เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกหดหู่ใจในบางครั้ง แต่ถ้า... อารมณ์เสียเกิดขึ้นวันแล้ววันเล่า นี่อาจเป็นสัญญาณของภาวะซึมเศร้า อาการซึมเศร้าขั้นรุนแรงคืออาการของความโศกเศร้าหรือไม่แยแส ร่วมกับอาการอื่นๆ ซึ่งกินเวลาอย่างน้อยสองสัปดาห์ติดต่อกัน และรุนแรงมากจนรบกวนกิจกรรมประจำวัน

อาการซึมเศร้าไม่ใช่สัญญาณของความอ่อนแอหรือบุคลิกภาพเชิงลบ นี้ ปัญหาร้ายแรงระบบการรักษาพยาบาลและโรคที่รักษาได้

รูปภาพนี้แสดงการสแกนเอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอนของสมองซึ่งแสดงระดับกิจกรรมในผู้ป่วยที่มีภาวะซึมเศร้า เปรียบเทียบกับบุคคลที่ไม่มีภาวะซึมเศร้า

อาการหลักของภาวะซึมเศร้าคือ อารมณ์เศร้า และ/หรือ หมดความสนใจในชีวิต กิจกรรมที่เคยสนุกสนานกลับหมดความน่าดึงดูดใจไป ผู้ป่วยอาจรู้สึกผิดหรือไร้ค่า ขาดความหวัง และคิดเรื่องความตายหรือฆ่าตัวตายซ้ำๆ

อาการซึมเศร้าบางครั้งสัมพันธ์กับอาการทางกายภาพ ซึ่งรวมถึง:

• ความเหนื่อยล้าและระดับพลังงานลดลง
• นอนไม่หลับโดยเฉพาะตื่นเช้า
• นอนหลับมากเกินไป
• ความเจ็บปวดและความทรมานอย่างต่อเนื่อง ปวดศีรษะ ปวดท้อง หรือปัญหาทางเดินอาหารที่ไม่ดีขึ้นแม้จะรักษาแล้วก็ตาม

อาการซึมเศร้าอาจทำให้ปัญหาสุขภาพอื่นๆ แย่ลงได้ โดยเฉพาะอาการปวดเรื้อรัง สารเคมีในสมองที่จำเป็นส่งผลต่ออารมณ์และความเจ็บปวด มีการแสดงการรักษาอาการซึมเศร้าว่าสามารถช่วยให้โรคร่วมดีขึ้นได้

การเปลี่ยนแปลงความอยากอาหารหรือน้ำหนักเป็นอีกเรื่องหนึ่ง ลักษณะเด่นภาวะซึมเศร้า. ผู้ป่วยบางรายมีความอยากอาหารเพิ่มขึ้น ในขณะที่บางรายสูญเสียไปโดยสิ้นเชิง ผู้ที่เป็นโรคซึมเศร้าอาจน้ำหนักลดหรือเพิ่มน้ำหนักอย่างรุนแรง

หากไม่ได้รับการรักษา ความวุ่นวายทางร่างกายและอารมณ์ที่เกิดจากภาวะซึมเศร้าสามารถทำลายอาชีพ งานอดิเรก และความสัมพันธ์ได้ คนที่เป็นโรคซึมเศร้ามักมีปัญหาในการมีสมาธิและตัดสินใจ พวกเขาหันเหจากกิจกรรมที่เคยสร้างความสุขมาก่อนหน้านี้ รวมถึงเรื่องเพศด้วย ในกรณีที่รุนแรง อาการซึมเศร้าอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

คนที่เป็นโรคซึมเศร้ามีแนวโน้มที่จะพยายามฆ่าตัวตายมากกว่า สัญญาณอันตรายรวมถึงการพูดคุยเกี่ยวกับความตายและการฆ่าตัวตาย การขู่ว่าจะทำร้ายผู้อื่น และพฤติกรรมก้าวร้าวหรือเสี่ยง ใครก็ตามที่มีความคิดฆ่าตัวตายควรได้รับการพิจารณาอย่างจริงจัง รู้สึกอิสระที่จะโทรไปที่สายด่วนแห่งใดแห่งหนึ่ง หากคุณกำลังคิดที่จะฆ่าตัวตาย ให้ไปที่ห้องฉุกเฉินเพื่อรับการรักษาทันที

ใครๆ ก็สามารถเป็นโรคซึมเศร้าได้ แต่ผู้เชี่ยวชาญหลายคนเชื่อว่าพันธุกรรมมีบทบาทในการพัฒนาภาวะซึมเศร้า การมีพ่อแม่หรือพี่น้องที่มีภาวะซึมเศร้าเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นโรคนี้ ผู้หญิงมีโอกาสเป็นโรคซึมเศร้ามากกว่าผู้ชายถึงสองเท่า

แพทย์ไม่ทราบแน่ชัดว่าอะไรทำให้เกิดภาวะซึมเศร้า แต่ทฤษฎีที่สำคัญคือการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของสมองและการทำงานทางเคมีของมัน วงจรประสาทที่ควบคุมอารมณ์อาจทำงานได้อย่างมีประสิทธิภาพน้อยลงในช่วงภาวะซึมเศร้า เชื่อกันว่ายาที่ใช้รักษาโรคซึมเศร้าจะช่วยปรับปรุงความสัมพันธ์ระหว่างกัน เซลล์ประสาทซึ่งทำให้ทำงานได้เป็นปกติมากขึ้น

ผู้เชี่ยวชาญยังคิดว่าแม้ว่าความเครียด เช่น การสูญเสียคนรัก สามารถกระตุ้นให้เกิดภาวะซึมเศร้าได้ แต่คุณจะต้องมีความเสี่ยงทางชีวภาพต่อโรคนี้ตั้งแต่แรก สิ่งกระตุ้นอื่นๆ อาจรวมถึงยาบางชนิด แอลกอฮอล์หรือสารเสพติด การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน หรือแม้แต่การเปลี่ยนแปลงของฤดูกาล

ภาพนี้แสดงการเชื่อมต่อระหว่างเซลล์ประสาทในสมองโดยใช้สารสื่อประสาท

ถ้าอารมณ์ของคุณตรงกับฤดูกาล—มีแดดจัดในฤดูร้อน และมืดมนในฤดูหนาว—คุณอาจกำลังทุกข์ทรมานจากภาวะซึมเศร้ารูปแบบหนึ่งที่เรียกว่าโรคอารมณ์แปรปรวนตามฤดูกาล เริ่มฤดูกาล ความผิดปกติทางอารมณ์มักพบในช่วงปลายฤดูใบไม้ร่วงและต้นฤดูหนาว ทันทีที่เวลากลางวันสั้นลง ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าความผิดปกติทางอารมณ์ตามฤดูกาลส่งผลกระทบระหว่าง 3% ถึง 20% ของคนทั้งหมด ขึ้นอยู่กับว่าพวกเขาอาศัยอยู่ที่ไหน

ความเศร้าโศกหลังคลอดส่งผลกระทบต่อคุณแม่มือใหม่สามในสี่คน แต่ประมาณ 12% ของพวกเขามีอารมณ์ซึมเศร้ามากขึ้น ซึ่งคงอยู่ต่อไปแม้ว่าลูกจะโตขึ้นก็ตาม ภาวะนี้เรียกว่าภาวะซึมเศร้าหลังคลอด และอาการจะคล้ายกับอาการซึมเศร้าขั้นรุนแรง ความแตกต่างที่สำคัญคือความเป็นอยู่ที่ดีของเด็กก็มีความเสี่ยงเช่นกัน คุณแม่ที่ซึมเศร้าอาจพบว่าเป็นเรื่องยากที่จะเพลิดเพลินและมีความสัมพันธ์พิเศษกับลูก

ในสหรัฐอเมริกา อาการซึมเศร้าส่งผลกระทบต่อเด็กเล็ก 2% และวัยรุ่น 10% มันส่งผลต่อความสามารถในการเล่น ทำความรู้จักเพื่อน และทำการบ้าน อาการจะคล้ายกับอาการซึมเศร้าในผู้ใหญ่ แต่เด็กบางคนอาจโกรธหรือมีพฤติกรรมเสี่ยงได้ อาการซึมเศร้าอาจวินิจฉัยได้ยากในเด็ก

ยังไม่มีการทดสอบในห้องปฏิบัติการสำหรับภาวะซึมเศร้า ติดตั้ง การวินิจฉัยที่แม่นยำแพทย์อาศัยคำอธิบายของผู้ป่วยเกี่ยวกับอาการของตนเอง คุณจะถูกถามเกี่ยวกับประวัติการรักษาและยาที่คุณกำลังใช้ เนื่องจากยาอาจทำให้เกิดอาการซึมเศร้าได้ การพูดคุยถึงอารมณ์ พฤติกรรม และกิจกรรมประจำวันสามารถช่วยระบุความรุนแรงและประเภทของภาวะซึมเศร้าได้ นี่เป็นขั้นตอนที่สำคัญมากเพื่อที่จะกำหนดวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสูงสุด

การวิจัยแสดงให้เห็นว่าการบำบัดทางจิตประเภทต่างๆ อาจเป็นประโยชน์สำหรับภาวะซึมเศร้าระดับเล็กน้อยถึงปานกลาง การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญามีเป้าหมายเพื่อเปลี่ยนความคิดและพฤติกรรมที่ทำให้เกิดภาวะซึมเศร้า การบำบัดระหว่างบุคคลจะกำหนดว่าความสัมพันธ์ของคุณส่งผลต่ออารมณ์ของคุณอย่างไร จิตบำบัดทางจิตเวชช่วยให้ผู้คนเข้าใจว่าพฤติกรรมและอารมณ์ของพวกเขาได้รับผลกระทบจากปัญหาที่ยังไม่ได้รับการแก้ไขและความรู้สึกหมดสติอย่างไร ผู้ป่วยบางรายต้องการการรักษาเพียงไม่กี่เดือน ในขณะที่บางรายต้องรักษาต่อเนื่องเป็นเวลานาน

ยาแก้ซึมเศร้าส่งผลต่อระดับ สารเคมีในสมอง เช่น เซโรโทนิน และนอร์เอพิเนฟริน มีหลายประเภท ต้องกินยาแก้ซึมเศร้าเป็นเวลาหลายสัปดาห์จึงจะออกฤทธิ์ การสังเกตอย่างรอบคอบโดยแพทย์เป็นสิ่งสำคัญในการประเมินประสิทธิผลและปรับขนาดยา ถ้ายาตัวแรกที่คุณลองใช้ไม่ได้ผล ก็มีโอกาสที่ยาตัวอื่นจะได้ผล การผสมผสานระหว่างจิตบำบัดและ ยา.

