03.03.2020

Kist i korpus luteum gjatë shtatzënisë: shkaqet, simptomat, diagnoza. Trajtimi i kistit të trupit të verdhë gjatë shtatzënisë. Ndikimi i një kisti të trupit të verdhë në rrjedhën e shtatzënisë Simptomat kryesore sipas llojit të patologjisë.


Vezoret janë një organ i çiftëzuar i trupit të femrës, detyra e tyre kryesore është përgatitja për fekondim. Çdo muaj, brenda vezores formohet një folikul, nga i cili duhet të lëshohet një vezë në mes të ciklit. Pastaj ndodh ovulimi, dhe në kushte të favorshme, konceptimi i mëvonshëm. Për të mbështetur një shtatzëni të hershme, trupi i verdhë zhvillohet derisa të formohet placenta. Ndonjëherë kjo procesi fiziologjik i ndërlikuar nga një kist i trupit të verdhë gjatë shtatzënisë.

Është beninje formimi cistik në vezore, simptomat e së cilës vërehen shpesh tek femrat, por po aq shpesh kalojnë vetë pa asnjë ndërhyrje. Një ndërlikim i kistit mund të jetë dëmtimi i indit ovarian dhe zhvillimi i një procesi akut inflamator në zgavrën e barkut, në të cilën është e pamundur të bëhet pa kirurgji, dhe nganjëherë heqja e organit.

Corpus luteum- ky është një edukim, detyra e të cilit është të mbajë nivele normale të progesteronit dhe estrogjenit - hormoneve seksuale. Formimi i trupit të verdhë ndodh në gjysmën e dytë të ciklit, kohë në të cilën fillon të përgatisë mitrën për një shtatzëni të mundshme.

Nëse ka ndodhur fekondimi, atëherë me ndihmën e hCG (gonadotropinës korionike njerëzore), trupi i verdhë ruan sasinë optimale të progesteronit në gjak në mënyrë që folikulat e reja të mos zhvillohen dhe ovulimi të mos ndodhë përsëri.

Falë progesteronit, mukoza e mitrës fiton një strukturë të lirshme, kjo është e rëndësishme në mënyrë që veza e fekonduar të fitojë një bazë në të dhe të vazhdojë zhvillimin e saj. Në mungesë të fekondimit, trupi i verdhë i nënshtrohet zhvillimit të kundërt dhe, në kohën e menstruacioneve, kthehet në një zonë mikroskopike të bardhë të indit në vezore.

Çfarë është një kist i trupit të verdhë dhe pse formohet gjatë shtatzënisë?

Një kist i trupit të verdhë të vezores gjatë shtatzënisë është një formacion beninj që nuk mund t'i nënshtrohet degjenerimit të indeve të tij në tumor malinj. Kisti ka mure të trasha dhe është i mbushur me lëng të verdhë nga brenda.

Gjatë shtatzënisë, një trup i verdhë cistik formohet në vezore, në vendin ku shpërthen folikulat. Një kist i tillë zhvillohet në nënë e ardhshme për shkak të qarkullimit të gjakut të dëmtuar dhe qarkullimit limfatik në trupin e verdhë. Por është mjaft e vështirë të përcaktohet se çfarë e shkakton këtë gjatë shtatzënisë.

Trupi femëror mund të ndikohet njëkohësisht nga shumë faktorë negativ, e cila rezulton në formimin e një kist të trupit të verdhë. Le t'i rendisim ato:

  • çrregullime hormonale, duke përfshirë ato që kanë ndodhur gjatë marrjes së COC dhe kontracepsionit urgjent;
  • patologjitë e gjëndrës tiroide;
  • ndërhyrjet kirurgjikale në organet e legenit, për shembull, aborti mjekësor, curettage diagnostike etj;
  • stimulimi i drogës i ovulacionit gjatë trajtimit të infertilitetit;
  • infeksionet seksuale;
  • sëmundjet inflamatore të zonës intime;
  • agjërimi dhe dieta strikte;
  • punë e vështirë fizike;
  • stresi kronik;
  • kushtet e dëmshme të punës.

Shkencëtarët pohojnë gjithashtu se zhvillimi i një kist të trupit të verdhë është i lidhur me nivel i ulët fertiliteti. Në ditët e sotme, shumë gra lindin vetëm një fëmijë, ose më së shumti dy. Si rezultat, vezoret e bashkëkohësve tanë punojnë vazhdimisht, dhe numri i menstruacioneve rritet në përputhje me rrethanat. Kjo shpjegon patologji të ndryshme të organeve gjenitale.

Simptomat

Në shumicën e rasteve, cistat e trupit të verdhë janë asimptomatike, edhe gjatë shtatzënisë. Por disa gra mund të vërejnë shenjat e mëposhtme që tregojnë praninë e saj:

  • ndjesi të dhimbshme gjatë marrëdhënieve seksuale dhe Aktiviteti fizik;
  • një ndjenjë e rëndesës në anën e trupit ku ndodhet formacioni;
  • njolla e pakët, më pak gjakderdhje.


Diagnostifikimi

Diagnoza e kistit të trupit të verdhë kryhet duke mbledhur anamnezë dhe duke analizuar rezultatet ekzaminim gjinekologjik, ultratinguj dhe nganjëherë laparoskopi. Me një ekzaminim vaginal, mjeku juaj mund të gjejë një masë elastike në anën ose prapa mitrës. Gjatë palpimit do të ketë ndjeshmëri dhe lëvizshmëri të kufizuar.

Ekzaminimi me ultratinguj diagnostikon një kist të trupit të verdhë në formën e një neoplazie anekoike, homogjene, në formë të rrumbullakët, me përmasa nga 4 deri në 8 cm. Brenda kistit mund të ketë një pezullim të imët. Doppler sonografia me ngjyra (CDC) do të ndihmojë në dallimin e një kist të trupit të verdhë nga tumoret e vërteta të vezoreve. Kur identifikoni çdo kist dhe tumor në organet e legenit, rekomandohet të kryhet një studim për shënuesit e tumorit CA-125.

Ndonjëherë një kist i trupit të verdhë është i vështirë për t'u dalluar nga neoplazitë e tjera (nishan hidatidiform, cistoma, korionepitelioma) dhe shtatzëni ektopike, pra, nëse ka sindromi i dhimbjes dhe të tjerët simptoma alarmante, mjeku mund të përshkruajë një laparoskopi urgjente për pacientin.

