20.07.2019

מכשיר לקביעת זמן הקרישה הפעיל של הדם. מכשיר לקביעת זמן קרישת דם לפעול פלוס. מכשיר למדידת INR


qLabs ElectroMeterהוא קואגולומטר מהיר להערכת זמן פרוטרומבין (PT), INR ו-APTT בבית חולים עבור חולים הנוטלים נוגדי קרישה. התוצאות שהתקבלו עם qLabs תואמות היטב את התוצאות שהתקבלו עם ציוד מעבדה נייח. מאפייני עיצוברצועות הבדיקה של qLabs מספקות בדיקות דיוק גבוהות ללא צורך בכיול מגיב.


תכונות השיטה

המנתח מזהה אוטומטית את רצועת הבדיקה המותקנת ומחמם אותה כדי להאיץ את הליך המדידה.
טיפת דם המורחת על רצועת הבדיקה נכנסת לאזור התגובה דרך תעלות נימיות. שם הדם מתערבב
עם ריאגנטים המפעילים קרישה.
אזור התגובה מכיל שתי אלקטרודות מתכת שעליהן מופעל מתח קבוע.
כאשר קריש הדם נוצר, הזרם בין שתי האלקטרודות באזור התגובה
שינויים.
המנתח מזהה שינוי זה ומתעד את זמן קרישת הדם.

יחידת הבסיס של qLabs eStation

יחידת הבסיס של qLabs eStation מיועדת לשימוש עם מד הקרישה המהיר qLabs® ElectroMeter ומספקת למשתמש את היכולות הבאות

  • אספקת חשמל לקואגולומטר
  • העברת נתונים למחשב
  • תוצאות הדפסה במדפסת התרמית המובנית

מפרטים

פָּרָמֶטֶר

qLabs® ElectroMeter qLabs® ElectroMeter Plus

מַטָרָה

ליחידים ולאנשי מקצוע

טעות מדידה

לא יותר מ-5%

חומר במחקר

דם נימי מלא אודם מלא ורידי

נפח לדוגמא

10 μl

זמן מחקר

לא יותר מ-2 דקות

qLabs® PT-INR

כן כן

qLabs® APTT

לא

כן

qLabs® Coag Panel 2

לא כן

שיטת מדידה

אלקטרוכימי

טווח מדידה PT (זמן פרוטרומבין)

5-90

טווח מדידת INR

0,5-7,5

טווח מדידת APTT

20-420

כִּיוּל

אוֹטוֹמָטִי

בקרת איכות

מובנה

סורק ברקוד

לא כן

תואם תחנת בסיס

כן

מצב אחסון רצועות בדיקה

2-32 מעלות צלזיוס

מסד נתונים מובנה

200 תוצאות בדיקה

ספק כוח

4 סוללות AA או ספק כוח (220/7V)

גודל

135 x 65 x 35 מ"מ (L x W x H)

מִשׁקָל

126 גרם (ללא סוללות) 154 גרם (ללא סוללות)

תקופת אחריות

1 שנה



זמן פרוטרומבין (PT, PTT) ונגזרותיו - אינדקס פרוטרומבין (PI, PTI) ויחס מנורמל בינלאומי (INR, INR) - פרמטרים מעבדתיים שנקבעו כדי להעריך את המסלול החיצוני של קרישת הדם. משמש להערכת המערכת ההמוסטטית בכללותה, מידת הפגיעה תפקודי כבד(סינתזה של גורמי קרישה), מידת הרוויה בוויטמין K. PT (PTT) מאפשרת להעריך את פעילות גורמי הקרישה I, II, V, VII ו-X.

בדרך כלל, מחוון PT (PTV) הוא 11 - 15 שניות.
רופאים זרים משתמשים במדד יציב יותר - INR או INR - יחס מנורמל בינלאומי. INR הוא תיקון מתמטי המתקן את זמן הפרותרומבין הנמדד באמצעות תרומבפלסטינים, בעלי רגישויות שונות.
בכל מקרה ספציפי, יש צורך לשמור על INR ברמה מסוימת. המינון של התרופה שנקבעה נבחר על ידי הרופא המטפל.
בדרך כלל, ה-INR (INR) הוא 0.8 - 1.2.

