Сэтгэлийн хямралөтөл насандаа маш олон удаа ажиглагддаг. Энэ нь 55-аас дээш насны хүмүүсийн хамгийн түгээмэл өвчин гэж бид хэлж чадна. Дэлхийн эрүүл мэндийн байгууллагын мэдээлснээр, Өндөр настай өвчтөнүүдийн 40% -д сэтгэл гутралын шинж тэмдэг илэрдэгулмаас эмчид хандсан янз бүрийн өвчин. Эмэгтэйчүүд эрчүүдээс хоёр дахин их сэтгэлийн хямралд өртдөг бөгөөд эмэгтэйчүүдэд энэ нь ихэвчлэн 50-60 насанд, эрэгтэйчүүдэд 55-65 насандаа үүсдэг.

Гэр хөгжлийн шалтгаан сэтгэл гутралын эмгэгүүдэнэ насанд хүний ​​өөрийн хөгшрөлтийн байдал- бие бялдрын сулрал нэмэгдэж, өөрийгөө арчлахад хүндрэлтэй байх, хараа, сонсголын сулрал, ганцаардал зэргээс болж харилцааны бэрхшээл. Нэмж дурдахад, хөгшрөлт нь янз бүрийн алдагдал, жишээлбэл, үхэлд уй гашуугаар баялаг юм хайртай хүн, эхнэр / нөхрийн өвчлөл, үр хүүхдээсээ салах, ажил хөдөлмөр эрхлээгүй, нийгмийн статусаа алдах. Иймэрхүү үйл явдлууд амьдралын хоёр дахь хагаст эхнийхээс илүү олон удаа тохиолддог.

Хөгшрөлтийн үед биеийн дасан зохицох чадвар бүхэлдээ буурч, идэвхжил буурч, сэтгэл хөдлөлийн резонанс буурч, зөрүүд байдал нэмэгддэг. Настай хүмүүс өөрсдийн мэдрэмждээ илүү их анхаарал хандуулж, эрүүл мэнддээ хэт их санаа зовж эхэлдэг. Ахмад настнуудын дөнгөж тал хувь нь бие бялдрын байдалд зохих хандлагатай, дөрөвний нэг нь хэт их үнэлдэг, нөгөө нь гажуудсан, гипохондриак шинж чанартай байдаг нь тогтоогдсон. Өвчтэй хүмүүс хэрэглэдэг дотоод ажилТэдний бие нь ноцтой өвчтэй гэдэгт итгэлтэй байна. Олон жилийн туршид туршлагатай өвчин, мэс засал, ослын тоо хуримтлагдаж, өвдөх, аюулд өртөхөд хялбар байдаг. Гипохондриакийн хэт ачаалал нь урьд өмнө ямар үйл ажиллагаа явуулж байсан, нас ахих тусам бие махбодийн хязгаарлалтаас болж юу болсон талаар хэтрүүлсэн санаанаас үүдэлтэй байдаг. Шинээр гарч ирж буй тав тухгүй байдалбие махбодид тэд гадаад ертөнцөөс анхаарал сарниулж, өөртөө анхаарлаа төвлөрүүлдэг. Ерөнхийдөө хүн нас ахих тусам түүний хийх ёстой үнэ цэнэ багасч, өөрийнхөө тухай бодоход юу ч саад болохгүй, бага зэргийн зөрчил, илрэлийг анзаарч, ярихад хялбар байдаг.

Ахмад настнууд өнгөрсөн хугацаанд санаж байсан зүйлийнхээ тухай бодол, гэмшил, ганцаардалдаа дарамтлуулдаг. Тэд хоосон байдал, ашиггүй байдлын өвдөлтийг мэдэрдэг. Таны нүдний өмнө болж буй бүх зүйл ач холбогдолгүй, сонирхолгүй мэт санагддаг. Ийм хүнийг дэмжих, тайвшруулах оролдлого нь үнэнч бус, тэнэг, хоосон мэт санагддаг бөгөөд ихэнхдээ эсрэгээрээ байдаг.

Сэтгэлийн хямрал нь дүрмээр бол аажим аажмаар үүсдэг, гэхдээ энэ нь цочмог байж болох ч сэтгэлийн байдал буурахын өмнө гэнэтийн сэтгэцийн гэмтэл, эсвэл цочмог өвчин. Сэтгэлийн хямрал, өөрийн эрүүл мэнд, ойр дотны хүмүүсийн нөхцөл байдлын талаархи үндэслэлгүй эсвэл хэтрүүлсэн айдас илэрч, нэмэгддэг. материаллаг сайн сайхан байдал. Хамаатан садан, найз нөхөдтэйгээ харилцах харилцаа суларч, нийгмийн харилцаа холбоо буурч байна.

Танил зураг: хашаан дахь вандан сандал дээр ганцаараа сууж буй хөгшин эмэгтэй - гашуудлын дүр төрх, харц нь хаашаа ч чиглээгүй, амны булан нь доошилсон, нүүрний нугалаа онцолсон - түүний гадаад төрх бүхэлдээ гүн гунигтай байгааг илтгэнэ. Ийм хүмүүстэй ярилцах нь тэдний сэтгэлийн хямралтай гэсэн санааг бэхжүүлдэг.

Ахмад настнуудын туршлагаас нэн чухал зүйл бол бие махбодийн болон нийгмийн илэрхийлэлд өөрийн хөгшрөлтөөс татгалзах явдал юм. Түүний гомдоллодог ганцаардал нь "олон дундах ганцаардал"-ын шинж чанартай байдаг. Сэтгэгдэлгүй байдал, сэжигтэй байдал, эмзэг байдал, ухаангүй байдал, айдас түгшүүр, өөрийгөө буруутгах, өөрийгөө доромжлох хандлага нэмэгддэг.

Зарим тохиолдолд хожуу сэтгэлийн хямралын зурагнь гунигтай, уйтгартай, цочромтгой сэтгэл санаагаар тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь хамгийн чухал бус тохиолдлуудад гомдоллох, дургүйцлийн тэсрэлтээр тодорхойлогддог. Дүрмээр бол, муу сэтгэлийн талаархи гомдлыг зөвхөн асуулт асуухад л сонсдог. Өвчтөн болон хамаатан садан нь эмнэлгийн тусламж авахгүй, эмчилгээ хийлгэхээс татгалздаг. Гэсэн хэдий ч хамгийн чухал зүйл бол ийм туршлага нь ахмад настнуудын хувьд өвдөж, тэднийг зовлонтой хүмүүс болгон хувиргадаг.

Хөгшрөлтийн үеийн сэтгэлийн хямрал нь сэтгэлийн түгшүүр, уйтгар гуниг хосолсон шинж чанартай байдаг. Сэтгэл түгшээх нь утгагүй, тодорхой агуулгагүй, эсвэл бүрхэг гунигтай таамаглал, бүх төрлийн золгүй явдлын хүлээлтээр дүүрэн байдаг. Энэ нь ялангуяа орой, шөнийн цагаар эрчимждэг. Өвчтөнүүд уйлж, гаслан, ёолж, эргэлзэн эргэн тойрноо харж, эргэлзэн тэнүүчилж эсвэл өрөөгөөр яаран гүйдэг. Сэтгэл түгшсэн, гунигтай байдал нь удаан, илэрхийлэлгүй яриа, идэвхгүй байдал, идэвхгүй байдалтай хослуулагддаг. Настай хүн өөрийн нөхцөл байдлын найдваргүй гэдэгт итгэлтэй байдаг, түүнд сэтгэлийн хямрал үүрд үргэлжлэх юм шиг санагддаг, амьдрал хэзээ ч өөр байгаагүй бөгөөд хэзээ ч өөрчлөгдөхгүй юм шиг санагддаг (юу ч таашаал өгдөггүй, таашаал өгдөггүй). Ердийн гомдол бол өнөөдрийн хоосон мэдрэмж юм. Бүх зүйл ач холбогдолгүй, сонирхолгүй мэт санагддаг, ирээдүй нь эерэг зүйл авчрахгүй. Өвчтөнүүд өдрийн ихэнх цагийг орондоо өнгөрөөж, эргэн тойронд юу болж байгааг сонирхдоггүй, хувийн эрүүл ахуйн дүрэм журмыг үл тоомсорлодог. Ихэнхдээ ийм өвчтөнүүд: Би хамаатан саднаа эрүүдэн шүүдэг, тэд надгүйгээр илүү дээр байх болно гэж хэлдэг.

Эдгээр тохиолдолд амиа хорлох эрсдэл нь ялангуяа өөрийгөө буруутгах санаа, найдваргүй байдал, найдваргүй байдал, ганцаардалтай холбоотой байдаг. Өөрийнхөө төлбөрийн чадваргүй гэдгээ ухамсарлах, өөрчлөгдөж буй амьдралын нөхцөл байдалд дасан зохицох чадваргүй байдал, гэр бүл, ахуйн зөрчилдөөн нь өндөр настанг амиа хорлоход хүргэдэг. Амиа хорлох бодол нь ялангуяа өндөр настай хүмүүст сэтгэлийн хямрал нь хүнд хэлбэрийн архаг соматик өвчинтэй хавсарсан үед түгээмэл байдаг. Өвчтөнүүд амиа хорлох тухай бодлоо удаан хугацаанд нууж, амиа хорлох хандлагыг саармагжуулж чаддаг. Болгоомжтой асуулга нь өвчтөний амьдралаа дуусгах хүслийг илрүүлэхэд тусалдаг: тэр амьдрал утгаа алдсан гэж бодож байна уу; Түүнд хүсэл байдаг уу, орой унтахдаа өглөө сэрээхгүй байх, ослын улмаас үхэхийг мөрөөддөг үү, бүх зовлон зүдгүүрээ нэг дор дуусгах боломж түүнд ямар санагддаг вэ?

Ихэнхдээ хожуу сэтгэлийн хямралд орох үед ой санамж муу, чиг баримжаа алдагдах, анхаарлаа төвлөрүүлэхэд хүндрэлтэй байх зэрэг гомдол гарч ирдэг. Гэсэн хэдий ч эдгээр мнетик-оюуны эмгэгүүд нь оюун ухааны хомсдолын шинж тэмдэг биш юм буцах шинж чанартай. Псевдодементийн шинж тэмдэг бүхий сэтгэлийн хямралыг хүснэгтэд үзүүлсэн шинж тэмдгүүдэд үндэслэн жинхэнэ дементиас ялгаж болно (L. J. Cohen, 1999).

