Арахноид уйланхай нь шингэнээр дүүрсэн хөндий бөгөөд хана нь арахноид мембраны эсүүдээр бүрхэгдсэн байдаг. Ийм формаци нь тархины гадаргуу ба арахноид мембраны хооронд байрладаг.

Арахноид уйланхай нь төрөлхийн болон олдмол байж болно. Үүний үр дүнд сүүлийнх нь үүсдэг ноцтой өвчин, тархины мембраны үрэвсэл болон нуруу нугас, Марфаны өвчин, бие махбодын төрөлхийн бүрэн буюу хэсэгчлэн байхгүй, түүнчлэн мэс заслын үйл ажиллагааны дараа. Ийм цистийн хана нь арахноид сорвитой байдаг.

Статистикийн мэдээгээр ийм хавдар нь ихэвчлэн эрэгтэйчүүдэд үүсдэг. Тэдгээр нь ихэвчлэн олон тооны арахноид мембран агуулсан архины орон зайд байрладаг бөгөөд тэдгээрийн эзэлхүүнийг нэмэгдүүлдэг. Ихэнх тохиолдолд арахноид уйланхай нь гавлын ясны дотоод суурийн хэсэгт байрладаг. түр зуурын яс, түр зуурын дэлбэнгийн гадна талд.

Тархины арахноид уйланхай нь шингэнээр дүүрсэн хөндий, дугуй формац бөгөөд хана нь арахноид эсүүдээс тогтдог. Ийм формац нь хооронд үүсдэг тархины хальсхавдрын дотор агуулагдах тархи нугасны шингэний тархины аль нэг хэсэгт даралт нь толгой эргэх зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл, толгой өвдөх, чих шуугих гэх мэт илүү том хэмжээтэйуйланхай, өвчний шинж тэмдэг илт тодрох тусам сонсгол, хараа муудах, хэл яриа, санах ойн үйл ажиллагаа, таталт гэх мэт ноцтой эмгэгүүд үүсдэг.

Үрэвсэлт үйл явц нь хавдрын өсөлтийг өдөөдөг. тархины гэмтэл, түүнчлэн цист дэх шингэний хэмжээ ихсэх. Соронзон резонансын дүрслэлийн арга нь өвчнийг оношлох, хавдрын хэмжээ, байршлыг тодорхойлох, түүнчлэн компьютерийн томографи.

Шалтгаанууд

Арахноид уйланхай нь төрөлхийн эмгэг эсвэл гэмтэл, ноцтой өвчний үр дүнд үүсдэг. Хоёрдогч гаралтай арахноид уйланхай үүсэх шалтгаан нь нугасны болон тархины мембраны үрэвсэл, plexus-ийн агенезитай холбоотой байж болно. мэдрэлийн утастархи, баруун болон нэгтгэх зүүн тархи(корпус каллосум), удамшлын аутосомын давамгайлсан эмгэг холбогч эд(Марфаны өвчин), мэс заслын арга хэмжээ.

Ийм формацийн өсөлтийн гол шалтгаан нь хөндийн шингэний даралт ихсэх, тархины мембраны үрэвсэл үүсэх, түүнчлэн гэмтэл, жишээлбэл, тархи доргилттой холбоотой байж болно.

Шинж тэмдэг

Арахноид цистийн шинж тэмдэг, түүнчлэн тэдгээрийн хүндийн зэрэг нь хавдрын байршил, хэмжээнээс хамаарна. Дүрмээр бол өвчний шинж тэмдэг хорин наснаас өмнө гарч ирдэг бөгөөд энэ төрлийн хавдар нь ямар ч шинж тэмдэггүй байж болно.

Арахноид уйланхай үүсэх гол шинж тэмдгүүд нь толгой өвдөх, дотор муухайрах, бөөлжих, хөдөлгөөний зохицуулалт муудах, биеийн хагасын саажилт, хий үзэгдэл, таталт, сэтгэцийн эмгэг зэрэг орно.

Retrocerebellar цист

Тархинд хэд хэдэн төрлийн уйланхай үүсч болно. Гол нь ретроцеребеллар ба арахноид уйланхай юм. Энэ төрлийн хавдар үүсэх үед тархины мембраны давхаргын хооронд шингэн хуримтлагддаг бол ретроцеребелляр уйланхай үүсэх үед тархины дотор үүсдэг.

Тархины гадаргуу дээр арахноид уйланхай, түүний орон зайд ретроцеребелляр цист байрладаг. Дүрмээр бол арахноид уйланхай нь тархины мембран, цус алдалт, тархины гэмтлийн үрэвсэлт үйл явцын үр дүнд үүсдэг.

Тархины аль хэдийн нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт ретроцеребелляр цист байрладаг. Тархи бүхэлдээ гэмтэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд түүний хэсгийг үхэлд хүргэсэн шалтгааныг цаг тухайд нь тодорхойлох нь маш чухал юм. Эдгээр нь голчлон тархины цусан хангамжийн дутагдал, тархины үрэвсэлт үйл явц, түүнчлэн гавлын дотоод мэс заслын үйл ажиллагаа юм.

Түр зуурын дэлбэнгийн арахноид уйланхай

Зүүн талын түр зуурын дэлбэнгийн арахноид уйланхай нь шинж тэмдэггүй эсвэл дараах шинж тэмдгүүдээр илэрдэг.

• толгой өвдөх
• толгойг нь цохих, шахах мэдрэмж
• зүүн чихэнд дуу чимээ гарах, сонсголын бэрхшээлтэй дагалддаггүй
• сонсголын бэрхшээлтэй
• дотор муухайрах
• хоолой боох урвал
• таталт үүсэх
• хөдөлгөөний зохицуулалттай холбоотой асуудлууд
• хэсэгчилсэн саажилт
• биеийн янз бүрийн хэсэгт мэдээ алдалт
• хий үзэгдэл
• сэтгэцийн эмгэг
• ухаан алдах

Нурууны арахноид уйланхай

Нурууны арахноид уйланхай нь шингэн агууламжтай бөмбөрцөг хэлбэртэй хөндий бөгөөд хана нь арахноид эсүүдээр бүрхэгдсэн байдаг. Нурууны арахноид уйланхай нь нурууны доод хэсэгт өвдөлт үүсгэдэг хоргүй формац юм.

Үүсэх үе шатанд өвчин нь шинж тэмдэггүй байдаг. Эхний шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн хорин наснаас өмнө илэрдэг. Нурууны арахноид уйланхай нь хэмжээ, байршлаараа ялгаатай байдаг тул ихэвчлэн шаардлагатай байдаг ялгах оношлогооцист байгаа эсэхийг бүрэн шалгах. Зарим тохиолдолд хавдар нь дискний ивэрхийн шинж тэмдэгтэй төстэй байдаг.

Арын хөндийн арахноид уйланхай

Экоографийн үр дүнгээс үзэхэд гавлын ясны арын хөндийн арахноид уйланхай нь тархи, түүний эргэн тойронд байрлах тархи нугасны шингэний хөндийн хөгжилд гажиг үүссэний улмаас үүссэн цисттэй төстэй юм. Тархи нь бараг бүхэлдээ арын гавлын хөндийг эзэлдэг. Дифференциал оношилгоо хийхдээ тархины булчирхайн бүтцэд дүн шинжилгээ хийх бөгөөд хэрэв түүний вермис гэмтэлтэй бол гавлын ясны арын хөндийн арахноид цистийг оруулаагүй болно.

Арахноид уйланхай ба тархины цист

Арахноид уйланхай ба тархины цист нь бүтэц, байршлаараа ялгаатай байдаг.

Тархины уйланхай нь тархины дотор үүсдэг хавдар бөгөөд тархины нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт шингэн хуримтлагдах явдал юм. Тархины цаашдын гэмтэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд энэ эмгэгийн шалтгааныг тогтоох шаардлагатай. Ихэнх тохиолдолд тархины доторх уйланхай нь тархины цусны эргэлтийн эмгэг, цус харвалт, гэмтэл, үрэвсэлт үйл явц, түүнчлэн гавлын ясны доторх мэс заслын үйл ажиллагааны үр дүнд үүсдэг.

Тархины доторхоос ялгаатай цистик хавдар, арахноид уйланхай нь тархины гадаргуу, түүний мембраны хэсэгт үргэлж байршдаг.

Perineural arachnoid уйланхай

Периневрал арахноид уйланхай нь нугасны сувагт байрладаг бөгөөд нугасны үндэс хэсэгт шингэн хуримтлагдах замаар тодорхойлогддог.

Ихэнх тохиолдолд периний уйланхай нь харцаганы болон sacral хэсэгт байрладаг. Ийм формац үүсэх гол шалтгаан нь үрэвсэлт үйл явц, түүнчлэн гэмтэл юм. Мөн периневралын уйланхай аяндаа үүсэх тохиолдол байдаг.

