Ndër të rënda të ndryshme patologjitë femërore sistemi riprodhues, cisti endometrioid është në vendin e tretë. Sëmundja është mjaft e zakonshme, por shkaqet e sakta të patologjisë janë ende të panjohura për mjekësinë.

Kist ovarian endometrioid - çfarë është?

Një neoplazi beninje që shfaqet në vezore. Duket si një kapsulë e mbushur me sekrecione. Nëse trajtimi nuk kryhet në kohë, një grua mund të humbasë plotësisht mundësinë për të pasur fëmijë.

Mekanizmi arsimor

Një kist ovarian i tipit endometrioid rritet dhe përparon për një periudhë mjaft të gjatë kohore. Shtresa e brendshme mukoze e mitrës quhet endometrium. Shkalla e ngjitjes së vezës së fekonduar varet nga gjendja e kësaj shtrese. Shtresa mukoze (endometriumi) është një epitel i varur me një bollëk prej enët e gjakut. Kur ndodh shtatzënia, numri i enëve të gjakut rritet për shkak të rritjes së placentës.

E njëjta shtresë ka aftësinë të përhapet në indet e organeve fqinje. Gjendja quhet mjekësisht endometrioza. Shtresa mukoze hyn në vezore dhe në zgavrën e barkut përmes tubat fallopiane. Por vetëm në 10 raste nga 100 fenomeni provokon shfaqjen e një kisti ovarian endometrioid. Disa faktorë luajnë një rol të veçantë këtu:

• trashëgimia;
• çekuilibër hormonal;
• imuniteti i dobësuar.

Indi ovarian siguron një mjedis të favorshëm për endometrium. Këto organe të çiftëzuara kanë një strukturë të ashpër dhe një bollëk enësh gjaku. Prandaj, endometriumi ngjitet lehtësisht dhe depërton në vezore. Nga ky moment, një kist ovarian endometrioid fillon të formohet.

Në fazat fillestare, depërtimi është i papërfillshëm. Por me kalimin e kohës, rritja intensifikohet, gjaku fillon të grumbullohet në zgavër dhe kisti merr një ngjyrë kafe, të errët. Prandaj, kjo patologji endometrioid quhet edhe çokollatë.

Mjekësia identifikon disa faktorë që ndikojnë në shfaqjen e patologjisë:

Abortet e shpeshta, operacionet gjinekologjike, mungesa e shtatzënisë para moshës 30 vjeçare mund të shkaktojnë patologji.

• sasi e lartë e estrogjenit;
• nuk ka shtatzëni para moshës 30 vjeçare;
• operacione gjinekologjike;
• aborte të shpeshta;
• lëndimet e organeve zgavrën e barkut, legen;
• imunitar, çekuilibër hormonal;
• sëmundjet veneriane ose inflamatore;
• përdorimi i një pajisje fallopiane.

Gjinekologët nuk mund të shpjegojnë pse shtresa e mukozës shtrihet përtej indit të mitrës. Por, në bazë të hulumtimeve shumëvjeçare, u arrit në përfundimin se faktorët e listuar më së shpeshti bëhen shkaktarë të formimit të cisteve të endometriozës në vezore.

Varieteteve

Në varësi të thellësisë së depërtimit dhe madhësisë së kistit, përcaktohen disa faza të patologjisë endometrioidale.

Në fazat e para të zhvillimit, formohet endometrioza ovariane, e cila më vonë zhvillohet në një kist.

1. Inflamacion në formën e njollave të vogla, pikave; organet e barkut dhe legenit nuk preken.
2. Diagnostikohet një kist endometrioid i vezores së majtë; organi i djathtë mund të preket. Madhësia e neoplazmës nuk i kalon gjashtë centimetra. Lezione të vogla inflamatore në muri i barkut, ngjitjet shfaqen në shtojca.
3. Të dy vezoret janë të prekura, zona inflamatore individuale vërehen në sipërfaqen e jashtme të mitrës, në zgavrën e barkut dhe zorrët mund të preken pjesërisht.
4. Neoplazia eshte e madhe me shume se 6 cm te dyja vezoret jane te prekura, zorret dhe vezika urinare. Vihen re ngjitje të shprehura qartë.

Në fazat e para, gruaja nuk vëren ndonjë simptomë karakteristike. Kjo përbën një rrezik, pasi patologjia mund të diagnostikohet vonë kur kisti endometrioid i vezores së djathtë ose të dy organeve ka arritur. madhësive të mëdha.

Simptomat

Klinikisht, sëmundja përcaktohet ndryshe, në varësi të fazës së saj. Por çdo ndryshim në shëndet duhet të jetë alarmues. Prandaj, është e rëndësishme që një grua të monitorojë shëndetin e saj dhe t'i kushtojë vëmendje simptomave të veçanta:

• perioda të dhimbshme, më të rënda se zakonisht;
• shkarkim i përzier me gjak në mungesë të menstruacioneve;
• dhimbje në pjesën e poshtme të shpinës, në fund të barkut;
• siklet gjatë marrëdhënieve seksuale;
• dëshira e rreme për të urinuar;
• nauze;
• ngrohjes;
• mungesa e shtatzënisë së dëshiruar.

Tumori zmadhohet, duke shtrydhur vezoret. Kjo mund të çojë në çekuilibër hormonal, dhe më pas në infertilitet të plotë.

Masat diagnostike

Në momentin kur kistja shfaqet për herë të parë, gruaja ndjen siklet gjatë marrëdhënieve seksuale, dhimbje dhe fluks të rëndë menstrual. Diagnoza e hershme do të lejojë trajtimin e kisteve ovariane endometrioid pa kirurgji.

Kur ekzaminohet nga një mjek, kryhet palpimi. Nëse ka një kist, dhimbja gjatë ekzaminimit rritet dhe mund të shfaqen rrjedhje kafe ose të përgjakshme. Nëse dyshohet për një patologji, mjeku përshkruan një ekzaminim laboratorik dhe instrumental.

Shumë gra janë të interesuara për pyetjen: nëse duhet hequr një kist ovarian endometrioid apo jo. Këtu nuk mund të ketë dy mendime dhe duhet hequr. Ju mund të bëni pa hequr vetëm në fazat e hershme. Patologjia nuk zgjidhet vetë. Sa më shpejt të kryhet trajtimi, aq më e madhe është mundësia e ruajtjes së fertilitetit.

Trajtimi i sëmundjes

Terapia për këtë patologji përfshin disa metoda:

1. medicinale;
2. të kombinuara;
3. ndërhyrje kirurgjikale.

Metoda terapeutike

Terapia medikamentoze jep rezultate pozitive në fazat e hershme të sëmundjes. Në mënyrë tipike, ilaçet antispazmatike, anti-inflamatore dhe hormonale janë të përshkruara për të lehtësuar dhimbjen.

Një tjetër metodë e trajtimit pa kirurgji është shpimi i tumorit. Procedura kryhet në disa faza nën anestezi lokale:

• një sensor i veçantë me një gjilpërë futet në vaginë;
• shpohet kisti dhe aspirohet sekrecioni;
• Një sasi e caktuar alkooli futet në zgavrën që rezulton, e cila provokon ngjitjen e mureve.

Të gjitha sekrecionet e grumbulluara dërgohen në laborator për kërkime të mëtejshme.

Operacioni i heqjes

Rreziku i patologjisë është se shpesh zbulohet në fazat e mëvonshme dhe është e pamundur të bëhet pa ndërhyrje kirurgjikale. Në gjinekologjinë moderne, ndërhyrja kirurgjikale kryhet duke përdorur laparoskopinë. Është më progresivja dhe më e sigurta.

Bëhet nën anestezi të përgjithshme. Kapsula hiqet, lezionet kauterizohen dhe barku lahet me kripë. Pas një operacioni të tillë, mbeten plagë mezi të dukshme, më shumë si pika. Periudha e rikuperimit zgjat jo më shumë se dy javë.

Në mjekësinë popullore ka shumë metoda për trajtimin të kësaj sëmundjeje. Por ato janë efektive vetëm në terapi komplekse, për masat parandaluese ose kur simptomat e një kisti ovarian endometrioid sapo kanë filluar të shfaqen. Disa receta efektive, propozuar mjekësi tradicionale, do të ndihmojë në ndalimin e rritjes së cisteve, eliminimin e çekuilibrave hormonalë dhe forcimin e sistemit imunitar.

Ilaçi i përgatitur për tërfilin ndihmon mirë me neoplazitë.

• Gjethet e reja dhe të freskëta të rodhes duhet të lahen dhe lëngu të ndahet. Merrni 2 lugë gjelle tri herë në ditë para ngrënies.
• Mblidhni dhe thajini lulet e tërfilit. Vendosni 3-4 koka lulesh në një litër ujë të vluar. Mbajeni në zjarr për 2 minuta, fikni zjarrin, mbyllni kapakun dhe lëreni lëngun brenda natës. Kullojeni produktin e përgatitur në mëngjes, ndajeni në pjesë të barabarta dhe konsumojeni gjatë gjithë ditës. Të nesërmen përgatitet një zierje e freskët.
• Hidhni 100 gram lule të thata akacieje në një shishe vodka (500 ml). Përballoni brenda vend i errët 5 ditë, duke u lëkundur vazhdimisht. Merrni dy lugë gjelle tri herë në ditë para ngrënies.
• Përzieni sasi të barabarta të rrushit të zi dhe të bardhë. 300 gr. Derdhni përzierjen në një shishe vodka (500 ml) dhe lëreni për një javë në një vend të errët. Merrni 1 lugë, të holluar në ujë, para ngrënies.