Сэтгэцийн төлөв байдлын үзүүлэлтүүд	Сэтгэлийн хямрал	Дементиа
	Сэтгэлээр унасан Гүнзгийрүүлэх Чухал субъектив сэтгэлийн хямрал	Уур уцаартай, бүдүүлэг зантай Лабиль, нюанс алдагдах Өөрийн нөхцөл байдлын талаар субьектив санаа зовохгүй байх
	Хурдан Тодорхой огноог зааж өгч болно Сэтгэлийн хямрал болон бусад сэтгэцийн эмгэгийн түүх	Аажмаар Цагийн тооцоо тодорхойгүй байна Энэ эмгэг нь анх удаагаа илэрдэг
	Эмнэлгийн тусламж авахаас өмнө богино хугацааны шинж тэмдэг илэрдэг Өвчний дараа шинж тэмдгүүд хурдан нэмэгддэг	Эмнэлгийн тусламж авах хүртэл урт хугацааны курс Цаг хугацаа өнгөрөхөд шинж тэмдгүүдийн хөгжил удаашралтай
Зан төлөв	хайхрамжгүй байдал давамгайлж, хариу үйлдэл үзүүлэх чадваргүй болно Идэвхгүй байдал - аливаа үйлдэл нь хүчин чармайлт шаарддаг Алдаагаа нөхөх оролдлого байхгүй Нийгмийн харилцаа холбоо байнга, ихэвчлэн бүрэн алдагдах Танин мэдэхүйн хүнд хэлбэрийн эмгэгтэй нийцэхгүй зан үйл Орой, шөнийн цагаар үйл ажиллагааны алдагдал нэмэгдэх нь ердийн зүйл биш юм	Анхаарал сарниулах, анхаарал тавих байдал давамгайлсан Уйтгар гуниг - аливаа үйлдлийг гүйцэтгэхийн тулд "тэмцэх" Санах ойн доголдлыг тэмдэглэлээр нөхөх хүсэл Нийгмийн харилцаа харьцангуй хадгалагдан үлдсэн Танин мэдэхүйн үйл ажиллагааны гажигтай харьцуулж болохуйц зан үйл Үйл ажиллагааны доголдол нь ихэвчлэн орой, шөнийн цагаар нэмэгддэг
	Танин мэдэхүйн сулралтай холбоотой олон гомдол	Танин мэдэхүйн сулралтай холбоотой гомдол зарим эсвэл огт байхгүй

Унтах эмгэг нь хожуу сэтгэлийн хямралын зураг дээр үргэлж байдаг. Нойргүйдлийн шинж тэмдгүүд нь үе үе давамгайлдаг шөнийн унтахмөн эрт сэрдэг таагүй мэдрэмж төрж байнаөглөө. Алдартай домогоос ялгаатай нь хөгшин хүмүүс хуучин үеийнх шигээ унтах хэрэгтэй болдог. залуу насандаа, хэрэв илүү биш бол. Түүгээр ч зогсохгүй олон хөгшин хүмүүс сэрүүн байхдаа сандал дээрээ толгой дохих дуртай байдаг бөгөөд энэ нь сайн унтах гэж нэрлэгддэг зүйлд саад болдог.

Хамгийн өндөр настай хүний ​​хувьд түүний сэтгэл санаа хэвийн, байгалийн жам мэт санагдаж магадгүй юм. тухай бодол сэтгэл зүйн тусламж, эдгээр хүмүүсийн эм уухыг эрс үгүйсгэдэг. Өвчтөнүүд сэтгэлийн таагүй байдал гэхээсээ илүү өвдөж байгаагаа гомдоллодог. Хамаатан садан нь ийм сэтгэлийн хөдөлгөөнийг сэтгэцийн эмгэг гэж үзэж болно гэж хэлэхэд гайхдаг. Эдгээр тохиолдлуудад сэтгэлийн хямрал нь соматик (бие махбодийн) өвчний халхавч дор нуугддаг гэж тэд хэлдэг. Соматик гомдол, янз бүрийн функциональ эмгэгүүд нь эмч нарыг албаддаг тул эдгээр нөхцлийг оношлох нь ялангуяа хэцүү байдаг ерөнхий практикажилд насжилттай холбоотой согог байгаа эсэхийг сэжиглэх дотоод эрхтнүүд.

Нөгөөтэйгүүр, хөгшин хүмүүс бусдаас "Чи насандаа юу хүсдэг вэ?" Гэсэн хэдий ч сэтгэл гутралын үед санах ой, анхаарал, оюуны хомсдол зэрэг нь эргэж буцах боломжтой байдаг нь ач холбогдлыг онцолж байна. эрт илрүүлэхмөн эдгээр нөхцлийг цаг тухайд нь эмчлэх.

Сэтгэлийн хямралыг үнэлэх янз бүрийн психометрийн хэмжүүр нь сэтгэлийн хямралыг илрүүлэхэд тусалдаг. Сэтгэл гутралын шинж тэмдгийг тодорхойлохын тулд хамгийн өргөн хэрэглэгддэг нь: Эмнэлгийн түгшүүр ба сэтгэл гутралын хэмжүүр (HADS) (Zigmond A. S., Snaith R. P., 1983), Бекийн сэтгэлийн хямрал, Зунгийн сэтгэл гутралын өөрийгөө үнэлэх хэмжүүр юм. Эдгээр масштабыг өвчтөнүүд өөрсдөө бөглөж, субъектив шинж чанартай байдаг. Хамилтоны сэтгэл гутралын үнэлгээний хэмжүүр (HDRS) (Hamilton M., 1967) болон Manngomery-Asberg Depression Rating Rating Scale (MADRS) (Montgomery S.A., Asberg M., 1979) нь сэтгэл гутралын эмгэгийн хүнд байдал, динамикийг үнэлэхэд илүү ашиглагддаг. Тэдгээрийг судлаачид бөглөж, дараа нь объектив гэж нэрлэдэг. Сэтгэлийн хямралыг тодорхойлох, үнэлэхэд масштаб нь асар их ач холбогдолтой хэдий ч оношлогоонд шийдвэрлэх үүрэг нь эмнэлгийн мэргэжилтэн юм.

Антидепрессантуудыг заавал эмчлэхээс гадна (антидепрессантуудыг үзнэ үү) хожуу үеийн сэтгэлийн хямралтай өвчтөнүүдэд сэтгэлзүйн эмчилгээний тусламж хэрэгтэй байдаг.

"Завгүй бай, тэгвэл илүү хялбар болно, өөрийгөө тат, бүү гуниг, инээмсэглэ" гэх мэт зөвлөгөө нь үр дүнгүй төдийгүй эсрэгээр сэтгэлийн хямралд орсон өвчтөний нөхцөл байдлыг улам дордуулдаг.

Эмчилгээний үйл ажиллагаа нь өвчтөнийг таашаал авахад чиглүүлэх ёстой. Ахмад настнуудад нийгмийн шинэ харилцаа тогтоож, хуучин харилцаагаа сэргээх, тоглоом, гэрийн үйл ажиллагаа, сүм хийдэд шинэ сонирхлыг сэргээх, хөгжүүлэхийг дэмжих хэрэгтэй. Ашигтай нөлөө үзүүлдэг Идэвхтэй оролцоохарилцан туслалцаа болон бусад хүмүүсийн амьдралд. Өнгөрсөн ололт амжилт, эерэг харилцан үйлчлэлийг онцлон тэмдэглэж, итгэл найдвар төрүүлж, үхэх хүслээс амьдрах хүсэл эрмэлзлэлийг аажмаар өөрчлөх нь чухал юм.

Эмнэлэг, сувиллын газарт байгаа өвчтөнүүд гэртээ байхаас илүү тухтай байдаг нь санамсаргүй хэрэг биш юм. Энд тэд өөрсдийн гэсэн компанитай, ганцаардал гэж байдаггүй: тэд алхаж, сүлжмэл, зүгээр л ярьж, ойлголцол олж, хайртай хүмүүстээ дарамт болохгүй, гэртээ асуудалд завсарлага авдаг. Аажмаар амьдрах хүсэл, ашиг тустай болох хүсэл төрж, хүүхдүүддээ ямар нэгэн зүйлээр туслахыг хүсдэг. Философийн хандлага амьдралд гарч ирдэг: таны эрүүл мэнд дахин муудвал хамаагүй, тусламж авах найдвар байдаг, сэтгэлийн хямрал арилдаг байсан, одоо өнгөрөх болно.

Ахмад настнуудад зориулсан сэтгэлзүйн эмчилгээ нь насжилттай холбоотой сэтгэцийн өөрчлөлттэй холбоотой бэрхшээл, давуу талтай байдаг. Орчин үеийн психофармакотерапийн хэрэглээ нь онцгой анхаарал, болгоомжтой байхыг шаарддаг. Тэд хамтдаа хөгшрөлтийн үеийн сэтгэл гутралын эмгэгтэй үр дүнтэй тэмцэх боломжийг олгодог.

Харамсалтай нь одоогийн байдлаар сэтгэл гутралын эмгэгээр шаналж буй ахмад настнуудын дийлэнх нь сэтгэцийн эмч, тэр дундаа геронтопсихиатруудын анхааралд өртдөггүй бөгөөд хүлээн авдаггүй. тусгай тусламж, энэ нь өвчний үргэлжлэх хугацааг уртасгах, муудах, бүр амиа хорлоход хүргэдэг. Энэ нийтлэл нь таны хайртай хүмүүст эсвэл танд юу тохиолдож байгааг ойлгох, нөхцөл байдлыг удирдан чиглүүлэх, хамгийн сайн аргаар шийдвэрлэхэд тусална гэж найдаж байна.

Өвчний эхэн үед өвчтөнүүд сэтгэлийн хямралд орж, гунигтай, нойргүйдэл ажиглагддаг. Дараа нь моторын тайван бус байдал, санаа бодлын өдөөлт бүхий түгшүүрийн үзэгдлүүд нэмэгдэж, янз бүрийн хэлбэрүүдсэтгэл гутралын дэмийрэл - буруушаалт, шийтгэл, үхэл, гипохондриак болон амиа хорлох санаанууд.

Ахмад настнуудын сэтгэл гутралын эмгэгийн онцлог шинж чанарууд:

1. Өвчний хөгжлийн оргил үед сэтгэлийн түгшүүртэй моторын тайван бус байдал нь тодорхой моторын өдөөлтөд хүрч, өвчтөнд тохиолдсон айдас, цөхрөлийг илэрхийлдэг моторын мэдээ алдалт хэлбэрээр дарангуйлах төлөвөөр солигддог. Ийм өвчтөнүүдийн дохио зангаа нь илэрхий, зан авир нь харуулах, дүр эсгэх шинж чанартай байдаг.
2. Төөрөгдлийн туршлага нь "гэм буруу" ба "шийтгэл" гэсэн бараг бүх төрлийн сэдвийг хамардаг. Гипохондрийн төөрөгдөл нь мөн онцлог шинж чанартай бөгөөд агуулга нь ихэвчлэн гэдэсний үйл ажиллагааны алдагдал, бие махбодид үзүүлэх "сүйтгэх" үр дагаварт төвлөрдөг (ялзрах, хордлого, эрхтэний хатингиршил).
3. Өвчний хөгжлийн алс холын үе шатанд эмнэлзүйн зураг тогтворжиж, улам бүр нэг хэвийн болж, нэг хэвийн бус сэтгэлийн түгшүүртэй байдал үүсч, нэг хэвийн моторын тайван бус байдал, сэтгэцийн үйл ажиллагаа буурч, байнгын сэтгэлийн хямрал, сэтгэл хөдлөлийн резонанс буурдаг.

Сэтгэл гутралын үе дууссаны дараа өвчтөнд сэтгэлийн хямралын үлдэгдэл шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд энэ нь ар талдаа байнгын бууралт, эсвэл үе үе буурах хэлбэрээр илэрдэг. Эдгээр эмгэгүүд нь сэтгэлийн хямралын бие даасан соматовегетатив илрэлүүдтэй (унтах эмгэг, хоолны дуршил буурах) хослуулсан байдаг.

Хожуу сэтгэлийн хямрал нь сэтгэл санааны байнгын бууралтаас болж сэтгэл гутралын үе шатууд давтагдах үед "давхар сэтгэлийн хямрал" гэж нэрлэгддэг үзэгдлийн хөгжлөөр тодорхойлогддог.

