Тодорхойлолт:
Сэтгэл түгшсэн үед сэтгэлийн түгшүүртэй, гунигтай сэтгэл хөдлөл нь яриа, моторын цочролтой хослуулдаг.
Шинж тэмдэг:
Сэтгэл түгшсэн сэтгэлийн хямрал байгаа нь юуны түрүүнд тэд өөрсдөө эсвэл тэдний хайртай хүмүүс удахгүй золгүй явдал, сүйрэлд өртөх болно гэсэн өвчтөнүүдийн ийм мэдэгдлээс нотлогддог. утгагүй байж магадгүй - өвчтөн ирээдүйн талаар харанхуйд үлдэж, үргэлж бэрхшээлийг хүлээж байдаг; бусад тохиолдолд сэтгэлийн түгшүүр нь тодорхой байдаг - "тэд буудах болно", "тэд алах болно", "тэд хүйтэнд хаях болно". Өвчтөнүүд ихэвчлэн маш их ярьдаг. Тэдний мэдэгдэл нь туйлын нэгэн хэвийн, агуулга нь давамгайлж буй сэтгэлийн байдал, төөрөгдлийн санааг илэрхийлдэг. Яриа нь богино хэллэг, бие даасан үгсээс бүрдэх бөгөөд ихэвчлэн гаслах, гаслах, гаслах зэргээр дагалддаг. Өвчтөнүүд түгшүүртэй үг эсвэл богино хэллэгийг завсарлагагүйгээр олон удаа дараалан давтах хандлагатай байдаг - түгшүүртэй үг хэллэг. Хөдөлгөөний сэтгэлийн хөөрөл (өдөөх) нь тайван бус байдал, байнгын алхалт, байрлалыг байнга өөрчлөх зэргээр илэрдэг. Олон өвчтөн газар олохгүй байна, ямар нэг зүйл тэднийг алхахад "дур татдаг" гэж хэлдэг. Өвчтөнтэй ярилцах үед ярианы моторын цочрол нэмэгддэг. Заримдаа энэ нь гэнэт өөрийгөө тамлан зовоож, амиа хорлохыг оролдсон уур хилэнгийн шинж чанарыг олж авдаг - меланхолик raptus. Бага зэргийн цочролтой бол түүний оршин тогтнохыг илтгэх чухал шинж тэмдэг бол өвчтөн хуруугаа шахах явдал юм.
Сэтгэл түгшсэн сэтгэл гутрал нь гутрангуй сэтгэлгүй болох, сэтгэцийн мэдээ алдуулалт, өөрийгөө буруутгах төөрөгдөл, өөрийгөө гутаан доромжлох, сүйрүүлэх зэрэг шинж тэмдгүүд дагалдаж болно. Нэмж дурдахад тэрээр бусад хуурмаг зургуудаар тодорхойлогддог. Ихэнх тохиолдолд буруутгах - өвчтөн өөрийгөө буруутай гэдгээ хүлээн зөвшөөрдөг, гэхдээ тэр үед түүний гэм бурууг хэтрүүлсэн, түүнийг шударга бусаар буруутгасан гэж үздэг. сөрөг чанаруудмөн түүний шинж чанаргүй үйлдлүүд. Дүрмээр бол буруутгах төөрөгдөл нь зөвхөн сэтгэлийн хямралд орсон үед үүсдэг хуурмаг, ялангуяа амаар (сонсголын) төөрөгдөлтэй хослуулсан байдаг - бусдын ярианд өвчтөнүүд тэдний эсрэг буруутгаж байгааг сонсдог. Мөн гипохондриакийн дэмийрэл үүсдэг. Хэд хэдэн тохиолдлуудад, ялангуяа 45-50 наснаас хойшхи өвчтөнүүдэд сэтгэл гутралын дэмийрэл нь асар том, үгүйсгэх шинж чанартай болдог - Котард дэмийрэл гэж нэрлэгддэг: өвчтөн - "Иуда, Каин, бүх дэлхийг сүйрүүлсэн. Түүнд ургац хураалт аваагүй, бүх зүйл хатсан, Дэлхий хөргөсөн " гэх мэт. Бусад тохиолдолд үгүйсгэх, асар их байдал нь өвчтөний биед санаа зовдог - "гэдэс, тархи, уушиг ялзарсан, цус, булчин, мэдрэл байхгүй," гэхдээ. Гэсэн хэдий ч өвчтөн үхэхгүй, үүрд зовох болно гэдэгт итгэдэг.
Шалтгаан:
Сэтгэлийн хямралыг өдөөдөг нөхцөл байдал нь өөрийгөө үнэлэх үнэлэмжийг алдах эсвэл өвчтөний өөрийгөө үнэлэх үнэлэмжийг хадгалах эсвэл нэмэгдүүлэх гэж найдаж байсан нөөцөө алдах явдал юм. Үүнд энгийн хүний өөрийгөө үнэлэх үнэлэмжийг бууруулдаг үйл явдлууд орно. байнгын бүтэлгүйтэл, нэр хүндээ алдах, мөнгө алдах, гэмших. Өөрийгөө үнэлэх үнэлэмж нь дэмжлэгийн эх үүсвэрээ алдах тусам буурдаг: хайранд урам хугарах, хайртай хүнийхээ үхэл. Өвчтөн шийдэх гэж байсан үүрэг даалгавар нь түүнийг албадан, зорилго эсвэл дагуу субъектив шалтгаанууд, өөрийн "доод байдал" болон нарциссист хэрэгцээгээ ухамсарла.
Эмчилгээ:
Эмчилгээний хувьд дараахь зүйлийг тогтооно.
Сэтгэл гутралын эсрэг эмийн эмчилгээг голчлон антидепрессантаар хийдэг. Антидепрессантууд нь сэтгэцэд нөлөөт эмийн бүлэг юм эм, гол төлөв сэтгэлийн хямралыг эмчлэхэд ашигладаг. Сэтгэлийн хямралд орсон өвчтөнд тэд сэтгэлийн хөдөлгөөнийг сайжруулж, уйтгар гуниг, нойрмог байдал, хайхрамжгүй байдал, сэтгэлийн түгшүүрийг бууруулж, тайвшруулдаг. сэтгэл хөдлөлийн стресс, сэтгэцийн үйл ажиллагааг нэмэгдүүлэх, фазын бүтэц, унтах үргэлжлэх хугацааг хэвийн болгох, хоолны дуршил.
Гол төлөв өдөөгч үйлдэлтэй антидепрессантуудыг нойрмоглох, хайхрамжгүй байдал, уйтгар гуниг дагалддаг сэтгэлийн хямралтай өвчтөнүүдийг эмчлэхэд ашигладаг. Гүн гунигтай эсвэл хайхрамжгүй сэтгэлийн хямралыг эмчлэхийн тулд анафранил, мелипрамин, ципрамил, паксил, прозак зэрэг эмүүдийг зааж өгдөг; Субсэтгэцийн хямралын хувьд петилил ба пиразидолыг илүүд үздэг бөгөөд энэ нь сэтгэлийн хямралын түгшүүрийн бүрэлдэхүүн хэсэгт эерэг нөлөө үзүүлдэг.
