От воспалительного процесса в уретральном канале не застрахованы и дети, хотя у взрослых он проявляется наиболее часто. называют инфекционное или неинфекционное поражение стенок уретры, которое при отсутствии лечения может перерасти в серьезные осложнения.

Мочеиспускательный канал относится к органу выделительной системы, его работа тесно связана с почками, мочевым пузырем и мочеточниками. У детей строение системы отличается только по размерам.

Нередко к уретриту присоединяется цистит или другая инфекция, что ставит под угрозу здоровье почек. Воспаление стенок каналов у детей при отсутствии лечения может привести к развитию уросепсиса. Это тяжелое состояние организма, угрожающее жизни маленького пациента.

Причины

Факторы развития уретрита различаются в зависимости от природы патологии:

• Инфекционные

У детей половая жизнь отсутствует, но это не исключает попадание инфекционного агента в мочеиспускательный просвет. Заражение может произойти в общественных или бытовых условиях при отсутствии нормальной гигиены или от переохлаждения. Основными возбудителями становятся уреплазмы, вирусы различной природы, кишечная палочка, гонококки, трихомонады, грибки или бактерии.

• Неинфекционные

Эти факторы не несут в себе заражение возбудителями:

1. травмы мочеиспускательного канала;
2. прохождение мелких камней по уретре;
3. после катетеризации;
4. застойные явления в малом тазу;
5. аллергические реакции;
6. раздражение канала из-за приема лекарственных препаратов.

Симптомы

Острый уретрит ярко выражен. У ребенка ухудшается состояние, появляются общие признаки болезни - температура, озноб и нарушение сна.

К специфическим симптомам относят:

• жжение в уретре;
• примеси крови (при остром течении);
• зуд и жжение половых органов (у мальчиков проявляется чаще);
• белые слизистые выделения (при заражении трихомонадами могут изменять цвет на желтый с неприятным запахом);
• учащенные позывы к мочеиспусканию, боль во время похода в туалет.

В хронической форме симптомы имеют незначительное проявление, в чем заключается наибольшая опасность. Воспалительный процесс приобретает очаговый характер. По мере рассасывания инфильтрата образовываются многочисленные рубцы, что приводит к сужению просвета мочеиспускательного канала.

Если патология давно переросла в хроническую форму, может наблюдаться воспалительный процесс на все уретральные отделы с вовлечением мочевого пузыря. Это говорит о тотальном уретрите, лечение которого продолжается несколько недель или месяцев.

Инфекционный уретрит может стать причиной распространения инфекции в почки или вызвать раннее бесплодие. Сосуды уретрального канала расширяются, слизистые оболочки подвергаются разрушению, образовывается инфильтрация с лейкоцитами.

Если воздействие на уретру было связано с химическими веществами или повышением температуры, участки слизистой оболочки погибают. Симптоматика уретрита у детей различается от характера болезни и степени тяжести.

Диагностика

Для определения причины уретрита и дальнейшей тактики лечения проводится развернутое исследование. В нем применяются лабораторные и инструментальные методы. Перед назначением анализов врач проводит общий осмотр. Исследование и лечение проводится урологом:

1. Только по симптомам определить точную причину развития уретрита у детей невозможно. Важным показателем будет состав мочи, бактериологические тесты и мазки мочеиспускательного канала .
2. При первичном осмотре врач может наблюдать покраснение и отечность половых органов в области уретрального канала. При пальпации задней части уретральной стенки ребенок испытывает болезненные ощущения.
3. Ребенка направляют на анализы крови и мочи . В стандарте берется кровь из пальца для определения скорости оседания эритроцитов, количества лейкоцитов и гемоглобина. В моче при уретрите обнаруживается белок и примеси, слизь, иногда включены соли. Когда к уретриту присоединяется пиелонефрит, потребуется анализ по Нечипоренко.
4. Из уретрального канала берется мазок на определение возбудителя в случае инфекционного уретрита.
5. На УЗИ определяется состояние мочевого пузыря, почек, труб и яичников. Исследование дает развернутую картину состояния всех органов малого таза, что позволяет точно определить их строение и отклонения.

Если уретрит развился у девочки, обязательна консультация гинеколога для выявления возможного воспалительного процесса в репродуктивных органах.

Лечение

Лечение уретрита у детей сопряжено со сложностью. Если ребенок слишком маленький, применять многие лекарственные препараты запрещено. В отдельных случаях при осложнении воспалительного процесса может потребоваться госпитализация:

• При инфекционном уретрите показана антибактериальная терапия. Она направлена на угнетение и уничтожение возбудителя. Существуют узконаправленные препараты и антибиотики широкого спектра действия. Обычно прием антибиотиков длится 7-10 дней. Во избежание угнетения хорошей микрофлоры вместе с лекарствами принимают пробиотики.

Список препаратов для детей:

1. Цедекс (от 800 рублей) ;
2. Тримоксазол (от 500 рублей) ;
3. Терцеф (от 200 рублей) .

Даже после исчезновения симптомов на третий день курс лечения не прекращается. После лечения повторно берутся анализы и мазки. Если возбудитель не обнаруживается, терапия была корректной. В случае прогрессирования патологии врач может поменять тактику лечения и сменить антибиотик.

• Для поддержки организма и усиления иммунитета обязательно употребление поливитаминов. Иногда для поддержания водного баланса при длительно повышенной температуре вводят глюкозу. Витамин С применяется в таблетках или внутривенно.

1. Супрадин (от 250 рублей) ;
2. Мультитабс (от 180 рублей) ;
3. Ундевит (от 50 рублей) .

• Ребенка переводят на диету. Часто это . Исключение соленого, жареного и пряного не будет раздражать стенки уретры. Правильное питание будет способствовать лучшей работе почек и стабилизации мочевыделительного процесса. Во время лечения диету не прекращают.

Запрещенные продукты:

1. соленые помидоры, огурцы;
2. чипсы, сухарики, пища быстрого приготовления;
3. шоколад, повышенное количество сахара;
4. газированные напитки, крепкий чай.