ערכים מומלצים לשמירה על INR במצבים שונים

  • מניעת פקקת ורידים עמוקים לאחר ניתוח: INR = 2.0 - 3.0
  • מניעה למחלת מסתמים: INR = 2.0 - 3.0
  • אוטם שריר הלב (מניעת תרומבואמבוליזם ורידי):
    INR = 2.0 - 3.0; לפי נתונים אחרים, עבור אוטם שריר הלב INR = 3 - 4.5
  • טיפול בתסחיף ריאתי: INR = 2.0 - 3.0
  • טיפול בפקקת ורידים: INR = 2.0 - 3.0
  • טיפול בתרומבואמבוליזם עורקי, תסחיף מערכתי חוזר: INR = 3.0 - 4.0
  • מניעה לאחר החדרת תותבות מסתמים מכניות: INR = 3.0 - 4.5
  • מניעת פקקת פריאטלית במהלך פרפור פרוזדורים: INR = 1.5 - 2

רשימת מחירים

שֵׁם

מחיר, רובל רוסי*

קואגולומטר אקספרסqLabs® ElectroMeter

26 000
19 490 **

קואגולומטר אקספרסqLabs® ElectroMeter Plus

53 500

אביזרים

רצועת בדיקה של qLabs® PT-INR לקביעת ערכי PTT-INR בדם מלא 12 יח'\חבילה.

רצועת מבחן qLabs® PT-INR לקביעת ערכי PTT-INR בדם מלא 24 יח'\חבילה.

5 300

רצועת בדיקה של qLabs® PT-INR לקביעת ערכי PTT-INR בדם מלא 48 יח'\חבילה.

10 500

רצועת בדיקה של qLabs® APTT לקביעת APTT בדם מלא 12 יח'\חבילה.

5 500

רצועת בדיקה של qLabs® Coag Panel 2 לקביעת ערכי APTT-PTT בדם מלא 12 יח'\חבילה.

7 700

פתרון בקרה של qLabs® PT-INR לקביעת ערכי PTT-INR 4 יח'\חבילה.

2 500

יחידת הבסיס של qLabs® eStation

27 900

* - לאור מע"מ

**- המבצע מוגבל. לחברה הזכות להאריך או להשעות את המבצע בכל עת, ללא התראה מוקדמת. אתה יכול לקבל מידע מפורט יותר מהמנהלים של DiaPark LLC.

שיטות להערכה אובייקטיבית של מצב מערכת קרישת הדם הופכות נפוצות יותר ויותר. קיים היום שיטות אינסטרומנטליותניתן לחלק את מחקרי המוסטזיס לשתי קבוצות עיקריות: 1) מכאניות ומכאנו-חשמליות ו-2) מוליכות.

הקבוצה הראשונה כוללת תרומבואלסטוגרפים, מכשירים המבוססים על שיטת הטרומבואלסטוגרפיה שהוצעה לראשונה על ידי הרטרט ולאחר מכן תוארה על ידו במספר עבודות.

קבוצת המכשירים המונומטריים כוללת את הקואגולוגרף N-333.

עם הופעת הטרומבואלסטוגרפים הראשונים, ניתן היה לחסל במידה רבה טעויות סובייקטיביות, אופייני לרוב השיטות הנפוצות המאפיינות את מצב מערכת קרישת הדם (זמן קרישה של Lee-White, פעילות פרוטרומבין, סבילות לפלסמה להפרין וכו'). תרומבואלסטוגרפים מודרניים מאפשרים לתעד באופן גרפי את תהליך קרישת הדם עד פיברינוליזה, לחקור את ההפרעה במבנה הפיברין במחלות המלווה בהפרה של מערכות קרישת הדם ונוגדי הקרישה, ולנטר את הטיפול בחולים בתרופות נוגדות קרישה.

שיטת הטרומבואלסטוגרפיה מבוססת על רישום גרפי של שינויים במבנה הפיברין-טסיות הדם של דגימת דם או פלזמה המונחת בקובטה של ​​המכשיר. הקובטה המכילה את הדם (או הפלזמה) עוברת תרמוסטט ומסתובבת קדימה ואחורה. גליל המחובר לחוט פלדה דק מורידים לתוך הקובטה מבלי לגעת בו. בטרומבואלסטוגרף, לפי הארטרט, מותקנת מראה על חוט, שעליו נופלת קרן אור, המסיטה במרחק התואם לזווית הסיבוב של הגליל.

בטרומבואלסטוגרם (איור 120) מובחן השלב הראשון של הקרישה - היווצרות טרומבופלסטין, המוגדר כזמן התגובה או R. זמן התגובה משקף את השלב האנזימטי של הקרישה לפני הופעת סימני העמידות הראשונים של קריש הדם. . זמן התגובה בטרומבואלסטוגרם נמדד לפי המקטע מתחילת ההקלטה ועד להתרחבותו ל-1 מ"מ. זמן מילוי הקובטות (n) מתווסף לערך המתקבל.