Sa i rrezikshëm është një kist i trupit të verdhë për shtatzëninë?

Nëse tumori arrin madhësive të mëdha, është e mundur që gjatë shtatzënisë të shfaqen komplikimet e mëposhtme:

  • këputja e membranave të kistës me lëshimin e përmbajtjes së saj në zgavrën e barkut;
  • nekroza si rezultat i përdredhjes së kërcellit të kistit;
  • hemorragji e brendshme në vezore.

Të gjitha këto kushte shkaktojnë nënën e ardhshme dhimbje të forta, marramendje, dobësi dhe vjellje. Kërkohet kirurgji urgjente për të parandaluar zhvillimin komplikime të padëshiruara, të tilla si inflamacion në zgavrën e barkut, peritonit, sepsë dhe vdekje të mundshme.

Metodat e trajtimit

Nëse një kist zbulohet gjatë shtatzënisë, shumë mjekë zgjedhin vëzhgimin vigjilent për 3 muaj. Zakonisht kisti nuk kërcënon as fëmijën e palindur dhe as vetë gruan. Me fjalë të tjera, nuk ka një efekt patologjik në procesin e shtatzënisë.

Në të njëjtën kohë, shumë gra vetë janë të sigurta se një kist i trupit të verdhë është një shenjë e shtatzënisë dhe nuk ka asgjë të rrezikshme në lidhje me të. Por kjo nuk është e vërtetë, megjithëse shpesh diagnostikohet tek nënat në pritje, por formimi nuk është një shenjë fiziologjike e shtatzënisë.

Përgjigja në pyetjen: a është e mundur shtatzënia me një kist të trupit të verdhë? - pozitive. Por për të parandaluar komplikimet gjatë shtatzënisë, formimi duhet të monitorohet, duke monitoruar zhvillimin dhe rritjen e tij duke përdorur ultratinguj. Nëse kisti vazhdon të rritet në mënyrë aktive, ka të ngjarë të ketë nevojë për kirurgji për të parandaluar anomalitë e ardhshme.

Si rregull, operacioni mund të shmanget, pasi në shumicën e grave kistet zgjidhen vetë në tremujorin e dytë të shtatzënisë. Më shpesh kjo ndodh ndërmjet javës së 14-të dhe të 20-të.

Procesi i resorbimit ndikohet nga maturimi dhe funksionimi aktiv i placentës, e cila heq plotësisht detyrën e mbajtjes së shtatzënisë nga trupi i verdhë dhe fillon të prodhojë vetë progesteronin. Një kist i trupit të verdhë të vezores së majtë gjatë shtatzënisë (ose djathtas), në shumicën e rasteve zhduket vetvetiu në kohën kur placenta është formuar plotësisht.

Nëse nuk ka involucion të kistit, është e nevojshme ndërhyrja kirurgjikale. Përdoret edhe në rast këputjeje ose përdredhjeje të kërcellit të formacionit.

Laparoskopia është qasja më e butë kirurgjikale e përdorur gjatë shtatzënisë. Gjatë kësaj procedure, kisti i korpus luteum i vezores së djathtë gjatë shtatzënisë (ose i majtë) hiqet duke përdorur tre punksione në murin e barkut të gruas, me diametër jo më shumë se 1.5 cm.

Pacienti merr anestezi e përgjithshme, por trauma e kësaj ndërhyrjeje është minimale dhe pas disa ditësh gruaja mund të largohet nga spitali. Nënat e ardhshme zakonisht largohen pas heqjes së një kist të trupit të verdhë. trajtim shtesë, qëllimi i së cilës është ruajtja e shtatzënisë.

Parandalimi

Formimi i një kisti ovarian funksional mund të parandalohet përmes trajtimit në kohë dhe adekuat të proceseve inflamatore në organet e sistemit riprodhues. Është gjithashtu e rëndësishme të ruani nivelet hormonale në gjendje optimale, duke i rregulluar ato nëse është e nevojshme.

Çdo cikël menstrual, trupi i verdhë formohet në vezore. Kjo gjëndër e përkohshme është përgjegjëse për kontrollin e niveleve të progesteronit dhe përgatitjen e mitrës për shtatzëninë eventuale.

Formimi i një kisti të trupit të verdhë shkakton që nënat në pritje të shqetësohen për mirëqenien e foshnjës. A duhet të kemi frikë nga një tumor i tillë dhe a ka mënyra për t'u mbrojtur prej tij, do ta zbulojmë më tej.

Pse ndodh një kist i trupit të verdhë - shkaqet e mundshme

Ekspertët e quajnë kistin luteal një neoplazi beninje, e cila është karakteristike e shtatzënisë së hershme dhe në asnjë rrethanë nuk bëhet malinje. Nga jashtë përbëhet nga mure të trasha, dhe brenda përmban një lëng të verdhë.

Gjatë shtatzënisë, trupi i një vajze ndikohet nga shumë faktorë të pafavorshëm, të cilët shkaktojnë shfaqjen e sëmundjes. Patologjia zhvillohet në vezoren e djathtë ose të majtë në vendin ku shpërtheu folikuli.

Shkaqet e mundshme të formimit të kisteve:

  • Çekuilibër hormonal për shkak të marrjes së kontraceptivëve oralë ose kontracepsionit urgjent.
  • Çrregullimi i funksionit të tiroides.
  • Ndërhyrje kirurgjikale në organet riprodhuese (abort, kiretazh).
  • Stimulimi medikamentoz i ovulacionit, i përdorur për të luftuar infertilitetin.
  • Infeksionet seksuale.
  • Ndjekja e një diete të rreptë ose agjërimi.
  • Sforcim i rëndë fizik.
  • Stresi nervor i zgjatur.
  • Kushtet e dëmshme të punës.

Ekspertët kanë vënë re një lidhje midis formimit të tumorit dhe fertilitetit të ulët. Gratë moderne ata preferojnë të kenë 1-2 foshnja, dhe vezoret funksionojnë pa ndërprerje, duke rritur numrin e menstruacioneve. Kjo çon në pamjen e saj patologji të ndryshme organet riprodhuese.

A është tumori i rrezikshëm për nënën dhe foshnjën?

