19.07.2019

Болит вилочковая железа у взрослых. Болезни тимуса (вилочковой железы). Заболевания и симптомы


Есть в нашем организме орган, о котором очень мало говорят, но который по праву можно назвать “точкой счастья” Это вилочковая железа

Есть в нашем организме орган, о котором очень мало говорят, но который по праву можно назвать “точкой счастья”. И искать его долго не надо. Это вилочковая железа (тимус). Расположена в верхней части грудной клетки, прямо у основания грудины. Обнаружить ее очень просто: для этого нужно приложить два сложенных вместе пальца ниже ключичной выемки. Это и будет примерным местоположением вилочковой железы.

Свое имя вилочковая железа получила благодаря характерной форме, напоминающей трезубую вилку. Впрочем, так выглядит только здоровая железа - поврежденная чаще всего приобретает форму бабочки или паруса. Вилочковая железа имеет еще одно имя - тимус, что в переводе с греческого означает «жизненная сила«. В 60-х годах прошлого столетия ученых осенило, что вилочковая железа относится к органам иммунной системы! Причем не к второстепенным, как лимфатические узлы, гланды или аденоиды, а к самым что ни на есть центральным.

Функции вилочковой железы.

Многолетние наблюдения показали, что от этой розовой железки во многом зависит человеческая жизнь, в особенности жизнь малышей, которым еще не исполнилось пяти лет. Дело в том, что тимус - это «школа» ускоренного обучения клеток иммунной системы (лимфоцитов), формирующихся из стволовых клеток костного мозга. Попав в вилочковую железу, новорожденные «солдаты» иммунной системы преобразуются в Т-лимфоциты, способные сражаться с вирусами, инфекциями и аутоиммунными заболеваниями. После этого в полной боевой готовности они попадают в кровь. Причем наиболее интенсивно обучение проходит в первые 2-3 года жизни, а ближе к пяти годам, когда защитников набирается на вполне приличную армию, функция вилочковой железы начинает угасать. К 30 годам она затухает практически полностью, а ближе к сорока от вилочковой железы, как правило, не остается и следа.

Орган antiage.

Угасание тимуса медики называют инволюцией, или обратным развитием, хотя у некоторых людей вилочковая железа не исчезает полностью - остается слабенький след в виде небольшого скопления лимфоидной и жировой ткани. Почему тимус у одних людей стареет и рассасывается раньше, а у других позже, сказать трудно. Может, все дело в генетической предрасположенности, может, в образе жизни… Но медики уверены: чем позже это произойдет, тем лучше. А все потому, что вилочковая железа способна замедлять ход биологических часов организма, другими словами, замедлять старение.

Так, во время одного из экспериментов, двум собакам (старой и молодой) сделали операцию по пересадке вилочковой железы. Старому животному вживили молодую железу, а молодой собаке - старую. В результате первое животное очень быстро пошло на поправку, стало больше есть, активнее себя вести и вообще выглядеть на пару лет моложе. А второе быстро старело, дряхлело, пока не умерло от старости.

Почему же это происходит? Да потому что вилочковая железа не только собирает армию Т-лимфоцитов, но и вырабатывает тимические гормоны, которые активизируют работу иммунной системы, улучшают регенерацию кожи, способствуют быстрому восстановлению клеток. Словом, тимус (вилочковая железа) проводит работу по серьезному омоложению всего организма.

Укол молодости.

Иммунологи нашли путь обновления стареющей железы - для этого и нужно-то немного: взвесь из эмбриональных стволовых клеток, шприц и умелые руки врача, который введет их непосредственно в тимус. По замыслу, эта нехитрая манипуляция заставит угасающий орган полностью восстановиться, возвращая своему хозяину утраченную молодость. Как утверждают сторонники метода, такой укол куда более действенен, чем впрыскивание стволовых клеток в кровь, где они быстро разрушаются, давая лишь кратковременный прилив сил, энергии и молодости.

Жизнь после смерти.

