Радикулит – это серьезное заболевание позвоночника, которое поражает нервные окончания спинного мозга. Недуг никогда не появляется сам по себе, он является осложнением разных проблем со спиной. В 95% болезнь является осложнением остеохондроза, а оставшиеся 5% считаются следствием бывшей травмы, разнообразные грыжи и просто износ межпозвоночных дисков и самого позвоночника.

Что это за заболевание, почему оно возникает и как его правильно лечить, рассмотрим далее в этой статье.

Что такое радикулит?

Радикулит (корешковый синдром) — это заболевание периферической нервной системы, которое возникает вследствие сдавливания корешков спинного мозга (пучки нервных волокон, отходящие от спинного мозга), либо нервных стволов на любом уровне.

В основном радикулит встречается у лиц старшего возраста, после 30 лет . Как показывает статистика, подвержены радикулиту наиболее подвижные отделы позвоночника - шейный и поясничный. Особенно часто страдает поясница, так как она испытывает наибольшие нагрузки в связи с прямохождением человека.

Болевой синдром при радикулите может проявляться в результате поднятия тяжести, неловкого движения, инфекции или , когда происходит растяжение или разрыв фиброзного кольца диска, студенистый диск выдвигается за пределы своих границ, а на его месте образуется межпозвоночная грыжа.

Зачастую выдвинутый диск или остеофиты сдавливают не только спинномозговой корешок, но и близлежащие оболочки и ткани, которые в свою очередь служат дополнительным источником болевого синдрома.

Классификация

Классификация радикулита происходит следующим образом:

По течению:

1. Острая форма. Боль возникает спонтанно и развивается молниеносно. Часто помогает избавиться от боли только обезболивающее средство. Возникает обычно при перенапряжении или травме спины.
2. Хроническая форма. Развивается обычно при игнорировании острой формы, когда лечение заключается лишь в применении обезболивающих препаратов.

Приступ острого радикулита возникает либо впервые, либо характеризует картину обострения хронического радикулита. Само определение «острый» говорит о яркой клинической симптоматике, которая возникает вдруг, без предвестников. Хроническому радикулиту присуща бесконечная череда улучшений с обострениями.

Виды заболевания:

• Шейный радикулит. Повреждение нервных окончаний происходит в области шейного отдела позвоночника. В этом случае болевые ощущения могут распространяться на шею, руки, плечи, недуг проявляется в виде головных болей.
• Грудной радикулит – наиболее редкая форма патологии. Заболевание сопровождается болью, онемением, покалыванием в межреберной области. Патология часто развивается на фоне вирусных инфекций, опухолевых процессов.
• Радикулит поясничный часто приводит к рефлекторному искривлению позвоночника, поскольку человек постоянно пытается принять позу, при которой боль будет меньше ощущаться.
• Пояснично-крестцовый радикулит (он же – ишиас). Чаще всего радикулит проявляется именно в данной форме. Основная возрастная группа – пациенты в возрасте от 30 до 50 лет. Другой характерной особенностью пациентов, подверженных развитию данного заболевания, является их профессиональная деятельность, осуществляемая в условиях неблагоприятных температур. Область локализации, как понятно из выделения конкретной формы названии заболевания, соответствует поясничному позвоночному отделу.

Причины

Поскольку радикулит не является отдельным заболеванием, а лишь синдромом, его может спровоцировать множество причин. Как вы знаете, в нашем позвоночнике находится спинной мозг. От этого мозга отходит множество нервных окончаний, которые координируют и контролируют движения нашего тела. Как только нервные окончания получают повреждения или воспаления, тогда и возникает такая болезнь, как радикулит.

Причин появления радикулита много, медики выделяют основные:

• малоподвижный образ жизни;
• межпозвоночные грыжи;
• появление костных наростов на поверхности позвоночника;
• онкологические заболевания;
• артрит;
• изменение позвоночника провоцируют заболевания внутренних органов, таких как сердечно-сосудистая и мочеполовая система;
• перенесенная стрессовая ситуация;
• поднятие тяжелых предметов;
• нарушение обмена веществ;
• гормональный сбой;
• слабость мышечной системы;
• инфекционные заболевания ( , );
• чрезмерное употребление соли.

Не забывайте, что толчком к болезни в большинстве случаев являются:

• наш неправильный малоподвижный образ жизни
• неполноценное питание, обедненное витаминами, жидкостью и нужными микроэлементами
• факторы, ухудшающие микроциркуляцию в тканях (сосудистые заболевания, стрессы и т. д.)

Симптомы радикулита

Выделяют основные симптомы радикулита на которые стоит обратить внимание:

1. Боли . При данной болезни боль может быть как острой, так и тупой. Очень редко она локализируется в одном месте, чаще всего отдает в различные отделы позвоночника.
2. Нарушение чувствительности . При данной болезни нервные волокна повреждаются, что может приводить к онемению некоторых участков тела. Потеря чувствительности нередко сопровождается покалыванием или же ощущением жжения.
3. Мышечная слабость . Нередко при данной болезни нервные импульсы прерываются, из-за чего мышцы просто перестают нормально работать. Может даже возникать атрофия мышц.

Признаки радикулита:

• Скованность движений, нарушение нормальной походки;
• Рефлекторное (самовольное) сгибание ноги в коленях, когда человек садиться или ложиться;
• Онемения (потеря чувствительности) в месте воспалительного процесса;
• Чувство жжения и покалывания в мягких тканях вблизи воспаления;
• Повышенная потливость;
• Побледнение кожных покровов лица;
• Ослабление мышечных тканей;
• Усиление боли в ночное время суток.

Среди других признаков радикулита можно выделить

• Головокружения;
• Ухудшение слуха;
• Ухудшение зрительной функции;
• Нарушения деятельности органов желудочно-кишечной и мочеполовой систем.

Боль при радикулите может иметь разный характер. Иногда она хроническая, ноющая, тянущая, а в других случаях - острая, жгучая, настолько сильная, что больной вообще не может встать. Из-за боли нарушается тонус мышц поясницы, спины или шеи. Пациент старается занять такое положение, в котором болевые ощущения были бы выражены минимально. Он может принимать полусогнутую позу, наклоняться или поворачиваться в сторону.

Симптомы
Шейный	острая и режущая боль в области шеи, плеч и рук; головные боли, особенно остро проявляются в затылке; головокружение; теряется чувствительность в пораженных участках тела; затрудняется движение шеи и плеч; появляется слабость и недомогание; поднимается температура тела; возникает тошнота. Боль нарастает при кашле, чихании и любом движении головы. При образовании грыжи диска и сдавливания корешков болевые ощущения распространяются и на: руку (проксимальные отделы), переднюю поверхность грудной клетки или лопатку. Боль при радикулитах может обостряться по ночам, в таких случаях больные вынуждены подолгу ходить, «укачивая» больную руку.
Грудной	Локализируется он в середине позвоночника. Характерно: покалывание, боль с иррадиацией, мышечная слабость и онемение пораженных участков.
Поясничный	болевой синдром; усиление боли при нагрузках на позвоночник, резких движениях, кашле, чихании; ограниченность движения позвоночника; напряженность спинных мышц; бледность и холодность кожных покровов по ходу защемленного нерва; повышенное потоотделение; изменение чувствительности со стороны поврежденного нерва; ослабление кровенаполнения артерий стопы со стороны поражения.
Пояснично-крестцовый	сильная боль в пояснице, при резких движениях и физических нагрузках; увеличение болевого синдрома при кашле, чихании и напряжении мышечных волокон; затруднено движение туловища; человек не может встать на носочки и согнуть пальцы на ногах.

