20.07.2019

Simptomat dhe trajtimi i inflamacionit të veshit të brendshëm tek të rriturit dhe fëmijët. Otitis - gjithçka rreth simptomave, shenjave, komplikimeve dhe trajtimit me mjete juridike tradicionale dhe popullore Labirintiti i sëmundjes së veshit


Procesi inflamator i veshit të brendshëm quhet otitis i brendshëm ose labirintiti.
Ndodh për shkak të depërtimit në zgavrën e brendshme organizmat patogjenë të aparatit të dëgjimit, shumë më rrallë - kjo ndodh për shkak të lëndimit.
Kjo sëmundje serioze, por pjesa e tij totale e të gjithë otiteve nuk kalon 5%.

Shkaqet e përkeqësimit të otitit të brendshëm

Vesh i Brendshëm(labirinti) ndodhet thellë, dhe infeksioni i tij është i mundur vetëm për shkak të përhapjes së patogjenëve nga vatra të tjera të përflakur. Një faktor shumë i zakonshëm që shkakton labirintitin është otiti media.

Veshi i mesëm është i ndarë me membrana të brendshme prej IND lidhës. Në prani të proceseve infektive në veshin e mesëm, membranat fryhen dhe mikroorganizmat depërtojnë lehtësisht përmes tyre. Zhvillohet një formë timpanogjene e labirintitit. Dalja e qelbit është e vështirë, presioni brenda labirintit rritet.

Mikroorganizmat patogjenë mund të hyjnë në veshin e brendshëm dhe nga membranat e trurit. Në këtë rast shkaktar është meningjiti i etiologjive të ndryshme (grip, tuberkuloz, tifo etj.), duke shkaktuar formën meningogjene të sëmundjes. Infeksioni prek të dy veshët. Ky lloj labirintiti mund të shkaktojë shurdhim tek një fëmijë.

Infeksioni mund të ndodhë në veshin e brendshëm kur membrana dëmtohet si pasojë e lëndimit. Lëndimi mund të jetë ose i drejtpërdrejtë (një gjilpërë, një kunj, trup i huaj), dhe të shkaktuar nga dëmtimi i përkohshëm ose rajoni okupital për shkak të ndikimit.

Forma hematogjene e labirintitit është shumë e rrallë. Shkaktohet nga patogjeni që hyn nga gjaku dhe nuk shoqërohet me infeksion të veshit të mesëm ose meningjeve. Kjo formë mund të shfaqet si një ndërlikim i sifilizit, shytat etj.

Labirintiti mund të lokalizohet ose në një zonë të veçantë ose të përhapet në të gjithë veshin e brendshëm.

Patogjenët e labirintitit:

  • streptokoke;
  • stafilokokë;
  • Moraxella Catarrhalis;
  • bakteret e tuberkulozit;

Simptomat dhe shenjat e sëmundjes

Një pacient me labirintit mund të:

  • ndjeni marramendje;
  • zhurmë dhe dhimbje në vesh;
  • ekuilibri është i shqetësuar;
  • dëgjimi ulet.

Simptomat bëhen më të dukshme me lëvizjet e papritura të kokës ose gjatë procedurave në vesh.

Çfarë dini për këtë sëmundje mjaft tinëzare të organeve të dëgjimit? Lexoni një artikull të dobishëm në lidhje me të.

Marramendja mund të jetë shenjë e sëmundjeve të ndryshme. Me otitis të brendshëm, ndodh 7-10 ditë pas një sëmundjeje të etiologjisë bakteriale. Marramendja me labirintit është sistematike dhe e rregullt.

Pacienti ka përshtypjen se objektet përreth rrotullohen. Kohëzgjatja e këtij shteti në formë akute Mund të jetë disa sekonda ose orë. Kur shfaqet labirintiti? formë kronike, marramendja shfaqet spontanisht dhe mund të zgjasë disa ditë. Mund të mos jetë sistematike dhe mund të intensifikohet kur teshtitni, hipni në transportin publik etj.

Dridhjet e shpeshta të refleksit mund të tregojnë praninë e inflamacionit të veshit të brendshëm. kokërdhokët e syve(nistagmus). Kjo simptomë shfaqet kur ekuilibri midis labirinteve është i çorganizuar. Fillimisht nistagmusi shfaqet nga ana e veshit të përflakur, pastaj ridrejtohet drejt veshit të shëndetshëm.

Përçarje analizues i zërit të dukshme në humbjen e dëgjimit dhe tringëllimë në veshët. Dëmtimi i dëgjimit është veçanërisht i dukshëm në perceptimin e tingujve me frekuencë të lartë. Labirintiti, i shoqëruar nga formacione purulente, mund të çojë në shurdhim të plotë në anën e prekur.

Nëse procesi inflamator nga labirinti arrin në trung nervi i fytyrës, atëherë mund të ketë paralizë në anën e prekur.

E tij shenjat:

  • asimetria e majës së hundës;
  • zhdukja e rrudhave në ballë kur ngrihen vetullat;
  • palëvizshmëria e cepit të gojës;
  • rritje e pështymës;
  • syri i thatë;
  • pamundësia për të mbyllur një sy;
  • ndryshimi i ndjesisë së shijes;
  • dëgjueshmëri më e mirë në mjedise me zhurmë.

Labirintiti mund të shoqërohet edhe me zbehje lëkurën, të vjella, të përziera, palpitacione, djersitje, parehati në zonën e zemrës.