И все же бояться естественного угасания вилочковой железы не стоит. Никакой угрозы для жизни человека этот естественный процесс не представляет. Дело в том, что за первые пять лет активной работы тимус успевает обеспечить организм человека таким запасом Т-лимфоцитов, которого вполне хватает на всю оставшуюся жизнь. К тому же функцию ушедшей на пенсию железы частично берут на себя определенные клетки кожи, которые способны синтезировать тимические гормоны.

Что она любит.

Как и все органы иммунной системы, вилочковая железа обожает белок, который, с одной стороны, является строительным материалом для антител, а с другой - усиливает активность ее собственных клеток Причем предпочтение следует отдавать белкам животного происхождения (их можно найти в рыбе, мясе, сыре, молочных продуктах) а также растительный белок (спирулина, гречка и бобы).

Кроме протеиновой диеты тимус любит и тепловые процедуры. Ему обязательно понравятся сауна, согревающий компресс, натирание мазями на основе эфирных масел или сеанс физиотерапии. Правда, увлекаться стимуляцией вилочковой железы иммунологи не советуют, ведь длительная активность неизбежно приведет к истощению органа, а это может вызвать обратный эффект. Так что прогревать тимус следует не дольше 5-10 дней, желательно незадолго до периода простуд.

Что же касается самой болезни, протекающей с температурой, то в этот момент стимуляция тимуса может привести к повреждениям в тканях органа и более бурному протеканию болезни (она пройдет быстрее, но переносить ее будет тяжелее). Так что прикладывать к вилочковой железе компрессы лучше всего тогда, когда болезнь только начинается и человек чувствует слабость, вялость, у него появляется насморк, но при этом температура не повышается.

Чего она не переносит.

Вилочковая железа совершенно не выносит стрессы (шум, температурные перепады, анестезия). Во время стресса железа сжимается, что приводит к снижению жизненной энергии. Стрессы требуют мобилизации всех Т-лимфоцитов, в результате чего вилочковой железе приходится в спешном порядке готовить новых защитников. Поэтому у человека, часто рискующего и нервничающего, вилочковая железа изнашивается и стареет быстрее.

Хотя неполадки в работе тимуса могут быть вызваны и дефицитом кортизола - гормона, вырабатываемого надпочечниками. В результате вилочковой железе приходится работать за двоих, что может привести к развитию тимомегалии (увеличение железы) или тимомы (опухоль тимуса). Оба этих заболевания можно заподозрить у вялых, часто болеющих простудами, герпесом и гриппом людей. Точный диагноз можно поставить на основании рентген-снимка, результатов УЗИ или иммунограммы (пониженное количество Т-лимфоцитов указывает на возможные проблемы с вилочковой железой).

Как стимулировать вилочковую железу?

Ослабленный тимус можно усилить посредством простейшего метода буквально в считанные секунды.

Метод заключается в том, чтобы 10-20 раз легонько постучать рукой по месту расположения железы. Такое постукивание можно производить кончиками пальцев или легко сжатым кулаком, избирая приятный ритм. Таким способом можно за несколько секунд стабилизировать тело и наполнить его живительной энергией.

А вот потирание этого места, напротив, действует ослабляюще. Конечно, Вы можете также просто положить свою руку на тимус и позволить течь энергии. Это еще одна эффективная возможность применения жизненной энергии.

Если Вы каждое утро регулярно будете активизировать свой тимус и повторять эту процедуру несколько раз в течение дня, то уже через короткий промежуток времени почувствуете себя значительно более сильным.

Вы можете добавить при этом аффирмации, например такую: “Я молодая, здоровая, красивая”, или придумайте свою, только обязательно положительную.

Когда ваша вилочковая железа активизируется, вы можете почувствовать “мурашки по телу” и ощутите чувства радости и счастья. Может пройти некоторое время, пока вы почувствуете что-то. Выполняйте это упражнение каждый день, и вы точно ощутите его действие.

Если у вас частые приступы волнения, паники, стресса – делайте это несколько раз в день и вы сможете вернуть себе жизненный баланс. опубликовано

Тимус считается главным органом иммунной системы, окончательное формирование которой завершается к 12 годам.