Сколько будет длиться приступ радикулита зависит и от причины, вызвавшей воспаление корешка, и от сопутствующей патологии, и от принятых терапевтических мер. В большинстве случаев, при не осложненном течении и адекватности принятых мер, с болезнью удаётся справиться за 7-10 дней.

При появлении резкой боли в области позвоночника необходимо срочно обратиться к врачу. Помните, что боли могут быть вызваны не только приступом радикулита, но и другими заболеваниями. Например, почечнокаменная болезнь чаще всего проявляется резкой болью в пояснице. При данном заболевании прогревание категорически противопоказано , а пациент, занимающийся самолечением с помощью утепляющих компрессов, ванн или растираний, может нанести себе непоправимый вред.

Осложнения

Развитие осложнений радикулита зависит от тяжести патологического процесса. В большинстве случаев воспаление спинномозговых корешков не усугубляется тяжелыми осложнениями, но при отсутствии грамотного подхода к терапии могут развиться тяжелые осложнения.

Нарушение спинномозговой гемодинамики на фоне грыжи межпозвоночных дисков может спровоцировать инфаркт спинного мозга, после которого возникает нарушение двигательных и чувствительных функций организма, что ведет к его инвалидизации.

Если вовремя не заняться лечением заболеваний позвоночного отдела, то болезнь может принять хронический характер и беспокоить человека на протяжении всей жизни. Больной будет испытывать сильный дискомфорт, который серьезно снизит работоспособность.

Диагностика

Радикулитом занимаются в большей степени врачи невропатологи. Но если является проявлением заболеваний позвоночника (межпозвоночные грыжи или дискогенный радикулит, травмы позвоночника и так далее), могут помочь врачи:

• вертебрологи;
• травматологи-ортопеды;
• нейрохирурги.

Соответственно для правильной постановки диагноза следует провести целый ряд мероприятий, которые включают в себя следующие действия:

1. определение симптомов (характера и интенсивности болевых ощущений, их длительность, присутствие нарушений в чувствительности);
2. осмотр, позволяющий выяснить силу мышц и объем движений;
3. неврологическое обследование, которое сводится к рефлекторной проверке чувствительности и активности;
4. рентгенография, определяющая степень дегенеративных изменений;
5. МРТ, КТ, визуализирующие компрессию корешков;
6. ЭМГ, выявляющий степень повреждения нервных волокон.

Лечение радикулита

Несмотря на то, что радикулит - корешковый синдром, лечение все же должно выходить за рамки купирования болевого раздражения. А это значит, что радикулит нужно лечить комплексно - точно также, как мы бы лечили остеохондроз, грыжу, травму, смещение и любое другое заболевание, явившееся причиной радикулопатии.

При экстренном лечении приступов радикулита главное - снять боль и обеспечить неподвижное состояние поврежденного участка позвоночника с целью ускорения его восстановления. Для снятия болевого синдрома применяют болеутоляющие, миорелаксанты, противовоспалительные препараты.

Для того чтобы помочь организму справиться с травмой, необходимо соблюдать постельный режим. При этом спальное место больного должно быть жестким, для этого под матрас подкладывают доску.

Лекарственные препараты

Способы приемы лекарств самые разные:

• уколы,
• таблетки,
• ректальные суппозитории,
• наружные средства в виде мазей, гелей и пластырей

Уколы анестетиков назначают при сильном болевом синдроме – Вольтарен, Реопирин. Если ревматизм носит затяжной характер, назначают инъекции витаминов группы B. Инъекции миорелаксантов помогут расслабить зажатые мышцы, которые сдавливают нервные окончания – Рибоксин, Мидокалм. Нейротопы улучшают проходимость нервных импульсов – Мильгама, Нейробион.

1. Глюкокортикоиды назначают при отсутствии положительного результата от обезболивающих и противовоспалительных средств – Медопред, Лемод.
2. Необходимо использовать и препараты для внешнего использования – перцовый пластырь, согревающие мази с пчелиным и змеиным ядом, перцем (Випросал, Финалгон).
3. В тяжелых случаях используют блокады с высокими дозами витамина B12, Гидрокортизоном. Для внутривенных инъекций используют Реланиум, Димедрол.
4. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) , блокирующие синтез участвующих в воспалительном процессе простогландинов.
5. Мышечные релаксанты - лечение ими происходит путем расслабления мышечных спазмов.

Мази от радикулита

Выделяют следующие виды мазей при радикулите:

• Обезболивающие;
• Согревающие;
• Улучшающие кровоснабжение.

Мази, в состав которых входит пчелиный яд, наиболее эффективны при лечении. Такие препараты уменьшают болевые ощущения, отвлекают человека, снимают воспаление. Мазь «Випросал» с ядом змеи-гюрзы один из самых распространенных. Хорошо помогает «Финалгон», но он очень жгучий (особенно при потении). Пластыри с белладонной или перцем помогаю снять боль.

Растирания и мази также играют существенную роль в лечении, единственное, что проводиться эта процедура должна правильно.

• Так, при растирании необходимо, чтобы руки у того, кто его проводит, были теплыми.
• Больное место поглаживается по направлению вверх около 10-20 минут, если болевые ощущения слишком интенсивны в проявлении, то растирание проводится около 5 минут.
• Дальше больное место нужно «утеплить», укутав для прогревания.

Физиотерапия

Физпроцедуры проводятся после купирования острого приступа радикулита. Могут быть назначены фонофорез с гидрокортизоном, парафинолечение, дарсонвализация. Эти процедуры усиливают эффективность медикаментозного лечения, снимая спазм мышц, уменьшая боль и усиливая кровоток в поврежденных тканях.

Массаж

Массаж при радикулите показан, но не всегда. Его нельзя делать в фазе обострения. Сеанс массажа длится около получаса. Его нужно выполнять ежедневно. Выполнять массаж нужно по лимфотоку. Самомассаж производится при помощи банного полотенца (растирание шеи и спины), разминании шеи и области плеч пальцами.

Фармакопунктура

Фармакопунктура - это особый вид терапии, при котором антигомотоксические препараты вводятся в биологически активные точки на глубину до 5 мм. Сеансы проводят раз в 3 дня. Этот метод лечения помогает избежать многих побочных эффектов, которые могут возникать при приеме лекарственных средств.