אורז. 120. ערכת פענוח תרומבואלסטוגרם. הסברים בטקסט.

השלב השני, יצירת תרומבין, מתאים למהירות בה נוצרים גדילי פיברין (ארגון קריש); הוא מסומן על ידי הסמל K; בטרומבואלסטוגרם הוא נקבע על ידי המרחק מהארכת העקומה של 1 מ"מ להארכתו עד 20 מ"מ.

השלב השלישי, בשל הגמישות (צפיפות) המקסימלית של הקריש (Ma), מאופיין באמפליטודת ההקלטה הגבוהה ביותר.

באמצעות הנוסחה E = 100·ma/100-ma, מחושב ערכו של E, המאפיין את היכולת התפקודית של טסיות הדם, את כמות ואיכות הפיברינוגן. כמות הפיברינוגן בסרום משפיעה על הגמישות המקסימלית, לכן, כאשר היא יורדת במקביל להתארכות זמן התגובה R, גם הגמישות המקסימלית יורדת.

בעת ביצוע מחקרים באמצעות תרומבואלסטוגרף, יש צורך לקחת בחשבון את הזמן שחלף מרגע איסוף הדם ועד תחילת ההקלטה, אשר תמיד צריך להיות זהה כדי לקבל תוצאות דומות.

טרומבואלסטוגרף ארבעה ערוצים Tromb-1(30] בעל 4 ערוצי הקלטה אוטונומיים ומאפשר לך לקבל מידע אובייקטיבי על מהלך תהליך הקרישה של דם מלא או פלזמה ציטראטית.

מאפיינים טכניים של מכשיר Thromb-1: נפח הדם או הפלזמה הנדרש למחקר הוא 0.36 מ"ל. הטרומבואלסטוגרם מוקלט באמצעות מקליט דיו על נייר טבלה ברוחב 100 מ"מ, עם מהירות קלטת של 10 מ"מ לשעה. הטמפרטורה של דגימות הדם נשמרת על ידי תרמוסטט מוליכים למחצה ללא מגע ב-37±1° ומבוקרת באמצעות מדחום כספית. המכשיר יכול להקליט בו זמנית תוצאות של 1, 2 ו-4 דגימות דם או פלזמה או 2 דגימות עם הקלטה מקבילה.

המכשיר מופעל ממתח AC של 220 V. צריכת החשמל היא 120 W. ממדים- 540 X 295 X 350 מ"מ. משקל - 20 ק"ג.

כעת מייצרים גרסה מתקדמת יותר תרומבואלסטוגרף Tromb-2(איור 121). זה מאפשר לך להקליט בו זמנית בין 1 לארבע דגימות דם או פלזמה, ונפח הדגימות שנחקרו בעת הקלטה בערוצים 1 ו-3 הוא 0.36 מ"ל, ובערוצים 2 ו-4 0.1 מ"ל, מה שמאפשר לך להשתמש בדם שהושג על ידי לנקב את בשר האצבע. ניתן לרשום את הקטע הראשוני של הטרומבואלסטוגרם בעליה פי שלושה, מה שמגביר את הדיוק בקביעת תחילת תהליך הקרישה.


אורז. 121. טרומבואלסטוגרף טרומב-2.

בנוי על העיקרון הקונדוקטומטרי קואגולוגרף N-333, אשר הוכיחה את עצמה באופן חיובי בחקר מערכת קרישת הדם, כמו גם מספר אינדיקטורים נוספים.

המכשיר מתעד אוטומטית את תחילת וסיומו של תהליך קרישת הדם, מהירות הקרישה, צפיפות הקריש, תחילת הנסיגה והפיברינוליזה ומהירותו.

ל.פ. קובלוב ומחברים שותפים מדגישים כי נסיגת קריש דם, בהיותו השלב הסופי של הקרישה, תלויה במספר גורמים, כולל, במידה רבה, מספר ופעילות התפקוד של טסיות הדם, המצביעים על האפשרות להשתמש ב קואגולוגרף במיוחד למטרות אלו. ניתן להשתמש בקואגולוגרף גם כדי לחקור את קצב התגובה של שקיעת אריתרוציטים לאורך זמן, לקבוע את כמות הפיברינוגן וערך ההמטוקריט.