การวิจัยทางวิทยาศาสตร์แสดงให้เห็นว่า การออกกำลังกายเป็นอาวุธที่ทรงพลังในการต่อต้านภาวะซึมเศร้าเล็กน้อยถึงปานกลาง การออกกำลังกายหลั่งสารเอ็นโดรฟินซึ่งสามารถปรับปรุงอารมณ์ของคุณได้

การออกกำลังกายเป็นประจำยังสัมพันธ์กับการเห็นคุณค่าในตนเองที่สูงขึ้น การนอนหลับที่ดีที่สุดลดความเครียดและเพิ่มพลังงาน การออกกำลังกายระดับปานกลางทุกประเภท ตั้งแต่ว่ายน้ำไปจนถึงทำงานบ้านก็มีประโยชน์ได้ เลือกกิจกรรมที่ทำให้คุณมีความสุขและทำ 20-30 นาที 4-5 ครั้งต่อสัปดาห์

การบำบัดด้วยแสงได้รับการแสดงแล้ว วิธีการที่มีประสิทธิภาพการรักษาโรคอารมณ์ตามฤดูกาลไม่เพียงแต่เท่านั้น แต่ยังรวมถึงภาวะซึมเศร้าประเภทอื่นๆ ด้วย

ประกอบด้วยการนั่งอยู่หน้ากล่องไฟที่ออกแบบมาเป็นพิเศษ โดยจะปล่อยแสงจ้าหรือสลัวๆ เป็นระยะเวลาหนึ่งในแต่ละวัน การบำบัดด้วยแสงสามารถใช้ร่วมกับการรักษาอื่นๆ ได้ พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเป็นไปได้ของการบำบัดด้วยการส่องไฟ

สารสกัดสาโทเซนต์จอห์นเป็นการเตรียมสมุนไพรที่ได้รับการถกเถียงกันมากมาย มีหลักฐานบางอย่างที่แสดงว่าอาจต่อสู้กับภาวะซึมเศร้าเล็กน้อยได้ แต่การศึกษาขนาดใหญ่ 2 ชิ้นแสดงให้เห็นว่าไม่ได้ผลสำหรับภาวะซึมเศร้าระดับปานกลางถึงรุนแรง

สารสกัดจากสาโทเซนต์จอห์นอาจมีปฏิกิริยากับยาอื่นๆ ที่คุณใช้เพื่อรักษาอาการบางอย่างหรือยาคุมกำเนิด พูดคุยกับแพทย์ของคุณก่อนรับประทานยา

ลูกสุนัขขี้เล่นหรือนกแก้วพูดได้ไม่สามารถใช้แทนยาหรือจิตบำบัดได้ แต่นักวิจัยกล่าวว่าสำหรับหลายๆ คน สัตว์เลี้ยงสามารถบรรเทาอาการได้ อาการไม่รุนแรงและภาวะซึมเศร้าปานกลาง

สัตว์เลี้ยงให้ความรักที่ไม่มีเงื่อนไข บรรเทาความเหงา และช่วยให้ผู้ป่วยรู้สึกถึงจุดมุ่งหมาย การวิจัยพบว่าเจ้าของสัตว์เลี้ยงมี ปัญหาน้อยลงด้วยการนอนหลับและสุขภาพโดยรวมที่ดีขึ้น

เมื่อความเหงาควบคู่กับความซึมเศร้าการพัฒนาเครือข่าย การสนับสนุนทางสังคมอาจเป็นส่วนสำคัญของการรักษา ซึ่งอาจรวมถึงการเข้าร่วมกลุ่มสนับสนุน การค้นหาชุมชนการสนับสนุนออนไลน์ การพยายามพบปะเพื่อนและครอบครัวของคุณให้บ่อยขึ้น แม้แต่การเข้าร่วมชมรมหนังสือหรือยิมก็สามารถช่วยให้คุณเชื่อมต่อกับผู้คนได้อย่างสม่ำเสมอ

การกระตุ้นเส้นประสาทเวกัสอาจช่วยให้ผู้ป่วยที่มีภาวะซึมเศร้าที่ดื้อต่อการรักษาที่ไม่ดีขึ้นเมื่อรับประทานยา การกระตุ้นเส้นประสาทวากัสนั้นคล้ายกับการเว้นจังหวะ แต่สำหรับสมอง

อุปกรณ์ที่ผ่าตัดปลูกถ่ายจะส่งแรงกระตุ้นไฟฟ้าไปยังสมองผ่านทางเส้นประสาทวากัสในคอ แรงกระตุ้นเหล่านี้เชื่อกันว่าสามารถบรรเทาภาวะซึมเศร้าได้โดยส่งผลต่อบริเวณอารมณ์ของสมอง

ทางเลือกการรักษาอีกทางหนึ่งสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะซึมเศร้าที่ดื้อต่อการรักษาหรือภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรงคือการบำบัดด้วยไฟฟ้า การรักษานี้ใช้ประจุไฟฟ้าเพื่อควบคุมอาการชัก

ในระหว่างทำหัตถการ ผู้ป่วยจะหมดสติ การบำบัดด้วยไฟฟ้าช็อตช่วยให้ผู้ป่วย 80-90% ได้รับการรักษา นับเป็นความหวังใหม่สำหรับผู้ที่อาการไม่ดีขึ้นเมื่อรับประทานยา

ทางเลือกการรักษาใหม่สำหรับผู้ที่มีภาวะซึมเศร้าเรื้อรังคือการกระตุ้นด้วยแม่เหล็กจากกะโหลกศีรษะซ้ำๆ วิธีการรักษานี้จะส่งคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าผ่านกะโหลกศีรษะ พวกมันกระตุ้นกระแสไฟฟ้าขนาดเล็กในส่วนของสมองที่เกี่ยวข้องกับภาวะซึมเศร้า การกระตุ้นด้วยแม่เหล็กผ่านกะโหลกศีรษะซ้ำๆ จะไม่ทำให้เกิดอาการชักและดูเหมือนว่าจะมีผลเพียงเล็กน้อย ผลข้างเคียง. แต่แพทย์ยังคงปรับปรุงวิธีการรักษานี้อยู่

ท่ามกลางภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรง คุณอาจรู้สึกสิ้นหวังและหมดหนทาง แต่ความจริงก็คือโรคนี้รักษาได้สูง ผู้คนมากกว่า 80% อาการดีขึ้นด้วยการใช้ยา จิตบำบัด หรือทั้งสองอย่างรวมกัน แม้ว่าการรักษาเหล่านี้จะไม่สามารถช่วยคุณได้ แต่ก็มีวิธีทดลองที่อาจได้ผล

หนึ่งในหลักสาเหตุที่จัดเป็นโรคซึมเศร้าก็เพราะว่าคนที่เป็นโรคซึมเศร้าจะมีอาการทางกาย

อาการทางร่างกายเหล่านี้ช่วยให้เรายุติวงจรของภาวะซึมเศร้า ซึ่งทำให้ทั้งผู้ที่เป็นโรคซึมเศร้าและคนรอบข้างสับสน เพราะมันยากมากที่จะทำลายวงจรนี้หรือเพียงแค่ "หลุดออกจากวงจรอุบาทว์"

วิธีที่เรารับมือกับความเร้าอารมณ์ทางอารมณ์ที่เกิดจากความคิดซึมเศร้าจะทำให้เราหมดแรงในที่สุด ความมีชีวิตชีวาและเราไม่สามารถควบคุมกระบวนการนี้ได้อีกต่อไป - นี่เป็นความฝันส่วนเกินที่เราพูดถึงในขั้นตอนที่แล้วอย่างแม่นยำ เส้นทางสู่การทำความเข้าใจภาวะซึมเศร้า .