Është interesante se murgjit tibetianë trajtojnë cistet ovarian në çdo fazë pa kirurgji. Ata aplikojnë terapinë e tyre, përdorin metoda të ndikimit në trup dhe gradualisht kisti largohet vetë. Kjo lehtësohet edhe nga përbërja e veçantë e barnave, të përgatitura sipas recetave të murgjve të lashtë tibetianë.

Metodat e tjera gjithashtu japin rezultate pozitive. Kjo:

• banja të ngrohta me shtimin e vezëve të pulës të rrahura fllad;
• qirinj të bërë nga qepë të njomur me mjaltë;
• akupunkturë;
• akupresura;
• moksoterapi (trajtim termik).

Mund të përdoret metoda të ndryshme. Por gratë duhet të kuptojnë se nëse shfaqet një kist, atëherë është e nevojshme ta heqin qafe atë sa më shpejt të jetë e mundur. Kjo do të ndihmojë në ruajtjen e funksioneve riprodhuese.

Kist gjatë shtatzënisë

Me këtë patologji është e mundur, megjithëse ndodh jashtëzakonisht rrallë. Më shpesh kjo ndodh në fazat e hershme të patologjisë, kur gruaja as nuk dyshon për praninë e një sëmundjeje të rëndë. Në këtë situatë, gjinekologët nuk rekomandojnë përdorimin e terapisë me ilaçe, por thjesht monitorimin e rrjedhës së sëmundjes. Një kërcënim real përfaqëson një kist që ka arritur një madhësi të madhe.

Shkaqet e kisteve të vezores endometrioide janë të ndryshme, kështu që është shumë e vështirë të thuhet saktësisht se çfarë e nxiti zhvillimin e saj. Mund të ndodhë për shkak të menstruacioneve retrograde, që është migrimi i qelizave endometriale në indin ovarian dhe tubat fallopiane. Sëmundja mund të ndodhë për shkak të operacionit gjinekologjik, i cili shkaktoi traumë dhe dëmtim të shtresës së brendshme të mitrës.

Një arsye tjetër për shfaqjen e një neoplazie janë defektet gjenetike dhe një sistem imunitar i dobësuar. Në disa gra, një tumor shfaqet për shkak të ndërprerjeve endokrine në trup. Me dështime kuptojmë: sëmundjet gjëndër tiroide, nivele të rritura të prolaktinës, niveli i reduktuar progesteroni, hiperestrogjenizmi, mosfunksionimi i korteksit adrenal. Gjithashtu, arsyet e shfaqjes së një tumori përfshijnë obezitetin, përdorimin e pajisjeve intrauterine për një periudhë të gjatë kohore, shqetësimin emocional dhe stresin.

Patogjeneza

Kist i vezores endometrioid ka një mekanizëm të veçantë zhvillimi, i cili shumë shpesh është dypalësh. Më shpesh, tumori shfaqet tek gratë e moshës 20-50 vjeç. Formimi cistik shoqërohet me sëmundje të tilla si fibroidet e mitrës ose hiperplazia endometriale. Madhësia mund të arrijë deri në 15 cm Gjatë kryerjes analiza histologjike Mund të zbuloni se shenja kryesore e sëmundjes ovariane është mungesa e gjëndrave në muret e tumorit.

Simptomat e kistit ovarian endometrioid

Simptomat e një kist ovarian endometrioid mund të varen nga sëmundjet shoqëruese që ka një grua, si dhe nga gjendja e saj e përgjithshme psikologjike. Shpesh tumori është asimptomatik dhe shfaqet vetëm kur një grua nuk arrin të mbetet shtatzënë dhe diagnostikohet me infertilitet. Në disa raste, zhvillimi i një kisti shkakton shumë ndjesi të dhimbshme. Një grua ndjen dhimbje të forta në pjesën e poshtme të barkut, dhimbje gjatë marrëdhënieve seksuale dhe gjatë menstruacioneve.

Simptomat kryesore të tumorit janë periudhat e gjata dhe të dhimbshme, prania e njollave para dhe pas menstruacioneve. Disa pacientë përjetojnë simptoma të tilla si dobësi, ethe dhe vjellje. Simptomat në masë të madhe varen nga faza e zhvillimit të sëmundjes dhe mosha e pacientit. Pra, nëse një formacion cistik çahet dhe përmbajtja e tumorit hyn në zgavrën e barkut, temperatura e gruas rritet menjëherë dhe presioni arterial, stomaku shpohet nga dhimbje të forta të mprehta. Në këtë rast pacienti ka nevojë për hospitalizim të menjëhershëm dhe ndërhyrje kirurgjikale.

Kist ovarian endometrioid dhe IVF

Kist endometrioid ovarian dhe IVF është një pyetje që intereson shumë gra që duan të përjetojnë kënaqësitë e mëmësisë. Para kryerjes së IVF-së, gjinekologët rekomandojnë trajtimin e një kisti endometrioid, pasi ka një efekt negativ në procesin e konceptimit dhe mbajtjes së një fëmije.

Në disa raste, një kist endometrioid zbulohet pas IVF dhe pasi një grua mbetet shtatzënë. Në këtë rast, tumori ekzaminohet duke përdorur metoda moderne diagnostifikimi - ekzaminimi me ultratinguj. Nëse kisti nuk është i madh dhe nuk ushtron presion organet e brendshme, atëherë gjatë shtatzënisë nuk preket. Por gjatë gjithë shtatzënisë, gruaja është nën mbikëqyrjen e një gjinekologu.

Kist endometrioid i vezores së djathtë

Një kist endometrioid i vezores së djathtë manifestohet në formën e anomalive gjinekologjike. Me anomali nënkuptojmë menstruacionet e çrregullta, dhimbje në pjesën e poshtme të barkut, zakonisht nga vezorja e djathtë. Gjithashtu, prania e një kisti ovarian të djathtë mund të tregohet nga anomalitë në funksionin e zorrëve, Vezika urinare ose sëmundjet e këtyre organeve, përpjekjet e pasuksesshme për të mbetur shtatzënë.

Një kist endometrioid nuk ndihet gjithmonë, kështu që disa gra mund të mos e kuptojnë se e kanë atë. Por me fillimin e menopauzës, përpjekjeve për të mbetur shtatzënë dhe ndryshimeve hormonale në trup, tumori shfaqet. Ekzaminimi me ultratinguj ose diagnoza me një sensor intravaginal do të ndihmojë në diagnostikimin e saktë të një kisti endometrioid të vezores së djathtë.

Kist endometrioid i vezores së majtë

Kist endometrioid i vezores së majtë është një sëmundje gjinekologjike që kërkon trajtim. Madhësia e tumorit mund të jetë nga 0,5 deri në 13 centimetra. Kisti ka një kapsulë të qëndrueshme, trashësia e së cilës është 0,3-2 centimetra. Mund të ketë ngjitje në sipërfaqen e tumorit, dhe brenda zgavrës cistike ka përmbajtje gjaku, e cila përbëhet nga mbetjet e gjakut të sekretuara nga mitra gjatë menstruacioneve.

Arsyet e shfaqjes së cisteve ovariane endometrioide nuk janë kuptuar plotësisht. Ekzistojnë disa teori që shpjegojnë shfaqjen e tumorit. Ky është grumbullimi i qelizave në tubat fallopiane gjatë menstruacioneve, hyrja e qelizave në zgavrën e vezores me daljen e limfës, çrregullime të ndryshme Nivelet hormonale dhe sistemi i imunitetit. Simptomat kryesore të një kisti endometrioid të vezores së majtë janë dhimbje akute në pjesën e poshtme të barkut në nivelin e vezores, menstruacione të rënda dhe ethe. Nëse shfaqen simptoma të tilla, duhet të kontaktoni një gjinekolog për ekzaminim dhe diagnozë të një sëmundjeje të mundshme.

Cistet endometrioidale të të dy vezoreve

Kistet endometrioidale të të dy vezoreve janë po aq të zakonshme sa një tumor i njërës prej vezoreve. Dy kiste tregojnë probleme hormonale në trupin e femrës. Për të diagnostikuar çdo neoplazi, mjeku gjinekolog kryen një sërë analizash dhe studimesh. Kjo është e nevojshme për të përcaktuar me saktësi vendndodhjen e tumorit në vezore dhe madhësinë e saj.

Trajtimi i kisteve endometrioid mund të jetë konservativ, domethënë, duke marrë medikamente hormonale, qetësues kundër dhimbjeve dhe imunomodulues. Mund të trajtohet edhe me ndërhyrje kirurgjikale, e cila përfshin heqjen e tumorit me ruajtjen e organeve ose metodën laparoskopike. Por më shpesh ata përdorin trajtim i kombinuar, e cila supozon se pas kirurgji, pacienti do t'i nënshtrohet një kursi të barnave hormonale. Trajtimi zgjidhet sipas simptomave, kohëzgjatjes së zhvillimit të sëmundjes dhe karakteristikave të tjera individuale të pacientit.