Diagnoza e sëmundjes

Nëse një person ankohet për simptomat e mësipërme, bëhet një ekzaminim. Duhet bërë analiza e përgjithshme gjaku. Për të zbuluar etiologjinë e marramendjes, teste speciale. Nëse ata nuk zbulojnë pamjen e sëmundjes, atëherë nevojiten diagnoza shtesë:

  • Elektronistagmografia - regjistrimi i reflektimit të kokës së syrit duke përdorur elektroda. Lloji i lëvizjes përcakton sëmundjen;
  • MRI, CT scan bëni një pamje vizuale të asaj që po ndodh në tru;
  • audiometria është një studim subjektiv i mprehtësisë së dëgjimit të një personi.

Për të përcaktuar se cili patogjen provokoi sëmundjen, është përshkruar një ekzaminim bakteriologjik i materialit.

Trajtimi i labirintitit

Terapia me barna

Trajtimi i inflamacionit të veshit të brendshëm me konservatore dhe metodë kirurgjikale. Nëse labirintiti është i kufizuar në natyrë dhe nuk është i ndërlikuar nga formacionet purulente, kryhet terapi komplekse, duke përfshirë disa pika.

Pasi mjeku ka diagnostikuar labirintitin, dhe shkaktari i sëmundjes mbetet i panjohur, përshkruhen antibiotikë që mund të prekin sa më shumë baktere.

Kryesisht të përshkruara agjentë antibakterialë cefalosporina, seria e penicilinës. Antibiotikët ototoksikë (Gentamicina) nuk lejohen.

Për të dehidratuar trupin, ata përdorin:

  • dietë (kufizimi i pirjes në 1 litër në ditë dhe kripë në 1/2 g);
  • marrja e diuretikëve dhe glukokortikoideve;
  • administrimi intravenoz i solucioneve të glukozës, klorurit të kalciumit ose sulfatit të magnezit.

Për të normalizuar çrregullimet trofike në strukturën e labirintit, merren vitaminat B, K, C, P dhe kokarboksilaza. Përgatitjet e atropinës administrohen në mënyrë intramuskulare.

Për të zvogëluar manifestimet simptomatike të sëmundjes, merren medikamentet e mëposhtme:

  • antiemetikë - eliminojnë të përzierat dhe të vjellat gjatë marramendjes (phenegran, cerucal);
  • antihistaminet - suprastin, diazolin, difenhidraminë, fenistil;
  • steroidet - zvogëlojnë inflamacionin (metilprednizolon);
  • scopolamine - një bllokues antikolinergjik në formën e një copëze, redukton të përzierat dhe të vjellat;
  • qetësues – diazepam, lorazepam etj.

Ndërhyrja kirurgjikale

Kur ndodh formë purulente Sëmundja ose e gjithë sipërfaqja e veshit të brendshëm është e prekur për shkak të një ndërlikimi të otitit media, rekomandohet një trepanim i përgjithshëm i dezinfektuar i kavitetit me eliminimin e qelbit në zgavrën labirintike.

Para operacionit, ata i nënshtrohen një trajtimi të planifikuar medikamentoz 5-7 ditë.

Në rastet e komplikuara të otitit të brendshëm purulent ose nekrotizues, kryhet labirintektomia - heqja e labirintit. Por operacione të tilla janë shumë të rralla.

Mjetet juridike popullore

drejtoj në receta popullore e mundur vetëm si ndihmat, të cilat rrisin efektin e barnave bazë.

  • Merrni 2 lugë gjelle me rrënjë djegëse medicinale, derdhni 2 gota ujë të vluar dhe mbajeni në një banjë uji për 30 minuta. Më pas kullojeni lëngun dhe pijeni 1 lugë gjelle 3 herë në ditë.
  • Shtoni të saposhtrydhur lëng qepe në vaj vegjetal. Bëni një shtupë pambuku dhe zhytni në përzierje. Mbajeni në kanalin e veshit për disa orë.

Ndalohet të aplikoni një jastëk ngrohjeje të ngrohtë në vendin e inflamacionit - qelbja mund të shpërthejë në zgavrën e kafkës.

Parandalimi i inflamacionit të veshit të brendshëm

Parandalimi më i mirë i inflamacionit të veshit të brendshëm është diagnostikimi dhe trajtimi në kohë i sëmundjeve që shkaktojnë këtë ndërlikim.

Dhe në kohë kirurgji mund të ruajë dëgjimin dhe të parandalojë kalimin e një forme të kufizuar në atë difuze. Shfaqja e shenjave të para të labirintitit, si dhe otiti media purulent, duhet të jetë një arsye serioze për të shkuar në spital.

Inflamacioni i veshit të brendshëm nuk është një sëmundje e përhapur, askush nuk mund të jetë imun prej tij. Meqenëse është një ndërlikim i proceseve të tjera inflamatore, është shumë e rëndësishme që ato të lokalizohen menjëherë dhe saktë. Vetëm Një qasje komplekse trajtimi dhe parandalimi japin rezultate të mira.

Nëse një mjek ORL thotë se nuk e di shkakun e dhimbjes jashtë ose brenda veshit, atëherë një neurolog mund të bëjë një diagnozë. Shikoni një video unike dhe do të kuptoni pse, për shembull, gastriti reflektohet në veshë...

Procesi inflamator në indet e veshit të brendshëm quhet labyrinthitis ose otitis i brendshëm. Në mënyrë tipike, sëmundja zhvillohet kur baktere të ndryshme patogjene hyjnë në veshin e brendshëm.

Zhvillimi i një procesi inflamator në veshin e brendshëm mund të shkaktohet nga faktorë të ndryshëm.

Shkaqet kryesore të otitit të brendshëm:

  • Mesatare
  • Infeksione bakteriale ose virale
  • Lëndimi
  • Meningjiti
  • Infeksione të tilla si sifilizi, shytat, një virus ose tuberkulozi mund të çojnë në labirintit.