Народные средства

Перед тем, как использовать народные методы от радикулита, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

1. В равных долях взять чабрец, ромашку аптечную, зверобой, цвет бузины черной, приготовить из этой смеси горячий настой и делать на ночь горячие компрессы.
2. Донник . Принятие ванной с донником обладает противовоспалительным эффектом. Для ее приготовления необходимо 500 г перетертой травы донника залить 10 л кипятка, накрыть ведро, дать средству настояться около 40 минут, процедить и вылить в ванну, добавив в нее необходимое количество воды.
3. Облить кипятком листья березы , наложить их толстым слоем на больное место, обернув клеенкой или бумагой, и держать не меньше 1,5 ч. Повторить процедуру 2 раза (утром и вечером).
4. Компрессы с черной редькой на ночь: редьку натереть на терке, процедить, полученным соком пропитать ткань и приложить на больную область спины.
5. Залить 1 ст. ложку почек или листьев осины 1 стаканом кипятка, настаивать 1 ч и пить по 1-2 ст. ложки 5-6 раз в день.
6. Древесные опилки от радикулита . Свежие древесные опилки заварите кипятком, через 20 минут слейте воду, опилки отожмите. Выложите их на хлопчатобумажную ткань, сверху накройте марлей и ложитесь на них, тепло укрывшись. Процедуру делайте перед сном.
7. При радикулите или боли в пояснице рекомендуется накладывать 1 раз в день на 2 часа на больное место компресс из поделочной гончарной глины, смешанной с винным уксусом в пропорции 1:2 или 1:1. Можно растирать поясницу этой смесью. Глину следует смыть через 2 дня после растирания.
8. Залить 1 столовую ложку почек или листьев осины 1 стаканом кипятка, настаивать 1 час и пить по 1-2 столовых ложки 5-6 раз в день. Облить кипятком листья осины, завернуть в клеенку и использовать для компрессов и примочек при радикулите.

Профилактика

Профилактика радикулита подразумевает устранение причин, которые могут его спровоцировать, к числу профилактических мероприятий относится:

• выработка нормальной осанки;
• борьба с гиподинамией;
• предотвращение переохлаждений, устранение длительной статической нагрузки;
• выработка нормальной осанки;
• организация нормального графика, который подразумевает грамотное чередование труда и отдыха;
• лечение и предупреждение заболеваний инфекционного генезиса, которые могут спровоцировать радикулярный синдром.

Профилактика возникновения острого радикулита, а также обострений хронического, заключается в следующем:

• ограничение тяжелых физических нагрузок, особенно подъема тяжестей, если все-таки есть необходимость выполнения тяжелых работ, то следует надеть корсет;
• избегание длительного пребывания в наклонном положении;
• избегание переохлаждений, особенно поясничной области;
• борьба с избыточным весом, из-за которого увеличивается нагрузка на позвоночник;
• развитие естественного мышечного корсета (плаванье, выполнение специального комплекса упражнений).

Таким образом, следует отметить, что радикулит может появиться в результате запущенного лечения либо самолечения остеохондроза в любой части позвоночника. Его вызывает сдавливание или ущемление корешков позвонками, между которыми они расположены.

Причиной сдавливания могут явиться различного типа деформации, травмы, врожденные пороки, инфекционные заболевания, переохлаждения, стресс, нарушение обмена веществ, малоактивный либо чрезмерно активный образ жизни и т.п.

Болевые симптомы радикулита всегда агрессивны, независимо от области локальности. Эту боль сложно впоследствии спутать с какой-то иной. Она имеет свой характер и свои сопутствующие признаки. Часто люди определяют радикулит как самостоятельное заболевание. Однако нужно знать, что это не отдельное заболевание и не может быть самостоятельным. Почти всегда это только совокупность признаков, которые указывают на активность остеохондроза.

Радикулит всегда вторичен, его особенность в том, что длится приступ может долго. И главный вопрос не в том как снять боль при радикулите, а как не допускать ее появления. Для этого нужно немного узнать о “враге”, поскольку понимание этиологии синдрома поможет эффективнее избавляться от очередной острой фазы.

Как и другие синдромы болезненности при поражении позвоночника остеохондрозом, радикулит становится следствие защемления нервных окончаний. От того, что происходит такое защемление, нервный корешок воспаляется и подает импульсы боли. По мере длительности область воспаления будет увеличиваться, начинается отечность внутренних тканей.

Радикулит различают по месту локальности:

• поясничный;
• пояснично-крестцовый;
• шейный;
• грудной;
• сочетанный, смешанный.

Определить локальность позволяет область болезненности. Так, при грудной вариации возникает межреберная невралгия. При защемлении в области шейного отдела больной будет жаловаться боль в скуле, челюсти, шее. Больной ощущает боль по всей длине нервного волокна. Важно то, что даже если освобождение корешка наступит относительно скоро, последствия от защемления потребуется устранять терапией.

Корешковый синдром данного вида относится к самым агрессивным, способным полностью изменить качество жизни пациента. Особенность в том, что в подавляющем большинстве случаев, когда долго болит, речь идет уже о хронической форме. И чаще всего потому, что первые признаки первопричины человеком просто игнорированы. Только ничтожно малый процент больных обращается за помощью, когда впервые прихватывает спину и позвоночник.

Именно поэтому появление радикулита сразу диагностируется как обострение остеохондроза в хронической форме. В этом моменте вопрос не ставится об излечении, что невозможно. Но стараться минимизировать приступы и кратность обострений вполне возможно.

Первый симптом, который проявляется резко и однозначно у острого радикулита – болевой синдром. Характер у такого синдрома может быть разным, зависит от локализации. Одни больные характеризуют его острыми болями, другие тупыми и режущими. Часто самостоятельно определить источник маловероятно, поскольку острые боли могут быть признаки иных заболеваний.

Так, острый приступ сердечной недостаточности может отлично маскироваться под приступ радикулита. Больной будет жаловаться на боль за грудиной, озноб, слабость. Такие симптомы есть у многих заболеваний, важно вовремя диагностировать правильное.

Некоторые больные при таком явлении как хронический радикулит, могут предъявлять более расширенные жалобы:

• утомляемость;
• перемена настроения без причин;
• приливы крови к голове;
• простреливающая боль в пояснице;
• онемение ног или рук;
• боль, отдающая в плечо;
• ограниченность движения.

Когда в анамнезе острый радикулит все симптомы выражаются агрессивно, буквально складывая больного. Нужно уметь оказать первую помощь, и затем обратиться лечением первоисточника.

Важно понимать, что пока острая фаза не уйдет, лечение проводить нельзя. Больному обеспечивается покой на несколько дней. Необходимо найти позу, в которой возможно лежать и стараться не двигаться, чтобы не усиливать болезненность. Обязательно начать применять мази и крема с нестероидными противовоспалительными веществами.

Для этого хорошо подходит:

1. Диклофенак;
2. Фастум-гель;
3. Вольтарен.

На первичном этапе лучше не использовать согревающих мазей или кремов. Если нет точного диагноза, разогревание может только ухудшить положение. Допускается в момент растирания области поражения делать легкий массаж. Но массаж должен быть релаксирующим, расслабляющим. Использовать силу запрещено, так как мышечный слой и так в момент обострения находится в состоянии сильного спазма.

Если есть возможность, можно приобрести Мидокалм в инъекциях и поставить укол. Мидокалм относится к миорелаксантам, которые снижают спазмы мускулатуры, чем уменьшают боль. Спина должна находиться в тепле, без напряжения. В первые дни положено только лежать. Уже по мере ослабления болей допускают движения и вводятся упражнения для активности мышц, но пока в положении лежа.