После 12 лет начинается инволюция тимуса, то есть постепенное снижение его возможностей. Ткани зобной железы постепенно замещаются жировыми, а параметры органа уменьшаются.

Однако окончательная инволюция вилочковой железы происходит лишь в старости.

Вилочковая железа, иначе – тимус, является важным органом, который несет ответственность за эффективность сопротивления организма разнообразным инфекционным и прочим патологиям.

При этом, когда работоспособность тимуса на должном уровне, человек активен и энергичен, а также дольше остается молодым.

Интересно!

Ученые предполагают, что если будет остановлена инволюция этой железы, то будет найдено лекарство от старости.

Орган состоит из пары долей, которые могут срастись либо просто находиться впритык друг к другу.

Данные доли разделены соединительной тканью, которая в свою очередь разделяет каждую из долей на более мелкие сегменты, прорастая вглубь тимуса.

Вилочковая железа у взрослых постепенно атрофируется. Данный процесс развивается постепенно, начиная с 15 лет и прогрессирует на протяжении всего репродуктивного периода.

Однако, как только детородная способность угасает, происходит наращивание скорости деградации .

Данным возможно объяснить тот факт, когда человек внезапно за 1 — 2 года сильно состаривается.

Параллельно с внешними проявлениями старения человек становится все больше уязвим к различным заболеваниям, так как тимус больше не способен поддерживать защиту организма от патогенов на прежнем уровне.

Функциональное предназначение тимуса

Неразвитость железы может возникать из-за наследственных факторов. В данном случае наблюдаются такие нарушения со стороны организма:

  • общие сбои иммунной функции;
  • сбои функции легких;
  • нарушения со стороны ЖКТ;
  • частые простуды;
  • повышенный риск опухолей.

Если возникает воспаление вилочковой железы в связи с какими-либо аутоиммунными заболеваниями, то симптоматические проявления могут отсутствовать вовсе.

Для того, чтобы вернуть железу к здоровому состоянию требуется лечить первопричину, то есть, аутоиммунное заболевание.

Когда диагностируется опухоль вилочковой железы, вероятно возникновение следующих симптоматических проявлений:

Кроме указанных проявлений, возможно удушье по причинам сдавливания новообразованием трахеи и передавливания им верхней полой вены. Данные симптоматические проявления могут приводить к смерти пациента.

Интересно!

Большая часть случаев внезапной младенческой смерти происходят именно по причинам патологических процессов вилочковой железы.

Достаточно часто, патологии зобной железы могут сопровождаться следующими нарушениями здоровья:

  • артрит ревматоидный;
  • дерматомиазит;
  • системная красная волчанка.

Тимомы являются наиболее частыми нарушениями тимуса. В ½ клинических случаев они сопровождаются аутоиммунной миастенией.

Данный опухолевый процесс может, как задевать окружающие ткани, так и быть полностью локализированным в вилочковой железе.

Согласно гистологическим исследованиям, тимомы относятся к опухолевым процессам с неопределенным поведением, поэтому рекомендуется их иссечение.

Диагностирование патологий зобной железы

Зачастую патологические процессы тимуса обнаруживаются случайно, при прохождении КТ и прочих исследованиях грудной клетки, так как не дают никаких явных симптоматических проявлений.

Однако когда возникают подозрения на нарушение функции описываемого железистого органа, требуется пройти следующие исследования:

  1. Пройти общие и развернутые исследования крови и мочи.
  2. сердца и легких.
  3. Выполнить иммунограмму, которая позволит провести оценку лимфоцитов.
  4. Пройти рентгенографическое исследование грудной клетки.

После данного ряда исследований у специалиста появится возможность подтвердить либо опровергнуть нарушения вилочковой железы, верно определить диагноз, а также разработать оптимальную тактику лечения.

Все функциональные нарушения органа поддаются либо медикаментозному лечению, либо хирургическому.

После прохождения всех необходимых лечебных процедур человек имеет возможность следовать привычному образу жизни.

Тимус или вилочковая железа относится к категории органов, отвечающих за иммунитет человека.

