Është normale të ndihesh ndonjëherë në depresion, por nëse... Humor i keq vazhdon ditë pas dite, kjo mund të jetë një shenjë e depresionit. Depresioni i madh është një episod trishtimi ose apatie, i kombinuar me simptoma të tjera, që zgjat të paktën dy javë rresht dhe është aq i rëndë sa ndërpret aktivitetet e përditshme.

Depresioni nuk është një shenjë dobësie apo një personalitet negativ. Kjo problem serioz sistemet e kujdesit shëndetësor dhe sëmundjet e trajtueshme.

Figura tregon një tomografi me emetim pozitron të skanimit të trurit që tregon nivelet e aktivitetit në një pacient me depresion në krahasim me një person pa të.

Simptomat kryesore të depresionit janë humori i trishtuar dhe/ose humbja e interesit për jetën. Aktivitetet që dikur ishin të këndshme humbasin tërheqjen e tyre. Pacientët gjithashtu mund të vuajnë nga ndjenja e fajit ose pavlefshmërisë, mungesa e shpresës dhe mendimet e përsëritura të vdekjes ose vetëvrasjes.

Depresioni ndonjëherë shoqërohet me simptoma fizike. Kjo perfshin:

• Lodhje dhe ulje të nivelit të energjisë
• Pagjumësi, veçanërisht zgjimi herët në mëngjes
• Gjumi i tepërt
• Dhimbje dhe vuajtje të vazhdueshme, dhimbje koke, dhimbje barku ose probleme me tretjen që nuk përmirësohen as me trajtim

Depresioni mund të përkeqësojë probleme të tjera shëndetësore, veçanërisht dhimbjet kronike. Kimikatet thelbësore të trurit ndikojnë në humor dhe dhimbje. Trajtimi i depresionit është treguar se përmirëson rrjedhën e sëmundjeve shoqëruese.

Ndryshimet në oreks ose në peshë janë një tjetër tipar dallues depresioni. Disa pacientë zhvillojnë oreks të shtuar, ndërsa të tjerë e humbin atë fare. Njerëzit që vuajnë nga depresioni mund të përjetojnë humbje të rëndë në peshë ose shtim në peshë.

Pa trajtim, trazirat fizike dhe emocionale të shkaktuara nga depresioni mund të shkatërrojnë karrierën, hobi dhe marrëdhëniet. Njerëzit që vuajnë nga depresioni shpesh kanë vështirësi të përqendrohen dhe të marrin vendime. Ata largohen nga aktivitetet që më parë sillnin kënaqësi, përfshirë seksin. Në raste të rënda, depresioni mund të jetë kërcënues për jetën.

Njerëzit që vuajnë nga depresioni kanë më shumë gjasa të bëjnë vetëvrasje. Shenjat e rrezikut përfshijnë të folurit për vdekje dhe vetëvrasje, kërcënime për të dëmtuar të tjerët dhe sjellje agresive ose të rrezikshme. Kushdo që ka mendime vetëvrasëse duhet të merret shumë seriozisht. Mos ngurroni të telefononi një nga linjat telefonike. Nëse po mendoni të bëni vetëvrasje, shkoni në dhomën e urgjencës për trajtim të menjëhershëm.

Çdokush mund të zhvillojë depresionin, por shumë ekspertë besojnë se trashëgimia luan një rol në zhvillimin e tij. Të kesh prindër ose vëllezër e motra me depresion rrit rrezikun e zhvillimit të sëmundjes. Femrat kanë dy herë më shumë gjasa se meshkujt të bien në depresion.

Mjekët nuk e dinë saktësisht se çfarë e shkakton depresionin, por teoria kryesore është ndryshimet në strukturën e trurit dhe funksionet e tij kimike. Qarqet nervore që rregullojnë gjendjen shpirtërore mund të funksionojnë më pak në mënyrë efektive gjatë depresionit. Medikamentet që trajtojnë depresionin mendohet se përmirësojnë lidhjet ndërmjet qelizat nervore, gjë që i bën ata të punojnë më normalisht.

Ekspertët gjithashtu mendojnë se ndërsa stresi – si humbja e një personi të dashur – mund të shkaktojë zhvillimin e depresionit, ju duhet të jeni biologjikisht të prirur ndaj sëmundjes në radhë të parë. Shkaktarë të tjerë mund të përfshijnë medikamente të caktuara, abuzimin me alkoolin ose substancat, ndryshimet hormonale, apo edhe ndryshimet në sezon.

Kjo foto tregon lidhjet midis qelizave nervore në tru duke përdorur neurotransmetues.

Nëse disponimi juaj përputhet me stinët - me diell në verë, i zymtë në dimër - mund të vuani nga një formë depresioni të quajtur çrregullim emocional sezonal. Fillimi i sezonit çrregullim afektiv zakonisht vërehet në fund të vjeshtës dhe në fillim të dimrit, sapo orët e ditës bëhen më të shkurtra. Ekspertët thonë se çrregullimi emocional sezonal prek 3% dhe 20% të të gjithë njerëzve, në varësi të vendit ku ata jetojnë.

Melankolia pas lindjes prek tre në katër nëna të reja. Por rreth 12% e tyre zhvillojnë më shumë gjendje depresive që zgjasin edhe pasi fëmija i tyre të jetë rritur. Kjo gjendje quhet depresion pas lindjes dhe simptomat e saj janë të ngjashme me ato të depresionit të rëndë. Dallimi i rëndësishëm është se edhe mirëqenia e fëmijës është në rrezik. Një nënë në depresion mund ta ketë të vështirë të shijojë dhe të përjetojë një lidhje të veçantë me fëmijën e saj.

Në Shtetet e Bashkuara, depresioni prek 2% të fëmijëve të vegjël dhe 10% të adoleshentëve. Ndikon në aftësinë për të luajtur, për të bërë miq dhe për të bërë detyrat e shtëpisë. Simptomat e tij janë të ngjashme me ato të depresionit tek të rriturit, por disa fëmijë mund të zemërohen ose të përfshihen në sjellje të rrezikshme. Depresioni mund të jetë i vështirë për t'u diagnostikuar tek fëmijët.

Nuk ka ende teste laboratorike për depresion. për të instaluar diagnozë të saktë, mjekët mbështeten në përshkrimet e pacientëve për simptomat e tyre. Do të pyeteni për historinë tuaj mjekësore dhe çfarë medikamentesh po merrni, pasi medikamentet mund të kontribuojnë në simptomat e depresionit. Diskutimi i humorit, sjelljes dhe aktiviteteve të përditshme mund të ndihmojë në përcaktimin e ashpërsisë dhe llojit të depresionit. Ky është një hap shumë i rëndësishëm për të përshkruar trajtimin më efektiv.