Поскольку позвоночник не всегда откликается на терапию медикаментами, большое значение уделяется другим методикам. Однако переходить к ним можно после купирования болей.

Лечение включает в себя прием различных препаратов:

• хондропротекторы;
• нестероидные средства;
• миорелаксанты;
• витамины разных групп;
• препараты для улучшения кровообращения;
• препараты для укрепления стенок сосудов.

Окончательная схема зависит от степени поражения и развития основного заболевания. Понятие остеохондроза и сколько длится острая фаза – очень относительные. Так, остеохондроз может быть в паре с одним из своих осложнений. Поэтому лечение подбирается по конкретной ситуации.

Важнее всего купировать боль, для чего может использоваться блокада. Блокада ставится напрямую в источник поражения, лекарство вводится глубоко в тканевую область. Это средство используется в тех ситуациях, когда вся терапия оказалась бессильной и боль сохраняет свою агрессию долгий срок. Блокада может быть из одного компонента или из нескольких. Тип выбирается индивидуально.

Новокаиновые блокады ставят чаще при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела. Предварительно проводится местная (кожная) анестезия путем обкалывания пораженного участка. Затем вводятся препараты, пока действует обезболивание. Преимущество блокад в том, что лекарство напрямую транспортируются в нужную область и не теряют при этом своей силы. Однако это эффект временный, через 1-2 месяца вещества покидают организм и возникает необходимость вторичности процедуры.

Используются для облегчения различные мази. Хорошо дают эффект мази на основе змеиного или пчелиного яда. Если применение планируется без назначения, то лучше выбрать Випросал или Кетонав. Они не имеют выраженного эффекта согревания, но снимают боль и уменьшают воспалительные процессы в тканях.

Крайне эффективно применение лечебных пластырей поколения нано. Выбор имеет значительный, использовать возможно каждодневно. Если разрешено согревающее действие,то лучше всего пластырь с красным перцем. На всех таких пластырях, где в основе такой яркий компонент, есть микроизображение красного стручкового перца. Эффект от такого лечения заметный, обычно за три дня удается существенно снизить припухлость и уменьшить боли.

Пластыри могут быть с белладонной, обладают успокаивающим и расслабляющим действием. По сути пластыри применяются без ограничений, по принципу “когда станет легче”. Важно то, чтобы не возникало местных аллергических реакций. Нельзя терпеть, если возникает дискомфорт или чувство жжения. Необходимо сразу снимать, иначе можно повредить кожу, вызвав ожог. Единственное ограничение по использованию перцовых пластырей – это корешковые синдромы в шейном отделе.

Шейный отдел обладает крайне тонкой и нежной кожей. Дополнительно в зоне много сосудов, поэтому лучше не использовать такие агрессивные способы лечения. Но пластырь можно заменить маслом шалфея и теплым платком из шерсти.

Масло шалфея готовится просто: измельчить саму траву шалфея, сделать примерно 8 ложек в виде порошка. Отдельно дать закипеть растительному маслу – 0, 5 л. Все смешать и тут же убрать от огня, затем тщательно размешать порошок до одной массы и поставить на баню. Продержать около получаса, убрать в прохладу. Через 3 часа процедить и можно применять.

Ортопедия

Если в анамнезе есть заболевание позвоночника, помощь ортопеда необходима. При обострениях корешкового синдрома можно выбрать лечебный пояс или корсет. Задача таких приспособлений в том, чтобы зафиксировать положение тела и снизить напряжение мышечного слоя. Корсеты разные, различаются по материалу и степени фиксации. Недопустимо выбирать его самостоятельно, так как при некоторых заболеваниях корсет не разрешается.

Также приспособление может быть поддерживающим или лечебным, что зависит от задач, которых нужно достигнуть. Однако ношение корсета нужного образца и размера позволяет восстанавливать здоровье мышц и помогает снимать радикулитные обострения.

Корешковый синдром всегда агрессивен по отношению к организму. Нервные волокна чувствительны даже к незначительным повреждениям. Важно поддерживать общий тонус позвоночника, давать умеренные нагрузки, и тогда риск обострений сокращается.

Острый радикулит – воспалительное поражение корешков спинного мозга, вследствие разрушения хрящевых структур позвоночного столба. В зависимости от места локализации поврежденных нервных отростков, радикулит может быть шейным, грудным, поясничным или люмбаго и крестцовым. Люмбаго наиболее распространенный вид, так как именно пояснично-крестцовый отдел позвоночника испытывает наибольшую нагрузку. Засилье в обществе сидячего, малоподвижного образа жизни приводит к тому, что радикулит молодеет.

Наиболее частый возраст, в котором сейчас проявляется заболевание, 30 – 40 лет. У подавляющего большинства, после первого острого приступа, радикулит переходит в хроническую форму, когда периоды ремиссии сменяются периодами острого проявления. Признаками поясничного радикулита является острая боль как при движении, так и в состоянии покоя, может усиливаться при кашле и чихании. Боль носит иррадиирущий (отдает в ногу или пах), опоясывающий характер.

Лечение радикулита должно проводиться врачом-неврологом и состоит из целого комплекса мероприятий. До обращения в учреждение здравоохранения или приезда врача необходимо оказать человеку с приступом острого радикулита первую помощь. Первая помощь при радикулите поясничного отдела начинается с иммобилизации поясницы. Необходимо максимально уменьшить подвижность поясницы, для этого можно одеть специальный корсет или бандаж. Если таковых нет, необходимо плотно обмотать поясницу пеленкой или другими подручными средствами.

• Интересно почитать:

Затем нужно лечь на спину и приподнять немного ноги (такая поза способствует расслаблению мышц спины и более быстрому облегчению состояния). Спина при этом не должна прогибаться, поэтому поверхность, на которой лежит человек с острым радикулитом не должна быть мягкой, идеально средней жесткости. С этой целью под спину часто подкладывают листы фанеры, плотный картон или ложатся на пол, при условии что он теплый.

• Интересно почитать:

Ограничение подвижности в поясничном отделе и физической активности является основной рекомендацией на протяжении всего периода лечения.

Медикаментозная помощь

Следующим шагом необходимо принять обезболивающие препараты. Если есть возможность лучше сделать укол, чем принимать таблетки. Это связано с тем, что действие препарата после инъекции наступает быстрее. Для эффективного обезболивания при радикулите подходят:

• Препараты на основе кеторолака – Кетаролак, Кетанов, Долак, Кетолонг;
• Трамадола – Трамал, Трамалгин, Трамадол, Стада,Протрадол.

Для повышения эффективности обезболивающих препаратов и лучшего расслабления мышц можно принять спазмолитики. Для этого можно использовать таблетки или уколы на основе дротаверина (Нош-па, Дротаверин, Спазмол), а так же свечи или уколы Папаверина. Спазмолитическим действием так же обладают сосудорасширяющие мази Финалгон и Капсикам.