Ихэвчлэн тайвшруулах үйлчилгээтэй антидепрессантуудыг зааж өгсөн болно түгшүүртэй сэтгэлийн хямрал, үл мэдэгдэх түгшүүр, гунигтай цочромтгой байдал. Хүнд хэлбэрийн түгшүүртэй сэтгэлийн хямрал (ялангуяа амиа хорлох бодол, санаатай) амитриптилиныг зааж өгдөг; сэтгэлийн түгшүүрийн элементүүдтэй бага зэргийн сэтгэлийн хямралд людиомил, азафен, антидепрессантуудад тэсвэр муутай, ихэссэн тохиолдолд эмийг тогтоодог. цусны даралтКоаксыг илүүд үздэг.
Зөөлөн тохиолдолд ургамлын бэлдмэлийг хэрэглэдэг: гиперицин, Гэгээн Жонны wort.
Хүчтэй сэтгэцийн болон сэтгэл хөдлөлийн эмгэгмагнийн солилцоо тасалдсан - магни нь бөөрөөр дамжин биеэс хурдан ялгардаг боловч магни нь кортизол үйлдвэрлэхэд бөөрний дээд булчирхайд шаардлагатай байдаг. Үүнээс гадна магни нь бүх мэдэгдэж буй нейропептидүүдийн нийлэгжилтэнд оролцдог бөгөөд гликиний идэвхжилтийг баталгаажуулдаг. Кальцитай хослуулан магни нь байгалийн тайвшруулах үйлчилгээтэй бөгөөд сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн стрессийг тайвшруулдаг.
I. ГЭТГЭЛИЙН ТУХАЙ ЕРӨНХИЙ МЭДЭЭЛЭЛ
Сэтгэлийн хямрал бол бидний үеийн өвчин юм
Дэлхийн өнцөг булан бүрээс хийсэн судалгаанаас харахад сэтгэлийн хямрал гэх мэт зүрх судасны өвчин, бидний цаг үеийн хамгийн түгээмэл өвчин болж байна. Энэ бол сая сая хүмүүст нөлөөлдөг нийтлэг эмгэг юм. Төрөл бүрийн судлаачдын үзэж байгаагаар хөгжингүй орнуудын хүн амын 20 хүртэлх хувь нь үүнээс болж зовж шаналж байна.
Сэтгэлийн хямрал - хүнд өвчин, энэ нь хөдөлмөрийн чадварыг эрс бууруулж, өвчтөн өөрөө болон түүний хайртай хүмүүст зовлон зүдгүүрийг авчирдаг. Харамсалтай нь хүмүүс сэтгэлийн хямралын ердийн илрэл, үр дагаврын талаар маш бага мэддэг тул нөхцөл байдал удаан үргэлжилж, хүндэрсэн үед олон өвчтөн тусламж авдаг бөгөөд заримдаа огт өгдөггүй. Бараг бүх өндөр хөгжилтэй орнуудын эрүүл мэндийн байгууллагууд өнөөгийн нөхцөл байдалд санаа зовж, сэтгэлийн хямрал, түүний эмчилгээний талаархи мэдээллийг сурталчлах талаар хүчин чармайлт гаргаж байна.
Сэтгэлийн хямрал бол бүхэл бүтэн биеийн өвчин юм. Сэтгэлийн хямралын ердийн шинж тэмдэг
Сэтгэлийн хямралын илрэл нь маш олон янз бөгөөд өвчний хэлбэрээс хамаарч өөр өөр байдаг. Бид энэ эмгэгийн хамгийн түгээмэл шинж тэмдгүүдийг жагсаав.
Сэтгэл хөдлөлийн илрэлүүд
* уйтгар гуниг, зовлон зүдгүүр, сэтгэлийн хямрал, сэтгэлийн хямрал, цөхрөл
* сэтгэлийн түгшүүр, дотоод хурцадмал байдал, бэрхшээлийг хүлээх
* цочромтгой байдал
* гэм буруугаа мэдрэх, байнга өөрийгөө буруутгах
* өөртөө сэтгэл ханамжгүй байх, өөртөө итгэх итгэл буурах, өөрийгөө үнэлэх чадвар буурах
* өмнө нь тааламжтай байсан үйл ажиллагаанаас таашаал авах чадвар буурах эсвэл алдагдах
* эргэн тойрон дахь сонирхол буурах
* аливаа мэдрэмжийг мэдрэх чадвараа алдах (тохиолдолд гүн хямрал)
* Сэтгэлийн хямрал нь ихэвчлэн хайртай хүмүүсийнхээ эрүүл мэнд, хувь заяаны талаар санаа зовох, олон нийтийн газар чадваргүй харагдахаас айхтай хослуулдаг.
Физиологийн илрэлүүд
* нойрны эмгэг (нойргүйдэл, нойрмоглох)
* хоолны дуршил өөрчлөгдөх (алдагдах эсвэл хэт идэх)
* гэдэсний үйл ажиллагааны алдагдал (өтгөн хатах)
* бэлгийн хэрэгцээ буурсан
* эрч хүч буурч, биеийн болон оюуны хэвийн үйл ажиллагааны явцад ядрах, сулрах
* бие махбод дахь өвдөлт, янз бүрийн таагүй мэдрэмжүүд (жишээлбэл, зүрх, ходоод, булчинд)
Зан үйлийн илрэл
* идэвхгүй байдал, зорилгод чиглэсэн үйл ажиллагаанд оролцоход бэрхшээлтэй
* холбоо барихаас зайлсхийх (ганцаардах хандлага, бусад хүмүүст сонирхолгүй болох)
* зугаа цэнгэлээс татгалзах
* архидалт, түр зуурын тайвшралыг өгдөг сэтгэцэд нөлөөт бодисыг хэтрүүлэн хэрэглэх
Сэтгэцийн илрэлүүд
* анхаарлаа төвлөрүүлэхэд хүндрэлтэй байх, анхаарлаа төвлөрүүлэх
* шийдвэр гаргахад бэрхшээлтэй
* гуниг давамгайлах, сөрөг бодолөөрийнхөө тухай, амьдралынхаа тухай, ерөнхийдөө ертөнцийн тухай
* ирээдүйн тухай гунигтай, гутранги төсөөлөл, хэтийн төлөв дутмаг, амьдралын утга учиргүй байдлын талаархи бодол
* амиа хорлох тухай бодол (ин хүнд тохиолдлуудсэтгэлийн хямрал)
* өөрийн ашиггүй, ач холбогдолгүй, арчаагүй байдлын талаархи бодол
* удаан бодох
Сэтгэлийн хямралыг оношлохын тулд эдгээр шинж тэмдгүүдийн зарим нь дор хаяж хоёр долоо хоног үргэлжлэх ёстой.
Сэтгэлийн хямралыг эмчлэх шаардлагатай
Сэтгэлийн хямралыг өвчтөн өөрөө болон бусад хүмүүс ихэвчлэн илрэл гэж үздэг муу дүр, залхуурал ба хувиа хичээсэн байдал, завхайрал эсвэл байгалийн гутранги үзэл. Сэтгэлийн хямрал нь зүгээр л муу сэтгэлийн байдал биш (дээрх илрэлүүдийг харна уу), харин мэргэжилтнүүдийн оролцоог шаарддаг өвчин бөгөөд эмчилгээнд сайн хариу үйлдэл үзүүлдэг гэдгийг санах нь зүйтэй. Хэдий чинээ хурдан зөв онош тавьж, зөв оношлох болно зөв эмчилгээ, хурдан эдгэрэх магадлал өндөр байх тусам сэтгэлийн хямрал дахин давтагдахгүй бөгөөд амиа хорлох хүсэл дагалддаг хүнд хэлбэрт орохгүй.
