Torbiel boczna (branchiogenna) szyi jest łagodnym guzem wrodzonym. Pierwsze objawy patologii pojawiają się zwykle w dzieciństwie. W niektórych przypadkach wykrywa się je u noworodków. W zdecydowanej większości przypadków chorobę rozpoznaje się u pacjentów poniżej 21. roku życia. Według statystyk torbiele boczne są wykrywane znacznie częściej niż środkowe.

Według Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób wszystkie torbiele szyi klasyfikowane są w dziale „Inne wady wrodzone (wady rozwojowe) twarzy i szyi” i oznaczone kodem Q18.

Wszystkie materiały znajdujące się na stronie służą wyłącznie celom informacyjnym. Jeśli podejrzewasz jakąkolwiek chorobę, skonsultuj się z lekarzem.

Naukowcy wciąż spierają się na temat przyczyn rozwoju cyst bocznych szyi, ale nie osiągnęli konsensusu. Naukowcy są jednak tego pewni patologia jest bezpośrednio związana z anomalią podczas wewnątrzmacicznego rozwoju płodu. Innymi słowy, powstawanie nowotworu torbielowatego rozpoczyna się w pierwszym trymestrze ciąży.

Wiadomo, że w pierwszych tygodniach rozwoju u płodu powstaje pewna liczba łuków skrzelowych, które podczas normalnego przebiegu procesu stanowią podstawę do ukształtowania się struktury szyi i głowy oraz pozostała liczba stopniowo zarasta. Ale przy nieprawidłowym rozwoju tak się nie dzieje, a pozostałe łuki skrzelowe nie zarastają, stopniowo prowadząc do powstawania różnych cyst szyjnych.

Pomimo faktu, że torbiele rozgałęzione są wrodzoną patologią, lekarze zauważają, że aktywny rozwój nowotworu często poprzedzają urazy lub choroby zakaźne, na przykład ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych, zapalenie migdałków i grypa.

Odniesienie! Istnieje wersja, w której patogenna mikroflora w wymienionych chorobach wnika do powstałych pęknięć rozgałęzionych, wywołuje proces zapalny w błonie nabłonkowej oraz wytwarzanie wysięku i śluzu. W rezultacie szczelina rozciąga się i tworzy się cysta.

Obraz kliniczny

Rozpoznanie torbieli bocznej szyi bezpośrednio po urodzeniu jest problematyczne.. Rzecz w tym, że najczęściej na początkowym etapie patologia rozwija się bezobjawowo, a nie duże rozmiary guzy uniemożliwiają wykrycie go wizualnie. Ponadto istnieje wiele chorób podobne objawy co również utrudnia diagnozę. Ale istnieje wiele objawów charakterystycznych dla cyst bocznych szyi:

• obrzęk węzłów chłonnych;
• obrzęk tkanek zlokalizowany w obszarze tętnicy szyjnej;
• nieprzyjemny ból.

Podczas zaostrzenia choroby często atakowany jest mięsień mostkowo-obojczykowo-sutkowy. W rezultacie u dziecka może wystąpić ograniczona ruchomość szyi, podwyższona temperatura i zatrucie. W niektórych przypadkach pojawia się przemieszczenie krtani.

Jeśli w torbieli występuje proces ropny, objawy kliniczne mogą być następujące:

• trudności w połykaniu jedzenia;
• zaburzenia mowy;
• duszność;
• ciężkość w przełyku.

Uwaga! W przypadku torbieli rozgałęzionych szyi w krtani podczas oddychania mogą pojawić się charakterystyczne świszczące dźwięki.

Metody diagnostyczne

Rozpoznanie w tym przypadku stawia się na podstawie wywiadu chorobowego i obecności pacjenta charakterystyczne cechy choroby. Aby potwierdzić swoje przypuszczenia, lekarz wysyła pacjenta na nakłucie z pobraniem płynu i dalej badanie cytologiczne.

Dodatkowo badania takie jak:

• sondowanie;
• przetoka z użyciem środka kontrastowego.

Ponadto torbiele szyi bocznej należy odróżnić od innych chorób. Tak więc w procesie niezakaźnym tłuszczak, limfogranulomatoza i nerwiak mają podobne objawy. A przy ropnym przebiegu procesu torbiel szyjki macicy odróżnia się od zapalenia węzłów chłonnych i gruczolakowatego.

Leczenie patologii

Pozbycie się torbieli bocznej szyi jest możliwe tylko poprzez operację. Złożoność operacji i charakter jej realizacji zależą bezpośrednio od następujących czynników:

• etap choroby;
• obecność lub brak procesu zapalnego;
• wiek pacjenta;
• wielkość guza;
• obecność współistniejących patologii.

Uwaga! W przypadku procesu ropnego w ostrej fazie operacja nie jest zalecana.

W takim przypadku przed usunięciem torbieli rozgałęzionej pacjent jest leczony antybiotykami i lekami przeciwzapalnymi.

Operację przeprowadza się w znieczuleniu, a traumatyzm jest minimalny.. Specjalista wykonuje małe nacięcie, które goi się nie pozostawiając blizn i blizn.

Prognoza

W zdecydowanej większości przypadków rokowanie w leczeniu torbieli bocznej szyi jest korzystne. Ryzyko przekształcenia nowotworu w złośliwy jest minimalne. Według statystyk ryzyko nawrotu nie przekracza 10% i jest możliwe tylko w przypadku błędów podczas usuwania (niepełne wycięcie przetok i lewych otworów bocznych).

Co się stało cysta boczna szyja

Torbiel szyi bocznej – wrodzona łagodny nowotwór, w którym praktyka lekarska rzadko nagrywane. Na sto rozpoznań związanych z guzami szyi torbiel boczna stanowi jedynie 2-3 przypadki. Patogeneza tej choroby jest rozważana przez specjalistów od 2 stuleci, jednak przyczyny nie zostały jeszcze precyzyjnie nazwane.

Istniejące dziś w nauce wersje dotyczą anomalii rozwoju płodu, czyli procesów, które wiążą się z upośledzoną embriogenezą. Nowotwór powstaje na początku ciąży. W ponad 90% przypadków torbiel rozwija się bezobjawowo. Stwarza to trudności diagnostyczne, gdyż niektóre choroby szyi mają podobne objawy.

Torbiel szyi bocznej u dzieci prawie zawsze nie jest niebezpieczna. Ale niektórzy naukowcy twierdzą, że rosnąc w postaci utajonej, z ropieniem i stanem zapalnym, nowotwór może stać się nowotworem złośliwym. Według ICD-10 cysty i przetoki szczeliny skrzelowej są wadami wrodzonymi twarzy i szyi.

Przyczyny (etiologia) torbieli bocznej szyi

Dokładniej, boczna torbiel u dzieci nazywa się rozgałęzieniem, co wyjaśnia pojawienie się tego typu formacji. Вranchia tłumaczy się jako „skrzela”. Od 4. tygodnia ciąży w zarodku tworzy się aparat skrzelowy. Zawiera pięć par specyficznych wnęk zwanych woreczkami skrzelowymi, szczelinami skrzelowymi i łączącymi je łukami.

Komórki tkanki aparatu skrzelowego poruszają się wzdłuż płaszczyzny brzuszno-bocznej i stanowią podstawę do powstania strefy szczękowo-twarzowej dziecka. Jeśli proces się nie powiedzie, w tych obszarach prawdopodobnie rozwiną się cysty i przetoki. Tkanka ektodermalna stanowi podstawę torbieli, a przetoka składa się z endodermy, która odpowiada tkance kieszonki gardłowej.

Rodzaje embrionalnych chorób rozgałęziających:

• Torbiel.
• Przetoka całkowita otwarta po obu stronach.
• Niekompletna przetoka z jednym ujściem.
• Połączenie bocznej torbieli i przetoki.

Etiologia torbieli bocznej szyi u dzieci jest zwykle związana z prymitywnymi pozostałościami drugiego kieszonki, z której powinny wyrosnąć migdałki nienarodzonego dziecka. W ponad połowie przypadków torbieli tego typu towarzyszy przetoka. W tym przypadku przetoka znajduje się wzdłuż tętnicy szyjnej, a czasem ją przecina. Torbiel rozgałęziająca jest położona głęboko, co odróżnia ją od higromatu lub kaszaka. Zwykle występuje u dzieci powyżej 10 roku życia. Lekarze mogą wykryć przetokę boczną wcześniej, nawet u noworodków, zwłaszcza jeśli ma ona 2 dziury.

Jego struktura zależy również od przyczyn powstania torbieli bocznej. Od wewnątrz składa się z wielowarstwowego nabłonka płaskiego lub komórek cylindrycznych oraz tkanki limfatycznej. To ostatnie jest głównym źródłem powstawania łuków skrzelowych i worków skrzelowych.

Objawy (obraz kliniczny) torbieli bocznej szyi

Torbiele szyi bocznej są częstsze niż torbiele pośrodkowe (w około 60% przypadków). Zlokalizowane są na przednio-bocznej powierzchni szyi, w jej górnej lub środkowej jednej trzeciej, przed mięśniem mostkowo-obojczykowo-sutkowym i zlokalizowane są bezpośrednio na pęczku nerwowo-naczyniowym, obok żyły szyjnej wewnętrznej. Istnieją zarówno wielokomorowe, jak i jednokomorowe. Duże torbiele boczne szyi mogą uciskać naczynia krwionośne, nerwy i pobliskie narządy.

W przypadku braku ropienia lub ucisku wiązki nerwowo-naczyniowej nie ma żadnych skarg. Podczas badania ujawnia się okrągła lub owalna formacja przypominająca guz, szczególnie widoczna przy zwróceniu głowy pacjenta w przeciwnym kierunku. Palpacja jest bezbolesna. Torbiel ma konsystencję elastyczną, jest ruchoma, nie jest zrośnięta ze skórą, a skóra nad nią nie ulega zmianom. Z reguły określa się fluktuację, wskazującą na obecność płynu w jamie torbieli. Po przekłuciu w zagłębieniu formacji znajduje się mętny, białawy płyn.

Kiedy pojawia się ropienie, torbiel szyi powiększa się i staje się bolesna. Skóra na niej staje się czerwona, wykrywa się miejscowy obrzęk. Następnie tworzy się przetoka. Po otwarciu na skórze ujście przetoki znajduje się w obszarze przedniego brzegu mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego. Po otwarciu na błonę śluzową jamy ustnej usta znajdują się w obszarze górnego bieguna migdałka podniebiennego. Otwór może być punktowy lub szeroki. Skóra wokół ust często staje się chrupiąca. Obserwuje się macerację skóry i przebarwienia.

Rozpoznanie torbieli bocznej szyi stawia się na podstawie wywiadu i obrazu klinicznego choroby. Aby potwierdzić diagnozę, wykonuje się nakłucie, a następnie badanie cytologiczne powstałego płynu. Można zastosować dodatkowe metody badawcze, takie jak USG, sondowanie i przetoka z użyciem rentgenowskiego środka kontrastowego.

W przypadku niezakażonej torbieli szyi, diagnostyka różnicowa z limfogranulomatozą i guzami zewnątrznarządowymi szyi (tłuszczak, nerwiak itp.). Torbiel ropiejącą odróżnia się od zapalenia gruczołu krokowego i zapalenia węzłów chłonnych.

Diagnostyka torbiel szyi bocznej

Należy określić lokalizację torbieli bocznej szyi. Guz rozgałęziający zawsze umiejscowiony jest z boku, stąd jego nazwa. Objawy torbieli są oczywiste, ale z drugiej strony przypominają objawy innych chorób szyi, co może skomplikować proces diagnostyczny. Torbiel rozgałęziająca jest anatomicznie ściśle połączona z brzegiem mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego, tętnicą szyjną i innymi dużymi naczyniami, dlatego podczas stanu zapalnego może jednocześnie dochodzić do powiększenia węzłów chłonnych, co lekarz również musi wziąć pod uwagę podczas diagnozowania. Torbiel boczną odróżnia się od zapalenia węzłów chłonnych, jej ropienie mylone jest z ropniem, co prowadzi do nieodpowiedniego leczenia.

Do diagnozy ważny jest wywiad, analizowane są również czynniki dziedziczne, ponieważ anomalie skrzelowe mogą być przekazywane z pokolenia na pokolenie. Lekarz bada i dotyka szyi oraz węzłów chłonnych. Wykonuje się badanie USG szyi. Jeśli jest to wskazane, tomografia komputerowa szyi jest wykonywana w trybie kontrastowym. Jest to konieczne w celu ustalenia lokalizacji guza, jego wielkości, konsystencji zawartości jamy oraz rodzaju przetoki (całkowita lub niepełna). W niektórych przypadkach dla rozpoznania ważne jest nakłucie torbieli i przetoka.

Diagnostykę różnicową torbieli bocznej szyi przeprowadza się z następującymi chorobami:

• Dermoid ślinianek podżuchwowych
• Zapalenie węzłów chłonnych, w tym niespecyficzna postać gruźlicy
• Przerzuty w raku tarczycy
• Naczyniak limfatyczny
• Mięsak limfatyczny
• Chemodektoma
• Lipoma szyi
• Ropień
• Tętniak naczyniowy
• Rak rozgałęziony
• Potworniak szyi

Leczenie torbieli bocznej szyi

W leczeniu cyst koniecznie stosuje się metody chirurgiczne. Warunki są szpitalne lub ambulatoryjne, co zależy od wielu czynników:

• Wiek pacjenta. Rokowanie jest gorsze u dzieci poniżej 3. roku życia.
• Okres na rozpoznanie torbieli bocznej szyi (rokowanie jest lepsze przy wczesnym wykryciu)
• Lokalizacja guza (operacja staje się bardziej skomplikowana, jeśli torbiel znajduje się blisko nerwów lub dużych naczyń)
• Rozmiar guza (operacja jest zalecana, jeśli torbiel ma średnicę co najmniej 1 cm)
• Powikłania towarzyszące tej chorobie
• Kształt torbieli jest objęty stanem zapalnym i ropieniem
• Rodzaj przetoki

Podczas usuwania torbieli rozgałęzionej przeprowadza się radykalne opracowanie wszystkich przewodów przetokowych, sznurów, aż do części kości gnykowej. Czasami może być konieczne jednoczesne wycięcie migdałków. Nawrót choroby może nastąpić tylko wtedy, gdy lekarze nie wycięli całkowicie przewodu przetoki podczas operacji lub jeśli nastąpi proliferacja nabłonka torbieli do pobliskich tkanek.

Zapalne, ropiejące torbiele nie podlegają operacji, w pierwszej kolejności stosuje się zachowawcze metody leczenia, w tym antybiotyki. W fazie remisji cystę należy usunąć. Jeśli ropiejąca torbiel otworzy się samoistnie, powstałe w tym miejscu blizny będą miały negatywny wpływ na przebieg operacji w przyszłości, dlatego nie można zwlekać z leczeniem.

