibga ega gulkaram inflorescences o'xshaydi. Monitorda bunday neoplazmalar yumaloq yoki oval shaklga ega, bir nechta devor muhrlari (papilla) bo'lgan zich kapsula, ortib borayotgan ekojenlik bilan tavsiflanadi;
• shilimshiq kist - devor qalinligi 1-2 mm, ko'pincha ular chuqurchaga o'xshash septalarga ega. O'ziga xos xususiyat Ushbu neoplazma kapsula ichida o'rtacha yoki yuqori darajada ekojenik nozik suspenziyaning mavjudligi bo'lib, u 6 sm dan katta kistalar uchun xosdir. Kichik shakllanishlar bir hil va anekoikdir.

Kistni to'g'ri ajratish uchun mutaxassis katta tajribani talab qiladi, chunki ba'zi patologik shakllanishlar o'xshash ichki tuzilishga ega. Bu erda neoplazmaning bachadonga nisbatan joylashishini hisobga olish muhim, uning tashqi ko'rinish, o'lchamlari, bo'linmalarning mavjudligi va suspenziya.

Funktsional yoki korpus luteum kabi ba'zi turdagi kistlar o'z-o'zidan rezorbsiyaga qodir. Bunday bemorlar 3 oygacha ultratovush va Doppler ultratovush yordamida shish paydo bo'lish dinamikasi uchun kuzatiladi.

• gormon terapiyasi;
• balneologik muolajalar - vaginani dorivor eritmalar bilan sug'orish, vannalar qabul qilish;
• peloidoterapiya (loy terapiyasi);
• orqali dori vositalarining maksimal emilishini ta'minlaydigan SMT oqimlari bilan forez teri qoplami;
• elektroforez - past chastotali oqim tufayli teri orqali terapevtik suyuqlik vositalarining kirib borishi;
• ultrafonoforez - fiziologik ta'sirlar ultratovush nurlanishi bilan ta'minlangan;
• magnetoterapiya.

Chap tuxumdon kistasini davolash bemorning yoshi, uning tanasining individual xususiyatlari, kist shakllanishining sabablari, o'smaning o'sishi va o'sish tezligiga qarab belgilanadi.

Funktsional va endometrioid kistalarni davolashda tuxumdonning faoliyatini blokirovka qiluvchi, mavjud kist shakllanishining o'sishiga to'sqinlik qiluvchi, shuningdek, yangi o'smalarning paydo bo'lishining oldini oladigan og'iz gormonal kontratseptivlar qo'llaniladi.

Polikistik tuxumdon sindromini davolashda, gormon o'z ichiga olgan preparatlarni qabul qilishdan tashqari Maxsus e'tibor tana vazni va uglevod almashinuvini normallashtirishga qaratilgan.

Besh sm gacha kistalar bilan menopauza davrida ayollar va normal ko'rsatkich CA-125 davolashni buyurmaydi, lekin shakllanishning o'sishini kuzatish uchun takroriy ultratovushni tavsiya qiladi.

Operatsiyalar kistalari 10 sm dan katta bo'lgan bemorlarga va boshqa davolash usullari samarasiz bo'lgan hollarda ko'rsatiladi. O'simtani olib tashlash uchun laparoskopiya keng qo'llaniladi (qorin bo'shlig'ida bir nechta teshiklar hosil bo'ladi), ular kamroq tez-tez laparotomiyaga murojaat qilishadi - qorin devorida kesma qilish orqali kistalarni kesish.

Jarrohlik aralashuvi kasallikning kuchayishi paytida, qon ketishi paydo bo'lganda, kist pedikulining torsiyasi yoki tuxumdonning o'limida muqarrar.

Chap tuxumdon kistasi uchun jarrohlik

Chap tuxumdon kistasini tashxislash uchun jarrohlik nafaqat o'simtani olib tashlash, balki uning paydo bo'lish sabablarini aniqlash, kist turini aniqlash va saratonni istisno qilish uchun ham qo'llaniladi.

Jarrohlik davolash usulini tanlashda asosiy omillar quyidagilar bo'ladi:

• bemorning umumiy holati;
• mumkin bo'lgan asoratlar;
• kist shakllanishining turi va hajmi;
• klinikaning instrumental jihozlari.

Chap tuxumdon kistasini operatsiya qilish laparotomiya (kesish amalga oshiriladi) yoki laparoskopiya (ponksiyon orqali) yordamida mumkin. Davolash taktikasini tanlashda asosiy omillar bemorning yoshi va holati, shuningdek o'smaning xususiyatlari bo'ladi.

Laparoskopik eksizyon kamroq shikastli hisoblanadi, minimal asoratlarni keltirib chiqaradi va qisqaroq reabilitatsiya davriga ega. Operatsiya umumiy behushlik ostida amalga oshiriladi. Qorin devorida bir nechta ponksiyonlar va kesmalar amalga oshiriladi, ular orqali endoskopik asboblar kiritiladi. Kuldoskopiya - maxsus holat laparoskopiya, endoskop vagina orqali kiritilganda.

Polikistik tuxumdon sindromidan qutulishning jarrohlik varianti elektrokoagulyatsiya hisoblanadi. Texnikaning mohiyati tuxumdonning joylarini (nuqta yo'nalishi bo'yicha) erkak gormonlarini, xususan testosteronni ishlab chiqaradigan hujayralar bilan kuydirishdir. Operatsiya tezligi, minimal tiklanish davri bilan tavsiflanadi, pasaytirilgan daraja travmatik.

Chap tuxumdon kistasini planshetlar bilan davolash

Dori-darmonlarni davolash birinchi navbatda kist shakllanishi turiga qarab tanlanadi. Follikulyar turdagi chap tuxumdon kistalari uchun konservativ terapiya estrogen va gestagenga asoslangan preparatlardan iborat. Dori-darmonlarni qabul qilish muddati bir oydan ikki oygacha o'zgaradi.

Endometrioid tipdagi chap tuxumdon kistalarini planshetlar bilan davolash quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• gormon terapiyasi;
• vitaminlarni qabul qilish;
• immunomodulyatsion dastur;
• yallig'lanishga qarshi va analjezik rejim.

Endometriozni davolashda gormonlar buyuriladi quyidagi guruhlar dorilar:

• sintetik estrogenlar / gestagenlar - "Diane-35", "Marvelon", "Femoden", "Ovidon" va boshqalar;
• progestogen o'z ichiga olgan mahsulotlar - "duphaston", "gestrinone", "medroksiprogesteron" va boshqalar;
• antiestrogenik xususiyatlarga ega dorilar - "tamoksifen";
• androgen o'z ichiga olgan dorilar - "sustanon-250", "testenat" va boshqalar;
• antigonadotropik moddalar - "danazol", "danoval" (gipofiz bezining faoliyatini kamaytiradi);
• anabolik moddalar - "metilandrostendiol", "nerobol" va boshqalar.

Gormonlar faqat davolovchi shifokor tomonidan belgilanadi, foydalanish muddati to'qqiz oygacha.

Bemorlarga C va E vitaminlarini umumiy kuchaytiruvchi terapiya va tuxumdonlar faoliyatini faollashtirish sifatida qabul qilish tavsiya etiladi.

Yallig'lanishga qarshi preparatlar (planshetlar yoki shamlar) shifokor tomonidan qat'iy belgilangan tarzda qo'llaniladi. Og'riqni yo'qotishga kelsak, eng ko'p ishlatiladigan dorilar analgin va baralgindir.

Immunitetni tuzatish uchun quyidagilar buyuriladi:

• "levamisol" ("decaris") kursi - 18 mg bitta dozada uch kun;
• mushak ichiga "spelenin" in'ektsiyalari - har kuni yoki har kuni 2 ml dan 20 tagacha in'ektsiya;
• "Sikloferon", "timogen", "pentaglobin".

Polikistik tuxumdon sindromini dori bilan davolash quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• olti oygacha bo'lgan "metformin" kursi - to'qimalarning insulinga sezgirligining pasayishi natijasida kelib chiqqan uglevod almashinuvini normallashtirish;
• gormonlarni bepushtlikka qarshi kurashning bir qismi sifatida qabul qilish - "klomifen sitrat" ​​ni qabul qilish hayz ko'rish boshlanishidan beshinchi kundan o'ninchi kungacha amalga oshiriladi, 50% hollarda tuxumning tuxumdonni tark etish qobiliyatini normallantiradi. Agar kerakli ta'sir kuzatilmasa, dori "pergonal" / "humegon" bilan almashtiriladi faol modda gonadotropin;
• gormon terapiyasi, agar homiladorlik rejalashtirilmagan bo'lsa - antiandrogenik xususiyatlarga ega "Diane-35", "Yarina", "Jess", "Veroshpiron".