Efekti në shtatzëni

Kist endometrioid ovarian dhe shtatzënia është një problem për shumë gra. Kjo diagnozë zvogëlon mundësinë për të mbetur shtatzënë në zero. Në disa raste, infertiliteti është simptoma e vetme e një tumori. Nëse një kist zbulohet gjatë shtatzënisë, por ai nuk është i madh dhe nuk prek organet fqinje, atëherë ai vërehet gjatë gjithë shtatzënisë. Por gratë me cista endometrioide kanë një rrezik të lartë të abortit. Kjo është arsyeja pse gratë shtatzëna me një neoplazmë duhet të jenë nën mbikëqyrjen e një mjeku.

NË praktikë mjekësore Janë regjistruar raste kur gjatë shtatzënisë, nën ndikimin e ndryshimeve hormonale në organizëm, tumori është zgjidhur, por ka ndodhur edhe anasjelltas, kur hormonet kanë provokuar rritjen e kistit dhe këputjen e tij, gjë që ka çuar në abort dhe ndërprerje. të shtatzënisë. Por më shpesh, formacioni cistik hiqet në momentin e planifikimit të shtatzënisë, në mënyrë që të mos ndikojë në procesin e lindjes dhe lindjes së fëmijës.

Fazat

Kistja ka 4 faza zhvillimi, nga të cilat varen simptomat e sëmundjes, mirëqenia e pacientit dhe, natyrisht, trajtimi. Le të shohim fazat e zhvillimit.

• Faza 1 - në këtë fazë pacienti nuk ka neoplazi cistike, dhe tumori i ardhshëm duket si formacione të vogla endometriale në vezore dhe në zgavrën e barkut.
• Faza 2 – tumori zhvillohet gradualisht dhe mat nga 3-6 centimetra.
• Faza 3 - një kist shfaqet në të dy vezoret (mund të jetë me madhësi të ndryshme). Sëmundja ka një proces ngjitës të theksuar në zonën e shtojcave të mitrës dhe në zorrët e përfshira pjesërisht.
• Faza 4 – neoplazia shndërrohet në dypalëshe dhe ka përmasa të mëdha, më shumë se 7 centimetra. Tumori përhapet në organet fqinje - zorrën e trashë sigmoid, rektum dhe fshikëz.

Komplikimet dhe pasojat

Pasojat e një kist ovarian endometrioid mund të jenë katastrofike. Vdekja e një gruaje është e mundur në rastet e këputjes së tumorit. Nëse tumori shpërthen dhe gruaja nuk merr kujdesin e duhur mjekësor, atëherë ajo do të përjetojë helmim nga gjaku, sepsë dhe vdekje. Pasoja të tilla mund të rezultojnë nga refuzimi për të trajtuar dhe hequr një kist të madh ovarian endometrioid.

Tumori shkakton infertilitet, dhe gjatë shtatzënisë, kërcënimin e abortit. Përveç kësaj, tumori mund të shndërrohet në kanceri ose të çojë në infeksion dhe heqjen e mëvonshme të mitrës dhe shtojcave të mitrës.

Kist ovarian i rupturuar endometrioid

Ruptura e një kist ovarian endometrioid mund të ndodhë në çdo grua, por më shpesh kjo ndodh kur zhvillohet një tumor. madhësia e madhe me shumë përmbajtje brenda. Por këputja e një kisti ovarian endometrioid mund të provokohet edhe nga arsye të tjera, si: marrëdhënie seksuale aktive, lëndime, mavijosje, aktivitet fizik të tepruar, çekuilibër hormonal në trupin e femrës dhe një sërë patologjish të tjera.

Simptomat kryesore të këputjes së një kist ovarian endometrioid janë ethe, e vazhdueshme dhimbje e fortë në pjesën e poshtme të barkut, rrjedhje vaginale me konsistencë të pazakontë, gjakderdhje e mitrës, humbje e vetëdijes, çrregullime të jashtëqitjes (vështirësi në defekimin dhe lëshimin e gazrave), një rënie e mprehtë e presionit. Me simptoma të tilla, gruaja duhet të dërgohet menjëherë në spital trajtim kirurgjik. Gjinekologu zgjedh metodën më efektive të trajtimit dhe eliminon gjakderdhjen që rezulton.

Diagnoza e kistit ovarian endometrioid

Diagnoza e kistit ovarian endometrioid mund të kryhet duke përdorur disa metoda. Para së gjithash, ky është një ekzaminim nga një gjinekolog, gjatë të cilit mund të identifikoni një formacion të vogël, të ulur që rritet në madhësi para fillimit të menstruacioneve. Për të bërë një diagnozë të saktë, përdoren diagnostifikimi duke përdorur laparoskopinë, ultratinguj dhe MRI.

Laparoskopia është metoda më e njohur për diagnostikimin e kisteve endometrioidale, e cila kryhet me anestezi lokale. Për infertilitetin dhe diagnostikimin e tumorit përdoren metodat e hiteroskopisë dhe hiperosalpingografisë.

Shenjat me ultratinguj

Kisti i vezores endometrioid në ekografi është një metodë diagnostike moderne dhe shumë efektive. Në ekografi, tumori duket i njëjtë dhe nuk varet nëse diagnoza është bërë nga vezori i majtë apo i djathtë. Pra, në ultratinguj, neoplazma duket si një kapsulë e trashë, e cila përbëhet nga dy shtresa dhe nuk lëviz kur sensori lëviz.

Një kist ovarian endometrioid në ultratinguj i ngjan një tumori trupi i verdhë. Prandaj, kur kryeni një ultratinguj, së pari është e nevojshme të përjashtohen sëmundjet e trupit të verdhë. Meqenëse tumori i trupit të verdhë ka aftësinë të zgjidhet vetë, gjë që nuk mund të thuhet për kistin endometrioid.

Birë

Punksioni i një kist ovarian endometrioid nënkupton heqjen e indeve për analizë. Punksioni është i nevojshëm për të diagnostikuar sëmundjen cistike. Procedura duhet të kryhet nën anestezi të përgjithshme, pasi procedura është shumë e dhimbshme. Një sensor vaginal futet në vaginën e pacientit, i cili ka një përcjellës me një gjilpërë për shpim. Një aspirator është ngjitur në gjilpërë, i cili thith lëngun nga formacioni cistik.

Rezultatet e shpimit dërgohen në laborator. Birë ka veprim i dyfishtë, ajo thith lëngun në formacionin cistik dhe e dezinfekton atë duke derdhur një sasi të vogël alkooli në formacionin e ri. Domethënë, falë punksionit, është e mundur të diagnostikoni një kist endometrioid dhe ta trajtoni atë. Në raste të rralla, pas punksionit, tumori ndihet sërish. Gjatë operacionit, gruaja nuk ndjen asnjë shqetësim, dhe periudha e rehabilitimit zgjat disa ditë.

Trajtimi i kistit ovarian endometrioid

Trajtimi i kistit ovarian endometrioid bëhet pas një diagnoze të plotë të sëmundjes. Trajtimi i tumorit mund të jetë:

• Konservatore - pritje medikamente(medikamente hormonale, qetësues kundër dhimbjeve, vitamina dhe imunomodulues).
• Kirurgjikale - heqja e kistit duke përdorur një metodë laparoskopike ose kryerjen e një operacioni të plotë.
• Kombinuar - një kombinim i metodave të trajtimit të parë dhe të dytë.

Trajtimi i kisteve endometrioid ka për qëllim eliminimin e shenjave të sëmundjes, kryerjen e metodave parandaluese që parandalojnë përparimin e sëmundjes dhe shfaqjen e saj në të ardhmen. Gjinekologu duhet të zgjedhë një metodë efektive trajtimi që i përshtatet në mënyrë ideale simptomave, kohëzgjatjes dhe fazës së zhvillimit të tumorit, si dhe moshës së pacientit. Nëse një grua i nënshtrohet një operacioni, ajo do t'i nënshtrohet një kursi të terapisë fizike, e cila do të korrigjojë çekuilibrin endokrin. Fizioterapia ka për qëllim eliminimin e simptomave shqetësuese të dhimbshme dhe luftimin e infertilitetit.

Heqja e kistit ovarian endometrioid

Heqja e një kist ovarian endometrioid përfshin trajtimin kirurgjik të tumorit. Trajtimi kirurgjik është vetëm faza e parë e trajtimit kompleks të tumorit. Por suksesi i trajtimit të mëtejshëm varet nga heqja e tumorit.

Laparoskopia konsiderohet si një metodë moderne për heqjen e cisteve endometrioidale. Avantazhi këtë metodë padyshim. Pas operacionit, në trupin e pacientit nuk ka mbetur asnjë gjurmë pas operacionit. Shenjat e shpimit shërohen shpejt dhe nuk lënë gjurmë. Gjatë kryerjes së heqjes, është shumë e rëndësishme që të mos prishni funksionimin e enëve të gjakut. Një kist endometrioid gjendet shumë rrallë i vetëm. Shumë shpesh në ultratinguj mund të shihni lezione endometrioide të madhësive të ndryshme. Gjinekologu vendos në mënyrë të pavarur nëse trajtimi kirurgjik i tumoreve të vogla është i nevojshëm.

