26.06.2020

Diagnostifikimi dhe trajtimi i fibroids dhe cisteve të mitrës. Fibroids e mitrës dhe cista ovariane në të njëjtën kohë trajtim. Cili është ndryshimi midis fibroids të mitrës cist


Më shpesh, fibroidet e mitrës dhe cistat e vezoreve diagnostikohen njëkohësisht. Simptomat e këtyre sëmundjeve janë shumë të ngjashme, por fotografia e tyre klinike është pak më ndryshe. Këto janë neoplazma të ngjashme me tumorin e një natyre beninje. Për të kuptuar saktësisht se çfarë problemi ju shqetëson dhe si t'i kuroni këto patologji pa dëmtuar shëndetin, le të hedhim një vështrim më të afërt se si ndryshojnë simptomat e fibroideve të mitrës dhe kisteve ovariane. Pra, cili është ndryshimi midis këtyre sëmundjeve?

Shkaqet e zhvillimit të sëmundjes

Arsyet e zhvillimit të këtyre patologjive nuk janë kuptuar plotësisht. Faktori kryesor në shfaqjen e fibroids të mitrës dhe neoplazmat cistike është çekuilibër hormonal. Këto patologji zakonisht diagnostikohen te gratë e moshës së lindjes së fëmijëve dhe regresohen pas menopauzës.

Ndër arsyet kryesore janë:

  • Mosbalancimi i nivelit të hormoneve seksuale;
  • Patologjitë gjinekologjike;
  • Parandalimi me kontraceptivë oralë;
  • Instalimi i pajisjeve intrauterine;
  • Abortet dhe abortet;
  • Jeta seksuale e parregullt;
  • Diabeti;
  • Proceset patologjike që ndikojnë në funksionimin e gjëndrës tiroide, vezoreve dhe gjëndrave mbiveshkore.

Simptomat e fibroideve të mitrës

Fibroidet e mitrës janë një neoplazi beninje që formohet në indin lidhor dhe muskulor të organit riprodhues.

Sëmundja është mjaft e zakonshme dhe vërehet në 30% të grave. Vendndodhja e fibroids mund të jetë edhe trupi i mitrës dhe qafës së mitrës. Për dallim nga një kist, fibroidet e mitrës nuk kanë një zgavër.

Myoma zhvillohet ngadalë dhe kryesisht diagnostikohet në një fazë të vonë të zhvillimit, kur tumori rritet madhësive të mëdha.

Zakonisht një sëmundje për një kohë të gjatëËshtë asimptomatike, kështu që çdo grua duhet të vizitojë një gjinekolog të paktën një herë në vit në mënyrë që të fillojë menjëherë trajtimin nëse zbulohet një patologji.

Simptomat e fibroideve:

  • periudha të gjata dhe të dhimbshme;
  • gjakderdhje ndërmjet periodave, ndonjëherë me mpiksje gjaku;
  • rëndim dhe dhimbje në legen;
  • siklet gjatë seksit;
  • dëshira e shpeshtë për të urinuar dhe kapsllëk;
  • zmadhimi patologjik i barkut.

Fibroidet e mitrës dhe cistat ovariane kanë shumë simptoma të ngjashme. Vetëm një specialist mund të bëjë një diagnozë të saktë pas ekzaminimeve të nevojshme.

Simptomat e formacioneve cistike

Kistet ovarian shfaqen në shumicën e rasteve për shkak të çrregullimeve hormonale. Shpesh kisti zgjidh vetë pa ndërhyrje nga jashtë.

Formacionet cistike janë të rralla, por mund të zhvillohen në një formë malinje. Kisti zhvillohet relativisht shpejt dhe në shumicën e rasteve prek vezoren e djathtë. Gjatë diagnostikimit, edhe një specialist mund të bëjë një gabim, duke ngatërruar një fibroid për një kist të vezores së djathtë.

Neoplazia cistike ka strukturë kaviteti, ndodhet në vezore dhe përmban lëng brenda. Kisti diagnostikohet te pacientët e moshës së lindjes së fëmijëve.


Një kist i mbajtjes së mitrës vërehet brenda 2-3 cikleve menstruale, pasi ekziston mundësia e zhvillimit të tij të kundërt. Nëse nuk ka përmirësim, atëherë nuk ka nevojë të shtyhet trajtimi. Patologjia është mjaft e rrezikshme, në rast komplikimesh, shfaqet hemorragji ose këputje e kapsulës së kistit, të cilat kërkojnë ndërhyrje urgjente kirurgjikale. Më të rrezikshmit janë cistat dermoide dhe endometrioidale.

Simptomat e një kisti ovarian:

  • Shkarkim me mpiksje gjaku midis periodave;
  • Steriliteti afatgjatë;
  • Shkeljet cikli menstrual;
  • Kapsllëk dhe vështirësi në urinim për shkak të ngjeshjes së organeve të brendshme;
  • Në rast komplikimesh vërehet temperaturë e lartë, ndjesi të përziera, ndonjëherë edhe të vjella.

Simptomat e kisteve dhe miomave të mitrës janë të ngjashme, megjithatë, këto janë patologji të veçanta që kërkojnë trajtim të veçantë.

Komplikime të mundshme

Nëse një pacient diagnostikohet me fibroids dhe një kist së bashku, komplikimet e të dyja patologjive janë të mundshme.

Nëse fibroidet janë të avancuara dhe gruaja nuk dëshiron ta trajtojë këtë sëmundje, atëherë kjo është e mbushur me komplikime serioze:

  • humbje të mëdha gjaku gjatë menstruacioneve, anemi;
  • ngjeshja e organeve të legenit;
  • urinim i shpeshtë;
  • probleme me lëvizjet e zorrëve;
  • deformimi i mitrës.

Formacionet cistike mund të rriten në përmasa shumë të mëdha dhe të ushtrojnë presion të madh në organet e afërta, duke shkaktuar ndërprerje në funksionimin e tyre dhe të shkaktojnë shfaqjen e:

  • malinjiteti i neoplazmave (kalimi i një tumori në një formë kanceroze);
  • infertilitet kronik;
  • zhvillimi i patologjive serioze të vezoreve dhe mitrës;
  • shtimi i një infeksioni mikrobik.

Komplikimet më të rënda që mund të çojnë në vdekjen e pacientit janë përdredhja e kërcellit të kistit ose këputja e tij. Në rast dhimbjeje të forta të papritura, duhet menjëherë të telefononi një ambulancë dhe ta shtroni gruan në spital.

Diagnoza e sëmundjeve

Për të konfirmuar një diagnozë të saktë, bëhet një ekzaminim i plotë i pacientit. Patologjitë mund të zbulohen gjatë ekzaminimit në një karrige gjinekologjike, gjatë një ekzaminimi vaginal-abdominal, i cili kryhet për të zbuluar ndryshimet në madhësinë e mitrës dhe vezoreve. Kur ekziston dyshimi për një tumor, kryhen studime shtesë.

Diagnoza kryhet duke përdorur:

  • Ekografia e legenit. Kjo metodë ka përparësi të mëdha ndaj ekzaminimeve transabdominale dhe transvaginale. Me ndihmën e tij, përcaktohet një lokalizim i qartë i formimit dhe dinamika e transformimeve.
  • CT dhe MRI. Emërohet nëse është e nevojshme.
  • Testet e gjakut, urinës, njollosjes vaginale. Ekzaminimi ka për qëllim përjashtimin e lezioneve infektive.
  • Histeroskopia. Ekzaminimi bën të mundur ekzaminimin e pjesës së brendshme të mitrës, regjistrimin e madhësisë dhe vendndodhjes së formacionit dhe marrjen e pjesëve të indeve për ekzaminim.

Metodat e trajtimit

Në fazat e hershme, përshkruhet terapi konservative, qëllimi i së cilës është stabilizimi i ekuilibrit hormonal, eliminimi i simptomave të sëmundjes dhe rritja e imunitetit.

Trajtimi zgjidhet individualisht, por kryesisht përshkruhet: qetësues kundër dhimbjeve, ilaçe hormonale, imunomodulues, ilaçe bimore.

Trajtimi konservativ nuk jep gjithmonë rezultatin e dëshiruar. Ndonjëherë barnat hormonale ndalojnë zhvillimin e tumorit vetëm për një periudhë të shkurtër kohe. Dinamika e zhvillimit të sëmundjes duhet të monitorohet vazhdimisht nga një gjinekolog. Trajtimet moderne për fibroidet përfshijnë modulatorët selektivë me efekte antiprogesterone. Medikamente të tilla janë të aplikueshme kur diagnostikohet adenomioza (endometrioza e mitrës).


Nëse terapi medikamentoze nuk ndihmon, atëherë është e nevojshme ndërhyrja kirurgjikale. Operacioni kryhet në mënyrë laparoskopike me ruajtjen e organit (hiqet vetëm tumori), më rrallë laparotomia me heqje të plotë të organit. Në ditët e sotme, përdoren metoda të ndryshme të buta për të hequr tumoret; si rregull, pas operacionit, funksionet riprodhuese të një gruaje ruhen plotësisht.

Por mjekësia po zhvillohet dhe ka mundësi që këto patologji të trajtohen me sukses pa kirurgji.

pomiome.ru

Rreth kisteve dhe fibroideve: kompleksiteti i terminologjisë

Një gjinekolog praktikues e di me siguri këtë një kist është një formacion zgavër me lëng brenda, dhe një fibroid është një nyje e dendur e përbërë nga inde muskulore. Por jo të gjithë pacientët i drejtohen një mjeku për ndihmë, duke preferuar të kërkojnë përgjigje në forume në internet. Si rezultat, lind konfuzioni në terma, lindin pyetje që as përdoruesit e zjarrtë të forumit nuk janë në gjendje t'u përgjigjen.

Duke folur për patologjinë e mitrës dhe shtojcave, duhet të dallohen tre sëmundje:

  • Fibroidet e mitrës janë një tumor beninj i varur nga hormoni që lind nga shtresa e muskujve. Mioma mund të rritet drejt zgavrës së mitrës ose peritoneumit, të jetë e vetme ose e shumëfishtë;

  • Një kist ovarian është një formacion zgavër i mbushur me lëng. Formacione të tilla janë struktura të ngjashme me tumorin dhe ndryshojnë në përbërje dhe origjinë;
  • Një kist i qafës së mitrës është një formacion zgavër i vendosur në pjesën vaginale të organit ose brenda kanalit. Zakonisht bëhet fjalë për kistet nabothiane, të cilat janë shenjë e një procesi inflamator kronik. Ato shpesh quhen thjesht cista të mitrës, gjë që krijon konfuzion.

Është e rëndësishme të kuptohet

Kist dhe fibroid nuk janë e njëjta gjë. Këto janë sëmundje krejtësisht të ndryshme, të ndryshme në simptoma dhe metoda të trajtimit.

Artikulli do të fokusohet kryesisht në fibroidet e mitrës dhe cistet ovariane. Kistet e qafës së mitrës zbulohen lehtësisht gjatë kolposkopisë dhe është mjaft e vështirë t'i ngatërroni ato me nyjet miomatoze. Fibroma rritet brenda, cisti rritet jashtë. Taktikat e trajtimit për këto sëmundje janë gjithashtu thelbësisht të ndryshme.

Si shfaqen cistat dhe fibroidet - a ka ndonjë ndryshim?

Tek gratë zbulohen formacione të ngjashme me tumorin e vezores të moshave të ndryshme, shpesh në adoleshencë. Patogjeneza e kësaj patologjie nuk është studiuar mjaftueshëm dhe shkakton shumë polemika. Supozohet se faktorët e mëposhtëm mund të përfshihen në zhvillimin e arsimit:

  • Predispozita gjenetike;
  • Abortet dhe abortet e mëparshme;
  • Kryhen operacione kirurgjikale në organet e legenit dhe zgavrën e barkut;
  • Pesha e tepërt dhe obeziteti, si dhe çrregullime të tjera metabolike (përfshirë ato të gjëndrës tiroide);
  • Marrja e barnave hormonale;
  • Kronike sëmundjet inflamatore organet e legenit.

Kjo eshte interesante

Nga pikëpamja psikosomatike, një kist ovarian lind nga xhelozia dhe zemërimi i drejtuar ndaj partnerit. Mioma ka arsye të tjera dhe shfaqet në sfondin e ankesave të akumuluara dhe braktisjes së dikujt thelbi femëror(përfshirë që nga lindja e një fëmije).

Në zhvillimin e miomave të mitrës rëndësi të madhe i kushtohet ndryshimeve në nivelet hormonale. Një rol të caktuar u jepet abortit të mëparshëm, lindjeve të vështira dhe operacioneve. Mioma zbulohet kryesisht tek gratë e moshës së vonë riprodhuese. Në të njëjtën kohë, cistat dhe fibroidet ovarian janë më të shpeshta te pacientët 30-40 vjeç.

Në një shënim

Ekziston një mendim se shfaqja e formacioneve të ngjashme me tumorin e vezores mund të provokohet nga parregullsi menstruale si hiperpolymenorrhea. Kështu, menstruacionet e rënda dhe të zgjatura me fibroide mund të bëhen shkas për zhvillimin e kisteve.

Diagnoza diferenciale: simptomat kryesore dhe tiparet dalluese

Në praktikën e një gjinekologu, më së shpeshti hasen formacionet e mëposhtme të vezoreve:

  • Kist folikular - lind nga një folikul i pauvuluar. Zakonisht arrin përmasa deri në 6 cm, por ndodhin edhe formacione më të mëdha. Shpesh zbulohet tek adoleshentët;
  • Kist trupi i verdhë, e cila formohet në gjysmën e dytë të ciklit. Ndodh kryesisht tek gratë në moshë të lindjes së fëmijëve.

Një histori e kujdesshme mund të ndihmojë në dallimin e fibroideve nga cistat ovariane. Simptomat karakteristike të secilës patologji janë paraqitur në tabelë.


Karakteristikat e sëmundjes Fibroidet e mitrës Kist folikular i vezores Kist i trupit të verdhë
Norma e rritjes Zhvillohet me kalimin e viteve Ndodh gjatë disa cikleve menstruale
mosha e pacientit Kryesisht mbi 35 vjeç Zbulohet më shpesh tek gratë e reja dhe adoleshentët me një cikël menstrual të paqëndrueshëm Ndodh në çdo moshë periudha riprodhuese
Parregullsi menstruale Menstruacione të gjata dhe të rënda Menstruacionet e vonuara
Gjakderdhje Është e mundur që menstruacionet të kthehen në gjakderdhje të mitrës. Gjakderdhja aciklike ndodh në mes të ciklit Gjakderdhje e rëndë pas një mungese menstruale Njolla të pakta pas mungesës së menstruacioneve
Dhimbje në pjesën e poshtme të barkut Ndodh kur formacioni është i madh. Dhimbja lokalizohet në pjesën e poshtme të barkut dhe në pjesën e poshtme të shpinës dhe mund të rrezatojë në sakrum, kofshë, perineum.
Shenja shtesë Kronike dhimbje pelvike, probleme me urinimin, kapsllëk Nuk vihet re Shfaqen simptoma të dyshimta të shtatzënisë: nauze dhe të vjella, intolerancë ndaj aromave, ndryshime në preferencat e shijes, mbushje e gjëndrave të qumështit, etj.
Kohëzgjatja e ekzistencës Përhapja nuk kufizohet nga asgjë dhe mund të rritet gjatë gjithë periudhës riprodhuese. Regres në menopauzë I aftë për regresion spontan brenda 3-6 muajve pa trajtim

Është e rëndësishme të dihet

Një kist ovarian nuk duhet të ngatërrohet me sëmundjen policistike. Sëmundja policistike ka një ecuri të gjatë, shpesh shfaqet në sfondin e sindromës metabolike dhe çon në infertilitet.

Ka lloje të tjera të kisteve ovariane:

  • Endometrioid – konsiderohet si një nga manifestimet e endometriozës dhe shpesh kombinohet me lezione në mitër, qafën e mitrës dhe vaginë;
  • Serozi i thjeshtë është një gjetje e rastësishme dhe përcaktohet vetëm pas ekzaminimit histologjik. Para heqjes, kjo patologji zakonisht tingëllon në diagnozë si folikulare;
  • Paraovarian – konsiderohet si një defekt i lindur. Formacioni ndodhet pranë vezores, ekziston në mënyrë asimptomatike dhe ndihet vetëm nga përdredhja e pedikulit.