Любые отклонения в ее развитии приводят к нарушению защитных функций организма , поэтому важно вовремя распознать болезнь, а это значит, что нужно знать симптомы заболеваний вилочковой железы у взрослых.

Лечение заболеваний тимуса в большинстве случаев осуществляется медикаментозными средствами, но при серьезных патологиях может возникнуть необходимость удаления этого органа .

Избежать осложнений можно своевременными профилактическими мерами и полноценным лечением любых болезней инфекционного или вирусного характера.

Что такое тимус?

Представляет собой главный орган, участвующий в формировании иммунной системы человеческого организма . Процесс ее формирования начинается на седьмой неделе развития эмбриона.

Свое название орган получил за сходство с вилкой. В медицинской практике его обозначают термином «тимус». Располагается железа в верхней части грудной клетки , а обе ее части симметричны друг другу.

Особенности тимуса:

  1. железа вырабатывает гормоны, необходимые для формирования иммунной системы;
  2. тимус увеличивает свой размер до 18 лет, после чего начинается процесс постепенного уменьшения железы;
  3. благодаря этому органу формируются клетки, отвечающие за выработку лимфоцитов;
  4. клетки вилочковой железы не только распознают посторонние организмы, но и участвуют в их уничтожении (вирусы, бактерии и иные вредные компоненты).

Посмотрите видео о функциях тимуса:

Заболевания и симптомы

Отклонения работоспособности тимуса могут быть врожденными или приобретенными. В медицинской практике встречаются случаи полного отсутствия вилочковой железы у новорожденного ребенка.

Любые патологии, независимо от природы их возникновения, становятся причиной нарушения защитных функций организма. Чем серьезнее патологии, тем ниже будет иммунитет.

Основные заболевания тимуса и их симптоматика:

  • тимомегалия (заболевание передается на генетическом уровне, сопровождается развитие болезни , отклонениями сердечного ритма, превышением показателей нормы массы тела, мраморным рисунком на коже, венозной сеткой на грудной части, резкими перепадами температуры тела и повышенной потливостью);
  • миастения (аутоиммунное заболевание, относящиеся к группе нервно-мышечных отклонений, главным симптомом является повышенная утомляемость мышц и нарушение работы иммунной системы);
  • киста тимуса (в медицинской практике кисты вилочковой железы встречаются редко, заболевание сопровождается болевыми ощущениями в области грудной клетки и появлением сухого кашля);
  • рак тимуса (заболевание относится к числу редких патологий, симптоматика патологии может отсутствовать на протяжении длительного времени, постепенно появляется синий оттенок кожи, нарушение дыхания, болевой синдром в грудной области, головные боли и нарушения сердечного ритма);
  • тимомы (болезнь сопровождается появлением злокачественных или доброкачественных опухолей тимуса. Развитие образований на ранних стадиях происходит бессимптомно, при осложнениях появляется одышка, набухание шейных вен, неприятные или болевые ощущения в горле, синий оттенок кожи лица);
  • гиперплазия вилочковой железы (врожденная патология, развивается бессимптомно, диагностировать можно только с помощью УЗИ. Заболевание представляет собой уменьшение размера вилочковой железы и сопровождается сбоями в работе иммунной системы).

Диагностика

Большинство отклонений, связанных с функционированием тимуса, могут развиваться на протяжении длительного времени без ярко выраженной симптоматики.

Диагностировать патологии удается случайно при проведении рентгена .

Поводом для дополнительного обследования тимуса становятся любые образования на железе или изменения ее размера.

К методам диагностики заболеваний тимуса относятся следующие процедуры:

  • компьютерная томография;
  • рентгенологическая семиотика;
  • комплексное рентгенологическое обследование (рентгеноскопия, рнтгенография);
  • контрастное исследование пищевода;
  • дифференциальная диагностика;
  • биопсия надключичных областей.

Лечение медикаментами и народными средствами

Терапия заболеваний тимуса зависит от разновидности и стадии выявленных отклонений. При наличии опухолей или иных видов образований единственным способом их лечения является оперативное вмешательство.