A është e mundur shtatzënia me një neoplazmë të tillë? Mjekët thonë se kjo ndodh. Ata u bëjnë thirrje grave shtatzëna të mos kenë frikë nga formimi i lutealit: prognoza e tij gjatë shtatzënisë është e favorshme.

Kjo do të thotë se sëmundja është beninje, kisti nuk është i rrezikshëm për nënën dhe foshnjën në pritje dhe më shpesh zhduket spontanisht. Megjithatë, kur tumori arrin një madhësi të madhe, mund të shfaqen pasoja të ndryshme negative.

Komplikimet e mëposhtme janë tipike për kistet e trupit të verdhë:

  1. Përdredhje me ngjeshje enët e gjakut dhe nervat e shtojcave. Puna e rëndë fizike provokon shfaqjen e kësaj gjendje. Nëse ndodh rrotullimi i plotë, furnizimi me gjak i tumorit luteal është i ndërprerë, gjë që çon në zhvillimin e nekrozës që çon në peritonit.
  2. Rupture e membranave cistike me derdhje të mëvonshme të përmbajtjes në zgavrën e barkut. Pavarësisht pranisë së një kapsule të trashë tumori, ndonjëherë ndodh një ndërlikim i tillë.
  3. Shfaqja e gjakderdhjes së brendshme. Nëse tumori ndodhet në zonën ku kalon anija, kjo kërcënon hemorragjinë në vezore dhe zgavrën e barkut.

Kushtet e listuara kërkojnë të menjëhershme kujdes mjekësor. Për të sqaruar diagnozën, gruaja shtatzënë shtrohet në spital, ku diagnostifikimi i plotë dhe të emërojë trajtim të përshtatshëm. Komplikimet kërcënojnë gjakderdhje masive, zhvillimin e peritonitit, sepsës dhe madje edhe vdekjen.

Nëse një grua shtatzënë viziton rregullisht mjekun e saj, tumori nuk përparon dhe zhduket.

Formimi i kistit

Në fund të fazës luteale, involucioni i trupit të verdhë ndodh me zhdukjen graduale të tij.

Nëse regresioni vonohet ose gjëndra e përkohshme endokrine pjesërisht vazhdon të funksionojë, lëngu që përmban një përzierje gjaku grumbullohet brenda saj. Kjo çon në shtrirjen e mureve të kapsulës dhe mbushjen e trupit të verdhë IND lidhës e ndjekur nga shfaqja e një kisti.

Madhësia e formacionit rrallëherë i kalon 8 cm Qelizat luteale granuloza e veshin plotësisht ose pjesërisht sipërfaqen e brendshme të membranës dhe prodhojnë hormone. Ndonjëherë ato zëvendësohen nga qelizat e indit lidhës, pas së cilës kapsula e tumorit humbet rreshtimin e brendshëm epitelial.

Më shpesh, me fillimin e 14-17 javëve të shtatzënisë, neoplazia zhduket vetë. Kjo shpjegohet me faktin se placenta përfundon formimin, zëvendëson plotësisht trupin e verdhë dhe prodhon hormonet e shtatzënisë.

Simptomat e tumorit

Në forume të ndryshme ka komente nga gratë në këtë pozicion, ku pretendojnë se një kist i trupit të verdhë është vetëm një shenjë e periudhës gestacionale. Ky është një keqkuptim. Përkundër faktit se zbulohet shumë shpesh tek nënat në pritje, mjekët nuk e konsiderojnë kistin si një manifestim fiziologjik të shtatzënisë.

Kur shfaqet një neoplazmë e trupit të verdhë, zakonisht nuk ka ankesa. Vetëm kur formacioni bëhet i madh në përmasa dhe ushtron presion mbi organet dhe indet përreth, shfaqen shenja të sëmundjes.

Shumica simptoma karakteristike patologjitë:

  • Gjatë marrëdhënieve seksuale ose gjatë kryerjes së aktivitetit fizik (ecje, vrapim i shpejtë, kthesa ose kthesa të mprehta) shfaqen dhimbje të forta në pjesën e poshtme të barkut. Ato mund të rrezatojnë në rajonin e mesit.
  • Një ndjenjë e rëndimit në pjesën e poshtme të barkut shfaqet në anën ku ndodhet tumori.
  • Shkarkim i vogël me përmbajtje të përgjakshme ose gjakderdhje nga trakti gjenital (jashtëzakonisht i rrallë).

Ndodh shpesh që një grua shtatzënë të zbulojë rastësisht praninë e një kisti të trupit të verdhë gjatë një ekografie rutinë. Tumori vizualizohet si një neoplazi anekoike e formës së rrumbullakët me përmasa më shumë se 40 mm.

Nëse shfaqen komplikime tek një grua shtatzënë, shfaqen simptoma të theksuara. Le të hedhim një vështrim më të afërt se çfarë saktësisht mund të shqetësojë një grua kur shfaqen patologjitë.

Përdredhja e kistit të trupit të verdhë dhe ngjeshja e nervave dhe enëve manifestohen:

  1. dhimbje barku në zonën e ijeve;
  2. dhimbje në pjesën e poshtme të barkut;
  3. nauze dhe të vjella;
  4. humbja e forcës;
  5. lëshimi i djersës së ftohtë;

Nëse përdredhja e tumorit është e plotë, zhvillohet nekroza e indit ovarian, duke kaluar në peritonit. Kjo gjendje karakterizohet nga simptomë pozitive Shchetkin-Blumberg (dhimbje kur shtypet në bark), dhimbje në rritje dhe ngrohjes Trupat.

Thyerja e membranave cistike mund të dallohet nga karakteristikat e mëposhtme:

  • Dhimbje të forta në pjesën e poshtme të barkut.
  • Tensioni i muskujve të barkut.
  • Një simptomë e theksuar e acarimit peritoneal.
  • Tensioni i reduktuar i gjakut.
  • Marramendje.
  • Nauze.

Gjendja e një gruaje me hemorragji të brendshme varet nga vëllimi i lëngut biologjik të humbur.

Në çdo rast, vërehet:

  1. dhimbje të forta në pjesën e poshtme të barkut;
  2. përgjumje;
  3. reagimi i frenuar;
  4. zbehja e lëkurës;
  5. reduktuar presionin e gjakut.