Хөгшрөлтийн үеийн сэтгэлийн хямралын шинж тэмдэг

Өвчтөнүүдийн гомдолд ерөнхийдөө сэтгэлийн хямрал, уйтгар гунигтай бодол санаа, сэтгэлийн түгшүүр, бие махбодийн бууралт, нойрны эмгэг, автономит эмгэг зэрэг нь сарнисан эмгэг мэдрэхүй эсвэл өвдөлттэй үйл ажиллагааны эмгэгүүд давамгайлдаг. бие даасан эрхтнүүд. Өвчтөнийг ажиглахдаа нүүрний хувирал бага зэрэг илэрхийлэгддэг, эрч хүчгүй, хүч чадалгүй, ядарч сульдсан дүр төрх, нэг хэвийн бус дуу хоолой, түгшүүртэй тайван бус байдал ажиглагддаг.

Ахмад настнуудын сэтгэлийн хямрал нь соматик гомдолоор дарагддаг. Ийм өвчтөнүүд соматик илрэл дээр анхаарлаа төвлөрүүлдэг сэтгэл гутралын синдром- хоолны дуршил алдагдах, өтгөн хатах, турах, ядрах, толгой өвдөх, нуруу болон биеийн бусад хэсэгт өвдөх гэх мэт. Үүний зэрэгцээ тэд өөрсдөө аффектив эмгэгийн ноцтой байдлыг үгүйсгэж эсвэл эрс багасгаж болно.

Хөгшрөлтийн үед сэтгэлийн хямралд орох шалтгаанууд

Сэтгэлзүйн нөхцөл байдлыг дүрслэхдээ "үхэл ойртохтой тулгарах", "үзэл бодлоо алдах", "шинэ үеийнхэнтэй хурцадмал байдал, үрэлт" гэх мэт өндөр настанд үүсдэг асуудлуудын ач холбогдлыг ихэвчлэн онцлон тэмдэглэдэг. Хайртай хүнээ алдах үед ердийн амьдралын хэв маяг, харилцааны тогтсон дэг журам эрс алдагддаг. Хөгшин насандаа дараа нь гэрлээгүй бэлэвсэн эхнэр нь ганцаардал, улмаар сэтгэлийн хямралд өртөх өндөр эрсдэлтэй холбоотой байдаг. "Шинэчлэлийн эрин үе"-ийн нийгэм, эдийн засгийн таагүй нөхцөл байдал, ялангуяа ахмад настнуудад нөлөөлсөн, түүнчлэн тэдний ертөнцийг үзэх үзлийг зөрчсөний улмаас стрессийн ачаалал нэмэгдэж байгаа нь нийгмийн дасан зохицоход хүргэдэг. Ахимаг насны хүмүүсийг ажлаас нь халсны үр дүнд сэтгэлийн хямрал үүсдэг ("тэтгэвэрт гарах сэтгэлийн хямрал"). Тэд цаашид мэргэжлийн болон нийгмийн өөрийгөө танин мэдүүлэх хэрэгцээг хангахын зэрэгцээ ашиггүй байх, эрэлт хэрэгцээгүй байх зэрэг гашуун мэдрэмжүүд дагалддаг. Аугаа их эх орны дайны ахмад дайчид, арын дайчдын үүрэг, тэдний цэрэг, хөдөлмөрийн гавъяа, хүчин чармайлтын ач холбогдлыг доромжлох, доромжлох оролдлого нь тэдэнд ёс суртахууны гэмтэл учруулж байна. Орон сууцны өөрчлөлтийн эмгэг төрүүлэгч нөлөөний талаархи мэдээлэл бас бий. Энэ нөхцөл байдал нь сэтгэлийн хямралын онцгой хэлбэрийг үүсгэдэг - "хөдөлгөөнт сэтгэлийн хямрал". Нэмж дурдахад, ахмад настнуудын сэтгэл гутралын байдал нь гэр бүлийн дотоод зөрчилдөөн гэх мэт үйл явдлуудаас үүдэлтэй байдаг.

Хөгшрөлтийн үед сэтгэлийн хямралаас урьдчилан сэргийлэх

Ахмад настнуудын сэтгэцийн эрүүл мэнд янз бүрийн түвшиндТөрөл бүрийн арга хэмжээ нь үр нөлөөг сайжруулдаг:

• Бие махбодийн болон сэтгэл зүйн ашиг тус, тэр дундаа амьдралын сэтгэл ханамжийг нэмэгдүүлдэг дасгал хөдөлгөөн, сайн төлөв байдалболон сэтгэцийн сайн сайхан байдал, сэтгэл зүйн хямрал, сэтгэлийн хямралын шинж тэмдгийг бууруулах, цусны даралтыг бууруулах, зүрхний үйл ажиллагааг сайжруулах).
• Нөхөрлөлөөр дамжуулан нийгмийн дэмжлэгийг сайжруулах. Хөгшин хүмүүст тэдний үйлдлүүдийн урам зориг хэрэгтэй. Тэдний үйлдлүүдийн зөвийг илүү олон удаа баталж, амжилтыг урамшуулахыг зөвлөж байна. "Өнөөдөр та таягтай илүү итгэлтэй хөдөлж байна!", "Чи өнөөдөр орондоо ямар сайн сууж байна!", "Энэ хүрэм чамд маш сайн тохирч байна!" гэх мэт. Настай хүмүүсээс өнгөрсөн үеийнхээ талаар асуух нь тэдэнд маш сайн нөлөө үзүүлдэг. Ахмад хүнээс хамаатан садан, бага нас, залуу насандаа амьдарч байсан газар, өнгөрсөн ажил, сонирхлынхоо талаар ярихыг хүс. Түүний төрж, амьдарч, ажиллаж байсан газрын, тэр дундаа хүч чадлаараа дүрслэгдсэн хуучин гэрэл зургуудыг хамтдаа үзэх нь үнэхээр сайхан байдаг. Энэ нь өндөр настай хүний ​​өөрийгөө үнэлэх үнэлэмжийг нэмэгдүүлэхэд үргэлж тусалдаг. Гэсэн хэдий ч хөгшин хүмүүс таны ярьж буй үйл явдлыг бодитоор сонирхож, түүний урьд өмнө мэдэрч, мэдэрсэн зүйлийг мэдрэх хүслийг мэдрэх ёстой. Хэрэв тэр таныг сонирхож байгаа гэдэгт итгэхгүй байгаа бол тэр өөрийгөө өөртөө татах магадлалтай бөгөөд та түүний итгэлийг удаан хугацаанд алдах болно.
• Архаг өвчтэй ахмад настан, тэдний асран хамгаалагчидтай боловсролын ажил хийх, амьдралын үйл явдлыг хэлэлцэх уулзалтууд.
• Тархины гэмтлээс урьдчилан сэргийлэх, систолын цусны даралт ихсэх, цусны сийвэн дэх холестерины хэмжээг хэвийн болгох нь сэтгэцийн эмгэгийн эрсдлийг бууруулахад үр дүнтэй байдаг.

Хөгшрөлтийн үеийн сэтгэлийн хямралыг оношлох

Оношлогооны үед анхаарах хүчин зүйлүүд сэтгэлийн хямралөндөр настай хүмүүст:

Хожуу үеийн сэтгэлийн хямралын өөрчлөлтийн шинж тэмдгүүд:

1. Уйтгар гуниг, цөхрөлийн гомдол бараг байдаггүй.
2. Уйтгар гуниг, цөхрөлийн гомдлын оронд гипохондриакийн болон соматик гомдол.
3. Санах ой муутай эсвэл сэтгэцийн эмгэгтэй төстэй эмнэлзүйн зураглалтай холбоотой гомдол.
4. Невротик шинж тэмдгүүдийн хожуу илрэх (хүнд түгшүүр, хийсвэр эсвэл гистерик шинж тэмдэг).
5. хайхрамжгүй байдал ба доод түвшинурам зориг.

Бие махбодийн хавсарсан өвчний улмаас тайлбарлахад хэцүү шинж тэмдгүүд:

1. Хоолны дуршилгүй болох.
2. Биеийн жинг бууруулах.
3. Эрчим хүч буурсан.

Органик гаралтай сэтгэлийн хямралын шалтгаанууд:

Органик үүсгэж болох эмүүд сэтгэлийн хямрал:

Гипотензи:

• Бета хориглогч.
• Метил допа.
• Кальцийн сувгийн хориглогч (жишээлбэл, нифедипин).
• Дигоксин.

Кортикостероидууд:

• Преднизолон.

Өвдөлт намдаах эм:

• Кодеин.
• Опиоидууд.
• COX-2 дарангуйлагчид (жишээлбэл, селекоксиб, рофекоксиб).

Паркинсонизмыг эмчлэхэд зориулагдсан эмүүд:

• Лево-допа.
• Амантадин.
• Тетрабеназин.

Сэтгэц нөлөөт эм (эмнэлзүйн зурагтай төстэй эмнэлзүйн зураг үүсгэж болно). сэтгэлийн хямрал):

• Антипсихотик эмүүд.
• Бензодиапезин

Органик шалтгаантай байж болох соматик эмгэгүүд сэтгэлийн хямралөндөр настай хүмүүст:

Дотоод шүүрэл ба бодисын солилцоо:

• Гипо- ба гипертиреодизм
• Кушингийн синдром
• Гиперкальциеми (анхдагч гиперпаратиреодизм эсвэл хорт хавдар)
• Хортой цус багадалт
• Фолийн хүчил дутагдал

Тархины органик гэмтэл:

• Тархины судасны өвчин / цус харвалт.
• Төв мэдрэлийн тогтолцооны хавдар.
• Паркинсоны өвчин.
• Альцгеймерийн өвчин .

Далд хавдар:

• нойр булчирхай.
• уушиг.

Архаг халдварт өвчин:

• Мэдрэлийн тэмбүү.
• Бруцеллёз.
• Заамал хавтан.

Хөгшрөлтийн үеийн сэтгэлийн хямралыг эмчлэх

Өндөр настай өвчтөнүүд өвдөж байна сэтгэлийн хямрал, ховор санал болгодог сэтгэл зүйн аргуудэмчилгээ. Гэсэн хэдий ч сэтгэлийн хямралын гол эмгэгийн хувьд антидепрессант болон сэтгэлзүйн эмчилгээг хослуулан хэрэглэх нь дан эмчилгээнээс илүү үр дүнтэй байдаг, ялангуяа дахилтаас урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг.

-аас эмОрчин үеийн антидепрессантуудын бараг бүх арсеналыг ашигладаг бөгөөд үүнд алдартай трициклик ба квадрициклик антидепрессантууд, түүнчлэн "шинэ үеийн" антидепрессантууд - сонгомол серотонины нөхөн сэргээх дарангуйлагчид ба буцах MAO-A дарангуйлагчид ашиглагддаг. Гэсэн хэдий ч өндөр настай өвчтөнд зарим сэтгэц нөлөөт эмийг зааж өгөхдөө өвчин үүсэх эрсдэл нэмэгдэж байгааг үргэлж санаж байх хэрэгтэй. сөрөг нөлөөболон хүндрэлүүд, ялангуяа амьдралын хожуу үеийн хүндрэлүүд ялангуяа хүнд байдаг. Эдгээр тохиолдолд тунг өөрчлөх, эмийг солих, ерөнхий эмчилгээний горимыг өөрчлөх замаар эмчилгээг тохируулах боломжтой.

Сэтгэлзүйн эмчилгээний аргууд нь танин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээ, хүмүүс хоорондын сэтгэлзүйн эмчилгээ юм.

Цахилгаан цочроох эмчилгээ нь хамгийн үр дүнтэй хэвээр байна хүртээмжтэй аргаХүнд сэтгэлийн хямралыг эмчлэхийн тулд хоол тэжээлийн дутагдал эсвэл амиа хорлох зан үйлийн улмаас амь насанд аюул заналхийлж байгаа эсвэл антидепрессантууд үр дүнгүй тохиолдолд ихэвчлэн ашиглагддаг.