Нэг ба хагас см хүртэл хэмжээтэй цистик формаци нь ямар ч шинж тэмдэг дагалддаггүй бөгөөд зөвхөн ийм тохиолдолд л илрүүлэх боломжтой. урьдчилан сэргийлэх үзлэг. Хавдрын хэмжээ ихсэх тусам түүний нутагшсан хэсэгт нугасны үндэс дээр дарамт учруулдаг. зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг өвдөлт мэдрэмжхарцаганы болон sacrum хэсэгт; доод мөчрүүд, мөлхөж буй мэдрэмж, түүнчлэн аарцагны эрхтнүүд, шээсний системийн үйл ажиллагааг зөрчих.

Периневралын уйланхай үүсэх сэжигтэй ялгавартай оношийг өвчний үед хийж болно гэдэсний колик, мухар олгойн үрэвсэл, умайн хавсралтын үрэвсэл, osteochondrosis.

Периневралын уйланхайг хамгийн зөв оношлох нь тооцоолсон томограф, соронзон резонансын дүрслэл гэх мэт судалгааны аргуудаар боломжтой байдаг. Рентген шинжилгээ хийх үед ийм хавдар илрээгүй.

Жижиг периний уйланхайг эмчлэх нь консерватив байж болно (мэс засал хийх шаардлагагүй). Мэс засал нь хүнд хэлбэрийн өвчинд зориулагдсан байдаг Сөрөг нөлөөаливаа эрхтнүүдийн үйл ажиллагааны талаар. Гэсэн хэдий ч явуулахдаа үүнийг анхаарах хэрэгтэй мэс заслын оролцооНуруу нугасны гэмтэл, наалдац үүсэх, хагалгааны дараах менингит үүсэх, хавдар дахин үүсэх зэрэг эрсдэлүүд байдаг. Үйл ажиллагааны зохистой байдлыг ерөнхий үзлэг, дагалдах шинж тэмдгүүдийн үндсэн дээр эмчлэгч эмч тодорхойлно.

Сильвийн ан цавын арахноид уйланхай

Сильвийн ан цавын арахноид уйланхайг хэд хэдэн шинж чанарын дагуу ангилдаг бөгөөд хэд хэдэн төрөлтэй байж болно.

• жижиг хэмжээтэй, ихэвчлэн хоёр талт, субарахноидын орон зайтай харьцдаг
• тэгш өнцөгт хэлбэртэй, хэсэгчлэн субарахноид орон зайтай холбогддог
• Сильвийн ан цавыг бүхэлд нь нөлөөлж, субарахноид орон зайтай холбоогүй

Сильвийн ан цавын уйланхайн шинж тэмдгүүд нь нэмэгддэг гавлын дотоод даралт, гавлын яс цухуйсан, эпилепси таталт, тархины ховдолын шахалтын улмаас гидросефалус, харааны эмгэг.

Тархи нугасны шингэний арахноид уйланхай

Тархи нугасны шингэний цист нь тархины салст бүрхэвчинд үүсдэг бөгөөд шингэн агууламжаар дүүрсэн дугуй хөндий юм (тархи нугасны шингэн). Статистикийн мэдээгээр ийм неоплазм нь эрэгтэйчүүдэд илүү их тохиолддог. Өвчин нь ихэвчлэн насанд хүрсэн үед оношлогддог, учир нь илүү олон байдаг эрт үешинж тэмдгүүд нь хангалттай тод илэрдэггүй.

Арахноид тархи нугасны шингэний уйланхай нь төрөлхийн болон олдмол байж болно. Төрөлхийн хэлбэрЭнэ нозологи нь үр хөврөлийн (үр хөврөлийн хөгжил) үеийн эмгэгийн үр дүнд үүсдэг. Энэ формацийн таамаглал нь тархины мембраныг хөгжүүлэх явцад ургийн гэмтэл юм. Ийм формацийг гүйцэтгэх үед илрүүлж болно хэт авиан шинжилгээ.

Тархи нугасны шингэний олдмол уйланхай нь тархины мембран дахь үрэвсэлт үйл явц, тархины гэмтэл, цус алдалтын үр дүн юм.

Париетал бүсийн арахноид уйланхай

Париетал бүсийн арахноид уйланхай нь тархи нугасны хөндийтэй төстэй шингэнээр дүүрсэн хөндийтэй, эзэлхүүний хоргүй хавдар юм. Энэ төрлийн хавдар нь тархины үрэвсэлт үйл явц, түүнчлэн гэмтлийн үр дагавар байж болно. Ийм неоплазмын үр дагавар нь цаг тухайд нь эмчлэхгүй бол сэтгэцийн үйл ажиллагаа, санах ой, хэл яриа, сонсгол, харааны эрхтнүүдэд ноцтой хохирол учруулж болзошгүй юм.

Үзүүлэлтээс хамааран париетал бүсэд арахноид уйланхайг дурангийн болон мэс заслын аргаар арилгаж болно. Дүрмээр бол ийм формацийг арилгах шинж тэмдэг нь хавдрын хурдацтай өсөлт, хэмжээ ихсэх, хүнд хэлбэрийн шинж тэмдгүүд үүсэх, тархины хэсгүүдэд хавдар үүсэх зэрэг юм.

Париетал бүсэд арахноид уйланхайг оношлох нь компьютерийн томограф эсвэл MRI ашиглан хийгддэг.

Гүдгэр арахноид уйланхай

Гүдгэр арахноид цист нь гадаргуу дээр үүсдэг тархины тархитархи бөгөөд хана нь арахноид мембраны эсүүдээс тогтдог шингэн агууламжтай хөндий дугуй хэлбэртэй формаци юм.

Ихэнх тохиолдолд уйланхай нь жижиг хэмжээтэй, ноцтой шинж тэмдэг илрээгүй тохиолдолд эмчилгээг хийдэггүй. Гэсэн хэдий ч хөндийн доторх шингэний хэмжээ ихсэх тусам хавдар нь тархины хэсгүүдэд дарамт учруулж, улмаар хэд хэдэн өвчин үүсгэдэг. онцлог шинж тэмдэгтухайлбал: толгой өвдөх, толгой эргэх, бөөлжих, дотор муухайрах, хий үзэгдэл, чихний чимээ шуугиан, чимээ шуугиан, эмгэг янз бүрийн функцуудбие гэх мэт.

Ийм тохиолдолд хавдрыг мэс заслын болон дурангийн аргаар арилгах, түүнчлэн тойрон гарах мэс засал хийх боломжтой.

Sella turcica-ийн арахноид уйланхай

Сфеноид гавлын ясны проекц дээр байрлах селла туркика нь эмээл шиг харагдах жижиг хотгор юм.

Sella turcica-ийн арахноид уйланхай нь арахноид мембраны эсүүд болон шингэний агууламжаас бүрдсэн хөндийтэй хавдар хэлбэртэй формац юм. Энэ эмгэгийг компьютерийн томограф эсвэл MRI аргыг ашиглан оношлох боломжтой. Эмчилгээг хавдрын хэмжээ, явцаас хамааран тогтоодог бөгөөд дурангийн эсвэл дурангийн тусламжтайгаар хийж болно. мэс заслын аргууд, түүнчлэн маневр хийх аргаар.

Бүсэлхий нурууны арахноид уйланхай

Бүсэлхий нурууны хөндийн арахноид уйланхай нь нугасны сувгийн хөндийгөөр үүсч, нугасны мэдрэлийн төгсгөлд дарамт учруулж, улмаар хөгжлийг өдөөдөг. өвдөлтийн хам шинж. Ихэнх тохиолдолд ийм формац нь харцаганы үзлэгийн үеэр санамсаргүй байдлаар илэрдэг.

Остеохондроз, бүсэлхийн нурууны үрэвсэлт үйл явц, үүний үр дүнд нугасны мэдрэлийн төгсгөлийн үндэс өргөжиж, түүнийг шингэнээр дүүргэх нь бүсэлхийн нурууны арахноид уйланхай үүсэхэд хүргэдэг.

Энэ хэсгийн гэмтэл нь энэ төрлийн хавдрыг өдөөж болно. Зарим тохиолдолд ийм формаци үүсэх нь тодорхой шалтгаантай байдаггүй.

Sacrum-ийн арахноид уйланхай

Sacrum-ийн арахноид уйланхай нь тархи нугасны шингэнээр дүүрсэн, хана нь арахноид эсүүдээр бүрхэгдсэн байдаг.

Энэ төрлийн хавдар нь төрөлхийн формаци байж болно. Жижиг хэмжээтэй хавдартай бол шинж тэмдэг нь ихэвчлэн тод илэрдэггүй. Хавдрын хэмжээ ихсэх тусам нугасыг орхиж буй мэдрэлийн төгсгөлд дарамт учруулж, дунд болон хүчтэй өвдөлт үүсгэдэг.

