Psikoza maniako-depresive është një çrregullim mendor i karakterizuar nga çrregullime të theksuara afektive. Në terminologjinë mjekësore, termi "çrregullim afektiv bipolar" përdoret gjithashtu për t'iu referuar MDP. Ky çrregullim mendor manifestohet në formën e alternimit të manisë dhe depresionit. Shpesh ka sulme vetëm të manisë ose, anasjelltas, depresionit, dhe lejohen gjithashtu kushte të ndërmjetme dhe komplekse.

Fatkeqësisht, sot mjekësia nuk është në gjendje të japë një përgjigje për shkakun e këtij çrregullimi. Sipas ekspertëve, kjo çështje përfshin predispozicion gjenetik dhe karakteristikat personale. Le të shohim se çfarë është MDP dhe si ta trajtojmë këtë çrregullim mendor.

Psikoza maniako-depresive është një sëmundje e manifestuar nga faza depresive dhe maniake që ndodhin periodikisht

Psikoza maniako-depresive është një çrregullim mendor që manifestohet në formën e sulmeve periodike të manisë dhe depresionit. Shpesh simptomat karakteristike të këtyre gjendjeve janë të përziera me njëra-tjetrën, gjë që çon në probleme në identifikimin e sëmundjes. TIR si sëmundje u përshkrua për herë të parë nga shkencëtari francez Baillarger në një mijë e tetëqind e pesëdhjetë e katër. Përkundër kësaj, sëmundja u njoh zyrtarisht vetëm dyzet vjet më vonë, pasi shkencëtari gjerman Emil Kraepelin publikoi studimin e tij mbi këtë temë.

Termi "psikozë maniako-depresive" u përdor si një diagnozë deri në nëntëmbëdhjetë nëntëdhjetë e tre. Sot, termi "çrregullim afektiv bipolar" përdoret për t'iu referuar sëmundjes në fjalë. Ndryshimi i emrit shpjegohet me mospërputhjen midis emrit të mëparshëm dhe pamjes klinike karakteristike të sëmundjes. Për më tepër, prania e fjalës "psikozë" në emër të diagnozës shpesh çon në një ndryshim në qëndrimin e të tjerëve ndaj vetë pacientit. Sot, MDP mund të trajtohet me sukses falë përdorimit të terapisë komplekse të bazuar në trajtimin medikamentoz dhe psikokorrigjim.

Mekanizmi i Zhvillimit të TIR

Deri më sot nuk ka të dhëna të sakta lidhur me arsyet e zhvillimit të TIR. Sipas ekspertëve të fushës së psikiatrisë, kjo sëmundje është multifaktoriale, çka sugjeron se një rol të rëndësishëm luajnë jo vetëm faktorët e brendshëm, por edhe të jashtëm. Një nga arsyet kryesore për zhvillimin e psikozës maniako-depresive është ndikimi i trashëgimisë. Megjithatë, ende nuk dihet saktësisht se si transmetohet ky çrregullim mendor. Studimet e përsëritura nuk kanë qenë në gjendje të identifikojnë se sa gjene janë të përfshirë në transmetimin e sëmundjes. Ekziston një teori sipas së cilës disa forma të sëmundjes në fjalë transmetohen përmes disa gjeneve, ndërsa të tjerat vetëm përmes njërit.

MDP është një sëmundje endogjene e bazuar në predispozicion trashëgues

Le të shohim faktorët kryesorë të rrezikut:

1. Modeli i personalitetit melankolik – ndjeshmëri e rritur në kombinim me përmbajtjen në shprehjen e emocioneve të veta, shoqëruar me një humbje të shpejtë të performancës.
2. Modeli i personalitetit statotimik– karakterizohet nga pedanteria, përgjegjësia dhe nevoja e shtuar për rregull.
3. Modeli i personalitetit skizoid- manifestohet në formën e monotonisë emocionale, një tendencë për vetmi dhe racionalizim.

Përveç kësaj, midis faktorëve të rrezikut, ekspertët identifikojnë dyshimin e tepruar, ankthin e shpeshtë dhe shqetësimet në ekuilibrin psiko-emocional.

Gjithashtu, shkencëtarët nuk kanë një përgjigje për lidhjen midis sëmundjes në fjalë dhe gjinisë së pacientit. Sipas të dhënave të vjetëruara, gratë zhvillojnë MDP disa herë më shpesh se burrat, por studimet e fundit mbi këtë temë e hedhin poshtë plotësisht këtë teori.

Sipas ekspertëve që studiojnë çrregullimet mendore, çrregullime bipolare janë më të shpeshta te meshkujt, ndërsa femrat vuajnë nga patologji monopolare. Rreziku që lidhet me zhvillimin e PZHK-së tek gratë rritet disa herë me shkelje nivelet hormonale shkaktuar nga B&R, dështime cikli menstrual ose menopauza. Përveç kësaj, ekziston mundësia e zhvillimit të psikozës maniako-depresive për shkak të çrregullimeve mendore gjatë lindjes.

Prevalenca e këtij çrregullimi mendor është gjithashtu e vështirë për t'u vlerësuar, për shkak të përdorimit të kritereve të ndryshme nga shkencëtarët. Sipas statistikave, në fund të shekullit XX dhe XXI, vetëm gjysma e popullsisë e kishte këtë sëmundje. Studiuesit rusë thonë se kjo shifër është shumë më e ulët dhe theksojnë se vetëm tridhjetë për qind e pacientëve me sëmundje të rënda psikotike marrin një diagnozë të tillë. Sipas të dhënave më të fundit të ofruara nga OBSH, sot simptomat karakteristike të psikozës maniako-depresive zbulohen në afërsisht një për qind të popullsisë së planetit tonë.

Është mjaft e vështirë të flitet për prevalencën e sëmundjes tek fëmijët për shkak të pamundësisë për të përdorur metoda standarde diagnostikuese. Shpesh, një sëmundje e pësuar në fëmijëri ose pubertet nuk shfaqet më kurrë. Me shpesh, simptomat klinike, karakteristikë e çrregullimit mendor bipolar manifestohet midis moshës njëzet e pesë dhe dyzet e pesë vjeç. Patologji të tilla shfaqen shumë më rrallë tek të moshuarit.

Pacientët me MDP përbëjnë 3-5% të të gjithë pacientëve të shtruar në klinikat psikiatrike

Metodat e klasifikimit

Për të sistemuar psikozën maniako-depresive, përdoret një klasifikim bazuar në marrjen parasysh të cilit opsion çrregullim afektiv më tipike për pacientin (depresioni ose mania). Në rastin kur pacienti ka vetëm një lloj çrregullimi afektiv, vendoset diagnoza e MDP unipolare. Forma unipolare e MDP karakterizohet nga depresioni periodik dhe mania. Psikiatria e ndan formën bipolare të MDP në katër kategori:

1. Dyfishtë– një gjendje afektive zëvendësohet nga një tjetër, pas së cilës ndodh një remision afatgjatë.
2. Rrethore– pacienti ka një rend të caktuar në ndryshimin e gjendjeve afektive, dhe faza e remisionit mungon plotësisht.
3. Ndërthurur siç duhet– pacienti përjeton një ndryshim të rregullt të gjendjeve afektive, të cilat ndahen nga falja.
4. Alternimi i gabuar - me këtë formë të sëmundjes, ka një ndryshim kaotik të gjendjeve afektive, të cilat ndahen nga një interval i lehtë.

Është e rëndësishme të theksohet fakti se në varësi të karakteristikave individuale të psikikës së pacientit, numri i periudhave të gjendjeve afektive mund të ndryshojë. Në disa pacientë, simptoma të tilla mund të shfaqen vetëm një herë gjatë gjithë jetës së tyre, ndërsa te të tjerë shfaqen më shumë se disa dhjetëra herë. Kohëzgjatja mesatare e formës akute të sëmundjes është e panjohur. Sipas ekspertëve, një nga gjendjet afektive mund të vërehet për një javë ose disa vjet. Psikiatrit gjithashtu vërejnë se sulmet depresive zgjasin më shumë dhe ndodhin shumë më shpesh.

Përveç kësaj, shpesh shfaqet një gjendje emocionale e përzier, e cila është një përzierje e simptomave karakteristike periudha të ndryshme. Kohëzgjatja e fazës së faljes varet gjithashtu nga karakteristikat individuale të pacientit dhe mund të zgjasë nga tre deri në dhjetë vjet.

Pamja klinike

MDP është një çrregullim mendor kompleks, paraqitja klinike e të cilit ndryshon në varësi të ashpërsisë së sëmundjes. Çdo formë e sëmundjes karakterizohet nga simptoma të tilla si rritja emocionale, të menduarit e përshpejtuar dhe rritja e ngacmueshmërisë së sistemit nervor.

Një formë e lehtë e sëmundjes (hipomania) manifestohet në formën e rritjes emocionale dhe rritjes së aktivitetit shoqëror. Pacienti përjeton produktivitet si fizik ashtu edhe mendor. Energjia e tepërt e kombinuar me aktivitetin mund të çojë në mungesë mendjeje dhe harresë. Shumë pacientë përjetojnë një rritje të libidos dhe një ulje të lodhjes. Shpesh kjo gjendje shoqërohet me rritje të nervozizmit dhe sulmeve të agresionit. Kohëzgjatja mesatare e një episodi është rreth pesë ditë.

Sëmundja shfaqet në formën e fazave që ndodhin veçmas ose të dyfishta - maniake dhe depresive.