Në mënyrë tipike, inflamacioni i veshit të brendshëm ndodh në sfondin e proceseve infektive që ndodhin në trup.

Në shumicën e rasteve, labirintiti zhvillohet si një ndërlikim i otitit mediatik.

Me këtë sëmundje grumbullohen masa purulente, gjë që rrit presionin në zgavrën timpanike. Si rezultat, procesi purulent përhapet nga brenda.Lëndimi i veshit mund të shkaktohet nga lëndimi nga objekte të ndryshme të mprehta: gjilpëra thurjeje, kapëse flokësh, etj. Dëmtimi i veshit të brendshëm mund të shoqërohet me dëmtim traumatik të trurit.

Më shumë informacion rreth labirintitit mund të gjeni në video.

Labirintiti mund të shkaktohet nga meningjiti. Infeksioni nga meningjet hyn në veshin e brendshëm dhe shkakton inflamacion. Labirintiti meningogjen karakterizohet nga lezione bilaterale.Një infeksion në veshin e brendshëm mund të përhapet përmes qarkullimit të gjakut, pa u shoqëruar me dëmtim të meninges. Kjo vërehet me sifilizin, shytat dhe sëmundje të tjera.

Simptomat

Në varësi të shpejtësisë me të cilën përhapet procesi inflamator, shfaqet ashpërsia e simptomave.

Simptomat e mëposhtme mund të shfaqen me inflamacion të veshit të mesëm:

  • Marramendje
  • Dëmtimi i koordinimit të lëvizjeve
  • Humbja e dëgjimit
  • Zhurmë dhe dhimbje në vesh

Me zhvillimin e otitit të brendshëm, pacienti përjeton lëvizje të pavullnetshme osciluese të syve.

Marramendja ndodh për shkak të dëmtimit të kanaleve gjysmërrethore.

Sulmet e tilla janë jetëshkurtër dhe zakonisht nuk kalojnë 5 minuta. Në disa raste, marramendja mund të zgjasë për disa orë.Mund të ketë edhe ankesa për djersitje dhe rrahje të shpejta të zemrës.Nëse labirintiti ka kaluar në një fazë purulente ose nekrotike, atëherë pacienti humbet plotësisht dëgjimin në anën e prekur.

Diagnostifikimi

Për të diagnostikuar inflamacionin e veshit të brendshëm, otolaringologu do të përshkruajë një sërë analizash.Mjeku do të ekzaminojë veshi, dhe zona pas veshit të jashtme kanali i veshit duke përdorur një pajisje të veçantë - një otoskop.

Të tjera metoda instrumentale Diagnoza e labirintitit:

  • Audiometria. Audiometria mund të përdoret për të përcaktuar ndjeshmërinë e dëgjimit dhe mprehtësinë e dëgjimit. Procedura kryhet duke përdorur një audiometër.
  • Vestibulometria - ju lejon të identifikoni gjendjen e aparatit vestibular.
  • Elektronistagmografia. Elektronistagmografia përdoret për të studiuar nistagmusin, i cili ndodh kur veshi i brendshëm inflamohet.

Trajtimi medikamentoz

Me trajtim konservativ, nëse shkaktohet sëmundja infeksion bakterial, pastaj caktoni .

Regjimi i trajtimit për secilin zgjidhet individualisht, në varësi të shkakut dhe manifestimeve klinike të sëmundjes:

  • Nga grupi i penicilinave përshkruhen Oxacillin, Amoxicillin, Piperacillin, kurse nga makrolidet Eritromicina ose Klaritromicina për trajtimin e sëmundjes.
  • Për të përmirësuar furnizimin me gjak në veshin e brendshëm, përshkruhen barna histaminike: Alfaserc, Betahistine, etj.
  • Për të reduktuar marramendjen, të përzierat dhe të vjellat, përshkruhen Diazolin, Suprastin, Diphenhydramine, etj.
  • Përshkruhen edhe barna që kanë efekt antipiretik dhe analgjezik: Diklofenak, Dikloran, Naklofen etj.
  • Për të normalizuar çrregullimet trofike në zgavrën e veshit të brendshëm, merrni vitaminat C, P, K, si dhe ilaçet Cocarboxylase, Preductal.

Nëse trajtimi fillon në kohë, prognoza është e favorshme. Pas terapisë ose operacionit, funksionet vestibulare dhe dëgjimi rikthehen.Për të shmangur përsëritjen e sëmundjes, është e nevojshme të identifikohen dhe trajtohen menjëherë sëmundjet proceset infektive në organizëm. Është gjithashtu e rëndësishme të mos vononi vizitën te mjeku që në shenjat e para.

Trajtim tradicional

Metodat e mjekësisë alternative mund të përdoren për të reduktuar simptomat.

  • veshi i lënduar hidhni një zgjidhje me bazë mjalti. Holloni mjaltin në përmasa të barabarta në ujë të ngrohtë dhe hidhni 2 pika në vesh. Në vend të mjaltit, mund të përdorni tretësirë.
  • Për labirintitin, mund të bëni një shtupë veshi. Merrni qepë, shtrydhni lëngun dhe përzieni me vaj vegjetal në sasi të barabarta. Më pas lagni një tampon me tretësirën e përgatitur dhe futeni në veshin e lënduar gjatë natës.
  • Mjaft mjete efektiveështë një infuzion i rizomës së Burnetit. 2 lugë gjelle rizomë hidhni 400 ml ujë i nxehtë, vendoseni në një banjë me ujë për gjysmë ore dhe kullojeni. Merrni një lugë gjelle nga goja 3 herë në ditë.
  • Është e dobishme të shpëlani veshin me një zierje kamomil, balsam limoni dhe çaj të fortë të bërë nga lulet e trëndafilit.