อาการทางกายที่สำคัญที่สุดของภาวะซึมเศร้า ได้แก่:

• ความเหนื่อยล้าเรื้อรังในผู้ป่วยส่วนใหญ่
• การเกิดความเจ็บปวดทางกายไม่มีเลย เหตุผลที่ชัดเจน
• เพิ่มความไวต่อโรคทั่วไป

อาการซึมเศร้าถือเป็นความผิดปกติทางร่างกายเนื่องจากทำให้พลังชีวิตลดลงและอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดได้

อาการซึมเศร้าส่งผลเสียต่อความเป็นอยู่ที่ดีของคุณ

ในเฟส การนอนหลับลึกของเรา ระบบภูมิคุ้มกันกลับคืนมา. คนที่เป็นโรคซึมเศร้ายังต้องทนทุกข์ทรมานจากการขาดการนอนหลับสนิท เนื่องจากระยะเวลาของการนอนหลับแบบเคลื่อนไหวดวงตาอย่างรวดเร็ว (REM) เพิ่มขึ้น ไม่มีเวลาเพียงพอในการฟื้นฟูของเรา ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง และร่างกายของเราก็จะอ่อนแอมากขึ้น โรคต่างๆ.

นอกจากนี้ฮอร์โมนความเครียดในร่างกายที่มากเกินไปอย่างต่อเนื่องจะขัดขวางการทำงานของร่างกาย ระบบภูมิคุ้มกัน.

อาการซึมเศร้า เซโรโทนิน และความเจ็บปวด

สำหรับคนส่วนใหญ่ เซโรโทนินในระบบประสาทมีความเชื่อมโยงอย่างแยกไม่ออกกับแนวคิดเรื่องภาวะซึมเศร้าโดยเฉพาะอย่างยิ่งนับตั้งแต่มีการประดิษฐ์สารยับยั้งการรับเซโรโทนินแบบเลือกสรร (SSRIs) ซึ่งเป็นที่รู้จักกันดีในชื่อสารที่พบในยา Prozac ซึ่งถูกอ้างว่าขัดขวางการดูดซึมกลับคืน ในระบบประสาทส่วนกลาง

(ความเข้าใจผิดที่ใหญ่ที่สุดคือความเชื่อที่ว่าการขาดเซโรโทนินทำให้เกิดภาวะซึมเศร้า ดังนั้นการใช้ยาจึงอาจส่งผลในระยะยาวได้ ซึ่งคล้ายกับความเชื่อที่ว่าถ้าหิวต้องกินยามากกว่ากิน).

หากภาวะซึมเศร้าส่งผลต่อระดับเซโรโทนินในร่างกาย ก็อาจส่งผลต่อระดับความเจ็บปวดได้เช่นกัน เซโรโทนินทำให้เราไวต่อความเจ็บปวดน้อยลง และการขาดเซโรโทนินอาจทำให้คุณรู้สึกเจ็บปวดมากขึ้น (คนซึมเศร้ามักมีอาการปวดหลัง)

เซโรโทนินยังส่งผลต่อรูปแบบการนอนหลับและคุณภาพ ซึ่งอาจอธิบายปัญหาการนอนหลับของผู้เป็นโรคซึมเศร้าได้

นี่คือวิธีที่เราสามารถอธิบายความจริงที่ว่ายาช่วยบรรเทาผู้ป่วยได้ทันที - เซโรโทนินมีส่วนเกี่ยวข้องอย่างมากในกระบวนการควบคุมการนอนหลับการรับรู้ความเจ็บปวดและการเปลี่ยนแปลงอารมณ์ที่การเพิ่มระดับมีผลอย่างมีนัยสำคัญ อย่างไรก็ตาม เราเสี่ยงต่อการติดยา แทนที่จะกำจัดสาเหตุ ทำให้เกิดภาวะซึมเศร้า.

นอกจากนี้ ผลกระทบอย่างหนึ่งของยาแก้ซึมเศร้าทั้งหมดก็คือการลดระยะการนอนหลับแบบ "การเคลื่อนไหวของดวงตาอย่างรวดเร็ว" (REM) ซึ่งในระหว่างนั้น ดังที่คุณทราบ ร่างกายของเราจะต่อสู้กับภาวะซึมเศร้า อีกแล้ว ยารักษาตามอาการไม่ใช่ที่สาเหตุ

เหตุผลก็คือการใคร่ครวญอารมณ์ที่ผู้คนมีส่วนร่วมเมื่อพวกเขาหดหู่ และเพื่อที่จะลดความรุนแรงของมันลง จึงจำเป็นต้องมีอิทธิพลต่อวิธีคิดของพวกเขา

มีแนวคิดในหมู่แพทย์ - ผู้ป่วยที่ "ยาก" นั่นคือผู้ป่วยที่ต้องใช้เวลามากในการวินิจฉัย บางคนประสบกับความเจ็บปวดในหัวใจ ท้อง ฟัน บางคนได้พยายามรักษาอาการปวดหัวจนหมดแล้ว แต่ก็ยังมีบางคนนอนไม่หลับหรือหายใจไม่สะดวก และบางคนก็เอาชนะได้ด้วย ผื่นที่ผิวหนังผู้ป่วยรายอื่นแทบจะขยับตัวไม่ได้ - ความง่วงและความอ่อนแอเข้ามารบกวน

อย่างละเอียด การสอบที่ทันสมัยลงทะเบียนความเป็นอยู่ที่สมบูรณ์หรือเปิดเผยความเบี่ยงเบนเล็กน้อยที่ไม่มีใครคิดว่าเป็นสาเหตุของการร้องเรียนจำนวนมาก ท้ายที่สุดแล้ว ก็มีการวินิจฉัย แต่ปัญหาคือ การรักษา แม้แต่การผ่าตัดก็ไม่ได้ช่วยอะไร ความเจ็บปวดยังคงอยู่ความรู้สึกอันไม่พึงประสงค์ก็เอาชนะได้ หลังจากการตรวจและการรักษาเป็นประจำ ผู้ป่วยดังกล่าวจะถูก "ย้าย" ไปยังประเภท "ไม่สามารถเข้าใจได้" จากนั้นจึงถูกส่งไปยังจิตแพทย์ หรือบางทีความล่าช้าดังกล่าวอาจเป็นข้อแก้ตัวที่เกิดจากการที่จิตแพทย์แค่นั่ง "ไม่มีขนมปัง" โดยส่วนใหญ่แล้วพวกเขาทุกคนมีสุขภาพที่ดี?

อันที่จริง หนึ่งในสี่ของคนในประเทศอุตสาหกรรมต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการป่วยทางประสาท เนื่องจากความพิการชั่วคราวที่เกิดจากความเครียดทางประสาทเพียงอย่างเดียว สหรัฐอเมริกาจึงสูญเสียเงินจำนวน 2 หมื่นล้านดอลลาร์ต่อปี และ 80% ของอุบัติเหตุทางอุตสาหกรรมทั้งหมดมีสาเหตุมาจากความเครียดดังกล่าว

ความเครียดทางประสาท- สาเหตุทั่วไปของความผิดปกติทางจิต: จาก ภาวะซึมเศร้าเล็กน้อยไปสู่ความเจ็บป่วยทางจิตเรื้อรัง ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าโรคหลอดเลือดหัวใจ โรคคอลลาเจน โรคระบบทางเดินอาหาร มะเร็ง และความเสียหายของหลอดเลือดสมองมีความเกี่ยวข้องกับภาวะซึมเศร้าไม่ทางใดก็ทางหนึ่ง นั่นคือสิ่งที่เราจะพูดถึง

ผู้ชายคนหนึ่งอาศัย ทำงาน และไม่เพียงแต่ได้รับความพึงพอใจ ความยินดี ความเพลิดเพลินเท่านั้น แต่ยังนำความรู้สึกทั้งหมดนี้ไปสู่ผู้อื่นด้วย เมื่อเริ่มมีอาการซึมเศร้า ทุกอย่างจะน่าเบื่อและการสื่อสารกับโลกจะหยุดชะงัก เพื่อรักษาระดับเดิมไว้ คนๆ หนึ่งจะเปิดกองหนุนและในที่สุดพวกเขาก็ยอมแพ้เช่นกัน อาการซึมเศร้าบังคับให้คุณสร้างความสัมพันธ์กับผู้อื่นในรูปแบบใหม่ แต่บนพื้นฐานที่เจ็บปวด โลกและผู้อยู่อาศัยในโลกนั้นถูกมองว่าแตกต่างออกไปโดยบุคคล

ในทางกลับกัน สภาพแวดล้อมไม่คงความเป็นกลาง แต่จะตอบสนองต่อเพื่อนที่เปลี่ยนแปลงด้วยความรู้สึกที่หลากหลาย ตั้งแต่ความสงสารและความเห็นอกเห็นใจไปจนถึงการระคายเคืองและความขุ่นเคือง และบางครั้งก็เป็นศัตรู: สภาพแวดล้อมจุลภาคที่ผู้ป่วยเคลื่อนไหวยังคงมองว่าเขามีสุขภาพดี บุคคลนั้นและโดยธรรมชาติแล้ว ย่อมเสนอความต้องการเดียวกันแก่เขา สำหรับผู้ป่วย นี่ไม่ใช่ตอน แต่เป็นปฏิกิริยาแบบเหมารวมที่เจ็บปวด เพราะเขาอยู่ในเปลือกหอย มองโลกผ่านกระจกสีเทาอันเศร้าโศก บางครั้งก็เป็นแก้วสีเข้ม เข้าใจและประเมินสภาพแวดล้อมไม่เพียงพอ ความจริงของการสื่อสารถือเป็นภาระที่ไม่อาจทนทานได้สำหรับเขา และนี่คือเบื้องหลังที่ต่อเนื่องมาเป็นเวลาหลายเดือน