Mania e moderuar (jo e shoqëruar me simptoma psikotike) karakterizohet nga një rritje e mprehtë e humorit, e cila çon në rritjen e aktivitetit fizik. Shumë pacientë bëhen vigjilentë pasi kalojnë disa ditë pa gjumë. Gjendja emocionale e pacientit ndryshon ndjeshëm nga gëzimi në tërbim, nga eksitimi në nervozizëm. Mungesa e mendjes dhe problemet me përqendrimin çojnë në tërheqjen e pacientit në botën e tij. Shpesh në këtë sfond shfaqen iluzionet e madhështisë. Kohëzgjatja mesatare e një episodi varion nga një javë në dhjetë ditë. Gjatë një sulmi, pacienti humbet aftësinë e punës dhe aftësitë e komunikimit.

Psikoza e rëndë maniako-depresive ka simptomat e mëposhtme:

• tendenca për dhunë;
• stimulim i theksuar i sistemit nervor;
• të menduarit jokoherent, spazmatik.

Në sfondin e simptomave të mësipërme, shfaqen sulme halucinacionesh dhe ide delirante. Dallimi kryesor midis psikozës maniake depresive dhe skizofrenisë është natyra e ideve delirante. Më shpesh, ide të tilla janë neutrale ose bazohen në iluzionet e madhështisë së pacientit. Sulme të tilla janë dëshmi e simptomave produktive, gjë që tregon ecurinë e sëmundjes.

Duhet theksuar se gjatë gjendjes së depresionit kuadri klinik është krejtësisht i kundërt me gjendjen e manisë. Pacienti nuk ka dëshirë të hajë ushqim, gjë që çon në humbje të shpejtë të peshës. Shumë pacientë përjetojnë një ulje të dëshirës seksuale, dhe shumica e grave ndalojnë plotësisht menstruacionet. Në rastin e depresionit të lehtë, ka një ndryshim periodik të humorit gjatë gjithë ditës. Ashpërsia e pamjes klinike të kësaj gjendje afektive manifestohet me gjithë shkëlqimin e saj në orët e mëngjesit.

Kjo gjendje afektive çrregullim bipolar Sëmundja mendore mund të ketë pesë format e mëposhtme: anestetike, delirante, e thjeshtë, e shqetësuar dhe hipokondriakale. Depresioni i thjeshtë shoqërohet nga një treshe depresive, ku simptomat e tjera mungojnë. Shenjat e formës hipokondriakale shprehen në formën e ideve delirante në lidhje me praninë e një "sëmundjeje imagjinare" që kërcënon jetën e pacientit. Forma e ngacmuar e depresionit karakterizohet nga mungesa e vonesës motorike. Në formën anestetike të sëmundjes, pacienti përjeton një ndjenjë vetmie dhe një mungesë akute të përvojave emocionale.

Mungesa e emocioneve i bën pacientët të ndihen inferiorë dhe të fajësojnë veten për shkëputjen emocionale.

Tipar karakteristik Kjo psikozë konsiderohet të jetë prania e boshllëqeve të lehta ndërfazore (ndërprerje)

Metodat e diagnostikimit dhe trajtimit

Për vënien në skenë diagnoza përfundimtare Një ose më shumë episode të çrregullimit afektiv duhet të dokumentohen. Gjithashtu duhet pasur parasysh se një nga këto episode duhet të jetë maniak ose i përzier. Si rregull, gjatë një ekzaminimi diagnostik, mjeku merr parasysh faktorë të tillë si analiza e jetës së pacientit dhe karakteristikat individuale të trupit të tij. Ashpërsia e gjendjes afektive mund të përcaktohet duke përdorur një teknikë të veçantë. Shumë e rëndësishme gjatë masat diagnostike dallojnë depresionin psikogjenik dhe gjendjet e tjera afektive të shkaktuara nga ndikimi i faktorëve të ndryshëm.

Para se të bëjë një diagnozë përfundimtare, mjeku duhet të përjashtojë skizofreninë, neurozat, psikopatinë dhe forma të tjera të psikozës të shkaktuara nga komplikimet e sëmundjeve somatike ose neurologjike.

Trajtimi i psikozës së rëndë maniako-depresive kryhet vetëm në një mjedis klinik. Për format më të lehta të kësaj sëmundjeje lejohet trajtimi i pacientit në shtëpi. Qëllimi kryesor i terapisë është të normalizojë gjendjen psiko-emocionale të pacientit duke zgjatur fazën e faljes. Për këtë qëllim, i fuqishëm medikamente. Zgjedhja e medikamenteve specifike bëhet nga një specialist në bazë të ashpërsisë së çrregullimit mendor. NË trajtimi i PZHK Përdoren stabilizues të humorit, antipsikotikë dhe antidepresivë.

Depresioni po merr përmasa epidemike. Një person modern është nën presion nga të gjitha anët: çdo ditë, nëse jo sherr, atëherë shqetësohet për të ardhmen nëse jo një grindje me një bashkëshort, atëherë një qortim nga autoritetet. Nëse jo rritje të tarifave të gazit, atëherë shpenzime shtesë për taksat, etj.

Nga presioni i vazhdueshëm, një person thahet: psikika nuk mund t'i rezistojë stresit të përditshëm, zhvillohet depresioni.

Të paktën 30% e rusëve mbi 45 vjeç jetojnë në një gjendje depresive, shumica e tyre janë gra. Në mesin e njerëzve të moshuar (65 vjeç e lart), depresioni është dy deri në tre herë më i zakonshëm. Fëmijët tanë janë gjithashtu të ndjeshëm ndaj depresionit - rreth 10% e moshës 9 deri në 16 vjeç.

Depresioni nuk është "thjesht një humor i keq", është një sëmundje.

Depresioni është një çrregullim mendor, një rënie "kronike" e humorit, një gjendje kur një person humbet aftësinë për të përjetuar gëzim (anhedonia), fiton mendimin e një pesimisti, indiferencë e plotë ndaj ngjarjeve aktuale dhe nganjëherë prapambetje motorike.

Depresioni është i shërueshëm!

Vetëm pak njerëz e trajtojnë atë. Për më tepër, shumë pacientë vetë nuk e kuptojnë ose nuk e kuptojnë se vuajnë nga depresioni.

Në Rusi, depresioni nuk konsiderohet një sëmundje që duhet trajtuar. Melankolia, bluzi, karakteri i prishur, llastimi, kapriçioziteti, mendimi negativ, trishtimi, dembelizmi nga përtacia, dobësia e vullnetit - kështu perceptohet depresioni i dashur bashkatdhetarët tanë.

Në shumicën e rasteve, depresioni është një reagim ndaj ngjarjeve dhe situatave që kanë ndodhur. Vdekja e një personi të dashur, divorci, ndarja, humbja e punës, paqëndrueshmëria në çdo fushë të jetës, vështirësi financiare, përjetoi dhunë - një sasi e madhe faktorët e jashtëm mund të çojë në depresion reaktiv.

Ndonjëherë depresioni manifestohet si pasojë e një sëmundjeje fizike (për shembull, goditje në tru, aterosklerozë e arterieve cerebrale, sëmundja e Alzheimerit, dëmtimi traumatik i trurit, astma bronkiale apo edhe gripi i zakonshëm).

Përveç kësaj, ekziston një gjë e tillë si depresioni sezonal. Në vjeshtë ose dimër në mot me re ose në një dhomë të errësuar për shkak të mungesës së dritës së ndritshmenjë person zhvillon një ndjenjë shqetësimi dhe depresioni.

Nje tjeter arsye e mundshme shfaqja e depresionit - pritje barna. Po, depresioni mund të jetë një efekt anësor i disa ilaçeve.

Një "pikë" e veçantë janë varietete të tilla si depresioni i shtatzënisë dhe depresioni pas lindjes.

Simptomat kryesore të depresionit

Ju lutemi lexoni me kujdes atë që shkruhet më poshtë.

Është e mundur që ju (ose të dashurit tuaj!) vuani nga depresioni dhe keni nevojë për ndihmë, por nuk e dini këtë.

"Tinhuria" kryesore e depresionit është se ai zhvillohet ngadalë dhe në mënyrë të padukshme. Një personi i duket se po përballon plotësisht vështirësitë dhe problemet që i kanë rënë, por në realitet nuk është gjithçka kështu.

Pra, simptomat e dukshme të depresionit përfshijnë:

• humor vazhdimisht depresiv (nuk varet nga asnjë rrethanë) për një periudhë të gjatë kohore (nga 1 javë ose më shumë)
• humbja e interesit, gëzimit ose kënaqësisë në aktivitete që më parë ishin të këndshme
• humbja e forcës, humbja e rezervave të energjisë. Tashmë në mëngjes një person ndihet i mbingarkuar dhe nuk mund të angazhohet plotësisht në biznes
• hezitimi për të komunikuar me njerëzit e tjerë dhe për të kryer detyrat e zakonshme
• vetëvlerësim i ulët (shpesh shumë i mprehtë dhe i pabazë) vetëposhtërim, vetëfajësim
• shfaqja e ndjenjave të fajit, vetëvlerësimit, ankthit, frikës
• çrregullime të gjumit (pagjumësi ose gjumi i tepërt)
• ulje të nevojave seksuale, potencë
• mendime të vazhdueshme për vdekjen dhe madje edhe vetëvrasjen

MOS I INJORNI KËTO SIMPTOMA! Depresioni mund të jetë shumë i rrezikshëm!

Depresioni është pak më i rrallë tek fëmijët dhe adoleshentët sesa tek të rriturit. Megjithatë, kushtojini vëmendje të madhe dhe konsultohuni me një specialist nëse vëreni sjelljen e mëposhtme të përsëritur tek fëmija juaj:

• humbje e oreksit
• probleme të dukshme me gjumin (ankesa për makthe)
• ndryshime të papritura në humor dhe dëshira (një minutë më parë ai donte të dilte për një shëtitje, por tani ai tashmë është vrenjtur dhe nuk dëshiron asgjë)
• probleme të papritura me performancën e shkollës (nuk janë vërejtur më parë, gjithçka ishte në rregull)
• ndryshimi i karakterit në një drejtim negativ (tërheqje ose, anasjelltas, agresivitet i pamotivuar, nervozizëm)

Para se të rritni dhe qortoni një fëmijë, mendoni: ka shumë të ngjarë që ai ka nevojë ndihmë profesionale, dhe jo skandale dhe pretendime që vetëm sa do ta përkeqësojnë situatën.