Me shfaqjen e njëkohshme të leiomiomes dhe kistës ovarian, ka një vonesë të menstruacioneve, e ndjekur nga perioda të rënda, shpesh duke u kthyer në gjakderdhje të mitrës. Mund të ndodhë gjakderdhje aciklike. Dhimbja bezdisëse në pjesën e poshtme të barkut është shumë tipike. Ndjesitë e pakëndshme lokalizohen në zonën pubike ose në pjesën e poshtme të shpinës dhe mund të jenë më të forta nga njëra anë (me rritjen e një tumori në vezore). Pamja e jashtme simptomat shoqëruese varet nga lloji dhe madhësia e formacioneve.

Dallimi midis një kisti ovarian dhe fibroideve mund të vërehet tashmë gjatë ekzaminimit fillestar. Metodat shtesë diagnostikuese ndihmojnë në dallimin e një patologjie nga një tjetër.

Në një shënim

Ekziston një mendim se cistet e vezores së djathtë janë më të zakonshme se të majtës, por kjo nuk është konfirmuar statistikisht. Besohet se vezorja e djathtë ka një furnizim më të mirë të gjakut dhe ka më shumë gjasa të formohet folikulat dominante, që do të thotë se ekziston një rrezik më i lartë i kaviteteve cistike.

Skema e ekzaminimit për sëmundje të dyshuara

Metodat e mëposhtme përdoren për të zbuluar patologjinë:

Ekzaminimi gjinekologjik

Me fibroids, vëmendja tërhiqet nga një rritje në madhësinë e mitrës dhe shfaqja e një konture të pabarabartë. Mjeku mund të ndjejë një formacion të dendur përmes barkut - të vetëm ose të shumëfishtë.

Një kist ovarian përkufizohet si një formacion i njëanshëm, i lëvizshëm, elastik dhe pa dhimbje i vendosur në projeksionin e njërës prej shtojcave. Dëme të mundshme dypalëshe.

Është e rëndësishme të dihet

Me formacione me përmasa të vogla, nuk vërehen ndryshime të rëndësishme në organet gjenitale të brendshme.

Ultrasonografia

A është e mundur të ngatërroni një fibroid me një kist në ultratinguj? Jo, sepse pajisjet moderne ju lejojnë të dalloni shpejt një patologji nga një tjetër:

  • Mioma është një formacion hipoekoik i rrumbullakosur, i cili ndodhet në projeksionin e mitrës;
  • Kistet ovarian janë kavitete anekoike me një dhomë të mbushur me lëng, të lokalizuara në zonën e shtojcës.

Në situata të dyshimta, kryhet një ekzaminim shtesë:

  • Laparoskopia është një ekzaminim i zgavrës së legenit duke përdorur pajisje endoskopike. Ndihmon në dallimin e fibroideve subseroze nga cistat ovariane. Operacioni mund të kalojë nga diagnostik në terapeutik, dhe më pas formacioni do të hiqet menjëherë;
  • Histeroskopia - përdoret për të diagnostikuar nyjet miomatoze submukozale.

Në foton më poshtë mund të krahasoni foton ekografike të një kisti ovarian dhe fibroideve. Imazhi i parë tregon një kist folikular - një formacion anekoik në formë ovale me konture të qarta. Indi ovarian mund të gjurmohet në formën e një drapëri.

Fotografia e dytë tregon një fibroid me madhësi mesatare - një formacion hipoekoik i vendosur në projeksionin e mitrës.

Gjatë kryerjes së një ekografie, vlerësohet madhësia e formacioneve (në mm), përcaktohet lokalizimi i tyre dhe patologji shoqëruese. Shpesh, fibroidet kombinohen me hiperplazi endometriale, endometriozë dhe polipe.

Komplikime të mundshme

Pavarësisht simptomave të ndryshme, të dyja patologjitë japin komplikime të ngjashme:

  • Steriliteti. Shkaku kryesor konsiderohet të jetë anovulimi, një gjendje në të cilën veza nuk largohet nga vezorja dhe ngjizja e një fëmije bëhet e pamundur. Dhe nëse shtatzënia mund të ndodhë në sfondin e fibroideve të vogla, atëherë edhe një kist i vogël ovarian krijon pengesa serioze për amësinë. Para IVF-së, rekomandohet të hiqni qafe të dy fibroidet dhe formacionet cistike;
  • Aborti është i rëndësishëm për nyjet miomatoze submukozale, të cilat deformojnë zgavrën e mitrës dhe parandalojnë ekzistencën e fetusit në barkun e nënës. Kistet ovarian zakonisht nuk ndërhyjnë në shtatzëni;
  • Përdredhja e kërcellit të fibromës dhe këputja e një kisti ovarian manifestohen klinikisht në të njëjtën mënyrë: dhimbje në fund të barkut dhe gjakderdhje. Ekografia ndihmon në dallimin e një gjendjeje nga një tjetër;
  • Malinjizimi nuk është karakteristik për asnjërën nga këto patologji. Kistet e vezoreve nuk zhvillohen në kancer. Mioma, sipas të dhënave të fundit, konsiderohet gjithashtu një tumor ekskluzivisht beninj.

Është e rëndësishme të dihet

Një sarkoma mund të fshihet nën maskën e fibroideve dhe kanceri i vezoreve mund të maskohet si një kist. Diagnoza përfundimtare vendoset pas një ekzaminimi të plotë, duke përfshirë analizën histologjike të lezionit të hequr.

Regjimi i trajtimit për identifikimin e patologjive

Kur zbulohet njëkohësisht ndryshimet patologjike në mitër dhe vezore, taktikat e trajtimit do të varen nga lloji dhe madhësia e formacioneve, prania e sëmundjeve shoqëruese dhe mosha e gruas.

Opsionet e mundshme të trajtimit:

  • Vëzhgimi dinamik indikohet për fibroidet asimptomatike me përmasa deri në 2 cm.Për patologjinë e dytë kjo taktikë është gjithashtu e justifikuar. Kistet priren të zgjidhen vetë brenda 3 muajve. Përjashtimi i vetëm është endometrioidi, i cili nuk largohet pa trajtim;
  • Nëse ka prani të njëkohshme të fibroideve me përmasa 2-3 cm dhe një kist ovarian, terapi hormonale. Përparësi u jepet kontraceptivëve oralë të kombinuar. COC-të ndikojnë në të dy formacionet njëkohësisht. Efekti vlerësohet brenda 3-6 muajve. Gjatë kësaj kohe, kisti funksional mund të largohet. Fibroidet janë më të vështira për t'u trajtuar me kontraceptivë oralë dhe mund të kërkojnë përdorimin e barnave më të forta për t'i eliminuar ato;
  • Nëse fibroma arrin një madhësi prej 3 cm ose më shumë, dhe gjithashtu ndërhyn me konceptimin dhe shtatzëninë, indikohet trajtimi kirurgjik. Kur kombinohet me një kist, përparësi i jepet laparoskopisë. Gjatë operacionit, mjeku heq të dy formacionet. Metoda është e përshtatshme vetëm për tumoret subseroze dhe intersticiale të mitrës;
  • Nëse nyja ndodhet në mënyrë submukoze, operacioni kryhet në dy faza. Së pari, mjeku heq fibroidin përmes vaginës duke përdorur një histeroskop, më pas operon vezoren;
  • Laparotomia indikohet për tumore të mëdha ose dyshime për një tumor malinj;
  • Gjatë menopauzës, çdo masë vezore duhet të hiqet. Për rritjen e fibroideve, prioritet i jepet edhe trajtimit kirurgjik.

Është e rëndësishme të mbani mend sa vijon:

  • Terapia hormonale për fibroidet e mitrës është e përkohshme. Pas ndërprerjes së barnave, tumori gradualisht do të kthehet në madhësinë e mëparshme;
  • Vëzhgimi i kisteve ovarian kryhet për 3-6 muaj. Nëse formimi nuk zhduket gjatë kësaj periudhe, tregohet heqja e tij.

Metodat tradicionale të trajtimit (zierje e hogweed, furça e kuqe, lëngu i rrënjës së rodheve dhe ilaçe të tjera) janë të natyrës ndihmëse dhe përdoren vetëm në kombinim me metodat tradicionale. Kur monitoron tumoret në gjashtë muajt e parë, mjeku mund të rekomandojë pirjen e zierjeve bimore, duke përshkruar mjetet juridike homeopatike, Hirudoterapia. Të gjitha këto metoda shërbejnë për të forcuar trupin, për të nxitur rikuperimin, por nuk ndikojnë drejtpërdrejt në përfundimin e sëmundjes.

Përgjigjet për pyetjet e bëra shpesh:

  1. A është e mundur të heqësh qafe kistet apo fibroidet në shtëpi? Jo, trajtimi duhet të jetë nën mbikëqyrjen e një mjeku;
  2. A ndihmon Indinol Forto dhe mjete të tjera të ngjashme me sëmundjet e mitrës dhe shtojcave? Ilaçi është një modulator universal i receptorit të estrogjenit dhe zvogëlon prodhimin e hormonit në trup. Përdoret si ndihmë për fibroidet e mitrës. Sipas rishikimeve, ilaçi stimulon regresionin e edukimit dhe zvogëlon manifestimet klinike sëmundje;
  3. A është e mundur të kurohen këto sëmundje pa hormone? Kistet funksionale të vezoreve mund të zgjidhen vetë, në këtë rast nuk nevojiten medikamente hormonale. Fibroidet nuk mund të zhduken spontanisht tek gratë e moshës riprodhuese. Pritja vigjilente përfshin monitorimin e rritjes së tumorit dhe, nëse është e nevojshme, kalimin në terapi hormonale. Me fibroids, nuk pritet që ajo të largohet vetë, pasi regresioni spontan i tumorit është i mundur vetëm në menopauzë;
  4. A indikohet dieta për këto patologji? Korrigjimi i të ushqyerit përfshin shmangien e ushqimeve që stimulojnë prodhimin e estrogjenit, por kjo është vetëm një metodë ndihmëse. Ju nuk duhet të prisni që ndryshimi i dietës suaj do të lehtësojë një grua nga formimet e mitrës dhe shtojcave;
  5. A është e mundur të vizitoni një sauna, banjë, dhomë me diell ose plazh nëse keni këto sëmundje? Shumica e gjinekologëve këshillojnë pacientët e tyre që të përmbahen nga procedura të tilla. Kundërindikimet përfshijnë edhe sportet me stres në bark, masazhin e zonës së mesit dhe të vitheve.
  6. Çfarë është më e keqja - kisti ovarian apo fibroidet e mitrës? Nuk ka përgjigje të qartë për këtë pyetje. Çdo sëmundje ka karakteristikat e veta dhe kërkon mbikëqyrje të detyrueshme mjekësore. Është më mirë të mos sëmureni fare - dhe vizitoni një gjinekolog vetëm për ekzaminime parandaluese një herë në vit.

Video e dobishme për kistet ovarian dhe metodat e trajtimit të saj

mioma911.ru

Shkaqet e fibroideve dhe formimit cistik në vezore

Faktori kryesor etiologjik në shfaqjen e miomave të mitrës, si dhe kisteve ovariane, konsiderohet të jetë çekuilibri hormonal. Një faktor i rëndësishëm sot është përdorimi i kontraceptivëve oralë hormonalë që përmbajnë doza të larta estrogjenesh. Për shkak të kësaj të fundit shfaqen dhe rriten në mënyrë progresive nyjet miomatoze.
Një tipar tjetër i rëndësishëm është varësia e rritjes dhe e progresit të të dyja patologjive nga niveli i hormoneve seksuale në gjak. Besohet se nën ndikimin e progesteronit, hormonit të shtatzënisë, madhësia e nyjeve miomatoze dhe kisteve rritet. Kjo shpjegon përkeqësimin e të dy patologjive gjatë përdorimit të sistemeve intrauterine (për kontracepsion).

Gjendja e sistemit endokrin është shumë e rëndësishme. Rreziku i kisteve në vezore dhe i fibroideve në mitër rritet ndjeshëm me obezitetin. Është vërejtur se gratë me diabet mellitus themelor dhe hipotiroidizëm (ulje të funksionit të tiroides) kanë më shumë gjasa të sëmuren.
Shkaqe të tjera të sëmundjeve të përshkruara përfshijnë gjendje të tilla si aborti (aborti instrumental, ndërprerja mjekësore), endometrioza e mitrës dhe organeve të tjera. Sëmundjet inflamatore të shtojcave të mitrës, formacionet cistike, së bashku me obezitetin bëhen një sfond i favorshëm për zhvillimin e fibroideve. Prandaj, i njëjti pacient mund të ketë dy patologji njëherësh: fibroids dhe kiste.

Është e rëndësishme të dini se nuk ekziston një sëmundje e tillë si fibroidet ovariane. Në fund të fundit, vetë termi nënkupton një formim tumori nga indet e muskujve të lëmuar, i cili thjesht nuk ekziston në vezore. Por jo pa arsye ka zënë rrënjë edhe emri “fibroids ovarian” tek njerëzit, sepse zakonisht kur preket një organ, vërehen ndryshime në një tjetër. Ashtu si fibroidet e mitrës dhe cistat ovariane, për shembull.

Manifestimet klinike

Fibroidet e mitrës konsiderohen një formim tumoral i shtresës muskulore të mitrës, e cila është beninje. Po flasim për një patologji karakteristike për gratë e rritura të moshës riprodhuese. Simptoma kryesore e sëmundjes është menometroragjia. Kjo është gjakderdhje jashtë menstruacioneve. Humbja e gjakut çon në zhvillimin e sindromës anemike. Sa më e madhe të jetë nyja miomatoze, aq më e theksuar do të jetë anemia.


Një kist është një formacion i ngjashëm me tumorin. Ajo i ngjan një flluskë dhe është e mbushur me përmbajtje të lëngshme. Një kist ovarian mund të jetë i pranishëm ose që nga lindja ose nga një pikë e caktuar në një periudhë të mëvonshme të jetës së një gruaje.

Opsioni më i zakonshëm është asimptomatik. Me rritjen e madhësisë së kistit, shfaqet dhimbja. Me një kist të vezores së djathtë, dhimbja rrezaton në të djathtë dhe i ngjan apendicitit ose një përkeqësimi të kolecistitit. Por natyra e dhimbjes në rastin e një kisti është ende e dhembshme dhe konstante.
Kistet ovarian zakonisht nuk çojnë në gjakderdhje, por mund të ndodhin parregullsi menstruale. Menstruacionet janë të rralla dhe nuk ndodhin gjithmonë. Me praninë e njëkohshme të të dyja sëmundjeve, është e vështirë të shpjegohet dhe të parashikohet se si do të ndryshojë cikli menstrual.

Kur tumori zmadhohet, si dhe kur rritet kisti ovarian, shfaqet dhimbja. Ajo shoqërohet me presion mbi strukturat fqinje. Një grua ankohet për dhimbje në pjesën e poshtme të barkut. Ndonjëherë ka rëndim në pjesën e poshtme të shpinës. Në fund të ditës, këto ndjesi intensifikohen. Gjatë hulumtimit rajoni i mesit Shenjat e osteokondrozës mund të shfaqen në shtyllën kurrizore, por nuk duhet t'i "shkruani" simptomat dhe ankesat e shfaqura si probleme të shpinës. Është e nevojshme të bëhet një ekzaminim i plotë i organeve të legenit, sepse një kist ovarian me fibroide të mitrës në kushte moderne Jo e pazakontë. Prandaj, përdoret ultratingulli, histeroskopia, ekzaminimi vaginal dhe rektal.
Trajtimi me ilaçe anti-inflamatore josteroide dhe analgjezik të tjerë zakonisht nuk ndihmon.

Cilat janë simptomat e miomave të mitrës dhe kisteve ovariane nëse ato ekzistojnë njëkohësisht në një pacient:

  1. Dhimbje në bark ose në pjesën e poshtme të shpinës. Është e dhembshme, tërheqëse, e përhershme.
  2. Parregullsi menstruale.
  3. Steriliteti.
  4. Njolla ose gjakderdhje para ose pas menstruacioneve.
  5. Anemia - e thatë e zbehtë mbulesa e lëkurës, dobësi, lodhje, pamundësi për të kryer aktivitete të zakonshme fizike.
  6. Ndjesi të pakëndshme ose siklet gjatë urinimit ose jashtëqitjes.

Një sëmundje e përshkruar shpesh e mitrës dhe vezores diagnostikohet te gratë e moshës riprodhuese. Gjatë dhe pas menopauzës, tumoret ndalojnë së rrituri dhe fillon involucioni i të dy organeve. Por së bashku, fibroidet e mitrës dhe cistat ovariane mund të bëhen më pas shkaku dhe sfondi për zhvillimin e një tumori me cilësi të ulët.