Hulumtimet tregojnë se lloje të ndryshme të psikoterapisë mund të jenë të dobishme për depresionin e butë deri në mesatar. Terapia konjitive e sjelljes synon të ndryshojë mendimet dhe sjelljet që kontribuojnë në depresion. Terapia ndërpersonale përcakton se si marrëdhëniet tuaja ndikojnë në disponimin tuaj. Psikoterapia psikodinamike i ndihmon njerëzit të kuptojnë se si sjellja dhe disponimi i tyre ndikohen nga çështjet e pazgjidhura dhe ndjenjat e pavetëdijshme. Disa pacientë kanë nevojë për vetëm disa muaj terapi, ndërsa të tjerë vazhdojnë trajtimin për një kohë të gjatë.

Ilaqet kundër depresionit ndikojnë në nivelet substancave kimike në tru, të tilla si serotonin dhe norepinefrin. Ka shumë lloje të tyre. Ilaqet kundër depresionit duhet të merren për disa javë që të funksionojnë. Vëzhgimi i kujdesshëm nga një mjek është i rëndësishëm për të vlerësuar efektivitetin e tyre dhe për të rregulluar dozën. Nëse ilaçi i parë që provoni nuk funksionon, ka një shans të mirë që të tjerët të jenë efektiv. Një kombinim i psikoterapisë dhe barna.

Kërkimet shkencore tregojnë se ushtrime fizike janë një armë e fuqishme kundër depresionit të lehtë deri në mesatar. Aktiviteti fizik Lëshon endorfinë, të cilat mund të përmirësojnë disponimin tuaj.

Ushtrimi i rregullt shoqërohet gjithashtu me vetëbesim më të lartë, gjumi më i mirë, duke reduktuar stresin dhe duke rritur energjinë. Çdo lloj aktiviteti fizik i moderuar, nga noti deri te punët e shtëpisë, mund të jetë i dobishëm. Zgjidhni një aktivitet që ju sjell kënaqësi dhe bëni 20-30 minuta 4-5 herë në javë.

Terapia me dritë është treguar të jetë metodë efektive trajtimi jo vetëm i çrregullimeve emocionale sezonale, por edhe i disa llojeve të tjera të depresionit.

Ai konsiston në uljen përpara një kutie ndriçimi të projektuar posaçërisht që lëshon dritë të ndritshme ose të zbehtë për një kohë të caktuar çdo ditë. Terapia me dritë mund të përdoret në kombinim me trajtime të tjera. Bisedoni me mjekun tuaj për mundësinë e fototerapisë.

Ekstrakti i kantarionit është një preparat bimor që ka qenë objekt i shumë diskutimeve. Ka disa prova që mund të luftojë depresionin e lehtë, por dy studime të mëdha kanë treguar se nuk është efektiv për depresionin e moderuar deri në të rëndë.

Ekstrakti i kantarionit mund të ndërveprojë me medikamente të tjera që merrni për të trajtuar kushte të caktuara ose pilula kontraceptive. Flisni me mjekun tuaj përpara se të merrni ndonjë ilaç.

Një qenush lozonjare ose një papagall që flet nuk është një zëvendësues i ilaçeve ose psikoterapisë. Por studiuesit thonë se për shumë njerëz, kafshët shtëpiake mund të ofrojnë lehtësim. simptoma të lehta dhe depresion të moderuar.

Kafshët shtëpiake ofrojnë dashuri të pakushtëzuar, lehtësojnë vetminë dhe u japin pacientëve një ndjenjë qëllimi. Hulumtimet kanë zbuluar se pronarët e kafshëve shtëpiake kanë më pak probleme me gjumë dhe shëndet më të mirë të përgjithshëm.

Meqenëse vetmia shkon paralelisht me depresionin, zhvillimi i një rrjeti mbështetje sociale mund të jetë një pjesë e rëndësishme e trajtimit. Kjo mund të përfshijë bashkimin me një grup mbështetës, zbulimin e komuniteteve mbështetëse në internet, duke bërë një përpjekje aktuale për të parë më shpesh miqtë dhe familjen tuaj. Edhe anëtarësimi në një klub librash ose palestër mund t'ju ndihmojë të lidheni rregullisht me njerëzit.

Stimulimi i nervit vagus mund të ndihmojë pacientët me depresion rezistent ndaj trajtimit, të cilët nuk përmirësohen me medikamente. Stimulimi i nervit vagus është i ngjashëm me ritmin, por për trurin.

Pajisja e implantuar në mënyrë kirurgjikale dërgon impulse elektrike në tru përmes nervit vagus në qafë. Këto impulse mendohet se lehtësojnë depresionin duke ndikuar në zonat e humorit të trurit.

Një tjetër mundësi trajtimi për pacientët me depresion melankolik rezistent ndaj trajtimit ose të rëndë është terapia elektrokonvulsive. Ky trajtim përdor një ngarkesë elektrike për të shkaktuar konfiskime të kontrolluara.

Gjatë procedurës, pacientët janë pa ndjenja. Terapia elektrokonvulsive ndihmon 80-90% të pacientëve të trajtuar me të, duke dhënë shpresë të re për njerëzit gjendja e të cilëve nuk përmirësohet me mjekim.

Një opsion më i ri trajtimi për njerëzit me depresion të vazhdueshëm është stimulimi magnetik i përsëritur transkranial. Kjo metodë trajtimi dërgon impulse elektromagnetike përmes kafkës. Ato stimulojnë rryma të vogla elektrike në pjesën e trurit që lidhet me depresionin. Stimulimi i përsëritur magnetik transkranial nuk prodhon kriza dhe duket se ka pak efekt Efektet anësore. Por mjekët ende po e përmirësojnë këtë metodë trajtimi.

Në mes të depresionit të rëndë, mund të ndiheni të pashpresë dhe të pafuqishëm. Por fakti është se kjo sëmundje është shumë e trajtueshme. Më shumë se 80% e njerëzve përmirësojnë gjendjen e tyre me ilaçe, psikoterapi ose një kombinim të të dyjave. Edhe nëse këto trajtime nuk ju ndihmojnë, ka metoda eksperimentale që mund të jenë efektive.

NJË NGA KRYESORE Arsyeja pse depresioni konsiderohet sëmundje është sepse njerëzit që vuajnë nga depresioni përjetojnë manifestime fizike të tij.

Këto manifestime fizike na ndihmojnë t'i japim fund ciklit të depresionit, i cili huton si personin që vuan nga depresioni, ashtu edhe ata që e rrethojnë, sepse është shumë e vështirë të thyesh këtë cikël ose thjesht "të dalësh nga rrethi vicioz".

Mënyra se si ne përballemi me zgjimin emocional të shkaktuar nga të menduarit depresiv në fund të fundit na e mbaron vitaliteti dhe ne nuk mund ta kontrollojmë më këtë proces - kjo është pikërisht teprica e ëndrrave për të cilën folëm në fazën e mëparshme Rrugët drejt të kuptuarit të depresionit .