Në çfarë çon depresioni "i avancuar"?

"Pra, çfarë mendo, ai është duke fshirë dhe kapriçioz, do të ikin vetë," kështu, ose pothuajse në këtë mënyrë, të afërmit e atyre që vuajnë nga depresioni. Është mirë nëse rezultojnë të kenë të drejtë, por më shpesh depresioni që nuk trajtohet përkeqësohet dhe bëhet kronik. Gjithçka është e njëjtë si me sëmundjet "e zakonshme".

Nëse depresioni injorohet dhe lihet i patrajtuar, me kalimin e kohës ai zhvillohet në një çrregullim më kompleks, duke shkaktuar probleme serioze në të gjitha fushat e jetës:

• rreziku i varësisë nga alkooli dhe/ose droga rritet dhjetëfish
• shfaqen sëmundje fizike dhe sëmundje (që në fakt janë psikosomatike). Shkencëtarët amerikanë kanë zbuluar se një nga shkaqet e kancerit është depresioni kronik.
• një person bëhet i paaftë në punë, jeta familjare, në komunikim
• Marrëdhëniet përkeqësohen, lidhjet me njerëzit e afërt dhe të dashur humbasin - mjerisht, shpesh përgjithmonë.

Por pasoja më e keqe e depresionit të avancuar është vetëvrasja. Një person që ka humbur plotësisht shijen për jetën, i cili nuk është i kënaqur me asgjë, ndihet i panevojshëm dhe i rëndë. Ai nuk sheh rrugëdalje, mbyllet në "guackën" e tij dhe shpesh vendos të heqë dorë nga një jetë e tillë.

Trajtimi i depresionit. Si? Si? Kur?

Bisedat nga zemra me njerëzit e dashur (shpesh të paaftë, por të gatshëm për të ndihmuar), ngushëllimet e tyre të sinqerta dhe përpjekjet për të motivuar një person për të jetuar jetë e plotë japin vetëm efekt afatshkurtër. Pacienti ndjen një lehtësim, por më pas tërhiqet përsëri në vetvete.

Mirëmbrëma, të dashur lexues të faqes së internetit Sprint-Answer. Ka mbërritur raundi final i lojës së sotme televizive “Fusha e Mrekullive” e datës 6 tetor 2017. Në lojën e sotme fitoi Tatyana Vladimirovna Pogulyai (fshati Pavlovskaya), fituesi i lojës refuzoi të marrë pjesë në Super Game.

Këtu është detyra për raundin e fundit.

Cila gjendje, sipas Faina Georgievna Ranevskaya, nuk mund të trajtohet?

Përgjigja është e gjatë 11 shkronja.

Ranevskaya rimendoi në mënyrë teatrale të sajën jeta e perditshme, duke e kthyer ndonjëherë në një lloj “performance” tragjikomike; në këtë veçori qëndron, me sa duket, sekreti i popullaritetit të saj, i cili është bërë i pavarur nga fama skenike. Stili i veçantë i të folurit dhe sjelljes së Ranevskaya u pasqyrua në një vëllim të madh folklori, ku jo të gjitha episodet janë plotësisht të besueshme. Shumë nga deklaratat e Ranevskaya (si dhe ato që i atribuohen asaj) u shndërruan në idioma, e cila u lehtësua nga kapaciteti dhe imazhi i tyre, si dhe mungesa e censurës së brendshme të aktores dhe liria e saj e gjykimit (për shembull, në formën e pranisë së fjalorit "të reduktuar").

Këtu janë disa deklarata të Faina Ranevskaya për veten dhe jetën.

- Gjithë jetën kam notuar në stilin e fluturës së tualetit.

- Shoqëruesi i lavdisë është vetmia.

- Duhet të jetosh në atë mënyrë që edhe bastardët të të kujtojnë.

“Isha mjaftueshëm i zgjuar për ta jetuar jetën time marrëzisht.”

- Vetmia si gjendje nuk mund të trajtohet.

- Mallkuar shekulli i nëntëmbëdhjetë, edukatë e mallkuar: Unë nuk mund të duroj kur burrat janë ulur.

- Jeta kalon dhe nuk përkulet, si një fqinj i zemëruar.

A jeni i shqetësuar për faktin se trajtimi juaj nuk po jep ndonjë rezultat? Ju nuk jeni vetëm në këtë. Hulumtimet tregojnë se një në tre pacientë në dhjetë nuk i përgjigjet asnjë prej trajtimeve që kanë provuar. Pacientë të tillë morën tipe te ndryshme ilaqet kundër depresionit, seancat e ndjekura të llojeve të ndryshme të psikoterapisë ose të tjera metodat ekzistuese trajtimi. Megjithatë, asnjë nga këto metoda nuk e lehtësoi gjendjen e tyre. Për më tepër, çdo i pesti pacient nga 40% e pacientëve që u ndihmuan nga ilaqet kundër depresionit duhej të ndërpriste marrjen e tyre për shkak të efekteve anësore.

Depresioni që nuk i përgjigjet trajtimit quhet gjithashtu depresioni rezistent ndaj trajtimit. Nuk e lejon pacientin të heqë qafe ndjenjat e mungesës së shpresës dhe zhgënjimit. Por edhe nëse gjendja juaj nuk mund të trajtohet, kjo nuk është një arsye për të hequr dorë. Ka shumë mundësi trajtimi. Duke punuar me mjekun tuaj, ju mund të gjeni një mundësi efektive trajtimi.

A mund të kem depresion rezistent ndaj trajtimit?

Është e vështirë të japësh një përgjigje të qartë për këtë pyetje. Edhe specialistë të kualifikuar nuk mund të japin përcaktim i saktë"Depresioni rezistent ndaj trajtimit." Për shembull, disa mjekë argumentojnë se depresioni mund të quhet rezistent kur kursi i parë i antidepresantëve nuk dha ndonjë rezultat. Por studimet thonë se 70% e pacientëve nuk shërohen pas kursit të parë të antidepresantëve. Ekspertë të tjerë thonë se termi depresion rezistent nuk mund të aplikohet për ata pacientë që nuk kanë provuar të paktën dy menyra te ndryshme trajtime, të tilla si ilaqet kundër depresionit, psikoterapia ose trajtimi me goditje elektrike.

Mjekët gjithashtu nuk janë unanim në atë që mund të quhet trajtim efektiv. Natyrisht, kur një kurs trajtimi e ka shëruar plotësisht pacientin nga sëmundja, ai mund të quhet efektiv. Por çfarë të bëni në një situatë kur trajtimi lehtësoi pak gjendjen e pacientit? Disa mjekë do të thonë se kjo është e ngadaltë, por ende progres. Të tjerë do të thonë se pacienti nuk po i përgjigjet këtij trajtimi.

Meqenëse është e vështirë të dihet me siguri nëse keni depresion rezistent ndaj trajtimit, mos u shqetësoni për detajet, por përgjigjuni pyetjeve të mëposhtme:

A nuk dhanë fare rezultat metodat që keni përdorur për të trajtuar depresionin?

Ndoshta trajtimi ka funksionuar për ju, por për shkak të efekteve anësore ju është dashur të ndaloni përdorimin e tij?

Ndoshta trajtimi ju ka ndihmuar, por simptomat tuaja janë përkeqësuar sërish?

Ndoshta ju jeni vazhdimisht në një gjendje depresioni të lehtë, i njohur edhe si distimi?

Nëse i jeni përgjigjur po të paktën një pyetjeje, kontaktoni mjekun tuaj. Edhe nëse gjendja juaj nuk plotëson përkufizimin e depresionit rezistent ndaj trajtimit, ju përsëri vuani nga depresioni. Dhe ju, së bashku me mjekun tuaj, duhet të vazhdoni të kërkoni për metodat e trajtimit që ju përshtaten.

Cilët faktorë rrisin rrezikun e depresionit rezistent ndaj trajtimit?

Disa njerëz rreth jush ose faktorët biologjikë mund të ulë perceptimin tuaj për ilaqet kundër depresionit ose ilaçet e tjera kundër depresionit. Këta faktorë përfshijnë:

Problemet e martesës dhe marrëdhënieve, abuzimi ose neglizhenca në fëmijëri. Probleme të tilla mund të trajtohen përmes psikoterapisë, e cila i mëson pacientit se si të funksionojë siç duhet në jetën e përditshme.

Abuzimi i alkoolit ose i barnave që ulin efektivitetin e ilaqet kundër depresionit. Në një situatë të tillë, një narkolog ose një grup mbështetës mund të ndihmojë.

Dhimbje kronike, prania e së cilës e pengon pacientin të shërohet, pasi dhimbja ndikon në cilësinë e gjumit, aktivitetin gjatë gjithë ditës dhe perceptimin e situatave stresuese.

Si e dini se kursi i përshkruar i trajtimit është i duhuri për pacientin?

Depresioni rezistent ende nuk është studiuar plotësisht. Nuk ka asnjë trajtim të vetëm të pranuar përgjithësisht për një depresion të tillë. Është gjithashtu e nevojshme të mbani mend se çdo depresion kërkon rreptësi qasje individuale. Ndërsa një trajtim mund të ndihmojë një numër të caktuar pacientësh, pacientët e tjerë mund të mos jenë në gjendje të ndjekin të njëjtin plan trajtimi. Por për të gjetur më efektive dhe mënyrë efektive trajtimi kërkon kohë.