• При аллергическом уретрите ребенку важно провести тесты на аллергены. Это позволит выявить раздражитель и исключить его контакт с организмом. Противоаллергических препаратов множество. Если уретрит развился на фоне применения гигиенических и косметических средств, их исключают. Если аллергия пищевая, из рациона убирают раздражающие продукты. Иногда лекарственное средство бывает не антигистаминным, а системным, которое вводят внутривенно.

1. Грандим (от 100 рублей) ;
2. Супрастин (от 120 рублей) ;
3. Пипольфен (от 900 рублей) ;
(от 400 рублей) .

Во время лечению ребенку необходим полный покой и отсутствие нагрузок. Для лучшего вымывания возбудителей из уретрального канала соблюдают питьевой режим. Можно поддерживать мочевыделительную систему чаями на основе почечных сборов.

При сильных болевых ощущениях ребенку дают спазмолитики. К самым безопасным препаратам относится папаверин и Но-шпа (от 200 рублей) . Принимают таблетки при усилении болевого синдрома или по инструкции 3 раза в день.

Народные средства

1. Полевой хвощ, медвежьи ушки, шалфей. Для поддержания мочевой системы у ребенка полезно принимать отвары на основе хвоща полевого, медвежьих ушек и шалфея. Они успокаивающе действуют на воспаленный канал.
2. Ванны из антисептических трав. При отсутствии гнойной инфекции разрешены прогревания в ванне средней температуры. Для ускорения эффекта делают сидячие ванны с добавлением антисептических трав (ромашка, зверобой и другие).
3. Петрушка отлично зарекомендовала себя в качестве лечебного растения для мочевыделительной системы. Отлично справляется с уретритом на разных стадиях. Для приготовления рецепта понадобится одна столовая ложка свежих измельченных листьев петрушки. Ее заливают 250 мл теплой воды и настаивают 12 часов. Принимают по 20 мл каждые 2 -3 часа.
4. Листья и ягоды смородины. Хорошо промывает уретральный канал чай из смородиновых листьев, которые можно заваривать с ягодами. Жидкость не делают слишком концентрированной. Достаточно 15 грамм сухих или свежих листьев на 500 мл кипятка. Ребенку дают снадобье, когда у него возникает потребность в питье.

Профилактика

Основной профилактикой уретрита у ребенка является его защита от переохлаждений. В ослабленный организм возбудителям легче проникнуть и развиться с большой скоростью. Если заметно явное переохлаждение ребенка, рекомендовано пропаривание ног и теплый чай с лимоном.

Малыша важно приучить к хорошей гигиене половых органов и постоянно контролировать этот процесс. Смена ношеного белья проводится ежедневно. На время болезни девочкам рекомендовано использовать ежедневные гигиенические прокладки.

Вовремя опознанный и вылеченный уретрит не спровоцирует распространение инфекции в близлежащие органы. Важно предотвратить его переход в хроническую форму, от которой сложно избавиться.

Также вы можете ознакомится с самыми распространенными мочеполовыми инфекциями, которые встречаются у детей, посмотрев данный видеоролик.

Уретрит характеризуется воспалительными процессами в мочеиспускательном канале. У грудных детей заболевание встречается очень редко, так как они имеют стойкую иммунную систему, обусловленную грудным вскармливанием.

В раннем детстве более часто диагностируется уретрит у мальчиков, а позже им чаще страдают девочки. Это связано с частыми детскими фимозами, при которых мальчики подвержены воспалению крайней плоти.

Причины появления болезни могут быть инфекционного, неинфекционного и аллергического характера.

Название этого заболевания напрямую связано с названием мочеиспускательного канала – уретра. Таким образом, уретрит представляет собой воспаление, протекающее в уретре. Его причины могут быть различными:

• всевозможные вирусы;
• уреаплазмы;
• гонококки;
• бактерии;
• травмы мочевыводящих путей;
• камни в почках;
• повреждения вследствие неумелых врачебных действий;
• застой крови в области таза;
• аллергические реакции.

Симптомы уретрита у детей

В зависимости от степени тяжести течения уретрита, для излечения ребенка от данного недуга, используют следующие виды медикаментов:

• антибиотики от уретрита (подбираются индивидуально в зависимости от штамма бактерии, которая вызвала болезнь и возраста ребенка, могут использоваться в форме таблеток и внутримышечных инъекций);
• противовоспалительные крема и мази, способствующие устранению воспалительного процесса тканей, расположенных вокруг входа в уретру;
• ванночки из отваров лекарственных трав и слабо концентрированного раствора марганцовки (с помощью этого лекарства выполняется подмывание ребенка с тщательным обмыванием внешних половых органов).

Уретрит себя по-разному проявляет, в зависимости от пола его носителя. Уретрит у девочек вызывает боль внизу живота, частые позывы в туалет, жжение при мочеиспускании. У маленьких мужчин все намного серьезнее, сильно беспокоит зуд в области половых органов, моча приобретает мутный оттенок, иногда в ней появляется кровь, из пениса появляются гнойные выделения. Как видим, симптомы приносят дискомфорт всем пациентам.

Уретрит у мальчиков встречается значительно чаще, чем у девочек. У мальчика происходит воспаление мочеиспускательного канала.

Но одинаково опасен уронефрит для разных полов, так как маленькие дети не смогут точно объяснить, что у них болит и какие симптомы, а зуд будет настолько сильным, что ребенок расцарапает свои наружные половые органы. А эти действия имеют огромные риски заражения и инфицирования детского организма.

Поэтому если появились какие-либо признаки уретрита у ребенка, то не стоит заниматься самолечением, а нужно в скором времени отвести ребенка на прием к доктору. Если вовремя не обратиться к врачу, то болезнь может вызвать ряд осложнений: простатит, цистит, сужение уретры, прогрессирование острой формы уретрита в хроническую.

В редких сильно запущенных случаях возможно появления бесплодия.

Признаки уретрита у детей могут несколько отличаться в зависимости от пола. Общими для всех заболевших симптомами являются боль в мочеиспускательном канале во время опорожнения мочевого пузыря, а также в промежутках между ними. У мальчиков при этом может появиться зуд в пенисе, а девочек чаще беспокоит ощущение жжения в половых органах.