Përpara se të përdorni metodat tradicionale trajtimi, duhet të konsultoheni me mjekun tuaj. Vetë-mjekimi është i ndaluar, pasi mund të përkeqësojë rrjedhën.

Ndalohet përdorimi i një jastëku ngrohës gjatë trajtimit të labirintitit - nxehtësia e krijuar nga jastëku ngrohës mund të shkaktojë përhapjen e qelbit në zona të shëndetshme.

Metodat tradicionale do të ndihmojnë në heqjen e simptomave të sëmundjes, por nuk mund të eliminohen arsyeja e vërtetë zhvillimi i labirintitit. Nëse nuk ndërmerrni masa dhe konsultoheni me një mjek, atëherë sëmundja ka shumë gjasa të zhvillohet.


Kirurgjia për labirintit tregohet nëse sëmundja është kthyer në një formë purulente dhe është shfaqur në sfond otitis akut veshi i mesëm. Kirurgjia kryhet vetëm sipas indikacioneve, në rastet e rënda kur nuk ka efekt nga trajtimi medikamentoz.

Otokirurgu kryen antromastoidotomi, labirintotomi ose operacion abdominal, në varësi të indikacioneve. qëllimi parësor ndërhyrje kirurgjikale- fshij fokus purulent nga zgavra e veshit të mesëm dhe të brendshëm. Disa ditë para operacionit, përshkruhet terapi konservative.

Labirintotomia është një operacion që kryhet për inflamacion purulent, për të eliminuar qelbën dhe për të parandaluar hyrjen e infeksionit në zgavrën e kafkës. Pas operacionit, pacientit i përshkruhet antibiotikë dhe terapi dehidrimi. Në këtë rast merret parasysh gjendja e pacientit.

Antromastoidotomia kryhet për komplikacionet e otitit të brendshëm purulent – ​​mastoiditit.

Gjatë operacionit hapet procesi mastoid dhe hiqet qelbi.Përdoret gjatë operacionit anestezi lokale. Gjysmë ore para fillimit të manipulimit, dy turunda lagen në një zgjidhje kokaine ose kainë. Operacioni nën anestezi e përgjithshme kryhet në raste të rralla.Periudha e rikuperimit pas operacionit mund të zgjasë deri në 3 muaj.

Pasojat e mundshme

Në sfondin e labirintitit, ato ndodhin kur inflamacioni i veshit të mesëm prek organet e tjera. Kjo zhvillohet në raste të avancuara dhe trajtim të parakohshëm.

Forma purulente e otitit të veshit të brendshëm mund të çojë në meningjit, trombozë cerebrale, absces të trurit dhe sepsë. Gjithashtu, otiti media purulent mund të shkaktojë zhvillimin e mastoiditit, petrozitit dhe në raste më të rënda mund të çojë në humbje të dëgjimit.Komplikimet janë të rrezikshme si tek të rriturit ashtu edhe tek fëmijët.

Për të shmangur një rezultat të pakëndshëm, duhet të kontaktoni një otolaringolog kur shfaqen simptomat e para.

Me një diagnozë në kohë dhe të saktë, komplikimet mund të shmangen. Çdo sëmundje është më e lehtë për t'u trajtuar në fazën fillestare.

Kjo është një sëmundje shumë e rëndë, e cila, për fat të mirë, nuk shfaqet shpesh. Në shumicën e rasteve, otiti i brendshëm nuk shfaqet vetë, por është një ndërlikim i otitit media akut ose kronik ose i përgjithshëm i rëndë. semundje infektive(për shembull, tuberkulozi), ose si rezultat i lëndimit.

Cfare po ndodh?

Infeksioni i otitit interna depërton në veshin e brendshëm (koklea) në mënyra të ndryshme. Përmes veshit të mesëm - me inflamacion purulent, përmes meningjet- me meningjit, përmes gjakut - me infeksione të ndryshme.

Fillimi i sëmundjes shoqërohet më shpesh me tringëllimë në veshët, marramendje, të përziera, të vjella, ekuilibër të dëmtuar dhe humbje dëgjimi. Me një rrjedhë të favorshme të sëmundjes, lëngu inflamator (eksudati) zgjidhet. Përndryshe, qelb akumulohet në veshin e brendshëm, e ndjekur nga humbje totale dëgjimi

Diagnoza dhe trajtimi

Nëse shfaqen simptomat e përshkruara më sipër, duhet të konsultoheni me një otolaringolog. Nga gishti i pacientit merret gjak për analizë. analiza klinike gjaku, kryhen rreze X të sinuseve temporale.

Në varësi të ashpërsisë së procesit me otitis të brendshëm, trajtim konservativ(pushimi në shtrat, terapia e dehidrimit - administrimi i pikave lëngje, antibiotikë) ose kirurgji (labirinti dhe veshi i mesëm).

Pavarësisht nga shkaku, sëmundja mund të përparojë me shpejtësi, duke çuar në komplikime serioze. Prandaj, simptomat e labirintitit nuk mund të injorohen. E rëndësishme për të ditur rreth arsyet e mundshme patologjia, manifestimet kryesore dhe pasojat, të cilat do t'ju ndihmojnë të kontaktoni një specialist në kohë dhe të filloni terapinë.

Shkaqet e sëmundjes

Otiti i brendshëm mund të ndodhë nën ndikimin e shumë faktorëve. Më shpesh, patologjia zhvillohet si pasojë e infeksioneve ekzistuese që prekin organe dhe sisteme të ndryshme.