• Обязательно возьмите на заметку:

Совместно с обезболивающими средствами необходимо использовать нестероидные противовоспалительные препараты на область поясницы в виде мазей (Валусал, Кетопрфен, Фастум, Аэртал, Найз). Действие местных противовоспалительных препаратов подкрепляют таблетками или уколами (Диклофенак, Индометацин, Нимесулид, Кетопрофен).

Для сохранения лечебного эффекта необходимо принимать обезболивающие и противовоспалительные препараты через равные промежутки времени (указанные в инструкции) на протяжении всего острого периода болезни. Если нет возможности регулярно пить таблетки или делать уколы, можно использовать :

• Хорошим и быстрым обезболивающим и одновременно противовоспалительным действием обладает инновационный пластырь Нанопласт;
• Противовоспалительные пластыри на основе диклофенака Вальторен, Диклофенак-ратиофарм или лидокаина Версатис, Emla, Парапран.

Не стоит забывать, что применение пластырей используют в дополнение к таблеткам или уколам, а не вместо них.

• Рекомендуем к прочтению:

Помощь народными средствами

Из народных средств в оказании первой помощи при радикулите поясничного отдела можно использовать мази с добавлением яда пчел и змей (Випросал, Cobratoxan, Апизартрон, Мелливенон).

Из подручных средств в борьбе с радикулитом применяют:

• Компрессы из чеснока (бросить на пару минут крупные головки чеснока в кипящую воду, затем растолочь и сделать компресс) и редьки (натертую редьку прикладывают к месту боли в виде компресса), конского каштана (каштаны растирают в муку, смешивают с камфорным маслом и накладывают компресс);
• Растирания спиртовыми настойками лопуха и валерьяны;
• Мазь из бодяги (порошок бодяги, который можно купить в аптеке, смешивают с растительным маслом до состояния кашицы и смазывают область поясницы);
• Ванны (с температурой воды не выше 36 – 37 градусов Цельсия) с отваром тысячелистника или горчичным порошком. Заваривают 2 столовые лодки тысячелистника на стакан воды или растворяют на тот же объем воды 2 стакана горчичного порошка и добавляют в ванну;
• Натирания эфирными маслами розмарина, сосны, арники, зверобоя;
• Нарисовать на пояснице сетку спиртовым раствором йода.

Когда оказывается первая помощь при радикулите, особенно народными средствами, необходимо помнить, что любые согревающие процедуры строго противопоказаны.

• Интересно почитать:

Радикулит по своей природе является воспалительным процессом, который усиливается под действием тепла, что затрудняет дальнейшее лечение, и способствует переходу радикулита в хроническую форму. Если у вас появились симптомы радикулита поясничного отдела, своевременно обращайтесь к врачу и не занимайтесь самолечением. Это поможет избежать осложнений и перехода заболевания в хроническую форму.

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

Радикулит, или радикулопатия, – это неврологическая патология, связанная со сдавливанием или воспалением спинномозговых нервов. Такое случается чаще всего из-за дегенеративно- дистрофических изменений в позвоночнике или неадекватных нагрузок. При современном малоподвижном образе жизни от этих факторов больше всего страдает поясничный отдел. Именно на него, а также на место его соединения с крестцом, приходятся самые большие нагрузки при ходьбе, стоянии и даже сидении. Поэтому чаще всего возникает пояснично-крестцовый радикулит, вызывающий сильные боли и нарушающий нормальную жизнь пациента.

Общая характеристика

Радикулит пояснично-крестцового отдела чаще всего вызывает боли в спине. По статистике встречается он у 10% взрослых людей. Обычно эта болезнь вторична и развивается при наличии других патологий позвоночника. Поэтому некоторые специалисты считают радикулит симптомокомплексом, последствием дегенеративно-дистрофических заболеваний, чаще всего, остеохондроза. Но спровоцировать боль могут изменения в суставах, дисках или мышечно-связочном аппарате. Иногда воспаление нервных корешков развивается само по себе, например, при попадании инфекции, алкогольной интоксикации или сильном переохлаждении.

Радикулопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника, более известная как радикулит, распространена в основном у людей 35-50 лет. Причем, встречается патология чаще у мужчин. Связано это с тем, что появляется она из-за повышенных нагрузок на поясницу или переохлаждения. Подвержены радикулиту люди, длительное время проводящие в положении сидя, выполняющие работу на ногах, вынужденные поднимать тяжести. У представителей некоторых профессий особенно велик риск заработать радикулит. Это грузчики, строители, водители, работники сельского хозяйства, а также спортсмены.

Обычно после первого приступа радикулита, который возникает после травмы, при выполнении резкого движения или поднятия тяжелого предмета, заболевание не вылечивается совсем, а приобретает хроническое течение. При правильном поведении больного рецидивы могут быть редкими – раз в 2-3 года. Но чаще всего обостряется патология несколько раз в год.

В зависимости от вида пораженных нервов, причины их сдавливания, а также от проявленных симптомов выделяют несколько разновидностей пояснично-крестцовой радикулопатии:

• люмбаго характеризуется острой простреливающей болью в нижней части спины, которая заставляет человека замереть в полусогнутом положении;
• люмбалгия – это болезненное состояние, продолжающееся несколько месяцев;
• ишиас – это разновидность радикулита, связанная с поражением седалищного нерва, при этом боли возникают не в спине, а в ягодице, бедре, голени;
• люмбоишиалгия – патология, соединяющая в себе проявления люмбаго и ишиаса;
• при грыже межпозвоночных дисков, приводящей к сдавливанию нервных корешков, развивается состояние, называемое дискогенной радикулопатией пояснично-крестцового отдела.

Прострел в пояснице может возникнуть при резком наклоне вперед

Причины появления

Основная причина появления радикулопатии – это сдавливание или воспаление нервных корешков, отходящих от спинного мозга. Чаще всего такое происходит при развитии дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночнике. Считается, что в 80% случаев радикулит возникает при остеохондрозе, спондилоартрозе или грыже межпозвоночных дисков. Из-за дегенеративных процессов начинает разрушаться хрящевая ткань дисков, расстояние между позвонками уменьшается. Возникает мышечный спазм, который нарушает кровоснабжение позвоночника. Это приводит к воспалительному процессу.

Сдавливаться нервные корешки могут разросшимися остеофитами, которые появляются, чтобы уменьшить нагрузку на позвонки, сместившимися позвонками или же грыжей. Все эти состояния развиваются из-за разрушения хрящевой ткани. Причиной подобных дегенеративных процессов могут стать недостаток движения, приводящий к замедлению кровообращения, нарушения обменных процессов, ожирение, травмы, вредные привычки, искривление позвоночника или повышенные нагрузки.

Но прострел в пояснице возникает при определенных ситуациях. К факторам, провоцирующим развитие радикулопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника, относятся:

• сильное переохлаждение;
• резкий поворот тела или наклон вперед;
• поднятие тяжести;
• длительное пребывание в сидячем положении;
• повышенные нагрузки;
• инфекционные заболевания;
• общая интоксикация;
• воспалительные процессы в окружающих тканях.

Симптомы

При воздействии провоцирующих факторов возникает приступ радикулита. Это резкая острая боль в пояснице, известная, как прострел. При этом больной может принять вынужденное положение, чаще всего – немного согнувшись вперед. Любое движение причиняет боль, особенно повороты или наклоны, больно также ходить.