ניתן להשתמש בדם ורידי ונימי המתקבל על ידי ניקוב בשר האצבע למחקר.

עקרון הפעולה של המכשיר מבוסס על רישום שינויים במוליכות החשמלית בדם. דגימת הדם לבדיקה (0.28 מ"ל) ממוקמת בתא מכשיר העשוי מפלואורופלסטי (פלסטיק שאינו ניתן להרטבה). התא נועד לספק מינון מדויק ללא צורך בפיפטת מדידה. לאחר המילוי, התא ממוקם בתרמוסטט האוויר של הקוגלוגרף, בו הטמפרטורה נשמרת אוטומטית על 37±0.5°. מכשיר שאיבה מיוחד, המונע על ידי מנוע חשמלי, נותן לתא תנועה נדנדת, כך שהדם נסגר לסירוגין ופותח את האלקטרודות הנלחצות בתחתית התא. בהדרגה, תוך כדי קרישה, תנועת הדם לאורך תחתית התא הופכת קשה יותר, הוא זורם מהאלקטרודות לאט יותר ולכן הן נפתחות פחות לגמרי. כאשר תהליך קרישת הדם יושלם, האלקטרודות יפסיקו להיפתח.

עובי השכבה שמעל האלקטרודות כאשר התא מתנדנד ישתנה בהתאם לצפיפות החבורה, וזה יוביל לשינוי במוליכות החשמלית.

עם נסיגת קריש ופיברינוליזה, הסרום המשוחרר יתחיל לנוע סביב התא, וזה יוביל גם לשינוי בהתנגדות. תוצאות התהליכים הללו מתועדות בקלטת התרשים של המקליט כפולסים עוקבים בתדירות של 6 תנודות לדקה, ומשרעת הנדנדות תואמת את המוליכות החשמלית של הדם הסוגר את האלקטרודות של התא. עד לקרישת הדם, נרשמת משרעת גדולה של פולסים בקלטת התרשים. ככל שהדם נקרש, משרעת הפולסים פוחתת. קרישה אדם בריאמוצג באיור. 122.


אורז. 122. קרישה של אדם בריא (משך דופק אחד הוא 10 שניות). מהירות החגורה היא 10 מ"מ לדקה.
T1 - תחילת קרישת דם; T2 - סוף קרישת הדם: T3 - משך תהליך הקרישה; Arf - זמן תחילת רישום הפיברינוליזה; Am - משרעת מקסימלית (מתאים לערך ההמטוקריט); Aо - משרעת מינימלית.
אורז. 123. קוגלוגרף N-333.

ניידות של הקואגולוגרף ( מראה חיצוניהמכשיר מוצג באיור. 123), רישום אוטומטי של התהליך, קלות התפעול מאפשרים שימוש במכשיר ברשת רחבה של בתי חולים ומרפאות, כמו גם מכוני מחקר.

מאפיינים טכניים של הקואגולוגרף N-333: מידות המכשיר - 135x250x171 מ"מ; משקל - 6 ק"ג. אספקת חשמל מרשת AC - 220 וולט, 50 הרץ, צריכת חשמל - לא יותר מ-20 וואט.

ניתן לבצע הערכה של תכונות קרישת הדם ללא רישום תרומבואלסטוגרם באמצעות תרומבואלסטומטר TEM-1 (איור 124).


אורז. 124. טרומבואלסטומטר "TEM-1".

טרומבואלסטומטררושם את שני הפרמטרים החשובים ביותר של תהליך קרישת הדם: זמן תגובה ואזור תרומבואלסטוגרם, המחושבים תוך 15 דקות לאחר תום זמן התגובה. התוצאה הסופית של המחקר מתועדת אוטומטית בשני מונים.

המכשיר השוודי CU-500 נוח לקביעת זמן הפרותרומבין והטרומבופלסטין. העיקרון של קביעת זמן היווצרות הקריש מבוסס על שיטת Quick, אך תהליך הקביעה הוא אוטומטי, מה שמגביר את דיוק השיטה על ידי ביטול טעויות סובייקטיביות.

CU-500 הוא מכשיר פוטו-אלקטרי עם תרמוסטט אוויר יבש מובנה בטמפרטורה של 37±0.5°, המכיל 12 תאי תגובה. לאחר דגירה בתרמוסטט, כאשר מוסיפים סידן כלוריד, המערכת הפוטואלקטרית למדידת צפיפות אופטית ושעון עצר אלקטרוני מופעלות באופן אוטומטי באופן סינכרוני. ברמת צפיפות אופטית מסוימת, שעון העצר האלקטרוני נכבה והתוצאות מתועדות בתצוגה דיגיטלית, מדויקת עד עשיריות השנייה.