Mjeku juaj mund t'ju rekomandojë të merrni antidepresantë dhe të merrni pjesë në seancat e psikoterapisë në të njëjtën kohë. Nëse depresioni shfaqet në një formë shumë komplekse, atëherë shtrimi në spital është i mundur. Përdoren edhe trajtime alternative, si terapia elektrokonvulsive, e cila përdoret për trajtimin e depresionit të rëndë. Dhe në vitin 2005, Komisioni për Kontrollin e Cilësisë së Barnave dhe aditivëve ushqimorë, ka vërtetuar përdorimin e stimulimit të nervit vagus për të trajtuar format komplekse të depresionit.

Ju do të rrisni shanset për t'ju gjetur më shumë trajtim efektiv nëse bashkëpunoni me mjekun tuaj. Eksploroni të gjitha opsionet. Nëse kursi i trajtimit nuk ju ndihmon, përpiquni të gjeni një metodë tjetër trajtimi. Gjëja kryesore është të mos humbni optimizmin dhe të mos dorëzoheni. Megjithëse zgjedhja e një trajtimi është një proces i gjatë, zgjedhja e atij të duhuri do t'ju japë mundësinë për të përmirësuar gjendjen tuaj.

Kur është i nevojshëm shtrimi në spital?

Në rastet e depresionit kompleks ose rezistent, disa pacientë kërkojnë shtrim të përkohshëm në spital. Pacienti mund të shkojë në spital vetë ose me drejtimin e mjekut.

Ekziston një qëndrim negativ ndaj shtrimit në spital. Disa njerëz kanë turp për këtë sepse shoqëria do t'i etiketojë ata si "të çmendur". Për njerëzit e tjerë, shtrimi në spital shoqërohet me vendosjen në një spital të mbyllur ose në azil mendor. Edhe pse ky është një mendim i gabuar.

Në mënyrë tipike, shtrimi në spital është një mënyrë për t'u rikuperuar në një mjedis të qetë dhe të qëndrueshëm. I jep pacientit një shans për të marrë një pushim nga disa nga stresorët e përditshëm. Në një mjedis të tillë, mjeku do ta ketë më të lehtë të punojë me pacientin dhe ai do të jetë në gjendje të zgjedhë shpejt metodën më efektive të trajtimit.

Shumë njerëzve nuk u pëlqen të qëndrojnë në spital. Nuk u pëlqen monotonia, qëndrimi në të njëjtën dhomë me pacientët e tjerë, apo ushqimi në spital. Por shikojeni këtë këndvështrim nga ana tjetër. Depresioni është po aq i vërtetë dhe sëmundje serioze si sëmundjet e zemrës apo kanceri. Dhe, ndonjëherë, kjo sëmundje kërkon trajtim, i cili mund të sigurohet vetëm duke qëndruar në spital.

Kush ka nevojë për shtrimin në spital?

ekziston nje numer i madh i pacientët e diagnostikuar me depresion rezistent, efektiv

trajtimi i të cilave mund të bëhet vetëm në spital. Për shembull:

Pacientët me rrezik të lartë për të dëmtuar veten ose të tjerët. Parandalimi i vetëvrasjes apo dhunës fizike është një nga arsyet më të zakonshme të shtrimit në spital. Qëndrimi në spital i jep pacientit mundësinë për të rifituar vetëkontrollin.

Pacientët që nuk janë në gjendje të funksionojnë në mënyrë të pavarur. Shtrimi në spital është i nevojshëm nëse pacienti nuk është në gjendje të kujdeset për veten e tij.

"Trajtimi i depresionit në shekullin e 21-të duke përdorur metoda jo-mjekësore do të thotë të tallet me një person."

NË DHE. Kurpatov, profesor, psikoterapist.

Nëse dëshironi të trajtoni siç duhet depresionin, ju rekomandoj sa më poshtë:

1. Merrni teste për depresion.

2. Shikoni dy videot më poshtë.

3 . lexo" Depresioni është një sëmundje Koha Jone"

4 . Lexoni "Pasojat e depresionit të patrajtuar".

5 . Mendoni për zgjedhjen e një specialisti.

Kontroll i shpejtë për depresion:

Shenjat kryesore të depresionit
1. Humor (i dëshpëruar, i dëshpëruar, i trishtuar).(Për të paktën 2 javë, por në praktikë, zgjat nga 2 muaj deri në 12 vjet).
2. Humbja e interesave të mëparshme si aftësia për të përjetuar kënaqësi.(Zhdukja e interesave, hobi, aktivitetet që ju pëlqyen).
3.Humbje energjie me ulje të aktivitetit dhe rritje të lodhjes.("Nuk ke shpirt për asgjë; çdo gjë e bën me forcë").
Të tjera simptomat e depresionit.
-Zvogëlimi i aftësisë për t'u përqendruar.("Nuk mund të përqendrohem në asgjë, vazhdoj të bëj pyetje në punë.")
-Ulje e vetëbesimit dhe vetëbesimit.("Asgjë nuk do të funksionojë për mua, nuk mund të përballoj asgjë").
-Vetëfajësimi dhe vetëpërçmimi.("Unë jam një nënë, grua e keqe, etj., për të gjitha është faji im").
-Çrregullim i gjumit. (Mund të ketë ose një ulje të gjumit ose, më rrallë, një rritje)
-Ulje e oreksit.(“Nuk kam dëshirë të ha, kam humbur 8 kg”)
-Një vizion i zymtë dhe pesimist për të ardhmen.("Vetëm do të përkeqësohet")
-Tendenca vetëvrasëse. ("Dua të bie në gjumë dhe të mos zgjohem")
Ashpërsia e depresionit.
Depresioni i lehtë- 2 shenja kryesore + 2 shtesë.
Depresioni i moderuar- 2 shenja kryesore+ 4 shtesë.
Depresioni i rëndë -3 shenja kryesore + 6 (ose më shumë) shtesë

JO ilaqet kundër depresionit:
Pelin, hops, amë, balsam limoni, sanëz, vitamina, glicinë- nuk klasifikohen si antidepresivë.
Afobazol, atarax, adaptol, stresam, fenazepam, phenibut- qetësues, jo ilaqet kundër depresionit.
Tabletat Persen përmbajnë: valerian officinalis, mente, balsam limoni-Asnjë nga këto barishte nuk është antidepresiv.
Novopassit - qetësues, jo antidepresiv,
Tenoten - ilaç homeopatik, jo një antidepresant.
Alkooli ka vetitë e një qetësuesi, jo një antidepresant.Alkooli e përkeqëson depresionin.
Dëshira për të studiuar seksi me depresion bie ose zhduket plotësisht.
Karakteristikë e depresionitrënie në energji - bie performanca.
Nga barnat e disponueshme, i vetmi antidepresant bimor është kantarioni, i cili është pjesë e Negrustin dhe analoge të shumta.
Kantarioni do të ndihmonte, por ata marrin antidepresantë, të cilët janë shumë herë më të fortë se ai, për 5-6 muaj.
Duhet mbajtur mend se depresioni nuk është vetëm Humor i keq, por një sëmundje që kërkon ndërhyrjen e specialistëve dhe është mjaft e trajtueshme.
Nëse vërtet shfaqet depresioni, ai nuk largohet vetvetiu, pasi është e njëjta sëmundje si, për shembull, pneumonia.
Depresioni shpesh perceptohet si nga vetë pacienti ashtu edhe nga njerëzit mendjengushtë rreth tij si një manifestim i karakterit të keq, dembelizmit dhe egoizmit, shthurjes ose pesimizmit natyror.
Nëse depresioni ekziston me të vërtetë, atëherë rekomandime budalla për të "përballuar fuqinë e vullnetit", pushime, sport, punë fizike, hobi, ecje, filma, pazar, etj. Ato do të ndihmojnë pothuajse njësoj si një rrjetë jodi për gangrenë.

Sipas Qendrës Shkencore Shtetërore për Psikiatrinë Sociale dhe Forenzike me emrin Serbsky, Gjatë 22 viteve të fundit, Rusia ka humbur rreth 1 milion njerëz për shkak të vetëvrasjes.Pjesa më e madhe e atyre që kryejnë vetëvrasje janë burra, dhe kryesisht njerëz në moshë pune të pjekur. Mosha mesatare e një vetëvrasjeje mashkulli në Rusi është 45 vjeç, dhe një vetëvrasje femër është 52 vjeç.