สำหรับบางคน อาการซึมเศร้าอาจถึงแก่ชีวิตได้ นี่อาจเป็นโรคเดียวที่ทำให้ชีวิตถูกลดคุณค่าและมีความปรารถนาที่จะจากไป ยิ่งไปกว่านั้น ความคิดดังกล่าวยังถูกมองว่าเป็นพรแห่งความรอดซึ่งเป็นทางออกเดียวเท่านั้น

อาการซึมเศร้าแบบคลาสสิกมีลักษณะเฉพาะคืออารมณ์หดหู่หรือเศร้าโศกกิจกรรมทางจิตลดลงรวมกับ ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวและความผิดปกติทางร่างกายบางอย่าง ทุกคนคงเคยประสบกับภาวะซึมเศร้า และมากกว่าหนึ่งครั้ง ผู้ชายที่มีสุขภาพดี. นี้ ปฏิกิริยาปกติความไม่พึงใจในการปรนนิบัติ การดูถูกอันไม่สมควร ความโศกเศร้าอย่างสาหัส

ภาวะซึมเศร้าทางพยาธิวิทยาภาวะซึมเศร้าในฐานะโรคมีความโดดเด่นด้วยระยะเวลาที่ยาวเกินไปและความรุนแรงที่มากเกินไปหรือโดยไม่มีบาดแผลที่มีนัยสำคัญอย่างเป็นกลาง สถานการณ์ตึงเครียดในช่วงก่อนหน้านั้นทันที (ความหดหู่) ของชีวิตบุคคล

ที่นี่เราจะพูดถึงเงื่อนไขที่ไม่แสดงออกมาโดยเฉพาะ รูปแบบคลาสสิกเราจะมาพูดถึงมาสก์ต่างๆที่เรียกว่า ภาวะซึมเศร้าที่ซ่อนอยู่.

โรคใดก็ตามที่เป็นความทุกข์ทรมานของสิ่งมีชีวิตทั้งหมด: ทรงกลมทางร่างกายและจิตใจ ที่ ป่วยทางจิตความผิดปกติทางร่างกาย (ทางร่างกาย) ก็สังเกตได้ในระดับหนึ่ง ที่ โรคทางร่างกายมีความเบี่ยงเบนทางจิตอยู่เสมอ

ในกรณีที่มีอาการซึมเศร้าซ่อนเร้น อาการต่างๆ ของร่างกายจะเกิดขึ้นข้างหน้า โรคซึมเศร้าเองที่ถูกลบทิ้งและไม่ได้แสดงออก ดูเหมือนจะถอยกลับไปเบื้องหลัง: ม่านการร้องเรียนทางร่างกายซ่อนความหดหู่ไว้

ระดับความรุนแรงของภาวะซึมเศร้า (แม้จะมีส่วนหน้าอาคารที่แตกต่างกันมากที่สุด) มักจะตื้นเขิน แต่ก็ยังมีข้อจำกัด

ให้เราจำไว้ว่าภาวะซึมเศร้าที่แท้จริงนั้นมีลักษณะเฉพาะคือภาวะซึมเศร้า อารมณ์เศร้า ปัญญาอ่อนและการเคลื่อนไหว และการเปลี่ยนแปลงทางร่างกาย หากโรคซึมเศร้าไม่แสดงออกอย่างชัดเจนหรือไม่มีการยับยั้งการเชื่อมโยงระหว่างมอเตอร์และจิตใจ เรากำลังพูดถึงภาวะซึมเศร้าที่ไม่สมบูรณ์ (ลดลง)

เมื่อจุดศูนย์ถ่วงของอาการซึมเศร้าเลื่อนไปที่ทรงกลมทางกายภาพ เมื่ออาการทางร่างกาย (ความเจ็บปวดทางกาย ความรู้สึกไม่สบาย) ปรากฏขึ้นเบื้องหน้า และองค์ประกอบทางจิต (อารมณ์) จางหายไปในเบื้องหลัง จากนั้นเราจะพูดถึงภาวะซึมเศร้าที่สวมหน้ากาก

และในที่สุด ความผิดปกติทางร่างกายก็เข้ามาเติมเต็มทั้งหมด ภาพทางคลินิก. ร่างกายฟังดูสดใส มีพลัง และน่าเชื่อจนตรวจไม่พบจิต (ซึมเศร้า) และผู้ป่วยไม่รับรู้ ดังนั้นผู้ป่วยจึงพูดถึงเฉพาะอาการทางร่างกายบ่นถึงความเจ็บปวดและไม่สบายตัวและไม่สังเกตเห็นอารมณ์ที่ลดลงและหดหู่ ในกรณีนี้ เรากำลังเผชิญกับสิ่งที่เทียบเท่ากับภาวะซึมเศร้า

เกิดขึ้นและบริสุทธิ์ คำถามเชิงปฏิบัติ: การถ่ายโอนวิธีการรักษาภาวะซึมเศร้าแบบเดิมๆ ไปเป็นวิธีเทียบเท่าแบบสวมหน้ากากหรือซึมเศร้านั้นถูกกฎหมายหรือไม่ ตามวิธีการเหล่านี้การบำบัดควร "ช็อก" โดยเพิ่มขนาดยาเพื่อกำจัดองค์ประกอบทางจิตอย่างรวดเร็ว แต่ในกรณีของเรา มันถูกแทนที่ด้วยโซมาติก นั่นคือเหตุผลที่เมื่อปฏิบัติต่อสภาวะเหล่านี้ เราจึงละทิ้งปริมาณสูงสุดและเปลี่ยนไปใช้ปริมาณขั้นต่ำ การปฏิบัติได้ยืนยันความถูกต้องของการตัดสินใจครั้งนี้

หน้ากากที่แตกต่างกันเช่นนี้

เราต้องการพูดถึงรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการซึ่งได้รับการเรียกหลายชื่อ: ภาวะซึมเศร้า "ซ่อนเร้น", "ภาวะซึมเศร้าที่ไม่มีภาวะซึมเศร้า", "ตัวอ่อน", "ร่างกาย", "ยิ้ม", "หมอก" ในระยะสั้นในทุกกรณี ในที่นี้ อาการทางใจของโรคก็จางลง แทบไม่เห็นชัด แต่กายและกาย ครอบงำและบดบังความเจ็บป่วยที่แท้จริง ชักนำความคิดของแพทย์ทางกายและผู้ป่วยไปในทางที่ผิด เป็นผลให้ไม่ได้สังเกตสาเหตุที่แท้จริงของโรค - โรคซึมเศร้า -

โรคนี้เรียกอีกอย่างว่าสวมหน้ากาก - มันซ่อนใบหน้าและสวมเสื้อผ้าของคนอื่น

รู้สึกหนักหน่วง, รู้สึกแสบร้อน, ความดันหน้าอก, ท้องผูกหรือท้องร่วง, การก่อตัว ปริมาณมากก๊าซในลำไส้ (ท้องอืด), เวียนศีรษะ, รู้สึกแน่นและรัดเมื่อหายใจ, ผมร่วง, รู้สึกมีก้อนในลำคอ - นี่ไม่ใช่รายการร้องเรียนทั้งหมดจากผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากภาวะซึมเศร้าที่สวมหน้ากาก

ปวด-มาก อาการทั่วไปมักมาพร้อมกับความวิตกกังวลและความตึงเครียดอย่างลึกซึ้ง พวกมันสามารถแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในส่วนใดก็ได้ของร่างกาย โดยปกติจะรุนแรงขึ้นในช่วงก่อนรุ่งสาง และมีลักษณะเฉพาะคือการย้ายถิ่นและความไม่แน่นอนที่อาจเกิดขึ้น ผู้ป่วยพบว่าเป็นการยากที่จะอธิบายความเจ็บปวดเหล่านี้ มีปัญหาในการหาคำพูดเพื่อถ่ายทอดความรู้สึก โดยเน้นความเจ็บปวดและเป็นธรรมชาติที่ลึกซึ้ง แต่แยกความแตกต่างจากความรู้สึกเจ็บปวดทางกายธรรมดาได้อย่างชัดเจน ผู้ป่วยบ่น: "สำลัก", "กด", "ระเบิด", "ไหลออกมา", "เร้าใจ" อาการปวดจะยาวนาน ทื่อ ยาวนานตั้งแต่หลายชั่วโมงไปจนถึงหลายวันหรือหลายเดือน บ่อยครั้งที่พวกมันมีความคมแหลมคมตัดโดยธรรมชาติ - "แทงเหมือนสว่าน" "เสาใต้สะบัก" "เหมือนมีดที่หน้าอก"

บ่อยครั้งที่หน้ากากแห่งความซึมเศร้ากลายเป็น "แพ็คเกจ" ของความรู้สึกที่เกี่ยวข้องกับสถานที่เฉพาะ แล้วเราก็ต้องคุยกันเรื่องใดเรื่องหนึ่ง โรคช่องท้อง(“ท้องอืด”, “การสั่นสะเทือน” ของกระเพาะอาหาร, “ท้องอืด” ของลำไส้, ท้องผูกหรือท้องเสีย) หรือเกี่ยวกับกลุ่มอาการอะกริปนิก (นอนไม่หลับบ่อยขึ้น - ตื่นก่อนรุ่งสาง) ด้วยโรคข้ออักเสบ ผู้ป่วยจะมีอาการปวดข้อ กระดูกสันหลัง และรู้สึกว่ามีสิ่งแปลกปลอมในร่างกายที่รบกวนการเดินและการเคลื่อนไหวโดยทั่วไป ความรู้สึกเจ็บปวดในบริเวณหัวใจ - การบีบ, ปวด, ปวดฉี่บ่งบอกถึงหน้ากากหัวใจ