Chap tuxumdonning kichik kistasini kontratseptivlar va gomeopatik vositalar bilan davolash mumkin (masalan, kuniga ikki marta Lachesis 6, 5 granulalari). Agar dori terapiyasi natija bermasa yoki asoratlar paydo bo'lsa, jarrohlik buyuriladi.

Oldini olish

Monofazik kombinatsiyalangan kontratseptiv vositalardan foydalanish chap tuxumdon kistasining eng yaxshi oldini olish hisoblanadi. Tibbiy amaliyot kombinatsiyalangan kontratseptivlarni qabul qilishda yiliga tuxumdonlar o'smalari xavfini olti baravar kamaytirishni isbotladi. Himoya ta'siri 15 yilgacha davom etadi.

Balog'at yoshidagi qizlar uchun, agar istalmagan homiladorlikning oldini olishning hojati bo'lmasa, olti oygacha davom etadigan jess profilaktika maqsadida ko'rsatiladi.

Reproduktiv yoshdagi ayollar minimal estrogen tarkibiga ega bo'lgan gormonlarni o'z ichiga olgan preparatlarni uzoq muddatli qo'llashni talab qiladi. NuvaRing halqasi tanaga etinil estradiol (15 mkg) va etonogestrelni (120 mkg) chiqaradigan eng qulay hisoblanadi. Kontratseptiv vositani vaginal yuborish qonda gormonlarning barqaror kontsentratsiyasini, hayz davrini nazorat qilishni va gormonlar darajasining pasayishini oldini oladi. kontratseptiv ta'sir oziq-ovqat yoki boshqa farmakologik preparatlar bilan o'zaro ta'sirlashganda, og'iz orqali qabul qilinganda.

Agar estrogenlar kontrendikedir bo'lsa, u holda progestogen terapiyasi qo'llaniladi. Dastlab, Norkolutni kuniga ikki marta, 5 mg dan qabul qilish tavsiya etiladi, ikkinchi bosqich Charozetni o'z ichiga oladi.

Chap tuxumdon kistasining oldini olish ham quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• barqaror hissiy holatni saqlash, hayotga ijobiy munosabatni rivojlantirish;
• gormonal darajasini normallashtirish uchun gomeopatiya / o'simlik vositalaridan foydalanish;
• past kaloriyali dietaga rioya qilish, ko'proq o'simlik tolasi, A vitamini va selenni iste'mol qilish;
• ishlash jismoniy mashqlar, tos a'zolarida qon aylanishini faollashtirish;
• quyosh botish va solaryumga tashrif buyurishda moderatsiya;
• kundalik rejimga rioya qilish;
• bilan vannalarni ortiqcha ishlatmang issiq suv;
• ginekologga muntazam tashriflar.

Tuxumdondagi kist: nima uchun ayollarda paydo bo'ladi, davolash

Pastki qorindagi og'riqli hislar va tartibsiz qorin og'rig'i har bir ayolni ogohlantirishi kerak. Ayollarda tuxumdon kistasi– jiddiy kasallik genitouriya tizimi, bu har doim ham aniq alomatlarga ega emas, lekin o'z vaqtida davolanmasdan jiddiy oqibatlarga olib keladi.

Tuxumdon kistasi nima?

Bu kichik diametrli neoplazma bo'lib, unda suyuqlik to'planadi. Tuxumdonga joylashtirilgan, shakllanish etuk follikuladan sodir bo'ladi. Ko'p kistli shakllanishlar ayolning sog'lig'iga jiddiy xavf tug'dirmaydi, ular vaqtinchalik va o'z-o'zidan yo'qoladi. Bu tur Tuxumdonlardagi yangi o'smalar funktsional kistalar deb ataladi.

Biroq, shifokor uchun o'simtaning sababini aniqlash va tuxumdon saratoni va polikistik tuxumdon sindromi (PCOS) yoki davolashni talab qiladigan boshqa patologiyalarni istisno qilish muhimdir.

Ayollarda tuxumdon kistalarining sabablari

Funktsional kistlarning paydo bo'lishining sababi ovulyatsiya jarayonining buzilishidir. Patologik jarayonlar, qo'shimchalarning yallig'lanishi va genitouriya tizimining kasalliklari bo'lmasa, vaqtinchalik kistlar o'z-o'zidan o'tib ketadi.

Ammo, agar yuqoridagi patologiyalardan biri mavjud bo'lsa, neoplazma portlashi mumkin, burish va ichki qon ketish xavfi mavjud. Ushbu asoratlar ayolni darhol kasalxonaga yotqizishni va davolanishni talab qiladi.

Ikkinchi turdagi kistlar anormal neoplazmalardir. Tuxumdonlarda ularning paydo bo'lishining sababi- gormonlar ishlab chiqarishni buzish. Anormal shish paydo bo'lganidan keyin uch oy o'tgach, o'z-o'zidan o'tib ketmaydi.

Ular dori-darmonlar yoki jarrohlik yo'li bilan davolanadi. Bularning barchasi jarayonning og'irligiga va yuzaga kelishi mumkin bo'lgan asoratlarning mavjudligiga bog'liq.

Professor, tibbiyot fanlari doktori Armen Eduardovich Ter-Hovakimyan sizga tuxumdon kistalarining sabablari haqida batafsil ma'lumot beradi:

Ayollarda tuxumdon kistalarining paydo bo'lishining sabablari:

• erta balog'atga etish (11 yoshda);
• tuxumdon follikulasining noto'g'ri pishishi;
• hipotiroidizm, gormonal muvozanat;
• ko'p holatlar dori vositalarining uzilishi homiladorlik;
• tsiklning buzilishi;
• kistlarning qayta shakllanishi holatlari;
• Tamoksifen preparatini qabul qilish (ko'krak o'smalarini davolash uchun buyurilgan);
• yog'ning notekis to'planishi. Depozitlar tananing yuqori qismida to'planadi.

Og'iz orqali gormonal dorilarni kontratseptiv sifatida ishlatadigan ayollarda kistlarning shakllanishi juda kam uchraydi. Bu tuxumlarning faol ishi bilan bog'liq.

Neoplazmalarning turlari

Tuxumdon kistasi - yaxshi xulqli o'sma(neoplazma). Buning sababi tuxumdon to'qimalari tomonidan ishlab chiqarilgan sekretsiyalarning ortiqcha to'planishi.

Agar kistdan genitouriya tizimining ichki organlariga bosim bo'lmasa, davolanish uchun uchrashuv belgilanadi. tibbiy buyumlar. Qo'shni organlarning patologiyalarini rivojlanish xavfi yuqori bo'lsa, kistni olib tashlash uchun operatsiya o'tkaziladi. Shishlarning kattaligi bir necha millimetrdan 12 sm gacha o'zgarib turadi.

Shakllanish turlari:

• Follikulyar turi- yaxshi xulqli o'smaga o'xshash shakllanish, ovulyatsiya yo'qligi tufayli yuzaga keladi. Bunday shakllanish asosan yosh qizlarda balog'at yoshida (balog'at yoshida) uchraydi. Kist o'ng va chap tuxumdonda paydo bo'ladi.
• Sariq tanadagi neoplazma. Qonning chiqishi jarayonining buzilishi tufayli hosil bo'ladi, buning natijasida gemorragik suyuqlik sariq tananing markazida to'planadi. Kistning o'lchami 6 dan 8 sm gacha.
• Paraovaryan kista (shilliq) turi- qo'shimchalar va fallop naychalarida lokalizatsiya qilingan. Neoplazma bitta kamerali va ingichka devorlarga ega. Hajmi 12-20 sm.
• Dermoid turi- sochlar, yog 'to'qimalari va xaftaga qismlari to'planishi mumkin bo'lgan neoplazmaning maxsus turi. O'simta qalin kapsulada yopiladi. Diametri 15 sm ga etgan neoplazmalarning eng katta turlaridan biri.
• Endometrioid tuxumdon kistasi. Tuxumdonlarda o'sadigan endometriumda hosil bo'ladi. Kistning eng katta turi. O'lchamlari 4 dan 20 sm gacha.