Shkaqet kryesore të labirintitit janë:

  • Sëmundjet -, etj.
  • Disponueshmëria infeksionet virale– gripi, fruthi, rubeola, shytat.
  • Inflamacion i meningjeve – meningjiti.
  • Sëmundjet e veshit të mesëm - veçanërisht shpesh me patologjitë e tij, labirintiti zhvillohet në fëmijëri.
  • Lëndimet e mëparshme të kokës, veçanërisht në rajonin e përkohshëm.
  • Prania në trup sasi të mëdha toksina - për shembull, në rast helmimi, kalbjeje neoplazite malinje ose disa lezione bakteriale.
  • Përdorimi i pakontrolluar i dozave të larta barna.
  • Tuberkulozi.

Në disa raste, shkaku i otitit të brendshëm është prania e beninje ose tumor malinj në vesh. Prandaj, mjekët dhe pacientët duhet të kujtojnë se ndonjëherë, për të eliminuar simptomat e labirintitit, sëmundja që provokoi patologjinë duhet të eliminohet.

Format e sëmundjes

Ekzistojnë disa klasifikime të otitit të brendshëm. Sipas shpërndarjes së tij ndahet në labirintite të kufizuara dhe difuze. Në rastin e parë preket një kanal gjysmëlunar ose një pjesë e tij. Labirintiti difuz karakterizohet nga përhapja e inflamacionit në të gjithë veshin e brendshëm, shpesh duke u përhapur në struktura të tjera.

Patologjia është e tre llojeve:

  • Seroze . Shpesh zhvillohet si rezultat i infeksioneve virale. Karakterizohet nga inflamacion jo purulent, në të cilin formohet eksudat në kanalet gjysmëlunar - një lëng që përmban qeliza gjaku dhe fibrinë. Labirintiti seroz konsiderohet një formë relativisht e favorshme e patologjisë, shenjat e së cilës, me terapinë e përshkruar në kohë, zhduken brenda 2-4 javësh. Pas sëmundjes nuk ka ndryshime në kanalet semilunare.
  • purulent . Karakterizohet nga infiltrimi i konsiderueshëm i leukociteve të indeve që rreshtojnë veshin e brendshëm. Shkaktarët janë shpesh lezione bakteriale të sinuseve dhe meningjeve paranazale. Labirintiti purulent konsiderohet një formë serioze e sëmundjes që zgjat një kohë të gjatë, me formimin e mëvonshëm të granulacioneve - rritje të indit lidhës. Për rrjedhojë, pacientët, edhe pas shërimit, përjetojnë mosfunksionim të veshit.
  • Nekrotike . Ndodh kur rrjedhja e gjakut në veshin e brendshëm është ndërprerë. Kjo formë patologjie mund të paraprihet nga labirintiti purulent, ngjeshja e enëve ose tromboza e tyre. Fenomeni i fundit ndodh pas lëndimeve të shoqëruara me gjakderdhje.

Pavarësisht nga forma e sëmundjes, ecuria e saj shoqërohet me simptoma karakteristike, shpesh duke çuar në zhvillimin e komplikimeve. Mundësia e shfaqjes së tyre rritet nëse ka inflamacion purulent.

Kursi i sëmundjes

Për takim trajtimin e duhurËshtë e rëndësishme të dihet jo vetëm shkaku dhe forma e sëmundjes, por edhe rrjedha e saj.

Otiti i brendshëm ndodh:

  • Akut . Zhvillohet papritur. Karakterizohet nga shfaqja e simptomave të patologjisë në sfondin e mirëqenies së plotë ose relative. Labirintiti akut shoqërohet me manifestime klinike të theksuara, të cilat gradualisht zhduken gjatë disa javësh. Me konsultimin në kohë me një specialist, një shërim i plotë është i mundur.
  • Kronike . Zhvillohet gradualisht. Shenjë karakteristike Labirintiti i tillë karakterizohet nga manifestime klinike të ngadalta, të ndjekura nga një fazë e mungesës së plotë të simptomave.

Forma kronike zhvillohet si një ndërlikim i otitit akut të avancuar ose kur përshkruhet terapi jo e duhur. Prandaj, është e rëndësishme që menjëherë të konsultoheni me një mjek nëse vëreni ndonjë simptomë të patologjisë.

Manifestimet klinike

Simptomat e otitit të brendshëm nuk kalojnë pa u vënë re nga pacientët, duke i detyruar ata të konsultohen me një specialist. Kryesor manifestimi klinik merren parasysh çrregullimet vestibulare që ndodhin papritur në formë sulmi.

Simptomat e labirintitit janë si më poshtë:

  • Marramendje që shfaqet në mënyrë spontane dhe shpesh shoqërohet me kthimin e kokës. Pacientët ankohen për një ndjenjë të të gjitha objekteve përreth që rrotullohen rreth tyre. Marramendja intensifikohet me çdo lëvizje të papritur, teshtitje ose shtypje në tëmth. Ky manifestim mund të jenë të pranishme vazhdimisht ose të ndodhin në sulme me kohëzgjatje të ndryshme.
  • Problemet e koordinimit. Pacienti ka vështirësi në ruajtjen e ekuilibrit kur ecën dhe qëndron në këmbë.
  • Zhurma në vesh në anën e prekur.
  • Humbje e konsiderueshme e dëgjimit, deri në humbje të plotë.
  • Nistagmusi është një lëvizje periodike e pavullnetshme e kokës së syrit në një drejtim, duke ndryshuar drejtimin, e rënduar nga presioni në vesh dhe ndonjëherë e shoqëruar me të përziera.