Энэ тохиолдолд өвдөлт нь үйл явцын адил мэдрэгдэж болно моторын үйл ажиллагаа, мөн амрах үед, жишээлбэл, сууж байхдаа. Өвдөлт нь өгзөг рүү шилжиж болно. бүсэлхийн бүс, гэдсэнд мэдрэгдэж, өтгөний болон шээх эмгэг дагалддаг. Доод мөчний үед мөлхөж буй мэдрэмж, булчин суларч болно.

Төрөлхийн арахноид уйланхай

Төрөлхийн арахноид уйланхай (үнэн эсвэл анхдагч) нь үр хөврөлийн хөгжлийн явцад үүсдэг бөгөөд гэмтэл эсвэл хөгжлийн аливаа гажигийн улмаас үүсдэг. Анхдагч арахноид уйланхай үүсэх нь үр хөврөлийн үед арахноид мембран эсвэл субарахноид орон зай үүсэх тасалдалтай холбоотой байж магадгүй юм. Төрөлхийн арахноид уйланхай үүсэх яг тодорхой шалтгааныг бүрэн судлаагүй байна. Төрөлхийн арахноид уйланхай нь төв мэдрэлийн тогтолцооны илүү хүнд эмгэгтэй хавсарч болно. Ийм уйланхай нь шинж тэмдэггүй байж болох тул бусад өвчнийг оношлоход үүнийг илрүүлэх нь санамсаргүй байж болно. Гэсэн хэдий ч хавдар ахих тусам шинж тэмдгүүд нь нэлээд тодрох, толгой өвдөх, чихний чимээ шуугиан, таталт өгөх, сонсгол, хараа муудах, түүнчлэн яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай бусад ноцтой шинж тэмдгүүд илэрч болно.

Хүүхдэд арахноид уйланхай

Хүүхдэд арахноид уйланхай нь төрөхийн өмнөх үеийн үрэвсэлт үйл явцын үр дүнд үүсч болно. Түүнчлэн, ийм неоплазм үүсэх шалтгаан нь хүүхэд төрөх үеийн гэмтэл, үр хөврөл үүсэх явцад ургийн хөгжилд саад учруулах, менингит байж болно.

Хавдар нь эмчийн байнгын хяналт шаарддаг. Өвчин хурдацтай хөгжиж, хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг илэрвэл хавдрыг арилгах шийдвэр гаргаж болно. Хэт авианы арга нь арахноид цистийг оношлох боломжийг олгодог.

Шинээр төрсөн хүүхдийн арахноид уйланхай

Нярайн арахноид уйланхай нь менингит эсвэл бусад үрэвсэлт үйл явц, түүнчлэн тархины гэмтлийн үр дагавар байж болно. Үүссэн шалтгаан нь төрөлхийн эмгэгтэй холбоотой байж болно.

Шинээр төрсөн нярайд арахноид уйланхайг оношлохын тулд хэт авиан шинжилгээний аргыг хэрэглэдэг. Энэ төрлийн хавдар нь өөрөө арилдаггүй тул эмчийн байнгын хяналт шаардлагатай байдаг. Мэс засал хийлгэх эсэхээ шийдэх нь хавдрын явц, өвчний шинж тэмдгийн хүнд байдал зэрэг хүчин зүйлээс хамаарна.

Арахноид уйланхай яагаад аюултай вэ?

Арахноид уйланхай үүсэх үед өвчтөн эмчийн хяналтан дор байж, өвчний явцыг хянах хэрэгтэй. Ийм оноштой өвчтөнүүдэд "Яагаад арахноид уйланхай аюултай вэ?" Гэсэн асуулт гарч ирдэг.

Юуны өмнө, цаг тухайд нь эмчилгээ хийлгээгүй, хавдар хурдацтай хөгжиж байгаа тохиолдолд шингэн нь хавдрын дотор хуримтлагдсаар, тархины хэсгүүдэд дарамт учруулж болзошгүйг анхаарах хэрэгтэй. Үүний үр дүнд өвчний шинж тэмдэг эрчимжиж, хөгжиж байна янз бүрийн эмгэгүүдхарааны, сонсголын эрхтнүүд, түүнчлэн санах ой, ярианы үйл ажиллагаа.

Арахноид уйланхай хагарах, түүнчлэн өвчний хүнд хэлбэрийн үед үр дагавар нь зохих эмчилгээ хийлгүйгээр өвчтөний үхэлд хүргэдэг.

Үр дагавар

Хэрэв өвчнийг цаг тухайд нь эмчлэхгүй бол арахноид цистийн үр дагавар нь хавдрын дотор шингэн хуримтлагдах, тархины хэсгүүдэд даралт ихсэхэд хүргэдэг. Үүний үр дүнд өвчний шинж тэмдэг эрчимжиж, харааны, сонсголын болон харааны янз бүрийн ноцтой гажиг үүсч болно. ярианы функцууд, санах ой. Хэрэв арахноид уйланхай хагарвал, түүнчлэн өвчний дэвшилтэт үе шатанд үр дагавар нь эргэлт буцалтгүй, түүний дотор үхэлд хүргэдэг.

Оношлогоо

Арахноид цистийн оношлогоо нь соронзон резонансын эсвэл компьютерийн томографийн аргыг ашиглан хийгддэг. IN ховор тохиолдолд, гавлын ясны арын хонхорхойг гэмтээх, эсвэл дунд хэсгийн супрасляр уйланхай үүсэх үед хийж болно. Рентген шинжилгээтодосгогч бодисыг тархины субарахноид цистерн эсвэл ховдол руу оруулсны дараа.

Эмчилгээ

Өвчний шинж тэмдэг илрээгүй, явцгүй бол арахноид уйланхайг эмчлэх нь дүрмээр бол хийгддэггүй. Өвчний таагүй явцыг цаг тухайд нь тодорхойлохын тулд өвчтөн эмчийн хяналтан дор байх ёстой.

Хэрэв хавдрын хэмжээ хурдан нэмэгдэж, өвчний хүнд шинж тэмдэг илэрвэл мэс заслын эмчилгээг зааж өгч болно.

Хавдрыг арилгахад ашигладаг аргууд нь радикал мэс засал бөгөөд краниотоми болон хавдрыг дараа нь арилгах явдал юм. Хэрэглэхдээ үүнийг анхаарах хэрэгтэй энэ аргаарахноид уйланхайг эмчлэх нь гэмтэх эрсдэлтэй байдаг.

Хавдрыг зайлуулах ажлыг маневр хийх замаар хийж болно, үүнд агуулгыг нь гадагшлуулахын тулд ус зайлуулах хоолойг ашигладаг. Энэ аргыг хэрэглэх үед халдвар авах эрсдэлтэй.

Дурангийн аргаар зайлуулах нь хавдрыг цоолж, хөндийн доторх шингэнийг шахах замаар хийгддэг. Энэ аргыг хэрэглэх үед гэмтэл нь хамгийн бага боловч зарим төрлийн формацийн хувьд үүнийг ашигладаггүй.

Арахноид уйланхайг арилгах

Арахноид уйланхайг арилгах ажлыг дараахь аргуудыг ашиглан хийж болно.

• Шунтинг нь түүний агуулгыг тархины дура ба арахноид мембраны хоорондох ангархай орон зайд гадагшлуулах явдал юм.
• Хавдрыг краниотомиоор тайрч авах фенестрацийн арга.
• Агуулгыг зүүгээр шахах замаар ус зайлуулах.

Тархины уйланхай гэдэг хоргүй неоплазм, бөмбөрцөг хөндий нь өөр өөр хэмжээтэй бөгөөд эрхтний үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг. Ихэнхдээ энэ нь тархи нугасны шингэнээр дүүрч, өөр өөр газар нутагшдаг. Энэ эмгэг формаци нь зөвхөн насанд хүрэгчдэд тохиолддоггүй. Энэ нь ихэвчлэн хүүхэд, ялангуяа шинэ төрсөн хүүхдэд оношлогддог. Зүүн түр зуурын дэлбэнгийн арахноид уйланхай нь ноцтой аюул учруулахгүй формац бөгөөд арахноид мембранд үүсдэг.

Арахноид мембран нь бусад хоёр тархины мембраны (дура ба зөөлөн) дунд байрладаг. Цистийн хана нь арахноид орон зайн эсүүдээс үүсдэг. Сорвины коллаген нь тархинд уйланхай үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг.

Эмгэг судлалын ангиллын хувьд өвчний хоёр үндсэн төрлийг ялгаж салгаж болно.

• Үндсэн. Энэ нь төрөлхийн гэж тооцогддог. Үүний шалтгаан нь ихэвчлэн нялх хүүхдийн умайн доторх эмгэгийн хөгжил юм. Асуудал нь химийн болон физик хүчин зүйлээс үүдэлтэй байж болно (жирэмсэн эмэгтэйн цацраг туяа, хэрэглээ химийн бодисуудхүүхэд тээж байхдаа, аюултай үйлдвэрт ажиллах). Хэрэв цистийн өсөлт урагшилж, ноцтой шинж тэмдэг илэрвэл хүүхдийн бараг ямар ч насны үед үүнийг арилгах боломжтой.
• Хоёрдогч. Энэ цистийг аль хэдийн олж авсан бөгөөд хүндрэлийн хэлбэрээр үүсдэг янз бүрийн эмгэгүүд: тархины үрэвсэл (), гэмтэл, мэс засал.

