Баланит и баланопостит относятся к коварным заболеваниям: признаки на начальных этапах имеются, но не настолько сильные, чтобы пойти к врачу. Тем временем патология прогрессирует, состояние пациента ухудшается, что вынуждает его слишком поздно обратиться за помощью.

Характеристика баланита и баланопостита

Баланопостит представляет собой воспаление головки полового члена (баланит) и поражение крайней плоти (постит) . Соответственно, различия заключаются в локализации патологии.

По характеру течения заболевание делят на 2 формы:

• Острый баланопостит - распространённый тип болезни, протекающий в течение 1–2 недель. В большинстве случаев возникает при воздействии провоцирующих факторов: аллергии, травмы, венерического заболевания, некачественной гигиены, проникновения возбудителя. Симптомы яркие: покраснение кожи, зуд, болезненность и жжение. При отсутствии лечения возникают язвы. Особенность острого течения - возможность самостоятельного прохождения, особенно при катаральном типе. Однако пациенту сложно определить вид недуга, так как начало у многих типов баланопостита одинаковое. По этой причине не рекомендуется откладывать лечение из-за риска перехода патологии в следующую форму.
• Хронический баланопостит - дальнейшее развитие острого типа заболевания. Для данной формы характерно длительное течение (более месяца) с периодически появляющимися обострениями. В этом случае возникают симптомы острого баланопостита, что вызывает дискомфорт. Отсутствие терапии может усугубить развитие болезни формированием осложнений: появляются проблемы с эрекцией и нарушается мочеиспускание.

Баланопостит - воспаление головки члена и крайней плоти

Лечение недуга зависит от его формы и причины возникновения. Выделяют следующие типы заболевания:

• Простой (катаральный) баланопостит - воспаление, сопровождающееся покраснением, отёчностью и размягчением кожи головки и тканей крайней плоти. Другие распространённые симптомы - жжение и зуд.
• Кандидозный - патологический процесс, возникший из-за деятельности грибков рода Кандида. Для болезни характерно медленное течение, в результате чего пациенты поздно обращаются за медицинской помощью. Возможны осложнения в виде нарывов и язв, которые повышают риск проникновения бактерий.
• Анаэробный - вид баланопостита, формирующийся из-за анаэробных бактерий. Такое воспаление не только затрагивает внешнюю поверхность, но и проникает в глубоко расположенные ткани. В результате развития патологии образуются гнойники, возможны проблемы с мочеиспусканием и половой функцией.
• Эрозивный - воспалительный процесс, приводящий к частичному или полному разрушению поверхностного слоя кожи и слизистой оболочки. Возникающие эрозии имеют чёткие очертания и шероховатую поверхность розового или красного цвета. Болезненные ощущения появляются при контакте с повреждениями или во время мочеиспускания, так как раздражаются воспалённые участки.
• Гангренозный - самый опасный вид болезни, так как проникновение патогенных микроорганизмов приводит к отмиранию тканей. Все начинается с формирования красных пятен и болезненности, затем развивается выраженный отёк. В это время кожа темнеет, возникают язвы и другие повреждения. Состояния пациента значительно ухудшается, так как в результате распада тканей токсичные вещества проникают в кровь.
• Герпетический - воспалительный процесс, возникший при активизации вируса герпеса. Стадии обострения чаще наблюдаются при ухудшении работы иммунитета, в том числе после развития простудных и инфекционных заболеваний. Главный признак - мелкая сыпь в виде пузырьков с жидкостью.
• Хламидийный - тип баланита и баланопостита, образующийся из-за заражения хламидийной инфекцией. При развитии патологии присутствует боль во время мочеиспускания, выделения и небольшие повреждения на головке органа и крайней плоти.
• Гнойный - воспаление с образованием гноя в мочеиспускательном канале или на поверхности кожи органа. В большинстве случаев является результатом развития катаральной и других форм.

Симптомы баланопостита зависят от типа болезни, например, при кандидозной форме половой орган покрывается белым налётом и многочисленными язвочками

Видеоролик: что такое баланопостит

Лечение различных форм баланита и баланопостита

Если появились первые симптомы воспалительного процесса, то обращение к врачу должно быть незамедлительным. Необходимо помнить, что отсутствие вмешательства не только ухудшает самочувствие больного, но и приводит к осложнениям, справиться с которыми гораздо труднее.

Особенности лечения

Первое действие мужчины, обнаружившего признаки баланопостита - обращение к урологу. Именно этот врач занимается постановкой диагноза и назначением лечения. В большинстве случаев терапия проводится дома, следует только придерживаться рекомендаций доктора и обращаться за помощью при отсутствии эффекта от используемых средств. Госпитализация требуется при возникновении гнойных или гангренозных воспалений - их устраняют хирургическим способом.

Назначение лекарств зависит от причины развития патологии:

• противогрибковые препараты системного и местного воздействия применяют при инфекции грибковой природы;
• противовирусные средства назначают, если причиной заболевания стал вирус;
• антибиотики и местные препараты с антибактериальным эффектом используют при выявлении бактериальных агентов, кроме того, выбор лекарства зависит от вида возбудителя;
• местные средства с противоаллергическим эффектом применяют при баланопостите, вызванном аллергией;
• противовоспалительную терапию назначают при появлении гноя и гангрены, затем проводят оперативное вмешательство по удалению омертвевших тканей;
• при сахарном диабете устраняют инфекцию с помощью антибиотиков, но обязательно нормализуют показатели сахара в крови для предотвращения рецидива.

Вид лекарственного средства, способного помочь при баланопостите, зависит от формы заболевания и причины, вызвавшей его

Однако приёма лекарств недостаточно для устранения баланопостита и предотвращения повторного развития болезни. Пациенту рекомендуется учесть некоторые особенности терапии и профилактики:

• прохождение обследования половому партнёру - позволит исключить повторное развитие инфекции не только у мужчины, но и у женщины;
• использование нижнего белья из натуральных тканей - такие материалы не раздражают кожу;
• отказ от интимной близости на время лечения;
• тщательный уход за половыми органами: ежедневное подмывание гениталий с помощью мыльного раствора, обработка поражённых участков перекисью водорода или иными антисептиками, частая смена нижнего белья;
• лечение обоих партнёров при выявлении венерических и иных заболеваний, передающихся половым путём.

Ежедневные гигиенические процедуры помогут снизить риск повторного заражения

Лекарственные средства при баланопостите и баланите

Местная терапия - обязательный компонент устранения баланопостита и баланита. По показаниям врача назначаются:

• ксероформная мазь - противовоспалительный и антисептический препарат с подсушивающим эффектом;
• Левомеколь - антибактериальная мазь, которая способствует заживлению и восстановлению повреждённых участков. Применяется при всех формах заболевания;
• Акридерм - средство для наружного применения с противовоспалительным и антибактериальным свойствами;
• преднизолоновая мазь - препарат на основе гормонов коры надпочечников, обладает противоаллергическим и противовоспалительным эффектами.

Мази используют 2–3 раза в сутки на протяжении 5–7 дней. Лекарство наносят на чистую кожу, поэтому перед применением следует помыть половые органы.

Мази для лечения баланопостита - фотогалерея

Акридерм обладает антибактериальным свойством
Левомеколь восстанавливает повреждённые участки
Преднизолон снимает воспаление и проявления аллергии

Местная терапия не обходится без аппликаций, полосканий и ванночек. Для таких процедур подходят следующие средства:

• Фурацилин - лекарство в виде таблеток и раствора с антисептическим действием. В воде растворяют средство в указанной врачом дозировке, затем опускают половой член в ёмкость с препаратом. Процедуру осуществляют 1–3 раза в сутки, длительность сеанса - 5–10 минут.
• Перманганат калия - порошок с мощным антисептическим эффектом. Средство разводят в воде для получения слабого раствора, затем половой орган опускают в ёмкость на 5–10 минут. Количество процедур - 1–3 в сутки.
• Хлоргексидин - раствор с антисептическим свойством, который используют для аппликаций: ватный тампон смачивают лекарством, затем прикладывают на 1–3 минуты. Количество процедур - 2–3 в день.
• Мирамистин - спрей с противомикробным воздействием. С его помощью осуществляют обработку половых органов 2–4 раза в сутки.

Местные антисептики при баланопостите - фотогалерея

Фурацилин обладает широким спектром действия
Перманганат калия очистит кожные покровы от микроорганизмов и подсушит повреждения Хлоргексидин - недорогой и действенный антисептик
Мирамистин оказывает противомикробное воздействие

Антибиотики - главная составляющая лечения бактериального баланопостита. Такие средства подавляют развитие патогенной микрофлоры, тем самым уничтожая возбудителей и уменьшая степень проявления симптомов. Препараты с антибактериальным действием назначают в разных формах и в зависимости от типа патогенных организмов:

• Сумамед, Азитромицин, Цефазолин - антибиотики широкого спектра действия в виде таблеток;
• Банеоцин, Гиоксизон, Тетрациклин - препараты, обладающие широким спектром воздействия, выпускаются в виде мази;
• Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Цефиксим - эффективны для устранения гонококков, являющихся возбудителями гонореи;
• Метронидазол, Трихопол, Метрогил - препараты, предназначенные для устранения трихомонадной инфекции.