Heqja me laparoskopi

Laparoskopia e një kist ovarian endometrioid është një metodë trajtimi kirurgjikale dhe efektive që synon heqjen e tumorit. Ky lloj Operacioni ju lejon të hiqni tumorin, por të ruani integritetin e organeve riprodhuese dhe të rrisni shanset për shtatzëni dhe rezultatin e lumtur të tij.

Laparoskopia kryhet nëpërmjet 3-4 prerjeve në bark. Gjatë operacionit, përdoren pajisje speciale - një endoskop. Një endoskop dhe një gjilpërë futen në prerje. dioksid karboni, e cila mbush zgavrën e barkut për të rritur hapësirën e nevojshme për kirurgji. Endoskopi përmban një lazer dhe gërshërë, të cilat kirurgu i përdor për të hequr tumorin. Periudha postoperative dhe rehabilitimi nuk kërkon shumë kohë dhe janë pothuajse pa dhimbje. Por pas laparoskopisë, pacientit i përshkruhet terapi komplekse patogjenetike.

Kist ovarian endometrioid pas laparoskopisë

Një kist ovarian endometrioid pas laparoskopisë shumë rrallë bëhet i njohur përsëri. Meqenëse kirurgjia moderne heq në mënyrë të besueshme tumorin dhe formacionet e vogla endometrioidale shoqëruese. Laparoskopia është një metodë trajtimi e shpejtë, pa dhimbje dhe e sigurt. Pas një operacioni të tillë, pas 24 orësh gruaja mund të shkojë në shtëpi për një periudhë rehabilitimi.

Për të përshpejtuar shërimin, një gruaje i përshkruhet vitamina të ndryshme, ilaçe hormonale dhe biologjike aditivë aktivë. E gjithë kjo ju lejon të rivendosni trupin nga një kist ovarian endometrioid pas laparoskopisë.

Trajtimi kirurgjik

Kirurgjia për kistet ovariane endometrioide është e nevojshme nëse terapia hormonale, domethënë trajtimi me ilaçe, nuk jep rezultatet e pritura. Tumori gjithashtu kërkon heqjen nëse një grua diagnostikohet me infertilitet. Operacioni ju lejon të rivendosni sistemin riprodhues dhe ju jep një shans për të mbetur shtatzënë.

Para kryerjes së operacionit, duhet të ndiqen një sërë rregullash. Nja dy muaj para operacionit, duhet të ndaloni terapinë hormonale dhe të trajtoni lezionet e mundshme infeksionet kronike. Kjo është e nevojshme për të përgatitur trupin për një operacion të suksesshëm për të hequr një kist ovarian endometrioid. Pas operacionit, gruaja do t'i nënshtrohet terapisë hormonale, e cila mund të zgjasë nga një vit në tre, dhe ekzaminimit të rregullt nga gjinekologu, zakonisht një herë në tre muaj.

Kostoja e operacionit

Kostoja e operacionit për kistin ovarian endometrioid varet nga kompleksiteti i sëmundjes. Kjo do të thotë, çmimi i operacionit varet drejtpërdrejt nga vendndodhja e tumorit, madhësia e tij, mosha e pacientit, prania e sëmundjeve shoqëruese, lloji i operacionit dhe një sërë nuancash të tjera.

Një gjinekolog mund t'ju tregojë koston e saktë të operacionit për një kist ovarian endometrioid. Por mesatarisht, çmimi fillon nga tre mijë hryvnia dhe mund të arrijë në njëzet mijë. Kështu, metoda e laparoskopisë do të kushtojë nga 4-15 mijë hryvnia, dhe ndërhyrja kirurgjikale me diseksionin e barkut mbi vezore - nga 3 mijë hryvnia. Kostoja varet gjithashtu nga dëshirat e gruas. Nëse në të ardhmen pacientja planifikon të mbetet shtatzënë dhe të lindë fëmijë, atëherë është jashtëzakonisht e rëndësishme që ajo të ruajë integritetin e organeve riprodhuese, të mos lërë plagë në trup dhe të marrë shpejt formë pas operacionit. Në këtë rast rekomandohet laparoskopia.

Trajtimi me homeopati

Të gjitha gratë janë në kërkim të një trajtimi të sigurt dhe efektiv për kistet ovariane endometrioide. Trajtimi me homeopati është një nga këto metoda. Por trajtimi kryhet individualisht, nga një mjek homeopatik që përzgjedh ilaçe homeopatike pas një studimi të plotë të historisë mjekësore të pacientit.

Trajtimi homeopatik i referohet metodave të mjekësisë alternative jo tradicionale. Gjatë trajtimit, përdoren barna shumë të holluara, të cilat ju lejojnë të përballoni simptomat e sëmundjes një herë e përgjithmonë.

Aplikimi i Janine

Kur trajtojnë sëmundjet gjinekologjike, grave u përshkruhet trajtimi hormonal. Nevoja për ndërhyrje kirurgjikale varet nga efektiviteti i saj. Kist endometrioid dhe janine janë një kombinim efektiv që ju lejon të përballoni sëmundjen dhe të parandaloni ndërhyrjen kirurgjikale.

],

Parashikim

Prognoza e kistit ovarian endometrioid varet nga stadi i sëmundjes, madhësia e tumorit, mosha e pacientit, prania semundje kronike dhe veçori të tjera. Përveç kësaj, duke përdorur parashikimin, mund të mësoni për shanset e një gruaje për të pasur fëmijë në të ardhmen.

Si rregull, prognoza për kistet ovariane endometrioide është pozitive. Është shumë më keq nëse tumori shpërthen dhe sjell një sërë pasojash të pakthyeshme. Në këtë rast, shanset për të mbetur shtatzënë zvogëlohen dhe jeta e gruas është në rrezik të lartë. Vetëm një gjinekolog mund të bëjë një prognozë të saktë pas ekzaminimit të pacientit dhe diagnostikimit të sëmundjes.

Kist endometrioid ovarian është një sëmundje gjinekologjike që mund të shfaqet te çdo grua në moshë riprodhuese. Tumori duhet të trajtohet, pasi prania e tij mund të shkaktojë infertilitet dhe një sërë problemesh serioze. shëndetin e grave problemet.

Në ditët e sotme, shumë gra vuajnë nga sëmundje të tilla si. Kist endometrioid ovarian, i shkurtuar si endometrioma ose kist çokollate (më poshtë do të diskutojmë origjinën e këtij emri). Kjo sëmundje mund të prekë një vajzë shumë të re dhe një grua të moshës së Balzakut. gratë nullipare janë në rrezik të veçantë. Sipas statistikave, tetë nga dhjetë gra, në një mënyrë apo tjetër, janë përballur me këtë sëmundje. Çfarë janë cistat ovariane endometrioide, simptomat e saj, faktorët që ndikojnë në shfaqjen dhe metodat e trajtimit, si dhe pasojat që mund të ndodhin nëse kjo sëmundje nuk trajtohet, do t'ju tregojmë në artikullin e sotëm.

Pse është i rrezikshëm një kist endometrioid?

Nëse sëmundja nuk trajtohet, pasojat mund të jenë shumë të trishtueshme, kisti mund të shpërthejë dhe gjaku në të rrjedh jashtë, i cili nga ana tjetër do të çojë në infeksion dhe vdekje.

Tumori gjithashtu mund të shërbejë shkaku i infertilitetit, dhe nëse shtatzënia ka ndodhur tashmë, shkaktoni një abort. Ekziston mundësia që kisti të zhvillohet kanceri, me të gjitha “kënaqësitë” shoqëruese, si heqja e mitrës dhe shtojcat e mitrës. Prandaj, mjekët insistojnë në trajtimin e detyrueshëm të kisteve endometrioidale.

Cilat janë cistat ovariane endometrioide?

Një kist endometrioid është një formacion beninj në një ose dy vezore. Ekspertët e përfshijnë atë në një grup sëmundjesh nën emrin e përgjithshëm "". Brenda vezores, formohen inde që janë të ngjashme me indin që formon bazën e rreshtimit të mitrës, "endometrium". Ky ind fillon të rrjedh gjak, shfaqet një flluskë gjaku, gjaku në këtë flluskë fillon të oksidohet dhe të trashet, duke marrë një ngjyrë kafe-kafe, prandaj dhe emri tjetër për kistin "çokollatë". Endometrioma vjen në madhësi të ndryshme, ndonjëherë në madhësi mund të arrijë më shumë se 10 cm.

Shkaqet e endometrioma

Mjekët aktualisht po debatojnë për shkakun e kisteve të vezoreve endometrioide. Nje nga versionet e njohura, Kjo migrimi i qelizave endometriale nga mitra në tubat fallopiane dhe vezoret. Sëmundja fillon me një lezion të vogël, por pas çdo menstruacioni madhësia indet e prekura zmadhohen, gjaku fillon të grumbullohet në to, gjë që çon në shfaqjen e vetë kistit. Zhvillimi i kisteve ndikohet shumë nga hormonet seksuale femërore, prandaj edhe shfaqja e sëmundjes, kryesisht në moshë të re. Trupi i një gruaje thjesht nuk është krijuar për menstruacione të shpeshta, kjo është arsyeja pse ndodhin ndërprerje të tilla; gratë, duke shtyrë lindjen e një fëmije, duke rritur kështu mundësinë e zhvillimit të një kisti endometrioid. Një nga arsyet e shfaqjes së patologjisë mund të jenë çrregullime të ndryshme në funksionimin e trupit në tërësi. Dobësimi i sistemit imunitar peshë të tepërt, përdorimi i bobinave mund të shkaktojë endometrioma. Lansuar forma të ndryshme sëmundjet veneriane Ato gjithashtu mund të shkaktojnë sëmundje. Nëse një grua është ekspozuar ndërhyrje kirurgjikale në zonën e barkut, ka pasur një abort, atëherë gjasat për të zhvilluar sëmundjen janë më të larta.