ความเครียดทางจิตใจและอารมณ์ที่เพิ่มขึ้นต่อภูมิหลังของการเปลี่ยนแปลงปฏิกิริยาทั่วไปของร่างกายนำไปสู่ความจริงที่ว่าความผิดปกติทางจิตถูกปกปิดโดยความผิดปกติทางร่างกายมากขึ้น วิธีประเมินเสียงของร่างกาย (ความเจ็บปวด, รู้สึกไม่สบาย)? มันเป็นเพียงอาการของโรคหรือไม่? เหตุใดจึงไม่มีการแสดงองค์ประกอบทางร่างกายดังกล่าวในภาวะซึมเศร้าแบบคลาสสิก? อาจเป็นเพราะร่างกายไม่ต้องการมัน เพราะมีการรับรู้ถึงความเจ็บป่วยทางจิต? เมื่อมันหายไปร่างกายจะเริ่มส่งเสียงกริ่งและรายงานปัญหาในพลัง "ชั้นบน" - ในสมองส่งสัญญาณสิ่งนี้จากขอบนอกของเยื่อหุ้มสมองด้วยความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่พึงประสงค์ เห็นได้ชัดว่ามีความได้เปรียบทางชีวภาพในเรื่องนี้

เอาใจใส่เป็นพิเศษฉันอยากจะดึงผู้อ่านไปที่หน้ากากของภาวะซึมเศร้าซึ่งเรียกได้ว่าเป็น glossalgic Glossalgias เป็นโรคของลิ้นและเยื่อบุในช่องปาก อาการหลักคือ แสบร้อน รู้สึกเสียวซ่า แสบร้อน คัน ชา มักรวมกับอาการเจ็บลิ้น

ในสภาวะเช่นนี้ทั้งผู้ป่วยและแพทย์ต้องเผชิญกับปัญหาร้ายแรง โรคซึมเศร้า (ภาวะซึมเศร้า ซึมเศร้า วิตกกังวล) มีความคล้ายคลึงกับโรคทางทันตกรรมซึ่งแน่นอนว่าถือเป็นโรครอง

ผู้ป่วยอ้างว่าฟันของเขาเจ็บ เขาต้องการกำจัดพวกมัน! และบ่อยครั้งตามคำเรียกร้องของผู้ป่วย ไม่เพียงแต่จะถอนฟันออกหนึ่งหรือสองซี่เท่านั้น แต่ต้องถอนออกทุกซี่ด้วย นี่คือหน้ากากแห่งความซึมเศร้า!

ผู้ป่วยเหล่านี้ยังบ่นว่าปากแห้ง รู้สึกเสียวซ่า บีบ คลาน และรู้สึก “ขนบนลิ้น”

หนึ่งในตัวแปรทั่วไปของภาวะซึมเศร้าที่ซ่อนอยู่คือความผิดปกติทางเพศ สิ่งเหล่านี้ไม่เพียงแต่เป็นอาการคงที่ที่สุดเท่านั้น แต่ยังอาจเป็นสัญญาณแรกสุดของภาวะซึมเศร้าเริ่มแรกอีกด้วย เพิ่มมากขึ้น อาการซึมเศร้าการเปลี่ยนแปลงในขอบเขตทางเพศก็รุนแรงขึ้นเช่นกัน: ระยะเวลาของการเปลี่ยนแปลงการมีเพศสัมพันธ์, ความปรารถนาลดลง, การถึงจุดสุดยอดทื่อ

ผู้ป่วยโดยไม่ทราบถึงความเสื่อมถอยของการทำงานทางเพศ พยายามรักษาทัศนคติแบบเดิมๆ ของการมีเพศสัมพันธ์ ในความเป็นจริง พวกเขาเรียกร้องตัวเองมากขึ้น และสิ่งนี้ยิ่งทำให้ความผิดปกติที่มีอยู่รุนแรงขึ้น และทำให้จิตใจบอบช้ำอย่างรุนแรงยิ่งขึ้น

อาการปวดหัวเป็นหน้ากากของภาวะซึมเศร้าที่ซ่อนอยู่ครอบงำในอาการของโรคเซฟาลิก ผู้ป่วยเน้นย้ำถึงลักษณะที่คงอยู่และเจ็บปวด บ่นว่าแสบร้อน แน่นหนา หนักแน่น และตึง ตำแหน่งที่แน่นอนของอาการปวดศีรษะบางครั้งก็ยากที่จะระบุ

นอกจากอาการปวดหัวแล้ว ผู้ป่วยยังมักมีอาการวิงเวียนศีรษะ ร่างกายไม่สมดุล และการเดินไม่มั่นคง “แผ่นดินถล่มอยู่ใต้ฝ่าเท้าของคุณ” “มันมักจะถูกดึงไปด้านข้างเสมอ” “ความมืดมิดต่อหน้าต่อตาคุณ”

การร้องเรียนทางร่างกายจำนวนมากที่ไม่สอดคล้องกับกรอบของโรคเฉพาะการไม่มีหรือการเปลี่ยนแปลงทางอินทรีย์ความไร้ประสิทธิผล การรักษาทางร่างกาย- ทั้งหมดนี้เพียงพอที่จะสงสัยว่ามีอาการซึมเศร้าที่ซ่อนอยู่

คนหนุ่มสาวก็มีปัญหาของตัวเอง

แม้ว่าโรคซึมเศร้าในผู้ใหญ่จะได้รับการศึกษาไม่มากก็น้อย แต่การวิจัยในเด็กดังกล่าวเพิ่งเริ่มต้นเท่านั้น ยังไม่มีความเห็นพ้องต้องกันว่าภาวะซึมเศร้าอาจเกิดขึ้นในช่วงอายุเท่าใด ผู้เขียนบางคนเชื่อเช่นนั้น ระยะซึมเศร้าเกิดขึ้นได้แม้ในเด็กอายุต่ำกว่า 10 ปี นักวิจัยคนอื่น ๆ สงสัยเรื่องนี้ อย่างไรก็ตาม ผู้เชี่ยวชาญทุกคนเห็นพ้องกันว่าการรับรู้ถึงภาวะซึมเศร้าในเด็กเป็นเรื่องยาก

ความผิดปกติของการนอนหลับ, การโจมตีของน้ำตา, ความปั่นป่วน, ปวดศีรษะสำบัดสำนวนในเด็กก่อนวัยเรียนอาจมีต้นกำเนิดซึมเศร้า

ในเด็ก วัยเรียนอาการซึมเศร้าที่ซ่อนอยู่บางครั้งอยู่ในรูปแบบของการไม่เชื่อฟัง ความเกียจคร้าน เด็กนักเรียนไม่ประสบความสำเร็จในการเรียน หนีออกจากบ้าน และเข้าสู่ความขัดแย้งไม่ว่าด้วยเหตุผลใดก็ตาม

สำหรับภาวะซึมเศร้าที่แฝงอยู่ในผู้ใหญ่และเด็ก ความผิดปกติของการทำงานแสดงออกในรูปแบบต่างๆ ดังนั้นจึงไม่พบอาการป่วยทางเดินหายใจความเจ็บปวดและเหงื่อออกในเด็ก แต่มีอาการของโรคที่ไม่มีในผู้ใหญ่ที่ทุกข์ทรมานจากภาวะซึมเศร้าที่แฝงอยู่: enuresis (พบภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในเด็ก 30%), การกลายพันธุ์ (เงียบ, ขาด ของทั้งคำพูดที่ตอบสนองและเป็นธรรมชาติด้วยความสามารถในการพูดและเข้าใจคำพูดของผู้อื่นโดยไม่บกพร่อง) ความยากลำบากในการสื่อสารกับผู้อื่น เงื่อนไขดังกล่าวเกิดขึ้นโดยไม่มีเหตุผลเลยหรือหลังจากเกิดปัญหาเล็กน้อย ความผิดปกติที่มีอยู่มักไม่อยู่ในรูปแบบที่เด่นชัดและมีการเปลี่ยนแปลงรายวัน พ่อแม่มักจะเชื่อมโยงพวกเขากับการทำงานหนักเกินไป

ชีวิตประจำวันน่าเสียดายที่สิ่งนี้ให้ตัวอย่างมากมายของวิธีการหลุดพ้นจากภาวะซึมเศร้า เช่น ความหลงใหลในวิชาดูเส้นลายมือของเยาวชน ศาสนา "ฮาร์ดร็อค" "แสงสว่างและ โลหะหนัก».