Podczas zabiegu często konieczne jest usunięcie części os hyoideum – kości gnykowej i migdałka, a nawet wycięcie części żyły szyjnej stykającej się z przewodem przetokowym. Dzięki nowoczesnym metodom chirurgicznym torbiele boczne są skutecznie usuwane nawet u młodych pacjentów, chociaż jeszcze 15 lat temu cystektomię wykonywano u dzieci, które ukończyły co najmniej 5. rok życia.

Maksymalne znieczulenie - miejscowe lub ogólne znieczulenie Minimalny uraz podczas operacji pozwala pacjentom na powrót do zdrowia w możliwie najkrótszym czasie. Wykonuje się bardzo małe nacięcie, którego blizna po operacji w krótkim czasie znika, nie pozostawiając prawie śladu.

Etapy operacji usunięcia torbieli bocznej szyi:

• Znieczulenie
• Wstrzyknięcie barwnika do przetoki w celu wyjaśnienia i wizualizacji jej przebiegu. Czasami - wprowadzenie sondy do przetoki
• Wykonanie nacięcia wzdłuż konwencjonalnych linii na skórze szyi
• Po zidentyfikowaniu przetoki wykonuje się nacięcie w miejscu jej wylotu zewnętrznego i zakłada się na nią podwiązanie.
• Rozcinanie tkanki szyi warstwa po warstwie, aż do osiągnięcia przewodu przetoki, co określa się palpacyjnie
• Mobilizacja przetoki, izolacja w kierunku czaszkowym z kontynuacją procesu poprzez rozwidlenie tętnicy szyjnej w kierunku dołu migdałkowego, podwiązanie przetoki w tej okolicy i jej odcięcie
• Czasami operacja wymaga 2 nacięć

Czas trwania operacji wynosi 30-60 minut. Po usunięciu torbieli zwykle stosuje się przeciwbakteryjne leki przeciwzapalne, stosuje się także fizjoterapię: UHF, mikroprądy. Szwy usuwane są w 5-7 dobie, obserwacja przychodni przeprowadzane przez okres 12 miesięcy w celu stwierdzenia ewentualnego nawrotu czasu.

Rokowanie w przypadku torbieli szyi bocznej

Rokowanie w przypadku torbieli szyi bocznej u dzieci jest najczęściej korzystne. Nie ma praktycznie żadnego ryzyka zachorowania na raka rozgałęzionego. Przetoki są najtrudniejsze do wycięcia nawet przy wstępnym barwieniu, jest to spowodowane złożonością budowa anatomiczna szyję i ścisłe połączenie guza z dużymi naczyniami, węzłami chłonnymi, kością gnykową, wiązka nerwowo-naczyniowa, migdałki i nerw twarzowy.

Zapobieganie torbieli bocznej szyi

Nie opracowano zapobiegania rozwojowi torbieli skrzelowych u dzieci. To pytanie do genetyków i specjalistów zajmujących się patogenezą i przyczynami wady wrodzone rozwój zarodka. Jeżeli u dziecka do 3. roku życia wykryta zostanie torbiel, która nie ulega zapaleniu i nie ma tendencji do powiększania się, wówczas zaleca się badanie co 3 miesiące do ukończenia przez dziecko 3. roku życia. Regularne wizyty u laryngologa lub otolaryngologa są jedyny sposób kontrolować rozwój guza, który należy usunąć przy pierwszej okazji, eliminując w ten sposób ryzyko ropienia i różnych powikłań w postaci ropnia lub flegmy.

Ważne jest, aby zdrowe dziecko systematycznie zgłaszać się na badania do lekarzy, w tym do otolaryngologa, aby w porę wykryć ewentualne nieprawidłowości.

Z którymi lekarzami należy się skontaktować, jeśli u dzieci występuje torbiel szyi bocznej?

• Pediatra
• Otolaryngolog

• wrodzony małżowina uszna
• ucho szyjne

Zatoka przedtragusowa i torbiel

Anomalia rozwoju rozszczepu skrzelowego BNO

Wrodzony przerost warg

Środkowy:

• cysta twarzy i szyi
• przetoka twarzy i szyi
• zatoki twarzy i szyi

Wrodzona anomalia twarzy i szyi BNO

W Rosji Klasyfikacja międzynarodowa chorób, wersja 10 (ICD-10) została przyjęta jako pojedynczy dokument regulacyjny uwzględniający zachorowalność, powody wizyt ludności w instytucje medyczne wszystkie działy, przyczyny śmierci.

ICD-10 została wprowadzona do praktyki lekarskiej w całej Federacji Rosyjskiej w 1999 roku na mocy zarządzenia Ministerstwa Zdrowia Rosji z dnia 27 maja 1997 roku. Nr 170

WHO planuje wydanie nowej rewizji (ICD-11) na lata 2017-2018.

Ze zmianami i uzupełnieniami WHO.

Przetwarzanie i tłumaczenie zmian © mkb-10.com

Torbiel szyi – objawy i leczenie

• Słabość
• Mdłości
• Zawroty głowy
• Wymiociny
• Zatrucie
• Niska gorączka
• Letarg
• Zaczerwienienie skóry w miejscu zmiany
• Zwiększona temperatura w dotkniętym obszarze
• Wypływ ropy z przetoki
• Pogorszenie stanu ogólnego
• Obrzęk w dotkniętym obszarze
• Ból przy naciskaniu guza
• Guz na szyi
• Niemożność pełnego zgięcia szyi
• Dziecko nie może utrzymać głowy w górze

Torbiel szyi to wydrążona formacja przypominająca guz, zlokalizowana na bocznej lub przedniej powierzchni szyi, najczęściej o charakterze wrodzonym, ale może być konsekwencją wrodzonej przetoki szyi. Torbiele boczne są konsekwencją wrodzonej patologii rozwoju płodu, natomiast torbiel pośrodkowej szyi u dziecka rozpoznawana jest w wieku od 4 do 7 lat i często może przebiegać bezobjawowo. W połowie przypadków nowotwór ropieje, co prowadzi do opróżnienia ropnia i powstania przetoki.

Leczenie jest wyłącznie chirurgiczne. Nakłucie stosuje się niezwykle rzadko, gdyż po pewnym czasie ponownie gromadzi się płynna lub papkowata masa. Według międzynarodowej klasyfikacji chorób ten proces patologiczny należy do innych wrodzonych anomalii twarzy i szyi. Kod ICD-10 to Q18.

Przyczyny choroby

Torbiel boczna lub rozgałęziona szyi w większości przypadków jest patologią wrodzoną i jest rozpoznawana po urodzeniu. Dzieje się tak z powodu nieprawidłowego rozwoju szczeliny skrzelowej i łuków, powstawanie pustego nowotworu następuje w 4-6 tygodniu ciąży.

Należy zauważyć, że torbiel szyi bocznej jest bardziej niebezpieczna niż forma środkowa, ponieważ w większości przypadków, w przypadku braku szybkiego leczenia, przekształca się w nowotwór złośliwy. Ponadto podczas wzrostu ta forma torbieli szyi może uciskać zakończenia nerwowe i pobliskie narządy, co może prowadzić do współistniejących procesów patologicznych. Podobnie jak inne formy pustych form nowotworowych, może samoistnie się otworzyć i prowadzić do niegojących się przetok skrzelowych.

Torbiel pośrodkowa u dorosłych (torbiel tarczycy) może być konsekwencją następujących czynników etiologicznych:

W 60% przypadków torbiel pośrodkowa szyi ulega ropieniu, co może powodować zaburzenia funkcji połykania i mowy. W niektórych przypadkach taki nowotwór otwiera się samoistnie, co prowadzi do powstania przetoki.

Dokładne przyczyny rozwoju patologii szczeliny skrzelowej i łuków skrzelowych podczas rozwoju płodu nie zostały ustalone. Jednak klinicyści identyfikują następujące możliwe czynniki predysponujące:

• predyspozycje genetyczne - jeśli rodzice lub jedno z nich miało w swojej historii taki proces patologiczny, podobny objaw kliniczny można zaobserwować u noworodka;
• silny stres, ciągłe napięcie nerwowe matki podczas noszenia dziecka;
• nadużywanie alkoholu i palenie;
• zwłaszcza podczas leczenia „ciężkimi” lekami wczesne stadia. Powinno to obejmować antybiotyki, leki przeciwzapalne, przeciwbólowe, kortykosteroidy;
• choroby ogólnoustrojowe u matki;
• Dostępność choroby przewlekłe.

Jeśli u dziecka wystąpi taki objaw, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Ignorowanie takiego objawu klinicznego jest niezwykle niebezpieczne, ponieważ istnieje duże prawdopodobieństwo, że nowotwór przerodzi się w nowotwór złośliwy.

Klasyfikacja choroby

Istnieją dwa główne typy nowotworów szyi:

• boczne lub rozgałęzione;
• mediana lub tarczyca.

Z kolei torbiele boczne dzielą się na:

Lokalizacja cyst i przetok szyi

W oparciu o strukturę i zasadę powstawania wyróżnia się następujące formy nowotworów:

• Torbiel skórzasta szyi - odnosi się do wrodzonych patologii, leży na powierzchni, nie jest przyczepiona do gardła. Z reguły taki nowotwór jest wypełniony komórkami gruczołów łojowych i potowych, mieszków włosowych;
• skrzela - zlokalizowane w obszarze kości pod językiem, składają się z nabłonka kieszeni skrzelowych.

Można również zastosować następującą klasyfikację cyst szyi, w zależności od charakteru powstawania i lokalizacji:

• hygroma - miękka i gładka formacja zlokalizowana w dolnym odcinku szyjnym;
• naczyniak żylny;
• chłoniak pierwotny - grupa przylegających, zagęszczonych węzłów;
• nerwiakowłókniak - nieruchome, gęste formacje o konsystencji, średnica od 1 do 4 centymetrów;
• tarczowo-językowy - może być zlokalizowany w krtani i szyi, porusza się w górę lub w dół podczas połykania;
• guzy tłuszczowe.

Niezależnie od etiologii nowotworu poddaje się go usunięciu chirurgicznemu, ponieważ prawie zawsze istnieje ryzyko, że stanie się złośliwy.

Objawy choroby

Niektóre formy nowotworów szyi u dzieci i dorosłych mogą przez długi czas przebiegać bezobjawowo. W miarę wzrostu pustego guza mogą wystąpić następujące objawy:

• niemożność pełnego zgięcia szyi;
• podczas dotykania nowotworu odczuwa się ból;
• guz jest mobilny, skóra pozostaje niezmieniona, ale możliwe jest zaczerwienienie;
• dziecko nie może utrzymać głowy w górze;
• osłabienie, letarg;
• niska temperatura ciała, możliwa jest również miejscowa gorączka;
• oznaki ogólnego zatrucia organizmu - nudności, wymioty, ogólne złe samopoczucie.

Jeśli rozpoczął się proces ropienia, mogą wystąpić następujące objawy kliniczne:

• miejscowe zaczerwienienie skóry, obrzęk;
• podwyższona temperatura ciała;
• osłabienie, zawroty głowy;
• silny ból przy palpacji;
• ropny wysięk wypływa, rzadziej do jamy ustnej;
• skóra wokół ust może stać się szorstka.

Jeśli są takie objawy kliniczne powinien natychmiast się skontaktować opieka medyczna. Proces ropny może prowadzić do ropnia, flegmy i innych chorób zagrażających życiu.

Objawy torbieli szyi

Należy rozumieć, że uwolnienie ropnego wysięku nie może być traktowane jako powrót do zdrowia i wyeliminowanie konieczności wizyty u lekarza. Powstała przetoka nigdy nie goi się sama, a gromadzenie się płynu w guzie prawie zawsze po pewnym czasie następuje ponownie. Ponadto znacznie wzrasta ryzyko nowotworu złośliwego.

Diagnostyka

Przede wszystkim wykonuje się badanie fizykalne pacjenta z palpacją torbieli na szyi. Ponadto podczas badania wstępnego lekarz powinien zebrać wywiad osobisty i rodzinny.

Aby wyjaśnić diagnozę, można zastosować następujące metody badań laboratoryjnych i instrumentalnych:

• nakłucie płynu z pustej formacji w celu późniejszego badania histologicznego;
• badanie krwi na obecność markerów nowotworowych;
• USG szyi;
• przetoka;
• CT, jeśli to konieczne.

Są pospolite badania kliniczne krew i mocz w tym przypadku nie mają wartości diagnostycznej, dlatego wykonuje się je tylko wtedy, gdy jest to konieczne.

Leczenie choroby

W tym przypadku leczenie jest wyłącznie chirurgiczne, metody zachowawcze nie są skuteczne. Nakłucie stosuje się tylko w najbardziej ekstremalnych przypadkach, gdy operacja nie jest możliwa z powodu wskaźniki medyczne. Najczęściej dotyczy to osób starszych. W tym przypadku zawartość guza jest aspirowana, a następnie płukana roztworami antyseptycznymi.

Jeśli chodzi o tradycyjne usuwanie torbieli szyi, operację taką wykonuje się w znieczuleniu, wycięcie można przeprowadzić przez usta lub zewnętrznie, w zależności od wskaźników klinicznych. Aby zapobiec nawrotom, wycięcie wykonuje się razem z torebką.

Usunięcie guzów bocznych jest trudniejsze, ponieważ guz jest zlokalizowany w pobliżu naczyń krwionośnych i zakończeń nerwowych.

Jeśli pacjent został już przyjęty z procesem ropnym i tworzeniem się, guz zostanie otwarty i osuszony, a następnie usunięte przetoki. Wszystkie przetoki, nawet cienkie i niepozorne, należy wyciąć, gdyż mogą spowodować nawrót choroby. Aby wyjaśnić ich lokalizację, chirurg może najpierw wstrzyknąć środek barwiący (błękit metylenowy, zieleń brylantowa).

Po operacji pacjentowi przepisuje się terapię przeciwzapalną i przeciwbakteryjną. Należy również regularnie przeprowadzać opatrunki z obowiązkowym leczeniem jamy ustnej substancjami antyseptycznymi.

W okresie pooperacyjnym pacjent powinien przestrzegać diety obejmującej:

• z diety na okres leczenia należy wykluczyć kwaśne, pikantne i zbyt słone, szorstkie potrawy;
• Napoje i dania należy spożywać wyłącznie na ciepło;
• Potrawy powinny być płynne lub puree.

Jeśli interwencja chirurgiczna zostanie przeprowadzona w odpowiednim czasie, ryzyko nawrotu lub rozwoju procesu onkologicznego jest praktycznie nieobecne. Nie jest wymagana długoterminowa rehabilitacja.

Zapobieganie

Niestety w tym przypadku nie ma skutecznych metod zapobiegania. Zdecydowanie odradza się samoleczenie i natychmiastową konsultację z wykwalifikowanym lekarzem. W tym przypadku ryzyko powikłań jest minimalne.