Антибактериальные препараты при баланопостите - фотогалерея

Азитромицин - антибиотик широкого спетра действия, аналог Сумамеда
Сумамед - антибактериальный препарат
Метронидазол устраняет трихомонадную инфекцию
Офлоксацин эффективен против гонококков
Тетрациклин - мазь, устраняющая бактериальную инфекцию
Банеоцин - антибактериальное средство, выпускающееся в форме порошка и мази

Если патология вызвана герпесом или другими вирусами, то потребуется использование противовирусных лекарств. К ним относятся:

• Зовиракс;
• Цикловир;
• Лизавир;
• Цикловакс;
• Медовир;
• Ацивир.

Ацикловир устраняет баланопостит, который возник из-за вируса герпеса, является одним из популярных противовирусных средств

Против грибков Candida необходимы противогрибковые препараты в виде мази и таблеток:

• Микосептин;
• Ламизил;
• Тридерм;
• Экзифин;
• Дифлюкан;
• Флуконазол.

Противогрибковые препараты при баланопостите - фотогалерея

Клотримазол - противогрибковый препарат для наружного применения
Флюкостат - средство от кандидозного баланопостита
Пимафуцин - популярное средство для лечения кандидоза

Продолжительность лечения определяется врачом, но в большинстве случаев составляет 1–2 недели. Длительность терапии увеличивается до 2–3 недель и более, если появились осложнения или развилась хроническая форма патологии.

Народные средства

Избавить от отёчности, жжения, зуда и других неприятных симптомов помогут народные рецепты. Обязательна консультация врача, так как важно установить факт отсутствия аллергии на то или иное средство, иначе симптомы баланопостита усилятся.

Ранозаживляющим действием обладает подорожник. Для приготовления средства необходимо:

1. Взять лист растения.
2. Промыть и размять его до появления сока.

Такую «кашицу» прикладывают к воспалённым местам на 30 минут. Для удобства можно зафиксировать средство с помощью бинта. Процедуру проводят 5–6 раз в сутки. Длительность лечения - до исчезновения симптомов.

В каждом случае используют новый лист подорожника.

Алоэ обеззараживает и способствует заживлению ран

Для этой цели подойдёт ромашка, которая известна своим антисептическим воздействием. Чтобы приготовить средство, нужно:

1. Взять 1 ст. л. высушенных цветков.
2. Залить их 1 стаканом кипятка.
3. Оставить на 20 минут.

Настой вливают в заранее приготовленную ванночку с тёплой водой, после чего можно приступать к полосканию. Длительность процедуры - 10–15 минут.

Ромашка - хороший антисептик

Настой из череды помогает бороться с вирусной и бактериальной инфекцией. Чтобы приготовить лекарство, необходимо выполнить следующие действия:

1. Взять 1 ст. л. измельчённой травы.
2. Заварить 1 стаканом кипятка.
3. Настоять в течение 30 минут.

Средство вливают в ванночку и приступают к полосканию полового члена. Продолжительность процедуры - 10 минут.

Череда уничтожает вирусы и бактерии

Избавиться от зуда и облегчить состояние больного поможет шалфей. Для приготовления средства необходимо:

1. Взять 2 ст. л. измельчённого растения.
2. Заварить 0,5 л кипятка.
3. Настоять 30 минут.

Настой используется для полоскания в ванночке. Продолжительность процедуры - 10–15 минут.

Шалфей избавляет от зуда

Прополис не только дезинфицирует, но и устраняет воспаление. Чтобы использовать его положительные свойства, нужно приготовить настойку:

1. Взять небольшой кусок прополиса - примерно размером с грецкий орех.
2. Измельчить, после чего залить 200 г медицинского спирта.
3. Настоять в течение 10 суток.

Лекарство применяют для прижигания эрозий и ранок. Процедуру проводят 2 раза в сутки.

Прополис эффективно устраняет воспаление

Спиртовые настойки не рекомендуется использовать при баланопостите, так как они травмируют и без того повреждённую кожу. По этой причине перед применением средства из прополиса следует проконсультироваться с врачом, чтобы учесть возможные риски и избежать ухудшения состояния.

Хирургическое вмешательство

Если баланопостит протекает без осложнений, то операция не требуется. Показаниями к хирургическому вмешательству являются:

• рубцовый фимоз - формирование грубой ткани, которая не позволяет обнажать головку члена;
• хронический характер патологии - операция применяется не только в качестве способа устранения заболевания, но и как профилактическая процедура;
• частые рецидивы - повторное формирование воспалительного процесса на протяжении небольшого отрезка времени.

Операция возможна только при устранении воспалительного процесса.

Традиционным способом хирургического устранения баланопостита была и остаётся циркумцизия, которая известна под другим названием - обрезание. Процедура проходит в условиях стационара, её длительность - 30 минут. Техника вмешательства проста: врач либо разрезает, либо обрезает крайнюю плоть. Операция проходит под местной анестезией, в редких случаях применяется общий наркоз.

Во время операции разрезают или обрезают крайнюю плоть, затем накладывают швы

После вмешательства назначают ранозаживляющие мази. Кроме того, по показаниям врача может потребоваться посещение больницы для перевязок. В большинстве случаев уже через неделю снимают швы, а реабилитация заканчивается спустя 14 дней.

Прогноз лечения

Баланопостит имеет благоприятные прогнозы - заболевание устраняется в течение 2 недель с момента появления. Выздоровление возможно при своевременном начале терапии, поэтому не рекомендуется запускать болезнь.

Однако нужно учесть, что продолжительность лечения индивидуальна, так как зависит от многих факторов, например:

• от степени сопротивляемости организма и восприимчивости к применяемым средствам;
• от причины возникновения воспалительного процесса;
• от стадии развития баланопостита и степени поражения тканей.

Продолжительность терапии некоторых типов патологии:

• простая форма, возникшая при плохом уходе за гениталиями, лечится в течение 5–7 дней;
• присоединение бактериальной инфекции - 1–2 недели;
• эрозивная форма - более 2–3 недель.

Если болезнь развивается на фоне гнойного уретрита, сахарного диабета или аллергии, то необходимы мероприятия по устранению основного заболевания.

Заболевания баланопостит и баланит кажутся безобидными. Слабые симптомы на начальных этапах и отсутствие серьёзных признаков - подобное заставляет пациента думать, что ситуация под контролем. В этом и заключается опасность болезни, которая способна существенно осложнить жизнь мужчины. Рекомендуется сразу обращаться за помощью, а не ждать ухудшения состояния. Только в этом случае патология быстро исчезнет и настанет долгожданное облегчение.

Понятие о баланопостите у мужчин, причины его развития

Под баланопоститом медики подразумевают воспаление внутреннего листка крайней плоти полового члена. Как правило, данная патология развивается на фоне баланита – воспаления головки полового органа мужчины.

Чтобы лечение баланопостита (медикаментозное и народное) было эффективным, прежде всего, необходимо обратиться к опытному специалисту в этой области, который установит точную причину возникновения этого ненормального явления. Кроме того, он выдаст направление на все необходимые диагностические мероприятия, на основании которых в дальнейшем и подберет высокоэффективный терапевтический курс.

Каковы же они, эти причины развития баланопостита? Так, своё начало заболевание может брать с любого химического либо механического раздражения нежной кожи головки пениса. Это может случиться в результате промывания мочеиспускательного канала (мочевого пузыря) лекарственными растворами, при высокой концентрации солей в моче, а также вследствие приёма в больших дозах разнообразных медикаментозных средств. Выделяясь с мочой, они раздражают кожу головки. Но чаще всего причиной возникновения баланопостита служит обычная инфекция половых путей, а в некоторых случаях неспецифическая инфекция, попадающая в раздраженные ткани мужского члена из прочих тканей и органов.

Фото — Баланопостит. Инфекция

Причины, вызвавшие баланопостит, определяют течение болезни. Это может быть как обычный воспалительный процесс с раздражением и эрозией, так и гангрена тканей.

Баланопостит: симптомы и признаки

И зуд головки полового члена – основные признаки наличия какого-либо негативного процесса, происходящего в мужской половой сфере. Если присмотреться более внимательно, то между головкой и внутренней поверхностью крайней плоти можно увидеть покраснение и отечность. Часто оттуда выделяется воспалительная жидкость, гнойный характер которой не исключен, с появлением неприятного запаха. Все это приводит к отслаиванию поверхностного слоя кожи, становясь причиной эрозий и язвочек. В некоторых случаях происходит увеличение близкорасположенных лимфатических узлов. Наступают патологические изменения и в организме: мужчина отмечает слабость, головную боль, разбитость, повышение температуры тела. Далее процесс усугубляется отёком ткани, что приводит к – головка перестаёт открываться. В этом случае лечение баланопостита требуется немедленное, в противном случае начнут отмирать ткани в области ущемления.

Лечение баланопостита у мужчин

Лечение баланита и баланопостита всегда назначается на основании результатов обследования, поскольку именно они дают достоверную информацию о причинах, их вызвавших, и о стадии заболевания.

При диагнозе баланопостит — лечение таблетками заключается в применении антибактериальных и противогрибковых средств. В тех случаях, когда выявляется нарушение обмена веществ или общего гормонального фона, назначают и лечение, устраняющую и эту проблему, поскольку сниженный в результате этого иммунитет не способствует эффективному устранению баланопостита. Так, лечение баланопостита у мужчин таблетками будет эффективно в том случае, когда назначаются такие препараты, как «Микосист», «Дифлюкан», «Флуконазол» и прочие препараты аналогичного действия. В любом случае медикаментозное лечение назначается только врачом.