Manifestimet fizike më të rëndësishme të depresionit përfshijnë:

• Lodhje kronike në shumicën dërrmuese të pacientëve
• Shfaqja e dhimbjes fizike pa asnjë arsye e dukshme
• Rritja e ndjeshmërisë ndaj sëmundjeve të zakonshme

Depresioni konsiderohet si një çrregullim fizik për faktin se ai zvogëlon vitalitetin dhe në fakt mund të shkaktojë dhimbje.

Depresioni dëmton mirëqenien tuaj

Në fazë gjumë të thellë tonë sistemi imunitar është restauruar. Njerëzit në depresion vuajnë gjithashtu nga mungesa e gjumit të thellë, pasi kohëzgjatja e gjumit të lëvizjes së shpejtë të syve (REM) rritet. Pa kohë të mjaftueshme për t'u rikuperuar, tonë sistemi imunitar dobësohet , dhe trupi ynë bëhet më i ndjeshëm ndaj sëmundje të ndryshme.

Përveç kësaj, një tepricë e vazhdueshme e hormoneve të stresit në trup shtyp funksionimin tonë sistemi i imunitetit.

Depresioni, serotonin dhe dhimbje

Për shumicën e njerëzve, serotonina neurokimike është e lidhur pazgjidhshmërisht me konceptin e depresionit, veçanërisht që nga shpikja e frenuesve selektivë të rimarrjes së serotoninës (SSRIs) - të njohura më mirë si substancat që gjenden në ilaçin Prozac - të cilat pretendohej se bllokojnë rimarrjen. në sistemin nervor qendror.

(Keqkuptimi më i madh është besimi se mungesa e serotoninës shkakton depresion, dhe për këtë arsye ilaçet mund të kenë një efekt afatgjatë. Ky është i ngjashëm me besimin se nëse jeni të uritur, duhet të merrni ilaçe në vend që të hani.).

Nëse depresioni ndikon në nivelet e serotoninës së trupit tuaj, ai gjithashtu mund të ndikojë në pragun tuaj të dhimbjes. Serotonina na bën më pak të ndjeshëm ndaj dhimbjes dhe mungesa e saj mund t'ju bëjë të përjetoni më shumë dhimbje. (Njerëzit në depresion shpesh vuajnë nga dhimbja e shpinës.)

Serotonina gjithashtu ndikon në modelet dhe cilësinë e gjumit, gjë që mund të shpjegojë shqetësimet e gjumit të përjetuara nga njerëzit me depresion.

Kështu mund të shpjegohet fakti që ilaçet sjellin lehtësim të menjëhershëm për pacientët - serotonina është aq e përfshirë në proceset e rregullimit të gjumit, perceptimit të dhimbjes dhe ndryshimeve të humorit sa rritja e nivelit të saj ka një efekt të rëndësishëm. Megjithatë, ne rrezikojmë të bëhemi të varur nga droga, në vend që të shpëtojmë nga shkaku, duke shkaktuar depresion.

Gjithashtu, një nga efektet e të gjithë antidepresantëve është reduktimi i fazës së gjumit të “lëvizjes së shpejtë të syve” (REM), gjatë së cilës, siç e dini, trupi ynë lufton depresionin. Akoma perseri medikamente Trajtoni simptomat, jo shkakun.

Arsyeja është introspeksioni emocional që bëjnë njerëzit kur janë në depresion dhe për të ulur intensitetin e tij është e nevojshme të ndikohet në mënyrën se si ata mendojnë.

Ekziston një koncept midis mjekëve - pacientë "të vështirë", domethënë pacientë për të cilët duhet shumë punë për të diagnostikuar. Disa prej tyre përjetojnë dhimbje në zemër, stomak, dhëmbë, të tjerë kanë provuar të gjitha mjetet për dhimbjen e kokës, por ajo mbetet, të tjerët vuajnë nga pagjumësia ose gulçimi, dhe të tjerët mposhten nga skuqjet e lëkurës, pacientët e tjerë mezi lëvizin - ndërhyjnë letargjia dhe dobësia.

Tërësor ekzaminimet moderne regjistroni mirëqenien e plotë ose zbuloni devijime të tilla të vogla sa që nuk mund t'i konsideroni ato si burim ankesash masive. Në fund bëhen diagnoza, por halli është se trajtimi, as operacionet nuk ndihmojnë. Dhimbja mbetet, ndjesitë e pakëndshme mposhten. Pas raundeve të rregullta të ekzaminimeve dhe trajtimeve, pacientë të tillë “transferohen” në kategorinë e “të pakuptueshëm” dhe më pas dërgohen te psikiatri. Apo ndoshta një vonesë e tillë është e justifikueshme, e shkaktuar nga fakti se psikiatërt thjesht janë ulur "pa bukë", në pjesën më të madhe ata janë të gjithë të shëndetshëm?

Në fakt, një në katër njerëz në vendet e industrializuara vuan nga sëmundje nervore. Për shkak të paaftësisë së përkohshme të shkaktuar vetëm nga stresi nervor, Shtetet e Bashkuara humbasin 20 miliardë dollarë në vit dhe 80% e të gjitha aksidenteve industriale shkaktohen nga ai.

Stresi nervor- një shkak i zakonshëm i çrregullimeve mendore: nga depresion i lehtë ndaj sëmundjeve kronike mendore. Është vërtetuar se sëmundjet kardiovaskulare, sëmundjet e kolagjenit, sëmundjet gastrointestinale, kanceri dhe dëmtimet vaskulare cerebrale në një mënyrë ose në një tjetër lidhen me depresionin. Pikërisht për këtë do të flasim.

Një njeri jetoi, punoi dhe jo vetëm që përjetoi kënaqësi, gëzim, kënaqësi, por u solli të tjerëve të gjitha këto ndjenja. Me fillimin e depresionit, gjithçka bëhet e mërzitshme dhe komunikimi me botën ndërpritet. Për të ruajtur disi të njëjtin nivel, një person ndez rezervat, dhe në fund ata gjithashtu heqin dorë. Depresioni ju detyron të ndërtoni marrëdhënie me të tjerët në një mënyrë të re, por në një bazë të dhimbshme, dhe bota dhe banorët e saj perceptohen ndryshe nga një person.