แน่นอนว่า ข้าพเจ้าไม่ได้อ้างแต่อย่างใดว่าความมุ่งมั่นที่แพร่หลายของเยาวชนยุคใหม่ที่จะ "ร็อค" บ่งชี้ว่าเด็กชายและเด็กหญิงทุกคนเป็น "ผู้ซึมเศร้าที่ซ่อนอยู่" อย่างไรก็ตาม ฉันไม่สงสัยเลยว่าคนหนุ่มสาวที่เป็นโรคซึมเศร้าเป็นแก่นแท้ ซึ่งเป็นพื้นฐานของสิ่งที่เรียกว่า "ยาก" "ควบคุมไม่ได้" "คนโยก" และคนกระสับกระส่ายอื่นๆ ซึ่งเกี่ยวข้องกับคนที่อยู่ใน เมื่อเร็วๆ นี้มีการโต้เถียงกันมากมาย - คมชัดและขัดแย้งกัน

หน้ากากแห่งภาวะซึมเศร้าที่ไม่น่าดูและมีความสำคัญทางสังคม ได้แก่ โรคพิษสุราเรื้อรังและการติดยาเสพติด มันเป็นเรื่องของไม่เกี่ยวกับผู้ติดสุราและยาเสพติดโดยทั่วไป แต่เกี่ยวกับผู้ที่ซ่อนเร้นเท่านั้น โรคซึมเศร้า. มันเป็นอาการซึมเศร้าและความผิดปกติทางกายภาพเป็นระยะ ๆ ซึ่งเป็นแรงผลักดันให้เกิดโรคพิษสุราเรื้อรังและการติดยาเสพติด ใช่ภาวะซึมเศร้าที่แฝงอยู่มีอาการหลายอย่างและผู้ป่วยจำเป็นต้องอธิบายความรู้สึกของเขาอย่างละเอียดวิเคราะห์สภาพจิตใจและร่างกายของเขา แต่สิ่งสำคัญสำหรับแพทย์คือการสังเคราะห์ข้อมูลที่รวบรวมและทำการวินิจฉัย

อารมณ์ที่ไม่หายไป

เรา (ไม่ว่าเราจะชอบหรือไม่ก็ตาม) ให้การประเมินทางอารมณ์ต่ออิทธิพลทั้งหมดของสภาพแวดล้อมทางสังคมและชีวภาพ เหตุการณ์ที่เกิดขึ้นรอบตัวเรา ภายในร่างกาย และการประเมินครั้งแรก (แม้กระทั่งก่อนที่จะเปิดความคิด) มักจะเป็นแบบขั้วเสมอ : "อย่างใดอย่างหนึ่งหรือ". แต่ไม่ใช่ทุกสิ่งที่สามารถรับรู้ได้ ด้วยความเป็นอยู่ที่ดีในร่างกายอย่างสมบูรณ์บุคคลจะรู้สึกสบายใจและการหยุดชะงักในการทำงานจะมาพร้อมกับความวิตกกังวลและความวิตกกังวล

รัฐขั้วโลกเหล่านี้ได้รับการสนับสนุนทางชีวเคมีที่สอดคล้องกันในรูปแบบของการเปลี่ยนแปลงความไวของเซลล์ประสาทในสมองต่อตัวดำเนินการทางชีววิทยาในการทำงานของมัน - ตัวส่งสัญญาณหรือนิวโรเปปไทด์ - และเรียกว่าคำว่า "อารมณ์" ที่กว้างขวาง การแสดงอารมณ์ภายนอกตัดสินจากการแสดงออกทางสีหน้าที่แสดงถึงความพึงพอใจหรือความทุกข์ทรมาน อาการภายในของพวกเขาอาจเป็นเพียงความเจ็บปวดหรือความรู้สึกไม่พึงประสงค์ที่เราพูดถึงข้างต้น พวกมันเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับสัญญาณทางชีววิทยาของอารมณ์ ถ้า อารมณ์เชิงบวกทำให้เกิดปฏิกิริยาระยะสั้น (ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น อัตราชีพจรเพิ่มขึ้น) จากนั้นความกลัว ความวิตกกังวล ความเศร้าโศก อารมณ์หดหู่ (อารมณ์เชิงลบ) เกี่ยวข้องกับหลอดเลือดของหัวใจ สมอง อวัยวะกล้ามเนื้อเรียบ (กระเพาะอาหาร ลำไส้) ในปฏิกิริยา นำไปสู่ผลที่ไม่พึงประสงค์และร้ายแรง ด้วยความพยายามตามอำเภอใจเราสามารถป้องกันไม่ให้อารมณ์ภายนอกออกมา - เราควบคุมตัวเอง อย่างไรก็ตาม อารมณ์เชิงลบ (ความตื่นเต้น) ที่เกิดขึ้นจะยังคงอยู่ในระบบประสาทส่วนกลางและแพร่กระจายไปยังอวัยวะภายใน อารมณ์ "ล่าช้า" ดังกล่าวมีคุณสมบัติสองประการ: ประการแรก - แสดงออกในรูปแบบของความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่พึงประสงค์และประการที่สอง - พวกมันปกคลุมไปด้วยเหตุผลที่นับไม่ถ้วนสำหรับการโยกเยกในตัวเอง (ความไวต่อการติดตามที่เพิ่มสูงขึ้น) และดังนั้นจึงเกือบจะถาวร แม้ว่าอารมณ์หรือห่วงโซ่เชิงลบจะผ่านไป พวกเขาอาจถูกลืม แต่ร่องรอยยังคงอยู่

และร่องรอยนี้คือความทรงจำระยะยาวซึ่งมีอารมณ์อยู่เสมอ การใช้สีทางอารมณ์เชิงลบเป็นสิ่งสำคัญ สภาพที่เป็นอันตรายนำไปสู่การก่อตัวของการประทับตราเมทริกซ์ซึ่งต่อมามีบทบาทสองประการ ในด้านหนึ่ง พวกมันปกป้องและปกป้องบุคคลจากการเผชิญกับอันตรายที่อาจเกิดขึ้น โดยเตือนเขาถึงสภาวะทางอารมณ์ที่เหมาะสม ในทางกลับกัน ร่องรอยทางอารมณ์ในความทรงจำของปรากฏการณ์ที่เจ็บปวดบางอย่างกลายเป็นที่มาของการทำซ้ำ "ภาพของโรค" นั่นคือความคิดโบราณที่เตรียมไว้ภายใต้อิทธิพลของการกระตุ้นทางอารมณ์เชิงลบใด ๆ ไม่ว่าจะเกี่ยวข้องกับหรือไม่ก็ตาม ความทุกข์ทรมานได้รับความเดือดร้อน ดังนั้น “ภาพของโรค” อาการของมันจึงพร้อมรอบางอย่างจากภายนอกหรือ สาเหตุภายในปรากฏให้เห็น แม้ว่าตัวชี้วัดที่เป็นรูปธรรมเกี่ยวกับสุขภาพของบุคคลจะเหมือนกับของคนอื่นๆ ที่ทำงานหนักและประสบผลสำเร็จ และรับภาระจากความกังวลทางสังคม

สิ่งสำคัญหลักในการ "ฟื้นคืนชีพ" ของโรคคือการสะสมที่ซ่อนอยู่ภายในของสิ่งเร้าเชิงลบมากมาย (อารมณ์ สติปัญญา ฯลฯ ) พวกเขาสร้างสภาวะทางอารมณ์ก่อนการเปิดตัวซึ่งจนถึงเวลาที่กำหนดจะไม่ทำให้ตัวเองเป็นที่รู้จักหรือ บุคคลไม่รับรู้ แต่กระบวนการนี้ถูกควบคุมโดยความทรงจำโดยไม่รู้ตัว ในกรณีเช่นนี้ "ผู้เริ่มต้น" อาจเป็นเหตุผลที่ไม่มีนัยสำคัญมากซึ่งทำให้เกิดภาพโรคที่เตรียมไว้มายาวนาน ดังนั้นสาเหตุของปัญหาสุขภาพจึงอยู่ที่สภาพอารมณ์และจิตใจของบุคคล

สัญญาณหลักของภาวะซึมเศร้าที่สวมหน้ากาก

1. มีอาการซึมเศร้าเล็กน้อย ไม่สามารถชื่นชมยินดีและมีความสุขกับชีวิตเหมือนเมื่อก่อน, ความยากลำบากในการสื่อสารกับผู้อื่น, ความปรารถนาที่จะสันโดษ, จำกัด การติดต่อ, พลังงานและกิจกรรมโดยธรรมชาติที่ลดลง, ความยากลำบากในการตัดสินใจ

2. ความเจ็บปวดที่ต่อเนื่องและหลากหลายและความรู้สึกไม่พึงประสงค์ที่มีลักษณะแปลกประหลาดและยากจะอธิบาย การขาดหายไปหรือความรุนแรงเล็กน้อยของการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นเองซึ่งไม่ได้อธิบายลักษณะ การคงอยู่ และระยะเวลาของการร้องเรียน

3. รบกวนการนอนหลับ: ลดระยะเวลาและการตื่นเช้า ความอยากอาหารลดลงน้ำหนักลดลง เปลี่ยน รอบประจำเดือนในผู้หญิง ความแรงในผู้ชายลดลง

4. ความผันผวนของอารมณ์ในแต่ละวันดีขึ้น ตอนกลางวัน.