При наличии специфического уретрита в большинстве случаев малыша могут беспокоить боли и появившиеся выделения из мочеиспускательного канала. Более заметно это явление у мальчиков. При аллергическом и грибковом уретрите ребёнка беспокоят сильный зуд и жжение. Малыши при этом могут расцарапать кожный покров в области половых органов, чем увеличит риск инфицирования ослабленного организма бактериями.

Для мальчиков характерны такие симптомы заболевания как:

• примесь крови в моче;
• выделения из мочеиспускательного канала беловатого цвета, иногда с примесью гноя;
• пониженный уровень прозрачности мочи.

Уретрит у девочек проявляется в виде следующих симптомов:

• гиперемия и зуд наружных половых органов;
• болезненность нижней части живота;
• учащение мочеиспускания.

Указанные выше симптомы могут свидетельствовать о наличии других заболеваний мочеполовой сферы, поэтому самостоятельное лечение уретрита у детей может закончиться переходом болезни в хроническую форму.

После обнаружения симптомов, свидетельствующих о воспалительном процессе в мочеполовых органах ребёнка, необходимо провести детальную диагностику, которая включает в себя лабораторный анализ мочи и взятие пробы в виде соскоба из уретры для определения типа возбудителя или иных причин, вызвавших воспаление. После этого назначаются необходимые антибиотики, в число которых входят Цифаклор, Амоксициллин и Клавуланат.

Лечение уретрита у детей сопряжено с некоторыми трудностями. Так, большинство антибиотиков применимо к пациентам только по достижению ими определённого возраста и противопоказано детям. Это значительно снижает количество эффективных средств, имеющих высокую активность в отношении патогенной микрофлоры, обнаруженной в организме ребёнка. Именно поэтому детям назначаются иммуномодулирующие средства, витамины и физиопроцедуры.

Уретрит у детей, симптомы которого говорят об аллергической реакции, требуют противоаллергической терапии. Для смягчения или полного устранения беспокоящих ребёнка симптомов используются антигистаминные препараты в специальной детской дозировке.

Симптомы уретрита

Симптоматика данного заболевания у детей может быть различной и отличаться по половой принадлежности. Так, у мальчиков эта болезнь протекает под аккомпанемент жжения в процессе того, как ребёнок ходит «по-маленькому».

Кроме того, у ребёнка может появиться кровь в моче, неприятный зуд и раздражающее жжение, а также тревожные гнойные выделения белого цвета. У девочек всё обстоит по-иному: при уретрите они могут испытывать боли в области живота, частую потребность к справлению нужды, а также боль во время мочеиспускания.

Уретрит опасен тем, что часто даёт всевозможные осложнения, которые захватывают детский организм. Могут быть повреждены суставы, кожа, слизистая, глаза.

Важно! Если вы обнаружили у своего чада такие симптомы, то вам сразу же нужно обратиться к врачу, он назначит обстоятельное обследование, а также эффективное лечение.

При развитии хронического уретрита у детей симптомы носят менее интенсивный характер. Болевые ощущения становятся менее выраженными или полностью исчезают. Нарушения мочеиспускания полностью проходят, или могут остаться в виде частых позывов в туалет в ночное время.

Уретрит у детей в хронической стадии проявляется следующими симптомами:

• периодические дискомфортные ощущения при мочеиспускании;
• появление болей при переохлаждении;
• чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.

Симптоматика проявляется достаточно ярко. Как правило, маленькие дети не могут ясно объяснить, что именно у них болит и какой характер боли.

В данном случае явным симптомом будет (у обоих полов) сильный зуд – ребенок непроизвольно может сильно расчесать свои половые органы, что может спровоцировать инфицирование.

Поэтому при появлении первых признаков уретрита необходимо обратиться к врачу и не заниматься самолечением.

Проявление симптоматики зависит от половой принадлежности и возраста ребенка.

У грудных малышей первым признаком будет являться капризность и плач при мочеиспускании. Также стоит обратить внимание на свойства выделяемой мочи.

У девочек основными симптомами уретрита являются следующие:

• болевой спазм в нижней части живота;
• зудящие ощущения в половых органах;
• учащенные позывы к мочеиспусканию;
• могут наблюдаться слизистые выделения.

У мальчиков признаками уретрита считаются следующие:

• ощущение дискомфорта в процессе мочеиспускания;
• ощущение жжения и боли после опорожнения мочевого пузыря;
• изменение цвета мочи на более темный, мутность;
• могут наблюдаться выделения из уретры гнойного характера или с примесью крови.

Диагностика

Диагностика уретрита у детей основана на данных анамнеза, для подтверждения заболевания и выяснения природы происхождения воспалительного процесса используются инструментальные и лабораторные методы диагностики.

При появлении первых признаков заболевания и подозрении на уретрит следует обратиться к врачу. Врач должен осмотреть ребенка, выслушать жалобы и составить анамнез.

Обязательно должны быть учтены следующие моменты:

• образ жизни ребенка;
• наличие хронических заболеваний;
• проводилось ли оперативное вмешательство.

Для постановки точного и правильного диагноза необходима консультация узких специалистов и диагностическое обследование:

• анализы мочи и крови;
• осмотр девочек гинекологом, мальчиков - урологом;
• соскоб из мочеиспускательного канала;
• уретрография – рентгенография мочеиспускательного канала с использованием контрастного вещества;
• бакпосев мазка из уретры и мочи – помогает выявить болезнетворные микроорганизмы;
• УЗИ органов малого таза (у девочек), предстательной железы (у мальчиков), мочевой пузырь и почки обследуются вне зависимости от пола ребенка.

Для того, чтобы определить наличие у юного пациента именно уретрита, педиатр назначает к сдаче следующие виды анализов:

После получения результатов анализов и проведенной диагностики, врач-педиатр разрабатывает для ребенка курс лечения, состоящий из традиционных лекарственных препаратов широкого спектра действия, а также других средств, направленных на снятие болезненной симптоматики и устранение признаков воспаления уретры.

Своевременная диагностика заболевания является одним из первых шагов к выздоровлению ребенка и скорейшего избавления от симптомов. Прежде всего, доктор выслушивает маленького пациента по поводу его жалоб на самочувствие.

Очень важно диагностировать болезнь на острой стадии. Для подтверждения предварительного заключения врач назначает пациенту общий анализ мочи.