При заболевании баланопостит — лечение мазью привлекательно для пациентов вследствие удобства её применения. Чаще всего уролог-андролог назначает преднизолоновую, декаминовую и ксероформную мази. При глубоком поражении тканей мази обязательно дополняются антибиотиками. В запущенных случаях настоятельно рекомендуется произвести рассечение суженной крайней плоти.

В тех случаях, когда мужчины не осуществляют лечение баланопостита в домашних условиях, воспаляются не только лимфатические сосуды полового члена, но и паховые лимфоузлы, плачевным результатом чего становится гангрена полового органа и даже летальный исход.

Поэтому необходимо понимать, что даже несоблюдение элементарных правил личной гигиены может стать причиной такого заболевания, при несвоевременном лечении которого мужчина станет испытывать сильные болевые ощущения в самом половом органе.

Особенности кандидозного баланопостита у мужчин

Фото — Мазь при баланопостите

Развитие кандидозного баланопостита у мужчин провоцирует дрожжеподобный грибок семейства Candida. Чаще всего такой характер болезни встречается у мужчин, больных сахарным диабетом. Даже при прохождении курса антибактериальной терапии положительного результата при сочетании кандидозный баланопостит – сахарный диабет практически не встречается. Как правило, наблюдается одновременное развитие баланопостита и баланита.

В редких случаях кандидозный баланопостит развивается на фоне врожденного и при наличии удлиненной крайней плоти.

При диагнозе кандидозный баланопостит — лечение, помимо принятия специфических медикаментозных препаратов, — подразумевает и соблюдение диеты, которая заключается в полном исключении из рациона сладких, острых, пряных и маринованных продуктов питания. Употребление спиртного в данном случае строго запрещено.

Чтобы достичь наибольшего эффекта, врачи при заболевании «кандидозный баланопостит» — лечение у мужчин сопровождают и настоятельной рекомендацией воздержания от половой жизни на этот период. Если данное заболевание вызвано фимозом, специалисты всегда проводят продольное рассечение крайней плоти. После угасания патологического процесса пациенту делают и обрезание. Но при отсутствии фимоза прибегают только к консервативным методам лечения (назначаются препараты бисептол, левомицетин, эритромицин и прочие). При тяжелых формах лечение дополняется внутримышечным введением антибиотиков широкого спектра действия.

Лечение баланопостита в домашних условиях

Так, при заболевании баланопостит — лечение дома может быть очень эффективным, если отнестись к нему серьезно. В первую очередь домашнее лечение заключается в соблюдении правильного ухода за головкой полового члена. Например, её можно промывать водой с добавлением обычных моющих средств. Часто и этого вполне хватает для того, чтобы устранить неприятные симптомы. Если болезнь всё-таки продолжается, головку после мытья обрабатывают антисептиком. Однако йод, марганцовку и спирт лучше не употреблять, поскольку они станут сушить и без того болезненную головку.

Посмотрите видео по теме баланопостит, рассказывает доктор.

Самым распространенным средством лечения баланопостита на дому является применение ванночек с лекарственными травами чистотела и ромашки либо с растворами антисептиков. Если болезнь еще не успела принять затяжную форму, попробуйте избавиться от бактерий применением препаратов местного воздействия и только потом, при отсутствии результатов, принимайте лекарства внутрь.

Как проводится лечение баланопостита дома — фото наглядно показывает чем нужно лечить.

Лечение баланопостита дома. Нет ничего лучше ромашки

Лечение кандидозного баланопостита в домашних условиях подразумевает применение препарата «Клотримазол», который выпускается в форме аэрозоля, мази и раствора. Внутрь принимают таблетки «Дифлюкам». В любом случае, перед приёмом любых препаратов желательно получить консультацию у дерматолога, чтобы не усугубить ситуацию еще сильнее. С целью профилактики применяются «Леворин» и «Нистатин», которые эффективны в борьбе с грибками Кандида.

Если вас интересует такой вопрос, как лечение баланопостита — форум в интернете, в котором участвует множество участников, поможет вам разобраться во всех его тонкостях. Своим опытом лечения этой проблемы делятся как обычные мужчины, которым довелось столкнуться с баланопоститом, так и опытные врачи, детально отвечающие на все вопросы пользователей системы. Однако заочного лечения вам никто не назначит. Только при посещении специалиста он назначит вам ряд лечебно-профилактических мероприятий и то только после установления точной причины появления данного заболевания, подтвержденной результатами анализов. Только при комплексном подходе с тщательным выполнением всех назначенных методик лечения можно полностью избавиться от баланопостита.

Баланопостит (от греч.balanos – «желудь», «головка пениса»,posthe – «крайняя плоть», и itis – «воспалительный процесс») – это воспаление головки полового члена (баланит) и крайней плоти (постит).

Анатомические особенности головки и крайней плоти полового члена

Половой член человека состоит из тела и головки, между которыми находится суженная часть – шейка (венечная борозда).

Головка полового члена имеет желудевидную форму, на ней находится наружное отверстие мочеиспускательного канала, которое служит одновременно и для мочеиспускания, и для семяизвержения.

Головка пениса покрыта тонкой розовой кожей, в которой находится множество желез, выделяющих смазку – смегму. Она выполняет защитную и бактерицидную функцию.

В норме головка полностью или частично прикрыта крайней плотью – складкой кожи, которая в верхней части полового члена покрывает его тело и переходит в кожу лобка, а в нижней – в кожу мошонки. В нижней части между крайней плотью и головкой в продольном направлении проходит еще одна кожная складка – уздечка полового члена.

Смегма, которая вырабатывается кожными железами, скапливается между кожей и головкой полового члена.

Причины баланопостита

Причины баланопостита делятся на инфекционные и неинфекционные.

Причины инфекционного баланопостита (в основном – инфекции, передающиеся половым путем):

• Гонорея – инфекция, передающаяся половым путем (ИППП ), вызванная гонококком.
• Трихомониаз – половая инфекция, которая встречается у 10% населения земного шара. Занимает первое место по распространенности и среди ИППП, и среди заболеваний мочеполовой системы.
• Кандидоз – грибковое заболевание, которое развивается главным образом при снижениях иммунитета.
• Генитальный герпес – вирусная инфекция, которая в основном поражает кожу и половые органы.
• Сифилис – баланопостит может быть первым признаком первичного сифилиса.
• Гарднереллез – у женщин возникает в результате нарушения нормального биоценоза (состава микрофлоры) влагалища, а у мужчин проявляется в виде баланопостита.
• ВПЧ (вирус папилломы человека) – распространенное вирусное заболевание, поражающее кожу и слизистые оболочки, которое часто проявляется у мужчин в виде баланитов, поститов, баланопоститов.
• Неспецифические возбудители – среди них наиболее распространены стрептококки и стафилококки .

Неинфекционные причины баланопостита :

• Ирритативный баланопостит – связан с механическим или иным раздражением кожи головки и крайней плоти полового члена.
• Сахарный диабет – осложняется баланопоститом в результате поражения мелких сосудов полового члена, снижения защитных функций.
• Псориаз – дерматологическое заболевание, которое главным образом имеет аутоиммунную природу.
• Плоский лишай – неинфекционное хроническое кожное заболевание.
• Редко возникающие заболевания: эритроплазия Кейра, болезнь Бехчета, ксеротический облитерирующий баланопостит, плазменно-клеточный баланит Зуна.

Факторы, которые способствуют развитию баланопостита :

• Несоблюдение правил личной гигиены: при этом грязь и смегма, которые скапливаются между крайней плотью и головкой полового члена, являются отличной питательной средой для размножения болезнетворных микроорганизмов.
• Фимоз: заболевание, при котором крайняя плоть сужена настолько, что обнажить головку полового члена невозможно. В этом случае осуществление личной гигиены затруднено.
• Аллергические заболевания и нарушения иммунитета.
• Хронические инфекции в организме: болезнетворные микроорганизмы попадают в кожу головки полового члена с током крови.
• Беспорядочные половые связи: высокий риск заражения инфекциями, передающимися половым путем.
• Инфекции органов мочеполовой системы: цистит , простатит , уретрит и пр.

Симптомы баланопостита

Чаще всего баланопостит развивается при банальном нарушении правил личной гигиены и сопровождается типичными симптомами. Доминирующие признаки зависят от стадии заболевания.

Симптомы баланопостита на разных стадиях заболевания

Простой баланопостит

Самая легкая форма воспаления головки полового члена и крайней плоти. Чаще всего баланопостит протекает именно таким образом, полное выздоровление наступает через 5 – 7 дней.

Симптомы простого баланопостита :

• Зуд и жжение . Часто являются первыми симптомами заболевания. Эти ощущения усиливаются при прикосновениях к головке пениса и его крайней плоти, от трения нижнего белья, во время мочеиспускания.
• Неприятные ощущения при открытии головки полового члена .
• Покраснение головки полового члена и крайней плоти . Характерный признак воспалительного процесса.
• Отечность
• Мацерация кожи крайней плоти и головки полового члена . Мацерация представляет собой набухание в результате того, что кожа пропитывается отечной жидкостью.
• Образование на коже эрозий – поверхностных дефектов, которые особенно болезненны.
• Гнойные выделения из наружного отверстия мочеиспускательного канала .

Эрозивный баланопостит

Характерный признак этой формы баланопостита – образование на коже головки и крайней плоти полового члена эрозий. Сначала на определенном небольшом участке появляется белая тонкая пленка, которая состоит из поверхностного омертвевшего слоя клеток. Затем она отпадает, и на ее месте образуется очень болезненное зудящее красное пятно. После того, как эрозии заживают, на их месте не остается никакого следа.