Nga ana tjetër, mjedisi nuk mbetet neutral, ai reagon ndaj një shoku të ndryshuar me një gamë të tërë ndjenjash: nga keqardhja dhe simpatia te acarimi dhe indinjata, dhe nganjëherë armiqësia: mikromjedisi në të cilin lëviz pacienti vazhdon ta perceptojë atë si një person të shëndetshëm. personit dhe, natyrshëm, i paraqet të njëjtat kërkesa. Për pacientin, ky nuk është një episod, por një stereotip i dhimbshëm reagimi, sepse ai ekziston në një guaskë, e sheh botën përmes xhamit gri, ndonjëherë të errët të melankolisë, e kupton dhe vlerëson në mënyrë joadekuate mjedisin. Vetë fakti i komunikimit është një barrë e padurueshme për të. Dhe ky ka qenë sfondi i vazhdueshëm për shumë muaj.

Për disa, depresioni bëhet fatal. Kjo është ndoshta e vetmja sëmundje në të cilën jeta zhvlerësohet dhe ekziston dëshira për ta lënë atë. Për më tepër, një mendim i tillë perceptohet si një bekim shpëtues, si e vetmja rrugëdalje.

Depresioni klasik karakterizohet nga humor depresiv ose melankolik, ulje e aktivitetit mendor, e kombinuar me çrregullime të lëvizjes dhe disa çrregullime somatike. Gjithkush ndoshta ka përjetuar një gjendje depresioni - dhe më shumë se një herë. njeri i shendetshem. Kjo reagim normal deri në pakëndshmëri në shërbim, fyerje të pamerituar, pikëllim të rëndë.

Depresioni patologjik, depresioni si sëmundje, dallohet ose nga kohëzgjatja shumë e gjatë dhe intensiteti i tepërt, ose nga mungesa e një traumatike objektivisht të rëndësishme. situatë stresuese në periudhën menjëherë para tij (depresioni) i jetës së një personi.

Këtu do të flasim posaçërisht për kushte që nuk manifestohen formë klasike, do të flasim për maskat e ndryshme që të ashtuquajturat depresioni i fshehur.

Çdo sëmundje është vuajtje e të gjithë organizmit: sferat e tij fizike dhe mendore. Në semundje mendore Në një shkallë apo në një tjetër vërehen edhe çrregullime trupore (fizike). Në sëmundjet somatike Gjithmonë ka një devijim mendor.

Në rastet e depresionit të fshehur dalin në pah manifestime të ndryshme trupore. Vetë çrregullimet depresive, duke u fshirë dhe të pashprehur, duket se tërhiqen prapa skenave: një perde somatike ankesash fsheh depresionin.

Shkalla e ashpërsisë së çrregullimeve depresive (pavarësisht nga fasada më e larmishme mbuluese) është shpesh e cekët, por ende ka kufijtë e saj.

Le të kujtojmë se depresioni i vërtetë karakterizohet nga një humor depresiv, melankolik, prapambetje mendore dhe motorike dhe një ndryshim në tonin somatik. Nëse çrregullimet depresive nuk janë të shprehura qartë ose nëse nuk ka frenim asociativ motorik dhe mendor, atëherë flasim për depresion jo të plotë (të reduktuar).

Ndërsa qendra e gravitetit të manifestimeve të depresionit zhvendoset në sferën fizike, kur simptomat somatike (dhimbje fizike, siklet) dalin në pah, dhe komponenti mendor (humori) zbehet në sfond, atëherë flasim për depresion të maskuar.

Dhe së fundi, çrregullimet somatike mbushin të gjithë foto klinike. Fizike tingëllon aq e ndritshme, e fuqishme dhe bindëse sa mendore (depresive) nuk zbulohet dhe nuk njihet nga pacienti. Prandaj, pacientët flasin vetëm për manifestime somatike, duke u ankuar për dhimbje dhe parehati dhe nuk vërejnë një humor të reduktuar, depresiv. Në këtë rast kemi të bëjmë me ekuivalente depresive.

Ngrihet dhe është i pastër pyetje praktike: A është e ligjshme transferimi i metodave tradicionale të trajtimit të depresionit tek ekuivalentët e maskuar ose depresiv? Sipas këtyre metodave, terapia duhet të jetë "shok" me doza në rritje për të eliminuar shpejt komponentin mendor. Por në rastin tonë zëvendësohet me somatike. Kjo është arsyeja pse, gjatë trajtimit të këtyre gjendjeve, ne braktisëm dozat maksimale dhe kaluam në ato minimale. Praktika e ka konfirmuar korrektësinë e këtij vendimi.

Maska kaq të ndryshme

Duam të flasim më hollësisht për gjendjen, e cila ka marrë disa emra: depresion i “fshehur”, “depresioni pa depresion”, “larvuar”, “somatik”, “i buzëqeshur”, “mjegulluar”, shkurt, në të gjitha rastet. Këtu manifestimet mendore të sëmundjes fshihen, vështirë se vihen re, por ato fizike, trupore bëhen mbizotëruese dhe errësojnë sëmundjen e vërtetë, duke e drejtuar mendimin e mjekut somatik dhe të pacientit në rrugën e gabuar. Si rezultat, shkaku i vërtetë rrënjësor i sëmundjes - çrregullimet depresive - nuk vihet re.

Sëmundja quhet edhe e maskuar - fsheh fytyrën, vishet me rrobat e dikujt tjetër.

Ndjenja e rëndimit, ndjesia e djegies, presioni në gjoks, kapsllëku ose diarre, formimi sasi e madhe gazrat në zorrë (fryrje), marramendje, një ndjenjë shtrëngimi dhe shtrëngimi gjatë frymëmarrjes, humbje e flokëve, një ndjenjë e një gungë në fyt - kjo nuk është një listë e plotë e ankesave nga pacientët që vuajnë nga depresioni i maskuar.

Dhimbje - shumë simptomë tipike, zakonisht shoqërohen me ankth dhe tension të thellë. Ato mund të lokalizohen në çdo pjesë të trupit, zakonisht intensifikohen në orët para agimit dhe karakterizohen nga migrimi dhe pasiguria e mundshme. Pacientët e kanë të vështirë t'i përshkruajnë këto dhimbje, e kanë të vështirë të gjejnë fjalë për të përcjellë ndjesitë, duke theksuar natyrën e tyre të dhimbshme, të thellë, por i dallojnë qartë nga ndjesitë e dhimbjes së zakonshme fizike. Pacientët ankohen: "mbytje", "shtypje", "shpërthim", "gurgullimë", "pulsuese". Dhimbja është e gjatë, e shurdhër, që zgjat nga disa orë deri në disa ditë ose muaj. Më rrallë, ato janë të mprehta, shpuese, prerëse në natyrë - "thikë si një fëndyell", "një kunj nën tehun e shpatullave", "si një thikë në gjoks".