Хүмүүсийг сэтгэлийн хямралд орохын тулд тусламж хайхад юу саад болдог вэ?
Хүмүүс дараахь сөрөг үр дагавраас болж сэтгэцийн эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэй уулзахаас айдаг.
1) болзошгүй нийгмийн хязгаарлалт (бүртгэх, жолоодох, гадаадад зорчихыг хориглох);
2) өвчтөнийг сэтгэцийн эмч эмчлүүлж байгааг хэн нэгэн мэдсэн бол ял;
3) айдас сөрөг нөлөөсэтгэцэд нөлөөт эмийн хор хөнөөлийн талаарх өргөн тархсан боловч буруу санаан дээр үндэслэсэн эм.
Ихэнхдээ хүмүүс байдаггүй шаардлагатай мэдээлэлмөн тэдний нөхцөл байдлын мөн чанарыг буруу ойлгох. Хэрэв тэдний нөхцөл байдал амьдралын ойлгомжтой бэрхшээлүүдтэй холбоотой бол энэ нь сэтгэлийн хямрал биш, харин хүний хэвийн хариу үйлдэл нь өөрөө дамждаг юм шиг санагддаг. Сэтгэлийн хямралын физиологийн илрэлүүд нь ноцтой соматик өвчин байгаа эсэх талаар итгэл үнэмшил бий болгоход хувь нэмэр оруулдаг. Энэ нь ерөнхий эмчтэй холбоо тогтоох шалтгаан юм.
Сэтгэлийн хямралд орсон өвчтөнүүдийн 80% нь эхлээд эмчээс тусламж хүсдэг ерөнхий практик, харин зөв онош нь ойролцоогоор 5% нь тогтоогдсон байна. Бүр цөөхөн өвчтөн хангалттай эмчилгээ хийдэг. Харамсалтай нь эмнэлгийг тогтмол томилохдоо сэтгэлийн хямралын физиологийн илрэл, жинхэнэ сэтгэлийн хямрал байгаа эсэхийг ялгах нь үргэлж боломжгүй байдаг. соматик өвчин, энэ нь буруу оношлоход хүргэдэг. Өвчтөнд шинж тэмдгийн эмчилгээг (зүрх, ходоод, толгой өвдөх эм) зааж өгдөг боловч сайжрахгүй. Хүнд, танигдаагүй соматик өвчний тухай бодол төрж, харгис тойрог механизмаар дамжуулан сэтгэлийн хямралыг улам дордуулдаг. Өвчтөнүүд эмнэлзүйн болон лабораторийн шинжилгээнд маш их цаг зарцуулдаг бөгөөд дүрмээр бол сэтгэлийн хямралын хүнд хэлбэрийн архаг хэлбэрээр сэтгэцийн эмчид ханддаг.
II. ГЭТГЭЛИЙН ТУХАЙ ШИНЖЛЭХ УХААНЫ МЭДЛЭГ
Сэтгэлийн хямралын үндсэн төрлүүд
Сэтгэлийн хямрал нь ихэвчлэн стресс эсвэл удаан хугацааны хүнд гэмтлийн нөхцөл байдлын үед тохиолддог. Заримдаа тэд байхгүй тохиолдолд тохиолддог харагдах шалтгаанууд. Сэтгэлийн хямрал нь соматик өвчин (зүрх судас, ходоод гэдэс, дотоод шүүрэл гэх мэт) дагалдаж болно. Ийм тохиолдолд энэ нь үндсэн соматик өвчний явц, прогнозыг ихээхэн хүндрүүлдэг. Гэсэн хэдий ч сэтгэлийн хямралыг цаг тухайд нь илрүүлж, эмчилснээр сэтгэцийн болон бие махбодийн сайн сайхан байдал хурдан сайжирдаг.
Сэтгэлийн хямрал нь янз бүрийн хүнд хэлбэрийн өвчний нэг үе хэлбэрээр эсвэл удаан хугацааны туршид давтан хурцдах хэлбэрээр тохиолдож болно.
Зарим өвчтөнүүд сэтгэлийн хямралд ордог архаг шинж чанартай- ноцтой хэмжээнд хүрэхгүйгээр олон жилийн турш үргэлжилдэг.
Заримдаа сэтгэлийн хямрал нь тодорхой бус бие махбодийн шинж тэмдгээр хязгаарлагддаг сэтгэл хөдлөлийн илрэл. Гэсэн хэдий ч эмнэлзүйн болон лабораторийн шинжилгээнд органик өөрчлөлт гарахгүй байж болно. Ийм тохиолдолд сэтгэцийн эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай.
Сэтгэлийн хямралын шалтгаануудын талаархи орчин үеийн санаанууд
Сэтгэл гутралын био-сэтгэц-нийгмийн загвар
Орчин үеийн шинжлэх ухаан сэтгэлийн хямралыг өвчин гэж үздэг бөгөөд түүний гарал үүслийг үүсгэдэг өөр өөр шалтгаануудэсвэл хүчин зүйл - биологийн, сэтгэл зүйн болон нийгмийн.
Сэтгэлийн хямралын биологи
TO биологийн хүчин зүйлүүдСэтгэлийн хямралд юуны түрүүнд нейрохимийн үйл явцын өвөрмөц эмгэгүүд (серотонин, норэпинефрин, ацетилхолин гэх мэт нейротрансмиттерийн бодисын солилцоо) орно. Эдгээр эмгэгүүд нь эргээд удамшлын шинж чанартай байж болно.
Сэтгэлийн хямралын сэтгэл зүй
Шинжлэх ухааны судалгаагаар дараахь зүйлийг олж мэдэв сэтгэл зүйн хүчин зүйлүүдсэтгэлийн хямрал:
* сэтгэлгээний онцгой хэв маяг гэж нэрлэгддэг сөрөг сэтгэлгээ, дээр бэхэлгээгээр тодорхойлогддог сөрөг талуудамьдрал, өөрийн гэсэн зан чанар, эргэн тойрон дахь амьдрал, ирээдүйгээ сөрөг талаас нь харах хандлага
* гэр бүл дэх харилцааны тодорхой хэв маяг түвшин нэмэгдсэншүүмжлэл, зөрчилдөөн нэмэгдсэн
* хувийн амьдрал дахь стресстэй үйл явдлуудын тоо нэмэгдэх (салах, салалт, хайртай хүмүүсийн архидалт, хайртай хүмүүсийн үхэл)
* сэтгэл санааны дэмжлэг үзүүлэх эх сурвалж болох цөөн тооны халуун дотно, итгэлтэй харилцаатай нийгмээс тусгаарлах
Сэтгэлийн хямралын нийгмийн нөхцөл байдал
Орчин үеийн соёл иргэншилд сэтгэлийн хямрал нэмэгдэж байгаа нь амьдралын өндөр хэмнэл, стрессийн түвшин нэмэгдсэнтэй холбоотой: орчин үеийн нийгмийн өндөр өрсөлдөх чадвар, нийгмийн тогтворгүй байдал - өндөр түвшиншилжилт хөдөлгөөн, хэцүү эдийн засгийн нөхцөл байдал, ирээдүйн талаар тодорхойгүй байдал. IN орчин үеийн нийгэмБие махбодийн болон хувийн төгс төгөлдөр байдлыг шүтэх, хүч чадлыг шүтэх, бусад хүмүүсээс давуу байдал, хувийн сайн сайхан байдал гэх мэт хүнийг өөртөө байнга сэтгэл хангалуун бус байдалд хүргэдэг бүхэл бүтэн цуврал үнэт зүйлсийг төлөвшүүлдэг. Энэ нь хүмүүсийг маш их санаа зовж, бэрхшээл, бүтэлгүйтлээ нууж, сэтгэлийн дэмжлэггүй болгож, ганцаардмал байдалд оруулдаг.