Часто эрозивный баланопостит сопровождается увеличением и болезненностью лимфатических узлов в паховой области.

Гангренозный баланопостит

Наиболее тяжелая форма заболевания.

Признаки гангренозного баланопостита :

• нарушение общего состояния пациента: недомогание, повышение температуры тела, слабость;
• язвы : возникают на головке полового члена и его крайней плоти, имеют красный цвет, в них появляется кровь и гной, они очень болезненны;
• фимоз (невозможность обнажить головку полового члена): возникает в результате отека головки и крайней плоти;
• рубцы: остаются на месте заживших язв и также способны приводить к развитию фимоза;
• перфорации (отверстия) в крайней плоти, которые также являются следствием образования язв.

Симптомы баланопостита, вызванного отдельными инфекциями, передающимися половым путем

Вид баланопостита	Признаки
Гонорейный	Сопровождается классическими признаками баланопостита, практически всегда сочетается с уретритом – поражением мочеиспускательного канала.
Хламидийный	Чаще всего протекает в виде баланита – воспаления головки полового члена. Очаги поражения в виде пятен красного цвета имеют четкие контуры.
Трихомонадный	Чаще всего возникает в качестве осложнения уретрита, но может развиваться и самостоятельно. Между головкой полового члена и крайней плотью скапливается большое количество гноя, который имеет желтый или белый цвет, пенистую консистенцию, неприятный запах. Головка полового члена либо вся отечна и имеет красный цвет, либо поражается в виде множества пятен.
Кандидозный	Заболевание начинается с зуда и жжения кожи полового члена, затем возникают боли. В дальнейшем на головке полового члена появляется белый налет, который легко снимается и образует комочки, похожие на творог.
Герпетический	На коже головки полового члена и крайней плоти появляется большое количество пузырьков, заполненных прозрачным водянистым содержимым. Когда они вскрываются, то на их месте остаются эрозии красно-розовой окраски, на месте которых затем остаются пигментные пятна. Герпетический баланопостит чаще всего протекает в хронической форме.
Сифилитический	При сифилисе баланопостит связан с образованием на коже головки полового члена и крайней плоти первичного шанкра.
Баланопостит при гарднереллезе	Симптоматика напоминает простой баланопостит, но очень скудная. Если иммунная система мужчины в норме, то заболевание проходит самостоятельно в течение 2 – 3 суток.
Папилломавирусный баланопостит	Проявляется, как и папилломавирусная инфекция других областей – в виде остроконечных кондилом.

Специфические симптомы некоторых видов баланопостита, вызванных неинфекционными причинами

Вид баланопостита	Симптомы
При сахарном диабете	Выраженность симптомов зависит от возраста пациента, длительности течения сахарного диабета, сопутствующих заболеваний: покраснение головки полового члена; повышенная болевая чувствительность кожи головки и крайней плоти, кровоточивость; трещины и изъязвления на коже; после того, как трещины и изъязвления проходят, на их месте остаются рубцы.
Псориатический	В большинстве случаев баланопостит при псориазе сочетается с поражениями кожи в других местах. При этом появляются небольшие узелки красного цвета, покрытые чешуйками.
При плоском лишае	На коже полового члена, преимущественно в области перехода тела в головку (в области шейки полового члена) появляются плоские узелки неправильной формы. На их поверхности находятся чешуйки белого цвета. Сама кожа в этих местах слегка красновата. Отдельные узелки могут сливаться между собой. Они обнаруживаются не только на половом члене, но и в других местах.

Особенности баланопостита у детей

Баланопостит – одна из самых распространенных причин обращения родителей мальчиков к педиатрам и детским хирургам. Чаще всего это простой инфекционный или ирритативный баланопостит, который продолжается в течение 5 дней, а затем проходит.

Инфекции, передающиеся половым путем, в детском возрасте практически не встречаются.

Наиболее распространенные причины развития баланопостита в детском возрасте :

• выделение большого количества смегмы и ее скопление между головкой полового члена и крайней плотью;
• чрезмерно развитая крайняя плоть, которая свисает перед головкой полового члена и с трудом сдвигается назад – гипертрофический фимоз;
• фимоз – состояние, когда крайняя плоть сужена настолько, что обнажение головки пениса становится невозможным;
• несоблюдение правил личной гигиены, редкая смена нижнего белья.

Диагностика баланопостита

Диагностические методики, которые применяются при баланопостите :

• Общий анализ крови – рутинное исследование, которое выполняется у всех пациентов. Повышение содержания лейкоцитов и ускорение СОЭ (скорости оседания эритроцитов) свидетельствуют о наличии воспалительного процесса в организме.
• Общий анализ мочи – рутинное исследование, которое назначается всем пациентам. Повышение количества лейкоцитов в моче свидетельствует о наличии воспалительного процесса.
• Бактериологическое исследование мочи и определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам . Дает возможность выявить возбудителя заболевания и назначить правильную антибиотикотерапию.
• ПЦР – полимеразная цепная реакция . Лабораторное исследование, которое дает возможность выделить ДНК болезнетворного микроорганизма и уточнить его вид.
• Исследование соскоба из уретры (мочеиспускательного канала) на бледную трепонему – возбудителя сифилиса. Этот анализ нужно выполнять у всех взрослых пациентов для того, чтобы исключить наличие сифилиса.

Если баланопостит вызван инфекциями, передающимися половым путем, то обязательно обследуют полового партнера.

Лечение баланопостита

Местные процедуры при баланопостите

Процедура	Эффективность и показания	Способ применения и продолжительность курса
Ванночки с перманганатом калия (марганцовкой).	Перманганат калия – мощный антисептик, который убивает большинство патогенных микроорганизмов. Продается в аптеках в виде порошка, который предназначен для разведения в воде.	Для детей младшего возраста : Развести в ванночке небольшое количество марганцовки так, чтобы вода чуть-чуть подкрасилась. Осуществлять в этой воде обычное купание, во время которого открывать головку полового члена. Для детей старшего возраста и взрослых : Развести порошок перманганата калия в стакане так, чтобы раствор имел бледно-розовый цвет. Опустить половой член с открытой головкой в стакан примерно на 5 – 10 минут. Процедуру повторять 1 – 3 раза в день, по назначению врача.
Ванночки с фурацилином .	Фурацилин – лекарственное вещество, обладающее противомикробным и антисептическим действием. Продается либо в виде готового раствора во флаконах, либо в виде таблеток.	При использовании во флаконе : Вылить раствор из флакона в стакан. При использовании таблеток : Растворить 2 таблетки в стакане воды (250 мл). Опустить половой член с обнаженной головкой в стакан с раствором на 10 минут. Повторять процедуру 1 – 3 раза в день, в зависимости от назначений врача.
Ванночки с ромашкой, шалфеем, подорожника, чередой, зверобоем, корой дуба (одно из растений на выбор) .	Данные лекарственные растения обладают противовоспалительным и антисептическим эффектом. Они способны снимать воспаление и уничтожать болезнетворные микроорганизмы, которые вызвали баланопостит.	Взять 2 – 3 столовые ложки лекарственного растения. Развести в 1 стакане (200 мл) кипятка. Остудить. Погружать половой член с обнаженной головкой в настой на 15 – 20 минут. Повторять процедуру 4 – 6 раз в день в течение 3 – 5 дней.

Применение лечебных мазей при баланопостите
Левомеколь	Мазь, в состав которой входит два активных компонента : Хлорамфеникол (левомицетин ): сильный антибиотик широкого спектра действия, который уничтожает различные виды болезнетворных микроорганизмов. Метилурацил – вещество, которое стимулирует питание и регенерацию кожи головки и крайней плоти полового члена. Мазь левомеколь назначается при всех формах баланопостита.	Перед нанесением мази нужно провести тщательную гигиену наружных половых органов. С целью лечения баланопостита на половой член накладываются повязки с левомеколем, которые оставляют на ночь. Процедура повторяется в течение 3 – 5 дней.
Ксероформная мазь	Ксероформная мазь состоит из двух активных компонентов: Ксероформ – лекарственное вещество, обладающее антисептическим, противовоспалительным и подсушивающим эффектом. Вазелин.	Перед тем, как нанести ксероформную мазь, осуществляют тщательную гигиену наружных половых органов. С целью лечения баланопостита на половой член накладываются повязки с ксероформной мазью, которые оставляют на ночь. Процедура повторяется в течение 3 – 5 дней. Источник: справочник «Видаль», 2008 г.
Мази на основе Флуматазона Пивалата : Локакортен; Лоринден; Локасален.	Флуматазона Пивалат – лекарственное вещество, которое обладает выраженными противоаллергическими и противовоспалительными свойствами. Относится к препаратам гормонов коры надпочечников. Наиболее эффективен при баланопоститах, вызванных аутоиммунными реакциями, при сильной боли, зуде, воспалении.	Перед нанесением мазей на основе Флуматазона Пивалата проводят тщательную гигиену полового члена. Взять небольшое количество мази и втереть в пораженную кожу. Процедуру повторяют 2 – 3 раза в сутки. Источник: справочник «Видаль», 2008 г.
Другие мази на основе гормонов коры надпочечников: Преднизолоновая мазь Локоид Адвантан Элидел	Препараты гормонов коры надпочечников обладают сильным противовоспалительным и противоаллергическим действием. Мази на их основе особенно эффективны при воспалении аутоиммунного характера, когда баланопостит сопровождается сильным зудом и жжением, болями, отеком и покраснением головки полового члена и крайней плоти.	Мази должны наноситься только на очищенную кожу перед проведением тщательной личной гигиены. Обычно мази на основе препаратов гормонов коры надпочечников наносятся на кожу полового члена 1 раз в день на ночь (иногда 2 – 3 раза.) Нужно взять небольшое количество мази и втереть в пораженную кожу. Курс лечения при баланопостите продолжается 3 – 7 суток. Источник: справочник «Видаль», 2008 г.
Мази с антибиотиками при инфекционном баланопостите.	Существует большое количество мазей, действующими компонентами которых являются антибактериальные препараты.	Мазь подбирается для каждого пациента индивидуально и только лечащим врачом. Необходимо учитывать вид болезнетворных микроорганизмов, их чувствительность к разным антибиотикам.
Мази на основе противогрибковых препаратов: Клотримазол; Омоконазол; Кандид; Миконазол; Микогал; Тербинафин.	Обладают противогрибковым действием и назначаются в тех случаях, когда доказано, что баланопостит вызван Кандида или другими грибками.	Обычно мазь наносится на кожу 2 раза в сутки. Ее втирают в кожу. Перед этим нужно тщательно вымыть половые органы. Лечение в большинстве случаев продолжается в течение 2 – 4 недель, более конкретные сроки определяет лечащий врач.