Depresioni është një sëmundje e kohës sonë
një manual për pacientët u përpilua në Institutin Kërkimor të Psikiatrisë në Moskë të Ministrisë së Shëndetësisë së Federatës Ruse, kandidati i shkencave psikologjike A.B Kholmogorova shkencat mjekësore T.V. Dovzhenko Kandidat i Shkencave Psikologjike N.G
1. Informacion i pergjithshem në lidhje me depresionin
Depresioni është një sëmundje e kohës sonë. Hulumtimet nga e gjithë bota tregojnë se depresioni, si sëmundjet kardiovaskulare, po bëhet sëmundja më e zakonshme e kohës sonë. Është një çrregullim i zakonshëm që prek miliona njerëz. Sipas studiuesve të ndryshëm, deri në 20% e popullsisë së vendeve të zhvilluara vuan prej saj. Depresioni është një sëmundje e rëndë që ul ndjeshëm aftësinë për të punuar dhe sjell vuajtje si për pacientin ashtu edhe për të dashurit e tij. Fatkeqësisht, njerëzit janë shumë pak të vetëdijshëm për manifestimet dhe pasojat tipike të depresionit, kështu që shumë pacientë marrin ndihmë kur gjendja bëhet e zgjatur dhe e rëndë, dhe ndonjëherë aspak. Pothuajse në të gjitha vendet e zhvilluara, shërbimet shëndetësore janë të shqetësuara për situatën aktuale dhe po bëjnë përpjekje për të promovuar informacionin për depresionin dhe trajtimin e tij. Depresioni është një sëmundje e të gjithë trupit.
Shenjat tipike të depresionit: Manifestimet e depresionit janë shumë të ndryshme dhe ndryshojnë në varësi të formës së sëmundjes.
Ne rendisim shenjat më tipike të këtij çrregullimi:
Manifestimet emocionale:
melankolia, vuajtja, depresioni, humori i dëshpëruar, dëshpërimi;
ankthi, ndjenja e tensionit të brendshëm, parashikimi i telasheve;
nervozizëm;
ndjenja e fajit, vetë-akuza të shpeshta;
pakënaqësi me veten, ulje të vetëbesimit, ulje të vetëbesimit;
ulje ose humbje e aftësisë për të përjetuar kënaqësi nga aktivitetet e mëparshme të këndshme;
ulje e interesit për mjedisin;
humbja e aftësisë për të përjetuar ndonjë ndjenjë (në raste depresione të thella);
Depresioni shpesh kombinohet me ankthin për shëndetin dhe fatin e njerëzve të dashur, si dhe me frikën e paraqitjes së paaftë në vende publike.
Manifestimet fiziologjike:
çrregullime të gjumit (pagjumësi, përgjumje);
ndryshimi i oreksit (humbje ose mbingrënie);
funksioni i dëmtuar i zorrëve (kapsllëk);
ulje të nevojave seksuale;
ulje e energjisë, rritje e lodhjes gjatë aktivitetit normal fizik dhe intelektual, dobësi;
dhimbje dhe të ndryshme parehati në trup; (për shembull, në zemër, në zonën e stomakut, në muskuj).
Manifestimet e sjelljes:
pasiviteti, vështirësia për t'u angazhuar në veprimtari të qëllimshme;
shmangia e kontakteve (prirja për vetmi, humbja e interesit për njerëzit e tjerë);
refuzimi i argëtimit;
alkoolizmi dhe abuzimi me substancat psikoaktive që ofrojnë lehtësim të përkohshëm.
Manifestimet mendore:
vështirësi në përqendrim, përqendrim;
vështirësi në marrjen e vendimeve;
mbizotërimi i të zymtëve, mendimet negative për veten, për jetën tuaj, për botën në tërësi;
një vizion i zymtë, pesimist për të ardhmen me mungesë perspektive, mendime për pakuptimësinë e jetës;
Mendimet e vetëvrasjes (në rastet e rënda depresioni);
prania e mendimeve për padobishmërinë, parëndësinë, pafuqinë e dikujt;
ngadalësia e të menduarit. Për t'u diagnostikuar me depresion, disa nga këto simptoma duhet të vazhdojnë për të paktën dy javë.
2. Depresioni duhet të trajtohet
Depresioni shpesh perceptohet si nga vetë pacienti ashtu edhe nga të tjerët si një manifestim i karakterit të keq, dembelizmit dhe egoizmit, shthurjes ose pesimizmit natyror. Duhet mbajtur mend se depresioni nuk është thjesht një humor i keq (shih manifestimet më lart), por një sëmundje që kërkon ndërhyrjen e specialistëve dhe i përgjigjet mjaft mirë trajtimit. Sa më shpejt të bëhet diagnoza e saktë dhe trajtimin e duhur, sa më të mëdha të jenë shanset për një shërim të shpejtë, depresioni nuk do të përsëritet më dhe nuk do të marrë një formë të rëndë, shoqëruar me dëshirën për të kryer vetëvrasje.
Çfarë i pengon zakonisht njerëzit të kërkojnë ndihmë për depresionin?
Njerëzit shpesh kanë frikë të shohin një profesionist të shëndetit mendor për shkak të pasojave të perceptuara:
1 kufizimet e mundshme sociale (regjistrimi, ndalimi i drejtimit të automjetit dhe udhëtimi jashtë vendit);
2 bindje nëse dikush zbulon se pacienti trajtohet nga një psikiatër ose psikoterapist;
3 shqetësimet ndikim negativ trajtim medikamentoz, e cila bazohet në besime të përhapura, por të pasakta për rreziqet e drogave psikotrope. Shpesh njerëzit nuk kanë informacionin e nevojshëm dhe keqkuptojnë natyrën e gjendjes së tyre. Atyre u duket se nëse gjendja e tyre shoqërohet me vështirësi të kuptueshme jetësore, atëherë ky nuk është depresion, por një reagim normal njerëzor që do të kalojë vetë. Shpesh ndodh që manifestimet fiziologjike të depresionit kontribuojnë në formimin e besimeve për praninë e sëmundjeve serioze somatike. Kjo është një arsye për të kontaktuar një mjek të përgjithshëm.
80% e pacientëve me depresion fillimisht kërkojnë ndihmë nga mjekët praktikë e përgjithshme, ndërsa diagnoza e saktë vendoset në afërsisht 5% të tyre. Edhe më pak pacientë marrin terapi adekuate. Fatkeqësisht, gjatë një takimi të rregullt në një klinikë, nuk është gjithmonë e mundur të bëhet dallimi midis manifestimeve fiziologjike të depresionit dhe pranisë së një sëmundjeje të vërtetë somatike, e cila çon në një diagnozë të gabuar. Pacientëve u përshkruhet terapi simptomatike (ilaçe për zemrën, stomakun, dhimbjet e kokës), por nuk ka përmirësim. Mendimet lindin për të rënda, të panjohura sëmundje somatike, e cila, nëpërmjet një mekanizmi të rrethit vicioz, çon në përkeqësimin e depresionit. Pacientët kalojnë shumë kohë në ekzaminimet klinike dhe laboratorike dhe, si rregull, vijnë te psikiatri me manifestime të rënda, kronike të depresionit.
Psikologjia e depresionit
Hulumtimet shkencore kanë zbuluar sa vijon faktorët psikologjikë depresioni: * Një stil i veçantë i të menduarit, i ashtuquajturi. të menduarit negativ, i karakterizuar nga fiksimi në aspektet negative jeta dhe personaliteti i dikujt, një tendencë për të parë jetën përreth nesh dhe të ardhmen e dikujt në një këndvështrim negativ. * Stili specifik i komunikimit në një familje me nivel i rritur kritika, konflikt i shtuar. * Një numër i shtuar i ngjarjeve stresuese të jetës në jetën tuaj personale (ndarjet, divorcet, alkoolizmi ose vdekja e të dashurve). * Izolimi social me pak kontakte të ngrohta dhe të besueshme që mund të shërbejnë si burim mbështetjeje emocionale.
Konteksti social i depresionit Rritja e depresionit në qytetërimin modern shoqërohet me një ritëm të lartë të jetës, një nivel të rritur stresi: konkurrueshmëria e lartë e shoqërisë moderne, paqëndrueshmëria sociale - një nivel i lartë migrimi, kushte të vështira ekonomike dhe pasiguri për e ardhmja. NË shoqëri moderne Kultivohen një seri e tërë vlerash që e dënojnë një person në pakënaqësi të vazhdueshme me veten - kulti i përsosmërisë fizike dhe personale, kulti i forcës, epërsia ndaj njerëzve të tjerë dhe mirëqenia personale. Kjo i bën njerëzit të shqetësohen fort dhe të fshehin problemet dhe dështimet e tyre, i privon ata nga mbështetja emocionale dhe i dënon në vetmi.
3.Ndihmë për depresionin
Qasja moderne për trajtimin e depresionit përfshin një kombinim metoda të ndryshme-terapia biologjike (droga dhe jo medikamente) dhe psikoterapia.
Trajtimi medikamentoz
Përshkruhen për pacientët me simptoma të buta, të moderuara dhe të rënda të depresionit.
Një kusht i domosdoshëm Efektiviteti i trajtimit është bashkëpunimi me mjekun: * respektimi i rreptë i regjimit të përshkruar të terapisë; * rregullsia e vizitave te mjeku; * një raport i detajuar, i sinqertë për gjendjen tuaj dhe vështirësitë e jetës.
Ilaqet kundër depresionit
Terapia e duhur, në shumicën e rasteve, mund të eliminojë plotësisht simptomat e depresionit. Depresioni kërkon trajtim nga specialistë. Klasa kryesore e barnave për trajtimin e depresionit janë ilaqet kundër depresionit. Aktualisht ka droga të ndryshme ky grup, nga të cilët antidepresantët triciklikë (amitriptyline, melipramine) janë përdorur që nga fundi i viteve '50. Vitet e fundit, numri i antidepresantëve është rritur ndjeshëm. Përparësitë kryesore të gjeneratave të reja të antidepresantëve janë përmirësimi i tolerancës, reduktimi Efektet anësore, toksicitet i reduktuar dhe siguri e lartë në rast mbidozimi. Antidepresantët më të rinj përfshijnë fluoksetinën (Prozac, Profluzac), sertralinën (Zoloft, Stimuloton), citalopram (Cipramil), paroksetinë (Paxil), fluvoxamine (Fevarin), tianeptine (Coaxil), mianserin (Lerivon), moclobemide (Aurorix) ), mirtazaprinë (Remeron) etj. Doza e barit përcaktohet individualisht për çdo pacient. Ilaqet kundër depresionit janë një klasë e sigurt e medikamenteve psikotrope kur përdoren siç duhet, siç rekomandohet nga një mjek. Duhet të dihet se efekt terapeutik Ilaqet kundër depresionit mund të shfaqen ngadalë dhe gradualisht, prandaj është e rëndësishme të keni një qëndrim pozitiv dhe të prisni që të shfaqet. Ilaqet kundër depresionit nuk shkaktojnë varësi dhe zhvillim të sindromës së tërheqjes, ndryshe nga barnat e klasës së qetësuesve benzodiazepinikë (fenazepam, Relanium, Elenium, Tazepam etj.) dhe Corvalol dhe Valocardine, të përdorura gjerësisht në vendin tonë. Përveç kësaj, qetësuesit benzodiazepinikë dhe fenobarbitali, të cilët janë pjesë e Corvalol dhe Valocardine kur përdorim afatgjatë zvogëlojnë ndjeshmërinë ndaj agjentëve të tjerë psikofarmakologjikë.
Fazat kryesore të terapisë:
1 Përcaktimi i taktikave të trajtimit: zgjedhja e një antidepresivi duke marrë parasysh simptomat kryesore të depresionit në çdo pacient, përzgjedhja e një doze adekuate të barit dhe një regjimi individual trajtimi.
2 Kryerja e kursit kryesor të terapisë që synon reduktimin e simptomave të depresionit deri në zhdukjen e tyre, duke rivendosur nivelin e mëparshëm të aktivitetit të pacientit.
3 Kryerja e një kursi terapie mbajtëse për 4-6 muaj ose më shumë pas normalizimit të përgjithshëm të gjendjes. Kjo fazë ka për qëllim parandalimin e përkeqësimit të sëmundjes.
Çfarë ndërhyn zakonisht në trajtimin e drogës?
1 Keqkuptime rreth natyrës së depresionit dhe rolit të trajtimit të drogës.
2 Një keqkuptim i zakonshëm për dëmin absolut të të gjitha barnave psikotrope: shfaqja e varësisë prej tyre, ndikim i keq gjendje organet e brendshme. Shumë pacientë besojnë se është më mirë të vuani nga depresioni sesa të merrni antidepresantë.
3 Shumë pacientë e ndërpresin marrjen e tij nëse nuk ka efekt të menjëhershëm ose i marrin medikamentet e tyre në mënyrë të parregullt. Është e rëndësishme të mbani mend se janë kryer studime të shumta që konfirmojnë efektivitetin dhe sigurinë e lartë të antidepresantëve modernë. Dëmi që depresioni shkakton në mirëqenien emocionale dhe materiale të një personi nuk është i krahasueshëm në ashpërsi me atë të vogël dhe lehtësisht të riparueshëm. Efektet anësore, të cilat ndodhin ndonjëherë me përdorimin e antidepresantëve. Duhet mbajtur mend se efekti terapeutik i ilaqet kundër depresionit ndodh shpesh vetëm 2-4 javë pas fillimit të trajtimit.
Psikoterapia
Psikoterapia nuk është një alternativë, por një shtesë e rëndësishme për trajtimin me ilaçe për depresionin. Ndryshe nga trajtimi me ilaçe, psikoterapia përfshin një rol më aktiv të pacientit në procesin e trajtimit. Psikoterapia i ndihmon pacientët të zhvillojnë aftësi të vetë-rregullimit emocional dhe më pas të përballen në mënyrë më efektive me situatat e krizës pa rënë në depresion. Në trajtimin e depresionit, tre qasje kanë dëshmuar se janë më efektive dhe më të vërtetuara shkencërisht: psikoterapia psikodinamike, psikoterapia e sjelljes dhe psikoterapi konjitive. Sipas terapisë psikodinamike, bazë psikologjike Depresioni janë konflikte të brendshme të pavetëdijshme. Për shembull, dëshira për të qenë të pavarur dhe dëshira e njëkohshme për të marrë një sasi të madhe mbështetjeje, ndihmë dhe kujdes nga njerëzit e tjerë. Një tjetër konflikt tipik është prania e zemërimit intensiv, pakënaqësia ndaj të tjerëve, e kombinuar me nevojën për të qenë gjithmonë i sjellshëm, i mirë dhe për të ruajtur vullnetin e mirë të njerëzve të dashur. Burimet e këtyre konflikteve qëndrojnë në historikun e jetës së pacientit, i cili bëhet objekt analize në terapinë psikodinamike. Çdo rast individual mund të ketë përmbajtjen e tij unike të përvojave kontradiktore, dhe për këtë arsye puna individuale psikoterapeutike është e nevojshme. Qëllimi i terapisë është ndërgjegjësimi i konfliktit dhe ndihma në zgjidhjen e tij në mënyrë konstruktive: të mësuarit për të gjetur një ekuilibër të pavarësisë dhe intimitetit, zhvillimin e aftësisë për të shprehur ndjenjat e dikujt në mënyrë konstruktive dhe në të njëjtën kohë ruajtjen e marrëdhënieve me njerëzit.