Komplikimet

Zakonisht ato janë të mundshme me një kurs të gjatë sëmundjesh dhe shoqërohen me një rritje të vëllimit dhe madhësisë. Me nyje të mëdha miomatoze, humbja e gjakut rritet. Mund të jetë masiv dhe të çojë në shok hemorragjik. E njëjta gjë vlen edhe për apopleksinë ovariane (forma hemorragjike). Bëhet fjalë për një këputje kiste të shoqëruar me hemorragji.

Të dyja patologjitë karakterizohen nga çrregullime të legenit. Kjo është dizuria - shqetësime në urinim, si dhe defekim i vështirë dhe i dhimbshëm.

Si cistat ashtu edhe fibroidet mund të shkaktojnë infertilitet. Kjo është e rëndësishme të merret parasysh kur bëni një diagnozë.

Diagnostifikimi

Sëmundja mund të konfirmohet me një ekzaminim objektiv, ekzaminim gjinekologjik dhe rektal.
Ndonjëherë barku zmadhohet nga fibroidet e mitrës dhe tumori mund të palpohet përmes murit të përparmë të barkut. E njëjta gjë mund të ndodhë me një kist të zmadhuar ovarian.
Nga metoda instrumentale Ekzaminimi me ultratinguj konsiderohet më informues. Duhet të plotësohet me histeroskopi. Tomografia mund të jetë e nevojshme për diagnozën diferenciale.
Standardi i ekzaminimit përfshin analizën e një njollosjeje vaginale, si dhe gjakun për shënuesit e tumorit. Kjo është e nevojshme për të përjashtuar një tumor kanceroz.

Terapia

Trajtimi i fibromave dhe kisteve ovarian kryhet nga një gjinekolog. Për fibroidet e vogla, përdoren bllokuesit e receptorëve të progesteronit. Droga më e njohur është Esmya. Të ashtuquajturat modulatorë selektivë njihen si mjete të reja. Ata kanë një efekt antiprogesterone. Ato përshkruhen vetëm nga një gjinekolog. Këto janë Ulipristal dhe Azaprisnil. Komponimi i fundit mund të përdoret në prani të adenomiozës (endometrioza e mitrës).

Për cistet, qasja është së pari vigjilente. Nëse nuk rritet, atëherë duhet të kryhet çdo 3-6 muaj. ultrasonografia organet e legenit dhe krahasoni rezultatet. Mjetet juridike popullore për "resorbimin e kistit" nuk mund të ndihmojnë, në kundërshtim me besimin popullor. Qëndrimi ndaj tyre duhet të jetë jashtëzakonisht i kujdesshëm. Nëse ka rritje dhe rritje të numrit të kaviteteve cistike, shtrohet çështja e ndërhyrjes kirurgjikale.

Mjekësia tradicionale nuk duhet të zëvendësojë trajtimin bazë të përshkruar nga mjeku. Në çdo rast, para përdorimit të tyre, duhet të konsultoheni me mjekun tuaj. Në fund të fundit, përdorimi i metodave jokonvencionale mund të neutralizojë efektin terapeutik të ilaçeve.

Trajtimi kirurgjik përfshin heqjen e një pjese të vezores (rezeksion) ose të gjithë organit (ooforektomia). Një qasje laparoskopike është e mundur. Është e rëndësishme të merret parasysh mosha e gruas dhe dëshira e saj për të lindur fëmijë. Në çdo rast, çështja zgjidhet individualisht.

Heqja e fibroideve të mitrës duke përdorur laparoskopi është e mundur vetëm nëse nyja është e vogël. Ky operacion quhet miomektomi. Nëse mitra është e madhe dhe e deformuar, duhet të përdoret laparotomia. Varësisht nëse ka dëmtim të qafës së mitrës, ekzistojnë dy mundësi për heqjen e organit: amputimi dhe histerektomia. Zgjedhja e metodës së trajtimit bëhet nga një gjinekolog.

Nëse një grua është diagnostikuar me të dyja patologjitë, nuk ka nevojë për frikë apo panik. Problemet zgjidhen në bazë të asaj se cila është më e rëndësishme. Është e rëndësishme t'i kushtoni vëmendje shëndetit tuaj dhe këshillave të mjekëve.

tvoiyaichniki.ru

Mioma dhe kist i mitrës. Mekanizmi arsimor

Fibroidet dhe cistat e mitrës janë formacione voluminoze. Ndryshe nga një kist, fibroidet e mitrës nuk kanë një zgavër. Shkaktarët e fibroideve të mitrës janë se qelizat tumorale, gjatë procesit të transformimit neoplazik, humbasin aftësinë për të kontrolluar ndarjen. Ata ruajnë plotësisht ose pjesërisht aftësinë për të dalluar.

Tumoret beninje në strukturën e tyre i ngjajnë indit nga e kanë origjinën. Ata gjithashtu ruajnë pjesërisht funksionet e indeve origjinale. Fibroidet e mitrës zhvillohen nga miometriumi. Ai, si të gjithë tumoret beninje, rritet ngadalë, gradualisht ngjesh indet dhe organet ngjitur, por nuk depërton kurrë në to.

Ekzistojnë mekanizma të ndryshëm të transformimit të tumorit të indeve. Ato bazohen në dëmtimin e materialit gjenetik të qelizës, gjë që çon në prishjen e mekanizmave që kontrollojnë rritjen dhe ndarjen e saj. Mekanizmi i apoptozës, në të cilin ndodh vdekja e programuar e qelizave, është studiuar. Shumë faktorë mund të shkaktojnë këtë lloj ndryshimi:

  • substancave kimike(hidrokarburet aromatike policiklike, si dhe substanca të tjera kimike të një natyre aromatike që janë të afta të reagojnë me ADN-në e qelizave, duke e dëmtuar atë);
  • faktorët fizikë: rrezatimi jonizues për shkak të rrezatimit ultravjollcë ose shkaqeve të tjera, i cili dëmton strukturat qelizore dhe shkakton transformimin tumoral të qelizave;
  • rritje e temperaturës dhe dëmtime të ndryshme mekanike afatgjata;
  • viruset;
  • çrregullime të sistemit imunitar;
  • çekuilibër hormonal.

Fibroidet e mitrës

Më shumë se pesëdhjetë për qind e operacioneve gjinekologjike kryhen për fibroidet e mitrës. Nuk manifestohet klinikisht në fazat e hershme. Për të marrë një ide për vendndodhjen, madhësinë dhe formën e tumorit, është e nevojshme të kryhet një ekzaminim bimanual. Gjithashtu, për të sqaruar diagnozën, është e nevojshme të kryhen ekzaminimet e mëposhtme:

  • ekzaminimi me ultratinguj i organeve të legenit;
  • Doppler sonografi me ngjyra;
  • laparoskopia;
  • përcaktimi i niveleve të hormoneve;
  • histeroskopia;
  • tomografi e kompjuterizuar;
  • përcaktimi i shënuesve të tumorit;
  • biopsi shpuese;
  • analiza histologjike.

Për të ekzaminuar pacientët me fibroide të dyshuara të mitrës, ekziston një algoritëm i përgjithshëm diagnostikues:

  • identifikimi i grupeve të rrezikut;
  • diagnoza e hershme ekoskopike;
  • zbulimi i infeksioneve urogjenitale;
  • vlerësimi i gjendjes së sistemit imunitar;
  • përcaktimi i çrregullimeve të homeostazës hormonale dhe proceseve metabolike;
  • studime onkocitologjike;
  • zbulimi i shënuesve të kancerit.

Në mënyrë që cistat dhe fibroidet e mitrës të zbulohen në kohën e duhur, është e nevojshme të kryhet një skanim me ultratinguj i organeve të legenit për gratë nën moshën tridhjetë vjeç që janë në rrezik, dhe të gjitha gratë mbi tridhjetë vjeç, një herë vit. Kjo ofron një mundësi për të identifikuar fibroidet dhe cistat "të reja" të mitrës, të cilat janë më premtuese për trajtim konservativ.

Një metodë e domosdoshme diagnostike për diagnostikimin e kisteve dhe fibroideve të mitrës është laparoskopia. Me këtë metodë minimalisht invazive, jo vetëm që mund të vizualizoni vendndodhjen dhe madhësinë edukimi vëllimor, por vendos edhe për taktikat e trajtimit të mëtejshëm. Mund të përdoret si një metodë terapeutike që lejon kryerjen e kirurgjisë rindërtuese dhe ruajtjen e funksionit riprodhues të grave.

Në fazën aktuale të zhvillimit të kirurgjisë, dallohen llojet e mëposhtme të trajtimit kirurgjik të fibroideve të mitrës:

  • laparotomia me miomektominë;
  • histerektomia;
  • miomektomia histeroskopike;
  • miomektomia laparoskopike;
  • Embolizimi i arterieve të mitrës.

Ekzistojnë indikacionet e mëposhtme për trajtimin kirurgjik të fibroideve të mitrës:

  • madhësia e mitrës tejkalon atë tipike për dymbëdhjetë javë të shtatzënisë;
  • shoqëruar me kronike anemia hipokromike gjakderdhje e mitrës;
  • shenjat e kequshqyerjes akute të tumorit (nekroza e tij dhe përdredhja e pedikulës së nyjës subseroze);
  • dhimbje ose presion në legen ose bark;
  • rritja intensive e tumorit, kur rritet me dy ose më shumë javë të shtatzënisë gjatë gjashtë muajve;
  • fibroidet e mitrës kombinohen me hiperplazi endometriale atipike ose periodike, si dhe me neoplazi ovariane;
  • fibroids uterine në rritje dhe jo-regres në postmenopauzë;
  • nyja miomatoze ndodhet në zonën e këndit tubal të mitrës dhe është shkaku i infertilitetit;
  • aborte të përsëritura;
  • kompresim i organeve fqinje;
  • vendndodhja e nyjës miomatoze në qafën e mitrës ose istmusin e mitrës.

Megjithatë, fibroidet e mitrës mund të trajtohen edhe me metoda konservative. Terapia me ilaçe tregohet në rastet e mëposhtme:

  • pacienti është i ri, në moshë riprodhuese ose premenopauzë;
  • mitra miomatoze është e vogël në madhësi, jo më shumë se dymbëdhjetë javë të shtatzënisë;
  • frerë miomatoze jo më shumë se dy centimetra në diametër;
  • Vendndodhja intermuskulare e nyjeve miomatoze;
  • Fibroids rriten relativisht ngadalë;
  • Nuk ka deformim të zgavrës së mitrës;
  • Nuk ka kundërindikacione për përdorimin e barnave.

Korrigjohen shkeljet sistemike:

  • Rekomandohet të ruani një mënyrë jetese të shëndetshme, duke përfshirë normalizimin e gjumit, ushqimin e ekuilibruar, Aktiviteti fizik, heqja dorë nga zakonet e këqija, si dhe kontrolli i peshës trupore;
  • normalizimi i jetës seksuale;
  • marrja e vitaminave dhe mikroelementeve në dimër dhe vjeshtë;
  • trajtimi i anemisë;
  • korrigjimi i çrregullimeve volemike dhe metabolike;
  • në prani të tipareve joharmonike të personalitetit, përshkrimi i barnave neurotropike.

Kist i mitrës. Shkaqet

Mitra përbëhet nga fundusi, trupi dhe qafa e mitrës. Në pjesën e jashtme të qafës së mitrës ka një epitel të sheshtë shumështresor, funksioni i të cilit është mbrojtës. Pjesa e brendshme e qafës së mitrës gjithashtu përmban ind epitelial, por shtresa e tij është më delikate. Në këtë drejtim, ai nuk ka aftësinë për të kryer funksione mbrojtëse. Kjo çon në zhvillimin e pseudo-erozioneve.

Në pjesën e jashtme të qafës së mitrës në disa vende ka një epitel cilindrik. Normalisht duhet të jetë shumë më afër mitrës. Në këtë drejtim shfaqen boshllëqe në zona të caktuara të qafës së mitrës. Epiteli kolonar përmban gjëndra të veçanta që sekretojnë mukus. Ai ruan një aciditet konstant të mjedisit në kanalin e mitrës. Në disa raste, epiteli kolonar pengon çlirimin normal të sekrecioneve. Kanalet më pas bllokohen plotësisht, gjëndrat, nën presionin e mukusit, i cili nuk gjen rrugëdalje, fillojnë të shtrihen dhe kështu formohen në cista të qafës së mitrës.

Ato duken si formacione të rrumbullakëta me ngjyrë të bardhë ose të bardhë-verdhë. Kistet e qafës së mitrës nuk kanë simptoma. Zbulohet gjatë një ekzaminimi gjinekologjik me zmadhim të mirë, pasi cistat e qafës së mitrës kanë një diametër prej disa milimetrash.

Një kist i mitrës mund të formohet nën ndikimin e disa faktorëve:

  • Lindja e fëmijës në të cilën është dëmtuar mukoza e qafës së mitrës. Në këtë rast, epitelizimi ndodh mjaft shpejt. Në këtë kohë, funksionimi i gjëndrave mund të prishet dhe kanalet mund të bllokohen, gjë që çon në formimin e një kisti cervikal.
  • Gjatë ndërprerjes së shtatzënisë (abortit), nëse gjinekologu nuk është i kualifikuar, mund të dëmtohet epiteli i qafës së mitrës, gjë që çon në zhvillimin e kisteve.
  • Gjatë menopauzës, mukoza e qafës së mitrës së një gruaje bëhet më e hollë me kalimin e kohës dhe gjëndrat bëhen të pambrojtura. Ata prodhojnë më shumë mukus në përgjigje të acarimit, i cili bllokon kanalet. Kështu formohet një kist i qafës së mitrës.
  • Në prani të sëmundjeve infektive të organeve gjenitale në organet riprodhuese, gjëndrat e qafës së mitrës bllokohen dhe formohet një kist.

Një kist i mitrës mund të ndodhë gjithashtu për arsyet e mëposhtme:

  • kur përdorni një pajisje intrauterine për një kohë të gjatë;
  • për shkak të procesit inflamator në vezore;
  • në rast të çrregullimeve metabolike dhe çrregullimeve të homeostazës hormonale.

Kist i mitrës. Simptomat dhe trajtimi

Një kist i mitrës mund të mos shfaqet në asnjë mënyrë. Ndonjëherë ajo çon në dispareuni dhe shkakton shqetësim për gratë. Shpesh përcaktohet gjatë një ekzaminimi gjinekologjik.

Ka disa metoda për trajtimin e cisteve të mitrës, simptomat e të cilave nuk janë të përcaktuara. Shumica e specialistëve në fushën e gjinekologjisë janë të prirur të besojnë se kisti i mitrës duhet të hiqet kirurgjik dhe kanalet e tij të pastrohen nga përmbajtja. Algoritmi për operacionin për një kist të mitrës, simptomat e të cilit janë identifikuar, është si më poshtë:

  • pacienti ekzaminohet dhe përgatitet;
  • kryhen punksione në çdo kist të mitrës;
  • përmbajtja e tij fshihet:
  • Për të shmangur rikthimet, vendet e formimit cistik trajtohen me një zgjidhje të veçantë.

Pas operacionit, gruaja duhet të qëndrojë në dhomë për disa orë nën mbikëqyrjen e një mjeku. Disa orë pas operacionit, pacienti mund të shkojë në shtëpi. Ky operacion, si rregull, nuk shkakton komplikime. Për ca kohë, pacienti mund të shqetësohet nga dhimbjet, dhimbjet e lehta në fund të barkut dhe rrjedhjet e pakta të përgjakshme nga vagina. Këto simptoma zhduken pas trajtimit të një kisti të mitrës brenda dy ditësh. Pas disa ditësh, në vend të këtij shkarkimi mund të shfaqet mukus i verdhë. Ajo zgjidhet spontanisht brenda një jave. Për të përshpejtuar periudhën e rehabilitimit, pacientit i përshkruhen supozitorë vaginalë nga dita e dhjetë. Gjatë periudhës së rehabilitimit, kontakti seksual duhet të shmanget.

Krahas metodave tradicionale të trajtimit, tani ata kryejnë edhe trajtimin e kisteve të mitrës, të cilat shfaqen pa simptoma, krioterapi dhe terapi me lazer. Kur trajtoni një kist të mitrës duke përdorur kriodestruksion, zona ku ndodhet formacioni trajtohet me azot të lëngshëm. Pas këtij trajtimi, në mitër nuk mbeten asnjë gjurmë.

Përdoret gjithashtu trajtimi me lazer i kisteve të mitrës. Është më e dhimbshme se kriodestruksioni. Avantazhi i tij është se terapia me lazer mund të përdoret për trajtimin e cisteve të mitrës tek gratë nullipare. Në këtë rast, zgavra cistike trajtohet në thellësinë e kërkuar.