Fazat e zhvillimit të sëmundjes:

• Në fazën e parë, dëmtimi i indeve është minimal, shfaqen vatra të izoluara të sëmundjes.
• Faza e dytë karakterizohet nga shfaqja e menjëhershme e një kisti në një nga vezoret, me përmasa jo të mëdha, rreth 5-6 cm.Ngjitjet shfaqen në shtojcat dhe zonën e barkut.
• Në fazën e tretë, lezioni mbulon të dy vezoret, madhësia e kistit rritet. Proceset inflamatore përhapen në të gjithë zgavrën e barkut, mitrën dhe tubat fallopiane. Vatra të reja të sëmundjes vërehen në shtojca.
• Faza e katërt, madhësia e kistit arrin madhësi të mëdha, sëmundja prek organet e brendshme.

Simptomat e sëmundjes

Ndonjëherë simptomat e sëmundjes tek gratë mund të kalojnë pa u vënë re, gruaja nuk ndjen ndonjë shqetësim dhe mëson për praninë e një kisti kur, pasi nuk ka mbetur shtatzënë, ajo konsultohet me një mjek dhe ai e diagnostikon atë me infertilitet. Simptomat Mund të varet edhe nëse ka ndonjë sëmundje tjetër shoqëruese. Zakonisht një grua ndjen dhimbje të forta në pjesën e poshtme të barkut, menstruacione të dhimbshme, si dhe dhimbje gjatë marrëdhënieve seksuale.

Shenja kryesore me të cilën një grua mund të gjykojë nëse ka një sëmundje është dhimbje të forta gjatë menstruacioneve, vetë periudhat bëhen më të gjata, shfaqet shkarkimi vaginal. Natyra e dhimbjes mund të përshkruhet si e shurdhër, barku i poshtëm dhe pjesa e poshtme e shpinës dhemb. Të vjella, probleme me traktit tretës, kapsllëk, fryrje, fryrje. Marramendja, humbja e vetëdijes, dobësia dhe temperatura e lartë shoqërojnë gjithashtu endometriomën. Megjithatë, duhet të sqarohet se dobësia mund të shfaqet edhe thjesht gjatë menstruacioneve.

Gjatë marrëdhënieve seksuale, shpesh shfaqen dhimbje të forta për faktin se indet e brendshme janë të përflakur. Të mos mbetesh shtatzënë për asnjë periudhë kohore është gjithashtu një arsye për të kontaktuar një gjinekolog. Nëse vëreni të gjitha simptomat e mësipërme,. atëherë është i nevojshëm një ekzaminim mjekësor. Për praninë ose mungesën simptoma të ndryshme, ndikuar nga mosha e gruas dhe faza e sëmundjes. Nëse kisti çahet dhe përmbajtja e brendshme hyn në trup, atëherë rritet një temperaturë e lartë, pacienti ndjen dhimbje të forta në zonën e barkut, presioni i gjakut bëhet i lartë. Në këtë rast, urgjente kujdesit shëndetësor dhe operacioni, pasi vdekja është e mundur.

Diagnoza e sëmundjes

Kur diagnostikohet një sëmundje si p.sh kist ovarian endometrioid, zakonisht përdorin disa metoda, e para, Ky është një ekzaminim nga një gjinekolog, gjatë ekzaminimit zbulohet një patologji e vogël, e cila rritet në përmasa me afrimin e menstruacioneve. Te vendosesh diagnoza përfundimtare aplikohen metoda ultratinguj, laparoskopi, MRI.

Gjatë një ekzaminimi me ultratinguj kisti është shumë i dukshëm, si një kapsulë e trashë që praktikisht nuk lëviz, por formacione të tjera të ndryshme duken saktësisht të njëjta. Prandaj, për të mos gabuar me diagnozën, është e nevojshme të kryhet periodikisht ultratinguj, për shembull kist i trupit të verdhë ndoshta me kalimin e kohës zvogëlohet në madhësi ose edhe zhduket fare, një kist endometrioid do të vetëm rrit.

Në laparoskopia diagnostike mjeku mund të ekzaminojë tumoret me sytë e tij dhe të përgjigjet nëse bëhet fjalë për endometrioma. Laparoskopia nuk kërkon prerje të mëdha në trupin e pacientit; vetë procedura kryhet nën anestezi lokale. Laparoskopia sot është metoda më e zakonshme për diagnostikimin e kisteve endometrioidale.

Gjatë laparoskopisë është e mundur edhe të bëhet një punksion.

Punksioni është heqja e indeve nga vetë tumori.. Ajo kryhet nën anestezi lokale, një tub i veçantë me një gjilpërë futet në vaginë, bëhet një birë dhe lëngu thithet me një pompë. Një birë është edhe një ilaç edhe një diagnozë e mbështjellë në një. Gjatë kryerjes së një birë, alkooli hyn në tumor (i cili dezinfekton) dhe i gjithë lëngu pompohet.

Pas të gjitha ekzaminimeve të nevojshme, ato fillojnë trajtimi i endometriomes. Trajtimi është i ndarë në medicinale, kirurgjikale, dhe është gjithashtu e mundur një kombinim i dy metodave.

Në trajtim medikamentoz Pacientit i përshkruhet një kurs medikamentesh për të hequr shenjat e sëmundjes dhe përparimin e saj të mëtejshëm. Mjeku bën zgjedhjen sipas ashpërsisë së sëmundjes. Përdoret në fazat e vonshme të sëmundjes heqje kirurgjikale tumoret. Sot ajo është e popullarizuar në mesin e mjekëve kirurgji laparoskopike.

Përparësitë e kësaj metode janë të dukshme si për mjekun ashtu edhe për pacientin. Operacioni nuk kërkon prerje të thella, dhe për këtë arsye nuk ka qepje. Periudha postoperative është pa dhimbje.

Vetë operacioni kryhet nën anestezi lokale; pas disa punksioneve, mjeku fut pajisje speciale në personin që operohet, me ndihmën e të cilave largon tumorin. Kur përdorni këtë lloj operacioni në një pacient të gjitha organet riprodhuese ruhen të paprekura, që do të thotë se mundësia për t'u bërë nënë rritet. Pas operacionit, pacientit i përshkruhet të marrë ilaçe të ndryshme vitaminash dhe forcuese për të rivendosur plotësisht trupin pas sëmundjes. Pas heqjes kirurgjikale, gjasat e rikthimit janë të papërfillshme për shkak të faktit se të gjitha formacionet hiqen nga trupi i pacientit. Shumë ekspertë besojnë heqja kirurgjikale e kistit Metoda e vetme efektive në trajtimin e endometriomës.

Parandalimi i sëmundjeve

Në mënyrë që parandalojnë zhvillimin e endometriomës duhet të merret rregullisht ekzaminim parandalues tek doktori. Është gjithashtu e nevojshme për të monitoruar tuaj cikli menstrual dhe nëse shfaqen simptoma alarmante, shkoni ekzaminimet me ultratinguj. Mjekët rekomandojnë gjithashtu pas operacionit për të hequr endometriomën si më ilaçi më i mirë parandalimi, shtatzënia. Meqenëse gjatë shtatzënisë vetë shkaktari i sëmundjes zhduket, nëse shtatzënia përjashtohet, atëherë marrja e saj është e nevojshme.

konkluzioni

Shumë gra u kushtojnë pak vëmendje simptomave alarmante që u jep trupi i tyre. Disa njerëz argumentojnë se kjo është për shkak se ata janë të zënë, të cilët mendojnë se do të sëmuren dhe do të ndalojnë. Por siç e shohim me këtë sëmundje, nëse nuk trajtohet, mund të ndodhin pasoja shumë të rënda. Prandaj, është e nevojshme të gjeni kohë për të shkuar në klinikë, si dhe t'i nënshtroheni ekzaminimeve të rregullta. Të dashura gra, kujdesuni për veten, kujdesuni për trupin tuaj dhe jini të shëndetshëm.

Endometrioza ovariane është një sëmundje që përparon me shpejtësi. Në sfondin e depërtimit aktiv të qelizave endometriale në zonat fqinje, procesi patologjik ndodh jo vetëm në gonadat, por prek edhe zorrët, mitrën, zgavrat pleural dhe abdominale.

Është e rëndësishme të dini pse zhvillohet një kist ovarian endometriotik dhe shenjat e një sëmundjeje gjinekologjike. Fazat e patologjisë, komplikimet e mundshme, gjasat e malinjitetit, trajtimi pa kirurgji, këto dhe nuanca të tjera diskutohen në artikull.