Кроме того, в остром периоде есть такие характерные симптомы пояснично-крестцового радикулита:

• спазм мышц спины;
• сильная болезненность при надавливании на остистые отростки позвонков;
• усиление боли при чихании, кашле, сотрясении тела;
• потливость, слабость;
• по ходу поврежденного нерва наблюдается уменьшение чувствительности кожи, ее бледность и похолодание;
• резкое усиление боли при поднятии прямой ноги из положения лежа;
• скованность в движениях.

Резкая боль может возникнуть при физической работе или поднятии тяжестей

Боль при пояснично-крестовом радикулите особенная. Она резкая, простреливающая, распространяющаяся по ходу пораженного нерва. Чаще всего болевые ощущения появляются, кроме поясницы, в ягодице, бедре, голени и стопе. Усиливаются они при движении или повышенных нагрузках. При поражении седалищного нерва наблюдается болезненность и онемение по задней поверхности ноги. Больной не может сидеть, ему больно ходить. При серьезном поражении нервов боль может усиливаться при резком наклоне головы вперед.

Дискогенный пояснично-крестцовый радикулит, кроме боли, характеризуется другими признаками. В основном – это нарушение чувствительности. Может ощущаться покалывание, бегающие «мурашки», онемение или зябкость. При поражении двигательных волокон нервов развиваются двигательные нарушения. В основном это отражается на движениях стопы. Развивается такое состояние, как свисающая или паралитическая стопа. При этом больной не может подняться на носочки. Из-за ограничения двигательной активности постепенно атрофируются мышцы. Развивается слабость, неустойчивость движений, часто пропадают сухожильные рефлексы.

Обычно обострение радикулита продолжается 2-3 недели. В это время у больного также проявляются внешние признаки. Поясничный лордоз распрямляется, а позвоночник изгибается в сторону из-за спазма мышц на стороне поражения нерва. Сглаживается ягодичная складка, на пояснице могут быть заметны спазмированные мышцы. У больного меняется походка, и вообще он старается меньше ходить.

Обычно врач ставит диагноз уже при внешнем осмотре пациента

Диагностика

Симптомы крестцового радикулита настолько характерны, что диагностика заболевания не вызывает проблем. Предварительный диагноз ставится после осмотра и проведения особых тестов. С их помощью проверяются рефлекторные реакции организма. Например, при подъеме прямой ноги со стороны поражения нерва боль усиливается – это симптом Ласега, а усиление боли при наклоне головы вперед – симптом Нери. Характерным является симптом Бехтерева: когда пациент из положения лежа на спине садится, больная нога рефлекторно сгибается.

Для подтверждения диагноза и определения причины радикулопатии может быть назначено рентгеновское исследование и анализы крови. КТ и МРТ помогают выявить степень поражения нервных корешков, определить состояние дисков и мышечно-связочного аппарата. Иногда еще для оценки состояния самих нервов проводится электронейромиография. Такое обследование необходимо для того, чтобы вовремя распознать наличие опухоли, межпозвоночной грыжи, остеофитов, нарушения кровообращения, стеноза позвоночного канала.

Сильные боли часто можно снять только с помощью инъекций

Лечение

Эффективность лечения зависит от его своевременности, причины поражения и состояния здоровья позвоночника. При игнорировании вертеброгенных болевых симптомов или при неправильном лечении возможно прогрессирование патологии. Нерв может постепенно отмирать, что приведет к проблемам при ходьбе. Могут развиться нарушения мочеиспускания и дефекации. Но если больной вовремя обратился к врачу и выполняет все его рекомендации, приступ можно купировать за 5-7 дней, а в последующем предотвратить появление обострений.

Задачами лечения пояснично-крестцового радикулита должно стать не только снятие болей. Необходимо устранить факторы, которые привели к компрессии нерва, убрать воспалительный процесс, вернуть больному подвижность.

Для этого применяются такие методы:

• обезболивающие или нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток и инъекций;
• мази и компрессы для местного применения;
• ортопедические приспособления для уменьшения нагрузки на пораженную область;
• физиотерапевтические процедуры;
• массаж и мануальная терапия;
• тракционное вытяжение позвоночника;
• лечебная гимнастика.

Что делать при приступе

При остром приступе радикулита очень важно как можно скорее обратиться к врачу. Но до этого важно снять сильную боль. Для этого нужно выпить 2 таблетки обезболивающего. Эффективны, например, Диклофенак, Кетанов, Ортофен, Нимесулид, Индометацин.

После этого нужно лечь на ровную твердую поверхность, можно на пол. Ноги приподнять на подушки или свернутые одеяла. При этом они должны быть согнуты в коленных и тазобедренных суставах под прямым углом. Очень важно, чтобы спина была в тепле. Но недопустимы горячие компрессы, лучше обернуть поясницу шарфом или надеть согревающий пояс.

Покой и тепло – это то, что необходимо больному в течение нескольких дней после приступа. Если вовремя обратиться к лечащему врачу, болевые симптомы можно снять за 5-7 дней. Но для этого обязательно применяется комплексная терапия.

Лекарственные препараты

Чтобы убрать компрессию нервных корешков, сначала необходимо снять боль, спазм мышц и воспаление. Чаще всего для этого применяют медикаментозную терапию. Самыми распространенными препаратами при радикулопатии являются НПВП. Это Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин, Кетопрофен, Нимесулид. Их можно принимать не более 5 дней, поэтому для ускорения выздоровления применяются другие препараты.

Боль усиливается из-за спазма мышц, поэтому эффективны миорелаксанты. Применяются Сирдалуд, Мидокалм, Баксолан. Часто назначаются седативные средства, которые за счет торможение сознания обеспечивают уменьшение боли. Полезны витамины группы В, которые помогают уменьшить болевые ощущения. Их можно применять отдельно или в составе комплексных препаратов, например, Мильгамма или Нейродикловит. Для восстановления хрящевой ткани применяются хондропротекторы – Хондроитин, Терафлекс, Артра. Они помогают уменьшить частоту обострений радикулита.

Дополнительно для снятия болей можно применять обезболивающие пластыри

Наружные средства

На начальном этапе лечения крестцового радикулита для снятия боли применяются мази. Они оказывают согревающее и раздражающее воздействие, стимулируют кровообращение и способствуют уменьшению болевых ощущений. Самостоятельно применять такие средства нет смысла, но в комплексном лечении они эффективны.

Чаще всего применяются мази Випросал, Никофлекс, Финалгон, Найз, Апизартрон. Эффективны также компрессы с Димексидом. На восстановительном этапе хорошо втирать в поясницу настойку перца, камфорный спирт, Новокаин. В последнее время популярными для снятия болей при радикулите стали пластыри. Кроме известного давно перцового, сейчас применяются средства на основе НПВП, анестетиков или растительных экстрактов. Например, эффективны Нанопласт, Вольтарен, Версатис.

Инъекции

При сильных болевых ощущениях лечить радикулит можно с помощью блокад. Это инъекции лекарственных средств прямо в область пораженного нерва. Делать их должен только врач. Уколы вводятся в эпидуральное пространство, в тригерные точки, полость сустава или в место ущемление нерва.