Антибактериальная терапия при баланопостите

Назначение антибиотиков при баланопостите осуществляется только в тяжелых случаях, когда воспаление сопровождается выраженным нарушением общего состояния пациента, при язвенной и гангренозной форме, а также при всех разновидностях баланопостита, которые вызваны инфекциями, передающимися половым путем. Антибактериальные препараты при баланопостите, как и при других заболеваниях, должны применяться в строгом соответствии с некоторыми правилами:

• антибиотик должен назначать только лечащий врач, с учетом вида микроорганизма и его чувствительности к антибактериальным препаратам;


• самостоятельный прием этих лекарственных средств, особенно при легких формах баланопостита, строго противопоказан;


• антибактериальные препараты должны применяться только в тех дозировках, в которых они были назначены;


• антибиотики всегда применяют строго по времени, в противном случае они не принесут эффекта и способны оказывать побочное действие.

Антибиотики, которые назначаются при баланопостите :

Препараты	Механизм действия	Способ применения и дозы
Антибиотики широкого спектра действия при баланопостите, вызванном неспецифическими возбудителями
Цефазолин	Антибактериальный препарат, который уничтожает многие виды болезнетворных микроорганизмов. Выпускается в таблетках, а также в порошке для внутримышечного введения. Наиболее предпочтительна именно инъекционная форма, так как она обладает более эффективным действием.	Применение у взрослых : По 0,5 – 1,0 г порошка, разведенного в дистиллированной воде или физиологическом растворе внутримышечно, 6 – 8 раз в сутки, в зависимости от назначения врача. Применение у детей : Из расчета 20 – 50 мг на каждый килограмм веса тела, общую дозу делят на 3 – 4 приема в течение суток. Противопоказания : цефазолин нельзя использовать у беременных и кормящих грудью женщин, у лиц, страдающих аллергией на данную группу лекарственных препаратов. Источник : М. Д. Машковский
Цефтриаксон	Антибиотик широкого спектра действия, который способен уничтожать многие виды патогенных микроорганизмов. Относится к группе антибиотиков цефалоспоринов. Цефтриаксон выпускается в таблетках и в виде порошка для внутримышечных инъекций. Наиболее предпочтительная инъекционная форма, так как она обладает большей эффективностью.	Применение у взрослых и детей старше 12 лет : 1 – 2 грамма порошка цефтриаксона растворяют в дистиллированной воде или физиологическом растворе и делают инъекции 1 раз в сутки. Дозировка подбирается лечащим врачом. Применение у детей младше 12 лет: Дозировка порошка подбирается лечащим врачом из расчета 20 – 100 мг на каждый килограмм веса ребенка. Противопоказания : Цефтриаксон нельзя применять у беременных и кормящих грудью женщин, у лиц с кровотечениями и энтероколитами (воспаление тонкой и ободочной кишки), у лиц с аллергией на цефалоспорины и у детей в возрасте до 2,5 лет. Источник : М. Д. Машковский «Лекарственные средства. Пособие для врачей.» 15-е издание, переработанное и дополненное, Москва, «Новая Волна», 2005 год.
Азитромицин (Зимакс, Азитроцин, Азивокс, Сумамед, Зитролид, Сумазид).	Антибиотик из группы макролидов, который действует на широкий спектр болезнетворных микроорганизмов. Назначается в виде таблеток. В большинстве аптек распространяется фирменный препарат, выпущенный под названием Сумамед.	Принимать по 1 г (2 – 4 таблетки, в зависимости от дозировки) однократно в начале заболевания до еды. Противопоказания : Азитромицин противопоказан при заболеваниях, которые сопровождаются выраженными нарушениями со стороны почек и печени. При аритмиях (нарушениях сердечного ритма) препарат назначается с осторожностью. Источник : М. Д. Машковский «Лекарственные средства. Пособие для врачей.» 15-е издание, переработанное и дополненное, Москва, «Новая Волна», 2005 год.
Антибактериальные препараты, которые применяются при гонорейном баланопостите
Цефиксим	Антибактериальный препарат, который относится к группе бета-лактамных антибиотиков и эффективен в отношении гонококков. Выпускается в форме таблеток по 200 или 400 мг.	Применение у взрослых и детей старше 12 лет с массой тела более 50 кг : Принимать по 1 (400 мг) или 2 (200 мг) таблетки в сутки через равные интервалы времени. Применение у детей младше 12 лет с массой тела менее 50 кг: 8 мг или 4 мг на каждый килограмм массы тела ребенка через каждые 12 часов. Продолжительность лечения определяется врачом индивидуально в зависимости от тяжести заболевания. Противопоказания : аллергические реакции в отношении антибиотиков из данной группы.
Ципрофлоксацин	Антибактериальный препарат из группы фторхинолонов, которые активны против большинства возбудителей инфекций мочеполовой системы, в том числе и гонококков. Выпускается в виде таблеток.	При гонорее взрослым показан прием ципрофлоксацина однократно в дозе 500 мг. В дальнейшем лечение продолжается в соответствии с назначениями врача. Противопоказания : Ципрофлоксацин противопоказан детям и подросткам в возрасте до 15 лет. У лиц пожилого возраста дозировка должна быть уменьшена. Можно вводить раствор ципрофлоксацина для внутривенного применения в дозировке 100 мг действующего вещества. Источник : М. Д. Машковский «Лекарственные средства. Пособие для врачей.» 15-е издание, переработанное и дополненное, Москва, «Новая Волна», 2005 год.
Офлоксацин	Антибиотик из группы фторхинолонов, который служит альтернативой для ципрофлоксацина.	При гонорее принимают 400 мг офлоксацина в виде таблеток однократно. В дальнейшем лечение продолжают в соответствии с назначениями врача. Противопоказания : Эпилепсия, дети и подростки в возрасте до 15 лет, беременные и кормящие грудью женщины. Источник : М. Д. Машковский «Лекарственные средства. Пособие для врачей.» 15-е издание, переработанное и дополненное, Москва, «Новая Волна», 2005 год.
Антибактериальные препараты, которые применяются при баланопостите, вызванном трихомонадами
Метронидазол (Метрогил, Трихопол)	Антибактериальный препарат, который эффективен против простейших микроорганизмов, в том числе и трихомонад.	Применение у взрослых : 2 грамма внутрь однократно или в течение 5 суток по 0,5 г 2 раза в сутки. У мужчин обычно трихомонады не обнаруживаются при повторном исследовании уже спустя 1 сутки от начала лечения. Примерные дозировки у детей: 1 – 5 лет – 250 мг; 6 – 10 лет – 375 мг; 11 -15 лет – 500 мг. Указанные дозы делят на 3 приема. Противопоказания : Беременные и кормящие грудью женщины, заболевания органов кроветворения, тяжелые патологии нервной системы. Источник : М. Д. Машковский «Лекарственные средства. Пособие для врачей.» 15-е издание, переработанное и дополненное, Москва, «Новая Волна», 2005 год.
Антибактериальные препараты, которые применяются при кандидозе
Флуконазол (Дифлюкан, Флюкостат)	Противогрибковый препарат, который эффективен в отношении грибков рода Кандида. Выпускается в капсулах	При лечении кандидозного баланопостита и уретрита назначают 0,2 – 0,4 г препарата в сутки. Принимать 1 раз. Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания и определяется врачом. Противопоказания : беременность, грудное вскармливание ребенка, возраст ребенка до 1 года. Источник : М. Д. Машковский «Лекарственные средства. Пособие для врачей.» 15-е издание, переработанное и дополненное, Москва, «Новая Волна», 2005 год.
Противовирусные препараты, которые назначаются при баланопостите, вызванном вирусом герпеса
Ацикловир (Ацикловир-Акри, Ацивир, Ацикловир БМС, Цикловакс, Герперакс, Ацикловир Виролекс, Лизавир, Герпесин, Зовиракс, Ловир, Цевирин, Медовир, Суправиран, Цикловир, Гексал)	Противовирусный препарат, который активен в отношении вирусов герпеса.	При баланопостите взрослым необходимо принимать ацикловир в дозировке 0,2 г 5 раз в день. На ночь делается перерыв. Продолжительность лечения определяется лечащим врачом. Противопоказания : Во время беременности и грудного вскармливания препарат применять можно, но это следует делать только по жизненным показаниям. Источник : М. Д. Машковский «Лекарственные средства. Пособие для врачей.» 15-е издание, переработанное и дополненное, Москва, «Новая Волна», 2005 год.