Klinik rasm

Belgilari uzoq vaqt davomida ko'rinmasligi mumkin bo'lgan tuxumdon kistasi muntazam tekshiruv vaqtida aniqlanadi.

Birinchi alomatlar kist hosil bo'lganda paydo bo'ladi, o'lchami 4 sm dan oshadi (yuqoridagi rasmga qarang). Genitouriya tizimining organlariga bosim o'tkazadigan katta neoplazmalar noqulaylik va og'riqni keltirib chiqaradi, bu ayollarni e'tiborsiz qoldirolmaydi. Tuxumdon kistasining belgilari:

• qorinning pastki qismida to'satdan og'riq. Og'riq sindromi jinsiy aloqa paytida yoki jismoniy mehnatdan keyin paydo bo'ladi;
• tez-tez siyish istagi, bu noto'g'ri bo'lib chiqadi;
• ba'zi ayollarda o'smalarning o'sishi keskin vazn ortishiga olib kelishi mumkin;
• ko'ngil aynish, qusish hissi;
• yuqori harorat;
• qorin bo'shlig'ida kuchlanish va to'liqlik hissi;
• qon pıhtılarının chiqishi;
• hayz davrining buzilishi.

Og'riq sindromi qorinning bir tomonida lokalize qilinadi. Ko'p ayollar tos bo'shlig'ida yoqimsiz og'irlik hissi haqida xabar berishadi. Kist yorilib yoki buralib ketganda, og'riq to'satdan kuchayadi va dum suyagi va to'g'ri ichak sohasiga tarqaladi. Siydik chiqarish paytida og'riq paydo bo'ladi.

Tualetga tez-tez borish istagi shishning siydik pufagiga bosim o'tkazishi bilan bog'liq. Kabızlık paydo bo'lishi mumkin. O'simta tuxumdonni o'rab turgan qon tomirlariga bosilganda, varikoz tomirlari rivojlanadi.

Noqonuniy hayz ko'rish homiladorlik bilan bog'liq bo'lmagan hayz ko'rishning uzoq davom etishi bilan tavsiflanadi.

Ayniqsa og'ir holatlar Tuxumdon kistasi, uning belgilari tsiklning buzilishida namoyon bo'ladi, hayz ko'rishning to'liq yo'qligini qo'zg'atishi mumkin.

Ayollarning davrlari juda og'riqli, ko'p miqdorda oqindi bilan tavsiflanadi, gacha.

Tuxumdon kistasining rivojlanishining yana bir belgisi (quyida hirsutizmli ayol tasvirlangan). Ayollarda yuz tuklari tez o'sishni boshlaydi, ovoz qo'polroq bo'ladi va klitoris hajmi kattalashadi.

Girsutizmning rivojlanishining sababi tuxumdonga kistaning bosimi bo'lib, u o'z navbatida erkak gormoni (androgenlar) miqdorini ko'paytira boshlaydi.

Tuxumdonning buralishi va yorilishi belgilari

Ayollarda tuxumdon kistasining yorilishi yoki burilishining sababi to'satdan harakatlar, haddan tashqari jismoniy faoliyat, juda ko'p faol mashg'ulot sevgi.

Asosiy simptom - qorinning pastki qismida kuchli og'riq. Neoplazmalarning yorilishi sog'liq uchun xavflidir, agar yorilish yuzaga kelsa, ayolni darhol kasalxonaga yotqizish talab etiladi.

Tuxumdonning yorilishi - alomatlar:

• kuchli qon ketish. Kist chuqur tomirlarga tegsa paydo bo'ladi;
• chidab bo'lmas. Neoplazma bo'lgan tomonda paydo bo'ladi. Jang sindromi to'g'ri ichakka va pastki oyoqqa nurlanadi;
• og'ir qon ketishining ochilishi tufayli bosimning keskin pasayishi;
• tananing umumiy zaifligi;
• og'ir intoksikatsiya belgilari;
• bosh aylanishi;
• hushidan ketish;
• sovuq terning paydo bo'lishi.

Tuxumdon buralib qolganda og'riqning og'irligi aylanish darajasiga bog'liq. Aylanish darajasi qanchalik katta bo'lsa, og'riq kuchliroq bo'ladi.

Tananing tez intoksikatsiyasi qayd etilgan. Ayolning ro'zasi bor tana harorati ko'tariladi, qusish boshlanadi.

O'z vaqtida tibbiy yordam bo'lmasa, peritonit boshlanadi. Kist sopi 90 gradusga aylantirilsa, semptomlar asta-sekin o'sib boradi.

Kistning pedikulasi o'z atrofida aylanishi mumkin. Bunday holda, tosda qon aylanish jarayoni buziladi. Bemor to'satdan qusish, kuchli og'riq.

Semptomatik rasm to'satdan paydo bo'lishi mumkin yoki u ortib borayotgan tabiatga ega bo'lishi mumkin va ayol o'z holatini zaharlanish bilan aralashtirib, unga nima bo'layotganini darhol tushunmaydi.

Tuxumdon kistalarining diagnostikasi

Ginekologik tekshiruv vaqtida shifokor ayolning bachadoni, bachadon naychalari va tuxumdonlarini tekshiradi. Bu bilan taktil tekshiruv U katta kistalarni aniqlay oladi. Kichik kistlar odatda ultratovush tekshiruvlarida tashxis qilinadi, bu ham tekshiruvning bir qismidir.

Agar shifokor kistni topsa, u birinchi navbatda harakat qiladi sababini aniqlang. Ba'zida ultratovush tekshiruvi qaysi turdagi kist mavjudligini ko'rsatadi.

Tsiklik yosh ayollarda og'riq va qon aylanishining buzilishi birinchi navbatda ko'rsatadi funktsional kist. Bu erda jarrohlik odatda kerak emas, chunki ular o'z-o'zidan regressiya. Tekshiruvlar paytida ular ko'pincha aniqlanmaydi.

Davolash usullari

Tuxumdon kistasini davolash uning xususiyatlariga bog'liq. Bir necha oy ichida o'z-o'zidan yo'qolmaydigan o'smani davolashsiz qoldirish salomatlik uchun juda xavflidir.

Ko'pgina kistlar, shakllanishning benign bo'lishiga qaramay, rivojlanishga olib kelishi mumkin malign o'smalar, va sababga aylanadi ayollarning bepushtligi.

Sariq tanada hosil bo'lgan o'simta va neoplazmaning follikulyar turi dorilar bilan davolanadi. Ushbu turdagi kist uchun kutish va ko'rish taktikasi qo'llaniladi va kistaning xatti-harakati o'rganiladi.

Agar shakllanishning o'sishi bo'lmasa, bemorga buyuriladi vitamin kursi, monofazik turdagi og'iz kontratseptivlari buyuriladi.

Tuxumdon kistalarini davolashda yordam beradigan vitaminlar - A, B1, B6, C, K vitaminlari. Shish o'z-o'zidan hal qilinishini ta'minlash uchun siz foydalanishingiz mumkin an'anaviy usullar, qaysi ichida majburiy davolovchi shifokor bilan kelishilgan bo'lishi kerak. O'z-o'zidan davolanish jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin.

Tuxumdon kistalari va sariq tanadagi shakllanishlarni davolashda fizioterapiya va davolash muhim rol o'ynaydi. terapevtik dieta. Yo'qligi bilan ijobiy natija Ushbu muolajalardan bemordan kistani olib tashlash so'raladi jarrohlik aralashuvi.

Kistni jarrohlik yo'li bilan olib tashlash

Tuxumdon kistasini jarrohlik yo'li bilan olib tashlash dermoid, shilimshiq va endometrioid kistalar paydo bo'lganda amalga oshiriladi.

Kistning kattaligiga va asoratlarning mavjudligiga qarab, operatsiya katta kesma yoki laparoskopiya bilan amalga oshirilishi mumkin.