Gjëndër e qafës së mitrës

Folikulat e qafës së mitrës quhen gjithashtu cista nabothiane. Ato lokalizohen në pjesën vaginale të mitrës dhe janë neoplazi të vogla, të dendura me ngjyrë të verdhë-bardhë. Nuk ka simptoma të një kisti nabothian të mitrës dhe shumë gra besojnë se nuk kanë nevojë për trajtim. A është i rrezikshëm një kist Nabothian në mitër? Vendosni vetë - nuk është në gjendje të zgjidhet vetë.

Shkaqet e kisteve nabothiane të mitrës ende nuk dihen. Besohet se ato formohen nën ndikimin e faktorëve të tillë:

  • proceset inflamatore kronike të organeve riprodhuese femërore;
  • çrregullime dishormonale;
  • erozioni i qafës së mitrës.

Kistet Nabothian më së shpeshti diagnostikohen tek gratë midis njëzet dhe dyzet e pesë vjeç. Për shkak të bllokimit të kanaleve të gjëndrave me epitel skuamoz, një sasi e madhe sekretimi grumbullohet në to. Kanalet pastaj rriten në vëllim, dhe kështu formohet një kist. Mund të formohen disa kiste të tilla. Nuk kërkojnë ndërhyrje kirurgjikale. Kirurgjia indikohet vetëm nëse rritet madhësia e kistit nabothian. Metodat e mëposhtme të trajtimit përdoren tani për pacientët që kanë një kist Nabothian të mitrës:

  • heqja e kistit gjatë histeroskopisë;
  • terapi me lazer;
  • trajtim me valë radio;
  • fizioterapi.

Ekzaminimi me ultratinguj në prani të një kisti të mitrës

Në shumicën e rasteve, në mungesë të simptomave të sëmundjes, një kist i mitrës zbulohet gjatë kolposkopisë. Sidoqoftë, për të sqaruar natyrën e sëmundjes, mjeku gjithmonë përshkruan një ekzaminim me ultratinguj në prani të formacioneve cistike të mitrës, i cili preferohet të kryhet me një sensor vaginal. Ju lejon të identifikoni ndryshimet në strukturën e indit të qafës së mitrës, të shihni se sa i vaskularizuar është, cila është madhësia e kistit dhe sa thellë shtrihet.

Ekzaminimi me ultratinguj i mitrës është në fakt një ekoskopi. Nëse ekzaminimi kryhet nga muri i përparmë i barkut, atëherë në pjesën e poshtme të barkut aplikohet një xhel special dhe përgjatë tij zhvendoset një sensor i posaçëm i aparatit ekografik. Kur përdorni një sensor transvaginal, vendoset një prezervativ, lubrifikohet me xhel dhe futet në vaginë.

Trajtimi i kisteve të mitrës duke përdorur metoda alternative të mjekësisë

Trajtimi jo konvencional i kisteve të mitrës është i mundur kur shkaqet e tij sqarohen dhe nuk ka simptoma të sëmundjes. A është i rrezikshëm një kist i mitrës? Po, dhe për këtë arsye, kurrë nuk duhet të vetë-mjekoni. Një grua që nuk është ekzaminuar nuk mund të jetë e sigurt për natyrën e sëmundjes. Ndonjëherë vetë-mjekimi çon në malinje formacionet vëllimore, dhe trajtimi me metodat e mjekësisë tradicionale në këtë rast mund të kontribuojë në neglizhencën e kancerit të mitrës.

Në mënyrë që, në konsultim me mjekun tuaj, të përpiqeni të kuroni një kist të mitrës, mund të përdorni disa receta:

  • Receta e mëposhtme mund të jetë efektive për të hequr qafe simptomat e kisteve të mitrës. Vendosni dyqind e pesëdhjetë mililitra vaj vegjetal në një tigan me smalt dhe shtoni një copë sa një kuti shkrepëse dylli blete. Prisni derisa dylli të shkrihet në vaj. Më pas përzierjes që rezulton i shtohet gjysma e të verdhës, një vezë pule e zier dhe e grirë. Duhet të futet derisa vaji është duke vluar. Përzierja filtrohet me kujdes për të hequr gunga dhe ngjyhet në një tampon, i cili futet në vaginë gjatë natës. Kohëzgjatja e trajtimit varion nga një javë në një muaj.
  • Grini një gotë fara kungulli në miell dhe më pas shtoni në to të verdhat e shtatë vezëve të ziera. Pastaj pesëqind mililitra vaj vegjetal duhet të shtohen në përbërjen që rezulton dhe të nxehet në një banjë uji për gjysmë ore me nxitje të vazhdueshme. Ilaçi që rezulton konsumohet një lugë çaji për pesë ditë, pastaj bëni një pushim për disa ditë dhe rifilloni marrjen e ilaçit.
  • Merrni treqind gram rrush pa fara dhe derdhni pesëqind mililitra vodka në to. Përzierja lihet për pesëmbëdhjetë ditë në një vend të errët dhe të ngrohtë për t'u injektuar. Pas kësaj periudhe, ilaçi duhet të merret tri herë në ditë para ngrënies, një lugë gjelle. Kursi i trajtimit të kisteve të qafës së mitrës me këtë tretësirë ​​është një muaj.
  • Për të trajtuar kistet e mitrës që nuk kanë simptoma, përdorni lëngje kungulli dhe patate të saposhtrydhura. Një zierje gjethe delli dhe luleradhiqe, si dhe degët e trëndafilit, mund të funksionojë. Rekomandohet të shtoni bishtaja të rodheve në sallata dhe ushqime.
  • Është e dobishme të hani katër lule calendula në një ditë.

Një kist i mitrës, simptomat dhe trajtimi i të cilit janë përshkruar më sipër, në shumicën e rasteve nuk bëhet malinj. Megjithatë, nëse dyshoni për një fibroid ose kist të mitrës, konsultohuni me një specialist. Mos përdorni trajtime të paprovuara pa u konsultuar me mjekun tuaj.

www.centereko.ru

Qasjet ndaj diagnozës: si një mjek mund të dallojë një tumor nga një tjetër

Duke ditur karakteristikat kryesore të nozologjive të ndryshme, nuk do të jetë e vështirë për një gjinekolog të dallojë një neoplazi nga një tjetër. Për ta bërë këtë, duhet të kryeni ekzaminim gjithëpërfshirës pacientët. E detyrueshme:

  • histori e detajuar mjekësore;
  • ekzaminim i përgjithshëm dhe ekzaminim gjinekologjik, me marrjen e strisheve;
  • analiza laboratorike të gjakut dhe urinës;
  • Ekografia e organeve riprodhuese.

Nëse është e nevojshme bëni:

  • kolposkopia (ekzaminimi i vaginës dhe një pjese të qafës së mitrës me kolposkop);
  • histeroskopia (ekzaminimi endoskopik i zgavrës së mitrës, veçanërisht informativ në prani të polipeve dhe fibroideve submukozale);
  • metrografi ( Ekzaminimi me rreze X me kontrast);
  • Kiretazhi diagnostik i ndjekur nga analiza histologjike materiali i marrë;
  • MRI ose CT skanim i organeve të legenit;
  • fluorografia, ekografia e organeve të barkut etj. për nyjet miomatoze subseroze dhe polipe të dyshimta për praninë e qelizave atipike.

Një studim i kryer mirë, ekzaminimi standard i spekulumit dhe ultratingulli i mitrës mund të bëjnë një diagnozë të saktë. Formacionet beninje të mitrës kanë një sërë manifestimesh të ngjashme dhe veçori dalluese. Mund të bashkëjetojnë me patologjinë e vezoreve dhe organeve të tjera, të kenë pasqyrë të qartë klinike ose të jenë asimptomatike. Në çdo rast, të gjithë duhet të diagnostikohen dhe të merren nën mbikëqyrjen mjekësore.

Polipet në mitër: shkaqet, simptomat dhe trajtimi

Një polip është një rritje e indit mukoz, d.m.th. procesi hiperplastik. Një polip endometrial është një hiperplazi e epitelit të mitrës. Mund të jetë i vetëm ose i shumëfishtë, i vendosur në çdo pjesë të organit, të ketë një bazë të gjerë ose kërcell të hollë, të jetë asimptomatik ose të jetë shkaku gjakderdhje e mitrës, dhimbje periodike dhe infertilitet. Identiteti histologjik i polipit ka rëndësi themelore për prognozën dhe trajtimin.

Dallohen llojet e mëposhtme morfologjike:

  • gjëndër;
  • fibroze;
  • të përziera (gjëndra-fibroze);
  • adenomatoze;
  • angiomatoze (vaskulare);
  • placentare.

Nga emri rrjedh nga cili ind është formuar një formacion i veçantë polip. Rritjet e placentës lindin pas lindjes së fëmijës (aborte, aborte) nga qelizat e placentës. Ato ngadalësojnë involucionin pas lindjes së mitrës, kontribuojnë në shfaqjen e proceseve inflamatore dhe shoqërohen me gjakderdhje. Polipet fibroze, të cilat përmbajnë struktura praktikisht joaktive të indit lidhor, zakonisht rriten pa u vënë re nga një grua. Ato mund të arrijnë përmasa të mëdha dhe vetëm atëherë shfaqen si ndjesi të dhimbshme në pjesën e poshtme të barkut.

Formacionet e gjëndrave, përkundrazi, shpesh manifestohen me shenja tipike:

  • sekretim i vazhdueshëm i mukozës;
  • siklet dhe dhimbje gjatë marrëdhënieve seksuale, të ndjekura nga rrjedhje të përgjakshme dhe mukoze;
  • gjakderdhje aciklike (kur polipi është i traumatizuar);
  • shqetësime gjatë menstruacioneve (të rënda, të dhimbshme dhe të zgjatura);
  • dhimbje në rajonin suprapubik, shpesh me ngërçe në natyrë;
  • dobësi dhe keqtrajtim të përgjithshëm;
  • manifestimet e anemisë.

Varianti histologjik adenomatoz kërkon vigjilencë të veçantë dhe taktika aktive, pasi është i prirur për degjenerim në tumor kanceroz.

Më të rrezikshmet janë formacionet në një kërcell të trashë me përmasa më të mëdha se 1 cm. Rekomandohet fuqimisht heqja e polipeve të tilla, edhe nëse ato nuk shfaqen klinikisht.

Tumoret e vendosura në atë mënyrë që mbyllin lumenin e tubit fallopian ose hapjen e qafës së mitrës janë gjithashtu subjekt i heqjes.

Pas një polipektomie, një grua duhet të vizitojë një gjinekolog të paktën një herë në 6 muaj për të parandaluar rikthimin e sëmundjes. Është e rëndësishme të mbani mend se vëzhgimi dinamik kërkon çdo lloj formimi polip.

Për të parandaluar përhapjen e mukozave dhe formimin e polipeve, duhet të dini për shkaqet e shfaqjes së tyre. Kjo:

  • çrregullime hormonale, veçanërisht hiperestrogjenemia;
  • procese të ndryshme inflamatore të organeve riprodhuese femërore dhe infeksione seksualisht të transmetueshme;
  • dëmtimet mekanike (lëndimet pas abortit, procedurat diagnostike, përdorimi afatgjatë i një IUD, etj.);
  • predispozicion trashëgues;
  • sëmundjet kronike sistemike ( diabetit, hipertensioni, patologjia e tiroides etj.);
  • përdorimi afatgjatë i barnave të caktuara, në veçanti Tamoxifen.

Natyrisht, nëse një grua i përmbahet kanuneve të një stili jetese të shëndetshëm dhe ka një jetë të plotë seksuale me një partner të besueshëm, atëherë shanset për të zhvilluar polipe zvogëlohen ndjeshëm. Nëse patologjia është tashmë e pranishme, mjekët, si rregull, rekomandojnë trajtimin kirurgjik të formacioneve polipike.

Të gjitha teknikat kirurgjikale janë të sigurta dhe me trauma të ulëta. Kjo perfshin:

  1. Metoda histeroskopike. Procedura kryhet 2-3 ditë pas menstruacioneve, nën anestezi e përgjithshme dhe zgjat mesatarisht 20 minuta. Duke përdorur një histeroskop, mjeku depërton në zgavrën e mitrës përmes kanaleve natyrore, e ekzaminon atë dhe heq rritjet ekzistuese. Nëse ka vetëm një polip dhe është i madh në përmasa, atëherë ai "përdredhet" duke kauterizuar shtratin e tij. Për lezione të shumta të vogla kryhet kiretazh, e ndjekur nga ekzaminimi histologjik i materialit që rezulton.
  2. Heqja e polipeve me lazer. Ashtu si gjatë histeroskopisë, një kamerë futet përmes vaginës dhe mjeku ekzaminon gjendjen e organit. Përdorimi i një lazeri lejon më pak trauma në membranën mukoze dhe, falë efekteve shtresë pas shtrese, zvogëlon rrezikun e rikthimeve dhe komplikimeve.
  3. Polipektomia klasike. Heqja ndodh duke përdorur një lak të veçantë elektrik.
  4. Scraping (kuretazh). Procedura kryhet 3-5 ditë para menstruacioneve, shpesh nën anestezi intravenoze. Së pari, pacientit i jepet një relaksues muskulor për të relaksuar muret e mitrës, më pas futet një sondë në zgavrën e organit dhe shtresa e sipërme e mukozës që përmban formacione polipike "hiqet" me një curette.
  5. Diathermokoagulimi. Metoda konsiston në heqjen dhe kauterizimin e polipit me një thikë elektrike speciale, e cila furnizohet me një rrymë me frekuencë të lartë.
  6. Kriodestruksioni. Gjatë procedurës, përdoren vetitë e temperaturave të ulëta dhe zonat patologjike janë "ngrirë". Më shpesh përdoret azoti i lëngshëm.
  7. Trajtimi me valë radio. Kjo metodë përfshin avullimin e polipit nën ndikimin e valëve të radios me frekuencë të lartë. Manipulimi kryhet nga 5 deri në 10 ditë nga fillimi i menstruacioneve.
  8. Amputimi i qafës së mitrës dhe i të gjithë organit kryhet kur zbulohen qeliza atipike (malinje) në një polip.

Sigurisht që vendimi për trajtimin kirurgjik merret bashkërisht nga mjeku dhe pacienti. Nëse një grua refuzon ndërhyrjen radikale ose ekziston mundësia e trajtimit të polipit në mënyrë konservative, mjeku do të përshkruajë terapinë e duhur.

Tradicionalisht, në varësi të shkakut të formimit, dallohen metodat e mëposhtme të trajtimit dhe kombinimet e tyre:

  • terapi hormonale;
  • trajtim antibakterial;
  • marrja e vitaminave, adaptogjenëve dhe imunomoduluesve;
  • mjekësi bimore dhe homeopati.

Është e rëndësishme të kuptohet se çdo trajtim, veçanërisht me "mjemat popullore", duhet të bihet dakord me një mjek.

Diagnoza e kistit të mitrës

Cistet në mitër formohen në pjesën cervikale të saj, e cila është për shkak të pranisë së strukturave të gjëndrave në të. Për një sërë arsyesh (sëmundje infektive, lëndime, erozioni i qafës së mitrës dhe endometrioza), bllokimi i gjëndrës së qafës së mitrës është i mundur, me akumulimin e mukusit në kanalin e saj dhe, si rezultat, formimin e një zgavër. Kistet mund të jenë të vetme ose të shumta. Ato shpesh janë asimptomatike dhe nuk kërkojnë taktika aktive. Metodat e tyre të trajtimit janë të ngjashme me ato të polipeve.

Ankesat kryesore me ciste:

  • ndjenja e parehati në vaginë, djegie ose kruajtje;
  • rrjedhje të bollshme seroze ose seroze-purulente, ose leukorre me përzierje të mundshme të gjakut;
  • dhimbje gjatë marrëdhënieve seksuale dhe përdorimit të tamponëve;
  • parehati gjatë urinimit.

Cistet e mëdha (më shumë se 1-2 cm) mund të acarohen. Është gjithashtu e nevojshme të mbani mend se jashtëzakonisht rrallë një nyje miomatoze mund të kthehet në një kist, gjë që gjithashtu çon në infeksion të përmbajtjes së saj.

Fibroidet e mitrës, polip, kist: dallimet dhe ngjashmëritë e patologjive, sëmundjet tandem

Mioma, kisti i qafës së mitrës dhe polipi i mitrës kanë shumë shkaqe të ngjashme dhe një sërë shkaqesh simptoma të zakonshme. Për më tepër, ato shpesh kombinohen me njëra-tjetrën dhe me patologji të tjera të organeve riprodhuese (formacionet ovariane cistike, endometrioza, proceset inflamatore, etj.), gjë që shpesh e ndërlikon diagnozën në fazën fillestare të ekzaminimit. Por, me zbatim të rreptë algoritme mjekësore, vendosja e një diagnoze përfundimtare nuk është e vështirë.