5. ความเป็นช่วงๆ ลักษณะคล้ายคลื่นของความผิดปกติทางร่างกายและจิตใจที่มีอยู่ ความเป็นธรรมชาติ (ไม่มีเหตุ) ของการปรากฏและการหายตัวไป

6. ตามฤดูกาล มักเป็นฤดูใบไม้ร่วง-ฤดูใบไม้ผลิ การตั้งค่าสำหรับการแสดงออกของความผิดปกติทางร่างกายและทางจิต

7. ขาดผลจากการบำบัดทางร่างกายและ ปฏิกิริยาเชิงบวกเกี่ยวกับยาแก้ซึมเศร้า

หากคุณพบรูปแบบทั่วไปในการแสดงออกของภาวะซึมเศร้าที่แฝงอยู่ พยายามบอกแพทย์เกี่ยวกับอาการเหล่านี้ อย่าอายและอย่าแปลกใจถ้าแพทย์ส่งคุณไปพบนักจิตอายุรเวท นักประสาทจิตแพทย์ หรือจิตแพทย์เพื่อขอคำปรึกษา

หมอ วิทยาศาสตร์การแพทย์ V. Desyatnikov

ลงในพจนานุกรม คนทันสมัยแนวคิดเรื่อง “ภาวะซึมเศร้า” ได้รับการยอมรับอย่างมั่นคงแล้ว คำนี้ใช้อธิบายอารมณ์ไม่ดี หมดเรี่ยวแรง ไม่เต็มใจทำงาน โดยไม่รู้ว่าเรากำลังพูดถึงอยู่จริงเสมอไป การเจ็บป่วยที่รุนแรง. อาการซึมเศร้าจะรุนแรงไม่มากก็น้อย บ่งบอกถึงความจำเป็นต้องได้รับการดูแลจากแพทย์

สาเหตุของภาวะซึมเศร้า

อาการซึมเศร้าที่เกิดขึ้น “โดยไม่ทราบสาเหตุ” โดยไม่ทราบสาเหตุนั้นพบได้ยากมาก ชีวิตที่ก้าวไปอย่างบ้าคลั่ง ความเครียดมากเกินไปในที่ทำงาน การแสวงหาความมั่งคั่งทางวัตถุสร้างแรงกดดันอย่างรุนแรงต่อบุคคล ทำให้เขารู้สึกเหมือนเป็นผู้แพ้ เป็นพลเมืองชั้นสอง

ผู้หญิงมีความอ่อนไหวต่อความผิดปกติทางจิตเป็นพิเศษ เพราะพวกเขาจะมีปฏิกิริยาตอบสนองทางอารมณ์ต่อสิ่งที่เกิดขึ้นรอบตัวมากขึ้น สำหรับพวกเขา สาเหตุของภาวะซึมเศร้าคือ:

• เปลี่ยน สถานภาพการสมรส– แยกจากคนที่คุณรัก, หย่าร้าง;
• ความแตกต่างระหว่างความคาดหวังและความเป็นจริงหลังคลอดบุตร
• การเริ่มมีประจำเดือน, วัยหมดประจำเดือน;
• ความชรา ความเสื่อมโทรมของความงามทางกาย

สาเหตุทั่วไปของภาวะซึมเศร้าในทั้งสองเพศ ได้แก่:

• การสูญเสียคนที่รัก
• โรคร้ายแรง
• การว่างงาน
• ขาดเงิน

สัญญาณของภาวะซึมเศร้า

อาการภายนอกอาการซึมเศร้าอาจมีความหลากหลาย แต่สามารถติดตามแนวโน้มทั่วไปได้ การวินิจฉัยสามารถทำได้ในกรณีที่อาการไม่หายไปเป็นเวลาสองสัปดาห์ขึ้นไป

อารมณ์

พฤติกรรมทางอารมณ์และความรู้สึกของบุคคลเปลี่ยนไป:

1. ความสนใจในสิ่งที่เกิดขึ้นรอบตัว เหตุการณ์ ผู้คน ลดลงหรือหายไปโดยสิ้นเชิง
2. อารมณ์เชิงลบ, หดหู่, ความรู้สึกสิ้นหวัง, ความสิ้นหวัง;
3. ความหงุดหงิดที่ไม่มีสาเหตุ (ภายนอก);
4. ความนับถือตนเองต่ำ, ความไม่พอใจในตนเองและชีวิต;
5. การกล่าวโทษตนเอง, การกล่าวหาตนเอง;
6. ขาดประสบการณ์ทางอารมณ์ที่ลึกซึ้ง ไม่แยแสต่อสิ่งต่างๆ และผู้ที่เคยสนใจมาก่อน
7. ไม่เต็มใจที่จะปรากฏตัวในที่สาธารณะ กลัวพวกเขา
8. ความวิตกกังวลสำหรับคนที่คุณรัก

สรีรวิทยา

นอกจากอารมณ์แล้วยังมี อาการทางกายภาพ:

1. รบกวนการนอนหลับทั้งนอนไม่หลับและในทางกลับกันอาการง่วงนอนความปรารถนาที่จะไม่ลุกจากเตียงเป็นเวลาหลายวัน
2. โรคอยากอาหาร: การสูญเสียหรือตะกละมากเกินไป;
3. atony ลำไส้พร้อมกับอาการท้องผูก;
4. ความใคร่ลดลง, ขาดความต้องการทางเพศ;
5. กลัวแสง;
6. ความรู้สึก ความเหนื่อยล้าอย่างต่อเนื่อง, ไร้พลัง, อ่อนเพลียทางร่างกาย;
7. ปวดในหัวใจ อวัยวะภายใน กล้ามเนื้อ ข้อ ปวดศีรษะ

กิจกรรมทางจิต

กระบวนการคิดช้าลง คุณค่าทางศีลธรรมหายไป:

1. เป็นเรื่องยากสำหรับคนๆ หนึ่งที่จะมีสมาธิกับสิ่งที่เฉพาะเจาะจง เขาเป็นคนเหม่อลอย
2. การคิดเป็นเรื่องยาก การตัดสินใจทำให้เกือบจะรู้สึกไม่สบายกาย
3. เหนือกว่า ความคิดเชิงลบมองเห็นอนาคตด้วยสีดำ
4. ในกรณีที่รุนแรงจะมีความคิดฆ่าตัวตายเกิดขึ้น เช่น วิธีเดียวเท่านั้นการแก้ปัญหา

คนเราเลิกดูแลตัวเอง ดูไม่เรียบร้อย และซ่อนตัวจากผู้อื่น

ในการวินิจฉัยภาวะซึมเศร้า ต้องมีสัญญาณอย่างน้อย 5 ข้อ ซึ่งในนั้นจะต้องมีอารมณ์หดหู่และไม่พอใจกับตนเอง

อาการดังกล่าวจะมาพร้อมกับความก้าวร้าว ความโกรธทั่วโลก การระเบิดของความโกรธ ความเศร้าหมอง และการพึ่งพาความคิดเห็นของผู้อื่นมากเกินไป

สิ่งสำคัญคือต้องไม่เกิดอาการภายใต้อิทธิพล ยา,ยาเสพติด,แอลกอฮอล์

ประเภทของภาวะซึมเศร้าและอาการของพวกเขา

ตามความรุนแรง

1. ภาวะซึมเศร้าเล็กน้อย (มีลักษณะเป็นอาการซึมเศร้าตั้งแต่หนึ่งตอนขึ้นไป)

• มีลักษณะอาการซึมเศร้าเล็กน้อย อารมณ์หดหู่ความสนใจในชีวิตลดลง ความเหนื่อยล้าสูง ความสนใจลดลง รบกวนการนอนหลับ ความไม่พอใจในตนเอง

1. ภาวะซึมเศร้าปานกลาง
2. ภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรง(ได้รับการวินิจฉัยเมื่อเกิดอาการซึมเศร้าครั้งใหญ่อย่างน้อยหนึ่งตอน)

• อาการซึมเศร้าขั้นรุนแรงมีลักษณะเฉพาะคือการตำหนิตัวเองและโทษตัวเองต่อความไม่สมบูรณ์ของโลก ความหลงใหลและความคิดฆ่าตัวตายเป็นวิธีการชดใช้ การหลอกลวงทางหูและการดมกลิ่น ผู้ป่วยมีอาการหลงผิด ภาพหลอน และอาการมึนงงซึมเศร้า ความหลงใหลโอ โรคที่รักษาไม่หายและความปรารถนาที่จะฆ่าตัวตาย

ตามประเภทของอาการกำเริบ

• ภาวะซึมเศร้าแบบคลาสสิก - รูปแบบขั้วเดียว
• โรคจิตคลั่งไคล้ซึมเศร้าเป็นรูปแบบสองขั้วที่รวมอาการซึมเศร้าแบบกดสลับสลับกันและผลกระทบที่เพิ่มขึ้น รัฐคลั่งไคล้. มีรูปแบบที่รุนแรงและไม่รุนแรง (cyclothymia)