Ростов мужийн мэдрэлийн мэс заслын хэлтсийн дарга өвчний шалтгаан, шинж тэмдгүүдийн талаар танд хэлэх болно. клиник эмнэлэгКарен Айрапетов:

Та мөн байршлаас хамааран хэд хэдэн төрлийн арахноид уйланхайг авч үзэх хэрэгтэй.

1. Формаци нь зүүн эсвэл баруун талд (ямар дэлбээ гэмтсэн, гэмтсэнээс хамаарна).
2. Тархины цист.
3. Тархины урд эсвэл париетал хэсгийг гэмтээх.

1. Нурууны арахноид уйланхай (нугасны суваг, харцаганы бүс).
2. PCF үүсэх (гавлын арын фосса).

Тархины менингууд

Sylvian ан цав, фронтопариеталийг тусгаарлах ховил ба түр зуурын дэлбэнтархи. Ангилал нь танилцуулсан неоплазмуудыг дараахь төрлүүдэд хуваахыг заасан болно.

• Тархины ретроцеребеллар арахноид уйланхай. Энэ нь саарал материалын эсийг их хэмжээгээр устгасан эрхтэний хэсгүүдэд үүсдэг. Формацийн дотор зөвхөн тархи нугасны шингэн төдийгүй үхсэн эсүүд байдаг. Тархины ретроцеребеллар арахноид уйланхай үүсэх аюул нь ноцтой хүндрэлийг өдөөж болно: хэт хөдөлгөөнт синдром, хүүхдийн өсөлтийн саатал, гадаад төрх байдал. хорт хавдар. Боловсрол нь тархины тодорхой хэсэгт ихээхэн дарамт учруулдаг.

• Тархины CSF цист. Ийм бөмбөлөг нь эрхтний бүтцийн хоорондын хөндийд үүсдэг. Үүний шалтгаан нь мэс засал эсвэл гавлын ясны гэмтэл юм. Энэ тохиолдолд эмчилгээ нь шинж тэмдгийн шинж чанартай байдаг. Заримдаа насанд хүрэгчдэд энэ нь ямар ч шинж тэмдэг илэрдэггүй. Шинээр төрсөн хүүхэд мөн гавлын ясны хэмжээ ихсэхээс болж зовж шаналж байна.

Ихэнх тохиолдолд эмгэг нь дагалддаггүй тодорхой шинж тэмдэгхэрэв энэ нь жижиг хэмжээтэй бол. Гэхдээ хүчтэй шинж тэмдэгтэй өвчтөнүүдийн тодорхой хувь нь (ойролцоогоор 20%) байдаг.

Өвчин үүсгэх шалтгаанууд

Арахноид уйланхай (ретроцеребеллар эсвэл тархи нугасны шингэний төрөл) эмчилгээг эхлэхээс өмнө өвчин юу үүсгэж болохыг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Боловсрол гарч ирэх дараах шалтгаанууд байдаг.

1. Удамшлын эмгэг, жишээлбэл: Марфаны хам шинж. Энэ өвчинтэй хамт байдаг эмгэг өөрчлөлтүүдхолбогч эд.
2. Зарим дотоод болон гадны хүчин зүйлсийн нөлөөгөөр хүүхдийн доторх формацийг тасалдуулах.
3. Тархины халдварт эсвэл үрэвсэлт эмгэг.

1. улмаас тархины цусны эргэлтийн цочмог эмгэг , , .
2. Тархинд цус алдалт дагалдсан мэс засал.

1. Толгойн гэмтэл.
2. Дистрофик эсвэл дегенератив өөрчлөлтүүдтархинд.
3. тархины эд.

Энэ формаци нь амьдралынхаа туршид нэг удаа ч гарч ирдэггүй ч түүний өсөлтөд нөлөөлдөг хүчин зүйлүүд байдаг: бие махбод дахь аутоиммун үйл явц, зүрхний архаг өвчин, мэдрэлийн халдвар.

Эмгэг судлалын шинж тэмдэг

Гавлын арын хөндийн арахноид уйланхай эсвэл эрхтэний бусад хэсэгт байрлах формаци нь дараахь шинж тэмдгээр тодорхойлогддог.

Насанд хүрэгчдэд

Хүүхэд бий

· Орон зайд чиг баримжаа муу, хөдөлгөөний зохицуулалт, доголон. · Тогтмол хүчтэй толгой өвдөх (мигрень). · Нойрсох, унтахад хүндрэлтэй байдаг. · Булчингийн тонус муудсан. · Дотор муухайрах, шалтгаангүй бөөлжих. · Өөрийн эрхгүй гар, гар хөл чичрэх. · Толгой эргэх. · Толгойд дүүрэх мэдрэмж. · Сонсголын бэрхшээл, түүнчлэн чих шуугих. · Алсын хараатай холбоотой асуудлууд. · Сэтгэцийн эмгэг, хий үзэгдэл харагдах. · Хэсэгчилсэн саажилт. · Нүдний алим чичрэх. · Эпилепсийн таталт. · Ухаан алдах. · Гар чичиргээ. · Хүний сэтгэл хөдлөл, оюун санааны өөрчлөлт (түүний сэтгэн бодох чадвар, анхаарал төвлөрөл муудаж, байнга ядардаг).

· Унтраах, мөчний ерөнхий сулрал. · Фонтанеллийн судасны цохилт, хаван. · Үндэслэлгүй уйлах, хүүхэд тайван бус болох, нойргүйдэх. · Харааны чиглэл алдагдах. · Гавлын ясны хэмжээ ихсэх. · Хооллосны дараа хүчтэй урсах регургитаци. · Гар, гар хөл мэдээ алдах, таталт өгөх. · Хөдөлгөөний үйл ажиллагаа буурч, хөдөлгөөний зохицуулалт алдагддаг.

Хэрэв цистийн эмчилгээг цаг тухайд нь зааж өгөөгүй бол өвчтөн хоёрдогч гидроцефалустай холбоотой ноцтой хүндрэлүүд үүсч болно. Хүүхдэд гавлын ясны оёдлын зөрүү, бие махбодийн болон сэтгэцийн хөгжил. Үүнээс гадна хоёрдогч арахноид тархи нугасны шингэний уйланхай (эсвэл ретроцеребеллар) нь үндсэн өвчний шинж тэмдгээр нэмэгддэг.

Арахноид уйланхайг хэрхэн илрүүлэх вэ?

Хэрэв тархинд архины шингэн хуримтлагддаг хөндий үүссэн бол гол дүрэм амжилттай эмчилгээ- өчүүхэн шинж тэмдгийг цаг тухайд нь анхаарч үзэх. Нарийвчилсан оношлогдсоны дараа эмчилгээг эмчийн зааж өгөх ёстой. Үнэн хэрэгтээ өвчтөнд зөвхөн хэрэгтэй байж магадгүй юм эмийн эмчилгээ, Гэхдээ бас мэс заслын оролцоо(онцгой тохиолдолд, формацийн хэмжээ хэт том байх үед). Цогцолбор руу оношлогооны техникҮүнд:

1. . Хэрэв уйланхай нь жижиг хэмжээтэй бол ургах хандлага байхгүй, өвчтөний эрүүл мэнд хэвийн хэвээр байвал юу ч хийх шаардлагагүй, зөвхөн үе үе ажиглаж байх хэрэгтэй. Үзүүлсэн судалгаа нь формацийн байршлыг тодорхойлоход тусална.
2. Цусан дахь холестерины түвшинг тодорхойлох лабораторийн цусны шинжилгээ, халдвар байгаа эсэх.
3. Тархины судасны доплерографи.

Тархины соронзон резонансын дүрслэл

1. . Энэхүү судалгаа нь хорт хавдар үүсэх боломжийг бүрэн үгүйсгэх боломжийг олгодог. Тодосгогч нь arachnoid cyst-ийн биед хуримтлагддаггүй.
2. Зүрхний үйл ажиллагааны оношлогоо. Энэ эрхтний үйл ажиллагаа муудах нь тархины цусан хангамж мууддаг.
3. Хяналт цусны даралт.

Зөвхөн оношийг тогтоосны дараа л эмчилгээний төрлийг сонгох асуудлыг шийддэг.

Цистийн эмчилгээний болон мэс заслын эмчилгээ

Дунд зэргийн хэмжээтэй цистийг ашиглан арилгаж болно эм. Эмчилгээний курс бүрийг дангаар нь сонгоно. Эмчилгээг мэргэжилтний хяналтан дор хийдэг. Өвчтөнд ихэвчлэн дараахь эмүүдийг зааж өгдөг.