Дополнительно - микроскопию мазка, бакпосев мочи, ультразвук. Обязательна консультация уролога у мальчиков или гинеколога у девочек.

Доктор на основе всех анализов и заключений других врачей ставит заключительный диагноз, выясняет стадию болезни, ее природу и причины. Эти сведения помогут назначить эффективную лечебную терапию.

Лечение

При подозрении на урологическую инфекцию надо незамедлительно обращаться к специалисту для тщательной диагностики. Для этого врач назначает ряд лабораторных анализов, чтобы выявить возбудителя с его чувствительностью к определенному антибактериальному средству.

Если уретрит у детей грудного возраста вызван болезнетворными микроорганизмами, то лечение затруднительно. Это объясняется тем, что лечить уретрит некоторыми антибиотиками можно только с определенного возраста.

Тогда детям проводят иммуномодулирующую терапию, назначают физиопроцедуры, а также фитопрепараты и витаминные комплексы.

Антибактериальная терапия обусловлена типом возбудителя. Если он не установлен, то принимают препараты широкой направленности Амоксициллин, Цефексим, Клувуланат. Маленьким детям предпочтительно внутривенное введение лекарства.

Кроме этого, могут быть назначены противовоспалительные средства – Уролесан, Цистон.

В комплексе детям дают чаи и отвары на основе мочегонных трав – ромашки, шалфея, зверобоя, которые способны ускорить процесс выведения инфекции. Также можно использовать сидячие ванны с лечебными травами. Детям старшего возраста фитопрепараты можно приобрести в аптеках и принимать в виде таблеток.

Для укрепления иммунитета ребенку дают настойку эхинацеи по 2 капли 3 раза в день на протяжении месяца.

Аллергический уретрит лечат с помощью антигистаминных средств.

Помочь быстрее выздороветь ребенку могут родители, создав для него правильный уход, который заключается в следующем:

• Давать ребенку много пить в течение дня.
• Если есть предположение, что болезнь вызвана аллергией на средства личной гигиены, то от них следует отказаться, лучше использовать простое детское мыло.
• Во время гигиенических процедур гениталий не нужно сильно их тереть мочалкой: мытье не должно причинять дискомфорта. Также процедуру следует осуществлять таким образом, чтобы избежать попадания мыла в уретру.

Лечение уретрита напрямую зависит от его формы. Острый уретрит можно победить при помощи антибактериальных препаратов, которые принимаются в домашних условиях, редки случаи, когда требуется госпитализация. Безусловно, действие данных препаратов усиливается антибиотиками.

Лечение хронического уретрита (что у детей практически не встречается) характеризуется применением не только медикаментов, эффективно борющихся с бактериями, но и препаратов, которые помогают восстановить иммунитет.

Безусловно, таблетки и горькие пилюли – это всего лишь часть комплексной борьбы. Излечение невозможно без комплексной терапии, соблюдения строгого режима. Также немалое значение имеет то, что ребёнок ест. Пересмотрите его рацион и исключите из него острую, солёную, а также кислую пищу. Если ваш сын или дочка запротестует, то объясните ему, что это временный запрет и он нужен для того, чтобы побороть болезнь.

Исключение вредной пищи должно сопровождаться увеличением потребления воды, как обычной, так и минеральной. Необходимо отметить, что данные меры отлично подойдут не только в качестве средств борьбы с заболеванием, но и для его профилактики.

Лечение уретрита у детей определяется причинами и формой течения воспалительного процесса, терапия подбирается индивидуально, в зависимости от возраста ребенка и ряда других важных факторов. Если заболевание протекает без осложнений и в незапущенной форме, то возможно лечение на дому, без госпитализации, однако, если воспалительный процесс распространяется на мочевой пузырь и почки, то не отказывайтесь от стационара – цена самолечения оказывается слишком высокой и может привести к инвалидизации.

Лечение острого инфекционного уретрита

При выявлении бактериальной флоры в мазке и анализах мочи ребенку обязательно назначают курс лечения антибиотиками широкого спектра действия.

Как правило, это такие группы препаратов:

• аминопенициллины – Флемоксин солютаб, Амоксциллин, Амоксил, Амоксиклав, Аугментин;
• цефалоспорины – Цефипим, Цефикс, Цефтриаксон, Лораксон;
• азитромицины – Сумамед, Кларитромицин.

Важно! Применение антибиотиков целесообразно только в том случае, если уретрит вызван бактериями. При вирусном и грибковом заболевании эта группа препаратов не только не эффективна, но и опасна, так как затягивает процесс выздоровления и подавляет местным иммунитет.

При уретрите, вызванном вирусом герпеса, назначают Ацикловир перорально в форме таблеток или капсул. При диагностировании кандидозного уретрита не обойтись без нистатина или других фунгицидных средств – врач подберет препарат и схему лечения индивидуально, инструкция выдается каждому пациенту.

Лечение хронического уретрита

Хроническое воспаление уретры протекает вяло, с периодическими периодами обострения и ремиссией, поэтому основным принципом лечения является укрепление защитных сил организма.

Детям в этом случае назначают иммуностимуляторы растительного или синтетического происхождения:

• Анаферон;
• Лаферобион;
• Иммунал;
• Эхинацеи пурпурной настойка.

Важно! Без консультации врача иммуностимуляторы давать ребенку запрещено, так как препараты этой группы имеют ряд противопоказаний, особенно для пациентов, страдающих аутоиммунными заболеваниями.

Помимо антибиотиков и других групп препаратов ребенку назначаются инстилляции в уретру антибактериальными препаратами и отварами целебных трав:

• Фурацилином;
• Мирамистином;
• отваром ромашки;
• корой дуба.

Специальное диетическое питание является неотъемлемой частью успешного лечения уретрита.

Из рациона ребенка исключаются продукты, которые могут раздражать слизистые оболочки и усиливать приток крови к органам малого таза:

• шоколад;
• кофе;
• какао;
• соленья;
• соленая рыба;
• мясные, грибные, рыбные бульоны;
• соленый сыр, жирная сметана, сливки;
• пряности, специи, приправы.

На видео в этой статье вы найдете больше рекомендаций относительно сбалансированного правильного питания при уретрите у детей.