Gjakderdhja më e theksuar është tipike për vendndodhjen e tumorit në të djathtë, pasi është në këtë anë që vezorja furnizohet anatomikisht më mirë me gjak.

Çfarë duhet të bëni nëse zbulohet një sëmundje e tillë - metodat e trajtimit

Kur mjekët zbulojnë një kist gjatë kryerjes ekzaminimi me ultratinguj, ata nuk janë në asnjë nxitim për të përdorur ndërhyrje kirurgjikale. Në vend të kësaj, specialistët zgjedhin vëzhgimin dinamik që zgjat 3 muaj.

Në mënyrë tipike, resorbimi i kistit ndodh kur placenta fillon të funksionojë në mënyrë aktive, duke e çliruar plotësisht gjëndrën endokrine nga detyra e mbajtjes së shtatzënisë dhe duke filluar të prodhojë në mënyrë aktive progesteronin.

Çfarë duhet të bëni nëse tumori nuk është zhdukur? Në këtë rast, mjeku përshkruan trajtim medikamentoz. Meqenëse periudha e shtatzënisë ndalon marrjen e shumë barna, terapi konservative përfshin përdorimin e progesteronit që përmban barna(Duphaston dhe Utrozhestan).

Me ndihmën e tyre, progesteroni juaj zëvendësohet me një analog sintetik, i cili çon në uljen e prodhimit të hormonit luteinizues, i cili stimulon aktivitetin e gjëndrës së përkohshme. Gradualisht ai ndalon së funksionuari dhe tumori zhduket.

Për të parandaluar komplikime të ndryshme, kryhet monitorim i kujdesshëm i formimit luteal dhe monitorim i rregullt i rritjes së tij duke përdorur ultratinguj. Nëse kisti po rritet në mënyrë aktive në madhësi, mund t'ju duhet ndërhyrje kirurgjikale për të parandaluar zhvillimin e patologjive kërcënuese për jetën.

Nëse tumori bëhet i madh, mjekët e heqin atë duke përdorur laparoskopinë. Kjo është metoda më e butë kirurgjikale e përdorur gjatë periudhës së shtatzënisë. Për të hequr formimin e një gjëndre të përkohshme, kërkohen 3 punksione muri i barkut, diametri i të cilit nuk i kalon 1,5 cm.

Nëse ndodh një nga ndërlikimet kërcënuese për jetën e tumorit, gruaja shtrohet në spital dhe i nënshtrohet një operacioni urgjent.

Në rast të këputjes së formacionit, përdredhjes ose hemorragjisë së brendshme, specialisti zgjedh një nga opsionet e operacionit:

  • Rezeksioni sektorial i vezores me heqjen e membranes cistike.
  • Heqja e zonës së saj nekrotike.
  • Ovariektomia (heqja e një vezore).
  • Adnexektomia (heqja e plotë e saj së bashku me tubin fallopian).

Nga cilat taktika kirurgjikale do të përdorë mjeku varet situatë specifike dhe ashpërsia e ndryshimeve patologjike.

Masat parandaluese

Për të siguruar që periudha e shtatzënisë të mos errësohet nga shfaqja e neoplazmave, duhet të vëzhgoni veprime të caktuara, të cilat do t'ju mbrojnë nga formimi i tyre.

Një sërë masash për të parandaluar edukimin:

  1. Terapia për sëmundjet inflamatore të sistemit riprodhues duhet të jetë në kohë dhe adekuate.
  2. Nëse keni një çekuilibër hormonal, ai duhet të korrigjohet nga një mjek në fazën e planifikimit të shtatzënisë.
  3. Nëse keni pasur shpesh cista para shtatzënisë, specialisti juaj do të përshkruajë Duphaston për të parandaluar zhvillimin e tyre gjatë periudhës gestacionale.
  4. Eliminoni ndonjë punë fizike ose sportive, veçanërisht vrapimi i shpejtë, përkuljet dhe kthesat e papritura të trupit.
  5. Shmangni vizitat në sauna, banja me avull, solariume dhe ekspozimin ndaj nxehtësisë në zonën e barkut.
  6. Përpiquni të hani në mënyrë ushqyese, pa ndjekur dieta strikte apo agjërim.
  7. Pini vëllimin e rekomanduar të lëngut - 1,5-2 litra.
  8. Kufizoni ndonjë situata stresuese dhe stresi nervor.

Artikulli u përditësua për herë të fundit më 12/07/2019

Shtatzënia është më së shumti Koha me e mire në jetën e çdo gruaje. T'i japësh jetë një personi tjetër do të thotë të krijosh një mrekulli të vogël. Aktiv fazat e hershme Trupi i nënës së ardhshme rindërtohet dhe bëhet më i ndjeshëm ndaj ndryshimeve. Folikuli që ka lënë veza rritet, duke formuar korpus luteum.

Ai prodhon progesterone dhe përdoret në mënyrë aktive nga trupi para formimit të placentës. Kur vendi i fëmijëve të jetë gati për përdorim, ai do të marrë funksionet e këtij formacioni të përkohshëm. Një kist i trupit të verdhë shpesh diagnostikohet herët gjatë shtatzënisë.

Kjo gjëndër e përkohshme është e nevojshme për të ruajtur nivelin e progesteronit në gjakun e një gruaje dhe për të parandaluar përsëritjen e ovulacionit ndërsa ndodh fekondimi dhe veza implantohet në mitër. Madhësia normale e këtij formacioni është 20-30 mm. Nëse madhësia e tejkalon këtë tregues, kjo tregon formimin cistik. Derisa formacioni luteal të arrijë 70 mm në diametër, ai do të funksionojë normalisht dhe do të kryejë të gjitha funksionet. Kur është më pak se parametrat e vendosur, trajtimi medikamentoz është i nevojshëm.

Shkaqet e kisteve të trupit të verdhë

Një kist i trupit të verdhë të vezores gjatë shtatzënisë ndodh për shkak të qarkullimit të gjakut të dëmtuar dhe rrjedhës limfatike direkt në ngjeshjen e formuar. Si vijon mund të kontribuojë gjithashtu në zhvillimin e patologjisë:

  • proceset inflamatore të organeve të legenit;
  • stimulimi artificial i ovulacionit;
  • prania e infeksioneve;
  • dëmtim mekanik;
  • të ushqyerit e dobët, stresi.