• Наалдацыг нөхөн сэргээхэд: "Карипатин".
• Эд эс дэх бодисын солилцооны үйл явцыг сайжруулахад тусалдаг: Актовегин.
• Дархлаа сэргээх: "Виферон".
• Вирусын эсрэг: "Амиксин".
• Үрэвслийн эсрэг (стероид ба стероид бус).

Амиксин нь антибиотиктой нийцдэг эм уламжлалт эмчилгээвируст ба бактерийн өвчин. 60 мг-ийн 10 шахмал дундаж үнэ 550 рубль байна

• Бактерийн эсрэг үйлчилгээтэй.
• Antiplatelet бодисууд (цусны бүлэгнэлтийг бууруулах, түүнчлэн илүүдэл холестеролыг арилгах): Аспирин, Пентоксифиллин.

• Цусны даралтыг хэвийн болгохын тулд: Эналаприл.
• Антиоксидантууд.

Хэрэв тархины ретроцеребелляр уйланхай урагшилж, томорч, эмийн эмчилгээ нь эерэг нөлөө үзүүлэхгүй бол өвчтөнд мэс заслын эмчилгээ хийдэг. Түүний төрөл нь формацийн байршил, өвчний хөгжлийн бие даасан шинж чанараас хамаарна. Энэ нь хүчтэй илэрсэн шинж тэмдэг, таталт, таталт илрэх үед тогтоогддог. сэтгэцийн эмгэг, гавлын дотоод даралтын өөрчлөлт. Ийм төрлийн үйл ажиллагаа байдаг:

1. Эндоскопи. Энэхүү хөндлөнгийн оролцоо нь хамгийн бага гэмтэлтэй байдаг. Арахноид цистийг (түүний агуулгыг) арилгахын тулд гавлын ясанд жижиг нүх гаргахад хангалттай.
2. Маневр хийх. Энэ ажиллагаа нь тусгай ус зайлуулах хоолойг суурилуулахтай холбоотой байдаг илүүдэл шингэнбиеийн бусад хөндийд ялгардаг. Гэхдээ энэ арга нь халдвар тараах өндөр эрсдэлтэй байдаг.

Видео нь трепанацийг ашиглан тархины арахноид цистийг арилгах мэс заслыг харуулж байна.

1. Лазер ашиглан цистийг тайрах.
2. Цооролт. Энэ нь капсулыг маш их хэмжээгээр арилгах боломжийг олгодог нимгэн хэрэгсэл. Мэдрэлийн эмгэг үүсэх эрсдэлтэй.
3. Trepanation. Энэ ажиллагаа нь цистийг бүрэн арилгах боломжийг олгодог тул хамгийн үр дүнтэй гэж тооцогддог боловч ийм эмчилгээ нь радикал бөгөөд хамгийн их гэмтэлтэй байдаг.

Хагалгааны дараа мэргэжлийн эмчийн боловсруулсан нөхөн сэргээх курст хамрагдах шаардлагатай. Тархи болон бүх биеийн үйл ажиллагааг аль болох хурдан сэргээхийн тулд өвчтөн эмчийн бүх зааврыг дагаж мөрдөх ёстой.

Эмгэг судлалын уламжлалт эмчилгээ

Хэрэв арахноид уйланхай ургахгүй, өвчтөний биеийн байдал хэвийн хэвээр байвал биеийг тусламжийн тусламжтайгаар дэмжиж болно. өөр эм. Гэсэн хэдий ч энэ асуудлыг эмчлэгч эмчтэй тохиролцсон байх ёстой. Хэд хэдэн ашигтай ардын жор байдаг:

• Мөөгөнцөр. Тэдгээрийн үндсэн дээр бэлтгэсэн бүтээгдэхүүн нь үрэвслийн процессын эрчмийг бууруулж, гавлын дотоод даралтыг хэвийн болгох боломжийг олгодог. Хоол хийхэд 1 tbsp хэрэгтэй болно. л. мөөгөнцөр, 40 гр хуурай elecampane өвс, 3 л буцалсан ус. Холимогийг 2 өдрийн турш эгц байлгана. Бүтээгдэхүүнийг өдөрт дөрвөн удаа 0.5 аяга ууна. Эмчилгээний курс 3 долоо хоног байна.

Elecampane ургамал

• Hemlock өвс (хандмал). Эмчилгээний курс 80 хоног байна. Бүтээгдэхүүн нь толгой өвдөхөд тусалдаг. Та 0.5 литр оливын тос руу 100 гр үрийг асгах хэрэгтэй. Энэ хольцыг 3 долоо хоногийн турш уусгана. Дараа нь уусмалыг самбай эсвэл шигшүүрээр хэд хэдэн удаа хийнэ. Та бүтээгдэхүүнийг дараах байдлаар уух хэрэгтэй: хамрын суваг бүрт 2 дуслыг өдөрт гурван удаа дуслаарай.

Ардын эмчилгэээм биш тул хэрэглэх боломжгүй бие даасан аргаэмчилгээ.

Урьдчилан таамаглал, хүндрэл, урьдчилан сэргийлэх

Ихэнх тохиолдолд арахноид цистийг эмчлэх таамаглал таатай байдаг. Гэхдээ цаг алдалгүй оношлох, эмчлэх нь хүний ​​​​биеийн олон тооны үйл ажиллагааны алдагдал төдийгүй үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Арахноид ретроцеребелляр цистийн дараах хүндрэлүүдийг ялгаж салгаж болно.

1. Нийтийн тээврээр явах боломжгүй.
2. Хэл яриа, хараа, сонсгол, моторын үйл ажиллагаа муудах.
3. Дархлаа эрс буурсан.
4. Зан үйлийн болон сэтгэцийн эмгэг.

Урьдчилан сэргийлэхийн тулд үүнийг хийх шаардлагатай байна зөв зурагамьдрал, үе үе мэргэжилтнүүдийн (мэдрэлийн эмч, зүрх судасны эмч) үзлэгт хамрагдах.

1357

Тархины арахноидит нь ихэвчлэн вируст эсвэл өвчний эсрэг үүсдэг бактерийн халдварболон төлөөлдөг аутоиммун үрэвсэлтархины арахноид мембранууд. Өвчний хөгжлийн үр дүнд тархины салст бүрхэвчэд наалдац, уйланхай үүсч, гавлын мэдрэлийн төгсгөлүүд гэмтэх, тархины үйл ажиллагааны алдагдал ажиглагдаж байна. Arachnoiditis нь зөвхөн тархины мембранд төдийгүй нугасны үрэвсэлд нөлөөлдөг. Хэрэв өвчнийг эмчлэхгүй бол өвчтөний таамаглал нь сүйрлийн шинж чанартай байдаг: гидроцефалус үүсч, тархины ивэрхий үүсч, үхэх боломжтой.

Эмгэг судлалын шалтгаанууд

Бүх тохиолдлын бараг тал хувь нь тархины арахноидит нь өмнөх үеийн үр дагавар юм Халдварт өвчин, Жишээлбэл:

• ханиад;
• салхин цэцэг;
• цитомегаловирус;
• улаанбурхан;
• менингит болон бусад.

Үүний улмаас эмгэг үүсч болно идээт үрэвсэл архаг, гавлын ясны бүсэд нутагшсан. Үүнд синусит, тонзиллит, Дунд чихний урэвсэл, пародонтит болон бусад.

Гэсэн хэдий ч ихэвчлэн тархины арахноид уйланхай нь тархины гэмтлийн үр дагавар болдог.

Эмгэг судлалын шалтгаан тодорхойгүй хэвээр байгаа нь маш ховор тохиолддог.

Дараах сөрөг хүчин зүйлүүд нь өвчний хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг.

• архаг ядаргаа;
• удамшил;
• ургийн дотоод хөгжлийн онцлог;
• цусны эргэлтийн үйл явцыг тасалдуулах;
• мэс заслын дараах цус алдалт;
• байнгын хордлого (жишээлбэл, архидалт);
• тааламжгүй уур амьсгалд бие махбодийн хөдөлмөрийг няцаах;
• байнга вируст болон халдварт өвчин;
• давтан гэмтэл.

Өвчний үед тархины арахноид мембран өтгөрдөг, түүний бүтцэд наалдац үүсч, улмаар тархи нугасны шингэнээр дүүрсэн цистүүд үүсдэг. Энэ формацийг арахноид шингэн цист гэж нэрлэдэг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд формацийн агууламж өтгөрдөг бөгөөд хавдар болж хувирч, тархинд дарамт учруулдаг.

Арахноидитийн ангилал

Эмгэг судлалын төрлийг байршлаас нь хамааруулан ангилж, тархины болон нугасны арахноидит гэж хуваадаг.

Тархины арахноид уйланхай

Тархины арахноидит нь тархины мембранд нөлөөлдөг. Тархины хавдрын даралтын улмаас алсын хараа, сонсгол, нүдний ёроолд өөрчлөлт орж болзошгүй. Сэтгэлийн түгшүүр, айдас, мэдрэлийн эмгэг зэрэг мэдрэмж төрж болно.

