แม้ว่าวัยหมดประจำเดือนจะเป็นกระบวนการทางสรีรวิทยา แต่ผู้หญิงจำนวนมากจำเป็นต้องได้รับยาแก้ไข้เพื่อให้สามารถอยู่รอดในช่วงชีวิตนี้ได้ง่ายขึ้น เปลี่ยน ระดับฮอร์โมนในช่วงวัยหมดประจำเดือนซึ่งขึ้นอยู่กับการหยุดการสังเคราะห์ฮอร์โมนเอสโตรเจนส่งผลเสียต่อความสามารถในการทำงานลักษณะที่ปรากฏ สุขภาพกายและสภาพจิตใจของหญิงสาว ยาพิเศษสำหรับวัยหมดประจำเดือนสามารถช่วยได้

ผู้เชี่ยวชาญกำหนดให้สตรีวัยหมดประจำเดือนจำนวนมาก การบำบัดด้วยยาโดยให้ความสำคัญกับการรักษาชีวจิต ยาแก้ซึมเศร้า อาหารเสริม และยาอื่นๆ ที่ไม่มีฮอร์โมน การ จำกัด การใช้ยาฮอร์โมนนั้นสมเหตุสมผลจากข้อเท็จจริงที่พวกเขามี จำนวนมากผลข้างเคียง.

ในหัวข้อนี้ เราต้องการแจ้งให้คุณทราบว่าผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้รับประทานยาที่ไม่ใช่ฮอร์โมนในช่วงวัยหมดประจำเดือนอย่างไรและเมื่อใดสำหรับอาการร้อนวูบวาบ ซึมเศร้า ความผันผวนของความดันโลหิต และอาการไม่พึงประสงค์อื่นๆ ที่ผู้หญิงอาจประสบในช่วงเวลานี้ของชีวิต นอกจากนี้เรายังจะพิจารณาด้วยว่าในกรณีใดบ้างและยาฮอร์โมนชนิดใดที่นรีแพทย์สามารถสั่งจ่ายได้ รวมถึงวิธีการรับประทานยาอย่างถูกต้องเพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบด้านสุขภาพที่ไม่พึงประสงค์

การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนสำหรับวัยหมดประจำเดือน (HRT): ข้อดีและข้อเสีย

ผู้เชี่ยวชาญในหลายประเทศในยุโรปใช้การบำบัดทดแทนฮอร์โมนเพื่อบรรเทาอาการวัยหมดประจำเดือน เนื่องจากได้รับการพิสูจน์แล้ว ประสิทธิภาพสูงและความปลอดภัย แต่นรีแพทย์ในประเทศกลัวที่จะบรรเทาวัยหมดประจำเดือนในสตรีด้วยความช่วยเหลือของยาทดแทนฮอร์โมนเนื่องจากมีรายการผลข้างเคียงที่น่าประทับใจ

แต่ในกระบวนการสังเกตทางคลินิก แพทย์ชาวยุโรปได้กำหนดเงื่อนไขหลายประการเพื่อลดความเสี่ยงของผลข้างเคียง ได้แก่:

• การสั่งยาและการถอนยาฮอร์โมนอย่างทันท่วงทีในช่วงวัยหมดประจำเดือน
• มีข้อบ่งชี้ในการบำบัดด้วยฮอร์โมน
• การใช้ยาขนาดเล็กที่ไม่ก่อให้เกิดผลที่ไม่พึงประสงค์
• การเลือกยาและปริมาณยาตามผลการตรวจเลือดสำหรับฮอร์โมนเพศ
• กำหนดยาที่มีฮอร์โมนจากธรรมชาติโดยเฉพาะ
• ผู้ป่วยปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ผู้รักษาอย่างเคร่งครัด

แต่ผู้ป่วยจำนวนมากยังคงปฏิเสธการใช้ยาฮอร์โมนด้วยเหตุผลดังต่อไปนี้:

• พิจารณาการใช้ฮอร์โมนบำบัดที่ผิดธรรมชาติเนื่องจากวัยหมดประจำเดือนเป็นกระบวนการทางสรีรวิทยา
• ไม่ต้องการใช้ยาฮอร์โมนเพราะถือว่าผิดธรรมชาติ
• กลัวที่จะเพิ่มน้ำหนัก
• กลัวการติดยา;
• กลัวขนปรากฏในที่ที่ไม่ต้องการ
• คิดว่ายาฮอร์โมนทำลายเยื่อบุกระเพาะอาหาร
• เชื่อว่าการกินยาที่มีฮอร์โมนเพศเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดเนื้องอกมะเร็งในร่างกายของผู้หญิง

แต่ทั้งหมดนี้เป็นเพียงอคติ เนื่องจากคุณสามารถหลีกเลี่ยงเงื่อนไขที่เราพูดถึงก่อนหน้านี้ได้ ผลกระทบด้านลบเพื่อสุขภาพที่ดี

ดังนั้นหากร่างกายมีฮอร์โมนเพศไม่เพียงพอ ก็จำเป็นต้องมีฮอร์โมนจากต่างประเทศ เนื่องจากความไม่สมดุลของฮอร์โมนจะทำให้การทำงานของอวัยวะและระบบทั้งหมดหยุดชะงัก

ข้อบ่งชี้ในการใช้ยาฮอร์โมนในช่วงวัยหมดประจำเดือน

กำหนดยาฮอร์โมนในสถานการณ์ต่อไปนี้:

• วัยหมดประจำเดือนทางพยาธิวิทยาซึ่งพัฒนาขึ้นอันเป็นผลมาจากการกำจัดมดลูกการใช้ยาเคมีบำบัดหรือการฉายรังสี
• วัยหมดประจำเดือนที่เกิดขึ้นในสตรีอายุต่ำกว่า 40 ปี
• สัญญาณของวัยหมดประจำเดือนเด่นชัดเกินไป
• การพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนและโรคที่ปรากฏบนพื้นหลังของวัยหมดประจำเดือน (ความดันโลหิตสูง, หลอดเลือด, กลุ่มอาการรังไข่ polycystic, เยื่อเมือกในช่องคลอดแห้ง, ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่และอื่น ๆ );
• ความปรารถนาของผู้ป่วยที่จะกำจัด อาการไม่พึงประสงค์.

ยาฮอร์โมนในสตรีวัยหมดประจำเดือน: ผลข้างเคียงและข้อห้าม

• ความเหนื่อยล้าเพิ่มขึ้น
• ความสามารถทางอารมณ์
• บวม;
• น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น;
• ท้องอืด;
• โรคเต้านมอักเสบ;
• เนื้องอกในเต้านม
• อาการรุนแรงของกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน
• ประจำเดือนเจ็บปวด
• รอบประจำเดือนแบบเม็ด;
• การพัฒนาเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงในมดลูกและส่วนต่อท้าย
• เลือดออกในมดลูก;
• ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้น

การเลือกขนาดยาที่ถูกต้อง การปฏิบัติตามใบสั่งยาของผู้เชี่ยวชาญอย่างเข้มงวด ความสม่ำเสมอของการใช้ และการรวมกันของเอสโตรเจนด้วย ช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงข้างต้น

เงื่อนไขต่อไปนี้เป็นข้อห้ามอย่างแน่นอนสำหรับยาฮอร์โมน:

• แพ้ส่วนประกอบของยาฮอร์โมน
• เนื้องอกร้ายของต่อมน้ำนมและอวัยวะสืบพันธุ์สตรี รวมถึงประวัติของ;
• ภาวะเมโทรราเจีย;
• ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ;
• จังหวะ;
• กล้ามเนื้อหัวใจตาย;
• เส้นเลือดขอดและลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำของแขนขาส่วนล่าง;
• การแข็งตัวของเลือดเพิ่มขึ้น
• ความดันโลหิตสูงระยะที่สาม
• โรคตับอย่างรุนแรง (โรคตับแข็ง, ตับวาย, ตับอักเสบ);
• โรคแพ้ภูมิตัวเอง (scleroderma, red โรคลูปัสอย่างเป็นระบบและคนอื่น ๆ).

ข้อห้ามสัมพัทธ์ ได้แก่:

• เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่;
• เนื้องอกในมดลูก;
• ไมเกรน;
• โรคลมบ้าหมู;
• โรคมะเร็งของมดลูกและต่อมน้ำนม
• ถุงน้ำดีอักเสบเชิงคำนวณและโรคนิ่วในถุงน้ำดี

ยาที่ดีที่สุดสำหรับวัยหมดประจำเดือน: รายการคำอธิบายราคา

ความคิดเห็นที่ดีที่สุดจากนรีแพทย์และผู้ป่วยเกี่ยวกับผลิตภัณฑ์ฮอร์โมนรวมรุ่นล่าสุดซึ่งมีทั้งเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรน

HRT สำหรับวัยหมดประจำเดือนรวมถึงยารุ่นใหม่:

• แองเจลิกา - 1,300 รูเบิล;
• คลิเมน - 1,280 รูเบิล;
• เฟมอสตัน – 940 รูเบิล;
• Climinorm – 850 รูเบิล;
• ดิวิน่า – 760 รูเบิล;
• Ovidon – ยานี้ยังไม่มีจำหน่ายในท้องตลาด
• คลิโมเดียน - 2,500 รูเบิล;
• Activel - ยานี้ไม่มีจำหน่ายในท้องตลาด
• คลิโอเกสต์ – 1,780 รูเบิล

ยาที่ระบุไว้ทำหน้าที่ดังต่อไปนี้:

• ขจัดความวิตกกังวล ปรับปรุงอารมณ์ เปิดใช้งานหน่วยความจำ และปรับปรุงการนอนหลับ
• เพิ่มเสียงของกล้ามเนื้อหูรูด กระเพาะปัสสาวะ;
• กักเก็บแคลเซียมเอาไว้ เนื้อเยื่อกระดูก;
• ป้องกันการเกิดโรคปริทันต์
• ฟื้นฟูเยื่อบุโพรงมดลูก
• ขจัดความแห้งกร้านของเยื่อเมือกของอวัยวะสืบพันธุ์;
• ทำให้ระดับคอเลสเตอรอลในเลือดเป็นปกติ

ยาเหล่านี้มีจำหน่ายในรูปแบบของยาเม็ดและยาเม็ด พุพองหนึ่งอันซึ่งมีหมายเลขกำกับแต่ละเม็ดก็เพียงพอสำหรับการใช้งาน 21 วัน หลังจากที่ผู้หญิงกินยาเม็ดสุดท้าย เธอจะต้องหยุดพักเป็นเวลาเจ็ดวันแล้วจึงเริ่มมีตุ่มใหม่ แต่ละเม็ดมีปริมาณฮอร์โมนของตัวเองซึ่งสอดคล้องกับวันของรอบเดือน

Femoston, Aktivel, Kliogest รวมถึงยา Angeliq ผลิตใน 28 เม็ดในตุ่มซึ่งมีเจ็ดเม็ดที่เป็นจุกนมหลอกนั่นคือไม่มีฮอร์โมน

เอสโตรเจน

การเตรียมการที่มีเพียงเอสโตรเจนนั้นส่วนใหญ่ผลิตในรูปของเจล ครีม แผ่นแปะ หรือสิ่งปลูกถ่ายที่วางไว้ใต้ผิวหนังของผู้หญิง

มีประสิทธิภาพมากที่สุดสำหรับวัยหมดประจำเดือนคือเจลและขี้ผึ้งที่มีเอสโตรเจนต่อไปนี้:

• ดิวิเจล - 620 รูเบิล;
• เอสโตรเจล - 780 รูเบิล;
• Octodiol – ยานี้ไม่มีจำหน่ายในท้องตลาด
• Menorest - ยานี้ไม่มีจำหน่ายในท้องตลาด
• โปรจิโนวา - 590 รูเบิล

ในบรรดาแผ่นแปะเอสโตรเจน สิ่งต่อไปนี้ได้พิสูจน์แล้วว่าดีเยี่ยม:

• Estraderm - ยานี้ไม่มีจำหน่ายในท้องตลาด
• อโลรา - 250 รูเบิล;
• คลีมารา – 1,214 รูเบิล;
• เอสตรามอน – 5260 รูเบิล;
• เมโนสตาร์.

เจลและขี้ผึ้งค่อนข้างสะดวกในการใช้งานเนื่องจากต้องทาบนผิวหนังบริเวณไหล่ หน้าท้อง หรือหลังส่วนล่างเพียงวันละครั้งเท่านั้น

แผ่นแปะฮอร์โมนยังสะดวกกว่าอีกด้วย แบบฟอร์มการให้ยาเนื่องจากต้องเปลี่ยนทุกๆ เจ็ดวัน

การปลูกถ่ายที่เย็บไว้ใต้ผิวหนังเป็นเวลาหกเดือน โดยจะปล่อยฮอร์โมนเอสโตรเจนปริมาณเล็กน้อยเข้าสู่กระแสเลือดทุกวัน

เจล ขี้ผึ้ง ครีม แผ่นแปะ และยาปลูกถ่ายมีข้อดีมากกว่าการใช้แบบรับประทานหรือ แบบฟอร์มการฉีดยาฮอร์โมน ได้แก่ :

• ความสะดวกในการเลือกขนาดยา
• การแทรกซึมของฮอร์โมนเอสโตรเจนเข้าสู่กระแสเลือดอย่างค่อยเป็นค่อยไป
• ฮอร์โมนเข้าสู่กระแสเลือดโดยตรงโดยไม่ผ่านตับ
• รักษาสมดุลของเอสโตรเจนประเภทต่างๆ
• ความเสี่ยงน้อยที่สุดของผลข้างเคียง
• สามารถใช้ได้แม้ว่าจะมีข้อห้ามในการใช้เอสโตรเจนก็ตาม

โปรเจสติน

เพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดผลข้างเคียง จึงมีการกำหนดเอสโตรเจนร่วมกับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน แต่ถ้าทำการผ่าตัดมดลูกออก ผู้ป่วยจะถูกกำหนดให้รับการรักษาด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจนเพียงอย่างเดียว

การเตรียมฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนส่วนใหญ่จะกำหนดตั้งแต่วันที่ 14 ถึง 25 รอบประจำเดือน.

ในตลาดยาสมัยใหม่มีโปรเจสตินอยู่มากมาย แต่ยาหลายชนิดมีประสิทธิภาพดีที่สุด

1. แท็บเล็ตและ Dragees:

• Duphaston – 550 รูเบิล;
• อูโตรเจสถาน - 4302 รูเบิล;
• Norkolut - 130 รูเบิล;
• อิโปรซิน - 380 รูเบิล

1. เจลและยาเหน็บช่องคลอด:

• อูโตรเจสถาน;
• ครินอน - 2,450 รูเบิล;
• โปรเจสโตเจล - 900 รูเบิล;
• ปราจิซาน - 260 รูเบิล;
• เจลโปรเจสเตอโรน

1. ระบบฮอร์โมนภายในมดลูก:

• มิเรนา – 12,500 รูเบิล

ใน เมื่อเร็วๆ นี้ผู้เชี่ยวชาญและผู้ป่วยต้องการ อุปกรณ์สำหรับมดลูก Mirena ซึ่งไม่เพียงแต่เป็นยาคุมกำเนิดเท่านั้น แต่ยังมีฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนและค่อยๆ ปล่อยเข้าสู่มดลูก

คำแนะนำในการใช้ตัวแทนฮอร์โมน

การเลือกวิธีการรักษาด้วยฮอร์โมนการเลือกยาและขนาดยาควรได้รับการจัดการโดยนรีแพทย์เท่านั้น ยาจะถูกสั่งจ่ายโดยพิจารณาจากผลการศึกษาระดับฮอร์โมนของผู้หญิง รวมถึงสถานะสุขภาพโดยรวมของเธอด้วย การใช้ยาด้วยตนเองสามารถนำไปสู่ผลที่ไม่อาจรักษาได้!