Kjo patologji rrallë prek dy organe në të njëjtën kohë. Kisti më i zakonshëm është korpus luteum i vezores së djathtë ose ekskluzivisht të majtë. Një nga shkaqet kryesore të sëmundjes është çekuilibër hormonal. Duke rivendosur nivelet e hormoneve, ju mund të përmirësoni shëndetin tuaj dhe të shpëtoni nga simptomat e sëmundjes.

Mjeku jo vetëm që duhet të përcaktojë praninë e sëmundjes, të përcaktojë madhësinë dhe vendndodhjen e gungës, është gjithashtu e rëndësishme të zbulojë shkakun e kistit. Duke ndikuar në burimin e sëmundjes, do të bëhet e mundur shërimi i tumorit shumë më shpejt, si dhe eliminimi i mundësisë së komplikimeve ose rikthimit të sëmundjes. Një kist i trupit të verdhë të vezores së majtë ndodh për shkak të faktit se pas ovulacionit folikuli nuk regresohet, por grumbullon lëngje. Ky lloj neoplazite mund te klasifikohen si funksionale.

Shumë gra janë të interesuara nëse është e mundur të mbeteni shtatzënë?

Përgjigja do të jetë pozitive; një tumor i tillë rrallë ndikon në aftësinë për të konceptuar dhe lindur fëmijë.

Simptomat e një kist të trupit të verdhë

Kist shpesh mund të jetë asimptomatik. Megjithatë, ndërsa rritet, mund të fillojë të lëndojë. Për të vërejtur patologjinë në kohë dhe për të ofruar ndihmë në kohë, duhet të dëgjoni trupin tuaj dhe të monitoroni shëndetin tuaj. Nëse vëreni simptoma të çuditshme, duhet të konsultoheni me një gjinekolog për këshilla. Shenjat paralajmëruese janë:


  • dhimbje bezdisëse në pjesën e djathtë ose të majtë të pjesës së poshtme të barkut, e rënduar nga lëvizjet e papritura;
  • parehati në të njëjtat zona gjatë seksit;
  • ndjenja e rëndesës dhe presionit në ijë;
  • shkelje cikli menstrual;
  • ndryshim në natyrën e shkarkimit.

Është e rëndësishme të kuptohet se një kist i trupit të verdhë nuk është shenjë e shtatzënisë. Formimi i një gungë tregon vetëm se ka ndodhur ovulimi, por nëse veza është fekonduar apo jo, mbetet për t'u parë. Kjo mund të bëhet duke përdorur një test me ultratinguj ose hCG.

Ultratingulli gjithashtu mund të identifikojë formacionet cistike. Metoda laparoskopike, hormonale dhe kërkime laboratorike. Duke përdorur ultratinguj, është e mundur të përcaktohet madhësia e vulës, vendndodhja dhe struktura e saj. Mjeku do të kryejë një ekzaminim dhe teste të ndryshme, mblidhni anamnezën dhe bazuar në informacionin e marrë zgjidhni programin optimal të trajtimit.

A është i rrezikshëm një kist i trupit të verdhë dhe a duhet të trajtohet?

Gratë shpesh pyesin nëse një kist i trupit të verdhë është i rrezikshëm gjatë shtatzënisë?

Jo, kjo lloj kapsule e lëngshme nuk është e rrezikshme. Zakonisht, gjatë tremujorit të parë ajo zgjidhet dhe nuk përbën kërcënim për jetën e fetusit ose nënës së ardhshme. Megjithatë, nëse kisti dhemb, kjo do të thotë se po shtyp organet e brendshme dhe mund të duhet të hiqet.

Ekziston një pikë tjetër e rrezikshme me cistat e trupit luteal tek gratë shtatzëna. Gjatë aktivitetit fizik ose gjatë marrëdhënieve seksuale, kapsula mund të shpërthejë, duke shkaktuar peritonit dhe infeksion. organet e brendshme. Një grua përjeton simptoma të tilla si:

  • dhimbje akute;
  • rritja e temperaturës së trupit;
  • të vjella;
  • mosfunksionimi i fshikëzës dhe zorrëve.


Shenja të ngjashme ndodhin kur pedikuli i kistit është në përdredhje. Në një situatë të tillë, fillon nekroza e indeve, zhvillohet një proces inflamator dhe kërkohet ndërhyrje urgjente kirurgjikale. Zakonisht mjekët në raste të tilla thonë: “Do të operojmë urgjentisht”.

Një kist mund të shkaktojë abort ose lindje të parakohshme, kështu që trajtimi duhet të kryhet menjëherë. Para se të përshkruajë ilaçin, gjinekologu do ta referojë gruan për një analizë hormonale. Nëse nivelet e progesteronit janë nën normale, pacientit do t'i përshkruhet Utrozhestan ose Duphaston. Për të parandaluar zhvillimin e sëmundjes, është e nevojshme të merret masat parandaluese– balanconi dietën tuaj, mbroni veten nga stresi, bëni seks të mbrojtur, trajtoni inflamacionin e organeve të brendshme në kohën e duhur.

Kisti i korpus luteum është një formacion funksional dhe është beninj. Është një zgavër e mbushur me lëng dhe shfaqet në zonën e trupit të verdhë, e cila nuk është regresuar deri në fund të ciklit menstrual.

Më shpesh, formacione të tilla ndodhin tek gratë e reja. Në mënyrë tipike, formimi i kistit shoqërohet me çekuilibër hormonal ose inflamacion i shtojcave të mitrës.

Zakonisht patologjia zhvillohet në mënyrë asimptomatike, por ndonjëherë ndodhin dhimbje barku dhe ndërprerje të ciklit. Një ekzaminim gjinekologjik zakonisht është i mjaftueshëm për të vendosur një diagnozë. Në disa raste, ata përdorin ultratinguj, laparoskopi dhe dopplerografi. Në mënyrë tipike, një patologji e tillë largohet vetë pas 3-4 cikleve, por mund të bëhet e ndërlikuar, gjë që do të kërkojë heqjen e saj ose heqjen e të gjithë vezores.

  • obezitet/hollësi e tepërt;
  • aktivitet i tepruar fizik;
  • abortet e induktuara;
  • menstruacionet e hershme;
  • patologjia e gjëndrës tiroide.