Shumë shpesh, maska ​​e depresionit bëhet një "paketë" e caktuar ndjesish që lidhen me një vendndodhje specifike. Atëherë duhet të flasim për secilën prej tyre sindromi abdominal("fryrje", "dridhje" e stomakut, "fryrje" e zorrëve, kapsllëk ose diarre), ose për sindromën agripnike (pamundësia për të fjetur, më shpesh - zgjimi para agimit). Me sindromën artralgjike, pacientët përjetojnë dhimbje torturuese të pakuptueshme në nyje, shtyllë kurrizore dhe ndjejnë se ka diçka të huaj në trupin e tyre që pengon ecjen dhe çdo lëvizje në përgjithësi. Ndjesitë e dhimbshme në zonën e zemrës - shtrydhja, dhembja, dhimbja shtrënguese tregojnë një maskë kardiake.

Rritja e stresit psikologjik dhe emocional në sfondin e ndryshimeve në reaktivitetin e përgjithshëm të trupit çon në faktin se çrregullimet mendore maskohen gjithnjë e më shumë nga çrregullimet fizike. Si të vlerësohet tingulli i somatikës (dhimbja, parehati)? A është vetëm si manifestim i sëmundjes? Pse nuk ekziston një përfaqësim i tillë i komponentit trupor në depresionin klasik? Ndoshta sepse trupi nuk ka nevojë për të, sepse ka vetëdije për sëmundjen mendore? Kur zhduket, trupi fillon të bjerë zilen dhe raporton probleme në "katet e sipërme" të fuqisë - në tru, duke e sinjalizuar këtë nga periferia e korteksit të tij me dhimbje dhe ndjesi të pakëndshme. Me sa duket, kjo ka një përshtatshmëri biologjike.

Vëmendje e veçantë Do të doja ta tërheq lexuesin te maska ​​e depresionit, e cila mund të quhet glossalgjike. Glossalgjitë janë sëmundje të gjuhës dhe mukozës së gojës; simptomat e tyre kryesore janë djegia, ndjesi shpimi gjilpërash, vrazhdësi, kruajtje, mpirje, shpesh të kombinuara me dhimbje në gjuhë.

Në kushte të tilla, si pacienti ashtu edhe mjeku përballen me vështirësi serioze. Çrregullimet depresive (depresioni, depresioni, ankthi) janë aq të ngjashme me ato që shoqërojnë sëmundjet dentare, saqë, natyrisht, ato perceptohen si dytësore.

Pacienti pretendon se i dhembin dhëmbët. Kërkon t'i largojë! Dhe shpesh, me insistimin e pacientëve, nuk hiqen vetëm një ose dy dhëmbë, por secili. Kjo është maska ​​e depresionit!

Këta pacientë, meqë ra fjala, ankohen edhe për tharje të gojës, ndjesi shpimi gjilpërash, gërvishtjeje, zvarritje dhe ndjenjën e "qimeve në gjuhë".

Një nga variantet e zakonshme të depresionit të fshehur është mosfunksionimi seksual. Ato nuk janë vetëm shenjat më konstante, por ndoshta edhe shenjat më të hershme të depresionit fillestar. Gjithnjë e më shumë simptomat e depresionit Ndryshimet në sferën seksuale rëndohen gjithashtu: kohëzgjatja e marrëdhënieve seksuale ndryshon, dëshira zvogëlohet, orgazma zbehet.

Pacientët, duke mos e kuptuar rënien e funksioneve seksuale, përpiqen të ruajnë të njëjtin stereotip të marrëdhënieve seksuale, në fakt ata i vendosin vetes kërkesa të shtuara dhe kjo përkeqëson më tej çrregullimet ekzistuese dhe traumatizon akoma më shumë psikikën.

Dhimbja e kokës si maskë e depresionit të fshehur dominon në manifestimet e sindromës cefalgjike. Pacientët theksojnë natyrën e tij të vazhdueshme, të dhimbshme, duke u ankuar për djegie, distension, rëndim dhe shtrëngim. Vendndodhja e saktë e dhimbjeve të kokës ndonjëherë është e vështirë të përcaktohet.

Së bashku me dhimbjet e kokës, pacientët shpesh përjetojnë marramendje, çekuilibër të trupit dhe paqëndrueshmëri në ecje. "Toka shembet nën këmbët tuaja", "ajo gjithmonë tërhiqet anash", "errësira para syve tuaj".

Një bollëk ankesash somatike që nuk përshtaten në kuadrin e një sëmundjeje specifike, mungesa ose kalueshmëria e ndryshimeve organike, joefektiviteti trajtimi somatik- e gjithë kjo mjafton për të dyshuar në depresion të fshehur.

Të rinjtë kanë problemet e tyre

Ndërsa sindroma depresive tek të rriturit është studiuar pak a shumë plotësisht, një hulumtim i tillë tek fëmijët sapo ka filluar. Nuk ka ende një konsensus se në cilën moshë mund të shfaqet depresioni. Disa autorë besojnë se fazat depresive shfaqen edhe te fëmijët nën 10 vjeç. Studiues të tjerë e dyshojnë këtë. Të gjithë ekspertët, megjithatë, pajtohen se njohja e depresionit tek fëmijët është e vështirë.

Çrregullime të gjumit, sulme të përlotjes, agjitacion, dhimbje koke, tikët tek parashkollorët mund të kenë origjinë depresive.

Te fëmijët mosha shkollore Depresioni i fshehur ndonjëherë merr formën e mosbindjes, dembelizmit, nxënësit e shkollës nuk ia dalin mbanë në studime, ikin nga shtëpia dhe hyjnë në konflikte për çfarëdo arsye.

Për depresionin latent tek të rriturit dhe fëmijët çrregullime funksionale manifestohen në mënyra të ndryshme. Kështu, sëmundjet e frymëmarrjes, dhimbjet dhe djersitja nuk vërehen tek fëmijët, por ato kanë manifestime të sëmundjes që mungojnë tek të rriturit që vuajnë nga depresioni latent: enurezë (mosmbajtje urinare vërehet në 30% të fëmijëve), mutizëm (heshtje, mungesë. e të folurit reagues dhe spontan me një aftësi të pacënuar për të folur dhe kuptuar fjalimin e dikujt tjetër), vështirësi në komunikim me të tjerët. Kushtet e tilla lindën ose pa asnjë arsye, ose pas telasheve të vogla. Çrregullimet ekzistuese shpesh nuk merrnin forma të theksuara dhe kishin dinamikë ditore. Prindërit zakonisht i lidhin me punë të tepërt.

Jeta e përditshme Fatkeqësisht, ai na jep shumë shembuj të një rrugëdaljeje iluzore nga depresioni: pasioni i të rinjve për palmistikën, fenë, "hard rock", "light dhe metaleve të rënda».

Natyrisht, në asnjë mënyrë nuk pretendoj se përkushtimi i përhapur i rinisë moderne ndaj "rokut" tregon se të gjithë djemtë dhe vajzat janë "depresantë të fshehur". Megjithatë, nuk kam dyshim se janë të rinjtë që vuajnë nga depresioni ata që janë thelbi, baza e të ashtuquajturve "të vështirë", "të pakontrollueshëm", "rokerët" dhe të tjerë të shqetësuar, ata për të cilët në Kohët e fundit ka kaq shumë argumente - të mprehta dhe kontradiktore.