Лечение у грудничка, у детей постарше, мальчиков или девочек имеет свои отличия. Также стоит обратить внимание на форму заболевания - острую или хроническую. При острой форме вся терапия направлена на ликвидацию возбудителя с помощью антибактериальных препаратов. Их назначает лечащий педиатр. Лечение уретрита у детей в большинстве случаев проводится на дому, ребенку показан постельный режим. В более тяжелых случаях может потребоваться стационар.

При хронической форме заболевания, помимо антибактериальной терапии, понадобятся:

• средства, повышающие иммунную защиту организма;
• рассасывающие и ферментные препараты;
• введение лекарств напрямую в уретру;
• больше пить жидкости для скорейшего вымывания микроорганизмов с мочевыводящих путей, особенно стоит обратить внимание на минеральную воду;
• принимать витамин С и есть продукты с высоким его содержанием;
• диета, при которой нужно исключить жареное, копченое, острое, кислое из меню ребенка;
• прием фитотерапевтических препаратов.

При проведении антибактериальной терапии следует установить провоцирующий фактор. Если это невозможно, то в течении 1 недели ребенку назначают антибиотики широкого профиля («Цефексим», «Цефаклор», «Клавуланат», препараты на основе амоксициллина). Эти медикаменты способны не только победить симптомы уретрита, а и полностью вылечить ребенка от этого заболевания.

В первую очередь врач спросит вас о наличии симптомов и осмотрит ребенка. Главный показатель наличия уретрита – это анализ мочи. Очень важно правильно собрать мочу ребенка для анализа.

Уретрит лечится антибиотиками, но если у ребенка отмечаются рецидивы заболевания, и оно проходит более вяло, то есть, имеет хронический характер, кроме обычной антибиотикотерапии, ребенку нужно будет провести и другие дополнительные процедуры, а именно:

• физиотерапия;
• постельный режим;
• инстилляция специальных препаратов в уретру;
• терапия специальными ферментными препаратами;
• коррекция иммунитета.

Осложнения уретрита

При затянувшемся воспалительном процессе возможно развитие тотального уретрита, то есть распространения инфекции на все отделы мочеиспускательного канала, шейку мочевого пузыря. При этом симптомами тотального уретрита будут боли, частые позывы к мочеиспусканию, выделение гноя и крови из мочеиспускательного канала.

Уретрит у мальчиков обязательно требует должного лечения. Если своевременное не обратиться к врачу, возможно развитие ряда осложнений уретрита:

• простатит;
• хронические заболевания половых органов;
• сужение и воспаление уретры.

Дети наиболее предрасположены к осложнениям после уретрита, чем взрослые. Поэтому это заболевание нужно вовремя выявить и провести комплексное эффективное лечение.

Инфекция в уретре может произвести необратимые изменения, которые влияют на здоровье ребенка в будущем.

Осложнения уретрита отличаются у мальчиков и девочек.

У мальчиков осложнения могут быть следующими: везикулит, орхит, балонопостит, баланит, стриктура уретры, а в будущем и простатит. У девочек осложнения другие: нарушения нормальной микрофлоры влагалища, хронический кандидоз, цистит, пиелонефрит и др.

Профилактика

Для предотвращения развития детского уретрита следует соблюдать простые профилактические меры:

• следить за соблюдением личной гигиены ребенка;
• придерживаться правильного питания;
• регулярно водить ребенка на профилактический осмотр к врачу;
• не допускать у ребенка длительной задержки мочеиспускания;
• своевременно лечить заболевания мочеполовой системы, не допуская развития хронической формы;
• стимулировать ребенка к активному образу жизни, в расписании должны присутствовать занятия спортом.

С целью предупреждения повторного заражения уретритом следует соблюдать несколько правил. В первую очередь нужно соблюдать личную гигиену.

Грудничков следует правильно подмывать, особенно девочек - спереди назад. Такие манипуляции проводить регулярно.

Не допускать переохлаждения детского организма. Соблюдать режим правильного питания.

Подросткам, которые ведут активную половую жизнь, следует рассказать о контрацепции и соответственно водить хотя бы раз в год на прием к гинекологу или же урологу.

Уретрит у детей, довольно частое явление, которое носит как инфекционный, так и неинфекционный характер. Опасность заболевания в том, что может развиться почечная недостаточность. Уретрит чаще встречается у мальчиков, чем у девочек из-за анатомических особенностей, а симптомы нередко приносят сильную боль и дискомфорт, поэтому при первых признаках необходимо обратиться к врачу.

Пути заражения ребёнка уретритом

Уретрит – это воспалительный процесс слизистых стенок мочеиспускательного канала. Выделяют два блока причин развития заболевания – инфекционные и неинфекционные. К первому блоку относят такие заболевания, как:

• цистит – воспаление мочевого пузыря;
• бактериальная инфекция, повлекшая развитие пиелонефрита;
• баланопостит – воспаление головки или крайней плоти пениса;
• воспаление вульвы у девочек.

Название большинства инфекций может привести в недоумение, так как сложно представить, каким образом они могут возникнуть у малыша. Но опасность инфицирования может поджидать в домашних бытовых условиях, если есть больной взрослый. При посещении общественных бассейнов или пляжей также присутствуют риски. Необходимо обращать внимание и на использование стерильных инструментов и подстилок при посещении врача.

Существует и неинфекционный путь развития уретрита у ребенка:

1. Переохлаждение всего детского организма или только ног.
2. Обострение хронических заболеваний. ЛОР органов или мочевыделительной системы.
3. Осложнение после острой вирусной инфекции (гриппа, ОРВИ, ротовируса).
4. Несбалансированное питание, употребление в большом количестве острых, соленых или сладких блюд.
5. Плохая гигиена половых органов.
6. Ношение узкого и тесного нижнего белья или брюк.
7. Аллергия на моющие средства, ткань или принимаемые лекарства.
8. Травмирование половых органов.
9. Длительное сдерживание процесса мочеиспускания.
10. Анатомические аномалии в частности клапан в мочеиспускательном канале, который приводит к скоплению мочи, и развитию воспаления.
11. Гормональный сбой.
12. Катетеризация мочевого пузыря.

Уретрит у детей имеет множество причин, но важно своевременно заметить его развитие.