การรักษาวัยหมดประจำเดือนเริ่มต้นเมื่อสัญญาณแรกของการขาดฮอร์โมนเพศปรากฏขึ้น ระยะเวลาการรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการวัยหมดประจำเดือน และอาจใช้เวลาตั้งแต่หนึ่งถึงสามปี และบางครั้งอาจนานถึงสิบปี

ผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่เชื่อว่าควรหยุดรับประทานยาฮอร์โมนเมื่ออายุ 60 ปี เนื่องจากอาจเกิดมะเร็งได้

กฎการใช้ยาฮอร์โมน:

• ควรรับประทานยาเหน็บช่องคลอดและยาเม็ดในเวลาเดียวกันของวันตามที่แพทย์ผู้ให้การรักษากำหนด
• โดยทั่วไปแล้วฮอร์โมนทั้งหมดจะถูกกำหนดทุกวันหรือเป็นรอบนั่นคือ 21 วันโดยหยุดพักเจ็ดวัน
• หากผู้ป่วยลืมรับประทานยา ควรรับประทานยาตามปกติภายใน 12 ชั่วโมงข้างหน้า และรับประทานยาเม็ดถัดไปตามเวลาที่กำหนด
• ห้ามมิให้เปลี่ยนขนาดยาหรือตัวยาโดยเด็ดขาด
• คุณไม่สามารถรับฮอร์โมนตลอดชีวิตได้
• ในระหว่างการรักษาด้วยฮอร์โมน คุณต้องไปพบแพทย์นรีแพทย์เป็นประจำทุกๆ หกเดือน

การรักษาวัยหมดประจำเดือนด้วยยาที่ไม่ใช่ฮอร์โมน

ผู้เชี่ยวชาญในปัจจุบันมีความคิดเห็นที่แตกต่างกันเกี่ยวกับความเหมาะสมของการบำบัดด้วยฮอร์โมน นอกจากนี้ ผู้หญิงจำนวนมากปฏิเสธที่จะใช้ยาที่มีฮอร์โมนเนื่องจากกลัวผลข้างเคียง ไม่มีความสามารถทางการเงินที่จะซื้อยาเหล่านี้อย่างต่อเนื่อง หรือด้วยเหตุผลอื่น

ในกรณีเช่นนี้ คุณสามารถใช้การรักษาวัยหมดประจำเดือนโดยไม่มีฮอร์โมนได้ ซึ่งประกอบด้วยการใช้ฮอร์โมนพืช ยาชีวจิต อาหารเสริม เป็นต้น

แก้ไข Homeopathic สำหรับวัยหมดประจำเดือน

โฮมีโอพาธีย์สำหรับวัยหมดประจำเดือนเป็นที่นิยมมาก ผลของการรักษาชีวจิตนั้นขึ้นอยู่กับการกระตุ้นกลไกตามธรรมชาติของร่างกาย ผู้ป่วยจะได้รับสารในปริมาณน้อยซึ่งในปริมาณมากอาจทำให้เกิดผลเสียได้

ยา Homeopathic จะช่วยขจัดอาการของวัยหมดประจำเดือนเช่น:

• เหงื่อออกมาก (เหงื่อออกเพิ่มขึ้น);
• อาการเวียนศีรษะวัยหมดประจำเดือน (เวียนศีรษะ);
• ร้อนวูบวาบในช่วงวัยหมดประจำเดือน
• ความแห้งกร้านของเยื่อเมือกในช่องคลอด
• อารมณ์เเปรปรวน;
• และคนอื่น ๆ.

ประโยชน์ของโฮมีโอพาธีย์สำหรับวัยหมดประจำเดือนมีดังต่อไปนี้:

• ต้นกำเนิดตามธรรมชาติของส่วนประกอบ
• ต้นทุนค่อนข้างต่ำ
• ขาดจริง ผลข้างเคียงแพ้ส่วนประกอบของผลิตภัณฑ์เท่านั้น
• ความปลอดภัยในการใช้งานในผู้สูงอายุ

ลองพิจารณาการแก้ไขชีวจิตที่มีประสิทธิภาพสูงสุดที่ใช้สำหรับวัยหมดประจำเดือน

• เรเมนส์ – 580 รูเบิล ยาเสพติดประกอบด้วยไฟโตฮอร์โมนจากถั่วเหลืองซึ่งกระตุ้นการสังเคราะห์ฮอร์โมนเพศในระดับไฮโปทาลามัสและต่อมใต้สมอง Remens ช่วยบรรเทาอาการร้อนวูบวาบของผู้หญิงในช่วงวัยหมดประจำเดือนได้อย่างมีประสิทธิภาพและป้องกันการปรากฏตัวของช่องคลอดอักเสบ นอกจากนี้ ด้วยความช่วยเหลือของ Remens คุณสามารถป้องกันภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่และโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบในช่วงวัยหมดประจำเดือนได้
• เอสโตรเวล - 385 รูเบิล ยาตัวนี้มีไฟโตเอสโตรเจนจากถั่วเหลืองและมันเทศป่า รวมถึงวิตามินและองค์ประกอบขนาดเล็กที่ซับซ้อน เอสโตรเวลช่วยให้คุณลดจำนวนและความรุนแรงของอาการร้อนวูบวาบและเหงื่อออกได้
• หญิง – 670 รูเบิล ยานี้มีสารสกัดของเหลวของตำแย, ออริกาโน, celandine, Hawthorn, สมุนไพรกระเป๋าเงินของคนเลี้ยงแกะ, เซนทอรี, สาโทเซนต์จอห์น, โหระพา, celandine และดาวเรือง ผู้หญิงช่วยกำจัดอาการร้อนวูบวาบ เหงื่อออกมากเกินไป อาการทางจิตและอารมณ์ และวิงเวียนศีรษะในช่วงวัยหมดประจำเดือน และผู้หญิงไม่สามารถฟื้นตัวจากยานี้ได้
• จุดสุดยอด – 120 รูเบิล การเตรียมการนี้ประกอบด้วยซีเปีย, ลาเชซิส และแบล็กโคฮอช การกระทำของ Climaxin มีวัตถุประสงค์หลักเพื่อควบคุมความผิดปกติของพืชและหลอดเลือด (นอนไม่หลับ, หงุดหงิด, ใจสั่น, เหงื่อออกมากเกินไป, เวียนศีรษะ) ในช่วงวัยหมดประจำเดือน
• Klimakt-Hel – 400 รูเบิล ยานี้ช่วยขจัดอาการที่เกิดจากวัยหมดประจำเดือนได้อย่างสมบูรณ์แบบ

สมุนไพรสำหรับวัยหมดประจำเดือน

การเตรียมสมุนไพรสำหรับวัยหมดประจำเดือนประกอบด้วยไฟโตเอสโตรเจน - สารที่สามารถทำหน้าที่ของฮอร์โมนเพศหญิงและกำจัดอาการของวัยในร่างกายหญิง

ปัจจุบันยาที่มีประสิทธิภาพและเป็นที่นิยมมากที่สุดสำหรับอาการวัยหมดประจำเดือนคือ Inoklim ซึ่งเป็นอาหารเสริมทางชีวภาพที่มีไฟโตเอสโตรเจน

Inoclim ต่อสู้กับอาการวัยหมดประจำเดือนได้อย่างมีประสิทธิภาพเช่นความรู้สึกร้อนในร่างกาย ช่องคลอดแห้ง เหงื่อออกเพิ่มขึ้น และยังป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อน

ยานี้แทบไม่มีข้อห้ามหรือผลข้างเคียงเลย Inoclim ไม่ได้ถูกกำหนดไว้เฉพาะกับผู้ที่แพ้สารที่ประกอบเป็นส่วนประกอบเท่านั้น

ดังนั้นเราจึงได้พิจารณาว่าควรรับประทานยาอะไรในช่วงวัยหมดประจำเดือนเพื่อบรรเทาอาการ แต่การรักษาด้วยยาสามารถและควรเสริมด้วยโภชนาการที่เหมาะสมและสมดุล การดื่มของเหลวให้เพียงพอ เล่นกีฬา และรับประทานวิตามินและแร่ธาตุเชิงซ้อน นอกจากนี้อย่าลืมเกี่ยวกับอารมณ์เชิงบวกที่การสื่อสารกับคนที่รัก งานอดิเรก หรืองานฝีมือสามารถให้คุณได้

ดูวิดีโอเกี่ยวกับยาสำหรับวัยหมดประจำเดือน

ยา HRT รุ่นใหม่สำหรับวัยหมดประจำเดือนควรใช้ภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น ความผิดปกติทั้งหมดในเวลานี้เกิดจากการขาดฮอร์โมนเพศหญิง HRT เป็นกลไกหลักของความเจ็บปวด ในระหว่างการรักษาด้วยฮอร์โมน จำเป็นต้องพยายามรับประทานยาในปริมาณขั้นต่ำที่ให้ปริมาณฮอร์โมนเอสโตรเจนและทำให้คุณรู้สึกดีขึ้น

ยา HRT รุ่นล่าสุดที่ซับซ้อนในช่วงวัยหมดประจำเดือนช่วยบรรเทาอาการของผู้หญิงวัยหมดประจำเดือนป้องกันการเกิดโรคกระดูกพรุน การรักษาจะดำเนินการเฉพาะหลังจากการวินิจฉัยผู้ป่วยเสร็จสิ้นแล้วเท่านั้น ด้วย HRT การตรวจนี้จะดำเนินการทุกปี ในระหว่างการวินิจฉัย นรีแพทย์จะประเมินสภาพ เต้านม,ลักษณะโครงสร้างของมดลูกและอวัยวะสืบพันธุ์

เมื่อเข้าสู่วัยหมดประจำเดือน ปริมาณยาจะลดลง แต่การใช้งานยังคงดำเนินต่อไปภายใต้การดูแลของแพทย์ นรีแพทย์จะเลือกยาชนิดใดที่ทดแทนฮอร์โมนตามสภาพของผู้ป่วยได้เป็นรายบุคคล ปัจจุบันร้านขายยามียาฮอร์โมนหลายชนิดสำหรับรักษาวัยหมดประจำเดือน ทำให้สามารถตัดสินใจเลือกที่เหมาะสมที่สุดสำหรับคนไข้ทุกคนได้ หากไม่ได้เอามดลูกของผู้หญิงออก นรีแพทย์จะสั่งจ่ายผลิตภัณฑ์รุ่นล่าสุดซึ่งมีโปรเจสโตเจนและเอสโตรเจนในปริมาณขั้นต่ำ

ในช่วงวัยหมดประจำเดือน ผู้ป่วยอาจได้รับการรักษาหลายวิธี:

• การรักษาระยะยาวมีวัตถุประสงค์เพื่อกำจัดโรคร้ายแรงในระบบหัวใจและหลอดเลือดและระบบประสาทส่วนกลาง ตัวประกันมีอายุ 3-5 ปี แทบจะไม่นานถึง 12 ปี
• การบำบัดระยะสั้นมีวัตถุประสงค์เพื่อกำจัดอาการของวัยหมดประจำเดือนซึ่งไม่ซับซ้อนจากภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรง ใช้ยาฮอร์โมนเป็นเวลา 1-2 ปี

ประเภทของตัวประกันจะพิจารณาจากภาวะแทรกซ้อนและระดับของอาการ หากผู้หญิงปฏิบัติตามใบสั่งยาของแพทย์ทั้งหมด เธอจะสามารถบรรลุผลในเชิงบวกได้ในเวลาอันสั้น ด้วยตัวยาใหม่ล่าสุด การบำบัดทดแทนฮอร์โมน วัยหมดประจำเดือน ช่วยลดอาการตื่นเต้นประสาท ร้อนวูบวาบ ฟื้นฟูเยื่อเมือก บรรเทาอาการ ความรู้สึกเจ็บปวด.

การบำบัดที่ไม่ใช่ฮอร์โมน

HRT เกี่ยวข้องกับการใช้แท็บเล็ตที่ประกอบด้วยไฟโตเอสโตรเจน ฮอร์โมน ต้นกำเนิดของพืชจำเป็นหากผู้ป่วยมีข้อห้ามในการใช้สารฮอร์โมน ยาในกลุ่มนี้มีไฟโตฮอร์โมนที่ช่วยขจัดอาการของวัยหมดประจำเดือนอย่างแข็งขัน นอกจากนี้ยังไม่มีการสังเกตผลข้างเคียง

ถึง การเยียวยาธรรมชาติที่รวมอยู่ใน HRT ได้แก่ :

1. เรเมนส์
2. Qi-Clim
3. เอสโตรเวล.

รายการยาที่กล่าวข้างต้นผลิตขึ้นในรูปแบบของผลิตภัณฑ์เสริมอาหารและ ยาชีวจิต- ใช้งานได้ประมาณ 20 วัน ดังนั้นการรักษา HRT ด้วยสารที่ไม่ใช่ฮอร์โมนจึงมีระยะเวลานานกว่า ตรงกันข้ามกับการใช้ฮอร์โมน

ขณะเดียวกันก็แนะนำให้ทานอาหารที่มีกากใยสูง นี่เป็นวิธีเดียวที่จะสังเกตผลลัพธ์ที่เป็นบวกของ HRT ไฟโตเอสโตรเจนออกฤทธิ์ช้าต่ออาการของวัยหมดประจำเดือน แต่มีผลสะสม ดังนั้นหลังจากเสร็จสิ้นการรักษา ผู้หญิงคนนั้นจะไม่อยู่ภายใต้ “อาการถอนตัว” อีกทั้งรักษาระดับฮอร์โมนให้อยู่ในระดับที่ต้องการ ยาเหล่านี้ใช้ในปริมาณที่แพทย์นรีแพทย์กำหนด อย่าเพิ่มหรือเปลี่ยนขนาดยา มิฉะนั้นสภาพทั่วไปจะแย่ลงหรือมีผลข้างเคียงเกิดขึ้น

วัยหมดประจำเดือนไม่ใช่เหตุผลที่จะหยุดชีวิตปกติอย่างแน่นอน แต่คุณต้องเลิกนิสัยที่ไม่ดีต่อสุขภาพ เนื่องจากนิสัยเหล่านี้เพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจและโรคกระดูกพรุนในช่วงวัยหมดประจำเดือน ผู้หญิงจะต้องรับประทานอาหารตามปกติ เคลื่อนไหวร่างกาย และพักผ่อน ด้วย HRT ใน 90% ของกรณี อาการทางคลินิกจะลดลงหรือหายไปโดยสิ้นเชิง

บ่งชี้ในการรับประทานฮอร์โมน

มีข้อบ่งชี้หลายประการในการสั่งจ่ายฮอร์โมนเพศให้กับผู้หญิง:

กรณีที่ 1 – เพื่อขจัดอาการวัยหมดประจำเดือน ทำให้สามารถยืดอายุเยาวชนได้ การหลั่งฮอร์โมนเพศหญิงลดลงอย่างค่อยเป็นค่อยไปเริ่มหลังจากอายุ 40-45 ปี (ก่อนวัยหมดประจำเดือน) เมื่ออายุ 50 ปี ประจำเดือนจะหยุดและเข้าสู่วัยหมดประจำเดือน หลังจากวัยหมดประจำเดือน วัยหมดประจำเดือนจะเริ่มขึ้น วัยหมดประจำเดือน วัยหมดประจำเดือน และวัยหมดประจำเดือนจะรวมกันเป็นวัยหมดประจำเดือนครั้งเดียว ผู้หญิงมากกว่าครึ่งทนต่อการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ได้ตามปกติ แต่บางคนก็ทนทุกข์และบางครั้งก็รุนแรงมาก แต่ก็มีแง่บวกเช่นกัน: ในช่วงวัยหมดประจำเดือนการพัฒนาของเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่จะหยุดลง

ปัญหาคือเอสโตรเจนมีผลกระทบอย่างมากต่อการทำงานของอวัยวะและระบบทั้งหมด การขาดสารเหล่านี้นำไปสู่ความผิดปกติหลายอย่างในการทำงานของทางสรีรวิทยา ระบบหัวใจและหลอดเลือดทนทุกข์ทรมาน (เลือดไหลบนใบหน้า, ความดันโลหิตเปลี่ยนแปลง, ใจสั่นและปวดในหัวใจ), การควบคุมอุณหภูมิ (เหงื่อออก, ไข้ถูกแทนที่ด้วยอาการหนาวสั่นและมีไข้), สภาวะทางจิตประสาทถูกรบกวน (หงุดหงิด, น้ำตาไหล วิตกกังวล) ผู้หญิงที่แก่เร็ว ผิวหนังและเยื่อเมือกมีอายุมากขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งและการเผาผลาญหยุดชะงัก (โรคกระดูกพรุน, หลอดเลือด, เบาหวาน, โรคอ้วน) อาการเจ็บปวดทั้งหมดของวัยหมดประจำเดือนจะรวมกันเป็นหนึ่งเดียวภายใต้ชื่อทั่วไปของกลุ่มอาการวัยหมดประจำเดือน

ด้วยความรุนแรงเล็กน้อยถึงปานกลางของโรควัยหมดประจำเดือน ไม่จำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือทางการแพทย์ วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีและโภชนาการที่เหมาะสมก็เพียงพอแล้ว แต่เส้นทางที่รุนแรงต้องมีการแก้ไข การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน (HRT) ดำเนินการ - มีการใช้ยาสังเคราะห์ซึ่งนำไปสู่การกำจัดสัญญาณของโรควัยหมดประจำเดือนและการฟื้นฟูการทำงานปกติของร่างกายหญิง

กรณีที่ 2 – เพื่อการคุมกำเนิด เกือบร้อยปีที่แล้วมีการค้นพบ: ปริมาณสูง ฮอร์โมนเพศหญิงป้องกันการตั้งครรภ์ ยาฮอร์โมนชนิดแรกได้รับการปล่อยตัวเพียง 50 ปีหลังจากการค้นพบ พวกเขาป้องกันการตั้งครรภ์ แต่มีนัยสำคัญ ผลข้างเคียง- ฮอร์โมนคุมกำเนิดขนาดต่ำปรากฏขึ้นเมื่อประมาณ 25 ปีที่แล้ว กลไกการออกฤทธิ์เกี่ยวข้องกับการทำงานของต่อมใต้สมองโดยฮอร์โมนเพศส่วนเกินตามหลักการตอบรับ

กรณีที่ 3 – การรักษาโรคมะเร็ง การหลั่งฮอร์โมนที่กระตุ้นการเจริญเติบโตของเนื้องอกจะถูกระงับ เนื้องอกที่ขึ้นอยู่กับฮอร์โมน ได้แก่ มะเร็งเต้านมและมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก

เมื่อการรักษาด้วยฮอร์โมนไม่เป็นที่ยอมรับ - ข้อห้าม

ก่อน HRT และใบสั่งยาฮอร์โมนคุมกำเนิดจะมีการตรวจอย่างละเอียด วี. รายการข้อห้ามในการสั่งจ่ายยาดังกล่าว:

• แนวโน้มที่จะเกิดลิ่มเลือด;
• พยาธิวิทยาต่อมไร้ท่อ: โรคอ้วน, โรค ต่อมไทรอยด์;
• endometriosis (ส่งเสริมการเจริญเติบโตของ endometriosis foci);
• โรคตับที่มีภาวะตับวาย
• ประจำเดือนและเลือดออกระหว่างประจำเดือนอย่างรุนแรง
• เนื้องอกร้ายของเต้านมและเยื่อบุโพรงมดลูก
• อายุหลังจาก 60 ปี

ประเภทของยาสำหรับบำบัดด้วยฮอร์โมนในรูปแบบเม็ด

เพื่อดำเนินการ HRT ปรับระดับฮอร์โมนให้เป็นปกติและบรรเทาอาการของโรควัยหมดประจำเดือนจึงมีการกำหนดยาฮอร์โมนต่างๆ ส่วนผสมออกฤทธิ์ในนั้นคืออะนาล็อกเทียมของฮอร์โมนเพศหญิงซึ่งช่วยฟื้นฟูความเยาว์วัย แท็บเล็ตมีการกำหนดฮอร์โมนประเภทต่อไปนี้:

• estradiol esters (estradiol valerate เป็น estradiol ประดิษฐ์ที่ดีที่สุด);
• เอสโตรเจนคอนจูเกตจากปัสสาวะม้าและสารเคมีที่คล้ายคลึงกัน
• เอสตราไดออลและโปรเจสเตอโรนในรูปแบบ micronized (บริสุทธิ์และบด)

รีวิวตัวแทนฮอร์โมนที่ใช้แล้ว

ยาฮอร์โมนยอดนิยมสำหรับผู้หญิงอายุมากกว่า 45 ปี ได้แก่:

Livial (ออร์กานอน เนเธอร์แลนด์)

เอสโตรเจนยับยั้งการหลั่งฮอร์โมน gonadotropic จากต่อมใต้สมองช่วยขจัดอาการของวัยหมดประจำเดือน เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันโรคจึงมีการกำหนดไว้เพื่อป้องกันโรคกระดูกพรุน

รับประทานวันละ 1 เม็ด (2.5 มก.) เป็นเวลาสามเดือน

เอสโตรเฟม (โนโว นอร์ดิสก์, เดนมาร์ก)

เอสโตรเจนสังเคราะห์ (estradiol valeorate) ในแท็บเล็ต 2 มก. รับประทานหนึ่งเม็ดวันละครั้ง

ระยะเวลาของการรักษาจะถูกกำหนดโดยแพทย์

Trisequence (โนโว นอร์ดิสก์, เดนมาร์ก)

ผลิตภัณฑ์รวม (เอสโตรเจนสังเคราะห์และโปรเจสเตอโรน) เหมาะสำหรับ HRT บรรเทาอาการวัยทองได้ดี ปริมาณและระยะเวลาในการใช้ยาเป็นรายบุคคล

Proginova (ไบเออร์ ฟาร์มา ประเทศเยอรมนี)

เอสโตรเจนสังเคราะห์ (estradiol valeorate) เหมาะกว่าสำหรับ cyclic HRT รับประทานวันละหนึ่งเม็ดตั้งแต่วันแรกของการมีประจำเดือนเป็นเวลา 21 วัน จากนั้นพักจนกว่าจะมีประจำเดือนครั้งถัดไป ในสตรีวัยหมดประจำเดือน สามารถเริ่มรับประทานได้ทุกวัน

Klimonorm (ไบเออร์ ฟาร์มา ประเทศเยอรมนี)

ประกอบด้วยเอสตราไดออลวาเลเรตและอะนาลอกสังเคราะห์ของโปรเจสเตอโรน สามารถใช้สำหรับ HRT ได้ เหมาะกว่าการรักษาความผิดปกติของวงจร ปริมาณและขั้นตอนการรักษาจะถูกเลือกโดยนรีแพทย์

เฟมอสตัน (แอ๊บบอต, เนเธอร์แลนด์)

ยาที่มี micronized estradiol และสารเคมีที่คล้ายคลึงกันของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน

สามารถใช้ในปริมาณที่เลือกเป็นรายบุคคล

ความคิดเห็นของนรีแพทย์ - แพทย์ต่อมไร้ท่อ (วิดีโอ)

คำแนะนำของแพทย์เกี่ยวกับการใช้ยาเพื่อบรรเทาอาการวัยหมดประจำเดือน:

การใช้ไฟโตเอสโตรเจนเป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดด้วยฮอร์โมน

ยา HRT บางครั้งอาจมีผลข้างเคียงและมีข้อห้ามหลายประการ ในกรณีที่วัยหมดประจำเดือนไม่รุนแรง จะมีการกำหนดให้สมุนไพรที่มีลักษณะคล้ายฮอร์โมน เช่น ไฟโตเอสโตรเจน เพื่อขจัดอาการไม่พึงประสงค์

ผลิตภัณฑ์เหล่านี้ผลิตขึ้นในรูปแบบของสมุนไพร ยาชีวจิต และผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร (ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร) พวกมันมีผลในการควบคุมและกระตุ้นเล็กน้อยต่อระบบฮอร์โมนของผู้หญิง ควบคุมการเผาผลาญ และฟื้นฟูความอ่อนเยาว์ ไฟโตฮอร์โมนมีข้อห้ามเล็กน้อย (ส่วนใหญ่เป็นภาวะลิ่มเลือดอุดตัน เนื้องอก และการแพ้ของแต่ละบุคคล) แทบไม่มีผลข้างเคียงใดๆ และสามารถใช้เพื่อบรรเทาและป้องกันอาการของวัยหมดประจำเดือนได้ ควรได้รับการสั่งจ่ายโดยแพทย์หลังจากการตรวจร่างกายอย่างละเอียดของผู้หญิง

รายชื่อไฟโตเอสโตรเจนประกอบด้วย ผลิตภัณฑ์ยาโดยมีชื่อดังต่อไปนี้

• ชี-คลิม (เอวาลาร์, รัสเซีย)
• Estrovel (Valeant Pharma, เบลารุส)
• เรเมนส์ (ริชาร์ด บิตต์เนอร์, ออสเตรีย)
• หญิง (จาดราน, โครเอเชีย)
• Inoclim (ห้องปฏิบัติการ Innotec International, ฝรั่งเศส)
• Klimafem (เครื่องสำอาง Regena Nye ประเทศเยอรมนี)
• คลีมาดินอน (Bionorica, เยอรมนี)

การกินยาคุมกำเนิดที่มีฮอร์โมน

หลังจากผ่านไป 40 ปี การหลั่งฮอร์โมนเพศจะเริ่มลดลง และหลังจากผ่านไป 45 ปี ไม่ใช่ว่าทุกรอบประจำเดือนจะมาพร้อมกับการตกไข่ (การปล่อยไข่ออกจากรังไข่) แต่สิ่งนี้ไม่ได้ยกเว้นความเป็นไปได้ในการตั้งครรภ์ซึ่งมักไม่เป็นที่พึงปรารถนาในวัยนี้ ในกรณีนี้การคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนจะช่วยได้ซึ่งสามารถใช้ได้หลังจากปรึกษากับนรีแพทย์เท่านั้น

ลองพิจารณาดู ยาคุมกำเนิดหลายประเภท

ยาคุมกำเนิดแบบรวม (COCs)

• Jess เป็น COC รุ่นใหม่ที่ยับยั้งการสุกของไข่ได้ดีกว่า และมีผลดีต่อเนื้องอกในมดลูก ยับยั้งการเติบโตของเนื้องอก
• Silest – ยับยั้งการสุกของไข่อย่างแข็งขันบรรเทาอาการของวัยหมดประจำเดือน
• Marvelon - นอกเหนือจากคุณสมบัติคุมกำเนิดแล้วยังมีฤทธิ์ต่อต้านวัย (ต่อต้านวัย)

มินิยา

ยาเม็ดคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนที่มีสารเคมีคล้ายคลึงของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน พวกเขาไม่ได้ระงับการสุกของไข่อย่างสมบูรณ์ แต่จะขัดขวางการปล่อยและการปฏิสนธิของไข่

ข้อได้เปรียบ: ไม่มีสารทดแทนเอสโตรเจนซึ่งทำให้น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นและพยาธิสภาพของหัวใจและหลอดเลือด รับประทานครั้งละหนึ่งเม็ดวันละครั้งอย่างต่อเนื่อง

รายชื่อยาเม็ดเล็กยอดนิยม:

• Microlut - ป้องกันการตั้งครรภ์ได้อย่างน่าเชื่อถือหากคุณปฏิบัติตามระยะเวลาการให้ยาทุกวันอย่างเคร่งครัด
• Exluton - หลักการทำงานเหมือนกับของ Microlut

ยาคุมกำเนิดสำหรับการคุมกำเนิดฉุกเฉิน

Postinor เป็นยาที่มีฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนสังเคราะห์ จะป้องกันการตั้งครรภ์ระหว่างมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกัน หากคุณรับประทาน 2 เม็ดโดยเร็วที่สุดโดยเว้นช่วง 12 ชั่วโมง

คุณสมบัติของการทานฮอร์โมน

จำเป็นต้องมีคุณสมบัติของการใช้ยาฮอร์โมนทุกประเภท แบบสำรวจเชิงสำรวจผู้หญิง หลังจากการตรวจร่างกายแล้ว นรีแพทย์จะเลือกยาสำหรับผู้หญิงเป็นรายบุคคล ปริมาณและระยะเวลาการใช้ยา

ประสิทธิภาพและผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นขึ้นอยู่กับความระมัดระวังในการเลือกใช้ยาและวิธีการใช้ยาอย่างถูกต้อง

ยาที่ต่อสู้กับวัยหมดประจำเดือนและมะเร็ง

หลังจากสี่สิบห้าปี การใช้ HRT หรือ COC จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็ง ดังนั้นผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าควรยกเว้นการดูแลตนเองของยาเหล่านี้ (แม้แต่ไฟโตเอสโตรเจน) ในช่วงเวลานี้โดยสิ้นเชิง

เมื่อมะเร็งเกิดขึ้นในช่วงวัยหมดประจำเดือนก็จะมีการนำมาใช้ ยาสามารถยับยั้งการเจริญเติบโตของเนื้องอกและหยุดอาการของวัยหมดประจำเดือนไปพร้อมๆ กัน:

• คลอโรเทรียไนซีน – ใช้ในการรักษา เนื้องอกร้ายต่อมน้ำนมในช่วงวัยหมดประจำเดือน มีอะนาล็อกสังเคราะห์ของฮอร์โมนเอสโตรเจนซึ่งยับยั้งการเจริญเติบโตของเนื้องอกและบรรเทาอาการอันไม่พึงประสงค์ของวัยหมดประจำเดือน
• Microfollin - ใช้ในการรักษามะเร็งเต้านมในช่วงวัยหมดประจำเดือนมีเอสโตรเจนสังเคราะห์

ควรเลือกยาฮอร์โมนสำหรับสตรีวัยหมดประจำเดือนเป็นรายบุคคลหลังการตรวจเบื้องต้น

สิ่งนี้สำคัญมากเนื่องจากในช่วงระยะเวลาของการปรับโครงสร้างทางสรีรวิทยาร่างกายของผู้หญิงนั้นไวต่ออิทธิพลใด ๆ มาก วิธีการรักษาที่เลือกไม่ถูกต้องอาจทำให้เกิดโรคตับ โรคหลอดเลือดหัวใจ และแม้แต่มะเร็งได้

การเปลี่ยนแปลงในร่างกายของผู้หญิงในช่วงวัยหมดประจำเดือน

ในความเป็นจริงวัยหมดประจำเดือนเป็นผลมาจากความชราตามธรรมชาติของร่างกายหญิงซึ่งเกี่ยวข้องกับการยับยั้งการทำงานของระบบสืบพันธุ์อย่างค่อยเป็นค่อยไปเพื่อให้แน่ใจว่าการผลิตฮอร์โมน

บันทึก!

การเปลี่ยนแปลงต่อไปนี้เกิดขึ้นในร่างกายของสตรีในช่วงวัยหมดประจำเดือน:

1. อาการวัยหมดประจำเดือนแสดงโดยอาการเฉพาะ: ร้อนวูบวาบและเหงื่อออก, ความดันโลหิตและสภาวะทางจิตไม่แน่นอน, หนาวสั่น, หัวใจเต้นเร็ว, นอนไม่หลับ, ชาที่นิ้ว, ปวดศีรษะ ในผู้หญิงส่วนใหญ่ ความผิดปกติดังกล่าวเกิดขึ้นในช่วงก่อนวัยหมดประจำเดือนหรือวัยหมดประจำเดือน แต่ในผู้หญิงบางคน อาการนี้สามารถเกิดขึ้นได้เฉพาะในระยะต่อๆ ไปเท่านั้น
2. ความผิดปกติในระบบทางเดินปัสสาวะมีลักษณะลดลงอย่างมีนัยสำคัญในกิจกรรมทางเพศ, ความรู้สึกไม่สบายในช่องคลอด, คัน, แสบร้อนและปวดเมื่อล้างกระเพาะปัสสาวะ, ปัสสาวะตามธรรมชาติ
3. ผิวหนังเสื่อมและอวัยวะต่างๆ แสดงออกในรูปแบบของผิวแห้งที่เพิ่มขึ้น เล็บเปราะ ผมร่วง และการเกิดริ้วรอยขนาดใหญ่
4. ความผิดปกติของระบบเมตาบอลิซึมและเมตาบอลิซึมทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นโดยสูญเสียความอยากอาหาร ใบหน้าและขาบวมอันเป็นผลมาจากการกักเก็บของเหลวในเนื้อเยื่อ
5. บน ช่วงปลายความแข็งแรงของเนื้อเยื่อกระดูกลดลงเมื่อมีสัญญาณของโรคกระดูกพรุนการพัฒนาความดันโลหิตสูงและกระบวนการขาดเลือด

อ่านวิธีชะลอวัยหมดประจำเดือนด้วย

ฮอร์โมนอะไรหายไป?

ผลของการพัฒนาวัยหมดประจำเดือนคือความสามารถของรังไข่ในการผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนลดลงอย่างรวดเร็วและต่อมาฮอร์โมนเอสโตรเจนเนื่องจากการปิดตัวเสื่อมของกลไกฟอลลิคูลาร์และการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อเส้นประสาทสมอง เมื่อเทียบกับพื้นหลังนี้ความไวของไฮโปทาลามัสต่อฮอร์โมนเหล่านี้จะลดลงซึ่งทำให้การผลิต gonadotropin (GnRg) ลดลง

การตอบสนองคือการเพิ่มขึ้นของการทำงานของต่อมใต้สมองในแง่ของการผลิตฮอร์โมน luteinizing (LH) และฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน (FSH) ซึ่งออกแบบมาเพื่อกระตุ้นการผลิตฮอร์โมนที่สูญเสียไป เนื่องจากการกระตุ้นต่อมใต้สมองมากเกินไป ความสมดุลของฮอร์โมนจึงมีเสถียรภาพในช่วงระยะเวลาหนึ่ง จากนั้นการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนจะส่งผลกระทบ และการทำงานของต่อมใต้สมองจะค่อยๆช้าลง

การผลิต LH และ FSH ที่ลดลงจะทำให้ปริมาณ GnRH ลดลง รังไข่ชะลอการผลิตฮอร์โมนเพศ (โปรเจสติน เอสโตรเจน และแอนโดรเจน) จนกระทั่งหยุดการผลิตโดยสิ้นเชิง การลดลงอย่างรวดเร็วของฮอร์โมนเหล่านี้ซึ่งนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในวัยหมดประจำเดือนในร่างกายของสตรี

อ่านเกี่ยวกับระดับ FSH และ LH ปกติในช่วงวัยหมดประจำเดือนได้ที่นี่

การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนคืออะไร

การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนสำหรับวัยหมดประจำเดือน (HRT) เป็นวิธีการรักษาโดยใช้ยาที่คล้ายกับฮอร์โมนเพศ ซึ่งจะหลั่งช้าลง ร่างกายของผู้หญิงรับรู้ว่าสารเหล่านี้เป็นไปตามธรรมชาติและยังคงทำงานได้ตามปกติ ช่วยให้มั่นใจได้ถึงความสมดุลของฮอร์โมนที่จำเป็น

กลไกการออกฤทธิ์ของยาถูกกำหนดโดยองค์ประกอบซึ่งอาจขึ้นอยู่กับส่วนผสมจริง (สัตว์) พืช (ไฟโตฮอร์โมน) หรือส่วนผสมเทียม (สังเคราะห์) องค์ประกอบอาจมีฮอร์โมนเพียงชนิดเดียวหรือฮอร์โมนหลายชนิดรวมกัน