Pacientët shpesh ankohen për rritjen e temperaturës së trupit, e cila është shenjë e inflamacionit purulent. Tek të rriturit, simptomat e labirintitit mund të shoqërohen me palpitacione, zbehje të lëkurës dhe dhimbje në zonën e zemrës.

Me cilin mjek duhet të kontaktoj për otitis të brendshëm?

Shfaqja e simptomave të otitit të lokalizuar në veshin e brendshëm është një arsye për të kontaktuar klinikën. Megjithatë, pacientët shpesh nuk e dinë se te cili specialist të shkojnë. Një otolaringolog diagnostikon dhe trajton labirintitin. Nëse është e nevojshme, mjeku ORL e referon pacientin për konsultim te specialistë të tjerë - një specialist i sëmundjeve infektive, një traumatolog, një neurolog me qëllim të diagnozës diferenciale.

Diagnoza e labirintitit

Një rol të rëndësishëm në emërimin trajtim efektiv labyrinthita luan diagnoza e saktë. Pas mbledhjes së ankesave dhe anamnezës së lëndimeve të mëparshme traumatike të trurit dhe sëmundjet infektive Otolaringologu përcakton manipulime të mëtejshme.

Masat diagnostikuese përfshijnë:

  • Ekzaminimi nga një specialist daullja e veshit dhe kanalin e jashtëm të dëgjimit duke përdorur një instrument të veçantë - një otoskop.
  • Duhet të përcaktohet mprehtësia e dëgjimit. Në diagnostikimin e otitit mediatik në veshin e brendshëm përdoret gjerësisht metoda e audiometrisë. Ai konsiston në matjen e ndjeshmërisë dëgjimore ndaj valët e zërit frekuenca të ndryshme.
  • Radiografia kocka e përkohshme, dhe në prani të lëndimeve - të gjithë kafkën. Kjo ju lejon të vizualizoni labirint kockor. Nëse është e nevojshme, shtohet tomografia e kompjuterizuar dhe rezonanca magnetike.
  • Kryerja e testeve të ndryshme vestibulare për të përcaktuar çrregullimet e koordinimit.
  • Për të identifikuar patogjenin specifik që shkaktoi zhvillimin e labirintitit, përdoren reaksionet serologjike - PCR, RIF, ELISA.

Për të dalluar labirintitin otogjenik nga çrregullimet neurologjike, pacienti i nënshtrohet elektronistagmografisë. Ai përfshin regjistrimin e lëvizjes së kokës së syrit.

Mjekimi

Pas konfirmimit të diagnozës së labirintitit, trajtimi është i nevojshëm. Zgjedhja e terapisë varet kryesisht nga shkaku i patologjisë, forma dhe rrjedha e saj.

Masat terapeutike mund të jenë si më poshtë:

  • Tradicionale terapi medikamentoze . Përdoret në mënyrë tipike antibakteriale ose antivirale, anti-inflamatore, qetësuese, antiemetike, antihistamines, glukokortikosteroide, antikolinergjikë. Trajtimi medikamentoz kërkon një qasje të integruar.
  • Metodat tradicionale. Shumë njerëz luftojnë me manifestimet e otitit të brendshëm duke përdorur të ndryshme mënyra jokonvencionale. Është e mundur të përdoren zierje të pelinit, nenexhikut dhe ijeve të trëndafilit. Megjithatë, metodat tradicionale pa përdorimin paralel të medikamenteve konsiderohen të paefektshme.
  • Trajtimi jo medikamentoz . Konsiston në rekomandimin e pacientit pushim në shtrat, dietë të veçantë me marrjen e kufizuar të lëngjeve, duke përfshirë ushqime të pasura me vitamina C, K, B dhe P në dietë, megjithatë, është e rëndësishme të mbani mend këtë ngjarje të ngjashme nuk mjafton për eliminimin e labirintitit, ndaj përdorimi i medikamenteve është i detyrueshëm.
  • Ndërhyrja kirurgjikale . Në rast të një forme purulente të sëmundjes dhe pranisë së komplikimeve, pacientët tregohen për një operacion që konsiston në hapjen dhe pastrimin e zgavrës së veshit të brendshëm.

Pacientët duhet të mbajnë mend se vetëm një specialist mund ta trajtojë sëmundjen. Përdorimi i pakontrolluar i barnave shpesh shkakton pasoja të rënda.

Komplikime të mundshme

Pasojat e labirintitit përfshijnë përhapjen e infeksionit në meninge dhe struktura të tjera intrakraniale, vazhdimësinë e çrregullimeve vestibulare dhe humbjen e dëgjimit. Nëse nuk trajtohet, mund të bëhet kronik. Prandaj, kontakti në kohë me një specialist luan një rol të rëndësishëm në prognozën e otitit të brendshëm.

Parandalimi

Parandalimi i zhvillimit të një sëmundjeje të tillë si labirintiti përfshin diagnostikimin dhe trajtimin në kohë të patologjive infektive, otitit media dhe inflamacionit të sinuseve paranazale. Është e rëndësishme të shmangni dëmtimet traumatike të trurit dhe nëse ato ndodhin, kërkoni ndihmë profesionale.

Duke ditur se çfarë është otiti i brendshëm, cilat janë manifestimet e tij kryesore, metodat diagnostikuese dhe metodat e trajtimit, ju mund ta eliminoni këtë patologji pa zhvilluar komplikime. Është e nevojshme të kontaktoni menjëherë specialistë të kualifikuar për ndihmë, pa injoruar simptomat që shfaqen. Mos harroni: sa më shpejt të fillohet terapia, aq më pak ka gjasa të përhapet procesi inflamator dhe humbja e dëgjimit.