  • në 8 - rreth 30 mm;
  • në javë 10 – 20 mm;

Simptomat e një kist në vezore

Pas 3 muajsh, nevoja për ndërhyrje kirurgjikale merret parasysh nëse patologjia nuk e bën këtë

Kisti i korpus luteum është një formacion funksional dhe është beninj. Është një zgavër e mbushur me lëng dhe shfaqet në zonën e trupit të verdhë, e cila nuk është regresuar deri në fund të ciklit menstrual. Më shpesh, formacione të tilla ndodhin tek gratë e reja. Si rregull, formimi i një kisti shoqërohet me çekuilibër hormonal ose inflamacion të shtojcave të mitrës.

Zakonisht patologjia zhvillohet në mënyrë asimptomatike, por ndonjëherë ndodhin dhimbje barku dhe ndërprerje të ciklit. Një ekzaminim gjinekologjik zakonisht është i mjaftueshëm për të vendosur një diagnozë.

Në disa raste, ata përdorin ultratinguj, laparoskopi dhe dopplerografi. Në mënyrë tipike, një patologji e tillë largohet vetë pas 3-4 cikleve, por mund të bëhet e ndërlikuar, gjë që do të kërkojë heqjen e saj ose heqjen e të gjithë vezores.

A është e mundur të mbetesh shtatzënë dhe të lindësh një fëmijë me një kist të trupit të verdhë?

Prania e edukimit në vetvete nuk është pengesë për shtatzëninë dhe, si rregull, nuk kërkon trajtim. Taktikat e mjekëve në këtë situatë do të jenë në pritje. Sidoqoftë, pamundësia për të mbetur shtatzënë ose kërcënimi i abortit mund të shkaktohet jo nga vetë kist, por nga arsyet që provokuan shfaqjen e tij. Prandaj është e nevojshme të ekzaminohet për çekuilibër hormonal dhe inflamacion të organeve gjenitale.

Arsyet e formimit të trupit të verdhë

Ekspertët nuk mund të përcaktojnë ende arsyen e saktë të zhvillimit të tyre, por kjo lidhet qartë me punën dhe karakteristikat e vezoreve. Për shembull, arsyet mund të qëndrojnë në një çekuilibër të hormoneve të hipofizës që kontrollojnë funksionin e vezoreve, ose në qarkullimin e dobët.

Faktorët provokues përfshijnë:

  • stimulimi i ovulacionit para IVF duke përdorur Clostilbegit.

Faktorë të tjerë të pafavorshëm përfshijnë:

  • obezitet/hollësi e tepërt;
  • aktivitet i tepruar fizik;
  • stresi i zgjatur mendor, stresi i rregullt;
  • IST dhe pasojat e tyre - oophoritis, salpingitis, salpingo-oforitis;
  • abortet e induktuara;
  • menstruacionet e hershme;
  • patologjia e gjëndrës tiroide.

Madhësia e trupit të verdhë në fazat e hershme: rrezik për shtatzëninë

Nëse shtatzënia ka ndodhur, funksioni biologjik i trupit të verdhë është të prodhojë hormonin progesteron. Kjo e fundit siguron zhvillimin e shtatzënisë dhe është përgjegjëse për formimin e fetusit (qendrat riprodhuese në tru dhe gonadat në përgjithësi).

Nuk ka nevojë të kesh frikë në këtë rast. Duhet të shqetësoheni nëse ka pamjaftueshmëri të trupit të verdhë gjatë shtatzënisë. Ajo çon në mangësi hormonale dhe, në përputhje me rrethanat, rreziku i abortit.

Përmasat sipas javës së trupit të verdhë, i cili vërehet gjatë shtatzënisë

Diametri i saj gjatë shtatzënisë është zakonisht 5 cm, por ndonjëherë arrin 9 cm. Regresioni fillon afërsisht në javën e 14-të.

Madhësitë e përafërta sipas javës:

  • në 4 dimensionet e tij variojnë nga 10 në 40 mm;
  • në 6 - arrini 60, por mesatarisht - 30 mm;
  • në 8 - rreth 30 mm;
  • në javë 10 – 20 mm;
  • nga 18-20 javë ajo zgjidhet plotësisht.

Simptomat e një kist në vezore

Zakonisht patologjia është asimptomatike. Idealisht, ajo zvogëlohet gradualisht në madhësi, humbet formën e saj dhe zhduket në 2 ciklet e ardhshme. Madhësia e kistit mund të arrijë 8 cm Prania e saj kërkon monitorim nga gjinekologu gjatë gjithë periudhës së resorbimit.

Nëse, përveç formimit, proceset inflamatore janë të pranishme në organet e legenit, mund të vërehen simptomat e mëposhtme:

  1. Dhimbja në pjesën e poshtme të barkut për shkak të patologjisë, intensifikohet me palpim;
  2. Rëndim, parehati, ndjenjë e ngopjes;
  3. Mund të ketë një vonesë në menstruacione, ato gjithashtu mund të zgjaten, gjë që është për shkak të refuzimit të pabarabartë të endometrit;
  4. Formacione të tilla rrallë degjenerojnë në malinje, por kjo nuk përjashtohet.

Një ekzaminim gjinekologjik zbulon një formacion të rrumbullakët të lëvizshëm, pak të ndjeshëm, elastik, por pa dhimbje djathtas ose majtas. Madhësia e kistit mund të arrijë 10 cm në diametër.

Një kist i trupit të verdhë mund të shkaktojë komplikime, të tilla si këputje ose përdredhje. Në rastin e parë, shfaqen dhimbje të forta, të cilat shoqërohen me të vjella, mbajtje jashtëqitjes, tension abdominal dhe dehje. Kjo shkakton gjakderdhje në zgavrën e barkut. Dhimbja është ngërçe dhe intensifikohet me palpim. Shfaqet gjithashtu një simptomë si dhimbja gjatë shtypjes në zonën supraklavikulare. Në gjakderdhje e rëndë ndodh shoku hemorragjik, i shoqëruar me rënie presionin e gjakut. Në fazat e hershme dhe më pas, kjo gjendje është e rrezikshme si për gruan ashtu edhe për embrionin/fetusin.