Depresioni i fshehur
Aktualisht, depresioni është sëmundja e dytë më e zakonshme në botë pas sëmundjeve kardiovaskulare. Sipas disa studiuesve, në shekullin e 21-të, çdo i dyti banor i planetit do të vuajë nga depresioni në një shkallë ose në një tjetër. Nga klasifikimi ndërkombëtar Termi depresion i referohet sa vijon:
Shenjat kryesore të depresionit
1. Humor (i dëshpëruar, i dëshpëruar, i trishtuar).
2. Humbja e interesave të mëparshme si aftësia për të përjetuar kënaqësi.
3.Humbje energjie me ulje të aktivitetit dhe rritje të lodhjes.
Simptoma të tjera depresive.
-Zvogëlimi i aftësisë për t'u përqendruar.
-Ulje e vetëbesimit dhe vetëbesimit.
-Vetëfajësimi dhe vetëpërçmimi.
-Çrregullim i gjumit.
-Ulje e oreksit.
-Një vizion i zymtë dhe pesimist për të ardhmen.
-Tendenca vetëvrasëse.
Ashpërsia e depresionit.
Depresioni i lehtë - 2 shenja kryesore + 2 të tjera.
Depresioni i moderuar - 2 shenja kryesore + 4 të tjera.
Depresioni i rëndë - 3 shenja kryesore + 6 (ose më shumë) të tjera.
Kështu, nëse ekziston dëshira për trajtim nga ana e pacientit dhe kualifikimet e mjaftueshme të mjekut, kjo sëmundje mund të dyshohet dhe të diagnostikohet.
Është shumë më e vështirë të dyshosh dhe identifikosh të ashtuquajturin depresion të fshehur ose të somatizuar. Pacientët me këtë sëmundje kohe e gjate vëzhgohen nga një terapist, neurolog, pa marrë lehtësim nga gjendja e tyre, ata i drejtohen psikologëve dhe vetëm pas disa vitesh (sipas disa burimeve, pas 8-9 vitesh), shfaqen në fushën e shikimit të një psikiatri ose psikoterapisti. . Në depresionin e somatizuar, manifestimet kryesore janë simptomat e depresionit Shprehen në mënyrë të paqartë, jo ashpër, pacientë të tillë nuk kanë një ndjenjë kënaqësie, sfondi emocional zvogëlohet. Kjo shoqërohet me shqetësime të gjumit dhe ulje të oreksit: kënaqësia e të ngrënit humbet. Pacientët nuk shohin perspektiva në të ardhmen e tyre, ndihen të lodhur dhe interesat e tyre të mëparshme nuk sjellin kënaqësi. Si rregull, ata që i rrethojnë nuk e vërejnë përkeqësimin e gjendjes së pacientëve, pasi në publik ata mobilizohen dhe përpiqen të duken si zakonisht. Një tipar karakteristik i depresionit të somatizuar është identifikimi i një ose një tjetër simptomatologjie somatike në pamjen klinike.
Në bazë të këtyre karakteristikave, ato ndahen në lloje gastralgjike, cefalgjike, kardiake, urologjike dhe të tjera. Le të shohim disa prej tyre.
Lloji gastralgjik.
Manifestimet fillestare Sëmundjet i ngjajnë patologjisë gastrointestinale: rëndim në bark pas ngrënies, belçim, humbje oreksi, ndjenjë ngopjeje në bark, ndjenjë shqetësimi që nuk shoqërohet me marrjen e ushqimit. Më pas, shfaqet goja e thatë, mund të ketë dhimbje therëse në hipokondriumin e djathtë, një tendencë për kapsllëk ose, më rrallë, për diarre. Ekzaminimi nga një terapist, si rregull, nuk mund të shpjegojë manifestimet klinike të mësipërme, trajtimi i përshkruar sjell vetëm përmirësim të përkohshëm. Pa marrë lehtësim nga gjendja e tij, pacienti bëhet i kujdesshëm dhe përjeton një ndjenjë ankthi se si rezultat i ekzaminimeve të reja do të diagnostikohet kanceri, i cili përkeqëson më tej depresionin. Gjatë bisedës, zbulohet një rënie e humorit dhe luhatjet e përditshme.
Lloji cefalgjik.
Pacientët shqetësohen nga dhimbje koke të vazhdueshme, zakonisht në rajonin frontoparietal. Kjo kategori pacientësh i nënshtrohet ekzaminimeve të përsëritura (radiografia e kafkës, EEG, CT scan, angiografi enët cerebrale) për të përjashtuar patologjinë organike, kryesisht një tumor të trurit. Studimi dhe analiza e rezultateve të ekzaminimit dhe statusit neurologjik zbulon vetëm një shqetësim të lehtë në rrjedhjen e gjakut venoz nga truri. Si rregull, dhimbjet e kokës nuk shoqërohen me stërvitje, ato mund të ndodhin menjëherë pas gjumit dhe të ndryshojnë në vendndodhje dhe ashpërsi. Ndjesitë e pacientëve janë komplekse: "diçka është e ngutshme, shpërthen, gjithçka dhemb. Dhimbjet e kokës intensifikohen me stresin mendor, tingujt e lartë dhe përvojat e pakëndshme". Në mbrëmje, ashpërsia e tyre zakonisht zvogëlohet.
Lloji kardialgjik.
Manifestimet fillestare të sëmundjes duken si siklet në gjoks, në zonën e zemrës, shpesh të shoqëruara me ndjenjën e mungesës së ajrit. Ka një ndjenjë ndërprerjesh në punën e zemrës, e cila ose nuk konfirmohet nga EKG ose metoda të tjera të ekzaminimit të zemrës, ose zbulohet. ekstrasistola të vetme. Në të njëjtën kohë, pacientët shqetësohen për "ndjembjen", një ndjenjë "zbehjeje" të zemrës, ata fillojnë të kontrollojnë pulsin, vazhdimisht shikojnë në pasqyrë për të parë nëse buzët e tyre po bëhen blu dhe frika nga vdekja mund të lindin. Vëzhgimi afatgjatë nga një terapist nuk zbulon shenja të sëmundjeve të zemrës dhe enëve të gjakut dhe zakonisht të rritur presionin e gjakut, e cila jep arsye për të diagnostikuar VSD ose faza fillestare hipertensionit. Një studim i afërt zbulon shenja të depresionit të pashprehur me mosbesim në shërim, ulje të aftësisë për t'u gëzuar dhe shqetësime të gjumit. Pacienti ka vështirësi në përballimin e punës dhe detyrohet të marrë pushime ose pushim mjekësor.