Video e dobishme për otitis media

Veshi i brendshëm është një pjesë e aparatit vestibular-dëgjimor përgjegjës për perceptimin e zërit dhe ekuilibrit. Për shkak të formës së saj komplekse, kjo zgavër kockore me struktura të ndryshme brenda shpesh quhet labirint. Veshi i brendshëm depërtohet nga shumë fibrave nervore Prandaj, proceset inflamatore në këtë seksion janë shumë të dhimbshme dhe përbëjnë një rrezik të madh për shkak të afërsisë së labirintit me trurin. Inflamacioni i këtij seksioni (otitis i brendshëm) quhet më shpesh labirintitis, ai është më i rralla dhe më i rrezikshmi nga otitiset.

Shenjat dhe diagnoza

Ndryshe nga otitet e tjera, labirintiti manifestohet me çrregullime jo vetëm të dëgjimit, por edhe të ekuilibrit, dhe së pari shfaqen çrregullimet vestibulare.

Shenjat e para të otitit të brendshëm janë:

  • çrregullime të ekuilibrit dhe çrregullime të koordinimit motorik;
  • marramendje.

Kjo gjendje shoqërohet me një sërë çrregullimesh autonome:

  • nauze, të vjella;
  • rritje ose ngadalësim i rrahjeve të zemrës, mosfunksionim kardiak;
  • lëkurë e zbehtë ose e kuqe;
  • djersitje e shtuar.

Çrregullimet e dëgjimit për shkak të acarimit ose vdekjes së receptorëve të dëgjimit zakonisht shfaqen në ditën e dytë pas çrregullimeve vestibulare në formën e shenjave të mëposhtme:

  • tringëllimë në veshët, më e theksuar kur kthen kokën;
  • humbja e dëgjimit;
  • dhimbje në vesh, veçanërisht e rëndë me lëvizje të papritura;
  • shurdhim.

Simptomat varen nga lloji i inflamacionit - dallohen labirintiti seroz, purulent dhe nekrotizues, si dhe nga ecuria e sëmundjes - akut ose kronik.

Nëse otiti i brendshëm seroz, i shoqëruar nga një rritje në vëllimin e lëngut limfatik brenda kokleës dhe një ndryshim në përbërjen e tij, karakterizohet nga humbje dëgjimi dhe një ndjenjë tringëllimë në veshët, pastaj me purulent dhe nekrotik (të shoqëruar me furnizim të dëmtuar me gjak në këtë zonë. ), zhvillohet shurdhimi.

Labirintiti kronik shpesh karakterizohet nga një ecuri asimptomatike (me përjashtim të periudhave të përkeqësimit) me një rritje graduale të simptomave në formën e marramendjes afatshkurtër dhe manifestimeve mjaft të theksuara të çrregullimeve autonome.

Meqenëse mund të shkaktohet labirintiti infeksione të ndryshme dhe lëndimet, diagnoza e saj kryhet jo vetëm nga një otolaringolog.

Përfshihen mjekë, profili i të cilëve korrespondon me shkakun e sëmundjes - një neurolog, traumatolog, specialist i sëmundjeve infektive, venerolog dhe të tjerë. Analizohen ankesat e pacientit, kryhen një numër mostrash dhe testesh, përshkruhen teste dhe diagnostifikime harduerike.

  • Një test i përgjithshëm i gjakut ju lejon të konfirmoni praninë e inflamacionit dhe të vlerësoni ashpërsinë e procesit inflamator.
  • Ekzaminimi i dëgjimit - audiometria dhe metoda të tjera.
  • Studimi i funksionit vestibular: testi gisht-hundë, studimi vizual dhe instrumental i lëvizjes së kokës së syrit për të zbuluar dridhjen e tyre (nistagmus spontan), teste të tjera.
  • Otoskopia dhe mikrootoskopia - ekzaminimi i daulles së veshit për perforim () - kryhen nëse otiti i brendshëm është zhvilluar si një ndërlikim i otitit medial.
  • X-ray ose tomografia e kompjuterizuar e kockës së përkohshme mund të zbulojë një proces purulent në rast të lëndimeve dhe komplikimeve, ofrohet një ekzaminim i ngjashëm i kafkës dhe MRI i trurit.
  • Në rast të rrjedhjes së veshit, ekzaminimi bakteriologjik do të ndihmojë në përcaktimin e agjentit shkaktar.

E detyrueshme diagnoza diferenciale, pasi simptoma të ngjashme mund të shfaqen në një sërë sëmundjesh të tjera (otoskleroza, abscesi cerebellar dhe të tjera).

Ndoshta ju intereson një tjetër. Ndiqni lidhjen dhe lexoni se cilat sëmundje të dëgjimit janë të njohura për mjekësinë moderne.

Çfarë dini për otitin purulent dypalësh te një fëmijë? për këtë është shkruar me shumë detaje. Kaloni disa minuta të dobishme për veten dhe të dashurit tuaj.

Shkaqet e sëmundjes

Otiti i brendshëm për shkak të vendndodhjes së veshit të brendshëm nuk ka sëmundje primare, infeksioni mund të hyjë në këtë organ vetëm nga ato fqinje - veshi i mesëm ose zgavra e kafkës. Është gjithashtu e mundur që infeksioni të hyjë në labirint nga organet më të largëta përmes qarkullimit të gjakut.

Sipas mekanizmit të shfaqjes, ekzistojnë disa lloje të labirintitit:

Labirintiti mund të shkaktohet nga patogjenë të ndryshëm, kështu që ndahet në bakterial specifik dhe jospecifik, viral dhe fungal. Lloji më i zakonshëm është otiti i brendshëm bakterial jospecifik.