Хирургическое лечение при баланопостите

При неосложненном течении баланопостита чаще всего хирургического лечения не требуется.

Показания к выполнению операции циркумцизио (обрезания) при баланопостите :

• Частые рецидивы, хроническое течение , при которых консервативные методики не позволяют избавиться от баланопостита. До того, как проводить хирургическое вмешательство, нужно добиться стихания воспалительного процесса.


• Осложнение в виде рубцового фимоза. В результате выраженных частых воспалительных процессов на крайней плоти образуются рубцы, она сильно сужается, обнажение головки полового члена становится затрудненным или невозможным.

Профилактика баланопостита:

• тщательная личная гигиена;
• частое мытье, частая смена нижнего белья;
• исключение частых беспорядочных половых связей;
• здоровье партнерши: она должна также осуществлять тщательную интимную гигиену половых органов, своевременно являться на осмотры к гинекологу;
• детей младшего возраста желательно купать в воде, в которую добавлено небольшое количество перманганата калия;
• если у мальчика плохо открывается головка полового члена, то нужно, чтобы он немного посидел в теплой воде, после чего головка откроется легко, можно выполнить более качественную гигиену;
• мальчиков нужно в установленные сроки приводить на плановые осмотры к детскому хирургу.

Почему развивается баланопостит у мальчиков? Как распознать и чем помочь?

Баланопостит у мальчиков – основная причина обращений к детскому урологу. Покраснение крайней плоти и головки особенно часто замечают родители детей до года.

Причины баланопостита у детей не совсем такие, как у взрослых:

• Гигиена крайней плоти . У мальчиков крайняя плоть сужена физиологически. У большинства из них полностью оттянуть ее и оголить головку члена удается лишь к 3-5 годам, что считается нормой. Но многие родители чересчур усердствуют с гигиеной, и при мытье сильно оттягивают и травмируют крайнюю плоть. Через образовавшиеся микротрещинки в кожу проникают бактерии , которые могут вызвать воспаление.
• Травмы . Раздражение мочой вызывает зуд половых органов. Расчесывая этот участок, ребенок травмирует кожу и заносит инфекцию. Хотя в раннем возрасте нельзя исключить и другие травмы.
• Перегревание . Ношение памперса или теплой одежды повышает влажность в области половых органов и способствует размножению бактерий.
• Кандидоз . После курса лечения антибиотиками начинают усиленно размножаться грибки рода Candida , вызывающие кандидоз или молочницу. У малышей она часто появляется во рту, а иногда и на половых органах.
• Воспаление мочеполовой системы. У детей воспаления мочевыводящих путей возникают чаще, чем у взрослых. Это связано с возрастными особенностями развития мочевыводящей, иммунной и нервной системы. Часто мочевой пузырь не опустошается полностью, и остаток мочи служит резервуаром для размножения бактерий.
• Аллергическая реакция. Покраснение головки и крайней плоти может быть аллергией , которая связана с:
  • памперсами;
  • применением лекарств;
  • средствами ухода за кожей – присыпкой, детским маслом;
  • стиральным порошком, которым постираны детские вещи;
  • сладостями, ягодами или другими пищевыми продуктами.

Симптомы баланопостита у детей

• Покраснение и припухлость на конце пениса, иногда по всему органу.
• Крайняя плоть плохо отодвигается (при условии, что раньше она отодвигалась хорошо).
• Бело-желтые выделения на головке, белье или памперсе.
• Ребенок плачет во время мочеиспускания . Дети постарше отказываются садиться на горшок.
• Зуд . Ребенок беспокойный, постоянно чешет или оттягивает половой член. Часто при этом плачет, потому что прикосновение вызывает боль.
• Учащенное болезненное мочеиспускание – указывает, что воспаление распространилось на отверстие мочеиспускательного канала .
• Отсутствие мочеиспускания , хотя ребенок жалуется, что хочет в туалет – может быть связано с раздражением и отеком мочеиспускательного канала и мочевого пузыря.

Лечением баланопостита у мальчиков занимается уролог. Специалист назначит лечение, исходя из симптомов и результатов анализов. Но если вы не попали на прием к врачу, то можете облегчить состояние ребенка самостоятельно:

• Посадите ребенка в теплую ванночку. Теплая (не горячая) вода уменьшает неприятные ощущения. Обмойте половые органы снаружи нейтральным детским мылом, без добавок и отдушек, чтобы не усугубить аллергическую реакцию, если таковая имеется.
• Оттяните кожу члена вверх, не обнажая головку. В образовавшуюся щель с помощью шприца без иглы введите 10 мл теплого раствора фурацилина или эктерицида. Жидкость под напором вымывает смегму, которая скопилось между головкой и крайней плотью.
• Можно погрузить член в емкость с теплым раствором фурацилина, слабо розовым раствором перманганата калия или отвара ромашки на 5-10 минут.
• Капнуть в щель или на головку несколько капель масляного раствора А, Е, вазелинового или оливкового масла. Подойдет перекипяченное и охлажденное подсолнечное масло.

При первой возможности покажите ребенка специалисту! Болезнь лучше не запускать, так она он может вызвать фимоз (сужение крайней плоти), который потребует хирургического лечения.

Профилактика баланопостита у детей основана на соблюдении правил гигиены. Ежедневно половые органы моют теплой водой с детским мылом или нейтральным гелем для душа. Если покраснения нет, и малыша ничего не беспокоит, то крайнюю плоть во время мытья сдвигать не рекомендуют.

Чем опасен баланопостит и уретрит?

Баланопостит и уретрит часто протекают вместе. Дело в том, что бактерии и грибки с головки довольно быстро распространяется вверх по мочеиспускательному каналу. При этом воспаляется слизистая оболочка его стенок. Обычно это происходит на 3-7 день после появления симптомов баланопостита.

Симптомы баланопостита и уретрита

• Изменения внешнего вида головки и крайней плоти – покраснение, белый налет, эрозии, пятна, мелкопузырчатая сыпь ;
• Боль и жжение при мочеиспускании;
• Гнойные или слизистые выделения из отверстия мочеиспускательного канала;
• Отек тканей, окружающих отверстие мочеиспускательного канала;
• Начальная порция мочи мутная, содержит слизь, гной, лейкоциты , при этом остаточная порция прозрачная;
• Возможно повышение температуры до 38°С.

Диагноз врач ставит на основе симптомов болезни, результатов анализа мочи и микроскопического исследования мазка из уретры.

Баланопостит и уретрит лечатся антибиотиками и препаратами нитрофуранового ряда (Фурагин, Фурамаг), которые проникают в слизистую оболочку мочевыводящих путей и уничтожают возбудителя болезни.

Дополнительно проводят местное лечение:

• ванночки с перманганатом калия, 2 раза в день в течение 2-х недель;
• клотримазол 1% крем, 2 раза в день в течении 2-х недель на пораженную зону.

Какие могут быть осложнения баланопостита?

Осложнения баланопостита развиваются у ослабленных пациентов, а также у мужчин, которые не соблюдают предписания врача и игнорируют правила гигиены.

Почему развивается и как лечится хронический баланопостит у мужчин?

Хронический баланопостит у мужчин - явление не редкое. Его симптомы не так ярко выражены, как при острой форме болезни, но высыпания на головке и зуд приносят немало беспокойства. Часто мужчины жалуются, что симптомы стихают только на время лечения. Но как только они перестают применять мази и пить таблетки, признаки болезни возвращаются.

Симптомы хронического баланопостита

• Зуд и жжение на коже головки, усиливающиеся во время эрекции или после полового акта.
• Неприятные ощущения возникают при повышенной влажности и физической нагрузке.
• Периодически кожа головки и крайней плоти краснеет или покрывается пятнами с четкими краями.
• Кожа головки влажная, пропитана межтканевой жидкостью.
• Белый налет (иногда крупинками), скапливающийся в районе венечной борозды.
• Высыпания в виде мелких розовых папул.
• Повышенная сухость и болезненные трещины.

Лечение хронического баланопостита было разработано специалистами Московского государственного медико-стоматологического университета. Оно эффективно избавляет от рецидивов 97% мужчин.

1. На обмытую и обсушенную кожу половых органов наносят препарат Ламизил спрей 2 раза в день в течение 2-х недель.
2. Лазерофорез с Ламизил спреем. На кожу половых органов наносят Ламизил спрей. После этого на пораженную область через стерильную пробирку воздействуют лазером. Длительность процедуры 5 минут. Курс 7 сеансов, через день.

К сожалению, у многих современный ритм жизни практически не оставляет времени на то, чтобы следить за своим здоровьем. И если женщины ещё кое-как прислушиваются к тревожным «звоночкам» своего тела, то мужчины же редко обращают на них внимания, из-за чего развивающаяся болезнь может привести к не очень приятным последствиям. Так происходит с таким, казалось бы, простым заболеванием, как баланопостит. Дело в том, что представителям сильного пола не свойственно делиться с кем-то такими деликатными проблемами. В результате всё это приводит к тому, что человек поздно обращается за медицинской помощью, а порой и совсем не посещает специалиста, думая, что всё пройдёт само собой. А тем временем болезнь прогрессирует, а риски развития серьёзных осложнений увеличиваются в разы. Поэтому очень важно своевременно обратиться к доктору, так как лечение запущенной болезни требует значительных затрат сил, времени и средств.