- эндоген ба сэтгэлзүйн хүчин зүйлээс үүдэлтэй нийтлэг нөлөөллийн эмгэг. Эрдэмтдийн үзэж байгаагаар ахимаг насны бүлэгт сэтгэл гутралын эмгэгийн тархалт нийт ахмад настнуудын 30% -иас давж байна. Гэсэн хэдий ч 60-аас дээш насны олон хүмүүс сэтгэлийн хямралын шинж тэмдгийг үл тоомсорлодог тул энэ үзүүлэлт бодит дүр зурагтай тохирохгүй гэж эмч нар үзэж байна.

60-75 насны эмэгтэйчүүдэд сэтгэл гутралын шинж тэмдэг илрэх нь эрэгтэйчүүдээс гурав дахин их байдаг. Өндөр настан (75 жилийн дараа) эмэгтэй, эрэгтэй өвчтөнүүдийн харьцаа ойролцоогоор ижил байна.

36029009 — асуудалтай хөгшин эмэгтэйн хөрөг

Ихэнх тохиолдолд өвчин нь хүнд хэлбэрээр илэрдэг бөгөөд сэтгэл хөдлөл, танин мэдэхүйн, зан үйлийн болон автономит шинж тэмдгүүдээр илэрдэг. Ахимаг насны хүмүүсийн сэтгэлийн хямрал нь ихэвчлэн амиа хорлох хандлагаас болж хүндэрч, ихэнхдээ амиа хорлох үйлдлээр төгсдөг.

60-аас дээш насны хүмүүс архаг соматик өвчин, мэдрэлийн гажигтай байдаг тул хөгшрөлтийн үед сэтгэлийн хямралыг эмчлэх нь эмнэлгийн хэцүү ажил юм. эм, эмчилгээнд уламжлалт байдлаар ашигладаг нөлөөллийн эмгэгүүд. Ихэнхдээ ахмад настнуудын сэтгэлийн хямралын шинж тэмдгийг бусад хүмүүс байгалийн хөгшрөлтийн "шилждэг" гэж тайлбарладаг тул одоо байгаа асуудал нь анхаарал хандуулахгүй хэвээр байна.

Хөгшрөлтийн үед сэтгэлийн хямралд орох шалтгаанууд

Өвчний илрэл нь ихэвчлэн ажиглагддаг хүн тэтгэвэрт гарснаас хойшхи эхний сард.Амьдралын хэв маягийг эрс өөрчлөх, нийгмийн шинэ статустай болох нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн хувьд ноцтой стресс юм. Өмнө нь завгүй, эрэлт хэрэгцээтэй байсан мэргэжилтэн нь ердийн амьдралын нөхцлөөсөө салсан. Хүн эрт босож, өдөр тутмынхаа дэглэмийг чанд баримтлах шаардлагагүй болсон. Тэтгэвэр авагч ердийн хэмнэлээр амьдрахаа больсон тул ажлын өдрөө төлөвлөх, даалгавраа алхам алхмаар бичих, тайлан гаргах шаардлагагүй болно. Ачаалал дутагдана гэдэг нь нэмэлт чөлөөт цаг гэсэн үг боловч шинээр гарсан тэтгэвэр авагч түүнийг хэрхэн ашигтайгаар ашиглахаа мэдэхгүй байна. Ихэнхдээ тэрээр хоосон байдлаас болж зовж шаналж, одоо байгаа мэдлэг, ур чадвараа хэрэгжүүлэх арга замыг олдоггүй.

Тэтгэвэрт гарах нь нийгмийн үйл ажиллагаанд ихээхэн өөрчлөлт оруулдаг. Ажлаа зогсоохын хэрээр хүний ​​​​нийгмийн хүрээ багасч, харилцааны тоо буурдаг. Ахмад насны хүмүүсийг нийгмээс хэсэгчлэн тусгаарлах нь ихэвчлэн ойр дотны найз нөхөд, хань ижил, хамаатан садныхаа үхэлтэй холбоотой байдаг. Өмнө нь идэвхтэй байсан хүнийг цохих ганцаардал нь өндөр настай эмэгтэйчүүд, эрэгтэйчүүдэд сэтгэлийн хямралыг хөгжүүлэх шууд зам юм.

Ахмад настнуудын дунд сэтгэлийн хямрал нуугдаж байна олон хүүхэдтэй эцэг эх,залуу хойч үеийнхээ төлөө бүх амьдралаа зориулсан. Үр хүүхэд, ач зээ нар нь том болоод "гэр бүлийн үүр"-ээ орхих үед хөгшин хүмүүс цочмог ганцаардлыг мэдэрч, цөхрөнгөө бардаг.

Нөлөөллийн эмгэгийн шинж тэмдэг үүсэх өөр нэг шалтгаан нь юм тэтгэвэрт гарахад хүний ​​санхүүгийн байдал мэдэгдэхүйц доройтох.Харамсалтай нь, Зөвлөлтийн дараахь орон зайд тэтгэврийн хэмжээ нь ахмад настнуудын хэрэгцээг үргэлж хангаж чаддаггүй. Тэтгэвэр авагч ихэвчлэн санхүүгийн бэрхшээлтэй тулгардаг тул худалдан авалт хийх боломжгүй байдаг чанартай бүтээгдэхүүнхоол хүнс, үнэтэй эм худалдаж авах мөнгөгүйд санаа зовж байна. Санхүүгийн хомсдолын талаар бодох нь сэтгэлийн хямрал, гунигтай байдалд хүргэх шууд зам юм.

Хүний сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн байдалд сөргөөр нөлөөлдөг тал - биеийн хөдөлгөөний дутагдал. Зарим өндөр настангууд хугацаанаасаа өмнө “хөгшин”, “тахир дутуу”-гийн эгнээнд бүртгүүлдэг. Тэд буйдан дээр амарч байх тусам илүү сайхан мэдрэмж төрнө гэдэгт итгэдэг. 60 наснаас хойш олон хүмүүс биеийн тамирын дасгал хийдэггүй, цэвэр агаарт хангалттай цаг зарцуулдаггүй, спортоор хичээллэхээс татгалздаг.

Хөгшрөлтийн үеийн сэтгэлийн хямралын нийтлэг шалтгаанууд - соматоген ба ятроген хүчин зүйлүүд. 60-аас дээш насны хүмүүст өвчин улам хүндэрдэг архаг өвчин, мэдрэлийн гажиг урагшилж, дархлаа муудаж, вирус, бактерийн халдвараас хамгаалах чадваргүй болдог. Дотоод эрхтнүүд, мэдрэлийн тогтолцооны олон өвчин нь хүнд сэтгэлийн хямралын шинж тэмдэг дагалддаг.

Насанд хүрэгчдэд сэтгэлийн хямралын шинж тэмдэг илэрдэгДараахь эмгэгийн нөхцөлд тодорхойлогддог.

• атеросклероз;
• тархины цусны урсгалын цочмог эмгэг;
• судасны гажиг;
• судасны аневризм;
• бодисын солилцооны энцефалопати;
• тархины хоргүй ба хорт хавдар;
• Чихрийн шижин;
• бамбай булчирхайн гиперфункц ба гипофункци.

Суурь өвчний эмчилгээнд хэрэглэдэг зарим эмийг хэрэглэснээр нөлөөллийн эмгэгийг өдөөж болно. Дараахь хүчин зүйлүүд нь өндөр настай эмэгтэйчүүд, эрэгтэйчүүдэд сэтгэлийн хямралын шинж тэмдгийг өдөөж болно.

• бета хориглогч;
• кальцийн сувгийн хориглогч;
• зарим өвдөлт намдаах эм;
• нойрсуулах нөлөөтэй эмүүд;
• тайвшруулах эм, зарим антипсихотик эм.

Настай эрчүүд ихэвчлэн архаг архидалтаар өвддөг бөгөөд архи хэтрүүлэн хэрэглэсний үр дүнд сэтгэлийн хямралын шинж тэмдэг илэрдэг.

Хөгшрөлтийн үеийн сэтгэлийн хямралын шинж тэмдэг

Сэтгэл хөдлөлийн эмгэгийн илрэл нь олон янз байдаг. Сэтгэлийн хямралын шинж тэмдгүүд нь байнга эсвэл "гэрэлттэй интервал" дээр үе үе тохиолдож болно. Сэтгэл гутралын шинж тэмдгүүд нь хүндийн хувьд харилцан адилгүй бөгөөд ихэвчлэн соматик өвчний шинж тэмдэг болгон бүрэн "далдлагдсан" байдаг. Ахмад настнуудын сэтгэл гутралын эмгэг нь тодорхойлогддог сэтгэл хөдлөлийн хямрал, зан чанарын өөрчлөлт, танин мэдэхүйн чадвар муудах, хоол хүнс болон зан үйлийн эмгэг. Ахмад настнуудын сэтгэлийн хямралын гол шинж тэмдэг:

• өдрийн турш гунигтай сэтгэлийн байдал;
• одоо байгаа байдлыг хар өнгөөр ​​ойлгох, хэтийн төлөвийг сөрөг үнэлэх;
• сэтгэлийн хямрал, сэтгэлийн хямрал;
• алсын харааг нарийсгах, одоогийн үйл явдлын сонирхол буурах;
• тааламжтай мэдээ таашаал авах чадваргүй байх;
• өөрийн ашиггүй, үнэ цэнэгүй байдлыг мэдрэх;
• оршихуйн утгагүй байдлын итгэл үнэмшил;
• эрэлт хэрэгцээ, шүүмжлэл нэмэгдсэн;
• хамаатан садныхаа мэдэгдэл, зан төлөвт хангалтгүй мэдрэмж;
• уйтгартай байдал, эмзэглэл;
• шалтгаангүй түгшүүр, гамшгийн хүлээлт.

Сэтгэлийн хямралд орсон өвчтөн нь ярианы өөрчлөлтөөр тодорхойлогддог моторын үйл ажиллагаа. Ахмад настан хэсэг хугацаанд идэвхгүй байж, бусдын дуудлагад хариу өгөхгүй байж болно. Тэр асуултанд хариулахаасаа өмнө удаан бодсон. Дараа нь тэр идэвхтэй үйл ажиллагааны үеийг эхэлдэг. Тэр бужигнаж, утгагүй зүйл хийдэг. Өвчтөн бусадтай дайсагнаж, түрэмгий ханддаг.

Өндөр настан, сэтгэл гутралтай, мэдэгдэхүйц Танин мэдэхүйн чадвар муудаж, ой санамж мууддаг.Хүн ажилдаа анхаарлаа төвлөрүүлж чадахгүй. Тэрээр гэрийн бүх ажлыг муу, хайхрамжгүй хийдэг. Түүнийг ойлгоход хэцүү байдаг шинэ мэдээлэл. Ихэнхдээ сэтгэлийн хямралд орсон өвчтөн юу ярьж байгааг ойлгодоггүй бид ярьж байнателевизийн нэвтрүүлэг эсвэл сонины нийтлэлд. Өндөр настай хүн өнгөрсөн үеийн тодорхой баримтуудыг санах нь маш хэцүү байдаг.

Сэтгэлийн хямралын нийтлэг шинж тэмдгүүд нь: физиологийн тааламжгүй мэдрэмжүүд.Өвчтөн "цээжин дэх чулуу", хэвлийгээр өвдөх, цефалалгиа, толгой эргэх зэрэг гомдоллодог. Өвчтэй хүний ​​хооллох зуршил өөрчлөгддөг. Тэтгэврийн хүн зарим хоол хүнс, жишээлбэл, чихэр идэх хэрэгцээг мэдэрч магадгүй юм. Өвчтөнүүд "илэн далангүй өлсгөлөн" мэдэрч, их хэмжээний хоол идэж болно. Зарим хөгшин хүмүүс гунигтай байдалд автан хоолны дуршилгүй болж, маш туранхай болдог.