Çfarë është një kist endometrioid

Neoplazia formohet në sfondin e lëvizjes së grimcave endometriale në trupin e mitrës, tubave, vezoreve dhe indeve përreth. Gjaku menstrual i koaguluar me ngjyrë kafe të errët grumbullohet në zgavër. Jo rastësisht emër popullor neoplazi kist çokollate.

Në disa raste, zgavra po rritet në mënyrë aktive (deri në 1015 cm), dhe sindromi i dhimbjes, ndjesitë e pakëndshme intensifikohen me fillimin e tjetrës gjakderdhja e mitrës. Në raste të tjera, formacioni mbetet pothuajse i pandryshuar nga madhësia e tij origjinale, nuk ka dhimbje dhe praktikisht nuk ka asnjë efekt në ciklin menstrual ose fertilitetin.

Në fazën fillestare, shumica e kisteve janë të vështira për t'u identifikuar: nuk ka simptoma specifike. Nuk është rastësi që gjinekologët këshillojnë kryerjen e një ekografie të vezoreve dhe mitrës çdo vit për zbulimin në kohë të fazave asimptomatike të formacioneve.

Endometrioza gjenitale është një patologji e zakonshme. Veçori sëmundjet, përgjithësimi aktiv i patologjisë: në sfondin e infiltrateve në rritje, procesi patologjik prek zorrët, qafën e mitrës dhe zonën pleurale. Pareza e zorrëve, perforimi i mitrës, sëmundja ngjitëse janë pasojë e rritjes aktive të kisteve endometriotike.

Trajtimi pa kirurgji është efektiv në fazën e parë të sëmundjes, madhësia e vogël e kavitetit me gjak menstrual. NË rastet e rënda, kur identifikohen kiste të mëdha ose degjenerim malinj, ndihmon vetëm ndërhyrja kirurgjikale.

Si manifestohet sindroma e serotoninës kur merrni ilaqet kundër depresionit dhe si të trajtoni procesin patologjik? Ne e kemi përgjigjen!

Rreth simptomave dhe metodave të trajtimit të formës së dekompensuar diabeti mellitus lexoni në këtë adresë.

Shkaqet

Etiologjia e formimit të kisteve endometriotike ende nuk është përcaktuar. Nuk ka dyshim se procesi patologjik varet nga qëndrueshmëria e niveleve hormonale dhe proceseve specifike mujore në sistemin riprodhues. Përkeqësimet e endometriozës gjenitale ndodhin rreptësisht me afrimin e menstruacioneve.

Faktorët provokues:

• çekuilibër hormonal, estrogjen i tepërt,
• stresi i shpeshtë,
• i janë nënshtruar operacioneve gjinekologjike, pas të cilave struktura e mitrës ka pësuar ndryshime,
• imunitet i dobët,
• depërtimi i grimcave endometriale në zgavrën e barkut gjatë menstruacioneve retrograde,
• periudha e gjatë e përdorimit pajisje intrauterine,
• zhvillim jonormal i vezoreve dhe organeve të tjera të sistemit riprodhues,
• heqja e gjëndrës tiroide ose forma të rënda të hipotiroidizmit dhe hipertiroidizmit,
• obeziteti morbid.

Në një shënim:

• Trajtimi i formimit cistik është më i vështirë për t'u kryer gjatë shtatzënisë. Kur mbani një fetus, operacioni nuk është i përshkruar, komponimet hormonale nuk mund të merren,
• Mjekët monitorojnë formimin cistik dhe rekomandojnë që gruaja të shmangë stresin, ngritjen e peshave dhe lëvizjet e papritura në mënyrë që të zvogëlojë rrezikun e përparimit të patologjisë. Kur muret e një formacioni cistik proliferohen dhe zhvillohet peritoniti, kërkohet kirurgji urgjente për të parandaluar sepsën,
• Nuk është rastësi që në rast të një rrjedhe jonormale të menstruacioneve ose pranisë së faktorëve që rrisin rrezikun e endometriozës gjenitale, mjekët këshillojnë kryerjen e një ekzaminimi gjithëpërfshirës të organeve të sistemit riprodhues në fazën e planifikimit të shtatzënisë.

Në një shënim! Nëse cistat endometrioide nuk trajtohen në kohën e duhur, malinjiteti i qelizave të formimit patologjik është i mundur në një të pestën e pacientëve. Procesi malinj është i rëndë dhe metastazat po formohen në mënyrë aktive. Për këtë arsye, duhet t'i nënshtroheni një ekografie parandaluese një herë në 12 muaj dhe të kontaktoni pa planifikuar një gjinekolog nëse keni simptoma negative për të identifikuar fazën e hershme të patologjisë gjinekologjike.

Shenjat e zhvillimit të endometriozës gjenitale

Simptomat negative varen nga faza e zhvillimit të kistit endometrioid. Në raste të rënda, jo vetëm që preken gonadet, por vërehet edhe një përkeqësim i gjendjes së përgjithshme dhe funksionimi i organeve në legen është i dëmtuar.

Duke ruajtur integritetin e membranës, praktikisht nuk ka shenja të endometriozës gjenitale; pas depërtimit të përmbajtjes në zonën peritoneale, dhimbja shfaqet në bark, sakrum dhe në pjesën e poshtme të shpinës. Manifestimet janë në shumë mënyra të ngjashme me periadnexitis dhe adnexitis.

Detaje të rëndësishme:

• Dallimi kryesor midis një kisti endometriotik dhe inflamacionit të mitrës dhe tubave është një përkeqësim i simptomave me fillimin e menstruacioneve. Gjatë kësaj periudhe, ju mund të kaloni momentin kur është e pamundur të trajtoni kistin pa operacion.
• Mbushja aktive e zgavrave me gjak menstrual provokon një rritje të formimit, qelizat endometriale ndahen shpejt dhe zhvillohen proceset e përhapjes. Pasoja është të përziera, dhimbje të forta paroksizmale dhe ngërçe në bark, të vjella, humbje e vetëdijes për shkak të shokut të dhimbshëm, acarim të peritoneumit,
• natyra kritike e manifestimeve shpesh ngatërrohet me apendiksit akut, acarim ulçera peptike, kolecistiti kalkuloz me shenja shkatërrimi. Në palpim, vezoret janë të dhimbshme, pak të zmadhuara, të dendura,
• në mungesë të terapisë kompetente, indet e kistit endometrioid bashkohen me rektumin, mitrën dhe zonat ngjitur. Shpesh, kur ekzaminojnë organet e sistemit riprodhues, mjekët e konsiderojnë një konglomerat të vetëm si fibroide të mitrës.

Fazat e kistit endometriotik:

• së pari. Procesi patologjik vazhdon ngadalë, zona të vogla të indit endometriotik formohen në sipërfaqen e vezores,
• e dyta. Kist rritet gradualisht, diametri i formacionit nuk është më shumë se 6 cm. Në sfondin e procesit patologjik, formohen ngjitje në shtojcat dhe zgavrën e barkut,
• e treta. Skanimi me ultratinguj tregon ndryshime negative në dy vezore. Madhësia e formacioneve cistike është 6 cm ose më shumë. Qelizat endometriale përhapen jo vetëm përmes gonadave, por edhe në tubat fallopiane, procesi ngjitës aktivizohet,
• e katërta. Zgavra ovariane është e mbushur në mënyrë aktive me qeliza endometriale, diametri i kistit është 10 cm ose më shumë, të dy organet janë të prekura. Formimi i ngjitjeve prek një zonë të madhe, organet e legenit funksionojnë me shqetësime dhe siklet rritet gjatë menstruacioneve.

Diagnostifikimi

Nëse shfaqen simptoma që tregojnë procese patologjike në shtojca, duhet të konsultoheni me një gjinekolog dhe endokrinolog. Kërkohet mbledhja e anamnezës dhe ekzaminimi transvaginal i organeve riprodhuese.

Për të sqaruar zonën e lokalizimit dhe madhësinë e formimit të endometrioidit, përshkruhen sa vijon:

• laparoskopia,
• kryerja e një ekografie gjinekologjike.

Për të sqaruar natyrën e procesit patologjik dhe për të marrë një vendim për taktikat e trajtimit, nevojiten kërkime shtesë:

• flebografia hiperuterine,
• pelviografia radiografike e gazit,
• biopsi për kancer të dyshuar ovarian.

Pacienti duhet të dhurojë gjak për të përcaktuar nivelin e hormoneve seksuale: është e rëndësishme të dihet përqendrimi i estrogjenit dhe testosteronit. Nëse funksioni i tiroides është i dëmtuar, nevojiten studime për të përcaktuar vlerat e TSH, T3 dhe T4.

Trajtimi pa kirurgji

Terapia konservative lejohet në fazën fillestare të endometriozës gjenitale. Detyra është të rivendosni nivelet hormonale në mënyrë që të shtypni rritjen e formimit cistik dhe të filloni procesin e involucionit të kistit endometrioid.

bazë ilaç hormonal Tableta Janine. Ilaçi përmban përqendrimin optimal të dienogestit dhe etinil estradiolit. Kthimi i kistit ose trajtimi pa kirurgji kryhet nën mbikëqyrjen e rreptë të një gjinekologu. Pacienti, siç përshkruhet nga një specialist i specializuar, dhuron gjak për të sqaruar përqendrimin e estradiolit. Me një rezultat të favorshëm të terapisë dhe eliminimin e faktorëve provokues, është i mundur resorbimi i plotë i formimit cistik.