Metodat e trajtimit

Terapia tradicionale

Trajtimi medikamentoz otiti i brendshëm kryhet në zonat e mëposhtme:

  • Luftimi i infeksionit - nëse otiti media është bakterial, përdoren antibiotikë, ose me gojë ose me injeksion intramuskular.
  • Lehtësimi i inflamacionit - barna anti-inflamatore jo-steroide dhe steroide.
  • Reduktimi i dehjes - diuretikët që nxisin largimin e përshpejtuar të toksinave nga trupi.
  • Lehtësimi i simptomave - të vjella, të përziera, marramendje - antiemetikë, antihistaminikë, qetësues, medikament antikolinergjik skopolaminë.
  • Neutralizimi i efekteve të të vjellave dhe marrja e barnave të tjera - klorur kaliumi në formë injeksione intravenoze, vitamina.
  • Neuroprotektorë dhe ilaçe për përmirësimin e qarkullimit të gjakut.

A e dini se cili është trajtimi për otitis media? Lexoni një artikull të dobishëm duke klikuar në lidhje.

Rreth ilaçeve kundër dhimbjeve pika veshi shkruar për fëmijë. Pasi të klikoni në lidhje, mund të lexoni për medikamente të tjera të rekomanduara nga mjekët për përdorim në trajtimin e otitit media.

Në faqe: shkruar rreth otitis i jashtëm Fëmija ka.

Mjekësi tradicionale

Për inflamacionin e veshit të brendshëm, metodat si futja dhe vendosja e tamponëve në vesh janë joefektive dhe çdo kompresë ose procedurë termike është kundërindikuar. Por ju mund të përdorni mjete juridike popullore për të lehtësuar inflamacionin, për të përmirësuar qarkullimin e gjakut, për të hequr toksinat nga trupi dhe për të luftuar të përzierat.

  • Burnet ka një efekt të theksuar anti-inflamator dhe baktericid, por duhet të përdoret me kujdes, pasi ka gjithashtu një efekt vazokonstriktor. Një infuzion i rizomave të grimcuara përgatitet në masën e një lugë gjelle lëndë të parë për gotë ujë të valë, futet në një banjë uji për gjysmë ore, më pas lihet për një çerek ore tjetër para filtrimit. Pini një lugë gjelle tri herë në ditë.
  • Tinktura e tërfilit të kuq stimulon mirë qarkullimin e gjakut dhe ndihmon në luftën kundër marramendjes. Lulet jo të zgjeruara plotësisht derdhen në një kavanoz pa ngjeshje, të mbushura me vodka dhe të injektuara për 3 javë. Pini 1-2 lugë çaji tri herë në ditë, para ngrënies dhe para gjumit.
  • Majdanozi ka një efekt të fortë diuretik. 1 kg zarzavate zihet në zjarr të ulët, pa zier, në një litër qumësht derisa të avullojë gjysma e vëllimit të lëngut. Pini 50 ml çdo orë.
  • Çajrat e përbëra nga nenexhiku, balsami i limonit dhe xhenxhefili ndihmojnë me nauze dhe të vjella.

Ndërhyrja kirurgjikale

Trajtimi medikamentoz është efektiv për otitin seroz, por nëse zhvillohet një formë purulente, bëhet kërcënuese për jetën dhe është e nevojshme. ndërhyrje kirurgjikale në zgavrën e mesit (me labirintitin timponogjen) dhe të veshit të brendshëm.

  • Zgavra e veshit të mesëm pastrohet nga indet që i janë nënshtruar ndryshimet patologjike mund të ketë nevojë për zëvendësim kockat dëgjimore protezat. Ky operacion quhet dezinfektim.
  • Nëse ka një proces inflamator në zgavrën e veshit të brendshëm me formimin e qelbit, kryhet një labirintotomi për të siguruar daljen e tij - hapja e kanaleve gjysmërrethore me kullimin e mëvonshëm.
  • Me otitis kronik ose si rezultat i lëndimit, mund të formohet një vrimë në labirint - një fistula. Në këto raste, fillimisht kryhet timpanotomia - hapja e daulles së veshit për të siguruar akses në veshin e mesëm dhe të brendshëm, pastaj plastika e fistulës me ind organik - muskul, yndyrë ose ind lidhor.

Për komplikime të ndryshme të labirintitit, mund të kryhen operacionet e mëposhtme:

  • mastoidotomia;
  • hapja e piramidës së kockës së përkohshme;
  • labirintektomia.

Gjithashtu, një sërë operacionesh duke përdorur proteza dhe implante mund të kryhen në rastet e humbjes së pakthyeshme të dëgjimit.

Përgatitjet për labirintitin e otitit të brendshëm dhe çmimet e tyre

Masat parandaluese

Parandalimi i otitit të brendshëm zbret në parandalimin dhe trajtimin në kohë të otitit media, meningjitit, çdo sëmundje infektive, duke shmangur dëmtimet e veshit, për shembull, kur pastroni veshët nga prizat e dyllit (), dhe kockën e përkohshme. TE masat parandaluese Mund t'i atribuohet edhe forcimit të sistemit imunitar.

Otiti i brendshëm, për fat të mirë, është mjaft sëmundje të rralla, por pasojat e tij janë shumë të frikshme me proceset purulente, mund të ketë një kërcënim për jetën, si dhe shurdhim të pakthyeshëm. Prandaj, parandalimi dhe trajtim kirurgjik sëmundjet që çojnë në zhvillimin e labirintitit, diagnozën e tij të saktë dhe në kohë, trajtim që synon parandalimin e kalimit të labirintitit seroz në purulent.

Duke parë videon që ofrojmë, mund të mësoni të gjitha detajet rreth simptomave dhe trajtimit të otitit të veshit të brendshëm.