Отсутствие своевременно предпринятых медицинских мер может привести к серьезным осложнениям и летальному исходу пациента .

При заболеваниях вилочковой железы возможно:

  1. динамическое наблюдение пациентов в медицинском учреждении (некоторые патологии тимуса не требуют хирургического вмешательства или приема медикаментов, но пациентам необходимо регулярно обследоваться у специалиста для контроля прогрессирования болезни);
  2. хирургическое вмешательство (при серьезных осложнениях заболеваний тимуса осуществляется удаление вилочковой железы);
  3. диетотерапия (пациентам с нарушениями работы вилочковой железы необходимо соблюдать диету, в рационе должны присутствовать продукты, богатые кальцием и йодом, приемы пищи осуществляются не менее пяти раз в сутки, питание должно быть сбалансированным и дробным);
  4. прием кортикостероидов и ингибиторов холинэстеразов (медикаментозная терапия назначается специалистом в зависимости от индивидуальной клинической картины состояния здоровья пациента, самыми распространенными препаратами являются Прозерин или Галантамин);
  5. использование методов народной медицины (при лечении болезней тимуса используются рецепты альтернативной медицины, предназначенные для укрепления иммунитета, самостоятельным видом терапии такие методики не являются. Рекомендуется принимать отвары зверобоя, календулы, настойку прополиса, а также другие средства на основе натуральных компонентов).

Профилактика

Большинство заболеваний тимуса развиваются постепенно без ярко выраженной симптоматики . Для своевременного выявления отклонений в работе вилочковой железы необходимо регулярно проходить обследование в медицинском учреждении.

Если выявить патологии на ранних стадиях, то осложнений и необходимости оперативного вмешательства получится избежать.

К профилактическим мерам заболеваний тимуса относятся следующие рекомендации:

  • предотвращение стрессовых ситуаций (при чрезмерно чувствительной психике рекомендуется принимать успокоительные средства на растительной основе);
  • регулярные физические нагрузки (малоподвижный образ жизни негативно влияет на состояние организма в целом);
  • соблюдение правил здорового питания (рацион должен быть полноценным и сбалансированным);
  • своевременное лечение отклонений эндокринной системы (такие нарушения способны в значительной степени ухудшить состояние иммунитета и стать причиной развития серьезных патологий);
  • регулярные обследования у эндокринолога (достаточно проверяться у этого специалиста один раз в год, но при наличии заболеваний эндокринной системы делать это надо чаще).

Заболевания тимуса относятся к числу опасных патологий. Основным их последствием является снижение защитных функций организма .

Если вилочковая железа будет работать неполноценно, то такое состояние может привести к сбоям работоспособности всего организма и повышению склонности к вирусным инфекциям.

Одним из органов, имеющим важнейшее значение для нашего организма, является вилочковая железа или тимус. Находясь в тесной взаимосвязи с железами эндокринной системы, вилочковая железа представляет собой центральный орган иммунной системы, оказывающий влияние на обменные процессы. В силу внешних и внутренних факторов, данный орган подвержен различным патологиям, вызывающих нарушение функционирования организма.

Современные методы диагностики заболеваний вилочковой железы позволяют выявить их на ранней стадии и принять адекватные меры лечения. В результате снижения защитных сил организма, обусловленных нарушением функционирования вилочковой железы, в могут возникать многие серьезные заболевания. Большое значение для нормальной работы рассматриваемого органа имеет питание, которое должно включать продукты, богатые витаминами и важными для организма микроэлементами. Рассмотрим основное значение вилочковой железы, а также патологии данного органа.

Вилочковая железа расположена в верхней части грудины. Структурно, она состоит из двух частей. Посредством вырабатываемых железой Т-клеток иммунной системы, происходит защита нашего организма от так называемых чужеродных клеток, уничтожающих здоровые клетки. Вырабатываемый вилочковой железой специальный гормон, отвечает за формирование клеток иммунной системы и осуществляет контроль функционирования лимфоцитов. Входя в состав желез эндокринной системы, вилочковая железа работает в тесной взаимосвязи с половыми железами и корой надпочечников, гормоны которых регулируют функционирование железы.