Maska të pahijshme dhe të rëndësishme shoqërore të depresionit janë alkoolizmi dhe varësia nga droga. Bëhet fjalë për jo për alkoolistët dhe narkomanët në përgjithësi, por vetëm për ata që vuajnë nga fshehtësia çrregullime depresive. Janë çrregullimet periodike depresive dhe fizike që bëhen shtysë për alkoolizmin dhe varësinë ndaj drogës. Po, depresioni latent ka shumë manifestime, dhe pacienti duhet të përshkruajë në detaje ndjenjat e tij, të analizojë gjendjen e tij mendore dhe fizike, por gjëja kryesore për mjekun është të sintetizojë informacionin e mbledhur dhe të bëjë një diagnozë.

Emocione që nuk largohen

Ne (duam apo s'duam) vlerësojmë emocionalisht të gjitha ndikimet e mjedisit social dhe biologjik, ngjarjeve që ndodhin rreth nesh, brenda trupit, dhe vlerësimi i parë (edhe para se të ndizet mendimi) është gjithmonë polar. : "ose ose". Por jo gjithçka mund të realizohet. Me një mirëqenie të plotë në trup, një person përjeton rehati, dhe ndërprerjet në punën e tij shoqërohen me ankth dhe ankth.

Këto gjendje polare kanë një mbështetje biokimike përkatëse në formën e një ndryshimi në ndjeshmërinë e neuroneve të trurit ndaj peruluesve biologjikë të punës së tij - transmetuesve ose neuropeptideve - dhe quhen fjala e madhe "emocione". Shfaqja e jashtme e emocioneve gjykohet nga shprehjet e fytyrës që shprehin një gjendje kënaqësie ose vuajtjeje. Shfaqja e tyre e brendshme mund të jetë vetëm ato dhimbje ose ndjesi të pakëndshme për të cilat folëm më lart. Ato janë të lidhura ngushtë me shenjën biologjike të emocioneve. Nëse emocione pozitive shkaktojnë reaksione afatshkurtra (rritet presioni i gjakut, rritet pulsi), pastaj frikë, ankth, melankoli, humor të dëshpëruar (emocione negative), duke përfshirë në reagim enët e zemrës, trurit, organet e muskujve të lëmuar (stomak, zorrë), të çojë në pasoja të padëshirueshme, serioze. Me një përpjekje arbitrare të vullnetit, ne mund të parandalojmë një shpërthim të jashtëm emocionesh - ne frenojmë veten. Sidoqoftë, emocioni negativ që rezulton (eksitimi) mbetet në sistemin nervor qendror dhe përhapet në organet e brendshme. Emocione të tilla "të vonuara" kanë dy veçori: e para - ato manifestohen në formën e dhimbjes dhe ndjesive të pakëndshme, dhe e dyta - ato rriten me arsye të panumërta për vetë-lëkundje (ndjeshmëria e shtuar e gjurmëve) dhe për këtë arsye bëhen pothuajse të përhershme. Edhe sikur emocioni apo zinxhiri negativ të kalonte, edhe mund të harroheshin, por gjurma mbeti.

Dhe kjo gjurmë është kujtesa afatgjatë, e cila është gjithmonë emocionale. Ngjyrosja emocionale negative është jetike kushte të rrezikshmeçon në formimin e pullave të caktuara të matricës, të cilat më pas luajnë një rol të dyfishtë. Nga njëra anë, ata mbrojnë dhe mbrojnë një person nga një përballje e mundshme me rrezikun, duke i kujtuar atij gjendjen e duhur emocionale. Nga ana tjetër, gjurmët emocionale në kujtesën e disa fenomeneve të dhimbshme bëhen burim i riprodhimit të "fotografisë së sëmundjes", domethënë klisheve të gatshme, nën ndikimin e çdo stimuli emocional negativ, qoftë i lidhur apo jo me vuajtja e vuajtur. Rrjedhimisht, "fotografia e sëmundjes", manifestimet e saj janë gati, duke pritur disa të jashtme ose shkak i brendshëm për të dalë, për t'u shfaqur në pamje, megjithëse treguesit objektivë të shëndetit të një personi janë të njëjtë me ata të kujtdo tjetër që punon fort dhe frytdhënës dhe mban barrën e shqetësimeve sociale.

Rëndësi parësore në "ringjalljen" e sëmundjes ka grumbullimi i brendshëm i fshehur i stimujve të shumtë negativë (emocionalë, intelektualë, etj.); ato krijojnë një gjendje emocionale para nisjes, e cila deri në një kohë të caktuar nuk bëhet e njohur ose nuk bëhet e njohur. nuk perceptohet nga personi, por ky proces kontrollohet në mënyrë të pandërgjegjshme nga kujtesa. Në raste të tilla, "starteri" mund të jetë një arsye shumë e parëndësishme, e cila shkakton një pamje të përgatitur prej kohësh të sëmundjes. Pra, shkaku i problemeve shëndetësore është në gjendjen emocionale, mendore të një personi.

Shenjat kryesore të depresionit të maskuar

1. Prania e detyrueshme e depresionit të lehtë. pamundësia për të gëzuar dhe shijuar jetën si më parë, vështirësi në komunikim me të tjerët, dëshirë për vetmi, kufizime të kontakteve, një rënie në energjinë dhe aktivitetin e mëparshëm të qenësishëm, vështirësi në marrjen e vendimeve.

2. Një bollëk dhimbjesh të vazhdueshme dhe të ndryshme dhe ndjesi të pakëndshme që janë të një natyre të veçantë dhe të vështira për t'u përshkruar. Mungesa ose ashpërsia e parëndësishme e ndryshimeve organike që nuk shpjegojnë natyrën, qëndrueshmërinë dhe kohëzgjatjen e ankesave.

3. Çrregullimi i gjumit: reduktimi i kohëzgjatjes së tij dhe zgjimi i hershëm. Ulje e oreksit, humbje peshe. Ndryshimi cikli menstrual tek femrat, potenca e ulur tek meshkujt.

4. Luhatjet ditore të humorit, duke e përmirësuar atë në gjatë ditës.

5. Periodiciteti, natyra e valëzuar e çrregullimeve ekzistuese somatike dhe mendore. Spontaniteti (pashkakshmëria) e shfaqjes dhe zhdukjes së tyre.

6. Sezonale, më së shpeshti vjeshtë-pranverë. preferenca për shfaqjen e çrregullimeve somatike dhe mendore.

7. Mungesa e efektit nga terapia somatike dhe reagim pozitiv mbi ilaqet kundër depresionit.

Nëse gjeni modele të zakonshme në manifestimin e depresionit latent, përpiquni t'i tregoni mjekut tuaj për to, mos u turpëroni dhe mos u habitni nëse mjeku ju drejton te një psikoterapist, neuropsikiatër ose psikiatër për konsultim.