Kistet e vogla të qafës së mitrës, polipet e vogla endometriale dhe nyjet e vogla miomatoze ndërmuskulare janë të ngjashme në rrjedhën e tyre asimptomatike. Diagnoza e fibroideve subseroze dhe cisteve të mëdha zakonisht nuk vihet në dyshim. Kuadri klinik i fibroideve submukozale dhe rritjeve polipike është shumë i ngjashëm, i cili manifestohet me gjakderdhje, dhimbje në fund të barkut dhe të tjera. simptoma karakteristike. Janë këto dy nozologji që mund të mashtrojnë edhe një mjek me përvojë, veçanërisht nëse ato formojnë një simbiozë.

Dallimet midis këtyre sëmundjeve janë të kushtëzuara dhe ende theksojnë pikat e mëposhtme:

  • polipet janë rrallë më të mëdha se 1-2 cm, ndryshe nga fibroidet, të cilat arrijnë 10 cm ose më shumë;
  • formacionet polipoze mund të zhvillohen që në moshën 11 vjeçare, dhe nyjet miomatoze shpesh formohen pas 35 vjetësh;
  • polipet mund të ndryshojnë në madhësi dhe të zhduken plotësisht, gjë që është jashtëzakonisht e rrallë me nyjet miomatoze;
  • fibroidet lokalizohen rrallë në kanalin e qafës së mitrës, në ndryshim nga proceset hiperplastike.

Onkologët shpesh e quajnë polipin endometrial një sëmundje prekanceroze, ndaj duhet të diagnostikohet dhe trajtohet në kohën e duhur.

Simptomat e fibroideve të mitrës dhe etiologjia janë kryesisht të ngjashme me ato të kisteve ovarian. Shpesh këto dy sëmundje shkojnë dorë për dore. Mioma është e rrezikshme me komplikime dhe po kështu një kist ovarian, pasi mund të depërtojë në zgavrën e legenit dhe nëse ka një këmbë, mund të bëhet përdredhje. Këto situata kërkojnë ndërhyrje urgjente kirurgjikale pasi janë kërcënuese për jetën.

Është e rëndësishme të kuptohet se çdo patologji - kist, polip, endometrioza, endometriti ose fibroidet e mitrës duhet të zbulohet dhe trajtohet në kohën e duhur. Nëse një grua shqetësohet nga dhimbja në pjesën e poshtme të barkut dhe rrjedhjet e përgjakshme vaginale, këto simptoma nuk mund të injorohen. Në fund të fundit, polipet, cistat dhe fibroidet e mitrës mund të shkaktojnë një sërë komplikimesh që kërcënojnë shëndetin dhe jetën e pacientit. Shpesh janë shkaktarë të infertilitetit dhe sfond për zhvillimin e proceseve malinje. Një grua nuk duhet të kërkojë në mënyrë të pavarur përgjigjen se çfarë lloj "plagosjeje" po e shqetëson, në mënyrë që të mos humbasë kohë. Një specialist kompetent do të bëjë një diagnozë dhe do të përshkruajë trajtimin adekuat, i cili do të ndihmojë në ruajtjen e shëndetit dhe parandalimin e pasojave të padëshiruara.

onko-24.ru

Çfarë janë fibroidet dhe cistat në mitër

Një kist është një sekret i akumuluar në gjëndrat e zgjeruara dhe të bllokuara të mitrës ose qafës së mitrës. Një gjëndër e tillë rritet në madhësi dhe bëhet e dukshme në ekzaminimin me ultratinguj dhe shpesh, nëse formacioni ndodhet në zonën e qafës së mitrës, edhe gjatë ekzaminimit vizual ose kolposkopisë (ekzaminimi i qafës së mitrës nën mikroskop). Zakonisht një kist zbulohet rastësisht gjatë një ekzaminimi rutinë, ultrazërit ose ekzaminimit për një arsye krejtësisht të ndryshme.

Mioma – formimi në shtresa e muskujve mitra, e cila përbëhet nga fibra të indit lidhës. Mioma më së shpeshti diagnostikohet njësoj si një kist, me ultratinguj ose gjatë ekzaminimit me dy duar nga një gjinekolog (në këtë rast, mjeku do të vërejë një rritje të madhësisë së mitrës, si gjatë shtatzënisë).

Ekzaminimet për praninë e dyshuar të formacioneve në mitër

Më shpesh, mjeku, tashmë gjatë ekzaminimit, me një shkallë shumë të lartë probabiliteti do t'i tregojë pacientit se çfarë lloj formimi dyshon në zgavrën e mitrës. Por megjithatë, për të sqaruar diagnozën, për të përcaktuar numrin, madhësinë dhe vendndodhjen e fibroideve në mitër ose kistet e mitrës, do të përshkruhen një numër ekzaminimesh shtesë:

  • ekzaminimi me ultratinguj i organeve të legenit në ditët 5-7 të ciklit;
  • kolposkopia (ekzaminimi i qafës së mitrës nën një xham zmadhues);
  • njollë për onkocitologji;
  • njollë për infeksion Metoda PCR(ureaplazma, klamidia, trikomona, gardnerela, papillomavirusi i njeriut, etj.).

Zakonisht kjo listë është e mjaftueshme që mjeku të marrë një pamje të plotë të sëmundjes dhe, ndoshta, edhe të bëjë një supozim për shkaqet e shfaqjes së saj.

Simptomat

Çuditërisht, këto dy formacione të ndryshme kanë pothuajse të njëjtat simptoma, të cilat fillojnë të shfaqen vetëm me rritjen e formacioneve. Ndërsa formacionet beninje janë shumë të vogla, më shpesh, gruaja nuk vëren ndonjë shqetësim dhe nuk është në dijeni të sëmundjes në zhvillim.

Simptomat që mund të tregojnë rritjen e tumoreve në mitër dhe kërkojnë konsultim me një specialist:

  • dhimbja u shfaq gjatë marrëdhënies seksuale;
  • menstruacionet u bënë më të bollshme, më të gjata dhe më të dhimbshme;
  • sasia e shkarkimit nga trakti gjenital (leucorrhoea, mukus, "ujë") është rritur;
  • gjakderdhja ose "ndotja" u shfaq në mes të ciklit - metroragjia;
  • gjakderdhje pas marrëdhënieve seksuale;
  • siklet dhe dhimbje në pjesën e poshtme të barkut dhe në pjesën e poshtme të shpinës;
  • kapsllëk i shpeshtë, vështirësi në urinim dhe dëshirë e shpeshtë për të shkuar në tualet.

Të gjitha këto shenja mund të tregojnë praninë e një shumëllojshmërie të gjerë të patologjive në organet e legenit, dhe jo vetëm praninë e cisteve dhe fibroideve.

Mjekimi

Të dyja këto lloje të formacioneve beninje hiqen metodat kirurgjikale. Një tregues i qartë për kirurgji do të jetë një madhësi e madhe e formimit, rritja e shpejtë dhe një rritje e numrit të tyre.

Nëse fibroidet shfaqen në trupin e femrës pa të veçanta arsye të dukshme, por vetëm nën ndikimin e hormoneve seksuale femërore, cistat më shpesh rriten paralelisht me proceset inflamatore në mitër. Para çdo heqjeje të formacioneve, është e nevojshme të eliminohen ose të kurohen plotësisht të gjitha sëmundjet inflamatore. Ureaplazma, mikoplazma, klamidia, papillomavirusi i njeriut dhe shumë infeksione të tjera jo vetëm që mund të shkaktojnë rritje të formacioneve, por gjithashtu shpesh çojnë në falje pas trajtimit të suksesshëm.

Kistet në mitër hiqen duke përdorur teknikat e mëposhtme të thjeshta:

  • kauterizimi është një nga metodat e para dhe tashmë të vjetëruara;
  • shkatërrimi me lazer - koagulimi i enëve që furnizojnë kistin (një metodë mjaft e butë dhe plotësisht pa gjak);
  • cryodestruction - shkatërrimi i formimit nga ekspozimi ndaj temperaturave të ulëta;
  • heqja kimike - djegia me një acid të veçantë;
  • shpimi i kistit - përdoret si mjeti i fundit kur metodat e tjera të trajtimit nuk kanë çuar në një rezultat pozitiv.

Fibroidet e mitrës hiqen duke përdorur metodat e mëposhtme:

  • embolizimi i arterieve të mitrës - bllokimi i lumenit të arterieve që furnizojnë gjak me fibroid me një zgjidhje të veçantë;
  • miomektomia është një teknikë e vjetëruar që përfshin gërvishtjen e fibroideve nga zgavra e mitrës;
  • Ablacioni FUS - djegia e formacioneve duke përdorur një lazer.
  • Ekzistojnë gjithashtu metoda konservative të trajtimit që mund të ndalojnë rritjen dhe të çojnë në reduktimin e fibroideve.
  • Kontraceptivë oralë të kombinuar. Të gjitha llojet e problemeve në trupin e femrës shkaktohen nga nivele të paqëndrueshme hormonale - rritje, prodhimi i pamjaftueshëm ose i tepruar i një ose më shumë hormoneve seksuale. Besohet se tumoret e vogla mund të ulen ose madje të zhduken plotësisht, me kusht që niveli i tyre të stabilizohet. Prandaj, mjekët shpesh përshkruajnë COC ("Yarina", "Jess", "Belara") për një periudhë prej 3-6 muajsh. Pas një kursi terapie, është e nevojshme një ekzaminim i përsëritur për të monitoruar gjendjen e formimit.
  • Pajisja intrauterine që përmban hormone (Mirena). Për disa lloje të miomave dhe kisteve në zgavrën e mitrës dhe kundërindikacionet për marrjen e COC-ve, mjeku mund të rekomandojë instalimin e një DIU, e cila për disa vite do të barazojë nivelet hormonale, do të kontrollojë rritjen e tumoreve dhe do të mbrojë nga shtatzënia e padëshiruar.
  • Preparate progesteroni. Trajtimi i disa llojeve të kisteve (më shpesh folikulare) me Duphaston ose Utrozhestan, si dhe mbështetja për shtatzëninë në prani të një kisti, përdoret gjerësisht dhe me sukses në terapi. Gjatë shtatzënisë, medikamentet merren mesatarisht deri në 20-24 javë, dhe periudha e trajtimit për kistin e pacientit zakonisht nuk i kalon dy deri në tre muaj.
  • Analogët e hormonit çlirues të gonadotropinës përdoren vetëm për trajtimin e fibroideve të mitrës, pasi shtypja e prodhimit të estrogjenit dhe progesteronit nga trupi i gruas shkakton një rënie të shpejtë të formacioneve. AGRH nuk ka një efekt pozitiv në cistet.

Përkundër faktit se fibroidet dhe cistat janë sëmundje krejtësisht të ndryshme, ato kanë të njëjtin efekt negativ në funksionin riprodhues të një gruaje. Formacione të tilla shpesh parandalojnë shfaqjen e konceptimit, duke shkaktuar infertilitet, provokojnë abort - ndërprerjen e shtatzënisë në faza të ndryshme, dhe gjithashtu rrisin disa herë rrezikun e lindjes së parakohshme.

ginekola.ru

Fibroidet dhe cistat ovariane diagnostikohen shpesh te femrat mbi 30 vjeç, shumë shpesh te femrat e moshës para menopauzës dhe ka raste të zbulimit të fibroideve tek vajzat e reja. Nuk është e pazakontë që fibroidet të zvogëlohen ndjeshëm në madhësi pas menopauzës.

Shkaqet e vërteta të zhvillimit të sëmundjes janë ende të panjohura. Faktorët që provokojnë sëmundjen janë:

  • Dështimi i sistemit hormonal, çekuilibri hormonal.
  • Predispozicion i trashëguar ndaj sëmundjes.
  • Sëmundjet kronike gjinekologjike.
  • Aborti, lindja e rëndë traumatike dhe shumë faktorë të tjerë.

Organi riprodhues femëror përbëhet nga shtresat e mëposhtme - mukoze, muskulare dhe seroze. Çdo shtresë ka funksionet e veta, për shkak të të cilave veza e fekonduar është ngjitur në muret e organit, madhësia e organit rritet së bashku me rritjen e fetusit, mbështetjen për furnizimin normal me gjak të fetusit dhe lindjen. Funksionimi normal i sistemit endokrin, mungesa semundje kronike zona gjenitale, imazh i shëndetshëm jeta kanë një ndikim të madh në funksionin riprodhues.

Myoma formohet në shtresën muskulore (të mesme) të organit riprodhues. Zhvillohet në indin muskulor të organit. Së pari, shfaqet një nyjë e vogël, e cila mund të mos shfaqet në asnjë mënyrë, pastaj, nën ndikimin e faktorëve të ndryshëm, formimi fillon të rritet në madhësi. Indet e formacionit depërtojnë në strukturat e afërta. Fibroidet mund të formohen si në trupin e mitrës ashtu edhe në qafën e mitrës. Besohet se një nga faktorët që provokon zhvillimin e fibroideve të mitrës dhe kisteve ovariane është një çekuilibër i hormoneve në trupin e një gruaje.

Fibroidet e mitrës dhe cistat e qafës së mitrës janë patologji mjaft të zakonshme të zonës gjenitale femërore dhe mund të çojnë në komplikime të rënda, nëse sëmundja nuk trajtohet në kohën e duhur. Kistet e qafës së mitrës gjenden në 15% të grave në moshë riprodhuese dhe mund të jenë të vetme ose të shumëfishta. Emri i dytë për një kist të qafës së mitrës është kist Nabothian, ose kist i mbajtjes. Çrregullimi zhvillohet kur ndryshon epiteli që vesh sipërfaqen e kanalit të qafës së mitrës. Epiteli i modifikuar pushon së kryeri një rol mbrojtës dhe nuk mund t'i rezistojë mjedisit acidik të vaginës - fillon inflamacioni dhe rrjedhja e sekretimit nga gjëndrat nabothian është ndërprerë. Gjëndrat bllokohen dhe kistet Nabothian formohen.

Formacionet Nabothian të qafës së mitrës janë të prirur për rritje. Nëse arrijnë një madhësi të madhe, mund të deformojnë qafën e organit dhe të shkaktojnë prishje të strukturës së epitelit. Ky lloj nuk është i prirur për vetë-resorbim dhe kërkon heqje. Formacionet nabothiane të qafës së mitrës nuk degjenerojnë në një formacion malinj. Nëse ato janë në përmasa të vogla, atëherë në shumicën e rasteve ato nuk shkaktojnë bezdi dhe nuk ndikojnë në ciklin menstrual. Kistet e qafës së mitrës që shoqërojnë fibroidet manifestojnë përfundimisht simptoma të shqetësimit të shoqëruar me një rritje në madhësinë e formacionit.

www.mioma.ru

Fibroidet dhe kist ovarian

Mioma është një formim tumor beninj i shtresës muskulore të mitrës (myometrium). Kjo patologji diagnostikohet te femrat e pjekura mbi 25 vjeç. Emra të tjerë: fibromioma, leiomyoma.

Një kist ovarian është një neoplazmë e ngjashme me tumorin, e cila është një flluskë e mbushur me përmbajtje të lëngshme. Patologjitë cistike kanë shkaqe të ndryshme, në disa raste mund të zgjidhen vetë, por ndonjëherë kërkojnë mjekim ose trajtim kirurgjik.

Tumoret miometriale dhe formacionet cistike të vezoreve bazohen në çekuilibrat hormonalë në trupin e një gruaje. Fibroidet ekzistuese të mitrës rrisin gjasat e formimit të cisteve ovariane, ndaj të dy patologjitë shpesh shoqërojnë njëra-tjetrën. Gjatë diagnostikimit dhe përcaktimit të trajtimit, mjeku duhet t'i marrë parasysh ato në tërësi.

Ndryshimet jonormale në organet gjenitale femërore mund të parandalojnë shtatzëninë (çrregullime në mekanizmat e ovulacionit) dhe mirëmbajtjen e saj.

Shkaqet e sëmundjes

Nuk ka asnjë mendim të qartë për shkaqet e tumoreve patologjike të mitrës dhe vezoreve. Megjithatë, nuk ka dyshim për varësinë e tyre nga ekuilibri hormonal i trupit. Kështu, cistat dhe fibroidet ovarian zakonisht diagnostikohen te gratë e pjekura në moshë të lindjes së fëmijëve dhe pothuajse nuk zbulohen tek vajzat derisa cikli të stabilizohet dhe pas menopauzës ato regresohen.