Өвчин хүндрэх тусам тухайн хүний ​​араас хөөцөлддөг байнгын нойргүйдэл.Хүн удаан хугацаанд унтаж чадахгүй. Нойрсож байхдаа тэр хар дарсан зүүдэндээ тарчлаана. Өвөрмөц сэтгэлийн хямрал нь үүр цайхын өмнөх цагт хүний ​​хэвийн бус эрт босох шинж чанартай байдаг. Эмх замбараагүй байдал хүндрэх үед тухайн хүн зарим нүглийн төлөө удахгүй болох шийтгэлийн тухай төөрөгдөлтэй санаануудыг бий болгодог. Тэрээр зовлонтой үхлийг урьдчилан таамаглаж, амиа хорлох талаар бодож байна.

Урьдчилан сэргийлэх сэтгэлийн хямралын ердийн шинж чанар нь шинж тэмдгүүдийн тод шинж чанар юм. Эргэн тойрон дахь хүмүүст тэр хүн өвдөлт, зовлонг амсахгүй, харин зүгээр л үзэгчдэд зориулж тоглож байгаа мэт сэтгэгдэл төрүүлдэг. Түүний гомдол нь маш хэтрүүлсэн байна. Дохио зангаа, нүүрний хувирал нь хэт их илэрхийлэлтэй, театрчилсан байдаг.

Пресенил сэтгэлийн хямралыг эмчлэх

Өндөр настай хүнийг сэтгэлийн хямралаас гаргахад хэрхэн туслах вэ?Өвчтөний хамаатан садан санаж байх ёстой: эмгэгийн эмчилгээг эрт эхлэх тусам тухайн хүн өөрийгөө болон эргэн тойрныхоо хүмүүсийг зовоохгүйгээр хөгшрөлтийг сайхан сэтгэлээр өнгөрөөх магадлал өндөр болно. Ойр дотны хүмүүс итгэлтэй, анхааралтай, эелдэг байх ёстой.

Хэрэв та сэтгэлийн хямрал үүсч байна гэж сэжиглэж байгаа бол өндөр настай хүнээс хатуу шаардлага тавих шаардлагагүй болно сэтгэцийн эмчээс эмчилгээ хийлгэх.Хамаатан садан нь өвчтөнийг өрхийн эмчээс эмнэлгийн тусламж авахыг ятгаж, эндокринологич, мэдрэлийн эмч, зүрх судасны эмчийн үзлэгт хамрагдахыг санал болгох ёстой. Туршлагатай, мэргэшсэн мэргэжилтнүүд ахмад настанг сэтгэлийн хямралаас хэрхэн яаж гаргахыг хэлж, өвчтөнийг сэтгэл засалч, сэтгэцийн эмч дээр очиход түлхэц өгөх болно. Хамаатан садан нь 60-аас дээш насны хүмүүст нөлөөллийн эмгэгийг эмчлэхэд уламжлалт байдлаар ашигладаг олон фармакологийн эмийг хэрэглэхийг хориглодог тул эмчилгээг бие даан томилох нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй гэдгийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Эмийн эмчилгээ

Тимолептикийг сонгохдоо өндөр мэргэшсэн эмчийг харгалзан үзэх шаардлагатай сөрөг нөлөөТэгээд одоо байгаа эрсдэл. Зарим антидепрессантууд танин мэдэхүйн дутагдлыг нэмэгдүүлж, гүйцэтгэлийг бууруулж, ой санамжийг бууруулж, төөрөгдөл үүсгэдэг гэдгийг санах нь зүйтэй. Гэсэн хэдий ч зарим эмүүд нь зөвхөн антидепрессант нөлөө үзүүлдэг төдийгүй өндөр настай хүний ​​оюуны чадварыг эрс сайжруулдаг. Хуучин өвчтөнүүдэд тайвшруулах үйлчилгээтэй антидепрессантуудын сөрөг нөлөө насны ангилалхэт их тайвшруулах үйлчилгээтэй бөгөөд анхаарал болгоомжгүй, анхаарал болгоомжгүй байдлаас болж гэмтэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Ахимаг насны бүлгийн сэтгэлийн хямралтай өвчтөнүүдийг холбож болно антидепрессант Valdoxan®(Valdoxan®). Мансууруулах бодис нь батлагдсан загварууд болон циркадын хэмнэлийг синхрончлохгүй загварт идэвхтэй байдаг. Энэ эм нь өвчтөний олдмол арчаагүй байдал, цөхрөл, архаг стресс, түгшүүрийн хариу урвалыг тодорхойлоход үр дүнтэй байдаг.

Өдөөгч антидепрессант хэрэглэдэг өндөр настай өвчтөнүүд нойрны асуудал нэмэгдэж байгааг тэмдэглэж байна: шөнийн цагаар байнга сэрэх, хар дарсан зүүд зүүдлэх, нойрмоглоход хэцүү байдаг. Нойргүйдлийг арилгахын тулд өвчтөнд Atarax® эмийг зааж өгч болно. Нөлөөллийн дор эмУнтах нийт хугацаа нэмэгдэж, шөнийн сэрэх тоо буурч, араг ясны булчингийн ая буурдаг.

Эмийн бус эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх

Хөгшрөлтийн үед сэтгэлийн хямралаас хэрхэн ангижрах вэ?Урьдчилан сэргийлэх эмгэгийн эмчилгээний үндэс нь p сэтгэлзүйн эмчилгээ, сэтгэлзүйн дэмжлэг.Сэтгэлзүйн эмчилгээ нь сэтгэцийн болон нийгмийн үйл ажиллагааг сэргээх, өвчтөний чадварыг өдөөх зорилготой юм. Сэтгэл засалч нь тухайн хүн өөрөө даван туулж чадахгүй байгаа асуудалтай асуудлыг шийдвэрлэхэд тусалдаг. Сэтгэлзүйн эмчилгээний үеэр өвчтөн хамгаалагдсан орчинд байдаг тул өөрийн мэдрэмж, туршлагаа чин сэтгэлээсээ, илэн далангүй илэрхийлж чаддаг. IN тав тухтай нөхцөлсэтгэлээр унасан өвчтөн дэмжлэг авч, идэвхтэй үйлдэл хийх чадварыг сэргээдэг. Тэрээр бие даасан байдал, сонирхол, амьдралд сэтгэл хангалуун байх мэдрэмжийг олж авдаг.

Нөхөн сэргээх арга хэмжээ, хөгшрөлтийн дараа сэтгэлийн хямралаас урьдчилан сэргийлэх нь дүрмээр бол хамаатан садныхаа мөрөн дээр унадаг. Асран хамгаалагчид зан төлөвийг сонгохдоо тэвчээртэй, болгоомжтой байх ёстой. Ахмад настнуудын сэтгэл хөдлөлийн байдлыг хурдан сэргээхийн тулд эмч нар дараах дүрмийг баримтлахыг зөвлөж байна.

Хамаатан садан нь сэтгэлийн хямралд орсон өвчтөнийг нийгмээс тусгаарлахаас ангижруулж, ганцаардлын дарангуйлах мэдрэмжийг арилгах ёстой. Хамгийн сайн сонголт– ахимаг насны хүнтэй хэсэг хугацаанд амьдрах. Хэрэв ингэх боломжгүй бол эдгэрч буй хүнд өдөр бүр очиж үзэх шаардлагатай.

Ахмад настнуудын эрүүл мэндэд зайлшгүй шаардлагатай өдөр тутмын тодорхой дэглэмийг чанд сахих.Тэтгэвэр авагч нэгэн зэрэг босч, орондоо орох ёстой. Тэр яг хэдэн цагт дасгал хийх, эрүүл ахуйн журам, найз нөхөдтэйгээ уулзах, цэцэрлэгт хүрээлэнд алхах зэргийг яг таг мэддэг байх ёстой. Түүнд сэтгэл хөдөлгөм үйл ажиллагаа олох шаардлагатай: бөмбөлгүүдийгээр урлах, онгоцны загвар цуглуулах, Удирдах зөвлөлийн тоглоомууд, оньсого цуглуулах.

Танин мэдэхүйн чадварыг хадгалах нь чухал тогтмол сэтгэцийн дасгал хийх. Кроссворд таавар шийдвэрлэх, судлах Гадаад хэлнүүд, шинжлэх ухааны шинэ салбарыг эзэмших.

Учир нь гайхалтай мэдрэмж төрж байнаНастай хүнд дугуй унах, ширээний теннис тоглох, усан санд сэлэх санал болгож чадах хүн хэрэгтэй.

Сэтгэлийн хямралд орсон өвчтөний хоолны дэглэм нь олон янз байх ёстой бөгөөд байгалийн, шинэхэн хоол хүнс агуулсан байх ёстой. Хөгшрөлтийн үед та халуун ногоотой, тамхи татдаг, шарсан, давсалсан хоолыг хэтрүүлэн хэрэглэж болохгүй.

Сэтгэлийн хямралд орсон хүний ​​хувьд "урам зориг" олох нь маш чухал юм. Түүнд үе тэнгийнхэнтэйгээ харилцах боломжийг олгох шаардлагатай. Ахмад настан кино, театрт зочилж, тэтгэвэр авагчдад зориулсан арга хэмжээнд очиж болно. Хадгалах сайхан арга сэтгэцийн эрүүл мэнд- аялал. Эргэн тойрон аялал үл мэдэгдэх газрууд, чамин улс орнуудын амралт, үзэсгэлэнт газруудаар аялах нь хүнийг өөдрөг үзлийг өгч, блюз байдлаас ангижруулах болно.

Сэтгэл гутралын эмгэг нь 55-аас дээш насны хүмүүсийн ойролцоогоор 45% -д оношлогддог. Та зөвхөн мэргэшсэн геронтопсихиатристын тусламжтайгаар энэ өвчнөөс салж чадна. Энэ нийтлэлд бид ахмад настнуудын сэтгэл гутралын шалтгаан, шинж тэмдэг, хамгийн үр дүнтэй эмчилгээг авч үзэх болно.

ерөнхий мэдээлэл

ДЭМБ-ын статистик мэдээгээр дэлхийн хүн амын хөгшрөлт хурдацтай явагдаж байна. 2050 он гэхэд жаран жилийн босгыг давсан хүмүүсийн тоо 23-24 хувьд хүрнэ.

Сэтгэцийн эмгэг нь 55-62 насны хүмүүсийн 16-18% -д илэрдэг. Сэтгэлийн хямралын тохиолдлын талаарх дэлгэрэнгүй мэдээллийг графикт үзүүлэв.

Анхаар! Өндөр настай эмэгтэйчүүд энэ насны эрчүүдээс хоёр дахин их сэтгэлийн хямралд ордог.

Хөгжлийн шалтгаанууд

Сэтгэлийн хямрал нь гадаад болон дотоод хүчин зүйлээс үүдэлтэй сэтгэцийн эмгэг юм.

Хүснэгт 1. Хөгшрөлтийн үеийн сэтгэл гутралын гол шалтгаанууд.