Jarrohlik yo'li bilan olib tashlashning asosiy usullari:

• laparoskopiya- eng keng tarqalgan operatsiya turi. U faqat kistada malign tabiatning patologik jarayonlari bo'lmasa qo'llaniladi (bu holda kistani olib tashlash faqat chiziqli jarrohlik yo'li bilan amalga oshiriladi);
• ooferektomiya usuli- jiddiy asoratlar uchun ishlatiladi. Tuxumdonni kist bilan to'liq olib tashlashni o'z ichiga oladi;
• tubektomiya– o‘simta hosil bo‘lgan bachadon naychasini olib tashlash;
• adneksektomiya qilish- reproduktiv tizimning barcha yordamchi organlarini olib tashlash;
• sistektomiya jarayoni- tuxumdonning yumshoq to'qimasini maksimal darajada saqlab qolish bilan tuxumdon kistasini jarrohlik yo'li bilan olib tashlash. Kist kapsulasi esa, u joylashgan to'qima to'shagidan chiqariladi yumshoq mato tuxumdon saqlanib qoladi va o'zgarishsiz ishlaydi;
• xanjar rezektsiyasini amalga oshirish– tuxumdon va uning atrofidagi yumshoq to‘qimalarni to‘liq olib tashlash;
• biopsiya- biologik materialni olish tartibi - tuxumdon hujayrali to'qimalarining bir qismi. Bu malign neoplazmaga shubha qilingan taqdirda amalga oshiriladi.

Homiladorlikni rejalashtirayotgan ayollarda follikulyar neoplazmalardan tashqari barcha turdagi kistlarni olib tashlash kerak. Bu gormonlarning faol ishlab chiqarilishi tufayli homiladorlik davrida kistlarning tez o'sishi xavfi ortishi bilan bog'liq.

Menopauzada yoki menopauzada bo'lgan ayollarda o'simta jarrohlik yo'li bilan olib tashlanadi, chunki malign shish paydo bo'lish xavfi yuqori.

Operatsiyadan keyin reabilitatsiya davri boshlanadi, uning davomida fizioterapevtik muolajalar buyuriladi. Ba'zi hollarda bemor Gomeopatik dorilar buyuriladi.

Xalq davolari

Dorivor o'tlardan foydalanadigan barcha retseptlar faqat asosiy doriga qo'shimcha davolash sifatida yoki operatsiyadan keyingi tiklanish davrida ishlatilishi mumkin.

Tuxumdon kistalari uchun tanlangan davolash usulini qo'llashdan oldin xalq davolari, shifokoringiz bilan maslahatlashish shart. Har qanday o'z-o'zini davolash tanaga jiddiy zarar etkazishi mumkin.

Kistlarni davolash uchun quyidagi xalq o'simliklari va gullari qo'llaniladi:

• karahindiba;
• cho'chqa malikasi;
• qizil cho'tka;
• dulavratotu.

Follikulyar kistlarning rezorbsiyasiga yordam beradigan mahsulotlarni tayyorlash uchun ulardan foydalanish mumkin karahindiba ildizlari, uning poyasidan sharbati, barglari. Karahindibaning suv damlamasini tayyorlash uchun sizga yaxshilab yuvilgan va quritilgan ildizlar kerak bo'ladi, ular blenderda, qahva maydalagichda maydalanishi yoki pichoq bilan mayda tug'ralgan bo'lishi kerak.

Ingredientni bir stakan qaynoq suvga to'kib tashlang, 15-20 daqiqaga qoldiring. Ishlatishdan oldin tülbentdan o'tkazing va xona haroratiga sovutib oling. Ertalab ovqatdan 1 soat oldin va kechki ovqatdan 2 soat keyin stakanning uchdan bir qismini oling. Davolash kursi - 5 kun, hayz ko'rish boshlanishidan oldin.

Cho'chqa malikasi- ginekologiyada taniqli dorivor o't, genitoüriner tizimning ichki organlariga shifobaxsh ta'sir ko'rsatadi. Yallig'lanishni engillashtiradi, tuxumdonlar faoliyatini tiklashga yordam beradi va gormonal darajasini normallantiradi. Xuddi shu harakat spektri mavjud qizil cho'tka va qishki yashil.

Ushbu o'tlarga asoslangan dorivor damlamalar va damlamalar uchun retseptlar bir xil.

Sizga bir choy qoshiq quritilgan o't (bachadon cho'tkasi, qizil cho'tka yoki qishki o't) kerak bo'ladi, u bir stakan qaynoq suvda aralashtiriladi va 20 daqiqa davomida infuz qilinadi.

Ishlatishdan oldin suziladi va xona haroratiga sovutiladi. Shishlarni samarali davolash uchun va boshqalar ginekologik kasalliklar, damlamani qabul qilish kursini diqqat bilan kuzatib borish muhimdir:

1. Qabul qilishning birinchi haftasi– ertalab, tushdan keyin va kechqurun ovqatdan 1 soat oldin bir stakan bor bachadon qaynatmasining uchdan bir qismini ichish;
2. Ikkinchi hafta- qizil cho'tka birinchi haftada bo'lgani kabi bir xil dozada olinadi;
3. Uchinchi hafta– wintergreen asosidagi damlamani qabul qilish (oldingi dozalarni takrorlash).

Hayz paytida damlamalarni qabul qilmang, ular tugaganidan keyin kursni davom ettiring. Mustahkamlash uchun shifobaxsh ta'siri dekoatsiyalar, boshqa ingredientlar kabi dorixonada sotib olinadigan bir choy qoshiq asal yoki bir necha tomchi E vitamini qo'shish tavsiya etiladi.

Dulavratotu qaynatmalarini tayyorlash uchun siz barglarni siqib olishingiz mumkin bo'lgan sharbati kerak bo'ladi (yoki dorixonada sotib oling).

Barglar oqayotgan suv ostida yuviladi, quritiladi, kichik bo'laklarga bo'linadi va go'sht maydalagichdan o'tadi.

Olingan pulpani berish yaxshidir. Barglarning bo'laklarini darhol sharbat chiqargichdan o'tkazishingiz mumkin. Dulavratotu sharbati muzlatgich javonidagi kavanozda saqlanishi kerak. Yaroqlilik muddati - uch kundan ortiq emas.

Tuxumdon kistalarini davolash uchun dulavratotu sharbatini qabul qilish maxsus kursni talab qiladi:

• Birinchi ikkitasi uchun hayzdan keyin tushlik va kechki ovqatdan oldin bir choy qoshiqni oling.
• Uchinchi va to'rtinchi kunlar hayzdan keyin - ertalab, tushdan keyin va kechqurun bir choy qoshiq sharbati.
• Beshinchi kundan boshlab oxiridan keyin va keyingi hayzning birinchi kunidan oldin kuniga uch marta bir osh qoshiq sharbatni oling.

Hayz paytida sharbatni olmang. Hayz ko'rish tugagach, davolanish samaradorligini kuzatish uchun ayol ultratovush tekshiruvidan o'tishi kerak. Davolash kursi bir necha marta takrorlanadi.

Tuxumdon kistasi xavfli patologiya hisoblanadi. Agar davolanmasa, jiddiy asoratlar, jumladan, saraton rivojlanishi mumkin. Har bir ayol o'z sog'lig'iga juda ehtiyot bo'lishi kerak va agar eng kichik, atipik belgilar va alomatlar paydo bo'lsa, u tibbiy yordamga murojaat qilishi kerak.

Tuxumdon kistalari paydo bo'lishining oldini olish mumkinmi?

Funktsional tuxumdon kistalari jinsiy gormonlar ta'sirida hosil bo'ladi. Nazariy jihatdan, bu gormonlar ishlab chiqarilishi dorilar tomonidan inhibe qilinishi mumkin. Biroq, bu odatda kerak emas : Ko'p funktsional tuxumdon kistalari o'z-o'zidan yo'qoladi va takrorlanmaydi.

Bundan tashqari, endogen jinsiy gormonlarni inhibe qilish yon ta'siri bilan bog'liq va kelajakdagi onalarga mos kelmaydi.

Polikistik tuxumdon sindromi (PCOS) uchun vaziyat biroz boshqacha: vaziyatni oldini olish mumkin. PCOS ning asosiy sababi hali aniq bo'lmasa-da, shifokorlar ortiqcha vazn va asosiy diabet kasalliklari (insulin qarshiligi sindromi deb ataladi) PCOS rivojlanishiga yordam beradi deb hisoblashadi. Sog'lom ovqatlanish va etarli jismoniy mashqlar bilan ushbu xavf omillarini nolga tushirish mumkin.