Применяются для этого анестетики, например, Лидокаин или Новокаин. В некоторых случаях используются кортикостероиды. Это может быть Гидрокортизон, Дипроспан, Кеналог. Дополнительно для ускорения восстановления пораженных тканей могут вводиться витамины В или биологически активные вещества.

Физиопроцедуры

После снятия острых симптомов на этапе восстановления для лечения пояснично-крестцового радикулита используются дополнительные методы. Это может быть ультрафиолетовое облучение, электрофорез с Новокаином, импульсная ультразвуковая терапия. Эффективны диадинамические токи, магнитотерапия, облучение лазером, сероводородные ванны.

Хорошо зарекомендовала себя гирудотерапия. Ведь пиявки выделяют особые вещества, которые снимают боль и воспаление. Эффективно при радикулите иглоукалывание. Этот метод улучшает кровообращение и обменные процессы, повышает защитные силы организма, снимает отек.

Физиотерапевтические процедуры помогут ускорить выздоровление

Лечебная физкультура

Постельный режим при радикулопатии рекомендуется соблюдать не более 3 дней. Потом нужно начинать двигаться и выполнять специальные упражнения. Они помогут активировать кровообращение и обменные процессы, предотвратят атрофию мышц. Сначала выполнять их можно в положении лежа, потом после уменьшения болей двигательная активность увеличивается.

Все упражнения выполняются медленно, без рывков и резких движений. Обязательно используются упражнения на расслабление и растяжение мышц. Противопоказано при радикулопатии даже в период ремиссии выполнять наклоны вперед и вращение туловищем. Если заниматься регулярно, то можно предотвратить частые обострения патологии.

Пояснично-крестцовый радикулит – это патология, которая возникнув один раз, может периодически обостряться. Поэтому больным необходимо менять свой образ жизни, следить за весом, избегать переохлаждения и повышенных нагрузок. Если соблюдать все рекомендации врача, можно предотвратить осложнения, к которым часто приводит радикулопатия.

Наше тело чувствует и двигается, наши внутренние органы работают в собственном режиме, не требуя от нас волевого контроля. Все происходит, как бы само собой, если бы не одно маленькое «но».

Когда это маленькое «но» выходит из строя, разваливается вся стройность организации человеческого тела и становится очевидно, что организм это прежде всего тончайшая сеть переплетённых нервных волокон с единым центром управления.

При радикулите воспаляются спинномозговые нервы

Каждый нерв, снабжающий тот или иной участок тела берёт своё начало из спинного мозга (отдельные нервы - из головного мозга), и отвечает либо за двигательную функцию, либо за чувствительную, либо за обеспечение работы внутренних органов.

До выхода за пределы позвоночного столба, который является костным футляром спинного мозга, нервы с разной функциональной нагрузкой объединены в пучок или корешок (radiculus). Корешок, перед тем как распасться на ветви проходит сквозь межпозвонковые отверстия.

Воспалительный процесс, сопровождающий любое повреждение нервного корешка называется радикулит.

Спинной мозг имеет 5 сегментов, соответственно, спинномозговые нервы, выходящие из того или иного сегмента, регулируют строго определённую область тела.

Имея общее представление о строении нервного корешка, теперь можно узнать от чего бывает радикулит. Расхожее обывательское мнение, что радикулит случается от сквозняка, только наполовину соответствует действительности. На самом деле, переохлаждение относится к разрешающим факторам, так же, как и физическое перенапряжение мышц спины. Непосредственными же причинами радикулита, в большинстве случаев, являются заболевания позвоночника.

Подробнее о том, что такое радикулит – смотрите в видео:

Первым по частоте встречаемости, в качестве причинного фактора, стоит остеохондроз. Даже уже по определению причинно-следственной связи, понятно в чём разница между радикулитом и остеохондрозом.

Остеохондроз - заболевание, характеризующее дегенеративными изменениями межпозвонкового хрящевого диска, в результате чего уменьшается высота стояния позвонков друг над другом и, как следствие, сужается межпозвонковое отверстие.

В дальнейшем происходит ущемление нервного корешка с нарушением кровообращения и развитием асептического воспаления. Таким образом, радикулит это осложнение остеохондроза.
Другими причинами радикулита могут стать:

• Деформирующий , который относится к вертеброгенным причинам поражения нервного корешка, т.е, зависящим от состояния позвонков;
• Травмы;
• Острые и хронические инфекционные процессы. Особенно часто инфекционной причиной воспаления нервного корешка является опоясывающий герпес;
• Различные новообразования;
• Врождённые пороки развития позвоночного столба.

Острый или хронический процесс

Приступ острого радикулита возникает либо впервые, либо характеризует картину обострения хронического радикулита. Само определение «острый» говорит о яркой клинической симптоматике, которая возникает вдруг, без предвестников.
Хроническому радикулиту присуща бесконечная череда улучшений с обострениями.

Если говорить о временном делении острого и хронического заболевания, то если излечение процесса укладывается в срок до месяца, то речь идёт об остром течении болезни, если признаки страдания сохраняются и по прошествии 4-ёх недель, то патологический процесс принимает хроническое течение.

Сколько будет длиться приступ радикулита зависит и от причины, вызвавшей воспаление корешка, и от сопутствующей патологии, и от принятых терапевтических мер. В большинстве случаев, при не осложненном течении и адекватности принятых мер, с болезнью удаётся справиться за 7-10 дней.
А вот с причинами возникновения радикулита справиться за такой срок не представляется возможным. В большинстве своём это хронические болезни, требующие длительного и неоднозначного лечения.

Клиника заболевания в зависимости от уровня поражения

Общие симптомы воспаления нервных корешков делятся на три группы:

• Болевые;
• Неврологические;
• Мышечно-тонические или рефлекторные.

Боль при радикулите носит острый, резкий характер, как удар током, локализована на стороне ущемления и может распространяться по ходу нерва. Боль часто сопровождается парестезиями, т.е покалыванием, жжением или онемением снабжаемой области тела и вызывает защитное мышечное напряжение.

Боль возникает из-за воспаления нервных корешков и вызывает мышечное напряжение

К симптомам шейного радикулита, кроме вышеописанных, относится синдром позвоночных артерий, который возникает из-за ущемления сосудов в просветах поперечных отростков шейных позвонков, что является причиной вертебро-базилярной недостаточности.

Вертебро-базилярная недостаточность манифестирует головокружением, головной болью, нарушением зрения, слуха, тошнотой до рвоты.

Учитывая тот факт, что плечевое нервное сплетение берёт начало из шейного сегмента спинного мозга, при шейном радикулите появляется ослабление мышечных силы и тонуса мышц верхних конечностей, снижаются рефлексы, вызываемые с рук, появляется симптом «замороженного плеча».

К двигательным и чувствительным нарушениям присоединяются вегетативные расстройства (сухость, бледность кожных покровов с подчёркнутым сосудистым рисунком, снижение местной температуры тела) с развитием триады Горнера: сужение зрачка, глазной щели и некоторое западение глазного яблока.