Një numër i shtuar i receptorëve të ndjeshëm ndaj hormoneve seksuale u gjet në strukturën e miomave, kështu që konsiderohet një tumor i varur nga hormoni. Një sasi e madhe estrogjeni në gjak stimulon rritjen e tij. Rezultatet e hulumtimit tregojnë se edhe pas menopauzës, rritja e tumorit mund të provokohet duke marrë medikamente që përmbajnë estrogjen.

Shkaqet e çekuilibrit hormonal

  1. Parregullsitë në ciklin menstrual janë një simptomë dhe shkak i çekuilibrit hormonal. Treguesit kryesorë janë: stabiliteti i të gjithë ciklit dhe fazat e tij, forca e gjakderdhjes, dhimbjet menstruale.
  2. Abortet e shkaktuara dhe abortet spontane, infertiliteti.
  3. Sëmundjet inflamatore gjinekologjike (endometriti).
  4. Sëmundje të tjera sistemike janë diabeti, hipertensioni, sëmundjet e tiroides.
  5. Lëndimet e strukturave të mitrës gjatë operacioneve dhe procedurave mjekësore.
  6. Menarkia e vonë.
  7. Jeta seksuale e parregullt, mungesa e kënaqësisë seksuale, e shoqëruar me stagnim të gjakut në legen.
  8. Përdorimi i IUD -ve (pajisjet intrauterine).
  9. Jeta e ulur, mbipesha.
  10. Kulmi.
  11. Faktorët e stresit, psikosomatika.
  12. Trashëgimia e rënduar.

Formimi i një tumori të mitrës shkaktohet drejtpërdrejt nga një shkelje e mekanizmave të apoptozës, vdekjes natyrore të qelizave të muskujve të lëmuar. Miocitet ndahen në mënyrë aktive, duke formuar nyje fibroide. Zhvillohet një rrjet enësh gjaku, duke i ushqyer ato; tumori vazhdon të rritet.

Një kist ovarian mund të jetë funksional dhe i vërtetë. E para është pasojë e një shkelje të mekanizmave të ovulacionit, kur një gjëndër e pjekur nuk shpërthen, duke lëshuar vezën në tubin fallopian, por vazhdon zhvillimin e saj, duke u kthyer në një fshikëz cistike. Kistet e vërteta shkaktohen nga rritja patologjike e qelizave të pazakonta për vezoret (epiteli i mukozës së mitrës, rreshtimi i vaginës, qelizat seroze).

Komplikime të mundshme

Kur fibroidet e mitrës dhe cistat ovariane shoqërojnë njëra-tjetrën, është e nevojshme të merren parasysh komplikime të mundshme Të dy patologjitë.

Nëse trajtimi nuk është adekuat për situatën, fibroidet mund të çojnë në komplikime të rrezikshme, të tilla si:

  • humbje e madhe e gjakut gjatë menstruacioneve, anemi;
  • ngjeshja e organeve të barkut dhe legenit ( Fshikëza urinare, zorrëve);
  • probleme me urinimin dhe defekimin (kapsllëk);
  • deformimi i mitrës.

Kistja ovariane, nga ana tjetër, duke u rritur në një madhësi të konsiderueshme, gjithashtu ushtron presion mbi organet fqinje, duke shkaktuar ndërprerje të funksioneve të tyre dhe duke shkaktuar:

  • mundësia e malinjitetit të tumoreve (malinjiteti i tumoreve);
  • infertilitet;
  • situata kritike që kërkojnë urgjente trajtim kirurgjik, për shembull, këputje e një kisti ose përdredhje e një pedikuli cistik;
  • zhvillimi i patologjive të tjera të vezoreve dhe mitrës: adnexitis, endometrioza.
  • zhvillimi i infeksionit mikrobik.

Simptomat

Fibroidet dhe cistat ovariane mund të mos shfaqen për një kohë të gjatë dhe mund të zbulohen rastësisht gjatë një ekzaminimi rutinë gjinekologjik. Simptomat e rënda shfaqen kur tumori arrin një madhësi të konsiderueshme.

  1. Sindroma e dhimbjes në zonën e legenit që përhapet në pjesën e poshtme të shpinës. Dhimbja e dhembshme e shkaktuar nga shtrirja e mitrës ose ngjeshja e organeve fqinje intensifikohet me rritjen e tumorit. Në rast të përdredhjes krize të pedikulës së tumorit, shfaqet dhimbje e mprehtë akute.
  2. Ndryshimet në natyrën e menstruacioneve. Me fibroidet miometriale, vërehet gjakderdhje menstruale shumë intensive, e zgjatur (menorragji).
  3. Shfaqja e gjakderdhjes që nuk lidhet me ciklin, njolla.
  4. Anemia si pasojë e humbjes së konsiderueshme të gjakut, e shoqëruar me rritje të lodhjes dhe dobësisë.
  5. Çrregullime në proceset e urinimit dhe defekimit.
  6. Zgjerimi i barkut për shkak të një tumori në rritje dhe ascitit (akumulimi i lëngjeve). Në këtë fazë, tumori zakonisht është lehtësisht i prekshëm.
  7. Pamundësia për të mbetur shtatzënë.

Diagnoza e tumoreve të organeve gjenitale femërore

Simptomat e tumoreve të miometrisë dhe formacioneve cistike të vezoreve në shumicën e rasteve janë jospecifike, ndaj është e nevojshme një diagnozë e kujdesshme për t'i identifikuar ato. Më shpesh, patologjitë zbulohen gjatë ekzaminimit në një karrige gjinekologjike. Mjeku kryen një ekzaminim të plotë vaginal-abdominal për të identifikuar një mitër ose vezore të zgjeruar. Nëse dyshohet për formimin e tumorit, përshkruhen një numër studimesh shtesë.

  1. Ekografia e legenit. Krahasuar me transabdominal, ekzaminimi transvaginal jep më shumë informacion. Si rezultat, përcaktohet lokalizimi i saktë i tumorit dhe ndryshimet e tij dinamike.
  2. Tomografia (kompjuterike dhe rezonancë magnetike). Metodat shumë informuese, por të shtrenjta përshkruhen vetëm në raste ekstreme. Ultratingulli zakonisht është i mjaftueshëm për të diagnostikuar fibroidet e mitrës dhe cistet ovariane.
  3. Për të krijuar një pamje të plotë të sëmundjes, përshkruhen teste të gjakut, urinës dhe njollosjes vaginale. Ato ndihmojnë në eliminimin e proceseve infektive.
  4. Histeroskopia ju lejon të ekzaminoni mitrën nga brenda, të vlerësoni madhësinë dhe vendndodhjen e tumorit dhe, nëse është e nevojshme, të merrni një pjesë të tij për analiza të mëvonshme.

Ne shume rastet klinike Gratë diagnostikohen me disa patologji gjinekologjike. Është jashtëzakonisht e rëndësishme t'i diferenconi ato, të vlerësoni karakteristikat e procesit patologjik dhe të përshkruani trajtimin e duhur.

Trajtimi i patologjive gjinekologjike

Organizata Botërore e Shëndetësisë rekomandon heqje kirurgjikale të gjitha tumoret e sistemit riprodhues të femrës kur pacientja është mbi 40 vjeç për të shmangur komplikimet onkologjike.

Operacioni kryhet duke përdorur laparoskopi (më rrallë laparotomi) me ruajtjen maksimale të mundshme të indeve të shëndetshme. Ndërhyrja në kohë ju lejon të shmangni komplikimet kritike. Fibroma e prerë ose kisti dërgohet në analiza laboratorike. Pas laparoskopisë, pacienti merr trajtim rehabilitues; funksioni riprodhues ruhet në shumicën e rasteve.

Është e mundur të përshkruhet terapi konservative që synon stabilizimin e niveleve hormonale, eliminimin e simptomave dhe në përgjithësi forcimin e trupit. Për këtë qëllim përdoren hormone, qetësues kundër dhimbjeve, ilaçe bimore dhe imunokorrektorë. Megjithatë trajtim konservativ zhvilluar fibroids mitrës është shpesh i paefektshëm. Ilaçet hormonale mund të ndalojnë përkohësisht zhvillimin e tumorit, por nuk e ndalojnë atë. Një terapi e tillë mund të komplikojë më tej trajtimin kirurgjik.

Para se të përshkruhet operacioni, është i nevojshëm monitorimi i vazhdueshëm i dinamikës së tumorit.

Artikulli u përditësua për herë të fundit më 12/07/2019

Më shpesh, fibroidet e mitrës dhe cistat e vezoreve diagnostikohen njëkohësisht. Simptomat e këtyre sëmundjeve janë shumë të ngjashme, por fotografia e tyre klinike është pak më ndryshe. Këto janë neoplazma të ngjashme me tumorin e një natyre beninje. Për të kuptuar saktësisht se çfarë problemi ju shqetëson dhe si t'i kuroni këto patologji pa dëmtuar shëndetin, le të hedhim një vështrim më të afërt se si ndryshojnë simptomat e fibroideve të mitrës dhe kisteve ovariane. Pra, cili është ndryshimi midis këtyre sëmundjeve?

Arsyet e zhvillimit të këtyre patologjive nuk janë kuptuar plotësisht. Faktori kryesor në shfaqjen e miomave të mitrës dhe neoplazive cistike është çekuilibri hormonal. Këto patologji zakonisht diagnostikohen te gratë e moshës së lindjes së fëmijëve dhe regresohen pas menopauzës.

Ndër arsyet kryesore janë:

  • Predispozita gjenetike;
  • Mosbalancimi i nivelit të hormoneve seksuale;
  • Patologjitë gjinekologjike;
  • Parandalimi me kontraceptivë oralë;
  • Instalimi i pajisjeve intrauterine;
  • Abortet dhe abortet;
  • Jeta seksuale e parregullt;
  • Diabeti;
  • Proceset patologjike që ndikojnë në funksionimin e gjëndrës tiroide, vezoreve dhe gjëndrave mbiveshkore.

Simptomat e fibroideve të mitrës

Fibroidet e mitrës janë një neoplazi beninje që formohet në indin lidhor dhe muskulor të organit riprodhues.

Sëmundja është mjaft e zakonshme dhe vërehet në 30% të grave. Vendndodhja e fibroids mund të jetë edhe trupi i mitrës dhe qafës së mitrës. Për dallim nga një kist, fibroidet e mitrës nuk kanë një zgavër.

Mioma zhvillohet ngadalë dhe zakonisht diagnostikohet në një fazë të vonë të zhvillimit, kur tumori rritet në një madhësi të madhe.

Zakonisht sëmundja është asimptomatike për një kohë të gjatë, kështu që çdo grua duhet të vizitojë një gjinekolog të paktën një herë në vit në mënyrë që të fillojë menjëherë trajtimin nëse zbulohet një patologji.

Simptomat e fibroideve:

  • periudha të gjata dhe të dhimbshme;
  • gjakderdhje ndërmjet periodave, ndonjëherë me mpiksje gjaku;
  • rëndim dhe dhimbje në legen;
  • siklet gjatë seksit;
  • dëshira e shpeshtë për të urinuar dhe kapsllëk;
  • zmadhimi patologjik i barkut.


Fibroidet e mitrës dhe cistat ovariane kanë shumë simptoma të ngjashme. Vetëm një specialist mund të bëjë një diagnozë të saktë pas ekzaminimeve të nevojshme.

Simptomat e formacioneve cistike

Kistet ovarian shfaqen në shumicën e rasteve për shkak të çrregullimeve hormonale. Shpesh kisti zgjidh vetë pa ndërhyrje nga jashtë.

Formacionet cistike janë të rralla, por mund të zhvillohen në një formë malinje. Kisti zhvillohet relativisht shpejt dhe në shumicën e rasteve prek vezoren e djathtë. Gjatë diagnostikimit, edhe një specialist mund të bëjë një gabim, duke ngatërruar një fibroid për një kist të vezores së djathtë.

Neoplazia cistike ka strukturë kaviteti, ndodhet në vezore dhe përmban lëng brenda. Kisti diagnostikohet te pacientët e moshës së lindjes së fëmijëve.


Një kist i mbajtjes së mitrës vërehet brenda 2-3 cikleve menstruale, pasi ekziston mundësia e zhvillimit të tij të kundërt. Nëse nuk ka përmirësim, atëherë nuk ka nevojë të shtyhet trajtimi. Patologjia është mjaft e rrezikshme, në rast komplikimesh, shfaqet hemorragji ose këputje e kapsulës së kistit, të cilat kërkojnë ndërhyrje urgjente kirurgjikale. Më të rrezikshmit janë cistat dermoide dhe endometrioidale.

Simptomat e një kisti ovarian:

  • Shkarkim me mpiksje gjaku midis periodave;
  • Steriliteti afatgjatë;
  • parregullsi menstruale;
  • Kapsllëk dhe vështirësi në urinim për shkak të ngjeshjes së organeve të brendshme;
  • Në rast komplikimesh vërehet temperaturë e lartë, ndjesi të përziera, ndonjëherë edhe të vjella.

Simptomat e kisteve dhe miomave të mitrës janë të ngjashme, megjithatë, këto janë patologji të veçanta që kërkojnë trajtim të veçantë.

Komplikime të mundshme

Nëse një pacient diagnostikohet me fibroids dhe një kist së bashku, komplikimet e të dyja patologjive janë të mundshme.

Nëse fibroidet janë të avancuara dhe gruaja nuk dëshiron ta trajtojë këtë sëmundje, atëherë kjo është e mbushur me komplikime serioze:


  • humbje të mëdha gjaku gjatë menstruacioneve, anemi;
  • ngjeshja e organeve të legenit;
  • urinim i shpeshtë;
  • probleme me lëvizjet e zorrëve;
  • deformimi i mitrës.

Formacionet cistike mund të rriten në përmasa shumë të mëdha dhe të ushtrojnë presion të madh në organet e afërta, duke shkaktuar ndërprerje në funksionimin e tyre dhe të shkaktojnë shfaqjen e:

  • malinjiteti i neoplazmave (kalimi i një tumori në një formë kanceroze);
  • infertilitet kronik;
  • zhvillimi i patologjive serioze të vezoreve dhe mitrës;
  • shtimi i një infeksioni mikrobik.

Komplikimet më të rënda që mund të çojnë në vdekjen e pacientit janë përdredhja e kërcellit të kistit ose këputja e tij. Në rast dhimbjeje të forta të papritura, duhet menjëherë të telefononi një ambulancë dhe ta shtroni gruan në spital.

Diagnoza e sëmundjeve

Për të konfirmuar një diagnozë të saktë, bëhet një ekzaminim i plotë i pacientit. Patologjitë mund të zbulohen gjatë ekzaminimit në një karrige gjinekologjike, gjatë një ekzaminimi vaginal-abdominal, i cili kryhet për të zbuluar ndryshimet në madhësinë e mitrës dhe vezoreve. Kur ekziston dyshimi për një tumor, kryhen studime shtesë.


Diagnoza kryhet duke përdorur:

  • Ekografia e legenit. Kjo metodë ka përparësi të mëdha ndaj ekzaminimeve transabdominale dhe transvaginale. Me ndihmën e tij, përcaktohet një lokalizim i qartë i formimit dhe dinamika e transformimeve.
  • CT dhe MRI. Emërohet nëse është e nevojshme.
  • Testet e gjakut, urinës, njollosjes vaginale. Ekzaminimi ka për qëllim përjashtimin e lezioneve infektive.
  • Histeroskopia. Ekzaminimi bën të mundur ekzaminimin e pjesës së brendshme të mitrës, regjistrimin e madhësisë dhe vendndodhjes së formacionit dhe marrjen e pjesëve të indeve për ekzaminim.

Metodat e trajtimit

Në fazat e hershme, përshkruhet terapi konservative, qëllimi i së cilës është stabilizimi i ekuilibrit hormonal, eliminimi i simptomave të sëmundjes dhe rritja e imunitetit.

Trajtimi zgjidhet individualisht, por kryesisht përshkruhet: qetësues kundër dhimbjeve, ilaçe hormonale, imunomodulues, ilaçe bimore.

Trajtimi konservativ nuk jep gjithmonë rezultatin e dëshiruar. Ndonjëherë barnat hormonale ndalojnë zhvillimin e tumorit vetëm për një periudhë të shkurtër kohe. Dinamika e zhvillimit të sëmundjes duhet të monitorohet vazhdimisht nga një gjinekolog. Trajtimet moderne për fibroidet përfshijnë modulatorët selektivë me efekte antiprogesterone. Medikamente të tilla janë të aplikueshme kur diagnostikohet adenomioza (endometrioza e mitrës).

Nëse terapia me ilaçe nuk ndihmon, atëherë është e nevojshme ndërhyrja kirurgjikale. Operacioni kryhet në mënyrë laparoskopike me ruajtjen e organit (hiqet vetëm tumori), më rrallë laparotomia me heqje të plotë të organit. Në ditët e sotme, përdoren metoda të ndryshme të buta për të hequr tumoret; si rregull, pas operacionit, funksionet riprodhuese të një gruaje ruhen plotësisht.