Что такое баланит и баланопостит

Баланитом называют воспаление головки полового члена, а поститом - поражение крайней плоти, а, точнее, её внутреннего листка. В большинстве случаев эти две патологии не существуют отдельно друг от друга. Воспаление одного участка быстро переходит на другой, вызывая массу неприятных ощущений. В таких случаях говорят о баланопостите - заболевании, которое объединяет баланит и постит.

Баланопостит поражает верхушку полового члена - его головку и крайнюю плоть

Данное заболевание считается одним из самых распространённых у лиц мужского пола с необрезанной крайней плотью.

Современная медицина выделяет пять основных причин возникновения этого недуга:

• инфекционные агенты (бактерий, вирусов, грибков и так далее);
• кожные заболевания - дерматозы - воспалительного характера (псориаз, экзема, аллергические реакции и прочие);
• фоновые и предраковые патологии;
• метаболические нарушения (сахарный диабет и другие);
• несоблюдение правил личной гигиены (является основной причиной развития заболевания).

Клинические симптомы патологии зависят от стадии воспалительного процесса и его вида. Но есть и общие признаки болезни:

• отёчность головки и крайней плоти;
• гиперемия (покраснение) воспалённых участков;
• обильные выделения из препуциального мешка;
• чувство зуда и жжения в районе головки пениса.

Особенности покровов полового члена

Снаружи мужской половой орган выстилают тонкие кожные оболочки, которые легко смещаются, заворачиваются возле верхушки головки и внутренним листком присоединяются к её основанию (венечной борозде), затем переходя в слизистые покровы.

Крайняя плоть защищает головку полового члена от внешних воздействий

Складки кожи, покрывающие головку, называются крайней плотью. Она служит не только защитой от механических повреждений, например, трения об одежду, но и защищает слизистые покровы от пересыхания. Внутренний листок крайней плоти формирует так называемый препуциальный мешок и содержит железы, выделяющие кожное сало, которое входит в состав препуциальной смазки, иначе именуемой смегмой, скапливающейся в венечной борозде головки. Если своевременно не очищать покровы от этого секрета, может развиться баланопостит: смегма является отличной средой для размножения болезнетворных микроорганизмов, которые и провоцируют воспалительные процессы этой области.

Каким бывает баланопостит

По течению баланопостит бывает:

• острым, при котором все признаки заболевания ярко выражены. Особенностью этой формы патологии является то, что она проходит в течение одной-двух недель, иногда и без врачебной помощи;
• хроническим, характеризующимся вялым течением и постоянным присутствием дискомфортных ощущений в области головки полового члена. Такое заболевание трудно поддаётся терапии: лечение длительное, требующее больших сил и затрат со стороны пациента. Поэтому лучше всего не запускать процесс и обращаться к врачу на острой стадии баланопостита и не ждать, когда всё пройдёт самостоятельно.

Существует несколько типов баланопостита, зависящих от причины возникновения недуга:

1. Катаральный (или простой) баланопостит. Причиной такого вида патологии служит скопившаяся смегма в препуциальном мешке. Обычно это происходит при несоблюдении элементарных правил личной гигиены. Выделения раздражают слизистые оболочки и кожные покровы, вызывая боль и дискомфорт.
2. Гнойный баланопостит. Обычно такая патология протекает в острой форме, при которой выражены не только местные, но и общие симптомы, а именно: слабость, раздражительность, сильная болезненность и повышение температуры тела. Для такого баланопостита характерны выделения из гнойных очагов, расположенных на крайней плоти и головке полового члена. Все покровы при этом приобретают ярко-красный оттенок.
3. Эрозивный баланопостит. Для него характерно появление эрозий или незаживающих язв на слизистой головки полового члена или же на кожных покровах крайней плоти. При этом образования могут кровоточить или же выделять прозрачную жидкость.
4. Гангренозный баланопостит. Один из самых серьёзных и опасных видов заболевания. Для него характерно постоянное появление пятен - гнойных и некротических очагов, из которых выходят зловонные выделения. Происходит захват и омертвление всё новых участков головки и крайней плоти. При этом у больного значительно ухудшается самочувствие, поднимается температура тела, появляются слабость, раздражительность и апатия. Всё это сопровождается нестерпимыми болевыми ощущениями.
5. Герпетический баланопостит. Этот вид заболевания в основном передаётся половым путём и вызывается вирусом герпеса второго типа. Для него характерно появление мелкой сыпи. Вначале она имеет вид красных пятен, а затем, по мере прогрессирования патологии, превращается в пузырьки, заполненные жидкостью. Герпетический баланопостит доставляет больному массу дискомфорта: у него появляются сильные болевые ощущения и нестерпимый зуд в области поражения.
6. Грибковый баланопостит. В основном причиной патологии являются грибки рода Кандида. Остальные представители данной группы микроорганизмов баланопостит такого типа вызывают крайне редко. Кандидозный баланопостит является одной из самых распространённых форм заболевания. Отличительной особенностью становятся творожистые выделения из уретры и их скопление на головке полового члена.
7. Хламидийный баланопостит. Этот тип болезни обычно не сопровождается какими-либо субъективными ощущениями. Иногда заболевание сопровождается неким дискомфортом в области головки полового члена. Боль и покраснения в большинстве случаев отсутствуют. Обычно хламидиоз требует серьёзного и длительного лечения обоих партнёров.
8. Анаэробный баланопостит. Встречается достаточно редко, однако является опасным. Особенность заключается в том, что возбудители патологии для своей жизнедеятельности не нуждаются в поступлении кислорода. Это чревато тем, что с поверхности полового члена они могут попасть в уретру, а далее в другие мочеполовые органы, вызвав их воспаление.

Самой распространённой причиной баланопостита является скопившаяся в препуциальном мешке смегма

Факторы риска

Предрасполагает к появлению баланопостита в первую очередь плохая гигиена наружных половых органов. Наверное, звучит ужасно, но многие мужчины этим пренебрегают. Кроме того, выявляется тесная связь баланопостита с такими заболеваниями, как:

• различные проявления аллергии, в том числе атопический дерматит;
• экзема;
• сахарный диабет;
• болезнь Крона;
• дисбактериоз;
• ожирение;
• язвенный колит и другие.

Известно, что любой вид аллергии в разы повышает риск появления баланопостита

Баланит и баланопостит: мнение специалиста - видеоролик

Лечение различных форм патологии

Лечением баланопостита занимаются урологи, дерматовенерологи и хирурги. Выбор терапии зависит от вида заболевания, степени тяжести и запущенности воспалительного процесса. Чтобы предотвратить развитие серьёзных осложнений данной патологии, необходимо при появлении малейших симптомов обратиться за помощью к специалисту.

Особенности терапии

В большинстве случаев лечение баланопостита проводится в амбулаторном режиме, то есть пациент в назначенное время посещает специалиста в медицинском учреждении, а все его рекомендации выполняет дома. В случае отсутствия эффекта тактика терапии меняется, используемые средства замещаются другими, более эффективными. Госпитализация в стационар требуется лишь в осложнённых случаях заболевания, а именно: при анаэробном, гнойном и гангренозном типах баланопостита, когда проявления патологии не только местные, но страдает и общее самочувствие больного.

Главной особенностью терапии заболевания является то, что помимо использования лекарственных препаратов, необходимо строгое соблюдение и других рекомендаций специалиста, а именно:

• использовать нательное бельё только из тканей, созданных из натуральных волокон - лучше, если это будет стопроцентный хлопок;
• каждый день осуществлять туалет наружных половых органов, желательно использовать при этом мыльные растворы с нейтральным уровнем pH;
• пройти обследование у врача половому партнёру;
• лечение осуществлять у обоих партнёров сразу, если будут обнаружены заболевания, передающиеся половым путём;
• отказаться от половых контактов на всём протяжении лечения.

Соблюдение правил личной гигиены существенным образом сократит сроки лечения и предотвратит рецидив заболевания

Лекарственные препараты

Каждый вид заболевания имеет свои стандарты лечения. При этом используются такие группы лекарственных препаратов, как:

• Антибиотики. Применяются при бактериальных формах баланопостита местно и внутрь. Они подавляют активность микробов и останавливают их размножение. В основном применяются антибактериальные средства широкого спектра действия, такие как Амоксициллин, Азитрокс, Ципрофлоксацин, Сумамед, тетрациклиновая мазь, и другие.
• Антисептики. В основном представлены средствами местного воздействия, которые очищают поверхности кожи от микробов. К наиболее назначаемым относят хлоргексидин, фурацилин, Мирамистин и раствор перманганата калия (в народе именуемый марганцовкой), Банеоцин.
• Противоаллергические препараты местного и системного действия. Применяются в виде таблеток, кремов, гелей. Используются такие средства, как Зиртек, Фенистил и другие. При тяжёлых формах аллергии прибегают к назначению глюкокортикостероидов, например, Полькортолона, Преднизолона.
• Препараты комплексного воздействия:
  • Тридерм - средство, выпускаемое в виде крема и мази, оказывающее противовоспалительное, противогрибковое и антибактериальное воздействие.
  • Левомеколь - лечебная мазь, обладающая противомикробными и регенерирующими (восстанавливающими) свойствами.
  • Акридерм - препарат для местного применения в виде мази и крема с противовоспалительным, противоотёчным эффектами. Кроме того, он снимает зуд и другие проявления аллергии.
  • Гиоксизон - противовоспалительная мазь с антибактериальными свойствами.
• Противогрибковые средства. Применяются при баланопостите грибковой природы, в частности, кандидозной формы, из них часто используются Ламизил, Пимафуцин, Микосептин, Клотримазол.
• Нестероидные противовоспалительные препараты. Применяются для снятия симптомов воспаления, болевых ощущений и снижения температуры тела. Самыми популярными являются: Ибупрофен, Найз, Парацетамол, Нимесил и другие.
• Противовирусные препараты. Используются при баланопоститах вирусной природу, в частности, герпетической форме. При такой патологии часто назначают Зовиракс, Ацикловир и прочие.