Një metodë tjetër e terapisë konservatore është futja e një gjilpëre të trashë në zgavrën e kistit dhe heqja e përmbajtjes. Për aspirim, përdoret një instrument i veçantë, një aspirator miniaturë. Pajisja ju lejon të nxirrni përmbajtjen e një kisti endometrioid me rrezik minimal Efektet anësore.

Si shkon procedura:

• pacienti merr anestezi lokale,
• mjeku fut një sensor të vogël me një përcjellës në vaginë, në fund të të cilit janë ngjitur një gjilpërë dhe një aspirator për të mbledhur përmbajtjen e lëngshme;
• kryerja e një birë të zgavrës cistike, duke hequr biomaterialin nga zgavra,
• futja e një vëllimi të vogël alkooli për të zhvilluar inflamacion aseptik, në sfondin e të cilit muret e formacionit ngjiten së bashku, ndalon rritjen e kistit. Zgjidhja e alkoolit gjithashtu ka një efekt dezinfektues,
• biomateriali i nxjerrë dërgohet në laborator për ekzaminim citologjik: Është e rëndësishme të zbulohet nëse ka degjenerim malinj të indeve.

Me perforimin e zgavrës cistike, zhvillimin e peritonitit, rritjen aktive të formacionit, ngjitjet e gjera ose një rritje të konsiderueshme në trupin e kistit, është e pamundur të kurohet endometrioza gjenitale pa kirurgji. Komponimet hormonale janë të paefektshme në fazat e rënda të patologjisë. Ju nuk duhet të mbështeteni në mjetet juridike bimore dhe zierje bimore: vetëm ilaçet me bazë hormonale ose operacioni do të ndihmojnë në heqjen e kistit endometriotik.

Si manifestohet hiperaldosteronizmi sekondar dhe si të trajtohet prodhimi i tepërt i aldosteronit? Ne e kemi përgjigjen!

Si dhe si të trajtojmë vezoret e ftohta? Metodat efektive trajtimet për procesin inflamator janë mbledhur në këtë artikull.

Shkoni në https://site/hormones/testosteron/kak-ponizit-u-zhenshin.html dhe mësoni për simptomat dhe trajtimin e testosteronit të lartë tek gratë pa hormone.

Një formacion cistik, brenda të cilit ka gjak të koaguluar menstrual, mund të kurohet pa kirurgji vetëm në një fazë të hershme të procesit patologjik. Për këtë arsye, është e rëndësishme që të parandalohen dhe identifikohen menjëherë cistat endometrioidale.

Gratë duhet të dinë rregullat e parandalimit:

• planifikimi i shtatzënisë,
• Dietë të ekuilibruar,
• forcimin e mbrojtjes së trupit,
• vizita të rregullta te gjinekologu gjatë shtatzënisë,
• paralajmërim çekuilibër hormonal,
• kontaktoni një specialist të specializuar nëse ka një devijim në cikli menstrual,
• ekzaminime parandaluese nga një gjinekolog çdo vit ose çdo gjashtë muaj nëse ka proceset patologjike në anamnezë.

Çfarë duhet të bëni nëse zbulohet një kist ovarian endometrioid? Trajtimi pa kirurgji lejohet nëse madhësia e kavitetit është e vogël dhe nuk ka procese proliferimi. Nuk mund të injorohet ndryshimet patologjike: në raste të rënda, qelizat endometriale depërtojnë në zonat afër vezoreve, zhvillohet një proces ngjitës aktiv dhe infeksioni është i mundur për shkak të përhapjes së mureve të kistit.

Më shumë informacione të dobishme Mësoni për metodat konservatore të trajtimit të kisteve ovariane endometrioid pa operacion pasi shikoni videon e mëposhtme:

përmbajtja

Kistet ovariane endometrioid zbulohen më shpesh tek gratë e moshës së mesme riprodhuese (rreth 30 vjeç). Formimi endometrioid formohet nga qelizat endometriale; brenda zgavrës së tij është e mbushur me mbetje gjaku, i cili lirohet gjatë menstruacioneve. Diametri i përfshirjeve cistike mund të arrijë 12 cm.

Shkaqet e kistit ovarian endometrioid

Mjekët ende nuk kanë qenë në gjendje të kuptojnë të gjitha shkaqet e kisteve ovariane endometrioidale. Ato shfaqen kur shtresa mukoze e mitrës futet në indin ovarian.

Faktorët kryesorë provokues për shfaqjen e strukturës së endometrioidit quhen:

• sëmundjet inflamatore të sistemit gjenitourinar;
• stres i rëndë;
• aborte të shpeshta;
• pabarazitë hormonale;
• intensive ushtrime fizike gjatë menstruacioneve.

Mjekët sugjerojnë që rritjet endometriotike mund të ndodhin për shkak të:

• depërtimi i qelizave të mukozës së mitrës në indin ovarian gjatë operacioneve;
• refluksi i qelizave në tubat fallopiane gjatë menstruacioneve;
• tranzicioni i qelizave endometriale me rrjedhjen limfatike dhe rrjedhjen e gjakut.

Këto probleme mund të shkaktohen nga ndërprerjet në funksionimin e vezoreve dhe strukturave të trurit përgjegjës për prodhimin e hormoneve. Shfaqja e tumoreve endometrioid mund të jetë për shkak të uljes së progesteronit, rritjes së nivelit të estrogjenit, prolaktinës dhe mosfunksionimit të organeve endokrine.

Simptomat e kistit ovarian endometrioid

Ju mund të dyshoni për shfaqjen e një kisti të endometriozës në vezore nga simptoma karakteristike. Në gratë me zhvillimin e kësaj patologjie, shfaqen shenjat e mëposhtme:

• periudha të dhimbshme, ato mund të shoqërohen me dobësi të përgjithshme, të vjella, ekstremitete të ftohta, marramendje;
• rritje e lehtë e temperaturës;
• gjakderdhje pas përfundimit të menstruacioneve;
• dhimbje të vazhdueshme në zonën e shtojcës.

Ndërsa sëmundja përparon, ngjitjet e shumta formohen në zgavrën e legenit. Kjo çon në probleme me urinimin dhe kapsllëk. Është pothuajse e pamundur të mbetesh shtatzënë me këtë patologji.

Dhimbje me kist ovarian endometrioid

Shenjat karakteristike të një kisti ovarian endometrioid janë dhimbja. Gratë ankohen se ndjesitë e dhimbjes në pjesën e poshtme të barkut i ndjekin vazhdimisht. Herë pas here ato mund të intensifikohen dhe përhapen në rektum dhe në pjesën e poshtme të shpinës.

Gjendja përkeqësohet ndjeshëm gjatë menstruacioneve. Kjo është për shkak të faktit se guaska e kapsulës endometrioid përbëhet nga endometriumi i mitrës. Kur fillon gjakderdhja menstruale, endometriumi që mbulon zgavrën e kistës fillon të derdhet. Kjo çon në formimin e vrimave të vogla në të, përmes të cilave gjaku hyn në zgavrën e barkut.

Referenca! Dhimbja mund të jetë aq e rëndë sa disa gra përfundojnë në spital me " stomak akut" Patologjia mund të ngatërrohet me apendicitin, shtatzëni ektopike, apopleksi ovariane, perdredhje e pedikulit cistik.

Diagnostifikimi

Kur kryen një ekzaminim gjinekologjik me dy duar, mjeku mund të zbulojë gunga në vezoren e majtë ose të djathtë; në disa gra, tumoret formohen në të dy anët. Nëse gjatë ekzaminimit mjeku ndjen një formacion elastik, të dendur që është në një vend dhe praktikisht nuk lëviz, atëherë mund të supozojmë praninë e një kisti endometrioid në vezoren e djathtë.

Për të sqaruar diagnozën, përshkruhen sa vijon:

• teste;
• biopsi e indeve;
• MRI, CT.

Ultratinguj i kistit ovarian endometrioid

Ekzaminimi me ultratinguj është mënyra më e thjeshtë për të ekzaminuar strukturën e brendshme formimin cistik dhe zbuloni nëse pacienti ka cista endometrioide në njërën ose të dy vezoret.

Me ndihmën e një ekzaminimi, mjeku mund të përcaktojë vendndodhjen dhe madhësinë e saktë të tumorit, por nuk është gjithmonë e mundur të diferencohet nga neoplazmat e tjera duke përdorur ultratinguj. Shenjat ekografike të endometrioma përfshijnë:

• vendndodhja anësore dhe e pasme e mitrës;
• prania e pezullimit jo të zhvendosur të shpërndarë imët me ekogjenitet të rritur dhe mesatar;
• qark me kapsula të dyfishta;
• madhësi relativisht e vogël (diametri i kistit ovarian endometrioid në shumicën nuk i kalon 8 cm).

Testimi Doppler ju lejon të sqaroni diagnozën. Nuk do të ketë rrjedhje gjaku në muret e kistit endometrioid. Diagnoza e saktë duke përdorur shenjat e treguara ekografike mund të bëhet në 94% të pacientëve.

MRI e kistit ovarian endometrioid

Gjatë kryerjes së imazhit të rezonancës magnetike të rajonit të legenit, mund të zbulohen formacionet endometrioidale. Në varësi të situatës, formacionet e vetme ose të shumëfishta janë të dukshme në MRI.