Шалтгаан	Тодорхойлолт
	50 жилийн дараа сэтгэцийн дасан зохицох чадвар буурч, мэдрэлийн системийн нөөц шавхагдаж эхэлдэг. Бага зэргийн цочромтгой ч гэсэн хүчирхийллийн хариу үйлдэл үзүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг.
	Хөгшрөлтийн сэтгэлийн хямралыг "тэтгэвэрт гарах сэтгэлийн хямрал" гэж бас нэрлэдэг. Энэ нь ердийн үйл ажиллагаа дутагдаж байгаатай холбоотойгоор үүсдэг. Энэ нь хүн тусгаарлагдсан мэт санагддаг, үүний цаана ашиггүй, хэрэггүй, хаягдсан мэдрэмж төрдөг. Настай хүнд чөлөөт цаг их байдаг ч түүнийг хэрхэн зохицуулахаа мэддэггүй. Эрсдлийн бүлэгт ажилдаа "дурласан" ажил хийдэг хүмүүс, түүнчлэн карьеристууд багтдаг. Ихэнх тохиолдолд эрэгтэйчүүд тэтгэвэрт гарахад хэцүү байдаг.
	Хуучин хүн шинэ харилцаа тогтооход илүү хэцүү байдаг. Үүний цаана ганцаардлын мэдрэмж төрдөг. Өмнөх харилцааны тойргийн байгалийн нарийсалтаас болж үхлийн хүчтэй айдас үүсч болно.

Анхаар! Ахимаг насны эмэгтэйчүүдэд сэтгэлийн хямрал нь хувийн нууцыг хадгалахгүйн улмаас үүсдэг. Эхний шинж тэмдгүүд нь 40-45 насанд аль хэдийн гарч ирдэг.

Өдөөгч эмүүд

Эмийг тогтмол хэрэглэснээр хоёрдогч сэтгэлийн хямрал үүсдэг. Олон эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэхэд эрсдэл нэмэгддэг.

Хөгшрөлтийн сэтгэлийн хямралыг өдөөдөг эмүүд нь:

• нойрны эм;
• цусны даралтыг хэвийн болгох эм;
• бета хориглогч;
• тайвшруулах эм;
• Паркинсоны өвчнийг эмчлэх эм;
• шархлаа эмчлэх эм;
• резерпин агуулсан зүрхний эмүүд;
• стероидууд;
• өвдөлт намдаах эм;
• эстроген.

Эмгэг судлалын шалтгаанууд

Сэтгэлийн хямралд орсон хүмүүсийн тархийг судлахад тодорхой тооны хар толбо илэрдэг. Энэ нь тархины эдгээр хэсгүүдэд цус урсахгүй байгааг илтгэнэ.

Цаг хугацаа өнгөрөхөд тэд үүсдэг химийн урвал, сэтгэл гутралын эмгэг үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг. Амьдралд стресс байгаа нь энэ хүчин зүйлд нөлөөлдөггүй. Диаграм нь гол зүйлийг харуулж байна эмгэгийн шалтгаануудЭнэ эмгэг үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг.

Сэтгэл гутралын эмгэгийн төрлүүд

Ахмад настнуудын сэтгэл гутралын үндсэн төрлүүдийг хүснэгтэд үзүүлэв.

Хүснэгт 2. Сэтгэл гутралын эмгэгийн төрлүүд.

Эвдрэлийн төрөл	Тодорхойлолт
	Энэ нь мэдрэлийн системийн төрөлхийн буюу олдмол гажиг юм.
	Энэ нь хайртай хүмүүсээ алдах, гэр бүлийн асуудал, ажилтай холбоотой санаа зовнилоос үүдэлтэй.
	Эрсдлийн бүлэгт амьсгалын замын, зүрх судасны, хорт хавдрын өвчин. Эмнэлэгт удаан хугацаагаар байх үед сэтгэлийн хямрал үүсч болно.
	Сэтгэл гутралд удамшлын урьдал өвчний суурь дээр хөгждөг.

Хөгшрөлтийн сэтгэлийн хямрал хэрхэн илэрдэг вэ?

Хөгшрөлтийн сэтгэлийн хямралыг тодорхойлдог өвөрмөц шинж тэмдгүүдийг хүснэгтэд үзүүлэв.

Хүснэгт 3. Ахмад настнуудын сэтгэлийн хямралын онцлог.

Шинж тэмдэг	Тодорхойлолт
	Сэтгэлийн түгшүүрийн арын дэвсгэр дээр үүсдэг, хүрдэг өндөр зэрэгтэй. Заримдаа энэ нь нойрмог байдал, хүн "хөшүүн" болж, маш их бэрхшээлтэй хөдөлдөг. Зан байдал нь харуулах шинж чанартай болж, "театрын" мэдрэгчтэй байдаг. Дохио зангаа нь тод, илэрхийлэлтэй байдаг.
	Хамгийн гайхалтай шинж тэмдэг бол өмнө нь хийсэн алдааны төлөө гэмших мэдрэмж юм. Босож байна интрузив бодолалдаа нь зайлшгүй шийтгэгдэх болно. Сэтгэлийн хямралаас гадна зарим хүмүүс гипохондриакийн донтолтыг бий болгодог.
	Тухайн хүн сэтгэлээр унасан, сэтгэлийн хямралд ордог. Сэтгэлийн байдал бараг үргэлж гунигтай, сэтгэл хөдлөлийн резонанс буурдаг.
	Тохиолдлын 52% -д нь ажиглагдсан. Санах ой муудаж, анхаарал буурч, хүн шинэ мэдээллийг хүлээн авахад хэцүү болдог.
	Сэтгэлийн хямралын төгсгөлд ажиглагдсан. Эдгээрийг нойргүйдэл, хоолны дуршилгүй болох зэрэг соматовегетатив шинж тэмдгүүдтэй хослуулж болно.

Хожуу сэтгэлийн хямралын онцлог

Энэ эмгэг нь сэтгэлийн байнгын бууралтаар тодорхойлогддог. Үүний цаана сэтгэл гутралын үе шатууд давтагддаг. Энэ нөхцлийг "давхар сэтгэлийн хямрал" гэж нэрлэдэг.

Үүнтэй төстэй шинж тэмдэг илэрдэг анхны илрэлүүддементиа:

• санах ойн алдагдал;
• чиг баримжаа алдах;
• анхаарал буурсан.

Анхаар! Дементиагаас ялгаатай нь сэтгэлийн хямралын үед эдгээр сэтгэцийн эмгэгүүд нь эргэх боломжтой байдаг.

Сэтгэлийн хямралтай хамт сэтгэлийн түгшүүр

Тодорхой агуулга байхгүй, гэхдээ таагүй мэдрэмж төрж болно. Өвчтөнүүдийн 80% нь удахгүй үхнэ гэж боддог. Ихэнхдээ эрүүл мэндийн бусад асуудал байдаггүй, гэхдээ ямар нэгэн таагүй байдал нь тэдний нүдэнд ноцтой өвчний шинж тэмдэг мэт харагддаг. Ийм өвчтөнүүд хэцүү зүүдэндээ зовж шаналж магадгүй бөгөөд энэ нь удахгүй болох үхлийн сэрэмжлүүлэг гэж тайлбарладаг.

Орой, шөнийн цагаар сэтгэлийн түгшүүр нэмэгддэг. Уйтгар гуниг аажмаар нэмэгддэг. Энэ нөхцөл байдал дагалддаг:

• хүчтэй түгшүүр;
• удаан яриа;
• идэвхгүй байдал.

Хүн түүний нөхцөл байдал найдваргүй гэдэгт итгэлтэй байдаг бөгөөд ихэнхдээ дотор нь хоосон мэдрэмжийн талаар гомдоллодог. Ихэнх тохиолдолд өвчтөн орондоо хэвтэж, эрүүл ахуйг үл тоомсорлож, эргэн тойронд юу болж байгааг сонирхдоггүй.

Эрүүл мэндийн ерөнхий байдал муудаж байна

Өндөр настай эмэгтэйчүүдийн сэтгэл гутралын гол шинж тэмдгүүдийн нэг нь толгой өвдөх. Энэ нь тодорхой бус эсвэл нэлээд хүнд, мигреньтэй төстэй байж болно. Соматик илрэлийн илрэлийг диаграммд харуулав.

Энэ нь оюун ухааны хомсдолоос юугаараа ялгаатай вэ?

Сэтгэлийн хямрал ба дементийн гол ялгааг хүснэгтэд үзүүлэв.

Хүснэгт 4. Дементиагаас юугаараа ялгаатай вэ?

Сэтгэцийн төлөв байдлын үзүүлэлтүүд	Сэтгэл гутралын эмгэг	Дементиа
Нөлөөлөх	Хүндэрч, сэтгэлээр унах. Субъектив сэтгэлийн хямрал тод илэрдэг.	Лабиль, цочромтгой байдал дагалддаг. Тэдний эрүүл мэндийн байдалд санаа зовох зүйл алга.
Эхний шат	Энэ нь хурдацтай хөгжиж, заримдаа нарийвчлалтайгаар он сар өдрийг тэмдэглэдэг. Сэтгэцийн эмгэгийн түүх байдаг.	Энэ нь аажмаар эхэлдэг, цаг хугацааны тооцоо байхгүй.
Нэвчилт	Дебют хийсний дараа шинж тэмдгүүд хурдан нэмэгддэг. Тусламж хайхаас өмнө тодорхой шинж тэмдгүүд нь удаан хугацаанд "амьдрахгүй" байдаг.	Өвчин урагшлах тусам шинж тэмдгүүд аажмаар үүсдэг.
Зан үйлийн онцлог	Хүн хайхрамжгүй, гадны өдөөлтөд хариу үйлдэл үзүүлэх чадваргүй байдаг. Нийгмийн харилцаа холбоо тасарч, өвчтөний зан байдал нь танин мэдэхүйн хүнд хэлбэрийн эмгэгтэй тохирохгүй байна.	Хүн сандарч, бухимддаг. Зарим нийгмийн харилцааг хадгалсан. Орой, шөнийн цагаар үйл ажиллагааны алдагдал ихэсдэг.
Гомдол	Олон тооны гомдол байдаг.	Танин мэдэхүйн сулралтай холбоотой гомдол байхгүй байж болно.

Боломжит хүндрэлүүд

Арын дэвсгэр дээр байнгын түгшүүрамиа хорлох эрсдэлтэй. Энэхүү аймшигт шийдвэрийн гол шалтгааныг диаграммд харуулав.

Ихэнх тохиолдолд амиа хорлох тухай бодол сэтгэл гутралын эмгэг, архаг эмгэгийн хослолын үед ажиглагддаг.

Анхаар! Тохиолдлын 75% -д нь ахмад эрчүүд амиа хорлодог. Эрсдлийн бүлэг нь 80-83 нас байна.

Ахимаг насны эмэгтэйчүүдийн сэтгэл гутралын гол хүндрэл нь миокардийн шигдээс юм.

Та яаж тусалж чадах вэ?

Сэтгэлийн хямралд орсон хүн яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай байдаг.

Гэрэлтүүлгээс хамаарна эмнэлзүйн зураг, холбоо барина уу:

• сэтгэл судлаач;
• сэтгэл засалч;
• сэтгэцийн эмч.

Нийт тохиолдлын 75% -д нь сэтгэлийн хямралд орсон өндөр настай өвчтөнүүдийг эмээр эмчилдэг. Сэтгэлийн хямралын гол эмгэгийн хувьд сэтгэлзүйн эмчилгээ, антидепрессантыг хослуулан хэрэглэхийг зөвлөж байна. Энэ арга нь дахилтын эрсдлийг бууруулахад тусалдаг.

Оношийг тогтоох

Сэтгэл гутралын эмгэгийг оношлоход маш хэцүү байдаг. Зөвхөн шинжилгээг харуулна биеийн байдалөвчтөний бие.