Qiziqarli

Tuxumdon kistasining belgilari har doim ham aniq emas. Kasallik benign shakllanishdir. Har xil turdagi o'smalar mavjud bo'lib, ular tarkibidagi, pedunkulyar va bo'lmagan, joylashishi bilan farqlanadi. Nima uchun tuxumdonda kist paydo bo'ladi, o'qing.

Bu nima?

Tuxumdon kistasi, uning belgilari va davolash qat'iy shifokor tomonidan belgilanadi, bu reproduktiv organda o'simtaga o'xshash shakllanishdir.

Patologiyaning quyidagi turlari ajratiladi:

• dermoid;
• shilimshiq;
• paraovarian;
• Korpus luteum kistasi.

Yagona va ko'p shakllanishlar mavjud (ular sistomalar deb ataladi). Ko'pgina hollarda ular yaxshi xulqli, ammo ular ham malign bo'lishi mumkin.

Sabablari

Agar tuxumdon kistasi shakllangan bo'lsa, ayollarda alomatlar bo'lishi mumkin yoki bo'lmasligi mumkin. Bir yoki ikkala tuxumdonda kist paydo bo'lishining umumiy sabablari yallig'lanish jarayonlari, gormonal muvozanatdir.

Tuxumdon kistalarining rivojlanishining asosiy sabablari:

• Yallig'lanish kasalliklari reproduktiv tizimning organlari. Bu o'tkir va surunkali adneksit, endometrit, endometrioz, salpingooforit bo'lishi mumkin.
• Jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalar. Ularning barchasi yallig'lanish jarayonlarining boshlanishiga olib keladi.
• Jarrohlik operatsiyalari. Bu ko'rsatkichlarga ko'ra qirib tashlashni o'z ichiga oladi.
• Endokrin kasalliklar. Qalqonsimon bez bilan bog'liq muammolar, qandli diabet va boshqa kasalliklar neoplazmaning ko'rinishini qo'zg'atishi mumkin.
• Boshqa omillar. Bularga tuxumdonlarning disfunktsiyasi, gormonal muvozanat, erta hayz ko'rish (11 yoshdan oldin boshlangan) va tuxumning pishib etishining etishmasligi kiradi.

Har bir o'sma turiga xos bo'lgan patologiyani qo'zg'atuvchi omillar ham mavjud:

• . Bu tug'ma turi va tug'ilishdan boshlab qizlarda mavjud.
• , . Ular gormonal darajadagi muammolar tufayli rivojlanadi.
• Polikistik kasallik. Sababi ayol tanasida surunkali, endokrin va boshqa kasalliklardir.

Davolangan o'simta relapsga va yangi o'smalarning paydo bo'lishiga olib keladigan holatlar tez-tez uchraydi. Shu sababli, to'liq tiklanishdan keyin ham siz muntazam ravishda shifokorga tashrif buyurishingiz va tekshiruvdan o'tishingiz kerak.

Tuxumdon kistasi tashxisi qo'yilganda, ayolning belgilari va davolash malakali shifokor tomonidan hal qilinadigan muammolardir. Hech ham etnosologiya, na uyda o'z-o'zini davolash kerakli natijani bermaydi, balki, aksincha, vaziyatni yomonlashtirishi mumkin.

Agar ayolda tuxumdon kistasi bo'lsa, alomatlar har doim ham aniq emas. Ko'pincha, kasallik muntazam tekshiruv paytida yoki ayol ginekologga sog'lig'i haqida ma'lum shikoyatlar bilan murojaat qilganda tasodifan aniqlanadi.

Tuxumdon kistasining quyidagi aniq belgilari, agar u katta hajmga ega bo'lsa yoki uzoq vaqt davomida mavjud bo'lsa, mumkin.

Og'riqli hislar

Kichik shakllanishlar ayolda og'riqning rivojlanishiga olib kelmaydi. Ammo shish o'sishi bilan ayol qorinning pastki qismida siqish va og'irlik hissi paydo bo'lishi mumkin. Ular jismoniy kuch bilan, erkak bilan jinsiy aloqada kuchayishi mumkin.

Noqulaylik odatda bir tomondan, patologiya joylashgan joyda ko'proq aniqlanadi. Kasallikning murakkab kechishida, masalan, kistaning buralishi yoki yorilishi bilan og'riq o'tkir bo'lib, nurlanadi. anus.

Bilan bog'liq alomatlar:

• bosh aylanishi;
• ko'ngil aynishi va qayt qilish;
• umumiy tana haroratining oshishi.

Menstrüel tsiklning muvaffaqiyatsizligi

Gormonal nomutanosiblik yoki uni keltirib chiqaradigan shakllanishlar quyidagi alomatlar bilan tavsiflanadi:

• , bachadon qon ketishiga aylanishi;
• tartibsiz tsikl;
• kamdan-kam,.

Siydik chiqarishda og'riq, tez-tez siyish

Tualetga "kichik tarzda" borish bilan bog'liq muammolar o'simtaning siydik pufagiga bosim o'tkazishidan kelib chiqadi. Va hajmining tez ortishi ichaklarga bosim o'tkazib, ich qotishiga olib kelishi mumkin.

Qorin bo'shlig'i atrofini oshirish

Bu alomat o'ng yoki chap tuxumdonda juda katta kist mavjud bo'lganda yoki astsit paydo bo'lganda, qorin bo'shlig'ida suyuqlik to'planganda paydo bo'ladi.

Yirilish yoki burilish belgilari

Tuxumdon kistasining yorilishi yoki uning buralishi quyidagi sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin bo'lgan asoratdir:

faol sevish;

og'ir narsalarni ko'tarish.

Ayolning tuxumdoni yorilib ketganda, qoida tariqasida, ichki qon ketish boshlanadi. Boshqa alomatlar:

• pastki orqa, anus, oyoqlarga tarqaladigan kuchli qorin og'rig'i;
• qon bosimining pasayishi;
• bosh aylanishi, ko'ngil aynishi va qayt qilish;
• sovuq ter;
• ongni yo'qotish.

Pedikulada shish paydo bo'lsa, buralish paydo bo'lishi mumkin. Alomatlarning intensivligi buralish darajasiga bog'liq.

Bilan bog'liq alomatlar:

• "o'tkir" oshqozon;
• ko'ngil aynishi va qayt qilish;
• tana haroratining oshishi.

Kasallik haqida video

Ayolning go'zalligi sog'lom gormonal darajaga va barcha tana tizimlarining muvaffaqiyatli ishlashiga bog'liq. Reproduktiv tizimning o'ziga xos bezlari - tuxumdonlar - gormonlar ishlab chiqarishda alohida rol o'ynaydi. Ayol bo'lgan juftlashgan organlar jinsiy hujayra, ular reproduktiv funktsiyalar uchun javobgardir. Ginekologdan tuxumdon kistasining tashxisini eshitib, uning belgilari va davolash ko'pincha juda noaniq bo'lib, qo'rqishga shoshilmang. Kasallik qanchalik xavfli va uning xususiyatlari qanday?

Ayollarda tuxumdon kistalarining belgilari

Kasallik dastlabki bosqichlarda aniq belgilarning yo'qligi bilan tavsiflanadi. Ba'zi hollarda saratonga olib keladigan neoplazmaning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun ginekologga tashrif buyurish muntazam ravishda amalga oshirilishi kerak. Profilaktik tekshiruvlar orasidagi tavsiya etilgan intervallar olti oy. Tuxumdon kistasining tashxisi nimani anglatadi, alomatlar va davolash qanday?

Kist - bu ichida yarim suyuq modda bo'lgan ingichka devorlarga ega bo'lgan kapsula yoki bo'shliq shakllanishi bilan tavsiflangan kasallik. Yaxshi neoplazmaning o'lchami bir juftdan ikki o'n santimetrgacha o'zgaradi. Chap tuxumdonning kistasi, shuningdek, o'ng tuxumdonning kistasi bilan birga keladi. shunga o'xshash alomatlar ginekologga rejalashtirilmagan sayohatga sabab bo'lgan:

• qorinning pastki qismida yoqimsiz og'riqlar;
• jinsiy faollikning pasayishi;
• jinsiy aloqa paytida og'riq belgilari;
• bachadondan qon ketishi, oqindi;
• muvaffaqiyatsizliklar / hayz ko'rishning yo'qligi.