Sëmundjet koronare të zemrës dhe depresioni.
Për të filluar, unë do të citoj një fakt pak të njohur: rreth 30% e fondeve të ndara për blerjen e barnave në klinikat e huaja të kardiologjisë shkojnë për të blerë ilaqet kundër depresionit. Do të duket, pse? Fakti është se jashtë vendit, dhe në vendin tonë relativisht kohët e fundit, u konstatua se tek njerëzit që vuajnë nga sëmundje kardiovaskulare, depresioni shoqërues jo vetëm që përkeqëson cilësinë e jetës, por gjithashtu rrit ndjeshëm ndjeshëm vdekshmërinë. Sëmundje të rënda Sëmundjet e zemrës çojnë në shfaqjen e çrregullimeve psikologjike tek ata që nuk i kanë shfaqur më parë, dhe rëndim tek ata që i kanë pasur tashmë. Për shembull, në sëmundjet kronike koronare të zemrës, prevalenca e çrregullimeve depresive është 23-34%, domethënë pothuajse çdo i katërti pacient ka depresion. Normat janë edhe më të larta tek personat që kanë pësuar infarkt miokardi në fazat e hershme dhe të vonshme, këto çrregullime ndodhin në 19-59% të pacientëve. Sa serioze është kjo vërtetohet nga shifrat: në pacientët e moshuar me sëmundje të arterieve koronare, prania e njëkohshme çrregullim depresiv rrit rrezikun e vdekjes me 15%, dhe në rastin e çrregullimit depresiv madhor, rreziku i vdekjes rritet në 60%. /Për kardiologët është veçanërisht e rëndësishme që simptomat e depresionit dhe sëmundjes së arterieve koronare të jenë të ndërthurura dhe mund të përforcojnë njëra-tjetrën. Nëse kontributi i komponentit psikologjik në ankesat e një pacienti që ka pësuar infarkt miokardi nënvlerësohet, ndodh si më poshtë: mjeku para së gjithash mendon për kompetent dhe trajtim të plotë IHD. Për të mos munguar ndërlikimet e kësaj sëmundjeje, ai kryen trajtim të tepruar dhe shtesë, duke përfshirë ekzaminime mjaft komplekse. Pacienti merr medikamente që nuk i sjellin plotësisht lehtësim. Kjo ndodh sepse, pavarësisht se ka pësuar një infarkt miokardi, një antidepresiv dhe teknika të veçanta psikoterapeutike mund të mos jenë të tepërta për këtë pacient. Nga ana tjetër, një pacient që vjen në një takim me shenja të dukshme depresioni që përshtatet foto klinike nga kjo gjendje, mjeku mund të mos përqendrojë vëmendjen e mjekut në çrregullimet e tij të "zemrës". Në këtë rast, mjeku thjesht mund të nënvlerësojë komplikimet kardiake përkatëse. Depresioni shpesh diagnostikohet vonë ose nuk zbulohet fare. Kështu, sipas V. Kozyrev, në 81% të rasteve ka pasur një vizitë të vonuar te një psikiatër dhe 44% e pacientëve nuk i kanë konsideruar simptomat e tyre depresive si shenja të patologjisë. Sipas një numri parametrash, depresioni përkeqëson rrjedhën e patologjisë kardiake. Së pari, një çrregullim mendor ndikon në gjendjen fizike të pacientit. Së dyti, pacienti bashkëpunon më keq me mjekun që merr pjesë, nuk ndjek udhëzimet e tij, injoron regjimi i trajtimit; t'i "provojë të gjithëve se është në rregull të përsosur" mund të rritet ndjeshëm ushtrime fizike me pasoja mjaft të parashikueshme për shëndetin tuaj. Çfarë mund t'u rekomandohet mjekëve praktikantë? Sigurisht, ata duhet të kenë disa informacione për depresionin, pasi është e pamundur t'i referohen të gjithë pacientët te një psikiatër ose psikoterapist. Ju duhet të jeni në gjendje të dalloni se ku ka depresion dhe ku nuk është depresion i lehtë, atëherë një terapist i kualifikuar, pasi të konsultohet me një psikiatër ose psikoterapist, mund ta trajtojë vetë atë, me kusht që të njohë terapinë moderne psikotrope. Nëse mjeku njeh shenja tek pacienti depresion të rëndë duke kërcënuar me vetëvrasje, me kohë do të mund ta dërgojë për mjekim te psikiatri. Praktika tregon se mjekët e përgjithshëm, duke përfshirë kardiologët, diagnostikojnë depresionin në 40% të rasteve dhe adekuat ndihmë mjekësore Vetëm 10% e pacientëve marrin trajnime për këtë problem. Kjo është arsyeja pse klinikat moderne të kardiologjisë blejnë ilaqet kundër depresionit dhe punësojnë psikiatër ose psikoterapistë.

Pasojat e depresionit të patrajtuar:

Depresioni shkakton sëmundje të zemrës më shpesh sesa gjenetika dhe mjedisi
Depresioni kronik mbart një rrezik të sëmundjeve të zemrës përtej çdo rreziku gjenetik të përbashkët për çrregullimet psikologjike dhe kardiovaskulare. Të dhëna të tilla janë marrë në një studim në Universitetin e Uashingtonit.
Ekspertët mblodhën të dhëna për 1200 binjakë meshkuj që shërbyen në ushtrinë amerikane gjatë Luftës së Vietnamit dhe zbuluan se njerëzit me depresion të madh kishin dy herë më shumë gjasa të zhvillonin sëmundje të zemrës. Duke marrë në konsideratë faktorë të tjerë rreziku (historia mjekësore, pirja e duhanit, obeziteti, kushtet e jetesës, stili i jetesës, mosha, niveli i të ardhurave, etj.), kardiologët arritën në përfundimin se depresioni mbetet më i madhi. arsyeja kryesore mosfunksionim kardiovaskular, duke përfshirë sulmin në zemër dhe anginë. Binjakët nuk janë zgjedhur rastësisht për ekzaminim, pasi baza gjenetike e çrregullimeve të zemrës mund të transmetohet midis të afërmve, por mjekët kanë vërtetuar se sfondi gjenetik nuk është treguesi më i rëndësishëm i përkeqësimit të shëndetit të zemrës.
Falë ADN-së identike tek binjakët, shkencëtarët ishin gjithashtu në gjendje të dallonin faktorët e rrezikut për të përcaktuar ndikimin e saktë të depresionit në funksionin e zemrës. Depresioni emocional, përvojat nervore dhe stresi i vazhdueshëm dhanë një kontribut të rëndësishëm negativ në zhvillimin e problemeve të zemrës - në një masë më të madhe se gjenet, mjedisi dhe faktorët e rrezikut fizik, thonë mjekët amerikanë. Sipas tyre, komuniteti mjekësor ende i nënvlerëson pasojat fizike të depresionit.

Depresioni përkeqëson rrjedhën e të gjitha sëmundjeve
Sipas OBSH-së, vendet e para në listën e vdekjeve më të zakonshme janë zënë nga sëmundjet kardiovaskulare, sëmundjet e frymëmarrjes, diabeti dhe kanceri. Por sipas psikiatërve, të gjitha ato rëndohen nga gjendjet depresive.” Në shumë raste, pacientët me çrregullime mendore prognoza e zhvillimit përkeqësohet diabeti mellitus, pasojat e goditjes në tru, patologjia e zemrës,” tha Zurab Kekelidze, drejtor i Qendrës Shkencore Shtetërore për Psikiatrinë Sociale dhe Forenzike me emrin Serbsky reagim normal në një situatë krize. Por problemi është se nëse ka semundje kronike, rreziku i depresionit rritet me 25-33 për qind. Mjerisht, ky çrregullim nuk mund të trajtohet dhe çon në një përkeqësim të shëndetit mendor dhe fizik. Depresioni mund të bëjë që pacientët të heqin dorë nga parimet imazh i shëndetshëm jeta, jeta e tyre po pakësohet Aktiviteti fizik dhe pesha rritet ndjeshëm. Më shumë se 7 milionë rusë vuajnë nga çrregullime mendore, alkoolizmi dhe varësia nga droga. Çdo i pesti pacient i jashtëm vuan nga depresioni sëmundje koronare zemra dhe çdo e treta me insuficiencë kardiake. Dhe çdo i katërti person ka diabet. Por përqindja më e madhe e depresionit është tek pacientët me sëmundjet pulmonare. Në pacientët që vuajnë nga sëmundjet pulmonare obstruktive kronike është 40-90 për qind. Duke qenë se depresioni çon në shtim në peshë (rreziku i zhvillimit të obezitetit do të rritet me 18 për qind), sipas ekspertëve të OBSH-së, deri në vitin 2020 obeziteti do të zërë vendin e parë ndër shkaqet e vdekjes në shumë vende.