Por mjekësia po zhvillohet dhe ka mundësi që këto patologji të trajtohen me sukses pa kirurgji.

Fibroidet dhe cistat ovariane janë sëmundje të sistemit riprodhues që mund të shkaktojnë parregullsi menstruale dhe infertilitet tek gratë. Konsultimi i vonuar me mjekun, mungesa e njohurive në fushën e funksionimit të organeve të sistemit riprodhues, sëmundjet e mitrës dhe vezoreve, si dhe parandalimi i sëmundjeve çon në zhvillimin e komplikimeve. Pacientët shpesh i bëjnë pyetje gjinekologut: “Çfarë është fibroidi ovarian? Cilat janë simptomat e fibroids ovarian? Çfarë trajtimi është përshkruar për fibroids ovarian?

Ju lutemi vini re se ky tekst është përgatitur pa mbështetjen e faqes sonë të internetit.

Sëmundja "fibroids ovarian" nuk ekziston. Mioma është një sëmundje e mitrës; në vezore krijohet një kist, si dhe lloje të ndryshme të tumoreve beninje dhe malinje. Do t'ju ndihmojë të mësoni më shumë për sëmundjen tuaj dhe të merrni përgjigje për pyetjet tuaja.

Shkaqet

Një kist ovarian është një zgavër që mbushet me gjak ose përmbajtje të lëngshme dhe formohet në indet e organit. Mund të jetë e disa llojeve: funksionale (kist i korpus luteum dhe folikular), dermoid, i vërtetë (cystadenoma), endometrioid. Shkaku i zhvillimit të këtij lloji të kistës në shumicën e rasteve janë çrregullimet e ndryshme në funksionimin e organeve të sistemit endokrin. Një kist dermoid përmban brenda zgavrës elemente të zhvillimit të indeve rudimentare të trupit. Ka një kapsulë të trashë, brenda së cilës të gjithë elementët janë në një lëng viskoz.

Një kist endometrioid zhvillohet kur qelizat endometriale të mitrës hyjnë në vezore me gjak; kisti mund të bëhet malinj. Kjo lloj neoplazie zhvillohet me endometriozën, kur qelizat endometriale hyjnë në zgavrën e barkut gjatë menstruacioneve. Pasi lidhet me vezoret, endometriumi fillon të rrjedh gjak gjatë menstruacioneve të ardhshme, duke shkaktuar zhvillimin e një kisti brenda kapsulës ovarian.

Ekzistojnë dy lloje të kisteve të vërteta ovariane - cistadenoma mucinoze dhe seroze (cistoma). Cistadenoma seroze zhvillohet nga ind epitelial, mund të jetë i vendosur në anën e mitrës ose prapa mitrës. Formacioni seroz është elastik dhe densitet i lartë pëlhura. Ky lloj cistadenoma më së shpeshti shfaqet gjatë moshës riprodhuese, mund të arrijë përmasa të mëdha. Shkaktarët e zhvillimit konsiderohen të jenë: çekuilibri hormonal, puberteti i hershëm, predispozita trashëgimore, proceset e shpeshta inflamatore në organet gjenitale, sëmundjet seksualisht të transmetueshme, operacionet në organet e legenit.

Cistadenoma mucinoze është neoplazi beninje, e cila ka tendencë të bëhet malinje. Cistoma mund të arrijë përmasa të mëdha dhe më së shpeshti diagnostikohet në periudhën pas menopauzës. Ende nuk dihen arsyet e shfaqjes së këtij lloji cistadenoma, por dihen faktorët që provokojnë zhvillimin e saj: çekuilibri hormonal, proceset e shpeshta inflamatore të organeve gjenitale, zakone të këqija, shthurja, sëmundjet seksualisht të transmetueshme.

Fibroidet e mitrës janë formacione nodulare të ngjashme me tumorin në indet e organit riprodhues. Nyjet miomatoze mund të jenë seroze, submukoze, intramurale, ndërmuskulare (intersticiale). Shkaqet e zhvillimit të patologjisë konsiderohen të jenë çekuilibrat hormonalë, predispozita trashëgimore, mungesa e shtatzënisë dhe lindjes, proceset inflamatore në mitër dhe vezore, çrregullime metabolike, aborte dhe çrregullime të tjera.

Simptomat e fibroideve të mitrës dhe kisteve ovariane

Parregullsitë menstruale manifestojnë simptoma të një kisti funksional; një grua përjeton dhimbje të forta para dhe gjatë menstruacioneve. Simptomat e një kisti dermoid nuk shfaqen menjëherë, por me rritjen e formacionit. Një kist dermoid rritet vazhdimisht, por shumë ngadalë. Me kalimin e kohës, ajo fillon të ngjesh organet fqinje, duke shkaktuar parehati dhe dhimbje në bark dhe në pjesën e poshtme të shpinës. Një kist endometrioid karakterizohet nga zgjatja e ciklit menstrual, menstruacione të rënda, dhimbje shpine dhe barku, dhimbje dhe parehati gjatë marrëdhënieve seksuale.

Simptomat cistadenoma seroze nuk shfaqen menjëherë, por me rritjen e tumorit. Përmbajtja grumbullohet në cistadenoma (seroze lëng i qartë), madhësia e formacionit rritet, fillon të ngjesh organet dhe indet e afërta - shfaqet dhimbja. Një proces inflamator dhe proces ngjitës mund të zhvillohet në sipërfaqen e kistit. Gruaja ndjen siklet, ndjen presion në rektum, mitër, fshikëz, dhimbje me intensitet të ndryshëm në pjesën e poshtme të shpinës, në zonën pubike dhe në ijë. Një kist i madh seroz mund të ndikojë në pozicionin e organeve, të shkaktojë ngjeshje, ënjtje të gjymtyrëve, kapsllëk, urinim të shpeshtë, zmadhim të rëndë të barkut dhe asimetri.

Si të gjithë tumoret beninje të vezoreve, cistoma mucinoze zhvillohet në mënyrë asimptomatike për një kohë të gjatë. Rritja e kistit provokon zhvillimin e dhimbjes së barkut; mund të jetë akute ose bezdisëse, që ndodh periodikisht. Rritja e tumorit çon në një rritje të madhësisë së barkut, cikli menstrual prishet dhe mund të ndodhë infertilitet. Fibroidet e mitrës në një fazë të hershme të zhvillimit nuk shfaqin simptoma. Me rritjen e formacionit të ngjashëm me tumorin, gruaja fillon të ndjejë siklet, madhësia e mitrës rritet dhe dhimbjet mund të shfaqen gjatë marrëdhënieve seksuale, para dhe gjatë menstruacioneve. Ndërsa fibroidet rriten, shqetësimi rritet - organet dhe indet e afërta janë të ngjeshura dhe cikli menstrual është i ndërprerë.

Komplikimet

Një kist funksional i tipit folikular mund të arrijë përmasa të mëdha, gjë që çon në këputje të kistit dhe rrjedhje të përmbajtjes së kistit në zgavrën e barkut. Gruaja zhvillon simptoma abdomen akut, ajo humbet vetëdijen. Një kist funksional i trupit të verdhë gradualisht mbushet me gjak ose përmbajtje të lëngshme, shfaqet si dhimbje bezdisëse dhe mund të këputet, gjë që çon në gjakderdhje dhe dhimbje të forta barku. Një kist dermoid mund të bëhet malinj; komplikime të tjera zhvillohen në formën e përdredhjes së kërcellit të kistit dhe zhvillimit të nekrozës së indeve dhe një procesi purulent. Komplikimet e zhvillimit të një kisti endometrioid përfshijnë këputjen e murit të cistomës, një proces inflamator, zhvillimin e peritonitit dhe infertilitetit.

Gjatë ndërlikimeve të cistadenomës seroze, zhvillohet një gjendje akute e shkaktuar nga përdredhja e këmbës së cistomës, këputja e vezoreve dhe gjakderdhja. Temperatura rritet, ka dhimbje të forta, mund të vërehet nauze, të vjella, rrjedhje gjaku nga vagina, gjendja e pacientit përkeqësohet, ajo humbet vetëdijen. Cistadenoma mucinoze shumë shpesh çon në një gjendje akute dhe kërkon urgjencë kujdes mjekësor. Fibroidet e mitrës shpesh çojnë në komplikime nëse sëmundja nuk trajtohet menjëherë. Komplikimet lidhen drejtpërdrejt me madhësinë dhe numrin e tumoreve, gjendjen shëndetësore të gruas dhe moshën. Simptomat më të zakonshme janë anemia, inflamacioni i endometrit, shtatzënia patologjike dhe mosfunksionimi i organeve të brendshme.

Me rritjen e një formacioni të ngjashëm me tumorin, mund të shfaqen komplikime të tjera: përdredhje e kërcellit të fibroidit, nekrozë e formimit të nyjeve, infertilitet, patologji. sistemi gjenitourinar. Për të shmangur zhvillimin e komplikimeve, duhet t'i nënshtroheni diagnostikimit dhe trajtimit të sëmundjes. Nëse diagnostikohet një fibroid ose kist, simptomat e sëmundjes do të futen në historinë mjekësore të pacientit, mjeku do të mbledhë të gjitha të dhënat, do të pyesë pacientin për sëmundjet e mëparshme, sëmundjet trashëgimore në familje. Në takim, mjeku do t'ju tregojë se si të dalloni fibroidet subseroze nga cistat ovariane dhe çfarë të bëni nëse fibroidet e mitrës dhe cistat ovariane zhvillohen në të njëjtën kohë. Mjeku do të përshkruajë trajtimin në varësi të madhësisë së formacioneve tumorale, gjendjes së pacientit, sëmundjeve shoqëruese dhe pranisë së komplikimeve.

Diagnostifikimi

Diagnoza e sëmundjeve fillon në një takim me një gjinekolog, i cili ekzaminon pacientin në mënyrë bimanuale. Mjeku përshkruan një ekografi të organeve të legenit, MRI, CT, Dopplerografi me ngjyra, dhe gjithashtu përshkruan analiza për markerët e tumorit, analizat për nivelin e hormoneve në gjak.

Trajtimi i fibroideve të mitrës dhe kisteve të vezoreve

Trajtimi i tumoreve ovarian është kirurgjik. Bëhet një cistektomi ose rezeksion me pykë. Ky lloj operacioni kryhet tek gratë në moshë riprodhuese që planifikojnë një shtatzëni. Një nga kushtet për një ndërhyrje të tillë kirurgjikale është një madhësi e caktuar e formacionit. Për madhësi të caktuara të formimit të vezoreve (diametri më shumë se 3 cm), nëse diagnostikohen fibroidet e mitrës dhe një kist i vezores së majtë, ose një kist që prek të gjithë vezoren në njërën anë, ose fibroidet e mitrës dhe një kist i vezores së djathtë, adnektomia e njëanshme ose ooforektomia e vezores, kryhet miomektomia. Nëse kisti prek një grua gjatë menopauzës ose pas menopauzës, kirurgu heq të dy vezoret.

Fibroidet e mitrës trajtohen duke përdorur teknika të ruajtjes së organeve dhe amputim kirurgjik të mitrës. Në rast të përmasave të mëdha të fibromave, gjakderdhjes dhe pranisë së një kisti të madh ovarian, mund të kryhet ekstirpimi i mitrës dhe shtojcave. Teknikat e ruajtjes së organeve përfshijnë miomektominë duke përdorur histeroskopinë, laparoskopinë dhe embolizimin e arteries së mitrës. Fibroidet e vogla të mitrës trajtohen me një kurs të terapisë hormonale. Embolizimi i arteries së mitrës konsiderohet një teknikë e sigurt e ruajtjes së organeve. Procedura kryhet shumë shpejt, nën anestezi lokale, nuk kërkon ndërhyrje kirurgjikale, pa dhimbje. Shtë e mundur të hiqni disa nyje në një procedurë. Me ndihmën e embolizimit të arterieve të mitrës, ata arrijnë ndërprerjen e qarkullimit të gjakut në një formacion beninje.

Kist, fibroide dhe shtatzëni

Mundësia e shtatzënisë dhe shtatzënisë varet nga shumë faktorë: numri dhe madhësia e nyjeve fibroide, vendi i ngjitjes së vezës së fekonduar, madhësia e kistit, komplikimet dhe sëmundjet shoqëruese. Një nga metodat që ndihmon një grua të ruajë funksionin riprodhues është Emiratet e Bashkuara Arabe. Pas embolizimit, rrjedhja e gjakut në mitër rikthehet plotësisht shumë shpejt. Nëse fibroidet e mitrës nuk janë të komplikuara nga sëmundjet shoqëruese, nuk ka komplikime, shansi i shtatzënisë rritet. Si grua më e re, sa më e lartë të jetë shansi për të pasur një fëmijë pas trajtimit me fibroid. Kur shfaqen simptomat e para të zhvillimit të fibroidit, duhet të kontaktoni. Mjekët me përvojë do të diagnostikojnë dhe japin rekomandime individuale për trajtimin e sëmundjeve riprodhuese.

Bibliografi

  • Savitsky G. A., Ivanova R. D., Svechnikova F. A. Roli i hiperhormonemisë lokale në patogjenezën e shkallës së rritjes së nyjeve tumorale në fibroidet e mitrës // Obstetrikë dhe Gjinekologji. – 1983. – T. 4. – F. 13-16.
  • Sidorova I.S. Fibroidet e mitrës (aspekte moderne të etiologjisë, patogjenezës, klasifikimit dhe parandalimit). Në libër: Fibroidet e mitrës. Ed. I.S. Sidorova. M: MPB 2003; 5-66.
  • Meriakri A.V. Epidemiologjia dhe patogjeneza e fibroideve të mitrës. Revista Sib Med 1998; 2:8-13.

Nga informacioni i paraqitur në këtë artikull, do të bëhet e qartë se çfarë janë fibroidet dhe cistat ovariane dhe pse këto lezione janë të zakonshme në gjinekologji. Cilat arsye çojnë në zhvillimin e sëmundjes tek një grua, si të eliminoni ndikimin e faktorëve provokues. Si të identifikoni fibroidet dhe cistet ovarian në një fazë të hershme dhe të filloni trajtimin në kohë. Parimet themelore të trajtimit konservativ dhe kirurgjik të patologjive. Të gjitha përgjigjet e pyetjeve të mësipërme i paraqiten lexuesit.

Çfarë janë fibroidet e mitrës dhe cistat ovariane?

Një koncept i tillë si fibroids ovarian mungon në praktikë gjinekologjike. Vetë termi fibroid do të thotë se tumori është formuar nga indet e muskujve që nuk janë të pranishëm në vezore. Ky term u formua për shkak të analfabetizmit të popullsisë. Një tipar dallues i rrjedhës së proceseve tumorale në organet gjenitale femërore është afërsia, domethënë, fibroidet e mitrës shpesh ndodhin së bashku me një kist ovarian.

Sipas përkufizimit, fibroidet e mitrës janë një tumor beninj që zhvillohet në shtresën e muskujve - miometrium. Sëmundja është e përhapur dhe përbën rreth 25% të masës totale të sëmundjeve gjinekologjike. Kulmi i manifestimit ndodh në moshën e vonë riprodhuese (mbi 40 vjeç) dhe menopauzën.

Përkthyer nga greqishtja, një kist është një qese ose flluskë, përkatësisht, lezioni paraqitet në formën e një flluske, zgavra e së cilës është e mbushur me përmbajtje të lëngshme ose gjysmë të lëngshme. Formohet brenda gjëndrës riprodhuese të femrës dhe me zhvillimin e saj rrit vëllimin e vezores disa herë.

Faktori kryesor që provokon zhvillimin e fibroideve të mitrës dhe kisteve ovarian është një çekuilibër hormonal në trupin e një gruaje. Incidenca e lezioneve të tilla është rritur për shkak të popullarizimit të kontraceptivëve oralë të kombinuar. Problemi kryesor është furnizimi falas i komponimeve të tilla nga farmacitë.

Kujdes! Medikamentet hormonale të përshkruara nga gjinekologu janë të sigurta nëse merren sipas rregullave. Zgjedhje e pavarur e fondeve, pa para kërkime laboratorike në nivelin e estrogjenit, mund të provokojë një çekuilibër serioz në trup.

Nën ndikimin e hormoneve artificiale, nyjet miomatoze rriten. Progesteroni mund të provokojë rritjen aktive të kisteve ovarian dhe fibroideve të mitrës. Rreziku i tumoreve beninje të sistemit riprodhues femëror është rritur për pacientët me çrregullimet e mëposhtme:

  • ndryshimet në funksionimin e gjëndrës tiroide;
  • obeziteti 2,3,4 gradë;
  • diabeti;
  • endometrioza.