Përdredhja e pedikulës së kistit çon në ndërprerje të rrjedhjes së gjakut, gjë që manifestohet dhimbje akute, që rrezaton në të pasme, kofshë, këmbë dhe pjesën e poshtme të shpinës. Mund të ndodhë nauze, duke çuar në të vjella. Me përdredhje të vogla, simptomat rriten ngadalë.

Të dyja ndërlikimet kërkojnë shtrimin e menjëhershëm në spital dhe kirurgji urgjente, pasi jeta e gruas është e kërcënuar.

Corpus luteum në një vezore gjatë shtatzënisë

Gjatë periudhës së shtatzënisë, kjo patologji, si rregull, nuk përbën rrezik. Gjithçka që kërkohet është të monitorohet rregullisht gjendja e saj përmes ultrazërit. Nëse formacioni rritet në madhësi dhe diametri i tij kalon 5 cm, mjekët ngrenë çështjen e ndërhyrjes kirurgjikale për të shmangur komplikimet e përshkruara më sipër. Zakonisht nevoja për këtë lind në një datë të mëvonshme.

Normalisht, formacioni zgjidhet vetë deri në javën e 20-të të shtatzënisë, pasi funksionet e tij në prodhimin e hormoneve në këtë moment fillojnë të kryhen nga placenta e formuar plotësisht. Edhe nëse shtatzënia ndodh me një kist ekzistues, ai duhet të zhduket vetë deri në datën e specifikuar.

Kist i korpus luteum gjatë shtatzënisë: kur dhe si duhet trajtuar?

Kur patologjia është asimptomatike ose madhësia e saj është e vogël, indikohet Kontrolli me ultratinguj për 3 muaj. Procesi i resorbimit mund të përshpejtohet përmes terapisë konservatore. NË të detyrueshme kontrolloni nëse ka një çekuilibër hormonal ose sëmundje inflamatore. Nëse konfirmohet ndonjë nga sëmundjet, anti-inflamatore ose terapi hormonale. Mund të përshkruhet balneoterapia - banja me barishte, ujitje, si dhe terapi magnetike/lazer, elektroforezë.

Terapia hormonale mund të kryhet vetëm në mungesë të komplikimeve, për shembull, suppuration. Nëse ka ndonjë, trajtimi përfshin laparoskopinë.

Grave me obezitet u përshkruhet terapi ushtrimore dhe dietë. Në të gjitha rastet është e përshkruar dozë shtesë vitaminat Gjatë periudhës së trajtimit, aktiviteti fizik është i përjashtuar, jeta seksuale. Absolutisht të gjitha llojet e efekteve termike janë të ndaluara: herudoterapia; mjekim bimor me ngrohje; mbështjellje; sauna, dhoma me avull, rrezitje. Gjatë periudhës së shtatzënisë, pushimi gjysmë shtrati mund të përshkruhet për të eliminuar tonin e mitrës dhe komplikime të tjera.

Pas 3 muajsh, nevoja për ndërhyrje kirurgjikale konsiderohet nëse patologjia nuk zhduket vetë. Kjo është e nevojshme sepse për shkak të derdhjes së pabarabartë të endometrit, rreziku i gjakderdhja e mitrës. Është gjithashtu e mundur që kisti të shtrembërohet dhe këputet, manifestimet e të cilit u diskutuan më lart.

Mos harroni rëndësinë e diagnostikimit dhe trajtimit në kohë, sepse çdo lloj kist mund të degjenerojë në malinje!

u zhduk vetvetiu. Kjo është e nevojshme sepse për shkak të derdhjes së pabarabartë të endometrit, rreziku i gjakderdhjes së mitrës rritet. Është gjithashtu e mundur që kisti të shtrembërohet dhe këputet, manifestimet e të cilit u diskutuan më lart.

Mos harroni rëndësinë e diagnostikimit dhe trajtimit në kohë, sepse çdo lloj kist mund të degjenerojë në malinje!

Materialet e postuara në këtë faqe janë të natyrës informative dhe të destinuara për qëllime edukative. Vizitorët e sitit nuk duhet t'i përdorin ato si këshilla mjekësore. Përcaktimi i diagnozës dhe zgjedhja e një metode trajtimi mbetet prerogativë ekskluzive e mjekut tuaj që merr pjesë.

përmbajtja

Ndonjëherë gjatë shtatzënisë, lëngu fillon të grumbullohet në vezoren e një gruaje - në këtë rast, ata thonë se një trup i verdhë është formuar në vezore gjatë shtatzënisë. Ky organ i përkohshëm hormonal shpesh formohet edhe para fillimit të shtatzënisë, kur gjatë ovulacionit një vezë e pjekur fillon të dalë nga folikuli i hapur.

Çfarë është një kist i trupit të verdhë?

Mbajtja e formimit beninj funksional ose cisticiteti i trupit të verdhë e mori emrin për shkak të pigmentit lipokromik që mund të formohet në qelizat e tij dhe t'u japë atyre një ngjyrë të verdhë. Sëmundja mund të duket e padëmshme dhe praktikisht asimptomatike; rrallëherë shoqërohet me parregullsi menstruale dhe dhimbje të lehta barku. Faza e maturimit të trupit të verdhë quhet faza luteale. Madhësia normale e një organi të përkohshëm varion nga 20 në 30 mm. Një tepricë tregon praninë e një sëmundjeje.

Patologjia ovariane gjatë shtatzënisë është e rrallë, por mund të ndodhë si tek gratë e pjekura ashtu edhe tek vajzat e reja. Funksioni kryesor biologjik i trupit të verdhë konsiderohet të jetë prodhimi i progesteronit, i cili promovon zgjatjen e shtatzënisë dhe është përgjegjës për formimin e qendrave riprodhuese të fetusit. Si rregull, trupi cistik nuk paraqet rrezik serioz për gruan dhe drejtpërdrejt për fëmijën, por vetëm kur nuk ka këputje.