Медикаменты для лечения баланопостита - фотогалерея

Сумамед победит бактериальную инфекцию Зиртек поможет при явлениях аллергии Мирамистин очистит кожные и слизистые покровы от микроорганизмов Левомеколь поможет быстро восстановиться повреждённым покровам Пимафуцин поможет при баланопостите грибковой природы Найз снимет воспаление, устранит болевые проявления и снизит температуру Ацикловир поможет справиться с герпетическим баланопоститом

Народные средства

Полностью избавить от баланопостита народные средства скорее всего не смогут, но при помощи их возможно устранить некоторые проявления болезни, вызывающие дискомфортные ощущения. Несмотря на всю безобидность такого лечения, перед применением всё же стоит проконсультироваться с врачом. Ведь многие природные средства способны вызвать аллергические реакции, усугубив тем самым и без того плохое состояние покровов полового члена и ухудшить общее самочувствие.

Очень хорошим средством, помогающим успокоить воспалённые кожные и слизистые покровы, считается настой ромашки. Кроме того, он обладает смягчающими и антисептическими свойствами.

Одну столовую ложку сушёных цветков растения заливают стаканом крутого кипятка и настаивают не менее двадцати минут. За это время целительная жидкость остынет и ею можно пользоваться. Настой можно применять в виде примочек, напитывая, а затем прикладывая к поражённым местам, марлевые салфетки. Полезным он окажется и в виде ванночек, для чего в ёмкость наливают жидкость, а затем помещают туда половой орган. Длительность каждой процедуры должно составлять не менее пятнадцати минут.

Настой ромашки устраняет явления воспаления и способствует заживлению повреждённых поверхностей кожи

Ещё одним замечательным средством для устранения неприятных симптомов являются сок и мякоть алое. Для одной процедуры будет достаточно одного листа растения. Его очищают от кожицы и измельчают до кашицеобразной консистенции. Затем полученную массу равномерно распределяют по марлевой повязке, которую привязывают к поражённой области полового члена. Такая аппликация обычно держится не более двадцати минут, после чего смывается тёплой кипячёной водой. Процедуру можно выполнять два–три раза в день.

Алоэ снимает воспаление и устраняет неприятные ощущения

Широко известны целебные свойства шалфея при баланопостите. Он оказывает антисептическое и противовоспалительное воздействие. Кроме того, он поможет справиться с неприятными ощущениями, в частности, с зудом.

Используется настой растения, который готовится из расчёта 2 столовые ложки измельчённого сырья на половину литра кипятка. Целебную жидкость выдерживают не менее тридцати минут, а затем процеживают и переливают в ёмкость. В данный настой помещают половой орган и выдерживают в нём пятнадцать минут, после чего убирают излишки жидкости на кожных и слизистых покровах мягким сухим полотенцем (а ещё лучше одноразовой салфеткой).

Шалфей отлично снимает проявления воспаления

С древних времён известна целительная сила прополиса. С его помощью лечат многие заболевания. Помогает он и при баланопостите. Обычно готовится спиртовая настойка из расчёта одна столовая ложка измельчённого прополиса на 200 мл спирта или водки. Выдерживают состав в плотно закрытой посуде (бутылке или банке) в тёмном месте на протяжении десяти суток. Средство используют при эрозивном баланопостите: оно отлично прижигает кожные и слизистые дефекты, подсушивает их и обеззараживает. Но при его использовании нужно учитывать то, что крайне нежелательно попадание настойки на воспалённые покровы, так как будет действовать на них ещё более раздражающе, усугубляя симптоматику патологии. Применять его нужно исключительно точечно.

Настойка прополиса хорошо подсушивает эрозии и язвы

Хирургические методы лечения

Обычно к хирургическому лечению баланопостита прибегают лишь в исключительных ситуациях: при хроническом запущенном процессе, развитии фимозов рубцового типа, сращении участков крайней плоти и при слишком частых рецидивах заболевания. Важным условием для проведения операции является устранение острых воспалительных проявлений болезни. В остальных же случаях, чтобы избавиться от баланопостита, бывает достаточно медикаментозной терапии.

При данном заболевании прибегают к такому методу, как циркумцизио, который по-другому называют обрезанием крайней плоти. Проводится данная операция в амбулаторных условиях и под местной анестезией. После окончания всех действий пациент отпускается домой, где в дальнейшем будет самостоятельно проводить восстановительное лечение, назначенное хирургом.

Как и любое хирургическое вмешательство, циркумцизио требует предварительного обследования пациента и сдачи необходимых анализов.

Существует четыре вида обрезания:

• частичное, когда удаляется лишь часть крайней плоти, при этом головка полового члена остаётся полностью закрытой кожной складкой;
• нетугое, когда головка обнажается, но венечная борозда остаётся полностью покрытой небольшой складкой кожи;
• умеренное, когда головка полностью обнажается, а венечная борозда частично покрыта небольшой складкой кожи;
• полное (или тугое иссечение), характеризующееся полным удалением всей кожи крайней плоти.

Проведение хирургического вмешательства начинается с введения обезболивающего средства в наружную часть крайней плоти и участок, расположенный под головкой полового члена. Производят круговые разрезы внутреннего и наружного листков. Иссечённый участок удаляется, а кожа соединяется шовным материалом. После того как анестезия прекратит своё действие, пациента отпускают домой. Обычно это происходит через 2–4 часа.

Обрезание в некоторых случаях является единственным способом навсегда избавиться от баланопостита

Пациенту после операции назначаются местные кремы и мази, способствующие ускорению регенерации. Швы снимают примерно через семь дней. Полное заживление при условии строгого соблюдения врачебных предписаний наступает примерно через две-три недели после проведения операции.

Восстановление половой жизни возможно лишь после полного восстановления кожных покровов. Поначалу интимная близость будет доставлять дискомфорт. Ничего страшного, это нормальные ощущения. Через какой-то промежуток времени они исчезнут.

Что такое обрезание и для чего оно нужно - видеоролик

Прогнозы лечения

Все виды баланопостита имеют благоприятные прогнозы. Но это только при условии своевременного обращения к специалисту и правильно назначенного лечения. Поэтому при появлении первых признаков заболевания не стоит ждать, что всё пройдёт само собой, нужно незамедлительно обратиться к врачу за помощью. Только так можно избежать ухудшения состояния и развития осложнений.

Гнойный, анаэробный и гангренозный баланопоститы требуют длительного лечения и огромного терпения от больного и его лечащего врача

Баланопостит, на первый взгляд, безобиден. Но он чреват развитием серьёзных патологий вплоть до развития бесплодия. Поэтому очень важно своевременно взять болезнь под контроль. Только так можно успешно и в кратчайшие сроки от неё избавиться.

Такое патологическое заболевание, как баланопостит, способно развиваться по нескольким причинам. Толчком к его возникновению может послужить нарушение правил личной интимной . Также этот недуг может развиваться , когда происходит сужение крайней плоти и головки полового члена становится просто невозможным. Вследствие этого возникают трудности с проведением процедур гигиенического характера.

Баланопостит способен приводить к серьезным осложнениям. Они могут проявляться жжением в области головки полового члена. Кроме того, существует вероятность возникновения кожного зуда и даже отеков крайней плоти, также у препуциального мешка могут скапливаться творожистые массы. В более крайних случаях способна появиться эрозия и язва в области головки полового члена.

Диагностика и выявление баланопостита особых трудностей не представляет. При хроническом течении этой болезни необходим тщательный осмотр головки полового члена и предупреждение возникновения инфекции.

Как можно избавиться от баланопостита?

Устранение баланпостита может быть проведено даже в условиях. Лечебные мероприятия сводятся к тщательному соблюдению правил гигиены, а также использованию специальных препаратов для местной обработки, в результате чего воспалительные процессы должны стихнуть в течение самых ближайших дней. К средствам, назначаемым при баланопостите, относятся «Сангвиритрин», «Ротокан», растворы мирамистина, фурацилина и мазь «Левомеколь», которую необходимо закладывать в препуциальный мешок 2 раза в день.

Если причиной болезни является кандидоз, ее лечение обязан проводить врач. Когда вы обратитесь за помощью к специалисту, он назначит вам обработку появившихся на коже язвочек «Ламизилом», выпускающимся в форме спрея, а также прием «Флюкостата».

К народным средствам в борьбе с баланопоститом относятся зверобой, кора дуба, подорожник и календула. Из этих трав можно делать ванночки, а после их принятия пораженную область необходимо смазать любой антибактериальной мазью.

Если вовремя не начать лечение баланопостита, он способен вызвать некоторые осложнения, избавиться от которых самостоятельно у вас не получится. В таком случае вам придется обратиться в стационар, где врачи назначат прием антибиотиков, а при необходимости даже дезинтоксикационную терапию. Самые запущенные случаи иногда приводят к необходимости хирургического вмешательства.