ในผลิตภัณฑ์จำนวนหนึ่ง estradiol valerate ใช้เป็นสารออกฤทธิ์ซึ่งในร่างกายของผู้หญิงจะถูกแปลงเป็น estradiol ตามธรรมชาติซึ่งเลียนแบบสโตรเจนอย่างแน่นอน ตัวเลือกการรวมกันเป็นเรื่องธรรมดามากกว่า โดยที่นอกเหนือจากส่วนผสมที่ระบุแล้ว ยังมีส่วนประกอบที่สร้างฮอร์โมนเอสโตรเจน - ไดโดรเจสเตอโรนหรือเลโวนอร์เจสเตรล นอกจากนี้ยังมีการเตรียมการที่มีส่วนผสมของเอสโตรเจนและแอนโดรเจนร่วมกัน

องค์ประกอบที่รวมกันของยารุ่นใหม่ช่วยลดความเสี่ยงของการก่อตัวของเนื้องอกที่อาจเกิดขึ้นเนื่องจากฮอร์โมนเอสโตรเจนส่วนเกิน ส่วนประกอบของโปรเจสโตเจนช่วยลดความก้าวร้าวของฮอร์โมนเอสโตรเจน ทำให้ผลต่อร่างกายมีความอ่อนโยนมากขึ้น

มีวิธีการรักษาหลัก 2 วิธีสำหรับฮอร์โมน การบำบัดทดแทน:

1. การรักษาระยะสั้น หลักสูตรนี้ออกแบบมาสำหรับ 1.5-2.5 ปี และกำหนดไว้สำหรับกรณีที่ไม่รุนแรง วัยหมดประจำเดือนโดยไม่รบกวนร่างกายของผู้หญิงอย่างเห็นได้ชัด
2. การรักษาระยะยาว หากมีการละเมิดอย่างเด่นชัดเกิดขึ้น ให้รวม ในอวัยวะหลั่งภายใน ระบบหัวใจและหลอดเลือด หรือลักษณะทางจิตและอารมณ์ ระยะเวลาในการรักษาอาจถึง 10-12 ปี

สถานการณ์ต่อไปนี้อาจเป็นข้อบ่งชี้ในการสั่งจ่ายยา HRT:

1. วัยหมดประจำเดือนระยะใดก็ได้ มีการตั้งค่างานต่อไปนี้: วัยก่อนหมดประจำเดือน - การทำให้รอบประจำเดือนเป็นปกติ; วัยหมดประจำเดือน – การรักษาตามอาการและลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน วัยหมดประจำเดือน - บรรเทาอาการสูงสุดและการยกเว้นเนื้องอก
2. วัยหมดประจำเดือนก่อนวัยอันควร จำเป็นต้องมีการรักษาเพื่อหยุดการยับยั้งการทำงานของระบบสืบพันธุ์ของสตรี
3. หลังจากขั้นตอนการผ่าตัดที่เกี่ยวข้องกับการนำรังไข่ออก HRT ช่วยรักษาสมดุลของฮอร์โมนซึ่งป้องกันการเปลี่ยนแปลงอย่างกะทันหันในร่างกาย
4. การป้องกันความผิดปกติและโรคที่เกี่ยวข้องกับอายุ
5. บางครั้งใช้เป็นมาตรการคุมกำเนิด

คะแนนสำหรับและต่อต้าน

มีตำนานมากมายเกี่ยวกับ HRT ที่ทำให้ผู้หญิงหวาดกลัว ซึ่งบางครั้งทำให้พวกเขาสงสัยเกี่ยวกับการรักษาดังกล่าว ในการตัดสินใจที่ถูกต้อง คุณต้องเข้าใจข้อโต้แย้งที่แท้จริงของฝ่ายตรงข้ามและผู้สนับสนุนวิธีการนี้

การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนช่วยให้มั่นใจได้ว่าร่างกายของผู้หญิงจะค่อยๆ ปรับตัวไปสู่การเปลี่ยนแปลงไปสู่สภาวะอื่นๆ ซึ่งจะช่วยหลีกเลี่ยงการหยุดชะงักอย่างรุนแรงในการทำงานของอวัยวะและระบบภายในจำนวนหนึ่ง

เพื่อสนับสนุน HRT มีผลเชิงบวกดังต่อไปนี้:

1. การทำให้พื้นหลังทางจิตและอารมณ์เป็นปกติรวมถึง การกำจัด การโจมตีเสียขวัญอารมณ์แปรปรวนและนอนไม่หลับ
2. ปรับปรุงการทำงานของระบบทางเดินปัสสาวะ
3. ยับยั้งกระบวนการทำลายล้างในเนื้อเยื่อกระดูกโดยคงแคลเซียมไว้
4. การยืดระยะเวลาทางเพศอันเป็นผลมาจากความใคร่ที่เพิ่มขึ้น
5. การฟื้นฟูการเผาผลาญไขมันให้เป็นปกติซึ่งช่วยลดระดับคอเลสเตอรอล ปัจจัยนี้ช่วยลดความเสี่ยงของหลอดเลือด
6. การป้องกันช่องคลอดจากการฝ่อซึ่งช่วยให้มั่นใจในสภาวะปกติของอวัยวะเพศ
7. การบรรเทาอาการวัยหมดประจำเดือนอย่างมีนัยสำคัญ ได้แก่ กระแสน้ำอ่อนตัวลง

การบำบัดกลายเป็นมาตรการป้องกันที่มีประสิทธิภาพเพื่อป้องกันการพัฒนาของโรคต่างๆ - โรคหัวใจ, โรคกระดูกพรุน, หลอดเลือด

ข้อโต้แย้งของฝ่ายตรงข้ามของ HRT ขึ้นอยู่กับข้อโต้แย้งต่อไปนี้:

• ความรู้ไม่เพียงพอเกี่ยวกับการแนะนำระบบควบคุมสมดุลของฮอร์โมน
• ความยากลำบากในการเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุด
• การแนะนำกระบวนการชราตามธรรมชาติของเนื้อเยื่อชีวภาพ
• ไม่สามารถสร้างการบริโภคฮอร์โมนที่แน่นอนในร่างกายซึ่งทำให้ยากต่อการให้ยาในยา
• ขาดการยืนยันประสิทธิผลที่แท้จริงของภาวะแทรกซ้อนในระยะหลัง
• การปรากฏตัวของผลข้างเคียง

ข้อเสียเปรียบหลักของ HRT คือความเสี่ยงของความผิดปกติข้างเคียงดังกล่าว - อาการปวดในต่อมน้ำนม, การก่อตัวของเนื้องอกในเยื่อบุโพรงมดลูก, น้ำหนักที่เพิ่มขึ้น, กล้ามเนื้อกระตุก, ปัญหาระบบทางเดินอาหาร (ท้องร่วง, แก๊ส, คลื่นไส้), ความอยากอาหารเปลี่ยนแปลง, อาการแพ้ (แดง, ผื่น, คัน)

บันทึก!

ควรสังเกตว่าแม้จะมีความยากลำบากทั้งหมด HRT ก็พิสูจน์ประสิทธิภาพซึ่งได้รับการยืนยันจากบทวิจารณ์เชิงบวกมากมาย สูตรการรักษาที่เลือกอย่างถูกต้องสามารถลดโอกาสของผลข้างเคียงได้อย่างมาก

ยาพื้นฐาน

ในบรรดายาสำหรับ HRT มีหลายประเภทหลัก:

ผลิตภัณฑ์ที่มีเอสโตรเจนเป็นหลัก ชื่อ:

1. เอธินิลเอสตราไดออล, ไดเอทิลสติลเบสตรอล. เป็นยาคุมกำเนิดและมีฮอร์โมนสังเคราะห์
2. คลิโคเกสต์, เฟโมสตัน, เอสโตรเฟน, ไตรซีเควนซ์ ขึ้นอยู่กับฮอร์โมนเอสทริโอล เอสตราไดออล และเอสโตรนตามธรรมชาติ เพื่อปรับปรุงการดูดซึมในระบบทางเดินอาหาร ฮอร์โมนจะถูกนำเสนอในรูปแบบคอนจูเกตหรือไมโครไนซ์
3. คลีเมน, คลีโมนอร์ม, ดิวิน่า, โปรจิโนวา ยาดังกล่าวประกอบด้วยเอสไตรออลและเอสโตรนซึ่งเป็นอนุพันธ์ของอีเธอร์
4. Hormoplex, พรีมาริน พวกเขามีเอสโตรเจนตามธรรมชาติเท่านั้น
5. แผ่นแปะ Estragel, Divigel และ Klimara มีไว้สำหรับใช้ภายนอก ใช้สำหรับโรคตับอย่างรุนแรง, โรคตับอ่อน, ความดันโลหิตสูงและไมเกรนเรื้อรัง

ผลิตภัณฑ์ที่ใช้โปรเจสโตเจน:

1. ดูฟาสตัน, เฟมาสตัน. จัดเป็นไดโดเจสเตอโรนและไม่ก่อให้เกิดผลต่อการเผาผลาญ
2. นอร์โกลุต. ขึ้นอยู่กับนอร์เอทิสเทอโรนอะซิเตต มันมีผลแอนโดรเจนเด่นชัดและมีประโยชน์สำหรับโรคกระดูกพรุน
3. ลิเวียล, ทิโบลอน. ยาเหล่านี้มีประสิทธิภาพในการเป็นโรคกระดูกพรุนและมีความคล้ายคลึงกับยาตัวก่อนหลายประการ
4. ไคลเมน, อันโดคูร์, ไดแอน-35. สารออกฤทธิ์คือ cyproterone acetate มีฤทธิ์ต้านแอนโดรเจนที่เด่นชัด

การเตรียมสากลที่มีฮอร์โมนทั้งสองชนิด ที่พบมากที่สุดคือ Angelique, Ovestin, Klimonorm, Triaclim

รายชื่อยารุ่นใหม่

ปัจจุบันยารุ่นใหม่เริ่มแพร่หลายมากขึ้น พวกเขามีข้อดีดังต่อไปนี้: การใช้ส่วนผสมที่เหมือนกับฮอร์โมนเพศหญิงอย่างแน่นอน ผลกระทบที่ซับซ้อน ความเป็นไปได้ของการใช้ในระยะวัยหมดประจำเดือนใด ๆ ไม่มีผลข้างเคียงเหล่านี้ส่วนใหญ่ เพื่อความสะดวกผลิตในรูปแบบต่างๆ - แท็บเล็ต, ครีม, เจล, แผ่นแปะ, สารละลายฉีด

ยาที่มีชื่อเสียงที่สุด:

1. คลีโมโนอร์ม. สารออกฤทธิ์คือการรวมกันของเอสตราไดออลและเลโวเนอร์สเตอรอล มีฤทธิ์ในการขจัดอาการวัยหมดประจำเดือน มีข้อห้ามสำหรับการมีเลือดออกนอกมดลูก
2. นอร์เจสตอล. เป็นการรักษาแบบผสมผสาน สามารถรับมือกับความผิดปกติของระบบประสาทและความผิดปกติของระบบอัตโนมัติได้ดี
3. ไซโคล-โปรจิโนวา ช่วยเพิ่มความใคร่ของผู้หญิง ปรับปรุงการทำงานของระบบทางเดินปัสสาวะ ไม่สามารถใช้สำหรับโรคตับและการเกิดลิ่มเลือด
4. ไคลเมน. มันขึ้นอยู่กับไซโปรเทอโรนอะซิเตต, วาเลเรต, แอนโดรเจน คืนความสมดุลของฮอร์โมนอย่างเต็มที่ เมื่อใช้ความเสี่ยงของการเพิ่มของน้ำหนักและความหดหู่ของระบบประสาทจะเพิ่มขึ้น อาจเกิดอาการแพ้ได้

สมุนไพร

กลุ่มยาที่สำคัญสำหรับ HRT ประกอบด้วยผลิตภัณฑ์สมุนไพรและพืชสมุนไพรเอง

พืชต่อไปนี้ถือเป็นซัพพลายเออร์ของเอสโตรเจนอย่างเป็นธรรม:

1. ถั่วเหลือง. เมื่อใช้ คุณสามารถชะลอการเข้าสู่วัยหมดประจำเดือน บรรเทาอาการร้อนวูบวาบ และลดผลกระทบต่อหัวใจจากวัยหมดประจำเดือน
2. โคโฮชสีดำ สามารถบรรเทาอาการวัยหมดประจำเดือนและขัดขวางการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อกระดูกได้
3. โคลเวอร์สีแดง มีคุณสมบัติเหมือนพืชเดิมและยังสามารถลดคอเลสเตอรอลได้อีกด้วย

ยาต่อไปนี้ผลิตขึ้นจากไฟโตฮอร์โมน:

1. เอสโทรเฟล. ประกอบด้วยไฟโตเอสโตรเจน กรดโฟลิค,วิตามิน B6 และ E ,แคลเซียม
2. ทิโบโลน. สามารถใช้ป้องกันโรคกระดูกพรุนได้
3. Inoclim, Feminal, Tribustan ผลิตภัณฑ์นี้มีพื้นฐานจากไฟโตเอสโตรเจน ให้ผลการรักษาที่เพิ่มขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไปในช่วงวัยหมดประจำเดือน

ข้อห้ามหลัก

ถ้ามี โรคเรื้อรังอวัยวะภายในแพทย์จะต้องประเมินความเป็นไปได้ในการทำ HRT โดยคำนึงถึงลักษณะร่างกายของผู้หญิงด้วย

การบำบัดนี้มีข้อห้ามในโรคต่อไปนี้:

• เลือดออกในมดลูกและธรรมชาตินอกมดลูก (โดยเฉพาะอย่างยิ่งโดยไม่ทราบสาเหตุ);
• การก่อตัวของเนื้องอกในระบบสืบพันธุ์และต่อมน้ำนม
• โรคมดลูกและเต้านม
• โรคไตและตับอย่างรุนแรง
• ต่อมหมวกไตไม่เพียงพอ;
• การเกิดลิ่มเลือด;
• ความผิดปกติของการเผาผลาญไขมัน
• เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่;
• โรคเบาหวาน;
• โรคลมบ้าหมู;
• โรคหอบหืด

วิธีแยกแยะเลือดออกจากการมีประจำเดือน อ่านบทความนี้

คุณสมบัติของการรักษาวัยหมดประจำเดือนของการผ่าตัด

วัยหมดประจำเดือนเทียมหรือการผ่าตัดเกิดขึ้นหลังจากการถอดรังไข่ออกซึ่งนำไปสู่การหยุดการผลิตฮอร์โมนเพศหญิง ในสภาวะเช่นนี้ HRT สามารถลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนได้อย่างมาก

การบำบัดรวมถึงสูตรต่อไปนี้:

1. หลังจากถอดรังไข่ออก แต่มีมดลูก (หากผู้หญิงอายุต่ำกว่า 50 ปี) การรักษาแบบเป็นรอบจะใช้ในรูปแบบต่อไปนี้ - estradiol และ cipraterone; เอสตราไดออลและลีโวนอร์เจสเตล, เอสตราไดออลและไดโดรเจสเตอโรน
2. สำหรับผู้หญิงอายุมากกว่า 50 ปี - การบำบัดแบบ monophasic ด้วย estradiol สามารถใช้ร่วมกับ norethisterone, medroxyprogesterone หรือ drosirenone ได้ ขอแนะนำให้รับประทานทิโบโลน
3. ที่ การผ่าตัดรักษาเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ เพื่อลดความเสี่ยงของการกำเริบของโรค การบำบัดจะดำเนินการด้วย estradiol ร่วมกับ dienogest และ dydrogesterone

รีวิวจากผู้เชี่ยวชาญ

การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนซึ่งมีความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงถือได้ว่าเป็นหนึ่งในวิธีหลักในการบรรเทาอาการของผู้หญิงในช่วงที่มีประจำเดือน ยารุ่นล่าสุดไม่มีข้อเสียมากนักและได้รับการยกย่องทั้งจากผู้เชี่ยวชาญและผู้ป่วย หาก HRT ดำเนินการภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญ คุณสามารถคาดหวังผลลัพธ์ที่เป็นบวกได้อย่างแท้จริง

(( รีวิวโดยรวม )) / 5

การประเมินของแพทย์

ประโยชน์ของยา

ตรวจสอบแล้ว

คุณเป็นหมอ? เพิ่มความคิดเห็นของคุณ!

• ประโยชน์ของยา

ความคิดเห็นของผู้ป่วย

(( รีวิวโดยรวม )) / 5

การประเมินผู้ป่วย

จัดเรียงตาม: ล่าสุดคะแนนสูงสุดมีประโยชน์มากที่สุดคะแนนแย่ที่สุด

เป็นคนแรกที่จะออกความคิดเห็น

ตรวจสอบแล้ว

คุณเคยใช้ยาหรือไม่? เพิ่มความคิดเห็นของคุณ!