Ахмад настнуудын сэтгэлийн хямралыг тодорхойлох үндсэн аргууд нь:

• Бэк масштаб;
• Эмнэлгийн түгшүүр, сэтгэлийн хямралын хэмжүүр;
• Зунг масштаб;
• Гамильтон хэмжүүр;
• Маннгомери-Асберг масштаб.

Хамгийн их үр дүнтэй аргуудОношлогоонд анамнез авах, өвчтөнтэй ярилцах зэрэг орно. Эмч өвчтөнөөс сэтгэлийн түгшүүр, хэт авталтын давтамжийн талаар асуулт асуудаг. Ярилцлага нь тайван хэлбэрээр явагддаг.

Цочролын эсрэг эмчилгээ хийх

Энэ аргыг эм ууж чадахгүй байгаа нөхцөлд зааж өгсөн болно. Гол ажил бол тархины янз бүрийн хэсгээс хэт идэвхтэй дохио солилцооны арын дэвсгэр дээр үүссэн холболтыг таслах явдал юм.

Гол шинж тэмдэг нь сэтгэлийн хямрал бөгөөд энэ үед хүн өөрийгөө гэмтээх эсвэл амиа хорлохыг удаа дараа оролдсон байдаг.

Эмчилгээний явцад өвчтөний тархиар цахилгаан гүйдэл дамждаг. Түүний хүч чадал нь 200-1600 миллиампер хооронд хэлбэлздэг. Одоогийн хүчдэл нь 70-400 вольт.

Эмчилгээний үр нөлөө нь үүнээс үүдэлтэй цочролын байдалтаталтын үед тохиолддог өвчтөн. Зөвлөмж болгож буй хуралдааны тоо 12-20 байна.

Эмийн эмчилгээний онцлог

Ахмад настнуудад антидепрессантыг зааж өгдөг. Тэдгээрийг маш болгоомжтой авч, зөвхөн эмчийн хяналтан дор авах хэрэгтэй. Энэ бүлгийн олон эм нь танин мэдэхүйн хямралд нөлөөлж, гаж нөлөө үүсгэдэг.

Эмийн бүлэг	товчлол	Тодорхойлолт	Үр нөлөө нь хэзээ тохиолддог вэ?	Сөрөг нөлөө
	TCA.	Тархи дахь серотонин ба норэпинефриний концентрацийг нэмэгдүүлэхэд тусалдаг. Үр нөлөө нь тайвшруулах, өдөөх шинж чанартай байж болно.	Ашиглаж эхэлснээс хойш 20 хоногийн дараа.	Хэт их уух нь үхэлд хүргэдэг.
	МАОИ.	TCA-ийн курс хийсний дараа хэвийн бус сэтгэлийн хямралд зориулагдсан. Тэд өдөөгч нөлөөтэй байдаг. Мэдрэлийн төгсгөлд агуулагдах моноамин оксидазыг блоклоход тусалдаг.	Эмчилгээ эхэлснээс хойш 15-20 хоногийн дараа.	—
	SSRIs.	Тархинд серотонины нийлүүлэлтийг идэвхжүүлж, сэтгэлийн хөдөлгөөнийг зохицуулдаг.	Эмчилгээ эхэлснээс хойш 10-15 хоногийн дараа.	Энэ бүлгийн эмийг хоёр туйлт сэтгэл гутралын эмгэгтэй хүмүүст хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Үгүй бол маник төлөв байдал үүсдэг. SSRI-ууд бас байж болно Сөрөг нөлөөбэлгийн сулралын үйл ажиллагааны талаар.

Анхаар! Антидепрессантыг өдөр бүр уух хэрэгтэй. тодорхой хугацаа. Тайвшруулах үйлчилгээтэй эмийг унтахынхаа өмнө ууна. Үйл ажиллагааг идэвхжүүлдэг эмийг сэрсний дараа уух хэрэгтэй.

График нь хамгийн үр дүнтэй трициклик антидепрессантуудыг харуулж байна.

Хамгийн үр дүнтэй эмүүдЭнэ бүлгийг хүснэгтэд үзүүлэв.

Мансууруулах бодис	Тодорхойлолт	Үнэ
	MAO төрлийн А хэлбэрийн урвуу дарангуйлагч. Төв мэдрэлийн систем дэх өдөөлтийг дамжуулах үйл явцыг идэвхжүүлдэг. Гипохондрийн шинж тэмдэг дагалддаг бага зэргийн сэтгэлийн хямралд хэрэглэхийг зөвлөж байна.	176 рубльээс.
	Энэ нь сэтгэл зүйг өдөөх, ургамлын тогтворжуулах нөлөөтэй. Нойргүйдэл үүсгэж болзошгүй.	184 рубльээс.
	Энэ нь тимолептик нөлөөтэй бөгөөд төв мэдрэлийн системд тэнцвэртэй нөлөө үзүүлдэг.	162 рубльээс.

Хожуу үеийн сэтгэл гутрал нь ихэвчлэн давтагддаг бөгөөд хурцдах эрсдэл нэмэгддэг. Үүний цаана өвчтөнд SSRI-ийг зааж өгдөг.

Хүснэгт 7. Хамгийн үр дүнтэй SSRIs.

Мансууруулах бодис	Тодорхойлолт	Үнэ
	Энэ нь пропиламины дериватив юм. Сэтгэл санааг сайжруулж, айдас, хурцадмал байдлыг бууруулж, дисфори арилгахад тусалдаг.	194 рубльээс.
	Тайвшруулах нөлөөгүй хүчтэй антидепрессант.	371 рубльээс.
	Серотонины дамжуулалтыг сайжруулж, серотонины нийт эргэлтийг бууруулдаг.	770 рубль.
	Орчин үеийн антидепрессант, үймээн самуун, сэтгэл гутралын үед үр дүнтэй. Өдрийн турш идэвхтэй байх боломжийг танд олгоно.	219 рубльээс.

Анхаар! Зарим SSRI нь сэрэл мэдрэмжийг нэмэгдүүлдэг. Унтах эмгэгтэй хүмүүст Пароксетин, Сертралин хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Ноотропик эм хэрэглэх

Энэ бүлгийн эм нь тархины үйл ажиллагаанд сайнаар нөлөөлдөг. Мэдрэлийн дутагдал буурч, кортико-судкортикийн холболт сайжирна.

Ноотропикууд нь танин мэдэхүйн үйл ажиллагааг сайжруулахад тусалдаг. Санал болгож буй ноотропикийг хүснэгтэд жагсаасан болно.

Унтах эм хэрэглэх

Нойргүйдэл нь сэтгэлийн хямралд орсон өндөр настай хүмүүсийн 89% -д нөлөөлдөг. Нойрны эмХожуу нойрмоглох, шөнийн цагаар байнга сэрэх асуудлыг шийдвэрлэхэд тусална.

Сэтгэлзүйн эмчилгээний арга

Энэ нь өвчтөний мэдрэмж, зан байдал нь тодорхой нөхцөл байдлын талаархи ойлголтоор тодорхойлогддог гэсэн санаан дээр суурилдаг.

Энэ аргын онцлог шинж чанарууд нь:

• сэтгэл гутралын эмгэгүүдэд өндөр үр дүнтэй;
• богино хугацааны үзэл бодол;
• удирдамж;
• өндөр бүтэцтэй;
• тодорхой хүрч болох зорилтуудыг бий болгох.

Өвчтөн ба сэтгэл засалч хоёрын харилцаа итгэлцэл, харилцан хамтын ажиллагаан дээр тогтдог. Хичээлийн оновчтой тоо нь 10. Нэг хичээлийн үргэлжлэх хугацаа 45-90 минут байна.

Нарийн төвөгтэй эмчилгээний хамгийн чухал бүрэлдэхүүн хэсэг бол хоолны дэглэм юм. Энэ нь стрессийн гормоноор хурдан шингэдэг бодисуудын дутагдлыг нөхөх зорилготой юм.

Та серотонин, допамин агуулсан хоол хүнсийг хоол хүнсэндээ оруулах хэрэгтэй. Эдгээр бодисууд нь сэтгэлийн хөдөлгөөнийг сайжруулахад тусалдаг.

Хүснэгт 8. Хоол хүнсэндээ юу оруулах вэ?

Гэж юу вэ?	Ямар ашиг тустай вэ?	Үйлчлэх хэмжээ (г)
	Серотонины түвшинг зохицуулдаг.	200
	Маханд агуулагддаг пантотений хүчилДопамины урьдал бодис болох фенилаланин амин хүчлийг үйлдвэрлэхэд оролцдог.	250-300
	Найрлаганд агуулагдах витаминууд нь бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагаа, адреналин дааврын үйлдвэрлэлийг зохицуулдаг.	30
	Энэ найрлага нь серотонины нийлэгжилтэнд шаардлагатай В6 витамин агуулдаг.	1 ширхэг
	Энэ найрлага нь фенилэтиламин агуулдаг бөгөөд энэ нь бие махбод дахь эндорфины үйлдвэрлэлийг дэмждэг.	10-15
	Энэхүү найрлага нь тархины бодисын солилцооны үйл явцыг зохицуулдаг хүчтэй антиоксидант болох ликопен агуулдаг.	200
	Бетаин агуулдаг. Энэ нь эмэгтэй хүний ​​дааврын төлөв байдалд нөлөөлдөг витаминтай төстэй нэгдэл юм.	150
	Кверцетин, кофейн хүчил агуулсан. Эдгээр элементүүд нь тархинд "сэтгэлийн гормон" болон энергийн үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлэхэд тусалдаг.	25-50

Сэтгэлийн хямрал үүсэхээс хэрхэн сэргийлэх вэ хөгшин хүн, түүнчлэн түүний хайртай хүмүүс.

Зөвлөмж	Тодорхойлолт
	Хөгшрөлт эхлэхэд хайртай хүмүүс нь түүнийг хасдаггүй гэдгийг хүн ойлгох ёстой. Түүнтэй виртуал орон зай болон офлайн аль алинд нь илүү олон удаа харилцахыг зөвлөж байна.
	Настай хүнийг дарамталж болохгүй. Тэр ямар ч хобби сонгосон бай түүний хүсэл зориг хязгаарлагдах ёсгүй.
	Илүү их алхах, усанд сэлэх, дугуй унахыг зөвлөж байна. Бие махбодийн үйл ажиллагаа нь сэтгэлийн түгшүүрийг арилгах, дотоод хурцадмал байдлыг арилгахад тусалдаг. Мөн зөөлөн гимнастик хийхийг зөвлөж байна. Дасгал хийх зааврыг дангаар нь хэлэлцэнэ.
	Шөнийн унтах хугацаа 7-8 цаг байх ёстой.

Ариун сүмд тогтмол үйлчлүүлэх, чадах бүхнээ үзүүлэх нь сэтгэлийн хямралаас урьдчилан сэргийлэх гайхалтай арга юм.

"Харилцаа + ажил" схемийн хослол нь тусалдаг. Сэтгэлийн хямралд өртөмтгий хүмүүст чадваргүй хүмүүс - хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүс, тархины саажилттай хүүхдүүдэд тусламж үзүүлэхийг зөвлөж байна.

Урьдчилан таамаглал юу вэ?

Цаг тухайд нь эмчилгээ хийснээр хөгшрөлтийн хямралыг амжилттай эдгээх боломжтой. Дахилт үүсэх эрсдлийн талаархи мэдээллийг диаграммд харуулав.

Дүгнэлт

Маш хүнд хэлбэрийн хөгшрөлтийн хямралыг зөвхөн эмнэлэгт эмчилдэг.

Илүү дэлгэрэнгүй мэдээлэлТа энэ нийтлэл дэх видео бичлэгээс суралцах боломжтой.