Виды и формы детского уретрита

Различают два вида уретрита: специфический и неспецифический. Первый носит инфекционный характер и провоцируется гонококками, стрептококками, микоплазмами и пр.

Неспецифический уретрит подразделяется на несколько категорий:

• инфекционный;
• неинфекционный;
• аллергический.

Инфекционный уретрит вызывают вирусы и инфекции кроме относящихся к специфической группе. Такое разделение имеет значение при выборе способа лечения ребенка. Так как специфический уретрит можно вылечить только после избавления от основного заболевания.

Неинфекционная форма уретрита считается частой у детей, так как высока вероятность травмирования, загрязнения или другого внешнего раздражения половых органов.

Аллергический уретрит может возникать не только при внешнем соприкосновении с аллергеном, но и при приеме препаратов. Если у организма существует непереносимость отдельных компонентов лекарства, то есть вероятность, что при попадании в мочеиспускательный канал или уретру, эти вещества могут вызвать реакцию.

Уретрит делят не только на инфекционные и неинфекционные формы, но и различают его по степени локализации и длительности протекания.

Распространяться заболевание может по передней или задней стенке мочеиспускательного канала или иметь тотальную форму.

Длительность течения заболевания выявляет:

1. Острый уретрит – если он наблюдается меньше двух недель, а симптомы явные и доставляют болевые ощущения.
2. Подострый уретрит характерен слабой симптоматикой, которая не доставляет сильный дискомфорт или может исчезнуть через короткое время.
3. Хронический – если симптомы проявляются более двух недель. Также может затихать и вновь появляться после провоцирующих факторов.

Симптомы и признаки

Признаки уретрита различаются в зависимости от возраста и половой принадлежности ребенка. Также его проявление может носить острый или скрытый характер. Отмечено, что мальчики чаще всего испытывают острые симптомы уретрита.

Тем не менее независимо от вышеперечисленных критериев, существуют общие симптомы уретрита:

• болезненные ощущения в процессе мочеиспускания;
• зуд и жжение в области мочеиспускательного канала:
• гнойные и слизистые выделения с неприятным запахом;
• частые позывы и при этом невозможность помочиться;
• повышение температуры;
• плаксивость и утомляемость ребенка.

Отдельно стоит обратить внимание на поведение новорожденных или годовалых младенцев, так как они также не застрахованы от уретрита. Если грудничок начинает плакать перед тем, как пописает, а также часто поджимает ножки, ведет себя капризно, стоит обратить внимание на внешний вид его половых органов и осмотреть подгузник на наличие выделений или вкраплений крови.

Любое несоответствие нормы требует обращения к врачу.

У мальчиков

В связи со своей анатомической особенностью, мальчики наиболее часто подвержены уретриту в детстве. Это связано с сужением крайней плоти у ребенка, под которой может скапливаться инфекция и в дальнейшем перейти в мочеиспускательный канал. Развитие уретрита у мальчиков в большинстве носит острый характер и проявляет следующие признаки:

1. Зуд и жжение в процессе мочеиспускания, иногда ребенок отказывается писать из-за предстоящих болевых ощущений.
2. Частое желание помочиться. Стоит отметить, что груднички и годовалые детки писают намного чаще, чем дет постарше, поэтому данный критерий выявляется исходя из ежедневного стандартного количества мочеиспусканий ребенка.
3. Наличие гноя, белых выделений или крови в моче.
4. Цвет мочи становится темным и мутнеет.
5. Половой орган краснеет и может слегка припухнуть. Маленькие дети начинают часто прикасаться и тереть пенис из-за зуда.

У девочек

Уретрит у девочек может развиваться как в острой, так и в хронической форме, при этом из-за короткого мочеиспускательного канала есть большая вероятность инфицирования мочевого пузыря.

Признаки заболевания у девочек:

• частое мочеиспускание;
• зуд и жжение наружных половых органов;
• тянущая боль внизу живота;
• покраснение и припухлость мочеиспускательного канала.

В некоторых случаях у девочек присутствуют незначительные внешние изменения мочи, но ноющая боль постоянно сопровождает ребенка. Это может быть не только признаком уретрита, поэтому важно пройти диагностику и выявить причину.

Анализ на уретрит у детей

При возникновении вышеперечисленных симптомов, необходимо обратиться к детскому профильному специалисту – урологу или гинекологу. Он проведет диагностику, которая включает в себя:

1. Сбор анамнеза посредством беседы с родителями или ребенком. Врача интересуют основные проявленные симптомы, наличие хронических заболеваний, перенесенные инфекции и проведенные операции.
2. Визуальный осмотр половых органов, позволит понять степень протекания уретрита.
3. Анализ крови и мочи по Ничипоренко, а также бактериальный посев соскоба.
4. Ультразвуковое обследование почек и мочевого пузыря.
5. При уретрографии мочеиспускательный канал изучают при помощи рентгена, предварительно заполнив его контрастом. Такое обследование проводят только при хроническом течении заболевания.

На основании результатов анализа врач назначит терапию.

Лечение

Подготавливая комплекс лечения для ребенка, врач должен руководствоваться причиной развития заболевания, сопутствующими осложнениями или симптомами, возрастом ребенка и индивидуальной непереносимостью.

Стоит отметить, что большое количество препаратов от уретрита маленьким детям противопоказаны, в силу неразвитости и слабости мочеполовой системы.

Подробно эту тему можно изучить у доктора Комаровского. Комплексная терапия может включать в себя:

• антибактериальные препараты, узконаправленные или широкого спектра в зависимости от типа возбудителя болезни;
• противоаллергические средства, помогают снять отек и зуд;
• антисептики, которые препятствуют развитию бактерий;
• препараты, стимулирующие иммунитет, особенно если уретрит возник после перенесенного инфекционного заболевания;
• физиопроцедуры, также способствуют укреплению иммунитета.

В качестве дополнительного лечения можно использовать рецепты народной медицины. Замечательным средством считаются ванночки на основе таких трав, как череда и ромашка. Но обязательно подобные процедуры нужно обсудить с лечащим врачом.

Осложнения и последствия

При условии несоблюдения курса лечения или игнорирования симптомов, могут возникнуть последствия, как у мальчиков, так и у девочек.