Jeśli uważasz, że masz torbiel szyi i objawy charakterystyczne dla tej choroby, to lekarze mogą Ci pomóc: chirurg, terapeuta, pediatra.

Sugerujemy także skorzystanie z naszej usługi diagnostyki chorób on-line, która na podstawie wprowadzonych objawów wyselekcjonuje prawdopodobne schorzenia.

Torbiel szyi – główne rodzaje i leczenie

Torbiel szyi jest łagodnym nowotworem, którego jama jest wypełniona płynem, mieszkami włosowymi i tkanką łączną. Zgodnie z międzynarodową klasyfikacją ICD-10 torbiel pośrodkowa szyi zaliczana jest do bloku Q10-Q18. W większości przypadków jest zlokalizowany z przodu lub z boku (boki diagnozuje się w 60% przypadków), rzadziej - z tyłu szyi w okolicy kręgosłupa. Patologii rzadko towarzyszy dyskomfort, zespół bólowy jest nieobecny, torbiel nie wpływa na normalny tryb życia, można z nią bez problemów dożyć starości. Czasem istnieje niebezpieczeństwo przekształcenia się takiego nowotworu w złośliwy i wówczas konieczne jest pilne usunięcie.

Patologię diagnozuje się dość rzadko, występując w 2-5% wszystkich nowotworów okolicy szczękowo-twarzowej i szyjnej.

Mechanizm rozwoju

Cysta włączona miękkie chusteczki powstaje wskutek procesy patologiczne, występujący na scenie rozwój zarodkowy, najczęściej nowotwór diagnozuje się w pierwszym roku po urodzeniu dziecka. Wrodzona torbiel zlokalizowana z przodu może pozostać niewidoczna przez długi czas i zostaje wykryta w okresie dojrzewania.

Najczęściej torbiel nie stanowi zagrożenia, ale niektóre odmiany, w szczególności higromat torbielowaty, stają się przyczyną śmierci wewnątrzmacicznej dziecka.

Klasyfikacja

Istnieje kilka grup klasyfikacji opartych na budowie i lokalizacji guza (przód, bok, tył).

Odmiany ze względu na charakter edukacji:

• torbiel rozgałęziona (branchialna) - powstaje w wyniku patologii w rozwoju zarodka, podczas jego wzrostu niezarastające woreczki skrzelowe wypełniają się płynem;
• torbiel skórzasta szyi - wypełniona komórkami gruczołów łojowych i potowych, tkanką łączną;
• limfogenny - powstaje w wyniku zaburzeń rozwoju limfy wypełnionej płynem surowiczym;
• torbielowaty - powszechny wśród dzieci, w 90% przypadków wymagana jest interwencja chirurgiczna;
• naskórkowy - powstaje w wyniku zatkania gruczołów łojowych komórkami naskórka, występuje w pobliżu kręgosłupa, na linii włosów.
• torbiel środkowa rozwija się w wyniku urazów, infekcji, chorób krwi i limfy, w 50% przypadków patologii towarzyszy ropienie, powstawanie przetok otwierających się do jamy ustnej lub na zewnątrz; ropny płyn wydostaje się przez przetoki, jego przenikanie do organizmu może spowodować ciężkie zatrucie.

Objawy

Nowotwory mniejsze niż 1 cm są wizualnie niewidoczne, ich obecność może określić jedynie profesjonalny lekarz.

Objawy różnią się nieco w zależności od rodzaju guza, po badaniu określa się go jako guz elastyczny, bezbolesny przy ucisku. W przypadku torbieli bocznej objawy można pomylić z innymi patologiami odcinka szyjnego kręgosłupa, najczęściej łagodny nowotwór pojawia się po uszkodzeniu mechanicznym lub infekcji bakteryjnej/wirusowej.

W efekcie pojawiają się następujące objawy:

• obrzęk tkanek, ból podczas połykania;
• ruchliwość nowotworu;
• zapalenie węzłów chłonnych;
• deformacja krtani;
• ropień – po wypełnieniu ropą i zapaleniu rozwija się ropień lub posocznica, co prowadzi do zatrucia krwi, zapalenia tkanek, martwicy i zakażenia całego organizmu.

Diagnostyka

Objawy często są ukryte, dopiero rutynowe badanie lekarskie pozwala zidentyfikować chorobę. Podczas diagnozowania łagodnego nowotworu kapsułkę sprawdza się pod kątem nowotworów, bierze się pod uwagę ich obecność niebezpieczna komplikacja choroby.

• badanie stanu pacjenta, sprawdzanie przypadków nowotworów wśród bliskich;
• pierwotne badanie palpacyjne dotkniętego obszaru;
• tomografia i badanie histologiczne;
• przebicie, badanie mikrobiologiczne komórki wypełniające nowotwór.

Leczenie

Jedynym sposobem leczenia cyst jest ich chirurgiczne usunięcie, farmakoterapia jest nieskuteczna. U dzieci operację wykonuje się po ukończeniu trzeciego roku życia, u dorosłych po stwierdzeniu objawów patologicznych. Metodę usuwania wybiera się po dokładnym zbadaniu guza, ustaleniu jego rodzaju, wielkości i innych indywidualnych cech. Operacja trwa nie dłużej niż godzinę i wymaga znieczulenia ogólnego. Interwencja wymaga profesjonalizmu i uwagi, niecałkowite usunięcie grozi nawrotem, operacja jest wykonywana w warunkach ambulatoryjnych i nie wymaga hospitalizacji.

Formacje torbielowate są wrażliwe na wszelkie zabiegi termiczne, dlatego samoleczenie w tym przypadku jest bezwzględnie przeciwwskazane, okłady i płyny mogą powodować uszkodzenie ciała.

Wskazania do zabiegu:

• wielkość guza przekracza 1 cm;
• ból;
• Trudności w połykaniu i wymawianiu wyrażeń.

Cechy operacji:

1. Ważną rolę odgrywa operatywność, w przypadku poważnych chorób i podeszłego wieku operacja jest przeciwwskazana. Zamiast tego usuwa się zawartość guza, po czym jamę oczyszcza się środkami antyseptycznymi.
2. Zaostrzenie procesu zapalnego - otwiera się jamę, przeprowadza drenaż, usuwa ropę, operację przeprowadza się po 2-3 tygodniach leczenia przeciwzapalnego, kapsułkę można ponownie umyć. Czasami interwencja chirurgiczna nie jest konieczna, ponieważ jama goi się sama.
3. Usunięcie małych cyst można przeprowadzić przez jamę ustną, metoda ta pozwala uniknąć tworzenia się szwów.
4. Duże guzy usuwa się poprzez nacięcia skóry; przy usuwaniu guzów bocznych należy zachować szczególną ostrożność, ponieważ wpływają one na nerwy.
5. Torbiel środkowa łączy się z kością gnykową, w związku z czym guz usuwa się wraz z jego częścią.
6. Operację komplikuje obecność przetok, środek kontrastowy pomaga zidentyfikować wszystkie subtelne wyjścia. W przypadku bocznej lokalizacji torbieli sytuację komplikuje obecność dużych naczyń krwionośnych.

Po operacji lekarz przepisuje antybiotykoterapię i leki przeciwzapalne, a jako leczenie dodatkowe wskazana jest fizjoterapia. Szwy usuwane są tydzień po operacji.

Prawdopodobieństwo nawrotu wzrasta wraz ze zdiagnozowanym zapaleniem węzłów chłonnych, przebieg specjalnych płukanek pomoże uniknąć ponownego powstania torbieli, z diety należy wykluczyć pikantne i szorstkie potrawy.

Zapobieganie

Torbiel szyi jest chorobą wrodzoną, dlatego często nie stosuje się środków zapobiegawczych, regularne badania profilaktyczne pomogą zapobiec ropieniu. Doświadczony lekarz diagnozuje cystę wczesna faza rozwój, po którym przeprowadza się operację.

Prognoza

Ponieważ jedyną metodą leczenia jest operacja, istnieje ryzyko powikłań. W 95% przypadków interwencja jest skuteczna, rokowanie zależy od okresu rekonwalescencji, a ogniska złośliwe wykryte podczas operacji mogą stanowić zagrożenie.

Wniosek

Torbiel szyi - choroba wrodzona, co jest dość rzadkie, najczęściej diagnozuje się w dzieciństwie. Guz jest zauważalny wizualnie, objawy wyrażają się, gdy uszkodzenie mechaniczne lub infekcja bakteryjna lub wirusowa. Główną metodą leczenia jest leczenie chirurgiczne, wybór metody wycięcia zależy od rodzaju i charakterystyki guza. Po operacji jest przepisywany farmakoterapia rokowanie jest najczęściej pozytywne.

ICD 10. Klasa XVII (Q00-Q99)

ICD 10. KLASA XVII. ANOMALIE WRODONE [MALFORMACJE], DEFORMACJE I ANORMALNOŚCI CHROMOSOMOWE

Nie obejmuje: wrodzone wady metabolizmu (E70-E90)

Klasa ta zawiera następujące bloki:

Q00-Q07 Wady wrodzone system nerwowy

Q10-Q18 Wrodzone wady oka, ucha, twarzy i szyi

Q20-Q28 Wrodzone wady układu krążenia

Q30-Q34 Wrodzone anomalie układu oddechowego

Q35-Q37 Rozszczep wargi i podniebienia [rozszczep wargi i podniebienia]

Q38-Q45 Inne wrodzone wady narządów trawiennych

Q50-Q56 Wrodzone wady narządów płciowych

Q60-Q64 Wrodzone wady układu moczowego

Q65-Q79 Wrodzone anomalie i deformacje narządu ruchu

Q90-Q99 Zaburzenia chromosomowe niesklasyfikowane gdzie indziej

WRODONE ANOMALIE [WADY ROZWOJOWE] UKŁADU NERWOWEGO (Q00-Q07)

Q00 Bezmózgowie i podobne wady rozwojowe

Q00.0 Bezmózgowie. Acefalia. Akrania. Amyelencefalia. Hemianencefalia. Hemicefalia

Q01 Przepuklina mózgowa

Q01.1 Przepuklina mózgowo-czołowa

Q01.2 Przepuklina mózgowa potyliczna

Q01.8 Encephalocele innych obszarów

Q01.9 Przepuklina mózgowa, nieokreślona

Q02 Mikrocefalia

Nie obejmuje: zespół Meckela-Grubera (Q61.9)

Q03 Wrodzone wodogłowie

Obejmuje: wodogłowie noworodka

Q03.0 Wrodzona wada rozwojowa akweduktu Sylwiusza

Q03.1 Zarośnięcie otworów Magendiego i Luschki. Zespół Dandy’ego-Walkera

Q03.8 Inne wodogłowie wrodzone

Q03.9 Wodogłowie wrodzone, nieokreślone

Q04 Inne wrodzone anomalie [wady rozwojowe] mózgu

Q04.0 Wrodzona anomalia ciała modzelowatego. Agenezja ciała modzelowatego

Q04.3 Inne deformacje redukcyjne mózgu

Aplazja > części mózgu

Agiriya. Hydranencefalia. Lisencefalia. Mikrogyria. Pachygia

Wyłączony: wrodzona anomalia ciało modzelowate (Q04.0)

Q04.4 Dysplazja przegrodowo-wzrokowa

Q04.6 Wrodzone torbiele mózgu. Porencefalia. Schizencefalia

Nie obejmuje: nabyta torbiel porencefaliczna (G93.0)

Q04.8 Inne określone wrodzone anomalie mózgu. Makrogiria

Q04.9 Wrodzona anomalia mózgu, nieokreślona

Choroba lub uszkodzenie > mózgu BNO

Q05 Rozszczep kręgosłupa [niepełne zamknięcie kanału kręgowego]

Obejmuje: wodniak opon mózgowych (rdzeniowy)

rozszczep kręgosłupa (aperta) (cystica)

Nie obejmuje: zespół Arnolda-Chiariego (Q07.0)

Q05.0 Rozszczep kręgosłupa w odcinku szyjnym z wodogłowiem

Q05.1 Rozszczep kręgosłupa w odcinku piersiowym z wodogłowiem

Piersiowo-lędźwiowy > z wodogłowiem

Q05.2 Rozszczep kręgosłupa w odcinku lędźwiowym z wodogłowiem. Rozszczep kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego z wodogłowiem

Q05.3 Rozszczep kręgosłupa w okolicy krzyżowej z wodogłowiem

Q05.4 Rozszczep kręgosłupa z wodogłowiem, nieokreślony

Q05.5 Rozszczep kręgosłupa w odcinku szyjnym bez wodogłowia

Q05.6 Rozszczep kręgosłupa w odcinku piersiowym bez wodogłowia

Q05.7 Rozszczep kręgosłupa w odcinku lędźwiowym bez wodogłowia. Rozszczep kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego BNO

Q05.8 Rozszczep kręgosłupa w okolicy krzyżowej BNO

Q05.9 Rozszczep kręgosłupa, nieokreślony

Q06 Inne wrodzone anomalie [wady rozwojowe] rdzenia kręgowego

Q06.1 Hipoplazja i dysplazja rdzenia kręgowego. Atelomyelia. Mietelelia. Mielodysplazja rdzenia kręgowego

Q06.3 Inne wady rozwojowe ogona końskiego

Q06.4 Wodomielia. Hydrorahis

Q06.8 Inne określone wady rozwojowe rdzenia kręgowego

Q06.9 Wrodzona wada rozwojowa rdzenia kręgowego, nieokreślona

Deformacja > rdzenia kręgowego lub opon mózgowo-rdzeniowych

Q07 Inne wrodzone anomalie [wady rozwojowe] układu nerwowego

Nie obejmuje: dysautonomia rodzinna [Riley-Day] (G90.1)

neurofibromatoza (nienowotworowa) (Q85.0)

Q07.0 Zespół Arnolda-Chiariego

Q07.8 Inne określone wady rozwojowe układu nerwowego. Agenezja nerwów. Przemieszczenie splotu ramiennego

Zespół drżącej szczęki. Zespół Marcusa Gunna

Q07.9 Wady rozwojowe układu nerwowego, nie określone

Deformacja > układ nerwowy BNO

WRODONE ANOMALIE [WADY ROZWOJOWE] OKA, UCHA, TWARZY I SZYI (Q10-Q18)

Q10 Wrodzone anomalie [wady rozwojowe] powiek, aparatu łzowego i oczodołu

Q10.1 Wrodzona ektropia

P10.2 Wrodzona entropia

Q10.3 Inne wady rozwojowe powiek. Ablefaria

Nieobecność lub agenezja:

Wrodzona blefarofimoza. Koloboma stulecia. Wrodzona anomalia powieki BNO

Q10.4 Brak lub agenezja aparatu łzowego. Brak punctum

Q10.5 Wrodzone zwężenie i zwężenie przewodu łzowego

P10.6 Inne wady rozwojowe aparatu łzowego. Wrodzona wada rozwojowa aparatu łzowego BNO