-тай холбоотой

- өндөр настай хүмүүсийн мэдрэлийн системийн хамгийн түгээмэл өвчний нэг. ДЭМБ-ын мэдээлснээр сэтгэл гутралын эмгэг нь 55-аас дээш насны хүмүүсийн ойролцоогоор 40% -д тохиолддог боловч тэдний цөөхөн хэсэг нь мэргэшсэн тусламж авдаг, үлдсэн хэсэг нь асуудлаа мэддэггүй эсвэл сэтгэцийн эмч, сэтгэл засалчаас тусламж авахыг хүсдэггүй. . Өвчин хөгшрөлтийн үед ийм түгээмэл тохиолддог шалтгаан юу вэ, сэтгэл гутралын эмгэгтэй өвчтөнүүдэд хэрхэн туслах вэ?

Сэтгэлийн хямрал гэж юу вэ

Сэтгэлийн хямрал нь стрессээс үүдэлтэй сэтгэцийн эмгэг юм. мэдрэлийн хэт ачаалал, дааврын тэнцвэргүй байдалэсвэл соматик өвчин нь сэтгэлийн байдал огцом буурч, хөдөлгөөний идэвхжил буурч, сөрөг сэтгэлгээгээр тодорхойлогддог.

Харамсалтай нь өндөр настай хүмүүст энэ өвчин үүсэх хэд хэдэн урьдчилсан нөхцөл байдаг. Ихэнхдээ 50-60 насны сэтгэл гутралын эмгэгээс 2 дахин бага тохиолддог.

Энэ насны өвчний хөгжил нь дараахь байдалтай холбоотой байдаг.

Өвчний шинж тэмдэг

Хэрхэн өндөр насөвчтөн, эмчилгээ нь илүү хэцүү байдаг - энэ дүрэм нь сэтгэл гутралын эмгэгийн хувьд 100% ажилладаг. Өвчний эмнэлзүйн зураг бүдгэрч, өвчтөн өвчин байгаа эсэхийг хүлээн зөвшөөрөх, мэргэжилтнүүдтэй хамтран ажиллах дургүй байдаг тул хөгшрөлтийн хямралыг оношлох, эмчлэх нь илүү хэцүү байдаг.

Сэтгэл гутралын "сонгодог" шинж тэмдгүүдээс ялгаатай нь өндөр настай өвчтөнүүд сэтгэлийн байдал муудаж, уйтгар гуниг, гунигтай байдаг талаар бараг гомдоллодоггүй бөгөөд зан үйлийн өөрчлөлт, сайн сайхан байдал муудах нь наснаас хамааралтай өөрчлөлтүүд эсвэл соматик өвчинтэй холбоотой байдаг.

Хөгшрөлтийн үеийн сэтгэлийн хямралын шинж тэмдгүүд нь:

1. Сэтгэлийн өөрчлөлт - цөхрөл, цочромтгой байдал, хайхрамжгүй байдал сөрөг бодолАхмад үеийн төлөөлөгчид үүнийг мэдрэлийн тогтолцооны эмгэгийн талаар биш харин бүх зүйлээр тайлбарлахад бэлэн байдаг. Харамсалтай нь сөрөг сэтгэлгээний шалтгаан, цочромтгой байдал эсвэл муу сэтгэлийн байдалОрчин үеийн ямар ч иргэн улс орны улс төрийн тогтворгүй байдал, терроризмын аюулаас эхлээд материаллаг болон амьдралын хүнд нөхцөл байдал, эрүүл мэндийн асуудал, ойр дотны хүмүүсийн анхаарал, халамж дутмаг зэрэг олон зүйлийг олж чадна.
2. Үйл ажиллагаа буурсан - саяхан эрч хүчтэй, нэлээд идэвхтэй хүнгэрээсээ гарахаа больсон, хаа нэг газар явах хэрэгцээ нь түүнийг сандарч, хамгаалалтгүй, сул дорой болгодог. Ийм үйл явдал нь урт хугацааны "бэлтгэл" шаарддаг, юуны түрүүнд ёс суртахууны хувьд, эсвэл өвчтөнд сэтгэлийн түгшүүр, түгшүүр төрүүлдэг. Сэтгэлийн хямралд орохын хэрээр хүний ​​сонирхлын хүрээ нарийсаж, зугаа цэнгэлийн арга хэмжээнд оролцох, найз нөхөд, хамаатан садандаа оролцохоо больж, гудамжаар зүгээр л алхаж, гэрээсээ гарахаас огт татгалзаж болно, эсвэл эмч, дэлгүүрт очихоор бүх зүйлийг хязгаарладаг. .
3. Сэтгэлийн түгшүүр ихсэх нь сэтгэлийн хямралын өөр нэг шинж тэмдэг юм. Өвчтөнүүд өөрсдийгөө болон хайртай хүмүүсийнхээ талаар хэт их санаа зовж, санаа зовж эхэлдэг. Үүнийг урт удаан яриа, утсаар болон биечлэн хянах оролдлого эсвэл өвчтөний нөхцөл байдлыг улам дордуулдаг байнгын санаа зовнилоор илэрхийлж болно.
4. ба хоолны дуршил - бүх төрлийн сэтгэлийн хямрал, нойр, хоолны дуршилтай холбоотой асуудлууд ажиглагддаг. Хөгшрөлтийн үед нойргүйдэл, унтахад хэцүү, тайван бус гүехэн унтах, хоолны дуршил огцом буурдаг.
5. Санах ой, төвлөрөл муудсан. Сэтгэлийн хямралын илрэл нь ихэвчлэн хөгшрөлтийн дементийн шинж тэмдгүүдтэй төстэй байдаг; өвчтөнүүд юу болж байгааг анхаарч үзэхэд бэрхшээлтэй байдаг, тэдний ой санамж, танин мэдэхүйн үйл ажиллагаа мууддаг.
6. Эрүүл мэнд муудсан тухай гомдол. Хөгшрөлтийн сэтгэлийн хямралын хамгийн онцлог шинж тэмдгүүдийн нэг нь эрүүл мэнд муудаж, одоо байгаа өвчин эмгэг, нойр, хоолны дуршилтай холбоотой байнгын гомдол байдаг. цусны даралтгэх мэт. Сэтгэлийн хямралд орсон нийт өвчтөнүүдийн 90 хүртэлх хувь нь эдгээр гомдлын дагуу эмчлэгддэг. Ахмад настнуудад тодорхой эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагаа үргэлж гажигтай байдаг тул тэд идэвхтэй эмчилж эхэлдэг. Гэвч хэзээ эмнэлзүйн сэтгэлийн хямралАхмад настнуудад соматик өвчнийг эмчлэх нь сайн сайхан байдал, сэтгэлийн хөдөлгөөнийг сайжруулахад тус болохгүй.
7. ашиггүй байдал, өөрийгөө буруутгах эсвэл хайртай хүмүүсээ буруутгах нь өөр зүйл юм том асуудалсэтгэлийн хямралтай бүх өвчтөнүүд. Хөгшрөлтийн үед хүн өөрийн нөхцөл байдлын шалтгааныг "олдог" нь илүү хялбар байдаг; тэр үүнд хайртай хүмүүсээ буруутгаж болно: "тэд хангалттай анхаарал хандуулдаггүй", "тэд надад хэрэггүй болсон" эсвэл өөрийгөө - "Би одоо сул дорой, ашиггүй, хайртай хүмүүстээ дарамт болж байна." Хүнд тохиолдолд өвчтөний нөхцөл байдал төөрөгдөл, амиа хорлох бодол, зан үйлийн эмгэг сэтгэлзүйн өөрчлөлтөөс болж улам дорддог. Тиймээс өвчтөнүүд гэрээсээ гарахаас татгалзаж, хайртай хүмүүстэйгээ харилцах, муу хандлага, анхаарал халамжгүй гэх мэтийг буруутгаж болно.

Хөгшрөлтийн үеийн сэтгэл гутрал нь аажмаар, бусдад үл мэдэгдэх байдлаар үүсдэг, зүгээр л өвчтөний зан чанар "муудаж" эхэлдэг, тэр гэрээсээ гарахаа больж, байнга гомдоллодог, бүх зүйлд сэтгэл дундуур байдаг, хамгийн чухал зүйлээс болж бухимдаж, тарчлаадаг хүн болж хувирдаг. Таны эрүүл мэнд муу байгаа тухай гомдол, түгшүүртэй зөгнөл, гунигтай шинж тэмдэг эсвэл гомдол бүхий хайртай хүмүүс.

Эмчилгээ

Ахмад настнуудын сэтгэлийн хямралыг эмчлэх нь өөрийн гэсэн бэрхшээлтэй байдаг. Өвчтөнүүд хэрэгцээгээ бараг хүлээн зөвшөөрдөггүй бөгөөд тэдний ихэнх нь тусгай эм хэрэглэдэг боловч цөөхөн нь амьдралын хэв маягаа өөрчилж, сэтгэл засалчтай ажиллахыг зөвшөөрдөг. Гэхдээ үүнгүйгээр тогтвортой ангижрах, нөхөн сэргээх нь бараг боломжгүй юм. Ахмад настнуудын сэтгэлийн хямралыг хэрхэн даван туулах вэ?

Эмийн эмчилгээ

Эмчилгээг эхлэхийг зөвлөж байна. Өвчтөн бүрийн хувьд эм, түүний тунг дангаар нь сонгоно, учир нь эмийг зөвхөн өвчтөний авсан бусад эмтэй (жишээлбэл, даралт бууруулах эм эсвэл зүрхний аппарат) хавсарч хэрэглэхээс гадна аль хэдийн байгаа эрхтэнд гаж нөлөө үзүүлэхгүй байх ёстой. асуудлууд. Ахмад өвчтөнүүдийн эмчилгээ нь "хамгийн хөнгөн" эмийн хамгийн бага тунгаас эхэлдэг.

Геронтологийн хамгийн алдартай эмүүд нь:

1. . Энэ нь антидепрессант, түгшүүрийн эсрэг үйлчилгээтэй бөгөөд донтолт, хараат байдлыг үүсгэдэггүй. Мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааг идэвхжүүлдэг түгшүүрийн эмгэгмэдрэлийн болон сэтгэцийн өвчний улмаас үүсдэг.
2. Левирон бол тайвшруулах үйлчилгээтэй антидепрессант юм. Бүх төрлийн сэтгэлийн хямралд хэрэглэж болно, хамгийн алдартай нь гэж тооцогддог аюулгүй эмөндөр настай өвчтөнүүдэд.
3. - сэтгэл санааны байдлыг сайжруулж, мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааг идэвхжүүлдэг антидепрессант. Энэ нь биеийн сэтгэцийн болон ерөнхий аяыг нэмэгдүүлэх, биеийн хөдөлгөөнийг нэмэгдүүлэх, сэтгэл санааг сайжруулах зорилгоор тогтоогддог. Мансууруулах бодис хэрэглэх заалт нь сэтгэлийн хямрал, хайхрамжгүй байдал, моторын үйл ажиллагаа буурах, уйтгар гуниг, нойр, хоолны дуршил буурах явдал юм.
Энэ нь зөвхөн өвчтөнтэй идэвхтэй хамтран ажиллах замаар л боломжтой бөгөөд үүний тулд түүний амьдралын хэв маягийг өөрчлөх, ахмад настнуудын сэтгэлийг татахуйц үйл ажиллагааг олохыг хичээх хэрэгтэй. Өвчтөний нийгмийн идэвхийг нэмэгдүүлэх, түүнийг спортоор хичээллэх, зөв ​​хооллох, өдөр тутмын дэглэмийг дагаж мөрдөхийг ятгах нь адил чухал юм.