Тархины арахноидитийн нэг төрөл нь:

• гавлын ясны арын хөндийн арахноид цист;
• гүдгэр уйланхай;
• суурь уйланхай.

Ихэнх тохиолдолд эмгэгийн хөгжил нь гэмтэл, вирус болон бусад шалтгааны улмаас цочмог эсвэл цочмог хэлбэрээр явагддаг. өвчин үүсгэдэг. Морфологийн өөрчлөлтийн шинж чанараас хамааран арахноидит нь наалдамхай эсвэл наалдамхай, цист болон цистик-наалдамхай гэсэн төрөлд хуваагддаг.

Тархины арахноидитийн нэг төрөл байдаг эмнэлгийн практикЭнэ нь ихэвчлэн тохиолддог бөгөөд тархины ретроцеребеллар арахноид уйланхай гэж нэрлэгддэг. Энэ нь саарал материалын эсийн үхлийн голомтод байрладаг бөгөөд шингэнээр дүүрсэн капсулуудаас бүрдэх ба тархины ясны ард байрладаг. Энэ нь retrocerebellar subarachnoid орон зайд тархи нугасны шингэн үүссэн гэсэн үг юм. Заримдаа энэ төрлийн уйланхайг мөн subarachnoid уйланхай гэж нэрлэдэг.

Arachnoiditis-ийн шинж тэмдгүүд нь түүний төрлөөс хамаарна. Тиймээс тархины төрлийн эмгэгийн шинж тэмдгүүд нь:

• толгой өвдөх дагалддаг толгой эргэх;
• дотор муухайрах, бөөлжих;
• эпилепсийн уналтын шинж тэмдэг.

Наалдамхай төрлийн хувьд шинж тэмдэг илэрдэггүй тод тэмдэгзөвхөн гол зүйлээр хязгаарлагддаг: толгой өвдөх, толгой эргэх, дотор муухайрах, бөөлжих. Ийм шинж тэмдэг нь ихэнх өвчний шинж чанартай байдаг нь арахноидитыг цаг тухайд нь оношлох, эмчлэх боломжгүй болгодог.

Тархины гүдгэр уйланхай нь эпилепсийн уналт, сарнисан өөрчлөлтүүдтархины био гүйдэл, хүнд толгой өвдөх. Хавдрын нутагшуулалт нь төвийн хонгилын хэсэгт байрладаг.

Эмгэг судлалын хамгийн түгээмэл хэлбэр нь PCF - гавлын ясны арын хөндийн арахноид уйланхай юм. Тэр бол хамгийн олон хүний ​​нэг аюултай төрлүүдэмгэг, учир нь түүний хөгжил нь гавлын мэдрэлийн гэмтэл, тархи нугасны шингэний замын наалдац үүсгэдэг. Энэ нь хүчтэй дагалддаг Дагзны өвдөлт. Үүнээс гадна өвчний шинж тэмдэг нь мэдрэлийн эмгэг юм гурвалсан мэдрэлийн мэдрэлмөн нүүрний саажилт.

Retrocerebellar arachnoiditis-ийн хувьд дараахь шинж тэмдгүүд илүү түгээмэл байдаг: толгой эргэх, өвдөх, толгой дүүрэх мэдрэмж, хий үзэгдэл, зохицуулалт алдагдах, таталт, ухаан алдах, нойргүйдэх.

Нурууны арахноид уйланхай

Эмгэг судлалын нэр дээр үндэслэн нугасны арахноидит нь нугасны хэсэгт нутагшсан гэж ойлгож болно. Хавдрын морфологийн өөрчлөлтийн шинж чанар, шинж чанараас хамааран наалдамхай, наалдамхай-цист, цист гэж хуваагддаг. Эмгэг судлалын шинж чанарын дагуу цистүүд нь нэг голомттой, тархай бутархай, сарнисан, хязгаарлагдмал байж болно.

Учир нь сарнисан хэлбэронцлог хөдөлгөөний эмгэгмөн мөчний мэдрэмжтэй холбоотой асуудлууд. Наалдамхай арахноидит нь дүрмээр бол ямар ч шинж тэмдэггүй тохиолддог бөгөөд ихэнхдээ радикулит гэж андуурдаг.

Цистик арахноидит нь шинж тэмдгүүдийн хувьд нийтлэг нугасны хавдартай төстэй. Өвчтөнд байна хүчтэй өвдөлтнуруунд чөлөөтэй хөдөлгөөн хийхээс сэргийлж, тархи нугасны шингэний даралтаас болж нугасны шахалтын синдром үүсдэг.

Оптохиазмал арахноид уйланхай

Хэрэв уйланхай нь оптик-хиазматик бүсэд нутагшсан бол бид ярьж байнаоптохиазматик арахноидитийн тухай. Эмгэг судлалын хөгжлийн явцад тархи нь урд эсвэл дунд гавлын ясны ёроолд байрлах I, III, IV хос гавлын мэдрэлийн мэдрэлийн гэмтэлд өртдөг. Optochiasmal arachnoiditis (энэ төрлийн уйланхай гэж нэрлэдэг) нь харааны хурц байдал муудаж, харааны талбайн нарийсалтаар тодорхойлогддог. Нэмж дурдахад, оптикохиазматик арахноидит нь гипофиз булчирхайн зэрэгцээ гэмтэлтэй байж болох бөгөөд энэ нь бие махбод дахь дотоод шүүрлийн процессыг тасалдуулж, гипофиз булчирхайн аденома үүсэх шалтгаан болдог.

Эмгэг судлалын оношлогоо

Өвчин нь зөвхөн өвчтөнийг бүрэн шалгаж үзсэний дараа л оношлогдох боломжтой. Энэ зорилгоор өвчтөнд дараахь оношлогооны аргуудыг зааж өгдөг.

• соронзон резонансын дүрслэлийн MRI;
• компьютерийн томографи CT.

Эдгээр аргууд нь зөвхөн хавдрыг илрүүлэхээс гадна түүний байршил, хэмжээ, хэлбэрийг тодорхойлох болно. Тусгай тодосгогчийг ашиглан хавдрын шинж чанарыг тодорхойлж болно. Хорт хавдартодосгогч бодисыг идэвхтэй шингээж, эдэд хуримтлуулдаг тул MRI эсвэл CT зураг дээр хорт хавдар нь энэхүү тодосгогч бодисын сүүдэрт өнгөтэй болно.

Арахноидит ба түүний бүх хэлбэрүүд нь бусад өвчний үр дагавар юм мэдрэлийн эмгэгэсвэл эмгэг дотоод эрхтнүүд(жишээлбэл, оптохиазмал арахноидитийн үед өвчтөн хараагаа алддаг), дараа нь оношлоход бусад судалгааны аргууд шаардлагатай байж болно.

• вирус, халдвар, аутоиммун эмгэгийг илрүүлэх лабораторийн болон эмнэлзүйн шинжилгээ;
• коагуляци ба холестерины түвшинг заавал харуулсан цусны ерөнхий шинжилгээ;
• Тархины судасны доплер зураг;
• цусны даралтыг хянах;
• зүрх судасны судалгаа.

Эдгээр бүх аргууд нь өвчтөнийг сонгоход тусална шилдэг туршлагуударахноидитыг эмчлэх, арилгах болзошгүй эрсдэлүүдтүүний дахилт.

Өвчинг хэрхэн эмчлэх вэ

Оношлогооны явцад эмч ямар төрлийн цистик неоплазмыг хөлдөөсөн эсвэл дэвшилттэй гэж ангилдаг болохыг тогтооно. Хэрэв цист нь хөлдөөсөн эсүүдээс бүрддэг бол арахноидитыг эмчлэх шаардлагагүй болно. Энэ нь хүнийг өвдөхгүй, амь насанд аюул учруулахгүй. Энэ тохиолдолд эмчилгээ нь эмгэгийн шалтгааныг олж мэдэх, боломжтой бол өвчин үүсгэгч сөрөг хүчин зүйлийг арилгахад чиглэгдэх ёстой.

Тархины арахноид уйланхай дэвшилттэй тохиолдолд зохих эмчилгээ шаардлагатай. Эмийн хэрэглээ нь тархины салст бүрхэвчийн үрэвслийн голомтыг багасгах, арилгах, судаснуудад цусны эргэлтийг хэвийн болгох, тархийг хүчилтөрөгчөөр хангах, нөлөөлөлд өртсөн эсийг нөхөн сэргээхэд чиглэгдэх ёстой.

Хэрэв эмийн эмчилгээ нь хүссэн үр дүнг өгөхгүй бөгөөд үр дүнгүй гэж үзвэл арахноидит эмчилгээг үргэлжлүүлнэ. радикал аргууд. Мэс засалХэрэв ноцтой шинж тэмдэг илэрвэл эмийг урьдчилан эмчлэхгүйгээр зааж өгч болно.