Stresi dhe depresioni afatgjatë bëjnë që një person të zhvillojë kancer.
Në këtë përfundim kanë arritur shkencëtarët amerikanë nga Qendra e Kërkimit të Kancerit Anderson në Hjuston, transmeton radio kompania britanike BBC. Vitet e fundit, shkenca botërore ka supozuar ekzistencën e një marrëdhënieje ndërmjet gjendje depresive Dhe sëmundjet e kancerit. Megjithatë, kjo është hera e parë që merren prova përkatëse në nivel biologjik. Sipas kreut të hulumtimit, profesor Enil Sod, te pacientët me depresion, nivelet e shumta të ngritura të një proteine ​​të quajtur Kinaza e ngjitjes fokale, e cila nxit formimin e qelizat kancerogjene dhe përhapja e metastazave. Për më tepër, proteina norepinefrinë, e prodhuar në trupin e një personi në një gjendje stresi ose depresioni të zgjatur, vepron si një përshpejtues për përhapjen e qelizave kancerogjene. Puna jonë tregon se depresioni kontribuon në kancer”, tha Enil Sod.

Depresioni çon në shqetësime të zorrëve.
Një studim nga Universiteti Georgetown dhe Spitali i Fëmijëve i Pittsburgh tregoi se sa komplekse ndërveprojnë mendja dhe trupi ynë. Në veçanti gjatë zhvillimit sëmundjet gastrointestinale. Rezulton se depresioni mund të ndërhyjë në funksionimin e stomakut dhe të çojë në sindromën e zorrës së irrituar Faktorët psikologjikë, veçanërisht depresioni, luajnë një rol të rëndësishëm në zhvillimin e simptomave të dhimbjes tek fëmijët dhe adoleshentët me sëmundjen e Crohn. Depresioni i patrajtuar mund të kontribuojë në simptomat e përsëritura të dhimbjes në moshë madhore, si dhe në çrregullime gastrointestinale, sëmundjet inflamatore zorrët dhe diarreja. Përveç kësaj, gastroenterologët amerikanë kanë vënë re se përdorimi i meditimit ndihmon në përmirësimin e mirëqenies së pacientëve me sëmundje kronike, duke përfshirë fibromialgjinë dhe depresionin, duke lehtësuar ashpërsinë e simptomave.
Pas vetëm 8 javësh terapi, ashpërsia e simptomave u reduktua me katër herë. Mjekët besojnë se Shendeti mendor E lidhur ngushtë me atë fizik, për funksionimin normal të stomakut është i nevojshëm kontrolli i shenjave të depresionit.

Depresioni i grave ka ndikimin më të keq në marrëdhëniet romantike.
Prej kohësh dihet se depresioni shkatërron marrëdhëniet intime. Por shkencëtarët izraelitë nga Universiteti Hebraik i Jerusalemit dhe Universiteti Bar-Ilan kanë gjetur një mënyrë tjetër se si depresioni i izolon partnerët romantikë nga njëri-tjetri: ai dëmton aftësinë për të perceptuar mendimet dhe ndjenjat e njerëzve të tjerë dhe përkeqëson shkëputjen emocionale, veçanërisht midis grave. Duke përdorur shembullin e vëzhgimit të çifteve të dashuruara, u vu re se sa më e depresionuar emocionalisht të jetë një grua, aq më pak i njeh ndjenjat e partnerit të saj. Depresioni i meshkujve nuk ndikon në ndjeshmërinë, megjithëse kjo nuk do të thotë se depresioni nuk ndikon në marrëdhëniet tek meshkujt. Kur gratë përjetuan depresion, ndjeshmëria e tyre ndaj emocioneve të njerëzve të tjerë u zbeh dhe partnerët e tyre gjithashtu u bënë më pak të vëmendshëm, vunë në dukje psikologët. Total depresioni femëror kishte ndikimin më të keq në cilësinë dhe kohëzgjatjen e marrëdhënieve romantike.

Dhimbja e qafës shpesh shoqërohet me ankth dhe depresion.
Shkencëtarët gjermanë kanë vërtetuar se dhimbja e qafës është një manifestim i zakonshëm i problemeve psikologjike dhe jo fizike. Sipas tyre, ankesat për dhimbje të vazhdueshme të qafës lidhen drejtpërdrejt me ankthin dhe depresionin. Autori kryesor i studimit, Martin Scherer nga Universiteti i Göttingen, këshillon mjekët që t'i kushtojnë më shumë vëmendje problemeve psikologjike te pacientët që ankohen për dhimbje në qafë. Studimi përfshinte 448 pacientë të cilët kishin përjetuar dhimbje në qafë të paktën një herë në jetën e tyre. 56% e pacientëve kanë ndjerë dhimbje në ditën e plotësimit të pyetësorit, 26% - gjatë vitin e kaluar. Duke përdorur pyetësorët standardë, u konstatua se 20% e pacientëve përjetuan depresion, 28% - ankth. Doli gjithashtu se pacientët me ankth dhe depresion ankoheshin për dhimbje më të forta të qafës Sipas autorëve të studimit, ashpërsia e dhimbjes së qafës lidhet me ashpërsinë probleme psikologjike. “Sa më shumë dhimbje ndjen një pacient, aq më shumë vëmendje duhet t'i kushtohet gjendjes së tij psikologjike,” shkruajnë ata trajtim i suksesshëm Dhimbja kronike e qafës kërkon jo vetëm terapi simptomatike, por edhe faktorë psikosocialë”, përfundon Martin Scherer.

Depresioni është një faktor i fortë rreziku për të lindur një fëmijë para kohe.
Ndërsa përpiqen të kuptojnë se përse nivelet e larta të lindjes së parakohshme po bëhen një problem në rritje në Shtetet e Bashkuara, mjekët obstetër kanë zbuluar se gjendja shpirtërore në depresion është një faktor i fortë rreziku për të pasur një fëmijë përpara datës së lindjes. Kështu, mjekët në Universitetin e Uashingtonit regjistruan se gratë e zeza kanë një rrezik të dyfishtë për lindje të parakohshme pikërisht për shkak të nivele të larta depresioni. Studimi analizoi të dhënat për 5 mijë gra nga katër qytete. Nga ky numër, 18% e grave të zeza përjetuan lindje të parakohshme, krahasuar me 8.5% të grave të bardha. Një nga arsyet kryesore për lindjen e një fëmije në më pak se 37 javë të shtatzënisë ishte gjendja negative psiko-emocionale e nënës, thonë mjekët. Si rezultat i ekspozimit kronik ndaj stresorëve në nervor, endokrin dhe sistemi i imunitetit një grua potencialisht rrezikon të lindë një fëmijë të parakohshëm dhe me peshë të ulët. Nervozizmi dhe stresi kanë të rëndësishme pasoja negative për shëndetin jo vetëm të nënës, por edhe të fetusit, paralajmërojnë mjekët amerikanë. Psikologët vërejnë se në Amerikë, 8.4% e grave fillojnë të përjetojnë çrregullime emocionale që në ditët e para të shtatzënisë, dhe 14% me shfaqjen e depresionit dhe çrregullimeve të sjelljes kërkojnë ndihmë nga një specialist.

Depresioni dyfishon rrezikun e goditjes në tru tek gratë e moshës së mesme
Depresioni mund të dyfishojë rrezikun e goditjes në tru tek gratë e moshës së mesme, përfunduan shkencëtarët në një studim të ri të botuar në Stroke: Journal of the American Heart Association.
Studimi përfshinte 10,547 gra australiane të moshës 47 deri në 52 vjeç. Analiza zbuloi se gratë me depresion kishin 2.4 herë më shumë gjasa për të pasur një goditje se ato që nuk vuanin nga depresioni.
Edhe pasi shkencëtarët përjashtuan faktorë të tjerë rreziku për goditje në tru, mundësia e zhvillimit të kësaj gjendje për gratë me depresion u rrit me 1.9 herë në krahasim me normat normale "Gjatë trajtimit të grave, mjekët duhet të marrin parasysh gjendjen psikologjike të pacientëve pasojat që mund të ndodhin si rezultat i depresionit në afat të gjatë”, tha Caroline Jackson, autorja kryesore e studimit. Ky është studimi i parë i madh që shqyrton marrëdhënien midis depresionit dhe rrezikut të goditjes në gratë e moshës së mesme.
Në studim, studiuesit përdorën të dhëna nga Qendra Kërkimore e Grave në Australi.
Studimi zgjati 12 vjet, nga viti 1998 deri në vitin 2010, ku pjesëmarrësit iu përgjigjën pyetjeve në lidhje me shëndetin e tyre emocional dhe fizik çdo tre vjet.
Pas analizimit të përgjigjeve, shkencëtarët zbuluan se rreth 24% e grave vuanin nga depresioni dhe merrnin ilaqet kundër depresionit. Gjatë studimit, u regjistruan 177 goditje primare.
Softuer i specializuar statistikor u përdor për të studiuar lidhjen midis depresionit dhe goditjes në tru. Shkencëtarët shikuan të gjithë faktorët që ndikojnë në rrezikun e goditjes në tru, duke përfshirë moshën, statusin socio-ekonomik të pjesëmarrësve, Aktiviteti fizik, zakone të këqija, diabeti, mbipesha, presioni i lartë i gjakut, sëmundjet e zemrës.
"Ne kemi nevojë për një qasje të re, të synuar për trajtimin dhe parandalimin e depresionit tek gratë e reja, sepse efektet e tij mund të jenë të përhershme dhe shumë të rrezikshme," tha Jackson.
Aktualisht është e paqartë saktësisht se si depresioni kontribuon në rritjen e rrezikut të goditjes në tru. Pra, doktor Jackson beson se arsyeja janë proceset inflamatore dhe imunologjike në trup që prekin enët e gjakut.