Уретрит за короткий срок может перерасти в хроническую форму и доставлять серьезный дискомфорт при малейшем снижении иммунитета или переохлаждении. Лечение заболевания в этом случае боле длительное.

Если инфекция будет распространяться вертикально, есть вероятность появления цистита, а также пиелонефрита или воспаления мочеточников. У девочек может развиться вагинит, вульвит, а в будущем – бесплодие. Мальчики, в свою очередь, рискуют получить такие заболевания, как баланопостит, эпидидимит, простатит и орхит. Для обоих полов, независимо от возраста невылеченный уретрит опасен патологическим изменением мочеиспускательного канала, а также синдромом Рейтера.

Уретрит - болезнь при которой происходит развитие воспалительного процесса в области уретры. Возникает чаще у девочек при попадании в данную область микроорганизмов. Болезнь начинается остро и требует лечения, так как существует риск перехода в хроническую форму.

Клиническая картина

Уретрит у детей начинается с острой боли при мочеиспускании. Дети жалуются на резь, жжение и частые позывы в туалет.

Признаком уретрита выступает болевой синдром в области мочеиспускательного канала. Боль формируется остро, усиливается при посещении туалета.

Уретрит у ребенка сопровождается появлением болевых ощущений в нижней части живота. По характеру такая боль тянущая, с периодическими обострениями.

При выраженном воспалительном процессе болевой синдром формируется в области поясницы. Усиливается только на момент мочеиспускания.

При тяжелом течении на фоне выраженной боли у ребенка затрудняется нормальное мочеиспускание.

Мочевой пузырь по этой причине может не в полной мере опорожняться, что приводит к накоплению остатков мочи, а это благоприятный фактор для развития цистита.

Дополнительно признаки уретрита следующие:

• зуд и жжение в области мочеиспускательного канала;
• наличие выделений в виде белей или крови в моче;
• повышение температуры, слабость.

Ребенок выглядит апатично, отказывается ходить в туалет. Развитие острого уретрита у девочек сопровождается риском развития острого цистита, поэтому лечение проводится своевременно, при появлении первых симптомов болезни.

Симптомы хронического течения

При развитии хронического уретрита у детей симптомы носят менее интенсивный характер. Болевые ощущения становятся менее выраженными или исчезают. Нарушения мочеиспускания проходят, или остаются в виде частых позывов в туалет в ночное время.

Уретрит в хронической стадии проявляется следующими симптомами:

• периодические дискомфортные ощущения при мочеиспускании;
• появление болей при переохлаждении;
• чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.

На фоне постоянного обострения хронического уретрита возникает склерозирование слизистой в области органа.

Это приводит к уменьшению просвета и затруднению выведения мочи из мочевого пузыря. Возникает такое состояние только при длительном хроническом процессе, который постоянно сопровождается обострениями.

Лечебные мероприятия

Лечение уретрита у детей проводится с помощью медикаментозной терапии. Используют следующие виды лечения:

• этиотропное, направленное на устранение причины развития уретрита;
• симптоматическое, направленное на снижение выраженности симптомов.

В тяжелых случаях, при текущем хроническом процессе прибегают к хирургическому лечению. Проводится иссечение склерозированной ткани для восстановления прохождения мочи по каналу. При неоперабельных ситуациях ставят постоянный дренаж в области мочевого пузыря.

Антибактериальная терапия

Перед применением антибактериальных препаратов лечащий врач проводит необходимые обследования пациента.

Обращают внимание на внешнее состояние области уретры, проводят лабораторные и инструментальные методы исследования. На основании этого врач определяет необходимость использования антибиотика.

Для антибактериальной терапии патологии у ребёнка используют следующие группы препаратов:

1. Цефалоспорины 3 поколения. Обладают выраженной антимикробной активностью, уменьшают интенсивность воспалительного процесса. Длительность использования препаратов составляет 7 дней.
2. Пенициллины. Используют защищенные пенициллины, которые не разрушаются под действием ферментов микробов. С осторожностью используют при отягощенном аллергологическом анамнезе.
3. Фторхинолоны. Применяют при терапии уретрита после проведения бактериологического исследования мазка из уретры.

Для лечения уретрита используют и ряд других антибактериальных препаратов, с выраженной бактерицидной активностью. Целесообразность назначения антибиотика определяется тяжестью, давностью болезни и выраженностью клинической картины.

Симптоматическое лечение

При выраженном болевом синдроме до посещения врача рекомендуется использовать противовоспалительные препараты. К ним относят следующее лекарственные вещества:

1. НПВС. Применяют , «Найз» или «Нурофен». Для детей отдельно выпускается «Нурофен детский», где меньше концентрация НПВС. Применяют такие препараты за 30 минут до еды в течение 7 дней. Если в течение одной недели использования НПВС не наступает улучшения, обращаются к врачу.
2. При повышении температуры и появлении слабости у малышей используют «Парацетамол». Такой препарат также относится к группе НПВС, поэтому оказывает жаропонижающее и противовоспалительное действие.

Используют средства для симптоматической терапии, только до момента обращения к врачу.

Противовоспалительные лекарственные соединения будут уменьшать выраженность болевого синдрома и способствовать улучшению состояния.

Если на фоне такого мнимого благополучия в состоянии ребенка не обратиться к врачу - острый процесс перейдет в хронический. Необходимо прибегать к помощи врача и проводить этиотропную терапию.

Терапия хронической формы

Развитие хронической формы уретрита требует лечения. Цель терапии в этот период заключается в достижении стойкой ремиссии, при которой обострение не будет происходить.

Благодаря этому снижается риск формирования склероза ткани в области уретры с вытекающими последствиями.

Терапия складывается из нескольких этапов:

• формирование у детей и родителей понимания правильного образа жизни;
• периодическое прохождение физиотерапевтических процедур;
• санаторно-курортное лечение.

Правильный образ жизни необходим для поддержания иммунитета на нормальном уровне. Это складывается из полноценного питания с витаминами и минералами, и постоянной физической активности детей.

Так как любая патология мочевой системы косвенно говорит о проблеме с иммунитетом, такой аспект в терапии хронической патологии выступает на первый план.

Процедуры физиотерапии применяют для улучшения иммунитета, усиления кровоснабжения в необходимой области, повышения гемостаза и метаболических процессов.