Në T1 ato dallohen nga një sinjal homogjen hiperintens. Në T2WI, formacionet endometriale japin një sinjal hipointens (në foto ato vizualizohen si një hije e dobët), një sinjal i ndërmjetëm ose hiperintens. Bazuar në karakteristikat e sinjalit, mund të përcaktohet përmbajtja e gjakut në zgavrën cistike.

Histologjia e kistit ovarian endometrioid

Instaloni diagnozë të saktë dhe shpenzojnë diagnoza diferenciale Kistet endometrioid dhe tumoret malinje janë të mundshme pas laparoskopisë. Gjatë operacionit, mjeku jo vetëm heq formacionin cistik, por merr edhe një pjesë të indit. Ato dërgohen për histologji.

Shenja kryesore histologjike se pacienti i ekzaminuar ka një tumor endometrioid është mungesa e një kapsule gjëndrore në inde. Ato janë të ngjashme me tumoret endometriale; muret e tyre janë të veshura me epitel të ulët kolone me një rresht të tipit endometrial.

Kist endometrioid ovarian: kodi ICD-10

Në përputhje me ICD-10, tumoret klasifikohen si N83, nënseksioni N83.2, ku grupohen kistet e tjera dhe të paspecifikuara ovariane.

Pse është i rrezikshëm një kist ovarian endometrioid?

Ekzistenca e zgjatur e endometriomës në indin ovarian çon në përhapjen e vatrave endometriotike në zgavrën e barkut, aktivizimin procesi i ngjitjes në zonën e legenit.

Situata mund të ndërlikohet nga inflamacioni ose mbytja e përfshirjes cistike. Ndër komplikime të mundshme quhet përdredhje e pedikulës cistike dhe prishje e funksionimit të organeve të tjera, që ndodh për shkak të rritjes së vëllimit të tumorit.

A mund të shpërthejë një kist ovarian endometrioid?

Nëse diametri i endometriomës së vezores së majtë ose të djathtë bëhet shumë i madh, muret e saj mund të çahen. Kjo do të çojë në gjakderdhje në peritoneum dhe zhvillimin e peritonitit.

Sa shpejt rritet një kist ovarian endometrioid?

Shkalla e rritjes së tumoreve endometrioid ndryshon. Në nivel i ngritur estrogjenit, ato rriten në madhësi më intensivisht. Në mungesë të anomalive hormonale, tumoret rriten ngadalë.

A mund të zgjidhet një kist ovarian endometrioid?

Endometriomat nuk zhduken vetvetiu. Nëse zbulohen, mjeku duhet të përshkruajë trajtim ose ta dërgojë pacientin për kirurgji.

Si të trajtoni kistin e vezores endometiroide

Në varësi të gjendjes së pacientit, madhësisë së tumorit dhe simptomave, mjeku mund të zgjedhë terapi konservative ose të përshkruajë kirurgji laparoskopike terapeutike dhe diagnostike. Në disa raste, përshkruhet një trajtim i kombinuar: së pari, një kurs i kujdes intensiv, dhe më pas hiqet përfshirja cistike.

Laparoskopia e kistit ovarian endometrioid

Një neoplazmë endometriotike duket si një kapsulë e dendur blu e errët. Brenda saj gjenden mbetjet e gjakut menstrual. Nga jashtë, përmbajtja e saj i ngjan çokollatës së lëngshme. Gjatë laparoskopisë hiqet kisti endometrioid i vezores. Indet e nxjerra dërgohen për histologji.

Se si kryhet operacioni mund ta shihni në video:

Si të kuroni një kist ovarian endometrioid pa kirurgji

Gjinekologët përshkruajnë terapi hormonale duke përdorur:

• Agjentët estrogjen-progestogjen: Microgenon-30, Femoden, Marvelon, Diane-35, Rigevidon;
• medikamente antiestrogjenike: Tamoxifen;
• steroid anabolikë: Metilandrostenediol, Retabolil, Nerobol;
• androgjenet: Sustanon-250, Methyltestostenone, Testenate;
• progestogjenët: Gestrinone, Medroxyprogesterone, Duphaston, Norkolut.

Mjeku zgjedh një regjim mjekimi për secilin pacient individualisht. Në të njëjtën kohë, përshkruhen vitamina, ilaçe anti-inflamatore dhe analgjezike dhe imunomodulues. Ndonjëherë trajtimi ju lejon të bëni pa hequr kistin endometrioid në vezore. Por probabiliteti i rikthimit të patologjisë është i lartë.

Duphaston për kistin ovarian endometrioid

Ilaçet e progesteronit përdoren në trajtimin e endometriozës. Didrogesteroni ndikon në endometrium, parandalon mundësinë e shndërrimit të tij në formacione tumorale dhe zvogëlon rrezikun e hiperplazisë me estrogjen të tepërt.

Është përshkruar si kurs në fazën e dytë të ciklit. Por, siç tregon praktika, është e vështirë të heqësh qafe formacionet cistike me ndihmën e saj. Duphaston përshkruhet pas operacionit për të parandaluar formimin e tumoreve të reja endometriotike dhe shfaqjen e çekuilibrave hormonalë.

Longidaza për kistin ovarian endometrioid

Longidaza ju lejon të parandaloni zhvillimin e ngjitjeve dhe të zvogëloni numrin e ngjitjeve. Ilaçi përdoret gjithashtu për endometritin. Ilaçi mund të përfshihet në terapi komplekse si një ilaç që ka një efekt anti-inflamator, imunomodues. Nën ndikimin e tij indet lidhore nuk rriten, ilaçi madje shkakton shkatërrimin e indit lidhës që ka ndryshuar në strukturë dhe përbërje.

Trajtimi i kisteve të vezoreve endometrioide me mjete juridike popullore

Metodat terapi tradicionale mund të përdoret siç përshkruhet nga një mjek si një komponent i terapisë komplekse. Disa njerëz rekomandojnë pirjen e lëngut të rodheve kur identifikojnë një kist endometrioid në vezore. Duhet të merret tri herë në ditë, 1 lugë gjelle. Këshillohet përdorimi i lëngut të freskët të shtrydhur. Nëse është e nevojshme, mund të ruhet në frigorifer deri në 3 ditë.

Trajtimi pas heqjes së një kist ovarian endometrioid

Terapia e përshkruar pas operacionit për të hequr një kist ovarian endometrioid ka për qëllim normalizimin e ekuilibrit hormonal. Shumë njerëz rekomandojnë terapi fizike; me ndihmën e saj, është e mundur të parandalohen ngjitjet dhe të parandalohen rikthimet.

NË qëllime mjekësore Kontraceptivët oralë përshkruhen për një periudhë prej 3 muajsh. Në disa raste, rekomandohen injeksione Buserelin ose tableta Visanne. Ilaçet i administrohen pacientit në menopauzë artificiale. Falë kësaj, sasia e estrogjenit në trup zvogëlohet, dhe gjëndrat seksuale mund të pushojnë.

Prognoza dhe parandalimi

Pas heqjes së tumorit endometrial dhe përfundimit të trajtimit të përshkruar, shumica e pacientëve përjetojnë lehtësim dhimbjeje dhe funksionimi i organeve riprodhuese është restauruar. Shumë gra mbeten shtatzënë brenda një viti pas heqjes së një kist ovarian endometrioid.

Por tumoret endometrioid mund të rishfaqen nën ndikimin e faktorëve provokues. Prandaj, është e rëndësishme të monitoroni nivelet e hormoneve, t'i nënshtroheni ekzaminimeve të rregullta me një gjinekolog dhe të bëni periodikisht ekografi.

A është e mundur të mbeteni shtatzënë me një kist ovarian endometrioid?

Mundësia e shtatzënisë në pacientët me endometriozë është e ulët. Edhe një kist endometrioid në vezore me përmasa 3 cm mund të provokojë zhvillimin e ngjitjeve dhe të parandalojë ngjizjen. Shpesh, pacientët me formacione endometrioide në vezore i drejtohen gjinekologëve me ankesa për infertilitet.

Kujdes! Ka raste kur kistet endometriotike zbulohen tek gratë gjatë shtatzënisë. Me këtë patologji, gjasat për abort rriten, kështu që pacienti duhet të jetë nën mbikëqyrjen e mjekëve.

IVF pas kistit ovarian endometrioid

Nëse përpjekjet për të mbetur shtatzënë janë të pasuksesshme, gjinekologu mund të rekomandojë IVF. Specialisti riprodhues duhet të zgjedhë protokollin dhe barnat për stimulim duke marrë parasysh historinë mjekësore të pacientit, sepse ekziston rreziku i përsëritjes së inkluzioneve cistike. Por shumë gra arrijnë të mbeten shtatzënë duke përdorur IVF pas laparoskopisë.

konkluzioni

Një kist ovarian endometrioid provokon shfaqjen e dhimbjeve të forta menstruale, të vazhdueshme dhimbje në pjesën e poshtme të barkut, gjak nga vagina pas përfundimit të menstruacioneve. Kjo patologji mund të identifikohet përmes një gjithëpërfshirëse ekzaminim gjinekologjik. Sëmundja nuk mund t'i lihet rastësisë. Mjeku mund të përshkruajë terapi konservative ose kirurgjikale.