Doktor shkencat mjekësore V. Desyatnikov.

Në leksik njeriu modern Koncepti i "depresionit" është vendosur fort. Kjo fjalë përdoret për të përshkruar një humor të keq, humbje të forcës, hezitim për të punuar, jo gjithmonë duke e ditur se në të vërtetë po flasim për sëmundje serioze. Simptomat e depresionit, pak a shumë të rënda, tregojnë nevojën për kujdes mjekësor.

Shkaqet e depresionit

Depresioni që shfaqet "nga blu", pa ndonjë arsye të dukshme, është jashtëzakonisht i rrallë. Ritmi i çmendur i jetës, stresi i tepërt në punë, kërkimi i pasurisë materiale i bëjnë një person presion serioz, duke e bërë atë të ndihet si një humbës, një qytetar i dorës së dytë.

Gratë janë veçanërisht të ndjeshme ndaj çrregullimeve mendore, sepse ato reagojnë më emocionalisht ndaj asaj që po ndodh rreth tyre. Për ta, shkaqet e depresionit janë:

• Ndryshimi statusi martesor– ndarja nga një i dashur, divorci;
• Mospërputhja midis pritshmërive dhe realitetit pas lindjes;
• Fillimi i menopauzës, menopauza;
• Plakja, zbehja e bukurisë fizike

Shkaqet e zakonshme të depresionit për të dy gjinitë janë:

• Humbja e një njeriu të dashur
• Sëmundje e rëndë
• papunësia
• Mungesë parash

Shenjat e Depresionit

Manifestimet e jashtme depresioni mund të jetë mjaft i larmishëm, por mund të gjurmohet një prirje e përgjithshme. Diagnoza mund të bëhet në rastet kur simptomat nuk zhduken për dy ose më shumë javë.

Emocionet

Sjellja emocionale dhe ndjenja e një personi ndryshon:

1. Interesi për atë që po ndodh përreth, ngjarjet, njerëzit zvogëlohet ose zhduket fare;
2. Gjendja negative, depresioni, ndjenja e dëshpërimit, dëshpërimi;
3. nervozizëm pa shkak (të jashtëm);
4. Vetëvlerësim i ulët, pakënaqësi me veten dhe jetën;
5. Vetëflagjelim, vetëakuzë;
6. Mungesa e përvojave të thella emocionale, indiferenca ndaj gjërave dhe njerëzve të interesuar më parë;
7. Ngurrimi për t'u shfaqur në vende publike, frika prej tyre;
8. Ankthi për të dashurit

Fiziologji

Së bashku me ato emocionale, ka simptomat fizike:

1. Çrregullime të gjumit, si pagjumësi dhe, përkundrazi, përgjumje, dëshira për të mos u ngritur nga shtrati për ditë të tëra;
2. Patologjitë e oreksit: humbja ose grykësia e tepërt;
3. Atonia e zorrëve, e shoqëruar me kapsllëk;
4. Ulje e dëshirës seksuale, mungesë e dëshirave seksuale;
5. Fotofobia;
6. Ndjenje lodhje e vazhdueshme, pafuqi, rraskapitje fizike;
7. Dhimbje në zemër, organe të brendshme, muskuj, kyçe, dhimbje koke

Aktiviteti mendor

Proceset e të menduarit ngadalësohen, vlerat morale humbasin:

1. Është e vështirë për një person të përqendrohet në diçka specifike, ai është mendjelehtë;
2. Të menduarit është i vështirë, marrja e vendimeve shkakton pothuajse shqetësim fizik;
3. Mbizotërojnë mendimet negative, e ardhmja shihet me ngjyra të zeza;
4. Në raste të rënda shfaqen mendime për vetëvrasje, si p.sh e vetmja mënyrë zgjidhje problemi

Një person ndalon të kujdeset për veten, duket i çrregullt dhe fshihet nga të tjerët.

Për të diagnostikuar depresionin duhet të jenë të pranishme të paktën 5 nga shenjat e listuara, ndër të cilat duhet të ketë një humor depresiv dhe pakënaqësi me veten.

Simptomat e përmendura shoqërohen me agresivitet, zemërim ndaj gjithë botës, shpërthime zemërimi, zymtësi dhe varësi të tepruar nga mendimet e të tjerëve.

Është e rëndësishme që simptomat të mos shfaqen nën ndikim barna, droga, alkool.

Llojet e depresionit dhe simptomat e tyre

Sipas ashpërsisë

1. Depresioni i lehtë (karakterizohet nga prania e një ose më shumë episodeve depresive)

• Një episod i lehtë depresiv karakterizohet nga humor në depresion, ulje e interesit për jetën, lodhje e lartë, ulje e vëmendjes, shqetësime të gjumit, pakënaqësi me veten.

1. Depresioni i moderuar
2. Depresioni i rëndë(diagnostikuar kur një ose më shumë episode të mëdha depresive kanë ndodhur)

• Episodet e rënda depresive karakterizohen nga vetëflagjelimi dhe fajësimi i vetes për papërsosmëritë e botës, obsesionet dhe mendimet për vetëvrasje si një mënyrë shlyerjeje, mashtrime dëgjimore dhe nuhatëse. Pacientët përjetojnë deluzione, halucinacione dhe mpirje depresive. Obsesionet O sëmundje e pashërueshme dhe dëshira për të kryer vetëvrasje.

Sipas llojit të përkeqësimit

• Depresioni klasik - forma unipolare
• Psikoza maniako-depresive është një formë bipolare që kombinon episodet e alternuara depresive të shtypura dhe afektin e shtuar, gjendjet maniake. Ka forma të rënda dhe të lehta (ciklotimi).