• цистийн урагдал үүсэх эрсдэл;
• өвчтөний нөхцөл байдал муудаж, эпилепсийн таталт, таталт дагалддаг;
• гавлын дотоод даралтын хэт их өсөлт;
• өвчний шинж тэмдэг нэмэгддэг.

Мэс заслын эмчилгээг дараах аргуудыг ашиглан хийдэг.

• Ус зайлуулах - зүү соролт ашиглан цистийн шингэний агууламжийг арилгах;
• Шунтинг гэдэг нь хавдраас шингэн урсдаг ус зайлуулах суваг бий болгох явдал юм;
• Фенестраци нь тархины эдээс цистийг өөрөө зайлуулах явдал юм.

Хэрэв оношийг цаг тухайд нь хийж, эмчилгээг зөв сонгосон бол өвчтөний таамаглал нэлээд өөдрөг байна. Өвчин эмгэгийг дангаар нь ардын эмчилгээгээр эмчлэх боломжгүй, харин ардын аргыг эмтэй хослуулан хэрэглэснээр цусны эргэлтийг хэвийн болгох, тархины эд эсийг хүчилтөрөгчөөр тэжээх, үрэвслийг арилгах, өвдөлт намдаах таатай нөхцлийг бүрдүүлдэг.

Ихэнх тохиолдолд арахноид уйланхай нь ямар ч байдлаар илэрдэггүй. Энэ нь жижиг хэмжээтэй бөгөөд дүрэм ёсоор өсөхгүй, хэвийн амьдралаар амьдарч буй хүнд саад болохгүй. Ховор тохиолдолд, неоплазм нь тааламжгүй дүр төрхийг өдөөхөд өөрийгөө мэдэрдэг аюултай шинж тэмдэгхүний ​​хувьд.

Толгойд уйланхай үүсэх шалтгаан юу вэ?

Хоргүй бөмбөрцөг хэлбэрийн формаци - тархины цист нь дотор нь тархи нугасны шингэнээр дүүрдэг. Шинж тэмдгийн ноцтой байдал нь хавдрын хэмжээнээс хамаардаг боловч энэ нь санамсаргүй байдлаар илэрдэг Эрүүл мэндийн үзлэгэсвэл өөр ямар нэгэн өвчин оношлогдсон үед. Тархины арахноид уйланхай нь ихэнх тохиолдолд шинж тэмдэггүй байдаг. Мэдрэлийн тод шинж тэмдгүүд нь өвчтөнүүдийн 20% -д л илэрдэг. Цистийн харагдах байдал, өсөлтөд нөлөөлдөг хүчин зүйлүүд:

1. тархины аливаа гэмтэл;
2. доторх өсөлт цист үүсэхшингэний даралт;
3. тархины үрэвсэлт үйл явц (халдвар, вирус).

Арахноид цистийн төрлүүд

Өнөөдөр анагаах ухааны салбарын тэргүүлэх мэргэжилтнүүд хоёр төрлийн неоплазмыг ялгаж салгаж, тэдгээрийн үүсэх шалтгааны улмаас бие биенээсээ ялгаатай байдаг. Эхнийх нь анхдагч бөгөөд энэ нь эхийн хэвлийд байх үед нялх хүүхдэд үүсдэг. Хоёрдогч нь дээрх эмгэгийн үйл явцад илэрдэг. Цист нь энгийн байж болно, үүнээс үүсдэг тархи нугасны шингэн, мөн нарийн төвөгтэй, янз бүрийн төрлийн даавууг агуулсан. Тэдний байршлаас хамааран тархины хавдарыг дараахь байдлаар хуваана.

• зүүн эсвэл баруун түр зуурын дэлбэн;
• толгойн париетал эсвэл урд хэсэг;
• тархи;
• нугасны суваг;
• гавлын ясны арын хөндий;
• нуруу (perineural);
• бүсэлхийн бүс.

Анхдагч (төрөлхийн)

Энэ нь төрөхийн өмнөх үед үүссэн үрэвсэлт үйл явцын үр дүнд үүсч болно. Заримдаа неоплазм үүсэх шалтгаан болдог төрөлхийн гэмтэл, нярайн менингит. Жирэмсэн эмэгтэй тамхи татах, эм уух, архи уух зэргээс шалтгаалан ургийн хөгжилд олон тооны эмгэгүүд байдаг. Хэрэв анхдагч уйланхай хурдан хөгжиж байвал хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг илэрвэл хүүхдийн аль ч насны үед арилгаж болно.

Хоёрдогч (олж авсан)

Тархины энэ төрлийн арахноид уйланхай нь өвчин, гэмтэл, мэс заслын үйл ажиллагааны дараа үүсдэг. Энэ үзэгдэл нь толгойд хүчтэй цохилт, ослын дараа тархи доргилт, субарахноид цус алдалт эсвэл механик гэмтэл. Зарим эмгэгийн үр дүнд хоёрдогч цист үүсч эхлэхэд түүний хана нь сорвины эдээс тогтдог. Хэрэв насанд хүрсэн хүний ​​​​тархинд уйланхай өөр шалтгаанаар үүссэн бол түүний хана нь арахноид мембраны эдийг агуулдаг.

Retrocerebellar arachnoid уйланхай яагаад аюултай вэ?

Энэ төрлийн хавдар нь тархины зөөлөн ба хатуу мембраны хооронд байрладаг. Эрсдлийн хүчин зүйл бол ретроцеребелляр арахноид уйланхай нь эсийн үхэлд хүргэж болзошгүй бөгөөд энэ нь хорт хавдар үүсэхэд хүргэдэг. Хүүхдэд неоплазм нь хөгжлийн хоцрогдол эсвэл хэт хөдөлгөөнт синдромд хүргэдэг. Насанд хүрэгчдэд өсөн нэмэгдэж буй уйланхай нь даралтыг нэмэгдүүлдэг Саарал бодисболон тархины эд.

Үүсэх гол шинж тэмдэг ба шинж тэмдгүүд

Өсөх тусам цистийн шинж тэмдэг илэрдэг. Толгой өвдөх, чих шуугих, арьсны мэдрэх чадвар эвдэрч эхэлдэг. Тархины арахноид уйланхайг эмчлэхгүй бол мөчний саажилт үүсч, эпилепсийн таталт үүсч, дүлийрэл нэмэгдэж, хараа муудаж болно. Өвчний шинж тэмдэг нь тодорхой нөлөөлөлд өртсөн газар нутгийн шинж чанартай байдаг.

Насанд хүрэгчдэд

Тархины эдэд шингэн агууламжтай жижиг бөмбөлгүүд нь хүний ​​хувьд аюул занал учруулахгүй бөгөөд тэрээр амьдралынхаа туршид тэдэнтэй амархан хамт амьдарч чадна. Дэвшилтэт хэлбэрийн том формаци нь эмгэгийн тодорхой шинж тэмдэгтэй байдаг. Энэ:

• чиг баримжаа алдагдах;
• тогтмол мигрень;
• нойр алдах;
• зөрчил булчингийн ая;
• доголон;
• дотор муухайрах, бөөлжих;
• мөчдийн мушгирах (санаалгүйгээр);
• толгой эргэх.

Хүүхдэд

• лугшилттай фонтанел;
• мөчдийн нойрмог байдал;
• замбараагүй харагдах;
• хооллосны дараа усан оргилуур шиг нулимах.

Оношлогооны аргууд

Эмгэг судлалын хамгийн оновчтой оношлогооны арга бол тархины MRI юм. Хэрэв уйланхай байгаа бол томографийн үр дүнгийн эцсийн тодорхойлолт нь "архины уйланхай шинж чанартай арахноид өөрчлөлт" гэсэн үг юм. Формацийн байршил нь ашиглалтыг илтгэнэ тодосгогч бодисууд. Хавдраас ялгаатай нь неоплазмын гол шинж чанар нь тодосгогч бодисыг хуримтлуулах чадвар юм. Шаардлагатай бол гүйцэтгэнэ лабораторийн шинжилгээнүүд, судалгаа:

• цусан дахь холестерины хэмжээ;
• халдвар илрүүлэх;
• цусны судасны доплерографи;
• цусны даралтыг хэмжих (түүний өсөлтийг илрүүлдэг).

Эмчилгээний аргууд

Өвчний эмчилгээний аргууд нь оношлогооны үр дүнгээс хамаарна. Тархины арахноид уйланхай жижиг бол эрүүл мэндэд аюул учруулахгүй. Өвчтөнийг эмчийн хяналтанд байлгаж, үе үе үзлэгт хамруулна. Энэ хугацаанд эмгэгийн шалтгааныг арилгах, нөлөөллийг багасгах нь чухал юм сөрөг хүчин зүйлүүд. Хэрэв хавдар хурдан ургадаг бол эмийн эмчилгээ эсвэл мэс засал хэрэглэнэ.