Q10.7 Wada rozwojowa orbity

Q11 Bezocze, małoocze i makroftale

Q11.0 Torbiel gałki ocznej

P11.1 Inne rodzaje anoftalmy

Q11.2 Małoocze. Kryptoftalmos NOS. Dysplazja oczu. Hipoplazja oka. Szczątkowe oko

Nie obejmuje: zespół kryptoftalmi (Q87.0)

Nie obejmuje: makroftale w jaskrze wrodzonej (Q15.0)

Q12 Wrodzone anomalie [wady rozwojowe] soczewki

Q12.0 Zaćma wrodzona

Q12.1 Wrodzone przemieszczenie soczewki

Q12.8 Inne wrodzone wady soczewki

Q12.9 Wrodzona wada soczewki, nieokreślona

Q13 Wrodzone anomalie [wady rozwojowe] przedniego odcinka oka

Q13.0 Coloboma tęczówki. Koloboma NOS

Q13.1 Brak tęczówki. Aniridia

Q13.2 Inne wady rozwojowe tęczówki. Anisocoria jest wrodzona. Atrezja źrenicy. Wrodzona anomalia tęczówki BNO

Q13.3 Wrodzone zmętnienie rogówki

Q13.4 Inne wady rozwojowe rogówki. Wrodzona anomalia rogówki BNO. Mikrorogówka. Anomalia Piotra

Q13.8 Inne wrodzone wady przedniego odcinka oka. Anomalia Riegera

Q13.9 Wrodzona anomalia przedniego odcinka oka, nieokreślona

Q14 Wrodzone anomalie [wady rozwojowe] tylnego odcinka oka

Q14.0 Wrodzona anomalia ciała szklistego. Wrodzone zmętnienie ciała szklistego

Q14.1 Wrodzona wada siatkówki. Wrodzony tętniak siatkówki

Q14.2 Wrodzona anomalia tarczy wzrokowej. Coloboma głowy nerwu wzrokowego

Q14.3 Wada wrodzona naczyniówka oczy

Q14.8 Inne wrodzone wady tylnego odcinka oka. Dno kolobomy

Q14.9 Wrodzona anomalia tylnego odcinka oka, nieokreślona

Q15 Inne wrodzone anomalie [wady rozwojowe] oka

Nie obejmuje: oczopląs wrodzony (H55)

Q15.0 Jaskra wrodzona. Buftalmus. Jaskra noworodka. Wodór. Wrodzona keratoglobus

Macrofthalmos w jaskrze wrodzonej. Megalocornea

Q15.8 Inne określone wady rozwojowe oka

Q15.9 Wrodzona wada wzroku, nieokreślona

deformacja > oczy NOS

Q16 Wrodzone anomalie [wady rozwojowe] ucha powodujące uszkodzenie słuchu

Nie obejmuje: wrodzona głuchota (H90.-)

Q16.0 Wrodzony brak małżowiny usznej

Q16.1 Wrodzony brak, atrezja i zwężenie kanał uszny(zewnętrzny)

Artesia lub zwężenie części kostnej kanału

Q16.2 Brak trąbki Eustachiusza

P16.3 Wrodzona anomalia kosteczek słuchowych. Fuzja kosteczek słuchowych

Q16.4 Inne wrodzone wady ucha środkowego. Wrodzona anomalia ucha środkowego BNO

Q16.5 Wrodzona anomalia ucha wewnętrznego

Q16.9 Wrodzona wada ucha powodująca uszkodzenie słuchu, nieokreślona. Wrodzony brak ucha BNO

P17 Inne wrodzone anomalie [wady rozwojowe] ucha

Nie obejmuje: zatoka przeduszna (Q18.1)

Q17.0 Dodatkowy małżowina uszna. Tragus akcesoriów. Poliocja. Wyrostek przeduszny lub polip

Q17.3 Inna wada ucha. spiczaste ucho

P17.4 Nieprawidłowo ustawione ucho. Nisko osadzone uszy

Nie obejmuje: małżowina szyjna (Q18.2)

Q17.5 Odstające ucho. Wystające uszy

Q17.8 Inne określone wady rozwojowe ucha. Wrodzony brak płatka ucha

Q17.9 Wada rozwojowa ucha, nieokreślona. Wrodzona wada ucha BNO

P18 Inne wady wrodzone [wady rozwojowe] twarzy i szyi

warunki sklasyfikowane w Q67.0-Q67.4

wrodzone wady kości jarzmowych i twarzy (Q75. -)

anomalie zębowo-twarzowe (w tym wady zgryzu) (K07.-)

wrodzone zespoły twarzy (Q87.0)

zachowany przewód tarczowo-językowy (Q89.2)

Q18.0 Zatoka, przetoka i torbiel szczeliny skrzelowej. Pozostałość skrzela

Q18.1 Zatoka przeduszna i torbiel

P18.2 Inne wady rozwojowe szczeliny skrzelowej. Anomalia rozwoju rozszczepu skrzelowego NOS. Koncha szyjna. Otocefalia

Q18.3 Szyja skrzydłowa. Skrzydlik coli

Q18.6 Makrocheilia. Wrodzony przerost warg

Q18.8 Inne określone wady rozwojowe twarzy i szyi

Q18.9 Nieokreślona wada rozwojowa twarzy i szyi. Wrodzona anomalia twarzy i szyi BNO

WRODONE ANOMALIE [WADY ROZWOJOWE] UKŁADU KRĄŻENIA (Q20-Q28)

Q20 Wrodzone anomalie [wady rozwojowe] komór i połączeń serca

Q20.0 Pień tętniczy wspólny. Przetrwały pień tętniczy

Q20.1 Podwojenie wylotu prawej komory. Zespół Taussiga-Binga

Q20.2 Podwojenie wylotu lewej komory

Q20.3 Niezgodne połączenie komorowo-tętnicze

Dekstrotranspozycja aorty. Transpozycja wielkich naczyń (kompletna)

Q20.4 Podwojenie wlotu komory. Wspólna komora. Serce trójkomorowe, dwuprzedsionkowe

Q20.5 Nieharmonijne połączenie przedsionkowo-komorowe. Poprawiona transpozycja

Lewa transpozycja. Inwersja komór

Q20.6 Izomeria uszka przedsionka. Izomeria uszka przedsionka z asplenią lub polisplenią

Q20.8 Inne wrodzone wady jam i połączeń serca

Q20.9 Wrodzona anomalia komór i połączeń serca, nieokreślona

P21 Wrodzone anomalie [wady rozwojowe] przegrody serca

Nie obejmuje: nabyty ubytek przegrody serca (I51.0)

Q21.0 Ubytek przegrody międzykomorowej

Q21.1 Ubytek przegrody międzyprzedsionkowej. Wada zatoki wieńcowej

Niezamknięte lub zakonserwowane:

Wada zatoki żylnej

Q21.2 Ubytek przegrody międzykomorowej. Wspólny kanał przedsionkowo-komorowy

Wada wsierdzia u podstawy serca. Ubytek przegrody międzyprzedsionkowej (typ II)

Z21.3 Tetralogia Fallota. Ubytek przegrody międzykomorowej ze zwężeniem lub artezją tętnica płucna, dekstropozycja aorty i przerost prawej komory.

Q21.4 Wada przegrody między aortą a tętnicą płucną

Ubytek przegrody aortalnej. Okno aortalno-płucno-tętnicze

Q21.8 Inne wrodzone anomalie przegrody serca. Zespół Eisenmengera. Pentada Fallota

Q21.9 Wrodzona anomalia przegrody serca, nieokreślona. Wada przegrody (serce) BNO

Q22 Wrodzone anomalie [wady rozwojowe] zastawek płucnych i trójdzielnych

Q22.0 Atrezja zastawki płucnej

Q22.1 Wrodzone zwężenie zastawki płucnej

Q22.2 Wrodzona niewydolność zastawki płucnej. Wrodzona niedomykalność zastawki płucnej

Q22.3 Inne wrodzone wady zastawki płucnej. Wrodzona wada zastawki płucnej BNO

Q22.4 Wrodzone zwężenie zastawki trójdzielnej. Atrezja zastawki trójdzielnej

Q22.6 Zespół niedorozwoju prawego serca

Q22.8 Inne wrodzone wady zastawki trójdzielnej

Q22.9 Wrodzona anomalia zastawki trójdzielnej, nieokreślona

Q23 Wrodzone anomalie [wady rozwojowe] zastawki aorty i mitralnej

Q23.0 Wrodzone zwężenie zastawki aortalnej

Wrodzona zastawka aortalna:

Nie obejmuje: wrodzone zwężenie podaortalne (Q24.4)

zwężenie w zespole niedorozwoju lewostronnego serca (Q23.4)

Q23.1 Wrodzona niedomykalność zastawki aortalnej. Dwupłatkowa zastawka aortalna

Wrodzona niewydolność aorty

Q23.2 Wrodzone zwężenie zastawki mitralnej. Wrodzona atrezja mitralna

Q23.3 Wrodzona niedomykalność mitralna

Q23.4 Zespół hipoplazji serca lewostronnego

Atrezja lub ciężka hipoplazja ujścia lub zastawki aorty z hipoplazją aorty wstępującej i wadą rozwoju lewej komory (ze zwężeniem lub atrezją zastawki mitralnej).

Q23.8 Inne wrodzone wady zastawki aortalnej i mitralnej

Q23.9 Wrodzona anomalia zastawki aortalnej i mitralnej, nieokreślona

P24 Inne wrodzone anomalie [wady rozwojowe] serca

Nie obejmuje: fibroelastoza wsierdzia (I42.4)

Nie obejmuje: dekstrokardia z inwersją lokalizacji (Q89.3)

Izomeria uszka przedsionka (z asplenią lub polisplenią) (Q20.6)

lustrzane odbicie przedsionków z inwersją lokalizacji (Q89.3)

Q24.2 Serce trójprzedsionkowe

Q24.3 Zwężenie lejkowe zastawki płucnej

Q24.4 Wrodzone zwężenie podaortalne

Q24.5 Anomalia naczyń wieńcowych. Wrodzony tętniak wieńcowy (tętniczy).

Q24.6 Wrodzony blok serca

Q24.8 Inne określone wrodzone wady serca

Uchyłek lewej komory

Nieprawidłowa pozycja serca. Choroba Uhla

Q24.9 Wrodzona wada serca, nieokreślona

Q25 Wrodzone anomalie [wady rozwojowe] dużych tętnic

Q25.0 Przetrwały przewód tętniczy. Otwórz przewód botalny. Zachowany przewód tętniczy

Q25.1 Koarktacja aorty. Koarktacja aorty (produktywna) (podprzewodowa)

Q25.3 Zwężenie aorty. Nadzastawkowe zwężenie aorty

Nie obejmuje: wrodzone zwężenie aorty (Q23.0)

Q25.4 Inne wrodzone anomalie aorty

Tętniak zatoki Valsalvy (pęknięty)

Podwójny łuk aorty [pierścień naczyniowy aorty]

Nie obejmuje: hipoplazja aorty w zespole hipoplazji lewostronnego serca (Q23.4)

Q25.5 Zarośnięcie płuc

Q25.6 Zwężenie płuc

Q25.7 Inne wrodzone anomalie tętnicy płucnej. Nieprawidłowa tętnica płucna

Anomalia > tętnica płucna

Tętniak tętniczo-żylny płuc

Q25.8 Inne wrodzone wady dużych tętnic

Q25.9 Wrodzona anomalia dużych tętnic, nieokreślona

Q26 Wrodzone anomalie [wady rozwojowe] dużych żył

Q26.0 Wrodzone zwężenie żyły głównej. Wrodzone zwężenie żyły głównej (dolnej) (górnej)

Q26.1 Zachowanie lewej żyły głównej górnej

Q26.2 Całkowita anomalia połączenia żył płucnych

Q26.3 Częściowa anomalia połączenia żył płucnych

Q26.4 Wada połączenia żył płucnych, nieokreślona

Q26.5 Wada połączenia żyły wrotnej

Q26.6 Przetoka żylno-wątrobowo-tętnicza wrotna

Q26.8 Inne wrodzone wady dużych żył. Brak żyły głównej (dolnej) (górnej)

Niesparowany niższy żyła główna wszędzie. Zachowanie lewej tylnej żyły głównej

Syndrom krzywej szabli

Q26.9 Wada rozwojowa dużej żyły, nieokreślona. Anomalia żyły głównej (dolnej) (górnej) BNO

Q27 Inne wrodzone anomalie [wady rozwojowe] obwodowego układu naczyniowego

wrodzony tętniak siatkówki (Q14.1)

Q27.0 Wrodzony brak i hipoplazja tętnicy pępowinowej. Pojedyncza tętnica pępowinowa

Q27.1 Wrodzone zwężenie tętnicy nerkowej

Q27.2 Inne wady rozwojowe tętnicy nerkowej. Wrodzona wada rozwojowa tętnicy nerkowej BNO

Liczne tętnice nerkowe

Q27.3 Obwodowa malformacja tętniczo-żylna. Tętniak tętniczo-żylny

Nie obejmuje: nabyty tętniak tętniczo-żylny (I77.0)

Q27.4 Flebektazja wrodzona

Q27.8 Inne określone wrodzone anomalie układu naczynia obwodowe. Nieprawidłowa tętnica podobojczykowa

Atrezja > tętnice lub żyły NEC

Q27.9 Wrodzona anomalia obwodowego układu naczyniowego, nieokreślona. Anomalia tętnicy lub żyły BNO

Q28 Inne wrodzone anomalie [wady rozwojowe] układu krążenia

Nie obejmuje: tętniak wrodzony:

Malformacja tętniczo-żylna mózgu (I60.8)

Q28.0 Wada tętniczo-żylna naczyń przedmózgowych

Tętniak tętniczo-żylny przedmózgowy (niepęknięty)

Q28.1 Inne wady rozwojowe naczyń przedmózgowych

Anomalia naczyń przedmózgowych BNO

Tętniak przedmózgowy (niepęknięty)

Q28.2 Wada rozwojowa tętniczo-żylna naczyń mózgowych. Anomalia tętniczo-żylna rozwoju mózgu BNO

Wrodzony tętniak tętniczo-żylny mózgu (niepęknięty)

Q28.3 Inne wady rozwojowe naczyń mózgowych

Tętniak mózgu (niepęknięty)

Anomalia naczyniowa mózgu BNO

Q28.8 Inne określone wrodzone wady układu krążenia

Wrodzony tętniak o określonej lokalizacji NEC

Q28.9 Wrodzona wada układu krążenia, nieokreślona

WRODONE ANOMALIE [WADY ROZWOJOWE] NARZĄDÓW ODDECHOWYCH (Q30-Q34)