Arsyet e shfaqjes së edukimit

Patologjia ovariane gjatë shtatzënisë ndodh kur folikulat ndalojnë së rrituri pas ovulacionit dhe mbushen lëngu seroz. Si rregull, një kist luteal mund të prekë vetëm një nga vezoret (djathtas ose majtas). Më shpesh mund të gjendet në shtatzënitë e shumëfishta. Ekspertët ende nuk kanë qenë në gjendje të përcaktojnë shkaqet e sakta të procesit të formimit. Edhe pse shumë prej tyre tregojnë me besim një numër faktorësh kryesorë. Kistet ovariane gjatë shtatzënisë mund të ndodhin për shkak të:

  • prania e çekuilibrit hormonal;
  • inflamacion i organeve të legenit;
  • çrregullime në rrjedhën e limfës dhe gjakut;
  • stres i rëndë, i cili provokon një tepricë të katekolaminave;
  • barna që synojnë stimulimin e vezoreve;
  • aborti;
  • kontracepsioni emergjent;
  • ushqimi i dobët (përdorimi i një diete ekstreme gjatë shtatzënisë dobëson në mënyrë dramatike trupin e femrës);
  • kushtet e rrezikshme të prodhimit;
  • disa sëmundje infektive.

Si manifestohet një kist i trupit të verdhë gjatë shtatzënisë - simptoma

Në sfondin e një fluksi të rregullt të gjakut arterial, formimi mund të rritet në madhësi. Nëse nuk filloni trajtimin e kistit në kohën e duhur, atëherë nëse është i pranishëm për një kohë të gjatë, mund të shkaktojë peritonit. Edhe pse shumë shpesh cistusi i trupit të verdhë në përgjithësi është në gjendje të ekzistojë asimptomatikisht. Nëse papritmas ndodh një këputje ose përdredhje e formacionit, atëherë shfaqen simptoma të theksuara:

  • Dhimbje bezdisëse intensive ndodh në pjesën e poshtme të barkut;
  • natyra e shkarkimit ndryshon;
  • mungesa e menstruacioneve;
  • kur ka një këputje në zgavrën që rezulton, fillon gjakderdhja;
  • Mund të shfaqen nauze, mbajtje jashtëqitjes dhe të vjella;
  • kontraktime të pakëndshme të mitrës;
  • puls i shpejtë;
  • temperatura e ngritur;
  • zbehje e lëkurës.

Metodat diagnostikuese

Për të diagnostikuar një patologji në një grua shtatzënë, ata përdorin ekzaminim gjinekologjik vezorja e djathtë ose e majtë. Duke përdorur këtë metodë, mund të gjeni ngjeshje që janë formuar në zonën e shtojcës. Një kist gjatë shtatzënisë së hershme mund të zbulohet gjatë ekzaminimit duke përdorur një sensor vaginal. Ky test nuk kërkon përgatitje të veçantë, thjesht duhet ta zbrazni sa më shumë që të jetë e mundur. fshikëz. Përveç kësaj, diagnoza e formacioneve cistike mund të përfshijë:

  • Ekzaminimi i barkut (ekografia). Ju lejon të shihni një neoplazmë ekogjenike vëllimore dhe të zbuloni madhësinë e saj. Si rregull, trupi i verdhë mund të mos vizualizohet në ultratinguj gjatë shtatzënisë për shkak të madhësisë së tij të vogël, atëherë do të kërkohet trajtim i duhur.
  • Metoda funksionale laparoskopike. Metoda më informuese mund të përdoret për të diagnostikuar sëmundjen, dhe në rast rezultate pozitive– për të hequr një tumor.
  • Test special. Me ndihmën e saj, zbulohet gonadotropina korionike njerëzore.
  • Studimet hormonale. Testimi mund të zbulojë çekuilibër hormonal.
  • Kërkime laboratorike. Që synon gjetjen e infeksionit që provokoi procesin inflamator.

A është një kist i rrezikshëm për nënën dhe fëmijën?

Formimi cistik vërehet gjatë shtatzënisë vetëm në tremujorin e parë dhe shpesh zgjidhet vetë deri në muajin e katërt. Një edukim i tillë nuk përbën kërcënim për shëndetin e gruas shtatzënë ose të fetusit. Edhe pse gjatë marrëdhënieve seksuale ose aktivitetit të rëndë fizik, cisti mund të shpërthejë, atëherë kjo do të çojë në gjakderdhje dhe përkeqësim të gjendjes së pacientit. Sëmundja e vezoreve gjithashtu mund të shkaktojë lindje e parakohshme ose të shkaktojë një abort. Në këtë rast, është e nevojshme të heqësh qafe edukimin.

Kistet që rriten në kërcell konsiderohen veçanërisht të rrezikshme, pasi ekziston një rrezik real i përdredhjes, i cili më tej do të çojë në ndërprerje të furnizimit me gjak dhe vdekje të indeve, me ç'rast do të kërkohet ndërhyrje urgjente kirurgjikale. Në raste të tjera, nëse një grua shtatzënë ka një kist, taktikat e gjinekologut në lidhje me të do të jenë thjesht vëzhguese. Mjeku duhet të vërejë vetëm dinamikën e ndryshimeve në madhësinë e kistit. Specialistët fillojnë të marrin masa aktive kur tumori tregon një tendencë negative.

Çfarë duhet të bëni nëse një kist ovarian zbulohet gjatë shtatzënisë

Nëse marrim parasysh vendndodhjen e kistës, kisti zhvillohet në mënyrë të barabartë si në vezoret e majta ashtu edhe në të djathtë, ndërsa karakterizohet nga të njëjtat simptoma. Nëse madhësia e pamjaftueshme e trupit të verdhë zbulohet në kohën e duhur, atëherë terapia terapeutike kryhet duke përdorur ilaçe analoge të progesteronit - Duphaston dhe Utrozhestan, të cilat rritin artificialisht nivelin e hormoneve. Ata do të mbështesin zhvillim normal fetusi derisa placenta të fillojë të prodhojë në mënyrë të pavarur sasinë e nevojshme të hormoneve.

Kur trajtoni kistet, kundërindikacionet përfshijnë çdo përpjekje dhe seks. Pas disa muajsh, nën mbikëqyrjen e një gjinekologu, merret një vendim në bazë të rezultateve diagnostike. Në bazë të të dhënave të marra në laborator përcaktohen ndryshimet që lidhen me kistin. Nëse është zgjidhur, atëherë trajtimi ndërpritet, nëse jo, atëherë çështja e operacionit konsiderohet në një klinikë të specializuar.

Video

Keni gjetur një gabim në tekst?
Zgjidhni atë, shtypni Ctrl + Enter dhe ne do të rregullojmë gjithçka!