III. СЭТГЭЛИЙН СЭТГЭЛД ТУСЛАХ
Сэтгэлийн хямралыг эмчлэх орчин үеийн арга нь хослуулан хэрэглэдэг янз бүрийн арга- биологийн эмчилгээ (эмийн болон эмийн бус) ба сэтгэлзүйн эмчилгээ.
Эмийн эмчилгээ
Сэтгэлийн хямралын хөнгөн, дунд, хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг бүхий өвчтөнүүдэд томилно. Шаардлагатай нөхцөлЭмчилгээний үр дүн нь эмчтэй хамтран ажиллах явдал юм: тогтоосон эмчилгээний дэглэмийг чанд дагаж мөрдөх, эмчид тогтмол очиж үзэх, таны нөхцөл байдал, амьдралын бэрхшээлийн талаар дэлгэрэнгүй, илэн далангүй мэдээлэх.
Антидепрессантууд.
Зөв эмчилгээ нь ихэнх тохиолдолд сэтгэлийн хямралын шинж тэмдгийг бүрэн арилгах боломжтой. Сэтгэлийн хямрал нь мэргэжилтнүүдээс эмчилгээ шаарддаг. Үндсэн анги эмАнтидепрессантууд нь сэтгэлийн хямралыг эмчлэхэд ашигладаг. Одоогоор байгаа янз бүрийн эмЭнэ бүлгийн трициклик (амитриптилин, мелипрамин) бөгөөд 50-аад оны сүүлээс хойш ашиглагдаж ирсэн. IN өнгөрсөн жилантидепрессантуудын тоо мэдэгдэхүйц нэмэгдсэн.
Шинэ үеийн антидепрессантуудын гол давуу тал нь тэсвэрлэх чадварыг сайжруулах, багасгах явдал юм сөрөг нөлөө, хоруу чанар багасч, хэтрүүлэн хэрэглэсэн тохиолдолд өндөр аюулгүй байдал. Шинэ үеийн антидепрессантуудад флуоксетин (Прозак, Профлузак), сертралин (Золофт), циталопрам (Ципрамил), пароксетин (Паксил), флувоксамин (Феварин), тианептин (Коаксил), миансерин (Леривон), моклобемид (Аурорикс), милнаципран (Иксел) орно. миртазапин (Ремерон) гэх мэт Антидепрессантууд нь эмчийн зөвлөсний дагуу зөв хэрэглэсэн тохиолдолд сэтгэцэд нөлөөт эмүүдийн аюулгүй ангилал юм. Эмийн тунг өвчтөн бүрийн хувьд тус тусад нь тодорхойлно. Үүнийг мэдэх хэрэгтэй эмчилгээний үр нөлөөАнтидепрессантууд аажмаар, аажим аажмаар гарч ирдэг тул эерэг хандлагатай байж, гарч ирэхийг хүлээх нь чухал юм.
Антидепрессантууд нь манай улсад өргөн хэрэглэгддэг бензодиазенин тайвшруулагч (феназепам, Реланиум, Элениум, Тазепам гэх мэт) болон Корвалол, Валокордин зэрэг эмүүдээс ялгаатай нь донтолт, таталтын синдром үүсгэдэггүй. Нэмж дурдахад Корвалол ба Валокордины нэг хэсэг болох бензодиазепин, фенобарбиталыг тайвшруулах эмүүд. урт хугацааны хэрэглээбусад психофармакологийн бодисуудад мэдрэмтгий байдлыг бууруулах.
Эмчилгээний үндсэн үе шатууд.
1. Эмчилгээний тактикийг тодорхойлох: өвчтөн бүрийн сэтгэл гутралын үндсэн шинж тэмдгүүдийг харгалзан антидепрессантыг сонгох, эмийн хангалттай тун, бие даасан эмчилгээний дэглэмийг сонгох.
2. Сэтгэл гутралын шинж тэмдгийг арилгах хүртэл бууруулах, өвчтөний өмнөх үйл ажиллагааны түвшинг сэргээхэд чиглэсэн эмчилгээний үндсэн чиглэлийг явуулах.
3. Нөхцөл байдлыг ерөнхийд нь хэвийн болгосны дараа 4-6 сар ба түүнээс дээш хугацаагаар эмчилгээний засвар үйлчилгээ хийх. Энэ үе шат нь өвчний хурцадмал байдлаас урьдчилан сэргийлэхэд чиглэгддэг.
Ихэвчлэн юу саад болдог эмийн эмчилгээ:
1. Сэтгэл гутралын шинж чанар, эмийн эмчилгээний үүргийн талаархи буруу ойлголт.
2. Бүх сэтгэцэд нөлөөт эмийн үнэмлэхүй хор хөнөөлийн талаархи нийтлэг буруу ойлголт: тэдгээрээс хамааралтай байдал үүсэх, муу нөлөөнөхцөлөөр дотоод эрхтнүүд. Антидепрессант ууснаас сэтгэлийн хямралд орсон нь дээр гэж олон өвчтөн үздэг.
3. Олон өвчтөн шууд нөлөө үзүүлэхгүй эсвэл эм тогтмол хэрэглэдэггүй бол хэрэглэхээ зогсоодог.
Үүнийг батлах олон тооны судалгаа хийгдсэн гэдгийг санах нь зүйтэй өндөр үр ашигтайорчин үеийн антидепрессантуудын аюулгүй байдал. Төлбөрийн сэтгэлийн хямрал нь сэтгэл хөдлөлийн болон материаллаг сайн сайхан байдалХүнд, хөнгөн жинтэй харьцуулах боломжгүй бөгөөд амархан салгаж болно сөрөг нөлөө, заримдаа антидепрессант хэрэглэх үед тохиолддог. Антидепрессантуудын эмчилгээний үр нөлөө нь эмчилгээг эхэлснээс хойш 2-4 долоо хоногийн дараа л тохиолддог гэдгийг санах нь зүйтэй.
Сэтгэл заслын эмчилгээ
Сэтгэлзүйн эмчилгээ нь өөр хувилбар биш, харин сэтгэлийн хямралыг эмчлэх эмийн эмчилгээний чухал нэмэлт юм. Эмийн эмчилгээнээс ялгаатай нь сэтгэлзүйн эмчилгээ нь өвчтөнд эмчилгээний үйл явцад илүү идэвхтэй үүрэг гүйцэтгэдэг. Сэтгэлзүйн эмчилгээ нь өвчтөнд сэтгэл хөдлөлийн өөрийгөө зохицуулах чадварыг хөгжүүлж, улмаар хямралын нөхцөл байдлыг сэтгэлийн хямралд орохгүйгээр илүү үр дүнтэй даван туулахад тусалдаг.