Q30 Wrodzone anomalie [wady rozwojowe] nosa

Nie obejmuje: wrodzone skrzywienie przegrody nosowej (Q67.4)

Atrezja > kanały nosowe (przednie)

Wrodzone zwężenie > (tylne)

Q30.1 Agenezja i niedorozwój nosa. Wrodzony brak nosa

Q30.2 Pęknięty, wgnieciony, rozdwojony nos

Q30.3 Wrodzona perforacja przegrody nosowej

Q30.8 Inne wrodzone wady nosa. Dodatkowy nos. Wrodzona wada ściany zatoki nosowej

Q30.9 Wrodzona anomalia nosa, nieokreślona

P31 Wrodzone anomalie [wady rozwojowe] krtani

Q31.1 Wrodzone zwężenie krtani pod aparatem głosowym właściwym

Q31.4 Wrodzony stridor krtaniowy. Wrodzony stridor (krtań) BNO

Q31.8 Inne wrodzone wady rozwojowe krtani

Nieobecność > chrząstki pierścieniowatej nagłośnia,

Rozszczep chrząstki tarczowatej. Wrodzone zwężenie krtani NKDR. Szczelina nagłośni

Tylny rozszczep pierścieniowaty

Q31.9 Wrodzona anomalia krtani, nieokreślona

Q32 Wrodzone anomalie [wady rozwojowe] tchawicy i oskrzeli

Nie obejmuje: wrodzone rozstrzenie oskrzeli (Q33.4)

Q32.0 Wrodzona tracheomalacja

Q32.1 Inne wady rozwojowe tchawicy. Anomalia chrząstki tchawicy. Atrezja tchawicy

Q32.2 Wrodzona bronchomalacja

Q32.3 Wrodzone zwężenie oskrzeli

Q32.4 Inne wrodzone wady oskrzeli

Wada wrodzona BNO >

Q33 Wrodzone anomalie [wady rozwojowe] płuc

Q33.0 Wrodzona torbiel płuc

Nie obejmuje: torbielowaty choroba płuc nabyty lub nieokreślony (J98.4)

Q33.1 Dodatkowy płat płuca

Q33.2 Sekwestracja płuc

Q33.3 Agenezja płuc. Brak płuca (płata)

Q33.4 Wrodzone rozstrzenie oskrzeli

Q33.5 Tkanka ektopowa w płucach

Q33.6 Hipoplazja i dysplazja płuc

Nie obejmuje: hipoplazja płuc związana z wcześniactwem (P28.0)

Q33.8 Inne wrodzone wady płuc

Q33.9 Wrodzona anomalia płuc, nieokreślona

Q34 Inne wrodzone anomalie [wady rozwojowe] układu oddechowego

Q34.1 Wrodzona torbiel śródpiersia

Q34.8 Inne określone wrodzone wady układu oddechowego. Atrezja nosogardła

Q34.9 Wrodzona wada układu oddechowego, nieokreślona

Anomalia NOS > narządy oddechowe

Rozszczep wargi i podniebienia [Rozszczep wargi i podniebienia] (Q35-Q37)

Nie obejmuje: zespół Robina (Q87.0)

Q35 Rozszczep podniebienia [rozszczep podniebienia]

Obejmuje: szczelinę podniebienną

Nie obejmuje: rozszczep podniebienia i wargi (Q37.-)

Q35.0 Rozszczep podniebienia, obustronny

Q35.1 Rozszczep podniebienia, jednostronny. Rozszczep podniebienia BNO

Q35.2 Rozszczep podniebienia miękkiego, obustronny

Q35.3 Rozszczep podniebienia miękkiego jest jednostronny. Rozszczep podniebienia miękkiego BNO

Q35.4 Rozszczep podniebienia twardego i miękkiego, obustronny

Q35.5 Rozszczep podniebienia twardego i miękkiego, jednostronny. Rozszczep podniebienia BNO

Q35.6 Środkowy rozszczep podniebienia

Q35.8 Rozszczep podniebienia [rozszczep podniebienia], nieokreślony, obustronny

Q35.9 Rozszczep podniebienia [rozszczep podniebienia], nieokreślony, jednostronny. Rozszczep podniebienia BNO

Q36 Rozszczep wargi [rozszczep wargi]

Obejmuje: rozszczep wargi

Nie obejmuje: rozszczep wargi i podniebienia (Q37.-)

Q36.0 Rozszczep wargi, obustronny

Q36.1 Rozszczep wargi środkowej

Q36.9 Rozszczep wargi, jednostronny. Rozszczep wargi BNO

Q37 Rozszczep podniebienia i wargi [rozszczep podniebienia z rozszczepem wargi]

Q37.0 Rozszczep podniebienia i wargi, obustronny

Q37.1 Rozszczep podniebienia i wargi, jednostronny. Rozszczep podniebienia i wargi BNO

Q37.2 Rozszczep podniebienia i wargi, obustronny

Q37.3 Rozszczep podniebienia miękkiego i wargi, jednostronny. Rozszczep podniebienia i wargi BNO

Q37.4 Rozszczep podniebienia twardego i miękkiego oraz wargi, obustronny

Q37.5 Rozszczep podniebienia twardego i miękkiego oraz wargi, jednostronny. Rozszczep podniebienia i wargi BNO

Q37.8 Obustronny rozszczep podniebienia i wargi, nieokreślony

Q37.9 Jednostronny rozszczep podniebienia i wargi, nieokreślony. Rozszczep podniebienia z rozszczepem wargi BNO

INNE WRODONE ANOMALIE [WADY ROZWOJOWE] NARZĄDÓW TRAWIENIOWYCH (Q38-Q45)

Q38 Inne wady wrodzone [wady rozwojowe] języka, jamy ustnej i gardła

Q38.0 Wrodzone wady warg niesklasyfikowane gdzie indziej

Q38.1 Ankyloglozja. Skrócenie wędzidełka języka

Q38.3 Inne wrodzone wady języka. Aglossia. Rozwidlony język

Hipoglosja. Hipoplazja języka. Mikroglosja

Q38.4 Wrodzone wady gruczołów i przewodów ślinowych

Akcesoria > gruczoły ślinowe lub przewody

Wrodzona przetoka gruczołu ślinowego

Q38.5 Wrodzone wady podniebienia niesklasyfikowane gdzie indziej

Brak języczka. Wrodzona wada podniebienia BNO. Wysokie niebo

Q38.6 Inne wady rozwojowe jamy ustnej. Wrodzona anomalia jamy ustnej BNO

Q38.7 Kieszeń gardłowa. Uchyłek gardłowy

Nie obejmuje: zespół worka gardłowego (D82.1)

Q38.8 Inne wady rozwojowe gardła. Wrodzona anomalia gardła BNO

Q39 Wrodzone anomalie [wady rozwojowe] przełyku

Q39.0 Zarośnięcie przełyku bez przetoki. Atrezja przełyku BNO

Q39.1 Zarośnięcie przełyku z przetoką tchawiczo-przełykową. Zarośnięcie przełyku z przetoką oskrzelowo-przełykową

Q39.2 Wrodzona przetoka tchawiczo-przełykowa bez atrezji. Wrodzona przetoka tchawiczo-przełykowa BNO

Q39.3 Wrodzone zwężenie i zwężenie przełyku

Q39.4 Błona przełyku

Q39.5 Wrodzone rozszerzenie przełyku

Q39.6 Uchyłek przełyku. Zawór odcinający przełyku

Q39.8 Inne wrodzone wady przełyku

Wrodzone przemieszczenie > przełyk

Q39.9 Wrodzona anomalia przełyku, nieokreślona

Q40 Inne wrodzone anomalie [wady rozwojowe] górnego odcinka przewodu pokarmowego

Q40.0 Wrodzone przerostowe zwężenie odźwiernika

Wrodzone (wada) lub niedorozwój:

Q40.1 Wrodzona przepuklina rozworu przełykowego. Przemieszczenie wpustu przez otwór przełykowy przepony

Nie obejmuje: wrodzone przepuklina przeponowa(Q79.0)

Q40.2 Inne określone wady rozwojowe żołądka

Brzuch w kształcie klepsydry

Powielanie żołądka. Megalogastria. Mikrogastria

Q40.3 Wada rozwojowa żołądka, nieokreślona

Q40.8 Inne określone wady rozwojowe górnego odcinka przewodu pokarmowego

Q40.9 Wady rozwojowe górnego odcinka przewodu pokarmowego, nieokreślone

Nieprawidłowość > BNO górnego odcinka przewodu pokarmowego

Q41 Wrodzony brak, atrezja i zwężenie jelita cienkiego

Obejmuje: wrodzoną niedrożność, niedrożność i zwężenie jelita cienkiego lub jelit BNO

Nie obejmuje: smółka niedrożność jelit(E84.1)

Q41.0 Wrodzony brak, zarośnięcie i zwężenie dwunastnicy

Q41.1 Wrodzona nieobecność, atrezja i zwężenie jelito czcze. Zespół skórki jabłka. Zakażenie jelita czczego

Q41.2 Wrodzony brak, atrezja i zwężenie jelita krętego

Q41.8 Wrodzony brak, atrezja i zwężenie innych określonych części jelita cienkiego

Q41.9 Wrodzony brak, atrezja i zwężenie jelita cienkiego, część nieokreślona

Wrodzona nieobecność, atrezja i zwężenie jelit BNO

Q42 Wrodzony brak, atrezja i zwężenie jelita grubego

Obejmuje: wrodzoną niedrożność, niedrożność i zwężenie jelita grubego

Q42.0 Wrodzony brak, atrezja i zwężenie odbytnicy z przetoką

Q42.1 Wrodzony brak, atrezja i zwężenie odbytnicy bez przetoki. Zakażenie odbytnicy

Q42.2 Wrodzona nieobecność, atrezja i zwężenie odbyt z przetoką

Q42.3 Wrodzony brak, atrezja i zwężenie odbytu bez przetoki. Fuzja analna

Q42.8 Wrodzony brak, atrezja i zwężenie innych części jelita grubego

Q42.9 Wrodzony brak, atrezja i zwężenie jelita grubego, część nieokreślona

Q43 Inne wrodzone anomalie [wady rozwojowe] jelita

Q43.1 Choroba Hirschsprunga. Aganglionoza. Wrodzony (bezzwojowy) megakolon

Q43.2 Inne wrodzone anomalie czynnościowe okrężnica. Wrodzone poszerzenie okrężnicy

Q43.3 Wrodzone anomalie unieruchomienia jelit

Zrosty wrodzone [sznury]:

Membrana Jacksona. Nieprawidłowy obrót okrężnicy

Niekompletny > kątnica i okrężnica

Q43.5 Ektopowy odbyt

Q43.6 Wrodzona przetoka odbytnicy i odbytu

Nie obejmuje: przetoka wrodzona:

przetoka pilonidalna lub zatoka (L05. -)

z nieobecnością, atrezją i zwężeniem odbytnicy i odbytu (Q42.0, Q42.2)

Q43.7 Konserwowana kloaka. Cloaka NOS

Q43.8 Inne określone wrodzone wady jelit

Uchyłek okrężnicy

Dolichokolon. Megalodatek. Megaloduodenum. Mikrodwukropek

Q43.9 Wrodzona wada jelita, nieokreślona

Q44 Wrodzone anomalie [wady rozwojowe] pęcherzyka żółciowego, dróg żółciowych i wątroby

Q44.0 Agenezja, aplazja i hipoplazja pęcherzyka żółciowego. Wrodzony brak pęcherzyka żółciowego

Q44.1 Inne wrodzone wady pęcherzyka żółciowego

Wrodzona wada rozwojowa pęcherzyka żółciowego BNO. Wewnątrzwątrobowy pęcherzyk żółciowy

Q44.2 Zarośnięcie dróg żółciowych

Q44.3 Wrodzone zwężenie i zwężenie dróg żółciowych

Q44.4 Torbiel przewodu żółciowego

Q44.5 Inne wrodzone wady dróg żółciowych. Dodatkowy przewód wątrobowy. Wrodzona wada dróg żółciowych BNO

Q44.6 Mukowiscydoza wątroby. Fibrocystyczna choroba wątroby

Q44.7 Inne wrodzone wady wątroby. Dodatkowa wątroba. Zespół Alagille’a

Q45 Inne wrodzone anomalie [wady rozwojowe] narządów trawiennych

Q45.0 Agenezja, aplazja i hipoplazja trzustki. Wrodzony brak trzustki

Q45.1 Trzustka pierścieniowa

Q45.2 Wrodzona torbiel trzustki

Q45.3 Inne wrodzone wady trzustki i przewodu trzustkowego

Trzustka dodatkowa. Wada rozwojowa trzustki lub przewodu trzustkowego BNO

Nie obejmuje: cukrzyca:

mukowiscydoza trzustki (E84. -)

Q45.8 Inne określone wrodzone wady układu trawiennego

Brak (całkowity) (częściowy) przewodu pokarmowego BNO

Nieprawidłowa pozycja >narządów trawiennych BNO

Q45.9 Wady rozwojowe narządów trawiennych, nieokreślone

Deformacje>narządów trawiennych BNO

WRODONE ANOMALIE [WADY ROZWOJOWE] NARZĄDÓW PŁCIOWYCH (Q50-Q56)

Nie obejmuje: zespół oporności na androgeny (E34.5)

zespoły związane z nieprawidłowościami w liczbie i kształcie chromosomów (Q90-Q99)

zespół feminizacji jąder (E34.5)

Q50 Wrodzone anomalie [wady rozwojowe] jajników, jajowodów i więzadeł szerokich

Q50.0 Wrodzony brak jajnika

Q50.1 Torbielowata wada rozwojowa jajników

Q50.2 Wrodzony skręt jajnika

Q50.3 Inne wrodzone wady jajnika. Dodatkowy jajnik

Wrodzona anomalia jajnika BNO. Wydłużenie jajnika (gonada w kształcie pręcika)

Q50.4 Torbiel zarodkowa jajowodu. Torbiel fimbrialna

Q50.5 Torbiel zarodkowa więzadła szerokiego

Q50.6 Inne wrodzone wady jajowodu i więzadła szerokiego

Akcesoria > jajowody lub szerokie jajowody

Wada rozwojowa jajowodu lub więzadła szerokiego BNO

Q51 Wrodzone anomalie [wady rozwojowe] rozwoju trzonu i szyjki macicy

Q51.0 Agenezja i aplazja macicy. Wrodzony brak macicy

Q51.1 Zdwojenie trzonu macicy z powieleniem szyjki macicy i pochwy

Q51.2 Inne zdwojenia macicy. Podwojenie macicy NOS

Q51.5 Agenezja i aplazja szyjki macicy. Wrodzony brak szyjki macicy

Q51.6 Torbiel zarodkowa szyjki macicy

Q51.7 Wrodzona przetoka między macicą a układem pokarmowym i moczowym

Q51.8 Inne wrodzone wady trzonu i szyjki macicy. Hipoplazja ciała i szyjki macicy