เบราว์เซอร์ของคุณไม่รองรับการดาวน์โหลดภาพ เลือกที่ทันสมัย

• การประเมินยาหรือการรักษา

การเปลี่ยนแปลงในร่างกายของผู้หญิงในช่วงวัยหมดประจำเดือน

การเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในการทำงานของร่างกายในช่วงวัยหมดประจำเดือนจะสะท้อนให้เห็นไม่เพียง แต่ในการทำงานของอวัยวะภายในเท่านั้น - ลักษณะภายนอกของผิวหนัง, ผม, เล็บและรูปร่างโดยรวมได้รับการเปลี่ยนแปลงบางอย่าง:

• จากบริเวณอวัยวะเพศหญิง เนื่องจากฮอร์โมนเอสโตรเจนหยุดการผลิตในปริมาณที่เพียงพอ จึงไม่เกิดการสุกของฟอลลิเคิลในรังไข่ การตกไข่ไม่เกิดขึ้น การปฏิสนธิไม่เกิดขึ้น รูขุมขนในรังไข่จะถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันมากขึ้น
• จากด้านนอก ผิว. ผนังด้านในช่องคลอดรวมถึงเนื้อเยื่อทั้งหมดในร่างกายรวมถึงผิวหนังชั้นนอกสูญเสียความยืดหยุ่นเนื่องจากเอสโตรเจนได้มาจากตัวบ่งชี้นี้ การหลั่งเมือกก็หยุดผลิตซึ่งจะทำให้ช่องคลอดแห้งมากขึ้น เรือสูญเสียความยืดหยุ่นมีริ้วรอยปรากฏบนผิวหนัง การสังเคราะห์คอลลาเจนที่ลดลงเนื่องจากการผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนที่ลดลงทำให้ผิวแห้งและหย่อนคล้อย
• จากอวัยวะเพศ ท่อของมดลูกจะรกเมื่อเวลาผ่านไปซึ่งป้องกันไม่ให้ไข่ผ่านเข้าไปได้ โพรงภายในจะค่อยๆ เต็มไปด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน และร่างกายของมดลูกก็จะเล็กลง ริมฝีปากด้านนอกสูญเสียสีเนื่องจากการแทนที่เซลล์ไขมันด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ขนบริเวณหัวหน่าวจะบางลง
• จากระบบหัวใจและหลอดเลือด การทำงานของหัวใจและหลอดเลือดจะยากขึ้นเนื่องจากมีคอเลสเตอรอลเพิ่มขึ้น เอสโตรเจนช่วยละลายการสะสมของคอเลสเตอรอล และหากขาดฮอร์โมน หลอดเลือดจะรับมือกับภาระได้ยากขึ้น ซึ่งส่งผลต่อการทำงานของหัวใจ
• จากต่อมน้ำนม ชั้นไขมันในเต้านมจะถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันซึ่งอาจกระตุ้นให้สีผิวเต้านมลดลง ที่ ขนาดใหญ่หน้าอกอาจขยายใหญ่ขึ้น หรือหากเล็กก็อาจหย่อนคล้อย รูปร่างเปลี่ยนแปลงขนาดของต่อมอาจเปลี่ยนแปลง
• จากด้านข้างของเนื้อเยื่อกระดูก ความหนาแน่นของเนื้อเยื่อลดลงเนื่องจากความไม่สมดุลของฮอร์โมน โรคที่พบบ่อยในช่วงวัยหมดประจำเดือนคือโรคกระดูกพรุน ยิ่งผู้หญิงอายุมากเท่าไร กระดูกก็จะมีความเปราะบางและพรุนมากขึ้นเท่านั้น

วัยหมดประจำเดือนยังส่งผลต่อการทำงานของอวัยวะอื่นๆ (ต่อมไทรอยด์ ตับ อวัยวะย่อยอาหาร)

การเปลี่ยนแปลงทั้งหมดส่งผลเสียต่อระบบประสาท อารมณ์ทางจิตวิทยาและอารมณ์เปลี่ยนแปลงไปในทางที่แย่ลงอันเนื่องมาจากอาการวัยหมดประจำเดือน

เกิดอะไรขึ้นกับฮอร์โมน

ความไม่สมดุลของฮอร์โมนในช่วงวัยหมดประจำเดือนส่วนใหญ่เกิดจากการผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนลดลง ซึ่งส่งผลกระทบอย่างมากต่อร่างกาย นอกจากนี้การผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนและเอสตราไดออลจะค่อยๆ หยุดลง

แทนที่ฮอร์โมนเพศหญิง ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขนและลูทีไนซ์จะผลิตในปริมาณที่มากขึ้น

การผลิตฮอร์โมนเพศลดลงในช่วงวัยหมดประจำเดือนจะค่อยๆ เมื่อการมีประจำเดือนสิ้นสุดลง แสดงว่าการหยุดการผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนโดยสมบูรณ์

ทำไมการบำบัดด้วยฮอร์โมนจึงจำเป็น?

เมื่อฮอร์โมนไม่สมดุลในวัยหมดประจำเดือนทำให้เกิดอาการรุนแรงจึงจำเป็นต้องบรรเทาอาการของผู้หญิง

ในการทำเช่นนี้คุณจะต้องเติมฮอร์โมนเอสโตรเจนที่ร่างกายต้องการด้วยอะนาล็อกสังเคราะห์ ฮอร์โมนเป็นสิ่งทดแทนอินทรียวัตถุ

ในบางกรณี วัยหมดประจำเดือนเกิดขึ้นเร็วเกินไป ส่งผลให้ร่างกายแก่ก่อนวัย สถานการณ์นี้จำเป็นต้องมีการฟื้นฟู ฟังก์ชั่นการสืบพันธุ์ร่างกายของผู้หญิงแล้วยังสร้างความจำเป็นที่จะต้องใช้ฮอร์โมนสังเคราะห์เพื่อให้แน่ใจว่าจะเข้าสู่วัยหมดประจำเดือนในภายหลัง

เพื่อบรรเทาอาการรุนแรงของวัยหมดประจำเดือนตลอดจนเพื่อให้แน่ใจว่าร่างกายมีความเยาว์วัยแม้หลังจากผ่านไปห้าสิบปีแล้ว การบำบัดด้วยฮอร์โมนเป็นสิ่งจำเป็น ซึ่งสามารถทดแทนเอสโตรเจนตามธรรมชาติในร่างกายของผู้หญิงด้วยอะนาล็อกสังเคราะห์

ปัจจุบันยาฮอร์โมนรุ่นใหม่มีความใกล้เคียงกับฮอร์โมนธรรมชาติมากจนผลข้างเคียงจากการรับประทานยามีน้อยมาก และผลที่ยาเหล่านี้ให้ก็ชัดเจน

บันทึก!

ควรใช้ฮอร์โมนหลังจากการตรวจที่เหมาะสมภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น

คุณไม่สามารถใช้ยาดังกล่าวได้ด้วยตัวเองเนื่องจากฮอร์โมนมีผลอย่างมากต่อร่างกาย คุณควรศึกษาประวัติทางการแพทย์ของผู้หญิงและความเสี่ยงของการพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยาในแต่ละกรณีโดยเฉพาะ

ข้อดีและข้อเสีย

แม้ว่าการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน (HRT) จะถูกนำมาใช้เพื่อกำจัดอาการของวัยหมดประจำเดือนได้สำเร็จ แต่การรักษาด้วยยาฮอร์โมนก็มีข้อเสียอย่างมาก ดังนั้นก่อนรับประทานควรชั่งน้ำหนักข้อดีข้อเสียก่อน

แพทย์ยังคำนึงถึงเมื่อสั่งยาฮอร์โมนสำหรับผู้หญิง:

• ความเสี่ยงในการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำเพิ่มขึ้นโดยเฉพาะในผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจ
• ความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งเต้านมเพิ่มขึ้น 2.3% เมื่อใช้การบำบัดทดแทนฮอร์โมนอย่างต่อเนื่อง

หลีกเลี่ยง อิทธิพลเชิงลบจากยาฮอร์โมนควรทำการตรวจอย่างละเอียดซึ่งอาจเปิดเผยแนวโน้มที่จะเกิดโรคร้ายแรงได้

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับการใช้ไฟโตฮอร์โมนในช่วงวัยหมดประจำเดือน

ในกรณีที่ไม่มีความเสี่ยงต่อผลกระทบด้านลบของยาฮอร์โมน สามารถประเมินข้อดีของการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนได้

การบำบัดด้วยฮอร์โมนมีผลดีต่ออาการต่อไปนี้:

• การป้องกันโรคกระดูกพรุนในระยะเริ่มแรกของการเปลี่ยนแปลงในวัยหมดประจำเดือน
• โอกาสในการพัฒนาลดลง 44% โรคหลอดเลือดหัวใจ;
• สร้างความมั่นใจในความยืดหยุ่นของผนังช่องคลอดซึ่งมั่นใจได้จากการปล่อยสารหล่อลื่นที่หลั่งออกมา
• สร้างความยืดหยุ่นของผิวหนังและหลอดเลือด
• ป้องกันการติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะและรับรองการทำงานปกติของท่อปัสสาวะ
• รับประกันการควบคุมอุณหภูมิของร่างกายตามปกติซึ่งจะช่วยลดอาการร้อนวูบวาบได้อย่างมาก
• กำจัดอาการปวดกล้ามเนื้อและปวดศีรษะที่อาจเกิดขึ้นเนื่องจากฮอร์โมนเอสโตรเจนลดลง
• ลดความเสี่ยงของเส้นโลหิตตีบในสมอง

การขจัดอาการวัยหมดประจำเดือนเมื่อรับประทานยาฮอร์โมนจะช่วยให้ดีขึ้น สภาพทั่วไปร่างกายขจัดความหงุดหงิดและหงุดหงิดปรับปรุงความเป็นอยู่และอารมณ์

บ่งชี้และข้อห้ามสำหรับการใช้งาน

ข้อบ่งชี้ในการสั่งจ่ายยาทดแทนฮอร์โมนคือ:

• ร้อนวูบวาบบ่อยครั้งซึ่งมีอาการรุนแรงตามมาด้วย
• รบกวนการนอนหลับ;
• ภาวะซึมเศร้า;
• อาการปวดอย่างรุนแรงระหว่างมีเพศสัมพันธ์ที่เกิดจากช่องคลอดแห้ง
• ปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินปัสสาวะ - ปัสสาวะบ่อย, ไม่หยุดยั้ง, ปัสสาวะลำบาก;
• การรบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจ

นอกจากนี้ยาฮอร์โมนที่แพทย์กำหนดให้วัยหมดประจำเดือนช่วยป้องกันโรคอัลไซเมอร์และป้องกันการเกิดโรคกระดูกพรุน

คุณควรหลีกเลี่ยงการใช้ยาบำบัดทดแทนฮอร์โมน หากมีข้อห้ามในการใช้ยา:

• การปรากฏตัวของเนื้องอกมะเร็ง, ความบกพร่องทางพันธุกรรมต่อการพัฒนาของมะเร็งเต้านมหรือกระบวนการเนื้องอกอื่น ๆ
• ลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ;
• ความผิดปกติของตับหรือไต
• การเกิดเลือดออกบริเวณอวัยวะเพศที่ไม่ทราบสาเหตุ
• สงสัยว่าตั้งครรภ์

มินาสยาน มาร์การิต้า

ผู้หญิงทุกคนเมื่อเข้าสู่วัยกลางคนจะสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นกับเธอ นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าเมื่ออายุ 45 ปีการทำงานของระบบสืบพันธุ์จะลดลงอย่างค่อยเป็นค่อยไป ช่วงเวลานี้เรียกว่าวัยหมดประจำเดือนเป็นลักษณะเฉพาะและเป็นผลจากการเปลี่ยนแปลงพื้นฐานในการทำงานของระบบและอวัยวะทั้งหมด ในขณะนี้ ร่างกายต้องการความช่วยเหลือจากเราเป็นพิเศษ และมักจะมีวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีและ โภชนาการที่เหมาะสมไม่มีทางแก้ไขได้ ยามาช่วยเหลือซึ่งไม่เพียงกำจัดความรู้สึกไม่สบายเท่านั้น แต่ยังช่วยแก้ปัญหาที่ต้นตออีกด้วย วิธีที่มีประสิทธิภาพและพบได้บ่อยที่สุดในกรณีนี้คือการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนมันใช้ได้ผลสำหรับทุกคน แต่มีคุณสมบัติและข้อห้ามหลายประการ จึงไม่เหมาะสำหรับทุกคน HRT สำหรับวัยหมดประจำเดือนและยารุ่นใหม่คืออะไรคุณจะได้เรียนรู้คุณสมบัติของยาฮอร์โมนในบทความนี้

คุณสมบัติและข้อบ่งชี้ในการใช้ HRT

HRT ประสบความสำเร็จในการใช้โดยผู้เชี่ยวชาญวัยหมดประจำเดือนมาเป็นเวลาประมาณ 20 ปี แพร่หลายในยุโรป แต่เพื่อนร่วมชาติปฏิบัติต่อมันด้วยความระมัดระวัง โดยไว้วางใจในวิธีการรักษาแบบธรรมชาติ ไฟโตฮอร์โมน หรือโฮมีโอพาธีย์มากกว่า

การบำบัดประเภทนี้จะใช้เฉพาะหลังจากการวินิจฉัยและการยกเว้นโรคต่างๆอย่างละเอียดถี่ถ้วนเท่านั้น

การบำบัดทดแทนฮอร์โมนในวัยหมดประจำเดือนจะขึ้นอยู่กับการรักษาด้วยสารที่คล้ายกับฮอร์โมน โดยเฉพาะฮอร์โมนเพศหญิง ในช่วงวัยหมดประจำเดือน ต่อมไร้ท่อจะลดการผลิตฮอร์โมน เช่น เอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรน เนื่องจากขาดสารอาหารทำให้ร่างกายทำงานผิดปกติแสดงอาการต่างๆ ในกรณีนี้จะมีการนำสารฮอร์โมนจากภายนอกเข้ามาเพื่อรองรับและกำจัดการขาดฮอร์โมนเหล่านี้ ดังนั้นร่างกายจึงไม่เห็นความแตกต่างมากนักและยังคงทำงานตามปกติ การรักษาด้วยฮอร์โมนอาจเป็นระยะสั้นเมื่อวัยหมดประจำเดือนไม่ซับซ้อนจากความผิดปกติที่เด่นชัด (ระยะเวลา 1-2 ปี) และระยะยาวเมื่อการเปลี่ยนแปลงและการรบกวนอย่างรุนแรงเกิดขึ้นในสภาวะทางจิตอารมณ์การทำงานของต่อมไร้ท่อ ต่อมและระบบหัวใจและหลอดเลือดได้รับผลกระทบ ในกรณีที่สอง การรักษาอาจใช้เวลานานหลายถึงสิบปี

ใช้การบำบัดทดแทนฮอร์โมน:

1. ด้วยวัยหมดประจำเดือนมาตรฐานทุกระยะ: ในวัยก่อนหมดประจำเดือน ระหว่างวัยหมดประจำเดือน เพื่อบรรเทาอาการและป้องกันการพัฒนาของโรคหลอดเลือดหัวใจ โรคกระดูกพรุน ในวัยหมดประจำเดือน - เพื่อหลีกเลี่ยงการพัฒนาของเนื้องอกและเนื้องอก บำรุงรักษาร่างกายและปรับปรุงคุณภาพชีวิต
2. ในช่วงวัยหมดประจำเดือนตอนต้นเพื่อหลีกเลี่ยงการหยุดการทำงานของระบบสืบพันธุ์ก่อนวัยอันควรและทำให้รอบประจำเดือนเป็นปกติ
3. ระหว่างและการกำจัดรังไข่เพื่อรักษาระดับฮอร์โมนและหลีกเลี่ยงผลที่ตามมาของการเปลี่ยนแปลงที่รุนแรงในร่างกาย
4. เป็นการป้องกันโรคและเนื้องอกที่เกี่ยวข้องกับอายุ
5. ในบางกรณีใช้เป็นยาคุมกำเนิด (โดยมีส่วนผสมของฮอร์โมนบางอย่าง)

ในช่วงวัยหมดประจำเดือน จะมีการกำหนด HRT เมื่อมีอาการดังต่อไปนี้:

• ความผิดปกติทางจิตและอารมณ์ในรูปแบบของโรคประสาทในวัยหมดประจำเดือน, อารมณ์แปรปรวนกะทันหัน, หงุดหงิด, ความเครียด, ไม่แยแส, นอนไม่หลับ, อาการง่วงนอน
• การฝ่อของอวัยวะสืบพันธุ์
• ความผิดปกติของการควบคุมอุณหภูมิ, แสดงออกโดยร้อนวูบวาบ, หนาวสั่น, หัวใจเต้นเร็ว, การเปลี่ยนแปลงอุณหภูมิอย่างกะทันหัน, เหงื่อออกมาก
• ภาวะแทรกซ้อนในการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือด: ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น, ปวดหัวและปวดหัวใจ, เวียนศีรษะ, หายใจถี่
• ปวดท้องส่วนล่าง หลังส่วนล่าง แขนขา
• เลือดออกอย่างเจ็บปวด
• คุณภาพชีวิตทางเพศเสื่อมลง ความใคร่ลดลง ความแห้งกร้านในช่องคลอดและเยื่อเมือกอื่น ๆ
• ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต

กลไกการออกฤทธิ์

กลไกการออกฤทธิ์ของยาฮอร์โมนรุ่นใหม่นั้นพิจารณาจากองค์ประกอบของยา พวกเขาสามารถยับยั้งทั้งฮอร์โมนธรรมชาติและฮอร์โมนสังเคราะห์ได้และผู้ชื่นชอบทุกสิ่งที่เป็นธรรมชาติจะชอบไฟโตฮอร์โมน

ยาเหล่านี้อาจมีฮอร์โมนบางชนิดหรือผสมกัน

ยาบางชนิดสำหรับวัยหมดประจำเดือนมีเพียงฮอร์โมนเอสโตรเจนเท่านั้น ตามกฎแล้วสารออกฤทธิ์ในนั้นคือเอสตราไดออลวาเลเรตซึ่งเมื่อกินเข้าไปจะถูกเปลี่ยนเป็นเอสตราไดออลตามธรรมชาติ ในทางกลับกัน มันจำลองผลกระทบของฮอร์โมนเอสโตรเจนอย่างสมบูรณ์ ซึ่งช่วยหลีกเลี่ยงความผิดปกติทางจิตอารมณ์และการเจริญเติบโตของพืช

ส่วนใหญ่แล้วยาดังกล่าวจะพบในรูปแบบรวมกันเช่น ด้วยการเติมสารคล้าย gestagen, dydrogesterone หรือ levonorgestrel

การเติมโปรเจสโตเจนเป็นสิ่งสำคัญมากสำหรับการบำบัดเช่นนี้เนื่องจากช่วยให้เอสโตรเจนมีผลประหยัดป้องกันการพัฒนาของเนื้องอก (เนื้องอกในมดลูก, เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่) เนื่องจากฮอร์โมนเอสโตรเจนในปริมาณที่มากเกินไป

สามารถใช้เอสโตรเจนและแอนโดรเจนร่วมกันได้

เพื่อไปรับ การรักษาที่มีประสิทธิภาพและไม่เป็นอันตรายต่อร่างกายต้องติดต่อผู้เชี่ยวชาญเพื่อวินิจฉัยและสั่งจ่ายยาที่เหมาะสมในปริมาณที่ถูกต้องอย่างแน่นอน ยารุ่นใหม่ประกอบด้วยสารฮอร์โมนขนาดเล็ก แต่การเกินหรือขาดเพียงเล็กน้อยในสถานการณ์บางอย่างไม่เพียงเป็นอันตรายต่อร่างกายเท่านั้น แต่ยังกระตุ้นให้เกิดโรคที่ไม่พึงประสงค์อีกด้วย

การทำงานปกติของระบบฮอร์โมนนั้นเกิดขึ้นได้จากการทำงานร่วมกันขององค์ประกอบ 3 ส่วน ได้แก่ ไฮโปทาลามัส ต่อมใต้สมอง และรังไข่ องค์ประกอบแรกมีหน้าที่ในการสังเคราะห์ GnRh (ฮอร์โมนที่ปล่อย gonadotropin) ซึ่งก่อให้เกิด FSH และ LH (ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขนและลูทีไนซ์) โดยต่อมใต้สมอง FSH และ LH ช่วยให้รังไข่ผลิตฮอร์โมนเพศ ได้แก่ เอสโตรเจน โปรเจสติน และเอสโตรเจน การรบกวนการทำงานของระบบนี้เพียงเล็กน้อยทำให้เกิด "สไลด์" ของฮอร์โมน - ฮอร์โมนส่วนเกินหรือขาดซึ่งเป็นผลมาจากการทำงานของร่างกายทำงานผิดปกติ การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนในช่วงวัยหมดประจำเดือนจะช่วยป้องกันความผิดปกติดังกล่าว โดยรักษาการทำงานที่ประสานกันของระบบนี้

ข้อดีและข้อเสียของการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน

ข้อดี

ข้อได้เปรียบหลักของการรักษาประเภทนี้คือประสิทธิผล ท้ายที่สุดแล้วการกระทำนี้ไม่ได้มุ่งเป้าไปที่การบรรเทาความรู้สึกไม่สบายชั่วคราว แต่เป็นการแก้ปัญหาในระดับที่ลึกที่สุด ยาฮอร์โมนบรรเทาอาการของวัยหมดประจำเดือนไม่ได้อยู่ที่บริเวณรอบนอก แต่ในระดับราก - ระดับของการสังเคราะห์ฮอร์โมน

ยารุ่นใหม่เกี่ยวข้องกับการใช้เฉพาะสารที่เหมือนกับฮอร์โมนธรรมชาติเท่านั้น ดังนั้นร่างกายจึงไม่รับรู้ว่าเป็นสิ่งแปลกปลอมและในกรณีส่วนใหญ่จะมีปฏิกิริยาเชิงบวกต่อการใช้สารเหล่านี้

การบำบัดนี้มีผลที่ซับซ้อนและช่วยกำจัดอาการต่างๆ โดยบางครั้งก็ไม่รู้สึกไม่สบายเลย

HRT ไม่เพียงแต่เป็นการรักษาเท่านั้น แต่ยังช่วยป้องกันโรคต่างๆ ได้อีกด้วย โดยเฉพาะโรคหลอดเลือดหัวใจ โรคกระดูกพรุน และเนื้องอกบางชนิด

ยาวัยหมดประจำเดือนที่มีฮอร์โมนมีรูปแบบต่างๆ ที่สะดวก ใช้ได้ทั้งภายในและภายนอก สิ่งเหล่านี้อาจเป็นยาเม็ด ครีม แผ่นแปะ การฉีด สามารถใช้ฮอร์โมนบำบัดได้ในช่วงวัยหมดประจำเดือน วัยก่อนหมดประจำเดือน และวัยหมดประจำเดือน ยิ่งคุณเริ่มใช้ยาเหล่านี้เร็วเท่าไร โอกาสที่จะป้องกันตัวเองจากความผิดปกติของวัยหมดประจำเดือนในอนาคตก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น

ข้อบกพร่อง

นอกจากข้อดีแล้ว ฮอร์โมนทดแทนยังมีข้อเสียอยู่บ้าง การควบคุมฮอร์โมน- กลไกที่ละเอียดอ่อนมากซึ่งการแทรกแซงซึ่งเต็มไปด้วยผลที่ตามมาอย่างถาวร นั่นคือสาเหตุว่าทำไมจึงเป็นสิ่งสำคัญมากก่อนที่จะใช้การรักษาดังกล่าว จะต้องได้รับการวินิจฉัยที่สมบูรณ์ของระบบต่างๆ เช่น ระบบทางเดินอาหาร ต่อมไทรอยด์ ต่อมน้ำนม และทำการตรวจเลือดทุกประเภท รวมถึง สำหรับฮอร์โมนต้องแน่ใจว่าได้ตรวจปากมดลูกติดตามความดันโลหิตในช่วงระยะเวลาหนึ่งและคำนึงถึงพันธุกรรมด้วย

ภูมิหลังของฮอร์โมนเปลี่ยนแปลงเร็วมาก ดังนั้นในระหว่างการตรวจและการสั่งยา การใช้ยาอย่างใดอย่างหนึ่งอาจเกี่ยวข้อง แต่ในขณะที่เริ่มใช้ยา ภาพทางคลินิกอาจเปลี่ยนแปลงไปอย่างสิ้นเชิง

สถิติแสดงให้เห็นว่าการรักษาด้วยฮอร์โมนวัยหมดประจำเดือนใช้เฉพาะใน 25% ของกรณีเนื่องจากมีข้อห้ามและผลข้างเคียงหลายประการซึ่งเป็นข้อเสียเปรียบที่สำคัญเช่นกัน

• เลือดออกในมดลูกและช่องคลอดโดยไม่ทราบสาเหตุโดยเฉพาะในวัยหมดประจำเดือน
• เนื้องอกของอวัยวะสืบพันธุ์และต่อมน้ำนมหรือมีข้อสงสัย
• โรคของมดลูกและต่อมน้ำนม
• โรคไตและตับ
• ไตวายต่อมหมวกไตและตับวาย
• การเกิดลิ่มเลือดและการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน;
• ความผิดปกติของการเผาผลาญไขมัน
• endometriosis รังไข่;
• โรคเต้านมอักเสบ;
• โรคเบาหวาน;
• โรคหอบหืดหลอดลม, โรคลมบ้าหมู;
• การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

รายการนี้ไม่ครบถ้วนสมบูรณ์ หากมีโรคอื่นๆ ควรปรึกษาแพทย์ก่อนใช้ เนื่องจากฮอร์โมนส่งผลต่อการทำงานของทุกเซลล์ในร่างกาย

ข้อเสียที่สำคัญอีกประการหนึ่งของยาเหล่านี้คือผลข้างเคียงหลายประการ:

• ความรุนแรงและการขยายตัวของต่อมน้ำนม
• เนื้องอกในเยื่อบุโพรงมดลูก
• น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น.
• อาการแพ้ต่างๆ - คัน, แดง, ผื่น
• กล้ามเนื้อกระตุก.
• ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร: คลื่นไส้, อาเจียน, ท้องร่วง, ท้องอืด
• ความอยากอาหารมากเกินไปหรือในทางกลับกันขาด
• การพัฒนาเนื้องอกที่ขึ้นกับฮอร์โมน

จากนี้สรุปได้ว่าก่อนตัดสินใจเปลี่ยนตัว การรักษาด้วยฮอร์โมนคุณควรเปรียบเทียบความเสี่ยงที่เป็นไปได้กับผลประโยชน์ที่คาดหวัง คำนึงถึงข้อห้ามทั้งหมด และไม่รวมปัจจัยทางพันธุกรรมและความโน้มเอียง

ยาเสพติด

ผู้ผลิตทั้งในและต่างประเทศเสนอยา HRT หลากหลายประเภท นำเสนอเป็นตัวแทนที่ซับซ้อนและเดี่ยว ผู้เชี่ยวชาญได้จัดเตรียมยาเหล่านี้ในรูปแบบต่าง ๆ เพื่อความสะดวกของผู้บริโภค: แท็บเล็ต, ยาดราจี, การฉีด, แผ่นแปะฮอร์โมน, ครีม, สาระสำคัญ

ถึง ยาผสมการรวมเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรน ได้แก่:

คลีโมโนอร์ม. Dragees มีอยู่สองประเภท สารออกฤทธิ์หลักของยาเม็ดแรกคือ estradiol valerate เม็ดที่สอง - levonorgestrel Klimonorm สามารถหยุดอาการของวัยหมดประจำเดือนได้สำเร็จในทุกขั้นตอน

การรวมกันของเอสตราไดออลและไดโดรเจสเตอโรน ปรับปรุงคุณภาพชีวิตในช่วงวัยหมดประจำเดือนป้องกันการพัฒนาของโรคหลอดเลือดหัวใจและกระดูก มักจะมีการถกเถียงกันว่าอันไหนหรือ Femoston ดีกว่ากัน ทุกอย่างขึ้นอยู่กับ ภาพทางคลินิกผู้ป่วยและลักษณะร่างกายของเธอ ยาทั้งสองชนิดมีประสิทธิภาพมีข้อห้ามเหมือนกันและอยู่ในหมวดราคาเดียวกัน

วิธีการรักษาที่มีชื่อเสียงอีกอย่างหนึ่งคือ Angelique ประกอบด้วยเอสตราไดออลและดรอสไพรีโนน เช่นเดียวกับ Femoston มีวัตถุประสงค์เพื่อขจัดปัญหาที่เกิดขึ้นในช่วงวัยหมดประจำเดือนและมีผลในการฟื้นฟู คุณสามารถทำความคุ้นเคยกับความคิดเห็นของแพทย์และตามลิงค์

ยาที่มีเอสโตรเจนเพียงอย่างเดียวส่วนใหญ่จะใช้หลังการผ่าตัดมดลูกออก เหล่านี้เป็นแท็บเล็ตเช่น Triaklim, Estrofem, Estrimaks; เหน็บช่องคลอดและครีม - , Estriol (มักใช้โดยไม่ใช้ยาเม็ดฮอร์โมนเป็นยา monopreparations); ครีมสำหรับใช้ภายนอก - Divigel, Estrogel, Proginova

การเตรียมการที่มีฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเท่านั้น ได้แก่ ยาเม็ด Utrozhestan, Norkolut; - ในกรณีส่วนใหญ่ ยาดังกล่าวจะใช้ร่วมกับยาที่มีฮอร์โมนเอสโตรเจน

เมื่อผู้หญิงอายุมากขึ้น ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนในร่างกายของผู้หญิงก็เริ่มลดลง สิ่งนี้นำไปสู่อาการหลายอย่างที่ทำให้รู้สึกไม่สบาย นี่คือการเพิ่มขึ้นของไขมันใต้ผิวหนัง ความดันโลหิตสูง เยื่อเมือกของอวัยวะเพศแห้ง และภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ยาสามารถช่วยกำจัดและลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับวัยหมดประจำเดือนเพื่อหลีกเลี่ยงสภาวะที่ไม่พึงประสงค์ดังกล่าว ยาดังกล่าว ได้แก่ "Klimonorm", "Klimadinon", "Femoston", "Angelik" HRT รุ่นใหม่ควรดำเนินการด้วยความระมัดระวังเป็นอย่างยิ่งและสามารถกำหนดได้โดยนรีแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเท่านั้น

ไม่อยากทานฮอร์โมนในช่วงวัยหมดประจำเดือนใช่ไหม?

หากมีข้อห้ามในการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนหรือคุณไม่ต้องการใช้ด้วยเหตุผลอื่น ให้สอบถามนรีแพทย์เกี่ยวกับความเป็นไปได้ที่จะใช้ยาที่ไม่ใช่ฮอร์โมน ความซับซ้อนของโพลีเปปไทด์น้ำหนักโมเลกุลต่ำในองค์ประกอบของยาทำให้การทำงานของต่อมใต้สมองและความสมดุลของฮอร์โมนเป็นปกติจึงช่วยบรรเทาอาการไม่สบายของวัยหมดประจำเดือน: ร้อนวูบวาบ, เหงื่อออกเพิ่มขึ้น, ปวดศีรษะใจสั่น รบกวนการนอนหลับ และความไม่มั่นคงทางอารมณ์ การศึกษาที่ควบคุมด้วยยาหลอกสองครั้งที่ดำเนินการแสดงให้เห็นว่าความรุนแรงของความผิดปกติของวัยหมดประจำเดือนลดลงอย่างมีนัยสำคัญในระหว่างการรักษาด้วย Pineamin หลักสูตรที่แนะนำคือ 10 วันและดำเนินการภายใต้การดูแลของแพทย์ ติดต่อนรีแพทย์ของคุณเพื่อหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการรักษาโรควัยหมดประจำเดือนด้วยยา Pineamin ที่เป็นนวัตกรรมใหม่

รูปแบบการเปิดตัวของยา "Klimonorm"

ยานี้อยู่ในกลุ่มยาต้านวัยหมดประจำเดือน มันทำในรูปแบบของ Dragees สองประเภท Dragee ประเภทแรกคือสีเหลือง สารหลักในองค์ประกอบคือ estradiol valerate 2 มก. Dragee ประเภทที่สองคือสีน้ำตาล ส่วนประกอบหลักคือ estradiol valerate 2 มก. และ levonorgestrel 150 mcg ยาบรรจุในตุ่มละ 9 หรือ 12 ชิ้น

ด้วยความช่วยเหลือของยานี้ HRT มักจะดำเนินการในช่วงวัยหมดประจำเดือน ยารุ่นใหม่มักมีรีวิวที่ดี ผลข้างเคียงอย่าพัฒนาหากคุณปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์

ผลของยา "Klimonorm"

"Klimonorm" เป็นยาผสมที่กำหนดเพื่อขจัดอาการของวัยหมดประจำเดือนและประกอบด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจนและฮอร์โมนเอสโตรเจน เมื่ออยู่ในร่างกาย สาร estradiol valerate จะถูกแปลงเป็น estradiol ที่มีต้นกำเนิดตามธรรมชาติ สาร levonorgestrel ที่เพิ่มเข้าไปในยาหลักคือการป้องกันมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกและภาวะเจริญเกิน ด้วยองค์ประกอบที่เป็นเอกลักษณ์และสูตรยาพิเศษ จึงเป็นไปได้หลังการรักษาเพื่อฟื้นฟูรอบประจำเดือนในสตรีที่มีมดลูกที่ไม่ได้ถูกเอาออก

Estradiol จะแทนที่ฮอร์โมนเอสโตรเจนตามธรรมชาติในร่างกายอย่างสมบูรณ์ในขณะที่เกิดวัยหมดประจำเดือน ช่วยรับมือกับพืชพรรณและ ปัญหาทางจิตวิทยาที่เกิดขึ้นในช่วงวัยหมดประจำเดือน คุณยังสามารถชะลอการเกิดริ้วรอยและเพิ่มปริมาณคอลลาเจนในผิวหนังได้เมื่อทำ HRT ในช่วงวัยหมดประจำเดือน ตัวยาช่วยลด คอเลสเตอรอลรวมและช่วยลดความเสี่ยงของโรคลำไส้