Сэтгэлийн хямралыг эмчлэхэд хамгийн үр дүнтэй, шинжлэх ухаанаар батлагдсан гурван арга байдаг: психодинамик сэтгэл засал, зан үйлийн сэтгэл засал, танин мэдэхүйн сэтгэл засал.
Психодинамик эмчилгээний дагуу сэтгэл зүйн үндэсСэтгэлийн хямрал нь дотоод ухамсаргүй зөрчилдөөн юм. Жишээлбэл, бие даасан байх хүсэл, бусад хүмүүсийн дэмжлэг, тусламж, халамжийг нэгэн зэрэг авах хүсэл. Өөр нэг ердийн зөрчилдөөн бол хүчтэй уур хилэн, бусдад дургүйцэх байдал, үргэлж эелдэг, сайхан сэтгэлтэй байх, хайртай хүмүүсийнхээ сайн сайхныг хадгалах хэрэгцээтэй хослуулах явдал юм. Эдгээр зөрчилдөөний эх сурвалж нь өвчтөний амьдралын түүхэнд оршдог бөгөөд энэ нь психодинамик эмчилгээнд дүн шинжилгээ хийх сэдэв болдог. Тухайн тохиолдол бүр өөрийн гэсэн зөрчилдөөнтэй туршлагын өвөрмөц агуулгатай байж болох тул бие даасан сэтгэлзүйн эмчилгээний ажил зайлшгүй шаардлагатай байдаг. Эмчилгээний зорилго нь зөрчилдөөнийг ухамсарлах, түүнийг бүтээлч байдлаар шийдвэрлэхэд туслах явдал юм: бие даасан байдал, дотно харилцааны тэнцвэрийг олж сурах, өөрийн мэдрэмжийг бүтээлчээр илэрхийлэх чадварыг хөгжүүлэх, нэгэн зэрэг хүмүүстэй харилцах харилцааг хадгалах. Зан үйлийн сэтгэлзүйн эмчилгээ нь өвчтөний одоогийн асуудлыг шийдвэрлэх, зан үйлийн шинж тэмдгүүдийг арилгахад чиглэгддэг: идэвхгүй байдал, таашаал авахаас татгалзах, нэгэн хэвийн амьдралын хэв маяг, бусдаас тусгаарлах, зорилготой үйл ажиллагаа төлөвлөх, оролцох чадваргүй байх.
Танин мэдэхүйн сэтгэлзүйн эмчилгээ нь дээрх хоёр аргын нэгдэл бөгөөд тэдгээрийн давуу талыг хослуулсан байдаг. Энэ нь ажил хөдөлмөрийг өнөөгийн амьдралын бэрхшээл, сэтгэлийн хямралын зан үйлийн шинж тэмдгүүдтэй хослуулж, тэдний дотоод сэтгэлзүйн эх сурвалжтай (гүн санаа, итгэл үнэмшил) ажилладаг. Танин мэдэхүйн сэтгэлзүйн эмчилгээнд сэтгэлийн хямрал гэж нэрлэгддэг сэтгэл гутралын гол механизм гэж үздэг. сэтгэлийн хямралд орсон өвчтөнүүд өөрт тохиолдсон бүх зүйлийг сөрөг талаас нь харах хандлагаар илэрхийлэгддэг сөрөг сэтгэлгээ. Энэ сэтгэлгээг өөрчлөх нь болгоомжтой байхыг шаарддаг бие даасан ажил, энэ нь өөрийгөө, дэлхий ертөнц, ирээдүйг илүү бодитой, өөдрөгөөр харахыг хөгжүүлэх зорилготой.
Сэтгэл гутралын эмчилгээний нэмэлт хэлбэрүүд бол гэр бүлийн зөвлөгөө, бүлгийн сэтгэлзүйн эмчилгээ (гэхдээ ямар ч эмчилгээ биш, ялангуяа сэтгэлийн хямралд орсон өвчтөнүүдэд туслах зорилготой). Тэдний оролцоо нь эмчилгээ, нөхөн сэргээхэд ихээхэн туслалцаа үзүүлэх боломжтой.
Сэтгэл заслын тусламж авахаас юу саад болдог вэ?
1. Сэтгэл заслын эмчилгээ гэж юу болох талаар хүмүүсийн ойлголт бага.
2. Танихгүй хүнийг хувийн, дотно туршлагаа танилцуулахаас айдаг.
3. “Ярилцах” нь эдгээх үр нөлөөтэй гэдэгт эргэлзэх.
4. Сэтгэл зүйн хүндрэлийг өөрөө даван туулах хэрэгтэй, өөр хүнд хандах нь сул дорой байдлын шинж юм.
Орчин үеийн нийгэмд сэтгэлзүйн эмчилгээг хүлээн зөвшөөрдөг үр дүнтэй аргаянз бүрийн сэтгэцийн эмгэгийг эмчлэхэд тусалдаг. Тиймээс танин мэдэхүйн сэтгэлзүйн эмчилгээний курс нь сэтгэлийн хямрал дахин гарах эрсдлийг эрс бууруулдаг. Орчин үеийн аргуудсэтгэлзүйн эмчилгээ нь богино хугацааны (нөхцөл байдлын хүнд байдлаас хамаарч 10-30 сесс) байдаг. үр дүнтэй тусламж. Сургалтын үеэр сэтгэл заслын эмчийн хүлээн авсан бүх мэдээлэл нь маш нууц бөгөөд нууц хэвээр үлдэнэ. Мэргэшсэн сэтгэл засалч нь бусад хүмүүсийн хүнд хэцүү туршлага, амьдралын хүнд хэцүү нөхцөл байдалтай ажиллахад тусгайлан бэлтгэгдсэн бөгөөд тэднийг хэрхэн хүндэтгэх, даван туулахад нь туслахыг мэддэг. Хүн бүр амьдралдаа бие даан даван туулж чадахгүй нөхцөл байдалтай байдаг (жишээлбэл, өвчин гэх мэт). Тусламж гуйж, түүнийг хүлээж авах чадвар нь сул дорой байдлын бус харин төлөвшил, оновчтой байдлын шинж юм.
Хайртай хүмүүстээ сэтгэлийн хямралыг даван туулахад нь туслах
Өвчтөн үүнийг сонирхдоггүй байсан ч хайртай хүмүүсийн дэмжлэг нь сэтгэлийн хямралыг даван туулахад маш чухал юм.
Үүнтэй холбогдуулан бид өгч болно дараах зөвлөмжүүдөвчтөний хамаатан садан:
* Сэтгэлийн хямрал бол өрөвдөх сэтгэл шаарддаг өвчин гэдгийг санаарай, гэхдээ ямар ч тохиолдолд та өвчтөнтэй хамт өвчинд нэрвэгдэж, гутранги, цөхрөлийг хуваалцаж болохгүй. Сэтгэлийн хямрал нь түр зуурын сэтгэл хөдлөлийн байдал гэдгийг өөртөө болон өвчтөнд байнга сануулж, сэтгэл хөдлөлийн тодорхой зайг барьж чаддаг байх хэрэгтэй.
* Өвчтөний талаар олон шүүмжлэл хэлдэг гэр бүлүүдэд сэтгэлийн хямрал ялангуяа тааламжгүй байдаг нь судалгаагаар тогтоогдсон. Өвчтөнд түүний нөхцөл байдал нь түүний буруу биш, харин золгүй явдал, тусламж, эмчилгээ шаардлагатай гэдгийг ойлгуулахыг хичээ.