Klasifikimi i përgjithshëm

• Sezonale– shfaqet çdo vit, në të njëjtën periudhë kohore, më shpesh në mot të ftohtë. Depresioni sezonal prek njerëzit e varur nga moti, trupat e të cilëve janë të prekur në mënyrë depresive nga mungesa e nxehtësisë dhe rrezet e diellit. Mjekët thonë se një verë anormalisht e ftohtë, me temperatura mesatare afër prillit apo tetorit, provokon depresionin tek banorët e qytetit: të mos kenë mundësi të shijojnë pushimet në fshat, peshkimin, piknikët në natyrë, banorët e megaqyteteve ndihen të dëshpëruar dhe të dëshpëruar;
• Prenatale – çrregullime hormonale, ndryshime në pamje, ndryshime në stilin e zakonshëm të jetesës ndryshe prekin femrat. Për disa, pesha e tepërt, strijat në stomak dhe gjoks, rrallimi i flokëve dhe prishja e dhëmbëve bëhen një fatkeqësi e vërtetë, duke çuar në zhvillimin e depresionit. Këtu mund të shtojmë pasigurinë për të ardhmen (nëse vajza nuk ka partner të përhershëm të jetës, fëmija i vdes babai), rastet kur fëmija diagnostikohet me ndonjë sëmundjet e lindura. Gruaja bëhet nervoz, tepër dyshuese dhe humbet aftësinë për të marrë vendime. Lodhje, apati, mendime të zymta, shqetësime të oreksit dhe gjumit, sjellje të papërshtatshme - të gjitha këto shenja tregojnë depresionin para lindjes.
• Pas lindjes– fillon pas lindjes së një fëmije, e karakterizuar nga mungesa e interesit për të porsalindurin, rritja e eksitueshmërisë emocionale, përlotja dhe nervozizmi. E qara e një fëmije, e tij, shkakton emocione negative pamjen, që është larg gjendjes para shtatzënisë, kujdesit të të afërmve, këshillave të të tjerëve. Nuk ka libido, mendimet për seksin dhe kontaktin fizik janë të neveritshme. Gruaja ndihet e braktisur, e vetmuar, e padëshiruar, instinktet e nënës dhe dashuria për fëmijën nuk shfaqen. Depresioni pas lindjes mund të fillojë edhe kur shtatzënia ishte e dëshiruar; ai bëhet rezultat i një mospërputhjeje midis pritshmërive dhe realitetit.
• Ndryshimet hormonale në trupin e femrës, që ndodh pas 40 vjetësh, mund të çojë në depresion gjatë menopauzës. Një grua është në depresion nga plakja e lëkurës, muskujt e dobët, rrudhat dhe flokët gri. Fundi i moshës së lindjes së fëmijëve perceptohet si një moment historik kritik përtej të cilit fillon pleqëria. Gruaja është e pakënaqur me veten, i mungon vetëbesimi, ulet vetëvlerësimi, shfaqet frika për të ardhmen (burri do ta gjejë veten një grua të re, paqëndrueshmëria financiare do të ndodhë me daljen në pension, etj.).
• Alkoolike– ndodh për shkak të konsumimit të tepruar të vazhdueshëm të pijeve alkoolike. Etanoli prish ushqimin e qelizave të trurit, vdekjen e tyre dhe si rrjedhojë problemet mendore (probleme memorie, letargji). Në të njëjtën kohë, sinteza dhe transportimi i serotoninës, hormoni i "lumturisë", zvogëlohet. intoksikimi kronikçon në depresion, zymtësi, nervozizëm, melankoli dhe hezitim për të jetuar.
• Senile- shumë e zakonshme tek të moshuarit çrregullim mendor. Shkaku është dobësia fizike dhe çrregullimet somatike. Shfaqet në ngurrim për të lëvizur, çrregullime të kujtesës dhe të të folurit dhe mund të shprehet si pseudo-demencë. E thellë depresioni i zgjatur në pleqëri mund të shkaktohet nga humbja e një të dashur (bashkëshorti, fëmija), sëmundje serioze.
• Reaktive– përgjigja e trupit ndaj një tronditjeje të thellë: krizë financiare, vdekja e një të dashur, humbja e një pune, fatkeqësi. Në psikologji dallohen depresioni afatshkurtër dhe i zgjatur. Depresioni reaktiv karakterizohet nga ankthi, ngurrimi për të folur, mungesa e iniciativës, letargjia dhe mendimet për vetëvrasje. Me kalimin e kohës, simptomat zhduken, por forma reaktive mund të bëhet endogjene.
• Alarmuese zhvillohet nën ndikimin e tensionit dhe stresit të vazhdueshëm. Simptoma kryesore është ankthi, morali (parashikimi i telasheve, pasiguria në veprime dhe vendime, parandjenja të këqija, ulje e vetëvlerësimit) dhe fizike (rritje e rrahjeve të zemrës, dridhje e brendshme, lot).
• I maskuar– një formë e fshehur në të cilën nuk ka shprehje të dukshme mendore dhe fizike. Pacienti mund të supozojë praninë e çrregullimeve somatike, megjithëse vërehen ndërprerje të ritmit biologjik, neurozë, ulje të dëshirës seksuale dhe zhvillim të varësive. Endokrine dhe çrregullime autonome.

Si të përcaktohet depresioni?

Për të vlerësuar gjendjen tuaj mendore, duhet të bëni një test të shkurtër duke iu përgjigjur me vërtetësi pyetjeve të thjeshta:

1. Sa shpesh keni makthe ose ëndrra shqetësuese?
2. Keni probleme me gjumin (pagjumësi, vështirësi për të fjetur, zgjim)?
3. A ka ndjenja të shpeshta të rraskapitjes morale dhe fizike, lodhjes "vdekjeprurëse", "djegjes"?
4. A bëni rregullisht jeta seksuale?
5. A ka ndryshuar pesha juaj në mënyrë dramatike gjatë gjashtë muajve të fundit (pa masa të synuara)?
6. A ka përjetuar ndonjë të afërm të ngushtë depresion?
7. A ka halucinacione?
8. Jeni vazhdimisht të stresuar?
9. A i fshehni përvojat dhe mendimet tuaja të errëta nga të tjerët?
10. Keni një ndjenjë se jeta nuk ka kuptim, apo mendime vetëvrasëse?

Nëse të paktën 5 nga 10 përgjigje janë pozitive, atëherë duhet të kërkoni ndihmën e mjekut.

Mënyrat për të parandaluar depresionin

Këshillat e ekspertëve se si të merreni me depresionin që afrohet dhe të parandaloni rikthimin zbret në normalizimin e rutinës tuaj të përditshme dhe uljen e niveleve të stresit:

• Gjumë i shëndetshëm të paktën 8 orë në ditë;
• Dietë të ekuilibruar. Për sistemi nervor Vitaminat B, mikroelementet, proteinat dhe karbohidratet janë të rëndësishme, të pastra ujë i pijshëm- të paktën 2 litra në ditë;
• Refuzimi zakone të këqija;
• Kaloni kohë me të dashurit;
• Aktiviteti fizik;
• Shmangia e stresit;
• "Koha për veten" - hobi, kujdes për veten, relaksim

Trajtimi kompetent do t'ju ndihmojë të kapërceni fillimin e depresionit. Nuk përdoren vetëm medikamente, por edhe puna me psikoterapist, metoda fizioterapeutike, mjetet juridike popullore.

Nëse dyshoni për veten ose një të dashur në depresion, nuk keni nevojë të kërkoni ilaçe bazuar në rishikimet në internet. Me një pyetje se si të dilni jashtë gjendje patologjike dhe të ktheheni në jetën normale, duhet të shkoni te një specialist.