Симптомы грудного радикулита проявляются болями между лопаток, в межреберных промежутках и могут сопровождаться расстройством работы внутренних органов, что приходится дифференцировать от истинной соматической патологии.

Для грудного радикулита, как и для любого другого, характерна вынужденная поза больного (согнувшись на сторону ущемления корешков с минимальной физической активностью), которая уменьшает болевые ощущения.

Грудной радикулит может сопровождаться расстройством работы внутренних органов

Симптомы радикулита грудного отдела часто становятся проявлением поражения нервов вирусом опоясывающего герпеса. В данном случае и при любых других инфекционных поражениях при радикулите повышается температура. Высота цифр зависит от болезнетворной силы микроорганизма и от реактивности организма заболевшего.

Шейно-грудной радикулит сопровождается смешанными симптомами поражения и шейных и грудных нервных корешков.

И всё же максимальный процент клинических симптомов радикулита падает на пояснично-крестцовый отдел позвоночника.
Этот факт обусловлен большими физическими нагрузками, приходящимися на нижние отделы спины.
Человеку, знакомому с простреливающей болью в пояснице, не составляет труда объяснить, что такое поясничный радикулит, который в народе «ходит», как поясной радикулит.
С клиникой крестцового радикулита знаком чуть ли не каждый четвёртый житель планеты. Не зависимо от того, на каком уровне, на поясничном или крестцовом, произошло ущемление нервных корешков клиническая картина, в основном, будет однотипна.

Какие боли будут при радикулите зависит от скорости и интенсивности наступления нарушения кровообращения в корешке. Прострел характеризует острый процесс с выраженными отёком периневральных тканей и недостатком кровоснабжения нервного корешка.

Симптомы радикулита крестцового отдела знакомы многим

При хроническом процессе, когда происходит некоторая адаптация страдающих тканей к недостатку кислорода, боль тупая и, в зависимости от степени поражения нервных волокон, на первый план будет выходить неврологический дефицит, проявляющийся в мышечной атрофии, нарушениях самостоятельного передвижения и работы органов малого таза.

Если не лечить, а просто притуплять боль

Последствиями вертеброгенного пояснично-крестцового радикулита могут стать:

• Парез или паралич нижних конечностей;
• Трофические язвы кожных покровов нижних конечностей;
• Недержание мочи и кала;
• Нарушения половой жизни.

Поясница - место отражённых болей

Несмотря на то, что боли в пояснице - основная жалоба при воспалении нервных корешков, следует помнить о том, что поясничная область является так же зоной болевой проекции при поражении почек.

Мочекаменная болезнь, пиелонефрит часто сигнализируют о себе болью в пояснице. А вот, на вопрос, как отличить нефроптоз от радикулита, ответа нет. Потому что нефроптоз, сам по себе, не болит.

И лишь при наличии перегиба мочеточника, ведущего к острому расширению и воспалению лоханки возникает прецедент для дифференциальной диагностики с радикулитом.
В пользу радикулита будут говорить положительные симптомы натяжения. Но даже в этом случае исключить параллельное течение двух патологий возможно только при полном клинико-лабораторном обследовании пациента с включением .

Мужчины и женщины с радикулитом, есть ли разница

К провокационным вопросам можно отнести вопрос о признаках радикулита поясничного отдела у женщин. В этих случаях, чаще речь идёт не о симптомах радикулита у женщин, а о том, может ли болеть низ живота при радикулите. Низ живота это сакральная женская область и, гипотетически, можно предположить, что источник боли таится в ущемлении крестцовых нервных корешков.

Как правило, радикулит не проявляет себя болями внизу живота

Но на практике боли внизу живота обусловлены воспалением, чаще хроническим, внутренних женских половых органов.

Возникновение радикулита при беременности можно предполагать, в силу увеличения нагрузки на поясницу, на поздних сроках гестации.

Но внутренние изменения в организме женщины при беременности многогранны и их влияние на течение того или иного заболевания непредсказуемы.

В одних случаях беременная женщина получает обострение за обострением, ставящим под угрозу вынашивание ребёнка, а в других – поясница о себе напоминает только в период родовой деятельности.

Если есть какие-то патологические состояния позвоночника, выявленные ранее наступившей беременности, следует начать посещение занятий по аквааэробике для беременных женщин, спать со специальными ортопедическими приспособлениями, носить удобную обувь, избегать физических нагрузок, требующих напряжения спины.

Если говорить о второй половине человечества, то признаки радикулита у мужчин не отличаются от таковых у женщин, с единственным нюансом, что в симптомы поражения нервных корешков пояснично-крестцового отдела включается клиника импотенции и эректильной дисфункции.

Мышечный зажим, как результат не изжитых отрицательных эмоций

Боль в спине (шее) - основная жалоба с которой приходят за диагнозом на приём к невропатологу. Но, часто проявлениями радикулита руководит психосоматика.

Замечено, что стрессовое напряжение у лиц, склонных к накоплению отрицательных эмоций, проявляется длительными мышечными спазмами, всех мышц, которые только могут сокращаться.

Мышечные зажимы спины способны приводит к ущемлению корешков, хотя и не с такими тяжёлыми проявлениями и последствиями, как если бы причиной была органическая патология позвоночника.

Когда баня, как спасительное средство

В вопросах лечения острых состояний и при дебюте заболевания следует прибегать к квалифицированной помощи. Но радикулит - осложнение часто хронического, длительно текущего основного заболевания.
И в этом случае, при установленном диагнозе и неярких проявлениях (как-то прострелило, где-то потягивает), имеет смысл пробовать народные методы облегчения своего состояния вместо поглощения внушающих количеств обезболивающих средств.
Не забываем о бане с берёзовым или хвойным веничком.

Баня облегчит боль при радикулите

И тем кто сомневается на тему, можно ли париться в бане при радикулите, можно авторитетно заявить: «Не только можно, но и нужно.». Опять-таки помним о выраженности патологического процесса.

Если состояние острое, сопровождается резким болевым синдромом, от которого цепенеет взгляд, следует в срочном порядке консультироваться с врачом.

Помним, тепло расширяет сосуды, что может способствовать нарастанию отека периневральных тканей и усугублять дефицит кровоснабжения нервных корешков.

Профилактика

Профилактикой радикулита считается гигиена физического труда и избегание сквозняков. Но бытовая жизнь полна неожиданностей и лишена условностей, поэтому рано или поздно можно попасть либо под струю холодного воздуха, либо оторвать от пола тяжёлый предмет, что спровоцирует очередной приступ радикулита.
В плане более долгосрочной профилактики важно компенсировать основное заболевание, приводящее к воспалению нервных корешков.

Вис на перекладине – хорошая профилактика радикулита

При остеохондрозе, для вытягивания расстояния между позвонками и предупреждения компрессии корешков, можно выполнять вис на перекладине, как профилактику радикулита.

Заключение

Радикулит не имеет особенностей клиники в зависимости от пола заболевшего, за исключением нарушения половой функции. Его проявления укладываются в определённую структуру симптомов.

Клинические проявления зависят от уровня компрессии нервных корешков, но не зависят от причины их вызвавшей.

Лечение корешкового синдрома следует начинать только после обследования и, выслушав рекомендации лечащего врача.