Q51.9 Wrodzona wada trzonu i szyjki macicy, nieokreślona

Q52 Inne wrodzone anomalie [wady rozwojowe] żeńskich narządów płciowych

Q52.0 Wrodzony brak pochwy

Q52.1 Podwojenie pochwy. Pochwa podzielona przegrodą

Nie obejmuje: zdwojenie pochwy z trzonem i zdwojenie szyjki macicy (Q51.1)

Q52.2 Wrodzona przetoka odbytniczo-pochwowa

Q52.3 Błona dziewicza całkowicie zakrywająca otwór pochwy

Q52.4 Inne wrodzone wady pochwy. Wady rozwojowe pochwy BNO

Q52.6 Wrodzona anomalia łechtaczki

Q52.7 Inne wrodzone wady sromu

Q52.8 Inne określone wrodzone wady żeńskich narządów płciowych

Q52.9 Wrodzona wada żeńskich narządów płciowych, nieokreślona

Q53 Niezstąpione jądro

Q53.0 Jądro ektopowe. Jednostronne lub obustronne jądro ektopowe

Q53.1 Niezstąpione jądro, jednostronne

Q53.2 Niezstąpione jądro, obustronne

Q53.9 Niezstąpione jądro, nieokreślone. Wnętrostwo BNO

Q54 Spodziectwo

Q54.0 Spodziectwo żołędzi prącia

Q54.1 Spodziectwo prącia

Q54.2 Spodziectwo prącia i moszny

Q54.3 Spodziectwo krocza

Q54.4 Wrodzone skrzywienie prącia

Q54.9 Spodziectwo, nieokreślone

Q55 Inne wady wrodzone [wady rozwojowe] męskich narządów płciowych

Nie obejmuje: wodniak wrodzony (P83.5)

Q55.0 Brak i aplazja jądra. Monorchizm

Q55.1 Hipoplazja jąder i moszny. Fuzja jąder

Q55.2 Inne wrodzone wady jądra i moszny. Wada rozwojowa jądra lub moszny BNO

Poliorchidyzm. Cofające się jądro. Migrujące jądro

Q55.3 Zarośnięcie nasieniowodu

Q55.4 Inne wrodzone wady nasieniowodu, jądra, powrózka nasiennego i prostaty

Brak lub aplazja:

Wady rozwojowe nasieniowodu, najądrza, powrózka nasiennego lub BNO prostaty

Q55.5 Wrodzony brak prącia i aplazja prącia

Q55.6 Inne wrodzone wady prącia. Wady rozwojowe prącia BNO

Krzywizna penisa (boczna). Hipoplazja prącia

Q55.8 Inne określone wrodzone wady męskich narządów płciowych

Q55.9 Wrodzona wada męskich narządów płciowych, nieokreślona

Deformacje > męskich narządów płciowych BNO

Q56 Niejednoznaczność płci i pseudohermafrodytyzm

Q56.0 Hermafrodytyzm niesklasyfikowany gdzie indziej

Gonada zawierająca składniki tkankowe jajnika i jądra

Q56.1 Pseudohermafrodytyzm męski, niesklasyfikowany gdzie indziej

Męski pseudohermafrodytyzm BNO

Q56.2 Pseudohermafrodytyzm żeński niesklasyfikowany gdzie indziej

Pseudohermafrodytyzm żeński BNO

Q56.3 Pseudohermafrodytyzm, nieokreślony

Q56.4 Płeć nieokreślona. Niepewność narządów płciowych

WRODONE ANOMALIE [WADY ROZWOJOWE] UKŁADU MOCZOWEGO (Q60-Q64)

Q60 Agenezja i inne wady redukcyjne nerek

Obejmuje: zanik nerek:

wrodzony brak nerek

Q60.0 Agenezja nerek, jednostronna

Q60.1 Agenezja nerek, obustronna

Q60.2 Agenezja nerek, nieokreślona

Q60.3 Hipoplazja nerek, jednostronna

Q60.4 Hipoplazja nerek, obustronna

Q60.5 Niedorozwój nerek, nieokreślony

Q61 Mukowiscydoza nerek

Nie obejmuje: nabyta torbiel nerki (N28.1)

Q61.0 Wrodzona pojedyncza torbiel nerki. Torbiel nerki (wrodzona) (pojedyncza)

Q61.1 Wielotorbielowatość nerek, typ pediatryczny

Q61.2 Wielotorbielowatość nerek typu dorosłego

Q61.3 Wielotorbielowatość nerek, nieokreślona

Q61.5 Torbiel rdzeniasta nerki. Gąbczastość nerek BNO

Q61.8 Inne torbielowate choroby nerek

Zwyrodnienie lub choroba nerek

Q61.9 Mukowiscydoza nerek, nieokreślona. Zespół Meckela-Grubera

Q62 Wrodzona niedrożność miedniczki nerkowej i wrodzone wady moczowodu

Q62.0 Wodonercze wrodzone

Q62.1 Zarośnięcie i zwężenie moczowodu

Q62.2 Wrodzone poszerzenie moczowodu [wrodzony megaloureter]. Wrodzone poszerzenie moczowodu

Q62.3 Inne wrodzone wady miedniczki nerkowej i moczowodu. Wrodzony moczowód

Q62.4 Agenezja moczowodu. Brak moczowodu

Q62.5 Zdwojenie moczowodu

Q62.6 Nieprawidłowe położenie moczowodu

Przemieszczenie > moczowodu lub ujścia moczowego Nieprawidłowa implantacja > moczowodu

Q62.7 Wrodzony odpływ pęcherzowo-nerkowy

Q62.8 Inne wrodzone wady moczowodu. 8Wada moczowodu BNO

Q63 Inne wrodzone anomalie [wady rozwojowe] nerek

Nie obejmuje: wrodzony zespół nerczycowy (N04. -)

Q63.1 Nerka fuzyjna, zrazikowa i podkowiasta

Q63.2 Nerka pozamaciczna. Wrodzone przemieszczenie nerki. Nieprawidłowy obrót nerki

Q63.3 Nerka hiperplastyczna i olbrzymia

Q63.8 Inne określone wrodzone wady nerek. Wrodzony kamień nerkowy

Q63.9 Wrodzona wada nerek, nieokreślona

Q64 Inne wrodzone anomalie [wady rozwojowe] układu moczowego

Q64.1 Ekstrofia Pęcherz moczowy. Ektopowy pęcherz. Wywinięcie pęcherza

Q64.2 Wrodzone zastawki cewki tylnej

Q64.3 Inne rodzaje atrezji i zwężenia cewki moczowej i szyi pęcherza

Niedrożność szyi pęcherza

Przeszkoda cewka moczowa

Q64.4 Nieprawidłowość przewodu moczowego [urachus]. Torbiel przewodu moczowego

Otwarty przewód moczowy. Wypadanie dróg moczowych

Q64.5 Wrodzony brak pęcherza i cewki moczowej

Q64.6 Wrodzony uchyłek pęcherza moczowego

Q64.7 Inne wrodzone wady pęcherza i cewki moczowej

Deformacja pęcherza lub cewki moczowej BNO

Pęcherz (błona śluzowa)

Zewnętrzne otwarcie cewki moczowej

Zewnętrzne otwarcie cewki moczowej

Q64.8 Inne określone wrodzone wady układu moczowego

Q64.9 Wrodzona wada układu moczowego, nieokreślona

Deformacje > układ moczowy BNO

ANOMALIE WRODONE [WADY ROZWOJOWE] I DEFORMACJE UKŁADU MIĘŚNIOWEGO (Q65-Q79)

Q65 Wrodzone deformacje stawu biodrowego

Nie obejmuje: trzaskającego biodra (R29.4)

Q65.0 Wrodzone zwichnięcie stawu biodrowego, jednostronne

Q65.1 Wrodzone zwichnięcie stawu biodrowego, obustronne

Q65.2 Wrodzone zwichnięcie stawu biodrowego, nieokreślone

Q65.3 Wrodzone podwichnięcie stawu biodrowego, jednostronne

Q65.4 Wrodzone podwichnięcie stawu biodrowego, obustronne

Q65.5 Wrodzone podwichnięcie stawu biodrowego, nieokreślone

Q65.6 Niestabilne biodro. Skłonność do zwichnięć stawu biodrowego. Skłonność do podwichnięcia stawu biodrowego

Q65.8 Inne wrodzone deformacje stawu biodrowego. Przemieszczenie szyjki kości udowej do przodu

Wrodzona dysplazja panewki

Pozycja Valgusa

Stanowisko Varusa

Q65.9 Wrodzona deformacja stawu biodrowego, nieokreślona

Q66 Wrodzone deformacje stóp

Nie obejmuje: wady skracające stopę (Q72.-)

paluch koślawy (nabyty) (M21.0)

deformacje szpotawe (nabyte) (M21.1)

Q66.0 Stopa szpotawa koniowata

Q66.1 Stopa piętowo-szpotawa

Q66.2 Szpotawość stopy. Przywiedziona stopa. Śródstopie szpotawe

Q66.3 Inne wrodzone deformacje szpotawe stopy. Wrodzona szpotawość dużego palca u nogi

Q66.4 Stopa koślawa piętowo-szpotawa

Q66.5 Wrodzona stopa płaska

Spastyczne (zwrócone na zewnątrz)

Q66.6 Inny wrodzony paluch koślawy. Uprowadzona stopa. Koślawość śródstopia

Q66.8 Inne wrodzone deformacje stóp. Stopa końsko-szpotawa NIE. Wrodzone palce młotkowate

Połączenie kości stępu. Pionowy skok

Q66.9 Wrodzona deformacja stopy, nieokreślona

Q67 Wrodzone deformacje układu mięśniowo-szkieletowego głowy, twarzy, kręgosłupa i klatki piersiowej

Nie obejmuje: Zespoły wad wrodzonych sklasyfikowane w Q87. Zespół Pottera (Q60.6)

Q67.4 Inne wrodzone deformacje czaszki, twarzy i szczęki. Wgłębienia w czaszce

Skrzywienie przegrody nosowej jest wrodzone. Zanik lub przerost połowy twarzy

Wrodzony spłaszczony lub krzywy nos

Nie obejmuje: anomalie szczękowo-twarzowe [w tym wady zgryzu] (K07.-)

syfilityczny nos siodłowy (A50.5)

Q67.5 Wrodzona deformacja kręgosłupa

Nie obejmuje: skolioza idiopatyczna dziecięca (M41.0)

skolioza spowodowana wadą rozwojową kości (Q76.3)

Q67.6 Zapadnięta skrzynia. Wrodzona klatka piersiowa wykopana [pierś szewca]

Q67.7 Wygięta klatka piersiowa. Wrodzona pierś z kurczaka

Q67.8 Inne deformacje wrodzone klatka piersiowa. Wrodzona deformacja ściany klatki piersiowej BNO

Q68 Inne wrodzone deformacje układu mięśniowo-szkieletowego

Nie obejmuje: wady skracające kończynę (Q71-Q73)

Q68.0 Wrodzona deformacja mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego. Wrodzony (mostkowo-sutkowy) kręcz szyi. Przykurcz mostkowo-obojczykowo-sutkowy (mięsień). Guz mostkowo-sutkowy (wrodzony)

Q68.1 Wrodzona deformacja ręki. Wrodzona deformacja palców w postaci podudzi

Ręka łopatkowa (wrodzona)

Q68.2 Wrodzona deformacja stawu kolanowego

Q68.3 Wrodzone skrzywienie stawu biodrowego

Nie obejmuje: przemieszczenie kości udowej (szyi) do przodu (Q65.8)

Q68.4 Wrodzone skrzywienie kości piszczelowej i strzałkowej

Q68.5 Wrodzone skrzywienie kości długich nogi, nieokreślone

Q68.8 Inne określone wrodzone deformacje układu mięśniowo-szkieletowego

Q69 Polidaktylia

Q69.0 Dodatkowe palce

Q69.1 Dodatkowe kciuk(palce) pędzle

Q69.2 Palce akcesoriów. Dodatkowy duży palec u nogi

Q69.9 Polidaktylia, nieokreślona. Polidaktylizm BNO

Syndaktylia Q70

Q70.0 Zrost palców. Złożona syndaktylia palców z synostozą

Q70.1 Sieć palców. Prosta syndaktylia palców bez synostozy

Q70.2 Zrost palców. Złożona syndaktylia palców u nóg z synostozą

Q70.3 Palce błoniaste. Prosta syndaktylia palców bez synostozy

Q70.9 Syndaktylia, nieokreślona. Synfalangia BNO

Q71 Wady skracające kończynę górną

Q71.0 Wrodzony całkowity brak kończyny górnej

Q71.1 Wrodzony brak barku i przedramienia przy obecności ręki

Q71.2 Wrodzony brak przedramienia i dłoni

Q71.3 Wrodzony brak dłoni i palca(ów)

Q71.4 Skrócenie wzdłużne promienia. Ręka maczugowa (wrodzona). Promieniowa ręka klubowa

Q71.5 Skrócenie podłużne kości łokciowej

Q71.6 Pędzel w kształcie pazura

Q71.8 Inne wady powodujące skrócenie kończyny górnej. Wrodzone skrócenie kończyny górnej

Q71.9 Wada skracająca kończynę górną, nieokreślona

Q72 Wady skracające kończynę dolną

Q72.0 Wrodzony całkowity brak kończyny dolnej

Q72.1 Wrodzony brak kości udowej i piszczelowej z obecnością stopy

Q72.2 Wrodzony brak nogi i stopy

Q72.3 Wrodzony brak stopy i palca(ów)

Q72.4 Skrócenie wzdłużne kość udowa. Skrócenie bliższego końca kości udowej

Q72.5 Skrócenie podłużne kości piszczelowej

Q72.6 Skrócenie podłużne kości strzałkowej

Q72.7 Wrodzony rozszczep stopy

Q72.8 Inne wady powodujące skrócenie kończyny dolnej. Wrodzone skrócenie kończyny dolnej

Q72.9 Wada skracająca kończynę dolną, nieokreślona

Q73 Wady skracające nieokreśloną kończynę

Q73.0 Wrodzony brak kończyny, nieokreślony. Amelia BDU

Q73.1 Fokomelia kończyny, nieokreślona. Fokomelia NOS

Q73.8 Inne wady powodujące skrócenie kończyny, nieokreślone

Podłużna deformacja redukcyjna kończyny(-ów)

Hemimelia BNO > kończyna(y) BNO

Q74 Inne wady wrodzone [wady rozwojowe] kończyny(-ów)

Q74.0 Inne wrodzone wady kończyny górnej, w tym obręczy barkowej

Dodatkowe kości nadgarstka. Dysostoza obojczykowo-czaszkowa. Wrodzona staw rzekomy obojczyka

Makrodaktylia (palce). deformacja Madelunga. Synostoza promieniowo-łokciowa. Odkształcenie Sprengela