Mundësia e zhvillimit të tumoreve të varur nga hormonet rritet tek gratë pas abortit dhe ndërprerjes spontane të shtatzënisë. Arsyeja është ndryshime të papritura në nivelet hormonale. Formacionet cistike në vezore ndodhin më shpesh tek gratë gjatë menopauzës. Faktorët e rrezikut të listuar në listë rrisin mundësinë e shfaqjes së njëkohshme të një kisti dhe fibroideve të mitrës.

Arsyet e zhvillimit ngjitur të fibroids dhe cisteve

Zhvillimi i fibroideve të mitrës dhe formacioneve cistike në vezore varet nga ekuilibri hormonal në trupin e gruas. Formacione të tilla zbulohen tek gratë e moshës së lindjes së fëmijëve dhe menopauzës, por jashtëzakonisht rrallë diagnostikohen tek vajzat nën moshën 18-20 vjeç.

Kujdes! Fibroidet e mitrës konsiderohen si një tumor i varur nga hormoni, sepse trupi i tij përmban shumë receptorë që janë të ndjeshëm ndaj hormoneve seksuale femërore. Studimet kanë zbuluar se përparimi në zhvillimin e tij vërehet me rritjen e përqendrimeve të estrogjenit.

Lista e arsyeve kryesore që mund të shkaktojnë çekuilibër hormonal dhe zhvillimin e tumoreve të mitrës dhe kisteve ovariane përfshin:

  • parregullsi të vazhdueshme menstruale;
  • aborti;
  • infertilitet;
  • endometrioza;
  • diabeti, lezione tiroide;
  • përdorimi i një pajisjeje intrauterine;
  • predispozicion trashëgues.

Formimi i fibromave ndodh për shkak të vdekjes së qelizave të muskujve të lëmuar, ndarjes së miociteve dhe formimit të nyjeve të fibromiomës. Në sfondin e kësaj gjendje, zhvillohet një rrjet enësh që sigurojnë ushqimin e formimit dhe fibroma vazhdon zhvillimin e saj.

Një kist ovarian mund të jetë funksional dhe i vërtetë:

  • Funksionale (FCJ) është një neoplazmë që shfaqet në folikulin ovarian gjatë periudhës së ovulacionit. Një folikul i pjekur nuk hapet, por vazhdon zhvillimin dhe shndërrimin e tij në një fshikëz, zgavra e së cilës përmban lëng. Kiste të tilla nuk janë malinje, prandaj, me trajtim në kohë, ato janë të sigurta dhe nuk paraqesin kërcënim për jetën. Rreziku shfaqet kur PCN arrin një madhësi të konsiderueshme dhe shpërthen.
  • E vërtetë (cystadenoma) është shpesh multilokulare, kërcënuese për jetën dhe shpesh zhvillohet në kancer. Zhvillimi është për shkak të rritjes së qelizave që nuk janë tipike për vezoret. Zbulohet me ekzaminim me ultratinguj dhe trajtohet kirurgjik.

Rreziqet e zhvillimit të kisteve funksionale dhe të vërteta nuk mund të nënvlerësohen; duhet të jeni të vëmendshëm ndaj trupit dhe t'i kushtoni vëmendje simptomave të sëmundjeve femërore. Fibroidet e mitrës dhe kistet ovarian trajtohen me sukses në fazat e hershme të zhvillimit dhe janë të ngjashme, por të vështira për t'u trajtuar në rastet e avancuara.

Simptomat karakteristike

Simptoma kryesore për të dyshuar për zhvillimin e fibroideve është menometroragjia. Ky term i referohet gjakderdhjes që ndodh jashtë ciklit menstrual dhe është e bollshme. Rreziku qëndron në zhvillimin e anemisë dhe intensiteti i saj varet nga madhësia e tumorit. Nëse fibroma është e madhe, gjakderdhja do të jetë e bollshme.

Formimi cistik është më pak i rrezikshëm se fibroidet, por diagnoza e tij është e ndërlikuar nga fakti se në një fazë të hershme simptomat nuk janë të dukshme. Ndërsa rritet, shfaqen dhimbje të mprehta. Nëse kisti është në të djathtë, dhimbja rrezaton në anën e djathtë, karakteri i saj është i dhembshëm, konstant, intensifikohet gjatë marrëdhënieve seksuale dhe Aktiviteti fizik. Me lokalizim në anën e majtë - në të majtë. Gjakderdhja ekstramenstruale nuk ndodh, por cikli është i ndërprerë.

Kur kisti dhe fibroidet e mitrës ndodhin njëkohësisht, cikli femëror është i paqëndrueshëm. Ka dhimbje në pjesën e poshtme të barkut dhe rëndim në shpinë. Simptoma të tilla intensifikohen pasdite, pas stërvitjes dhe nuk zhduken pas marrjes së analgjezikëve dhe NSAIDs.

Lista e simptomave që shfaqen kur fibroidet e mitrës dhe cistat ovariane shfaqen njëkohësisht:

  • dhimbje në shpinë dhe në fund të barkut;
  • parregullsi menstruale;
  • pamundësia e konceptimit;
  • gjakderdhje që nuk shoqërohet me gjakderdhje menstruale;
  • çrregullime urinare;
  • kapsllëk;
  • simptomat e anemisë.

Nëse shfaqen simptoma të tilla, duhet t'i nënshtroheni menjëherë një ekzaminimi, sepse patologjitë mund të marrin një rrjedhë të dobët.

Diagnostifikimi

Për të konfirmuar diagnozën që ju nevojitet ekzaminim gjinekologjik. Nëse fibroma arrin një madhësi të konsiderueshme, ajo palpohet përmes murit të përparmë të barkut; duke përdorur një teknikë të ngjashme, mund të zbulohet një kist ovarian. Pasi shfaqet dyshimi i parë për zhvillimin e një procesi tumoral, gruaja dërgohet për ekzaminim me ultratinguj.

Lista e të gjitha ekzaminimeve për të konfirmuar diagnozën dhe për të zgjedhur trajtimin përfshin:

  • ekzaminim gjinekologjik;
  • ultratinguj transvaginal ose abdominal;
  • test i përgjithshëm dhe biokimik i gjakut;
  • Analiza e urinës;
  • test gjaku për shënuesit e tumorit;
  • Laparoskopia është një operacion diagnostik për marrjen e mostrës së indit për ekzaminim histologjik.

Kujdes! Një test gjaku për shënuesit e tumorit është i detyrueshëm; kjo është metoda më e thjeshtë dhe pa dhimbje për të dyshuar për kancerin ovarian.

Si kryhet trajtimi?

Trajtimi i kisteve ovarian dhe i fibroideve të mitrës kur ato shfaqen së bashku sigurohet nga një gjinekolog. Përdoren metodat e mëposhtme:

  • Ndërhyrja kirurgjikale - tumori hiqet nëse ka arritur një madhësi të konsiderueshme ose ekziston rreziku i degjenerimit të tij në malinje.
  • Trajtimi me barna konsiston në marrjen e hormoneve sintetike.

Nëse fibroidet kanë përmasa të vogla, baza e trajtimit janë antiprogestinët - bllokuesit e receptorëve të progesteronit. Droga të tilla ju lejojnë të "prisni" ushqimin e tumorit dhe të ndaloni rritjen e tij.

Kujdes! Për cistet dhe fibroidet, mjekët nuk e rekomandojnë me forcë përdorimin mjetet juridike popullore, duke siguruar “resorbimin” e tyre. Efektet e këtij grupi të barnave nuk janë të mjaftueshme për të rivendosur ekuilibrin hormonal, përveç kësaj, ato mund të zvogëlojnë efektivitetin e ilaçeve të përshkruara nga mjeku. Është e pamundur të kurosh një tumor me barishte.

Nëse formacioni cistik është i vogël dhe beninj, ai nuk hiqet. Është e rëndësishme të monitorohet procesi i rritjes së kistit ovarian pas 3 muajsh duke përdorur ultratinguj, duke krahasuar treguesit e marrë me të dhënat e mëparshme.

Lista e përgjithshme e indikacioneve për heqje emergjente cistet:

  • trajtimi i drogës nuk është efektiv;
  • formimi arrin 10 cm në diametër;
  • ekziston rreziku i zhvillimit të një tumori malinj.

Nëse formacioni nuk zgjidhet brenda tre cikleve, ai hiqet. Me anë të laparoskopisë, një kist hiqet me dëmtim minimal të indit ovarian te gratë në moshë riprodhuese. Në periudhën pas operacionit, terapia hormonale është e nevojshme për shërim të plotë, zvogëlon rrezikun e rikthimit.

Lista e indikacioneve për trajtimin kirurgjik të fibroideve të mitrës:

  • madhësia e tumorit korrespondon me javën e 8-të të shtatzënisë dhe vazhdon të rritet;
  • dhimbje akute;
  • gjakderdhje masive;
  • ndërprerje në funksionimin e organeve të afërta;
  • rreziku i zhvillimit të kancerit.

Heqja e fibroideve të mitrës arrihet në disa mënyra:

  • Laparotomia është një operacion abdominal i kryer nga muri i përparmë i barkut. Metoda ju lejon të merrni rishikim i mirë zgavër, por për një grua është më traumatike.
  • Laparoskopia – për kryerjen e operacionit përdoren pajisje endoskopike, operacioni kryhet nëpërmjet shpimeve në murin e barkut. Eshte ndryshe periudhë e shkurtër rikuperimi.
  • Histeroskopia - kryhet duke përdorur një histeroskop optik, qasja në mitër sigurohet përmes një birë të murit të barkut. Periudha e rikuperimit zgjat rreth 14 ditë.

Komplikimet

Komplikimet nuk lindin kur monitorohet ecuria dhe trajtimi në kohë ose heqja e kisteve ovariane dhe fibroideve të mitrës. Shpesh pasojat mund të gjurmohen në trajtimin e gabuar ose të parakohshëm. Lista e të zakonshmeve përfshin:

  • humbje masive e gjakut për shkak të fibroids;
  • apopleksi ovarian - këputje e indit gonad me hemorragji;
  • shqetësimi i procesit të urinimit;
  • infertilitetit.

Kujdes! Me fibroidet e mitrës, është e rëndësishme të kontrollohet rritja e saj; operacioni i parakohshëm do të çojë në nevojën për të hequr organin riprodhues femëror.

Fibroidet e mitrës dhe kistet e vezoreve janë sëmundje të rrezikshme gjinekologjike që shpeshherë janë asimptomatike në fazat e hershme, ndaj çdo grua duhet të marrë kohë për të vizituar mjekun dy herë në vit. Ekzaminimet në kohë dhe diagnoza e plotë ndihmojnë në parandalimin e komplikimeve.

Fibroidet ovariane janë një tumor beninj i formuar nga qelizat e muskujve të lëmuar ose elementët e indit lidhës. Gjendet në 3% të të gjithë tumoreve të vezoreve. Fibroidet ovariane diagnostikohen kryesisht tek gratë e moshuara.

Cfare eshte

Fibroidet kanë madhësi të ndryshme, sipërfaqe të lëmuar, konsistencë të dendur, formë sferike ose vezake. Rritja e formacionit ndodh shumë ngadalë dhe prek kryesisht vetëm një vezore.

Në disa raste, fibroidet ovariane çojnë në treshen Meigs (ascit - poliserozit, anemi, kaheksi), e cila e degjeneron neoplazmën në një tumor malinj.

Fibroidet e mëdha ovariane bëjnë presion mbi organet ngjitur dhe shkaktojnë dhimbje të forta. Për shkak të kërcellit të gjatë dhe lëvizshmërisë së tumorit, shpesh ndodh përdredhja.

Fibroidet ovariane dhe fibroidet e mitrës shpesh kombinohen. Sëmundja diagnostikohet në bazë të të dhënave klinike dhe ekzaminimit vaginal. Trajtimi është ndërhyrje kirurgjikale – hiqet vezorja e prekur.

Kist ovarian dhe fibroidet e mitrës

Këto sëmundje janë më shpesh të ndërlidhura me njëra-tjetrën.

Një kist ovarian është një formacion që ndodh kryesisht për shkak të një çekuilibri hormonal në trupin e një gruaje. Një kist mund të shfaqet dhe të zhduket pa trajtim, ose mund të zhvillohet në një tumor malinj. Ka tendencë të shtrembërohet dhe të shqyehet, duke helmuar trupin dhe duke shkaktuar shfaqjen e sëmundjeve të reja, duke përfshirë infertilitetin.

Meqenëse kisti po zhvillohet vazhdimisht, simptomat e fibroideve ovariane ndahen në primare dhe sekondare.

Simptomat primare

Faza fillestare e sëmundjes mund të mos shfaqet në fillim dhe të vazhdojë pa ndërprerje në ciklin menstrual. Në këtë kohë, devijimi mund të diagnostikohet vetëm pas një ekzaminimi gjinekologjik.

Në këtë fazë, kisti ka përmasa të vogla dhe lëngu grumbullohet shumë ngadalë në zgavrën e tij. Mund të zhduket pas menstruacioneve ose pas 1-2 muajsh nga përdorimi i hormoneve. Simptoma e vetme klinike e fibroideve ovariane në këtë fazë është dhimbja në pjesën e poshtme të barkut në mes të ciklit menstrual ose gjatë menstruacioneve. Disa gra përjetojnë dhimbje në zona e ijeve ose pjesa e përparme e kofshës.

Simptomat dytësore

Simptomat dytësore karakterizohen nga hemorragjia e kistit, dhimbje e fortë dhe obstruksioni intestinal për shkak të përdredhjes së rëndë të kërcellit të tumorit. Dhimbje akute mund të çojë në këputje të kistit, infeksion dhe gjakderdhje. Femrat ankohen për dhimbje në pjesën e poshtme të barkut, variçe dhe probleme me punën traktit gastrointestinal dhe sistemit urinar. Simptomat e kisteve përfshijnë gjithashtu të vjella dhe temperaturë. Në raste të tilla, gruaja ka nevojë për kirurgji urgjente.

Një tumor ovarian çon në ndërprerje të ciklit menstrual për shkak të prodhimit të hormoneve femërore. Si rezultat, periodat e mia janë të dhimbshme dhe bëhen të parregullta, me pak ose shumë shkarkime. Nëse neoplazia prodhon hormone mashkullore, atëherë zërat e grave bëhen më të ashpër, rritja e flokëve sipas modelit mashkullor rritet dhe klitorisi mund të zmadhohet. Kur tumori bëhet i madh ose grumbullon shumë lëngje, barku zmadhohet dhe mund të shkaktojë ndërprerje të funksionimit të organeve të tjera vitale. Mund të shkëputet dhe të përfundojë në zgavrën e barkut, duke çuar në një ndërlikim serioz (peritonit). Nëse keni shenjat e para ose dyshimet për një kist ovarian, rekomandohet të vizitoni urgjentisht një gjinekolog, ai do të kryejë një ekzaminim dhe do të përshkruajë trajtimin e nevojshëm.

Formimi i fibroideve të mitrës shoqërohet gjithashtu me çrregullime hormonale. Ky tumor beninj më së shpeshti diagnostikohet tek gratë mbi 25 vjeç. Sëmundja karakterizohet nga humbje të mëdha të gjakut gjatë ciklit menstrual, anemisë, kompresimit të organeve të afërta (rektumit, fshikëzës, etj.), Urinimi i shpeshtë, kapsllëku dhe fenomenet e tjera që shkaktojnë gra shumë siklet. Është me fibroids që gjasat për formimin e kistit rriten. Prandaj, cistat ovarian dhe fibroidet e mitrës më së shpeshti konsiderohen së bashku kur përshkruajnë trajtimin ose vlerësojnë shenjat e sëmundjes.

Parandalimi

Për të shmangur çekuilibrin hormonal (shkaku kryesor i formimit të miomave dhe kisteve), duhet të ndiqni këto rregulla të thjeshta:

  • përpiquni të mos përdorni barna hormonale;
  • përfshini në dietën tuaj ushqime të pasura me vitamina (veçanërisht B, A, E, C), jod, acid folik, hekur, silikon;
  • mos u mërzitni për gjëra të vogla, kujdesuni për sistemin tuaj nervor;
  • filloni të luani sport dhe të udhëheqni një mënyrë jetese të shëndetshme (vallëzimi i barkut ka një efekt të mirë në shëndetin e një gruaje);
  • ecni më shumë, ecja dhe lëvizjet e këmbëve rrisin qarkullimin e gjakut dhe nxisin rrjedhjen e gjakut në organet e legenit.