เภสัชจลนศาสตร์

เมื่อรับประทานยาจะถูกดูดซึมเข้าสู่กระเพาะอาหารในระยะเวลาอันสั้น ในร่างกายยาจะถูกเผาผลาญเพื่อสร้างเอสตราไดออลและเอสตรอล ภายในสองชั่วโมงจะมีการสังเกตกิจกรรมสูงสุดของยาในพลาสมา สาร levonorgestrel นั้นจับกับอัลบูมินในเลือดเกือบ 100% ขับออกทางปัสสาวะและน้ำดีเล็กน้อย ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษในการเลือกยาสำหรับ HRT ในช่วงวัยหมดประจำเดือน ยาระดับ 1 ถือว่ามีศักยภาพและสามารถปรับปรุงสภาพของเพศที่ยุติธรรมขึ้นได้อย่างมีนัยสำคัญหลังจากผ่านไป 40 ปี ยาในกลุ่มนี้ยังรวมถึงยา Klimonorm ด้วย

บ่งชี้และข้อห้าม

ยานี้สามารถใช้ได้ในกรณีต่อไปนี้:

• การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนสำหรับวัยหมดประจำเดือน
• การเปลี่ยนแปลงโดยไม่ได้ตั้งใจในผิวหนังและเยื่อเมือกของระบบทางเดินปัสสาวะ
• ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนไม่เพียงพอในช่วงวัยหมดประจำเดือน
• มาตรการป้องกันโรคกระดูกพรุน
• การทำให้รอบเดือนเป็นปกติ
• กระบวนการบำบัดมีประจำเดือนประเภทประถมศึกษาและมัธยมศึกษา

ข้อห้าม:

• เลือดออกไม่เกี่ยวข้องกับการมีประจำเดือน
• ให้นมบุตร;
• ภาวะมะเร็งและมะเร็งที่ขึ้นกับฮอร์โมน
• มะเร็งเต้านม
• โรคตับ
• การเกิดลิ่มเลือดเฉียบพลันและ thrombophlebitis;
• ความดันเลือดต่ำ;
• โรคของมดลูก

HRT ไม่ได้ระบุในช่วงวัยหมดประจำเดือนเสมอไป ยารุ่นใหม่ (รายการที่นำเสนอข้างต้น) ถูกกำหนดเฉพาะในกรณีที่วัยหมดประจำเดือนมาพร้อมกับความเสื่อมโทรมที่สำคัญในความเป็นอยู่ของผู้หญิง

ปริมาณ

หากคุณยังคงมีประจำเดือน การรักษาควรเริ่มในวันที่ห้าของรอบเดือน สำหรับภาวะหมดประจำเดือนและวัยหมดประจำเดือน กระบวนการรักษาสามารถเริ่มเมื่อใดก็ได้ของรอบเดือน เว้นแต่จะไม่รวมการตั้งครรภ์ ยา Klimonorm หนึ่งชุดได้รับการออกแบบสำหรับการใช้งาน 21 วัน ผลิตภัณฑ์เมาตามอัลกอริทึมต่อไปนี้:

• ในช่วง 9 วันแรกผู้หญิงจะกินยาเม็ดสีเหลือง
• 12 วันถัดไป - ยาเม็ดสีน้ำตาล

หลังการรักษา ประจำเดือนจะปรากฏขึ้น โดยปกติในวันที่สองหรือสามหลังจากรับประทานยาครั้งสุดท้าย ภายในเซเว่น วันผ่านไปแตกแล้วคุณต้องดื่มแพ็คเกจถัดไป ควรรับประทานยาโดยไม่เคี้ยวและล้างด้วยน้ำเปล่า มีความจำเป็นต้องรับประทานยาในช่วงเวลาหนึ่งโดยไม่พลาด

จำเป็นใน บังคับปฏิบัติตามระบบการปกครอง HRT ในช่วงวัยหมดประจำเดือน ยารุ่นใหม่อาจมีความคิดเห็นเชิงลบเช่นกัน คุณจะไม่สามารถบรรลุผลตามที่ต้องการได้หากคุณลืมทานยาตามเวลาที่กำหนด

ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาด อาจเกิดอาการไม่พึงประสงค์ เช่น ท้องเสีย อาเจียน และมีเลือดออกที่ไม่เกี่ยวข้องกับการมีประจำเดือน ไม่มียาแก้พิษเฉพาะสำหรับยานี้ ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาดจะมีการกำหนดการรักษาตามอาการ

ยา "เฟมอสตัน"

ยานี้อยู่ในกลุ่มยาต้านวัยหมดประจำเดือน มีจำหน่ายในรูปแบบแท็บเล็ตสองประเภท คุณสามารถค้นหา Dragees ได้ในแพ็คเกจ สีขาวพร้อมปกฟิล์ม. สารหลักคือเอสตราไดออลในขนาด 2 มก. ประเภทแรกยังรวมถึงแท็บเล็ตด้วย สีเทา- องค์ประกอบประกอบด้วย estradiol 1 มก. และ dydrogesterone 10 มก. สินค้าบรรจุในแผงละ 14 ชิ้น ประเภทที่สองประกอบด้วยยาเม็ดสีชมพูที่มีเอสตราไดออล 2 มก.

การบำบัดทดแทนมักดำเนินการโดยใช้วิธีการรักษานี้ เลือกด้วยความเอาใจใส่เป็นพิเศษหาก เรากำลังพูดถึงเกี่ยวกับ HRT สำหรับวัยหมดประจำเดือน ยารักษาโรค บทวิจารณ์ของ Femoston มีทั้งเชิงบวกและเชิงลบ คำพูดที่ดียังคงมีชัย ยาช่วยให้คุณกำจัดอาการวัยหมดประจำเดือนได้มากมาย

การกระทำ

"Femoston" เป็นยาผสมสองเฟสสำหรับการรักษาวัยหมดประจำเดือน ส่วนประกอบทั้งสองของยามีความคล้ายคลึงกับฮอร์โมนเพศหญิงโปรเจสเตอโรนและเอสตราไดออล หลังเติมเต็มอุปทานของสโตรเจนในช่วงวัยหมดประจำเดือนขจัดอาการของพืชและธรรมชาติทางจิตและอารมณ์และป้องกันการพัฒนาของโรคกระดูกพรุน

Dydrogesterone เป็นโปรเจสโตเจนที่ช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดภาวะมดลูกโตและมะเร็ง สารนี้มีฤทธิ์เอสโตรเจน แอนโดรเจน แอนโบลิก และกลูโคคอร์ติคอยด์ เมื่อเข้าสู่กระเพาะอาหารจะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วแล้วจึงเผาผลาญอย่างสมบูรณ์ หากมีการระบุ HRT สำหรับวัยหมดประจำเดือน ควรใช้ยา "Femoston" และ "Klimonorm" ก่อน

บ่งชี้และข้อห้าม

ยาจะใช้ในกรณีต่อไปนี้:

• HRT ในช่วงวัยหมดประจำเดือนและหลังการผ่าตัด
• การป้องกันโรคกระดูกพรุนซึ่งสัมพันธ์กับวัยหมดประจำเดือน

ข้อห้าม:

• การตั้งครรภ์;
• ให้นมบุตร;
• โรคมะเร็งเต้านม;
• เนื้องอกร้ายที่ขึ้นกับฮอร์โมน
• พอร์ฟีเรีย;
• การเกิดลิ่มเลือดและการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน;
• แพ้ส่วนประกอบ;
• โรคเบาหวาน;
• ความดันโลหิตสูง;
• Hyperplasia เยื่อบุโพรงมดลูก;
• ไมเกรน

HRT จะช่วยปรับปรุงความเป็นอยู่ของคุณในช่วงวัยหมดประจำเดือน ความคิดเห็นเกี่ยวกับยาเสพติดส่วนใหญ่เป็นบวก อย่างไรก็ตาม ไม่ควรใช้โดยไม่ปรึกษาแพทย์ก่อน

ปริมาณ

รับประทานยาเม็ด Femoston ที่มี estradiol ในขนาด 1 มก. วันละครั้งในเวลาเดียวกัน การรักษาจะดำเนินการตามโครงการพิเศษ ใน 14 วันแรก คุณต้องรับประทานยาเม็ดสีขาว ในอีก 14 วันที่เหลือ - ยาสีเทา

ยาเม็ดสีชมพูที่มีเอสตราไดออล 2 มก. รับประทานเป็นเวลา 14 วัน สำหรับผู้หญิงที่รอบประจำเดือนยังไม่หยุดชะงัก การรักษาควรเริ่มตั้งแต่วันแรกที่มีเลือดออก สำหรับผู้ป่วยที่มีรอบเดือนไม่ปกติ ควรให้ยานี้หลังจากการรักษาด้วยโปรเจสตินเป็นเวลาสองสัปดาห์ สำหรับคนอื่นๆ หากไม่มีประจำเดือนก็สามารถเริ่มรับประทานยาได้ทุกวัน คุณต้องปฏิบัติตามระบบการรักษาเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่เป็นบวกจาก HRT ในช่วงวัยหมดประจำเดือน ยารุ่นใหม่จะช่วยให้ผู้หญิงรู้สึกดีและยืดอายุความเยาว์วัยของเธอ

ยา "Klimadinon"

ยาเป็นวิธีการในการปรับปรุงความเป็นอยู่ที่ดีในช่วงวัยหมดประจำเดือน มีองค์ประกอบทางพฤกษศาสตร์บำบัด มีจำหน่ายในรูปแบบแท็บเล็ตและแบบหยด แท็บเล็ตมีสีชมพูและมีโทนสีน้ำตาล ประกอบด้วยสารสกัดโคฮอชแห้ง 20 มก. หยดประกอบด้วยสารสกัดโคฮอชเหลว 12 มก. หยดมีโทนสีน้ำตาลอ่อนและมีกลิ่นของไม้สด

ข้อบ่งชี้:

• ความผิดปกติของพืชและหลอดเลือดที่เกี่ยวข้องกับอาการวัยหมดประจำเดือน

ข้อห้าม:

• เนื้องอกที่ขึ้นกับฮอร์โมน
• แพ้แลคโตสทางพันธุกรรม;
• พิษสุราเรื้อรัง;
• ความรู้สึกไวต่อส่วนประกอบ

มีความจำเป็นต้องศึกษาคำแนะนำอย่างรอบคอบก่อนเริ่ม HRT ในช่วงวัยหมดประจำเดือน ควรใช้การเตรียมการ (แผ่นแปะ, ยาหยอด, ยาเม็ด) ตามคำแนะนำของนรีแพทย์เท่านั้น

ยา "Klimadinon" กำหนดไว้หนึ่งเม็ดหรือ 30 หยดวันละสองครั้ง ขอแนะนำให้ทำการบำบัดในเวลาเดียวกัน ขั้นตอนการรักษาขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของร่างกาย

ยา "แองเจลิค"

หมายถึงยาที่ใช้รักษาวัยหมดประจำเดือน มีจำหน่ายในรูปแบบเม็ดสีเทาชมพู ยาประกอบด้วยเอสตราไดออล 1 มก. และดรอสไพรีโนน 2 มก. สินค้าบรรจุในแผงละ 28 ชิ้น ผู้เชี่ยวชาญจะบอกวิธีดำเนินการ HRT อย่างเหมาะสมในช่วงวัยหมดประจำเดือน ไม่ควรใช้ยารุ่นใหม่โดยไม่ได้รับคำปรึกษาล่วงหน้า อาจมีทั้งประโยชน์และโทษ

ยามีข้อบ่งชี้ดังต่อไปนี้:

• การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนในช่วงวัยหมดประจำเดือน
• การป้องกันโรคกระดูกพรุนในช่วงวัยหมดประจำเดือน

ข้อห้าม:

• มีเลือดออกจากช่องคลอดโดยไม่ทราบสาเหตุ
• มะเร็งเต้านม
• โรคเบาหวาน;
• ความดันโลหิตสูง;
• การเกิดลิ่มเลือด

ปริมาณยา "Angelique"

หนึ่งแพ็คเกจออกแบบมาเพื่อการใช้งาน 28 วัน คุณควรรับประทานวันละหนึ่งเม็ด ควรดื่มยาพร้อมๆ กันโดยไม่เคี้ยวและดื่มน้ำจะดีกว่า ควรทำการบำบัดโดยไม่ข้าม การละเลยคำแนะนำจะไม่นำมาซึ่งเท่านั้น ผลลัพธ์ที่เป็นบวกแต่ยังสามารถกระตุ้นให้มีเลือดออกทางช่องคลอดได้ การยึดมั่นในระบบการปกครองที่ถูกต้องเท่านั้นที่จะช่วยให้รอบประจำเดือนเป็นปกติระหว่าง HRT ในช่วงวัยหมดประจำเดือน

ยารุ่นใหม่ (“Angelik”, “Klimonorm”, “Klimadinon”, “Femoston”) มี องค์ประกอบที่เป็นเอกลักษณ์ขอบคุณที่ทำให้สามารถคืนความเป็นผู้หญิงได้

แพทช์ "คลีมารา"

ยานี้มีจำหน่ายในรูปแบบแผ่นแปะที่มีเอสตราไดออล 3.8 มก. ผลิตภัณฑ์รูปทรงวงรีติดกาวกับบริเวณผิวหนังที่ซ่อนอยู่ใต้เสื้อผ้า ในระหว่างการใช้แผ่นแปะ ส่วนประกอบออกฤทธิ์จะถูกปล่อยออกมา ส่งผลให้สภาพของผู้หญิงดีขึ้น หลังจากผ่านไป 7 วัน จะต้องถอดผลิตภัณฑ์ออกและทาผลิตภัณฑ์ใหม่ในพื้นที่อื่น

ผลข้างเคียงจากการใช้แผ่นแปะค่อนข้างหายาก อย่างไรก็ตามเรื่องนี้ ตัวแทนฮอร์โมนควรใช้หลังจากปรึกษาแพทย์ของคุณแล้วเท่านั้น

ในสตรีเพื่อป้องกันและแก้ไขความผิดปกติทางพยาธิวิทยาที่มาพร้อมกับวัยหมดประจำเดือนจึงมีการใช้สารที่ไม่ใช่ยายาและฮอร์โมนหลายชนิด

ในช่วง 15-20 ปีที่ผ่านมา การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนเฉพาะสำหรับวัยหมดประจำเดือน (HRT) แพร่หลายมากขึ้น แม้ว่าจะมีการสนทนากันเป็นเวลานานซึ่งมีการแสดงความคิดเห็นที่ไม่ชัดเจนในเรื่องนี้ แต่ความถี่ในการใช้งานก็สูงถึง 20-25%

การรักษาด้วยฮอร์โมน - ข้อดีและข้อเสีย

ทัศนคติเชิงลบของนักวิทยาศาสตร์และผู้ปฏิบัติงานแต่ละคนนั้นมีเหตุผลตามข้อความต่อไปนี้:

• อันตรายจากการรบกวนระบบการควบคุมฮอร์โมน "ดี"
• ไม่สามารถพัฒนาสูตรการรักษาที่ถูกต้องได้
• การรบกวนกระบวนการชราตามธรรมชาติของร่างกาย
• ไม่สามารถให้ฮอร์โมนได้อย่างแม่นยำขึ้นอยู่กับความต้องการของร่างกาย
• ผลข้างเคียงของการรักษาด้วยฮอร์โมนในรูปแบบของความเป็นไปได้ในการพัฒนาเนื้องอกมะเร็ง, โรคหัวใจและหลอดเลือดและการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือด;
• ขาดข้อมูลที่เชื่อถือได้เกี่ยวกับประสิทธิผลของการป้องกันและรักษาภาวะแทรกซ้อนในช่วงปลายวัยหมดประจำเดือน

กลไกการควบคุมฮอร์โมน

การรักษาความมั่นคงของสภาพแวดล้อมภายในของร่างกายและความเป็นไปได้ของการทำงานที่เพียงพอโดยรวมนั้นได้รับการรับรองโดยระบบฮอร์โมนที่ควบคุมตนเองโดยตรงและตอบรับ มันมีอยู่ระหว่างทุกระบบ อวัยวะ และเนื้อเยื่อ - เปลือกสมอง ระบบประสาท, ต่อมไร้ท่อ ฯลฯ

ความถี่และระยะเวลาของรอบประจำเดือนและการเริ่มมีประจำเดือนจะถูกควบคุมโดยระบบไฮโปทาลามัส-ต่อมใต้สมอง-รังไข่ การทำงานของการเชื่อมโยงแต่ละส่วนซึ่งส่วนหลักคือโครงสร้างไฮโปทาลามัสของสมองก็ขึ้นอยู่กับหลักการของการสื่อสารโดยตรงและการตอบรับระหว่างกันและกับร่างกายโดยรวม

ไฮโปทาลามัสจะปล่อยฮอร์โมนที่ปล่อยโกนาโดโทรปิน (GnRh) อย่างต่อเนื่องในโหมดพัลส์ซึ่งกระตุ้นการสังเคราะห์และการปลดปล่อยฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขนและลูทีไนซ์ (FSH และ LH) โดยต่อมใต้สมองส่วนหน้า ภายใต้อิทธิพลของสิ่งหลังรังไข่ (ส่วนใหญ่) ผลิตฮอร์โมนเพศ - เอสโตรเจน, แอนโดรเจนและโปรเจสติน (gestagens)