Shoshilinch tibbiy yordamni talab qiladigan ayollarda tuxumdon kistasining belgilari qanday (tez yordam chaqiring):

1. Birdan, o'tkir og'riqlar oshqozonda.
2. ko'ngil aynishi, kuchli zaiflik, bosh aylanishi.
3. Menstrüel tsikl bilan bog'liq bo'lmagan qonli oqim.

Sabablari

Ovaryan kista, o'ziga xos belgilari va davolash konservativ / jarrohlik aralashuvni talab qiladigan keng tarqalgan kasallikdir. Uning "ishga tushirilishi" mexanizmi asosan shifokorlar va olimlar uchun sir bo'lib qolmoqda. Ko'pgina mutaxassislar tuxumdon kistalarining paydo bo'lishining quyidagi sabablarini aniqlaydilar:

1. Tanadagi gormonlar muvozanatining buzilishi. Semptomlar tez charchash, kayfiyat o'zgarishi.
2. Yallig'lanish jarayonlari. Noto'g'ri terapiya natijasida tuxumdon kistasi hosil bo'ladi, uning belgilari va davolash aniq rasmga ega.
3. Jarrohlik aralashuvlar tarixi: abort, yordam tug'ilishi sezaryen, ginekolog tomonidan savodsiz tekshiruv.
4. Gipotiroidizm - bu qalqonsimon bezning gormonlar ishlab chiqarishdagi faolligi etarli emas, shuningdek, gipertiroidizm ikkinchisining ortiqcha bo'lishidir. Ikkala variant ham kistaga olib keladi.

Tekshiruv paytida homiladorlik paytida tuxumdon kistasi aniqlanishi odatiy hol emas. Ularning 90% gacha homilador onalarga xavf tug'dirmaydi. Shifokor homilador ayolning muntazam ultratovush tekshiruvi yordamida o'smadagi har qanday o'zgarishlarni kuzatadi. Tadqiqot ko'rsatkichlari asosida mutaxassis qaror qabul qiladi. O'simtani olib tashlashni kechiktirish yoki bemorga Utrozhestan yoki Duphaston bilan konservativ davo kursini buyurish mumkin.

Operatsiyasiz tuxumdon kistasini qanday davolash mumkin

Retension kista, aks holda haqiqiy kist deb ataladi, bu jinsiy bezlarning sekretsiyasi ajraladigan kanallarning tiqilib qolishi. Sistozning kechishi mexanizm va paydo bo'lish sabablariga bog'liq. Shifokorlar o'smalarning ko'p turlarini funktsional deb tasniflashadi. Ular o'ziga xos belgilarning yo'qligi bilan tavsiflanadi. Retension neoplazmalarga quyidagilar kiradi:

• follikulyar shish;
• endometrioz;
• sariq tananing kistasi (luteal);
• paraovarian.

Shifokor ultratovush tekshiruvi natijalariga ko'ra, ba'zi hollarda esa laparoskopik tekshiruv orqali tuxumdon kistasini davolash usullarini belgilaydi. Eng katta xavf malign degeneratsiyaga qodir bo'lgan seroz o'smalar bilan ifodalanadi. Tuxumdon kistalarini gormonal davolash tananing bezlarining funktsiyalarini normallashtirish va ovulyatsiya jarayonini "to'sib qo'yish" ni o'z ichiga oladi. Murakkab, albatta, immunitetni qo'llab-quvvatlovchi vitaminlar va dori-darmonlarni o'z ichiga oladi Surunkali yallig'lanishning mavjudligi antibiotiklarni qabul qilishni talab qiladi.

Endometrioid

Shifokorlar, shakllanishning taxminiy sababi hayz paytida endometriyal hujayralarning qonga kirishi deb hisoblashadi. Tuxumdonlar hududida to'planib, ular jinsiy bezlar, qon va ayol endometriumining sekretsiyasi bo'lgan "xalta" ni hosil qiladi. Kasallikning asosiy belgilari: hayz davrining buzilishi, og'ir davrlar, jinsiy aloqa paytida og'riq. Dori-darmonlarni davolashda ko'pchilik mutaxassislar quyidagi rejimga rioya qilishadi:

• progesteron darajasini oshiradigan gormonal vositalar;
• ovulyatsiyani oldini oladigan og'iz kontratseptivlari;
• og'riq qoldiruvchi vositalar - hayz paytida Ibufen, Paratsetamol va antispazmodiklar.

Follikulyar

Tuxumdonning o'rta qismida hosil bo'lib, qorin bo'shlig'iga qarab o'sishga intiladi. Suyuqlik bilan "cho'zilgan" follikul gormonal terapiyaga yaxshi javob beradi va kichik hajmga ega. U o'z-o'zidan erishi mumkin. Kasallikning follikulyar shaklining belgilari deyarli sezilmaydi. Follikul o'sishi natijasida yuzaga kelgan tuxumdon kistasini qanday davolash mumkin:

• ahamiyatsiz o'sishi va o'lchamlari 6 sm va undan ortiq bo'lsa, gormonlar bilan davolash qo'llaniladi;
• agar o'simta degradatsiyaga uchrasa/o'smasa, uch oygacha hushyor kutish qo'llaniladi.

Dermoid

Ko'pgina ayollarning tuxumdonlarida mavjud bo'lgan mavjud embrion rudimentlar ba'zan bir joyda to'planib, dermoid kistning paydo bo'lishiga olib keladi. O'simta oval yoki yumaloq shaklga ega bo'lib, u fotosuratda aniq ko'rinadi va kichik - 7 sm gacha - hajmi. Kasallikni davolash faqat jarrohlik aralashuvni o'z ichiga oladi. Bu o'simtaning ichki tarkibiga bog'liq bo'lib, uni boshqa yo'l bilan olib tashlash mumkin emas.

Korpus luteum kistasi

Tuxum pishganidan keyin korpus luteum hosil bo'ladi, uning asosiy vazifasi gestagen gormonlarini "ishlab chiqarish" dir. "Keraksiz" korpus luteum o'z-o'zidan hal qilinadi (kontseptsiya jarayoni yo'q bo'lganda). Biroq, ba'zi hollarda, hujayralar tuxumdonga yopishadi va o'sishni boshlaydi. Xavf - simptomlarning yo'qligi. Konservativ davo immunoterapiya va gormonal kontratseptivlarni o'z ichiga oladi.

Tuxumdon kistalarini olib tashlash usullari

O'simtaning katta o'lchamlari, konservativ davo natijalarining yo'qligi, yorilish ehtimoli yoki kistaning buralishi mavjudligi jarrohlik aralashuvga ko'rsatma hisoblanadi. Uni olib tashlash uchun ko'p hollarda laparoskopiya qo'llaniladi - kindik sohasidagi peritonda kichik kesmalar orqali optik endoskop bilan amalga oshiriladigan operatsiya. Ushbu usul operatsiyadan keyin hosil bo'lgan yopishqoqlik ehtimoli past.

Oqibatlari

Tuxumdon kistasi, xarakterli alomatlar va ayollar ko'pincha jiddiy qabul qilmaydigan davolanish ko'pincha o'smaning yomon xulqli o'smaga aylanishiga turtki bo'ladi yoki o'tkir peritonitni qo'zg'atadi. Tashxisni e'tiborsiz qoldirib bo'lmaydi: tibbiy nazoratsiz neoplazma sezilarli darajada o'sishi mumkin. Agar tuxumdon kistasi davolanmasa nima bo'ladi?

Yirilish belgilari

Eng jiddiy asorat - bu kist "qopchasi" devorlarining yorilishi va tarkibining qorin bo'shlig'iga kirib borishi. Natijada yallig'lanish jarayoni tez rivojlanib, peritonitga tahdid soladi. Tuxumdon kistasining yorilishining o'ziga xos belgilari:

1. Qorin bo'shlig'ida o'tkir og'riqlar, gipoxondriyaga va pastki orqa tomonga nurlanish.
2. Haroratning tez ko'tarilishi.
3. Tananing intoksikatsiyasi: ko'ngil aynishi, diareya, qusish.
4. Qon bosimining pasayishi hushidan ketishga olib keladi.

Buralish

Og'irlikni ko'tarish, mashaqqatli mashg'ulotlar, sport o'ynash, bog'da mashaqqatli mehnat tuxumdon kistalari tarixi bo'lgan ayollar uchun tabu hisoblanadi. Bu turlar jismoniy faoliyat qon tomirlarining o'limiga yoki o'simta nekroziga olib keladigan o'simta sopi torsiyasini qo'zg'atishi mumkin. Ushbu variantni ultratovush tekshiruvida aniqlash shifokorlar tomonidan jarrohlik aralashuvining bevosita ko'rsatkichi sifatida qabul qilinadi.