* хайртай хүнийхээ өвчинд анхаарлаа төвлөрүүлж, авчрахгүй байхыг хичээ эерэг сэтгэл хөдлөлтаны амьдралд болон гэр бүлийнхээ амьдралд. Боломжтой бол өвчтөнийг үйл ажиллагаанаас нь хасахын оронд ямар нэгэн ашигтай үйл ажиллагаанд татан оролцуулахыг хичээ.
( Pobedesh.ru 524 дуу хоолой: 4.32 5-аас)
|
Ph.D. А.Б. Холмогорова, Ph.D. T.V. Довженко, Ph.D. Н.Г. Гаранян ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны Москвагийн сэтгэцийн эмгэг судлалын хүрээлэн Өмнөх яриа Ихэвчлэн үүнээс үүдэлтэй үйл явц хамгаалалтын механизмсэтгэцийн болон зогсоох зорилготой сөрөг сэтгэл хөдлөлбүрэн урам хугарсан хүн - амьдралын сонирхолгүй, инерци, хайхрамжгүй байдал. Гэхдээ сонгодог шинж тэмдгүүдээс эрс ялгаатай шинж тэмдгүүд байдаг эмнэлзүйн зураг. Жишээлбэл, сэтгэлийн түгшүүртэй сэтгэлийн хямрал нь огт өөрөөр явагддаг. Мөн ийм эмгэгтэй тулгарахыг хүсдэггүй хүн бүр энэ өвчний талаар мэддэг байх ёстой. Сэтгэлийн хямрал гэж юу вэ?Сэтгэл түгшсэн сэтгэлийн хямралд орсон хүн зөвхөн уйтгар гуниг, хайхрамжгүй байдалд автахаас гадна "хоол догдолж" - өөрөөр хэлбэл сэтгэлийн хөөрөлд автдаг. Хамгийн гол асуудал бол сэтгэлийн хямрал, идэвхтэй байдал дагалдаж, хүн амиа хорлоход хүргэдэг. Өвчин нь реактив өвчний нэг юм, өөрөөр хэлбэл энэ нь органик биш харин гадны өдөөлтөд үзүүлэх хариу үйлдэл юм. Энэ нь нэг талаас эмчилгээний үйл явцыг ихээхэн хөнгөвчилж, нөгөө талаас оношийг хүндрүүлдэг. Сэтгэлийн хямралыг хэрхэн таних вэ?Сэтгэл түгшсэн сэтгэлийн хямралын тухай ярихын тулд эхлээд сэтгэл гутралын байдал байгаа эсэхийг тогтоох шаардлагатай бөгөөд дараа нь түүний төрлийг ялгах хэрэгтэй.
Тиймээс эмнэлзүйн зураглалын үндэс нь сэтгэлийн хямрал, сэтгэлийн хямрал, одоогийн бүх үйл явдлыг сөрөг байдлаар тайлбарлах явдал юм. Үүний зэрэгцээ мэдрэлийн системийн сэтгэлийн хөөрөл нэмэгдэж байгаа нь сэтгэлийн түгшүүр, сэтгэл хөдлөлийн тогтворгүй байдал, эмгэг зэрэг шинж тэмдгүүдээр хүний нөхцөл байдлыг нөхдөг. Идэвхтэй хөдөлгөөн хийх, энэ нь олон сэтгэцийн эмгэгийг дагалддаг. Эмэгтэйчүүдийн шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн эрэгтэйчүүдээс илүү хүчтэй байдаг. Энэ нь хүний сэтгэцийн аппаратын хүйсийн онцлог, соёлын талтай холбоотой юм. Хэн өвчинд өртөмтгий вэ?Ер нь үймээн самуунд хүргэж болох зүйлийн талаар ярихад маш хэцүү байдаг. Хүний сэтгэл зүй их нарийн төвөгтэй механизм, үүнд өөрчлөлтөөс үүдэлтэй гадаад үйл явдал, үйл явцын аль аль нь хариу үйлдэл үзүүлдэг дааврын суурь, нейротрансмиттерийн үйлдвэрлэл.
Гэхдээ цочмог сэтгэлийн хямрал нь органик гэмтэл дээр суурилдаггүй. Энэ өвчний хөгжлийн хамгийн түгээмэл хүчин зүйл бол хөгшрөлт юм. Статистикийн мэдээгээр энэ өвчин нь ихэвчлэн тэтгэвэрт гарсан, мэргэжлийн эрх мэдлээ алдсан, амьдралын хэмнэлийг өөрчилсөн хүмүүстэй тулгардаг. Тийм ч учраас сэтгэл судлаачид гэр бүлийн өндөр настан тэтгэвэрт гарах мөчид ойр дотныхондоо анхаарлаа хандуулахыг зөвлөж байна. Энэ үед түүний санал бодол чухал хэвээр байгаа бөгөөд тусламж хэрэгтэй байгааг хүнд ойлгуулах нь чухал юм. Үгүй бол сэтгэлийн хямралд орох эрсдэлтэй. Шинж тэмдэгШинж тэмдгүүд нь сонгодог сэтгэлийн хямралаас ялгаатай байдаг сэтгэлийн хямралыг нийтлэг сэтгэл гутралын эмгэг, сэтгэлийн хөөрөл ихсэх сэтгэлзүйн байдал гэж хоёр чиглэлээр авч үзэх хэрэгтэй.
Сэтгэл гутралын хүчин зүйл нь ихэвчлэн хүний ерөнхий сэтгэлийн байдалд илэрхийлэгддэг: тэр баяр баясгалан, тайвшрах чадваргүй, гутранги сэтгэл хөдлөл давамгайлдаг. Сэтгэлээр унасан хүн ихэвчлэн сэрдэг муу сэтгэлийн байдал, ихэвчлэн өдрийн эхний хагаст шалтгаангүй нулимс цийлэгнэх, гистерик, мэдрэлийн хямрал тохиолдож болно. Гэхдээ сонгодог сэтгэлийн хямралд орсон хүн идэвхгүй, хөдөлгөөнгүй, нүүрний хувирал муутай, харилцахыг хичээдэггүй бол сэтгэлийн хямралтай өвчтөн эсрэгээрээ идэвхтэй, сандарч байдаг. Өвчний эмнэлзүйн зургийг илүү нарийвчлалтай харахын тулд өвчтөн дамждаг уламжлалт 5 үе шатыг авч үзэх шаардлагатай. Үе шатууд
Сэтгэлзүйн эмчилгээАсаалттай эрт үе шатуудСэтгэлийн хямралыг сэтгэлзүйн эмчилгээ хийснээр эмчилж болно. Энэ үе шатанд хийх гол ажил бол хүний сэтгэлийн түгшүүрийг арилгах, стрессийг зөв даван туулахыг заах, эерэг сэтгэл хөдлөлийг бий болгох үйл ажиллагаанд сатааруулах явдал юм. Өвчин үүсгэх хамгийн түгээмэл хүчин зүйл бол хөгшрөлт гэдгийг харгалзан мэргэжилтэн өвчтөнийг шинэ дэглэмийн амьдралд дасан зохицоход нь туслах ёстой.