การจำแนกประเภททั่วไป

• ตามฤดูกาล– ปรากฏทุกปีในช่วงเวลาเดียวกัน บ่อยขึ้นในสภาพอากาศหนาวเย็น ภาวะซึมเศร้าตามฤดูกาลส่งผลกระทบต่อผู้คนที่ต้องพึ่งพาสภาพอากาศ ซึ่งร่างกายของพวกเขาได้รับผลกระทบอย่างหนักจากการขาดความร้อนและแสงแดด แพทย์กล่าวว่าฤดูร้อนที่หนาวเย็นผิดปกติ โดยมีอุณหภูมิเฉลี่ยใกล้กับเดือนเมษายนหรือตุลาคม กระตุ้นให้เกิดภาวะซึมเศร้าในหมู่ชาวเมือง: ไม่สามารถเพลิดเพลินกับวันหยุดในชนบท ตกปลา ปิกนิกในธรรมชาติ ผู้อยู่อาศัยในมหานครรู้สึกหดหู่และหดหู่
• ก่อนคลอด – ความผิดปกติของฮอร์โมน, การเปลี่ยนแปลงรูปลักษณ์ , การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตตามปกติ แตกต่างกันส่งผลกระทบต่อผู้หญิง สำหรับบางคน น้ำหนักส่วนเกิน รอยแตกลายที่ท้องและหน้าอก ผมร่วง และฟันที่ผุกลายเป็นหายนะที่แท้จริง ซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของภาวะซึมเศร้า ที่นี่เราสามารถเพิ่มความไม่แน่นอนเกี่ยวกับอนาคตได้ (หากหญิงสาวไม่มีคู่ชีวิตถาวร พ่อของเด็กเสียชีวิต) กรณีเมื่อเด็กได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคใดๆ โรคประจำตัว. ผู้หญิงจะหงุดหงิด สงสัยมากเกินไป และสูญเสียความสามารถในการตัดสินใจ ความเหนื่อยล้า, ไม่แยแส, ความคิดที่มืดมน, ความอยากอาหารและการรบกวนการนอนหลับ, พฤติกรรมที่ไม่เหมาะสม - สัญญาณทั้งหมดนี้บ่งบอกถึงภาวะซึมเศร้าก่อนคลอด
• หลังคลอด– เริ่มหลังคลอดบุตร โดยไม่สนใจเด็กแรกเกิด ความตื่นเต้นง่ายทางอารมณ์ น้ำตาไหล และหงุดหงิดเพิ่มขึ้น การร้องไห้ของเด็กเองทำให้เกิดอารมณ์ด้านลบ รูปร่างซึ่งห่างไกลจากสภาวะก่อนตั้งครรภ์ การดูแลญาติ คำแนะนำของผู้อื่น ไม่มีความใคร่ ความคิดเกี่ยวกับเรื่องเพศและการสัมผัสทางกายเป็นสิ่งที่น่าขยะแขยง ผู้หญิงรู้สึกถูกทอดทิ้ง เหงา ไม่เป็นที่ต้องการ สัญชาตญาณของความเป็นแม่ และความรักต่อลูกไม่ปรากฏขึ้น ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดสามารถเกิดขึ้นได้แม้ว่าจะต้องการตั้งครรภ์ก็ตาม แต่เป็นผลจากความแตกต่างระหว่างความคาดหวังกับความเป็นจริง
• การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกายของผู้หญิงที่เกิดขึ้นหลังจาก 40 ปี อาจทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าในวัยหมดประจำเดือนได้ ผู้หญิงรู้สึกหดหู่จากผิวที่แก่ชรา กล้ามเนื้อหย่อนคล้อย ริ้วรอย และผมหงอก การสิ้นสุดวัยเจริญพันธุ์ถือเป็นเหตุการณ์สำคัญที่เกินกว่าที่วัยชราจะเริ่มต้นขึ้น ผู้หญิงไม่พอใจตัวเอง ขาดความมั่นใจในตนเอง ความนับถือตนเองลดลง ความกลัวในอนาคตปรากฏขึ้น (สามีจะพบว่าตัวเองเป็นหญิงสาว ความไม่มั่นคงทางการเงินจะเกิดขึ้นเมื่อเกษียณอายุ ฯลฯ)
• แอลกอฮอล์– เกิดจากการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปอย่างต่อเนื่อง เอทานอลขัดขวางสารอาหารของเซลล์สมอง การตายของเซลล์ และส่งผลให้เกิดปัญหาทางจิต (ปัญหาด้านความจำ ความง่วง) ในขณะเดียวกันการสังเคราะห์และการขนส่งเซโรโทนินซึ่งเป็นฮอร์โมน “ความสุข” ก็ลดลง มึนเมาเรื้อรังนำไปสู่ภาวะซึมเศร้า ความเศร้าหมอง หงุดหงิด เศร้าโศก และไม่เต็มใจที่จะมีชีวิตอยู่
• วัยชรา– พบมากในผู้สูงอายุ โรคทางจิต. สาเหตุคือความอ่อนแอทางร่างกายและความผิดปกติของร่างกาย มันแสดงออกมาโดยไม่เต็มใจที่จะเคลื่อนไหว ความผิดปกติของความจำและการพูด และสามารถแสดงออกได้ว่าเป็นภาวะสมองเสื่อมหลอก ลึก ภาวะซึมเศร้าเป็นเวลานานในวัยชราอาจเกิดจากการสูญเสียผู้เป็นที่รัก (คู่สมรส, ลูก) การเจ็บป่วยที่รุนแรง.
• ปฏิกิริยา– การตอบสนองของร่างกายต่อเหตุการณ์ช็อคครั้งใหญ่: วิกฤตทางการเงิน, การเสียชีวิตของคนที่คุณรัก, การตกงาน, ภัยพิบัติ ในด้านจิตวิทยา ภาวะซึมเศร้าในระยะสั้นและระยะยาวมีความโดดเด่น ภาวะซึมเศร้าที่เกิดปฏิกิริยามีลักษณะเป็นความวิตกกังวล ไม่เต็มใจที่จะพูด ขาดความคิดริเริ่ม ความเกียจคร้าน และความคิดฆ่าตัวตาย เมื่อเวลาผ่านไป อาการต่างๆ จะหายไป แต่รูปแบบปฏิกิริยาสามารถเกิดขึ้นได้ภายในร่างกาย
• น่ากลัวพัฒนาภายใต้อิทธิพลของความตึงเครียดและความเครียดอย่างต่อเนื่อง อาการหลักคือความวิตกกังวล, คุณธรรม (การคาดหวังถึงปัญหา, ความไม่แน่นอนในการกระทำและการตัดสินใจ, ลางสังหรณ์ที่ไม่ดี, ความนับถือตนเองลดลง) และทางร่างกาย (อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น, ตัวสั่นภายใน, น้ำตาไหล)
• สวมหน้ากาก– รูปแบบที่ซ่อนอยู่ซึ่งไม่มีการแสดงออกทางจิตใจและร่างกายที่ชัดเจน ผู้ป่วยอาจถือว่ามีความผิดปกติของร่างกายแม้ว่าจะสังเกตเห็นการหยุดชะงักของจังหวะทางชีวภาพ, โรคประสาท, ความต้องการทางเพศลดลงและการพัฒนาของการเสพติด ต่อมไร้ท่อและ ความผิดปกติของระบบอัตโนมัติ.

จะระบุภาวะซึมเศร้าได้อย่างไร?

เพื่อประเมินสภาพจิตใจของคุณเอง คุณควรทำแบบทดสอบสั้นๆ โดยตอบคำถามง่ายๆ ตามความเป็นจริง:

1. คุณฝันร้ายหรือฝันร้ายบ่อยแค่ไหน?
2. คุณมีปัญหาเรื่องการนอนหลับ (นอนไม่หลับ, นอนหลับยาก, ตื่นนอน) หรือไม่?
3. มีความรู้สึกเหนื่อยล้าทางศีลธรรมและทางร่างกาย ความเหนื่อยล้า “ร้ายแรง” “ความเหนื่อยหน่าย” บ่อยครั้งหรือไม่?
4. คุณประพฤติสม่ำเสมอ ชีวิตทางเพศ?
5. น้ำหนักของคุณเปลี่ยนแปลงไปอย่างมากในช่วงหกเดือนที่ผ่านมา (โดยไม่มีมาตรการที่กำหนดเป้าหมาย) หรือไม่?
6. มีญาติสนิทเคยเป็นโรคซึมเศร้าบ้างไหม?
7. มีอาการประสาทหลอนหรือไม่?
8. คุณเครียดอยู่ตลอดเวลาหรือเปล่า?
9. คุณซ่อนประสบการณ์และความคิดมืดมนของคุณจากผู้อื่นหรือไม่?
10. คุณรู้สึกว่าชีวิตไม่มีความหมายหรือมีความคิดฆ่าตัวตายหรือไม่?

หากคำตอบเป็นบวกอย่างน้อย 5 ใน 10 คุณควรขอความช่วยเหลือจากแพทย์

วิธีป้องกันภาวะซึมเศร้า

คำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับวิธีการจัดการกับภาวะซึมเศร้าที่ใกล้เข้ามาและป้องกันการกำเริบของโรคนั้นจะช่วยให้กิจวัตรประจำวันของคุณเป็นปกติและลดระดับความเครียด:

• การนอนหลับที่ดีต่อสุขภาพอย่างน้อย 8 ชั่วโมงต่อวัน
• อาหารที่สมดุล. สำหรับ ระบบประสาทวิตามินบี ธาตุขนาดเล็ก โปรตีน และคาร์โบไฮเดรตมีความสำคัญและสะอาด น้ำดื่ม– อย่างน้อย 2 ลิตรต่อวัน
• การปฏิเสธ นิสัยที่ไม่ดี;
• ใช้เวลากับคนที่รัก
• การออกกำลังกาย;
• หลีกเลี่ยงความเครียด
• “ เวลาสำหรับตัวคุณเอง” - งานอดิเรก การดูแลตนเอง การพักผ่อน

การรักษาที่มีความสามารถจะช่วยให้คุณเอาชนะอาการซึมเศร้าได้ ไม่เพียงแต่ใช้ยาเท่านั้น แต่ยังทำงานร่วมกับนักจิตอายุรเวท วิธีการกายภาพบำบัด การเยียวยาพื้นบ้าน.

หากคุณสงสัยว่าตัวเองหรือคนที่คุณรักเป็นโรคซึมเศร้า คุณไม่จำเป็นต้องมองหายาตามคำวิจารณ์ในอินเทอร์เน็ต พร้อมคำถามว่าจะออกไปยังไง สภาพทางพยาธิวิทยาและกลับมาใช้ชีวิตได้ตามปกติต้องไปหาผู้เชี่ยวชาญ