Video

Davolashda o'tlardan foydalanish sirlari turli kasalliklar an'anaviy tabiblar tomonidan saqlanib qolgan. Wintergreen, hogweed, momaqaymoq - samarali vositalar neoplazmalarga qarshi kurash. Ushbu o'simliklarga asoslangan shifobaxsh damlamalar tuxumdon o'smalari o'sish dinamikasini teskarisiga qaytarishga yordam beradi. O'simlik dori-darmonlaringizni ginekologingiz bilan muvofiqlashtiring, oylik tekshiruvlar va ultratovush tekshiruvlarini o'tkazing. Videoni tomosha qilib, uyda tuxumdon kistasini qanday davolash kerakligini bilib oling.

- yaxshi xarakterli tuxumdonning o'simtaga o'xshash shakllanishi. Bu suyuqlik tarkibi bilan to'ldirilgan pedunkulyar bo'shliq bo'lib, sekretsiya to'planishi tufayli kattalashib boradi. Tuxumdon kistalari (follikulyar, sariq tana, endometrioid va boshqalar) va supraovarian kistalar (paraovarian) mavjud. Ko'pincha asemptomatik bo'lib, qorinning pastki qismida noqulaylik va og'riq, hayz davrining buzilishi va dizurik buzilishlar (quviqning siqilishi tufayli) sifatida namoyon bo'lishi mumkin. Kist poyasining buralishi, kapsulaning yorilishi bilan murakkablashadi, bu o'tkir qorin va peritonitning rasmiga olib keladi.

Umumiy ma'lumot

"Kist" (yunoncha "kystis" - sumka, qabariq) atamasi tibbiyotda a'zolardagi patologik bo'shliqlarni belgilash uchun ishlatiladi, ular kapsula va suyuqlikdan iborat bo'lib, sekretsiya to'planishi bilan hajmi kattalashadi. Kistlar yaxshi shakllanishning eng keng tarqalgan turi bo'lib, deyarli barcha to'qimalar va organlarda paydo bo'lishi mumkin: tishlar, buyraklar, jigar, sut bezlari, oshqozon osti bezi, qalqonsimon bez, erkak va ayol jinsiy a'zolari va boshqalar.

"Tuxumdon kistasi" tushunchasi yashiradi katta guruh tuzilishi, paydo bo'lish sabablari, kursi va davolash usullari bilan bir-biridan farq qiluvchi o'smaga o'xshash neoplazmalar. Tuxumdon kistalari bez to'qimalarining yaxshi xulqli o'smalari bo'lib, ular odatda uzoq vaqt davomida rivojlanadi, ularning o'lchamlari diametri bir necha millimetrdan 20 santimetrgacha yoki undan ko'p o'zgarishi mumkin.

Tuxumdon kistalari keng tarqalgan kasallik bo'lib, ko'pincha ayollarda tug'ish davrida paydo bo'ladi: 30% hollarda ular muntazam hayzli ayollarda va 50% da tartibsizlik bilan tashxislanadi. Menopauza davrida tuxumdon kistalari ayollarning 6 foizida uchraydi.

Sabablari

Tasniflash

Shakllanishning kelib chiqishi va uning tarkibiga qarab, tuxumdon kistalarining quyidagi turlari ajratiladi:

• Follikulyar. Follikulyar kistalar - bu tuxumdon to'qimalarining o'zida shakllanadigan va unda sodir bo'ladigan tsiklik o'zgarishlar bilan bevosita bog'liq bo'lgan funktsional shakllanishlar. Yorilmagan follikul o'rnida hosil bo'ladi.
• Korpus luteum kistasi. Follikulning regressiyalanmagan sariq tanasi o'rnida hosil bo'ladi. Ushbu turdagi tuxumdon kistasidagi patologik bo'shliq sariq tananing membranalaridan hosil bo'ladi. Follikulyar tuxumdon kistasi singari, sariq tananing kistasi ham sezilarli o'lchamlarga etib bormaydi va ulardagi sekretsiya yo'qolishi va kista bo'shlig'ining pasayishi bilan o'z-o'zidan yo'qolishi mumkin.
• Paraovarian. Paraovariyan kistalar tuxumdon to'qimasini bu jarayonga jalb qilmasdan, supraovarial qo'shimchalardan paydo bo'ladi. Bunday tuxumdon kistalari ulkan o'lchamlarga etishi mumkin.
• Endometrioid. Endometrioid kistalar bachadon shilliq qavatining zarralaridan (endometrium) tuxumdonlar va boshqa organlarda (endometrioz) patologik fokal o'sishi paytida hosil bo'ladi. Endometriotik tuxumdon kistalarining tarkibi eski qondir.
• Dermoid. Dermoid kistalar embrion rudimentlaridan hosil bo'lgan konjenital shakllanishlarga murojaat qiling. Ularda yog ', sochlar, suyaklar, xaftaga, tishlar va tana to'qimalarining boshqa qismlari mavjud.
• Shilliqli. Shilliqli tuxumdon kistalari ko'pincha ko'p qirrali bo'lib, kistaning ichki qoplami tomonidan ishlab chiqariladigan qalin shilliq (musin) bilan to'ldiriladi. Endometrioid va shilliq tuxumdon kistalari malign neoplazmalarga degeneratsiyaga ko'proq moyil bo'ladi.

Tuxumdon kistasining belgilari

Ko'pgina tuxumdon kistalari uzoq vaqt davomida aniq klinik ko'rinishga ega emas va ko'pincha profilaktik ginekologik tekshiruvlar paytida aniqlanadi. Ba'zi hollarda (hajmining oshishi, murakkab kurs, gormonal sekretsiya va boshqalar) tuxumdon kistalari quyidagi belgilar bilan namoyon bo'lishi mumkin:

• qorinning pastki qismida og'riq

Mumkin bo'lgan asoratlar tufayli og'riq paydo bo'lishi mumkin: oyoqning buralishi, membrananing yorilishi, qon ketishi yoki tuxumdon kistasining yiringlashi. Doimiy og'riqli og'riqlar tuxumdon kistasining hajmining sezilarli darajada oshishi tufayli qo'shni organlarga bosim tufayli yuzaga keladi.

• qorin bo'shlig'ining kattalashishi va assimetriyasi

Qorin atrofi yoki uning assimetriyasining oshishi ham katta tuxumdon kistasi, ham astsit (qorin bo'shlig'ida suyuqlikning to'planishi) bilan bog'liq bo'lishi mumkin.

• organlar va qon tomirlarining siqilish belgilari

O'sib borayotgan tuxumdon kistasi siydik pufagi yoki pastki ichaklarga bosim o'tkazishi mumkin, natijada dizuriya va ich qotishi paydo bo'ladi. Vena tomirlari to'plamlarini siqish pastki ekstremitalarning varikoz tomirlarini keltirib chiqarishi mumkin.

• hayz davrining buzilishi

Gormonal faol tuxumdon kistalari hayz davrining buzilishiga olib keladi - tartibsizlik, og'ir yoki uzoq muddatli hayz ko'rish, asiklik uterin qon ketishi. Shishlar erkak jinsiy gormonlarini ajratganda, ovozning chuqurlashishi, tanada va yuzda erkak tipidagi soch o'sishi (hirsutizm), klitorisning kattalashishi bilan birga tananing giperandrogenizatsiyasi paydo bo'lishi mumkin.

Murakkabliklar

Ba'zi tuxumdon kistalari o'z-o'zidan yo'q bo'lib ketishi mumkin, ba'zilari yallig'lanishga qarshi yoki gormonal davolash kursini talab qiladi va ba'zi hollarda jiddiy asoratlarni rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun jarrohlik aralashuvi talab etiladi. Tuxumdon kistasi xavfli o'sma xavfini keltirib chiqaradi, shilliq va endometrioid kistalardan tuxumdon saratoni rivojlanish xavfi ayniqsa yuqori. Shuning uchun onkologik jarayonning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun tuxumdon kistalarini davolashda ularni jarrohlik yo'li bilan olib tashlashga ustuvor ahamiyat beriladi.