Антидепрессантгүйгээр эмчилдэг цочромтгой сэтгэлийн хямралыг эмчлэхийн тулд ойр дотны хүмүүсийн дэмжлэг маш чухал юм. Гэрийн уур амьсгал, чухал асуудал, даалгаврыг шийдвэрлэхэд өвчтөний оролцоо - энэ бүхэн нь хүнийг нөхөн сэргээх, сэтгэлийн хямралаас хурдан гарах боломжийг олгодог. Эмийн эмчилгээАнтидепрессант хэрэглэхгүйгээр удаан үргэлжилсэн сэтгэлийн хямралыг арилгах боломжгүй. Учир нь энэ өвчин нь нейротрансмиттерийн тэнцвэргүй байдлыг үүсгэдэг. Гэхдээ сэтгэлийн хямралд орохын тулд тайвшруулах, түгшүүрийн эсрэг үйлчилгээтэй эмийг сонгох нь чухал юм. Заримдаа антидепрессантуудыг тайвшруулах эмээр нэмж болно сайн шөнө, үймээн самууныг арилгах ургамлын тогтворжуулагч.
Өвчтөний эмчилгээний төлөвлөгөө нь эмчийн ур чадварыг шаарддаг, ялангуяа өндөр настай өвчтөнд хэрэглэж болох эмийн жагсаалтыг хязгаарладаг архаг өвчтэй бол. Үгүй бол эдгэрсэн удаан үргэлжилсэн сэтгэлийн хямралэлэг, бөөр, зүрхний үйл ажиллагааны ноцтой эмгэгийг үүсгэдэг. Урьдчилан сэргийлэхРеактив сэтгэлийн хямралыг эмчлэхээс урьдчилан сэргийлэх нь илүү хялбар байдаг. Энэ өвчний эсрэг хамгийн сайн хамгаалалт бол "сэтгэл зүйн дархлаа" юм. Энэ нь тухайн хүнд одоогийн байдлаар шийдэж чадахгүй байгаа асуудлаас сатаарах, анхаарал хандуулах шаардлагатай ажлуудыг шийдвэрлэх боломжийг олгодог.
Гэхдээ ийм дархлаа бий болоход олон жил шаардагддаг тул сэтгэлийн хямралд орох эрсдэлээс өөрийгөө ангижруулах хоёр дахь арга бол тэтгэвэрт гарсны дараа идэвхтэй амьдралын хэв маягаар амьдрах явдал юм. Гэр бүл, найз нөхөдтэйгээ харилцах, дуртай хоббигоо хийх, аялах - энэ бүхэн мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааг зөв чиглэлд чиглүүлнэ. Тэд юу болохыг мэдэх насжилттай холбоотой шинж тэмдэгэмэгтэйчүүд, эрэгтэйчүүдэд эмчилгээний үе шат, арга нь үүссэн өвчнийг даван туулах, түүнээс зайлсхийхэд илүү хялбар байх болно. Сэтгэл түгшсэн сэтгэл гутрал нь сэтгэл гутралын сэтгэцийн эмгэгийн онцгой хэлбэр бөгөөд ихэвчлэн үл нийцэх шинж тэмдгүүдийн хоёр хэсгийг нэгтгэдэг - уйтгар гуниг, түгшүүр. Энэ тохиолдолд уйтгар гуниг нь дүрмээр бол өнгөрсөн, сэтгэлийн түгшүүр - ирээдүй рүү чиглэгддэг. Ихэнх тохиолдолд сэтгэлийн хямрал нь дунд болон түүнээс дээш насны хүмүүст тохиолддог бөгөөд энэ нь насжилттай холбоотой хямралын нэг илрэл юм. Харамсалтай нь өвчний ийм хэлбэрийг нийгэмд ихэвчлэн "муудсан шинж чанар" гэж хүлээн зөвшөөрдөг бөгөөд энэ нь өвчтөний нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлдэг. ЭтиологиДээр дурдсанчлан, энэ нөхцөл байдал нь ихэвчлэн насжилттай холбоотой сэтгэцийн өөрчлөлтийн үр дүнд үүсдэг (дунд насны хямрал). Гэсэн хэдий ч хөгшрөлтөөс хол байгаа энэ нас нь өөрөө сэтгэцийн эмгэгийн шалтгаан болж чадахгүй. Түүний гадаад төрх байдлын хувьд бусад олон өдөөн хатгасан хүчин зүйлүүд шаардлагатай, тухайлбал:
Энэ бүхэн нь өвчтөнийг доод түвшний цогцолбор болон хөгжүүлэхэд өдөөдөг сэтгэцийн эмгэг, үр дүнд нь сэтгэлийн түгшүүр, сэтгэлийн хямрал. Сэтгэл түгшсэн сэтгэлийн хямралын шинж тэмдэгСэтгэл түгшсэн сэтгэлийн хямралын шинж тэмдгийн цогцолбор нь сэтгэлийн хямрал, түгшүүрийн шинж тэмдгүүдийг нэгтгэж, ээлжлэн тохиолддог. Энэ тохиолдолд сэтгэлийн хямралын үеүүд тохиолддог онцлог шинж тэмдэгсэтгэл гутралын эмгэг - астения, уйтгар гуниг, бусадтай харилцах дургүй, гүйцэтгэл буурах. Хөдөлгөөн нь мотор болон ярианы өдөөлт хэлбэрээр илэрдэг. Өвчтөн хэт хөдөлгөөнтэй, өрөөгөөр гүйж, гаслах, гашуудах эсвэл нэг хэллэгийг эцэс төгсгөлгүй давтаж болно. Дүрмээр бол сэтгэл догдолж буй үе шатанд сэтгэлийн хямрал нь өвчтөний ирээдүйн талаархи төсөөлөлд хүргэдэг. бараан өнгө. Өвчтөн эрүүгийн хариуцлага хүлээлгэх, гэр бүл салалт, хайртай хүнээ нас барах, ажлаа алдахаас айдаг. Гэсэн хэдий ч, дүрмээр бол эдгээр үйл явдлууд ойртож буй объектив шинж тэмдгүүд байдаггүй. Тухайн үеийн сэтгэцийн хямралын шинж тэмдгүүд нь өнгөрсөн үетэй холбоотой байдаг. Өвчтөн алдсан боломжоо харамсаж, илүү их амжилтанд хүрч чадна гэдэгт итгэдэг. Өвчтөн болон түүний хамаатан садантай нарийвчилсан ярилцлага хийсний дараа одоо байгаа эмнэлзүйн зураг дээр үндэслэн оношийг тавьдаг. Сэтгэл түгшсэн сэтгэлийн хямралын эмчилгээДүрмээр бол эхний үе шатанд сэтгэлийн хямралыг эмчлэх нь өвчтөнд уушгины эмийг зааж өгөх замаар хийгддэг. тайвшруулах эм, жишээлбэл, валерианы хандмал, ново-пассит эсвэл глицин. Өвчний илүү хүнд хэлбэрүүд нь бие махбодийн үйл ажиллагаа зан төлөвт давамгайлах үед өвчтөнд авсан тайвшруулах антидепрессант хэрэглэхийг шаарддаг. Эдгээр эмүүд нь амитриптилин ба азафен агуулдаг. Сэтгэцийн хямралын үед өдөөгч антидепрессантуудыг (Анафрил, Паксил) зааж өгч болно, гэхдээ тэдгээрийг дор хаяж хэрэглэнэ. байнгын хяналтөвчтөний нөхцөл байдал. Энэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь наснаас хамааралтай сэтгэцийн эмгэгтэй хүмүүст хамаатан садан, ойр дотны хүмүүсийн зохих анхаарал халамжийг үзүүлэх явдал юм. Хүний төлбөрийн чадваргүй байдал, санхүүгийн аюулгүй байдлын түвшин доогуур, илүү амжилттай үе тэнгийнхэнтэй харьцуулах талаар ярихаас зайлсхийх хэрэгтэй. Үүнээс гадна ажил, амралтын хуваарь, стресст тэсвэртэй байдлыг нэмэгдүүлэх, удаан хугацааны сэтгэл зүйн дарамтгүй байх зэрэг сэтгэлийн хямралаас урьдчилан сэргийлэх ерөнхий арга хэмжээ нь чухал юм. Байгаа олон тооны сэтгэл гутралын эмгэгүүд, энэ нь хүний өөрийн сэтгэцийн төлөв байдлаас илэрдэг. Сэтгэлийн хямрал нь бас нэг хэлбэр юм сэтгэл гутралын төлөв байдал, зонхилох шинж тэмдэгтэй. Энэ бол үймээн самуун юм - энэ бол өвчтөний яриа, моторын хөдөлгөөн юм.