Kciuk trójpaliczkowy

Q74.1 Wrodzona anomalia stawu kolanowego

Q74.2 Inne wrodzone wady kończyn(y) dolnych, w tym obręczy miedniczej

Fuzja stawu krzyżowo-biodrowego

Nie obejmuje: przemieszczenie szyjki kości udowej do przodu (Q65.8)

Q74.3 Wrodzona artrogrypoza multipleksowa

Q74.8 Inne określone wrodzone wady kończyn(y)

Q74.9 Wrodzona anomalia kończyny, nieokreślona. Wrodzona anomalia kończyny BNO

Q75 Inne wrodzone anomalie [wady rozwojowe] kości czaszki i twarzy

Nie obejmuje: wrodzona wada twarzy BNO (Q18. -)

zespoły wad wrodzonych sklasyfikowane w kategorii Q87. anomalie twarzowo-szczękowe (w tym wady zgryzu) (K07.-)

deformacje układu mięśniowo-szkieletowego głowy i twarzy (Q67.0-Q67.4)

wady czaszki związane z wrodzonymi nieprawidłowościami mózgu, takimi jak:

Q75.0 Kraniosynostoza. Akrocefalia. Niepełne zespolenie kości czaszki. Oksycefalia. Trygonocefalia

Q75.1 Dyzostoza twarzoczaszki Choroba Crouzona

Q75.4 Dyzostoza szczękowo-twarzowa

Q75.5 Dyzostoza oczno-żuchwowa

Q75.8 Inne określone wady rozwojowe kości czaszki i twarzy. Wrodzony brak kości czaszki

Wrodzona deformacja kość czołowa. Platybasia

Q75.9 Wrodzona wada kości czaszki i twarzy, nieokreślona

Q76 Wrodzone anomalie [wady rozwojowe] kręgosłupa i kości klatki piersiowej

Nie obejmuje: wrodzone deformacje mięśniowo-szkieletowe kręgosłupa i klatki piersiowej (Q67.5-Q67.8)

Nie obejmuje: opon mózgowo-rdzeniowych (Q05.-)

Q76.1 Zespół Klippla-Feila. Zespół zespolenia szyjki macicy kręgosłup

Q76.2 Wrodzona kręgozmyk. Wrodzona spondyloliza

Nie obejmuje: kręgozmyk (nabyty) (M43.1)

spondyloliza (nabyta) (M43.0)

Q76.3 Skolioza wrodzona spowodowana wadą rozwojową kości. Połączenie półkręgowe lub niepowodzenie segmentacji ze skoliozą

Q76.4 Inne wrodzone wady kręgosłupa niezwiązane ze skoliozą

Fuzja kręgosłupa >

Anomalia kręgosłupa -> nieokreślona

krzyżowe (stawowe) > lub niepowiązane

(regiony) > ze skoliozą

Nieprawidłowość kręgosłupa >

Q76.5 Żebro szyjne. Dodatkowe ściągacz w okolicy szyi

Q76.6 Inne wrodzone wady żeber

Nie obejmuje: zespół krótkich żeber (Q77.2)

Q76.7 Wrodzona anomalia mostka. Wrodzony brak mostka. Rozszczep mostka

Q76.8 Inne wrodzone wady kości klatki piersiowej

Q76.9 Wrodzona wada kości klatki piersiowej, nieokreślona

Q77 Osteochondrodysplazja z wadami wzrostu kości długich i kręgosłupa

Q77.0 Achondrogeneza. Hipochondroplazja

Q77.1 Mały wzrost nie do pogodzenia z życiem

Q77.2 Zespół krótkich żeber. Dysplazja klatki piersiowej prowadząca do uduszenia

Q77.3 Chondrodysplazja punktowa

Q77.4 Achondroplazja. Hipochondroplazja

Q77.5 Dysplazja dystroficzna

Q77.6 Dysplazja chondroektodermalna. Zespół Ellisa-Vana Crevelda

Q77.7 Dysplazja kręgowo-nasadowa

Q77.8 Inna osteochondrodysplazja z wadami wzrostu kości długich i kręgosłupa

Q77.9 Osteochondrodysplazja z wadami wzrostu kości długich i kręgosłupa, nieokreślona

Q78 Inne osteochondrodysplazja

Q78.0 Niekompletna osteogeneza. Wrodzona łamliwość kości. Osteopatiroza

Q78.1 Dysplazja włóknista poliostotyczna. Zespół Albrighta (-Mc-Cune'a) (-Sternberga).

Q78.2 Osteopetroza. Zespół Albersa-Schoenberga

Q78.3 Postępująca dysplazja trzonu kości. Zespół Camuratiego-Engelmanna

Q78.4 Enchondromatoza. Zespół Maffucciego. Choroba Olliera

Q78.5 Dysplazja przynasadowa. Zespół Pyle’a

Q78.6 Wyrośla mnogie wrodzone. Aklazja trzonowa

Q78.8 Inne określone osteochondrodysplazja. Osteopoikiloza

Q78.9 Osteochondrodysplazja, nieokreślona. Chondrodystrofia BNO. Osteodystrofia BNO

Q79 Wady wrodzone [wady rozwojowe] układu mięśniowo-szkieletowego niesklasyfikowane gdzie indziej

Nie obejmuje: wrodzony (mostkowo-sutkowy) kręcz szyi (Q68.0)

Q79.0 Wrodzona przepuklina przeponowa

Wyłączony: wrodzona przepuklina przerwa (Q40.1)

Q79.1 Inne wady rozwojowe przepony. Brak membrany. Wrodzona wada przepony BNO. Wywrzenie przepony

Q79.2 Exomfalos. Ruptura pępkowa

Q79.4 Zespół śliwkowego brzucha

Q79.5 Inne wrodzone wady ściany brzucha

Q79.8 Inne wady rozwojowe układu mięśniowo-szkieletowego

Q79.9 Wrodzona wada rozwojowa układu mięśniowo-szkieletowego, nieokreślona

Deformacja BNO > układ mięśniowo-szkieletowy BNO

INNE ANOMALIE WRODZONE [WADY ROZWOJOWE] (Q80-Q89)

Q80 Wrodzona rybia łuska

Nie obejmuje: choroba Refsuma (G60.1)

Q80.1 Rybia łuska sprzężona z X

Q80.2 Rybia łuska blaszkowata. Kolodion, kochanie

Q80.3 Wrodzona pęcherzowa erytrodermia ichtiopostaciowa

Q80.4 Rybia łuska płodu [„płód arlekina”]

Q80.8 Inna wrodzona rybia łuska

Q80.9 Wrodzona rybia łuska, nieokreślona

Q81 Pęcherzowe oddzielanie się naskórka

Q81.0 Pęcherzowe oddzielanie się naskórka pospolitego

Nie obejmuje: zespół Cockayne’a (Q87.1)

Q81.1 Pęcherzykowe oddzielanie się naskórka śmiertelne. Zespół Herlitza

Q81.2 Pęcherzowe oddzielanie się naskórka, dystroficzne

Q81.8 Inne pęcherzowe oddzielanie się naskórka

Q81.9 Pęcherzowe oddzielanie się naskórka, nieokreślone

Q82 Inne wrodzone anomalie [wady rozwojowe] skóry

Nie obejmuje: enteropatyczne zapalenie skóry (E83.2)

wrodzona porfiria erytropoetyczna (E80.0)

torbiel pilonidalna lub zatoka (L05. -)

Zespół Sturge’a-Webera(-Dimitri) (Q85.8)

Q82.0 Dziedziczny obrzęk limfatyczny

Q82.1 Xeroderma barwnikowa

Q82.2 Mastocytoza. Pokrzywka barwnikowa

Nie obejmuje: mastocytoza złośliwa (C96.2)

Q82.3 Nietrzymanie barwnika

Q82.4 Dysplazja ektodermalna (anhidrotyczna)

Q82.5 Znamię wrodzone nienowotworowe. Znamię NOS

Nie obejmuje: plamy po kawie (L81.3)

Q82.8 Inne określone wrodzone wady skóry. Nieprawidłowe fałdy dłoniowe

Dodatkowe znaczniki skóry. Łagodna pęcherzyca rodzinna (choroba Haileya-Haileya)

Skóra jest wiotka (hiperelastyczna). Nieprawidłowości dermatoglificzne. Dziedziczna rogowacenie dłoni i stóp

Rogowacenie mieszkowe [Daria-Chaita]

Nie obejmuje: zespół Ehlersa-Danlosa (Q79.6)

Q82.9 Wrodzona anomalia rozwoju skóry, nieokreślona

Q83 Wrodzone anomalie [wady rozwojowe] gruczołu sutkowego

Nie obejmuje: brak mięśnia piersiowego (Q79.8)

Q83.0 Brak piersi i sutków

Q83.1 Dodatkowy gruczoł sutkowy Liczne gruczoły sutkowe

Q83.3 Złączka akcesoryjna. Wiele sutków

Q83.8 Inne wrodzone wady gruczołu sutkowego. Hipoplazja piersi

Q83.9 Wrodzona wada gruczołu sutkowego, nieokreślona

Q84 Inne wrodzone anomalie [wady rozwojowe] powłoki zewnętrznej

Q84.0 Łysienie wrodzone. Wrodzona atrichoza

Q84.1 Wrodzone zaburzenia morfologiczne włosów niesklasyfikowane gdzie indziej

Paciorkowe włosy. Sękate włosy. Pierścionek do włosów

Nie obejmuje: zespół Menkesa [choroba kręconych włosów] (E83.0)

Q84.2 Inne wrodzone wady włosów

Zachowane włosy welusowe

Nie obejmuje: (brak) (niedorozwój) zespołu paznokci i nadrzepki (Q87.2)

Q84.4 Leukonychia wrodzona

Q84.5 Powiększone i przerośnięte paznokcie. Wrodzona utrata paznokci. Pachyonychia

Q84.6 Inne wrodzone wady paznokci

Q84.8 Inne określone wrodzone wady powłoki zewnętrznej. Wrodzona aplazja skóry

Q84.9 Wada rozwojowa powłoki zewnętrznej, nieokreślona

Anomalia BNO > powłoka zewnętrzna BNO

Q85 Fakomatozy niesklasyfikowane gdzie indziej

Nie obejmuje: ataksja teleangiektatyczna [Louis-Bart] (G11.3)

dysautonomia rodzinna [Riley-Day] (G90.1)

Q85.0 Nerwiakowłókniakowatość (niezłośliwa). choroba Recklinghausena

Q85.1 Stwardnienie guzowate. Choroba Bourneville’a. Epiloja

Q85.8 Inne fakomatozy niesklasyfikowane gdzie indziej

Nie obejmuje: zespół Meckela-Grubera (Q61.9)

Q85.9 Fakomatoza, nieokreślona. Hamartoza BNO

Q86 Zespoły wad wrodzonych [wady rozwojowe] spowodowane znanymi czynnikami egzogennymi, gdzie indziej niesklasyfikowane

Nie obejmuje: niedoczynność tarczycy związana z niedoborem jodu (E00-E02)

nieteratogenne działanie substancji przenoszonych przez łożysko lub mleko matki (P04. -)

Q86.0 Płodowy zespół alkoholowy (dymorfia)

Q86.1 Zespół płodowy hydantoinowy. Syndrom łąki

Q86.2 Dysmorfia wywołana warfaryną

Q86.8 Inne zespoły wad wrodzonych wywołane znanymi czynnikami egzogennymi

Q87 Inne określone zespoły wad wrodzonych [wad rozwojowych] obejmujących wiele układów

Q87.0 Zespoły wad wrodzonych wpływających głównie na wygląd twarzy

Akrocefalopolysyndaktylia. Akrocefalosyndaktylia [Aperta]. Zespół kryptoftalmy. Cyklopia

Twarz gwiżdżącego mężczyzny

Q87.1 Zespoły wad wrodzonych objawiające się głównie karłowatością

Nie obejmuje: zespół Ellisa van Crevelda (Q77.6)

Q87.2 Zespoły wad wrodzonych obejmujących głównie kończyny

Brak (niedorozwój) paznokci-rzepki

Sirenomelia [zeroszenie kończyn dolnych]

Małopłytkowość z brakiem promienia

Q87.3 Zespoły wad wrodzonych objawiające się nadmiernym wzrostem [gigantyzmem] we wczesnych stadiach rozwoju

Q87.5 Inne zespoły wad wrodzonych z innymi zmianami w kośćcu

Q87.8 Inne określone zespoły wad wrodzonych, niesklasyfikowane gdzie indziej

Q89 Inne wady wrodzone [wady rozwojowe] niesklasyfikowane gdzie indziej

Q89.0 Wrodzone anomalie śledziony. Asplenia (wrodzona). Wrodzona splenomegalia

Nie obejmuje: izomeria uszka przedsionka (z asplenią lub polisplenią) (Q20.6)

Q89.1 Wady rozwojowe nadnerczy

Nie obejmuje: wrodzony przerost nadnerczy (E25.0)

Q89.2 Wrodzone anomalie innych osób gruczoły wydzielania wewnętrznego. Wrodzona anomalia przytarczyc lub tarczycy

Zachowany przewód tarczowo-językowy. Torbiel tarczycy

Q89.3 Odwrotność położenia. Dekstrokardia z inwersją lokalizacji. Odbicie lustrzane przedsionków z inwersją lokalizacji

Lustrzany lub poprzeczny układ narządów:

Transpozycja narządów wewnętrznych:

Nie obejmuje: dekstrokardia BNO (Q24.0)

Q89.4 Bliźnięta syjamskie. Kraniopag. Dicefalia. Podwójny potwór. Pygopag. Torakopag

Q89.7 Mnogie wady wrodzone niesklasyfikowane gdzie indziej. Potwór NOS

Nie obejmuje: zespoły wad wrodzonych obejmujących wiele układów (Q87.-)

Q89.8 Inne określone wady wrodzone

Q89.9 Wada wrodzona, nieokreślona

ANOMALIE CHROMOSOMALNE NIE Sklasyfikowane inaczej (Q90-Q99)

Zespół Downa Q90

Q90.0 Trisomia 21, nondysjunkcja mejotyczna

Q90.1 Trisomia 21, mozaikowość (niedysjunkcja mitotyczna)

Q90.2 Trisomia 21, translokacja

Q90.9 Zespół Downa, nieokreślony. Trisomia 21 BNO

Q91 Zespół Edwardsa i zespół Pataua

Q91.0 Trisomia 18, nondysjunkcja mejotyczna

Q91.1 Trisomia 18, mozaikowość (niedysjunkcja mitotyczna)

Q91.2 Trisomia 18, translokacja

Q91.3 Zespół Edwardsa, nieokreślony

Q91.4 Trisomia 13, nondysjunkcja mejotyczna

Q91.5 Trisomia 13, mozaikowość (niedysjunkcja mitotyczna)