Используют дэнас-терапию, магнитотерапию. При необходимости прибегают к электрофорезу с использованием лекарственных препаратов. Процедуры проводят курсами, по несколько раз в год.

Санаторно-курортное лечение проводится только при достижении стойкой ремиссии. Применяют такие методы лечения, как климатотерапия, бальнеотерапия.

Лечение патологии у детей связано с особенностями организма, функционированием и предрасположенностью к ряду болезней.

Поэтому при развитии патологии родителям необходимо вовремя заметить проблему и обратиться к педиатру.

Видео

Уретрит у детей - это воспаление мочеиспускательного канала (уретры) хронической или острой формы. Чаще это заболевание встречается именно у мальчиков, из-за анатомических особенностей.

К неинфекционным факторам вызывающим уретрит у детей относятся:

• активный образ жизни ребенка;
• нарушение правил гигиены;
• несвоевременное мочеиспускание (к примеру, ребенок вынужден терпеть позывы в продолжительной поездке);
• тесное нижнее белье;
• употребление продуктов питания не рекомендованных детям (жирное, соленое, копченое, кислое, маринады);
• ослабленная иммунная система (частые простуды, аллергические реакции);
• переохлаждение (особенно если у ребенка замерзли ноги);
• поврежденная уретра, проведенными ранее манипуляциями (введение катетера, выведение камней, оперативные вмешательства).

Возбудители, вызывающие уретрит у ребёнка:

• микоплазмы;
• уреаплазмы;
• трихоманады;
• гонококки;
• стрептококки;
• стафилококки.

Гонококки под увеличением

Уретрит, может быть последствием следующих заболеваний:

• воспаление стенок мочевого пузыря;
• нефриты;
• воспаление предстательной железы;
• баланопостит (воспаление головки пениса);
• вульвит (воспаление половых органов у девочек).

После трех лет уретрит у мальчиков в состоянии вызывать фимоза. Это сужение крайней плоти, при котором моча накапливается, и выделяется наружу по каплям, создавая благоприятную среду для развития патогенных микроорганизмов.

Мальчикам в этом случае показана хирургическая операция, по частичному обрезанию или полному удалению крайней плоти.

Симптоматика

Общими симптомами проявления воспалительного процесса в уретре являются:

• частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
• жжение в процессе акта мочеиспускания;
• зуд половых органов.

Признаки уретрита у мальчиков:

• кровавые следы в моче;
• выделения с вкраплениями гноя;
• слизистые выделения.

Нетипичными признаками у девочек служат боли внизу живота. Уретрит может развиться даже у грудных детей до года. Появление симптомов невозможно пропустить, так как ребенок чувствует дискомфорт при каждом мочеиспускании. Из-за сильного зуда в зоне половых органов, ребенок может расчесать данную зону до крови.

Уретрит у детей очень быстро переходит из острого проявления в хроническое состояние, симптомы и лечение крайне важны для того, чтобы это предотвратить.

Диагностика

При симптомах описанных выше, необходимо обратится к педиатру. Лечащий врач для постановки диагноза может назначить ребенку следующие виды анализа и обследования:

• общий анализ урины;
• бакпосев урины;
• ультразвуковое обследование малого таза;
• уретроскопия и другие методики.

Способы лечения

При подтверждении диагноза острого либо хронического уретрита, врач переходит к этапу лечения. Здесь важную роль играет пол ребенка. У мальчиков процесс протекает интенсивно, поэтому им, как правило, предписан постельный режим.
Уретрит под увеличением

Лечение уретрита у детей происходит с использованием следующих методов:

• Антибактериальная терапия. До установления вида возбудителя назначаются медикаменты антибактериального характера широкого спектра действия. К ним относятся антибиотики группы синтетических пенициллинов, цефалоспорины 2-го и 3-го поколения, макролиды.

Дозы детям до 5 лет подбираются тщательно, в зависимости от степени тяжести заболевания, точного возраста, массы тела. Если возбудитель установлен, назначается соответствующий штамм антибиотика. Лечение аналогично у взрослых.

• Противовоспалительные препараты;
• Наружная обработка антисептиками (хлоргексидин, мирамистин, дермобактер), только при хронической форме течения заболевания;
• Местные процедуры: ванночки, спринцевания, при хронической форме патологии;
• Препараты для стимуляции работы иммунной системы (эхинацея).

Профилактка

Для успешного лечения и предотвращение повторного воспаления следует соблюдать несколько правил:

• обильное питье;
• качественная и регулярная гигиена;
• диетическое питание;
• соответствующая погоде одежда и обувь;
• поднятие иммунитета (отвары ромашки, сок калины и черной смородины).

Народные средства

Лечить уретрит возможно с использованием фототерапии. Важно знать, что самостоятельное применение и выбор такого лечения мало эффективен. Обязательно нужно консультироваться с врачом. При лечении используют сочетание настоев и антибактериальных препаратов.

Во многие урологические сборы включены такие лекарственные растения, как:

• ромашка;
• шалфей;
• хвощ;
• толокнянка,

В равных пропорциях необходимо взять:

• листочки мяты;
• листья крапивы;
• корневища аира;
• плоды шиповника;
• цветы бузины черной;
• цветы липы.

Две столовые ложки смеси заливаются 500 мл горячей кипяченой воды, настаивают двадцать минут. Настой процеживают и принимают в два приема после и перед уходом ко сну единожды (стакан).

Также возможно приготовление настоя из смеси:

• зверобоя;
• мяты;
• черной смородины;
• плодов шиповника;
• кукурузных рыльцев;
• брусничных листочков;
• хвоща;
• петрушки;
• корней ползучего пырея.

Смесь заливается литром кипятка, настаивается 1-2 часа, процеживается. Пьется на протяжении дня одинаковыми частями. Растительные настои с осторожностью принимают дети возрастом до 7 лет, так как большое количество компонентов может дать аллергическую реакцию.

Возможные осложнения

Уретрит у ребенка может вызвать множество осложнений:

• хронический уретрит, который может протекать месяцы и годы;
• цистит;
• пиелонефрит;
• простатит;
• в тяжелых случаях может стать причиной бесплодия.