Tuxumdon kistasi ko'pincha poyada harakatlanuvchi shakllanishdir. Kist pedikulasining buralishi uning qon ta'minoti buzilishi, nekroz va peritonit belgilari (qorin pardasining yallig'lanishi) bilan birga keladi, bu klinik jihatdan "o'tkir qorin" rasmida namoyon bo'ladi: o'tkir qorin og'rig'i, tana haroratining ko'tarilishi. 39 ° S gacha, qusish, qorin devorining mushaklaridagi kuchlanish. Kistning fallop naychasi va tuxumdon bilan birga buralishi mumkin. Bunday hollarda favqulodda jarrohlik, uning davomida zarur jarrohlik aralashuvi hajmi masalasi hal qilinadi.

Ba'zi tuxumdon kistalari (ayniqsa endometrioid kistalar) bilan kapsulaning yorilishi va tarkibining qorin bo'shlig'iga to'kilishi ehtimoli yuqori. Tuxumdon kistasining yana bir asorati - bu shakllanishning infektsiyasi va yiringlashi. Bunday hollarda shoshilinch jarrohlik choralari ham talab qilinadi. Tuxumdon kistalari ayollarning bepushtligiga yoki murakkab homiladorlikka olib kelishi mumkin. Endometrioid tuxumdon kistalari ko'pincha tos bo'shlig'ida yopishqoqliklarning rivojlanishiga sabab bo'ladi.

Diagnostika

Tuxumdon kistalarining diagnostikasi quyidagi usullar asosida amalga oshiriladi:

• bemorning tarixi va shikoyatlarini yig'ish
• tuxumdonlar sohasidagi patologik shakllanishlarni, ularning harakatchanligi va og'rig'ini aniqlashga imkon beruvchi bimanual (ikki qo'lli) ginekologik tekshiruv.
• transabdominal yoki transvaginal ultratovush diagnostikasi, tos a'zolarining holatining ekoskopik rasmini beradi. Bugungi kunda ultratovush tuxumdon kistalarini tashxislash va uning rivojlanishini dinamik kuzatishning eng ishonchli va xavfsiz usuli hisoblanadi.
• qorin bo'shlig'ida efüzyon yoki qon borligini aniqlashga imkon beruvchi orqa vaginal forniksning ponksiyoni (ko'pincha tuxumdonlarning murakkab kistalari bilan)
• diagnostik laparoskopiya, bu ham tuxumdon kistasini olib tashlashga imkon beradi, keyin gistologik tekshiruv va o'sma turini yakuniy aniqlash
• qonda CA-125 o'simta belgisini aniqlash, menopauzada uning darajasi har doim tuxumdon kistasining malignligini ko'rsatadi. Reproduktiv bosqichda uning ko'payishi qo'shimchalarning yallig'lanishi, endometrioz, oddiy tuxumdon kistalari bilan ham kuzatiladi.
• tuxumdon kistasining joylashuvi, hajmi, tuzilishi, tarkibi va uning asosiy organlar bilan aloqasi haqida ma'lumot beruvchi kompyuter yoki magnit-rezonans tomografiya (KT yoki MRI)
• Ektopik homiladorlikni istisno qilish uchun homiladorlik testi.

Tuxumdon kistasini davolash

Konservativ davo

Davolash taktikasini tanlash shakllanishning tabiatiga, zo'ravonligiga bog'liq klinik belgilari, bemorning yoshi, reproduktiv funktsiyani saqlab qolish zarurati, malign jarayonni rivojlanish xavfi. Agar tuxumdon kistasi funktsional va asoratlanmagan bo'lsa, ehtiyotkor kutish va konservativ davo mumkin. Bunday hollarda monofazik yoki ikki fazali og'iz kontratseptivlari odatda 2-3 hayz davri, A, B1, B6, E, C, K vitaminlari kursi va gomeopatik davolanish uchun buyuriladi.

Ba'zi hollarda dietoterapiya, terapevtik mashqlar, akupunktur, davolash mineral suvlar(balneoterapiya). Konservativ terapiyaning ijobiy ta'siri bo'lmasa yoki tuxumdon kistasining hajmi kattalashganda, jarrohlik aralashuv ko'rsatiladi - sog'lom tuxumdon to'qimalarida shakllanishni olib tashlash va uning gistologik tekshiruvi.

Jarrohlik

Tuxumdon kistalari paydo bo'lishidan oldin ularni jarrohlik yo'li bilan davolashning afzalliklari favqulodda vaziyat butunlay ravshan. Jarrohlik aralashuvining hajmi va foydalanish imkoniyatini hal qilishda operativ ginekologiya hozirgi vaqtda organlarni saqlovchi va kam travmatik usullarga amal qiladi. Odatda, tuxumdon kistasini olib tashlash bo'yicha rejalashtirilgan operatsiyalar laparoskopik usulda amalga oshiriladi va iloji bo'lsa, organ to'qimasini iloji boricha saqlab qoladi.

Tuxumdonlarda jarayonning malignligi ishonchli tarzda ma'lum bo'lsa, laparoskopiya odatda qo'llanilmaydi. Bunday holda, shishning favqulodda gistologik tekshiruvi bilan kengaytirilgan laparotomiya (qorin bo'shlig'i jarrohligi) amalga oshiriladi. Tuxumdon kistalari uchun quyidagi operatsiyalar turlari amalga oshiriladi:

• Sistektomiya- kistani olib tashlash va sog'lom istiqbolli tuxumdon to'qimasini saqlab qolish. Bunday holda, tuxumdon kistasining kapsulasi ehtiyotkorlik bilan gemostaz bilan uning to'shagidan chiqariladi. Tuxumdon to'qimasi saqlanib qoladi va tiklanishdan keyin organ normal ishlashni davom ettiradi.
• Tuxumdonning xanjar rezektsiyasi- tuxumdon kistasini atrofdagi to'qimalar bilan birga olib tashlash.
• Butun tuxumdonni olib tashlash (ooforektomiya), ko'pincha tubektomiya bilan birga (ya'ni, qo'shimchalarni to'liq olib tashlash - adneksektomiya).
• Tuxumdon to'qimalarining biopsiyasi. Agar saraton o'simtasiga shubha bo'lsa, gistologik tekshirish uchun tuxumdon to'qimasini olish uchun amalga oshiriladi.

Dermoid, shilimshiq, endometrioid tuxumdon kistalarini faqat jarrohlik yo'li bilan olib tashlash mumkin. Shuningdek, rejalashtirilgan homiladorlikdan oldin tuxumdon kistasini olib tashlash kerak, chunki uning poyasining burilish xavfi yuqori yoki o'simta hajmining oshishi. Tuxumdon kistalarini erta tashxislash va rejalashtirilgan operatsiya jarrohlik aralashuvi miqdorini, tiklanish vaqtini sezilarli darajada kamaytirishi va kasallikning dahshatli oqibatlaridan qochishi mumkin.

Yoshlik davrida tuxumdon kistalari uchun reproduktiv funktsiyani saqlab qolish zarur bo'lganda, sog'lom, o'zgarmagan to'qimalarni saqlab, sistektomiya yoki organni rezektsiya qilish amalga oshiriladi. Menopauza davrida onkologik jarayonlarning oldini olish uchun bachadon va qo'shimchalar olib tashlanadi - kengaytirilgan histerektomiya (pangisterektomiya). Tuxumdon kistasini jarrohlik yo'li bilan olib tashlangandan so'ng, restorativ davolash kursi belgilanadi.

Prognoz va oldini olish

Funktsional tuxumdon kistalari hayz ko'rish funktsiyasi saqlanib qolgan holda, hayot davomida qayta-qayta shakllanishi mumkin. To'g'ri tanlangan gormonal terapiya relapslardan qochishga yordam beradi. Endometrioid tuxumdon kistalarining takrorlanishi ham mumkin, ammo bu to'g'ri operatsiya va keyingi davolanishga bog'liq. Olib tashlangan tuxumdon dermoid kistalari yana hosil bo'lmaydi. Tuxumdon kistasini olib tashlash yoki konservativ davolashdan so'ng homiladorlik paydo bo'lishi mumkin.

Asoratlanish xavfini oldini olish uchun reproduktiv funktsiyani saqlab qolish uchun tuxumdon kistalarini o'z vaqtida tashxislash va davolash kerak. Bu faqat sog'lig'ingizga malakali, ongli munosabatda bo'lish va muntazam (yiliga 2 marta) profilaktika bilan mumkin