Q91.6 Trisomia 13, translokacja

Q91.7 Zespół Pataua, nieokreślony

Q92 Inne trisomie i częściowe trisomie autosomalne, niesklasyfikowane gdzie indziej

Obejmuje: niezrównoważone translokacje i insercje

Q92.0 Całkowita trisomia chromosomów, nondysjunkcja mejotyczna

Q92.1 Całkowita trisomia chromosomów, mozaikowość (niedysjunkcja mitotyczna)

Q92.2 Duża częściowa trisomia. Duplikacja całego ramienia lub dużego odcinka chromosomu

Q92.3 Drobna częściowa trisomia. Duplikacja segmentu chromosomu mniejszego niż ramię

Q92.4 Podwojenie obserwowane tylko w prometafazie

Q92.5 Podwojenie z innym zestawem przegrupowań

Q92.6 Specjalnie oznakowane chromosomy

Q92.7 Triploidia i poliploidia

Q92.8 Inne określone trisomie i częściowe trisomie autosomalne

Q92.9 Trisomie i częściowe trisomie autosomów, nieokreślone

Q93 Monosomie i straty części autosomów, gdzie indziej niesklasyfikowane

Q93.0 Całkowita monosomia chromosomów, nondysjunkcja mejotyczna

Q93.1 Całkowita monosomia chromosomów, mozaikowość (niedysjunkcja mitotyczna)

Q93.2 Niewspółosiowość chromosomów z zaokrągleniem lub przesunięciem środka

Q93.3 Delecja krótkiego ramienia chromosomu 4. Zespół Wolfa-Girschorna

Q93.4 Delecja krótkiego ramienia chromosomu 5. Zespół krzyku kota [choroba]

Q93.5 Inne delecje części chromosomu

Q93.6 Delecje obserwowane tylko w prometafazie

Q93.7 Delecje z innym zespołem przegrupowań

Q93.8 Inne delecje autosomalne

Q93.9 Delecja autosomalna, nieokreślona

Q95 Zrównoważone przegrupowania i znaczniki strukturalne, gdzie indziej niesklasyfikowane

Obejmuje: Robertsonowskie i zrównoważone translokacje i insercje wzajemne

Q95.0 Zrównoważone translokacje i insercje u zdrowego osobnika

Q95.1 Inwersje chromosomów u zdrowego osobnika

Q95.2 Zrównoważone rearanżacje autosomalne u nieprawidłowego osobnika

Q95.3 Zrównoważone rearanżacje płciowe/autosomalne u zdrowego osobnika

Q95.4 Osoby z wyznaczoną heterochromatyną

Q95.5 Osoby z delikatnym regionem autosomalnym

Q95.8 Inne zrównoważone przegrupowania i znaczniki strukturalne

Q95.9 Zrównoważone rearanżacje i markery strukturalne, nieokreślone

Q96 Zespół Turnera

Q96.2 Kariotyp 46,X z nieprawidłowym chromosomem płciowym, z wyjątkiem iso (Xq)

Q96.3 Mozaika 45.X/46.XX lub XY

Q96.4 Mozaicyzm 45.X/inna linia komórkowa z nieprawidłowym chromosomem płciowym

Q96.8 Inne warianty zespołu Turnera

Q96.9 Zespół Turnera, nieokreślony

Q97 Inne nieprawidłowości chromosomów płciowych, fenotyp żeński, niesklasyfikowane gdzie indziej

Q97.1 Kobieta z więcej niż trzema chromosomami X

Q97.2 Mozaicyzm, łańcuchy o różnej liczbie chromosomów X

Q97.3 Kobieta z kariotypem 46,XY

Q97.8 Inne określone nieprawidłowe chromosomy płciowe, fenotyp żeński

Q97.9 Aberracja chromosomów płciowych, fenotyp żeński, nieokreślony

Q98 Inne nieprawidłowości w chromosomach płciowych, fenotyp męski, niesklasyfikowane gdzie indziej

Q98.0 Zespół Klinefeltera, kariotyp 47,XXY

Q98.1 Zespół Klinefeltera, mężczyzna z więcej niż dwoma chromosomami X

Q98.2 Zespół Klinefeltera, mężczyzna z kariotypem 46,XX

Q98.3 Inny mężczyzna z kariotypem 46,XX

Q98.4 Zespół Klinefeltera, nieokreślony

Q98.6 Mężczyzna ze zmienionymi strukturalnie chromosomami płciowymi

Q98.7 Mężczyzna z mozaikowymi chromosomami płciowymi

Q98.8 Inne określone nieprawidłowości w chromosomach płciowych, fenotyp męski

Q98.9 Nieprawidłowość chromosomów płciowych, fenotyp męski, nieokreślony

Q99 Inne nieprawidłowości chromosomalne niesklasyfikowane gdzie indziej

Q99.0 Mozaika [chimera] 46,XX/46,XY. Chimera 46,XX/46,XY, prawdziwa hermafrodyta

Q99.1 46.XX prawdziwy hermafrodyta. 46.XX z wyklutymi gonadami

46,XY z gonadami prążkowanymi. Czysta dysgenezja gonad

Q99.2 Kruchy chromosom X. Zespół łamliwego chromosomu X

Q99.8 Inne określone nieprawidłowości chromosomalne

Q99.9 Nieprawidłowość chromosomowa, nieokreślona

Kod ICD-10: Q18.0

A) Objawy i obraz kliniczny torbieli bocznej(torbiel gałęziowa, torbiel rozgałęziona). Mimo wrodzonego charakteru torbieli rozgałęzionych rozpoznaje się je dopiero w dzieciństwie lub wczesnej młodości. Torbiel może mieć konsystencję gęstą, elastyczną lub miękką (fluktuacyjną), a powikłana procesem zapalnym traci ruchliwość względem skóry.

Torbiel ma zwykle jajowaty kształt i wielkość w największym wymiarze około 5 cm, z biegiem czasu, przy niedostatecznej dbałości rodziców o zdrowie dziecka, cysta może osiągnąć znaczne rozmiary. W rzadkich przypadkach identyfikuje się torbiele rozgałęzione nadpłucnej lub śródpiersia, które wyrastają z piątego łuku skrzelowego. Zapalenie torbieli w wyniku rozwoju wtórnej infekcji objawia się silnym bólem i miejscowymi objawami stanu zapalnego. Obustronne torbiele rozgałęzione są bardzo rzadkie.

B) Przyczyny i mechanizmy rozwoju. Nadal aktualny jest pogląd, że cysty boczne szyi są pozostałością po szczelinach skrzelowych, choć uważa się również, że cysty te mogą powstawać w węzłach chłonnych (torbielowate struktury utworzone z resztek nabłonka).

P.S. Torbiele nabłonkowe rzadko ulegają transformacji złośliwej, dlatego też po rozpoznaniu nowotworu gałęziiogennego nie należy przerywać poszukiwań ukrytego guz pierwotny, ponieważ torbielowate przerzuty takiego guza można pomylić z rakiem rozgałęzionym.

V) Diagnostyka. Rozpoznanie stawia się na podstawie wywiadu, wyczuwalnego guza na szyi, badania USG, tomografii komputerowej i rezonansu magnetycznego. Głównym niebezpieczeństwem jest to, że podczas diagnozowania torbieli rozgałęzionej szyi można zobaczyć raka płaskonabłonkowego.

G) Leczenie torbieli bocznej szyi(torbiel gałęziowa, torbiel rozgałęziona). Torbiel należy całkowicie wyciąć.

Główne objawy:

• Bolesność guza
• Wypływ ropy z przetoki
• Dyskomfort podczas rozmowy
• Dyskomfort podczas połykania
• Obrzęk skóry wokół guzów
• Nowotwór podskórny na szyi
• Zaczerwienienie skóry wokół guzów
• Rozwój nowotworu
• Przetoka w szyi

Torbiel środkowej szyi jest rzadko rozpoznawaną wadą wrodzoną. Charakteryzuje się pojawieniem się nowotworu z zawartością płynu w okolicy szyi. Występują boczne i środkowe patologie szyi. Kształty boczne rozpoznawane są zaraz po urodzeniu dziecka, natomiast środkowe mogą pojawiać się wraz z rozwojem dziecka. Najczęściej formację można wyeliminować poprzez operację, która jest wykonywana u dorosłych i dzieci.

Torbiel środkowej szyi jest formacją przypominającą guz, która tworzy się na wczesnym etapie (od 3 do 6 tygodni) rozwoju embrionalnego. Czasami obserwuje się związek z wrodzoną przetoką szyi. Zdarzają się przypadki, gdy przetoka powstaje w wyniku ropienia torbieli.

Według statystyk u jednego na 10 pacjentów obserwuje się pośrodkową torbiel boczną jednocześnie z przetoką szyjną. W połowie przypadków formacja ropieje, przetoka powstaje w wyniku samodzielnego otwarcia ropnia przez skórę.

Kod ICD-10 (Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób) dla torbieli środkowej szyi z przetoką to Q18.4.

Etiologia

Obecnie naukowcy nie doszli do wspólnej opinii na temat tego typu patologii. Ze statystyk wynika, że ​​średnie torbiele stanowią mniej niż 3% wszystkich przypadków nowotworów szyjki macicy.

Teoria pochodzenia anomalnego zjawiska wskazuje na przedwczesne zamknięcie przewodu tarczowo-językowego jako przyczynę pojawienia się torbieli.

Istnieje jednak inna teoria, która koncentruje się na fakcie, że nowotwory nowotworopodobne wywodzą się z komórek nabłonkowych jamy ustnej, a przewód tarczowo-językowy zostaje zastąpiony sznurem. Obie teorie nie zostały potwierdzone i wymagają dalszych badań.

Infekcja formacji, po której następuje proces ropny, może zostać wywołana przez:

• osłabiony układ odpornościowy;
• postęp chorób bakteryjnych i wirusowych;
• przyjmowanie określonej grupy leków.

Uważa się również, że obecność chorób zębów u dziecka może prowadzić do zakażenia torbieli.

Objawy

Patologia ta charakteryzuje się przebiegiem bezobjawowym. Torbiel środkowej szyi u dziecka rozwija się powoli, dlatego nie zawsze można ją wykryć zaraz po urodzeniu.

Mogą działać jako prowokator aktywnego wzrostu nowotworu. Zauważony zmiany zewnętrzne w okolicy szyi, gdyż pojawia się niewielka podskórna kulka, którą można łatwo wyczuć palpacyjnie.

Twoje dziecko może mieć takie objawy, jak:

• dyskomfort podczas połykania;
• dyskomfort podczas rozmowy;
• wady mowy.

Po ropieniu choroby objawy są następujące:

• zaczerwienienie skóry wokół formacji;
• obrzęk;
• ból guza;
• wzrost rozmiaru formacji.

Po pewien okres Z biegiem czasu w miejscu torbieli tworzy się niewielka dziura, przez którą wydobywa się nagromadzona ropa. Pokrycie skóry dotknięty obszar ulega zapaleniu, pojawiają się rany i pęknięcia. Z tego powodu infekcja w okolicy szyi nie stwarza dodatkowych trudności.

Diagnostyka

Aby postawić prawidłową diagnozę, lekarz musi:

• zbadać pacjenta;
• dowiedzieć się o obecności chorób przewlekłych, przestudiować historię choroby;
• wyjaśniać obraz kliniczny pacjent.

Jako dodatkowe metody diagnostyczne często stosuje się metody instrumentalne:

• badanie ultrasonograficzne szyi i węzłów chłonnych;
• radiografia;
• przetoka, która odbywa się poprzez sondowanie z wprowadzeniem środka kontrastowego;
• Tomografia komputerowa;
• przebicie.

Diagnostykę różnicową należy przeprowadzić za pomocą:

• wrodzony dermoid;
• adenoflegmon;
• brzdąkanie językiem.

Lekarz może napotkać wiele trudności podczas diagnozy, ponieważ choroba nie została w pełni zbadana. Najskuteczniejsza metoda leczenia nowotworu zależy od prawidłowej diagnozy.

Leczenie

Jedyną skuteczną metodą zwalczania tej formacji jest chirurgiczne usunięcie torbieli środkowej szyi. Operacje można wykonywać zarówno u dorosłych, jak i u dzieci.

U niemowląt operacje wykonuje się tylko wtedy, gdy torbiel zagraża życiu dziecka, czyli:

• ma bardzo duże wymiary;
• ściska tchawicę;
• pojawia się ropny proces zapalny;
• istnieje ryzyko dla organizmu.

Cystektomię wykonuje się dożylnie lub znieczulenie dotchawicze. Gwarantuje całkowity powrót do zdrowia bez nawrotów.

Procedura chirurgiczna przebiega w następujący sposób:

• zmianę znieczula się w znieczuleniu miejscowym;
• po zastosowaniu znieczulenia wykonuje się nacięcie w okolicy guza;
• wycięto torebkę cysty i jej ściany, a zawartość usunięto;
• w przypadku wykrycia dodatkowej przetoki wycina się odcinek kości gnykowej;
• nacięcie zostaje zszyte szwem kosmetycznym.

Lekarze wykonują nacięcia równolegle do naturalnych fałdów szyi, tak aby po nich pozostały blizny interwencja chirurgiczna niewidzialny. Czas trwania zabiegu wynosi od pół godziny do półtorej godziny, w zależności od złożoności procesu.

Jeśli chirurg nie wytnie torbieli całkowicie, pozostawiając jej część z powodu nieuwagi, może dojść do nawrotu guza, dlatego należy poważnie podejść do wyboru specjalisty, który wykona taką operację.

Rokowanie jest zwykle korzystne pod warunkiem terminowej diagnozy i leczenia. Zdarzają się przypadki przekształcenia komórek torbieli w złośliwe, jednak obserwuje się je niezwykle rzadko, bo w 1 przypadku na 1500 chorób.

Zapobieganie

Niestety nie można zapobiec rozwojowi torbieli środkowej szyi. Konieczne jest comiesięczne badanie dziecka przez pediatrę, ponieważ terminowa diagnoza pomoże wyleczyć nieprawidłowe zjawisko z najlepszym możliwym rokowaniem dla życia dziecka.

Czy wszystko w artykule jest prawidłowe z medycznego punktu widzenia?

Odpowiadaj tylko jeśli posiadasz udokumentowaną wiedzę medyczną

Choroby o podobnych objawach:

Rozszczep podniebienia to nieprawidłowa budowa podniebienia, w środku której wyraźnie widoczna jest szczelina. Ta patologia jest wrodzona, w przypadku której noworodki nie mogą prawidłowo jeść, a ich funkcja oddechowa jest nieco upośledzona. Dzieje się tak dlatego, że pomiędzy jamą ustną i nosową nie ma przegrody, co powoduje przedostawanie się pokarmu i płynów do nosa. Bardzo niewiele dzieci rodzi się z tą chorobą, na tysiąc dzieci tylko jedno ma tę chorobę.