Эмгэг судлалын тодорхойлолтСэтгэлийн хямралын гол шинж тэмдэгээс гадна сэтгэл гутралын бүх нөхцөлд тохиолддог бусад шинж тэмдгүүд байдаг. Ихэнхдээ сэтгэлийн хямрал нь хөгшин болон дунд насныханд тохиолддог бөгөөд түүний анхны илрэлүүд нь бие махбод дахь цэвэршилтийн өөрчлөлтийн эхэн үеэс ажиглагдаж болно. Сэтгэл хөдлөлийн тогтворгүй байдал, сэтгэлийн байдал байнга өөрчлөгддөг. Жишээлбэл, өвчтөн хайхрамжгүй харагддаг, ихэвчлэн гунигтай байдаг, үндэслэлгүй сэтгэлээр унаж, гунигтай байдаг. Нөгөө талаар яриа нь хурдан, сэтгэл хөдөлсөн, урам зоригтой, хөдөлгөөн нь хурц, ерөнхийдөө моторын үйл ажиллагаа нь хэт их байдаг. Өвчтөний гэр бүлийн гишүүд эмчилгээний бүх хугацаанд анхааралтай, тэвчээртэй байх ёстой. Бие махбодийн аливаа өвчний нэгэн адил сэтгэлийн хямрал, түүний дотор сэтгэлийн хямрал нь эмнэлгийн арга барил, бүрэн эмчилгээ шаарддаг.
Өвчний шинж тэмдэгСэтгэлийн хямралын шинж тэмдгүүд нь нарийн төвөгтэй хэлбэрээр илэрдэг. Жишээлбэл, бусад сэтгэлийн хямралын нэгэн адил энэ хэлбэр нь уйтгар гуниг, хайхрамжгүй байдал, толгой өвдөхмоторын хэт их өдөөлтөөс үүдэлтэй сул тал.
Сэтгэлийн хямралын ерөнхий шинж тэмдгүүдээс гадна эмгэгийн энэ хэлбэр нь дараах шинж тэмдгүүд дагалддаг.
Делириум нь ихэвчлэн сэтгэлийн хямралыг дагалддаг - түүний янз бүрийн хэлбэрүүд, тухайлбал, өөрийгөө буруутгах, өөрийгөө дарах, бусдыг буруутгах төөрөгдөл болон бусад хэлбэрүүд ажиглагддаг.
Эмгэг судлалын шалтгаануудГол эрсдэлт хүчин зүйл бол нас юм.Нэгдүгээрт, бие махбод дахь цэвэршилтийн өөрчлөлт нь дааврын өөрчлөлтүүд дагалддаг бөгөөд үүний үр дүнд эдгээр дааврын зохицуулалттай сэтгэл хөдлөлүүд хяналтаас гардаг. Ийм байдлаар дунд насны өвчтөнүүдэд сэтгэлийн хямрал үүсч болно. Хөгшрөлтийн үед сэтгэлийн хямралын шалтгаан нь нас ахих тусам сэтгэц нь гадны өдөөлтөд илүү өртөмтгий болж, аливаа бэрхшээлийг даван туулахад илүү хэцүү болж, нөхөн сэргээхэд удаан хугацаа шаардагддаг.
Ахмад настнууд ч гэсэн энэ гарц харьцангуй эрт байсан ч тэтгэвэрт гарахын тулд зовж шаналж байна. Тэтгэвэрт гарах насанд хүрсэн гэж бодоод сэтгэлээр унасан, үхэл дөхөж байгаатай холбоотой хийсвэр холбоо үүсч, найз нөхдийнх нь хүрээлэл алга болдог. Ийм зан авирыг хайртай хүнийхээ муу зан чанар гэж үзэх боломжгүй гэдгийг санах нь зүйтэй. Энэ бол зохих эмчилгээ хийлгүйгээр өвчтөний амь насанд заналхийлж буй бүрэн хэмжээний өвчин юм. Эмчилгээний аргууд
Аливаа сэтгэлийн хямралын нэгэн адил энэ хэлбэр нь антидепрессант хэрэглэхийг шаарддаг. Эдгээр нь хайхрамжгүй байдал, уйтгар гунигийн илрэлийг багасгах, сэтгэл хөдлөлийн стрессийг арилгах, ая, хоолны дуршил, унтах хэв маягийг хэвийн болгох арга юм.
Хүчтэй түгшүүрийн үед Пиразидол, хайхрамжгүй байдал, нойрмог байдлын хувьд Паксил эсвэл Мелипраминыг тогтооно. Хүнд цочрол үүссэн тохиолдолд амитриптилин, азафен, людиомил зэргийг тогтооно. Хэрэв эмгэг нь зөвхөн хөгжлийн эхний шатанд байгаа бөгөөд өөрөө илэрдэг бага зэргийн шинж тэмдэг, ургамлын гаралтай бэлдмэлийг зааж өгч болно. Жишээлбэл, Гэгээн Жонны wort, валериан, нимбэгний бальзам, chamomile-ийн хандмал. Гиперицин нь бас ашигтай байдаг. Бүртгэгдсэн эмийг зөвхөн эмчлэгч эмчийн тусламжтайгаар сонгох ёстой, учир нь өөрийгөө эмчлэх нь нөхцөл байдлыг улам дордуулж, сэтгэлийн хямралыг гүнзгийрүүлэхэд хүргэдэг. Урьдчилан сэргийлэх
Байгальд аялах, дэлгүүр хэсэх аялал, кино театр эсвэл театрт хийх аялал зохион байгуулж, хүн бүрийн сонирхлыг татахуйц хөтөлбөрийг сонго. Бүдүүн зүйлд өөрийгөө мэдрэх нь түгшүүртэй бодлуудыг хөгжүүлэх боломжгүй болгодог. Хайртай хүмүүсээ удаан хугацаагаар ганцааранг нь орхихгүй байхыг хичээгээрэй, статистик үүнийг харуулж байна сэтгэцийн эмгэгӨмнө нь гэр бүлээрээ амьдарч байсан байрандаа ганцаараа үлдсэн ахмад настнууд хохирох магадлал өндөр байдаг.
|