המכשיר מסופק עם סט ריאגנטים בטוהר גבוה ופיפטה אוטומטית עם קצות נשלפות עשויות מחומר חד פעמי שאינו ניתן להרטבה. ריאגנטים ופלזמה נמדדים באמצעות פיפטה אוטומטית. זמן פרוטרומבין נמדד בדיוק של ±0.5 שניות. זמן טרומבופלסטין - עם דיוק של ±0.2 שניות. המכשיר מחובר לרשת זרם חילופין במתח של 127/220 וולט, 50 הרץ. צריכת חשמל - 20 W. משקל -4.1 ק"ג. מידות - 330Х185Х147 מ"מ.

בוצעה תשלום מקדמה של 50%. אנחנו צריכים בדחיפות לאסוף את הסכום הנותר.

יצרן: Medtronic Inc., ארה"ב

מכשיר לקביעת זמן קרישת הדם המופעל

אזור יישום: לב וכלי דם ו ניתוח כלי דם, מעבדות לניתוחי רנטגן, טיפול אינטנסיבי, המודיאליזה.

· פשטות ואמינות הפעולה.

· קומפקטיות, קלות, ניידות, יכולת שימוש במכשיר אחד למספר חדרי ניתוח

דיוק המחקר

· אימות תוצאות.

· פחות מ-1 מ"ל דם לבדיקה.

· טווח רחבמחקר:

  • זמן קרישה מופעל.
  • זמן פרוטרומבין.
  • זמן טרומבופלסטין חלקי מופעל.

תוצאה של שימוש במכשיר:

· הפחתת מספר הסיבוכים הקשורים לאובדן דם.

· הפחתת ההפעלה והבטחת בטיחות מערכת הקרישה של המטופל - פחות צורך בעירוי של מוצרי דם תורם.

· הפחתת מספר הניתוחים החוזרים לדימום.

ניתן לבצע תרומות לרכישת מכשיר לקביעת מועד קרישת הדם המופעל, יש לציין את מטרת התרומה: טיימר אוטומטי

לארגונים המעוניינים לסייע ברכישה יסופקו מסמכי הנהלת חשבונות.

על פי חוק מס' 235-FZ, החל מיום 1.1.2012, העברת זכויות קניין ללא תשלום במסגרת ארגון צדקה אינה חייבת במס ערך מוסף (מע"מ). פעילות בהתאם לחוק מס' 135-FZ.

ל יחידיםו-IP:לפי חוק מס' 235-FZ, ב-1 בינואר 2012, חברתי הפחתת מסבסכום ההכנסה שהעביר הנישום בצורה של תרומות: הניכוי הנקוב ניתן בסכום ההוצאות שהוצאו בפועל, אך לא יותר מ-25 אחוזים מסכום ההכנסה שהתקבלה בתקופת המס ובכפוף למיסוי בשיעור של 13 אחוז.

הצעה מסחרית

למוצרי מדטרוניק

שם המוצר

חתול. מספר

מחיר, לשפשף.)

מכשיר לקביעת קרישת דם פעילה ACTPlus

מחסנית HR-ACT -זמן קרישה מופעל עם תכולת הפרין גבוהה

(חבילה אחת - 50 יחידות)

מחסנית LR-ACT - זמן קרישה מופעל עם תכולת הפרין נמוכה

(חבילה אחת - 50 יחידות)

מחסנית HR HTC

מחסניות בדיקת הפרינאז

16,000.00 +18% מע"מ

סה"כ: 489,000 שפשוף.

הושגה הסכמה למתן הנחה של 10%. בוצע תשלום מראש של 50%.

פרטים זמינים למתן תרומות דרך מפעילי Sberbank, Sberbank-online, כספומטים ומסופי שירות עצמי:

דרישות
קרן צדקה לעזרה לילדים פגמים מולדיםלבבות "סופיה" (CF "סופיה")
TIN 7715491007, מחסום 771501001
חשבון 40703810338050001400
ב-Sberbank of Russia OJSC, מוסקבה
c/s 30101810400000000225
BIC 044525225

דרך מערכת מובי - כסף

תרומה קלה!!! פשוט היכנסו לקישור או שלחו הודעת SMS ל-3116 sofya וציינו את הסכום שייגבה מהיתרה שלכם.