การเพิ่มหรือลดระดับฮอร์โมนในลิงค์เดียวซึ่งได้รับอิทธิพลจากปัจจัยทั้งภายนอกและภายในก็ส่งผลให้ความเข้มข้นของฮอร์โมนที่ผลิตโดยต่อมไร้ท่อของลิงค์อื่นเพิ่มขึ้นหรือลดลงตามลำดับและในทางกลับกัน นี่คือความหมายทั่วไปของกลไกการส่งต่อและการตอบรับ

เหตุผลสำหรับความจำเป็นในการใช้ HRT

วัยหมดประจำเดือนเป็นช่วงเปลี่ยนผ่านทางสรีรวิทยาในชีวิตของผู้หญิงโดยมีการเปลี่ยนแปลงโดยไม่ได้ตั้งใจในร่างกายและการสูญพันธุ์ของการทำงานของฮอร์โมนของระบบสืบพันธุ์ ตามการจำแนกประเภทของปี 1999 ในช่วงวัยหมดประจำเดือนเริ่มตั้งแต่ 39-45 ปีและยาวนานถึง 70-75 ปี มีสี่ระยะที่แตกต่างกัน - วัยก่อนหมดประจำเดือน วัยหมดประจำเดือน และรอบวัยหมดประจำเดือน

ปัจจัยกระตุ้นหลักในการพัฒนาวัยหมดประจำเดือนคือการลดลงของอุปกรณ์ฟอลลิคูลาร์และการทำงานของฮอร์โมนของรังไข่รวมถึงการเปลี่ยนแปลงในเนื้อเยื่อประสาทของสมองซึ่งนำไปสู่การลดลงของการผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนโดยรังไข่ และจากนั้นเอสโตรเจนและลดความไวของไฮโปทาลามัสต่อพวกมันและทำให้การสังเคราะห์ GnRg ลดลง

ในเวลาเดียวกันตามหลักการของกลไกตอบรับเพื่อตอบสนองต่อการลดลงของฮอร์โมนเพื่อกระตุ้นการผลิตต่อมใต้สมองจะ "ตอบสนอง" ด้วยการเพิ่มขึ้นของ FSH และ LH ต้องขอบคุณ "การกระตุ้น" ของรังไข่ ทำให้ความเข้มข้นของฮอร์โมนเพศในเลือดคงอยู่ตามปกติ แต่ด้วยการทำงานที่รุนแรงของต่อมใต้สมองและการเพิ่มขึ้นของเนื้อหาของฮอร์โมนที่สังเคราะห์โดยมันในเลือดซึ่งปรากฏในเลือด การทดสอบ

อย่างไรก็ตาม เมื่อเวลาผ่านไป เอสโตรเจนจะไม่เพียงพอสำหรับปฏิกิริยาที่เหมาะสมของต่อมใต้สมอง และกลไกการชดเชยนี้จะค่อยๆ หมดลง การเปลี่ยนแปลงทั้งหมดนี้นำไปสู่ความผิดปกติของต่อมไร้ท่ออื่น ๆ ความไม่สมดุลของฮอร์โมนในร่างกายโดยมีอาการและอาการแสดงต่าง ๆ ซึ่งหลัก ๆ ได้แก่:

• climacteric syndrome ซึ่งเกิดขึ้นในวัยก่อนหมดประจำเดือนใน 37% ของผู้หญิงใน 40% - ในช่วงวัยหมดประจำเดือนใน 20% - 1 ปีหลังจากเริ่มมีอาการและใน 2% - 5 ปีหลังจากเริ่มมีอาการ กลุ่มอาการของโรค climacteric แสดงออกโดยความรู้สึกร้อนวูบวาบและเหงื่อออกอย่างกะทันหัน (ใน 50-80%) การโจมตีของอาการหนาวสั่นความไม่มั่นคงทางจิตอารมณ์และไม่มั่นคง ความดันโลหิต(โดยปกติจะสูงขึ้น) หัวใจเต้นเร็ว อาการชาที่นิ้ว รู้สึกเสียวซ่าและปวดบริเวณหัวใจ สูญเสียความทรงจำและรบกวนการนอนหลับ ซึมเศร้า ปวดศีรษะ และอาการอื่น ๆ
• ความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะ - กิจกรรมทางเพศลดลง, ความแห้งกร้านของเยื่อเมือกในช่องคลอด, พร้อมด้วยการเผาไหม้, คันและอาการผิดปกติ, ปวดเมื่อปัสสาวะ, ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่;
• การเปลี่ยนแปลง dystrophic ในผิวหนังและส่วนต่อของมัน - ผมร่วงกระจาย, ผิวแห้งและเพิ่มความเปราะบางของเล็บ, ริ้วรอยและรอยพับของผิวหนังลึกขึ้น;
• ความผิดปกติของการเผาผลาญซึ่งแสดงออกโดยน้ำหนักตัวที่เพิ่มขึ้นและความอยากอาหารลดลงการกักเก็บของเหลวในเนื้อเยื่อโดยมีลักษณะซีดบนใบหน้าและบวมที่ขาลดความทนทานต่อกลูโคส ฯลฯ
• อาการล่าช้า - ความหนาแน่นของกระดูกลดลงและการพัฒนาของโรคกระดูกพรุน, ความดันโลหิตสูงและ โรคหลอดเลือดหัวใจโรคหัวใจ โรคอัลไซเมอร์ เป็นต้น

ดังนั้นเมื่อเทียบกับพื้นหลังของการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุในผู้หญิงจำนวนมาก (37-70%) ทุกระยะของวัยหมดประจำเดือนอาจมาพร้อมกับอาการทางพยาธิวิทยาและกลุ่มอาการที่โดดเด่นอย่างใดอย่างหนึ่งหรือหลายอย่างที่มีความรุนแรงและความรุนแรงต่างกัน เกิดจากการขาดฮอร์โมนเพศที่มีการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญและยั่งยืนในการผลิตฮอร์โมน gonadotropic ของต่อมใต้สมองส่วนหน้า - ฮอร์โมน luteinizing (LH) และฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน (FSH)

การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนสำหรับวัยหมดประจำเดือนโดยคำนึงถึงกลไกของการพัฒนาเป็นวิธีการทางพยาธิวิทยาที่ช่วยให้สามารถป้องกันกำจัดหรือลดความผิดปกติของอวัยวะและระบบอย่างมีนัยสำคัญและลดความเสี่ยงของการเกิดโรคร้ายแรงที่เกี่ยวข้องกับการขาดฮอร์โมนเพศ

ยาบำบัดด้วยฮอร์โมนสำหรับวัยหมดประจำเดือน

หลักการสำคัญของ HRT คือ:

1. ใช้ยาที่คล้ายกับฮอร์โมนธรรมชาติเท่านั้น
2. การใช้ยาในปริมาณต่ำซึ่งสอดคล้องกับความเข้มข้นของเอสตราไดออลภายนอกในสตรี หนุ่มสาวมากถึง 5-7 วันของรอบประจำเดือน นั่นคือ ในระยะเจริญ
3. การใช้เอสโตรเจนและโปรเจสโตเจนในการรวมกันต่าง ๆ เพื่อกำจัดกระบวนการของเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
4. ในกรณีที่ไม่มีมดลูกหลังผ่าตัด สามารถใช้เอสโตรเจนได้เฉพาะในหลักสูตรเป็นระยะ ๆ หรือต่อเนื่อง
5. ระยะเวลาขั้นต่ำของการรักษาด้วยฮอร์โมนเพื่อป้องกันและรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจและโรคกระดูกพรุนควรอยู่ที่ 5-7 ปี

ส่วนประกอบหลักของยาสำหรับ HRT คือเอสโตรเจนและการเติม gestagens จะดำเนินการเพื่อป้องกันกระบวนการ hyperplastic ในเยื่อบุมดลูกและควบคุมสภาพของมัน

แท็บเล็ตสำหรับการบำบัดทดแทนในวัยหมดประจำเดือนประกอบด้วยกลุ่มเอสโตรเจนต่อไปนี้:

• สังเคราะห์ซึ่งก็คือ ส่วนประกอบที่เป็นส่วนประกอบ- เอทินิลเอสตราไดออลและไดเอทิลสติลเบสตรอล
• รูปแบบคอนจูเกตหรือไมโครไนซ์ (เพื่อการดูดซึมที่ดีขึ้น ทางเดินอาหาร) ฮอร์โมนธรรมชาติ estriol, estradiol และ estrone; เหล่านี้รวมถึง micronized 17-beta-estradiol ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของยาเช่น Klikogest, Femoston, Estrofen และ Trisequence;
• อนุพันธ์ของอีเธอร์ - estriol succinate, estrone sulfate และ estradiol valerate ซึ่งเป็นส่วนประกอบของยา Klimen, Klimonorm, Divina, Proginova และ Cycloproginova;
• เอสโตรเจนคอนจูเกตตามธรรมชาติและส่วนผสมรวมถึงอนุพันธ์อีเทอร์ในการเตรียม Hormoplex และ Premarin

สำหรับการใช้ทางหลอดเลือดดำ (ผิวหนัง) ในที่ที่มีโรคร้ายแรงของตับและตับอ่อน, การโจมตีของไมเกรน, ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดมากกว่า 170 mmHg, เจล (Estragel, Divigel) และแผ่นแปะ (Klimara) ที่มี estradiol เมื่อใช้พวกเขาและมดลูกที่สมบูรณ์ (เก็บรักษาไว้) ที่มีอวัยวะจำเป็นต้องเพิ่มยาโปรเจสเตอโรน (Utrozhestan, Duphaston)

ยาทดแทนที่มีสารเจสเตเจน

Gestagens ผลิตขึ้นโดยมีระดับกิจกรรมที่แตกต่างกันและมีผลเสียต่อการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตและไขมัน ดังนั้นจึงใช้ในปริมาณขั้นต่ำที่จำเป็นในการควบคุม ฟังก์ชั่นการหลั่งเยื่อบุโพรงมดลูก ซึ่งรวมถึง:

• dydrogesterone (Duphaston, Femoston) ซึ่งไม่มีผลการเผาผลาญและแอนโดรเจน
• norethisterone acetate (Norkolut) ที่มีฤทธิ์แอนโดรเจน - แนะนำสำหรับโรคกระดูกพรุน
• Livial หรือ Tibolon ซึ่งมีโครงสร้างคล้ายกับ Norkolut และถือเป็นยาที่มีประสิทธิภาพสูงสุดในการป้องกันและรักษาโรคกระดูกพรุน
• Diane-35, Androkur, Klimen ซึ่งมี cyproterone acetate ซึ่งมีฤทธิ์ต้านแอนโดรเจน

ยาทดแทนการบำบัดแบบผสมผสานที่มีเอสโตรเจนและโปรเจสโตเจน ได้แก่ Triaklim, Klimonorm, Angelique, Ovestin เป็นต้น

สูตรการใช้ยาฮอร์โมน

ได้มีการพัฒนาสูตรและวิธีการต่างๆ ของการบำบัดด้วยฮอร์โมนสำหรับวัยหมดประจำเดือน ใช้เพื่อกำจัดผลที่ตามมาจากความไม่เพียงพอหรือไม่มีการทำงานของฮอร์โมนรังไข่ รูปแบบหลักที่แนะนำคือ:

1. ระยะสั้นมุ่งเป้าไปที่การป้องกันกลุ่มอาการของวัยหมดประจำเดือน - อาการร้อนวูบวาบ, ความผิดปกติทางจิตและอารมณ์, ความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะ ฯลฯ ระยะเวลาของการรักษาตามระบบการปกครองระยะสั้นมีตั้งแต่สามเดือนถึงหกเดือนโดยมีความเป็นไปได้ที่จะทำซ้ำหลักสูตร
2. ระยะยาว - 5-7 ปีขึ้นไป เป้าหมายคือการป้องกันความผิดปกติในระยะหลัง ซึ่งรวมถึงโรคกระดูกพรุน โรคอัลไซเมอร์ (ความเสี่ยงต่อการพัฒนาลดลง 30%) โรคหัวใจและหลอดเลือด

การรับประทานยาเม็ดมีสามรูปแบบ:

• การบำบัดด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจนหรือโปรเจสโตเจนแบบเดี่ยวหรือแบบต่อเนื่อง
• ยาเอสโตรเจน-เจสตาเจนชนิดไบเฟสซิกและทริปฟาซิกในรูปแบบไซคลิกหรือต่อเนื่อง
• การรวมกันของเอสโตรเจนและแอนโดรเจน

การบำบัดด้วยฮอร์โมนสำหรับวัยหมดประจำเดือนโดยการผ่าตัด

ขึ้นอยู่กับขอบเขตของการผ่าตัดและอายุของผู้หญิง:

1. หลังจากนำรังไข่และมดลูกที่เก็บรักษาไว้ออกในสตรีอายุต่ำกว่า 51 ปีแล้ว แนะนำให้ใช้ยาแบบวงจรคือ estradiol 2 มก. ร่วมกับ cypraterone 1 มก. หรือ levonorgestrel 0.15 มก. หรือ medroxyprogesterone 10 มก. หรือ dydrogesterone 10 มก. หรือ estradiol 1 มก. พร้อมไดโดเจสเตอโรน 10 มก.
2. ภายใต้เงื่อนไขเดียวกัน แต่ในผู้หญิงอายุ 51 ปีขึ้นไปรวมถึงหลังจากการตัดแขนขาเหนือช่องคลอดด้วยอวัยวะสูง - ในโหมด monophasic รับประทาน estradiol 2 มก. ร่วมกับ norethisterone 1 มก. หรือ medroxyprogesterone 2.5 หรือ 5 มก. หรือ dienost ตาม 2 มก. หรือ drosirenone 2 มก. หรือ estradiol 1 มก. พร้อมด้วย Dydrosterone 5 มก. นอกจากนี้ยังสามารถใช้ Tibolone (อยู่ในกลุ่มยา STEAR) ได้ที่ 2.5 มก. ต่อวัน
3. หลังการผ่าตัดที่มีความเสี่ยงต่อการกำเริบของโรค - การให้ยา estradiol แบบ monophasic ร่วมกับ dienogest 2 มก. หรือ estradiol 1 มก. ร่วมกับ dydrogesterone 5 มก. หรือการรักษาด้วย STEAR

ผลข้างเคียงของ HRT และข้อห้ามในการใช้งาน

ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของการรักษาด้วยฮอร์โมนในช่วงวัยหมดประจำเดือน:

• การคัดตึงและความเจ็บปวดในต่อมน้ำนมการพัฒนาของเนื้องอกในนั้น
• ความอยากอาหารเพิ่มขึ้น, คลื่นไส้, ปวดท้อง, ดายสกินทางเดินน้ำดี;
• ความซีดจางของใบหน้าและขาเนื่องจากการกักเก็บของเหลวในร่างกายน้ำหนักที่เพิ่มขึ้น
• ความแห้งกร้านของเยื่อเมือกในช่องคลอดหรือมูกปากมดลูกเพิ่มขึ้น, มดลูกผิดปกติและมีเลือดออกคล้ายประจำเดือน;
• อาการปวดไมเกรนเพิ่มความเมื่อยล้าและความอ่อนแอทั่วไป
• กล้ามเนื้อกระตุกของแขนขาส่วนล่าง;
• การเกิดสิวและ seborrhea;
• การเกิดลิ่มเลือดและการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน

ข้อห้ามหลักในการรักษาด้วยฮอร์โมนในช่วงวัยหมดประจำเดือนมีดังนี้:

1. ประวัติความเป็นมาของเนื้องอกมะเร็งของต่อมน้ำนมหรืออวัยวะสืบพันธุ์ภายใน
2. มีเลือดออกจากมดลูกโดยไม่ทราบสาเหตุ
3. เบาหวานชนิดรุนแรง.
4. ตับไตวาย
5. การแข็งตัวของเลือดเพิ่มขึ้น, แนวโน้มที่จะเกิดลิ่มเลือดอุดตันและลิ่มเลือดอุดตัน
6. ความผิดปกติของการเผาผลาญไขมัน (สามารถใช้ฮอร์โมนภายนอกได้)
7. การมีหรือ (ข้อห้ามในการใช้ฮอร์โมนเอสโตรเจนเพียงอย่างเดียว)
8. ภูมิไวเกินต่อยาที่ใช้
9. การพัฒนาหรือการเลวลงของโรคเช่น โรคแพ้ภูมิตัวเอง เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน, โรคไขข้อ, โรคลมบ้าหมู, โรคหอบหืด.

การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนที่ใช้อย่างทันท่วงทีและเพียงพอและเลือกเป็นรายบุคคลสามารถป้องกันการเปลี่ยนแปลงร้ายแรงในร่างกายของผู้หญิงในช่วงวัยหมดประจำเดือน ปรับปรุงไม่เพียงแต่ร่างกายของเธอเท่านั้น แต่ยังรวมถึงสภาพจิตใจของเธอด้วย และเพิ่มระดับคุณภาพอย่างมีนัยสำคัญ