Как показывает статистика, заболевания тимуса встречаются достаточно редко, однако они всегда сопровождаются характерными и сильными симптомами. К основным проявлениям заболеваний вилочковой железы относятся сильная слабость, снижение защитной функции организма от различных инфекций, увеличение лимфатических узлов. Под влиянием развивающихся патологий вилочковой железы, образуются опухоли, происходит рост лимфоидной ткани. Их рост может вызвать отек верхних конечностей, шеи, лица, а также привести к сдавливанию трахеи и верхней полой вены, чем вызвать удушье. Нередко, эти явления могут привести к летальному исходу. Лечение данных образований возможно только хирургическим методом.

Ключевую роль в нормальной работе вилочковой железы играет питание. Продукты должны быть богатыми витамином «В» и цинком – главными элементами, обеспечивающими жизненные силы органа. Витамин «В» содержится в грецких орехах, яичном желтке, мясе, почках, печени, молочных продуктах, проросшей пшенице, пивных дрожжах, зеленых овощах и многих других продуктах. Цинк в достаточном количестве содержится в говядине, тыквенных семечках, грецких орехах, семечках подсолнуха, маковом семени. При формировании рациона питания, что особенно важно для детей, следует обращать внимание на присутствие вышеизложенных продуктов.

Образование тимом – новообразований вилочковой железы, не вызывает характерных симптомов, а выявляется при компьютерном томографическом исследовании грудной клетки.

Заболевания вилочковой железы сопровождаются некоторыми синдромами. К ним относятся дерматомиозит, ревматоидный артрит, системная красная волчанка и ряд других аутоиммунных заболеваний. У половины пациентов с тимомами, наиболее распространенным является такое неврологическое заболевание как аутоиммунная миастения.

Рассмотрим, что представляет собой миастения, ее характерные симптомы и методы лечения. Данное заболевание вызвано поражением нервно-мышечного соединения, чем обусловлена полная блокада или затрудненная передача сигнала от нерва к мышечным волокнам. Слабость и сильная утомляемость скелетных мышц – основные проявления данного синдрома.

Признаками заболевания являются гнусоватость голоса, тяжесть век, сдвоение глаз, затрудненное глотание и речь, утомляемость мышц конечностей. Большинство больных после пробуждения отмечают хорошее самочувствие, сменяемое усталостью сразу после утреннего туалета. Хорошее самочувствие отмечается при низкой температуре воздуха, а при жаре — наблюдается сильная слабость. После непродолжительного отдыха, жизненные силы быстро восстанавливаются.

Опасность для жизни больного возникает при миастеническом кризе, когда происходит быстрое развитие двигательных расстройств, вызывающих нарушение дыхания. Статистика свидетельствует о развитии миастенического криза у 20% больных миастенией.

Спровоцировать заболевание могут некоторые лекарственные препараты, в том числе гормоны щитовидной железы, глюкокортикоиды, соли магния, хинин, лидокаин, прокаинамид, дифенин и другие препараты.

Для того чтобы обеспечить безопасность больному, при первых признаках миастении необходимо немедленно обратиться за помощью к врачу. Современные методы диагностики позволяют определить стадию болезни и назначить правильное лечение.

Если опухоль не распространяется на соседние ткани и органы, лечение предполагает хирургическую операцию. При тяжелой степени заболевания, когда поражены соседние ткани, применяется метод лучевой терапии.

Наиболее опасным заболеванием вилочковой железы является рак, составляющий 5% от общего количества онкологических заболеваний. Опасность данного заболевания состоит в отсутствии симптомов на ранней стадии болезни. В случае распространения опухоли на близлежащие органы и ткани, наблюдается синюшность лица, отечность, дыхательные расстройства, нарушение сердечного ритма, сильные головные боли, повышение внутричерепного давления. Сильные боли отмечаются при образовании метастаз. При поражении опухолью головного мозга, развиваются признаки неврологических процесов. Лечение рака вилочковой железы только хирургическое, но при распространении болезни применяется химио и лучевая терапия.