Эмийн эмчилгээ

Дунд зэргийн хэмжээтэй цистийг эмээр арилгаж болно. Эмчилгээний явцыг дангаар нь зааж өгдөг бөгөөд өвчтөний нөхцөл байдал сайжрах хүртэл эмчийн хяналтан дор явагдана. Хавдрын өсөлтийг зогсоох эмийн нэрс:

1. шингээх наалдац: Longidaz, Karipatin;
2. эдэд бодисын солилцооны үйл явцыг идэвхжүүлэх: Actovegin, Gliatilin;
3. иммуномодуляторууд: Виферон, Тимоген;
4. вирусын эсрэг: Пирогенал, Амиксин.

Ардын эмчилгээ, эмийн ургамал

Шинж тэмдэггүй тархины уйланхайтай бол биеийг хадгалах боломжтой ардын жор:

1. Hellock ургамлын хандмал. Толгойн өвдөлтийг арилгана. Эмчилгээний хугацаа 79 хоног байна. Шаардлагатай бол курс давтаж болно. Та хандмалыг дараах байдлаар бэлтгэж болно: 100 гр үр эсвэл буталсан ишийг оливын тосоор (0.5 л) хийнэ. Гурван долоо хоногийн турш уусмалыг дотор нь үлдээх хэрэгтэй харанхуй газар. Дараа нь тосыг бяслагны даавуугаар хэд хэдэн удаа хийнэ. Судсаар дусаахыг хамараар өдөрт 3 удаа, 2 дуслаар хийнэ.
2. Үндэс дусаах Кавказын Диоскорея. Энэ нь тархины үйл ажиллагаанд сайнаар нөлөөлдөг: цусны судсыг цэвэрлэж, өргөсгөдөг. Эмчилгээний курс 2-3 сар байна. Үндэс (200 гр) буталж, савыг дүүргэж, 700 мл архи хийнэ. Найрлага нь 5 хоногийн турш сэрүүн газар дусаана. Дараа нь дусаахыг шавхаж, өөр 700 мл архи хийнэ. 5 хоногийн дараа хоёр найрлагыг хольж, шүүж, 2 tsp ууна. хоолны өмнө өдөрт гурван удаа.
3. Мөөгөнцрийн үрэл. Үрэвслийг багасгах, гавлын дотоод даралтыг хэвийн болгоход тусалдаг. Эмчилгээний курс гурван долоо хоног байна. Мөөгөнцөр (1 халбага) хатаасан elecampane өвс (40 гр), гурван литр буцалсан устай холилдоно. 2 хоног байлгаад хагас шилээр өдөрт 4 удаа ууна.

Мэс заслын оролцоо

Хэрэв тархины уйланхай хэмжээ ихсэх юм бол түүнийг арилгах мэс заслыг зааж өгнө. Орчин үеийн анагаах ухаанЭнэ нь хэд хэдэн төрлийн мэс заслын оролцоог хамардаг:

• дурангийн арга - хамгийн бага гэмтэлтэй, агуулгыг цоолох замаар арилгах үед;
• Цистийн хөндийд ус зайлуулах хоолойг оруулах замаар тойрч гарах мэс засал хийдэг (халдвар авах өндөр эрсдэлтэй);
• фенестрэлтийг лазер ашиглан формацийг тайрах замаар гүйцэтгэдэг;
• Хэт нимгэн багаж ашиглан капсулыг зайлуулахтай холбоотой цооролт (мэдрэлийн хүндрэл үүсэх магадлал өндөр);
• craniotomy нь хамгийн радикал бөгөөд үр дүнтэй ажиллагаа, нэмэгдсэн гэмтэлтэй хавсарсан.

Урьдчилан таамаглал ба үр дагавар

Тархины уйланхайг эрт илрүүлбэл таамаглал таатай байна. Арахноид үүсэхтэй холбоотой гол эрсдэлүүд нь тархины төвүүдийн шахалт бөгөөд үүний дараа биеийн үйл ажиллагаанд саад учруулдаг. Цистийг арилгасны дараа заримдаа хэл яриа, сонсгол, харааны бэрхшээлтэй байдаг. Хэрэв оношийг хойшлуулбал цистийн урагдал, гидроцефалус, үхэлд хүргэх боломжтой.

Урьдчилан сэргийлэх

Арахноид уйланхайн хэмжээ өөрчлөгдөхийг хүлээн зөвшөөрөх ёсгүй хорт хавдар, гэхдээ тархины эрүүл мэндийг хадгалахын тулд та хэрэглэх хэрэгтэй урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ. Үүнд: дагаж мөрдөх Идэвхтэй хөдөлгөөн хийх, зөв хооллолт, татгалзах Муу зуршил. 40-өөс дээш насны хүмүүст зургаан сар тутамд зүрх судасны болон мэдрэлийн эмчийн үзлэгт хамрагдахыг зөвлөж байна.

Видео: арахноид тархи нугасны шингэний уйланхай гэж юу вэ

Тархины уйланхай- ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй нэлээд аюултай оношлогоо. Тархины уйланхай хэд хэдэн төрөл байдаг бөгөөд эдгээрээс хамгийн түгээмэл нь арханоид ба ретроцеребеллар юм.

Тархи нугасны шингэний уйланхай нь шингэнээр дүүрсэн хоргүй, нимгэн ханатай неоплазм юм (тархи нугасны шингэн). Цистийн бүрхүүл нь тархины арахноид (арахноид) мембраны эсүүд эсвэл сорвины арахноид эдээс (олдмол уйланхай) бүрдэж болно. Ийм неоплазмууд нь ихэвчлэн ганцаарддаггүй бөгөөд арахноид мембран ба медулагийн гадаргуугийн хооронд байрладаг. Энэ тохиолдолд цистийн дотоод мембрантай харьцдаг зөөлөн бүрхүүлтархи, гаднах нь dura mater-д наалддаг.

Тархины арахноид уйланхай үүсэх шалтгаанууд

Гарал үүслээр нь тэд анхдагч (төрөлхийн) болон хоёрдогч (олдмол) болон арахноид уйланхайг ялгадаг.

Анхдагч арахноид уйланхай нь субарахноидын орон зай эсвэл арахноид мембраны үүсэх тасалдалаас болж үүсдэг бөгөөд энэ нь булчирхайн эмгэгүүдтэй холбоотой байдаг. эрт үе шатууджирэмслэлт. Үр дүнд нь арахноидхуваагдаж, тархи нугасны шингэнтэй төстэй найрлагатай шингэнээр дүүргэнэ.

Тархины хоёрдогч арахноид уйланхай нь тархины гэмтэл, тархины мэс засал, субарахноид цус алдалт, тархины үрэвсэлт үйл явцтай холбоотой эмгэгийн үр дагавар юм. Түүнчлэн эдгээр неоплазмууд нь корпус каллосум (агенез), Марфан синдром гэх мэт байхгүй тохиолдолд тохиолдож болно.

Тархины арахноид цистийн шинж тэмдэг

Тархины арахноид цистийн жижиг хэмжээтэй бол ихэнх тохиолдолд түүний оршихуй илэрхийлэгддэггүй эмнэлзүйн шинж тэмдэг. Хэрэв цист нь мэдэгдэхүйц хэмжээтэй болвол онцлог шинж чанарууд, ямар эмгэгийг сэжиглэж болох вэ:

• байнга толгой эргэх;
• толгой өвдөх;
• лугшилтын мэдрэмж, толгой дахь бүрэн дүүрэн байдал;
• дотор муухайрах, бөөлжих;
• хий үзэгдэл;
• зохицуулалт, сонсгол, хараа муудах;
• базлалт, мөчний мэдээ алдалт.

Шинж тэмдгийн шинж чанар, ноцтой байдал нь цистийн байршил, эд эсийн шахалтын эрч хүч, тархины шингэний гадагшлах урсгалын зөрчлөөс хамаарна. Хоёрдогч арахноид уйланхайтай тохиолдолд эмнэлзүйн зурагүндсэн өвчин, гэмтлийн илрэлүүдээр нөхөж болно.

Тархины арахноид цистийн эмчилгээ

Тархины арахноид уйланхай нь жижиг хэмжээтэй, хэмжээ нь нэмэгдэхгүй, өөрчлөгддөггүй, эрүүл мэндэд аюул учруулахгүй бол хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд байнгын хяналт тавих нь хангалттай. Ийм тохиолдолд өвчтөнийг диспансерт бүртгэж, цистийн хэмжээг компьютер эсвэл соронзон резонансын дүрслэл ашиглан тогтмол хянаж байдаг.

Хавдрын шалтгааныг олж тогтоох, боломжтой бол үндсэн өвчнийг эмчлэх нь чухал юм. Мөн гавлын дотоод даралтыг тогтворжуулах, тархины цусан хангамжийг сайжруулах зорилгоор урьдчилан сэргийлэх эмчилгээг зааж өгч болно.

Тархины арахноид уйланхайг мэс заслын аргаар зайлуулахыг дараах тохиолдолд зааж өгнө.