Рассматривая заболевания вилочковой железы, как основного органа иммунной системы, важно обращать внимание на правильное питание, ведение здорового образа жизни.

11.05.2011 Вилочковая железа или тимус является важным органом иммунной системы, который в детском возрасте отвечает за формирование первичного иммунитета. Он расположен сразу за грудиной в переднем отделе средостения (средостение — пространство в грудной полости, ограниченное легкими с двух сторон) и частично распространяется на шею. У взрослых в 20-25 лет функционирование вилочковой железы прекращается, и она постепенно превращается в жировую клетчатку.

В тимусе могут появляться опухоли, кисты, метастазы рака других органов, лимфомы. Тимомы — наиболее часто встречающиеся опухоли вилочковой железы. Они могут прорастать в окружающие ткани или нет. По гистологическому строению тимомы относят к опухолям с неопределенным поведением.

Часто пациенты не предъявляют никаких жалоб, и тимомы оказываются случайной находкой при КТ исследовании грудной клетки. У некоторых пациентов появляются ряд симптомов (см. ).

Однако особым свойством заболеваний вилочковой железы, выделяющих их среди других новообразований, являются так называемые «паратимические синдромы». К ним относятся гипогаммаглобулинемия, гипоплазия красного костного мозга, дерматомиозит, системная красная волчанка, апластическая анемия, ревматоидный артрит и другие аутоиммунные заболевания. Однако наиболее распространенным из них является неврологическое заболевание - аутоиммунная миастения, которая встречается более чем у 40% больных тимомами.

Миастения — заболевание, которое характеризуется аутоиммунным поражением нервно-мышечного соединения, приводящим к затруднению или к полной блокаде передачи сигнала от нерва к мышечному волокну. Оно проявляется слабостью и патологической утомляемостью различных групп скелетной мускулатуры. Вилочковая железа у больного миастенией вырабатывает аутоантитела, блокирующие ацетилхолиновые рецепторы и, тем самым, передачу сигнала о движении от нерва к мышце.

Чаще всего заболевание начинается с двоения в глазах к вечеру, невозможности поднять веки и изменения голоса (гнусавость) по вечерам или после длительной речевой нагрузки, патологической утомляемости мышц шеи и конечностей, затруднения речи, глотания и жевательных движений. Заболевшие люди отмечают, что утром чувствуют себя хорошо, но уже после утреннего туалета испытывают сильную усталость. В холодное время самочувствие улучшается, в теплое - ухудшается. Силы после отдыха восстанавливаются так же быстро, как и пропадают. Особенностью двигательных расстройств при миастении является распространение мышечной слабости с одних истощенных физической нагрузкой мышц на другие, не участвовавшие в данном движении. Например, возможно нарастание птоза (опущения век) при форсированных нагрузках на мышцы конечностей. Болезнь может оставаться нераспознанной годами, но она прогрессирует, и рано или поздно дает о себе знать.

Миастенический криз (развивается у 10-15% больных) — крайняя степень миастении, характеризующаяся быстрым усугублением двигательных расстройств, приводящих к нарушению дыхания и глотания. Если в это время не оказать больному экстренную помощь, возникает реальная угроза для жизни.

Некоторые лекарственные препараты могут провоцировать обострение миастении. К ним относятся некоторые антибиотики, β-адреноблокаторы, ботулотоксин, антагонисты кальция, курареподобные миорелаксанты, соли магния, лидокаин, прокаинамид, хинин, хинидин, рентгеноконтрастные средства, D-пеницилламин, дифенин, гормоны щитовидной железы, а также глюкокортикоиды.

При подозрении на миастению необходима консультация невропатолога и госпитализация в специализированную клинику, владеющую всем комплексом диагностических (в том числе КТ и МРТ) и лечебных возможностей, включая хирургическое лечение — удаление вилочковой железы (тимэктомия).

Для лечения тимом используют хирургический метод. Часто операцию можно выполнить торакоскопически, однако при больших размерах новообразования (более 8 см) используют стернотомию. При прорастании опухоли в соседние ткани и органы лечение следует продолжить лучевой терапией.